Apakah mereka memberikan kecacatan dengan cerebral palsy? Anak-anak didiagnosis dengan cerebral palsy - dosa pengobatan modern? Ketakutan pada anak-anak cacat dengan kelahiran cerebral palsy.

03.11.2019 -

Kecacatan pada palsi serebral diberikan bukan atas dasar diagnosis yang ada, tetapi jika penyakit tersebut disertai dengan kecacatan. Dalam hal ini, keterbatasan kemampuan bergerak, kontak bicara, swalayan, pembelajaran tersirat. Memiliki derajat yang berbeda keparahan, tetapi dalam banyak kasus itu menyebabkan kecacatan. Penyakit ini tidak dianggap genetik, tetapi bawaan. Inilah yang membuatnya unik.

Apa penyebab palsi serebral pada anak?

Penyebab utama penyakit serius ini dianggap kerusakan pada bagian otak yang bertanggung jawab atas fungsi seluruh tubuh. Kerusakan otak anak bisa dimulai sejak dalam kandungan, sejak hari-hari pertama kehidupan atau saat melahirkan.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan kemungkinan palsi serebral:

infeksi intrauterin;
hemoglobin rendah pada wanita hamil;
infeksi sistem saraf pada bayi;
persalinan yang sulit;
asfiksia saat melahirkan.

Selain itu, penyalahgunaan produk alkohol oleh seorang wanita selama kehamilan secara signifikan meningkatkan kemungkinan cerebral palsy. Cukup sulit untuk menentukan apakah seorang anak memiliki penyakit ini di usia dini. Faktanya adalah bahwa aktivitas motorik bayi terbatas, dan ia tidur sepanjang hari. Hanya bentuk penyakit yang paling parah yang dapat dideteksi pada ini tahap awal. Dengan perkembangan bayi, beberapa penyimpangan dapat diamati, biasanya 2 bulan setelah lahir.

Untuk mengidentifikasi cerebral palsy pada anak, ahli saraf meresepkan daftar pemeriksaan medis yang dapat digunakan untuk membuat diagnosis yang benar. Pada bayi, neurosonografi digunakan untuk ini (pemeriksaan bagian otak melalui ubun-ubun). Untuk anak yang lebih besar, prosedur electroencephalography dan electroneuromyography digunakan, yang menentukan kinerja otot. Jika diagnosis dikonfirmasi, anak dengan palsi serebral dimasukkan ke dalam kelompok disabilitas.

Bagaimana Anda bisa menentukan penyakit ini secara visual?

Awalnya, Anda harus mengamati bagaimana lengan dan kaki anak berfungsi dengan benar. Cerebral palsy dapat menyebabkan kejang aktivitas motorik kedua tungkai atas dan bawah. Selain itu, serat otot berada di bawah tekanan besar, sehingga sulit untuk ditekuk atau ditekuk. Gejala kelesuan juga mungkin terjadi, di mana ada kesulitan dalam pelaksanaan gerakan lengan dan kaki.

Yang lainnya adalah hiperkinesis. Dengan dia di struktur otot gerakan tak sadar diamati. Saat mengidentifikasi gejala yang dijelaskan pada anak, sangat penting untuk menunjukkan kepada dokter. Tanda-tanda ini dapat menyebabkan kecacatan parah.

Selama kehidupan seorang anak, manifestasi atau komplikasi lain mungkin terlihat. Ini termasuk gangguan kemampuan bicara karena kejang alat bicara. Ini mengarah pada fakta bahwa anak mulai gagap atau mengucapkan ucapan lambat. Selain itu, palsi serebral dapat disertai dengan gangguan jiwa dari yang paling sederhana hingga yang paling parah. Tahap akhir dari gangguan ini adalah oligofrenia.

Saat ini, peralatan modern digunakan untuk mengidentifikasi anak-anak kelumpuhan otak pada waktu yang tepat. Di mana masa rehabilitasi bekerja paling baik untuk anak-anak. Untuk membuat diagnosis, berbagai pemeriksaan ditentukan tergantung pada usia.

Hanya institusi yang dapat mengenali seorang anak sebagai penyandang disabilitas pelayanan publik keahlian medis dan sosial. Di tempat ini, keadaan kesehatan dan tingkat pembatasan aktivitas penyandang cacat dinilai.

Apa yang membuat seorang anak cacat?

Alasan utama untuk menyerukan kecacatan bagi anak dengan cerebral palsy adalah pembayaran pensiun yang dilakukan oleh negara. Ini adalah dana yang dimaksudkan untuk pembelian obat-obatan yang diperlukan dan berbagai cara merawat anak cacat.

Selain akrual pensiun, anak cacat berhak atas manfaat berikut:

perjalanan gratis dengan transportasi umum kota (kecuali taksi);
manfaat untuk perjalanan dalam transportasi kereta api, udara dan sungai;
perawatan gratis di sanatorium;
menyediakan orang cacat dengan peralatan medis yang diperlukan;
tanda terima gratis obat di apotek sesuai resep dokter.

Hak-hak ini tidak hanya diberikan kepada anak-anak penyandang disabilitas, tetapi juga kepada ibu mereka. Ini adalah manfaat dalam menghitung pembayaran pajak dari penghasilan yang diterima, hak atas pengurangan jadwal kerja, cuti tambahan, serta pensiun yang mendesak. Penerimaan manfaat akan tergantung pada kelompok disabilitas mana yang diberikan kepada anak.

Kelompok 1 dianggap paling berbahaya dan ditugaskan untuk anak yang tidak memiliki kemampuan untuk melakukan perawatan mandiri tanpa bantuan seseorang (bergerak, makan, berpakaian, dll). Pada saat yang sama, seorang penyandang cacat tidak memiliki kesempatan untuk sepenuhnya berkomunikasi dengan orang-orang di sekitarnya, oleh karena itu, ia membutuhkan pemantauan rutin.

Disabilitas kelompok 2 menyiratkan beberapa keterbatasan dalam manipulasi di atas.

Selain itu, anak yang mendapat kelompok 2 tidak memiliki kemampuan belajar.

Namun, ada kesempatan untuk mendapatkan pengetahuan di lembaga yang ditunjuk untuk tujuan ini untuk anak-anak penyandang cacat.

Kelompok 3 diberikan kepada penyandang disabilitas yang mampu bergerak, berkomunikasi, dan belajar secara individu. Tetapi pada saat yang sama, anak-anak memiliki reaksi yang lambat, oleh karena itu, mereka memerlukan kontrol tambahan karena kondisi kesehatan mereka.

Disabilitas pada anak-anak dengan cerebral palsy

Seperti disebutkan di atas, anak-anak menerima kecacatan saat mendiagnosis cerebral palsy. Bantuan wajib dalam mendokumentasikan kecacatan harus disediakan oleh dokter di lokasi. Selain itu, ia harus memberikan arahan untuk berlalunya komisi medis. Pada tahap selanjutnya, pemeriksaan medis dan sanitasi (ITU) dilakukan, dengan bantuan diagnosis yang dikonfirmasi. Saat mempersiapkan perjalanannya, harus diklarifikasi seberapa parah gangguan motorik, tingkat kerusakan pada tangan, tingkat pelanggaran dukungan, ucapan, gangguan jiwa dan faktor lainnya.

Orang tua harus menyiapkan dokumen yang diperlukan untuk menerbitkan kelompok disabilitas untuk anak dengan cerebral palsy. Kit tersebut meliputi: rujukan yang diterima di klinik, dengan hasil studi yang dilakukan, akta kelahiran, paspor salah satu orang tua, aplikasi, sertifikat pendaftaran dari Kantor Perumahan, fotokopi semua dokumen yang diperlukan. Selain itu, dokumen lain mungkin diperlukan yang merupakan konfirmasi keadaan kesehatan umum (hasil pemeriksaan atau ekstrak rumah sakit).

Dalam waktu sekitar satu bulan, orang tua harus diberikan sertifikat atas dasar yang kelompok disabilitas tertentu akan ditugaskan. Dokumen ini harus dirujuk ke Dana pensiun untuk melakukan pembayaran pensiun.

Dengan demikian, penyakit masa kanak-kanak bisa sangat serius, seperti dalam kasus palsi serebral. Jika seorang anak memiliki patologi ini, ia harus ditetapkan sebagai kelompok disabilitas oleh otoritas yang lebih tinggi. Anak-anak penyandang disabilitas berhak atas perawatan kesehatan gratis dan obat-obatan yang menopang kehidupan.

