Болка в стъпалото след смяна на тазобедрената става. Болка след ендопротезиране на тазобедрената става: причини и лечение

Болката, която не изчезва след операция на тазобедрената става, е свързана с подуване на мускулите, които осигуряват неговото движение. Тези мускули са били причина за болка преди артропластика и продължават да причиняват дискомфорт след това. И всичко това, защото, като едематозни, те притискат нервните окончания, разположени близо до тях и ставата. Ако отокът на мускулите бъде елиминиран, следоперативната болка в тазобедрената става ще изчезне. С това периодът на възстановяване ще бъде много по-лесен.

Лечение чрез въздействие върху мускулите по метода на Никонов

За да разрешите проблема, трябва да знаете точно причината за възникването му.

Миологът Никонов Николай Борисович, над 30-годишна практика, установи, че мускулните клетки, като едематозни, оказват силен натиск върху ставите и нервните окончания, разположени в близост до тях. В този случай пациентът може да почувства силна болка в слабините или крака. Това се случва дори преди хирургическа интервенция, така че операцията не дава никакъв резултат. съвременна медицинаотказва да приеме подуването на мускулите като причина за болката. Затова голям брой хора отиват под ножа. С това идва и значителна загуба на пари, време и усилия. Процесът на възстановяване след операция е дълъг и болезнен. Но в резултат на такова лечение болката след смяна на тазобедрената става не изчезва!

Николай Никонов

Единственият начин за премахване на отока е въздействие върху мускулите по метода на Никонов с фиксиране на проблемния мускул. С определени ръчни движения развивам плътен мускул. В процеса на сложни процедури се причинява рязък отлив на лимфа от клетките, който се превръща в рязък приток към стените му. В този момент отпадъчните продукти, натрупани в клетките, се отстраняват и те намаляват по размер. В резултат на лечението болката изчезва след смяна на тазобедрената става. Пример от практиката на видео.

Достатъчно, за да изпитвате ежедневен дискомфорт! Свържете се с Николай Борисович за помощ. Специалистът е помогнал на стотици пациенти и това се потвърждава от множество

Възстановяването на здравето на пациент, който е претърпял операция на ставите, е необходимо още след първите часове след събуждане от упойка. Рехабилитацията след ендопротезиране на тазобедрената става (HJ) е набор от упражнения, които са различни за всеки период. Може да зависи и от вида на фиксирането на протезата, от състоянието и възрастта на пациента, както и от наличието на съпътстващи заболявания. Рехабилитацията трябва да се извършва не само в болницата, но и след изписване, в медицински специализиран центърили у дома.

TBS рехабилитация - на първо място това са физически упражнения

Рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става

Рехабилитацията след смяна на тазобедрена става се разделя на ранен и късен следоперативни периоди, които имат различни задачи и степени на натоварване на болния крайник. Възстановяването на всеки пациент е индивидуално и се определя от много фактори.

Възстановяване в ранния следоперативен период

Ранни цели:

• Предотвратяване на следоперативни усложнения
• Майсторски упражнения, изпълнявани предимно в легнало положение
• Научете се да седнете и да стоите
• Научете се да ходите с патерици

Справяне с възможни усложнения

Основните опасения за ранен периодслед смяна на ставата:

• Грижа за правилната позиция на болния крак
• Намаляване на болката и подуването
• Превръзка на рани
• Поддържане на щадяща диета

Изисквания за позиция и движение на краката

Намаляване на болката и подуването

Никой не може да избегне болката след операцията. Анестезията преминава - и започват неизбежните пристъпи на болка, също придружени от оток. За вече изтощен пациент е трудно да издържи това и те идват на помощ:

• Терапия за болка
• Дренаж на натрупаната течност в ставата:
  • в ставната кухина се вкарва дренажна тръба, излизаща на повърхността
  • тръбата се отстранява веднага след като ексудатът спре да се натрупва в кухината
• Леден пакет върху засегнатата област
• Ако болката е придружена от инфекциозен процес, тогава трябва да се използват антибиотици.

Превръзки за рани

• Първата превръзка обикновено се извършва на втория ден след операцията.
• Честотата на последващите превръзки се определя от хирурга, с честота най-малко един на два до три дни
• Шевовете се отстраняват след 10-14 дни:
  • отстраняването на нишките може да се случи по-рано, ако раната е в задоволително състояние
  • абсорбируемите нишки не е необходимо да се отстраняват

Прием на храна и вода

След като пациентът дойде на себе си, той може да има жажда и апетит. Това е реакция на анестезия. Но можете да пиете малко и да хапнете малко крекери само 6 часа след операцията. Разрешено е редовно хранене на следващия ден.

Първите дни трябва да спазвате диета, която включва:

• Месен бульон, леко осолен, с пасирано месо
• Овесени ядки, картофено пюре
• млечнокисели продукти
• Плодово желе, неподсладен чай

След това назначен редовна хранаили обичайна диета хронични болестиболен.

Предотвратяване на образуването на тромби

След операцията съсирването на кръвта винаги се увеличава - това е естествена реакция на тялото, насочена към ускоряване на заздравяването на рани. Следователно през този период винаги има заплаха от тромбоза и ако пациентът има и анамнеза за венозна недостатъчност, тогава рискът се удвоява.

За предотвратяване на тромбоза се използват следните мерки:

• Превързване на долните крайници с еластична превръзка
• Прием на хепарин, варфарин и други антикоагуланти
• Специални упражнения за крайници

Режими на натоварване от оперираната страна

• Ако се използва метод за фиксиране на цимент по време на смяна на ставите:
  • първоначалните натоварвания на оперирания крак вече трябва да са в началото период на рехабилитация, в първите следоперативни дни
  • пълни натоварвания - по-късно
• С безциментов метод на фиксиране:
  • 10 - 15% от пълно натоварване - след 7 - 10 дни
  • Половинно натоварване - след 21 дни
  • Пълно натоварване - в края на двумесечния период
• Специални клинични случаи:
  • Инсулт, заболявания на вътрешните органи, онкологични заболявания, дълбока старост и др. - във всички тези случаи ЛФК трябва да започне възможно най-скоро след операцията и в режим на пълно натоварване.
• При остра болка:
  • режимът на ограничено натоварване се прилага на всеки етап от рехабилитацията

Изкуствената става има перфектна подвижност, но сама по себе си няма да се движи: трябва да я „вържете“ към мускулите. А това е възможно само с помощта на активна рехабилитация, която укрепва мускулите.

Пасивните упражнения на механични симулатори след смяна на тазобедрената става обикновено се извършват за предотвратяване на мускулни контрактури, но не и за укрепване на мускулите. Те не могат да заменят физиотерапията, която трябва да се извършва с прилагане на собствени усилия и без която е невъзможно пълното възстановяване.

Ранни следоперативни упражнения

Целите на ЛФК в ранните следоперативен период

След смяна на тазобедрената става в самото начало на рехабилитацията се поставят следните цели:

• Предотвратява застоя на кръвта, ускорява заздравяването на рани и намалява отока
• Възстановете поддържащата функция на болния крак и пълния обхват на движение

ЛФК през първите две до три седмици се извършва в легнало положение. Но трябва да станете на крака буквално на втория ден.

Комплексът от начална гимнастика е много прост, но тук има определени изисквания:

• Упражненията се изпълняват често през деня:
  • интензивност - до пет до шест пъти на час за няколко минути (оказва се средно на час за терапевтични упражнения отнема 15 - 20 минути)
• Естеството и темпото на упражненията - плавно и бавно
• Всички упражнения се комбинират с дишане, приблизително по следната схема:
  • вдишвайте с мускулно напрежение
  • издишайте, докато се отпускате

Комплексът включва упражнения за прасеца, бедрената и седалищните мускули на двата крайника.

През първия следоперативен ден:

На втория ден след операцията:

Тези упражнения трябва да се редуват едно с друго:

На един час правим едно, на втория друго и т.н.

Как да седим правилно

На втория ден е необходимо да седнете внимателно. Как се прави?

Трябва да седнете, като се държите за парапета, по посока на здравия крак

• Трябва да се облегнете на лактите или да се държите за рамката над леглото
• Трябва да седнете по посока на здравия крак, като първо го спуснете на пода и след това издърпайте до него (можете да използвате и еластична превръзка) оперирания крайник
• Ролката между краката трябва да е задължителна
• Краката първо трябва да бъдат превързани с еластични бинтове.
• При кацане трябва да поддържате права позиция на тялото и да не обръщате крака навън.

От втория ден започва и механотерапията на тазобедрената става.

Период на ходене след смяна на TBS

Може да се нарече и „преминаване през мъките“: от операцията е минало твърде малко време, раната все още боли и лекарят, въпреки болката, вече нарежда да стои на патерици още на следващия ден. И това не е прищявка на хирург:

Колкото по-рано започнете да ходите, толкова по-малко е вероятно да развиете контрактури и толкова по-вероятно е да си възвърнете пълния обхват на движение.

Всички трудности при ходене с патерици са описани подробно в нашата статия Рехабилитация след артропластика на коляното, така че ще се съсредоточим само върху натоварванията и ходенето с патерици по стълби

• През първата следоперативна седмица трябва само да докосвате пода с крак
• След това преминаваме към 20% натоварване на възпаления крак: това е еквивалентно на прехвърляне на собственото си тегло към него без тежестта на цялото тяло, тоест стоим на крака, без да разчитаме на него

Увеличаването на натоварването с довеждането му до половината трябва да се извърши за всеки пациент поотделно:
Ако болката и подуването на крака не са изчезнали, значи увеличаването на натоварването е преждевременно.

Какво означава продължителна болка и подуване?

Болката, която не преминава дълго време и подуването, което не отшумява, може да са признаци на следоперативно усложнение, изкълчване на протезата, злоупотреба с ходене или неправилно извършена терапевтична гимнастика.

