DCP skupiny. Rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou: popis metod Dětská mozková obrna, která skupina je postižena

Dětská mozková obrna (CP) je chronická nemoc mozek, který není progresivní. Skládá se z řady komplexů symptomů: poruch v motorická sféra a sekundární abnormality vyplývající z nedostatečného rozvoje nebo poškození mozkových struktur během těhotenství nebo porodu.

Přestože se moderní medicína vyznačuje mnoha úspěchy a preventivními opatřeními, velký počet dětí s dětskou mozkovou obrnou trpí dětskou mozkovou obrnou: 1,7-5,9 na tisíc novorozenců. Chlapci onemocní častěji než dívky v poměru 1,3:1.

Co způsobuje dětskou mozkovou obrnu?

Proč se rodí děti s dětskou mozkovou obrnou? Ve všech případech tohoto onemocnění mluvíme o patologii neuronů, kdy mají strukturální poruchy, které nejsou kompatibilní s normálním fungováním.

Dětská mozková obrna může způsobit působení nepříznivých faktorů ve většině různá období formování mozku. Od prvního dne těhotenství během všech 38-40 týdnů a prvních týdnů života, kdy je mozek dítěte velmi zranitelný. Statistiky ukazují, že v osmdesáti procentech případů je důvodem negativní vliv v prenatálním období a během porodu se zbývajících 20 % vyskytuje v období po porodu.

Nejčastější příčiny dětské mozkové obrny

1. Vývoj mozkových struktur je narušen (protože genetické poruchy nebo jde o spontánní mutaci genů).

2. Infekční onemocnění (nitroděložní infekce, zejména encefalitida, meningitida, skupina TORCH, arachnoiditida, meningoencefalitida) se mohou přenášet in utero a v prvních měsících života.

3. Příčinou může být také nedostatek kyslíku (hypoxie mozku): akutní (asfyxie při porodu, rychlý porod, předčasné odloučení placenty, zauzlení pupečníku) nebo chronická (nedostatečný průtok krve v cévách placenty v důsledku fetoplacentární nedostatečnosti) .

4. Toxický účinek na dítě (v důsledku kouření, alkoholu, drog, pracovních rizik, silné léky, záření).

5. Chronická onemocnění matky (přítomnost bronchiálního astmatu, srdeční vady, diabetes mellitus).

6. Neslučitelnost mezi plodem a matkou různé důvody(přítomnost konfliktu krevní skupiny s voj hemolytické onemocnění, Rhesův konflikt).

7. Mechanická poranění (například intrakraniální trauma během porodu).

Vysoké riziko je u dětí, které se narodí předčasně. Vysoké riziko je navíc u dětí, jejichž porodní hmotnost byla nižší než 2000 g, u dětí s vícečetným těhotenstvím (dvojčata, trojčata).

Žádný z výše uvedených důvodů není 100% správný. Pokud má těhotná žena diabetes mellitus nebo měla chřipku, nemusí to nutně způsobit rozvoj dítě s dětskou mozkovou obrnou. Riziko narození dítěte s dětskou mozkovou obrnou se v tomto případě ve srovnání s zdravé ženy, ale ne více. Riziko patologie přirozeně zvyšuje několik faktorů. V případech dětské mozkové obrny je zřídkakdy pouze jedna významná příčina. Často se na tom podílí více faktorů.

Proto je taková prevence nezbytná. daný stav: těhotenství by mělo být plánováno s rehabilitací chronických ložisek infekce. Během těhotenství by měla být včasná vyšetření. A pokud je to nutné, měla by být poskytnuta vhodná léčba. Zvažují i ​​individuální taktiku porodu. Tyto faktory jsou považovány za nejvíce účinná opatření prevence dětské mozkové obrny.

Příznaky u dětí

Příznaky dětské mozkové obrny se často týkají pohybové poruchy. Typ těchto poruch a jejich závažnost se liší v závislosti na věku dítěte. V tomto ohledu se rozlišují následující fáze onemocnění:

1) brzy - až pět měsíců života;

2) počáteční zbytek - od šesti měsíců do tří let;

3) pozdní reziduum - po třech letech.

