გახსნა
დახურვა

ტკივილი წინა არეში. ლოყის ტკივილი სახის მარცხენა მხარეს

პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა

მსახიობი, რსფსრ დამსახურებული არტისტი

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 107 [~ID] => 107 => [~CODE] => => 107 [~XML_ID] => 107 => ვალენტინა ვიქტოროვნა პანინა [~NAME] => ვალენტინა ვიქტოროვნა პანინა => [~TAGS] => => 100 [~ SORT] => 100 =>

ინტერნეტში შევიტყვე თქვენს შესახებ - სასწრაფოდ მჭირდება MRI.

და აქ ვარ სპექტაკლის შემდეგ. ძალიან მომეწონა შენი თანამშრომლები. გმადლობთ ყურადღებისთვის, სიკეთისთვის და სიზუსტისთვის.

დაე, ყველაფერი ისეთივე კარგი იყოს შენს სულში, როგორც ახლა ვარ, მიუხედავად ყველა პრობლემისა ...

იყავი!!! Ჩვენ მოხარულნი ვართ! შენი Panina V.V.

[~PREVIEW_TEXT] =>

ინტერნეტში შევიტყვე თქვენს შესახებ - სასწრაფოდ მჭირდება MRI.

და აქ ვარ სპექტაკლის შემდეგ. ძალიან მომეწონა შენი თანამშრომლები. გმადლობთ ყურადღებისთვის, სიკეთისთვის და სიზუსტისთვის.

დაე, ყველაფერი ისეთივე კარგი იყოს შენს სულში, როგორც ახლა ვარ, მიუხედავად ყველა პრობლემისა ...

იყავი!!! Ჩვენ მოხარულნი ვართ! შენი Panina V.V.

=> მასივი ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვები [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 1: :18 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => 02/07/2018 14:1 1:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] = > = > /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/ ინდექსი. php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ტექსტი => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~LANG_DIR] => / => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 107 => => 107 => ვალენტინა ვიქტოროვნა პანინა => => 100 =>

ინტერნეტში შევიტყვე თქვენს შესახებ - სასწრაფოდ მჭირდება MRI.

და აქ ვარ სპექტაკლის შემდეგ. ძალიან მომეწონა შენი თანამშრომლები. გმადლობთ ყურადღებისთვის, სიკეთისთვის და სიზუსტისთვის.

დაე, ყველაფერი ისეთივე კარგი იყოს შენს სულში, როგორც ახლა ვარ, მიუხედავად ყველა პრობლემისა ...

იყავი!!! Ჩვენ მოხარულნი ვართ! შენი Panina V.V.

=> მასივი ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვები => => 06.02.2018 19:41:18 = > 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა => => => => [~VALUE] => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა [~DESCRIPTION] => [~NAME ] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~D EFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => მსახიობი, საქართველოს დამსახურებული არტისტი RSFSR = > => => => [~VALUE] => მსახიობი, RSFSR-ის დამსახურებული არტისტი [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => ვალენტინა ვიქტოროვნა პანინა => => => => [~VALUE] = > პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] => => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა) => მასივი ( => 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => მსახიობი, რსფსრ დამსახურებული არტისტი => => = > = > [~VALUE] => მსახიობი, რსფსრ დამსახურებული არტისტი [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] => => მსახიობი, რსფსრ დამსახურებული არტისტი)) => მასივი ( => 1 => მასივი ( => 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image/jpeg => iblock/d82 =>.jpg => pic_comments2- big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 2664 49035) => ბადურის ბადურის x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / d82 / 264_380_1 /.jpg" => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => 132 => 183 => 14952 => პანინა ვალენტინა ვიქტოროვნა)))

სერგეი შნუროვი

რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და მხატვარი.

Ts. M. R. T. "პეტროგრადსკი" მადლობა!

მასივი ( => 108 [~ID] => 108 => [~CODE] => => 108 [~XML_ID] => 108 => სერგეი შნუროვი [~NAME] => სერგეი შნუროვი => [~TAGS] => => 120 [~ SORT] => 120 => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" მადლობა! [~PREVIEW_TEXT] => Ts. M. R. T. "Petrogradsky" მადლობა! => Array ( => 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => სერგეი Cords => სერგეი Cords) [~ PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვა [~IBLOCK_CODE] = > მიმოხილვა ws => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => 02/07/2018 2:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~DETAIL_PAGE_URL] = > /content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ტექსტი = > ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი = > / [~LANG_DIR] => / => 108 [~EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 108 => = > 108 => სერგეი შნუროვი => => 120 => Ts. M. R. T. "პეტროგრადსკი" მადლობა! => მასივი ( => 47 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => ფენა 164 copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => სერგეი შნუროვი => სერგეი შნუროვი) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვა => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N = > N => N => 1 => => => => 243 => სერგეი შნუროვი => => => => [~VALUE] => სერგეი შნუროვი [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა გამოხმაურება [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37: 56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და მხატვარი. => => => => [~VALUE] => რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და არტისტი. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვე მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => 243 => სერგეი შნუროვი => => => => [~VALUE] => სერგეი შნუროვი [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] => => სერგეი შნუროვი) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S = > 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 = > რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და მხატვარი => => => => [~VALUE] => რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და არტისტი [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~ DEFAULT_VALUE] => => რუსი როკ-მუსიკოსი, კინომსახიობი, ტელეწამყვანი და არტისტი.)) => მასივი ( => 1 => Arr ay ( => 47 => 02/07/2018 2:11:01 pm => iblock => 183 => 132 => 13218 => image/png => iblock/922 =>.png => Layer 164 ასლი. png => => => [~src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => მასივი ( => /upload/iblock/922/922fe0007755/iblock/922/922fe0007755/block/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => მასივი ( => /upload/iblock/922/922fe0007755. ) =13218 > ბადურის ბადურა-x2-src="/upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => მასივი ( => /upload/iblock/922/922fe00077515500 = 2.000775555551 = 2.000775555551 = 2.000775555551 = 2.000775555551 = 2.000775555551 = 2.00775155551 = 2.000775155551 = 2.007751555590 = 3.007775555559 = 2.000775555551 = 2.0077555555951 =3. ))))

დიდი მადლობა თქვენს კლინიკაში ასეთი კარგი, პროფესიონალური მომსახურებისთვის. სასიამოვნო, კომფორტული! შესანიშნავი ხალხი, შესანიშნავი გარემო.

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 115 [~ID] => 115 => [~CODE] => => 115 [~XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~NAME] => Kiseleva I.V. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => დიდი მადლობა ასეთი კარგი, პროფესიონალური სერვისისთვის თქვენს კლინიკაში. სასიამოვნო, კომფორტული! შესანიშნავი ხალხი, შესანიშნავი პირობები. [~PREVIEW_TEXT] => დიდი მადლობა ამ კარგისთვის პროფესიონალური მომსახურება თქვენს კლინიკაში. სასიამოვნო, კომფორტული! საყვარელი ადამიანები, შესანიშნავი პირობები. => მასივი ( => 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => სურათი / jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /bf4/ib.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fd00636b.jpg => kiseleva i.v. => kiseleva i.) ] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვები [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:40:21 [~DATE_CREATE] => 02/07/ 2018 12:40 :21 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02 /07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php ?ID=115 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] => / => 115 [~EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () = > მასივი ( => 115 => => 115 => კისელევა ი.ვ. => => 500 => დიდი მადლობა თქვენს კლინიკაში ასეთი კარგი, პროფესიონალური მომსახურებისთვის. სასიამოვნო, კომფორტული! შესანიშნავი ხალხი, შესანიშნავი გარემო. => მასივი ( => 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => კისელევა ი. V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვა => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 = > 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი () => მასივი ( => 1 => მასივი ( => 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image/jpeg => iblock/bf4 =>.jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => ბადურის ბადურის x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / bf4 / 264_380_1 /.jpg " => მასივი ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => კისელევა I.V.

რუსანოვა

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 114 [~ID] => 114 => [~CODE] => => 114 [~XML_ID] => 114 => რუსანოვა [~NAME] => რუსანოვა => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => მინდა მადლობა გადავუხადო პერსონალს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის. კარგია, რომ თქვენ მაინც გაქვთ ასეთი კლინიკა.
[~PREVIEW_TEXT] => მინდა მადლობა გადავუხადო პერსონალს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის. კარგია, რომ ასეთი კლინიკა გაქვთ. => მასივი ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /ატვირთვა/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg რუსანოვი => რუსანოვი) [~PREVIEW_PICTURE] => 56 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => შინაარსი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვა [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/ 07/2018 12:39:29 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:39:29 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინი) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14 :11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] = > ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] => / => 114 [~EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~LID] => s1 => => => => Array () => Array ( => 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => მინდა მადლობა გადავუხადო პერსონალს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის. კარგია, რომ ასეთი კლინიკა გაქვთ.
=> მასივი ( => 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg Rusanova => Rusanova) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 = > მიმოხილვები => მიმოხილვები => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => რუსანოვა => => => = > [~VALUE] => რუსანოვა [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~ DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) = > მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => რუსანოვა => => = > => [~VALUE] => რუსანოვა [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] => => რუსანოვა)) => მასივი ( => 1 => მასივი ( = > 56 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image/jpeg => iblock/ae8 =>.jpg => pic_comments6-big.jpg => = > => [ ~src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => მასივი ( => /upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8/264_380_1/ae80000001/ae80000001/ae8000001/ae8000001/ae80000001/ae80000001/ae80000001/ae8000001/ae800001/ae800001/ae800001/ae800001/ae800001/ae800001/ae800001 ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76413) => ბადურა retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/ae8/264_380_1/ae8e1a2(jpg) /ae8/132_190_1/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => 132 => 183 => 19499 => რუსანოვა)))

ყველაფერი ძალიან კომპეტენტურია, ძალიან მეგობრული მომსახურება. ამ კლინიკას ჩემს მეგობრებს ვურჩევ. Წარმატებები!!!

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 113 [~ID] => 113 => [~CODE] => => 113 [~XML_ID] => 113 => ანონიმური [~NAME] => ანონიმური => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => ყველაფერი ძალიან კომპეტენტურია, ძალიან მეგობრული სერვისი. ამ კლინიკას ვურჩევ მეგობრებს. წარმატებებს გისურვებთ!!![~PREVIEW_TEXT] => ყველაფერი ძალიან კომპეტენტურია, ძალიან მეგობრული მომსახურება. გირჩევთ ეს კლინიკა მეგობრებს.წარმატებები! => მასივი ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/34895 /upload/iblock/348/34895 ატვირთვა/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => ანონიმური => ანონიმური) [~PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DETAIL_PICTURE~>ATE_] ~ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_STAR T] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვა [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/07/2018 12:37:43 [~DATE_CREATE] => 02/07/2018 12:37:43 PM => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME ] => (ადმინ) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინ ) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => /content/detail.php?ID=113 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] = > / => 113 [~EXTERNAL_ID] = > 113 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 113 => => 113 => ანონიმური => => 500 => ყველაფერი ძალიან ჭკვიანია, ძალიან მეგობრული მომსახურება. ამ კლინიკას ჩემს მეგობრებს ვურჩევ. Წარმატებები!!! => მასივი ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => ანონიმური => ანონიმური) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვები => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა გამოხმაურება [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => DESCRIPTION => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი () => მასივი ( => 1 => მასივი ( => 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image/jpeg => iblock/348 =>.jpg => pic_comments5- big.jpg => => => [~src] => => /upload/iblock/348/348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 264 => 359 => 48124) => c-retina ბადურის x2 "/ 348 / 264_380_1 /. jpg" => მასივი ( => /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3a3aa606332cb5c05e39b767d0.jpg => 149 => ანონიმური)))

კუზნეცოვი V.A.

