NMC dalam ginekologi. Pelanggaran siklus menstruasi pada masa reproduksi adalah hal yang biasa terjadi

Saat ini, alasan paling umum bagi seorang wanita untuk mengunjungi dokter kandungan adalah kegagalan siklus menstruasi. Kondisi ini bisa berbahaya, karena mengindikasikan pelanggaran fungsi normal sistem reproduksi wanita. Apa decoding dari NMC dan kemungkinan alasan mengarah ke keadaan ini, kami akan mempertimbangkan dalam artikel.

Apa itu NMC

NMC adalah ketidakteraturan menstruasi yang dapat terjadi pada setiap wanita. Hal ini dapat difasilitasi oleh penyebab patologis(peradangan, gangguan hormonal), dan fisiologis (kehamilan atau respon tubuh terhadap perubahan iklim).

Menstruasi adalah bagian integral dari kehidupan seorang wanita. Normalnya adalah siklus menstruasi, yang durasinya 21-35 hari. Itu semua tergantung pada karakteristik fisiologis tubuh perempuan. Penyimpangan tunggal dari norma hingga lima hari tidak dianggap patologis, tetapi dengan penundaan sistematis menstruasi 5 hari atau lebih, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena ini mungkin merupakan tanda NMC, yang tanpa pengobatan tepat waktu menyebabkan komplikasi serius.

Jenis patologi dan gejalanya

Gejala penyimpangan dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, tergantung pada jenisnya. Saat ini, para ahli membedakan ketidakteraturan menstruasi berikut:

• Algodismenore. Menstruasi yang menyakitkan disertai sakit kepala, malaise umum. Mungkin ada gangguan dalam kerja usus, mual, perubahan suasana hati. Pada remaja putri selama pembentukan siklus, kondisi ini dapat dianggap sebagai norma. Tipe ini pelanggaran yang paling sering terjadi.
• Amenore. Hal ini ditandai dengan tidak adanya menstruasi selama enam bulan atau lebih. Ini bisa menjadi yang utama - ketika menstruasi tidak dimulai sampai usia 16 tahun. Dalam hal ini, NMC dalam kode ICD adalah 91.0. Amenore sekunder terjadi pada wanita usia reproduksi yang memiliki siklus yang mapan. NMC menurut jenis amenore merupakan kondisi patologis yang memerlukan penanganan segera.
• Oligomenore. Ini ditandai dengan menstruasi yang singkat - tidak lebih dari dua hari. Dalam ICD 10, NMC jenis ini memiliki kode 91.3-91.5.
• Hipomenore. Periode sedikit, di mana jumlah darah yang dikeluarkan sangat sedikit.
• Hipermenore. Menstruasi yang sangat banyak.
• Menoragia. Ini adalah periode yang terjadi tanpa penundaan, tetapi banyak dan berlangsung sangat lama (lebih dari 7 hari). Kondisi ini bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan pertanda adanya gangguan serius lainnya pada tubuh wanita.
• Polimenore. Inilah yang disebut sering haid. Dalam hal ini, seorang wanita memiliki siklus menstruasi yang pendek.

Ke fitur umum pelanggaran dapat dikaitkan menggambar sakit di perut bagian bawah dan daerah lumbal, pusing, lemas, muntah dan gangguan tinja. Juga, dalam beberapa kasus, obesitas dan infertilitas diamati.

Penyebab

Penyebab ketidakteraturan menstruasi dapat menjadi faktor-faktor berikut:

• Kehamilan.
• Abortus.
• Stres, depresi dan stres psiko-emosional.
• Perubahan iklim.
• Nutrisi yang tidak tepat.
• Kegemukan.
• Kurang tidur.
• kekurangan vitamin.
• Organisasi kerja dan istirahat yang tidak tepat.
• berlebihan Latihan fisik.
• Penerimaan beberapa obat.
• Paparan zat berbahaya atau radiasi.
• Penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim, yang dapat menyebabkan peningkatan jumlah darah yang dikeluarkan.

Juga, NMC adalah semacam respons tubuh terhadap proses patologis yang terjadi di organ mana pun. Menstruasi yang tidak teratur mungkin merupakan tanda-tandanya patologi berikut:

• Gangguan hormonal.
• Disfungsi ovarium.
• Proses inflamasi atau infeksi.
• Patologi bawaan organ sistem reproduksi wanita.
• polikistik.
• Endometriosis.
• Miom rahim.
• Tumor.
• Patologi kelenjar tiroid atau kelenjar hipofisis.
• Diabetes.
• Pelanggaran dalam kerja kelenjar adrenal, ginjal.
• hiperplasia.
• Kista ovarium.
• Trauma dan periode pasca operasi.

Terjadinya NMC dalam ginekologi juga dapat disebabkan oleh faktor lain yang harus dipertimbangkan oleh dokter secara individual.

Usia pasien juga harus diperhitungkan. Misalnya, selama masa remaja, dalam satu setengah tahun setelah menstruasi pertama, siklus yang tidak teratur mungkin menjadi norma jika tindakan diagnostik belum mengungkapkan patologi lain.

Setelah melahirkan dan selama menyusui, ketidakteraturan menstruasi terjadi karena perubahan hormonal.