Včasná diagnóza je zřídka stanovena, protože tyto motorické dovednosti jsou v tomto věku vzácné. Stále však existují specifické příznaky, které mohou být prvními příznaky:

· děti mají nepodmíněné reflexy, které mizí do určitého věku. Pokud jsou tyto reflexy přítomny i po určitém věku, je to známka patologie. Například, pokud mluvíme o úchopovém reflexu (stlačení dětské dlaně prstem způsobí reakci uchopení tohoto prstu, zmáčknutí dlaně), pak u zdravých dětí po čtyřech až pěti měsících zmizí. Pokud reflex stále přetrvává, pak je to příležitost k pozornějšímu vyšetření dítěte;

· zpoždění v motorickém vývoji: existují průměrné termíny pro výskyt specifických dovedností (když dítě samo drží hlavu, převaluje se z břicha na záda, cíleně sáhne po hračce, sedí, plazí se, chodí). Absence těchto dovedností v určitém časovém období by měla upozornit lékaře;

· zhoršený svalový tonus: snížený nebo zvýšený tonus může určit neurolog při vyšetření. V důsledku změn svalového tonu může docházet k bezcílným, nadměrným, náhlým nebo pomalým červovitým pohybům končetin;

· časté používání jedné z končetin k provádění akcí. Běžné dítě například sahá po hračce oběma rukama se stejným zápalem. A nemá vliv na to, zda bude miminko levák nebo pravák. Pokud po celou dobu používá pouze jednu ruku, mělo by to rodiče upozornit.

Děti, které mají drobné abnormality při běžném vyšetření, jsou vyšetřovány každé dva až tři týdny. Při opakovaných vyšetřeních se upozorňuje na dynamiku motorických změn (zda poruchy přetrvávají, snižují se či přibývají), jak se tvoří motorické reakce a podobně.

Většina příznaky dětské mozkové obrny se objeví v počátečním reziduálním období, konkrétně po šesti měsících života. Mezi tyto příznaky patří poruchy pohybů, poruchy svalového tonusu, duševního vývoje, řeči, zraku a sluchu, polykání, defekace a močení, tvorba deformací a kontraktur skeletu a přítomnost křečí.

V závislosti na klinické formě onemocnění vystoupí do popředí určité příznaky onemocnění.

Existují celkem čtyři formy:

1) smíšený;

2) dyskinetické (hyperkinetické);

3) ataxický (atonický-astatický);

4) spastická (hemiplegie, spastická dysplegie, spastická tetraplegie (dvojitá hemiplegie)).

Příznaky dětské mozkové obrny u novorozence do jednoho roku

Dva měsíce nebo starší

1. Je obtížné ovládat hlavu, když je zvednutá.

2. Nohy ztuhnou a při zvednutí se mohou překřížit nebo se z nich stát "nůžky".

3. Třes nebo ztuhlé nohy nebo ruce.

4. Objevují se problémy s krmením (dítě má slabé sání, obtížné kousání v poloze na břiše nebo na zádech, klidový jazyk).

Šest měsíců a starší

1. Pokračující špatná kontrola hlavy při zvedání.

2. Dítě natáhne jen jednu ruku a druhou sevře v pěst.

3. Jsou problémy s jídlem.

4. Dítě se bez pomoci neotočí.

Deset měsíců nebo starší

1. Dítě se téměř nemůže hýbat, tlačí jednou nohou a rukou a táhne jednu nohu a ruku.

2. Dítě neblábolí.

3. Nedokáže se sám posadit.

4. Vůbec nereaguje na své jméno.

Rok a starší

1. Dítě neleze.

2. Nemůže stát bez podpory.

3. Dítě nehledá ty věci, které jsou skryté tak, aby je vidělo.

4. Dítě nevyslovuje jednotlivá slova, např. „táta“, „matka“.

Postižení s dětskou mozkovou obrnou

Invalidita u dětské mozkové obrny není dána kvůli stávající diagnóze, ale pokud je onemocnění doprovázeno zdravotním postižením. V tomto případě jsou implikovány omezené schopnosti pohybu, sebeobsluhy, řečového kontaktu a učení. Dětská mozková obrna má různé stupně závažnost, ale v mnoha případech vede k invaliditě. Toto onemocnění není považováno za genetické, má vrozený charakter. To je jeho zvláštnost.

Co dává postižení dětem s dětskou mozkovou obrnou?

Hlavním důvodem vybízejícím k problematice invalidity u dítěte s dětskou mozkovou obrnou jsou ty, které provádí stát. Prostředky jsou určeny na nákup potřebných léků a různých pečovatelských produktů pro postižené dítě.

Kromě důchodového přírůstku má dítě se zdravotním postižením nárok na tyto dávky:

1) koncese na cestování říční, leteckou a železniční dopravou;

2) bezplatné cestování v městské hromadné dopravě (taxi je výjimkou);

3) bezplatná léčba v sanatoriu;

4) bezplatný příjem léků v lékárnách podle lékařských předpisů;

5) poskytování zdravotně postižených potřebným lékařským vybavením.

Tato práva se netýkají pouze dětí se zdravotním postižením, ale také jejich matek. Týká se to výhody při výpočtu odvodu daně z obdrženého příjmu, nároku na dodatečnou dovolenou, zkrácené pracovní doby a naléhavého odchodu do důchodu. Dávky závisí na tom, do které skupiny postižení bylo dítě zařazeno.

