atviras
Uždaryti

Vaikų disbiozės gydymas. Disbakteriozė – liga ar rusiška fantastika? Viską, kas aktualiausia apie šią vaikų būklę, pasakoja praktikuojantis gydytojas

Žarnyno disbakteriozė vaikams - patologinis procesas, kuriame yra žarnyno mikrofloros sudėties pažeidimas. Didėja viso oportunistiniai patogenai ir kartu naudingos bakterijos palaipsniui žūva. Disbalansas provokuoja įvairių virškinimo trakto sutrikimų atsiradimą, organizmo reaktyvumo sumažėjimą, anemijos progresavimą ir kitas rimtas patologines būkles. Medicinos literatūroje ši liga dar vadinama žarnyno disbioze.

Gana dažnai disbiozės požymiai gali būti aptikti ankstyvam vaikui. vaikystė dažnai net kūdikiams. Vaiko ligų profilaktika turi įtakos ne tik jo, bet ir mamos sveikatai.

Priežastys

Žarnyno mikrofloros sutrikimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • vėlyvas kūdikio prisitvirtinimas prie krūties. Faktas yra tas, kad priešpienyje yra apsauginių elementų, būtinų kūdikio žarnynui, įskaitant imunoglobuliną, kuris yra naudingų bakterijų skaičiaus augimo priežastis;
  • staigus arba per ankstyvas kūdikio perėjimas prie dirbtinio maitinimo. Dėl to naudingos žarnyno bakterijos atsiranda „pavėluotai“;
  • nesubalansuota ir įvairi mityba. Tiek madingos dietos, tiek rafinuoto maisto, kuriame yra minimalus skaidulų kiekis, kuris „maitina“ naudingąsias žarnyno bakterijas, vartojimas gali prisidėti prie žarnyno problemų;
  • viduriavimas ir kitos virškinimo trakto problemos;
  • ligos, susijusios su medžiagų absorbcijos sutrikimu žarnyno aplinkoje;
  • lėtinės virškinamojo trakto ligos (,);
  • alergija maistui;
  • ūminės infekcijų sukeltos ligos;
  • radiacijos poveikis;
  • perkeltos operacijos;
  • nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas.

Simptomai

Pagrindiniai disbiozės simptomai yra:

  • išmatų nestabilumas – viduriavimas kaitaliojasi su vidurių užkietėjimu. Tuo pačiu metu vaiko išmatose gali būti gleivių, o pačios išmatos gali būti nuspalvintos jam nebūdinga spalva;
  • vidurių pūtimas;
  • periodiniai mėšlungis ir skausmas pilve;
  • apetito praradimas;
  • Blogas kvapas.

Verta žinoti, kad minėti vaikų disbakteriozės požymiai gali rodyti ir kitus, daugiau rimta liga susijęs su blogu virškinamojo trakto funkcionavimu, todėl prieš pradėdami gydymą būtinai turite užsiregistruoti pas gydytoją apžiūrai.

Laipsniai

Žarnyno disbiozė sąlygiškai skirstoma į 4 laipsnius:

  • Pirmas laipsnis būdingas nedidelis anaerobinės floros vyravimas prieš aerobinę. Tuo pačiu metu kūdikis jaučiasi gerai, nėra ligos požymių, gydymas neatliekamas;
  • antrasis laipsnisŠiai ligai būdingas anaerobinio tipo bakterijų slopinimas žarnyne maždaug tiek pat, kiek ir aerobinių. Šiuo laipsniu prasideda sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų dauginimasis ir netipinės formos atsiradimas. Šio laipsnio ligos simptomai yra viduriavimas, pilvo skausmas. Kūdikiams ši ligos stadija netgi gali sukelti augimo sulėtėjimą;
  • trečiasis laipsnis būdingas aerobinės floros skaičiaus padidėjimas, Candida genties grybelio ir kitų bakterijų skaičiaus padidėjimas. Prasideda žarnyno uždegimo procesas, kuris trukdo normaliam maisto virškinimui. Dėl to išmatose galima rasti nesuvirškinto maisto. Esant tokiam ligos laipsniui, skiriamas gydymas, kuris trunka iki kelių mėnesių;
  • ketvirtasis laipsnis būdingas aiškus patogeninės floros vyravimas, dėl kurio vaikai pablogėja, krenta svoris, trūksta vitaminų ir net apsinuodijama. Is paskutinis etapas disbakteriozė, reikalaujanti ilgalaikio mikrofloros atkūrimo.

Diagnostika

Dažnai vaikų disbakteriozės simptomai rodo, kad disbiozė yra tiesiog antrinė liga, o kita virškinamojo trakto liga yra pirminė. Teisinga diagnozė simptomus gydytojas gali nustatyti tik remiantis duomenimis, gautais atlikus tyrimus laboratorijoje. Šiandien šiems tikslams naudojami:

  • skatologinės analizės;
  • biocheminiai tyrimai;
  • tulžies tyrimai;
  • bakterijų sudėties žarnyne nustatymas naudojant specifinius testus;
  • grandymas, kuris paimamas iš plonosios žarnos arba dvylikapirštės žarnos gleivinės;
  • skrebulys paimtas iš gaubtinės žarnos, taip pat tiesiosios žarnos.

Būtent paskutiniai du tyrimai leidžia gauti objektyviausius duomenis, nes juose tiriama parietalinė mikroflora, kurios nėra išmatų analizėje. Tačiau kompleksiniai žarnyno tyrimai atliekami tik pagal išankstinį gydytojo nurodymą.

Gydymas

Įprastos išmatos, paimtos iš vaiko, gali tik netiesiogiai pasakyti, kokia jo mikroflora yra žarnyne. Taigi, jei žindomam kūdikiui ar vyresniam vaikui atliekami tyrimai su nedideliais nukrypimais nuo normos, kol jie neturi problemų su išmatomis, nesijaudina dėl pilvo skausmo ir nepastebi kitų disbiozės simptomų, neturėtumėte jam duoti vaistų. su bakterijomis. Jei vaikams iki vienerių metų disbakteriozė pasireiškė, reikia išsiaiškinti tikrąsias jos priežastis. Nustačius pagrindinę priežastį, prasideda žarnyno mikrofloros sudėties korekcija. Ligą gydo gastroenterologas, pediatras, infekcinės ligos specialistas arba alergologas, priklausomai nuo pagrindinės ligos priežasties.

Be to, gydytojui pradėjus gydyti pagrindinę ligą, antrinė liga – disbiozė – taip pat gali būti pašalinta automatiškai. Pavyzdžiui, jei gydote fermentinius kūdikio žarnyno sutrikimus, tada jo mikroflora bus atkurta.

Norint sėkmingai gydyti kūdikių ir paauglių disbiozę, pirmiausia būtina laikytis dietos. Skirtingoms pacientų amžiaus kategorijoms jis yra skirtingas, pavyzdžiui, kūdikiui pakaks grįžti prie maitinimo motinos pienu arba palaipsniui įvesti papildomą maistą. Vyresni vaikai turėtų persvarstyti mitybą, į racioną įtraukti pieno produktų. Gydyti ir atkurti žarnyno mikroflorą galite šiais vaistais:

  • "Bifidumbacterin" - tiekiamas skystu ir sausu pavidalu;
  • "Laktobakterinas";
  • Lineksas.

Norint paskatinti naudingų mikroorganizmų dauginimąsi žarnyno floroje, rekomenduojama gerti Hilak-Forte arba Lysozyme. Taip pat, norėdamas gydyti disbiozę, gydytojas greičiausiai paskirs bakteriofagus, taip pat antibiotikus, kurie sunaikins kenksmingas bakterijas. Po korekcijos mikroflorai atkurti bus naudojami probiotikai.

Kalbant apie kūdikių mitybos formules, jiems bus naudingi šie vaistai:

  • "Lactofidus";
  • „NAN su bifidobakterijomis“ mišinys;
  • "Narinas".

Daugelis mano, kad vaikų disbakteriozės gydymas visais atvejais yra kartu su vaistų vartojimu. Tiesą sakant, vaistus disbiozei gydyti paskirs gydytojas, jei:

  • buvo taikomas ilgalaikis gydymas antibiotikais, kurie naikina ir kenksmingas, ir naudingas bakterijas;
  • buvo perkeltos žarnyno ligos;
  • kūdikiui per anksti buvo duotas nepritaikytas mišinukas.