Selain dari perawatan medis anak-anak dengan cerebral palsy juga membutuhkan bantuan pedagogis. Untuk melakukan ini, orang tua, bersama dengan guru, harus menyusun rencana komprehensif untuk mempengaruhi anak cacat. Ini harus mencakup kelas tentang mengajarkan gerakan yang benar, fisioterapi, pijat, bekerja pada simulator. peran utama ditugaskan untuk kegiatan terapi wicara awal.

Hasil efek fisioterapi dan terapi wicara meningkat karena pengobatan obat.

Namun, itu sama sekali tidak mungkin. Tetapi dengan langkah-langkah tepat waktu yang disediakan, perilaku yang benar dari orang tua dan guru, anak cacat dapat mencapai sukses besar dalam pelayanan mandiri dan memperoleh keterampilan.

Kami senang menyambut pengunjung reguler dan baru ke portal kami. Dalam materi saat ini, kita akan membahas pertanyaan apakah mereka memberikan kecacatan dengan cerebral palsy dan apakah selalu mungkin untuk mendapatkan setidaknya kelompok ketiga. Kami akan memberi tahu Anda apa yang memberi seorang anak status khusus, keuntungan apa yang didapat penyandang disabilitas dan orang tuanya bersamanya.

Cerebral palsy memanifestasikan dirinya sejak masa kanak-kanak, anak yang sakit membutuhkan bantuan dan dukungan dari luar dari orang dewasa. Disabilitas yang ditugaskan melibatkan beberapa konsesi. Penting bagi pemohon, perwakilannya untuk mengetahui hak-hak mereka untuk melindungi mereka jika perlu. Untuk melakukan ini, Anda harus mempelajari dasar dan urutannya sendiri.

Konsep umum

Kelompok apa dalam cerebral palsy ditentukan?

Kelompok disabilitas mana yang akan diberikan kepada anak disabilitas setelah mencapai usia 18 tahun akan bergantung pada tingkat disabilitasnya. Dengan penyimpangan minimal, seseorang dapat berhasil mengunjungi tim, mencari pekerjaan dalam pekerjaan sederhana, dan melayani dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari. Di ITU, kriteria tertentu, faktor dievaluasi.

Grup pertama

Itu diberikan kepada orang-orang yang tidak mampu melayani diri mereka sendiri. Ini tentang tentang makan, ganti baju, ke toilet, jalan-jalan dan kebutuhan rumah tangga lainnya. Kemampuan pasien untuk berkomunikasi dengan orang lain, orientasi dalam ruang terganggu. Ketika Anda membutuhkan perawatan dan kontrol dari luar.

Dengan diagnosis cerebral palsy (kelumpuhan otak infantil), saya telah hidup sejak lahir. Lebih tepatnya, sejak usia satu tahun (sekitar saat itu, para dokter akhirnya menentukan nama apa yang terjadi pada saya). Saya lulus dari sekolah khusus untuk anak-anak dengan cerebral palsy, dan setelah 11 tahun saya datang untuk bekerja di sana. Sejak itu, 20 tahun telah berlalu ... Menurut perkiraan paling konservatif, saya tahu kurang lebih, lebih dari setengah ribu cerebral palsy. Saya pikir ini cukup untuk menghilangkan mitos bahwa mereka yang dihadapkan dengan diagnosis ini untuk pertama kalinya cenderung percaya.

Mitos satu: cerebral palsy adalah penyakit serius

Bukan rahasia lagi bahwa banyak orang tua, setelah mendengar diagnosis ini dari dokter, terkejut. Terutama dalam beberapa tahun terakhir, ketika media semakin sering berbicara tentang orang-orang dengan cerebral palsy parah - tentang pengguna kursi roda dengan kerusakan pada lengan dan kaki, bicara cadel dan gerakan kekerasan yang konstan (hiperkinesis). Mereka tidak menyadari bahwa banyak orang dengan palsi serebral berbicara dengan normal dan berjalan dengan percaya diri, dan dalam bentuk yang ringan mereka sama sekali tidak menonjol di antara orang sehat. Dari mana mitos ini berasal?

Seperti banyak penyakit lainnya, cerebral palsy bervariasi dari ringan hingga berat. Bahkan, itu bukan penyakit, tetapi penyebab umum dari sejumlah gangguan. Esensinya adalah bahwa selama kehamilan atau persalinan, bayi dipengaruhi oleh bagian-bagian tertentu dari korteks serebral, terutama yang bertanggung jawab untuk fungsi motorik dan koordinasi gerakan. Ini menyebabkan cerebral palsy - pelanggaran fungsi otot individu yang tepat, hingga ketidakmampuan total untuk mengendalikannya. Dokter memiliki lebih dari 1000 faktor yang dapat memicu proses ini. Jelas bahwa faktor yang berbeda menyebabkan konsekuensi yang berbeda.

Secara tradisional, ada 5 bentuk utama palsi serebral, ditambah bentuk campuran:

Tetraplegia spastik- bentuk yang paling parah, ketika pasien, karena ketegangan otot yang berlebihan, tidak dapat mengontrol baik lengan atau kakinya dan sering mengalami sakit parah. Hanya 2% orang dengan cerebral palsy yang menderita (selanjutnya, statistik diambil dari Internet), tetapi mereka paling sering dibicarakan di media.

Diplegia spastik- bentuk di mana baik atas atau tungkai bawah. Kaki lebih sering menderita - seseorang berjalan dengan lutut setengah ditekuk. Penyakit Little, sebaliknya, ditandai dengan kerusakan parah pada tangan dan bicara dengan kaki yang relatif sehat. Konsekuensi dari diplegia spastik memiliki 40% dari cerebral palsy.

Pada bentuk hemiplegia fungsi motorik lengan dan kaki di satu sisi tubuh terpengaruh. 32% memiliki tanda-tandanya.

Pada 10% orang dengan cerebral palsy, bentuk utamanya adalah: diskinetik atau hiperkinetik. Ini ditandai dengan gerakan tak sadar yang kuat - hiperkinesis - di semua anggota badan, serta di otot-otot wajah dan leher. Hiperkinesias sering ditemukan dalam bentuk lain dari cerebral palsy.

Untuk bentuk ataksik ditandai dengan penurunan tonus otot, gerakan lambat lamban, ketidakseimbangan yang kuat. Hal ini diamati pada 15% pasien.

Jadi, bayi lahir dengan salah satu bentuk cerebral palsy. Dan kemudian faktor-faktor lain dimasukkan - faktor-faktor kehidupan, yang, seperti yang Anda ketahui, setiap orang memilikinya sendiri. Karena itu, apa yang terjadi padanya setelah satu tahun, lebih tepat disebut konsekuensi dari cerebral palsy. Mereka bisa sangat berbeda bahkan dalam bentuk yang sama. Saya kenal seseorang dengan diplegia kejang pada kaki dan hiperkinesis yang agak kuat, yang lulus dari Departemen Mekanika dan Matematika Universitas Negeri Moskow, mengajar di institut dan melakukan pendakian dengan orang sehat.

Menurut berbagai sumber, 3-8 bayi dari 1000 lahir dengan cerebral palsy. Sebagian besar (hingga 85%) memiliki ringan dan tingkat keparahan sedang penyakit. Ini berarti bahwa banyak orang tidak mengaitkan kekhasan gaya berjalan atau bicara mereka dengan diagnosis yang "mengerikan" dan percaya bahwa tidak ada palsi serebral di lingkungan mereka. Oleh karena itu, satu-satunya sumber informasi bagi mereka adalah publikasi di media, yang sama sekali tidak memperjuangkan objektivitas ...

