Piracetamo tablečių paros dozė. Vaistas "Piracetamas": vartojimo indikacijos, aprašymas ir instrukcijos

Gydymas injekcijomis nuo bet kokios ligos yra veiksmingesnis nei tablečių vartojimas. Tai taip pat taikoma osteochondrozei.

Didelis injekcinių vaistų efektyvumas paaiškinamas tuo, kad iš tokių vaistų veiklioji medžiaga atitinkamai daug greičiau prasiskverbia į kraują ir pradeda veikti daug greičiau nei iš vaistų tabletėse.

Gydant osteochondrozę injekcijos suteikia gilesnį poveikį osteochondrozės pažeistiems audiniams. Dažnai neuropatologai (daugiausia sergantys gimdos kaklelio osteochondroze) į vaistų kompleksą įtraukia piracetamo injekcijas. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti šio vaisto savybes.

• Prisidėti prie integracinės smegenų veiklos, protinės veiklos gerinimo;
• Pagerinti mokymąsi;
• Skatina atminties stiprinimą, normalizuoja smegenų procesus, tokius kaip kalba, sąmonė, dėmesys, įsiminimas ir kt .;
• Pagreitina gliukozės skilimą ir cukraus perdirbimą smegenyse;
• Stiprina RNR (ribonukleino rūgšties) gamybą;
• Pagerina smegenų mikrocirkuliaciją, nesukeldamas kraujagyslių išsiplėtimo, pagerina kraujotaką ir smegenų aprūpinimą deguonimi;
• Slopina trombocitų klijavimo (agregacijos) procesą - Pirmas lygmuo trombų susidarymas;
• Esant smegenų pažeidimui dėl deguonies trūkumo, elektros šoko, apsinuodijimo, Piracetamas atlieka apsaugines funkcijas;
• Sumažina nevalingų akių svyravimų sunkumą dėl dirginančio poveikio vestibuliarinei sistemai (vestibulinis nistagmas);
• Stiprina kairiojo ir dešiniojo pusrutulių ryšius;
• Su osteochondroze gimdos kaklelio, kartu su tokiais simptomais kaip galvos svaigimas ir skausmas, koordinacijos sutrikimai, silpnumas ir vangumas, Piracetamo injekcijos padės atkurti medžiagų apykaitos procesus smegenų audiniuose ir normalizuoti kraujo tiekimą.

Piracetamo injekcijų poveikis jaučiamas ne iš karto, o ateina su laiku. Vaisto veikimas jokiu būdu nesusijęs su psichostimuliuojančiu ir raminamuoju poveikiu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Piracetamo injekcijos tiekiamos kaip injekcinis tirpalas, dedamas į ampules.

Kiekvienoje ampulėje yra 5 ml vaisto, pakuotėje yra 10 ampulių.

Tirpalo, kuris yra šiek tiek spalvotas arba bespalvis skystis, sudėtyje yra:

1. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra piracetamas;
2. Pagalbiniai komponentai, tokie kaip acto rūgštis, injekcinis vanduo ir natrio acetatas.

Naudojimo indikacijos

Piracetamas plačiai naudojamas psichikos, neurologinės ir vaistų etiologijos patologijų gydymui:

• Dalis kompleksinis gydymas depresinės būklės, atsparios antidepresantams;
• Sergant epilepsija;
• Kompleksinis gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas, siekiant pagerinti smegenų aprūpinimą krauju;
• Smegenų kraujagyslių patologijoms, tokioms kaip parkinsonizmas, hipertenzija ar aterosklerozė, gydyti, kurias lydi tokie smegenų kraujagyslių sistemos nepakankamumo pasireiškimai kaip galvos skausmas, kalbos sutrikimai, galvos svaigimas, dėmesio ar atminties sutrikimas;
• Didinti protinį ir motorinį aktyvumą gydant potraumines, komos, intoksikacines smegenų būsenas;
• Demencijai ir Alzheimerio ligai gydyti;
• Su smegenų kraujo tiekimo pažeidimais;
• Gydant nervų sistemos patologijas, kurioms būdingi emociniai-valingi sutrikimai ir intelektinės veiklos pablogėjimas;
• Gydant įvairių etiologijų depresines sąlygas, kurioms būdingas raumenų silpnumas ir staigus jėgos sumažėjimas, impotencija, senesto-hipochondrinio sindromo buvimas, kalbos ir psichinių reakcijų sulėtėjimas, monotonija ir nuskurdimas;
• Pjautuvinių ląstelių anemijai gydyti;
• Pašalinti apatiją, atrofinius ar senatvinius procesus, įvairias psichoorganines sąlygas;
• Kaip pakaitalas, esant prastai toleruojant psichotropinius vaistus, gydant psichikos, neurologinius, somatovegetacinius sutrikimus.

Narkologijoje Piracetamo injekcijos naudojamos lėtiniam alkoholizmui gydyti, in klinikinis vaizdas kurios stebimos patvarios psichiniai sutrikimai. Piracetamas naudojamas „abstinencijos“ būklei pašalinti esant priklausomybei nuo alkoholio ir narkotikų, apsinuodijus barbitūratais, alkoholio produktais, fenaminu ar morfinu.

Vaikų praktikoje vaistas dažnai skiriamas cerebriniam paralyžiui, vystymosi vėlavimui psichinė prigimtis, oligofrenija, perinatalinės kilmės smegenų pažeidimo pasekmėms šalinti, mokymuisi paspartinti ir didinti.

Kontraindikacijos

Yra keletas sąlygų, kuriomis Piracetamas draudžiamas:

1. Nėštumas;
2. Ūminė hemoraginio insulto forma;
3. Žindymo laikotarpis;
4. Inkstų veiklos nepakankamumas;
5. Hantingtono chorėja – tai paveldima lėtinė nervų sistemos neurodegeneracinė patologija, pasireiškianti nevalingais aštriais kaklo ir galūnių judesiais, emociniais ir intelekto sutrikimais;
6. Padidėjęs jautrumas ar netoleravimas vaistui ar jo komponentams;
7. Vaikų amžius iki metų;
8. Depresinės būsenos, lydimos nerimo apraiškų.

Be to, kai vartojamas pacientams, kuriems yra trūkumas inkstų funkcija ar kepenų patologijų, būtina stebėti inkstų ar kepenų būklę. Jei atsiranda miego sutrikimų, tokių kaip nemiga, vakare reikia švirkšti anksčiau, gerokai prieš miegą.

Piracetamas slopina trombocitų agregaciją, todėl pacientams, kuriems yra polinkis kraujuoti, vartojantiems antitrombocitus ir antikoaguliantus, jis skiriamas atsargiai.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Jei vaisto dozė viršija terapinę normą, pacientams atsiranda nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip:

• Nerimas;
• Irzlumas;
• miego sutrikimai;
• Anoreksijos simptomai;
• Padidėjęs susijaudinimas ir nervingumas;
• Pykinimo-vėmimo sindromas;
• virškinimo trakto sutrikimai;
• blauzdos mėšlungis;
• Per didelis nervingumas ir nerimas;
• Mieguistumas ir silpnumas;
• Polinkis į konfliktus, nesubalansuota būsena;
• Motorinio pobūdžio slopinimas, per didelis fizinio ir seksualinio pobūdžio aktyvumas, neramumas;
• Sunkumai bandant susikoncentruoti ties bet kuo.

Gamintojas perspėja, kad gydant piracetamo injekcijomis itin svarbu būti atsargiems vairuojant transporto priemones arba dirbant su mechanizmais, kuriems reikia greitų psichomotorinių įgūdžių ir didesnės koncentracijos.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Piracetamo injekcijos švirkščiamos į raumenis arba į veną, kartais vaistas suleidžiamas per lašintuvą.

Gydymo kursas pradedamas nuo 3-4 g, o paros dozė greitai koreguojama iki 5-6 g.Pagerėjus paciento būklei, paros dozė vėl mažinama, o tada pacientas visiškai pereina prie Piracetamo tablečių vartojimo.

Atskirais atvejais gydymas piracetamo injekcijomis pradedamas didelėmis dozėmis iki 10-12 g per parą.

Paprastai gydymas trunka 10 dienų, tada pacientas mėnesiui perkeliamas į geriamąjį vaistą (piracetamo kapsules).

Nėštumo metu

Remiantis instrukcijomis, Piracetamas nenaudojamas nėščioms moterims gydyti, nors kai kurie gamintojai leidžia skirti vaistą moterims, esančioms padėtyje.

Tiesą sakant, akušerijos praktikoje šios injekcijos dažnai skiriamos, tačiau tik ypač sunkiais atvejais, kai kyla grėsmė moterų sveikata viršija galima žala vaisius.

Dėl patikinimo reikia pažymėti, kad atliekami tyrimai parodė, kad vaistas neturi neigiamo poveikio vaisiui, kitaip tariant, piracetamas nesukelia gimdos anomalijų. patologinis. Tačiau vis tiek tokios injekcijos būtinos tik paskyrus akušerį-ginekologą.

Sąveika

Instrukcijoje įspėjama, kad Piracetamo injekcijas reikia atidžiau vartoti kartu su neuroleptikais, psichostimuliatoriais, antikoaguliantais, nes injekcijos žymiai padidina jų gydomąjį poveikį.

Be to, stebėjimai parodė, kad Piracetamas padeda padidinti skydliaukės hormonų veiksmingumą, o vartojant kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra jodo, gali pasireikšti dirglumas ar sumišimas, nemiga.

Kuris yra geresnis, Piracetamas ar Nootropil

Net ekspertams sunku paaiškinti, kuo skiriasi Piracetamas ir Nootropil. Piracetamas yra vietinis Nootropil analogas, todėl šių vaistų veikliosios medžiagos ir veikimo mechanizmas yra visiškai identiški. Paprasčiau tariant, abiejų vaistų poveikis yra skirtas smegenų veiklai ir kraujo tiekimui pagerinti.

Sprendžiant iš bylų Medicininė praktika, tada skirtingi žmonės skirtingai reaguoja į šiuos vaistus – vieni geriau padeda Piracetam, kitiems – Nootropil poveikis didesnis. Todėl galutinę išvadą galima padaryti tik individualiai vartojant abu vaistus.

Kaina

Maskvos ir kitų Rusijos miestų vaistinėse piracetamą injekcinio tirpalo pavidalu (10 ampulių) galima įsigyti už 27–51 rublį.

Vaistų analogai

Vaistas turi daug analogų:

• Nootropilas;
• liucetamas;
• piratropilas;
• Memotropilas;
• Piracetamas-Richteris;
• Noocetamas;
• Nootropilas;
• Piramemas;
• Escotropil;
• Piracetamo buteliukas;
• Cerebril;
• Piracetamas-Eskom;
• Ištvermė ir kt.

Atsiliepimai

Nina Viktorovna:

Man buvo suleistos piracetamo injekcijos į raumenis nuo gimdos kaklelio osteochondrozės. Visur rašo, kad efektas jaučiamas ne iš karto, bet man kažkodėl po pirmos injekcijos pasidarė lengviau, nustojo skaudėti galvą, atsistatė motorinė koordinacija, svaigulys praktiškai dingo. Apskritai tai man labai padeda ir yra pigu.

Sergejus:

Kažkaip neuropatologas paskyrė tokias injekcijas į veną dėl sutrikusio kraujo tiekimo į smegenis dėl aterosklerozės. Keistas reikalas, tačiau po injekcijų kurso, be to, kad išnyko galvos skausmai ir paralyžius, pagerėjo ir kepenų būklė.

Jevgenija:

Man buvo paskirta ir nuo osteochondrozės, bet nedrįsau to daryti, nes Piracetamas sukelia priklausomybę. Pakeistas analoginiu.

Piracetamas– daugelį metų žinomas vaistas. Šis vaistas pasiteisino, todėl gydytojai jį skiria labai dažnai. Be to, Piracetamas rodomas ne tik pagyvenusiems žmonėms, kaip įprasta manyti, labai dažnai patariama jį vartoti jauniems žmonėms ir net vaikams. Produktas pagamintas skirtingos formos. Ir kapsulės, ir tabletės, ir ampulės duoda norimą efektą. Ir vis dėlto Piracetamo injekcijos laikomos veiksmingiausiomis, kai rezultatą reikia gauti kuo greičiau. Toliau mes apsvarstysime, kaip, kokiais atvejais, kam ir kokiomis dozėmis skiriamos vaisto injekcijos.

Piracetamo injekcijų vartojimo indikacijos

Piracetamas yra klasikinė priemonė iš nootropinių vaistų grupės. Labai dažnai jis skiriamas neurologinėms ligoms gydyti. Vaistas pasižymi dideliu efektyvumu ir gana švelniu poveikiu. Piracetamas teigiamai veikia smegenis, gerina jų pažinimo funkciją ir stiprina dėmesį.

Piracetamo injekcijos turi tokį poveikį nervų sistemai:

• agentas normalizuoja medžiagų apykaitos procesą, vykstantį neutronuose;
• pavartojus piracetamo, nerviniai impulsai netrukdomi praeina per sistemą;
• vaistas gali greitai suaktyvinti smegenų mikrocirkuliaciją.

Piracetamas leidžia pagerinti kraujotaką smegenyse, o tai savo ruožtu suteiks šviesų protą, gerą atmintį ir dėmesingumą.

Intraveninės piracetamo injekcijos skiriamos esant šioms problemoms:

• discirkuliacijos sutrikimai;
• smegenų pažeidimas dėl infekcijos;
• encefalopatija;
• smegenų sukrėtimas ar bet koks kitas trauminis sužalojimas;
• stuburo arterijos sindromas.

Be to, Piracetamas padeda organizmui greičiau atsigauti po insulto.

Prieštaringas klausimas yra Piracetamo injekcijų vartojimas nėštumo metu. Faktas yra tas, kad skirtingų gamintojų instrukcijose pateikiama skirtinga informacija. Kai kurie kategoriškai nerekomenduoja vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu, o kiti, priešingai, pataria švirkšti piracetamą, nes jis teigiamai veikia negimusio vaiko nervinį audinį. Dauguma gydytojų pagalbos kreipiasi tik kraštutiniais atvejais, kai Piracetamo vartojimo nauda gerokai viršys vaisto galimą žalą.

