ტრანსკრანიალური ელექტრომაგნიტური სტიმულაცია. ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია: დიაგნოსტიკური და მკურნალობის მეთოდების გამოყენების თავისებურებები

თავის ტვინის ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია უსაფრთხო თერაპიული საშუალებაა და დიაგნოსტიკური მეთოდიგავლენა ნერვულ უჯრედებზე. პროცედურა არის არაინვაზიური და უმტკივნეულო, გამოიყენება ნევროლოგიური, ფსიქიატრიული და ოფთალმოლოგიური დაავადებებიროგორც მოზრდილებში, ასევე პედიატრიულ პრაქტიკაში: წამლისადმი რეზისტენტული დეპრესიის მკურნალობიდან პარკინსონის დაავადებამდე და ცერებრალური დამბლამდე. ტექნიკას აქვს აბსოლუტური და ფარდობითი უკუჩვენებები.

Მაჩვენე ყველა

მეთოდი არსი

ტვინის ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS) არის ნეირონებზე ელექტრომაგნიტური ზემოქმედების ერთ-ერთი მეთოდი. საუკუნეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ნეირომეცნიერება იყენებს ტვინის ელექტრო სტიმულაციას გარკვეული სახის ფსიქიკური და ნევროლოგიური დარღვევების სამკურნალოდ. მაგრამ ამ მეთოდს აქვს მნიშვნელოვანი ნაკლოვანებები - გამოყენების აუცილებლობა ზოგადი ანესთეზიაგარკვეულ სფეროებზე მკაცრად ზემოქმედების შეუძლებლობა, უარყოფითი შედეგებიმეხსიერების დაკარგვის სახით. 80-იან წლებში. XX საუკუნეში სამედიცინო პრაქტიკადაიწყო ტვინზე "რბილი" ელექტრომაგნიტური ეფექტის გამოყენება, TKMS, რაც შესაძლებელს ხდის მკურნალობის ადგილის ლოკალიზაციას და გვერდითი ეფექტების შემცირებას.

თავის ტვინის ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაციის პრინციპი

TKMS-ის მოქმედება ეფუძნება მაგნიტური ველის უნარს შეაღწიოს ძვლისა და კუნთების სტრუქტურებიმისი მახასიათებლების შეცვლისა და ტვინის ქსოვილის აღგზნების გარეშე. მაგნიტური ველი იწვევს ელექტრული პოტენციალის გაჩენას, რომელიც ვრცელდება ცენტრალურის გამტარ ბილიკებზე ნერვული სისტემა. გამოწვეული საავტომობილო რეაქცია ფიქსირდება ელექტრომიოგრაფიში, რომლის ელექტროდები მიმაგრებულია პაციენტის კანზე სხვადასხვა კუნთებზე და ნაჩვენებია კომპიუტერის მონიტორზე. ასევე ტარდება ელექტროფიზიოლოგიური მახასიათებლების რაოდენობრივი გაზომვა:

• აგზნებადობის ხარისხი ნერვული უჯრედებისტიმულირების წერტილში მაგნიტური ველი.
• აგზნების გავრცელების სიჩქარე.
• მაქსიმალური აგზნებადობა და პერიფერიული აქტივაციის ბუნება.
• იმპულსური მოძრაობის ერთგვაროვნება.

TKMS ემსახურება როგორც დიაგნოსტიკას ნევროლოგიური დაავადებებიდა მათი მკურნალობისთვის.

მაგნიტური სტიმულატორები შედგება 3 ძირითადი ნაწილისგან: კონდენსატორები მაღალი ძაბვისენერგიის შესანახად, მაგნიტური კოჭებისა და მათი გაგრილების განყოფილებისთვის. ტვინზე ზემოქმედების ამ მეთოდის შემუშავება დიდი დროიზღუდება მაღალი ინტენსივობის ელექტრომაგნიტური ველის შექმნის აუცილებლობით (3,5 კვ-ზე მეტი), რადგან ძნელად აგზნებად ნეირონებს სჭირდებათ დიდი რიცხვიენერგია. ხვეულები (ხვეულები) კეთდება სხვადასხვა შიდა და გარე დიამეტრით, მობრუნების რაოდენობით, მრგვალი ან კონუსური, სპირალის სახით, ორმაგი ან ერთჯერადი. მცირე ხვეულები იწვევენ მაგნიტურ ველს ზედაპირულ ფენებში კანის ზედაპირის ქვემოთ. დიდი ხვეულები ეფექტურად ასტიმულირებს ტვინის ღრმა სტრუქტურებს. ლოკალური სტიმულაციისთვის გამოიყენება ორმაგი ხვეულები („რვიანი“ და კუთხიანი).



ხვეულების ტიპები და მათ მიერ შექმნილი მაგნიტური ველი

ალტერნატიული მაგნიტური ველი გამოიყენება დაავადებების სამკურნალოდ და დიაგნოსტიკისთვის. ერთ სესიაზე წარმოიქმნება მიკროწამების იმპულსების 10000-მდე ციკლი. ქსოვილებთან მანძილის მატებასთან ერთად მაგნიტური ველის სიძლიერე სწრაფად იკლებს, ამიტომ ის მხოლოდ რამდენიმე სანტიმეტრით აღწევს პაციენტის ტვინში. გამოიყენება სტიმულაციის 2 ტიპი: მაღალი სიხშირე (3 ჰც-ზე მეტი), ნერვული აქტივობის მასტიმულირებელი და დაბალი სიხშირე (3 ჰც-მდე), რაც ამცირებს მას. ამ უკანასკნელის დახმარებით შეგიძლიათ დროებით შეაჩეროთ ტვინის გარკვეული ნაწილების აქტივობა. ამ ტიპის თერაპიის ეფექტი განპირობებულია არა თავად მაგნიტური ველით, არამედ ელექტრული დენებით, რომლებიც წარმოიქმნება ტვინის ნეირონებში. TKMS-ის უპირატესობები არარსებობაა ქირურგიული ჩარევადა უმტკივნეულო.

AT კლინიკური კვლევაამ მეთოდის გამოყენების შემდეგ აღინიშნება შემდეგი ეფექტები:

• ვეგეტატიური არასტაბილურობის შემცირება;
• არტერიული წნევის ნორმალიზება;
• გაიზარდა ენდორფინების დონე;
• ძილის გაუმჯობესება;
• შემცირებული შფოთვა;
• კუნთების დაძაბულობის შემცირება;
• გაიზარდა სტრესის წინააღმდეგობა;
• მეხსიერების გაუმჯობესება;
• კუნთების ტონუსის ნორმალიზება დამბლის შემთხვევაში;
• ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი;
• მგრძნობელობის გაუმჯობესება.

თავის ტვინის ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის შედარებით „ახალგაზრდა“ მეთოდია. ნერვულ სისტემაში მაგნიტური იმპულსების პარამეტრებსა და პროცესებს შორის ზუსტი კავშირი ჯერ კიდევ არ არის საიმედოდ განსაზღვრული. ასევე, არ არის ცნობილი მაგნიტური ველის მექანიზმი ფიჭურ დონეზე.



გამოყენება დაავადებების დიაგნოსტიკაში

ცერებრალური, ზურგის და პერიფერიული ნერვული გზების დიაგნოსტიკა ხორციელდება ელექტრომიოგრაფის გამოყენებით. TKMS გამოიყენება შემდეგი მახასიათებლების ცვლილებების შესაფასებლად:

• საავტომობილო რეაქცია პერიფერიული ნერვებინერვული სისტემის დაზიანებით, რომელსაც თან ახლავს ცნს-ის გზების მიელინის გარსის დარღვევა (გაფანტული სკლეროზი, ლეიკოენცეფალიტი, ოპტომიელიტი, დისემინირებული ენცეფალომიელიტი, გიენ-ბარეს სინდრომი, სიმსივნე, სისხლძარღვთა დაავადებებისხვა);
• თავის ტვინის საავტომობილო უბნების აგზნებადობა;
• რადიკულოპათიებში რადიკულური შეფერხების ხანგრძლივობა;
• მხედველობის ნერვის დეფექტები;
• მეტყველების ცენტრის ასიმეტრია;
• თავის ტვინში ნეიროპლასტიკური პროცესები (მისი ცვლილება შეძენილი გამოცდილების ან დაზიანებისგან აღდგენის უნარის გამო).



