Симптоми на болка в менискуса. Менискус на колянната става: анатомия, наранявания, лечение

Менискусът е стабилизираща подложка, съставена от хрущялни влакна, които абсорбират синовиалната течност. Той е източник на хранителни вещества.

Менискусът в коляното намалява натоварването в ставата, служи като бариера, която изключва възможността за контакт между костите.

Има страничен менискус (външен) и медиален (вътрешен) менискус. медиален менискус колянна ставаима формата на полукръг, страничният менискус е подобен на буквата "С". 60-70% от менискуса се състои от подредени колагенови влакна, подредени в кръг, около 16% са заети от специални протеини, други 0,6% е еластин.

Структурата на двата вида менисци е една и съща, включително предния рог, задния рог и тялото. С помощта на рог менискусът се прикрепя към костта или към ставната ямка. Кръвоснабдяването е само във външната част на менискуса.

Ако менискусът е повреден в тази област, тогава възстановяването на хрущяла е възможно без зашиване. С годините броят на кръвоносните съдове намалява, така че заздравяването на нараняванията отнема повече време. Медиалният менискус на колянната става работи във връзка с латералния лигамент на колянната става. Следователно, увреждането на медиалния менискус на колянната става и лигамента обикновено се случва едновременно.

Причини за проблеми с менискуса

• постоянни натоварвания;
• механично въздействие, падане, скачане или прекарайте пръств резултат на нараняване на менискуса на колянната става;
• усложнения след операция;
• нарушение на метаболизма и кръвоснабдяването;
• онкологични заболявания, заболявания на ставите;
• възраст;
• повтарящи се наранявания;
• неправилна ротация на ставата.

​Провокативни фактори за развитието на менискусно заболяване:

• постоянни резки екстензорни движения;
• наднормено тегло;
• вродена или придобита слабост на връзките.

Симптоми

Менискусите са много податливи на нараняване. Симптомите се появяват в зависимост от вида на увреждането, основните заболявания и техните признаци включват:

• Възпаление на менискуса.За да се определи възпалението на менискуса е доста просто:
  • подуването се забелязва с невъоръжено око (вижте снимката по-долу);
  • осезаема болка, която може да отшуми с течение на времето (при повишен стрес и нарушения на кръвообращението болковият синдром се увеличава);
  • ограничаване на движенията;
  • щракания в коляното.

Възпаление на менискуса

Симптомите на възпаление на менискуса често са подобни на разкъсване, така че не се препоръчва самостоятелно да се правят заключения и да се предписва лечение.

• Сълзи на менискуса.Основните симптоми на разкъсан менискус са:
  • възпаление на менискуса;
  • непрестанна болка;
  • неподвижност на ставите;
  • хрускане по време на движение;
  • кървенето в ставата е ясен знак, че е имало разкъсване на медиалния менискус на колянната става.

Разкъсване на менискуса на колянната става

Симптомите на разкъсване на менискуса не се различават в зависимост от местоположението на нараняването. Независимо дали латералният менискус е повреден или медиалният менискус е разкъсан, усещанията ще бъдат същите.

Класификация на наранявания на менискуса

Американският лекар Столър идентифицира няколко етапа на нараняване на менискуса. Неговата техника ви позволява точно да определите диагнозата и да предпишете лечение.

1. Първа степенЗаболяването се характеризира с увреждане на задния рог на медиалния менискус. Физиологичните причини причиняват това нарушение. Фокусът на увреждане се намира вътре в менискуса, най-често човек не знае за появилото се нарушение в ставата. Обикновено първоначалната степен на увреждане се открива случайно при рутинен преглед и има характер на възпаление на менискуса.
2. Нараняване на менискуса 2 степенима изразена клинична картина. Цялостната структура на костната тъкан не е нарушена. Хрущялът запазва първоначалната си форма. Във втория етап се получава увреждане на вътрешния менискус. Човекът изпитва дискомфорт в колянната става. С развитието на дегенеративни процеси във втория етап се получава разкъсване на менискуса.
3. Най-тежката 3 степенувреждането се характеризира с пълно разкъсване на менискуса на колянната става. Анатомичната структура е нарушена, хрущялът се отделя и измества. Хронична формазаболяването се появява на този етап. Характеризира се с невъзможност за извършване на екстензорни движения. На този етапНевъзможно е да се лекува разкъсан менискус на колянната става без операция.

Диагностика

Неинструментални изследвания:

• . Човекът лежи по корем, кракът е огънат под прав ъгъл и се натиска върху петата, като същевременно се върти подбедрицата и стъпалото. Пробата се счита за положителна, ако има такава болка;
• Тест на Макмъри:
  • човекът лежи по гръб. Коляното е в огънато състояние, доколкото е възможно, и обвито около ръката. Подбедрицата се завърта навън, коляното е изпънато под прав ъгъл. Ако има разкъсан менискус, пациентът ще изпита болка с вътрестава;
  • като е в същата позиция, лицето огъва крака в коляното и тазобедрена ставапод прав ъгъл. Едната ръка хваща коляното, другата прави кръгови движенияпищяли навътре и навън. Тестът за разкъсване на менискуса се счита за положителен, ако се чуят щракания.

За потвърждаване на симптомите на разкъсване на менискуса на колянната става се използват инструментални изследвания. Те включват Ултразвук, ЯМР, рентген и артроскопия:

• На първо място се предписват рентгеново изследване и ултразвук. Менискусът не се вижда Рентгенов, е необходимо изследване, за да се уверите, че няма фрактура. Ултразвукът се предписва като допълнение към рентгеновите лъчи.
• ЯМР ви позволява да изследвате самата става и областта около нея. Този метод определя наличието на нараняване и степента на увреждане. Благодарение на способността да се визуализира менискуса по изчерпателен начин, точността на ЯМР е 95%. Въз основа на този метод обикновено се взема решението как да се лекува менискусът;
• Компютърната томография е ефективна за откриване на възпалителни процеси. Томографът създава серия от изображения, които ви позволяват да направите заключение за състоянието на ставата на различни дълбочини. Този метод е най-ефективен при потвърждаване на източника на болка, наличието на фрактура и визуализиране на кървене. Самият менискус не може да се види с помощта на томография, така че техниката е комплементарна на ЯМР;
• Диагностичната артроскопия дава възможност за точна диагноза. Основното предимство на метода е възможността за едновременно диагностициране и коригиране. Данните, получени от артроскопа, се показват на монитора в реално време, така че лекарят може да извърши необходимите манипулации, за да елиминира някои от последствията от нараняването - да премахне натрупаната кръв, да зашие ръбовете на менискуса.

лечение на менискус

Лечението на коляното зависи от причината за възпалението на менискуса или неговото разкъсване. На първо място, пациентът трябва да бъде спокоен. Освен това, в зависимост от степента и естеството на увреждането, се предписват специфични методи за лечение на разкъсване на менискуса на колянната става.

Медицинско лечение (лекарства)

Консервативното лечение или, с други думи, лечението на менискуса без операция се извършва за сметка на лекарства различно действие:

• (Ибупрофен, Диклофенак).
• триене с мехлем (Voltaren, Ketorol, Alezan).
• възстановяването на хрущяла се извършва с помощта на хондроитин сулфат.
• Ostenil се предписва за увеличаване на подвижността и облекчаване на болката вътре в ставната капсула. След първата инжекция се забелязват ясни признаци на подобрение. Обикновено се предписват 5 инжекции.

Хирургия

Лечението на менискуса без операция често не е успешно и само с леко нараняване или възпаление. В зависимост от степента на увреждане на менискуса на колянната става са възможни няколко варианта за операции:

• менискектомия- Прилага се при разкъсване на менискуса или при наличие на усложнения. Положителен резултат се наблюдава при 65% от операциите, като сред последствията е и артритът на коленете. Възстановяването отнема месец и половина.
• Възстановяване- по-щадящ метод, използван главно при пациенти не по-стари от 45 години. Важно условие за операцията е стабилното състояние на хрущялната тъкан. Това се дължи на факта, че при наличие на патология менискусите ще бъдат обект на по-нататъшно унищожаване. Рехабилитационният период може да продължи 4 месеца.
• Артроскопия- най-прогресивният вид операция. Само нелечими медиален менискусколянна става с разкъсан заден рог. Травматизмът на тази операция е минимален, а белезите след операцията се виждат само при по-внимателен преглед. Артроскопията се предписва, когато е невъзможно точно да се определи естеството на увреждане на менискуса на колянната става. Правят се 2 пункции за артроскопа и хирургическите инструменти. Артроскопът позволява на хирурга да достигне до най-отдалечените зони. Менискусът се зашива с неабсорбиращи се конци от коприна, найлон или полипропилен. Положителен резултат се наблюдава при 90% от операциите. Противопоказания: отворено нараняване на коляното, възпаление на кожата на мястото на пункцията, обостряне хронични инфекцииниска подвижност на ставата, ниско нивовъзстановяване вътрешни органи. Рехабилитацията след операция отнема 4 седмици, на първия ден лекарят предписва упражнения с минимален стрес. От втория ден се предписват упражнения, които спомагат за стартиране на процесите на възстановяване на увредените тъкани и функцията на колянната става.
• Вътрешна фиксация на менискуса- лечението на разкъсване на менискус по този начин започна да се използва сравнително наскоро. Минимална травма и без директна хирургическа интервенцияса основните предимства на тази операция. Същността му се крие в използването на фиксатори без разрез, поради което рехабилитацията отнема по-малко време от обикновено.
• Трансплантация- повечето скъпа операция. Същността на този метод е пълно отстраняванеменискус и замяната му с донор или изкуствен имплант. Тази операция се препоръчва в случай на пълно разрушаване на менискуса и невъзможност за зашиване, както и когато възрастта на пациента не надвишава 40 години. Противопоказания: диабет, тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, напреднала възраст, полиартрит и атеросклероза. Трябва да се сменят както страничните, така и медиалните менисци. Особеността на операцията е, че имплантът трябва да чака дълго време, тъй като трябва идеално да пасне на пациента. Но при успешен резултат от операцията рискът от отхвърляне е минимален. Продължителността на операцията е не повече от 3 часа. Следоперативен периодпродължава 6 седмици, след което можете да влезете в обичайния ритъм на живот.

Допълнителни и алтернативни лечения без операция у дома.

Лечението може да се използва за облекчаване на дискомфорта от нараняване на менискуса на коляното и намаляване на болката. народни средствана базата на масла и билки.

Рецепта за тинктура:

• брезови пъпки, листа от теменужка и коприва по 1 супена лъжица;
• 500 мл вряща вода.

Смелете съставките, разбъркайте ги и налейте вряща вода. Настоявайте за 30 минути, след което прецедете. Приемайте 4 пъти на ден, дозировка - 1⁄4 чаша.

Спазмолитично противовъзпалително средство. Вземете в равни пропорции масло от карамфил, камфор, ментол, евкалипт и зимна любов, както и сок от алое.

• смесете всички съставки и загрейте на водна баня.

Нанесете получената смес върху коляното и наложете стегната превръзка. Повторете 2-4 пъти на ден.

Компреси

Лечението на менискуса без операция у дома е възможно с помощта на топли компреси. Следните компреси дават максимален ефект:

Компрес на базата на мед.

Първи начин:

• смесете 1 супена лъжица каша от листа от алое и 2 супени лъжици мед;
• смажете коляното с получената смес, увийте засегнатата област със стреч фолио;
• продължителността на процедурата е 1 час.

Този компрес премахва отока и спира възпалението.

Втори начин:

• смесете мед и алкохол в съотношение 1: 1;
• загрейте на водна баня и нанесете върху възпалената област;
• оставете за 2 часа;
• повторете процедурата два пъти на ден.

Компрес от листа от репей.

Листата от репей трябва да се увият около коляното и да се притиснат плътно. Можете да използвате и сушени листа. Те трябва да бъдат смачкани и задушени във вряща вода. След това нанесете получения продукт и превържете. Задръжте компреса за 3 часа.

Компрес на базата на отвара от билки.

Трябва да вземете 1 чаена лъжичка жълт кантарион, невен, лайка и градински чай, залейте с вряла вода. Филтрирайте след 1 час. Поставете превръзка или мека кърпа, навлажнена с билкова отвара, върху коляното за 30 минути. Повторете 3 пъти на ден.

Упражнения

Строго е забранено използването на упражнения като лечение без операция за разкъсване на менискуса на колянната става, тъй като при това нараняване на първо място коляното трябва да бъде обездвижено.

