Krev ze žíly je nádorovým markerem děložního čípku. Krevní test na onkomarker SCC: interpretace a norma

04.11.2019 -

Rakovina děložního čípku je onemocnění, které je rok od roku mladší. Věk nemocných žen je 20-40 let. V počátečních stádiích neexistuje žádný symptomatický obraz, což komplikuje včasnou diagnostiku. Jediná možnost identifikovat onkologii na počátku tvorby nádoru - analýza nádorového markeru pro rakovinu děložního čípku.

Proteinové látky se nazývají nádorové markery. Jsou syntetizovány v buněčné struktury od počátku jejich přeměny v rakovinnou buňku. Množství markerů charakteristických pro onkologické novotvary v krvi se zvyšuje při jakýchkoli změnách zdravotního stavu - během nachlazení, chřipka, po nadměr fyzická aktivita. Může ovlivnit množství markeru špatné návyky- Závislost na kouření a alkoholu. Nejmenší množství bílkovin se nachází v zdravý člověk.

Nádorové markery pro rakovinu děložního čípku se zvyšují s růstem nádoru. Některé z bílkovinných látek vstupují do krve, díky čemuž mohou být detekovány laboratorním rozborem.

Detekce markerů rakoviny je způsob primární diagnóza RShM. Indikace pro výzkum pro stanovení onkomarkerů jsou:

podezření na onkologii, která vznikla během gynekologického vyšetření;
symptomatický obraz indikující karcinom nebo rakovinu dělohy;
vyšetření po resekci novotvaru;
prognóza po onkologické léčbě;
vysoké riziko relapsu.

U rakoviny děložního čípku pomáhá včasná analýza určit relapsy preklinických stádií.

Typy markerů pro rakovinu děložního čípku

Vyšetření pacientky s podezřením na rozvoj rakoviny dělohy zahrnuje detekci následujících parametrů:

SCCA, antigen spinocelulárního karcinomu;
CA-125 je marker ovariální onkologie a metastáz;
hCG - lidský beta choriový gonadotropin;
CEA, rakovinový embryonální antigen;
CA 27-29 je marker rakoviny prsu.

Zvýšená koncentrace jednoho nebo více markerů indikuje rakovinu dělohy. Pro stanovení diagnózy a určení typu nádoru budete muset kromě stanovení koncentrace markerů podstoupit další podrobnou diagnostiku.

SCCA

Mezi všemi onkologickými onemocněními reprodukčních orgánů je spinocelulární karcinom diagnostikován častěji než ostatní. Jako první je detekován SCCA antigen. Pro diagnostiku je předepsána analýza ke stanovení koncentrace dané bílkovinné látky, během terapie ke sledování pozitivní dynamiku a výpočet rizika komplikací.

V počátečních fázích tvorby maligních novotvarů není test SCCA nejinformativnější, protože jeho koncentraci může ovlivnit mnoho vnějších faktorů. Pokud je SCCA zvýšená v krvi, provede se další krevní test, aby se hledaly další indikátory, které naznačují přítomnost rakoviny.

Hladina SCCA je pravidelně měřena během léčby onkopatologie. Pokud předepsaná terapie poskytne pozitivní výsledek, indikátor spinocelulárního karcinomu se postupně vrátí k normálu. Nevýhodou diagnostické metody zjišťováním počtu SCCA markerů je, že analýza není vhodná pro preventivní screeningový program. Pravděpodobnost, že spinocelulární forma rakoviny děložního čípku (jak ukazují statistiky) bude stanovena v časných stádiích, nepřesahuje 10%.

SA-125

Marker CA-125 je proteinová látka, která indikuje vývoj děložního karcinomu. Koncentrace látky určuje stadium onemocnění, přítomnost metastáz nebo rizika jejich šíření. Největší akumulace CA-125 je v endometriu, proto je jeho množství v krvi ovlivněno periodou menstruační cyklus.

Mezi všemi běžnými nádorovými onemocněními kromě nádorů dělohy zaujímá přední místo onkologie vaječníků. Právě s definicí CA-125 může být provedena včasná diagnóza rakoviny adnex.

Choriový gonadotropin

HCG – beta-choriový gonadotropin je vylučován tělem ženy od prvních dnů těhotenství. Jeho hladina stoupá během vývoje oplodněného vajíčka. Když je koncentrace výrazně překročena (ve srovnání s normou), ale nedochází k těhotenství, znamená to onkologii dělohy.

Rakovinový embryonální antigen

CEA - přítomnost této látky u netěhotné pacientky svědčí pro rakovinu dělohy. Název látky mluví sám za sebe - rakovino-embryonální antigen produkovaný buňkami embrya během gestačního období. U zdravého člověka bez onkologie lze v krvi zjistit jen jeho nepatrné stopy.

