რას აჩვენებს სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი და როგორია მოზარდების ნორმები? ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - გაშიფვრა რატომ ვაჩუქოთ სისხლი ბიოქიმიისთვის.

სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის გაშიფვრა ქალებში, მამაკაცებში და ბავშვებში.

შესაძლოა სისხლს ადამიანის სხეულის ყველაზე უნიკალური ელემენტი ვუწოდოთ. მისი მთავარი მახასიათებელია ის, რომ ში სხვადასხვა რაოდენობითის არის აბსოლუტურად ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. სხეულში მოგზაურობისას ის აგროვებს ინფორმაციას სხეულის სისტემების ფუნქციონირების შესახებ.

თუ რომელიმე ორგანო იწყებს არასწორად მუშაობას, მაშინ ეს დაუყოვნებლივ აისახება სისხლის შემადგენლობაზე. ამ მიზეზით ექიმები დაავადების ყველაზე ზუსტ მაჩვენებლად ბიოქიმიურ ანალიზს მიიჩნევენ.

რატომ ვაჩუქოთ სისხლი ბიოქიმიისთვის?

სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი არის სპეციალური ლაბორატორიული კვლევა, რომლის დახმარებით სპეციალისტს შეუძლია გაარკვიოს რა მდგომარეობაშია ადამიანის ორგანიზმი. მისი დახმარებით შეგიძლიათ შეაფასოთ რამდენად კარგად მუშაობს თირკმელები, ელენთა, პანკრეასი და ასევე გაიგოთ რა მიკროელემენტები აკლია ადამიანს.

გარდა ამისა, სწორად ჩატარებული ბიოქიმიური სისხლის ტესტი მოგცემთ ზუსტ ინფორმაციას ყველა მეტაბოლური პროცესის შესახებ, რომელიც ხდება მამაკაცის ან ქალის სხეულში. ეს კვლევა შეიძლება დაინიშნოს როგორც პათოლოგიების დიაგნოსტიკისთვის, ასევე უბრალოდ პროფილაქტიკური მიზნით.

სისხლის ბიოქიმია - შედეგების გაშიფვრა მოზრდილებში, მამაკაცებში, ქალებში, ბავშვებში, ორსულობის დროს: ნორმა ცხრილში

სისხლის ბიოქიმია - შედეგების ინტერპრეტაცია

იმისათვის, რომ უფრო სრულყოფილი წარმოდგენა გქონდეთ იმის შესახებ, თუ რა არის ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, თქვენს ყურადღებას ვაქცევთ ცხრილს, რომელიც აჩვენებს ნორმის მაჩვენებლებს. მათი საკუთარ ანალიზებთან შედარებით, შეგიძლიათ გაიგოთ, გაქვთ თუ არა რაიმე გადახრები.

მაგრამ ასწავლე, ეს ინფორმაცია ჩვენს ვებ-გვერდზე მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა წარმოდგენილი, ამიტომ უკეთესი იქნება თუ გადაწყვეტთ, გაქვთ თუ არა პათოლოგია, იქნება კვალიფიციური სპეციალისტი.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ნარჩენი აზოტი: ნორმა და გადახრები

ნარჩენი აზოტი: ნორმა და გადახრები

ბიოქიმიური ანალიზი გულისხმობს, რომ კვლევა ითვალისწინებს სისხლში არსებული კვალი ელემენტების მთლიან რაოდენობას. რაც შეეხება აზოტს, მისი რაოდენობა პლაზმაში იზომება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ცილოვანი ნაერთები მთლიანად მოიხსნება მისგან. ამ მაჩვენებელს სისხლში ნარჩენი აზოტი ეწოდება.

როგორც წესი, ამ ინდიკატორის გამოყენებით ცდილობენ გაარკვიონ არის თუ არა ქრონიკული დაავადებები ადამიანის ორგანიზმში და რა ეტაპზეა ისინი. თუ მამაკაცი ან ქალი სრულიად ჯანმრთელია, მაშინ ეს მაჩვენებელი შენარჩუნდება დაახლოებით 14,3-დან 28,5 მმოლ/ლ-მდე. ამის გათვალისწინებით, თუ მაჩვენებელი 29,5 მმოლ / ლიტრზე მაღლა აიწევს, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანს უვითარდება, მაგალითად, ჰიდრონეფროზი ან პოლიკისტოზი.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის მთლიანი ცილა: ნორმა და გადახრები

მთლიანი ცილა სხვა არაფერია, თუ არა სისხლში ნაპოვნი ცილოვანი ნაერთები. იმ შემთხვევაში, თუ სხეულის ყველა სისტემა მუშაობს სწორად, მისი მაჩვენებლები რჩება 66-83 გ/ლ ფარგლებში. თუ ორგანიზმში ძლიერი ანთებითი პროცესი იწყება, მთლიანი ცილა შეიძლება გაიზარდოს 86-93 გ/ლ-მდეც კი.

როგორც წესი, ეს ხდება სისხლის, თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების განვითარების ფონზე. თუ ეს ორგანოები იწყებენ მუშაობას ცვეთაზე, მაშინ ცილა იწყებს შარდთან ერთად გამომოსვლას. ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში მისი დანახვა შესაძლებელია შეუიარაღებელი თვალით (შარდში შეინიშნება პატარა თეთრი ფანტელები).

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ALT და AST: ნორმა და გადახრები

ALT და AST: ნორმა და გადახრები

ALT და AST არის სპეციფიკური ფერმენტები, რომლებიც წარმოიქმნება ადამიანის ღვიძლი. ჯანმრთელ ადამიანში მათი უმეტესობა ყოველთვის ჰეპატოციტებშია და მხოლოდ ძალიან მცირე რაოდენობით შედის პირდაპირ სისხლში. მაგრამ თუ ღვიძლი დაიღლება ან ზიანდება, ღვიძლის უჯრედები სწრაფად იშლება და, შედეგად, ALT და AST დონეები სწრაფად იზრდება.

AST ინდიკატორები: ნორმა ქალები - 31 U/l-მდე

მამაკაცები - მდე 37 U / ლ

AST ინდიკატორები: გადახრა ქალები - 34 U/l-დან

მამაკაცები - 40 ე/ლ-დან

ALT ინდიკატორები: ნორმა ქალები - 34 U/l-მდე

მამაკაცები - მდე 45 U / ლ

AST ინდიკატორები: გადახრა ქალები - 36 ე/ლ-დან

მამაკაცები - 47 ე/ლ-დან

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის კრეატინინი: ნორმა და გადახრები პიელონეფრიტის დროს

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - კრეატინინი

კრეატინი შეუცვლელი ნივთიერებაა კუნთოვანი მასისა და სხეულის ქსოვილებისთვის. ის მონაწილეობს ენერგიის მეტაბოლიზმში და ეხმარება ადამიანის სხეულიგაუმკლავდეს მძიმე დატვირთვას. კრეატინი ორგანიზმიდან გამოიყოფა მხოლოდ თირკმელებით.

ამიტომ, თუ ლაბორატორიული კვლევები აჩვენებს, რომ ამ ნივთიერების მაჩვენებელი მკვეთრად გაიზარდა, მაშინ ეს მიუთითებს, რომ ადამიანს უვითარდება პიელონეფრიტი. და მარტივად რომ ვთქვათ, თირკმელები იმდენად არის ანთებული, რომ შეწყვიტეს ორგანიზმიდან კრეატინის გამოდევნა და დაიწყო მათში დაგროვება.

კრეატინი ნორმალურია: ქალები - 53 - 97 მკმოლ/ლ

მამაკაცები - 62 - 115 მკმოლ/ლ

კრეატინი პიელონეფრიტისთვის: ქალები - 100 მკმოლ/ლ-დან

მამაკაცები - 120 მკმოლ/ლ-დან

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის შარდმჟავა (Uric acid): ნორმა და გადახრები

შარდმჟავა არის ცილოვანი ნაერთების გადამუშავების საბოლოო პროდუქტი და, კრეატინის მსგავსად, გამოიყოფა ორგანოებიდან და სისტემებიდან თირკმელების დახმარებით. ამიტომ სისხლში ამ მაჩვენებლის მატება იმაზე მეტყველებს, რომ ადამიანს აქვს აშკარა პრობლემები ამ ორგანოსთან. როგორც წესი, შარდმჟავა მატულობს, თუ ადამიანს უვითარდება urolithiasis.

შარდმჟავას სიხშირე სისხლში: ქალები - 150 - 350 მკმოლ/ლ.

მამაკაცები - 210 - 420 მკმოლ/ლ

თუ მაქსიმალური ზღვრული მნიშვნელობები რამდენიმე პოზიციითაც კი იზრდება, ეს არის სიგნალი იმისა, რომ ადამიანს სასწრაფოდ სჭირდება თირკმელების გამოკვლევა და მკურნალობა.

სისხლის ბიოქიმია - რკინის მაჩვენებლები: ნორმა და გადახრები პანკრეატიტის დროს

სისხლის ბიოქიმია - რკინის მაჩვენებლები

ისეთი ელემენტი, როგორიცაა რკინა, უბრალოდ სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია ჩვენი ორგანიზმისთვის. სწორედ ის მონაწილეობს ჰემატოპოეზის პროცესში და ხელს უწყობს ჟანგბადის გადატანას ორგანოებსა და ქსოვილებში. ჩვეულებრივ, ორგანიზმში რკინის დონე არ უნდა აღემატებოდეს 30,43 მკმოლ/ლ და დაეცეს 8,95 მკმოლ-ზე დაბლა. თუ არსებობს გადახრა ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ სხეული ვერ მოხერხდა.

რაც შეეხება პანკრეატიტის დროს რკინის მაჩვენებლებს, დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ამ დაავადების განვითარებით მისი მაჩვენებლები ეცემა. შედეგად პაციენტს უვითარდება რკინის დეფიციტი, რაც პროვოცირებას ახდენს მკვეთრი ვარდნაჰემოგლობინი (ეს პათოლოგია ყველაზე ხშირად აღინიშნება ამ დაავადების მქონე პაციენტებში). პანკრეატიტის დროს სისხლში რკინის დონე შეიძლება დაეცეს 6,5 მიკრომოლამდე.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის LDL: ნორმა და გადახრები

LDL: ნორმა და გადახრები

LDL ან ლიპოპროტეინები სხვა არაფერია, თუ არა ცილოვანი ნაერთები, რომლებსაც სისხლი იყენებს ქოლესტერინის გადასატანად. ეს ნივთიერებები წარმოიქმნება ადამიანის ღვიძლში, ამიტომ თუ მათი რიცხვი გაიზრდება, მაშინ პრობლემა უპირველეს ყოვლისა ამ ორგანოშია მოძიებული. LDL ეხება მავნე ნაერთებს, რომლებიც ძლიერად დაგროვებისას წარმოქმნიან დაფებს, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის მიმოქცევის სისტემის გამართულ მუშაობას.

როგორც წესი, თუ ეს მოხდება, ადამიანს უვითარდება პათოლოგია, რომელსაც ათეროსკლეროზი ეწოდება. ჩვეულებრივ, LDL დონე არ აღემატება 3,5 მმოლ/ლ. თუ ისინი მოიმატებს 4,5 მმოლ/ლ-მდე, ეს უკვე განიხილება როგორც გადახრა და ადამიანმა უნდა გაიაროს უფრო საფუძვლიანი გამოკვლევა.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის CRP: ნორმა და გადახრები

CRP არის ეგრეთ წოდებული რეაქტიული ცილა, რომელიც სხვაზე უფრო სწრაფად რეაგირებს ანთებით პროცესზე. სისხლში მისი რაოდენობის მატება მაშინვე იწყება, როგორც კი პათოგენური ბაქტერიები და ვირუსები შედიან ორგანიზმში. ადამიანმა შეიძლება ჯერ ვერც კი იგრძნოს უსიამოვნო სიმპტომები და მისი ორგანიზმი უკვე შეეცდება პრობლემის მოგვარებას.

ასევე, მისი რაოდენობით სპეციალისტებს შეუძლიათ გაარკვიონ, რამდენად არის დაავადების გამწვავება. რაც უფრო აგრესიულად იქცევა ის, მით უფრო მაღალი იქნება CRP სისხლში. ითვლება, რომ რეაქტიული ცილის ნორმალური მაჩვენებლები უნდა იყოს არაუმეტეს 5 მგ/ლ. თუ ისინი იზრდება 8 5 მგ / ლ-მდე, მაშინ ეს მიუთითებს ანთებითი პროცესის განვითარებაზე.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ტრიგლიცერიდები (THL): ნორმა და გადახრები

TGL: ნორმა და გადახრები

THL არის ლიპიდური ცხიმები, რომლებიც მუდმივად იმყოფება სისხლის პლაზმაში. მათი დახმარებით ექსპერტები სწავლობენ, თუ როგორ ხდება ლიპიდური მეტაბოლიზმი ორგანიზმში. თუ ისე არ წავა, როგორც უნდა, მაშინ ორგანიზმში მაშინვე ირღვევა ნივთიერებათა ცვლასთან დაკავშირებული ყველა პროცესი.

შედეგად, სხეული წყვეტს მავნე ცხიმების სწორად დაშლას და ტრანსპორტირებას. TGL-ის ნორმად ითვლება 0,41-1,8 მმოლ/ლ. თუ შენს ანალიზებში ნახე დიდი ღირებულებები, მაშინ ეს უკვე ნორმიდან გადახრაა.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის გლუკოზა: ნორმა და გადახრები შაქრიანი დიაბეტის დროს

გლუკოზა: ნორმა და გადახრები შაქრიანი დიაბეტის დროს

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ჩატარებისას, ისინი ასევე აუცილებლად უყურებენ გლუკოზის დონეს. თუ ისინი ძალიან მაღალია (6,38 მმოლ/ლ-ზე მეტი), მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანს უვითარდება დიაბეტი. თუ გლუკოზის დონე ეცემა 3,33 მმოლ/ლ-ზე დაბლა, მაშინ ეს უკვე ენდოკრინული სისტემის და ღვიძლის პრობლემების აშკარა სიმპტომია.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ტუტე ფოსფატაზა: ნორმა და გადახრები

ტუტე ფოსფატაზა არის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ფერმენტი, რომელიც სხვადასხვა რაოდენობით იმყოფება სხეულის ყველა ქსოვილში, მათ შორის ინერტულში. ლაბორანტებისთვის ყველაზე დიდი მნიშვნელობა აქვს ფოსფატაზას, რომელიც მდებარეობს ღვიძლში და ადამიანის ჩონჩხში.

თუ ის ამოდის, მაშინ დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ სხეულის ამ ნაწილებში პათოლოგიური ცვლილებები ხდება. ჩვეულებრივ, ფოსფატაზა შეიძლება იყოს 30-დან 120 ე/ლ-მდე. ამ მაჩვენებლების ქვემოთ ან ზემოთ ნებისმიერი რამ ითვლება გადახრად.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის კალციუმი: ნორმა და გადახრები

კალციუმი: ნორმა და გადახრები

ისეთი ელემენტი, როგორიცაა კალციუმი, უბრალოდ შეუცვლელია ჩვენი ორგანიზმისთვის. ის აძლიერებს ჩვენს ჩონჩხს, ეხმარება გულს გამართულად მუშაობაში და მონაწილეობს აბსოლუტურად ყველა იმპულსის გადაცემაში ცერებრალური ქერქისკენ.

ამის გათვალისწინებით, დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ თუ მისი სისხლში დონე იკლებს ან ნორმაზე მაღლა აიწევს, ეს მაშინვე აისახება ადამიანის კეთილდღეობაზე. ნორმად ითვლება, თუ სისხლში კალციუმი 2,15-დან 1,5 მმოლ/ლ-მდეა.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ამილაზა: ნორმა და გადახრები

ამილაზა არის ბიოლოგიურად აქტიური ელემენტი, რომელიც პირდაპირ კავშირშია მეტაბოლიზმთან. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ის პასუხისმგებელია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე. უმეტესწილად ამილაზას პანკრეასი გამოიმუშავებს, ამიტომ ნორმიდან ნებისმიერი გადახრა მიუთითებს იმაზე, რომ ადამიანს აქვს პრობლემები სხეულის ამ კონკრეტულ ნაწილთან.

ეს ელემენტი სპეციალისტებს ეხმარება გაარკვიონ, აქვს თუ არა მათ პაციენტს პანკრეატიტი ან დიაბეტი. ამილაზას ნორმა ძლიერი და სუსტი სქესის ყველა წარმომადგენლისთვის არის 25-დან 125 ერთეულამდე. მეტი მაღალი დონის შესრულებამიუთითებს პანკრეასის პათოლოგიის არსებობაზე.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის ბილირუბინი (Tbil): ნორმა და გადახრები ჰეპატიტის დროს

ბილირუბინი (Tbil): ნორმა და გადახრები ჰეპატიტის დროს

თუ ვსაუბრობთ ბილირუბინზე, მაშინ ეს ელემენტი პირდაპირ კავშირშია ჩვენს ღვიძლთან. ეს ყვითელი სხეულები ჩნდება ჰემოგლობინის დაშლის ან ღვიძლის უჯრედების დაშლისას. როგორც წესი, ამ პროცესების მიზეზი ხდება ისეთი პათოლოგიები, როგორიცაა ანემია, ციროზი ან ქოლელითიაზი.

