डाव्या फुफ्फुसातील निओप्लाझम. सौम्य फुफ्फुसातील ट्यूमर
सौम्य ट्यूमरची वैशिष्ट्ये अशी आहेत की शरीरातील ऊती नष्ट होत नाहीत आणि मेटास्टेसेस नसतात.
घातक ट्यूमरची वैशिष्ट्ये अशी आहेत की ती शरीराच्या ऊतींमध्ये वाढते, तर मेटास्टेसेस दिसतात. 25% पेक्षा जास्त परिस्थितींमध्ये जेव्हा घातक ट्यूमरचे स्थानिक स्वरूपाचे निदान होते, 23% मध्ये प्रादेशिक ट्यूमरची उपस्थिती आणि 56% मध्ये - दूरस्थ मेटास्टेसेस.
मेटास्टॅटिक ट्यूमरचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते वेगवेगळ्या अवयवांमध्ये दिसून येते, परंतु त्याच वेळी ते फुफ्फुसात जाते.
हा लेख मानवांमध्ये फुफ्फुसातील ट्यूमर निश्चित करण्याच्या चिन्हे आणि त्याबद्दल बोलतो. आणि ट्यूमरच्या टप्प्यांचे प्रकार आणि उपचारांच्या पद्धतींबद्दल देखील.
व्यापकता
सर्व फुफ्फुसांच्या निओप्लाझममध्ये फुफ्फुसाचा ट्यूमर हा एक सामान्य रोग आहे. 25% पेक्षा जास्त प्रकरणे ही प्रजातीरोग मृत्यू ठरतो. पुरुषांमध्ये 32% पेक्षा जास्त ट्यूमर हा फुफ्फुसाचा ट्यूमर असतो, स्त्रियांमध्ये 25% असतो. रुग्णांचे अंदाजे वय 40-65 वर्षे आहे.
फुफ्फुसातील ट्यूमरचे अनेक प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते:
- एडेनोकार्सिनोमा;
- लहान पेशी कर्करोग
- मोठ्या पेशींसह कर्करोग;
- स्क्वॅमस सेल कर्करोग आणि इतर अनेक प्रकार.
स्थानिकीकरणानुसार, ट्यूमर आहे:
- मध्यवर्ती;
- परिधीय;
- शिखर
- मध्यस्थ;
- मिलिरी
वाढीच्या दिशेने:
- बाह्यब्रोन्कियल;
- एंडोब्रोन्कियल;
- पेरिब्रोन्कियल
तसेच, ट्यूमरमध्ये मेटास्टेसेस दिसल्याशिवाय विकासाचे गुणधर्म आहेत.
रोगाच्या टप्प्यांनुसार, ट्यूमर आहे:
- पहिला टप्पा हा एक ट्यूमर आहे ज्यामध्ये ब्रॉन्चीचा आकार लहान असतो, तर फुफ्फुस आणि मेटास्टेसेसचे उगवण होत नाही;
- दुसरा टप्पा - ट्यूमर जवळजवळ पहिल्या टप्प्याप्रमाणेच आहे, परंतु थोडा मोठा आहे, फुफ्फुस उगवण नाही, परंतु एकच मेटास्टेसेस आहे;
- तिसरा टप्पा - ट्यूमर आणखी जास्त आहे मोठे आकारआणि आधीच फुफ्फुसाच्या सीमेपलीकडे जाते, ट्यूमर आधीच छाती किंवा डायाफ्राममध्ये वाढू शकतो, तेथे खूप आहे मोठ्या संख्येनेमेटास्टेसेस;
- - ट्यूमर बर्याच शेजारच्या अवयवांमध्ये खूप लवकर पसरतो, दूरच्या मेटास्टेसेस असतात. बहुतेक लोक कार्सिनोजेन्सच्या गैरवापरामुळे आजारी पडतात तंबाखूचा धूर. पुरुष आणि स्त्रिया दोघांनाही समान धोका आहे.
धूम्रपान करणार्यांमध्ये, फुफ्फुसात ट्यूमर होण्याचे प्रमाण धूम्रपान न करणार्यांपेक्षा जास्त असते. आकडेवारीनुसार, बहुतेक रुग्ण पुरुष आहेत. पण मध्ये अलीकडेट्रेंड थोडा बदलला आहे, कारण बरेच आहेत धूम्रपान करणाऱ्या महिला. क्वचित प्रसंगी, फुफ्फुसातील गाठ आनुवंशिक असू शकते.
फुफ्फुसातील ट्यूमरची चिन्हे
फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या विकासासाठी अनेक सिद्धांत आहेत. मानवी शरीरावर निकोटीनचा प्रभाव पेशींमध्ये अनुवांशिक विकृती जमा होण्यास हातभार लावतो. यामुळे, ट्यूमर वाढण्याची प्रक्रिया सुरू होते, जी नियंत्रित करणे जवळजवळ अशक्य आहे, शिवाय, रोगाची लक्षणे लगेच दिसून येत नाहीत. याचा अर्थ डीएनएचा नाश सुरू होतो, ज्यामुळे ट्यूमरच्या वाढीस उत्तेजन मिळते.
प्रकट करणे फुफ्फुसातील ट्यूमरक्ष-किरण वर
फुफ्फुसातील ट्यूमरचा प्रारंभिक टप्पा ब्रोन्सीमध्ये विकसित होऊ लागतो. पुढे, प्रक्रिया पुढे जाते आणि फुफ्फुसाच्या जवळच्या भागांमध्ये विकसित होते. कालबाह्य झाल्यानंतर, ट्यूमर इतर अवयवांमध्ये जातो, यकृत, मेंदू, हाडे आणि इतर अवयवांना देतो.
फुफ्फुसातील ट्यूमरची लक्षणे
फुफ्फुसातील अर्बुद त्याच्या लहान आकारामुळे आणि इतर अनेक रोगांच्या लक्षणांच्या समानतेमुळे प्रारंभिक टप्प्यावर शोधणे फार कठीण आहे. खोकला असताना तो फक्त खोकला किंवा थुंकीचे उत्पादन असू शकते. हा कालावधी अनेक वर्षे टिकू शकतो.
सहसा, डॉक्टरांना 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये कर्करोगाचा संशय येऊ लागतो. धूम्रपान करणार्यांना तसेच धोकादायक उद्योगांमध्ये काम करणार्या लोकांकडे विशेष लक्ष दिले जाते ज्यांना कमीतकमी लक्षणे असतात.
तक्रारी
सर्वसाधारणपणे, ब्रोन्कियल गुंतलेली सर्वात सामान्य तक्रार खोकला आहे, ज्यात 70% भेटी आणि 55% प्रकरणांमध्ये लोक हेमोप्टिसिसची तक्रार करतात. खोकला मुख्यतः हॅकिंग, सतत, थुंकी स्रावित आहे.
अशा तक्रारी असलेल्या लोकांना नेहमीच श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, बहुतेकदा छातीत दुखते, जवळजवळ अर्ध्या प्रकरणांमध्ये. या प्रकरणात, बहुधा ट्यूमर फुफ्फुसात जातो आणि त्याचा आकार वाढतो. वारंवार येणार्या मज्जातंतूवर भार पडतो तेव्हा आवाजात घरघर दिसते.
जेव्हा ट्यूमर वाढतो आणि लिम्फ नोड्स संकुचित करतो, लक्षणे जसे की:
- वरच्या आणि खालच्या भागात कमकुवतपणा;
- जर जखम खांद्यापर्यंत पोहोचली असेल तर पॅरेस्थेसिया;
- हॉर्नर सिंड्रोम;
- जेव्हा घाव फ्रेनिक मज्जातंतूपर्यंत पोहोचतो तेव्हा श्वास लागणे दिसून येते;
- शरीराचे वजन कमी होते;
- त्वचेवर खाज सुटणे दिसणे;
- वृद्धांमध्ये त्वचारोगाचा जलद विकास.
फुफ्फुसातील ट्यूमर काढून टाकणे
सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर, तो कोणताही टप्पा असला तरीही, शस्त्रक्रियेच्या उपचारांसाठी कोणतेही विरोधाभास नसल्यास काढून टाकले पाहिजे. ऑपरेशन्स व्यावसायिक सर्जन करतात. जितक्या लवकर फुफ्फुसातील ट्यूमरचे निदान केले जाते आणि ते काढून टाकण्यासाठी सर्व काही केले जाते, आजारी व्यक्तीच्या शरीराला कमी त्रास होतो आणि नंतर कमी धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकते.
