Nodus miom 15 mm. Gejala dan pengobatan fibroid rahim kecil

2010-06-30 12:20:58

bertanya Menzhulina Marina:

Saya berusia 49 tahun. Periode terakhir adalah pada bulan Januari. Temuan ultrasonografi - gema fibroid uterus nodular dan hiperplasia endometrium sedang Kelenjar endoserviks tertutup. M-echo: ditentukan, tebal 12 mm, ekogenisitas sedang, homogen (28/5/2010) Dokter mengatakan bahwa menstruasi harus sebelum 15 Juni, tetapi sudah 30, tetapi tidak ada apa-apa. Hari ini saya mengunjungi dokter kandungan, dia mengatakan bahwa seharusnya masih ada menstruasi, tetapi kondisi saat ini dapat mengancam pendarahan ... Saya tidak mengerti apa yang harus saya lakukan? Sungguh-sungguh.

Bertanggung jawab Silina Natalya Konstantinovna:

Selamat siang, Anda perlu melakukan histeroskopi dilanjutkan dengan imunohistokimia dan pemeriksaan histologi menerima materi.

2010-06-27 22:54:59

Tanya Svetlana, 51 tahun:

Saya didiagnosis menderita kista ovarium kanan, ukuran 74-70-48 pembentukan cairan isi kata awal yg tdk dpt dimengerti ch .... Fibroid rahim 6 minggu.apa pengobatan tanpa operasi

2010-06-27 14:38:35

Elena bertanya:

Ultrasonografi menunjukkan rahim dalam anteflexio dengan dimensi 73x59x68. Pada ketebalan dinding posterior, nodus intramural submukosa adalah 33x32 mm. Ovarium kanan adalah 33,6x21 mm dengan struktur homogen dengan kontur yang rata, ada folikel 0,6x0. 8. Ovarium kiri 5,8x3,8 mm memiliki kista 40x32mm / pembentukan anechoic dengan kontur yang jelas / Kesimpulan - mioma uteri nodular ukuran kecil.Hiperplasia endometrium. Tolong beri saran. Apa yang bisa dilakukan dalam situasi ini. Apakah perlu mengangkat rahim atau penyakitnya bisa diobati.

Bertanggung jawab Vengarenko Victoria Anatolievna:

Elena, tentu saja, tidak ada situasi yang mendesak, jadi belum ada gejala, Anda harus menunggu, karena organnya mudah dikeluarkan, tetapi konsekuensinya bagi seorang wanita tanpa rahim tidak terlalu baik.

2010-06-25 15:32:11

Elena bertanya:

Selamat sore! Saya berumur 27 tahun. Sebulan yang lalu, dia dirawat di rumah sakit dengan pendarahan, dan kuretase bedah dilakukan. Saya melakukan USG, kesimpulannya adalah hiperplasia endometrium dan fibroid rahim ukuran kecil. Hasil histologis: hiperplasia endometrium endometrium, endometritis fokal. Saya juga lulus analisis tangki dari vagina dan rongga rahim, tetapi belum ada hasil. Rumah sakit ini merekomendasikan perawatan obat hormonal Yarik atau Nova-Ring. Pada saat yang sama, analisis untuk hormon tidak diambil dari saya.
Satu tahun yang lalu ada persalinan. Kehamilan dan persalinan berlalu tanpa komplikasi. Bayi tersebut lahir dengan berat 4 kg. Menstruasi pertama terjadi dalam satu tahun 1 bulan dan langsung mengeluarkan darah.
Pada usia 14, saya juga mengalami 2 perdarahan remaja. Pada usia 17 tahun, saya menjalani operasi pengangkatan kista ovarium parovarial, saya juga menderita penyakit polikistik ovarium kiri. Setelah itu, untuk beberapa waktu ia menusukkan progesteron secara intramuskular sebelum menstruasi. Kemudian siklus menstruasi kurang lebih disesuaikan. masalah khusus tidak memiliki. Saya hamil tanpa masalah.
Prompt silahkan, bagaimana saya harus dirawat dan apa persiapan ini lebih disukai?

Bertanggung jawab Lischuk Vladimir Danilovich:

Elena sayang! Saya hanya akan menyarankan bahwa Anda perlu mengambil beberapa obat kontrasepsi dengan tujuan terapeutik. Yang mana secara spesifik? Ini hanya dapat diputuskan oleh dokter yang mengamati Anda. Ada banyak pilihan.

2010-06-24 16:37:14

Elena bertanya:

Berikan saran selama pemeriksaan - rahim dalam anteflexio, dimensi 73x59x68, dengan ketebalan dinding posterior, simpul intramural submukosa adalah 33x32 mm. fibroid nodular rahim. Hiperplasia endometrium. Dapat diobati atau rahim perlu diangkat. Saya berumur 40 tahun dan pernah melahirkan sekali.

Bertanggung jawab Tovstolytkina Natalia Petrovna:

Dalam kasus Anda, semuanya tergantung pada lokalisasi node - lokalisasi yang tepat tidak ditunjukkan dalam deskripsi. Nodus submukosa biasanya dimanifestasikan oleh perdarahan uterus, oleh karena itu, ketika terdeteksi, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan histeroskopi, yaitu pemeriksaan rongga rahim menggunakan alat khusus. Juga, Anda tidak memberikan data tentang kista ovarium, yang dengan sendirinya mungkin merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Jika Anda tidak khawatir tentang pendarahan, kista adalah folikel, maka perawatan konservatif diindikasikan untuk Anda, dan hanya jika perawatan konservatif gagal, perawatan bedah diindikasikan.

2010-06-23 17:53:27

Tidak bisa bertanya:

Ibu saya mengalami kista ovarium pecah dan tidak ada pendarahan. Itu hanya semacam warna coklat. Saya bahkan tidak tahu apa itu. Dia pergi ke USG, seorang ginekolog. Berbahayakah jika pecah kista dan fibroid nantinya tidak menjadi kanker??? tolong beritahu saya???

Bertanggung jawab Lischuk Vladimir Danilovich:

Ibumu kemungkinan besar memiliki apa yang disebut kista fungsional. Formasi ini disebut sebagai formasi pseudotumor. Tidak ada bahaya terkena kanker, tetapi perlu di bawah pengawasan dokter kandungan karena ini adalah tanda disfungsi ovarium.

2010-06-22 17:10:36

Iman bertanya:

Saya berusia 48 tahun, sebulan yang lalu saya didiagnosis mioma multipel uterus dengan malnutrisi wels rongga rahim cacat tubuh rahim cacat dan bergeser ke kanan ukuran rahim adalah 111x84x114 dengan pengenaan banyak nodus m / nodus 39mm 37mm 27mm 48mm 31mm 38mm Rongga rahim divisualisasikan tidak diperluas 6.5mm siklus bulanan dan nyeri di perut bagian bawah dengan duduk lama.

