Ендоскопия на червата. Какво е капсулна ендоскопия - преглед на клиниките с цени Ендоскопско изследване на ректалната лигавица

Ендоскопско изследване на червата ─ метод, чрез който могат да бъдат открити много заболявания на дебелите и крайните отдели тънко червона най-много ранни стадии. Изследването на червата може да се извърши както за диагностични цели, така и за терапевтични мерки. Например, по време на процедурата можете да вземете материал за изследване, да спрете кървенето, да премахнете полипи.

Тази статия ще обсъди как да се проведе ендоскопиятънко и дебело черво, дали боли, какви са показанията и противопоказанията и много други.

Тръби за поставяне на колоноскоп

Какво представлява ендоскопията на дебелото и тънкото черво? Нека се опитаме да си представим. С помощта на фиброколоноскоп можете да изследвате всички части на дебелото черво: от ректума и сигмоидно дебело червокъм долните части на тънките черва.

Лекарите извършват тази процедура с помощта на специално устройство, наречено ендоскоп. Това е дълга гъвкава тръба с подвижен контролиран край с оптично оборудване в края. Устройството се вкарва в червата на пациента и на изображението, изведено на екрана по време на изследването, ендоскопистът може да види лигавицата във всички детайли. Може дори да увеличи изображението. Лекарите също са въоръжени със специални багрила, които позволяват диагностицирането на много предракови състояния.

Показания и противопоказания

Ендоскопията на червата може да се извърши при най-малкото съмнение за патология на дебелото или тънкото черво. Ако се появят следните симптоми, трябва да помислите да се свържете с лекар и да извършите ендоскопия:

• Появата на кръв или други патологични включвания в изпражненията.
• Промяна в цвета или консистенцията на изпражненията (например черни изпражнения).
• Честа диария или редуване на диария със запек.
• Синдром на болка с неизвестна етиология.
• Желязодефицитна анемия с неизвестна етиология.
• Немотивирана загуба на тегло, загуба на апетит.

Продължителната липса на апетит - повод за посещение на лекар

С вашите оплаквания можете да отидете при местния терапевт в клиниката, гастроентеролог, проктолог. Лекарят ще събере анамнеза, ще предпише допълнителен преглед, ще оцени осъществимостта на ендоскопията, за да потвърди диагнозата.

Това изследване на червата е противопоказано при:

• Активен възпалителен процес в тялото или с активен локален възпалителен отговор(напр. обостряне възпалителни заболяваниячервата).
• Нарушения на кръвосъсирването (хеморагична диатеза).
• Тежка обща соматична патология (декомпенсирана сърдечна, респираторна, бъбречна, чернодробна недостатъчност).
• някои психични разстройствапри което пациентът губи способността да следва инструкциите на лекаря.

Понякога изследването може да се проведе, дори ако има противопоказания. Окончателното решение в полза на ендоскопията се взема от лекуващия лекар, ако той прецени, че ползите от процедурата ще надвишават рисковете.

Учебна подготовка

Подготовката за колоноскопия включва няколко стъпки.

Подготовката за ендоскопия на червата започва няколко дни преди изследването.

• На първо място, от диетата се изключват храни, които предизвикват активно образуване на газ: черен хляб, квас, бобови растения, зеле и други подобни. Трябва също да избягвате храни, които могат да придадат на изпражненията червен цвят (цвекло). Три дни преди процедурата спират приема на продукти, съдържащи желязо. В навечерието на изследването, след лек обяд, те спират да ядат, разрешено е да се пие само вода.
• В деня преди ендоскопията е необходимо да следвате инструкциите на лекуващия лекар за подготовката на червата за изследването. За да направите това, можете да използвате няколко почистващи клизми, до чисти измивания или да прибягвате до лаксативи, специално предназначени за това, например Fortrans, Endofalk. Те ви позволяват внимателно да почистите червата в продължение на няколко часа. Важно е стриктно да се спазва редът на приложение, който ще посочи лекарят, както и да се гарантира, че тялото получава достатъчно количество течност и няма дехидратация.
• Директно в деня на изследването е по-добре да не приемате лекарства. Ако е предписана постоянна терапия и е необходимо лечение, трябва да обсъдите това с Вашия лекар. Може би приемът трябва да продължи преди процедурата, но в този случай е важно да предупредите ендоскописта. Понякога е възможно да се забави приемането на конвенционалните лекарствени рецептиведнага след процедурата.