ელექტრომიოგრაფი

მეთოდი ასევე გამოიყენება შემდეგი მიზნებისთვის:

• ეპილეფსიის დიაგნოზი;
• ფრენის ნერვის სტიმულაცია პულმონოლოგიაში;
• სხვა პერიფერიული ნერვების სტიმულაცია მოტორული რეაქციის შესასწავლად;
• ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების განვითარების მექანიზმის შესწავლა;
• ზურგის (ტრავმა, მიელიტი) ან ნახევარსფერული (ინსულტი, სიმსივნე, დაზიანებები) დაავადების შემდეგ გამოჯანმრთელების პროგნოზირება.



მკურნალობის ჩვენებები

ტრანსკრანიალურ მაგნიტურ სტიმულაციას აქვს გამოყენების ფართო სპექტრი ბავშვებში და მოზრდილებში სხვადასხვა დაავადებების სამკურნალოდ.

ნევროლოგიური დაავადებები:

• ცენტრალური და პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანებები (სისხლძარღვთა და რეფლექსური);
• მწვავე დარღვევის შედეგები ცერებრალური მიმოქცევა;
• ნეიროპათია;
• შაკიკი;
• Პარკინსონის დაავადება;
• ალცჰეიმერის დაავადება;
• ზურგის ტვინის დეგენერაცია;
• ჩონჩხის კუნთოვანი ქსოვილის სპასტიურობა;
• რადიკულოპათია;
• ასთენო-ნევროზული სინდრომი;
• კრუნჩხვითი კრუნჩხვები;
• ენცეფალოპათია, რომელიც გამოწვეულია სისხლის მიმოქცევის ნელა პროგრესირებადი დარღვევით.

ფსიქიატრიული დაავადებები:

• დეპრესია და შფოთვა-დეპრესიული პირობები;
• შიზოფრენია;
• სმენის ჰალუცინაციები;
• ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა;
• პანიკის შეტევები;
• მანიაკალური სინდრომები და სხვა.

ოფთალმოლოგია - მხედველობის ნერვის ატროფია. ნარკოლოგია - მოხსნის სიმპტომების მკურნალობა ნარკომანიის დროს.

როგორც სარეაბილიტაციო თერაპია, TKMS გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

• ტრავმისა და ოპერაციის შემდეგ თავის დაავადებებზე და ზურგის ტვინი;
• დაზიანებების შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს ნერვების შეკუმშვა კიდურების პარეზით ან დამბლით;
• სამწვერა და სახის ნერვის დაავადებით ან დაზიანებით.

ბავშვებში TMMS გამოიყენება შემდეგი დარღვევებისთვის:

• ყურადღების დეფიციტის დარღვევა და ჰიპერაქტიურობა;
• ნარჩენი ენცეფალოპათია დაგვიანებული მეტყველების განვითარებით;
• აუტისტური გადახრები;
• საბავშვო ცერებრალური დამბლა.



უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

რომ აბსოლუტური უკუჩვენებებიტრანსკრანიალური მაგნიტური თერაპიის პროცედურისთვის მოიცავს:

• პაციენტს აქვს ლითონის იმპლანტანტები (ყურის იმპლანტების ჩათვლით), თავის ქალას შიგნით ტვინის სტიმულატორები;
• ორსულობა;
• გულის ან სხვა ორგანოების რიტმის რეგულირების ხელსაწყოების არსებობა;
• ინსულინის ტუმბოები დიაბეტის მქონე პაციენტებში;
• ოპერაცია ცერებრალური ანევრიზმის სამკურნალოდ.

შედარებითი უკუჩვენებებია შემდეგი პირობები:

• ეპილეფსია ან კრუნჩხვები პაციენტის ან ახლო ნათესავების ისტორიაში;
• ტვინის დაზიანება;
• ტვინის ოპერაცია პაციენტის ისტორიაში;
• ტვინში ეპილეპტოგენური კერების არსებობა, რომლებიც გამოწვეულია სიმსივნეებით, სისხლდენით, ტვინის ქსოვილების სისხლით მომარაგების დარღვევით ან ენცეფალიტით;
• მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ ცერებრალური ქერქის აგზნებადობაზე;
• ალკოჰოლიზმის დროს ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის მოხმარების უეცარი შეწყვეტა;
• გულ-სისხლძარღვთა დეკომპენსაცია ან მაღალი ინტრაკრანიალური წნევა, რომლის დროსაც კრუნჩხვების შესაძლო განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ტრანსკრანიალური მაგნიტური თერაპიის პროცედურა კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• ზომიერი თავის ტკივილი ან ძილიანობა (პაციენტთა 5-12%);
• კრუნჩხვითი შეტევის გამოჩენა (იზოლირებული შემთხვევები), რაც ყველაზე ხშირად ხდება მაშინ, როდესაც მაღალი სიხშირის თერაპია 10 ჰც-ზე მეტი;
• არასასურველი მოვლენები ემოციური სფერონეიროპროტექტორული საშუალებებით (ნეიროლეპტიკები, ტრანკვილიზატორები, სედატიური საშუალებები) ერთობლივი მკურნალობით.

როგორ ტარდება პროცედურა?

თავისთავად ტრანსკრანიალური ტვინის სტიმულაციის პროცედურა მარტივია: პაციენტი სხედან სკამზე ან აწვებიან დივანზე, ხვეული მიიტანენ თავზე (ან ხერხემალთან), რომელშიც იქმნება მაგნიტური ველი და პაციენტის ტვინი ან ზურგის ტვინი. მოქმედებს რამდენიმე წუთის განმავლობაში.



პროცედურის ჩატარება

მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ატარებს დიაგნოზს, რათა გაარკვიოს, როგორ რეაგირებს პაციენტი მოწყობილობაზე. მაგნიტური ზემოქმედების დეტალები (სტიმულირების ზონა, პროცედურის ხანგრძლივობა, მაგნიტური ველის სიძლიერე) შეირჩევა ინდივიდუალურად იმის მიხედვით, თუ რა დაავადებაა გამოვლენილი პაციენტში და მისი მახასიათებლები. ტესტირებაც ტარდება სხვადასხვა ეტაპებითერაპია, ვინაიდან პაციენტის რეაქცია მოწყობილობის ზემოქმედებაზე შეიძლება დროთა განმავლობაში შეიცვალოს.

ყველაზე ხშირად, პროცედურა გრძელდება 15-20 წუთი, დაავადების სიმძიმის მიხედვით. მთლიანი ხანგრძლივობაერთი კურსი 15-30 სესიაა. როდესაც მიმდინარე პულსები გადის კოჭში, ისმის დაწკაპუნება. პროცედურა არ იწვევს რაიმეს დისკომფორტი.

მკურნალობის თავისებურებები

მწვავე ცერებროვასკულური შემთხვევის მქონე პაციენტებში ყველაზე ეფექტურია დაბალი სიხშირის მაგნიტური ველის მკურნალობა. თერაპია ტარდება 1 ჰც სიხშირით ერთი კვირის განმავლობაში თავის ტვინის დაუცველ მხარეზე. შედეგად, პარალიზებული კიდურების საავტომობილო აქტივობა აღდგება, მაშინაც კი, თუ ეს შეუძლებელია სხვა ნეირორეაბილიტაციის ტექნიკის გამოყენებით.

დეპრესიის მკურნალობა TKMS-ის გამოყენებით ასევე არ ტარდება ყველა შემთხვევაში, მაგრამ როდესაც ის არაეფექტურია. კონსერვატიული თერაპია. გაუმჯობესების ეფექტი. ემოციური ფონიპაციენტების სუბიექტური შეგრძნებების მიხედვით, ჩნდება 10-14 სესიის შემდეგ.

ზურგის ტვინის დაზიანების გამო გაფანტული სკლეროზის, გამოიყენება დაბალი სიხშირის მაგნიტური ველი, რომელიც მიმართულია გულმკერდის არეში. ინტენსიური თერაპიატარდება თვეში ერთხელ მთელი წლის განმავლობაში. ეს საშუალებას გაძლევთ მოხსნათ ჰიპერტონიურობა კიდურების კუნთებში და აღადგინოთ მათი ნორმალური საავტომობილო აქტივობა. გარდა ამისა, აღინიშნება ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი.