ჩვეულებრივ, ბილირუბინი არ უნდა გაიზარდოს 17,1 მკმოლ/ლ-ზე მეტი. თუ ეს მაჩვენებელი აღემატება 20,1 მკმოლ/ლ-ს, მაშინ გარეშეც დამატებითი კვლევაშეგვიძლია ვთქვათ, რომ ადამიანს ჰეპატიტი მაინც აქვს განვითარებული.

დეტალური ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - რა არის სილიუმის მჟავები: ნორმა და გადახრები

სიალიუმის მჟავები არის ნაერთები, რომლებიც მცირე რაოდენობით გვხვდება ყველა ქსოვილში, ნერწყვში, ლორწოვანი გარსის სეკრეციაში და, რა თქმა უნდა, სისხლში. მაგრამ მიუხედავად ამ ყველაფრისა, სხეულში მათი სუფთა სახით პოვნა ძალიან რთულია.

ამ დროისთვის ისინი რჩებიან სხვა ნივთიერებების დამხმარე ელემენტად და იწყებენ სისხლში მატებას მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანის ორგანიზმი რაიმე სპეციფიკურ ვირუსს ან ინფექციას შეხვდება. სიალიუმის მჟავას ნორმის მაჩვენებლები: 2,00-2,36 მმოლ/ლ. გადახრები განიხილება 4,36 მმოლ/ლ-ზე მეტი.

სისხლის ბიოქიმიის რა მაჩვენებლები მიუთითებს ონკოლოგიაზე, აივ ინფექციაზე?

სისხლის ბიოქიმიის ინდიკატორები ონკოლოგიაში და აივ

როგორც უკვე მიხვდით, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, იმ პირობით, რომ ის სწორად ჩატარდება, შეუძლია ყველაზე სრულყოფილი წარმოდგენა მოგვცეს იმის შესახებ, თუ რა ხდება ადამიანის სხეულში. ამიტომ, თუ ამას ყოველ ექვს თვეში ერთხელ მაინც გააკეთებთ, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ მძიმე განვითარებადაავადებები, როგორიცაა აივ და კიბო.

ონკოლოგიური პათოლოგიების განვითარებით ბიოქიმიურ ანალიზში გაიზრდება: შარდმჟავა გამა გლობულინი

შარდოვანა

აივ-ის განვითარებასთან ერთად ბიოქიმიურ ანალიზში გაიზრდება: ალბუმინი კალიუმი

როგორ მოვამზადოთ და გავიკეთოთ სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის?

მომზადება ტესტირებისთვის

ბიოქიმიური სისხლის ტესტისთვის, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა კვლევისთვის, უნდა მომზადდეს სათანადოდ. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ ადამიანი, მაგალითად, სვამს ალკოჰოლს დიაგნოზამდე, მაშინ შედეგი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ სანდო იყოს.

ასევე ამ შემთხვევაში, ძალზე მნიშვნელოვანია ლაბორანტის გაფრთხილება მედიკამენტების მიღების შესახებ. ეს უნდა გაკეთდეს, რადგან ყველაზე უვნებელ პრეპარატებსაც კი შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ სისხლის შემადგენლობაზე და, შესაბამისად, ტესტების შედეგზე.

თუ გსურთ მიიღოთ სწორი შედეგი, შემდეგ ანალიზამდე: არ ჭამოთ გვიან ღამით არ მიირთვათ ცხიმიანი, შემწვარი და ცხარე საკვები არ მოწიოთ სიგარეტი და ჩილიმი არ დაკავდეთ სპორტით.

არ ინერვიულო ან საერთოდ არ ინერვიულო

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი: უზმოზე თუ არა, შესაძლებელია თუ არა წყლის დალევა სისხლის ჩაბარებამდე?

დაუყოვნებლივ მინდა ვთქვა, რომ ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის წინ ჭამა მკაცრად აკრძალულია, რადგან ამან შეიძლება საკმაოდ ძლიერად დაამახინჯოს შედეგი. იდეალურ შემთხვევაში, ჭამამდე და სისხლის აღებას შორის უნდა იყოს 12 საათი.

მაგრამ მაინც, ზოგიერთი ექიმი თავის პაციენტს ნებას რთავს ტესტირებამდე 8 საათით ადრე ჭამოს. რაც შეეხება წყალს, შეგიძლიათ დალიოთ, მაგრამ ამ შემთხვევაში მაინც არის შეზღუდვები. დასაშვებია სითხის გამოყენება გაზის, შაქრისა და არომატიზატორი დანამატების გარეშე.

რამდენ დღეში კეთდება ბიოქიმიური სისხლის ანალიზი კლინიკაში?

ანალიზების გაშიფვრა კლინიკაში

თუ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რამდენ ხანს კეთდება ბიოქიმიური სისხლის ანალიზი პოლიკლინიკაში, მაშინ ყველაფერი იმაზე იქნება დამოკიდებული, თუ რა აღჭურვილობა აქვს მას. თუ ის თანამედროვეა, მაშინ ლაბორანტის მონაცემების გაშიფვრას არაუმეტეს ერთი საათისა დასჭირდება.

თუ კლინიკა იყენებს მოძველებულ მოწყობილობებს მონაცემთა დამუშავებისთვის, მაშინ ამას მინიმუმ 3 საათი დასჭირდება. მაგრამ იმისდა მიუხედავად, რომ სურვილის შემთხვევაში ანალიზის შედეგი ძალიან სწრაფად მიიღება, კლინიკების უმეტესობა ოფიციალურად აკეთებს ამ კვლევას ერთ დღეში.

ვიდეო: ბიოქიმიური სისხლის ტესტი - ჩანაწერი, ცხრილი და ნორმა

heaclub.ru

სისხლის ტესტი ბიოქიმიისთვის: რა აჩვენებს, დეკოდირება, ნორმები

ბიოქიმიური სისხლის ტესტები ტარდება თერაპიის, გასტროენტეროლოგიის და მედიცინის სხვა დარგებში სხვადასხვა დაავადების დიაგნოსტიკისთვის.

მათი დახმარებით ექიმი შეძლებს პაციენტის სხეულის მდგომარეობის სრულ სურათს.

ბიოქიმია შეძლებს აჩვენოს მიკროელემენტების, ვიტამინების დონე, იდენტიფიცირება დაავადებებს მანამდეც კი, სანამ ისინი გამოჩნდებიან. აშკარა სიმპტომები. სისხლის ჩაბარებამდე მნიშვნელოვანია პროცედურისთვის სათანადო მომზადება.

როდის არის დაგეგმილი ანალიზი?

სისხლი ადამიანის ყველა ორგანოშია. სისხლი შეიცავს დიდი რაოდენობით ნივთიერებებს, რომლებიც წარმოიქმნება სხეულის მუშაობის დროს.

გამოკვლევის დროს შესაძლებელია ზუსტად დადგინდეს სისხლის თითოეული კომპონენტის არსებობა და რაოდენობა, შემდეგ კი ნორმალურ მნიშვნელობებთან შედარება.

ბავშვებისა და მოზრდილების სისხლის გამოკვლევის დროს მიღებული ინდიკატორების შედარება ცხრილში მოცემულ მონაცემებთან, სპეციალისტი განსაზღვრავს თითოეული ორგანოს ფუნქციონირების ხასიათს, განსაზღვრავს პათოლოგიების მიზეზებს.

ყველაზე ხშირად, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც მკურნალობენ საავადმყოფოში ან გადიან ამბულატორიულ პროცედურებს.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის ან მკურნალობის ეფექტურობის დასადგენად სისხლის ტესტი უნდა გაიაროს.

მაგრამ ბიოქიმიისთვის სისხლის დონაცია შეგიძლიათ თქვენივე მოთხოვნით. მამაკაცები და ქალები, რომლებიც ზრუნავენ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, აკონტროლებენ სისხლში მაჩვენებლების დონეს, ხშირად მიმართავენ კლინიკებს.

ანალიზის ღირებულება წინასწარ შეიძლება ექიმთან დაზუსტდეს. მონაცემების დამუშავების შემდეგ პაციენტს ეძლევა გამოკვლევის ჩანაწერი.

ბიოქიმია ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ შემდეგი პირობები:

• თირკმელების პრობლემები;
• გულის დაავადებები;
• პათოლოგიებით კუნთოვანი სისტემა;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებებით;
• ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობის შემთხვევაში.

ბიოქიმიისა და ნორმალური მნიშვნელობების მაჩვენებლების შედარება შესაძლებელია ნებისმიერი ორგანოს პათოლოგიის სწორად დიაგნოსტიკა. რამდენჯერ სჭირდება პაციენტის გამოკვლევა, ექიმი ადგენს.

როგორ ჩავატაროთ და მოემზადოთ ანალიზისთვის?

მამაკაცებში, ქალებში და ბავშვებში სისხლის ბიოქიმიის სწორად ჩასატარებლად აუცილებელია ვენიდან სისხლის აღება. ყველაზე ხშირად, ბიომასალა აღებულია ვენიდან, რომელიც მდებარეობს იდაყვის მოსახვევის მიდამოში.

ხანდახან ხელების ამ მიდამოში სისხლის აღება რთულია. ამ შემთხვევაში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხელების უკანა მხარეს განლაგებული ვენები.

თუ ხელებზე არის დაზიანებები, რომლებიც არ იძლევა სისხლის სინჯის აღების საშუალებას, მაშინ სხეულის სხვა ნაწილებზე ვენების გამოყენება შესაძლებელია.

სპეციალისტმა უნდა დაამუშაოს პუნქციის ადგილი ნებისმიერით ანტისეპტიკური. სისხლი უნდა შეგროვდეს მშრალ მილში. ბიოქიმიური ანალიზისთვის საკმარისი იქნება 5 - 10 მილილიტრი რაოდენობა.

მნიშვნელოვანია პროცედურისთვის სათანადო მომზადება. მომზადება გამოკვლევამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა დაიწყოთ.

• ბოლო კვებასა და სისხლის აღების პროცედურას შორის უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი;
• ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე, ღირს თავი შეიკავოთ შაქრის შემცველი საკვებისა და სასმელებისგან, შეგიძლიათ დალიოთ მხოლოდ გაწმენდილი წყალი;
• აკრძალულია ალკოჰოლის დალევა ანალიზის წინა დღეს, ასევე მოწევა;
• გამოკვლევის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე დიეტადან უნდა გამოირიცხოს ცხიმოვანი საკვები;
• რეკომენდებულია ემოციური, ფიზიკური დატვირთვისგან თავის შეკავება;
• ბიომასალის სინჯის აღებამდე აუცილებელია მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა. თუ ეს შეუძლებელია, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს წამლების შესახებ.

ბავშვების მომზადება ბიოქიმიისთვის ტარდება იგივე წესებით, როგორც ქალებისა და მამაკაცების მომზადება. რამდენიმე დღის განმავლობაში, თქვენ უნდა შეზღუდოთ ცხიმოვანი, ტკბილი საკვების მიღება, დალიოთ სუფთა, უგაზო წყალი.

ტესტის გავლა შეგიძლიათ ნებისმიერ კლინიკაში. გამოკვლევის ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს სამედიცინო დაწესებულებები. 2-10 დღის განმავლობაში მზადდება ანალიზი, რის შემდეგაც პაციენტს ეძლევა ჩანაწერი.

ბიოქიმიის გაშიფვრა მოზრდილებში

ანალიზის გაშიფვრა ხორციელდება მიღებული მონაცემების ნორმალურ ინდიკატორებთან შედარებით. ექიმის მიერ გაცემული ფორმა შეიცავს ინდიკატორების ჩამონათვალს.

ისინი გამოკითხვის დროს დადგინდება. რამდენი ინდიკატორი უნდა შეისწავლოს, ექიმი განსაზღვრავს თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად.

ლაბორატორიის ასისტენტი შეაქვს გამოკვლევის შედეგებს ფორმაში, თითოეული ინდიკატორისთვის - საკუთარი აღნიშვნები.

ინდიკატორი	მოზარდები	14 წლამდე ბავშვები
მამაკაცები	ქალები
მთლიანი ცილა (tp), გ/ლ	60 – 85	45 – 75
ალბუმინები (ალბუ), გ/ლ	35 – 50	40 – 55
მთლიანი ბილირუბინი (tbil), μmol/l	8,5 – 20,5	250-მდე (ახალშობილი)
არაპირდაპირი ბილირუბინი (dbil), μmol/l	1 – 8	210-მდე
პირდაპირი ბილირუბინი (idbil), μmol/l	1 – 20	40-მდე
ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა (ალტ), ე/ლ	37-მდე	31-მდე	30-მდე
ალანინ ამინოტრანსფერაზა (ast), U/l	45-მდე	35-მდე
ქოლესტერინი (chol), μmol/l	3,5 – 5,5	3,5 – 7,5
შარდმჟავა (შარდის მჟავა), μmol/l	210 – 420	150 – 350
კრეატინინი (კრეა), μmol/l	62 – 120	55 – 95	50 – 100
შარდოვანა (შარდოვანა), μmol/l	2,8 – 7,2	1,8 – 6,2
გლუკოზა (glu), μmol/l	3,8 – 6,3	3,8 – 5,3

ნორმიდან ერთი ან მეტი ინდიკატორის გადახრა ექიმს აძლევს შესაძლებლობას დააზუსტოს დიაგნოზი, აირჩიოს მეტი ეფექტური მეთოდიმკურნალობა.

პროტეინები მონაწილეობენ ორგანიზმში მიმდინარე ყველა პროცესში: ისინი ატარებენ საკვებ ნივთიერებებს ორგანოებში, ისინი არიან რეაქციის კატალიზატორები.

რამდენი ცილაა სისხლში, ეს დამოკიდებულია პაციენტის მკურნალობაზე. მთლიანი ცილის მატება შეინიშნება სხვადასხვა დაავადების დროს: რევმატიზმი, ინფექციები, ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.

ცილის დონის გამოკვლევის შედეგები ნორმაზე დაბალი იქნება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის, ღვიძლის დაავადებების, სისხლდენის არსებობისას.

ALT არის ღვიძლის მიერ წარმოებული ფერმენტი. ამ ნივთიერებით ხდება ამინომჟავების გაცვლა.

ამ ინდიკატორის მნიშვნელობის ზრდა აღინიშნება ღვიძლის, პანკრეასის პათოლოგიებში.

თუ პაციენტს აქვს გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის ინფარქტი, მაშინ ALT მნიშვნელობებს ასევე ექნება ამაღლებული მნიშვნელობები.

AST არის ფერმენტი, რომელიც მონაწილეობს ამინომჟავების მეტაბოლიზმში. ეს კომპონენტი შეიცავს თირკმელებს, ღვიძლს, გულს და სხვა ორგანოებს.

ორგანიზმში AST-ის ნორმაზე მაღალი დონე მიუთითებს ჰეპატიტის, სტენოკარდიის, გულის რევმატული დაავადების, პანკრეატიტის არსებობაზე.

მოზრდილებში ხშირად ამოწმებენ სისხლში ქოლესტერინის დონეს. ეს კომპონენტი მონაწილეობს ცხიმების მეტაბოლიზმში.

თუ მისი დონე აღემატება ნორმას, რომელიც მოცემულია ცხრილში, მაშინ პაციენტს შეუძლია შემდეგი დაავადებები: შაქრიანი დიაბეტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ათეროსკლეროზი, ინსულტი, სხვა პათოლოგიური პროცესები.

შემცირებული ქოლესტერინის კონცენტრაცია მიუთითებს ტუბერკულოზის, გულის უკმარისობის და შესაძლოა მწვავე ინფექციის არსებობაზე.

მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რომელიც უნდა შემოწმდეს მამაკაცებსა და ქალებში, არის გლუკოზა. სისხლში მის შემცველობას პანკრეასის მიერ გამომუშავებული ჰორმონი ინსულინი აკონტროლებს.

არასაკმარისი ინსულინი იწვევს გლუკოზის მატებას. ეს მდგომარეობა ვლინდება დაავადებებთან: შაქრიანი დიაბეტი, ღვიძლში, პანკრეასის პრობლემები.

ჰიპოთირეოზით, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით, აღინიშნება გლუკოზის დაქვეითება. სისხლში გლუკოზის შემცველობა შეიძლება შეიცვალოს ძლიერი ემოციური სტრესის, ფიზიკური დატვირთვის შედეგად, გარკვეული წამლების დოზის გადაჭარბების შემდეგ.

ბილირუბინი მოწმდება მამაკაცებსა და ქალებში, თუ არსებობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიების არსებობის ეჭვი.

ეს პიგმენტი არსებობს ბავშვებისა და მოზრდილების სხეულში არაპირდაპირი ან პირდაპირი ბილირუბინი.

ანალიზის დროს მიღებული შედეგი ექიმს საშუალებას აძლევს გამოიტანოს დასკვნა პათოლოგიების არსებობის შესახებ. შინაგანი ორგანოები.

კრეატინინი არის აზოტოვანი ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ცილის მეტაბოლიზმის ბოლო ეტაპზე. ის მონაწილეობს ენერგიის გაცვლაში კუნთების ქსოვილი. კრეატინინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდთან ერთად.

ამ კომპონენტის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმლის დაავადების, ჰიპერთირეოზის პროვოცირება. ამ ელემენტის ამაღლებული მნიშვნელობები მამაკაცებსა და ქალებში შეიძლება მიუთითებდეს კუნთების დაზიანებებზე.

