Penyebab tics saraf pada anak-anak, gejala dan pengobatan. Tic saraf pada anak Perawatan tics wajah pada anak

11.11.2019 -

Tic adalah kontraksi otot berulang yang tidak terkendali. Secara lahiriah, itu dimanifestasikan oleh gerakan identik yang cepat (mata berkedut, pipi atau anggota badan, berkedip, mengendus, mengangkat bahu, dll.) atau vokalisasi (batuk, memukul, dan bahkan mengucapkan suara dan kata-kata). Pada anak-anak, tics saraf paling sering berkembang selama periode kritis: pada usia 3-4 tahun atau 7-11 tahun, dan anak laki-laki sakit sekitar lima kali lebih sering daripada anak perempuan. Prognosis untuk penyembuhan penyakit ini sangat menguntungkan, tetapi hanya jika orang tua memahami penyebab kemunculannya tepat waktu dan secara kompeten memberikan bantuan kepada anak.

Mengapa tics saraf terjadi pada anak-anak?

Sumber langsung tic adalah sinyal yang salah secara berkala ditransmisikan dari otak ke otot. Penyebab tics saraf pada anak-anak dapat berupa:

Faktor psikologi. Dalam hal ini, penyakit ini terjadi dengan latar belakang stres akut atau ketidaknyamanan psikologis yang konstan. Risiko pengembangan tik psikogenik meningkat baik dengan kurangnya perhatian pada anak, dan dengan kelebihannya;
Cedera otak traumatis atau penyakit otak organik. Tics asal ini sangat gigih, dan pengobatan mereka dikaitkan dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya;
Iritasi jaringan lokal yang berkepanjangan, misalnya, mata dengan konjungtivitis atau mukosa hidung dengan rinitis. Awalnya, gerakan stereotip (berkedip, mengendus) muncul sebagai cara untuk menyingkirkan tidak nyaman, tetapi tidak segera hilang setelah sembuh dari penyakit yang mendasarinya (yang disebut kutu refleks);
Hiperaktif, peningkatan kecemasan atau kegugupan anak. Tics saraf seperti neurosis pada anak-anak ditandai dengan variabilitas gejala dan sifat berulang;
Keturunan. Pada anak-anak yang orang tuanya menderita tics saraf, penyakit ini didiagnosis lebih sering. Salah satu jenis tic yang ditentukan secara genetik adalah sindrom Tourette - patologi di mana beberapa gerakan yang tidak terkendali (kontraksi beberapa kelompok otot) diamati, kadang-kadang dalam kombinasi dengan coprolalia (meneriakkan bahasa cabul), echolalia (pengulangan kata-kata orang lain) atau palilalia (pengulangan kata-kata orang lain). dari satu kata sendiri).

Tics juga termasuk apa yang disebut tic-like hyperkinesis - gerakan kekerasan pada wajah atau tangan yang diamati pada anak-anak yang menderita gagap atau cacat bicara lainnya. Dalam kasus seperti itu, bayi membantu diri mereka sendiri untuk mengucapkan kata-kata dengan gerakan. Seringkali, penyebab tics saraf pada anak-anak umumnya sulit ditentukan; dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang sifat penyakit yang idiopatik.

Pengobatan tic saraf pada anak

Peran yang menentukan dalam memerangi penyakit ini adalah menentukan penyebab kemunculannya. Tergantung pada ini, terapi dapat berupa:

Etiotropik (pengobatan penyakit yang mendasari pada tics sekunder);
Simtomatik (menghilangkan kontraksi otot obsesif dengan bantuan obat-obatan psikotropika);
Behavioral (psikoterapi untuk menghilangkan kecemasan dan ketegangan).

Saat memutuskan perawatan, spesialis memperhitungkan durasi gejala kutu saraf Pada anak-anak. Pada 40% bayi, masalahnya hilang tanpa intervensi apa pun dalam beberapa minggu. bergejala terapi obat hanya membutuhkan kasus-kasus di mana gejala penyakit diamati selama lebih dari 12 bulan.

Apa yang harus dilakukan jika anak Anda mengalami tic

Perilaku orang tua yang benar memainkan peran besar dalam pengobatan tic saraf pada anak. Sayangnya, orang dewasa sering salah mengira gejala penyakit sebagai perilaku buruk dan mencoba menghilangkannya dengan metode pendidikan. Ini tidak harus dilakukan! Meningkatnya perhatian pada kepribadian anak, larangan atau hukuman memperbaikinya pada masalah dan membuat penyakitnya semakin persisten. Saat memperhatikan gejala tic saraf pada anak-anak, orang tua harus:

Tenang. Kecemasan dan ketakutan orang dewasa segera ditularkan ke bayi, dan perjalanan penyakitnya rumit;
Kaji dan optimalkan situasi psikologis dalam keluarga. Jika orang dewasa berbicara dengan gugup, dengan nada tinggi, terus-menerus tidak puas satu sama lain, maka anak itu merasa tidak aman, tegang, dan bersemangat. Ketidaknyamanan dalam hubungan keluarga adalah tanah yang sangat baik untuk terjadinya dan komplikasi tics psikogenik;
Cobalah untuk tidak memusatkan perhatian bayi pada ciri-ciri kondisinya. Semakin sedikit orang lain yang memperhatikan tanda centang, semakin mudah untuk menghilangkannya;
Analisis hubungan Anda dengan anak Anda. Sama-sama buruk dan meremehkan ("makan, berpakaian, mencuci, tidak terserah Anda"), dan gaya komunikasi yang terlalu menuntut ("Anda adalah makna hidup dan harapan keluarga"). Dalam kedua kasus tersebut, bayi merasa tidak nyaman, tingkat kecemasannya meningkat, dan penyembuhan tic menjadi bermasalah;
Batasi aktivitas yang mengasyikkan (menonton acara TV sesuai usia, permainan komputer). Lebih baik memberi preferensi untuk berjalan di udara segar, olahraga hemat, kreativitas seni(menggambar, membuat model, dll.);
Cobalah untuk meningkatkan harga diri anak Anda. Penting untuk memeluk bayi dengan penuh kasih sayang sesering mungkin, untuk memujinya. Bayi harus merasa bahwa orang dewasa mencintainya, menghargainya, tertarik dengan urusannya dan bangga dengan kesuksesannya. Meningkatkan kepercayaan diri sering menjadi faktor penentu dalam pengobatan tic saraf pada anak;
Segera cari bantuan yang memenuhi syarat. Bayi terkadang "lupa" tentang penyakit dalam prosesnya permainan yang mengasyikkan, dan ibu dan ayah memiliki keyakinan palsu bahwa dia tahu bagaimana mengontrol gerakan seperti kutu. Ini tidak benar. Jika gejalanya tidak hilang dalam 2-3 minggu, konsultasi dengan ahli saraf diperlukan.

Orang tua harus menyadari bahwa tics saraf pada anak-anak tidak ada hubungannya dengan kebiasaan buruk atau perilaku yang provokatif ("menghina ibu"). Tic adalah penyakit independen, yang merupakan hasil dari penyakit serius atau situasi psikologis yang tidak menguntungkan. Perilaku yang tepat dalam keluarga dan akses tepat waktu ke dokter biasanya membantu menyembuhkan anak dan menyelamatkannya dari masalah besar di masa depan.

Tic saraf pada anak - kontraksi otot monoton yang cepat dan tidak disengaja

Sebagai aturan, tics saraf diamati pada anak-anak berusia 2-17 tahun, umur rata-rata adalah 6-7 tahun. Insiden penyakit pada masa kanak-kanak adalah 6-10%. Dalam 96% kasus, tic saraf terjadi sebelum usia 11 tahun. Manifestasi penyakit yang paling umum adalah berkedip. Pada usia 8-10 tahun, dapat diamati tics vokal, manifestasi awal yang batuk dan mengendus. Penyakit berlanjut meningkat, puncaknya jatuh pada 10-12 tahun, kemudian ada penurunan gejala. Dalam 90% kasus, prognosis kutu lokal menguntungkan. Pada 50% pasien, gejala tics saraf umum menghilang sepenuhnya.

Gejala tics saraf pada anak-anak

Tics adalah gerakan atau ucapan yang berulang, tiba-tiba, pendek, stereotipik, dan tampak sukarela.

Jenis tics saraf pada anak

organik

Tics organik dimanifestasikan sebagai akibat dari cedera otak traumatis, sebagai akibat dari penyakit otak organik di masa lalu atau saat ini. Tics saraf seperti itu stereotip dan persisten, memiliki karakter dasar.

