membuka
menutup

Obat anti-inflamasi umum. Daftar besar obat antiinflamasi nonsteroid Pil antiinflamasi yang kuat

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) adalah sekelompok obat yang tindakannya ditujukan untuk pengobatan simtomatik (pereda nyeri, peradangan, dan penurunan suhu) pada akut dan penyakit kronis. Tindakan mereka didasarkan pada penurunan produksi enzim khusus yang disebut siklooksigenase, yang memicu mekanisme reaksi terhadap proses patologis dalam tubuh, seperti nyeri, demam, peradangan.

Obat-obatan dari kelompok ini banyak digunakan di seluruh dunia. Popularitas mereka dipastikan oleh efisiensi yang baik dengan latar belakang keamanan yang memadai dan toksisitas rendah.

Perwakilan paling terkenal dari kelompok NSAID adalah, bagi kebanyakan dari kita, aspirin (asam asetilsalisilat), ibuprofen, analgin dan naproxen, tersedia di apotek di sebagian besar negara di dunia. Parasetamol (asetaminofen) bukan merupakan NSAID karena memiliki aktivitas antiinflamasi yang relatif lemah. Ia bekerja melawan rasa sakit dan suhu dengan prinsip yang sama (dengan memblokir COX-2), tetapi terutama hanya di sistem saraf pusat, hampir tanpa mempengaruhi bagian tubuh lainnya.

Prinsip operasi

Nyeri, peradangan, dan demam adalah hal yang biasa terjadi kondisi patologis menyertai banyak penyakit. Jika kita mempertimbangkan kursus patologis pada tingkat molekuler, dapat dilihat bahwa tubuh "memaksa" jaringan yang terkena untuk menghasilkan zat aktif biologis - prostaglandin, yang bekerja pada pembuluh dan serabut saraf menyebabkan pembengkakan lokal, kemerahan dan nyeri.

Selain itu, zat mirip hormon ini, yang mencapai korteks serebral, memengaruhi pusat yang bertanggung jawab atas termoregulasi. Dengan demikian, impuls diberikan tentang adanya proses inflamasi di jaringan atau organ, sehingga reaksi yang sesuai terjadi dalam bentuk demam.


Sekelompok enzim yang disebut siklooksigenase (COX) bertanggung jawab untuk memulai mekanisme munculnya prostaglandin ini. Efek utama obat non-steroid adalah memblokir enzim ini, yang pada gilirannya menyebabkan penghambatan produksi prostaglandin, yang meningkatkan sensitivitas reseptor nosiseptif yang bertanggung jawab atas nyeri. Oleh karena itu, mereka berlabuh rasa sakit membawa ketidaknyamanan bagi seseorang.

Jenis di balik mekanisme aksi

NSAID diklasifikasikan menurut struktur kimianya atau mekanisme kerjanya. Obat-obatan yang sudah lama dikenal dari kelompok ini dibagi menjadi beberapa jenis menurut struktur kimia atau asalnya, sejak itu mekanisme kerjanya masih belum diketahui. NSAID modern, sebaliknya, biasanya diklasifikasikan menurut prinsip tindakan - tergantung pada jenis enzim yang mereka gunakan.

Ada tiga jenis enzim siklooksigenase - COX-1, COX-2 dan COX-3 yang kontroversial. Pada saat yang sama, obat antiinflamasi nonsteroid, tergantung pada jenisnya, mempengaruhi dua obat utama. Berdasarkan ini, NSAID dibagi menjadi beberapa kelompok:

inhibitor non-selektif (blocker) dari COX-1 dan COX-2- bertindak segera pada kedua jenis enzim. Obat ini memblokir enzim COX-1, yang, tidak seperti COX-2, selalu ada di tubuh kita, melakukan berbagai fungsi penting. Oleh karena itu, paparan mereka dapat disertai dengan berbagai efek samping, dan efek negatif tertentu adalah pada saluran pencernaan. Ini termasuk sebagian besar NSAID klasik. inhibitor COX-2 selektif. Kelompok ini hanya mempengaruhi enzim yang muncul di hadapan tertentu proses patologis seperti peradangan. Mengambil obat tersebut dianggap lebih aman dan lebih baik. Mereka tidak mempengaruhi saluran pencernaan secara negatif, tetapi pada saat yang sama, beban pada sistem kardiovaskular pergi lebih banyak(dapat meningkatkan tekanan darah). inhibitor selektif NSAID COX-1. Kelompok ini kecil, karena hampir semua obat yang mempengaruhi COX-1 mempengaruhi derajat yang bervariasi dan COX-2. Contohnya adalah asam asetilsalisilat dalam dosis kecil.

Selain itu, ada enzim COX-3 yang kontroversial, yang keberadaannya telah dikonfirmasi hanya pada hewan, dan mereka juga kadang-kadang disebut sebagai COX-1. Dipercaya bahwa produksi mereka sedikit diperlambat oleh parasetamol.

Selain mengurangi demam dan menghilangkan rasa sakit, NSAID direkomendasikan untuk kekentalan darah. Obat meningkatkan bagian cair (plasma) dan mengurangi elemen yang terbentuk, termasuk lipid yang membentuk plak kolesterol. Karena sifat-sifat ini, NSAID diresepkan untuk banyak penyakit jantung dan pembuluh darah.

Daftar NSAID

NSAID non-selektif utama

Turunan asam:

asetilsalisilat (aspirin, diflunisal, salasat); asam arilpropionat (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, asam thiaprofenic); asam arylacetic (diklofenak, fenklofenak, fentiazac); heteroarylacetic (ketorolak, amtolmetin); indol/indena asam asetat (indometasin, sulindac); anthranilic (asam flufenamat, asam mefenamat); enolic, khususnya oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam); metanasulfonat (analgin).

Asam asetilsalisilat (aspirin) adalah NSAID pertama yang diketahui, ditemukan kembali pada tahun 1897 (semua yang lain muncul setelah tahun 1950-an). Selain itu, ini adalah satu-satunya agen yang mampu menghambat COX-1 secara ireversibel dan juga telah terbukti menghentikan trombosit agar tidak saling menempel. Sifat tersebut membuatnya berguna dalam pengobatan trombosis arteri dan untuk pencegahan komplikasi kardiovaskular.

Inhibitor COX-2 selektif

rofecoxib (Denebol, Viox dihentikan pada 2007) lumiracoxib (Prexige) parecoxib (Dynastat) etoricoxib (Arcosia) celecoxib (Celebrex).

Indikasi utama, kontraindikasi dan efek samping

Saat ini, daftar NVPS terus berkembang dan rak apotek secara teratur menerima obat generasi baru yang secara bersamaan dapat menurunkan suhu, meredakan peradangan dan rasa sakit dalam waktu singkat. Karena efek lembut dan lembut, pengembangan konsekuensi negatif sebagai reaksi alergi, serta kerusakan pada organ saluran pencernaan dan sistem kemih.

Meja. Obat antiinflamasi nonsteroid - indikasi

properti perangkat medis Penyakit, kondisi patologis tubuh
Antipiretik Suhu tinggi (di atas 38 derajat).
Antiinflamasi Penyakit pada sistem muskuloskeletal - radang sendi, arthrosis, osteochondrosis, radang otot (myositis), spondyloarthritis. Ini juga termasuk mialgia (sering muncul setelah memar, keseleo, atau cedera jaringan lunak).
Penawar rasa sakit Obat yang digunakan untuk menstruasi dan sakit kepala (migrain), banyak digunakan dalam ginekologi, serta untuk kolik bilier dan ginjal.
Agen antiplatelet Gangguan jantung dan pembuluh darah: penyakit iskemik jantung, aterosklerosis, gagal jantung, angina pektoris. Selain itu, sering direkomendasikan untuk pencegahan stroke dan serangan jantung.

Obat antiinflamasi nonsteroid memiliki sejumlah kontraindikasi yang harus diperhitungkan. Obat-obatan tidak dianjurkan untuk pengobatan jika pasien:

tukak lambung dan usus duabelas jari; penyakit ginjal - asupan terbatas diperbolehkan; gangguan pembekuan darah; periode kehamilan dan menyusui; Sebelumnya, reaksi alergi yang diucapkan terhadap obat-obatan dari kelompok ini diamati.

Dalam beberapa kasus, pembentukan efek samping mungkin terjadi, akibatnya komposisi darah berubah ("kecairan" muncul) dan dinding perut menjadi meradang.

Perkembangan hasil negatif dijelaskan oleh penghambatan produksi prostaglandin tidak hanya di fokus yang meradang, tetapi juga di jaringan lain dan sel darah. Di organ yang sehat, zat mirip hormon berperan peran penting. Misalnya, prostaglandin melindungi lapisan perut dari efek agresif jus pencernaan di atasnya. Oleh karena itu, penggunaan NVPS berkontribusi pada perkembangan tukak lambung dan duodenum. Jika seseorang memiliki penyakit ini, dan dia masih menggunakan obat "terlarang", maka perjalanan patologi dapat diperparah hingga perforasi (terobosan) cacat.

Prostaglandin mengontrol pembekuan darah, sehingga kekurangannya dapat menyebabkan pendarahan. Penyakit yang pemeriksaannya harus dilakukan sebelum meresepkan kursus NVPS:

pelanggaran hemokoagulasi; penyakit hati, limpa dan ginjal; plebeurisma ekstremitas bawah; penyakit pada sistem kardiovaskular; patologi autoimun.

Juga, efek samping dapat dikaitkan dengan lebih sedikit negara bagian berbahaya seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, mencret, kembung. Terkadang manifestasi kulit berupa gatal dan ruam kecil juga diperbaiki.

Aplikasi pada contoh obat utama kelompok NSAID

Pertimbangkan yang paling populer dan efektif obat.

Sebuah obat Rute pemberian ke dalam tubuh (bentuk pelepasan) dan dosis Catatan aplikasi
di luar ruangan melalui saluran pencernaan injeksi
salep gel pil lilin Injeksi dalam / m Pemberian intravena
Diklofenak (Voltaren) 1-3 kali (2-4 gram per area yang terkena) per hari 20-25 mg 2-3 kali sehari 50-100 mg sekali sehari 25-75 mg (2 ml) 2 kali sehari - Tablet harus diminum tanpa dikunyah, 30 menit sebelum makan, dengan banyak air.
Ibuprofen (Nurofen) Strip 5-10 cm, gosok 3 kali sehari Strip gel (4-10 cm) 3 kali sehari 1 tab. (200 ml) 3-4 kali sehari Untuk anak-anak dari 3 hingga 24 bulan. (60 mg) 3-4 kali sehari - 2 ml 2-3 kali sehari Untuk anak-anak, obat ini diresepkan jika berat badan melebihi 20 kg
Indometasin Salep 4-5 cm 2-3 kali sehari 3-4 kali sehari, (strip - 4-5 cm) 100-125 mg 3 kali sehari 25-50 mg 2-3 kali sehari 30 mg - 1 ml larutan 1-2 r. per hari 60 mg - 2 ml 1-2 kali sehari Selama kehamilan, indometasin digunakan untuk mengurangi tonus rahim untuk mencegah kelahiran prematur.
Ketoprofen Strip 5 cm 3 kali sehari 3-5 cm 2-3 kali sehari 150-200 mg (1 tab.) 2-3 kali sehari 100-160 mg (1 supositoria) 2 kali sehari 100 mg 1-2 kali sehari 100-200 mg dilarutkan dalam 100-500 ml saline Paling sering, obat ini diresepkan untuk nyeri pada sistem muskuloskeletal.
Ketorolac 1-2 cm gel atau salep - 3-4 kali sehari 10 mg 4 kali sehari 100 mg (1 supositoria) 1-2 kali sehari 0,3-1 ml setiap 6 jam 0,3-1 ml bolus 4-6 kali sehari Mengambil obat dapat menutupi tanda-tanda penyakit menular akut
Lornoksikam (Xefocam) - - 4 mg 2-3 kali sehari atau 8 mg 2 kali sehari - Dosis awal - 16 mg, pemeliharaan - 8 mg - 2 kali sehari Obat ini digunakan untuk sindrom nyeri sedang dan tingkat tinggi ekspresi
Meloksikam (Amelotex) - 4 cm (2 gram) 2-3 kali sehari 7,5-15 mg 1-2 kali sehari 0,015 g 1-2 kali sehari 10-15 mg 1-2 kali sehari - Diperbolehkan pada gagal ginjal dosis harian– 7,5 mg
Piroksikam 2-4 cm 3-4 kali sehari 10-30 mg 1 kali per hari 20-40 mg 1-2 kali sehari 1-2 ml sekali sehari - Dosis harian maksimum yang diizinkan adalah 40 mg
Celecoxib (Celebrex) - - 200 mg 2 kali sehari - - - Obat ini hanya tersedia dalam bentuk kapsul bersalut yang larut dalam saluran pencernaan
Aspirin (asam asetilsalisilat) - - 0,5-1 gram, konsumsi tidak lebih dari 4 jam dan tidak lebih dari 3 tablet per hari - - - Jika ada reaksi alergi terhadap Penisilin di masa lalu, maka Aspirin harus diresepkan dengan hati-hati.
analgin - - 250-500 mg (0,5-1 tab.) 2-3 kali sehari 250 - 500 mg (1-2 ml) 3 kali sehari Analgin dalam beberapa kasus mungkin memiliki ketidakcocokan obat, jadi tidak disarankan untuk mencampurnya dalam jarum suntik dengan obat lain. Itu juga dilarang di beberapa negara.

Perhatian! Tabel menunjukkan dosis untuk orang dewasa dan remaja yang berat badannya melebihi 50-50 kg. Banyak obat untuk anak di bawah usia 12 tahun dikontraindikasikan. Dalam kasus lain, dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan berat badan dan usia.