Упражненията за лечение на менискуса се правят само на етапа на възстановяване, има положителен ефект физиотерапия:

• първите два дни извършвайте удължаване на крака. Също така трябва да стиснете предмета между краката, свити в коленете;
• от третия до десетия правят повдигане на прав крак, изходната позиция е легнала настрани и гръб. Седейки на стол, трябва да изправите коляното си. В рамките на 2-3 секунди задръжте изправения крак в напрегнато състояние;
• през третата седмица се препоръчва ходене пеша 2-3 км, каране на колело. Упражнение: кръгови и махови движения на крака.

Физиотерапия

Физиотерапията след операция се предписва с цел засилване на регенерацията на клетките, подобряване на кръвообращението и метаболизма. Основните методи на физиотерапия:

• електрическа стимулация;
• магнитотерапия;
• лазерна терапия;
• масаж.

За да се повиши ефективността на пациента, те се обучават на техники за самомасаж, останалите процедури се извършват директно в лечебното заведение.

Предотвратяване

Нараняване на менискуса на колянната става не означава предпазни мерки. Невъзможно е допълнително да се повлияе на менискусите, да се укрепят или да се направят по-дебели. Лекарят може да даде общ съвет: ходете по-внимателно, избягвайте да носите често високи токчета, използвайте предпазни наколенки, когато спортувате.

Менискусът на коляното е важен компонент от пълноценния здравословен живот. Ако има и най-малките симптоми на нараняване на мениска, няма нужда да отлагате проблема. Трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само навременната диагноза ще разкрие колко наранени са менискусите. Въз основа на това проучване лекарят ще реши кой метод на лечение трябва да се приложи в конкретен случай.

Прогноза след лечение

Най-често лечението на менискус има положителен резултат. Има няколко фактора, които влияят на възстановяването:

• възраст на пациента. След 40 години скоростта на възстановяване на тъканите намалява, което означава, че периодът на рехабилитация ще отнеме повече време;
• слабите връзки могат да станат фактор за повторно нараняване, тъй като хрущялът е обект на изместване;
• място на почивка. Разкъсаните повреди са много по-трудни за зашиване, отколкото повредите в една равнина, а лечебните процеси отнемат повече време;
• свежест на нараняване на менискуса на колянната става. Напредналите случаи, когато пациентът се самолекува дълго време, се възстановяват много по-дълго.

Възможни усложнения - гнойно възпаление, кръвоизлив в ставата или изригване на шевове. Не е нужно да чакате кога дискомфортизчезват, трябва незабавно да се свържете със специалист. За да се избегнат усложнения, е необходимо напълно да се изключи тежкото физическо натоварване след операцията.

Подобни видеа

Интересно

Увреждането на менискуса на колянната става, симптоми и лечение е проблем за хората, които не са свикнали да седят на едно място и тези, които се занимават активно със спорт. Менискусът играе много важна роля в системата на колянната става и нараняването му може сериозно да повлияе на двигателните способности на човек. Всяко нараняване на медиалния менискус на коляното изисква спешни меркии ефективно лечение. Лошо излекувани наранявания могат да причинят развитието на различни ставни патологии и ранна инвалидизация на човек.

Анатомични и физиологични особености

Менискусът на колянната става е тристранна хрущялна обвивка, която разделя бедрената кост и пищяла. Основните задачи на такива подложки са да абсорбират остри удари, да преразпределят възникващите натоварвания, да намалят контактното напрежение в областта на артикулацията на костите и да стабилизират ставата. При флексионно движение в ставата повече от 80% от натоварването се възприема от менискусите, а при разгъване на крака - до 70% от натоварването.

Във всяка колянна става има 2 вида елементи: вътрешен (медиален) и външен (латерален) менискус. С-образният вътрешен менискус свързва пищяла с външната капсулна граница на ставата. Тибиалният лигамент е фиксиран в средата му. Такова закрепване на медиалния менискус намалява неговата подвижност, което е причина за по-честото му увреждане (разрушаване). Външният менискус покрива почти цялата горна част на страничната област на ставата на пищяла. Поради факта, че латералният менискус не е ограничен в подвижността на ставната капсула, неговите наранявания се регистрират 8-9 пъти по-рядко от нараняванията на вътрешния елемент.

И двата вида менискуси имат следните основни компоненти в структурата си: тялото, както и предните и задните рога. Съставът на менискуса е почти 75% образуван от колагенови влакна с многопосочна ориентация. Преплитането и ориентацията на влакната осигуряват много висока якост на конструкцията. Външният край на менискуса е изграден от удебелен слой колаген и е здраво прикрепен към ставната капсула, докато вътрешният край е леко заострен и ориентиран към ставната кухина. Повишената еластичност на менискуса не осигурява голям бройспецифичен протеин (еластин). Тази структура прави менискусите почти 1,5 пъти по-еластични от хрущяла, което определя функциите на надеждни амортисьори.

Ако разгледаме системата на кръвния поток, тогава менисците имат специфичен характер. В тях се разграничават следните зони: червена зона в контакт с капсулата и имаща собствена циркулаторна мрежа; междинната зона, която се захранва от червената зона, и бялата зона, в която няма кръвоносни съдове, а храненето се осъществява в резултат на дифузията на хранителни вещества от синовиалната течност. В системата за закрепване на менискуса се разграничават следните основни връзки, които укрепват структурата: напречният лигамент, свързващ менискусите един с друг, предните и дорзалните бедрени връзки.

Същността на проблема

Въпреки значителните натоварвания върху менискусите, в нормално състояние те са в състояние да изпълняват своите функции. Друго нещо е появата на прекомерни натоварвания, които надвишават здравината на влакната. Такива усилия се случват, като правило, при необичайно завъртане на подбедрицата в коляното, при кацане след скок от голяма височина или клякания с голямо натоварване. Като цяло увреждането на менискуса на коляното, особено увреждането на медиалния менискус, е доста често срещано явление, засягащо най-често мъжете. Най-често срещаният вид е спортна травма.

Увреждането на менискуса има формата на разкъсване по тялото му или пълно отделяне в мястото на прикрепване към капсулата или костния край. Едно от най-честите е увреждане на задния рог на медиалния менискус, но могат да се наблюдават разкъсвания на предния рог и тялото, както в медиалните, така и в страничните елементи. Увреждането на менискуса може да бъде напълно изолирано, но често се комбинира с увреждане на други ставни елементи. По правило страдат страничните и кръстните връзки, ставната капсула. Почти половината от патологиите се комбинират с фрактура на кондилите на пищяла. Разкъсването на тялото може да настъпи при пълно отделяне и движение на отделената част или под формата на частично разкъсване, когато връзката между елементите не е напълно нарушена.

Етиологични особености на патологията

В етиологията на менискалните увреждания се разграничават 2 основни механизма: травматичен и дегенеративен тип. Травматичният механизъм причинява увреждане на абсолютно здрава става на всяка възраст на човек, когато се появи прекомерно натоварване. Най-честите наранявания са: увреждане на вътрешния менискус – рязък завой на подбедрицата със значителна амплитуда във външната посока, и страничния менискус – при завъртане навътре.

Травматичното разрушаване на медиалния менискус често се случва в надлъжна посока с разрушаване в централната му област. Лейката се счита за типична, когато средата на тялото е унищожена, но и двата рога не са унищожени. В същото време често се наблюдават лезии на предните и задните рога. Напречните разкъсвания се срещат много по-рядко. Разкъсването на страничните влакна при възрастен не е типична лезия поради високата подвижност на този менискус. Това нараняване е по-често при юношеска възрасткогато тъканите все още не са достатъчно здрави.

Дегенеративният механизъм на разрушаване на ставите е свързан с хронични процеси, които намаляват здравината на колоидните влакна. Развива се при хора на възраст над 48-55 години. Когато структурата на менискусите е отслабена, тяхното разрушаване може да настъпи при натоварвания, които обикновено не са критични. Провокиращите причини, които задействат дегенеративния механизъм, са следните фактори:

• ревматизъм;
• полиартрит;
• подагра;
• възрастов фактор;
• хипотермия;
• метаболитно заболяване.

Симптоматична проява на патология

Ако се получи нараняване като лезия на менискуса, симптомите зависят от степента на лезията и засягането на други ставни елементи. Повечето отличителен белег- болков синдром. Може да се локализира в точката на разкъсване, по-често се усеща в цялото ставно пространство. Ако повредата не е твърде голяма и частите не са се разпръснали, тогава се усеща болка под формата на щракания и се появява дискомфорт.

В случай на пълно разрушаване, отделеният фрагмент мигрира в ставата и блокира нейната подвижност. Има интензивен болезнен симптом.

В случай на разрушаване в червената зона, в резултат на вътрешно кървене се развива хематом. Процесът е придружен от подуване малко над капачката на коляното. Ако част от предния рог се откъсне, тогава функцията на ставата да удължава крака се нарушава, а ако задният рог е разрушен, това е да огъва ставата. Постепенно в ставата може да се натрупа излив – ексудат в резултат на възпалителния процес.

Наличието на разкъсан менискус се определя чрез извършване на определени тестове за установяване на следните симптоми:

1. Байкова: когато кракът е огънат под прав ъгъл, с помощта на лекар трябва да се появи интензивна болка;
2. Shteiman: завъртане на подбедрицата от лекар, докато огъвате крака под прав ъгъл. За да се определи локализацията на нараняването, ротацията се извършва в различни посоки. Ако болката се появи по време на ротационното движение на подбедрицата навътре, се засяга медиалният елемент, когато се появи в обратна посока на въртене, се засяга външният менискус.
3. Чаклин: откриване на щракване в ставната зона при флексия и екстензорни движения (симптом на щракване) и шивашки симптом - изтъняване на широкия бедрен мускул.
4. Полякова: болката се появява при повдигане на здрав крайник от легнало положение, докато се повдига тялото въз основа на лопатките и петата на засегнатия крайник.
5. Ландау: болковият синдром се появява при заемане на позиция „турско седнало“.
6. Перелман - идентифицират се 2 вида: "стълба" - повишена болка при ходене нагоре по стълбите или по всеки хълм надолу; "галош" - болката се проявява при завъртане на подбедрицата.
7. McMurray: болка и хрускане се откриват по време на ротационно движение на коляното в легнало положение със свити крайници.

Симптомите на увреждане на менискуса на колянната става най-често се проявяват доста ясно (болка, подуване, нарушена подвижност), но за да се определи окончателно вида на патологията, е необходимо тези признаци да се разграничат от ставните заболявания.

Диагностика

Първичната диагноза се основава на резултатите от прегледа и изследването. Следващата стъпка при изясняване на патологията е рентгенография и ултразвук на колянната става. Трябва обаче да се има предвид, че рентгеновата снимка не дава ясна картина на лезията на менискуса, но помага да се установи участието на костните тъкани в процеса. Точната диагноза се основава на резултатите от компютърна томография и ЯМР.

• 0 степен - менискусът е в нормално състояние;
• 1 степен - произходът вътре в менискуса на лезията, без да достига повърхността му;
• 2 степен - вътре в менискуса се открива сигнал от линеен тип, без да достига до повърхността;
• Степен 3 - изход на лезията към повърхността на менискуса или пълно разкъсване на тялото.

Принципи на терапевтичните мерки

Режимът на лечение на увреден менискус се определя от вида и степента на лезията. Може да се използва при малки лезии консервативна терапияно най-често срещаният метод е хирургическа интервенция. Кой метод да приложи, само лекарят може да реши след получаване на резултатите от ултразвук и ЯМР.

Консервативната терапия има за цел да премахне блокадата на ставата. За тази цел течността се отстранява от ставната кухина чрез пункция и се инжектира Прокаин. Важен етап от лечението е намаляването на менискуса на негово място. Ако процедурата се извърши правилно, тогава блокадата на ставата се отстранява. По-нататъшното лечение включва следните процедури: UHF експозиция, физиотерапия според индивидуална програма, масотерапия, назначаването на хондропротектори за възстановяване на хрущяла (глюкозамин, хондроитин, румалон). Ако е необходимо, се използват лекарства за облекчаване на болката и облекчаване на възпалението.

Хирургията се извършва при следните обстоятелства:

• сплескване на тялото на менискуса;
• увреждане на кръвоносните съдове с кървене;
• разкъсване (отделяне) на рога;
• пълно прекъсване;
• разрушаване на менискуса с изместване;
• повторна поява на имобилизация на ставите след консервативна терапия.

Менискусът или хрущялната обвивка, разположена вътре в колянната става, може да бъде повредена дори при лек страничен удар. Особено често се наранява по време на спортна подготовка, например слизане от снаряд или кънки. Увреждането на вътрешния менискус се диагностицира 7 пъти по-често от външния. Лечението обикновено е консервативно – обездвижване, физиотерапия. Ако е неефективно, хирургия.

