Atidaryti
Uždaryti

Šlapimo pūslės disfunkcijos priežastys. Moterų neurogeninė šlapimo pūslė: gydymas fizioterapiniais metodais

Neurogeninė šlapimo pūslė – tai adekvačios šlapimo pūslės veiklos sutrikimas, išprovokuotas funkcinių ar paveldimų defektų nervų sistema. Disfunkcija atsiranda dėl nervų galūnių, atsakingų už ryšį tarp organo raumenų sluoksnio ir centrinės nervų sistemos, veikimo sutrikimo.

Patologijos eiga ir jos apraiškos sukelia daug nepatogumų pacientui – be fizinio diskomforto, sutrinka įprastas gyvenimo būdas, atimama galimybė gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Paprastai šlapinimasis yra savanoriškas refleksinis veiksmas - sveikas žmogus gali sąmoningai kontroliuoti šlapimo išsiskyrimo procesą ir prireikus suvaržyti norą. Esant neurogeninei šlapimo pūslei, šlapimo išsiskyrimo procesas praranda ryšį su žmogaus sąmone. Šlapimo išsiskyrimas tampa spontaniškas, pacientas negali jo reguliuoti.

Urologijoje yra dviejų tipų sutrikimai:

  • hipotoninis;
  • hipertenzija.

Sutrikimo etiologija apima organinės ir funkcinės kilmės priežastis. Dažniausios šlapimo funkcijos sutrikimo priežastys yra šios:

  • galvos arba nugaros smegenų sužalojimai, atsiradę dėl suspaudimo dėl lūžių ar chirurginių intervencijų;
  • smegenų pažeidimai dėl uždegiminių-degeneracinių ir onkologinių ligų (encefalito, tuberkuliomos, cholesteatomos, serozinio meningoencefalito);
  • gimdymo trauma gali išprovokuoti disfunkcijos vystymąsi vaikams;
  • anksčiau patyrę ūmūs ar lėtiniai katariniai procesai (cistitas, pyelitas, pielonefritas, glomerulonefritas);
  • lėtinis emociniai sutrikimai dėl nuolatinio streso, emocinių neramumų;
  • šlapimtakio sfinkterio aparato patologijos dėl jo pažeidimo, destruktyvios ligos;

Moterims organų disfunkcijos simptomai dažnai atsiranda po užsitęsusio gimdymo, chirurginių intervencijų dėl ginekologinių indikacijų, lėtinės ligos dubens organai. Vyrams neurogeninė disfunkcija kartais išsivysto prostatos adenomos fone; Nuolatinė fizinė veikla su sunkių daiktų kėlimu taip pat neigiamai veikia centrinę nervų sistemą ir šlapimo sistemą.


Simptomai

Klinikinis pacientų vaizdas yra įvairus ir priklauso nuo neurogeninės šlapimo pūslės tipo, sunkumo laipsnio ir centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų. Neurogeninė disfunkcija daugiausia pasireiškia šlapimo kaupimosi ir išsiskyrimo proceso pažeidimu.

Hipertenzinis neurogeninės šlapimo pūslės tipas atsiranda organo hiperrefleksijos fone kartu su padidėjusiu intravesikiniu slėgiu ir spazmiškumu. Už hipertenzinis tipas būdingi simptomai:

  • dažnas noras šlapintis, po kurio išsiskiria nedidelis šlapimo kiekis arba visiškas negalėjimas šlapintis;
  • padidėjęs šlapimo tonusas - nuolatinė įtampa, pasireiškianti diskomfortu suprapubinėje srityje;
  • dažnas potraukisšlapinimasis naktį, ypač vyrams;
  • šlapinimasis vyksta sunkiai, pacientas yra priverstas įtempti, kad visiškai ištuštėtų šlapimo pūslė;
  • likutinio šlapimo kaupimasis;
  • bendras negalavimas – silpnumas, gausus prakaitavimas.

Hipotoninio tipo neurogeninė šlapimo pūslė turi kitų klinikinių apraiškų – organas prisipildo, nėra galimybės normaliai šlapintis – žmogus negali prisiversti išskirti šlapimo. Visiškai prarandamas šlapimo pūslės raumenų sluoksnio susitraukimas, sumažėja intravesikinis spaudimas.


Simptomai:

  • visiškas šlapimo susilaikymas arba vangus šlapinimasis;
  • įtempimas šlapinantis;
  • nuolatinis pilnos šlapimo pūslės jausmas;
  • paradoksalios ischurijos vystymasis;
  • susikaupia dideli likutinio šlapimo kiekiai, dėl kurių atsiranda sunkumas pilvo apačioje.

Komplikacijos

Neurogeninės funkcijos sutrikimas yra pavojingas dėl komplikacijų. Esant bet kokiai patologijos formai, padidėja psichikos sutrikimų atsiradimo rizika. Pacientai pradeda jausti gėdą prieš kitus, baimę dėl šlapinimosi akto. Sunkios moralinės kančios gali sukelti bandymus žudytis, ypač jauniems žmonėms.

Rimta komplikacija yra šlapimo takų atrofija, po kurios atsiranda sklerozė ir raukšlės. Atrofija atsiranda fone ilgalaikis patologijos dėl trofinių sutrikimų vystymosi. Šlapimo pūslė visiškai praranda visas funkcijas ir negali būti atkurta.

Sunkūs uždegiminiai procesai su šlapimo sistemos infekcija dažnai lydi neurogeninės funkcijos sutrikimą - akmenų susidarymą su vėlesniu šlapimtakių užsikimšimu, pūlingu pielonefritu, ūminiu bakteriniu cistitu. Padidėjus spazmiškumui, išsivysto vezikoureterinis refliuksas – būklė, dėl kurios šlapimas patenka atgal į inkstus.

Nepaprastas rezultatas, jei disfunkcija negydoma, yra šlapimo pūslės sienelių plyšimas. Ši komplikacija būdinga hipertenziniam tipui. Plyšimas gali sukelti infekciją pilvo ertmė ir peritonitas. Ši būklė kelia pavojų paciento gyvybei ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.


Dažna komplikacija hipotoninės ligos formos metu yra uremija – pavojinga patologinė būklė, susijusi su baltymų apykaitos produktų išsiskyrimu iš organizmo. Uremija atsiranda dėl didelio šlapimo kiekio susikaupimo ir nesugebėjimo jo išskirti. Uremijos fone papildomai gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas.