Piracetamo vartojimo instrukcijos injekcijoms

Šis vaistas laikomas nekenksmingu ir turi minimalų kontraindikacijų skaičių. Ir vis dėlto, jų nerekomenduojama gydyti savarankiškai. Piracetamo injekcijas galima švirkšti į veną ir į raumenis. Taigi:

1. Vaisto paros dozė neturi viršyti trijų gramų per dieną (30-160 mg / kg).
2. Jei kalbame apie lėtinio psichoorganinio sindromo gydymą, tada kasdieninė dozė pirmąją gydymo savaitę turi būti 4,8 g, po to pakaks 2,4 g.
3. Kai kuriais atvejais gydymas prasideda nuo piracetamo injekcijų dozės, viršijančios septynis gramus. Kartą per tris keturias dienas jis papildomai padidinamas iki 24 g.

Piracetamo injekcijos, kaip ir bet kuris kitas vaistas, turi šalutinį poveikį:

1. Kai kuriems pacientams po injekcijos pasireiškia traukuliai.
2. Kartais po gydymo piracetamu kurso pacientai gali priaugti svorio.
3. Gali atsirasti nervinis dirglumas ir mieguistumas.
4. Nenustebkite staiga atsiradę gydant depresinę nuotaiką – tai dar vienas šalutinis poveikis.

Laimei, gydymas dažnai yra neskausmingas. Šalutinis poveikis yra gana retas.

Neurologija

Piracetamas

Tirpalas skirtas intraveniniam ir injekcija į raumenis 200 mg/ml

• Registracijos numeris LS-001599
• Klinikinė ir farmakologinė grupė Neurologija
• Farmakoterapinė grupė Nootropinis
• Prekinis pavadinimas Piracetamas.
• Tarptautinė bendrinis pavadinimas Piracetamas.
• Dozavimo formaĮ veną ir į raumenis skirtas tirpalas.
• Junginys 1 ml: Veiklioji medžiaga: piracetamas - 200 mg. Pagalbinės medžiagos: natrio acetato trihidratas (natrio acetatas 3-vanduo) - 1 mg, acto rūgštis, praskiesta 30% - iki pH 5,8, injekcinis vanduo - iki 1 ml.
• ATX kodas
• Farmakologinės savybės Farmakodinamika

  Veiklioji medžiaga yra piracetamas, ciklinis gama-aminosviesto rūgšties (GABA) darinys. Piracetamas yra nootropinis preparatas, tiesiogiai veikiantis smegenis, gerinantis pažinimo (pažinimo) gebėjimus, pavyzdžiui, mokymosi gebėjimus, atmintį, dėmesį, taip pat protinę veiklą. Piracetamas įvairiai veikia centrinę nervų sistemą: keičia sužadinimo plitimo smegenyse greitį, gerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse. nervų ląstelės, gerina mikrocirkuliaciją, veikia reologines kraujo charakteristikas, nesukeldamas kraujagysles plečiančio poveikio. Pagerina smegenų pusrutulių ryšį ir sinapsinį laidumą neokortikinėse struktūrose, gerina smegenų kraujotaką. Piracetamas slopina trombocitų agregaciją ir atkuria standžių eritrocitų išorinės membranos konfigūracijos savybes, taip pat pastarųjų gebėjimą prasiskverbti per mikrovaskuliarinius kraujagysles. Vartojant 9,6 g dozę, jis sumažina fibrinogeno ir von Willebrand faktoriaus koncentraciją 30-40%, pailgina kraujavimo laiką. Piracetamas turi apsauginį ir atkuriamąjį poveikį sutrikus smegenų funkcijai dėl hipoksijos ir intoksikacijos. Piracetamas sumažina vestibulinio nistagmo sunkumą ir trukmę.

  Farmakokinetika

  Piracetamo pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra 4-5 valandos ir 8,5 valandos nuo cerebrospinalinis skystis, pailgėja sergant lėtinėmis inkstų nepakankamumas(su galutiniu lėtiniu inkstų nepakankamumu – iki 59 val.). Kepenų nepakankamumas neturi įtakos piracetamo farmakokinetikai. Prasiskverbia pro kraujo-smegenų ir placentos barjerus, pašalinamas hemodializės būdu. Atliekant eksperimentus su gyvūnais, selektyviai kaupiasi smegenų žievės audiniuose, daugiausia priekinėje, parietalinėje ir pakaušio skiltyse, smegenėlėse ir baziniuose branduoliuose. Nesusijungia su plazmos baltymais, organizme nemetabolizuojamas ir išsiskiria per inkstus nepakitęs. glomerulų filtracija. Bendras piracetamo klirensas yra 80-90 ml/min.

• Naudojimo indikacijos Suaugusiesiems: simptominis psichoorganinio sindromo gydymas, lydimas atminties, koncentracijos ir aktyvumo sumažėjimo, nuotaikos pokyčių, elgesio sutrikimų, eisenos sutrikimo;
  - galvos svaigimo (vertigo) ir susijusių pusiausvyros sutrikimų gydymas (išskyrus vazomotorinius ir psichogeninės kilmės;
  - žievės mioklonija (monoterapija arba kaip dalis kompleksinė terapija);
  Vaikams: disleksijos gydymas nuo 8 metų kartu su kitais metodais, įskaitant logopediją;
  - pjautuvinių ląstelių vazookliuzinės krizės palengvinimas.
• Kontraindikacijos- padidėjęs jautrumas;
  - Hantingtono chorėja;
  - hemoraginis insultas;
  - sunkus lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml/min.);
  - psichomotorinis sujaudinimas vaisto išrašymo metu;
  - nėštumas, žindymo laikotarpis.
• Taikymas nėštumo metu Piracetamas prasiskverbia per placentos barjerą ir Motinos pienas. Vaisto koncentracija naujagimiams siekia 70–90% jo koncentracijos motinos kraujyje. Nėštumo metu vaistas yra kontraindikuotinas.
  Gydymo laikotarpiu reikia atšaukti žindymas.
• Dozavimas ir vartojimasĮ veną arba į raumenis. Parenterinis piracetamo vartojimas skiriamas, kai negalima vartoti geriamųjų vaisto formų (tablečių, kapsulių, geriamojo tirpalo), pavyzdžiui, kai sunku nuryti arba kai pacientas yra be sąmonės, o pirmenybė teikiama į veną. Paros dozės infuzija į veną per kateterį suleidžiama pastoviu greičiu 24 valandas per parą (pavyzdžiui, esant komai ar Pradinis etapas Sunkaus mioklonijos gydymas). Preparatas iš anksto praskiedžiamas vienu iš suderinamų infuzinių tirpalų: dekstrozės 5%, 10% arba 20%, fruktozės 5%, 10% arba 20%, natrio chlorido 0,9%, hidroksietilo krakmolo 6% arba 10%, Ringerio, manitolio 20 %. Bendras skirto vartoti tirpalo tūris nustatomas atsižvelgiant į klinikines indikacijas ir paciento būklę. Vartojimas į veną (pvz. skubus gydymas pjautuvinių ląstelių vazookliuzinė krizė) atliekama mažiausiai 2 minutes, o paros dozė paskirstoma kelioms injekcijoms vienodais intervalais. Į raumenis vaistas skiriamas, jei sunku įleisti per veną arba pacientas yra per daug susijaudinęs. Tačiau vaisto kiekis, kurį galima leisti į raumenis, yra ribotas, ypač vaikams ir pacientams, kurių kūno svoris yra sumažėjęs. Be to, vaisto įvedimas į raumenis gali būti skausmingas dėl didelio skysčio kiekio. Į raumenis suleidžiamo tirpalo tūris negali viršyti 5 ml. Vaisto vartojimo dažnis yra panašus į intraveninio ar geriamojo vartojimo dažnį. Jei įmanoma, jie pereina prie geriamojo vaisto vartojimo (žr. atitinkamų vaisto formų medicininio vartojimo instrukcijas). Gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligą ir atsižvelgdamas į simptomų dinamiką. Simptominis psichoorganinio sindromo gydymas - 4,8 g per parą pirmąją savaitę, tada pereinama prie palaikomosios dozės - 1,2-2,4 g per dieną. Galvos svaigimo ir su juo susijusių pusiausvyros sutrikimų gydymas - 2,4-4,8 g / parą. Žievės mioklonijos gydymas – pradėkite nuo 7,2 g per parą, kas 3-4 dienas dozė didinama 4,8 g per parą, kol maksimali dozė 24 g per dieną Gydymas tęsiamas visą ligos laikotarpį. Kas 6 mėnesius turėtumėte pabandyti sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, palaipsniui mažinant dozę 1,2 g per dieną kas 2 dienas. Esant nedideliam terapiniam poveikiui arba jo nebuvimui, gydymas nutraukiamas. Pjautuvinių ląstelių vazookliuzinė krizė (suaugusiesiems ir vaikams). Profilaktinė paros dozė yra 160 mg/kg kūno svorio, padalinta į 4 lygias dozes. Krizės metu - 300 mg / kg per parą į veną, padalijus į 4 lygias dozes. Vyresnių nei 8 metų vaikų disleksijos gydymas (kartu su kitais gydymo metodais). Rekomenduojama paros dozė yra 3,2 g, padalyta į 2 lygias dozes. Dozavimas pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Kadangi piracetamas iš organizmo pašalinamas per inkstus, pacientus, sergančius inkstų nepakankamumu, reikia gydyti atsargiai ir parinkti dozę pagal šį dozavimo režimą:
  
• Šalutinis poveikis Iš centrinės nervų sistemos pusės: motorinis slopinimas, dirglumas, mieguistumas, depresija, astenija, galvos skausmas, nemiga, protinis susijaudinimas, pusiausvyros sutrikimas, ataksija, epilepsijos eigos paūmėjimas, nerimas, haliucinacijos, sumišimas.
  Iš šono Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
  Dėl metabolizmo: svorio padidėjimas.
  Iš pojūčių: galvos svaigimas.
  Iš odos: dermatitas, niežulys, dilgėlinė.
  Alerginės reakcijos: padidėjęs jautrumas, angioedema, anafilaksinės reakcijos.
  Vietinės reakcijos: skausmas injekcijos vietoje, tromboflebitas.
  Kita: karščiavimas, sumažėjimas kraujo spaudimas.
  Jei kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių poveikių pasunkėja arba pastebėjote kitą šalutiniai poveikiai nenurodyta instrukcijose, pasakykite gydytojui.
• Perdozavimas Simptomai: pilvo skausmas, viduriavimas sumaišytas su krauju.
  Gydymas: simptominis gydymas, kuris gali apimti hemodializę (veiksmingumas 50-60%). Specifinio priešnuodžio nėra.
• Vartoti kartu su kitais vaistais Vartojant kartu su jodo turinčiais hormonais Skydliaukė gali pasireikšti sumišimas, dirglumas ir miego sutrikimai.
  Didelės piracetamo dozės (9,6 g per parą) padidina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliacinį poveikį pacientams, sergantiems venų tromboze (labiau sumažėja trombocitų agregacija, fibrinogeno kiekis, von Willebrand faktorius, kraujo ir plazmos klampumas).
  Galimybė pakeisti piracetamo farmakodinamiką veikiant kitiems vaistams yra maža, nes 90 % piracetamo nepakitusio pavidalo išsiskiria per inkstus.
  Piracetamas neslopina citochromo P450 izofermentų. Metabolinė sąveika su kitais vaistais mažai tikėtina.
  Vartojant piracetamo 20 g per parą dozę, nepakito didžiausia antiepilepsinių vaistų (karbamazepino, fenitoino, fenobarbitalio, valproinės rūgšties) koncentracija ir plotas po koncentracijos ir laiko kreive epilepsija sergančių pacientų, vartojančių šį vaistą, kraujo serume. pastovi dozė.
  Vartojimas kartu su alkoholiu neturi įtakos piracetamo koncentracijai serume; išgėrus 1,6 g piracetamo etanolio koncentracija kraujo serume nepakito.
  Kartu vartojant vaistus, kurie stimuliuoja centrinę nervų sistemą, galima per daug stimuliuoti centrinę nervų sistemą.
  Vartojant kartu su neuroleptikais, sumažėja ekstrapiramidinių sutrikimų rizika.
• Specialios instrukcijos Pacientams, kurių hemostazė yra sutrikusi, piracetamą reikia vartoti atsargiai chirurginės operacijos arba pacientams, kuriems yra stipraus kraujavimo simptomų.
  Gydant žievės miokloniją, reikia vengti staigaus gydymo nutraukimo, nes tai gali sukelti priepuolių atsinaujinimą.
  Sustabdžius venų okliuzinę krizę sergant pjautuvine anemija, mažesnė nei 160 mg / kg dozė arba nereguliarus vaisto vartojimas gali sukelti krizės atkrytį.
  Ilgai gydant senyvus pacientus, rekomenduojama reguliariai stebėti inkstų funkcijos rodiklius, jei reikia, dozę koreguoti atsižvelgiant į kreatinino klirensą.
  Prasiskverbia pro hemodializės aparatų filtravimo membranas.
  Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.
• Išleidimo formaĮ veną ir į raumenis skirtas tirpalas 200 mg/ml.
  5 ml neutralaus stiklo ampulėse.
  10 ampulių dedama į kartoninę dėžutę.
  5 ampulės dedamos į lizdinę pakuotę iš PVC plėvelės ir atspausdintos aliuminio folijos lakuotos arba be folijos.
  1 arba 2 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę dėžutę.
  Kiekvienoje dėžutėje, pakuotėje yra medicininio naudojimo instrukcijos ir ampulės skarifikatorius. Naudojant ampules su pertraukiamu žiedu arba su įpjova ir tašku, ampulės skarifikatorius neįdedamas.
• Laikymo sąlygos Nuo šviesos apsaugotoje vietoje, 10–25 °C temperatūroje. Šaldymas neleidžiamas. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
• Geriausias iki data 5 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
• Išdavimo iš vaistinių sąlygos pagal receptą

Grįžti į skyrių

Piracetamas yra svarbiausias sintetinių nootropinių vaistų grupės atstovas. Pagal savo cheminę sudėtį jis yra pirolidono darinys ir priklauso "racetamų" šeimai. Rusijoje vaistas plačiai naudojamas psichiatrinėje, narkologinėje ir neurologinėje praktikoje. Piracetamas turi teigiamą poveikį smegenų kraujotaka, gerina medžiagų apykaitos procesus smegenyse.