Kitais atvejais, jei vaikui nebuvo minėtų situacijų, mikroflora bus koreguojama geriausios profilaktikos – dietos – pagalba. Verta žinoti, kad vaikų iki vienerių metų mitybos keitimas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju, o moksleiviams ir ikimokyklinukams tokie mitybos patarimai bus svarbūs:

  • įvairių vaisių ir daržovių įtraukimas į racioną;
  • pieno ir rūgpienio produktų dalies padidėjimas;
  • pašalinimas iš dietos arba produktų su konservantais sumažinimas iki minimumo;
  • maisto pertrauka vaikui turėtų būti 3,5-5 valandos.

Kūdikių ligos prevencija visų pirma priklauso nuo motinos sveikatos būklės. Kaip prevencinė priemonė net nėštumo metu ji turėtų rūpintis savo lytinių organų sveikata, vadovautis sveiku gyvenimo būdu ir stengtis nevartoti antibiotikų.

Ar viskas teisingai straipsnyje su medicinos punktas vizija?

Atsakykite tik tuo atveju, jei turite įrodytų medicininių žinių

Ligos su panašiais simptomais:

Žarnyno nepraeinamumas yra sunkus patologinis procesas, kuriam būdingas medžiagų išsiskyrimo iš žarnyno procesas. Šia liga dažniausiai serga vegetarai. Yra dinaminis ir mechaninis žarnyno nepraeinamumas. Pastebėjus pirmuosius ligos simptomus, būtina kreiptis į chirurgą. Tik jis gali tiksliai paskirti gydymą. Nesant laiku medicininės pagalbos, pacientas gali mirti.

Disbakteriozė vaikystėje yra dažna problema. Dažniausiai ši problema kyla dėl dažno antibakterinių vaistų vartojimo ir netinkamos mitybos.

Kas yra disbakteriozė? Kaip įveikti disbakteriozę vaikams?

Žarnyno mikroflora, kas tai?

AT Žmogaus kūnas Yra keturių tipų mikroflora.

privalomas tipas

Įprasta įtraukti laktobacilas, bifidobakterijas, E. coli, enterokokus, peptostreptokokus. Šios rūšies bakterijos sudaro sveiką virškinimo sistemos mikroflorą.

Jų poveikis yra skirtas normalus darbasžarnyną, saugo gleivinę ir neleidžia daugintis kenksmingiems mikroorganizmams.

Privalomas floros tipas tiesiogiai dalyvauja B grupės vitaminų, folio rūgšties ir aminorūgščių sintezėje.

Tokios bakterijos sugeba išskirti medžiagas, kurios sukelia augimą vėžinių ląstelių ir suardo nevirškinamą maistą.

Neprivalomas tipas

Šiai grupei priklauso stafilokokai, enterobakterijos, klebsiella, klostridijos ir kai kurie mielių tipo grybai. Tokios bakterijos priklauso sąlygiškai patogeninei mikroflorai. Jų yra bet kurioje žarnoje. Ir normalios eksploatacijos metu imuninė funkcija nesukelia ligos.

Jų poveikis skirtas gyvūninės kilmės baltymų junginių skaidymui ir žarnyno motorikos reguliavimui.

Jei jų skaičius virškinimo sistemoje didėja, žmogui pasireiškia nemalonūs simptomai – vidurių pūtimas, rėmuo, raugėjimas, išmatų sutrikimai, ūžimas skrandyje. Šis reiškinys vadinamas dispepsija.

Laikinas ir patogeninis tipas

Šio tipo bakterijos yra pavojingos žmonėms. At normalios būklės jų organizme nėra.

Atsiranda dėl bet kokių infekcinių ligų atsiradimo. Jie gali būti atskleisti tik pristatymo metu. taburetės analizei.

Disbakteriozės ypatumai vaikystėje

Disbakteriozė vaikui atsiranda dėl virškinimo sistemos kolonizacijos su daugybe kenksmingų bakterijų.

Šią būklę galima nustatyti pagal simptomų buvimą ir išmatų pristatymą specialiai analizei.

Tokio tyrimo pagalba galima diagnozuoti daugybę virškinamojo trakto ligų. Tačiau ne tik tai svarbu. Kiekvienas tėvas turėtų išmokti klausytis savo kūdikio, net jei jam dar nėra metukų.

Vaikų disbakteriozės simptomai yra šie:

  • dažnas regurgitacija kūdikiams iki vienerių metų, atsilieka nuo svorio, neramus miegas, verksmas be ypatingos priežasties. Tokiu atveju vaikas turi laisvą išmatą arba viduriavimą, kuris turi nemalonų kvapą;
  • pilvo skausmas, turintis paroksizminį pobūdį. Diskomfortas padidinkite vieną ar dvi valandas po valgio;
  • vidurių pūtimo, ūžimo atsiradimas;
  • žarnyno dieglių atsiradimas, raugėjimas, pilnumo jausmas pilve;
  • bėrimų atsiradimas ant odos, paraudimas, niežėjimas.

Ilgalaikio pobūdžio vaikų žarnyno disbakteriozė gali sukelti sunkų apsinuodijimą ir mažo organizmo dehidrataciją. Taip pat pastebimi kiti požymiai: temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių, silpnumas, prakaitavimas, apetito praradimas.

Vaikų disbakteriozė sukelia įvairių negalavimų vystymąsi:

  • fermentų ir tulžies rūgščių trūkumas;
  • sumažėjusi imuninė funkcija
  • padidėjęs jautrumas įvairioms ligoms;
  • hipovitaminozės vystymasis;
  • anemija arba anemija;
  • kalcio ir vitamino D trūkumas.

Bet koks disbakteriozės požymis vaikystėje gali būti kartu su kitomis ligomis. Todėl visada reikalingas gydančio gydytojo tyrimas.

Daugelis mamų laikosi nuomonės, kad vaikų žarnyno disbakteriozė yra tik laikinas reiškinys ir gali praeiti savaime per kelias dienas. Tačiau specialistai teigia, kad nesant tinkamo gydymo toks procesas gali sukelti liūdnų pasekmių.

Priežastys

Prieš pradedant gydymą, verta nustatyti ligos vystymosi priežastį. Norėdami tai padaryti, turite apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs mikrobiologinį tyrimą.

Vaikų disbakteriozės priežastys yra šios:

  • ankstyvas nujunkymas;
  • piktnaudžiavimas rafinuotu maistu;
  • ilgalaikis motinos ar kūdikio antibiotikų vartojimas;
  • dirbtinis maitinimas;
  • reguliarus stresinės situacijos ir emocinė perkrova;
  • prasta ekologinė padėtis mieste;
  • alerginių reakcijų vystymasis;
  • susilpnėjusi imuninė funkcija;
  • persivalgymas.

Kūdikiai, kurie gimė anksčiau laiko arba esant mažam svoriui, liga yra daug dažnesnė. Bet disbakteriozės problema neišnyksta ir vaikui paaugus.

AT paauglystė disbalanso priežastis gali būti hormoniniai ar psichologiniai sunkumai, nes jie išgyvena brendimo laikotarpį.

Taip pat ekspertai teigia, kad disbakteriozės požymiai vaikams pradeda ryškėti dar prieš gimimą.

Ne veltui besilaukiančiai mamai patariama laiku gydyti blogus dantis ir uždegiminius procesus, taip pat laikytis tinkamos mitybos.

Nėštumo stadijoje jūs negalite dažnai naudoti antibakteriniai vaistai. Ir bet kokios ligos atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ligos laipsniai

Ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo to, kokia ligos stadija stebima kūdikiui. Praktiškai jie skirstomi į keturis.

Pirmas lygmuo

Palaipsniui mažėja naudingų mikroorganizmų, o žalingų mikrobų augimas dar neįvyko. Pirmieji požymiai pradeda ryškėti kaip reguliarus peršalimas ir prastas apetitas.

Antrasis etapas

Daugėja kenksmingų bakterijų. Tada vaikas prisijungia prie kitų požymių: padidėjęs dujų susidarymas ir viduriavimas su aštriu kvapu. Pasireiškęs simptomas kūdikiui sukelia nedidelį diskomfortą.