Diagnostika

Diagnozė dėl įtariamo neurogeninio šlapimo pūslės turėtų būti išsami ir apimti anamnezę, laboratorinius ir instrumentiniai metodai. Svarbu ne tik nustatyti diagnozę, bet ir rasti pagrindinę ligą, kuri išprovokavo disfunkcijos vystymąsi. Atlikdamas vaikų apžiūrą, gydytojas turi išsiaiškinti informaciją apie gimdymo eigą, gimdymo traumų buvimą, šeimos istoriją.

Slinkite laboratoriniai tyrimai diagnozuojant neurogeninę šlapimo pūslę:

  • Kraujo tyrimas – bendrasis ir biocheminis – leis suprasti bendra būklė pacientas, latentinių katarinių procesų atsiradimas, kūno intoksikacijos simptomų buvimas;
  • šlapimo tyrimas - bendra analizė, pagal Nečiporenko metodą, Zimnickio testas padės nustatyti, kaip tinkamai funkcionuoja šlapimo sistema, ar nėra uždegiminių procesų inkstuose ir šlapimtakiuose.

Pagrindinis vaidmuo apklausoje skiriamas sudėtingais būdais instrumentinė diagnostika:

  • Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas;
  • citoskopija su biopsija (jei įtariami atrofiniai pokyčiai);
  • uretrocistografija;
  • radioizotopų renografija;
  • Dubens organų rentgenas, įskaitant moterų dubens tyrimą;
  • urodinaminiai tyrimai - cisto-, sfinktero-, profilometrija.

Norint nustatyti patikimą disfunkcijos priežastį, neįmanoma išsiversti neištyrus nervų sistemos. Įtarus neurotinį patologijos pobūdį, reikalingas magnetinio rezonanso tyrimas, smegenų KT ir neurosonografija.

Išimtiniais atvejais po išsamus tyrimas negali nustatyti pagrindinės priežasties neurogeninė disfunkcija. Šis reiškinys pasitaiko retai ir vadinamas idiopatine neurogenine šlapimo pūsle.

Gydymo taktika

Apdorojęs tyrimo rezultatus, gydytojas patvirtina diagnozę ir paskiria gydymą. Taktika terapines priemones priklauso nuo pagrindinės disfunkcijos priežasties – pacientas paguldomas į urologinį ar neurologinį skyrių. Esant trauminiams ir onkologiniams centrinės nervų sistemos ir prieš juos išsivysčiusios neurogeninės šlapimo pūslės pažeidimams, skiriamas specializuotas neurochirurginis gydymas.

Neurogeninės patologijos gydymas apima vaistus, nemedikamentinis gydymas, chirurginės intervencijos(įskaitant minimaliai invazinius metodus), fizioterapija, psichoterapija. Hipertenzinės ir hipotoninės ligos formų gydymo taktika skiriasi.

Hipertenzinės formos gydymas apima:

  • vaistai, mažinantys spazmus raumenų sluoksnisšlapimo pūslė;
  • vaistai, skatinantys vietinę kraujotaką;
  • tricikliai antidepresantai ir alfa adrenoblokatoriai;
  • anticholinerginiai vaistai;
  • mankštos terapijos užsiėmimai dubens raumenims ir šlapimo pūslės sfinkteriams lavinti;
  • pažengusiais atvejais cistostominės drenažo sistemos įrengimas.


Jei hipertenzinė forma komplikuojasi dėl šlapimo nelaikymo, skiriamos botulino toksino injekcijos. Šis gydymo metodas neseniai išpopuliarėjo ir aktyviai naudojamas urologijoje. Botulino toksino injekcijos turi atpalaiduojantį poveikį raumenų audiniošlapimo pūslės ir sumažinti nervų galūnėlių jautrumą, sumažinti potraukį nuolatiniams klaidingiems potraukiams.

Hipotoninės formos gydymas yra toks:

  • privalomas šlapimo takų išleidimas kateterizuojant arba nenatūralaus šlapimo nutekėjimo kanalo įvedimas (epicistostomija);
  • vaistai raumenų tonusui didinti;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • fizioterapija (elektroforezė pilvo apačioje, magnetai, ultragarsas);
  • chirurginė intervencija pažengusiais atvejais - šlapimo pūslės plastika; korekcija nervų skyrius atsakingas už šlapimo sistemos funkcionavimą.

Psichoterapija atlieka ypatingą vaidmenį gydant neurogeninę šlapimo pūslę, nepriklausomai nuo tipo. Nesvarbu, kas pasirodė tikroji priežastis patologijos – centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimai, infekcijos ar traumos – psichologo konsultacijos ir užsiėmimai padės pagreitinti gijimo procesą, įveikti ligą ir neigiamą jos įtaką įprastam gyvenimo būdui.

Dieta ir gyvenimo būdas kaip gydymo dalis

Asmenys, kenčiantys nuo neurogeninės funkcijos sutrikimo, turėtų laikytis dietinės mitybos principų ir vadovautis išmatuotu gyvenimo būdu. Patologijos eiga dažnai siejama su šlapimo sistemos komplikacijomis, todėl mityba parenkama kuo švelnesnė inkstams. Idealiai tinka pacientams lentelė Nr.7 (pagal Pevzner).

Pagrindiniai mitybos principai inkstų iškrovimui:

  • visiškai neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra dirginančių ekstraktinių komponentų (rūkyta mėsa, prieskoniai, rūgštus ir aštrus maistas);
  • baltyminio maisto ir druskos vartojimo apribojimas;
  • racionalus gėrimo režimas(vanduo, rūgščios ir saldžios sultys, vaisių gėrimai);
  • Geriau virti garuose arba verdant ar kepant.


Ne mažiau svarbu yra teisingas gyvenimo būdas. Žmonės, kenčiantys nuo neurogeninės šlapimo pūslės, ypač esant spazminei formai, didžiąją laiko dalį turėtų praleisti ramioje padėtyje (geriausia sėdėdami ar gulėdami). Jei patologija atsirado dėl centrinės nervų sistemos sutrikimų ir traumų, būtina nuolatinė gulima padėtis. Jei disfunkcijos priežastys nėra susijusios su centrinės nervų sistemos ir smegenų pažeidimu, pacientas turėtų kiek įmanoma apriboti fizinis aktyvumas, venkite stresinių situacijų, kurios padės greičiau pasveikti.

Reabilitacinė veikla

Asmenims, sirgusiems sunkia ligos forma, reikalinga reabilitacija – atkuriamosios priemonės, leidžiančios įtvirtinti gydymo rezultatus. Atitiktis reabilitacijos veikla padės išvengti atkryčių. Esant poreikiui, reabilitacijos programą kiekvienam pacientui parengia gydytojas individualiai.

