atviras
Uždaryti

Myoma mazgas 15 mm. Mažų gimdos miomų simptomai ir gydymas

2010-06-30 12:20:58

klausia Menzhulina Marina:

Man 49 metai. Paskutinis laikotarpis buvo sausio mėn. Ultragarso radiniai - mazginės gimdos miomos ir vidutinio sunkumo endometriumo hiperplazijos aidai.Uždarytos endocervix liaukos. M aidas: nustatytas, storis 12 mm, vidutinis echogeniškumas, vienalytis (2010-05-28) Gydytoja sakė, kad menstruacijos turėtų būti iki birželio 15, bet jau 30, bet nieko nėra. Šiandien lankiausi pas ginekologę, ji sako, kad dar turėtų būti mėnesinių, bet dėl ​​esamos būklės gali grėsti kraujavimas... Nesuprantu ką man daryti? Pagarbiai.

Atsakingas Silina Natalija Konstantinovna:

Laba diena, reikia daryti histeroskopiją, po to imunohistocheminę ir histologinis tyrimas gavo medžiagą.

2010-06-27 22:54:59

Klausia Svetlana, 51 m.:

Man buvo diagnozuota 74-70-48 dydžio dešinės kiaušidės cista skysčių susidarymas turinys nesuprantamas žodžio pradžia ch .... Gimdos mioma 6 sav. koks gydymas be operacijos

2010-06-27 14:38:35

Elena klausia:

Echoskopija parodė gimdą antefleksijoje 73x59x68 išmatavimai.Užpakalinės sienelės storiu poodinis intramuralinis mazgas 33x32mm.Dešinioji kiaušidė 33,6x21mm vienalytės sandaros lygiais kontūrais,yra folikulas 06x0. 8. Kairėje kiaušidėje 5,8x3,8 mm cista 40x32 mm / aidinis darinys su aiškiais kontūrais / Išvada - mazginė gimdos mioma mažas dydis.Gendometriumo hiperplazija.Prašome patarti.Ką galima padaryti tokioje situacijoje.Ar būtina šalinti gimdą ar galima gydyti ligą.

Atsakingas Vengarenko Viktorija Anatoljevna:

Elena, aišku, skubios situacijos nėra, todėl simptomų dar nėra, reikia palaukti, nes organą lengva pašalinti, bet pasekmės moteriai be gimdos nėra labai geros.

2010-06-25 15:32:11

Elena klausia:

Laba diena! Man 27 metai. Prieš mėnesį su kraujavimu paguldyta į ligoninę, atliktas chirurginis kiuretažas. Dariausi echoskopija, isvada - endometriumo hiperplazija ir mazo dydzio gimdos mioma. Histologiniai rezultatai: endometriumo endometriumo hiperplazija, židininis endometritas. Taip pat perėjau bako analizę iš makšties ir gimdos ertmės, bet rezultatų dar nėra. Ši ligoninė rekomenduoja gydymą hormoninis vaistas Yarik arba Nova-Ring. Tuo pačiu metu hormonų analizė iš manęs nebuvo paimta.
Prieš metus buvo gimdymas. Nėštumas ir gimdymas praėjo be komplikacijų. Kūdikis gimė 4 kg sveriantis. Pirmos menstruacijos praėjo po metų ir 1 mėnesio ir iškart kraujuoja.
14 metų aš taip pat turėjau 2 nepilnamečių kraujavimus. 17 metų man buvo atlikta parovarialinės kiaušidės cistos pašalinimo operacija, taip pat sirgau kairiosios kiaušidės policistine liga. Po to dar kurį laiką prieš menstruacijas į raumenis badė progesteroną. Tada mėnesinių ciklas daugiau ar mažiau pakoreguotas. specialios problemos neturėjo. Pastojau be problemų.
Greitai prašau, kaip man gydytis ir kuris iš šių preparatų yra geresnis?

Atsakingas Lischukas Vladimiras Danilovičius:

Miela Elena! Tik patarsiu, kad kartu reikia vartoti kai kuriuos kontraceptinius vaistus terapinis tikslas. Kuris konkrečiai? Tai gali nuspręsti tik jus stebintis gydytojas. Yra daug variantų.

2010-06-24 16:37:14

Elena klausia:

Apžiūros metu patarti - gimda antefleksijoje, matmenys 73x59x68, užpakalinės sienelės storyje poodinis intramuralinis mazgas 33x32 mm. mazginės fibromos gimda.Gendometriumo hiperplazija.Galima gydytis arba reikia šalinti gimdą.Man buvo 40 metų gimdžiau vieną kartą.

Atsakingas Tovstolytkina Natalija Petrovna:

Jūsų atveju viskas priklauso nuo mazgo lokalizacijos – tiksli lokalizacija aprašyme nenurodyta. Pogleiviniai mazgai dažniausiai pasireiškia kraujavimu iš gimdos, todėl juos nustačius rekomenduojamas histeroskopinis tyrimas, t.y. gimdos ertmės tyrimas specialiu aparatu. Taip pat nepateikiate duomenų apie kiaušidžių cistą, kuri savaime gali būti indikacija chirurginis gydymas. Jei nesijaudinate dėl kraujavimo, cista yra folikulinė, tuomet Jums nurodomas konservatyvus gydymas, o tik jei konservatyvus gydymas nepavyksta – chirurginis.

2010-06-23 17:53:27

Negaliu paklausti:

Mano mamai plyšo kiaušidės cista ir kraujavimo nebuvo.Tiesiog buvo kažkokios rudos spalvos.Net nežinojau kas tai yra.Nuėjo į echoskopiją,ginekologą. Ar pavojinga, jei sprogs, cista ir mioma vėliau nebus vėžys??? pasakyk man prašau???

Atsakingas Lischukas Vladimiras Danilovičius:

Jūsų mama greičiausiai turėjo vadinamąjį funkcinė cista. Šie dariniai vadinami pseudotumoriniais dariniais. Pavojaus susirgti vėžiu nėra, tačiau būtina ginekologo priežiūra, nes tai yra kiaušidžių disfunkcijos požymis.

2010-06-22 17:10:36

Faith klausia:

Man 48 metai, prieš mėnesį man buvo diagnozuota daugybinė mioma gimdos su nepakankama mityba siūlai gimdos ertmė yra deformuota gimdos kūnas yra deformuotas ir pasislinkęs į dešinę gimdos dydis yra 111x84x114 su daugybe mazgų. yra vizualizuotas neišsiplėtęs 6,5 mm mėnesinis ciklas ir skausmas pilvo apačioje ilgai sėdint.

Atsakingas Chubaty Andrejus Ivanovičius:

nesuprantu tavo klausimo. Jei domina ką daryti, mano atsakymas yra kreiptis į gydytoją ir sutikti su operacija.