Във всеки случай хирургът трябва да разбере причините.

Ходене с патерици нагоре по стълбите

Методът на ходене с патерици по стълбите се определя от посоката на движение - нагоре или надолу

Техниката на ходене се определя от посоката на движение - нагоре или надолу:

• Когато се изкачват по стълбите, те започват да се движат от неоперирания крайник:
  • Облягаме се на патерици и прехвърляме здрав крак на стъпалото
  • Отблъскваме се с патерици и пренасяме тежестта на тялото върху него
  • Издърпваме нагоре оперирания крак, като в същото време пренареждаме патериците към горното стъпало или прехвърляме патериците след болния крак
• При слизане по стълбите всички движения се извършват в обратен ред:
  • Първо, патерици се прехвърлят на долното стъпало
  • Подпирайки се на патерици, слагаме болния крак без акцент
  • Прехвърляме здравия крак на същото стъпало и се облягаме на него

Ходенето с патерици нагоре по стълбите може да започне след усвояване на упражненията за болен крак в изправено положение.

Упражнение терапия на десетия ден след операцията

Упражнения в изправено положение

Упражнения в хоризонтално положение

Целият този комплекс от упражнения терапия трябва да продължи да се извършва у дома.

Късна рехабилитация на тазобедрената става

И сега минаха два месеца от операцията, но тазобедрената става все още е доста стегната и стъпвате несигурно върху оперирания крак. Това означава, че не е настъпило пълно възстановяване и трябва да продължите рехабилитацията:

• Вкъщи изпълнявайте предишните упражнения плюс гимнастика на базата на болки в крака
• Включете се в симулатори

Велоергометър за бедрата

Велоергометърът е ефективен метод за укрепване на абсолютно всички мускули, свързани с работата на ставата.

На велоергометъра трябва да настроите светлинния режим и височината на седалката, съответстващи на малък ъгъл на огъване на ставите

Все пак не бива да прекалявате с него:

• Използвайте бягащата пътека на ниска скорост
• Регулирайте височината на седалката така, че тазобедрената става да не се огъва повече от 90°, а когато коляното е изпънато, стъпалото само докосва педалите на велосипеда

Видео: Рехабилитация на тазобедрена става след смяна на ставата

Възстановяване след ендопротезиране на тазобедрената става

Сравнително наскоро много пациенти, страдащи от артроза на тазобедрената става (коксартроза) или получили фрактура на шийката на бедрената кост, бяха обречени на пълно увреждане поради загуба на способността да независимо движение. За щастие, въведението най-новите технологиив медицината позволи на пациентите да избегнат тази съдба и да живеят предишния си пълноценен живот. Една от тези технологии е тоталната тазобедрена артропластика (TETS), при която цялата тазобедрена става (глава, шийка на бедрената кост, хрущялна повърхност на ацетабулума) се замества със синтетична протеза. Но за да работи синтетичната става, както и „родната“, е важно не само операцията да се извърши на ниво класна стая. Необходимо е компетентно следоперативно възстановяване или рехабилитация след артропластика. И това зависи не само от лекаря, но и от пациента.

Проблеми

Вижте статията:


Супрапателарен бурсит на коляното

Сама по себе си TETS е доста технически сложна и травматична операция. Кожата и мускулите се дисектират, отстраняват се костната и хрущялната тъкан на износената става. След това кракът на протезата се фиксира в канала бедрена кост. Тежката хирургична травма е придружена от болка, освобождаване на биологично активни вещества от тъканите в кръвта. Това от своя страна води до промяна в работата на сърцето, белите дробове, системата за коагулация на кръвта. Предоперативна подготовкаи анестезията премахва всички тези негативни последици, но само до известна степен.

От само себе си се разбира, че хората ходят на артропластика, меко казано, не от добър живот. Такава операция изисква строги индикации. Такива индикации включват разрушаване на ставни структури поради коксартроза или фрактура на шийката на бедрената кост. С коксартроза поради продължителна двигателни нарушенияразвиват се атрофични промени в мускулите на долния крайник, гърба, нарушава се работата на тазовите органи. Натоварването на гръбначния стълб се увеличава, което води до развитие на лумбосакрална остеохондроза и ишиас.

Не бива да се забравя, че по-голямата част от оперираните от ТЕТС пациенти са възрастни и сенилни хора. Това означава, че имат нарушени функции на сърцето, дишането, ендокринната система в различна степен. При някои пациенти нарушенията са декомпенсирани и се влошават след операция. Освен това самата операция и постоперативната почивка на легло водят до нарушаване на чревната подвижност (контракции) до развитие на атонична чревна непроходимост. Не бива да се забравя, че в напреднала възраст способността за регенериране, заздравяване на тъканите, повредени по време на операция, е значително намалена. Имунитетът е отслабен, което води до благоприятни условия за внасяне на инфекция.

По този начин следоперативните проблеми след ендопротезиране на тазобедрената става са както следва:

• Пациентът е загрижен за следоперативна болка
• Съществуващата мускулна атрофия се влошава
• Влошаване на кардиопулмонална недостатъчност
• Нарушена функция на червата
• Съществува висок риск от мозъчни инсулти поради скокове на кръвното налягане
• Нарушенията на съсирването на кръвта могат да доведат до тромбоза на вените на долните крайници и до изключително тежко състояние - тромбоемболия белодробна артерия
• Следоперативната рана може да служи като входна врата за инфекция.

Основни направления на рехабилитация

Мерки за възстановяване на двигателните функции и профилактика следоперативни усложненияса сложни. Излишно е да казвам, че основният акцент е върху упражненията терапия (упражнение терапия), която е предназначена да осигури оптимално функциониране на новооткритата става и целия долен крайник. В допълнение към упражненията, други терапевтични мерки се извършват с помощта на лекарства. различни групии физиотерапевтични процедури.

И първото такова събитие е следоперативната аналгезия, по време на която се комбинират ненаркотични (Реналган, Дексалгин) и наркотични (Морфин, Промедол) лекарства. За профилактика на тежка белодробна сърдечна недостатъчност на пациентите се предписват сърдечни средства (Mildronate, Ribboxin, ATP). На такива пациенти е показано вдишване (вдишване) на кислород. Хидратираният кислород се доставя чрез специален дихателен апарат.

Друг важен момент е предотвратяването на тромботични усложнения, които често се развиват при пациенти в напреднала възраст след операция. В същото време във вените на долните крайници се образуват париетални тромби, които, откъсвайки се, се вкарват в белодробната артерия от кръвния поток и я запушват. Запушването на главния ствол на белодробната артерия може да причини мигновена смърт. За да не се случи това, такива пациенти се превързват с еластична превръзка в първите няколко дни след операцията и се инжектират подкожно противосъсирващи средства (Fraxiparine, Clexane). За премахване на следоперативната атония на червата се предписват инжекции Prozerin, Ubretida. Не забравяйте да предпишете антибиотици (Ceftriaxone, Metrogyl).

Принципи на тренировъчната терапия

Има погрешно мнение, че ЛФК след ендопротезиране на тазобедрената става може да се извършва само в късния следоперативен период, а през първите дни е необходима строга почивка. Тази погрешна тактика може да доведе до контрактури (постоянно ограничаване на обхвата на движение) и тромботични усложнения. Ето защо някои, най-простите натоварвания, се извършват още на първия ден след операцията, след излизане от анестезия. При провеждането на ЛФК трябва да се спазва принципът на етапите, когато самите упражнения се правят на няколко фази.

Нулева фаза

Нулева фаза - на първия ден след операцията, когато следните видовеупражнения:

• Привеждане и отвличане на крака нагоре и надолу няколко пъти на всеки 10 минути. - т.нар. крачна помпа
• Ротации в глезенната става в двете посоки 5 пъти
• Краткотрайно, по 10 минути, напрежение на предния четириглавен мускул на бедрената кост
• Флексия на коляното при издърпване на петата
• Контракции на седалището, последвани от напрежение за 5 секунди
• Отвличане на оперирания крак встрани и връщане в изходна позиция
• Повдигане на изправения крак за няколко секунди.

Първа фаза

Първата фаза, 1-4 дни след операцията – т.нар. строга грижа. По това време е позволено да седнете на болнично легло или на стол и след това да се движите с помощта на патерици или специални проходилки. Важно: при кацане не огъвайте крайника в тазобедрената става повече от 900, не кръстосвайте краката си. Напротив, лежейки на леглото, опитайте се да отведете крака си настрани. За да направите това, можете да поставите възглавница между краката си. Основните видове упражнения в тази фаза се изпълняват в изправено положение:

• Флексия на крака в коленните и тазобедрените стави
• Изправяне на крака в тазобедрената става и издърпване назад
• Отвеждане на крака настрани.

Втора фаза

Втората фаза на рехабилитация или измамни възможности - 5 дни - 3 седмици след операцията. Много пациенти по това време усещат прилив на енергия, уморени са от скованост и бездействие. Но ставата все още не е здрава и мускулната атрофия продължава. В тази фаза са показани двигателни натоварвания - движение по хоризонтална повърхност, но не повече от 100-150m. или качване и слизане по стълби. Изкачвайки стълбите, трябва да се облегнете на бастун или на патерица. При това на по-високото стъпало първо се поставя здрав крак, след това оперираният и след това бастун. При слизане по стълбите всичко се извършва в обратен ред.

Трета фаза

Третата фаза на рехабилитация, "началото на работа" - след 1-2 месеца. след операция. По това време имплантираната става "се е вкоренила", а мускулите и връзките са станали толкова силни, че можете постепенно да увеличите натоварването и да го направите у дома. Упражненията през този период са подобни на предишните, но се изпълняват с тежести. Като тежест може да се използва ластик. Единият край на лентата се завързва за оперирания крак на нивото на глезените, а другият край се завързва за фиксиран предмет, като дръжка на вратата, след което се извършва флексия, екстензия и отвличане.