  • Jei neurogeninės šlapimo pūslės priežastis yra uždegiminė liga, svarbu vengti hipotermijos ir atidžiai stebėti lytinių organų švarą.
  • Jei tai sukelia neurogeninę disfunkciją urolitiazė- bus naudingas sanitarinis-kurortinis gydymas.
  • Jei disfunkcija išsivystė fone psichologines problemas, reikalinga ilgalaikė reabilitacija pas psichologą.
  • Onkologinių procesų buvimas (navikai šlapimo pūslėje) reikalauja nuolatinio ilgalaikio onkologo stebėjimo.

Tradicinė medicina

Neurogeninė šlapimo pūslė – rimta patologinis sutrikimas, kuris turi būti gydomas ligoninėje. Neįmanoma atsikratyti disfunkcijos naudojant tradiciniais metodais. Bet galima palengvinti jos eigą. Tradicinė medicina aktyviai naudoja vaistažoles – raminamojo poveikio žolelių nuovirus ir užpilus. Vaistažolių arbatos iš ramunėlių, mėtų ir liepžiedžių padės palengvinti spazmus ir diskomfortą šlapimo pūslėje.

Norint nuraminti nervų sistemą ir sumažinti padidėjusį jaudrumą, naudinga naudoti melisų užpilus, pipirmėčių, valerijonas. Patologijos, komplikuotos šlapimo nelaikymu, atvejais padeda sausų sėklų ir krapų antpilas. Tačiau prieš naudojant liaudies gynimo priemones, svarbu pasitarti su gydytoju.

Prevencija

Norint išvengti neurogeninio šlapimo pūslės disfunkcijos, svarbu užkirsti kelią nervų ir šlapimo sistemos ligoms, laikantis paprastų priemonių:

  • vengti stresinių ir psichiškai traumuojančių situacijų;
  • vengti galvos, nugaros ir dubens traumų – tai ypač aktualu žmonėms, užsiimantiems ekstremaliu sportu;
  • hipotermijos prevencija tiek suaugusiems, tiek vaikams;
  • pagrįsta motorinė veikla ir stiprinti pilvo raumenis ir dubens organus;
  • atsisakymas gerti alkoholinius gėrimus;

Šlapimo pūslė atlieka daug svarbių užduočių: kaupia šlapimą ir palengvina jo išsiskyrimą. Už šį procesą atsakinga nervų sistema. Sutrikus procesui, pažeidžiama smegenų sritis, kuri kontroliuoja šlapinimosi procesą, susidaro liga, vadinama neurogenine šlapimo pūsle.

Ligos metu sumažėja šlapimo pūslės aktyvumas arba atvirkščiai, hipertenzinė būklė, kuriame padidėja organo funkcionavimo aktyvumas. Visi patologinis procesas sukelia šlapimo nelaikymą, o tai sukelia daug problemų nukentėjusiajam.

Ligos etiologija

Žmogaus šlapimo pūslės sienelės yra padengtos gleiviniu sluoksniu, apimančiu nervų galūnes. Organą užpildžius šlapimu, į smegenis siunčiamas signalas, kuris sukelia norą šlapintis. Šlapinimosi metu į smegenis siunčiami signalai, kad šlapimo nėra. Dėl bet kokių nugaros smegenų ar galvos smegenų patologijų arba sutrikus šlapimo organų veiklai, žmogus nustoja jausti šlapimo pūslės prisipildymą ir poreikį ją ištuštinti.

Liga gali pasireikšti savarankiškai; šią patologiją sukelia įgimti paciento nervų sistemos sutrikimai. Liga gali būti įgyta (išprovokuota dėl tų pačių priežasčių, bet dėl ​​įvairių traumų/kitų nepalankių veiksnių). Neurologinis neurogeninės šlapimo pūslės pobūdis dailiosios lyties atstovėms apsunkina ligos diagnozę ir gydymą.

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys laikomos neurologinio ryšio tarp specialių smegenų sričių ir šlapimo pūslės nervų galūnių, dažnai paciento sfinkterio, pažeidimas.

Patologinis procesas susidaro dėl daugelio nepalankių veiksnių:

  • uždegiminiai ir degeneraciniai procesai, navikai paciento smegenyse (encefalitas, diabetinis nefritas ir kitos patologinės būklės);
  • trauminiai tam tikrų smegenų sričių, šlapimo pūslės pažeidimai (plyšimai, insultai, šlapimo organo sienelių pažeidimai sunkaus gimdymo metu, chirurgija dubens organų srityje);
  • įgimtos stuburo galinės dalies, žmogaus nugaros smegenų patologijos;
  • uždegiminių ligų eiga Urogenitaliniai organai V lėtinė forma(Pavyzdžiui, ).

Taip pat priežastis patologinė būklė moterys dažnai gauna užsitęsusi depresija, dažnos stresinės situacijos.

Patologijos požymiai ir simptomai

Neurogeninės šlapimo pūslės požymiai dailiosios lyties atstovėms pasireiškia skirtingai, viskas priklauso nuo to, kurioje šlapinimosi stadijoje įvyko nesėkmė. Šis aspektas taip pat turi įtakos nuoseklumui klinikinės apraiškos(epizodinis, periodinis, pastovus), ligos sunkumas.

Šlapinimosi procesas susideda iš kelių etapų: kaupimosi, išskyrimo. Pirmajame etape šlapimas patenka į šlapimo pūslę ir ten kaupiasi (kol gaunama apie 150 ml skysčio). Tada, normaliai veikiant visoms sistemoms, įjungiama speciali atleidimo sistema. Neurogeninė šlapimo pūslė gali susidaryti bet kurioje stadijoje, yra dviejų tipų patologinės būklės: hipertenzinė ir hipotoninė.

Pernelyg aktyvi šlapimo pūslė pasireiškia nemaloniais simptomais:

  • pacientai skundžiasi dažnu noru išskirti iš organizmo šlapimą, net ir esant nedideliam šlapimo kiekiui;
  • noras šlapintis yra toks stiprus, kad pacientas negali jo sulaikyti;
  • stiprios šlapimo pūslės raumenų įtampos fone skystis grįžta atgal į šlapimtakius. Patologija turi pavadinimą - vezikoureterinis refliuksas;
  • pastebėtas dažnas noras eiti į tualetą naktinis laikotarpis dienos;
  • diskomfortas tuštinimosi metu

Hipoaktyvi ligos forma pasireiškia priešingu klinikiniu vaizdu: nėra normalaus šlapinimosi proceso net esant pilnai šlapimo pūslei (susikaupusio skysčio kiekis kai kuriais atvejais gali viršyti 1500 ml).