2010-06-21 15:32:09

Larisa klausia:

Man 48 metai ir mėnesinių nėra daugiau nei metus. Paskutinius 4 metus menstruacijos buvo nereguliarios, pagal echoskopiją - miomos 4-5 sav. Sulaukusi 45 metų, ginekologė išrašė duphaston, be to, kartą gydė priedų uždegimą. Dabar sveikatos būklė normali, tačiau skauda alkūnes ir kelio sąnariai, plaukų slinkimas, pablogėja odos ir nagų būklė. Bet potvynių nėra. Sakykite, ar man reikia vartoti vaistus, kad išvengtumėte kūno senėjimo?

Atsakingas Vustenko Vitalina Vasiljevna:

Sveiki Larisa. Kiekvienos moters gyvenime ateina laikotarpis, kurio metu, atsižvelgiant į su amžiumi susiję pokyčiai organizme vyrauja involiuciniai procesai reprodukcinėje sistemoje – menopauzė (menopauzė, menopauzė): kulminacija. 60–80% moterų po menopauzės ankstyvosiose stadijose patiria menopauzės sindromą įvairaus laipsnio išraiškingumas. ankstyvi simptomai Klimakterinis sindromas yra vazomotorinis (karščio bangos, šaltkrėtis, gausus prakaitavimas, galvos skausmai, arterinė hipotenzija arba hipertenzija, širdies plakimas) ir emocinės-vegetacinės (dirglumas, mieguistumas, silpnumas, nerimas, depresija, užmaršumas, nedėmesingumas, sumažėjęs lytinis potraukis). Praėjus vieneriems trejiems metams nuo menopauzės pradžios, gali atsirasti urogenitalinių sutrikimų, pažeisti odą ir jos priedus. Metabolizmo sutrikimai išsivysto praėjus 2-5 metams po menopauzės. Kadangi dauguma sutrikimų yra susiję su lytinių hormonų trūkumu, PHT (pakaitinė hormonų terapija) taikymas yra patogenetiškai pagrįstas. Norint pagerinti odos, odos priedų ir kaulų būklę, labai svarbūs kalcio, fluoro ir vitamino D papildai.Sužinokite daugiau apie osteoporozę kaip vieną iš labiausiai pavojinga komplikacija menopauzė, galite perskaityti iš straipsnio: Menopauzė ir osteoporozė – kaip nesuklupti ant laiptelio. Viskas kas geriausia!

2010-06-17 13:43:50

Elena klausia:

Sveiki turiu 25mm mioma.Gydytoja paskyre vaistu ORGAMETRYL.3 menesius geriau tabletes.Po to dar karta apsilankiau pas gydytoja ir suzinojau,kad man desinejineje kiaušidėje yra folikulo cista.ka daryti?

Populiarūs straipsniai tema: fibroma 15 mm

Įvairaus amžiaus moterų gimdos miomų problema ir toliau yra šalies ir užsienio mokslininkų dėmesio centre, nes šis navikas ir jo komplikacijos yra viena iš pagrindinių priežasčių. radikalios operacijos ginekologijoje...

Gimdos lejomioma yra labiausiai paplitusi gerybinis navikas randama beveik kas antroje moteryje. Nepaisant to, kad ši patologija reiškia gerybinius navikus, ją dažnai lydi simptomai, sukeliantys kančią.

Mastopatija yra krūties liga, kuriai būdinga Didelis pasirinkimas proliferaciniai ir regresiniai audinių pokyčiai, pažeidžiant epitelio ir jungiamojo audinio komponentų santykį. Krūties ligos ne nėštumo metu, kurias vienija bendras terminas ...

klimakterinis sindromas- savotiškas simptomų kompleksas, kuris pasunkėja natūralus srautas menopauzė. Jai būdingi neuropsichiniai, vazomotoriniai sutrikimai, atsirandantys su amžiumi susijusių organizmo pokyčių fone (I grupė).

PMS yra sudėtingas patologinių simptomų kompleksas, pasireiškiantis dienomis prieš menstruacijas ir pasireiškiantis neuropsichiniais, vegetatyviniais-kraujagyslių ir medžiagų apykaitos-endokrininiais sutrikimais. PMS simptomai pasireiškia likus 2-10 dienų iki mėnesinių ir išnyksta iškart po jų...

Naujienos tema: fibroma 15 mm

Amerikiečių mokslininkai neseniai vykusioje konferencijoje pristatė savo naujų tyrimų rezultatus. Jie nustatė, kad moterims, turinčioms fibroidų – vadinamųjų gerybinių gimdos navikų – gimdymo rizika. miręs vaikas pakyla du kartus.

gimdos fibroma yra gerybinis išsilavinimas, kuris nustatomas kas penktai moteriai. Gali padidėti miomų dydis, o tai gali turėti įtakos gebėjimui susilaukti vaikų. Paprastai sveikatos būklei palaikyti reikiamo lygio pakanka reguliarių vizitų pas ginekologą. Bet kartais gimdos miomų dydis viršija leistiną, tuomet nurodoma chirurginė operacija.

Sutraukti

Kas lemia neoplazmo dydį

Myoma atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Per didelis fizinis aktyvumas;
  • Nuolatinis buvimas streso būsenoje;
  • Kiaušidžių patologija, dėl kurios sutrinka lytinių organų darbas;
  • Endokrininės sistemos problemos;
  • Lėtinių infekcinių ligų buvimas;
  • genetinis polinkis;
  • Problemos su antsvorio, nutukimas. Nuotraukoje matote nutukimo laipsnį, kuris gali išprovokuoti patologiją.

Gimdos miomų dydis gali būti normos ribose, tuomet moteriai tereikia nuolatinio ginekologo stebėjimo. Tačiau yra provokuojančių veiksnių, dėl kurių padidėja neoplazma. Jie apima:

  • Dažni abortai. Kartais vienas abortas gali išprovokuoti naviko vystymąsi, tačiau tai būna labai retai;
  • Nėštumo ir gimdymo nebuvimas iki 30 metų. Tas pats pasakytina apie laktaciją;
  • Nuolatinis uždegimo buvimas reprodukcinėje kūno sistemoje;
  • Nuolatinis kontraceptikų, turinčių įtakos hormoniniam fonui, naudojimas. Ką tai reiškia? Vaistai kurios apsaugo nuo nėštumo, dirba su moters hormonine būkle. Piktnaudžiaujant tokiais vaistais, hormoninis fonas gali pasikeisti amžinai;
  • Piktnaudžiavimas soliariumu arba nuolatinis ilgalaikis buvimas saulėje. Tai ypač pasakytina apie jautrią odą turinčias moteris.

