atviras
Uždaryti

GST tabletes moterims titulai. Šiuolaikinė pakaitinės hormonų terapijos vaistų farmakologinė rinka

Minasyanas Margarita

Kiekviena moteris, artėjanti prie vidutinio amžiaus slenksčio, pastebi jai kylančius pokyčius. Taip yra dėl to, kad sulaukus 45 metų prasideda laipsniškas reprodukcinės funkcijos išnykimas. Šis laikotarpis, vadinamas menopauze, yra būdingas ir dėl to - esminių pokyčių visų sistemų ir organų darbe. Šiuo metu organizmui ypač reikalingas mūsų palaikymas, o neretai ir sveikos gyvensenos bei tinkama mitybačia neužtenka. Į pagalbą ateina vaistai, kurie ne tik pašalina diskomfortą, bet ir išsprendžia problemą iš esmės. Veiksmingiausias ir labiausiai paplitęs būdas šiuo atveju yra pakaitinė hormonų terapija. Jis veiksmingas visiems, tačiau turi daug savybių ir kontraindikacijų, todėl tinka ne visiems. Kas yra PHT menopauzei ir naujos kartos vaistai, kokios savybės hormoniniai vaistai sužinosite šiame straipsnyje.

PHT naudojimo ypatybės ir indikacijos

PHT menopauzės specialistai sėkmingai naudoja apie 20 metų. Jis plačiai paplitęs Europoje, o tautiečiai su ja elgiasi su baime, labiau pasitikėdami natūralių priemonių, fitohormonai ar homeopatija.

Toks gydymas taikomas tik nuodugniai diagnozavus ir pašalinus daugybę ligų.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu yra pagrįsta gydymu medžiagomis, panašiomis į hormonus, ypač į moteriškus hormonus. Menopauzės metu endokrininės liaukos sumažina hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, gamybą. Dėl jų trūkumo organizmas sutrinka, pasireiškia įvairūs simptomai. Šiuo atveju hormoninės medžiagos įvedamos iš išorės, siekiant palaikyti ir pašalinti šių hormonų trūkumą. Taigi organizmas nemato didelio skirtumo ir toliau funkcionuoja įprastu režimu. Gydymas hormonais gali būti trumpalaikis, kai menopauzės neapsunkina ryškūs sutrikimai (kursas 1-2 metai), ir ilgalaikis, kai pasireiškia rimti psichoemocinės būklės pokyčiai ir sutrikimai, endokrininių liaukų darbas,. pažeidžiama širdies ir kraujagyslių sistema. Antruoju atveju gydymas gali trukti keletą, iki dešimties metų.

Pakaitinė hormonų terapija naudojama:

  1. Esant standartinei menopauzei visuose jos etapuose: priešmenopauzėje, menopauzės metu, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms, osteoporozei, po menopauzės - siekiant išvengti navikų ir navikų vystymosi, palaikyti organizmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.
  2. Esant ankstyvai menopauzei, kad būtų išvengta priešlaikinio reprodukcinės funkcijos sustojimo ir menstruacinio ciklo normalizavimo.
  3. Su kiaušidėmis ir jų pašalinimu, siekiant išlaikyti hormoninis fonas ir išvengti staigių organizmo pertvarkymų pasekmių.
  4. Kaip su amžiumi susijusių ligų ir navikų prevencija.
  5. Kai kuriais atvejais jie naudojami kaip kontraceptikai(su tam tikru hormonų deriniu).

Menopauzės metu PHT skiriama, kai atsiranda šie simptomai:

  • Psichoemociniai sutrikimai, pasireiškiantys klimakterinėmis neurozėmis, staigiais nuotaikos svyravimais, dirglumu, stresu, apatija, nemiga, mieguistumu.
  • Lytinių organų atrofija.
  • Termoreguliacijos pažeidimai, pasireiškiantys karščio bangomis, šaltkrėtis, širdies plakimu, staigiu temperatūros pokyčiu, hiperhidroze.
  • Komplikacijos širdies ir kraujagyslių sistemos darbe: kraujospūdžio šuolis, galvos ir širdies skausmas, galvos svaigimas, dusulys.
  • Skausmas apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, galūnėse.
  • Skausmingas kraujavimas.
  • Lytinio gyvenimo kokybės pablogėjimas, lytinio potraukio sumažėjimas, makšties ir kitų gleivinių sausumas.
  • Kraujotakos sutrikimai.