Jo naudojimas teigiamai veikia mokymosi gebėjimus, nes gerina koncentraciją ir atmintį. Be to, vaistas apsaugo ir atkuria smegenų funkcijas, paveiktas hipoksijos (deguonies bado) ir intoksikacijos.

Piracetamas yra veiksmingas ir praktiškai nekenksmingas vaistas. Kad būtų lengviau naudoti, jis gaminamas įvairiomis dozavimo formomis ir yra naudojamas įvairių amžiaus grupių pacientams gydyti. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, nuo ko Piracetamas padeda, kokiais atvejais jis skiriamas ir kaip teisingai jį naudoti.

Piracetamas - vaisto poveikis

Piracetamas yra nootropinis agentas, turintis teigiamą poveikį medžiagų apykaitai ir smegenų kraujotakai. Veiklioji medžiaga – piracetamas, veikiantis tiesiogiai smegenis, greitina medžiagų apykaitos procesų eigą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją išeminėse srityse, skatina gliukozės panaudojimą. Apsaugo smegenis nuo žalingų veiksnių (hipoksijos, elektros šoko, toksinų) ir žymiai pagerina jų veiklą, padeda didinti koncentraciją, o tai palengvina mokymosi procesą.

Vaistas neturi kraujagysles plečiančio poveikio, nesukelia raminamojo ar psichostimuliuojančio poveikio. Gerindamas smegenų pusrutulių ryšius, Piracetamas atkuria ir normalizuoja sąmonę, kalbą, atmintį, gerina smegenų kraujotaką ir didina protinę veiklą.

Išgertas jis visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, greitai pasiskirsto visuose audiniuose ir organuose, selektyviai kaupiasi smegenų žievėje. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija plazmoje stebima praėjus 30 minučių po vaisto vartojimo, smegenų audinyje - per 1-4 valandas. Iš organizmo jis pašalinamas per inkstus nepakitęs.

Vaisto išleidimo forma, sudėtis

Nuotrauka: vaisto Piracetamo išleidimo forma

Piracetamas yra kelių formų:

1. Piracetamo kapsulės(400 mg)
2. Piracetamo tabletės(200 mg ir 400 mg)
3. Piracetamas ampulėse(injekcinis tirpalas 20%)

Vienoje kapsulėje yra 400 mg piracetamo + Pagalbinės medžiagos. 10 kapsulių dedama į lizdines plokšteles ir supakuota į kartonines pakuotes, kurių kiekvienoje yra 6 lizdinės plokštelės.

Piracetamo plėvele dengtos tabletės yra 200 mg arba 400 mg aktyvus komponentas+ pagalbinės medžiagos. Kartono pakuotėse su vaistu yra 60 tablečių.

Piracetamo tirpalas gaminamas 5 ml ampulėse. 1 ml tirpalo yra 200 mg veikliosios medžiagos. Kartoninėje pakuotėje su vaistu yra lizdinė plokštelė, kurioje yra 10 ampulių su tirpalu.

Analogai

Piracetamas turi nemažai struktūrinių analogų, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga. Mes išvardijame populiariausius iš jų:

• Nootropilis
• Piracetamas Richter
• Memotropilas
• Lucetam
• ištvermės
• Cerebril

AT vaistinių tinklas tai nebrangus vaistas išleistas pagal receptą. Vidutinės piracetamo kainos yra:

• Kapsulės (400 mg) - nuo 26 rublių
• Tabletės (200 mg) - nuo 38 rublių
• 20% tirpalas (10 ampulių po 5 ml) - nuo 45 rublių

Naudojimo indikacijos

Piracetamas turi platų pritaikymo spektrą, šis vaistas skiriamas neurologijos, pediatrijos, psichiatrijos ir narkologijos sutrikimų gydymui. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kodėl Piracetamas skiriamas įvairioms patologijoms.

Neurologinėje praktikoje Piracetamas vartojamas tokiomis sąlygomis:

• Kraujagyslinio pobūdžio smegenų ligos (hipertenzija, ateroskleroziniai pokyčiai), kurias komplikuoja lėtinės kraujagyslių nepakankamumas(atminties sutrikimas, išsklaidytas dėmesys, kalbos sutrikimai, galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, migrena)
• Ūminiai ir lėtiniai kraujotakos sutrikimai smegenyse
• Komos būsenos, atsirandančios dėl apsinuodijimo ar smegenų sužalojimo
• Nervų sistemos darbo sutrikimai, kuriuos lydi sutrikimas emocinė sfera ir intelektinių gebėjimų sumažėjimas
• Alzheimerio liga sergančių pacientų gydymas

Psichiatrijoje vaistas vartojamas įvairiems patologinės būklės psichika:

• Įvairios kilmės depresija su vyraujančiais hipochondriniais ir asteniniais sutrikimais, kartu su letargijos reiškiniais
• Epilepsija
• Psichinių, autonominių ir neurologinių komplikacijų, susijusių su bloga tolerancija, prevencija psichotropiniai vaistai ir neuroleptikai
• Apatiškos būsenos sergant šizofrenija
• Kompleksinė psichikos sutrikimų ir depresinių būklių terapija

Narkologijoje Piracetamas skiriamas kaip kompleksinio gydymo dalis:

• Sergant lėtiniu alkoholizmu, kurį lydi nuolatiniai psichikos sutrikimai
• Nutraukus alkoholio vartojimą ir alkoholio kliedesį
• Esant ūminiam apsinuodijimui alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis

Pediatrijoje vaistas vartojamas tokiomis sąlygomis:

• protinis atsilikimas
• cerebrinis paralyžius (infantilus cerebrinis paralyžius)
• Oligofrenija
• Sunkumai mokymosi procese
• Disleksija (sumažėjęs gebėjimas skaityti ir rašyti) kartu su kitais metodais
• Perinatalinis smegenų pažeidimas
• Kaip kombinuoto pjautuvo pavidalo ląstelių anemijos gydymo dalis

Piracetamas naudojamas kaip kompleksinio Parkinsono ligos gydymo dalis, sunki depresija, šizofrenija, neurozė ir kiti psichikos sutrikimai. Vaistas įrodė savo veiksmingumą gydant alkoholį ir apsinuodijimą vaistais, jis naudojamas malšinti delirium tremens priepuolius ir atkurti smegenų veiklą žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu.

Piracetamą turi skirti specialistas. Gydytojas individualiai parinks reikiamą dozę ir gydymo režimą, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, bendra būklė pacientas ir galimos kontraindikacijos. Kad išvengtumėte komplikacijų, nevartokite savęs ir nevartokite vaisto be gydytojo patarimo.

Naudojimo instrukcijos

Vaistą rekomenduojama vartoti kapsulių ar tablečių pavidalu prieš valgį. Tokiu atveju paros dozę reikia padalyti į 2-4 dozes, tai padės išvengti miego sutrikimų. Galutinė vaisto dozė turi būti suvartota ne vėliau kaip per 17 valandų.

Ūminėmis sąlygomis pradinė vienkartinė dozė yra 800 mg, ją reikia gerti tris kartus per dieną. Esant teigiamam poveikiui, dozę galima sumažinti iki 400 mg. Didžiausia paros dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį: vaikams - 30-50 mg / kg; suaugusiems - 30-160 mg / kg. Gautos dozės vartojamos nuo 2 iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo konkrečios situacijos ir gali būti nuo 2 iki 8 savaičių. Jei reikia, po pertraukos gydymo kursas tęsiamas.

Piracetamas injekcijoms į raumenis arba į veną skiriama pradinė 10 gramų per parą dozė. Sunkiai sergantiems pacientams ši dozė gali būti padidinta iki 12 gramų. Kai tik pagerėja būklė, dozė sumažinama ir pereinama prie tablečių formų.

Senyviems pacientams, ilgai gydomiems psichoorganiniais sutrikimais, Piracetamo paros dozė gali svyruoti nuo 1,2 iki 2,4 gramo, gydymo pradžioje ši dozė gali būti padvigubinta. Tokiu atveju vaistas gali būti skiriamas kaip kompleksinio gydymo dalis kartu su kitais vaistais (psichotropiniais ir širdies ir kraujagyslių vaistais).

Gydant komą ir potraumines sąlygas, pradinė paros dozė yra nuo 9 iki 12 g, palaikomoji dozė tęsiant gydymą yra 2,4 g per parą. Terapijos trukmė yra 3 savaitės.

Gydant alkoholizmą, abstinencijos sindromui sustabdyti išgeriama 12 g piracetamo per dieną. Kalbant apie palaikomąją paros dozę, tai yra 2,4 gramo.

Su pjautuvo formos anemija paros dozė apskaičiuojama santykiu 160 mg / kg kūno svorio ir padalyta į 4 dozes. Gydant žievės miokloniją, pradinė paros dozė yra 7,2 gramo, vėliau ji kas tris dienas didinama po 4,8 gramus, kol maksimalios paros dozės tūris pasiekia 24 gramus. Vėliau dozė palaipsniui mažinama kas dvi dienas po 1,2 g.

Gydant galvos svaigimą ir su juo susijusį disbalansą, 4,8 g paros dozė dalijama į 2-3 dozes.

Intraveninės injekcijos atliekamos lašeliniu arba purkštuvu. Vartojant srove, vaistas turi būti infuzuojamas labai lėtai, per 4-6 minutes. Esant pjautuvinių ląstelių vazookliuzinei krizei suaugusiems ir vaikams, paros dozė nustatoma 300 mg / kg kūno svorio ir suleidžiama į veną padalijus į 4 dozes. Taikant kompleksinį disleksijos gydymą vyresniems nei aštuonerių metų vaikams, 3,2 g paros dozė yra padalinta į dvi dozes.

Piracetamas vaikams

Pediatrinėje praktikoje Piracetamas vartojamas įvairių psichikos negalių turintiems vaikams gydyti ir perinataliniu laikotarpiu su smegenų pažeidimu susijusiems sutrikimams šalinti. Smegenų pažeidimas vaikui gali išsivystyti dėl gimdymo traumų, paveldimų anomalijų, traumų naujagimio laikotarpiu arba dėl ankstyvoje vaikystėje patirtų infekcinių ligų.

Tokie smegenų veiklos sutrikimai pasireiškia nesugebėjimu mokytis, užsitęsusia dėmesio koncentracija ir informacijos įsisavinimu. Mažieji pacientai yra protiškai atsilikę, prastai kalba ir išreiškia mintis, sunkiai skaito ir rašo. Piracetamo naudojimas leidžia padaryti šiuos vaikus aktyvesnius ir padeda geriau įsisavinti bei įsiminti informaciją.

Tačiau gydytojai pažymi, kad gydant vaikus, turinčius protinį atsilikimą, vaistas nėra pakankamai veiksmingas, o vaikams, kurių intelektas normalus, bet susilpnėjusios smegenų funkcijos, Piracetamas rodo puikius rezultatus. Po gydymo kurso pastebėta, kad vaikai pradėjo geriau suvokti ir įsisavinti informaciją, greičiau susikaupti ir atlikti užduotį, mažiau pavargę.

Tuo pačiu metu ilgalaikis naudojimas Piracetamas gali išprovokuoti šalutinių poveikių vaikams vystymąsi, pasireiškiantį padidėjusiu nervingumu ir hiperaktyvumu. Todėl labai svarbus individualus požiūris į kiekvieną mažąjį pacientą, tikslus reikiamos dozės ir gydymo trukmės apskaičiavimas. Tai gali padaryti tik specialistas, o visą gydymo kursą vaikas turi būti prižiūrimas gydytojo.

Piracetamas nėštumo metu

Piracetamo negalima skirti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes veiklioji vaisto medžiaga lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą ir gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi.

Žindymo laikotarpiu veiklioji medžiaga išsiskiria su motinos pienu, todėl prireikus gydyti Piracetamu, kuriam laikui nutraukiamas žindymas, vaikas perkeliamas į dirbtinius mišinius.

Kontraindikacijos

Piracetamo negalima skirti tokiomis sąlygomis:

• Padidėjęs jautrumas ir netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims
• Nėštumas ir žindymo laikotarpis
• Vaikų amžius (iki 12 mėnesių)
• Ūminis hemoraginis insultas
• sunkus inkstų nepakankamumas
• Huntingtono chorėja
• Depresija kartu su psichomotoriniu susijaudinimu

Labai atsargiai, vaistas turi būti skiriamas esant stipriam kraujavimui, gausiam chirurginės intervencijos Oi, sunkūs pažeidimai hemostazė.

Šalutiniai poveikiai

Nuotrauka: Piracetamo vartojimo nepageidaujamos reakcijos

Nepageidaujamos reakcijos į Piracetamo vartojimą dažniausiai pastebimos tais atvejais, kai vaisto dozė viršija 5 g per parą.

• Iš virškinamojo trakto pastebimas pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
• Iš centrinės nervų sistemos pusės pastebimi tokie sutrikimai kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi judesių koordinacija, mieguistumas ar nemiga. Vaisto vartojimas gali paūminti epilepsijos eigą, išprovokuoti astenijos, depresijos simptomus, sukelti psichikos sutrikimus, dirglumą, agresyvumą, sumišimą, haliucinacijas.
• Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas sukelia alergines reakcijas (odos niežėjimą, bėrimą, patinimą, dilgėlinės ar dermatito simptomus). Sunkiais atvejais gali pasireikšti angioneurozinė edema ir anafilaksinės reakcijos.

Be minėtų simptomų, organizmas gali reaguoti į piracetamo vartojimą karščiavimu, svorio padidėjimu ir kraujospūdžio sumažėjimu. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, gydymą vaistu reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją, kad pakoreguotų gydymo kursą.

vaistų sąveika

Piracetamas prie priėmimas vienu metu su antipsichoziniais vaistais sustiprina jų poveikį, o tai gali sukelti paciento drebulį ir nepagrįstą nerimą.