Mitos kedua: Cerebral Palsy Bisa Disembuhkan

Bagi kebanyakan orang tua dari anak-anak dengan cerebral palsy, mitos ini sangat menarik. Tidak memikirkan fakta bahwa gangguan otak hari ini tidak dapat diperbaiki dengan cara apa pun, mereka mengabaikan saran "tidak efektif" dari dokter biasa, menghabiskan semua tabungan mereka dan mengumpulkan uang dalam jumlah besar dengan bantuan dana amal untuk membayar kursus mahal di masa depan. pusat populer. Sementara itu, rahasia untuk mengurangi konsekuensi dari palsi serebral sama sekali tidak dalam prosedur yang modis seperti dalam pekerjaan terus-menerus dengan bayi sejak minggu-minggu pertama kehidupan. Mandi, pijat biasa, permainan dengan meluruskan kaki dan lengan, memutar kepala dan mengembangkan akurasi gerakan, komunikasi - ini adalah dasar yang dalam banyak kasus membantu tubuh anak untuk mengkompensasi sebagian pelanggaran. Lagipula tugas utama pengobatan dini konsekuensi dari cerebral palsy - bukan koreksi cacat itu sendiri, tetapi pencegahan perkembangan otot dan persendian yang tidak tepat. Dan ini hanya bisa dicapai pekerjaan sehari-hari.

Mitos ketiga: cerebral palsy tidak berkembang

Beginilah cara mereka yang menghadapi konsekuensi ringan dari penyakit itu menghibur diri mereka sendiri. Secara formal, ini benar - keadaan otak tidak benar-benar berubah. Namun, bahkan bentuk ringan hemiplegia, hampir tidak terlihat oleh orang lain, pada usia 18 tahun pasti menyebabkan kelengkungan tulang belakang, yang jika tidak ditangani, merupakan jalur langsung ke osteochondrosis dini atau hernia intervertebralis. Dan ini adalah rasa sakit yang parah dan mobilitas terbatas hingga ketidakmampuan untuk berjalan. Setiap bentuk cerebral palsy memiliki konsekuensi khas yang serupa. Satu-satunya masalah adalah bahwa di Rusia data ini praktis tidak digeneralisasi, dan oleh karena itu tidak ada yang memperingatkan tumbuhnya cerebral palsy dan kerabat mereka tentang bahaya yang menunggu di masa depan.

Orang tua tahu lebih baik bahwa area otak yang terkena menjadi sensitif terhadap keadaan umum tubuh. Peningkatan sementara kelenturan atau hiperkinesia dapat menyebabkan flu biasa atau lonjakan tekanan. Dalam kasus yang jarang terjadi toples hati atau sakit parah menyebabkan peningkatan jangka panjang yang tajam dalam semua konsekuensi dari cerebral palsy dan bahkan munculnya yang baru.

Tentu saja, ini tidak berarti bahwa penderita cerebral palsy harus disimpan dalam kondisi rumah kaca. Sebaliknya: semakin kuat tubuh manusia, semakin mudah beradaptasi dengan faktor-faktor yang merugikan. Namun, jika prosedur atau latihan fisik secara teratur menyebabkan, misalnya, peningkatan kelenturan, mereka harus ditinggalkan. Dalam hal apa pun Anda tidak boleh melakukan apa pun melalui "Saya tidak bisa"!

Orang tua harus memberi perhatian khusus pada kondisi anak dari 12 hingga 18 tahun. Pada saat ini, bahkan anak-anak yang sehat mengalami kelebihan beban yang serius karena kekhasan restrukturisasi tubuh. (Salah satu masalah usia ini adalah pertumbuhan kerangka, yang mendahului perkembangan jaringan otot.) Saya tahu beberapa kasus ketika berjalan anak-anak karena masalah lutut dan sendi pinggul pada usia ini mereka duduk di kereta dorong, dan selamanya. Itulah sebabnya dokter Barat tidak merekomendasikan menempatkan anak-anak berusia 12-18 tahun di atas kaki mereka jika mereka belum pernah berjalan sebelumnya.

Mitos keempat: semuanya dari cerebral palsy

Konsekuensi dari cerebral palsy sangat berbeda, namun daftarnya terbatas. Namun, kerabat orang dengan diagnosis ini terkadang menganggap palsi serebral sebagai penyebab tidak hanya gangguan fungsi motorik, serta penglihatan dan pendengaran, tetapi juga fenomena seperti autisme atau sindrom hiperaktif. Dan yang paling penting, mereka percaya: ada baiknya menyembuhkan cerebral palsy - dan semua masalah lain akan diselesaikan dengan sendirinya. Sementara itu, bahkan jika cerebral palsy benar-benar menjadi penyebab penyakit, perlu untuk mengobati tidak hanya itu, tetapi juga penyakit tertentu.

Selama persalinan, ujung saraf wajah Sylvester Stallone rusak sebagian - bagian dari pipi, bibir, dan lidah aktor tetap lumpuh, namun, bicara cadel, seringai, dan mata sedih yang besar kemudian menjadi ciri khasnya.

Yang sangat lucu adalah ungkapan "Kamu menderita cerebral palsy, apa yang kamu inginkan!" terdengar di mulut para dokter. Lebih dari sekali atau dua kali saya mendengarnya dari dokter dari berbagai spesialisasi. Dalam hal ini, saya harus dengan sabar dan gigih menjelaskan bahwa saya menginginkan hal yang sama seperti orang lain - untuk meringankan kondisi saya sendiri. Sebagai aturan, dokter menyerah dan meresepkan prosedur yang saya butuhkan. Dalam kasus ekstrim, perjalanan ke manajer membantu. Tetapi bagaimanapun juga, ketika menghadapi penyakit tertentu, seseorang dengan palsi serebral harus sangat memperhatikan dirinya sendiri dan kadang-kadang meminta dokter. pengobatan yang tepat untuk meminimalkan dampak negatif Prosedur.

Mitos #5: Orang dengan cerebral palsy tidak dibawa kemana-mana

Di sini sangat sulit untuk menyatakan apa pun berdasarkan statistik, karena tidak ada data yang dapat diandalkan. Namun, dilihat dari lulusan kelas massal pesantren khusus No. 17 di Moskow, tempat saya bekerja, hanya sedikit yang tinggal di rumah sepulang sekolah. Kira-kira setengahnya masuk perguruan tinggi atau departemen khusus universitas, sepertiga pergi ke universitas dan perguruan tinggi biasa, beberapa langsung bekerja. Di masa depan, setidaknya setengah dari lulusan mendapatkan pekerjaan. Terkadang anak perempuan dengan cepat menikah setelah lulus dan mulai "bekerja" sebagai seorang ibu. Dengan lulusan kelas untuk anak-anak dengan keterbelakangan mental situasinya lebih rumit, namun, bahkan di sana, sekitar setengah dari lulusan melanjutkan studi mereka di perguruan tinggi khusus.

Mitos ini disebarkan terutama oleh mereka yang tidak mampu menilai kemampuan mereka secara sadar dan ingin belajar atau bekerja di mana mereka tidak mungkin dapat memenuhi persyaratan. Menerima penolakan, orang-orang seperti itu dan orang tua mereka sering beralih ke media, mencoba mendapatkan jalan mereka dengan paksa. Jika seseorang tahu bagaimana mengukur keinginan dengan peluang, ia menemukan jalannya tanpa pertikaian dan skandal.

Contoh ilustratif adalah lulusan kami Ekaterina K., seorang gadis dengan bentuk parah dari penyakit Little. Katya berjalan, tetapi dapat bekerja di komputer hanya dengan satu jari tangan kirinya, dan hanya orang yang sangat dekat yang mengerti ucapannya. Upaya pertama untuk masuk universitas sebagai psikolog gagal - setelah melihat pelamar yang tidak biasa, beberapa guru mengatakan mereka menolak untuk mengajarinya. Setahun kemudian, gadis itu memasuki Akademi Percetakan di departemen editorial, di mana ada pembelajaran jarak jauh. Studinya berjalan dengan sangat baik sehingga Katya mulai mendapatkan uang tambahan dengan lulus ujian untuk teman-teman sekelasnya. Dapatkan pekerjaan setelah lulus pekerjaan tetap gagal (salah satu alasannya adalah tidak adanya rekomendasi tenaga kerja ITU). Namun, dari waktu ke waktu ia bekerja sebagai moderator situs pendidikan di sejumlah universitas di ibu kota ( kontrak kerja diberikan kepada orang lain). Dan di waktu luangnya ia menulis puisi dan prosa, memposting karya di situs webnya sendiri.

Residu kering

Apa yang dapat saya sarankan kepada orang tua yang mengetahui bahwa bayi mereka menderita cerebral palsy?