Gimdos fibroma 38 mm ultragarsu

Norėdami suprasti, kokia didelė rizika chirurginė intervencija, reikia paskaičiuoti, kokioje stadijoje yra patologija.

Miomų klasifikacija pagal dydį

Miomos dydis nustatomas ultragarsu. Jis aprašomas savaitėmis ir centimetrais. Augant neoplazmui, gimda didėja taip pat, kaip ir nėštumo metu. Tai yra, jei 10 nėštumo savaitę padidėja gimda, moteriai diagnozuojama „10 savaičių mioma“. Matmenys savaitėmis ir cm yra tokie:

Fibromos gimdoje

  • Mažas - iki 2 cm arba 20 mm. Paprastai tai atitinka 4 ar 5 nėštumo savaitę;
  • Vidutinis - iki 6 cm arba 60 mm. Šis rodiklis laikomas normaliu 6-11 nėštumo savaičių;
  • Didelis - nuo 60 mm arba 6 cm ar daugiau. Paprastai tai aktualu 12 nėštumo savaitę ir vėliau.

Kai išsilavinimas atitinka 20 nėštumo savaičių, tai gali labai paveikti kaimyninių organų darbą. Mioma pavojinga ir tuo, kad gali sutrikdyti gretimų organų darbą, nesukeldama ryškių simptomų. Tačiau dažniausiai nedideli simptomai vis tiek išlieka.

Žemiau galite pamatyti miomų nuotrauką tokio dydžio.

Kaip nustatyti neoplazmo dydį savaitėmis

Ką daryti nustatant tinkamą diagnozę? Kaip sužinoti, ar su jumis elgiamasi teisingai? Yra lentelė, kurioje nurodytas miomų dydis pagal savaitę ir koks gydymo metodas taikomas (gimdos dugno aukščio ir termino atitikimo lentelė):

Dydis savaitėmis Dugno aukštis Kokio tipo gydymas naudojamas
1-4 1-2 cm arba 10-12 mm

Hormoniniai ir vaistų terapija

Iki 7 3-7cm arba 30-70mm
Iki 9 8-9 cm arba 80-90 mm
iki 11 10-11 cm arba 100-110 mm
Iki 13 10-11 cm arba 100-110 mm

Chirurginė (chirurginė) intervencija

Iki 15 12-13 cm arba 120-130 mm
Iki 17 14-19 cm arba 140-190 mm
Iki 19 metų 16-21 cm arba 160-210 mm
iki 21 18-24 cm arba 180-240 mm
iki 23 21-25 cm arba 210-250 mm
iki 25 23-27 cm arba 230-270 mm
iki 27 25-28 cm arba 250-280 mm
Iki 29 26-31 cm arba 260-310 mm
iki 31 29-32 cm arba 290-320 mm
iki 33 31-33 cm arba 310-330 mm
Iki 35 32-33 cm arba 320-330 mm
Iki 37 32-37 cm arba 320-370 mm
Iki 39 35-38 cm arba 350-380 mm
iki 41 38-39 cm arba 380-390 mm

Priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos, jai būdingi simptomai jaučiasi.

Paprastai kritinės dienos slopina naviko augimą. Šiuo laikotarpiu gydytojas tik stebi jos būklę. Jei moteris nebeplanuoja turėti vaikų, gali būti alternatyva visiškas pašalinimas gimda.

Kas atsitiks be operacijos

Jei pacientui parodyta miomos pašalinimo operacija, būtina laikytis šio susitikimo, kitaip rezultatas gali būti nenuspėjamas. Ką tai reiškia? Galimos pasekmės:

  • Jei uždegimas labai išplis, rezultatas bus rimtos ligos inkstai;
  • Gerybinis navikas per trumpą laiką taps piktybiniu;
  • Miomų augimas ir toliau tęsis, o tai dar labiau sukels gretimų organų spaudimą, šio proceso baigtis gali būti nenuspėjama, net mirtina;
  • Greitai išsivystys anemija;
  • Kyla nevaisingumo pavojus.

Jei reguliariai lankysitės pas ginekologą, laikykitės visų jo reikalavimų, tada problemos pasekmės jums nepalies. Šiandien jų yra daug šiuolaikinės technikos, kurios leidžia greitai ir be pasekmių pašalinti naviką. Todėl nebijokite gydytojų, ši patologija gali būti pašalintas gyvenant visavertį ir visavertį gyvenimą.

Vaizdo įrašas

Gimdos fibroma yra gerybinis navikas, kuris išsivysto bet kokio amžiaus moterims. Tai reakcija moteriškas kūnas apie žalingų veiksnių poveikį, kurių pagrindinis yra menstruacijos. Gimdos miomų dydis nustatomas pagal nėštumo savaites. Centimetrais miomos susidarymo tūrį nustato ginekologai ultragarsu. Jei susidūrėte su gimdos fibroma, susisiekite su mumis ir susitarkite dėl geriausio gydymo

Šis tekstas buvo parašytas be paramos, todėl visa informacija yra skirta tik informaciniams tikslams.

Daugelis ginekologų, kuriems yra didelis fibromų dydis, pašalina gimdą. Jie mano, kad tai vienintelis būdas išvengti miomos formavimosi transformacijos į piktybinis navikas. Gydytojai, su kuriais dirbame, turi kitokią nuomonę. Ištyrus pacientą su šiuolaikinėmis diagnostikos metodai endovaskuliniai chirurgai nustato miomų dydį savaitėmis ir centimetrais, miomos darinių lokalizaciją ir struktūrą. Nustačius tikslią diagnozę, bus atliekama inovatyvi procedūra – gimdos arterijų embolizacija. Tai leidžia išgelbėti pacientą nuo ligos simptomų, išsaugoti gimdą, atkurti lytinį potraukį ir vaisingumą (gebėjimą pagimdyti vaikus). Mūsų specialistai susisieks su jumis visais diagnostikos ir gydymo etapais. Turite galimybę gauti ekspertų patarimus

Miomų tipai priklausomai nuo mazgo dydžio

Mioma 3 cm – kiek nėštumo savaičių? Maža mioma (apie 2-3 cm) atitinka 4-6 nėštumo savaičių laikotarpį. Tokiu atveju operacija atliekama tik tuo atveju, kai susisuka miomatinio mazgo kojos, išsivysto sunkus kraujavimas kuris sukelia anemiją arba nevaisingumą. Myoma 9 savaites - kiek centimetrų? Padidėjus gimdos dydžiui iki 9 nėštumo savaitės, miomų tūris neviršija 20 mm.