Резултатът от него до голяма степен зависи от подготовката на червата за ендоскопия.

По време на процедурата

Колоноскоп в лумена на дебелото черво

• Преди ендоскопия пациентът трябва да бъде информиран за всички лекарства, които приема (ако има такива) и наличието на лекарствени алергии.
• Обикновено анестезията не се използва по време на колоноскопия, но изследването се извършва с помощта на локална анестезияили седация.
• Пациентът е помолен частично да се отърве от дрехите си и да легне на лявата си страна. След това колоноскопът се вкарва в ректума и чревните бримки се разширяват с принудителен въздух (което може да причини усещане за натиск или дори болка).
• Преминете през дебелото черво към долните части на тънките черва.
• При необходимост по време на прегледа и манипулацията се използват болкоуспокояващи.

В зависимост от целта на ендоскопията може да отнеме от 15 минути до 1 час. Всичко, което се вижда от ендоскописта, се записва в специален протокол за изследване, който се дава на пациента. | Повече ▼ подробен преписрезултатите и план за по-нататъшни действия могат да бъдат получени от лекуващия лекар.

Веднага след изследването можете да приемате течна храна. Когато използвате анестетици, някои болкоуспокояващи, трябва да се въздържате от шофиране на този ден.

В случай, че усещането за подуване на корема продължава дълго време, е възможно да се използва ентеросорбент (активен въглен) или газогонни средства(Еспумизан).

Лекарство за подуване на корема

Усложнения

При провеждане на ендоскопско изследване на червата усложненията се появяват рядко, но се случват. Между тях:

• Кървене от тънкото или дебелото черво.
• Перфорация на чревната стена.
• Алергични реакции към лекарствата, използвани в изследването.
• инфекциозни усложнения.

Колоноскопията на червата дава точни, високо информативни резултати, които не могат да бъдат постигнати с други диагностични методи. В процеса на колоноскопия можете не само да изследвате чревната лигавица във всичките й детайли в различните й участъци, да потвърдите диагнозата, да вземете биопсия, но и да извършите терапевтични манипулации. Това изследване е предпочитано от много лекари, участващи в лечението на заболявания на храносмилателната система и червата, по-специално, тъй като няма аналози.

Съвременната медицина предлага различни методи за изследване на тънките черва, което прави възможно идентифицирането на патологията на ранен етап от нейното развитие. Най-новото диагностично оборудване помага да получите важна информацияза състоянието на пациента в момента, докато пациентът не изпитва абсолютно никакви дискомфорт. Диагностика на тънките черва различни методи, всеки от които има своите предимства.

Благодарение на различни методи за изследване, пациентът може да бъде диагностициран в самото начало на своето развитие. Използването на модерно оборудване значително улеснява получаването на информация за състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента.

Всеки метод на изследване има свои собствени нюанси, но почти всички от тях не причиняват болка по време на процедурата и дискомфорт.

Диагностичните процедури позволяват да се установи сложна патология дори в случай, че пациентът няма изразени симптоми.

Сред разнообразието от методи за изследване най-популярните са следните:

• Ендоскопия
• Фиброскопия
• Капсула
• Иригоскопия

За да се подложите на някоя от горните процедури, трябва да се свържете със специалист за направление.

Колоноскопия

Този метод включва използването на ендоскопски инструменти. За процедурата пациентът трябва да извърши предварително почистване на червата, като за това се използва специален инструмент.

Извършването на колоноскопия може да причини на пациента малък дискомфорт и може да предизвика чувство на подуване.

Обикновено тази процедура продължава няколко минути и ви позволява да получите необходимата информация за състоянието на червата.

За изследването се използва специално устройство - колоноскоп, който е турникет с оптична система.

