Bir çocukta sinir tik. Bir çocukta sinir tikinin nedenleri ve tedavisi

Çocuklarda göz kaslarının istemsiz seğirmesi genellikle nörolojiktir. sinir tik sık göz kırpma, şaşılık, gözlerin geniş açılması ile ifade edilir. Tiklerin bir özelliği, istemli kontrole uygun olmadıkları için hareketleri kontrol edememektir. Bir çocuğun gözlerde sinir tik belirtileri varsa ne yapmalı?

Benzer web sitesi:

Sinir tik gözü nedir

Gözün sinirsel tik aniden ortaya çıkan ve birçok kez tekrarlanan kalıplaşmış bir harekettir. Çocuğun dikkatini kendi özelliğine çekseniz bile, hareketlerin ortaya çıkmasını engelleyemeyecektir. Aksine, ebeveynler çocuğu göz kırpmayı bırakmaya zorlamak isterse, tik artar ve daha büyük bir güçle kendini gösterir.

Uzmanlar, bu sorunun çocuklarda sıklıkla bulunduğuna göre araştırma verilerini aktarıyor. Farklı yaşlardaki çocukların %30'a kadarı sinirsel belirtilerden muzdariptir. takıntılı hareketler. Erkekler üç kat daha sık nevrotik reaksiyona maruz kalırlar. Genellikle bu fenomen, bir anaokulunun, okulun koşullarına alışma döneminde veya güçlü bir korkudan sonra ortaya çıkar. Çoğu zaman, gözün sinirsel bir tik iz bırakmadan geçer, ancak kronik bir biçimde bir doktora danışmalısınız. Bir kene telaffuz edilir ve bir çocuk veya genç için hoş olmayan duygusal deneyimlere neden olur.

Görünüm nedenleri

Çocuklarda gözün sinir tik ayrılır:

• öncelik;
• ikincil.

Birincil tik, sinir sistemindeki bir bozukluğun sonucu olarak ortaya çıkar. Sekonder tikler oluşur geçmiş hastalıklar merkezi sinir sistemi Göz seğirmesi genellikle yaş dönemi beş ila on iki yaşında. Bu dönemde çocuklar duygusal aşırı yüklenmeye karşı en savunmasızdır. Tik gözünün ana nedenleri:

1. Şiddetli duygusal travma. Korku, aile içinde bir çatışma durumu, yaşanan şiddet olabilir. Çocuklar otoriter yetiştirme, ezici talepler, yetişkinlerin sevgisiz resmi tutumları nedeniyle iç gerilim biriktirebilir. Çocukta tikle birlikte içsel olumsuzluk da ortaya çıkar, böylece çocuklar nevrotik bozukluktan kurtulur.
2. yorgunluk, eksiklik fiziksel aktivite. Çocuklarla çok fazla yürümezler, onu sararlar ve mümkün olan her şekilde korurlar, doğal olarak gelişmesine ve fiziksel aktivitenin bir sonucu olarak heyecan uyandırmasına izin vermezler.
3. Kalıtım. Araştırmalara göre sinirsel tikler yakın akrabalardan bulaşıyor. Ebeveynlerden birinin çocukken tikleri varsa, miras alma şansı %50'dir.

ebeveynliğin etkisi

Uzmanlar, ebeveynliğin bazı yönlerinin çocuklarda sinirsel bir göz tiki gerektirdiğini belirtiyor. Bu ebeveynleri ayıran nedir?

1. Ebeveynler hipersosyalleşmiş karakter özelliklerine sahiptir. Bu, aşırı kategorik yargılar, ilkelere artan bağlılık, haksız ısrardır. Ebeveynler genellikle bir kariyer yaparlar, oğullarına veya kızlarına karşı tutumları, çok fazla ahlaki ahlak ile kurudur. Aynı zamanda sıcak ve canlı bir iletişim yoktur.
2. Ebeveynlerden birinin kaygısı. Böyle bir kişi her şeyi öngörmeye çalışır, önemsiz şeyler için endişelenir, çocuğun hayatını düzenler, faaliyetlerini kontrol eder ve onu hayali tehlikelerden korur. Bu durumda gözün sinir tikinin belirtileri - çocuk kendisi olamaz.

Sık kısıtlamalar ve yasaklar dayanılmaz bir iç gerilime neden olur. Kural olarak, çocuklarda gözün sinir tiki, dışarıdan ifade edilemeyen psikolojik gerilimin psikomotor deşarjlarıdır.

Bir psikoterapist A.I.'nin uygulamasından bir örnek. Zaharova

Erkek B. 5 yaşında yabancılardan korkan, ürkek, son zamanlarda birleştirilmemiş, uyuşuk hale geldi. Tikler ortaya çıktı - yanakların sık sık yanıp sönmesi ve şişmesi. Anne endişeli bir karaktere sahipti, bebeği sardı, onunla ilgilendi. Sekiz aylıktan itibaren çocuk sıklıkla hastalanmaya başladı. 4 yaşında bir ameliyat geçirdi ve annesinin hastanede yokluğuna dayanması zordu. Bu sırada göz kenesinin ilk belirtileri ortaya çıktı.

Anaokuluna gitmeye başlayınca durum karmaşıklaştı. Çocuk öğretmenden, ödevlerden, diğer çocuklardan korkuyordu. Bir çocuk için bu yük dayanılmaz bir yük haline gelmiştir. Tikler daha da kötüleşti. Ebeveynler bunu maskaralık olarak gördüler, yukarı çektiler, sık sık bağırdılar.

Nasıl tedavi edilir

Sinir tiklerinin ilk teşhisi, pediatrik nörolog, daha sonra gerekirse diğer uzmanlar tedaviye bağlanır. Genellikle gözün sinir tiki şiddetli olduğunda, fiziksel ve duygusal rahatsızlığa neden olduğunda, bir ay içinde kaybolmadığında ve diğer semptomların eşlik ettiği durumlarda doktora başvurulur.

Tedaviye neler dahildir?

1. normalleştirme ruh haliçocuk. Bunun için hem çocuk hem de ebeveynlerle çalışmak da dahil olmak üzere psikoterapi kullanılır. Durumu iyileştirmek için, uygun bir aile mikro iklimi oluşturmak, bir dinlenme rejimi düzenlemek ve boş zaman fiziksel aktivitelerini dahil etmek önemlidir.
2. Gerekirse medikal tedavi uygulanır. Sakinleştiricilerin yanı sıra iyileştiren ilaçları içerir. metabolik süreçler beyin.
3. Rahatlatıcı masaj. Özel bir teknik, duygusal stresi hafifletir, kaslardaki ve beyindeki kan dolaşımını iyileştirir. Gözlerinde sinir tiki olan bir çocuk için yüz, baş ve sırta rahatlatıcı bir masaj önerilir.

Bir çocukta sinir tik - hızlı ve istemsiz monoton kas kasılması

Kural olarak, 2-17 yaş arası çocuklarda sinir tikleri görülür, ortalama yaş 6-7'dir. Hastalığın görülme sıklığı çocukluk- %6-10. Vakaların %96'sında, 11 yaşından önce sinirsel bir tik oluşur. Hastalığın en yaygın tezahürü yanıp sönmektir. 8-10 yaşlarında gözlenebilir vokal tikler, ilk tezahürü öksürük ve burun çekmedir. Hastalık yükselişte ilerler, zirve 10-12 yılda düşer, ardından semptomlarda azalma olur. Vakaların %90'ında lokal kenelerin prognozu olumludur. Hastaların %50'sinde yaygın sinirsel tiklerin semptomları tamamen geriler.

Çocuklarda sinir tikleri belirtileri

Tikler, istemli gibi görünen tekrarlayan, ani, kısa, basmakalıp hareketler veya ifadelerdir.

Bir çocukta sinir tikleri türleri

organik

Organik tikler, geçmiş veya mevcut organik beyin hastalıklarının bir sonucu olarak travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak kendini gösterir. Bu tür sinir tikleri basmakalıp ve kalıcıdır, temel bir karaktere sahiptir.

psikojenik

Kronik veya akut psikotravmatik bir durumun arka planında ortaya çıkarlar. Psikojenik sinir tikleri, daha az yaygın olan nevrotik ve obsesif olarak ayrılır.

nevroz benzeri

Mevcut ve/veya erken dönem somatik patolojinin arka planına karşı belirgin dışsal etki olmaksızın gelişirler. Çoğu zaman, tikli bir çocukta hiperaktivite ve erken çocukluk dönemi sinirlilik öyküsü vardır. Bu tür tiklerin dış belirtileri çok değişkendir. Doğada tekrarlayıcıdırlar ve karmaşık veya basit olabilirler.

refleks

Bu tür tikler, biyolojik olarak uygun olmayan, ancak örneğin konjonktivit sonrası spazmlar, rinit sonrası koklama vb. Refleks tik, başlangıçta belirli bir uyarana yanıt olan basmakalıp istemsiz bir harekettir.