Nevýhodou rozboru pro stanovení tohoto onkomarkeru je, že přebytek jeho koncentrace sice svědčí o onkopatologii, ale nelze určit místo lokalizace nádoru. Pokud je koncentrace CEA příliš vysoká, je nutná diagnostika k určení lokalizace novotvaru.

Náhlé zvýšení koncentrace CEA je charakteristické pro šíření metastáz onkologického novotvaru v děloze.

SO 27-29

Marker CA 27-29 je produkován v nadměrné koncentraci tělem ženy trpící onkologickým onemocněním dutiny děložní. Zvláštností tohoto nádorového markeru je, že je lokalizován v buňkách mléčných žláz a jeho koncentrace se zvyšuje s rakovinou prsu u žen.

Když se vytvoří děložní nádor, indikátor CA 27-29 se produkuje ve velkém množství. Při absenci jakéhokoli symptomatického obrazu, pokud krevní test ukázal přebytek CA 27-29, doporučuje se provést diferenciální diagnostiku.

Přípravné činnosti

Aby byl nádorový marker rakoviny děložního čípku správně detekován, musíte se na darování krve řádně připravit. Existuje řada faktorů, pod jejichž vlivem se může koncentrace bílkovinných látek snížit nebo zvýšit, což povede k diagnostické chybě. Před provedením krevního testu musíte:

na den vyloučit používání alkoholických nápojů a nápojů obsahujících alkohol, kouření;
být v den studie ve stavu fyzického a emocionálního odpočinku;
večer před plotem biologický materiál odmítnout fyzickou aktivitu;
zdržet se pohlavního styku po dobu dvou dnů;
7 dní před odběrem krve přestaňte užívat jakékoli léky.

Krev pro onkomarker dělohy a vaječníků se podává pouze ráno. Naposledy Jídlo můžete jíst nejpozději 8-10 hodin předem. Před odběrem krve můžete vypít trochu čisté vody, jiné nápoje a jídlo jsou vyloučeny.

Doporučení ke zkoušce dává ošetřující lékař. Teprve podle výsledků gynekologického vyšetření a přítomnosti určitého symptomatického obrazu se dělá závěr o tom, jaké nádorové markery je potřeba stanovit. Den cyklu je určen, když potřebujete provést krevní test, aby dekódování výsledků bylo co nejpřesnější a nejinformativnější.

Normální indikátory

Výsledky krevního testu závisí na tom, která metoda detekce nádorových markerů byla použita. Pro vyloučení diagnostické chyby provádí dekódování specialista z laboratoře, kde probíhá analýza. Existuje tabulka obecně uznávaných průměrných výsledků normy markerů v děložní onkologii:

Odchylka od normy naznačuje přítomnost onkologického novotvaru a stupeň jeho vývoje. Čím vyšší jsou jednotky markeru v krvi, tím větší je nádor děložního čípku.

Samostatně, definice každého nádorového markeru nemá zvláštní diagnostickou hodnotu. Nejinformativnější jsou krevní testy, kdy se určuje koncentrace několika markerů a poměr jejich ukazatelů.

Krevní test na nádorový marker rakoviny děložního čípku se dnes používá k určení nejen predispozice k patologický proces, ale také identifikovat nejvíce účinná taktika léčba onkologického onemocnění.

Rakovina děložního čípku je dnes velmi častá a je diagnostikována nejen u starších žen, ale i u mladých dívek do 30 let. Pro pozitivní výhled onkologická onemocnění ovlivňuje včasnost diagnostiky patologického procesu.

K dnešnímu dni existuje mnoho příležitostí pro detekci rakovinových procesů v těle, mezi nimiž lze zaznamenat vyšetření odborníka a laboratorní testy.

Všechny informace na webu jsou pro informační účely a NEJSOU návodem k akci!
Dát vám PŘESNOU DIAGNOSTIKU jedině DOKTOR!
Žádáme vás, abyste NEPOUŽÍVALI samoléčbu, ale objednejte se ke specialistovi!
Zdraví pro vás a vaše blízké! Nevzdávej to

Velký význam v diagnostických opatřeních mají nádorové markery, což jsou látky vznikající v důsledku životně důležité činnosti. rakovinné buňky.

Co jsou nádorové markery

Nádorové markery, nebo jak se jim také říká nádorové markery, jsou specifické molekuly produkované v lidském těle během růstu rakovinných buněk a několika dalších stavů. Pomocí onkomarkerů je možné odhalit rakovinu v raných fázích jejího vývoje, což umožňuje zastavit onemocnění a zabránit jeho progresi.

Zvýšená hladina těchto molekul po léčbě naznačuje, že rakovinný proces pokračuje a v boji proti onkologickému onemocnění by měla být přijata drastičtější opatření.