Vartojant kartu su jodo turinčiais skydliaukės hormonais, pacientas gali jausti miego sutrikimus, sumišimą ir dirglumą.

Specialios instrukcijos

1. Gydymo metu ūminiai sutrikimai kraujotaką, vaistas skiriamas kaip kompleksinės atkuriamosios ir detoksikacinės terapijos dalis, gydant psichikos sutrikimus, Piracetamas vartojamas kartu su psichotropiniais vaistais.
2. Gydant žievės miokloniją, reikia vengti staigaus vaisto vartojimo nutraukimo, antraip žymiai padidėja priepuolių pasikartojimo rizika.
3. Jei pasireiškia miego sutrikimai (nemiga), vaisto vartojimą reikia nutraukti vakare ir šią dozę derinti su dienos vartojimu.
4. Gydant pacientus, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi, būtina stebėti pacientų būklę.
5. Gydant piracetamu, vairuoti reikia atsargiai. Transporto priemonė ir įgyvendinimas pavojingas darbas susijęs su padidėjusia dėmesio koncentracija ir reakcijos greičiu.

Daugelis žmonių kenčia nuo atminties problemų. Tokios situacijos pasitaiko tarp vyresnės kartos atstovų ir tarp jaunimo. Žmonės leidžia problemai eiti savaime, tačiau yra daug tokių, kurie siekia išspręsti esamą situaciją savo naudai. Gydymas susijęs su nootropinių vaistų vartojimu, kurių pagrindinė užduotis yra pašalinti atminties problemas. Vienas iš vaistų grupės atstovų yra Piracetamas, jo anotacijoje yra aiškios vaisto vartojimo instrukcijos.

Priemonė turi Platus pasirinkimas programos. Jis įtrauktas į daugelio smegenų funkcijų sutrikimų gydymo kompleksą. Jis taip pat skiriamas profilaktikai. Piracetamas turi rimtų kontraindikacijų.

Saunus

Siųsti

Whatsapp

Piracetamo sudėtis, išleidimo forma

Priemonė turi įvairių tipų skirtingose ​​veikliosios medžiagos koncentracijose, o tai supaprastina naudojimą. Labiausiai paplitusios yra tabletės ir kapsulės. Pirmieji yra dviejų dozių - 200 ir 400 mg, antrieji išsiskiria 400 mg koncentracijos. Tirpalas ampulėse vartojamas į veną ir į raumenis. Piracetamo ampulėse yra 200 mg darbinės medžiagos viename mililitre. Atsižvelgiant į tai, kad talpyklų tūris yra 5 ml, kiekvienoje jose yra 1000 mg veikliosios medžiagos.

Pagrindinė piracetamo sudedamoji dalis yra to paties pavadinimo komponentas. Tai nootropas, turintis teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams, dėl kurio padidėja ATP koncentracija audinyje, pagerėja ribonukleino rūgščių ir fosfolipidų dauginimasis.

Vaistas padidina kraujo tekėjimą į smegenų žievę, gauna mąstymo procesus teigiama dinamika. Priemonė neplečia kraujagyslių, nesustabdo aktyvuotų trombocitų asociacijos. Piracetamas sukuria apsauginį barjerą smegenų pažeidimo atveju hipoksijos, intoksikacijos, elektros šoko metu, padidina beta ir alfa aktyvumą, sumažėja netyčinis akių judėjimas (vestibulinis nistagmas). Vaistas gali stimuliuoti glikolitinius procesus, fone pagreitėja gliukozės apdorojimas.

Nustatomas ryšys tarp dešiniojo ir kairiojo pusrutulių, sinoptinis laidumas neokortikinėse struktūrose taip pat turi teigiamą tendenciją. Vyksta restauravimas ir smegenų funkcijos stabilizavimas. Dėl viso to Piracetamas tokių nesukelia šalutinis poveikis kaip mieguistumas. Tai svarbu žmonėms, kurių veikla reikalauja greito reagavimo. Jis neturi psichoaktyvaus poveikio.

Piracetamo veikimo mechanizmas

Nurijus, agentas prasiskverbia į daugumą organų. Veiklioji medžiaga praeina per placentą, smegenyse vyksta pagrindinio komponento kaupimosi procesas; koncentracija vyksta priekinės skiltys, parietalinėje ir pakaušio dalyje, smegenėlėse ir baziniuose ganglijose.

Piracetamas susikaupia plazmoje per pusvalandį po nurijimo, smegenų skystyje reikiamas tūris pastebimas po 2–8 valandų, priklausomai nuo paciento savybių.

Medžiaga iš organizmo pasišalina po 4-5 valandų, lėčiau išgaunama iš smegenų skysčio. Vaistas išsiskiria iš organizmo per inkstus, sergant Urogenitalinės sistemos ligomis, išsiskiria ilgiau. Didžioji dalis veikliosios medžiagos – 2/3 – nepakitusi.

Kontraindikacijos:

• Svarus argumentas atsisakyti vartoti Piracetam yra individualus komponentų netoleravimas - pagrindinis ir papildomas.
• Jūs negalite duoti vaisto kūdikiams iki vienerių metų.
• Neskirtas hemoraginiam insultui.
• Piracetamo negalima vartoti esant nepakankamumui, jei kreatinino klirensas neviršija 20 ml/min.

Piracetamas: vartojimo indikacijos

Vaistas turi platų tikslų spektrą. Jis naudojamas narkologinėje ir psichiatrinėje praktikoje, įtrauktas į terapinį kursą neurologinėms ligoms gydyti.

Narkologija

• Vaisto vartojimas leidžia pašalinti tokį sindromą kaip nutraukimas narkotinių medžiagų vartojimo nutraukimo laikotarpiu.
• Naudojamas ūminiam apsinuodijimui alkoholiu, barbitūratais, fenaminu ir morfinu.
• Taikoma esant nuolatiniams psichikos sutrikimams alkoholikams pacientams.

Psichiatrija

• Vaistas vartojamas netoleruojant neuroleptikų ir kitų psichotropinių vaistų, siekiant palengvinti jų sukeliamą somatovegetacinį, neurologinį ir psichinį šalutinį poveikį.
• Jis vartojamas depresijai gydyti, nėra atsparus antidepresantų poveikiui.
• Vaistas yra įtrauktas į psichikos ligų, kurios išsivysto ant „organinių trūkumų turinčio dirvožemio“, terapiją.
• Jis pridedamas prie kurso depresinės būsenos jei klinikiniame paveiksle vyrauja adinamijos požymiai, asteniniai ir senesto-hipochondriniai sutrikimai, taip pat yra idėjų atsilikimo reiškinys.
• Sergant šizofrenija, jis skiriamas esant vangiai-apatinei defektinei būsenai; Įvairių etiologijų psichoorganiniai sindromai, senatviniai ir atrofiniai procesai taip pat yra priežastis įtraukti piracetamą į gydymo kursą.

Neurologija

• Vaistas padeda nuo epilepsijos.
• Naudojamas pagal poreikį pacientams, sergantiems Alzheimerio liga.
• Jis gydo komą nuo traumų ir smegenų intoksikacijos. Padidina paciento motorinę, bet ir protinę veiklą.
• Piracetamo vartojimo priežastis yra nervų sistemos liga, kurios metu sumažėja intelektualinės-mnestinės funkcijos, taip pat atsiranda nesėkmių emocinėje-valingoje sferoje.
• Sergant smegenų ligomis: ateroskleroze, hipertenzija, atminties sutrikimu, dažnu galvos skausmu, nestabiliu dėmesiu.

Pediatrija

Piracetamo kursas leidžia palengvinti mokymosi procesus ir pašalinti smegenų pažeidimus, atsiradusius paskutiniame nėštumo trimestre. Jis naudojamas oligofrenijai, protiniam atsilikimui ir cerebriniam paralyžiui gydyti.

Vaistas skiriamas pjautuvinės anemijos gydymui.

Piracetamas: šalutinis poveikis

Vaistas gali sukelti nepageidaujamas poveikis. Pagyvenę žmonės ir vaikai patiria „šalutinį poveikį“.

• Dažniau nei kiti pastebimas protinis susijaudinimas.
• Miego sutrikimas, dėl šios priežasties Piracetamo negalima vartoti likus 5 valandoms iki miego.
• Tai neigiamai veikia apetitą, sukelia pilvo skausmą, provokuoja pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
• Pastebimas pablogėjimas pacientams, sergantiems krūtinės angina.
• Alerginės reakcijos į vaistą, jos išreiškiamos odos niežuliu.
• Atkreipkite dėmesį į paciento svorio padidėjimą.
• Sumažėjusi koncentracija.

Dažniausiai simptomai išnyksta savaime, sumažėjus paros kiekiui, visiškai panaikinti vaisto nereikia.

Piracetamo vartojimo instrukcijos

Tabletės ir kapsulės

Terapinio kurso pradžioje skiriama 800 mg veikliosios medžiagos per dieną, padalyta į tris porcijas. Piracetamas geriamas prieš valgį, užsigeriant dideliu kiekiu vandens. Kai paciento būklė pagerėja ir simptomai išnyksta, dozė mažinama. Paciento būklę reikia atidžiai stebėti. Terapinis kursas trunka nuo dviejų savaičių iki 3-4 mėnesių. Esant neatidėliotinam poreikiui, vaistas trunka iki šešių mėnesių, po kurio reikia 2 mėnesių pertraukos.

Paskutinė piracetamo dozė vartojama penkias valandas prieš miegą.

Paros dozė yra 30-160 mg/kg. Gautas tūris padalijamas į dvi porcijas, vartojamas griežtai prieš valgį. Jei reikia, ši suma dalijama iš 3-4 kartų. Kurso trukmė priklauso nuo simptomų stabilumo – nuo ​​2 savaičių iki šešių mėnesių. Po pertraukos gydymas piracetamu atnaujinamas.

Senyviems pacientams, gydomiems psichoorganiniu sindromu, skiriama 120–240 mg. Pirmosiomis gydymo savaitėmis dozė yra 480 mg per parą.

Jei tai būtina, Piracetamas lengvai derinamas su psichotropiniais, širdies ir kraujagyslių bei kitais vaistais.

Gydymo kursas po traumos ar komos turėtų prasidėti nuo 900-1200 mg per parą. Šis tūris dalijamas iš 3-4 kartų. Stabilizavus paciento būklę, dozė palaipsniui mažinama iki 240 mg. Kursas atidedamas ne ilgiau kaip tris savaites.

Piracetamas skirtas vaikams. Nuo penkerių metų jo geriau neskirti. Paros veikliosios medžiagos tūris yra 180 mg. Kurso trukmė nuo 2 savaičių iki šešių mėnesių.

Gydant alkoholizmą, paros tūris yra 1200 mg, suaugusiam pacientui skiriama 400 mg piracetamo vienai dozei. Pašalinus ūminius simptomus, paros norma sumažinama iki 240 mg.

Pjautuvinė anemija reikalauja individualiai apskaičiuoti vaisto dozę. 160 mg 4 dozėmis.

Injekcijos

Piracetamo tirpalas vartojamas į veną ir į raumenis. Vaistas nėra skiriamas viena procedūra, paros norma yra padalinta į 2-4 metodus.

Simptominiam lėtinio psichoorganinio sindromo gydymui skiriama 200–400 mg per parą - pirminė dozė tiesiogiai priklauso nuo ligos eigos sunkumo. Koncentracija palaipsniui didinama iki 400-600 mg per parą. Terapinio kurso trukmė neviršija 15 dienų.

Norint atsikratyti alkoholio pašalinimo iš organizmo, paros tūris yra 1200 mg. Po to dozė palaipsniui mažinama iki 240 mg. Jei vaistas skiriamas galvos svaigimui pašalinti, "lubos" yra 240-480 mg per dieną. Terapinis kursas yra 10-15 dienų.

Siekiant pašalinti insulto pasekmes, skiriama 480 mg per parą. Kurso trukmė 10-15 dienų.

Siekiant kovoti su koma pacientams, patyrusiems smegenų sužalojimus, pradinis vaisto kiekis yra 900-1200 mg per dieną. Tada išgerkite 200 mg, kad išlaikytumėte stabilią būklę. Priėmimas trunka 3 savaites.

Sergant pjautuvine anemija, profilaktikai vartojama 160 mg/kg piracetamo per dieną. Tūris padalintas iš 4 kartų. Krizės metu dienos norma yra 300 mg / kg į veną. Jei reikia, dozė taikoma vaikams nuo 1 metų.

Norint pašalinti žievės miokloniją, gydymas pradedamas nuo 720 mg per parą, po 3-4 dienų koreguojama ir pradinė dozė padidinama 480 mg iki 2400 mg tūrio. Gydymas yra ilgalaikis, o po šešių mėnesių paros kiekis mažinamas, kol vaisto vartojimas visiškai nutraukiamas. Mažinama po 120 mg kas antrą dieną. Padidėjus ligos simptomams, dozė grąžinama. Jei vartojant vaistą nepagerėja, jis pašalinamas iš gydymo kurso.

Disleksijos simptomams pašalinti vyresniems nei 8 metų vaikams skiriama 320 mg, šis tūris padalintas į dvi porcijas.

Pacientams, sergantiems inkstų liga, paros norma koreguojama atsižvelgiant į kreatinino klirensą. Kai greitis didesnis nei 80 ml / min, dozė išlieka normali. At lengva forma inkstų nepakankamumas, dozė nėra 2/3 įprastos normos. Piracetamas vartojamas 2-3 kartus. Esant vidutinei inkstų ligos formai, dozė neturi viršyti 1/3 įprastos koncentracijos, vaistas skiriamas 2 procedūromis. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, o klirensas mažesnis nei 30 ml / min., skiriama 1/6 paros dozės. Vartojamas kartą per dieną.