През този период можете да увеличите продължителността на ходенето - половин час 3-4 пъти на ден. Показани са дори упражнения на стационарно колело. В същото време не бива да се забравя едно правило - появата на болка служи като сигнал за спиране на упражненията. В същото време не си струва дълго време, повече от час, да седите във фиксирана позиция. Правилото за правилния ъгъл по-горе също трябва да се спазва. По принцип през всеки час трябва да ходите малко, за няколко минути.

В хода на рехабилитацията след ендопротезиране ЛФК задължително се комбинира с физиотерапевтични процедури, включително дарсонвал, фонофореза, магнит, амплипулс. Благодарение на тези процедури окончателно се премахва отокът и се стимулира мускулната работа. Последният етап от рехабилитацията на тазобедрената ендопротезия е престоя в калните курорти.

Как да се държим след ендопротезиране на тазобедрената става: общи препоръки

Правила, които трябва да се спазват след ендопротезиране на тазобедрената става:

1. В първите дни след операцията можете да спите само по гръб, разрешено е да се обърнете настрани след 3 дни под наблюдението на медицинския персонал и на неоперирана страна. Можете да спите на неоперирана страна две седмици след артропластика.
2. В първите дни трябва да избягвате голям обхват на движение: не се движете рязко, завъртайте крака си и т.н.
3. Когато седите на стол или тоалетна, уверете се, че оперираната става не се огъва повече от 90 градуса, не можете да се навеждате, да клякате, да кръстосвате краката си и да ги хвърляте един върху друг. Желателно е да спите на високо легло, столовете също трябва да са високи (като баровете)
4. През първите шест седмици след операцията се опитайте да избягвате приема гореща ванаотдаване на предпочитание на топъл душ. Строго е забранено през първите 1,5-3 месеца следоперативен периодпосещавайте бани или сауни (за избягване на тромбоемболични усложнения).
5. Трябва да тренирате редовно.
6. Сексуалните връзки са разрешени 1,5-2 месеца след операцията
7. По-добре е да се изключат спортове като конна езда, бягане, скачане, вдигане на тежести, като се предпочита плуване и ходене.

Хранене след ендопротезиране на тазобедрената става

След изписване и завръщане у дома пациентът трябва да се храни балансирано. В този случай, по препоръка на лекар, е желателно:

• приемайте определени витамини;
• следете теглото;
• попълнете диетата с храни, съдържащи желязо;
• ограничете приема на кафе, алкохол и прекомерния прием на витамин К.

Кога трябва да посетя лекар след операция за смяна на ставите?

Тревожни симптоми, показващи възможно възпаление и усложнения на рехабилитационния период, могат да бъдат: висока температура (над 38 градуса), зачервяване на кожата около шева, изтичане от раната, болка в гърдите, задух, повишена болка в ставата, подуване. Когато тези алармитрябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

В някои случаи на пациент след ендопротезиране на тазобедрената става се препоръчва периодично да прави рентгенови снимки, да взема изследвания на урина и кръв, така че лекарите да могат да проследят лечебния процес.

Първият контролен преглед обикновено се извършва 3 месеца след операцията. По време на него се оказва как "струва" ставата и дали кракът може да се натовари напълно. Следващият контролен преглед е след 6 месеца. Целта на това изследване е да се установи дали имате остеопороза или други костни заболявания. Третото контролно посещение се извършва една година след смяната на ставата. В бъдеще се препоръчва да посещавате Вашия лекар поне веднъж на всеки 2 години. Обикновено протезата издържа 15 години, понякога 20-25, след което се препоръчва да се смени.

Фактори, които ускоряват износването на ставите и водят до усложнения:

• хипотермия, настинки, водещи до възпалителен процес;
• наднормено тегло: увеличава натоварването на ставата;
• развитието на остеопороза (загуба на здравина на костите), появата на която се насърчава от заседнал начин на живот, тютюнопушене, алкохол, употреба на стероидни хормони, недохранване;
• носене на големи тежести, резки движения и скачане на оперирания крак.

Нулева фаза

Периодът от време на тази фаза е първият ден след артропластика. Всички движения се извършват много внимателно. През това време можете да правите следните упражнения:

1. "крачна помпа" - преместване на крака нагоре и надолу няколко пъти (това упражнение трябва да се прави през целия период на рехабилитация);
2. краткотрайно напрежение на предния мускул на бедрото;
3. свиване на дупето и задържането им в това положение за пет секунди;
4. отвличане встрани и връщане в изходна позиция на оперирания крак;
5. огъване на крака в коляното с опора за петата;
6. завъртане на стъпалото на оперирания крак по посока на часовниковата стрелка и срещу него;
7. повдигане на оперирания крайник за няколко секунди.

Всички упражнения трябва да се правят бавно и много внимателно. Всеки трябва да се повтори около 10 пъти. Не всички тези упражнения могат да бъдат получени веднага. Ако в процеса на изпълнение на някакво движение има затруднения, тогава можете да изчакате малко с него и да опитате отново малко по-късно.

ЛФК след ендопротезиране е един от елементите на рехабилитацията

За предотвратяване на съдови нарушения се препоръчва превръзка на двата крака с еластични бинтове. Не забравяйте за здравия крак: препоръчва се да повдигате и спускате крака, както и да го отвеждате настрани. Забранено е кръстосването на краката. Най-добре е да легнете по гръб. Ако трябва да легнете на една страна, тогава трябва да има валяк между бедрата.

Първа фаза ("строга грижа")

Продължителността на тази фаза е от един до четири дни след операцията. Пациентът вече може внимателно да седне на леглото. В този случай не можете да кръстосвате краката си и да ги огънете силно в тазобедрената става, както и да лежите на оперираната страна.

В седнало положение тазобедрената става не трябва да е по-ниска от коляното. Препоръчително е да седнете на твърди столове, като поставите възглавница под дупето. Не се препоръчва да седите на меки столове, тъй като при изправяне натоварването на тазобедрената става ще бъде твърде голямо. Лежайки на леглото, се препоръчва да вземете крака настрани. Противопоказно е кръстосването на краката.

На следващия ден след артропластика вече можете да започнете да ходите бавно, подпирайки се на патерици. На почти всички пациенти се препоръчва незабавно да се опитат да стъпят на оперирания крак, така нареченото натоварване според принципа на толерантност към болка. На четвъртия ден вече можете да ходите по 100-150 метра няколко пъти на ден.

Към упражненията от нулевата фаза се добавят нови упражнения, които се изпълняват в изправено положение, но с опора:

• сгъване на краката в тазобедрените и коленните стави;
• отвличане на изправения крак назад.

Втора фаза („измамни възможности“)

Тази фаза започва на 5-ия и завършва на 21-ия ден след артропластика. През този период се очаква увеличение на двигателните натоварвания. Можете бавно да слизате и нагоре по стълбите, повече време прекарвате в ходене, като спазвате следните правила:

1. Ходенето се препоръчва не повече от 30 минути наведнъж.
2. Изкачвайки стълбите, първо поставят здрав крак на стъпалото, а чак след това оперирания.
3. Ходенето е разрешено само с помощта на патерици или специални проходилки.

Тази фаза получи името „измамни възможности“, тъй като болките почти изчезват и на пациента му се струва, че вече може да направи повече, отколкото позволява лекарят. Много от пациентите пренебрегват правилата, спазването на които предотвратява изкълчването на ставата, спират да поставят ролката между бедрата. Нарушаването на правилата може да доведе до засилване на болката и дислокация в оперираната става.

Основните упражнения за лечебна физкултура, които се добавят в тази фаза:

1. Лежане по корем:

• огъване на крака в коляното, така че петата да е насочена към задните части;
• повдигане на краката с напрежението на глутеалните мускули.

1. Лежи по гръб:
2. последователно отвличане на краката встрани;
3. сгъване на краката в коленете, без да повдигате стъпалата от пода.

Трета фаза („първо начало“)

Упражненията от третата фаза на ЛФК започват да се правят, когато мускулите и връзките са достатъчно здрави и ставата се вкорени. По правило това се случва 1-2 месеца след ендопротезиране на тазобедрената става. Всички упражнения могат да се правят у дома. Натоварването се увеличава чрез претегляне. За това е подходяща еластична превръзка. По това време вече не е необходимо да поставяте валяк или възглавница между бедрата.

Продължителността на разходките постепенно се увеличава до 3-4 часа на ден. Въпреки факта, че през този период вече са възможни доста значителни натоварвания върху ставата, се препоръчва да спрете да спортувате, ако се появи болка.

В началото специалист по рехабилитация ще ви помогне да правите специални упражнения.

Основни упражнения:

• флексия на крака в тазобедрената става със съпротива;
• отвличане на оперирания крак встрани със съпротива.

В тази фаза можете да започнете да тренирате на велоергометър. Седалката трябва да бъде регулирана така, че при изпънато коляно краката да достигат едва до педалите. Препоръчително е да започнете занятията с въртене на педалите назад. Първите уроци трябва да са краткосрочни.

Късен следоперативен период

Ако са минали повече от три месеца от ендопротезирането на тазобедрената става и при ходене в оперирания крак се появи болка или дискомфорт, можете да го разтоварите с помощта на бастун. Пациентите, които са претърпели операция за смяна на тазобедрената става, могат да се върнат на работа на работното място и да шофират кола след три месеца. Въпреки това, ако работата изисква активно движение, се препоръчва да се прави почивка на всеки един до два часа. За тези, които не могат да си представят живота си без спорт, се препоръчват ски, плуване и колоездене. Важно е да запомните, че самолечението след ендопротезиране на тазобедрената става може не само да не донесе ползи, но и да причини вреда. Ето защо, преди да започнете да изпълнявате определени упражнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

prokoksartroz.ru

Какво е остеоартрит

Остеоартритът може да засегне всяка става. Най-често се развива DOA на коленните стави, след това на гръбначния стълб. Остеоартритът на тазобедрените стави е третият по честота. Процесът може да бъде едностранен или двустранен.