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 112 [~ ID] => 112 => [~ კოდი] => => 112 [~XML_ID] => 112 => კუზნეცოვი V.A. [~NAME] => კუზნეცოვი V.A. => [~TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => ძალიან მგრძნობიარე ადმინისტრატორი, თავაზიანი, კულტურული, კეთილი.
[~PREVIEW_TEXT] => ძალიან სასარგებლო ადმინი. თავაზიანი, კულტურული, კეთილი. => მასივი ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => კუზნეცოვი V.A. => კუზნეცოვი V.A.) [~PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => მიმოხილვები [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 წ. :47 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] => / => 112 [~EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 112 => => 112 => კუზნეცოვი ვ.ა. => => 500 => ძალიან საპასუხო ადმინისტრატორი. თავაზიანი, კულტურული, კეთილი.
=> მასივი ( => 53 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => Kuznetsov V.A. => Kuznetsov V.A.) => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვა => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => კუზნეცოვი V.A. => => => => [~VALUE] => კუზნეცოვი V.A. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => მიმომხილველი [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => მიმომხილველი => Y => 500 => სახელი => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 = > კუზნეცოვი ვ.ა. => => => => [~VALUE] => კუზნეცოვი ვ.ა. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array ( => 1 => Array ( => 53 => 07.02.2018 14:11 :01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image/jpeg => iblock/58a =>.jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~src] => = >/ upload / iblock / 58A /.jpg) => Array = "/ upload / resize_cache / iblock / 58A / 264_380_1 /.jpg" => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => 132 => 184 => = 18518> კუზნეცოვი .მაგრამ.)))

ხრაბროვა ვ.ე.

გახსენით მიმოხილვის სკანირება

მასივი ( => 111 [~ID] => 111 => [~CODE] => => 111 [~XML_ID] => 111 => ხრაბროვა V.E. [~NAME] => ხრაბროვა V.E. => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => დიდ მადლობას ვუხდი ადმინისტრატორ კრისტინას და რინატ ჩუბაროვებს გამოკითხვის დროს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის, ვისურვებდი, რომ მეტი ყოფილიყო ასეთი პერსონალი, რაც ამ დღეებში იშვიათია.
[~PREVIEW_TEXT] => დიდი მადლობა მინდა გადავუხადო ადმინისტრატორ კრისტინას და რინატ ჩუბაროვს გამოკითხვის დროს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის. ვისურვებდი, რომ მეტი ასეთი პერსონალი იყოს, რაც ამ დღეებში იშვიათია. => მასივი ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg ხრაბროვა V.E. => ხრაბროვა V.E.) [~PREVIEW_PICTURE] => 54 => EXTU] EXT] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID ] => 10 => მიმოხილვა [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინ) => 07/2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] => / => 111 [~EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 111 => => 111 => ხრაბროვა ვ.ე. => => 500 => დიდ მადლობას ვუხდი ადმინისტრატორ კრისტინას და რინატ ჩუბაროვს გამოკითხვის დროს ყურადღებიანი და მეგობრული დამოკიდებულებისთვის, ვისურვებდი, რომ მეტი ყოფილიყო ასეთი პერსონალი, რაც ამ დღეებში იშვიათია.
=> მასივი ( => 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg Khrabrova V.E. => Khrabrova V.E.) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვები => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => ხრაბროვა V.E. => => => => [~VALUE] => ხრაბროვა V.E. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => მიმომხილველი [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19 :37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => მიმომხილველი => Y => 500 => სახელი => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 245 = > ხრაბროვა ვ.ე. => => => => [~VALUE] => ხრაბროვა ვ.ე. [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა მიმოხილვა [~DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array ( => 1 => Array ( => 54 => 02/07/2018 14 :11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image/jpeg => iblock/4f6 =>.jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~src] => = > /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg) => მასივი ( => /upload/resize_cache/iblock/4f6/264_380_1/4f6a1cf8d5ae2b2705 = 2003 = 4f6a1cf8d5ae2b270xb = 4f6a1cf8d5ae2b270xb = 2 jpg) 4-70xb. / resize_cache / iblock / 4f6 / 264_380_1 /.jpg "=> Array (=> /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => 132 => = 185> 15022 => In Khrabrova .ე). ))

მასივი ( => 110 [~ID] => 110 => [~CODE] => => 110 [~XML_ID] => 110 => ევგენია ანდრეევა [~NAME] => ევგენია ანდრეევა => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => დიდ მადლობას ვუხდი ეკატერინა კორნევას მოთმინების, პროფესიონალიზმის, სიკეთისა და პაციენტების მიმართ ფანტასტიკური დამოკიდებულებისთვის.
[~PREVIEW_TEXT] => დიდ მადლობას ვუხდი ეკატერინა კორნევას მოთმინების, პროფესიონალიზმის, სიკეთისა და პაციენტების მიმართ ფანტასტიკური დამოკიდებულებისთვის. => მასივი ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => ფენა 164. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > ევგენი ანდრეევა => ევგენია ანდრეევა) [~PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] => => [~DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ACTIVE_FROM] => => ~DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SHOW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 = > მიმოხილვები [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვები => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => 2018-02-07 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 02.07.2 018 14:11:01 => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE ] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] => / => 110 [~EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 110 => => 110 => ევგენია ანდრეევა => => 500 => დიდ მადლობას ვუხდი ეკატერინა კორნევას მოთმინებისთვის, პროფესიონალიზმის, სიკეთისა და პაციენტებისადმი ფანტასტიკური დამოკიდებულებისთვის.
=> მასივი ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 =>.png => ფენა 164. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png = > ევგენი ანდრეევა => ევგენია ანდრეევა) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვა => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 = > ვინ დატოვა გამოხმაურება => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => მიმომხილველი [~ DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => აღწერა => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი () => მასივი ( => 1 => მასივი ( => 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image/png => iblock/f27 => .png => მასივი => 183 => 35147) => თვალის ბადურა retina-x2-src="/upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => მასივი ( => /upload/ibdaflock/f2792/upload/ibdaflock/f2790/2010/2010/01/01 > 1833 => 35147 => ევგენია ანდრეევა)))

დიდი მადლობა კონსულტაციისთვის და შემოწმებისთვის... ძალიან თავაზიანი, ხელმისაწვდომი და დეტალურად ახსნილი კურსი და შედეგი.

მასივი ( => 109 [~ID] => 109 => [~CODE] => => 109 [~XML_ID] => 109 => ანონიმური [~NAME] => ანონიმური => [~TAGS] => => 500 [~SORT] => 500 => დიდი მადლობა კონსულტაციისა და გამოცდისთვის... ძალიან თავაზიანი, ხელმისაწვდომი და დეტალური ახსნა კურსისა და შედეგის შესახებ [~PREVIEW_TEXT] => დიდი მადლობა კონსულტაციისა და გამოცდისთვის. .. ძალიან თავაზიანი, ხელმისაწვდომი და => მასივი ( => 48 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png = > ფენა 165.png => => => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb1up/2db2b520cb6f94bd9 =2db2b520cb9f94. /2db.png => ანონიმური => ანონიმური) [~PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~DETAIL_TEXT] => => [~DETAIL_PICTURE] =>M => [~_PICTURE] => > = > [~DATE_ACTIVE_TO] => => [~ACTIVE_TO] => => [~SHOW_COUNTER] => => [~SH OW_COUNTER_START] => => კონტენტი [~IBLOCK_TYPE_ID] => კონტენტი => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 => მიმოხილვა [~IBLOCK_CODE] => მიმოხილვა => მიმოხილვები [~IBLOCK_NAME] => მიმოხილვები => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:43:22 [~DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:43:22 => 1 [~CREATED_BY] => 1 => (ადმინისტრატორი) [~CREATED_USER_NAME] = > (admin) => 02/07/2018 02:11:01 PM [~TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 02:11:01 PM => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 => (ადმინ) [ ~USER_NAME] => (ადმინისტრატორი) => [~IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index .php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => ტექსტი [~DETAIL_TEXT_TYPE] => ტექსტი => ტექსტი [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => ტექსტი => / [~LANG_DIR] = > / => 109 [~EXTERNAL_ID] = > 109 => s1 [~LID] => s1 => => => => მასივი () => მასივი ( => 109 => => 109 => ანონიმური => => 500 => დიდი მადლობა რჩევისთვის და გამოკვლევისთვის... ძალიან თავაზიანი, ხელმისაწვდომი და დეტალური განმარტა კურსი და შედეგი. => მასივი ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => ფენა 165. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png = > ანონიმური => ანონიმური) => => => => => => => => => შინაარსი => 10 => მიმოხილვა => მიმოხილვები => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (ადმინ) => 02/07/2018 14:11:01 => 1 => (ადმინ)) => მასივი ( => მასივი ( => 25 => 2018- 02- 06 19:37:56 => 10 => ვინ დატოვა მიმოხილვა => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => = > 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ვინ დატოვა გამოხმაურება [~DEFAULT_VALUE] =>) => მასივი ( => 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => ხელმოწერა => Y => 500 => DESCRIPTION => = > S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => = > => => => => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ხელმოწერა [~DEFAULT_VALUE] =>)) => მასივი () => მასივი ( => 1 => მასივი ( => 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image/png => iblock/2db =>.png => ფენა 165 .png => = > => [~src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => = 183> 24647) => ბადურის ბადურის x2-src = "/ upload / iblock / 2db /.png " => მასივი ( => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647 => ანონიმური)))

ასე რომ, სახის ტკივილის სიმპტომები სხვადასხვა დაავადების ფონზე ჩნდება. ისინი შეიძლება იყოს გაუმართაობის შედეგი ნერვული სისტემა, ყელ-ყურ-ცხვირის ორგანოები, თვალების პათოლოგიები, კბილები, დაზიანებები და ა.შ. პირველ რიგში უნდა გაიგოთ სახის ტკივილის კლასიფიკაცია მისი განვითარების მექანიზმის მიხედვით:

  • სომატალგია ვლინდება ტრიგემინალური, გლოსოფარინგალური და ხორხის ნერვების დაზიანებით. მას თან ახლავს ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი ყბის ან თავის სხვა ნაწილში. ზოგჯერ სახის ნახევარი შეიძლება მტკივა, რა დროსაც ნერვული დაბოლოება ზიანდება;
  • თანაგრძნობა. ეს არის ავტონომიური ნერვული სისტემის მუშაობის დარღვევების შედეგი. Ამ შემთხვევაში დისკომფორტისახეზე იწყება ნერვული ღეროებით. ამ კატეგორიაში შედის შაკიკი (შეტევებს თან ახლავს სახის არეში ტკივილი, ხანგრძლივი ან მოკლევადიანი), ნერვის პირდაპირი დაზიანება, რომელიც ანერვიებს სახის გარკვეულ უბანს (მაგალითად, მარჯვენა ყურის კვანძის ნევრალგიით. , პაციენტს აქვს ტკივილი სახის მარჯვენა მხარეს);
  • პროსოპალგია ფსიქიკურ დაავადებებში (ისტერია, დეპრესია და ა.შ.);
  • სხვა ტიპები ტკივილის სინდრომები. ამ შემთხვევაში შეტევებს თან ახლავს კანის ლაქრიმაცია და სიწითლე, ტკივილი იგრძნობა მხოლოდ მარჯვნივ ან მარცხნივ;
  • პრობლემები შინაგანი ორგანოები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი თავის მთელ მარცხენა მხარეს.

ხშირად, როდესაც ნერვული დაბოლოებები ზიანდება, ადამიანს კანი გტკივა, ტკივილი იგრძნობა სახის მარჯვენა მხარეს (ან მარცხნივ, დაზიანებული ნერვის მდებარეობის მიხედვით).

ხშირად ტკივილი ჩნდება კანზე ჩირქოვანი ანთებითი პროცესებით (ფურუნკულები, აბსცესები და ა.შ.). უსიამოვნო შეგრძნებების გარდა, ადამიანი უარესდება ზოგადი მდგომარეობაშეიძლება გაიზარდოს სხეულის ტემპერატურა.

რატომ მტკივა სახე მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს?

1. სომატალგია:

  • - ნერვის ნევრალგია არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი სახის არეში და ცალკე დაავადებით დაზარალებულ ადგილებში, ხშირია წვის შეტევები, დაავადების სიმძიმის მიხედვით.
  • - ხორხის ნერვების ნევრალგია, ხორხის ტკივილი ხორხის არეში, მყისიერი ან მუდმივი.