V krevních vzorcích odebraných nemocné ženě se zjišťují onkologické markery rakoviny děložního čípku, ke kterým se přidávají protilátky tvořící určité komplexy, které se zjišťují pomocí laboratorní výzkum. Specifické molekuly, které nejsou spojeny s proteiny, nazývané volné markery, jsou v těle detekovány pomocí jiných možností. tato studie.

Mnoho zdravé ženy v krvi je malá koncentrace některých onkologických markerů, což je norma, proto byste se při podezření na rakovinu děložního čípku neměli řídit pouze testováním na markery.

Výsledky musí být zhodnoceny rozumně a diagnóza potvrzena jinými vyšetřovacími metodami.

Video: Co jsou nádorové markery

Potřeba

Každá nádorová formace vylučuje do těla charakteristický protein a je již známo asi 200 sloučenin, které souvisejí s nádorovými markery. Ne více než 20 má diagnostickou hodnotu mezi podobným počtem specifických molekulárních sloučenin.

Analýza přítomnosti a množství nádorových markerů v těle je dnes velmi důležitá nejen pro diagnostická opatření, ale také pro stanovení efektivnějších metod léčby a prevence recidivy rakoviny, které mohou mnoha pacientům prodloužit život.

Potřeba testování na přítomnost nádorových markerů je následující:

identifikaci údajného zdroje zhoubný nádor před zahájením hloubkových diagnostických opatření;
detekce šíření rakovinného procesu v těle v pokročilých stádiích onemocnění;
předurčení relapsů onkologického procesu (není schváleno všemi specialisty, protože příznaky rakoviny se často shodují s růstem markerů);
možnost posouzení účinnosti operace, jmenovitě detekce reziduálních nádorových forem;
kontrola procesu léčby, to znamená sledování její účinnosti, což je mnohem jednodušší než provádění více instrumentálních a laboratorních studií.

Je třeba si uvědomit, že při citlivosti nádoru na chemoterapii dochází k hromadnému odumírání atypických buněk, které je doprovázeno vstupem do krevní lymfy. velký počet nádorové markery.

Zvýšení normy nádorových markerů při léčbě chemoterapií tedy může naznačovat příznivou prognózu onemocnění.

Marker rakoviny děložního čípku předpovídá citlivost atypických buněk na navrhovanou léčbu. Takový krevní test se neprovádí jako jednotlivec, protože neposkytuje příležitost získat 100% výsledek.

Pouze komplexní diagnostika může odhalit predispozici k rakovině děložního čípku: ultrazvuk, biopsie, MRI, skenování, CT. Konečná diagnóza rakoviny děložního čípku je schválena až po testu na nádorové markery ve spojení s dalšími diagnostickými postupy.

Sérologické SCC

Sérologický marker nebo antigen spinocelulárního karcinomu je polypeptid nebo protein, jehož koncentrace v krvi stoupá s rozvojem onkologického procesu. Ke stanovení účinnosti probíhající léčby a preklinické diagnostiky recidivy karcinomu děložního hrdla jsou dnes potřeba sérologické nádorové markery.

Rakovina děložního čípku dlouho nebyla diagnostikována pomocí onkologických markerů, což specialistům znemožňovalo identifikaci rizikových žen a identifikaci účinnosti léčby.

Potřeba tohoto typu výzkumné činnosti je dnes velmi vysoká, a to z následujících důvodů:

rakovina děložního čípku je společensky významné onemocnění;
ženská rakovina reprodukční orgán výrazně snižuje porodnost;
bez této studie je téměř nemožné vědecky určit predispozici k onemocnění a možnost relapsu.

Analýza SCC markeru je indikována při sledování pozorování a léčbě spinocelulárních karcinomů lokalizovaných v různé oblasti: nosohltan, plíce, jícen, uši a děložní čípek.

Vlastnosti strukturního centra specifické molekuly naznačují její četné fyzikální funkce, jmenovitě regulaci diferenciace dlaždicového epitelu, stejně jako stimulaci růstu atypických buněk při inhibici apoptotického procesu.

Koncentrace této látky v krevní plazmě je důležitým nezávislým ukazatelem pro určení stupně, do kterého vznik rakoviny. V době recidivy rakoviny děložního čípku je SCC pozitivní téměř v 90 % případů, což vám umožňuje předstihnout klinické projevy progrese onkologického procesu.

S pomocí pravidelně prováděných studií pro SCC, které by měly být prováděny alespoň každé 3 měsíce, je tedy možné detekovat relaps nějakou dobu (2-6 měsíců) před nástupem jeho symptomů a klinických projevů.