फुफ्फुसाचा कर्करोग शस्त्रक्रिया
जर फुफ्फुसांचे परिधीय ऑन्कोलॉजी उद्भवते, जे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्येच स्थित असते, ते एन्युक्लेशनद्वारे काढले जाते, म्हणजे. दुसऱ्या शब्दांत, husking करून.
बहुतेक सौम्य ट्यूमरवर थोराकोस्कोपी किंवा थोरॅकोटॉमीद्वारे उपचार केले जातात. जर निओप्लाझम पातळ देठावर वाढले तर ते एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढले जाऊ शकते. परंतु या पर्यायामुळे अवांछित रक्तस्त्राव होऊ शकतो आणि फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीची पुन्हा तपासणी करणे अत्यावश्यक आहे.
निदान
ऑपरेशनची तयारी करत आहे
केमोथेरपी. ज्या प्रक्रियेस सक्षम आहे ते त्यांचे विकास थांबवते आणि त्यांच्या पुनरुत्पादनास प्रतिबंध करताना, आकार वाढण्यास प्रतिबंध करते. हा उपचार पर्याय यासाठी वापरला जातो लहान सेल कार्सिनोमाआणि नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग. ही प्रक्रिया सर्वात सामान्य मानली जाते आणि जवळजवळ सर्व कर्करोग रुग्णालयांमध्ये सतत वापरली जाते.
या प्रक्रियेचा एकमेव दोष आहे पूर्ण पुनर्प्राप्तीआणि पुनर्प्राप्ती जवळजवळ अशक्य आहे. परंतु, सर्वकाही असूनही, केमोथेरपी कर्करोगाच्या रुग्णाचे आयुष्य अनेक वर्षे वाढवू शकते.
फुफ्फुसाचा कर्करोग उपचार चांगला प्रतिबंध आहे पूर्ण अनुपस्थितीमाणसाच्या आयुष्यात सिगारेट.
पल्मोनरी फायब्रॉइड्सची लक्षणे आणि उपचार (3 मिनिटांत वाचा) |
फुफ्फुसाचा कर्करोग - त्याची लक्षणे आणि प्रकार (6 मिनिटांत वाचा) |
फुफ्फुसाचा ट्यूमर - निओप्लाझमच्या अनेक श्रेणी एकत्र करतो, म्हणजे घातक आणि सौम्य. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की पूर्वीचा चाळीशीपेक्षा जास्त लोकांवर परिणाम होतो आणि नंतरचे 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये तयार होतात. दोन्ही प्रकरणांमध्ये ट्यूमर तयार होण्याची कारणे जवळजवळ समान आहेत. बर्याचदा, वाईट सवयींचे दीर्घकालीन व्यसन, घातक उत्पादनात काम करणे आणि शरीराच्या संपर्कात येणे हे चिथावणी देणारे कार्य करतात.
रोगाचा धोका ट्यूमरच्या कोर्सच्या कोणत्याही प्रकारात आहे फुफ्फुसाची लक्षणे, जे आधीपासूनच विशिष्ट नसलेले स्वरूप आहेत, ते बर्याच काळासाठी अनुपस्थित असू शकतात. मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ती म्हणजे अस्वस्थता आणि अशक्तपणा, ताप, सौम्य छातीत अस्वस्थता आणि सतत. ओलसर खोकला. सर्वसाधारणपणे, फुफ्फुसाच्या आजारांमध्ये विशिष्ट लक्षणे नसतात.
केवळ इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक प्रक्रियेच्या मदतीने फुफ्फुसातील घातक आणि सौम्य निओप्लाझममध्ये फरक करणे शक्य आहे, त्यातील पहिले स्थान म्हणजे बायोप्सी.
सर्व प्रकारच्या निओप्लाझमचे उपचार केवळ चालते शस्त्रक्रिया करून, ज्यामध्ये केवळ ट्यूमरच्या छाटण्यामध्येच नाही तर प्रभावित फुफ्फुसाचे आंशिक किंवा पूर्ण काढणे देखील समाविष्ट असते.
दहाव्या पुनरावृत्तीच्या रोगांचे आंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण ट्यूमरसाठी स्वतंत्र मूल्ये वाटप करते. अशा प्रकारे, घातक कोर्सच्या निर्मितीमध्ये आयसीडी -10 कोड - सी 34 आणि सौम्य - डी 36 असतो.
एटिओलॉजी
निर्मिती घातक निओप्लाझमअयोग्य सेल भेदभाव आणि पॅथॉलॉजिकल टिश्यू प्रसारामुळे उत्तेजित, जी जनुक पातळीवर होते. तथापि, फुफ्फुसातील ट्यूमर दिसण्याच्या संभाव्य पूर्वसूचक घटकांपैकी हे आहेत:
- निकोटीनचे दीर्घकालीन व्यसन - यामध्ये सक्रिय आणि निष्क्रिय धूम्रपान दोन्ही समाविष्ट आहे. असा स्त्रोत 90% पुरुषांमध्ये आणि 70% प्रकरणांमध्ये महिलांमध्ये रोगाच्या विकासास उत्तेजन देतो. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की निष्क्रिय धूम्रपान करणार्यांना घातक कोर्सचा ट्यूमर विकसित होण्याची उच्च शक्यता असते;
- विशिष्ट कार्य परिस्थिती, म्हणजे रासायनिक आणि विषारी पदार्थ असलेल्या व्यक्तीचा सतत संपर्क. मानवांसाठी सर्वात धोकादायक म्हणजे एस्बेस्टोस आणि निकेल, आर्सेनिक आणि क्रोमियम, तसेच किरणोत्सर्गी धूळ;
- कायम एक्सपोजर मानवी शरीररेडॉन विकिरण;
- सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरचे निदान - हे या वस्तुस्थितीमुळे होते की त्यापैकी काही, थेरपीच्या अनुपस्थितीत, कर्करोगात रूपांतरित होण्याची शक्यता असते;
- थेट फुफ्फुसात किंवा ब्रोन्सीमध्ये दाहक किंवा पूरक प्रक्रियेचा कोर्स;
- फुफ्फुसाच्या ऊतींचे डाग;
- अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
वरील कारणांमुळे डीएनए नुकसान आणि सेल्युलर ऑन्कोजीन सक्रिय होण्यास हातभार लागतो.
सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरच्या निर्मितीचे उत्तेजक लोक सध्या निश्चितपणे ज्ञात नाहीत, तथापि, पल्मोनोलॉजी क्षेत्रातील तज्ञ सूचित करतात की याचा परिणाम होऊ शकतो:
- भारित आनुवंशिकता;
- जनुक उत्परिवर्तन;
- विविध व्हायरसचा पॅथॉलॉजिकल प्रभाव;
- रासायनिक आणि किरणोत्सर्गी पदार्थांचा प्रभाव;
- वाईट सवयींचे व्यसन, विशेषतः धूम्रपान करणे;
- दूषित माती, पाणी किंवा हवा यांच्याशी संपर्क साधला जातो, तर फॉर्मल्डिहाइड बहुतेकदा उत्तेजक मानले जाते, अतिनील किरणे, benzanthracene, किरणोत्सर्गी समस्थानिक आणि विनाइल क्लोराईड;
- स्थानिक किंवा सामान्य प्रतिकारशक्ती कमी;
- कायमचा प्रभाव तणावपूर्ण परिस्थिती;
- तर्कहीन पोषण;
- अंमली पदार्थांचे व्यसन.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना असे दिसून येते की प्रत्येक व्यक्तीला ट्यूमर दिसण्याची शक्यता असते.