Bertanggung jawab Chubaty Andrey Ivanovich:

Saya tidak mengerti pertanyaan Anda. Jika Anda tertarik dengan apa yang harus dilakukan, jawaban saya adalah berkonsultasi dengan dokter dan menyetujui operasi.

2010-06-21 15:32:09

Larisa bertanya:

Saya berusia 48 tahun dan belum mengalami menstruasi selama lebih dari setahun. 4 tahun terakhir, menstruasi tidak teratur, menurut USG - fibroid 4-5 minggu. Pada usia 45, ginekolog meresepkan duphaston, di samping itu, ia pernah mengobati radang pelengkap. Sekarang keadaan kesehatannya normal, tetapi sakit di siku dan sendi lutut, rambut rontok, kondisi kulit dan kuku memburuk. Tapi tidak ada pasang surut. Katakan padaku, apakah saya perlu minum obat untuk mencegah penuaan tubuh?

Bertanggung jawab Vustenko Vitalina Vasilievna:

Halo Larisa. Dalam kehidupan setiap wanita ada masa di mana, dengan latar belakang perubahan terkait usia organisme didominasi oleh proses involusi dalam sistem reproduksi - menopause (menopause, mati haid): klimaks. 60-80% wanita pascamenopause peri-awal mengalami sindrom menopause derajat yang bervariasi ekspresi. gejala awal sindrom klimakterik adalah vasomotor (hot flashes, menggigil, keringat berlebihan, sakit kepala, hipotensi arteri atau hipertensi, palpitasi jantung) dan emosional-vegetatif (mudah tersinggung, mengantuk, lemah, cemas, depresi, pelupa, kurang perhatian, libido menurun). Satu hingga tiga tahun setelah timbulnya menopause, gangguan urogenital, kerusakan kulit dan pelengkapnya dapat terjadi. Gangguan metabolisme berkembang 2-5 tahun setelah menopause. Karena kenyataan bahwa sebagian besar gangguan berhubungan dengan kekurangan hormon seks, penggunaan HRT (terapi penggantian hormon) dibenarkan secara patogenetik. Suplemen kalsium, fluoride dan vitamin D sangat penting untuk memperbaiki kondisi kulit, pelengkap kulit dan tulang Pelajari lebih lanjut tentang osteoporosis sebagai salah satu yang paling komplikasi berbahaya menopause, Anda dapat membaca dari artikel: Menopause dan osteoporosis - bagaimana tidak tersandung pada langkah. Semua yang terbaik!

2010-06-17 13:43:50

Elena bertanya:

Halo, saya memiliki fibroid 25mm. Dokter saya meresepkan obat ORGAMETRIL. Saya minum pil selama 3 bulan. Setelah itu, saya mengunjungi dokter lagi dan menemukan bahwa saya memiliki kista folikel di ovarium kanan saya. Apa yang harus saya lakukan?

Artikel populer tentang topik ini: fibroid 15 mm

Masalah fibroid rahim pada wanita dari segala usia terus menjadi fokus perhatian peneliti dalam dan luar negeri, karena neoplasma ini dan komplikasinya adalah salah satu penyebab utama. operasi radikal di ginekologi...

Leiomioma uteri adalah yang paling umum tumor jinak ditemukan pada hampir setiap detik wanita. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini mengacu pada tumor jinak, sering disertai dengan gejala yang menyebabkan penderitaan.

Mastopati adalah penyakit payudara yang ditandai dengan jarak yang lebar perubahan jaringan proliferatif dan regresif dengan pelanggaran rasio komponen jaringan epitel dan ikat. Penyakit payudara di luar kehamilan, disatukan oleh istilah umum ...

sindrom klimakterik- semacam kompleks gejala yang memperburuk aliran alami mati haid. Ini ditandai dengan gangguan neuropsikis, vasomotor yang terjadi dengan latar belakang perubahan terkait usia dalam tubuh (kelompok I).

PMS adalah kompleks gejala patologis kompleks yang terjadi pada hari-hari sebelum menstruasi dan dimanifestasikan oleh gangguan neuropsik, vegetovaskular, dan metabolisme-endokrin. Gejala PMS terjadi 2-10 hari sebelum haid dan hilang segera setelah itu...

Berita tentang topik: fibroid 15 mm

Ilmuwan Amerika pada konferensi baru-baru ini mempresentasikan hasil penelitian baru mereka. Mereka menemukan bahwa pada wanita dengan fibroid - yang disebut neoplasma jinak di rahim - risiko melahirkan anak mati naik dua kali.

fibroid rahim adalah pendidikan ramah, yang terdeteksi pada setiap wanita kelima. Ukuran fibroid dapat meningkat, yang dapat mempengaruhi kemampuan untuk memiliki anak. Biasanya, kunjungan rutin ke dokter kandungan sudah cukup untuk menjaga kondisi kesehatan pada tingkat yang tepat. Tetapi terkadang ukuran fibroid rahim melebihi yang diijinkan, maka operasi bedah diindikasikan.

Jatuh

Apa yang menentukan ukuran neoplasma?

Miom muncul karena alasan berikut:

• Aktivitas fisik yang berlebihan;
• Kehadiran konstan dalam keadaan stres;
• Patologi ovarium, karena itu kerja organ genital terganggu;
• Masalah dengan sistem endokrin;
• Adanya penyakit menular kronis;
• kecenderungan genetik;
• Masalah dengan kegemukan, obesitas. Dalam foto tersebut Anda dapat melihat tingkat obesitas, yang dapat memicu patologi.

Ukuran fibroid rahim bisa dalam kisaran normal, maka seorang wanita hanya perlu pemantauan konstan oleh dokter kandungan. Tetapi ada faktor-faktor yang memprovokasi yang menyebabkan peningkatan neoplasma. Ini termasuk:

• Aborsi yang sering. Terkadang satu aborsi dapat memicu perkembangan tumor, tetapi ini sangat jarang;
• Tidak hamil dan melahirkan hingga 30 tahun. Hal yang sama berlaku untuk laktasi;
• Kehadiran peradangan yang konstan dalam sistem reproduksi tubuh;
• Penggunaan kontrasepsi yang konstan yang memengaruhi latar belakang hormonal. Apa artinya? Obat-obatan yang mencegah kehamilan, bekerja dengan keadaan hormonal seorang wanita. Dengan penyalahgunaan obat-obatan tersebut, latar belakang hormonal dapat berubah selamanya;
• Penyalahgunaan solarium atau paparan sinar matahari yang berkepanjangan secara konstan. Ini terutama berlaku untuk wanita dengan kulit sensitif.