Piracetamo skyrimas vyresnio amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus pacientams nereikia papildomai koreguoti Piracetamo dozės ir vartojimo metodų. Vaisto koncentracijos pokyčiai atliekami, jei pacientas serga inkstų liga, yra inkstų nepakankamumas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas sustiprina terapinį Acenocoumarol vartojimo poveikį pacientams, kuriems yra venų trombocitų. Pastebimas greitas agregacijos lygio mažėjimas, fibrinogenų, von Willebrand faktorių kiekio sumažėjimas, kraujo ir plazmos klampumo sumažėjimas. Dėl šios priežasties Acenocoumarol reikia atsisakyti arba atidžiai stebėti koncentraciją, kad būtų išvengta nepageidaujamų šalutinių reakcijų.

Vartojant 1422 μg / ml paros dozę, CYP2A6 (21%) ir ZA4 / 5 (11%) yra slopinami, pakanka abiejų CYP izomerų Ki tūrio.

Specialios instrukcijos

Kadangi veiklioji medžiaga gali turėti įtakos trombocitų kaupimuisi, rekomenduojama skirti atsargiai nootropinis vaistas pacientams, sergantiems hemostazės sutrikimais. Kad išvengtumėte nepageidaujamų šalutinių reakcijų, neskirti pacientams didelės apimties chirurginių operacijų metu arba esant gausaus kraujavimo simptomams. Procedūrų metu vaistas atšaukiamas, po to kursas pradedamas nuo pat pradžių.

Vartojant vaistą žievės mioklonui gydyti, negalima staigiai nutraukti kurso.

Senyviems pacientams, nesant inkstų liga nuolatinis normalaus šlapimo sistemos veikimo stebėjimas. Jei reikia, nedelsdami pakoreguokite koncentraciją.

Atsižvelgiant į galimas nepageidaujamas reakcijas, vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, dirbantiems su didesne koncentracija ir koncentracija.

Vienas iš labiausiai paplitusių nootropinių vaistų tiek mūsų šalyje, tiek užsienyje. Yra daug teigiamų atsiliepimų apie piracetamo vartojimą tiek iš neurologų, tiek iš pacientų.

Prieš naudojant būtina specialisto konsultacija!

Turinys [Rodyti]

Piracetamo naudojimas ir paskirtis

Nootropinis agentas. Teigiamai veikia smegenų medžiagų apykaitos procesus: didina ATP koncentraciją smegenų audinyje, stiprina RNR ir fosfolipidų sintezę, stimuliuoja glikolitinius procesus, gerina gliukozės panaudojimą. Gerina integracinę smegenų veiklą, skatina atminties konsolidavimą, palengvina mokymosi procesą. Keičia sužadinimo sklidimo greitį smegenyse, gerina mikrocirkuliaciją, neturėdamas kraujagysles plečiančio poveikio, slopina aktyvuotų trombocitų agregaciją. Jis turi apsauginį poveikį esant smegenų pažeidimui dėl hipoksijos, intoksikacijos, elektros šoko; padidina alfa ir beta aktyvumą, sumažina delta aktyvumą EEG, sumažina vestibulinio nistagmo sunkumą. Pagerina smegenų pusrutulių ryšius ir sinapsinį laidumą neokortikinėse struktūrose, didina protinę veiklą, gerina smegenų kraujotaką. Poveikis vystosi palaipsniui, praktiškai neturi raminamojo ir psichostimuliuojančio poveikio.

Indikacijos

Neurologija: kraujagyslių ligos smegenų, lėtinis smegenų kraujotakos nepakankamumas (susilpsta atmintis, dėmesys, kalba, svaigsta galva, skauda galvą); liekamieji reiškiniai smegenų kraujotakos sutrikimai (pagal išeminį tipą); komos ir subkomatozės būsenos (įskaitant po traumų ir smegenų intoksikacijos); sveikimas (padidinti motorinę ir protinę veiklą); nervų sistemos ligos, kurias lydi intelektualinių-mnestinių funkcijų sumažėjimas ir emocinės-valios sferos sutrikimai (įskaitant Alzheimerio ligą). Psichiatrija: neurozinis sindromas, astenodepresinis sindromas (įvairios kilmės, kai klinikinėje nuotraukoje vyrauja adinamija, asteniniai ir senesto-hipochondriniai sutrikimai, idėjų atsilikimas); vangios defektinės būsenos (šizofrenija, psichoorganinis sindromas); kompleksinė terapija: psichikos ligos, atsirandančios „organiškai defektuotoje dirvoje“; depresinės būsenos, atsparios antidepresantams; prastas antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) toleravimas, siekiant pašalinti arba užkirsti kelią jų sukeliamoms somatovegetacinėms, neurologinėms ir psichinėms komplikacijoms; žievės mioklonusas. Narkologija: alkoholio abstinencijos sindromas, prieš ir kliedesinės būsenos, morfino abstinencijos sindromas, ūmus apsinuodijimas etanoliu, morfinu, barbitūratais, fenaminu; lėtinis alkoholizmas (su nuolatinių sutrikimų simptomais protinė veikla, astenija, intelekto-mnestikos sutrikimai). pjautuvinių ląstelių anemija (sudaro kombinuota terapija). Pediatrinėje praktikoje: jei reikia, paspartinti mokymosi procesą ir pašalinti perinatalinio smegenų pažeidimo, atsiradusio dėl intrauterinių infekcijų, hipoksijos, gimdymo traumų, oligofrenijos, protinio atsilikimo, cerebrinio paralyžiaus, pasekmes.

Kontraindikacijos:

Padidėjęs jautrumas; sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 20 ml/min.), hemoraginis insultas Atsargiai. Hemostazės pažeidimas, didelės chirurginės intervencijos, sunkus kraujavimas, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Piracetamo šalutinis poveikis:

Psichinis susijaudinimas, motorinis slopinimas, dirglumas, pusiausvyros sutrikimas, susilpnėjęs gebėjimas susikaupti, nerimas, miego sutrikimai, gastralgija, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, apetito praradimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, traukuliai, drebulys, padidėjęs seksualinis aktyvumas, pablogėjimas sergant krūtinės angina. Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia vartojant didesnes nei 5 g per parą dozes.

Taikymo būdas ir dozavimas:

Viduje, į veną. Parenteraliai - į / į, pradinė 10 g dozė; sunkiomis sąlygomis - lašelinėje / lašelinėje, 20-30 minučių - iki 12 g per dieną; po pagerėjimo dozė palaipsniui mažinama ir pereinama prie peroralinis vartojimas. Viduje, gydymo pradžioje - 800 mg, padalijus į 3 dozes, prieš valgį, būklei pagerėjus, vienkartinė dozė palaipsniui mažinama iki 400 mg; gydymo trukmė – 6-8 savaitės. Paros dozė - 30-160 mg / kg, vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną, jei reikia - 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė svyruoja nuo 2-3 savaičių iki 2-6 mėnesių. Jei reikia, galima pakartoti po 6-8 savaičių. Ilgalaikis psichoorganinio sindromo gydymas vyresnio amžiaus žmonėms - 1,2-2,4 g per dieną; įsotinamoji dozė pirmosiomis gydymo savaitėmis – iki 4,8 g per parą. Gydant smegenų kraujotakos sutrikimus ūminėje fazėje, jis turi būti skiriamas kuo anksčiau, po 12 g per parą 2 savaites, o vėliau po 4,8-6 g per parą. Sergant žievės mioklonija, gydymas pradedamas 7,2 g per parą doze, kas 3-4 dienas dozė didinama 4,8 g per parą, kol pasiekiama didžiausia 24 g per parą dozė 2-3 kartus per dieną, per burną arba parenteraliai. . Kas 6 mėnesius dozę reikia mažinti 1,2 g kas 2 dienas. Gydant galvos svaigimą, dozė yra 2,4–4,8 g per parą, padalyta 2–3 dozėmis. Sergant pjautuvine anemija, paros dozė yra 160 mg/kg, padalyta į 4 lygias dalis. Krizės metu – iki 300 mg/kg. Sergant alkoholizmu - 12 g per dieną, kai pasireiškia etanolio „atšaukimo“ sindromas; palaikomoji dozė - 2,4 g Gydant komą, potrauminiu laikotarpiu pradinė dozė yra 9-12 g / parą, palaikomoji dozė - 2,4 g, gydymo kursas - 3 savaitės. Vaikams skiriama 30-50 mg per parą dozė. Gydymas turi būti ilgalaikis. Geriamasis tirpalas: paros dozė - 3,3 g (8 ml 20% tirpalo arba 5 ml 33% tirpalo) 2 kartus per dieną (prieš pusryčius ir vakarienę). Galima dėti į vaisių sultis ar kitus gėrimus. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui, kai CC 50-79 ml / min., 2/3 įprastos dozės skiriama 2-3 dozėmis, kai CC 30-49 ml / min - 1/3 dozės 2 dozėmis, mažesnė nei 30 ml / min. min - 1/6 įprastos dozės, vieną kartą.
Papildomai
Rekomenduojama nuolat stebėti inkstų funkcijos rodiklius (ypač sergantiesiems lėtiniu inkstų nepakankamumu) – likutinį azotą ir kreatininą, o sergantiesiems kepenų ligomis – funkcinę kepenų būklę. Gydymas piracetamu, jei reikia, gali būti derinamas su psichoaktyvių, širdies ir kraujagyslių bei kitų vaistų vartojimu. Gydant ūminius galvos smegenų pažeidimus, jis skiriamas kartu su kitais detoksikacijos ir reabilitacinės terapijos metodais, o gydant psichikos ligas – su atitinkamais psichoaktyviais vaistais. Gydant pacientus, sergančius žievės mioklonija, reikia vengti staigaus vaisto vartojimo nutraukimo (priepuolių pasikartojimo rizika). Esant miego sutrikimams, vakarinę dozę rekomenduojama atšaukti, šią dozę pridedant prie dienos dozės. Prasiskverbia pro hemodializės aparatų filtravimo membranas. Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Būsime dėkingi, jei trumpai apibūdinsite savo patirtį gydant piracetamu apžvalgos forma komentaruose.

Piracetamas yra kito labai gerai žinomo vaisto, žinomo kaip Nootropil, veiklioji medžiaga. Nootropil - instrukcijos ir apžvalgos

Piracetamas yra gerai žinomas ir plačiai naudojamas vaistas įvairios ligosžinomas įvairiais komerciniais pavadinimais. Nozologinis jo vartojimo sąrašas yra labai platus, nors jis nėra pakankamai ištirtas kai kurioms ligoms, kurioms jį rekomenduojama vartoti.

Kaip atrodo piracetamas

Dėl jo darinių savybių jis yra ribotas ir nėra įtrauktas į tam rekomenduojamų vaistų ir papildų grupę. Piracetamas priklauso nootropinių vaistų grupei – vaistai, naudojami tam tikram specifiniam poveikiui aukštesnėms smegenų funkcijoms suteikti. Nootropai dar vadinami neurometaboliniais stimuliatoriais. 1916 m. 7 geriausių nootropikų reitinge piracetamas gavo aukščiausią įvertinimą komerciniu pavadinimu Nootropil.

Naudojimo indikacijos

Antrasis nootropikų pavadinimas yra „vitaminai smegenims“, nes jie turi teigiamą poveikį nervų sistemai ir skatina bet kokias psichinės veiklos apraiškas, pradedant nuo gebėjimo prisiminti ir baigiant mąstymo įgūdžių pagreitinimu ir proceso analize. realybės suvokimo.

Dažniausiai piracetamas skiriamas nuo astenijos, insulto, kaukolės. smegenų trauma ah ir encefalopatijos. Kartais jis skiriamas sveikiems žmonėms, turintiems kritinį ar per didelį protinės veiklos krūvį.

Dažniausi piracetamo vartojimo atvejai šioms ligoms gydyti:

• demencija;
• pjautuvinių ląstelių amnezija;
• disleksija ir galvos svaigimas;
• su kraujo krešėjimo problemomis ir vazospastiniais sutrikimais;
• su depresija ir nerimu;
• su trauminiu smegenų pažeidimu.

Turėdamas dar ilgesnį indikacijų sąrašą, piracetamas, kurio šalutinis poveikis nėra gerai suprantamas, taip pat įgijo praktiką.

Šiek tiek istorijos ir komercinių pavadinimų

Belgijos kompanija USB, kurios mokslininkai pirmą kartą susintetino šį ciklinį gama-aminosviesto rūgšties darinį, nustebino tiek gauto junginio gebėjimu skatinti žmogaus protinę veiklą, tiek akivaizdžiu piracetamo šalutinio poveikio nebuvimu.

Vėlesni bandymai davė rezultatų neigiamas atsiliepimas, kuriuos vėliau atšaukė mokslininkų grupė, motyvuodama nepakankamais tyrimais išvadoms padaryti. Klausimas, ar piracetamas turi šalutinį poveikį, vis dar atviras taikymo srityje gydant tam tikras ligas.

Tarptautinis patento pavadinimas yra piracetamas, tačiau pasibaigus patento galiojimui, jis gavo pavadinimą Maxitam Indijoje, Cerepar Vokietijoje, Lucetam Vengrijoje, taip pat Breynox, Ceretran, Dinagen, Merapiran ir kitus komercinius sinonimus. Į 7 geriausiųjų sąrašą pateko pavadinimu Nootropil.

Išleidimo forma

Lucetamo (Piracetamo) tabletės

Galima įsigyti kapsulių, tablečių, granulių vaikams, ampulių ir net injekcijų pavidalu.
Jį skiria gydytojai, jei yra vartojimo indikacijų. Daugumoje šalių nootropai nepripažįstami vaistais, nes jie nebuvo pakankamai ištirti. Remiantis kai kuriais anekdotiniais įrodymais, manoma, kad piracetamas turi šalutinį poveikį, pasireiškiantį priklausomybe nuo vaisto, todėl jis nėra įtrauktas į naudingų papildų kategoriją.

Tarp kontraindikacijų yra hemoraginis insultas, padidėjęs inkstų nepakankamumas ir padidėjęs alerginis jautrumas tiesiogiai vaistui.