Dažnai moterys domisi, gimdos miomų 4 cm yra daug ar mažai, miomų 4 cm – kiek nėštumo savaičių. Vidutinė fibroma laikoma 4-6 cm dydžio, o tai atitinka 10-11 nėštumo savaičių. Jei nėra aktyvaus miomatinių darinių augimo ir ryškių ligos simptomų, operaciją galima praleisti. Švietimas, kuris yra priglobtas lauke gimda, kartais sutrikdo arčiausiai esančių organų darbą. Kai fibroma yra 5,6 cm, gali atsirasti nevaisingumas arba persileidimas. Vidutinės gimdos fibromos dydis svyruoja nuo 20 iki 60 mm. Gimdos dugno stovinčio aukščio dydis atitinka šiuos nėštumo terminus:

  • 8-9cm - iki 10 savaičių;
  • 9-10 cm - iki 11 savaičių;
  • 10-11cm – iki 12 sav.

Didesnė nei 6-8 cm skersmens fibroma laikoma didele. Šiuo atveju gimda padidėja iki 12-16 akušerinių nėštumo savaičių. Dauguma ginekologų pašalina tokias fibrozes chirurginiu būdu arba atlieka gydymą vaistais. Gimdos fibroma 9 mm yra didelė.

Klinikų, su kuriomis bendradarbiaujame, gydytojai, nepaisant miomų dydžio, ligai gydyti atlieka gimdos arterijų embolizaciją. Tai minimaliai invazinė procedūra, po kurios miomų dydis sumažėja, dalis miomų išnyksta. Praėjus metams po operacijos, visų pacientų, ultragarsinio tyrimo duomenimis, gimda įgauna normalius matmenis.

Gimdos miomų su miomomis matmenys centimetrais

Dėl pastatymo teisinga diagnozė mūsų klinikų ginekologai ne tik atlieka tradicinį apžiūrą, bet ir siunčia pacientą ultragarso procedūra. Diagnozuotas navikas aprašomas centimetrais ir savaitėmis. Gimdos dugno matmenys ir aukštis tuo pačiu metu atitinka akušerinius nėštumo terminus. Patogumui gydytojai naudoja lentelę, kurioje sujungiami duomenys apie fibroidų dydį, gimdą ir laikotarpį savaitėmis.

Manoma, kad maža gimda yra iki 20 mm dydžio. Gimdos dugno aukštis 1-2 cm atitinka 1-4 nėštumo savaitę, 3-7 cm - iki 7 savaičių, 7-8 - iki 9 savaičių. Su gimdos mioma 7-8 savaites, naviko skersmuo yra 2 cm.

Vidutinės gimdos fibromos dydis svyruoja nuo 20 iki 60 mm. Gimdos dugno stovinčio aukščio dydis atitinka šiuos nėštumo terminus:

  • 8-9cm - iki 10 savaičių;
  • 9-10 cm - iki 11 savaičių;
  • 10-11cm – iki 12 sav.

Didelės fibromos dydis viršija 60 mm. Kai gimdos dugno aukštis stovi 11–12 cm, pats organas padidėja iki 13–14 nėštumo savaičių. Padidėjus gimdai iki 19-20 nėštumo savaitės, organo dugno aukštis stovint yra 16-20 cm, 39-40 savaičių - nuo 39 iki 49 cm.

Miomų simptomai priklausomai nuo mazgo dydžio

Mioma ne ilgiau kaip keturias nėštumo savaites ankstyvosios stadijos liga yra besimptomė. 8-10 savaičių mioma, kai mazgai padidėja iki 5 cm, pasireiškia pirmaisiais simptomais - skausmingos mėnesinės. Padidėjus gimdai iki 12 nėštumo savaičių, atsiranda pilvo pūtimas. Jei miomatozinis mazgas yra ant kojos, jį pasisukus, jaučiamas aštrus pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Su miomatozinio darinio nekroze pakyla kūno temperatūra, atsiranda pilvaplėvės uždegimo simptomai.

Esant didelėms miomoms, suspaudžiami kaimyniniai organai, sutrinka šlapinimasis, užkietėja viduriai. Pacientai nerimauja dėl skausmo apatinėje nugaros dalyje ir tiesiosios žarnos srityje. Didesnės nei 12 savaičių fibromos sukelia klijavimo procesai mažajame dubenyje.

Fibromos dydžio įtaka nėštumui

Esant mažoms ar vidutinio dydžio fibromoms, nėštumas gali vykti normaliai. Jei navikas yra didelis, pastoti natūraliu būdu ir pastoti neįmanoma. Miomos, išsikišusios į gimdos ertmę arba esančios organo kakle, dažnai sukelia nevaisingumą ir savaiminius persileidimus.

Pirmąjį nėštumo trimestrą fibromų dydis didėja. Tai veda prie vaisiaus vystymosi sutrikimų, placentos patologijų. 20% pacienčių nėštumo metu fibroma progresuoja. Tokiu atveju normalus pristatymas neįmanomas. Dėl šios priežasties mūsų ginekologai rekomenduoja moterims, turinčioms bet kokio dydžio miomų, atlikti gimdos arterijų embolizaciją nėštumo planavimo stadijoje.

Miomų diagnostika

Įtariamų gimdos miomų apžiūrą ginekologai pradeda nuo kruopštaus anamnezės rinkimo. Atkreipkite dėmesį į menarchės pradžią, abortų buvimą ir skaičių, gimdymą ir jų komplikacijas, ligos buvimą artimiems paciento giminaičiams. Gydytojai išsiaiškina, ar moteriai buvo atlikta chirurginė intervencija diagnostikos ar gydymo tikslais, ar jai buvo atlikta užkrečiamos ligos Moteris dauginimosi sistema. Šie veiksniai provokuoja fibromų vystymąsi. Ginekologai nurodo kraujo netekimo menstruacijų metu sunkumą ir trukmę.

Objektyvaus tyrimo metu įvertinama odos ir gleivinių spalva. Palpuojant pilvą suprapubiniame regione, galite nustatyti gimdą, padidintą iki 12 ar daugiau nėštumo savaičių. Bimanualinis makšties tyrimas atskleidžia žymiai mažesnes miomas. Myomatozinių mazgų palpacijos požymių nebuvimas neatmeta jų buvimo.

Ultragarsinio skenavimo pagalba tiksliai nustatomas miomų dydis ir lokalizacija. Norėdami geriau vizualizuoti neoplazmą ir įvertinti jo ypatybes, gydytojai funkcinė diagnostika naudoti transabdominalinius ir transvaginalinius jutiklius. Šis metodas leidžia stebėti miomos mazgų augimo greitį ir kontroliuoti gydymo efektyvumą. Ultragarsinis skenavimas taip pat atliekama kaip atranka grupėse, kurioms gresia gimdos fibroma.