वर्गीकरण
पल्मोनोलॉजी क्षेत्रातील तज्ञ सामान्यतः अनेक प्रकारचे घातक निओप्लाझम वेगळे करतात, परंतु त्यापैकी अग्रगण्य स्थान कर्करोगाने व्यापलेले आहे, या भागात ट्यूमर असलेल्या प्रत्येक 3 लोकांमध्ये निदान केले जाते. याव्यतिरिक्त, खालील देखील घातक मानले जातात:
- - मध्ये उद्भवते लिम्फॅटिक प्रणाली. बहुतेकदा, अशी निर्मिती स्तन किंवा कोलन, मूत्रपिंड किंवा गुदाशय, पोट किंवा गर्भाशय ग्रीवा, अंडकोष किंवा सारख्या ट्यूमरच्या मेटास्टॅसिसचा परिणाम आहे. कंठग्रंथी, सांगाडा प्रणालीकिंवा प्रोस्टेट, तसेच त्वचा;
- - इंट्रालव्होलर किंवा पेरिब्रोन्कियल संयोजी ऊतक समाविष्ट करते. हे बहुतेकदा डाव्या फुफ्फुसात स्थानिकीकरण केले जाते आणि पुरुषांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे;
- घातक कार्सिनॉइड - दूरच्या मेटास्टेसेस तयार करण्याची क्षमता आहे, उदाहरणार्थ, यकृत किंवा मूत्रपिंड, मेंदू किंवा त्वचा, अधिवृक्क ग्रंथी किंवा स्वादुपिंड;
- स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा;
- फुफ्फुस मेसोथेलियोमा - हिस्टोलॉजिकल रीतीने फुफ्फुसाच्या पोकळीला रेषा असलेल्या उपकला ऊतकांचा समावेश होतो. खूप वेळा निसर्गात पसरलेले;
- ओट सेल कार्सिनोमा - रोगाच्या प्रगतीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मेटास्टेसेसच्या उपस्थितीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.
याव्यतिरिक्त, फुफ्फुसाचा एक घातक ट्यूमर आहे:
- अत्यंत भिन्न;
- मध्यम भिन्नता;
- खराब फरक;
- अभेद्य
हे प्रगतीच्या अनेक टप्प्यांतून जाते:
- प्रारंभिक - ट्यूमरचा आकार 3 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही, या अवयवाच्या फक्त एका भागावर परिणाम होतो आणि मेटास्टेसाइज होत नाही;
- मध्यम - निर्मिती 6 सेंटीमीटरपर्यंत पोहोचते आणि प्रादेशिक लिम्फ नोड्सला एकल मेटास्टेसेस देते;
- गंभीर - 6 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त आकारमानातील निओप्लाझम, फुफ्फुस आणि ब्रॉन्चीच्या शेजारच्या लोबपर्यंत विस्तारित आहे;
- जटिल - कर्करोग व्यापक आणि दूरस्थ मेटास्टेसेस देते.
सौम्य ट्यूमरचे वर्गीकरण त्यांच्या रचना तयार करणार्या ऊतकांच्या प्रकारानुसार:
- उपकला;
- neuroectodermal;
- mesodermal;
- जंतूजन्य
सौम्य ट्यूमरफुफ्फुसांमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:
- एडेनोमा ही ग्रंथींची निर्मिती आहे, जी यामधून कार्सिनॉइड्स आणि कार्सिनोमा, सिलिंड्रोमा आणि अॅडेनोइड्समध्ये विभागली जाते. हे नोंद घ्यावे की 10% प्रकरणांमध्ये घातकता दिसून येते;
- हॅमार्टोमा किंवा - एक भ्रूण ट्यूमर ज्यामध्ये जंतूच्या ऊतींचे घटक भाग असतात. या श्रेणीतील हे सर्वात वारंवार निदान झालेले फॉर्मेशन आहेत;
- किंवा फायब्रोएपिथेलिओमा - संयोजी ऊतक स्ट्रोमाचा समावेश आहे आणि त्यात मोठ्या प्रमाणात पॅपिलरी वाढ आहे;
- - व्हॉल्यूममध्ये 3 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नाही, परंतु ते प्रचंड आकारात वाढू शकते. हे 7% प्रकरणांमध्ये उद्भवते आणि घातकतेची शक्यता नसते;
- - हा एक फॅटी ट्यूमर आहे, जो अत्यंत क्वचितच फुफ्फुसांमध्ये स्थानिकीकृत आहे;
- लेयोमायोमा - एक दुर्मिळ निर्मिती ज्यामध्ये गुळगुळीत स्नायू तंतू असतात आणि ते पॉलीपसारखे दिसतात;
- रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमरचा एक गट - यामध्ये हेमॅन्गिओएन्डोथेलियोमा, हेमॅन्गिओपेरिसिटोमा, केशिका आणि कॅव्हर्नसचा देखील समावेश असावा. पहिले 2 प्रकार सशर्त सौम्य फुफ्फुसाचे ट्यूमर आहेत, कारण ते कर्करोगात ऱ्हास होण्याची शक्यता असते;
- किंवा डर्मॉइड - भ्रूण ट्यूमर किंवा सिस्ट म्हणून कार्य करते. घटनेची वारंवारता 2% पर्यंत पोहोचते;
- neurinoma किंवा shvannomu;
- केमोडेक्टोमा;
- क्षयरोग;
- तंतुमय हिस्टियोसाइटोमा;
- प्लाझ्मासाइटोमा
शेवटच्या 3 जाती सर्वात दुर्मिळ मानल्या जातात.
याव्यतिरिक्त, एक सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर, फोकसनुसार, विभागलेला आहे:
- मध्यवर्ती;
- परिधीय;
- विभागीय;
- मुख्यपृष्ठ;
- शेअर
वाढीच्या दिशेने वर्गीकरण खालील रचनांचे अस्तित्व सूचित करते:
- एंडोब्रोन्कियल - अशा परिस्थितीत, ट्यूमर ब्रॉन्कसच्या लुमेनमध्ये खोलवर वाढतो;
- extrabronchtal - वाढ बाहेर निर्देशित आहे;
- इंट्रामुरल - उगवण फुफ्फुसाच्या जाडीमध्ये होते.
याव्यतिरिक्त, कोर्सच्या कोणत्याही प्रकाराचे निओप्लाझम एकल आणि एकाधिक असू शकतात.
लक्षणे
अभिव्यक्तीच्या पदवीसाठी क्लिनिकल चिन्हेअनेक घटकांनी प्रभावित:
- शिक्षणाचे स्थानिकीकरण;
- ट्यूमर आकार;
- उगवण स्वरूप;
- उपलब्धता सहवर्ती रोग;
- मेटास्टेसेसची संख्या आणि व्याप्ती.
घातक ट्यूमरची चिन्हे विशिष्ट नसतात आणि सादर केली जातात:
- कारणहीन अशक्तपणा;
- जलद थकवा;
- तापमानात नियतकालिक वाढ;
- सामान्य अस्वस्थता;
- लक्षणे, आणि;
- hemoptysis;
- श्लेष्मा किंवा पुवाळलेल्या थुंकीसह सतत खोकला;
- श्वास लागणे जे विश्रांती घेते;
- वेदना वेगवेगळ्या प्रमाणातछातीत अभिव्यक्ती;
- तीव्र घटशरीराचे वजन.
सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरमध्ये खालील लक्षणे असतात:
- रक्त किंवा पूच्या अशुद्धतेसह थुंकी कमी प्रमाणात सोडल्यास खोकला;
- श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान शिट्ट्या आणि आवाज;
- काम करण्याची क्षमता कमी होणे;
- श्वास लागणे;
- तापमान निर्देशकांमध्ये सतत वाढ;
- दम्याचा झटका;
- शरीराच्या वरच्या अर्ध्या भागाला भरती;
- शौच कृतीची विकृती;
- मानसिक विकार.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की बहुतेक वेळा सौम्य स्वरूपाची कोणतीही चिन्हे नसतात, म्हणूनच हा रोग निदानासाठी आश्चर्यचकित होतो. घातक साठी म्हणून फुफ्फुसाचे निओप्लाझम, लक्षणे केवळ तेव्हाच व्यक्त केली जातात जेव्हा ट्यूमर मोठ्या आकारात वाढतो, विस्तृत मेटास्टेसेस होतो आणि नंतरच्या टप्प्यात होतो.
निदान
ठेवा योग्य निदानमाध्यमातूनच शक्य आहे विस्तृत इंस्ट्रुमेंटल परीक्षा, जे आवश्यकतेने उपस्थित डॉक्टरांद्वारे थेट चालवल्या जाणार्या मॅनिपुलेशनच्या आधी असतात. ते समाविष्ट असावे:
- वैद्यकीय इतिहासाचा अभ्यास - विशिष्ट ट्यूमर होण्यास कारणीभूत आजार ओळखण्यासाठी;
- एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनाच्या इतिहासाशी परिचित होणे - कामाची परिस्थिती, राहणीमान आणि जीवनशैली स्पष्ट करणे;
- फोनेंडोस्कोपसह रुग्णाचे ऐकणे;
- रुग्णाचे तपशीलवार सर्वेक्षण - संपूर्ण संकलित करण्यासाठी क्लिनिकल चित्ररोगाचा कोर्स आणि लक्षणांची तीव्रता निश्चित करा.
