Всичко, което трябва да знаете за фимозата при мъжете. Фимоза

Обикновено главата на пениса е покрита със слой кожа (препуциум), който е силно разтеглив и лесно се плъзга по повърхността на главата на пениса, като го разкрива и покрива.

Ако еластичността на кожата е нарушена, опитът за отваряне на главата на пениса е придружен от неприятни усещания и болка.

В напреднали случаи главата на пениса може изобщо да не се отвори поради плътно сливане на епитела препуциумас епителната обвивка на главата.

Комбинацията от описаните симптоми, заедно с факта на тесния отвор на кожата, покриваща пениса, ни позволява да говорим за диагнозата "фимоза".

И така, фимозата при мъжете е невъзможността да се разкрие главата на пениса поради стеснението на препуциума и неговия изход. В този случай опитът за отваряне на главата е придружен от неприятни усещания и болка.

При раждането приблизително 96% от момчетата изпитват затруднения при прибиране на кожата от повърхността на главата на пениса, което се свързва с естественото слепване на епителната обвивка на препуциума и главата, вродено стесняване на кожата, покриваща главата на пениса. пениса и къс френулум, което намалява подвижността на кожата над главата на пениса.

В този случай те говорят за физиологична фимоза.

При този вариант на фимозата с течение на времето се наблюдава увеличаване на подвижността на препуциума (многократните ерекции, кератинизацията на вътрешния епител спомагат за увеличаване на подвижността на кожата и разделят контактните епителни листове).

В приблизително 2% от случаите нарушението на експозицията на главичката продължава цял живот.

Ориз. 1 – Препуциума е нормален и с фимоза. Източник - http://www.aboutkidshealth.ca/

• Покажи всички

  1. Колко често се среща фимозата?

  2. Причини за възникване

  Фимозата при мъжете и момчетата се разделя на първична (вродена) и придобита (вторична). При вродена фимоза няма ясна връзка с каквито и да е отключващи фактори.

  По правило в този случай се отбелязва физиологичният ход на фимозата и е възможно консервативно лечение на пациента. Рядко се наблюдава вродено скъсяване на френулума, което може да причини вродена фимоза.

  Вторичната (патологична) фимоза се развива на фона на съпътстващо увреждане на главата и кожния капак на препуциума.

  Причините за вторична фимоза могат да бъдат:

  1. 1 Инфекциозни и възпалителни лезии на главата и препуциума в резултат на неспазване на стандартите за хигиенна обработка на гениталиите, повторен баланит / баланопостит, неконтролиран захарен диабет. При тези патологии настъпва стесняване на препуциума и промяна в способността му да се разтяга, което води до клиниката патологична фимоза.
  2. 2 Принудителното отваряне на препуциума по време на физиологична фимоза (опити на грижовни родители да отворят главата на пениса при момче) може да доведе до разкъсвания, кървене и последващо образуване на сраствания между главата и кожата.
  3. 3 Друга причина за патологична фимоза е ксеротичният облитериращ баланит. Точна етиология на това заболяванене е инсталирано.
  4. 4 Повторни катетеризации Пикочен мехур.

  3. Фимозата като вариант на нормата

  Както отбелязахме по-рано, фимозата може да бъде физиологична и патологична.

  Физиологичната фимоза присъства от раждането и не е придружена от никакви симптоми, с изключение на нарушена експозиция на главата на пениса. Най-често физиологичната фимоза преминава преди момчето да достигне пубертета.

  Патологичната фимоза обикновено е вторично заболяване, развиващи се на фона на съпътстваща патология.

  Например, при неправилна хигиенна грижа за гениталиите, смегмата може да се натрупа под препуциума, в пространството между листа и главата.

  Смегмата представлява мъртви клетки, ексфолирани от повърхността на епителната обвивка на главичката и препуциума. Той може да служи като среда за размножаване на микроорганизми, допринасящи за развитието на възпаление.

  Хроничното възпаление води до образуване на белези на кожния капак, образуване на сраствания между препуциума и епитела на главата на пениса. Резултатът от това патологичен процес– развитие на вторична фимоза.

  4. Симптоми и признаци на патология

  1. 1 Тесният пръстен на препуциума, неговата деформация на белег и сраствания напълно блокират излагането на главата на пениса.
  2. 2 Появата на болка в областта на главата на пениса в еректирало състояние.
  3. 3 Кървене от наранена кожа на препуциума, главата на пениса.
  4. 4 Рецидивиращи инфекции на пикочно-отделителната система.
  5. 5 Инфекция, възпаление на главата на пениса (баланит).
  6. 6 Болка в препуциума.
  7. 7 Отслабване на струята поради блокиране на изтичането на урина през уретрата. Периодично уриниране, нужда от напрежение, дискомфорт при уриниране.

  Таблицата по-долу показва степените (етапите) на фимозата при възрастни и деца.

  

  Таблица 1 - Степени (етапи) на фимоза. Източник - https://phimosisjourney.wordpress.com/

  Класификацията на фимозата по произход, ход и механизъм на нарушение на експозицията на главата е дадена по-долу.

  

  Таблица 2 - Класификация на фимозата при възрастни и деца

  5. Какви оплаквания правят родителите на детето?

  Като правило, единственото оплакване на родителите на момчето е невъзможността да се разкрие напълно главата на пениса, когато се къпе или когато се грижи за гениталиите.

  В отговор на опитите за прибиране на кожната клапа, детето започва да бъде капризно и да крещи.

  По-рядко оплакване е подуването на препуциума при уриниране, което може да бъде и нормален вариант при деца.

  6. Преглед на пациента

  1. 1 При физиологичната фимоза единственият симптом е невъзможността за пълно прибиране на препуциума. Кожното ламбо над главата на пениса изглежда нормално, без патологични промени.
  2. 2 При патологична фимоза може да се открие цикатрициално стесняване на пръстена на препуциума.

  

  Ориз. 2 – Физиологична фимоза (вляво) и патологична (вдясно). Източник – Medscape.com

  7. На какво основание се поставя диагнозата?

  За поставяне на диагнозата не са необходими лабораторни изследвания и изследвания. инструментални изследвания. Диагнозата фимоза се поставя въз основа на преглед и характерна клинична картина.

  Лекуващият лекар винаги ще разграничи патологичната фимоза от физиологичната, ще определи стадия на заболяването и, ако е възможно, ще установи причината за фимозата.

  8. Какво да правите, ако имате проблеми с отдръпването на кожата от главата на пениса?

