Инфектирана рана на крака: натъртване, периостит, флегмон, ухапвания и наранявания, усложнения и методи на лечение. Рани с различна локализация Порезна рана на коляното ICD 10

Обработка и превод на промените © mkb-10.com

S80-S89 Травми на коляното и подбедрицата

S80 Повърхностно нараняване на крака

• S80.0 Контузия на колянна става
• S80.1 Контузия на друга уточнена и неуточнена част на крака
• S80.7 Множество повърхностни наранявания на крака
• S80.8 Други повърхностни наранявания на крака
• S80.9 Повърхностна травма на крака, неуточнена

S81 Открита рана на крака

• S81.0 Открита рана на колянната става
• S81.7 Множество отворени рани на крака
• S81.8 Открита рана на други части на крака
• S81.9 Открита рана на крака, неуточнена локализация

S82 Счупване на костите на подбедрицата, включително глезенната става

• S82.00 Фрактура на патела, затворена
• S82.01 Отворена фрактура на патела
• S82.10 Фрактура проксимална часттибията затворена
• S82.11 Открита фрактура на проксималната пищялна кост
• S82.20 Фрактура на тялото [диафиза] на тибията, затворена
• S82.21 Открита фрактура на тялото [диафиза] на тибията
• S82.30 Фрактура на дисталната тибия, затворена
• S82.31 Отворена фрактура на дисталния пищял
• S82.40 Затворена фрактура на фибулата
• S82.41 Отворена фрактура на фибулата
• S82.50 Фрактура на медиалния малеол, затворен
• S82.51 Открита медиална фрактура на глезена
• S82.60 Фрактура на външния [латерален] малеол, затворен
• S82.61 Отворена фрактура на латералния малеол
• S82.70 Множество затворени фрактури на тибията
• S82.71 Множество отворени фрактури на тибията
• S82.80 Фрактури на други части на крака, затворени
• S82.81 Фрактури на други части на крака, отворени
• S82.90 Фрактура на неуточнена част на тибията, затворена
• S82.91 Фрактура на неуточнена част на пищяла, отворена

S83 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на колянната става

• S83.0 Луксация на патела
• S83.1 Изкълчване на колянната става
• S83.2 Прясно разкъсване на менискус
• S83.3 Прясно разкъсване на ставния хрущял на колянната става
• S83.4 Навяхване, разкъсване и разтягане на външния вътрешен колатерален лигамент
• S83.5 Навяхване, разкъсване и разтягане на предно-задна кръстосана връзка на колянната става
• S83.6 Навяхване, разкъсване и пренапрежение на други и неуточнени елементи на колянната става
• S83.7 Нараняване на множество структури на колянната става

S84 Нараняване на нерв на ниво прасец

• S84.0 Травма на тибиалния нерв на нивото на крака
• S84.1 Травма на перонеалния нерв на нивото на крака
• S84.2 Травма на кожен сензорен нерв на нивото на крака
• S84.7 Травма на няколко нерва на нивото на крака
• S84.8 Нараняване на други нерви на нивото на крака
• S84.9 Травма на неуточнен нерв на нивото на крака

S85 Травма на кръвоносните съдове на нивото на крака

• S85.0 Травма на подколенната артерия
• S85.1 Травма на тибиалната предна задна артерия
• S85.2 Травма на перонеалната артерия
• S85.3 Травма на голямата вена сафена на нивото на крака
• S85.4 Травма на малката сафенозна вена на нивото на крака
• S85.5 Травма на подколенната вена
• S85.7 Травма на няколко кръвоносни съда на нивото на крака
• S85.8 Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на крака
• S85.9 Травма на неуточнен кръвоносен съд на нивото на крака

S86 Травма на мускул и сухожилие на нивото на пищяла

• S86.0 Травма на калценалното [ахилесово] сухожилие
• S86.1 Травма на друг мускул и сухожилие на задната мускулна група на нивото на подбедрицата
• S86.2 Травма на мускула и сухожилието на предната мускулна група на нивото на подбедрицата
• S86.3 Травма на мускула и сухожилието на перонеалната мускулна група на нивото на подбедрицата
• S86.7 Травма на няколко мускула и сухожилия на нивото на крака
• S86.8 Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на крака
• S86.9 Травма на неуточнени мускули и сухожилия на нивото на крака

S87 Смазан крак

• S87.0 Смазване на коляното
• S87.8 Премазване на друга и неуточнена част на крака

S88 Травматична ампутация на подбедрицата

• S88.0 Травматична ампутация на ниво колянна става
• S88.1 Травматична ампутация между колянна и глезенна става
• S88.9 Травматична ампутация на подбедрица на неуточнено ниво

S89 Други и неуточнени нараняванияпищяли

• S89.7 Множество наранявания на краката
• S89.8 Други уточнени наранявания на крака
• S89.9 Неуточнена травма на подбедрицата

Инфектирана рана на крака

Различните видове наранявания на долните крайници, особено в областта на подбедрицата, са често срещани и се кодират като всички заболявания, съгласно официално утвърдената от Световната здравна организация класификация на болестите.

Така инфектираната рана на крака в ICD 10 принадлежи към клас IX - „Наранявания, отравяния и някои други последици от излагане на външни причини" - са кодирани в интервала S 80. - S 89. както следва:

• S - натъртване на подбедрицата според МКБ 10 включва плитко нараняване, без да се нарушава целостта на тъканите;
• S – инфектирана рана на крака в ICD 10, предполага нарушение на целостта на кожата;
• S – фрактури на глезен и подбедрица;
• S - според МКБ 10 код на увреждане на колянната става, разкъсване, преразтягане на лигаментния апарат на капсулата, възможно е изкълчване на ставата;
• S -S 89.– травматизиране на нервни влакна, съответна съдова мрежа, мускулен и сухожилен апарат; тежки травми - размазване на меки тъкани и кости, загуба на крайник и други неуточнени травми.

Струва си да се отбележи, че нараняването на подбедрицата или коляното не е необичайно. Това могат да бъдат леки хематоми или отоци, изкълчвания, навяхвания или фрактури.

И ако има нарушение на целостта на кожата, дори и да е незначително, ако отворената рана не се лекува, в нея може да попадне инфекция, която причинява по-сериозни последици.

Инфектираната рана обикновено води до треска, локален оток, болка и нагнояване. За да предотвратите всичко това, е необходимо незабавно да лекувате всяко увреждане на кожата с антисептик (например хлорхексидин, водороден прекис), да го залепите с лейкопласт или да го превържете. Ако увреждането е по-сериозно, трябва да се свържете с медицинско заведение за помощ възможно най-скоро.

Пълен списък с кодове по ICD-10 за контузии на меките тъкани на колянната става

Според последната 10-та версия на международната класификация на болестите, колянната става е засегната от голям брой заболявания, които са описани подробно и представени по специални кодове. Класификацията е разработена с цел унифициране на медицинската статистика, която да отразява достоверно нивото и честотата на заболеваемостта във всеки отделен регион. Натъртване или нараняване на колянната става се кодира в МКБ 10 в класификацията на нараняванията.

Кодове по МКБ 10

В Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10), повече от 66 кода са посветени на наранявания и други патологични състояния на колянната става, отразяващи категорията и името на всяка отделна нозология.

Кодовете са подредени в специализирани групи, които ви позволяват да намерите категорията на заболяването и да определите вида на нозологията.

Имайте предвид, че в момента не всички лекари се придържат към ясната класификация на ICD-10, което засяга статистиката, планирането на профилактиката на заболяванията и разпределянето на безплатни лекарства за лечение на най-често срещаните.

Групи заболявания на колянната става, които могат да бъдат намерени в МКБ-10, включително травми на колянната става:

• G57 – Увреждане на периферните нервни окончания (G57.3-G57.4). Кодовете характеризират дисфункцията на латералния и медианния поплитеален нерв. Често тази патология възниква при тежко натъртване или фрактура на коляното. Не трябва да се изключват туморни образувания, които блокират работата на нервните клетки в мястото на тяхното развитие.

M17 – Гонартроза или артроза на колянната става (M17.0-M17.9). Класификационните кодове отразяват клиничната картина на заболяването (двустранно или едностранно заболяване), както и етиологичната причина за патологичното състояние. Код M17.3 характеризира посттравматичната гонартроза, причината за която може да бъде натъртване на колянната става.

Според горните данни, както и патогенетичните особености на хода на всяко от заболяванията на колянната става, можем да кажем, че всички те протичат с определени признаци на натъртване.

Лекарят трябва правилно да оцени текущото състояние на пациента въз основа на оплакванията, медицинската и жизнената история на пациента, данните от обективното изследване и резултатите от функционалната диагностика. Без пълен преглед е невъзможно да се направи правилна окончателна диагноза.

Характеристики на нараняване на колянната става

Натъртването на колянната става е възпалителен процес на коляното, придружен от подуване, хиперемия и болка в анатомичните структури на ставата, без да се нарушава тяхната цялост. Причината за това състояние най-често е директен удар, падане върху коляното или силно притискане на ставата.

Симптоми на нараняване на коляното:

1. болка.
2. Подуване (относително постоянно). Ако има сутрешен оток, е необходимо да се изключи патологията на бъбреците, а вечерният оток - сърдечно заболяване.
3. Нарушена функция. Често то е незначително. Боли да стъпите на крака си с пълна тежест или да огънете коляното си, доколкото е възможно.
4. Хиперемията е лека, най-често на мястото на удара.

Във всеки случай на натъртване на колянната става е необходимо да се направи рентгенова снимка, която ще ви позволи правилно да оцените състоянието на ставата и своевременно да идентифицирате възможните усложнения. Натъртването на колянната става се лекува в рамките на 14-21 дни.

Рана на колянната става с код ICD 10

повърхностно нараняване на крака. Международна класификация на болестите. РАНА НА КОЛЯННА СТАВА МКБ КОД 10 - НОВО! Дата на поставяне в базата данни 22.03.2010 г. Код. Име. S80.0. Контузия на колянната става.

Продължителност на лечението: Кодове по МКБ-10: ТРАВМИ НА КОЛЕНАТА И ПЯЩАЛА (S80-S89) Включва: фрактури на глезена и S81.0 Отворена рана на коляното S81.7 Множество отворени рани на подбедрицата S81.8 Отворена рана на др.

Международна класификация на болестите (МКБ-10). - глезенна става S93.4. -карпална става S63.5. - колянна става NKD S83.6. - лакътна става S53. Рана на колянна става код МКБ 10- НОВО!4.

Международна класификация на болестите Открита рана на колянната става S81.0. МКБ-10. Код: S81.0. Диагноза: Открита рана на колянна става. Изтеглете електронната версия.

МКБ раздел 10. Травми на коляното и подбедрицата (S80-S89). Код на диагнозата (заболяването). Име на диагнозата (заболяване). Открита рана на колянната става.

Открита рана на колянната става. S81.7. 09/05/08 В момента сайтът подготвя пълна HTML версия на МКБ-10 - Международната класификация на болестите, което предполага нарушение на целостта на кожата; S – фрактури на глезен и подбедрица; S – според МКБ 10 код на увреждане на колянната става, възможно е разкъсване

Открита рана на колянната става. S81.7. Множество отворени рани на подбедрицата. Търсене по МКБ 10 код

МКБ-10 - Международна класификация на болестите. Открита рана на крака. S82. Счупване на крака, изместване, включително глезенната става. S83. Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на колянната става.

Международна класификация на болестите ICD-10. Разместване на класа, 10-то издание.

Код(ове) по МКБ-10-10: Травми на коляното и подбедрицата (S80-S89). Включва: фрактури на глезена и глезена. S81.0 Открита рана на колянната става. S81.7 Множество отворени рани на крака.

Открита рана на колянната става. Открита рана на подбедрицата с неуточнена локализация. Класове заболявания по ICD-10.

Кодове по ICD-10. 1 Класове ICD-10 2 S00-T98 Травми, отравяния и някои други последици от външни причини / S80-S89 Травми на коляното и подбедрицата / S81 Отворена рана на подбедрицата.

Открита рана на колянната става. МКБ-10. Международна класификация на болестите.

Подредете медицински изделияи лекарства за лечение и/или профилактика на “Отворена рана на колянна става” по име в Дом. Международна класификация на болестите МКБ-10 (кодове на диагнози/заболявания).

Кодове на заболявания от раздел S81.0 Открита рана на колянна става от Международната класификация на болестите МКБ-10. Сервизен код. Име. Честота на провеждане.

Използвани книги. МКБ 10. S81.0 Открита рана на колянната става. S81.7 Множество отворени рани на крака.

МКБ-10, МКБ-10 версия 2015 г. Международна класификация на болестите, 10-та ревизия. S81.0 Открита рана на колянната става. S81.7 Множество отворени рани на крака.

Категория по МКБ-10: S81.0. ICD-10 / S00-T98 КЛАС XIX Травми, S80, отравяне и някои други последици от външни причини 3 S80-S89 Травми на коляното и подбедрицата 4 S81 Отворена рана на подбедрицата 5 S81.0 Отворена рана на колянната става .

S – инфектирана рана на крака в МКБ 10, патела, изкълчване и увреждане на капсулно-лигаментния апарат на колянната става.

Какъв е кодът на ICD-10 за контузия на коляното? ампутация на крака; отворена рана; повърхностно нараняване; наранявания на вътрешните връзки

Класификация на контузията на колянната става според МКБ-10

Какъв е кодът на ICD-10 за контузия на коляното? Всеки специалист в областта на медицината трябва да отговори на този въпрос. Международна класификация на болестите по МКБ-10. Много често вместо името на заболяването можете да намерите ICD код в болничен лист. За да научите повече за болестта, вижте международната класификация на болестите. Световната здравна организация (СЗО) създаде МКБ, за да групира болестите в класове и ги кодира за удобство.

СЗО е агенция на ООН, която включва 194 държави. Те решават всички здравословни проблеми на Земята. Кодовете са написани по азбучен ред за по-лесно ориентиране. След определен период от време бяха проведени конференции, на които данните бяха актуализирани. В момента се използва класификацията на десетата ревизия - ICD-10.

Как е изграден ICD? Разделен е на класове, блокове, заглавия, подраздели.

За да получите по-добра представа за какво ние говорим за, е необходимо да се обмисли как изглежда това, като се използва примерът за диагностика на натъртена колянна става.

В началото има самият раздел: ICD-10. Следва - номера и кодовете на всички възможни заболяваниякоито отговарят на този клас: под общото наименование нараняване, отравяне и т.н., където IXX е номерът, а S00 е кодът T98. Следващият блок под код S80-S89 е травма на коляното и подбедрицата. След това идва точката с код S80, наречена повърхностна травма на подбедрицата. И завършва с подточка, чийто код е S80.0 - натъртване на колянна става. Буквата S показва вида на нараняване на определена област на тялото.

За да определи правилно кода на ICD-10, лекарят трябва първо да постави точна диагноза.

Признаци, които показват нараняване на коляното.

Какво се разбира под натъртване? Всяко увреждане на меките тъкани се счита за натъртване:

• може да има фрактура в ставата;
• лезията може да бъде без фрактура;
• ставата може да се размести;
• може и да няма луксация.

