açık
kapat

Kadın başlıkları için GST hapları. Hormon replasman tedavisi ilaçlarının modern farmakolojik pazarı

Minasyan Margarita

Orta yaş eşiğine yaklaşan her kadın, kendisinde meydana gelen değişiklikleri fark eder. Bunun nedeni, 45 yaşına kadar üreme fonksiyonunun kademeli olarak tükenmesinin başlamasıdır. Menopoz adı verilen bu dönem karakterize edilir ve sonuç olarak - temel değişiklikler tüm sistem ve organların çalışmasında. Şu anda, vücudun özellikle desteğimize ve genellikle sağlıklı bir yaşam tarzına ihtiyacı vardır. doğru beslenme burada yeterli değil. Sadece rahatsızlığı ortadan kaldırmakla kalmayıp aynı zamanda sorunu kökünden çözen ilaçlar kurtarmaya gelir. Bu durumda en etkili ve yaygın yöntem hormon replasman tedavisidir. Herkes üzerinde etkilidir, ancak bir takım özellikleri ve kontrendikasyonları vardır, bu nedenle herkes için uygun değildir. Menopoz ve yeni nesil ilaçlar için HRT nedir, özellikleri nelerdir? hormon ilaçları bu makalede öğreneceksiniz.

HRT kullanımı için özellikler ve endikasyonlar

HRT, yaklaşık 20 yıldır menopoz uzmanları tarafından başarıyla kullanılmaktadır. Avrupa'da yaygın bir şekilde yayılıyor, yurttaşlar ona biraz endişeyle yaklaşırken, daha fazlasına güveniyorlar. doğal ilaçlar, fitohormonlar veya homeopati.

Bu tür bir terapi, ancak kapsamlı bir teşhis ve bir dizi hastalığın dışlanmasından sonra kullanılır.

Menopoz için hormon replasman tedavisi, hormonlara, özellikle de kadınlara benzer maddelerle tedaviye dayanır. Menopoz sırasında endokrin bezleri östrojen ve progesteron gibi hormonların üretimini azaltır. Eksiklikleri nedeniyle, vücut çeşitli semptomlar göstererek başarısız olur. Bu durumda bu hormonların eksikliğini desteklemek ve gidermek için dışarıdan hormonal maddeler verilir. Böylece vücut fazla bir fark görmez ve normal modunda çalışmaya devam eder. Hormon tedavisi, menopoz belirgin bozukluklarla komplike olmadığında (kurs 1-2 yıl) kısa süreli olabilir ve psiko-duygusal durumda ciddi değişiklikler ve rahatsızlıklar meydana geldiğinde uzun süreli olabilir, endokrin bezlerinin çalışması, kardiyovasküler sistem etkilenir. İkinci durumda, tedavi birkaç on yıla kadar sürebilir.

Hormon replasman tedavisi kullanılır:

  1. Tüm aşamalarında standart menopoz ile: premenopozda, menopoz sırasında semptomları hafifletmek ve kardiyovasküler hastalıkların, osteoporoz gelişimini önlemek için, menopoz sonrası - neoplazma ve tümörlerin gelişmesini önlemek, vücudu korumak ve yaşam kalitesini iyileştirmek için.
  2. Erken menopoz ile üreme fonksiyonunun erken durmasını ve adet döngüsünün normalleşmesini önlemek için.
  3. Korumak için yumurtalıkların alınması ve alınması hormonal arka plan ve vücudun keskin bir şekilde yeniden yapılandırılmasının sonuçlarından kaçınmak.
  4. Yaşa bağlı hastalıkların ve tümörlerin önlenmesi olarak.
  5. Bazı durumlarda şu şekilde kullanılırlar: doğum kontrol hapları(belirli bir hormon kombinasyonu ile).

Menopozda, aşağıdaki belirtiler ortaya çıktığında HRT reçete edilir:

  • Klimakterik nevrozlar, ani ruh hali değişimleri, sinirlilik, stres, ilgisizlik, uykusuzluk, uyuşukluk şeklinde psiko-duygusal bozukluklar.
  • Genital organların atrofisi.
  • Sıcak basmalar, titreme, çarpıntı, sıcaklıkta keskin bir değişiklik, hiperhidroz ile kendini gösteren termoregülasyon ihlalleri.
  • Kardiyovasküler sistemin çalışmasındaki komplikasyonlar: kan basıncında sıçramalar, baş ağrısı ve kalp ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı.
  • Alt karında, alt sırtta, uzuvlarda ağrı.
  • Ağrılı kanama.
  • Cinsel yaşam kalitesinde bozulma, libido azalması, vajina ve diğer mukoza zarlarında kuruluk.
  • Dolaşım bozuklukları.

Hareket mekanizması

Yeni nesil hormonal ilaçların etki mekanizması, bileşimlerinden kaynaklanmaktadır. Hem doğal hormonları hem de sentetik olanları içerebilirler ve doğal olan her şeyi sevenler fitohormonları sevecektir.

Bu ilaçlar hormon içerebilir belirli bir tür, veya bunların birleştirilmiş şekli.

Menopoz için bazı ilaçlar sadece östrojen içerir. Kural olarak, içlerindeki aktif madde, yutulduğunda doğal estradiole dönüşen estradiol valerattır. O da, psiko-duygusal ve vejetatif menopoz bozukluklarından kaçınmaya yardımcı olarak östrojen etkisini tamamen simüle eder.

Çoğu zaman, bu tür ilaçlar kombine bir biçimde bulunur, yani. progestojen benzeri maddeler, didrogesteron veya levonorgestrel ilavesiyle.

Progestojenlerin eklenmesi, östrojenlerin koruyucu bir etkiye sahip olmalarına yardımcı olduklarından, aşırı miktarda östrojen hormonu nedeniyle tümörlerin (uterin fibroidleri, endometriozis) gelişmesini engelledikleri için, bu tür bir tedavi için çok önemlidir.

Östrojenlerin androjenlerle bir kombinasyonu da kullanılabilir.

Etkili bir çare seçmek ve vücuda zarar vermemek için, doğru dozda uygun bir ilacı teşhis etmek ve reçete etmek için mutlaka bir uzmana başvurmalısınız. Yeni nesil ilaçlar, hormonal maddelerin mikro dozlarını içerir, ancak belirli bir durumda en ufak bir fazlalık veya eksiklik sadece vücuda zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda hoş olmayan hastalıkların gelişmesine de neden olur.

Hormonal sistemin normal işleyişi, üç bileşenin koordineli çalışmasıyla sağlanır: hipotalamus, hipofiz bezi ve yumurtalıklar. İlk bileşen, hipofiz bezi tarafından FSH ve LH (folikül uyarıcı ve lüteinize edici hormonlar) oluşumunu destekleyen GnRg'nin (gonadotropin salgılatıcı hormon) sentezinden sorumludur. FSH ve LH, yumurtalıkların seks hormonları östrojenler, progestinler ve östrojenler üretmesine yardımcı olur. en ufak ihlal Bu sistemin çalışması hormonal "slaytlara" yol açar - belirli hormonların fazlalığı veya eksikliği, bunun sonucunda tüm organizmanın çalışması başarısız olur. ikame hormon tedavisi menopoz ile, bu sistemin koordineli çalışmasını sürdürerek bu tür ihlalleri önler.

Hormon replasman tedavisinin avantajları ve dezavantajları

Avantajlar

Bu tür tedavinin ana avantajı etkinliğidir. Sonuçta, eylem geçici bir rahatlama sağlamayı amaçlamıyor. rahatsızlık ama sorunu en derin düzeyde çözme konusunda. Hormonal ilaçlar menopoz semptomlarını periferde değil, kök seviyesinde durdurur - hormon sentezi seviyesi.

Yeni nesil ilaçlar, yalnızca doğal hormonlarla aynı olan maddelerin kullanımını içerir. Bu nedenle vücut onları yabancı maddeler olarak algılamaz ve çoğu durumda bu ajanların kullanımına olumlu yanıt verir.

Bu tür bir terapinin karmaşık bir etkisi vardır ve bir dizi semptomdan ve bazen bir kez bile rahatsızlık hissetmeden kurtulmaya yardımcı olur.

HRT sadece bir tedavi değil aynı zamanda kalp damar hastalıkları, osteoporoz ve bazı tümörler başta olmak üzere birçok hastalığın önlenmesidir.

Hormon içeren antiklimakterik ilaçlar, hem dahili hem de harici olarak çeşitli uygun formlarda mevcuttur. Tabletler, kremler, yamalar, enjeksiyonlar olabilir. Hormon tedavisini hem menopozda hem de menopoz öncesi ve menopoz sonrası dönemde kullanmak mümkündür. Bu ilaçları ne kadar erken almaya başlarsanız, gelecekte kendinizi menopoz bozukluklarından koruma şansınız o kadar artar.

Dezavantajları

Hormon replasmanının avantajlarının yanı sıra bazı dezavantajları da vardır. Hormonal düzenleme, müdahalesi geri döndürülemez sonuçlarla dolu çok hassas bir mekanizmadır. Bu nedenle, bu tür bir tedaviye başvurmadan önce çok önemlidir. tam teşhis gastrointestinal sistem, tiroid bezi, meme bezleri gibi sistemler, dahil olmak üzere her türlü kan testini yapar. hormonlar üzerinde, serviksten bir yayma aldığınızdan, belirli bir süre kan basıncını izlediğinizden emin olun ve kalıtımı hesaba katmak da önemlidir.

Hormonal arka plan oldukça hızlı bir şekilde değişir, bu nedenle muayene ve randevu sırasında, ilaç kullanımı için bir şema uygun olabilir ve ilaç kullanımının başlangıcında klinik tablo kökten değişebilir.

İstatistikler, bir dizi kontrendikasyon nedeniyle menopozal hormon tedavisinin vakaların sadece% 25'inde kullanıldığını göstermektedir. yan etkiler bu da önemli bir dezavantaj.

  • özellikle postmenopozal kadınlarda, nedeni bilinmeyen uterin ve vajinal kanama;
  • genital organların ve meme bezlerinin tümörleri veya bunlardan şüphelenilmesi;
  • rahim ve meme bezlerinin hastalıkları;
  • böbrek ve karaciğer hastalıkları;
  • böbrek, adrenal ve Karaciğer yetmezliği;
  • tromboz ve tromboembolizm;
  • lipid metabolizması bozuklukları;
  • yumurtalık endometriozisi;
  • mastopati;
  • diyabet;
  • bronşiyal astım, epilepsi;
  • hamilelik ve emzirme.

Bu liste ayrıntılı değil. Başka bir hastalığınız varsa, hormonlar vücuttaki her hücrenin çalışmasını etkilediği için kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.

Bu ilaçların bir diğer önemli dezavantajı, birçok yan etkisidir:

  • Meme bezlerinin ağrı ve genişlemesi.
  • Endometriumdaki neoplazmalar.
  • Kilo almak.
  • Çeşitli alerjik belirtiler - kaşıntı, kızarıklık, döküntüler.
  • Kaslarda spazmlar.
  • Gastrointestinal bozukluklar: mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik.
  • Aşırı iştah veya tersine yokluğu.
  • Hormon bağımlı tümörlerin gelişimi.

Bundan, hormon replasman tedavisine karar vermeden önce, olası riski beklenen fayda ile karşılaştırmalı, tüm kontrendikasyonları dikkate almalı ve kalıtsal faktörü ve yatkınlıkları dışlamamalısınız.

Hazırlıklar

Yabancı ve yerli üreticiler çok çeşitli HRT müstahzarları sunmaktadır. Karmaşık ve tek araçlar olarak sunulurlar. Tüketicilerin rahatlığı için, uzmanlar bu ilaçların çeşitli formlarını sağlamıştır: tabletler, drajeler, enjeksiyonlar, hormonal yamalar, kremler, esanslar.

Östrojen ve progesteronu birleştiren kombine ilaçlar şunları içerir:

Klimonorm. İki tür hap vardır. İlk tabletlerin ana aktif maddesi, ikinci - levonorgestrel olan östradiol valerattır. Klimonorm, menopozun tezahürlerini tüm aşamalarında başarıyla durdurur.

Estradiol ve didrogesteron kombinasyonu. Menopozda yaşam kalitesini iyileştirir, kalp damar gelişimini engeller, kemik hastalıkları. Hangisinin veya Femoston'un daha iyi olduğu konusunda genellikle tartışmalar vardır. Her şey hastanın klinik tablosuna ve vücudunun özelliklerine bağlıdır. Her iki ilaç da etkilidir, aynı kontrendikasyonlara sahiptir ve aynı fiyat kategorisindedir.

Bir başka ünlü çare de Angelique'dir. Estradiol ve drospirenon içerir. Femoston gibi menopoz döneminde ortaya çıkan sorunların giderilmesi amaçlanır ve gençleştirici etkisi vardır. Doktorların görüşleriyle tanışabilir ve bağlantıyı takip edebilirsiniz.

Sadece östrojen içeren ilaçlar çoğunlukla histerektomiden sonra kullanılır. Bunlar Triaclim, Estrofem, Estrimax gibi tabletler; vajinal fitiller ve kremler - Estriol (genellikle monopreparasyonlar olarak hormonal tabletler kullanılmadan kullanılırlar); harici kullanım için kremler - Divigel, Estrogel, Proginova.

Utrozhestan, Norkolut tabletleri sadece progesteron içeren müstahzarlara atfedilebilir; . Çoğu durumda, bu tür ilaçlar östrojen içeren ilaçlarla birleştirilir.

Çoğu kadın için menopoz, yaşamın olağan seyrine müdahale eden hoş olmayan semptomlarla doludur. Bu nedenle, uzmanlara zamanında erişim ile, bir kadına yeni nesil ilaçlar kullanarak hormon replasman tedavisi verilir. Patolojik menopoz semptomlarını hafifletebilen ve azaltabilen olası riskler komplikasyonlar.

Klimonorm, yeni nesil HRT ilaçlarından biridir.

Aksiyon HRT doruk noktasında. Semptomları ortadan kaldırmak için yeni nesil ilaçlar. Uyuşturucu almanın sonuçları

Patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmanın tek yolu, doktorlar hormon replasman tedavisi ilaçlarının kullanımını düşünmektedir. W gt kadın seks steroid hormonlarının analoglarıdır. Bölünebilirler üzerinde:

  • HRT sadece östrojen içerir.
  • HRT birleşik eylem, Içeren estrojen ve progesteron.

