membuka
menutup

Pil GST untuk gelar wanita. Pasar farmakologi modern obat terapi penggantian hormon

Margarita Minasyan

Setiap wanita, mendekati ambang usia paruh baya, memperhatikan perubahan yang terjadi padanya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada usia 45 tahun, kepunahan fungsi reproduksi secara bertahap dimulai. Periode ini, yang disebut menopause, ditandai, dan sebagai hasilnya - perubahan mendasar dalam pekerjaan semua sistem dan organ. Pada saat ini, tubuh sangat membutuhkan dukungan kita, dan seringkali gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat tidak cukup di sini. Obat-obatan datang untuk menyelamatkan, yang tidak hanya menghilangkan ketidaknyamanan, tetapi juga menyelesaikan masalah hingga ke akarnya. Metode yang paling efektif dan umum dalam hal ini adalah terapi sulih hormon. Ini efektif untuk siapa saja, tetapi memiliki sejumlah fitur dan kontraindikasi, sehingga tidak cocok untuk semua orang. Apa itu HRT untuk menopause dan obat generasi baru, apa saja fiturnya? obat hormonal Anda akan mengetahuinya di artikel ini.

Fitur dan indikasi untuk penggunaan HRT

HRT telah berhasil digunakan oleh spesialis menopause selama sekitar 20 tahun. Ini tersebar luas di Eropa, sementara rekan senegaranya memperlakukannya dengan ketakutan, lebih percaya obat alami, fitohormon atau homeopati.

Jenis terapi ini hanya digunakan setelah diagnosis menyeluruh dan menyingkirkan sejumlah penyakit.

Terapi penggantian hormon untuk menopause didasarkan pada pengobatan dengan zat yang mirip dengan hormon, khususnya wanita. Selama menopause, kelenjar endokrin mengurangi produksi hormon seperti estrogen dan progesteron. Karena kekurangannya, tubuh gagal, menunjukkan berbagai gejala. Dalam hal ini, zat hormonal dimasukkan dari luar untuk mendukung dan menghilangkan kekurangan hormon ini. Dengan demikian, tubuh tidak melihat banyak perbedaan dan terus berfungsi dalam mode biasanya. Perawatan hormon bisa jangka pendek, ketika menopause tidak diperumit oleh gangguan yang diucapkan (kursus 1-2 tahun), dan jangka panjang, ketika terjadi perubahan dan gangguan serius pada keadaan psiko-emosional, kerja kelenjar endokrin, sistem kardiovaskular terpengaruh. Dalam kasus kedua, pengobatan dapat berlangsung beberapa, hingga sepuluh tahun.

Terapi penggantian hormon digunakan:

  1. Dengan menopause standar pada semua tahapannya: pada pramenopause, selama menopause untuk meredakan gejala dan mencegah perkembangan penyakit kardiovaskular, osteoporosis, pada pascamenopause - untuk menghindari perkembangan neoplasma dan tumor, menjaga tubuh dan meningkatkan kualitas hidup.
  2. Dengan menopause dini untuk menghindari penghentian dini fungsi reproduksi dan normalisasi siklus menstruasi.
  3. Dengan dan pengangkatan ovarium untuk mempertahankan latar belakang hormonal dan menghindari konsekuensi dari restrukturisasi tubuh yang tajam.
  4. Sebagai pencegahan penyakit terkait usia dan tumor.
  5. Dalam beberapa kasus mereka digunakan sebagai kontrasepsi(dengan kombinasi hormon tertentu).

Pada menopause, HRT diresepkan ketika gejala berikut muncul:

  • Gangguan psiko-emosional berupa neurosis klimakterik, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, lekas marah, stres, apatis, susah tidur, mengantuk.
  • Atrofi organ genital.
  • Pelanggaran termoregulasi, dimanifestasikan oleh hot flash, kedinginan, palpitasi, perubahan suhu yang tajam, hiperhidrosis.
  • Komplikasi dalam kerja sistem kardiovaskular: lonjakan tekanan darah, sakit kepala dan sakit jantung, pusing, sesak napas.
  • Nyeri di perut bagian bawah, di punggung bawah, di tungkai.
  • Pendarahan yang menyakitkan.
  • Penurunan kualitas kehidupan seksual, penurunan libido, kekeringan pada vagina dan selaput lendir lainnya.
  • Gangguan peredaran darah.

Mekanisme aksi

Mekanisme kerja obat hormonal generasi baru adalah karena komposisinya. Mereka dapat mengandung hormon alami dan sintetis, dan pecinta segala sesuatu yang alami akan menyukai fitohormon.

Obat-obatan ini mungkin mengandung hormon jenis tertentu, atau bentuk gabungannya.

Beberapa obat untuk menopause hanya mengandung estrogen. Sebagai aturan, zat aktif di dalamnya adalah estradiol valerat, yang, ketika dicerna, berubah menjadi estradiol alami. Dia, pada gilirannya, sepenuhnya mensimulasikan aksi estrogen, membantu menghindari gangguan menopause psiko-emosional dan vegetatif.

Paling sering, obat-obatan tersebut ditemukan dalam bentuk gabungan, mis. dengan penambahan zat seperti progestogen, dydrogesterone atau levonorgestrel.

Penambahan progestogen sangat penting untuk terapi tersebut, karena mereka membantu estrogen memiliki efek hemat, mencegah tumor (fibroid rahim, endometriosis) berkembang karena jumlah hormon estrogen yang berlebihan.

Kombinasi estrogen dengan androgen juga dapat digunakan.

Untuk memilih obat yang efektif dan tidak membahayakan tubuh, Anda harus menghubungi spesialis untuk mendiagnosis dan meresepkan obat yang sesuai dengan dosis yang benar. Obat generasi baru termasuk dosis mikro zat hormonal, tetapi kelebihan atau kekurangan sekecil apa pun dalam situasi tertentu tidak hanya dapat membahayakan tubuh, tetapi juga memicu perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan.

Fungsi normal sistem hormonal dipastikan oleh kerja terkoordinasi dari tiga komponen: hipotalamus, kelenjar pituitari dan ovarium. Komponen pertama bertanggung jawab untuk sintesis GnRg (hormon pelepas gonadotropin), yang mendorong pembentukan FSH dan LH (hormon perangsang folikel dan luteinisasi) oleh kelenjar pituitari. FSH dan LH membantu ovarium memproduksi hormon seks estrogen, progestin, dan estrogen. pelanggaran sekecil apapun Kerja sistem ini mengarah ke "slide" hormonal - kelebihan atau kekurangan hormon tertentu, akibatnya kerja seluruh organisme gagal. pengganti terapi hormon dengan menopause, ini mencegah pelanggaran seperti itu, menjaga kerja terkoordinasi dari sistem ini.

Keuntungan dan kerugian dari terapi penggantian hormon

Keuntungan

Keuntungan utama dari jenis perawatan ini adalah efektivitasnya. Lagi pula, tindakan itu tidak ditujukan untuk bantuan sementara. tidak nyaman tetapi pada pemecahan masalah di tingkat terdalam. Obat hormonal menghentikan gejala menopause bukan di pinggiran, tetapi pada tingkat paling dasar - tingkat sintesis hormon.

Obat generasi baru melibatkan penggunaan hanya zat yang identik dengan hormon alami. Oleh karena itu, tubuh tidak menganggapnya sebagai zat asing, dan dalam banyak kasus merespons secara positif penggunaan agen ini.

Terapi semacam itu memiliki efek yang kompleks dan membantu menghilangkan sejumlah gejala, dan kadang-kadang bahkan tanpa merasa tidak nyaman sekali pun.

HRT tidak hanya pengobatan, tetapi juga pencegahan sejumlah penyakit, terutama penyakit kardiovaskular, osteoporosis, dan beberapa tumor.

Obat antiklimakterik yang mengandung hormon tersedia dalam berbagai bentuk yang nyaman, baik internal maupun eksternal. Ini bisa berupa tablet, krim, tambalan, suntikan. Dimungkinkan untuk menggunakan terapi hormon baik pada menopause, dan pada pramenopause, dan pada pascamenopause. Semakin cepat Anda mulai mengonsumsi obat ini, semakin besar peluang untuk melindungi diri Anda dari gangguan menopause di kemudian hari.

kekurangan

Selain kelebihannya, penggantian hormon juga memiliki beberapa kekurangan. Regulasi hormonal adalah mekanisme yang sangat rumit, intervensi yang penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Itulah mengapa sangat penting sebelum menerapkan perawatan tersebut untuk menjalani diagnostik lengkap sistem seperti saluran pencernaan, kelenjar tiroid, kelenjar susu, melakukan semua jenis tes darah, termasuk. pada hormon, pastikan untuk mengambil apusan dari leher rahim, memantau tekanan darah untuk waktu tertentu, dan juga penting untuk memperhitungkan faktor keturunan.

Latar belakang hormonal berubah cukup cepat, oleh karena itu, selama pemeriksaan dan penunjukan, satu skema penggunaan obat mungkin relevan, dan pada saat dimulainya penggunaan obat, gambaran klinis dapat berubah secara radikal.

Statistik menunjukkan bahwa terapi hormon menopause hanya digunakan pada 25% kasus karena sejumlah kontraindikasi dan efek samping, yang juga merupakan kerugian yang signifikan.

  • perdarahan uterus dan vagina yang tidak diketahui asalnya, terutama pada wanita pascamenopause;
  • tumor organ genital dan kelenjar susu atau kecurigaannya;
  • penyakit rahim dan kelenjar susu;
  • penyakit ginjal dan hati;
  • ginjal, adrenal dan gagal hati;
  • trombosis dan tromboemboli;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • endometriosis ovarium;
  • mastopati;
  • diabetes;
  • asma bronkial, epilepsi;
  • kehamilan dan menyusui.

Daftar ini tidak lengkap. Jika Anda memiliki penyakit lain, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya, karena hormon mempengaruhi kerja setiap sel dalam tubuh.

Kerugian lain yang signifikan dari obat-obatan ini adalah banyak efek samping:

  • Nyeri dan pembesaran kelenjar susu.
  • Neoplasma di endometrium.
  • Pertambahan berat badan.
  • Berbagai manifestasi alergi - gatal, kemerahan, ruam.
  • Spasme pada otot.
  • Gangguan gastrointestinal: mual, muntah, diare, perut kembung.
  • Nafsu makan yang berlebihan atau, sebaliknya, ketidakhadirannya.
  • Perkembangan tumor yang bergantung pada hormon.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa sebelum memutuskan pengobatan penggantian hormon, seseorang harus membandingkan kemungkinan risiko dengan manfaat yang diharapkan, memperhitungkan semua kontraindikasi dan tidak mengecualikan faktor keturunan dan kecenderungan.

Persiapan

Produsen asing dan domestik menawarkan berbagai persiapan HRT. Mereka disajikan sebagai kompleks dan mono-sarana. Untuk kenyamanan konsumen, para ahli telah menyediakan berbagai bentuk obat-obatan ini: tablet, dragee, suntikan, patch hormonal, krim, esens.

Obat kombinasi yang menggabungkan estrogen dan progesteron meliputi:

klimonorm. Ada dua jenis pil. Zat aktif utama dari tablet pertama adalah estradiol valerate, yang kedua - levonorgestrel. Klimonorm berhasil menghentikan manifestasi menopause di semua tahapannya.

Kombinasi estradiol dan didrogesteron. Meningkatkan kualitas hidup pada menopause, mencegah perkembangan kardiovaskular, penyakit tulang. Sering ada diskusi tentang mana atau Femoston yang lebih baik. Itu semua tergantung pada gambaran klinis pasien dan karakteristik tubuhnya. Kedua obat tersebut efektif, memiliki kontraindikasi yang sama dan berada dalam kategori harga yang sama.

Obat terkenal lainnya adalah Angelique. Mengandung estradiol dan drospirenone. Seperti Femoston, ini bertujuan untuk menghilangkan masalah yang muncul selama menopause dan memiliki efek peremajaan. Anda dapat berkenalan dengan pendapat dokter dan, Anda dapat mengikuti tautannya.

Obat-obatan hanya estrogen terutama digunakan setelah histerektomi. Ini adalah tablet seperti Triaclim, Estrofem, Estrimax; supositoria dan krim vagina - Estriol (biasanya digunakan tanpa menggunakan tablet hormonal, sebagai sediaan tunggal); krim untuk penggunaan luar - Divigel, Estrogel, Proginova.

Utrozhestan, tablet Norkolut dapat dikaitkan dengan preparat yang hanya mengandung progesteron; . Dalam kebanyakan kasus, obat tersebut dikombinasikan dengan yang mengandung estrogen.

Bagi kebanyakan wanita, menopause dipenuhi dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang mengganggu perjalanan hidup yang biasa. Oleh karena itu, dengan akses tepat waktu ke spesialis, seorang wanita diresepkan terapi penggantian hormon menggunakan obat generasi baru. Yang mampu meredakan gejala menopause patologis dan mengurangi kemungkinan risiko komplikasi.

Klimonorm adalah salah satu obat HRT generasi baru

Tindakan HRT dalam klimaks. Obat generasi baru untuk menghilangkan gejala. Akibat minum obat

Satu-satunya cara untuk menghilangkan gejala menopause patologis, dokter mempertimbangkan penggunaan obat terapi sulih hormon. W gt adalah analog dari hormon steroid seks wanita. Mereka dapat dibagi pada:

  • HRT hanya mengandung estrogen.
  • HRT aksi gabungan, yang mengandung estrogen dan progesteron.