Има симптоми, чрез които е лесно да се идентифицира натъртване на външния тибия:

1. 1. Подуване, придружено с болка.
2. 2. Болка в стъпалото, която прави невъзможно да стъпите на крака си.
3. 3. Появата на хематом (натъртване).
4. 4. Поради подуване, което може да окаже натиск върху нервите, може да се появи изтръпване.
5. 5. Кръвта може да потече в ставната кухина. В медицината това явление се нарича хемартроза.
6. 6. Увредена кожа, през която се виждат ожулвания.
7. 7. Подуване над коляното под формата на бучка.
8. 8. Зачервяване.
9. 9. Синовиалната течност може да се натрупа на мястото на синината.
10. 10. След нараняване на коляното първото нещо, което се случва е, че ставата се уголемява (хемартроза) и се натрупва течност (синовит).

За да се избегнат усложнения (натъртването може да се развие в артроза), натъртването на колянната става трябва да се лекува незабавно. Причината за нараняване обикновено е падане. И степента на увреждане на връзките зависи от силата на удара. Те могат да се разтегнат или да се спукат. Менискусът също може да бъде повреден. Падането или ударът може да доведе до фрактура или изкълчване на капачката на коляното. Всеки човек е податлив на нараняване на коляното, но най-често това се случва при спортисти, деца и възрастни хора. Полезно е всеки да знае как да окаже първа помощ при натъртване:

• нанесете студено за 15 минути, това ще помогне за намаляване на болката и предотвратяване на хемартроза;
• фиксирайте натъртеното коляно с превръзка;
• превръзката трябва да започне малко под коляното - от пищяла и да завърши на върха, отстъпвайки назад към бедрото;
• коляното трябва да е леко огънато;
• Превръзката се отстранява преди лягане;
• за болка, използвайте болкоуспокояващи;
• На мястото на синината може да се приложи противовъзпалителен гел или мехлем.

Лекарят от своя страна трябва да направи рентгенова снимка, за да оцени синината. Специалист, занимаващ се с тази патология, е травматолог. От изображението лекарят ще може да каже със сигурност дали това натъртване е леко нараняване или според МКБ-10 натъртване на колянната става, тъй като може да се получи разкъсване на менискуса. Менискусът е хрущял или по-скоро има 2 от тях в коляното. Ако закъснеете с помощта, менискусът ще се срине и ставата ще спре да работи. Това може да доведе до увреждане.

Ако се появи синовит - подуване, с наличие на течност, тогава може да се наложи гипсова превръзка. Кракът не трябва да се движи. В краен случай, ако предоставената помощ не доведе до никакви резултати, лекарят ще извърши пункция, тоест ще пробие ставата и ще изпомпва излишната течност.

И още един симптом, който може да се развие в резултат на натъртване, е бурситът. На мястото на нараняване се образува възпалителен процес. Коляното става червено и горещо. Всичко това е придружено от силна болка. Веднага трябва да се отбележи, че бурситът не трябва да се лекува у дома, тъй като самолечението може да доведе до операция.

Възможно ли е да се направи без международна класификация? Отговорът на този въпрос е прост: ако една болест съществува, то името й трябва да съществува. Анализирайки работата на лекарите, тези знания се използват на практика в бъдеще. И е много важно да се информираме въз основа на опита на международните колеги.

В допълнение, ICD-10 е стандартна международна диагностика, която е предназначена за управление на здравеопазването. Неговата задача е да решава въпроси, свързани с епидемиологията, да разглежда общата ситуация, свързана със здравето на цялото население, да следи честотата на заболяванията, както и способността да намира връзки с всички фактори, свързани със здравето.

За лекарите ICD е важен раздел за получаване на медицинска статистика. А кодиращият език е средство за превод на дълги имена на диагнози на болести на кодов език, който е разбираем за всички лекари по света.

Съответно формулировките на диагнозите са написани според Общи правила. Благодарение на ICD е създаден единен документ, според който се записват статистически данни. И в резултат на това ръководството има възможност да взема правилни, адекватни решения в тази област.

Кой използва ICD-10:

1. 1. Публичната службаздравеопазване.
2. 2. РОССТАТ - статистическа служба.
3. 3. Военна медицина.
4. 4. Не обществения здравен сектор - частен.
5. 5. Различни изследователски институти.
6. 6. Множество здравни програми.
7. 7. Асоциации.
8. 8. Икономически и финансови услуги.
9. 9. Адвокати.
10. 10. Програмисти.
11. 11. Система за медицинско осигуряване.
12. 12. Застрахователни компании.
13. 13. Пациенти.
14. 14. Фармацевти.
15. 15. Производители на медицинска техника.
16. 16. Медии.

Десетият ICD е проведен през 1989 г. ICD-10 въвежда някои промени и нововъведения. Например в раздела за наранявания на коляното в код S82, където се намира фрактурата на пищяла, е включена фрактура на глезена. Ако диагнозата не показва какъв тип фрактура - затворена или отворена, тогава е обичайно да се счита за затворена.

Изключени от класа относно наранявания на коляното и глезена:

• фрактура на крака;
• ампутация на крака;
• отворена рана;
• повърхностно нараняване;
• наранявания на вътрешни връзки, патела, дислокация;
• увреждане на нервите, кръвоносните съдове, мускулите;
• измръзване;
• ухапвания от отровни насекоми;
• дислокации.

Иновациите включват използването на азбучен и цифров ред. В рубриката започва да се използва 1 латинска буква, последвана от 3 цифри. Това направи възможно увеличаването на възможностите за кодиране. Вече е възможно да шифровате до 100 трицифрени групи във всички класове. Използвани са 25 букви от английската азбука, като единствената буква U е оставена в резерв. Под него ще бъдат кодирани заболявания с неизвестна етиология. Имаше и раздел за нарушения, извършени по време на медицински процедури.

ICD 10 рана на колянната става

Счупване на рога като дръжка на кофа:

Външен [латерален] менискус

Вътрешен [медиален] менискус

Общ пателарен лигамент

Интерфибуларна синдесмоза и горен лигамент

Травма на (външен) (вътрешен) менискус в комбинация с травма на (странични) (кръстосани) връзки

Голяма сафенозна вена NOS

Глезен и стъпало (S98.-)

Долен крайник на неуточнено ниво (T13.6)

Наранявания, класифицирани в повече от един от S80-S88

Забележка! Диагностиката и лечението не се извършват виртуално! Обсъждат се само възможни начини за запазване на вашето здраве.

Цена 1 час търкайте. (от 02:00 до 16:00 часа московско време)

От 16:00 до 02: р/ч.

Действителната консултация е ограничена.

Пациентите, които са контактували преди това, могат да ме намерят, като използват информацията, която знаят.

Бележки в полетата

Кликнете върху снимката -

Моля, съобщавайте за неработещи връзки към външни страници, включително връзки, които не водят директно към желания материал, искания за плащане, искания за лична информация и др. За ефективност можете да направите това чрез формата за обратна връзка, намираща се на всяка страница.

Том 3 от МКБ остана недигитализиран. Тези, които желаят да окажат помощ, могат да докладват това на нашия форум

В момента сайтът подготвя пълна HTML версия на МКБ-10 – Международна класификация на болестите, 10-то издание.

Желаещите да участват могат да заявят това в нашия форум

Известия за промени в сайта можете да получите чрез раздела на форума „Здравен компас“ - Библиотека на сайта „Остров на здравето“

Избраният текст ще бъде изпратен на редактора на сайта.

не трябва да се използва за самодиагностика и лечение и не може да служи като заместител на личната консултация с лекар.

Администрацията на сайта не носи отговорност за резултатите, получени при използване на самолечение материал за справкасайт

Възпроизвеждането на материалите на сайта е разрешено при условие, че е поставена активна връзка към оригиналния материал.

© 2008 виелица. Всички права запазени и защитени от закона.

Затворени наранявания на колянна става, фрактура на пищяла, глезенна става

RCHR ( Републикански центърразвитие на здравеопазването на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан)

Версия: Архив - Клинични протоколиМинистерство на здравеопазването на Република Казахстан (Заповед № 764)

Главна информация

Кратко описание

Фрактурите на костите на подбедрицата са нарушение на целостта на костната тъкан на фибулата и пищяла в резултат на нараняване или патологичен процес.

Код на протокола: E-006 "Затворени наранявания на колянна става, фрактура на пищяла, глезенна става"

Профил: спешна медицинска помощ

Класификация

Рискови фактори и групи

Детренировка, невнимателни резки движения, напреднала и старческа възраст.

Диагностика

Затворени наранявания на колянната става:

Изкълчен глезен:

Абсолютни (директни) признаци на фрактури:

Относителни (косвени) признаци на фрактури:

Наличието дори на един абсолютен признак дава основание да се диагностицира счупване.

Когато тибиалните кондили са счупени, халукс валгусколянна става, хемартроза, ограничаване на ставната функция.

Фрактурите без изместване се характеризират с болка в колянната става, особено при натоварване по оста на крайника, и прекомерна странична подвижност на крака.

Фрактура на диафиза на тибията (често отворена):

Най-нестабилни са косите и спираловидни фрактури на двете кости на пищяла.

Списък на основните и допълнителни диагностични мерки: не.

Гноен бурсит на колянната става, ICD код 10

[код за локализация вижте по-горе]

Включва: професионални заболявания на меките тъкани

В Русия Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (МКБ-10) е приета като единен нормативен документ за регистриране на заболеваемостта, причините за посещенията на населението в лечебни заведения от всички отдели и причините за смъртта.

МКБ-10 беше въведен в здравната практика в цялата Руска федерация през 1999 г. със заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 27 май 1997 г. № 170

Пускането на нова ревизия (ICD-11) е планирано от СЗО през 2017-2018 г.

С изменения и допълнения от СЗО.

Кодът по МКБ-10 за друг бурсит на коляното е M70.5.

Бурситът на колянната става протича остро, с изразен локален оток, флуктуация, повишена телесна температура, често се наблюдава значително увеличение на регионалните лимфни възли. Често срещан тип е бурситът на глезенната става, разположен между петното сухожилие и петата, така нареченият ахилесов бурсит. В повечето случаи бурситът на глезена възниква поради травматично въздействие върху синовиалната бурса от неподходящи обувки. При диагностицирането на бурсит на глезена е необходимо да се разграничи от възпалението, причинено от шипа на петата. Този вид възпалителен процес не позволява на пациента да се облегне на засегнатото коляно или дори да докосне пателата. Възпалителният процес в синовиалната бурса, разположен в непосредствена близост до голямото сухожилие под капачката на коляното, се нарича инфрапателарен бурсит на колянната става. Това възпаление се образува в резултат на нараняване, получено по време на скок: Това заболяване е характерно за спортисти, които професионално се занимават с различни спортове. Атлетика, баскетбол, ски скокове, парашутизъм. Инфрапателарната бурса обикновено е изпълнена с физиологична течност, която абсорбира шока и внезапните движения на колянната става. При неуспешно приземяване след скок, както и присъствено наднормено теглоПри скачане натоварването на бурсата бързо се увеличава, стените му не могат да издържат, появяват се вътрешни кръвоизливи, които допринасят за бързото развитие на възпалителна реакция. Гноен бурсит на колянната става е възпалителен процес на една или повече синовиални бурси, усложнен от прикрепване гнойна инфекция. Инфекциозни агентисе въвеждат в кухината на бурсата по време на проникващо увреждане или се прехвърлят от други огнища на циреи, абсцеси, артрит, флегмон, пустуларни кожни лезии. Като патоген гнойно възпалениеВъзможни са стафилококови и стрептококови инфекции. Това заболяване рядко възниква независимо, обикновено се появява в резултат на усложнение на лошо лекувано обикновено серозно възпаление. Гнойният процес може да се разпространи в близките тъкани; ако има пункция в кухината на лезията, се наблюдава излизане на гнойно изхвърляне. Трудността при диагностицирането на гноен бурсит на колянната става се състои в сходството на клиничните симптоми с проявите на гноен артрит, следователно тези заболявания трябва да се диференцират изключително от специалист в тази област. Бурситът на коляното при дете може да бъде изключително рядък; децата са по-склонни да получат бурсит на стъпалото. Това се обяснява с факта, че теглото на детето все още не е достатъчно голямо, за да създаде натоварването, необходимо за увреждане на стената на синовиалната бурса при падане. Въпреки това, когато децата пораснат, рискът от бурсит на коляното се увеличава значително.

Такова възпаление обикновено е придружено от силна болка при ходене по стълбите, както и при ставане от стол след дълъг период на неподвижност.

Появата на бурсит в млада възраст е свързана с ускорено развитие младо тяло, когато сухожилните влакна и други периартикуларни тъкани не се справят с бързия растеж на тялото, така че през този период сухожилията на коляното са изключително напрегнати. Това състояние значително увеличава риска от увреждане на компонентите на коляното. При леки клинични симптоми на бурсит при деца, това заболяване е склонно към самолечение. Диагнозата на бурсит на коляното се основава предимно на визуални находки и анамнеза, показваща скорошно нараняване. Трябва да помним това традиционни методиТе са ефективни при леки форми на заболяването. Или от гледна точка на превенцията. При остри форми на заболяването е необходима квалифицирана медицинска помощ. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват като основна група за бурсит.

За локални ефекти се използват мехлеми с висококачествен проникващ ефект. Индикацията е липсата на голямо натрупване на течност в ставната капсула и когато болковият синдром е умерен. Вишневски мехлем - увеличава притока на кръв към засегнатата става. Поради това не се препоръчва употребата му в острия стадий. Ако не следвате препоръките, подуването може сериозно да се увеличи. Мехлемите на базата на кетопрофен са признати за най-безопасни и ефективни. Лекарства практически няма странични ефекти, те могат да се използват дълго време. За влюбени самолечениеНапомняме, че само лекар може да определи необходимостта лекарствен продукти ежедневна нужда от употреба. Действайки сами, рискувате да навредите на ставата. Към кой лекар трябва да се свържете, ако откриете признаци на бурсит? На практика има няколко специалисти, които могат да участват в решаването на такъв проблем: За първична диагностика на причините за заболяването всеки от тях ще извърши пункция на ставната капсула. Лекарят ще изпрати събрания ексудат за бактериологично изследване. За да се определи дали ставите са увредени и има ли патологични израстъци на костната тъкан, пациентът ще бъде изпратен на рентгенова снимка. Ако се открие инфекция в кухината на ставната капсула, след пункции и отстраняване на ексудат кухината се измива с разтвори на противовъзпалителни средства и антибиотици. Калциевите отлагания се отстраняват хирургично. Синдром на илиачен тибиален лигамент. Тибиален колатерален бурсит [Pellegrini-Stied]. Ентезопатия на долен крайник, неуточнена. Страничен епикондилит Тенис лакът. Други ентезопатии, некласифицирани другаде. Ревматизъм, неуточнена фибромиалгия фиброзит. Хипертрофия на подколенната мастна тъкан. Остатъчно чуждо тяло в меките тъкани. Други уточнени лезии на меките тъкани. Бурситът е не по-малко разпространен сред хората с наднормено тегло, тъй като натоварването на техните стави понякога става постоянно и много високо. Ако тестът за инфекция е отрицателен, антибиотиците не са показани; стероидните лекарства се използват за намаляване на възпалението.