Pastaba! Pagrindinis ligos simptomas gali būti laikomas paciento šlapinimosi proceso nekontroliavimu. Ši patologija pastebima vaikams tokiame amžiuje, kai turėtų susiformuoti refleksas, tačiau jis vis dar neegzistuoja; suaugusiesiems, kurie prarado šlapimo pūslės ištuštinimo proceso kontrolę.

Diagnostika

Įtarus neurogeninę šlapimo pūslę, rekomenduojama atlikti tyrimą pas nefrologą. Tada Norėdami nustatyti pagrindinę ligos priežastį, pacientui paskiriami keli tyrimai:

  • generolas, biocheminis tyrimas kraujas ir šlapimas gali atskleisti infekcinį ligos pobūdį arba paneigti įtarimus;
  • Ultragarso, rentgeno tyrimai;
  • urografija;
  • uretrocistografija.

Visi pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, siunčiami neurologo ar psichologo konsultacijai. Dažnai liga išsivysto dėl centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimų dėl stipraus nervinio šoko. Esant neaiškiai ligos etiologijai, pacientui skiriamas MRT ir EEG.

Veiksmingi gydymo būdai

Atsižvelgiant į ligos etiologiją, gydant dažnai dalyvauja ne tik nefrologas, bet ir neurologas, psichologas. Neurogeninės šlapimo pūslės pašalinimas apima terapinių priemonių kompleksą:

  • vaistų terapija. Atsižvelgiant į ligos eigos pobūdį, pacientui skiriami raumenų tonusą didinantys/mažinantys vaistai. Siekiant pašalinti visų organų infekciją, dažnai naudojami priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai šlapimo takų. Pacientams patariama gerti kraujotaką gerinančius vaistus, kad nerviniai impulsai būtų gerai laidūs;
  • fizioterapija (magnetinė terapija, elektroterapija). Metodikos yra skirtos šlapimo kaupimo organo, sfinkterio funkcionavimui atkurti, kai kurios procedūros turi teigiamą poveikį paciento nervų sistemos veiklai;
  • Pratimų terapija. Medicininė terapija yra specialus pratimų rinkinys, treniruojantis šlapimo pūslę, siekiant padidinti jos raumenų galimybes;
  • psichoterapija. Jei liga susijusi su nerviniai sukrėtimai, kas dažnai pastebima moterims, dirbti su psichologu tiesiog būtina. Psichologinio diskomforto pašalinimas daugeliu atvejų leidžia visiškai atsikratyti šlapinimosi problemų;
  • chirurginė intervencija. Skiriamas pažengusiais atvejais, kai pasirinkti gydymo metodai yra neveiksmingi. Operacija yra plastiko keitimasšlapimo pūslė, gydytojai koreguoja ir šlaplės nervinį aparatą.

Jei pasirinkta gydymo taktika neveiksminga, pacientui skiriama kateterizacija, leidžianti kontroliuoti šlapinimosi procesą.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Narkotikai vartojami kaip adjuvantinė terapija, leidžia sumažinti skausmo sindromas, palengvinti diskomfortą:

  • Jonažolė, centaury. Sumaišykite po 20 gramų kiekvieno augalo, įpilkite pusę litro vandens, palaukite pusvalandį. Vartokite gatavą vaistą vietoj arbatos, ypač vėlyvą popietę;
  • bruknė. 40 gramų pasirinkto produkto užpilkite litru verdančio vandens, palaukite, kol visiškai atvės, vieną savaitę gerkite vietoj vandens;
  • elecampane. Jums reikės šaukšto elecampane šakniastiebių, susmulkinkite 50 gramų gauto produkto, užpilkite stikline vandens, virkite ketvirtį valandos. Prieš naudojimą perkoškite, įdėkite šaukštą medaus, gerkite po 30 ml tris kartus per dieną prieš valgį;
  • svogūnai. Vienas svogūnas mažas dydis smulkiai sutarkuoti, įdėti šaukštą medaus, tiek pat sutrintos kreidos, pusę tarkuoto obuolio. Paruoštą mišinį išgerkite visą prieš valgį. Gydymo kursas priklauso nuo ligos sudėtingumo.

Prieš naudojimą natūralių priemonių pasikonsultuokite su savo gydytoju.

Galimos komplikacijos

Neuromuskulinės šlapimo pūslės funkcijos sutrikimą gali sukelti rimtos patologijos(onkologiniai dariniai, degeneraciniai pokyčiai smegenyse). Laiku diagnozuoti problemą, teisingas gydymas padės išvengti rimtų pasekmių, net mirties.

Skaitykite čia apie tai, kas yra inkstų nefrolitiazė ir kaip gydyti ligą.

Šlapinimosi patologijos gali sukelti šlapimo pūslės ir inkstų infekciją (stovėjęs šlapimas lengvai prasiskverbia į šlapimtakius ir inkstus, juos užkrėsdamas), o tai prisideda prie:

Dėl nepakankamai aktyvios šlapimo pūslės atsiranda sfinkterio tempimas, kuris ateityje gali tapti didžiule moters problema.

Gydytojai rekomenduoja dailiosios lyties atstovėms užkirsti kelią ligos atsiradimui keliais būdais:

  • reguliariai lankytis pas neurologą, onkologą prevenciniais tikslais, ypač jei šeimoje buvo atvejų onkologinės ligos, neurodegeneracinės ligos;
  • operatyviai ir teisingai gydyti neurologines ligas;
  • Jei įmanoma, sumažinkite stresinių situacijų skaičių, mažiau nervinkitės. Neurotinės situacijos gali sukelti ne tik šlapinimosi sutrikimus, bet ir rimtesnes ligas;
  • apsilankykite pas ginekologą du kartus per metus, pasirūpinkite moterų sveikata. Sunkus gimdymas tampa bendra priežastis problemų su šlapimo takais.

Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas, Prarasite ne tik brangų laiką, bet ir pakenksite savo sveikatai. Patologinės būklės gydymą patikėkite specialistui, nepriekaištingai vykdykite jo rekomendacijas.