Yra šie ultragarsiniai fibroidų požymiai:

  • gimdos dydžio padidėjimas;
  • jo kontūrų nelygumai;
  • medianos M aido poslinkis;
  • kiaušialąstės, suapvalintos formos su padidintu echogeniškumu struktūrų buvimas miometriumo storyje arba gimdos ertmėje.

Naudojant transvaginalinį jutiklį, mūsų gydytojai gali gauti informacijos apie buvimą ultragarsiniai požymiai gimdos fibroma, kuri yra dauginimosi stadijoje. Tuo pačiu metu gydytojai nustato cistinius intarpus ir tankius naviko komponentus. Jų santykis skiriasi priklausomai nuo proliferacinių procesų sunkumo. Mūsų specialistai tiria kraujotaką miomų viduje naudodami 3D echografiją ir Doplerio sonografiją.

Visapusiškas mūsų gydytojų naudojimas ultragarso metodai diagnostika leidžia nustatyti ir gana tiksliai įvertinti miomatinių darinių būklę. Tai leidžia numatyti ligos eigą, taikyti diferencijuotą požiūrį į gydymo pasirinkimą.

Kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas naudojamas miomatinio mazgo struktūrai išsiaiškinti ir atlikti diferencinė diagnostika su adenomioze. Įtarus poodinę miomų lokalizaciją, endoskopinės ir rentgeno tyrimas. Diagnostinė laparotomija atliekama esant subserozinei miomų vietai, dariniams ant kojos, siekiant įvertinti dubens organų būklę.

Gimdos miomų gydymas priklausomai nuo dydžio

Jei fibroma padidėja, atitinka 8-9 nėštumo savaičių laikotarpį, dauguma ginekologų rekomenduoja moteriai atlikti operaciją – laparoskopinę miomektomiją. Myomos mazgai pašalinami per pjūvius, padarytus ant priekinės sienelės pilvo ertmė. Po tokios operacijos kosmetinio defekto nėra, tačiau rando ant gimdos kokybė ne visada būna gera.

Miomų pašalinimas 10 savaičių atliekamas per pjūvį priekinėje pilvo ertmės sienelėje. Tai yra sudėtinga operacija pašalinti gimdos neoplazmą. Tam reikia ilgos operacijos. Po operacijos pilvo ir gimdos odoje lieka randai. Nėštumas ir gimdymas gali būti sudėtingi.

Miomų šalinimas 12 savaičių ginekologai atlieka histerektomiją – visišką gimdos pašalinimą. Po operacijos moteris netenka reprodukcinio organo. Reabilitacijos laikotarpis yra apie du mėnesius. AT pooperacinis laikotarpis gali išsivystyti sutrikimai psichinė sveikata, arterinė hipertenzija. Po gimdos arterijų embolizacijos greitai atsistato vaisingumas, padidėja moterų lytinis potraukis, nėštumas ir gimdymas vyksta fiziologiškai.

Ginekologai atsižvelgia į pagrindinius pašalinimo rodiklius:

  • pavėluotai nustatomi miomos dariniai;
  • ilgalaikis kraujo netekimas;
  • įtarimas dėl piktybinio naviko;
  • didėjanti anemija.

Klinikų, su kuriomis bendradarbiaujame, gydytojai laikosi nuomonės, kad miomų šalinimo indikacijos yra nepagrįstai pratęsiamos. Šiuolaikiniai metodai diagnostika leidžia labai tiksliai nustatyti tūrinio darinio gimdoje pobūdį. Net ir esant didelėms miomoms, mūsų gydytojai pirmiausia embolizuoja gimdos arterijas, o sumažinę miomų dydį, techniškai palankesnėmis sąlygomis laparoskopiniu metodu pašalina likusius mazgus.

Bibliografija

  • Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Vietinės hiperhormonemijos vaidmuo auglio mazgų masės augimo tempo gimdos miomoje patogenezėje // Akušerija ir ginekologija. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  • Sidorova I.S. Gimdos fibroma (šiuolaikiniai etiologijos, patogenezės, klasifikavimo ir profilaktikos aspektai). In: Gimdos fibroma. Red. I.S. Sidorova. M: VRM 2003; 5-66.
  • Meriakri A.V. Gimdos fibromų epidemiologija ir patogenezė. Sib medaus žurnalas 1998; 2:8-13.

Mioma yra gerybinis navikas, lokalizuotas gimdos miometriume ( raumenų sluoksnis). Medicinoje patologinė formacija dar vadinama leiomioma ir fibromioma. Pacientų, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, amžius svyruoja nuo 20 iki 70 metų. Dažniausiai navikai nustatomi reprodukciniame amžiuje. Norėdami paskirti gydymą, gydytojas turi nustatyti ataugų dydį, skaičių, vietą, tipą ir kt. Išsiaiškinsime, kokiais dydžiais atliekama gimdos miomų operacija ir kada skiriamas konservatyvus gydymas.

Trumpai apie ligą

gerybinis navikas turi įvairaus dydžio rutulio formą.

Ligos sunkumas slypi asimptominėje eigoje. Pirmasis diskomfortas atsiranda tuo metu, kai navikas pasiekia vidutinį ar didelį dydį ir progresuoja toliau. Sukeliamas patologinis procesas hormoniniai sutrikimai. Remiantis statistika, dažniausiai diagnozuojamos daugybinės fibromiomos.

Dariniams nustatyti atliekamas tyrimas ir ultragarsinis tyrimas. Mazgai matuojami mm, cm ir savaitėmis. Pats procesas labai panašus į kūdikio vystymąsi įsčiose. Augant neoplazmui, padidėja gimda, gali atsirasti kraujavimas, skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai. Jei moters organizme bus estrogeno perteklius, patologija progresuos.

Remiantis medicininiais duomenimis, dideliems mazgams (12-16 savaičių), kurie siekia 6 centimetrus arba 60 milimetrų, reikia chirurginis gydymas. Vidutiniai navikai (10-11 savaičių) ne visada pašalinami. Maži pažeidimai (4 savaites) 2 cm arba 20 mm gydyti vaistai, fizioterapija ir kt. Pagrindinis pavojus procesas slypi galimoje išsigimti į vėžį.

