Logré pasar el dispensario. Información completa sobre el examen médico - rusia saludable

El programa existente de obligatoriedad seguro de salud de los ciudadanos incluye toda una gama de actividades que se brindan a la población, incluido el programa de exámenes médicos profilácticos. En este artículo, intentaremos comprender en detalle cuáles son las características de este programa y sus objetivos, qué está incluido y quién está incluido en el programa.

Características del examen médico para el seguro médico obligatorio

El programa de exámenes médicos se brinda a toda la población. Federación Rusa(tanto para niños como para adultos). El procedimiento de reconocimiento médico obligatorio incluye toda una gama de actividades dirigidas a:

• Mantener la salud de los ciudadanos rusos en el nivel adecuado;
• Reducir la frecuencia de enfermedades agudas y crónicas, incluidas sus complicaciones;
• Prevención de diversos tipos de enfermedades;
• Aumentar la duración y la calidad de vida de los ciudadanos.

Un examen médico bajo el programa de examen médico se lleva a cabo de acuerdo con los requisitos de la Orden del Ministerio de Salud "Sobre la aprobación del procedimiento para realizar exámenes médicos": cualquier ciudadano en el territorio de la Federación de Rusia está sujeto al programa. El paso de este complejo de medidas preventivas y medidas curativas posible solo con el consentimiento del paciente: el procedimiento no es obligatorio, pero deseable en algunos casos (ingreso a institución educativa, contratación, etc.).

Si tiene una póliza de seguro médico obligatorio (OMI), cualquier ciudadano ruso puede someterse a un reconocimiento médico en la clínica a la que está adscrito para recibir atención médica primaria.

La lista de exámenes según el programa depende de grupo de edad. Se asignan procedimientos para diferentes grupos de edad, cuya aprobación le permite asegurarse de que el paciente no tenga problemas agudos o crónicos, monitorear los cambios en la condición y verificar si la persona puede realizar tareas escolares o laborales. A continuación se detallan las principales tareas que se persiguen en la designación de procedimientos:

• Chequeo general de salud;
• Identificación de nuevas enfermedades y desviaciones;
• Control sobre enfermedades crónicas, comprobando su evolución o eliminación;
• La capacidad de ajustar el estilo de vida habitual del paciente para normalizar el estado de salud.

Para diferentes categorias ciudadanos basados ​​en la experiencia práctica trabajadores médicos, así como la investigación teórica en esta área, prevé características propias del examen médico. Puedes encontrarlos en los siguientes artículos:

Etapas de los exámenes médicos.

El curso del examen médico y sus etapas se determinan a nivel legislativo e implican una secuencia exacta de acciones destinadas a la prevención, detección y tratamiento de enfermedades. Examen médico realizado en el marco de seguro obligatorio, se lleva a cabo en varios pasos:

1. Detección: durante el examen, se verifica que el paciente no tenga enfermedades crónicas y otros factores de riesgo. Si es necesario, los especialistas determinan a qué médicos debe contactar al identificar el diagnóstico principal.
2. Tenencia manipulaciones medicas recetados durante la evaluación para mejorar la salud y eliminar problemas. La elección de acciones en esta etapa está determinada por los resultados de los estudios que se llevaron a cabo en la primera etapa, así como por la edad, el género y las características físicas individuales de un paciente en particular.

Los factores de riesgo identificados durante la fase de selección incluyen problemas como presión arterial demasiado alta/baja, niveles anormales de azúcar en la sangre, colesterol alto, malos hábitos en el cuerpo (abuso de alcohol, adicción a los cigarrillos, actividad física débil, desnutrición e interrupción de la rutina diaria).

Frecuencia encuesta completa depende del estado de salud del individuo y del grupo de edad. Entonces, los niños, las personas con discapacidad y los veteranos se someten a exámenes médicos anualmente, los adultos, una vez cada tres años (la cuenta regresiva para estos últimos comienza desde el momento en que cumplen 21 años).

Lista de exámenes realizados durante el examen médico

Como se dijo anteriormente, Lista llena inspecciones y investigación de laboratorio determinado por la edad y el sexo de la persona. En la primera etapa del examen médico, se llevan a cabo las siguientes acciones:

1. Relleno de un cuestionario de cribado, en el que el paciente indica la información más completa sobre su salud y bienestar. Este escenario le permite identificar los signos primarios de enfermedades agudas y crónicas, factores de riesgo, el uso de prohibido preparaciones medicas o drogas
2. Estudios antropométricos: pesaje, medición de talla y cálculo del índice de masa corporal, que permite determinar el peso del paciente y asegurarse de que los indicadores correspondientes se encuentran dentro de la normalidad.
3. Medición de arterial y presión arterial, glucosa y niveles de colesterol, lo que le permite determinar el riesgo de formación y desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
4. Realización de un ECG.
5. Tomando un frotis del cuello uterino (para mujeres), examinando la condición de las glándulas mamarias.
6. Realización de un análisis de sangre clásico y detallado. La segunda opción es obligatoria para personas mayores de 39 años y se realiza en lugar del primer examen cada seis años.
7. Análisis bioquímico sangre.
8. Análisis estándar de orina y heces, sus pruebas de laboratorio para detectar la presencia de secreciones de sangre latentes (esta última debe realizarse para personas mayores de 48 años).
9. Examen de ultrasonidoórganos de la pelvis pequeña y el abdomen, aorta abdominal (el último procedimiento se realiza para hombres mayores de 69 años a los que les gusta fumar).
10. Definición presión intraocular(relevante para personas a partir de 39 años).
11. Una cita con un terapeuta que revisará Estado general y bienestar, estudiará los resultados de los estudios anteriores.