Tik benzeri hiperkinezi

Patolojik hastalıklarda görülürler. Bu tür sinirsel tikler, örneğin sözcüklerin telaffuzunu ve genel olarak konuşmayı kolaylaştırmak için ek tuhaf hareketlerle birlikte ellerin ve yüzün şiddetli hareketlerini içerir.

idiyopatik

İdiyopatik tikler olmadan gelişir özel sebep kalıtsal yatkınlık olasılığı dışında.

Bir çocukta sinir tikini tedavi ederken, pedagojik düzeltme yöntemlerini seçmek gerekir.

Çocuklarda tik tedavisinin temel prensibi farklılaştırılmış ve Karmaşık bir yaklaşım. İlaç veya başka bir tedaviyi reçete etmeden önce, şunları belirlemek gerekir: Olası nedenler hastalığın görünümü ve pedagojik düzeltme yöntemlerini seçin. Orta derecede bir tik durumunda, tedavi genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir, böylece çocuk tanıdık bir ortamda olabilir ve tedaviye devam edebilir. Çocuk Yuvası. Çoğu durumda, enjeksiyon tedavisi çocuğun duygusal durumunu olumsuz yönde etkilediğinden ve sinir tik atağına neden olabileceğinden, oral uygulama için reçete edilir.

psikolojik etki

Genellikle, ebeveynler bebeğin gereksinimlerini azalttığında, eksikliklere odaklanmayı bıraktığında ve kişiliğini "kötü" ve "iyi" nitelikler olmadan bir bütün olarak algılamaya başladığında, sinir tiklerinin şiddeti azalır. Spor, günlük rutine bağlılık, yürüme ile olumlu bir etki uygulanır. temiz hava. Bazı durumlarda, belirli türdeki sinirsel tikler telkinle ortadan kalktığından, tedavi bir psikoterapistin yardımını içermelidir.

Tıbbi tedavi

İlaç tedavisi ile çocuğa nootropik reçete edilir ve psikotrop ilaçlar. Bu terapiyi seçerken şunları göz önünde bulundurun: eşlik eden hastalıklar, etiyoloji, bebeğin yaşı ve sinir tikinin doğası. Davranış bozuklukları, zayıf ilerleme ile birleştirilen kalıcı, belirgin ve şiddetli tiklerle bir ilaç tedavisi süreci gerçekleştirilir. Eğitim kurumu, refahı etkiler, sosyal olanı karmaşıklaştırır ve kendini gerçekleştirme olanaklarını sınırlar. Bu tür bir tedavi, tikler bebeğin normal aktivitesini bozmuyorsa reçete edilmez, sadece ebeveynleri ilgilendirmektedir.

Tiklere Odaklanma

Ebeveynler, şiddeti ne olursa olsun, bebeğin sinir tiklerini fark etmemeye çalışmalıdır. Çocuğunuzun davranışındaki olumlu değişikliklerin istediğiniz kadar hızlı görünmeyebileceğini unutmayın.

Olumlu bir duygusal ortam yaratın

Oyunlar ve eğlence, bebeği “canlandırmaya” yardımcı olacak, ona iyimserlik ve neşe getirecek. Sporun en etkili olduğu sinirsel tik, duygusal olarak önemli hobiler ve hobilerden muzdarip bir çocuk için seçim yapmak önemlidir.

Bebeğin psikofiziksel iyiliğini kontrol edin

Bebeğiniz sinir tikinin ağrılı ve olağandışı bir hareket olduğunu anlar. Halkın içinde bundan utanıyor, kendisini yoran güçlü bir iç gerilim yaşamaya başladığı kendini kısıtlamaya çalışıyor. Tikleri olan bir bebeğin herkesin dikkatinden olabildiğince az rahatsızlık duymasını ve diğerlerinden farklı hissetmemesini sağlamaya çalışın.

Çocuğunuzla sakinleştirici egzersizler yapın

Sinir tikinden muzdarip bir bebek bir şeye kırılırsa veya öfkelenirse ve gözyaşlarına boğulmaya hazırsa, ona özel egzersizler yapmasını teklif edin, daha çok onunla yapın. Örneğin, balıkçıl gibi bir ayağınızın üzerinde durun, diğerini altınıza sokun ve ardından birkaç kez yukarı ve aşağı zıplayın. Güvenilir ve hızlı yol gevşemek, kasları hızla sıkmak ve serbest bırakmaktır.

Bir çocukta kaygı derecesini belirleme

İfadeleri dikkatlice okuyunuz ve bebeğiniz için geçerli olanlara “Evet” cevabını veriniz. Ardından kaç kez "Evet" yanıtını verdiğinizi sayın. Her “evet” için 1 puan koyun ve toplam tutarı belirleyin.

işaret	kullanılabilirlik
Yorulmadan uzun süre çalışamaz	Heyecanlandığında bolca terler
Bir şeye odaklanmada zorluk	iyi bir iştahı yok
Herhangi bir görevi yerine getirmek gereksiz kaygıya neden olur	Uykuya dalmada zorluk ve huzursuz uyku
Görevleri yerine getirirken çok kısıtlı ve gergin	Utangaç, birçok şey ona korku hissi veriyor
Genellikle utangaç	Kolayca üzgün ve genellikle huzursuz
Sıklıkla stresli durumlardan bahseder	Genellikle gözyaşlarını tutamaz
Genellikle tanıdık olmayan ortamlarda kızarır	Beklemeyi iyi idare etmez
hakkında konuşuyor kabuslar	Yeni şeylere başlamaktan hoşlanmaz
Genellikle ıslak ve soğuk elleri vardır.	Kendinizden ve yeteneklerinizden emin değilsiniz
Sık sık kabızlığı veya üzgün dışkısı var	Zorluklardan korkmak

"Bir çocuğun kaygısının belirlenmesi" testinin sonuçlarının hesaplanması

• 1-6 puan – düşük seviye endişe
• 7-14 puan – orta seviye endişe
• 15-20 puan- yüksek düzeyde kaygı

olan çocuklar yüksek seviye anksiyete ebeveynlerden ve bir psikologdan yardıma ihtiyaç duyar.

Tenoten Çocuk, kaygı düzeyini azaltmaya ve bebeğinizin iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olacak!

Sinir tiklerine istemsiz, keskin ve tekrarlayan kas kasılmaları denir. Bu hastalık birçok kişiye aşinadır, ancak çoğu zaman on yaşın altındaki çocukları etkiler. Ebeveynler çocuğu hemen fark etmez, bu nedenle tedavi ertelenir. Zamanla sık sık göz kırpma veya öksürme yetişkinleri uyarır ve bebek bir uzmana götürülür. Genellikle tüm göstergeler normal olduğundan, bir nöroloğa danışmanızı önerir. Ancak o zaman ebeveynler sorunla ilgilenmeye başlar. Hastalığı teşhis etmek çok zaman alır, bu yüzden tereddüt etmeyin. Endişe verici belirtiler ortaya çıkar çıkmaz yardım istemek daha iyidir.

Bir tik nasıl ortaya çıkıyor ve ne zaman ortaya çıkıyor?

Çoğu zaman, kasılmalar en çok yüz ve boyunda fark edilir. Göz kırpma, koklama, baş veya omuzları hareket ettirme, dudak ve burun seğirmesi ile kendini gösterebilirler. Bazen bir çocuğun birden fazla semptomu vardır.

Nörologlar, hastalığın başlaması için en olası zamanın 3-4 yıl ve 7-8 yıl olduğunu söylüyor. Bu, vücudun gelişiminin özelliklerinden kaynaklanmaktadır: bu yaşta çocuklar çeşitli krizlerle karşı karşıya kalır ve yeni yaşam aşamalarına geçerler.

Belirtiler

Bu bozukluğu tespit etmek kolay değildir, çünkü uzun bir süre ne çocuk ne de anne-baba hareketlerin istem dışı olduğunun farkında değildir. Uyarılması gereken en önemli kriter kas kasılmalarının kontrol edilememesidir. Bir çocukta gözlemlendiğinde, hızla göz kırpabilir ve seğirebilir. Bu en yaygın semptomlardan biridir.

Sinir tikleri türleri

Hastalığın ne kadar sürdüğüne bağlı olarak tikler genellikle şu şekilde sınıflandırılır:

• Transistör. Bu durumda, semptomlar bir yıldan az görünür.
• Kronik. Bir yıldan fazla sürer.
• Gilles de la Tourette sendromu. Bir çocukta yaygın motor tikler ve en az bir vokal tik olduğunda teşhis edilir.

Bir çocukta sinir tik bulunursa, tedavi hangi kas gruplarının dahil olduğuna bağlı olacaktır. Bu nedenle, hastalık genellikle türlere ayrılır:

Yerel (bir kas grubu);

Ortak (birkaç grup);

Genelleştirilmiş (neredeyse tüm kaslar kasılır).