По време на диагностиката специалистът извършва следните манипулации с помощта на колоноскоп:

• задълбочено изследване на стените на тънките черва
• може да се извърши успоредно на стените на червата, тоест да се вземе малко парче тъкан за последващо хистологично изследване
• с помощта на такива диагностичен методможе да премахне малки доброкачествени неоплазмиразположени в тънките черва

Колоноскопията ви позволява да проведете цялостно изследване на състоянието на пациента и да идентифицирате причината за влошаването на благосъстоянието на пациента. Този метод ви позволява да идентифицирате следните заболявания:

• образуване на адхезия
• прогресия на туберкулозата
• образуването на тумори от различно естество

Ендоскопия

Този диагностичен метод най-често се използва за откриване в тънките черва различни видовенеоплазми. За да се получи точен резултат, пациентът трябва да бъде добре почистен с лаксативи.

Специалистът въвежда специален сензор в ректума, върху който има ултразвук. Когато устройството се приближи до патологичната област, лекарят може внимателно да изследва стените на органа и да определи естеството на неоплазмата.Ендоскопията се счита за един от най-безопасните методи, който не причинява болка.

С помощта на този метод специалистът може да определи състоянието на тънките черва и да извърши визуална оценка на лигавицата му.

Ендоскопията е процедура, за която не съществуват. Само в някои случаи може да има противопоказание за изследването различни патологиибелите дробове и, чието протичане изисква използването на специални лекарства.

Ултразвук и ЯМР

Експертите се позовават на най-безопасния и информативен метод за изследване на тънките черва. Освен това, заедно с ултразвук, е възможно да се идентифицират онкологични заболяванияв ранните етапи на тяхното развитие. При провеждане ултразвукспециалистът успява да получи ясно изображение на монитора и да проследи движението на органите в определен момент.

Ако е необходимо, може да се постави специална сонда в тънките черва, за да се потвърди диагнозата. С негова помощ е възможно да се идентифицира естеството на неоплазмата, нейния размер и местоположение.

Благодарение на него е възможно да се проведе изследване на органа без използване на.

Този метод се счита за един и безопасен и прилагането му не причинява дискомфорт и болка на пациента.

Най-често ЯМР се предписва, когато е необходимо да се идентифицират нарушения с хроничен характер, чието място е тънките черва. Преди процедурата пациентът се почиства от червата с клизма.При извършване на MRI с висока разделителна способност е възможно да се диагностицират злокачествени тумори, които се образуват в тънките черва. В този случай се извършва задълбочено изследване на тялото на пациента, за да се открият метастази.

При провеждане на бариева клизма се използва малка степен на облъчване на тялото. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате неоплазмите в червата и източника на кървене.

Иригоскопията се предписва за следното патологични състояниятяло:

• появата на лигавични секрети от стомашно-чревния тракт, както и с примес на гной
• хроничен запек
• честа диария
• съмнение за тумор в тънките черва

Иригоскопията се счита за добра алтернатива на колоноскопията и често се използва за потвърждаване на диагнозата.

Процедурата включва следните стъпки:

1. Цялостно почистване на червата на пациента с клизма и лекарства, които имат слабителен ефект. Освен това, няколко часа преди процедурата, се препоръчва да откажете да ядете.
2. Преди иригоскопия пациентът изпива течност с рентгеноконтрастно вещество, което се разпространява в червата и изпълва всичките му части.
3. Специалистът провежда задълбочено изследване на органа и прави снимки, които по-късно могат да разкрият патологията.

Фиброскопия и капсула

Капсула - ново високотехнологично изследване

Фиброскопията включва задържане на тънките черва със специално устройство - фиброскоп. Ако е необходимо, се взема вътрешна тъканна проба за последващо изследване. хистологично изследване. Благодарение на фиброскопа специалистът може да спре това, което е възникнало в тънките черва.

Един от най-новите високотехнологични методи за диагностициране на патологии на стомашно-чревния тракт е изследване с помощта на капсула. Такава капсула има микроскопична камера и нейното движение през стомаха на пациента след поглъщане ви позволява да правите подробни снимки и да оценявате състоянието на чревната лигавица.