Krevní test na SCC

Norma sérologického markeru SCC se pohybuje v rozmezí 2,5 ng/ml. S nárůstem tohoto ukazatele u pacientů s diagnózou rakoviny děložního čípku ve stádiích 1B a 2A mluvíme o vývoji rizika relapsu, pokud není metastáza do regionálních lymfatických uzlin.

Analýza na markery u karcinomu děložního čípku umožňuje vybrat pacientky k operaci resp radioterapie. Se zvýšením hladiny tohoto sérologického markeru během posledních dvou studií indikuje progresi onkologického procesu nebo jeho recidivu přibližně v 76 % případů.

Falešně pozitivní výsledky během této studie jsou možné ve 2,8–5 % případů. Falešný výsledek může poskytnout studie provedená s nekvalitním odběrem krve, tj. při kontaminaci slinami nebo kožními prvky.

Odběr krve se provádí nalačno bez použití antikoagulancia vakuové trubky což vede k přesnějšímu čtení.

Zvýšené hladiny sérologického SCC zatím nejsou důvodem k obavám, protože to může naznačovat nejen vznik rakoviny děložního čípku, ale i zánětlivých onemocnění popř. patologické stavy benigní organismy:

zápal plic;
neurodermatitidu;
psoriáza.

Odběr krve pro analýzu SCC by měl být proveden pouze 2 týdny po onemocnění. Kouření zpravidla nezpůsobuje kolísání sérologického markeru.

V přítomnosti vysoká úroveň tohoto markeru v krvi se doporučuje podstoupit další vyšetření těla, aby se zjistily důvody takové dynamiky.

Rakovina děložního čípku je 3. nejčastějším zhoubným onemocněním u žen. Je velmi důležité diagnostikovat a zahájit léčbu ještě před propuknutím neléčitelného stadia onemocnění.

Metody pro stanovení onkologie ženských pohlavních orgánů jsou:

dotazování pacienta na projevy onemocnění, čas a pořadí nástupu příznaků;
sběr její gynekologické anamnézy (počet těhotenství, potratů, potratů, porodů);
identifikace doprovodných onemocnění;
vyšetření na gynekologickém křesle (manuálně a s pomocí porodnických zrcadel);
vedení laboratoře a instrumentální metody výzkum.

V současné době je pro diagnostiku nádorových novotvarů široce využívána detekce nádorových markerů v biologických tekutinách pacientů. Téměř každý typ rakoviny má specifické markery. Nádorový marker rakoviny děložního čípku se nazývá antigen spinocelulárního karcinomu (SCC).

Tento antigen je určen pro detekci karcinomu děložního čípku, prognózu, kontrolu průběhu onemocnění, účinnost léčby a v období po terapii sledovat možný relaps. SCCA není příliš specifický. Jeho koncentrace se zvyšuje s rakovinné nádory jiná lokalizace. Umožňuje odhalit rakovinu v raném stádiu.

Indikace pro jmenování studie

Ženy ohrožené rakovinou děložního čípku.
Podezření na spinocelulární karcinom děložního čípku.
Stav po léčbě (ozařování, operace nebo chemoterapie).
Stav remise u rakoviny děložního čípku.

Interpretace výsledků

Důležité! Při jediném testu může být výsledek falešně pozitivní nebo falešně negativní.

Není také neobvyklé, že v tomto případě je přítomen onkomarker scc normální rakovina děložního čípku. V 10 % případů zhoubných novotvarů děložního čípku nemají dlaždicovou povahu.

Důvody pro mírné zvýšení markeru mohou být:

těhotenství od 2. trimestru;
bronchiální astma;
pronikání slin a kožních částic do analyzovaného materiálu;
selhání ledvin;
selhání jater.

Měl by vědět! Diagnóza rakoviny děložního čípku není stanovena ani při opakovaném pozitivní výsledky bez údajů z jiných studií.

Antigen SCC se také nachází v zhoubné novotvary jícen, plíce, nosohltan, uši.

Příprava ke studiu

Abyste prošli analýzou SCCA, nemusíte přijímat zvláštní opatření. Krev se pacientovi odebírá nalačno. Žena 8 hodin (lépe od večera předchozího dne) by neměla jíst, ráno nesmí pít čaj ani kávu. Kouření nemá žádný vliv na výsledek testu.

Pokud zkoumaná žena trpí jistými kožní choroby pak se musíte nejprve léčit. Kožní onemocnění, u kterých není odebrána krev na nádorový marker SCCA, zahrnují: psoriázu, atopická dermatitida, neurodermatitida, vyrážka různé etiologie (alergická, infekční atd.). Po léčbě těchto onemocnění musí uplynout 2 týdny, než je naplánována analýza na rakovinu děložního čípku.