Psikogenik

Mereka muncul dengan latar belakang situasi psikotraumatik kronis atau akut. Tics saraf psikogenik dibagi menjadi neurotik dan obsesif, yang kurang umum.

seperti neurosis

Mereka berkembang tanpa pengaruh eksogen yang jelas dengan latar belakang patologi somatik saat ini dan/atau awal. Seringkali, seorang anak dengan tic memiliki riwayat hiperaktif dan kegugupan anak usia dini. Manifestasi eksternal kutu tersebut sangat bervariasi. Mereka berulang di alam dan bisa kompleks atau sederhana.

refleks

Tics semacam itu terjadi berdasarkan prinsip refleks terkondisi, yang secara biologis tidak pantas, tetapi terkait dengan iritasi jaringan lokal yang berkepanjangan, misalnya, kejang setelah konjungtivitis, mengendus setelah rinitis, dll. Tic refleks adalah gerakan tak sadar stereotip yang awalnya merupakan respons terhadap stimulus tertentu.

Hiperkinesis seperti Tic

Mereka diamati pada penyakit patologis. Tics saraf tersebut termasuk gerakan kekerasan tangan dan wajah dengan, misalnya, gerakan aneh tambahan untuk memfasilitasi pengucapan kata-kata dan ucapan secara umum.

idiopatik

Tics idiopatik berkembang tanpa alasan tertentu kecuali untuk kemungkinan predisposisi herediter.

Saat merawat tic saraf pada anak, perlu untuk memilih metode koreksi pedagogis

Prinsip utama pengobatan tics pada anak adalah pendekatan yang berbeda dan terintegrasi. Sebelum meresepkan obat atau terapi lain, perlu untuk menentukan kemungkinan penyebab timbulnya penyakit dan memilih metode koreksi pedagogis. Dalam kasus tic sedang, pengobatan biasanya dilakukan secara rawat jalan agar anak bisa berada di lingkungan yang akrab dan hadir. TK. Dalam kebanyakan kasus, mereka diresepkan untuk pemberian oral, karena terapi injeksi berdampak negatif pada keadaan emosional anak dan dapat memicu serangan tic saraf.

Dampak psikologis

Seringkali, keparahan tics saraf berkurang ketika orang tua mengurangi persyaratan untuk bayi, berhenti berfokus pada kekurangan dan mulai memahami kepribadiannya secara keseluruhan tanpa kualitas "buruk" dan "baik". Efek positif diberikan oleh olahraga, kepatuhan terhadap rutinitas sehari-hari, berjalan di udara segar. Dalam beberapa kasus, pengobatan harus mencakup bantuan psikoterapis, karena jenis tics saraf tertentu dihilangkan dengan sugesti.

Perawatan medis

Dengan perawatan obat, anak diberi resep nootropic dan obat psikotropika. Saat memilih terapi ini, pertimbangkan penyakit penyerta, etiologi, usia bayi dan sifat tic saraf. Kursus pengobatan obat dilakukan dengan tics yang persisten, diucapkan dan parah, yang dikombinasikan dengan gangguan perilaku, kemajuan yang buruk dalam lembaga pendidikan, mempengaruhi kesejahteraan, memperumit sosial dan membatasi kemungkinan realisasi diri. Jenis perawatan ini tidak diresepkan jika tics tidak mengganggu aktivitas normal bayi, tetapi hanya orang tua yang peduli.

Jangan Fokus pada Tics

Orang tua harus berusaha untuk tidak memperhatikan tics saraf bayi, terlepas dari tingkat keparahannya. Ingatlah bahwa perubahan positif dalam perilaku anak Anda mungkin tidak muncul secepat yang Anda inginkan.

Ciptakan lingkungan emosional yang positif

Permainan dan kesenangan akan membantu "menghidupkan kembali" bayi, menghembuskan optimisme dan keceriaan ke dalam dirinya. Penting untuk memilih anak yang menderita tic gugup, hobi dan hobi yang signifikan secara emosional, di antaranya olahraga yang paling efektif.

Kendalikan kesejahteraan psikofisik bayi

Bayi Anda memahami bahwa tic saraf adalah gerakan yang menyakitkan dan tidak biasa. Dia malu dengan ini di depan umum, berusaha menahan diri, dari mana dia mulai mengalami ketegangan internal yang kuat yang melelahkannya. Cobalah untuk memastikan bahwa bayi yang menderita tic merasa sesedikit mungkin ketidaknyamanan dari perhatian semua orang dan tidak merasa berbeda dari orang lain.

Lakukan latihan yang menenangkan dengan anak Anda

Jika bayi yang menderita tic gugup tersinggung atau marah oleh sesuatu dan siap menangis, tawarkan dia untuk melakukan latihan khusus, tetapi lakukanlah bersamanya. Misalnya, berdiri dengan satu kaki seperti bangau, selipkan yang lain di bawah Anda, lalu lompat ke atas dan ke bawah beberapa kali. Cara yang andal dan cepat untuk bersantai adalah dengan cepat mengencangkan otot dan melepaskannya.

Menentukan tingkat kecemasan pada anak

Baca pernyataan dengan cermat dan jawab "Ya" untuk pernyataan yang berlaku untuk bayi Anda. Kemudian hitung berapa kali Anda menjawab "Ya". Untuk setiap “ya”, berikan 1 poin dan tentukan jumlah totalnya.

tanda	Ketersediaan
Tidak bisa bekerja dalam waktu lama tanpa merasa lelah	Berkeringat banyak saat bersemangat
Kesulitan fokus pada sesuatu	Tidak memiliki nafsu makan yang baik
Melakukan tugas apa pun menyebabkan kecemasan yang tidak perlu	Kesulitan tidur dan tidur gelisah
Sangat terkendala dan tegang saat melakukan tugas	Malu, banyak hal yang membuatnya merasa takut
Sering malu	Mudah marah dan biasanya gelisah
Sering berbicara tentang situasi stres	Biasanya tidak bisa menahan air mata
Biasanya tersipu di lingkungan yang tidak dikenal	Tidak menangani menunggu dengan baik
Berbicara tentang mimpi buruk	Tidak suka memulai hal baru
Dia biasanya memiliki tangan yang basah dan dingin.	Tidak yakin dengan diri sendiri dan kemampuan Anda
Dia sering mengalami sembelit atau buang air besar	Takut kesulitan

Perhitungan hasil tes "Penentuan kecemasan seorang anak"

1-6 poin- tingkat kecemasan rendah
7-14 poin- tingkat kecemasan rata-rata
15-20 poin- tingkat kecemasan yang tinggi

Anak-anak dengan level tinggi kecemasan membutuhkan bantuan dari orang tua dan psikolog.

Tenoten Children's akan membantu mengurangi tingkat kecemasan dan mempercepat pemulihan buah hati Anda!

Tics adalah gerakan tak sadar dan kedutan di beberapa otot. Tics saraf pada anak-anak cukup umum, dalam ICD-10 mereka ditandai dengan kode F95.

Tics biasanya mempengaruhi mata, mulut, dan otot-otot wajah, tetapi bisa muncul di mana saja.

Paling sering, tics tidak berbahaya dan berlalu dengan cepat. Terkadang mereka berubah menjadi mandiri gangguan saraf, yang tetap selamanya dan secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Dalam hal ini, tics diobati dengan berbagai cara, termasuk: obat-obatan dan modus tertentu.

Klasifikasi tics mencakup dua jenis: motorik dan vokal.

Tics motorik bisa sederhana atau kompleks. Tics motorik sederhana mungkin termasuk memutar mata, menyipitkan mata, kepala berkedut, hidung berkedut, dan mengangkat bahu.

Tics motorik kompleks terdiri dari serangkaian gerakan berurutan. Misalnya, menyentuh sesuatu, meniru gerakan orang lain, gerak tubuh yang tidak senonoh.

Tics pada anak-anak bukanlah gerakan yang tidak disengaja seperti yang tidak disengaja. Anak merasa perlu melakukan gerakan, tetapi sampai batas tertentu dapat ditahan. Setelah gerakan ada semacam kelegaan.

Tics vokal dimanifestasikan oleh suara yang berbeda, melenguh, batuk, berteriak dan kata-kata.

Ada varian berikut dari tics vokal:

Tics vokal sederhana - suara individu, batuk;
Tics vokal yang kompleks - kata, frasa;
Coprolalia - kata-kata cabul, kutukan;
Palilalia - mengulangi kata-kata dan kalimat Anda;
Echolalia - pengulangan kata-kata orang lain;

Kondisi ini memungkinkan untuk membedakan tanda centang dari kontraksi otot refleks. Kutu selalu bisa dimainkan.

Tics lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak.
Dipercaya bahwa sekitar 25% anak-anak rentan terhadap tics.
Pada anak laki-laki, gangguan ini lebih sering terjadi daripada pada anak perempuan.
Tidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkan tics.
Stres atau kurang tidur dapat memicu tics.

Tics sering dikaitkan dengan sindrom Tourette. Penyakit ini dinamai dokter Prancis Georges Gilles de la Tourette, yang pada tahun 1885 memeriksa beberapa pasien dengan tics motorik dan vokal.