První skupina- nejnebezpečnější. Je určena dětem, které nejsou schopny samostatné péče bez cizí pomoci (oblékání, jídlo, stěhování atd.). Postižený také nemá možnost plně komunikovat s lidmi kolem sebe, proto potřebuje pravidelné sledování.

Pro druhá skupina postižení se vyznačuje určitými omezeními ve výše uvedených manipulacích.

Také u dětí, které dostaly druhá skupina, bez schopnosti se učit. Ale existuje možnost získat znalosti v institucích speciálně určených pro tyto účely pro handicapované děti s postižením.

třetí skupina jsou určeny handicapovaným lidem, kteří jsou schopni samostatně provádět pohyby, učit se a komunikovat. Děti mají zároveň pomalou reakci, proto je ze zdravotních důvodů nutné další sledování.

Registrace invalidity s dětskou mozkovou obrnou

Jak bylo uvedeno výše, postižení je přiřazeno dětem během diagnózy dětské mozkové obrny. Povinnou asistenci při dokládání invalidity poskytuje lékař na místě. Kromě toho dává lékař doporučení k lékařskému vyšetření. V následné fázi (ITU), pomocí které je diagnóza potvrzena. Při přípravě na jeho průchod je specifikováno, jak výrazné jsou motorické poruchy, stupeň porušení podpory, stupeň poškození ruky, duševní porucha, řeč a další faktory.

Rodiče by měli připravit potřebnou dokumentaci pro osoby s dětskou mozkovou obrnou. Sada obsahuje: doporučení obdržené na klinice, výsledky studií, pas jednoho z rodičů, rodný list, žádost, povolení k pobytu od ZhEK, fotokopie všech potřebných dokumentů. Kromě výše uvedeného se může hodit další dokumentace, kterou je potvrzení o celkovém zdravotním stavu (nemocniční výpisy nebo výsledek vyšetření).

Zhruba o měsíc později musí rodiče dostat potvrzení, na základě kterého bude dítěti přidělena určitá skupina postižení. Na tento dokument je třeba odkazovat Důchodový fond vyplácet důchody.

Dětské nemoci tedy mohou být docela vážné, jako v případě dětské mozkové obrny. Pokud má dítě tuto patologii, musí mu nadřízený orgán přidělit skupinu postižení. Děti se zdravotním postižením mají právo na bezplatnou zdravotní péči a léky udržující život.

Až na zdravotní péče děti s dětskou mozkovou obrnou potřebují i ​​pedagogickou pomoc. Také rodiče a učitelé by měli vypracovat komplexní. Zahrnuje hodiny výuky správných pohybů, masáže, fyzioterapie, práce na simulátorech. Kritická role v rané logopedické činnosti.

Je možné dětskou mozkovou obrnu u dítěte úplně vyléčit?

Úplná dětská mozková obrna se neléčí. Pokud se ale přijmou opatření včas, budou se rodiče a učitelé chovat správně, lze dosáhnout velkého úspěchu v získávání dovedností a sebeobsluhy.

Jak dlouho žijí děti s dětskou mozkovou obrnou?

Rodiče, kteří se u svého dítěte potýkají s touto obtížnou diagnózou, se zajímají o otázku: „Jak dlouho děti s dětskou mozkovou obrnou obvykle žijí? Ještě v polovině minulého století se pacienti s tímto onemocněním ani nedožili dospělosti. V naší době se dítě s diagnózou dětská mozková obrna za pohodlných životních podmínek, správné léčby, péče, rehabilitace dožívá až čtyřiceti let a dokonce až duchodovy vek. Záleží na stadiu onemocnění a postupu léčby. Pokud se během nemoci sníží aktivita léčby, která je zaměřena na boj s mozkovými poruchami, pak se výrazně snižuje délka života dítěte s dětskou mozkovou obrnou, jako ve vztahu k jakékoli jiné nemoci.

Děti s dětskou mozkovou obrnou dostanou tuto diagnózu v osmdesáti procentech případů hned při narození. Zbytek pacientů obdrží lékařský posudek v raném kojeneckém věku z důvodu infekčních onemocnění nebo poranění mozku. Pokud s těmito dětmi pracujete neustále, pak je možné dosáhnout výrazného rozvoje jejich intelektu. Mnozí proto mohou studovat ve speciálních institucích a poté získat střední nebo vyšší vzdělání a povolání. Život dítěte zcela závisí na rodičích a trvalé rehabilitaci.

Bohužel v naší době nebyl zaznamenán jediný případ úplného uzdravení z této nemoci.