इंस्ट्रूमेंटल प्रक्रियेपैकी हे हायलाइट करण्यासारखे आहे:
- डावीकडील साधा रेडियोग्राफी आणि उजवे फुफ्फुस;
- सीटी आणि एमआरआय;
- फुफ्फुस पंचर;
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
- ब्रॉन्कोस्कोपी;
- थोरॅकोस्कोपी;
- अल्ट्रासाऊंड आणि पीईटी;
- एंजियोपल्मोनोग्राफी
याव्यतिरिक्त, खालील प्रयोगशाळा चाचण्या आवश्यक आहेत:
- सामान्य आणि बायोकेमिकल विश्लेषणरक्त;
- ट्यूमर मार्करसाठी चाचण्या;
- थुंकीची सूक्ष्म तपासणी;
- बायोप्सीचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण;
- उत्सर्जनाचा सायटोलॉजिकल अभ्यास.
उपचार
पूर्णपणे सर्व घातक आणि सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमर (दुर्घटनाची शक्यता विचारात न घेता) शस्त्रक्रिया काढून टाकल्या जातात.
वैद्यकीय हस्तक्षेप म्हणून, खालीलपैकी एक ऑपरेशन निवडले जाऊ शकते:
- गोलाकार, सीमांत किंवा फेनेस्ट्रेटेड रेसेक्शन;
- लोबेक्टॉमी;
- bilobectomy;
- न्यूमोनेक्टोमी;
- husking;
- फुफ्फुसाचे पूर्ण किंवा आंशिक छाटणे;
- थोराकोटॉमी
ऑपरेशन करण्यायोग्य उपचार खुल्या किंवा एंडोस्कोपिक पद्धतीने केले जाऊ शकतात. हस्तक्षेपानंतर गुंतागुंत किंवा माफीचा धोका कमी करण्यासाठी, रुग्ण केमोथेरपी किंवा रेडिएशन उपचार घेतात.
संभाव्य गुंतागुंत
जर आपण लक्षणांकडे दुर्लक्ष केले आणि रोगाचा उपचार केला नाही तर आहे उच्च धोकागुंतागुंतांचा विकास, म्हणजे:
- फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव;
- गळू न्यूमोनिया;
- व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन सिंड्रोम आणि अंतर्गत अवयव;
- घातकता
प्रतिबंध आणि रोगनिदान
शरीरात कोणत्याही निओप्लाझम तयार होण्याची शक्यता कमी करणे यात योगदान देते:
- सर्वांचा पूर्ण नकार वाईट सवयी;
- योग्य आणि संतुलित आहार;
- शारीरिक आणि भावनिक ताण टाळणे;
- वापर वैयक्तिक अर्थविषारी आणि विषारी पदार्थांसह काम करताना संरक्षण;
- शरीराच्या विकिरण प्रतिबंध;
- पॅथॉलॉजीजचे वेळेवर निदान आणि उपचार ज्यामुळे ट्यूमर तयार होऊ शकतात.
तसेच, मध्ये नियमित प्रतिबंधात्मक तपासणीबद्दल विसरू नका वैद्यकीय संस्थाजे वर्षातून किमान 2 वेळा घेतले पाहिजे.
ट्यूमर मानवी फुफ्फुसातील विविध निओप्लाझमचा एक मोठा समूह बनवतात. या प्रकरणात, फुफ्फुस, फुफ्फुसाचा फुफ्फुस किंवा ब्रॉन्चीच्या ऊतींमध्ये लक्षणीय वाढ होते, ज्यामध्ये शारीरिकरित्या बदललेल्या पेशी असतात ज्या यापुढे त्यांचे कार्य करण्यास सक्षम नसतात.
सौम्य आणि घातक रचना प्रभावित पेशींच्या भिन्नतेच्या प्रमाणात भिन्न आहेत.
याव्यतिरिक्त, इतर अवयवांच्या ऊतींचे ट्यूमरसारखे भाग फुफ्फुसात प्रवेश करू शकतात; हे ट्यूमर मूलभूतपणे घातक मानले जातात.
रोगाची कारणे, विकासाचे घटक आणि फरक
फुफ्फुसांमध्ये निओप्लाझम होण्याच्या कारणांपैकी, अनेक भिन्न घटक आहेत:
हे विशेषतः लक्षात घेण्यासारखे आहे की निओप्लाझम विकसित होण्याचा धोका वाढतो जुनाट आजारप्रतिकारशक्ती कमी झाल्यास, उदाहरणार्थ:
- श्वासनलिकांसंबंधी दमा.
- COPD
- क्रॉनिक ब्राँकायटिस.
- क्षयरोग, न्यूमोनिया आणि इतर काही आजार.
निओप्लाझम वेगळे करण्यासाठी, अतिरिक्त परीक्षांची आवश्यकता आहे: ट्यूमर एक सौम्य ग्रॅन्युलोमा असू शकतो, जो निसर्गात निरुपद्रवी आहे, परंतु निओप्लाझम एक घातक ट्यूमर बनण्याची शक्यता देखील आहे, ज्याची त्वरित तपासणी करणे आवश्यक आहे. बरा
निओप्लाझमचे दोन प्रकार आहेत:
- सौम्य ट्यूमर;
- घातक.
सौम्य फॉर्मेशन्स सामान्य पासून दिसतात, निरोगी पेशींप्रमाणेच. त्यांच्यामध्ये स्यूडोकॅप्सूल तयार होते आणि आसपासच्या ऊतींचे शोष होते.
या प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये मेटास्टेसेस तयार होत नाहीत. सौम्य ट्यूमर बहुतेक वेळा 45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये दिसून येतात आणि सर्वसाधारणपणे ते फुफ्फुसातील सर्व संभाव्य निओप्लाझमच्या एकूण संचापैकी सुमारे 7-10% बनतात.
सौम्य ब्रोन्कियल ट्यूमर पेशींपासून उद्भवतात ज्यांची रचना निरोगी पेशींसारखी असते. ही रचना हळूहळू वाढतात, शेजारच्या पेशी नष्ट करत नाहीत आणि घुसखोरी करत नाहीत.
वाटप खालील प्रकारसौम्य रचना:
सौम्य निर्मितीची लक्षणे
सौम्य ट्यूमरचे प्रकटीकरण बरेच वैविध्यपूर्ण आहेत आणि रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून श्रेणींमध्ये विभागले गेले आहेत. रोगाचे तीन टप्पे आहेत:
रोगाचे निदान
योग्य निदान करण्यासाठी, अनेक अतिरिक्त प्रक्रिया पार पाडणे आवश्यक आहे. हे लक्षात घ्यावे की फुफ्फुसातील एकल नोड्यूल विशेषतः 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी धोकादायक असतात आणि ते धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये असू शकतात - ज्यांनी अलीकडेच धूम्रपान सोडले आहे त्यांच्यासह.
जे लोक धूम्रपान करत नाहीत आणि ज्यांचे वय 35 वर्षांपेक्षा कमी आहे, त्यांच्यामध्ये एकच वाढ घातक आणि फॉर्म होण्याची शक्यता असते. फुफ्फुसाचा कर्करोगएक टक्क्यापेक्षा कमी आहे.
हे निरीक्षण आपल्याला शिक्षण दर्जेदार असल्याचा निष्कर्ष काढू देते. पुढील चिन्हनिओप्लाझमचे भौतिक परिमाण बनतील: दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये सेंटीमीटरपेक्षा लहान ट्यूमर घातक असतात.
फुफ्फुसातील ट्यूमरमध्ये कॅल्शियमचा समावेश केल्याने ते घातक असण्याची शक्यता देखील कमी होते - हे त्याच क्ष-किरण निरीक्षणाद्वारे स्थापित केले जाऊ शकते. आणि सौम्य निर्मितीचे आणखी एक चिन्ह म्हणजे दोन वर्षांपर्यंत ट्यूमरच्या वाढीची अनुपस्थिती. हे निरीक्षण डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केले पाहिजे, ज्यांनी निओप्लाझमचे काळजीपूर्वक निरीक्षण केले पाहिजे आणि त्याच्या आकारात बदल लक्षात घेऊन समायोजन केले पाहिजे.