Si en la primera etapa de un estudio integral, los médicos observan el estado general y determinan si es necesario derivar al paciente a especialistas altamente especializados, luego en la segunda etapa, adicional exámenes médicos, se prescriben y ajustan la prevención y el tratamiento de enfermedades crónicas. Los siguientes procedimientos se llevan a cabo en base a indicaciones médicas:

• Examen por un neurólogo, urólogo, cirujano, proctólogo;
• colonoscopia;
• Comprobación de las arterias braquicefálicas con equipo de exploración;
• Determinación del porcentaje de colesterol en la sangre;
• Espirometría (la investigación es necesaria si el paciente es adicto al tabaco o si se sospechan enfermedades bronquiales/pulmonares);
• Examen ginecológico con control de patologías identificadas durante un examen citológico o mamografía;
• prueba de sensibilidad a la glucosa;
• Examen por un otorrinolaringólogo en caso de problemas o patologías del cuerpo;
• Análisis del contenido de cuerpos antigénicos específicos de próstata en la sangre;
• Examen por un oftalmólogo con aumento de la presión, disminución de la calidad de la visión o aparición de otras patologías;
• Inspección en la sala de terapia, resumen, prescripción y ajuste de los regímenes de tratamiento cuando se identifican problemas.

Si se encuentran desviaciones, el terapeuta determina el grupo de salud del paciente: el primero incluye personas con bajo riesgo de enfermedades cardíacas y vasculares, que no tienen síntomas de otros problemas y no deben ser monitoreados constantemente por médicos altamente especializados. El segundo grupo incluye personas con alto riesgo de enfermedades de la sangre, y el tercer grupo incluye ciudadanos que son altamente susceptibles a enfermedades agudas y crónicas y necesitan un control constante de su salud.

¿Pasaje pagado o gratuito?

Si dispone de un seguro obligatorio, el trámite se realiza de forma gratuita en la clínica a la que está adscrito el paciente. El examen médico pagado generalmente se elige en los siguientes casos:

• Falta de voluntad para perder tiempo en colas, ya que el procedimiento presupuestario puede llevar más tiempo;
• Ausencia en clínica estatal equipo necesario, especialistas;
• Imposibilidad de realizar pruebas por falta de laboratorio;
• Falta de una política de OMS.

El procedimiento se lleva a cabo en la clínica a la que está adscrito el paciente en el lugar de residencia permanente (registro), o en establecimientos pagados autorizado para realizar el tamizaje. Si es necesario someterse a un examen, es necesario ponerse en contacto con un médico general que actúe como médico de distrito.

Documentos requeridos

Durante la primera visita, los especialistas miden los principales parámetros físicos del sujeto, luego de lo cual, de acuerdo con el procedimiento existente, completan un certificado que confirma que el paciente acepta voluntariamente recibir servicios médicos e intervención médica con la finalidad de diagnosticar y comprobar el estado general de salud, así como un cuestionario que permite establecer la presencia de enfermedades crónicas no asociadas al desarrollo de infecciones. El paciente debe tener a la mano los siguientes documentos:

1. Tarjeta de identidad (pasaporte de un ciudadano de Rusia).
2. política de OMS.
3. Documentos que acrediten el hecho de exámenes, medicación o Tratamiento quirúrgico para el último año.

Al final del examen médico, el paciente recibe un pasaporte sanitario: este documento contiene informes sobre exámenes individuales, estudio general condiciones de salud, recomendaciones y recetas elaboradas por los especialistas de la clínica. El procedimiento realizado permite mejorar el estado general de una persona, determinando oportunamente la aparición y el desarrollo de enfermedades, incluidas enfermedades crónicas y complicaciones, y prescribiendo las más esquema efectivo tratamiento.

Conclusión

Así, el programa de reconocimiento médico de la población adulta acogida al seguro médico obligatorio tiene como objetivo preservar y fortalecer la salud de los ciudadanos, aumentando su esperanza de vida. El procedimiento se lleva a cabo en varias etapas, cada una de las cuales tiene sus propias tareas, incluida la implementación oportuna de medidas terapéuticas y preventivas. Según la política Examen médico obligatorio se realiza de forma gratuita.

El examen clínico gratuito en la región de Moscú en 2017 está previsto para 1,2 millones de residentes de la región, más de 810 mil personas ya lo han aprobado. Acerca de quién puede someterse a un examen médico gratuito en la región de Moscú y cómo hacerlo, lea el material del sitio del portal.

Quién puede ser evaluado

Fuente: Banco de fotos de la región de Moscú, Sergey Oleksyuk

Los ciudadanos mayores de 18 años pueden someterse a un examen médico gratuito en la región de Moscú.

El examen clínico gratuito se realiza cada 3 años: a los 21, 24, 27, 30 años, etc. El año del examen médico se considera el año calendario a partir de la fecha de nacimiento al inicio de la edad especificada.

El examen médico puede ser aprobado tanto por trabajadores como por ciudadanos que no trabajan, así como estudiantes Instituciones educacionales en forma de cara.

Etapas del examen clínico.

Fuente: Banco de fotos de la región de Moscú, Tatyana Korobeinik

El tamizaje se lleva a cabo para identificar enfermedades no transmisibles y los principales factores de riesgo para su desarrollo. El examen clínico en la región de Moscú se lleva a cabo en dos etapas.

En la primera etapa, los médicos realizan un examen para ver si el paciente tiene factores de riesgo y sospechas de enfermedades.

Si resulta que la persona está sana, entonces no se requiere la segunda etapa para él. En la segunda etapa, los médicos realizan exámenes a aquellas personas que, en la primera etapa, tenían algunos factores de riesgo o sospechas de enfermedades.

La primera etapa del examen clínico incluye cuestionarios, medidas antropométricas, así como pruebas de laboratorio y exámenes instrumentales: medida presión arterial, ECG, ultrasonido, fluorografía, mamografía (para mujeres mayores de 39 años), análisis clínico sangre, etc

La lista completa de exámenes difiere para hombres y mujeres y depende de la edad. Así, los ciudadanos mayores de 51 años son examinados por un neurólogo cada 6 años.