  Какво да направите, ако главата на дете или мъж не се отваря? Ако подозирате, че детето ви има проблеми с препуциума, препоръчително е да се консултирате с детски уролог/хирург. Възрастен мъж трябва да потърси помощ от уролог по план (в клиника).

  9. Да се ​​лекува или да не се лекува?

  Тактика на лечениезависи от вида на фимозата на пациента. Ето защо е важно както за пациента, така и за родителите (ако се появят симптоми на фимоза при дете) и за лекуващия лекар да се научат да правят ясна граница между физиологичните и патологичните варианти на заболяването.

  При патологична фимоза пациентът се съветва хирургично лечение, с физиологична фимоза е възможно консервативно разрешаване на заболяването.

  Ясното разбиране на нормата и патологията, механизмите на развитие на болестта ви позволява да намалите честотата на посещенията при лекар и самостоятелно да извършвате профилактика на фимоза у дома.

  10. Особености на лечението при деца

  Ако родителите се обърнат към педиатър с оплакване относно невъзможността да се отстрани кожата от главата на пениса на момчето за хигиенично лечение, тогава в този случай лекарят първо разграничава патологичната фимоза от физиологичната.

  По-нататъшните тактики за лечение на детето зависят от възрастта на детето, механизма на развитие на фимозата, тежестта на симптомите, причината и съпътстващите патологични състояния.

  При липса на признаци на патологична фимоза, родителите трябва да бъдат спокойни, че трудностите на детето им с прибиране на кожата са нормални в тази възрастова група.

  Необходимо е родителите да се обучат на правилата за хигиенно третиране на външните гениталии на детето (измиване на пениса със сапунена вода, последвано от изплакване топла вода, внимателно прибиране на препуциума при вземане на вана, душ, при уриниране, обучение на детето да прибира препуциума самостоятелно, избягване на усилие, болка, дискомфорт по време на прибирането му).

  Обяснете, че поддържането на хигиена, заедно с израстването на детето (ерекция, кератинизация на вътрешния слой на препуциума), най-вероятно ще доведе до възстановяване на подвижността на кожната клапа. При деца фимозата може да се лекува без операция.

  10.1. Местна терапия и мехлеми

  Локалната стероидна терапия може да бъде първият избор при консервативното лечение на патологична фимоза.

  Ефективността на мехлемите и кремовете на базата на кортикостероиди варира от 65 до 95%. Точният механизъм на действие на локалните стероидни мехлеми не е установен.

  Предполага се, че лечебен ефектсе постига благодарение на противовъзпалителния и имуносупресивен ефект на лекарствата. Употребата на локални стероиди е придружена от леки странични ефекти, включително болка в препуциума и неговата хиперемия.

  След няколко месеца след спиране на курса на стероиди, проблемите с препуциума могат да бъдат възстановени. В такива случаи може да се предпише повторен курс.

  За да се облекчат страничните ефекти от локалните стероиди, на пациента се предписват локални мехлеми на базата на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак).

  10.2. Разтягане на препуциума

  Процедурата се извършва от уролог амбулаторно. Разтягането на препуциума е евтина, ефективна и безопасна процедура. Често за извършване на процедурата се използват специални балонни дилататори.

  10.3. хирургия

  • Пластична хирургия на кожен капак над главата на пениса се извършва, ако има опасения възможни усложненияи рискове. В зависимост от метода (разрез на кожата по задната повърхност на главата, последвано от напречно зашиване на кожния слой, пластика на страничната повърхност на листа, дисекция на френулума).

  Пластичната хирургия е по-малко болезнена, придружена с по-малка вероятност от усложнения и по-бързо възстановяване на пациента. Единственият отрицателен аспект на тези операции е възможността за рецидив на фимозата.

  11. Лечебна тактика при възрастни

  Лечението на фимоза без операция при възрастни не се извършва, тъй като рискът от усложнения (парафимоза) е висок. Възрастните мъже обикновено се подлагат на обрязване. Ето защо е по-добре да започнете лечението на патологичната фимоза по-рано, в юношеска възраст.

  12. Кога е необходима спешна помощ?

  Пациентите с диагноза фимоза рядко се нуждаят от спешна медицинска помощ. При парафимоза обаче е необходимо спешна помощуролог. Това състояние най-често възниква при опит за самостоятелно отваряне на главичката на пениса с усилие.

  Парафимозата е прищипване на основата на главата на пениса от стеснения препуциум. Тесен кръг от кожа, когато се прибере отвъд основата на главата, може да причини смущения венозен отливот главата и водят до нейното подуване.

  

  Ориз. 3 – Парафимоза (притискане на основата на главата от подуто ламбо на препуциума). Източник – Medscape.com

  Подуването на главичката и кожния капак затруднява връщането на препуциума в нормалното му положение. Резултатът от остра странгулация може да бъде некроза на главичката на пениса.

  При парафимоза е необходимо да се премахне прищипаната глава. Като правило, за да се елиминира парафимозата, лекарят първо използва минимално инвазивни техники и ако те са неефективни, прибягва до хирургично лечение.

  Всички инвазивни процедури трябва да се извършват при стерилни условия.

  Методи за елиминиране на парафимоза:

  

  Фигура 4 - Аспирация на кръв от главата на пениса. Източник – Medscape.com

  13. Профилактика

  Профилактиката на фимозата включва правилна хигиенна грижа за областта на главата на пениса и кожата над него.

  1. 1 Не трябва да се опитвате често да прибирате препуциума при нормално излагане на главата на пениса.
  2. 2 Ако препуциума не е напълно прибран, тогава не трябва да се опитвате да го приберете веднага.
  3. 3 Ако главичката не е напълно открита, важно е да научите детето внимателно да прибира препуциума, докато се къпе/душ или уринира.
  4. 4 По време на прибиране на кожното ламбо детето трябва да спре, докато се появи болка, дискомфорт.
  5. 5 Важно е да не прибирате силно кожата на препуциума. Прекомерното излагане може да доведе до микропукнатини, разкъсвания на кожата с последващо образуване на белег.
  6. 6 По време на къпане препуциума се третира със сапунена вода, измива се с вода и се изсушава с кърпа. След лечението е необходимо да върнете кожната клапа в обратна позиция, препуциума трябва отново да покрие главата на пениса.
  7. 7 Важно е да се избягва използването на концентрирани сапунени разтвори, тъй като тяхната употреба може да причини дразнене на кожата и лигавиците, влошавайки симптомите на заболяването.