Šiek tiek informacijos apie šalutinį poveikį

Nėra pakankamai tyrimų apie tai, kad piracetamas, kurio šalutinis poveikis nėra ištirtas, turi Neigiama įtaka apie nėštumo eigą ir vaisiaus būklę. Jie bando apriboti vaisto vartojimą, jį skiria tik tuo atveju, jei nauda motinos organizmui yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Tas pats pasakytina ir apie žindymo laikotarpį.

Piracetamas sukelia šalutinį poveikį tokiomis apraiškomis:

• neurologinių būklių pažeidimas, pasireiškiantis dirglumu, pusiausvyros sutrikimu, agresyviu susijaudinimu;
• virškinimo sutrikimai, pasireiškiantys viduriavimu, vėmimu, pykinimu ir viduriavimu
• seksualinis hiperaktyvumas;
• galvos skausmas;
• traukuliai ir drebulys;
• individualus alerginė reakcija už vaistą.

Yra atskira nuomonė, kad piracetamas gali sukelti šalutinį poveikį ūminio koronarinio nepakankamumo forma.

Ką dar turėtumėte žinoti: nebuvo sistemingų tyrimų, ar Piracetamas sukelia šalutinį poveikį.

Nėra pakankamai dokumentinių įrodymų apie vaisto sąveiką su kitais vaistais, paskirtais nurodyto vartojimo laikotarpiu. Gali būti, kad šalutinis poveikis atsiranda dėl sąveikos su kitų grupių vaistais.

Tik tai, kad piracetamas sukelia šalutinį poveikį perdozavus, yra patikimas, o tai suprantama, nes bet kokia naudinga medžiaga neįprastai didelėmis dozėmis gali virsti nuodais.

Pagrįstos ir kasdienės atsargumo priemonės

Kaip ir bet kuris vaistas, kuris nebuvo iki galo ištirtas, piracetamas turi būti vartojamas griežtai pagal gydytojo receptą. Jei vaistas skiriamas sveikam žmogui, rekomenduojama susilaikyti nuo jo vartojimo protinei veiklai skatinti, jei įmanoma, kad paskyrimas būtų pakeistas dieta, blogų įpročių pašalinimu, miegu ir poilsiu. Naudojimas nurodomas tik kraštutiniais atvejais.

Priėmimas turėtų vykti griežtai kontroliuojant kepenų ir inkstų būklę ir rekomenduojama nutraukti, jei paūmėja jų lėtinės ligos.

Komercinė farmakologija ne kartą gamino vaistus su puikiomis medžiagų anotacijomis ir mažai istorijos klinikiniai tyrimai. Šis vaistas yra vienas iš tų.

Piracetamas turi savybę pagerinti smegenų kraujotaką, pašalinti psichikos ir neurologinius sutrikimus. Farmakologinis vaistas gydytojai rekomenduoja vartoti depresinių būklių profilaktikai, atminties stiprinimui prieš svarbius žmogaus gyvenimo įvykius. Tačiau didelis piracetamo efektyvumas kartais gali būti žiaurus pokštas. Žmonės stengiasi pasiekti maksimumą terapinis poveikis per trumpą laiką, todėl vartoja padidintą tablečių skaičių. Dėl to atsiranda piracetamo perdozavimas, kuris yra pavojingas jo pasekmėms.

Farmakologinės vaisto savybės

Piracetamas yra nootropinis vaistas. Nepaisant to, kad jau buvo susintetinta daug modernesnių vaistų, piracetamas vis dar yra paklausus šiose medicinos srityse:

• narkologinis;
• neurologiniai;
• psichiatrinė.

Vaistas laikomas veiksmingiausiu savo pogrupyje. Piracetamas greitai absorbuojamas virškinamojo trakto sienelėse ir pasiskirsto visame kūne. Išskirtinis nootropo bruožas yra jo metabolizmo nebuvimas. Jis išsiskiria su šlapimo sistema beveik nepakitęs, o tai labai palengvina kepenų darbą.

Vaisto perdozavimas atsiranda mažiems vaikams dėl netinkamo laikymo. Mažyliai itin smalsūs – juos tikrai patrauks tvarkingos dėžutės ir buteliukai su mažytėmis tabletėmis. Apsinuodijimas piracetamu vaikui sukels ūmią alerginę reakciją.

Nootropas teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus smegenų ląstelėse, gerina jų kraujotaką. Piracetamo veiksmingumas gydant neurologines ligas grindžiamas:

• redokso procesų stimuliavimas;
• padidėjęs gliukozės panaudojimas;
• pažeistų audinių regioninės kraujotakos gerinimas.

Piracetamas gali papildyti organizmo energijos atsargas, pagreitindamas adenozino trifosfato apykaitą. Gerindamas energetinius procesus, vaistas padidina smegenų ląstelių atsparumą per deguonies badas arba apsinuodijimas egzo- ir endotoksinais. Jei buvo perdozuotas nootropinis preparatas, teigiamas poveikis išnyksta, didėja šalutinis poveikis ir vystosi visų žmogaus gyvybės sistemų intoksikacija.

Terapinis piracetamo poveikis organizmui

Nootropinių vaistų perdozavimas dažnai išsivysto pagyvenusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Piracetamas yra labai populiarus tarp šios populiacijos dėl savo gebėjimo gerinti atmintį. Čia ji tiesiog įveda į šią situaciją. Žmogus pamiršta, kad gydytojo rekomenduotą dozę išgėrė prieš kelias minutes, ir vėl prieina prie tablečių buteliuko. Artimieji turėtų stebėti, kaip vyresnio amžiaus šeimos nariai vartoja vaistus.

Depresija nėra gydoma vien piracetamu. Norint pašalinti patologiją, naudojama tik kompleksinė terapija. Vartojant nootropinį vaistą, bus perdozuota ir padaugės nerimo sutrikimų.

Piracetamas skirtas ilgalaikiam gydymo kursui – vienkartinių didelių dozių vartojimas yra beprasmis. Farmakologinis vaistas vartojamas toliau išvardytoms patologijoms gydyti:

1. Smegenų kraujagyslių ligos sergant ateroskleroze, arterine hipertenzija, parkinsonizmu.
2. Apsinuodijimo ir galvos traumų komplikacijos, siekiant padidinti fizinį ir protinį aktyvumą.
3. Sumažėjęs intelektas, emocinis nestabilumas.
4. Demencija, Alzheimerio liga.
5. Depresinė būsena, atsirandanti hipochondrijos, apatijos, astenijos fone.
6. Šizofrenija, psichoorganinis sindromas.
7. Visapusiškas psichikos sutrikimų gydymas.
8. epilepsijos priepuoliai.

Vaistas turi silpną poveikį, todėl jis vartojamas tais atvejais, kai kitų nootropinių vaistų vartojimas išprovokavo neurologines ir psichines komplikacijas.

Apsinuodijimas piracetamu gali išsivystyti vartojant vaistą kartu su etilo alkoholis . Nootropinis vaistas vartojamas abstinencijos simptomams ir delyrui palengvinti žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio ir narkotikų.

Kaip galima apsinuodyti piracetamu

Perdozavimas vaistas dažnai pasitaiko net išgėrus anotacijoje rekomenduojamą tablečių skaičių. Faktas yra tai, kad vaistas nenaudojamas gydant pacientus, sergančius tam tikromis patologijomis istorijoje. Tokios ligos sumažina piracetamo veiksmingumą, padidina šalutinio poveikio sunkumą.

Vaistas nenaudojamas žmonėms, sergantiems ūminiu ar lėtiniu inkstų nepakankamumu. Šlapimo sistema nepajėgi pašalinti piracetamo, jis kaupiasi organizme, todėl perdozuojama.

Farmakologinis vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems tokiomis ligomis:

• ūminė hemoraginio insulto stadija;
• Huntingtono chorėja;
• susijaudinusi depresija.

Piracetamo negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu Jis draudžiamas vaikams iki 12 mėnesių amžiaus. Kai kuriems žmonėms po vaisto vartojimo atsiranda dilgėlinė, atopinis dermatitas, odos bėrimas ir paraudimas.

Klinikinis apsinuodijimo vaizdas

Apsinuodijimo simptomai pradeda ryškėti, jei piracetamo paros dozė viršija 5,0 g.. Jų sunkumas priklauso nuo ligos istorijoje, jo amžiaus, individualaus polinkio. Praėjus 2-3 valandoms po tablečių išgėrimo, auka turi šiuos perdozavimo požymius:

1. Emocinis nestabilumas - nervinis susijaudinimas, mieguistumas, letargija, padidėjęs nerimas, irzlumas.
2. Virškinimo trakto sutrikimai – pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, rėmuo.
3. Apetito stoka (su lėtiniu apsinuodijimu, svorio kritimu).
4. Galvos skausmas, galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimas.
5. Sumažėjęs kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimas.

Vartojant tabletes kartu su antipsichoziniais vaistais, atsiranda nootropinio vaisto perdozavimas. Dėl sąnarių vartojimo poveikis centrinei nervų sistemai žymiai padidėja, tuo mažesnis ir viršutinės galūnės, tampa sunku kvėpuoti.

Piracetamas vartojamas protinio atsilikimo vaikams gydyti ir cerebrinis paralyžius . Jei toks vaikas vartoja padidintą dozę, jis turi nervingumą, nerimą, pusiausvyros sutrikimą, agresyvumą. Skiriant nootropinį vaistą, reikia turėti omenyje, kad jis sustiprina psichostimuliatorių ir hormoninių tablečių poveikį.

Pirmoji pagalba perdozavus

Tik specialistas gali palengvinti nukentėjusiojo būklę, pašalinti iš organizmo neįsisavintą piracetamą, todėl reikia kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Farmakologinis vaistas nesukelia mirties, bet apsvaigimas niekada nelieka be pasekmių. Norėdami jų išvengti, turėtumėte padėti asmeniui:

• nuleisti, nusiraminti;
• išvalyti skrandį. Norėdami tai padaryti, praskieskite litru šiltas vanduo kelis kalio permanganato kristalus ir duoti aukai atsigerti. Sukelkite vėmimą, kol iš skrandžio pasišalins skaidrus vanduo;
• duoti žmogui atsigerti stiprios ir saldžios arbatos;
• duoti užnuodytą adsorbentą arba enterosorbentą pagal prie preparatų pridedamą anotaciją.

Atvykęs gydytojas, jei reikia, paguldo pacientą gydytis stacionare. Tam naudojami lašintuvai. druskos tirpalai ir gliukoze.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Piracetamas. Pateikiami svetainės lankytojų – vartotojų atsiliepimai šis vaistas, taip pat gydytojų specialistų nuomonės apie Piracetamo naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Piracetamo analogai, esant esamiems struktūriniams analogams. Naudojamas kraujagyslių ligoms, Alzheimerio ligai, epilepsijai ir spaudimui gydyti suaugusiems, vaikams (įskaitant naujagimius), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto veikimas.

Piracetamas- teigiamai veikia smegenų medžiagų apykaitos procesus, didina ATP koncentraciją smegenų audinyje, stiprina ribonukleino rūgšties ir fosfolipidų biosintezę, skatina glikolitinius procesus, didina gliukozės panaudojimą. Gerina integracinę smegenų veiklą, skatina atminties konsolidavimą, palengvina mokymosi procesą. Keičia sužadinimo sklidimo greitį smegenyse, gerina mikrocirkuliaciją, neturėdamas kraujagysles plečiančio poveikio, slopina aktyvuotų trombocitų agregaciją. Jis turi apsauginį poveikį esant smegenų pažeidimams dėl hipoksijos, intoksikacijos, elektros šoko, sustiprina alfa ir beta aktyvumą, mažina delta aktyvumą EEG, mažina vestibulinio nistagmo sunkumą.

Jis neturi raminamojo, psichostimuliuojančio poveikio. Vaistas gerina ryšius tarp smegenų pusrutulių ir sinapsinį laidumą neokortikinėse struktūrose, atkuria ir stabilizuoja smegenų funkcijas, ypač sąmonę, atmintį ir kalbą, didina protinę veiklą, gerina smegenų kraujotaką.

Farmakokinetika arba vaisto veikimas

Prarijus, jis gerai absorbuojamas ir prasiskverbia į įvairius organus ir audinius. Prasiskverbia pro kraujo-smegenų ir placentos barjerus, kaupiasi smegenų audinyje praėjus 1-4 valandoms po nurijimo. Iš smegenų skysčio jis išsiskiria daug lėčiau nei iš kitų audinių. Praktiškai nemetabolizuojamas. Išsiskiria per inkstus – 2/3 nepakitusios 30 valandų.

Indikacijos

Vaistas naudojamas neurologinėje, psichiatrinėje ir narkologinėje praktikoje.

Neurologija:

• smegenų kraujagyslių ligos (aterosklerozė, hipertoninė liga, kraujagyslinis parkinsonizmas) su lėtinio smegenų kraujotakos nepakankamumo simptomais (susilpsta atmintis, dėmesys, kalba, svaigsta galva, skauda galvą);
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• koma, traumų ir smegenų intoksikacijos pasekmės, siekiant padidinti motorinę ir protinę veiklą;
• nervų sistemos ligos, kurias lydi intelektualinių-mnestinių funkcijų sumažėjimas ir emocinės-valios sferos sutrikimai;
• simptominis gydymas pacientams, sergantiems Alzheimerio liga ir senatvine Alzheimerio tipo demencija.

Psichiatrija:

• įvairios kilmės neurozinės ir asteninės-dinaminės depresinės būsenos, kurių klinikiniame paveiksle vyrauja adinamijos požymiai, asteniniai ir senesto-hipochondriniai sutrikimai bei minčių atsilikimo reiškiniai;
• vangios-apatiškos defektinės būsenos sergant šizofrenija, įvairių etiologijų psichoorganiniais sindromais, senatviniais ir atrofiniais procesais;
• kompleksinė terapija psichinė liga teka ant "organinių defektų turinčio dirvožemio";
• kompleksinis antidepresantams atsparių depresinių būklių gydymas;
• blogas neuroleptikų ir kitų psichotropinių vaistų toleravimas, siekiant pašalinti arba užkirsti kelią jų sukeliamoms somatovegetacinėms, neurologinėms ir psichinėms komplikacijoms;
• epilepsija.