Başvuru gzt muhtemelen sadece doğal menopoz döneminde değil, aynı zamanda yapay menopoz sırasında da. Bu vakaların herhangi birinde, mutlak kontrendikasyonları olduğu için ilaçların kullanımı bir uzman gözetiminde olmalıdır:

  • Memenin histolojik incelemesi kanser hücrelerinin varlığını doğruladıysa.
  • Kontrendikasyonlar sadece meme kanseri değil, aynı zamanda herhangi bir endometriyum kanseridir.
  • melanomlar.
  • Üst veya alt ekstremitelerin vasküler hastalığı. Tromboflebit.
  • Doğada otoimmün olan herhangi bir hastalık.
  • Karaciğerdeki patolojik değişiklikler.
  • Hastalıklar safra kanallar.
  • Kardiyovasküler sistemin çalışmasında herhangi bir anormallik.
  • Vücutta östrojene bağlı tümörlerin varlığı (endometriozis, rahim fibroidleri).

Cyclo-Proginova, diğer ilaçlar gibi, bir takım kontrendikasyonlara sahiptir.

Yeni nesil ilaçlar nasıl çalışır?

Bir kadının vücudundaki menopoz sırasındaki tüm bozukluklar, yetersiz östrojen üretimi ve aşırı progesteron ile ilişkili olduğundan, ilaç kullanımı gzt eksikliği doldurmaya ve refahı normalleştirmeye yardımcı olur.

Başvuru gzt yeni nesil patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırır:

  • Gelgit. kısa vadeli desteküst vücut ısısı, eşlik eden artan terleme, kalp çarpıntısı ve endişe duyguları.
  • Tüm mukoza zarlarının kuruluğu. Menopoz sırasında kadınlar bir düşüş yaşarlar. genel seviye kandaki seks hormonları, bu da sorunlara yol açar içinde: idrar sistemi; boşaltım ve üreme organları. Mukoza zarları kurur, incelir, bu da hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olur (idrar kaçırma, perinede kaşıntı, iyileşenlerin alevlenmesi cinsel yolla bulaşan hastalık).
  • Yüksek tansiyon, taşikardi.
  • Ruh hali değişimleri ile ifade edilen merkezi sinir sisteminin sistematik bozukluğu.

Gelgitler en parlak patolojik bir menopoz belirtisi, hipotalamus tarafından vücudun termoregülasyonunda bir başarısızlık olarak kendini gösterir. Bu başarısızlık katkıda bulunur östrojen eksikliği, randevu ile kolayca elenir gzt.

Klimen adet döngüsünü normalleştirir

Uyuşturucu kullanımının sonuçları

Hormon replasman tedavisi preparatları yüksek bir östradiol içeriği içerdiğinden, doktora danışmadan uzun süreli kullanım östrojene bağlı neoplazmaların ortaya çıkmasıyla doludur.

Bu nedenle, herhangi bir patolojik menopoz semptomu ortaya çıkarsa, tedaviyi kendiniz reçete etmemelisiniz. En iyi çözüm şu olacaktır:

  • Kandaki seks hormonlarının seviyesi için testler yapın.
  • Kontrol etmek tiroid bezi bir işleve.
  • Bir jinekologdan uygun tedaviyi alın.

Hangi ilaçlar HRT ilaçlarıdır. Ticari isimler ve kullanımlar

Eczanelerde kullanılan 50'den fazla ilaç çeşidini eczanelerde bulabilirsiniz. farklı ticari isimler altında. Yalnızca tanıtılma biçimlerine göre farklılık gösteren birkaç gruba ayrılabilirler:

  • Ağızdan. Oral uygulama için tabletler.
  • Kas içi enjeksiyonlar.
  • transdermal topikal preparatlar.
  • intravajinal tanıtımlar.

İlacın vücuda uygulanma yöntemi, hastalığın seyrinin ciddiyeti veya kişisel tercihler dikkate alınarak ayrı ayrı seçilir. İlaç uygulamasının en yaygın şekli oraldır.

Doktorunuz size aynı farmakolojik özelliklere ancak farklı marka adlarına sahip ilaçların bir listesini sunabilir. Bu nedenle, kendi bütçenize göre bağımsız olarak bir hormon replasman tedavisi ilacı seçebilirsiniz.

Femoston tablet şeklinde mevcuttur.

Patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olan en yaygın ilaçlar:

Ticari unvan aktif madde Farmakolojik özellikler ve kullanım endikasyonları
İlacın bileşimi iki ana bileşen içerir: levonorgestrel ve estradiol. İlaç patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmak için reçete edilir. Kullanım için bir dizi endikasyona sahiptir:
  • İlaç şu şekilde reçete edilir: atrofik için hormon replasman tedavisi mukoza zarının yapısındaki değişiklikler, üreme sistemi organlarının endometriyumu ve belirgin östrojen eksikliği semptomları.
  • Postoperatif dönemde yapay menopoz ile.
  • Adneksiyal disfonksiyon ile.
  • İlaç, ihlal edilirse bir döngü düzenleyici olarak reçete edilir.

İlaç ayrıca kullanım için bir dizi kontrendikasyona sahiptir:

  • Etyolojisi bilinmeyen ektopik kanama.
  • Değişen şiddette tromboflebit ve tromboembolizm.
  • Üreme sistemi organlarının ve meme bezinin östrojene bağlı neoplazmalarının varlığı.
  • Hamilelik ve emzirme.

Klimonorm alırken jinekolojik ve genel tıbbi muayenelerin düzenliliğine özel dikkat gösterilmelidir.

ile kombinasyon halinde kontrendikedir. oral kontraseptifler, çünkü aşırı dozda climonorm riski yüksektir.

Estradiol valerat, norgestrel İlaç, menopoz semptomlarının tezahürünü hafifleten ilaç grubuna aittir. İlaç, bir kadının vücudundaki genel hormonal arka planı etkilemez, estradiol valerat içeriği sayesinde, üreme çağındaki kadınların adet döngüsünü normalleştirmesine ve menopoz sırasında patolojik menopoz semptomlarını ortadan kaldırmasına yardımcı olur.

İlaç, psiko-duygusal arka plan ve otonomik bozuklukların patolojilerini tedavi etmek için başarıyla kullanılır.

  • Azalmış libido.
  • Artan sinir uyarılabilirliği.
  • Mukoza zarının kuruluğu genitoüriner sistem.
  • Vajinada kuruluk.
  • Kas ve eklem ağrısı.

İlacın ayrıca kontrendikasyonları vardır:

  1. Hamilelik ve emzirme dönemi.
  2. Etyolojisi bilinmeyen ektopik ve vajinal kanama.
  3. Histolojik olarak doğrulanmış meme kanseri.
  4. Karaciğer tümörleri.
  5. Tromboz.

Bu ilaç bir kontraseptif olarak reçete edilmemiştir.

Estradiol valerat, siproteron asetat Östrojen ve antiandrojen içeren bir ilacın belirgin bir histojenik özelliği vardır. Vücuttaki kadın cinsiyet hormonlarının eksikliğini tamamen gideren bir hormon replasman tedavisi ilacıdır.

Düzenliliği sağlamak için üreme çağındaki kadınlara verilebilir regl kanaması. Siproteron asetat içeriğinden dolayı uterusun ince epitelinin yenilenmesini destekler, genitoüriner sistem organlarının mukoza zarlarının nemlendirilmesi.

Menopoz sırasında patolojik menopoz semptomlarını ve östrojen eksikliğini mükemmel şekilde ortadan kaldırır.

Yapay menopoz durumunda ovariektomi sonrası hastalarda kullanım için endikedir.

Ama aynı zamanda bir takım yan etkileri de vardır:

  • Vücut ağırlığında keskin bir artış.
  • Merkezi sinir sisteminin yanından genel bir depresyon var, ruh halinde bir azalma var, sık sık migren vakaları var.
  • Epigastrik bölgede ağrı, gaz oluşumunda artış, iştah artışı, bulantı, kusma gibi durumlarda sık görülen durumlar vardır.
  • Diğer yan etkiler şunları içerebilir: Deri döküntüleri, alerjik reaksiyonlar, taşikardi, ödem.

İlacın şu durumlarda kullanılması yasaktır: hamilelik, emzirme, östrojene bağımlı tümörlerin varlığı.

Estradiol, didrogesteron İlaç kullanılır hormon replasman tedavisi olarak menopoz sırasında östrojen eksikliği ile.

Tüm tezahürlerle mükemmel bir şekilde savaşır patolojik değişiklikler sırasında vücutta menopoz ve osteokondrozun önlenmesi probleminin, kardiyovasküler sistemin komplikasyonlarının çözülmesine yardımcı olur.

İlaç, vücudun aşırı doygunluğunun arka planına karşı komplikasyon riski olmadığı sürece kullanılmalıdır.

Diğer hormon replasman tedavisi ilaçları gibi, Femoston'un da bir takım kontrendikasyonları vardır:

  • Hamilelik ve emzirme döneminde.
  • Kanser hücreleri ile doğrulanmış neoplazmaların varlığı.
  • Kandaki östrojen miktarına bağlı olarak üreme sistemi organlarının endometriyumundaki patolojik değişiklikler.
  • Adrenal bezlerin tümörleri ve kanser öncesi koşulları.
  • Böbreklerde ve karaciğerde patolojik değişiklikler.
klima Estradiol valerat, dienogest İlaç, östradiol valerat içeren ilaçların bir analogudur ve yeni nesil hormon replasman tedavisinin bir aracıdır. Kontrendikasyonlar aynı grubun ilaçları ile örtüşür, ancak climodien aşırı dozun sonuçlarında onlardan farklıdır:
  • Pamukçuk. İlacın alınmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan en yaygın semptom. Durdurulmuş mantar hastalığı alımı antimikotik ilaçlar - semptomatik olarak.
  • İlacın yeni nesil ilaçlara ait olmasına rağmen, kilo alma vakaları nadir değildir. Bir kadın, gluteus, karın ve kollarda vücut yağında bir artış fark eder.
  • Hasta acı çekiyorsa arteriyel hipertansiyon, o zaman climodien kullanımı durumu ağırlaştırabilir.
  • İlacın aşırı kullanımının sonucu, ters etkilerin ortaya çıkması olabilir. Yani, bir kadın sıcak basmalarından kurtulamayacak, ancak sıklığı artacaktır.

Bu nedenle ilaç sadece uzmanlar tarafından sıkı gözetim altında kullanılmalıdır.

Menopoz için hormon replasman tedavisi, bu kritik dönemde kadın vücudunda meydana gelen patolojik değişiklikleri düzenlemede önemli bir rol oynar.

Böyle bir olayın büyük tehlikesi hakkında bir dizi efsanenin varlığına rağmen, çok sayıda inceleme aksini öne sürüyor.

Hangi hormonlar eksik?

Menopoz gelişiminin sonucu keskin bir düşüş foliküler mekanizmanın dejeneratif olarak kapanması ve beyindeki değişiklikler nedeniyle yumurtalıkların progesteron ve ardından östrojen üretme yeteneği sinir dokuları. Bu arka plana karşı, hipotalamusun bu hormonlara duyarlılığı azalır, bu da gonadotropin (GnRg) üretiminde bir azalmaya yol açar.

Yanıt, kayıp hormonların üretimini uyarmak için tasarlanmış luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonların üretimi açısından hipofiz bezinin çalışmasında bir artıştır. Hipofiz bezinin aşırı aktivasyonu nedeniyle hormonal denge belirli bir süre stabilize olur. Daha sonra östrojen eksikliği etkilenir ve hipofiz bezinin işlevleri yavaş yavaş yavaşlar.

LH ve FSH üretiminin azalması GnRh miktarında azalmaya yol açar. Yumurtalıklar seks hormonlarının (progestinler, östrojenler ve androjenler) üretimini, üretimlerini tamamen durdurana kadar yavaşlatır. Kadın vücudunda menopoz değişikliklerine yol açan bu hormonlarda keskin bir azalmadır..

Menopoz sırasında FSH ve LH normları hakkında bilgi edinin.

hormon replasman tedavisi nedir

Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT), salgılanması yavaşlayan seks hormonlarına benzer ilaçların verildiği bir tedavidir. Kadın bedeni bu maddeleri doğal olarak tanır ve normal işleyişine devam eder. Bu gerekli hormonal dengeyi sağlar.

İlaçların etki mekanizması, gerçek (hayvan), bitki (fitohormonlar) veya yapay (sentezlenmiş) bileşenlere dayanabilen bileşim tarafından belirlenir. Bileşim, yalnızca belirli bir tipteki hormonları veya birkaç hormonun bir kombinasyonunu içerebilir.

Bir dizi üründe, estradiol valerat, bir kadının vücudunda östrojeni tam olarak taklit eden doğal estradiole dönüşen aktif bir madde olarak kullanılır. Kombine seçenekler daha yaygındır, burada belirtilen bileşene ek olarak progestojen oluşturan bileşenler bulunur - didrogesteron veya levonorgestrel. Ayrıca östrojen ve androjen kombinasyonu olan ilaçlar da vardır.

Yeni nesil ilaçların birleşik bileşimi, aşırı östrojen nedeniyle oluşabilecek tümör oluşum riskini azaltmaya yardımcı oldu. Progestojen bileşeni, östrojen hormonlarının saldırganlığını azaltarak vücut üzerindeki etkilerini daha yumuşak hale getirir.

Hormon replasman tedavisi için 2 ana tedavi rejimi vardır.:

  1. Kısa süreli tedavi. Kursu 1.5-2.5 yıl için tasarlanmıştır ve kadın vücudunda bariz başarısızlıklar olmadan hafif bir menopoz için reçete edilir.
  2. Uzun süreli tedavi. Belirgin ihlallerin tezahürü ile, dahil. iç salgı, kardiyovasküler sistem veya psiko-duygusal nitelikteki organlarda, tedavi süresi 10-12 yıla ulaşabilir.

