Neoplasma di paru kiri. Tumor paru-paru jinak

Ciri-ciri tumor jinak adalah bahwa jaringan tubuh tidak hancur, dan tidak ada metastasis.

Ciri-ciri tumor ganas adalah tumbuh ke dalam jaringan tubuh, sementara metastasis muncul. Lebih dari 25% situasi ketika bentuk lokal tumor ganas didiagnosis, pada 23% adanya tumor regional, dan pada 56% - metastasis jauh.

Keunikan tumor metastatik adalah ia muncul di organ yang berbeda, tetapi pada saat yang sama ia pergi ke paru-paru.

Artikel ini berbicara tentang dan tanda-tanda menentukan tumor paru-paru pada manusia. Dan juga tentang jenis stadium tumor dan cara pengobatannya.

Prevalensi

Tumor paru-paru adalah penyakit yang cukup umum di antara semua neoplasma paru-paru. Lebih dari 25% kasus spesies ini penyakit menyebabkan kematian. Lebih dari 32% tumor pada pria adalah tumor paru-paru, pada wanita 25%. Perkiraan usia pasien adalah 40-65 tahun.

Tumor paru-paru diklasifikasikan menjadi beberapa jenis:

1. adenokarsinoma;
2. kanker sel kecil
3. kanker dengan sel besar;
4. kanker sel skuamosa dan banyak bentuk lainnya.

Dengan lokalisasi, tumor adalah:

1. pusat;
2. periferal;
3. apikal;
4. mediastinum;
5. milier.

Dalam arah pertumbuhan:

1. eksobronkial;
2. endobronkial;
3. peribronkial.

Juga, tumor memiliki sifat perkembangan tanpa munculnya metastasis.

Menurut stadium penyakit, tumor adalah:

• stadium pertama adalah tumor yang memiliki ukuran kecil pada bronkus, sementara tidak ada perkecambahan pada pleura dan metastasis;
• tahap kedua - tumornya hampir sama dengan tahap pertama, tetapi sedikit lebih besar, tidak memiliki perkecambahan pleura, tetapi memiliki metastasis tunggal;
• tahap ketiga - tumornya bahkan lebih ukuran besar dan sudah melampaui batas paru-paru, tumor sudah bisa tumbuh ke dada atau diafragma, ada yang sangat sejumlah besar metastasis;
• - tumor menyebar sangat cepat ke banyak organ tetangga, memiliki metastasis jauh. Kebanyakan orang jatuh sakit karena penyalahgunaan karsinogen yang ada di asap tembakau. Baik pria maupun wanita sama-sama berisiko.

Pada perokok, terjadinya tumor paru jauh lebih tinggi dibandingkan pada orang yang tidak merokok. Menurut statistik, sebagian besar pasien adalah laki-laki. Tapi di baru-baru ini trennya sedikit berubah, karena ada banyak wanita perokok. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor paru-paru bisa turun temurun.

Tanda-tanda tumor paru-paru

Ada banyak teori untuk perkembangan kanker paru-paru. Dampak nikotin pada tubuh manusia berkontribusi terhadap pengendapan kelainan genetik di dalam sel. Karena itu, proses pertumbuhan tumor dimulai, yang hampir tidak mungkin dikendalikan, apalagi gejala penyakit tidak segera muncul. Ini berarti penghancuran DNA dimulai, sehingga merangsang pertumbuhan tumor.

Mengungkapkan tumor paru-paru pada rontgen

Tahap awal tumor paru-paru mulai berkembang di bronkus. Selanjutnya, prosesnya berlangsung dan berkembang di bagian paru-paru terdekat. Setelah berakhirnya waktu, tumor berpindah ke organ lain, memberikan ke hati, otak, tulang, dan organ lainnya.

Gejala tumor paru-paru

Tumor paru pada stadium awal sangat sulit dideteksi karena ukurannya yang kecil dan kemiripan gejala dengan sejumlah penyakit lain. Mungkin hanya batuk atau produksi dahak saat batuk. Periode ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

Biasanya, dokter mulai mencurigai adanya kanker pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Perhatian khusus diberikan kepada perokok, serta orang-orang yang bekerja di industri berbahaya yang memiliki setidaknya gejala minimal.

keluhan

Secara umum, keluhan yang paling umum pada keterlibatan bronkus adalah batuk, terhitung 70% dari kunjungan dan 55% kasus di mana orang mengeluhkan hemoptisis. Batuk sebagian besar meretas, persisten, dahak disekresikan.

Orang dengan keluhan seperti itu hampir selalu mengalami sesak napas, sangat sering ada nyeri dada, sekitar setengah dari kasus. Dalam hal ini, kemungkinan besar tumor masuk ke pleura dan ukurannya bertambah. Ketika ada beban pada saraf rekuren, mengi muncul di suara.

Ketika tumor tumbuh dan menekan kelenjar getah bening, gejalanya seperti:

• kelemahan pada ekstremitas atas dan bawah;
• parestesia jika lesi telah mencapai bahu;
• sindrom Horner;
• sesak napas muncul ketika lesi telah mencapai saraf frenikus;
• berat badan hilang;
• munculnya gatal-gatal pada kulit;
• perkembangan pesat dermatitis pada orang tua.

Pengangkatan tumor paru-paru

Tumor paru-paru jinak, apa pun stadiumnya, harus diangkat jika tidak ada kontraindikasi untuk perawatan bedah. Operasi dilakukan oleh ahli bedah profesional. Semakin dini tumor paru-paru didiagnosis dan segala sesuatu dilakukan untuk mengangkatnya, semakin sedikit tubuh orang yang sakit menderita dan semakin sedikit komplikasi berbahaya yang mungkin terjadi kemudian.