Заедно с това се използват ултразвук, UHF, топли и студени компреси, винаги под наблюдението на опитен специалист. Големият размер на препателарната бурса се дължи на увеличаване на количеството на възпалената течност. Когато се инфектира, коляното силно се подува.

Острият гноен бурсит се проявява със следните симптоми: Кодът на бурсита според МКБ се различава един от друг по следните знаци: Често техните причинители са гонококи, спирохети и туберкулозен бацил, присъстващи в тялото на пациенти с гонорея или сифилис, или туберкулоза от всякаква локализация. Обикновено след това възпалителният процес спира и раната зараства бързо. Но ако стените на бурсата са удебелени до такава степен, че не осигуряват плъзгане и движенията са придружени от остра болка, се извършва пълна резекция на бурсата. При остри случаи на заболяването е необходимо незабавно внимание операция: При съмнение за инфекция се прави пункция. В края на този период той се отстранява, провежда се тренировъчна терапия и след това пациентът самостоятелно извършва набор от препоръчани движения у дома. Трябва да внимавате по време на рехабилитационния период, когато се образува здрава торба с нормални стени. Обикновено този период е равен на месец.

Обикновено се развива на фона на деформиращ остеоартрит, но има редица заболявания и състояния, които допринасят за развитието на тази патология: Други заболявания на меките тъкани от професионален тип, включително неуточнени, имат кодове M Най-често жените правят това жертва за красотата. Ако много хора са с наднормено тегло, бурситът на ставите на стъпалото и колянната става им се отплаща за желанието да изглеждат по-добре. Когато се приготвяте да отидете на работа или да пазарувате, трябва да запомните, че високите токчета са предназначени за редки излети и специални поводи. За постоянно носене е по-добре да изберете обувки със стабилен нисък ток около 5 см и удобен последен. Хирургът се занимава със сложни форми на бурсит, а именно гнойни. В големите градове има специализирани отделения за лечение на сложни форми на инфекциозни ставни лезии - гнойна ортопедия, туберкулоза на костите и ставите и др. Ако бурситът се появи на фона на ревматологични заболявания, той трябва да се лекува от ревматолог.

Спешният лекар трябва да извърши спешни меркисъс синдром на силна болка. Ако гнойът проникне в ставната кухина, това провокира гноен артрит и незарастващи фистули излизат от засегнатата област. Дългосрочният травматичен бурсит на колянната става причинява удебеляване на съединителната тъкан, образуване на издатини и нишки от гранулационна тъкан в синовиалната кухина, което я прави многокамерна. Последицата от този необратим процес е пролифериращ бурсит.

Препателарният бурсит на коляното обикновено започва след силен удар в областта на коляното и образуване на кръвен сак в бурсата. Възпалителната реакция в ставата провокира сплескване на стените на синовиалната бурса, тяхното постепенно изчерпване, висока чувствителност към термични фактори, охлаждане и леки наранявания. Препателарният бурсит е особено често диагностициран при пациенти, които поради професионални дейности са принудени да почиват коленете си на твърда повърхност. При проникване на бактерии кожата в областта на ставата се зачервява и подува, пациентът трудно сгъва и изправя ставата, изразява се остра болка в ставата. Големият размер на препателарната бурса се дължи на увеличаване на количеството на възпалената течност. Когато се инфектира, коляното силно се подува. Клиничните признаци включват висока температура, треска, левкоцитоза и общо влошаване. При острия ход на заболяването е необходимо незабавно хирургично лечение: При съмнение за инфекция се извършва пункция. Обикновено се развива на фона на деформиращ остеоартрит, но има редица заболявания и състояния, които допринасят за развитието на тази патология: Ансериновият бурсит е изключително рядък, тъй като областта, в която се намира бурсата, е максимално защитена от нараняване. Най-точният клиничен показател за първоначална диагноза е болката, която се появява при натискане на определена точка. За изясняване трябва да се извършат допълнителни изследвания, които визуализират структурите на колянната става. За да се изясни диагнозата, в допълнение към прегледа, визуализацията, палпацията, лекуващият лекар обикновено хирург или травматолог ще предпише: Диференциалната диагноза на бурсит на коляното се извършва с тендинит, ентезопатии, артрит с различна етиология и артроза.

Бурсит по МКБ 10: етиология, патоморфология и клинична картина

Забележително е лечимо. Статистиката показва, че тибиален колатерален бурсит е диагностициран при 74 мъже и 85 жени. Хората на възраст 45-49 години са изложени на риск. Тазобедрената става има седалищна бурса, трохантерна бурса, илиопектиална бурса и глутеална бурса. Ако локализацията на възпалението е в раменната става, в медицинската карта на пациента ще бъде написан код М. Бурситът на рамото се обозначава с този код, ако една от синовиалните бурси на ставата е възпалена. Рамото е заобиколено от три синовиални торбички: В областта на петата има две синовиални торбички. Бурситът на глезена включва възпаление на подкожната бурса на петата и ахилесовото сухожилие.

Всяко нарушение на целостта на кожата може да доведе до развитие на инфекциозен процес. Патогенните микроби влизат в тялото през отворена рана. В медицината това явление се нарича първична инфекция. Също така процесът може да започне по-късно - това е вторична инфекция, която се характеризира с по-тежко протичане.

Инфектираната рана на крака, според Международната класификация на болестите (МКБ) в нейното 10-то издание, има няколко кода в зависимост от причината:

• S80. Повърхностни. Например, синина, която не е придружена от нарушение на целостта на тъканите. Процесът на инфекция не се развива веднага след нараняване.
• S81. Открита рана на крака. Гнойният процес започва в резултат на замърсяване от дрехи или травматичен предмет.
• S82. Счупване на крака.
• S87. Смачкване на пищяла.
• S88. Травматична ампутация на подбедрицата.
• S89. Други и неуточнени наранявания.

Всяко от изброените състояния има различна клинична картина и схема на лечение.

общо описание

Специален пластир за отворени рани

Инфекцията на раната може да възникне веднага в момента на нараняване или след известно време. В последния случай източникът става превръзки, лигавици около увредената област и огнища на възпаление в тялото на жертвата.

Важно: не всички случаи на микробно замърсяване на рани водят до развитие на инфекциозен процес.

Вероятността от развитие на инфекция се определя от цял ​​набор от причини:

• интензивност на замърсяване;
• степен на увреждане на жизнеспособността на тъканите;
• обща реактивност на тялото (способността да реагира на стимули от външната среда).

Естеството на микробите, които са влезли в раната, се появява 6-8 часа след нараняването. Благоприятна среда за тяхното развитие са нежизнеспособни тъкани, области на тежък кръвоизлив. Точно затова отворена ранапо-често от други наранявания се придружава от гнойно възпаление.

Развитието на инфекцията е придружено от:

• зачервяване на краищата на раната;
• отделяне на гнойно съдържание (ако е отворено);
• подуване на увредената област;
• местно повишаване на температурата;
• синдром на болка.

В допълнение към локалните симптоми има и общо влошаване на благосъстоянието на пациента. Това се проявява в промени в левкоцитната формула на кръвта (така нареченото изместване на формулата наляво), намален апетит и повишена сърдечна честота.

Ако върху раната е поставен шев и е възникнала инфекция по време на операция поради недостатъчно почистване на увредената зона, синдромът на болката ще бъде изразен.

Патологии на подбедрицата, придружени от гноен процес

Инфектирана рана на крака може да се развие в резултат на различни травматични наранявания. Клиничната картина като цяло е обща - зачервяване, подуване, отделяне на гной. Тактиката на лечение се определя от общото състояние, срещу което се е развила инфекцията.

Натъртване на пищяла

Изследване на подбедрицата

Можете да получите такава травма при спортуване, падане или директен контакт с твърди предмети. Често натъртена рана на крака се диагностицира след удар в краката на мебелите, ъглите или стълбовете на вратите. Обикновено нараняването не се усложнява от сериозни последици, при условие че медицинската помощ е предоставена навреме.

При такова увреждане се изразява силна болка, която се локализира директно на мястото на удара. Ако болковият шок е обширен, жертвата може да загуби съзнание.

След известно време се появяват следните симптоми:

• подуване на меките тъкани;
• затруднено движение;
• хематоми;
• увеличаване на синдрома на болката.

Лекарят поставя точна диагноза въз основа на преглед, резултати от рентгеново изследване, ултразвук и ЯМР.

Гноен процес с натъртване може да се развие, ако не потърсите медицинска помощ навреме. Това състояние е придружено от редица патологии:

Некротичен процес на кожата

Придружен от тежки синини. Жертвата, диагностицирана с тъканна смърт, трябва да бъде хоспитализирана.

Периостит

Възпаление на предната част на крака поради близостта на кожата и костта. Клиничната картина е силна болка, повишена телесна температура. Периоститът се лекува с лекарства изключително от групата на антибиотиците.

флегмон

Гноен процес, който засяга тъканите на връзките, мускулите и ставите. Ако правилното лечение не започне навреме, процесът може да засегне скелета. Първият етап от лечението е операция. След това на жертвата се предписва физиотерапия и курс на лекарства, насочени към повишаване на имунитета.

Открита повреда

Флегмонозно-едематозна форма на нараняване

Травмите на пищяла от отворен тип са резултат от контакт с тъп предмет, когато силата на удара надвишава естествената способност на тъканта да се разтяга.

Разкъсване на подбедрицата

Придружен от нарушение на целостта на кожата и меките тъкани. Причини: битови наранявания, пътнотранспортни произшествия, инциденти, свързани с използване на ножово или огнестрелно оръжие, падане от високо, небрежно боравене с инструменти. Разкъсани рани на подбедрицата често се срещат при деца през лятото.

Основни симптоми:

• синдром на болка;
• кървене. Интензивността му пряко зависи от това кои съдове са били повредени.

Дълбочината на отворената рана рядко надхвърля мастния слой. Но ако ударът е паднал в предната част на пищяла, е възможно да се забележат мускулни влакна и разкъсани сухожилия. В раната могат да попаднат частици от предмети, с които крайникът е бил в контакт по време на нараняване.

Отделни предмети могат да скалпират кожата по време на удар, което води до висящи или дори разкъсани участъци. Това увеличава риска от кървене и хематоми.

Подобно състояние се наблюдава при открити фрактури, както и при травматични ампутации.

Задачата на лекаря е да почисти раната колкото е възможно повече от остатъците от засегнатата тъкан, малки частици от предмета, причинил нараняването.

Порезна рана на крака

Резултат от нараняване на крака с остър предмет. Ръбовете са гладки, а ъглите са остри. При канала на раната дължината преобладава над ширината. Възможно е да получите този вид нараняване в ежедневието, ако се хванете за нещо остро, по време на злополука или криминално нападение.

Предметът, причинил нараняването, обикновено не е стерилен, което увеличава риска от инфекция. Колкото повече време минава от момента на нараняване до оказване на първа медицинска помощ, толкова по-голям е рискът от инфекция.

Ухапвания от животни

Според Международната класификация на болестите, 10-то издание, ухапана рана на крака е кодирана с няколко кода - W53 - W55.

Факт: Има 12 ухапвания от кучета на 1000 души. Съотношението на ухапванията от котки е 16:10 000. Нападенията от кучета са по-чести в следобедните часове.

Независимо кой е ухапал, клиничната картина е сходна. Симптомите на нараняване са охлузвания, драскотини, разкъсани ръбове, смачкана тъкан.

Както показва практиката, в 75% от регистрираните случаи на ухапвания от възрастни и деца се засяват култури от патогенни микроорганизми.

Какви усложнения се развиват по време на инфекцията?

Гипс за защита на раната от инфекция

На фона на нараняване и отслабен имунитет се развива възпалителен процес. Ако раната не се лекува правилно, се появяват признаци на инфекция. Имате сепсис инкубационен периодтрае от 2 дни до 2-4 месеца.

Сепсисът на долната част на крака се развива на няколко етапа:

1. Пикантен. Характеризира се с повишена телесна температура и треска. Кожата придобива землист оттенък. Пулсът може да се усети много слабо, често се наблюдава тахикардия, признаците на анемия стават по-активни и кръвното налягане намалява. Някои жертви са диагностицирани с левкоцитоза. Повърхността на раната е суха, лесно се наранява и кърви. Ако се открие остър сепсис, лекарите препоръчват хирургична интервенция.
2. Подостра. Общата клинична картина е подобна на симптомите на острия период. Но типично пълно отсъствиевтрисане или по-малко интензивни втрисане; нестабилност на треска; увеличен далак.
3. Хронична. На този етап инфекцията се е разпространила в цялото тяло и лечението на изключително заразения орган не дава желания резултат. Основен симптом– треска с вълнообразен характер. Възможно е известно време клиничната картина напълно да отсъства. Някои пациенти изпитват горещи вълни, атаки повишено изпотяване, работата е нарушена вътрешни органи. С тази форма лечението ще отнеме много време.

важно : тежък остър сепсис може да доведе до смърт на починалия 2-14 дни след нараняване. При подостро протичане смъртта може да настъпи на 60-ия ден, а при хронично - на четвъртия месец.

Тактика на лечение

Превръзка на отворена рана

Развитието на инфектирана рана на крака може да се избегне, ако лечението започне своевременно. Потискането на инфекциозния процес ускорява заздравяването на рани.

За да се осигури оттичането на гной, който се е натрупал дълбоко под кората, трябва да се накисва. Най-добре е да използвате водороден прекис за това. Понякога под кожната клапа се натрупва гной. В този случай лекарят прави малка дупка на ръба на клапата и внимателно изстисква съдържанието.

Ежедневното третиране с пероксид е задължителна процедура при открити, разкъсани или ухапани рани на долната част на крака. След цялостно почистване нанесете превръзка с мехлем Levomekol, така че раната ще заздравее по-бързо.

Ако пациентът има признаци на флегмон, хирургическата интервенция е задължителна.

По време на операцията хирургът отваря раната със специален инструмент и изрязва мъртвата тъкан.

Също така е необходимо да се вземе проба от изхвърлянето, за да се изследва микрофлората и нейната чувствителност към определени групи антибиотици, за да се изберат най-ефективните лекарства.