Agar obat bertindak sesegera mungkin dan tidak membahayakan kesehatan, seseorang harus mematuhi aturan yang terkenal:

Salep dan gel dioleskan ke area yang sakit, lalu dioleskan ke kulit. Sebelum mengenakan pakaian, ada baiknya menunggu penyerapan penuh. Juga tidak disarankan untuk mengambil prosedur air selama beberapa jam setelah perawatan. Tablet harus diminum secara ketat sesuai petunjuk, tidak melebihi dosis harian yang diizinkan. Jika rasa sakit atau peradangan terlalu terasa, maka ada baiknya memberi tahu dokter yang hadir tentang hal ini untuk memilih obat lain yang lebih kuat. Kapsul harus dicuci dengan banyak air tanpa melepas cangkang pelindung. Supositoria rektal bertindak lebih cepat daripada tablet. Penyerapan zat aktif terjadi melalui usus, sehingga tidak ada efek negatif dan iritasi pada dinding lambung. Jika obat itu diresepkan untuk bayi, maka pasien muda harus dibaringkan di sisi kirinya, lalu masukkan lilin dengan lembut ke dalam anus dan kencangkan bokongnya. Dalam sepuluh menit, pastikan obat dubur tidak keluar. Suntikan intramuskular dan intravena hanya diberikan oleh seorang profesional medis! Penting untuk membuat suntikan di ruang manipulasi institusi medis.

Terlepas dari kenyataan bahwa obat antiinflamasi nonsteroid tersedia tanpa resep, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum meminumnya. Faktanya adalah bahwa tindakan kelompok obat ini tidak ditujukan untuk mengobati penyakit, menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Dengan demikian, patologi mulai berkembang dan jauh lebih sulit untuk menghentikan perkembangannya setelah terdeteksi daripada yang telah dilakukan sebelumnya.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) adalah obat yang memiliki efek analgesik (analgesik), antipiretik, dan antiinflamasi.

Mekanisme aksi mereka didasarkan pada pemblokiran enzim tertentu (COX, cyclooxygenase), mereka bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin - zat kimia yang berkontribusi terhadap peradangan, demam, nyeri.

Kata "non-steroid", yang terkandung dalam nama kelompok obat, menekankan fakta bahwa obat-obatan dalam kelompok ini bukan analog sintetis dari hormon steroid - obat antiinflamasi hormonal yang kuat.

Perwakilan NSAID yang paling terkenal: aspirin, ibuprofen, diklofenak.

Bagaimana cara kerja NSAID?

Jika analgesik melawan langsung dengan rasa sakit, maka NSAID mengurangi gejala penyakit yang paling tidak menyenangkan: rasa sakit dan peradangan. Sebagian besar obat dalam kelompok ini adalah inhibitor non-selektif dari enzim siklooksigenase, menghambat aksi kedua isoform (varietas) - COX-1 dan COX-2.

Siklooksigenase bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin dan tromboksan dari asam arakidonat, yang pada gilirannya diperoleh dari fosfolipid membran sel melalui enzim fosfolipase A2. Prostaglandin, di antara fungsi lainnya, adalah mediator dan regulator dalam perkembangan peradangan. Mekanisme ini ditemukan oleh John Wayne, yang kemudian menerima Penghargaan Nobel untuk penemuan Anda.

Kapan obat ini diresepkan?

Biasanya, NSAID digunakan untuk mengobati peradangan akut atau kronis yang disertai dengan rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid telah mendapatkan popularitas khusus untuk pengobatan sendi.

Kami mencantumkan penyakit yang diresepkan obat ini:

asam urat akut; dismenore (nyeri haid); nyeri tulang yang disebabkan oleh metastasis; nyeri pasca operasi; demam (suhu tubuh meningkat); obstruksi usus; kolik ginjal; nyeri sedang karena peradangan atau cedera jaringan lunak; osteochondrosis; nyeri punggung bawah; sakit kepala; migrain; artrosis; radang sendi; nyeri pada penyakit Parkinson.

NSAID dikontraindikasikan pada lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, terutama pada stadium akut, pelanggaran berat fungsi hati dan ginjal, sitopenia, intoleransi individu, kehamilan. Harus diberikan dengan hati-hati untuk pasien dengan asma bronkial, serta orang yang sebelumnya memiliki reaksi merugikan saat menggunakan NSAID lainnya.

Daftar NSAID Umum untuk Perawatan Sendi

Kami mencantumkan NSAID yang paling terkenal dan efektif yang digunakan untuk mengobati persendian dan penyakit lain ketika diperlukan efek antiinflamasi dan antipiretik:

Aspirin; ibuprofen; naproksen; Indometasin; diklofenak; celecoxib; Ketoprofen; Etodol. Meloksikam.

Beberapa obat lebih lemah, tidak begitu agresif, yang lain dirancang untuk arthrosis akut, ketika intervensi mendesak diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya dalam tubuh.

Apa keuntungan dari NSAID generasi baru?

Reaksi yang merugikan dicatat dengan penggunaan NSAID jangka panjang (misalnya, dalam pengobatan osteochondrosis) dan terdiri dari kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum dengan pembentukan borok dan perdarahan. Kurangnya NSAID non-selektif telah menyebabkan pengembangan obat generasi baru yang hanya memblokir COX-2 (enzim inflamasi) dan tidak mempengaruhi kerja COX-1 (enzim proteksi).

Dengan demikian, obat generasi baru praktis tanpa ulserogenik efek samping(lesi pada selaput lendir organ saluran pencernaan) terkait dengan penggunaan NSAID non-selektif jangka panjang, tetapi meningkatkan risiko komplikasi trombotik

Dari kekurangan obat generasi baru, hanya mereka yang bisa dicatat harga tinggi yang membuatnya tidak dapat diakses oleh banyak orang.

NSAID generasi baru: daftar dan harga

Apa itu? Obat anti-inflamasi nonsteroid generasi baru bertindak jauh lebih selektif, mereka menghambat COX-2 pada tingkat yang lebih besar, sementara COX-1 praktis tidak tersentuh. Ini menjelaskan efisiensi obat yang agak tinggi, yang dikombinasikan dengan sejumlah kecil efek samping.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru yang populer dan efektif:

movalis. Ini memiliki efek antipiretik, analgesik dan anti-inflamasi yang ditandai dengan baik. Keuntungan utama dari obat ini adalah, dengan pengawasan medis yang teratur, dapat digunakan untuk jangka waktu yang cukup lama. Meloxicam tersedia sebagai solusi untuk suntikan intramuskular, dalam tablet, supositoria dan salep. Tablet Meloxicam (Movalis) sangat nyaman karena bekerja lama, dan cukup untuk minum satu tablet di siang hari. Movalis, yang mengandung 20 tablet 15 mg, berharga 650-850 rubel. Ksefokam. Obat berdasarkan Lornoxicam. Ciri khasnya adalah fakta bahwa ia memiliki kemampuan tinggi untuk menghilangkan rasa sakit. Menurut parameter ini, itu sesuai dengan morfin, tetapi tidak membuat ketagihan dan tidak memiliki efek seperti opiat pada sistem saraf pusat. Xefocam, yang mengandung 30 tablet 4 mg, berharga 350-450 rubel. celecoxib. Obat ini sangat meringankan kondisi pasien dengan osteochondrosis, arthrosis dan penyakit lainnya, meredakan sindrom nyeri dan efektif melawan peradangan. Efek samping pada sistem pencernaan dari celecoxib minimal atau tidak ada sama sekali. Harga 400-600 rubel. Nimesulida. Ini telah digunakan dengan sukses besar dalam pengobatan nyeri punggung vertebrogenik, radang sendi, dll. Menghilangkan peradangan, hiperemia, menormalkan suhu. Penggunaan nimesulide dengan cepat mengarah pada pengurangan rasa sakit dan peningkatan mobilitas. Hal ini juga digunakan sebagai salep untuk aplikasi ke area masalah. Nimesulide, yang mengandung 20 tablet 100 mg, berharga 120-160 rubel.

Oleh karena itu, dalam kasus di mana penggunaan jangka panjang obat antiinflamasi nonsteroid tidak diperlukan, obat generasi lama digunakan. Namun, dalam beberapa kasus ini hanyalah situasi yang dipaksakan, karena hanya sedikit yang mampu membayar pengobatan dengan obat semacam itu.

Klasifikasi

Bagaimana NSAID diklasifikasikan dan apa itu? Dengan asal kimia, obat ini datang dengan turunan asam dan non-asam.

NSAID asam:

Oxicams - piroxicam, meloxicam; NSAID berdasarkan asam indoacetic - indometasin, etodolac, sulindac; Berdasarkan asam propionat - ketoprofen, ibuprofen; Salisilat (berdasarkan asam salisilat) - aspirin, diflunisal; Turunan asam fenilasetat - diklofenak, aseklofenak; Pyrazolidines (asam pirazolonat) - analgin, natrium metamizole, fenilbutazon.

NSAID non-asam:

Alkanon; turunan sulfonamida.

Juga, obat non-steroid berbeda dalam jenis dan intensitas paparan - analgesik, antiinflamasi, gabungan.

Efektivitas dosis sedang

Menurut kekuatan efek anti-inflamasi dosis sedang, NSAID dapat diatur dalam urutan berikut (yang terkuat ada di atas):

Indometasin; Flurbiprofen; natrium diklofenak; Piroksikam; Ketoprofen; naproksen; ibuprofen; Amidopirin; Aspirin.

Menurut efek analgesik dosis sedang, NSAID dapat diatur dalam urutan berikut:

Ketorolac; Ketoprofen; natrium diklofenak; Indometasin; Flurbiprofen; Amidopirin; Piroksikam; naproksen; ibuprofen; Aspirin.

Biasanya, obat-obatan di atas digunakan untuk penyakit akut dan kronis yang disertai dengan rasa sakit dan peradangan. Paling sering, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengobati persendian: radang sendi, arthrosis, cedera, dll.

Tidak jarang, NSAID digunakan untuk menghilangkan rasa sakit untuk sakit kepala dan migrain, dismenore, nyeri pasca operasi, kolik ginjal dll. Karena efek penghambatan pada sintesis prostaglandin, obat ini juga memiliki efek antipiretik.

Dosis apa yang harus dipilih?

Setiap obat baru untuk pasien ini harus diresepkan terlebih dahulu dosis terendah. Dengan toleransi yang baik setelah 2-3 hari, dosis harian ditingkatkan.

Dosis terapeutik NSAID berada dalam kisaran yang luas, dan dalam beberapa tahun terakhir ada kecenderungan untuk meningkatkan dosis tunggal dan harian obat yang ditandai dengan toleransi terbaik (naproxen, ibuprofen), sambil mempertahankan pembatasan dosis maksimum aspirin, indometasin, fenilbutazon, piroksikam. Pada beberapa pasien efek penyembuhan dicapai hanya bila menggunakan dosis NSAID yang sangat tinggi.

Efek samping

Penggunaan obat antiinflamasi dosis tinggi dalam jangka panjang dapat menyebabkan:

Pelanggaran sistem saraf - perubahan suasana hati, disorientasi, pusing, apatis, tinitus, sakit kepala, penglihatan kabur; Perubahan kerja jantung dan pembuluh darah - detak jantung, meningkat tekanan darah, pembengkakan. Gastritis, maag, perforasi, perdarahan gastrointestinal, gangguan dispepsia, perubahan fungsi hati dengan peningkatan enzim hati; Reaksi alergi - angioedema, eritema, urtikaria, dermatitis bulosa, asma bronkial, syok anafilaksis; Gagal ginjal, gangguan buang air kecil.

Pengobatan dengan NSAID harus dilakukan dalam waktu sesingkat mungkin dan pada dosis efektif terendah.

Gunakan selama kehamilan

Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dari kelompok NSAID selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Meskipun tidak ada efek teratogenik langsung yang telah diidentifikasi, diyakini bahwa NSAID dapat menyebabkan penutupan dini duktus arteriosus (Botalla) dan komplikasi ginjal pada janin. Ada juga laporan kelahiran prematur. Meskipun demikian, aspirin dalam kombinasi dengan heparin telah berhasil digunakan pada wanita hamil dengan sindrom antifosfolipid.

Menurut data terbaru dari peneliti Kanada, penggunaan NSAID sebelum usia kehamilan 20 minggu dikaitkan dengan peningkatan risiko keguguran (keguguran). Menurut hasil penelitian, risiko keguguran meningkat 2,4 kali, terlepas dari dosis obat yang diminum.

movalis

Pemimpin di antara obat antiinflamasi nonsteroid dapat disebut Movalis, yang memiliki masa kerja yang panjang dan disetujui untuk penggunaan jangka panjang.

Ini memiliki efek anti-inflamasi yang diucapkan, yang memungkinkannya untuk digunakan pada osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis. Itu bukan tanpa analgesik, sifat antipiretik, melindungi jaringan tulang rawan. Ini digunakan untuk sakit gigi, sakit kepala.

Penentuan dosis, cara pemberian (tablet, suntikan, supositoria) tergantung pada tingkat keparahan, jenis penyakit.

celecoxib

Inhibitor COX-2 spesifik dengan efek antiinflamasi dan analgesik yang nyata. Ketika digunakan dalam dosis terapeutik, praktis tidak memiliki efek negatif pada mukosa saluran pencernaan, karena memiliki tingkat afinitas yang sangat rendah untuk COX-1, oleh karena itu, tidak menyebabkan pelanggaran sintesis prostaglandin konstitusional. .

Sebagai aturan, celecoxib diambil dengan dosis 100-200 mg per hari dalam 1-2 dosis. Dosis harian maksimum adalah 400 mg.

Indometasin

Mengacu pada cara tindakan non-hormonal yang paling efektif. Pada arthritis, indometasin mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan sendi dan memiliki efek anti-inflamasi yang kuat.

Harga obat, terlepas dari bentuk pelepasannya (tablet, salep, gel, supositoria dubur) cukup rendah, biaya maksimum tablet adalah 50 rubel per bungkus. Saat menggunakan obat, Anda harus berhati-hati, karena memiliki daftar panjang efek samping.

Dalam farmakologi, indometasin diproduksi dengan nama Indovazin, Indovis EU, Metindol, Indotard, Indocollir.

ibuprofen

Ibuprofen menggabungkan keamanan relatif dan kemampuan untuk secara efektif mengurangi demam dan rasa sakit, sehingga persiapan berdasarkan itu dijual tanpa resep dokter. Sebagai antipiretik, ibuprofen juga digunakan untuk bayi baru lahir. Telah terbukti menurunkan demam lebih baik daripada obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.