2. სიმპათია - მფეთქავი ტკივილი სახის არტერიულ ღეროებში, რომელსაც თან ახლავს ვეგეტატიური რეაქციები:

  • - სახის სისხლძარღვების ტკივილი (შაკიკი) - ნევროლოგიური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი და ხშირი თავის ტკივილი ან ტკივილი სხვადასხვა ზონებისახეზე, ტკივილი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე დღემდე.
  • - სიმპათალგია, სახის ინერვაციის დაზიანება (ყურის კვანძის ნევრალგია, აურიკულო - დროებითი სინდრომი...).

3. სხვა ტკივილები, სხვადასხვა ნაწილებისახეები, ხანგრძლივი ან მყისიერი ტკივილები.4. ისტერია, ჰიპოქონდრიული - დეპრესიული მდგომარეობა - სინდრომი, რომელსაც ახასიათებს სხვა სიმპტომები და სინდრომები, როგორიცაა: მოძრაობის და ტვინის აქტივობის დათრგუნვა, ასევე ცუდი განწყობა.5. შინაგანი ორგანოების დაავადება, პროსოპალგია.

ძირითადი პრევენციული ღონისძიებები

ადამიანებმა, რომლებიც კარგად იცნობენ თავის ტკივილს, იციან, რომ ამ მდგომარეობამ შეიძლება ცხოვრება გაუსაძლისი გახადოს. კრუნჩხვების ალბათობის შესამცირებლად, თქვენ უნდა მიჰყვეთ ქვემოთ მოცემულ რჩევებს.

თავის ტკივილის პრევენცია მოიცავს შემდეგ ღონისძიებებს:

  • დადის ღია ცის ქვეშ;
  • ცუდი ჩვევების უარყოფა;
  • სათანადო კვება;
  • თავიდან აცილება სტრესული სიტუაციები;
  • ზომიერი ფიზიკური აქტივობა;
  • ჯანსაღი ძილი მინიმუმ 7 საათის განმავლობაში;
  • არტერიული წნევის კონტროლი;
  • გაზრდილი იმუნიტეტი;
  • სწორი პოზა;
  • რეგულარული პროფილაქტიკური ვიზიტები ექიმთან.

სახის კუნთების სპაზმის სიმპტომები ხასიათდება მათი ინტენსივობით. კუნთების ტკივილისგან განსხვავებით, რომლებიც ლოკალიზებულია სხეულის სხვა ნაწილებში, ტკივილის სიმპტომებია სახის კუნთები ah იგრძნობა ადამიანი, როგორც აუტანელი, მკვეთრი, ძლიერი.

კოსტენის სინდრომის ყველაზე მტკივნეული გამოვლინება, TMJ-ის დისფუნქცია. ტკივილი ამ შემთხვევაში ასიმეტრიულია, ცალმხრივია, იგრძნობა წვის პულსაცია. სიმპტომი შეიძლება იყოს პაროქსიზმული, ღამით გამწვავებული, რეციდივისკენ მიდრეკილი. ტკივილი ჩნდება სპონტანურად და ვითარდება ტალღების სახით, ვრცელდება სახის სხვადასხვა ნაწილზე - ღრძილებზე, ქვედა ყბაზე, ყურზე, ტაძარში, ცხვირის ფრთების მიდამოზე, ენაზე, ხშირად თვალების ქვეშ.

კოსტენის სინდრომს ახასიათებს ოფთალმოლოგიური გამოვლინებები - შეგრძნება უცხო სხეულითვალებში, ნაკლებად ხშირად - მხედველობის დაბინდვა. გარდა ამისა, ადამიანმა შეიძლება გაიგოს ატიპიური ხმა - დაწკაპუნება, ეს არის კრეპიტუსის, სასახსრე ხმაურის ნიშანი. ჭამის დროს, როდესაც თქვენ უნდა გამოიყენოთ საღეჭი კუნთი, ქვედა ყბა შეიძლება გაზარდოს ტკივილის სიმპტომი. TMJ-ის პათოლოგიას თან ახლავს ყბის მოძრაობის მნიშვნელოვანი ცვლილებები, პირის ღრუს გახსნის შეზღუდვა.

ასევე, სახის კუნთებში ტკივილის სიმპტომები შეიძლება იყოს მრავალი სახის თავის ტკივილის მსგავსი, განსაკუთრებით სახის მიალგია მსგავსია კლინიკური გამოვლინებებიშაკიკი. კოსტენის სინდრომის დროს ტკივილი ლოკალიზებულია თავის უკანა ნაწილში, ტაძრებში და შეიძლება გავრცელდეს მხრის სარტყელზე მხრის პირებამდე. თავის ტკივილის პროვოცირება ასევე შეუძლია ბრუქსიზმს, რომელიც ვითარდება TMJ-ს შედეგად.

საკმაოდ იშვიათად ჩნდება ტკივილი ზურგში, რომელიც დაკავშირებულია კოსტენის სინდრომთან და პაციენტს ასევე შეიძლება განუვითარდეს პერიოდული თავბრუსხვევა, უძილობა და დეზორიენტაცია სივრცეში. სახის მუდმივი ტკივილის ფონზე შემთხვევათა 50%-ში ვითარდება დეპრესიული მდგომარეობა, რომელიც მხოლოდ ააქტიურებს პათოლოგიურ ტკივილის წრეს.

თუ გამოვრიცხავთ პროსოპალგიის პროვოცირებულ ყველაზე ტიპურ ფაქტორებს, მაგ სტომატოლოგიური დაავადებებიკრანიალური ნევრალგია, ENT ორგანოების დაავადებები, თვალების და სისხლძარღვთა დარღვევები, სახის კუნთების ტკივილის ჭეშმარიტად მიოგენური მიზეზები შემდეგი სინდრომები და პირობებია:

  • TMJ დისფუნქცია (ტემპორ-ქვედა სახსარი) ან კოსტენის სინდრომი.
  • ტკივილის სიმპტომები, კისრისა და მხრის სარტყლის კუნთებიდან არეკლილი სიგნალებით გამოწვეული პირობები.
  • MFPS - მიოფასციალური ტკივილის სინდრომი.
  • ფუნქციური ორთოპათია (ბრუქსიზმი).
  • ფსიქოგენური ფაქტორი.

ცოტათი ყველა ფაქტორი ტკივილს იწვევსსახის კუნთებში:

  • 45-50%-ში სახის კუნთების ტკივილს იწვევს კოსტენის სინდრომი, რომელიც იწვევს სახსრის პათობიომექანიკური დისფუნქციას და ვლინდება კუნთების ტკივილით. TMJ-ის სპეციფიკა - დროებითი ქვედა ყბის სახსარი მდგომარეობს მისი სასახსრე ელემენტების შეუსაბამობაში (არათანმიმდევრულობაში). ასეთი შეუსაბამობა ჩვეულებრივ არ იწვევს დისკომფორტს, რადგან მას არეგულირებს სახსარშიდა დისკი და გვერდითი პტერიგოიდური კუნთი. თუ ადამიანს აქვს პრობლემები კბილებთან, ყბის მდგომარეობასთან დაკავშირებით, შედეგად, სახსარი ექვემდებარება გადაჭარბებულ სტრესს, ყველაზე ხშირად ასიმეტრიულს (ცალ მხარეს ღეჭვა). გარდა ამისა, სახსრის გადატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს მალოკლუზია მოსვენების დროსაც კი, როდესაც ძლიერდება კონტრაქტის ფუნქცია. საღეჭი კუნთები. ეს, თავის მხრივ, ქმნის პათოგენურ პირობებს ლატერალურ, პტერიგოიდურ, მედიალურ, დროებით და საღეჭი კუნთებში TT - გამომწვევი მიოფაზიალური წერტილების წარმოქმნისთვის.
  • ტკივილი სახეში, როგორც ანარეკლი ტკივილის სიგნალიმხრის სარტყელის, კისრის კუნთებიდან. ეს პირობები იწვევს კბილის სიმპტომების მსგავს ტკივილს. თუ მუდმივი სტატიკური დატვირთვის, ოსტეოქონდროზის ან სხვა ფაქტორების გამო კისრისა და მხრების კუნთოვანი ქსოვილები გადაჭარბებულია, ტკივილის იმპულსი აისახება სახის სხვადასხვა მიდამოში. ყველაზე ხშირად, სახის მიალგია იწვევს ტრაპეციის, სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთების ჰიპერტონიურობას, ასევე კისრისა და თავის კეფის კუნთოვანი ქსოვილის ზედმეტ დაძაბვას.
  • ამის მიზეზი შესაძლოა ფსიქოგენური ფაქტორიც იყოს კუნთების ტკივილისახეში. ფსიქო-ემოციური გადატვირთვის მიზეზი შეიძლება იყოს ბანალური დაღლილობა, სტრესული სიტუაცია, დეპრესიული მდგომარეობა. თუ ადამიანი ქრონიკულ გაჭირვებაშია, ის უნებურად იჭიმავს ყველა კუნთს, მათ შორის სახის კუნთებს – კბილებს აჭერს. პირის ღრუს კუნთების დაძაბვის ჩვევამ შეიძლება გამოიწვიოს საღეჭი კუნთებში გამომწვევი ტკივილის ზონების წარმოქმნა. გარდა ამისა, ფსიქო-ემოციური ფაქტორი ხშირად ხდება ღამის ბრუქსიზმის მიზეზი, რომელსაც დღის სტრესის მსგავსად, დილის ტკივილები ახლავს სახის კუნთებში.

სახის ტკივილის მიზეზები უამრავი დაავადებაა სხვადასხვა ორგანოებიდა დარღვევები სხეულის ფიზიოლოგიაში. ტკივილის იმპულსების ლოკალიზაცია, ხასიათის, ინტენსივობის და თანმხლები სიმპტომების განსაზღვრა დაგეხმარებათ ტკივილის წყაროს დადგენაში. ერთ სიტუაციაში სახეზე კანი მტკივა, მეორეში კი ლოყებს აქვეითებს და მტკივნეული მგრძნობელობა ჩნდება ღეჭვისას ან პირის ღრუს გახსნისას. ზოგჯერ ადამიანი ამჩნევს, რომ მარცხენა ან მარჯვენა ყბა შეშუპებულია.

ტკივილის გამოჩენა სახის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს - განგაშის სიმპტომირადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ძირითადი პრევენცია მიზნად ისახავს აღმოფხვრას და თავიდან აიცილოს მიზეზები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. უპირველეს ყოვლისა, ეს ეხება ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურის და სტომატოლოგიური დაავადებების დროულ და ხარისხიან მკურნალობას, მათ შორის ქრონიკულს. ანთებითი პროცესები.

თავის ტკივილი განსხვავებული ლოკალიზაციაეს შეიძლება იყოს როგორც დაავადება თავისთავად, ასევე სხვა სერიოზული დაავადების შედეგი. იმის გასაგებად, თუ რამ გამოიწვია დისკომფორტი, თქვენ უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს და დაადგინოთ ტკივილის ბუნება. ყოველივე ამის შემდეგ, თითოეული პათოლოგიისთვის ეს განსხვავებულია.

თავის მარცხენა მხარეს ტკივილის მიზეზები:

  1. შაკიკი. ეს არის ნევროლოგიური პათოლოგია, რომელიც ხასიათდება ძლიერი, დამღლელი ტკივილი თავის ერთ მხარეს.ლოკალიზებულია მარცხენა მხარეს, ფარავს ტაძარს, შუბლს, სახის მარცხენა მხარეს და მტკივა თვალები. გარდა ამისა, ავადმყოფი ხშირად უჩივის გულისრევას და ღებინებას, „დაფრინავს“ თვალწინ, ოფლიანობა, შეუწყნარებლობა. ნათელი შუქიდა ხმამაღალი ხმები.

  2. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები იკუმშება სისხლძარღვებს, რომლებიც ტვინს სისხლს ამარაგებს და ამან, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი, მაღალი წნევა და ინსულტიც კი.