Después de pasar todas las pruebas y recibir los resultados, se realiza una cita con un médico general. Con base en los resultados de la primera etapa del examen médico, el médico general determina el grupo de salud y la necesidad de someterse a la segunda etapa del examen médico.

Aquellos que tienen desviaciones en los análisis son enviados a la segunda etapa de examen médico, existe riesgo. enfermedades cardiovasculares o el diagnóstico necesita ser aclarado. Entonces, el paciente puede ser derivado para pruebas más detalladas (por ejemplo, esofagogastroduodenoscopia), así como a especialistas especializados: neurólogo, cirujano, urólogo, coloproctólogo, ginecólogo, oftalmólogo.

Con base en los resultados de la segunda etapa del examen médico, el médico general determina el grupo del estado de salud y también puede derivar al paciente, si hay indicaciones médicas, para consulta profesional en profundidad, para recibir atención médica especializada, para tratamiento de sanatorio.

como inscribirse

El examen clínico es un examen médico destinado a identificar Por ejemplo, cardiovascular, broncopulmonar, oncológica, diabetes mellitus.

"> enfermedades no transmisibles, así como el riesgo de su desarrollo.

El examen clínico incluye un examen por médicos especialistas y una serie de pruebas y exámenes. Se lleva a cabo en el lugar de su apego. Los ciudadanos empleados reciben un certificado de inspección el mismo día. Durante el período de examen médico, los empleados tienen derecho a ser liberados del trabajo por 1 día hábil una vez cada 3 años con la preservación de su lugar de trabajo y ganancias promedio. El examen también se puede hacer en hora de la tarde y los sábados.

Trabajadores antes edad de retiro(dentro de los 5 años antes de la edad de jubilación) y los jubilados que reciben una pensión de vejez o de jubilación tienen derecho a ser liberados del trabajo durante 2 días hábiles una vez al año mientras mantienen su lugar de trabajo y sus ingresos promedio. Para hacer esto, debe coordinar con la gerencia los días de examen médico y escribir una solicitud de liberación del trabajo.

Tiene derecho a negarse a realizar exámenes médicos en general o de ciertos tipos de intervenciones médicas incluidas en el alcance de los exámenes médicos.

2. ¿Quién puede obtener un examen médico gratuito en Moscú?

Para pasar la evaluación, debe:

3. Adecuado para la edad. El examen médico se realiza 1 vez cada 3 años, y puede pasarlo durante el año en que tenga o tenga: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 años. Si tiene 40 años o más, puede hacerse un examen médico anual.

Algunos Los exámenes médicos anuales son realizados por:

1. Deshabilitado Genial guerra patriótica, inválidos de operaciones militares, participantes de la Gran Guerra Patria, que quedaron discapacitados debido a enfermedad común, accidente laboral u otras causas (excepto para las personas cuya invalidez se haya producido como consecuencia de sus actuaciones ilícitas).

2. Personas a las que se les otorgue el distintivo de "Residente Leningrado sitiado» y los reconocidos como inválidos por enfermedad general, accidente de trabajo u otras causas (excepto las personas cuya invalidez se haya producido como consecuencia de sus actuaciones ilícitas).

3. Ex presos menores de edad de campos de concentración, guetos y otros lugares de detención creados por los nazis y sus aliados durante la Segunda Guerra Mundial, reconocidos como discapacitados debido a una enfermedad general, accidente laboral y otras razones (excepto las personas cuya discapacidad fue debido a sus acciones ilegales).

4. Los moscovitas mayores (al cumplir los 50 años y antes de la edad de jubilación) tienen derecho a contar con un examen médico gratuito, incluido organizaciones medicas, donde se está implementando un programa de examen médico gratuito de dichos ciudadanos.

Para estas categorías de ciudadanos, el examen médico se realiza en la cantidad prevista para la categoría de edad más cercana, a excepción de los estudios que están contraindicados para la realización anual y si no hay síntomas y enfermedades correspondientes para los cuales son necesarios.

"> categorías privilegiadas de ciudadanos se someten anualmente a un examen médico, independientemente de su edad.

El volumen y la naturaleza de un examen completo dependen del sexo y la edad de la persona.

3. ¿Cómo se llevará a cabo el dispensario?

Paso 1. Llene los documentos requeridos.

Póngase en contacto con la clínica en el lugar de conexión, donde se le pedirá que complete los siguientes documentos:

• consentimiento voluntario informado para la intervención médica;
• cuestionario (encuesta) para identificar quejas específicas de enfermedades no transmisibles, antecedentes personales y condiciones de vida (tabaquismo, consumo de alcohol, dieta y actividad física etc.), en personas mayores de 65 años - el riesgo de caídas, depresión, insuficiencia cardíaca, etc.

Paso 2 Prepárate para los exámenes.

El día programado para el examen, venga a la clínica por la mañana en ayunas, antes de realizar actividad física, incluyendo ejercicios matutinos. si tu Si tiene de 40 a 64 años, el análisis debe realizarse una vez cada dos años, si tiene de 65 a 75 años, anualmente.

"> 40 años o más, necesitará donar heces para sangre oculta, así que consulte con la clínica con anticipación, Si es inmunoquímico, no se requieren restricciones dietéticas. Si por otro método, dentro de los 3 días anteriores al examen, rechace los alimentos con alto contenido hierro (carne, manzanas, judías blancas), laxantes y enemas, preparados de hierro, aspirina y ácido ascórbico. se hace este análisis.

Paso 3 Pasar la primera etapa del examen médico.

Un examen completo puede constar de dos etapas. Durante la primera etapa, recibirá una hoja de ruta que indica todos los exámenes que debe realizar según el sexo y la edad.