МКБ 10. КЛАС XIX. ТРАВМИ, ОТРАВЯНИЯ И НЯКОИ ДРУГИ ПОСЛЕДСТВИЯ ОТ ВЪНШНИ ПРИЧИНИ (S00-S99)

Изключено: травма при раждане ( P10-P15)
акушерска травма ( O70-O71)

Този клас съдържа следните блокове:
S00-S09Наранявания на главата
С10 -С19 Наранявания на врата
S20-S29Травми на гръдния кош
S30-S39Наранявания на корема, долната част на гърба, лумбална областгръбнака и таза
S40-S49Травми на рамото и рамото
S50-S59Травми на лакътя и предмишницата
S60-S69Наранявания на китката и ръката
S70-S79Зона на нараняване тазобедрена ставаи бедрата
S80-S89Травми на коляното и краката

S90-S99Наранявания в областта на глезена и стъпалото

В този клас секцията с етикет S се използва за кодиране различни видовенаранявания, свързани с определена област на тялото, а разделът с буквата Т е за кодиране на множество наранявания и наранявания на отделни неуточнени части на тялото, както и отравяния и някои други последици от външни причини.
В случаите, когато заглавието показва множественото естество на нараняването, връзката „c“ означава едновременно увреждане на двете посочени области на тялото, а връзката „и“ означава както едната, така и двете области. Принципът на множествено кодиране на наранявания трябва да се прилага възможно най-широко Комбинираните категории за множество наранявания са дадени за използване, когато естеството на всяко отделно нараняване е недостатъчно подробно или в първични статистически разработки, когато
по-удобно е да регистрирате единичен код; в други случаи всеки компонент на нараняването трябва да се кодира отделно.В допълнение трябва да се вземат предвид правилата за кодиране на заболеваемостта и смъртността, посочени в Т2. Блокове на раздел S, както и заглавия T00-Т14И T90-T98включват наранявания, които на ниво трицифрена рубрика са класифицирани по тип, както следва:

Повърхностна травма, включително:
абразия
воден мехур (нетермичен)
контузия, включително кръвонасядане, кръвонасядане и хематом
травма от повърхностно чуждо тяло (отломка) без големи
отворена рана
ухапване от насекомо (неотровно)

Отворена рана, включително:
ухапан
нарязани
разкъсана
нарязан:
NOS
с (проникващо) чуждо тяло

Фрактура, включително:
затворен:
нацепен)
депресиран)
говорител)
разделяне)
непълен)
засегнати) със или без забавено заздравяване
линеен)
маршируване)
просто)
с отместване)
епифизна жлеза)
спираловидна
с дислокация
с офсет

Фрактура:
отворено:
труден )
заразен)
огнестрелно оръжие) със или без забавено зарастване
с прободна рана)
с чуждо тяло)

Изключени: фрактура:
патологичен ( M84.4)
с остеопороза ( M80. -)
стресиращо ( M84.3)
неправилно слят ( M84.0)
несрастване [фалшива става] ( M84.1)

Луксации, навяхвания и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат
става, включително:
раздяла)
празнина)
опъвам, разтягам)
пренапрежение)
травматичен: ) ставен (капсулен) лигамент
хемартроза)
късам)
сублуксация)
празнина)

Увреждане на нервите и гръбначен мозък, включително:
пълен или непълна повредагръбначен мозък
нарушаване на целостта на нервите и гръбначния мозък
травматичен:
трансекция на нерв
хематомиелия
парализа (преходна)
параплегия
квадриплегия

Увреждане на кръвоносните съдове, включително:
раздяла)
дисекция)
късам)
травматични: ) кръвоносни съдове
аневризма или фистула (артериовенозна)
артериален хематом)
празнина)

Увреждане на мускулите и сухожилията, включително:
раздяла)
дисекция)
разкъсване) мускули и сухожилия
травматично разкъсване)

смачкване [смачкване]

Травматична ампутация

Увреждане на вътрешните органи, включително:
от взривна вълна)
натъртване)
мозъчни наранявания)
смачкване)
дисекция)
травматични (и): ) вътрешни органи
хематом)
пункция)
празнина)
късам)

Други и неуточнени наранявания

ТРАВМИ НА ГЛАВАТА (S00-S09)

Включени: наранявания:
ухо
очи
лице (всяка част)
венците
челюсти
областта на темпоромандибуларната става
устната кухина
небе
периокуларна област
скалп
език
зъб

Изключено: Т20-Т32)
последствия от навлизане на чужди тела:
ухо ( Т16)
ларинкс ( Т17.3)
уста ( Т18.0)
нос ( Т17.0-Т17.1)
гърло ( Т17.2)
външните части на окото ( Т15. -)
измръзване ( Т33-Т35)
ухапване и ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S00 Повърхностно нараняване на главата

Изключено: церебрална контузия (дифузна) ( S06.2)
фокусен ( S06.3)
нараняване на окото и орбитата ( S05. -)

S00.0Повърхностно нараняване на скалпа
S00.1Натъртване на клепача и периорбиталната област. Натъртване в областта на очите
Изключено: натъртване на очната ябълка и орбиталната тъкан ( S05.1)
S00.2Други повърхностни наранявания на клепачите и периорбиталната област
Изключва: повърхностно нараняване на конюнктивата и роговицата ( S05.0)
S00.3Повърхностна травма на носа
S00.4Повърхностно нараняване на ухото
S00.5Повърхностна травма на устната и устната кухина
S00.7Множество повърхностни наранявания на главата
S00.8Повърхностна травма на други части на главата
S00.9Повърхностна травма на главата с неуточнена локализация

S01 Отворена рана на главата

Изключено: обезглавяване ( S18)
нараняване на окото и орбитата ( S05. -)
травматична ампутация на част от главата ( S08. -)

S01.0Отворена рана на скалпа
Изключено: авулсия на скалпа ( S08.0)
S01.1Отворена рана на клепача и периорбиталната област
Отворена рана на клепача и периорбиталната област със или без засягане на слъзните канали
S01.2Отворена рана на носа
S01.3Отворена рана на ухото
S01.4Открита рана на бузата и темпоромандибуларната област
S01.5Открита рана на устната и устната кухина
Изключено: луксация на зъбите ( S03.2)
счупване на зъб ( S02.5)
S01.7Множество отворени рани по главата
S01.8Отворена рана в други области на главата
S01.9Открита рана на главата с неуточнена локализация

S02 Счупване на черепа и лицевите кости

Забележка По време на първоначалния статистически анализ на фрактури на черепа и лицеви кости, съчетано с вътречерепно увреждане, трябва да се ръководи от правилата и инструкциите за кодиране на заболеваемостта
и смъртността, посочени в част 2. Следните подкатегории (пети знак) са предвидени за използване по избор, когато допълнително се характеризира състояние, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; Ако фрактурата не се характеризира като отворена или затворена, трябва да бъде
класифицира като затворен:
0 - затворен
1 - отворен

S02.0Счупване на черепния свод. Челна кост. Теменна кост
S02.1Счупване на основата на черепа
Ями:
отпред
средно аритметично
отзад
Тилна кост. Горната стена на орбитата. Синуси:
етмоидална кост
челна кост
Сфеноидна кост
Темпорална кост
Изключва: очни гнезда NOS ( S02.8)
дъното на орбитата ( S02.3)
S02.2Счупване на носните кости
S02.3Фрактура на дъното на орбитата
Изключва: очни гнезда NOS ( S02.8)
горна стенаочни кухини ( S02.1)
S02.4Счупване на зигоматичната кост и горната челюст. Горна челюст(кости). Зигоматична арка
S02.5Счупване на зъб. Счупен зъб
S02.6Счупване на долната челюст. Долна челюст (кости)
S02.7Множество фрактури на черепа и лицевите кости
S02.8Счупвания на други лицеви кости и кости на черепа. Алвеоларен процес. Очни кухини NOS. Небна кост
Изключени: очни гнезда:
отдолу ( S02.3)
горна стена ( S02.1)
S02.9Счупване на неуточнена част на черепа и лицеви кости

S03 Изкълчване, изкълчване и разтягане на стави и връзки на главата

S03.0Луксация на челюстта. Челюст (хрущял) (менискус). Долна челюст. Темпоромандибуларна става
S03.1Изкълчване на хрущялната носна преграда
S03.2Луксация на зъбите
S03.3Луксация на други и неуточнени области на главата
S03.4Навяхване и разтягане на ставата (лигаментите) на челюстта. Темпоромандибуларна става (лигамент)
S03.5Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на главата

S04 Травма на черепния нерв

S04.0Увреждане на зрителния нерв и зрителните пътища
Визуално кръстовище. 2-ри черепномозъчен нерв. Визуална кора
S04.1Увреждане на окуломоторния нерв. 3-ти черепномозъчен нерв
S04.2Травма на трохлеарния нерв. 4-ти черепномозъчен нерв
S04.3Нараняване тригеминален нерв. 5-ти черепномозъчен нерв
S04.4Травма на абдуценсния нерв. 6-ти черепномозъчен нерв
S04.5Нараняване лицев нерв. 7-ми черепномозъчен нерв
S04.6Нараняване слухов нерв. 8-ми черепномозъчен нерв
S04.7Нараняване на допълнителен нерв. 11 черепномозъчен нерв
S04.8Увреждане на други черепни нерви
Глософарингеален нерв
Хипоглосен нерв
Обонятелен нерв
Блуждаещ нерв
S04.9Неуточнено увреждане на черепномозъчни нерви

S05 Травма на окото и орбитата

Изключено: нараняване:
окуломоторния нерв ( S04.1)
оптичен нерв ( S04.0)
отворена рана на клепача и периорбиталната област ( S01.1)
фрактура на орбиталните кости ( S02.1, S02.3, S02.8)
повърхностно нараняване на клепача ( S00.1-S00.2)

S05.0Травма на конюнктивата и абразия на роговицата без споменаване на чуждо тяло
Изключено: чуждо тяло в:
конюнктивален сак ( Т15.1)
роговица ( Т15.0)
S05.1Контузия на очната ябълка и орбиталната тъкан. Травматична хифема
Изключено: натъртване в областта на очите ( S00.1)
натъртване на клепача и периокуларната област ( S00.1)
S05.2Разкъсване на окото с пролапс или загуба на вътреочна тъкан
S05.3Разкъсване на окото без пролапс или загуба на вътреочна тъкан. Разкъсване на окото NOS
S05.4Проникваща рана на орбитата със или без наличие на чуждо тяло
Изключено: неотстранено (отдавна навлязло в орбитата) чуждо тяло поради проникващо нараняване на орбитата ( H05.5)
S05.5Проникваща рана на очната ябълка с чуждо тяло
Изключено: неотстранено (отдавна навлязло в очната ябълка) чуждо тяло ( H44.6-Н44.7)
S05.6Проникваща рана на очната ябълка без чуждо тяло. Проникваща рана на окото NOS
S05.7Отлепване на очната ябълка. Травматична енуклеация
S05.8Други наранявания на окото и орбитата. Нараняване на слъзния канал
S05.9Травма на неуточнена част на окото и орбита. Нараняване на окото NOS

S06 Интракраниална травма

Забележка При първоначалния статистически анализ на интракраниалните увреждания, съчетани с фрактури, трябва
спазвайте правилата и инструкциите за кодиране на заболеваемостта и смъртността, посочени в част 2.
Следните подкатегории (пети знак) са предоставени за използване по избор при допълнително характеризиране на състоянието, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на вътречерепно нараняване и отворена рана:
0 - няма отворена интракраниална рана
1 - с отворена вътречерепна рана

S06.0Сътресение на мозъка. Commotio cerebri
S06.1Травматичен мозъчен оток
S06.2Дифузно мозъчно увреждане. Мозък (контузия NOS, разкъсване NOS)
Травматична компресия на мозъка NOS
S06.3Фокално мозъчно увреждане
фокусно:
церебрална
контузия
празнина
травматичен интрацеребрален кръвоизлив
S06.4Епидурален кръвоизлив. Екстрадурален кръвоизлив (травматичен)
S06.5Травматичен субдурален кръвоизлив
S06.6Травматичен субарахноидален кръвоизлив
S06.7Интракраниално увреждане с продължителна кома
S06.8Други вътречерепни наранявания
Травматичен кръвоизлив:
малкомозъчен
интракраниален NOS
S06.9Неуточнена интракраниална травма. Мозъчна травма NOS
Изключва: нараняване на главата NOS ( S09.9)

S07 Смазване на главата

S07.0Смазване на лицето
S07.1Смачкване на черепа
S07.8Смачкване на други части на главата
S07.9Размазване на неуточнена част на главата

S08 Травматична ампутация на част от главата

S08.0Авулзия на скалпа
S08.1Травматична ампутация на ухото
S08.8Травматична ампутация на други части на главата
S08.9Травматична ампутация на неуточнена част на главата
Изключено: обезглавяване ( S18)

S09 Други и неуточнени наранявания на главата

S09.0Травма на кръвоносните съдове на главата, некласифицирана другаде
Изключено: нараняване:
мозъчни кръвоносни съдове ( S06. -)
прецеребрални кръвоносни съдове ( S15. -)
S09.1Нараняване на мускулите и сухожилията на главата
S09.2 Травматично разкъсванетъпанче
S09.7Множество наранявания на главата.
S00-S09.2
S09.8Други уточнени наранявания на главата
S09.9Травма на главата, неуточнена
Контузия:
лица NOS
ухо NOS
нос NOS

ТРАВМИ НА ВРАТА (S10-S19)

Включени: наранявания:
задната част на врата
супраклавикуларна област
гърлото
Т20-Т32)
ларинкс ( Т17.3)
хранопровод ( Т18.1)
гърло ( Т17.2)
трахея ( Т17.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
нараняване:
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
Т63.4)

S10 Повърхностно нараняване на врата

S10.0Натъртване на гърлото. Цервикален хранопровод. Ларинкса. гърла. Трахеята
S10.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърлото
S10.7Множество повърхностни наранявания на шията
S10.8Повърхностно нараняване на други части на шията
S10.9Повърхностно нараняване на неуточнена част на шията

S11 Отворена рана на врата

Изключено: обезглавяване ( S18)

S11.0Отворена рана, включваща ларинкса и трахеята
Отворена трахеална рана:
NOS
шийни прешлени
Изключва: гръдна трахея ( S27.5)
S11.1Отворена рана, засягаща щитовидната жлеза
S11.2Отворена рана, обхващаща фаринкса и цервикалния хранопровод
Изключва: хранопровод NOS ( S27.8)
S11.7Множество отворени рани на шията
S11.8Отворена рана на други части на шията
S11.9Открита рана на неуточнена част на шията

S12 Счупване на шийните прешлени

Включени: цервикални:
гръбначни дъги
гръбначен стълб
спинозен процес
напречен процес
прешлен
0 - затворен
1 - отворен

S12.0Счупване на първи шиен прешлен. Атлас
S12.1Счупване на втори шиен прешлен. ос
S12.2Счупване на други уточнени шийни прешлени
Изключени: множество фрактури на шийните прешлени ( S12.7)
S12.7Множество фрактури на шийните прешлени
S12.8Счупване на други части на шията. Хиоидна кост. Ларинкса. Щитовиден хрущял. Трахеята
S12.9Фрактура на врата с неуточнена локализация
Счупване на шийката на матката:
прешлен NOS
гръбначен стълб NOS

S13 Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ниво шия

Изключени: разкъсвания или измествания (нетравматични) на междупрешленния диск в цервикалната област ( M50. -)

S13.0Травматично разкъсване междупрешленен дискна нивото на врата
S13.1Изместване на шиен прешлен. Шийни прешлени NOS
S13.2Луксация на друга и неуточнена част на шията
S13.3Множество изкълчвания на нивото на шията
S13.4Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат на шийните прешлени
Преден надлъжен лигамент на шийния отдел на гръбначния стълб. Атлантоаксиална става. Атлантоокципитална става
Камшичен удар
S13.5Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат в областта щитовидната жлеза
Крикоаритеноид (ставен) (лигамент). Cricothyroid (ставна) (лигамент). Щитовиден хрущял
S13.6Навяхване и разтягане на стави и връзки на други и неуточнени части на шията