  3. მეტეოროლოგიური დამოკიდებულება. ცეფალალგიის შეტევებს თან ახლავს ტაქიკარდია, ნერვიულობა, ქრონიკული დაავადებების გამწვავება.
  4. სტომატოლოგიური პრობლემები. თუ შიგნით პირის ღრუსანთებითი პროცესი პროგრესირებს (კარიესი, პულპიტი, სხვა დაავადებები), პაციენტმა შეიძლება უჩივლოს, რომ მტკივა სახის და ყბის მარცხენა მხარე, უჭირს თავის მობრუნება და დახრილობა, კისრის და მხრების გადაადგილებაც კი.
  5. ნევრალგია სამწვერა ნერვი. სამწვერა ნერვებიმიეკუთვნება კრანიოცერებრალური ჯგუფს და პასუხისმგებელია სახის მგრძნობელობაზე. მარცხენა მხარეს ნერვის დაზიანების შემთხვევაში პაციენტები გრძნობენ, რომ თავისა და სახის მარცხენა მხარე მტკივა. ტკივილი, როგორც წესი, პულსურია და შეიძლება იყოს მუდმივიც და ტალღოვანიც.
  6. გლაუკომა. თვალის ამ დაავადებას შეუძლია არა მხოლოდ გამოიწვიოს ტკივილი დაზარალებულ მხარეში, არამედ მისცეს ტაძარს.
  7. ინსულტი ან ინსულტის წინა მდგომარეობა. გაურკვეველი წარმოშობის თავის ტკივილის შემთხვევაში, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში, რეკომენდებულია პაციენტის არტერიული წნევის გაზომვა. მაღალი მაჩვენებლების შემთხვევაში (ნორმის ზედა ზღვარად ითვლება წნევა 140/90 მმ Hg) დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

  8. თავის ტვინის სიმსივნე. Ერთ - ერთი ყველაზე სერიოზული მიზეზებიცალმხრივი თავის ტკივილი შეიძლება იყოს ტვინის სიმსივნე. ამ დიაგნოზს ახასიათებს რიგი სხვა სიმპტომები: სმენისა და მხედველობის პრობლემები, მადის დაკარგვა, ძილის ხარისხის გაუარესება. დროული დახმარების გარეშე პაციენტის მდგომარეობა მუდმივად გაუარესდება, უერთდება გულისრევა, თავბრუსხვევა.
  9. მენინგების ანთება. დაავადება იწყება ყოველდღიური პროგრესირებადი თავის ტკივილით, თანდათან გადადის მარცხენა თვალზე, ყურზე, კისრის მარცხენა მხარეს და საბოლოოდ სხეულის მთელ მარცხენა მხარეს.
  10. თავის სისხლძარღვთა ანევრიზმა. ამ მდგომარეობას ახასიათებს არტერიის კედლის პროტრუზია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური სისხლდენა.
  11. Სტრესი. მუდმივმა გადატვირთვამ შეიძლება გამოიწვიოს ეგრეთ წოდებული ნერვული თავის ტკივილი, რომელიც განიხილება როგორც ადამიანის სხეულის დამცავი რეაქცია.
  12. ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, მოწევა.

თუ სახის მარცხენა მხარე გტკივა, ამ მდგომარეობის მიზეზები შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული და მოითხოვს სამედიცინო ჩარევა. ამიტომ, თვითმკურნალობა არ უნდა მოხდეს, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს.

ხშირად ასეთი სიმპტომის გამოჩენა ადამიანში ასოცირდება თავის ტვინის ჭურჭლის ანევრიზმის არსებობასთან.

  • ანევრიზმა. იგი წარმოიქმნება თავის ტვინის ჭურჭელზე და გარეგნულად ამობურცულს ჰგავს, მოცულობაში მატულობს და სისხლით ივსება. წარმოიქმნება ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, ტრავმის გამო. ვლინდება თვალის ტკივილით, სახის ცალმხრივი დამბლა, მხედველობის დაბინდვა. თუ ანევრიზმა გაიხსნა, თავი მტკივა შიგნიდან, ჩნდება გულისრევა ან ღებინება, კრუნჩხვები. სიკვდილით მთავრდება.
  • სიმსივნეები. ისინი წარმოიქმნება ტვინის სტრუქტურების უჯრედების - მემბრანების, ნერვების, სისხლძარღვების გადაგვარების გამო. ჩნდება მწვავე ტკივილითვალისა და თვალის კაკლებში, მხედველობა უარესდება, მეტყველება, მოძრაობების კოორდინაცია, ფსიქო-ემოციური მდგომარეობა დარღვეულია.
  • შაკიკი. ზუსტი ეტიოლოგია უცნობია. ვლინდება თავისა და თვალების ძლიერი ტკივილით, სინათლის, ხმის, არომატის გაძლიერებული აღქმით.
  • ENT ინფექციური დაავადებები. თვალის მარცხენა მხარის ტკივილი ჩნდება რინიტის ან სინუსიტის დროს, რაც იწვევს ვირუსებისა და ბაქტერიების პროვოცირებას. ტკივილის გარდა, აღინიშნება ტემპერატურის მატება, ლორწოვანი ჩირქოვანი გამონადენი, კეთილდღეობის ზოგადი გაუარესება.
  • სამწვერა ნერვის დაზიანება. ანთება ხდება ჰიპოთერმიის, ნერვული ქსოვილის დაჭიმვის, სისხლის მიმოქცევის დარღვევის გამო. ვლინდება სახის ასიმეტრიით, სახის კუნთებისა და ქუთუთოების დამბლა, ცრემლდენა, მტანჯველი ტკივილი.
  • წითელი მგლურა. Ავტოიმუნური დაავადება. მხედველობის ორგანოებში ტკივილი ჩნდება ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შედეგად შეძენილი ენცეფალოპათიის, ფსიქოზის, კრუნჩხვების ფონზე.

სახის მრავალი დაავადებაა. ეს დღეს დიდი პრობლემაა. ყველამ არ იცის, რომ ჩვენი სილამაზე პირდაპირ დამოკიდებულია ტვინის, ხერხემლის, სინუსების, მხედველობისა და სმენის მუშაობაზე. სახის ტკივილის დიაგნოსტიკა რთულია. დაავადების მიზეზები ძალიან განსხვავებულია.

სახის დაავადებების ძირითადი მიზეზები

სახის ტკივილი ჩნდება ნერვული სისტემის, სმენისა და მხედველობის ორგანოების, თავის ქალას, ხერხემლის ფუნქციონირებისას. როგორც წესი, სახე მთლიანად არ მტკივა, მხოლოდ მისი გარკვეული ნაწილები. არსებობს რამდენიმე მიზეზი:
  • ნერვული სისტემის დარღვევა.
  • ტკივილი კუნთებში.
  • თავის ქალას სახის ნაწილის ძვლების დაავადება.
  • კანის დაავადებები.
  • ოსტეოქონდროზი.
სახის კუნთების ტკივილი ჩნდება მაშინ, როდესაც დარღვეულია მიმიკური და საღეჭი ფუნქციები. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:
  • ფსიქიკური დარღვევები;
  • ხერხემლის დაავადებები;
  • სხვადასხვა ხასიათის დაზიანებები.
სახის ძვლების არეში ტკივილი ხშირად გამოწვეულია:
  • თავის ქალას და ცხვირის მოტეხილობა (იხ. აგრეთვე -);
  • ძვლების ანთება და დაავადება;
  • დროებითი ქვედა ყბის რეგიონის არასათანადო ფუნქციონირება;
  • კანის პათოლოგიები.

რა დაავადებები იწვევს სახის კუნთების ტკივილს

კუნთების ტკივილი ყველაზე ხშირად დაკავშირებულია ტკივილის სინდრომთან და საღეჭი და სახის სტრუქტურების მოშლასთან. ეს ხდება შემდეგი დაავადებების საფუძველზე:
  • ოსტეოქონდროზი. ტკივილი შიგნით ხერხემალი, ზურგის სვეტიემსახურება ტკივილიკისერსა და სახეში.
  • კბილების დაავადება. არასწორი ნაკბენი გავლენას ახდენს საღეჭი კუნთების ფუნქციონირებაზე.
  • ნევროზი და ფსიქიკური დარღვევები. დაძაბულობის დროს კუნთები მუდმივად მდგომარეობაშია გაზრდილი ტონირომელიც იწვევს ტკივილს.
  • დაზიანებები ყბის და დროებითი ნაწილის რეგიონში რაც იწვევს სახის კუნთების ხანგრძლივ დაავადებებს.
  • მძიმე სტრესული სიტუაციები გამოიწვიოს მდგომარეობა, როდესაც ყბის კუნთები იჭიმება და იწვევს ტკივილს. ასევე წაიკითხეთ -.

რა დაავადებები ავნებს სახის ძვლებს

სახის ძვლების დაავადება ხდება შემდეგ შემთხვევებში:
  • თავის ქალას და ცხვირის ფუძის მოტეხილობა . ვლინდება სისხლჩაქცევები და ლაქები სახეზე, ჰემატომები, სითხის გამონადენი ყურიდან, ცხვირის დეფორმაცია და მწვავე ტკივილი.
  • ზე მალოკლუზია ყბის მიდამოში დროთა განმავლობაში მატულობს ამ უბნის კუნთებზე დატვირთვა, რომელიც შეუფერხებლად გადადის სახის ძვლებში და იწვევს ტკივილს.
  • ოსტეომიელიტი სერიოზული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ჩირქოვანი წარმონაქმნები თავის ქალას ძვლების მიდამოში. დაავადების გაჩენა დაკავშირებულია პულპიტის, პაროდონტიტის, კარიესის გართულებასთან. ტემპერატურა მატულობს, სახე შეშუპებულია.
  • დარღვევები ტემპორ-ქვედა ყბის სახსრის მუშაობაში გამოწვეული წარსულში ყურის ანთებითი დაავადებებით, კბილის ტკივილით, სხვადასხვა ინფექციებითა და დაზიანებებით. ამ შემთხვევაში, მტკივნეული ტკივილი შეიძლება იყოს როგორც დროებითი, ასევე მუდმივი.

რა დაავადებები ავნებს სახის კანს


სახეზე კანის დაავადებები საკმაოდ გავრცელებული პრობლემაა. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება არც ისე ადვილია მოშორება.

ზოგიერთ ადამიანს დაბადებიდან უვითარდება პიგმენტური ნეოპლაზმები - ხალები. როგორც წესი, ისინი კეთილთვისებიანია და არ ახდენენ გავლენას ადამიანის ჯანმრთელობაზე. გამონაკლის შემთხვევებში ლაქები გადაიქცევა ავთვისებიან სიმსივნედ და საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს ექიმთან კონსულტაციაზე, არის შემდეგი:

  • ხალი იწყებს ტკივილს;
  • ადგილის მიდამოში არის სისხლდენა;
  • მოლის ფერისა და კონტურების მკვეთრი ცვლილება;
  • ზომის გაზრდა.
ყველა ეს სიმპტომი იწვევს ტკივილს. ამიტომ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს.

აკნე - კანის დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ვლინდება მოზარდობის გარდამავალ ასაკში. შავი წერტილები, რომლებიც ზედაპირზეა კანზე, შეიძლება გამოწუროთ სახლში. ღრმა აკნე იწვევს ტკივილს, თქვენ შეგიძლიათ მოშორდეთ მათ მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულება.

Მნიშვნელოვანი! თუ თქვენ გადაწყვეტთ შავი წერტილების გაწურვას, ჭრილობებს გულდასმით მოეპყარით ალკოჰოლური ხსნარიინფექციის თავიდან ასაცილებლად.


ალერგიული რეაქციები სახეზე შეიძლება გამოწვეული იყოს თქვენს კანთან შეუთავსებელი ნივთიერების გამოყენებით, კოსმეტიკაან უშუალო კონტაქტით ალერგენთან. ალერგია ვლინდება კანის სიწითლის, სურდოს, ცრემლიანობის და სუნთქვის გაძნელების სახით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კვინკეს შეშუპება. და აქ თქვენ არ შეგიძლიათ სასწრაფო დახმარების გარეშე.

სახის ნერვის დაავადება დაკავშირებულია სახეზე ანთებით პროცესებთან. თუ ნეოპლაზმები პროგრესირებს, იზრდება ზომაში, სახის ნერვი შეკუმშულია. ეს იწვევს საკმაოდ უსიამოვნო ტკივილს. ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ნევროლოგიური დაავადების მიზეზების აღმოფხვრა.

დაავადების ძირითადი სიმპტომები:

  • სახის კუნთების მუშაობის დარღვევა. თუ ადამიანს უყურებთ, ხედავთ, რომ სახის ერთი მხარე ნორმალურად მუშაობს, მეორე კი შეჩერებულ მდგომარეობაშია მოძრაობის გარეშე.
  • სახის გამონათქვამებში განსხვავება ჩანს, როდესაც ადამიანი საუბრობს ან იღიმება.
  • გემოვნების ნაკლებობა ჭამის დროს.
  • ერთი თვალის სიმშრალე ანთებული ნერვის მხრიდან.
  • ნერწყვის დარღვევა.