Jsme rádi, že na našem portálu můžeme přivítat pravidelné i nové návštěvníky. V aktuálním materiálu se budeme zabývat otázkou, zda dávají postižení s dětskou mozkovou obrnou a zda je vždy možné získat alespoň třetí skupinu. Prozradíme vám, co dává dítěti zvláštní postavení, jaké výhody s ním má člověk s postižením a jeho rodiče.

Dětská mozková obrna se projevuje od dětství, nemocné dítě potřebuje vnější pomoc a podporu dospělého. Přiřazené postižení zahrnuje určité úlevy. Je důležité, aby žadatel a jeho zástupci znali svá práva, aby je v případě potřeby chránili. Chcete-li to provést, měli byste si prostudovat důvody a samotnou objednávku.

Obecné pojmy

Jaká skupina u dětské mozkové obrny je určena

Která skupina postižení bude postiženému dítěti přidělena po dosažení 18 let, bude záviset na stupni jeho postižení. S minimálními odchylkami může člověk úspěšně navštívit tým, najít si práci v jednoduché práci a obsloužit se v každodenním životě. Na ITU se hodnotí určitá kritéria, faktory.

První skupina

Přiděluje se osobám, které nejsou schopny se samy obsloužit. Je to o o jídle, převlékání, chození na toaletu, procházkách a dalších potřebách domácnosti. Je narušena schopnost pacienta komunikovat s ostatními lidmi, orientace v prostoru. Když potřebujete péči a kontrolu zvenčí.

Státem vytvořený program „Dostupné prostředí“ pro zdravotně postižené by neměl zůstat bez pozornosti, ale naopak je navržen tak, aby racionalizoval mechanismus absolvování ITU(lékařská a sociální odbornost).

Přestože hlavním cílem programu je poskytnout občanům země s omezenou schopností pohybu neomezený přístup k nezbytným zařízením a službám, obtíže při získávání sociální dávky by nemělo být zapomenuto. Dost často můžete od rodičů dětí postižených dětskou mozkovou obrnou (dětská mozková obrna) slyšet, jak velká muka musíte zažít, než projdou všichni specialisté.

Kolik námahy bude stát sbírat a přivézt nemocné dítě na kliniku, vystát s ním všechny fronty a pak v ordinaci pozorovat a trápit se tím, jak jeho stav posoudí lékaři. A je dobré, když se dítě může pohybovat samostatně a nemusí být přenášeno po všech patrech ...

Pro asistenci invalidního vozíku

Bohužel asi jen v Moskvě je nemocnice, kde je vše vybaveno ITU pro děti s postižením. Tady jsou kanceláře potřebné specialisty, stejně jako navržený k výkonu lékařská odbornost pokoj, místnost.

Maminka s nemocným miminkem proto zvládá tento náročný zákrok absolvovat poměrně bezbolestně. A okamžitě nastává zmatek, proč se to až dosud nestalo normou ve všech městech země? Na čem je potřeba zorganizovat takovou instituci okresní nemocnice nebo kliniky?

Rodiče dětí s dětskou mozkovou obrnou však musí rok od roku čelit bolestné realitě, když přijde čas složit ITU. Potřebují totiž nejdříve navštívit dětského lékaře, neurologa, ortopeda, chirurga, očního, ORL specialistu a s každým se musí předem domluvit.

Situace se mnohem komplikuje, když jsou specialisté na různých klinikách, takže je prostě nereálné navštívit všechny ve stejný den. Pokud dítě nemůže samo chodit, pak ho matka přivede v náručí do ordinací a žádá pacienty, kteří čekají na jejich objednání, aby frontu vynechali.

Samozřejmě má plné právo jít první, ale ne všichni lidé jsou schopni pochopit její situaci a reagovat klidně. Už tak nešťastná žena musí často poslouchat proudy negativity a hrubosti, což do jejího života přidává ještě více negativních emocí.

Poté, co lékaři nemocné dítě vyšetří a sepíší svůj závěr, je třeba zajít za přednostou dětské kliniky, která by měla na základě výsledků provést záznam. Poté bude nutné vystát dlouhou frontu invalidů obvodu u polikliniky pro dospělé, aby prošli ověřením nasbíraných dokladů.

Matka sem může přijet bez dítěte, ale pokud není u koho nechat postižené miminko, bude to pro ni další problém. Poté bude nutné balík podepsaných papírů odnést do sběrny dokumentů pro ITU, což se pro rodiče stane další překážkou.

Invalidita a výhody

Na jedné straně je registrace ZTP velmi důležitým krokem pro rodinu vychovávající dítě s dětskou mozkovou obrnou, protože je to příležitost získat důchod a určité dávky. Ale na druhou stranu zanedbatelný sociální příspěvek, který je takto nemocným dětem vyplácen, nepokryje ani malou část nákladů, tím spíše, že jeden z rodičů si zpravidla nemůže dovolit pracovat.