Tic sementara

Gangguan saraf seperti itu muncul di masa kanak-kanak dan dapat berlangsung selama beberapa minggu atau bulan. Mereka termasuk gerakan pada tingkat kepala dan leher. Sebagian besar waktu itu hanya tics motorik. Tics sementara terjadi antara usia 3 dan 10 tahun. Anak laki-laki lebih rentan terhadap tics ini daripada anak perempuan. Biasanya, gejala gangguan muncul tidak lebih dari satu tahun dan sering mengubah lokalisasinya. Episode pendek dapat berlangsung selama beberapa tahun. Terkadang mereka tidak diperhatikan oleh orang lain.

Tic motorik atau vokal kronis

Tics kronis berlangsung lebih dari satu tahun dan biasanya muncul di otot yang sama. Mereka biasanya termasuk berkedip dan gerakan di leher.

Sindrom Tourette

Sindrom Tourette ditandai dengan kombinasi tics motorik dan vokal, yang memanifestasikan dirinya setidaknya selama satu tahun.

Tics biasanya mulai ringan dan bertahap. Mereka dicirikan oleh periode pasang surut yang khas. Pasien dengan sindrom Tourette sering menggambarkan perasaan aneh dari prekursor tic, yang memungkinkan mereka untuk memperhatikan tic ini. Ini mungkin, misalnya, terbakar di mata sebelum berkedip atau gatal pada kulit sebelum mengangkat bahu.

Biasanya tingkat keparahan penyakit meningkat selama masa pubertas.

Coprolalia, yang dianggap khas dari sindrom Tourette, sebenarnya hanya terjadi pada 10 hingga 30 persen kasus pada orang dewasa dan sangat jarang pada anak-anak. Kebanyakan orang hanya dapat menekan tics mereka untuk waktu yang singkat.

Anak-anak dengan sindrom Tourette melaporkan pengurangan gejala selama beberapa aktivitas menarik, seperti bermain game komputer. Tics meningkat pada periode-periode ketika anak beristirahat setelah masa-masa sulit dan stres, misalnya, setelah bersekolah.

Sindrom Tourette tiga kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki.

Penyebab

Penyebab tics saraf pada anak-anak dianggap sebagai kecenderungan turun-temurun dan ketidakseimbangan mediator tertentu di sistem saraf pusat, misalnya dopamin.

Diketahui bahwa obat-obatan dari kelompok neuroleptik mengurangi keparahan tics. Obat ini mengurangi aktivitas dopamin di otak. Di sisi lain, stimulan sistem saraf yang meningkatkan aktivitas dopamin secara bersamaan merangsang perkembangan tics.

Sindrom PANDAS

Penyebab lain tics pada anak-anak mungkin adalah sindrom PANDAS, yang disebabkan oleh streptokokus grup A hemolitik. Tanda-tanda gangguan ini adalah:

Kehadiran keadaan obsesif atau tics;
Usia anak sebelum pubertas;
Onset yang tiba-tiba dan pemulihan yang sama cepatnya;
Hubungan waktu antara infeksi dan tics;
Tambahan gejala neurologis dalam bentuk hiperreaktivitas atau gerakan tak sadar lainnya.

Dipercaya bahwa setelah infeksi streptokokus, semacam reaksi autoimun berkembang ketika tubuh menyerang beberapa bagian dari sistem sarafnya sendiri.

Tics biasanya dimulai pada masa kanak-kanak dan kemudian secara bertahap memburuk seiring bertambahnya usia. Manifestasi maksimal pada remaja. Prognosisnya agak menguntungkan. Kebanyakan orang secara bertahap menyingkirkan tics dan manifestasi dari sindrom Tourette.

Sepanjang hidup, kekambuhan penyakit mungkin terjadi, yang terkait dengan stres dan peristiwa traumatis.

Manifestasi dari tics

Untuk menilai tingkat keparahan tics pada anak-anak, kuesioner khusus digunakan dan pemeriksaan klinis dilakukan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada tics sementara, tics kronis, atau sindrom Tourette.

Poin penting adalah indikasi bahwa pasien mampu menahan keinginan untuk beberapa waktu. Ini membuat mereka berbeda gangguan gerak, seperti:

Dystonia - semacam ketegangan otot berulang, dimanifestasikan oleh berbagai gerakan dan postur abnormal;
Chorea - gerakan tak sadar yang lambat di tangan;
Athetosis - kram lambat di tangan;
Tremor - gerakan kecil berulang atau gemetar;
Myoclonus - kontraksi otot tiba-tiba individu.

Penyebab lain dari tics

Selain sindrom keadaan obsesif dan hiperaktif, ada penyakit neurologis lain yang bermanifestasi dengan cara yang sama seperti tics:

Skizofrenia;
autisme;
Infeksi - ensefalitis spongiformis, neurosifilis, infeksi streptokokus;
Keracunan karbon monoksida;
Obat-obatan - antipsikotik, antidepresan, persiapan lithium, stimulan, antikonvulsan;
Penyakit keturunan dan kromosom - sindrom Down, sindrom Klinefelter, penyakit Wilson;
Cedera kepala.

Perlakuan

Kebanyakan tics, termasuk sindrom Tourette, hanya memerlukan intervensi kecil. Biasanya perlu mendidik anak-anak itu sendiri dan keluarganya.

Paling sering, tujuan mengobati tics saraf pada anak-anak bukanlah penekanan gejala yang lengkap. Tidak ada gunanya melawan setiap manifestasi. Cukup untuk mengatasi ketidaknyamanan dan mengajar anak-anak untuk mengendalikan tics mereka.

Jika seorang anak menderita sindrom Tourette, anggota keluarga perlu memahami secara spesifik penyakitnya.

Tics dapat mengubah lokasi, frekuensi, dan tingkat keparahan manifestasinya.

Penting bagi orang lain untuk memahami bahwa tics seorang anak bukanlah pergaulan bebas, tetapi keadaan penyakit. Seiring waktu, gerakan dan suara obsesif melemah atau meningkat.

Contoh yang baik adalah kebutuhan untuk berkedip. Semua orang tidak dapat berkedip untuk beberapa waktu, tetapi cepat atau lambat mereka harus berkedip. Hal yang sama terjadi dengan tics. Pasien mungkin lebih atau kurang berhasil dikendalikan, tetapi selalu ada kemungkinan bahwa tics akan muncul.

Kerabat harus memahami bahwa anak tidak akan dapat secara permanen mengandung tanda-tanda sindrom Tourette. Cepat atau lambat, penyakit itu akan membuat dirinya terasa.

Intervensi psikologis

Pengobatan tics pada anak-anak mungkin terbatas pada psikokoreksi tanpa menggunakan pil. Diketahui bahwa stres memicu perkembangan tics. esensi Konseling Psikologi akan mengidentifikasi faktor pencetus. Bisa sekolah, belanja, tinggal di rumah. Dalam kasus sindrom Tourette, tidak hanya faktor traumatis itu sendiri, tetapi juga pengalaman selanjutnya, dapat mengintensifkan tics.

Teknik relaksasi

Dalam kebanyakan kasus, teknik relaksasi membantu pasien mengatasi tics. Ini termasuk jenis yang berbeda pijat, mandi, mendengarkan musik. Relaksasi dengan konsentrasi pada sesuatu yang menyenangkan membantu mengurangi keparahan tics. Kegiatan tersebut termasuk bermain game komputer atau menonton video.

Beberapa anak menjadi lebih baik selama latihan dan olahraga, di mana mereka bisa membuang energi. Ini dapat dilakukan saat istirahat di sekolah atau sepulang sekolah di suatu tempat di taman.

Penggunaan tas tinju dianggap bermanfaat, yang membantu membuang energi dan berguna untuk mengendalikan agresi.

Konsentrasi pada adegan imajiner

Sama seperti saat bermain game komputer, fokus pada gambar imajiner yang jelas dapat memperbaiki kondisi anak dengan tics. Anak didorong untuk berkonsentrasi pada adegan imajiner yang menyenangkan tanpa berfokus pada manifestasi tic.

Prosedur penggantian

Teknik ini sangat umum dan dalam banyak kasus efektif. Anak ditawari untuk mereproduksi gerakan yang obsesif baginya. Biasanya di lingkungan yang nyaman, saat istirahat atau di sudut terpencil, anak mengulangi apa yang mengganggunya. Setelah banyak pengulangan, periode pemulihan dimulai ketika tic tidak dapat muncul dengan sendirinya. Anak diajari untuk membagi waktu sedemikian rupa sehingga periode tenang jatuh pada saat-saat paling penting di siang hari.

Mengubah kebiasaan

Anak dapat diajari untuk mengontrol tic dan melakukan gerakan dengan cara yang tidak terlalu terlihat. Misalnya, jika tic dimanifestasikan oleh anggukan kepala yang tajam, Anda dapat mencoba mereproduksi gerakan obsesif hanya dengan menegangkan otot-otot leher. Ini bisa dilakukan secara acak. Terkadang Anda harus menggunakan otot antagonis yang tidak memungkinkan pergerakan bagian tubuh yang dipilih.