एक्स-रे फुफ्फुसातील विविध पॅथॉलॉजिकल रोग शोधण्यासाठी वापरला जातो, फुफ्फुसातील विविध निओप्लाझम ओळखण्यासाठी त्याचा वापर केला जाऊ शकतो. क्ष-किरणांवर, निओप्लाझम रेखाचित्रित सीमांसह अस्पष्ट सावली म्हणून पाहिले जाते; अशा रचनांची रचना अगदी स्पष्ट आणि एकसंध आहे, तथापि, आपण काही विशेषतः प्रमुख घटक देखील लक्षात घेऊ शकता: ब्लॉक्स प्रमाणे छोटा आकार decalcifications - hamartomas आणि tuberculomas - आणि हार्ड, संरचनात्मकदृष्ट्या हाडांसारखे, तुकडे - teratomas.
सौम्य किंवा घातक निसर्गाचे निओप्लाझम बहुतेकदा लक्षणे नसलेले असतात - रुग्णाला कोणतीही तक्रार नसते आणि या पॅथॉलॉजीज केवळ एक्स-रे वापरून अभ्यासात शोधल्या जाऊ शकतात.
परंतु तरीही, आपल्याला हे माहित असणे आवश्यक आहे की वरील माहिती 100% हमी देत नाही की ट्यूमर सौम्य आहे आणि अर्थातच, निदान करण्यासाठी पुरेसा आधार म्हणून काम करू शकत नाही. केवळ एक विशेषज्ञ निरीक्षण करतो बराच वेळरुग्ण आणि ज्याला त्याचा वैद्यकीय इतिहास माहित आहे, डेटा आणि रेडिओग्राफच्या विश्लेषणाच्या आधारे, तसेच एंडोस्कोपिक निरीक्षणे, तज्ञांचे मत बनवू शकतात. निर्णायक क्षणबायोप्सी आहे, ज्या सामग्रीचा अभ्यास डॉक्टरांच्या निर्णयाचा आधार असेल.
एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे जुन्या क्ष-किरणांचे जतन करणे, जे नवीनतम चित्रांशी तुलना करण्यासाठी आवश्यक आहे. हे निओप्लाझमचे स्थानिकीकरण अधिक अचूकपणे ओळखण्यास आणि त्याचे स्वरूप निर्धारित करण्यास अनुमती देईल. हे ऑपरेशन वेळेची बचत करण्यास आणि अनावश्यक कृती टाळण्यास आणि लवकर उपचार सुरू करण्यात मदत करेल.
जर रुग्णाला अलिकडच्या काळात घेतलेल्या प्रतिमा शोधण्याची संधी नसेल, तर 35 वर्षाखालील लोक जे धूम्रपान करत नाहीत त्यांनी दर तीन महिन्यांनी फुफ्फुसाची टोमोग्राफी केली पाहिजे आणि नंतर ही प्रक्रिया वर्षातून एकदा करावी - आणि हे अनुपस्थित आहे. डेटाचा जो घातकतेबद्दल सांगतो.याव्यतिरिक्त, फ्लोरोग्राफी करण्याची शिफारस केली जाते, जी निवासस्थानाच्या ठिकाणी पॉलीक्लिनिक्सद्वारे केली पाहिजे.
सौम्य ट्यूमर ओळखण्यासाठी सीटी स्कॅन हे एक अमूल्य साधन असेल, कारण ते तुम्हाला केवळ निओप्लाझमच ओळखू शकत नाही, तर लिपोमाचे वैशिष्ट्य असलेल्या ऍडिपोज टिश्यूचे ट्रेस देखील शोधू देते, फुफ्फुसातील द्रव शोधण्यात मदत करेल.
सिस्ट आणि ट्यूमरमध्ये द्रव उपस्थित होतो संवहनी मूळ. संगणित टोमोग्राफीमुळे क्षयरोग, विविध प्रकारचे कर्करोग आणि परिधीय कर्करोग यापासून सौम्य स्वरूप वेगळे करणे शक्य होते.
डॉक्टरांनी आवाजाची थरथरणे आणि श्वासोच्छवासाची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, छातीत घरघर करण्याचा निर्धार देखील निर्धारित केला पाहिजे. असममित बरगडी पिंजरामुख्य च्या अडथळा लक्षण असू शकते फुफ्फुसाचा श्वासनलिका, या रोगाची इतर चिन्हे म्हणजे गुळगुळीत आंतरकोस्टल स्पेस आणि डायनॅमिक्समधील संबंधित अर्ध्या सेलचा अंतर. या अभ्यासांमधून मिळालेल्या डेटाची मात्रा पुरेशी नसल्यास, डॉक्टर इतर पद्धती वापरतात: बायोप्सीसह थोराकोस्कोपी किंवा थोराकोटॉमी.
सौम्य ट्यूमरचा उपचार
या प्रकरणात औषधोपचारनिरुपयोगी, एक सौम्य निर्मिती सर्जिकल हस्तक्षेपाद्वारे पूर्ण काढून टाकण्याच्या अधीन आहे. केवळ वेळेवर निदान केल्याने रुग्ण आणि त्याच्या फुफ्फुसांच्या आरोग्यासाठी अपरिवर्तनीय परिणाम टाळता येतात.
ट्यूमर थोराकोस्कोपी किंवा थोरॅकोटॉमीद्वारे निर्धारित केले जातात.
ट्यूमरचे लवकर निदान विशेषतः महत्वाचे आहे, जे ऑपरेशन दरम्यान ऊतींचे जास्तीत जास्त प्रमाणात बचत करण्यास अनुमती देते आणि यामुळे, असंख्य गुंतागुंत टाळणे शक्य होते. शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्प्राप्ती पल्मोनोलॉजी विभागाद्वारे हाताळली जाते. बहुतेक ऑपरेशन्स यशस्वीरित्या पूर्ण होतात आणि ट्यूमरची पुनरावृत्ती व्यावहारिकरित्या वगळली जाते.
मध्यवर्ती फुफ्फुसातील ट्यूमर काढून टाकण्यासाठी ब्रोन्कियल रेसेक्शनचा वापर केला जातो. या पद्धतीसह, फुफ्फुसाच्या ऊतींवर परिणाम होत नाही, परंतु एक लहान चीरा बनविला जातो, जो आपल्याला फुफ्फुसाच्या बहुतेक कार्यात्मक ऊतींचे जतन करण्यास अनुमती देतो. फेनेस्ट्रेटेड रेसेक्शनचा वापर तथाकथित अरुंद पायावरील ब्रॉन्कस काढण्यासाठी केला जातो, ज्याला नंतर सिव्ह केले जाते किंवा या ठिकाणी ब्रॉन्कोटॉमी केली जाते.
अधिक गंभीर आणि मोठ्या निओप्लाझमसह, फुफ्फुसाचे एक किंवा दोन लोब काढले जातात - या पद्धतीला लोबेक्टॉमी किंवा बिलोबेक्टॉमी म्हणतात. कधीकधी - विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, ते न्यूमोनेक्टोमीचा अवलंब करतात - संपूर्ण फुफ्फुस काढून टाकणे. सौम्य ट्यूमरच्या घटनेमुळे फुफ्फुसांना गंभीर नुकसान झालेल्या रुग्णांसाठी हे ऑपरेशन सूचित केले जाते. पेरिफेरल ट्यूमर एन्युक्लिएशनद्वारे विच्छेदन केले जातात, सेगमेंटल रेसेक्शन देखील शक्य आहे आणि विशेषत: मोठ्या निओप्लाझमचे विच्छेदन लोबेक्टॉमीद्वारे केले जाते.
वरील परीक्षांव्यतिरिक्त, पस्तीस वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे रुग्ण आणि धूम्रपान करणार्यांनी बायोप्सी करणे देखील आवश्यक आहे.बायोप्सी अनुभवी सर्जनद्वारे केली जाते आणि त्याचे स्थान आणि आकारानुसार, सॅम्पलिंग तंत्र वेगळे असते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की धूम्रपान सोडल्याने धोका कमी होतो विविध रोगनिओप्लाझमसह फुफ्फुस.
सौम्य ट्यूमर श्वसन प्रणालीपेशींपासून विकसित होतात जे त्यांच्या गुणधर्म आणि रचनांमध्ये निरोगी असतात. ही प्रजाती फक्त 10% बनवते एकूणअसे स्थानिकीकरण. बहुतेकदा ते 35 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या लोकांमध्ये आढळतात.