Fibroid rahim 38 mm pada USG

Untuk memahami seberapa tinggi risikonya intervensi bedah, Anda perlu menghitung pada tahap apa patologi itu.

Klasifikasi fibroid berdasarkan ukuran

Ukuran fibroid ditentukan oleh ultrasound. Hal ini dijelaskan dalam minggu dan dalam sentimeter. Saat neoplasma tumbuh, rahim meningkat dengan cara yang sama seperti selama kehamilan. Artinya, dalam kasus peningkatan rahim pada minggu ke 10 kehamilan, wanita tersebut didiagnosis dengan "mioma 10 minggu." Pengukuran dalam minggu dan cm adalah sebagai berikut:

Fibroid di dalam rahim

• Kecil - hingga 2 cm atau 20 mm. Ini biasanya sesuai dengan minggu ke-4 atau ke-5 kehamilan;
• Sedang - hingga 6 cm atau 60 mm. Indikator ini dianggap normal selama 6-11 minggu kehamilan;
• Besar - dari 60 dalam mm atau 6 dalam cm atau lebih. Biasanya relevan pada usia kehamilan 12 minggu dan seterusnya.

Ketika pendidikan sesuai dengan 20 minggu kehamilan, itu dapat sangat mempengaruhi kerja organ-organ tetangga. Miom juga berbahaya karena dapat mengganggu kerja organ tetangga tanpa menimbulkan gejala yang nyata. Tetapi paling sering, gejala ringan masih ada.

Anda dapat melihat foto mioma dalam ukuran di bawah ini.

Cara menentukan ukuran neoplasma dalam beberapa minggu

Apa yang harus dilakukan ketika membuat diagnosis yang tepat? Bagaimana Anda tahu jika Anda diperlakukan dengan benar? Ada tabel yang menunjukkan ukuran fibroid berdasarkan minggu dan metode perawatan apa yang digunakan (tabel korespondensi antara ketinggian fundus uteri dan istilah):

Ukuran dalam minggu	Tinggi fundus	Jenis perawatan apa yang digunakan?
1-4	1-2 cm atau 10-12 mm	Hormonal dan terapi obat
Hingga 7	3-7cm atau 30-70mm
Hingga 9	8-9 cm atau 80-90 mm
hingga 11	10-11 cm atau 100-110 mm
Hingga 13	10-11 cm atau 100-110 mm	Intervensi bedah (bedah)
Hingga 15	12-13 cm atau 120-130 mm
Hingga 17	14-19 cm atau 140-190 mm
Di bawah 19	16-21 cm atau 160-210 mm
hingga 21	18-24 cm atau 180-240 mm
hingga 23	21-25 cm atau 210-250 mm
hingga 25	23-27 cm atau 230-270 mm
hingga 27	25-28 cm atau 250-280 mm
hingga 29	26-31 cm atau 260-310 mm
hingga 31	29-32 cm atau 290-320 mm
hingga 33	31-33 cm atau 310-330 mm
Hingga 35	32-33 cm atau 320-330 mm
Hingga 37	32-37 cm atau 320-370 mm
Hingga 39	35-38 cm atau 350-380 mm
hingga 41	38-39 cm atau 380-390 mm

Tergantung pada tahap perkembangan patologi, gejala yang melekat di dalamnya membuat diri mereka terasa.

Biasanya hari-hari kritis menghambat pertumbuhan tumor. Selama periode ini, dokter hanya memantau kondisinya. Jika seorang wanita tidak lagi berencana untuk memiliki anak, maka alternatifnya mungkin penghapusan lengkap rahim.

Apa yang terjadi tanpa operasi?

Jika pasien diperlihatkan operasi untuk mengangkat fibroid, perlu untuk mematuhi penunjukan ini, jika tidak, hasilnya mungkin tidak dapat diprediksi. Apa artinya? Kemungkinan konsekuensi:

• Jika peradangan menyebar ke sebagian besar, hasilnya adalah penyakit serius ginjal;
• Tumor jinak akan menjadi ganas dalam waktu singkat;
• Pertumbuhan fibroid akan terus berlanjut, yang akan menyebabkan tekanan yang lebih besar pada organ tetangga, hasil dari proses ini tidak dapat diprediksi, bahkan fatal;
• Anemia akan berkembang dengan cepat;
• Ada risiko infertilitas.

Jika Anda secara teratur mengunjungi dokter kandungan, ikuti semua persyaratannya, maka konsekuensi dari masalah tersebut tidak akan memengaruhi Anda. Hari ini ada banyak teknik modern, yang memungkinkan Anda mengangkat tumor dengan cepat dan tanpa konsekuensi. Karena itu, jangan takut pada dokter, patologi ini dapat dihilangkan dengan menjalani kehidupan yang penuh dan memuaskan.

Video

Fibroid rahim adalah neoplasma jinak yang berkembang pada wanita dari segala usia. Ini adalah reaksi tubuh wanita pada dampak faktor perusak, yang utama adalah menstruasi. Ukuran fibroid rahim ditentukan oleh minggu kehamilan. Dalam sentimeter, volume pembentukan mioma ditentukan oleh ginekolog menggunakan ultrasound. Jika Anda sedang menghadapi fibroid rahim, silahkan hubungi kami dan atur pengobatan dengan sebaik-baiknya

Teks ini ditulis tanpa dukungan, dan oleh karena itu semua informasi hanya untuk tujuan informasi.

Banyak ginekolog dengan fibroid ukuran besar mengangkat rahim. Mereka percaya bahwa ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah transformasi pembentukan mioma menjadi tumor ganas. Dokter yang bekerja dengan kami memiliki pendapat yang berbeda. Setelah memeriksa pasien dengan modern metode diagnostik ahli bedah endovaskular menentukan ukuran fibroid dalam beberapa minggu dan sentimeter, lokalisasi dan struktur formasi mioma. Setelah menegakkan diagnosis yang akurat, prosedur inovatif akan dilakukan - embolisasi arteri uterina. Ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan pasien dari gejala penyakit, menyelamatkan rahim, mengembalikan hasrat seksual dan kesuburan (kemampuan untuk melahirkan anak). Spesialis kami akan menghubungi Anda di semua tahap diagnosis dan perawatan. Anda memiliki kesempatan untuk mendapatkan saran ahli

Jenis fibroid tergantung pada ukuran node

Miom 3 cm - berapa minggu kehamilan? Mioma kecil (sekitar 2-3 cm) sesuai dengan periode kehamilan 4-6 minggu. Dalam hal ini, operasi dilakukan hanya dalam kasus memutar kaki nodus mioma, perkembangan pendarahan hebat yang menyebabkan anemia, atau infertilitas. Miom 9 minggu - berapa sentimeter? Dengan peningkatan ukuran rahim hingga 9 minggu kehamilan, volume fibroid tidak melebihi 20 mm.