Obat

Hal pertama yang harus dipahami adalah bahwa tidak ada resep universal. Perawatan medis dapat mengurangi keparahan tics, tetapi kemungkinan besar tidak akan sepenuhnya menekannya.

Orang tua harus memilih rejimen terapi yang tidak terlalu mengganggu pembelajaran dan penyesuaian sosial anak.

Tidak semua obat mungkin efektif pada pasien tertentu.

Untuk memulainya, selalu gunakan dosis minimum, yang secara bertahap ditingkatkan hingga mencapai efek terapeutik atau sampai efek samping terjadi.

Pada tahap ini, orang tua harus diinformasikan kembali tentang periode pasang surut dalam perkembangan gejala tic saraf pada anak. Mengurangi gerakan obsesif mungkin bukan karena efek obat, tapi karena aliran alami penyakit.

Obat utama untuk pengobatan tics adalah neuroleptik dan clonidine.

Tidak ada pedoman yang keras dan cepat untuk memilih obat lini pertama. Obat dipilih berdasarkan pengalaman pribadi dokter yang hadir dan dengan mempertimbangkan efek samping. Jika satu obat tidak membantu, itu diubah ke yang lain.

Antipsikotik

Kelompok obat ini sangat sering digunakan pada penderita psikosis. Antipsikotik adalah kelompok obat pertama yang efektif dalam pengobatan sindrom Tourette. Mereka disebut antagonis dopamin. Di antara efek samping neuroleptik, distonia dan akatisia (kegelisahan motorik) dibedakan. Gejala-gejala ini mungkin muncul setelah dosis pertama obat. Ada banyak efek samping lain dari antipsikotik. Yang paling hebat adalah apa yang disebut sebagai sindrom neuroleptik ganas. Ini dimanifestasikan oleh kejang-kejang, peningkatan tajam suhu tubuh, fluktuasi tekanan darah, gangguan kesadaran.

Klonidin

Clonidine milik kelompok obat lain. Obat ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi atau untuk mengobati migrain. Dalam pengobatan tics, clonidine menunjukkan efek samping yang lebih sedikit daripada antipsikotik.

Negara Terkait

Selain tics itu sendiri, anak-anak dengan sindrom Tourette mungkin rentan terhadap kondisi komorbiditas. Ini termasuk gangguan obsesif kompulsif dan gangguan perhatian defisit hiperaktif.

gangguan obsesif kompulsif

Gangguan obsesif kompulsif adalah gangguan di mana seorang anak berkembang pikiran yang mengganggu atau gerakan. Penyakit ini terjadi pada sekitar 1% anak-anak. Diyakini bahwa gangguan obsesif kompulsif pada anak-anak secara inheren berbeda dari gangguan serupa pada orang dewasa, tetapi perawatannya sama pada kedua kelompok usia.

Paling sering, pikiran obsesif dikaitkan dengan ilusi infeksi, polusi, kerusakan. Dengan demikian, gerakan obsesif akan diarahkan untuk mencuci tangan, mencoba menghindari infeksi imajiner, bersembunyi dan menghitung secara obsesif.

Untuk pengobatan sindrom gangguan obsesif-kompulsif, berbagai pilihan psikoterapi digunakan, serta obat-obatan dari kelompok antidepresan.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) adalah gangguan neurologis yang ditandai dengan perilaku impulsif dan ketidakmampuan untuk berkonsentrasi. Kondisi ini biasanya muncul pada anak di bawah usia tujuh tahun. Ini terjadi pada sekitar 3-4% anak perempuan dan 5-10% anak laki-laki. Anak-anak seperti itu terlalu aktif dan berisik. Mereka tidak bisa duduk diam dan membuat masalah dalam tim institusi pendidikan. Kondisi ini sering dikaitkan dengan sindrom Tourette.

Perawatan utama untuk gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas adalah psikoterapi dan pendidikan.

Depresi

Banyak anak mengalami depresi di bawah pengaruh stres. Berbagai penelitian menunjukkan hubungan antara depresi dan sindrom Tourette. Tidak selalu mungkin untuk mengetahui penyakit mana yang utama. Penting bahwa beberapa obat yang digunakan untuk sindrom Tourette dapat memicu depresi. Pengobatannya adalah psikoterapi, edukasi, dan antidepresan.

Kecemasan

Kecemasan dan fobia sering terlihat pada anak-anak dengan sindrom Tourette. Gejala biasanya termasuk kekhawatiran berlebihan tentang sesuatu. Secara fisik, ini dimanifestasikan oleh jantung berdebar, napas cepat, mulut kering, dan sakit perut. Beberapa efek samping neuroleptik, yang digunakan untuk mengobati sindrom Tourette, dapat menyebabkan fobia pada anak-anak.

Amarah

Anak-anak dengan sindrom Tourette rentan terhadap ledakan kemarahan. Manifestasi seperti itu selalu sangat mengganggu orang tua. Pendidik dan anggota keluarga berbicara tentang bagaimana anak-anak benar-benar kehilangan kendali, menghancurkan segalanya, berteriak dan berkelahi. Ada teori bahwa energi dilepaskan dengan cara ini, yang ditahan ketika mencoba mengendalikan tics. Sering dibutuhkan intervensi segera untuk melindungi anak-anak dan orang lain dari bahaya. Penting untuk memberi anak yang sakit ruang yang cukup. Kamar sempit pada anak-anak seperti itu dikaitkan dengan kurungan.

Kemarahan dipandang sebagai reaksi defensif terhadap beberapa masalah. Selain reaksi alami, mungkin ada kemarahan yang dipicu oleh lingkungan yang agresif dan citra yang sesuai.

Untuk pencegahannya, anak dibatasi permainan komputer dan film yang mengandung adegan kekerasan.

Penting untuk berbicara dengan anak Anda tentang kemarahan dan mengajari mereka cara menghadapinya. Ada teknik universal yang memungkinkan Anda menghilangkan amarah dengan cepat. Rekomendasi mencakup kegiatan berikut:

Hitung sampai seratus;
Menggambar;
Minum air atau jus;
Tuliskan di atas kertas apa yang membuat Anda khawatir;
Kabur dari;
Mendengarkan musik;
Buat buku harian untuk mencatat manifestasi kemarahan;
Gunakan humor.

Ada cara yang tepat untuk mengekspresikan kemarahan. Itu normal untuk marah di beberapa titik dalam hidup. Penting untuk tidak membahayakan orang-orang di sekitar Anda. Sebelum berbicara yang disertai dengan manifestasi kemarahan, sebaiknya Anda mengendurkan otot-otot yang tegang. Sangat berguna untuk berbicara dengan diri sendiri terlebih dahulu untuk mengetahui mengapa Anda kehilangan kendali atas situasi tersebut. Anda perlu bernapas dengan tenang dan merata. Ketika ketegangan muncul dalam percakapan, Anda harus diam dan berhenti sejenak.

Jika ada insiden kemarahan, Anda perlu mendiskusikan dengan anak yang sakit persis bagaimana itu terjadi dan menganalisis situasinya.

Perilaku oposisi

Untuk opsi ini kelakuan menyimpang termasuk perselisihan konstan anak-anak dengan orang tua dan guru, balas dendam, provokasi.

Gangguan tidur

Banyak anak dengan tics mengeluh sulit tidur, serangan kecemasan di malam hari, berjalan dalam tidur. Sindrom terkait Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas juga memperburuk gangguan tidur.

Masalah tidur bisa sangat parah sehingga membuat hidup sulit bagi seluruh keluarga.

Pengobatannya adalah dengan obat standar yang digunakan pada sindrom Tourette.

Gangguan lainnya

Gangguan lain pada anak dengan tics termasuk keterampilan motorik halus, masalah menulis, keterampilan sosial yang buruk, dan menyakiti diri sendiri.

Masalah dengan orang tua

Perilaku destruktif anak-anak dengan sindrom Tourette sering menyebabkan kegugupan yang kurang lebih menonjol pada orang tua dan anggota keluarga lainnya. Oleh karena itu, kelompok pendukung untuk keluarga tersebar luas. Selain psikoterapi khusus untuk anak yang sakit, ada aturan dan metode yang memungkinkan anggota keluarga pulih lebih efektif dari stres. Sebagai tindakan untuk membantu mempertahankan kekuatan, terapkan:

Teknik relaksasi - yoga, berenang, berjalan di udara segar, membaca literatur yang menarik dan menonton film positif;
Percakapan dengan orang lain;
perhatian pada pasangan;
Mendapatkan kesenangan dari hidup dan kompensasi untuk diri mereka sendiri.

Tiki di rumah

Orang tua harus mengizinkan anak-anak untuk menunjukkan tics mereka di rumah. Ini tidak akan berbahaya selama tidak ada nyeri otot. Jika ketidaknyamanan terjadi karena gerakan berulang, orang tua dapat memberikan pijatan pada anak pada otot yang terkena.

Jika rasa sakit berlanjut, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit ringan.

Ketika anak dengan bebas menunjukkan gerakan obsesifnya, seharusnya tidak ada benda rapuh dan berbahaya di dekatnya.