Sužinokite daugiau apie moterų neurogeninės šlapimo pūslės priežastis, simptomus ir gydymo taisykles iš šio vaizdo įrašo:

Normali funkcijaŠlapimo pūslė susideda iš šlapimo kaupimo ir pašalinimo koordinuotai, kontroliuojamai. Šią koordinuotą veiklą reguliuoja centrinė ir periferinė nervų sistemos. Neurogeninė šlapimo pūslė yra terminas, vartojamas šlapimo pūslės sutrikimui dėl neurologinės disfunkcijos, atsirandančios dėl vidinės ar išorinės traumos, ligos ar sužalojimo.

Dienos metu vidutinis žmogus tuštinasi maždaug 4-8 kartus. Didžiąją dienos dalį šlapimo pūslė veikia saugojimo režimu, todėl žmogus gali užsiimti svarbesne veikla nei šlapinimasis.

Įprasta šlapimo pūslės funkcija turi dvi fazes: užpildymą ir ištuštinimą. Įprastas šlapimo ciklas reikalauja, kad šlapimo pūslė ir šlaplės sfinkteris veiktų kartu kaip koordinuotas šlapimo kaupimo ir ištuštinimo vienetas. Laikymo metu šlapimo pūslė veikia kaip indas žemas slėgis, o šlapimo sfinkteris išlaiko didelį atsparumą šlapimo tekėjimui, kad palaikytų šlapimo pūslės išėjimo angos uždarymą. Šlapimo pašalinimo metu šlapimo pūslė susitraukia, kad išsiskirtų šlapimas, o šlapimo sfinkteris atsidaro (mažas pasipriešinimas), kad būtų galima netrukdomai tekėti šlapimui ir ištuštinti šlapimo pūslę.

Pildymo fazės metu šlapimo pūslė kaupia vis didesnį šlapimo kiekį, o slėgis šlapimo pūslės viduje išlieka mažas. Pildymo fazės metu šlapimo pūslės slėgis turi būti mažesnis nei šlaplės slėgis. Jei slėgis šlapimo pūslėje yra didesnis nei šlaplės slėgis (atsparumas), šlapimas nutekės.

Šlapimo pūslės užpildymas priklauso nuo šlapimo pūslės vidinių viskoelastinių savybių ir nuo parasimpatinio nervo slopinimo. Taigi šlapimo pūslės užpildymas dažniausiai yra pasyvus įvykis.

Simpatiniai nervai taip pat palengvina šlapimo kaupimąsi šiais būdais:

  1. Simpatiniai nervai slopina parasimpatinius nervus nuo šlapimo pūslės susitraukimų.
  2. Simpatiniai nervai tiesiogiai skatina detrusorinio raumens atsipalaidavimą ir išsiplėtimą.
  3. Simpatiniai nervai uždaro šlapimo pūslės kaklelį, suspaudžia vidinį šlaplės sfinkterį. Šis simpatinis įėjimas į apatinius šlapimo takus yra nuolat aktyvus pildant šlapimo pūslę.

Kai šlapimo pūslė prisipildo, stimuliuojamas pudendalinis nervas. Pudendalinio nervo stimuliavimas sukelia išorinio šlaplės sfinkterio susitraukimą. Išorinio sfinkterio susitraukimas kartu su vidiniu sfinkteriu palaiko šlaplės spaudimą (atsparumą) didesnį nei normalus slėgisšlapimo pūslėje. Šis šlaplės slėgio padidėjimas užpildant yra susilaikymo refleksas.

Slėgio gradientai šlapimo pūslėje ir šlaplėje vaidina svarbų vaidmenį funkcinis vaidmuo esant normaliam šlapinimuisi. Kol šlaplės slėgis didesnis nei šlapimo pūslės, žmogus nesituštins. Jei spaudimas šlaplėje yra neįprastai mažas arba intravesikinis slėgis yra neįprastai didelis, atsiranda šlapimo nelaikymas.

Per kai kuriuos fizinis pratimas o kosint, čiaudint ar juokiantis spaudimas pilvo ertmėje smarkiai padidėja

Atliekant kai kuriuos fizinius pratimus ir kosint, čiaudint ar juokiantis, spaudimas pilvo ertmėje smarkiai padidėja. Šis padidėjimas perduodamas šlapimo pūslei, todėl šlaplė tiek anatomiškai, tiek funkciniu požiūriu yra skirta padidinti jos spaudimą ir išlaikyti šlapimo nelaikymą. Kai slėgis, perduodamas į šlapimo pūslę, yra didesnis nei slėgis šlaplėje, atsiranda nuotėkis, dėl kurio sutrinka šlapimo pūslės funkcija.

Šlapimo pūslės laikymo fazė gali būti perjungta į tuštinimosi fazę nevalingai (refleksiškai) arba savanoriškai. Nevalingas refleksinis šlapinimasis atsiranda kūdikiui, kai šlapimo tūris viršija šlapinimosi slenkstį. Kai šlapimo pūslė pilna, šlapimo pūslės sienelėje esantys tempimo receptoriai signalizuoja apie kryžkaulio laidą. Savo ruožtu kryžkaulio virvelė siunčia žinią į šlapimo pūslę, kad būtų pradėtas šlapinimasis.

Šiuo metu dėl pudendalinio nervo atsipalaiduoja šlaplės sfinkteris, kurį taip pat lydi platesnis atsipalaidavimas. dubens dugnas. Simpatiniai nervai siunčia žinią vidiniam sfinkteriui, kad šis atsipalaiduotų ir atsidarytų, dėl to sumažėja šlaplės pasipriešinimas. Kai šlaplės sfinkteriai atsipalaiduoja ir atsidaro, parasimpatiniai nervai sukelia detrusorinio raumens susitraukimą. Kai šlapimo pūslė susitraukia, šlapimo pūslės sukuriamas slėgis įveikia šlaplės slėgį, todėl atsiranda šlapimo srautas. Šios suderintos įvykių serijos leidžia sklandžiai automatizuoti sukaupto šlapimo išsiskyrimą. Nors sąmoninga šio reflekso kontrolė išsivysto po kūdikystės, primityvus įsitraukimo refleksas gali atsirasti esant nugaros smegenų pažeidimams.

Šlapimo pūslės funkcija yra automatinė, tačiau ją visiškai kontroliuoja smegenys, priimdamos galutinį sprendimą, ar šlapimo pūslė bus ištuštinta, ar ne. Normali šlapimo funkcija reiškia, kad asmuo gali sustoti ir pradėti šlapintis pagal komandą. Be to, asmuo turi galimybę atidėti šlapinimąsi į socialiai priimtiną laiką ir vietą. Sveikas suaugęs žmogus žino, kad šlapimo pūslė yra pilna, ir gali sąmoningai pradėti šlapintis arba jį sustabdyti.