ინსულტის შემდეგ რეაბილიტაციის პერიოდში, პაციენტების შემეცნებითი ფუნქციების და მეხსიერების აღსადგენად, ხელსაყრელი ეფექტი მიიღწევა მაღალი სიხშირის TCMS (20 ჰც-მდე) გამოყენებით. ეს ტექნიკა სასწავლო პროცესთან ერთად აჩქარებს პაციენტებში დაკარგული უნარების აღდგენას. ვინაიდან უძლიერესი ეფექტი გრძელდება 0,5-1 საათის განმავლობაში მაგნიტური ველის ზემოქმედების შემდეგ, რეკომენდებულია ვარჯიში TKMS-ის შემდეგ დაუყოვნებლივ.

TKMS პედიატრიაში

ბავშვებში ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია გამოიყენება 3 წლის ასაკიდან, ვინაიდან მცირე ასაკში ძნელია სესიის დროს პაციენტის უმოძრაობის მიღწევა. კურსი ჩვეულებრივ მოიცავს 10-20 პროცედურას, რომლებიც ტარდება ბავშვებისთვის ყოველ ექვს თვეში ერთხელ. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ელექტროენცეფალოგრამის გაკეთება (არაუგვიანეს 6 თვისა).

ბავშვებში საავტომობილო რეაქციის ძირითადი მახასიათებლები მაგნიტური ველის გავლენის ქვეშ განსხვავდება მოზრდილებში. ისინი იწყებენ ამ პარამეტრების დაკმაყოფილებას მხოლოდ 12-14 წლის ასაკში. მცირეწლოვან ბავშვებში ნეირონების აქტივობა ზურგის ტვინში ავლენს ცვალებადობას. ამასთან დაკავშირებით, დაავადებების დიაგნოსტიკა TKMS-ის გამოყენებით ბავშვობააქვს თავისი მახასიათებლები და შეზღუდვები.

ბავშვებში აუტიზმისა და ყურადღების დეფიციტის აშლილობისას გამოიყენება ტვინზე ზემოქმედების დაბალი სიხშირის (1 ჰც) მეთოდი. საუკეთესო შედეგი მიიღწევა ფსიქოლოგთან და ლოგოპედთან ერთდროული გაკვეთილით. TKMS საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ შემდეგ ეფექტებს აუტიზმის მქონე პაციენტებში:

• გაუმჯობესებული ასიმილაცია ახალი ინფორმაციასასწავლო პროცესში;
• გაღიზიანებისა და სტერეოტიპული ქცევის შემცირება;
• მეხსიერების გაუმჯობესება;
• გადაჭარბებული მღელვარების შემცირება;
• ფრაზეული სიტყვისა და რთული წინადადებების გამოჩენა;
• გაიზარდა ინტერესი გარემოსა და შემეცნებითი აქტივობის მიმართ.

მოზარდებში დეპრესიულ აშლილობას მკურნალობენ მაღალი სიხშირის TCMS-ით (10 ჰც). თერაპიის კურსი 5-7 დღეა. ეს საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ არა მხოლოდ დეპრესიისგან თავის დაღწევას, არამედ გააუმჯობესოთ გრძელვადიანი და სამუშაო მეხსიერება. მაღალი სიხშირის ექსპოზიცია (8-13 ჰც) ამცირებს მეტყველების დარღვევებს და ზრდის კიდურების მოტორულ აქტივობას, აუმჯობესებს გამტარობას ნერვული იმპულსებისმენით და ვიზუალური გზებიეპშტეინ-ბარის ვირუსთან დაკავშირებული ვირუსული ენცეფალიტის შემდეგ ნეგატიური შედეგების მქონე ბავშვებში.

ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS) არის ახალი მეთოდინერვული სისტემის დაავადებების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა, რაც იძლევა ცერებრალური ქერქის გარეგანი სტიმულაციის საშუალებას მოკლე მაგნიტური იმპულსების გამოყენებით.

TMS აპარატიდან მოკლევადიანი ელექტრული იმპულსი ვრცელდება ხვეულზე (მასტიმულირებელი ელექტროდი) - წარმოიქმნება მაგნიტური ველი, რომელიც უმტკივნეულოდ მოქმედებს თავის ქალას კანისა და ძვლების მეშვეობით თავის ტვინის ქერქზე, იწვევს სუსტს. ელექტრო დენებისაგანნერვულ უჯრედებში.

დიაგნოსტიკა:ცერებრალური ქერქის საავტომობილო უბნების სტიმულაცია ხორციელდება ერთჯერადი იმპულსებით, საბოლოოდ მიიღება ინფორმაცია ცერებრალური ქერქის ნეირონების აგზნებადობის შესახებ; საავტომობილო გზების დაზიანების არსებობა, ინჰიბირებისა და აგზნების პროცესების მდგომარეობა თავის ტვინის ქერქში.

მკურნალობა:რიტმული სტიმულაცია ხორციელდება ნეირონებს შორის იმპულსების გადაცემის გასაუმჯობესებლად დეპრესიულ, ასთენიურ პირობებში აქტივაციისთვის ან შფოთვის ან პანიკის პირობებში გაზრდილი აგზნებადობის შესამცირებლად.

TMS-ის მოქმედება ნერვული უჯრედების რეცეპტორებზე მსგავსია ანტიდეპრესანტების მოქმედებისა - ის ასტიმულირებს ენდორფინის - "ბედნიერების ჰორმონის", სეროტონინის გამომუშავებას. ვეგეტატიური არასტაბილურობა მცირდება, ნორმალიზდება სისხლის წნევაუმჯობესდება ძილი და განწყობა, მცირდება შფოთვა, მცირდება შიში და კუნთების დაძაბულობა, იზრდება სტრესისადმი წინააღმდეგობა, უმჯობესდება მეხსიერება, ადამიანი ხდება უფრო ენერგიული და აქტიური.

ყოველი იმპულსი ატარებს ენერგიას, რომელიც ხშირად აკლია თანამედროვე ადამიანებიფსიქო-ემოციური გადატვირთვის ფონზე. რეგენერაცია უფრო სწრაფია იმ ადგილებში, სადაც ნერვული სისტემის გზები დარღვეულია - ინსულტის შედეგებით, როდესაც სტიმულაციის შემდეგ აღინიშნება კიდურების კუნთების სიძლიერის მატება დამბლა და პარეზი, სპასტიურობის დაქვეითება, გაუმჯობესება. მგრძნობელობა და ტკივილის შემცირება.

როგორ ხდება სტიმულაცია?ეს არის უმტკივნეულო და ადვილად ასატანი პროცედურა. ელექტრომაგნიტური ხვეული (სპირალი) გამოიყენება სხეულის ზედაპირზე (ეს შეიძლება იყოს თავი, საშვილოსნოს ყელის ან წელის არეში, კიდურები). სპირალი წარმოქმნის ელექტრომაგნიტურ იმპულსებს 15-30 წუთის განმავლობაში, რომლებიც იგრძნობა მსუბუქი "მიმდინარე გაშვების" სახით. პროცედურას ატარებს ნევროლოგი.

მკურნალობის დაწყებამდე TMS დიაგნოზირებულია ინდივიდუალური მკურნალობის პროტოკოლის შესარჩევად.

მკურნალობის კურსი - 10-დან 15-20 პროცედურამდე.

სესიის ხანგრძლივობა - 30-40 წუთი.

პროცედურა კარგად მოითმენს ბავშვებს, მათ შორის.

ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაციის ჩვენებები:

დეპრესია და შფოთვა-დეპრესიული მდგომარეობები;

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია 1-2 ს.კ. ასთენო-ნევროზული სინდრომით;

თავის ტკივილი, დაძაბულობა;

პანიკის შეტევები;

ვეგეტატიური დისტონია;

Პარკინსონის დაავადება.

ზურგის ტვინის ან თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის მწვავე დარღვევები (იშემიური, ჰემორაგიული ინსულტი);

გამოჯანმრთელების პერიოდი თავის ტვინისა და ზურგის ტვინის დაზიანებებისა და ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს პარეზი ან დამბლა, ასევე მეტყველების დარღვევები (აფაზია, დიზართრია).

ბავშვებში - ყურადღების დეფიციტის ჰიპერაქტიურობის დარღვევა, ნარჩენი ენცეფალოპათია მეტყველების შეფერხებით, აუტიზმი, ცერებრალური დამბლის დროს სპასტიურობა;

პერიფერიული ნერვებისა და წნულების სტიმულაცია: ტრავმის დროს, ნერვების შეკუმშვა პერიფერიული პარეზით ან დამბლით;

სამწვერას სტიმულაცია და სახის ნერვებიმათი დაავადებებითა და დაზიანებებით - იწვევს უფრო სწრაფ და მეტს სრული აღდგენასახის გამონათქვამები და სახის მგრძნობელობა, ტკივილის შემცირება.

ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაციის უკუჩვენებები:

ორსულობა;

პაციენტს სხეულში დიდი ლითონის საგნები აქვს. მისაღებია კბილის ლითონის პროთეზები;

კარდიოსტიმულატორის ან ელექტრონული იმპლანტების არსებობა;

ეპილეფსია ან კრუნჩხვები ისტორიაში;

ქირურგია ცერებრალური ანევრიზმისთვის.

ტვინის სანავიგაციო მაგნიტური სტიმულაცია.

ტვინის ნავიგაციის სტიმულაციის ტექნოლოგია საშუალებას გაძლევთ იპოვოთ ცერებრალური ქერქის არე (MRI ან გამოწვეული პოტენციალის გამოყენებით), რომელიც პასუხისმგებელია ტანჯვის ფუნქციის კონტროლზე (მეტყველება, მოძრაობა და ა.შ.) და განსაზღვროთ მისი აქტივობის მდგომარეობა. ამ ზონის კოორდინატები გამოიყენება, როგორც სამიზნე მიმართული მაგნიტური სტიმულაციისთვის 2 ტ-მდე სიმძლავრით (ტესლა). თერაპიის ამოცანიდან გამომდინარე, სტიმულაცია შეიძლება იყოს გააქტიურებული ან ინჰიბიტორული. თერაპიის შედეგად ნორმალიზდება სპეციფიკური პათოლოგიის შესაბამისი ტვინის ცენტრების მეტაბოლური მდგომარეობა. მეთოდი გამოიყენება ცალკე ან როგორც აღდგენითი მკურნალობის კომპონენტი. განსაკუთრებული ეფექტი აღინიშნა პაციენტებში, რომლებიც გადიან მოტორული, მეტყველების, ინტელექტუალური და გონებრივი დარღვევების ნეირორეაბილიტაციის კურსს.

არსებობს რამდენიმე სახის პრაქტიკა, რომელიც ასტიმულირებს ტვინის აქტივობას და ფართო არჩევანიამოცანები: ტვინის საერთო აქტივობის გაზრდიდან პათოლოგიების მკურნალობამდე, რომელთა გამოსწორება ძნელია სხვა თერაპიებით. ასე რომ, ტვინის ღრმა სტიმულაცია ხორციელდება ძირითადად მაგნიტური ზემოქმედების ტრანსკრანიალური მეთოდის გამო. ტვინის ბინარული სტიმულაცია გულისხმობს სპეციფიკური ხმის ეფექტის შექმნას სტერეო ყურსასმენების გამოყენებით. ნარკოტიკების გამოყენება და საკვები დანამატები"ჩართავს" ტვინს ნეირონებს შორის ქიმიური კავშირის გააქტიურებით.

ტვინის სტიმულაციის თითქმის ნებისმიერ ცენტრში, რომელიც ხშირად ორგანიზებულია არა უფროსებისთვის, არამედ ბავშვის პოტენციალის განვითარების დასაჩქარებლად და მისი განვითარების გამოსასწორებლად, ერთდროულად რამდენიმე მეთოდს სთავაზობენ, მაგალითად:

• თომასის თერაპია არის სივრცის სიმულაციის მეთოდი ხმის და მეტყველების აღქმის შეცვლით.
• მიკროპოლარიზაცია,
• "ინტერაქტიული მეტრონომი"
• ცერებრალური სტიმულაცია,
• ტვინის აუდიოვიზუალური სტიმულაცია და ა.შ.

ზოგად რიგში ცალ-ცალკე დგომა არის ზურგის ტვინის ეპიდურული სტიმულაცია, რომელიც გამოიყენება როგორც ქრონიკული შემსუბუქების მეთოდი. ტკივილის სინდრომიდა თვისებები მენჯის ორგანოები. ამავდროულად, "ზურგის საკითხი" ასევე შეიძლება გადაწყდეს ტრანსკრანიალური ელექტრომაგნიტური გავლენის დახმარებით.

TMS - ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია

ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაციის ტექნიკა (TMS) საშუალებას გაძლევთ გამოიყენოთ მოწყობილობა ცერებრალური ქერქის არეალის სტიმულირებისთვის, ამისათვის მოკლე მაგნიტური იმპულსების გამოყენებით. ასეთი არაინვაზიური („პირდაპირი შეჭრის გარეშე“) ზემოქმედების მიზანია დიაგნოსტიკური გამოკვლევადა მკურნალობა პირობების დადასტურებით:

• დეპრესია,
• სმენის ჰალუცინაციები,
• სპასტიურობა (კუნთების გაზრდილი ტონუსის ეფექტი, რომელსაც თან ახლავს კიდურების წინააღმდეგობა პასიურ მოძრაობებზე),
• ობსესიურ-კომპულსიური დარღვევები,
• საავტომობილო დარღვევები,
• სხვადასხვა ტკივილის სინდრომები
• პარკინსონის დაავადება,
• დეგენერაციული მემკვიდრეობითი დაავადებები და ა.შ.

მეტი მეთოდის არსის შესახებ

ელექტრომაგნიტური და ქიმიური რეაქციებიუზრუნველყოს ტვინის აქტივობა ნერვული ქსელის მიერთებით ერთიანი სისტემა. თუმცა, ზოგიერთ პათოლოგიაში, ქსელის ელემენტების ნაწილი "გამოდის" სისტემიდან - წარმოიქმნება სირთულეები არა მხოლოდ ქიმიური, არამედ ელექტრული სიგნალების გადაცემაში. გარე ელექტრომაგნიტურ ველს შეუძლია პროცესების გააქტიურება, მაგრამ ამისათვის აუცილებელია რთული ელექტრომაგნიტური ველების რთული ეფექტის უზრუნველყოფა გარკვეულ ადგილებში. ნეირონული ქსელები. ამ პრობლემის გადასაჭრელად შემუშავდა ტექნიკა, რომლის დროსაც ტვინის ღრმა სტიმულაციამ შესაძლებელი გახადა პრობლემურ სფეროებში ტვინის აქტივობის წინა მაჩვენებლების აღდგენა.

ტვინის ღრმა სტიმულაცია მიიღწევა ალტერნატიული მაგნიტური ველის გავლენის გამო, რომელიც, ნერვული ქსოვილის მოცემულ სიღრმეში შეღწევისას, წარმოქმნის ელექტრულ ველს ნეირონების მემბრანების დეპოლარიზაციის ეფექტით. შედეგად, მოქმედების პოტენციალი წარმოიქმნება და ვრცელდება ნერვული გზების გასწვრივ. იმპულსის დაწესება საავტომობილო ქერქის პროექციაში (კორტიკალურ დონეზე) შესაძლებელს ხდის მივიღოთ VMO - გამოწვეული საავტომობილო პასუხი. იმპულსის გამოყენებისას ზურგის ტვინის წელის ან საშვილოსნოს ყელის გასქელების მიდამოებში (სეგმენტური დონე), შეფასება ხდება ცენტრალური ძრავის გამტარობის დროის გაანგარიშების საფუძველზე.

ტვინის ელექტრომაგნიტური სტიმულაციის ტექნიკის სისტემების შემუშავება

ყოველწლიურად, სპეციალური აპარატურის სისტემა, რომელიც დაფუძნებულია ტრანსკრანიალური ელექტრული ტვინის სტიმულაციის პრინციპზე (TES) რეგისტრირდება და სერთიფიცირებულია, როგორც ეფექტური ტექნიკა ახალი დაავადებებისა და პირობების სამკურნალოდ. AT სხვა და სხვა ქვეყნებიმსოფლიო ქმნის ახალ მოწყობილობებს.

რისკები და უკუჩვენებები

მთლიანობაში ტვინის მაგნიტური სტიმულაციის პროცედურა ექსპერტები მიიჩნევენ უსაფრთხოდ, რაც, თუმცა, არ გამორიცხავს უკუჩვენებებს. ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია მოიცავს აკრძალვას გამოყენების შესახებ:

• ორსულობის დროს
• კარდიოსტიმულატორის თანდასწრებით,
• ცერებრალური ანევრიზმით,
• მაგნიტურ ველთან და უშუალოდ მისი მოქმედების ზონაში ლითონის ობიექტების განთავსების შემთხვევაში.