सौम्य निओप्लाझम सामान्यतः लहान नोड्यूल, गोल किंवा सारखे दिसते अंडाकृती आकार. निरोगी ऊतींशी समानता असूनही, आधुनिक पद्धतीडायग्नोस्टिक्स आपल्याला संरचनेतील फरक द्रुतपणे शोधण्याची परवानगी देतात.
जर ट्यूमरमुळे ब्रोन्सीमध्ये व्यत्यय येत नसेल तर थुंकी व्यावहारिकपणे उत्सर्जित होत नाही. तो जितका मोठा असेल तितका गंभीर खोकला सुरू होतो.
काही प्रकरणांमध्ये, हे आढळते:
- शरीराचे तापमान वाढणे,
- श्वास लागणे दिसणे,
- छाती दुखणे.
शरीराच्या तापमानात वाढ श्वसन प्रणालीच्या वेंटिलेशन फंक्शन्सच्या उल्लंघनाशी संबंधित आहे आणि जेव्हा रोगास संसर्ग होतो. श्वासोच्छवासाचा त्रास प्रामुख्याने अशा परिस्थितीत वैशिष्ट्यपूर्ण आहे जेथे ब्रॉन्चीचा लुमेन बंद आहे.
अगदी सौम्य ट्यूमरसह, त्याच्या आकारानुसार, अशक्तपणा, भूक नसणे आणि कधीकधी हेमोप्टिसिस दिसू शकते. रुग्ण स्वतःच लक्षात घेतात की श्वासोच्छ्वास कमकुवत होतो, आवाजाचा थरकाप होतो.
निओप्लाझमची गुंतागुंत
जर हा रोग वेळेत आढळला नाही तर घुसखोरी आणि वाढीची प्रवृत्ती दिसू शकते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, ब्रॉन्कस किंवा संपूर्ण फुफ्फुसाचा अडथळा येतो.
गुंतागुंत आहेत:
- न्यूमोनिया,
- द्वेषयुक्त ट्यूमरच्या गुणधर्मांचे संपादन),
- रक्तस्त्राव
- कॉम्प्रेशन सिंड्रोम,
- न्यूमोफायब्रोसिस,
- ब्रॉन्काइक्टेसिस.
कधीकधी निओप्लाझम अशा आकारात वाढतात की ते महत्त्वपूर्ण संरचना संकुचित करतात. यामुळे संपूर्ण जीवाच्या कामात अडथळा निर्माण होतो.
निदान
श्वसनमार्गामध्ये ट्यूमरचा संशय असल्यास, प्रयोगशाळा चाचण्या वापरल्या पाहिजेत. प्रथम लवचिक तंतू, एक सेल्युलर सब्सट्रेट प्रकट करण्यास अनुमती देते.
दुसरी पद्धत म्हणजे शिक्षणाचे घटक ओळखणे. हे अनेक वेळा चालते. ब्रॉन्कोस्कोपी अचूक निदान करण्यास अनुमती देते.
आयोजित आणि क्ष-किरण तपासणी. गोलाकार सावल्यांच्या स्वरूपात चित्रांमध्ये सौम्य स्वरूपाचे स्वरूप स्पष्ट असते, परंतु नेहमीच गुळगुळीत नसते.
फोटो सौम्य फुफ्फुसाचा ट्यूमर दर्शवितो - हॅमार्टोमा
विभेदक निदान चालते. हे आपल्याला परिधीय कर्करोग, रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमर आणि इतर समस्यांपासून सौम्य ट्यूमर अधिक अचूकपणे वेगळे करण्यास अनुमती देते.
फुफ्फुसातील सौम्य ट्यूमरचा उपचार
बहुतेकदा ऑफर केले जाते शस्त्रक्रियाट्यूमर समस्येचा शोध लागल्यानंतर लगेचच ऑपरेशन केले जाते. हे फुफ्फुसातील अपरिवर्तनीय बदलांची घटना टाळते, ज्यामुळे घातक निर्मितीमध्ये परिवर्तन होण्याची शक्यता टाळता येते.
केंद्रीय स्थानिकीकरणासाठी, अर्ज करा लेसर पद्धती, अल्ट्रासोनिक आणि इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणे. आधुनिक क्लिनिकमध्ये नंतरचे सर्वात लोकप्रिय आहेत.
जर हा रोग परिधीय स्वरूपाचा असेल तर तो केला जातो:
- (फुफ्फुसाचा एक भाग काढून टाकणे),
- विच्छेदन (रोगग्रस्त ऊती काढून टाकणे),
- (ऑन्कोलॉजिकल तत्त्वांचे निरीक्षण न करता शिक्षण काढून टाकणे).
जास्तीत जास्त प्रारंभिक टप्पेब्रॉन्कोस्कोपद्वारे निओप्लाझम काढले जाऊ शकते, परंतु काहीवेळा अशा प्रदर्शनाचा परिणाम म्हणून रक्तस्त्राव होतो. जर बदल अपरिवर्तनीय असतील, संपूर्ण फुफ्फुसावर परिणाम करतात, तर फक्त न्यूमेक्टोमी (प्रभावित अवयव काढून टाकणे) उरते.
पर्यायी उपचार
सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरसह स्थिती कमी करण्यासाठी, आपण लोक पद्धती वापरून पाहू शकता.
सर्वात लोकप्रिय औषधी वनस्पतींपैकी एक पिवळ्य फुलांचे एक रानटी फुलझाड आहे. एक चमचा 200 मिली उकळत्या पाण्यात तयार केला पाहिजे, 15 मिनिटे स्टीम बाथमध्ये ठेवा.
मग मूळ व्हॉल्यूमवर आणा. हे 100 मिली दिवसातून दोनदा घेतले जाते.
अंदाज
तर वैद्यकीय उपायवेळेवर पार पाडले गेले, फॉर्मेशन्स दिसण्याची पुनरावृत्ती दुर्मिळ आहे.
कार्सिनॉइडसाठी किंचित कमी अनुकूल रोगनिदान. मध्यम विभेदित प्रजातींसह, पाच वर्षांचा जगण्याचा दर 90% आहे, आणि खराब भिन्न प्रजातींमध्ये, फक्त 38% आहे.
सौम्य फुफ्फुसाच्या ट्यूमरबद्दल व्हिडिओ:
फुफ्फुसातील निओप्लाझम शोधणे आणि तपशीलवार तपासणी करून ते काय असू शकते हे निर्धारित करणे शक्य आहे. हा रोग लोकांना प्रभावित करतो विविध वयोगटातील. सेल भिन्नतेच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनामुळे फॉर्मेशन्स उद्भवतात, जे अंतर्गत आणि कारणांमुळे होऊ शकतात बाह्य घटक.
फुफ्फुसातील निओप्लाझम आहेत मोठा गटफुफ्फुसाच्या क्षेत्रातील विविध रचना, ज्यात वैशिष्ट्यपूर्ण रचना, स्थान आणि मूळ स्वरूप.
फुफ्फुसातील निओप्लाझम सौम्य किंवा घातक असू शकतात.
सौम्य ट्यूमर आहेत भिन्न उत्पत्ती, रचना, स्थान आणि विविध क्लिनिकल अभिव्यक्ती. सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमरपेक्षा कमी सामान्य असतात आणि एकूण 10% बनतात. ते हळूहळू विकसित होतात, ऊती नष्ट करत नाहीत, कारण ते घुसखोर वाढीचे वैशिष्ट्य नसतात. काही सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमरमध्ये बदलतात.
स्थानावर अवलंबून, तेथे आहेत:
- मध्यवर्ती - मुख्य, सेगमेंटल, लोबर ब्रॉन्ची पासून ट्यूमर. ते ब्रॉन्कस आणि फुफ्फुसाच्या आसपासच्या ऊतींमध्ये वाढू शकतात.
- परिधीय - आसपासच्या उती आणि लहान ब्रॉन्चीच्या भिंतींमधून ट्यूमर. वरवरच्या किंवा इंट्रापल्मोनरी वाढतात.
सौम्य ट्यूमरचे प्रकार
असे सौम्य फुफ्फुसाचे ट्यूमर आहेत:
घातक ट्यूमर बद्दल थोडक्यात
वाढवा.