Setelah usia 40 tahun, NMC mungkin merupakan tanda mulainya menopause. Dalam hal ini, ada penurunan bertahap dalam fungsi reproduksi dan aktivitas ovarium. Kondisi ini merupakan varian dari norma.

Jika pelanggaran terjadi setelah 35 tahun, ini mungkin menunjukkan keduanya menopause dini dan proses patologis yang membutuhkan perawatan segera.

Diagnostik

NMC adalah kondisi yang dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan proses patologis dalam tubuh wanita. Pada tanda-tanda pertama, Anda harus menghubungi dokter kandungan yang akan meresepkan tindakan diagnostik. Berdasarkan hasil mereka, terapi yang paling efektif dalam setiap kasus akan dipilih.

Ketepatan waktu dan kualitas diagnosis akan mengurangi risiko komplikasi seminimal mungkin.

• Pertama-tama, jika ada pelanggaran siklus yang muncul, Anda harus menghubungi dokter kandungan. Pada janji temu, dokter mengumpulkan anamnesis penyakit, mengklarifikasi adanya faktor yang memprovokasi - keberadaan situasi stres, kehidupan seksual, minum obat dan lain-lain.
• Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan cermin ginekologi.
• Pengambilan swab untuk penelitian laboratorium.
• Apusan untuk onkositologi dan IMS.
• Analisis umum urin dan darah.
• Tes darah untuk hormon. Ini adalah poin diagnostik yang sangat penting, karena banyak penyimpangan justru disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon.
• Histeroskopi.
• Kolposkopi.
• Metode diagnostik laparoskopi.
• Prosedur USG organ panggul dan, jika perlu, kelenjar tiroid.
• MRI atau CT scan otak (jika dokter melihat perlunya ini).

Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Diagnosis NMC dibuat hanya setelah menerima hasil dari semua tes yang ditentukan.

Perlakuan

Karena ketidakteraturan menstruasi menyebabkan sejumlah besar penyebab, pengobatan dipilih secara individual dalam setiap kasus. Terapi dapat dilakukan dengan obat-obatan atau pembedahan. Terkadang disarankan untuk menggunakan obat tradisional. Mari kita lihat lebih dekat pilihan pengobatan.

metode konservatif. Termasuk jenis obat berikut:

• hormonal. Mereka diresepkan jika tes mengungkapkan ketidakseimbangan hormon. Dengan pilihan pengobatan ini, estrogen, analog hormon tiroid, gestagens, dan lainnya dapat digunakan.
• Kontrasepsi oral yang dapat mengembalikan siklus menstruasi. Tetapi perlu diingat bahwa obat ini dapat menyebabkan reaksi alergi.
• Obat hemostatik. Diresepkan untuk menstruasi yang berat. Penerapan kategori ini obat mungkin hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, karena dapat menyebabkan hal tersebut efek samping sebagai pembentukan trombosis.
• Obat yang mengandung zat besi untuk pengobatan dan pencegahan anemia.
• Antispasmodik.
• Obat penghilang rasa sakit.
• Terapi anti inflamasi.
• Antibiotik.
• Terapi vitamin.

Pembedahan. Berlaku jika terapi konservatif tidak membawa hasil, serta dengan tumor dan dengan adanya kista. Dengan operasi, operasi perut atau laparoskopi dilakukan, yang merupakan metode yang lebih lembut.

etnosains

Obat tradisional telah tampil baik dalam pengobatan NMC berhubungan dengan ketidakseimbangan hormonal atau tidak adanya menstruasi. Mungkin disarankan untuk mengambil ramuan dan infus herbal seperti oregano, biji peterseli, St. John's wort dan lain-lain. Ekor kuda membantu mengatasi nyeri haid.

Perlu diingat bahwa penggunaan obat tradisional apa pun harus disetujui oleh dokter yang merawat.

Efek

NMC adalah kondisi patologis, yang mungkin merupakan tanda perkembangan penyakit serius.

Gangguan siklus sering menyebabkan kemandulan. Gangguan hormonal mempengaruhi pematangan sel telur, ketebalan endometrium, akibatnya kehamilan tidak terjadi sama sekali, atau keguguran terjadi selama istilah awal. Jika gangguan adalah penyebabnya sistem endokrin seluruh tubuh bisa menderita. Ini disebabkan oleh fakta bahwa semua organ dan sistem manusia saling berhubungan. Ketidakseimbangan hormon membawa perselisihan dalam fungsi seluruh organisme. Proses inflamasi tanpa perawatan yang tepat dapat menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan komplikasi serius.

Pencegahan

Ke tindakan pencegahan berikut ini berlaku:

• Nutrisi yang tepat.
• gambar sehat kehidupan.
• Pengendalian berat.
• Rencana kunjungan ke dokter kandungan.
• Aktivitas fisik sedang.
• Pencegahan aborsi.

Kesimpulan

Ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi pada wanita kapan saja selama tahun-tahun reproduksi mereka. Penyimpangan ini dapat menjadi norma dan berbicara tentang pelanggaran serius terhadap kesehatan wanita, yang, tanpa perawatan tepat waktu, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan, pada tanda-tanda pertama NMC, hubungi dokter kandungan.