მოზრდილებში ბიოქიმიის ჩატარებისას შეიძლება განისაზღვროს შარდმჟავას დონე. ამ კომპონენტის როლი არის ორგანიზმიდან ჭარბი აზოტის მოცილება.

თუ შარდმჟავას დონე ნორმაზე მაღალია, მაშინ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს დაავადებები: ფსორიაზი, ლეიკემია, ანემია, ღვიძლის, თირკმელების პათოლოგიები, შაქრიანი დიაბეტი და სხვა.

სისხლში ამ ნივთიერების კონცენტრაციის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს ვილსონ-კონოვალოვის, ფანტონის სინდრომებზე.

ექიმმა შეიძლება მიმართოს პაციენტს იმის გასარკვევად, თუ რამდენი შარდოვანა არის მათ სისხლში.

ამ კომპონენტის ამაღლებული მნიშვნელობები მიუთითებს თირკმელების, გულის დარღვევებზე, შარდსასქესო სისტემა.

მძიმე სისხლდენაან ყოფნა ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიასევე იწვევს შარდოვანას ზრდის პროვოცირებას.

თუ შარდოვანას დონე დაქვეითებულია, თირკმელების ექსკრეციული ფუნქცია კარგად არ მუშაობს, მაშინ ორგანიზმში ამიაკი ნარჩუნდება.

ბიოქიმიის გაშიფვრა ბავშვში

ბავშვებში ბიოქიმიური ანალიზის ჩასატარებლად ექიმი გასცემს რეფერალს დაბეჭდილი ძირითადი მაჩვენებლებით. ცხრილი შეიცავს თითოეული კომპონენტის აღნიშვნას.

ბავშვებისთვის ცალკე ფორმებს არ ამზადებენ, ამიტომ გაიცემა ზოგადი ფორმა. თუ მოზრდილებისა და ბავშვების გამოკვლევის შედეგები განსხვავდება ცხრილის მნიშვნელობიდან, თქვენ არ უნდა გამოიტანოთ დასკვნები სისხლში ნივთიერებების დონის შესახებ.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია ანალიზის მონაცემების გაანალიზება, ცხრილში მოცემულ ნორმებთან შედარება, სწორი დიაგნოზის დასმა.

მთლიანი პროტეინი ყველაზე ხშირად შეისწავლება ბავშვში. ცილის კონცენტრაციის ზრდა მიუთითებს თირკმელების გაუმართაობაზე. შესაძლოა ორგანიზმში ანთებითი პროცესი მიმდინარეობს ან ბავშვს დეჰიდრატაცია აწუხებს.

ალბუმინის რაოდენობა არ უნდა განსხვავდებოდეს ნორმისგან. შემცირებული ღირებულებებინივთიერებები ჩნდება ჩირქოვანი პროცესის დროს ან თირკმელების, ღვიძლის პათოლოგიების დროს. ბავშვის სისხლში ალბუმინის მაჩვენებელი ასაკის მიხედვით განსხვავდება.

ერთ თვემდე ბავშვებში ბილირუბინის დონეს აქვს ამაღლებული მნიშვნელობები, რის შემდეგაც ის იწყებს კლებას.

თუ ამ ნივთიერების კონცენტრაცია უფროს ბავშვებშია, მაშინ ეს მიუთითებს სანაღვლე გზების დაავადებებზე, შესაძლოა ქოლეცისტიტზე.

ბავშვებში გლუკოზის დონე განისაზღვრება ისეთი დაავადებების დიაგნოსტირებისთვის, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი, პათოლოგიები ფარისებრი ჯირკვალი.

მათი დიაგნოზი ადრეულ ეტაპზე საშუალებას გაძლევთ დროულად დაიწყოთ ეფექტური მკურნალობა და თავიდან აიცილოთ გართულებები.

თირკმელების დაავადების დიაგნოსტიკისთვის ექიმი დანიშნავს ანალიზს სისხლში კრეატინინისა და შარდოვანას დონისთვის.

mydiagnos.com

posted in უწყვეტი განათლება 04.04.2017 by

რამდენი დრო სჭირდება ბიოქიმიური სისხლის ანალიზს? ბილირუბინი და ა.შ.

1. დილით წაიღებენ, შუადღისას მზად იქნება.
2. ჩვენს ლაბორატორიაში - 10 საათამდე - 14:00 საათამდე - პასუხები მზადაა
3. დღეს
4. ჩვეულებრივ, სისხლის ბიოქიმია მზად არის მეორე დღეს, მაგრამ არის მთელი რიგი ტესტები, რომლებიც კეთდება სამი დღიდან კვირამდე. ეს არის მაგალითად სისხლი ჰორმონებისთვის, სიმსივნური მარკერები, LE უჯრედები, ჰეპატიტი, აივ ინფექცია.

   სისხლის ტესტი კეთდება საკმაოდ სწრაფად, მისი შედეგების დამუშავების დრო დამოკიდებულია კვლევის ტიპსა და მეთოდზე. ყველაზე სწრაფი არის KLA, ასევე ბიოქიმიური ანალიზი. ყველა სხვა სახის დამუშავებას შეიძლება ორიდან შვიდ დღემდე დასჭირდეს. ჩანაწერი შეიტანება სპეციალურ ფორმაში, სადაც არის ფიქსირებული ნორმები და გამოვლენილი სისხლის რაოდენობა. ნორმის თანაფარდობა და მისგან გადახრა საშუალებას აძლევს ექიმს დაადგინოს დიაგნოზი და უფრო ზუსტად ააგოს სამედიცინო ზომები. უნდა აღინიშნოს, რომ ანალიზის თვითინტერპრეტაციამ შესაძლოა გამოიწვიოს ცრუ განგაში. ინდიკატორების ნორმები დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და შედეგების ინტერპრეტაცია ხდება სხვა ფაქტორებთან ერთად ვიზუალური გამოკვლევით, შარდის ტესტებთან შედარებით და სხვა სახის კვლევებით. ამიტომ უმჯობესია ანალიზების დეკოდირება მიაწოდოთ სპეციალისტს.

   აქ არის ყველაფერი დეტალურად ანალიზის დროის შესახებ: http://m.ilive.com.ua/health/analiz-krovi_79570i15969.html

   თუ ანალიზები ციტოზე (სწრაფად), მაშინ ისინი ჩვეულებრივზე ბევრად სწრაფად კეთდება.

5. მე, როგორც თანამშრომელმა 10 საათზე ავიღე სისხლი, 14:30-ზე შედეგები უკვე მზად იყო
6. რაც უფრო დიდია ლაბორატორია, მით უფრო სწრაფად გააკეთებენ ამას. საშუალოდ - დღეში.

fano-events.ru

როგორ ავიღოთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი: სწორად გაიარეთ ბიოქიმია, საიდან იღებენ, მიღების წესი, რამდენი ხანი სჭირდება

მიღებული შედეგების სანდოობა დიდწილად დამოკიდებულია კვლევის სწორ მომზადებაზე. ეს განსაკუთრებით ეხება სისხლის კომპლექსურ ანალიზს, რომელიც მოიცავს ბიოქიმიურ ანალიზს. იმის გათვალისწინებით, რომ ეს გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დროულად ამოიცნოთ ლატენტური დაავადებები, ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ის ჩატარდეს უმაღლესი ხარისხით და სიზუსტით. მოდით გავარკვიოთ, როგორ გავიკეთოთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და რა მომზადება უნდა მოხდეს?

ჩვენებები კვლევის დანიშვნის შესახებ

ბიოქიმიის სისხლის ტესტი შეიძლება ჩატარდეს როგორც ა დიაგნოსტიკური კვლევაწინასწარი დიაგნოზის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის, ასევე თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგი. ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შესწავლის მიმართულებით ექიმი მიუთითებს ინდიკატორებზე, რომელთა მნიშვნელობაც ამ პაციენტსსაჭიროებს შემოწმებას. უფრო მეტიც, ეს შეიძლება იყოს ერთი მაჩვენებელი, მაგალითად, გლუკოზის დონე პლაზმაში, ან რამდენიმე, როგორც ღვიძლის ტესტების შემთხვევაში.

აუცილებელია ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ჩატარება ჯანმრთელობის ასეთი დარღვევების არსებობისას:

• გულ-სისხლძარღვთა ან ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა,
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები,
• სახსრების დაავადებები,
• პრობლემები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სხვადასხვა ნაწილებთან, განსაკუთრებით კუჭთან,
• თირკმელების და ღვიძლის დაავადებები,
• პლაზმური პათოლოგიები.

დიაგნოზის სწორად დასადგენად აუცილებელია პირის თვისებრივი გამოკვლევის ჩატარება.

ექიმმა, რომელიც პაციენტს აგზავნის ბიოქიმიურ ანალიზზე, უნდა თქვას გამოკვლევის მომზადებისა და ჩატარების წესები.

სასწავლო მომზადება

მაშ, რა არის სწორი გზა ბიოქიმიური სისხლის ტესტის გასაკეთებლად, რათა მივიღოთ დამახინჯებული შედეგები? გაიხსენეთ რეკომენდაციები, თუ როგორ უნდა ჩააბაროთ სისხლი სწორად, რის შემდეგაც შეგიძლიათ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი ინფორმაცია თქვენი სხეულის მდგომარეობის შესახებ.

როგორ ჩავატაროთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტი სწორად:

• ტესტირებამდე ორი დღით ადრე დიეტადან უნდა გამოირიცხოს ცხიმოვანი, ცხარე, მარილიანი და შებოლილი საკვები, ასევე შაქრიანი სასმელები. ალკოჰოლის გამოყენება ასევე უკუნაჩვენებია. იმისდა მიხედვით, თუ რა მაჩვენებლებით კეთდება ბიოქიმიური სისხლის ტესტი, ექიმმა შეიძლება აკრძალოს გარკვეული ტიპის პროდუქტების გამოყენება.
• ბიოქიმიისთვის სისხლის ჩაბარებამდე ერთი დღით ადრე მნიშვნელოვანია სხეულის ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა, ასევე სტრესისა და სხვა ემოციური გამოცდილების თავიდან აცილება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური სისტემის დარღვევა.
• სისხლის ჩაბარებამდე ერთი დღე მაინც არ უნდა გაატაროთ ულტრაბგერითი გამოკვლევებირენტგენოგრაფია, ფიზიოთერაპიული პროცედურები, ვინაიდან ეს კვლევები ცვლის პლაზმის პარამეტრებს.

ზოგიერთი გაზომვა, როგორიცაა ბილირუბინის დონე ან გლუკოზის კონცენტრაცია, შეიძლება მოითხოვოს დამატებითი მოთხოვნები. ექიმმა, რომელიც ამ გამოკვლევას უნიშნავს პაციენტს, უნდა მისცეს დეტალური რეკომენდაციები ტესტისთვის სათანადო მომზადებისთვის.

კვლევის ჩატარება

იმისათვის, რომ გამოკვლევის შედეგები შემთხვევითი ფაქტორებით არ იყოს დამახინჯებული, პაციენტმა ტესტის დღეს უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

• ბიოქიმიისთვის სისხლს იღებენ ცარიელ კუჭზე. ბიოქიმიური კვლევისთვის კვებასა და სისხლის აღებას შორის მინიმუმ 12 საათი უნდა გაიაროს. თუმცა 48 საათზე მეტი მარხვა ასევე არასასურველია. დილით სისხლის მიღებამდე არ უნდა მიირთვათ საკვები და არ დალიოთ რაიმე სასმელი, მათ შორის სუფთა წყალი.
• ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში და ექიმთან წინასწარი შეთანხმებით, ვინაიდან ამ შემთხვევაში სისხლის ბიოქიმია მნიშვნელოვნად იცვლება. უფრო მეტიც, ზოგიერთი წამლის ორგანიზმიდან მთლიანად ამოღებას შეიძლება რამდენიმე დღე დასჭირდეს, ამიტომ ეს საკითხი წინასწარ უნდა განიხილოთ ექიმთან.
• სისხლის ჩაბარებამდე არ არის რეკომენდებული მოწევა მინიმუმ 40-60 წუთის განმავლობაში, რადგან ნიკოტინი გავლენას ახდენს ორგანიზმის გარკვეული ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების გამომუშავებაზე და ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობას და გლუკოზის კონცენტრაციას.
• პლაზმა უნდა გადაეცეს დასვენების დროს. გამოკვლევაზეც რომ დაგაგვიანდეს, სუნთქვაშეკრული არ უნდა შეხვიდე ლაბორატორიაში. ტესტის ჩატარებამდე აუცილებელია მოსაცდელ ოთახში ჯდომა მინიმუმ 15 წუთით, სანამ პლაზმური ღირებულებები ნორმალურად არ დაბრუნდება.
• სინჯის აღებისას პაციენტი უნდა იყოს მჯდომარე ან მწოლიარე მდგომარეობაში, მოდუნებულ მდგომარეობაში.
• სისხლი ვენიდან იღება თუ თითიდან? კვლევისთვის იღებენ მხოლოდ სისხლს პერიფერიული ვენებიდან. ყველაზე მოსახერხებელია ნიმუშის აღება კუბიტალური ვენიდან. თუმცა, იმ შემთხვევაში, თუ ეს შეუძლებელია, მაგალითად, ხელების დაზიანების ან დამწვრობის გამო, ნიმუში აღებულია ვენიდან. ქვედა კიდურებიან ხელებზე.
• სინჯის აღებამდე იწმინდება კანის ტერიტორია სისხლის აღების ადგილას ანტისეპტიკური ხსნარი. ყველაზე ხშირად, ამისათვის გამოიყენება ეთილის სპირტის ან წყალბადის ზეჟანგის ხსნარი.
• სისხლის ასაღებად გამოიყენეთ სტერილური ერთჯერადი შპრიცი ან ვენიდან სისხლის აღების სპეციალური სისტემა. ანალიზს იღებს მხოლოდ გამოცდილი ლაბორანტი.
• შერჩეული სისხლის ნიმუში ვენიდან დაახლოებით 5-10 მლ მოცულობით მოთავსებულია აბსოლუტურად მშრალ და სტერილურ სინჯარაში და იგზავნება გამოსაკვლევად.

რეკომენდებულია: სისხლის ბიოქიმიის ანალიზი D ვიტამინისთვის

შედეგი მზად არის საკმაოდ სწრაფად. ლაბორატორიული ექიმისთვის მიღებული ინდიკატორების ანალიზისთვის საჭირო დრო, როგორც წესი, არ აღემატება რამდენიმე საათს.

თუ მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგის მიზნით ექიმი განსაზღვრავს განმეორებით ანალიზს გარკვეული პერიოდის შემდეგ, მიზანშეწონილია მისი ჩატარება იმავე ლაბორატორიაში. თუ ყველა ანალიზი ჩატარდება ერთსა და იმავე მოწყობილობაზე, იგივე მეთოდების გამოყენებით და იგივე რეაგენტების გამოყენებით, მაშინ მათი შედარება უფრო სწორი და ზუსტი იქნება. ბიოქიმიური ანალიზის სწორი ჩატარება იქნება საფუძველი ზუსტი დიაგნოზიპაციენტი.

პეპსინოგენ I (პეპსინოგენ I)

პეპსინოგენების I და II განსაზღვრა სისხლის შრატში (როგორც კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის მარკერები) და მათი თანაფარდობა გამოიყენება ატროფიული გასტრიტის გამოსავლენად და კუჭის კიბოს რისკის შესაფასებლად.

ფოსფატაზას მჟავა (KF, მჟავა ფოსფატაზა, ACP)

სისხლის შრატში მჟავა ფოსფატაზის განსაზღვრა გამოიყენება ჭრილობების დამატებით გამოკვლევებში. პროსტატის(ხშირად გამოიყენება იმავე მიზნით) სულ PSAზოგიერთი სხვა მდგომარეობა, რომელსაც თან ახლავს ამ ფერმენტის დონის მატება სისხლის შრატში.

შარდოვანა (სისხლში) (შარდოვანა)

სისხლის შრატში შარდოვანას შესწავლა გამოიყენება შესაფასებლად ექსკრეტორული ფუნქციათირკმელებისა და თირკმლის პათოლოგიის მქონე პაციენტების მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგი.

შარდმჟავა (სისხლში) (შარდმჟავა)

სისხლის შრატში შარდმჟავას განსაზღვრა გამოიყენება თირკმელების პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში, პოდაგრის მკურნალობის დიაგნოსტიკასა და კონტროლში, ციტოტოქსიურ პრეპარატებს მიმღები პაციენტების მონიტორინგში და ა.შ.

ცისტატინი C (ცისტატინი C)

ცისტატინის C ტესტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც კრეატინინის ტესტის ალტერნატივა თირკმლის ფუნქციის შესაფასებლად. ეს მარკერი ხელს უწყობს თირკმლის დისფუნქციის უფრო ზუსტად შეფასებას ბავშვებში, ისევე როგორც მოზრდილებში სხეულის არასტანდარტული ზომებით, შემცირებული კუნთების მასით და ხანდაზმულებში, როდესაც კრეატინინის გამოყენება შეზღუდულია გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის შესაფასებლად.

გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე, CKD-EPI ცისტატინი C (2012) განტოლება

გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარის (GFR) შეფასებას უდიდესი მნიშვნელობა აქვს თირკმელების ქრონიკული დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მისი სიმძიმის (სტადიის) შესაფასებლად, მკურნალობის ტაქტიკის არჩევისთვის, ასევე დაავადების მიმდინარეობისა და პროგრესირების სიჩქარის მონიტორინგისთვის.

კალიუმი (K+, კალიუმი), ნატრიუმი (Na+, ნატრიუმი), ქლორი (Cl-, ქლორიდი)

პლაზმის მთავარ ელექტროლიტებს შორისაა ნატრიუმი, კალიუმი, ქლორი. ტესტი გამოიყენება ელექტროლიტური დისბალანსის გამოსავლენად სხვადასხვა პათოლოგიურ პირობებში და მკურნალობის მონიტორინგისთვის.

მთლიანი კალციუმი (Ca, მთლიანი კალციუმი)

სისხლის შრატში კალციუმის შესწავლა გამოიყენება ძვლოვანი ქსოვილის, ფარისებრი და პარათირეოიდული ჯირკვლების, თირკმელების და სხვა დაავადებების დროს, გამოიყენება როგორც კომპლექსური ბიოქიმიური კვლევების ნაწილი და მკურნალობის კონტროლისთვის.

იონიზებული კალციუმი (Ca++, თავისუფალი კალციუმი, თავისუფალი კალციუმი, კალციუმი იონიზირებული)

იონიზებული კალციუმი ზოგიერთ პათოლოგიურ პირობებში (დაკავშირებული პლაზმის ცილების შემცველობის ცვლილებასთან) უფრო ზუსტად ასახავს კალციუმის მეტაბოლიზმის მდგომარეობას, ვიდრე მთლიანი კალციუმი.

ფოსფორი არაორგანული (სისხლში) (P, ფოსფორი)

სისხლის შრატში არაორგანული ფოსფორის დონის შეფასება გამოიყენება გამოკვლევების დროს სხვადასხვა დაავადებებითირკმელების, ძვლოვანი ქსოვილის, პარათირეოიდული ჯირკვლების დაავადებების ჩათვლით.

შრატის რკინა (Fe შრატი, რკინის შრატი)

სისხლის შრატში რკინის კონცენტრაციის განსაზღვრა სხვა ტესტებთან ერთად (იხ. რკინის მეტაბოლიზმში მონაწილე ცილები) გამოიყენება რკინადეფიციტური ანემიის დიაგნოსტიკაში და რკინის პრეპარატების გამოყენების კონტროლში.

Ფოლიუმის მჟავა

სისხლის შრატში ფოლიუმის მჟავას (ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი B9) კონცენტრაციის შეფასება ძირითადად გამოიყენება ანემიის დიაგნოსტიკისას ვიტამინ B12-თან ერთად.

ვიტამინი B12 (ციანოკობალამინი, კობალამინი, კობალამინი)

B12 ვიტამინის შემცველობის შესწავლა სისხლის შრატში გამოიყენება ანემიის (ერითროციტების რაოდენობის შემცირებით და საშუალო მოცულობის გაზრდით), ნეიროპათიის გამომწვევი მიზეზების დასადგენად, ვიტამინის B12-ით და ფოლიუმის დეფიციტის ანემიის მკურნალობის კონტროლში. .

ომეგა -3 ინდექსი ასახავს ორი ყველაზე მნიშვნელოვანი ომეგა -3 პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავების მთლიან შემცველობას - ფაქტორი, რომელიც ხელმისაწვდომია რეგულირებისთვის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შესამცირებლად.

ვიტამინები D2 და D3 გამოყოფენ HPLC-MS/MS, შრატს (25-Hydroxyvitamin D2 და D3, HPLC-MS/MS, შრატი).

ქოლეკალციფეროლის (ვიტამინი D3, 25-OH-D3) და ერგოკალციფეროლის (ვიტამინი D2, 25-OH-D2) ცალკე განსაზღვრა შესაძლებელს ხდის ასახოს თითოეული ამ ფრაქციის წვლილი. 25-OH-D3 და 25-OH-D2 დონის განსაზღვრა შეიძლება სასარგებლო იყოს D ვიტამინის პრეპარატებით მკურნალობის მონიტორინგისას, ასევე იმ პაციენტების შეფასებაში, რომლებიც არ რეაგირებენ თერაპიაზე.

ტრანსფერინი (სიდეროფილინი, ტრანსფერინი)

შრატის რკინის ტრანსფერინის ტრანსფერინის ცილის ანალიზი გამოიყენება კომპლექსური დიაგნოსტიკა რკინადეფიციტური ანემიადა რკინის დანამატების გამოყენების მონიტორინგი.

სისხლის შრატის ლატენტური (უჯერი) რკინა-დაკავშირების უნარი (LZhSS, NZhSS, უჯერი რკინის შეკავშირების უნარი, UIBC)

შრატის ცილების ფარული უნარის განსაზღვრა დამატებით რკინასთან შეკავშირებისას გამოიყენება რკინადეფიციტური ანემიისა და მასთან დაკავშირებული დარღვევების დიაგნოსტიკაში.

ცერულოპლაზმინი (კოერულოპლაზმინი)

სისხლის შრატში ცერულოპლაზმინის შესწავლა გამოიყენება კონოვალოვ-ვილსონის დაავადების, მენკესის დაავადების და სპილენძის მეტაბოლიზმის დარღვევასთან დაკავშირებული სხვა მდგომარეობების დიაგნოსტიკაში, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა რისკების სიღრმისეული შეფასებისთვის.

ჰაპტოგლობინი (ჰაპტოგლობინი)

სისხლის შრატში ჰაპტოგლობინის შესწავლა გამოიყენება ინტრავასკულარული ჰემოლიზის არსებობის დასადასტურებლად (თან ერთად ინდექსის დაქვეითებით).

ხსნადი ტრანსფერინის რეცეპტორები (sTfR)

ტესტი გამოიყენება რკინადეფიციტური ანემიის დიაგნოსტიკაში. კვლევა განსაკუთრებით სასარგებლოა რთულ კლინიკურ სიტუაციებში, როდესაც ანთების, ინფექციის, ქრონიკული დაავადებების არსებობა ართულებს რკინის ფუნქციური დეფიციტის იდენტიფიცირებას.

ჰეპციდინი 25 (ბიოაქტიური) (ჰეპციდინი 25, ბიოაქტიური)

ჰეპციდინი არის პეპტიდი, რომელიც არეგულირებს რკინის მეტაბოლიზმს ორგანიზმში, მარკერია რკინის სტატუსის დამატებითი შეფასებისთვის რკინადეფიციტური ანემიის და რკინით გადატვირთვასთან დაკავშირებული პათოლოგიური მდგომარეობის დროს.

ტროპონინი-I (ტროპონინი-I)

შრატში გულის ქსოვილისთვის სპეციფიკური ტროპონინ-I დონის განსაზღვრა გამოიყენება მიოკარდიუმის ინფარქტის დიაგნოსტიკაში. ამ ცილის კონცენტრაციის ზრდა გულის კუნთის დაზიანების მგრძნობიარე მარკერია.

ნატრიურეზული ჰორმონი (B-ტიპი) N-ტერმინალური პროპეპტიდი (NT-proBNP, N-ტერმინალური პრო-ტვინის ნატრიურეზული პეპტიდი, პრო-B ტიპის ნატრიურეზული პეპტიდი)

NT-proBNP არის ცილა, რომელიც გამოიყოფა, როდესაც გულის კამერები ფართოვდება ინტრაკარდიული წნევის გაზრდის გამო, არასაკმარისი ეფექტური სისხლის გადატუმბვით. ტესტი გამოიყენება გულის შეგუბებითი უკმარისობის დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგისთვის.

ეოზინოფილური კათიონური ცილა (ECP)

შრატის ეოზინოფილური კათიონური ცილის განსაზღვრა შეიძლება სასარგებლო იყოს ალერგიული დარღვევებისა და სხვა პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკაში, რომლებიც დაკავშირებულია ეოზინოფილურ ანთებასთან.

ASL-O (ASLO, Antistreptolysin-O, ASO)

სისხლის შრატში ASLO (ანტისხეულები A ჯგუფის ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკის სტრეპტოლიზინის O-ს მიმართ) კვლევა გამოიყენება გართულებების დიაგნოსტიკაში, რომლებიც შეიძლება დაკავშირებული იყოს ბოლო სტრეპტოკოკულ ინფექციასთან, როგორიცაა რევმატიზმი, გლომერულონეფრიტი, მიოკარდიტი.

ალფა-2-მაკროგლობულინი (ალფა-2-მაკროგლობულინი, a2-მაკროგლობულინი, A2M, a2M)

სისხლის შრატში ალფა-2-მაკროგლობულინის შესწავლა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნეფროზული სინდრომის, ღვიძლის ქრონიკული დაავადების, პანკრეატიტის მქონე პაციენტების მდგომარეობის შესაფასებლად.

ალფა-1-ანტიტრიფსინი, ფენოტიპირება (ალფა-1-ანტიტრიფსინის ფენოტიპირება)

შრატის ალფა-1-ანტიტრიფსინის მოლეკულური ფორმების შესწავლა, რომელიც გამოიყენება ალფა-1-ანტიტრიფსინის გენეტიკურად განსაზღვრული დეფიციტის საეჭვო შემთხვევებში.

მაღალი მგრძნობელობის C-რეაქტიული ცილა (კარდიო), (მაღალი მგრძნობელობის CRP, hs-CRP)

ეს კვლევაარის C-რეაქტიული ცილის დონის შეფასების ვარიანტი, რომელიც შექმნილია გულ-სისხლძარღვთა რისკების შემდგომი გასარკვევად პაციენტებში, რომლებიც კლასიფიცირდება როგორც საშუალო რისკი საბაზისო ფაქტორებისთვის.

პროკალციტონინი (პროკალციტონინი)

ტესტი გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციების დიფერენცირებისთვის ანთების სხვა მიზეზებისგან, ბაქტერიული ინფექციის სიმძიმის შესაფასებლად და ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყების ან შეწყვეტის ჩვენებების გასარკვევად.

ბეტა-ჯვარედინი წრეები (I ტიპის კოლაგენის C-ტერმინალური ტელოპეპტიდები, კოლაგენის დეგრადაციის პროდუქტი ძვლის რეზორბციის შედეგად, სისხლის შრატის b-CrossLaps, შრატის C-ტერმინალური ტელოპეპტიდი, CT, b-CrossLaps შრატი, b-CTx შრატი)

სისხლის პლაზმაში ბეტა-კროსის ლაპსის შესწავლა შეიძლება სასარგებლო იყოს ოსტეოპოროზის კომპლექსური დიაგნოსტიკისა და მისი მკურნალობის ეფექტურობის მონიტორინგისთვის.

P1NP ძვლის მატრიქსის ფორმირების მარკერი (პროკოლაგენის ტიპი 1 N-ტერმინალური პროპეპტიდი, სულ P1NP)

სისხლის შრატში P1NP-ის შესწავლა გამოიყენება როგორც დამხმარე ტესტი ძვლის მეტაბოლიზმის დარღვევების დიაგნოსტიკაში, ასევე ოსტეოპოროზის მქონე პაციენტებში ანაბოლური ან ანტირეზორბციული თერაპიის ეფექტურობის შესაფასებლად.

ვალპროის მჟავა (Acidum valproicum)

სისხლის შრატში ვალპროის მჟავას დონის შეფასება გამოიყენება დოზის ინდივიდუალური შერჩევისა და თერაპიის პერიოდული მონიტორინგის მიზნით (მათ შორის სხვა პრეპარატების დამატებით, პრეპარატის ფორმის შეცვლა და სხვა ჩვენებები).

კარბამაზეპინი (ფინლეფსინი, ტეგრეტოლი, კარბამაზეპინი)

კარბამაზეპინის დონის შეფასება სისხლის შრატში გამოიყენება დოზის ინდივიდუალური შერჩევისა და თერაპიის პერიოდული მონიტორინგის მიზნით (მათ შორის სხვა პრეპარატების დამატებით, წამლის ფორმის შეცვლა და სხვა ჩვენებები).

ფენიტოინი (დიფენინი, დილანტინი, ფენიტოინი)

სისხლის შრატში ფენიტოინის დონის შეფასება გამოიყენება დოზის ინდივიდუალური შერჩევისა და თერაპიის პერიოდული მონიტორინგის მიზნით (მათ შორის, სხვა პრეპარატების დამატების, პრეპარატის ფორმის შეცვლისა და სხვა ჩვენებების დროს).

ფენობარბიტალი (ლუმინალი, ფენობარბიტალი)

სისხლის შრატში ფენობარბიტალის დონის შეფასება გამოიყენება დოზის ინდივიდუალური შერჩევისა და თერაპიის პერიოდული მონიტორინგის მიზნით (მათ შორის სხვა პრეპარატების დამატების, პრეპარატის ფორმის შეცვლისა და სხვა ჩვენებების დროს).

სისხლის ქიმია - ლაბორატორიული მეთოდიდიაგნოსტიკა, რომელიც იძლევა ზუსტ ინფორმაციას ყველაზე სასიცოცხლო მდგომარეობის შესახებ მნიშვნელოვანი ორგანოებიადამიანის სხეულის და ასევე საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ ძირითადი მეტაბოლური პროცესები. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი ფართოდ გამოიყენება მედიცინის თითქმის ყველა დარგში.

რატომ აგზავნის ექიმი ბიოქიმიურ სისხლის ანალიზს?

ყველაზე ხშირად, ექიმი განსაზღვრავს ბიოქიმიურ სისხლის ანალიზს ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. მაგრამ ხშირად ასეთი ანალიზი ტარდება მკურნალობის დროსაც, როცა დაავადება უკვე ცნობილია - ამ შემთხვევაში, კვლევის შედეგები აუცილებელია ექიმისთვის, რათა აკონტროლოს თერაპიის ეფექტურობა. ბიოქიმიური სისხლის ანალიზს შეუძლია ყველაზე სრულყოფილი კლინიკური სურათი, როდესაც:

• ჰეპატობილიარული სისტემის დაავადებები;
• თირკმლის დაავადება;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• გულის დაავადება;
• კუნთოვანი სისტემის დაავადებები;
• სისხლის დაავადებები;
• დაავადებები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის საშუალებით ექიმს ასევე შეუძლია აღმოაჩინოს ანემია, ანთებითი პროცესების არსებობა, ინფექციური დაავადებები, ალერგიული რეაქციები, სისხლდენის დარღვევები.

Ეს საინტერესოა
სისხლი შეადგენს ზრდასრული ადამიანის მთლიანი მასის 6-8%-ს და 8-9%-ს სრული წონაბავშვი. საშუალოდ ზრდასრული ადამიანის სხეული შეიცავს ხუთ-ექვს ლიტრ სისხლს.

როგორ ტარდება სისხლის აღების პროცედურა?

იმის უზრუნველსაყოფად, რომ შედეგების სიზუსტეზე გავლენას არ ახდენს რაიმე გარე ფაქტორები, თქვენ სათანადოდ უნდა მოემზადოთ გამოკვლევისთვის. თუმცა, წესები ძალიან მარტივია და ადვილად შესასრულებელი:

• ტესტირებამდე სულ მცირე 8 საათით ადრე არ უნდა ჭამოთ, მოწიოთ ან დალიოთ შაქრის შემცველი სასმელები. უმჯობესია შემოიფარგლოთ უბრალო წყლის დალევით. ამიტომ ანალიზი ჩვეულებრივ ინიშნება დილით ადრე.
• ანალიზის დაწყებამდე ორი დღით ადრე, თქვენ უნდა მთლიანად მიატოვოთ ალკოჰოლი, ასევე შეისვენოთ ვიტამინის კომპლექსებისა და დიეტური დანამატების მიღებაში, ასევე თერაპიულ და აღდგენით. მცენარეული პრეპარატები. თუ რაიმე მედიკამენტით მკურნალობთ, აცნობეთ ექიმს ამის შესახებ - ზოგიერთმა მედიკამენტმა შესაძლოა გავლენა მოახდინოს ანალიზის შედეგებზე.
• გამოკვლევამდე ერთი დღით ადრე რეკომენდირებულია თავი შეიკავოთ სპორტისგან, აბანოში ან საუნაში მონახულებისგან. შეეცადეთ გაატაროთ დღე მშვიდად, დაძაბულობისა და სტრესის გარეშე.

როგორც წესი, სისხლის ბიოქიმიური ანალიზისთვის ვენიდან იღებენ სისხლს. ყველაზე მოსახერხებელი ადგილია იდაყვის მოხრა, მაგრამ ზოგიერთ სიტუაციაში - მაგალითად, თუ მასზე წვდომა შეუძლებელია დამწვრობის ან ტრავმის გამო - პუნქცია კეთდება სხვაგან. ვენის პუნქციამდე კანის პუნქციის ადგილი საგულდაგულოდ მუშავდება ანტისეპტიკით. სისხლი იღება სტერილურ მშრალ სინჯარაში 5-10 მლ ოდენობით. ეს ძალიან მცირე მოცულობაა: ასეთი სისხლის დაკარგვა არანაირად არ მოქმედებს პაციენტის მდგომარეობაზე.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შედეგების გაშიფვრა

როგორც წესი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტის შედეგები მზად არის მეორე დილით, მაგრამ ბევრ ლაბორატორიაში ისინი უფრო სწრაფად მიიღება. დამატებითი საფასურით შეგიძლიათ შეუკვეთოთ ექსპრეს ანალიზი და მიიღოთ დასკვნა რამდენიმე საათში. რა თქმა უნდა, შედეგები არის დამსწრე ექიმისთვის, რომელმაც იცის როგორ სწორად ინტერპრეტაცია მოახდინოს მათ. თუმცა, პაციენტები ხშირად ცდილობენ თავად გაიგონ ინდიკატორები. ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის გაშიფვრა ადვილი საქმე არ არის და განსაკუთრებულ ცოდნას მოითხოვს. ჩვენ მიერ მოწოდებული ინფორმაცია აქ მხოლოდ ზოგადი ინფორმაციის მიზნებისთვისაა.