Seringkali wanita tertarik, fibroid rahim 4 cm banyak atau sedikit, fibroid 4 cm - berapa minggu kehamilan. Sebuah fibroid rata-rata dianggap berukuran 4-6 cm, yang sesuai dengan 10-11 minggu kehamilan. Jika tidak ada pertumbuhan aktif formasi mioma dan gejala penyakit yang jelas, operasi dapat dihilangkan. Pendidikan yang diselenggarakan di di luar rahim, terkadang mengganggu kerja organ yang letaknya paling dekat. Dengan fibroid berukuran 5,6 cm, infertilitas atau keguguran dapat terjadi. Ukuran fibroid rahim rata-rata bervariasi dari 20 hingga 60 mm. Ukuran tinggi berdirinya fundus uteri sesuai dengan syarat kehamilan berikut ini:

• 8-9cm - hingga 10 minggu;
• 9-10cm - hingga 11 minggu;
• 10-11cm - hingga 12 minggu.

Fibroid dengan diameter melebihi 6-8 cm dianggap besar. Dalam hal ini, rahim meningkat ke periode kehamilan 12-16 minggu kebidanan. Kebanyakan ginekolog menghilangkan fibroid tersebut dengan pembedahan atau melakukan terapi obat. Fibroid rahim berukuran 9 mm.

Para dokter dari klinik yang bekerja sama dengan kami, terlepas dari ukuran fibroid, melakukan embolisasi arteri uterina untuk mengobati penyakit. Ini adalah prosedur invasif minimal, setelah fibroid mengecil, beberapa fibroid menghilang. Setahun setelah operasi, pada semua pasien, menurut pemeriksaan ultrasonografi, rahim memperoleh dimensi normal.

Dimensi fibroid rahim dengan fibroid dalam sentimeter

Untuk pementasan diagnosis yang benar ginekolog klinik kami tidak hanya melakukan pemeriksaan tradisional, tetapi juga mengirim pasien untuk prosedur USG. Tumor yang didiagnosis digambarkan dalam sentimeter dan minggu. Dimensi dan tinggi bagian bawah rahim pada saat yang sama sesuai dengan istilah kebidanan kehamilan. Untuk kenyamanan, dokter menggunakan tabel yang menggabungkan data ukuran fibroid, rahim, dan periode dalam beberapa minggu.

Rahim kecil dianggap berukuran hingga 20 mm. Ketinggian fundus rahim 1-2 cm sesuai dengan 1-4 minggu kehamilan, 3-7 cm - hingga 7 minggu, 7-8 - hingga 9 minggu. Dengan mioma uteri 7-8 minggu, diameter neoplasma adalah 2 cm.

Ukuran fibroid rahim rata-rata bervariasi dari 20 hingga 60 mm. Ukuran tinggi berdirinya fundus uteri sesuai dengan syarat kehamilan berikut ini:

• 8-9cm - hingga 10 minggu;
• 9-10cm - hingga 11 minggu;
• 10-11cm - hingga 12 minggu.

Ukuran fibroid besar melebihi 60mm. Dengan ketinggian berdiri fundus rahim 11-12 cm, organ itu sendiri meningkat hingga 13-14 minggu kehamilan. Dengan peningkatan rahim hingga 19-20 minggu kehamilan, ketinggian berdiri bagian bawah organ adalah 16-20 cm, 39-40 minggu - dari 39 hingga 49 cm.

Gejala fibroid tergantung pada ukuran node

Mioma tidak lebih dari empat minggu kehamilan untuk tahap awal penyakit ini asimtomatik. Mioma 8-10 minggu dengan peningkatan nodus hingga 5 cm dimanifestasikan oleh gejala pertama - periode yang menyakitkan. Dengan peningkatan rahim hingga 12 minggu kehamilan, kembung muncul. Jika nodus miomatous terletak di kaki, ketika dipelintir, ada rasa sakit yang tajam di perut, mual, dan muntah. Dengan nekrosis formasi miomatosa, suhu tubuh naik, gejala radang peritoneum berkembang.

Dengan fibroid besar, kompresi organ tetangga terjadi, buang air kecil terganggu, dan sembelit terjadi. Pasien khawatir tentang rasa sakit di punggung bawah dan di dekat rektum. Fibroid yang lebih besar dari 12 minggu menyebabkan proses perekat di panggul kecil.

Pengaruh ukuran fibroid pada kehamilan

Dengan fibroid berukuran kecil atau sedang, kehamilan dapat berjalan normal. Jika tumornya besar, maka pembuahan secara alami dan kehamilan tidak mungkin dilakukan. Fibroid yang menonjol ke dalam rongga rahim atau terletak di leher organ sering menyebabkan kemandulan dan keguguran spontan.

Pada trimester pertama kehamilan, ukuran fibroid meningkat. Hal ini menyebabkan kelainan pada perkembangan janin, patologi plasenta. Pada 20% pasien selama kehamilan, fibroid berkembang. Pada kasus ini persalinan normal mustahil. Untuk alasan ini, ginekolog kami merekomendasikan bahwa wanita dengan fibroid dari berbagai ukuran melakukan embolisasi arteri uterina pada tahap perencanaan kehamilan.

Diagnosis fibroid

Pemeriksaan ginekolog yang dicurigai fibroid rahim dimulai dengan anamnesis yang menyeluruh. Perhatikan timbulnya menarche, adanya dan jumlah aborsi, persalinan dan komplikasinya, adanya penyakit pada kerabat dekat pasien. Dokter mencari tahu apakah wanita tersebut telah menjalani intervensi bedah untuk tujuan diagnostik atau terapeutik, apakah dia telah menjalani penyakit menular Perempuan sistem reproduksi. Faktor-faktor ini memicu perkembangan fibroid. Ginekolog menentukan tingkat keparahan dan durasi kehilangan darah selama menstruasi.

Selama pemeriksaan objektif, warna kulit dan selaput lendir dinilai. Saat palpasi perut di daerah suprapubik, Anda dapat menentukan rahim, membesar hingga 12 minggu kehamilan atau lebih. Pemeriksaan vagina bimanual mengungkapkan fibroid yang secara signifikan lebih kecil. Tidak adanya tanda-tanda palpasi nodus miomatous tidak mengecualikan kehadirannya.

Dengan bantuan pemindaian ultrasound, ukuran dan lokalisasi fibroid ditentukan secara akurat. Untuk visualisasi neoplasma yang lebih baik dan penilaian fitur-fiturnya, dokter diagnostik fungsional menggunakan sensor transabdominal dan transvaginal. Metode ini memungkinkan Anda untuk memantau tingkat pertumbuhan nodus mioma dan mengontrol efektivitas pengobatan. Pemindai suara ultra juga dilakukan sebagai skrining pada kelompok yang berisiko mengembangkan fibroid rahim.