  

  Фигура 5 - Вертикален разрез на препуциума. Източник – Medscape.com

  
  

  Ключови точки

  Ключови точки
  1) Необходимо е ясно да се разграничи физиологичната фимоза от патологичната, нормалната от патологичната
  2) Физиологичната фимоза е налице в една или друга степен при 96% от момчетата и е нормален вариант
  3) Физиологичната фимоза може да премине от само себе си до пубертета и само в 2% се развива в патологична форма.
  4) При лечението на физиологичната фимоза най-голямо значение има правилната хигиенна обработка на препуциума и главата на пениса, предотвратяването на нараняване и инфекция на препуциума.
  5) При лечението на патологична фимоза хирургичните методи са най-ефективни, но е възможно локално приложениемехлеми на базата на кортикостероиди.
  6) Сред оперативни методиЗа лечение на фимоза се разграничават различни методи за пластична хирургия на препуциума и общоприетата операция на обрязване (обрязване).

Фимозата от 1-ва степен не представлява заплаха за живота, но нейното присъствие прави значителни корекции в начина на живот на мъжа, засягайки неговото качество, и най-важното е, че има забележим ефект върху интимната сфера.

В началните етапи на патологията изключително неприятни прояви възникват изключително в момента на сексуална възбуда, което, разбира се, засяга отношенията с представители на противоположния пол.

Главна информация

Фимозата е стесняване на кожната гънка на пениса, което значително затруднява преместването му зад главичката на половия орган по време на ерекция, както и при хигиенни процедури и в други ситуации. Това заболяване, както повечето други, преминава през няколко етапа на развитие, първият от които се счита за най-лекият.

Фимоза 1-ва степен медицинска практикаозначава начална форма на стесняване на препуциума. При такава патология при мъжа всички неприятни симптоми обикновено се свеждат до затруднена ерекция. Ако пенисът е в състояние на пълна почивка, тогава болестта може изобщо да не се прояви.

Но въпреки това дори фимозата от 1-ва степен може да провокира появата на парафимоза - това се нарича прищипване на главата на пениса от бримка на препуциума. Това заболяване може да доведе до некроза на пениса. А при липса на необходимо лечение може да се наложи дори ампутация на репродуктивния орган.

Особености

Фимоза от 1-ва степен се среща както при възрастни мъже, така и при деца. Вярно е, че в последния случай болестта може да изчезне сама, без медицинска намеса. По правило това се случва до 6-7-годишна възраст, в някои ситуации дори по-рано. Лекарите също наричат ​​тази патология физиологична.

Но необходимо ли е да се лекува фимоза 1 степен при възрастни мъже? Тази болест при пациенти от тази възрастова категория е изключително патологична по природа и не може да изчезне сама. При възрастни пациенти фимозата очевидно изисква задължителна медицинска намеса. Болестта възниква на фона на много различни причини и се елиминира изключително чрез подходящо лечение.

Симптоми на заболяването

При децата фимозата от 1 степен изобщо не се проявява. Но при зрелите мъже има систематична поява на болка по време на ерекция на пениса.

Това явление се обяснява със силното напрежение на кожната гънка на главата на пениса. В този случай препуциумът може да бъде изместен зад препуциума, което е изпълнено с появата на същата парафимоза. Но в началния етап на развитие, с известно усилие, човек може лесно да си помогне със собствените си ръце.

Трябва да се отбележи, че при липса на ерекция кожната гънка се премества зад главата без проблеми и се връща обратно.

Освен всичко друго, поради появата на болка, пациентът може да изпита еректилна дисфункция на психологическа патогенеза. В края на краищата, всеки път, когато човек, дори преди сексуална възбуда, ще се тревожи за предстоящия дискомфорт.

Независимото елиминиране на парафимозата може да доведе до микротравми, които могат само да влошат патологията.

За да определите визуално заболяването, най-добре е да се запознаете със снимка на фимоза от 1 степен. Познаването на визуалните признаци на патология ще помогне да се идентифицира аномалията навреме и да се започне лечение.

Причини за появата

Сред вероятните предпоставки за развитие на фимоза са:

• увреждане на кожната гънка, поради което се образува плътен белег;
• възпалителни патологии на главата на пениса и препуциума с различна патогенеза;
• наследствено предразположение, предполагащо недостатъчна пластичност на кожата.

Най-често фимозата се развива на фона на баланопостит и баланит.

Често провокиращото състояние е небрежността на родителите по отношение на хигиената на детето. В крайна сметка смегмата, която се натрупва в областта на препуциума, е много благоприятна среда за разпространението на патогенна микрофлора.

Лечението на фимоза от 1 степен е пряко свързано с първоначалните причини за развитието на патологията, поради което не е необходимо да ги идентифицирате само ако употребата на радикални техники. Ето защо е толкова важно да се преминат през всички диагностични етапи, препоръчани от специалист - това е единственият начин да се определи етиологията на заболяването.

Като 1-ва степен

Препоръчително е да се отървете от това заболяване веднага след появата на първите симптоми. Можете да използвате както хирургични, така и консервативни методи. Окончателният избор на терапия зависи от тежестта на патологията и симптомите, които се появяват.

Например, в случай на активно образуване на плътна белезна тъкан и интензивен ход на заболяването, е необходима операция. Но наследствената фимоза може да бъде напълно премахната с помощта на физическо влияниевърху препуциума, особено в началния етап на развитие.

Консервативни техники

Лечението без операция осигурява само един начин за премахване на фимозата - разтягане на кожната гънка ръчно или с помощта на специални медицински устройства. Необходимите манипулации трябва да се извършват всеки ден в продължение на приблизително 20-30 минути. В допълнение, можете да увеличите пластичността на кожата чрез използването на специални овлажняващи гелове и кортикостероидни мехлеми.

Процедурата е стандартна и включва няколко важни стъпки. а именно:

Отзиви за домашната терапия

Прегледите за лечението на фимоза от 1 степен по този начин показват неудобството на тази техника. В крайна сметка, за да получите ефект, сесиите за разтягане трябва да се правят ежедневно в продължение на шест месеца. Такива дейности, според многобройни отговори на мъже, са натоварващи и отнемат много време.

Освен това не всички пациенти имат такава възможност да се подлагат на подобни интимни процедури всеки ден. Окончателният избор обаче все още остава за мъжа - за много пациенти лечението на фимоза от 1 степен у дома се превърна в отлично решение. В крайна сметка не всеки пациент ще реши да се подложи на операция на такова чувствително място.