Aplikasi gzt mungkin tidak hanya selama periode menopause alami, tetapi juga selama menopause buatan. Dalam salah satu kasus ini, penggunaan obat-obatan harus di bawah pengawasan seorang spesialis, karena mereka memiliki kontraindikasi absolut:

  • Jika pemeriksaan histologis payudara dikonfirmasi adanya sel kanker.
  • Kontraindikasi tidak hanya kanker payudara, tetapi juga kanker endometrium apa pun.
  • melanoma.
  • Penyakit pembuluh darah pada ekstremitas atas atau bawah. Tromboflebitis.
  • Setiap penyakit yang bersifat autoimun.
  • Perubahan patologis di hati.
  • penyakit bilier saluran.
  • Adanya kelainan pada kerja sistem kardiovaskular.
  • Kehadiran tumor yang bergantung pada estrogen dalam tubuh (endometriosis, fibroid rahim).

Cyclo-Proginova, seperti obat lain, memiliki sejumlah kontraindikasi

Bagaimana cara kerja obat generasi baru?

Karena semua gangguan selama menopause dalam tubuh wanita dikaitkan dengan produksi estrogen yang tidak mencukupi dan kelebihan progesteron, penggunaan obat-obatan gzt membantu mengisi kekurangan dan menormalkan kesejahteraan.

Aplikasi gzt generasi baru menghilangkan gejala menopause patologis:

  • pasang. dorongan jangka pendek suhu tubuh bagian atas, disertai dengan peningkatan keringat jantung berdebar-debar, dan perasaan cemas.
  • Kekeringan semua selaput lendir. Selama menopause, wanita mengalami penurunan tingkat umum hormon seks dalam darah, yang menyebabkan masalah di: sistem saluran kencing; organ ekskresi dan reproduksi. Selaput lendir mengering, menipis, yang mengarah pada munculnya gejala yang tidak menyenangkan (inkontinensia, gatal di perineum, eksaserbasi sembuh penyakit menular seksual).
  • Tekanan darah tinggi, takikardia.
  • Gangguan sistematis sistem saraf pusat, diekspresikan oleh perubahan suasana hati.

Pasang surut adalah yang paling terang gejala menopause patologis, yang memanifestasikan dirinya sebagai kegagalan dalam termoregulasi tubuh oleh hipotalamus. Kegagalan ini berkontribusi kekurangan estrogen, yang mudah dihilangkan dengan janji gzt.

Klimen menormalkan siklus menstruasi

Akibat dari penggunaan narkoba

Karena persiapan terapi penggantian hormon mengandung kandungan estradiol yang tinggi, penggunaan jangka panjang tanpa berkonsultasi dengan dokter penuh dengan terjadinya neoplasma yang bergantung pada estrogen.

Karena itu, jika ada gejala menopause patologis, Anda tidak boleh meresepkan terapi sendiri. Solusi terbaik adalah:

  • Lakukan tes untuk tingkat hormon seks dalam darah.
  • Memeriksa kelenjar tiroid ke suatu fungsi.
  • Carilah pengobatan yang tepat dari dokter kandungan.

Obat apa itu obat HRT. Nama dagang dan kegunaannya

Di apotek Anda dapat menemukan lebih dari 50 jenis obat yang digunakan di dengan nama dagang yang berbeda. Mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, yang hanya berbeda dalam cara mereka diperkenalkan:

  • Secara lisan. Tablet untuk pemberian oral.
  • Injeksi intramuskular.
  • transdermal preparat topikal.
  • intravaginal perkenalan.

Metode pemberian obat ke dalam tubuh dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan perjalanan penyakit atau preferensi pribadi. Bentuk pemberian obat yang paling umum adalah oral.

Dokter Anda mungkin menawarkan daftar obat dengan sifat farmakologis yang sama tetapi nama merek yang berbeda. Karena itu Anda dapat secara mandiri memilih obat terapi sulih hormon berdasarkan anggaran Anda sendiri.

Femoston tersedia dalam bentuk tablet.

Obat paling umum yang membantu menghilangkan gejala menopause patologis:

Nama dagang zat aktif Sifat farmakologis dan indikasi untuk digunakan
Komposisi obat meliputi dua komponen utama: levonorgestrel dan estradiol. Obat ini diresepkan untuk menghilangkan gejala menopause patologis. Ini memiliki sejumlah indikasi untuk digunakan:
  • Obat tersebut diresepkan sebagai: terapi penggantian hormon untuk atrofi perubahan struktur selaput lendir, endometrium organ sistem reproduksi dan gejala defisiensi estrogen yang diucapkan.
  • Dengan menopause buatan pada periode pasca operasi.
  • Dengan disfungsi adneksa.
  • Obat ini diresepkan sebagai pengatur siklus, jika dilanggar.

Obat ini juga memiliki sejumlah kontraindikasi untuk digunakan:

  • Perdarahan ektopik dengan etiologi yang tidak diketahui.
  • Tromboflebitis dan tromboemboli dengan berbagai tingkat keparahan.
  • Kehadiran neoplasma yang bergantung pada estrogen pada organ sistem reproduksi dan kelenjar susu.
  • Kehamilan dan menyusui.

Perhatian khusus saat mengambil Klimonorm harus diberikan pada keteraturan pemeriksaan ginekologi dan medis umum.

Kontraindikasi dalam kombinasi dengan kontrasepsi oral, karena risiko overdosis climonorm tinggi.

Estradiol valerat, norgestrel Obat tersebut termasuk dalam kelompok obat yang meredakan manifestasi gejala menopause. Obat tidak mempengaruhi latar belakang hormonal umum dalam tubuh wanita, berkat kandungan estradiol valerat, ini membantu wanita usia reproduksi untuk menormalkan siklus menstruasi, dan selama menopause menghilangkan gejala menopause patologis.

Obat ini berhasil digunakan untuk mengobati patologi latar belakang psiko-emosional dan gangguan otonom.

  • Libido menurun.
  • Peningkatan rangsangan saraf.
  • Kekeringan selaput lendir sistem genitourinari.
  • Kekeringan pada vagina.
  • Nyeri otot dan sendi.

Obat ini juga memiliki kontraindikasi:

  1. Masa kehamilan dan menyusui.
  2. Perdarahan ektopik dan pervaginam dengan etiologi yang tidak diketahui.
  3. Kanker payudara yang dikonfirmasi secara histologis.
  4. Tumor hati.
  5. Trombosis.

Obat ini tidak diresepkan sebagai kontrasepsi.

Estradiol valerat, siproteron asetat Obat yang mengandung estrogen dan antiandrogen memiliki sifat histogenik yang nyata. Merupakan obat terapi sulih hormon yang sepenuhnya mengembalikan kekurangan hormon seks wanita dalam tubuh.

Dapat diberikan kepada wanita usia reproduksi untuk mengembalikan keteraturan perdarahan menstruasi. Karena kandungan cyproterone acetate, ini mempromosikan pembaruan epitel tipis rahim, mempertahankan melembabkan selaput lendir organ sistem genitourinari.

Sempurna menghilangkan gejala menopause patologis dan defisiensi estrogen selama menopause.

Diindikasikan untuk digunakan pada pasien setelah ovariektomi, dalam keadaan menopause buatan.

Tetapi juga memiliki sejumlah efek samping:

  • Peningkatan berat badan yang tajam.
  • Dari sisi sistem saraf pusat, ada depresi umum, penurunan mood, sering ada kasus migrain.
  • Ada kasus yang sering terjadi dengan adanya nyeri di daerah epigastrium, peningkatan pembentukan gas, nafsu makan meningkat, mual, dan muntah.
  • Efek samping lain mungkin termasuk: ruam kulit, reaksi alergi, takikardia, edema.

Dilarang menggunakan obat jika terjadi: kehamilan, menyusui, adanya tumor yang bergantung pada estrogen.

Estradiol, didrogesteron Obat tersebut digunakan dalam sebagai terapi sulih hormon dengan defisiensi estrogen selama menopause.

Berkelahi dengan sempurna dengan semua manifestasi perubahan patologis dalam tubuh selama menopause, dan membantu memecahkan masalah pencegahan osteochondrosis, komplikasi sistem kardiovaskular.

Obat harus digunakan selama tidak ada risiko komplikasi, dengan latar belakang tubuh yang terlalu jenuh.

Seperti obat terapi penggantian hormon lainnya, Femoston memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • Selama kehamilan dan menyusui.
  • Kehadiran neoplasma yang dikonfirmasi dengan sel kanker.
  • Perubahan patologis pada endometrium organ sistem reproduksi, tergantung pada jumlah estrogen dalam darah.
  • Tumor dan kondisi prakanker kelenjar adrenal.
  • Perubahan patologis pada ginjal dan hati.
klimodien Estradiol valerat, dienogest Obat ini merupakan analog dari obat yang mengandung estradiol valerat, dan merupakan sarana terapi penggantian hormon generasi baru. Kontraindikasi bertepatan dengan obat-obatan dari kelompok yang sama, tetapi climodien berbeda dari mereka dalam konsekuensi overdosis:
  • Seriawan. Gejala paling umum yang terjadi akibat mengonsumsi obat. Menghentikan penerimaan penyakit jamur antimikotik obat- secara simptomatis.
  • Terlepas dari kenyataan bahwa obat tersebut termasuk obat generasi baru, kasus penambahan berat badan tidak jarang terjadi. Seorang wanita melihat peningkatan lemak tubuh di gluteus, perut, dan lengan.
  • Jika pasien menderita hipertensi arteri, maka penggunaan climodien dapat memperparah kondisi tersebut.
  • Konsekuensi dari penggunaan obat yang berlebihan dapat berupa munculnya efek sebaliknya. Artinya, seorang wanita tidak akan menghilangkan hot flash, tetapi frekuensinya akan meningkat.

Itu sebabnya obat harus digunakan hanya di bawah pengawasan ketat oleh spesialis.

Terapi sulih hormon untuk menopause berperan penting dalam mengatur perubahan patologis yang terjadi pada tubuh wanita selama masa kritis ini.

Terlepas dari adanya sejumlah mitos tentang bahaya besar peristiwa semacam itu, banyak ulasan menyarankan sebaliknya.

Hormon apa yang hilang?

Hasil dari perkembangan menopause adalah penurunan tajam kemampuan ovarium untuk menghasilkan progesteron, dan kemudian estrogen, karena penutupan degeneratif mekanisme folikel dan perubahan di otak jaringan saraf. Dengan latar belakang ini, sensitivitas hipotalamus terhadap hormon-hormon ini menurun, yang menyebabkan penurunan produksi gonadotropin (GnRg).

Responnya adalah peningkatan kerja kelenjar pituitari dalam hal produksi hormon luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH), yang dirancang untuk merangsang produksi hormon yang hilang. Karena aktivasi kelenjar pituitari yang berlebihan, keseimbangan hormon menjadi stabil untuk jangka waktu tertentu. Kemudian, kurangnya estrogen mempengaruhi, dan fungsi kelenjar pituitari secara bertahap melambat.

Penurunan produksi LH dan FSH menyebabkan penurunan jumlah GnRh. Ovarium memperlambat produksi hormon seks (progestin, estrogen, dan androgen), hingga penghentian total produksinya. Ini adalah penurunan tajam dalam hormon-hormon ini yang menyebabkan perubahan menopause pada tubuh wanita..

Baca tentang norma FSH dan LH selama menopause.

Apa itu terapi penggantian hormon?

Terapi penggantian hormon untuk menopause (HRT) adalah pengobatan yang memperkenalkan obat-obatan yang mirip dengan hormon seks, yang sekresinya diperlambat. Tubuh wanita mengenali zat-zat ini sebagai zat alami, dan terus berfungsi secara normal. Ini memastikan keseimbangan hormon yang diperlukan.

Mekanisme kerja obat ditentukan oleh komposisi, yang dapat didasarkan pada bahan nyata (hewani), tumbuhan (fitohormon), atau buatan (sintesis). Komposisi dapat mengandung hormon hanya satu jenis tertentu atau kombinasi dari beberapa hormon.

Dalam sejumlah produk, estradiol valerat digunakan sebagai zat aktif, yang dalam tubuh wanita berubah menjadi estradiol alami, yang persis meniru estrogen. Opsi gabungan lebih umum, di mana, selain bahan yang ditunjukkan, komponen pembentuk progestogen terkandung - dydrogesterone atau levonorgestrel. Ada juga obat dengan kombinasi estrogen dan androgen.

Komposisi gabungan dari obat generasi baru membantu mengurangi risiko pembentukan tumor yang mungkin terjadi karena kelebihan estrogen. Komponen progestogen mengurangi agresivitas hormon estrogen, membuat efeknya pada tubuh lebih lembut.

Ada 2 rejimen pengobatan utama untuk terapi penggantian hormon:

  1. Pengobatan jangka pendek. Kursusnya dirancang untuk 1,5-2,5 tahun dan diresepkan untuk menopause ringan, tanpa kegagalan yang jelas pada tubuh wanita.
  2. Pengobatan jangka panjang. Dengan manifestasi pelanggaran yang diucapkan, termasuk. di organ sekresi internal, sistem kardiovaskular atau sifat psiko-emosional, durasi terapi bisa mencapai 10-12 tahun.