Narkologija:

• abstinencijos, prieš ir kliedesinių būklių palengvinimas sergant alkoholizmu, narkomanija, ūmaus apsinuodijimo alkoholiu, morfiju, barbitūratais, fenaminu atveju;
• lėtinis alkoholizmas su nuolatiniais psichinės veiklos sutrikimais (astenija, intelekto-mnestikos sutrikimais).

Pediatrija:

• prireikus paspartinti mokymosi procesą ir pašalinti perinatalinio smegenų pažeidimo pasekmes, sergant oligofrenija, protiniu atsilikimu, cerebriniu paralyžiumi.

Kompleksiniame pjautuvo pavidalo ląstelių anemijos terapijoje.

Išleidimo formos

Kapsulės 400 mg.

Tabletės 200 mg ir 400 mg.

Į veną ir į raumenis skirtas tirpalas 200 mg / ml (injekcijomis) (5 ml ampulėse).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Tabletės arba kapsulės

Viduje, gydymo pradžioje, prieš valgį skiriama 800 mg, padalyta į 3 dozes, gerėjant būklei, vienkartinė dozė palaipsniui mažinama iki 400 mg. Paros dozė – 30-160 mg/kg kūno svorio, vartojimo dažnumas – 2 kartus per dieną, jei reikia, 3-4 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka nuo 2-3 savaičių iki 2-6 mėnesių. Jei reikia, gydymo kursas kartojamas.

Ilgai gydant psichoorganinį sindromą vyresnio amžiaus žmonėms, vaistas skiriamas 1,2–2,4 g per dieną; įsotinamoji dozė pirmosiomis gydymo savaitėmis – iki 4,8 g per parą. Gydymas piracetamu, jei reikia, gali būti derinamas su psichotropinių, širdies ir kraujagyslių bei kitų vaistų vartojimu.

Gydant komos pasekmes, potrauminiu laikotarpiu pradinė dozė – 9-12 g per parą, palaikomoji – 2,4 g, gydymo kursas – 3 savaitės.

Sergant alkoholizmu - 12 g per dieną, kai pasireiškia alkoholio abstinencijos sindromas; palaikomoji dozė - 2,4 g.

Sergant pjautuvine anemija, paros dozė yra 160 mg/kg kūno svorio, padalyta į 4 lygias dalis.

Dėmesio: paskutinę vienkartinę dozę išgerkite ne vėliau kaip 17.00 val., kad išvengtumėte miego sutrikimų.

Injekcijos

Į veną srovele arba lašeliniu būdu, į raumenis. Paros dozė yra padalinta į 2-4 dozes.

Simptominis psichoorganinio sindromo gydymas: 4,8 g per parą pirmą savaitę, vėliau pereinama prie palaikomosios 1,2-2,4 g per parą dozės.

Galvos svaigimo ir su juo susijusių disbalanso gydymas: 2,4-4,8 g per dieną.

Žievės mioklonijos gydymas: pradėti nuo 7,2 g per parą dozės, kas 3-4 dienas dozė didinama 4,8 g per parą, kol pasiekiama didžiausia 24 g per parą dozė. Gydymas tęsiamas visą ligos laikotarpį. Kas 6 mėnesius reikia stengtis sumažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, palaipsniui mažinant dozę po 1,2 g per parą kas 2 dienas. Esant nedideliam terapiniam poveikiui arba jo nebuvimui, gydymas nutraukiamas.

Su pjautuvinių ląstelių vazookliuzine krize (suaugusiesiems ir vaikams): į veną po 300 mg / kg per parą, padalijus į 4 lygias dozes.

Vyresnių nei 8 metų vaikų disleksijos gydymas (kartu su kitais gydymo metodais) - 3,2 g, padalytas į 2 lygias dozes.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia vartojant didesnes nei 5 g per parą dozes:

• nervingumas;
• sužadinimas;
• dirglumas;
• nerimas;
• miego sutrikimas;
• pykinimas Vėmimas;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• anoreksija;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• traukuliai;
• padidėjęs seksualinis aktyvumas;
• silpnumas;
• mieguistumas;
• nervingumas;
• nerimas;
• neramumas;
• variklio slopinimas;
• sumažėjęs gebėjimas susikaupti;
• disbalansas;
• padidėjęs konfliktas.

Kontraindikacijos

• inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 20 ml / min.);
• hemoraginis insultas (ūminė stadija);
• depresija su nerimu (azhatirovannye depresija);
• Huntingtono chorėja;
• nėštumas;
• laktacija;
• vaikų amžius (iki 1 metų);
• padidėjęs jautrumas.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tinkamų ir griežtai kontroliuojamų piracetamo vartojimo nėštumo metu saugumo tyrimų neatlikta. Naudoti galima tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai viršija galima rizika vaisiui.

Atrodo, kad piracetamas patenka į motinos pieną. Jei reikia, žindymo laikotarpiu reikia nuspręsti dėl maitinimo krūtimi nutraukimo.

Eksperimentiniuose tyrimuose su gyvūnais tai nebuvo atskleista Neigiama įtaka piracetamas vaisiui.

Specialios instrukcijos

Gydant ūminius galvos smegenų pažeidimus, piracetamas skiriamas kartu su kitais detoksikacijos ir reabilitacijos terapijos metodais, gydant psichozes – su psichotropiniais vaistais.

Gydant pacientus, sergančius žievės mioklonija, reikia vengti staigaus vaisto vartojimo nutraukimo (priepuolių pasikartojimo rizika).

Atsargiai vartoti pacientams, kurių hemostazė sutrikusi, po didelių chirurginių intervencijų, sunkaus kraujavimo.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir užsiimant kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

vaistų sąveika

Padidina skydliaukės hormonų, netiesioginių antikoaguliantų (atsižvelgiant į dideles piracetamo dozes), psichostimuliatorių veiksmingumą.

Vartojant kartu su neuroleptikais, sumažėja ekstrapiramidinių sutrikimų rizika.

Vartojant kartu su neuroleptikais, jų centrinis veiksmas(drebulys, nerimas ir kt.).

Vaisto Piracetamo analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• liucetamas;
• Memotropilas;
• Nootobril;
• Nootropilas;
• Noocetamas;
• Pirabenas;
• Piramemas;
• piratropilas;
• Piracetamas Bufusas;
• Piracetamas MS;
• Piracetamas Obolenskis;
• Piracetamo buteliukas;
• Piracetamo-ratiopharm;
• Piracetamas-Richteris;
• Piracetamas-Eskom;
• ištvermė;
• Cerebril;
• Eskotropilis.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, nuo kurių padeda atitinkamas vaistas, ir pamatyti turimus analogus, skirtus terapiniam poveikiui.

Piracetamas yra sintetinis nootropinis vaistas, plačiai naudojamas psichiatrinėje ir neurologinėje praktikoje. Tai nootropinis agentas, gerinantis pažinimo funkcijas.

Jis įvairiai veikia centrinę nervų sistemą: keičia sužadinimo sklidimo smegenyse greitį, gerina medžiagų apykaitos sąlygas neuronų plastiškumui. Jis pagerina mikrocirkuliaciją, paveikdamas reologines kraujo savybes ir nesukelia kraujagysles plečiančio poveikio.

Jis slopina padidėjusį aktyvuotų trombocitų agregaciją ir atkuria eritrocitų membranos elastingumą, taip pat pastarųjų gebėjimą prasiskverbti pro mikrokraujagysles.

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad piracetamas slopina vazospazmą ir neutralizuoja įvairias vazospastines medžiagas.

Tyrimų su sveikais savanoriais metu piracetamas sumažino eritrocitų sukibimą su kraujagyslių endoteliu ir stimuliavo prostaciklinų gamybą endotelyje.

Piracetamas įvairiai veikia centrinę nervų sistemą:

• Įtakoja kraujo klampumą, neturėdamas kraujagysles plečiančio poveikio;
• Pagerina nervų ląstelių medžiagų apykaitos procesus;
• Pagerina mikrocirkuliaciją;
• Keičia impulsų sklidimo smegenyse greitį.

Piracetamas gaminamas šiomis dozavimo formomis:

• Kapsulės po 400 mg. 60 vienetų pakuotėje;
• Dengtos tabletės, po 200 mg. 60 vienetų pakuotėje;
• 20% injekcinis tirpalas, 5 ml ampulėse.

Osteochondrozės gydymas injekcijomis yra veiksmingesnis nei tablečių vartojimas, įskaitant piracetamo injekcijas. Naudojimo instrukcijos padės išvengti klaidų ir savarankiškai suprasti taikymo būdą.

Piracetamo injekcinio tirpalo veiksmingumas yra dėl greito įsiskverbimo veikliosios medžiagosį kraują. Įvedimas į veną arba į raumenis leidžia kuo greičiau gauti rezultatą, skirtingai nuo panašių tablečių, nors jos yra ne mažiau veiksmingos.

Farmakokinetika

Išgertas jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax plazmoje pasiekiama maždaug po 30 minučių, smegenų skystyje – po 2-8 val.Tariamasis Vd yra 0,6 l/kg. Nesusijungia su plazmos baltymais.

Jis pasiskirsto visuose organuose ir audiniuose, prasiskverbia per BBB ir placentos barjerą. Selektyviai kaupiasi smegenų žievės audiniuose, daugiausia priekinėje, parietalinėje ir pakaušio skiltyse, smegenėlėse ir baziniuose ganglijose.

T1/2 iš plazmos yra 4-5 val., iš smegenų skysčio - 6-8 val.. Išsiskiria per inkstus nepakitęs. Su inkstų nepakankamumu T1/2 padidėja.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Piracetamas suaugusiesiems skiriamas šiais atvejais:

• Galvos svaigimo (vertigo), taip pat su tuo susijusių pusiausvyros sutrikimų gydymas, išskyrus psichogeninės ir vazomotorinės kilmės galvos svaigimo atvejus;
• Simptominis psichoorganinio sindromo gydymas, lydimas aktyvumo, atminties ir koncentracijos sumažėjimo, taip pat elgesio, nuotaikos ir eisenos pokyčių;
• Pjautuvinių ląstelių vazookliuzinės krizės prevencija ir palengvinimas;
• Žievės mioklonijos gydymas tiek monoterapijoje, tiek kaip kompleksinės terapijos dalis.

Psichiatrijoje Piracetamas vartojamas sergant įvairios genezės depresinėmis būsenomis, esant vangiems šizofrenijos priepuoliams, esant įvairios etiologijos psichikos sutrikimams, prastai suvokiant antipsichozinius vaistus, epilepsijai.

Narkologijoje Piracetamas stabdo potraukį alkoholiui ir narkotikams. Naudojamas per ūminis apsinuodijimasįvairūs barbitūratai ir fenaminas. Tai vaistas nuo lėtinio alkoholizmo psichikos sutrikimų metu.

Piracetamas vaikams skiriamas šiais atvejais:

• Disleksija, dažniausiai kartu su kitais metodais, įskaitant kalbos terapiją;
• Pjautuvinių ląstelių vazookliuzinė krizė profilaktikai ir palengvinimui.

Pediatrijoje Piracetamas yra būtinas lavinant vaikus, turinčius vystymosi sutrikimų, po smegenų traumų, sergančių cerebriniu paralyžiumi. Naudojamas kombinuotoje terapijoje priemonė anemijos metu.

Piracetamo vartojimo instrukcijos ir dozavimas

Suaugusiesiems viduje - 30-160 mg / kg per parą 2-4 dozėmis. Gydymo trukmė yra 6-8 savaitės.

Jei reikia, pradinė dozė yra 10 g per parą. Vartojant į veną sunkios būklės ligoniams, paros dozė gali būti 12 g.Pagerėjus klinikiniam pagerėjimui, dozė palaipsniui mažinama ir pereinama prie geriamojo.

Lėtinio psichoorganinio sindromo ir žievės mioklonijos atveju gydymas pradedamas 7,2 g per parą doze, kas 3–4 dienas dozė didinama 4,8 g per parą, kol pasiekiama didžiausia 24 g per parą dozė. Gydymas tęsiamas visą ligos laikotarpį.

Kas 6 mėnesius reikia stengtis mažinti dozę arba nutraukti vaisto vartojimą, palaipsniui mažinant dozę po 1,2 g kas 2 dienas, kad būtų išvengta priepuolio. Jei poveikio nėra arba terapinis poveikis yra nedidelis, gydymas nutraukiamas.

Gydant insulto pasekmes: piracetamas skiriamas 4,8 g per dieną.

Gydant galvos svaigimą, skiriama 2,4-4,8 g per parą (6-12 kapsulių per dieną 2-3 dozėmis).

Sergant alkoholizmu: Palaikomoji dozė – 2,4 g per dieną (6 kapsulės per dieną).

Su galvos svaigimu ir susijusiais pusiausvyros sutrikimais - 2,4-4,8 g per parą.

Vaikai viduje - 30-50 mg / kg per dieną 2-3 dozėmis. Gydymas turi būti tęsiamas mažiausiai 3 savaites.

Senyviems pacientams dozė koreguojama, kai yra inkstų nepakankamumas, o ilgalaikio gydymo metu būtina kontrolė. funkcinė būklė inkstai.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozavimo režimo koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos išvardytos žemiau pagal sistemas ir organus bei pasireiškimo dažnį: labai dažnai (> 1/10); dažnai (>1/100,<1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть оценена из доступных источников).

Iš kraujo ir limfinės sistemos: dažnis nežinomas – kraujavimas.

Iš imuninės sistemos: dažnis nežinomas – anafilaktoidinės reakcijos, padidėjęs jautrumas.

Psichikos sutrikimai: dažnai - nervingumas; retai - depresija; dažnis nežinomas – susijaudinimas, nerimas, haliucinacijos, sumišimas.

Iš nervų sistemos: dažnai - hiperaktyvumas, dirglumas; retai - astenija, mieguistumas; dažnis nežinomas – ataksija, pusiausvyros sutrikimas, epilepsijos eigos paūmėjimas, galvos skausmas, nemiga, tremoras.

Iš virškinimo sistemos: dažnis nežinomas - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas (įskaitant gastralgiją).