Operasi kanker paru-paru

Jika onkologi perifer paru-paru terjadi, yang terletak di jaringan paru-paru itu sendiri, itu dihilangkan dengan enukleasi, mis. dengan kata lain, dengan mengupas.

Kebanyakan tumor jinak diobati dengan torakoskopi atau torakotomi. Jika neoplasma tumbuh pada batang tipis, itu dapat dihilangkan secara endoskopi. Tetapi pilihan ini dapat menyebabkan perdarahan yang tidak diinginkan dan sangat penting untuk memeriksa kembali paru-paru dan bronkus.

Diagnostik

Mempersiapkan operasi

Kemoterapi. Proses yang mampu menghentikan perkembangannya dan mencegah pertambahan ukuran, sekaligus mencegah reproduksinya. Pilihan perawatan ini digunakan untuk karsinoma sel kecil dan kanker paru-paru non-sel kecil. Proses ini dianggap yang paling umum dan terus digunakan di hampir semua rumah sakit kanker.

Satu-satunya kelemahan adalah proses ini pemulihan penuh dan pemulihan hampir tidak mungkin. Namun, terlepas dari segalanya, kemoterapi dapat memperpanjang umur pasien kanker selama bertahun-tahun.

Pencegahan yang baik dari pengobatan kanker paru-paru adalah absen total rokok dalam kehidupan seseorang.

Gejala dan pengobatan fibroid paru (Baca dalam 3 menit)

Kanker paru-paru - gejala dan varietasnya (Baca dalam 6 menit)

Tumor paru-paru - menggabungkan beberapa kategori neoplasma, yaitu ganas dan jinak. Patut dicatat bahwa yang pertama mempengaruhi orang di atas empat puluh, dan yang terakhir terbentuk pada orang di bawah usia 35 tahun. Alasan pembentukan tumor pada kedua kasus hampir sama. Paling sering, kecanduan jangka panjang terhadap kebiasaan buruk, pekerjaan dalam produksi berbahaya dan paparan tubuh bertindak sebagai provokator.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa dengan varian apa pun dari perjalanan tumor gejala paru-paru, yang sudah bersifat non-spesifik, mungkin tidak ada untuk waktu yang lama. Manifestasi klinis utama dianggap malaise dan kelemahan, demam, ketidaknyamanan dada ringan dan persisten batuk basah. Secara umum, penyakit paru-paru memiliki gejala yang tidak spesifik.

Dimungkinkan untuk membedakan neoplasma ganas dan jinak paru-paru hanya dengan bantuan prosedur diagnostik instrumental, tempat pertama di antaranya adalah biopsi.

Pengobatan semua jenis neoplasma hanya dilakukan pembedahan, yang tidak hanya terdiri dari eksisi tumor, tetapi juga dalam pengangkatan sebagian atau seluruh paru-paru yang terkena.

Klasifikasi Penyakit Internasional dari Revisi Kesepuluh mengalokasikan nilai terpisah untuk tumor. Dengan demikian, formasi yang ganas memiliki kode ICD-10 - C34, dan jinak - D36.

Etiologi

Pembentukan neoplasma ganas dipicu oleh diferensiasi sel yang tidak tepat dan proliferasi jaringan patologis, yang terjadi pada tingkat gen. Namun, di antara faktor predisposisi yang paling mungkin munculnya tumor paru-paru, ada:

• kecanduan nikotin jangka panjang - ini termasuk perokok aktif dan pasif. Sumber seperti itu memprovokasi perkembangan penyakit pada pria pada 90%, dan pada wanita pada 70% kasus. Patut dicatat bahwa perokok pasif memiliki kemungkinan lebih tinggi untuk mengembangkan tumor ganas;
• kondisi kerja tertentu, yaitu kontak konstan seseorang dengan zat kimia dan beracun. Yang paling berbahaya bagi manusia adalah asbes dan nikel, arsenik dan kromium, serta debu radioaktif;
• paparan permanen tubuh manusia radiasi radon;
• didiagnosis tumor paru-paru jinak - ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa dari mereka, tanpa adanya terapi, cenderung berubah menjadi kanker;
• jalannya proses inflamasi atau supuratif langsung di paru-paru atau di bronkus;
• jaringan parut pada jaringan paru-paru;
• kecenderungan genetik.

Ini adalah alasan di atas yang berkontribusi pada kerusakan DNA dan aktivasi onkogen seluler.

Provokator terbentuknya tumor paru jinak saat ini belum diketahui secara pasti, namun para ahli dari bidang pulmonologi mengemukakan bahwa hal ini dapat dipengaruhi oleh:

• keturunan terbebani;
• mutasi gen;
• pengaruh patologis berbagai virus;
• pengaruh zat kimia dan radioaktif;
• kecanduan kebiasaan buruk, khususnya, merokok;
• kontak dengan tanah, air atau udara yang terkontaminasi, sedangkan formaldehida paling sering dianggap sebagai provokator, radiasi ultraviolet, benzantrasena, isotop radioaktif dan vinil klorida;
• penurunan kekebalan lokal atau umum;
• pengaruh permanen situasi stres;
• nutrisi irasional;
• kecanduan narkoba.

Dari uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa setiap orang memiliki kecenderungan untuk munculnya tumor.