Pertama-tama, tenanglah dan cobalah untuk memberinya perhatian sebanyak mungkin, mengelilinginya (terutama pada usia dini!) dengan hanya emosi positif. Pada saat yang sama, cobalah untuk hidup seolah-olah anak biasa tumbuh di keluarga Anda - berjalan bersamanya di halaman, menggali kotak pasir, membantu anak Anda menjalin kontak dengan teman sebaya. Tidak perlu sekali lagi mengingatkannya tentang penyakitnya - anak itu sendiri harus memahami karakteristiknya sendiri.

Kedua - jangan mengandalkan fakta bahwa cepat atau lambat anak Anda akan sehat. Terima dia apa adanya. Seseorang seharusnya tidak berpikir bahwa pada tahun-tahun pertama kehidupan semua kekuatan harus dibuang ke dalam perawatan, meninggalkan perkembangan kecerdasan "untuk nanti". Perkembangan pikiran, jiwa dan tubuh saling berhubungan. Banyak dalam mengatasi konsekuensi dari cerebral palsy tergantung pada keinginan anak untuk mengatasinya, dan tanpa perkembangan kecerdasan, itu tidak akan muncul begitu saja. Jika bayi tidak mengerti mengapa perlu menanggung ketidaknyamanan dan kesulitan yang terkait dengan perawatan, akan ada sedikit manfaat dari prosedur tersebut.

Ketiga, bersikap lunak terhadap mereka yang mengajukan pertanyaan yang tidak bijaksana dan memberikan nasihat yang “bodoh”. Ingat: baru-baru ini Anda sendiri tidak tahu lebih banyak tentang cerebral palsy daripada mereka. Cobalah untuk melakukan percakapan seperti itu dengan tenang, karena cara Anda berkomunikasi dengan orang lain tergantung pada sikap mereka terhadap anak Anda.

Dan yang paling penting - percaya: anak Anda akan baik-baik saja jika ia tumbuh menjadi orang yang terbuka dan ramah.

<\>kode untuk situs web atau blog

Belum ada artikel terkait.

Anastasia

Saya membaca artikelnya. Tema saya :)
32 tahun, hemiparesis sisi kanan (palsi serebral ringan). Normal TK, sekolah biasa, universitas, pencarian kerja mandiri (sebenarnya, saat ini saya sedang menjalaninya), perjalanan, teman, kehidupan biasa ....
Dan melalui "kaki lumpuh" dia melewati, dan melalui "kaki pengkor", dan melalui Tuhan yang tahu apa. Dan akan ada banyak lagi, saya yakin!
TETAPI! Hal utama adalah sikap positif dan kekuatan karakter, optimisme!!

Nana

Apakah itu benar-benar memburuk seiring bertambahnya usia? saya memiliki derajat ringan, kelenturan di kaki

Angela

Dan sikap saya tidak dilakukan orang kondisi yang menguntungkan hidup hancur. Pada usia 36, saya tidak memiliki pendidikan, pekerjaan, keluarga, meskipun bentuk ringan (hemiparesis sisi kanan).

natasha

Setelah vaksinasi, banyak "dtsp" muncul. Padahal anak-anak tersebut sama sekali bukan palsi serebral. Tidak ada bawaan dan intrauterin. Tetapi mereka mengaitkannya dengan cerebral palsy dan, karenanya, salah "menyembuhkan". Akibatnya, mereka benar-benar mendapatkan semacam kelumpuhan.
Seringkali penyebab palsi serebral "bawaan" bukanlah cedera sama sekali, tetapi infeksi intrauterin.

Elena

Artikel luar biasa yang menimbulkan masalah besar - bagaimana menjalaninya. Telah ditunjukkan dengan baik bahwa sama buruknya dengan mengabaikan adanya keterbatasan yang berhubungan dengan penyakit dan menganggapnya terlalu penting. Jangan fokus pada apa yang Anda tidak bisa, tetapi fokuslah pada apa yang tersedia.
Dan sangat penting untuk memperhatikan perkembangan intelektual. Kami bahkan menyuntikkan Cerebrocurin, itu memberi kami dorongan besar dalam perkembangan, lagi pula, neuropeptida embrionik sangat membantu menggunakan kemampuan otak yang tersedia. Pendapat saya adalah Anda tidak perlu menunggu keajaiban, tetapi Anda juga tidak boleh menyerah. Penulis benar: "ini hanya dapat dicapai dengan pekerjaan sehari-hari" dari orang tua itu sendiri, dan semakin cepat mereka melakukan ini, semakin produktif. Sudah terlambat untuk memulai "pencegahan perkembangan otot dan persendian yang tidak normal" setelah satu setengah tahun - "lokomotifnya hilang." saya tahu pengalaman pribadi dan pengalaman orang tua lainnya.
Ekaterina, semua yang terbaik untukmu.

* Kinaesthesia (Yunani kuno - "Saya bergerak, menyentuh" + - "perasaan, sensasi") - yang disebut "perasaan otot", rasa posisi dan gerakan anggota individu dan segalanya tubuh manusia. (Wikipedia)

Olga

Saya sangat tidak setuju dengan penulis. pertama, mengapa, ketika mempertimbangkan bentuk-bentuk cerebral palsy, mereka tidak mengatakan apa-apa tentang hemiplegia ganda? itu berbeda dari hemiplegia biasa dan dari tetraparesis spastik. kedua, cerebral palsy benar-benar dapat disembuhkan. jika yang kita maksud adalah perkembangan kemampuan kompensasi otak dan perbaikan kondisi pasien. ketiga, apakah penulis melihat mata anak-anak yang berat ??? yang tidak ada pertanyaan tentang bermain di kotak pasir. ketika Anda hampir melihat anak itu dan dia gemetar karena kejang-kejang. dan teriakan itu tidak berhenti. dan dia melengkung sedemikian rupa sehingga memar di tangan ibu saya ketika dia mencoba memegangnya. ketika tidak hanya duduk - anak tidak bisa berbaring. keempat. bentuk cerebral palsy tidak ada sama sekali. yang utama adalah tingkat keparahan penyakitnya. Saya melihat diplegia kejang pada dua anak - yang satu hampir tidak berbeda dari teman-temannya, yang lain semuanya bengkok dan dengan kejang, tentu saja, dia bahkan tidak bisa duduk tegak di kereta dorong. hanya ada satu diagnosis.

Elena

Saya kurang setuju dengan artikel sebagai ibu dari anak dengan cerebral palsy - spastic diplegia, tingkat menengah gravitasi. Sebagai seorang ibu, lebih mudah bagi saya untuk hidup dan berjuang, berpikir bahwa jika tidak dapat disembuhkan, maka dapat diperbaiki, adalah mungkin untuk membawa anak sedekat mungkin dengan "norma". kehidupan sosial. selama 5 tahun kami berhasil mendengar cukup banyak bahwa lebih baik mengirim putra Anda ke sekolah asrama, dan melahirkan sendiri yang sehat ... dan ini dari dua dokter ortopedi yang berbeda! dikatakan di depan seorang anak yang memiliki kecerdasan yang diawetkan dan dia mendengar semuanya ... tentu saja dia menutup diri, mulai menghindari orang asing .... tetapi kami memiliki lompatan besar - putra kami berjalan sendiri, meskipun dia memiliki keseimbangan yang buruk dan lututnya ditekuk ... tetapi kami berjuang. kami mulai cukup terlambat, dari 10 bulan, sebelum itu mereka mengobati konsekuensi lain dari kelahiran prematur dan ketidakpedulian dokter ...

Rehabilitasi efektif anak-anak dengan cerebral palsy mencakup serangkaian tindakan. Perhatian diberikan tidak hanya pada fisik, tetapi juga pada perkembangan mental anak, perolehan keterampilan kemandirian dan adaptasi sosial. Untuk anak-anak penyandang cacat, observasi gratis, pemberian voucher untuk perawatan di sanatorium, penyediaan obat-obatan dan sarana juga dimungkinkan. rehabilitasi teknis.

Penyebab penyakit dan faktor risiko

Penyebab palsi serebral dibagi menjadi faktor pemicu intrauterin dan postpartum. Tipe pertama meliputi:

kehamilan yang parah;
gaya hidup ibu yang tidak sehat;
kecenderungan turun-temurun;
persalinan yang sulit, di mana asfiksia janin terjadi;
tajam atau semacamnya penyakit kronis ibu;
anak yang lahir prematur dan dengan berat badan lahir rendah;
proses infeksi yang terjadi dalam bentuk laten di tubuh ibu;
keracunan toksik otak anak karena ketidakcocokan antara ibu dan janin dalam hal golongan darah dan faktor Rh, atau gagal hati anak.