Trečias etapas

Disbakteriozė progresuoja iki lėtinė forma. Žarnyno diegliai ir vidurių pūtimas nesibaigia, dėl to vaikas reguliariai suserga, tampa piktas ir verkšlenantis. Kūdikiams pasireiškia rachito požymiai.

Ketvirtasis etapas

Ši ligos forma yra pavojingiausia. Kūdikio virškinimo sistemoje yra daug kenksmingų mikrobų, kurie sukelia žarnyno infekcijų vystymąsi.

Nesuvirškintas maistas pradeda išskirti toksines medžiagas. Dėl šios priežasties atsiranda lėtinio apsinuodijimo simptomų.

Viduriavimas tampa nuolatinis. Yra nemalonus puvimo kvapas.

Kai tėvai žino, kaip pasireiškia disbakteriozė, būtina skubiai pradėti gydymo procesą. Gydymo režimai priklausys nuo pasireiškimo formos.

Diagnozė

Prieš pradėdami gydyti disbakteriozę vaikams, turite atlikti tyrimą ir nustatyti ligos priežastį.

Pirmiausia gydytojas išklauso skundus ir apčiuopia paciento pilvą. Remiantis tuo, skiriamas tyrimas, kuris apima ultragarsinę diagnostiką. pilvo ertmė ir koprograma.

Laboratorinė analizė leidžia įvertinti paciento sveikatos būklę. Galite nustatyti pažeidimo laipsnį ir maistinių medžiagų įsisavinimo greitį.

Ultragarsinė diagnostika leidžia ištirti visus pilvo ertmės organus, nustatyti jų dydį ir išvaizdą.

Medicininė terapija vaikams

Daugelis tėvų domisi klausimu, kaip gydyti žarnyno disbakteriozę vaikystėje. Gauti norimą rezultatą, turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Vaikų disbakteriozės gydymas pirmiausia susideda iš jo vartojimo vaistų terapija, kuri apima programą:

  1. Prebiotikai. Tai nemikrobinės kilmės medžiagos tipas. Jie nėra virškinami žarnyne, bet papildo trūkstamų sveikų bakterijų pusiausvyrą. Tokių vaistų poveikis yra skirtas slopinti kenksmingų mikrobų augimą. Šiai grupei priklauso Dufalac, Hilak Forte. Be to, maiste prebiotikų yra kukurūzų, svogūnų ir česnakų, cikorijų ir pieno produktų pavidalu.
  2. Probiotikai. Bakteriniai preparatai. Juose yra gyvų mikroorganizmų, gebančių reguliuoti žarnyno mikroflorą. Šie vaistai skirstomi į keletą tipų: vienkomponentiniai, kombinuoti, sinbiotikai.
  3. bakteriofagai. Tokių fondų sudėtis apima specializuotus virusus, kurie veikia tam tikro tipo bakterijas. Jie gali pakeisti žarnyno antibiotikus ir antiseptikus. Jie skiriami tik sudėtingose ​​​​situacijose, kai pacientui pasireiškia dehidratacijos ir nesibaigiančio viduriavimo simptomai.
  4. Antibakteriniai vaistai. Jų veiksmais siekiama pašalinti specifinę bakterinę infekciją.

Vaikų disbakteriozės gydymo režimą dažniausiai sudaro:

  1. Acipola. Vaistą leidžiama vartoti nuo gimimo, nes jo poveikis yra skirtas žarnyno imuniteto atkūrimui. Kūdikiams iki metų reikia duoti penkias dozes per dieną. Vaikams nuo vienerių iki šešerių metų skiriama dešimt dozių, kurios yra padalintos į tris dozes per dieną.
  2. Linex. Vaisto veikimas skirtas žarnyno epitelio atkūrimui ir tinkamam elektrolitų įsisavinimui. Vaistas skiriamas nuo penkių iki septynių dienų, tris kartus per dieną.
  3. Bifiform kūdikis.Į vaisto sudėtį įeina bifidobakterijos ir laktobacilos, taip pat B grupės vitaminai. Kūdikiams vaistas skiriamas miltelių pavidalu, o vaikams nuo trejų metų leidžiama kramtomosios tabletės.

Jei kūdikiui buvo paskirti vaistažolių preparatai, tada mama turi įsitikinti, kad vaikui nėra alerginės reakcijos. Norėdami tai padaryti, ant kūdikio odos reikia užtepti lašą produkto. Jei po dvidešimties minučių paraudimas ar bėrimas neatsiranda, tuomet vaistus galima saugiai duoti.

Jei jūsų kūdikis yra sausas oda ir bėrimas su disbakterioze, tada greičiausiai bus paskirtas tepalas ar kremas Emolium arba Lipokrem pavidalu. Neblogai su įvairiais bėrimais, paraudimais ir niežėjimu susidoroja Lacri kremas. Jame yra žolelių, todėl jis yra saugus kūdikiams iki metų.

Jei liga buvo diagnozuota kūdikiams iki vienerių metų, gydymas antibiotikais yra griežtai draudžiamas.

Taip pat verta paminėti, kad tokios ilgalaikio naudojimo lėšos gali tik pabloginti situaciją, todėl būtina išankstinė konsultacija su gydytoju.

Mityba sergant disbakterioze

Taip pat vaikų žarnyno disbakteriozės gydymas apima specialią dietą.

  • greito maisto, pusgaminių ir užkandžių atsisakymas;
  • gazuotų gėrimų ir saldžių sulčių pašalinimas iš parduotuvės;
  • saldaus ir krakmolingo maisto atsisakymas;
  • laikinas daržovių ir vaisių patiekalų pašalinimas iš dietos;
  • troškintų arba virtų daržovių, mėsos ir žuvies naudojimas;
  • avižinių dribsnių, ryžių ir grikių košė su pienu ar vandeniu;
  • valgyti bananus ir keptus obuolius.

Vaikų disbakteriozės gydymas ankstyvosios stadijos Tai įmanoma naudojant fermentuotus pieno produktus, kuriuose yra lakto ir bifidobakterijų. Tai Bifidok, fermentuotas keptas pienas, neriebus kefyras, Biolact, jogurtai be priedų.

Atitiktis padės išgydyti disbakteriozę gėrimo režimas. Vaikus iki vienerių metų reikia maitinti krūtimi. Jei tai neįmanoma dėl rimtų priežasčių, į maistą turėtų būti įtrauktas ne tik mišinys, bet ir išgrynintas vanduo, kurio tūris yra mažiausiai penki šimtai mililitrų per dieną.

Kūdikiams nuo vienerių iki šešerių metų skysčio tūris turi būti bent vienas litras per dieną. Tuo pačiu metu galite duoti silpnos arbatos, vaisių gėrimų iš uogų, kompotų iš džiovintų vaisių, želė, natūralių sulčių.

Išmatoms sustiprinti vaikams galima duoti ryžių vandens arba gėrimo iš razinų.

Prevenciniai veiksmai

Pasibaigus gydymo procesui, reikia stebėti vaikų disbakteriozės prevenciją.

Tai įeina tinkama mityba, kuri apima:

  • panaudoti dideliais kiekiais bet kokios formos daržovės ir vaisiai;
  • liesos mėsos ir žuvies vartojimas. Jie turi būti troškinti arba virti;
  • duonos paėmimas iš rupių miltų;
  • kasdien suvartojamų pieno produktų.

Makaronai, pienas, pyragaičiai, saldainiai, konservai, ledai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Nepamirškite moderatų fizinė veikla. Kiekvieną dieną ryte po miego reikia daryti pratimus. Kartą ar du per savaitę mažylį reikėtų vesti į baseiną, gimnastiką ar vesti į kitą sporto šaką.

Žarnyno disbakteriozė yra būklė, kai vaikas pažeidžia atstovų santykį žarnyno mikroflora , kurių paprastai reikia laikytis. Jeigu vadovaujamės Pasaulio sveikatos organizacijos kriterijais, tai disbakteriozė prie ligų nepriskiriama. Taigi, daugelis mokslininkų yra įsitikinę, kad disbakteriozė yra kitų patologijų buvimo žmogaus organizme pasekmė. Tačiau vaikų disbakteriozė – rimta problema ir grėsmė sveikatai.