फुफ्फुसाचा कर्करोग (ब्रॉन्कोजेनिक कार्सिनोमा) हा एक ट्यूमर आहे ज्यामध्ये समावेश होतो एपिथेलियल ऊतक. हा रोग इतर अवयवांना मेटास्टेसाइज करतो. हे परिघ, मुख्य ब्रॉन्चीमध्ये स्थित असू शकते, ते ब्रॉन्कसच्या लुमेनमध्ये, अवयवाच्या ऊतींमध्ये वाढू शकते.
घातक निओप्लाझममध्ये हे समाविष्ट आहे:
- फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे खालील प्रकार आहेत: एपिडर्मॉइड, एडेनोकार्सिनोमा, लहान पेशी ट्यूमर.
- लिम्फोमा हा एक ट्यूमर आहे जो शरीराच्या खालच्या भागांवर परिणाम करतो. श्वसन मार्ग. हे प्रामुख्याने फुफ्फुसांमध्ये किंवा मेटास्टेसेसच्या परिणामी उद्भवू शकते.
- सारकोमा हा एक घातक ट्यूमर आहे ज्यामध्ये समावेश होतो संयोजी ऊतक. लक्षणे कर्करोगासारखीच असतात, परंतु अधिक लवकर विकसित होतात.
- फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक ट्यूमर आहे जो फुफ्फुसाच्या एपिथेलियल टिश्यूमध्ये विकसित होतो. हे सुरुवातीला आणि इतर अवयवांच्या मेटास्टेसेसच्या परिणामी होऊ शकते.
जोखीम घटक
घातक आणि सौम्य ट्यूमरची कारणे मोठ्या प्रमाणात समान आहेत. ऊतकांच्या प्रसारास उत्तेजन देणारे घटक:
- सक्रिय आणि निष्क्रिय धूम्रपान. फुफ्फुसातील घातक निओप्लाझमचे निदान झालेल्या 90% पुरुष आणि 70% स्त्रिया धूम्रपान करणारे आहेत.
- व्यावसायिक क्रियाकलाप आणि दूषिततेमुळे घातक रासायनिक आणि किरणोत्सर्गी पदार्थांशी संपर्क वातावरणनिवास क्षेत्रे. अशा पदार्थांमध्ये रेडॉन, एस्बेस्टोस, विनाइल क्लोराईड, फॉर्मल्डिहाइड, क्रोमियम, आर्सेनिक आणि किरणोत्सर्गी धूळ यांचा समावेश होतो.
- श्वसनमार्गाचे जुनाट रोग. सौम्य ट्यूमरचा विकास अशा रोगांशी संबंधित आहे: क्रॉनिकल ब्राँकायटिस, क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज, न्यूमोनिया, क्षयरोग. तीव्र क्षयरोग आणि फायब्रोसिसचा इतिहास असल्यास घातक निओप्लाझमचा धोका वाढतो.
वैशिष्ठ्य या वस्तुस्थितीत आहे की सौम्य निर्मिती बाह्य घटकांमुळे नाही तर जनुक उत्परिवर्तन आणि अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे होऊ शकते. तसेच, अनेकदा घातकता उद्भवते आणि ट्यूमरचे रूपांतर घातक मध्ये होते.
फुफ्फुसाची कोणतीही निर्मिती व्हायरसमुळे होऊ शकते. पेशी विभाजनामुळे सायटोमेगॅलव्हायरस, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस, मल्टीफोकल ल्युकोएन्सेफॅलोपॅथी, सिमियन व्हायरस SV-40, मानवी पॉलीओमाव्हायरस होऊ शकतो.
फुफ्फुसातील ट्यूमरची लक्षणे
सौम्य फुफ्फुसाच्या गाठी असतात विविध चिन्हे, जे ट्यूमरचे स्थान, त्याचा आकार, विद्यमान गुंतागुंत, संप्रेरक क्रियाकलाप, ट्यूमरच्या वाढीची दिशा, दृष्टीदोष ब्रोन्कियल पेटन्सी यावर अवलंबून असते.
गुंतागुंतांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- गळू न्यूमोनिया;
- दुष्टपणा;
- ब्रॉन्काइक्टेसिस;
- atelectasis;
- रक्तस्त्राव;
- मेटास्टेसेस;
- न्यूमोफायब्रोसिस;
- कॉम्प्रेशन सिंड्रोम.
ब्रोन्कियल पेटन्सीमध्ये तीन अंशांचे उल्लंघन आहे:
- 1 डिग्री - ब्रॉन्कसचे आंशिक अरुंद होणे.
- ग्रेड 2 - ब्रोन्कसचे वाल्वुलर अरुंद होणे.
- ग्रेड 3 - ब्रॉन्कसचा अडथळा (अशक्तपणा)
बर्याच काळापासून, ट्यूमरची लक्षणे दिसून येत नाहीत. लक्षणांची अनुपस्थिती बहुधा परिधीय ट्यूमरसह असते. लक्षणांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, पॅथॉलॉजीच्या कोर्सचे अनेक टप्पे वेगळे केले जातात.
निर्मितीचे टप्पे
1 टप्पा. लक्षणे नसलेले चालते. या टप्प्यावर, ब्रॉन्कसचे आंशिक अरुंदीकरण आहे. रूग्णांना थुंकीच्या थोड्या प्रमाणात खोकला येऊ शकतो. हेमोप्टिसिस दुर्मिळ आहे. परीक्षेवर एक्स-रेविसंगती शोधत नाही. ब्रॉन्कोग्राफी, ब्रॉन्कोस्कोपी, संगणित टोमोग्राफी यासारख्या अभ्यासाद्वारे ट्यूमर दर्शविला जाऊ शकतो.
2 टप्पा. ब्रॉन्कसचे वाल्व्ह (वाल्व्ह) अरुंद झाल्याचे निरीक्षण केले. यावेळी, ब्रॉन्कसचे लुमेन निर्मितीद्वारे व्यावहारिकपणे बंद होते, परंतु भिंतींची लवचिकता तुटलेली नाही. श्वास घेताना, लुमेन अर्धवट उघडतो आणि जेव्हा श्वास सोडला जातो तेव्हा तो ट्यूमरसह बंद होतो. ब्रॉन्कसद्वारे हवेशीर असलेल्या फुफ्फुसाच्या क्षेत्रामध्ये, एक्स्पायरेटरी एम्फिसीमा विकसित होतो. थुंकीत रक्तरंजित अशुद्धतेच्या उपस्थितीचा परिणाम म्हणून, श्लेष्मल सूज, फुफ्फुसाचा संपूर्ण अडथळा (अशक्तपणा) होऊ शकतो. फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये, दाहक प्रक्रियेचा विकास होऊ शकतो. दुसरा टप्पा श्लेष्माच्या थुंकीसह खोकला (बहुतेकदा पू असतो), हेमोप्टिसिस, श्वास लागणे, थकवा, अशक्तपणा, छातीत दुखणे, यांसारखे वैशिष्ट्य आहे. ताप(दाहक प्रक्रियेमुळे). दुसरा टप्पा लक्षणे बदलणे आणि त्यांचे तात्पुरते गायब होणे (उपचारांसह) द्वारे दर्शविले जाते. क्ष-किरण प्रतिमा अशक्त वायुवीजन, विभागातील दाहक प्रक्रियेची उपस्थिती, फुफ्फुसाचा लोब किंवा संपूर्ण अवयव दर्शवते.
अचूक निदान करण्यात सक्षम होण्यासाठी, ब्रॉन्कोग्राफी, संगणित टोमोग्राफी आणि रेखीय टोमोग्राफी आवश्यक आहे.
3 टप्पा. ब्रॉन्कसचे संपूर्ण विघटन होते, सपोरेशन विकसित होते आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात आणि त्यांचा मृत्यू होतो. या टप्प्यावर, रोगामध्ये श्वासोच्छवासात अडथळा (श्वास लागणे, गुदमरणे), सामान्य अशक्तपणा, जास्त घाम येणे, छातीत दुखणे, ताप, पुवाळलेला थुंकीचा खोकला (अनेकदा रक्तरंजित कणांसह) असे प्रकटीकरण आहेत. कधीकधी, फुफ्फुसातून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. तपासणी केल्यावर, क्ष-किरण ऍटेलेक्टेसिस (आंशिक किंवा पूर्ण) दर्शवू शकतो. दाहक प्रक्रियापुवाळलेला-विध्वंसक बदल, ब्रॉन्काइक्टेसिस, फुफ्फुसातील व्हॉल्यूमेट्रिक शिक्षणासह. निदान स्पष्ट करण्यासाठी, अधिक तपशीलवार अभ्यास आवश्यक आहे.