Pořízení kvalitního vybavení pro handicapované provádějí rodiče výhradně na vlastní náklady.

Ani s výhodami není vše hladké. Pokud se dříve rodině podařilo zakoupit požadované technické popř rehabilitační prostředky(invalidní vozíky, korzety, berle, ortézy, dlahy), a poté stát tyto výdaje kompenzoval, poté od roku 2011 tento zákon přestal fungovat.

Rodičům tak zůstává buď odebírat to, co stát nabízí zdarma, nakoupené prostřednictvím výběrového řízení, tedy levné a nekvalitní, nebo si na své náklady pořídit kvalitní, ale drahé.

Odškodnění v tomto případě bude pouze částečné, zhruba třetina vynaložené částky.

Registrovaná invalidita umožňuje bezplatné ošetření v sanatoriích a rehabilitační centra, ale i zde čeká příbuzné další zklamání kvůli neshodám mezi zákony a realitou.

To je již dlouho uznáváno po celém světě nejlepší čas pro rehabilitaci dětí s dětskou mozkovou obrnou - do tří let, ale postižení je před tímto věkem velmi obtížné a většina center odmítá přijímat děti, které tento status nemají.

Získání vzdělání

Ze všech uvedených v programu " přístupné prostředí» společensky významné objekty pro malé handicapované občany s dětskou mozkovou obrnou, nejvýznamnější je dětský výchovný ústav. Ale zároveň pro miminka se středně těžkou a těžkou forma dětské mozkové obrny v běžných školkách nejsou specializované školky ani skupiny.

Přichází doba, kdy takové dítě chodí do školy a rodiče se opět ocitají v situaci, kdy je třeba práva zdravotně postiženého hájit mnoha konflikty. Skutečnou noční můrou rodin s postiženým dítětem je PMPK neboli psychologicko-lékařsko-pedagogická komise.

Podle přijatý zákon, její rozhodnutí má výhradně poradní charakter a pouze na něm závisí typ zvoleného vzdělávacího programu. Například děti s handicapem pohybového aparátu se připravují podle programu 6. typu, 7. typu - nápravného a 8. - pomocného, ​​podle kterého se zapojují děti s mentální retardací.

Rodiče mají ze zákona právo vybrat si formu vzdělávání pro své dítě (školu, rodinu nebo domov), stejně jako školu, ale téměř všude je jim to upíráno. Nejčastěji je odmítnutí argumentováno rozhodnutím PMPK, to znamená, pokud naznačuje, že je vyžadován program 8. typu, pak v vzdělávací instituce 6. typ malého postiženého nebude přijat.

Před absolvováním PMPK se samozřejmě obávají nejen rodiče, ale i miminko, protože toto rozhodnutí zcela závisí na tom, jaké vzdělání v blízké budoucnosti dostane a jak bude probíhat jeho další vývoj. A jak víte, vzrušení je špatným pomocníkem při jakýchkoliv testech a kontrolách.

Správně zvolený typ vzdělávání pro děti s dětskou mozkovou obrnou umožňuje dítěti dosáhnout maximálních výsledků

Moderní přístup

Potěší alespoň jedna věc – že ne každý zůstává lhostejný k cizímu smutku. Postupně se zavádějí nové formy socializace dětí s dětskou mozkovou obrnou. V V poslední době Hodně se mluví o inkluzivním vzdělávání, díky kterému bude moci většina dětí s tímto onemocněním docházet do školek, škol a dalších vzdělávacích institucí na stejné úrovni jako zdravé.

Někteří lidé se o tomto přístupu samozřejmě vyjadřují negativně, protože se jim zdá, že pobyt ve třídě na hodině zpomalí postižené dítě proces učení a vyžaduje většinu pozornosti učitele.

Naštěstí si to nemyslí každý a již druhým rokem úspěšně funguje experimentální inkluzní třída v 8. škole města Zheleznodorozhny, které se nachází v Moskevské oblasti.

Zdokonalení a aktivity třídy, ve které studuje 20 lidí, z toho dva těžká forma nemoc poskytuje Charitativní nadace Naše děti. Chci ale věřit, že přijde čas a inkluzivní vzdělávání pevně vstoupí moderní školy, a stát se postará o jeho dodržování norem pro nemocné děti.