Kai žmogus neranda tualeto netoliese, smegenys bombarduoja MVP daugybe slopinančių signalų per periakustinę pilkąją medžiagą, kad būtų išvengta detrusoriaus susitraukimų. Tuo pačiu metu asmuo gali aktyviai sutraukti keliamuosius raumenis, kad išorinis sfinkteris būtų uždarytas, arba pradėti atitraukimo metodus, kad slopintų šlapinimąsi.

Jei į nervų sistema Iškilus problemai, paveikiamas visas šlapinimosi ciklas. Gali būti paveikta bet kuri nervų sistemos dalis:

  • smegenys;
  • tiltas;
  • nugaros smegenys;
  • šventas laidas;
  • periferiniai nervai.

Sukelia neurogeninę šlapimo pūslę įvairūs simptomai, pradedant nuo ūminio šlapimo užsikimšimo iki hiperaktyvios šlapimo pūslės arba abiejų derinio.

Šlapimo nelaikymas atsiranda dėl šlapimo pūslės, sfinkterio ar abiejų funkcijų sutrikimų. Pernelyg aktyvi šlapimo pūslė yra susijusi su šlapimo nelaikymo simptomais, o nepakankamai aktyvus sfinkteris (sumažėjęs atsparumas) sukelia simptominį streso nelaikymą. Pernelyg aktyvaus detrusoriaus ir nepakankamo sfinkterio derinys gali sukelti mišrius simptomus.

Šlapimo nelaikymas atsiranda dėl šlapimo pūslės disfunkcijos

Smegenų pažeidimas sutrikdo didesnę sąmoningą šlapinimosi kontrolę. Silpnieji apatinių šlapimo takų refleksai lieka nepažeisti. Sergantiems žmonėms pasireiškia šlapimo nelaikymo požymiai ir pasireiškia hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomai. Šlapimo pūslė ištuštėja per greitai ir per dažnai, esant santykinai mažam šlapimo kiekiui, todėl sunku atidėti šlapinimąsi arba sukaupti didelį kiekį. Dažnai atsibunda naktimis taip pat dažnai tokiose situacijose.

Nugaros smegenų ligos ar sužalojimai tarp porų ir kryžkaulio nugaros smegenys taip pat gali sukelti pernelyg aktyvią šlapimo pūslę, kurią dažnai lydi šlapimo nelaikymas. Šlapimo pūslė ištuštėja per dažnai, o bendras vaizdas gali būti panašus į smegenų pažeidimo vaizdą, išskyrus tai, kad išorinis sfinkteris paradoksaliai gali susitraukti. Jei ir šlapimo pūslė, ir išorinis sfinkteris tampa spazminiai tuo pačiu metu, paveiktas asmuo jaus didžiulį norą šlapintis, tačiau gali iškristi tik nedidelis šlapimo kiekis.

Atrankiniai kryžkaulio ir atitinkamų nervų šaknelių pažeidimai, atsirandantys iš kryžkaulio, gali užkirsti kelią šlapimo pūslės ištuštėjimui ir pacientas jaučiasi pilnas šlapimo pūslės.

Cukrinis diabetas, AIDS ir jatrogeninės traumos gali sukelti periferinę neuropatiją, kuri sukelia šlapimo susilaikymą. Šie sutrikimai nutraukia šlapimo pūslės nervus ir gali sukelti tylų, neskausmingą šlapimo pūslės patinimą. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat dažnai sumažėja šlapimo pūslės prisipildymo pojūtis, o tai dar labiau apsunkina situaciją. Kaip ir kryžkaulio pažeidimo atveju, paveiktiems asmenims bus sunku šlapintis ir gali išsivystyti hipokontraktinė šlapimo pūslė. Kitos ligos, sukeliančios šią ligą, yra poliomielitas, Guillain-Barré sindromas, sunkus lytinis organas žalinga anemija ir neurosifilis.

Moterų neurogeninės šlapimo pūslės gydymas

Šlapimo nelaikymo gydymas skiriasi priklausomai nuo tipo:

  1. Šlapimo nelaikymas gali būti gydomas chirurginiu ir kai kuriais nechirurginiais metodais.
  2. Šlapimo nelaikymas gali būti gydomas elgesio modifikavimu, farmakoterapija arba trečiosios eilės procedūromis.
  3. Dėl mišraus šlapimo nelaikymo gali prireikti vaistų ir operacijos.
  4. Perpildytas šlapimo nelaikymas dažniausiai gydomas kateteriu ištuštinant šlapimo pūslę.
  5. Kitą šlapimo nelaikymo problemą galima išspręsti gydant pagrindinę priežastį, pvz., šlapimo takų infekciją arba vidurių užkietėjimą.

Protingas įklotų ir prietaisų naudojimas šlapimo netekimui kontroliuoti ir odos vientisumui palaikyti yra labai naudingas tam tikrais atvejais. Žaidžia sugeriantys trinkelės ir vidiniai bei išoriniai surinkimo įrenginiai svarbus vaidmuo gydant lėtinį šlapimo nelaikymą.

Neurogeninė šlapimo pūslė yra patologija, kai dėl centrinės nervų sistemos pažeidimo sutrinka moterų ir vyrų šlapimo sistemos veikla. Tai pasireiškia šlapimo susilaikymo ir šlapimo nelaikymo forma.

Kas sukelia neurogeninę šlapimo pūslę

Šlapimo pūslės veiklos sutrikimą sukelia centrinės nervų sistemos pažeidimai dėl anksčiau sirgusių lėtinių ir virusinių ligų.

Rizikos veiksniai

Išskirti sekančių priežasčių neurogeninė šlapimo pūslė:

  1. ekologiškas- stresas ir stiprūs emociniai sukrėtimai;
  2. funkcinis- centrinės nervų sistemos ir šlapimo pūslės sužalojimai dėl operacijų, stuburo lūžiai, navikiniai procesai, insultas.

Neurogeninės šlapimo pūslės simptomai ir klinikinis vaizdas

Priklausomai nuo centrinės nervų sistemos pažeidimo tipo, yra 2 neurogeninės šlapimo pūslės simptomų tipai.

  1. Hipertenzija. Jam būdingas nedidelis šlapimo kiekis, išsiskiriantis dažnais potraukiais ir skausmingu organo hipertoniškumu.
  2. Hipotoninis. Jam būdinga perpildyta šlapimo pūslė ir negalėjimas šlapintis.