Операция

Премахването на препуциума на пениса чрез операция заслужено се счита за най-ефективния метод за лечение на фимоза от всякаква степен. Операцията е препоръчителна, когато:

• висока вероятност от рецидив;
• наблюдаваната тенденция към бързо прогресиране на патологията;
• редовни инфекции на главата на репродуктивния орган и препуциума.

Всички тези процеси ясно провокират влошаване на състоянието на пациента и показват висок рискпоявата на парафимоза.

За лечение на фимоза от 1 степен при възрастни може да се използва една от хирургичните възможности:

• С помощта на традиционен скалпел. Основното предимство на такава операция е нейната финансова достъпност. Но недостатъците включват дълъг периодвъзстановяване на повреден орган.
• Отстраняване на препуциума с радиовълнов скалпел. Предимството на тази техника се счита за леко увреждане на органа и сравнително кратък период на рехабилитация. Но недостатъкът е доста високата цена на такава операция.
• Премахване на кожни гънки с лазер. Предимствата на тази операция са незначително увреждане на органа, кратко възстановителен периоди минимален риск от инфекция. Но недостатъкът е, разбира се, високата цена на процедурата, която очевидно не е по силите на много пациенти.

Противопоказание за извършване на операция по някой от описаните методи е етапът на обостряне на възпалителния процес.

Вероятни последствия

При липса на подходящи мерки за премахване на фимоза от 1 степен, вероятността от бързо прогресиране на патологията е изключително висока. Болестта преминава към следващия етап на развитие, който се характеризира с по-изразен клинична картина. Мъжът изпитва повишен дискомфорт, което се обяснява с влошаващото се стесняване на кожната гънка. Поради това пациентът може да изпита:

Подобни прояви изискват незабавна медицинска помощ и сериозно лечение, включително хирургическа намеса или дори ампутация на пениса.

Заключение

Всъщност фимозата напразно се смята за патология, която трябва да бъде скрита от другите и особено от лекарите. Такъв проблем може да бъде разрешен сравнително безболезнено, ако прибягвате до подходяща помощ на етап 1 на заболяването.

В противен случай патологията може да доведе до бързо прогресиране на анормалния процес и животозастрашаващи последици за мъжа. Личните опити да се отървете от полученото стесняване на препуциума могат да завършат много катастрофално, така че лечението дори на фимоза от 1 степен трябва да се извършва под постоянното наблюдение на специалист.

Фимозата е заболяване, което засяга само мъжете. Проявява се като стеноза на препуциума до критично състояние (виж снимката по-долу). Често се предава генетично.

Лечимо в началните етапи консервативни методи.

Ако терапията не започне своевременно, може да има сериозни проблеми, нарушаване на акта на уриниране и сексуалната функция.

Тази статия описва подробно причините, симптомите и как да се лекува фимозата при мъжете.

Характеристики на заболяването

Фимозата е патология, която се проявява като болка при отваряне на гънките на кожата, покриващи пениса. В по-късните етапи е невъзможно да се оголи главата му. Заболяването може да бъде патологично или физиологично. Фимозата при деца се среща в 96%.

Това се дължи на ниската подвижност на препуциума, покриващ главата на пениса. Обикновено това явление изчезва без медицинска намеса до 6-годишна възраст.

Появата на фимоза при мъже и юноши е патологичен тип. Проблемът няма да изчезне от само себе си. Необходимо е да се консултирате с лекар, за да определите тактиката за лечение на заболяването.

Причини за фимоза

Фимозата при деца може да бъде не само от физиологично естество, което не е патология и изчезва до началото на юношеството.

Те често развиват патологична форма на заболяването. Причините за него се крият в наличието на:

• наднорменото тегло на детето, което причинява хипертрофичен вид. На този фон се натрупват излишни мазнини, което е причина за образуването на бактерии в пубисната област;
• възпалителни процеси на пикочната система, причиняващи подуване;
• недоразвитие на кожата около пениса.

Ако в детството мъжът не е имал проблем със стесняване на кожните гънки на пениса, това не означава, че няма да се сблъска с него в бъдеще. възрастен живот. Причини за фимоза при мъжете:

• пренебрегване на хигиенните правила. Което води до пролиферация на бактерии, които причиняват възпаление;
• наследствен фактор, който е свързан с генетично предавана намалена разтегливост на кожата на пениса. Това, ако не се вземат мерки навреме, причинява критично стесняване на препуциума;
• възпалителни огнища;
• наранявания, които могат да възникнат в резултат на груб секс, принудителна корекция в детствофимоза от физиологичен тип. Тази ситуация води до образуване на сраствания, които стесняват препуциалната кухина;
• венерически болести.

Уролозите отбелязват, че често е невъзможно да се определят причините за патологията. Това се случва, че заболяването възниква на фона на няколко фактора.

Провокиращи фактори

При неблагоприятна наследственост развитието на фимоза може да бъде провокирано от следните фактори:

• аномалии на опорно-двигателния апарат, например прегърбване;
• сърдечно заболяване;
• , което причинява наличието на глюкоза в урината, което провокира инфекциозни процеси;
• груба мастурбация;
• честа катетеризация.

Симптоми на фимоза

Обикновено фимозата от 1 степен не се проявява при деца. В по-късните етапи момчетата се оплакват от болка при уриниране. Родителите може да забележат, че детето се напряга, опитвайки се да отиде до тоалетната „по малък начин“.

Симптоми на фимоза при мъжете:

• болезнени усещания в пениса по време на ерекция. Това е свързано с прекомерното напрежение на препуциума. Възможно е кожата да се измести извън главата на гениталния орган. Тези признаци се появяват на етапи 1 и 2 на фимозата. При късен курс болката във възбудено състояние изчезва, няма да е възможно да се изложи главата поради значително стесняване на препуциалния пръстен;
• преждевременна еякулация;
• намалена интензивност на сексуалните усещания;
• намалена потентност;
• в по-късен стадий на заболяването се появяват симптоми на нарушено функциониране на отделителната система. Те се проявяват под формата на усещане за парене по време на уриниране и затруднения в този процес. Телесната температура се повишава, пациентът изпитва слабост, треска, лимфните възли в областта на слабините се увеличават.

Има психологически признаци на фимоза при мъжете, които често са недоволни външен видвашия пенис. Те започват да се тревожат за предстояща болка още преди началото на ерекцията. В тази ситуация ще трябва да лекувате фимозата при мъжете не само с помощта на уролог, но и с психотерапевт.