Indikasi untuk penunjukan HRT mungkin keadaan seperti itu:

  1. Setiap fase menopause. Tugas-tugas berikut ditetapkan - pramenopause - normalisasi siklus menstruasi; menopause - pengobatan simtomatik dan pengurangan risiko komplikasi; postmenopause - kelegaan maksimal dari kondisi dan pengecualian neoplasma.
  2. Menopause dini. Pengobatan diperlukan untuk menghentikan penghambatan fungsi reproduksi wanita.
  3. Setelah prosedur bedah terkait dengan pengangkatan ovarium. HRT membantu menjaga keseimbangan hormon, yang mencegah perubahan mendadak dalam tubuh.
  4. Pencegahan gangguan dan patologi terkait usia.
  5. Kadang-kadang digunakan sebagai alat kontrasepsi.

Poin untuk dan melawan

Di seputar HRT, ada banyak mitos yang menakut-nakuti perempuan, yang terkadang membuat mereka skeptis terhadap pengobatan tersebut. Untuk membuat keputusan yang tepat, Anda perlu berurusan dengan argumen nyata dari penentang dan pendukung metode tersebut.

Terapi penggantian hormon memberikan adaptasi bertahap tubuh wanita untuk transisi ke kondisi lain, yang menghindari gangguan serius dalam fungsi sejumlah organ dalam dan sistem .

Mendukung HRT, berbicara efek positif seperti itu:

  1. Normalisasi latar belakang psiko-emosional, termasuk. eliminasi serangan panik, perubahan suasana hati dan insomnia.
  2. Meningkatkan fungsi sistem kemih.
  3. Penghambatan proses destruktif dalam jaringan tulang karena pelestarian kalsium.
  4. Perpanjangan periode seksual sebagai akibat dari peningkatan libido.
  5. Normalisasi metabolisme lipid, yang mengurangi kolesterol. Faktor ini mengurangi risiko aterosklerosis.
  6. Perlindungan vagina dari atrofi, yang memberikan kondisi normal organ seksual.
  7. Relief yang signifikan dari sindrom menopause, termasuk. pelunakan pasang surut.

Terapi menjadi tindakan pencegahan yang efektif untuk mencegah perkembangan sejumlah patologi - penyakit jantung, osteoporosis, aterosklerosis.

Argumen penentang HRT didasarkan pada argumen seperti itu:

  • pengetahuan yang tidak memadai tentang pengenalan ke dalam sistem pengaturan keseimbangan hormonal;
  • kesulitan dalam memilih rejimen pengobatan yang optimal;
  • pengenalan proses alami penuaan jaringan biologis;
  • ketidakmampuan untuk menetapkan konsumsi hormon yang tepat oleh tubuh, yang membuatnya sulit untuk menentukan dosisnya dalam persiapan;
  • efektivitas nyata yang belum dikonfirmasi dalam komplikasi pada tahap selanjutnya;
  • adanya efek samping.

Kerugian utama dari HRT adalah risiko seperti itu gangguan samping- sindrom nyeri di kelenjar susu, pembentukan tumor di endometrium, penambahan berat badan, kejang otot, masalah pencernaan (diare, pembentukan gas, mual), perubahan nafsu makan, reaksi alergi (kemerahan, ruam, gatal).

CATATAN!

Perlu dicatat bahwa dengan semua kesulitan, HRT membuktikan keefektifannya, yang dikonfirmasi oleh banyak orang ulasan positif. Rejimen pengobatan yang dipilih dengan benar dapat secara signifikan mengurangi kemungkinan efek samping.

Obat dasar

Di antara obat-obatan untuk HRT, ada beberapa kategori utama:

Produk berbasis estrogen, nama:

  1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Mereka adalah kontrasepsi oral dan mengandung hormon sintetis.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Mereka didasarkan pada hormon alami estriol, estradiol dan estrone. Untuk meningkatkan penyerapannya di saluran pencernaan, hormon disajikan dalam versi terkonjugasi atau mikronisasi.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Obat-obatan tersebut termasuk estriol dan estron, yang merupakan turunan eter.
  4. Hormonoplex, Premarin. Mereka hanya mengandung estrogen alami.
  5. Patch Gel Estragel, Divigel dan Klimara ditujukan untuk penggunaan luar.. Mereka digunakan dalam patologi serius hati, penyakit pankreas, hipertensi dan migrain kronis.

Berarti berdasarkan progestogen:

  1. Duphaston, Femaston. Mereka milik dydrogesterones dan tidak memberikan efek metabolisme;
  2. Norkolut. Berdasarkan noretisteron asetat. Ini memiliki efek androgenik yang nyata dan berguna dalam osteoporosis;
  3. Livial, Tibolone. Obat ini efektif untuk osteoporosis dan dalam banyak hal mirip dengan obat sebelumnya;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. zat aktif- siproteron asetat. Ini memiliki efek antiandrogenik yang nyata.

Sediaan universal yang mengandung kedua hormon. Yang paling umum adalah Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Daftar obat generasi baru

Saat ini obat generasi baru semakin marak. Mereka memiliki keunggulan seperti itu - penggunaan bahan-bahan yang benar-benar identik dengan hormon wanita; dampak yang kompleks; kemampuan untuk digunakan dalam fase menopause apa pun; tidak adanya sebagian besar efek samping ini. Mereka diproduksi untuk kenyamanan dalam berbagai bentuk - tablet, krim, gel, patch, larutan injeksi.

Obat paling terkenal:

  1. klimonorm. Zat aktifnya adalah kombinasi estradiol dan levonornesterol. Efektif untuk menghilangkan gejala menopause. Kontraindikasi pada perdarahan ektopik.
  2. norgestrol. Ini adalah obat gabungan. Ini mengatasi dengan baik gangguan tipe neurogenik dan gangguan otonom.
  3. Cyclo-Proginova. Membantu meningkatkan libido wanita, meningkatkan fungsi sistem kemih. Tidak dapat digunakan untuk patologi hati dan trombosis.
  4. Klymen. Ini didasarkan pada cyproterone acetate, valerate, antiandrogen. Sepenuhnya mengembalikan keseimbangan hormonal.Bila digunakan, risiko kenaikan berat badan dan depresi sistem saraf meningkat. Reaksi alergi mungkin terjadi.

obat herbal

Kelompok obat yang signifikan untuk HRT adalah obat-obatan asal tumbuhan dan tanaman obat itu sendiri.

Tanaman semacam itu dianggap sebagai pemasok estrogen yang cukup aktif.:

  1. Kedelai. Dengan penggunaannya, Anda dapat memperlambat timbulnya menopause, memfasilitasi manifestasi hot flashes, dan mengurangi efek kardiologis menopause.
  2. cohosh hitam. Ia mampu meringankan gejala menopause, menghalangi perubahan jaringan tulang.
  3. semanggi merah. Memiliki khasiat dari tanaman sebelumnya, dan juga mampu menurunkan kolesterol.

Atas dasar fitohormon, preparat semacam itu diproduksi:

  1. Estrofel. Mengandung fitoestrogen, asam folat, vitamin B6 dan E, kalsium.
  2. Tibolone. Dapat digunakan untuk mencegah osteoporosis.
  3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Berarti didasarkan pada fitoestrogen. Berikan secara bertahap meningkat efek penyembuhan dengan klimaks.

Kontraindikasi utama

Dengan adanya penyakit kronis pada organ dalam, dokter harus mengevaluasi kemungkinan melakukan HRT, dengan mempertimbangkan karakteristik tubuh wanita.

Terapi ini dikontraindikasikan dalam patologi semacam itu.:

  • sifat rahim dan ektopik (terutama untuk alasan yang tidak dapat dijelaskan);
  • formasi tumor pada sistem reproduksi dan kelenjar susu;
  • penyakit rahim dan penyakit kelenjar susu;
  • patologi ginjal dan hati yang serius;
  • insufisiensi adrenal;
  • trombosis;
  • anomali metabolisme lipid;
  • endometriosis;
  • diabetes;
  • epilepsi;
  • asma.

Bagaimana membedakan pendarahan dari menstruasi, baca.

Fitur pengobatan menopause bedah

buatan atau terjadi setelah pengangkatan ovarium, yang mengarah pada penghentian produksi hormon wanita . Dalam keadaan seperti itu, HRT dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi.

Terapi termasuk skema seperti itu:

  1. Setelah pengangkatan ovarium, tetapi keberadaan rahim (jika wanita tersebut berusia di bawah 50 tahun), pengobatan siklik digunakan dalam pilihan seperti itu - estradiol dan cipraterone; estradiol dan levonorgestel, estradiol dan dydrogesterone.
  2. Untuk wanita di atas 50 tahun - terapi estradiol monofasik. Ini dapat dikombinasikan dengan norethisterone, medroxyprogesterone, atau drosirenone. Tibolone direkomendasikan.
  3. Pada perawatan bedah endometriosis. Untuk menghilangkan risiko kekambuhan, terapi estradiol dilakukan dalam kombinasi dengan dienogest, didrogesteron.
  • Obat terapi hormon untuk menopause
  • Regimen obat
  • Efek samping HRT dan kontraindikasi penggunaannya

Pada wanita untuk pencegahan dan koreksi gangguan patologis terkait dengan menopause, berbagai agen non-obat, obat dan hormonal digunakan.
Selama 15-20 tahun terakhir, terapi penggantian hormon khusus untuk menopause (HRT) telah tersebar luas. Terlepas dari kenyataan bahwa untuk waktu yang sangat lama ada diskusi di mana pendapat yang ambigu diungkapkan tentang masalah ini, frekuensi penggunaannya mencapai 20-25%.

Apa itu HRT?

Terapi sulih hormon adalah suatu pengobatan untuk mengembalikan kekurangan hormon seks golongan steroid dalam tubuh.

Kebanyakan wanita saat menopause tahap awal gejala sindrom klimakterik muncul.

Pertama ini:

  • peningkatan keringat;
  • semburan panas;
  • peningkatan kelelahan;
  • gangguan tidur;
  • Hilang ingatan.

Nanti muncul:

  • inkontinensia urin;
  • penambahan berat badan berlebih;
  • radang sendi;
  • kerapuhan tulang, kuku dan kulit kering.

Untuk mencegah manifestasi seperti itu, HRT digunakan. Ini mengisi kembali hormon seks dalam tubuh wanita. Hal ini memungkinkan tubuh untuk berfungsi secara normal. Klimaks datang tanpa tidak nyaman dan konsekuensi.

Para ahli percaya bahwa pasien harus menyelesaikan asupan obat hormonal pada usia 60, jika tidak, perkembangan penyakit onkologis mungkin terjadi.

pro

HRT sebelumnya diresepkan untuk meringankan gejala masa transisi ke menopause. Kursus itu singkat.

Ditunjuk untuk:

  • gangguan tidur dan kekeringan vagina;
  • keringat malam;
  • hot flash dan inkontinensia urin;
  • uretritis dan sistitis.

Sekarang obat generasi baru dapat diresepkan untuk waktu yang lama. Hal ini penting karena setidaknya 5 tahun pengobatan estrogen diperlukan untuk mencegah osteoporosis.

minus

Pada penggunaan jangka panjang obat dapat meningkatkan risiko infark miokard atau stroke, penyakit koroner otot jantung. HRT mempromosikan koagulasi intravaskular.

Jika penggunaan obat diresepkan selama 4-5 tahun, maka ada risiko berkembang neoplasma ganas di ovarium dan kelenjar susu pasien.

Untuk meminimalkan efek negatif HRT, wanita diresepkan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dan faktor-faktor yang memicu perkembangan tumor ganas, trombosis, dan penyakit pembuluh darah.


Terapi hormon - pro dan kontra


Sikap negatif para ilmuwan dan praktisi individu dibenarkan oleh pernyataan berikut:

  • bahaya gangguan dalam sistem regulasi hormonal yang "halus";
  • ketidakmampuan untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang benar;
  • gangguan pada proses penuaan alami tubuh;
  • ketidakmungkinan dosis hormon yang akurat tergantung pada kebutuhan tubuh;
  • efek samping terapi hormon berupa kemungkinan berkembangnya tumor ganas, penyakit kardiovaskular dan trombosis vaskular;
  • kurangnya data yang dapat diandalkan tentang efektivitas pencegahan dan pengobatan komplikasi terlambat mati haid.

Mekanisme regulasi hormonal

Pelestarian keteguhan lingkungan internal tubuh dan kemungkinan fungsinya yang memadai secara keseluruhan disediakan oleh sistem hormonal yang mengatur sendiri secara langsung dan umpan balik. Itu ada di antara semua sistem, organ dan jaringan - korteks serebral, sistem saraf, kelenjar endokrin, dll.

Frekuensi dan durasi siklus menstruasi, permulaan menopause diatur oleh sistem hipotalamus-hipofisis-ovarium. Fungsi tautan individualnya, yang utamanya adalah struktur hipotalamus otak, juga didasarkan pada prinsip langsung dan umpan balik antara satu sama lain dan dengan tubuh secara keseluruhan.

Hipotalamus terus-menerus mengeluarkan gonadotropin-releasing hormone (GnRH) dalam mode berdenyut tertentu, yang merangsang sintesis dan pelepasan hormon perangsang folikel dan hormon luteinisasi (FSH dan LH) dari kelenjar hipofisis anterior. Di bawah pengaruh yang terakhir, ovarium (terutama) menghasilkan hormon seks - estrogen, androgen dan progestin (gestagens).

Peningkatan atau penurunan tingkat hormon dari satu tautan, yang juga dipengaruhi oleh faktor eksternal dan internal, masing-masing, memerlukan peningkatan atau penurunan konsentrasi hormon yang diproduksi oleh kelenjar endokrin dari tautan lain, dan sebaliknya. ini adalah apa kewajaran mekanisme umpan maju.