Miomų dydis ir jų simptomai

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kokio dydžio mazguose ir kada reikia operacijos gydymas vaistais. Gydytojai auglio vystymąsi lygina su embrionu, todėl gimdos dydis nustatomas savaitėmis, kaip ir nėštumo metu, taip pat milimetrais ir centimetrais. Pagal dydį mazgai skirstomi į 3 kategorijas, pagal dydį atsiranda įvairių simptomų:

  1. mažas- tokie navikai yra ne didesni kaip du cm. Dariniai randami atsitiktinai, normaliai nesukelia skausmo ir kitokiu požymiu patologinis procesas. 7 savaičių fibromioma nepašalinama, skiriama hormonų terapija ir stebėjimas.
  2. Vidutinis- nuo 20-40 mm iki 60 mm, bet ne daugiau 7 cm.Pacientei yra gausios menstruacijos su skausmais, kurių negalima nuslopinti nuskausminančiais vaistais. Jei miomos senesnės nei 11 savaičių, moteriai pučia apatinę pilvo dalį dėl gimdos kaklelio padidėjimo.
  3. Didelis- virš 60-70 mm. Tai rimta būklė, reikalaujanti chirurginės intervencijos, vaistai čia neveiksmingi. Mazgai išspaudžia šalia esančius organus, todėl sutrinka tuštinimosi ir šlapinimosi procesas. Pacientas skundžiasi skausmu širdies raumenyje ir juosmens. Stebimas kojų tirpimas, nes darinys spaudžia šalia tiesiosios žarnos esančias nervų galūnes.

Lejomioma su kotelėmis su sukimu sukelia stiprų pilvo skausmą. Tokie simptomai rodo naviko kraujotakos pažeidimą, kuris yra kupinas peritonito.

Matmenys nustatomi ultragarsu, tik po to gydytojas skiria gydymą.

Žemiau yra auglio dydžių lentelė, kurioje galite matyti dydžių atitikimą centimetrais ir nėštumo savaitėmis.

Dydis savaitėmis Centimetrais
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Su bet kokiais nemaloniais simptomais moteris būtinai turi kreiptis į gydytoją, kai kurie navikai sukelia rimtą kraujavimą.

Indikacijos pašalinimui

Norint išsiaiškinti, reikalinga operacija, ar ne, atliekamas išsamus paciento ištyrimas. Gydytojai išskiria keletą pagrindinių chirurginės intervencijos indikacijų:

  • Sunkus kraujavimas – dažniausiai gausų kraujavimą sukelia 15 ir daugiau savaičių mazgai, jei jų nekontroliuojama, atsiranda anemija;
  • Miomos dydis – 12 savaičių (centimetrais – daugiau nei 6). Kai randami keli mazgai Vidutinis dydis, moteris turi būti operuojama. Šie navikai kelia grėsmę paciento gyvybei. Jei mioma mažesnė nei 5 cm, bet šalia vis dar yra vidutinių ir didelių, kartu skiriamas medikamentinis gydymas;
  • Nėštumo planavimas – vidutinės fibromiomos gali sukelti nevaisingumą arba persileidimą. Po apvaisinimo pasikeičia hormonų lygis, kuris yra kupinas mazgų augimo stimuliavimo. Jie gali augti lėtai arba per greitai, dėl to nukentės kūdikis;
  • Onkologijos rizika – jei navikas sparčiai auga, atsiranda piktybinis navikas;
  • Reguliarus skausmo sindromas- Skausmas atsiranda esant vidutiniams ir dideliems mazginiams ataugoms. Jie išspaudžia gretimus organus, sutrinka išmatos ir šlapinimasis, todėl gali atsirasti žarnyno uždegimas ar organizmo intoksikacija.

Mažesni nei 4 cm navikai dažniausiai nepašalinami.

Chirurgija nurodoma diagnozuojant fibromiomą nuo 9 savaičių menopauzės metu. Menopauzė sustabdo mazgų vystymąsi, nes slopinama estrogenų gamyba, tačiau pacientą būtina stebėti. Kaip alternatyva, naudojamas radikalus gydymo metodas – gimdos pašalinimas.

Pilvo operacijos

Auksinė taisyklė sėkmingas gydymas patologija – operacijos dydį pasiekęs darinys turi būti pašalintas.

Jei pradėsite procesą, mazgas išauga iki vaiko parametrų ir gali sverti iki 7-8 kg. Šiandien yra daug trauminių ir tausojančių metodų. Tais atvejais, kai būklę komplikuoja audinių nekrozė ar pėdos sukimasis, nusprendžiama operuoti tradiciniu būdu, pasirenkama pilvo operacija. Norėdami tai padaryti, pilvaplėvėje daromi pjūviai, per kuriuos bus pašalintas navikas. Yra 4 tokių intervencijų tipai, mes juos apsvarstysime.

Laparotomija

Jis naudojamas tais atvejais, kai fibromioma pasiekė 14 savaičių dydį ir spaudžia kaimyninius organus. Operacija atliekama per mažus pjūvius pilvo sienoje, kurie vėliau susiuvami. Šis pašalinimo būdas numato ilgą, daugiau nei vieną mėnesį, reabilitaciją. Atsigavimo laikotarpiu nereikėtų daug dirbti, kilnoti svarmenis ir pan. Iš ligoninės galite išeiti po savaitės, kai bus pašalintos siūlės.

Histerektomija

Šis metodas naudojamas, jei mazgas pasiekė milžinišką dydį, greitai auga ir yra linkęs išsigimti į vėžį. Taip pat intervencija skiriama menopauzės metu ir esant daugybei navikų. Histerektomija yra visiškas gimdos pašalinimas, todėl ji naudojama tik kaip paskutinė priemonė. Atsigavimo laikotarpis yra 2 mėnesiai, pirmąsias dienas jie vartoja skausmą malšinančius vaistus. Tada skiriamas antibiotikas. Reabilitacijos laikotarpiu padidėja kraujavimo rizika.

Jei moteris pastebi kruvini klausimai reikia kviesti greitąją pagalbą.

Histerorezektoskopija

Operacija atliekama naudojant specialų įrenginį. Į makštį įkišamas histeroskopas, kuris prasiskverbia į gimdą. Metodas taikomas pavieniams 15 mm ir didesniems dariniams, jei jie lokalizuoti priekinėje ar galinė siena. Intervencija numatyta pirmąją ciklo savaitę.


Šis metodas sulaukė daugybės geri atsiliepimai, tai gali būti atliekama net ambulatoriškai.

Miomektomija

Pašalinimas vyksta per punkciją pilvaplėvėje laparoskopu, todėl nėra pastebimų randų. Iš laparoskopijos privalumų galima pastebėti trumpą atsigavimo laiką, maždaug 7 dienas. Metodas naudojamas pašalinti keletą darinių po 9-11 mm, bet ne daugiau kaip 15. Tokiu atveju gimdos ertmė neturi viršyti 8 savaičių. Organas praktiškai nenukenčia, sąaugų rizika minimali.

Po operacijos pacientas išlieka vaisingas.