Krajská veřejná dobročinná organizace zdravotně postižených „Podpora ochrany práv osob se zdravotním postižením s následky dětské mozkové obrny“ oznamuje, že zahájila řízení o dobrovolné likvidaci organizace z důvodu nedostatku finančních prostředků na pronájem prostor pro pokračování její činnosti.
Informace byla zveřejněna ve Věstníku státní evidence č. 48 (506) ze dne 9.12.2015
Osoby se zdravotním postižením s následky dětské mozkové obrny a rodiče dětí se zdravotním postižením mohou požádat o radu na e-mailu: [e-mail chráněný]

V souladu s Klasifikacemi a kritérii v rámci ITU s účinností od 2. února 2016 byla stanovena nová Kritéria pro stanovení skupin zdravotně postižených a kategorie „zdravotně postižené dítě“ (nařízení Ministerstva práce a sociální ochrany Ruská Federace ze dne 17. prosince 2015 č. 1024n). Příloha k Řádu obsahuje kvantitativní systém pro hodnocení závažnosti přetrvávajících narušení funkcí lidského těla způsobených nemocemi v procentech (v závislosti na jejich formě a závažnosti průběhu).

Dětská mozková obrna Zahrnuta SVITEK nemoci, vady, nevratné morfologické změny, porušení funkcí orgánů a systémů těla ..., schváleno pod kódem ICD-10 - G80.

Pro tebe, Eleno, přikládám tabulku korelací pro hodnocení závažnosti porušení u dětské mozkové obrny v procentech.

KVANTITATIVNÍ SYSTÉM
HODNOCENÍ MÍRY VYJÁDŘENÍ TRVALÝCH FUNKČNÍCH PORUCH
LIDSKÉHO TĚLA ZPŮSOBENÝCH NEMOCÍ,
NÁSLEDKY ZRANĚNÍ NEBO ZÁVAD (V PROCENTI,
S OHLEDEM NA KLINICKÉ A FUNKČNÍ CHARAKTERISTIKY
TRVALÉ NARUŠENÍ FUNKCÍ LIDSKÉHO TĚLA)

slepé střevo
na klasifikace a kritéria,
použité při implementaci
lékařské a sociální odbornosti
občanů podle federálních států
zdravotnických a sociálních ústavů
zkouška, schválená objednávkou
Ministerstvo práce a sociálních věcí
ochrana Ruské federace
ze dne 17. prosince 2015 N 1024n
(úryvky)

MOZKOVÁ OBRNA

Poznámka k článku 6.4.

Kvantitativní hodnocení závažnosti přetrvávajících dysfunkcí lidského těla v důsledku dětské mozkové obrny (ICP) je založeno na klinická forma nemoci; povaha a závažnost pohybových poruch; stupeň porušení úchopu a zadržení předmětů (jednostranná nebo oboustranná léze ruky); stupeň porušení podpory a pohybu (jednostranné nebo oboustranné porušení); přítomnost a závažnost jazykových a řečových poruch; stupeň duševní poruchy (mírná kognitivní porucha; mentální retardace mírný stupeň bez poruch jazyka a řeči; duševní mírná retardace stupně v kombinaci s dysartrií; mentální retardace střední stupeň; těžká mentální retardace; hluboká mentální retardace); přítomnost a závažnost pseudobulbárního syndromu; přítomnost epileptických záchvatů (jejich povaha a frekvence); účelnost činnosti odpovídající biologickému věku; produktivita činnosti; potenciální schopnosti dítěte v souladu s biologickým věkem a strukturou motorického defektu; možnost realizace potenciálních schopností (faktory přispívající k realizaci, faktory bránící realizaci, faktory

Informujte se u lékařů: jak kvantifikují (v procentech) poruchy způsobené touto nemocí u vašeho dítěte?

Toto je velmi Důležité, protože nyní, při zjišťování invalidity, se míra závažnosti přetrvávajícího porušování tělesných funkcí odhaduje v procentech a je stanovena v rozmezí od 10 do 100, v krocích po 10 procentech.

vyčnívat 4 stupně závažnosti přetrvávajících poruch tělesných funkcí osoba:

DŮLEŽITÉ DOPLNĚNÍ

Často rodiče zeptat se: Ale kde zjistit, proč nedávají za život? Koneckonců, žádné změny nejsou, na injekcích každý den je transplantace zpochybněna. Kdy a jak toho dosáhnout?

Já odpovídám:

s ohledem na tzv trvalá invalidita“, pak se samozřejmě nebavíme o zřízení „doživotního“ postižení dítěte. Pro rodiče je důležité dosáhnout zřízení kategorie "dítě se zdravotním postižením" do 18 let a poté - stanovení invalidity "bez přezkoušení" - ale již jako dítě se zdravotním postižením od dětství, protože . všechny osoby, které jsou zařazeny do kategorie „zdravotně postižené dítě“, po dosažení věku 18 let podléhají přezkoušení (již v „dospělém“ kancelář ITU). Zde můžete usilovat o založení skupiny postižených „bez přezkoušení“.
Bohužel, jak se postup při vedení ITU „vylepšuje“ (z pohledu úředníků), rodiče to stále více vnímají jako spíše ponižující postup, protože jsou nuceni prokázat, že jejich dítě je zdravotně postižené, a lékaři odborné kanceláře posuzují míru omezení životní aktivity dítěte značně neobjektivně.