Iš klausos organų: dažnis nežinomas - galvos svaigimas.

Iš odos ir poodinių audinių: dažnis nežinomas - dermatitas, niežulys, dilgėlinė, angioedema.

Iš reprodukcinės sistemos: dažnis nežinomas – padidėjęs lytinis potraukis.

Laboratoriniai ir instrumentiniai duomenys: dažnai - kūno svorio padidėjimas.

Kiti sutrikimai: retai - skausmas injekcijos srityje, tromboflebitas, hipertermija, hipotenzija (po injekcijų).

Perdozavimas

Išgėrus 75 g piracetamo, buvo pastebėti dispepsiniai reiškiniai, tokie kaip viduriavimas su krauju, pilvo skausmas.

Gydymas: Iš karto po vaisto vartojimo į vidų galima išplauti skrandį arba sukelti dirbtinį vėmimą. Rekomenduojamas simptominis gydymas, kuris gali apimti hemodializę. Specifinio priešnuodžio nėra. Piracetamo hemodializės efektyvumas yra 50-60%.

Piracetamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Įvairių gamintojų instrukcijose informacija apie Piracetamo vartojimą nėščioms moterims skiriasi. Vienuose jie rašo, kad visiškai neįmanoma to priimti, kitose - išskyrus tam tikras aplinkybes.

Nė vienas gydytojas negali garantuoti visiško vaisiaus nervų sistemos saugumo vartojant vaistą nėštumo metu. Tačiau būna atvejų, kai būsimos mamos gyvybei gresia pavojus ir bet kuris gydytojas nusprendžia motinos naudai.

Žindymo laikotarpiu vaisto vartoti taip pat negalima, nes jis patenka į motinos pieną. Esant būsimos motinos inkstų problemoms, Piracetamas draudžiamas, nes tai neigiamai veikia jų darbą.

Kontraindikacijos

Vaisto vartoti draudžiama šiais atvejais:

• Padidėjęs jautrumas piracetamui ar pirolidino dariniams, taip pat kitiems vaisto komponentams.
• Huntingtono chorėja.
• Galutinės stadijos inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 20 ml/min.).
• Ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas (hemoraginis insultas).
• Psichomotorinis sujaudinimas vaisto vartojimo metu.
• Vaikų amžius iki 3 metų.

Sąveika su kitais vaistais

Piracetamas sustiprina netiesioginių antikoaguliantų, psichostimuliatorių poveikį, centrinį skydliaukės hormonų poveikį (nerimą, tremorą, miego sutrikimus, dirglumą, sumišimą).

Ekstrapiramidinių sutrikimų sunkumas padidėja, kai piracetamas vartojamas kartu su neuroleptikais.

Piracetamo analogai, vaistų sąrašas

Piracetamo analogai yra šie vaistai, sąrašas:

• Lucetam
• Nootropilis
• Piracetamas Richter
• Memotropilas
• Nootrobil
• Noocetamas
• Pirabenas
• Piramemas
• Piratropilas

Renkantis analogus, svarbu suprasti, kad Piracetamo vartojimo instrukcijos, kaina ir panašaus veikimo vaistų apžvalgos netaikomos. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, o ne savarankiškai pakeisti vaisto.

Vaistinių tinkle vaistas išduodamas pagal receptą. Vidutinės piracetamo kainos yra: Kapsulės (400 mg) - nuo 26 rublių. Tabletės (200 mg) - nuo 38 rublių. 20% tirpalas (10 ampulių po 5 ml) - nuo 45 rublių

Ampulių su tirpalu ir kapsulėmis tinkamumo laikas yra 3 metai, tablečių - 24 mėnesiai.

Piracetamas yra sintetinis nootropinis vaistas – pirmasis farmakologijos istorijoje ir iki šiol pagrindinė priemonė šioje grupėje.

Priemonė naudojama psichiatrijoje ir neurologijoje, turi platų pritaikymo spektrą. Jis buvo pradėtas plačiai naudoti tik 1972 m., Nors buvo išrastas beveik 10 metų anksčiau.

Pirmas susitikimas

Piracetamas gerina smegenų kraujotaką, todėl gerėja atmintis ir pašalinami neurologiniai sutrikimai.

Jis skiriamas vyresnio amžiaus žmonėms kaip profilaktika prieš, vaikams gerinant atmintį ir elgesio korekciją, narkomanams ir alkoholikams abstinencijos simptomams malšinti. Tai nekenksminga priemonė, kurią paciento organizmas gerai toleruoja. Jis turėtų būti vartojamas tik taip, kaip nurodė gydytojas. Vaistas priklauso farmakologinei grupei - psichostimuliatoriams.

Piracetamas teigiamai veikia mikrocirkuliaciją ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse. Pagreitina gliukozės panaudojimą, stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus paveiktose vietose, slopina aktyvuotų trombocitų aktyvaciją. Jis pasižymi apsauginėmis savybėmis smegenų pažeidimo atveju, atsirandančio dėl deguonies bado, apsinuodijimo ir elektros šoko.

Farmakokinetika ir vaisto sudėtis

Piracetamas gaminamas taip:

• kapsulės 0,4 g pakuotėje po 60 vnt.;
• tabletės dengtas, 0,2 g pakuotėje po 120 vnt.;
• sprendimas 20% injekcinis 5 ml ampulėse, 10 ampulių pakuotėje.

Tirpalo sudėtyje yra veikliosios medžiagos - piracetamo ir pagalbinės medžiagos (natrio acetato, acto rūgšties ir vandens). Tabletėse ir kapsulėse, be veikliosios medžiagos piracetamo, taip pat yra šių komponentų:

• stearatas;
• povidonas;
• etilceliuliozė;
• talkas ir kitos medžiagos.

Išvaizda, tai yra ovalios baltos ir gana didelės tabletės ir kapsulės, kurių viduje yra balti milteliai želatinos apvalkale.

Priemonė gerai absorbuojama ir prasiskverbia į įvairius kūno audinius. Išgėrus vaisto, didžiausia jo koncentracija plazmoje atsiranda po valandos. Prasiskverbia per BBB, placentą, linkęs kauptis smegenų ir žmogaus organų audiniuose.

Į smegenų audinį patenka praėjus 1-4 valandoms po nurijimo. Sunkiausia jį pašalinti iš smegenų skysčio – tai rodo didelį smegenų audinių tropizmą. Piracetamas, būdamas organizme, nevyksta biotransformacijos ir išsiskiria iš organizmo per inkstus nepakitęs. Biologinis prieinamumas yra beveik 100%, nepriklausomai nuo vaisto formos.

Veiksmo mechanizmas

Šio vaisto veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Jis padidina organizmo energetinį potencialą, pagreitindamas ATP apykaitą, padidindamas adenilato ciklazės aktyvumą ir slopindamas nukleotidų fosfatazę.

Energijos procesų gerinimas veikiant piracetamui padidina smegenų audinių atsparumą hipoksijos ir infekcijos metu. Veikiant vaistui, sustiprėja branduolinės RNR sintezė smegenyse.

Kodėl narkologai, neurologai ir psichiatrai skiria Piracetamą?

Piracetamas vartojamas neurologijoje, psichiatrijoje ir narkologijoje, neurologinėje terapijoje – pagal šias indikacijas:

Psichiatrinėje praktikoje vaistas vartojamas šioms ligoms gydyti:

• neurozinio pobūdžio depresija su letargijos požymiais;
• šizofrenija su vangiu-apatiniu poveikiu, psichoorganiniu sindromu, atrofiniu procesu;
• kompleksinis psichikos ligų gydymas;
• kompleksinis depresijos gydymas;
• epilepsinis sindromas;
• blogai toleruojant antipsichozinius vaistus, siekiant išvengti komplikacijų.

Piracetamo vartojimo narkologijoje indikacijos:

• abstinencijos simptomų palengvinimas ir sergant alkoholizmu, narkomanija ir ūmaus apsinuodijimo atveju alkoholiniais gėrimais, barbitūratais, morfinu;
• lėtinis alkoholizmas su nuolatiniu psichikos sutrikimu.

Be to, vaistas vartojamas pediatrijoje, siekiant pagerinti mokymosi procesą, pašalinti smegenų pažeidimo gimdymo metu, protinio atsilikimo ir protinio atsilikimo padarinius.

Kas bus pakenkta ir net pavojinga?

Piracetamo negalima vartoti pacientams, kuriems yra:

• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• nėštumas ir žindymo laikotarpis;
• psichomotorinis sujaudinimas;
• ūminis inkstų nepakankamumas.

Labai atsargiai vaistą reikia vartoti, jei:

• hemostazės pažeidimas;
• sunkus kraujavimas;
• didelė chirurgija;
• lėtinis inkstų nepakankamumas.

Piracitym negalima skirti vaikams iki vienerių metų. Vaisto receptą išrašo gydantis gydytojas pagal indikacijas ir atsižvelgdamas į paciento būklę.

Dozės ir gydymo kursas

Vaistas vartojamas per burną, švirkščiamas į raumenis ir į veną.

Vaistas vartojamas per burną prieš valgį.

Dozes nustato gydytojas, tačiau pagal instrukcijas Piracetamas vartojamas taip.

Piracetamo dozės suaugusiems pacientams, atsižvelgiant į būklę:

1. Tabletės ir kapsulės nuo lėtinių ligų- 1200 mg per parą, padalijus į 3 dozes, dozę palaipsniui didinti iki 3200 mg per parą, o pagerėjus – mažinti iki 400 mg.
2. Injekcijos į raumenis- iš pradžių 2-4 g per dieną, kitą dieną - 4-6 g Dozę ir gydymo kursą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento rodiklius.
3. Į veną vaistas vartojamas lašintuvu, paros dozė yra 4-12 g, gydymo kursas yra 2-4 savaitės.

Vaikams vaistas skiriamas tik tabletėmis. Vaikams nuo 1 iki 5 metų - 800 mg per parą, nuo 5 iki 16 metų - 1200-1600 mg.

Perdozavimo atvejai? Jie yra!

Vaisto perdozavimas įvyksta vartojant skirtingą vaisto kiekį - tikslios dozės nustatyti neįmanoma. Jūs negalite vėl gerti vaisto ar švirkšti. Perdozavus, padidėja šalutinis poveikis:

• nemiga;
• dirglumas.

Vyresnio amžiaus pacientams gali paūmėti širdies nepakankamumas. Tokiu atveju reikia sumažinti vaisto dozę. Sunkiais atvejais imamas skrandžio plovimas ir aktyvuota anglis.

Šalutinis poveikis taip pat nėra neįprastas.

Piracetamo vartojimo šalutinis poveikis gali būti stebimas iš kelių kūno sistemų.

Nervų sistema:

Be to, gali pasireikšti virškinimo trakto ir kitų kūno sistemų apraiškos:

• pykinimas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• kraujospūdžio sumažėjimas;
• karščiavimas;
• svorio priaugimas;
• padidėjęs jautrumas;
• tromboflebitas;
• dilgėlinė;
• dermatitas;

Specialios instrukcijos

Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kepenų ir inkstų veiklą. Taip pat vaisto vartojimas gali sukelti nemigą, todėl vakaro vaistus reikia gerti ne vėliau kaip 17-18 val.

Gydant pacientus, sergančius žievės mioklonija, negalima staiga nutraukti piracetamo vartojimo, priepuoliai gali atsinaujinti.

Sąveika su alkoholiu

Alkoholis gali sustiprinti arba susilpninti Piracatem poveikį. Vaistą galite vartoti po 12 valandų pertraukos alkoholio.

Jei jis skiriamas pagirioms malšinti, tada prieš vartojant būtina atstatyti vandens balansą organizme, pašalinti galvos skausmą Aspirinu ar Citramonu, pašalinti toksinus aktyvuota medžio anglimi ir tik tada pašalinti pagirias su priemone. klausimas.

Dozę parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento svorį ir amžių.

Kepenų ir inkstų pažeidimas

Jei paciento kepenų funkcija sutrikusi, vaisto dozės koreguoti nereikia. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozavimas atliekamas atsižvelgiant į CC rodiklį.

Esant lėtiniam paskutinės stadijos inkstų nepakankamumui, gydymas piracetamu draudžiamas.

Sąveika su kitais vaistais

Vienu metu gydant skydliaukės hormonais atsiranda nerimas, dirglumas, drebulys, miego sutrikimai, sumišimas.

Vartojant kartu su CNS stimuliatoriais, gali sustiprėti psichostimuliuojantis poveikis. Kartu vartojant neuroleptikus, padidėja.

Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaikystė

Piracetamas nėštumo metu skiriamas, kai grėsmė vaisiui yra mažesnė nei rizika motinai.

Nėščiosioms vaistas neskiriamas nė vienu iš trijų trimestrų, nes prasiskverbia pro placentą, kaupiasi kūdikio smegenyse, todėl kūdikiui gali ištikti nervinis sutrikimas.

Vaisto patenka į motinos pieną ir kartu su juo patenka kūdikis, todėl turite arba nustoti žindyti kūdikį, arba kuriam laikui nutraukti vaisto vartojimą.

Vaikams vaistas skiriamas nuo vienerių metų. Jis naudojamas mokinio pažangai per mokslo metus koreguoti po 3,3 gramo per dieną. Vaikams skirtus vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Teorija be praktikos akla...

Piracetamo gydytojo apžvalga ir pacientų apžvalgos padės galutinai išsiaiškinti situaciją dėl vaisto veiksmingumo ir saugumo.

Gydytojo apžvalga

Piracetamas yra vienas populiariausių vaistų mūsų šalyje, šalinančių smegenų problemas. Jis išsiskiria prieinamumu ir maža kaina, nekenksmingumu ir netoksiškumu, galimybe jį vartoti prevenciniais tikslais.

Gydymo kursas neturi viršyti šešių mėnesių. Piracetamas nepadeda kaip savarankiškas vaistas nuo kai kurių ligų, todėl jis skiriamas kartu su kitomis. Jei pacientui skauda galvą dėl kaklo stuburo problemų, tada vaistas yra bejėgis, būtina pašalinti ligos priežastį.

Udalova A.S., neurologė