Paso 4 Ven a ver a un médico general.

El médico dará explicaciones sobre los resultados de los exámenes, determinará su grupo de salud, si corresponde alto riesgo enfermedades o las enfermedades mismas: un grupo de observación del dispensario y emitirá su pasaporte de salud en sus manos.

Paso 5 Pasar la segunda etapa del examen médico.

Si, después de los exámenes, resulta que necesita un examen adicional, el médico general lo derivará a la segunda etapa, más profunda, del examen médico.

Paso 6 Consulte a su médico.

Después de pasar por todas las etapas de los exámenes, tendrá otra consulta con un médico general que le dará recomendaciones necesarias(por ejemplo, dejar de fumar, mejorar la dieta, aumentar la actividad física).

En presencia de enfermedades, se prescribe tratamiento necesario, incluidos los especializados y de alta tecnología atención médica así como tratamiento de spa.

Si fuma, tiene sobrepeso, es obeso o tiene otros factores de riesgo, es posible que lo deriven a una sala u oficina. prevencion medica o , donde brindarán asistencia para manejar los factores de riesgo.

4. ¿Qué médicos necesito ver si tengo entre 18 y 39 años?

La primera etapa del dispensario:

1. Examen médico preventivo:

• encuesta (cuestionario)
• determinación del nivel de colesterol total en la sangre;
• determinación del nivel de glucosa en la sangre;
• determinación del riesgo cardiovascular relativo (para pacientes de 18 a 39 años);
• fluorografía (1 vez en 2 años);
• recepción (examen) basada en los resultados de la prevención examen medico, incluido el examen para identificar localizaciones visuales y de otro tipo de enfermedades oncológicas, incluido el examen piel, labios mucosos y cavidad oral, palpación glándula tiroides, ganglios linfáticos, un paramédico de un centro de salud de feldsher o una estación de obstetricia de feldsher, un médico general o un médico de prevención médica del departamento (oficina) de prevención médica o un centro de salud.

2. Cribado para la detección precoz del cáncer:

Para mujeres:

• examen por un paramédico (partera) (a partir de los 18 años);
• tomando una muestra del cuello uterino, examen citológico frotis del cuello uterino 1 vez en 3 años a la edad de 18 a 64 años;

3. Consejería preventiva breve;

La segunda etapa del dispensario. se lleva a cabo con el propósito de un examen adicional y aclaración del diagnóstico de la enfermedad (condición) si hay indicaciones basadas en los resultados de la primera etapa e incluye:

• examen (consulta) por un neurólogo;
• espirometría;
• para mujeres a partir de 18 años: examen (consulta) por un obstetra-ginecólogo, si es necesario;

5. ¿A qué médicos debo acudir si tengo entre 40 y 45 años?

La primera etapa del dispensario:

• medición de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura, determinación del índice de masa corporal;
• medición de la presión arterial;
• determinación del riesgo cardiovascular absoluto (para pacientes de 40 a 64 años);
• electrocardiografía en reposo (realizada en el primer paso de un examen médico preventivo, luego a la edad de 35 años o más 1 vez por año);
• para mujeres mayores de 40 años - mamografía;
• para hombres de 45 años: determinación del antígeno prostático específico (PSA) en la sangre;
• para pacientes de 45 años de ambos sexos: esofagogastroduodenoscopia;
• Si tiene entre 40 y 64 años, el análisis debe realizarse una vez cada dos años, si tiene entre 65 y 75 años, anualmente "> 40 años y más
• medición de la presión intraocular (realizada durante el primer examen de rutina, luego a la edad de 40 años o más 1 vez por año).

• examen (consulta) por un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (si es necesario);
• examen (consulta) por un cirujano o urólogo (para hombres de 45 años con un aumento en el nivel del antígeno prostático específico en la sangre de más de 1 gn/ml);
• colonoscopia: en caso de sospecha de enfermedad oncológica del colon, según lo prescrito por un cirujano o coloproctólogo;
• esofagogastroduodenoscopia - con sospecha de neoplasmas malignos esófago, estómago y duodeno- según lo prescrito por el terapeuta;
• radiografía de pulmón, tomografía computarizada pulmón - si se sospecha malignidad neoplasias del pulmon- según lo prescrito por el terapeuta;
• examen (consulta) por un oftalmólogo (para pacientes mayores de 40 años con aumento de la presión intraocular);
• asesoramiento preventivo individual en profundidad o asesoramiento preventivo grupal (escuela de pacientes).

6. ¿A qué médicos debo acudir si tengo entre 46 y 50 años?

La primera etapa del dispensario:

• medición de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura, determinación del índice de masa corporal;
• medición de la presión arterial;
• conductible analisis generales sangre (hemoglobina, leucocitos, ESR);
• determinación del nivel de colesterol total en la sangre por el método express;
• determinación del nivel de glucosa en la sangre con el estómago vacío (se permite utilizar el método express);
• determinación del riesgo cardiovascular absoluto;
• asesoramiento preventivo individual - para pacientes con relativo alto y absoluto muy alto riesgo cardiovascular, obesidad, hipercolesterolemia con un nivel de colesterol total de 8 mmol/lo más y/o fumadores de más de 20 cigarrillos por día;
• fluorografía de los pulmones (no realizada si en el año calendario anterior, o en el año del examen médico, se realizó fluorografía, radiografía (fluoroscopia) o tomografía computarizada de los órganos del tórax);
• electrocardiografía en reposo (realizada una vez al año);
• para las mujeres: examen realizado por una partera, incluida la toma de una muestra del cuello uterino para un examen citológico;
• para mujeres - mamografía;
• para hombres de 50 años: determinación del antígeno prostático específico (PSA) en la sangre;
• para pacientes de ambos sexos de edad Si tiene entre 40 y 64 años, el análisis debe realizarse una vez cada dos años, si tiene entre 65 y 75 años, anualmente "> 40 años y más: examen de heces para sangre oculta;
• medición de la presión intraocular (realizada una vez al año).