Alasan perlunya menggunakan HRT

Menopause adalah tahap transisi fisiologis dalam kehidupan seorang wanita, ditandai dengan perubahan involutif dalam tubuh dan kepunahan. fungsi hormonal sistem reproduksi. Sesuai dengan klasifikasi 1999, selama menopause, mulai 39-45 tahun dan berlangsung hingga 70-75 tahun, ada empat fase - pramenopause, menopause, pascamenopause dan perimenopause.

Faktor pemicu utama dalam perkembangan menopause adalah penipisan aparatus folikel dan fungsi hormonal ovarium yang berkaitan dengan usia, serta perubahan jaringan saraf otak, yang menyebabkan penurunan produksi progesteron dan kemudian estrogen oleh ovarium, dan penurunan sensitivitas hipotalamus terhadap mereka, dan karenanya penurunan sintesis GnRg.

Pada saat yang sama, sesuai dengan prinsip mekanisme umpan balik, sebagai respons terhadap penurunan hormon ini untuk merangsang produksinya, kelenjar pituitari "merespons" dengan peningkatan FSH dan LH. Berkat "peningkatan" ovarium ini, konsentrasi normal hormon seks dalam darah dipertahankan, tetapi sudah dengan fungsi kelenjar pituitari yang tegang dan peningkatan kadar hormon yang disintesis olehnya, yang dimanifestasikan dalam darah tes.

Namun, seiring waktu, estrogen menjadi tidak cukup untuk reaksi yang sesuai dari kelenjar pituitari, dan mekanisme kompensasi ini secara bertahap habis. Semua perubahan ini menyebabkan disfungsi kelenjar endokrin lainnya, ketidakseimbangan hormon dalam tubuh dengan manifestasi dalam bentuk berbagai sindrom dan gejala, yang utamanya adalah:

  • sindrom klimakterik yang terjadi pada pramenopause pada 37% wanita, pada 40% - selama menopause, pada 20% - 1 tahun setelah onsetnya dan pada 2% - 5 tahun setelah onsetnya; sindrom klimakterik dimanifestasikan oleh perasaan panas dan berkeringat secara tiba-tiba (pada 50-80%), serangan menggigil, ketidakstabilan psiko-emosional dan tekanan darah yang tidak stabil (sering meningkat), jantung berdebar-debar, jari-jari mati rasa, kesemutan dan nyeri pada area jantung, gangguan memori dan gangguan tidur, depresi, sakit kepala gejala lainnya;
  • gangguan genitourinari - penurunan aktivitas seksual, kekeringan pada mukosa vagina, disertai dengan rasa terbakar, gatal dan dispareunia, nyeri saat buang air kecil, inkontinensia urin;
  • perubahan distrofik pada kulit dan pelengkapnya - alopecia difus, kulit kering dan peningkatan kerapuhan kuku, pendalaman kerutan dan lipatan kulit;
  • gangguan metabolisme, dimanifestasikan oleh peningkatan berat badan dengan penurunan nafsu makan, retensi cairan di jaringan dengan munculnya wajah pucat dan pembengkakan kaki, penurunan toleransi glukosa, dll.
  • manifestasi akhir - penurunan kepadatan mineral tulang dan perkembangan osteoporosis, hipertensi dan penyakit jantung koroner, penyakit Alzheimer, dll.

Dengan demikian, dengan latar belakang perubahan terkait usia pada banyak wanita (37-70%), semua fase menopause dapat disertai oleh satu atau lain kompleks gejala dan sindrom patologis yang dominan dengan berbagai tingkat keparahan dan keparahan. Mereka disebabkan oleh kekurangan hormon seks dengan peningkatan signifikan dan stabil yang sesuai dalam produksi hormon gonadotropik hipofisis anterior - luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH).

Terapi penggantian hormon untuk menopause, dengan mempertimbangkan mekanisme perkembangannya, adalah metode yang dibuktikan secara patogenetik yang memungkinkan pencegahan, menghilangkan atau secara signifikan mengurangi disfungsi organ dan sistem dan mengurangi risiko pengembangan penyakit serius yang terkait dengan kekurangan hormon seks.

Indikasi

Obat HRT generasi baru mengurangi risiko kemungkinan komplikasi ke minimum.

Alokasikan dana untuk:

  • menopause pada wanita di bawah 40 tahun;
  • tanda-tanda menopause yang jelas;
  • keinginan pasien untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan;
  • menopause bedah setelah pengangkatan organ reproduksi;
  • pengobatan tumor ganas setelah kemoterapi;
  • perkembangan patologi yang muncul dengan latar belakang menopause (hipertensi, inkontinensia urin, aterosklerosis).

HRT dengan menopause pada 40

Ada cara untuk membantu menunda layu dan puas dengan hidup, menjaga kecantikan dan keremajaan seorang wanita.

Bantuan adalah terapi penggantian hormon, berdasarkan obat yang diresepkan untuk meminimalkan gejala:

  • obat penenang menormalkan suasana hati dan latar belakang emosional;
  • obat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular- menurunkan tekanan darah, menstabilkan denyut nadi;
  • obat untuk membantu mengatasi inkontinensia urin;
  • obat-obatan berbasis kalsium yang mencegah kuku dan rambut rapuh;
  • salep dan gel, yang mengandung komponen tanaman dan hormonal, menormalkan kehidupan intim.

Pilihan lainnya adalah fitoterapi. Ini terdiri dari pengobatan herbal dan obat-obatan yang mengandung ekstraknya. Tanaman semacam itu memiliki efek aktif pada tubuh wanita. Ekstrak obat dan kompleks fitohormon mengatasi menopause.

Bagaimana mereka menerima

Pilihan obat, dosis, skema, dan durasi kursus hanya dipilih oleh dokter kandungan. Ini memperhitungkan hasil studi tentang latar belakang hormonal pasien dan keadaan umum kesehatannya.

Aturan masuk:

  • obat-obatan diminum pada waktu yang sama (seperti yang ditentukan oleh dokter);
  • agen hormonal diresepkan setiap hari atau secara siklus, yaitu, 21 hari dengan istirahat tujuh hari;
  • Anda tidak dapat secara mandiri mengubah dosis yang ditentukan atau obat itu sendiri;
  • jika obat tersebut terlewatkan, maka dosis biasa harus diminum dalam waktu 12 jam, dan pil berikutnya pada waktu yang ditentukan secara ketat;
  • Anda tidak bisa minum obat pengganti hormon seumur hidup;
  • selama perawatan, Anda harus mengunjungi dokter kandungan setidaknya dua kali setahun.


HRT dengan menopause buatan

Menopause yang tidak wajar menghentikan produksi hormon fisiologis wanita, terutama estrogen.

HRT selama periode ini juga dapat membantu menyembuhkan:

  • mioma uteri;
  • pendarahan rahim;
  • endometriosis;
  • memperlambat perkembangan proses onkologis.


Klimaks buatan dibagi menjadi:

  • bedah;
  • sinar;
  • obat.

Terapi substitusi memperlancar transisi yang tidak merata dari kehidupan normal ke menopause, meringankan kondisi, dan mengurangi risiko komplikasi. Saat mengeluarkan rahim, monoterapi estrogen diresepkan dalam rejimen siklik atau berkelanjutan. Obat yang cocok: estradiol gel Estrogel, Divigel. Gunakan mereka seminggu sekali.

Dengan mioma uteri, pendarahan rahim ditunjuk:

  • monoterapi dengan gestagens;
  • Perangkat intrauterin Mirena;
  • Utrozhestan, Duphaston, Provera.

Kursus terapi adalah 14 hari.

Efek samping hormon

HRT tidak hanya memberikan efek positif pada kondisi seorang wanita, tetapi juga menyebabkan gangguan berbahaya pada tubuh dan efek sampingnya.

Bisa jadi:

  • kelemahan, sakit kepala, kelelahan;
  • jerawat dan seborrhea;
  • kejang otot di ekstremitas bawah;
  • peningkatan nafsu makan;
  • penambahan berat badan;
  • sakit perut, mual;
  • nyeri pada kelenjar susu, serta perkembangan tumor kanker di dalamnya;
  • kekeringan vagina, perdarahan menstruasi;
  • trombosis.

Resep dengan rahim babi untuk HRT

Resep efektif dari rahim dataran tinggi di rumah membantu mengurangi keparahan gejala menopause.

  1. Infus air. Anda perlu mengambil 1 sdm. keringkan boron rahim dan tuangkan ke dalam cangkir berisi air panas, tunggu hingga dingin sekitar 20 menit. Saring dan ambil setengah cangkir 3 kali sehari sebelum camilan. Gunakan tidak lebih dari 2 minggu.
  2. Tingtur alkohol. Anda perlu menggiling 2 sdm. boron rahim, tambahkan alkohol 40 ° 1 gelas. Masukkan semuanya ke dalam wadah dan tutup rapat. Bersikeras di tempat gelap selama 14 hari. Setelah beberapa saat, minum 30 tetes sebelum snack 3 kali sehari. Encerkan tingtur dengan air matang, sedikit hangat. Kursus pengobatan tidak lebih dari 14 hari.
  3. rebusan. Dalam 300 ml air mendidih, tambahkan 2 sdm. bahan baku kering. Rebus selama 5 menit, matikan api, tutup dan biarkan selama 0,5 jam. Minum setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan. Anda juga bisa menyiram dengan rebusan ini di malam hari, tetapi hanya dalam bentuk hangat.

Kontraindikasi

HRT tidak dapat diresepkan untuk penyakit tertentu.

Daftarnya cukup besar:

  • penyakit onkologis;
  • endometriosis ovarium;
  • pendarahan rahim;
  • perdarahan dengan etiologi yang tidak diketahui;
  • diabetes mellitus dalam bentuk yang rumit;
  • penyakit kronis pada hati dan ginjal;
  • patologi autoimun;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • gangguan pembekuan darah;
  • intoleransi individu terhadap obat hormonal.

Jika penggunaan obat-obatan hormonal diperlukan, maka seorang spesialis harus memilih obat yang bermanfaat dan aman.


Kontraindikasi penggunaan obat GZ

Dilarang membawa HRT dengan:

  • adanya tumor ganas;
  • adanya penyakit tromboemboli akut dan trombosis;
  • adanya insufisiensi ginjal dan hati;
  • adanya diabetes;
  • terjadinya penyakit autoimun;
  • pendarahan yang tidak diketahui sifatnya;
  • adanya sensitivitas tinggi terhadap obat yang digunakan;
  • risiko tinggi terkena epilepsi, asma bronkial, rematik;
  • kehamilan atau menyusui.

Kemungkinan Komplikasi

Studi ilmiah jangka panjang tentang persiapan HRT telah menunjukkan bahwa komplikasi serius mungkin terjadi selama perawatan. Risiko tetap ada bahkan setelah penghentian hormon.

Estrogen meningkatkan risiko mengembangkan kanker endometrium. Obat-obatan yang mengandung progesteron dan estrogen memicu munculnya tumor ganas di kelenjar susu Oh. Risikonya lebih tinggi semakin lama wanita itu minum obat. Selain itu, pengobatan hormon meningkatkan kepadatan kelenjar susu, yang mempersulit deteksi tumor.

Obat kombinasi meningkatkan risiko terkena kanker ovarium. Setelah penghentian pengobatan, itu menurun menjadi normal.

Kecuali penyakit onkologi, HRT meningkatkan risiko pembekuan darah dan batu empedu.


Sifat bijak yang berguna untuk HRT

Teh dengan tambahan Sage meningkatkan darah, merangsang tonus pembuluh darah, dan mengurangi intensitas keringat.


  1. minuman teh- Dibuat dari daun sage kering. Anda perlu memasukkan 2 sdt ke dalam cangkir. daun rerumputan kering, dan tambahkan air matang. Tunggu 0,5 jam untuk bersikeras. Teh penyembuh ini dikonsumsi minimal 3 kali sehari, 1 gelas. Rasa dapat diubah dengan menambahkan sedikit jus lemon dan sesendok kecil madu. Jika Anda minum teh seperti itu dengan pala, maka efek terapi dari ini akan meningkat.
  2. Infus bijak. Kamu membutuhkan 2 sdm. masukkan herba kering ke dalam wadah dan tuangkan 600 ml air matang ke dalamnya, nyalakan api kecil. Solusi seperti itu harus mendidih tidak lebih dari 6 menit. Setelah dingin, ambil tingtur ini sepanjang hari.

Ambil dana selama 3 - 4 minggu, lalu istirahat selama 3 minggu.

Sage memiliki sifat yang bermanfaat:

  • zat;
  • antiinflamasi;
  • antibakteri;
  • antispasmodik;
  • penyembuhan luka;
  • anti-keringat;
  • pengatur suhu.

Peringkat hormon

Persiapan terapi hormonal untuk menopause dibagi menjadi 2 kelompok: yang mengandung estrogen dan kombinasi (dengan progesteron). Sebagian besar obat-obatan memiliki peringkat tinggi.

Semua preparat HRT mengandung estradiol. Ini adalah hormon utama dari kelompok estrogen. Ada persiapan terpisah dengan gestagen, hormon yang menormalkan siklus menstruasi yang tidak teratur. Beberapa juga mengandung hormon progesteron.

Estrogen

Mereka hanya mengandung satu hormon - estrogen, yang diperlukan untuk mendukung kesehatan seorang wanita setelah pengangkatan rahim.

Untuk penggunaan terapi:

  • Premarin;
  • Triaklim;
  • Esterlan;
  • Estrimaks;
  • Estrovel.

Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, hormon tablet harus diminum hanya sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter.