Етапи на фимоза

Като се има предвид тежестта на симптомите, фимозата има следните етапи, всеки от които се характеризира с отличителни черти:

• Първи етап. Когато мъжът е в покой, главата на гениталния орган се открива без затруднения. В развълнувано състояние това не е лесно да се направи поради болка по време на движението на епитела. Младите хора имат възприемчива глава, която спонтанно се отваря в резултат на подуване, което често причинява парафимоза.
• Втори етап. По време на ерекцията при мъж главата на гениталния орган се открива трудно, затваряйки се с кожата. Ако положите усилия, можете само да влошите курса.
• Трети етап. Човек не може да отвори главата на пениса си дори в покой. На този етап се появява нарушение на уринирането и за пациента е трудно да уринира. Този процес е придружен от парене и болка. Ако изложите препуциума в развълнувано състояние, може да се появи кървене.

Моля, обърнете внимание, че е забранено да имате полов акт на третия етап на фимозата, тъй като това ще доведе до по-голяма травма на кожата.

• Четвърти етап.Пенисът на пациента не е изложен нито по време на ерекция, нито в покой. Трудно му е да отиде до тоалетната „по малък начин“. По време на този процес човек се чувства ярък синдром на болка. Този етап се характеризира с възпалителен процес, повишаване на телесната температура, образуване ингвинални лимфни възли, намалена потентност. Натрупаният секрет в главата на гениталния орган предизвиква развитието на смегмолитични образувания.

Фимозата при възрастни мъже в първите три етапа е относителна. Четвъртата степен е изразена. Има и непълна форма на заболяването. Проявява се чрез непълно покриване на главата на пениса от препуциума. Обикновено частичното покритие се наследява.

Видове фимоза

Медицината разделя следните видове патология:

• физиологичният проблем е най-честият. Обикновено се диагностицира при кърмачета под 3-годишна възраст. Изглежда, че е недоразвитие на кожата около пениса. През първите години при децата кожна покривкав непосредствена близост до главата на гениталния орган. След това започва да се отваря. До 4-годишна възраст физиологичната фимоза не се счита за патология, при условие че няма болка по време на уриниране и тежко възпаление. Обикновено до 6-годишна възраст фимозата изчезва, главата се отваря свободно;
• хипертрофична фимоза възниква на фона на удебелена кожа, поради нейното разширяване отвъд границата на главата, наподобяваща "хоботче". При липса на терапия патологията ще се развие в хипогонадизъм;
• цикатрициалната се счита за следствие от нараняване, определено от сраствания, белези с различни размери;
• атрофичният характеризира изтънената кожа, нейната атрофия.

Диагностика

Преди лечение на фимоза при мъжете се извършва стандартен преглед преди прием. След визуален преглед и разговор на пациента се предписва да приема:

• кръвен тест за инфекция;
• тест за кръвна захар;
• кръвен тест за определяне на групата и Rh фактора;
• изследване на урината за бактерии;
• тест за чувствителност на урината към антибиотици;
• Ако по време на изследването се определи голям обем смегма, тогава се диагностицира за канцерогенност.

За възпалителния процес се предписват инструментални диагностични методи. Ако по време на изследването се открие образувание, е показана биопсия с хистология. Ако приемем ингвинален лимфаденит, направи Ултразвук на лимфни възлиобластта на слабините.

Лечение на фимоза

Днес медицината, освен обрязване на препуциума, предлага следните видовелечение на патология:

• лекарствена терапия, базирана на използването на мехлеми. Ефективно лекува фимоза 1 степен;
• физически упражнения под формата на постепенно разтягане на дупката за постигане на по-широко състояние;
• хирургично лечение, което променя формата на дупката, като я прави най-широка.

Медикаментозно лечение

Лекарствената терапия е насочена към повишаване на еластичността на кожата, ефективно облекчаване на възпалителния процес и премахване на паренето. Ако пациентът има фимоза от 1 степен, тогава хирургическата интервенция може да се избегне с помощта на мехлеми.

лекарства локално действиеефективен при липса на нараняване или болка.

Нехирургичната терапия се основава на използването на стероидни мехлеми, които ускоряват нормалния растеж и разширяване на препуциума.

• кортизон;
• мометазонов фуроат;
• Бетаметазон.

За да бъдат ефективни, стероидните мехлеми трябва да се прилагат, както следва:

1. Първо, третирайте кожата с антисептици, Мирамистин, Хлорхексидин.
2. След изсушаване нанесете лекарството, предписано от Вашия лекар, върху третираната зона.
3. Когато част от крема се абсорбира, трябва внимателно да повдигнете кожната гънка и внимателно да я разтегнете в различни посоки. Ако възникне дори най-малък дискомфорт, процедурата по разтягане трябва да бъде спряна. Когато болката отшуми, разтягането се повтаря.
4. Излагането на кожата на мехлема трябва да се извърши за 15 минути.
5. След това третирайте препуциума и главичката на пениса с антисептик.

За да се постигнат резултати, лечението се провежда най-малко шест месеца. Локална терапияима следните предимства:

• нехирургично лечение;
• без наранявания;
• рентабилност на терапията;
• запазване на препуциума с ерогенни, сексуални, сензорни, защитни функции.

За информация, децата се предписват за лечение на фимоза, повишаване на еластичността, намаляване на възпалението, подуване и ускоряване на заздравяването на малки пукнатини. Преднитоп.

хирургия

Кога консервативна терапияне даде очаквания резултат, мъжът има продължителна фимоза, операцията е единственият метод за лечение. Хирургия е необходима при следните симптоми:

• болезнено уриниране;
• натрупване на секрети под кожата;
• подуване на пениса;
• възпалителен процес в областта на главичката на пениса;
• със снаждания и белези.

Операцията не отнема много време. Ако пациентът няма четвърти стадий с включването на възпалителния процес, влошаване на отделителната система, тогава след операцията на фимозата той се прибира вкъщи в същия ден. Началните етапи на патологията се лекуват под местна анестезия. Продължителното състояние изисква прилагане на анестезия.

За лечение на фимоза се използват самоабсорбиращи се материали за зашиване. Органът запазва пълна чувствителност. Усложнения, инфекция, възпалителни процеси, влошаване на заболяването.

За информация, цикатрициалната фимоза при мъжете се лекува само хирургично.