Normaliam viso organizmo funkcionavimui labai svarbus žmogaus žarnyno mikrofloros vaidmuo. Būtent mikroflora atsakinga už normalią dujų apykaitą žarnyne, sintetina vitaminus, aktyvina žarnyno gleivinės ląstelių atsinaujinimą, valo organizmą nuo kenksmingų medžiagų. toksinai ir tt

Kūdikis gimsta steriliu žarnynu, o mikroorganizmai jį kolonizuoja iš karto po gimimo. Pirmosiomis gyvenimo valandomis ir dienomis organizmas ir mikroflora prisitaiko, todėl susidaro organizmo ekosistema, kuri tampa netinkama naujų mikroorganizmų kolonizacijai. Vaikams, kurie maitinami dirbtiniu būdu ir motinos pienu, kiekvienu atveju yra mikrofloros ypatybių. Jei vaikas pilnai žindomas, vadinasi, jo žarnyne yra daugiau. bifidobakterijos , kurie aktyviai dauginasi veikiami medžiagos, esančios Motinos pienas.

Vaikų disbakteriozės priežastys

Disbakteriozė vaikams atsiranda dėl kelių skirtingų priežasčių. Jo vystymąsi gali išprovokuoti naudojimas , per vėlyvas naujagimio pririšimas prie mamos krūties, ankstyvas nujunkymas ir perkėlimas į dirbtinius mišinius. Be to, disbakteriozė gali išsivystyti dėl ūminių ir lėtinių virškinamojo trakto ligų, poveikio. Aplinkos faktoriai(pesticidai, pramoniniai nuodai, radiacija, sunkieji metalai), gydymas terapija radiacija ir imunosupresantai . Neigiamai paveikti vaiko būklę šiuo atveju ir dažnai , reguliarus peršalimas, pasyvus rūkymas, nesveika mityba.

Vaikų disbakteriozės stadijos

Vaikų disbakteriozė pasireiškia žarnyno mikroorganizmų skaičiaus ir sudėties pokyčiu, kai naudingųjų bakterijų skaičius smarkiai sumažėja, o kenksmingų mikroorganizmų daugėja.

Disbakteriozės požymių atsiranda daugiau ar mažiau, priklausomai nuo to, kokia sutrikimo stadija vaikas turi. Pirmoji disbakteriozės stadija kūdikiams gali būti nustatyta tik atlikus vaiko išmatų analizę. Kuriame ryškūs ženklai Disbakteriozė vaikui šiame etape neatsiranda. Tačiau išmatų mikrobiologinio tyrimo rezultatai rodo, kad bifidobakterijų skaičius sumažėja. Taip pat gali būti sumažintas skaičius laktobacilos ir normalus coli bakterijų .

Antrajame etape disbakteriozės simptomai pasireiškia nuolatiniais. Taip atsitinka dėl sąlyginio skaičiaus padidėjimo patogenų, kurie apima Candida , protea ir kt.. Tuo pat metu toliau mažėja naudingųjų bakterijų.

Paprastai, jei vaikas yra sveikas, tada nuo 0 iki 6 mėnesių jo tuštinimosi dažnis yra lygus maitinimų skaičiui ir yra iki septynių kartų per dieną. Jei vaikas yra užkietėjęs, tada jo išmatų dažnis, kaip taisyklė, mažėja, tačiau taip nutinka ne visada.

Disbakteriozės požymiai kūdikiui dažnai yra tankesnės išmatų konsistencijos, sumažėjęs išmatų kiekis, pasunkėjęs tuštinimasis. Tokiu atveju vaikas gali verkti, stumdytis, rodyti didelį nerimą. Jis taip pat gali periodiškai pasireikšti nedideliu. Tačiau šie požymiai gali rodyti ir kitus negalavimus, todėl vaiką būtinai būtina parodyti gydytojui. Antroje disbakteriozės stadijoje karts nuo karto gali pasirodyti ir nestabilios išmatos. Šiam reiškiniui būdingos periodiškos laisvos išmatos, turinčios nemalonų kvapą ir šiek tiek žalumos priemaišų. Trečioje vaikų disbakteriozės stadijoje, kuri paprastai vadinama dekompensacija , kūdikio žarnyne padaugėja ir patogeninių bakterijų rūšių, ir jų įvairovė. Šiam etapui būdingi ypač ryškūs disbakteriozės simptomai. Sergantis vaikas išblyška, jis nuolat mieguistas, turi prastas apetitas ir dėl to numeta svorio. Gali pasireikšti disbakteriozė kūdikiams iki vienerių metų (diatezė ). Trečiojoje ligos stadijoje kūdikio išmatos taip pat nesveikos: nemalonaus kvapo, skystos konsistencijos, jose gali būti nesuvirškintų maisto dalelių. Tokie reiškiniai yra trūkumo pasekmė kuris pasirodo šiame etape. Jei vaikui pasireiškia aprašyti disbakteriozės požymiai, jam gali prireikti gydymo ligoninėje, nes dėl šios būklės gresia kūdikiui reikalingų maistinių medžiagų trūkumas.

Ketvirtasis disbakteriozės etapas yra pasireiškimas ūminė žarnyno infekcija reikalinga hospitalizacija ir skubi intensyvi priežiūra.

Vaikų disbakteriozės simptomai

Kūdikių disbakteriozė pasireiškia dažna regurgitacija, periodišku vėmimu, Blogas kvapas iš burnos, miego sutrikimas. Be to, disbakteriozės simptomai dažnai yra svorio padidėjimo greičio sumažėjimas, nuolatinis nerimasžindomas kūdikis. Išmatų, sergančių disbakterioze, pobūdis yra įvairus, bet visada nesveikas: gali būti skystas arba purus, putojantis, kartais būna baltų gumuliukų, žalsvos spalvos priemaišos. Išmatų kvapas yra supuvęs arba rūgštus.

Vaikas kenčia nuo skausmo, kuris turi traukulių pobūdį. Dažniausiai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po valgio, kol pilvas paburksta, jame girdisi ūžesys, gali kilti noras tuštintis.

Jei vaiko rezorbcija žarnyne sutrikusi, tai šiuo atveju disbakteriozės simptomai pasireiškia viduriavimu su puvimo fermentacija, . Mažėja kūdikio kūno svoris, atsiranda simptomai polihipovitaminozė . Dėl to vaikui gali išsivystyti toksinė-distrofinė būklė. Palaipsniui į patologinį procesą įtraukiama kasa ir hepatobiliarinė sistema. Dėl to organizme trūksta fermentų ir tulžies rūgščių. medžiagų apykaitos procesai yra sutrikę, organizme kaupiasi nevisiškai suvirškinto maisto makromolekulės, kurios provokuoja vystymąsi. alerginė dermatozė .

Vyresnio amžiaus vaikų disbakteriozė provokuoja užsispyrusios spynos , įvykis žarnyno diegliai , nestabili kėdė , žarnynas. Vaikas kartais skundžiasi nuolatiniu raugėjimu, stipraus pilvo tempimo jausmu. Apetitas palaipsniui mažėja. Jei žarnyno disbiozė tęsiasi ilgas laikotarpis, vaikas kenčia nuo bendros apsvaigimas organizmas ir astenoneurozinis sindromas . Tačiau galimas ligos eigos variantas, kai klinikiniai simptomai su žarnyno mikrofloros pažeidimais nenustatyta.

Vaikai yra sunkiausi plačiai paplitusi disbakteriozėh , kurioje patogeniniai mikroorganizmai iš žarnyno patenka į kitus organus. Tai gali išprovokuoti uždegiminių procesų vystymąsi skirtinguose kūno organuose. Bet net jei disbakteriozės eiga praeina be matomi ženklai, tada vaikas vis tiek turi mažesnį apetitą ir atitinkamai mažesnį kūno svorį nei jo bendraamžiai. Tuo pačiu metu vaikas dažnai kenčia nuo kitų negalavimų. Tokiu atveju Mes kalbame apie latentinę disbakteriozės eigą.