Ada tanda-tanda USG fibroid berikut:

• peningkatan ukuran rahim;
• ketidakrataan konturnya;
• offset dari M-echo median;
• kehadiran dalam ketebalan miometrium atau di rongga rahim struktur berbentuk bulat telur, bulat dengan peningkatan ekogenisitas.

Penggunaan sensor transvaginal memungkinkan dokter kami memperoleh informasi tentang keberadaan tanda ultrasonik fibroid rahim, yang dalam tahap proliferasi. Pada saat yang sama, dokter mengidentifikasi inklusi kistik dan komponen padat tumor. Rasio mereka bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan proses proliferasi. Spesialis kami mempelajari aliran darah di dalam fibroid menggunakan echografi 3D dan sonografi Doppler.

Penggunaan komprehensif oleh dokter kami metode ultrasonik diagnostik memberikan identifikasi dan penilaian yang cukup akurat tentang keadaan formasi mioma. Ini memungkinkan Anda untuk memprediksi perjalanan penyakit, untuk melakukan pendekatan yang berbeda untuk pilihan pengobatan.

Pencitraan resonansi terkomputasi atau magnetik digunakan untuk memperjelas struktur nodus mioma dan melakukan perbedaan diagnosa dengan adenomiosis. Jika lokalisasi fibroid submukosa dicurigai, endoskopi dan pemeriksaan rontgen. Laparotomi diagnostik dilakukan dengan lokasi fibroid subserosa, adanya formasi pada kaki, dan untuk menilai kondisi organ panggul.

Pengobatan fibroid rahim tergantung pada ukurannya

Jika fibroid bertambah besar, sesuai dengan periode kehamilan 8-9 minggu, sebagian besar ginekolog merekomendasikan seorang wanita untuk menjalani operasi - miomektomi laparoskopi. Node mioma diangkat melalui sayatan yang dibuat di dinding anterior rongga perut. Setelah operasi seperti itu, tidak ada cacat kosmetik, tetapi kualitas bekas luka di rahim tidak selalu baik.

Pengangkatan fibroid selama 10 minggu dilakukan melalui sayatan di dinding anterior rongga perut. Ini operasi yang rumit untuk menghilangkan neoplasma rahim. Itu membutuhkan operasi yang lama. Setelah operasi, bekas luka tetap ada di kulit perut dan rahim. Kehamilan dan persalinan bisa menjadi rumit.

Pengangkatan fibroid Selama 12 minggu, ginekolog melakukan histerektomi - pengangkatan rahim sepenuhnya. Setelah operasi, wanita tersebut kehilangan organ reproduksinya. Masa rehabilitasinya sekitar dua bulan. PADA periode pasca operasi gangguan dapat berkembang kesehatan mental, hipertensi arteri. Setelah embolisasi arteri uterina, kesuburan dipulihkan dengan cepat, libido meningkat pada wanita, kehamilan dan persalinan berlangsung secara fisiologis.

Indikator utama untuk pengangkatan ginekolog pertimbangkan:

• deteksi terlambat formasi mioma;
• kehilangan darah yang berkepanjangan;
• kecurigaan neoplasma ganas;
• meningkatkan anemia.

Para dokter dari klinik yang bekerja sama dengan kami berpendapat bahwa indikasi pengangkatan fibroid diperpanjang secara tidak wajar. Metode modern diagnostik memungkinkan untuk menentukan dengan sangat akurat sifat pembentukan volumetrik di dalam rahim. Bahkan dengan fibroid besar, dokter kami pertama-tama melakukan embolisasi pada arteri uterina, dan setelah mengurangi ukuran fibroid, mereka mengangkat kelenjar yang tersisa menggunakan metode laparoskopi dalam kondisi yang secara teknis lebih menguntungkan.

Bibliografi

• Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnikova F. A. Peran hiperhormonemia lokal dalam patogenesis laju pertumbuhan massa kelenjar tumor pada mioma uteri // Kebidanan dan ginekologi. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
• Sidorova I.S. Fibroid rahim (aspek modern dari etiologi, patogenesis, klasifikasi dan pencegahan). Dalam: Fibroid rahim. Ed. ADALAH. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
• Meriakri A.V. Epidemiologi dan patogenesis fibroid rahim. Jurnal saudara madu 1998; 2:8-13.

Miom adalah tumor jinak yang terlokalisasi di miometrium rahim ( lapisan otot). Dalam kedokteran, formasi patologis juga disebut leiomioma dan fibromioma. Usia pasien yang dihadapkan pada diagnosis semacam itu bervariasi antara 20-70 tahun. Paling sering, tumor ditemukan pada usia reproduksi. Untuk meresepkan pengobatan, dokter perlu menentukan ukuran pertumbuhan, jumlah, lokasi, jenis, dll. Kami akan mencari tahu berapa ukuran operasi fibroid rahim yang dilakukan dan kapan perawatan konservatif ditentukan.

Secara singkat tentang penyakit

neoplasma jinak memiliki bentuk bola dengan berbagai ukuran.

Tingkat keparahan penyakit terletak pada perjalanan tanpa gejala. Ketidaknyamanan pertama muncul pada saat tumor telah mencapai ukuran sedang atau besar dan berkembang lebih jauh. Proses patologis disebabkan gangguan hormonal. Menurut statistik, beberapa fibromyoma paling sering didiagnosis.

Untuk menentukan formasi, dilakukan pemeriksaan dan pemeriksaan ultrasonografi. Knot diukur dalam mm, cm dan minggu. Prosesnya sendiri sangat mirip dengan perkembangan bayi di dalam kandungan. Dengan pertumbuhan neoplasma, rahim meningkat, perdarahan, nyeri, dan ketidaknyamanan lainnya dapat terjadi. Jika ada kelebihan estrogen dalam tubuh wanita, patologi akan berkembang.

Menurut data medis, kelenjar besar (12-16 minggu), yang mencapai 6 sentimeter atau 60 milimeter, membutuhkan perawatan bedah. Tumor sedang (10-11 minggu) tidak selalu diangkat. Lesi kecil (4 minggu) pengobatan 2 cm atau 20 mm obat, fisioterapi, dll. Bahaya utama prosesnya terletak pada kemungkinan degenerasi menjadi kanker.