Ако се диагностицира фимоза, се извършва операция различни методикоито хирургът избира въз основа на стадия на заболяването и състоянието на пациента. Видове хирургическа интервенция:

• частично обрязванехарактеризиращ се с отстраняване на малка част от препуциума. Тази операция елиминира причината за проблема. След процедурата главичката на пениса ще бъде покрита както във възбудено, така и в спокойно състояние, което не засяга чувствителността. Този тип операция се извършва на етап 1 или 2. След него шевовете заздравяват бързо, възможността за проникване на бактерии се намалява поради елиминирането на натрупването на секрети. Недостатъкът е, че фимозата често се появява отново при мъжете;
• пълно обрязванеизвършва се, ако се диагностицира фимоза степен 2. Операцията се класифицира като проста, след няколко часа пациентът се прибира у дома. Положителен момент е изключването на рецидиви на заболяването. Възможно усложнение под формата на подуване;
• лазерно лечениехарактеризиращ се с липсата следоперативни усложнения. По време на процедурата препуциумът се изрязва с лъч, патологичната тъкан се отстранява и съдовете се запечатват. Това минимизира нараняването и елиминира загубата на кръв. По време на лазерно лечениехирургичните рани зарастват бързо, постоперативният период преминава бързо. Процедурата се извършва при фимоза 1-ва и 2-ра степен;
• препуциопластикане се извършва, ако има белези по пениса, с изключение на върха на препуциума. Лекарят дисектира адхезивния процес, който нарушава движението на препуциума. След това се прилагат напречни конци. Операцията се извършва на етапи 2 и 3 на фимозата и се характеризира с липса на усложнения и минимална болка;
• метапластикаизвършва се на етап 4 на фимозата, с критично стесняване пикочен канал. С помощ този методИзвършва се корекция на пениса.

След операция на фимоза трябва да поставите стерилна превръзка за 10 дни. Ако има шевове, те се третират с брилянтно зелено. Не се препоръчва измиване на гениталиите в продължение на 7 дни. Сексуалната активност е разрешена 2 седмици след отстраняване на конците.

Ако операцията е извършена с лазер, тогава сексуалните контакти са разрешени след 1 месец.

Допълнителни лечения у дома

Лечението на фимоза при мъжете у дома се извършва само след посещение на лекар и установяване на стадия на заболяването. Домашната терапия се провежда за 1 и 2 степен и се основава на традиционни методи, които се използват като допълнение към основното лечение.

Хранене

Домашното лечение на фимоза включва наблюдение на вашата диета. Мъжът трябва да избягва солени, мариновани храни и газирани напитки, за да не наруши работата на пикочната система. През този период е важно правилното храненена базата на богати на витамини храни. Витаминни комплексиви позволи да укрепите имунна система, укрепват силите на организма за борба с възпалителния процес.

Билки

Лечението на фимоза при мъжете у дома включва билкова медицина. Билкови настойкиимат антимикробен и противовъзпалителен ефект, не само лекуват заболяването, но и лекуват малки пукнатини и облекчават дразненето. Следните са често използвани инструменти:

• вземете 1 ч.ч. струни, лайка, невен. Изсипете всичко в 1л. вряща вода, оставете за половин час. Продуктът се използва като седяща вана. За да засилите ефекта, можете да добавите 1 ч.л. сода за хляб, което позволява на тъканите да се разтягат по-добре;
• 1 ч.ч. невен залейте с 1 с.л. вряща вода. Оставете за 30 минути. След охлаждане използвайте компрес за облекчаване на възпалението и заздравяване на рани. Компресът се поставя цяла нощ.

Упражнения

Началният стадий на фимозата може лесно да се лекува с разтягане. При възрастни мъже процедурата може да се извърши с помощта на специално устройство Glanshy, изобретено в Япония. За направата на конструкцията е използвана хирургическа стомана.

Инструментът разтяга кожата, като по този начин елиминира проблема. За тийнейджърите е по-препоръчително да правите стречинг ръчно. За да получите максимална полза, трябва да се придържате към следните препоръки:

• Преди да започнете процедурата, трябва да изрежете ноктите си, да измиете ръцете си и да ги обработите с антисептик;
• След това мъжът трябва да вземе билкова седяща вана. Позволява ви да изпарите препуциума, подготвяйки го за процедурата;
• За да избегнете болка, нанесете върху кожата мехлем, предписан от лекар;
• за 15 минути, с пръсти, вкарани в отвора на препуциума, разтегнете в различни посоки;
• След манипулация третирайте кожата с антисептик;
• За да избегнете възпаление, можете да прилагате билкови компреси;
• при липса на болка упражненията се извършват три пъти на ден;
• в случай на малки пукнатини използвайте крем Solcoseryl.

важно! По време на разтягане е необходимо напълно да се избягва сексуален контакт.

Предотвратяване

За да се избегне появата на фимоза, особено при мъжете, при които това заболяване е наследствено, са важни следните превантивни мерки:

• ежедневна хигиена;
• не използвайте сапуни и лубриканти на базата на алкали и глицерин;
• своевременно лечение на възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• незабавно лечение на микропукнатини и рани с антисептици;
• годишно изследване за полово предавани болести;
• рутинен преглед от уролог;
• сериозен избор на сексуален партньор;
• използване на презервативи;
• съответствие здрав образживот, режим. Пълен сън, почивката е ключът към здравето на мъжете;
• отказ от лоши навици;
• ежедневно упражнение. Но натоварванията трябва да са умерени. Плуването се е доказало добре в борбата със заболяванията на половите органи;
• ако работата ви е свързана с компютър или цял ден в офиса, тогава трябва да се уверите, че прекарвате време на чист въздух.

Прогноза

Фимозата в началния етап е лесно лечима. Медицинската статистика твърди, че възстановяването настъпва в 100% от случаите. Късни етапиводи до хроничен ход на заболяването.

В изключителни случаи изтичането на урина се затруднява. Понякога може да спре напълно. Това състояние представлява заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента.

Забавеното лечение често води до парафимоза, която се характеризира с болезнена и подута глава на пениса. По време на полов акт може да се получи прищипване на препуциума, което води до некроза на меките тъкани. Недостатъчно разтегнатата кожа около пениса води до застой на спермата и развитие на смегмолити.

Това състояние формира остър възпалителен процес. Стагнацията на smegma често причинява онкологични заболявания, което влошава шансовете за пълно възстановяване.

Фимозата при мъжете не е животозастрашаващо състояние. Лекува се лесно на етапи 1 и 2. Може да се извърши хирургична интервенция, която няма да повлияе негативно на здравето и сексуалния живот.

Видеоклипове по темата

интересно

Занимавам се с профилактика и лечение на колопроктологични заболявания. Висше медицинско образование Специалност: Флеболог, Хирург, Проктолог, Ендоскопист. .

Фимозата се среща само при мъжете. Около 5% от мъжкото население се нуждае от лечение на това заболяване. Диагнозата фимоза от физиологичен характер се поставя при всички момчета под тригодишна възраст. Въпреки това, не се счита за патология.