Изследване на червата с капсула се предписва в следните случаи:

• разстройство на изпражненията за дълго време
• дефицит на желязо в организма
• бърза загуба на тегло
• поява на кървене от стомашно-чревния тракт
• силен болкав корема, чиято причина не може да бъде установена с други методи на изследване
• подозрение за появата на тумори в червата и

За повече информация относно капсулната ендоскопия вижте видеоклипа.

В някои случаи такава диагностична процедура може да бъде предписана в превантивни цели, но противопоказания за прилагането му са:

• проблеми с акта на преглъщане
• остра чревна непроходимост
• развитие на перитонит
• активна дизентерия

Преди да погълне капсулата, пациентът се поставя върху специален колан, върху който има специално устройство за получаване на информация.

Снимките, заснети от видеокамерата, се прехвърлят към устройството, разположено на колана.

След края на изследването капсулата напуска тялото на пациента естественобез да причинява болка или дискомфорт.

Учебна подготовка

За да се получат надеждни резултати от изследването, се препоръчва да се спазват определени подготвителни мерки. Важно е да запомните, че преди да изследвате тънките черва, в органа не трябва да има изпражнения.

За тези цели се използват следните методи:

• приемане на лаксативи
• клизма

Приблизително 2-4 дни преди очакваната дата на изследването е необходимо да започнете да спазвате специален, който включва отхвърляне на определени групи храни. Преди ендоскопия не е необходимо да отказвате да приемате лекарства, но трябва да изключите само лекарства, съдържащи желязо и активен въглен.

Съвременните диагностични методи позволяват да се идентифицират тънките черва в ранните етапи на тяхното развитие.

Най-честите патологии на тънките черва са:

• хроничен ентерит е развитието на възпалителен процес в тънките черва, който е придружен от нарушение на неговото функциониране
• съдовите патологии на тънките черва се развиват в резултат на стесняване на лумена на един или повече съдове и намаляване на количеството кръв
• туморите не се диагностицират толкова често и обикновено са доброкачествени
• Ракът на тънките черва се счита за един от опасни заболявания, чиято диагноза се извършва с помощта на различни методи

Съвременните методи позволяват навреме да се идентифицират патологиите на тънките черва и да се започне ефективно лечение. При първите признаци на заболяването се препоръчва да се потърси помощ от специалист, което ще помогне да се предотврати развитието на тежка форма.

Интересувате се какво представлява ендоскопията на червата? Фразата идва от ендо - вътре, скопия - гледам, това са изследвания на чревните стени, с помощта на различни ендоскопи, поставени директно в мястото на изследване.

Ендоскопът е мека тръба с диаметър от 8 до 15 мм, в края има светодиоди, отвори за подаване на въздух, материал за вземане на проби и леща.

С помощта на ендоскоп се изследват хранопровода, стомаха, дванадесетопръстника и цялото дебело черво. Тънкото черво поради своите анатомични особености, за дълго времебеше трудно за изучаване, но в наши дни се изследва доста ефективно от метода. Пациентът трябва да вземе само малка капсула. Преминавайки през храносмилателния тракт, капсулата прави десетки хиляди изображения и с помощта на вградения предавател изпраща сигнал с резултата от своята дейност. След извършване на диагностични задължения, капсулата напуска пациента по естествен път и е абсолютно безопасен и точен диагностичен метод.

Всички ендоскопски изследвания са доста безопасен методпреглед, но както при всяка друга манипулация са възможни усложнения под формата на:

• Перфорация на червата, това може да се случи само ако пациентът е неспокоен, съпротивлява се на асистента медицински екиппо време на процедурата. При внезапни движения на пациента ендоскопът, намиращ се вътре в червата, може да "перфорира" стената му.
• Алергични реакции към анестетици.

Когато минавате през най-осезаемите места за пациента, лекарят ще ви помоли да поемете дълбоко въздух. По време на отстраняване на неоплазми, като биопсичен материалили когато кървенето спре, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, тъй като в чревната лигавица няма рецептори за болка.