Kromě popsaného nádorového markeru SCCA antigenu u karcinomu dělohy je stanoven i obsah rakovinového embryonálního antigenu (CEA), cytokeratinového fragmentu 19 (Cyfra 21-1) a tkáňového polypeptidového specifického antigenu (TPS). Spolehlivost výsledku analýzy zvyšuje použití různých metod a detekce koncentrace několika typů onkomarkerů.

KDO ŘÍKAL, ŽE JE TĚŽKO LÉČIT NEPLODNOST?

Už dlouho si přejete mít miminko?
Zkoušel jsem mnoho způsobů, ale nic nepomáhá...
Diagnostikováno tenké endometrium...
Navíc doporučené léky z nějakého důvodu nejsou ve vašem případě účinné ...
A nyní jste připraveni využít každou příležitost, která vám dá dlouho očekávané miminko!

Krevní test na nádorové markery je jedním z nejoblíbenějších testů, které si lidé „pro jistotu“ předepisují. Proč by se to nemělo dělat a co diagnostické metody skutečně pomáhají odhalit rakovinu raná fáze, říká onkolog EMC, MUDr. Helena Petrovna Gens.

Geleno Petrovna, je možné pomocí onkomarkerů diagnostikovat rakovinu v raném stádiu?

Mnoho pacientů je totiž pevně přesvědčeno, že nádorové buňky vylučují určité látky, které kolují v krvi od vzniku novotvaru, a stačí pravidelně provádět krevní testy na nádorové markery, abyste se ujistili, že neexistuje rakovina.

Na internetu je na toto téma mnoho materiálů, které obsahují bohužel naprosto nepravdivá tvrzení, že kontrolou krve na nádorové markery je možné odhalit onemocnění v raném stadiu.

Ve skutečnosti se použití nádorových markerů pro spolehlivou detekci rakoviny neprokázalo v žádné studii jako účinné, a proto je nelze doporučit pro primární diagnostiku rakoviny.

Hodnoty onkomarkerů ne vždy korelují s onemocněním. Pro příklad uvedu případ ze své praxe: Nedávno jsem nechal léčit pacientku – mladou ženu, u které byl diagnostikován metastatický karcinom prsu, přičemž hodnoty nádorového markeru CA 15,3 zůstaly v normálním rozmezí.

Jaké jiné příčiny než onkologická onemocnění mohou způsobit zvýšení nádorových markerů?

V diagnostice existují dvě kritéria, podle kterých hodnotíme jakoukoli studii – jsou to senzitivita a specificita. Markery mohou být vysoce citlivé, ale málo specifické. To naznačuje, že jejich nárůst může záviset na řadě důvodů, které s rakovinou zcela nesouvisí. Například marker rakoviny vaječníků CA 125 může být zvýšen nejen u nádorů nebo zánětlivých onemocnění vaječníků, ale například při narušení jaterních funkcí, zánětlivých onemocnění děložního čípku a samotné dělohy. Často se zhoršenou funkcí jater zvyšuje rakovinový embryonální antigen (CEA). Hodnoty nádorových markerů tedy závisí na řadě procesů, včetně zánětlivých, které se mohou v těle vyskytovat.

Zároveň se stává, že mírné zvýšení onkomarkeru slouží jako začátek pro zahájení řady diagnostických postupů, až po tak neškodnou studii, jako je pozitronová emisní tomografie (PET / CT), a jak se později ukáže , tyto procedury nebyly u tohoto pacienta vůbec potřeba.

K čemu slouží nádorové markery?

Nádorové markery slouží především ke sledování průběhu onemocnění a hodnocení účinnosti medikamentózní terapie neoplastická onemocnění. V případě, že byl u pacienta při diagnostice prvotně zjištěn nárůst onkomarkeru, můžeme jej později využít ke sledování, jak léčba probíhá. Často po operaci nebo chemoterapii vidíme, jak hladina markeru doslova „spadne“ z několika tisíc jednotek na normální hodnoty. Jeho zvýšení dynamiky může naznačovat, že buď došlo k relapsu nádoru, nebo zbývající, jak říkají lékaři, „reziduální“ nádor vykazuje rezistenci vůči léčbě. Spolu s výsledky dalších studií to může lékařům sloužit jako signál, že by měli zvážit změnu taktiky léčby a další úplné vyšetření pacienta.

Existují studie, které skutečně pomáhají odhalit rakovinu v raném stádiu?

Existují studie na detekci určitých typů rakoviny, které se ukázaly jako spolehlivé a účinné ve velkých epidemiologických studiích a jsou doporučeny pro použití ve screeningovém režimu.