Selain itu, ibuprofen adalah salah satu analgesik over-the-counter yang paling populer. Sebagai obat antiinflamasi, obat ini tidak terlalu sering diresepkan, namun obat ini cukup populer di bidang reumatologi: digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, osteoarthritis, dan penyakit sendi lainnya.

Nama merek yang paling populer untuk ibuprofen termasuk Ibuprom, Nurofen, MIG 200 dan MIG 400.

diklofenak

Mungkin salah satu NSAID paling populer, dibuat pada tahun 60-an. Bentuk rilis - tablet, kapsul, injeksi, supositoria, gel. Dalam pengobatan untuk pengobatan sendi ini, aktivitas analgesik yang tinggi dan sifat anti-inflamasi yang tinggi digabungkan dengan baik.

Diproduksi dengan nama Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Wurdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Klodifen dan lainnya.

Ketoprofen

Selain obat-obatan yang disebutkan di atas, kelompok obat jenis pertama, NSAID non-selektif, yaitu COX-1, termasuk obat seperti ketoprofen. Dengan kekuatan aksinya, ia dekat dengan ibuprofen, dan tersedia dalam bentuk tablet, gel, aerosol, krim, solusi untuk penggunaan luar dan injeksi, supositoria rektal (supositoria).

Anda dapat membeli alat ini dengan nama dagang Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrozilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen, dan lainnya.

Aspirin

Asam asetilsalisilat mengurangi kemampuan sel darah untuk saling menempel dan membentuk gumpalan darah. Saat mengambil Aspirin, darah menipis, dan pembuluh melebar, yang mengarah pada kelegaan kondisi seseorang dengan sakit kepala dan tekanan intrakranial. Tindakan obat mengurangi pasokan energi dalam fokus peradangan dan menyebabkan atenuasi proses ini

Aspirin dikontraindikasikan untuk anak di bawah usia 15 tahun, karena komplikasi mungkin terjadi dalam bentuk sindrom Reye yang sangat parah, di mana 80% pasien meninggal. Sisanya 20% bayi yang masih hidup mungkin rentan terhadap epilepsi dan keterbelakangan mental.

Obat alternatif: kondroprotektor

Cukup sering, kondroprotektor diresepkan untuk perawatan sendi. Orang sering tidak memahami perbedaan antara NSAID dan kondroprotektor. NSAID dengan cepat menghilangkan rasa sakit, tetapi pada saat yang sama memiliki banyak efek samping. Dan kondroprotektor melindungi jaringan tulang rawan, tetapi mereka harus diambil dalam kursus.

Komposisi kondroprotektor yang paling efektif termasuk 2 zat - glukosamin dan kondroitin.

Banyak perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh menyertai sindrom nyeri. Untuk memerangi gejala tersebut, NSAID, atau obat antiinflamasi nonsteroid, telah dikembangkan. Mereka membius dengan sempurna, meredakan peradangan, mengurangi pembengkakan. Namun, obat memiliki sejumlah besar efek samping. Ini membatasi penggunaannya pada beberapa pasien. Farmakologi modern telah mengembangkan NSAID generasi terbaru. Obat-obatan semacam itu jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan reaksi yang tidak menyenangkan, tetapi mereka tetap obat yang efektif melawan rasa sakit.

Prinsip dampak

Apa efek NSAID pada tubuh? Mereka bekerja pada siklooksigenase. COX memiliki dua isoform. Masing-masing memiliki fungsinya sendiri-sendiri. Enzim semacam itu (COX) menyebabkan reaksi kimia, akibatnya asam arakidonat masuk ke prostaglandin, tromboksan, dan leukotrien.

COX-1 bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin. Mereka melindungi mukosa lambung dari efek yang tidak menyenangkan, mempengaruhi fungsi trombosit, dan juga mempengaruhi perubahan aliran darah ginjal.

COX-2 biasanya tidak ada dan merupakan enzim inflamasi spesifik yang disintesis karena sitotoksin, serta mediator lainnya.

Tindakan NSAID seperti penghambatan COX-1 membawa banyak efek samping.

Perkembangan baru

Bukan rahasia lagi bahwa obat NSAID generasi pertama memiliki efek buruk pada mukosa lambung. Oleh karena itu, para ilmuwan telah menetapkan tujuan untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan. Formulir rilis baru telah dikembangkan. Dalam sediaan tersebut, zat aktif berada di cangkang khusus. Kapsul dibuat dari zat yang tidak larut dalam lingkungan asam lambung. Mereka mulai rusak hanya ketika mereka memasuki usus. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi efek iritasi pada mukosa lambung. Namun, mekanisme kerusakan yang tidak menyenangkan pada dinding saluran pencernaan masih tetap ada.

Ini memaksa ahli kimia untuk mensintesis zat yang sama sekali baru. Dari obat-obatan sebelumnya, mereka pada dasarnya memiliki mekanisme aksi yang berbeda. NSAID generasi baru ditandai dengan efek selektif pada COX-2, serta penghambatan produksi prostaglandin. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai semua efek yang diperlukan - analgesik, antipiretik, antiinflamasi. Pada saat yang sama, NSAID generasi terbaru memungkinkan untuk meminimalkan efek pada pembekuan darah, fungsi trombosit, dan mukosa lambung.

Efek antiinflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah, serta penurunan produksi berbagai mediator inflamasi. Karena efek ini, iritasi pada reseptor nyeri saraf diminimalkan. Pengaruh pada pusat termoregulasi tertentu yang terletak di otak memungkinkan NSAID generasi terbaru untuk menurunkan suhu keseluruhan dengan sempurna.

Indikasi untuk digunakan

Efek NSAID diketahui secara luas. Efek obat tersebut ditujukan untuk mencegah atau mengurangi proses inflamasi. Obat ini memberikan efek antipiretik yang sangat baik. Efeknya pada tubuh dapat dibandingkan dengan efeknya analgesik narkotik. Selain itu, mereka memberikan efek analgesik, anti-inflamasi. Penggunaan NSAID terus meningkat di pengaturan klinis dan dalam kehidupan sehari-hari. Hari ini itu adalah salah satu obat medis paling populer.

Dampak positif dicatat dengan faktor-faktor berikut:

Penyakit pada sistem muskuloskeletal. Dengan berbagai keseleo, memar, arthrosis, obat-obatan ini tidak tergantikan. NSAID digunakan untuk osteochondrosis, radang sendi, radang sendi. Obat ini memiliki efek antiinflamasi pada myositis, herniated disc, Nyeri parah. Obat-obatan ini cukup berhasil digunakan untuk kolik bilier, penyakit ginekologi. Mereka menghilangkan sakit kepala, bahkan migrain, ketidaknyamanan ginjal. NSAID berhasil digunakan untuk pasien pada periode pasca operasi.Suhu tinggi. Efek antipiretik memungkinkan penggunaan obat untuk penyakit yang sifatnya beragam, baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Obat-obatan semacam itu efektif bahkan dengan demam.Pembentukan trombus. NSAID adalah obat antiplatelet. Hal ini memungkinkan mereka untuk digunakan dalam iskemia. Mereka adalah tindakan pencegahan terhadap serangan jantung dan stroke.

Klasifikasi

Sekitar 25 tahun yang lalu, hanya 8 kelompok NSAID yang dikembangkan. Hari ini, jumlah ini meningkat menjadi 15. Namun, bahkan dokter tidak dapat menyebutkan jumlah pastinya. Setelah muncul di pasar, NSAID dengan cepat mendapatkan popularitas yang luas. Obat-obatan telah menggantikan analgesik opioid. Karena mereka, tidak seperti yang terakhir, tidak memicu depresi pernapasan.

Klasifikasi NSAID menyiratkan pembagian menjadi dua kelompok:

Obat lama (generasi pertama). Kategori ini termasuk obat-obatan terkenal: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion .NSAID baru (generasi kedua). Selama 15-20 tahun terakhir, farmakologi telah mengembangkan obat-obatan yang sangat baik, seperti Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Namun, ini bukan satu-satunya klasifikasi NSAID. Obat generasi baru dibagi menjadi turunan non-asam dan asam. Mari kita lihat kategori terakhir dulu:

Salisilat. Kelompok NSAID ini mengandung obat-obatan: Aspirin, Diflunisal, Lysine monoacetylsalicylate, Pyrazolidines. Perwakilan dari kategori ini adalah obat-obatan: Phenylbutazone, Azapropazone, Oxyphenbutazone, Oxycams. Ini adalah NSAID paling inovatif dari generasi baru. Daftar obat: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Obat-obatan tidak murah, tetapi efeknya pada tubuh bertahan lebih lama daripada NSAID lainnya.Derivat asam fenilasetat. Kelompok NSAID ini mengandung obat-obatan: Diklofenak, Tolmetin, Indometasin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac, Preparat asam antranilat. Perwakilan utama adalah obat Mefenamat Produk asam propionat. Kategori ini mengandung banyak NSAID yang sangat baik. Daftar obat: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Asam tiaprofenat, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton Turunan asam isonikotinat. Obat utama "Amizon". Sediaan pirazolon. Obat terkenal "Analgin" termasuk dalam kategori ini.

Turunan non-asam termasuk sulfonamida. Kelompok ini termasuk obat-obatan: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Efek samping

NSAID generasi baru, daftar yang diberikan di atas, memiliki efek yang efektif pada tubuh. Namun, mereka praktis tidak mempengaruhi fungsi saluran pencernaan. Obat-obatan ini dibedakan oleh poin positif lainnya: NSAID generasi baru tidak memiliki efek merusak pada jaringan tulang rawan.

Namun, bahkan cara yang efektif seperti itu dapat memprovokasi sejumlah efek yang tidak diinginkan. Mereka harus diketahui, terutama jika obat digunakan untuk waktu yang lama.

Efek samping utama dapat berupa:

pusing; mengantuk; sakit kepala; kelelahan; peningkatan denyut jantung; peningkatan tekanan; sedikit sesak napas; batuk kering; gangguan pencernaan; munculnya protein dalam urin; peningkatan aktivitas enzim hati; ruam kulit (pinpoint); retensi cairan; alergi.

Pada saat yang sama, kerusakan pada mukosa lambung tidak diamati saat mengambil NSAID baru. Obat-obatan tidak menyebabkan eksaserbasi ulkus dengan terjadinya perdarahan.

Sediaan asam fenilasetat, salisilat, pirazolidon, oksikam, alkanon, asam propionat, dan obat sulfonamida memiliki sifat antiinflamasi terbaik.

Dari nyeri sendi paling efektif meredakan obat "Indometasin", "Diklofenak", "Ketoprofen", "Flurbiprofen". Ini NSAID terbaik dengan osteokondrosis. Obat-obatan di atas, dengan pengecualian obat "Ketoprofen", memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Kategori ini termasuk alat "Piroxicam".

Analgesik yang efektif adalah Ketorolak, Ketoprofen, Indometasin, Diklofenak.

Movalis telah menjadi pemimpin di antara NSAID generasi terbaru. Alat ini diperbolehkan untuk digunakan dalam jangka waktu yang lama. Analog anti-inflamasi obat mujarab adalah obat Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol dan Amelotex.

Obat "Movalis"

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, supositoria dubur dan larutan untuk: injeksi intramuskular. Agen tersebut termasuk dalam turunan asam enolat. Obat ini memiliki sifat analgesik dan antipiretik yang sangat baik. Telah ditetapkan bahwa di hampir semua proses inflamasi obat ini membawa efek yang menguntungkan.

Indikasi penggunaan obat adalah osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis.

Namun, Anda harus tahu bahwa ada kontraindikasi untuk minum obat:

hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat; tukak lambung pada stadium akut; gagal ginjal berat; perdarahan ulkus; gagal hati berat; kehamilan, memberi makan anak; gagal jantung berat.

Obat ini tidak diminum oleh anak-anak di bawah usia 12 tahun.

Pasien dewasa yang didiagnosis dengan osteoarthritis dianjurkan untuk menggunakan 7,5 mg per hari. Jika perlu, dosis ini dapat ditingkatkan 2 kali lipat.

Dengan rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis, norma harian adalah 15 mg.

Pasien yang rentan terhadap efek samping harus menggunakan obat dengan sangat hati-hati. Orang yang mengalami gagal ginjal parah dan menjalani hemodialisis tidak boleh lebih dari 7,5 mg sepanjang hari.

Biaya obat "Movalis" dalam tablet 7,5 mg, No. 20, adalah 502 rubel.

Tubuh manusia, dengan segala kesempurnaannya, dibuat sembarangan. Virus, mikroba, penyakit radang mencoba menempatkan seseorang di ranjang rumah sakit untuk waktu yang lama.

Dari keadaan wanita sistem reproduksi tergantung pada kesehatan kacang masa depan.

Sekalipun bayi belum termasuk dalam rencana Anda, maka memantau fungsi organ genital yang benar tidak hanya berguna, tetapi juga sangat penting bagi gadis mana pun.


Tidak seorang wanita pun yang kebal dari penyakit radang. Tentu saja, penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Tetapi jika Anda sudah sakit, maka Anda harus mengikuti semua resep dokter dengan cermat.

Obat anti-inflamasi - informasi umum

Obat anti inflamasi adalah zat yang menekan proses inflamasi. Dari sudut pandang biokimia, zat ini mencegah pembentukan atau transformasi asam arakidonat.

Klasifikasi obat anti inflamasi :

  • glukokortikosteroid alami atau hormon sintetis korteks adrenal;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • antibiotik dan antimikotik.

Semua obat antiinflamasi tersedia baik dalam bentuk injeksi maupun dalam bentuk tablet, supositoria.

Apa yang digunakan dalam ginekologi?

Glukokortikosteroid diresepkan hanya untuk gangguan hormonal. Sebagai obat antiinflamasi, mereka tidak digunakan dalam ginekologi. Untuk perawatan penyakit wanita obat dari kelompok kedua dan ketiga digunakan.