Čím se řídit a co potřebujete vědět při prohlídce postiženého dítěte s jakýmkoli onemocněním (od roku 2016)?

• PŘEDPISY uznání osoby za osobu se zdravotním postižením (schváleno nařízením vlády Ruské federace ze dne 20. února 2006 č. 95 a těmi z jeho odstavců, že nabyla účinnosti dnem 1. ledna 2016(představeno).
• SVITEK onemocnění, vady, nevratné morfologické změny, dysfunkce orgánů a systémů těla, při kterých je pro občany zřízena skupina invalidů bez určení doby přezkoušení (kategorie „zdravotně postižené dítě“ do 18 let věku občana). nejpozději do 2 let od prvotního uznání za osobu se zdravotním postižením (zavedení kategorie „zdravotně postižené dítě“) (zavedení).
• KLASIFIKACE A KRITÉRIA, používá se při provádění lékařských a sociálních vyšetření občanů spol vládní agentury lékařská a sociální odbornost (schváleno nařízením Ministerstva práce a sociální ochrany Ruské federace ze dne 17. prosince 2015 č. 1024n)

S nepřítomností pozitivní výsledky rehabilitační nebo habilitační opatření přijatá dítětem (občanem) před jeho odesláním do lékařské a sociální odbornosti je možné dosáhnout zřízení kategorie „zdravotně postižené dítě“ dříve, než občan dosáhne věku 18 let: toto musí být vydáno směrem k ITU, které občanovi vydá zdravotnická organizace, která mu poskytuje lékařskou péči, nebo v lékařské doklady (v případě, že je dítě odesláno na přezkoušení).

Pokud lékař při opětovném vyšetření dítěte zjistí, že omezení života dítěte, která byla zaznamenána při prvním vyšetření, nejenže zůstala zachována, ale nelze je v průběhu rehabilitačních/habilitačních opatření odstranit nebo snížit, pak nevratnost onemocnění dítěte je zřejmá a lze doporučit zjištění invalidity do 18 let.
Invalidita skupiny I je dle ŘÁDU stanovena na 2 roky, skupiny II a III - na 1 rok. Přezkoušení osob se zdravotním postižením skupiny I se provádí 1krát za 2 roky, osob se zdravotním postižením skupiny II a III - 1krát ročně a dětí se zdravotním postižením - 1krát za období, pro které je kategorie "dítě se zdravotním postižením" zřízena. pro dítě (odst. 39 Pravidel).

Kategorie „zdravotně postižené dítě“ se zřizuje na 1 rok, 2 roky, 5 let nebo do dovršení 18 let věku občana. 5 let této kategorie se stanoví při opakovaném průzkumu v případě dosažení prvního kompletní remise zhoubný novotvar, včetně jakékoli formy akutní nebo chronické leukémie (článek 10 Pravidel)

Kdy se zřizuje skupina ZTP bez určení doby přezkoušení (kategorie „zdravotně postižené dítě“ do 18 let věku občana)?

Zde jsou možné možnosti (článek 13 PRAVIDEL):

1. Nejpozději 2 roky po vstupním vyšetření - kdy jsou omezení života dítěte spojena s nemocemi, defekty, dysfunkcemi orgánů a systémů těla dle SEZNAMU nemocí.

2. Nejpozději 4 roky po prvotním uznání dítěte za osobu se zdravotním postižením - v případě, že nelze dále odstranit nebo snížit míru omezení životní aktivity dítěte v rámci rehabilitačních nebo habilitačních opatření.

Praxe ukázala, že během 4 let lékaři a odborníci ITU, kteří dokážou vypracovat a trvat na realizaci programu pro dodatečné vyšetření dítěte, shromažďují fakta potvrzující nezvratnost jeho nemoci.

3. Nejpozději do 6 let po prvotním stanovení kategorie „zdravotně postižené dítě“ – v případě opakovaného nebo komplikovaného průběhu zhoubného novotvaru u dětí, včetně jakékoli formy akutní nebo chronické leukémie, jakož i v případě přidání dalších onemocnění, která komplikovat průběh zhoubného novotvaru.

4. Možná je tomu tak i v případě prvotního uznání dítěte jako postiženého(jak jsme uvedli výše) - v případě odhalení nemožnosti odstranit nebo snížit omezení jeho života před odesláním na lékařské a sociální vyšetření, tzn.