Klasifikasi

Spesialis dari bidang pulmonologi biasanya membedakan beberapa jenis neoplasma ganas, tetapi tempat utama di antara mereka ditempati oleh kanker, didiagnosis pada setiap 3 orang yang memiliki tumor di daerah ini. Selain itu, berikut ini juga dianggap ganas:

• - berasal dari Sistem limfatik. Seringkali, formasi seperti itu merupakan hasil dari metastasis tumor serupa dari payudara atau usus besar, ginjal atau rektum, lambung atau leher rahim, testis atau kelenjar tiroid, Sistem Kerangka atau prostat, sebaik kulit;
• - termasuk jaringan ikat intraalveolar atau peribronkial. Hal ini paling sering terlokalisasi di paru-paru kiri dan khas untuk laki-laki;
• karsinoid ganas - memiliki kemampuan untuk membentuk metastasis jauh, misalnya, ke hati atau ginjal, otak atau kulit, kelenjar adrenal atau pankreas;
• karsinoma sel skuamosa;
• mesothelioma pleura - secara histologis terdiri dari jaringan epitel yang melapisi rongga pleura. Sangat sering menyebar di alam;
• karsinoma sel oat - ditandai dengan adanya metastasis pada tahap awal perkembangan penyakit.

Selain itu, tumor ganas paru-paru adalah:

• sangat berbeda;
• dibedakan menengah;
• dibedakan dengan buruk;
• tidak dibedakan.

Ini melewati beberapa tahap perkembangan:

• awal - ukuran tumor tidak melebihi 3 sentimeter, hanya mempengaruhi satu segmen organ ini dan tidak bermetastasis;
• sedang - formasi mencapai 6 sentimeter dan memberikan metastasis tunggal ke kelenjar getah bening regional;
• parah - neoplasma dengan volume lebih dari 6 sentimeter, meluas ke lobus paru-paru dan bronkus yang berdekatan;
• rumit - kanker memberikan metastasis luas dan jauh.

Klasifikasi tumor jinak menurut jenis jaringan yang menyusun komposisinya:

• epitel;
• neuroektodermal;
• mesoderm;
• benih.

tumor jinak paru-paru juga meliputi:

• adenoma adalah pembentukan kelenjar, yang pada gilirannya dibagi menjadi karsinoid dan karsinoma, silindroma dan adenoid. Perlu dicatat bahwa dalam 10% kasus keganasan diamati;
• hamartoma atau - tumor embrionik yang mencakup bagian penyusun jaringan germinal. Ini adalah formasi yang paling sering didiagnosis dalam kategori ini;
• atau fibroepithelioma - terdiri dari stroma jaringan ikat dan memiliki sejumlah besar pertumbuhan papiler;
• - dalam volume tidak melebihi 3 sentimeter, tetapi dapat tumbuh hingga ukuran raksasa. Ini terjadi pada 7% kasus dan tidak rentan terhadap keganasan;
• - Ini adalah tumor lemak, yang sangat jarang terlokalisasi di paru-paru;
• leiomioma - formasi langka yang mencakup serat otot polos dan terlihat seperti polip;
• sekelompok tumor vaskular - ini harus mencakup hemangioendothelioma, hemangiopericytoma, kapiler dan kavernosa, juga. 2 jenis pertama adalah tumor paru-paru jinak bersyarat, karena mereka rentan terhadap degenerasi menjadi kanker;
• atau dermoid - bertindak sebagai tumor atau kista embrionik. Frekuensi kejadian mencapai 2%;
• neurinoma atau shvannomu;
• kemodektomi;
• tuberkulosis;
• histiositoma berserat;
• plasmasitoma.

3 varietas terakhir dianggap yang paling langka.

Selain itu, tumor paru jinak, menurut fokusnya, dibagi menjadi:

• pusat;
• periferal;
• segmental;
• rumah;
• Bagikan.

Klasifikasi dalam arah pertumbuhan menyiratkan adanya formasi berikut:

• endobronkial - dalam situasi seperti itu, tumor tumbuh jauh ke dalam lumen bronkus;
• extrabronchtal - pertumbuhan diarahkan ke luar;
• intramural - perkecambahan terjadi pada ketebalan paru-paru.

Selain itu, neoplasma dari varian apa pun tentu saja bisa tunggal dan ganda.

Gejala

Untuk derajat ekspresi tanda-tanda klinis dipengaruhi oleh beberapa faktor:

• lokalisasi pendidikan;
• ukuran tumor;
• sifat perkecambahan;
• Ketersediaan penyakit penyerta;
• jumlah dan luasnya metastasis.

Tanda-tanda tumor ganas tidak spesifik dan disajikan:

• kelemahan tanpa sebab;
• cepat lelah;
• peningkatan suhu secara berkala;
• malaise umum;
• gejala , dan ;
• hemoptisis;
• batuk terus-menerus dengan lendir atau dahak purulen;
• sesak napas yang terjadi saat istirahat;
• rasa sakit derajat yang bervariasi ekspresi di dada;
• penurunan tajam berat badan.

Tumor paru-paru jinak memiliki gejala berikut:

• batuk dengan keluarnya sedikit dahak dengan kotoran darah atau nanah;
• bersiul dan kebisingan saat bernafas;
• penurunan kapasitas kerja;
• sesak napas;
• peningkatan terus-menerus dalam indikator suhu;
• serangan asma;
• pasang ke bagian atas tubuh;
• gangguan perilaku buang air besar;
• cacat mental.

Patut dicatat bahwa paling sering tidak ada tanda-tanda formasi jinak sama sekali, itulah sebabnya penyakit ini merupakan kejutan diagnostik. Adapun ganas neoplasma paru-paru, gejala diekspresikan hanya jika tumor tumbuh ke ukuran raksasa, metastasis luas dan terjadi pada tahap selanjutnya.

Diagnostik

Taruh diagnosis yang benar hanya mungkin melalui jarak yang lebar pemeriksaan instrumental, yang harus didahului dengan manipulasi yang dilakukan langsung oleh dokter yang merawat. Mereka harus mencakup:

• studi tentang riwayat medis - untuk mengidentifikasi penyakit yang menyebabkan terjadinya tumor tertentu;
• pengenalan dengan riwayat hidup seseorang - untuk memperjelas kondisi kerja, kehidupan, dan gaya hidup;
• mendengarkan pasien dengan fonendoskop;
• survei rinci pasien - untuk mengkompilasi lengkap Gambaran klinis perjalanan penyakit dan menentukan tingkat keparahan gejala.