Atsižvelgiant į tai, kad bet kokia šios patologijos rūšis pacientui tampa sunkiu šoku, neurogeninės šlapimo pūslės požymius papildo psichikos sutrikimas.

Kuris gydytojas gydo neurogeninę šlapimo pūslę

Suaugusiesiems neurogeninę šlapimo pūslę gydo urologas. Vaikams - terapeutas ir pediatras. Gali prireikti neurologo ir psichologo konsultacijos.

Neurogeninės šlapimo pūslės diagnozė

teisinga diagnozė neurogeninės šlapimo pūslės, pacientams svarbu kasdien stebėti išskiriamo šlapimo kiekį ir šlapinimosi dažnumą. Pirminė diagnozė diagnozuoja urologas, apžiūrėjęs pacientą. Norėdami tai patvirtinti, paskirkite instrumentinės studijos ir neurogeninės šlapimo pūslės tyrimai.

Diagnostikos metodai

Atliekamos šios diagnostinės priemonės:

  • cistoskopija, MRT, ekskrecinė urografija, šlapimo sistemos ultragarsas, uroflowmetrija, profilometrija;
  • nugaros smegenų ir galvos smegenų neurologiniai tyrimai: MRT, KT, elektroencefalografija, rentgenografija;
  • diferencinė diagnostika;
  • laboratoriniai tyrimai: kraujo ir šlapimo analizė (bendra ir biocheminė), šlapimo analizė dėl infekcijų, pasak Zimnickio, pagal Nečiporenko.

Neurogeninės šlapimo pūslės gydymo režimas

Kaip gydyti neurogeninę šlapimo pūslę, kartu sprendžia urologas ir neurologas, atsižvelgdami į anamnezės informaciją ir rezultatus. diagnostiniai tyrimai Ir amžiaus ypatybės serga. Savarankiškas gydymas neįtraukiamas.

Pagrindiniai gydymo metodai ir kontraindikacijos

Neurogeninės šlapimo pūslės gydymas yra kompleksinis ir atliekamas medicininėmis, nemedikamentinėmis ir chirurginėmis priemonėmis.

  • Vaistai terapija apima antidepresantų, adrenerginių blokatorių, kalcio antagonistų vartojimą, kapsaicino, Resinferatoksino injekcijas į pūslę.
  • Ne narkotikų pristatyta terapija fizinė terapija, psichoterapija, subalansuota mityba.
  • Chirurginis intervencija atliekama, jei reikia įrengti cistostominį drenažą, padidinti šlapimo pūslės talpą ar evakuoti šlapimą.

Gydymo efektyvumą didinti padeda fizioterapija: elektrostimuliacijos seansai, lazerio terapija, terminės aplikacijos.

Galimos komplikacijos

Savalaikė diagnozė ir pavėluotas gydymas yra kupinas šių neurogeninės šlapimo pūslės komplikacijų: psichikos sutrikimai, šlapimo sąstingis, sutrikusi inkstų funkcija, uremija, vėliau kraujo užteršimas toksinais. Nesugebėjimas eiti į tualetą pilna šlapimo pūsle sukelia šlapimo pūslės plyšimą ir apsinuodijimą krauju.

Neurogeninės šlapimo pūslės prevencijos priemonės

Neurogeninės šlapimo pūslės prevencija apima gera mityba Išskyrus aštrų ir riebų maistą, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, užkirsti kelią hipotermijai, laiku laikytis visų gydytojo nurodymų.

Neurogeninė šlapimo pūslė (NUB) – tai ne tik liga, tai visas skausmingų šlapinimosi proceso nukrypimų kompleksas, kurio pagrindinė priežastis – nervų sistemos dalies, atsakingos už šlapimo pūslės inervaciją, pažeidimas.

Neurogeninė šlapimo pūslė pasireiškia tiek suaugusioms moterims, tiek vyrams, tiek vaikams, nes nervų sistemos pažeidimai gali būti tiek įgimti, tiek įgyti.

Anatominė edukacinė programa

Šlapimo pūslė atlieka tris būdingas funkcijas:

  • bakas(skysčių, kuriuos gamina inkstai, susikaupimas dėl pašalinių iš organizmo iš kraujo produktų);
  • vilkikas(šlapimo išsiskyrimas);
  • vožtuvas(šlapimo sulaikymas šlapimo pūslėje).

Neurogeninė šlapimo pūslės disfunkcija yra ligos pradžios ir vystymosi pradžios taškas, kuris laikui bėgant sukelia organo anatominės struktūros pasikeitimas (apačioje, keturiose sienose (priekyje, gale ir dviejose šoninėse) ir kakle). Vėliau toks pokytis dar labiau pablogina esamą funkciniai sutrikimai ir dideliems šlapimtakio, viršutinių šlapimo takų ir inkstų pakitimams.

Dažnai NMP simptomai yra panašūs į ūminį cistitą (šlapimo pūslės gleivinės uždegimą), pielonefritą. uždegiminė liga inkstai), glomerulonefritas (imuninė uždegiminė inkstų liga) ir urolitiazė (liga, pasireiškianti inkstų akmenų susidarymu).

Ligos klasifikacija

Šlapimo pūslė turi tris fazes:

  • užpildymas;
  • kaupimas;
  • ištuštinimas.

Atsižvelgiant į sunkumą, neurogeninė šlapimo pūslės disfunkcija skirstoma į tris tipus:

  • šviesos(pollakiurija, stresinis šlapimo nelaikymas, naktinė enurezė);
  • vidutinis(retas šlapinimasis, šlapimo stagnacija);
  • sunkus(šlapimo nelaikymas, vidurių užkietėjimas, šlapimo takų infekcijos, viršutinių šlapimo takų pažeidimai).

Atsižvelgiant į pakeitimo pobūdį, yra:

  1. Hiporefleksorijašlapimo pūslė - neurologiniai sutrikimai yra sacrococcygeal srityje. Šlapimas, patekęs į šalinimo sistemos organą, pradeda kauptis. Šlapimo pūslė pradeda tempti, bet nėra noro ištuštinti.
  2. Hiperrefleksinis— centrinėje nervų sistemoje susidaro patologinis procesas. Žmogus jaučia dažną norą šlapintis. Tai paaiškinama tuo, kad šlapimas, patekęs į šlapimo pūslę, iš karto išsiskiria mažomis porcijomis.
  3. Arefleksorija– pajutus norą šlapintis, sąmoningai tuštintis neįmanoma. Šlapimas šlapimo pūslėje susikaupia iki didžiausio įmanomo tūrio, po kurio atsiranda spontaniškas šlapinimasis.