Какво е менискус

Менискусът е хрущялна плоча, която увеличава съответствието (конгруентността) на ставните повърхности на бедрената кост и пищяла. Тези структури на коляното са здрави и гъвкави в същото време. При огъване и разгъване на ставата те променят формата си, приспособявайки се към движението, което се случва при ходене. Но менискусите се различават донякъде по мобилност. Вътрешният е прикрепен към медиалния страничен лигамент, което донякъде ограничава неговата подвижност. Това причинява по-често нараняване на вътрешния менискус в сравнение с външния.

Хрущялните възглавнички по ръбовете са слети със ставната капсула. Благодарение на съдовете му се осъществява кръвоснабдяването им с хранителни вещества, течности, кислород. Във вътрешните части на менискусите няма артерии. Те получават хранителни вещества от промените в осмотичното налягане.

Функции на менискуса

Менискусите са буфер между костите на бедрата и подбедрицата. При движение те не се докосват един друг, не са микротравми. Менискусите допринасят за оптималното изместване на бедрената кост и тибията един спрямо друг, но в същото време ограничават обхвата на движение. В резултат на това получените натоварвания се разпределят правилно, няма преждевременно износване на структурите на коляното.

Видове щети

Менискусите не са достатъчно гъвкави, за да се разтягат – разкъсват се при нараняване. Пропуските са непълни, пълни, напречни, надлъжни, фрагментирани, пачуърк. По време на нараняване хрущялната обвивка просто се счупва, но в тежки случаи нейните части се изместват, увреждайки съседните меки тъкани. В травматологичната практика има такива:

• пълно разделяне. Обикновено се откъсват предните и задните рога, както и тялото в областта, разположена близо до ставната капсула;
• разкъсване на вътрешната част на тялото, отпред, далеч от ставната капсула;

• едновременно увреждане на вътрешната зона на менискуса и неговата област, разположена близо до ставната капсула.

Увреждането на хрущялната обвивка () може да възникне в резултат на постоянно излагане на травматични фактори върху колянната става или поради протичащия в нея деструктивно-дегенеративен процес. В резултат на това понякога външният менискус се разрушава.

Тежест на разкъсване

При определяне на терапевтичната тактика травматологът трябва да вземе предвид вида на увреждането и неговата тежест. Леко нараняване на менискуса често не изисква хирургическа интервенция и ако е смачкано, фрагментите се изместват, е необходима операция. Има 3 степени на тежест на разкъсване на хрущялната обвивка на коляното:

• 1 степен на тежест. Клинично нараняването е умерено, слабо;
• 2 степен на тежест. Водещите симптоми на увреждане са силна болка, чиято тежест постепенно намалява, подуване, хематом;
• 3 тежест. Разкъсването се характеризира с остра болка, обширен оток, хематом, невъзможност да се облегне на стъпалото.

Разкъсване от всякаква тежест изисква търсене на медицинска помощ. Поради неправилно сливане на хрущялните тъкани, колянната става няма да може да функционира пълноценно.

Възможни причини за нараняване

При хронични заболявания на ставата менискусът бавно се разрушава, изтънява, удебелява. Лесно се наранява дори при леко падане върху хлъзгава повърхност. Разрушаването на хрущяла настъпва при хронична интоксикация.

Менискусът често се разкъсва по време на въртене на огънатия крак по време на излагане на товари, например при игра на хокей, ски. Поврежда се при ротация на подбедрицата, падане на прави крака, насочен удар в коляното.

Симптоми на разкъсване

В момента на нараняване на менискуса има остра болка, която се разпространява в целия крак. Ясно се локализира в коляното само след няколко часа.

Разкъсването на хрущяла също се характеризира със следните симптоми:

• подуване, увеличаване на размера на нараненото коляно в сравнение със здравото;
• зачервяване на кожата в областта на менискуса, повишаване на местната температура;
• трудности с .

Разкъсването често е придружено от кръвоизлив в ставната кухина, натрупване на патологичен ексудат в нея. Ако част от хрущяла се откъсне по време на нараняване, тогава възниква блокада на коляното - обхватът на движение в него е значително ограничен.

Към кой лекар да се обърна

С лечението на разкъсвания на менискус се занимава травматолог, а хирургическата операция се извършва от хирург ортопед. Не е необичайно човек да не може да свърже болката в коляното с падане, настъпило преди 2-3 седмици. Затова няма да е грешка да се свържете с ортопед или общопрактикуващ лекар – общопрактикуващ лекар.

Диагностика на нараняване

В острия период диагнозата е малко трудна поради сходството на симптомите на увреждане на менискуса с признаци, мускули, сухожилия. Най-информативно е 2 седмици след нараняването, когато е само специфично клинични проявления. Основанията за поставяне на диагноза на този етап са локална болка, конгестия, ограничение на подвижността и резултатите от функционални тестове (Landy, Baikova, Roche).

Ултразвукова процедура

CT сканиране

С помощта на КТ се оценява състоянието на костите, хрущялните тъкани на коляното, лигаментно-сухожилния апарат. Инструментални изследваниясе извършва за идентифициране на съпътстващите разкъсвания на менискуса увреждане на мускулите, големите и малките кръвоносни съдове, нервните стволове, както и за установяване на стадия на подагра, ревматоиден артрит,.

Магнитен резонанс

Има класификация (според Stoller) на степента на изменения на менискуса, които са добре визуализирани на снимките. Също така, формата на хрущялните плочи е информативна за установяване на диагнозата. Обикновено в получените изображения те приличат на пеперуда. Когато менискусите са наранени, тяхната форма се променя.

Първа помощ

По време на разкъсване на менискуса болката е толкова остра, че жертвата не може да се облегне на крака. Има нужда от помощ да си легне, да легне, да повдигне наранения крак, като постави валяк или възглавница под пищяла. Не се опитвайте да изправите блокирана става, тъй като това може да причини още повече щети. Необходимо е да се фиксира ставата с шина, подвижна или да се приложи еластична превръзка, която не притиска кожата твърде много.

За да спрете възпалителния оток, премахването на болката трябва да се прилага на всеки час за 10 минути върху коляното, увито в плътна кърпа. Както можете да използвате всякакви - Ketorol, Nise, Nurofen таблетки.

Лечение на менискуса на колянната става

Ако ставата е блокирана, нейната подвижност е силно ограничена, тогава лекарят премахва блокадата под местна анестезия. Ако се установи (кървене в ставата) или натрупване на ексудат, се прави пункция за извличане на излива. След това нараненото коляно се обездвижва в полусгъната позиция с гипсова шина за период до 3 седмици.

Медицинско лечение

Използва се за облекчаване на остра болка интрамускулна инжекцияНСПВС - Ортофена, Кеторолак. С тяхната неефективност се използват с (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетици (Новокаин, Лидокаин). Умерената болка може да бъде премахната чрез прием на НСПВС - Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Еторикоксиб, Индометацин. По време на рехабилитационния период локалното приложение върху коляното и геловете помага да се отървете от лек дискомфорт:

• НСПВС -, Finalgel, Dolgit, Artrosilene;
• - Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон, Нятокс.

На пациентите могат да се предписват и лекарства за подобряване на кръвообращението, група В. Терапевтичните схеми включват (Struktum, Artra,) за ускоряване на регенерацията на хрущялните тъкани.

Хирургия

Най-често извършваната е минимално инвазивна операция, след която не е необходима продължителна рехабилитация. Чрез няколко пункции в ставната кухина се вкарват хирургически инструменти и апарат, оборудван с видеокамера. От него изображението се изпраща към монитора на апарата, за да се контролира хода на оперативната интервенция. Лекарят зашива скъсаните фрагменти на менискуса и след това третира ставната кухина с антисептични разтвори.

При сериозно нараняване хирургът напълно или частично премахва менискуса. Операцията се извършва както ендоскопски (артроскопия), така и открито (артротомия).

Физиотерапия

По време на рехабилитационния период на пациентите се показват 10-15 сесии на UHF терапия. Извършването на тези физиотерапевтични процедури помага за подобряване на кръвообращението в колянната става, ускоряване на възстановяването на менискусите.

При умерена остатъчна болка и подуване се използва електрофореза или ултрафонофореза с новокаин, витамини от група В, хондропротектори и по-рядко с глюкокортикостероиди. Използват се и апликации с озокерит или парафин, акупунктура, масаж.

Народни средства и рецепти

Приготвените средства се използват след сливане на фрагменти от менискус, възстановяване на всички функции на коляното. Използват се за премахване на лека болка, понякога се появява при рязка промяна на времето, след хипотермия или повишена физическа активност.

Компрес от листа от репей

Две големи пресни листа от репей се накисват за 5 минути топла вода, изсушава се и се разтрива до образуване на гъста каша. Добавете супена лъжица растително масло (за предпочитане ленено семе) и гъст мед, няколко капки етерични масла от розмарин и хвойна. Масата се нанася върху коляното, фиксирана с найлоново фолио, вълнен плат, марля или еластична превръзка. Продължителността на процедурата е 1-2 часа.

Меден компрес

В хаванче една чаена лъжичка терпентин от дъвка се смесва със същото количество сок от каланхое. На малки порции постепенно се въвеждат 50 г гъст мед и нискомаслена заквасена сметана. Сместа се нанася върху коляното, изолирана с филм и дебела кърпа, медицинска превръзка се фиксира с превръзка и се държи около час. След като отмиете остатъците, втрийте овлажнител в кожата.

Последици от нараняване на менискуса

Възстановяват се изцяло хрущялни наколенки при деца и юноши. При възрастни, дори след компетентно консервативно или хирургично лечение, в областта на разкъсванията се образуват участъци с фиброзна тъкан. Тъй като те са лишени от всякаква функционална активност, работата на ставата може да бъде нарушена. Това се проявява с лек дискомфорт при слизане или изкачване по стълби, след вдигане на тежести, хипотермия. Може да се усети и известна скованост на движенията в края на работния ден.

Разкъсването на менискуса е предпоставка за развитието на гонартроза. Така се нарича, което все още не е напълно излекувано.

Предотвратяване на увреждане на хрущяла

Най-добрата превенция на увреждането на менискуса е изключването на травматични ситуации. По време на спортни тренировки е необходимо да се използват еластични такива, които не ограничават движението, но в същото време надеждно предпазват коляното при падания и удари. При наличие на дегенеративно-дистрофия трябва да се спазват всички медицински препоръки относно лечението и профилактиката на рецидивите.

Менискусът е хрущялна тъкан, която действа като амортисьор на колянната става. В процеса на движение се свива, ограничавайки подвижността на сглобката и намалявайки триенето. Поради редовното огъване и разгъване, човешкото коляно е подложено на силен стрес, което води до нараняване.

Рискът от увреждане е особено голям при хора, занимаващи се със спорт и танци, но небрежното движение в ежедневието може да увреди менискуса на коляното. Рискът от нараняване се увеличава при възрастните хора.

Менискус на коляното - симптоми на възпаление и разкъсване

При здрава колянна става движението е лесно и безболезнено. Хрущялна подложка го фиксира, елиминирайки прекомерното разтягане на коляното.

Менискусът се състои от две части:

• вътрешни (медиални), с ограничена подвижност, по-често изложени на заболявания и наранявания;
• външен (страничен) - органът има добра подвижност, поради което страда по-рядко.

Статистиката на травматолозите показва разпространението на случаите, когато менискусът на коляното се разкъсва, те съставляват 75% от всички затворени наранявания.

В зависимост от удара, хрущялът може да бъде откъснат от ставата или да се получи един от следните видове разкъсвания:

• хоризонтален;
• надлъжно;
• пачуърк;
• "лейка може да се справи";
• радиална.

Травматичното нараняване е много болезнено и не може да бъде пренебрегнато.

Следните симптоми са характерни за острия стадий:

• подуване на коляното;
• ограничена мобилност;
• блокада на ставата;
• моментът на нараняване е придружен от специално щракване и остра прострелваща болка.

Възпалението на менискуса на коляното може да се появи не само при сериозно нараняване, симптомите му се появяват поради възрастови промени в органа и голямо физическо натоварване. Не е придружено от такива поразителни признаци като остро нараняване.

Пациентът може да се движи болкаса поносими, така че посещението при лекар и лечението се отлагат неоправдано. Такова пренебрегване на собственото здраве води до сериозно увреждане на хрущялната тъкан, което не може да бъде коригирано чрез консервативно лечение - ще се наложи операция.

Какви симптоми изискват посещение при лекар?

Ако следните симптоми се наблюдават редовно:

• болезнена болка в коляното;
• в процеса на ходене се чуват хрускане, щракане или други звуци;
• появява се подуване на коляното;
• се наблюдава изместване на ставата.