Penting untuk membiarkan anak yang sakit berada di ruangan yang sama dengan saudara kandungnya. Jika ada vokalisasi yang mencegah kerabat menonton TV, maka akan lebih tepat menggunakan headphone, tetapi tidak mengisolasi anak.

Periode paling kritis bagi siswa dengan sindrom Tourette adalah waktu segera setelah sekolah berakhir. Saat itulah tics muncul dengan kekuatan maksimum. Anggota keluarga harus siap untuk kedatangan anak yang sakit. Penting untuk membiarkan dia "melepaskan tenaga." Untuk tujuan ini, Anda dapat melibatkan anak dalam kegiatan olahraga, bagian yang berbeda atau menghabiskan waktu di luar ruangan.

Perilaku di luar rumah

Manifestasi tics dapat menarik perhatian yang tidak semestinya. Ketika seorang anak tidak teratur di tempat umum, hal ini membutuhkan perhatian tambahan dari orang tua. Perilaku destruktif dan berisik dapat menimbulkan penilaian dari pihak luar. Orang tua harus memahami bahwa anak yang sakit tidak lebih menarik daripada orang dengan pakaian aneh atau kelebihan berat badan. Anda dapat mengabaikan komentar negatif orang lain. Sebaiknya anak yang sakit menjelaskan bahwa orang luar memperhatikannya bukan karena dia jahat, tetapi karena dia istimewa.

Anda dapat menjelaskan secara singkat kepada orang lain alasan perilaku anak tersebut. Anak-anak yang lebih besar sendiri dapat menjelaskan kepada mereka yang tertarik dengan ciri-ciri penyakit mereka.

Pelatihan

Jika anak memiliki asma bronkial, orang tuanya tahu persis bagaimana memberikan bantuan selama serangan. Demikian juga, orang tua dari seorang anak dengan tics harus bersiap untuk manifestasi penyakit yang tidak terduga. Misalnya, anak-anak dengan tics vokal mungkin tidak nyaman berada di teater atau bioskop. Ini tidak berarti bahwa orang tua harus membatasi mereka. Akan cukup untuk memilih waktu ketika aula tidak terlalu ramai dan menempatkan anak lebih dekat ke pintu keluar.

Tidak mungkin untuk memprediksi manifestasi tics. Jika orang tua berencana untuk menghadiri suatu acara, mereka harus bersiap untuk pergi lebih awal.

Jika anak yang sakit berjalan dengan anak lain, orang tua harus memperingatkan orang lain sebelumnya bahwa beberapa masalah mungkin timbul. Dianjurkan untuk menjelaskan jenis pertanda apa yang akan muncul sebelum kutu, dan menyarankan cara terbaik untuk melanjutkan.

Saat tinggal di ruang tunggu stasiun kereta api atau institusi medis Penting untuk menemukan kegiatan yang menyenangkan bagi anak penderita tics dalam bentuk buku, art kit, atau berbagai gadget.

Orang tua harus mendiskusikan terlebih dahulu perilaku anak yang sakit dengan orang-orang yang akan berhubungan dengannya setiap hari. Paling sering ini adalah guru, pegawai sekolah, sopir transportasi.

Proses pembelajaran bisa dimodifikasi. Preferensi harus diberikan kepada kelas dengan siswa yang lebih sedikit. Dimungkinkan untuk menarik tutor dan pilihan lain untuk pembelajaran berbasis rumah.

Penting untuk mengembangkan minat anak itu sendiri dan untuk mendorong persahabatan dengan anak-anak lain.

Hiperkinesis adalah fenomena patologis, yang terdiri dari pengiriman perintah yang salah oleh otak ke peralatan otot. Jika gerakan yang tidak terkontrol sering diulang dan menjadi cepat, mereka berbicara tentang tic gugup. Pada anak bisa berupa tamparan, kedutan mata atau bahu, batuk. Mari kita coba mencari tahu mengapa penyakit ini terjadi dan apakah ada cara yang efektif obat untuk itu.

Apa yang menyebabkan tic saraf di masa kanak-kanak

Ternyata para ahli masih belum memiliki informasi yang akurat tentang penyebab berkembangnya gerakan obsesif dan sentakan tubuh. Pada saat yang sama, para ilmuwan sampai pada pendapat yang hampir bulat tentang pengaruh genetik dan faktor psikologi. Kerusakan intrauterin pada struktur otak juga dapat menyebabkan tic saraf pada anak.

Di antara para ahli, ada pendapat bahwa paling sering adalah mungkin untuk memprovokasi penyakit dengan kompleks dari faktor-faktor berikut:

predisposisi turun-temurun. Seringkali, selama pemeriksaan, ternyata kerabat di garis menaik langsung menderita masalah yang sama.
Pendidikan yang salah. Perkembangan keadaan seperti neurosis difasilitasi oleh kontrol ketat oleh orang tua dan pendekatan tanpa kompromi untuk membangun hubungan intra-keluarga, kurangnya komunikasi yang saling percaya dan konflik yang sering terjadi, dan sikap berprasangka terhadap anak.
Mengalami stres atau penyakit kompleks. Anak-anak cenderung mengalami peningkatan kecemasan. Pengalaman dan gangguan yang sering menyebabkan fakta bahwa otak anak masuk ke mode harapan bahaya yang konstan, kehilangan kemampuan untuk sepenuhnya beristirahat dan pulih bahkan dalam mimpi.

Pada bayi di bawah usia satu tahun, tremor sering diamati, di mana sedikit kedutan pada tungkai, dagu, dan bibir dapat terjadi secara paralel. Menangis, kolik, mandi, kedinginan dapat memicu tremor pada bayi. Biasanya, fenomena ini menghilang saat mereka tumbuh dewasa, 3-4 bulan. Jika ini tidak terjadi, dan selain semuanya, kepala bayi juga mulai berkedut secara nyata, konsultasi dengan ahli saraf sangat diperlukan.

Klasifikasi dan fitur penyakit

Gejala dan pengobatan tic saraf pada anak sangat tergantung pada jenis penyakitnya. Tipologi penyakit didasarkan pada beberapa indikator utama. Pertama-tama, etiologi diperhitungkan, yaitu akar penyebabnya. Mereka biasanya bersifat psikogenik atau somatik. Menurut durasi kursus, tics saraf dibedakan sebagai sementara dan kronis, dan menurut tingkat keparahannya - kompleks (kompleks gerakan yang tidak terkendali) dan sederhana (kedutan dasar). Hiperkinesis juga dibedakan dengan lokalisasi otot yang terlibat (anggota badan, ekspresi wajah, pita suara, mata, dll).

Gejala penyakit yang paling mencolok adalah:

pukulan bermotor;
mengendus keras melalui hidung;
klik lidah;
berisik dan napas dalam-dalam;
mendesis dan mendengus;
ucapan kutukan yang berulang-ulang, kata-kata individu;
batuk;
mengerutkan dahi;
gerakan bahu yang tidak terkendali;
kejenakaan;
berkedip tidak wajar;
kedutan pada anggota badan atau kepala;
menarik lipatan pakaian.

Bahkan untuk non-spesialis, manifestasi tic saraf pada anak-anak akan terlihat jelas. Komarovsky O.E., seorang dokter anak terkenal, mencatat bahwa manifestasi seperti itu, yang muncul sekali, dapat menghilang tanpa intervensi apa pun. Akan lebih tepat untuk mengatakan bahwa inilah yang terjadi dalam banyak kasus. Untuk melakukan ini, penting untuk memberi anak dukungan dari orang lain, berkat itu dimungkinkan untuk mencegah transformasi kebiasaan patologis menjadi tic saraf. Apa yang harus dilakukan jika anak masih mengalami masalah ini? Selalu ada solusi, tetapi itu akan murni individual untuk setiap pasien kecil.

Tic sering muncul setelah penyakit masa lalu sifat menular. Karena tic saraf pada sebagian besar kasus adalah penyakit kronis, gejalanya dapat mereda (misalnya, di musim panas). Kambuh pada anak-anak terjadi di musim gugur dan musim dingin, yang dijelaskan oleh peningkatan tekanan mental selama sekolah.

Manifestasi kompleks

Gerakan obsesif yang melibatkan beberapa kelompok otot (kaki, lengan, punggung, perut, leher, anggota badan, wajah) dianggap sebagai bentuk kompleks tic saraf. Pada saat yang sama, gejala individu yang muncul selama lebih dari sebulan harus ditangani Perhatian khusus. Pertama-tama, kita berbicara tentang berkedip. Tic saraf pada anak dimulai dengan gerakan kelopak mata yang tidak terkendali. Dengan masalah yang memburuk, seiring waktu, mengangkat bahu, memiringkan atau memutar kepala, melambaikan kaki dan lengan dapat bergabung dengan gejala ini. Menyentak tidak memungkinkan anak untuk berkonsentrasi mengerjakan pekerjaan rumah apa pun.