Ендоскопия под анестезия

Под обща анестезия също е възможно да се проведе изследване, но се предписва според показанията и за деца под 12 години. В допълнение към използването на локална анестезия и обща анестезия, има междинна златна среда - седация.

Това е потапяне на пациента в състояние на медикаментозно предизвикан повърхностен сън. Едно от основните предимства е, че пациентът по време на процедурата е напълно релаксиран физически и емоционално, но чува всичко, което се случва наоколо, може да отговаря на въпроси и да осъществява контакт. След събуждането няма неприятни спомени от извършената му процедура.

В допълнение към всички предимства на наркотичния сън, все още има недостатъци:

По време на манипулацията пациентът няма никакви усещания, което може да затрудни оценката на правилността на действията на лекаря;

• Нарушение на сърдечната дейност;
• респираторна депресия;
• Гадене, повръщане;
• Алергична реакция към лекарството.

За диагностика на заболявания се предписва ендоскопия на червата храносмилателни органи. Процедурата ви позволява да определите причината за патологията, да идентифицирате отклонения, които не могат да се видят с други изследвания, да премахнете някои проблеми - полипи, язви и т.н.

Ендоскопията е изследване на чревните стени за наличие на патологии. Процедурата се извършва с ендоскоп - специална гъвкава тръба, оборудвана със светодиоди, камера, система за подаване на въздух и инструменти за вземане на тъкан за изследване. Диаметърът на устройството е 8 - 15 мм, а дължината му достига до 1,5 метра.

Допълнителна информация! Думата ендоскопия се превежда като гледане навътре ("ендо" - "вътре", "скопия" - "поглед".

Манипулацията ви позволява да разгледате подробно дебелото черво, дванадесет дванадесетопръстника, хранопровода и стомаха. И с помощта на модерно оборудване е възможно да се извърши капсулна ендоскопия на тънките черва.

Ендоскопското изследване на червата е незаменимо при вътрешни кръвоизливи, язви, доброкачествени и злокачествени тумори.

Видове ендоскопия на червата

Има 4 вида ендоскопско изследване:

1. Сигмоидоскопия. Извършва се с помощта на сигмоидоскоп. Позволява ендоскопско изследване на дебелото черво, ректума и сигмоидното черво. Устройството се вкарва през ануса на дълбочина 20 - 35 см. Сигмоидоскопът е оборудван със система за подаване на въздух - необходимо е да се изправят стените и да се подобри видимостта.
2. Колоноскопия. Подобрена версия на сигмоидоскопия. Дължината на тръбата достига 1,5 метра, а диаметърът й е по-тънък от този на сигмоидоскоп. С помощта на колоноскопия е възможно да се изследват всички части на дебелото черво. Устройството разполага със светодиоди и виртуална камера, която предава изображението на екрана. Освен това е оборудван с устройство за подаване на въздух и специални инструменти. Освен от диагностичен преглед, с помощта на колоноскопия, можете да вземете материала за изследване или да извършите лека интервенция - каутеризация на язвата, отстраняване на полипа. Този тип ендоскопия е незаменим при обструкция на дебелото черво - позволява ви да идентифицирате и елиминирате патологията.
3. Езофагогастродуоденоскопия (EGDS). Позволява ви да изследвате хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника 12. Гастроскопът се вкарва през гърлото, като предварително се анестезира. Изследването се извършва на дълбочина 30 см.
4. капсулно изследване. Иновативен ендоскопски метод за изследване на тънките черва. Последният, поради структурата си, дълго време се смяташе за недостъпен за пълно изследване. За процедурата се използва специална капсула, която съдържа камера и предавател. Пациентът поглъща устройството като обикновена таблетка. Преминавайки по стените, апаратът прави десетки хиляди снимки. Сравнявайки ги, лекарят може да идентифицира патологични процесив червата и заболявания на стомаха. След събиране на информация капсулата се екскретира естествено заедно с изпражненията.
5. Интестиноскопия. Друг метод за изследване на тънките черва. Той не дава толкова ясна картина като капсулната ендоскопия, но ви позволява да вземете тъканна биопсия. Ендоскопията се извършва през ректума или устата с помощта на инструменти с влакна. Методът се използва рядко, тъй като е неудобен за пациента, изисква внимателна подготовка, висококвалифициран лекар. Но основните му недостатъци са, че се изследват само 30% от площта на органа, а на някои места, поради кривината на стените, ендоскопът не може да се извърши.