За да диагностицира патологията, разкривайки празнина, лекарят използва специален тест за удължаване на коляното.

В допълнение към външен преглед, при установяване на диагнозата се използва следното:

• CT сканиране;
• рентгенография, използваща контраст на ставите;
• ЯМР (магнитен резонанс);
• ултразвукова процедура;
• артроскопия - методът се използва и при лечението.

Причини за нараняване на менискуса

Силният стрес върху колянната става е честа причина за разкъсване на менискуса. По-често от останалите се нараняват мъже, чиято работа и начин на живот са свързани със спорт или други видове физическа активност. Децата и юношите рядко са изложени на заболяването, хрущялната им тъкан е еластична и има добра разтегливост.

Основните причини за нараняване:

1. Разкъсването на хрущяла се улеснява от рязко движение на подбедрицата, придружено от завъртане на коляното, но без движение на стъпалото.
2. Нараняването се получава в резултат на директен удар в коляното с тежък предмет.
3. Неуспешно падане, ходене в един файл, дълго седенев клекнало положение – всички тези фактори водят до разкъсване на хрущялната тъкан, причинявайки възпаление.

Състоянието на органа играе значителна роля за неговата устойчивост на нараняване. Хронични дегенеративни заболявания на ставите, тяхната вродена слабост, стрес поради наднормено телесно тегло, интоксикация на тялото, довела до изтъняване на хрущяла - всички тези причини увеличават вероятността от нараняване.

Менискусът се снабдява с храна през ставната капсула, вътрешната му част няма кръвоснабдяване, функционира благодарение на вътреставната течност.

Когато външната част на менискуса е разкъсана, свръхрастежът на тъканите протича нормално, а дълбокият участък изобщо не се възстановява от само себе си. Лечението му включва операция.

Менискус на коляното: лечение - консервативно или хирургично?

С леко разкъсване или прищипване, консервативно лечение. Започва с анестезия на увредената зона. У дома, когато боли става, се препоръчва използването на лед, за да я замразите. Травматологът предписва лекарства и процедури след преглед, в зависимост от естеството на нараняването.

Предпоставка за лечение е продължителната неподвижност на крайника. Тази позиция е приемлива за хора, които не се занимават професионално със спорт или танци. След дълга почивка мускулите на краката атрофират, предотвратявайки възстановяването на спортната форма.

Консервативното лечение включва:

• вътреставни инжекции на лекарства, които облекчават възпалението;
• приемане на лекарства;
• курс за възстановяване на хрущялната тъкан с помощта на хиалуронова киселина и хондропротектори;
• мануални терапевтични сесии;
• физиотерапия и лечебна физкултура;
• носене на еластична превръзка или превръзка.

Нараненото коляно боли много, затова лекарят предписва аналгетици.

Хирургията е необходима, когато симптомите и диагнозата разкрият тежко разкъсване и възпаление на тъканта. Основните задачи на лекаря в тази ситуация са да запази органа и да възстанови функционирането му колкото е възможно повече.

Ако се наблюдават симптоми на възпаление на ранна фазатогава е показана артроскопия. Тази процедура е амбулаторна, лекарят елиминира огнища на възпаление чрез стимулиране на притока на кръв. Устройството се поставя през микроскопичен разрез. Празнината се отстранява чрез зашиване или менискусът се фиксира със специални устройства. Процедурата е ефективна при свежи възпаления и празнина до 1 см, извършва се за млади хора на възраст под 40 години. Лечението се характеризира с ниска травматичност и бърза рехабилитация на пациента.

Ако менискусът не може да бъде зашит или частично отстранен, тогава, за да се избегнат усложнения, той се изрязва напълно. Тази операция се нарича менискектомия. След него се монтира синтетична протеза или донорен менискус.

Начини за възстановяване на подвижността на ставите

Рехабилитацията след операция на коляното трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Той ще изготви индивидуален набор от мерки за възстановяване. Упражненията на коляното след операция на менискус започват след сливането на хрущялната тъкан, след около 2 седмици. Извършват се с постепенно увеличаване на обема на трафика. На етапа на обездвижване на ставата можете само да промените позицията на крайника, като го спуснете от леглото и го повдигнете до повдигнато положение.

Физиотерапията е неизменна съставка период на възстановяване. Лазерната експозиция и магнитотерапията подобряват кръвообращението в тъканите.

След артроскопия рехабилитацията отнема по-кратък период, след месец пациентът може да се движи самостоятелно.

При изпълнение на упражнения е необходимо да се съсредоточи върху укрепването на мускулите, които поддържат възстановяващата се става. Полезни упражнения на стационарно колело, аквааеробика в басейна.

Дори когато коляното вече не боли, не можете да откажете помощни средства.

Пациентите с отслабена хрущялна подложка се препоръчват да носят специални еластични наколенки. Те премахват част от натоварването на ставата, предотвратявайки повторното й възпаление.

mjusli.ru

Менискусът на колянната става е заболяване, което се среща по-често при спортисти. Сред заболяванията на колянната става менискусът заема водеща позиция.

Менискусът е хрущялен слой, който намалява триенето и е вид амортисьор, който стабилизира ставата в коляното. Менискусът е разделен на страничен и медиален. В повече от 70% от случаите се уврежда медиалният менискус, тъй като е по-слабо подвижен, по-рядко латералният - 20%.

Защо менискусът е повреден?

Менискусите са важни, защото имат стабилизиращи свойства. При ходене и бягане те допринасят за това, че колянната става не се износва.

Основните причини за менискуса:

• Подутини, падания и натъртвания на коляното.
• Рязко огъване на коляното от позицията на свития крак.
• Наранявания на коляното, при които подбедрицата се обръща навън или навътре.
• Развитието на менискуса на фона на дегенеративни промени.
• Повтарящо се нараняване на коляното.
• Наличието на ревматизъм, хронични патологии и др.

Травмите на коляното са най-чести при млади хора, занимаващи се със спорт. Спортистите често имат нараняване на единия менискус. Нараняванията се развиват в резултат на клякания под тежест (клякания с дъмбели), удари на футболисти и падания от скиори. Всеки спорт, който включва дейността на колянната става, провокира разкъсване на менискуса. Възпалението на менискуса е един вид сигнал, че трябва да се свържете със специалист за по-нататъшна диагностика и лечение.

След натъртване или нараняване човек усеща щракване в коляното, което провокира остра болка. С течение на времето силната болезненост преминава и настъпва адаптация, докато дискомфортът остава. Някои спортисти предпочитат да игнорират симптомите си, без да посещават лекар, но с течение на времето, при по-сериозни наранявания, менискусът ще се възпали и тогава операцията е незаменима.

Симптоматиката на заболяването зависи от острия или хроничен период. Острият период се характеризира с:

- остра болка при палпация;

- подуване и възпаление;

- болка при ходене;

- повишена телесна температура в областта на възпалението;

- характерно щракане при флексия-разгъване на коляното;

- синини и зачервяване в областта на коляното.

При менискус пациентът изпитва силна болка, която провокира куцота. В други случаи болестта може леко да безпокои човека, докато има болезнени болки, които скоро преминават.

Диагностицирането на менискус на пръв поглед не е толкова лесно, тъй като заболяването е подобно на други наранявания на коляното. За да се установи точната диагноза, на пациента се предписва серия от изследвания, включително: ултразвуково сканиране, ЯМР, артрография, артроскопия.

Въз основа на резултатите от получените изследвания на пациента се предписва лечение, което може да бъде хирургично или консервативно.

лечение на менискус

В зависимост от възрастта, нивото на физическа и спортна подготовка и начина на живот, пациентите се предписват различни лечения. Самото лечение протича на няколко етапа:

• Физиотерапия.
• Реконструктивна хирургия.
• Минискектомия (отстраняване на менискуса).

Операцията за отстраняване на менискуса се нарича артроскопия и обикновено е отворена операция. Има случаи, когато операцията се извършва с минимална намеса с помощта на ендоскопия. Хирургична интервенцияс възпаление на менискуса има своите предимства:

- възможност за бързо възстановяване след операция;

- без големи разрези и съответно белези;

- липсата на специална постоперативна гипсова превръзка;

- възможност за извършване на операцията амбулаторно.

След операцията хирургът предписва физиотерапия, която продължава средно около 3 седмици. Като период на възстановяване, физиотерапиякоето води до мускулен тонус.

Понастоящем съвременна медицинавключва отстраняване на малка част от менискуса, което в бъдеще ще спаси пациента от развитието на артроза. Има различни видове интервенции, които са показани за различни случаи, така че е важно да се свържете навреме с хирурга за преглед и по-нататъшно лечение.

stanzdorovei.ru

В клиничната картина на увреждането на менискуса се разграничават остри и хронични периоди. Диагностицирането на наранявания на менискус в острия период е трудно поради наличието на симптоми на реактивно специфично възпаление, което се среща и при други вътрешни ставни увреждания. Характеризира се с локална болка по протежение на ставната междина, съответно, зоната на увреждане (тяло, преден рог), рязко ограничаване на движенията, особено екстензия, хемартроза или излив. При еднократно нараняване е по-вероятно да проникнат синини, разкъсвания, нарушения и дори смачкване на менискуса без разкъсване и отделяне от капсулата. Предразполагащи моменти за пълно разкъсване на неувреден преди менискус са дегенеративните явления и възпалителните процеси в него. При правилно консервативно лечение на такова увреждане може да се постигне пълно възстановяване.

След отшумяване на реактивните явления (след 2-3 седмици - подостър период) се разкрива истинска картина на увреждане, което се характеризира с редица типични клинични симптомипри наличие на подходяща анамнеза и механизъм на нараняване: локална болка и инфилтрация на капсулата на нивото на ставното пространство, често излив и блокада на ставата. Различни характерни тестове за болка потвърждават увреждането. Броят на тези тестове е голям. Най-информативни от тях са следните: симптоми на разширение (Rocher, Baikov, Landa и др.); ротационен (Щейман - Брагарда); симптоми на компресия и медиолатерален тест.

От голямо значение при диагностицирането на увреждане на менискуса са и т. нар. гласови тестове, тоест симптоми на плъзгане и движение на менискуси и щракания при пасивни движения. Най-типичното и най-просто за разпознаване на разкъсване на медиалния менискус е истинска блокада на ставата (разкъсване на менискуса от типа "лейка"). В този случай ставата се фиксира под ъгъл от 150-170°, в зависимост от размера на изместената част на менискуса. Истинската блокада на менискуса трябва да се диференцира от рефлекторната мускулна контрактура, която често се проявява с натъртвания, увреждане на капсулно-лигаментния апарат и нарушение на вътреставните тела (хондромалация, хондроматоза, болест на Кьониг, болест на Хофа и др.). Не трябва да забравяме за възможността за нарушаване на хипертрофираната птеригоидна гънка (plica alaris). За разлика от блокадата на менискусната става, тези нарушения са краткотрайни, лесно елиминирани, безвредни, но често придружени от изливи.

В случай на увреждане на външния менискус, блокадите на ставата се появяват много по-рядко, тъй като менискусът, поради своята подвижност, е по-често подложен на компресия, отколкото на отделяне. В този случай менискусът се смачква от ставните кондили, което при многократни наранявания води до дегенерация и често до кистозната му дегенерация. Особено често дискоидните менискуси се променят кистично. Повечето характерни симптомиувреждането на външния менискус са локална болка във външната част на ставното пространство, утежнена от вътрешна ротация на подбедрицата, подуване и инфилтрация в тази област; симптом на щракане или търкаляне и по-рядко симптом на запушване.

Много от изброените симптоми на нараняване на менискуса се срещат и при други наранявания и заболявания на колянната става, така че навременното разпознаване на руптура на менискус в някои случаи представлява значителни затруднения. Внимателно събраната анамнеза е основният диагностичен критерий. Тестовете за болка, като правило, не се откриват, няма дразнене на синовиума. Има само положителен симптомЧаклин (тест за шиене), понякога звуково явление (щракване, търкаляне, триене). На обзорната рентгенова снимка се определя стесняването на съответните участъци на ставното пространство с явления на деформираща артроза. В такива случаи помагат параклиничните методи. Големи трудности се срещат при атипични форми на менискуса (дискоиден или непрекъснат менискус), при хронична травма (менископатия), разкъсване на лигаментния апарат на менискуса (хипермобилен менискус) и увреждане на двата менискуса.

Дисковидният, предимно външен, менискус се характеризира със симптом на търкаляне (щракане в коляното). Поради масивността си по-често се смачква от ставни повърхности, което води до дегенерация или кистозна дегенерация.