Tahap selanjutnya dalam perkembangan komplikasi adalah terjadinya coprolalia (pengucapan kata-kata kasar), echolalia (pengulangan kata-kata yang sama), palilalia (ucapan cepat cadel). Penting untuk dicatat bahwa klinik menjadi lebih rumit dari atas ke bawah. Jadi, masalahnya biasanya dimulai dengan persarafan otot-otot wajah, setelah itu kutu menangkap lengan, bahu, dan kemudian batang tubuh dan anggota tubuh bagian bawah bergabung.

Salah satu bentuk penyakitnya adalah sindrom Tourette. Untuk pertama kalinya patologi ini dijelaskan pada abad terakhir. Telah disebut sebagai penyakit tics multipel, yang, selain gerakan vokal dan motorik, ditandai dengan gangguan obsesif-kompulsif dengan latar belakang defisit perhatian.

Menurut statistik, anak laki-laki sepuluh kali lebih sering sakit daripada anak perempuan. Secara tradisional, tingkat keparahan masalah dinyatakan dengan sedikit saraf mata pada anak usia 3-7 tahun. Selanjutnya, getaran tubuh terhubung dengan kedipan. Dalam hal ini, satu jenis kayu jati dapat diganti dengan yang lain. Coprolalia, echolalia atau palilalia terjadi pada usia yang lebih tua. Puncak penyakit biasanya diamati pada pasien berusia 8-11 tahun.

Ciri bentuk kompleks tic saraf pada anak adalah bahwa kesadaran pasien benar-benar terjaga, meskipun tidak mampu mengendalikan gerakannya sendiri. Menyentak dapat menyebabkan nyeri otot. Sangat relevan masalah ini untuk anak-anak yang menderita gerakan memutar atau memiringkan kepala yang tidak terkontrol. Dengan manifestasi berulang dan gejala tic saraf pada anak, perawatan dilakukan di rumah. Karena selama periode eksaserbasi, anak-anak tidak hanya kehilangan kesempatan untuk belajar, tetapi juga kemampuan untuk melayani diri sendiri, mereka tidak akan dapat bersekolah.

Dalam perjalanan penyakit yang normal, pada usia 12-15, anak memulai tahap akhir. Proses patologis berhenti, gambaran klinisnya stabil - hanya tanda-tanda sisa penyakit yang diamati di dalamnya. Terlepas dari penyebab awal dari kelopak mata yang berkedut atau sudut mulut, bahu, kepala, pasien memiliki setiap kesempatan untuk berhenti total dari tics.

Apa inti dari pengobatan?

Terapi didasarkan pada pendekatan terintegrasi, dengan mempertimbangkan fitur fungsi tubuh dan nuansa perjalanan penyakit. Dalam proses menyusun anamnesis, berbicara dengan orang tua, ahli saraf menemukan yang paling kemungkinan penyebab perkembangan penyakit, membahas pilihan untuk menyesuaikan metodologi pendidikan. pada tahap awal penyakit tentang penggunaan obat-obatan adalah keluar dari pertanyaan.

Durasi dan tingkat keparahan perjalanan patologi dipengaruhi oleh usia pasien di mana penyakit mulai berkembang. Dia secara tidak langsung menunjukkan penyebab penyakit:

Pada anak di bawah usia tiga tahun, tic saraf adalah tanda penyakit yang lebih serius (tumor otak, skizofrenia, autisme).
Pada usia 3 hingga 6 tahun - paling sering masalahnya bersifat psikogenik, regresi hanya terjadi pada masa remaja.

Akibatnya, tic saraf pada anak berusia 5 tahun memiliki prognosis yang baik, dalam sebagian besar kasus, masalahnya hilang tanpa jejak.

Terapi di rumah

Untuk menghilangkan masalah yang dijelaskan di masa kanak-kanak, penting untuk menghilangkan faktor-faktor yang memprovokasi:

Seringkali, keparahan gerakan dan kedutan yang tidak terkendali diminimalkan setelah koreksi metodologi pengasuhan.
Selain itu, mode hari itu sangat penting - anak harus sepenuhnya beristirahat di malam hari dan tidur di siang hari. Namun, ini tidak berarti larangan total pada Latihan fisik.
Pola makan juga harus ditinjau: penting untuk menghilangkan makanan yang mengandung gula berkalori tinggi yang tidak membawa manfaat apa pun bagi tubuh.

Jika seorang anak tumbuh dalam iklim mikro psikologis yang tidak menguntungkan, tanpa bantuan psikolog anak, kemungkinan besar tidak dapat dihindari. Orang tua harus memahami bahwa penting bagi bayi mereka untuk menyingkirkan ketegangan internal. Ini hanya dapat dicapai melalui kontak dekat yang terjalin dengan anak. Kerajinan bersama, aplikasi, membersihkan apartemen, membuat kue, pujian dan komunikasi penuh kasih - semua ini akan membantu pasien kecil untuk tenang dan menjadi lebih percaya diri. Sangat berguna untuk melakukan jalan-jalan sore (dalam waktu hangat tahun) dan mandi dengan minyak esensial yang menenangkan.

Pendekatan medis profesional

Untuk menentukan penyebab kelopak mata berkedut atau bagian tubuh lainnya, anak harus ditunjukkan ke beberapa spesialis yang sangat terspesialisasi. Ahli saraf terlibat langsung dalam diagnosis. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk menentukan penyakit setelah pemeriksaan. Syuting video manifestasi tic saraf pada anak di rumah akan sangat berharga, karena selama komunikasi dengan dokter gambaran klinis bisa kabur.

Selain ahli saraf, disarankan untuk menunjukkan anak ke psikolog. Spesialis akan menilai latar belakang psiko-emosionalnya, kemampuan untuk mengingat dan mengontrol perilaku impulsif. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan psikoterapis, menjalani pencitraan resonansi magnetik atau elektroensefalogram.

Pengobatan tics saraf pada anak-anak dalam bentuk yang belum dibuka adalah kursus latihan korektif dalam kelompok atau individu. Penggunaan obat-obatan hanya dilakukan jika semua metode di atas ternyata tidak efektif dan tidak memberikan hasil yang signifikan.

Obat-obatan untuk tics saraf pada anak-anak diresepkan oleh ahli saraf, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Setelah hilangnya manifestasi penyakit, obat-obatan digunakan untuk waktu yang lama (setidaknya 6 bulan), kemudian dosisnya dikurangi secara bertahap sampai benar-benar dibatalkan.

Obat apa yang cocok untuk tics saraf?

Berikut adalah daftar obat yang digunakan untuk mengobati penyakit:

Antipsikotik. Perwakilan dari ini kelompok farmakologi memiliki tindakan kompleks, membius, mencegah kejang, menumpulkan refleks muntah. Obat-obatan ini termasuk Tiaprid, Risperidone, Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide.
Antidepresan. Obat-obatan ini terhubung ke terapi dengan adanya neurosis, keadaan depresi dan obsesif (Prozac, Clofranil, Anafranil, Clominal).
Kompleks vitamin dan mineral. Digunakan sebagai alat bantu untuk menjaga kesehatan secara keseluruhan. Yang paling umum "Pentovit", "Neuromultivit", "Apitonus P".

Saat meresepkan obat, bentuk pelepasan diperhitungkan, yang sangat relevan saat menjalani pengobatan yang panjang.

Resep pengobat tradisional

Sebagai sarana alternatif berbagai tincture digunakan untuk mengobati tic saraf sediaan herbal, rebusan. Anda dapat membeli bahan baku untuk obat-obatan rumah di apotek atau mengumpulkannya sendiri. Namun, sebelum memberi obat tradisional anak-anak, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menghindari komplikasi yang tidak terduga. Di antara komponen yang membantu dalam pengobatan tics saraf, perlu dicatat herbal dan akar:

rumput liar;
Timi;
valerian;
chicory;
primadona.

Resep termudah adalah teh mint dan lemon balm. Obatnya disiapkan secara sederhana: untuk 1 cangkir air mendidih, Anda membutuhkan satu sendok teh setiap komponen. Minumlah selama 10 menit, lalu maniskan sedikit, saring dan minum setengah gelas di pagi dan sore hari.

Senam dan pijat

Pengobatan tics saraf pada anak-anak sering dilengkapi dengan pijat dan senam. Efektivitas metode memerangi penyakit ini tergantung pada: lagi dari penyebab yang memprovokasi gangguan tersebut.

Bagaimanapun, inti dari pijatan adalah untuk merilekskan bagian tubuh yang paling tegang dengan membelai, menggosok, menguleni. Benturan yang kuat dan tajam tidak dapat diterima, karena hanya akan memberikan efek sebaliknya, yang mengarah ke nada alat otot.

Untuk meningkatkan suplai darah ke jaringan otak, pijat zona kerah dan serviks. Mandi pijat bawah air melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk menghilangkan stres.