HRT atanması için endikasyonlar bu gibi durumlar olabilir:

  1. Menopozun herhangi bir aşaması. Aşağıdaki görevler belirlenir - premenopoz - adet döngüsünün normalleşmesi; menopoz - semptomatik tedavi ve azaltılmış komplikasyon riski; menopoz sonrası - durumun maksimum rahatlaması ve neoplazmaların dışlanması.
  2. Erken menopoz. Üreme dişi işlevlerinin inhibisyonunu durdurmak için tedaviye ihtiyaç vardır.
  3. Yumurtalıkların çıkarılmasıyla ilişkili cerrahi işlemlerden sonra. HRT, vücuttaki ani değişiklikleri önleyen hormonal dengenin korunmasına yardımcı olur.
  4. Yaşa bağlı bozuklukların ve patolojilerin önlenmesi.
  5. Bazen doğum kontrol önlemi olarak kullanılır.

lehte ve aleyhte puanlar

HRT hakkında kadınları korkutan ve bazen bu tür bir tedavi konusunda şüpheci olmalarına neden olan birçok efsane vardır. Doğru kararı vermek için, yöntemin karşıtlarının ve destekçilerinin gerçek argümanlarıyla ilgilenmeniz gerekir.

Hormon replasman tedavisi, kadın vücudunun diğer koşullara geçişe kademeli olarak adapte olmasını sağlar, bu da bir dizi fonksiyonun işleyişinde ciddi rahatsızlıkları önler. iç organlar ve sistemler .

HRT lehine, bu tür olumlu etkilerden bahsetmek:

  1. Psiko-duygusal arka planın normalleştirilmesi, dahil. eliminasyon Panik ataklar, ruh hali değişimleri ve uykusuzluk.
  2. Üriner sistemin işleyişini iyileştirmek.
  3. Kalsiyumun korunması nedeniyle kemik dokularında yıkıcı süreçlerin inhibisyonu.
  4. Artan libido sonucu cinsel periyodun uzaması.
  5. Kolesterolü azaltan lipid metabolizmasının normalleşmesi. Bu faktör ateroskleroz riskini azaltır.
  6. Vajinanın atrofiye karşı korunması, normal durum cinsel organ.
  7. Menopoz sendromunun önemli ölçüde rahatlaması, dahil. gelgitlerin yumuşaması.

Terapi, bir dizi patolojinin gelişmesini önlemek için etkili bir önleyici tedbir haline gelir - kalp hastalıkları, osteoporoz, ateroskleroz.

HRT karşıtlarının argümanları bu tür argümanlara dayanmaktadır.:

  • hormonal dengenin düzenlenmesi sistemine giriş konusunda yetersiz bilgi;
  • optimal tedavi rejimini seçmede zorluk;
  • biyolojik dokuların doğal, doğal yaşlanma süreçlerine giriş;
  • Vücut tarafından hormonların tam tüketimini belirleyememesi, bu da müstahzarlarda dozlanmasını zorlaştırıyor;
  • sonraki aşamalarda komplikasyonlarda doğrulanmamış gerçek etkinlik;
  • yan etkilerin varlığı.

HRT'nin ana dezavantajı, böyle bir risktir. yan bozukluklar- meme bezinde ağrı sendromu, endometriumda tümör oluşumları, kilo artışı, kas spazmları, gastrointestinal problemler (ishal, gaz oluşumu, mide bulantısı), iştahta değişiklikler, alerjik reaksiyonlar (kızarıklık, kızarıklık, kaşıntı).

NOT!

Tüm zorluklarla birlikte, HRT'nin sayısız kişi tarafından onaylanan etkinliğini kanıtladığı belirtilmelidir. olumlu yorumlar. Doğru seçilmiş bir tedavi rejimi, yan etki olasılığını önemli ölçüde azaltabilir.

Temel ilaçlar

HRT ilaçları arasında birkaç ana kategori vardır:

Östrojen bazlı ürünler, isimler:

  1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Oral kontraseptiflerdir ve sentetik hormonlar içerirler.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Doğal hormonlar olan estriol, estradiol ve estron'a dayanırlar. Gastrointestinal sistemdeki emilimini arttırmak için hormonlar konjuge veya mikronize bir versiyonda sunulur.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. İlaçlar, eter türevleri olan estriolleri ve estronu içerir.
  4. Hormoplex, Premarin. Sadece doğal östrojenler içerirler.
  5. Jeller Estragel, Divigel ve Klimara yamaları harici kullanım için tasarlanmıştır.. Onlar kullanılır ciddi patolojiler karaciğer, pankreas hastalıkları, hipertansiyon ve kronik migren.

Progestojenlere dayalı araçlar:

  1. Duphaston, Femaston. Didrogesteronlara aittirler ve metabolik etkiler vermezler;
  2. Norkolut. Noretisteron asetat bazlı. Belirgin bir androjenik etkiye sahiptir ve osteoporozda faydalıdır;
  3. Canlı, Tibolon. Bu ilaçlar osteoporozda etkilidir ve birçok yönden önceki ilaca benzerdir;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. aktif madde- siproteron asetat. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Her iki hormonu da içeren evrensel müstahzarlar. En yaygın olanları Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim'dir.

Yeni nesil ilaçların listesi

Şu anda yeni nesil ilaçlar daha yaygın hale geliyor. Bu tür avantajları vardır - kadın hormonlarıyla tamamen aynı olan bileşenlerin kullanımı; karmaşık etki; menopozun herhangi bir aşamasında kullanma yeteneği; bu yan etkilerin çoğunun olmaması. Kolaylık sağlamak için tabletler, krem, jel, yama, enjeksiyon çözeltisi gibi farklı şekillerde üretilirler.

En ünlü ilaçlar:

  1. Klimonorm. Aktif madde, östradiol ve levonornesterolün bir kombinasyonudur. Menopoz semptomlarının giderilmesinde etkilidir. Ektopik kanamada kontrendikedir.
  2. norgestrol. Kombine bir çaredir. Nörojenik tip bir bozukluk ve otonomik bozukluklarla iyi baş eder.
  3. Cyclo-Proginova. Kadın libidosunu artırmaya yardımcı olur, üriner sistemin işleyişini iyileştirir. Karaciğer patolojileri ve tromboz için kullanılamaz.
  4. Klymen. Siproteron asetat, valerat, bir antiandrojen bazlıdır. Hormonal dengeyi tamamen geri kazandırır.Kullanıldığında kilo alma ve sinir sisteminin depresyona girme riski artar. Alerjik reaksiyonlar mümkündür.

bitkisel ilaçlar

HRT için önemli bir ilaç grubu ilaçlardır. bitki kökenli ve şifalı bitkilerin kendileri.

Bu tür bitkiler oldukça aktif östrojen tedarikçileri olarak kabul edilir.:

  1. Soya. Kullanımı ile menopoz başlangıcını yavaşlatabilir, sıcak basmaların tezahürünü kolaylaştırabilir ve menopozun kardiyolojik etkilerini azaltabilirsiniz.
  2. Karayılan otunun. Menopoz semptomlarını hafifletebilir, kemik dokusundaki değişiklikleri engeller.
  3. kırmızı yonca. Önceki bitkilerin özelliklerine sahiptir ve ayrıca kolesterolü de düşürebilir.

Fitohormonlar temelinde, bu tür müstahzarlar üretilir.:

  1. estrofel. fitoöstrojen içerir, folik asit, B6 ve E vitaminleri, kalsiyum.
  2. tibolon. Osteoporozu önlemek için kullanılabilir.
  3. İnoklim, Kadın, Tribustan. Araçlar fitoöstrojene dayanır. giderek artan sağlamak iyileştirici etki doruk noktası ile.

Ana kontrendikasyonlar

İç organların herhangi bir kronik hastalığının varlığında, doktor, kadın vücudunun özelliklerini dikkate alarak HRT yapma olasılığını değerlendirmelidir.

Bu terapi bu tür patolojilerde kontrendikedir.:

  • rahim ve ektopik yapı (özellikle açıklanamayan nedenlerle);
  • üreme sistemi ve meme bezinde tümör oluşumları;
  • rahim hastalıkları ve meme bezi hastalıkları;
  • ciddi böbrek ve karaciğer patolojileri;
  • adrenal yetmezlik;
  • tromboz;
  • lipid metabolizması anomalileri;
  • endometriozis;
  • diyabet;
  • epilepsi;
  • astım.

Adet kanamasından kanama nasıl ayırt edilir, okuyun.

Cerrahi menopoz tedavisinin özellikleri

yapay veya yumurtalıkların alınmasından sonra ortaya çıkar ve bu da üretimin durmasına neden olur. kadın hormonları . Bu gibi durumlarda, HRT komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Terapi bu tür şemaları içerir:

  1. Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra, ancak uterusun varlığı (kadın 50 yaşın altındaysa), bu tür seçeneklerde siklik tedavi kullanılır - estradiol ve cipratron; östradiol ve levonorgestel, östradiol ve didrogesteron.
  2. 50 yaşın üzerindeki kadınlar için - monofazik estradiol tedavisi. Noretisteron, medroksiprogesteron veya drosirenon ile kombine edilebilir. Tibolon önerilir.
  3. saat cerrahi tedavi endometriozis. Tekrarlama riskini ortadan kaldırmak için östraradiol tedavisi, dienogest, didrogesteron ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir.
  • Menopoz için hormon tedavisi ilaçları
  • İlaç rejimleri
  • HRT'nin yan etkileri ve kullanımına kontrendikasyonlar

Önleme ve düzeltme için kadınlarda patolojik bozukluklar menopoza eşlik eden çeşitli ilaç dışı, ilaç ve hormonal ajanlar kullanılmaktadır.
Son 15-20 yılda, menopoz için spesifik hormon replasman tedavisi (HRT) yaygınlaştı. Çok uzun süredir bu konuda belirsiz bir görüşün ifade edildiği tartışmalar olmasına rağmen, kullanım sıklığı% 20-25'e ulaştı.

HRT nedir

Hormon replasman tedavisi, steroid grubunun seks hormonlarının vücuttaki eksikliğini gidermek için bir tedavi yöntemidir.

Çoğu kadın menopoz döneminde erken aşama klimakterik sendromun belirtileri ortaya çıkar.

İlk önce bu:

  • artan terleme;
  • sıcak basmalar;
  • artan yorgunluk;
  • uyku bozukluğu;
  • hafıza kaybı.

Daha sonra görünür:

  • idrarını tutamamak;
  • aşırı kilo alımı;
  • artrit;
  • kemiklerin kırılganlığı, tırnaklar ve kuru cilt.

Bu tür tezahürleri önlemek için HRT kullanılır. Bir kadının vücudundaki seks hormonlarını yeniler. Bu, vücudun normal çalışmasına izin verir. Doruk olmadan gelir rahatsızlık ve sonuçları.

Uzmanlar, hastanın 60 yaşına kadar hormonal ilaç alımını tamamlaması gerektiğine inanıyor, aksi takdirde onkolojik hastalıkların gelişmesi mümkün.

profesyoneller

HRT daha önce menopoza geçiş döneminin semptomlarını hafifletmek için reçete edilmişti. Kurs kısaydı.

için atandı:

  • uyku bozukluğu ve vajinal kuruluk;
  • gece terlemeleri;
  • sıcak basması ve idrar kaçırma;
  • üretrit ve sistit.

Artık yeni nesil ilaçlar uzun süre reçete edilebiliyor. Bu önemlidir çünkü osteoporozu önlemek için en az 5 yıllık östrojen tedavisi gereklidir.

eksiler

saat uzun süreli kullanım ilaçlar miyokard enfarktüsü veya felç riskini artırabilir, koroner hastalık kalp kası. HRT intravasküler pıhtılaşmayı teşvik eder.

İlaç kullanımı 4-5 yıl boyunca reçete edilirse, gelişme riski vardır. malign neoplazmalar hastanın yumurtalıklarında ve meme bezlerinde.

HRT'nin olumsuz etkilerini en aza indirmek için, kadınlara, malign bir tümör, tromboz ve vasküler hastalıkların gelişimini tetikleyen bireysel özellikler ve faktörler dikkate alınarak reçete edilir.


Hormon tedavisi - artıları ve eksileri


Bireysel bilim adamlarının ve uygulayıcıların olumsuz tutumu, aşağıdaki ifadelerle haklı çıkar:

  • hormonal düzenlemenin "ince" sistemine müdahale tehlikesi;
  • doğru tedavi rejimleri geliştirememe;
  • vücudun doğal yaşlanma süreçlerine müdahale;
  • vücudun ihtiyaçlarına bağlı olarak doğru hormon dozunun imkansızlığı;
  • hormon tedavisinin malign tümörler, kardiyovasküler hastalıklar ve vasküler tromboz geliştirme olasılığı şeklinde yan etkileri;
  • önleme ve tedavinin etkinliği hakkında güvenilir veri eksikliği geç komplikasyonlar menopoz.

Hormonal düzenleme mekanizmaları

Vücudun iç ortamının sabitliğinin korunması ve bir bütün olarak yeterli işleyişi olasılığı, kendi kendini düzenleyen hormonal bir doğrudan ve geri bildirim sistemi ile sağlanır. Tüm sistemler, organlar ve dokular arasında bulunur - serebral korteks, gergin sistem, endokrin bezleri vb.

Adet döngüsünün sıklığı ve süresi, menopozun başlangıcı, hipotalamik-hipofiz-yumurtalık sistemi tarafından düzenlenir. Başlıcaları beynin hipotalamik yapıları olan bireysel bağlantılarının işleyişi de birbirleriyle ve bir bütün olarak vücutla doğrudan ve geri bildirim ilkesine dayanır.

Hipotalamus, folikül uyarıcı ve lüteinize edici hormonların (FSH ve LH) ön hipofiz bezinin sentezini ve salınımını uyaran belirli bir darbe modunda sürekli olarak gonadotropin salgılatıcı hormon (GnRH) salgılar. İkincisinin etkisi altında, yumurtalıklar (esas olarak) seks hormonları üretir - östrojenler, androjenler ve progestinler (gestagenler).

Sırasıyla hem dış hem de iç faktörlerden etkilenen bir bağlantının hormon seviyesindeki bir artış veya azalma, diğer bağlantıların endokrin bezleri tarafından üretilen hormon konsantrasyonunda bir artış veya azalma gerektirir ve bunun tersi de geçerlidir. Bu nedir sağduyu ileri besleme mekanizması.