Показания и противопоказания за чревна ендоскопия

Ендоскопското изследване на червата се предписва за:

• зацапване по време на движение на червата;
• хроничен запек или диария;
• неразумна загуба на тегло;
• необичайна структура и цвят на изпражненията;
• наличието на чужд предмет;
• откриване на полипи и други неоплазми;
• при болести храносмилателната системаи техните подозрения.

Ендоскопията обаче не винаги е разрешена. Има противопоказания - абсолютни и относителни. Първите включват:

• заболявания на сърдечно-съдовата системав острия стадий;
• респираторна патология;
• инфекциозни и възпалителни процеси в червата;
• отслабена или състояние на шокпациентът;
• наличието на тумори в ректума, поради което е невъзможно да се постави ендоскоп.

Относителни противопоказания могат да попречат на теста:

• лошо съсирване на кръвта;
• психологически заболявания;
• колит;
• перфорация на стена;
• хипертрофия на дебелото черво - увеличаване на дължината и лумена му, удебеляване на стените.

Как да се подготвим за изследване

Основната цел на подготовката за чревна ендоскопия е пълното му почистване от изпражнения. Провежда се на 3 етапа:

1. Подготовката на пациента за изследване на дебелото черво започва 3-4 дни преди манипулацията. Придържайте се към определена диета, храната трябва да е лека. От диетата се изключва храна, водеща до повишено образуване на газове. Не можете да ядете храни, съдържащи фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове, сушени плодове, билки, елда, овесени ядки, перлен ечемик), тлъсти меса, сладкиши, сладкиши, газирани напитки, пушено месо и маринати.
2. В навечерието на ендоскопията на ректума започва основната подготовка. Вземете силни лаксативи. Обикновено се назначава "Fortrans", по-рядко се използват клизми. Изпиват се от 3 до 4 литра вода с разтворено в нея лекарство. Последното хранене е разрешено не по-късно от 18 часа. Трябва да е лесно смилаема.
3. Подготовката за изследване на дебелото черво продължава непосредствено в деня преди процедурата. На сутринта трябва да изпиете още една торба Fortrans. След това е забранено да се ядат всякакви храни и течности.

Допълнителна информация! Подготовката за капсулна ендоскопия на тънките черва е по-лесна. Необходимо е само да не ядете в навечерието на процедурата. Разрешено е да се пият плодови напитки, целувки, неподсладен чай.

Как се извършва ендоскопия на червата?

Всеки вид ендоскопия, с изключение на капсулата, се извършва с анестезия. Обикновено се използват локални анестетици, рядко седация или обща анестезия. Характерът на манипулацията е малко по-различен за различни видовепроцедури.

Капсулната ендоскопия се извършва, както следва:

1. Сензорите са прикрепени към кожата на пациента. Те ще предават информация и изображение.
2. Капсулата се поставя през устата. Пациентът просто го поглъща и изпива с вода.
3. Устройството излиза самостоятелно по време на дефекация след преминаване през стомашно-чревния тракт.
4. Дешифрирайте диагностични изображения. Възможностите на ендоскопа ви позволяват да видите пълната картина, въз основа на която се поставя диагнозата.

EGDS се извършва, както следва:

1. Поставете пациента на лявата страна.
2. Анестезирайте гърлото с анестетичен спрей.
3. В устата се поставя мундщук, който ще ограничи движението на езика и ще предотврати захапването на сондата със зъбите.
4. Ендоскопът се вкарва през отвора на устата на дълбочина 20-30 см, изследват се стомаха и дванадесетопръстника.
5. По време на манипулацията се препоръчва равномерно вдишване и издишване на въздух през носа. За да намалите повръщането, можете да вземете хапчета за болест на движението малко преди ендоскопията.
6. Ако EGDS е необходим за дете, използвайте устройство с тръба с по-малък диаметър.