Pemicu pascapersalinan meliputi:

berat bayi hingga 1 kg saat lahir;
kelahiran kembar atau kembar tiga;
trauma kepala pada usia dini.

Namun, dalam setiap kasus ketiga, untuk mengidentifikasi alasan tertentu patologi gagal. Dan sebagai aturan, rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy tidak tergantung pada penyebab perkembangan penyakit. dapat direvisi kecuali dalam kasus bayi lahir prematur dan berat badan lahir rendah - pasien seperti itu seringkali memerlukan perawatan dan pengawasan medis yang lebih hati-hati.

Fase utama perjalanan penyakit

Rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy tergantung pada fase penyakit, tingkat keparahan perjalanan penyakit dan usia pasien. Ada tiga fase perjalanan penyakit:

Awal (hingga 5 bulan). Cerebral palsy dimanifestasikan oleh keterlambatan perkembangan, pelestarian refleks tanpa syarat.
Sekolah Dasar (sampai 3 tahun). Anak sering tersedak makanan, tidak berusaha untuk berbicara, asimetri, hipertonisitas atau relaksasi otot yang berlebihan terlihat.
Terlambat (lebih dari tiga tahun). Dimanifestasikan oleh pemendekan satu anggota tubuh dibandingkan dengan yang lain, menelan, pendengaran, penglihatan, gangguan bicara, kejang-kejang, gangguan buang air kecil dan besar, keterbelakangan mental.

Tanda-tanda awal palsi serebral

ke awal tanda-tanda palsi serebral termasuk penyimpangan berikut:

perkembangan fisik yang tertunda: kontrol kepala, membalikkan badan, duduk tanpa penyangga, merangkak atau berjalan;
pelestarian refleks "anak-anak" setelah mencapai usia 3-6 bulan;
dominasi satu tangan pada usia 18 bulan;
setiap gejala yang menunjukkan hipertonisitas atau relaksasi (kelemahan) otot yang berlebihan.

Manifestasi klinis penyakit ini dapat diucapkan dan hampir tidak terlihat - semuanya tergantung pada tingkat kerusakan pada sistem saraf pusat dan otak. Terapkan untuk perawatan medis berikut jika:

gerakan anak tidak wajar;
anak mengalami kejang;
otot tampak terlalu rileks atau tegang;
bayi tidak berkedip sebagai respons terhadap suara keras dalam satu bulan;
pada 4 bulan, anak tidak menoleh ke suara keras;
tidak duduk tanpa dukungan pada 7 bulan;
tidak berbicara sepatah kata pun pada usia 12 bulan;
bayi tidak berjalan atau berjalan tidak wajar;
anak mengalami strabismus.

Rehabilitasi komprehensif anak cerebral palsy memberikan hasil terbaik jika dimulai sejak usia dini. Pada bentuk parah penyakit, pemulihan tertunda aktivitas fisik atau perkembangan keterampilan sosial yang terlambat, anak mungkin tetap sama sekali tidak beradaptasi dengan kehidupan.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit?

Cerebral palsy mengacu pada penyakit yang hampir tidak mungkin disembuhkan sepenuhnya. Namun, rehabilitasi yang komprehensif dan tepat waktu memungkinkan anak-anak dengan diagnosis seperti itu untuk dilatih secara setara dengan anak-anak yang sehat dan menjalani gaya hidup yang lengkap. Kemajuan yang signifikan dapat dianggap sebagai pelestarian gejala individu penyakit pada anak.

Metode modern pengobatan cerebral palsy

Tugas utama anak-anak dengan kelumpuhan adalah pengembangan keterampilan dan kemampuan secara bertahap, adaptasi fisik dan sosial. Metode yang dikembangkan secara individual untuk setiap anak secara bertahap memperbaiki cacat motorik, meningkatkan aktivitas motorik, mengembangkan pasien secara emosional, pribadi dan sosial, mengembangkan keterampilan kemandirian dalam Kehidupan sehari-hari. Sebagai hasil dari rehabilitasi sistematis, anak dapat berintegrasi ke dalam masyarakat dan beradaptasi dengan kehidupan selanjutnya secara mandiri.

Program rehabilitasi untuk anak-anak dengan cerebral palsy meliputi pendekatan berikut:

perlakuan prosedur air: berenang, balneo atau hidroterapi;
Terapi PET, atau perawatan hewan: hippoterapi rehabilitasi psikofisik dalam proses berkomunikasi dengan lumba-lumba dan berenang;
penggunaan perangkat ortopedi, peralatan olahraga, bola senam, tangga;
meningkatkan aktivitas bioelektrik otot;
pijat terapeutik untuk mengurangi tingkat kelesuan dan kejang otot;
perawatan obat: Botox, toksin botulinum, xeomin, disport digunakan;
Terapi Vojta, yang memungkinkan Anda mengembalikan pola perilaku alami;
perawatan fisioterapi: myoton, ultrasound, magnetotherapy, darsonvalization;
Terapi Montessori, yang memungkinkan Anda untuk membentuk kemampuan berkonsentrasi dan mengembangkan kemandirian;
kelas dengan psikolog;
kelas terapi wicara yang memperbaiki gangguan bicara (program "Logorhythmics");
pedagogi khusus;
terapi shiatsu - pijat titik-titik yang aktif secara biologis;
kelas menurut metode Bobath - senam khusus menggunakan peralatan tertentu;
efek laser pada zona refleks, ujung hidung, persendian, zona refleks-segmental, area otot paretik;
terapi seni yang bertujuan mempersiapkan anak untuk belajar;
Teknik Peto - pembagian gerakan menjadi tindakan individu dan pembelajaran mereka;
intervensi ortopedi bedah;
Perawatan spa;
metode pengobatan alternatif: osteopati, terapi manual, terapi catgut, terapi vakum, elektrorefleksioterapi.

Tentu saja, tidak semua metode rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy tercantum di atas. Ada banyak program siap pakai yang dikembangkan dan saat ini sedang dikembangkan oleh pusat rehabilitasi, pendekatan dan teknik alternatif.

Rehabilitasi fisik anak-anak dengan cerebral palsy

Pemulihan fisik anak yang sakit harus dimulai sedini mungkin. Pakar terkemuka di dunia telah mengakui bahwa rehabilitasi anak cacat (CP) membawa hasil terbaik hingga tiga tahun, tetapi di Rusia banyak pusat menolak untuk menerima anak di bawah satu atau tiga tahun, dan dokter tidak terburu-buru untuk menetapkan diagnosis dan memformalkan kecacatan. Tapi tetap saja, rehabilitasi fisik adalah tahap yang paling penting dalam adaptasi anak khusus untuk kehidupan selanjutnya, dan Anda harus mulai bekerja dengan pasien kecil segera setelah diagnosis "cerebral palsy" ditegakkan.

Rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy diperlukan untuk mencegah kelemahan dan atrofi otot, untuk menghindari perkembangan komplikasi, dan juga dilakukan untuk meningkatkan perkembangan motorik anak. Pijat terapeutik, pendidikan jasmani dan latihan pada simulator khusus digunakan. Secara umum, setiap aktivitas motorik bermanfaat, dan pengawasan spesialis akan membantu membentuk stereotip motorik, untuk berkembang dengan benar bentuk fisik dan mencegah kecanduan posisi patologis.

Terapi Rehabilitasi Bobath

Bentuk rehabilitasi yang paling umum adalah terapi Bobath dalam kombinasi dengan yang lain, tidak kurang metode yang efektif. Inti dari terapi adalah memberikan anggota tubuh posisi yang berlawanan dengan apa yang, karena hipertonisitas, berusaha untuk menerima. Kelas harus diadakan di lingkungan yang tenang, tiga kali sehari atau seminggu, setiap gerakan diulang 3 sampai 5 kali. Gerakannya sendiri dilakukan secara perlahan, karena tujuan utama dari perawatan adalah untuk mengendurkan otot. Kompleks latihan dikembangkan secara individual. Perawatan sesuai dengan metode terapi Bobath juga dapat dilakukan di rumah - orang tua atau wali mempelajari cara melakukan teknik dengan bantuan spesialis di pusat rehabilitasi.