Veiksmo mechanizmas

Naujos kartos hormoninių vaistų veikimo mechanizmas priklauso nuo jų sudėties. Juose gali būti ir natūralių hormonų, ir sintetinių, o fitohormonai patiks visko, kas natūralaus, mėgėjams.

Šiuose vaistuose gali būti hormonų tam tikros rūšies, arba jų kombinuota forma.

Kai kuriuose menopauzės vaistuose yra tik estrogenų. Paprastai jų veiklioji medžiaga yra estradiolio valeratas, kuris nurijus virsta natūraliu estradioliu. Jis savo ruožtu visiškai imituoja estrogeno veikimą, padėdamas išvengti psichoemocinių ir vegetatyvinių menopauzės sutrikimų.

Dažniausiai tokie vaistai randami kombinuota forma, t.y. pridedant į progestogeną panašių medžiagų – didrogesterono ar levonorgestrelio.

Progestagenų papildymas tokiai terapijai yra labai svarbus, nes jie padeda estrogenams turėti tausojantį poveikį, neleidžiant augliams (gimdos miomoms, endometriozei) vystytis dėl per didelio estrogenų hormonų kiekio.

Taip pat gali būti naudojamas estrogenų ir androgenų derinys.

Norėdami pasirinkti veiksmingą priemonę ir nepakenkti kūnui, būtinai turite susisiekti su specialistu, kad jis nustatytų diagnozę ir paskirtų tinkamą vaistą tinkamomis dozėmis. Naujos kartos vaistai apima hormoninių medžiagų mikrodozes, tačiau menkiausias perteklius ar trūkumas tam tikroje situacijoje gali ne tik pakenkti organizmui, bet ir išprovokuoti nemalonių ligų vystymąsi.

Normalią hormoninės sistemos veiklą užtikrina suderintas trijų komponentų darbas: pagumburio, hipofizės ir kiaušidžių. Pirmasis komponentas yra atsakingas už GnRg (gonadotropiną atpalaiduojančio hormono) sintezę, kuri skatina FSH ir LH (folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų) susidarymą hipofizėje. FSH ir LH padeda kiaušidėms gaminti lytinius hormonus estrogenus, progestinus ir estrogenus. menkiausias pažeidimasŠios sistemos darbas sukelia hormonų „šliaužimą“ – tam tikrų hormonų perteklių ar trūkumą, dėl ko sutrinka viso organizmo darbas. pakeitimas hormonų terapija su menopauze, tai užkerta kelią tokiems pažeidimams, palaiko koordinuotą šios sistemos darbą.

Pakaitinės hormonų terapijos privalumai ir trūkumai

Privalumai

Pagrindinis šio tipo gydymo pranašumas yra jo veiksmingumas. Juk veiksmu nesiekiama laikinai palengvinti. diskomfortas bet apie problemos sprendimą giliausiame lygmenyje. Hormoniniai vaistai sustabdo menopauzės simptomus ne periferijoje, o pačiame šakniniame – hormonų sintezės lygyje.

Naujos kartos vaistai apima tik medžiagų, kurios yra identiškos natūraliems hormonams, naudojimą. Todėl organizmas jų nesuvokia kaip pašalinių medžiagų, o dažniausiai teigiamai reaguoja į šių priemonių vartojimą.

Tokia terapija turi kompleksinį poveikį ir padeda atsikratyti daugybės simptomų, o kartais net nejaučiant diskomforto.

PHT yra ne tik daugelio ligų, ypač širdies ir kraujagyslių ligų, osteoporozės ir kai kurių navikų gydymas, bet ir profilaktika.