Alam mengandung periode teratur: indikator kesehatan wanita. Ginekolog percaya bahwa pada usia 15, gadis itu harus memiliki siklus menstruasi. Ini adalah serangkaian proses biokimia yang kompleks yang terjadi di dalam tubuh dengan frekuensi tertentu. Partisipasi di dalamnya diambil oleh struktur otak - korteks dan formasi subkortikal; organ sistem endokrin - kelenjar adrenal, tiroid, ovarium.

Kerja sistem tubuh yang terkoordinasi dengan baik memberikan "standar emas": siklus 28 hari. Durasi 26-38 hari dianggap normal. Ini termasuk interval dari hari pertama menstruasi sampai berikutnya dulu hari. Penundaan atau pemendekan siklus lima hingga tujuh hari dianggap sebagai varian dari norma.

Jenis gangguan menstruasi (NMC)

Kecemasan harus disebabkan oleh periode yang terlalu sering atau, sebaliknya, yang jarang terjadi. Ketidakhadiran mereka selama beberapa bulan merupakan penyebab serius yang perlu dikhawatirkan. Kelangkaan sekresi, kelimpahan, jangka pendek (satu atau dua hari), durasi yang lama - penyimpangan dari norma. Jenis NMC berikut ini paling sering didiagnosis dalam ginekologi:

1. Hiperpolimenore: siklus menstruasi pendek 14 hingga 21 hari disertai dengan: periode yang lama pendarahan hebat - dari 7 hingga 12 hari. Penuh dengan kehilangan darah, dan ini tekanan besar pada tubuh dan selanjutnya mengarah pada pelanggaran mekanisme adaptif. NMC seperti itu sering menunjukkan masalah serius kesehatan perempuan.
2. Oligomenore terjadi pada 3% kasus. Interval antara periode dapat berlangsung 40-180 hari, mereka sendiri terjadi dalam dua hingga tiga hari. Ini didiagnosis lebih sering pada wanita muda, penyakit ini disertai dengan peningkatan berat badan, masalah dengan konsepsi.
3. Polimenorea adalah gangguan umum. Dengan durasi siklus yang tidak terganggu, kehilangan darah yang melimpah dan berkepanjangan diamati: lebih dari tujuh hari.
4. Hampir setengah dari wanita di bawah usia 50 didiagnosis dengan algomenore. Ini memanifestasikan dirinya sebagai kram, nyeri yang diucapkan atau teredam di daerah lumbar, sakit kepala, mual, dan malaise. Gejala dapat hilang setelah beberapa jam, terkadang setelah sehari.

Selama beberapa tahun, fluktuasi durasi siklus, perubahan jumlah pelepasan pada wanita setelah empat puluh tahun diamati. Ini adalah sinyal kepunahan aktivitas ovarium, yang mengarah pada penurunan efisiensi kerja mereka. Dalam hal ini, diagnosis NMC menunjukkan timbulnya premenopause. Kondisi tersebut dianggap fisiologis, alami dan berlanjut hingga memasuki masa menopause.

Penyebab haid tidak teratur

Beberapa wanita memiliki siklus menstruasi yang panjang karena faktor genetik. Sangat sering, faktor psikofisik menjadi penyebab pelanggaran: terlalu banyak bekerja, pindah ke tempat tinggal lain dengan perubahan zona waktu, stres, kecemasan sebelum ujian yang bertanggung jawab, minum obat tertentu, dan bahkan panas yang ekstrem di musim panas.

Kurang tidur yang sistematis memiliki efek negatif yang kuat: pada jam-jam sebelum pagi hari, tubuh wanita secara aktif mensintesis hormon yang mengatur siklus bulanan. Penyebab kegagalan yang benar-benar dangkal dapat berupa infeksi uretrogenital: mikoplasma, klamidia, uroplasma.

Perawatan anti-inflamasi yang cermat akan menyingkirkan masalah. Diet yang tidak terkontrol menyebabkan distorsi umum metabolisme dan menyebabkan NMC. Konsekuensi dari diabetes mellitus, obesitas, penyakit tiroid, hipertensi, anoreksia dapat menjadi NMC.

Diagnostik

Berdasarkan keluhan wanita tersebut, dokter meresepkan pemeriksaan. Dalam hal ini, pelanggaran siklus menstruasi hanyalah gejala. Kegiatan diagnostik biasanya meliputi:

• studi tentang keadaan hormonal tubuh;
• melakukan pemeriksaan ultrasonografi untuk menyingkirkan patologi pada organ panggul;
• analisis laboratorium apusan dari vagina.

Pengobatan NMC

Tindakan yang memadai dipilih oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil pemeriksaan. Dalam gudang metode: terapi hormon, fisioterapi, obat antiinflamasi, antibakteri. Dalam beberapa kasus itu mungkin intervensi bedah. Seringkali, metode lembut, misalnya, pengobatan homeopati, memiliki efek korektif.

Ketidakteraturan menstruasi dapat terjadi pada usia berapa pun. Masa reproduksi seorang wanita tidak terkecuali. Pelanggaran siklus menstruasi pada masa reproduksi disebabkan oleh berbagai faktor. Bahkan jika wanita itu masa remaja tidak memiliki masalah dengan fungsi menstruasi, maka dalam masa reproduksi dia harus berkonsultasi dengan dokter untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkan kegagalan siklus menstruasi dan mengembalikan kesuburan. Pelanggaran utama siklus pada usia reproduksi, seperti pada semua usia lainnya, adalah perdarahan uterus disfungsional.