S14 Травма на нерв и гръбначен мозък на нивото на врата

S14.0Контузия и подуване на цервикалния гръбначен мозък
S14.1Други и неуточнени увреждания на шиен отдел на гръбначния мозък. Травма на шийния отдел на гръбначния мозък NOS
S14.2Нараняване нервно коренчешийни прешлени
S14.3Нараняване брахиалния плексус

S14.4Увреждане на периферния нерв на шията
S14.5Увреждане на цервикалния симпатиков нерв
S14.6Увреждане на други и неуточнени нерви на шията

S15 Травма на кръвоносните съдове на нивото на врата

S15.0Травма на каротидната артерия. Каротидна артерия (обща) (външна) (вътрешна)
S15.1Нараняване на вертебралната артерия
S15.2Нараняване на външна югуларна вена
S15.3Травма на вътрешната югуларна вена
S15.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на врата
S15.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на врата
S15.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на нивото на врата

S16 Нараняване на мускулите и сухожилията на нивото на врата

S17 Смазване на врата

S17.0Раздробяване на ларинкса и трахеята
S17.8Смачкване на други части на шията
S17.9Смачкване на неуточнена част на шията

S18 Травматична ампутация на ниво шия. Обезглавяване

S19Други и неуточнени травми на шията
S19.7Множество наранявания на врата. Наранявания, класифицирани в повече от една категория S10-S18
S19.8Други уточнени наранявания на врата
S19.9Травма на врата, неуточнена

ТРАВМИ НА ГРЪДНИЯ КОЛЕБ (S20-S29)

Включени: наранявания:
млечна жлеза
ракла (стени)
интерскапуларна област
Изключени: термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
последствия от проникване на чужди тела в:
бронхи ( Т17.5)
бели дробове ( Т17.8)
хранопровод ( Т18.1)
трахея ( Т17.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
подмишница)
ключица)
скапуларна област) ( S40-S49)
раменна става)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S20 Повърхностно нараняване на гръдния кош

S20.0Контузия на гърдата
S20.1Други и неуточнени повърхностни наранявания на гърдата
S20.2Контузия на гръдния кош
S20.3Други повърхностни наранявания на предната гръдна стена
S20.4Други повърхностни наранявания на задната гръдна стена
S20.7Множество повърхностни наранявания на гръдния кош
S20.8Повърхностни наранявания на друга и неуточнена част на гръдния кош. Гръдна стена NOS

S21 Отворена рана на гърдите

Изключено: травматично:
хемопневмоторакс ( S27.2)
хемоторакс ( S27.1)
пневмоторакс ( S27.0)

S21.0Отворена рана на гърдата
S21.1Открита рана на предната гръдна стена
S21.2Открита рана на задната гръдна стена
S21.7Множество отворени рани на гръдната стена
S21.8Отворена рана на други части на гръдния кош
S21.9Открита рана на неуточнен гръден кош. Гръдна стена NOS

S22 Счупване на ребро(я), гръдна кост и гръдни прешлени

Включени: гръдни:
гръбначни дъги
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са предоставени за незадължителна употреба, когато допълнително се характеризира състояние, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; Ако една фрактура не е класифицирана като отворена или затворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключени: фрактура:
ключица ( С42.0 )
лопатки ( С42.1 )

S22.0Счупване на гръден прешлен. Счупване на гръбначния стълб NOS
S22.1Множество фрактури на гръдния кош
S22.2Фрактура на гръдната кост
S22.3Счупване на ребрата
S22.4Множество фрактури на ребрата
S22.5Хлътнали гърди
S22.8Счупване на други части на гръдната кост
S22.9Счупване на неуточнена част от костен гръден кош

S23 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на гръдния кош

Изключени: изкълчване, изкълчване и разтягане на стерноклавикуларната става ( С43.2 , С43.6 )
разкъсване или изместване (нетравматично) на междупрешленния диск в гръдната област ( M51. -)

S23.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в гръдния отдел
S23.1Изместване на гръдния прешлен. Гръден гръбнак NOS
S23.2Луксация на друга и неуточнена част на гръдния кош
S23.3Навяхване и пренапрежение на лигаментния апарат на гръдния кош
S23.4Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат на ребрата и гръдната кост
S23.5Разтягане и пренапрежение на лигаментния апарат на друга и неуточнена част на гръдния кош

S24 Травма на нервите и гръбначния мозък в гръдната област

S14.3)

S24.0Контузия и оток на гръдния кош на гръбначния мозък
S24.1Други и неуточнени гръдни и гръбначномозъчни травми
S24.2Увреждане на нервните корени на гръдния кош
S24.3Увреждане на периферния нерв на гръдния кош
S24.4Травма на симпатиковите нерви на гръдната област. Сърдечен плексус. Езофагеален плексус. Белодробен плексус. Звезден възел. Торакален симпатиков възел
S24.5Увреждане на други гръдни нерви
S24.6Уточнено увреждане на гръдния нерв

S25 Травма на кръвоносните съдове на гръдната област

S25.0Травма на гръдната аорта. Аорта NOS
S25.1Травма на безименна или субклавиална артерия
S25.2Увреждане на горната празна вена. Куха вена NOS
S25.3Травма на безименна или субклавиална вена
S25.4Травма на белодробните кръвоносни съдове
S25.5Травма на междуребрените кръвоносни съдове
S25.7Увреждане на няколко кръвоносни съда в областта на гръдния кош
S25.8Увреждане на други кръвоносни съдове на гръдната област. Азигосна вена. Артерии или вени на гърдата
S25.9Травма на неуточнен торакален кръвоносен съд

S26 Сърдечна травма

Включено: натъртване)
празнина)
пункция) на сърцето
травматична перфорация)
Следните подкатегории (пети знак) са предоставени за незадължителна употреба, когато допълнително се характеризира състояние, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; Ако една фрактура не е класифицирана като отворена или затворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:

S26.0Сърдечно увреждане с кръвоизлив в сърдечната торбичка [хемоперикард]
S26.8Други сърдечни наранявания
S26.9Сърдечна травма, неуточнена

S27 Травма на други и неуточнени органи на гръдната кухина

Следните подкатегории (пети знак) са предоставени за незадължителна употреба, когато допълнително се характеризира състояние, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; Ако една фрактура не е класифицирана като отворена или затворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - няма отворена рана в гръдната кухина
1 - с открита рана в гръдната кухина
Изключено: нараняване:
цервикален хранопровод ( S10-S19)
трахея (шийни прешлени) ( S10-S19)

S27.0Травматичен пневмоторакс
S27.1Травматичен хемоторакс
S27.2Травматичен хемопневмоторакс
S27.3Други наранявания на белите дробове
S27.4Бронхиална травма
S27.5Нараняване на гръдната част на трахеята
S27.6Плеврална травма
S27.7Множество наранявания на гръдната кухина
S27.8Травма на други уточнени органи на гръдната кухина. Диафрагми. Лимфен торакален канал
Хранопровод (торакална област). Тимусна жлеза
S27.9Травма на неуточнен гръден орган

S28 Размазване на гръдния кош и травматична ампутация на част от гръдния кош

S28.0Смазан гръден кош
Изключени: отпуснати гърди ( S22.5)
S28.1Травматична ампутация на част от гръдния кош
Изключено: разрязване на торса на нивото на гърдите ( T05.8)

S29 Други и неуточнени наранявания на гръдния кош

S29.0Нараняване на мускули и сухожилия на гръдния кош
S29.7Множество наранявания на гръдния кош. Наранявания, класифицирани в повече от една категория S20-S29.0
S29.8Други уточнени наранявания на гръдния кош
S29.9Гръдна травма, неуточнена

ТРАВМИ НА КОРЕМА, КРАСА, ЛУМБАЛНИЯ ГРЪБНАЧЕН СТЪЛБ И ТАЗА (S30-S39)

Включени: наранявания:
коремна стена
анус
глутеална област
външни полови органи
страничен корем
областта на слабините
Изключени: термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
последствия от проникване на чуждо тяло в:
ануса и ректума ( Т18.5)
пикочно-половия тракт ( Т19. -)
стомаха, тънките и дебелите черва ( Т18.2-Т18.4)
вертебрална фрактура NOS ( T08)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
обратно NOS ( T09. -)
гръбначен мозък NOS ( T09.3)
торс NOS ( T09. -)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S30 Повърхностно нараняване на корема, долната част на гърба и таза

Изключва: повърхностно нараняване на тазобедрената област ( S70. -)

S30.0Контузия на долната част на гърба и таза. Глутеална област
S30.1Натъртване на коремната стена. Отстрани на корема. Област на слабините
S30.2Контузия на външните полови органи. Срамни устни (големи) (малки)
пенис. чатала. Скротуми. Тестиси. Вагини. Вулви
S30.7Множество повърхностни травми в областта на корема, кръста и таза
S30.8Други повърхностни наранявания на корема, кръста и таза
S30.9Повърхностна травма на корем, кръст и таз с неуточнена локализация

S31 Открита рана на корема, кръста и таза

Изключено: отворена рана на тазобедрената става ( S71.0)
травматична ампутация на част от корема, долната част на гърба и таза ( S38.2-S38.3)

S31.0Открита рана на долната част на гърба и таза. Глутеална област
S31.1Открита рана на коремната стена. Отстрани на корема. Област на слабините
S31.2Отворена рана на пениса
S31.3Открита рана на скротума и тестисите
S31.4Отворена рана на вагината и вулвата
S31.5Открита рана на други и неуточнени външни полови органи
Изключва: травматична ампутация на външни гениталии ( S38.2)
S31.7Множество отворени рани на корема, кръста и таза
S31.8Отворена рана на друга и неуточнена част на корема

S32 Фрактура на лумбосакралния гръбначен стълб и тазовите кости

Включва: фрактура на лумбосакрално ниво:
гръбначни дъги
спинозен процес
напречен процес
прешлен
Следните подкатегории (пети знак) са предоставени за незадължителна употреба, когато допълнително се характеризира състояние, когато е невъзможно или непрактично да се извърши многократно кодиране за идентифициране на фрактура или отворена рана; Ако една фрактура не е класифицирана като отворена или затворена, тя трябва да бъде класифицирана като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключва: фрактура на тазобедрената става NOS ( S72.0)

S32.0Счупване на лумбалния прешлен. Фрактура на лумбалния гръбнак
S32.1Сакрална фрактура
S32.2Фрактура на опашната кост
S32.3Счупване на илиума
S32.4Счупване на ацетабулума
S32.5Счупване на срамната кост
S32.7Множество фрактури на лумбосакрален гръбнак и тазови кости
S32.8Фрактури на други и неуточнени части на лумбосакрален гръбнак и тазови кости
Фрактура:
исхиум
лумбосакрален гръбнак NOS
таз NOS

S33 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбнак и таза

Изключени: изкълчване, изкълчване и разтягане на тазобедрената става и връзки ( S73. -)
акушерска травма на ставите и връзките на таза ( O71.6)
разкъсвания или измествания (нетравматични) на междупрешленния диск в лумбалната област ( M51. -)

S33.0Травматично разкъсване на междупрешленния диск в лумбосакралната област
S33.1Изместване на лумбалния прешлен. Луксация на лумбалния гръбначен стълб NOS
S33.2Изкълчване на сакроилиачната става и сакрокоцигеалната става
S33.3Луксация на друга и неуточнена част от лумбосакралния отдел на гръбначния стълб и таза
S33.4Травматично разкъсване на пубисната симфиза [symphysis pubis]
S33.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лумбалния гръбнак
S33.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на сакроилиачната става
S33.7Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част на лумбосакралния гръбначен стълб и таза

S34 Травма на нервите и лумбалния гръбначен мозък на нивото на корема, долната част на гърба и таза

S34.0Сътресение и подуване на лумбалния гръбначен мозък
S34.1Друга лумбална травма на гръбначния мозък
S34.2Увреждане на нервните корени на лумбосакралния гръбначен стълб
S34.3Нараняване на Cauda equina
S34.4Увреждане на лумбосакралния нервен плексус
S34.5Увреждане на лумбалните, сакралните и тазовите симпатикови нерви
Целиакия възел или плексус. Хипогастрален плексус. Мезентериален плексус (долен) (горен). Висцерален нерв
S34.6Нараняване на периферен нерв(и) на корема, долната част на гърба и таза
S34.8Травма на други и неуточнени нерви в областта на корема, долната част на гърба и таза

S35 Нараняване на кръвоносните съдове в корема, долната част на гърба и таза

S35.0Травма на коремната аорта
Изключва: нараняване на аортата NOS ( S25.0)
S35.1Увреждане на долната празна вена. Чернодробна вена
Изключва: нараняване на празна вена NOS ( S25.2)
S35.2Увреждане на целиакията или мезентериалната артерия. Стомашна артерия
Гастродуоденална артерия. Чернодробна артерия. Мезентериална артерия (долна) (горна). Слезка артерия
S35.3Нараняване на порталната или далачната вена. Мезентериална вена (долна) (горна)
S35.4Увреждане на кръвоносните съдове на бъбреците. Бъбречна артерияили вени
S35.5Травма на илиачните кръвоносни съдове. Хипогастрална артерия или вена. Илиачна артерия или вена
Артерии или вени на матката
S35.7Нараняване на множество кръвоносни съдове в корема, долната част на гърба и таза
S35.8Нараняване на други кръвоносни съдове в корема, долната част на гърба и таза. Артерии или вени на яйчника
S35.9Травма на неуточнен кръвоносен съд в корема, долната част на гърба и таза

S36 Травма на корема

S36.0Нараняване на далака
S36.1Увреждане на черния дроб или жлъчния мехур. Жлъчен канал
S36.2Травма на панкреаса
С36.3 Нараняване на стомаха
S36.4Нараняване на тънките черва
S36.5Травма на дебелото черво
S36.6Ректално нараняване
S36.7Травма на множество интраабдоминални органи
S36.8Травма на други интраабдоминални органи. Перитонеум. Ретроперитонеално пространство
S36.9Травма на неуточнен интраабдоминален орган

S37 Травма на тазовите органи

Следните подкатегории са предоставени за използване по избор при допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране е невъзможно или непрактично:
0 - няма открита рана в коремната кухина
1 - с открита рана в коремната кухина
Изключва: травма на перитонеума и ретроперитонеалното пространство ( S36.8)

S37.0Травма на бъбреците
S37.1Нараняване на уретера
S37.2Нараняване на пикочния мехур
S37.3Травма на уретрата
С37.4 Нараняване на яйчниците
S37.5Нараняване на фалопиевите тръби
С37.6 Травма на матката
S37.7Множествена травма тазовите органи
S37.8Травма на други тазови органи. Надбъбречна жлеза. Простата. Семенни мехурчета
Vas deferens
S37.9Травма на неуточнен тазов орган