HRT kullanma ihtiyacının gerekçesi

Menopoz, bir kadının hayatında, vücutta zorunlu değişiklikler ve cinsel organların yok olması ile karakterize edilen fizyolojik bir geçiş aşamasıdır. hormon fonksiyonuüreme sistemi. 1999 yılı sınıflandırmasına göre, menopoz sırasında, 39-45 yaşlarında başlayıp 70-75 yaşlarına kadar devam eden dört evre vardır - premenopoz, menopoz, postmenopoz ve perimenopoz.

Menopoz gelişiminde ana tetikleyici faktör, foliküler aparatın yaşa bağlı olarak tükenmesi ve yumurtalıkların hormonal fonksiyonunun yanı sıra, progesteron üretiminde bir azalmaya yol açan beynin sinir dokusundaki değişikliklerdir. daha sonra yumurtalıklar tarafından östrojen ve hipotalamusun onlara duyarlılığında bir azalmaya ve dolayısıyla GnRg sentezinde bir azalmaya.

Aynı zamanda, geri bildirim mekanizması ilkesine uygun olarak, hormonların üretimini uyarmak için bu azalmaya yanıt olarak, hipofiz bezi FSH ve LH'de bir artışla “yanıt verir”. Yumurtalıkların bu “artırılması” sayesinde, kandaki normal seks hormonları konsantrasyonu korunur, ancak zaten hipofiz bezinin gergin bir işlevi ve kanda ortaya çıkan, onun tarafından sentezlenen hormonların kan içeriğinde bir artış ile birlikte. testler.

Bununla birlikte, zamanla, östrojen, hipofiz bezinin karşılık gelen reaksiyonu için yetersiz hale gelir ve bu telafi edici mekanizma yavaş yavaş tükenir. Tüm bu değişiklikler, diğer endokrin bezlerinin işlev bozukluğuna, vücuttaki hormonal dengesizliğe, çeşitli sendromlar ve semptomlar şeklinde tezahür etmesine yol açar, bunların başlıcaları:

  • kadınların %37'sinde premenopozda, %40'ında menopoz sırasında, %20 - 1 yıl sonra ve %2 - 5 yıl sonra ortaya çıkan klimakterik sendrom; klimakterik sendrom, ani bir sıcak basması ve terleme hissi (% 50-80'de), titreme nöbetleri, psiko-duygusal dengesizlik ve dengesiz kan basıncı (genellikle yükselir), kalp çarpıntısı, parmaklarda uyuşma, karıncalanma ve ağrı ile kendini gösterir. kalp bölgesi, hafıza bozukluğu ve uyku bozuklukları, depresyon, baş ağrısı diğer belirtiler;
  • genitoüriner bozukluklar - cinsel aktivitede azalma, vajinal mukozada kuruluk, yanma, kaşıntı ve disparoni, idrar yaparken ağrı, idrar kaçırma;
  • ciltte ve eklerinde distrofik değişiklikler - yaygın alopesi, kuru cilt ve tırnakların kırılganlığının artması, cilt kırışıklıklarının ve kıvrımlarının derinleşmesi;
  • iştah azalması ile vücut ağırlığında bir artış, yüzün pastozitesi görünümü ve bacakların şişmesi ile dokularda sıvı tutulması, glikoz toleransında azalma vb. ile kendini gösteren metabolik bozukluklar.
  • geç belirtiler - kemik mineral yoğunluğunda azalma ve osteoporoz gelişimi, hipertansiyon ve koroner kalp hastalığı, Alzheimer hastalığı, vb.

Bu nedenle, birçok kadında (% 37-70) yaşa bağlı değişikliklerin arka planına karşı, menopozun tüm aşamalarına, değişen şiddet ve şiddette bir veya daha fazla baskın patolojik semptom ve sendrom kompleksi eşlik edebilir. Bunlara, ön hipofiz - luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) gonadotropik hormonların üretiminde karşılık gelen önemli ve istikrarlı bir artışa sahip seks hormonlarının eksikliği neden olur.

Menopoz için hormon replasman tedavisi, gelişim mekanizmalarını dikkate alarak, organ ve sistemlerin işlev bozukluğunu önlemeye, ortadan kaldırmaya veya önemli ölçüde azaltmaya ve seks hormonlarının eksikliği ile ilişkili ciddi hastalık geliştirme riskini azaltmaya izin veren patojenetik olarak doğrulanmış bir yöntemdir.

Belirteçler

Yeni nesil HRT ilaçları riski azaltıyor olası komplikasyonlar minimuma.

Şunlar için fon atayın:

  • 40 yaşın altındaki kadınlarda menopoz;
  • belirgin menopoz belirtileri;
  • hastanın rahatsız edici semptomları ortadan kaldırma arzusu;
  • üreme organlarının çıkarılmasından sonra cerrahi menopoz;
  • kemoterapiden sonra kötü huylu bir tümörün tedavisi;
  • menopozun arka planında ortaya çıkan patolojilerin gelişimi (hipertansiyon, idrar kaçırma, ateroskleroz).

40 yaşında menopoz ile HRT

Solmayı geciktirmenin ve hayattan memnun olmanın, bir kadının güzelliğini ve gençliğini korumanın yolları vardır.

Yardım, semptomları en aza indirmek için hangi ilaçların reçete edildiğine dayanan hormon replasman tedavisidir:

  • sakinleştiriciler ruh halini ve duygusal arka planı normalleştirir;
  • etkileyen ilaçlar kardiyovasküler sistem- kan basıncını düşürmek, nabzı stabilize etmek;
  • üriner inkontinans ile başa çıkmaya yardımcı olacak ilaçlar;
  • kırılgan tırnakları ve saçları önleyen kalsiyum bazlı ilaçlar;
  • bitki ve hormonal bileşenler içeren merhemler ve jeller, samimi yaşamı normalleştirir.

Başka bir seçenek fitoterapidir. Bitkilerin ve özlerini içeren ilaçların tedavisinden oluşur. Bu tür bitkilerin kadın vücudu üzerinde aktif bir etkisi vardır. Fitohormonların tıbbi özleri ve kompleksleri menopozla baş eder.

nasıl kabul ederler

İlacın seçimi, dozu, şeması ve kursun süresi sadece jinekolog tarafından seçilir. Hastanın hormonal arka planının çalışmasının sonuçlarını dikkate alır ve genel durum onun sağlığı.

Kabul kuralları:

  • ilaçlar günün aynı saatinde alınır (doktor tarafından reçete edildiği gibi);
  • hormonal ajanlar günlük veya döngüsel olarak, yani yedi günlük aralarla 21 gün reçete edilir;
  • reçete edilen dozu veya ilacın kendisini bağımsız olarak değiştiremezsiniz;
  • ilaç atlanırsa, normal doz 12 saat içinde ve bir sonraki hap kesinlikle belirlenen zamanda alınmalıdır;
  • ömür boyu hormon replasman ilaçları alamazsınız;
  • tedavi sırasında yılda en az iki kez bir jinekolog ziyaret etmelisiniz.


Yapay menopozlu HRT

Doğal olmayan menopoz, kadın fizyolojik hormonlarının, özellikle östrojenin üretimini durdurur.

Bu dönemde HRT ayrıca aşağıdakilerin tedavisine yardımcı olabilir:

  • Uterin miyom;
  • rahim kanaması;
  • endometriozis;
  • onkolojik süreçlerin gelişimini yavaşlatır.


Yapay doruk ayrılır:

  • cerrahi;
  • ışın;
  • uyuşturucu madde.

İkame tedavisi, normal yaşamdan menopoza düzensiz geçişi yumuşatır, durumu hafifletir ve komplikasyon riskini azaltır. Uterusu çıkarırken, döngüsel veya sürekli bir rejimde östrojen monoterapisi reçete edilir. Uygun ilaçlar: estradiol jel Estrogel, Divigel. Onları haftada bir kez kullanın.

Rahim miyomu ile, rahim kanaması görevlendirilmiş:

  • gestagenlerle monoterapi;
  • Mirena rahim içi cihazı;
  • Utrozhestan, Duphaston, Provera.

Terapi süresi 14 gündür.

Hormonların yan etkileri

HRT sadece kadının durumu üzerinde olumlu bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda vücudunda tehlikeli rahatsızlıklara ve yan etkilere neden olur.

Olabilir:

  • halsizlik, baş ağrısı, yorgunluk;
  • akne ve sebore;
  • alt ekstremitelerde kas spazmları;
  • Iştah artışı;
  • kilo almak;
  • karın ağrısı, mide bulantısı;
  • meme bezlerinin ağrıları ve içlerinde kanserli tümörlerin gelişimi;
  • vajinal kuruluk, adet kanaması;
  • tromboz.

HRT için domuz uterusu olan tarifler

Evde yayla rahminden alınan etkili tarifler, menopoz semptomlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olur.

  1. Su infüzyonu. 1 yemek kaşığı almanız gerekir. bor uterusu kurutun ve bir bardak sıcak suya dökün, yaklaşık 20 dakika soğumasını bekleyin. Atıştırmadan önce günde 3 kez süzün ve yarım bardak alın. 2 haftadan fazla kullanmayın.
  2. Alkol tentürü. 2 yemek kaşığı öğütmeniz gerekir. bor uterus, 40 ° 1 bardak alkol ekleyin. Her şeyi bir kaba koyun ve sıkıca kapatın. 14 gün boyunca karanlık bir yerde ısrar edin. Bir süre sonra günde 3 defa ara öğünden önce 30 damla içilir. Tentürü biraz ılık kaynamış su ile seyreltin. Tedavi süresi 14 günden fazla değildir.
  3. Kaynatma. 300 ml kaynar suya 2 yemek kaşığı ekleyin. kuru hammaddeler. 5 dakika kaynatın, ısıyı kapatın, örtün ve 0,5 saat bekletin. Yemeklerden önce günde 3 kez yarım bardak için. Bu kaynatma ile geceleri de duş yapabilirsiniz, ancak sadece sıcak bir biçimde.

Kontrendikasyonlar

Bazı hastalıklar için HRT reçete edilemez.

Liste oldukça büyük:

  • onkolojik hastalıklar;
  • yumurtalık endometriozisi;
  • rahim kanaması;
  • bilinmeyen etiyolojinin kanaması;
  • karmaşık bir biçimde diabetes mellitus;
  • karaciğer ve böbreklerin kronik hastalıkları;
  • otoimmün patolojiler;
  • kalp ve kan damarlarının hastalıkları;
  • kan pıhtılaşma bozuklukları;
  • hormonal ilaçlara bireysel hoşgörüsüzlük.

Hormonal ilaçların kullanımı gerekliyse, bir uzman yararlı ve güvenli bir çözüm seçmelidir.


GZ ilaçlarının kullanımına kontrendikasyonlar

HRT'yi aşağıdakilerle taşımak yasaktır:

  • malign bir tümörün varlığı;
  • akut tromboembolik hastalık ve tromboz varlığı;
  • böbrek ve karaciğer yetmezliğinin varlığı;
  • diyabet varlığı;
  • otoimmün bir hastalığın ortaya çıkması;
  • bilinmeyen bir doğanın kanaması;
  • kullanılan ilaçlara karşı yüksek duyarlılığın varlığı;
  • epilepsi gelişme riski yüksek, bronşiyal astım, romatizma;
  • hamilelik veya emzirme.

Olası Komplikasyonlar

HRT preparatlarının uzun süreli bilimsel çalışmaları, tedavi sırasında ciddi komplikasyonların mümkün olduğunu göstermiştir. Risk, hormon kesilmesinden sonra bile devam eder.

Östrojen, endometriyal kanser geliştirme riskini artırır. Hem progesteron hem de östrojen içeren ilaçlar, kötü huylu bir tümörün ortaya çıkmasına neden olur. meme bezleri Ey. Kadın ilacı ne kadar uzun süre alırsa risk o kadar yüksek olur. Ek olarak, hormon tedavisi meme bezlerinin yoğunluğunu arttırır ve bu da tümörlerin tespitini zorlaştırır.

Kombinasyon ilaçları yumurtalık kanseri gelişme riskini artırır. Tedavinin kesilmesinden sonra normale döner.

Dışında onkolojik hastalıklar, HRT kan pıhtılaşması ve safra taşı riskini artırır.


HRT için adaçayının faydalı özellikleri

Adaçayı ilaveli çay, kanı iyileştirir, damar tonusunu uyarır ve terlemenin yoğunluğunu azaltır.


  1. çay içeceği- Kurutulmuş adaçayı yapraklarından hazırlanmıştır. Bir bardağa 2 çay kaşığı koymanız gerekir. kuru ot yaprakları ve kaynamış su ekleyin. Israr etmek için 0,5 saat bekleyin. Bu şifalı çay günde en az 3 defa 1 bardak tüketilir. Biraz limon suyu ve küçük bir kaşık bal eklenerek tadı değiştirilebilir. Hindistan cevizi ile böyle bir çay içerseniz, bundan tedavinin etkisi artacaktır.
  2. Adaçayı infüzyonu. 2 yemek kaşığı gerekir. kuru otları bir kaba koyun ve içine 600 ml kaynamış su dökün, küçük bir ateşe koyun. Böyle bir çözelti 6 dakikadan fazla kaynatılmamalıdır. Soğuduktan sonra, bu tentürü gün boyunca alın.

3 - 4 hafta boyunca para alın, ardından 3 hafta ara verin.

Adaçayı yararlı özelliklere sahiptir:

  • büzücü;
  • antienflamatuvar;
  • antibakteriyel;
  • antispazmodik;
  • yara iyileşmesi;
  • anti-ter;
  • termoregülasyon.

Hormonların değerlendirmesi

Menopoz için hormonal tedavi hazırlıkları 2 gruba ayrılır: östrojen içeren ve kombine (progesteron ile). Çoğu ilacın yüksek bir derecesi vardır.

Tüm HRT preparatları östradiol içerir. Östrojen grubunun önde gelen hormonudur. Düzensiz adet döngülerini normalleştiren bir hormon olan gestagen ile ayrı müstahzarlar vardır. Bazıları ayrıca progesteron hormonu içerir.

östrojenler

Rahim çıkarıldıktan sonra bir kadının sağlığını desteklemek için gerekli olan sadece bir hormon - östrojen içerirler.

Terapi kullanımı için:

  • premarin;
  • triaklim;
  • esterlan;
  • Estrimax;
  • Estrovel.