Apa itu masa reproduksi?

Masa reproduksi, atau masa pubertas, adalah usia seorang wanita dari 18 hingga 45 tahun. Pada saat inilah seorang wanita dianggap matang secara fungsional dan memiliki kesuburan (yaitu, kemampuan untuk melahirkan anak). Selain itu, pada masa reproduksi, siklus menstruasi teratur dan mapan.

Penyebab haid tidak teratur pada masa reproduksi

Penyebab disfungsi menstruasi pada masa reproduksi adalah gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium, yang menyebabkan anovulasi. Faktor penyebab gangguan tersebut dapat berupa gangguan homeostasis hormonal (aborsi), penyakit pada kelenjar endokrin (kelenjar adrenal, tiroid dan lain-lain), penyakit neuroendokrin (penyakit Itsenko-Cushing, obesitas postpartum), stres emosional dan mental, infeksi, intoksikasi, obat-obatan ( misalnya neuroleptik).

Mekanisme pelanggaran

Gangguan menstruasi berupa perdarahan uterus disfungsional pada usia reproduksi paling sering dikaitkan dengan persistensi folikel di ovarium dan produksi estrogen yang berlebihan. Karena ovulasi tidak terjadi dan korpus luteum tidak terbentuk, keadaan defisiensi progesteron terbentuk. Akibatnya, terjadi hiperestrogenisme absolut. Akibatnya, waktu proliferasi endometrium dan intensitasnya diperpanjang. Pada akhirnya, di mukosa rahim berkembang proses hiperplastik(hiperplasia endometrium). Selama perdarahan uterus, area endometrium hiperplastik dengan fokus nekrosis ditolak, yang merupakan akibat dari vasodilatasi, trombosis, dan perdarahan internal.

Gambaran klinis

Pendarahan uterus disfungsional pada periode reproduksi tidak teratur (asiklik) dan dimulai setelah penundaan menstruasi dari satu setengah hingga enam bulan. Pendarahan biasanya sangat intens dan berkepanjangan. Akibat pendarahan seperti itu, seorang wanita mengalami kelemahan, sakit kepala, kelelahan, berkurang tekanan darah dan detak jantung meningkat. Selain itu, pasien mengalami anemia.

Diagnosis ketidakteraturan menstruasi

Diagnosis perdarahan uterus disfungsional pada usia reproduksi tidak sulit. Setelah mengumpulkan keluhan dan anamnesa secara menyeluruh, kemungkinan patologi ginekologi(sisa-sisa sel telur janin, fibroid rahim, kehamilan ektopik) Dan seterusnya). Kemudian dilakukan pemeriksaan ginekologi dan kuretase diagnostik. rongga rahim di bawah kendali histeroskopi. Histeroskopi berulang dilakukan lima sampai enam hari setelah manipulasi bedah. Sama pentingnya dalam diagnosis perdarahan adalah peran USG organ panggul. . Ultrasonografi organ genital memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi nodus mioma, menilai ketebalan dan struktur endometrium, dan menentukan fokus adenomiosis.

Haid- ini adalah salah satu periode siklus menstruasi, yang merupakan aspek penting dalam kehidupan setiap wanita. Paling sering, menstruasi dimulai pada usia 10-14, tergantung pada fitur individu tubuh wanita, peran penting memainkan kecenderungan genetik. Selama 30-40 tahun ke depan, proses ini menyertai wanita itu. Selama ini, 70% wanita mengalami berbagai macam ketidakteraturan menstruasi. Pelanggaran semacam itu dapat terjadi pada usia berapa pun, baik anak perempuan maupun perempuan tidak kebal dari ini. Bahkan dengan kesamaan eksternal, penyebab gangguan tersebut dan gejalanya berbeda.

Perubahan fisiologis yang terjadi di dalam tubuh dengan datangnya menstruasi merupakan rangkaian proses yang saling berhubungan yang kompleks. Perubahan yang terjadi pada tubuh menunjukkan bahwa tubuh anak-anak mengatur ulang dirinya sendiri dan gadis itu masuk masa reproduksi. Tetapi ini tidak berarti sama sekali bahwa dia sudah siap untuk mengandung anak. Awal menstruasi hanyalah tahap pertama dalam transformasi seorang gadis menjadi seorang wanita. Untuk transformasi lengkap menjadi tubuh wanita banyak proses yang harus dilaluinya sebelum ia siap untuk hamil dan mengandung.

Durasi siklus menstruasi berbeda untuk setiap orang, periode paling optimal dianggap 28 hari. Tetapi penyimpangan dari jumlah hari per minggu ini tidak akan dianggap sebagai pelanggaran. Karena itu, normanya dianggap 21-35 hari. Sebagai aturan, pada usia 15 tahun periode ini merata, tetapi kadang-kadang keteraturan terbentuk hanya setelah kehamilan pertama. Durasi kursus dikendalikan oleh hormon yang diproduksi oleh ovarium dan kelenjar pituitari. Ada beberapa hormon, tetapi yang paling otoritatif di antara mereka adalah FSH (perangsang folikel), estradiol, LH dan progesteron. Menstruasi itu sendiri juga lewat untuk waktu yang berbeda, rata-rata, seluruh proses memakan waktu tidak lebih dari 7 hari. Selama periode ini, seorang wanita kehilangan 80-100 ml darah.