Di antara prosedur instrumental, perlu disorot:

• Radiografi polos kiri dan paru-paru kanan;
• CT dan MRI;
• tusukan pleura;
• biopsi endoskopi;
• bronkoskopi;
• torakoskopi;
• USG dan PET;
• angiopulmonografi.

Selain itu, tes laboratorium berikut diperlukan:

• umum dan analisis biokimia darah;
• tes untuk penanda tumor;
• pemeriksaan mikroskopis dahak;
• analisis histologis dari biopsi;
• studi sitologi efusi.

Perlakuan

Benar-benar semua tumor paru-paru ganas dan jinak (terlepas dari kemungkinan keganasan) menjalani eksisi bedah.

Sebagai intervensi medis, salah satu operasi berikut dapat dipilih:

• reseksi melingkar, marjinal atau fenestrated;
• lobektomi;
• bilobektomi;
• pneumonektomi;
• mengupas;
• eksisi lengkap atau sebagian paru-paru;
• torakotomi.

Perawatan operabel dapat dilakukan dengan cara terbuka atau endoskopi. Untuk mengurangi risiko komplikasi atau remisi setelah intervensi, pasien menjalani kemoterapi atau pengobatan radiasi.

Kemungkinan Komplikasi

Jika Anda mengabaikan gejalanya dan tidak mengobati penyakitnya, maka ada berisiko tinggi berkembangnya komplikasi, yaitu:

• perdarahan paru;
• pneumonia abses;
• sindrom vasokonstriksi dan organ dalam;
• keganasan.

Pencegahan dan prognosis

Mengurangi kemungkinan pembentukan neoplasma dalam tubuh berkontribusi pada:

• penolakan total terhadap semua kebiasaan buruk;
• benar dan diet seimbang;
• menghindari ketegangan fisik dan emosional;
• penggunaan dana individu perlindungan saat bekerja dengan zat beracun dan beracun;
• pencegahan iradiasi tubuh;
• diagnosis tepat waktu dan pengobatan patologi yang dapat mengarah pada pembentukan tumor.

Juga, jangan lupa tentang pemeriksaan pencegahan secara teratur di institusi medis yang harus diambil minimal 2 kali setahun.

Tumor membentuk kelompok besar neoplasma beragam di paru-paru manusia. Dalam hal ini, jaringan paru-paru, pleura paru atau bronkus tumbuh secara signifikan, yang terdiri dari sel-sel yang berubah secara fisik yang tidak lagi dapat menjalankan fungsinya.

Formasi jinak dan ganas berbeda dalam tingkat diferensiasi sel yang terkena.

Selain itu, area jaringan seperti tumor dari organ lain dapat masuk ke paru-paru; tumor ini dianggap ganas secara default.

Penyebab, faktor perkembangan dan diferensiasi penyakit

Di antara alasan yang menyebabkan neoplasma di paru-paru, ada banyak faktor yang berbeda:

Sangat penting untuk dicatat bahwa risiko berkembangnya neoplasma meningkat dalam kasus penyakit kronis dengan penurunan kekebalan, misalnya:

1. Asma bronkial.
2. PPOK
3. Bronkitis kronis.
4. Tuberkulosis, Pneumonia, dan beberapa penyakit lainnya.

Untuk membedakan neoplasma, diperlukan pemeriksaan tambahan: tumor tersebut dapat berupa granuloma jinak, yang sifatnya cukup tidak berbahaya, tetapi ada juga kemungkinan bahwa neoplasma akan berubah menjadi tumor ganas, yang harus segera ditangani. sembuh.

Ada dua kategori neoplasma:

• tumor jinak;
• Ganas.

Formasi jinak muncul dari biasa, mirip dengan sel sehat. Pseudocapsule terbentuk di dalamnya, dan jaringan di sekitarnya mengalami atrofi.

Jenis tumor ini tidak membentuk metastasis. Tumor jinak muncul sebagian besar pada pria dan wanita di bawah usia 45 tahun, dan secara umum mereka membentuk sekitar 7-10% dari total kumpulan semua kemungkinan neoplasma di paru-paru.

Tumor bronkus jinak berasal dari sel yang strukturnya mirip dengan sel sehat. Formasi ini tumbuh lambat, tidak merusak sel tetangga dan tidak menyusup.

alokasikan jenis berikut formasi jinak:

Gejala formasi jinak

Manifestasi tumor jinak cukup beragam dan dibagi menjadi beberapa kategori tergantung pada stadium penyakitnya. Ada tiga tahap penyakit:

Diagnosa penyakit

Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan beberapa prosedur tambahan. Perlu dicatat bahwa nodul tunggal di paru-paru sangat berbahaya bagi orang berusia di atas 35 tahun dan mungkin pada perokok - termasuk mereka yang baru saja berhenti merokok.

Pada orang yang tidak merokok dan berusia di bawah 35 tahun, kemungkinan tumbuh tunggal akan menjadi ganas dan terbentuk kanker paru-paru adalah kurang dari satu persen.

Pengamatan ini memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa pendidikan itu berkualitas baik. Tanda berikutnya dimensi fisik neoplasma akan menjadi: tumor yang lebih kecil dari satu sentimeter dalam kasus yang paling jarang adalah ganas.