Progestin

Obat kombinasi mengandung estrogen dan progesteron. Mereka diresepkan untuk rahim yang tidak diangkat.

  • divina;
  • Klymen;
  • Klimonom;
  • Ovidon;
  • Angelik;
  • Femoston.

Lepuh mungkin berisi 21 atau 28 tablet.


Fitur pengobatan

Kompleks obat HRT generasi terbaru selama menopause, ini membantu meringankan wanita dari gejala menopause, mencegah perkembangan osteoporosis. Perawatan dilakukan hanya setelah diagnosis lengkap pasien. Dengan HRT, pemeriksaan ini dilakukan setiap tahun. Selama diagnosis, dokter kandungan menilai kondisi kelenjar susu, fitur struktural rahim dan organ genital.


Pada awal menopause, dosis obat turun. Tetapi penggunaannya terus berlanjut di bawah pengawasan medis. Obat apa yang dapat menggantikan hormon kondisi pasien, ginekolog memilih secara individual. Sampai saat ini, apotek menawarkan berbagai persiapan hormonal untuk pengobatan menopause. Hal ini memungkinkan untuk menghasilkan pilihan optimal untuk setiap pasien. Jika rahim wanita tidak diangkat, maka dokter kandungan meresepkan obat generasi terbaru, yang mengandung jumlah minimum progestogen dan estrogen.

Selama menopause, pasien dapat diresepkan beberapa metode pengobatan:

  • pengobatan jangka panjang ditujukan untuk menyingkirkan patologi serius pada sistem kardiovaskular, sistem saraf pusat. HRT berlangsung 3-5 tahun, jarang sampai 12 tahun;
  • terapi jangka pendek ditujukan untuk menghilangkan gejala menopause, yang tidak diperumit oleh depresi berat, obat hormonal digunakan selama 1-2 tahun.

Jenis HRT ditentukan dengan mempertimbangkan komplikasi dan tingkat gejala. Jika seorang wanita mengikuti semua resep dokter, dia akan dapat mencapai efek positif dalam waktu singkat. Dengan bantuan obat terbaru terapi penggantian hormon untuk menopause membantu mengurangi kegembiraan saraf, hot flashes, mengembalikan selaput lendir, mengurangi rasa sakit.

Apakah mungkin untuk mengganti hormon dengan fitohormon?

Saat menggunakan HRT, Anda mungkin mengalami reaksi alergi atau tanda-tanda intoleransi individu terhadap obat-obatan. Untuk menghindari gejala yang tidak menyenangkan, dokter merekomendasikan hormon tanaman. Mereka juga meringankan gejala menopause.

Fitoestrogen pengganti hormon meliputi:

  1. Klimadinon. Bahan aktifnya adalah ekstrak cymifugi-racimose. Mengurangi intensitas hot flash, menghilangkan kekurangan estrogen. Terapi berlangsung setidaknya tiga bulan.
  2. femicap. Mengandung lesitin kedelai, vitamin, magnesium, passionflower, evening primrose. Ini menormalkan kandungan estrogen, memperbaiki keadaan psikologis seorang wanita, meningkatkan keseimbangan mineral-vitamin.
  3. Remen. Mengandung ekstrak sepia, lachesis, cimicifuga. Ini memiliki efek tonik, menghilangkan kekurangan estrogen. 2 kursus 3 bulan ditugaskan.

Persiapan hormonal kompleks untuk HRT

Obat hormonal kompleks meliputi:

  1. klimonorm. Mengembalikan kadar estrogen, dan membantu mengurangi gejala menopause otonom dan psiko-emosional. Dapat diresepkan dalam kasus pengangkatan ovarium, sindrom klimakterik, atrofi selaput lendir dan kulit, sfingter Kandung kemih. Kursus terapi adalah 21 hari.
  2. Femoston. Menormalkan kekurangan estrogen dalam tubuh. Memberikan penuaan kulit yang lambat. Menghasilkan pelumasan vagina, memperlambat kerontokan rambut. Ini berguna untuk diterapkan dalam kasus atrofi urogenital, osteoporosis, penyakit kardiovaskular. Kursus terapi adalah 28 hari, 1 tablet per hari.

Metode non-hormon

Alternatif untuk HRT adalah metode non-hormonal yang digunakan ketika tidak mungkin menggunakan obat hormonal. Kelompok ini hanya mencakup fitoestrogen alami.

suplemen herbal

Daftar biologis aditif aktif terdiri dari banyak obat yang berbeda. Nama-nama suplemen makanan yang paling efektif disajikan dalam tabel:

vitamin

Dengan pendekatan yang kompeten untuk pemilihan suplemen untuk menopause, dokter merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin tambahan.

Dianjurkan untuk menggunakannya untuk menghilangkan gejala tertentu:

  1. Vitamin E, C, grup B. Diindikasikan untuk hot flashes dengan kemerahan pada kulit dan peningkatan keringat.
  2. Vitamin A. Mengurangi kekeringan dan penipisan mukosa vagina.
  3. Vitamin D. Diperlukan untuk pencegahan osteoporosis, perubahan komposisi mineral tulang.
  4. Vitamin K, B6, E. Mencegah penuaan kulit. Menormalkan tidur malam dan suasana hati seorang wanita.

Suplemen makanan dan vitamin tidak mampu memberikan dampak negatif dan membahayakan tubuh. Mereka tidak berkontribusi pada perkembangan tumor ganas dan pembekuan darah di pembuluh darah.


HRT setelah pengangkatan rahim dan ovarium

Konsekuensi di mana HRT mungkin berguna:

  • munculnya keadaan depresi;
  • ketidakmampuan untuk tidur nyenyak dan bekerja sepenuhnya;
  • perubahan kadar hormon.

Kursus pengobatan hormon dapat dimulai 2-3 bulan setelah operasi.

Penggunaan HRT berbahaya jika terjadi:

  • patologi vaskular yang parah;
  • sejarah panjang kebiasaan buruk;
  • setelah pengobatan tumor ganas;
  • risiko tinggi eksaserbasi penyakit ginjal dan hati.

Jika faktor-faktor berbahaya dikecualikan, wanita itu diberi resep salah satu obat:

  1. Klimonom: membawa tingkat hormonal lebih dekat ke latar belakang alami dalam tubuh seorang wanita. Kursus pengobatan terdiri dari 3 minggu dengan istirahat selama 1 minggu.
  2. Femoston: menghilangkan gejala menopause, menghentikan perkembangan osteoporosis. Dapat diminum setiap hari selama 4 minggu.
  3. Klymen: diresepkan untuk wanita yang mengalami gejala perubahan yang sedang berlangsung dalam tubuh: pertumbuhan rambut di wajah, perubahan warna suara, perubahan figur ke bentuk maskulin. Membantu mengatasi rambut rontok penutup kulit mempromosikan penurunan berat badan. Perlu minum obat dalam siklus 3 minggu dengan interupsi selama 1 minggu.

Ulasan

Nina, 51 tahun, Pskov: “Ketika menopause dimulai, kesehatan saya memburuk. Saya mulai tertidur dengan buruk, perubahan suasana hati meningkat, kegugupan muncul. punya banyak patologi kronis. Melaporkannya ke dokter. Mereka meresepkan vitamin B9 dan suplemen makanan. Situasinya telah membaik secara nyata.”

Nadezhda, 45 tahun, Malaya Vishera: “Saya mengalami menopause dini. Keadaan kesehatan telah memburuk, di tempat kerja saya malu dengan hot flashes dan panas. Telah lulus atau telah dilakukan pemeriksaan. Dokter meresepkan terapi hormon dengan pil generasi baru. Dia mengatakan bahwa setiap 6 bulan sekali perlu datang untuk pemeriksaan. Saya merasa baik-baik saja.”

Svetlana, 53 tahun, Orsk: “Saya menderita sakit kepala dan hot flash selama lebih dari 2 tahun. Saya takut minum hormon, karena ternyata berat badan bisa naik. Dalam kondisi pra-infark, dia dirawat di rumah sakit, di mana terapi hormon diresepkan. Terima kasih kepada para dokter karena meresepkan obat generasi terbaru. Saya menyarankan semua wanita untuk hanya mendengarkan spesialis, dan tidak mengobati sendiri.

Pendapat pro dan kontra penggunaan HRT terpisah saat menopause. Banyak pasien bahkan tidak mempercayai obat generasi baru. Para ahli yakin bahwa perawatan tepat waktu hanya akan bermanfaat

Obat generasi baru yang diresepkan untuk HRT selama menopause dapat dengan sangat lancar menghilangkan gejala menopause yang tidak menyenangkan dan tidak membahayakan kesehatan wanita.

Rumput semanggi merah sebagai pengganti obat yang mengandung estrogen

Membuat salah satu resep semanggi merah di rumah akan membantu menggantikan produk farmasi dengan yang alami.

  1. Rasa membantu mengurangi hot flashes, meredakan suasana hati dan menormalkan fungsi seluruh tubuh. Dibutuhkan 3 sendok kecil bahan baku yang dihancurkan dan 200 ml cairan panas rebus, biarkan selama 1 jam. Kemudian saring dan minum 100 ml empat kali sehari sebelum ngemil selama 30 menit.
  2. minuman teh meningkatkan mood dan menormalkan tidur normal. Anda perlu mencampur daun kering semanggi, linden, raspberry, stroberi masing-masing 5 g dan tambahkan 0,7 liter air mendidih. Infus selama sekitar 15 menit dan minum seperti teh biasa.
  3. mencuci menormalkan permukaan lendir vagina dan menghilangkan kekeringan. Penting untuk menuangkan 40-45 g semanggi ke dalam 1,5 liter air matang, bersikeras selama 60-70 menit. Kemudian saring dan gunakan produk sekali sehari selama 1 minggu.

Klasifikasi dan daftar obat

Terapi penggantian hormon (HRT) bisa sistemik atau lokal. Terapi lokal diindikasikan untuk pengobatan gangguan urogenital dan tidak mempengaruhi kondisi umum tubuh. Terapi sistemik terdiri dari minum pil hormonal.

Ada beberapa kelompok obat hormonal. Berbagai macam menciptakan kesulitan tertentu dalam pilihan mereka. Pilihannya tergantung pada banyak faktor - usia wanita, durasi menopause, penyakit penyerta.

Tabel menunjukkan kelompok obat hormonal dengan deskripsi singkat dan daftar obat.

Kelompok obatIndikasi utamaNama-nama tablet
Sediaan yang hanya mengandung estrogenMonoterapi estrogen hanya diresepkan untuk wanita yang rahimnya telah diangkat.

Dengan rahim yang diawetkan, persiapan gabungan(estrogen dan progesteron).

Pretarin, Proginova, Estrofem, Ovestin
Sediaan yang mengandung estrogen dan gestagensMonofasikDitunjuk pada pascamenopause (tidak lebih awal dari 1 tahun setelah berhentinya menstruasi).Cliogest, Premella
Dua fase Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
Tiga faseMereka diresepkan pada periode awal menopause, ketika seorang wanita setuju untuk mempertahankan menstruasi.Trisequence
Dengan aktivitas antiandrogenik tambahanMereka diresepkan untuk wanita dengan gejala hiperandrogenisme - pertumbuhan rambut berlebihan, kulit berminyak.Klymen

Jenis HRT, obat yang digunakan

Sediaan yang mengandung hormon dibagi menurut jenis terapi penggantinya. Obat kombinasi termasuk: Klimonorm, Femoston, Pauzogest, Cyclo-Progenova, dll.

Video yang menarik:

klimonorm

Obat ini memiliki dua komponen utama estrogenik dan gestagenik. Yang pertama ditujukan untuk menghilangkan gejala psiko-emosional dan vegetatif negatif. Ini adalah gangguan tidur, keringat berlebih, kekeringan pada mukosa vagina, ketidakstabilan emosi. Yang kedua bertanggung jawab untuk mencegah terjadinya proses hiperplastik dan kanker endometrium.

Obat ini tersedia dalam kotak berisi 21 tablet dalam tiga piring. Sembilan tablet memiliki kuning, karena mengandung estradiol valerat dalam fraksi massa 2 mg. Mereka diterima terlebih dahulu. Dua belas tablet yang tersisa berwarna coklat dan, bersama dengan dua miligram estradiol valerat, mengandung 150 mg levonorgestrelol lagi. Minum obat dalam kursus satu tablet per hari dengan istirahat tujuh hari. Selama periode ini, pelepasan kecil, mirip dengan menstruasi, harus dimulai. Dalam kasus siklus menstruasi yang terpelihara, minumlah tablet dari hari kelima menstruasi.

Ini memiliki harga yang terjangkau dan biaya antara 730-800 rubel, dijual bebas di jaringan apotek. Tindakannya ditujukan untuk menghilangkan gejala menopause, sama sekali tidak mempengaruhi peningkatan berat badan, menormalkan keadaan psiko-emosional. Kerugiannya termasuk munculnya aliran menstruasi di tengah siklus, asupan harian yang konstan, terjadinya nyeri pada kelenjar susu, jerawat.

Femoston

Obat ini tersedia dengan kandungan komponen progestogen dan estrogen yang berbeda. Ada jenis Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10. Mari kita lihat opsi terakhir. Obat ini tersedia dalam kemasan 28 buah, terbagi dua: masing-masing 14 tablet merah muda dan kuning.

Mawar mengandung 2 mg estradiol hemihydrate. Dalam tablet kuning, 10 mg dydrogesterone ditambahkan ke dua miligram estradiol.

Kursus pengobatan terdiri dari empat minggu asupan harian satu tablet. Tidak ada jeda di antara kursus.