Болестта е, че главата на пениса не е открита. Има два етапа на фимоза:

1. лек,при които листата на препуциума при възбуда затрудняват отварянето на главата на пениса. В този случай, в нормално състояние, отварянето става лесно.
2. тежък,което е придружено от натрупване на урина по време на уриниране, първо в торбата и едва след това се извежда навън и след това капка по капка.

Основната причина за заболяването е епителната адхезия на главата на пениса към вътрепрепуциума. От тригодишна възраст препуциалната торбичка започва да се разтяга, което допринася за по-нататъшното отваряне на главата. Поради физиологичните промени признаците на фимоза изчезват.

Фимозата на пениса също може да бъде патологична. Възниква в резултат на стесняване на препуциума. Този видЗаболяването може да бъде вродено или придобито. При вродена фимоза пенисът има вид на "хоботче". Придобитата може да възникне поради усложнения след баланопостит.

Има 4 степени на патологична фимоза:

1. Първата степен се характеризира със спокойно отваряне на главата на пениса в покой. При възбуда може да се появи болка.
2. При втората степен на фимоза главичката в нормално положение на пениса се открива трудно, когато е възбудена, отварянето е невъзможно.
3. При трета степен главичката на пениса не се отваря в покой и се появява затруднено уриниране.
4. Четвърта степен. Симптомите му са, че главата не се отваря, урината излиза много бавно, понякога с болка, кожата на препуциума прилича на торбичка.

Причини за фимоза

За развитие на фимоза в първоначално здраво момчеима следните причини:

• генетично предразположение;
• плоски стъпала;
• варикоцеле;
• сърдечни заболявания, включително сърдечни клапи;
• неравномерно развитие на пениса и препуциума по време на пубертета.

По-късно основните причини за стесняване на плътта са самата фимоза: поради факта, че препуциума е тясен, листът вътре в него е наранен. В този случай върху тъканите се появяват белези, което допринася за допълнително стесняване на плътта.

IN юношествотоувеличава се рискът от рани и пукнатини, причините за които са свързани с ерекция или начало на сексуална активност.

Симптоми на патологична фимоза

Първите симптоми на фимоза в началния здрав човек- дискомфорт по време на сексуален контакт. Не може да бъде:

• болезнени усещания по време на полов акт. Това са симптоми на фимоза 1-2 степен.
• ранна еякулация;
• намалена потентност.

Често мъжете имат психологически проблеми. Това се дължи на необичайния външен вид на пениса. В резултат на това човек развива различни комплекси, така че се предписва не само урологично лечение, но и психотерапевтично лечение.

Лечение на фимоза

Ако се открие фимоза, какво трябва да направите? Има няколко начина за лечение на фимоза.

Предлага се терапия от кортикостероиден тип за лечение на фимоза без операция.Основава се на редовно втриване на специални стероидни кремове и мехлеми в пениса. Благодарение на това кожата става по-еластична, подуването изчезва и микропукнатините заздравяват. Този метод на лечение обаче отнема много време. За получаване положителен резултатще отнеме много време и търпение.

Приложение на разтягане на препуциума, при който кожата се разтяга с помощта на пръсти или специални инструменти. Това лечениесъщо доста дълго и неприятно. Манипулациите се извършват ежедневно, поне половин час. Лечението на фимоза без операция може да продължи от няколко месеца до шест месеца. Когато разтягате препуциума, можете едновременно да използвате стероидни мехлеми, което ще помогне за ускоряване на процеса на лечение.

Тези методи са подходящи за лечение на фимоза в стадий 1-2.

На етапи 3-4 на фимозата е показана операция за пациента.Хирургическата интервенция се състои в обрязване или обрязване на препуциума. По време на операцията кожата се отстранява напълно или частично, което помага за пълното отстраняване на проблема.

Като всяка хирургично лечениеОбрязването също има противопоказания: операцията не може да се извърши в случай на възпаление. Първо се предписва антибактериално лечение. Само след преминаване пълен курсПрави се операция за отстраняване на плътта.

Има ситуации, когато се появява подуване на пениса. В този случай свиващият пръстен на плътта се отрязва, за да се предотврати некроза на пениса.

Най-доброто лечение за всяко заболяване е навременната превенция. Специфични предпазни меркиНяма начин да се предотврати фимозата. Това се дължи на факта, че болестта е генетична.

Въпреки това, от раждането си струва да поддържате здравето на пениса под контрол. За да направите това, трябва редовно и старателно да измивате главичката на пениса и препуциума. За да избегнете възпаление, е необходимо периодично да почиствате гениталиите.

Усложнения на фимозата

Фимозата на гениталния орган може да доведе до следните усложнения:

1. Развитие на баланопостит, възпаление, разпространяващо се към главата на пениса и препуциума. Причините за усложнението са появата на рани и пукнатини върху венчелистчетата на препуциума поради силно разтягане. В същото време микропукнатините не кървят и не причиняват дискомфорт. Но когато раните заздравеят, се образуват белези. Кожата на тези места вече не е толкова еластична. Поради това се получава стесняване на плътта, което е придружено от прогресирането на заболяването.
2. Кожата на препуциума прилепва към главата на пениса.Обикновено това не създава проблеми на мъжете. Но ако се опитате да отворите главата, се появява болка и кървене.
3. Прищипване на главата на пениса от тъканта на препуциума.Това се случва по време на полов контакт. Тази аномалия се нарича парафимоза. Ако се появят тези признаци, трябва незабавно да посетите лекар, за да избегнете усложнения.
4. Некроза на тъканите на главата на гениталния орган.Това се случва, когато отворената глава на пениса се притисне от кожата на препуциума. Нормалният кръвен поток към органа е спрян, причинявайки смърт на тъканите.

Рядко, но все пак има усложнения след операция за отстраняване на препуциума. Те се предлагат в два вида:

1. Остра, при което пациентът усеща задържане на урина, появява се кървене или нагнояване на раната, образувана след операцията. Това усложнениевъзниква, когато операцията е извършена неправилно или лошо или са наложени конци. Остри симптоми се появяват и поради увреждане на кръвоносните съдове по време на операция.
2. Хроничен:меатит или възпаление на външния отвор на уретрата. При това заболяване се появява болезнено уриниране и се появява зачервяване на самия канал. За лечение се използват антибактериална терапия, мехлеми и кремове. Може да възникне и възпаление на външния уретрален канал. В резултат на това може да се получи цикатрициално стесняване. Това усложнение се нарича меатостеноза. Човек изпитва затруднения при уриниране: дълго, понякога болезнено. Това заболяване изисква повторение хирургична интервенция, при което се оформят правилните очертания на канала.