В същото време хрущялът, покриващ повърхностите на съседните кости, се разрушава в ставата, ставната течност става податлива на възпалителни процеси и се появяват маргинални костни израстъци. На късни етапиставното пространство (пролуката между костите) изчезва и движението в ставата става невъзможно. Причините за заболяването са:

• генетично предразположение;
• травма;
• метаболитни нарушения (например отлагания в ставите пикочна киселина, хидроксиапатити).

Характерен симптом е болката в проекционната област на ставата, която се усилва по време на физическа активност (ходене). Болковият синдром може да достигне такава интензивност, че пациентът губи способността си да се движи самостоятелно. Остеоартритът не може да бъде излекуван с консервативни методи. С дължимото традиционно лечениевъзможно е само да се поддържа състояние на ремисия. Така че подмяната на тазобедрената става е единственият начин за възстановяване на здравето и поддържане на работоспособност. Продължителността на операцията е 1-3 часа. Зависи дали се извършва протезата - пълна или частична. Пациентът е под обща или спинална анестезия. За бързо възстановяване и оптимални резултати от лечението е необходимо да започнете да изпълнявате специални упражнения в рамките на няколко часа след края на операцията.

Етапи на рехабилитация

Начална фаза (1-ви ден след операцията)

На първо място се предписва набор от упражнения за подобряване на кръвообращението в краката и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Такава гимнастика се извършва в седнало или легнало положение 3 пъти на ден с двата крака, независимо дали ставата е сменена от едната или от двете страни.

1. Статично напрежение на четириглавия бедрен мускул.
2. Флексия на крака в коляното.
3. Движение на крака нагоре и надолу.
4. Повдигане на прав крак на 10 см от повърхността на леглото.
5. Отвеждане на правия крак настрани.

Първа фаза (2-4 дни след операцията)

Пациентът продължава да изпълнява набора от упражнения, които вече има. Добавят се нови.

1. Повдигане на свит в коляното крак. Начална позиция - стоейки в опората.
2. Отвеждане на прав крак встрани в изправено положение.
3. Прибиране на прав крак назад в изправено положение.

Основната цел на този рехабилитационен период е да преминете към пълна самообслужване (станете, седнете, ходете, отидете сами до тоалетната). По това време съществува риск от дислокация на протезата. За да се изравни, е необходимо да спите с възглавница между коленете, да не лягате на оперираната страна и да не държите коленете постоянно свити, дори ако това намалява болката.

Втора фаза (до 21 дни след артропластика)

Пациентът трябва да продължи да увеличава натоварването. Още в края на първата седмица трябва да се научите да ходите внимателно нагоре по стълбите. При повдигане първо трябва да стъпите с оперирания крак, след това със здравия, докато се спускате - обратно.

Рискът от дислокация на протезата остава, така че е необходимо да се спазват всички препоръки от предишния етап.

Трета фаза (до 2 месеца след операцията)

Фаза на активно обучение на глутеалните и бедрените мускули. Еластична лента действа като вид симулатор, който ви позволява да изпълнявате всички упражнения със съпротива (огъване в тазобедрената става, докато стоите в опората, отвличане на крака в изправено положение).

Пациентът трябва да ходи малко и често, като постепенно увеличава времето за ходене до 2 часа на ден на няколко етапа.

В отделението по физикална терапия (в болницата и клиниката) на пациента се назначават упражнения на стационарен велосипед, които перфектно развиват мускулите, както и стъпване на платформата.

Четвърта фаза (до 4 месеца след протезиране)

Този път се крие скрита опасностза пациенти. След като преминаха успешно предишните етапи на рехабилитация, след като се научиха да ходят без бастун, без да усещат болка и ограничения в подвижността, хората спират да правят упражнения. Това е голяма грешка! Недостатъчно силните мускули, особено при възрастните хора, бързо се детренират, което увеличава риска от нараняване (падане поради загуба на равновесие, например).

Упражненията за укрепване на мускулите на краката трябва да се извършват редовно за дълго време, за предпочитане за цял живот. Не можете да тренирате чрез болка. Не бъркайте обаче болките в ставите с мускулните (поради натрупването на млечна киселина) и под този предлог отказвайте да спортувате. Трябва да изпълнявате полу-клякания (строго с прав гръб), стъпване, отвличане на прав крак със съпротива или лека тежест, ходене по пистата или упражнения на велоергометър.

Също така трябва да спазвате балансирана диета. Диетата трябва да съдържа голямо количество протеини (с изключение на пациенти с подагра), въглехидрати (за предпочитане дълги, т.е. зърнени храни, пълнозърнести сладкиши), мазнини (задължително с достатъчно количество омега-3 ненаситени мастни киселини от морски дарове) . Правилното хранене ще помогне да не натрупате наднормено тегло, за да избегнете стреса върху ставата.

Списъкът с лекарства ще бъде издаден от лекуващия лекар. Обикновено включва витаминни комплексии добавки, съдържащи глюкозамин и хондроитин в терапевтични дози.

Артропластика на тазобедрената става с подходяща рехабилитация позволява на пациента да се върне към ежедневния живот в най-кратки срокове.

Артропластика на тазобедрената става: възстановяване и рехабилитация

Тазобедрената става е най-голямата става в човешкото тяло. Свързвайки торса и краката, той получава голямо натоварване, така че заболяванията и лезиите на тази става причиняват непоносима болка, което изисква незабавна намесалекари.

Сред заболяванията на тазобедрената става: коксартроза, инфекциозен артрит, патология на кръвоснабдяването на костите и др. Ендопротезирането на тазобедрената става е замяна на разрушен елемент на ставата с имплант. Имплантът може да бъде направен от материали като метал или керамика и да съдържа неръждаема стомана, кобалт, хром или титан. Хирургът избира подходящия материал и размера на този материал въз основа на индивидуални показатели. Протезата служи (при възрастни хора) за цял живот, но по-младите пациенти може да се нуждаят от втора операция на тазобедрената става.

Операция на тазобедрената става

Тези операции се извършват от тридесет години и всяка година се извършват с помощта на все по-модерни технологии, които значително подобряват резултатите. В резултат на това пациентите изпитват непоносима болка, която придружава всяко нараняване на тазобедрената става. За да избегнете усложнения по време и след операцията, кажете на Вашия лекар изчерпателна информация за Вашето здравословно състояние. Ако пушите, лекарят определено трябва да е наясно с това, тъй като никотинът влияе както върху скоростта на рехабилитация, така и върху благосъстоянието на пациента по време на операцията. За да избегнете непредвидени обстоятелства, също не трябва да поставяте зъболекаря преди операцията - кръвта от устата може да попадне в кръвния поток, заразявайки ставата. Артропластика на тазобедрената става изисква задълбочен преглед.

По време на операцията понякога кръвта на пациента внезапно се налага - по-добре е предварително да дарите своя, тъй като не е известно как тялото ще реагира на чужда кръв, която обикновено се приготвя от лекарите за всеки пожарникар.

Тоталната тазобедрена артропластика (подмяна на тазовите и бедрените елементи на ставата) е преди всичко по-продължителна операция на импланта, което елиминира необходимостта от ревизионна тазобедрена артропластика. Освен това в този случай имплантът изпълнява функцията си по-добре, въпреки че има недостатъци: тази операцияпо-опасно и повече кръвозагуба в този случай.

Усложненията при ендопротезиране на тазобедрената става се появяват и зависят от особеностите на тялото и начина на живот на пациента, както и от качеството на операцията и познанията на хирурга, който я извършва. Статистиката показва, че най-честите усложнения възникват при използване на импланти с лошо качество - това са първите импланти от миналия век. С напредъка на съвременната медицина броят на усложненията е намалял значително. След ендопротезиране на тазобедрената става пациентът може да кандидатства за пенсия. Групата на увреждане след ендопротезиране на тазобедрената става и съответно размерът на пенсията се определят според способността на пациента да се движи, да ходи до магазина и т.н.

Възстановяване след операция на тазобедрената става

Продължителността на възстановяването след операцията зависи от пациента - всеки период на рехабилитация е индивидуален. Възстановяването след ендопротезиране на тазобедрената става не включва никаква специфична техника, но все пак трябва да се спазват някои правила.

1. Когато седите на стол, поставете възглавница върху седалката, така че коленете ви да са по-ниски от бедрата.
2. Избягвайте твърде внезапни движения, завои с крака, кръстосвания и така нататък - всички тези манипулации ще повлияят негативно на благосъстоянието на пациента и скоростта на неговата рехабилитация.
3. Лежейки на ваша страна (само не на крака, който е опериран), поставете малка възглавничка между краката си, за да избегнете изместване.

Ако се появят симптоми като треска, засилване на болката, подуване или други подобни явления, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Струва си да се помни, че е важно кога точно е извършена операцията - веднага след увреждане на ставата или след дълго време. Разбира се, в първия случай мускулната работа може да бъде напълно възстановена, което не може да се каже за втория случай.

Рехабилитацията след ендопротезиране на тазобедрената става започва още в болницата и продължава у дома за около месец.За да увеличи шансовете за пълна рехабилитация, пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекарите.

По-трудно е да се рехабилитират възрастни пациенти, така че медицинската рехабилитация започва още преди операцията. Разбира се, ендопротезирането на тазобедрената става, чиято рехабилитация отнема време, е сложна процедура, но не се отчайвайте - ще успеете.

Упражнения за рехабилитация след ендопротезиране на тазобедрената става

Упражнението е важна част от възстановяването на работата на мускулите, които атрофират, ако не се правят. Упражненията след ендопротезиране на тазобедрената става са доста болезнени, тъй като болката не отшумява веднага след операцията. Не бива обаче да се щадите твърде много, защото тогава ще бъде много по-трудно да се възстановите.