S38 Смазване и травматична ампутация на част от корема, кръста и таза

S38.0Смачкване на външните гениталии
S38.1Размазване на други и неуточнени части на корема, кръста и таза
S38.2Травматична ампутация на външни гениталии
Срамни устни (големи) (малки). пенис. Скротуми. Тестиси. Вулви
S38.3Травматична ампутация на друга и неуточнена част на корема, кръста и таза
Изключено: разрязване на торса на нивото на корема ( T05.8)

S39 Други и неуточнени наранявания на корема, кръста и таза

S39.0Нараняване на мускулите и сухожилията на корема, долната част на гърба и таза
S39.6Комбинирано нараняване на интраабдоминални и тазови органи
S39.7Други множество травми в областта на корема, кръста и таза
Наранявания, класифицирани в повече от една категория S30-S39.6
Изключено: комбинация от наранявания, класифицирани под
S36. — с наранявания, класифицирани в рубриката С37 . — (С39.6 )
S39.8Други уточнени наранявания на корема, кръста и таза
S39.9Травма на корема, кръста и таза, неуточнена

ТРАВМИ НА РАМОТО И РАМОТО (S40-S49)

Включени: наранявания:
подмишница
скапуларна област
Изключено: двустранно нараняване на раменния пояс и рамото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
ръце (неопределено място) ( Т10-Т11)
лакът ( С50 -С59 )
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S40 Повърхностно нараняване на раменния пояс и рамото

S40.0Натъртване на раменния пояс и рамото
S40.7Множество повърхностни травми на раменния пояс и рамото
S40.8Други повърхностни наранявания на раменния пояс и рамото
S40.9Повърхностна травма на раменен пояс и рамо, неуточнена

S41 Открита рана на раменния пояс и рамото

Изключва: травматична ампутация на раменния пояс и рамото ( S48. -)

S41.0Открита рана на раменния пояс
S41.1Отворена рана на рамото
S41.7Множество открити рани на раменния пояс и рамото
S41.8Отворена рана на друга и неуточнена част на раменния пояс

S42 Счупване на ниво раменен пояс и рамо

0 - затворен
1 - отворен

S42.0Счупване на ключицата
ключици:
акромиален край
тяло
стернален край
S42.1Счупване на лопатката. Акромиален процес. акромион. Лопатки (тяло) (гленоидална кухина) (врат)
Плешка
S42.2Счупване на горния край на раменната кост. Анатомична шия. Голяма туберкулоза. Проксимален край
Хирургическа шия. Горна епифиза
S42.3Счупване на тялото [диафиза] на раменната кост. Раменна кост NOS. Рамо NOS
S42.4Счупване на долния край на раменната кост. Ставен процес. Дистален край. Външен кондил
Вътрешен кондил. Вътрешен епикондил. Долна епифиза. Супракондиларен регион
Изключено: фрактура на лакътя NOS ( S52.0)
S42.7Множество фрактури на ключицата, лопатката и раменната кост
S42.8Счупване на други части на раменния пояс и рамото
S42.9Счупване на неуточнена част на раменния пояс. Фрактура на рамото NOS

S43 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс

S43.0Луксация на раменната става. Гленохумерална става
S43.1Изместване на акромиоклавикуларната става
S43.2Изкълчване на стерноклавикуларната става
S43.3Луксация на друга и неуточнена част от раменния пояс. Изкълчване на рамото NOS
S43.4Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на раменната става
Coracobrachialis (лигаменти). Ротационен маншон (капсула)
S43.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на акромиоклавикуларната става
Акромиоклавикуларен лигамент
S43.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на стерноклавикуларната става
S43.7Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част на раменния пояс
Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на раменния пояс NOS

S44 Травма на нерв на ниво раменен пояс и рамо

Изключва: нараняване на брахиалния сплит ( S14.3)

S44.0Травма на лакътния нерв на нивото на рамото
Изключва: улнарен нерв NOS ( S54.0)
S44.1Нараняване среден нервна нивото на раменете
Изключва: NOS на средния нерв ( S54.1)
S44.2Травма на радиалния нерв на нивото на рамото
Изключва: радиален нерв NOS ( S54.2)
S44.3Травма на аксиларен нерв
S44.4Увреждане на мускулно-кожния нерв
S44.5Травма на кожен сетивен нерв на ниво раменен пояс и рамо
S44.7Травма на множество нерви на нивото на раменния пояс и рамото
S44.8Нараняване на други нерви на нивото на раменния пояс и рамото
S44.9Травма на неуточнен нерв на ниво раменен пояс и рамо

S45 Травма на кръвоносните съдове на нивото на раменния пояс и рамото

Изключено: нараняване на подключицата:
артерии ( С25.1 )
вени ( С25.3 )

С45.0 Нараняване на аксиларна артерия
С45.1 Травма на брахиалната артерия
S45.2Травма на аксиларна или брахиална вена
S45.3Травма на повърхностните вени на нивото на раменния пояс и рамото
S45.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво раменен пояс и рамо
S45.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на раменния пояс и рамото
S45.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво раменен пояс и рамо

S46 Травма на мускул и сухожилие на нивото на раменния пояс и рамото

Изключено: нараняване на мускули и сухожилия на или под лакътя ( S56. -)

S46.0Травма на сухожилие на ротаторния маншон
S46.1Травма на мускула и сухожилието на дългата глава на двуглавия мускул
S46.2Нараняване на мускула и сухожилието на други части на двуглавия мускул
S46.3Травма на трицепсния мускул и сухожилие
S46.7Травма на няколко мускула и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.8Нараняване на други мускули и сухожилия на нивото на раменния пояс и рамото
S46.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво раменен пояс и рамо

S47 Смазване на раменния пояс и рамото

Изключено: смачкан лакът ( S57.0)

S48 Травматична ампутация на раменния пояс и рамото

на ниво лакът ( S58.0)
горен крайник на неопределено ниво ( Т11.6)

S48.0Травматична ампутация на ниво раменна става
S48.1Травматична ампутация на ниво между раменна и лакътна става
S48.9Травматична ампутация на раменен пояс и рамо на неуточнено ниво

S49 Други и неуточнени наранявания на раменния пояс и рамото

S49.7Множество наранявания на рамото и рамото
Наранявания, класифицирани в повече от една категория S40-S48
S49.8Други уточнени травми на раменния пояс и рамото
S49.9Травма на раменния пояс и рамото, неуточнена

ТРАВМИ НА ЛАКЪТА И ПРЕДМИШНИЦАТА (S50-S59)

Изключено: двустранно нараняване на лакътя и предмишницата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
ръце на неопределено ниво ( Т10-Т11)
китки и ръце ( S60-S69)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S50 Повърхностно нараняване на предмишницата

Изключва: повърхностно нараняване на китката и ръката ( S60. -)

S50.0Синина на лакътя
S50.1Контузия на друга и неуточнена част на предмишница
S50.7Множество повърхностни наранявания на предмишницата
S50.8Други повърхностни наранявания на предмишницата
S50.9Повърхностна травма на предмишница, неуточнена. Повърхностна травма на лакътя NOS

S51 Отворена рана на предмишницата

Изключено: отворена рана на китката и ръката ( S61. -)
травматична ампутация на предмишницата ( S58. -)

S51.0Отворена рана на лакътя
S51.7Множество отворени рани на предмишницата
S51.8Отворена рана на други части на предмишницата
S51.9Открита рана на неуточнена част на предмишницата

S52 Счупване на костите на предмишницата

Следните подкатегории са предоставени за незадължителна употреба за допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране за фрактура и отворена рана не е възможно или практично; Ако една фрактура не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключени: фрактура на ниво китка и ръка ( S62. -)

S52.0Счупване на горния край лакътна кост. Короноиден процес. Лакът NOS. Фрактура-изкълчване на Monteggia
Процес на олекранона. Проксимален край
S52.1Счупване на горния край на радиуса. Глави. Шейки. Проксимален край
S52.2Счупване на тялото [диафиза] на лакътната кост
S52.3Счупване на тялото [диафиза] на радиуса
S52.4Комбинирана фрактура на диафизата на лакътната и лъчевата кост
S52.5Счупване на долния край на радиуса. Фрактура на Колис. Счупване на Смит
S52.6Комбинирана фрактура на долните краища на лакътната и лъчевата кост
S52.7Множество фрактури на костите на предмишницата
Изключени: комбинирана фрактура на лакътната кост и радиуса:
долни краища ( S52.6)
диафиза ( S52.4)
S52.8Счупване на други части на костите на предмишницата. Долният край на лакътната кост. Глави на лакътната кост
S52.9Счупване на неуточнена част от костите на предмишницата

S53 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S53.0Луксация на радиалната глава. Раменна става
Изключени: фрактура-дислокация на Monteggia ( S52.0)
S53.1Изкълчване в лакътна ставанеуточнено. Раменно-лакътна става
Изключени: само луксация на радиалната глава ( S53.0)
S53.2Травматично разкъсване на радиалния колатерален лигамент
S53.3Травматично разкъсване на лакътния колатерален лигамент
S53.4Навяхване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на лакътната става

S54 Нараняване на нерв на ниво предмишница

Изключено: нараняване на нерв на ниво китка и ръка ( S64. -)

S54.0Травма на лакътния нерв на нивото на предмишницата. Улнарен нерв NOS
S54.1Травма на медианния нерв на нивото на предмишницата. Среден нерв NOS
S54.2Травма на радиалния нерв на нивото на предмишницата. Радиален нерв NOS
S54.3Травма на кожния сетивен нерв на нивото на предмишницата
S54.7Нараняване на множество нерви на нивото на предмишницата
S54.8Нараняване на други нерви на нивото на предмишницата
S54.9Травма на неуточнен нерв на нивото на предмишницата

S55 Травма на кръвоносните съдове на нивото на предмишницата

Изключено: нараняване:
кръвоносни съдове на нивото на китката и ръката ( S65. -)
кръвоносни съдове на нивото на рамото ( S45.1-S45.2)

S55.0Травма на улнарната артерия на нивото на предмишницата
S55.1Нараняване радиална артерияна нивото на предмишницата
S55.2Нараняване на вена на нивото на предмишницата
S55.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на предмишницата
S55.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на предмишницата
S55.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на нивото на предмишницата

S56 Травма на мускул и сухожилие на ниво предмишница

Изключено: нараняване на мускули и сухожилия на или под китката ( S66. -)

S56.0Травма на flexor pollicis и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.1Травма на флексора на другия пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.2Нараняване на друг флексор и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.3Нараняване на мускулите разгъвачи или абдуктори на палеца и техните сухожилия на нивото на предмишницата
S56.4Нараняване на екстензора на другия(ите) пръст(и) и неговото сухожилие на нивото на предмишницата
S56.5Травма на друг екстензор и сухожилие на нивото на предмишницата
S56.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на предмишницата
S56.8Травма на други и неуточнени мускули и сухожилия на нивото на предмишницата

S57 Смачкване на предмишницата

Изключено: смачкана китка и ръка ( S67. -)

S57.0Нараняване на лакътя
S57.8Смачкване на други части на предмишницата
S57.9Смачкване на неуточнена част на предмишницата

S58 Травматична ампутация на предмишницата

S68. -)

S58.0Травматична ампутация на лакътната става
S58.1Травматична ампутация на ниво между лакътната и лъчевата карпална става
S58.9Травматична ампутация на предмишницата на неуточнено ниво

S59 Други и неуточнени наранявания на предмишницата

Изключва: други и неуточнени наранявания на китката и ръката ( S69. -)

S59.7Множество наранявания на предмишницата. Наранявания, класифицирани в повече от една категория S50-S58
S59.8Други уточнени наранявания на предмишницата
S59.9Травма на предмишницата, неуточнена

ТРАВМИ НА КИТКАТА И РЪКАТА (S60-S69)

Изключени: двустранни наранявания на китката и ръката ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания на ръцете на неопределено ниво ( Т10-Т11)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S60 Повърхностно нараняване на китката и ръката

S60.0Натъртване на пръст(и) на ръката без увреждане на нокътната плочка. Натъртване на пръст(и) на ръката NOS
Изключено: натъртване на нокътната плочка ( S60.1)
S60.1Натъртване на пръст(и) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S60.2Контузия на други части на китката и ръката
S60.7Множество повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.8Други повърхностни наранявания на китката и ръката
S60.9Повърхностна травма на китка и ръка, неуточнена

S61 Отворена рана на китката и ръката

Изключва: травматична ампутация на китката и ръката ( S68. -)

S61.0Открита рана на пръста(ите) на ръката без увреждане на нокътната плочка
Отворена рана на пръст(и) NOS
Изключени: отворена рана, обхващаща нокътната плочка ( S61.1)
S61.1Открита рана на пръста(ите) на ръката с увреждане на нокътната плочка
S61.7Множество отворени рани на китката и ръката
S61.8Отворена рана на други части на китката и ръката
S61.9Открита рана на неуточнена част на китката и ръката

S62 Счупване на ниво китка и ръка

Следните подкатегории са предоставени за незадължителна употреба за допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана не е възможно или практично; Ако една фрактура не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключено: фрактура на дисталните краища на лакътната кост и радиуса ( S52. -)

S62.0Счупване на скафоидната кост на ръката
S62.1Счупване на други кости на китката. Глава. С форма на кука. Лунен. Pisiform
Трапец [голям многоъгълник]. Трапецовиден [малък многоъгълник]. Триъгълна
S62.2Счупване на първата метакарпална кост. Фрактура на Бенет
S62.3Счупване на другата метакарпална кост
S62.4Множество метакарпални фрактури
S62.5Счупване на палеца
S62.6Счупване на друг пръст
S62.7Множество фрактури на пръстите
S62.8Счупване на друга и неуточнена част на китка и ръка

S63 Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ниво китка и ръка

S63.0Навехната китка. Китки (кости). Карпометакарпална става. Проксимален край на метакарпалната кост
Среднокарпална става. Китка става. Дистална радиоулнарна става
Дистален край на радиуса. Дистален край на лакътната кост
S63.1Изкълчен пръст. Интерфалангеална става на ръката. Дисталният край на метакарпалната кост. Метакарпофалангеална става
Фаланги на ръката. Палец
S63.2Множество дислокации на пръстите
S63.3Травматично разкъсване на китката и метакарпусния лигамент. Колатерален лигамент на китката
Радиокарпален лигамент. Радиокарпална (дланна) връзка
S63.4Травматично разкъсване на лигамент на пръста на ниво метакарпофалангеална и интерфалангеална(и) става(и)
Обезпечение. длан. Палмарна апоневроза
S63.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ниво китка. Карпална (ставна)
Китка (става) (лигамент)
S63.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на нивото на пръста
Интерфалангеална става на ръката. Метакарпофалангеална става. Фаланги на ръката. Палец
S63.7Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментарния апарат на друга и неуточнена част на ръката

S64 Нараняване на нерв на ниво китка и ръка

S64.0Травма на улнарния нерв на китката и ръката
S64.1Нараняване на средния нерв на китката и ръката
S64.2Травма на радиалния нерв на китката и ръката
S64.3Травма на нерва на палеца
S64.4Увреждане на нерв на друг пръст
S64.7Нараняване на множество нерви на китката и ръката
S64.8Нараняване на други нерви в китката и ръката
S64.9Травма на неуточнен нерв на ниво китка и ръка