Vaikų disbakteriozės diagnozė

Jis naudojamas norint nustatyti disbakteriozės buvimą vaikui mikrobiologiniai tyrimai išmatos (vadinamoji bakterinė kultūra). Ši analizė sergant disbakterioze, atliekama maždaug vieną savaitę, nes norint visapusiškai jį įgyvendinti, reikia, kad mikroorganizmų kolonijos iš išmatų augtų specialioje maistinėje terpėje. Kai kolonijos augs, specialistas galės nustatyti jų kiekio ir kokybės santykį. Svarbu, kad surinktos išmatos būtų pristatytos analizei dėl disbakteriozės ne vėliau kaip per tris valandas po surinkimo. Šis metodas leidžia nustatyti tik mikroorganizmų kiekį paskutinėje gaubtinės žarnos dalyje, nors maistas virškinamas daugiausia plonoji žarna. Todėl reikia pažymėti, kad mikroorganizmai, esantys išmatose, ir mikroorganizmai iš žarnyno nėra tapatūs.

Be to, rezultatai, kuriuos galite gauti atlikus disbakteriozės analizę, nebus stabilūs. Juk kiekvienoje laboratorijoje galima įvertinti tik apie dešimt bakterijų rūšių, o žarnyne – apie šimtą jų rūšių.

Vaikų disbakteriozės gydymas

Visų pirma, vaikų disbakteriozės gydymas apima reikalingų priemonių sukūrimą gyvenimo sąlygos už vaiką. Įrodyta, kad disbakterioze labai dažnai suserga vaikai, kurie nuolat patiria stresą ir retai eina šviežio poilsio.

Ne mažiau svarbu koreguoti ir vaiko mitybos įpročius. Nuo jo mitybos kokybės tiesiogiai priklauso, ar žarnyne susiformuos normali mikroflora. Jei kalbama apie kūdikis, tada dėl žindymo, kuriame yra laktozės , žarnyne susidaro pakankamas kiekis bifidobakterijų. Jie apdoroja laktozę, todėl susidaro pieno rūgštis, kuri mažina žarnyno pH. Vadinasi, krūtimi maitinami vaikai rečiau serga disbakterioze. Tuo pačiu metu vaikams, kurie valgo dirbtinius mišinius, bifidobakterijų dauginimasis arba visai nevyksta, arba jų žarnyne yra tik nedideliais kiekiais. Todėl, norėdami maitinti vaiką, kurio žindyti neįmanoma, turėtumėte pasirinkti specialius pieno mišinius, į kuriuos įeina vitaminai , mineralai , biologiniai priedai , fermentai . Svarbu, kad kūdikio maitinimo mišinio pasirinkimą patvirtintų pediatras. Pastarasis ypač svarbus, jei vaikas serga ar atsiranda sveikatos problemų vartojant tam tikrą mišinį.

Jei kalbame apie vyresnį vaiką, tuomet reikia pasirūpinti mityba, kurioje būtų visi vitaminai, reikalingi kūdikio augimui ir harmoningam vystymuisi.

Disbakteriozės mityba neturėtų apimti tų produktų, kurie provokuoja vystymąsi patogeninė mikrofloražarnyne. Tai produktai iš aukščiausios rūšies miltų, saldumynų, gyvulinės kilmės, konservai, ledai.

Mitybos korekcija leidžia pasiekti gerų rezultatų korekcijos procese pradiniai etapai disbakteriozė.

Rimtesnėms disbakteriozės formoms įveikti taikoma pakaitinė terapija. Šiuo atveju kalbame apie disbakteriozės gydymą įvedant trūkstamą komponentą į sergančio vaiko organizmą.

Sergant disbakterioze, naudojami tie preparatai, kuriuose yra gyvų bakterijų, kurios atstato normalus lygis mikroflora – vadinamieji probiotikai. Tokie vaistai nėra vaistas, o veikiau funkcinis maistas. Iki šiol yra daug įvairių maisto produktų, kuriuose yra bifidus ir laktobacilų kultūros. Taip pat yra bakterinių preparatų ( , subtilus , Bifidoformas , ir kt.), kurie prisideda prie normalios žarnyno mikrofloros atkūrimo. Šiuose preparatuose yra gyvų bakterijų, atsparių antibiotikams. Todėl, esant disbakteriozei, kurią sukelia antibiotikai, toks gydymas yra tinkamas.

Gydymo tokiais vaistais trukmę nustato gydantis gydytojas. Paprastai narkotikų vartojimas gali trukti kelias savaites ar kelis mėnesius. Jei disbakteriozės gydymas pradedamas laiku ir atliekamas teisingai, galiausiai galima išvengti daugelio virškinamojo trakto negalavimų ir ligų, atsirandančių dėl netinkamos mitybos. Svarbiausia atlikti teisinga terapija disbakteriozė vaikams ankstyvas amžius, nes ši būklė gali neigiamai paveikti vaiko vystymąsi apskritai.

Svarbu, kad gydydamas disbakteriozę gydytojas laikytųsi individualaus požiūrio, atkreipdamas dėmesį į visas vaiko organizmo ypatybes.

Yra keletas disbakteriozės gydymo metodų liaudies gynimo priemonės, kuriuos kartais rekomenduojama naudoti lygiagrečiai su tradicinis gydymas. Taigi, vyresniems vaikams sergant disbakterioze, rekomenduojama gerti po trečdalį stiklinės tris kartus per dieną, kraujažolių, šalavijų, jonažolių, ramunėlių žolelių antpilą. Taip pat galite naudoti kiaulpienių šaknų ir varnalėšų antpilą. Vaikai raginami naudoti sutrintų krapų sėklų, taip pat pankolių nuovirą. Naudingų bakterijų dauginimasis skatina topinambą – jo galima duoti vaikams mažomis porcijomis.

Gydytojai

Vaistai

Vaikų disbakteriozės prevencija

Atgal laiku moteris turėtų rūpintis būsima kūdikio žarnyno sveikata ir vartoti kuo mažiau vaistų, jei įmanoma, vengti gydymo antibiotikais. Svarbu ir tinkama nėščiosios mityba: primygtinai rekomenduojama vartoti vaisius, uogas, sultis. Sunkiai virškinamas maistas turėtų būti pašalintas iš dietos.

Siekiant išvengti disbakteriozės atsiradimo vaikams, praktikuojamas ankstyvas vaiko pririšimas prie mamos krūties. Tai svarbu padaryti per pusvalandį po gimdymo. Ne mažiau svarbi disbakteriozės profilaktikos priemonė – ir ilgesnis žindymas (iki pusantrų metų).

Ateityje tėvai turi pratinti vaiką Sveikas gyvenimas. Kūdikiui svarbu daug vaikščioti gryname ore, daryti pratimus, vandens procedūros. Laipsniškas grūdinimas padės pagerinti organizmo apsaugą, o tai yra pagrindinė priemonė užkirsti kelią disbakteriozės atsiradimui.

Norėdami išvengti žarnyno problemų, turėtumėte Ypatingas dėmesys suteikti tinkamą požiūrį į kūdikio mitybą. Kiekvieną dieną jo meniu turėtų būti daržovės, vaisiai, dribsniai, dribsniai. Augaliniai aliejai taip pat yra naudingas produktas. Jei mes kalbame apie mitybą nuo disbakteriozės, tada šiuo atveju bus naudingi daržovių troškiniai, želė iš uogų, erškėtuogių sultinys.

Mityba sergant disbakterioze būtinai turi apimti fermentuotus pieno produktus, kurie labai stimuliuoja žarnyną. Varškė, jogurtas, kefyras turėtų būti įtrauktas į kūdikio, kuriam jau metai, racioną. Iki to laiko nereikėtų skubėti diegti tokių produktų. Juk tinkamiausia mityba sergant disbakterioze kūdikiui yra mamos pienas, jei negalima žindyti, pienas pakeičiamas dirbtiniu mišiniu.

Dieta, mityba sergant disbakterioze

Šaltinių sąrašas

  • Ursova N.I. Vaikų žarnyno disbakteriozė: rankos. gydytojams / red. G.V. Rimančukas. -M., 2006;
  • Germanenko I.G. Žarnyno disbakteriozė: diagnostikos ir gydymo metodai: vadovas gydytojams. - Minskas, 2009 m.;
  • Kopanevas Yu.A., Sokolovas A.L. Žarnyno disbakteriozė: mikrobiologiniai, imunologiniai, klinikiniai vaikų mikroekologinių sutrikimų aspektai. M., 2002;
  • Kornienko E.A., Shabalovas N.P., Ermanas L.V. Virškinimo sistemos ligos. Vaikų ligos, 5 leidimas. SPb.. 2001 m.