Sarana rehabilitasi teknis

Dalam pemulihan fisik aktivitas motorik anak dengan cerebral palsy, sarana rehabilitasi teknis anak-anak juga digunakan. Cerebral palsy berat membutuhkan alat bantu mobilitas (walker, kursi roda), perkembangan (sepeda olahraga, meja dan kursi khusus) dan kebersihan (kursi mandi, kursi toilet) anak. Juga, sarana rehabilitasi untuk anak-anak dengan cerebral palsy melibatkan penggunaan perangkat ortopedi dan peralatan olahraga. Misalnya, setelan Adele digunakan, yang mendistribusikan kembali beban, mengembangkan keterampilan motorik, Veloton, yang merangsang otot, setelan Spiral, yang memungkinkan Anda membentuk stereotip gerakan baru, dan sebagainya.

Rehabilitasi sosial anak-anak cacat dengan cerebral palsy

Mendekati usia sekolah, lebih banyak perhatian diberikan pada adaptasi sosial anak. Upaya diarahkan pada pembentukan keterampilan kemandirian, perkembangan mental mempersiapkan anak untuk pembelajaran kolektif dan komunikasi. Selain itu, pasien diajarkan untuk berpakaian sendiri, melayani dirinya sendiri, menjaga kebersihan, bergerak, dan sebagainya. Semua ini akan mengurangi beban mereka yang merawat anak cacat, dan pasien terkecil akan dapat beradaptasi dengan kehidupan.

Psikolog, terapis wicara, dan guru bekerja dengan anak-anak khusus. Peran orang tua atau wali yang akan menangani anak di rumah sangatlah penting. Rehabilitasi sosial anak (ICP) mengejar tujuan berikut:

perluasan kosa kata dan cakrawala;
pengembangan memori, perhatian dan pemikiran;
pendidikan keterampilan kebersihan pribadi;
pendidikan keterampilan swalayan;
perkembangan bicara, pembentukan budaya.

Anak-anak dengan diagnosis ini dapat belajar di kelas eksperimen, yang lebih sering dibentuk di sekolah swasta, tetapi dengan batasan yang signifikan, lebih baik memikirkan asrama atau homeschooling. Di pesantren, anak dapat berkomunikasi dengan teman sebayanya, memperoleh keterampilan khusus dan berpartisipasi dalam kegiatan bimbingan karir. Homeschooling membutuhkan keterlibatan orang tua yang lebih aktif dan pengawasan medis setiap hari.

Dalam banyak kasus, lanjut aktivitas tenaga kerja orang yang didiagnosis dengan palsi serebral. Orang-orang seperti itu dapat menguasai profesi pekerjaan mental (guru, tetapi bukan kelas dasar, ekonom, arsitek, staf medis junior), bekerja di rumah sebagai programmer, pekerja lepas, dan bahkan (dengan pelestarian gerakan tangan) sebagai penjahit. Pekerjaan tidak mungkin hanya dalam kasus yang parah.

Cacat dengan cerebral palsy

Ini memiliki beberapa bentuk dan tingkat keparahan. Kecacatan pada cerebral palsy dikeluarkan jika penyakit disertai dengan pembatasan dalam kaitannya dengan kehidupan normal, pembelajaran, swalayan, kontak bicara. Pendaftaran disabilitas hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan kesehatan. Seorang ibu dengan seorang anak harus menjalani pemeriksaan ahli saraf, ahli bedah, psikiater, dokter anak, ahli ortopedi, dokter mata dan spesialis THT. "Petualangan" ini tidak berakhir di situ. Diikuti oleh:

mengeluarkan kesimpulan akhir dari kepala institusi medis;
menjalani prosedur rekonsiliasi dokumen yang sudah ada di poliklinik dewasa;
memberikan paket dokumen ke titik penerimaan kertas untuk pemeriksaan medis dan sosial.

Tergantung pada istilah untuk menetapkan kecacatan, perlu untuk melakukan pemeriksaan medis dan sosial (dan, akibatnya, untuk lulus semua dokter) lagi setelah jangka waktu tertentu. Juga perlu untuk mendapatkan kesimpulan lagi jika yang dikeluarkan program individu rehabilitasi sedang mengalami perubahan - misalnya, jika seorang anak, seperti yang ditentukan oleh spesialis, membutuhkan sarana rehabilitasi baru.

Manfaat untuk anak cacat dengan cerebral palsy

Pendaftaran disabilitas bagi beberapa keluarga merupakan masalah vital, karena memungkinkan untuk menerima pembayaran tunai untuk rehabilitasi dan manfaat.

Jadi, keluarga dengan anak cacat dengan cerebral palsy berhak atas manfaat berikut:

rehabilitasi gratis di federal dan pusat regional dan sanatorium;
diskon setidaknya 50% untuk pembayaran perumahan kota atau publik, serta layanan perumahan dan komunal;
hak untuk mendapatkan prioritas kavling tanah untuk konstruksi individu, berkebun dan rumah tangga;
pemberian obat-obatan (sesuai resep dokter), produk nutrisi medis;
perjalanan gratis ke tempat perawatan sanatorium dan kembali, serta di transportasi umum (manfaatnya adalah untuk anak cacat dan satu orang pendamping);
kompensasi untuk layanan psikolog, guru, dan terapis wicara, ditentukan oleh program rehabilitasi individu (dalam jumlah tidak lebih dari 11,2 ribu rubel per tahun);
pembebasan dari pembayaran di taman kanak-kanak;
pembayaran kompensasi kepada orang yang menganggur yang merawat anak cacat (orang tua, orang tua angkat atau wali dapat menerima 5,5 ribu rubel, orang lain - 1,2 ribu rubel);
pensiun untuk anak cacat dan pembayaran tambahan (total 14,6 ribu rubel pada 2017);
masa mengasuh anak cacat termasuk dalam senioritas ibu;
ibu dari anak cacat dengan cerebral palsy memiliki sejumlah manfaat di bawah undang-undang perburuhan: dia tidak dapat terlibat dalam kerja lembur, perjalanan bisnis, memiliki hak untuk bekerja paruh waktu, pensiun lebih awal, dan sebagainya;
seorang ibu tunggal yang membesarkan anak cacat tidak dapat diberhentikan, kecuali dalam kasus likuidasi penuh perusahaan.

Pusat rehabilitasi di Rusia

Di pusat-pusat khusus, rehabilitasi anak-anak dengan cerebral palsy dilakukan secara komprehensif dan di bawah pengawasan spesialis terkait. Sebagai aturan, kelas sistematis, program individu dan dukungan medis profesional untuk anak-anak dan orang tua dapat mencapai hasil yang signifikan dalam waktu yang relatif singkat. Tentu saja, untuk mengkonsolidasikan hasilnya, Anda harus terus terlibat dalam program yang diusulkan di rumah.

Pusat Ilmiah dan Praktis Rusia untuk Rehabilitasi Fisik dan Olahraga (Pusat Grossko)

Ada beberapa pusat rehabilitasi di Rusia. Pusat Grossko di Moskow beroperasi pada program terpadu: setelah masuk, diagnosa dilakukan, kemudian dengan anak spesial Spesialis-instruktur dalam pemulihan fisik terlibat. Rehabilitasi fisik anak-anak dengan cerebral palsy di Grossko Center menyediakan latihan fisioterapi, berenang, latihan dengan simulator khusus yang memungkinkan pengembangan koordinasi gerakan dan memperbaiki stereotip motorik, kelas di treadmill, sepatu roda. Berdasarkan hasil pengujian pedagogis, program disesuaikan sehingga pemulihan memenuhi kebutuhan dan kondisi pasien kecil tertentu.

Biaya rehabilitasi anak (cerebral palsy) di Grossko Center tentunya tidak sedikit. Misalnya untuk janji awal Anda harus membayar 1.700 rubel, dan biaya 10 sesi terapi fisik (masing-masing 45-50 menit) adalah 30 ribu rubel. Satu pelajaran dengan terapis wicara (berlangsung 30 menit), serta sesi pijat (30-40 menit menurut kesaksian dokter) akan menelan biaya 1000 rubel. Namun, hasil kelas benar-benar ada, dan Pusat Grossko sendiri adalah lembaga terkemuka.