S65 Травма на кръвоносни съдове на ниво китка и ръка

S65.0Травма на улнарната артерия на ниво китка и ръка
S65.1Нараняване на радиалната артерия на китката и ръката
S65.2Нараняване на повърхностна палмарна дъга
S65.3Дълбоко нараняване на палмарната дъга
S65.4Нараняване на кръвоносен(и) съд(и) на палеца
S65.5Нараняване на кръвоносен(и) съд(и) на друг пръст
S65.7Нараняване на множество кръвоносни съдове на китката и ръката
S65.8Нараняване на други кръвоносни съдове на китката и ръката
S65.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво китка и ръка

S66 Травма на мускул и сухожилие на ниво китка и ръка

S66.0Травма на flexor pollicis longus и неговото сухожилие на ниво китка и ръка
S66.1Травма на флексора на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.2Нараняване на екстензорния полицис и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.3Травма на разгъващия мускул на другия пръст и неговото сухожилие на нивото на китката и ръката
S66.4Нараняване на вътрешния мускул и сухожилие на палеца на нивото на китката и ръката
S66.5Нараняване на вътрешния мускул и сухожилие на другия пръст на нивото на китката и ръката
S66.6Нараняване на множество флексорни мускули и сухожилия на ниво китка и ръка
S66.7Нараняване на множество екстензорни мускули и сухожилия на ниво китка и ръка
S66.8Нараняване на други мускули и сухожилия на ниво китка и ръка
S66.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво китка и ръка

S67 Смачкана китка и ръка

S67.0Смачкване на палеца и други пръсти на ръката
S67.8Натрошаване на друга и неуточнена част на китка и ръка

S68 Травматична ампутация на китка и ръка

S68.0Травматична ампутация на палеца (пълна) (частична)
S68.1Травматична ампутация на друг пръст на ръката (пълна) (частична)
S68.2Травматична ампутация на два или повече пръста (пълна) (частична)
S68.3Комбинирана травматична ампутация на (част от) пръст(и) и други части на китката и ръката
S68.4Травматична ампутация на ръка на ниво китка
S68.8Травматична ампутация на други части на китката и ръката
S68.9Травматична ампутация на китка и ръка на неуточнено ниво

S69 Други и неуточнени наранявания на китката и ръката

S69.7Множество наранявания на китката и ръката. Наранявания, класифицирани в повече от една категория S60-S68
S69.8Други уточнени наранявания на китка и ръка
S69.9Контузия на китка и ръка, неуточнена

ТРАВМИ В ОБЛАСТТА НА БЕДРА И БЕДРА (S70-S79)

Изключено: двустранно нараняване на бедрото и бедрото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания на краката на неопределено ниво ( Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S70 Повърхностно нараняване на тазобедрената става и бедрото

S70.0Натъртване на областта на бедрото
S70.1Натъртено бедро
S70.7Множество повърхностни травми на тазобедрена става и бедро
S70.8Други повърхностни наранявания в областта на тазобедрената става и бедрото
S70.9Повърхностна травма на тазобедрена става и бедро, неуточнена

S71 Открита рана на тазобедрената става и бедрото

Изключва: травматична ампутация на тазобедрената става и бедрото ( S78. -)

S71.0Открита рана в областта на тазобедрената става
S71.1Отворена рана на бедрото
S71.7Множество открити рани в областта на тазобедрената става и бедрото
S71.8Открита рана на друга и неуточнена част от тазовия пояс

S72 Фрактура на бедрената кост

Следните подкатегории са предоставени за незадължителна употреба за допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана не е възможно или практично; Ако една фрактура не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен

S72.0Счупване на шийката на бедрената кост. Счупване на тазобедрената става NOS
S72.1Пертрохантерна фрактура. Интертрохантерна фрактура. Трохантерна фрактура
S72.2Субтрохантерна фрактура
S72.3Счупване на тялото [диафиза] на бедрената кост
S72.4Счупване на долния край на бедрената кост
S72.7Множество фрактури на бедрената кост
S72.8Счупвания на други части на бедрената кост

S72.9Счупване на неуточнена част на бедрената кост

S73 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става и тазовия пояс

S73.0Луксация на тазобедрената става
S73.1Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на тазобедрената става

S74 Нервни наранявания на нивото на тазобедрената става на бедрото

S74.0Травма на седалищния нерв на ниво тазобедрена става и бедро
S74.1Травма на бедрения нерв на ниво тазобедрена става и бедро
S74.2Нараняване на кожния сетивен нерв на ниво тазобедрена става и бедро
S74.7Нараняване на множество нерви на ниво тазобедрена става и бедро
S74.8Нараняване на други нерви на нивото на тазобедрената става и бедрото
S74.9Травма на неуточнен нерв на ниво тазобедрена става и бедро

S75 Травма на кръвоносни съдове на ниво тазобедрена става и бедро

Изключено: нараняване на подколенната артерия ( S85.0)

S75.0Травма на феморалната артерия
S75.1Нараняване на бедрената вена
S75.2Травма на голямата вена сафена на ниво тазобедрена става и бедро
Изключва: нараняване на сафенозната вена NOS ( S85.3)
S75.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво тазобедрена става и бедро
S75.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на бедрото
S75.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво таз, бедрена става и бедро

S76 Травма на мускул и сухожилие на ниво тазобедрена става и бедро

S76.0Травма на мускула и сухожилието на тазобедрената става
S76.1Травма на четириглавия бедрен мускул и неговото сухожилие
S76.2Нараняване на адукторния мускул и сухожилие
S76.3Травма на мускула и сухожилието на задната мускулна група на ниво бедро
S76.4Нараняване на други и неуточнени мускули и сухожилия на ниво бедро
S76.7Травма на няколко мускула и сухожилия на ниво тазобедрена става и бедро

S77 Смазване на тазобедрената става и бедрото

S77.0Област на смачкване на тазобедрената става
S77.1Смачкайте бедрото
S77.2Смачкване в областта на бедрото и бедрото

S78 Травматична ампутация на бедрото и бедрото

Изключва: травматична ампутация на крака на неопределено ниво ( Т13.6)

S78.0Травматична ампутация на ниво тазобедрена става
S78.1Травматична ампутация на ниво между тазобедрена и коленна става
S78.9Травматична ампутация на тазобедрена става и бедро на неуточнено ниво

S79 Други и неуточнени наранявания на бедрото и бедрото

S79.7Множество травми в областта на тазобедрената става и бедрото
Наранявания, класифицирани в повече от една категория S70-S78
S79.8Други уточнени наранявания на тазобедрена става и бедро
S79.9Травма в областта на бедрото, неуточнена

ТРАВМИ НА КОЛЕНАТА И ПЯЩАЛА (S80-S89)

Включени: глезен и фрактура на глезена
Изключени: двустранни наранявания на коляното и подбедрицата ( T00-T07)
термични и химически изгаряния ( Т20-Т32)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания:
глезена и стъпалото, с изключение на фрактури на глезена и глезена ( S90-S99)
крака на неопределено ниво ( Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S80 Повърхностно нараняване на крака

Изключва: повърхностно нараняване на глезена и стъпалото ( S90. -)

S80.0Контузия на коляното
S80.1Контузия на друга и неуточнена част на крака
S80.7Множество повърхностни наранявания на крака
S80.8Други повърхностни наранявания на краката
S80.9Повърхностна травма на подбедрица, неуточнена

S81 Открита рана на крака

Изключени: отворена рана на глезена и областта на стъпалото ( S91. -)
травматична ампутация на подбедрицата ( S88. -)

S81.0Открита рана на колянната става
S81.7Множество отворени рани на крака
S81.8Открита рана на други части на крака
S81.9Открита рана на подбедрицата с неуточнена локализация

S82 Счупване на крака, включително глезенната става

Включени: фрактура на глезена
Следните подкатегории са предоставени за незадължителна употреба за допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана не е възможно или практично; Ако една фрактура не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключени: фрактура на крака, с изключение на глезенната става ( S92. -)

S82.0Счупване на патела. Чашка за коляно
S82.1Фрактура на проксимална тибия
Тибия:
кондили)
глави) със или без споменаване
проксимално) споменаване на фрактура
грудка) на фибулата
S82.2Счупване на тялото [диафиза] на тибията
S82.3Счупване на дисталния пищял
Със или без споменаване на фрактура на фибулата
Изключва: медиален малеол ( S82.5)
S82.4Само фрактура на фибулата
Изключва: външен [латерален] малеол ( S82.6)
S82.5Фрактура на медиалния малеол
Тибия, включваща:
глезенна става
глезени
S82.6Счупване на външния [латерален] малеол
Фибула, включваща:
глезенна става
глезени
S82.7Множество фрактури на крака
Изключени: комбинирани фрактури на пищяла и фибулата:
долен край ( S82.3)
тяло [диафиза] ( С82.2 )
горен край ( S82.1)
S82.8Счупвания на други части на крака
Фрактура:
глезен NOS
бималеоларна
трималеоларна
S82.9Счупване на неуточнен крак

S83 Изместване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на колянната става

Изключено: поражение:
вътрешните връзки на колянната става ( M23. -)
патела ( M22.0-M22.3)
дислокация на колянната става:
стар ( М24.3)
патологичен ( М24.3)
повтарящ се [обичаен] ( M24.4)

S83.0Луксация на патела
S83.1Луксация на колянната става. Тибиофибуларна става
S83.2Прясно разкъсване на менискуса
Счупване на рога като дръжка на кофа:
NOS
външен [латерален] менискус
вътрешен [медиален] менискус
Изключено: стара руптура на дръжката на кофата на менискусния рог ( М23.2)
S83.3Прясно разкъсване на ставния хрущял на колянната става
S83.4Навяхване, разкъсване и разтягане на (външен) (вътрешен) колатерален лигамент
S83.5Навяхване, разкъсване и разтягане на (предна) (задна) кръстна връзка на колянната става
S83.6Навяхване, разкъсване и пренапрежение на други и неуточнени елементи на колянната става
Общ пателарен лигамент. Интерфибуларна синдесмоза и горен лигамент
S83.7Увреждане на множество структури на колянната става
Травма на (външен) (вътрешен) менискус в комбинация с травма на (странични) (кръстосани) връзки

S84 Нараняване на нерв на ниво прасец

Изключено: нараняване на нерв на нивото на глезена и стъпалото ( S94. -)

S84.0Травма на тибиалния нерв на нивото на крака
S84.1Травма на перонеалния нерв на нивото на крака
S84.2Нараняване на кожния сетивен нерв на нивото на крака
S84.7Нараняване на множество нерви на ниво прасец
S84.8Увреждане на други нерви на ниво прасец
S84.9Травма на неуточнен нерв на ниво прасец

S85 Травма на кръвоносните съдове на нивото на крака

Изключва: нараняване на кръвоносните съдове на нивото на глезена и стъпалото ( S95. -)

S85.0Травма на подколенната артерия
S85.1Травма на тибиалната (предна) (задна) артерия
S85.2Травма на перонеалната артерия
S85.3Травма на голямата сафенозна вена на нивото на крака. Голяма сафенозна вена NOS
S85.4Травма на малката сафенозна вена на нивото на крака
S85.5Травма на подколенната вена
S85.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на ниво прасец
S85.8Увреждане на други кръвоносни съдове на ниво прасец
S85.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво прасец

S86 Травма на мускул и сухожилие на нивото на пищяла

Изключва: нараняване на мускули и сухожилия на ниво глезен и стъпало ( S96. -)

S86.0Нараняване на петата [ахилесово] сухожилие
S86.1Нараняване на друг мускул(и) и сухожилие(а) на задната мускулна група на ниво прасец
S86.2Нараняване на мускула(ите) и сухожилието(ата) на предната мускулна група на ниво прасец
S86.3Нараняване на мускула(ите) и сухожилието(ата) на перонеалната мускулна група на нивото на подбедрицата
S86.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на ниво прасец
S86.8Нараняване на други мускули и сухожилия на ниво прасец
S86.9Травма на неуточнени мускули и сухожилия на ниво прасец

S87 Смазан крак

Изключено: смачкване на глезена и стъпалото ( S97. -)

S87.0Нараняване на коляното
S87.8Смачкване на друга и неуточнена част на крака

S88 Травматична ампутация на подбедрицата

Изключено: травматична ампутация:
глезен и стъпало ( S98. -)
долен крайник на неопределено ниво ( Т13.6)

S88.0Травматична ампутация на ниво колянна става
S88.1Травматична ампутация между колянна и глезенна става
S88.9Травматична ампутация на крака на неуточнено ниво

S89 Други и неуточнени наранявания на крака

Изключва: други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото ( S99. -)

S89.7Множество наранявания на долната част на крака. Наранявания, класифицирани в повече от една категория S80-S88
S89.8Други уточнени травми на подбедрицата
S89.9Неуточнена травма на подбедрицата

ТРАВМИ В ОБЛАСТТА НА ГЛЕЗЕНА И СТОПАЛОТО (S90-S99)

Изключено: двустранно нараняване на областта на глезена и стъпалото ( T00-T07)
термични и химически изгаряния и корозия ( Т20-Т32)
фрактура на глезена и глезена ( S82. -)
измръзване ( Т33-Т35)
наранявания на долния крайник на неуточнено ниво ( Т12-Т13)
ухапване или ужилване от отровно насекомо ( Т63.4)

S90 Повърхностно нараняване на областта на глезена и стъпалото

S90.0Натъртен глезен
S90.1Натъртване на пръстите на краката без увреждане на нокътната плочка. Натъртване на пръста(ите) на крака NOS
S90.2Натъртване на пръстите на краката с увреждане на нокътната плочка
S90.3Контузия на друга и неуточнена част на ходилото
S90.7Множество повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.8Други повърхностни наранявания на глезена и стъпалото
S90.9Повърхностна травма на глезена и ходилото, неуточнена

S91 Открита рана в областта на глезена и стъпалото

Изключено: травматична ампутация на ниво глезен и стъпало ( S98. -)

S91.0Открита рана в областта на глезена
S91.1Отворена рана на пръстите на крака без увреждане на нокътната плочка. Отворена рана на пръста(ите) на крака NOS
S91.2Открита рана на пръста(ите) на крака с увреждане на нокътната плочка
S91.3Отворена рана на други части на крака. Открита рана на крака NOS
S91.7Множество отворени рани на глезена и стъпалото

S92 Фрактура на стъпалото, с изключение на фрактура на глезена

Следните подкатегории са предоставени за незадължителна употреба за допълнително характеризиране на състояние, при което множественото кодиране за идентифициране на фрактура и отворена рана не е възможно или практично; Ако една фрактура не е определена като затворена или отворена, тя трябва да се класифицира като затворена:
0 - затворен
1 - отворен
Изключени: фрактура:
глезенна става ( S82. -)
глезени ( S82. -)