Bu bozukluk neden oluşur?

Çocuklarda sinir tikleri ortaya çıktığında, bu fenomenin nedenleri ebeveynleri için büyük endişe kaynağıdır. Resmi daha anlaşılır kılmak için uzmanlar, bu tezahürlerden önce hangi olayların geldiğini hatırlamanızı tavsiye ediyor. Kural olarak, hastalığa bir dizi sebep neden olur.

kalıtsal faktör

Nörologlar, en önemli olanın o olduğunu söylüyorlar. Ama çok sayıda rezervasyon var.

Ebeveynlerden biri böyle bir hastalığa yakalanırsa, çocuğa da kene teşhisi konması gerekli değildir. Bu, yatkınlığını gösterir, ancak bu bozukluğu garanti etmez.

Genetik bir yatkınlığın var olup olmadığını dış etkenlerle belirlemek mümkün değildir. Belki de ebeveynler vardı psikolojik problemler yetiştirme yoluyla, kontrolsüz duygular yoluyla çocuğa aktarıldı. Bu durumda genlerden değil, tepki verme biçiminden bahsetmeye değer.

Duygular ve stres

Bir çocukta sinirsel bir tik tespit edildiğinde ebeveynler çok endişelenir. Hemen tedaviye başlarlar, ancak bazen önce provoke edici faktörleri düşünmek ve onları ortadan kaldırmak gerekir. Bir uzman stresin nedeni olabileceğini söylüyorsa, ebeveynler bu konuda şüphecidir. Ancak yetişkinler ve çocuklar için deneyimleme nedenlerinin tamamen farklı olabileceğini hatırlamakta fayda var. Ek olarak, olumlu duygular bile, özellikle parlaksa, etkilenebilir bir bebeğin sinir sistemini heyecanlandırabilir.

televizyonlar ve bilgisayarlar

Çocuk nörolojisi birçok çocukta kendini gösterir, bu nedenle ebeveynler zamanında harekete geçmelidir. Büyük sorunlar, uzun süreli TV izlemeyi beraberinde getirir. Bunun nedeni, yanıp sönen ışığın beynin yoğunluğunu etkilemesidir. Bu çok sık olduğunda, sakinlikten sorumlu olan doğal ritim kaybolur.

Yetersiz fiziksel aktivite

Ebeveynlerin sinirsel bir tikten nasıl kurtulacağını bulması gerekir, çünkü akıl sağlığıçocuk ve zamanla bir türden diğerine geçebilir ve büyüyebilir. Başlıca hataları, çocuğun zihinsel yüküne büyük önem vermeleri ve fiziksel olanı tamamen unutmalarıdır. Enerjinin bir çıkış bulması için çocuklar için de gereklidir. Aksi halde refleks kas kasılmaları meydana gelebilir.

eğitim hataları

Çocuk nörolojisi, üzerinde hiçbir kontrolleri olmayan ebeveyn özelliklerinden zarar görebilir. Aşağıdaki faktörler bu bozukluğa yol açabilir.

Psikojenik ve semptomatik tikler

Sinir tikinden nasıl kurtulacağınızı anlamak için, bunların birincil (psikojenik) ve ikincil (semptomatik) olduklarını bilmeniz gerekir. İlki, çocuk için en kritik dönem olduğu için en sık beş ila yedi yaş arasında görülür. Stresten kaynaklanabilirler ve psikolojik travma Akut ve kronik olarak ikiye ayrılır.

Semptomatik bozukluklara doğum travması, tümörler ve beynin metabolik bozuklukları neden olur. Bazen nedeni viral enfeksiyon, bu kısa süreli hipoksiye neden oldu.

Bozukluk nasıl tedavi edilir?

Bir çocukta sinir tik tespit eden ebeveynler tedaviyi rafa kaldırmamalıdır. Her şeyden önce, bir nörolog ve ardından bir psikolog ile iletişime geçmeniz gerekir. Tikler uzun sürerse, bebeğe ilaç reçete edilir, ancak iyi sonuç almak için haplar tek başına yeterli değildir. Bozukluğa neden olabilecek tüm faktörlerin düzeltilmesi gereklidir.

AT hatasız ebeveynler yapmalı:

TV izlemek için ayrılan süreyi azaltın;

Fiziksel aktivite sağlayın;

Optimal bir günlük rutin geliştirin ve onu takip edin;

Kaygı ve stresi en aza indirin;

Mümkünse kum terapisi veya modelleme seansları yapın;

Yüz kaslarının gerginliği ve gevşemesi için egzersizler yapın;

Çocuğun dikkatini soruna odaklamayın, böylece kasılmaları kontrol etmeye çalışmaz.

Bir çocuğa sinir tik teşhisi konulursa umutsuzluğa kapılmayın. Nedenler ve tedavi her durumda farklılık gösterebilir, ancak genel kuralları bilmeniz gerekir. Bebek için önerilmez güçlü ilaçlarçünkü yan etki olasılığı yüksektir. Bozukluk başka bir hastalığın sonucuysa, karmaşık tedavi yapılmalıdır.

önleme

Çocuklarda sinir tik olduğunda, belirtiler hem belirgin hem de tamamen görünmez olabilir. Ancak hastalık ilerlemeye başlayana kadar beklememek ve harcamak daha iyidir. önleyici faaliyetler. Çocuk yeterince dinlenmeli, temiz havada yürümeli ve onu özen ve sevgiyle sarmak, rahat ve sakin bir ortam sağlamak için çok önemlidir.

sinir tik- bir tür hiperkinezi ( şiddetli hareketler), belirli bir kas grubunun aniden ortaya çıkan ve birçok kez tekrar eden, kısa süreli, basmakalıp, normal olarak koordine edilmiş, ancak uygunsuz bir şekilde gerçekleştirilen hareketidir. Sinirsel bir tik, belirli bir eylemi gerçekleştirmek için karşı konulmaz bir istek olarak karakterize edilir ve çocuk bir kenenin varlığının farkında olmasına rağmen, ortaya çıkmasını engelleyemez.

Son araştırmalara göre, ilkokul çağındaki çocukların %25'e varan bir kısmı sinirsel bir tikten muzdariptir ve erkekler kızlardan üç kat daha sık hastalanırlar. Genellikle bu hastalık çocuğun sağlığına ciddi zarar vermez ve yaşla birlikte iz bırakmadan kaybolur, bu nedenle sinir tikli çocukların sadece% 20'si özel tıbbi bakım arar. Bununla birlikte, bazı durumlarda, sinirsel bir tik çok belirgin tezahürlere sahip olabilir, çocuğun fiziksel ve psiko-duygusal durumuna ciddi zarar verebilir ve daha büyük yaşta kendini gösterebilir. Bu gibi durumlarda uzman bir doktorun yardımı gereklidir.

Sinir tikleri motor veya vokal olabilir ( ses).

Motor tikleri:

• göz/gözlerin yanıp sönmesi;
• alnın çatık;
• yüzünü buruşturma;
• burun kırışması;
• Dudak ısırmak;
• başın, kolun veya bacağın seğirmesi.

Vokal tikler şunlardır:

• burunda koklama;
• öksürme;
• burnundan solumak;
• tıslama.

İlginç gerçekler

• Sinirsel bir tik, diğer takıntılı hareketlerden farklı olarak, ya çocuk tarafından fark edilmez ya da fizyolojik bir ihtiyaç olarak kabul edilir.
• Tikler göründüğünde, çocuğun kendisi uzun zaman herhangi bir rahatsızlık hissetmeden onları fark edemeyebilir ve ebeveynlerin endişesi doktora gitme nedeni haline gelir.
• Bir sinir tik, çocuğun isteğiyle kısa bir süre için bastırılabilir ( Birkaç dakika). Aynı zamanda, sinir gerginliği artar ve kısa süre sonra sinir tik daha büyük bir güçle devam eder, yeni tikler görünebilir.
• Bir tik, aynı anda birkaç kas grubunu içerebilir ve ona amaçlı, koordineli bir hareket görünümü verir.
• Sinir tik sadece uyanıklık durumunda kendini gösterir. Uykuda çocuk herhangi bir hastalık belirtisi göstermez.
• Sinir tikleri, Mozart ve Napolyon gibi ünlü kişilikleri yaşadı.

Yüz kaslarının innervasyonu

Sinir tikinin oluşum mekanizmasını anlamak için anatomi ve fizyoloji alanından belirli bilgilere ihtiyaç vardır. Bu bölüm, iskelet kaslarının fizyolojisini tanımlayacaktır, çünkü sinir tik sırasında meydana gelen kasılmaları ve ayrıca yüz kaslarının innervasyonunun anatomik özellikleri ( çoğu zaman, çocuklarda sinirsel bir tik yüz kaslarını etkiler).