მაშ, რას ამბობს ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის შედეგები და რა მაჩვენებლებია გათვალისწინებული მათში?

ციყვები

ჩვეულებრივ, ანალიზის შედეგებში შეგიძლიათ იპოვოთ ისეთი მაჩვენებელი, როგორიცაა "მთლიანი ცილა". ეს არის ყველა ცილის საერთო კონცენტრაცია სისხლის შრატში. ზრდასრული მამაკაცებისთვის და ქალებისთვის ნორმაა 60-85 გ/ლ, ბავშვებისთვის - 45-75 გ/ლ. გაზრდილი ცილის შემცველობა დამახასიათებელია ინფექციური დაავადებების, რევმატიზმის, რევმატოიდული ართრიტის, ასევე დეჰიდრატაციისთვის - მაგალითად, ღებინების ან დიარეის შედეგად. სისხლში ცილის შემცირება აღინიშნება ღვიძლის, პანკრეასის, ნაწლავების, თირკმელების დაავადებების, სისხლდენისა და სიმსივნური პროცესების დროს.

Ეს საინტერესოა
ჯანმრთელ ადამიანში სისხლი მუდმივად ახლდება. ყოველ საათში 5 მილიარდი სისხლის თეთრი უჯრედი, 2 მილიარდი თრომბოციტი და 1 მილიარდი სისხლის წითელი უჯრედი იღუპება. მათ ცვლის ახალი უჯრედები, რომლებიც წარმოიქმნება ძვლის ტვინის მიერ. დაახლოებით 25 გრამი სისხლი ყოველდღიურად განახლებას განიცდის.

ლიპიდები

ნორმალური კონცენტრაციამთლიანი ლიპიდები სისხლის შრატში - 4,5–7,0 გ/ლ. ლიპიდების შემცველობის მომატება შაქრიანი დიაბეტის, ჰეპატიტის, სიმსუქნის ან სიყვითლის ნიშანია.

ცალკე შესწავლილია ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ლიპიდის, ქოლესტერინის შემცველობა. სისხლში საერთო ქოლესტერინის ნორმაა 3,0–6,0 მმოლ/ლ. ქოლესტერინის მომატებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაავადება, ჰიპოთირეოზი, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ათეროსკლეროზი, ასევე ორსულობა და ორალური კონტრაცეპტივები. Ძალიან ბევრი დაბალი დონემთლიანი ქოლესტერინი მიუთითებს ჰიპერთირეოზისა და ცხიმების შეწოვის დარღვევაზე.

ნახშირწყლები

გლუკოზა არის ერთ-ერთი ნახშირწყალი, რომელიც შესწავლილია ზოგადი ბიოქიმიური სისხლის ტესტის გამოყენებით.

გლუკოზა, ან, როგორც ხალხი ამბობს, "შაქარი" ერთ-ერთია ძირითადი ინდიკატორებინახშირწყლების მეტაბოლიზმი. გლუკოზის შემცველობის ნორმაა 3,5–5,5 მმოლ/ლ. სისხლში შაქრის მატება შეინიშნება შაქრიანი დიაბეტის, თირეოტოქსიკოზის, ფეოქრომოციტომის, კუშინგის სინდრომის, აკრომეგალიის, პანკრეასის, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების, აგრეთვე ფიზიკური და ემოციური გადატვირთვის დროს. გლუკოზის დონის დაქვეითება დამახასიათებელია არასწორი კვებისთვის (ხშირად შაქრის დაქვეითება შეინიშნება ქალებში, რომლებიც ბოროტად იყენებენ დიეტას), ინსულინის ჭარბი დოზირება, პანკრეასის დაავადებები, სიმსივნეები და ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციის უკმარისობა.

არაორგანული ნივთიერებები და ვიტამინები

ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის დროს გამოკვლეული არაორგანული ნივთიერებები და ვიტამინები მოიცავს რკინას, კალიუმს, კალციუმს, ნატრიუმს, ქლორს, ვიტამინ B12-ს და ფოლიუმის მჟავას.

რკინა. ნორმა არის 11,64–30,43 მმოლ/ლ მამაკაცებისთვის და 8,95–30,43 მმოლ/ლ ქალებისთვის. ბავშვებში ნორმალური მაჩვენებელი მერყეობს 7,16-21,48 მმოლ/ლ.

რკინის დონის მატება დამახასიათებელია ჰემოლიზური ანემიისთვის, ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემიისთვის, აპლასტიკური ანემიისთვის, მწვავე ლეიკემიისთვის და რკინის დანამატების უკონტროლო მიღებისთვის. რკინის დონის შემცირება შეიძლება მიუთითებდეს რკინადეფიციტურ ანემიაზე, ჰიპოთირეოზიზე, ავთვისებიან სიმსივნეებზე და ფარულ სისხლდენაზე.

კალიუმი.სისხლში კალიუმის შემცველობის ნორმებია 3,4-4,7 მმოლ/ლ ბავშვებში და 3,5-5,5 მმოლ/ლ მოზრდილებში.

კალციუმი.სისხლში კალციუმის მაჩვენებელია 2,15–2,50 მმოლ/ლ.

ნატრიუმი. სისხლში ნატრიუმის ნორმები - 136-145 მმოლ/ლ.

ნატრიუმის მატება არის მარილის არაზომიერი მიღების ნიშანი, უჯრედშორისი სითხის დაკარგვა, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰიპერაქტიურობა, დარღვევები. ცენტრალური რეგულირებაწყალ-მარილის გაცვლა. ნატრიუმის შემცველობის დაქვეითება დამახასიათებელია თირკმელების პათოლოგიის, შაქრიანი დიაბეტის, ღვიძლის ციროზის და ნეფროზული სინდრომის მქონე ადამიანებისთვის და შესაძლოა იყოს დიურეზულების ბოროტად გამოყენების შედეგიც.

ქლორი. სისხლის შრატში ქლორის ნორმაა 98–107 მმოლ/ლ.

ამ მაჩვენებლის მატება არის დეჰიდრატაციის ნიშანი, მწვავე თირკმლის უკმარისობაშაქრიანი დიაბეტი, სალიცილატების მოწამვლა ან თირკმელზედა ჯირკვლის ფუნქციის მომატება. შემცირება შეინიშნება ჭარბი ოფლიანობის, ხანგრძლივი ღებინების და კუჭის ამორეცხვის შემდეგ.

Ფოლიუმის მჟავა. სისხლის შრატში ნორმაა 3–17 ნგ/მლ.

ვიტამინი B12. ნორმაა 180–900 პგ/მლ.

ამ ვიტამინის ჭარბი რაოდენობა ჩვეულებრივ მიუთითებს არაბალანსებულ დიეტაზე. იმავე მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს B12-ის ნაკლებობა. გარდა ამისა, ამ ვიტამინის დაბალი შემცველობა გასტრიტის, პეპტიური წყლულის და მალაბსორბციის ხშირი თანამგზავრია.

დაბალი მოლეკულური წონის აზოტოვანი ნივთიერებები

ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის დროს გამოკვლეული დაბალი მოლეკულური აზოტოვანი ნივთიერებებია კრეატინინი, შარდმჟავა და შარდოვანა.

შარდოვანა. 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნორმაა 1,8–6,4 მმოლ/ლ, მოზრდილებში – 2,5–6,4 მმოლ/ლ. 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში შარდოვანას ნორმა სისხლში არის 2,9–7,5 მმოლ/ლ.

შარდოვანას ძალიან მაღალი შემცველობა მიუთითებს თირკმლის ფუნქციის დარღვევაზე, ობსტრუქციაზე საშარდე გზების, საკვებში ცილის მაღალი შემცველობა, ეს მდგომარეობა ასევე დამახასიათებელია დამწვრობისა და მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტისთვის. შარდოვანას დონის დაქვეითება გამოწვეულია ცილების შიმშილით, ორსულობის, აკრომეგალიით და მალაბსორბციით.

კრეატინინინორმა ქალებისთვის არის 53-97 მკმოლ/ლ, მამაკაცებისთვის 62-115 მკმოლ/ლ. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის კრეატინინის ნორმალური დონეა 18-35 მკმოლ/ლ, 1-დან 14 წლამდე 27-62 მკმოლ/ლ.

კრეატინინის დონის მატებისა და დაკლების მიზეზები იგივეა, რაც შარდოვანას, გარდა აკრომეგალიისა - ამ პათოლოგიით კრეატინინი მატულობს.

შარდმჟავა. 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ნორმაა 120–320 მკმოლ/ლ, ზრდასრული ქალებისთვის – 150–350 მკმოლ/ლ. ზრდასრული მამაკაცებისთვის შარდმჟავას ნორმალური დონეა 210-420 მკმოლ/ლ.

შარდმჟავას შემცველობის მატება დამახასიათებელია ჩიყვის, თირკმლის უკმარისობის, მრავლობითი მიელომის, ორსულთა ტოქსიკოზისთვის, ნუკლეინის მჟავებით მდიდარი დიეტისა და მძიმე ფიზიკური დატვირთვისთვის - მაგალითად, სპორტსმენებში ინტენსიური ვარჯიშის დროს. შარდმჟავას შემცველობის დაქვეითება ხდება ვილსონ-კონოვალოვის დაავადების, ფანკონის სინდრომისა და ნუკლეინის მჟავებით ღარიბი კვების დროს.

პიგმენტები

ეს არის სპეციფიკური ფერადი ცილები, რომლებიც შეიცავს რკინას ან სპილენძს. ამ ცილების დაშლის საბოლოო პროდუქტია ბილირუბინი. როგორც წესი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი განსაზღვრავს ამ პიგმენტის ორი ტიპის - მთლიანი და პირდაპირი ბილირუბინის შემცველობას.

საერთო ბილირუბინის ნორმა: 5–20 მკმოლ/ლ. თუ მაჩვენებელი 27 მკმოლ/ლ-ზე მაღლა აიწევს, შეგვიძლია ვისაუბროთ სიყვითლეზე. მაღალი საერთო ბილირუბინი არის ნიშანი ონკოლოგიური დაავადებები, ღვიძლის დაავადება, ჰეპატიტი, მოწამვლა ან ციროზი, ქოლელითიაზი ან ვიტამინი B12 დეფიციტი.

პირდაპირი ბილირუბინის ნორმა: 0–3,4 მკმოლ/ლ. ამ მაჩვენებლის ზრდა მიუთითებს მწვავე ვირუსულ ან ტოქსიკურ ჰეპატიტზე, ღვიძლის ინფექციურ დაზიანებაზე, სიფილისზე, ქოლეცისტიტზე, ორსულ ქალებში სიყვითლეზე და ახალშობილებში ჰიპოთირეოზიზე.

ფერმენტები

ფერმენტის აქტივობა მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მაჩვენებელია. არსებობს უამრავი ფერმენტი, როგორც წესი, ბიოქიმიური სისხლის ტესტი განსაზღვრავს რამდენიმე მათგანის დონეს:

ამინოტრანსფერაზა.ნორმალური მაჩვენებელი ქალებისთვის არის 34 ე/ლ-მდე, მამაკაცებისთვის - 45 ე/ლ-მდე. მომატებული დონე გამოვლენილია მწვავე ჰეპატიტის, ღვიძლის ნეკროზის, მიოკარდიუმის ინფარქტის, დაზიანებებისა და დაავადებების დროს. ჩონჩხის კუნთიქოლესტაზი და ქრონიკული ჰეპატიტი, მძიმე ქსოვილის ჰიპოქსია.

ლაქტატდეჰიდროგენაზა. ნორმა - 140–350 ე/ლ. ამ ფერმენტის დონე იზრდება მიოკარდიუმის ინფარქტის, თირკმლის ინფარქტის, მიოკარდიტის, ფართო ჰემოლიზის, ფილტვის ემბოლიის, მწვავე ჰეპატიტის დროს.

კრეატინ ფოსფოკინაზა. ნორმალური მნიშვნელობა არის 200 U/l-მდე. მატულობს მიოკარდიუმის ინფარქტის, ჩონჩხის კუნთების ნეკროზის, ეპილეფსიის, მიოზიტის და კუნთოვანი დისტროფიის დროს.

ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მომსახურების ფასები

კომერციული დიაგნოსტიკური ლაბორატორიებიგთავაზობთ სხვადასხვა ვარიანტს ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის ჩასატარებლად. ხშირად სისხლი არ მოწმდება ერთდროულად ყველაფერზე, არამედ მხოლოდ ერთ ან რამდენიმე ზემოაღნიშნულ ინდიკატორზე - ფერმენტებზე, ცილებზე და ა.შ. ერთი ანალიზის ღირებულება 250-დან 1000 რუბლამდე მერყეობს. თუ თქვენ გჭირდებათ ერთდროულად რამდენიმე ინდიკატორის შემოწმება, უმჯობესია დაზოგოთ ფული და აირჩიოთ სისხლის სრული ბიოქიმიური ტესტი, რომელიც ეღირება 3500-5500 რუბლი, შესწავლილი მახასიათებლების ნაკრებიდან გამომდინარე. არ დაგავიწყდეთ, რომ ბევრ ლაბორატორიაში ცალკე უნდა გადაიხადოთ ვენიდან სისხლის აღება - ღირს 150-250 რუბლი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი რუტინული დიაგნოსტიკური პროცედურაა, ის ინიშნება მხოლოდ შედეგების შემთხვევაში ზოგადი ანალიზიგამოავლინა გარკვეული პათოლოგია. ზოგჯერ პაციენტები ჩივიან, რომ ექიმები "დაედევნენ ოფისებში" და ვერაფერს პოულობენ. მაგრამ, როგორც ხედავთ, იგივე მაჩვენებლები შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებებზე და დიაგნოზის სრული ნდობისთვის, ზოგჯერ თქვენ უნდა გაიაროთ რამდენიმე გამოკვლევა. ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ექიმი არ არის დარწმუნებული შედეგებში - პირიქით, გაგიმართლათ, რომ თქვენი ექიმი ასე სერიოზულად ეკიდება თავის საქმეს.

ოთხშაბათი, 28.03.2018

სარედაქციო მოსაზრება

ზოგადი ბიოქიმიური სისხლის ტესტი უნდა იყოს ყოველწლიური პროფილაქტიკური გამოკვლევის ნაწილი. ეს განსაკუთრებით ეხება 45-50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს. ბევრი დაავადება ასიმპტომურია და მხოლოდ სისხლის ანალიზით შეიძლება გამოვლინდეს.

ჭარბი შარდოვანა მიუთითებს იმაზე, რომ თირკმელები კარგად არ მუშაობენ. შარდოვანას შემცირებით ორგანიზმში წარმოიქმნება დიდი რაოდენობით ამიაკი, ეს ხდება მოწამვლისას. ასევე სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი იწვევს შარდოვანას დაქვეითებას.

ALT და AST გამოყოფა ნიშნავს, რომ ღვიძლის უჯრედები მოკვდა.

იმისთვის, რომ შედეგები იყოს სანდო, საჭიროა ფრთხილად მომზადება ბიოქიმიური ანალიზისთვის სისხლის დონაციისთვის.

როგორ მოვემზადოთ ბიოქიმიური სისხლის ტესტისთვის?

ითვალისწინებს საკმაოდ სერიოზულ შეზღუდვებს დიეტასა და ყოველდღიურ რუტინაში. განვიხილოთ ძირითადი რეკომენდაციები, იმის მიხედვით, თუ რომელი ინდიკატორები იქნება გამოკვლეული.

• ანალიზამდე რამდენიმე დღით ადრე შარდოვანაზე სისხლის შემოწმებისას არ უნდა მიირთვათ თირკმელები, ღვიძლი, თევზის კერძები, ხორცის დელიკატესები, ასევე ყავა და ჩაი. უმჯობესია არ ჩაერთოთ ფიზიკურ განათლებაში ანალიზის წინა დღეს.
• თუ თქვენი ქოლესტერინის დონე უნდა შემოწმდეს, ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ მოემზადოთ ბიოქიმიისთვის. სისხლის დონაცია უნდა მოხდეს ჭამიდან არა უადრეს 12 საათისა. ლიპიდების დამწევი პრეპარატები უნდა შეწყდეს ტესტირებამდე 14 დღით ადრე.
• როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სისხლში გლუკოზის ტესტირებისას თქვენ არ შეგიძლიათ არაფრის ჭამა და დალევა, კბილების გახეხვაც კი არ არის რეკომენდებული. ყველა მედიკამენტი მიღების დღეს უნდა შეწყდეს.