Antiklimakteriniai vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų, yra įvairių patogių formų, tiek vidinių, tiek išorinių. Tai gali būti tabletės, kremai, pleistrai, injekcijos. Galima naudoti hormonų terapiją tiek menopauzės, tiek premenopauzės, tiek postmenopauzės metu. Kuo anksčiau pradėsite vartoti šiuos vaistus, tuo didesnė tikimybė apsisaugoti nuo menopauzės sutrikimų ateityje.

trūkumai

Be privalumų, hormonų pakeitimas turi ir trūkumų. Hormoninis reguliavimas yra labai subtilus mechanizmas, kurio įsikišimas kupinas negrįžtamų pasekmių. Štai kodėl labai svarbu prieš taikant tokį gydymą pilna diagnostika tokios sistemos kaip virškinamojo trakto, skydliaukės, pieno liaukų, atlieka visokius kraujo tyrimus, įskaitant. dėl hormonų būtinai paimkite tepinėlį iš gimdos kaklelio, tam tikrą laiką stebėkite kraujospūdį, taip pat svarbu atsižvelgti į paveldimumą.

Hormoninis fonas kinta gana greitai, todėl apžiūros ir paskyrimo metu gali būti aktuali viena vaistų vartojimo schema, o vaistų vartojimo pradžioje klinikinis vaizdas gali kardinaliai pasikeisti.

Statistika rodo, kad menopauzės hormonų terapija taikoma tik 25% atvejų dėl daugybės kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai, kuris taip pat yra reikšmingas trūkumas.

  • neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos ir makšties, ypač moterims po menopauzės;
  • lytinių organų ir pieno liaukų navikai arba jų įtarimas;
  • gimdos ir pieno liaukų ligos;
  • inkstų ir kepenų ligos;
  • inkstų, antinksčių ir kepenų nepakankamumas;
  • trombozė ir tromboembolija;
  • lipidų apykaitos sutrikimai;
  • kiaušidžių endometriozė;
  • mastopatija;
  • diabetas;
  • bronchinė astma, epilepsija;
  • nėštumas ir žindymas.

Šis sąrašas nėra baigtinis. Jei sergate kita liga, prieš vartodami pasitarkite su gydytoju, nes hormonai veikia kiekvienos organizmo ląstelės darbą.

Kitas reikšmingas šių vaistų trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių:

  • Pieno liaukų skausmas ir padidėjimas.
  • Neoplazmos endometriume.
  • Svorio priaugimas.
  • Įvairios alerginės apraiškos – niežulys, paraudimas, bėrimai.
  • Spazmai raumenyse.
  • Virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių pūtimas.
  • Per didelis apetitas arba, atvirkščiai, jo nebuvimas.
  • Nuo hormonų priklausomų navikų vystymasis.

Iš to galime daryti išvadą, kad prieš sprendžiant dėl ​​pakaitinio gydymo hormonais, reikia palyginti galimą riziką su laukiama nauda, ​​atsižvelgti į visas kontraindikacijas ir neatmesti paveldimo veiksnio bei polinkio.

Preparatai

Užsienio ir šalies gamintojai siūlo platų PHT preparatų asortimentą. Jie pateikiami kaip sudėtingos ir vienkartinės priemonės. Vartotojų patogumui ekspertai yra numatę įvairių šių vaistų formų: tablečių, dražių, injekcijų, hormoninių pleistrų, kremų, esencijų.

Kombinuoti vaistai, jungiantys estrogeną ir progesteroną, yra šie:

Klimonorm. Yra dviejų tipų tabletės. Pirmųjų tablečių pagrindinė veiklioji medžiaga yra estradiolio valeratas, antrųjų – levonorgestrelis. Klimonorm sėkmingai sustabdo menopauzės apraiškas visuose jos etapuose.

Estradiolio ir didrogesterono derinys. Gerina gyvenimo kokybę menopauzės metu, neleidžia vystytis širdies ir kraujagyslių, kaulų ligos. Dažnai diskutuojama, kuris ar Femoston yra geresnis. Viskas priklauso nuo klinikinio paciento vaizdo ir jos kūno savybių. Abu vaistai yra veiksmingi, turi tas pačias kontraindikacijas ir yra toje pačioje kainų kategorijoje.