Obat-obatan diresepkan untuk kolpitis dari berbagai asal, dysbacteriosis vagina, proses inflamasi di rahim, pelengkap, saluran tuba.

Bentuk pemberian dan dosis ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir berdasarkan diagnosis dan riwayat pasien. Jangan mengobati sendiri!

Supositoria anti-inflamasi

Supositoria adalah jenis pemberian obat yang paling umum dalam ginekologi.

Pertimbangkan obat yang paling populer, kami mengambil bahan aktif utama sebagai dasar klasifikasi.

Antibiotik spektrum luas:

  • heksikon;
  • betadin;
  • poligini;
  • mikoginaks;
  • terzhinan.

Lilin dengan metronidazol:

  • ginalgin;
  • terzhinan;
  • metronidazol;
  • klion-d.

Antimikotik - obat antijamur:

  • candida;
  • pimafusin;
  • klotrimazol;
  • nistatin.

Agen antijamur biasanya diresepkan secara bersamaan dalam bentuk supositoria dan tablet. Saat ini, dalam ginekologi, mereka mencoba menggunakan obat antiinflamasi multikomponen. Ini meningkatkan efektivitas pengobatan.

Obat antiinflamasi nonsteroid

Setiap penyakit ginekologi mungkin disertai rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit.


Kelompok ini zat obat menghambat sintesis prostaglandin, menormalkan permeabilitas kapiler dan proses sirkulasi darah secara umum.

Selain itu, semua obat dalam kelompok ini menurunkan suhu tubuh, menghilangkan rasa sakit, meredakan pembengkakan. Obat antiinflamasi diresepkan untuk endometriosis, adhesi, infeksi urogenital.

Obat-obatan dari kelompok NSAID juga digunakan dalam praktik ginekologi sehari-hari. Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama pemasangan kontrasepsi intrauterin, biopsi endometrium, prosedur medis pada serviks.

Apa yang diresepkan dokter untuk pasien:

  • Persiapan asam fenilasetat - berbagai natrium diklofenak, kalium dalam berbagai bentuk;
  • Turunan asam propionat - nurofen, naproxen, ibuprofen, ketoprofen;
  • Indometasin adalah obat berdasarkan asam indolasetat;
  • Coxib - celecoxib, roferocoxib, denebol;
  • Sediaan asam enolat - meloxicam, rheumoxicam, movalis.

Di apotek, NSAID disajikan dalam berbagai bentuk - tablet, supositoria, suntikan.

Obat-obatan dari kelompok ini memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Utama efek samping menghitung dampak agresif pada selaput lendir lambung dan usus. Jika seorang wanita memiliki riwayat maag atau proses erosif lainnya di saluran pencernaan, zat ini harus diresepkan dengan sangat hati-hati.

Antibiotik dalam ginekologi

Antibiotik adalah zat yang berasal dari jamur jamur dan bakteri. Mereka mampu menekan mikroorganisme lain.

Setiap jenis antibiotik memiliki spektrum aksi antimikroba yang spesifik. Meskipun saat ini, dokter lebih memilih obat spektrum luas. Tetapi dalam beberapa kasus, antibiotik yang ditargetkan secara sempit mungkin diperlukan.

Perlu dipahami bahwa tidak semua obat antibakteri adalah antibiotik.

Dalam ginekologi, sarana kelompok ini mengobati proses inflamasi, erosi, kolpitis dari berbagai etiologi, mereka diresepkan setelah operasi.

Obat utama dalam kelompok ini:

  1. Penisilin - diindikasikan dalam pengobatan endometritis, radang pelengkap, perimetritis, parametritis, servisitis, bartholinitis, gonore. Obat seri penisilin tidak bekerja pada basil tuberkel. Penisilin adalah obat beracun, jadi sebaiknya digunakan hanya sesuai petunjuk dokter.
  2. Streptomisin - digunakan jika pengobatan penisilin gagal. Obat ini digunakan untuk mengobati tuberkulosis rahim, diresepkan untuk sistitis pada wanita hamil.
  3. Biomisin - diresepkan untuk pengobatan gonore.
  4. Sefalosporin generasi II-IV adalah antibiotik spektrum luas. Tampil dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk ginekologi.

Penting! Semua antibiotik memiliki banyak efek samping. Karena itu, pengobatan sendiri tidak dapat diterima!

Herbal Anti Peradangan

Obat-obatan herbal sering dimasukkan dalam perawatan kompleks berbagai penyakit. Decoctions, ekstrak herbal juga digunakan dalam ginekologi.

Chamomile, kulit kayu ek, sage, calendula yang paling umum digunakan. Penting untuk dipahami bahwa herbal adalah obat. Mereka memiliki indikasi, kontraindikasi dan efek samping.

Banyak penyakit ginekologi yang tidak diobati dengan herbal. Karena itu, Anda tidak boleh mengobati sendiri, bahkan dengan bantuan herbal. Pertama, Anda perlu menghubungi dokter kandungan, menjalani pemeriksaan, menjalani tes, dan hanya setelah itu dokter dapat menentukan jalannya perawatan.

Kesimpulan tentang terapi anti-inflamasi

Obat anti inflamasi nonsteroid digunakan untuk berbagai patologi, mereka menghilangkan rasa sakit, demam dan peradangan pada jaringan. Sebagian besar masalah ortopedi tidak dapat dilakukan tanpa kelompok obat ini, karena pasien mengkhawatirkan rasa sakit yang cukup parah yang mengganggu kualitas hidup.

NSAID harus diresepkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi sarana tertentu, terutama jika ada kebutuhan untuk mengambil obat untuk waktu yang lama. Terlepas dari keefektifannya, obat-obatan tersebut memiliki efek samping yang parah, yang risikonya meningkat dengan penggunaan obat dalam jangka panjang.

berbagai macam dana

Obat antiinflamasi nonsteroid dengan sempurna menghilangkan sindrom nyeri, mengurangi suhu tinggi dan menghambat proses inflamasi pada jaringan tubuh. Efek ini diberikan karena penghambatan enzim yang memicu produksi prostaglandin.

Prostaglandin adalah zat yang bertanggung jawab untuk proses inflamasi dalam tubuh, selain itu, mereka membuat seseorang lebih sensitif terhadap rasa sakit. Dengan demikian, obat antiinflamasi nonsteroid menumpulkan rasa sakit dan menghentikan perkembangan proses inflamasi, ini merupakan nilai tambah yang besar dari obat tersebut, dibandingkan dengan analgesik, yang hanya menghilangkan rasa sakit.

Klasifikasi

Beberapa dekade yang lalu, hanya 7 kelompok obat antiinflamasi nonsteroid yang diketahui, saat ini sudah ada lebih dari 15. NSAID cukup populer karena sifatnya yang tindakan kompleks dan efek yang baik, sehingga mereka memaksa analgesik opioid, yang menekan fungsi pernapasan, dari pasar.

Ada dua klasifikasi obat tersebut. Mereka dibagi menjadi baru dan lama, serta asam dan non-asam. Obat lama antara lain Ibuprofen, Diklofenak, Voltaren, Nurofen dan lain-lain. NSAID generasi baru adalah Nimesulide dan lain-lain.

Tergantung pada apakah NSAID adalah asam, mereka dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • Sediaan berdasarkan asam fenilasetat. Asam ini digunakan dalam wewangian karena baunya seperti madu. Juga, zat ini adalah bagian dari amfetamin dan berada di bawah kendali Federasi Rusia.
  • Produk yang dibuat dengan asam antranilat. Asam ini digunakan untuk membuat pewarna dan perasa.
  • Sediaan pirazolon.
  • Sediaan dibuat menggunakan asam isonicotinic.
  • Turunan dari asam propionat.
  • Salisilat.
  • Oxycam.
  • Pirazolidin.

Generasi baru

Bukan rahasia lagi bahwa NSAID yang lebih tua memiliki sejumlah besar efek samping, sementara mereka tidak memiliki efek anti-inflamasi yang cukup kuat. Secara konvensional, hal ini dapat dijelaskan sedemikian rupa bahwa obat menghambat 2 jenis enzim COX-1 dan COX-2, yang pertama bertanggung jawab untuk melindungi tubuh, dan yang kedua untuk proses inflamasi.

Jadi, dengan penggunaan jangka panjang NSAID generasi lama, pasien mengalami gangguan di perut, karena lapisan pelindungnya dihancurkan. Akibatnya, bisul dan masalah lain dengan saluran pencernaan muncul.

Ternyata, sangat mungkin untuk mengurangi efek samping, dan pada saat yang sama meningkatkan efektivitas obat, jika kita mengembangkan obat yang akan menekan COX-2, praktis tanpa mempengaruhi enzim COX-1. Dalam beberapa tahun terakhir, NSAID generasi baru telah dikembangkan yang melakukan hal itu. Di bawah ini adalah tampilan alat baru yang paling populer.

Ini adalah salah satu obat anti-inflamasi non-steroid paling populer dari generasi baru. Ini diproduksi di Jerman dan Spanyol, dan diproduksi dalam bentuk tablet, salep, suntikan dan supositoria. Movalis adalah pereda nyeri yang sangat baik, meredakan demam dan peradangan, sementara memiliki sejumlah kecil kontraindikasi.

Ini diambil untuk penyakit radang dan degeneratif pada persendian, khususnya untuk berbagai radang sendi dan arthrosis, untuk serangan asam urat, untuk penyakit Bechterew, untuk nyeri parah pada persendian. Nilai tambah besar dari obat ini adalah kemampuan untuk meminumnya untuk waktu yang lama di bawah pengawasan dokter, yang hanya diperlukan untuk patologi artikular yang parah.

Movalis sangat nyaman digunakan, Anda hanya perlu minum satu tablet sehari, karena obat itu bekerja untuk waktu yang lama. Biaya paket dengan 20 tablet produk adalah sekitar 600 rubel.

Nimesulida

Obat generasi baru populer lainnya adalah Nimesulide. Ini secara aktif digunakan dalam berbagai penyakit, khususnya dalam patologi sistem muskuloskeletal. Kelebihan besar dari obat ini adalah tidak hanya meredakan peradangan, demam dan nyeri, tetapi juga menetralkan enzim yang menghancurkan jaringan tulang rawan.

Tablet Nimesulide tidak mahal, untuk 20 buah Anda harus membayar tidak lebih dari 40 rubel. Ada juga analog, misalnya Nise. Alat ini dapat dibeli dalam bentuk tablet, gel untuk penggunaan luar, bubuk untuk suspensi. Untuk 20 pcs tablet Nise dan 20 gram gel, Anda harus membayar sekitar 200 rubel.

Xefocam

Obat ini sangat efektif untuk nyeri parah, sering diresepkan untuk nyeri yang tidak ditentukan, serta untuk nyeri sendi, misalnya, dengan asam urat, dengan rheumatoid arthritis, dengan tahap arthrosis dan arthritis yang parah, dengan ankylosing spondylitis.

Menariknya, Ksefokam disamakan dalam tindakan dengan Morfin, tetapi pada saat yang sama tidak mempengaruhi sistem saraf pusat, dan tidak membuat ketagihan. Obat memiliki efek samping, jadi sebelum digunakan, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis yang dapat menghitung dosis minimum, tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Ksefokam diproduksi dalam bentuk tablet dan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskular. Biaya tablet berkisar antara 300 hingga 500 rubel, tergantung pada dosis yang diperlukan, dan 5 ampul untuk injeksi akan menelan biaya sekitar 700 rubel.

Rofecoxib

Obat ini mengurangi rasa sakit, bengkak, peradangan. Ini digunakan terutama untuk patologi ortopedi, khususnya untuk osteochondrosis, arthritis, arthrosis, dan juga untuk sakit gigi. Obat semacam itu dijual dengan nama Denebol dalam bentuk salep dan tablet.

celecoxib

Obat ini sangat efektif untuk nyeri yang parah, sementara itu tidak memiliki efek negatif pada mukosa lambung, yang merupakan nilai tambah yang besar dari obat tersebut. Ini diproduksi dalam bentuk kapsul 100 dan 200 mg. Biaya 10 kapsul adalah 250 rubel.

Indikasi

NSAID digunakan untuk berbagai penyakit radang, dengan demam, nyeri berbagai etiologi. Obat ini memiliki efek antipiretik yang sangat baik, sementara efeknya berlangsung cukup lama, yang membuatnya nyaman untuk menggunakan NSAID pada anak-anak. Obat generasi baru diindikasikan dalam kasus berikut:

  • Radang sendi, osteoartritis, asam urat;
  • spondilitis ankilosa;
  • Nyeri pada berbagai penyakit tulang dan sendi;
  • Osteochondrosis;
  • Peradangan jaringan lunak, sinovitis, bursitis;
  • Sakit gigi;
  • Nyeri setelah operasi;
  • Demam.

Kontraindikasi

Dana generasi baru memiliki kontraindikasi berikut:

  • Intoleransi terhadap komponen obat;
  • Tukak lambung pada tahap akut;
  • Pendarahan di saluran pencernaan;
  • Reaksi terhadap asam asetilsalisilat (khususnya ruam, bronkospasme);
  • patologi jantung yang parah;
  • patologi ginjal yang parah;
  • patologi hati yang parah;
  • Pelanggaran pembekuan darah;
  • Usia tua dengan penggunaan jangka panjang;
  • Alkoholisme;
  • Kehamilan dan menyusui;
  • Usia anak hingga 12 tahun.

Selama masa pengobatan, tidak dianjurkan untuk minum alkohol dan merokok, dan juga perlu diobati dengan hati-hati jika pasien menggunakan antikoagulan, glukokortikosteroid, inhibitor reuptake serotonin, agen antiplatelet.