İstenen sonucu elde etmek için tablet hormonları sadece doktor tarafından reçete edilen şemaya göre içilmelidir.


progestinler

Kombinasyon ilaçları östrojen ve progesteron içerir. Çıkarılmamış bir uterus için reçete edilirler.

  • Divina;
  • Klymen;
  • Klimonorm;
  • yumurta;
  • Angelique;
  • Femoston.

Blister 21 veya 28 tablet içerebilir.


Tedavinin özellikleri

İlaç kompleksi HRT son nesil menopoz sırasında, bir kadını menopoz semptomlarından kurtarmaya yardımcı olarak osteoporoz gelişimini önler. Tedavi ancak hastanın tam teşhisinden sonra gerçekleştirilir. HRT ile bu muayene her yıl yapılır. Tanı sırasında jinekolog, meme bezlerinin durumunu, uterusun yapısal özelliklerini ve genital organların durumunu değerlendirir.


Menopoz başlangıcında, dozaj ilaçlar iner. Ancak tıbbi gözetim altında kullanımları devam etmektedir. Jinekolog, hastanın durumunu hangi ilaçların hormonla değiştirebileceğini bireysel olarak seçer. Eczaneler bugüne kadar menopoz tedavisi için çeşitli hormonal müstahzarlar sunmaktadır. Bu, üretmeyi mümkün kılar optimal seçim herhangi bir hasta için. Kadının rahmi alınmazsa, jinekolog, minimum miktarda progestojen ve östrojen içeren en yeni nesil ilacı reçete eder.

Menopoz sırasında hastaya çeşitli tedavi yöntemleri verilebilir:

  • uzun süreli tedavi, kardiyovasküler sistem, merkezi sinir sistemindeki ciddi patolojilerden kurtulmayı amaçlamaktadır. HRT 3-5 yıl, nadiren 12 yıla kadar sürer;
  • Kısa süreli tedavi, şiddetli depresyon ile komplike olmayan menopoz semptomlarından kurtulmayı amaçlar, 1-2 yıl boyunca hormonal ilaçlar kullanılır.

HRT tipi, komplikasyonlar ve semptomların derecesi dikkate alınarak belirlenir. Bir kadın doktorun tüm reçetelerini takip ederse, kısa sürede olumlu bir etki elde edebilecektir. yardım ile en son ilaçlar menopoz için hormon replasman tedavisi, sinir heyecanını, ateş basmasını azaltmaya, mukoza zarlarını onarmaya, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur.

Hormonları fitohormonlarla değiştirmek mümkün mü?

HRT kullanırken şunları yaşayabilirsiniz: alerjik reaksiyon veya ilaçlara karşı bireysel hoşgörüsüzlük belirtileri. Hoş olmayan semptomlardan kaçınmak için doktorlar bitki hormonlarını tavsiye eder. Ayrıca menopoz semptomlarını hafifletirler.

Hormon replasman fitoöstrojenleri şunları içerir:

  1. Klimadinon. Aktif bileşen, bir cymifugi-racimose özüdür. Sıcak basmalarının yoğunluğunu azaltır, östrojen eksikliğini ortadan kaldırır. Terapi en az üç ay sürer.
  2. Femicaps. Soya lesitini, vitaminler, magnezyum, çarkıfelek, çuha çiçeği içerir. Östrojen içeriğini normalleştirir, bir kadının psikolojik durumunu düzeltir, mineral-vitamin dengesini iyileştirir.
  3. Remens. Sepya, lachesis, cimicifuga özü içerir. Tonik etkisi vardır, östrojen eksikliğini giderir. 3 aylık 2 ders verilir.

HRT için karmaşık hormonal preparatlar

Karmaşık hormonal ilaçlar şunları içerir:

  1. Klimonorm.Östrojen seviyelerini geri yükler ve otonomik ve psiko-duygusal menopoz semptomlarını azaltmaya yardımcı olur. Yumurtalıkların çıkarılması, klimakterik sendrom, mukoza zarlarının ve cildin atrofisi, sfinkterler durumunda reçete edilebilir. Mesane. Terapi süresi 21 gündür.
  2. Femoston. Vücuttaki östrojen eksikliğini normalleştirir. Cildin yavaş yaşlanmasını sağlar. Vajinal yağlanma yapar, saç dökülmesini yavaşlatır. Ürogenital atrofi, osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklar durumunda uygulanması faydalıdır. Tedavinin seyri 28 gündür, günde 1 tablet.

Hormonal olmayan yöntemler

HRT'ye bir alternatif, hormonal ilaçların kullanılmasının imkansız olduğu durumlarda kullanılan hormonal olmayan yöntemlerdir. Grup sadece doğal fitoöstrojenleri içerir.

bitkisel takviyeler

biyolojik olarak listesi aktif katkı maddeleri birçok farklı ilaçtan oluşur. En etkili diyet takviyelerinin isimleri tabloda sunulmaktadır:

vitaminler

Menopoz için takviye seçimine yetkin bir yaklaşımla doktorlar ek vitaminler almanızı önerir.

Bazı semptomları gidermek için bunları kullanmanız önerilir:

  1. Vitamin E, C, B grubu. Cildin kızarması ve terlemenin artmasıyla birlikte sıcak basmaları için endikedir.
  2. A Vitamini Vajinal mukozanın kuruluğunu ve incelmesini azaltır.
  3. D vitamini. Osteoporozun önlenmesi için gerekli, değişiklikler mineral bileşimi kemikler.
  4. Vitamin K, B6, E. Cilt yaşlanmasını önler. Bir kadının gece uykusunu ve ruh halini normalleştirin.

Diyet takviyeleri ve vitaminler sağlayamaz olumsuz etki ve vücuda zarar verir. Damarlarda kötü huylu tümörlerin ve kan pıhtılarının gelişimine katkıda bulunmazlar.


Rahim ve yumurtalıkların çıkarılmasından sonra HRT

HRT'nin faydalı olabileceği sonuçlar:

  • depresif bir durumun ortaya çıkışı;
  • iyi uyuyamama ve tam olarak çalışamama;
  • hormon seviyelerinde değişiklik.

Ameliyattan 2-3 ay sonra hormon tedavisine başlanabilir.

HRT'yi şu durumlarda kullanmak zararlıdır:

  • şiddetli vasküler patolojiler;
  • kötü alışkanlıkların uzun bir geçmişi;
  • malign tümörlerin tedavisinden sonra;
  • böbrek ve karaciğer hastalığının alevlenme riski yüksektir.

Tehlikeli faktörler hariç tutulursa, kadına ilaçlardan biri reçete edilir:

  1. Klimonorm: hormonal seviyeyi bir kadının vücudundaki doğal arka plana yaklaştırır. Tedavinin seyri 1 hafta ara ile 3 haftadan oluşur.
  2. Femoston: menopoz semptomlarını ortadan kaldırır, osteoporoz gelişimini durdurur. 4 hafta boyunca günlük olarak alınabilir.
  3. Klymen: vücutta devam eden değişiklik belirtileri yaşayan kadınlar için reçete: sakal büyümesi, ses tınısında değişiklik, figürde erkeksi biçimlerde değişiklik. Saç dökülmesine yardımcı olur cilt kaplama kilo kaybını teşvik eder. İlacın 1 hafta ara ile 3 haftalık döngüler halinde alınması gerekir.

incelemeler

51 yaşındaki Nina, Pskov: “Menopoz başladığında sağlığım kötüleşti. Kötü uykuya dalmaya başladım, ruh hali değişimleri yoğunlaştı, sinirlilik ortaya çıktı. Çok şey oldu kronik patolojiler. Onları doktora bildirdi. B9 vitamini ve diyet takviyeleri reçete ettiler. Durum önemli ölçüde iyileşti.”

45 yaşındaki Nadezhda, Malaya Vishera: “Erken menopoza girdim. Sağlık durumu kötüleşti, işte sıcak basması ve sıcaktan utanıyorum. Denetimi geçti veya geçti. Doktor yeni nesil haplarla hormon tedavisi verdi. 6 ayda bir muayeneye gelmeniz gerektiğini söyledi. İyi hissediyorum."

53 yaşındaki Svetlana, Orsk: “2 yıldan fazla bir süredir baş ağrısı ve ateş basması çekiyordum. Hormon almaktan korktum çünkü kilonun artabileceğini öğrendim. Enfarktüs öncesi bir durumda, hormon tedavisinin reçete edildiği hastaneye yatırıldı. En yeni nesil ilaçları yazan doktorlara teşekkürler. Tüm kadınlara sadece uzmanları dinlemelerini ve kendi kendine ilaç vermemelerini tavsiye ediyorum.

lehte ve aleyhte görüşler HRT kullanımı menopozda ayrıldı. Birçok hasta yeni nesil ilaçlara bile güvenmiyor. Uzmanlar, zamanında tedavinin yalnızca fayda sağlayacağından eminler.

Menopoz sırasında HRT için reçete edilen yeni nesil ilaçlar, menopozun hoş olmayan semptomlarını çok rahat bir şekilde ortadan kaldırabilir ve kadının sağlığına zarar vermez.

Östrojen içeren ilaçlar yerine kırmızı yonca

Kırmızı yonca tariflerinden birini evde yapmak, eczane ürünlerini doğal olanlarla değiştirmeye yardımcı olacaktır.

  1. Tentür sıcak basmaları azaltmaya yardımcı olur, ruh halini hafifletir ve tüm vücudun işlevselliğini normalleştirir. 3 küçük kaşık ezilmiş hammadde ve 200 ml kaynamış sıcak sıvı alacaktır, 1 saat bekletin. Daha sonra süzün ve 30 dakika boyunca bir atıştırmadan önce günde dört kez 100 ml için.
  2. çay içeceği ruh halini iyileştirir ve normal uykuyu normalleştirir. Kurutulmuş yonca, ıhlamur, ahududu, çilek yapraklarını her biri 5 gr karıştırmanız ve 0,7 litre kaynar su eklemeniz gerekir. Yaklaşık 15 dakika demlendirin ve normal çay gibi için.
  3. duş vajinanın mukoza yüzeyini normalleştirir ve kuruluğu ortadan kaldırır. 1.5 litre kaynamış suya 40-45 gr yonca dökmek, 60-70 dakika ısrar etmek gerekir. Daha sonra süzün ve ürünü 1 hafta boyunca günde bir kez kullanın.

İlaçların sınıflandırılması ve listesi

Hormon replasman tedavisi (HRT) sistemik veya lokal olabilir. Lokal terapiürogenital bozuklukların tedavisi için endikedir ve vücudun genel durumunu etkilemez. Sistemik tedavi hormonal hapları almaktan oluşur.

Birkaç hormonal ilaç grubu vardır. Geniş bir yelpaze, seçimlerinde belirli zorluklar yaratır. Seçim birçok faktöre bağlıdır - kadının yaşı, menopoz süresi, eşlik eden hastalıklar.

Tablo, kısa bir açıklama ve bir ilaç listesi ile hormonal ilaç gruplarını göstermektedir.

ilaç grubuAna göstergelertablet isimleri
Sadece östrojen içeren müstahzarlarÖstrojen monoterapisi sadece rahmi alınmış kadınlara reçete edilir.

Korunmuş bir rahim ile, kombine müstahzarlar(östrojenler ve progesteron).

Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Östrojen ve gestagen içeren müstahzarlarmonofazikMenopoz sonrası atandı (menstrüasyonun kesilmesinden 1 yıldan daha erken değil).Cliogest, Premella
iki fazlı Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
Üç fazBir kadın menstrüasyonu sürdürmeyi kabul ettiğinde, menopozun erken döneminde reçete edilirler.üç sıra
Ek antiandrojenik aktivite ileAşırı saç büyümesi, yağlı cilt - hiperandrojenizm belirtileri olan kadınlara reçete edilir.Klymen

HRT türleri, kullanılan ilaçlar

Hormon içeren müstahzarlar, replasman tedavisi türlerine göre ayrılır. Kombine ilaçlar şunları içerir:: Klimonorm, Femoston, Pauzogest, Cyclo-Progenova, vb.

İlginç video:

Klimonorm

İlacın östrojenik ve gestajenik iki ana bileşeni vardır. Birincisi, olumsuz psiko-duygusal ve bitkisel semptomları ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu uyku bozukluğu, aşırı terleme, vajinal mukozanın kuruluğu, duygusal dengesizliktir. İkincisi, meydana gelmesini önlemekle sorumludur. hiperplastik süreçler ve endometrium kanseri.

İlaç, üç tabakta 21 tabletlik kutularda mevcuttur. Dokuz tablet var sarı 2 mg kütle fraksiyonunda östradiol valerat içerdikleri için. Önce kabul edilirler. Kalan on iki tablet kahverengi renktedir ve iki miligram östradiol valerat ile birlikte 150 mg levonorgestrelol daha içerir. Yedi günlük aralarla ilacı günde bir tabletlik kurslarda alın. Bu dönemde adete benzer küçük akıntılar başlamalıdır. Korunmuş bir adet döngüsü durumunda, adetin beşinci gününden itibaren tabletleri alın.

Uygun bir fiyatı ve 730-800 ruble arasında maliyeti var, serbestçe satılıyor. eczane ağı. Eylemi menopoz semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlar, vücut ağırlığındaki artışı kesinlikle etkilemez, psiko-duygusal durumu normalleştirir. Dezavantajları, döngünün ortasında adet akışının görünümünü, sürekli günlük alım, meme bezlerinde ağrı oluşumu, akne içerir.

femoston

Bu ilaç, farklı progestojen ve östrojen bileşenleri içeriği ile mevcuttur. Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10 çeşitleri bulunmaktadır. Son seçeneğe bir göz atalım. Bu ilaç, her biri 14 pembe ve sarı tablet olmak üzere ikiye bölünmüş 28 parçalık bir pakette mevcuttur.

Güller 2 mg östradiol hemihidrat içerir. Sarı tabletlerde, iki miligram estradiole 10 mg didrogesteron ilave edildi.

Tedavinin seyri, dört haftalık günlük bir tablet alımından oluşur.Kurslar arasında ara yoktur.