Има три степени на кистозна дегенерация на външния менискус (според I. R. Voronovich). Степен I се характеризира с кистозна дегенерация на тъканта на менискуса (кисти се откриват само хистологично). Клинично се определя умерена болезненост и инфилтрация на капсулата. При II степен кистозните изменения обхващат тъканта на менискуса и капсулната зона. Клинично в допълнение към тези симптоми се открива малка безболезнена изпъкналост в предно-средната част на външното ставно пространство, която намалява или изчезва при разгъване на колянната става (поради движението на менискуса дълбоко в ставата). При III степен кистата улавя параменискалната тъкан; лигавичната дегенерация възниква с образуването на кистозни кухини не само в тъканта на менискуса, но и в околните капсули и връзки. Тумороподобното образувание достига значителни размери и не изчезва при разтягане на ставата. Диагноза II и III степенне представлява удобство.

Хроничната микротравма на менискусите се характеризира с лоши анамнестични и клинични данни. При менископатия обикновено няма тежка травма в анамнезата, периодично се появява болка по линията на ставното пространство, синовит, атрофия на вътрешната глава на четириглавия мускул на бедрената кост. Менископатията се развива и при нарушаване на статиката (валгус, варусно коляно, плоскостъпие и др.). Артроскопията позволява да се открият дегенеративни промени: менискусът обикновено е изтънен, лишен от блясък, жълт оттенък с пукнатини и лющене на тъкани в областта на свободния ръб; лесно разкъсани, прекомерно подвижни. Хистологичното изследване с помощта на електронна микроскопия със сканиращо устройство разкрива значителни пукнатини и ерозия на повърхностния слой, на места - огнища на деструкция в дълбоките слоеве.

Симптоматиката за наранявания на двата менискуса се състои от сбора от признаците, присъщи на всеки от тях. Едновременното увреждане на двата менискуса е рядко. Предразполагащ фактор е разкъсването на интерменискалния лигамент, което води до патологична подвижност на менискусите и допринася за тяхното увреждане. Диагнозата на разкъсване на двата менискуса е трудна, тъй като обикновено преобладава клиничната картина на увреждане на вътрешния менискус. Грешките при разпознаване на наранявания на мениска са 10-21%.

www.eurolab.ua

В кухината на колянната става има две хрущялни образувания - менискусите на коляното. Основната им цел е амортизация по време на движение и защита на ставния хрущял. Те ограничават излишната подвижност и намаляват триенето в колянната става.

Причини за разкъсване или разкъсване на менискуса: остър плъзгащ се удар в коляното с тежък предмет, падане на ръба на стъпалото с капачката на коляното или нараняване, придружено от рязко завъртане на подбедрицата навън или навътре.

Повтарящите се наранявания или натъртвания водят до хронично заболяванеменископатия и впоследствие до разкъсване на менискуса. В резултат на хронична микротравма, подагра, ревматизъм, обща интоксикация на организма се развиват дегенеративни изменения в менискуса. По време на нараняване менискусът се разкъсва и престава да изпълнява основната си цел, превръщайки се практически в чуждо тяло за тялото. И това тяло бавно ще разруши ставната повърхност. Неизлекувана травма се превръща в деформираща артроза и човек често става инвалид.

Това заболяване е по-податливо на футболисти и спортисти в отборни спортове, хора, които прекарват по-голямата част от работното си време на крака.

Случва се, че менискусът може да бъде повреден и в резултат на комбинирано нараняване, когато силен удар падне върху коляното и подбедрицата рязко се обръща навътре или навън.

Симптоми на увреждане

Често в началния стадий заболяване като менискус на колянната става - симптомите са сходни по проява с други заболявания на колянната става. Едва след 2-3 седмици, когато реактивните явления отшумят, може да се говори конкретно за разкъсване на менискуса.

• Изразена болка с дифузен характер, след известно време се локализира върху вътрешната или външна повърхностколяно.
• Трудност при изкачване и слизане по стълбите.
• Трофизмът на мускулната тъкан е рязко намален.
• При огъване на ставата се появява характерно щракване.
• Ставата е увеличена. С този симптом лечението започва незабавно.
• Болка по време на спорт.
• Повишаване на температурата в областта на ставите.

Симптомите на увреждане често са неспецифични, същите симптоми могат да се появят при тежки натъртвания, навяхвания, артроза, така че лекарят изисква задълбочен преглед на пациента.

В зависимост от нараняването, менискусът може да бъде откъснат от капсулата, разкъсан напречно или надлъжно или може да бъде компресиран. Външният менискус е доста подвижен, така че по-често се притиска и се появяват разкъсвания в менискуса, фиксиран в кухината на колянната става.

лечение на менискус

В резултат на нараняване менискусът може да се разкъса или да се разкъса напълно. В зависимост от тежестта на състоянието, възрастта на пациента и неговата жизнена активност, лекарят избира метод за лечение на менискуса на коляното: консервативен или хирургичен.

Но първа помощ, независимо от тежестта на нараняването, на пострадалия незабавно се дава пълна почивка, студен компрес и еластична превръзка в областта на колянната става. За да се предотврати или облекчи подуването, кракът на пациента се поставя малко над нивото на гръдния кош.

Лекарят в клиниката препоръчва на пациента да направи рентгенова снимка, за да се увери, че костите са непокътнати. И да изключи присъствието вътрешно уврежданесе прави ултразвук. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс играят особена роля в диагностицирането на наранявания на мениска. Но пълната картина на увреждането ви позволява да видите артроскопия на колянната става.

Ако е имало само изместване на менискуса, тогава опитен травматолог ще може бързо да се справи с проблема. След това се нанася гипс за около три седмици, след което се предписва рехабилитационна терапия.

Традиционното лечение на заболяването включва нестероидни болкоуспокояващи: мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.

За да възстанови хрущялната тъкан, ставата се нуждае от хондропротектори, които подобряват метаболизма във възстановителната тъкан и вътреставната течност - това са глюкозамин, хондроитин сулфат. Биологично активна добавкаКолаген ултра предотвратява възпалителните процеси и участва във възстановяването на хрущяла, повишава водозадържащите му свойства.

Медицинско лечение

За разтриване на ставата се използват мехлеми Alezan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, балсам за камък от жаба.

При ограничена подвижност и болка, Ostenil се инжектира в ставната капсула. Подобрението настъпва след първата инжекция. Курсът на лечение изисква най-малко пет ампули.

Ако е възможно, можете да използвате пчелни ужилвания или крем Tentorium, който съдържа пчелна отрова.

Физиотерапия

За пълно възстановяванена колянната става, на пациента се предписват терапевтични упражнения с инструктор по ЛФК, курс на физиотерапия и масаж.

Миостимулацията отпуска, укрепва мускулите на бедрата. Лазерната терапия и магнитотерапията подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в клетките на мускулната тъкан.

И у дома можете да правите упражненията:

- Поставете малка гумена топка под коляното, огънете коляното, стискайки топката и изправете коляното, без да изпускате топката.
- Ходене на четири крака, преодоляване на малка болка.

Народни методи

• Компрес от мед и алкохол в съотношение 1:1 се поставя върху ставата за два часа, фиксира се с еластична превръзка и се покрива с топъл шал.
• Компрес от настърган лук и лъжица захар може да се прилага цяла нощ, след като се увие със стреч фолио и топъл шал.
• В продължение на десет дни се прилага компрес от медицинска жлъчка.
• Малахов препоръчва да се правят компреси от детска урина, което облекчава добре отока.
• Компрес от листа от репей се държи на коляното до 8 часа.

Всички народни методи, както и физически упражнения - можете да прилагате у дома.

Ако всички консервативни методи на лечение са изпробвани, но няма подобрение, тогава трябва да говорим за хирургическа интервенция.

Операция?

Ако менискусът на коляното ви боли, наистина ли е необходима операция?

Показания за хирургическа интервенция са:

• Раздробяване на менискуса.
• Разкъсване и изместване на менискуса.
• Кръвоизлив в ставната кухина.
• Пълно отлепване на рогата и тялото на менискуса.

В областта на тялото на менискуса има недостатъчно кръвообращение, поради което разкъсването на тялото на менискуса лекува много рядко, следователно в този случай пациентът ще трябва да претърпи пълна или частична резекция на менискуса .

Артроскопията се извършва не само за диагностициране на състоянието на ставата, но и за лечение на менискуса на колянната става.

Най-честите операции са зашиване и отстраняване на менискуса, в изключителни случаи се извършва трансплантация на менискус, т.е. отстранете повредената част и я заменете с присадка. Изкуствените или донорните менискуси се вкореняват добре, само за възстановяване на работоспособността са необходими 3-4 месеца.

Артроскопията има редица предимства:

• Малки разрези в кожата на пациента, които не оставят белези.
• Кратка продължителност на интервенцията, не повече от два часа.
• Без гипсова отливка.
• Бързо следоперативно възстановяване.
• Намален болничен престой
• Операцията може да се извърши амбулаторно.

При млади пациенти е възможно да се спаси дори разкъсан на лобове менискус. И след един месец седене и почивка на легло, можете да започнете спортни дейности. За това велоергометърът и плуването са най-подходящи. В правилно лечениенастъпва пълно възстановяване.

Професионалните спортисти често избират кардинално решение - операция. За да може процесът на възстановяване да върви по-бързо, трябва стриктно да спазвате предписанията на лекаря и да се храните правилно.

sustavzdorov.ru

Какво представлява менискусът на коляното

Силната и дебела хрущялна обвивка на костта, която е част от структурата на коляното, се нарича менискус. Неговото пряко предназначение е доброто плъзгане на костната ставна структура при движение под напрежение. С други думи, менискусът на колянната става е амортисьорна част, която изключва наранявания на костите, предотвратявайки тяхното разпръскване в покой или в движение.

Благодарение на такава подложка човек може безболезнено и лесно да ходи, да скача, да бяга, да извършва огъвания, разгъвания и кръгови движения на краката. Самият менискус е еластични и подвижни сърповидни пластини със съединителна природа, които се намират вътре в коляното. Структурата на колянната става включва медиална (вътрешна) и външна (странична) плочи.

Къде е менискусът на коляното

Епифизи на колянната става, която се състои от патела, пищял и бедрена костпокрита със слой хрущял. Той е свързан чрез сухожилия и мускули. Вътре в него е менискусът на колянната става. Медиалната плоча се характеризира с лека подвижност. Задният му рог е свързан със страничната повърхност на лигамента, прикрепен към пищяла. Медиалният менискус от другата страна (преден рог) се фиксира по няколко начина:

• три лигамента към пищяла;
• два лигамента към кръстната предна връзка;
• един лигамент към пищяла.

Латералният менискус на коляното е разположен близо до външната му зона. Тази част от колянната става е много подвижна, така че нараняването й е рядко. Преден рогСтраничната плоча е прикрепена към медиалния хрущял и пищяла чрез два лигамента. Понякога закрепването се извършва към голямата бедрена кост с един лигамент. Кръвоснабдяването на двете плочи е ограничено, тъй като кръвоносните съдове са разположени само в областта на предния и задния рога.

Причини за проблеми с менискуса

Първично увреждане на менискуса може да възникне поради падане върху реброто на пателата, остър удар в коляното с тежък предмет или нараняване, придружено от рязко завъртане на подбедрицата. Това води до разкъсване на колагеновите влакна и неспособността на колянната става да изпълни предназначението си. Повтарящите се синини са вторична причина за проблеми с менискуса.

В резултат на подагра се образуват микротравми, ревматизъм, дегенеративни изменения в менискуса. Плочата престава да изпълнява функциите си, превръщайки се в чуждо тяло за тялото, разрушавайки ставната повърхност. Нелекувано нараняване в крайна сметка се превръща в артроза и след това настъпва увреждане, когато човек може да се движи само с помощта на патерици. Нараняване на менискуса може да бъде причинено поради:

• промени, свързани с възрастта;
• онкологични заболявания, диабет;
• метаболитни нарушения, кръвоснабдяване, инервация;
• дегенеративен или деструктивен процес в костния апарат;
• усложнения след операция;
• неправилна ротация на ставата;
• скачане/падане от високо;
• рязко повишаване на теглото;
• редовни вертикални натоварвания;
• удар с тъп предмет.

Разкъсване на менискуса на колянната става

Увреждането на хрущяла често се случва при танцьори и спортисти, но не е необичайно прости хорапопадат в неудобни ситуации. По правило мъжете на възраст 20-40 години се обръщат към травматолог. Хрущялът при децата е силно разтеглив и по-пластичен, така че нараняванията сред по-младите хора са много редки. Разкъсването на менискуса на колянната става възниква поради следните причини:

• стояща работа;
• хронична интоксикация на тялото;
• артроза, артрит;
• стара травма на коляното.