Dalam perawatan anak-anak di atas 6 tahun, mereka sering menggunakan teknik latihan pernapasan Strelnikova. Namun, pemilihan terapi terapi latihan kompleks yang akan mengubah tonus otot dan mempengaruhi fungsi otak adalah hak prerogatif dokter.

Efek yang diinginkan tercapai karena hubungan biologis antara ujung saraf di otot dan neuron otak - pelatihan konstan bagian dari sirkuit fisiologis ini dapat mengubah program perilaku yang ada. Beban dibangun sedemikian rupa sehingga tidak hanya otot individu yang rileks, tetapi seluruh tubuh, termasuk sendi tulang belakang, pinggul, dan bahu.

Cara mengatasi nervous tic pada bayi

Anak-anak di bawah usia satu tahun, menderita tremor patologis, pijatan diresepkan di tanpa kegagalan. Ketepatan waktu tindakan yang diambil menghindari komplikasi parah penyakit dalam bentuk perubahan tekanan intrakranial hipokalsemia, hiperglikemia, dan stroke.

Untuk mencegah tics saraf pada anak-anak, Komarovsky merekomendasikan penggunaan pijatan sejak usia satu setengah bulan. Dengan bantuannya, kejang dihilangkan, kerja sistem saraf pusat dan perifer dinormalisasi. Namun, lebih baik menghubungi spesialis untuk pijat, setidaknya di sesi pertama. Tekniknya sederhana, tetapi harus dilakukan dengan benar, sesuai dengan instruksi. Pemijat anak-anak akan memberi tahu Anda area tubuh mana yang terpengaruh bayi diinginkan untuk dihindari.

Durasi prosedur tergantung pada usia bayi. Untuk anak di bawah 3 bulan, sesi berlangsung tidak lebih dari 5 menit. Durasi sesi harus ditingkatkan dari waktu ke waktu, tetapi tidak boleh lebih dari 20 menit. Kriteria penting lainnya adalah perilaku anak. Jika bayi berperilaku gelisah, pijatan dihentikan.

Untuk mencegah perkembangan kutu saraf pada anak, sangat penting untuk menyediakan lingkungan yang ramah dan tenang dalam keluarga, membuat penyesuaian yang sesuai dengan gaya makan, dan mengecualikan produk apa pun yang dapat menggairahkan. sistem saraf(cokelat, teh hitam, permen), batasi menonton TV dan permainan komputer.

Aspek psikologis sangat penting - ini harus diingat oleh semua orang tua tanpa kecuali. Dengarkan pendapat anak itu, jangan beri dia tugas yang sulit dan berlebihan, jangan lupa memuji perbuatan baik, membantu di sekitar rumah. Bersabarlah dengan bayi Anda, libatkan diri dalam perkembangan dan pendidikannya, dan jangan biarkan masalahnya berlalu begitu saja.

Pernahkah Anda memperhatikan bahwa anak Anda mulai sering berkedip atau menggerakkan bahunya? Mungkin dia mengalami tic gugup. Apa penyebabnya? Mungkin anak itu baru saja terkena flu atau sesuatu yang membuatnya takut? Yuk konsultasi ke ahlinya...

Tics adalah kontraksi otot tak sadar secepat kilat, paling sering pada wajah dan anggota badan (berkedip, mengangkat alis, mengedipkan pipi, sudut mulut, mengangkat bahu, bergidik, dll.).

Dalam hal frekuensi, tics menempati salah satu tempat terkemuka di antara penyakit saraf usia anak-anak. Tics terjadi pada 11% anak perempuan dan 13% anak laki-laki. Pada usia 10 tahun, tics terjadi pada 20% anak-anak (yaitu satu dari lima anak). Tics muncul pada anak-anak berusia 2 hingga 18 tahun, tetapi ada 2 puncak - ini adalah 3 tahun dan 7-11 tahun.

Ciri khas tics dari kontraksi otot kejang pada penyakit lain: anak dapat mereproduksi dan mengontrol sebagian tics; tics tidak terjadi selama gerakan sukarela (misalnya, saat mengambil cangkir dan saat meminumnya).

Tingkat keparahan tics dapat bervariasi tergantung pada waktu tahun, hari, suasana hati, sifat aktivitas. Lokalisasi mereka juga berubah (misalnya, anak itu mencatat kedipan yang tidak disengaja, yang setelah beberapa saat digantikan oleh bahu yang tidak disengaja), dan ini tidak menunjukkan penyakit baru, tetapi kekambuhan (pengulangan) dari gangguan yang ada. Biasanya, tics meningkat ketika anak menonton TV, tetap dalam satu posisi untuk waktu yang lama (misalnya, duduk di kelas atau di transportasi). Tics melemah dan bahkan hilang sama sekali selama permainan, ketika melakukan tugas menarik yang membutuhkan konsentrasi penuh (misalnya, ketika membaca cerita yang menarik), anak kehilangan minat dalam aktivitasnya, tics muncul kembali dengan kekuatan yang meningkat. Anak dapat menekan tics untuk waktu yang singkat, tetapi ini membutuhkan kontrol diri yang besar dan pelepasan berikutnya.

Secara psikologis, anak dengan tics ditandai dengan:

gangguan perhatian;
gangguan persepsi;

Pada anak dengan tics, sulit mengembangkan keterampilan motorik dan gerakan terkoordinasi, kelancaran gerakan terganggu, dan kinerja aksi motorik melambat.

Pada anak-anak dengan tics parah, pelanggaran persepsi spasial diekspresikan.

Klasifikasi centang

tics motorik (berkedip, kedutan pipi, mengangkat bahu, ketegangan sayap hidung, dll.);
tics vokal (batuk, mengendus, mendengus, mengendus);
ritual, (berjalan berputar-putar);
bentuk umum tics (ketika satu anak memiliki lebih dari satu centang, tetapi beberapa).

Selain itu, ada tics sederhana yang hanya menangkap otot-otot kelopak mata atau lengan atau kaki, dan tics kompleks - gerakan yang terjadi secara bersamaan di berbagai kelompok otot.

Kursus kutu

Penyakit ini dapat berlangsung dari beberapa jam hingga bertahun-tahun.
Tingkat keparahan tics dapat bervariasi dari hampir tidak terlihat hingga parah (mengakibatkan ketidakmampuan untuk keluar).
Frekuensi centang bervariasi sepanjang hari.
Perawatan: dari penyembuhan total hingga ketidakefektifan.
Gangguan perilaku terkait mungkin halus atau parah.

Penyebab tics

Ada sudut pandang yang tersebar luas di kalangan orang tua dan pendidik bahwa anak-anak yang "gugup" menderita tics. Namun, diketahui bahwa semua anak "gugup", terutama selama periode yang disebut krisis (masa perjuangan aktif untuk kemerdekaan), misalnya, pada usia 3 tahun dan 6-7 tahun, dan tics hanya muncul di beberapa anak.

Tics sering dikaitkan dengan perilaku hiperaktif dan gangguan perhatian (ADHD - attention deficit hyperactivity disorder), suasana hati yang rendah (depresi), kecemasan, perilaku ritualistik dan obsesif (menarik rambut atau memutarnya di sekitar jari, menggigit kuku, dll.). Selain itu, anak dengan tics biasanya tidak mentolerir transportasi dan kamar yang pengap, cepat lelah, bosan dengan pemandangan dan aktivitas, tidur gelisah atau sulit tidur.

Peran keturunan

Tics muncul pada anak-anak dengan kecenderungan turun-temurun: orang tua atau kerabat anak-anak dengan tics mungkin sendiri menderita gerakan atau pikiran obsesif. Telah terbukti secara ilmiah bahwa tics:

lebih mudah diprovokasi pada pria;
anak laki-laki memiliki tics yang lebih parah daripada anak perempuan;
anak-anak memiliki tics pada usia lebih awal dari orang tua mereka;
jika anak menderita tics, sering ditemukan saudara laki-lakinya juga menderita tics, dan saudara perempuannya menderita gangguan obsesif-kompulsif.

Perilaku Orang Tua

Meskipun peran penting keturunan, karakteristik perkembangan dan sifat emosional-pribadi anak, karakter dan kemampuannya untuk melawan pengaruh dunia luar terbentuk dalam keluarga. Rasio komunikasi verbal (ucapan) dan non-verbal (non-ucapan) yang tidak menguntungkan dalam keluarga berkontribusi pada perkembangan anomali perilaku dan karakter. Misalnya, teriakan terus-menerus dan komentar yang tak terhitung jumlahnya mengarah pada pengekangan aktivitas fisiologis bebas anak (dan itu berbeda untuk setiap bayi dan tergantung pada temperamen), yang dapat digantikan oleh bentuk patologis dalam bentuk tics dan obsesi.

Pada saat yang sama, anak-anak dari ibu yang membesarkan anak dalam lingkungan permisif tetap kekanak-kanakan, yang merupakan predisposisi terjadinya tics.