Ukuran fibroid dan gejalanya

Setiap wanita harus memahami berapa ukuran simpul yang diperlukan untuk operasi, dan kapan pengobatan obat. Dokter membandingkan perkembangan tumor dengan embrio, sehingga ukuran rahim ditentukan dalam beberapa minggu, seperti selama kehamilan, serta dalam milimeter dan sentimeter. Berdasarkan ukurannya, nodus dibagi menjadi 3 kategori, sesuai dengan ukurannya, berbagai gejala muncul:

1. kecil- tumor tersebut berukuran tidak lebih dari dua cm. Pembentukan ditemukan secara kebetulan, biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tanda-tanda lainnya proses patologis. Fibromyoma 7 minggu tidak dapat dihilangkan, terapi hormon dan observasi ditentukan.
2. Medium- dari 20-40 mm hingga 60 mm, tetapi tidak lebih dari 7 cm Pasien mengalami menstruasi yang banyak dengan rasa sakit, yang tidak dapat ditenggelamkan dengan obat penghilang rasa sakit. Jika fibroid berusia lebih dari 11 minggu, wanita tersebut mengalami kembung pada perut bagian bawah karena peningkatan serviks.
3. Besar- lebih dari 60-70mm. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan intervensi bedah, obat-obatan tidak efektif di sini. Node menekan organ-organ yang ada di dekatnya, yang mengganggu proses buang air besar dan buang air kecil. Pasien mengeluh nyeri pada otot jantung dan pinggang. Mati rasa pada kaki diamati, saat formasi menekan ujung saraf di dekat rektum.

Leiomioma bertangkai dengan torsi menyebabkan sakit perut yang parah. Gejala seperti itu menunjukkan pelanggaran aliran darah tumor, yang penuh dengan peritonitis.

Dimensi ditentukan menggunakan ultrasound, hanya setelah itu dokter meresepkan perawatan.

Di bawah ini adalah tabel ukuran tumor, di mana Anda dapat melihat korespondensi ukuran dalam sentimeter hingga minggu kehamilan.

Ukuran dalam minggu	Dalam sentimeter
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Dengan gejala yang tidak menyenangkan, seorang wanita pasti harus menemui dokter, beberapa tumor menyebabkan pendarahan serius.

Indikasi untuk penghapusan

Untuk mengetahui perlu atau tidaknya dilakukan operasi, dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Dokter membedakan beberapa indikasi utama untuk intervensi bedah:

• Pendarahan parah - paling sering pendarahan berlebihan disebabkan oleh kelenjar getah bening 15 minggu atau lebih, jika dibiarkan, anemia muncul;
• Ukuran fibroid adalah 12 minggu (dalam sentimeter lebih dari 6). Ketika beberapa node ditemukan ukuran sedang, wanita itu harus dioperasi. Tumor ini mengancam kehidupan pasien. Jika fibroid kurang dari 5 cm, tetapi masih ada ukuran sedang dan besar di dekatnya, terapi obat secara bersamaan diindikasikan;
• Perencanaan kehamilan – fibromyoma sedang dapat menyebabkan kemandulan atau keguguran. Setelah pembuahan, tingkat hormon berubah, yang penuh dengan stimulasi pertumbuhan kelenjar. Mereka dapat tumbuh lambat atau terlalu cepat, karena itu bayi akan menderita;
• Risiko onkologi - jika tumor tumbuh dengan cepat, keganasan terjadi;
• Reguler sindrom nyeri- Nyeri terjadi dengan pertumbuhan nodular sedang dan besar. Mereka memeras organ tetangga, tinja dan buang air kecil terganggu, yang dapat menyebabkan radang usus atau keracunan tubuh.

Neoplasma yang lebih kecil dari 4 cm biasanya tidak diangkat.

Pembedahan diindikasikan dalam diagnosis fibromyoma dari 9 minggu selama menopause. Menopause menghentikan perkembangan kelenjar getah bening, karena produksi estrogen terhambat, tetapi pasien harus dipantau. Sebagai alternatif, metode terapi radikal digunakan - pengangkatan rahim.

Operasi perut

peraturan Emas pengobatan yang berhasil patologi - formasi yang telah mencapai ukuran untuk operasi harus dihilangkan.

Jika Anda memulai prosesnya, simpul tumbuh sesuai dengan parameter anak dan dapat memiliki berat hingga 7-8 kg. Saat ini ada banyak metode, baik yang traumatis maupun yang hemat. Dalam kasus di mana kondisinya diperumit oleh nekrosis jaringan atau torsi pedikel, diputuskan untuk beroperasi dengan cara tradisional, operasi perut dipilih. Untuk melakukan ini, sayatan dibuat pada peritoneum, di mana tumor akan diangkat. Ada 4 jenis intervensi tersebut, kami akan mempertimbangkannya.

Laparotomi

Ini digunakan dalam kasus di mana fibromyoma telah mencapai ukuran 14 minggu dan menekan organ tetangga. Operasi dilakukan melalui sayatan kecil di dinding perut, yang kemudian dijahit. Metode penghapusan ini memberikan rehabilitasi yang lama, lebih dari satu bulan. Selama masa pemulihan, seseorang tidak boleh terlalu banyak bekerja, mengangkat beban, dll. Anda dapat meninggalkan rumah sakit setelah seminggu, saat jahitan dilepas.

Histerektomi

Teknik ini digunakan jika nodus telah mencapai ukuran raksasa, tumbuh dengan cepat dan rentan terhadap degenerasi menjadi kanker. Juga, intervensi ditentukan selama menopause dan di hadapan banyak tumor. Histerektomi adalah pengangkatan rahim sepenuhnya, sehingga hanya digunakan sebagai upaya terakhir. Masa pemulihan adalah 2 bulan, beberapa hari pertama mereka minum obat penghilang rasa sakit. Kemudian antibiotik diresepkan. Selama masa rehabilitasi, risiko perdarahan meningkat.

Jika seorang wanita memperhatikan masalah berdarah perlu memanggil ambulans.

Histeroresektoskopi

Operasi dilakukan menggunakan perangkat khusus. Sebuah histeroskop dimasukkan ke dalam vagina, yang menembus rahim. Metode ini digunakan untuk formasi tunggal berukuran 15 mm atau lebih, jika terlokalisasi pada formasi anterior atau dinding belakang. Intervensi dijadwalkan pada minggu pertama siklus.

Metode ini telah menerima banyak ulasan bagus, dapat dilakukan bahkan secara rawat jalan.

Miomektomi

Penghapusan terjadi melalui tusukan di peritoneum dengan laparoskop, sehingga tidak ada bekas luka yang terlihat. Dari keuntungan laparoskopi, seseorang dapat mencatat waktu pemulihan yang singkat, sekitar 7 hari. Metode ini digunakan untuk menghilangkan beberapa formasi 9-11 mm, tetapi tidak lebih dari 15. Dalam hal ini, rongga rahim tidak boleh melebihi 8 minggu. Organ praktis tidak menderita, risiko perlengketan minimal.