Si se ha realizado alguna de las pruebas enumeradas o cualquiera de las pruebas enumeradas en los últimos 12 meses, sus resultados pueden incluirse en su control de salud.

La segunda etapa del examen médico (si es necesario):

• escaneo dúplex de arterias braquicefálicas - para hombres mayores de 45 años, en presencia de factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles;
• examen (consulta) por un cirujano o urólogo (para hombres de 50 años con un aumento en el nivel de antígeno prostático específico en la sangre de más de 1 gn/ml);
• examen (consulta) por un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (si es necesario);
• colonoscopia: en caso de sospecha de enfermedad oncológica del colon, según lo prescrito por un cirujano o coloproctólogo;
• espirometría - en caso de sospecha de una enfermedad broncopulmonar crónica según los resultados de un cuestionario, fumadores - en la dirección de un terapeuta;
• para mujeres: examen (consulta) por un obstetra-ginecólogo, si es necesario;
• esofagogastroduodenoscopia, si se sospechan neoplasias malignas del esófago, el estómago y el duodeno, según lo prescrito por el terapeuta;
• radiografía de los pulmones, tomografía computarizada de los pulmones, en caso de sospecha de neoplasias malignas de los pulmones, según lo prescrito por el terapeuta;
• asesoramiento preventivo individual en profundidad o asesoramiento preventivo grupal (escuela de pacientes).

7. ¿Qué médicos necesito ver si tengo entre 51 y 74 años?

La primera etapa del dispensario:

• medición de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura, determinación del índice de masa corporal;
• medición de la presión arterial;
• realizar un análisis de sangre general (hemoglobina, leucocitos, ESR);
• determinación del nivel de colesterol total en la sangre por el método express;
• determinación del nivel de glucosa en la sangre con el estómago vacío (se permite utilizar el método express);
• determinación del riesgo cardiovascular absoluto (para pacientes menores de 64 años);
• asesoramiento preventivo individual - para pacientes menores de 72 años con riesgo cardiovascular relativo alto y absoluto muy alto, obesidad, hipercolesterolemia con un nivel de colesterol total de 8 mmol/l o más y/o fumadores de más de 20 cigarrillos por día;
• fluorografía de los pulmones (no realizada si se realizó fluorografía, radiografía (fluoroscopia) o tomografía computarizada de los órganos del tórax en el año calendario anterior, o en el año del examen médico);
• electrocardiografía en reposo;
• para pacientes de ambos sexos: examen de heces para sangre oculta (si tiene de 40 a 64 años, el análisis debe realizarse una vez cada dos años, si tiene de 65 a 75 años, anualmente);
• para hombres: determinación del nivel de antígeno prostático específico en la sangre (realizado a la edad de 55, 60 y 64 años);
• para mujeres menores de 64 años: examen por una partera, incluida la toma de una muestra del cuello uterino para un examen citológico;
• para mujeres: mamografía (a la edad de 40-75 años se realiza una vez cada 2 años).

Si se ha realizado alguna de las pruebas enumeradas o cualquiera de las pruebas enumeradas en los últimos 12 meses, sus resultados pueden incluirse en su control de salud.

La segunda etapa del examen médico (si es necesario):

• examen (consulta) por un neurólogo - en caso de sospecha de una transferencia previamente trastorno agudo circulación cerebral, depresión en pacientes mayores de 65 años, con trastornos función motora y etc.;
• escaneo dúplex de arterias braquicefálicas: para hombres menores de 72 años, para mujeres de 54 a 72 años, en presencia de factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles;
• examen (consulta) por un cirujano o urólogo (para hombres de 55, 60 y 64 años, con un aumento en el nivel de antígeno prostático específico en la sangre de más de 1 gn / ml);
• examen (consulta) por un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (si es necesario);
• colonoscopia: en caso de sospecha de enfermedad oncológica del colon, según lo prescrito por un cirujano o coloproctólogo;
• espirometría - en caso de sospecha de una enfermedad broncopulmonar crónica según los resultados de un cuestionario, fumadores - en la dirección de un terapeuta;
• para mujeres menores de 75 años: examen (consulta) por un obstetra-ginecólogo, si es necesario;
• examen (consulta) por un oftalmólogo - para pacientes con aumento de la presión intraocular;
• radiografía de los pulmones, tomografía computarizada de los pulmones, en caso de sospecha de neoplasias malignas de los pulmones, según lo prescrito por el terapeuta;
• esofagogastroduodenoscopia, si se sospechan neoplasias malignas del esófago, el estómago y el duodeno, según lo prescrito por el terapeuta;
• examen (consulta) por un otorrinolaringólogo - para pacientes mayores de 65 años (si es necesario);
• asesoramiento preventivo individual en profundidad o asesoramiento preventivo grupal (escuela de pacientes).

8. ¿Qué médicos debo consultar si tengo 75 años o más?

La primera etapa del dispensario:

• medición de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura, determinación del índice de masa corporal;
• medición de la presión arterial;
• realizar un análisis de sangre general (hemoglobina, leucocitos, ESR);
• determinación del nivel de colesterol total en la sangre por el método express;
• determinación del nivel de glucosa en la sangre con el estómago vacío (se permite utilizar el método express);
• fluorografía de los pulmones (no realizada si se realizó fluorografía, radiografía (fluoroscopia) o tomografía computarizada de los órganos del tórax en el año calendario anterior, o en el año del examen médico);
• electrocardiografía en reposo;
• medición de la presión intraocular (realizada una vez al año);
• para mujeres de 75 años: mamografía;
• para pacientes de ambos sexos mayores de 75 años: examen de heces para sangre oculta.