ეპილეფსიის სამკურნალოდ TMS-ის გამოყენების მიუხედავად, დეველოპერები აფრთხილებენ პროცედურის დროს კრუნჩხვის შესაძლო დაწყებას. შესაძლებელია პოტენციურად გაბრუება, მაგრამ მათი ალბათობა უკიდურესად დაბალია. პროცედურების მთელი პერიოდის განმავლობაში დაფიქსირებულია სინკოპესა და ინდუცირებული კრუნჩხვების 16 შემთხვევა. თუმცა, ცხრა ინციდენტის დეტალური ანალიზი, რომელიც მოხდა უსაფრთხოების წესების გამოქვეყნების შემდეგ (1998 წელს) ვარაუდობს, რომ მათი ნახევარი გამოწვეული იყო უსაფრთხოების ზომების შეუსრულებლობით.

იშვიათად, პროცედურის დროს ხდება გვერდითი მოვლენები დისკომფორტის ან ტკივილის სახით სკალპის ზემოქმედების გამო. თუ არათავსებადი EEG ელექტროდები გამოიყენება, ისინი შეიძლება გაცხელდეს, ზოგჯერ დამწვრობა გამოიწვიოს. Არსებობს ასევე პოტენციური რისკიგააფუჭეთ თქვენი სმენა ხმამაღალი დაწკაპუნების ხმით, რომელიც წარმოიქმნება ოპერაციულ რეჟიმში კოჭის დეფორმაციისას. მაგრამ ამ რისკის თავიდან აცილება შესაძლებელია პროცედურის დაწყებამდე სმენის ორგანოების დაცვით.

ტვინის ღრმა სტიმულაცია განეკუთვნება აპარატურული მეთოდების კატეგორიას, თუმცა, ტექნიკის მეთოდებთან შედარებითი შედეგები რიგ სფეროებში შესაძლებელს ხდის მიიღოთ და პერორალური მიღებამედიკამენტები, რომლებიც აფართოებენ ტვინის სტიმულაციის შესაძლებლობებს სახლში.

მასტიმულირებელი პერორალური მედიკამენტები

წამლის სტიმულაციის მნიშვნელოვანი უპირატესობა მაღალტექნოლოგიურ აღჭურვილობასთან შედარებით არის მისი დაბალი ღირებულება და ხელმისაწვდომობა. სკოლის მოსწავლეებსა და სტუდენტებსაც კი შეუძლიათ ინტერნეტში იყიდონ ტვინის ასეთი „აქტივატორები“, რაც მათთვის მნიშვნელოვანია სწავლის მთელი პერიოდის განმავლობაში, განსაკუთრებით კი გამოცდებისა და სესიების დროს. ამ გავლენის პრინციპი განსხვავდება TMS-ის მოქმედების პრინციპისგან.

როგორც „ინ ვიტრო“ შექმნილმა კომპოზიციამ და მცენარეულ-ცხოველური წარმოშობის ბუნებრივმა კომპლექსებმა შეიძლება მოქმედი ელემენტების როლი შეასრულონ. ეს უკანასკნელი ბაზარზე წარმოდგენილია მრავალი სხვადასხვა საკვები დანამატით და დიეტური დანამატებით, რომელთაგან ყველაზე ეფექტურია HeadBooster, BrainRush, Optimentis. ისინი თავიანთ სეგმენტში სამ ლიდერს წარმოადგენენ. ამას ასევე მოწმობს მომხმარებელთა მიმოხილვები, რომლებიც ადასტურებენ კურსის გავლის შემდეგ:

• მეხსიერების აღდგენა,
• გაუმჯობესებული კოორდინაცია,
• აზროვნების პროცესების დაჩქარება.

ასეთი აქტივატორების გამოყენების დამატებითი უპირატესობაა განწყობის არაპირდაპირი ცვლილება. კერძოდ, HeadBooster-ის ერთ-ერთ მახასიათებელად გამოცხადებულია შიშისა და შფოთვისგან თავის დაღწევის ეფექტი. გარდა ამ ეფექტის „ქიმიური“ პირობითობისა, არსებობს ფსიქოლოგიური ახსნაც: რთული პრობლემების გადაჭრის უნარის შეძენით და ახალი შესაძლებლობების აღმოჩენით, ადამიანი უფრო მშვიდად და თავდაჯერებულად აღიქვამს რა ხდება მის ირგვლივ.

ბინაურალური სტიმულაცია - დაუფასებელი საფრთხე

ბინარული სტიმულაციის ქვეშ, ფართო გაგებით, ჩვეულებრივია ნებისმიერი სტერეო ეფექტის გაგება - აუდიო სიგნალის მიწოდება ერთდროულად ორ ყურზე. ვიწრო გაგებით, ეს არის ხელოვნურად წარმოქმნილი ერთფეროვანი ხმოვანი სიგნალების სტერეო აღქმა, რომლის დანიშნულებაა ტვინში „სუფთა“ ბინაურალური რიტმების შექმნა.

საკითხის ფიზიკური მხარე დაყვანილია ტვინის ორივე ნახევარსფეროს მუშაობის სინქრონიზაციის აღწერით, რაც მიიღწევა ორი ბგერითი ახლო სიხშირის რხევის გადაფარვით. დარტყმის სიხშირე უდრის სიხშირის სხვაობას. მსგავსი ეფექტი ხდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სიხშირის სხვაობა არ აღემატება 25 ჰც-ს. მაგალითად, თუ მონოტონური ხმა 300 ჰც სიხშირით მიედინება მარცხენა ყურში და მარჯვენა ყური- ხმა 310 ჰც სიხშირით, შემდეგ მსმენელი აღიქვამს რიტმის დარტყმას 10 ჰც სიხშირით. ამ „ბგერას“ თავად ტვინი იბადება (წყარო არის ტვინის ღეროში მდებარე ზედა ზეთისხილი), როგორც სინქრონულად მომუშავე ნახევარსფეროების ელექტრომაგნიტური ტალღების დამატების წარმოებული. ამ აქტივობის ქერქში გადატანის შემდეგ, ის ნათლად აღირიცხება ეეგ-ის გამოყენებით. ბინაურული დარტყმებისადმი მიმღებლობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია ფონის "თეთრი ხმაურის" გამოყენებით, რომელიც ხშირად შემოდის ფსიქოაკუსტიკურ პროგრამებში ხმის აღქმის ზღურბლების შესაქმნელად და როგორც დამამშვიდებელი კომპონენტი.

ტალღის რხევების სინქრონიზაცია დამახასიათებელია ჰიპნოტური და მედიტაციის პრაქტიკა. გარდა ამისა, ბინაურალური რიტმების ხელოვნური „მრავალშრიანი“ დაწესება შესაძლებელს ხდის ტალღის რხევების მოცემული ნიმუშის ჩამოყალიბებას და, ამავე დროს, ცნობიერების შესაბამის მდგომარეობას.

ეს ყველაფერი ზრდის საზოგადოების ინტერესს ბინარული სტიმულაციის სახლში გამოყენების მიმართ არასამედიცინო ხასიათის პრობლემების გადასაჭრელად. თუმცა, ბინაურული ეფექტის შექმნის პრაქტიკას შეიძლება ჰქონდეს არაპროგნოზირებადი შედეგები და გამოიწვიოს სხეულის სხვადასხვა სისტემის მრავალი დარღვევა, რაც რეგულარულად ფიქსირდება სპეციალურად აღჭურვილ ხმის თერაპიის ოთახებშიც კი. ამ თვალსაზრისით, პერორალური მასტიმულირებელი საშუალებების საშინაო გამოყენებას, როგორიცაა HeadBooster, BrainRush, Optimentis (გამოყენების რეკომენდაციების დაცვით) აქვს ბევრად უფრო პროგნოზირებადი ეფექტი და მოსალოდნელი შედეგი.

AT ბოლო დროსსულ უფრო მეტი ახალი მკურნალობა ჩნდება. თითოეული მათგანი სხეულის მინიმალური გართულებებით განკურნების საშუალებას იძლევა სერიოზული პათოლოგიები. ერთ-ერთი ასეთი მეთოდია ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია. რა არის ეს მეთოდი, როდის გამოიყენება და რა უკუჩვენებები აქვს?

რა არის ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია?

Ეს არის ახალი ტექნიკათავის ტვინის დამცავი მექანიზმების შერჩევითი გააქტიურება მოკლე ხანგრძლივობის, დაახლოებით 4 ms და დაბალი სიხშირის მართკუთხა პულსის დენების გამოყენებით, 50-დან 200 ჰც-მდე.