დაავადების სიმძიმის მიუხედავად, სახის ნევრიტი უმეტეს შემთხვევაში სრულად იკურნება, სახეზე არანაირი სიმპტომი არ რჩება.

სახის ნერვი პასუხისმგებელია კუნთების მუშაობაზე. გრძნობის ორგანოების ფუნქციებს იღებს სამწვერა სახის ნერვი, რომლის დაავადებაც ფართოდ არის გავრცელებული.

სახის ნერვის ნევრიტის კლინიკა, დიაგნოსტიკა, მკურნალობა (ვიდეო)

მოდით ვუყუროთ ვიდეოს. სახის ნერვის დაავადების ნევრიტის სიმპტომებზე, მიზეზებსა და საშიშროებაზე გვესაუბრება სპეციალისტი ნევროლოგი. სახის დამახინჯება, რამდენ ხანს გრძელდება დამახინჯებული დეფექტი. ტომოგრაფია და მკურნალობის მეთოდები.

სამწვერა ნერვის დაავადება

სტატისტიკის მიხედვით, მსოფლიოში მილიონზე მეტი ადამიანი იტანჯება ამ დაავადებით, უმეტესობა 50-დან 70 წლამდე ასაკის ქალები არიან. დაავადების გამომწვევი მიზეზები: ალერგიული რეაქციები, ენდოკრინული სისტემის დარღვევები, ფსიქოგენური და მეტაბოლური დარღვევები. ადამიანს თვალის, ცხვირის, ენის, ზედა და ქვედა ყბის ტკივილი აწუხებს. შეტევები ხშირად ხდება, ძირითადად ცივ სეზონში.

კბილების გახეხვის, ლაპარაკის, ჭამის დროს ხდება მწვავე ტკივილის შეტევები. ზოგჯერ ტკივილი უბრალოდ აუტანელია. დაფიქსირდა ადამიანების თვითმკვლელობის შემთხვევები.

Მნიშვნელოვანი! თუ ექიმს დროულად არ მიმართავთ, სახის ნერვების დაავადება შეიძლება მეორეხარისხოვანი გახდეს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი პროცესები სახის მიდამოში.


ატიპიური დაავადების დიაგნოზი ისმება, თუ საფუძვლიანი გამოკვლევის შემდეგ სხვა ცნობილი დაავადებები არ გამოვლენილა.



ექსპერტები ვარაუდობენ, რომ ეს დაავადება დაკავშირებულია ნერვული სისტემის დარღვევასთან და ფსიქოგენურ დარღვევებთან. ამ შემთხვევაში ტვინი წყვეტს ნერვული იმპულსების გადაცემისთვის საჭირო ნივთიერებების გამომუშავებას, რაც იწვევს სახის მიდამოში მტკივნეულ დისკომფორტს. დაავადებას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:
  • ტკივილი შეიძლება შეინიშნოს როგორც სახის ერთ მხარეს, ასევე ორივე მხარეს ერთდროულად. ორმხრივი დაავადება რთულია, რადგან ადამიანს უჭირს იმის გაგება, თუ რომელი მხრიდან არის გაძლიერებული სინდრომი.
  • ატიპიური ტკივილები მუდმივად ჩნდება ღამით, სტრესული სიტუაციების დროს, გადახურებისას.
  • ტკივილი შეიძლება იყოს წვა, მკვეთრი, მტკივნეული, თრთოლვა. ყველა პაციენტი განსხვავებულია.
  • სახის ტკივილთან ერთად შესაძლოა პირის ღრუც ავნოთ.
  • ტკივილი შეიძლება ცოტა ხნით შემცირდეს და შემდეგ კვლავ განახლდეს.
  • ამ დაავადების ფონზე ტკივილი ჩნდება კისრისა და თავის არეში.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ კუნთების, სახის ძვლების, კანის დაავადებების უმეტესობა დაკავშირებულია ნერვული სისტემის ფუნქციების დარღვევასთან.

სახის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

სახის ყველა დაავადება შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად კატეგორიად: ნევრალგიური დაავადებები და დროებითი ყბის სახსრის დაავადებები.

დაავადების დიაგნოსტიკა სახის ნერვების ნევრალგიაარ იწვევს რაიმე განსაკუთრებულ სირთულეს ნევროლოგებისთვის, რადგან ის საკმაოდ კაშკაშა, ძლიერი ტკივილით მიმდინარეობს. სახის ერთ მხარეს არის დამბლა. ასიმეტრია შეინიშნება შეუიარაღებელი თვალით. Თავის არიდება მეორადი დაავადებადაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ ექსპერტებს.

ნევრალგიას მკურნალობენ ორ ეტაპად. თავდაპირველად, ტკივილის სინდრომის მოხსნა ხდება შემდეგი მედიკამენტების დახმარებით:

  • ძლიერი ჰორმონები ანთების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა "პრედნიზოლონი";
  • შეშუპების შესამსუბუქებლად ინიშნება ფუროსემიდი;
  • ტკივილგამაყუჩებლები: "ანალგინი", "ნო-შპა", "დროტავერინი";
  • მეტაბოლური მედიკამენტები, თუ სახის საავტომობილო ფუნქციები ნელა აღდგება.
პაციენტი რამდენიმე დღეში გადის პირველ სტადიას ძირითადი სინდრომის მოსაშორებლად. მეორე ეტაპზე ინიშნება ფიზიოთერაპიული პროცედურები: ულტრაბგერითი, მასაჟი, აკუპუნქტურა, პარაფინოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია.

ნევრალგიური დაავადებების მკურნალობის კურსი შეიძლება იყოს საკმაოდ ხანგრძლივი (8-10 თვემდე). შემთხვევათა დაახლოებით 75%-ში სახე მთლიანად აღდგება. თუ ამ პერიოდის განმავლობაში გაუმჯობესება არ შეინიშნება, საჭიროა ოპერაცია.

Მნიშვნელოვანი! თუ თქვენ გაქვთ ნევრალგიური დაავადებების სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ნევროლოგს.


სახლში, პრევენცია უნდა ჩატარდეს ხალხური საშუალებების გამოყენებით კრუნჩხვების თავიდან ასაცილებლად, სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად და ტკივილის შესამსუბუქებლად:
  • მტკივნეულ ადგილას სვამენ მაგრად მოხარშულ კვერცხს. კვერცხუჯრედის გაციებისას ტკივილი იკლებს.
  • ზეპირად მიიღება იარუსისა და მთის ფესვის დეკორქცია.
მკურნალობის მეთოდების მრავალფეროვნების მიუხედავად, დღეს მთავარი მეთოდი ქირურგიულია. ნევრიტის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, შეძლებისდაგვარად თავიდან უნდა იქნას აცილებული ჰიპოთერმია და თავის დაზიანებები.

დროებითი ყბის სახსრის დაავადებები

ისინი გავლენას ახდენენ მოსახლეობის დაახლოებით 40%-ზე. უკან სამედიცინო დახმარებაყველა არ ვრცელდება, რაც ტკივილს კბილის ტკივილს მიაწერს. სინამდვილეში, ეს დაავადება ხდება კარიესის და პაროდონტის დაავადების საფუძველზე. ადამიანი ღეჭვის, ლაპარაკის და ყვირილის დროს იწყებს დისკომფორტის შეგრძნებას. უგულებელყოფილ მდგომარეობაში ტკივილი ძლიერდება. ამ კატეგორიაში დიაგნოზირებულია რამდენიმე ძირითადი დაავადება:
  • ართრიტი . ქვედა ყბა კარგად არ მოძრაობს, შეშუპება, ტემპერატურა მატულობს, ამ ყველაფერს მნიშვნელოვანი ტკივილი ახლავს.
  • ართროზი . დარღვევა საავტომობილო ფუნქციაყბა, ტკივილი ყურებში და სახსრის კუნთებში.
  • ანკილოზი შედეგად მიღებული გადატანილი ინფექციებიდა მიიღო დაზიანებები. სახეზეა ასიმეტრია, ქვედა ყბის მოძრაობები შეზღუდულია.
  • კუნთოვანი სისტემის დისფუნქცია . აღინიშნება ქვედა ყბის მოძრაობების შეზღუდვა და ბლოკირება, სახის ასიმეტრია, ტკივილი საფეთქლის მიდამოში და ყურებში.
ამ ჯგუფის დაავადებები მოითხოვს ხანგრძლივ მკურნალობას ერთიდან ორ თვიდან რამდენიმე წლამდე. ძირითადი რეკომენდაციები:
  • საკვები უნდა იყოს რბილი, ადვილად საღეჭი;
  • ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების გამოყენება.
  • ცივი და თბილი კომპრესები. პირველი ხსნის ტკივილს, მეორენი ამცირებს კრუნჩხვების ალბათობას;
  • კბილების შეკუმშვის შესამცირებლად საჭიროა ნაკბენის კორექტირება. ეს კეთდება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულებაში, გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობა. თუ კბილები აკლია, სიფრთხილეა საჭირო პროთეზის დაყენებაზე;
  • ფიზიოთერაპია და მასაჟი;
  • ქირურგიული ჩარევა, რომელიც გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ შეუძლებელია დაავადების სხვა გზით მოშორება.
ხანგრძლივი მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად, თუ ტკივილი გაჩნდა კბილების, ყბის, ყურების მიდამოში და დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

სახის კანის დაავადებები

მათი ტარება ბევრად უფრო ადვილია, მაგრამ არ უნდა გაუშვათ ისინი.

Როდესაც აკნეან დერმატიტი, აუცილებელია ცოტა ხნით უარი თქვას კოსმეტიკაზე. ყოველდღიურად წაისვით სახეზე გამწმენდი ლოსიონები.

ხალებისახეზე არ უნდა შეეხოთ, თუ ისინი ხელს არ უშლიან. თუ დაბადების ნიშანიიწყებს ტკივილს და სისხლდენას, შემდეგ დიაგნოზირებულია ავთვისებიანი წარმონაქმნი. ხალი უნდა მოიხსნას ქირურგიულად.

ალერგიული რეაქციებისაჭიროა ალერგოლოგის გამოკვლევა ალერგენის დასადგენად. სამკურნალოდ გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა სუპრასტინი, ტავეგილი. Თუ ალერგიული რეაქციაიმდენად ძლიერი, რომ ყელზე იკუმშება და სუნთქვა თითქმის შეუძლებელია, მაშინ ეს, სავარაუდოდ, კვინკეს შეშუპებაა. აქ თქვენ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და ასევე გაიაროთ გამოკვლევა. ერთი წუთის დაგვიანება შეიძლება სიცოცხლის ფასად დაუჯდეს!

სახის ატიპიურ დაავადებას მოიხსენიებენ, როგორც ცალკე კატეგორია, იშვიათად გვხვდება. დაავადებას თან ახლავს უმთავრესად ძლიერი თავის ტკივილი განსაკუთრებული მიზეზის გარეშე. გამოიყენება ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად კომპიუტერული ტომოგრაფიათავები და ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება. ასოცირებული დაავადებებია: თავის ტვინის სიმსივნეები, სამწვერა ნერვის, თავის ქალას ფუძის დაავადებები და გაფანტული სკლეროზი.

დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება ანალგეტიკები, ანტისეპტიკები, ანტიდეპრესანტები, ფიზიოთერაპია, მასაჟი, აკუპუნქტურა, ნოოტროპული საშუალებები. ძლიერი წამლები, როგორიცაა: "კარბამაზეპინი", "მილგამა". თანმხლები დაავადების მიხედვით შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა.



როგორც ქალები ხუმრობით ამბობენ: „სახე ჩვენი სახეა! ჩვენ მასთან ერთად ვივლით ჩვენი დღის ბოლომდე“. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სახის დაავადებებმა უგულებელყოფილ მდგომარეობაში შეიძლება დატოვოს კვალი თქვენი სიცოცხლის ბოლომდე. თუ თქვენ განიცდით თუნდაც უმნიშვნელო ტკივილს სახის არეში, უნდა მიმართოთ ექიმს!

შემდეგი სტატია.