Efek samping

Obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru telah dikembangkan secara khusus untuk mengurangi efek pemberiannya pada mukosa gastrointestinal. Oleh karena itu, dana ini tidak memiliki efek yang merusak pada saluran pencernaan, dan juga pada tulang rawan hialin. Tapi tetap saja, dengan penggunaan jangka panjang, beberapa efek samping dapat terjadi:

  • Reaksi alergi terhadap komponen obat;
  • Retensi cairan dalam tubuh, edema;
  • Munculnya protein dalam urin;
  • Peningkatan aktivitas enzim hati;
  • masalah pencernaan;
  • Sakit kepala;
  • Kelemahan umum dan kantuk;
  • pusing;
  • Peningkatan tekanan darah;
  • cepat lelah;
  • Terjadinya batuk kering;
  • Dispnea.

Untuk menghindari terjadinya efek samping, perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum meminum obat, dan mempelajari petunjuk penggunaan obat. Sangat penting untuk menggunakan obat dengan benar, jangan melebihi dosis, maka risiko efek samping akan minimal.

Apa yang harus diganti?

Ada situasi di mana rasa sakit itu mengejutkan, dan tidak ada obat yang diresepkan oleh dokter. Dalam hal ini, Anda dapat mengganti penerimaannya untuk sementara dengan bantuan berbagai obat tradisional: gosok, salep, kompres. Tetapi Anda tidak boleh menyalahgunakan metode seperti itu dan mengabaikan perawatan utama, Anda dapat memicu penurunan kondisi.

Untuk menghilangkan suhu tubuh di atas 38,5 derajat, dilakukan penggosokan. Untuk pasien ini, Anda perlu membuka pakaian, sambil menghilangkan angin di dalam ruangan. Tubuh harus dilap dengan air hangat dan dibiarkan mengering di kulit dengan sendirinya, sehingga tubuh lebih cepat dingin. Orang dewasa dapat diseka pada suhu tinggi dengan vodka yang diencerkan dengan air atau sedikit cuka yang ditambahkan ke air. Anak-anak dilap dengan air saja.

Anda dapat menghilangkan rasa sakit pada patologi artikular dengan bantuan gosok dari yodium, analgin, dan vodka. Untuk melakukan ini, 8 tablet analgin perlu digiling menjadi bubuk, tuangkan 50 ml alkohol dan 50 ml yodium, campur semuanya dengan baik. Gosokkan bubur yang dihasilkan ke dalam sendi yang terkena dua kali sehari.

Dan komprei.

Tentang dana (video)

Isi

Sulit untuk menemukan orang yang tidak sakit gigi, tidak demam, dan berapa banyak pasien yang menderita penyakit sendi, nyeri tulang belakang ... Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid. Obat-obatan dari kelompok ini mengurangi rasa sakit, menurunkan suhu, meredakan peradangan. Mereka digunakan di banyak bidang kedokteran: terapi, ortopedi, ginekologi. Di antara mereka akrab bagi semua "Analgin" dan "Aspirin". Mari kita lihat apa itu obat antiinflamasi nonsteroid dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh.

Mekanisme kerja NSAID

Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) digunakan dalam pengobatan: pilek, hernia tulang belakang, radang sendi dan artrosis. Mekanisme aksi didasarkan pada fakta bahwa komponen penyusunnya:

  • menghambat proses inflamasi apa pun;
  • mengurangi bengkak;
  • mengurangi rasa sakit pada penyakit apa pun;
  • bersifat antipiretik;
  • mengencerkan darah.

Perlu dicatat bahwa obat antiinflamasi nonsteroid memiliki banyak kontraindikasi. Mereka sangat mengiritasi selaput lendir lambung dan duodenum, menyebabkan pendarahan, bisul. Selain itu, mereka membantu mengencerkan darah. Karena itu, mereka tidak disarankan untuk mengambil:

  • dengan penyakit lambung, duodenum;
  • dalam kasus pembekuan darah yang buruk;
  • selama masa kehamilan;
  • dengan alergi terhadap komponen obat.
  • selama eksaserbasi hipertensi;
  • dengan penyakit ginjal, hati.

Klasifikasi obat

Ketika diperkenalkan dengan anti-inflamasi obat steroid(NSAID) penting untuk diketahui:

  1. Dalam hal kekuatan anestesi, mereka mirip dengan narkoba tapi tidak membuat ketagihan.
  2. Mereka memiliki efek antiinflamasi yang kuat, tetapi bukan obat hormonal (steroid) dan tidak menyebabkan penyakit yang terkait dengan penggunaannya.
  3. Menurut efeknya pada tubuh, mereka dibagi menjadi dua kelompok: selektif, non-selektif. Keduanya banyak digunakan dalam pengobatan, tetapi penggunaannya harus ditentukan secara ketat oleh dokter.

selektif

NSAID selektif berbeda karena mereka memiliki efek selektif lokal pada daerah yang meradang. Mereka tidak mengiritasi dan tidak merusak selaput lendir lambung, usus, mereka diproduksi dalam berbagai bentuk. Obat-obatan ini termasuk:

  • "Nis". Tablet, ampul, gel. Digunakan untuk radang ligamen, setelah operasi di ginekologi, dengan sakit gigi di kedokteran gigi.
  • movalis. Suntikan, tablet, supositoria untuk pengobatan radang sendi, osteochondrosis.
  • "Celecoxib". Kapsul untuk radang sendi, tulang.
  • "Parasetamol". Tablet, sebagai antipiretik untuk pilek, demam.

Non-selektif

Keunikan NSAID non-selektif adalah bahwa mereka menghambat proses inflamasi, sementara mempengaruhi mukosa lambung dan duodenum. Mereka adalah salah satu obat paling kuat dalam pengobatan osteochondrosis, arthritis, dosis dan penggunaannya harus disetujui oleh dokter. Di antara obat-obatan ini:

  • "Diklofenak" dalam bentuk tablet, salep, suntikan.
  • "Ibuprofen". Direkomendasikan untuk digunakan oleh ibu hamil.
  • "Indometasin". Ini bekerja secara efektif, tetapi mempengaruhi mukosa lambung.
  • "Ketoprofen". Beberapa kali lebih kuat dari ibuprofen, memiliki kontraindikasi.

Efek Utama

Apa obat antiinflamasi nonsteroid? Ini adalah obat-obatan medis yang sangat memudahkan kehidupan pasien dengan penyakit sendi dan tulang belakang. Membantu mengatasi pilek, demam, menurunkan suhu. Mereka memperbaiki kondisi setelah operasi, mengubah kualitas hidup pada arthritis, arthrosis. Tindakan ini didasarkan pada fakta bahwa zat dalam komposisinya memiliki efek analgesik yang nyata. Yang paling penting, NSAID secara aktif menghambat proses inflamasi di mana saja di tubuh. Selain itu, mereka antipiretik dan pengencer darah.

antiinflamasi

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid telah meluas dalam pengobatan penyakit pada sistem muskuloskeletal. Di sini osteochondrosis, arthritis, arthrosis, radang jaringan ikat, radikulitis. Dalam bentuk akut, pengobatan dimulai dengan suntikan, kemudian tablet diresepkan, dan salep dan gel antiinflamasi digunakan secara eksternal. Tetapkan "Diklofenak" ( nama dagang Voltaren, Ortofen), Viprosal, Bystrumgel. Poin utama dalam penggunaan dana adalah adanya efek antiinflamasi yang nyata.

Antipiretik

Siapa yang tidak menggunakan Aspirin pada suhu tinggi? Bersama dengan Ibuprofen, Nise, Parasetamol, ini adalah kelompok obat antiinflamasi nonsteroid dengan efek antipiretik. Mereka telah membuktikan diri dalam pengobatan pilek, demam. Memberikan hasil yang baik untuk mengurangi suhu "Diklofenak", "Ketanov", "Analgin". Dalam kasus influenza, mereka diresepkan bersama dengan obat antivirus Aziltomirin. Untuk meringankan kondisi pasien, mereka sering diminum dalam bentuk tablet atau supositoria.

Obat bius

Sakit punggung yang parah, migrain, neuralgia, sering tidak membuat pasien istirahat siang atau malam. Kesulitan tidur ketika gigi sakit atau serangan asam urat akut terjadi. Kolik ginjal, kondisi setelah operasi, sakit pinggang, linu panggul, trauma - semua memerlukan penggunaan NSAID untuk menghilangkan rasa sakit. Mereka digunakan dalam bentuk suntikan, tablet, dan salep. Performa luar biasa dalam obat-obatan seperti "Nise", "Naproxen", "Ketonal", "Ketanov". Mereka membantu dengan sakit kepala, sakit gigi, nyeri sendi.

Indikasi untuk digunakan

Kelompok obat antiinflamasi nonsteroid direkomendasikan untuk semua jenis penyakit. Sulit membayangkan bidang kedokteran di mana mereka tidak digunakan. Penting untuk tidak mengobati sendiri, tetapi menggunakannya hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Dalam hal ini, Anda harus mengikuti aturan untuk masuk:

  • membaca instruksi;
  • Minumlah tablet, kapsul dengan banyak air.
  • mengecualikan penggunaan alkohol, minuman berkarbonasi;
  • jangan berbaring setelah mengambil kapsul untuk perjalanan yang lebih baik;
  • jangan mengonsumsi beberapa NSAID secara bersamaan.

Ahli ortopedi, ahli traumatologi menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid bersama dengan kondroprotektor untuk merawat persendian. Mereka meredakan pembengkakan, mengurangi peradangan, menghilangkan rasa sakit, memungkinkan Anda untuk bergerak, meningkatkan kualitas hidup. Pertama, suntikan diresepkan, kemudian tablet dan salep antiinflamasi nonsteroid. "Indometasin", "Flexen", "Nimesulide" menunjukkan diri mereka dengan baik dalam pengobatan:

  • osteochondrosis;
  • radang sendi, radang sendi;
  • koksartrosis sendi pinggul;
  • hernia tulang belakang;
  • radikulitis;
  • encok.

Dalam ginekologi, obat ini digunakan untuk mengurangi nyeri haid bulanan, meringankan kondisi setelah operasi, dan menurunkan demam jika terjadi komplikasi. Dalam kebidanan, penggunaan obat seperti "Indometasin" membantu mengendurkan otot-otot rahim. Obat-obatan digunakan sebagai obat penghilang rasa sakit dalam prosedur pengangkatan alat kontrasepsi dalam rahim, biopsi endometrium. Mereka membantu dengan penyakit rahim, organ genital. Penting untuk diingat bahwa penggunaannya menimbulkan bahaya bagi usus, menyebabkan bisul, pendarahan, dan jangan mengobati sendiri.

Resep obat untuk pilek dengan demam, neuralgia, radang gigi, nyeri. Cedera olahraga, kolik ginjal - semuanya merupakan indikasi penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Karena sifat NSAID untuk mengencerkan darah, mereka digunakan untuk mencegah serangan jantung, stroke, sebagai obat antitrombotik yang mengurangi kemungkinan penyumbatan pembuluh darah. Dalam oftalmologi, obat digunakan untuk peradangan koroid mata, dan sebagai anti alergi untuk konjungtivitis.

Untuk orang dewasa

Pasien dewasa tidak boleh mengobati sendiri. Penting untuk menjalani pemeriksaan agar dokter membuat diagnosis yang akurat dan menentukan dana yang diperlukan. Penting untuk memperhitungkan usia pasien, reaksi alergi terhadap obat-obatan. Banyak obat memiliki sejumlah besar kontraindikasi untuk penyakit. Wanita hamil dan orang tua harus mewaspadai penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid. Jangan minum banyak obat sekaligus. Hanya dokter yang akan meresepkan obat yang tepat dan berikan diagram penerapannya.

Saat merawat orang dewasa dengan obat antiinflamasi nonsteroid, harus diperhitungkan bahwa masing-masing obat memiliki durasi kerjanya sendiri. Tergantung pada penyakit Anda, kondisi, Anda akan diresepkan penggunaan obat-obatan tiga kali sehari atau satu. Ada 3 grup durasi:

  1. Sebuah singkat. Itu berlangsung dari dua hingga delapan jam. Sediaan: "Ibuprofen", "Voltaren", "Ortofen".
  2. Rata-rata. Berlaku dari sepuluh hingga dua puluh jam. Obat-obatan: Naproxen, Sulindak.
  3. Panjang. Durasi hari. Obat "Celecoxib".

Untuk anak-anak

Obat antiinflamasi nonsteroid harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak. Banyak obat memiliki kontraindikasi ketat yang tegas. Beberapa obat dibatasi usia. Misalnya, Aspirin tidak diresepkan sampai usia 16 tahun. Ibuprofen dan Parasetamol dianggap benar-benar aman untuk anak. Dokter anak meresepkannya bahkan untuk bayi dari 3 bulan. Oleskan pada saat anak sedang pilek, demam, tumbuh gigi. Sejauh anak kecil sulit untuk meminum obatnya, itu diresepkan dalam bentuk lilin.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru

NSAID tidak dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang karena banyak efek samping. Farmakologi modern telah mengembangkan kelompok obat yang aman bila diminum terus menerus. NSAID generasi baru tidak menyebabkan komplikasi, tidak memiliki kontraindikasi yang berbahaya. Mereka bertindak dengan lembut dan selektif. Obat-obatan ini termasuk:

  1. "Nimesulida". Menurunkan demam, mengobati sakit pinggang.
  2. "Celecoxib". Membantu dengan osteochondrosis, arthrosis.
  3. movalis. Tetapkan untuk melawan peradangan, dengan rasa sakit di tulang belakang, persendian.
  4. "Xephocam". Pereda nyeri yang kuat, tidak membuat ketagihan.

Keunikan tindakan obat antiinflamasi nonsteroid generasi baru adalah mereka tidak mengiritasi mukosa gastrointestinal, tidak menyebabkan perdarahan, bisul. Mereka bertindak hanya di tempat yang meradang dan sakit. Selain itu, mereka tidak merusak jaringan tulang rawan. Dana ini digunakan untuk perawatan rawat jalan, di lingkungan rumah sakit. Efek samping termasuk:

  • pusing;
  • kantuk;
  • peningkatan tekanan;
  • sesak napas
  • kelelahan;
  • gangguan pencernaan;
  • alergi.