S92.0Счупване на петата. Калканеус. Обувки на токчета
S92.1Счупване на талуса. Астрагал
S92.2Счупване на други тарзални кости. Кубоид
Клиновидна (междинна) (вътрешна) (външна). Навикуларна кост на ходилото
S92.3Счупване на метатарзус
S92.4Фрактура на големия пръст на крака
S92.5Счупване на другия пръст на крака
S92.7Множество фрактури на крака
S92.9Неуточнена фрактура на ходилото

S93 Изкълчване, изкълчване и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на глезена и стъпалото

S93.0Луксация на глезенната става. Талус. Долен край на фибулата
Долният край на тибията. В подталарната става
S93.1Изкълчване на пръста(ите) на крака. Интерфалангеална(и) става(и) на стъпалото. Метатарзофалангеална става(и)
S93.2Разкъсване на връзки на нивото на глезена и стъпалото
S93.3Луксация на друга и неуточнена част на ходилото. Навикуларна кост на ходилото. Тарзус (стави) (стави)
Тарсометатарзална става(и)
S93.4Навяхване и разтягане на връзките на глезена. Калканеофибуларен лигамент
Делтоиден лигамент. Вътрешен колатерален лигамент. Талофибуларна кост
Тибиофибуларен лигамент (дистален)
S86.0)
S93.5Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на ставите на пръста(ите)
Интерфалангеална(и) става(и). Метатарзофалангеална става(и)
S93.6Разтягане и пренапрежение на капсулно-лигаментния апарат на други и неуточнени стави на стъпалото
Тарзали (лигаменти). Тарсометатарзален лигамент

S94 Нараняване на нерв на ниво глезен и стъпало

S94.0Нараняване на външен [латерален] плантарен нерв
S94.1Травма на вътрешния [медиален] плантарен нерв
S94.2Травма на дълбокия перонеален нерв на ниво глезен и стъпало
Краен страничен клон на дълбокия перонеален нерв
S94.3Травма на кожен сетивен нерв на ниво глезенна става и стъпало
S94.7Нараняване на множество нерви на нивото на глезена и стъпалото
S94.8Нараняване на други нерви на нивото на глезена и стъпалото
S94.9Травма на неуточнен нерв на ниво глезен и стъпало

S95 Травма на кръвоносните съдове на нивото на глезена и стъпалото

Изключено: нараняване на задната тибиална артерия и вена ( S85. -)

S95.0Травма на дорзалната артерия на стъпалото
S95.1Травма на плантарната артерия на стъпалото
S95.2Травма на дорзалната вена на крака
S95.7Нараняване на няколко кръвоносни съда на нивото на глезена и стъпалото
S95.8Нараняване на други кръвоносни съдове на нивото на глезена и стъпалото
S95.9Травма на неуточнен кръвоносен съд на ниво глезен и стъпало

S96 Травма на мускул и сухожилие на ниво глезен и стъпало

Изключва: нараняване на калценалното [ахилесово] сухожилие ( S86.0)

S96.0Травма на flexor digitorum longus и неговото сухожилие на нивото на глезена и стъпалото
S96.1Травма на дългия екстензорен пръст и неговото сухожилие на нивото на глезена и стъпалото
S96.2Нараняване на вътрешния мускул и сухожилие на нивото на глезенната става и стъпалото
S96.7Нараняване на няколко мускула и сухожилия на нивото на глезена и стъпалото
S96.8Нараняване на друг мускул и сухожилие на нивото на глезена и стъпалото
S96.9Нараняване на неуточнени мускули и сухожилия на ниво глезен и стъпало

S97 Смазване на глезена и стъпалото

S97.0Смазване на глезена
S97.1Смачкан пръст(и)
S97.8Смачкване на други части на глезена и стъпалото. Смачкан крак NOS

S98 Травматична ампутация на глезен и стъпало

S98.0Травматична ампутация на стъпалото на ниво глезенна става
S98.1Травматична ампутация на един пръст
S98.2Травматична ампутация на два или повече пръста
S98.3Травматична ампутация на други части на крака. Комбинирана травматична ампутация на пръст(и) и други части на стъпалото
S98.4Травматична ампутация на стъпалото на неуточнено ниво

S99 Други и неуточнени наранявания на глезена и стъпалото

S99.7Множество наранявания на глезена и стъпалото
Наранявания, класифицирани в повече от една категория S90-S98
S99.8Други уточнени наранявания на глезена и стъпалото
S99.9Неуточнена травма на глезена и стъпалото

Инфектираните кухини на меките тъкани са сложни рани с нарушение на целостта на кожата и добавяне на патогенна микрофлора. Проникването на микроби провокира развитието на нагнояване, негативни симптоми и забавяне на процеса на регенерация. Класификационните кодове за наранявания на бедрото, коляното, глезена и пръстите на краката са представени в блок раздел S81.0; S81.8, за патологично инфектирана рана на крака, код по МКБ 10: S91.

Повърхностното замърсяване може да възникне в момента на повреда или след известно време. Според МКБ 10 сред характеристиките на инфекцията са:

• първичен процес - причината за инфектираните рани се крие в нанасянето на нараняване от първоначално замърсен предмет, навлизането на микроби от дрехите, проникването на частици от чуждо тяло;
• вторичен - наслояване на вторична инфекция повече от един ден след момента на нараняване на крака, източникът е превързочен материал, въздушно-капкова инфекция, замърсяване на ръба на зоната, недостатъчно хирургично лечение по време на дезинфекция, неспазване на препоръките на лекаря;
• развитие на симптоми на възпаление според ICD, признаци на гнойни лезии: оток, подуване на ставите, локална хипертермия, висока телесна температура, обща слабост, неразположение, тахикардия;
• При увреждане на вътрешните органи с дълбоки рани (пробождания, разкъсвания, порезни дефекти) се прилагат конци.

Според ICD 10 вероятността от развитие на инфекция на долните крайници, по-специално на стъпалото, зависи от много фактори:

• степен на замърсяване;
• дълбочина на нараняване;
• нарушена имунна защита;
• съпътстващи заболявания, които отслабват тялото;
• неправилно лечение на рана на крака.

Международна класификация

Инфектираните наранявания на долните крайници са доста чести, различен характернарушенията на целостта на кожата на стъпалото, мускулния слой, различни видове фрактури създава широка група от заболявания в областта на травматологията и хирургията.

Крака

Според класификацията на ICD-10 отворената рана на глезена и стъпалото има код S91.

Нараняванията на краката, дори без усложнения, представляват заплаха, основното натоварване на тялото пада върху глезенната става и стъпалата. Такива наранявания изискват незабавна медицинска намеса, съществува риск от нарушаване на свободното движение в бъдеще, изместване на костни структури и развитие на възпалителни реакции.

Според МКБ 10 инфектираната рана на крака с нагнояване е причина за незабавна хирургична намеса.

Шин

Патологичният процес на инфектирана рана на крака, кодът на ICD 10 е S81.9. Нагнояването е най-честият вид увреждане на долните крайници, тази част е най-уязвима за нараняване (навяхвания, удари, драскотини, открити фрактури, синини с дисекция на кожата и меките тъкани).

Клиничните симптоми включват: зачервяване, подуване, силна болка, локална хиперемия, отделяне на гной.

Гнойният процес на подбедрицата, както и стъпалото, може да бъде усложнен от развитието на сериозни усложнения на заразената област:

• некроза на кожата и мускулния слой с дълбоко увреждане на подбедрицата;
• периостит;
• флегмон и абсцес.

бедрата

Инфектираната рана в областта на тазобедрената става и бедрото се класифицира с кода на ICD-10 S71.0.

Увреждането се случва много по-рядко, отколкото на стъпалото; мускулно-скелетната рамка е защитена от външни влияния; защитата от дрехи предотвратява дори леки драскотини и ожулвания.

При образуване на инфектирана рана има оток, болка при движение (особено при изправяне и сядане), стрелкаща болка по нервните окончания, увеличава се рискът от хематогенно разпространение поради близостта на големите съдове.

Колянна става

Класификационният номер на заболяването, инфектирана рана на колянната става, код по ICD 10 има стойност S81.0. В допълнение към симптомите, характерни за лезиите на долната част на крака и стъпалото, добавянето на атипична микрофлора провокира:

• увеличаване на размера на ставата с разтягане на капсулата, болка с режещ, пробождащ характер;
• коляното е горещо и чувствително на допир;
• чрез открити повърхности или гнойни фистули се отделя серозно съдържание с възпалителен характер, сива вискозна течност.

Пръсти на краката

Инфекция на пръстите на долните крайници по МКБ 10 S91.1 по Международната класификация. Наблюдава се по-тежко протичане, особено когато раната се инфектира и локализира в интерфалангеалните пространства; постоянното триене на стъпалото, мацерацията и неспазването на личната хигиена само влошават гнойния процес и насърчават растежа на патогенната микрофлора.

Лечението и защо е опасно да се отлага

Според МКБ 10 процедурите за елиминиране на усложненията на инфекцията и ускоряване на изцелението са разделени на подгрупи:

1. Общите процедури, препоръчани от лекар, включват обработка на ръба на раната, отстраняване на гранулационна тъкан, ежедневна превръзка на крака с прилагане на нова стерилна превръзка, спазване на правилата за лична хигиена и грижа за нараняването.
2. Консервативна терапия. Според МКБ 10 методът включва излагане на заразената зона с местни лекарства (Вишневски мехлем, Левомекол, ихтиол линимент, хлорхексидин, водороден пероксид, мирамистин, етилов алкохол) и системна терапия (антибактериални лекарства, детоксикационни парентерални разтвори, имунокоректори, витамини терапия) за елиминиране на бактериалния компонент на инфектирана рана, ускоряване на регенерацията на краката.
3. Хирургичен метод, който включва хирургическа намеса в сложни ситуации (флегмон, дълбоко нагнояване с образуване на пиогенни кухини). Повърхността се отваря и с помощта на скалпел се изрязва некротична, гнойна тъкан. Според ICD 10, след това те се третират с антибактериални разтвори, ако е необходимо, се прилагат шевове и се прилага стерилна превръзка върху раната. След процедурата може да остане белег.

Опасността при липса на адекватно лечение на заразената област на стъпалото е разпространението на инфекцията според МКБ 10, масовото разпространение на микроби във вътрешните органи с нарушаване на тяхната функция, в случай на отравяне на кръвта - сепсис, заплахата за живота на пациента нараства с вероятността от смърт.

Прогноза за възстановяване

При навременно лечение, внимателна диагностика на инфектирана рана на крака отстрани медицински персоналАко пациентите спазват всички препоръки относно лечението и предотвратяват рецидив на заболяването, прогнозата е благоприятна. Според МКБ 10 пълното излекуване е до 96–100%.

За сложни гнойни процесис наличие на отравяне на кръвта, риск от сериозни нарушения в тялото, с инфектирана лезиявътрешни органи, необратими патологични промени, прогнозата с благоприятен изход за живота е 65–71% според МКБ 10.

Само адекватно подбрана терапия с антибактериални лекарства и саниране на гнойни лезии може да помогне напълно да се отървете от заразените рани на краката.

Рана- нараняване на която и да е част от тялото (особено причинено от физическо въздействие), изразяващо се в нарушение на целостта на кожата и/или лигавицата.

Ако пациентът има признаци на флегмон, задължителна процедурае хирургическа интервенция. По време на операцията раната се отваря със специален инструмент, след което хирургът изрязва мъртвата тъкан.

Също така е необходимо да се вземе секрет от рани, за да се изследва микрофлората и нейната чувствителност към определени групи антибиотици.

УМОРЕНИ ЛИ СТЕ ОТ БОЛКИ В СТАВИТЕ?

• постоянно подуване и изтръпване;
• възпаление и дискомфорт;
• непоносима болка при ходене;
• ужасен външен вид.

Забравили ли сте кога сте били в добро настроение, камо ли да се чувствате добре? Да, ставните проблеми могат сериозно да съсипят живота ви! Препоръчваме ви да се запознаете с новата техника на Валентин Дикул, която вече е помогнала на много хора да се отърват от този проблем...

Честота. Ухапвания от кучета се срещат при 12:1000 от населението. Котешки ухапвания - 16:10 000.

Код според международната класификация на болестите ICD-10:

причини

Рискови фактори. Кучетата хапят по-често следобед, особено в топло или горещо време и не обичат оскъдно облечени хора. Котките хапят по-често сутрин. Прием на алкохол: Кучетата не харесват миризмата на алкохол.

Симптоми (признаци)

Клинична картина- раните от ухапвания са представени от ожулвания, драскотини, ръбовете на раната обикновено са разкъсани и смачкани.

Диагностика

Изследователски методи. 75% от раните от ухапвания са инфектирани - възможно е посяване на култура от микроорганизми. Рентгеново изследване на засегнатата област за изключване на увреждане на костите и проследяване при съмнение за остеомиелит.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ

хирургия. Първична хирургична обработка на раната с отстраняване на нежизнеспособна тъкан. Зашиването на раната е възможно, ако ухапването е настъпило преди не повече от 12 часа, е извършено пълно първично хирургично лечение, а също и ако хирургът е уверен, че е невъзможно да се развие инфекция в раната. Прилагането на първични отложени конци 3-5 дни след ухапването е оптимално при очевидно инфектирани рани и невъзможността да се предотврати развитието на инфекция само чрез първично хирургично лечение. При фрактури на костите на ръцете е необходима шина.

Лекарствена терапия

Приложение на серум против бяс за предотвратяване на бяс.

Приложение на тетаничен токсоид (на имунизирани пациенти, ако са изминали повече от 5 години от последната ваксинация) - виж Тетанус.

Човешки тетаничен имуноглобулин в случай на непълна първична имунизация (виж Тетанус).

Превантивна терапия през първите 12 часа след ухапването Феноксиметилпеницилин 500 mg перорално 4 пъти дневно (за деца 50 mg/kg/ден перорално 2 пъти дневно) в продължение на 3 дни Други лекарства - амоксицилин 500 mg перорално 3 пъти дневно за възрастни и 40 mg/kg/ден 3 пъти дневно за деца или амоксицилин + клавуланова киселина 250-500 mg перорално 3 пъти дневно за възрастни и 20-40 mg/kg/ден 3 пъти дневно за деца.

Когато се появят първите признаци на инфекция, амоксицилин + клавуланова киселина (до получаване на резултатите от бактериологичните изследвания).

Алтернативна терапия (профилактична или емпирична) при пациенти с алергия към пеницилин Доксициклин. Противопоказан при деца под 8-годишна възраст, бременни и кърмачки Цефтриаксон или еритромицин. Цефалексин не трябва да се използва поради резистентността на щамовете на P. multocida.Приблизително 10% от пациентите, алергични към пеницилин, развиват кръстосана алергия към цефалоспорини.

Усложнения. Септичен артрит. Остеомиелит. Обширно увреждане на меките тъкани с белези и последваща деформация, понякога със загуба на функция. сепсис. кървене. Газова гангрена. Бяс. Тетанус. Болест на котешка драскотина.

Прогноза. При липса на усложнения раните заздравяват вторично за 7-10 дни.

МКБ-10 . W54Ухапване или удар, нанесен от куче. W55Ухапване или удар, нанесен от други бозайници