სახის ტკივილიძირითადად გვხვდება გლოსოფარინგალური ნერვის, პტერიგოპალატინის კვანძის, სახის ნერვის გენიკულური განგლიონის, ნასოციალური ნერვის სხვადასხვა დაზიანებით. ტრიგემინალური ნევრალგიის დროს სახეზე ნერვული ტოტების ინერვაციის ზონაში ჩნდება ინტენსიური პაროქსიზმული ტკივილი. ტკივილის შეტევებს თან ახლავს სახის ჰიპერემია (სიწითლე), ცრემლდენა, ოფლიანობა, ზოგჯერ შეშუპება, ჰერპეტური ამოფრქვევები, საავტომობილო აქტივობასახის კუნთები, კანის მგრძნობელობის დაქვეითება ტრიგემინალური ნერვის ინერვაციის ზონაში.

სახის ტკივილის მიზეზები

გლოსოფარინგეალური ნერვის ნევრალგიის დროს ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი ჩნდება ფარინქსის, ნუშისებრი ჯირკვლების, ენის ფესვში, ქვედა ყბის კუთხეში, სმენის არხში, ყურის წინ. მტკივნეული შეტევის დაწყება ხშირად ასოცირდება ლაპარაკთან ან ჭამასთან. პტერიგოპალატინის კვანძის ნევრალგიის დროს (სლეიდერის სინდრომი) პაროქსიზმული თაღოვანი ტკივილი ჩნდება ჯერ სახის ღრმა ნაწილებში, შემდეგ ვრცელდება სასის, ენაზე, დროებითი რეგიონის კანსა და თვალის კაკლზე. ტკივილი გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში, ზოგჯერ კი დღის განმავლობაში. აღინიშნება ქუთუთოების შეშუპება, კონიუნქტივის ჰიპერემია, ნერწყვის უხვი გამოყოფა, ცხვირის ლორწოს, ცრემლდენა, ლოყების კანის გაწითლება.

სახის ნერვის გენიკულური განგლიონის დამარცხება იწვევს ყურის არეში წვის პაროქსიზმულ ან მუდმივ ტკივილს სახის, კეფის და კისრის დასხივებით. ჰერპეტური ამოფრქვევები ხდება გარედან ყურის არხი, სახის კუნთების პარეზი (მიმიკური), თავბრუსხვევა. ნასოციალური ნერვის ნევრალგია დაკავშირებულია პარანასალური სინუსების, ყბის და კბილების დაავადებებთან, ძგიდის გადახრით. ახასიათებს პაროქსიზმული მტანჯველი ტკივილი თვალბუდის მიდამოში, ცხვირის ნახევარში. ტკივილი ძლიერდება ღამით. შუბლისა და ცხვირის კანი შეშუპებული, ჰიპერემიული, ზოგჯერ გამონაყარით.

თვალის გამოკვლევისას დგინდება კონიუნქტივიტის, კერატიტის, ირიდოციკლიტის ნიშნები. შეიცვალა ცხვირის ლორწოვანი გარსი. ტკივილი განისაზღვრება ორბიტის შიდა კუთხის რეგიონში. გარეთა საძილე არტერიის ტოტების ანგიონევროზული შეშუპების დროს, ზოგადი სისუსტის ფონზე, აღინიშნება პაროქსიზმული, მოსაწყენი, ხანმოკლე ტკივილი სახის არეში. ზოგჯერ ის მოსაწყენია, დაჭერით, ასხივებს დროებით-პარიეტალურ და შუბლის ზონებს, თვალის კაკლებსა და ცხვირს. ჩნდება ტკივილი სისხლძარღვების მიდამოში. ტკივილის შეტევა შეიძლება პროვოცირებული იყოს ალკოჰოლის, ნაყინის, გონებრივი დაღლილობისა და ემოციური სტრესის გამოყენებით.

ტრიგემინალური ნევრალგიის ტკივილის შეტევების დროს კარბამაზეპინი (ფინლეფსინი) 0,05 გ 3-ჯერ დღეში, ტრანკვილიზატორები (ტრიოქსაზინი 0,3 გ 3-ჯერ დღეში, სედუქსენი 0,005 გ 2-3-ჯერ დღეში), ანტიჰისტამინური საშუალებები (დიპრაზინი, პიპოლფენი 2-ჯერ 2-ჯერ). დღეში, დიფენჰიდრამინი 0,03 გ 3-ჯერ დღეში) B ვიტამინებთან და ნიკოტინის მჟავასთან ერთად. გლოსოფარინგეალური ნერვის ნევრალგიის დროს აუცილებელია პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების შეზეთვა ნოვოკაინის 10%-იანი ხსნარით. პტერიგოპალატინის კვანძის ნევრალგიით, შუა ტურბინატის დისტალური ნაწილი შეზეთებულია კოკაინის 3%-იანი ხსნარით, შიგნით შეჰყავთ ანალგეტიკები, სედუქსენი.

სახის ნერვის გენიკულური განგლიონის დაზიანებისას ინიშნება ანალგეტიკები, დესენსიბილიზაციის საშუალებები (1 მლ 2%-იანი ან 1 მლ 1%-იანი დიფენჰიდრამინის ხსნარი ინტრამუსკულურად). ნასოციალური ნერვის ნევრალგიით, ცხვირის ღრუს წინა ნაწილის ლორწოვანი გარსი შეზეთებულია კოკაინის 5%-იანი ხსნარით ადრენალინით. ანგიონევროზული შეშუპების დროს ტკივილის შეტევების შესამსუბუქებლად, ნოვოკაინის ბლოკადა კეთდება გემების გასწვრივ ნოვოკაინის 1%-იანი ხსნარით. ნევრალგიით გამოწვეული სახის არეში ტკივილის სამკურნალოდ აუცილებელია ნევროლოგის კონსულტაცია.

კითხვები და პასუხები თემაზე "სახის ტკივილი"

Კითხვა:გამარჯობა. მკურნალობენ სტომატოლოგები, ნევროლოგები და ფსიქოთერაპევტები, მაგრამ არაფერი მშველის, დიაგნოზი სახეზე მწველი ტკივილებია, ცხოვრება ჯოჯოხეთია, 3 წელიწადნახევარია ვიტანჯები, დამეხმარება?

პასუხი:გამარჯობა. TES სტომალგიით საკმაოდ ეფექტურია. მაგრამ მე არ დავიწყებ მოწყობილობის ყიდვით სახლში. სამედიცინო პირობებში აუცილებელია 4-5 პროცედურის ჩატარება პროფესიონალურ აპარატზე. თუ არსებობს საიმედო ეფექტი - შეგიძლიათ შეიძინოთ საკუთარი. თუ ეფექტი არ არის, მაშინ აუცილებელია დიაგნოზის დაზუსტება, ინფექციის კერების მოძიება, EEG-ის გაკეთება, შესაძლოა ანტიდეპრესანტების სცადოთ. მაგრამ ეს ყველაფერი დამკვირვებელი ექიმების შეხედულებისამებრ.

Კითხვა:გამარჯობა, მაინტერესებს რა დიაგნოზი დამისვეს. ლორას მივუბრუნდი ძლიერი ტკივილით სახის მარცხენა მხარეს, თვალი მტკივა, ღრძილების მიდამოში. ტკივილი შუბლზე ვრცელდება, მაგრამ ცხვირის შეშუპება, როგორც ასეთი, არ არის. ზოგადად, ცხვირი სუფთაა. გაიკეთა რენტგენი. აღწერილობა: მარცხენა ყბის სინუსის ალვეოლური ყურის პნევმატიზაციის ინტენსიური ერთგვაროვანი შემცირება სინუსის შუა მესამედში მკაფიო ჰორიზონტალური დონით. შესაძლებელია პირსინგის გვერდის ავლით? მათ ანტიბიოტიკები დაუნიშნეს. მაგრამ მათ ნამდვილად არ განუმარტეს, რა იყო სურათი და რამდენად სერიოზული იყო ყველაფერი.

პასუხი:გამარჯობა! თქვენ გაქვთ მწვავე მარცხენა მხარე ჩირქოვანი სინუსიტი. პუნქციას გირჩევდი და მერე სითხეების გადაადგილების მეთოდით (გუგულის) გარეცხვას. ამ სიტუაციაში ასევე საჭიროა ცხვირის გაწმენდა ვაზოკონსტრიქტორული წვეთების ჩაწვეთებით (ქსილენი, ტიზინი და ა.შ.), რის შემდეგაც ერთი წუთის შემდეგ ჩამოიბანეთ ზღვის წყლის ხსნარით (Aqua Maris, Aqualor, Dolphin ან მარილიანი და ა.შ. .), შემდეგ ქლორჰექსიდინი 0.05% (1:1 წყალთან ერთად) ან მირამისტინი პიპეტით, შემდეგ იზოფრა 3-ჯერ დღეში ერთი კვირის განმავლობაში. სრული გამოკვლევის შემდეგ ექიმი დაგინიშნავთ ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსს.

Კითხვა:გამარჯობა, მაქვს უსიამოვნო ტკივილი სახის მარცხენა მხარეს, ცხვირი მეჩემება და ხშირად ნახველი გამოდის ცხვირიდან ყვითელი სითხის სახით და როცა ტანი დახრილია, სახე ეტყობა. შესაძლებელია თუ არა სახლში ზოგიერთი წამლით მკურნალობა თუ მჭირდება ექიმთან ვიზიტი?

პასუხი:გამარჯობა! თქვენ დიდი ალბათობით გაქვთ ყბის სინუსიტი (სინუსიტი). პირველ რიგში საჭიროა რენტგენის გადაღება პარანასალური სინუსებიცხვირი, თუ არის ანთება, მაშინ ექიმი განსაზღვრავს მკურნალობას მისი ბუნებიდან გამომდინარე! დიდი ალბათობით, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები დაინიშნება, მაგალითად. ამოქსიკლავი 1000 მგ, ასევე ვაზოკონსტრიქტორული წვეთებიან სპრეი! Კარგი ჯანმრთელობა!

Კითხვა:გამარჯობა. მიმდინარე წლის იანვრიდან მაწუხებს სახის მარჯვენა მხარის ტკივილი. ლოყა ოდნავ შეშუპებულია და წითლდება - ძლივს შესამჩნევია. ზოგჯერ ტკივილი საერთოდ არ არის, მაგრამ ღირს გაციება ან როგორმე ხელი შეუშალოთ ორგანიზმს – როგორც კბილების მკურნალობა და ყველაფერი თავიდან იწყება. ცოტა ხნის წინ ამოვიღე სიბრძნის კბილი - მე-4 დღეს დაიწყო ცხვირის სურდო, ტკივილი სახის მარჯვენა მხარეს, ის თრთოდა და ყურში გასროლა (მარჯვნივ). ვწვეთავ ოტიპიქსით, კანდიბიოტიკით. ტემპერატურა იყო 37.8. ახლა თითქოს განიკურნა. სურდო გავიდა, მაგრამ მარჯვენა ნესტო ჩაკეტილია, გამუდმებით მიწევს ცხვირის აფეთქება. თავის მარჯვენა მხარე ცოტა დაყრუებული აქვს, ყური ჩაჭედილი აქვს, მაგრამ ესმის. მითხარი, რა შეიძლება იყოს? უკვე მივდიოდი სტომატოლოგებთან, ნევროლოგებთან - ყველა ამბობს, რომ ყველაფერი რიგზეა, სხვა რაღაცაა.

პასუხი:Შუადღემშვიდობის! კონსულტაციისთვის მიმართეთ ოტორინოლარინგოლოგს. აუცილებელია პარანასალური სინუსების კომპიუტერული ტომოგრაფიის გაკეთება. დიდი ალბათობით ეს ოდონტოგენური სინუსიტი. გამოკვლევის შემდეგ დაინიშნება სწორი მკურნალობა.

Კითხვა:გამარჯობა. დილით გამეღვიძა სახის მარჯვენა მხარეს ტკივილით! საღამოს ტკივილი არ განელებულა, თავის ტკივილი დაემატა! რომელ ექიმს მივმართო და რა შეიძლება იყოს ეს! სახეზე შეხებაც კი მტკივა!

პასუხი:Შუადღემშვიდობის. ეს შეიძლება იყოს პარანასალური სინუსების ანთებითი პროცესი ან ტრიგემინალური ნევრალგია, რაც ყველაზე მეტად სავარაუდოა. ყელ-ყურ-ყურ-ცხვირის და ნეიროპათოლოგისთვის.