დაბალი სიხშირის პულსური დენები გადის CSF სივრცეში და შერჩევით აღიზიანებს თავის ტვინის ღეროს ენდოგენურ ოპიოიდურ სისტემას, იწვევს ტვინის ღეროს ნეირონებიდან ბეტა-ენდორფინისა და ენკეფალინის გამოყოფას. მათი შინაარსი სამჯერ მეტი ხდება. ოპიოიდური პეპტიდები არ იძლევიან იმპულსებს ტკივილის ფოკუსიდან დონეზე უკანა რქებიზურგის ტვინი. მაგრამ ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია - რას მკურნალობს?

ცოტა ისტორია

ჯერ კიდევ მე-19 საუკუნის დასაწყისში დაიწყო პირველი კვლევები ტვინზე მასტიმულირებელი დინების გავლენის შესახებ. პირველი ასეთი კვლევები საფრანგეთის ფიზიოლოგმა ლედუკმა ჩაატარა და ამის შემდეგ რუსი მეცნიერები შეუერთდნენ. იმ დღეებში მნიშვნელოვანი შედეგები, სამწუხაროდ, ვერავინ მიაღწია.

80-იანი წლების დასაწყისში რუსმა მეცნიერმა ლებედევმა კვლევის ჩატარებისას ოდნავ შეცვალა დენების პარამეტრები და აირჩია ელექტროდების საუკეთესო ლოკალიზაცია, რომლებიც მოქმედებენ ტვინზე. ყველა გამოკვლევის დროს მან შეძლო ზუსტი მონაცემების მოპოვება და დააფიქსირა, რომ შესაძლებელია ადამიანებში ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის არსებობა 77 ჰც პულსური დენის სიხშირის გამოყენებით, თუ სენსორები დაყენებულია ფრონტო-კეფის რეგიონში. თუ ყველა მითითებული პარამეტრი დაცულია, მაშინ ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი შეიძლება შენარჩუნდეს პროცედურის დასრულებიდან თითქმის 12 საათის განმავლობაში. ამჟამად სწორედ ეს დენები გამოიყენება ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაციის დროს.

თერაპიული მოქმედება

ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაცია ამჟამად გამოიყენება იმავე მაჩვენებლებით, რომლებიც შეიქმნა 35 წელზე მეტი ხნის წინ - დენების სიხშირეა 77 ჰც, პულსის ხანგრძლივობა დაახლოებით 4 ms, ხოლო დენის სიძლიერე 300 mA. სწორედ ეს რიცხვები გაძლევთ საშუალებას გააქტიუროთ ტვინის ოპიოიდური სტრუქტურები და გამოუშვათ ბეტა-ენდორფინები. ეს ეფექტი შესაძლებელს ხდის ტკივილის შეჩერებას, ასევე მნიშვნელოვნად ამცირებს ოპერაციების დროს ანესთეზიისთვის საჭირო წამლების დოზას.

ანალგეზიის გარდა, ტრანსკრანიალურ ელექტროსტიმულაციას (TES) ასევე აქვს შემდეგი თერაპიული ეფექტი:

გარდა ამისა, ტრანსკრანიალურმა ელექტროსტიმულაციამ აჩვენა თავისი ეფექტურობა პათოლოგიური დამოკიდებულების მკურნალობაში: ის ხსნის ნარკოტიკების და ალკოჰოლური სასმელებისადმი ლტოლვის სიმპტომებს ოპიატური სისტემის სტიმულირებით. ამის გამო ორგანიზმი არ საჭიროებს რეგულარულ მიღებას. ნარკოტიკებიდა ალკოჰოლი.

ასევე, ტრანსკრანიალურმა ელექტროსტიმულაციამ აჩვენა ძალიან კარგი შედეგები პაციენტის გამოჯანმრთელებაში მძიმე დამწვრობის შემდეგ. აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება სხეულზე, აქრობს სტრესით გამოწვეულ ვაზოსპაზმს ქსოვილების ზემოქმედების ზონაში და ასევე აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს. პარალელურად ტვინში სტიმულირდება სომატოტროპული ჰორმონის გამომუშავება, რაც ზრდის ენდოგენური ცილის სინთეზს, რაც ხელს უწყობს აღდგენისა და ქსოვილების რეგენერაციის პროცესების დაჩქარებას.

ასევე დაფიქსირდა, რომ პროცედურის შემდეგ ბავშვებში სკოლის ასაკისწავლასთან ადაპტაცია უკეთესია, განსაკუთრებით ჰიპერაქტიურობის სინდრომის მქონე ბავშვებში. მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია ინფორმაციის მეხსიერება და აღქმა.

TPP-ის დადებითი ასპექტები

ტვინის სტიმულაციას მიმდინარე პულსებით ბევრი უპირატესობა აქვს:

• თავის ტვინის ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაციის (TES) დროს არ არის გათვალისწინებული წამლები, იგი ხორციელდება სუსტი დენის იმპულსების გამოყენებით სკალპზე მოთავსებული ელექტროდების მეშვეობით გარკვეულ ზონაში.
• TES თერაპია არის თერაპიული ეფექტი, რომელიც შერჩევით ააქტიურებს თავის ტვინის სხეულის დამცავ მექანიზმებს და იწვევს უძლიერეს და სეროტონინს. ეს გამოწვეულია ამ ნივთიერებების მატებით ტვინში და შიგნით სისხლის მიმოქცევის სისტემახდება თერაპიული ეფექტი.
• ეს მეთოდი არ არის ერთადერთი, მაგრამ TES ძალიან საგულდაგულოდ არის შემუშავებული, ამიტომ ის საუკეთესოდ და ეფექტურად ითვლება, განსაკუთრებით ელექტრონარკოზთან, ელექტროძილს ან ელექტროანალგეზიასთან შედარებით.
• ეს პროცედურა გამოიყენება როგორც მოზრდილების, ასევე ბავშვების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით კარგი შედეგი აჩვენა ბავშვებში ცერებრალური დამბლის მკურნალობაში.
• მკურნალობის ეს მეთოდი არა გვერდითი მოვლენებიდა მას აქვს ძალიან ცოტა უკუჩვენება.
• ბოლო დროს განვითარებული მოვლენების წყალობით, პროცედურა შეიძლება განხორციელდეს პირდაპირ სახლში, მინიატურული მოწყობილობების გამოყენებით, როგორიცაა Alfaria.
• პაციენტები საკმაოდ კარგად იტანენ პროცედურას.
• ის არ იწვევს დისკომფორტს.
• ტკივილის სწრაფად შემსუბუქება დისკომფორტისახსრებში და კუნთებში.
• ფსიქო-ემოციური ბალანსი აღდგება.
• შესანიშნავია რეციდივის პროფილაქტიკისთვის.
• ხელს უწყობს ღვიძლის გაწმენდას და ფუნქციის აღდგენას შინაგანი ორგანოები.

როდის არის ნაჩვენები ტვინის ელექტროსტიმულაცია?

ტრანსკრანიალურ ელექტროსტიმულაციას აქვს შემდეგი ჩვენებები:

რა არის ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია, რას მკურნალობს, გასაგებია, მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ თერაპიის ნებისმიერ მეთოდს აქვს არა მხოლოდ ჩვენებები, არამედ უკუჩვენებებიც, ეს პროცედურა არ არის გამონაკლისი.

ტრანსკრანიალურ ელექტროსტიმულაციას აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:

• კანის დაზიანება ან დაზიანება ელექტროდის მიმაგრების ადგილებში.
• ეპილეფსია და კრუნჩხვები.
• მწვავე თირკმლის უკმარისობაჰიპერტონული კრიზისი.
• ჰიპერთირეოზი.
• პაციენტები კარდიოსტიმულატორებით.

ახლა თქვენ უნდა გაერკვნენ, თუ როგორ ტარდება ეს პროცედურა.

როგორ და რა აპარატზე ტარდება TPP?

რამდენიმე წლის წინ, პროცედურის ჩატარება მხოლოდ სამედიცინო დაწესებულების კედლებში შეიძლებოდა ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, მაგრამ ახლა, თანამედროვე განვითარების წყალობით, გამოჩნდა ახალი მოწყობილობა - Alfariya ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაციის აპარატი.