Disbakteriozė yra mikrobiologijoje vartojamas terminas. Jie rodo mikrofloros būklę odoje, nosyje ir makštyje bei žmogaus žarnyne. Dažniausiai, jei minima disbakteriozė, tai reiškia žarnyno disbakteriozę.

Storojoje žarnoje sveikas žmogus yra daugiau nei keturi šimtai mikroorganizmų kultūrų, pavyzdžiui, streptokokų, E. coli, laktobacilų ir kt. Sąveikaujant bakterijos dalyvauja virškinamajame trakte.

Mikrobiologai išvedė optimalų „gerųjų“ ir „blogųjų“ mikroorganizmų santykį. Nukrypimas nuo normos, tai yra patogeninių bakterijų vyravimas, išprovokuoja įvairius virškinimo sistemos sutrikimus.

Vaikų disbakteriozės simptomai

Disbakteriozės pasireiškimo laipsnis vaikui priklauso nuo jo amžiaus, organizmo apsauginių savybių ypatybių ir vyraujančių patogeninių mikroorganizmų.

Tarp pagrindinių savybių yra:

  • išmatų suskystėjimas, kitaip tariant, viduriavimas;
  • išmatos įgauna žalsvą atspalvį;
  • pilvo pūtimas ir pilvo diegliai;
  • odos paraudimas ir lupimasis;
  • danties emalio patamsėjimas;
  • skausmas pilvo apačioje.

Jei disbakteriozė nebuvo pastebėta iš karto ir pateko į lėtinę stadiją, tada kūdikio skruostai yra padengti raudonomis dėmėmis. Išoriškai tai primena diatezę, kuri ir yra.

Žarnynas negali susidoroti su toksinų ir alergenų neutralizavimu, todėl atsiranda alergija, kaip reakcija į kenksmingų medžiagų „perdozavimą“.

Kadangi bakterijos dalyvauja virškinamajame trakte maisto skaidymo į komponentus stadijoje, mikrofloros disbalansas neleidžia organizmui gauti visų maistinių medžiagų iš maisto. Vaikas prašo daugiau valgyti – tai pirmasis disbakteriozės požymis.

Virškinimo trakto pažeidimas vandens absorbcijos stadijoje sukelia malabsorbciją. Tėvams tai reiškia, kad išmatos taps skystos ir putos.

Kaip išsitirti dėl disbakteriozės vaikams

Patikimos žarnyno mikrofloros sudėties analizės nebuvimas prisideda prie netikėjimo disbakterioze. Kadangi galima tirti tik žmogaus išmatas, disbakteriozės analizė primena ateities spėjimą ant arbatos tirštelio.

Su išmatomis organizmas išlaisvinamas nuo nereikalingų ar patogeninių mikroorganizmų, tai yra, atsikrato nereikalingų. Remiantis tokia analize, neįmanoma padaryti išvados apie mikroflorą organizme.

Disbakteriozės analizės nėra. Yra tik patogeninių mikroorganizmų buvimo analizė.

Būtent toks tyrimas atliekamas nustatant disbakteriozės simptomus.

Vaikų disbakteriozės gydymas

Bet palengvėjimui bendra būklė vaikas turi ir farmakologinių priemonių, ir liaudiškų vaistų.

Preparatai ir agentai vaikų disbakteriozei gydyti

Nepaisant atvirai neigiamo gydytojų požiūrio į disbakteriozės, kaip savarankiškos ligos, egzistavimą, jie nedraudžia tėvams aktyviai kovoti su disbakterioze net ir naudojant farmakologinius preparatus.

Visų rūšių probiotikuose, pasak farmakologinių kompanijų, yra naudingų lakto- ir bifidobakterijų. Tačiau gydytojai perspėja, kad seilės, skrandžio sulčių, tulžis ir kiti skrandžio trakto skysčiai visiškai ištirpina ir neutralizuoja šiuos mikroorganizmus. Tačiau tai nebuvo įrodyta.

Atitinkamai, jie negali padaryti jokios žalos, taip pat naudos organizmui.

Daugumoje šalių probiotikai priskiriami kategorijai „galbūt ne pavojingų narkotikų“. Grubiai tariant, tai yra tie patys maisto papildai, tik profiliu.

Vaistinės siūlo keletą preparatų, kuriuose yra laktobacilų: Lactobacterin tablečių pavidalu ir Biobacton arba Acylact miltelių pavidalu.

Preparatuose yra naudingų bifidobakterijų: Bifidumbacterin, tiekiamas tablečių pavidalu, nerekomenduojamas vaikams iki 3 metų amžiaus. Tuo pačiu pavadinimu gaminamos tiesiosios žarnos žvakutės.

Disbakteriozės gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Receptas #1

Reikia susirasti prekyvietę ar pieno virtuvę, kurioje būtų tikrinama, ar produktai nėra ligų sukėlėjų, ir nusipirkti kefyro. Gydymui užtenka 80g.Vakare vaiką lengva pamaitinti, išmaudyti ir nunešti į tualetą. Prieš miegą duokite kūdikiui klizmą iš šiek tiek pašildyto jogurto. Manoma, kad raugintuose pieno produktuose gausu lakto- ir bifidobakterijų. Jie skirti patogeniniams mikroorganizmams sunaikinti. Svarbu laikytis atsargumo priemonių: užvirinkite švirkštą, sutepkite jo galiuką kremu.

2 receptas

Užvirinkite litrą pieno ir atvėsinkite. Raugui į pieną dedamos 4 juodos duonos plutos. Po dienos reikia įdėti dar 2 pluteles, tarkuotas česnaku. Po poros valandų pienas pavirs į česnakinį rūgpienį. Laikyti šaldytuve. Vaikas jogurtą gali gerti 20 minučių prieš valgį arba pusvalandį po jo. Mikrofloros pusiausvyra turėtų būti atstatyta per kelias dienas.


Taip pat galite gerti kefyro išrūgas. Tam pienas fermentuojamas aprašytu būdu, o tada skysta rūgpienio dalis nupilama. Kai kuriose rinkose serumą galite nusipirkti atskirai, tačiau atkreipkite dėmesį į pardavėjo švarą ir sanitarijos stoties išvadą.

3 receptas

Serijos nuoviras – prebiotikų koncentratas. Gydomajam gėrimui reikia 2 valg. l. sausos stygos ir 300 ml karšto vandens. Atvėsusį nuovirą galima gerti po 1 valg. l. prieš kiekvieną valgį, tai yra bent 3 kartus. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip viena savaitė.

Vaikų disbakteriozės prevencija

Profilaktikai gydytojai pataria vartoti prebiotikus – natūralius produktus, skatinančius naudingų bakterijų augimą. Jie skaidomi tik storojoje žarnoje, tai yra, nepažeistą maistą tiekia teigiamos reputacijos mikroorganizmams.

Maisto produktai, kurių sudėtyje yra prebiotikų, apima:

  • pieno produktai;
  • javai;
  • duona;
  • kukurūzų dribsniai;
  • česnakai;
  • svogūnas;
  • žirniai;
  • pupelės;
  • lauko cikorija.

Kūdikiams geriausia prevencija yra žindymas.

  • Iš medicinos pusės yra vienas pagrindinis patarimas: ieškokite pagrindinės ligos, kurios simptomas yra disbakteriozė.
  • Populiarios nuomonės sutampa dėl veiksnių, sukeliančių žarnyno mikrofloros disbalansą, pašalinimo.
  • Daugelis gydytojų neprieštarauja derinimui liaudies metodai gydymas ir pareigūnas. Būtent šis derinys leidžia pašalinti kūdikiui nemalonius simptomus ir ieškoti pagrindinės diagnozės.

Vaizdo įrašas: Disbakteriozė – daktaro Komarovskio mokykla

Vaizdo įrašas: disbakteriozę gydome namuose

Disbakteriozė (disbiozė) yra normalios žarnyno mikrofloros pažeidimas. Patologiniai pokyčiai ji gali būti kokybinė (kai tarp įprastų žarnyno bakterijų atsiranda nespecifinių mikroorganizmų) ir kiekybinė (pavyzdžiui, sumažėjęs bifidobakterijų skaičius, padidėjus klostridijų skaičiui).