Კითხვა:გამარჯობა. ჩვენი კლინიკის ექიმები ვერ ხვდებიან რა მჭირს. ფაქტია, რომ დაახლოებით 2 წელია ტემპერატურა მატულობს ყოველ 1-2 თვეში (არაუმეტეს 37,5) და გრძელდება დაახლოებით 1-2 კვირა. ხდება ისე, რომ ტემპერატურა არ არის, მაგრამ სახე მტკივა, თვალები იწვის და მტკივა, თავი, ყურში სროლა, ჰერპესი იღვრება, სხეული და სახე შეშუპებულია, მდგომარეობა დაავადების მსგავსია, მაგრამ ტემპერატურა არ არის. . ამ ბოლო დროს ტკივილები მქონდა ადამის ვაშლის მარჯვნივ, ყელის არეში, თითქოს ხორხის კედელზე რაღაც არის, უბრალოდ ძალიან მტკივა, მტკივნეული ტკივილი მიდის თავის, ყურის, წინამხრისკენ. ახლახან დამისვეს ქრონიკული ცისტიტის დიაგნოზი, არ ვიცი აქვს თუ არა ამას რაიმე კავშირი. არც კი ვიცი სხვაგან სად მივმართო. რა ტესტებია საჭირო. ვარ 28 წლის და ჯერ არ მშობიარობა. იმის წარმოდგენაც კი მეშინია, რა მოხდება შემდეგ. დამეხმარეთ გავიგო სად მივმართო და რა გავაკეთო.

პასუხი:Შუადღემშვიდობის. თუ თქვენს მდგომარეობას თან ახლავს ჰერპეტური ამოფრქვევები, მაშინ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ქრონიკული ჰერპესული ინფექციით. დამატებითი გამოკვლევისა და მკურნალობისთვის მიმართეთ ინფექციონისტს.

ყველაზე უსიამოვნო და აუტანელი ალბათ სახის ტკივილია. მით უმეტეს, თუ მისი დამშვიდება შეუძლებელია იმპროვიზირებული მედიკამენტებით, რათა ოდნავ მაინც გაიზარდოს ექიმთან ვიზიტამდე დრო. თუმცა, თქვენ მაინც უნდა გააკეთოთ ეს, რადგან არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც სახე შეიძლება გტკივათ. სწორედ მათი გარკვევითაა დამოკიდებული ტკივილის მკურნალობის მეთოდის არჩევა.
____________________________

სახის ტკივილის მიზეზები

უმჯობესია ამ საკითხის განხილვა მტკივნეული შეგრძნებების ლოკალიზაციით. ეს გაზრდის ძირეული მიზეზის პოვნის ალბათობას. ამავდროულად, ამის გასარკვევად, უნდა ეცადოთ, მოუსმინოთ თქვენს ტკივილს. თუმცა, ეს მეთოდი არ არის ძალიან შესაფერისი, თუ ტკივილმა, მისი სიძლიერის გამო, უკვე დაფარა მთელი სახე.

  • ქსოვილის დაზიანება, კანის გაღიზიანება გარკვეული ელემენტით.
  • ალერგიული რეაქციები კოსმეტიკაზე ან სხვა გამაღიზიანებელ საშუალებებზე.
  • პათოგენური მიკროფლორის მიერ კანის დაზიანების გამო ანთებითი პროცესები.
  • Moles ასევე შეიძლება დააზარალებს. მათი ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გადაგვარებით.
  • აკნე ხშირად გტკივა. ეს ნიშნავს, რომ მათში მწვავე ანთებითი პროცესი ხდება.
  • ნევრალგია.
  • ანთებითი პროცესები კბილებში.
  • ძვლის სტრუქტურების და პარანასალური სინუსების დაზიანება.
  • კასეტური თავის ტკივილი.
  • ატიპიური ტკივილი.

ასეთი პრობლემა მოითხოვს სერიოზულ მკურნალობას. იმ შემთხვევაში, თუ სისხლძარღვების აფეთქების გამო სახეზე კანი გტკივა, ელექტროკოაგულაციის პროცედურა, რომელიც ტარდება კლინიკებში, მნიშვნელოვნად დაეხმარება.

მომავალში, ღირს პრევენციის გარკვეული წესების დაცვა: გამორიცხეთ რაციონიდან ცხარე საკვები, თავიდან აიცილოთ ჰიპოთერმია და გადახურება.

კანი გტკივა გახეთქვის გამო.

ხრაშუნის მიზეზი შეიძლება იყოს ჭკნობა, ვიტამინების ნაკლებობა და ქიმიური ზემოქმედება. თუ ადამიანი გრძნობს, რომ სახეზე კანი მტკივნეულია ერთ-ერთი ამ მიზეზით, მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტია სილიკონის კრემის გამოყენება A ვიტამინის კაფსულებით.

კრემი და ვიტამინი შეურიეთ პროპორციულად და წაისვით დაზიანებულ ადგილებში. ასევე, ზედმეტი არ იქნება ამ ვიტამინის შიგნით გამოყენება. კარგ ეფექტს იძლევა კანის თბილი რძისა და ზეითუნის ზეთის ხსნარით შეზელვა.

მიზეზები, თუ რატომ მტკივა სახის ნახევარი და სახე მთლიანად

სახის ტკივილს, ისევე როგორც სახის კანზე, შეიძლება მრავალი მიზეზი ჰქონდეს:Ეს შეიძლება იყოს:

  • სახის ნერვის, ასევე თვალის კუნთების გაღიზიანება;
  • თავის ქალას სახის ნაწილთან დაკავშირებული ძვლების სხვადასხვა დაზიანებები;
  • შაკიკი;
  • თავის ტკივილი (კლასტერული);
  • ოსტეოქონდროზი და ა.შ.

კუნთების ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს ყბის ნაკბენის დარღვევაზე, ხშირ სტრესულ ეფექტებზე, ფსიქიკურ და ნევროლოგიურ დაავადებებზე და ტრავმაზე.

ასეთი მიზეზების აღმოფხვრა ნევროლოგის ამოცანაა, რომელიც მკურნალობს მედიკამენტებით. დისკომფორტის ძვლოვანი წარმოშობა, როდესაც სახის ნახევარი გტკივა, შეიძლება იყოს ისეთი მიზეზები, როგორიცაა:

  • კარიესი, პულპიტი და უგულებელყოფილი მდგომარეობის პერიოდონტიტი, რის შედეგადაც ვითარდება ოსტეომიელიტი. ეს დაავადება არის ჩირქოვანი ანთება სახის ძვლებში. როგორც წესი, სახის მარცხენა ან მარჯვენა მხარე გტკივა – ის, რომელშიც გაფუჭების პროცესი მიმდინარეობს. ტკივილს თან ახლავს მაღალი სიცხე, პაციენტის ზოგადი სისუსტე;
  • სხვადასხვა სახის დაზიანებები, განსაკუთრებით სახის ძვლების მოტეხილობები;
  • გამოსხივების ტკივილი ყურში, ტემპორ-ქვედა სახსრის ფუნქციის დარღვევა.

ნევრალგიური მიზეზების გამო ტკივილი ყველაზე რთული დიაგნოსტირებაა. იმ უბნიდან, სადაც გარკვეული ნერვი ზიანდება, მტკივა სახის მარჯვენა ან მარცხენა მხარე. ამ დაავადებას დიაგნოზს და მკურნალობს ნევროლოგი.

არიან ადამიანები, რომლებიც უჩივიან სახის ატიპიურ ტკივილს. ეს სახელი მიენიჭა ტკივილს, რომელსაც არ აქვს კონკრეტული მიზეზი. მათ ვერ დაადგინეს ყველაზე საფუძვლიანი კვლევაც კი.

შედეგი დეპრესიაწარსული ისტერია, წარსული ნევრასთენია და მსგავსი გეგმის დარღვევა ხდება ფსიქოგენური ტკივილები სახეში. სტომატოლოგიური დაავადება ასევე ხშირად ხდება სახის ტკივილის მიზეზი.

როცა ადამიანს სახე და თავი სტკივა, ამის პირველ მიზეზად შაკიკი ითვლება. შაკიკის თავისებურება ის არის, რომ მტკივნეული შეგრძნებები სახეზეა მხოლოდ ერთ ნახევარზე და მხოლოდ ძალიან იშვიათ შემთხვევებში ვრცელდება მეორეზე.

მოსაწყენი ბუნების ტკივილმა შეიძლება აწამოს ადამიანი 18 საათი, ზოგჯერ ოცდათექვსმეტი საათიც კი. რისკის ზონაში შედის 20-30 წლის მდედრობითი სქესის პირები.

თუ სახის მარცხენა ან მარჯვენა მხარე გტკივა და ტკივილი საკმაოდ ძლიერია და სერიულად ვლინდება, ეს ალბათ კასეტური ტკივილებია.

არის შემთხვევები, როცა თვალს ტკივილს აძლევენ - წითლდება და წყლიანდება. რისკის ჯგუფის წარმომადგენლები არიან მამაკაცები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლური სასმელების გამოყენებას და მოწევას.

ჰიპერტონული კრიზის დაწყებას წინ უძღვის სახის სიწითლე, მძიმე თავის ტკივილი. ადამიანი აშკარად გრძნობს, როგორ მტკივა სახის მარჯვენა ან მარცხენა მხარე.

არტერიული წნევის მკვეთრი მატების შედეგად ჩნდება გულისრევა, ღებინება, გულის ტკივილი და ტინიტუსი.

როდესაც ადამიანი იწყებს ფიქრს სახის ტკივილზე, საუკეთესო გამოსავალიექიმს ნახავ.

პროსოპალგია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანს აქვს თავის ტკივილი და თავის ტკივილი. შეტევები შეიძლება იყოს მოკლევადიანი ან გრძელვადიანი, ჰქონდეს განსხვავებული ლოკალიზაცია.

ეს მდგომარეობა შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიის განვითარების სიმპტომი. ამიტომ პირველი უსიამოვნო ნიშნების გამოვლენისას აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია დაუყოვნებლად.

ასე რომ, სახის ტკივილის სიმპტომები სხვადასხვა დაავადების ფონზე ჩნდება. ისინი შეიძლება იყოს ნერვული სისტემის გაუმართაობის შედეგი, ENT ორგანოების, თვალების პათოლოგიები, კბილები, დაზიანებები და ა.შ. პირველ რიგში, თქვენ უნდა გაიგოთ სახის ტკივილის კლასიფიკაცია მისი განვითარების მექანიზმის მიხედვით:

  • სომატალგია ვლინდება ტრიგემინალური, გლოსოფარინგალური და ხორხის ნერვების დაზიანებით. მას თან ახლავს ძლიერი პაროქსიზმული ტკივილი ყბის ან თავის სხვა ნაწილში. ზოგჯერ სახის ნახევარი შეიძლება მტკივა, რა დროსაც ნერვული დაბოლოება ზიანდება;
  • თანაგრძნობა. ეს არის ავტონომიური ნერვული სისტემის მუშაობის დარღვევების შედეგი. ამ შემთხვევაში, დისკომფორტი სახეზე იწყება ნერვული ღეროებით. ამ კატეგორიაში შედის შაკიკი (შეტევებს თან ახლავს სახის არეში ტკივილი, ხანგრძლივი ან მოკლევადიანი), ნერვის პირდაპირი დაზიანება, რომელიც ანერვიებს სახის გარკვეულ უბანს (მაგალითად, მარჯვენა ყურის კვანძის ნევრალგიით. , პაციენტს აქვს ტკივილი სახის მარჯვენა მხარეს);
  • პროსოპალგია ფსიქიკურ დაავადებებში (ისტერია, დეპრესია და ა.შ.);
  • სხვა სახის ტკივილის სინდრომები. ამ შემთხვევაში შეტევებს თან ახლავს კანის ლაქრიმაცია და სიწითლე, ტკივილი იგრძნობა მხოლოდ მარჯვნივ ან მარცხნივ;
  • შინაგანი ორგანოების პრობლემები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი თავის მთელ მარცხენა მხარეს.

ხშირად, როდესაც ნერვული დაბოლოებები ზიანდება, ადამიანს კანი გტკივა, ტკივილი იგრძნობა სახის მარჯვენა მხარეს (ან მარცხნივ, დაზიანებული ნერვის მდებარეობის მიხედვით).

ხშირად ტკივილი ჩნდება კანზე ჩირქოვანი ანთებითი პროცესებით (ფურუნკულები, აბსცესები და ა.შ.). უსიამოვნო შეგრძნებების გარდა, ადამიანის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება, სხეულის ტემპერატურა შეიძლება მოიმატოს.