Inklusi kalsium pada tumor paru juga mengurangi kemungkinan tumor tersebut ganas - hal ini dapat ditentukan dengan menggunakan pengamatan sinar-x yang sama. Dan tanda lain dari pembentukan jinak adalah tidak adanya pertumbuhan tumor selama dua tahun. Pengamatan ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter, yang harus memantau neoplasma dengan hati-hati dan melakukan penyesuaian untuk memperhitungkan perubahan ukurannya.

X-ray digunakan untuk mendeteksi berbagai penyakit patologis paru-paru, dapat digunakan untuk mengidentifikasi berbagai neoplasma di paru-paru. Pada x-ray, neoplasma terlihat sebagai bayangan kabur dengan batas yang tergambar; struktur formasi tersebut cukup jelas dan homogen, namun, Anda juga dapat melihat beberapa elemen yang sangat menonjol: mirip dengan balok ukuran kecil dekalsifikasi - hamartoma dan tuberkuloma - dan keras, secara struktural mirip dengan tulang, fragmen - teratoma.

Neoplasma yang bersifat jinak atau ganas seringkali tidak menunjukkan gejala - pasien tidak mengeluh, dan patologi ini hanya dapat dideteksi dalam penelitian menggunakan sinar-X.

Namun tetap perlu Anda ketahui bahwa informasi di atas tidak memberikan jaminan 100% bahwa tumor tersebut jinak dan tentu saja tidak dapat dijadikan sebagai dasar yang cukup untuk menegakkan diagnosis. Hanya seorang spesialis yang mengamati lama pasien dan yang mengetahui riwayat kesehatannya, berdasarkan analisis data dan radiografi, serta pengamatan endoskopi, dapat membuat pendapat ahli. momen yang menentukan adalah biopsi, studi bahan yang akan menjadi dasar putusan dokter.

Poin penting adalah pelestarian sinar-x lama, yang diperlukan untuk membandingkan dengan gambar-gambar terbaru. Ini akan memungkinkan untuk lebih akurat mengidentifikasi lokalisasi neoplasma dan menentukan sifatnya. Operasi ini akan membantu menghemat waktu dan menghindari tindakan yang tidak perlu dan memulai perawatan lebih cepat.

Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk menemukan gambar yang diambil di masa lalu, maka orang di bawah 35 tahun yang tidak merokok harus menjalani tomografi paru setiap tiga bulan, dan kemudian melakukan prosedur ini setahun sekali - dan ini tidak ada. data yang mengatakan tentang keganasan. Selain itu, dianjurkan untuk melakukan fluorografi, yang harus dilakukan oleh poliklinik di tempat tinggal.

CT scan akan menjadi alat yang sangat berharga dalam mengidentifikasi tumor jinak, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya neoplasma, tetapi juga untuk menemukan jejak jaringan adiposa, yang merupakan karakteristik lipoma, ini akan membantu menemukan cairan di paru-paru.

Cairan hadir dalam kista dan tumor asal vaskular. Computed tomography memungkinkan untuk membedakan formasi jinak dari tuberkuloma, berbagai jenis kanker dan kanker perifer.

Dokter juga harus menentukan ada tidaknya suara gemetar dan pernapasan, penentuan mengi di dada. asimetris tulang rusuk mungkin tanda obturbasi utama bronkus paru-paru, tanda-tanda lain dari penyakit ini adalah ruang interkostal yang dihaluskan dan jeda setengah sel yang sesuai dalam dinamika. Jika jumlah data yang diperoleh dari penelitian ini tidak cukup, maka dokter menggunakan metode lain: torakoskopi atau torakotomi dengan biopsi.

Pengobatan tumor jinak

Pada kasus ini terapi obat tidak berguna, formasi jinak dapat dihilangkan sepenuhnya dengan intervensi bedah. Hanya diagnosis tepat waktu yang dapat menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah untuk kesehatan pasien dan paru-parunya.

Tumor ditentukan dengan torakoskopi atau torakotomi.

Diagnosis dini tumor sangat penting, yang memungkinkan penghematan jumlah jaringan maksimum selama operasi, dan ini, pada gilirannya, memungkinkan untuk menghindari banyak komplikasi. Pemulihan setelah operasi ditangani oleh departemen pulmonologi. Sebagian besar operasi diselesaikan dengan cukup sukses, dan kekambuhan tumor praktis dikecualikan.

Reseksi bronkial digunakan untuk mengangkat tumor paru sentral. Dengan metode ini, jaringan paru-paru tidak terpengaruh, tetapi sayatan kecil dibuat, yang memungkinkan Anda untuk menyelamatkan sebagian besar jaringan fungsional paru-paru. Reseksi fenestrated digunakan untuk menghilangkan bronkus pada apa yang disebut dasar sempit, yang kemudian dijahit atau dilakukan bronkotomi di tempat ini.

Dengan neoplasma yang lebih serius dan masif, satu atau dua lobus paru-paru diangkat - metode ini disebut lobektomi atau bilobektomi. Terkadang - dalam kasus yang sangat parah, mereka menggunakan pneumonektomi - pengangkatan seluruh paru-paru. Operasi ini diindikasikan untuk pasien yang mengalami kerusakan parah pada paru-paru akibat terjadinya tumor jinak. Tumor perifer diamputasi dengan enukleasi, reseksi segmental juga dimungkinkan, dan terutama neoplasma masif diamputasi dengan lobektomi.

Pasien yang berusia di atas tiga puluh lima tahun dan perokok, selain pemeriksaan di atas, juga wajib dilakukan biopsi. Biopsi dilakukan oleh ahli bedah berpengalaman, dan tergantung pada lokasi dan ukurannya, teknik pengambilan sampel berbeda. Perlu dicatat bahwa berhenti merokok mengurangi risiko berbagai penyakit paru-paru, termasuk neoplasma.

tumor jinak sistem pernapasan berkembang dari sel-sel yang, dalam sifat dan komposisinya, menyerupai sel yang sehat. Spesies ini hanya sekitar 10% dari total lokalisasi seperti itu. Paling sering mereka ditemukan pada orang di bawah usia 35 tahun.