Siklus menstruasi terdiri dari fase-fase berikut.

• Periode pertama disebut folikel. Pada tahap ini, pematangan folikel terjadi. Tapi tidak semua matang, hanya yang dominan, sisanya atrofi. Periode ini berlangsung 1-3 minggu.
• Periode kedua - ovulasi. Membran folikel dominan pecah, dan sel telur keluar darinya. Dari ovarium, ia bergerak ke rahim, jika pembuahan tidak terjadi pada tahap ini, sel telur dihancurkan.
• Periode ke tiga- luteal. Membutuhkan waktu 12-14 hari. Sisa-sisa folikel diubah menjadi korpus luteum. Produksi aktif progesteron dan estrogen dimulai. Ini memungkinkan Anda untuk mempersiapkan dinding endometrium untuk kemungkinan kehamilan. Jika pembuahan tidak terjadi, tubuh larut, kandungan progesteron dan estrogen berkurang. Akibatnya, proses pelepasan endometrium dimulai.

Siklus menstruasi tidak selalu berlalu tepat waktu, dari waktu ke waktu seorang wanita mungkin mengalami ketidakteraturan menstruasi (NMC).

Apa itu NMC? NMC adalah segala jenis penyimpangan dari norma siklus menstruasi.

Ada yang pasti tanda-tanda NMC, yang menurutnya setiap wanita dapat menebak tentang masalah yang muncul di tubuh:

• Periode yang sedikit atau terlalu berat. Norma dianggap 80-100 ml per siklus, penggantian pembalut pada hari-hari pertama terjadi empat kali. Jika menstruasi wanita berlalu terlalu cepat dan volumenya terlalu kecil, fenomena ini disebut menoragia. Penyakit ini mungkin merupakan konsekuensi dari proses inflamasi yang disebabkan oleh disfungsi ovarium, neoplasma di dalamnya. Pada masa remaja, fenomena ini menjadi akibat dari kegagalan hormonal. Situasi dengan periode yang terlalu berat (lebih dari 150 ml per siklus) disebut hipermenore. Pendarahan terlalu banyak, membutuhkan penggantian pembalut yang sering. Kondisi ini penuh dengan anemia, pingsan, pusing.
• Menstruasi berkepanjangan- polimenore, sebagai aturan, penyakit ini dipasangkan dengan hipermenore. Durasi menstruasi dalam hal ini lebih dari seminggu.
• Waktu yang terlalu singkat- oligomenore, menstruasi berlangsung kurang dari 3 hari. Sering dikaitkan dengan menoragia.
• Haid berlalu dengan diucapkan sakit sakit . Sensasi menyakitkan seolah-olah melingkari seluruh perut bagian bawah. Kondisi ini disebut algomenore. Dalam hal ini, rasa sakit menyebar ke daerah pinggang, sakrum dan paha. Kondisi itu muncul pada seorang wanita pada malam menjelang menstruasi atau di hari-hari pertama. Hal ini disebabkan oleh kontraksi rahim. Ini adalah dismenore primer dan tidak dianggap sebagai penyimpangan. Tahap sekunder dari sindrom ini berkembang sebagai akibat dari fibroid rahim, endometriosis dan patologi parah lainnya.
• Haid tidak teratur. Jika interval antara periode lebih dari 40 hari - alasan untuk berpikir. Penyimpangan seperti itu bukanlah norma. Terkadang intervalnya mencapai enam bulan. Seringkali penyakit ini ditandai dengan banyaknya jerawat di wajah dan tubuh, libido menurun. Di seluruh tubuh - di lengan, perut, kaki, tumbuh-tumbuhan yang melimpah muncul - pelanggaran seperti itu dikaitkan dengan peningkatan hormon pria. Ini adalah konsekuensi dari kerusakan pada sistem endokrin. Alasan untuk kondisi ini mungkin karena aborsi atau anoreksia.
• Pendarahan yang tidak berhubungan dengan menstruasi- metroragia. Darah mungkin menggumpal atau sedikit berdarah. Terkadang ada rasa sakit, seperti saat menstruasi, tetapi lebih sering keadaan yang diberikan bersifat asimtomatik. Fenomena ini terjadi pada remaja saat awal menstruasi atau pada wanita saat menopause.
• Tidak haid selama lebih dari enam bulan- amenore. Paling sering, kondisi ini terjadi selama kehamilan dan menyusui, dalam hal ini adalah proses alami. Jika tidak ada yang satu atau yang lain, dan menstruasi tidak terjadi untuk waktu yang lama, itu diperlukan konsultasi mendesak ginekolog. Ada kemungkinan penyebabnya adalah penyakit pada sistem reproduksi. Ada amenore primer - jika gadis itu tidak mengalami menstruasi pada usia 15 tahun. Amenore sekunder dicatat dalam kasus ketika seorang wanita dewasa secara seksual tiba-tiba berhenti menstruasi selama lebih dari tiga bulan.
• Menstruasi teratur, tetapi interval di antara mereka terlalu lama - dari 35 hari. Alasan utama - ketidakseimbangan hormon atau susunan genetik suatu organisme.