Vaiko žarnyno mikrofloros formavimasis

Intrauterinio vystymosi procese vaikas „nenaudoja“ savo Virškinimo sistema. Visas maistines medžiagas jis gauna per placentos kraujagysles. Todėl vaiko žarnynas yra sterilus, jame nėra nei gerųjų, nei blogųjų bakterijų.

Virškinimo traktas (GIT) pradeda sėti po gimimo. Didelę reikšmę turi pirmojo maitinimo pobūdis: kūdikis gaus motinos pieno ar mišinio. Be pagrindinių maistinių medžiagų, motinos piene yra bifidus ir laktobacilų, reikalingų normaliai žarnyno veiklai. Todėl daugumoje gimdymo namų dabar didelis dėmesys skiriamas tam, kad naujagimis būtų pririštas prie mamos krūties iškart po gimdymo net ir gimdymo palatoje.

Kai kurių ekspertų teigimu, mikroorganizmų kolonizacija virškinimo trakte prasideda dar prieš gimstant vaikui, būtent jam praeinant per motinos gimdymo kanalą. Šios teorijos pasekėjai mano, kad tos bakterijos, kurios gyvena ant moters lytinių organų, gali patekti į kūdikio žarnyną.

Pirmąsias dvi gyvenimo dienas virškinamąjį traktą tik pradeda kolonizuoti bakterijos, o per ateinančias kelias dienas galima pastebėti nežymius atskirų bakterijų tipų tarpusavio santykio pokyčius. Tada prasideda žarnyno biocenozės stabilizavimosi fazė. Jo paveikslas yra individualus kiekvienam žmogui, tačiau vis dar egzistuoja ypatingi modeliai.

Naujagimio organizme didelę mikrofloros dalį turėtų sudaryti bifidobakterijos ir anaerobinė flora. Visų kitų mikroorganizmų (nepatogeninių Escherichia coli, Clostridia, Proteus ir kt.) yra labai mažais kiekiais (mažiau nei 5%).

Normalus žarnyno mikrobinis kraštovaizdis (CFU / ml) pirmųjų gyvenimo metų vaikui

Normalus žarnyno mikrobų kraštovaizdis (CFU/ml) vyresniam nei 1 metų vaikui

  • Bifidobakterijos - 10 9 -10 10;
  • laktobacilos - 10 8;
  • E. coli su normaliu fermentiniu aktyvumu - 10 8 -10 10;
  • E. coli su silpnomis fermentinėmis savybėmis - 10 6 -10 7 ;
  • laktozės neigiamas E. coli
  • hemolizinė E. coli – nėra;
  • enterokokai - 10 6 -10 7;
  • proteus ≤ 10 4;
  • Klebsiella ≤ 10 4;
  • klostridijos ≤ 10 3;
  • kitos enterobakterijos (Hafnia, Serratia, Cytrobacter ir kt.) ≤ 10 4 ;
  • Staphylococcus aureus - nėra;
  • Staphylococcus epidermidis
  • Candida grybų ir kitų nėra;
  • nefermentuojančios gramneigiamos bakterijos
  • Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa) – nėra.

Disbakteriozės priežastys

Yra dvi priežastys, lemiančios disbiozės vystymąsi.

1. Antibiotikų vartojimo priežastys:
a) taikant neracionalų gydymą antibiotikais:

  • ilgalaikis antimikrobinių medžiagų vartojimas,
  • padidinti amžiaus dozės antibakteriniai vaistai,
  • nekontroliuojamas gydymas (kai pacientas pradeda gydymą ir, nebaigęs kurso, jį nutraukia, tada tęsia gydymą ir pan.),

b) taikant racionalų gydymą antibiotikais:

  • su vaiko virškinimo trakto ligomis,
  • su individualiu netoleravimu tam tikram vaistui arba farmakologinė grupėį kurią ji nurodo
  • su pradiniais imuninės sistemos sutrikimais.

2. Priežastys, nesusijusios su antibiotikų vartojimu:

  • ankstyvas perėjimas prie dirbtinio maitinimo,
  • mityba iš dalies pritaikyta arba nepritaikyta pieno formule,
  • ilgalaikis naujagimio buvimas ligoninėje su būdinga ligoninės mikroflora;
  • ūminės žarnyno ligos,
  • malabsorbcijos sindromas (malabsorbcija žarnyne),
  • disbakteriozė gimdymo kanalas mamos,
  • tinkamos spenelių ir pieno liaukų higienos nesilaikymas prieš maitinimą,
  • nepakankamas spenelių ir buteliukų apdorojimas dirbtinio maitinimo metu.

Klinikinės apraiškos

Pradinis disbakteriozės laipsnis kliniškai gali nepasireikšti. Dažnai toks žarnyno mikrofloros disbalansas apskritai nepastebimas, nes. tai nesukelia vaikui diskomforto.

Labiausiai bendri simptomai Disbiozė apima:

  • išmatų konsistencijos pasikeitimas (gali būti polinkis skystos išmatos ir vidurių užkietėjimui),
  • išmatų spalvos pasikeitimas (dažnai išmatos turi žalsvą atspalvį arba tampa visiškai žalios),
  • putojančios išmatos,
  • gleivių buvimas išmatose,
  • dažnas spjaudymas
  • varginantis pilvo skausmas,
  • žarnyno diegliai,
  • odos bėrimai (dažnai panašūs į alerginį bėrimą, atopinio dermatito pasireiškimai).

Diagnostika

Žarnyno disbiozė įtariama, kai simptomai būdingi šiai būklei. Dažniausiai ji diagnozuojama išsityrus dėl nusiskundimų, susijusių su žarnyno sutrikimais (žarnyno diegliai, dažnos laisvos išmatos, regurgitacija). Diagnozę galima patvirtinti ištyrus išmatų analizę dėl disbakteriozės.

Yra 4 disbakteriozės laipsniai:

  • 1 st. - naudingųjų bakterijų skaičiaus sumažėjimas 1-2 laipsniais (pavyzdžiui, bifidobakterijų skaičius sumažėja iki 10 7, laktobacilų iki 10 6).
  • 2 valg. – naudingų mikroorganizmų skaičiaus sumažėjimas daugiau nei 2 eilėmis (pvz. staigus nuosmukis bifidobakterijų iki 10 4 ir laktobacilų iki 10 3).
  • 3 str. - oportunistinių bakterijų, turinčių sumažėjusį laktobacilų ir bifidobakterijų skaičių, padidėjimas (pavyzdžiui, Klebsiella skaičius padidėja iki 10 5, kai laktobacilų sumažėja iki 10 5).
  • 4 valg. — ryškus pažeidimasžarnyno biocenozė su patogeninių mikroorganizmų atsiradimu joje (pavyzdžiui, Salmonella arba Candida genties mielių grybelių atsiradimas). Šį disbakteriozės laipsnį dažnai lydi oportunistinių mikrobų, stipriai slopinančių naudingą mikroflorą, skaičiaus padidėjimas.

Diferencinė diagnozė

Diferencinę diagnozę svarbu atlikti atsižvelgiant į tai, kad disbiozė visada yra antrinė. Tai gali pasireikšti kaip organizmo atsakas į antibiotikus arba būti malabsorbcijos pasireiškimas (pažeistos žarnyno absorbcijos sindromas).

Svarbu suprasti. ką žalia kėdė ne visada yra disbiozės požymis. Tokį spalvos pasikeitimą galima pastebėti, kai vaiko racione vyrauja atitinkamos spalvos produktai (cukinijos, žiediniai kopūstai, brokoliai). Žalsva išmatų spalva gali būti stebima, jei maitinančios moters mityba yra pažeista, kai jos racione yra šviežių agurkų, žaliųjų žirnelių, brokolių ir kt.

regurgitacija gali turėti net daugiau rimta priežastis nei disbakteriozė. Pvz., Pilorospazmas ar net skrandžio išėjimo angos pylorinė stenozė. Būtina apžiūrėti vaiką, nes. jam gali prireikti skubios operacijos. Be to, regurgitacija atsiranda dėl maitinančios moters per didelio motinos pieno kiekio arba greito tekėjimo per spenelį dirbtinio maitinimo būdu.