Neoplasma jinak biasanya terlihat seperti nodul kecil, bulat atau Bentuk oval. Meskipun mirip dengan jaringan sehat, metode modern diagnostik memungkinkan Anda untuk dengan cepat menemukan perbedaan dalam struktur.

Jika tumor tidak menyebabkan gangguan pada bronkus, maka dahak praktis tidak dikeluarkan. Semakin besar, semakin serius batuknya.

Dalam beberapa kasus, ditemukan:

• kenaikan suhu tubuh,
• munculnya sesak napas,
• nyeri dada.

Peningkatan suhu tubuh dikaitkan dengan pelanggaran fungsi ventilasi sistem pernapasan dan ketika infeksi melekat pada penyakit. Sesak napas terutama merupakan karakteristik dalam situasi di mana lumen bronkus tertutup.

Bahkan dengan tumor jinak, tergantung pada ukurannya, kelemahan, kurang nafsu makan, dan kadang-kadang hemoptisis dapat muncul. Pasien sendiri mencatat bahwa pernapasan menjadi lebih lemah, suara gemetar muncul.

Komplikasi neoplasma

Jika penyakit tidak terdeteksi tepat waktu, maka kecenderungan pembentukan infiltrat dan pertumbuhan mungkin muncul. Dalam kasus terburuk, penyumbatan bronkus atau seluruh paru-paru terjadi.

Komplikasi adalah:

• radang paru-paru,
• keganasan (perolehan sifat-sifat tumor ganas),
• berdarah,
• sindrom kompresi,
• pneumofibrosis,
• bronkiektasis.

Kadang-kadang neoplasma meningkat sedemikian rupa sehingga mereka menekan struktur vital. Ini mengarah pada gangguan dalam pekerjaan seluruh organisme.

Diagnostik

Jika tumor di saluran pernapasan dicurigai, tes laboratorium harus digunakan. yang pertama memungkinkan untuk mengungkapkan serat elastis, substrat seluler.

Metode kedua bertujuan untuk mengidentifikasi unsur-unsur pendidikan. Itu dilakukan berkali-kali. Bronkoskopi memungkinkan diagnosis yang akurat.

diadakan dan pemeriksaan rontgen. Formasi jinak memiliki tampilan dalam gambar dalam bentuk bayangan bulat dengan kontur yang jelas, tetapi tidak selalu mulus.

Foto menunjukkan tumor paru-paru jinak - hamartoma

Untuk diagnosis banding dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk lebih akurat memisahkan tumor jinak dari kanker perifer, tumor vaskular, dan masalah lainnya.

Pengobatan tumor jinak di paru-paru

Paling sering ditawarkan pembedahan tumor. Operasi dilakukan segera setelah ditemukannya masalah. Ini menghindari terjadinya perubahan ireversibel pada paru-paru, untuk mencegah kemungkinan transformasi menjadi formasi ganas.

Untuk lokalisasi pusat, terapkan metode laser, ultrasonik dan instrumen bedah listrik. Yang terakhir adalah yang paling populer di klinik modern.

Jika penyakitnya bersifat perifer, dilakukan:

• (pengangkatan bagian paru-paru),
• reseksi (pengangkatan jaringan yang sakit),
• (penghapusan pendidikan tanpa memperhatikan prinsip-prinsip onkologis).

Paling banyak tahap awal neoplasma dapat diangkat melalui bronkoskop, tetapi terkadang perdarahan menjadi konsekuensi dari paparan tersebut. Jika perubahannya tidak dapat diubah, mempengaruhi seluruh paru-paru, maka hanya pneumektomi yang tersisa (pengangkatan organ yang terkena).

Pengobatan alternatif

Untuk meringankan kondisi dengan tumor paru-paru jinak, Anda dapat mencoba metode tradisional.

Salah satu herbal yang paling populer adalah celandine. Satu sendok harus diseduh dalam 200 ml air mendidih, dimasukkan ke dalam penangas uap selama 15 menit.

Kemudian bawa ke volume aslinya. Itu diambil 100 ml dua kali sehari.

Ramalan cuaca

Jika sebuah tindakan medis dilakukan tepat waktu, pengulangan penampilan formasi jarang terjadi.

Prognosis yang sedikit kurang menguntungkan untuk karsinoid. Dengan spesies yang berdiferensiasi sedang, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 90%, dan dengan spesies yang berdiferensiasi buruk, hanya 38%.

Video tentang tumor paru-paru jinak:

Dimungkinkan untuk mendeteksi neoplasma di paru-paru, dan menentukan apa itu, dengan pemeriksaan terperinci. Penyakit ini menyerang orang usia yang berbeda. Pembentukan terjadi karena pelanggaran proses diferensiasi sel, yang dapat disebabkan oleh internal dan faktor eksternal.

Neoplasma di paru-paru adalah kelompok besar berbagai formasi di area paru-paru, yang memiliki struktur karakteristik, lokasi dan sifat asal.

Neoplasma di paru-paru bisa jinak atau ganas.

Tumor jinak memiliki asal yang berbeda, struktur, lokasi dan berbagai manifestasi klinis. Tumor jinak kurang umum daripada yang ganas, dan membentuk sekitar 10% dari total. Mereka cenderung berkembang perlahan, tidak merusak jaringan, karena tidak ditandai dengan pertumbuhan infiltrasi. Beberapa tumor jinak cenderung berubah menjadi ganas.