Setelah operasi, pasien tetap subur.

Perawatan lainnya

Jika fibroid tidak lebih dari 12-13 minggu, terapkan terapi hormon. Obat-obatan semacam itu menghambat produksi estrogen dan laju perkembangan kelenjar getah bening, serta mengurangi ukurannya.

UEA dan penghapusan laser juga diresepkan. Metode lembut memiliki sejumlah keunggulan:

1. Tidak ada bekas luka besar, biasanya tidak melebihi diameter 2 sentimeter.
2. Kemampuan untuk melahirkan anak-anak dipertahankan.
3. Rehabilitasi singkat - hingga 14 hari.
4. Risiko minimal perdarahan dan komplikasi.

Operasi yang mahal tidak terjangkau untuk semua orang, jadi Anda dapat mengajukan permohonan kuota negara bagian. Ini akan memakan waktu, Anda harus membuktikan bahwa metode lain tidak akan berhasil.

Perawatan konservatif

Terapi ini relevan untuk wanita muda yang merencanakan kehamilan di masa depan. Hormon sering digunakan, kadang-kadang setelah operasi, untuk mencegah kekambuhan. Kontrasepsi oral efektif dalam infertilitas, yang disebabkan oleh kelenjar mioma. Dokter menggunakan Femoden, Novinet, dll. Obat-obatan tersebut mengandung gestagens yang menghentikan pertumbuhan tumor.

Antagonis hormon pelepas gonadotropin membantu dengan baik dengan ukuran dari 10 mm hingga 30 mm. Zoladex, Lucrin-depot dan lainnya diresepkan. Kursus terapi tidak melebihi 6 bulan, karena penggunaan jangka panjang obat-obatan tersebut menyebabkan menopause.

aGnRH mengurangi pembentukan tumor sebanyak 2 kali, kehamilan dapat direncanakan segera setelah akhir pengobatan. Beberapa pasien melaporkan selama terapi keringat berlebih, perubahan suasana hati dan hot flashes.

Jika fibroid tidak mencapai 7 mm, itu diamati. Penghapusan atau pengobatan lain tidak tepat sampai tidak ada perkembangan penyakit. Namun, selama menopause, nodus berukuran kecil terkadang diangkat, misalnya sekitar 9 mm.

Embolisasi

Jika sebuah terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, EMA ditentukan. Ukuran simpul tidak boleh melebihi 3 sentimeter. Teknik ini mengatasi patologi pada tahap apa pun. Dalam prosesnya, ada penyumbatan pembuluh darah dengan zat khusus, yang menyebabkan tumor mati, tanpa nutrisi yang tepat.

Wanita mempertahankan fungsi reproduksi, karena rahim tidak menderita. Prosedur ini memakan waktu hingga 50 menit, anestesi tidak diperlukan. Setelah operasi, pasien tetap diobservasi sampai pagi, lalu pulang. Seiring waktu, lemah rasa sakit, yang dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit.

Pemulihan terjadi setelah tujuh hari, perbaikan sudah terlihat pada siklus menstruasi berikutnya. Menghilangkan ketidaknyamanan dan debit berlebihan. Pada minggu pertama setelah UEA, kelemahan, demam, dan kedinginan mungkin terjadi. Segera, gejala yang tidak menyenangkan akan hilang.

penghapusan laser

sinar laser digunakan untuk neoplasma hingga 4 sentimeter. Balok tertutup mengenai area yang terkena, mempertahankan kedalaman yang optimal. Pada saat yang sama, jaringan dan sel tetangga tidak menderita. Terapi ini memiliki beberapa manfaat, antara lain:

• Kecepatan implementasi;
• Tidak ada rasa sakit, bekas luka, bekas luka dan anestesi;
• Fungsi reproduksi dipertahankan;
• Selama intervensi, pendarahan berhenti;
• Kemungkinan pengobatan rawat jalan.

Periode pasca operasi tidak lebih dari 2 hari. Sebagai hasil dari perawatan tersebut, menstruasi menjadi normal, kesejahteraan meningkat, dan kemampuan untuk melahirkan anak kembali. Kekurangannya antara lain berisiko tinggi kekambuhan dan ketidakmungkinan melakukan intervensi pada pertumbuhan tumor skala besar.

Miom adalah tumor jinak yang tumbuh di miometrium uteri (lapisan otot organ). Usia penyakit ini berkisar antara 20 hingga 70 tahun, namun mayoritas penderitanya adalah dari kategori usia paruh baya.

Dokter percaya bahwa alasan utama pembentukan fibroid rahim adalah perubahan latar belakang hormonal pasien wanita.

Setelah fibroid rahim didiagnosis, muncul pertanyaan tentang ukurannya. Bagaimanapun, perawatannya tergantung pada berapa banyak tumor besar yang ditemukan, jenisnya apa, dan ukurannya dalam beberapa minggu. Untuk menentukan ukuran fibroid rahim dalam beberapa minggu, Anda perlu melakukan USG. Dipercaya bahwa fibroid besar, yang ukurannya lebih dari 12-16 minggu (lebih dari 6 cm atau 60 mm), harus tanpa kegagalan untuk beroperasi: simpul seperti itu berbahaya bagi kehidupan pasien, terutama jika jumlahnya banyak. Tumor kurang dari 10-11 (2-6 cm atau 20-60 mm) minggu kebidanan wajib intervensi bedah tidak tunduk, mereka dapat disembuhkan secara konservatif (obat, fisioterapi, diet).

Klasifikasi fibroid berdasarkan ukuran

Ukuran tumor ditentukan dengan menggunakan ultrasound dalam sentimeter atau minggu.

Karena, saat nodus miomatosa berkembang, rongga rahim meningkat, seperti halnya bayi yang tumbuh di dalamnya, sudah menjadi kebiasaan dalam kedokteran untuk membandingkan ukurannya dengan minggu-minggu kehamilan.

Untuk menentukan ukuran tumor dalam mm atau cm, tabel korespondensi berikut antara tinggi fundus uteri dan istilah akan membantu:

Jangka waktu dalam minggu	Ukuran rahim dalam cm
8-9	8-9
10-11	10-11
12-13	10-11
14-15	12-13
16-17	14-19
18-19	16-21
20-21	18-24
22-23	21-25
24-25	23-27
26-27	25-28
28-29	26-31
30-31	29-32
32-33	31-33
34-35	32-33
36-37	32-37
38-39	35-38
40-41	34-35

Berdasarkan data tersebut, dokter membedakan fibroid rahim menjadi tiga jenis:

1. Kecil: ukuran hingga 2 cm (hingga 20 mm) - 4 minggu;
2. Tumor sedang: ukuran dari 2 cm hingga 6 cm (dari 20 mm hingga 60 mm) - 10-11 minggu;
3. Fibroid besar: ukuran lebih dari 6 cm (lebih dari 60 mm) - 12-16 minggu atau lebih kehamilan.