Si se ha realizado alguna de las pruebas enumeradas o cualquiera de las pruebas enumeradas en los últimos 12 meses, sus resultados pueden incluirse en su control de salud.

La segunda etapa del examen médico (si es necesario):

• examen (consulta) por un neurólogo: en caso de sospecha de un accidente cerebrovascular agudo anterior, depresión en pacientes mayores de 65 años, en caso de trastornos de la función motora, etc.
• escaneo dúplex de arterias braquicefálicas: para pacientes de 75 a 90 años en la dirección de un neurólogo;
• examen (consulta) por un cirujano o coloproctólogo, incluida la sigmoidoscopia (si es necesario), para pacientes menores de 87 años;
• espirometría - en caso de sospecha de una enfermedad broncopulmonar crónica según los resultados de un cuestionario, fumadores - en la dirección de un terapeuta;
• esofagogastroduodenoscopia, si se sospechan neoplasias malignas del esófago, el estómago y el duodeno, según lo prescrito por el terapeuta;
• radiografía de los pulmones, tomografía computarizada de los pulmones, en caso de sospecha de neoplasias malignas de los pulmones, según lo prescrito por el terapeuta;
• examen (consulta) por un otorrinolaringólogo (si es necesario);
• examen (consulta) por un oftalmólogo - para pacientes con aumento de la presión intraocular y para pacientes de 75 años o más que tienen una disminución de la agudeza visual que no es tratable corrección de espectáculo, identificado por los resultados de la encuesta;
• asesoramiento preventivo individual en profundidad o asesoramiento preventivo grupal (escuela de pacientes).

9. Mi edad no está en la lista para el examen médico. ¿Qué prueba puedo hacerme?

Si su edad no está en la lista para el examen médico y no pertenece a categorías preferenciales, todavía puede ir a su clínica y pasar por examen medico preventivo. También se lleva a cabo para detección temprana enfermedades y factores de riesgo para su desarrollo, pero a diferencia del examen clínico, incluye un volumen menor de exámenes.

La ventaja de un examen médico preventivo es que se puede realizar a cualquier edad a petición del paciente. El examen médico es gratuito, anualmente. Los estudios de reconocimiento médico preventivo se incluyen en la 1ª etapa del reconocimiento médico.

medición de altura, peso corporal, circunferencia de la cintura, determinación del índice de masa corporal;

medición de la presión arterial;

determinación del nivel de colesterol total en la sangre por el método express;

determinación del nivel de glucosa en la sangre por el método express;

determinación del riesgo cardiovascular relativo en ciudadanos de 18 a 39 años;

determinación del riesgo cardiovascular absoluto en ciudadanos de 40 a 64 años;

fluorografía de los pulmones 1 vez en 2 años;

electrocardiografía en reposo (realizada en el primer paso de un examen médico preventivo, luego a la edad de 35 años o más 1 vez por año);

medición de la presión intraocular (realizada durante el primer examen de rutina, luego a la edad de 40 años o más 1 vez por año);

para mujeres menores de 39 años: un examen realizado por un paramédico (partera) o un obstetra-ginecólogo.

Paso 2 Descubra los resultados. Después del examen, tendrá una cita (examen) con un médico general, que incluye Inspección de la piel, mucosas de los labios y cavidad oral, palpación de la glándula tiroides, ganglios linfáticos.

"> examen para la identificación de posibles enfermedades oncológicas, con la provisión de recomendaciones.

Si tiene signos o un alto riesgo de enfermedad, su médico de cabecera lo derivará a pruebas adicionales.

Sí, vale la pena. Lo principal es resolver adecuadamente las situaciones desagradables.

Cómo superar las colas

Los policlínicos asignan tiempo para los pacientes que acuden a un examen médico. Si no existe tal horario, los pacientes pueden saltarse la cola.
De hecho, resulta que el cupón no solo es necesario para el oficial de policía del distrito, sino que para realizar pruebas o llegar a un especialista estrecho, debe pasar por una cola en vivo, no siempre amigable. De ahí los rumores y chismes.

Si filtra los comentarios enojados, surge una imagen no tan sombría.

“Lo más largo que he estado esperando es un análisis de sangre. Llegué el lunes por la mañana, cuando hay más afluencia de visitantes, y los médicos aconsejan comenzar los exámenes médicos de jueves a viernes. No había colas en las salas de ECG, el mamólogo más cerca de cenar”, comparte Lydia su experiencia.

“Tenemos días especiales en la clínica para este, martes y jueves, y por más indignado que esté el médico sale y llama a la persona indicada, el resto tiene los días que quedan”, dice María.

“Cuanto mayor es la persona, más amplia es la lista de exámenes. La primera etapa del examen médico implica la detección e incluye principalmente un examen realizado por un médico de distrito, una serie de pruebas de laboratorio y procedimientos de diagnóstico. Si en la primera etapa el terapeuta o incluso el paramédico no encontraron signos de violaciones en el paciente que requieran derivación a la segunda etapa, entonces el examen médico profiláctico termina aquí ”, explica Tatyana Tvorogova, investigadora principal del Centro Estatal de Investigación para la Prevención. Medicina, candidato de ciencias médicas. "En promedio, el paso de la primera etapa toma 1 día".

El sitio web del Departamento de Salud de Moscú tiene recomendaciones útiles sobre cómo reducir el tiempo en la clínica. “Para minimizar los costos de tiempo, para minimizar el tiempo de procesamiento y llenado de la documentación en la clínica, le sugerimos que imprima los formularios que se requieren durante el examen médico, responda todas las preguntas con anticipación y venga a la clínica con la documentos ya llenados:

1. Consentimiento voluntario informado para la intervención médica
2. Cuestionario para la identificación de enfermedades crónicas no transmisibles.