Eczanelerde Femiston 2/10 reçete ile verilir ve 900-1000 ruble maliyeti vardır. Eylemi, sıcak basması, aşırı terleme gibi menopoz semptomlarını hafifletmeyi amaçlar. Olumsuz yönleri arasında ani ağır adet kanaması, baş ağrılarının ortaya çıkması ve kilo alımı yer alır.

en duraklama

Blister başına 28 tabletlik bir karton kutuda üretilmiştir. Her tablet 2 mg östradiol ve 1 mg noretisteron asetat içerir. İlaç, adet döngüsünün başlangıcından itibaren beşinci günden başlayarak, sürekli olarak, bir tablet olarak günlük olarak alınır.

Puzogest, menopoz semptomlarının giderilmesinde çok yüksek bir etkinliğe sahiptir ve ayrıca endometriyal hiperplazi ve osteoporozu önler.

İlacın dezavantajları, yüksek fiyatı ve eczane raflarında sık sık bulunmamasıdır. Tedavi sırasında şişlik ve hastalık durumu meme bezleri ve ani uterin kanama görünümü.

Cyclo-Proginova

21 tabletlik karton kutularda üretilmiştir. Birincil uygulama için 11 tablet beyazdır ve 2 mg estradiol valerat içerir. Kalan 10 tablet açık kahverengi bir kaplamaya sahiptir ve 0.15 mg norgestrel ilavesiyle estradiolden oluşur. Bu ilaç üç hafta süreyle alınır, ardından yedi gün ara verilir. Bu mola başlamalı kanama adetlere benzer.

Cyclo-Proginova şu anlama gelir: mevcut ilaçlar ve 830-950 rubleye mal oluyor. İle pozitif nitelikler menopoz semptomlarının tamamen ortadan kaldırılmasını, cinsel arzunun restorasyonunu, baş ağrılarının giderilmesini içerir. Olumsuz yönler şunları içerir: sürekli alım ihtiyacı, tk. etkinlik sadece tedavi sırasında, meme bezlerinde ağrı, şişkinlik, şişlik görülür.


Bir hormonun içeriğine dayalı müstahzarlar - östrojen. Bunlar şunları içerir: Divigel, Menorest, Estrogel, vb.

Divigel

Bu araç, 0,5 veya 1 mg östradiol hemihidrat içeren bir jel formunda mevcuttur. İlaç, cildin temiz bölgelerine uygulanarak günde bir kez kullanılır. Uygulama alanı: alt karın, alt sırt, omuzlar, önkollar, kalçalar. Jelin kapladığı alan 1-2 avuç içi boyutunu geçmemelidir. Sürtünme alanının her gün değiştirilmesi tavsiye edilir. Jelin yüz, göğüs, cinsel organ derisine uygulanması yasaktır.

menorest

Ayrıca estradiol bazlı bir jel olarak da mevcuttur. Bir dağıtıcı ile tüplerde paketlenmiştir. Çalışma prensibi Divigel'e benzer.

östrojen

Harici kullanım için jel, toplam ağırlığı 80 g olan bir dağıtıcılı tüplerde satılmaktadır.Bir doz jel 1.5 mg içerir. Aktif bileşen. Menopoz semptomlarını hafifletme ve döngüyü geri kazanma alanında kendini kanıtladığı için östrojen eksikliğini gidermek için reçete edilir. Zorluk dozajda ve olası görünüm mastodoni.

Yerine koyma tedavisi yapmak

Doktor, hormon tedavisi algoritmasını ancak hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra reçete eder, çünkü bazı ilaçların atanması tamamen bireyseldir.

Mevcut Ortak etkenler doktorun kararını etkileyen:

  • yaş ve sosyal ve sosyal aktivite;
  • adet döngüsünün durumu, adetin varlığı;
  • üreme sisteminin durumu;
  • fibroidlerin ve diğer kanserlerin varlığı;
  • kontrendikasyonlar.

Kadınlarda replasman tedavisi ile ilgili en yaygın mitler

Birçok kadın, hormon replasman tedavisini reddediyor çünkü onlar, bölge sakinleri arasında yaygın olan efsaneler tarafından yönlendiriliyorlar. İşte en yaygın efsaneler:

  • Uyuşturucu bağımlılık yapar. Aslında, hiçbir bağımlılık oluşmaz, çünkü hormonal arka plan kendi kendine kaybolur. Normal sağlığı korumak için yalnızca ilacı veya dozu zamanında değiştirmek gerekir.
  • Hormonlar obeziteye neden olur. Gerçekten de, hormonların dengesizliği kilo alımına neden olur. Suçlu aşırı testosteron. Ancak hormonal tedavi, tam tersine, kiloyu normale döndürür. Bir miktar kilo alımı olacaktır, ancak IMS sağlık kriterlerini karşılayacaktır.
  • Onkoloji gelişecek. Hücre bölünmesi bir özelliktir insan vücudu. Neoplazmalar hem hormonal ilaçlar alırken hem de onlarsız ortaya çıkar. Fazla östrojen çeşitli tümörlere neden olur, ancak iyi seçilmiş bir dozajla hormonlar, menopozda üreme organlarının kanserini iyi bir şekilde önleyecektir.

Temel ilaçlar

HRT ilaçları arasında birkaç ana kategori vardır:

Östrojen bazlı ürünler, isimler:

  1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Oral kontraseptiflerdir ve sentetik hormonlar içerirler.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Doğal hormonlar olan estriol, estradiol ve estron'a dayanırlar. Gastrointestinal sistemdeki emilimini arttırmak için hormonlar konjuge veya mikronize bir versiyonda sunulur.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. İlaçlar, eter türevleri olan estriolleri ve estronu içerir.
  4. Hormoplex, Premarin. Sadece doğal östrojenler içerirler.
  5. Jeller Estragel, Divigel ve Klimara yamaları harici kullanım için tasarlanmıştır.. Ciddi karaciğer patolojileri, pankreas hastalıkları, hipertansiyon ve kronik migren için kullanılırlar.

Progestojenlere dayalı araçlar:

  1. Duphaston, Femaston. Didrogesteronlara aittirler ve metabolik etkiler vermezler;
  2. Norkolut. Noretisteron asetat bazlı. Belirgin bir androjenik etkiye sahiptir ve osteoporozda faydalıdır;
  3. Canlı, Tibolon. Bu ilaçlar osteoporozda etkilidir ve birçok yönden önceki ilaca benzerdir;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Aktif madde siproteron asetattır. Belirgin bir antiandrojenik etkiye sahiptir.

Her iki hormonu da içeren evrensel müstahzarlar. En yaygın olanları Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim'dir.


hormonların olumlu etkileri

Hormonal tedavi, aşağıdaki koşullarda ifade edilen menopoz sendromu gibi menopozun bu tür belirtilerini ve sonuçlarını ortadan kaldırabilir:

  • hormonal değişiklikler (yumurtalıklarda östrojen sentezinin azalması veya tamamen kesilmesi);
  • metabolik bozukluklar (sonuç olarak - kilo alımı veya kaybı, hiperhidroz gelişimi, ayrıca dejeneratif eklem patolojileri ve osteoporoz);
  • üriner bozukluklar (kronik alevlenmeler) kadın Hastalıkları, vajinal atrofi, disparoni, noktüri, sistit, libido azalması);
  • vejetatif bozukluklar (periyodik titreme, göğüs ağrıları, basınç dalgalanmaları, menopoz sırasında sıcak basması);
  • psiko-duygusal bozukluklar ( duygusal kararsızlık- ani ruh hali değişimleri depresif durumlar, uyku bozuklukları);
  • psikosomatik hastalıkların gelişimi.

Eşlik eden sıkıntılar, saç ve tırnak derisinin bozulması gibi "küçük şeylerdir":

  • tırnak plakalarının incelmesi ve kırılganlığı;
  • artan saç dökülmesi;
  • yüzdeki yaş kırışıklıklarının görünümü.

Bu tehditleri ortadan kaldırmak için östrojen seviyelerini artıran hormon tedavisi reçete edilir.

Seçici östrojen reseptör modülatörleri: Evista

Seçici östrojen reseptör modülatörleri, bazı (üreme dışı) dokularda seçici olarak östrojen olarak, diğer (üreme) dokularda ise antiöstrojen olarak hareket eden ilaçlardır.

Birinci tıbbi madde Bu gruptan temoksifen keşfedildi. Kemik dokusu ile ilgili olarak bir östrojen (osteoporoz gelişimini önleyen) ve meme bezi ile ilgili olarak bir anti-östrojen olarak (hücre büyümesini baskılayan - çoğalma ve kansere dejenerasyon) olarak görev yaptı. Tamoksifenin bir yan etkisi, endometrium üzerindeki östrojenik etkisi - uyarıcı büyüme olarak kabul edildi. Tamoksifen sadece meme kanseri tedavisinde antitümör ajan olarak kullanılmaktadır.


Yeni nesil seçici östrojen reseptör modülatörleri raloksifendir. Östrojen olarak kemik dokusu, lipid metabolizması (aterosklerozun önlenmesi) ve kan pıhtılaşma sistemi (tromboz riski artar) üzerinde olumlu etkisi vardır. Bir antiöstrojenin endometriyumu etkilemeden meme bezini nasıl etkilediği. Bu nedenle menopozda osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için raloksifen kullanılmaktadır.

Raloksifen, ilaç şirketleri Lilly S.A., İspanya ve Daiichi Sankyo, Almanya tarafından ticari isim altında 60 mg'lık tabletlerde üretilmektedir. Evista. Uzun süre ve kontrol altında günlük alın laboratuvar araştırması kan.

HRT ile İyi Sağlık Nasıl Korunur?

50-60 yaş kategorisinde, bir kadının hormonal arka planı değişir. Şiddetli menopoz semptomları ile hormon replasman tedavisi ve muayene randevusu için bir doktora danışırlar.

Uzmanların fikir birliği ile bağlantılı olarak, HRT etkili bir antiklimakterik tedavidir. Bir kadında menopozun seyri kolaylaştırılır, hoş olmayan semptomlar ortadan kaldırılır ve cilt gençleşir. Hormonların yardımıyla vücut hem içeriden hem de dışarıdan korunur.


Jinekologlar şunları tavsiye eder:

  • jimnastik yapın: bu tür egzersizler vücudu güçlendirir ve normal kilonun geri kazanılmasına yardımcı olur;
  • vücut ağırlığını kontrol edin: bir diyete bağlı kalmanız, daha fazla sebze ve hafif yiyecekler yemeniz gerekir;
  • doğru yaşam düzenine öncülük edin, kötü alışkanlıklardan vazgeçin;
  • ciddi hastalıkları önlemek için vajinal akıntıya dikkat edin.

Kontrendikasyon yokluğunda, menopoz sırasında tüm kadınlar tarafından hormon tedavisi kullanılabilir. Bir uzmanın temel amacı, hastalığı olan bir kadına ilaç reçete etmektir. doğru dozaj gestagenler ve östrojenler. Menopoz semptomlarını hafifletmek için 60 yaşından önce hormon replasman tedavisine başlanabilir.

Kadın östrojen tabletlerinin faydaları

Hormonların kullanımı yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur. Bu, menopoz semptomlarından kurtulmada, cinsel isteği normalleştirmede, verimliliği artırmada ve görünümü iyileştirmede kendini gösterir.

Östrojenlerin doğru kullanımı uzun vadeli faydalı etkilere sahiptir. Bunun nedeni, kadın hormonlarının eksikliğinin bu tür hastalıkların gelişmesine yol açmasıdır:

  • karbonhidrat metabolizmasının ihlali - prediyabet, tip 2 diyabet;
  • kandaki yağ içeriğindeki değişiklikler - hipertansiyon, anjina pektoris, artan felç ve kalp krizi riski ile aterosklerozun ilerleme riski;
  • kemik yoğunluğu kaybı - osteoporoz, sonuçları omur kırıkları, pelvik kemiğin başı, küçük travmalı bilek eklemi;
  • vajina ve idrar yolunun mukoza zarlarının atrofisi (inceltme ve kuruluk);
  • depresyon, zihinsel bozukluklar;
  • idrarını tutamamak;
  • hızlandırılmış cilt yaşlanması;
  • inflamasyon, kıkırdak yıkımı ve omurlar arası diskler hareketi engelleyen.


Hormonların zamanında atanması (60 yıla kadar) bu patolojilerin ortaya çıkmasını önler ve ayrıca yaşa bağlı bunama (demans) ve Alzheimer hastalığının olasılığını azaltır. Daha fazlası için ilaç alırsan geç yaş, ters etki gözlenir.

Östrojenlerin koruyucu etkisi aşağıdakiler için de kaydedilmiştir:

  • karında baskın yağ birikimi olan obezite;
  • rahim ağzı kanseri, endometrium (rahmin iç tabakası);
  • bağırsak tümörleri, mide.



Menopozlu kadınlarda yağlanma yerleri

Hormon replasman tedavisinin yan etkileri

Menopoz için HRT kullanırken, hormonal ilaçlar bir takım yan etkilere neden olabilir:

  • migren;
  • gastrointestinal hastalıkların alevlenmesi (bulantı, karaciğer patolojisi, biliyer diskinezi, sindirim bozuklukları);
  • iştah artışı (sonuç - kilo alımı);
  • şiddetli yorgunluk ve halsizlik;
  • akne ve sebore görünümü;
  • uzuvların spazmları;
  • tromboz veya tromboembolizm gelişimi;
  • vücutta sıvı tutulması (yüz ve vücutta ödem görünümü);
  • ağrılı meme büyümesi ve kanser riski (tümörler);
  • vajinal mukozada dejeneratif değişiklik (kuruluk veya mukus salgısının artması, vajinadan kanama);
  • adet niteliğindeki uterustan periyodik kanamanın ortaya çıkması;
  • hiperplazi gelişimi.

Menopozun neden bu kadar çok belirtisi var?

Meme bezlerinin, cinsel organların, beynin, kardiyovasküler sistemin çalışması, cilt ve saçın durumu, karaciğerin çalışması, kalın bağırsak ve genitoüriner sistemin çalışması östrojene bağlıdır - kadın cinsiyet hormonu. Menopoz döneminde gözlenen bu hormonun eksikliği vücuttaki tüm sistemleri hemen etkiler.

Bir kadının 40 yıl sonra menopoza bağlı olarak karşılaştığı 30'dan fazla semptom vardır.