Симптоми на разкъсан менискус в коляното

След като менискуса в коляното е повреден, жертвата усеща остра болка в ставата. Кракът става оток и ако разкъсването се случи в областта с кръвоносни съдове, тогава се развива хемартроза (натрупване на кръв вътре). При малко разкъсване основните симптоми на разкъсан менискус на коляното са болезнени щракания вътре в коляното, но пациентът може да се движи сам. При тежко увреждане ставата е напълно блокирана, става неподвижна. Понякога разкъсванията са придружени само от болкови синдроми при слизане по стълбите.

Как боли менискусът?

Увреждането на ставите веднага се проявява с болка. В началото е остър и не позволява на човек да се движи. След това коляното постепенно се адаптира към нараняването, болката отслабва, а след това напълно изчезва. Менискусът боли по време на интензивно натоварване, което надвишава силата на конструкцията или по време на тренировка. Ако човек прекарва на краката си цял ден, а след това до вечерта болка в колянотовинаги се засилва. Степента на заболяването може да се определи от естеството на болката:

лечение на менискус

Невъзможно е да се направи без медицинска помощ в случай на увреждане на хрущяла на коляното. Как да лекуваме менискус? Има различни методи на терапия – от нетрадиционни до хирургични. Кое лечение на менискуса да избере е личен въпрос за всеки, но при силно разкъсване или пълно отделяне на плочата човек не може да откаже операцията. Ако хрущялът е прищипан, трябва да се свържете с хиропрактик или травматолог. Лекарят ще извърши репозиция, благодарение на която пациентът ще забрави за проблема си за дълго време. В други случаи се препоръчва нехирургично щадящо лечение с лекарства.

Лечение на разкъсан менискус на колянната става без операция

Експертите казват, че ако пренебрегнете нараняването, има голяма вероятност от развитие хронична патология. Това в крайна сметка води до разрушаване на хрущялната тъкан, дегенерация на съседен хрущял и дори костна тъкан. В резултат на увреждане на менискуса се развива артроза, което води до инвалидизация. Лечението на руптура на менискуса на колянната става без операция е облекчаване на болката, налагане на еластична превръзка върху увредения крак, поглъщане на противовъзпалителни лекарства, физиотерапия, премахване на блокадата на ставата, използване на кремове и мехлеми за облекчаване на болката.

Медицинско лечение

Терапията зависи от признаците, тъй като има петна, дегенеративни, хоризонтални, радиални хрущялни лезии. Преди всичко лечение с лекарствавключва прием на противовъзпалителни лекарства под формата на капсули, таблетки или мехлеми: ибупрофен, кеторолак, диклофенак, индометацин. При избора на лекарства лекарите вземат предвид взаимодействията с други лекарства и противопоказанията. Това е особено важно за по-възрастните пациенти. При оток се използват вътреставни инжекции на кортикостероиди: преднизолон, дексаметазон и други.

Физиотерапия

Поражението на съединителния хрущял е придружено от болка, подуване, мускулни спазми. Физиотерапията помага да се ускори процеса на възстановяване. Процедурите могат да намалят болката, да премахнат мускулната атрофия, да премахнат отока и да тонизират мускулите. Физиотерапията се отнася до пасивна рехабилитация, тоест няма никакви усилия от страна на пациента по време на терапевтично лечение. Физиотерапевтичните процедури включват голямо разнообразие от манипулации:

• магнитотерапия;
• излагане на ултразвук;
• масотерапия;
• хидротерапия;
• електромиостимулация;
• аеротерапия;
• UHF терапия;
• хирудотерапия и други.

Операция за отстраняване на менискуса на коляното

Насрочена е операция на менискуса за частично отстраняване или зашиване на хрущяла. Понякога се извършва операция за трансплантация на орган, при която част от хрущялния диск се отстранява и се заменя с имплант. След такава манипулация изкуственият или донорският хрущял се вкоренява без проблеми. Недостатъкът на тази процедура е не много бързото възстановяване - около 3-4 месеца.

Повечето операции за отстраняване на менискуса на колянната става се извършват с помощта на артроскопия. Хирургът по време на интервенцията вижда всички структури вътре в коляното. Използвайки този метод, можете да идентифицирате много проблеми в колянната става, да премахнете течността от нейната кухина. Процедурата продължава не повече от 2 часа. След манипулации с артроскопска техника пациентът може напълно да се движи.

Лечение на менискуса с народни средства

Пациентът има право самостоятелно да избира методи за лечение на засегнатата колянна става. При нараняване могат да се поставят топли компреси върху засегнатия крайник. Приготвят се от мед и 96% алкохол в съотношение 1:1. Разтопената от пара маса се разпределя върху болната повърхност, след което се покрива с целофан и топла кърпа отгоре. Дръжте компреса се изисква ежедневно в продължение на 2 часа. Курсът на лечение е един месец. Лечението на менискуса с народни средства включва други процедури:

1. Лист от репей ще помогне за облекчаване на болката в засегнатата област. Прясно набрано растение трябва да се прилага през нощта под формата на компрес.
2. Сокът от лук ще помогне за премахване на дискомфорта след първа помощ. Необходимо е да нарежете 2 глави лук и 2 чесъна, залейте масата с 6% ябълков оцет (500 ml). Сместа трябва да се настоява за една седмица, след това да се втрива в коляното 2 пъти на ден. Масажните движения трябва да продължават най-малко 10 минути.
3. Важна роля в рехабилитацията на елементите на колянната става играят постоянните упражнения с гумена топка, която трябва да се постави под коляното и да се притисне за няколко минути.
4. Независимо от механизма на увреждане, появата на оток и болка може бързо да се отстрани с иглолистни вани. За готвене са ви необходими 500 г игли, напълнени с 2 литра вода. Продуктът се вари половин час, прецежда се и се излива в топла баня. Процедурата се извършва през ден в продължение на 30 минути.
5. При повишена болка необходимо условие е да не изправяте или огъвате краката си. За да направите това, се препоръчва да фиксирате коляното по време на тренировка с еластична превръзка до пълно излекуване.

Цената на операцията на менискуса

Цената на операцията зависи от нивото на клиниката, ценовата политика лечебно заведение, обем на планираните манипулации, качество на присадката. В московските клиники цената за ЯМР на колянната става започва от 5000 рубли. Цената на операцията на менискуса (откъсната) варира от 6 000 до 80 000 рубли. Цената в израелските клиники за операция започва от $20 000.

разкъсване на менискуса на коляното

Менискусът на коляното е хрущялна формация, която наподобява полумесец във формата си. Тя е медиална и странична. Медиалният менискус на колянната става се нарича още вътрешен менискус, а вторият вид е външният. Те действат като амортисьори, предпазват ставите да не се движат твърде много и също така ги предпазват от износване. Много често хрущялът на коляното страда от наранявания, получени по време на спортни дейности. Нека да разгледаме по-подробно кои са основните симптоми на увреждане на мениска и по какви начини могат да бъдат лекувани.

Съдържание [Покажи]

Защо възникват проблеми с менискуса

Менискусът може да се разкъса или разкъса поради остър плъзгащ се удар в коляното с тежък предмет, както и поради падане на стъпалото с колянната капачка. Нараняване може да се получи при рязко завъртане на подбедрицата навън или навътре. Ако менискусът на колянната става се наранява много често, скоро може да се спука напълно. Болести като подагра, ревматизъм и обща интоксикация на организма водят до дегенеративни промени в хрущяла. При разкъсване започва бавно да разрушава повърхността на ставите и след известно време води до деформираща артроза и инвалидизация. Ако човек има нараняване на коляното, важно е незабавно да приложи върху него пакет с лед, увит в кърпа.

Симптоми на заболяването

При разкъсване на хрущяла такава патология може да се забележи само 14 дни след нараняването. Следните симптоми показват разкъсване:

1. Силна болка, която се усеща по повърхността на коляното отвън или отвътре;
2. Мускулите на клетъчно ниво започват да се хранят лошо;
3. По време на изпълнение на спортни упражнения жертвата изпитва постоянна болка в коляното;
4. Колянната става става много гореща;
5. Ставата се увеличава по размер;
6. По време на огъване се чува щракване.

Тъй като описаните симптоми показват голям брой проблеми в коляното, важно е спешно да се консултирате с лекар след нараняване, който ще предпише пропуск. пълен прегледза да се постави точна диагноза.

При нараняване на медиалния менискус се наблюдават следните симптоми:

• Жертвата чувства болка вътре в ставата, тя е особено изразена в областта на връзката на менискуса и лигамента;
• При силно огъване на краката се усеща и болка;
• Мускулите на предната част на бедрото отслабват;
• По време на напрежение се усещат внезапни изстрели.

Страничният менискус след нараняване има следните симптоми:

1. Появяват се болезнени усещания в перонеалния лигамент;
2. При силно огъване на краката се появява болка в колатералния лигамент;
3. Предната част на бедрото става по-слаба;
4. Развива се синовит.

Диагностика на увреден менискус

Преди да извършите лечението на менискуса на колянната става, е необходимо да се подложите диагностичен преглед. Лекарят може да назначи рентгенова снимка, за да изключи възможни други увреждания. Благодарение на ЯМР специалистът внимателно изследва вътреставната структура и увреждането в нея. Въз основа на получената информация той може да постави правилната диагноза и да предпише правилното и ефективно лечение на менискуса на коляното.

Освен това пациентът може да направи ултразвукова диагностика на коляното или компютърна томография.

Лекуваме правилно нараняванията на менискуса

Когато получите нараняване на коляното, важно е незабавно да осигурите спокойствие на пострадалия, да приложите студен предмет към ставата и да поставите еластична превръзка отгоре. За да предотвратите или облекчите подуването, кракът трябва да бъде поставен точно над нивото на гърдите.

При изместване на менискуса, благодарение на сръчните движения на опитен травматолог, той се поставя на място. В този случай нараняването трябва да се лекува чрез последващо носене на гипс в продължение на три седмици, както и рехабилитационна терапия.

Лечение на менискуса на колянната става с традиционна медицина:

1. Традиционният метод на лечение използва лекарства като мелоксикам, ибупрофен или диклофенак;
2. За възстановяване на хрущялната тъкан се използват глюкозамин или хондроитин сулфат;
3. Разтриването на коляното се извършва с помощта на такива мехлеми: Ketoral, Dolgit, Voltaren;
4. За да се възстанови подвижността на коляното и да се облекчи болката, Ostenil се инжектира в ставната торбичка. Курсът на лечение с такива инжекции е 5 до 7 дни.

Увреждането на хрущяла в коляното може да се лекува с физическа терапия. За да възстанови напълно работата на коляното, пациентът трябва редовно да извършва гимнастика и масаж.

С помощта на миостимулация мускулите на бедрата се отпускат и укрепват. Лазерната терапия и магнитотерапията подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в клетките на мускулната тъкан.

У дома можете да изпълнявате следните упражнения:

• Поставете малка гумена топка под коляното. Сгъвайки коляното, трябва да стиснете топката, докато изправяте коляното, опитайте се да го задържите;
• Чрез болката трябва да ходите по килима на четири крака.

Лечение на менискуса с операция

Лекарят е принуден да прибегне до операцията в следните ситуации:

1. Със смачкан менискус;
2. С разкъсан или изместен менискус;
3. С кръвоизлив в ставната кухина;
4. С абсолютно отделяне на менискуса.

Нараняванията на коляното могат да се лекуват хирургично с артроскопия.

Предимства на хирургията на коляното с помощта на артроскопия:

1. Правят се малки разрези в коляното, които не оставят нито една следа след себе си;
2. Продължителността на операцията е не повече от два часа;
3. Не е необходимо да носите гипсова превръзка след артроскопия;
4. Рехабилитацията след операция е много бърза, така че пациентът се прибира по-бързо;
5. Артроскопията може да се направи амбулаторно.

При млади пациенти менискусите могат да бъдат възстановени дори при много сериозни наранявания. След 30 дни строга почивка на легло човек може да започне прости спортни дейности - каране на колело или плуване. Ако се лекувате правилно, можете напълно да се справите с получената травма на коляното.

Рехабилитация след операция:

• След менискектомия на втория ден след операцията можете да се разхождате из отделението на дози, като разчитате на бастун или патерици;
• След сливане на менискуса трябва да се движите с патерици за един месец. В същото време трябва да се грижите за наранения крак и да не стоите върху него;
• Важно е допълнително да фиксирате колянната става с еластична превръзка или мека подложка за коляното;
• По време на рехабилитацията трябва да преминете курс на физиотерапия, масаж, специални упражнения.