Femiston 2/10 di apotek dibagikan dengan resep dokter dan memiliki biaya 900-1000 rubel. Tindakannya ditujukan untuk meredakan gejala menopause, seperti hot flashes, keringat berlebih, dll. Aspek negatifnya termasuk menstruasi berat yang tiba-tiba, munculnya sakit kepala, dan penambahan berat badan.

jeda

Diproduksi dalam kotak karton 28 tablet per blister. Tiap tablet mengandung 2 mg estradiol dan 1 mg norethisterone acetate. Obat ini diminum setiap hari secara berkelanjutan, satu tablet, mulai dari hari kelima dari awal siklus menstruasi.

Puzogest memiliki efisiensi yang sangat tinggi dalam menghilangkan gejala menopause, dan juga mencegah hiperplasia endometrium dan osteoporosis.

Kerugian dari obat ini adalah harganya yang mahal dan sering tidak tersedia di rak-rak apotek. Selama perawatan, pembengkakan dan keadaan penyakit kelenjar susu dan munculnya perdarahan uterus mendadak.

Cyclo-Proginova

Diproduksi dalam kotak karton 21 tablet. Untuk pemberian primer, 11 tablet berwarna putih dan mengandung 2 mg estradiol valerat. Sisanya 10 tablet memiliki lapisan coklat muda dan terdiri dari estradiol dengan penambahan 0,15 mg norgestrel. Obat ini diminum selama tiga minggu, kemudian ada jeda selama tujuh hari. Istirahat ini harus dimulai berdarah mirip dengan menstruasi.

Cyclo-Proginova mengacu pada obat yang tersedia dan biaya 830-950 rubel. Ke kualitas positif termasuk penghapusan lengkap gejala menopause, pemulihan hasrat seksual, menghilangkan sakit kepala. Aspek negatifnya meliputi: kebutuhan akan penerimaan yang konstan, tk. efektivitas diamati hanya selama pengobatan, nyeri pada kelenjar susu, perut kembung, bengkak.


Persiapan berdasarkan kandungan satu hormon - estrogen. Ini termasuk: Divigel, Menorest, Estrogel, dll.

Divigel

Alat ini tersedia dalam bentuk gel yang mengandung estradiol hemihidrat 0,5 atau 1 mg. Obat ini digunakan sekali sehari dengan cara dioleskan ke area kulit yang bersih. Area aplikasi: perut bagian bawah, punggung bawah, bahu, lengan bawah, bokong. Area yang dicakup oleh gel tidak boleh melebihi ukuran 1-2 telapak tangan. Disarankan untuk mengganti area gosok setiap hari. Dilarang mengoleskan gel pada kulit wajah, dada, alat kelamin.

paling cantik

Juga tersedia sebagai gel berdasarkan estradiol. Itu dikemas dalam tabung dengan dispenser. Prinsip operasinya mirip dengan Divigel.

estrogel

Gel untuk pemakaian luar dijual dalam tabung dengan dispenser, dengan berat total 80 g. Satu dosis gel mengandung 1,5 mg zat aktif. Ini diresepkan untuk menghilangkan kekurangan estrogen, karena telah membuktikan dirinya di bidang menghilangkan gejala menopause dan memulihkan siklus. Kesulitannya terletak pada dosis dan kemungkinan penampilan mastodonia.

Melakukan terapi pengganti

Dokter meresepkan algoritma pengobatan hormon hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, karena penunjukan obat-obatan tertentu murni individu.

Ada faktor umum mempengaruhi keputusan dokter:

  • usia dan aktivitas sosial dan sosial;
  • keadaan siklus menstruasi, adanya menstruasi;
  • keadaan sistem reproduksi;
  • adanya fibroid dan kanker lainnya;
  • kontraindikasi.

Mitos paling umum tentang terapi penggantian pada wanita

Banyak wanita yang menolak terapi sulih hormon karena berpedoman pada mitos yang beredar luas di kalangan penduduk. Berikut adalah mitos yang paling umum:

  • Narkoba membuat ketagihan. Faktanya, tidak ada kecanduan yang terjadi, karena latar belakang hormonal memudar dengan sendirinya. Anda hanya perlu mengubah obat atau dosis pada waktunya untuk menjaga kesehatan normal.
  • Hormon menyebabkan obesitas. Memang, ketidakseimbangan hormon menyebabkan penambahan berat badan. Penyebabnya adalah kelebihan testosteron. Tetapi terapi hormonal, sebaliknya, membuat berat badan kembali normal. Beberapa kenaikan berat badan akan terjadi, tetapi IMS akan memenuhi kriteria kesehatan.
  • Onkologi akan berkembang. Pembelahan sel adalah fitur tubuh manusia. Neoplasma terjadi baik saat mengonsumsi obat hormonal, dan tanpanya. Kelebihan estrogen memang menyebabkan berbagai tumor, namun dengan dosis yang dipilih dengan baik, hormon akan menjadi pencegah kanker organ reproduksi yang baik pada masa menopause.

Obat dasar

Di antara obat-obatan untuk HRT, ada beberapa kategori utama:

Produk berbasis estrogen, nama:

  1. Etinilestradiol, Dietilstilbestrol. Mereka adalah kontrasepsi oral dan mengandung hormon sintetis.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Mereka didasarkan pada hormon alami estriol, estradiol dan estrone. Untuk meningkatkan penyerapannya di saluran pencernaan, hormon disajikan dalam versi terkonjugasi atau mikronisasi.
  3. Klimen, Klimonorm, Divina, Proginova. Obat-obatan tersebut termasuk estriol dan estron, yang merupakan turunan eter.
  4. Hormonoplex, Premarin. Mereka hanya mengandung estrogen alami.
  5. Patch Gel Estragel, Divigel dan Klimara ditujukan untuk penggunaan luar.. Mereka digunakan untuk patologi hati yang serius, penyakit pankreas, hipertensi dan migrain kronis.

Berarti berdasarkan progestogen:

  1. Duphaston, Femaston. Mereka milik dydrogesterones dan tidak memberikan efek metabolisme;
  2. Norkolut. Berdasarkan noretisteron asetat. Ini memiliki efek androgenik yang nyata dan berguna dalam osteoporosis;
  3. Livial, Tibolone. Obat ini efektif untuk osteoporosis dan dalam banyak hal mirip dengan obat sebelumnya;
  4. Klimen, Andokur, Diane-35. Zat aktifnya adalah siproteron asetat. Ini memiliki efek antiandrogenik yang nyata.

Sediaan universal yang mengandung kedua hormon. Yang paling umum adalah Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.


efek positif dari hormon

Perawatan hormonal dapat menghilangkan manifestasi dan konsekuensi menopause seperti sindrom menopause, yang dinyatakan dalam kondisi berikut:

  • perubahan hormonal (penurunan atau penghentian total sintesis estrogen di ovarium);
  • gangguan metabolisme (sebagai akibatnya, kenaikan atau penurunan berat badan, perkembangan hiperhidrosis, serta patologi sendi degeneratif dan osteoporosis);
  • gangguan saluran kemih (eksaserbasi kronis) penyakit ginekologi, atrofi vagina, dispareunia, nokturia, sistitis, penurunan libido);
  • gangguan vegetatif (menggigil berkala, nyeri dada, lonjakan tekanan, hot flashes selama menopause);
  • gangguan psiko-emosional ( labilitas emosional- perubahan suasana hati yang tiba-tiba keadaan depresi, gangguan tidur);
  • perkembangan penyakit psikosomatik.

Masalah yang menyertai adalah "hal-hal kecil" seperti kerusakan kulit rambut dan kuku:

  • penipisan dan kerapuhan lempeng kuku;
  • peningkatan kerontokan rambut;
  • munculnya kerutan usia di wajah.

Untuk menghilangkan ancaman ini, terapi hormon diresepkan yang meningkatkan kadar estrogen.

Modulator reseptor estrogen selektif: Evista

Modulator reseptor estrogen selektif adalah obat yang bekerja secara selektif sebagai estrogen pada beberapa jaringan (non-reproduksi), sedangkan sebagai antiestrogen pada jaringan (reproduksi) lainnya.

Pertama bahan obat kelompok ini, temoxifen ditemukan. Ini bertindak sebagai estrogen dalam kaitannya dengan jaringan tulang (mencegah perkembangan osteoporosis) dan sebagai antiestrogen dalam kaitannya dengan kelenjar susu (menekan pertumbuhan sel - proliferasi dan degenerasi mereka menjadi kanker). Efek samping tamoxifen dianggap sebagai efek estrogeniknya pada endometrium - merangsang pertumbuhan. Tamoxifen hanya digunakan sebagai agen antitumor dalam pengobatan kanker payudara.


Generasi berikutnya dari modulator reseptor estrogen selektif adalah raloxifene. Sebagai estrogen, ia memiliki efek positif pada jaringan tulang, metabolisme lipid (pencegahan aterosklerosis) dan sistem pembekuan darah (risiko trombosis meningkat). Bagaimana antiestrogen mempengaruhi kelenjar susu tanpa mempengaruhi endometrium. Oleh karena itu, raloxifene digunakan untuk pencegahan dan pengobatan osteoporosis pada menopause.

Raloxifene diproduksi oleh perusahaan farmasi Lilly S.A., Spanyol dan Daiichi Sankyo, Jerman dalam bentuk tablet 60 mg dengan nama dagang Evista. Ambil setiap hari untuk waktu yang lama dan terkendali penelitian laboratorium darah.

Cara Menjaga Kesehatan dengan HRT

Pada kategori usia 50-60 tahun, latar belakang hormonal seorang wanita berubah. Dengan gejala menopause yang parah, mereka berkonsultasi dengan dokter untuk penunjukan terapi penggantian hormon dan pemeriksaan.

Berkaitan dengan kesepakatan para ahli, HRT merupakan terapi antiklimakterik yang efektif. Pada seorang wanita, jalannya menopause difasilitasi, gejala yang tidak menyenangkan dihilangkan, dan kulit diremajakan. Dengan bantuan hormon, tubuh dipertahankan baik secara internal maupun eksternal.


Ginekolog menyarankan:

  • lakukan senam: jenis latihan ini memperkuat tubuh dan membantu mengembalikan berat badan normal;
  • mengontrol berat badan: Anda harus mengikuti diet, makan lebih banyak sayuran dan makanan ringan;
  • menjalani tatanan hidup yang benar, meninggalkan kebiasaan buruk;
  • Waspadai keputihan, untuk mencegah penyakit serius.

Dengan tidak adanya kontraindikasi, terapi hormon dapat digunakan oleh semua wanita selama menopause. Tujuan utama dari seorang spesialis adalah untuk meresepkan obat untuk wanita dengan dosis yang benar gestagens dan estrogen. Terapi penggantian hormon dapat dimulai sebelum usia 60 tahun untuk kemudian meringankan gejala menopause.

Manfaat tablet estrogen wanita

Penggunaan hormon membantu meningkatkan kualitas hidup. Hal ini diwujudkan dalam menghilangkan gejala menopause, menormalkan hasrat seksual, meningkatkan efisiensi, dan memperbaiki penampilan.

Penggunaan estrogen yang tepat memiliki efek menguntungkan jangka panjang. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kekurangan hormon wanita mengarah pada perkembangan penyakit seperti itu:

  • pelanggaran metabolisme karbohidrat - pradiabetes, diabetes tipe 2;
  • perubahan kandungan lemak dalam darah - risiko perkembangan aterosklerosis dengan hipertensi, angina pektoris, peningkatan risiko stroke dan serangan jantung;
  • hilangnya kepadatan tulang - osteoporosis, konsekuensinya adalah patah tulang belakang, kepala tulang panggul, sendi pergelangan tangan dengan trauma ringan;
  • atrofi (penipisan dan kekeringan) selaput lendir vagina dan saluran kemih;
  • depresi, gangguan mental;
  • inkontinensia urin;
  • penuaan kulit yang dipercepat;
  • peradangan, kerusakan tulang rawan, dan cakram intervertebralis menghambat gerakan.


Penunjukan hormon yang tepat waktu (hingga 60 tahun) mencegah terjadinya patologi ini, dan juga mengurangi kemungkinan demensia terkait usia (demensia) dan penyakit Alzheimer. Jika Anda minum obat lebih banyak usia lanjut, efek sebaliknya diamati.

Efek perlindungan estrogen juga telah dicatat untuk:

  • obesitas dengan deposisi lemak yang dominan di perut;
  • kanker serviks, endometrium (lapisan dalam rahim);
  • tumor usus, lambung.



Tempat penimbunan lemak pada wanita dengan menopause

Efek samping terapi penggantian hormon

Saat menggunakan HRT untuk menopause, obat hormonal dapat menyebabkan sejumlah efek samping:

  • migrain;
  • eksaserbasi penyakit gastrointestinal (mual, patologi hati, diskinesia bilier, gangguan pencernaan);
  • peningkatan nafsu makan (hasil - penambahan berat badan);
  • kelelahan dan kelemahan parah;
  • munculnya jerawat dan seborrhea;
  • kejang anggota badan;
  • perkembangan trombosis atau tromboemboli;
  • retensi cairan dalam tubuh (penampakan edema pada wajah dan tubuh);
  • pembengkakan payudara yang menyakitkan dan risiko kanker (tumor);
  • perubahan degeneratif pada mukosa vagina (kekeringan atau peningkatan sekresi lendir, perdarahan dari vagina);
  • munculnya perdarahan berkala dari rahim yang bersifat menstruasi;
  • perkembangan hiperplasia.

Mengapa menopause memiliki banyak gejala?