Kita garsi priemonė yra Angelique. Sudėtyje yra estradiolio ir drospirenono. Kaip ir Femoston, jis skirtas pašalinti menopauzės metu kylančias problemas ir turi jauninantį poveikį. Galite susipažinti su gydytojų nuomone ir galite sekti nuorodą.

Vaistai, kurių sudėtyje yra tik estrogenų, dažniausiai naudojami po gimdos pašalinimo. Tai tokios tabletės kaip Triaclim, Estrofem, Estrimax; makšties žvakutės ir kremai - Estriolis (jie dažniausiai vartojami nenaudojant hormoninių tablečių, kaip monopreparatai); kremai išoriniam naudojimui - Divigel, Estrogel, Proginova.

Utrozhestan, Norkolut tabletės gali būti priskirtos preparatams, kuriuose yra tik progesterono; . Daugeliu atvejų tokie vaistai derinami su estrogenų turinčiais vaistais.

Daugeliui moterų menopauzė yra kupina nemalonių simptomų, trukdančių įprastai gyvenimo eigai. Todėl laiku atvykus pas specialistus, moteriai skiriama pakaitinė hormonų terapija naudojant naujos kartos vaistus. Kuris gali palengvinti patologinės menopauzės simptomus ir sumažinti galima rizika komplikacijų.

Klimonorm yra vienas iš naujos kartos PHT vaistų

Veiksmas PHT kulminacijoje. Naujos kartos vaistai simptomams pašalinti. Narkotikų vartojimo pasekmės

Vienintelis būdas pašalinti patologinės menopauzės simptomus gydytojai laiko pakaitinės hormonų terapijos vaistų vartojimą. W gt yra moteriškų lytinių steroidinių hormonų analogai. Juos galima padalinti ant:

  • PHT kurių sudėtyje yra tik estrogenų.
  • PHT kombinuotas veiksmas, kurių sudėtyje yra estrogenų ir progesteronas.

Taikymas gzt galbūt ne tik natūralios menopauzės, bet ir dirbtinės menopauzės laikotarpiu. Bet kuriuo iš šių atvejų vaistus reikia vartoti prižiūrint specialistui, nes jie turi absoliučias kontraindikacijas:

  • Jei histologinis krūties tyrimas patvirtino vėžinių ląstelių buvimą.
  • Kontraindikacijos yra ne tik krūties vėžys, bet ir bet kurio endometriumo vėžys.
  • melanomos.
  • Viršutinių ar apatinių galūnių kraujagyslių ligos. Tromboflebitas.
  • Bet kokios autoimuninio pobūdžio ligos.
  • Patologiniai pokyčiai kepenyse.
  • Ligos tulžies ortakiai.
  • Bet kokie širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai.
  • Nuo estrogenų priklausomų navikų (endometriozė, gimdos fibroma) buvimas organizme.

Cyclo-Proginova, kaip ir kiti vaistai, turi daugybę kontraindikacijų

Kaip veikia naujos kartos vaistai?

Kadangi visi sutrikimai menopauzės metu moters organizme yra susiję su nepakankama estrogeno gamyba ir progesterono pertekliumi, vaistų vartojimas. gzt padeda užpildyti trūkumą ir normalizuoti savijautą.

Taikymas gzt naujoji karta pašalina patologinės menopauzės simptomus:

  • Potvyniai. trumpalaikis postūmis viršutinė kūno temperatūra, kartu su padidėjęs prakaitavimas, širdies plakimas ir nerimo jausmas.
  • Visų gleivinių sausumas. Menopauzės metu moterys patiria sumažėjimą bendras lygis lytinių hormonų kiekis kraujyje, o tai sukelia problemų in:šlapimo organų sistema; išskyrimo ir reprodukciniai organai. Gleivinės išsausėja, plonėja, dėl to atsiranda nemalonių simptomų (šlapimo nelaikymas, niežėjimas tarpvietėje, sugijimo paūmėjimas STD).
  • Aukštas kraujospūdis, tachikardija.
  • Sisteminis centrinės nervų sistemos sutrikimas, išreikštas nuotaikų kaita.