Piramidal ve ekstrapiramidal sistemler

Tüm gönüllü insan hareketleri belirli sinir hücreleri tarafından kontrol edilir ( nöronlar), serebral korteksin motor bölgesinde bulunur - precentral girusta. Bu nöronların birleşimine piramidal sistem denir.

Precentral girusa ek olarak, motor bölgeler beynin diğer bölümlerinde - frontal lobun korteksinde, subkortikal oluşumlarda - ayırt edilir. Bu bölgelerin nöronları, hareketlerin koordinasyonundan, stereotipik hareketlerden, kas tonusunun korunmasından sorumludur ve ekstrapiramidal sistem olarak adlandırılır.

Her istemli hareket, bazı kas gruplarının kasılmasını ve diğerlerinin aynı anda gevşemesini içerir. Bununla birlikte, bir kişi belirli bir hareket yapmak için hangi kasların azaltılması ve hangilerinin gevşemesi gerektiğini düşünmez - bu, ekstrapiramidal sistemin aktivitesi sayesinde otomatik olarak gerçekleşir.

Piramidal ve ekstrapiramidal sistemler birbiriyle ve beynin diğer bölgeleriyle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Son çalışmalar, sinir tiklerinin ortaya çıkmasının, ekstrapiramidal sistemin artan aktivitesi ile ilişkili olduğunu belirlemiştir.

Yüz kaslarını innerve eden sinirler

İskelet kasının kasılması, precentral girusun motor nöronlarında bir sinir impulsunun oluşumundan önce gelir. Ortaya çıkan dürtü, sinir lifleri boyunca her kasa taşınır. insan vücudu, kasılmasına neden olur.

Her kasa belirli sinirlerden gelen motor sinir lifleri vardır. Yüz kasları motor innervasyonu esas olarak Yüz siniri (n. yüz bakımı) ve ayrıca kısmen trigeminal sinir (n. trigeminus), geçici ve çiğneme kaslarını innerve eder.

Fasiyal sinirin innervasyon bölgesi şunları içerir:

• alın kasları;
• yörüngenin dairesel kası;
• yanak kasları;
• burun kasları;
• dudak kasları;
• ağzın dairesel kası;
• elmacık kasları;
• boyun deri altı kası;

sinaps

Sinir lifinin kas hücresi ile temas bölgesinde bir sinaps oluşur - iki canlı hücre arasında bir sinir impulsunun iletilmesini sağlayan özel bir kompleks.

Bir sinir impulsunun iletimi, belirli yollarla gerçekleşir. kimyasal maddeler- arabulucular. Sinir uyarılarının iskelet kaslarına iletilmesini düzenleyen aracı asetilkolindir. Sinir hücresinin ucundan salınan asetilkolin, belirli alanlar ile etkileşime girer ( reseptörler) kas hücresi üzerinde, bir sinir impulsunun kasa iletilmesine neden olur.

kas yapısı

İskelet kası, kas liflerinin bir koleksiyonudur. Her kas lifi uzun kas hücrelerinden oluşur ( miyositler) ve birçok miyofibril içerir - kas lifinin tüm uzunluğu boyunca paralel uzanan ince filamentli oluşumlar.

Miyofibrillere ek olarak, kas hücreleri, ATP kaynağı olan mitokondri içerir. adenozin trifosfat) - kas kasılması için gerekli enerji, miyofibrillerin hemen yakınında bulunan bir tank kompleksi olan sarkoplazmik retikulum ve kas kasılması için gerekli kalsiyum biriktirme. Önemli bir hücre içi element, ATP enerjisinin salınmasını destekleyen ve kas kasılma sürecinde yer alan magnezyumdur.

Kas liflerinin doğrudan kasılma aparatı sarkomerdir - kasılma proteinlerinden oluşan bir kompleks - aktin ve miyozin. Bu proteinler birbirine paralel dizilen filamentler şeklindedir. Protein miyozin, miyozin köprüleri adı verilen özel süreçlere sahiptir. Dinlenme durumunda, miyozin ile aktin arasında doğrudan bir temas yoktur.

Kas kasılması

Bir sinir uyarısı bir kas hücresine ulaştığında, kalsiyum biriktiği yerden hızla salınır. Kalsiyum, magnezyum ile birlikte aktin yüzeyindeki belirli düzenleyici bölgelere bağlanır ve miyozin köprüleri aracılığıyla aktin ile miyozin arasında teması sağlar. Miyozin köprüleri aktin filamentlerine yaklaşık 90°'lik bir açıyla bağlanır ve daha sonra konumlarını 45° değiştirerek aktin filamentlerinin karşılıklı yaklaşmasına ve kas kasılmasına neden olur.

Sinir uyarılarının kas hücresine akışının kesilmesinden sonra, hücreden gelen kalsiyum hızla sarkoplazmik sarnıçlara geri aktarılır. Hücre içi kalsiyum konsantrasyonundaki bir azalma, miyozin köprülerinin aktin filamentlerinden ayrılmasına ve orijinal konumlarına geri dönmelerine yol açar - kas gevşer.

Sinir tikinin nedenleri

Çocuğun sinir sisteminin ilk durumuna bağlı olarak, şunlar vardır:

• birincil sinir tikleri;
• ikincil sinir tikleri.

Birincil sinir tikleri

Öncelik ( idiyopatik) genellikle tek tezahürü olan sinir tik olarak adlandırılır. sinir sistemi bozuklukları.

Çoğu zaman, sinir tiklerinin ilk belirtileri 7 ila 12 yaş arası çocuklarda, yani dönemde ortaya çıkar. psikomotor gelişimÇocuğun sinir sisteminin her türlü psikolojik ve duygusal aşırı yüklenmeye karşı en savunmasız olduğu zamandır. Tiklerin 5 yaşından önce ortaya çıkması, tikin başka bir hastalığın sonucu olduğunu düşündürür.

Birincil sinir tiklerinin nedenleri şunlardır:

• Psiko-duygusal şok. En yaygın nedençocuklarda sinir tikleri. Bir kene oluşumu, akut bir psiko-duygusal travma olarak provoke edilebilir ( korku, ebeveynlerle kavga) ve ailede uzun süreli olumsuz bir psikolojik durum ( çocuğa ilgisizlik, aşırı talepler ve eğitimde katılık).
• Tik ilk Eylül.Çocukların yaklaşık %10'unda, okula gittikleri ilk günlerde sinirsel bir tik ortaya çıkar. Bunun nedeni, yeni çevre, yeni tanıdıklar, güçlü olan belirli kurallar ve kısıtlamalar. duygusal şok bir çocuk için.
• Yeme bozukluğu. Vücutta kas kasılmasında rol oynayan kalsiyum ve magnezyum eksikliği, tikler dahil kas spazmlarına neden olabilir.
• Psikostimulanların kötüye kullanılması.Çay, kahve, her türlü enerji içeceği, merkezi sinir sistemini harekete geçirerek "aşınma ve yıpranma" için çalışmaya zorlar. Bu tür içeceklerin sık kullanımıyla, artan sinirlilik, duygusal dengesizlik ve sonuç olarak sinir tikleri ile kendini gösteren bir sinir yorgunluğu süreci meydana gelir.
• Fazla çalışma. Kronik uyku yoksunluğu uzun kal bilgisayar başında, yetersiz ışıkta kitap okumak aktivitenin artmasına neden olur farklı bölgeler ekstrapiramidal sistemlerin katılımı ve sinir tiklerinin gelişimi ile beyin.
• kalıtsal yatkınlık. Son araştırmalar, tiklerin otozomal dominant bir kalıtım modeliyle iletildiğini göstermektedir ( ebeveynlerden birinin geni kusurluysa, bu hastalığı gösterir ve çocuğunu miras alma olasılığı %50'dir.). kullanılabilirlik genetik eğilim mutlaka hastalığın gelişmesine yol açmaz, ancak bu tür çocuklarda sinirsel bir tik olasılığı, genetik yatkınlığı olmayan çocuklara göre daha fazladır.

Birincil sinir tikinin ciddiyetine göre şunlar olabilir:

• yerel- bir kas/kas grubu tutulur ve bu kene hastalığın tüm periyodu boyunca hakimdir.
• çoklu- aynı anda birkaç kas grubunda kendini gösterir.
• genelleştirilmiş (Tourette sendromu), vokal tiklerle birlikte çeşitli kas gruplarının genelleştirilmiş motor tikleri ile karakterize kalıtsal bir hastalıktır.

Birincil sinir tikinin süresi:

• Geçici- 2 haftadan 1 yıla kadar sürer ve sonrasında iz bırakmadan geçer. Belirli bir süre sonra kene devam edebilir. Geçici tikler lokal veya çoklu, motor ve vokal olabilir.
• Kronik- 1 yıldan uzun. Yerel veya çoklu olabilir. Hastalığın seyri sırasında bazı kas gruplarında tikler kaybolabilir, bazılarında ise tikler ortaya çıkabilir. tam remisyon gelmez.