Penyebab utama NMC

NMC sendiri bukanlah penyakit, itu hanya konsekuensi dari beberapa penyakit, tapi gejala pelanggaran dapat membantu diagnosis yang benar penyakit yang sebenarnya. Mungkin ada beberapa alasan untuk penyakit yang sama, jadi untuk pengobatan yang tepat saran ahli sangat penting.

Alasan kegagalan siklus menstruasi sangat berbeda - dari psikosomatik hingga fitur genetik tubuh wanita khusus ini. Seringkali, pelanggaran adalah penyakit ovarium dan rahim.

• polikistik- gangguan hormonal ovarium, dapat disertai dengan peningkatan ovarium, munculnya cairan di dalamnya dan peningkatan kadar estrogen.
• Adnexitis- peradangan pada saluran tuba, di bentuk kronis dapat menyebabkan infertilitas.
• fibromioma – neoplasma jinak di dalam rahim. Mungkin hasil dari aborsi yang gagal.
• endometriosis- salah satu penyakit paling umum pada wanita usia reproduksi, ditandai dengan pertumbuhan endometrium di seluruh mukosa rahim.
• anomali perkembangan paling sering bersifat kongenital.

Penyebab malfungsi sistem reproduksi cedera dan operasi yang gagal, khususnya, aborsi, bisa menjadi. Bukan peran terakhir yang dimainkan penyakit umum organisme - diabetes, penyakit pada sistem jantung, ginjal, hati, dan bahkan onkologi. Tapi tetap paling sering masalah dengan menstruasi berhubungan dengan faktor eksternal.

• Kekurangan vitamin dan unsur mikro yang masuk ke dalam tubuh. Terhadap latar belakang ini, tubuh beralih ke mode hemat energi, di mana durasi siklus menstruasi berkurang secara signifikan.
• Stres fisik.
• Kelebihan berat badan dan obesitas juga dapat menyebabkan NMC.
• Stres dan gangguan mental.
• Perubahan zona iklim terkadang menyebabkan kegagalan menstruasi.
• Hipotermia yang berkepanjangan dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi sistem reproduksi, dan panas berlebih dapat menyebabkan kerusakan yang tidak kalah pentingnya.
• Paparan radiasi, dilakukan pada pengobatan kanker dan juga dapat menyebabkan NMC.
• Penerimaan beberapa obat-obatan dapat menyebabkan NMC.

Seringkali penyebab datang bulan sebelum waktunya adalah gangguan hormonal paling sering terjadi pada remaja. Tubuh belum mengembangkan sistem siklus menstruasinya sendiri dan seringkali frekuensi siklus berfluktuasi ke arah yang berbeda. Pada usia ini dianggap normal untuk berfluktuasi dalam radius 20-40 hari. Volume darah dan durasi menstruasi dapat bervariasi dari siklus ke siklus. Tidak dianggap biasa debit berlebihan, durasinya adalah 3-7 hari. Tapi jika setiap siklus berakhir juga menstruasi berat- alasan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mendapatkan saran. Kemungkinan besar ini terkait dengan sejumlah penyimpangan dalam kesehatan gadis itu.

Gangguan yang paling umum pada remaja putri adalah sebagai berikut:

sindrom hipotalamus. Sindrom ini sering menjadi penyebab perkembangan hormon yang tidak tepat, dapat berfungsi sebagai: alasan kekurangan menstruasi, menyebabkan gangguan parah dari sistem kardio-vaskular, memprovokasi gangguan metabolisme pada remaja, menyebabkan ketidakstabilan mental. Seringkali, anak perempuan mencatat peningkatan kelelahan, sering sakit kepala, dan perubahan suasana hati yang sering.

perkembangan seksual tertunda- diagnosis serupa dibuat untuk remaja dengan karakteristik seksual sekunder ringan atau umumnya tidak terekspresikan. Mereka mulai muncul selama masa pubertas - munculnya bentuk bulat, pembengkakan payudara, munculnya rambut kemaluan dan siklus menstruasi. Dalam hal menstruasi, paling sering diperhatikan debit sedikit, haid atau bahkan tidak hadir, atau hanya bertahan 2-3 hari. NMC dapat disebabkan oleh kekurangan gizi akibat pola makan yang tidak seimbang. Diet berlebihan juga tidak menyebabkan kesehatan perempuan. Olahraga berlebihan dapat menyebabkan kegagalan seperti itu. Beban apapun pada usia ini harus seimbang. Perkembangan seksual yang tertunda bisa menjadi penyebab faktor keturunan. Terkadang penundaan seperti itu tidak hanya memengaruhi perkembangan seksual, tetapi juga memengaruhi kecerdasan dan jiwa, disertai dengan: ingatan buruk, kurang perhatian, apatis.

Remaja pendarahan rahim - Menstruasi berlangsung terlalu lama, seminggu atau lebih. Penyebab penyakit ini terletak pada disfungsi ovarium, yang mengakibatkan peningkatan produksi estrogen. Paling sering, gejala ini menghilang pada usia 18 tahun. Kelemahan terbesar dari kondisi ini adalah bahwa tubuh remaja yang rapuh kehilangan banyak darah, akibatnya, anemia dan kekurangan vitamin dapat terjadi, disertai dengan penurunan kekuatan dan kesehatan secara umum. Seringkali, dengan latar belakang ini, sakit kepala, kehilangan selera makan.