Byly identifikovány nemoci, které nelze vyléčit moderními metodami,

Existují dokumenty potvrzující nepřítomnost pozitivní dynamiku prováděla rehabilitační / habilitační činnost.

Hlavní je, že nyní pomocí SEZNAMU nemocí, vad, nevratných morfologických změn..., tento problém můžete vyřešit o 2 roky dříve, čímž ušetříte dítě i sebe před mnoha procedurami. SEZNAM obsahuje 23 skupin nejčastějších nemocí a vad, které způsobují invaliditu, a na základě kterých (již při přezkoušení) můžete trvat na přiznání invalidity dítěte před dovršením 18 let věku.

Pravděpodobně jen málokdo neslyšel o tak stále častějším vrozeném onemocnění, jako je dětská mozková obrna nebo dětská mozková obrna. Obvykle se taková diagnóza stanoví ještě během těhotenství nenarozenému miminku, ale to pro něj a jeho rodiče vůbec neznamená, že podepsali verdikt. Je známo, že lidé trpící dětskou mozkovou obrnou se často stávají úspěšnými programátory, právníky, psychology a tak dále, dětská mozková obrna je pouze fyzická odchylka z normy, se kterou lze bojovat. Překonat dětskou mozkovou obrnu vlastními silami může být samozřejmě velmi obtížné, a proto nejdůležitější místo v procesu péče o takové miminko a jeho léčbě zaujímá státní pomoc.

Diagnóza dětské mozkové obrny se vztahuje na seznam nemocí, které znamenají registraci invalidity. Mnoho rodičů se tohoto statusu bojí a nechce ho legitimovat, což se z jejich strany stává poměrně závažnou chybou. Je známo, že neustálá a kompetentní péče, komplexní terapie, masáže, léky, speciální simulátory - to vše může pomoci dítěti dosáhnout větší pohyblivosti končetin a než dřívější dítě začne dostávat tento druh pomoci, tím je pravděpodobnější, že bude chodit téměř jako každý jiný člověk.

Požadované léky a komplexy různých terapií jsou poměrně drahé a registrace invalidity odstraňuje některé problémy. Zdravotně postižené dítě s dětskou mozkovou obrnou má právo od státu pobírat nejen zvláštní důchod, ale má nárok i na určitý seznam jiné záruky.

Dávky a důchody pro dítě s dětskou mozkovou obrnou

Průměrná výše dávek, které rodina s postiženým dítětem dostává každý měsíc, je asi 20 000 rublů. Tato částka zahrnuje nejen přímo důchod, kvůli handicapované osobě(asi devět tisíc rublů), ale také některé sociální dávky, jako např měsíční platba, které lze nahradit bezplatné sanatorium nebo léky, cestovné a tak dále, dále sociální platby rodičům, kteří nepracují za účelem péče o nemocné dítě s dětskou mozkovou obrnou a další druhy sociálních plateb.

Pro rodinu s speciální dítě takový měsíční částka nemůže být nadbytečné, protože dítě potřebuje léky, speciální obuv, oblečení a speciální cvičební pomůcky pro domácí úkoly. Rodiče by proto neměli odmítat přihlásit dítě se zdravotním postižením v jeho vlastním zájmu, tím spíše, že kromě hotovostních plateb nabízí stát rodinám dětí s dětskou mozkovou obrnou i další druhy pomoci.

Záruky pro postižené děti s dětskou mozkovou obrnou

Samozřejmě, jako každé jiné dítě s postižením, i takové speciální děti mají právo na bezplatné vzdělání, vysokoškolské vzdělání za zvýhodněných podmínek, knihy zdarma, cestování a tak dále. Ale až do určitého bodu to nejdůležitější zůstává přesně zdravotní péče, kterou takovému miminku poskytne stát.

V první řadě má dítě s dětskou mozkovou obrnou právo zúčastnit se rehabilitačního programu. Zahrnuje nejen léky zdarma, ale také mnohem více. Takže například dítě s dětskou mozkovou obrnou má právo podstoupit každoroční léčbu v sanatoriu, absolvovat bezplatné kurzy fyzioterapie, masáže a také každých pár měsíců absolvovat kurz. fyzioterapeutická cvičení na speciálně navržených simulátorech.

Také v rámci programu pomoci dětem s dětskou mozkovou obrnou mohou rodiny těchto dětí získat od státu zdarma speciální obuv, dopravní prostředky, pokud dítě nemůže samostatně chodit, pomůcky na domácí cvičení a další pro dítě nezbytné ortopedické pomůcky.

Všechny tyto typy státní pomoc s doporučeními lékařů a bezmeznou láskou rodičů k jejich dítěti mohou pomoci miminku rychle se adaptovat na život, naučit se chodit a žít plnohodnotný, i když ne tak aktivní život.