Традиционна медицина и наранявания на менискуса

Народните средства са забранени за лечение на изместване на менискуса и блокиране на движенията в ставата. Алтернативните методи могат да се използват само след консултация с лекар и в комбинация с основното лечение.

Лечението на наранявания на менискус с народни средства е както следва:

1. Смесете равни пропорции мед и медицински алкохол. Загрейте получения продукт на водна баня. Нанесете топло върху болното коляно. Фиксирайте медения компрес и го изолирайте. Такива процедури трябва да се правят два пъти дневно в продължение на два часа в продължение на 30 дни;
2. Коляното може да се увие с листа от репей. Такъв компрес трябва да се държи най-малко осем часа;
3. Народните средства могат да облекчат болката. Нарежете няколко глави лук и добавете захарта. Поставете получената маса върху широка превръзка и я увийте около коляното си. Покрийте компреса с целофан цяла нощ;
4. Смесете листа от бреза с виолетова трева и коприва. Налейте половин литър вряла вода. Оставете да вари за половин час и използвайте по сто грама четири пъти на ден;
5. Народните средства могат да подобрят кръвообращението и да облекчат болката. За да направите това, е полезно да правите иглолистни вани един час преди лягане през ден.

Сега знаете защо се появяват наранявания на менискуса на коляното, какви са основните им симптоми и как се извършва традиционното лечение и народните средства. Внимавайте и се грижете за коленете си!

Внимание! Забелязахте ли грешка в текста? Изберете го с мишката и натиснете клавишите последователно Ctrl+Enter. Благодарим ви, че ни помогнахте да развием сайта!

• Причини за проблеми с менискуса
• Симптоми на увреждане
• Лечение

днес медицински термини„скъсан менискус на коляното“ или „разкъсано ахилесово сухожилие“ са толкова често срещани в спортната секция на футболните новини, колкото дузпи и голове. Разбира се, футболът е контактна игра и без контузии. долни крайницинезаменим, а по време на мачове рискът от повреда е много по-висок, отколкото при тренировка.

А причината за нараняванията е очевидна: високи скорости, бързи промени в посоката и резки удари. За да намалите риска от нараняване, да играете без болка, умора, просто удобни за игра, помага за избора на правилните обувки, превръзка на коляното и точното изчисляване на силата.

Човешката колянна става е най-сложната по своята структура, а за нас и най-важната. Коленете изпитват огромен стрес през целия живот. Но човек, и в частност спортист, понякога изисква невъзможното от колянната си става. Тук е желанието да бъдеш първи, и големи пари, и непосилни товари.

Така че нека разгледаме проблема по-отблизо.

На снимката вляво - здрава колянна става. Вдясно - нараняване на менискуса

Причини за проблеми с менискуса

В кухината на колянната става има две хрущялни образувания - менискусите на коляното. Основната им цел е амортизация по време на движение и защита на ставния хрущял. Те ограничават излишната подвижност и намаляват триенето в колянната става.

Причини за разкъсване или разкъсване на менискуса: остър плъзгащ се удар в коляното с тежък предмет, падане на ръба на стъпалото с капачката на коляното или нараняване, придружено от рязко завъртане на подбедрицата навън или навътре.

Повтарящите се наранявания или натъртвания водят до хронична менископатия, а впоследствие и до разкъсване на менискуса. В резултат на хронична микротравма, подагра, ревматизъм, обща интоксикация на организма се развиват дегенеративни изменения в менискуса. По време на нараняване менискусът се разкъсва и престава да изпълнява основната си цел, превръщайки се практически в чуждо тяло за тялото. И това тяло бавно ще разруши ставната повърхност. Неизлекувана травма се превръща в деформираща артроза и човек често става инвалид.

Това заболяване е по-податливо на футболисти и спортисти в отборни спортове, хора, които прекарват по-голямата част от работното си време на крака.

Случва се, че менискусът може да бъде повреден и в резултат на комбинирано нараняване, когато силен удар падне върху коляното и подбедрицата рязко се обръща навътре или навън.

Наранявания незабавно прилагат лед (или нещо студено)

Симптоми на увреждане

Често в началния стадий заболяване като менискус на колянната става - симптомите са сходни по проява с други заболявания на колянната става. Едва след 2-3 седмици, когато реактивните явления отшумят, може да се говори конкретно за разкъсване на менискуса.

• Изразена болка с дифузен характер, след известно време се намира на вътрешната или външната повърхност на коляното.
• Трудност при изкачване и слизане по стълбите.
• Трофизмът на мускулната тъкан е рязко намален.
• При огъване на ставата се появява характерно щракване.
• Ставата е увеличена. С този симптом лечението започва незабавно.
• Болка по време на спорт.
• Повишаване на температурата в областта на ставите.

Симптомите на увреждане често са неспецифични, същите симптоми могат да се появят при тежки натъртвания, навяхвания, артроза, така че лекарят изисква задълбочен преглед на пациента.

В зависимост от нараняването, менискусът може да бъде откъснат от капсулата, разкъсан напречно или надлъжно или може да бъде компресиран. Външният менискус е доста подвижен, така че по-често се притиска и се появяват разкъсвания в менискуса, фиксиран в кухината на колянната става.

Естествено, при увреждане на колянната става, вашите движения са силно ограничени.

лечение на менискус

В резултат на нараняване менискусът може да се разкъса или да се разкъса напълно. В зависимост от тежестта на състоянието, възрастта на пациента и неговата жизнена активност, лекарят избира метод за лечение на менискуса на коляното: консервативен или хирургичен.

Но първа помощ, независимо от тежестта на нараняването, на пострадалия незабавно се дава пълна почивка, студен компрес и еластична превръзка в областта на колянната става. За да се предотврати или облекчи подуването, кракът на пациента се поставя малко над нивото на гръдния кош.

Лекарят в клиниката препоръчва на пациента да направи рентгенова снимка, за да се увери, че костите са непокътнати. И за да се изключи наличието на вътрешно увреждане, се извършва ултразвук. Компютърната томография и ядрено-магнитен резонанс играят особена роля в диагностицирането на наранявания на мениска. Но пълната картина на увреждането ви позволява да видите артроскопия на колянната става.

Ако е имало само изместване на менискуса, тогава опитен травматолог ще може бързо да се справи с проблема. След това се нанася гипс за около три седмици, след което се предписва рехабилитационна терапия.

Традиционното лечение на заболяването включва нестероидни болкоуспокояващи: мелоксикам, ибупрофен, диклофенак.

За да възстанови хрущялната тъкан, ставата се нуждае от хондропротектори, които подобряват метаболизма във възстановителната тъкан и вътреставната течност - това са глюкозамин, хондроитин сулфат. Хранителна добавка Collagen ultra предотвратява възпаленията и участва във възстановяването на хрущяла, повишава водозадържащите му свойства.

Медицинско лечение

За разтриване на ставата се използват мехлеми Alezan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, балсам за камък от жаба.

При ограничена подвижност и болка, Ostenil се инжектира в ставната капсула. Подобрението настъпва след първата инжекция. Курсът на лечение изисква най-малко пет ампули.

Ако е възможно, можете да използвате пчелни ужилвания или крем Tentorium, който съдържа пчелна отрова.

Физиотерапия

За пълно възстановяване на колянната става на пациента се предписват терапевтични упражнения с инструктор по ЛФК, курс на физиотерапия и масаж.

Миостимулацията отпуска, укрепва мускулите на бедрата. Лазерната терапия и магнитотерапията подобряват микроциркулацията и метаболитните процеси в клетките на мускулната тъкан.

Физиотерапията е един от компонентите на комплексното лечение

И у дома можете да правите упражненията:

- Поставете малка гумена топка под коляното, огънете коляното, стискайки топката и изправете коляното, без да изпускате топката.
– Ходене на четири крака, преодоляване на малка болка.

Народни методи

• Компрес от мед и алкохол в съотношение 1:1 се поставя върху ставата за два часа, фиксира се с еластична превръзка и се покрива с топъл шал.
• Компрес от настърган лук и лъжица захар може да се прилага цяла нощ, след като се увие със стреч фолио и топъл шал.
• В продължение на десет дни се прилага компрес от медицинска жлъчка.
• Малахов препоръчва да се правят компреси от детска урина, което облекчава добре отока.
• Компрес от листа от репей се държи на коляното до 8 часа.

Всички народни методи, както и физически упражнения - можете да прилагате у дома.

Ако всички консервативни методи на лечение са изпробвани, но няма подобрение, тогава трябва да говорим за хирургическа интервенция.

Операция?

Ако менискусът на коляното ви боли, наистина ли е необходима операция?

Показания за хирургическа интервенция са:

• Раздробяване на менискуса.
• Разкъсване и изместване на менискуса.
• Кръвоизлив в ставната кухина.
• Пълно отлепване на рогата и тялото на менискуса.

В областта на тялото на менискуса има недостатъчно кръвообращение, поради което разкъсването на тялото на менискуса лекува много рядко, следователно в този случай пациентът ще трябва да претърпи пълна или частична резекция на менискуса .

Артроскопията се извършва не само за диагностициране на състоянието на ставата, но и за лечение на менискуса на колянната става.

Най-честите операции са зашиване и отстраняване на менискуса, в изключителни случаи се извършва трансплантация на менискус, т.е. отстранете повредената част и я заменете с присадка. Изкуствените или донорните менискуси се вкореняват добре, само за възстановяване на работоспособността са необходими 3-4 месеца.

Артроскопията има редица предимства:

• Малки разрези в кожата на пациента, които не оставят белези.
• Кратка продължителност на интервенцията, не повече от два часа.
• Без гипсова отливка.
• Бързо следоперативно възстановяване.
• Намален болничен престой
• Операцията може да се извърши амбулаторно.

При млади пациенти е възможно да се спаси дори разкъсан на лобове менискус. И след един месец седене и почивка на легло, можете да започнете спортни дейности. За това велоергометърът и плуването са най-подходящи. При правилно лечение настъпва пълно възстановяване.

Професионалните спортисти често избират кардинално решение - операция. За да може процесът на възстановяване да върви по-бързо, трябва стриктно да спазвате предписанията на лекаря и да се храните правилно.

AT медицинска практикаявления като възпаление или разкъсване на менискуса са доста чести.

Лечението на наранявания на менискуса е обичайна процедура за катерачи, футболисти и балерини. Но проблемите с колянната става могат да изненадат обикновените хора.

Какво е възпаление на менискуса на колянната става: симптоми, причини ^

Колянният менискус е хрущялна обвивка в колянната става, която изпълнява функцията на омекотяване. Има форма на полумесец и се намира между бедрото и подбедрицата. Тази влакнеста хрущялна структура придава мекота на движението, предпазва костта от триене и увреждане.

Има два вида менискус: вътрешен (медиален) и външен (латерален). Те имат идентична структура, но различна форма и начин на свързване към ставата.

Тъй като менискусът е много крехка част от колянната става, той е предразположен към различни видове увреждания. Възпалението на менискуса се развива на фона на рязко и често огъване на ставата. Други причини за увреждане на хрущялната обвивка включват:

• падане на изправени крака по време на високи скокове, дълги скокове и др.;
• директен удар в коляното (падане от стълби, удар с тежък предмет);
• хронична интоксикация;
• артрит, подагра или ревматизъм;
• нараняване на връзки или хрущял;
• дейности, свързани с дълго ходене;
• нараняване по време на игра на футбол, хокей, ски и др.

Увреждането на менискуса е придружено от следните симптоми:

• силна болка в колянната става;
• рязко ограничаване на движението или блокада на ставата;
• появата на оток;
• невъзможност за сгъване или разгъване на коляното.

Лечение на менискуса на колянната става с народни средства: домашни рецепти ^

Струва си да се отбележи, че лечението на менискуса у дома не е в състояние да възстанови напълно здравето на пациента, но е насочено към премахване на болката, намаляване на отока или подобряване на двигателната функция. Във всеки случай, когато се появят първите симптоми, трябва да се свържете със специалист, който ще проведе задълбочен преглед и ще предпише компетентна терапия.

Лечение на менискуса с мед

Медената тинктура се използва за компреси.

• За да го приготвите, трябва да вземете една супена лъжица течен мед и медицински алкохол.
• Съставките трябва да се смесят и да се разтопят на водна баня.
• Освен това се препоръчва сместа да се охлади малко, за да не се изгорите, и да се нанесе върху болно коляно.
• Отгоре трябва да увиете крака с полиетилен и вълнен шал.
• Дръжте компреса за два часа сутрин и вечер.