En yaygın hata modern kadınlarözellikle semptomlar belirgin değilse, her şeyin yoluna girmesine izin vermeye alışkın olmalarıdır. Beğen ve böylece geçecek. Ancak şu anda, bir kadının vücuduna zamanında yardım etmeye başlaması için ilk tanıdan geçmesi gerekiyor.

Hangi muayeneye ihtiyaç duyulacak?


Doktor bir bayan için hormonal bir ilaç seçmeden önce, aşağıdakileri içeren kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir:

  • hipofiz bezi tarafından üretilen seks hormonları ve folikül uyarıcı hormon seviyesi için bir kan testi;
  • Kan Kimyası;
  • endometriyumun kalınlığını belirlemek için bir prosedür içeren jinekolojik muayene;
  • mamografi;
  • kan basıncının ölçülmesi;
  • kemik yoğunluğunun incelenmesi.

Ayrıca doktor hastanın vücut kitle indeksini hesaplayacaktır. Sonuçta, aşırı kilo HRT için bir kontrendikasyondur.

Cerrahi menopoz tedavisinin özellikleri

yapay veya cerrahi menopoz yumurtalıkların alınmasından sonra oluşur, bu da kadınlık hormonlarının üretiminin durmasına yol açar.. Bu gibi durumlarda, HRT komplikasyon riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Terapi bu tür şemaları içerir:

  1. Yumurtalıkların çıkarılmasından sonra, ancak uterusun varlığı (kadın 50 yaşın altındaysa), bu tür seçeneklerde siklik tedavi kullanılır - estradiol ve cipratron; östradiol ve levonorgestel, östradiol ve didrogesteron.
  2. 50 yaşın üzerindeki kadınlar için - monofazik estradiol tedavisi. Noretisteron, medroksiprogesteron veya drosirenon ile kombine edilebilir. Tibolon önerilir.
  3. Endometriozisin cerrahi tedavisinde. Tekrarlama riskini ortadan kaldırmak için östraradiol tedavisi, dienogest, didrogesteron ile kombinasyon halinde gerçekleştirilir.


Hormonal olmayan ilaçlarla menopoz tedavisi

Günümüzde hormon tedavisinin tavsiye edilebilirliği konusunda uzman görüşleri farklıdır. Ayrıca birçok kadın hormon içeren ilaçları yan etkilerinden korktukları, sürekli satın alacak maddi imkanları olmadığı için veya başka sebeplerden dolayı almayı reddediyor.

Bu gibi durumlarda, fitohormonların, homeopatik ilaçların, diyet takviyelerinin vb. Kullanımından oluşan hormonsuz menopoz tedavisini kullanabilirsiniz.

Menopoz için homeopatik ilaçlar

Menopoz için homeopati çok popüler. Homeopatik ilaçların etkisinin temeli aktivasyondur. doğal mekanizmalar organizma

Hastalara, büyük dozlarda olumsuz sonuçlara yol açabilecek küçük dozlarda madde reçete edilir.

Homeopatik ilaçlar, aşağıdaki gibi menopoz semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır:

  • hiperhidroz (aşırı terleme);
  • menopozal vertigo (baş dönmesi);
  • menopoz sırasında sıcak basması;
  • vajinanın mukoza zarlarının kuruluğu;
  • ruh hali;
  • kilo alımı ve diğerleri.

Menopoz için homeopatinin faydaları aşağıdakileri içerir:

  • bileşenlerin doğal kökeni;
  • nispeten düşük maliyet;
  • pratikte hiçbir yan etkisi yoktur, sadece ürünün bileşenlerine alerjisi vardır;
  • yaşlılarda kullanım güvenliği.

Menopoz için kullanılan en etkili homeopatik ilaçları düşünün.

  • Remens - 580 ruble. İlaç, hipotalamus ve hipofiz bezi düzeyinde seks hormonlarının sentezini aktive eden soya fitohormonlarından oluşur. Remens, menopoz sırasında bir kadını sıcak basmalarından etkili bir şekilde kurtarır ve vajinitin ortaya çıkmasını önler.
    . Ayrıca Remens yardımı ile menopoz döneminde idrar kaçırma ve sistitin önüne geçebilirsiniz.
  • Estrovel - 385 ruble. Bu müstahzar, soya ve yabani yam fitoöstrojenlerinin yanı sıra bir vitamin ve mikro element kompleksi içerir.
    . Estrovel, sayıyı azaltmanıza ve sıcak basması ve terleme yoğunluğunu azaltmanıza izin verir.
  • Dişi - 670 ruble. Bu ilacın bileşimi, ısırgan otu, kekik, kırlangıçotu, alıç, çoban çantası otu, kantaron, sarı kantaron, kekik, kırlangıçotu ve nergis sıvı özlerini içerir.
    . Feminal, menopoz sırasında sıcak basması, aşırı terleme, duygusal değişkenlik ve baş dönmesinden kurtulmaya yardımcı olur ve kadınlar bu ilaçtan daha iyi olmazlar.
  • Climaxin - 120 ruble. Bu müstahzar sepya, lachesis ve cimicifuga'dan oluşur.
    . Climaxin'in etkisi esas olarak menopoz sırasında vejetatif-vasküler bozuklukları (uykusuzluk, sinirlilik, çarpıntı, aşırı terleme, baş dönmesi) düzenlemeyi amaçlar.
  • Klimakt-Hel - 400 ruble. Bu ilaç, menopozun neden olduğu semptomları mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır.

Bitki kökenli menopoz için hazırlıklar

Menopoz için bitkisel müstahzarlar, fitoöstrojenler içerir - kadın cinsiyet hormonlarının işlevini yerine getirebilen ve kadın vücudundaki yaşlanma belirtilerini ortadan kaldıran maddeler.

Günümüzde menopoz semptomları için en etkili ve popüler ilaç, fitoöstrojenlere dayalı biyolojik bir takviye olan İnoklim'dir.


İnoklim böyle etkili bir şekilde savaşır menopoz semptomları vücutta ısı hissi gibi, vajinada kuruluk, terlemeyi arttırır ve komplikasyonların gelişmesini engeller.

İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu ve yan etkisi yoktur. Inoklim, sadece bileşimini oluşturan maddelere alerjisi olan kişiler için reçete edilmez.

Bu nedenle, semptomlarını hafifletmek için menopoz ile birlikte hangi ilaçların alınması gerektiğini analiz ettik. Ancak ilaç tedavisi uygun ve dengeli beslenme, yeterince sıvı alma, spor yapma, vitamin ve mineral kompleksleri alma ile desteklenebilir ve desteklenmelidir.

Ayrıca sevdiklerinizle, hobilerinizle veya iğne işleriyle iletişim kurmanın size verebileceği olumlu duyguları da unutmayın.

Menopoz ilaçları hakkında bir video izleyin.

Uzmanlara göre menopoz sendromunu tedavi etmenin en iyi yöntemi yeni nesil HRT ilaçları. Fonların bileşimi, ilaçları pratik olarak zararsız ve uzun süreli kullanım için uygun hale getiren minimum miktarda sentetik hormon içerir.

Yeni neslin menopozu için hormonal ilaçların incelemelerini düşünün.

Hangi hormonlar eksik?

Menopoz gelişiminin sonucu, yumurtalıkların progesteron ve ardından foliküler mekanizmanın dejeneratif kapanması ve beyin sinir dokularındaki değişiklikler nedeniyle östrojen üretme kabiliyetinde keskin bir azalmadır. Bu arka plana karşı, hipotalamusun bu hormonlara duyarlılığı azalır, bu da gonadotropin (GnRg) üretiminde bir azalmaya yol açar.

Yanıt, kayıp hormonların üretimini uyarmak için tasarlanmış luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonların üretimi açısından hipofiz bezinin çalışmasında bir artıştır. Hipofiz bezinin aşırı aktivasyonu nedeniyle hormonal denge belirli bir süre stabilize olur. Daha sonra östrojen eksikliği etkilenir ve hipofiz bezinin işlevleri yavaş yavaş yavaşlar.

LH ve FSH üretiminin azalması GnRh miktarında azalmaya yol açar. Yumurtalıklar seks hormonlarının (progestinler, östrojenler ve androjenler) üretimini, üretimlerini tamamen durdurana kadar yavaşlatır. Kadın vücudunda menopoz değişikliklerine yol açan bu hormonlarda keskin bir azalmadır..

Menopozla birlikte FSH ve LH normlarını buradan okuyun.


Bir kadın hamile kalırsa, iyi içebilir miyim?

Jinekologlar OK'nin çok az miktarda hormon içerdiğinden emin olurlar, bu nedenle hamilelik meydana gelirse, özellikle ilk 4 haftada fetüsü olumsuz etkilemezler.

Bununla birlikte, gelecekteki anneliğin ilk belirtileri ortaya çıkarsa, OK almayı reddetmeniz ve bir doktordan tavsiye almanız önerilir.

Modern hormonal hap seçimi, bir kadının sağlığındaki sapmalarla başarılı bir şekilde başa çıkması, çocukların doğumunu planlaması için bir avantaj sağlar. Ancak vücuda zarar vermemek için bir uzmanla zamanında istişare gereklidir. Bu konuda bağımsızlık yasaktır.

Makale biçimlendirme: Mila Fridan

Erken menopoz (menopoz)

Klinik özellikler: adetin kesilmesinin eşlik ettiği klimakterik belirtiler.

Teşhis onaylıyor yüksek seviye 40 yaşın altındaki bir kadında amenoreden 3 ay sonra FSH.

Erken menopoza şunlar neden olur:

Birincil ve ikincil yumurtalık yetmezliği; pelvik organların malign neoplazmı veya başka herhangi bir lokalizasyon için radyasyon ve / veya kemoterapi; üreme organlarının kanseri; inflamasyon/enfeksiyon; histerektomi sonrası durum; kalıtsal yatkınlık; yumurtalık hipoplazili genetik sendromlar: yumurtalıkların çıkarılması; otoimmün hastalıklar; endometriozis; polikistik over sendromu; genital tüberküloz; uzun süreli GnRH tedavisi; IVF için kısırlıkta ovulasyon indüksiyonu; tip 1 diyabet; Addison hastalığı; hipotalamik-hipofiz nedenleri.

Bazı kadınlarda erken menopozun nedeni belirlenememektedir.

Davranışsal tetikleyiciler şunları içerir:

Kronik nikotin ve alkol sarhoşluğu; obezite/zayıflık.

Tedavi

: hormon replasman tedavisi ve varsa altta yatan hastalığın düzeltilmesi.

Kırmızı fırça tentürü

Kırmızı fırça, kimyasal bileşimi nedeniyle faydalı özelliklere sahiptir:

  • gümüş rengi;
  • krom;
  • molibden;
  • kobalt;
  • manganez;
  • nikel.

Birlikte, bağışıklık sistemini gençleştirir ve güçlendirirler. Evde bir tarif hazırlamak için kökü almanız, iyice durulamanız, ince doğramanız ve kurutmanız gerekir. Daha sonra 300 ml kaynatılmamış su ve 1 yemek kaşığı karıştırın. ortaya çıkan fonlar, hepsini kaynatın ve 15 dakika kısık ateşte pişirin.

Yarım saat demlendirin, süzün ve yemeklerden önce 3 kez yaklaşık 100 ml için. Balın eklenmesi acı tadı keser ve etkiyi arttırır. Bu tentürü en az bir ay içebilirsiniz. Önleme için, tentür yılda yaklaşık 3 kez içilir.

Menopoz fizyolojik bir süreç olmasına rağmen, birçok kadının bu yaşam döneminde hayatta kalmayı kolaylaştırmak için ilaca ihtiyacı vardır. Menopoz sırasında östrojen sentezinin durdurulmasına dayanan hormonal arka planda bir değişiklik, çalışma yeteneğini olumsuz etkiler, görünüm, bayanın fiziksel sağlığı ve psiko-duygusal durumu. O zaman yardım edebilirler özel hazırlıklar doruk noktası ile.

Uzmanlar birçok kadına reçete yazıyor menopoz yaşı ilaç tedavisi, homeopatik ilaçlar, antidepresanlar, diyet takviyeleri ve hormon içermeyen diğer ilaçları tercih etmek. Hormonal ilaçların kullanımının sınırlandırılması, çok sayıda yan etkiye sahip olmaları gerçeğiyle doğrulanır.

Bu konumuzda, bir kadının yaşamının bu döneminde yaşayabileceği sıcak basması, depresyon, tansiyon dalgalanmaları ve diğer rahatsız edici semptomlardan dolayı menopoz için uzmanların hormonal olmayan ilaçları nasıl ve ne zaman tavsiye ettiğini anlatmak istiyoruz. Ayrıca, bir jinekoloğun hangi durumlarda ve hangi hormonal preparatları reçete edebileceğini ve bunları önlemek için nasıl doğru bir şekilde alınacağını da analiz edeceğiz. istenmeyen sonuçlar sağlık için.

Menopoz için hormon replasman tedavisi (HRT): artıları ve eksileri

Menopoz semptomlarının giderilmesi için hormon replasman tedavisi, son derece etkili ve güvenli olduğu kanıtlandığı için birçok Avrupa ülkesinde uzmanlar tarafından kullanılmaktadır. Ancak yerli jinekologlar, etkileyici bir yan etki listesine sahip olduklarından, hormon replasman ilaçları yardımıyla kadınlarda menopozu hafifletmekten korkuyorlar.

Ancak klinik gözlemler sürecinde, Avrupalı ​​doktorlar yan etki riskini en aza indirmek için bir dizi koşul belirlemiştir, yani:

  • menopoz için hormonal ilaçların zamanında atanması ve iptali;
  • hormon tedavisi için endikasyonlar;
  • istenmeyen etkilerin görülmeyeceği mikro dozlarda ilaç kullanımı;
  • seks hormonları için bir kan testinin sonuçlarına göre ilaç seçimi ve dozu;
  • sadece doğal hormonları içeren ilaçların atanması;
  • hasta tarafından katılan doktorun tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlı kalmak.