Важно е пациентът да знае с какво е изправен. Артропластика на тазобедрената става, видеото на която може да се гледа в интернет, ще ви даде представа за това.

Болка в тазобедрената става, подуване, инфекциозно възпаление, разхлабване на протезата, нарушено ходене и куцота не са всички усложнения след ендопротезиране на тазобедрената става (HJ). Операцията за замяна на става с изкуствена помага на човек да се отърве от много проблеми, да намали болката и да се върне към предишния си живот. Но не винаги следоперативният период преминава без усложнения.

Важно е правилно да преминете през етапите на възстановяване, като следвате препоръките на лекаря, така че ще бъде възможно да се намалят рисковете от развитие на негативни последици.

Възможни усложнения

Общи нарушения

След ендопротезиране на големи стави реакцията на организма е непредвидима. Опасни последици се появяват рядко, но има ситуации, когато пациентът се разболява и в този момент е важно да се окаже първа помощ навреме. Честите усложнения включват:

• Алергична реакция към лекарства, използвани по време на операция. Ако пациентът има някакви ограничения за приемане на определени групи лекарства, важно е да информирате лекаря за това още преди хирургичното лечение.
• Нарушение на функционирането на сърдечно-съдовата система. Подмяната на тазобедрената става е под обща анестезияи ако сърдечният мускул е слаб, анестезията има отрицателен ефект върху състоянието му и може значително да влоши работата.
• Проблеми с двигателни функциипроизтичащи от отхвърлянето от тялото на протезата, която е чужд предмет, който предизвиква съответна реакция.

Болка и подуване

Пациентите често изпитват болка след операция.

След периода на рехабилитация пациентът може да бъде обезпокоен от неприятни симптоми на болка, които при адекватно подбрана терапия скоро трябва да преминат. Можете да се отървете от дискомфорта, като изпълнявате упражнения за възстановяване. Но когато крайникът боли и човекът се влошава, лекарят решава да го направи, тъй като често причината за болката е неподходяща протеза и алергия към нейния материал.

В следоперативния период много пациенти подуват оперирания крак. Отокът в този случай е следствие от нарушено кръвообращение и метаболитни процеси в крайника. За да се предотврати това, пациентът се съветва да заема удобни пози по време на почивка и бодърстване, които няма да пречат на нормалния кръвен поток. По-добър изход излишна течностдиуретични лекарства, предписани от лекар, ще помогнат.

инфекциозен

Инфекциозни и възпалителни усложнения често се появяват дори в късни периоди на рехабилитация, това се дължи на размножаването на патогенната микрофлора, въведена в раната по време на хирургични процедури. Краката на пациента се подуват и болят, от раната се отделят гной и кръвни съсиреци. Температурата след операция за смяна на тазобедрената става се повишава до 38 °C и ако лечението не се започне навреме, в оперираната област се образуват фистули.

За предотвратяване на инфекциозни усложнения, хирургично лечениесе предписват антибиотици.

Нервно или съдово увреждане

Пациентът може да почувства "настръхване" на крака, когато нервът е увреден.

Ако нервните тъкани са наранени, оперираният крак може частично да загуби своята функционалност. Появява се усещане за парене и усещане, сякаш "настръхнали" по кожата. Ако целостта на съдовете е нарушена, възниква вътрешно кървене, вероятността от развитие на ембологенна дълбока венозна тромбоза и възпалителни усложнения се увеличава.

Различни дължини на крайниците

След ендопротезиране на тазобедрената става може да се наруши симетрията на крайниците. Това усложнение е рядко, свързано е с продължително нараняване на шийката на бедрената кост. Ако техниката на реконструкция на костната тъкан е била нарушена, дължината на болния крайник често се променя. Ако този дефект се появи след операцията, той се коригира с помощта на ортопедични обувки.

Кървене

Чести усложнения след смяна на тазобедрената става при възрастни хора, приемащи лекарства за заздравяване на рани. Ето защо, за да се избегнат опасни последици, лекарите препоръчват да спрете приема на такива лекарства 4-5 дни преди процедурата. По-рядко, но се случва, че кървенето е причинило небрежност на хирурга.Често главата на ендопротезата заема грешна позиция поради невнимателни движения на крайника, повишено физическо натоварване. Ето защо, след подмяна на тазобедрената или колянната става, се препоръчва внимателно да ходите с патерици, бавно да седнете на стол или легло, да фиксирате тазобедрената става и коленете с помощта на еластична превръзка. Куцото може да се дължи на:

• Стара фрактура на крайник или шийка на ставата, поради която кракът стана по-къс след протезиране.
• Атрофия на мускулната тъкан на крака поради продължително обездвижване.

Разрушаването на ставите е голям удар за здравето, но в никакъв случай не е непоправим факт. Съвременната медицина дава възможност да се замени засегнатата става с ендопротеза, като по този начин се възстановява мобилността на пациента и способността му да води нормален живот. Въпреки това, периодът след артропластика може да бъде придружен от болка и дискомфорт. Как да се отървете от дискомфорта?

Необходимостта от смяна на тазобедрените и коленните стави може да бъде причинена от различни причини. Най-често срещаният е артритът. Може да е и ревматоиден артрит. хронично заболяванепри които ставата се подува, боли, движенията стават затруднени. Друга причина е аваскуларната некроза, при която се разрушава част от костта. В допълнение, необходимостта от артропластика може да възникне при фрактура на шийката на бедрената кост и тумори на костите. В тези случаи се засягат и ставите, които трябва да бъдат подменени. Ендопротезирането е радикален, но много продуктивен метод на лечение, тъй като изкуствените стави, направени по най-новите технологии, се различават висока надеждности функционалност, те позволяват на пациентите да се отърват от силна болка, куцота и напълно да се върнат към независимост в ежедневието.

Трябва да се има предвид, че за да се върнем към предишната дейност, е от голямо значение и двете успешно изпълнениехирургия и следоперативния период. Особено важни са първите 3-6 седмици след операцията, когато пациентът започва да възстановява двигателните си умения – подпиране на оперирания крайник, ходене, самообслужване. През този период обикновено се предписват физиотерапия и масаж, а пациентът, под наблюдението на лекар, се занимава с физиотерапевтични упражнения.

За справка

Всяка година в световен мащаб се извършват около 1 500 000 тотални смяна на тазобедрената става. Според статистиката в развитите страни има една артропластика на големи стави на хиляда от населението. Наскоро беше извършена операция за смяна на стави с 3D отпечатана ендопротеза.

Последици от артропластика

Трябва да се отбележи, че процесът на имплантиране на тазобедрена или колянна ендопротеза не може да бъде напълно безболезнен. В следоперативния период пациентът може да изпита болка и дискомфорт.

Това обикновено се изразява по следния начин:

• Това е тъпа болкав областта на инсталираната ендопротеза;
• болка в областите, съседни на импланта;
• болков синдром след тренировка;
• дърпаща или болезнена болка вечер.

Подобни симптоми се появяват дори по време на успешното протичане на следоперативния период, когато няма дефекти, свързани със самата протеза и нейното инсталиране, и когато са изключени инфекциозни и възпалителни процеси. Тези болки обикновено са причинени от дразнене. нервни влакнав областта на инсталираната ендопротеза и заздравяването на тъканите, тъй като всяка операция е интервенция в тънките и сложен свят човешкото тяло, и следователно подобни дискомфортса естествен отговор на операцията.

Лечение на болка след артропластика

Преди да назначи лечение, лекарят насочва пациента към компютърна томография и лабораторен анализкръв. Ако всичко е наред с ендопротезата и няма инфекция в тялото, тогава лекарят предписва лечение на самия болков синдром. По правило това комплексно лечение, която включва редица методи.

• Прием на болкоуспокояващи.
• Физиотерапия (вани, електрофореза, UHF и др.).
• Рефлексология (точково въздействие върху определени части на тялото).
• Масотерапия.
• Плуването, което ви позволява да укрепите съседните мускули, подобрява работата на импланта.
• Ударно-вълновата терапия (УВТ) е импулсно въздействие със специално устройство върху смущаваща зона с ударни акустични вълни с определена честота. В резултат на това болката намалява, възпалението и подуването постепенно се отстраняват, работата се подобрява. лимфна система. Храненето на тъканите се подобрява, благодарение на което се ускоряват възстановителните процеси. Този метод е успешно използван в медицински клиники"Health Plus" за лечение на болки след ендопротезиране на коляното и тазобедрената става.

Предвид състоянието на пациента, възрастта, индивидуални характеристикиорганизъм и клинична картина, лекарят предписва определен курс от определени процедури.

Превантивни мерки след ендопротезиране

За да бъде успешен периодът на рехабилитация след артропластика, трябва стриктно да спазвате всички инструкции на лекаря. Преди всичко, върнете се към двигателна активност. Постепенно започнете да сядате, след това ставайте, качвайте се нагоре и надолу по стълбите. Възможната физическа активност ще избегне подуване и задръствания, както и образуването на кръвни съсиреци. Да, не е толкова лесно да се преодолее следоперативната слабост, но ако е разумно да разпределите натоварването, спазвайте предписаната диета през този период, приемайте витамини, тогава възстановяването ще бъде безболезнено.

Ако е назначен лекарства, трябва да ги приемате стриктно по схемата, без да пропускате времето за прием. Същото важи и за медицинските процедури.

SWT ще помогне за ускоряване на процеса на рехабилитация след артропластика. В мрежата от клиники Health Plus тази процедура се извършва от високопрофесионални лекари, използващи най-новото швейцарско оборудване, което ви позволява да изпълнявате предписаната техника възможно най-точно. В същото време цените за UVT терапия в клиниките Zdorovye Plus са доста достъпни, което прави този метод на лечение достъпен за почти всички слоеве от населението. Ако се грижите за здравето си, помислете за посещение в нашия медицински център.