Potvyniai yra ryškiausi patologinės menopauzės simptomas, kuris pasireiškia kaip organizmo termoreguliacijos sutrikimas pagumburiu.Ši nesėkmė prisideda estrogeno trūkumas, kuris lengvai pašalinamas susitarus gzt.

Klimen normalizuoja menstruacijų ciklą

Narkotikų vartojimo pasekmės

Kadangi pakaitinės hormonų terapijos preparatuose yra daug estradiolio, ilgalaikis vartojimas nepasitarus su gydytoju gali sukelti nuo estrogenų priklausomų navikų atsiradimą.

Todėl, jei atsiranda kokių nors patologinės menopauzės simptomų, neturėtumėte patys skirti gydymo. Geriausias sprendimas būtų:

  • Atlikite lytinių hormonų kiekio kraujyje tyrimus.
  • Patikrinti Skydliaukė prie funkcijos.
  • Ieškokite tinkamo gydymo pas ginekologą.

Kokie vaistai yra PHT vaistai. Prekiniai pavadinimai ir naudojimas

Vaistinėse galite rasti daugiau nei 50 rūšių vaistų skirtingais prekių pavadinimais. Juos galima suskirstyti į kelias grupes, kurios skiriasi tik pristatymo būdu:

  • Žodžiu. Tabletės, skirtos vartoti per burną.
  • Injekcijos į raumenis.
  • Transderminis vietiniai preparatai.
  • intravaginalinis prisistatymai.

Vaisto vartojimo į organizmą būdas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą arba asmeninius pageidavimus. Dažniausia vaisto vartojimo forma yra peroralinis.

Gydytojas gali pasiūlyti vaistų, turinčių tas pačias farmakologines savybes, bet skirtingus prekių pavadinimus, sąrašą. Dėl to jūs galite savarankiškai pasirinkti hormonų pakaitinės terapijos vaistą pagal savo biudžetą.

Femoston tiekiamas tablečių pavidalu.

Dažniausios priemonės, padedančios pašalinti patologinės menopauzės simptomus:

Prekinis pavadinimas Veiklioji medžiaga Farmakologinės savybės ir vartojimo indikacijos
Vaisto sudėtį sudaro du pagrindiniai komponentai: levonorgestrelis ir estradiolis. Vaistas skiriamas patologinės menopauzės simptomams pašalinti. Jis turi keletą naudojimo indikacijų:
  • Vaistas skiriamas kaip pakaitinė hormonų terapija sergant atrofija gleivinės struktūros pokyčiai, reprodukcinės sistemos organų endometriumas ir ryškūs estrogenų trūkumo simptomai.
  • Su dirbtine menopauze pooperaciniu laikotarpiu.
  • Su priedų disfunkcija.
  • Vaistas skiriamas kaip ciklo reguliatorius, jei jis pažeidžiamas.

Vaistas taip pat turi keletą kontraindikacijų vartoti:

  • Neaiškios etiologijos negimdinis kraujavimas.
  • Įvairaus sunkumo tromboflebitas ir tromboembolija.
  • Nuo estrogenų priklausomų reprodukcinės sistemos organų ir pieno liaukų navikų buvimas.
  • Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Vartojant Klimonorm, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas ginekologinių ir bendrųjų medicininių tyrimų reguliarumui.

Kontraindikuotinas kartu su geriamieji kontraceptikai, nes klimonorm perdozavimo rizika yra didelė.

Estradiolio valeratas, norgestrelis Vaistas priklauso vaistų, mažinančių menopauzės simptomų pasireiškimą, grupei. Vaistas nedaro įtakos bendram moters organizmo hormoniniam fonui, nes jame yra estradiolio valerato, jis padeda reprodukcinio amžiaus moterims normalizuoti menstruacinį ciklą, o menopauzės metu pašalinti patologinės menopauzės simptomus.