За сигмоидоскопия и колоноскопия е необходимо:

1. Поставете пациента в поза на плода или го поставете в коляно-лакътна позиция.
2. Смажете върха на ендоскопа и ануса с вазелин непосредствено преди ендоскопия на ректума.
3. Потопете тръбата с леки въртеливи движения в ануса на дълбочина 5 см.
4. Внимателно преместете тръбата с дължина до 1,5 m над интересуващата ви зона. При гънките на червата асистентката натиска корема, за да улесни преминаването на ендоскопа. От време на време се подава въздух за изправяне на затворените стени и подобряване на видимостта.

Времето на процедурата е около 15 минути. Ако се извършва биопсия с помощта на ендоскопия, отстраняване на неоплазма в червата или спиране на кървенето, манипулацията се забавя до половин час. Изключение прави капсулен тип манипулация, която е с продължителност от 6 до 14 часа.

важно! Всеки вид ендоскопия понякога е придружен от неприятни болезнени усещания. Всеки дискомфорт трябва незабавно да се съобщи на лекаря. Възможни са и усложнения: перфорация на стените, кървене от горната част на червата, алергия към анестетици.

Какво може да открие ендоскопията?

Всяка ендоскопия може да открие патологии на стомашно-чревния тракт. Също така по време на процедурата можете да премахнете малки неоплазми, да спрете вътрешното кървене, да премахнете чужди предмети. Не по-малко важно е възможността за вземане на материал за биопсия и провеждане на ендоскопски анализ на тумора при рак на ректума. Въпреки това, всеки тип манипулация е предназначена да идентифицира конкретни заболявания.

Капсулната ендоскопия разкрива:

• причини за анемия и хронична болкав стомаха с неизвестна етиология;
• чревни заболявания - целиакия (отклонения в работата на тънките черва от генетичен характер), болест на Крон, полипи;
• локализация вътрешен кръвоизливхраносмилателни органи.

EGDS ви позволява да откриете:

• • гастрит;
  • язва на стомаха и 12 дуоденална язва;
  • кървене от хранопровода, стомаха, горни дивизиичервата;
  • онкологични процеси;
  • възпаление на панкреаса.

Извършват се ендоскопски изследвания на дебелото черво (сигмоидоскопия и колоноскопия) за откриване на:

• хемороиди;
• полипи;
• парапроктит - възпаление на фибрите на дебелото черво;
• дисфункция на простатата;
• патологични процеси на сигмоидното и дебелото черво;
• причини хронична диарияили запек, гной, кръв или други секрети в изпражненията;
• области на язви;
• Болест на Крон;
• всякакви възпалителни процесив червата.

Ендоскопията на червата и стомаха е най-точният вид изследване на храносмилателните органи. Тя е гадна, взискателна продължително обучение, но в някои случаи без него е невъзможно да се установи точна диагноза и да се идентифицира патологични аномалии. Друго съществено предимство на процедурата е възможността за извличане чужди предмети, премахване на полипи и изгаряне на кървящи язви, без да се прибягва до коремна хирургия.

Ендоскопия на червата- това е изследване на лигавицата с помощта на гъвкава сонда, оборудвана с видеокамера, с показване на изображението на екрана на монитора. При оглед няма щети. различни отдели храносмилателен трактможе да се гледа през устата или ануса.

В зависимост от отдела, който се изследва, чревната ендоскопия се разделя на няколко вида:

Сравнителна таблица на ендоскопските методи

Визуална проверка на чревната лигавица най-добрият методдиагностика на всички заболявания, но всеки метод има своите плюсове и минуси.

Какво могат да открият ендоскопските методи?

Важно е изображението на подозрителния участък да може да се увеличи, за да се видят детайлите. Възможно е също така да се завърти ендоскопската сонда вътре в червата, за да се изследват съседните области на интерес, както и да се установи степента на лезията до здравите тъкани.