Institut Penelitian Traumatologi dan Ortopedi Rusia. R.R. Verdena

Pusat Rehabilitasi untuk Anak-anak dengan ICP dinamai R. R. Vreden (RNIITO - Institut Penelitian Traumatologi dan Ortopedi Rusia) di St. Petersburg menyediakan berbagai layanan bagi kliennya: mulai dari diagnostik hingga intervensi bedah termasuk, tentu saja, pengobatan dan pemulihan. Lebih dari dua puluh departemen yang lengkap siap membantu spesialis yang sangat profesional dari pusat dengan pengalaman praktis bertahun-tahun.

Pusat Ilmiah dan Praktis Moskow untuk Rehabilitasi Penyandang Cacat Karena Cerebral Palsy

Pusat Ilmiah dan Praktis Moskow untuk Rehabilitasi Penyandang Disabilitas Akibat Cerebral Palsy dianggap sebagai salah satu yang paling mudah diakses dan terkenal. Para dokter pusat bekerja berdasarkan beberapa lusin program rehabilitasi, menggunakan semua perkembangan rumah tangga modern dan menemukan pendekatan individual untuk setiap pasien. Pusat ini menerima anak-anak dari usia tiga tahun. Selain secara langsung pemulihan fisik, psikolog-defectologists, terapis wicara, terapis pijat profesional dan konduktor - guru yang bekerja dengan anak-anak dan orang dewasa yang memiliki gangguan pada sistem saraf pusat, menangani pasien muda.

Institut Pedagogi Konduktif dan Terapi Gerakan Rehabilitatif di Budapest, Hongaria

Rehabilitasi anak cacat (CP) di Institut. A. Petyo di Budapest - ibu kota Hongaria - adalah pusat yang dicita-citakan oleh ratusan keluarga. Lembaga ini terkenal dengan spesialisnya yang luar biasa, penggunaan perkembangan paling modern dalam perawatan pasien muda, serta hasil nyata yang dicapai oleh anak-anak dengan cerebral palsy yang telah menyelesaikan kursus rehabilitasi.

Ada banyak pusat rehabilitasi dan sanatorium lain yang menerima anak-anak dengan palsi serebral untuk rehabilitasi. Hanya di Moskow, misalnya, Pusat Rehabilitasi Anak-anak dengan "Gerakan" Cerebral Palsy beroperasi, Pusat rehabilitasi"Spark", Pusat Rehabilitasi "Mengatasi" dan lain-lain. Di beberapa institusi, rehabilitasi gratis anak-anak dengan cerebral palsy juga dimungkinkan. Keluarga dengan anak-anak cacat juga didukung oleh organisasi amal dan pusat sosial.

Cerebral palsy - singkatan ini membuat takut semua orang tua dan sering terdengar seperti sebuah kalimat. Namun, ketika menerima diagnosis seperti itu, orang tua dari anak tersebut tidak boleh menyerah, tetapi hanya wajib membunyikan alarm. Diagnosis yang mengerikan ini harus dipertanyakan dan penyebab sebenarnya yang mengarah pada pelanggaran fungsi motorik anak harus diidentifikasi. Faktanya adalah bahwa ahli saraf pediatrik cenderung membuat diagnosis ini, yang akrab bagi mereka, sejak tahun pertama kehidupan seorang anak - ketika tanda-tanda pertama kelumpuhan dan paresis muncul. Namun, dengan ilmiah yang mendalam dan penelitian praktis Ternyata diagnosis cerebral palsy adalah diagnosis yang sangat kondisional dan tidak akurat. Menurut Anatoly Petrovich Efimov, ahli traumatologi-ortopedi-neurorehabilitologis, doktor ilmu kedokteran, profesor, direktur umum Pusat Interregional obat restoratif dan rehabilitasi di Nizhny Novgorod, “ICP belum hukuman, karena 80% kasus bisa disembuhkan sampai anak sembuh total. Jika ini dilakukan tepat waktu, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis saya, anak-anak di bawah 5 tahun sembuh dalam 90% kasus dan pergi ke sekolah bersama dengan anak-anak biasa.

Cerebral palsy tidak terjadi tanpa sebab. Ketika ada percakapan dari pihak dokter tentang ancaman palsi serebral atau tentang orang tua palsi serebral harus melakukan hal berikut.
Pertama, orang tua perlu mencari tahu penyebab cerebral palsy bersama dengan dokter, jika dokter bersikeras pada diagnosis ini. Dan alasan-alasan ini sedikit, dan di rumah sakit mana pun alasan-alasan itu dapat ditegakkan dalam satu atau dua minggu. Hanya ada enam penyebab yang menyebabkan cerebral palsy.

Alasan pertama merupakan faktor genetik yang diturunkan. Semua kelainan yang ada pada perangkat genetik orang tua dapat benar-benar memanifestasikan dirinya dalam bentuk palsi serebral pada anak.

Alasan kedua- ini adalah iskemia (gangguan suplai darah) atau hipoksia (kekurangan oksigen) otak janin. Inilah faktor oksigen, kekurangan oksigen ke otak anak. Keduanya dapat terjadi selama kehamilan atau saat melahirkan sebagai akibat dari berbagai gangguan pembuluh darah dan perdarahan.

Alasan ketiga- Ini adalah faktor infeksi, yaitu faktor mikroba. Kehadiran pada anak pada hari-hari pertama dan minggu atau bulan pertama kehidupan penyakit seperti meningitis, ensefalitis, meningoensefalitis, arachnoiditis, terjadi dengan suhu tinggi, berat kondisi umum seorang anak dengan tes darah yang buruk atau cairan serebrospinal, dengan deteksi mikroba tertentu - agen penyebab penyakit menular.

Alasan keempat- ini adalah tindakan faktor beracun (beracun), obat-obatan beracun pada tubuh orang masa depan. Ini paling sering adalah asupan obat kuat oleh wanita selama kehamilan, pekerjaan wanita hamil dalam kondisi kerja yang berbahaya, di industri kimia, kontak dengan radiasi atau bahan kimia.

Alasan kelima – faktor fisik. Dampak pada janin medan elektromagnetik frekuensi tinggi. Iradiasi, termasuk sinar-X, radiasi dan faktor fisik lainnya yang merugikan.

Alasan keenam- ini adalah faktor mekanis - trauma lahir, trauma sebelum melahirkan atau segera setelahnya.

Di setiap poliklinik, dalam satu hingga dua minggu, seseorang dapat menilai sepenuhnya akar penyebab kelumpuhan fungsi otak. Praktek menunjukkan bahwa ahli saraf pediatrik gemar mendiagnosis dan mencari hanya penyebab infeksi atau iskemik dari kerusakan otak pada anak. Lesi otak virus atau infeksi sering didiagnosis. Dokter juga memperhatikan kekurangan oksigen akibat kelainan pembuluh darah, walaupun kebanyakan kelainan pembuluh darah dan pendarahan justru traumatis, karena pembuluh darah muda pada bayi baru lahir tidak bisa pecah dengan sendirinya, seperti pada orang tua 80-90 tahun, jadi tidak ada stroke khas pada anak-anak. Pembuluh darah pada bayi baru lahir dan anak-anak bersifat lunak, elastis, lentur, adaptif, oleh karena itu sangat salah untuk menjelaskan penyebab palsi serebral dengan gangguan vaskular. Paling sering, mereka disebabkan oleh penyebab traumatis. Pentingnya mengidentifikasi akar penyebab penyakit adalah bahwa seluruh program perawatan lebih lanjut dan prognosis hidup anak bergantung padanya.

Cerebral palsy terdiri dari tiga kelompok.

Grup pertama- Cerebral palsy sejati, bukan didapat. Penyakitnya turun temurun, bawaan, primer, ketika pada saat kelahiran seorang anak, otaknya sangat terpengaruh kelainan genetik atau gangguan perkembangan embrio. Itu terbelakang, lebih kecil dalam ukuran dan volume, belitan otak kurang jelas, korteks serebral terbelakang, tidak ada perbedaan yang jelas antara materi abu-abu dan putih, ada sejumlah gangguan anatomi dan fungsional otak lainnya. Ini adalah yang utama, yaitu palsi serebral infantil sejati. Otak pada saat lahir cacat secara biologis dan intelektual, lumpuh.

Cerebral palsy primer terbentuk karena:
1) penyebab keturunan;
2) aksi berbagai faktor yang merugikan selama perkembangan embrio (dalam rahim) anak;
3) trauma lahir yang parah, seringkali tidak sesuai dengan kehidupan.
Tetapi jika anak seperti itu secara ajaib dihidupkan kembali dan diselamatkan, keadaan kepala atau kepala tetap tidak sesuai dengan perkembangan normal. sumsum tulang belakang.
Ada sekitar 10% dari anak-anak seperti itu.