Například United States Preventive Service Task Force (USPSTF) po nedávné klinický výzkum doporučuje nízké dávky počítačová tomografie pro screening rakovina plic. Nízkodávkové CT se doporučuje lidem v věková skupina mezi 55 a 80 lety a kteří mají 30letou historii kouření nebo přestali kouřit před více než 15 lety. Toto je v současnosti nejpřesnější metoda pro brzká detekce rakovina plic, jejíž účinnost je potvrzena z hlediska medicíny založené na důkazech.

Ani rentgenové vyšetření, natož fluorografie orgánů hruď, které byly používány dříve, nemohou nahradit nízkodávkované CT, protože jejich rozlišení umožňuje detekovat pouze velkofokální útvary, které indikují pozdní fáze onkologický proces.

Zároveň se dnes revidují názory na některé typy screeningu, které se masivně používají již několik desetiletí. Například, před muži lékaři doporučili krevní test PSA pro screening rakoviny prostaty. Nedávné studie však ukázaly, že hladina PSA není vždy spolehlivým základem pro zahájení diagnostických opatření. Nyní tedy doporučujeme užívat PSA až po konzultaci s urologem.

U screeningu rakoviny prsu zůstávají doporučení stejná – pro ženy, které nejsou ohroženy rakovinou prsu, povinná mamografie po 50. roce věku každé dva roky. Při zvýšené hustotě prsní tkáně (vyskytuje se přibližně u 40 % žen) je nutné kromě mamografie provádět i ultrazvuk mléčných žláz.

Další velmi častou rakovinou, kterou lze odhalit screeningem, je rakovina střev.

K odhalení rakoviny tlustého střeva se doporučuje kolonoskopie, kterou stačí provést každých pět let, počínaje 50. rokem věku, pokud nejsou žádné potíže a zhoršená dědičnost v důsledku tuto nemoc. Na žádost pacienta lze vyšetření provést v anestezii a žádnou nevede nepohodlí, přičemž je nejpřesnější a účinná metoda diagnostika kolorektálního karcinomu.

Dnes existují alternativní metody: CT kolonografie, nebo „ virtuální kolonoskopie“, umožňuje provádět studii tlustého střeva bez zavedení endoskopu - zapnuto počítačová tomografie. Metoda má vysokou senzitivitu: 90 % při diagnostice polypů větších než 1 cm s délkou studie asi 10 minut. Lze jej doporučit těm, kteří již dříve podstoupili tradiční screeningovou kolonoskopii, která neodhalila žádné abnormality.

Na co by si měli dát mladí lidé pozor?

Screening, který začíná na více nízký věk je screening rakoviny děložního čípku. Stěr na onkocytologii (Pap test) se podle amerických doporučení musí odebírat od 21 let. Kromě toho je nutné provést test na lidský papilomavirus (HPV), protože dlouhodobé přenášení určitých onkogenních typů HPV je spojeno s vysoké riziko rozvoj rakoviny děložního čípku. Spolehlivou metodou ochrany před rakovinou děložního čípku je očkování dívek a mladých žen proti HPV.

Bohužel v V poslední době výskyt rakoviny kůže a melanomu je na vzestupu. Proto je vhodné jednou ročně ukázat kožnímu lékaři tzv. „molky“ a jiné pigmentové útvary na kůži, zvláště pokud jste v ohrožení: světlá pleť, byly případy rakoviny kůže nebo melanomu v rodině, byly případy úžeh, nebo jste příznivci návštěv solárií, která jsou mimochodem v některých zemích zakázána pro osoby mladší 18 let. Bylo prokázáno, že dvě nebo více epizod spálené pokožky sluncem zvyšují riziko rakoviny kůže a melanomu.

Je možné monitorovat "krtky" samostatně?

Odborníci mají k samovyšetření skeptický postoj. Například samovyšetření mléčných žláz, které bylo dříve tak propagováno, neprokázalo svou účinnost. Nyní je považován za škodlivý, protože ukolébá bdělost a neumožňuje včasnou diagnostiku. Stejně tak s vyšetřením kůže. Je lepší, když to provádí dermatolog.

Může být rakovina zděděna?

Naštěstí většina rakovin není dědičná. Ze všech rakovin je jen asi 15 % dědičných. Pozoruhodným příkladem dědičné rakoviny je nosičství mutací v antionkogenech BRCA 1 a BRCA 2, což je spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny prsu a v menší míře rakoviny vaječníků. Každý zná příběh Angeliny Jolie, jejíž matka a babička zemřely na rakovinu prsu. Takové ženy potřebují pravidelné kontroly a vyšetření prsu a vaječníků, aby se zabránilo rozvoji dědičné rakoviny.

Zbývajících 85 % nádorů jsou nádory, které vznikají spontánně, nezávisí na žádné dědičné predispozici.