Namun jika pada remaja penyebab KMN adalah karena ketidakstabilan siklus menstruasi, maka pada wanita usia 45-50 tahun hal ini disebabkan karena mendekati menopause. Alasan untuk ini perubahan terkait usia juga merupakan transformasi latar belakang hormonal. Menopause adalah keniscayaan yang harus dihadapi setiap wanita cepat atau lambat. Dengan permulaan, seorang wanita kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi. Perubahan kadar hormonal dapat terjadi dengan intensitas yang bervariasi. Organisme, memasuki proses restrukturisasi, dapat bereaksi secara berbeda terhadap vital ini siklus, termasuk NMC.

Hal pertama yang dilakukan dokter adalah menanyakan pasien:

• tanggal menstruasi terakhir;
• durasi siklus;
• jumlah pendarahan juga penting;
• seberapa menyakitkan periode itu dan gejala apa yang menyertainya;
• gaya hidup pasien;
• penting untuk memberi tahu dokter kandungan tentang obat dan dosis yang diminum, ini dapat membantu dalam menetapkan alasan yang benar kesehatan pasien yang buruk;
• usia pasien;
• kondisi psikologis juga dapat menyebabkan penyakit, sehingga harus dilaporkan ke dokter;
• penting untuk mengetahui yang mana gejala kecemasan dan ketika terjadi pada pasien;
• jumlah kehamilan, aborsi, persalinan, keguguran membantu diagnosis;
• menjalani operasi ginekologi;
• kondisi kerja - pasien adalah pekerja fisik atau mental;
• pengetahuan tentang penyakit pada keluarga terdekat juga akan membantu dalam diagnosis;
• Sifat diet juga dapat membantu dalam diagnosis.

Dokter tidak akan menangani hanya dengan percakapan, bagian wajib dari kunjungan adalah pemeriksaan di kursi ginekologi. Pada saat ini, ginekolog mengambil biomaterial untuk dianalisis. Ini akan membantu mengidentifikasi infeksi seksual yang ada. Untuk selanjutnya diagnostik penyebab NMC mungkin memerlukan prosedur tambahan.

Sejak banyak penyakit dalam ginekologi adalah hasil dari kegagalan hormonal, dan NMC tidak terkecuali, studi rinci tentang latar belakang hormonal pasien akan diperlukan. Darah diambil dari vena, untuk mendapatkan hasil kualitatif, Anda harus melewati analisis sesuai dengan semua aturan. Banyak hormon harus diambil pada hari tertentu dari siklus menstruasi.

Hasil USG organ panggul kecil dan rongga perut juga akan memberikan gambaran yang lebih luas tentang status kesehatan pasien. Analisis urin, analisis biokimia darah, pemeriksaan kelenjar tiroid - hanya serangkaian penelitian yang akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat ginekologi karakter. Histeroskopi akan membantu mendapatkan gambaran berlapis dari organ panggul. Jika perlu, sampel epidermis diambil dari rahim, diperoleh dengan mengikis.

Pengobatan NMC

Pengobatan NMC secara langsung tergantung pada hasil penelitian.

• terapi hormon. Ini sering digunakan untuk menghilangkan NMC yang disebabkan oleh kekurangan hormon tertentu. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan berdasarkan hormon yang diproduksi oleh ovarium atau kelenjar tiroid - semuanya tergantung pada hasil tes. PADA tujuan pengobatan dapat diberikan secara oral kontrasepsi hormonal. Hal ini terutama berlaku ketika mengobati siklus menstruasi yang tidak stabil.
• Obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik. Kelompok obat ini diresepkan untuk periode yang menyakitkan.
• Agen hemostatik dan uterotonika. Perawatan ini menghabiskan terlalu banyak pendarahan hebat selama menstruasi. Mereka juga diresepkan untuk pembekuan darah yang buruk. Asam aminocaproic, yang terkandung dalam sediaan, memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan yang telah terbuka.
• Homeopati dan fisioterapi. Pengobatan sering kali bermuara pada minum obat berdasarkan tumbuh-tumbuhan dan bahan-bahan alami. Kursus ini dilengkapi dengan kompleks fisioterapi.
• fitoterapi. Untuk meningkatkan kadar hormon, menghilangkan rasa sakit saat menstruasi, pendarahan hebat mengobati dokter dapat membentuk perlakuan berbasis herbal. Teh, infus, douche berdasarkan tansy, dompet gembala, elecampane, prutnyak, valerian akan membantu menghilangkan banyak masalah.
• Intervensi bedah. Perawatan seperti itu sangat tidak diinginkan untuk anak perempuan, tetapi dengan adanya neoplasma dan patologi dari berbagai genesis, diperlukan intervensi bedah dokter. Untuk penyakit serius organ kewanitaan mungkin memerlukan penghapusan sebagian. Untuk prosedur ini, pasien berbaring di departemen ginekologi dan berada di bawah pengawasan ketat. dokter sebelum dan sesudah operasi.
• Kursus antibiotik dan anti-inflamasi. Spesialis perawatan seperti itu klinik antenatal menunjuk pada deteksi berbagai jenis penyakit radang sistem reproduksi. Kompleks dalam setiap kasus dipilih sesuai dengan situasi.