Gejala dan dimensi

fibroid rahim pada tanggal awal(nilai hingga 2 cm atau 20 mm) tidak membuat diri mereka terasa. Tetapi dengan pertumbuhan tumor dan setelah mencapai ukuran besar (periode 10-12 minggu atau 50 mm atau lebih), gejala berikut mulai muncul:

• Melimpah perdarahan menstruasi dengan sakit parah yang tidak menghilangkan obat pereda nyeri;
• Jika tumornya besar (lebih dari 12 minggu), rahim mulai membesar dan perut bagian bawah membengkak. Berat pasien tetap pada tingkat yang sama;
• Jika seorang wanita didiagnosis dengan fibroid bertangkai, torsinya dapat menyebabkan: rasa sakit yang tajam dalam perut. Ini berarti aliran darah terganggu di tubuh tumor dan penuh dengan peritonitis;
• Simpul besar di rahim (10-20 minggu atau lebih) dapat menekan organ di dekatnya dan menyebabkan masalah buang air besar (sembelit kronis) dan buang air kecil ( sering mendesak ke toilet), nyeri pada punggung bawah, jantung dan tungkai bawah(serta mati rasa) saat meremas ujung saraf di dekat rektum;
• Fibroid besar yang tumbuh di lapisan luar rahim dapat membentuk perlengketan dengan jaringan dan organ di sekitarnya, yang ketika bergerak memberikan rasa sakit di berbagai bagian tubuh.

Diagnosa

Saat mengunjungi dokter, seorang wanita diperiksa secara bimanual (pemeriksaan visual-manual menggunakan cermin ginekologi) untuk menentukan ukuran rahim dalam beberapa minggu, setelah itu dia dikirim untuk pengujian dan ultrasound (itu akan secara akurat menentukan ukuran tumor itu sendiri) .

Untuk meresepkan perawatan yang tepat untuk situasi tersebut dengan benar, Anda perlu melakukan pemeriksaan ultrasonografi (ultrasound) secara teratur pada rongga rahim. Ini akan mengungkapkan dengan tepat berapa banyak fibroid yang ada di rongganya, berapa ukurannya dalam minggu dan sentimeter, seberapa cepat mereka berkembang (seberapa cepat mereka tumbuh). Faktanya adalah bahwa pertumbuhan cepat nodus miomatosa (lebih dari 4 minggu dalam 12 bulan) mungkin merupakan salah satu tanda degenerasi neoplasma menjadi tumor ganas kanker.

Ultrasonografi reguler adalah wajib bahkan tanpa adanya gejala fibroid: bisa kecil (hingga 10 mm), tetapi terletak di area berbahaya.

Juga, untuk mendapatkan data yang komprehensif tentang ukuran, lokasi, struktur dan jenis nodus mioma, metode pemeriksaan MRI dan transvaginal digunakan (USG mungkin salah), foto neoplasma diambil untuk pemeriksaan selanjutnya oleh dokter yang merawat.

Kehamilan dan ukuran simpul

Node mioma berukuran kecil (hingga 10 mm) tidak akan berdampak signifikan pada pertumbuhan bayi di rahim ibu, namun, perlu untuk memantau kondisinya selama kehamilan (sangat jarang ada pertumbuhan intensif neoplasma rahim selama kehamilan).

Tumor besar yang terletak di lapisan rahim submukosa dapat menghambat perkembangan normal bayi (tempat di dalam rahim menjadi jauh lebih kecil), menyebabkan berbagai patologi.

Dalam kasus lokalisasi nodus mioma yang lebih besar dari 12 minggu di dinding belakang organ, ketika janin juga menempel di tempat ini, permulaan kelahiran prematur atau kelaparan oksigen bayi.

Ahli kebidanan berpendapat sebagai berikut: dengan kelenjar mioma kecil yang tumbuh baik di lapisan luar rahim atau di lapisan otot median, bertahan dan melahirkan bayi yang sehat cukup nyata.

Pengobatan tumor

Mengobati mioma berbagai metode tergantung pada jenis dan ukurannya dalam beberapa minggu:

• Terapi hormon berlaku dalam kasus di mana ukuran fibroid tidak melebihi periode 12 minggu. Obat-obatan bertindak ke arah menghambat laju perkembangan neoplasma patologis dan mengurangi ukurannya. Pengobatan hormonal banyak digunakan dalam kasus deteksi fibroid pada wanita usia muda dan menengah yang ingin memiliki keturunan di masa depan, serta setelah intervensi bedah untuk mencegah pembentukan node baru;
• Pengobatan simtomatik:

Obat antispasmodik dan analgesik (bahkan ukuran simpul 2-3 minggu dapat menyebabkan rasa sakit yang parah selama menstruasi);

Agen hemostatik diresepkan untuk fibroid dengan ukuran terkecil (nodus submukosa berdiameter 4 mm kadang-kadang dapat memicu intermenstruasi yang intens pendarahan rahim) dengan indikasi yang sesuai: perdarahan menstruasi yang panjang dan berat, perdarahan dari saluran genital selama ovulasi;

• Pembedahan diindikasikan jika tumor telah mencapai ukuran 13 minggu atau lebih:

Embolisasi kapal;

Penghapusan fibroid dengan laser;

Miomektomi;

Pengangkatan rahim, lengkap atau sebagian, dengan atau tanpa serviks;

• Metode non-tradisional:

pengobatan rakyat;

Perawatan fisioterapi;

Olahraga senam;

Pengobatan dengan lintah.

Kapan operasi diindikasikan?

• Jika fibroid memiliki nilai kehamilan lebih dari 12 minggu;
• Jika seorang wanita berencana untuk melahirkan dan melahirkan seorang anak di masa depan;
• Jika ada risiko degenerasi nodus miomatosa menjadi tumor rahim ganas - sarkoma;
• Jika tumor menyebabkan nyeri hebat yang konstan yang tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik;
• Jika nodus mioma terkompresi kandung kemih, rektum dan ujung saraf, menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan;
• Jika neoplasma menyebabkan permanen pendarahan hebat dengan latar belakang pasien mengalami anemia;
• Jika tumor (walaupun kecil) memiliki tangkai yang panjang dan tipis: ada risiko torsi dan peritonitis yang tinggi;
• Jika fibroid mencegah buang air kecil yang normal (ada stagnasi urin yang konstan);
• Jika, karena kompresi oleh nodus mioma rektum yang besar, pasien memiliki tinja yang sangat jarang (1-2 kali seminggu), disertai dengan keracunan tubuh dan kembung dengan rasa sakit pada palpasi.