Патологията на един или друг елемент на опорно-двигателния апарат води човек до постоянно чувство на болка, загуба на работоспособност и качество на живот. Често това се случва поради увреждане на тазобедрената става.

Този елемент от човешкия скелет носи огромно натоварване върху цялото тяло, участва във функцията на ходене, но в същото време е доста уязвим към различни заболявания.

Защо боли тазобедрената става? Какво да направите, ако се появят симптоми? При кой лекар да отида с такава патология? Как сами да облекчите болката? Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси.

Причини за болков синдром

Тазобедрената става може да бъде засегната от различни заболявания. В същото време пациентите се оплакват от различни симптоми: болка, скованост, ограничена подвижност, подуване, усещане за щракане в ставата.

Повечето общи причиниболка в тазобедрената става:

• Деформиращ остеоартрит.
• Ревматоиден артрит.
• Подагрозен артрит.
• Анкилозиращ спондилит.
• реактивен артрит.
• инфекциозен артрит.
• Наранявания и фрактури.
• Заболявания на меките тъкани около ставата.

Причината за болка в тазобедрената става може да бъде друга повече редки заболявания: системни заболявания на съединителната тъкан, съдова тромбоза, тумори на костната тъкан и метастази от други органи. Въпреки това, след като се свърже с лекар, специалистът първо ще изключи най-честите причини за увреждане на ставите.

Тазобедрените стави могат да смущават човек, дори ако няма директна патология в ставата.

Това състояние възниква при радикулопатия и остеохондроза. Прищипване нервен коренводи до факта, че болката дава на седалището, тазобедрената става и долния крайник. Въпреки това, в този случай патологията ще бъде придружена от болки в гърба и други симптоми на остеохондроза.

Струва си да анализирате най-честите причини за болка в ставата.

Артроза

Деформиращият остеоартрит е най често боледуване тазобедрена става. Това заболяване се характеризира с дегенерация на хрущяла, костите, които образуват ставата, и развитие на хронично възпаление.

Организмът се опитва да компенсира състоянието, което предизвиква костни израстъци – остеофити. Това допълнително влошава клиничната картина на заболяването.

Характерни признаци на заболяването:

1. Пациентите са на възраст над 40 години.
2. Травми, спортни натоварвания на ставата в миналото.
3. Болка след тренировка, влошена вечер.
4. Болка в тазобедрената става при ходене.
5. Ограничаване на мобилността.
6. През нощта болката в тазобедрената става отслабва или изобщо не притеснява.
7. Сутрешната скованост не е типична.
8. Болка при почивка на единия крак.
9. Външните деформации на ставата са трудни за откриване поради мощния мускулен скелет на бедрото.

Описаните симптоми са доста характерни, обикновено не е трудно да се постави диагноза.

Остеоартритът е хронично и прогресиращо заболяване. Напълно премахване на щетите може да бъде само с помощта на хирургическа интервенция.

Други методи са в състояние да премахнат симптомите и да предотвратят прогресирането на заболяването. Опциите за лечение ще бъдат обсъдени по-долу.

Ревматоиден артрит

Тазобедрената става често се засяга при ревматични (автоимунни) заболявания. Един от тях е ревматоиден артрит. Това заболяване се характеризира с образуването на антитела към собствените тъкани на тялото. Атака на антитела вътрешни органии ставите, което води до възпаление.

Заболяването може да се подозира с комбинация от следните признаци:

1. По-често дебютът се случва в млада възраст.
2. Жените боледуват по-често от мъжете.
3. Отслабване.
4. Има предишни чести вирусни заболявания.
5. Болката в тазобедрената става се появява сутрин или през нощта, през нощта симптомите често карат пациента да се събужда.
6. Засягат се и ставите на ръцете, краката и коленните стави.
7. Има сутрешна скованост за повече от 20-30 минути.
8. Болката не изчезва в покой, а, напротив, се увеличава.
9. Симетрична лезия на ставите.
10. Поражението на опорно-двигателния апарат се комбинира с патологията на вътрешните органи.

ревматоиден артрит в съвременни условиядобре подлежи на медицински контрол. Основният фактор успешно лечениее да се открие заболяването в ранен стадий.

Ако описаните по-горе симптоми се появят в една или повече стави, трябва да се консултирате с лекар.

Тазобедрената става рядко се засяга първа, но в хода на заболяването доста често се засяга патологичен процес.

подагра

Тазобедрената става може да се възпали при подагра. Това метаболитно заболяване се дължи на факта, че нивото на пикочната киселина в организма се повишава. Солите на това вещество под формата на кристали се утаяват в подкожната тъкан и ставите, което води до възпалителна реакция.

Признаци, които ви позволяват да подозирате заболяването:

1. Мъжки пол и възраст над 40 години.
2. Честа консумация на месо, бобови растения, алкохолни напитки.
3. Наличието на подкожни образувания - тофи.
4. Пристъпите на болка в ставите се появяват рязко, продължават няколко дни.
5. В междупристъпния период нищо не притеснява човек.
6. Намерено в кръвта високо нивопикочна киселина.
7. Болката се усилва при усилие, опит за активни движения.
8. Ставата набъбва, става рязко болезнена, местната температура се повишава.

огромна роляпри лечението на заболяването е промяна в начина на живот. Основен медицинско събитие- диета. Пациентът трябва да ограничи консумацията на месни продукти и алкохол (особено бира).

Лекарят предписва лечение за поддържане на нивото на пикочната киселина и облекчаване на болката по време на обостряне.

Анкилозиращ спондилит

Друго автоимунно заболяване е анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев). При тази патология са възможни два варианта на хода на заболяването:

• Централната форма - засегнати са гръбначният стълб и сакроилиачните стави.
• Периферна форма - артрит на тазобедрените или коленните стави се присъединява към лезията на гръбначния стълб.

Тазобедрената става може да боли с тази патология, не само поради локално възпаление, но и поради нарастващото натоварване. При болестта на Бехтерев се губи амортизационната способност на гръбначния стълб, нарушава се функцията на тазовите стави.

Характеристики на клиничната картина:

1. Едновременно увреждане на ставите и гръбначния стълб.
2. Мъжки пол.
3. Възраст около 40 години в началото на заболяването.
4. Болка с възпалителен характер - през нощта и сутрин, след продължително неподвижно положение.
5. Прогресивно намаляване на подвижността както на ставите, така и на гръбначния стълб. В края на заболяването прешлените се сливат в единна фиксирана структура.
6. По-често симетрично увреждане на ставите.
7. Болка при почивка на единия крак.

Анкилозиращият спондилит е труден за лечение и контрол на симптомите. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-дълго е възможно да се запази функцията на опорно-двигателния апарат.

Реактивен и инфекциозен артрит

Болката в тазобедрената става може да се дължи на артрит. Този термин се нарича възпалителен процесв областта на ставната торба. При артрит се увеличава производството на вътреставна течност, възниква оток, който притиска хрущяла и нервните окончания, което причинява силна болка.

След инфекции на други органи, често на пикочната система, тялото произвежда антитела срещу патогенни микроорганизми. Тези протеини проникват в крака, а именно в тъканите на ставите, където могат да причинят реактивен артрит. След няколко седмици това състояние преминава от само себе си. Реактивният артрит трябва да се лекува само симптоматично.

Причините инфекциозен артритдруги. Патогенен микроб директно навлиза в ставата и предизвиква възпалителна реакция. Възпалението е с гноен характер и се характеризира със силна болка, невъзможност да се стои на един засегнат крак, температурна реакция и силно подуване.

В последния случай е необходимо да се лекува патологията с антибиотици. Какво да направите, ако се появят подобни симптоми? По-скоро отидете на лекар. Гнойният артрит е много опасно заболяване.

Наранявания

Причините за болка в тазобедрената става често са наранявания и увреждане на костите, които изграждат ставата. Най-честата от тях е фрактура на шийката на бедрената кост.

Ако преди появата на симптомите човек е паднал, получил директен удар в областта на ставите или е претърпял пътнотранспортно произшествие, причините за болката стават почти очевидни.

Признаци на фрактура:

1. Силна болка веднага след нараняване.
2. Невъзможност за активни движения в ставата.
3. Силна болезненост при пасивни движения.
4. Усещане за хрускане, щракания в ставата.
5. Неспособност за изправяне.

Лекарят ще открие допълнителни признаци при преглед на пациента и ще потвърди диагнозата с рентгенова снимка.

Рискът от фрактури се увеличава в напреднала възраст, при жени в менопауза и при наличие на остеопороза (намаляване на костната минерална плътност).

Какво да правим след нараняване? Обадете се възможно най-скоро линейка. Облекчаването на болката в началния етап ще позволи аналгетици и студен компрес. Патологията може да се лекува различни методиИзборът остава на лекуващия лекар.

Лезии на меките тъкани

Много често болката в областта на тазобедрената става не възниква от директна лезия на ставната капсула, а от патологията на меките тъкани около нея.

В тази анатомична област има голям брой връзки, мускули и сухожилия на крака, които могат да издържат на силен стрес.

Лезиите на меките тъкани имат следните имена: тендиноза и тендинит, миозит, ентезопатия. Всички тези заболявания се характеризират с обратима възпалителна лезия.

Признаци на заболявания на меките тъкани:

1. Болка след интензивно упражнение или нараняване.
2. Симптомите отшумяват и изчезват с почивка.
3. Определя се локална болка и подуване.
4. Продължителността на симптомите е няколко седмици.
5. Лезията често е асиметрична.
6. При рентгеново изследване няма патология на ставата.
7. Кръвни изследвания без патология.

Болестите на меките тъкани имат доброкачествен ход. Болката и другите признаци преминават сами, при лечението се използват само симптоматични лекарства.

Често, за да се премахнат рецидивите на заболяването, е необходимо да се ограничи физическа дейностили носете специални превръзки.