Противопоказания: абсолютни и относителни

За изследване на горните черва или EFGDS абсолютни противопоказанияне, но се препоръчва изследването да се отложи в случай на тежко общи заболявания: интоксикация, инфаркт на миокарда и мозъчен инсулт, обостряне бронхиална астма. Тази процедура не се препоръчва при изгаряния на хранопровода, аортна аневризма, множество белези на хранопровода. Въпреки това, ако заболяването на храносмилателния канал застрашава живота на пациента, изследването се извършва и при тези условия, но с изключително внимание. Необходимо е наличието на интензивно отделение, като по време на изследването може да се използва локална и обща анестезия.

Проучванията, при които оборудването се вкарва през ануса, имат по-голям брой противопоказания, но те също се оценяват по същия начин. Окончателното решение се взема от лекаря, като се фокусира върху тежестта на състоянието на пациента. Противопоказанията са:

Ако състоянието на пациента позволява, диагностичната процедура се прекратява. терапевтични мерки: вливане на лекарство, спиране на кървенето, отстраняване на тумор или чуждо тяло. За пациента е по-лесно да го пренесе, отколкото коремна операция.

Подготовка за ендоскопски изследвания

Смисълът на подготовката е да се отстрани максимално съдържанието от червата. Колкото по-добре са подготвени червата, толкова повече ще види лекарят и толкова по-точно ще бъде поставена диагнозата.

Пречистването има две части: правилното храненеи правилно прочистване с клизми и лаксативи.

За 2-3 дни трябва да спрете приема на активен въглен, железни препарати, лактофилтрум и лекарства De-Nol, ако са били използвани преди това.

Провеждане на анкети

Техниката е проста, но изисква отлични познания по анатомия.

С достъп през устата

Ако сондата се вкарва през устата, тогава лигавицата е предварително обработена местна упойка. Това се прави за потискане на рефлексите на кашлица и повръщане, както и за по-голям комфорт на пациента. Пластмасов предпазител за уста се поставя в устата за предотвратяване на неволни движения. Изследването се извършва в странично положение. Сондата бавно напредва до дълбочината, която оборудването позволява. Лекарят изследва всички области, фиксира детайлите, ако е необходимо, избира (отщипва) парче жива тъкан за биопсия. След приключване на проверката оборудването се изважда и обработва.

Достъп през ануса

Въвеждането на сондата през ануса става в коляно-лакътна позиция или отстрани. Процедурата е безболезнена, но неудобна. При чувствителни пациенти се използва анестезия, често локална. Освен това тръбата на ендоскопа се смазва с анестетик. В ректума се вкарва твърд накрайник, а по него се вкарва гъвкава сонда. Лекарят има способността да върти сондата вътре в червата и да записва всичко, което вижда в цифров формат. Предлагат се биопсия и терапевтични манипулации.

AT последно времеендоскопията на долните черва все по-често се извършва в състояние на терапевтичен сън, продължаващ не повече от половин час. Това елиминира всеки възможен дискомфорт.

Има ли алтернативи на ендоскопските изследвания?

Като цяло не са. Никой друг метод на изследване не дава толкова пълна картина на заболяването, не ви позволява да видите не само структурата на червата, но и функцията.

Лекарят, който види живо черво, веднага разбира с каква болест се занимава. Визуално дефинирано:

• и други съкращения;
• цвят и структура на лигавицата;
• нормално и патологично изхвърляне;
• различни израстъци и стеснения;
• тумори;
• границите на здравите тъкани.

Ендоскопията е единственият метод, който ви позволява да видите органа директно. При всички други методи изображението на червата се изкривява, излишните данни се смесват.

В какви случаи е необходимо да се подлагат на прегледи?

Ендоскопията трябва да се извърши (дори и да не желаете) при такива условия:

• наличието на кръв в изпражненията;
• храносмилателни и изпражнения;
• чести запек;
• постоянни киселини и оригване;
• метеоризъм;
• драматична загуба на тегло без диети;
• непоносимост към всякакъв вид храна;
• отделяне от ануса на гной или слуз;
• гнилостна миризма от устата.

Препоръчително е хората над 45 години да се подлагат на ендоскопски преглед веднъж годишно, особено ако в семейството е имало туморни образувания. Навременното откриване на тумори и тяхното отстраняване е спасило хиляди животи и този брой непрекъснато расте.