დამატებითი ტრენინგი

არსებობს სხვა ინდიკატორები, რომლებიც ხშირად გამოვლენილია სისხლის ბიოქიმიაში. ეს არის გლუკოზის ტოლერანტული ჰაპტოგლობინი, ალფა-2-მაკროგლობულინი, ფიბროტესტი. მოდით განვიხილოთ თითოეული მათგანი უფრო დეტალურად.

• გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი ტარდება წინასწარი შედეგებიგლუკოზის დონე. აქაც საჭიროა მომზადება ბიოქიმიისთვის. ორი სისხლის დონაცია იქნება. ნიმუში აღებულია უზმოზე და გლუკოზის დატვირთვით მისგან 2 საათის შემდეგ. საინტერესოა, რომ რამდენიმე დღის განმავლობაში ჩვეული დიეტა და ვარჯიშის სტრესიშენახულები არიან.
• ჰაპტოგლობინი - ანალიზის დაწყებამდე გამორიცხულია ესტროგენები, სულფასალაზინი, ანდროგენები, ტამოქსიფენი, ორალური კონტრაცეპტივები.
• ალფა-2 მაკროგლობულინი - ამ ინდიკატორის ანალიზამდე სამი დღით ადრე, არ შეიძლება ხორცის ჭამა.
• ფიბროტესტი - ფორთოხალი, სტაფილო გამოირიცხება რამდენიმე დღეში, ვიტამინი ცერადგან ამ პროდუქტებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შრატის ფერის შეცვლა.

ეს სტატია განიხილავს პაციენტის მომზადებას ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ჩასატარებლად.

სისხლის ქიმია- ლაბორატორიული კვლევის მეთოდი, რომელიც გამოიყენება მედიცინის ყველა სფეროში (თერაპია, გასტროენტეროლოგია, რევმატოლოგია და ა.შ.) და ასახავს სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციურ მდგომარეობას.

ღობე სისხლის ბიოქიმიური ანალიზისთვისტარდება ვენიდან, უზმოზე. კვლევის დაწყებამდე არ გჭირდებათ ჭამა, დალევა ან მედიკამენტების მიღება. განსაკუთრებულ შემთხვევებში, მაგალითად, თუ საჭიროა მედიკამენტების მიღება დილით ადრე, უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც მოგცემთ უფრო ზუსტ რეკომენდაციებს.

ასეთი კვლევა გულისხმობს ვენიდან სისხლის აღებას ცარიელ კუჭზე. პროცედურის დაწყებამდე 6-12 საათით ადრე სასურველია არ მიიღოთ საკვები ან რაიმე სითხე, გარდა წყლისა. ანალიზის შედეგების სიზუსტეზე და სანდოობაზე გავლენას ახდენს თუ არა ბიოქიმიური სისხლის ანალიზისთვის მომზადება და დაიცავით თუ არა ექიმის რეკომენდაციები. ექიმები გვირჩევენ ბიოქიმიური სისხლის ანალიზის გაკეთებას დილით და მკაცრად უზმოზე.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის ჩატარების ბოლო ვადა: 1 დღე, შესაძლებელია ექსპრეს მეთოდი.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ავლენს სისხლში შემდეგი მაჩვენებლების რაოდენობას (გაშიფვრა):

ნახშირწყლები. სისხლის ქიმია

ნახშირწყლები- გლუკოზა, ფრუქტოზამინი.

შაქარი (გლუკოზა)

ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ყველაზე გავრცელებული მაჩვენებელია სისხლში შაქარი. მისი ხანმოკლე მატება ხდება ემოციური აღგზნების, სტრესული რეაქციების, ტკივილის შეტევების დროს, ჭამის შემდეგ. ნორმა - 3,5-5,5 მმოლ/ლ (გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, შაქრის დატვირთვის ტესტი).ამ ანალიზის დახმარებით შესაძლებელია შაქრიანი დიაბეტის გამოვლენა. სისხლში შაქრის მუდმივი მატება შეინიშნება ენდოკრინული ჯირკვლების სხვა დაავადებებშიც.გლუკოზის დონის მომატება ნახშირწყლების ცვლის დარღვევაზე მიუთითებს და მიუთითებს შაქრიანი დიაბეტის განვითარებაზე. გლუკოზა არის ენერგიის უნივერსალური წყარო უჯრედებისთვის, მთავარი ნივთიერება, საიდანაც ადამიანის სხეულის ნებისმიერი უჯრედი იღებს ენერგიას სიცოცხლისთვის. ორგანიზმის მოთხოვნილება ენერგიაზე და შესაბამისად, გლუკოზზე, ფიზიკური და ფსიქოლოგიური სტრესის პარალელურად იზრდება სტრესის ჰორმონის – ადრენალინის გავლენით. ასევე უფრო დიდია ზრდის, განვითარების, გამოჯანმრთელების დროს (ზრდის ჰორმონები, ფარისებრი ჯირკვალი, თირკმელზედა ჯირკვლები) უჯრედების მიერ გლუკოზის ათვისებისთვის საჭიროა პანკრეასის ჰორმონის ინსულინის ნორმალური შემცველობა. მისი დეფიციტით (შაქრიანი დიაბეტი) გლუკოზა ვერ შედის უჯრედებში, მისი დონე სისხლში მატულობს და უჯრედები შიმშილობენ.გლუკოზის დონის მატება (ჰიპერგლიკემია) შეინიშნება, როდესაც:

• შაქრიანი დიაბეტი (ინსულინის დეფიციტის გამო);
• ფიზიკური ან ემოციური სტრესი (ადრენალინის გამოყოფის გამო);
• თირეოტოქსიკოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის გაზრდის გამო);
• ფეოქრომოციტომა - თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნეები, რომლებიც გამოყოფენ ადრენალინს;
• აკრომეგალია, გიგანტიზმი (ზრდის ჰორმონის შემცველობა იზრდება);
• კუშინგის სინდრომი (თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის კორტიზოლის დონის მომატება);
• პანკრეასის დაავადებები - როგორიცაა პანკრეატიტი, სიმსივნე, კისტოზური ფიბროზი; ო ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი და თირკმელები.

class="ჩვენ">

გლუკოზის დონის დაქვეითება (ჰიპოგლიკემია) დამახასიათებელია:

• მარხვა;
• ინსულინის დოზის გადაჭარბება;
• პანკრეასის დაავადებები (სიმსივნე უჯრედებიდან, რომლებიც ასინთეზირებენ ინსულინს);
• სიმსივნეები (სიმსივნური უჯრედების მიერ არის გლუკოზის, როგორც ენერგიის მასალის ჭარბი მოხმარება);
• ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციის უკმარისობა (თირკმელზედა ჯირკვლები, ფარისებრი ჯირკვალი, ჰიპოფიზი).

ასევე ხდება:

• ღვიძლის დაზიანებით მძიმე მოწამვლისას - მაგალითად, ალკოჰოლით, დარიშხანით, ქლორით, ფოსფორის ნაერთებით, სალიცილატებით, ანტიჰისტამინებით მოწამვლა;
• გასტრექტომიის შემდეგ პირობებში, კუჭისა და ნაწლავების დაავადებები (მალაბსორბცია);
• ბავშვებში თანდაყოლილი უკმარისობით (გალაქტოზემია, გირკის სინდრომი);
• დიაბეტით დაავადებული დედების მიერ დაბადებულ ბავშვებში;
• დღენაკლულ ბავშვებში.

ფრუქტოზამინი

წარმოიქმნება სისხლის ალბუმინისგან მოკლევადიანი ზრდაგლუკოზის დონე - გლიკირებული ალბუმინი. იგი გამოიყენება გლიკირებული 54 ჰემოგლობინისგან განსხვავებით, შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების (განსაკუთრებით ახალშობილთა) მდგომარეობის მოკლევადიანი მონიტორინგისთვის, მკურნალობის ეფექტურობისთვის.

ფრუქტოზამინის ნორმა: 205 - 285 მკმოლ/ლ.ბავშვებს აქვთ ფრუქტოზამინის ოდნავ დაბალი დონე, ვიდრე მოზრდილებში.

პიგმენტები. სისხლის ქიმია

პიგმენტები- ბილირუბინი, მთლიანი ბილირუბინი, პირდაპირი ბილირუბინი.

ბილირუბინი

პიგმენტური მეტაბოლიზმის ინდიკატორებიდან ყველაზე ხშირად განისაზღვრება ბილირუბინი. სხვადასხვა ფორმები- ნარინჯისფერ-ყავისფერი ნაღვლის პიგმენტი, ჰემოგლობინის დაშლის პროდუქტი. ის ძირითადად ღვიძლში ყალიბდება, საიდანაც ნაღველთან ერთად ნაწლავებში შედის.

სისხლის ბიოქიმიური ინდიკატორები, როგორიცაა ბილირუბინი, საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სიყვითლის შესაძლო მიზეზი და შეაფასოთ მისი სიმძიმე. სისხლში ამ პიგმენტის ორი ტიპი არსებობს - პირდაპირი და არაპირდაპირი. დამახასიათებელი თვისებაღვიძლის დაავადებების უმეტესობა არის პირდაპირი ბილირუბინის კონცენტრაციის მკვეთრი მატება და ობსტრუქციული სიყვითლის დროს ის განსაკუთრებით მნიშვნელოვნად იზრდება. ჰემოლიზური სიყვითლის დროს სისხლში იმატებს არაპირდაპირი ბილირუბინის კონცენტრაცია.

საერთო ბილირუბინის ნორმა: 5-20 მკმოლ/ლ.

27 მკმოლ/ლ-ზე მატებით, სიყვითლე იწყება. მაღალი შემცველობაშეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის კიბო ან დაავადება, ჰეპატიტი, ღვიძლის მოწამვლა ან ციროზი, ნაღვლის ბუშტის დაავადება ან ვიტამინი B12 დეფიციტი.

პირდაპირი ბილირუბინი

პირდაპირი ბილირუბინის ნორმა: 0 - 3,4 მკმოლ/ლ.

თუ პირდაპირი ბილირუბინი ნორმაზე მაღალია, მაშინ ექიმისთვის ეს ბილირუბინის ინდიკატორები არის შემდეგი დიაგნოზის დასმის მიზეზი:
მწვავე ვირუსული ან ტოქსიკური ჰეპატიტი
ციტომეგალოვირუსით გამოწვეული ღვიძლის ინფექცია, მეორადი და მესამეული სიფილისი
ქოლეცისტიტი
სიყვითლე ორსულობის დროს
ჰიპოთირეოზი ახალშობილებში.

ცხიმები (ლიპიდები). სისხლის ქიმია

ლიპიდები - საერთო ქოლესტერინი, HDL ქოლესტერინი, LDL ქოლესტერინი, ტრიგლიცერიდები.

ცხიმოვანი ცვლის დარღვევის შემთხვევაში სისხლში ლიპიდების და მათი ფრაქციების შემცველობა იზრდება: ტრიგლიცერიდები, ლიპოპროტეინები და ქოლესტერინის ეთერები.იგივე მაჩვენებლები მნიშვნელოვანია მრავალი დაავადების დროს ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციური შესაძლებლობების შესაფასებლად.

• სიმსუქნე
• ჰეპატიტი;
• ათეროსკლეროზი;
• ნეფროზი;
• შაქრიანი დიაბეტი.

class="ჩვენ">

ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბრებთ ერთ-ერთ მთავარ ლიპიდზე - ქოლესტეროლზე.

ქოლესტერინი

ლიპიდები (ცხიმები) ცოცხალი ორგანიზმისთვის აუცილებელი ნივთიერებებია. მთავარი ლიპიდი, რომელსაც ადამიანი იღებს საკვებიდან და რომლისგანაც შემდეგ საკუთარი ლიპიდები წარმოიქმნება, არის ქოლესტერინი. ეს არის უჯრედის მემბრანების ნაწილი, ინარჩუნებს მათ სიმტკიცეს. მისგან სინთეზირებულია 40 ეგრეთ წოდებული სტეროიდული ჰორმონი: თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონები, რომლებიც არეგულირებენ წყალ-მარილისა და ნახშირწყლების ცვლას, ადაპტირებენ ორგანიზმს ახალ პირობებთან; სასქესო ჰორმონები.

ქოლესტერინისგან წარმოიქმნება ნაღვლის მჟავები, რომლებიც მონაწილეობენ ნაწლავებში ცხიმების შეწოვაში.

მზის სხივების ზემოქმედებით კანში შემავალი ქოლესტერინიდან სინთეზირდება D ვიტამინი, რომელიც აუცილებელია კალციუმის შეწოვისთვის. თუ სისხლძარღვის კედლის მთლიანობა დაზიანებულია და/ან სისხლში ჭარბობს ქოლესტერინი, ის დეპონირდება კედელზე და ქმნის ქოლესტერინის დაფას. ამ მდგომარეობას სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი ეწოდება: ნადები ავიწროებს სანათურს, ხელს უშლის სისხლის ნაკადს, არღვევს სისხლის ნაკადის სიგლუვეს, აძლიერებს სისხლის შედედებას და ხელს უწყობს თრომბის წარმოქმნას. ღვიძლში წარმოიქმნება სისხლში მოცირკულირე ცილებით ლიპიდების სხვადასხვა კომპლექსები: მაღალი, დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL, LDL, VLDL); საერთო ქოლესტერინი იყოფა მათ შორის.

დაბალი და ძალიან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები დეპონირდება ფილებში და ხელს უწყობს ათეროსკლეროზის პროგრესირებას. მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები, მათში სპეციალური ცილის - აპოპროტეინის A1 არსებობის გამო, ხელს უწყობს ქოლესტერინის "გამოდევნას" დაფებიდან და ასრულებს დამცავ როლს, აჩერებს ათეროსკლეროზს. მდგომარეობის რისკის შესაფასებლად მნიშვნელოვანია არა მთლიანი ქოლესტერინის მთლიანი დონე, არამედ მისი ფრაქციების თანაფარდობის ანალიზი.

სისხლში საერთო ქოლესტერინის ნორმები - 3,0-6,0 მმოლ/ლ.

HDL ქოლესტერინის ნორმები მამაკაცებისთვის - 0,7-1,73 მმოლ/ლ, ქალებისთვის სისხლში ქოლესტერინის დონე ნორმალურია - 0,86-2,28 მმოლ/ლ.

მთლიანი ქოლესტერინი

მისი შინაარსის ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს:

• გენეტიკური თვისებები(ოჯახური ჰიპერლიპოპროტეინემია);
• ღვიძლის დაავადება;
• ჰიპოთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობა);
• ალკოჰოლიზმი;
• გულის იშემიური დაავადება (ათეროსკლეროზი);
• ორსულობა;
• სასქესო ჰორმონების სინთეზური პრეპარატების (კონტრაცეპტივების) მიღება.

class="ჩვენ">

მთლიანი ქოლესტერინის დონის შემცირება მიუთითებს:

• ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჭარბი ფუნქცია);
• ცხიმების შეწოვის დარღვევა.

class="ჩვენ">

HDL ქოლესტერინი

შემცირება შეიძლება ნიშნავს:

• დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი;
• კორონარული არტერიების ადრეული ათეროსკლეროზი.

class="ჩვენ">

LDL ქოლესტერინი

• ჰიპოთირეოზი;
• ღვიძლის დაავადება;
• ორსულობა;

class="ჩვენ">

ტრიგლიცერიდები

ლიპიდების კიდევ ერთი კლასი, რომელიც არ არის მიღებული ქოლესტერინისგან. ტრიგლიცერიდების მატება შეიძლება მიუთითებდეს:

• ლიპიდური მეტაბოლიზმის გენეტიკური მახასიათებლები;
• სიმსუქნე;
• გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა;
• ღვიძლის დაავადება (ჰეპატიტი, ციროზი);
• ალკოჰოლიზმი;
• გულის იშემიური დაავადება;
• ჰიპოთირეოზი;
• ორსულობა;
• დიაბეტი;
• სქესობრივი ჰორმონების პრეპარატების მიღება.

class="ჩვენ">

მათი შემცველობის დონის დაქვეითება ხდება ჰიპერთირეოზის და არასწორი კვების ან შეწოვის დროს.

ტრიგლიცერიდების ნორმა

ასაკი	ტრიგლიცერიდების დონე, მმოლ/ლ
	მამაკაცები	ქალები

წყალი და მინერალური მარილები. სისხლის ქიმია

არაორგანული ნივთიერებები და ვიტამინები - რკინა, კალიუმი, კალციუმი, ნატრიუმი, ქლორი, მაგნიუმი, ფოსფორი, ვიტამინი B12, ფოლიუმის მჟავა.

სისხლის ტესტი აჩვენებს მჭიდრო კავშირს ორგანიზმში წყლისა და მინერალური მარილების გაცვლას შორის. მისი გაუწყლოება ვითარდება წყლისა და ელექტროლიტების ინტენსიური დაკარგვით კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით დაუოკებელი ღებინება, თირკმელებით გაზრდილი დიურეზით, კანის მეშვეობით ძლიერი ოფლიანობა.

შეიძლება შეინიშნოს წყალ-მინერალური ცვლის სხვადასხვა დარღვევა მძიმე ფორმებიშაქრიანი დიაბეტი, გულის უკმარისობა, ღვიძლის ციროზი. ბიოქიმიური სისხლის ანალიზში ფოსფორის, კალციუმის კონცენტრაციის ცვლილება მიუთითებს მინერალური ცვლის დარღვევაზე, რაც ხდება თირკმელების დაავადების, რაქიტისა და ზოგიერთი ჰორმონალური დარღვევის დროს.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტის მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია კალიუმის, ნატრიუმის და ქლორის შემცველობა. მოდით ვისაუბროთ ამ ელემენტებზე და მათ მნიშვნელობაზე უფრო დეტალურად.