Ligos provokatoriai

Priežastys, kodėl suaugusioms moterims ir vyrams išsivysto neurogeninė šlapimo pūslė:

Vaikų neurogeninės šlapimo pūslės disfunkcijos priežastys:

  • apsigimimai apatinėje nugaros dalyje;
  • slankstelinės arterijos hipoplazija;
  • įgimtas nugaros smegenų sakralinės dalies neišsivystymas;
  • vaiko fizinių ir psichinių funkcijų sutrikimas dėl smegenų pažeidimo;
  • stuburo išvarža;
  • kryžkaulio ir uodegikaulio agenezė ir disgenezė;
  • gimdymo trauma
  • pažeidimai, mėlynės, lūžiai;
  • navikai;
  • ūminės, lėtinės ir degeneracinės patologijos.

Klinikinis vaizdas

Medicinoje yra dvi ligos formos – hiperaktyvi ir hipoaktyvi.

Suaugusiųjų hiperaktyvios formos simptomai:

Suaugusiųjų neurogeninė hipoaktyvi šlapimo pūslė turi šiuos simptomus:

  • trūksta noro ištuštinti, kai šlapimo pūslė pilna;
  • šlapinimasis atsiranda vėluojant;
  • šlapinantis, reikia pasitempti;
  • dėl perpildytos šlapimo pūslės įvyksta savaiminis ištuštėjimas.

NMP formos ir simptomai vaikams yra panašūs į suaugusiųjų. Tiesa, į jauname amžiuje dažnai pasitaiko:

  • laikysenos sutrikimas– V dienos metu yra dažnas noras šlapintis, ištuštinimas vyksta vertikalioje padėtyje;
  • streso šlapimo nelaikymas– dažniausiai pasireiškia mergaitėms, turinčioms fizinis aktyvumas. Šlapimas netyčia išsiskiria nedideliais kiekiais.

Diagnozės nustatymas

Diagnozei nustatyti gydytojas surenka anamnezę ir pradeda tirti pacientą, apčiuopti pilvą ir inkstus. Tada duoda siuntimą tyrimams ir instrumentiniam tyrimui.

  • bendras šlapimo tyrimas;
  • pagal Nečiparenko;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • kraujo biochemija.

Instrumentiniai metodai:

  • šlapimo sistemos ir apatinės stuburo dalies rentgenas;
  • uretrocistografija;
  • Inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas;
  • cistoskopija.

Be to, norint atlikti išsamią diagnozę, reikia atlikti daugybę papildomų tyrimų, kurie padės teisingai įvertinti šlapimo sistemos funkcionavimą. Tarp jų:

  • uroflowmetrija;
  • cistometrija;
  • sfinkterometrija.

Kartais būna atvejų, kai neįmanoma nustatyti ligos priežasties. Tokiu atveju nustatoma diagnozė - „nežinomos etiologijos neurogeninė šlapimo pūslė“.

Terapijos metodai

Tokios ligos kaip neurogeninės šlapimo pūslės gydymas yra sudėtingas procesas, nes pažeidžiamos ir pažeidžiamos visos pagrindinės šlapimo pūslės funkcijos.

Štai kodėl gydymas turėtų būti atliekamas naudojant medicininius ir nemedikamentinius metodus.

Esmė medicininis metodas susideda iš to, kad gydytojas skiria šias vaistų grupes:

  • anticholinerginiai vaistai;
  • adrenerginiai blokatoriai;
  • beta blokatoriai;
  • a-adrenerginiai stimuliatoriai;
  • kalcio kanalų blokatoriai;
  • E2 prostenonai;
  • prostaglandinai F2a;
  • vaistai, turintys neurotoksinį poveikį.

KAM nemedikamentiniai metodai gydymas apima:

Chirurginė intervencija tiesiogiai priklauso nuo formos neurogeninė šlapimo pūslė. Pavyzdžiui, esant šlapimo takų hipotenzijai, reikia atlikti laparoskopiją. Įeiti reikia šlaplė specialus chirurginis instrumentas (šlapimo pūslės kaklelio TUR rezekcija). Taigi pacientas turi galimybę ištuštinti šlapimo pūslę švelniai spaudžiant iš išorės.

Esant hiperrefleksinei šlapimo pūslei, išorinis sfinkteris įpjaunamas siekiant sumažinti detrusoriaus hiperreaktyvumą ir šlapimo spaudimą, kad padidėtų šlapimo pūslės talpa.

Susirgus specialistai, taikydami audinių plastines operacijas, atlieka chirurginį šlapimo pūslės didinimą, šalina vezikoureterinį refliuksą arba įrengia cistostominį drenažą šlapimui pašalinti.

Patogenetinis gydymas (blokuojantis ligos vystymosi mechanizmus) NMP ne tik sumažina šlapimo ir šlapimo organų pažeidimo riziką, bet ir stengiasi užkirsti kelią būsimoms operacijoms.

Jūs negalite savarankiškai gydytis. Liaudies gynimo priemonės neturi jokio poveikio NMP mechanizmams.

Ligos gydymas nėštumo metu

Neurogeninė šlapimo pūslė yra dažnas reiškinys moterims nėštumo metu, tačiau gydymas yra sunkus. Todėl verta kreiptis į kvalifikuotus specialistus, kurie, atsižvelgdami į ligos stadiją ir paciento savijautą, parinks gydymą.

Prognozė ir komplikacijos

Taikant tinkamą gydymą ir koreguojant elgesį, NMP prognozė yra palanki, pagal kurią jo tikimasi visiškas atsigavimas arba gerybinė ligos eiga.

Užaugę dauguma vaikų visiškai jo atsikrato. Jei liga pasireiškia suaugus, reikės visą gyvenimą trunkančio gydymo ir nuolatinio šlapimo sistemos būklės stebėjimo.

Jei NMP negydoma, gali išsivystyti tokios patologijos kaip cistitas, pielonefritas, ureterovesikinis refliuksas ir kt.

Kaip užkirsti kelią pažeidimui?

Norėdami sumažinti ligos išsivystymo riziką, turite:

  • valgyti visavertiškai ir laiku;
  • nepiktnaudžiaukite aštriu ir riebiu maistu;
  • atsisakyti rūkymo ir alkoholio;
  • operatyviai ir visiškai išgydyti visas lėtines ir infekcines ligas;
  • neperšalk,
  • įsitikinkite, kad jūsų kojos nesušlampa;
  • Kai atsiranda pirmieji simptomai, kreipkitės į specialistą, o ne patys gydykite.