Kerja kelenjar susu, alat kelamin, otak, sistem kardiovaskular, kondisi kulit dan rambut, kerja hati, usus besar, dan sistem genitourinari bergantung pada estrogen - hormon seks wanita. Kurangnya hormon ini, yang diamati selama menopause, segera mempengaruhi semua sistem dalam tubuh.

Ada lebih dari 30 gejala yang dihadapi seorang wanita akibat menopause setelah 40 tahun.

Kesalahan paling umum wanita modern adalah bahwa mereka terbiasa membiarkan segala sesuatu berjalan dengan sendirinya, terutama jika gejalanya tidak terlihat. Seperti, dan itu akan berlalu. Tetapi saat ini, seorang wanita hanya perlu menjalani diagnosis pertama untuk mulai membantu tubuhnya tepat waktu.

Pemeriksaan apa yang akan dibutuhkan?


Sebelum dokter memilih obat hormonal untuk seorang wanita, dia perlu menjalani pemeriksaan komprehensif, yang meliputi:

  • tes darah untuk kadar hormon seks dan hormon perangsang folikel yang diproduksi oleh kelenjar pituitari;
  • kimia darah;
  • pemeriksaan ginekologi, yang meliputi prosedur untuk menentukan ketebalan endometrium;
  • mamografi;
  • pengukuran tekanan darah;
  • mempelajari kepadatan tulang.

Selain itu, dokter akan menghitung indeks massa tubuh pasien. Bagaimanapun, kelebihan berat badan merupakan kontraindikasi untuk HRT.

Fitur pengobatan menopause bedah

buatan atau menopause bedah terjadi setelah pengangkatan ovarium, yang mengarah pada penghentian produksi hormon wanita. Dalam keadaan seperti itu, HRT dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi.

Terapi termasuk skema seperti itu:

  1. Setelah pengangkatan ovarium, tetapi keberadaan rahim (jika wanita tersebut berusia di bawah 50 tahun), pengobatan siklik digunakan dalam pilihan seperti itu - estradiol dan cipraterone; estradiol dan levonorgestel, estradiol dan dydrogesterone.
  2. Untuk wanita di atas 50 tahun - terapi estradiol monofasik. Ini dapat dikombinasikan dengan norethisterone, medroxyprogesterone, atau drosirenone. Tibolone direkomendasikan.
  3. Dalam pengobatan bedah endometriosis. Untuk menghilangkan risiko kekambuhan, terapi estradiol dilakukan dalam kombinasi dengan dienogest, didrogesteron.


Pengobatan menopause dengan obat non-hormon

Pendapat para ahli tentang kelayakan terapi hormon saat ini berbeda. Selain itu, banyak wanita menolak minum obat yang mengandung hormon karena takut akan efek sampingnya, tidak memiliki kemampuan finansial untuk terus-menerus membelinya, atau karena alasan lain.

Dalam kasus seperti itu, Anda dapat menggunakan pengobatan menopause tanpa hormon, yang terdiri dari penggunaan fitohormon, obat-obatan homeopati, suplemen makanan, dll.

Obat homeopati untuk menopause

Homeopati untuk menopause sangat populer. Dasar dari efek pengobatan homeopati adalah aktivasi mekanisme alami organisme

Pasien diberi resep dosis kecil zat yang, dalam dosis besar, dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Obat homeopati akan membantu menghilangkan gejala menopause seperti:

  • hiperhidrosis (keringat berlebihan);
  • vertigo menopause (pusing);
  • hot flash selama menopause;
  • kekeringan pada selaput lendir vagina;
  • perubahan suasana hati;
  • penambahan berat badan dan lain-lain.

Manfaat homeopati untuk menopause meliputi:

  • asal alami dari komponen;
  • biaya yang relatif rendah;
  • praktis tidak ada efek samping, hanya alergi terhadap komponen produk;
  • keamanan penggunaan pada orang tua.

Pertimbangkan pengobatan homeopati paling efektif yang digunakan untuk menopause.

  • Remens - 580 rubel. Obat ini terdiri dari fitohormon kedelai, yang mengaktifkan sintesis hormon seks pada tingkat hipotalamus dan kelenjar pituitari. Remens secara efektif meredakan wanita dari hot flashes selama menopause dan mencegah munculnya vaginitis
    . Selain itu, dengan bantuan Remens, Anda dapat mencegah inkontinensia urin dan sistitis selama menopause.
  • Estrovel - 385 rubel. Persiapan ini mengandung fitoestrogen kedelai dan ubi liar, serta kompleks vitamin dan elemen mikro
    . Estrovel memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah dan mengurangi intensitas hot flashes dan berkeringat.
  • Wanita - 670 rubel. Komposisi obat ini mengandung ekstrak cair jelatang, oregano, celandine, hawthorn, herba tas gembala, centaury, St. John's wort, thyme, celandine dan calendula
    . Feminal membantu untuk menghilangkan hot flashes, keringat berlebihan, emosi labil dan pusing selama menopause, dan wanita tidak menjadi lebih baik dari obat ini.
  • Klimaksin - 120 rubel. Persiapan ini terdiri dari sepia, lachesis dan cimicifuga
    . Tindakan Klimaksin terutama ditujukan untuk mengatur gangguan vegetatif-vaskular (insomnia, lekas marah, jantung berdebar, keringat berlebih, pusing) selama menopause.
  • Klimakt-Hel - 400 rubel. Obat ini dengan sempurna menghilangkan gejala yang disebabkan oleh menopause.

Persiapan untuk menopause yang berasal dari tumbuhan

Sediaan herbal untuk menopause mengandung fitoestrogen - zat yang dapat menjalankan fungsi hormon seks wanita dan menghilangkan gejala penuaan pada tubuh wanita.

Saat ini, obat yang paling efektif dan populer untuk gejala menopause adalah Inoklim, yang merupakan suplemen biologis berbasis fitoestrogen.


Inoklim secara efektif melawan seperti itu gejala menopause seperti rasa panas di tubuh, kekeringan pada vagina, peningkatan keringat, dan mencegah berkembangnya komplikasi.

Obat ini praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Inoklim tidak diresepkan hanya untuk mereka yang alergi terhadap zat yang membentuk komposisinya.

Jadi, kami telah menganalisis obat apa yang harus diminum dengan menopause untuk meringankan gejalanya. Tetapi terapi obat dapat dan harus dilengkapi dengan diet yang tepat dan seimbang, minum cukup cairan, berolahraga, mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks

Juga, jangan lupa tentang emosi positif yang dapat diberikan oleh komunikasi dengan orang yang Anda cintai, hobi, atau menjahit.

Tonton video tentang obat untuk menopause.

Menurut para ahli, obat HRT generasi baru adalah metode terbaik untuk mengobati sindrom menopause. Komposisi dana termasuk jumlah minimum hormon sintetis, yang membuat obat-obatan praktis tidak berbahaya dan cocok untuk penggunaan jangka panjang.

Pertimbangkan ulasan obat hormonal untuk menopause generasi baru.

Hormon apa yang hilang?

Hasil dari perkembangan menopause adalah penurunan tajam dalam kemampuan ovarium untuk menghasilkan progesteron, dan kemudian estrogen karena penutupan degeneratif mekanisme folikel dan perubahan pada jaringan saraf otak. Dengan latar belakang ini, sensitivitas hipotalamus terhadap hormon-hormon ini menurun, yang menyebabkan penurunan produksi gonadotropin (GnRg).

Responnya adalah peningkatan kerja kelenjar pituitari dalam hal produksi hormon luteinizing (LH) dan follicle-stimulating (FSH), yang dirancang untuk merangsang produksi hormon yang hilang. Karena aktivasi kelenjar pituitari yang berlebihan, keseimbangan hormon menjadi stabil untuk jangka waktu tertentu. Kemudian, kurangnya estrogen mempengaruhi, dan fungsi kelenjar pituitari secara bertahap melambat.

Penurunan produksi LH dan FSH menyebabkan penurunan jumlah GnRh. Ovarium memperlambat produksi hormon seks (progestin, estrogen, dan androgen), hingga penghentian total produksinya. Ini adalah penurunan tajam dalam hormon-hormon ini yang menyebabkan perubahan menopause pada tubuh wanita..

Baca tentang norma FSH dan LH dengan menopause di sini.


Jika seorang wanita hamil, bisakah saya minum OK?

Ginekolog memastikan bahwa OK mengandung jumlah hormon yang sangat kecil, jadi jika terjadi kehamilan, mereka tidak akan berdampak negatif pada janin, terutama dalam 4 minggu pertama.

Namun, jika tanda-tanda pertama masa depan ibu muncul, tetap disarankan untuk menolak mengambil OK dan mencari nasihat dari dokter.

Pilihan pil hormonal modern memberi keuntungan bagi seorang wanita untuk berhasil mengatasi penyimpangan dalam kesehatannya, untuk merencanakan kelahiran anak. Tetapi agar tidak membahayakan tubuh, konsultasi tepat waktu dengan spesialis diperlukan. Independensi dalam hal ini dilarang.

Pemformatan artikel: Mila Fridan

Menopause dini (menopause)

Gambaran klinis: tanda klimakterik, disertai dengan berhentinya menstruasi.

Diagnosis menegaskan tingkat tinggi FSH 3 bulan setelah amenore pada wanita di bawah 40 tahun.

Menopause dini disebabkan oleh:

Insufisiensi ovarium primer dan sekunder; radiasi dan / atau kemoterapi untuk neoplasma ganas organ panggul atau lokalisasi lainnya; kanker organ reproduksi; peradangan/infeksi; kondisi setelah histerektomi; kecenderungan turun-temurun; sindrom genetik dengan hipoplasia ovarium: pengangkatan ovarium; penyakit autoimun; endometriosis; sindrom ovarium polikistik; TBC kelamin; terapi GnRH jangka panjang; induksi ovulasi pada infertilitas untuk IVF; diabetes tipe 1; Penyakit Addison; penyebab hipotalamus-hipofisis.

Pada beberapa wanita, penyebab menopause dini tidak dapat ditentukan.

Pemicu perilaku meliputi:

Nikotin kronis dan keracunan alkohol; obesitas/kekurangan berat badan.

Perlakuan

: terapi penggantian hormon dan koreksi penyakit yang mendasarinya, jika ada.

Tingtur sikat merah

Kuas merah diberkahi dengan sifat-sifat yang bermanfaat karena komposisi kimianya:

  • perak;
  • kromium;
  • molibdenum;
  • kobalt;
  • mangan;
  • nikel.

Bersama-sama, mereka meremajakan dan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Untuk menyiapkan resep di rumah, Anda perlu mengambil akarnya, bilas sampai bersih, cincang halus dan keringkan. Kemudian gabungkan 300 ml air matang dan 1 sdm. dana yang dihasilkan, rebus semuanya dan masak dengan api kecil selama 15 menit.

Infus selama setengah jam, saring dan minum sekitar 100 ml sebelum makan 3 kali. Penambahan madu mengganggu rasa pahit dan meningkatkan efeknya. Anda bisa minum tingtur ini setidaknya selama sebulan. Untuk pencegahan, tingtur diminum sekitar 3 kali setahun.

Terlepas dari kenyataan bahwa menopause adalah proses fisiologis, banyak wanita membutuhkan obat untuk membuatnya lebih mudah untuk bertahan hidup dalam periode kehidupan ini. Perubahan latar belakang hormonal selama menopause, yang didasarkan pada penghentian sintesis estrogen, secara negatif mempengaruhi kemampuan untuk bekerja, penampilan, kesehatan fisik dan keadaan psiko-emosional wanita. Kemudian mereka dapat membantu persiapan khusus dengan klimaks.

Spesialis meresepkan untuk banyak wanita usia menopause terapi obat, memberikan preferensi untuk pengobatan homeopati, antidepresan, suplemen makanan dan obat lain yang tidak mengandung hormon. Pembatasan penggunaan obat hormonal dibenarkan oleh fakta bahwa mereka memiliki sejumlah besar efek samping.

Dalam topik ini, kami ingin memberi tahu Anda bagaimana dan kapan para ahli merekomendasikan penggunaan obat non-hormonal untuk menopause dari hot flashes, depresi, fluktuasi tekanan darah, dan gejala tidak menyenangkan lainnya yang mungkin dialami seorang wanita dalam periode kehidupan ini. Kami juga akan menganalisis dalam kasus apa dan persiapan hormonal apa yang dapat diresepkan oleh dokter kandungan, serta bagaimana cara meminumnya dengan benar untuk menghindari akibat yang tidak diinginkan untuk kesehatan yang baik.

Terapi penggantian hormon untuk menopause (HRT): pro dan kontra

Terapi penggantian hormon untuk menghilangkan gejala menopause digunakan oleh spesialis di banyak negara Eropa, karena telah terbukti sangat efektif dan aman. Tetapi ginekolog domestik takut untuk meredakan menopause pada wanita dengan bantuan obat pengganti hormon, karena mereka memiliki daftar efek samping yang mengesankan.

Namun dalam proses pengamatan klinis, dokter Eropa telah menetapkan sejumlah kondisi untuk meminimalkan risiko efek samping, yaitu:

  • penunjukan tepat waktu dan pembatalan obat hormonal untuk menopause;
  • indikasi untuk terapi hormon;
  • penggunaan obat-obatan dosis mikro dari mana efek yang tidak diinginkan tidak akan muncul;
  • pemilihan obat dan dosisnya, berdasarkan hasil tes darah untuk hormon seks;
  • penunjukan obat-obatan, yang meliputi hormon alami secara eksklusif;
  • kepatuhan ketat oleh pasien terhadap rekomendasi dokter yang merawat.