Фимоза 1 степен е аномалия в структурата на мъжките полови органи, което затруднява отварянето на препуциума. При деца от първата година от живота той е стеснен и свързан с главата чрез връзки, така че отварянето на пениса се наблюдава само при 5% от бебетата. Това състояние е нормално и не причинява проблеми с уринирането. До 5-годишна възраст препуциума започва лесно да се движи надолу, детето не изпитва никакъв дискомфорт. В други случаи пълното отстраняване на главата става възможно на 10-17 години. Това се дължи на увеличаването на еластичността на тъканите по време на пубертета.

Свиване

Диагнозата фимоза се поставя при невъзможност за безболезнено отваряне на препуциума. Патологично състояниедопринася за проблеми с уринирането. Урината излиза на прекъсната струя, част от нея се натрупва в препуциалната кухина, което води до появата на възпалителни промени. Развитието на патологичния процес е придружено от появата на болка, гнойно изпускане под кожата и миризма. Проявява се под формата на болезнена ерекция, невъзможност за сексуален контакт с жени и мастурбация. Основното усложнение на патологията е парафимозата - прищипване на главата на пениса с нарушено кръвоснабдяване на тъканите. Основните му симптоми са болка и синьо оцветяване на кожата на засегнатата област. Парафимозата изисква спешна хирургическа намеса.

Какво го причинява?

Причините за стеснението могат да бъдат вродени или вторични. Първичният се счита за структурна особеност на мъжкия пенис, факторите, допринасящи за появата му, не са идентифицирани. Може да е наследствено, което е свързано с предразположеност към намалена еластичност на кожата. Придобитата форма на тази патология възниква на фона на наранявания или възпалителни заболявания, при които заздравяването настъпва с тъканни белези.

В зависимост от тежестта на симптомите се разграничават четири степени.

Етап 1 - най лека формапатология, главата на пениса е напълно изтеглена в нормално състояние и почти не е изложена по време на ерекцията. Тази степен на заболяването не засяга процесите на уриниране. По време на мастурбация има лека болка. Когато главата е принудена да се отвори, лигавиците се покриват с малки пукнатини, което увеличава степента на стеноза на препуциума.

На следващия етап от заболяването може да бъде трудно да се премахне кожата в спокойно състояние. По време на сексуална възбуда главата на пениса практически не е открита. Възможно е да има полов акт, но мъжът изпитва силна болка. Не предизвиква уриниране специални проблеми. Тежестта на заболяването може да се влоши от пукнатини в лигавиците, подуване на кожата и добавяне на бактериална инфекция.

Фимозата от 3-та степен се характеризира с непълно отваряне на главата на пениса в нормално състояние и невъзможност за отваряне по време на ерекция. Сексът и мастурбацията са свързани с силна болкаСледователно, такива пациенти, като правило, нямат сексуална активност. Под препуциума се натрупва секрет, произведен от екзокринните жлези. Етап 3 фимоза може да бъде допълнен от баланопостит - увреждане на главата. Възпалението на препуциалната област не се открива, уринирането не е нарушено.

Фимоза степен 4 е най-тежката форма, при която главата на пениса не се вижда както в ерекция, така и в покой. Етапи 3-4 на фимозата обикновено се откриват в детска възраст, тъй като тежката стеноза на препуциума допринася за нарушаване на процесите на отделяне на урина. Изтича на капки и може да остане под кожата, причинявайки дразнене и възпаление. Този етап на патология е опасен поради възможността за запояване на кожата към главата на пениса.

Необходимо е да започнете прегледа с посещение на уролог, който провежда първоначален прегледи анализира симптомите на пациента. Най-често се откриват проблеми с уринирането, появата на неприятна миризмаили уретрален секрет. Възрастните мъже се оплакват от невъзможността за отваряне на главата и появата на болка по време на полов акт.

Елиминирането на фимоза от 1-ва степен може да се извърши чрез консервативни методи, което предполага постепенно разтягане на кожата до нормално състояние. За да направи това, мъжът насила движи препуциума, докато еластичността му се увеличи. Преди тази процедура се препоръчва човек да вземе гореща вана. Процесът на отваряне на главата трябва да бъде спрян, ако възникне дискомфорт. Допълнително възложено локално лечение - хормонални мехлемидопринасят бързо заздравяванерани и предотвратяване развитието на възпаление. Един от най ефективни начиниелиминиране на фимоза от 1-ва степен - ръчно отваряне на препуциума, което се извършва в стая за лечениеуролог или хирург.

Ако консервативно лечениесе оказва неефективно или прилагането му по някаква причина става невъзможно, тогава се предписва операция. Има няколко начина за хирургично отстраняване на фимозата. Процедурата може да се проведе както по общ, така и по локална анестезия. По време на операцията препуциума се отстранява напълно. След обрязването главата остава отворена, което има своите предимства и недостатъци. Баланопоститът е противопоказание за отстраняване на препуциума. При лечение на фимоза при деца на възраст над 3 години се извършва дисекция на сраствания с помощта на сонда и марлен тампон.

Изрязването на белег се използва в случаите, когато стеснението е причинено от неправилно заздравяване на тъканите, което се случва на фона на възпаление или нараняване. Надлъжната дисекция на препуциума се предписва при форми на фимоза, усложнени от баланопостит. Операцията се извършва и като първа помощ при прищипан главичка на пениса. Стеснената препуциума се изрязва със скалпел, освобождавайки главата и възстановявайки кръвообращението. В периода на възстановяване се предписва медикаментозно лечение, след което по желание на пациента се извършва обрязване. Не е необходимо да се извършва тази процедура след надлъжна дисекция. Мъжете се подлагат на тази операция по естетически причини.

Всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Фимозата не е изключение. Първият етап на тази патология се проявява в детството, така че родителите трябва внимателно да следят състоянието на гениталиите на сина си. Необходимо е да се спазват правилата за лична хигиена и редовни посещения при уролог. Невъзможно е ръчно да се отвори главата на пениса на детето, това може да влоши тежестта на патологията. Всички манипулации трябва да се извършват от уролог, към когото трябва да се свържете при първите признаци на фимоза. Възрастен мъж трябва да спазва правилата за хигиена и своевременно да елиминира възпалителните процеси. Препоръчва се редовно да се изследвате за полово предавани инфекции.