Cómo hablar con un médico para que te escuche

Qué ocultar, la actitud formal de los médicos ante los exámenes médicos no es infrecuente. Pero, ¿qué le impide insistir con tacto y cortesía en una evaluación completa, ya que ya estuvo en la clínica y pasó la prueba en una cola?

No te olvides de la ética de la comunicación. Lo habitual: "Hola, [sustituya el nombre deseado-patronímico]", ya lo distingue de la multitud de pacientes enojados que comienzan la conversación con las frases "¡Cuánto tiempo puede esperar!"

Si nada duele, ¿no es necesario un examen médico?

La enfermedad es más fácil de prevenir, así como el hecho de que una serie de enfermedades son asintomáticas. Sin embargo, las consecuencias de la confianza ciega en la propia salud ya las enfrentan los familiares de un paciente con una enfermedad grave.

En el artículo, consideraremos cómo se lleva a cabo el examen médico en la clínica.

Se trata de un conjunto de medidas que incluyen un examen médico preventivo con métodos adicionales encuestas que se realizan para evaluar el estado de bienestar (incluida la determinación de la categoría de salud y los grupos de observación) y se realizan en relación con determinados grupos de la población de conformidad con la legislación del país.

¿Cómo es el reconocimiento médico en la clínica? Esto es de interés para muchos.

¿Quién debe pasar?

Los exámenes médicos están sujetos principalmente a los ciudadanos que trabajan, ya que la estabilidad económica del estado depende directamente de su estado de salud. A continuación, averiguaremos si dicha encuesta es obligatoria para la población.

Una pregunta común: ¿es posible someterse a un examen médico en un policlínico de forma voluntaria?

¿Es obligatorio el cribado para el público?

Vale la pena decir que este negocio se considera voluntario y, en muchos aspectos, depende de la cultura y los deseos de la persona para controlar el estado de salud. El proyecto nacional denominado “Salud” forma parte de la política de Estado y está asociado a mejorar la calidad de vida de los ciudadanos, en ese sentido, la responsabilidad por el bienestar de los trabajadores y la organización de los exámenes médicos recae en las administraciones de los municipios. distritos y líderes empresariales.

¿En qué clínica puede hacerse un reconocimiento médico?

Se puede realizar en cualquier clínica (es decir, directamente en las consultas externas de los hospitales) del lugar de residencia o adscripción. El examen médico se realiza de manera organizada en una institución de salud, con lo cual el empleador acuerda el procedimiento con el cronograma para este evento. Ahora veamos cómo se lleva a cabo el examen médico en la clínica.

Principio general

No todas las personas imaginan correctamente qué es un examen médico gratuito y cómo puede diferir de un viaje regular a terapeutas en clínica de distrito. Tradicionalmente, las personas acuden a los médicos si tienen quejas específicas, por ejemplo, dolor en la espalda, garganta, sarpullido, etc. Y luego el médico prescribe un examen, una terapia o una derivación a colegas, es decir, a otros especialistas (cardiólogo, neurólogo, etc.) indicaciones medicas basado en síntomas específicos.

Cómo someterse a un examen médico en la clínica, puede consultar con su médico.

De hecho, este es un examen preventivo. Para someterse a exámenes y tomar pruebas durante su implementación, no se requiere tener ningún motivo, queja o síntoma. la tarea principal dicho examen médico es para encontrar signos de enfermedades y otras anomalías de las que las personas pueden no ser conscientes. O no les importa.

¿Cómo pasar un examen médico en un policlínico? Esto es importante para saber de antemano.

Derecho, no deber

A pesar de que dicho examen médico se considera universal, se considera un derecho de un ciudadano y no una obligación. Como cualquier intervención médica (incluido un examen médico elemental), se realiza exclusivamente de forma voluntaria. consentimiento informado persona. Al mismo tiempo, un ciudadano tiene derecho a rechazar algunos procedimientos y exámenes durante el examen médico a su propia discreción, y esto no lo privará del derecho a otros exámenes y análisis. No hay sanciones para quienes falten a los exámenes médicos, la legislación no establece. Al mismo tiempo, los médicos aseguran unánimemente: un examen médico preventivo juega gran papel en proceso de rescate enfermedades graves y disminución de la mortalidad, por lo que no deben ignorarse en absoluto.

orden de conducta

¿Quieres ir a la clínica para un examen médico? El procedimiento para realizar un examen médico incluye un examen extenso, que incluye los siguientes procedimientos:

• Tomando un análisis de sangre para el colesterol. Cuando está por encima de la norma, se debe prescribir a una persona. investigación adicional en forma de determinación del espectro lipídico de la sangre. Este análisis es publicitado activamente por clínicas y laboratorios comerciales, mostrando el nivel de mal y colesterol bueno así como triglicéridos. Tales cifras pueden decir mucho sobre el estado de los vasos sanguíneos, la presencia de una predisposición a la aterosclerosis y otros trastornos.
• Análisis de glucosa. Al igual que con el colesterol, valores aumentados los pacientes tienen derecho a un estudio en profundidad en forma de determinación de la concentración de hemoglobina glicosilada en la sangre o realización de una prueba especial de tolerancia a la glucosa. Tal análisis indica una predisposición a la diabetes, lo que permite predecir el daño a las paredes de los vasos sanguíneos.
• La electrocardiografía se prescribe para hombres mayores de 35 años. Y mujeres de 45 años en adelante como parte de cada examen médico.
• Actuación escaneo dúplex arterias braquicefálicas. Este es un estudio muy costoso (y, sujeto a examen médico, gratuito) de las principales arterias a través de las cuales el cerebro recibe sangre. Dicho examen se prescribe para hombres mayores de 45 años y mujeres mayores de 55 años si tienen tres factores de riesgo al mismo tiempo en el formulario Alta presión sanguínea, colesterol y sobrepeso.

Con qué frecuencia se someten a exámenes médicos en la clínica, no todos lo saben.