Efek samping

Obat anti-inflamasi non-steroid digunakan di banyak bidang kedokteran, tetapi Anda harus sangat berhati-hati dalam penggunaannya. Ini harus dilakukan hanya atas rekomendasi dokter yang memeriksa Anda, karena ada efek samping:

  1. Terjadinya borok dan pendarahan di lambung, duodenum.
  2. Fungsi ginjal terganggu.
  3. Masalah dengan pembekuan darah.
  4. Reaksi alergi.
  5. Munculnya nekrosis jaringan selama injeksi.
  6. Kerusakan hati.
  7. Masalah pendengaran dan penglihatan.
  8. Pusing, pingsan.
  9. Penghancuran tulang rawan intra-artikular.

Video tentang penyakit di mana NSAID digunakan

Tonton videonya dan Anda akan belajar cara mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid. Anda akan melihat dengan jelas bagaimana mereka bekerja di area yang meradang. Anda akan belajar bagaimana menghindari komplikasi parah dari penggunaan obat-obatan tersebut. Mengapa dilarang keras meminumnya dengan minuman berkarbonasi, dan makanan apa yang harus dikeluarkan dari diet selama perawatan.

Perhatian! Informasi yang diberikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Materi artikel tidak membutuhkan pengobatan sendiri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat membuat diagnosis dan membuat rekomendasi untuk perawatan, berdasarkan: karakteristik individu pasien tertentu.

Apakah Anda menemukan kesalahan dalam teks? Pilih, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

dalam kontak dengan

Teman sekelas

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) adalah persiapan medis generasi baru, yang memiliki efek antiinflamasi, antipiretik dan analgesik (analgesik). Mekanisme aksi mereka didasarkan pada pemblokiran enzim tertentu (siklooksigenase, COX), yang bertanggung jawab untuk pembentukan prostaglandin - bahan kimia yang berkontribusi terhadap rasa sakit, demam, peradangan.

Kata "non-steroid", yang atas nama obat-obatan ini, menunjukkan fakta bahwa obat-obatan dalam kelompok ini bukan analog buatan dari hormon steroid - agen hormonal antiinflamasi yang paling kuat. Perwakilan NSAID yang paling populer adalah diklofenak, ibuprofen.

Cara kerja NSAID

Jika analgesik dirancang untuk melawan rasa sakit, maka NSAID mengurangi dua gejala penyakit yang tidak menyenangkan: peradangan dan nyeri. Banyak obat dalam kelompok ini dianggap sebagai inhibitor non-selektif dari enzim siklooksigenase, yang menghambat efek dari kedua isoform (spesies) - COX-1 dan COX-2.

Siklooksigenase bertanggung jawab untuk pembentukan tromboksan dan prostaglandin dari asam arakidonat, yang, pada gilirannya, diperoleh dari fosfolipid membran sel menggunakan enzim fosfolipase A2. Di antara fungsi lainnya, prostaglandin adalah pengatur dan mediator dalam pembentukan peradangan.

Kapan NSAID digunakan?

Sering obat NSAID menggunakan untuk pengobatan peradangan kronis atau akut yang disertai nyeri. Obat antiinflamasi nonsteroid telah mendapatkan popularitas besar karena pengobatan yang efektif sendi.

Kami mencantumkan penyakit yang diresepkan obat-obatan ini:

  • dismenore (nyeri saat menstruasi);
  • asam urat akut;
  • nyeri pasca operasi;
  • nyeri tulang karena metastasis;
  • obstruksi usus;
  • demam ( panas tubuh);
  • nyeri ringan karena trauma atau radang jaringan lunak;
  • kolik ginjal;
  • nyeri punggung bawah;
  • Penyakit Parkinson;
  • osteochondrosis;
  • migrain;
  • rasa sakit di kepala;
  • radang sendi;
  • artrosis.

NSAID tidak boleh digunakan selama lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, terutama pada tahap eksaserbasi, sitopenia, gangguan parah pada ginjal dan hati, kehamilan, intoleransi individu. Harus diberikan dengan hati-hati untuk pasien dengan asma, serta orang yang sebelumnya memiliki reaksi negatif saat menggunakan NSAID lainnya.

Obat antiinflamasi nonsteroid: daftar NSAID untuk pengobatan sendi

Pertimbangkan NSAID yang paling efektif dan terkenal yang digunakan untuk mengobati sendi dan penyakit lain bila diperlukan. efek antipiretik dan anti-inflamasi:

  • ibuprofen;
  • Indometasin;
  • Meloksikam;
  • naproksen;
  • celecoxib;
  • diklofenak;
  • Etodolak;
  • Ketoprofen.

Beberapa obat medis lebih lemah, tidak begitu agresif, beberapa dirancang untuk arthrosis akut, jika intervensi darurat diperlukan untuk menghentikan proses berbahaya dalam tubuh.

Keuntungan utama NSAID generasi baru

Efek samping dicatat selama penggunaan NSAID yang berkepanjangan (misalnya, selama pengobatan osteochondrosis) dan terdiri dari kerusakan pada mukosa usus dan lambung dengan perdarahan dan ulserasi. Kerugian dari NSAID non-selektif ini adalah alasan untuk pembuatan obat generasi baru yang hanya memblokir COX-2 (enzim inflamasi) dan tidak mempengaruhi fungsi COX-1 (enzim proteksi).

Artinya, obat generasi baru hampir tidak memiliki efek samping ulserogenik (kerusakan pada selaput lendir organ) sistem pencernaan) terkait dengan penggunaan jangka panjang NSAID non-selektif, tetapi meningkatkan kemungkinan komplikasi trombotik.

Dari minus obat generasi baru, hanya biaya tinggi yang dapat dibedakan, yang membuatnya tidak dapat diakses oleh kebanyakan orang.

Apa itu NSAID generasi baru?

Obat anti-inflamasi non-steroid generasi baru bertindak jauh lebih selektif, mereka lagi menghambat COX-2, dengan COX-1 yang tersisa hampir tidak terpengaruh. Ini bisa menjelaskan cukup efisiensi tinggi kombinasi obat dengan efek samping minimal.

Daftar obat antiinflamasi nonsteroid yang efektif dan populer generasi baru:

  • Ksefokam. Obat yang didasarkan pada Lornoxicam. Ciri khasnya adalah fakta bahwa obat tersebut memiliki kemampuan yang meningkat untuk menghilangkan rasa sakit. Menurut indikator ini, ini mirip dengan morfin, tetapi pada saat yang sama tidak menimbulkan kecanduan dan tidak memiliki efek seperti opiat pada sistem saraf pusat.
  • movalis. Ini memiliki efek antipiretik, antiinflamasi dan analgesik yang jelas. Keuntungan utama obat ini adalah dengan pengawasan dokter yang konstan, dapat digunakan untuk waktu yang cukup lama. Meloxicam dibuat dalam bentuk larutan untuk injeksi intramuskular, dalam salep, supositoria, dan tablet. Tablet obat ini cukup nyaman karena memiliki efek yang tahan lama, dan cukup untuk menggunakan satu tablet sepanjang hari.
  • Nimesulida. Telah berhasil digunakan untuk mengobati radang sendi, sakit punggung vertebrogenik, dll. Menormalkan suhu, meredakan hiperemia dan peradangan. Mengambil obat dengan cepat menyebabkan peningkatan mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Hal ini juga digunakan dalam bentuk salep untuk aplikasi ke area masalah.
  • celecoxib. Obat ini secara signifikan meringankan kondisi pasien dengan arthrosis, osteochondrosis dan penyakit lainnya, secara efektif melawan peradangan dan menghilangkan rasa sakit dengan sempurna. Efek samping pada sistem pencernaan dari obat minimal atau sama sekali tidak ada.

Dalam kasus di mana penggunaan jangka panjang obat anti-inflamasi non-steroid tidak diperlukan, maka obat generasi yang lebih tua digunakan. Namun, terkadang ini hanyalah tindakan yang diperlukan, karena tidak semua orang mampu membayar pengobatan dengan obat ini.

Dengan asal kimia, obat ini datang dengan turunan non-asam dan asam.

Sediaan asam:

  • Sediaan berdasarkan asam indoasetat - sulindac, etodolac, indometasin;
  • Oxicams - meloxicam, piroxicam;
  • Salisilat - diflunisal, aspirin;
  • Berdasarkan asam propionat - ibuprofen, ketoprofen;
  • Pyrazolidines - fenilbutazon, natrium metamizole, analgin;
  • Sediaan dari asam fenilasetat - aceclofenac, diclofenac.

Obat non-asam:

  • Turunan sulfonamida;
  • Alkanon.

Pada saat yang sama, obat nonsteroid berbeda dalam intensitas dan jenis tindakan - antiinflamasi, analgesik, gabungan.

Kekuatan efek anti-inflamasi dosis sedang, obat-obatan disusun dalam urutan sebagai berikut (paling atas yang paling kuat):

  • Flurbiprofen;
  • Indometasin;
  • Piroksikam;
  • natrium diklofenak;
  • naproksen;
  • Ketoprofen;
  • Aspirin;
  • Amidopirin;
  • Ibuprofen.

Dengan efek analgesik obat diurutkan sebagai berikut:

  • Ketoprofen;
  • Ketorolac;
  • Indometasin;
  • natrium diklofenak;
  • Amidopirin;
  • Flurbiprofen;
  • naproksen;
  • Piroksikam;
  • Aspirin;
  • Ibuprofen.

NSAID yang paling umum digunakan yang tercantum di atas adalah: pada penyakit kronis dan akut disertai peradangan dan nyeri. Sebagai aturan, obat antiinflamasi nonsteroid digunakan untuk mengobati persendian dan menghilangkan rasa sakit: cedera, radang sendi, radang sendi, dll.

Seringkali, NSAID digunakan untuk menghilangkan rasa sakit untuk migrain dan sakit kepala, kolik ginjal, nyeri pasca operasi, dismenore, dll. Karena efek penghambatan pada sintesis prostaglandin, obat ini juga memiliki efek antipiretik.

Setiap obat baru untuk pasien harus diresepkan di awal dalam dosis minimum. Dengan toleransi normal setelah beberapa hari tingkatkan dosis harian.

Dosis terapi NSAID berada dalam kisaran yang luas, sementara baru-baru ini ada kecenderungan untuk meningkatkan dosis tunggal dan harian obat dengan toleransi yang sangat baik (ibuprofen, naproxen), sambil mempertahankan pembatasan dosis maksimum indometasin, aspirin, piroksikam, fenilbutazon. Pada beberapa pasien, efek terapeutik dicapai hanya dengan penggunaan NSAID dosis tinggi.

Penggunaan obat anti inflamasi dalam waktu lama dalam dosis tinggi dapat menyebabkan:

  • Perubahan fungsi pembuluh darah dan jantung - pembengkakan, peningkatan tekanan, palpitasi;
  • inkontinensia urin, gagal ginjal;
  • Pelanggaran sistem saraf pusat - disorientasi, perubahan suasana hati, apatis, pusing, penglihatan kabur, sakit kepala, tinitus;
  • Reaksi alergi - urtikaria, angioedema, eritema, syok anafilaksis, asma bronkial, dermatitis bulosa;
  • Maag, gastritis, perdarahan gastrointestinal, perforasi, perubahan fungsi hati, gangguan dispepsia.

NSAID harus diobati untuk waktu seminimal mungkin dan dosis minimum.

Gunakan dalam kehamilan

Tidak diinginkan untuk menggunakan obat-obatan dari kelompok NSAID selama kehamilan, terutama pada trimester ketiga. Meskipun tidak ada efek teratogenik langsung, diyakini bahwa NSAID dapat menyebabkan komplikasi ginjal pada janin dan penutupan prematur duktus arteriosus. Ada juga informasi tentang kelahiran prematur. Meskipun demikian, aspirin dalam kombinasi dengan heparin telah berhasil digunakan pada wanita dengan sindrom antifosfolipid.

Deskripsi obat antiinflamasi nonsteroid Movalis

Apakah pemimpin? di antara obat antiinflamasi nonsteroid, yang memiliki waktu kerja lama dan disetujui untuk penggunaan jangka panjang.

Ini memiliki efek anti-inflamasi yang diucapkan, yang memungkinkan untuk digunakan dalam rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis. Melindungi jaringan tulang rawan, tidak tanpa sifat antipiretik dan analgesik. Digunakan untuk sakit kepala dan sakit gigi.

Penentuan dosis, pilihan pemberian (supositoria, suntikan, tablet) tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit.

COX-2 inhibitor, yang memiliki efek yang jelas tindakan analgesik dan anti-inflamasi. Ketika digunakan dalam dosis terapeutik, hampir tidak memiliki efek negatif pada mukosa gastrointestinal, karena memiliki tingkat afinitas yang agak rendah untuk COX-1, dan karena itu tidak menyebabkan pelanggaran sintesis prostaglandin konstitusional.

Ini adalah salah satu obat non-hormonal yang paling efektif. Pada arthritis, mengurangi pembengkakan sendi, mengurangi rasa sakit dan memiliki efek anti-inflamasi yang kuat. Saat menggunakan produk medis, Anda perlu berhati-hati, karena memiliki daftar besar efek samping. Dalam farmakologi, obat tersebut diproduksi dengan nama Indovis EU, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ini menggabungkan kemampuan untuk secara efektif mengurangi rasa sakit dan suhu, relatif aman, karena obat-obatan berdasarkan itu dapat dibeli tanpa resep dokter. Ibuprofen digunakan sebagai obat antipiretik, termasuk: dan untuk bayi baru lahir.

Sebagai obat antiinflamasi, obat ini tidak terlalu sering digunakan, tetapi obat ini sangat populer di bidang reumatologi: digunakan untuk mengobati osteoarthritis, rheumatoid arthritis dan penyakit sendi lainnya.

Nama-nama yang paling populer termasuk Nurofen, Ibuprom, MIG 400 dan 200.

Bentuk produksi - kapsul, tablet, gel, supositoria, larutan injeksi. PADA persiapan ini untuk pengobatan persendian, efek anti-inflamasi yang tinggi dan aktivitas analgesik yang tinggi digabungkan dengan sempurna.