Диагностика на заболявания

За да постави правилна диагноза, лекарят ще започне прегледа на пациента с цялостно проучване и изясняване на оплакванията. След това се извършва обективен, цялостен преглед и изследване на всички засегнати стави.

По-нататъшната диагностика се основава на използването на лабораторни и инструментални техники. Лабораторни изследвания:

• Общ анализ на кръвта.
• Общ анализ на урината.
• Биохимично изследване на кръвта.
• Изследване на ставна течност.
• Имунограма.
• Серологични анализи.
• Полимеразна верижна реакция при наличие на инфекциозен механизъм на развитие.

Инструментални методи за изследване на тазобедрената става:

• Рентгеново изследване в няколко проекции.
• Рентгеноконтрастно изследване.
• Ултразвукова диагностика.
• Магнитен резонанс.
• CT сканиране.
• Артроскопията е въвеждане на камера в ставната кухина.

Разбира се, не всички изследвания трябва да се правят в конкретна клинична ситуация. Обикновено лекарят започва да подозира определена патология още на етапа на изследването и провежда изследвания за изясняване на диагнозата и определяне на етапа на процеса.

Резултатите от диагностиката могат да повлияят на избора на терапия. Рентгенологичният стадий на артрозата, по-специално, може да бъде критерий за предписване на хирургично лечение.

Лечение

Какво да направите, ако почувствате неясна болка в тазобедрената става? Първата стъпка е да се свържете с местния терапевт. Лекарят ще направи предварителна диагноза и ще насочи пациента към тесни специалисти.

Повечето от посочените по-горе заболявания на опорно-двигателния апарат се лекуват от ревматолог. Ако се получи фрактура или друго нараняване, трябва да се консултирате с травматолог. Хирурзите и ортопедите се консултират за хирургична корекцияпатология. Ако в процеса са включени гръбначният стълб и периферните нерви, ще е необходима консултация с невролог.

Който лекар лекува тазобедрената става, той ще използва Комплексен подходв терапията. Това означава, че ще се прилагат няколко метода наведнъж за премахване на симптомите и предотвратяване на прогресията:

1. Въздействието на наркотиците.
2. Физиотерапия.
3. Масаж и ЛФК.
4. Терапевтична имобилизация.
5. Хирургична корекция.

Не всички болести могат да бъдат излекувани веднъж завинаги, но за повечето са разработени ефективни методи за борба. Спазването на препоръките на специалист ще ви позволи успешно да се борите с болестта.

Медицинско лечение

В зависимост от причината за заболяването, лекарят ще предпише различно лекарствена терапия. Той ще бъде избран, за да премахне симптомите и да предотврати прогресията. Използваните средства са:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Намалете интензивността на възпалението.
• Мускулни релаксанти. Отпуснете спазматични мускули около ставата.
• Аналгетици. Премахване на болката чрез въздействие върху нервните рецептори.
• Хормонални препарати. Използват се под формата на гелове или вътреставни инжекции, имат изразен противовъзпалителен ефект.
• витамини. Насърчаване на правилния метаболизъм и усвояването на веществата.
• Калциеви препарати и други елементи. Компенсирайте липсата на микроелементи в организма.
• Генно инженерни биологични препарати. Модерна групаза лечение ревматични заболявания.
• Дразнещи мехлеми. Те действат върху нервните окончания, имат десенсибилизиращ ефект.

За лечение на подагра се използват лекарства, които намаляват нивото на пикочната киселина в кръвта. Ако има инфекция, се използват антибиотици. При лечението на ревматични заболявания може да са необходими цитостатици.

Пациентът трябва стриктно да се придържа към предписаните дозировки на лекарствата, за да се постигне елиминиране на симптомите от тазобедрената става.

Физиотерапевтично лечение

При лечението на патологията на тазобедрената става могат да се използват физиотерапевтични техники. Тези лечебни процедуриса разработени от дълго време и са се доказали като отлично симптоматично средство.

Физиотерапията помага за облекчаване на симптомите на възпаление, подобряване на микроциркулацията. Процедурите облекчават състоянието на пациентите, облекчават отока в областта на засегнатата става.

Опциите за физиотерапия включват:

1. Магнитотерапия.
2. Електро- и фонофореза.
3. Калолечение.
4. Балнеолечение.
5. Електроневростимулация.
6. Парафинови приложения.
7. Ултравиолетово облъчване.

Не с каквото и да било заболяване, може да се използва физиотерапия. Техниките за затопляне са противопоказани при инфекциозния процес. Освен това е невъзможно да се прилага физиотерапия при наличие на сърдечно-съдова недостатъчност, заболявания на нервната система, патология на бъбреците и черния дроб, някои заболявания на кръвоносната система и онкологични процеси.

Помощни методи

Невъзможно е да се постигне изразен ефект от терапията без извършване на физиотерапевтични упражнения. Укрепителните упражнения са показани за всички пациенти със ставна патология. Необходимо е да се извършва комплекс от гимнастически упражнения за 20-30 минути на ден с постепенно увеличаване на натоварването. Освен това плуването и скандинавското ходене, йога, ски ще бъдат полезни.

След като направите упражненията, можете да отпуснете напрегнатите мускулни тъкани с помощта на масажни сесии. Този метод не само облекчава симптомите, но и подобрява общото благосъстояние на пациента. Масажът облекчава отока и възпалението, предотвратява атрофията на мускулните влакна.

Ортопедичните конструкции се използват широко сред пациенти с патология на тазобедрената става. Лекуващият лекар и консултант в ортопедичния салон ще ви помогне да изберете уреда, който ви подхожда.

Хирургия

Ако консервативно лечениее неефективно, трябва да се обмисли хирургична корекция на ставата.

По време на операцията увредените тъкани могат да бъдат отстранени и заменени с протезни конструкции. Артропластика на тазобедрената става в съвременната ортопедична практика е често срещана и широко извършвана операция. Има няколко варианта за интервенция, изборът между които зависи от тежестта на заболяването и възрастта на пациента.

След хирургична смяна на ставата е необходимо да се подложи на рехабилитационен курс. Възстановяването включва упражнения, използване на превръзки и ортези и медицинско лечение на симптомите.

Скоростта на заздравяване на тъканите и елиминирането на симптомите зависи от изпълнението на препоръките на лекуващия лекар.

Лечение с народни средства

Много пациенти все още се използват широко народни рецептиза лечение на болка в тазобедрената става. Компреси, отвари, домашни мехлеми не се препоръчват за използване без консултация със специалист.

Не е известно точно как народното лекарство ще повлияе на патологичния процес, освен това е необходимо да се вземе предвид причината за заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Преди да използвате какъвто и да е метод на лечение, консултирайте се с Вашия лекар.

Болка след ендопротезиране на тазобедрената става: причини и лечение

Артропластика на тазобедрената става е замяна на увреден ставен елемент с изкуствен имплант.

Тази операция е назначена различни причини, може да са комплексни заболявания на тазобедрената става или нейните наранявания.

След артропластика пациентът трябва да спазва определени препоръки.

Показания за протезиране

Най-често артропластика се предписва в следните ситуации:

1. Травма на шийката на бедрената кост (обикновено фрактури).
2. Тежки, напреднали стадии на ревматоиден артрит.
3. Наличност асептична некрозаглави (аваскуларна некроза).
4. развитие на тазобедрена дисплазия.
5. Тежки етапи на коксартроза.

Необходимостта от имплант може да възникне в резултат на посттравматични усложнения, например при артроза. Животът на пациента след артропластика се променя, тъй като се появяват редица препоръки, които трябва да се спазват стриктно.

Има някои ограничения, пациентът трябва да изпълнява комплекс от специални физиотерапевтични упражнения. В началото пациентът е принуден да използва патерици.

Продължителността на следоперативния период и пълното възстановяване зависи изцяло от общото състояние на пациента, неговата възраст и много други фактори. За да избегне възможни усложненияот ендопротезиране на тазобедрената става, пациентът трябва да бъде дисциплиниран към препоръките на лекуващия лекар.

Комплексът от терапевтични упражнения, който е необходим за възстановяване на тазобедрената става, трябва да се извършва под наблюдението на инструктор с медицинска квалификация. Животът в новия режим ще приближи момента на пълно възстановяване, благодарение на което пациентът ще може да започне да ходи много по-бързо без помощта на патерици. Може също да се отбележи, че рехабилитацията след ендопротезиране на тазобедрената става може да продължи у дома.

След ендопротезиране болката, като правило, е силно изразена. Строго е забранено да предприемате каквито и да било мерки сами, в противен случай можете да получите сериозни усложнения.

Основните индикации за ендопротезиране са симптомите, които съпътстват заболяването и резултатите от клинични и радиологични изследвания. Симптомите, посочени от пациента, са най-значимият фактор, който е индикация за операция.

В някои ситуации, въпреки факта, че коксартрозата е в последния етап от своето развитие (това ясно се демонстрира от рентгеново изследване), човек не се притеснява от болка и други симптоми на заболяването. Тази патология не изисква хирургическа интервенция.

Съвременна тазобедрена ендопротеза - нейните характеристики

Съвременната ортопедия в своето развитие постигна голям успех. Характеристика на днешните ендопротези е сложната техническа структура. Протезата, която е фиксирана в костта без цимент, се състои от следните елементи:

• крак;
• чаша;
• глава;
• вмъкване.

Ендопротезата, която е фиксирана с цимент, се различава от предишната по целостта на ацетабуларния елемент.

Всеки компонент на импланта има свои собствени параметри, така че лекарят трябва да определи размера, който е идеален за конкретен пациент.

Ендопротезите се различават една от друга по начина на фиксиране. Съществува:

1. Фиксиране на цимент.
2. Фиксирането е безциментово.
3. Комбинирана фиксация (хибрид от първите две).

Тъй като прегледите на различните видове ендопротези са смесени, е необходимо да се събере възможно най-много информация за импланта преди операцията за смяна на тазобедрената става.