Ancak birçok hasta hala aşağıdaki nedenlerle hormonal ilaçları reddediyor:

  • menopoz fizyolojik bir süreç olduğu için hormon tedavisinin kullanımını doğal olmayan düşünün;
  • hormonal ilaçlar almak istemiyorlar çünkü onları doğal olmayan buluyorlar;
  • iyileşmekten korkmak
  • bağımlılıktan korkmak;
  • istenmeyen yerlerde saçın ortaya çıkmasından korkmak;
  • hormonal ajanların mide mukozasına zarar verdiğini düşünmek;
  • Seks hormonları ile ilaç almanın kadın vücudunda malign neoplazmalar geliştirme riskini artırdığına inanılmaktadır.

Ancak bunların hepsi sadece önyargılardır, çünkü daha önce bahsettiğimiz koşulları gözlemleyerek kişi bundan kaçınabilir. Olumsuz sonuçlar sağlık için.

Bu nedenle, vücudun kendi seks hormonları yoksa, o zaman yabancı hormonlara ihtiyacı vardır, çünkü hormonal dengesizlik tüm organ ve sistemlerin çalışmasının bozulmasına neden olur.

Menopoz için hormonal ilaçların kullanımı için endikasyonlar

Hormonal ilaçlar aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • rahmin alınması, kemoterapötik ajanların kullanımı veya radyasyon tedavisi sonucu gelişen patolojik menopoz;
  • 40 yaşın altındaki kadınlarda menopoz;
  • çok belirgin menopoz belirtileri;
  • menopozun arka planında ortaya çıkan komplikasyonların ve hastalıkların gelişimi (hipertansiyon, ateroskleroz, polikistik yumurtalıklar, vajinal mukozanın kuruluğu, idrar kaçırma ve diğerleri);
  • hastanın rahatsız edici semptomları ortadan kaldırma arzusu.

Kadınlarda menopoz için hormonal ilaçlar: yan etkiler ve kontrendikasyonlar

  • artan yorgunluk;
  • duygusal kararsızlık;
  • şişme;
  • kilo almak;
  • gaz;
  • mastopati;
  • meme tümörleri;
  • adet öncesi sendromun şiddetli semptomları;
  • ağrılı adet görme;
  • anovulatuar adet döngüsü;
  • rahim ve uzantılarda iyi huylu tümörlerin gelişimi;
  • rahim kanaması;
  • artan risk.

Dozun doğru seçimi, bir uzmanın randevularına sıkı sıkıya bağlılık, uygulamanın düzenliliği ve östrojenlerin kombinasyonu, yukarıdaki yan etkilerden kaçınmanıza izin verir.

Hormonal ilaçlara mutlak kontrendikasyonlar aşağıdaki koşullardır:

  • hormonal ilacın bileşenlerine alerji;
  • meme bezlerinin ve kadın genital organlarının kötü huylu neoplazmaları, bir öykü dahil;
  • metroraji;
  • trombofili;
  • felç;
  • miyokardiyal enfarktüs;
  • alt ekstremite damarlarında varis ve kan pıhtıları;
  • artan kan pıhtılaşması;
  • üçüncü aşamadaki hipertansiyon;
  • şiddetli karaciğer hastalığı (siroz, karaciğer yetmezliği, hepatit);
  • otoimmün hastalıklar (skleroderma, kırmızı sistemik lupus diğer).

Göreceli kontrendikasyonlar şunları içerir:

  • endometriozis;
  • rahim fibroidleri;
  • migren;
  • epilepsi;
  • rahim ve meme bezlerinin kanser öncesi hastalıkları;
  • kalküloz kolesistit ve kolelitiazis.

Menopoz için en iyi ilaçlar: liste, açıklama, fiyat

Jinekologların ve hastaların hem östrojen hem de progesteron içeren en yeni nesil kombine hormonal ilaçlar hakkında en iyi incelemeleri.

Menopoz için HRT, yeni nesil ilaçları içerir:

  • Angelica - 1300 ruble;
  • Klimen - 1280 ruble;
  • Femoston - 940 ruble;
  • Kliminorm - 850 ruble;
  • Divina - 760 ruble;
  • Ovidon - ilaç henüz ticari olarak mevcut değildir;
  • Climodien - 2500 ruble;
  • Activel - ilaç ticari olarak mevcut değildir;
  • Cliogest - 1780 ruble.

Listelenen ilaçlar aşağıdaki görevleri yerine getirir:

  • kaygıyı ortadan kaldırın, ruh halini iyileştirin, hafızayı etkinleştirin ve uykuyu iyileştirin;
  • mesane sfinkterinin kaslarının tonunu arttırmak;
  • kalsiyumu kemik dokusunda tutmak;
  • periodontal hastalığın gelişmesini önlemek;
  • endometriyumu geri yükleyin;
  • genital organların mukoza zarının kuruluğunu ortadan kaldırmak;
  • kan kolesterol seviyelerini normalleştirir.

Bu ilaçlar hap ve tablet şeklinde mevcuttur. Her tabletin numaralandırılmış olduğu bir blister, 21 günlük kabul için yeterlidir. Kadın son hapı aldıktan sonra, yedi gün ara vermeli ve ancak bundan sonra yeni bir kabarcığa geçmelisiniz. Her tabletin, döngünün gününe karşılık gelen kendi hormon dozu vardır.

Femoston, Activel, Cliogest ve Angeliq, yedi tanesi emzik olan, yani hormon içermeyen bir blisterde 28 tablette mevcuttur.

östrojenler

Bileşiminde sadece östrojen içeren müstahzarlar, esas olarak bir kadının derisinin altına yerleştirilen jeller, kremler, yamalar veya implantlar şeklinde üretilir.

Aşağıdaki jeller ve östrojen içeren merhemler menopoz için en etkilidir:

  • Divigel - 620 ruble;
  • Estrojel - 780 ruble;
  • Octodiol - ilaç ticari olarak mevcut değildir;
  • Menorest - ilaç ticari olarak mevcut değildir;
  • Proginova - 590 ruble.

Östrojen yamaları arasında kendilerini iyi gösterdiler, örneğin:

  • Estraderm - ilaç ticari olarak mevcut değildir;
  • Alora - 250 ruble;
  • Klimara - 1214 ruble;
  • Estramon - 5260 ruble;
  • Menostar.

Jeller ve merhemler, günde yalnızca bir kez omuz, karın veya bel derisine uygulanmaları gerektiğinden, kullanımı oldukça uygundur.

Hormonal yamalar daha da uygun dozaj formuçünkü her yedi günde bir değiştirilmeleri gerekir.

Deri altına dikilen implantlar altı ay süreyle kana her gün küçük bir doz östrojen salgılar.

Jeller, merhemler, kremler, yamalar ve implantlar, oral veya enjekte edilebilir hormonal ajan formlarına göre bir takım avantajlara sahiptir, yani:

  • dozaj seçimi kolaylığı;
  • östrojenin kana kademeli olarak nüfuz etmesi;
  • hormon karaciğerden geçmeden doğrudan kan dolaşımına girer;
  • farklı östrojen türlerinin dengesini korumak;
  • minimum yan etki riski;
  • östrojenlerin atanması için kontrendikasyonlar olsa bile kullanılabilir.

progestinler

Yan etkilerin gelişmesini önlemek için östrojenler, progesteron ile kombinasyon halinde reçete edilir. Ancak uterus ekstirpe edilmişse, hastaya östrojen monoterapisi gösterilir.

Progesteron preparatları esas olarak adet döngüsünün 14. ila 25. günleri arasında reçete edilir.

Modern farmasötik pazarında birçok progestin vardır, ancak en iyi performansa sahip birkaç ilaç vardır.

  1. Tabletler ve drajeler:
  • Duphaston - 550 ruble;
  • Utrozhestan - 4302 ruble;
  • Norkolut - 130 ruble;
  • Iprozhin - 380 ruble.
  1. Jeller ve vajinal fitiller:
  • Utrozhestan;
  • Crinon - 2450 ruble;
  • Progestogel - 900 ruble;
  • Prajisan - 260 ruble;
  • progesteron jeli.
  1. Rahim içi hormonal sistemler:
  • Mirena - 12500 ruble.

Son zamanlarda uzmanlar ve hastalar, sadece bir kontraseptif değil, aynı zamanda progesteron içeren ve yavaş yavaş rahim içine bırakan Mirena rahim içi cihazını tercih ediyor.

Hormonal ilaçların kullanımı için talimatlar

Hormon tedavisi rejiminin seçimi, ilacın seçimi ve dozajı yalnızca bir jinekolog tarafından yapılmalıdır. İlaçlar, bir kadının hormonal arka planına ilişkin bir çalışmanın sonuçlarına ve genel olarak sağlık durumu dikkate alınarak reçete edilir. Kendi kendine tedavi geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilir!

Menopoz tedavisi, seks hormonu eksikliğinin ilk belirtileri ortaya çıktığında başlar. Tedavi süresi menopoz semptomlarının şiddetine bağlıdır ve bir ila üç yıl ve bazen on yıla kadar sürebilir.

Çoğu uzman, kanser gelişebileceğinden, hormon ilaçları almanın altmış yaşına kadar durdurulması gerektiğine inanmaktadır.

Hormonal ilaçlar almak için kurallar:

  • vajinal fitiller ve tabletler, doktorunuzun önerdiği şekilde, günün aynı saatinde alınmalıdır.
  • temel olarak, tüm hormonlar günlük veya döngüsel olarak, yani yedi günlük aralarla 21 gün reçete edilir;
  • hasta ilacı almayı unutursa, normal doz sonraki 12 saat içinde ve sonraki hap belirlenen zamanda alınmalıdır;
  • ilacın dozunu veya ilacın kendisini bağımsız olarak değiştirmek kesinlikle yasaktır;
  • hormonu ömür boyu alamazsınız;
  • hormon tedavisi sırasında düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmeniz gerekir - altı ayda bir.

Hormonal olmayan ilaçlarla menopoz tedavisi

Günümüzde hormon tedavisinin tavsiye edilebilirliği konusunda uzman görüşleri farklıdır. Ayrıca birçok kadın hormon içeren ilaçları yan etkilerinden korktukları, sürekli satın alacak maddi imkanları olmadığı için veya başka sebeplerden dolayı almayı reddediyor.

Bu gibi durumlarda, fitohormonların, homeopatik ilaçların, diyet takviyelerinin vb. Kullanımından oluşan hormonsuz menopoz tedavisini kullanabilirsiniz.

Menopoz için homeopatik ilaçlar

Menopoz için homeopati çok popüler. Homeopatik ilaçların etkisinin temeli, vücudun doğal mekanizmalarının aktivasyonudur. Hastalara, büyük dozlarda olumsuz sonuçlara yol açabilecek küçük dozlarda madde reçete edilir.

Homeopatik ilaçlar, aşağıdaki gibi menopoz semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır:

  • hiperhidroz (aşırı terleme);
  • menopozal vertigo (baş dönmesi);
  • menopoz sırasında sıcak basması;
  • vajinanın mukoza zarlarının kuruluğu;
  • ruh hali;
  • diğer.

Menopoz için homeopatinin faydaları aşağıdakileri içerir:

  • bileşenlerin doğal kökeni;
  • nispeten düşük maliyet;
  • pratikte hiçbir yan etkisi yoktur, sadece ürünün bileşenlerine alerjisi vardır;
  • yaşlılarda kullanım güvenliği.

Menopoz için kullanılan en etkili homeopatik ilaçları düşünün.

  • Remens - 580 ruble. İlaç, hipotalamus ve hipofiz bezi düzeyinde seks hormonlarının sentezini aktive eden soya fitohormonlarından oluşur. Remens, menopoz sırasında bir kadını sıcak basmalarından etkili bir şekilde kurtarır ve vajinitin ortaya çıkmasını önler. Ayrıca Remens yardımı ile menopoz döneminde idrar kaçırma ve sistitin önüne geçebilirsiniz.
  • Estrovel - 385 ruble. Bu müstahzar, soya ve yabani yam fitoöstrojenlerinin yanı sıra bir vitamin ve mikro element kompleksi içerir. Estrovel, sayıyı azaltmanıza ve sıcak basması ve terleme yoğunluğunu azaltmanıza izin verir.
  • Dişi - 670 ruble. Bu müstahzar ısırgan otu, kekik, kırlangıçotu, alıç, çoban kese otu, kantaron, sarı kantaron, kekik, kırlangıçotu ve aynısefanın sıvı özlerini içerir. Feminal, menopoz sırasında sıcak basması, aşırı terleme, duygusal değişkenlik ve baş dönmesinden kurtulmaya yardımcı olur ve kadınlar bu ilaçtan daha iyi olmazlar.
  • Climaxin - 120 ruble. Bu ilaç sepya, lachesis ve cimicifuga'dan oluşur. Climaxin'in etkisi esas olarak menopoz sırasında vejetatif-vasküler bozuklukları (uykusuzluk, sinirlilik, çarpıntı, aşırı terleme, baş dönmesi) düzenlemeyi amaçlar.
  • Klimakt-Hel - 400 ruble. Bu ilaç, menopozun neden olduğu semptomları mükemmel bir şekilde ortadan kaldırır.

Bitki kökenli menopoz için hazırlıklar

Menopoz için bitkisel müstahzarlar, fitoöstrojenler içerir - kadın cinsiyet hormonlarının işlevini yerine getirebilen ve kadın vücudundaki yaşlanma belirtilerini ortadan kaldıran maddeler.

Günümüzde menopoz semptomları için en etkili ve popüler ilaç, fitoöstrojenlere dayalı biyolojik bir takviye olan İnoklim'dir.

Inoklim, vücutta ısı hissi, vajinanın kuruluğu, artan terleme gibi menopoz semptomlarıyla etkili bir şekilde savaşır ve ayrıca komplikasyonların gelişmesini önler.

İlacın pratikte hiçbir kontrendikasyonu ve yan etkisi yoktur. Inoklim, sadece bileşimini oluşturan maddelere alerjisi olan kişiler için reçete edilmez.

Bu nedenle, semptomlarını hafifletmek için menopoz ile birlikte hangi ilaçların alınması gerektiğini analiz ettik. Ancak ilaç tedavisi, uygun ve dengeli beslenme, yeterince sıvı içme, spor yapma, vitamin ve mineral kompleksleri alma ile desteklenebilir ve desteklenmelidir. Ayrıca sevdiklerinizle, hobilerinizle veya iğne işleriyle iletişim kurmanın size verebileceği olumlu duyguları da unutmayın.

Menopoz ilaçları hakkında bir video izleyin.