Tetapi banyak pasien masih menolak obat hormonal karena alasan berikut:

  • menganggap penggunaan terapi hormon tidak wajar, karena menopause adalah proses fisiologis;
  • tidak mau minum obat hormonal, karena dianggap tidak alami;
  • takut menjadi lebih baik
  • takut kecanduan;
  • takut akan munculnya rambut di tempat yang tidak diinginkan;
  • berpikir bahwa agen hormonal merusak mukosa lambung;
  • Diyakini bahwa mengonsumsi obat-obatan dengan hormon seks meningkatkan risiko pengembangan neoplasma ganas pada tubuh wanita.

Tapi ini semua hanya prasangka, karena dengan mengamati kondisi yang kita bicarakan sebelumnya, seseorang dapat menghindari konsekuensi negatif untuk kesehatan yang baik.

Jadi, jika tubuh kekurangan hormon seksnya sendiri, maka ia membutuhkan hormon asing, karena ketidakseimbangan hormon menyebabkan terganggunya kerja semua organ dan sistem.

Indikasi penggunaan obat hormonal untuk menopause

Obat hormonal diresepkan dalam situasi berikut:

  • menopause patologis, yang berkembang sebagai akibat dari pengangkatan rahim, penggunaan agen kemoterapi atau pengobatan radiasi;
  • menopause pada wanita di bawah 40 tahun;
  • tanda-tanda menopause yang terlalu mencolok;
  • perkembangan komplikasi dan penyakit yang muncul dengan latar belakang menopause (hipertensi, aterosklerosis, ovarium polikistik, kekeringan pada mukosa vagina, inkontinensia urin, dan lain-lain);
  • keinginan pasien untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Obat hormonal untuk menopause pada wanita: efek samping dan kontraindikasi

  • peningkatan kelelahan;
  • labilitas emosional;
  • pembengkakan;
  • penambahan berat badan;
  • perut kembung;
  • mastopati;
  • tumor payudara;
  • gejala parah dari sindrom pramenstruasi;
  • menstruasi yang menyakitkan;
  • siklus menstruasi anovulasi;
  • perkembangan tumor jinak di rahim dan pelengkap;
  • pendarahan rahim;
  • peningkatan resiko.

Pemilihan dosis yang tepat, kepatuhan yang ketat terhadap penunjukan spesialis, keteraturan pemberian dan kombinasi estrogen dengan memungkinkan Anda untuk menghindari efek samping di atas.

Kontraindikasi absolut terhadap obat hormonal adalah kondisi berikut:

  • alergi terhadap komponen obat hormonal;
  • neoplasma ganas kelenjar susu dan organ genital wanita, termasuk riwayat;
  • metroragia;
  • trombofilia;
  • pukulan;
  • infark miokard;
  • varises dan pembekuan darah di vena ekstremitas bawah;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • hipertensi tahap ketiga;
  • penyakit hati yang parah (sirosis, gagal hati, hepatitis);
  • penyakit autoimun (skleroderma, red lupus sistemik lainnya).

Kontraindikasi relatif meliputi:

  • endometriosis;
  • fibroid rahim;
  • migrain;
  • epilepsi;
  • penyakit prakanker pada rahim dan kelenjar susu;
  • kolesistitis kalkulus dan kolelitiasis.

Obat terbaik untuk menopause: daftar, deskripsi, harga

Ulasan terbaik dari ginekolog dan pasien tentang generasi terbaru obat hormonal gabungan yang mengandung estrogen dan progesteron.

HRT untuk menopause termasuk obat generasi baru:

  • Angelica - 1300 rubel;
  • Klimen - 1280 rubel;
  • Femoston - 940 rubel;
  • Klimorm - 850 rubel;
  • Divina - 760 rubel;
  • Ovidon - obat ini belum tersedia secara komersial;
  • Climodien - 2500 rubel;
  • Activel - obat ini tidak tersedia secara komersial;
  • Cliogest - 1780 rubel.

Obat-obatan yang terdaftar melakukan tugas-tugas berikut:

  • menghilangkan kecemasan, meningkatkan mood, mengaktifkan memori dan meningkatkan tidur;
  • meningkatkan nada otot sfingter kandung kemih;
  • mempertahankan kalsium dalam jaringan tulang;
  • mencegah perkembangan penyakit periodontal;
  • mengembalikan endometrium;
  • menghilangkan kekeringan pada selaput lendir organ genital;
  • menormalkan kadar kolesterol darah.

Obat ini tersedia dalam bentuk pil dan tablet. Satu lepuh, di mana setiap tablet diberi nomor, cukup untuk 21 hari masuk. Setelah wanita itu meminum pil terakhir, Anda perlu istirahat selama tujuh hari dan baru kemudian melanjutkan ke lepuh baru. Setiap tablet memiliki dosis hormonnya sendiri, yang sesuai dengan hari siklus.

Femoston, Activel, Kliogest, serta Angeliq tersedia dalam kemasan blister 28 tablet, tujuh di antaranya adalah dot, yaitu tidak mengandung hormon.

Estrogen

Sediaan yang hanya mengandung estrogen dalam komposisinya diproduksi terutama dalam bentuk gel, krim, patch atau implan yang ditempatkan di bawah kulit wanita.

Gel dan salep dengan estrogen berikut adalah yang paling efektif untuk menopause:

  • Divigel - 620 rubel;
  • Estrogel - 780 rubel;
  • Octodiol - obat ini tidak tersedia secara komersial;
  • Menorest - obat ini tidak tersedia secara komersial;
  • Proginova - 590 rubel.

Di antara patch estrogen, mereka menunjukkan diri mereka dengan baik, seperti:

  • Estraderm - obat ini tidak tersedia secara komersial;
  • Alora - 250 rubel;
  • Klimara - 1214 rubel;
  • Estramon - 5260 rubel;
  • Menostar.

Gel dan salep cukup nyaman digunakan, karena hanya perlu dioleskan sekali sehari pada kulit bahu, perut, atau punggung bawah.

Patch hormonal bahkan lebih nyaman bentuk sediaan karena mereka perlu diganti setiap tujuh hari sekali.

Implan, yang dijahit di bawah kulit, bertahan selama enam bulan, melepaskan dosis kecil estrogen ke dalam darah setiap hari.

Gel, salep, krim, tambalan dan implan memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan bentuk agen hormonal oral atau injeksi, yaitu:

  • kemudahan pemilihan dosis;
  • penetrasi bertahap estrogen ke dalam darah;
  • hormon masuk langsung ke aliran darah tanpa melewati hati;
  • menjaga keseimbangan berbagai jenis estrogen;
  • risiko efek samping minimal;
  • dapat digunakan bahkan jika ada kontraindikasi untuk penunjukan estrogen.

Progestin

Untuk menghindari perkembangan efek samping, estrogen diresepkan dalam kombinasi dengan progesteron. Tetapi jika rahim diekstirpasi, maka pasien diperlihatkan monoterapi estrogen.

Persiapan progesteron terutama diresepkan dari hari ke-14 hingga ke-25 dari siklus menstruasi.

Ada banyak progestin di pasar farmasi modern, tetapi sejumlah obat memiliki kinerja terbaik.

  1. Tablet dan dragee:
  • Duphaston - 550 rubel;
  • Utrozhestan - 4302 rubel;
  • Norkolut - 130 rubel;
  • Iprozhin - 380 rubel.
  1. Gel dan supositoria vagina:
  • Utrozhestan;
  • Crinon - 2.450 rubel;
  • Progestogel - 900 rubel;
  • Prajisan - 260 rubel;
  • gel progesteron.
  1. Sistem hormonal intrauterin:
  • Mirena - 12500 rubel.

Baru-baru ini, spesialis dan pasien lebih memilih alat kontrasepsi Mirena, yang tidak hanya kontrasepsi, tetapi juga mengandung progesteron dan secara bertahap melepaskannya ke dalam rahim.

Petunjuk penggunaan obat hormonal

Pilihan rejimen terapi hormon, pemilihan obat dan dosisnya harus ditangani secara eksklusif oleh dokter kandungan. Obat-obatan diresepkan berdasarkan hasil studi tentang latar belakang hormonal seorang wanita, serta dengan mempertimbangkan keadaan kesehatan secara umum. Perawatan diri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah!

Pengobatan menopause dimulai ketika tanda-tanda pertama kekurangan hormon seks muncul. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan gejala menopause dan dapat memakan waktu dari satu hingga tiga tahun, dan terkadang hingga sepuluh tahun.

Kebanyakan ahli percaya bahwa penggunaan obat hormonal harus dihentikan pada usia enam puluh tahun, karena kanker dapat berkembang.

Aturan minum obat hormonal:

  • supositoria dan tablet vagina harus diminum pada waktu yang sama, seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.
  • pada dasarnya, semua hormon diresepkan setiap hari atau secara siklus, yaitu, 21 hari dengan istirahat tujuh hari;
  • jika pasien lupa minum obat, maka dosis biasa harus diminum dalam 12 jam berikutnya, dan pil berikutnya pada waktu yang ditentukan;
  • dilarang keras untuk secara mandiri mengubah dosis obat atau obat itu sendiri;
  • Anda tidak dapat mengambil hormon seumur hidup;
  • selama terapi hormon, Anda perlu mengunjungi dokter kandungan secara teratur - setiap enam bulan sekali.

Pengobatan menopause dengan obat non-hormon

Pendapat para ahli tentang kelayakan terapi hormon saat ini berbeda. Selain itu, banyak wanita menolak minum obat yang mengandung hormon karena takut akan efek sampingnya, tidak memiliki kemampuan finansial untuk terus-menerus membelinya, atau karena alasan lain.

Dalam kasus seperti itu, Anda dapat menggunakan pengobatan menopause tanpa hormon, yang terdiri dari penggunaan fitohormon, obat-obatan homeopati, suplemen makanan, dll.

Obat homeopati untuk menopause

Homeopati untuk menopause sangat populer. Dasar dari efek pengobatan homeopati adalah aktivasi mekanisme alami tubuh. Pasien diberi resep dosis kecil zat yang, dalam dosis besar, dapat menyebabkan konsekuensi negatif.

Obat homeopati akan membantu menghilangkan gejala menopause seperti:

  • hiperhidrosis (keringat berlebihan);
  • vertigo menopause (pusing);
  • hot flash selama menopause;
  • kekeringan pada selaput lendir vagina;
  • perubahan suasana hati;
  • lainnya.

Manfaat homeopati untuk menopause meliputi:

  • asal alami dari komponen;
  • biaya yang relatif rendah;
  • praktis tidak ada efek samping, hanya alergi terhadap komponen produk;
  • keamanan penggunaan pada orang tua.

Pertimbangkan pengobatan homeopati paling efektif yang digunakan untuk menopause.

  • Remens - 580 rubel. Obat ini terdiri dari fitohormon kedelai, yang mengaktifkan sintesis hormon seks pada tingkat hipotalamus dan kelenjar pituitari. Remens efektif meredakan hot flash pada wanita selama menopause dan mencegah munculnya vaginitis. Selain itu, dengan bantuan Remens, Anda dapat mencegah inkontinensia urin dan sistitis selama menopause.
  • Estrovel - 385 rubel. Persiapan ini mengandung fitoestrogen kedelai dan ubi liar, serta kompleks vitamin dan elemen mikro. Estrovel memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah dan mengurangi intensitas hot flashes dan berkeringat.
  • Wanita - 670 rubel. Sediaan ini mengandung ekstrak cair jelatang, oregano, celandine, hawthorn, herba gembala, centaury, St. John's wort, thyme, celandine, dan calendula. Feminal membantu untuk menghilangkan hot flashes, keringat berlebihan, emosi labil dan pusing selama menopause, dan wanita tidak menjadi lebih baik dari obat ini.
  • Klimaksin - 120 rubel. Obat ini terdiri dari sepia, lachesis dan cimicifuga. Tindakan Klimaksin terutama ditujukan untuk mengatur gangguan vegetatif-vaskular (insomnia, lekas marah, jantung berdebar, keringat berlebih, pusing) selama menopause.
  • Klimakt-Hel - 400 rubel. Obat ini dengan sempurna menghilangkan gejala yang disebabkan oleh menopause.

Persiapan untuk menopause yang berasal dari tumbuhan

Sediaan herbal untuk menopause mengandung fitoestrogen - zat yang dapat menjalankan fungsi hormon seks wanita dan menghilangkan gejala penuaan pada tubuh wanita.

Saat ini, obat yang paling efektif dan populer untuk gejala menopause adalah Inoklim, yang merupakan suplemen biologis berbasis fitoestrogen.

Inoklim secara efektif melawan gejala menopause seperti rasa panas di tubuh, kekeringan pada vagina, peningkatan keringat, dan juga mencegah perkembangan komplikasi.

Obat ini praktis tidak memiliki kontraindikasi dan efek samping. Inoklim tidak diresepkan hanya untuk mereka yang alergi terhadap zat yang membentuk komposisinya.

Jadi, kami telah menganalisis obat apa yang harus diminum dengan menopause untuk meringankan gejalanya. Tetapi terapi obat dapat dan harus dilengkapi dengan nutrisi yang tepat dan seimbang, minum cukup cairan, berolahraga, mengonsumsi vitamin dan mineral kompleks. Juga, jangan lupa tentang emosi positif yang dapat diberikan oleh komunikasi dengan orang yang Anda cintai, hobi, atau menjahit.

Tonton video tentang obat untuk menopause.