Pokud však rakovinou trpělo více pokrevních příbuzných v rodině, říkáme, že jejich děti mohou mít sníženou schopnost metabolizovat karcinogeny a také opravovat DNA, tedy zjednodušeně řečeno „opravovat“ DNA.

Jaké jsou hlavní rizikové faktory pro vznik rakoviny?

Mezi hlavní rizikové faktory patří práce v nebezpečných odvětvích, kouření, častá (více než třikrát týdně) a dlouhodobá konzumace alkoholu, každodenní konzumace červeného masa, neustálá konzumace tepelně upravených, zmrazených a prodávaných potravin. jíst. Takové jídlo je chudé na vlákninu, vitamíny a další pro člověka potřebné látky, což může vést ke zvýšenému riziku například rakoviny prsu. Kouření je jedním z nejčastějších a nejhrozivějších rizikových faktorů – vede nejen k rakovině plic, ale také k rakovině jícnu, žaludku, Měchýř, nádory hlavy a krku: rakovina hrtanu, rakovina sliznice tváře, rakovina jazyka atd.

U rakoviny kůže a melanomu, jak jsme již zmínili, je vystavení se slunci před spálením rizikovým faktorem.

Dlouhodobé užívání hormonální léky, například substituce hormonální terapie, více než 5 let a není pod dohledem lékařů, může vést ke zvýšenému riziku rakoviny prsu a rakoviny dělohy u žen, takže užívání takových léků by mělo být prováděno pod přísným dohledem mammologa a gynekologa.

Jak jsme uvedli výše, rizikovým faktorem mohou být i viry včetně onkogenních typů. HPV virus které vedou k rakovině pohlavních orgánů a rakovině dutiny ústní. Rizikovými faktory mohou být i některé nekarcinogenní viry. Například viry hepatitidy B a C: nezpůsobují přímo rakovinu jater, ale vedou k chronickému zánětlivému onemocnění jater - hepatitidě a po 15 letech u pacienta s chronická hepatitida B a C mohou vyvinout hepatocelulární karcinom.

Kdy byste se měli poradit s lékařem?

Pokud existují rizikové faktory nebo člověk pociťuje úzkost, je nejlepší poradit se s onkologem. Co byste rozhodně neměli dělat, je ordinovat si vyšetření. Můžete získat spoustu falešně pozitivních a falešně negativních výsledků, které vám zkomplikují život a mohou vést ke stresu, zbytečným diagnostickým postupům a zásahům. Samozřejmě, pokud se náhle objevil úzkostné příznaky, pak je nutná konzultace s onkologem bez ohledu na rizika.

Na konzultaci se hodně ptáme, zajímá nás vše: životní styl, kuřácká historie, konzumace alkoholu, frekvence stresu, strava, chuť k jídlu, body mass index, dědičnost, pracovní podmínky, jak pacient v noci spí atd. Pokud se jedná o ženu, je důležitý hormonální stav, reprodukční anamnéza: jak staré bylo první dítě, kolik porodů, kojila žena atd. Pacientovi se může zdát, že tyto otázky nesouvisejí s jeho problémem, ale pro nás jsou důležité, umožňují nám sestavit individuální portrét člověka, posoudit rizika vzniku některých onkologických onemocnění u něj a přesně předepsat soubor vyšetření, která potřebuje.

Materiály jsou publikovány ke kontrole a nejsou receptem na léčbu! Doporučujeme Vám kontaktovat hematologa ve Vašem zdravotnickém zařízení!

SCC tumor marker je tumor asociovaný antigen spinocelulárních karcinomů s odlišná lokalizace. Nádorový marker SCC (SCCA, TA-4) označuje spinocelulární karcinom, který se vyvíjí v děloze, jejím krku a dalších orgánech: plicích, krku a hlavě. Se zvýšením hladiny koncentrace SCC je podezření na rozvoj onkologie. Po obdržení negativního výsledku není vyloučena patologie v orgánech. Nejprve je zkoumána dynamika růstu SCC pozitivní test. Na první negativní test Opakované analýzy SCC nebudou informativní.

Nádorový marker SCC je látka, která je produkována maligními buňkami nebo organismem v reakci na přítomnost nádoru. Nádorový marker SCC patří ke glykoproteinům, které inhibují serinové proteázy. Molekulová hmotnost - 45-55 kDa. Zdravý epiteliální tkáně syntetizovat minimální množství SCC, aniž by se dostal do systémového oběhu. biologická role SCC zatím vědci nevyřešili.

Nádorový marker SCC je syntetizován epiteliálními buňkami děložního čípku, konečníku, kůže, jícnu a průdušek

Co určuje nádorový marker SCC?

Při vysoké koncentraci nádorového markeru v krvi je podezření na spinocelulární karcinom v nosohltanu, uších, pochvě a děložním čípku, jícnu a dalších oblastech.