რა არის სახის ტკივილის ძირითადი მიზეზები

ასე რომ, უპირველეს ყოვლისა, სახის ტკივილი ასოცირდება შემდეგი ხასიათის დარღვევებთან:

  • ნერვული დაბოლოებების დაზიანება;
  • ტრავმა ან მცირე დაზიანება;
  • კანის დაავადებები (აკნე და ა.შ.);
  • თვალების ან ყურების პათოლოგია;
  • თავის ქალას ძვლების სხვადასხვა დაზიანებები;
  • საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი;
  • სისხლძარღვთა დარღვევები.

მოდით შევხედოთ თითოეულ მიზეზს ცოტა უფრო დეტალურად.

ადამიანის სახეზე დიდი რაოდენობითაა ნერვული დაბოლოებები, ისინი შეიძლება დაზარალდეს ანთებითი პროცესების, ინფექციების და ნერვული დაძაბულობა. ამ შემთხვევაში საუბარია ნევრალგიური ხასიათის ტკივილზე. არსებობს რამდენიმე სახის ნევრალგია:

  1. ყბა-სახის ნერვი. დამახასიათებელია პაროქსიზმული ტკივილები მარჯვნივ ან მარცხნივ (მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ სახის მხოლოდ ერთი მხარე გტკივა), დაზიანებული ადგილი შეშუპებულია და კანის სიწითლე ჩნდება.
  2. ნასოციალური ნერვი. ამ შემთხვევაში ტკივილი ლოკალიზებულია წარბის ზემოთ და თვალის შიგნით. დროთა განმავლობაში ის ცხვირზე ვრცელდება და შესაძლოა გამონაყარი გამოჩნდეს.
  3. ფრთის კვანძი. პაციენტს უვითარდება შეშუპება, ძლიერდება დაზიანებული ნერვის მხარეს ნერწყვის და ცრემლების გამოყოფის პროცესი.
  4. გლოსოფარინგალური ნერვი. ახასიათებს ტკივილი ნერვული დაბოლოების დაზიანებით, ღეჭვის ან ლაპარაკის დროს შეგრძნებები მძაფრდება.

ხშირად ყბის ნაკბენის დარღვევისას ჩნდება უსიამოვნო სიმპტომები (ამ შემთხვევაში მატულობს საკვების ღეჭვის პროცესში).

კიდევ ერთი მიზეზი, რის გამოც სახის არე მტკივა, არის შაკიკი. ტკივილი ამ შემთხვევაში საკმაოდ გრძელდება დიდი დრო, ვრცელდება მთელ თავის არეში, შეიძლება გამოიწვიოს გულისრევა ან ღებინება.

სახის შაკიკი ვითარდება ტრიგემინალური ნევრალგიით. ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს შეშუპება საძილე არტერიის მიდამოში, გაძნელდება თავის მობრუნება. ხშირად მოცემული სახელმწიფოგამოწვეული ქრონიკული ანთებით (სინუსიტი, სინუსიტი და ა.შ.).

კანის დაავადებებს შორის აღსანიშნავია განსხვავებული სახეობებიდერმატიტი, აკნეან აკნე. ხშირად, სახის ტკივილი ხდება კბილის დაავადების გამო. ამ შემთხვევაში ის ლოკალიზებულია კონკრეტულ ადგილას.

თუ პაციენტს აქვს ტკივილი სახის მარჯვენა მხარეს, მაშინ შეიძლება ვივარაუდოთ ანთება სინუსებში ან ნაზოფარინქსში. კრუნჩხვების პროვოცირების პათოლოგიებს შორის შეიძლება განვასხვავოთ:

  • სინუსიტი (ტკივილი გახანგრძლივებულია, ვრცელდება ლოყებზე და ლოყებზე, სურდო დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება, ლორწოვანი გარსი ძლიერად იშლება);
  • შუბლის სინუსიტი (მფეთქავი ტკივილი ვრცელდება შუბლზე და ცხვირზე);
  • სინუსიტი (უსიამოვნო შეგრძნებები ლოკალიზებულია შუბლის ზონაში, მწვავდება თავის დახრილობით);
  • შუა ოტიტი (ამ შემთხვევაში ჩირქი გროვდება ყურში, ტკივილი ასხივებს ქვედა ყბასა და ლოყის ძვლებს).

სლეიდერის სინდრომი ძალიან ხშირია ENT დაავადებებს შორის. ეს არის პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც დისკომფორტი შეინიშნება ცხვირში, თვალებსა და ზედა ყბაში.

ეს უბანი პირდაპირ კავშირშია სამწვერა ნერვთან, ამიტომ დროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ხშირად სახის არეში ტკივილი ჩნდება ტრავმის ფონზე (ყბის მოტეხილობა, წარბის ან ტუჩის გაკვეთა და ა.შ.).

Პირველადი დახმარება

როგორც სასწრაფო დახმარებაწინა მხარეს ტკივილის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ ანტისპაზმური საშუალება.

თუ ეს მდგომარეობა გამოწვეულია ტრავმით, მაშინ რეკომენდირებულია ცივი კომპრესის დადება ტრავმის ადგილზე.

შემდგომი მკურნალობა დამოკიდებულია შეტევის მიზეზზე (ENT დაავადებები, ნევრალგია, სტომატოლოგიური პრობლემები და ა.შ.). Თუ იქ არის ძლიერი ტკივილისახეში ან თავში უცნობი ეტიოლოგიამაშინ დაუყოვნებლივ უნდა დაუკავშირდეთ სპეციალისტს.

დიაგნოსტიკა

უპირველეს ყოვლისა, ექიმი ჩაატარებს გარე გამოკვლევას და მოისმენს პაციენტის ყველა ჩივილს ტკივილის სინდრომთან დაკავშირებით.

  • რენტგენოგრაფია, რომელიც დაგეხმარებათ გამოავლინოს ყბის შესაძლო დაზიანება, სინუსებში ანთება და ა.შ.
  • MRI და CT დიაგნოსტიკა - თანამედროვე ტექნიკა, რაც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სრული სურათი პაციენტის დაავადების შესახებ (სხვადასხვა ნერვული დაბოლოებების დაზიანება, ნეოპლაზმების არსებობა და ა.შ.).

თუ პაციენტს აქვს ტკივილი თავის მარცხენა მხარეს, მაშინ აუცილებელია გაიაროს გამოკვლევა ოფთალმოლოგთან და ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან, მათ შეუძლიათ გამოავლინონ მხედველობის, ყნოსვისა და სმენის ორგანოების პათოლოგიები.

თუ კბილი გტკივა, მაშინ უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს, რომელიც გადაწყვეტს ეს პრობლემა. ფსიქიკური დარღვევების შემთხვევაში ფსიქიატრთან კონსულტაცია დაგეხმარებათ.

მკურნალობა

ოპტიმალური თერაპიის შესარჩევად, ჯერ უნდა გაიგოთ ტკივილის შეტევის გამომწვევი მიზეზები.

დიაგნოზის შედეგების მიღების შემდეგ ექიმი დანიშნავს მედიკამენტებს, ფიზიოთერაპიას და ა.შ. როცა სახის ნახევარი გტკივა ტრავმის ან შაკიკის გამო, რეკომენდებულია საანესთეზიო საშუალების მიღება.

თუმცა, ამ შემთხვევაში დიდი ხნის განმავლობაში თვითმკურნალობა არ შეიძლება, ვინაიდან წამლები მხოლოდ ტკივილს აჩერებენ, მაგრამ არ მკურნალობენ გამომწვევ მიზეზს. შეგიძლიათ გაიკეთოთ მაგარი კომპრესი, რომელიც მდგომარეობას სასწრაფოს მოსვლამდე შეგიმსუბუქებთ.

თუ მიზეზი ნევროლოგიური დარღვევებია, მაშინ ნევროლოგი ეხება ტკივილის მკურნალობას. ანთებითი პროცესის დროს სამწვერა ნერვიინიშნება ანტიკონვულსანტები.

იგივე პრეპარატები ინიშნება ნევროლოგიური დაავადებებიქრონიკული ფორმით (ამ შემთხვევაში წამლის თერაპიაგამოიყენება მხოლოდ გამწვავების დროს).

სტომატოლოგიური პრობლემების შემთხვევაში (კარიესი, ღრძილების ან კბილის ფესვის ანთება), კომპლექსური მკურნალობა. იგი მოიცავს დაზიანებული უბნის შევსებას, პაროდონტალურ თერაპიას ან სრული მოხსნაკბილი.

გამოიყენება კანის დაავადებების სამკურნალოდ სხვადასხვა კრემებიან მალამოები. აბსცესების არსებობისას (ნადუღები, კარბუნკულები და ა.შ.) ქირურგიული ჩარევარასაც მოჰყვება ანტიბიოტიკოთერაპია.

თუ სახის ნახევარი გტკივა ENT ორგანოების ანთების გამო, მაშინ ინიშნება ანტიბიოტიკები, სინუსების დაბანა ზღვის წყლით. როგორც ბოლო საშუალება, მიმართეთ ქირურგიული ჩარევა(ზე ჩირქოვანი შუა ოტიტიდა ა.შ.).

ინდივიდუალური ფორმების მკურნალობის თავისებურებები

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ თუ დაავადება არ განიკურნა გამწვავების ეტაპზე, მაშინ ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლის ალბათობა ძალიან მაღალია. ამ შემთხვევაში ნეგატიური ფაქტორების ზემოქმედებისას სიმპტომები გაუარესდება, შემდეგ ჩაცხრება.

ზე საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზიჩაატარეთ თერაპიული ვარჯიშები, დანიშნეთ ქონდროპროტექტორების გამოყენება, იშვიათ შემთხვევებში მითითებულია ქირურგიული ჩარევა.

სიმსივნის შემთხვევაში, რომელიც ამაგრებს ნერვულ დაბოლოებებს, რაც იწვევს სახის ტკივილს, საჭიროა ბიოფსია.

მისი ავთვისებიანობის დადასტურების შემთხვევაში ტარდება ქირურგიული მოცილება, რასაც მოჰყვება ქიმიოთერაპია ან სხივური თერაპია.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე განკურნებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმთან დროული კონსულტაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში სხვა ორგანოებსა და სისტემებზე მეტასტაზების გავრცელების რისკი იზრდება.

თუ ტკივილის მიზეზი ფსიქიკური აშლილობაა (სხვადასხვა ფორმები ისტერია, დეპრესია და ა.შ.), მაშინ საჭირო იქნება ფსიქიატრის კონსულტაცია და გრძელვადიანი გამოყენებაანტიდეპრესანტები.

რეციდივის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტი მუდმივად დარეგისტრირდება სპეციალისტთან. თვალის პათოლოგიების დროს (კონიუნქტივიტი, ნერვული დაბოლოებები, ლინზასთან დაკავშირებული პრობლემები ან ნეოპლაზმების არსებობა) თერაპია ტარდება პათოლოგიის ხასიათიდან გამომდინარე.

ხშირად, ექიმები განსაზღვრავენ სხვადასხვა ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს, მათი ტიპი დამოკიდებულია დაავადებაზე. Ეს შეიძლება იყოს მასათერაპია, ელექტროფორეზი, ულტრაბგერითი მკურნალობა, აკუპუნქტურა და ა.შ.

მათ შორის ხალხური საშუალებებიარომათერაპია შეიძლება გამოირჩეოდეს. სწორი კვება და ჯანსაღი ცხოვრების წესი დადებით გავლენას მოახდენს.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თვითმკურნალობა ხშირად იწვევს სერიოზული გართულებების განვითარებას, რომელთა მკურნალობა რთულია. კონსერვატიული მეთოდებითერაპია.

ბოლოს და ბოლოს

ამრიგად, სახისა და თავში ტკივილის შეტევების მიზეზები შეიძლება იყოს სერიოზული დაავადებები.

მოითხოვენ დროული მკურნალობაამიტომ, პირველი უსიამოვნო სიმპტომების დროს, უნდა მიმართოთ ექიმს.

ის დანიშნავს კომპლექსური დიაგნოსტიკადა პათოლოგიის მიხედვით შეარჩევს ეფექტური სქემამკურნალობა. ამ პროცესის გადადება მომავალში პრობლემას კიდევ უფრო გაამწვავებს.