ამ მოწყობილობის მუშაობის პრინციპი ემყარება აღდგენის სტიმულირებას ნორმალური ოპერაციასხვა ბიორიტმები, სეროტონინის, აცეტილქოლინის, მეტ-ენკეფალინის და ბეტა-ენდორფინების კონცენტრაციის მომატება.

მოწყობილობის მუშაობა ეფუძნება ზუსტ ტექნოლოგიას, რომლის წყალობითაც შესაძლებელია მიმდინარე იმპულსების ყველაზე რთული თანმიმდევრობის გენერირება.

ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაციის მოწყობილობა შესანიშნავი ალტერნატივაა წამლებიგანსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა ხანგრძლივი მკურნალობა. პროცედურის დროს პაციენტი გრძნობს სასიამოვნო დასვენებას, სიმსუბუქეს მთელ სხეულში და აზროვნების სიცხადეს. მოწყობილობა მარტივი გამოსაყენებელია, ამიტომ რეკომენდებულია ორივესთვის სამედიცინო დაწესებულებებიასევე სახლის გამოყენებისთვის.

იგი გამოიყენება სხვადასხვა პათოლოგიაში, მათ შორის გინეკოლოგიაში.

ტვინის TES მეანობა-გინეკოლოგიაში

აღარავისთვის არ არის საიდუმლო, რომ დენის ზემოქმედებით ადამიანის ტვინზე შესაძლებელია მრავალი დაავადების განკურნება. ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია გინეკოლოგიაში ნაჩვენებია რეპროდუქციული სისტემის პათოლოგიების სამკურნალოდ ქალებში:

• ქალის სასქესო არეალის დარღვევით, მაგალითად, საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენა.
• ქრონიკული ანთებითი პროცესებიქალებში გენიტალური ორგანოები, როგორიცაა ქვემწვავე ადნექსიტი და კოლპიტი.
• შარდის შეუკავებლობით.
• სპონტანური აბორტით.
• ორგაზმის გასაძლიერებლად.
• მშობიარობის დროს დაჭიმული საშოს დიამეტრის შესამცირებლად.

მაგრამ თერაპიის ეს მეთოდი ნებადართულია არა მხოლოდ მოზრდილების, არამედ ბავშვების სამკურნალოდ. ასე რომ, ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია გამოიყენება მეტყველების და სხვა პირობების მქონე ბავშვებისთვის.

ელექტრო სტიმულაციის გამოყენება ბავშვებში

ბოლო დროს გახშირდა მშობლების შემთხვევები, რომლებიც უჩივიან შვილის მეტყველებას. მეტყველება ყველაზე რთულია გონებრივი პროცესი, უმაღლესი ნერვული აქტივობის ფორმა. მეორე სასიგნალო სისტემა ადამიანში ვითარდება მთელი ცხოვრების მანძილზე და ასახავს მის გონებრივ აქტივობას.

მეტყველების განხორციელებაში ჩართულია სხვადასხვა კორტიკალური მეტყველების ზონა: სმენითი, მოტორული, ვიზუალური. მარცხენა ნახევარსფეროში ტაძრის მიდამოში ხდება სმენის სტიმულის აღქმა და დიფერენცირება, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ხდება მეტყველების ამოცნობის პროცესი. და ქვედა შუბლის გირუსი, რომელიც მდებარეობს მარცხენა ნახევარსფეროში, ასრულებს მეტყველების განცხადების როლს, ვიზუალურ ზონაში, გრაფიკული წერილობითი მეტყველება ამოიცნობა.

ტვინის ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაცია საშუალებას გაძლევთ გავლენა მოახდინოთ სწორ უბნებზე და გადაჭრათ მეტყველების პრობლემები ბავშვში. ბევრი მშობლის მიმოხილვის მიხედვით, რომლებმაც უკვე შეძლეს ბავშვზე თერაპიის ცდა, თერაპიის პირველი კურსის შემდეგ, რომელიც 8-12 სესიაა, მათ შენიშნეს, რომ ბავშვის მეტყველება მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა. ამის შემდეგ რამდენიმე ადამიანი გადის მეორე კურსს, რამდენიმე სეანსს სპეციალისტთან - და ყველაფერი ძალიან სწრაფად უმჯობესდება.

ასევე, თავის ტვინის ტრანსკრანიალურმა ელექტროსტიმულაციამ ძალიან კარგი შედეგი მისცა ცერებრალური დამბლით დაავადებული ბავშვების მკურნალობაში. ასეთი დიაგნოზის მქონე ბავშვებში ასეთი პროცედურის წყალობით:

• პარიეტალურ და შუბლზე ელექტროდების ზემოქმედებისას კუნთების ტონუსი ნორმალიზდება და აქტიური და პასიური მოძრაობების მოცულობა იზრდება.
• დროებითი და შუბლის ქერქზე ზემოქმედება საშუალებას გაძლევთ გამოიწვიოს უმაღლესი კოგნიტური და მეტყველების ფუნქციების გააქტიურება.
• ტაძრებზე და თავის უკანა ნაწილზე ზემოქმედებამ შეიძლება გააუმჯობესოს სმენის და ვიზუალური ფუნქციები.
• ტაძრისა და პარიეტალური რეგიონის მოქმედებით, კრუნჩხვების რაოდენობა შეიძლება მნიშვნელოვნად შემცირდეს.

მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ დამსწრე ექიმმა, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში აკვირდება ბავშვს ასეთი სერიოზული პათოლოგიით, უნდა დანიშნოს პროცედურა. მხოლოდ მას შეუძლია თქვას, რა შემთხვევაშია ნებადართული პროცედურის გამოყენება და როდის შეიძლება ზიანი მიაყენოს, რადგან მას აქვს უკუჩვენებები, რომლებიც ზემოთ არის აღწერილი, მაგრამ თითოეულ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს საკუთარი ინდივიდუალური მახასიათებლები.

TES ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის მკურნალობაში

ტვინის ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაცია, მრავალი პაციენტის მიმოხილვები ამას ადასტურებს, შესანიშნავად ეხმარება ალკოჰოლთან და ნარკომანიასთან ბრძოლაში. მაგრამ მხოლოდ სპეციალისტმა უნდა განახორციელოს პროცედურა, თანამედროვე მოწყობილობების გამოყენებით.

დამოკიდებულების მკურნალობისას მთავარია მინიმუმამდე დაიყვანოთ ბუნებრივი შედეგები, რომლებიც წარმოიქმნება ნარკოტიკების და ალკოჰოლური სასმელების მიღების მოულოდნელად შეწყვეტისას. ძალიან აშინებს პაციენტებს, გარდა ამისა, დამატებით ემატება ფსიქოლოგიური დისკომფორტი. ასევე ბევრი ნარკომანი დამოკიდებულებაპაციენტები დამატებით იდენტიფიცირდება სხვა ნევროლოგიურ დარღვევებთან.

TES თერაპია საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ ამოიღონ მოხსნის სინდრომიდა ზოგიერთი შინაგანი ორგანოების მუშაობის ნორმალიზება, არამედ გაუმჯობესება ფსიქოლოგიური მდგომარეობა. გარდა ამისა, პროცედურასთან შეგუება არ ხდება. დადებითი ეფექტი შესამჩნევია უკვე პირველი სესიის შემდეგ და დროთა განმავლობაში ის მხოლოდ იზრდება.

თავის ტვინის ტრანსკრანიალური ელექტროსტიმულაცია, ამას მოწმობს პაციენტების ჩვენებები, ახდენს სისხლძარღვთა რეგულირების მექანიზმების ნორმალიზებას, აშორებს ჰიპერტენზიის და დეპრესიის ყველა ნიშანს. მაგრამ ექსპერტები თვლიან, რომ თერაპიის მთავარი ეფექტი არის ნარკოტიკების და ალკოჰოლისადმი ლტოლვის სრული გაქრობა. თუ მიმართა ამ პროცედურასრა თქმა უნდა, შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გაზარდოთ თერაპიის კომფორტი, შეამციროთ რეციდივის რისკი და დამოკიდებულების დაბრუნება.

გარდა ამისა, ბევრმა პაციენტმა დაამტკიცა, რომ თერაპიის წყალობით, კანზე და შინაგანი ორგანოების ლორწოვან გარსებზე ჭრილობები ძალიან სწრაფად შეხორცდება. ბევრ პაციენტს, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იყვნენ დამოკიდებული ნარკოტიკებზე ან ალკოჰოლზე, აქვთ წყლულოვანი დარღვევები კუჭში და თორმეტგოჯა ნაწლავი. იმპულსური ეფექტების წყალობით, რეგენერაცია ძალიან სწრაფია, რაც იმას ნიშნავს, რომ პაციენტის ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად უმჯობესდება, მას შეუძლია თავიდან აიცილოს სერიოზული შედეგები თავის ჯანმრთელობაზე მომავალში.