İkincil sinir tikleri

İkincil tikler, sinir sisteminin önceki hastalıklarının arka planına karşı gelişir. Klinik bulgular birincil ve ikincil sinir tikleri benzerdir.

Sinir tiklerinin oluşumuna katkıda bulunan faktörler şunlardır:

• sinir sisteminin konjenital hastalıkları;
• doğuştan dahil olmak üzere travmatik beyin hasarı;
• ensefalit - beynin bulaşıcı ve enflamatuar bir hastalığı;
• genelleştirilmiş enfeksiyonlar - herpes virüsü, sitomegalovirüs, streptokok;
• zehirlenme karbonmonoksit, opiyatlar;
• BEYİn tümörü;
• bazı ilaçlar - antipsikotikler, antidepresanlar, antikonvülsanlar, merkezi sinir sistemi uyarıcıları ( kafein);
• trigeminal nevralji - herhangi bir dokunuşla ağrı ile kendini gösteren yüz derisinin aşırı duyarlılığı yüz bölgesi;
• kalıtsal hastalıklar- Huntington koresi, burulma distonisi.

Sinir tikli bir çocuğun vücudundaki değişiklikler

Sinirsel bir tik ile, kas kasılması ile ilgili tüm vücut yapılarının işlevinde değişiklikler vardır.

Beyin
Yukarıda listelenen faktörlerin etkisi altında, beynin ekstrapiramidal sisteminin aktivitesi artar, bu da aşırı sinir uyarılarının oluşumuna yol açar.

sinir lifleri
AŞIRI sinir uyarıları motor sinirler boyunca iskelet kaslarına taşınır. Temas bölgesinde sinir lifleri kas hücreleri ile, sinaps alanında, innerve edilen kasların kasılmalarına neden olan aracı asetilkolinin aşırı salınımı vardır.

Kas lifleri
Daha önce de belirtildiği gibi, kas kasılması kalsiyum ve enerji gerektirir. Sinirsel bir tik ile, belirli kasların sık sık kasılmaları birkaç saat veya gün boyunca tekrarlanır. enerji ( ATP), kas tarafından kasılma sürecinde kullanılır, büyük miktarlarda tüketilir ve rezervlerinin her zaman iyileşmesi için zaman yoktur. Bu, kas zayıflığına ve kas ağrısına yol açabilir.

Kalsiyum eksikliği ile belirli sayıda miyozin köprüsü aktin filamentlerine bağlanamaz, bu da neden olur. Kas Güçsüzlüğü ve kas spazmına neden olabilir ( uzun süreli, istemsiz, genellikle ağrılı kas kasılması).

Çocuğun psiko-duygusal durumu
Göz kırpma, yüzünü buruşturma, burnunu çekme ve başka şekillerde kendini gösteren sürekli sinir tikleri, başkalarının dikkatini çocuğa çeker. Doğal olarak, bu çocuğun duygusal durumu üzerinde ciddi bir iz bırakır - kusurunu hissetmeye başlar ( ondan önce, belki de buna hiç önem vermese de).

Bazı çocuklar, örneğin okulda, halka açık yerlerde olmak, irade gücüyle sinirsel bir tik tezahürünü bastırmaya çalışırlar. Bu, daha önce de belirtildiği gibi, psiko-duygusal streste daha da büyük bir artışa yol açar ve bunun sonucunda sinir tik daha belirgin hale gelir, yeni tikler ortaya çıkabilir.

İlginç bir ders, çocuğun beyninde ekstrapiramidal bölgeden gelen patolojik dürtüleri bastıran bir aktivite bölgesi yaratır ve sinir tik kaybolur.

Bu etki geçicidir ve "dikkat dağıtıcı" aktivitenin kesilmesinden sonra sinir tik devam edecektir.

Göz kapaklarının sinirsel tikinin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması

• Süperkiliyer kemer bölgesinde parmağınızla orta derecede bastırın ( cildi innerve eden sinirin kraniyal boşluğundan çıkış noktası üst göz kapağı ) ve 10 saniye basılı tutun.
• Aynı kuvvetle, gözün iç ve dış köşelerine 10 saniye basılı tutarak bastırın.
• Her iki gözünüzü 3-5 saniye sıkıca kapatın. Bu durumda mümkün olduğunca göz kapaklarınızı zorlamanız gerekir. 1 dakika ara ile 3 kez tekrarlayın.

Bu tekniklerin uygulanması sinir tikinin şiddetini azaltabilir, ancak bu etki geçicidir - birkaç dakikadan birkaç saate kadar, sonra sinir tik devam edecektir.

Sardunya yaprağı kompresi

7-10 yeşil sardunya yaprağını ezin ve tik ağacından etkilenen bölgeye uygulayın. Birkaç kat gazlı bezle örtün ve sıcak bir eşarp veya mendil ile sarın. Bir saat sonra, bandajı çıkarın ve kompres uygulanan bölgedeki cildi ılık suyla durulayın.

sinir tik tedavisi

Primer sinir tiklerinin yaklaşık %10-15'i hafiftir, çocuğun sağlığı ve psiko-duygusal durumu üzerinde ciddi bir etkisi yoktur ve bir süre sonra kendiliğinden kaybolur ( haftalar - aylar). Sinir tik şiddetliyse, çocuğa rahatsızlık veriyorsa ve psiko-duygusal durumunu olumsuz etkiliyorsa, hastalığın ilerlemesini önlemek için mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamak gerekir.


Çocuklarda sinir tik tedavisinde şunlar vardır:

• olumsuzluk tıbbi yöntemler tedavi;
• tıbbi tedavi yöntemleri;
• halk yöntemleri tedavi.

İlaç dışı tedaviler

Birincil sinir tiklerinin yanı sıra ikincil sinir tiklerinin bir parçası olarak öncelikli tedavi yöntemleridir. karmaşık terapi. İlaçsız tedavi, sinir sisteminin normal durumunu, metabolizmasını ve çocuğun psiko-duygusal ve zihinsel durumunu normalleştirmeyi amaçlayan bir dizi önlemi içerir.

Ana yönler ilaçsız tedaviÇocuklarda sinir tik:

• bireysel psikoterapi;
• ailede uygun bir ortam yaratmak;
• iş ve dinlenme rejiminin organizasyonu;
• iyi uyku;
• tam beslenme;
• sinir gerginliğinin dışlanması.

Bireysel psikoterapi
Bu, çocuklarda birincil sinir tiklerinin tedavisi için en çok tercih edilen yöntemdir, çünkü çoğu durumda ortaya çıkmaları stres ve çocuğun değişen psiko-duygusal durumu ile ilişkilidir. Bir çocuk psikiyatristi, bir çocuğun artan uyarılabilirlik ve sinirliliğin nedenlerini anlamasına yardımcı olacak, böylece sinir tikinin nedenini ortadan kaldıracak ve sinir tikine karşı doğru tutumu öğretecektir.

Bir psikoterapi kursundan sonra, çocuklar önemli bir gelişme gösterirler. duygusal arka plan, uykunun normalleşmesi, sinirsel tiklerin azalması veya kaybolması.

Uygun bir aile ortamı yaratmak
Her şeyden önce, ebeveynler, sinir tikinin bir çocuğun kaprisleri değil, şımartıcı değil, uygun tedavi gerektiren bir hastalık olduğunu anlamalıdır. Bir çocuğun sinir tiki varsa, onu azarlamamalı, kendini kontrol etmesini istememeli, okulda kendisine gülüleceğini söylememelisin vb. Çocuk, sinirsel bir tik ile kendi başına baş edemez ve ebeveynlerin yanlış tutumu sadece iç sesini güçlendirir. psiko-duygusal stres ve hastalığın seyrini şiddetlendirir.

Bir çocuğun sinir tiki varsa ebeveynler nasıl davranmalıdır?

• çocuğun sinir tiklerine odaklanmayın;
• çocuğa sağlıklı, normal bir insan gibi davranın;
• mümkünse çocuğu her türlü stresli durumdan koruyun;
• ailede sakin ve rahat bir ortam sağlamak;
• çocuğun yakın zamanda yaşadığı veya yaşadığı sorunları bulmaya çalışın ve bunları çözmeye yardımcı olun;
• gerekirse, zamanında bir çocuk nöroloğuna başvurun.

İş ve dinlenme rejiminin organizasyonu
Yanlış zaman dağılımı, çocuğun aşırı çalışmasına, strese ve sinir yorgunluğuna yol açar. Sinir tik ile, çalışma ve dinlenme ile ilgili belirli kurallara uyulması tavsiye edilen bu faktörleri dışlamak son derece önemlidir.