Grup kedua- Cerebral palsy sejati, tetapi didapat. Anak-anak dengan diagnosis seperti itu juga sekitar 10%. Ini adalah anak-anak dengan cacat didapat. Di antara penyebabnya adalah trauma lahir yang parah, misalnya, perdarahan dalam saat melahirkan dengan kematian bagian otak, atau efek traumatis dari zat beracun, terutama anestesi, serta kerusakan otak menular yang parah dengan meningoensefalitis purulen, dll. penyebab, yang mempengaruhi otak dan sistem saraf anak, membentuk gambaran parah dari cerebral palsy, tetapi mereka tidak lagi bersifat turun-temurun dan embrionik, berbeda dengan kelompok pertama pasien dengan cerebral palsy, tetapi didapat. Terlepas dari keparahan lesi, anak-anak dapat beradaptasi dengan gerakan mandiri dan berjalan mandiri sehingga nantinya dapat melayani diri sendiri. Rehabilitasi sehari-hari mereka dimungkinkan sehingga gerakan mereka mandiri, sehingga mereka tidak perlu digendong, karena orang tua yang sudah lanjut usia tidak dapat melakukan ini, dan tubuh seorang anak tumbuh menjadi berat yang signifikan bagi pria atau wanita.

Grup ketiga- ICP tidak benar didapat. Ini adalah palsu, pseudo-cerebral palsy, atau sekunder, sindrom cerebral palsy didapat, kelompok yang jauh lebih besar. Pada saat lahir, dalam hal ini, otak anak-anak secara biologis dan intelektual lengkap, tetapi sebagai akibat dari tindakan tersebut, pertama-tama, cedera lahir, gangguan muncul di berbagai bagian otak, yang menyebabkan kelumpuhan fungsi individu berikutnya. . 80% anak menderita palsi serebral didapat. Secara lahiriah, anak-anak seperti itu sedikit berbeda dari anak-anak dengan cerebral palsy sejati, kecuali satu hal - kecerdasan mereka dipertahankan. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa semua anak dengan kepala yang cerdas, dengan kecerdasan yang aman, tidak pernah menjadi anak-anak dengan palsi serebral sejati. Itulah sebabnya semua anak ini sangat menjanjikan untuk pemulihan, karena penyebab sindrom mirip cerebral palsy di dalamnya terutama adalah cedera lahir - parah atau sedang.
Selain cedera lahir, penyebab palsi serebral sekunder (diperoleh) adalah kekurangan oksigen otak selama kehamilan, perdarahan ringan di otak, paparan zat beracun, dan faktor fisik yang merugikan.

Selain diagnosis cerebral palsy, ada baiknya memikirkan diagnosis "ancaman cerebral palsy". Itu ditempatkan terutama di tahun pertama kehidupan seorang anak. Pada saat yang sama, perlu untuk mempertimbangkan: sampai penyebab utama kelumpuhan sistem saraf, sistem muskuloskeletal belum diidentifikasi, sampai pemeriksaan komprehensif modern terhadap anak dilakukan, dan sampai normal, alami istilah untuk penampilan berjalan telah datang, tidak mungkin untuk mendiagnosis "ancaman palsi serebral" sebelum waktunya. Untuk anak-anak di bawah satu tahun seperti itu, perlu banyak repot, pertama-tama, kepada orang tua, untuk menasihati mereka di pusat-pusat terbaik, dengan dokter terbaik untuk akhirnya memahami prospek perkembangan penyakit seperti itu di seorang anak.

Kelompok pasien yang penting dan banyak yang didiagnosis dengan cerebral palsy adalah anak-anak dengan apa yang disebut cerebral palsy sekunder, yaitu, pada awalnya pada saat lahir, anak-anak ini tidak memiliki alasan untuk mendiagnosis cerebral palsy. Sifat penyakit seperti itu tidak menciptakan. Mereka berasal dari mana? Ternyata semua anak ini hanya memiliki penyakit mirip cerebral palsy, dengan konsekuensi cedera lahir atau faktor patologis lainnya. Tapi karena pengobatan yang tidak tepat pada usia 7-10 mereka menjadi anak-anak dengan cerebral palsy sekunder - benar-benar tidak menjanjikan, dengan gangguan fungsional yang tidak dapat diubah, dengan konsekuensi medis dan biologis, yaitu, sangat cacat. Kelompok anak-anak ini sepenuhnya terletak pada hati nurani para dokter. Berdasarkan atas alasan-alasan berbeda mereka dirawat selama bertahun-tahun dengan rejimen pengobatan untuk cerebral palsy, tanpa mengetahuinya alasan yang benar perkembangan gangguan gerak dan gangguan lainnya. Adapun pengobatan cerebral palsy, mereka menggunakan obat kuat yang mempengaruhi otak, fisioterapi yang tidak memadai yang ditentukan, terutama prosedur listrik, digunakan terapi manual tanpa pembenaran, mereka meresepkan pijatan aktif pada bagian-bagian tubuh yang tidak diinginkan, menggunakan metode chipping, seperti dalam pengobatan cerebral palsy sejati, metode stimulasi listrik, obat hormonal yang diresepkan, dll. Dengan demikian, perawatan yang salah yang dilakukan selama bertahun-tahun (5, 7, 10 tahun) terbentuk kelompok besar orang cacat dengan kelumpuhan infantil sekunder. Kelompok anak-anak ini adalah dosa besar obat modern. Pertama-tama, neurologi anak. Orang tua perlu mengetahui hal ini untuk mencegah pembentukan lebih lanjut dari kelompok pasien seperti itu dalam masyarakat kita sebagai anak-anak dengan cerebral palsy yang tidak benar, didapat, bersifat sekunder. Dengan hak diagnostik modern, dengan perawatan rehabilitasi yang tepat, semua anak ini dapat pulih ke keadaan normal, yaitu. mereka dapat menguasai spesialisasi kerja tertentu, tergantung pada usia dan waktu dimulainya rehabilitasi yang memadai.

Bagaimana seharusnya sikap orang tua dari seorang anak ketika didiagnosis dengan "ancaman cerebral palsy" atau "cerebral palsy"?

Pertama-tama, jangan menyerah. Mereka harus tahu bahwa selain rejimen pengobatan neurologis tradisional untuk cerebral palsy, di Rusia ada peluang untuk mendiagnosis yang sebenarnya secara akurat penyebab palsi serebral. Dan juga untuk membedakan palsi serebral sejati dari yang didapat, penyebab sejati yang menyebabkan kelumpuhan otak, dari penyebab kelumpuhan sementara, yaitu. sehingga gangguan yang melumpuhkan bersifat reversibel. Khususnya yang efektif adalah kelompok anak-anak yang mengalami palsi serebral akibat trauma lahir, karena banyak konsekuensi trauma yang bersifat reversibel. Dan reversibilitas berarti dapat disembuhkan. Oleh karena itu, palsi serebral yang disebabkan oleh trauma kelahiran diperlakukan sedemikian rupa sehingga selanjutnya anak memiliki prospek untuk pemulihan pada usia berapa pun. Meskipun perlu dicatat bahwa pengobatan lebih awal dimulai, semakin efektif. Penyembuhan terbaik diamati pada anak di bawah 5 tahun - dalam 90% kasus, hingga 10 tahun - sekitar 60%. Setelah 10 tahun, karena fakta bahwa anak-anak diabaikan, yaitu, banyak gangguan fisiologis muncul di tubuh mereka saat ini, dan tidak hanya di otak, tetapi juga di tulang, sendi, otot, dan organ lain, mereka sudah pulih. lebih buruk. Tapi mereka pasti akan dikembalikan ke tingkat gerakan independen dan swalayan. Pasien-pasien ini harus menerapkan dan secara aktif terlibat dalam semua metode rehabilitasi keluarga di rumah sampai hasil akhir yang positif muncul. Tentu saja, semakin tua anak, semakin banyak waktu yang dibutuhkan untuk pulih. Tetapi bagaimanapun juga, Anda tidak bisa berhenti dan untuk mencapai hasil yang diinginkan, Anda perlu berlatih di rumah. Rehabilitasi adalah untuk segala usia.

Ekaterina SERGEEVA