თუ საუბარი მარტივი სიტყვებით, TES-თერაპია არა მხოლოდ ხსნის დამოკიდებულებას, არამედ კურნავს ყველა იმ ჭრილობას, რაც მის მიერ იყო მიყენებული. გამოიყენება იმ პაციენტების სამკურნალოდ, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში ბოროტად იყენებდნენ ნარკოტიკებს ან ალკოჰოლს, ის იძლევა უამრავ სარგებელს:

• მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს სოციალურ ადაპტაციას.
• ამსუბუქებს მოხსნის სიმპტომებს.
• ამცირებს „გაყვანის“ ტკივილს, რომელიც გამოწვეული იყო იმით, რომ ორგანიზმი არ იღებს სასურველ წამალს ან ალკოჰოლს.
• აღადგენს ფსიქოლოგიურ მდგომარეობას.
• ახდენს არტერიული წნევის ნორმალიზებას.
• ხელს უწყობს ქსოვილების სწრაფ რეგენერაციას.
• აქრობს ქავილს კანინებისმიერი წარმოშობის.
• მას აქვს ანტიალერგიული ეფექტი.
• აშორებს ანთებით პროცესებს.
• მას აქვს იმუნოსტიმულატორული ეფექტი.
• აცილებს დეპრესიის ყველა ნიშანს და ხსნის სტრესს.

როგორ ტარდება პროცედურა?

ჩაატარეთ ელექტრული სტიმულაცია პაციენტისთვის კომფორტულ გარემოში, მას შეუძლია მიიღოს მჯდომარე ან მწოლიარე პოზიცია. პირველ სესიაზე პაციენტს ეცნობა თუ როგორ ტარდება თერაპია და ის ადაპტირდება მას. ექიმი ირჩევს დენის გარკვეულ რაოდენობას თითოეულისთვის, ჩატარების დრო არაუმეტეს 20 წუთისა. პროცედურის დროს ექიმი ყურადღებით აკვირდება პაციენტს, რათა დაინახოს, როგორ მოითმენს თერაპიას. მას ეს სჭირდება იმისათვის, რომ დააფასოს კლინიკური ეფექტიდა მომავალში აირჩიონ ოპტიმალური ღირებულება აღჭურვილობის მუშაობისთვის.

უკვე მეორე სესიიდან პროცედურის ხანგრძლივობა 2-ჯერ იზრდება, ტარდება ყოველდღე ან ყოველ მეორე დღეს. თუ პაციენტს აქვს ძლიერი მოხსნის სინდრომი, მაშინ ამ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თერაპიის ჩატარება დღეში ორჯერ, მაგრამ ყოველთვის მინიმუმ 10 საათის ინტერვალით.

სესიის შემდეგ პაციენტმა უნდა დაისვენოს ნახევარი საათის განმავლობაში. მაქსიმალური ეფექტის მისაღწევად, თქვენ უნდა გაიაროთ მინიმუმ 12 სესია. კურსის გამეორება შეგიძლიათ 2-3 კვირის შემდეგ.

დასკვნა

ზემოაღნიშნულიდან შეჯამებით, დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ტრანსკრანიალური ელექტრული სტიმულაციის ეფექტი, ბევრი პაციენტის მიმოხილვები ამას ადასტურებს, მაქსიმალურია. ვინც უკვე საკუთარ თავზე გამოსცადა პროცედურა, ამბობს, რომ ის ერთ რამეზეა გათვლილი და საბოლოოდ საშუალებას გაძლევთ დამატებით განკურნოთ სხვა დაავადებები. ამრიგად, ალკოჰოლზე დამოკიდებული პაციენტის მაგალითის გამოყენებით, დანამდვილებით შეიძლება ითქვას, რომ TES-თერაპიის წყალობით, ადამიანი არა მხოლოდ თავისუფლდება დამოკიდებულებისგან, არამედ აღადგენს სხეულს მძიმე ჭარბი მოხმარების შემდეგ. მკურნალობის შემდეგ რეციდივები არ არის, სიცოცხლე მთლიანად იცვლება უკეთესი მხარეიგივე ხდება მათთან, ვინც ნარკომანი იყო.

ასევე, ელექტრული სტიმულაცია მცირე დენებისაგან თავის ტვინის გარკვეულ უბნებში ბავშვის მეტყველების გაუმჯობესებაში და შემსუბუქებაც კი შეუძლია. ცერებრალური დამბლის სიმპტომები. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ მხოლოდ სწორად დანიშნულ მკურნალობას შეუძლია სასურველი შედეგის მოტანა, ამიტომ უმჯობესია თერაპიის ჩატარება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. მიუხედავად იმისა, რომ ამჟამად არის ისეთი მოწყობილობები, რომლებიც საშუალებას გაძლევთ ჩაატაროთ ასეთი სესიები სახლში, უმჯობესია, პირველი პროცედურები გააკეთოთ სპეციალისტთან ერთად, რომელიც აგიხსნით პროცედურის ყველა დეტალს.

მეთოდი, რომელიც ეფუძნება იმ ფაქტს, რომ დროში ცვალებად მაგნიტურ ველს შეუძლია ტვინის ქსოვილში დენის შექმნა.

ეს არის ახალი არანარკოტიკული ტექნიკა, რომელიც საშუალებას იძლევა, ორგანიზმში პირდაპირი ჩარევის გარეშე, ადგილობრივი (წერტილური) სტიმულირება მოახდინოს ტვინის ცალკეულ ნაწილებზე.

ტრანსკრანიალური მაგნიტის მუშაობა TMS სტიმულაციაეფუძნება იმ ფაქტს, რომ იმპულსი წარმოქმნის ძლიერ, მაგრამ მოკლე მაგნიტურ ველს, ის გადის თავის ქალას კანსა და ძვლებში (აქედან გამომდინარე, პრეფიქსი "ტრანს"), მოქმედებს უშუალოდ ტვინზე დაახლოებით 2 სმ სიღრმეზე.

ეს პროცედურა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდით მოვლენებს და, სხვა საკითხებთან ერთად, მითითებულია ბავშვების სამკურნალოდ.

როგორ ტარდება ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაციის სესია?

ელექტრომაგნიტური ხვეული (სპირალი) სხეულის ზედაპირზე (თავზე) მოჰყავთ. სესიის დროს, ხვეული წარმოქმნის მაგნიტურ იმპულსებს, რომლებიც მოქმედებს ზუსტად ტვინის კონკრეტულ ზონაზე. (ადრე პოპულარული ელექტრული სტიმულაცია ვერ იძლეოდა ტვინზე ასე ზუსტად მოქმედების საშუალებას, ვინაიდან, თავის ქალას ძვლების წინააღმდეგობის გამო, იმპულსები შეიძლება გადახრილიყო და დასუსტებულიყო). ეს არ არის დამახასიათებელი მაგნიტური იმპულსებისთვის, რადგან TMS შეიძლება დოზირებული იყოს ძალიან ზუსტად და ტვინის ზუსტად მარჯვენა ნაწილის სტიმულირება.

დიაგნოზი TMS-ითვრცელდება როცა მოძრაობის დარღვევებინებისმიერი წარმოშობის.

• Გაფანტული სკლეროზის
• პარეზი, დამბლა ში მწვავე ფაზაან აღდგენის დროს
• ტვინისა და ხერხემლის ტრავმული დაზიანებები
• ზე განსხვავებული ტიპებიტრემორი (კანკალი), მათ შორის პარკინსონის დაავადების დიფერენციაციისთვის
• ცერებრალური დამბლა (ჩვილ ბავშვთა ცერებრალური დამბლა), ALS (ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი) და მრავალი სხვა. სხვები

რა უკუჩვენებები აქვს TMS-ს?

• ორსულობა (ნებისმიერ დროს)
• დამონტაჟებულია კარდიოსტიმულატორი
• ნეიროქირურგიული ოპერაციების ისტორია (ტვინზე)
• ლითონის ფირფიტები სხეულში (მეტალის სტომატოლოგიური იმპლანტები და პროთეზები მისაღებია)
• ცერებრალური ანევრიზმა