Odos bėrimai vaikas gali turėti visiškai kitokį pobūdį. Tai gali būti nekenksmingas dygliuoto karščio pasireiškimas, kai dėvimi nepakankamai šilti drabužiai, kai suvystoma sandariai arba esant aukštai aplinkos temperatūrai. Bėrimas gali būti alerginio pobūdžio ( atopinis dermatitas, alergija maistui). Jei bėrimai yra lokalizuoti kirkšnies raukšlių srityje ir tarpvietės odoje, greičiausiai yra kontaktinis (vystyklų) dermatitas, atsirandantis dėl ilgas buvimas kūdikis vystykloje, nuo ilgalaikio kūdikio odos sąlyčio su šlapimu ir išmatomis.

Esant alerginiams bėrimams, klinikiniame kraujo tyrime atsiras specifinių ląstelių – eozinofilų. Paprastai jų kiekis klinikiniame kraujo tyrime yra mažesnis nei 5%. Šio rodiklio padidėjimas bent 1% liudija apie alergijas. Jei reikia, padėkite išsiaiškinti situaciją odos testai Su įvairių tipų alergenai.

Bėrimai su dygliuotu karščiu išsiskiria tipine lokalizacija (natūralių raukšlių vietose: pažastyse, ant kaklo, kirkšnies raukšlėse ir kt.) ir greitu odos valymu išlaikant tinkamą temperatūros režimą ir reguliarią asmens higieną. Esant išbėrimams su disbakterioze, nėra aiškios lokalizacijos, o oda nuo bėrimų išsivalo labai ilgai (tik stabilizavus žarnyno mikrobinį kraštovaizdį).

Vidurių užkietėjimas vaikui taip pat provokuoja ne tik žarnyno disbakteriozė. Priežastis gali būti žarnyno kilpų padidėjimas (megakolonas, dolichosigma), polipų buvimas žarnyne, įgimtas ar įgytas. žarnyno nepraeinamumas. Nustatyti tikslią diagnozę padės pilvo ertmės ultragarsas, klinikinė analizė kraujas, pilvo organų rentgenografija naudojant kontrastinės medžiagos. Visi tyrimai atliekami esant atitinkamoms indikacijoms ir būdingiems paciento nusiskundimams ar simptomams.

Gydymas

Disbakteriozės gydymas turi būti ilgas ir sudėtingas. Pirmiausia reikia pradėti nuo šios būsenos sunkumo, t.y. nuo jo laipsnio. Čia puiki pagalba yra išmatų analizės dėl disbakteriozės rezultatas.

Svarbūs kompleksinio gydymo komponentai yra šie:

  • Vaiko mityba. Motinos pienas yra idealus maistas kūdikiui iki vienerių metų. Vaikai, kurie yra ilgas laikasžindomas, mažiau linkęs sirgti disbakterioze, uždegiminės ligos Virškinimo traktas, ūminės žarnyno infekcijos. Be reikalingo naudingos mikrofloros (lakto- ir bifidobakterijų) kiekio, motinos piene yra faktorių imuninė apsauga, kuris teigiamai veikia enterocitų regeneraciją (atnaujinimą), gerina virškinimo procesus.

    Jei maitinimas krūtimi tampa neįmanomas dėl daugelio priežasčių, vaikas turėtų gauti pritaikytą mišinį, kurio sudėtis kuo panašesnė į motinos pieną (pavyzdžiui, NAN, Nutrilon, Similak Premium ir kt.). Kūdikio maitinimas nenugriebtu gyvūniniu pienu yra nepriimtinas. Baltymų tokiame piene labai didelis dydis molekulių ir prastai absorbuojamas. Baltymų: riebalų: angliavandenių santykis neatitinka tinkamo ir tik paaštrina disbakteriozės problemą.

    Vaikams, kuriems disbiozė pasireiškia vidurių užkietėjimu, rekomenduojama vartoti rūgštaus pieno gėrimus arba specializuotus rūgštaus pieno mišinius. Juos rekomenduojama gerti vakare 1 kartą per dieną.

  • Probiotikai. tai vaistai gaunamas džiovinant naudingas žarnyno bakterijas. Kad išlaikytų savo aktyvumą ir gyvybingumą, jie tokius saugo vaistaišaldytuve. Probiotikuose esančios bakterijos gali daugintis žarnyne. Jie skatina normalios mikrofloros augimą, neleidžia daugintis patogeniniams mikroorganizmams. Tokie vaistai pagerina parietalinį ir intracavitary žarnyno virškinimas. Jie pašalina uždegiminis procesas ir normalizuoti skyrių motorinius įgūdžius.

    Vaikams naudojami vaistai, kuriuose yra pagrindiniai virškinamojo trakto gyventojai: bifidobakterijos (Bifidumbacterin), laktobacilos (Lactobacterin), Escherichia coli (Colibacterin dry).

    Dažnai skiriami vaistai, kuriuose yra naudingų bakterijų mišinio. Pavyzdžiui, gyvų bifidobakterijų ir E. coli liofilizatas – Bifikol sausas.

    Bifiform priklauso šiuolaikiniams probiotikams. Jo sudėtyje yra 2 rūšių bifidobakterijų, enterokokų, taip pat medžiagų, reikalingų šių bakterijų mitybai (laktuliozė, gliukozė, mielių ekstraktas, guma).

    Probiotikai skiriami 10-21 dienos kursui, tačiau prireikus jų vartojimo trukmė ilginama.

  • Prebiotikai. Tai medžiagos, kurios palaiko naudingų bakterijų egzistavimą žarnyne. Prebiotikai yra anaerobinės (normalios) mikrofloros maistas. Jie prisideda prie tinkamo gleivinės ląstelių atsinaujinimo, turi gydomąjį, priešuždegiminį poveikį endoteliui. Svarbi prebiotikų savybė yra ta, kad dėl vandens komponento jie padidina išmatų kiekį. Ši savybė sėkmingai naudojama gydant disbakteriozę, pasireiškiančią vidurių užkietėjimu.

    Prebiotikai, skirtingai nei probiotikai, nereikalingi specialios sąlygos saugykla. Šios dvi vaistų grupės skiriamos kartu, tačiau pirmosios iš jų vartojimo kursas nėra ribojamas.

    Vaikystėje rekomenduojamų prebiotikų pavyzdžiai yra Eubicor (augalinių mielių mikrofloros reguliatorius, pagamintas iš mielių Sachoromices cerevisiae, maistinė lasteliena, vitaminai, amino rūgštys, mikro ir makro elementai), Hilak Forte (sudėtyje yra mikroorganizmų apykaitos produktų, pieno rūgšties, riebalų ir amino rūgščių, laktuliozės), Laktulozė (sintetinė skaidula, gaunama iš laktozės).

  • bakteriofagai. Tai medžiagos, turinčios labai specifinį gebėjimą absorbuoti patogeninius mikroorganizmus. Bakteriofagai naudojami esant sunkiam disbakteriozės laipsniui. Vaikams dažniau vartojami stafilokokiniai, Klebsiel bakteriofagai, polivalentinis piobakteriofagas.
  • Antibiotikai. Antimikrobinės medžiagos skiriamos sergant 4 disbakterioze (žarnyno infekcija), kai į vaiko organizmą patekęs patogeninis mikroorganizmas sukelia būdingus klinikinius simptomus ir sutrikdo normalią virškinamojo trakto veiklą. Dažniau vartojami nitrofuranai (Furamag, Enterofuril), cefalosporinai (Ceftriaksonas), rečiau fluorokvinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas) ir kt.
  • kasos fermentai. sunkios formos disbakteriozę dažnai lydi kasos funkcijos sutrikimas. Disbiozės gydymo laikotarpiu vaikui skiriami tokie fermentiniai preparatai kaip Mezim, Creon. Jie pagerina maisto skaidymo žarnyne procesus, prisideda prie pilnesnio maistinių medžiagų įsisavinimo į kraują.

Žarnyno disbakteriozė yra dažna patologinė būklė vaikystės amžius. Tačiau dėka prieinamus metodus tyrimų ir plataus spektro veiksmingų vaistų, ji sėkmingai gydoma. Svarbu nepradėti disbiozės ir kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos jau ankstyvose jos pasireiškimo stadijose.