Itu diproduksi dengan nama Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diklonak P, Dolex, Olfen, Klodifen, Dicloberl, dll.

Chondroprotectors - obat alternatif

Sangat umum untuk perawatan sendi gunakan kondroprotektor. Orang sering tidak memahami perbedaan antara kondroprotektor dan NSAID. Yang terakhir dengan cepat dihapus. rasa sakit tetapi pada saat yang sama memiliki banyak efek samping. Dan kondroprotektor melindungi jaringan tulang rawan, tetapi harus digunakan dalam kursus. Komposisi kondroprotektor yang paling efektif adalah dua zat - kondroitin dan glukosamin.

Obat anti-inflamasi non-steroid adalah penolong yang sangat baik selama pengobatan banyak penyakit. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa mereka hanya menghilangkan gejala yang berdampak negatif pada kesejahteraan, pengobatan penyakit secara langsung dilakukan dengan metode dan obat lain.

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID, NSAID) adalah sekelompok obat yang tindakannya ditujukan untuk pengobatan simtomatik (pereda nyeri, peradangan, dan penurunan suhu) pada penyakit akut dan kronis. Tindakan mereka didasarkan pada penurunan produksi enzim khusus yang disebut siklooksigenase, yang memicu mekanisme reaksi terhadap proses patologis dalam tubuh, seperti nyeri, demam, peradangan.

Obat-obatan dari kelompok ini banyak digunakan di seluruh dunia. Popularitas mereka dipastikan oleh efisiensi yang baik dengan latar belakang keamanan yang memadai dan toksisitas rendah.

Perwakilan paling terkenal dari kelompok NSAID adalah, bagi kebanyakan dari kita, aspirin (asam asetilsalisilat), ibuprofen, analgin dan naproxen, tersedia di apotek di sebagian besar negara di dunia. Parasetamol (asetaminofen) bukan merupakan NSAID karena memiliki aktivitas antiinflamasi yang relatif lemah. Ia bekerja melawan rasa sakit dan suhu dengan prinsip yang sama (dengan memblokir COX-2), tetapi terutama hanya di sistem saraf pusat, hampir tanpa mempengaruhi bagian tubuh lainnya.

Nyeri, peradangan dan demam adalah kondisi patologis umum yang menyertai banyak penyakit. Jika kita mempertimbangkan perjalanan patologis pada tingkat molekuler, kita dapat melihat bahwa tubuh "memaksa" jaringan yang terkena untuk menghasilkan zat aktif biologis - prostaglandin, yang, bekerja pada pembuluh dan serabut saraf, menyebabkan pembengkakan lokal, kemerahan dan nyeri.

Selain itu, zat mirip hormon ini, yang mencapai korteks serebral, memengaruhi pusat yang bertanggung jawab atas termoregulasi. Dengan demikian, impuls diberikan tentang adanya proses inflamasi di jaringan atau organ, sehingga reaksi yang sesuai terjadi dalam bentuk demam.

Sekelompok enzim yang disebut siklooksigenase (COX) bertanggung jawab untuk memulai mekanisme munculnya prostaglandin ini. Efek utama obat non-steroid adalah memblokir enzim ini, yang pada gilirannya menyebabkan penghambatan produksi prostaglandin, yang meningkatkan sensitivitas reseptor nosiseptif yang bertanggung jawab atas nyeri. Akibatnya, sensasi menyakitkan yang membawa penderitaan bagi seseorang, sensasi yang tidak menyenangkan, dihentikan.

Jenis di balik mekanisme aksi

NSAID diklasifikasikan menurut struktur kimianya atau mekanisme kerjanya. Obat-obatan yang sudah lama dikenal dari kelompok ini dibagi menjadi beberapa jenis menurut struktur kimia atau asalnya, sejak itu mekanisme kerjanya masih belum diketahui. NSAID modern, sebaliknya, biasanya diklasifikasikan menurut prinsip tindakan - tergantung pada jenis enzim yang mereka gunakan.

Ada tiga jenis enzim siklooksigenase - COX-1, COX-2 dan COX-3 yang kontroversial. Pada saat yang sama, obat antiinflamasi nonsteroid, tergantung pada jenisnya, mempengaruhi dua obat utama. Berdasarkan ini, NSAID dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • inhibitor non-selektif (blocker) dari COX-1 dan COX-2- bertindak segera pada kedua jenis enzim. Obat ini memblokir enzim COX-1, yang, tidak seperti COX-2, selalu ada di tubuh kita, melakukan berbagai fungsi penting. Oleh karena itu, paparan mereka dapat disertai dengan berbagai efek samping, dan efek negatif tertentu adalah pada saluran pencernaan. Ini termasuk sebagian besar NSAID klasik.
  • inhibitor COX-2 selektif. Kelompok ini hanya mempengaruhi enzim yang muncul dengan adanya proses patologis tertentu, seperti peradangan. Mengambil obat tersebut dianggap lebih aman dan lebih baik. Mereka tidak mempengaruhi saluran pencernaan secara negatif, tetapi pada saat yang sama, beban pada sistem kardiovaskular lebih besar (mereka dapat meningkatkan tekanan).
  • inhibitor selektif NSAID COX-1. Kelompok ini kecil, karena hampir semua obat yang mempengaruhi COX-1 mempengaruhi COX-2 pada derajat yang berbeda-beda. Contohnya adalah asam asetilsalisilat dalam dosis kecil.

Selain itu, ada enzim COX-3 yang kontroversial, yang keberadaannya telah dikonfirmasi hanya pada hewan, dan mereka juga kadang-kadang disebut sebagai COX-1. Dipercaya bahwa produksi mereka sedikit diperlambat oleh parasetamol.

Selain mengurangi demam dan menghilangkan rasa sakit, NSAID direkomendasikan untuk kekentalan darah. Obat meningkatkan bagian cair (plasma) dan mengurangi elemen yang terbentuk, termasuk lipid yang membentuk plak kolesterol. Karena sifat-sifat ini, NSAID diresepkan untuk banyak penyakit jantung dan pembuluh darah.

NSAID non-selektif utama

  • asetilsalisilat (aspirin, diflunisal, salasat);
  • asam arilpropionat (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, asam thiaprofenic);
  • asam arylacetic (diklofenak, fenklofenak, fentiazac);
  • heteroarylacetic (ketorolak, amtolmetin);
  • indol/indena asam asetat (indometasin, sulindac);
  • anthranilic (asam flufenamat, asam mefenamat);
  • enolic, khususnya oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
  • metanasulfonat (analgin).

Asam asetilsalisilat (aspirin) adalah NSAID pertama yang diketahui, ditemukan kembali pada tahun 1897 (semua yang lain muncul setelah tahun 1950-an). Selain itu, ini adalah satu-satunya agen yang mampu menghambat COX-1 secara ireversibel dan juga telah terbukti menghentikan trombosit agar tidak saling menempel. Sifat tersebut membuatnya berguna dalam pengobatan trombosis arteri dan untuk pencegahan komplikasi kardiovaskular.

Inhibitor COX-2 selektif

  • rofecoxib (Denebol, Vioxx dihentikan pada 2007)
  • Lumiracoxib (Prexige)
  • parecoxib (dinastat)
  • etoricoxib (Arcosia)
  • celecoxib (Celebrex).

Indikasi utama, kontraindikasi dan efek samping

Saat ini, daftar NVPS terus berkembang dan rak apotek secara teratur menerima obat generasi baru yang secara bersamaan dapat menurunkan suhu, meredakan peradangan dan rasa sakit dalam waktu singkat. Karena efeknya yang ringan dan lembut, perkembangan konsekuensi negatif dalam bentuk reaksi alergi, serta kerusakan pada organ saluran pencernaan dan sistem kemih, diminimalkan.

Meja. Obat antiinflamasi nonsteroid - indikasi

Obat antiinflamasi nonsteroid dianggap paling banyak digunakan saat ini.

Ini dapat dijelaskan dengan tindakan mereka:

  • Antiinflamasi;
  • Antipiretik;
  • Analgesik.

Cocok untuk pengobatan simtomatik, karena sebagian besar penyakit disertai dengan manifestasi yang terdaftar. Selama beberapa tahun terakhir, obat baru ke arah ini telah muncul, dan kebanyakan dari mereka memiliki kemanjuran, tindakan berkepanjangan, dan tolerabilitas yang baik.

Apa itu?

NSAID adalah obat untuk terapi simtomatik. Banyak obatnya dijual di apotek tanpa resep dokter.

Memesan 30 juta orang di Bumi menggunakan setiap hari obat-obatan yang kami jelaskan 45% melamar adalah di atas 62 tahun, 15% pasien di rumah sakit menerima obat-obatan tersebut sebagai sarana pengobatan. Obat-obatan ini populer karena tindakannya yang dijelaskan di atas.

Sekarang kita akan melihat mereka secara lebih rinci.

Efek obat ini

Yang utama adalah penghambatan sintesis prostaglandin (PG) dari asam arakidonat dengan menghambat enzim siklooksigenase (PG sintetase).

PG memiliki fokus berikut:

  1. Ekspansi lokal pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan edema, eksudasi, dan penyembuhan kerusakan yang cepat.
  2. Mengurangi rasa sakit.
  3. Berkontribusi untuk menurunkan panas, karena aksi pada pusat regulasi hipotalamus.
  4. Tindakan anti-inflamasi.

Indikasi untuk digunakan

Obat-obatan dari kelompok ini, sebagai suatu peraturan, diresepkan untuk patologi akut dan kronis, di klinik yang ada rasa sakit dan peradangan.

Paling sering, obat dalam kelompok ini diresepkan untuk:

  1. Rheumatoid arthritis adalah peradangan kronis pada sendi.
  2. Osteoarthritis adalah penyakit sendi kronis non-inflamasi dengan etiologi yang tidak diketahui.
  3. Artropati inflamasi: ankylosing spondylitis; radang sendi psoriasis; sindrom Reiter.
  4. Asam urat adalah pengendapan urat di jaringan tubuh.
  5. Dismenore - nyeri haid.
  6. Kanker tulang dengan rasa sakit.
  7. Sakit migrain. B
  8. Nyeri diamati setelah operasi.
  9. Sedikit nyeri dengan luka dan peradangan.
  10. Panas.
  11. Sindrom nyeri pada penyakit pada sistem kemih.

Formulir rilis

NSAID diproduksi dalam bentuk berikut:

Jadi Anda bisa memilih sesuai selera, ada beberapa bentuk yang cocok untuk merawat anak.

Klasifikasi obat anti inflamasi non steroid

Ada beberapa klasifikasi kelompok yang dijelaskan.

Dengan struktur kimia:

  1. Turunan asam salisilat- Aspirin.
  2. Turunan pirazolon- Analgin.
  3. Turunan asam antranilat- Natrium mefenamat.
  4. Turunan asam propionat- perwakilan kelompok - Ibuprofen. Baca lebih lanjut di sini: petunjuk penggunaan ibuprofen.
  5. Turunan asam asetat- dalam kelompok ini Diklofenak-natrium. Baca lebih lanjut tentang artikel Petunjuk penggunaan diklofenak.
  6. Turunan oxycam– perwakilan dari Piroxicam dan Meloxicam.
  7. Turunan dari asam isonicotinic- ini termasuk Amazon.
  8. Turunan dari coxib- di grup ini Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Turunan dari orang lain kelompok kimia - Mesulida, Etodolac.
  10. Obat kombinasi- Reopirin, Diklokain.

Semua obat dalam kelompok ini dibagi menjadi 2 jenis:

  • Inhibitor siklooksigenase tipe 1;
  • Inhibitor siklooksigenase tipe 2.

Daftar obat generasi pertama

Daftar obat generasi kedua

  1. movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoksia.
  5. Selebriti.

Jawaban atas pertanyaan: nise atau nimesil - mana yang lebih baik? - baca di sini.

Daftar NSAID yang paling efektif

Sekarang kami akan menyajikan kepada Anda daftar NSAID yang paling efektif:

  1. Nimesulida. Sangat efektif dalam kaitannya dengan nyeri pada tulang belakang, otot punggung, radang sendi, dll. Menghilangkan peradangan, hiperemia, mengurangi suhu. Penggunaan obat ini mengurangi rasa sakit dan menormalkan mobilitas pada persendian. Tersedia dalam bentuk salep dan tablet. Reaksi kulit tidak dianggap sebagai kontraindikasi. Hal ini tidak diinginkan untuk digunakan selama kehamilan, terutama pada trimester terakhir. Tablet Nimesulide 100 mg 20 buah berharga 87 hingga 152 rubel.
  2. celecoxib. Ini digunakan untuk osteochondrosis, arthrosis, dll. penyakit. Bagus untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan. Efek samping pada pencernaan minimal atau tidak ada sama sekali. Harga tablet Celecoxib bervariasi antara 500-800 rubel dan tergantung pada jumlah kapsul dalam paket. Baca lebih lanjut tentang dokter yang mengobati osteoartritis di sini.
  3. Meloksikam. Nama lainnya adalah Movalis. Ini meredakan demam dengan sangat baik, membius, meredakan peradangan. Sangat penting bahwa, di bawah pengawasan dokter, Anda dapat meminumnya untuk waktu yang lama. Bentuk obat: ampul untuk injeksi intramuskular, dragee, supositoria, salep. Tablet bekerja selama 24 jam, jadi satu per hari sudah cukup. Meloxicam ampul 15 mg, 1,5 ml, 3 pcs. Harga 237 rubel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 pcs. Harga 292 rubel. Meloxicam supositoria dubur 15 mg, 6 pcs. Harga 209 rubel. Meloxicam Avexima tablet 15 mg 20 pcs. Harga 118 rubel.
  4. Ksefokam. Ini adalah analgesik yang kuat, bertindak seperti morfin. Efektif selama 12 jam. Dan untungnya, obat itu tidak membuat ketagihan. Tablet Xefocam dilapisi. tahanan. tentang. 8mg 10pcs. Harga 194 rubel. Tablet Xefocam dilapisi. tahanan. tentang. 8mg 30pcs. Harga 564 rubel

Banyak perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh menyertai sindrom nyeri. Untuk memerangi gejala tersebut, NSAID, atau obat antiinflamasi nonsteroid, telah dikembangkan. Mereka membius dengan sempurna, meredakan peradangan, mengurangi pembengkakan. Namun, obat memiliki sejumlah besar efek samping. Ini membatasi penggunaannya pada beberapa pasien. Farmakologi modern telah mengembangkan NSAID generasi terbaru. Obat-obatan semacam itu jauh lebih kecil kemungkinannya untuk menyebabkan reaksi yang tidak menyenangkan, tetapi mereka tetap menjadi obat yang efektif untuk rasa sakit.