लक्षणे
घातक ट्यूमरची लक्षणे देखील आकार, ट्यूमरचे स्थान, ब्रोन्कियल लुमेनचा आकार, विविध गुंतागुंत, मेटास्टेसेसची उपस्थिती यावर अवलंबून बदलतात. सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे ऍटेलेक्टेसिस आणि न्यूमोनिया.
विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, फुफ्फुसांमध्ये उद्भवलेल्या घातक पोकळीच्या निर्मितीमध्ये काही चिन्हे दिसतात. रुग्णाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:
- सामान्य अशक्तपणा, जी रोगाच्या कोर्ससह वाढते;
- शरीराचे तापमान वाढले;
- जलद थकवा;
- सामान्य अस्वस्थता.
लक्षणे प्रारंभिक टप्पानिओप्लाझमचा विकास निमोनिया, तीव्र श्वासोच्छवासाच्या लक्षणांसारखेच आहे व्हायरल इन्फेक्शन्स, ब्राँकायटिस.
प्रगती घातकताथुंकीसह खोकला, श्लेष्मा आणि पू, हेमोप्टिसिस, श्वास लागणे, गुदमरणे यासारख्या लक्षणांसह. जेव्हा निओप्लाझम वाहिन्यांमध्ये वाढतात तेव्हा फुफ्फुसीय रक्तस्त्राव होतो.
एक परिधीय फुफ्फुसाचा वस्तुमान फुफ्फुसात किंवा छातीच्या भिंतीमध्ये वाढ होईपर्यंत चिन्हे दर्शवू शकत नाही. त्यानंतर, मुख्य लक्षण म्हणजे फुफ्फुसातील वेदना जे इनहेलिंग करताना उद्भवते.
घातक ट्यूमरच्या नंतरच्या टप्प्यात प्रकट होतात:
- सतत अशक्तपणा वाढला;
- वजन कमी होणे;
- कॅशेक्सिया (शरीराची थकवा);
- हेमोरेजिक प्ल्युरीसीची घटना.
निदान
निओप्लाझम शोधण्यासाठी, खालील परीक्षा पद्धती वापरल्या जातात:
- फ्लोरोग्राफी. रोगप्रतिबंधक निदान पद्धतएक्स-रे डायग्नोस्टिक्स, जे तुम्हाला फुफ्फुसातील अनेक पॅथॉलॉजिकल फॉर्मेशन्स ओळखण्याची परवानगी देते. हा लेख वाचा.
- फुफ्फुसांची साधा रेडियोग्राफी. आपल्याला फुफ्फुसातील गोलाकार रचना ओळखण्याची परवानगी देते, ज्यामध्ये एक गोल समोच्च आहे. क्ष-किरणांवर, तपासलेल्या फुफ्फुसांच्या पॅरेन्काइमामध्ये उजवीकडे, डावीकडे किंवा दोन्ही बाजूंनी बदल निर्धारित केले जातात.
- सीटी स्कॅन. या निदान पद्धतीचा वापर करून, फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमाची तपासणी केली जाते, पॅथॉलॉजिकल बदलफुफ्फुस, प्रत्येक इंट्राथोरॅसिक लिम्फ नोड. हा अभ्यासमेटास्टेसेस, रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमर, परिधीय कर्करोगासह गोलाकार निर्मितीचे विभेदक निदान आवश्यक असल्यास विहित केलेले. संगणकीय टोमोग्राफी आपल्याला क्ष-किरण तपासणीपेक्षा अधिक अचूक निदान करण्यास अनुमती देते.
- ब्रॉन्कोस्कोपी. ही पद्धत आपल्याला ट्यूमरची तपासणी करण्यास आणि पुढील सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी बायोप्सी आयोजित करण्यास अनुमती देते.
- अँजिओपल्मोनोग्राफी. वापरून रक्तवाहिन्या एक आक्रमक एक्स-रे यांचा समावेश आहे कॉन्ट्रास्ट माध्यमफुफ्फुसातील रक्तवहिन्यासंबंधी ट्यूमर शोधण्यासाठी.
- चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा. ही निदान पद्धत गंभीर प्रकरणांमध्ये अतिरिक्त निदानासाठी वापरली जाते.
- फुफ्फुस पंचर. मध्ये संशोधन फुफ्फुस पोकळीट्यूमरच्या परिधीय स्थानासह.
- सायटोलॉजिकल तपासणीथुंकी प्राथमिक ट्यूमरची उपस्थिती तसेच फुफ्फुसातील मेटास्टेसेसचे स्वरूप निश्चित करण्यात मदत करते.
- थोरॅकोस्कोपी. घातक ट्यूमरची कार्यक्षमता निश्चित करण्यासाठी हे केले जाते.
फ्लोरोग्राफी.
ब्रॉन्कोस्कोपी.
अँजिओपल्मोनोग्राफी.
चुंबकीय अनुनाद प्रतिमा.
फुफ्फुस पंचर.
थुंकीची सायटोलॉजिकल तपासणी.
थोरॅकोस्कोपी.
असे मानले जाते की सौम्य फोकल फॉर्मेशन्सफुफ्फुसाचा आकार 4 सेमीपेक्षा जास्त नसतो, मोठे फोकल बदल घातकता दर्शवतात.
उपचार
सर्व निओप्लाझम सर्जिकल उपचारांच्या अधीन आहेत. बाधित ऊतींच्या क्षेत्रामध्ये वाढ, शस्त्रक्रियेमुळे होणारा आघात, गुंतागुंत, मेटास्टेसेस आणि घातकतेचा विकास टाळण्यासाठी सौम्य ट्यूमर निदानानंतर तत्काळ काढून टाकण्याच्या अधीन असतात. घातक ट्यूमर आणि सौम्य गुंतागुंतांसाठी, फुफ्फुसाचा लोब काढून टाकण्यासाठी लोबेक्टॉमी किंवा बिलोबेक्टॉमी आवश्यक असू शकते. अपरिवर्तनीय प्रक्रियेच्या प्रगतीसह, न्यूमोनेक्टोमी केली जाते - फुफ्फुस आणि आसपासच्या लिम्फ नोड्स काढून टाकणे.
ब्रोन्कियल रिसेक्शन.फुफ्फुसांमध्ये स्थानिकीकृत मध्यवर्ती पोकळी फुफ्फुसाच्या ऊतींना प्रभावित न करता ब्रॉन्कसच्या छाटणीद्वारे काढून टाकल्या जातात. अशा स्थानिकीकरणासह, काढणे एंडोस्कोपिक पद्धतीने केले जाऊ शकते. अरुंद पायासह निओप्लाझम काढून टाकण्यासाठी, ब्रॉन्कसच्या भिंतीचे फेनेस्ट्रेटेड रेसेक्शन केले जाते आणि रुंद पाया असलेल्या ट्यूमरसाठी, ब्रॉन्कसचे गोलाकार रेसेक्शन केले जाते.
परिधीय ट्यूमरसाठी, खालील पद्धती वापरल्या जातात सर्जिकल उपचार enucleation, सीमांत किंवा सेगमेंटल रेसेक्शन म्हणून. निओप्लाझमच्या महत्त्वपूर्ण आकारासह, एक लोबेक्टॉमी वापरली जाते.
थोरॅकोस्कोपी, थोरॅकोटॉमी आणि व्हिडीओथोराकोस्कोपीद्वारे फुफ्फुसांचे वस्तुमान काढले जातात. ऑपरेशन दरम्यान, बायोप्सी केली जाते आणि परिणामी सामग्री हिस्टोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविली जाते.
घातक ट्यूमरसाठी सर्जिकल हस्तक्षेपखालील प्रकरणांमध्ये केले जात नाही:
- जेव्हा निओप्लाझम पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य नसते;
- मेटास्टेसेस अंतरावर आहेत;
- यकृत, मूत्रपिंड, हृदय, फुफ्फुसांचे बिघडलेले कार्य;
- रुग्णाचे वय 75 वर्षांपेक्षा जास्त आहे.
घातकता काढून टाकल्यानंतर, रुग्ण केमोथेरपी घेतो किंवा रेडिएशन थेरपी. बर्याच बाबतीत, या पद्धती एकत्रित केल्या जातात.