Reconocimiento de patologías oncológicas

Reconocer la patología oncológica en Etapa temprana cuando existe una gran posibilidad de curación, se prescriben los siguientes exámenes como parte del examen médico:

• Mamografía de las glándulas mamarias a la edad de 40 a 75 años, cuando el cáncer de este órgano se desarrolla con mayor frecuencia.
• Examen de ultrasonido de los órganos abdominales y pélvicos en pacientes mayores de 39 años. Asigne dicho análisis cada seis años.
• Toma de frotis de la superficie del cuello uterino para mujeres de 21 a 75 años. Este importante estudio permite detectar una condición precancerosa y salvar al paciente al evitar la extracción del órgano.
• Examen de heces para sangre oculta. Este análisis se realiza para pacientes de 48 a 75 años. Resultado positivo este análisis señala el cáncer colorrectal, que es común cáncer intestinos
• Se prescribe realizar una colonoscopia o sigmoidoscopia del intestino en caso de sospecha de cáncer colorrectal. Por regla general, cuando existe una predisposición hereditaria o se detecta sangre oculta en análisis de heces.
• Realización de un análisis de sangre para el antígeno prostático específico. Dicho análisis se prescribe solo después de una encuesta y, además, después de examinar al paciente por un urólogo y ultrasonido próstata o análisis de dedos.

¿Cómo pasar un examen médico en un policlínico en el lugar de residencia?

Un examen médico se lleva a cabo en una policlínica a la que está adscrita una persona en su lugar de residencia con el fin de prestar servicios en el marco de una póliza de seguro obligatoria. Por lo tanto, debe tener una póliza con un pasaporte con usted, que es necesario para confirmar el año de nacimiento.

De acuerdo con las reglas, las personas que acuden al examen médico no deben hacer cola general con el resto de los pacientes. Todas las clínicas hoy tienen especial departamentos preventivos que debe ser contactado en este caso. Si resulta que no existe tal departamento, deberá comunicarse con el terapeuta, a quien se le debe informar que la persona vino específicamente para un examen médico. En esta situación, el médico emite un cuestionario especial y una referencia para los exámenes necesarios.

¿Es posible someterse a un examen médico en el Policlínico No. 1 en Moscú? Por supuesto, si está adjunto a él en el lugar de registro.

ciertas horas

Por lo general, los policlínicos asignan ciertas horas para el examen médico para que los pacientes puedan realizar las pruebas en un momento conveniente, teniendo en cuenta el trabajo. Desafortunadamente, ahora no hay reglas que exijan a los empleadores liberar a sus empleados para un examen médico durante las horas de trabajo. Pero tal enmienda pronto puede aparecer nuevamente en la legislación.

Cabe señalar que en la actualidad la mayoría de los rusos mueren de enfermedades cardíacas, vasculares y patologías oncológicas. Por lo tanto, en primer lugar, los exámenes están incluidos en el examen médico, lo que permite detectar tales enfermedades lo antes posible. enfermedades peligrosas. Pero es especialmente importante que las personas verifiquen los factores de riesgo en forma de signos que aún no indican la aparición de la enfermedad, pero que ya predicen que tarde o temprano se manifestará. Se trata de acerca de nivel elevado azúcar, colesterol alto y presión, y otras anomalías. En el caso de que estas violaciones se corrijan a tiempo, tomándolas bajo control, entonces se pueden evitar patologías graves o, al menos, retrasarlas en gran medida. Ahora averigüemos cuándo es necesario someterse a dicho examen.

¿En qué años se realizan los exámenes médicos en los policlínicos?

¿Cómo saber el año?

En el buen sentido, absolutamente todos los ciudadanos de sin fallar la noticia debe llegar en forma de llamada o SMS de un policlínico en el lugar de residencia o de una organización de seguros de que ha llegado el turno de someterse a un examen médico el próximo año. Pero en la práctica, esto no siempre sucede, por lo que vale la pena recordar que si una persona cumple tantos años en el año en curso que la edad se puede dividir por "tres", entonces la persona tiene derecho a ser examinada. Y no importa en absoluto en qué mes sea el cumpleaños del paciente: incluso si se celebran cuarenta y cinco años en diciembre, puede realizar un examen gratuito en cualquier momento. por la mayoría temprana edad para examen médico es de veintiún años, y el último no está limitado.

Así, todo ciudadano tiene derecho a un examen médico gratuito cada tres años. Pero esto no significa en absoluto que el resto del tiempo tendrá que pagar por dicho examen. En el caso de que haya quejas específicas, un especialista del perfil apropiado, por ejemplo, un endocrinólogo, un cardiólogo, un urólogo, etc., debe enviar al paciente para su análisis. Si no hay quejas, pero el ciudadano quiere probar el estado de salud en general, puede ir con seguridad con la política al departamento de su clínica. O puedes contactar con el centro de salud, que ya están abiertos en todo el país. También trabajan gratis, y solo un pasaporte y una póliza son suficientes para atender a un paciente.

El médico puede aconsejar: "Pase a un examen médico en la clínica en el lugar de residencia". No es dificil. En promedio, el proceso de examen toma alrededor de un mes.

¿Cómo saben los pacientes los resultados?

Cada especialista debe necesariamente informar al paciente sobre los resultados, las enfermedades identificadas y dar las recomendaciones adecuadas. El terapeuta de distrito en el lugar de residencia, después de haber recibido los resultados del estudio después del examen médico, informa al paciente sobre su salud en general. Además, es necesario informar a la persona sobre los diagnósticos establecidos, sobre la necesidad de observación dispensario y el registro de un ciudadano. El médico también dirige al paciente, de acuerdo con las indicaciones, para un examen y tratamiento adicionales, elaborando un plan de tratamiento y evento de rehabilitación y explicarle al paciente la necesidad de seguir las recomendaciones que están encaminadas a mantener la salud.