Tindakan pencegahan yang komprehensif akan mencegah beberapa penyakit ginekologi. Ada aturan berikut untuk ini:

• Dalam makanan, gunakan hanya produk berkualitas tinggi dan benar, sayuran dan buah-buahan sangat berguna. Mereka membawa tubuh satu set kaya elemen, serat dan vitamin.
• Penting untuk menghindari situasi stres, untuk menanggapi situasi yang muncul tanpa emosi yang berlebihan.
• Aktivitas fisik penting dalam kehidupan setiap wanita. Serangkaian latihan khusus akan mencegah sejumlah masalah ginekologi. Tetapi perlu dipahami bahwa beban harus memadai, bukan menguras tubuh, tetapi melatih dan mengeras. Gairah yang berlebihan untuk latihan kekuatan dapat menyebabkan peningkatan kadar testosteron - hormon pria, yang pasti akan mempengaruhi menstruasi.
• Kelebihan berat badan adalah masalah tambahan. Obesitas sering menyebabkan malfungsi dalam latar belakang hormonal yang seharusnya tidak diperbolehkan.
• Dalam hal apapun jangan menerapkan diet kaku, terutama pada masa remaja. Tubuh kehilangan vitalitas, yang berdampak negatif pada siklus menstruasi.
• Anda harus mengunjungi dokter kandungan Anda secara teratur. Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki keluhan dan dia merasa hebat, dia harus mengunjungi dokter setidaknya sekali setiap enam bulan. Ada sejumlah masalah yang tahap awal perkembangan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Tetapi jika seorang wanita sering mengalami berbagai jenis NMC, ini harus dilakukan lebih sering.

Tanda utama siklus menstruasi normal dianggap menstruasi teratur - masalah berdarah dari saluran kelamin. Mereka terjadi setiap 21-35 hari dan pergi dalam 3-7 hari.

Bagaimana mengenali pelanggaran?

Semuanya sangat sederhana dan logis: jika menstruasi normal, maka semuanya teratur, jika tidak, siklus menstruasi terganggu. Bentuk gangguan siklus yang paling menonjol adalah amenore: absen total bulanan selama lebih dari enam bulan. Selain itu, periode yang terlalu sedikit atau, sebaliknya, terlalu berat, serta ketidakteraturannya (sangat sering atau jarang), dianggap mencurigakan. Seorang wanita harus mewaspadai pendarahan yang hanya berlangsung 1-2 hari atau lebih dari seminggu.

Penyebab

Gangguan menstruasi bukanlah suatu penyakit, tetapi hanya sebuah tanda bahwa telah terjadi beberapa jenis kerusakan pada kerja organ genital bagian dalam. Asal-usul gangguan siklus biasanya cacat pada sistem hormonal. Lagi pula, sama sekali tidak perlu bahwa cacat-cacat ini berhubungan secara khusus dengan hormon-hormon seks. Penyebabnya bisa dengan mudah menjadi hormon tiroid, kelenjar adrenal, dan bahkan kelenjar pituitari (bagian penting dari otak). Ada beberapa alasan untuk gangguan hormonal tersebut:

• stres konstan atau kerusakan pada sistem saraf;
• menular dan penyakit tidak menular organ genital bagian dalam;
• sakit parah yang lain organ dalam dan sistem (hati, ginjal, paru-paru, darah);
• penyakit menular yang parah;
• kecenderungan turun-temurun;
• minum obat tertentu;
• perubahan tempat tinggal yang tiba-tiba (misalnya, pindah dari Syktyvkar ke Murmansk);
• radiasi dan keracunan;
• nutrisi irasional (penurunan berat badan atau beri-beri, atau sebaliknya - obesitas).

Pada saat yang sama, tampon sanitasi, bertentangan dengan beberapa kesalahpahaman, tidak mempengaruhi siklus menstruasi (walaupun dapat menyebabkan masalah lain).

Apa yang berbahaya?

Terkadang untuk pelanggaran kecil siklus menstruasi bisa menjadi penyakit yang sangat serius: kehamilan ektopik, jinak dan tumor ganas ovarium atau rahim, TBC, tumor otak.

Diagnostik

Menyadari bahwa menstruasi tiba-tiba menjadi tidak seperti biasanya, seorang wanita harus segera pergi ke dokter kandungan. Semakin cepat penyebab ketidakteraturan menstruasi diketahui, semakin baik. Pertama-tama, dokter akan meresepkan studi tentang profil hormonal pasien. Perlu juga dilakukan USG untuk mengetahui apakah ada penyakit atau kerusakan pada organ dalam. Satu lagi penelitian yang tepat- memeriksa infeksi: usap vagina sederhana atau diagnostik PCR yang lebih kompleks. Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh analisis hormon, pasien mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi spesialis.

Perlakuan

Siklus menstruasi yang terganggu harus dinormalisasi. Pada saat yang sama, bukan pelanggaran siklus itu sendiri yang dirawat, tetapi penyebab yang menyebabkannya dihilangkan:

• menular dan proses inflamasi diobati dengan pil khusus dan fisioterapi;
• di awal gangguan hormonal meresepkan terapi hormon;
• dalam kasus tumor, pembedahan mungkin diperlukan;
• untuk mendukung tubuh yang lemah akan membantu pendidikan jasmani, nutrisi seimbang, vitamin.