Některá zánětlivá onemocnění: respirační orgány, akutní respirační infekce, chronická tuberkulóza, selhání ledvin a jater, kožní choroby ve formě lichen planus, psoriáza, neurodermatitida může poskytnout falešně pozitivní výsledek.

K diagnostice kožního melanomu se používá, jehož dekódování je uvedeno v článku na našem portálu.

Důležité. K mírnému zvýšení hladin nádorových markerů dojde v přítomnosti benigních a zánětlivá onemocnění a fyziologické stavy. Pro potvrzení diagnózy pokračuje vyšetření.

Oncomarker indikátory

SCC má několik fyziologických funkcí:

regulace diferenciace normálního dlaždicového epitelu;
stimulace růstu rakovinných buněk inhibicí procesu apoptózy.

Onkomarker rakoviny děložního čípku SCC: norma není vyšší než 2,5 ng/ml. Nádorové markery u děložního myomu by také neměly překročit 2,5 ng/ml.

Poznámka. Myom vzniká v důsledku změn hormonální pozadí s pozdním začátkem menstruačního cyklu, hojné sekrety, po potratech a vzhledu zánětlivé procesy v oblasti močové orgányženy.

Jaké nádorové markery se používají pro rakovinu dělohy? Název hlavních je SCC a CA 125. Při dešifrování ukazuje přítomnost onkopatologie nebo somatické patologie. Norma CA 125 - 0-35 U / ml.

Neignorujte rozbor a jaké formy rakoviny ukazuje, se dozvíte v článku na našem webu.

Vysoká hladina onkomarkeru SCC a CA 125 také určuje rakovinu, která se vyvíjí na děložním čípku, vaječnících, prsu a slinivce, plicích, játrech, střevech včetně konečníku a tlustého střeva.

Onkomarker CA 125 se také zvyšuje v přítomnosti somatických patologií, jako jsou:

endometrióza;
zánět dělohy a příloh;
cystické formace vaječníků;
zánět pohrudnice a peritonitida;
cirhóza jater, chronické formy hepatitida a pankreatitida;
autoimunitní patologie.

Proto je chybné brát jako základ pouze onkomarker pro karcinom dělohy SCC nebo v kombinaci s CA 125 v diagnóze. Nutno provést úplné vyšetření nemocný.

Dešifrování analýzy žilní krve může indikovat koncentraci markerů pro začátek relapsu, což vám umožňuje vybrat pacienty pro ozařování nebo operaci.

Pokud jste provedli krevní test na tyto indikátory, můžete vidět v článku na našem webu.

Indikace pro krevní testy

Marker nádoru děložního čípku je určen pro:

Zhodnoťte léčbu pacientů, u kterých byla stanovena diagnóza, a také původně zvýšenou koncentraci.
Stanovit pravděpodobnost šíření rakovinných metastáz.
Předpovědět přežití pacientů po komplexní terapie onkologie.
Kontrolujte průběh onemocnění a zabraňte relapsům.

Před zahájením komplexní terapie je vyšetřena analýza onkomarkeru karcinomu děložního hrdla za účelem dalšího srovnání a analýzy průběhu léčby a průběhu onemocnění a sestavení nových léčebných režimů.

Důležité. Po odstranění onkologického nádoru budou kontrolní nádorové markery SCC spárované s CA 125 první 4 dny normální. Další studium provádí se po 2 měsících, poté - jednou za šest měsíců.

Jak se připravit na studium

Aby byl krevní test spolehlivý, je nutné:

vyzvednutí mezi 7-11 hodinou žilní krev nalačno v množství 3-5 ml, ne dříve než 8-12 hodin po posledním jídle;
tři dny před testem nepijte alkohol a drogy na bázi alkoholu;
nekuřte 1-3 dny před studií;
3 dny před studiem nádorových markerů nejezte tučné, smažené, kořeněné a exotické jídlo;
3 dny před darováním krve se fyzicky necvičte;
10-15 minut před procedurou byste si měli sednout a uklidnit nervový systém.

Důležité. Pokud je to možné, měli byste přestat užívat jakékoli léky 3 dny před výkonem. Pokud byl lék užitý, pak je v obou případech nutné na to lékaře upozornit. Ošetřující lékař by měl být informován i při vyšetření týden před darováním krve z jiného důvodu nebo v souvislosti s podezřením na onkologii jiného orgánu nebo metastázy: ultrazvuk, CT.

S úzkými limity norem analýz pro onkomarkery a přítomností různého vybavení by všechny studie měly být prováděny ve stejné laboratoři. Nádorový marker lze stanovit močí, slinami, potem a sputem. Proto by měli být vyloučeni ze vstupu do vzorku krve.