Kiti gydymo būdai

Jei mioma ne senesnė nei 12-13 savaičių, kreipkitės hormonų terapija. Tokie vaistai slopina estrogeno gamybą ir mazgų progresavimo greitį, taip pat mažina jų dydį.

Taip pat skiriamas JAE ir pašalinimas lazeriu. Švelnūs metodai turi daug privalumų:

  1. Didelių randų nėra, dažniausiai jie neviršija 2 centimetrų skersmens.
  2. Išsaugomas gebėjimas pagimdyti vaikus.
  3. Trumpa reabilitacija – iki 14 dienų.
  4. Minimali kraujavimo ir komplikacijų rizika.

Brangios operacijos įperkamos ne kiekvienam, todėl galima pretenduoti į valstybės kvotą. Tai užtruks, turėsite įrodyti, kad kiti metodai neveiks.

Konservatyvus gydymas

Terapija aktuali jaunoms moterims, kurios planuoja nėštumą ateityje. Hormonai dažnai naudojami, kartais po operacijos, siekiant išvengti pasikartojimo. Geriamieji kontraceptikai veiksmingas gydant nevaisingumą, kurį sukelia miomatiniai mazgai. Gydytojai naudoja Femoden, Novinet ir kt. Vaistuose yra gestagenų, kurie stabdo navikų augimą.

Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono antagonistai gerai padeda, kai dydis yra nuo 10 mm iki 30 mm. Skiriami Zoladex, Lucrin-depot ir kt. Gydymo kursas neviršija 6 mėnesių, nuo ilgalaikis naudojimas tokie vaistai sukelia menopauzę.

aGnRH sumažina naviko susidarymą 2 kartus, nėštumą galima planuoti iškart po gydymo pabaigos. Kai kurie pacientai gydymo metu praneša per didelis prakaitavimas, nuotaikų kaita ir karščio bangos.

Jei mioma nesiekia 7 mm, ji stebima. Pašalinimas ar kitoks gydymas netinka, kol liga neprogresuoja. Tačiau menopauzės metu kartais pašalinami mažo dydžio mazgai, pavyzdžiui, apie 9 mm.

Embolizacija

Jeigu konservatyvi terapija nedavė norimų rezultatų, skiriama EMA. Mazgų dydis neturi viršyti 3 centimetrų. Ši technika susidoroja su patologija bet kuriame etape. Proceso metu arterijas užsikemša specialia medžiaga, dėl kurios auglys miršta, būdamas be tinkamos mitybos.


Moteris išlaiko reprodukcines funkcijas, nes gimda nenukenčia. Procedūra trunka iki 50 minučių, anestezija nereikalinga. Po operacijos pacientas stebimas iki ryto, po to grįžta namo. Laikui bėgant, silpnas skausmas, kuriuos pašalina skausmą malšinantys vaistai.

Atsigavimas įvyksta po septynių dienų, pagerėjimai pastebimi jau per kitą menstruacinį ciklą. Pašalinkite diskomfortą ir gausios išskyros. Pirmąją savaitę po JAE galimas silpnumas, karščiavimas ir šaltkrėtis. Netrukus nemalonūs simptomai išnyks.

pašalinimas lazeriu

lazerio spinduliai naudojamas esant neoplazmoms iki 4 centimetrų. Dozuojamas spindulys patenka į pažeistą vietą, išlaikant optimalų gylį. Tuo pačiu metu kaimyniniai audiniai ir ląstelės nenukenčia. Terapija turi daug privalumų, įskaitant:

  • Įgyvendinimo greitis;
  • Nėra skausmo, randų, randų ir anestezijos;
  • Išsaugoma reprodukcinė funkcija;
  • Intervencijos metu kraujavimas sustoja;
  • Ambulatorinio gydymo galimybė.

Pooperacinis laikotarpis neviršija 2 dienų. Dėl tokio gydymo normalizuojasi menstruacijos, pagerėja savijauta, grįžta galimybė pagimdyti vaiką. Trūkumai apima didelė rizika pasikartojimas ir negalėjimas atlikti intervencijos esant didelio masto navikų ataugoms.

Myoma yra gerybinis navikas, augantis gimdos miometriume (raumeniniame organo sluoksnyje). Ligos amžius svyruoja nuo 20 iki 70 metų, tačiau dauguma sergančiųjų yra vidutinio amžiaus.

Medikai mano, kad pagrindinė gimdos miomų susidarymo priežastis – pakitimai hormoninis fonas moterys pacientės.

Diagnozavus gimdos miomas, kyla klausimas dėl jos dydžio. Galų gale, gydymas priklauso nuo to, kiek didelių navikų buvo rasta, kokio tipo jie yra ir nuo jų dydžio savaitėmis. Norint nustatyti gimdos fibromų dydį savaitėmis, reikia atlikti ultragarsinį tyrimą. Manoma, kad didelės fibromos, kurių dydis yra daugiau nei 12-16 savaičių (daugiau nei 6 cm arba 60 mm), turėtų būti be nesėkmės operuoti: tokie mazgai pavojingi paciento gyvybei, ypač jei jų yra daug. Augliai, mažesni nei 10-11 (2-6 cm arba 20-60 mm) akušerinės savaitės, privalomi chirurginė intervencija netaikomi, juos galima išgydyti konservatyviai (vaistais, fizioterapija, dieta).

Miomų klasifikacija pagal dydį

Ultragarsu naviko dydis nustatomas centimetrais ar savaitėmis.

Kadangi progresuojant miomatiniam mazgui, didėja gimdos ertmė, didėja ir joje augantis kūdikis, medicinoje įprasta jo dydį lyginti su nėštumo savaitėmis.

Norint nustatyti naviko dydį mm arba cm, padės ši gimdos dugno aukščio ir termino atitikties lentelė:

Terminas savaitėmis Gimdos dydis cm
8-9 8-9
10-11 10-11
12-13 10-11
14-15 12-13
16-17 14-19
18-19 16-21
20-21 18-24
22-23 21-25
24-25 23-27
26-27 25-28
28-29 26-31
30-31 29-32
32-33 31-33
34-35 32-33
36-37 32-37
38-39 35-38
40-41 34-35

Remdamiesi šiais duomenimis, gydytojai išskiria gimdos miomas į tris tipus:

  1. Mažas: dydis iki 2 cm (iki 20 mm) - 4 savaitės;
  2. Vidutinis navikas: dydis nuo 2 cm iki 6 cm (nuo 20 mm iki 60 mm) - 10-11 savaičių;
  3. Didelės fibromos: dydis virš 6 cm (virš 60 mm) – 12-16 ir daugiau nėštumo savaičių.