Tırmanış	7.00
Sabah egzersizleri, tuvalet	7.00 – 7.30
Kahvaltı	7.30 – 7.50
okula giden yol	7.50 – 8.30
okulda eğitim	8.30 – 13.00
okuldan sonra yürü	13.00 – 13.30
Akşam yemeği	13.30 – 14.00
Öğleden sonra dinlenme/uyku	14.00 – 15.30
Açık havada yürür	15.30 – 16.00
beş çayı	16.00 – 16.15
Ders çalışmak, kitap okumak	16.15 – 17.30
Açık hava oyunları, ev işleri	17.30 – 19.00
Akşam yemeği	19.00 – 19.30
Dinlenme	19.30 – 20.30
Uykuya hazırlık	20.30 – 21.00
Rüya	21.00 – 7.00

Tam uyku
Uyku sırasında vücudun sinir, bağışıklık ve diğer sistemleri yenilenir. Uyku bozukluğu ve kronik uyku yoksunluğu, uyku bozukluklarının artmasına neden olur. Sinir gerginliği, duygusal durumun bozulması, sinir tikleri ile kendini gösterebilen artan sinirlilik.
Tam beslenme
Çocuk ana öğünlerin zamanını gözlemlemelidir, yiyecekler düzenli, eksiksiz ve dengeli olmalıdır, yani çocuğun büyümesi ve gelişmesi için gerekli tüm maddeleri içermelidir - proteinler, yağlar, karbonhidratlar, çeşitli vitaminler, mineraller ve eser miktarda. elementler.

Kalsiyum içeren ürünlere özellikle dikkat edilmelidir, çünkü bu elementin eksikliği kas hücrelerinin uyarılma eşiğini azaltır ve sinir tiklerinin tezahürüne katkıda bulunur.

Yaşa bağlı olarak, çocuklarda kalsiyum ihtiyacı aşağıdaki gibidir:

• 4 ila 8 yıl - 1000 mg ( 1 gram) günlük kalsiyum;
• 9 ila 18 yaş arası - 1300 mg ( 1.3 gram) günlük kalsiyum.

Ürün adı	100 g üründeki kalsiyum içeriği
işlenmiş peynir	300 mg
Beyaz lahana	210 mg
inek sütü	110 mg
siyah ekmek	100 mg
Süzme peynir	95 mg
Ekşi krema	80 - 90 mg
kurutulmuş meyveler	80 mg
Siyah çikolata	60 mg
Beyaz ekmek	20 mg

Hariç tutmak Sinir gerginliği
Çocuğun dikkatinin en üst düzeyde yoğunlaştırılmasını gerektiren faaliyetler, hızlı yorgunluğa neden olur, kötü uyku ve streste bir artış. Sonuç olarak, sinirsel bir tikin tezahürleri yoğunlaşır, yeni tikler ortaya çıkabilir.

Bir çocukta sinir tik ile, aşağıdakiler hariç tutulmalı veya sınırlandırılmalıdır:

• özellikle yatmadan önce bilgisayar ve video oyunları;
• günde 1 - 1,5 saatten fazla uzun TV izleme;
• uygun olmayan koşullarda kitap okumak - ulaşımda, zayıf aydınlatmada, uzanarak;
• özellikle yatmadan 2 saat önce yüksek sesle müzik dinlemek;
• tonik içecekler - çay, kahve, özellikle 18.00'den sonra.

Sinir tikinin tıbbi tedavisi

Tıbbi tedavi birincil ve ikincil sinir tiklerini tedavi etmek için kullanılır. Çocuklarda sinir tikinin tıbbi tedavisi için, sakinleştirici ve antipsikotik ilaçların yanı sıra beyindeki kan dolaşımını ve metabolik süreçleri iyileştiren ilaçlar kullanılır. En “hafif” ilaçlarla ve minimum terapötik dozla başlamalısınız.

Sinir tikli çocuklar için reçete edilen ilaçlar

ilacın adı	Hareket mekanizması	Çocuklarda uygulama ve dozaj yöntemleri
Novo-Passit	kombine yatıştırıcı ilaç bitki kökenli. Psiko-duygusal stresi azaltır, uykuya dalma sürecini kolaylaştırır.	Psiko-duygusal durumu normalleştirmek için günde 2-3 kez 1 çay kaşığı denemeniz önerilir.
Tiyoridazin (Sonapax)	Antipsikotik ilaç. kaygı ve korku hissini ortadan kaldırır; psiko-duygusal stresi hafifletir.	Yemekten sonra içeriye uygulanır. 3 ila 7 yıl - sabah ve akşam 10 mg; 7 ila 16 yaş arası - her 8 saatte bir günde üç kez 10 mg; 16 ila 18 yaş arası - 8 saatte bir, günde üç kez 20 mg'lık 2 tablet.
sinnarizin	İyileştiren bir ilaç serebral dolaşım. Kan damarlarının kas hücrelerine kalsiyum akışını azaltır. Beyin damarlarını genişleterek beyne giden kan akışını arttırır.	Günde 2 defa sabah ve akşam 12.5 mg yemeklerden 30 dakika sonra alınız. Tedavi uzundur - birkaç haftadan birkaç aya kadar.
fenibut	nootropik ilaç beyin düzeyinde çalışır. beyin metabolizmasını normalleştirir; beyne kan akışını iyileştirir; beynin çeşitli zararlı faktörlere karşı direncini arttırmak; kaygı ve kaygı hissini ortadan kaldırır; uykuyu normalleştirir.	Gıda alımından bağımsız olarak. 7 yıla kadar - günde 3 kez 100 mg; 8 ila 14 yıl - 200 - 250 mg günde 3 kez; 15 yıldan fazla - 250 - 300 mg günde 3 kez.
Diazepam (Seduxen, Sibazon, Relanium)	Sakinleştirici grubundan bir ilaç. duygusal gerilimi, kaygıyı ve korkuyu giderir; sakinleştirici bir etkiye sahiptir; motor aktiviteyi azaltır; uykuya dalma sürecini hızlandırır; uykunun süresini ve derinliğini arttırır; beyin ve omurilik üzerindeki etki yoluyla kasları gevşetir.	Gıda alımından bağımsız olarak, sinir tiklerinin şiddetli belirtileri ile. 1 ila 3 yıl - sabah ve akşam 1 mg; 3 ila 7 yıl - sabah ve akşam 2 mg; 7 yaşından büyük - sabah ve akşam 2,5 - 3 mg. Tedavi süresi 2 aydan fazla değildir.
haloperidol	Güçlü bir antipsikotik ilaç. içinde daha fazla sonapaks kaygıyı ortadan kaldırır ve psiko-duygusal stresi azaltır; diazepamdan daha güçlü aşırı motor aktiviteyi bastırır.	Diğer ilaçların etkisizliği ile şiddetli sinir tikleri vakalarında kullanılır. Doz, teşhise göre nörolog tarafından belirlenir ve Genel durumçocuk.
Kalsiyum Glukonat	Vücuttaki bu mikro elementin eksikliğini telafi eden bir kalsiyum preparatı. Kas kasılma ve gevşeme süreçlerini normalleştirir.	Yemeklerden önce alın. Kullanmadan önce öğütün. Bir bardak süt iç. 5 ila 7 yıl - 1 g günde 3 defa; 8 ila 10 yıl - günde 3 kez 1.5 g; 11 ila 15 yaş arası - günde 3 kez 2,5 g; 15 yaşından büyük - günde üç kez 2,5 - 3 g.

Sinir tik tedavisi için halk yöntemleri

Sakinleştirici, kaynatma ve infüzyon kullanımının çocuğun sinir sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahip olduğu ve sinir tiklerinin tezahürlerini azalttığı kanıtlanmıştır.

Çocuklarda sinir tikleri için kullanılan sakinleştiriciler

Araç adı	Pişirme metodu	Uygulama kuralları
ana otu tentürü	2 yemek kaşığı doğranmış kuru ot bitkisi bir bardak kaynar su dökün ( 200 ml); oda sıcaklığında iki saat soğutun; tülbentten birkaç kez süzün; elde edilen infüzyonu güneşten korunan bir yerde oda sıcaklığında saklayın.	Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez alın. 7 ila 14 yıl - 1 çay kaşığı; 14 yaşından büyük - 1 tatlı kaşığı. Başvuru süresi 1 ayı geçmemektedir.
Kediotu Kökü İnfüzyonu	1 yemek kaşığı ezilmiş bitki kökünü bir bardak sıcak kaynamış su ile dökün; kaynar su banyosunda 15 dakika ısıtın; oda sıcaklığında soğutun ve tülbentten birkaç kez süzün; güneşten korunan bir yerde 20ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.	Çocuklara, yemeklerden 30 dakika sonra ve yatmadan önce günde 4 kez elde edilen infüzyondan 1 çay kaşığı verin. İnfüzyonu bir buçuk aydan fazla almanız önerilmez.
çiçek infüzyonu papatya	1 yemek kaşığı kuru çiçeğe bir termos koyun ve 1 bardak dökün ( 200 ml) kaynayan su; 3 saat ısrar edin, iyice süzün; 20ºС'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın.	Çocuklara çeyrek bardak kaynatma almaları tavsiye edilir ( 50 ml) günde üç kez, yemeklerden 30 dakika sonra.
Alıç meyvesinin infüzyonu	1 yemek kaşığı bitkinin kurutulmuş ve ezilmiş meyvelerinden bir bardak kaynar su dökün; 2 saat ısrar etmek; tülbentten dikkatlice süzün.	7 yaşından büyük çocuklar, yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez 1 çorba kaşığı alır. Tavsiye edilen kullanım süresi 1 ayı geçmez.