Tergantung pada lokasi, ada:

1. Central - tumor dari bronkus utama, segmental, lobar. Mereka dapat tumbuh di dalam bronkus dan jaringan paru-paru di sekitarnya.
2. Perifer - tumor dari jaringan sekitarnya dan dinding bronkus kecil. Tumbuh superfisial atau intrapulmonal.

Jenis tumor jinak

Ada tumor paru-paru jinak seperti itu:

Secara singkat tentang tumor ganas

Kanker paru-paru (karsinoma bronkogenik) adalah tumor yang terdiri dari jaringan epitel. Penyakit ini cenderung bermetastasis ke organ lain. Itu dapat terletak di pinggiran, bronkus utama, dapat tumbuh di lumen bronkus, jaringan organ.

Neoplasma ganas meliputi:

1. Kanker paru-paru memiliki jenis berikut: epidermoid, adenokarsinoma, tumor sel kecil.
2. Limfoma adalah tumor yang mempengaruhi bagian bawah tubuh. saluran pernafasan. Ini dapat terjadi terutama di paru-paru atau sebagai akibat dari metastasis.
3. Sarkoma adalah tumor ganas yang terdiri dari jaringan ikat. Gejalanya mirip dengan kanker, tetapi berkembang lebih cepat.
4. Kanker pleura adalah tumor yang berkembang di jaringan epitel pleura. Ini dapat terjadi pada awalnya, dan sebagai akibat dari metastasis dari organ lain.

Faktor risiko

Penyebab tumor ganas dan jinak sebagian besar mirip. Faktor yang memicu proliferasi jaringan:

• Merokok aktif dan pasif. 90% pria dan 70% wanita yang telah terdiagnosis neoplasma ganas di paru-paru adalah perokok.
• Kontak dengan bahan kimia berbahaya dan zat radioaktif karena aktivitas profesional dan karena kontaminasi lingkungan daerah tempat tinggal. Zat tersebut termasuk radon, asbes, vinil klorida, formaldehida, kromium, arsenik, dan debu radioaktif.
• Penyakit kronis pada saluran pernapasan. Perkembangan tumor jinak dikaitkan dengan penyakit seperti itu: Bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif kronik, pneumonia, tuberkulosis. Risiko neoplasma ganas meningkat jika ada riwayat tuberkulosis kronis dan fibrosis.

Keunikannya terletak pada kenyataan bahwa formasi jinak dapat disebabkan bukan oleh faktor eksternal, tetapi oleh mutasi gen dan kecenderungan genetik. Juga, keganasan sering terjadi, dan transformasi tumor menjadi ganas.

Setiap formasi paru-paru dapat disebabkan oleh virus. Pembelahan sel dapat menyebabkan cytomegalovirus, human papillomavirus, leukoencephalopathy multifokal, virus simian SV-40, human polyomavirus.

Gejala tumor di paru-paru

Tumor paru-paru jinak memiliki berbagai tanda, yang tergantung pada lokasi tumor, ukurannya, komplikasi yang ada, aktivitas hormon, arah pertumbuhan tumor, gangguan patensi bronkus.

Komplikasi meliputi:

• pneumonia abses;
• keganasan;
• bronkiektasis;
• atelektasis;
• berdarah;
• metastasis;
• pneumofibrosis;
• sindrom kompresi.

Patensi bronkial memiliki tiga derajat pelanggaran:

• 1 derajat - penyempitan parsial bronkus.
• Derajat 2 - penyempitan katup bronkus.
• Derajat 3 - oklusi (gangguan patensi) bronkus.

Untuk waktu yang lama, gejala tumor mungkin tidak diamati. Tidak adanya gejala kemungkinan besar dengan tumor perifer. Tergantung pada tingkat keparahan gejalanya, beberapa tahap perjalanan patologi dibedakan.

Tahapan pembentukan

1 tahap. Berjalan tanpa gejala. Pada tahap ini terjadi penyempitan sebagian bronkus. Pasien mungkin batuk dengan sedikit dahak. Hemoptisis jarang terjadi. Pada pemeriksaan sinar-X tidak mendeteksi anomali. Tumor dapat ditunjukkan dengan studi seperti bronkografi, bronkoskopi, computed tomography.

2 tahap. Diamati katup (valve) penyempitan bronkus. Pada saat ini, lumen bronkus praktis tertutup oleh formasi, tetapi elastisitas dinding tidak rusak. Saat menghirup, lumen terbuka sebagian, dan saat dihembuskan, menutup dengan tumor. Di daerah paru-paru, yang berventilasi oleh bronkus, emfisema ekspirasi berkembang. Akibat adanya kotoran berdarah dalam dahak, edema mukosa, obstruksi total (gangguan patensi) paru-paru dapat terjadi. Di jaringan paru-paru, mungkin ada perkembangan proses inflamasi. Tahap kedua ditandai dengan batuk dengan dahak lendir (sering nanah), hemoptisis, sesak napas, kelelahan, kelemahan, nyeri dada, demam(karena proses inflamasi). Tahap kedua ditandai dengan pergantian gejala dan hilangnya sementara (dengan pengobatan). Gambar x-ray menunjukkan gangguan ventilasi, adanya proses inflamasi di segmen, lobus paru-paru, atau seluruh organ.

Untuk dapat menegakkan diagnosis yang akurat, diperlukan bronkografi, computed tomography, dan linear tomography.

3 tahap. Terjadi obturasi bronkus lengkap, berkembangnya nanah, dan terjadi perubahan ireversibel pada jaringan paru-paru dan kematiannya terjadi. Pada tahap ini, penyakit ini memiliki manifestasi seperti gangguan pernapasan (sesak napas, mati lemas), kelemahan umum, keringat berlebih, nyeri dada, demam, batuk dengan dahak purulen (sering dengan partikel berdarah). Kadang-kadang, perdarahan paru dapat terjadi. Pada pemeriksaan, x-ray dapat menunjukkan atelektasis (sebagian atau lengkap), proses inflamasi dengan perubahan purulen-destruktif, bronkiektasis, pendidikan volumetrik di paru-paru. Untuk memperjelas diagnosis, diperlukan studi yang lebih rinci.