Simptomai ir matmenys

gimdos fibroma įjungta ankstyvos datos(vertė iki 2 cm arba 20 mm) nesijaučia. Tačiau augliui augant ir po to, kai jis pasiekia didelį dydį (10–12 savaičių arba 50 mm ar daugiau), pradeda pasireikšti šie simptomai:

  • Gausus menstruacinis kraujavimas su stiprus skausmas kurie nepalengvina skausmą malšinančių vaistų;
  • Jei auglys didelis (daugiau nei 12 sav.), gimda pradeda didėti ir atitinkamai išsipučia pilvo apačia. Paciento svoris išlieka tame pačiame lygyje;
  • Jei moteriai diagnozuota pėdų mioma, jos sukimas gali sukelti aštrūs skausmai skrandyje. Tai reiškia, kad naviko kūne sutrinka kraujotaka ir yra kupinas peritonito;
  • Dideli mazgeliai gimdoje (10–20 savaičių ir daugiau) gali suspausti netoliese esančius organus ir sukelti tuštinimosi (lėtinį vidurių užkietėjimą) ir šlapinimosi problemų. dažni raginimaiį tualetą), skausmas juosmens, širdies ir apatinės galūnės(taip pat ir jų tirpimas), kai suspaudžiamos šalia tiesiosios žarnos esančios nervų galūnės;
  • Didelės miomos, augančios ant išorinio gimdos sluoksnio, gali sudaryti sąaugas su gretimais audiniais ir organais, kurios judant sukelia skausmą įvairiose kūno vietose.

Diagnozė

Apsilankius pas gydytoją, moteris apžiūrima bimanualiai (vizualinis-rankinis apžiūra ginekologiniais veidrodžiais), nustatomas gimdos dydis savaitėmis, po to siunčiama tyrimams ir echoskopijai (tiksliai nustatys paties naviko dydį) .

Norint teisingai paskirti susidariusiai situacijai tinkamą gydymą, reikia reguliariai atlikti gimdos ertmės ultragarsinį tyrimą (ultragarsą). Taip tiksliai paaiškės, kiek miomų yra jos ertmėje, kokio dydžio jos savaitėmis ir centimetrais, kaip greitai progresuoja (kaip greitai auga). Faktas yra tas greitas augimas miomos mazgai (daugiau nei 4 savaites per 12 mėnesių) gali būti vienas iš naviko degeneracijos į piktybinį vėžinį auglį požymių.

Reguliarus ultragarsas yra privalomas net nesant jokių miomų simptomų: jis gali būti nedidelis (iki 10 mm), bet esantis pavojingoje zonoje.

Taip pat norint gauti išsamių duomenų apie miomatinio mazgo dydį, vietą, struktūrą ir tipą, naudojami MRT ir transvaginaliniai tyrimo metodai (gali būti klaidingas ultragarsas), daroma naviko nuotrauka, kurią vėliau apžiūrės gydantis gydytojas.

Nėštumas ir mazgo dydis

Maži miomos mazgai (iki 10 mm) neturės didelės įtakos kūdikio augimui motinos įsčiose, tačiau būtina stebėti jų būklę nėštumo metu (labai retai intensyviai auga gimdos neoplazmos). nėštumo metu).

Dideli navikai, esantys poodiniame gimdos sluoksnyje, gali slopinti normalus vystymasis kūdikio (vieta gimdoje tampa daug mažesnė), sukelia įvairias patologijas.

Esant didesnio nei 12 savaičių miomatinio mazgo lokalizacijai galinėje organo sienelėje, kai vaisius taip pat yra prisirišęs prie šios vietos, prasidėjus priešlaikiniam gimdymui ar deguonies badas kūdikis.

Akušeriai laikosi tokios nuomonės: esant nedideliam miomatiniam mazgui, augančiam išoriniame gimdos sluoksnyje arba viduriniame raumenų sluoksnyje, ištverti ir pagimdyti. sveikas kūdikis yra visai tikra.

Naviko gydymas

Gydyti miomas įvairių metodų priklausomai nuo jų tipo ir dydžio savaitėmis:

  • Hormonų terapija taikoma tais atvejais, kai miomų dydis neviršija 12 savaičių. Vaistai veikia taip, kad slopina patologinio naviko progresavimo greitį ir sumažina jo dydį. Hormoninis gydymas plačiai naudojamas nustačius miomus jaunesnio ir vidutinio amžiaus moterims, norinčioms ateityje susilaukti palikuonių, taip pat po chirurginė intervencija siekiant užkirsti kelią naujų mazgų susidarymui;
  • Simptominis gydymas:

Antispazminiai ir analgetikai (net 2-3 savaičių mazgai gali sukelti stiprų skausmą menstruacijų metu);

Hemostatiniai vaistai skiriami esant mažiausio dydžio miomoms (4 mm skersmens poodinis mazgas kartais gali išprovokuoti intensyvias tarpmenstruacijas gimdos kraujavimas) su atitinkamomis indikacijomis: ilgai trunkantis ir gausus mėnesinių kraujavimas, kraujavimas iš lytinių takų ovuliacijos metu;

  • Chirurgija nurodoma, jei navikas pasiekė 13 ar daugiau savaičių:

Kraujagyslių embolizacija;

Miomų šalinimas lazeriu;

Miomektomija;

Visiškas arba dalinis gimdos pašalinimas su gimdos kakleliu arba be jo;

  • Netradiciniai metodai:

Liaudies gydymas;

Fizioterapinis gydymas;

Gimnastika;

Gydymas dėlėmis.

Kada nurodoma operacija?

  • Jei fibroma yra didesnė nei 12 nėštumo savaičių;
  • Jei moteris ateityje planuoja pagimdyti ir pagimdyti vaiką;
  • Jei yra rizika, kad miomatozinis mazgas išsigims į piktybinį gimdos auglį – sarkoma;
  • Jei navikas sukelia nuolatinį stiprų skausmą, kurio nesustabdo skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai;
  • Jei miomatinis mazgas susispaudžia šlapimo pūslė, tiesiosios žarnos ir nervų galūnės, sukeliančios daug nepatogumų ir diskomforto;
  • Jei neoplazma sukelia nuolatinį stiprus kraujavimas kurios fone pacientui išsivystė anemija;
  • Jei auglys (net jei mažas) turi ilgą ploną stiebelį: yra didelė torsiono ir peritonito rizika;
  • Jei mioma trukdo normaliai šlapintis (nuolat stagnuoja šlapimas);
  • Jei dėl didelio tiesiosios žarnos miomatinio mazgo suspaudimo pacientas išmatos itin retai (1-2 kartus per savaitę), kartu su kūno intoksikacija ir pilvo pūtimu su skausmu palpuojant.