Provokasi centang: stres psikologis

Jika seorang anak dengan kecenderungan turun-temurun dan tipe pengasuhan yang tidak menguntungkan tiba-tiba menghadapi masalah yang tak tertahankan baginya (faktor psikotraumatik), tics berkembang. Biasanya, orang dewasa di sekitar anak tidak tahu apa yang memicu munculnya tics. Artinya, untuk semua orang kecuali anak itu sendiri, situasi eksternal tampak normal. Sebagai aturan, dia tidak berbicara tentang pengalamannya. Tetapi pada saat-saat seperti itu anak menjadi lebih menuntut kerabat, mencari kontak dekat dengan mereka, membutuhkan perhatian terus-menerus. Jenis komunikasi non-verbal diaktifkan: gerak tubuh dan ekspresi wajah. Batuk laring menjadi lebih sering, yang mirip dengan suara seperti mendengus, memukul, mengendus, dll, yang timbul selama perhatian, rasa malu. Batuk tenggorokan selalu diperburuk oleh kecemasan atau bahaya. Gerakan di tangan muncul atau meningkat - memilah-milah lipatan pakaian, melilitkan rambut di sekitar jari. Gerakan-gerakan ini tidak disengaja dan tidak disadari (anak mungkin dengan tulus tidak ingat apa yang baru saja dia lakukan), diintensifkan dengan kegembiraan dan ketegangan, dengan jelas mencerminkan keadaan emosional. Menggertakkan gigi saat tidur juga dapat muncul, seringkali disertai dengan mimpi malam dan menakutkan.

Semua gerakan ini, yang muncul sekali, secara bertahap dapat menghilang dengan sendirinya. Tetapi jika anak tidak mendapatkan dukungan dari orang lain, mereka difiksasi dalam bentuk kebiasaan patologis dan kemudian berubah menjadi tics.

Seringkali, munculnya tics didahului oleh virus akut atau penyakit serius lainnya. Orang tua sering mengatakan bahwa, misalnya, setelah masa-masa sulit, anak mereka menjadi gugup, berubah-ubah, tidak mau bermain sendiri, dan baru kemudian muncul tics. Penyakit radang mata sering diperumit oleh tics berikutnya dalam bentuk berkedip; penyakit THT jangka panjang berkontribusi pada munculnya batuk obsesif, mengendus, menggerutu.

Jadi, untuk munculnya kutu, kebetulan 3 faktor diperlukan.

predisposisi turun-temurun.
Pendidikan yang salah(adanya konflik intra-keluarga; peningkatan tuntutan dan kontrol (hyper-custody); peningkatan kepatuhan pada prinsip, sikap tidak kompromi dari orang tua; sikap formal terhadap anak (hypo-custody), kurangnya komunikasi.
stres akut menyebabkan tics.

Mekanisme perkembangan kutu

Jika seorang anak terus-menerus memiliki kecemasan internal atau, seperti yang orang katakan, "hatinya gelisah", stres menjadi kronis. Kecemasan itu sendiri adalah mekanisme perlindungan yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk mempersiapkannya sebelum timbulnya peristiwa berbahaya, untuk mempercepat aktivitas refleks, tingkatkan kecepatan reaksi dan ketajaman indra, gunakan semua cadangan tubuh untuk bertahan hidup kondisi ekstrim. Pada anak yang sering mengalami stres, otaknya terus-menerus dalam keadaan cemas dan antisipasi bahaya. Kemampuan untuk secara sewenang-wenang menekan (memperlambat) aktivitas sel-sel otak yang tidak perlu hilang. Otak anak tidak beristirahat; bahkan dalam tidurnya dia dihantui oleh gambaran-gambaran mengerikan, mimpi buruk. Akibatnya, sistem adaptasi tubuh secara bertahap terkuras. Iritabilitas, agresivitas muncul, prestasi akademik menurun. Dan pada anak-anak dengan kecenderungan awal untuk kekurangan penghambatan reaksi patologis di otak, faktor psikotraumatik yang berbahaya menyebabkan perkembangan tics.

Tics dan gangguan perilaku

Pada anak-anak dengan tics, gangguan neurotik selalu dicatat dalam bentuk suasana hati yang rendah, kecemasan internal, dan kecenderungan untuk menggali diri sendiri. Ditandai dengan lekas marah, kelelahan, sulit berkonsentrasi, gangguan tidur, yang memerlukan konsultasi psikiater yang berkualitas.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus, tics adalah gejala pertama dari neurologis yang lebih parah | dan penyakit kejiwaan yang dapat berkembang dari waktu ke waktu. Karena itu, anak dengan tics harus diperiksa dengan cermat oleh ahli saraf, psikiater, dan psikolog.

Centang Diagnostik

Diagnosis ditegakkan selama pemeriksaan oleh ahli saraf. Pada saat yang sama, pembuatan film video di rumah berguna, karena. anak mencoba untuk menekan atau menyembunyikan tics selama komunikasi dengan dokter.

Pemeriksaan psikologis anak adalah wajib untuk mengidentifikasi karakteristik emosional dan pribadinya, gangguan perhatian, memori, kontrol perilaku impulsif yang menyertai untuk mendiagnosis varian perjalanan tics; identifikasi faktor pencetus; serta koreksi psikologis dan medis lebih lanjut.

Dalam beberapa kasus, ahli saraf meresepkan sejumlah pemeriksaan tambahan (elektroensefalografi, pencitraan resonansi magnetik), berdasarkan percakapan dengan orang tua, gambaran klinis penyakit, dan konsultasi psikiater.

Diagnosa medis

Gangguan tic sementara (sementara) ditandai dengan tics motorik sederhana atau kompleks, gerakan pendek, berulang, hampir tidak terkontrol, dan tingkah laku. Anak mengalami tics setiap hari selama 4 minggu tetapi kurang dari 1 tahun.

Gangguan tik kronis ditandai dengan gerakan atau vokalisasi yang cepat, berulang, tidak terkendali (tetapi tidak keduanya) yang terjadi hampir setiap hari selama lebih dari 1 tahun.

Pengobatan tics

Untuk memperbaiki tics, pertama-tama disarankan untuk mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi. Tentu saja, perlu untuk mengamati rejimen tidur dan nutrisi, kecukupan aktivitas fisik.
Psikoterapi keluarga efektif dalam kasus di mana analisis hubungan intra-keluarga mengungkapkan situasi psiko-trauma kronis. Psikoterapi berguna bahkan dengan hubungan keluarga yang harmonis, karena memungkinkan anak dan orang tua untuk mengubah sikap negatif terhadap tics. Selain itu, orang tua harus ingat bahwa kata-kata baik yang diucapkan tepat waktu, sentuhan, kegiatan bersama (misalnya, memanggang kue atau berjalan-jalan di taman) membantu anak mengatasi akumulasi masalah yang belum terselesaikan, menghilangkan kecemasan dan ketegangan. Penting untuk berbicara lebih banyak dengan anak itu, lebih sering berjalan dengannya dan memainkan permainannya.
Koreksi psikologis.
- Dapat dilakukan secara individu - untuk pengembangan daerah aktivitas mental(perhatian, memori, pengendalian diri) dan mengurangi kecemasan internal saat bekerja pada harga diri (menggunakan permainan, percakapan, gambar dan teknik psikologis lainnya).
- Dapat dilakukan dalam bentuk sesi kelompok dengan anak-anak lain (yang memiliki tics atau karakteristik perilaku lainnya) - untuk mengembangkan bidang komunikasi dan kemungkinan bermain-main situasi konflik. Dalam hal ini, anak memiliki kesempatan untuk memilih yang paling pilihan terbaik perilaku dalam konflik ("berlatih" terlebih dahulu), yang mengurangi kemungkinan eksaserbasi tics.
Perawatan obat tics harus dimulai ketika kemungkinan metode sebelumnya telah habis. Obat-obatan ditunjuk oleh ahli saraf, tergantung pada Gambaran klinis dan data survei tambahan.
- Terapi dasar untuk tics mencakup 2 kelompok obat: obat dengan efek anti-kecemasan (antidepresan) - phenibut, zoloft, paxil, dll.; mengurangi keparahan fenomena motorik - tiapridal, teralen, dll.
- Sebagai terapi tambahan, obat yang meningkatkan proses metabolisme di otak ( obat-obatan nootropik), preparat vaskular, vitamin.
  Durasi terapi obat setelah hilangnya kutu sepenuhnya adalah 6 bulan, maka Anda dapat secara perlahan mengurangi dosis obat sampai benar-benar dibatalkan.

Ramalan cuaca untuk anak-anak di mana tics muncul pada usia 6-8 tahun, menguntungkan (yaitu tics berlalu tanpa jejak).

Awitan awal tics (3-6 tahun) khas untuk perjalanan panjang mereka, hingga remaja, ketika tics secara bertahap berkurang.

Jika tics muncul sebelum usia 3 tahun, biasanya merupakan gejala dari beberapa penyakit serius (misalnya, skizofrenia, tumor otak, dll.). Dalam kasus ini, pemeriksaan menyeluruh terhadap anak diperlukan.