Çocuklarda Sinir Tikleri İçin Diğer Tedaviler

Çocuklarda sinir tiklerinin tedavisinde başarıyla kullanılır:

• rahatlatıcı masaj;
• elektro uyku

rahatlatıcı masaj
Doğru şekilde yapılan masaj, sinir sisteminin uyarılmasını azaltır, psiko-duygusal stresi azaltır, beyin ve kaslardaki kan dolaşımını iyileştirir, zihinsel rahatlığı geri kazandırır, bu da tiklerin şiddetini azaltabilir. Gergin bir tik ile sırt, baş, yüz, bacaklara rahatlatıcı bir masaj önerilir. Ek tahrişe neden olduğundan ve hastalığın daha belirgin belirtilerine yol açabileceğinden, kene bölgesinin akupunkturu önerilmez.

elektro uyku
Bu, zayıf, düşük frekanslı elektrik darbeleri kullanan bir fizyoterapi yöntemidir. Göz yuvalarından kraniyal boşluğa girerler ve merkezi sinir sistemi üzerinde hareket ederler ( Merkezi sinir sistemi), beyindeki inhibisyon süreçlerini arttırmak ve uykunun başlamasına neden olmak.

Elektro uyku etkileri:

• duygusal durumun normalleşmesi;
• sakinleştirici etki;
• kan akışının iyileştirilmesi ve beynin beslenmesi;
• proteinlerin, yağların ve karbonhidratların metabolizmasının normalleşmesi.

Elektro uyku prosedürü, klinik veya hastanenin özel bir odasında, yastıklı ve battaniyeli rahat bir kanepe ile gerçekleştirilir. Oda sokak gürültüsünden ve güneş ışığından izole edilmelidir.

Çocuk dış giysilerini çıkarmalı ve kanepeye uzanmalıdır. Çocuğun gözlerine, içinden elektrik akımı sağlanan özel bir maske konur. Akım frekansı genellikle 120 hertz'i geçmez, akım gücü 1 - 2 miliamperdir.

Prosedür 60 ila 90 dakika sürer - bu süre zarfında çocuk uyuşukluk veya uyku halindedir. başarı için tedavi edici etki genellikle 10 - 12 seans elektro uyku verilir.

Sinir tikinin tekrarının önlenmesi

Modern koşullar büyük şehirlerde yaşamak kaçınılmaz olarak artan sinirsel gerginlik ve strese yol açar. Çocuklar, sinir sisteminin işlevsel olarak olgunlaşmamış olması nedeniyle, aşırı zorlanmaya karşı özellikle hassastır. Bir çocuğun sinir tiklerine yatkınlığı varsa, erken yaşta ortaya çıkma olasılığı çok yüksektir. Ancak, bugün sinir tik tedavi edilebilir bir hastalıktır ve belirli kural ve kısıtlamalara tabidir, bu rahatsızlığı uzun yıllar hatırlayamazsınız.

Sinir tikinin tekrarlamaması için ne yapılmalı?

• ailede normal bir psiko-duygusal ortamı sürdürmek;
• yeterli beslenme ve uyku sağlamak;
• çocuğa stres altında doğru davranışı öğretmek;
• yoga yapmak, meditasyon yapmak;
• düzenli egzersiz ( yüzme, atletizm );
• her gün dışarıda en az 1 saat geçirin;
• yatmadan önce çocuğun odasını havalandırın.

Sinir tikinin tekrarını ne tetikleyebilir?

• stres;
• fazla çalışma;
• kronik uyku yoksunluğu;
• ailede gergin psiko-duygusal durum;
• vücutta kalsiyum eksikliği;
• tonik içeceklerin kötüye kullanılması;
• uzun süre televizyon izlemek;
• bilgisayarda çok zaman geçirmek;
• uzun video oyunları.

Ebeveynler genellikle çocuklarının davranışları hakkında endişelenir - bu normal mi yoksa ciddi bir hastalığın belirtisi mi? öyleyse eğer sağlıklı bebek aniden gözlerini sürekli kırpmaya veya dudaklarını yalamaya başlar, o zaman bu panik için bir neden olur. Aslında, çocuklarda bu tür sinir tikleri dikkat gerektirir, ancak çocuklukta çok yaygın bir sorundur.

Bir kene, doğası gereği stereotipik ve ritmik olmayan bir grup kasın spazmodik bir hareketidir ve ayrıca stresle artar. Çocuklarda, kursun ciddiyeti ve terapi ihtiyacına göre farklılık gösteren bu tür seğirmelerin birkaç türü vardır.

Kene türleri

1. Öncelik
   • Geçici
   • kronik motor
   • Gilles de la Tourette Sendromunda Tikler
2. İkincil

Geçici kene

Merkezi sinir sisteminden gelen elektrokimyasal uyarıların etkisi altında kas spazmları oluşabilir. Çoğu zaman yüz, boyun, gövde ve kol kaslarında görülür. Geçici veya geçici, bu hareketler iyi kalite ile bağlantılı olarak adlandırılır. Bu durum genellikle bir yıldan fazla sürmez ve daha sık - birkaç hafta sürer.

Dış belirtiler:

• Dudak yalama ve yüz buruşturma
• Dil hareketleri (ağızdan dışarı çıkartmak)
• Yanıp sönen ve yanıp sönen gözler
• öksürme

Yukarıdaki işaretler basit motor ve vokal belirtilerdir. Ayrıca karmaşık olanlar da var: saçları geriye atmak, nesneleri hissetmek. O kadar sık ​​görüşmezler.

kene özellikleri:

• bir spazmın süresi son derece kısadır
• kas spazmları neredeyse kesintisiz olarak birbiri ardına gidebilir
• kesin bir ritim yok
• hareketlerin doğası ve yoğunluğu yaşla birlikte değişebilir
• spazmlar kendiliğinden olabilir veya stres tarafından tetiklenebilir
• çocuklar semptomları kısa bir süre için bastırabilir

Kronik tikler

Devam eden motor veya vokal "uyuyor" bir yıldan uzun kronik denir. Geçici olanlardan çok daha az yaygındırlar. Zamanla, belirtiler azalabilir, ancak çoğu zaman yaşam için belirli işaretler kalır. Birçok bilim insanı, kronik tiklerin yumuşak form Tourette sendromu, diğerleri ise onları ayrı bir kategoriye koyar.

Gilles de la Tourette sendromu

Bu hastalığın ilk belirtileri genellikle çocuklukta, 15 yaşından önce ortaya çıkar. İki tip kronik tiklere dayanır: motor ve ses. İkincisi genellikle karmaşık ses fenomenleri gibi görünür: havlama, homurdanma ve bazen küfürlü sözler (sözde koprolalia) bağırarak. Bazen atlamalar, düşmeler, herhangi bir aktivitenin taklitleri şeklinde karmaşık motor kombinasyonları vardır. Bu duruma belirli bir kalıtsal yatkınlık olduğuna ve erkeklerin kızlardan 3-4 kat daha sık hastalandığına inanılmaktadır. Toplamda, nüfusun yaklaşık %0.5'i dünyadaki sendromun bir türünden muzdariptir.

Yukarıdakilere ek olarak, Tourette sendromlu çocukların belirli koşulları geliştirme riski daha yüksektir: obsesif-kompulsif bozukluk, dikkat eksikliği bozukluğu ve çeşitli davranışsal anormalliklerin yanı sıra.

Bu hastalığın doğası hala bilinmemektedir. Böyle bir sonucun kalıtsal bir kombinasyon verdiğine inanılıyor, psikolojik faktörler ve çevresel etkiler. Acı çektikten sonra aniden ortaya çıkan ayrı bir sendrom türü (PANDAS) vardır. Bu durumda, bulaşıcı ajana (Streptococcus A) karşı antikorlar yanlışlıkla beyin hücrelerine saldırabilir ve bu tür sonuçlara yol açabilir. Anjina tedavisi, hastalığın tüm semptomlarını azaltır ve tamamen ortadan kaldırır, ancak yeniden enfeksiyon onları tekrar "uyandırabilir".