Ендопротезата може да бъде еднополюсна или тотална. Използването на една или друга изкуствена става зависи от броя на елементите, които трябва да бъдат заменени. Осъществяването на взаимодействие в ендопротезата се нарича "триеща двойка".

Колко дълго може да служи един изкуствен имплант на тазобедрена става зависи изцяло от качеството на материала, от който е изработена ендопротезата.

Как се извършва артропластика?

Процесът на смяна на тазобедрената става се извършва от два екипа - анестезиолог и операционна. Екипът на операционната зала се ръководи от висококвалифициран практикуващ хирург. На снимката можете да видите мястото, където лекарят прави разрез за отстраняване и замяна на ставата.

Продължителността на операцията по ендопротезиране на тазобедрената става е средно 1,5-2 часа. В момента пациентът е под упойка или спинална анестезиятака че не изпитва болка. Необходими са интравенозни антибиотици, за да се изключат инфекциозни усложнения.

След ендопротезиране пациентът остава известно време в интензивното отделение, под постоянно лекарско наблюдение. През следващите седем дни пациентът продължава да получава лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта и антибиотици.

За да се поддържа определено разстояние между краката, между тях се поставя възглавница. Краката на пациента трябва да са в прибрана позиция.

Телесната температура след ендопротезиране на тазобедрената става често е нестабилна. За известно време пациентът чувства болка, така че му се дават анестетици.

Невъзможно е да се предвиди предварително колко време ще отнеме периода на възстановяване след ендопротезиране. За да протече много по-бързо рехабилитационният процес, пациентът трябва да бъде дисциплиниран и да спазва всички препоръки на лекуващия лекар.

Препоръки, които трябва да следвате до края на живота си
Пациентът трябва да започне да се движи още на следващия ден. И това се прави без да ставате от леглото. Точно на леглото пациентът може да се движи и да изпълнява терапевтични упражнения.

За да се възстанови напълно мобилността в тазобедрената става, е необходимо непрекъснато да се работи върху нейното развитие. В допълнение към курса на физиотерапевтични упражнения, на пациента се показват дихателни упражнения.

Най-често пациентът може да ходи вече на третия ден от рехабилитацията, но трябва да използва патерици. След няколко дни лекарите ще премахнат шевовете. След операцията за имплантиране на изкуствен имплант, шевовете се отстраняват на 10-ия, 15-ия ден. Всичко зависи от това колко скоро пациентът се оправи.

Много пациенти се питат: при пристигането си у дома, как да живеят? В крайна сметка в болницата те бяха под зоркия надзор на лекари и персонал, а целият процес на възстановяване беше под контрол.

Всъщност животът с ендопротеза е малко по-различен от живота, предшестващ ендопротезата. Вече беше казано по-горе, че трябва постоянно да работите върху изкуствена тазобедрена става.

Пациентът трябва да се движи колкото е възможно повече, но не трябва да се допуска претоварване и болка в тазобедрената става. Огромна роля в процеса на възстановяване играят терапевтичните упражнения, но набор от упражнения трябва да бъде съставен от лекар, който взема медицинската история на пациента.

Връщайки се у дома, пациентът трябва да работи усилено върху новата става, в противен случай периодът на възстановяване може да се разтегне за дълго време.

Съвети, които да следвате у дома

Ако пациентът не иска да се появят сериозни усложнения след операцията и болката да се повтори след завръщане у дома, той трябва да спазва редица препоръки.

1. Не трябва да се допуска пълно огъване на изкуствената става.
2. В положение „седнал“ е невъзможно коленете да са в една и съща равнина с бедрата, те трябва да са разположени по-ниско. Затова се препоръчва да поставите възглавница на стола.
3. В каквато и позиция да е пациентът, той не трябва да кръстосва краката си.
4. Когато ставате от стол, гърбът трябва да остане прав, не можете да се навеждате напред.
5. Трябва да се използват патерици, докато лекарят не ги отмени.
6. Ходенето в първите дни след ендопротезирането е възможно само с помощта на медицински персонал.
7. Обувките трябва да са възможно най-удобни, така че токчетата са противопоказани.
8. При посещение на друг лекар той трябва да бъде информиран, че тазобедрената става е изкуствена.

Подмяната на тазобедрената става изисква работа не само върху самата става, пациентът винаги и навсякъде трябва да се грижи за общото си здравословно състояние. Ако има болка в областта на бедрото, в която е имплантиран изкуственият имплант, придружена от повишаване на телесната температура, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Най-вероятно в крайна сметка много от тези препоръки могат да бъдат изоставени. Това ще зависи от това колко време е необходимо на пациента, за да се възстанови напълно. Обикновено седем до осем месеца са достатъчни за рехабилитация.

Пациентът трябва да бъде информиран, че изкуственият имплант на тазобедрената става, като всеки механизъм, има свой собствен живот. Следователно с течение на времето ендопротезата се износва. Средно срокът му на валидност продължава 10-15 години и зависи от определени условия и характеристики.

Ако ендопротезата се повреди бързо, вероятно е била неправилно използвана. Всеки активен спорт е противопоказан за пациент с изкуствена тазобедрена протеза.

Докато прави физиотерапия у дома, пациентът трябва да е наясно, че пренебрегването на препоръките на лекаря може да провокира сериозни усложнения. Физиотерапевтичните упражнения не трябва да са трудни и да причиняват болка. Невъзможно е да се допускат големи натоварвания върху изкуствената става.

Нормализирайте собствения си живот ендопротезиране на тазобедрената става, задача, която ще изисква пълна концентрация на воля и търпение на пациента. Възстановяването на функционалните и социални способности на човек след тази операция ще изисква Голям бройвреме и усилия.

• Първи дни след операцията
• Връщане към живота след смяна на тазобедрената става у дома
• По-късен начин на живот
• Подобни видеа

Целият период на рехабилитация може да бъде разделен на два основни етапа:

1. Ранно следоперативно, което започва в края на операцията и се провежда в лечебно заведение.
2. Късно следоперативно, като се започне след двуседмичен курс на заздравяване на рани и продължава до пълно възстановяване на всички функции на тялото.

Първи дни след операцията

През първите две до три седмици след артропластика пациентът е в болницата, под бдителен надзор медицински персонал. AT даден периодживот, основните задачи са да се максимизират бързо заздравяванеследоперативни рани и елиминиране възможно възпаление. Работата на всички системи на тялото се нормализира, предотвратени са язви под налягане. Пациентът в ранния следоперативен период се препоръчва да изпълнява изпълними упражнения.

Те включват:

• сядане на леглото, с помощта на ръце;
• завъртане на крака от едната към другата страна в легнало положение;
• редуващо се напрежение на всички мускули на оперирания крак, с изключение на движението в ставите;
• засилени физиотерапевтични упражнения за здрав крак и горни крайници.

За облекчаване на отока и болката след артропластика се провеждат специализирани мерки, като магнитна и UHF терапия. Моите пациенти използват изпитано средство, благодарение на което можете да се отървете от болката за 2 седмици без много усилия.

Средно една седмица след операцията методистът физиотерапевтични упражнения , започва тренировъчни процедури за адаптиране на човек към живота след смяна на тазобедрената става, за първи път. Същността на занятията е да научат пациента да се движи правилно, като избягва ненужния стрес върху възпаления крак и започва с най-простите упражнения. Постепенно се научават да стават правилно от леглото и да натоварват частично оперираната става.

Две седмици след ендопротезирането пациентът се обучава да се движи по равна повърхност, използвайки патерици или специални проходилки. Това е така нареченото ходене на триколка, когато основното разпределение на телесното тегло пада върху патерици и здрав крайник.

Връщане към живота след смяна на тазобедрената става у дома

Периодът на пълно възстановяване до голяма степен зависи от това колко точно и редовно се спазват препоръките след ендопротезиране на тазобедрената става. Отначало, след завръщане у дома, е необходимо да се изпълнят всички упражнения, предписани от физиотерапевта за болния крайник. Сами или с помощта на близки, осигурете възможно най-удобно придвижване из апартамента.

Първият пълноценен секс след ендопротезиране на тазобедрената става е възможен не по-рано от месец и половина след завръщането у дома. През това време настъпва пълна регенерация и заздравяване на увредените мускули и връзки. Но при първото посещение при лекуващия лекар е препоръчително да се консултирате за най-приемливите пози, които ще избегнат ненужния стрес.

Един от най-основните медицински прегледипроизведен 6 месеца след ендопротезиране на тазобедрената става. През този период от време човек започва да се движи уверено, на практика няма болка. При преглед лекарят определя колко добре изкуствената става се справя с функциите си. Дали има различни патологични изменения в околните мускули и тъкани. Според резултатите лекарят предписва нов набор от упражнения и прави корекции в ранните препоръки. На този етапжелателно е лечението да продължи в специализиран санаториум.

Във форума за рехабилитация за смяна на тазобедрената става можете да намерите обратна връзка от участниците за конкретни рехабилитационни центрове или лечебни диспансери. Година след протезирането лекарят определя колко е сраснала новата изкуствена става с костта, какви изменения са се появили в околните тъкани.

Трябва постоянно да се помни, че при най-малкото влошаване на здравето не трябва да се отлага комуникацията с лекуващия лекар. Подуване в областта на операцията, треска на кожата или цялото тяло, зачервяване - са признаци незабавно обжалванена лекаря.

По-късен начин на живот

За да не предизвика новата става в бъдеще след артропластика, трябва да водите определен начин на живот. Средният експлоатационен живот на тази протеза е 15-20 години. За да го удължите, е необходимо внимателно да следите собственото си тегло, да избягвате резки движения и да натоварвате прекомерно оперирания крак.

Спазването на диета, богата на витамини и минерали, ще укрепи костната тъкан, както и ще поддържа мускулния тонус. Не забравяйте за редовните посещения при Вашия лекар, който ще следи състоянието и ще даде всички необходими препоръки.