Prinsip dampak

Apa efek NSAID pada tubuh? Mereka bekerja pada siklooksigenase. COX memiliki dua isoform. Masing-masing memiliki fungsinya sendiri-sendiri. Enzim semacam itu (COX) menyebabkan reaksi kimia, akibatnya asam arakidonat masuk ke prostaglandin, tromboksan, dan leukotrien.

COX-1 bertanggung jawab untuk produksi prostaglandin. Mereka melindungi mukosa lambung dari efek yang tidak menyenangkan, mempengaruhi fungsi trombosit, dan juga mempengaruhi perubahan aliran darah ginjal.

COX-2 biasanya tidak ada dan merupakan enzim inflamasi spesifik yang disintesis karena sitotoksin, serta mediator lainnya.

Tindakan NSAID seperti penghambatan COX-1 membawa banyak efek samping.

Perkembangan baru

Bukan rahasia lagi bahwa obat NSAID generasi pertama memiliki efek buruk pada mukosa lambung. Oleh karena itu, para ilmuwan telah menetapkan tujuan untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan. Formulir rilis baru telah dikembangkan. Dalam persiapan seperti itu, zat aktif berada dalam cangkang khusus. Kapsul dibuat dari zat yang tidak larut dalam lingkungan asam lambung. Mereka mulai rusak hanya ketika mereka memasuki usus. Ini memungkinkan untuk mengurangi efek iritasi pada mukosa lambung. Namun, mekanisme kerusakan yang tidak menyenangkan pada dinding saluran pencernaan masih tetap ada.

Ini memaksa ahli kimia untuk mensintesis zat yang sama sekali baru. Dari obat-obatan sebelumnya, mereka pada dasarnya memiliki mekanisme aksi yang berbeda. NSAID generasi baru ditandai dengan efek selektif pada COX-2, serta penghambatan produksi prostaglandin. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai semua efek yang diperlukan - analgesik, antipiretik, antiinflamasi. Pada saat yang sama, NSAID generasi terbaru memungkinkan untuk meminimalkan efek pada pembekuan darah, fungsi trombosit, dan mukosa lambung.

Efek antiinflamasi disebabkan oleh penurunan permeabilitas dinding pembuluh darah, serta penurunan produksi berbagai mediator inflamasi. Karena efek ini, iritasi pada reseptor nyeri saraf diminimalkan. Pengaruh pada pusat termoregulasi tertentu yang terletak di otak memungkinkan NSAID generasi terbaru untuk menurunkan suhu keseluruhan dengan sempurna.

Indikasi untuk digunakan

Efek NSAID diketahui secara luas. Efek obat tersebut ditujukan untuk mencegah atau mengurangi proses inflamasi. Obat ini memberikan efek antipiretik yang sangat baik. Efeknya pada tubuh dapat dibandingkan dengan efek analgesik narkotika. Selain itu, mereka memberikan efek analgesik, anti-inflamasi. Penggunaan NSAID mencapai skala luas dalam pengaturan klinis dan dalam kehidupan sehari-hari. Hari ini itu adalah salah satu obat medis paling populer.

Dampak positif dicatat dengan faktor-faktor berikut:

  1. Penyakit pada sistem muskuloskeletal. Dengan berbagai keseleo, memar, arthrosis, obat-obatan ini tidak tergantikan. NSAID digunakan untuk osteochondrosis, radang sendi, radang sendi. Obat ini memiliki efek anti-inflamasi pada myositis, cakram hernia.
  2. Sakit yang kuat. Obat-obatan ini cukup berhasil digunakan untuk kolik bilier, penyakit ginekologi. Mereka menghilangkan sakit kepala, bahkan migrain, ketidaknyamanan ginjal. NSAID berhasil digunakan untuk pasien pada periode pasca operasi.
  3. Panas. Efek antipiretik memungkinkan penggunaan obat untuk penyakit yang sifatnya beragam, baik untuk orang dewasa maupun anak-anak. Obat-obatan semacam itu efektif bahkan dalam demam.
  4. pembentukan trombus. NSAID adalah obat antiplatelet. Hal ini memungkinkan mereka untuk digunakan dalam iskemia. Mereka adalah tindakan pencegahan terhadap serangan jantung dan stroke.

Klasifikasi

Sekitar 25 tahun yang lalu, hanya 8 kelompok NSAID yang dikembangkan. Hari ini, jumlah ini meningkat menjadi 15. Namun, bahkan dokter tidak dapat menyebutkan jumlah pastinya. Setelah muncul di pasar, NSAID dengan cepat mendapatkan popularitas yang luas. Obat-obatan telah menggantikan analgesik opioid. Karena mereka, tidak seperti yang terakhir, tidak memicu depresi pernapasan.

Klasifikasi NSAID menyiratkan pembagian menjadi dua kelompok:

  1. Obat lama (generasi pertama). Kategori ini termasuk obat-obatan terkenal: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion .
  2. NSAID baru (generasi kedua). Selama 15-20 tahun terakhir, farmakologi telah mengembangkan obat-obatan yang sangat baik, seperti Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Namun, ini bukan satu-satunya klasifikasi NSAID. Obat generasi baru dibagi menjadi turunan non-asam dan asam. Mari kita lihat kategori terakhir dulu:

  1. Salisilat. Kelompok NSAID ini mengandung obat-obatan: Aspirin, Diflunisal, Lysine monoacetylsalicylate.
  2. Pirazolidin. Perwakilan dari kategori ini adalah obat-obatan: Phenylbutazone, Azapropazone, Oxyphenbutazone.
  3. Oxycam. Ini adalah NSAID paling inovatif dari generasi baru. Daftar obat: Piroxicam, Meloxicam, Lornoxicam, Tenoxicam. Obat-obatan tidak murah, tetapi efeknya pada tubuh bertahan lebih lama daripada NSAID lainnya.
  4. Turunan dari asam fenilasetat. Kelompok NSAID ini mengandung dana: Diklofenak, Tolmetin, Indometasin, Etodolac, Sulindac, Aceclofenac.
  5. Sediaan asam antranilat. Perwakilan utama adalah obat "Mefenaminat".
  6. Agen asam propionat. Kategori ini mengandung banyak NSAID yang sangat baik. Daftar obat: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoxaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Asam tiaprofenat, Naproxen, Flurbiprofen, Pirprofen, Nabumeton.
  7. Turunan dari asam isonicotinic. Obat utama "Amizon".
  8. Sediaan pirazolon. Obat terkenal "Analgin" termasuk dalam kategori ini.

Turunan non-asam termasuk sulfonamida. Kelompok ini termasuk obat-obatan: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Efek samping

NSAID generasi baru, daftar yang diberikan di atas, memiliki efek yang efektif pada tubuh. Namun, mereka praktis tidak mempengaruhi fungsi saluran pencernaan. Obat-obatan ini dibedakan oleh poin positif lainnya: NSAID generasi baru tidak memiliki efek merusak pada jaringan tulang rawan.

Namun, bahkan cara yang efektif seperti itu dapat memicu sejumlah efek yang tidak diinginkan. Mereka harus diketahui, terutama jika obat digunakan untuk waktu yang lama.

Efek samping utama dapat berupa:

  • pusing;
  • kantuk;
  • sakit kepala;
  • kelelahan;
  • peningkatan denyut jantung;
  • peningkatan tekanan;
  • sedikit sesak napas;
  • batuk kering;
  • gangguan pencernaan;
  • munculnya protein dalam urin;
  • peningkatan aktivitas enzim hati;
  • ruam kulit (bintik);
  • retensi cairan;
  • alergi.

Pada saat yang sama, kerusakan pada mukosa lambung tidak diamati saat mengambil NSAID baru. Obat-obatan tidak menyebabkan eksaserbasi ulkus dengan terjadinya perdarahan.

Sediaan asam fenilasetat, salisilat, pirazolidon, oksikam, alkanon, asam propionat, dan obat sulfonamida memiliki sifat antiinflamasi terbaik.

Dari nyeri sendi paling efektif meredakan obat "Indometasin", "Diklofenak", "Ketoprofen", "Flurbiprofen". Ini adalah NSAID terbaik untuk osteochondrosis. Obat-obatan di atas, dengan pengecualian obat "Ketoprofen", memiliki efek antiinflamasi yang nyata. Kategori ini termasuk alat "Piroxicam".

Analgesik yang efektif adalah Ketorolak, Ketoprofen, Indometasin, Diklofenak.

Movalis telah menjadi pemimpin di antara NSAID generasi terbaru. Alat ini diperbolehkan untuk digunakan dalam jangka waktu yang lama. Analog anti-inflamasi dari obat yang efektif adalah obat Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol dan Amelotex.

Obat "Movalis"

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, supositoria dubur dan larutan untuk injeksi intramuskular. Agen tersebut termasuk dalam turunan asam enolat. Obat ini memiliki sifat analgesik dan antipiretik yang sangat baik. Telah ditetapkan bahwa di hampir semua proses inflamasi, obat ini membawa efek menguntungkan.

Indikasi penggunaan obat adalah osteoarthritis, ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis.

Namun, Anda harus tahu bahwa ada kontraindikasi untuk minum obat:

  • hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
  • tukak lambung pada tahap akut;
  • gagal ginjal parah;
  • perdarahan ulkus;
  • gagal hati yang parah;
  • kehamilan, menyusui anak;
  • gagal jantung yang parah.

Obat ini tidak diminum oleh anak-anak di bawah usia 12 tahun.

Pasien dewasa yang didiagnosis dengan osteoarthritis dianjurkan untuk menggunakan 7,5 mg per hari. Jika perlu, dosis ini dapat ditingkatkan 2 kali lipat.

Dengan rheumatoid arthritis dan ankylosing spondylitis, norma harian adalah 15 mg.

Pasien yang rentan terhadap efek samping harus menggunakan obat dengan sangat hati-hati. Orang yang mengalami gagal ginjal parah dan menjalani hemodialisis tidak boleh lebih dari 7,5 mg sepanjang hari.

Biaya obat "Movalis" dalam tablet 7,5 mg, No. 20, adalah 502 rubel.

Pendapat konsumen tentang obat

Ulasan banyak orang yang rentan terhadap sakit parah menunjukkan bahwa Movalis adalah obat yang paling cocok untuk penggunaan jangka panjang. Ini ditoleransi dengan baik oleh pasien. Selain itu, lama tinggal di dalam tubuh memungkinkan untuk minum obat sekali. Sangat faktor penting, menurut sebagian besar konsumen, adalah perlindungan jaringan tulang rawan, karena obat tersebut tidak memiliki efek negatif pada mereka. Ini sangat penting bagi pasien yang menggunakan obat untuk osteochondrosis, arthrosis.

Selain itu, obatnya dengan sempurna meredakan berbagai rasa sakit - sakit gigi, sakit kepala. Pasien memberikan perhatian khusus pada daftar efek samping yang mengesankan. Saat menggunakan NSAID, perawatannya, terlepas dari peringatan pabrikan, tidak diperumit oleh konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Obat "Celecoxib"

Tindakan obat ini ditujukan untuk meringankan kondisi pasien dengan osteochondrosis dan arthrosis. Obat ini dengan sempurna menghilangkan rasa sakit, secara efektif mengurangi proses inflamasi. Tidak ada efek buruk pada sistem pencernaan yang telah diidentifikasi.

Indikasi untuk penggunaan yang diberikan dalam instruksi adalah:

Obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi. Selain itu, obat ini tidak ditujukan untuk anak di bawah usia 18 tahun. Perhatian khusus harus diperhatikan pada orang yang didiagnosis dengan gagal jantung, karena obat meningkatkan kerentanan terhadap retensi cairan.

Biaya obat bervariasi, tergantung pada kemasannya, di wilayah 500-800 rubel.

opini konsumen

Ulasan yang cukup bertentangan tentang obat ini. Beberapa pasien, berkat obat ini, mampu mengatasi nyeri sendi. Pasien lain mengklaim bahwa obat itu tidak membantu. Jadi, obat ini tidak selalu efektif.

Selain itu, Anda tidak boleh minum obat sendiri. Di beberapa negara Eropa, obat ini dilarang karena memiliki efek kardiotoksik, yang cukup tidak baik untuk jantung.

Obat "Nimesulide"

Obat ini tidak hanya memiliki efek anti-inflamasi dan anti-nyeri. Alat ini juga memiliki sifat antioksidan, karena obat tersebut menghambat zat yang menghancurkan tulang rawan dan serat kolagen.

Obatnya digunakan untuk:

  • radang sendi;
  • artrosis;
  • osteoartritis;
  • mialgia;
  • artralgia;
  • radang kandung lendir;
  • demam
  • berbagai sindrom nyeri.

Dalam hal ini, obat tersebut memiliki efek analgesik yang sangat cepat. Sebagai aturan, pasien merasa lega dalam waktu 20 menit setelah minum obat. Itulah mengapa obat ini sangat efektif untuk nyeri paroksismal akut.

Hampir selalu, obat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Namun terkadang dapat terjadi efek samping, seperti pusing, mengantuk, sakit kepala, mual, mulas, hematuria, oliguria, urtikaria.

Produk ini tidak disetujui untuk digunakan oleh wanita hamil dan anak-anak di bawah usia 12 tahun. Dengan sangat hati-hati harus minum obat "Nimesulide" orang yang memiliki hipertensi arteri, gangguan fungsi ginjal, penglihatan atau jantung.

Harga rata-rata obat adalah 76,9 rubel.