Gejala

Gejala tumor ganas juga bervariasi tergantung pada ukuran, lokasi tumor, ukuran lumen bronkus, adanya berbagai komplikasi, metastasis. Komplikasi yang paling umum termasuk atelektasis dan pneumonia.

Pada tahap awal perkembangan, formasi rongga ganas yang muncul di paru-paru menunjukkan beberapa tanda. Pasien mungkin mengalami gejala berikut:

• kelemahan umum, yang meningkat seiring perjalanan penyakit;
• peningkatan suhu tubuh;
• cepat lelah;
• malaise umum.

Gejala tahap awal perkembangan neoplasma mirip dengan tanda-tanda pneumonia, pernapasan akut, infeksi virus, bronkitis.

Kemajuan keganasan disertai gejala seperti batuk berdahak, terdiri dari lendir dan nanah, hemoptisis, sesak napas, mati lemas. Ketika neoplasma tumbuh ke dalam pembuluh darah, terjadi perdarahan paru.

Massa paru perifer mungkin tidak menunjukkan tanda sampai tumbuh ke dalam pleura atau dinding dada. Setelah itu, gejala utamanya adalah nyeri pada paru-paru yang terjadi saat menghirup.

Pada tahap selanjutnya tumor ganas dimanifestasikan:

• peningkatan kelemahan konstan;
• penurunan berat badan;
• cachexia (kelelahan tubuh);
• terjadinya pleuritis hemoragik.

Diagnostik

Untuk mendeteksi neoplasma, metode pemeriksaan berikut digunakan:

1. Fluorografi. Penangkal metode diagnostik diagnostik x-ray, yang memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak formasi patologis di paru-paru. baca artikel ini.
2. Radiografi polos paru-paru. Memungkinkan Anda mengidentifikasi formasi bola di paru-paru, yang memiliki kontur bulat. Pada rontgen, perubahan parenkim paru-paru yang diperiksa ditentukan di sisi kanan, kiri, atau kedua sisi.
3. CT scan. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, parenkim paru diperiksa, perubahan patologis paru-paru, setiap kelenjar getah bening intratoraks. Pelajaran ini diresepkan ketika diagnosis banding formasi bulat dengan metastasis, tumor vaskular, kanker perifer diperlukan. Computed tomography memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang lebih tepat daripada pemeriksaan x-ray.
4. Bronkoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tumor, dan melakukan biopsi untuk pemeriksaan sitologi lebih lanjut.
5. Angiopulmonografi. Melibatkan x-ray invasif pembuluh darah menggunakan media kontras untuk mendeteksi tumor vaskular paru-paru.
6. Pencitraan resonansi magnetik. Metode diagnostik ini digunakan pada kasus yang parah untuk diagnostik tambahan.
7. Pungsi pleura. Penelitian di rongga pleura dengan lokasi perifer tumor.
8. Pemeriksaan sitologi dahak. Membantu menentukan adanya tumor primer, serta munculnya metastasis di paru-paru.
9. Torakoskopi. Ini dilakukan untuk menentukan operabilitas tumor ganas.

Fluorografi.

Bronkoskopi.

Angiopulmonografi.

Pencitraan resonansi magnetik.

Pungsi pleura.

Pemeriksaan sitologi dahak.

Torakoskopi.

Diyakini bahwa jinak formasi fokus paru-paru memiliki ukuran tidak lebih dari 4 cm, perubahan fokus yang lebih besar menunjukkan keganasan.

Perlakuan

Semua neoplasma tunduk pada perawatan bedah. Tumor jinak dapat diangkat segera setelah diagnosis untuk menghindari peningkatan luas jaringan yang terkena, trauma akibat operasi, perkembangan komplikasi, metastasis, dan keganasan. Untuk tumor ganas dan komplikasi jinak, lobektomi atau bilobektomi mungkin diperlukan untuk mengangkat lobus paru-paru. Dengan perkembangan proses ireversibel, pneumonektomi dilakukan - pengangkatan paru-paru dan kelenjar getah bening di sekitarnya.

Formasi rongga sentral yang terlokalisasi di paru-paru dihilangkan dengan reseksi bronkus tanpa mempengaruhi jaringan paru-paru. Dengan lokalisasi seperti itu, pengangkatan dapat dilakukan secara endoskopi. Untuk menghilangkan neoplasma dengan dasar yang sempit, reseksi fenestrated pada dinding bronkus dilakukan, dan untuk tumor dengan dasar yang lebar, reseksi melingkar pada bronkus dilakukan.

Untuk tumor perifer, metode berikut digunakan: perawatan bedah seperti enukleasi, reseksi marginal atau segmental. Dengan ukuran neoplasma yang signifikan, lobektomi digunakan.

Massa paru diangkat dengan thoracoscopy, thoracotomy dan videothoracoscopy. Selama operasi, biopsi dilakukan, dan bahan yang dihasilkan dikirim untuk pemeriksaan histologis.

Untuk tumor ganas intervensi bedah tidak dilakukan dalam kasus berikut:

• bila tidak mungkin untuk menghilangkan neoplasma sepenuhnya;
• metastasis berada di kejauhan;
• gangguan fungsi hati, ginjal, jantung, paru-paru;
• usia pasien di atas 75 tahun.

Setelah pengangkatan keganasan, pasien menjalani kemoterapi atau terapi radiasi. Dalam banyak kasus, metode ini digabungkan.