Правете процедурата ежедневно до пълно възстановяване.

Лечение на менискуса с жлъчка

• Необходимо е да закупите бутилка с медицинска жлъчка в аптеката.
• Две супени лъжици от продукта трябва да се загреят малко на водна баня и да се намажат с коляно, увити отгоре с бинт и топъл шал.
• Продължителността на процедурата за увиване е 2 часа.
• Трябва да поставите компрес сутрин и вечер. След няколко месеца състоянието на пациента ще се подобри.

Лечение на менискуса с репей

Просто, но много ефективен начинлечение на менискус е компрес от репей.

• Необходимо е да вземете свеж лист от растението и да го увиете около коляното, като го закрепите с превръзка или шал.
• След 3-4 часа чаршафът трябва да се смени.
• През зимата можете да използвате и сухи листа от репей, след като ги накиснете в добре топла вода. В този случай процедурата ще продължи не повече от 4, а 8 часа.
• Обвивките трябва да се правят ежедневно, докато болката изчезне.

Лечение на менискуса с лук

Луковата смес успешно помага да се отървете от болестта.

• За да го приготвите, трябва да настържете две малки глави лук и да добавите десертна лъжица захар към кашата.
• Приготвеното лекарство трябва да се увие в няколко слоя марля, да се нанесе върху коляното и да се фиксира отгоре с филм и да се държи цяла нощ.
• Опаковането се препоръчва за един месец.

Лечение на менискуса с хрян

• Коренът от хрян трябва да бъде добре нарязан, за да се получи супена лъжица.
• След това суровините трябва да се поставят в купа и да се задушават на слаб огън.
• Необходимо е хрянът да се смачка, да се навлажни кърпата в получената каша, да се прикрепи към болното място и да се завърже с носна кърпа.
• Задръжте за 2 часа, след което изплакнете сместа с топла вода.

лечение на менискус с ябълков оцет

Ябълковият оцет има аналгетични и противовъзпалителни свойства. Препоръчва се оцетният разтвор да се приема три пъти на ден.

• Имам нужда от чаша топла водадобавете една чаена лъжичка ябълков оцет и същото количество мед.
• Пийте ежедневно в продължение на 10 дни.
• След това можете да повторите курса след 3-дневна почивка.

Лечение на менискуса със свинска мазнина

• Необходимо е да се вземат 200 г вътрешна мазнина и да се постави на слаб огън.
• Когато мазнината се затопли малко, трябва да добавите към нея нарязана глава чесън и 2 супени лъжици сушени листа от евкалипт.
• Когато масата заври, тя трябва да се настоява за 2 часа, след това да се прекара през марля и да се постави в стъклен буркан.
• При болно коляно сместа се препоръчва да се втрива два пъти на ден.

лечение на менискус с чесън

Тинктурата от чесън може ефективно да намали болката и да подобри благосъстоянието на пациента.

• За да го приготвите, трябва да нарежете чесъна (2 глави) и да го добавите към ябълков оцет (0,5 л).
• Изсипете сместа в тъмна бутилка и настоявайте за една седмица.
• Лекарството трябва да се втрива в засегнатата област два пъти дневно с масажиращи движения в продължение на 10-15 минути.
• Извършвайте процедурата до пълното изчезване на болката в коляното.

Лечение на менискуса с билки

• Подготвям лечебна тинктура, трябва да вземете една супена лъжица брезови пъпки, листа от теменуга и коприва.
• Всички компоненти трябва да бъдат натрошени, смесени и залейте с 500 ml вряща вода.
• Сместа трябва да се настоява за 30 минути и да се филтрира през сито или марля.
• Приемайте по 1/4 чаша 4 пъти на ден.

Рехабилитация след операция на менискус

Най-често нараняването на мениска изисква операция. Продължителността на рехабилитацията зависи изцяло от естеството и тежестта на нараняването. След зашиване на разкъсвания на менискуса рехабилитацията продължава 9-12 месеца, след отстраняване на менискуса - 2-3 месеца. По време на възстановителния период са показани физиотерапевтични упражнения, самостоятелно движение с патерици.

След отстраняване на гипса се предписва физиотерапия. Необходимо е да се направи масаж и прости пасивни упражнения: поставете валяк под петата и направете удължения с оперирания крак; легнете, напрягайки мускулите на бедрата за 10 секунди и т. н. Преди да ги извършите, трябва да се консултирате със специалист.

Превантивните мерки за избягване на увреждане на менискуса са предотвратяване на нараняване по време на бягане или ходене. На атлетите се препоръчва да носят наколенки или да използват еластична превръзка. Също толкова ефективен начин за превенция е укрепването на тялото чрез упражнения и балансирана диета.

Преди всяка физическа активност трябва да загреете и затоплите мускулите. За да избегнете нараняване, трябва да работите върху укрепването на четириглавия бедрен мускул, който работи при разгъване на колянната става. Силно ефективно упражнение- бавно спускане и повдигане на прав крак, изпълнявано в изправено положение.

Хрущялът може да бъде укрепен с балансирана диета. За да направите това, трябва да включите в ежедневната си диета протеинови храни, храни, съдържащи калций, магнезий и калий. Спортистите често използват различни хранителни добавкикоито имат положителен ефект върху ставите: колаген, глюкозамин или хондроитин.

Като цяло, активен начин на живот правилна диетане само укрепват менискуса на коляното, но и повишават жизнеността на тялото.

Често спортистите, както и хората, които се занимават с физически труд и просто водят активен начин на живот, се оплакват от проблеми със ставите. Много често причината за болка и друг дискомфорт е увреждане на менискуса на колянната става. Този проблем може да бъде решен. Лечението на менискуса се извършва чрез широк набор от мерки, от хирургични до народни.

Структурата на колянната става осигурява нейната амортизационна функция при ходене

Какво е менискус

Менискусът е хрущялна формация с форма на полумесец, разположена между подбедрицата и бедрото в колянната става. Тази междуставна хрущялна подложка изпълнява амортизираща и стабилизираща роля, омекотява триенето на повърхностите и ограничава подвижността на колянната става, предотвратявайки наранявания. По време на движение менискусът се разтяга и свива, променяйки формата си. В колянната става има два менискуса – вътрешен и външен. Вторият е по-мобилен и по-малко податлив на повреди.

Спортните лекари обясняват, че увреждането на менискуса на колянната става е често срещан проблем сред скейтърите, скиорите, фигуристите, футболистите и балетистите. Проблеми с менискуса също могат да изпреварят хората, ангажирани с тежък физически труд. В рисковата група са мъже от 18 до 40 години. При децата нараняванията на менискуса са изключително редки, до 14-годишна възраст това хрущялно образувание е особено еластично и по-малко податливо на разкъсване.

Основен амортисьор в колянната става

Понякога проблеми с менискуса се наблюдават в по-напреднала възраст. На 50-60 години дегенеративните изменения в ставите могат да повлияят на състоянието му. Една от най-честите причини за увреждане на менискуса, свързано с възрастта, е артрозата. Менискусът на колянната става също може да пострада от разкъсан лигамент или друго нараняване на коляното.

Състоянието на менискуса може да бъде повлияно не само от наранявания, стрес, дегенеративни промени, свързани с възрастта и вродени патологии, които постепенно променят тъканите. Патологията на менискуса се причинява и от някои заболявания, които нарушават статиката, например плоски крака.

Наранявания и хирургични методи на експозиция

Ортопедите разграничават три вида увреждане на менискуса на коляното: прищипване, частично разкъсване и откъсване. Последната версия на нараняването е особено трудна: в този случай менискусът или част от него е напълно отделен от мястото на закрепване. Този вид нараняване, изискващо спешна хирургична интервенция, е доста рядко. Много по-често се диагностицира нарушение и частично разкъсване на вътрешния менискус.

Това нараняване се характеризира с остра локална болка, невъзможност за движение, изтръпване, затруднено разгъване и сгъване на колянната става. След няколко часа симптомите изчезват, подвижността на ставата се възстановява и жертвата може просто да забрави за нараняването. С течение на времето обаче болката се връща. Интензитетът им зависи от естеството и силата на увреждането. Симптомите включват болка при натиск, невъзможност за изкачване или слизане по стълбите, болка при кръстосване на краката и временно изтръпване. При тежки случаи се наблюдава атрофия на мускулите на бедрото и подбедрицата.

Професионалните спортисти се характеризират с чести микротравми на менискуса: малки разкъсвания, натъртвания, нарушения.

Хрущял-амортисьор и степента на неговото увреждане

При такива наранявания болестта става хронична. Не се наблюдава остра болка, през повечето време ставата остава подвижна. Въпреки това, от време на време се появяват неприятни усещания в областта на коляното (щракане, леко изтръпване, изтръпване). Има атрофия на бедрените мускули.
При сериозни разкъсвания, до смачкване на менискуса на колянната става и отделянето му от капсулата, е необходимо хирургия. Отделената част от менискуса може да бъде отстранена напълно или частично. Ако има разкъсвания, на пациента може да бъде предложено зашиване. Изборът на операция зависи от общото състояние на пациента, неговата възраст, както и естеството на нараняването. Колкото по-млада е жертвата, толкова по-бързо е възстановяването след операцията. Обикновено отнема най-малко 3-6 седмици и се провежда амбулаторно. За възстановяване на подвижността на ставите се извършват физиотерапевтични процедури и масаж. Може да се препоръча калолечение, както и възстановителна нежна гимнастика.

Консервативно лечение в болница и у дома

При хронични леки наранявания, микроразкъсвания и периодично увреждане на менискуса на колянната става може да се препоръча по-щадящо консервативно лечение. В случай на прищипан менискус, първата стъпка е да се намали ставата (репозиция). Процедурата се извършва от травматолог, хиропрактикили ортопед в лечебно заведение.

Може да са необходими 3 или 4 процедури за пълно препозициониране на ставата. Друг вариант за възстановяване на функциите на менискуса е тракция на колянната става (хардуерна тракция). Това е по-дълга процедура, обикновено се провежда в болница. За възстановяване на хрущялната тъкан ще са необходими няколко вътреставни инжекции на препарати, съдържащи хиалуронова киселина. Ако се наблюдава подуване, пациентът чувства болка, тогава се предписват вътреставни инжекции с ибупрофен, нимулид, волтарен и кортикостероиди.

След спешни мерки е необходимо продължително медикаментозно лечение, което възстановява количеството на ставната течност и укрепва хрущялните тъкани. Най-често предписваните лекарства са глюкозамин и хондроитин сулфат. Самолечението е изключено, точната дозировка на лекарството се предписва само от лекуващия лекар. Скоростта на възстановяване и общото състояние на пациента зависят от точността на спазването на неговите предписания.

Обикновено курсът на възстановителните лекарства е 3 месеца, при ежедневен прием. Едновременно с приема на лекарства се предписват лечебни упражнения и масаж.

Лечение с народни средства

От домашните рецепти са особено ефективни различни компреси и разтривания, които намаляват болката и връщат подвижността на ставите. Преди да лекувате менискуса с народни средства, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар. Струва си да се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото. Например популярен меден компресможе да бъде противопоказан при тези, които имат алергична реакция към пчелни продукти.

Можете да лекувате менискуса на коляното с компрес от пресни листа от репей. Зоната на пателата се увива с прясно нарязан лист, върху него се налага задържаща превръзка. Препоръчва се компресът да се държи 4 часа. Процедурата се извършва ежедневно до пълното премахване на болката. Ако няма пресен репей, можете да направите компрес от изсушени листа, накиснати в малко количество вряща вода. Суровината се разпределя равномерно върху тъканта, след което се нанася върху увредената става за 8 часа.

При наранявания на коляното лечението може да включва загряване. Меден компрес помага за облекчаване на болката в пателата и възстановяване на загубената подвижност на ставата. Смесват се равни части натурален пчелен мед и пречистен алкохол, леко затоплени. След това топлата смес се нанася върху областта на пателата, покрива се с вълнен плат и задържаща превръзка. За интензивно възстановяване на менискуса се препоръчва да се прави меден компрес два пъти на ден, като трябва да се държи поне 2 часа. Лечението с народни средства обикновено продължава около месец, след което трябва да се направи двуседмична почивка.

Ефективна превенция и прост начин за лечение на менискуса на колянната става е тинктура от пелин. Една супена лъжица натрошени суровини се залива с чаша вряла вода за един час, филтрира се и след това се използва за компреси. Върху увредената става за половин час трябва да се постави кърпа, напоена с тинктура.

Компресите от пелин могат да се правят до 5 пъти на ден, докато болковият симптом изчезне напълно и се възстанови подвижността на коляното.