კალიუმი, ნატრიუმი, ქლორიდები

ეს მნიშვნელოვანი ელემენტები და ქიმიური ნაერთები უზრუნველყოფენ უჯრედის მემბრანების ელექტრულ თვისებებს. უჯრედის მემბრანის სხვადასხვა მხარეს კონცენტრაციისა და მუხტის განსხვავება სპეციალურად შენარჩუნებულია: უჯრედის გარეთ მეტი ნატრიუმი და ქლორიდია, შიგნით კი კალიუმი, მაგრამ გარეთ ნატრიუმი ნაკლებია. ეს ქმნის პოტენციურ განსხვავებას უჯრედის მემბრანის გვერდებს შორის - მოსვენების მუხტი, რომელიც საშუალებას აძლევს უჯრედს იყოს ცოცხალი და უპასუხოს ნერვულ იმპულსებს, მონაწილეობა მიიღოს სხეულის სისტემურ აქტივობებში. დამუხტვის დაკარგვისას უჯრედი გამოდის სისტემიდან, რადგან ის ვერ აღიქვამს ტვინის ბრძანებებს. გამოდის, რომ ნატრიუმის იონები და ქლორის იონები უჯრედგარე იონებია, ხოლო კალიუმის იონი უჯრედშიდა.

დასვენების პოტენციალის შენარჩუნების გარდა, ეს იონები მონაწილეობენ ნერვული იმპულსის - მოქმედების პოტენციალის წარმოქმნასა და გატარებაში. ორგანიზმში მინერალური მეტაბოლიზმის რეგულირება (თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჰორმონები) მიზნად ისახავს ნატრიუმის შეკავებას, რომელიც არ არის საკმარისი ბუნებრივ საკვებში (სუფრის მარილის გარეშე) და კალიუმის გამოდევნას სისხლიდან, სადაც ის შედის უჯრედების განადგურებისას. იონები სხვა ხსნარებთან ერთად ინარჩუნებენ სითხეს: ციტოპლაზმა უჯრედებში, უჯრედგარე სითხე ქსოვილებში, სისხლი სისხლძარღვებში, მარეგულირებელი. სისხლის წნევაშეშუპების განვითარების პრევენცია.

ქლორიდები თამაშობენ მნიშვნელოვანი როლისაჭმლის მონელებაში - ისინი კუჭის წვენის ნაწილია.

რას ნიშნავს ამ ნივთიერებების კონცენტრაციის ცვლილება?

კალიუმი

• უჯრედების დაზიანება (ჰემოლიზი - სისხლის უჯრედების განადგურება, ძლიერი შიმშილი, კრუნჩხვები, მძიმე დაზიანებები);
• გაუწყლოება;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა (თირკმელებით გამოყოფის დარღვევა); ,
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა.

class="ჩვენ">

• ქრონიკული შიმშილი (კალიუმის ნაკლებობა საკვებთან ერთად);
• გახანგრძლივებული ღებინება, დიარეა (ნაწლავის წვენთან ერთად დაკარგვა);
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ჭარბი ჰორმონები (მათ შორის მიღება დოზირების ფორმებიკორტიზონი);
• კისტოზური ფიბროზი.

class="ჩვენ">

ნატრიუმი

• მარილის ჭარბი მიღება;
• უჯრედგარე სითხის დაკარგვა (უხვი ოფლიანობა, ძლიერი ღებინება და დიარეა, შარდვის მომატება შაქრიანი დიაბეტის დროს);
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციის გაზრდა;
• წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის ცენტრალური რეგულირების დარღვევა (ჰიპოთალამუსის პათოლოგია, კომა).

class="ჩვენ">

• ელემენტების დაკარგვა (დიურეზულების ბოროტად გამოყენება, თირკმლის პათოლოგია, თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა);
• კონცენტრაციის დაქვეითება სითხის მოცულობის გაზრდის გამო (შაქრიანი დიაბეტი, გულის ქრონიკული უკმარისობა, ღვიძლის ციროზი, ნეფროზული სინდრომი, შეშუპება).

class="ჩვენ">

სისხლში ნატრიუმის ნორმები (ნატრიუმი): 136 - 145 მმოლ/ლ.

ქლორი

• გაუწყლოება;
• თირკმლის მწვავე უკმარისობა;
• უშაქრო დიაბეტი;
• მოწამვლა სალიცილატებით;
• თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ფუნქციის გაზრდა.

class="ჩვენ">

• გადაჭარბებული ოფლიანობა, ღებინება, კუჭის ამორეცხვა;
• სითხის მოცულობის გაზრდა.

class="ჩვენ">

სისხლის შრატში ქლორის ნორმაა 98 - 107 მმოლ/ლ.

კალციუმი

მონაწილეობს ნერვული იმპულსის გატარებაში, განსაკუთრებით გულის კუნთში. ყველა იონის მსგავსად, ის ინარჩუნებს სითხეს სისხლძარღვთა საწოლში, რაც ხელს უშლის შეშუპების განვითარებას.

კალციუმი აუცილებელია კუნთების შეკუმშვისა და სისხლის კოაგულაციისთვის. ეს არის ძვლის ქსოვილისა და კბილის მინანქრის ნაწილი.

სისხლში კალციუმის დონეს არეგულირებს პარათირეოიდული ჰორმონი და ვიტამინი D. პარათირეოიდული ჰორმონი ზრდის კალციუმის დონეს სისხლში, გამორეცხავს ამ ელემენტს ძვლებიდან, ზრდის მის შეწოვას ნაწლავებში და აფერხებს გამოყოფას თირკმელებით.

• ავთვისებიანი სიმსივნეები ძვლის დაზიანებით (მეტასტაზები, მიელომა, ლეიკემია);
• სარკოიდოზი;
• ჭარბი ვიტამინი D;
• გაუწყლოება.

class="ჩვენ">

• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება;
• D ვიტამინის დეფიციტი;
• თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა;
• მაგნიუმის დეფიციტი;
• ჰიპოალბუმინემია.

class="ჩვენ">

კალციუმის Ca-ს ნორმა სისხლში: 2,15 - 2,50 მმოლ/ლ.

ფოსფორი, არაორგანული

ელემენტი, რომელიც არის ნუკლეინის მჟავების, ძვლოვანი ქსოვილისა და უჯრედის ენერგომომარაგების ძირითადი სისტემების ნაწილი - ATP. მისი შემცველობის დონე რეგულირდება კალციუმის შემცველობის დონის პარალელურად.

თუ ფოსფორის დონე ნორმაზე მაღალია, ხდება შემდეგი:

• ძვლოვანი ქსოვილის განადგურება (სიმსივნეები, ლეიკემია, სარკოიდოზი);
• D ვიტამინის ჭარბი დაგროვება;
• მოტეხილობის შეხორცება;
• პარათირეოიდული ჯირკვლების ფუნქციის დაქვეითება.

class="ჩვენ">

ფოსფორის დონის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს:

• ზრდის ჰორმონის ნაკლებობა;
• D ვიტამინის დეფიციტი;
• მალაბსორბცია, მძიმე დიარეა, ღებინება;
• ჰიპერკალციემია.

class="ჩვენ">

სისხლში ფოსფორის ნორმა

მაგნიუმი

კალციუმის ანტაგონისტი. ხელს უწყობს კუნთების რელაქსაციას. მონაწილეობს ცილის სინთეზში. მისი შემცველობის ზრდა (ჰიპერმაგნიემია) მიუთითებს ერთ-ერთი შემდეგი მდგომარეობის არსებობაზე:

• გაუწყლოება;
• თირკმლის უკმარისობა;
• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
• მრავლობითი მიელომა.

class="ჩვენ">

• მაგნიუმის მიღება და/ან შეწოვის დარღვევა;
• მწვავე პანკრეატიტი;
• პარათირეოიდული ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითება;
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი;
• ორსულობა.

class="ჩვენ"> მაგნიუმის ნორმა სისხლის პლაზმაში მოზრდილებში არის 0,65 - 1,05 მმოლ/ლ.

რკინა

• ჰემოლიზური ანემია (სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება და მათი შიგთავსის ციტოპლაზმაში გათავისუფლება);
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია (ჰემოგლობინის პათოლოგია, სისხლის წითელი უჯრედები არარეგულარული ფორმადა ასევე განადგურებულია).
• აპლასტიკური ანემია (პათოლოგია ძვლის ტვინი, სისხლის წითელი უჯრედები არ წარმოიქმნება და რკინა არ გამოიყენება);
• მწვავე ლეიკემია;
• გადაჭარბებული მკურნალობა რკინის პრეპარატებით.

class="ჩვენ">

რკინის დონის დაქვეითება შეიძლება მიუთითებდეს:

• რკინადეფიციტური ანემია;
• ჰიპოთირეოზი;
• ავთვისებიანი სიმსივნეები;
• ფარული სისხლდენა (კუჭ-ნაწლავის, გინეკოლოგიური).

class="ჩვენ">

ფოლატები

• ფოლიუმის მჟავას დეფიციტი;
• ვიტამინი B12 დეფიციტი;
• ალკოჰოლიზმი;
• არასწორი კვება;
• მალაბსორბცია.

class="ჩვენ"> ფოლიუმის მჟავის ნორმა სისხლის შრატში არის 3 - 17 ნგ/მლ.

ციანოკობალამინი. კობალამინი. ვიტამინი B12. B12 დეფიციტური ანემია

ვიტამინი B12 (ან ციანოკობალამინი, კობალამინი) არის უნიკალური ვიტამინი ადამიანის ორგანიზმში, რომელიც შეიცავს აუცილებელ მინერალურ ელემენტებს. დიდი რაოდენობით ვიტამინი B12 აუცილებელია ელენთა და თირკმელებისთვის, გარკვეულწილად ნაკლებად შეიწოვება კუნთები. გარდა ამისა, ვიტამინი B12 გვხვდება დედის რძეში.

ვიტამინი B12 დეფიციტი იწვევს ჯანმრთელობისთვის სერიოზულ, საშიშ შედეგებს - ვითარდება B 12 დეფიციტური ანემია. B12 ანემიის მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარენი არიან ვეგეტარიანელები და დიეტის მოყვარულები, რომლებმაც გამორიცხეს კვერცხები და რძის პროდუქტები თავიანთი რაციონიდან.

ციანოკობალამინის ნაკლებობით, ცვლილებები ხდება ძვლის ტვინის, პირის ღრუს, ენისა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უჯრედებში, რაც იწვევს ჰემატოპოეზის დარღვევას, ნევროლოგიური დარღვევების სიმპტომების გამოვლენას ( ფსიქიკური დარღვევებიპოლინევრიტი, ზურგის ტვინის დაზიანება).

ვიტამინი B 12-ის ნორმა: 180 - 900 პგ/მლ

ფერმენტები. სისხლის ქიმია

ენდოკრინული ჯირკვლების ფუნქციური მდგომარეობის შესაფასებლად დგინდება სისხლში ჰორმონების შემცველობა, ორგანოების სპეციფიკური აქტივობის შესწავლა - ფერმენტების შემცველობა, ჰიპოვიტამინოზის დიაგნოსტიკა - ვიტამინების შემცველობა.

სისხლის ბიოქიმიაში ღვიძლის ფუნქციის დარღვევაზე მიუთითებს ისეთი მაჩვენებლების მატება, როგორიცაა ALT, ACT, PT, ტუტე ფოსფატაზა, ქოლინესტერაზა. სისხლის ბიოქიმიის განსაზღვრისას ამილაზას დონის ცვლილება მიუთითებს პანკრეასის პათოლოგიაზე. კრეატინინის დონის მატება, რომელიც განისაზღვრება ბიოქიმიური სისხლის ანალიზით, დამახასიათებელია თირკმლის უკმარისობისთვის. CPK-MB, DCH კონცენტრაციის ზრდა მიუთითებს მიოკარდიუმის ინფარქტის შესახებ.

ფერმენტები - ალანინ ამინოტრანსფერაზა (AlAT), ასპარტატ ამინოტრანსფერაზა (AsAT), გამა-გლუტამილ ტრანსფერაზა (გამა-GT), ამილაზა, პანკრეასის ამილაზა, ლაქტატი, კრეატინ კინაზა, ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH), ტუტე ფოსფატაზა, ლიპაზა, ქოლინესტერაზა.

ალანინ ამინოტრანსფერაზა (AlAT)

ეს არის ფერმენტი, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის, ჩონჩხის კუნთისა და გულის უჯრედების მიერ.

მისი შინაარსის დონის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ღვიძლის უჯრედების განადგურება ნეკროზის, ციროზის, სიყვითლის, სიმსივნეების, ალკოჰოლის მოხმარების დროს;
• მიოკარდიული ინფარქტი;
• კუნთოვანი ქსოვილის განადგურება დაზიანებების, მიოზიტის, კუნთოვანი დისტროფიის შედეგად;
• დამწვრობა;
• წამლების ღვიძლზე ტოქსიკური მოქმედება (ანტიბიოტიკები და ა.შ.).

class="ჩვენ">

ALT ნორმა (ALAT ნორმა) - ქალებისთვის - 31 ე/ლ-მდე, მამაკაცებისთვის ALT ნორმა - 41 ე/ლ-მდე.

ასპარტამინოტრანსფერაზა (AcAT)

ფერმენტი, რომელიც წარმოიქმნება გულის, ღვიძლის, ჩონჩხის კუნთების და სისხლის წითელი უჯრედების მიერ. მისი შინაარსი შეიძლება გაიზარდოს, თუ არსებობს:

• ღვიძლის უჯრედების დაზიანება (ჰეპატიტი, ტოქსიკური წამლის დაზიანება, ალკოჰოლი, ღვიძლის მეტასტაზები);
• გულის უკმარისობა, მიოკარდიუმის ინფარქტი;
• დამწვრობა, სითბური ინსულტი.

class="ჩვენ">

სისხლში AST-ის ნორმა - ქალებში - 31 U/l-მდე, მამაკაცებისთვის, AST-ის ნორმა - 41 U/l-მდე.

გამა-გლუტამილის ტრანსფერაზა (გამა-გტ)

ამ ფერმენტს გამოიმუშავებს ღვიძლის უჯრედები, ასევე პანკრეასის, პროსტატისა და ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედები.

თუ გამოვლენილია მისი შემცველობის ზრდა, სხეულს შეიძლება ჰქონდეს:

• ღვიძლის დაავადებები (ალკოჰოლიზმი, ჰეპატიტი, ციროზი, კიბო);
• პანკრეასის დაავადებები (პანკრეატიტი, შაქრიანი დიაბეტი);
• ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია);
• პროსტატის სიმსივნე.

class="ჩვენ">

ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში GT გამას შემცველობა უმნიშვნელოა. ქალებისთვის, GGT ნორმა არის 32 U / l-მდე. მამაკაცებისთვის - 49 U/l-მდე. ახალშობილებში HT გამას ნორმა 2-4-ჯერ მეტია, ვიდრე მოზრდილებში.

ამილაზა

ფერმენტ ამილაზა წარმოიქმნება პანკრეასის და პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლების უჯრედებით. თუ მისი შინაარსის დონე იზრდება, ეს ნიშნავს:

• პანკრეატიტი (პანკრეასის ანთება);
• პაროტიტი (პაროტიდის სანერწყვე ჯირკვლის ანთება).

class="ჩვენ">

• პანკრეასის უკმარისობა;
• კისტოზური ფიბროზი.

class="ჩვენ"> სისხლში ალფა-ამილაზას ნორმა (დიასტაზის ნორმა) არის 28-100 ე/ლ. პანკრეასის ამილაზას ნორმები - 0-დან 50 ე/ლ-მდე.

ლაქტატი

რძემჟავა. იგი წარმოიქმნება უჯრედებში სუნთქვის დროს, განსაკუთრებით კუნთებში. ჟანგბადის სრული მიწოდებით, ის არ გროვდება, მაგრამ ნადგურდება ნეიტრალურ პროდუქტებამდე და გამოიყოფა. ჰიპოქსიის პირობებში (ჟანგბადის ნაკლებობა) გროვდება, იწვევს კუნთების დაღლილობის შეგრძნებას, არღვევს ქსოვილების სუნთქვის პროცესს.

• საკვების მიღება;
• ასპირინის ინტოქსიკაცია;
• ინსულინის ადმინისტრირება;
• ჰიპოქსია (ქსოვილებისთვის ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდება: სისხლდენა, გულის უკმარისობა, სუნთქვის უკმარისობა, ანემია);
• ინფექციები (პიელონეფრიტი);
• ორსულობის მესამე ტრიმესტრი;
• ქრონიკული ალკოჰოლიზმი.

class="ჩვენ">

კრეატინ კინაზა

მისი შინაარსის ზრდა შეიძლება იყოს შემდეგი პირობების ნიშანი:

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• კუნთების დაზიანება (მიოპათია, მიოდისტროფია, ტრავმა, ოპერაცია, ინფარქტი);
• ორსულობა;
• ალკოჰოლური დელირიუმი (დელირიული ტრემენსი);
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება.

class="ჩვენ">

• მცირე კუნთების მასა;
• უმოძრაო ცხოვრების წესი.

class="ჩვენ"> სისხლში კრეატინკინაზას მბ ნორმები - 0-24 ე/ლ.

ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH)

უჯრედშიდა ფერმენტი, რომელიც გვხვდება სხეულის ყველა ქსოვილში.

მისი შინაარსის ზრდა ხდება მაშინ, როდესაც:

• სისხლის უჯრედების განადგურება (ნამგლისებრი, მეგალობლასტური, ჰემოლიზური ანემია);
• ღვიძლის დაავადებები (ჰეპატიტი, ციროზი, ობსტრუქციული სიყვითლე);
• კუნთების დაზიანება (მიოკარდიუმის ინფარქტი);
• სიმსივნეები, ლეიკემია;
• შინაგანი ორგანოების დაზიანება (თირკმლის ინფარქტი, მწვავე პანკრეატიტი).

class="ჩვენ"> LDH ნორმა ახალშობილებისთვის არის 2000 U/l-მდე. 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში LDH აქტივობა კვლავ მაღალია - 430 ე/ლ, 2-დან 12-მდე - 295 ე/ლ. 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის და მოზრდილებში LDH ნორმაა 250 ე/ლ.

ტუტე ფოსფატაზა

ფერმენტი წარმოიქმნება ძვლოვან ქსოვილში, ღვიძლში, ნაწლავებში, პლაცენტაში, ფილტვებში. მისი შინაარსის დონე იზრდება, როდესაც:

• ორსულობა;
• გაზრდილი მეტაბოლიზმი ძვლოვან ქსოვილში (სწრაფი ზრდა, მოტეხილობების შეხორცება, რაქიტი, ჰიპერპარათირეოზი);
• ძვლის დაავადებები (ოსტეოგენური სარკომა, ძვლის კიბოს მეტასტაზები, მრავლობითი მიელომა);
• ღვიძლის დაავადება, ინფექციური მონონუკლეოზი.

class="ჩვენ">

• ჰიპოთირეოზი (ჰიპოთირეოზი);
• ანემია (ანემია);
• ვიტამინი C (სკორბუტი), B12, თუთია, მაგნიუმის ნაკლებობა;
• ჰიპოფოსფატაზემია.
  ქალის სისხლში ტუტე ფოსფატაზას ნორმა 240 U/l-მდეა, მამაკაცებში - 270 U/l-მდე. ტუტე ფოსფატაზა გავლენას ახდენს ძვლის ზრდაზე, ამიტომ მისი შემცველობა ბავშვებში უფრო მაღალია, ვიდრე მოზრდილებში.

class="ჩვენ">

ქოლინესტერაზა

ღვიძლში წარმოებული ფერმენტი. ძირითადი გამოყენება არის დიაგნოსტიკისთვის შესაძლო მოწამვლაინსექტიციდები და ღვიძლის ფუნქციის შეფასება.

მისი შინაარსის ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს:

• ჰიპერლიპოპროტეინემია FV ტიპი;
• ნეფროზი;
• სიმსუქნე
• მკერდის კიბო.

class="ჩვენ">

• ფოსფორორგანული ნაერთებით მოწამვლა;
• ღვიძლის პათოლოგია (ჰეპატიტი, ციროზი, ღვიძლის მეტასტაზები);
• დერმატომიოზიტი.

class="ჩვენ">

ასეთი შემცირება ასევე დამახასიათებელია ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ სახელმწიფოსთვის.

ქოლინესთერაზას მაჩვენებელი - 5300 - 12900 ე/ლ

ლიპაზა

ფერმენტი, რომელიც ანგრევს საკვებ ცხიმებს. ის გამოიყოფა პანკრეასის მიერ. პანკრეატიტის დროს ის უფრო მგრძნობიარე და სპეციფიკურია, ვიდრე ამილაზა, უბრალო ყბაყურას, ამილაზასგან განსხვავებით, არ იცვლება.

• პანკრეატიტი, სიმსივნე, პანკრეასის კისტა;
• ბილიარული კოლიკა;
• ღრუ ორგანოს პერფორაცია, ნაწლავის გაუვალობა, პერიტონიტი.
  ლიპაზის ნორმა მოზრდილებში არის 0-დან 190 ე/მლ-მდე.

class="ჩვენ">

პროტეინი. სისხლის ქიმია

ცილები სიცოცხლის მთავარი ბიოქიმიური კრიტერიუმია. ისინი ყველა ანატომიური სტრუქტურის ნაწილია (კუნთები, უჯრედის მემბრანები), ნივთიერებების ტრანსპორტირება სისხლში და უჯრედებში, აჩქარებს ორგანიზმში ბიოქიმიური რეაქციების მიმდინარეობას, ამოიცნობს ნივთიერებებს - საკუთარს ან სხვებს და იცავს საკუთარ თავს უცხო ადამიანებისგან, არეგულირებს ნივთიერებათა ცვლას, იცავს სითხეს სისხლძარღვებში და ხელს უშლის მის გასვლას. ქსოვილები.

ციყვები - ალბუმინი, მთლიანი ცილა, C-რეაქტიული ცილა, გლიკოზირებული ჰემოგლობინი, მიოგლობინი, ტრანსფერინი, ფერიტინი, შრატის რკინის შებოჭვის უნარი (IBC), რევმატოიდული ფაქტორი.

მთლიანი ცილა

ცილები სინთეზირდება ღვიძლში საკვები ამინომჟავებისგან. სისხლის მთლიანი ცილა შედგება ორი ფრაქციისგან: ალბუმინები და გლობულინები.

ცილის დონის მატება (ჰიპერპროტეინემია) მიუთითებს:

• გაუწყლოება (დამწვრობა, დიარეა, ღებინება - ცილის კონცენტრაციის შედარებით მატება სითხის მოცულობის შემცირების გამო);
• მრავლობითი მიელომა (გამა გლობულინების გადაჭარბებული წარმოება).

class="ჩვენ">

ცილის დონის დაქვეითებას ჰიპოპროტეინემია ეწოდება და ხდება მაშინ, როდესაც:

• შიმშილი (სრული ან მხოლოდ ცილოვანი - მკაცრი ვეგეტარიანელობა, ნერვული ანორექსია);
• ნაწლავის დაავადებები (მალაბსორბცია);
• ნეფროზული სინდრომი;
• სისხლის დაკარგვა;
• დამწვრობა;
• სიმსივნეები;
• ქრონიკული და მწვავე ანთება;
• ღვიძლის ქრონიკული უკმარისობა (ჰეპატიტი, ციროზი).

class="ჩვენ">

ცილის ნორმები სისხლში

ალბუმინები

ალბუმინები მთლიანი ცილის ორი სახეობიდან ერთ-ერთია; მათი მთავარი როლი ტრანსპორტია.

არ არსებობს ჭეშმარიტი (აბსოლუტური) ჰიპერალბუმინემია.

ნათესავი ხდება მაშინ, როდესაც სითხის მთლიანი მოცულობა მცირდება (დეჰიდრატაცია).

შემცირება (ჰიპოალბუმინემია) ემთხვევა ზოგადი ჰიპოპროტეინემიის ნიშნებს.

სისხლში ალბუმინის ნორმა:

გლიკირებული ჰემოგლობინი

წარმოიქმნება ჰემოგლობინისგან ამაღლებული დონეგლუკოზა (ჰიპერგლიკემია) - მინიმუმ 120 დღის განმავლობაში (ერითროციტების სიცოცხლის ხანგრძლივობა). იგი გამოიყენება შაქრიანი დიაბეტის კომპენსაციის შესაფასებლად, მკურნალობის ეფექტურობის გრძელვადიანი მონიტორინგისთვის.

ჰემოგლობინის ნორმა, გ/ლ - მამაკაცები - 135-160, ქალები - 120-140.

APOBELOC A1

დამცავი ფაქტორი ათეროსკლეროზისგან. მისი შემცველობის ნორმალური დონე სისხლის შრატში დამოკიდებულია ასაკზე და სქესზე.

აპოპროტეინის A1 დონის მატება შეინიშნება:

• წონის დაკლება;
• ფიზიკური დატვირთვა.

class="ჩვენ">

• ლიპიდური მეტაბოლიზმის გენეტიკური მახასიათებლები;
• კორონარული სისხლძარღვების ადრეული ათეროსკლეროზი;
• არაკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტი;
• მოწევა;
• ნახშირწყლებითა და ცხიმებით მდიდარი საკვები.

class="ჩვენ"> ჰემოპლაზმაში apoA1-ის ნორმალური დონე მამაკაცებსა და ქალებში განსხვავებულია: 1,1-2,05 და 1,25-2,15 გ/ლ.

აპობელოკი ვ

ათეროსკლეროზის რისკის ფაქტორი. შრატში ნორმალური დონე განსხვავდება სქესის და ასაკის მიხედვით.

B აპოპროტეინის დონის მატება ხდება მაშინ, როდესაც:

• ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
• სტეროიდული ჰორმონების პრეპარატების მიღება (ანაბოლები, გლუკოკორტიკოიდები);
• კორონარული სისხლძარღვების ადრეული ათეროსკლეროზი;
• ღვიძლის დაავადებები;
• ორსულობა;
• შაქრიანი დიაბეტი;
• ჰიპოთირეოზი.

class="ჩვენ">

მისი შინაარსის შემცირება გამოწვეულია:

• დიეტა დაბალი ქოლესტერინით;
• ჰიპერთირეოზი;
• ლიპიდური მეტაბოლიზმის გენეტიკური მახასიათებლები;
• წონის დაკლება;
• მწვავე სტრესი (მძიმე ავადმყოფობა, დამწვრობა).
  APO-B შემცველობა სისხლის პლაზმაში - 0,8-1,1 გ/ლ.

class="ჩვენ">

მიოგლობინი

კუნთოვანი ქსოვილის ცილა პასუხისმგებელია მის სუნთქვაზე.

მისი შინაარსის ზრდა ხდება შემდეგ პირობებში:

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• ურემია (თირკმლის უკმარისობა);
• კუნთების დაძაბვა (სპორტი, ელექტროპულსური თერაპია, კრუნჩხვები);
• დაზიანებები, დამწვრობა.

class="ჩვენ">

მიოგლობინის დონის დაქვეითება იწვევს აუტოიმუნურ პირობებს, როდესაც წარმოიქმნება მიოგლობინის წინააღმდეგ აუტოანტისხეულები; ეს ხდება პოლიმიოზიტის, რევმატოიდული ართრიტის, მიასთენიის გრავიტის დროს.

მიოგლობინის ნორმა, მკგ/ლ - ქალები 12-76, მამაკაცები 19-92.

კრეატინკინაზა მბ

მთლიანი კრეატინკინაზას ერთ-ერთი ფრაქცია.

მისი დონის მატება მიუთითებს:

• მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი;
• მწვავე დაზიანებაჩონჩხის კუნთები.
  სისხლში კრეატინკინაზას მბ ნორმები - 0-24 ე/ლ

class="ჩვენ">

ტროპონინი 1

გულის კუნთის სპეციფიკური კონტრაქტული ცილა. მისი შინაარსის ზრდა გამოწვეულია:

• მიოკარდიული ინფარქტი;
• იშემიური დაავადებაგულები.
  ტროპონინ I-ის ნორმალური შემცველობა: 0,00 - 0,07 ნგ/მლ.

class="ჩვენ">

ფერიტინი

ცილა, რომელიც შეიცავს რკინას დეპოში, მარაგდება მომავლისთვის. მისი დონით, შეიძლება ვიმსჯელოთ ორგანიზმში რკინის მარაგების საკმარისობაზე. ფერიტინის მომატება შეიძლება მიუთითებდეს:

• ჭარბი რკინა (ღვიძლის გარკვეული დაავადება);
• მწვავე ლეიკემია;
• ანთებითი პროცესი.

class="ჩვენ">

ამ ცილის დონის დაქვეითება ნიშნავს ორგანიზმში რკინის დეფიციტს.

ფერიტინის ნორმა სისხლში ზრდასრული მამაკაცებისთვის არის 20 - 250 მკგ/ლ. ქალებისთვის, ფერიტინზე სისხლის ტესტის ნორმაა 10 - 120 მკგ/ლ.

ტრანსფერინი

ტრანსფერინი არის ცილა სისხლის პლაზმაში, რკინის მთავარი გადამზიდავი.

ტრანსფერინის გაჯერება ხდება ღვიძლში მისი სინთეზის გამო და დამოკიდებულია ორგანიზმში რკინის შემცველობაზე. ტრანსფერინის ანალიზის დახმარებით შესაძლებელია ღვიძლის ფუნქციური მდგომარეობის შეფასება.

ტრანსფერინის მატება არის რკინის დეფიციტის სიმპტომი (წინ უსწრებს რკინადეფიციტური ანემიის განვითარებას რამდენიმე დღის ან თვის განმავლობაში). ტრანსფერინის მატება ხდება ესტროგენების და ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენების გამო.

შრატში ტრანსფერინის დაქვეითება არის მიზეზი, რომ ექიმმა დაისვას შემდეგი დიაგნოზი: ქრონიკული ანთებითი პროცესებიჰემოქრომატოზი, ღვიძლის ციროზი,
დამწვრობა, ავთვისებიანი სიმსივნეები, ჭარბი რკინა.

სისხლში ტრანსფერინის მატება ასევე ხდება ანდროგენებისა და გლუკოკორტიკოიდების მიღების შედეგად.

ტრანსფერინის ნორმა სისხლის შრატში არის 2,0-4,0 გ/ლ. ქალებში ტრანსფერინის შემცველობა 10%-ით მეტია, ორსულობისას ტრანსფერინის დონე მატულობს და ხანდაზმულებში იკლებს.

დაბალი მოლეკულური წონის აზოტოვანი ნივთიერებები. სისხლის ქიმია

დაბალი მოლეკულური წონის აზოტოვანი ნივთიერებები - კრეატინინი, შარდმჟავა, შარდოვანა.

შარდოვანა

ცილის მეტაბოლიზმის პროდუქტი, რომელიც გამოიყოფა თირკმელებით. შარდოვანას ნაწილი სისხლში რჩება.

თუ სისხლში შარდოვანას შემცველობა გაიზარდა, ეს მიუთითებს ერთ-ერთ შემდეგ პათოლოგიურ პროცესზე:

• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• საშარდე გზების ობსტრუქცია;
• გაზრდილი ცილის შემცველობა საკვებში;
• გაიზარდა ცილის დეგრადაცია (დამწვრობა, მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტი).

class="ჩვენ">

ორგანიზმში შარდოვანას დონის დაქვეითების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს შემდეგი:

• ცილის შიმშილი;
• ჭარბი ცილის მიღება (ორსულობა, აკრომეგალია);
• მალაბსორბცია.
  შარდოვანას ნორმა 14 წლამდე ბავშვებში არის 1,8-6,4 მმოლ/ლ, მოზრდილებში - 2,5-6,4 მმოლ/ლ. 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში შარდოვანას ნორმა სისხლში არის 2,9-7,5 მმოლ/ლ.

class="ჩვენ">

კრეატინინი

კრეატინინი, შარდოვანას მსგავსად, თირკმელებით გამოიყოფა ცილის მეტაბოლიზმის პროდუქტი. შარდოვანას შემცველობისგან განსხვავებით, კრეატინინის შემცველობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ ცილის შემცველობაზე, არამედ მისი მეტაბოლიზმის ინტენსივობაზე. ამრიგად, აკრომეგალიისა და გიგანტიზმის დროს (ცილის სინთეზის გაზრდა), მისი შემცველობის დონე იზრდება შარდოვანას დონისგან განსხვავებით. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მისი შინაარსის დონის შეცვლის მიზეზები იგივეა, რაც შარდოვანას.

კრეატინინის ნორმა ქალის სისხლში: 53-97 მკმოლ/ლ, მამაკაცებში - 62-115 მკმოლ/ლ. 1 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის კრეატინინის ნორმალური დონეა 18-35 მკმოლ/ლ, 1-დან 14 წლამდე 27-62 მკმოლ/ლ.

შარდის მჟავა

შარდმჟავა არის ნუკლეინის მჟავების მეტაბოლური პროდუქტი, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.

• პოდაგრა, რადგან ხდება ნუკლეინის მჟავების გაცვლის დარღვევა;
• თირკმლის უკმარისობა;
• მრავლობითი მიელომა;
• ორსული ქალების ტოქსიკოზი;
• ნუკლეინის მჟავებით მდიდარი საკვების მიღება (ღვიძლი, თირკმელები);
• მძიმე ფიზიკური შრომა.

class="ჩვენ">

• ვილსონის დაავადება - კონოვალოვი;
• ფანკონის სინდრომი;
• ნუკლეინის მჟავებით ღარიბი დიეტა.

class="ჩვენ">

შარდმჟავას ნორმა 14 წლამდე ბავშვებისთვის არის 120 - 320 მკმოლ / ლ, ზრდასრული ქალებისთვის - 150 - 350 მკმოლ / ლ. ზრდასრული მამაკაცებისთვის შარდმჟავას ნორმალური დონეა 210-420 მკმოლ/ლ.

მოხარული ვიქნებით განვათავსოთ თქვენი სტატიები და მასალები ატრიბუტით.
ინფორმაციის გაგზავნა ელექტრონული ფოსტით