Tourette sendromu için tanı kriterleri

• Motor ve konuşma tiklerinin bir kombinasyonu (her ikisi birden olması gerekmez)
• Semptomlar bir yıl veya daha uzun süredir mevcutsa
• İlk belirtiler 18 yaşından önce ortaya çıkıyor
• Madde kullanımı veya ağır hastalık ile ilişkili olmayan durum

Tourette sendromunun tedavisi esas olarak davranışsal kontrol ve adaptasyona yardımcı olmayı içerir. Bazı durumlarda, çocukların sosyalleşmesi çok zor olduğunda, antipsikotik tedavi reçete edilebilir. Bu, şiddetli semptomları olan çocuklarda sık görülen depresyon ve kendine zarar verme vakaları nedeniyle gereklidir. Hastalığın psikostimulanlarla tedavi edilen dikkat eksikliği bozukluğu ile birleştirilebileceğini hatırlamak önemlidir. Bu tür bir tedavi, hastalığın seyrini kötüleştirir, bu nedenle dengeli ve yetkin bir yaklaşıma ihtiyaç vardır. Çoğu hastada, sonra Gençlik Tourette sendromunun belirtileri önemli ölçüde zayıflar.

ikincil tikler

"İkincil tikler" adı tamamen doğru değildir. Terim, altta yatan hastalığın arka planına karşı kas seğirmesi anlamına gelir. Böyle bir hastalık olabilir:

• meninks iltihabı ()
• beyin (ensefalit)
• genetik patolojiler (Huntington hastalığı)
• zihinsel bozukluklar (, şizofreni)

Dış belirtiler birincil spazmlara benzer (örneğin, bir çocukta gözlerin sinirsel bir tiki), ancak bunlara başka semptomlar eklenir.

Seğirmeler ile birlikte mide bulantısı, kusma, bilinç bozukluğu, vücudun bölümlerini hareket ettirememe görünümü, acil itiraz doktora.

Kas seğirmeleri neden ortaya çıkıyor?

Çocuklarda sinirsel tiklerin ana nedeni (daha doğrusu tetikleyici faktör) psikolojik uyumsuzluktur. Çocuğun yaşam tarzında veya aile yapısında, çocuğun hemen ve kolayca üstesinden gelemeyeceği büyük bir değişiklik vardır. Çok başlangıç ​​noktası, anaokuluna, okula, ebeveynlerin boşanmasına, bir erkek veya kız kardeşin doğumuna ilk gezi olabilir.. Özellikle yakın akrabalarında benzer bir sorun veya sendromu olan çocuklarda risk yüksektir. takıntılı durumlar. Durum, sık ve uzun süreli TV izleme veya bilgisayarda oyun oynama ile düzelmez.

Ayırıcı tanı:

• Göz hastalıkları
• epileptik nöbetler
• Kore

Göz hastalıkları

Ebeveynler ve doktorlar, gözlerin sinirsel tiklerinin nedeninin görme organlarında olabileceğini çok sık unuturlar. Örneğin, kıvrılmış bir kirpik mukoza zarını çizer, çocuk sürekli gözlerini ovuşturur ve yanıp söner, alışılmış bir hareket oluşur. Kirpiği çıkardıktan sonra bile, alışkanlıktan hemen kurtulmak oldukça zor olduğu için “tik” bir süre devam edebilir. Bu nedenle, göz bölgesindeki herhangi bir seğirme ile bir göz doktoruna başvurmaya değer.

epileptik nöbetler

Epileptik nöbetler paroksismal değişikliklerdir motor aktivitesi beyinden gelen sinyallerin etkisi altındadır. Tüm çocukların %10'unda ömür boyu en az bir kez görülürler, ancak vakaların sadece üçte birinden azı epilepsiden kaynaklanır. Nöbet nedeniyle oluşabilir Yüksek sıcaklık, hastalık, boğulma, stres ve bir daha asla olmaz.

Bazı epileptik nöbetlere düşme, tüm vücut kaslarının kasılması ve bayılma eşlik ettiği için hiçbir şeyle karıştırılamaz. Ancak bazı saldırıların özellikleri var.

Çocuklarda epilepsinin nedenleri hakkında bilgi edinin.

devamsızlık

Bu fenomenin ikinci adı küçük saldırılardır. Çocuk yaptığı şeyi aniden durdurur, donar, gözleri kaybolur ve bazen sık sık göz kırpma olur. Devamsızlıklar kızlarda 5 yıldan sonra daha sık ortaya çıkar, 30 saniyeye kadar sürer, bir ataktan sonra çocuk bıraktığını yapmaya devam eder. Bu küçük mallar gün içinde çok sık tekrarlayabilir ve buna EEG'deki değişiklikler (tiklerde olmaz) eşlik eder.

Basit kısmi nöbetler

Bu tür nöbetler, konuşma ve bilinç bozulmadan kalırken, 10-20 saniye süren başın ve gözlerin dönüşü gibi görünür. Sıradan keneler önerebilecek ikinci gerçektir. Bu tür hareketlerin epileptik doğasının ana işareti, istek üzerine kontrol edilememesi ve tamamlanamamasıdır.

Kore

Kore, bir çocukta vücudun herhangi bir bölümünün basmakalıp bir "dans" hareketidir. İlaçlarla zehirlenme, karbon monoksit, sinir sisteminin kalıtsal hastalıkları, bulaşıcı süreçler, yaralanmalar durumunda ortaya çıkabilir. Çocuk bunu amaçlı hareket olarak gizlemeye çalışsa da, kore kontrol edilemez. Önemli bir özellik, istemsiz hareketlerin sürekli varlığıdır, duraklamalar nadiren 30-60 saniyeye ulaşır.

Bu nedenle, bazı durumlarda iyi huylu tikleri ciddi bir hastalığın semptomlarından ayırt etmek zor olabilir. Bu nedenle, birkaç uzman tarafından muayene edilmeniz gerekir: bir çocukta kene tedavisine karar verecek olan bir göz doktoru, psikolog veya psikiyatrist, nörolog veya epileptolog. Bazen epilepsi, beynin MRI veya BT'sini ve psikolojik testleri ekarte etmek için bir EEG (elektroensefalogram) gerekir. Ancak çoğu durumda tikler zararsızdır, bu nedenle bir çocuk doktoru tarafından yapılan bir muayene, tanı koymak ve ebeveynlere huzur aşılamak için yeterlidir.

tiklerin tedavisi

Bir çocukta sinir tik için tedavi seçimi (ve ihtiyacı) bozukluğun tipine bağlıdır.

• Geçici tikler tedavi gerektirmez. Ebeveynlerin bu durumda yapabileceği en kötü şey, çocuğun garip davranışlarına odaklanmaktır. Bu yaklaşım bebeği daha da endişelendirecek ve bu da seğirmeleri şiddetlendirebilecektir. Ana prensip terapi - travmatik bir durumun ortadan kaldırılması. Çocukla okuldaki sorunlar hakkında konuşmak, akranlarıyla iletişim kurmaya yardımcı olmak yeterlidir - ve tikler hemen gider.
• Kronik seğirmeler ve seslendirmeler ile Tourette sendromu, tedavi gerektiren durumlardır. Genellikle çocuğun sosyalleşmesine ve kompleksler edinmemesine yardımcı olacak bir psikoloğu gözlemlemek yeterlidir. Şiddetli vakalarda ilaç tedavisi (örneğin antipsikotikler) reçete edilir.
• İkincil tikler sadece altta yatan hastalığın bir belirtisidir. Bu nedenle tedavi birincil hastalığa yönelik olmalıdır. Streptokok enfeksiyonu ile - bunlar antibiyotiklerdir, ilaç zehirlenmesi ile - vücudun en hızlı temizliği, akıl hastalığı ile - bir psikiyatrist tarafından tedavi.

önleme

Bir çocuğun kas seğirmeleri mi yoksa ses spazmları mı yaşayacağını tahmin etmek imkansızdır, ancak tüm çocukların% 25'i bir dereceye kadar bunları yaşar. Ama oldukça var etkili yollar Bu riski azaltın veya kurtarma sürecini hızlandırın. Önleme için gereklidir:

• ortaya çıkan tüm sorunları çocukla tartışın
• olağan yaşam tarzını değiştirirken bebeğe özellikle dikkat edin
• akranlarıyla arkadaş olma arzusunu desteklemek
• çocuklarda sinir tik belirtileri ortaya çıktığında, onlara odaklanmayın, dikkatinizi dağıtmaya çalışın
• doğru çalışma ve dinlenme modunu düzenleyin
• Çocuğun günlük aktivitelerini çeşitlendirmek (boş zaman, spor, çalışma vb.)
• TV şovlarını izlemeyi ve bilgisayarda oyun oynamayı sınırlayın

Ve son olarak, en önemli kural bebeğinizi olduğu gibi sevmektir. Bu durumda ortaya çıkan tüm sorunlar geçici olacak, kolayca çözülecek ve kronik bir ruhsal bozukluğa yol açmayacaktır.