Vaistas sėkmingai naudojamas psichoemocinio fono patologijoms ir autonominiams sutrikimams gydyti.

  • Sumažėjęs lytinis potraukis.
  • Padidėjęs nervinis susijaudinimas.
  • Gleivinių sausumas Urogenitalinė sistema.
  • Sausumas makštyje.
  • Raumenų ir sąnarių skausmas.

Vaistas taip pat turi kontraindikacijų:

  1. Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  2. Nežinomos etiologijos negimdinis ir makšties kraujavimas.
  3. Histologiškai patvirtintas krūties vėžys.
  4. Kepenų navikai.
  5. Trombozė.

Šis vaistas nėra skiriamas kaip kontracepcija.

Estradiolio valeratas, ciproterono acetatas Vaistas, kurio sudėtyje yra estrogenų ir antiandrogenų, turi ryškią histogeninę savybę. Tai pakaitinės hormonų terapijos vaistas, visiškai atstatantis moteriškų lytinių hormonų trūkumą organizme.

Gali būti skiriamas vaisingo amžiaus moterims, siekiant atkurti reguliarumą menstruacinis kraujavimas. Dėl ciproterono acetato kiekio jis skatina plonojo gimdos epitelio atsinaujinimą, Urogenitalinės sistemos organų gleivinių drėkinimas.

Puikiai pašalina patologinės menopauzės simptomus ir estrogenų trūkumą menopauzės metu.

Skirtas pacientams po kiaušidžių pašalinimo, esant dirbtinei menopauzei.

Tačiau jis taip pat turi keletą šalutinių poveikių:

  • Staigus kūno svorio padidėjimas.
  • Iš centrinės nervų sistemos pusės – bendra depresija, nuotaikos pablogėjimas, dažni migrenos atvejai.
  • Dažni atvejai, kai yra skausmas epigastriniame regione, padidėjęs dujų susidarymas, padidėjęs apetitas, pykinimas ir vėmimas.
  • Kitas šalutinis poveikis gali būti: odos bėrimai, alerginės reakcijos, tachikardija, edema.

Draudžiama vartoti vaistą nėštumo, žindymo laikotarpiu, nuo estrogenų priklausomų navikų buvimu.

Estradiolis, didrogesteronas Vaistas vartojamas kaip pakaitinė hormonų terapija su estrogeno trūkumu menopauzės metu.

Puikiai kovoja su visomis apraiškomis patologiniai pokyčiai organizme metu menopauzės, ir padeda išspręsti osteochondrozės, širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų prevencijos problemą.

Vaistas turi būti vartojamas tol, kol nėra komplikacijų pavojaus, atsižvelgiant į kūno perpildymą.

Kaip ir kiti pakaitinės hormonų terapijos vaistai, Femoston turi keletą kontraindikacijų:

  • Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.
  • Patvirtintų navikų su vėžio ląstelėmis buvimas.
  • Patologiniai reprodukcinės sistemos organų endometriumo pokyčiai, priklausomai nuo estrogeno kiekio kraujyje.
  • Antinksčių navikai ir ikivėžinės būklės.
  • Patologiniai inkstų ir kepenų pokyčiai.
klimatodien Estradiolio valeratas, dienogestas Vaistas yra estradiolio valerato turinčių vaistų analogas ir yra naujos kartos pakaitinės hormonų terapijos priemonė. Kontraindikacijos sutampa su tos pačios grupės vaistais, tačiau klimodienas skiriasi nuo jų perdozavimo pasekmėmis:
  • Strazdas. Dažniausias simptomas, atsirandantis dėl vaisto vartojimo. Nutrauktas grybelinių ligų priėmimas priešgrybelinis narkotikai - simptomiškai.
  • Nepaisant to, kad vaistas priklauso naujos kartos vaistams, svorio padidėjimo atvejai nėra neįprasti. Moteris pastebi padidėjusį kūno riebalų kiekį sėdmenyje, pilve ir rankose.
  • Jei pacientas kenčia nuo arterinė hipertenzija, tada klimodieno vartojimas gali pabloginti būklę.
  • Pernelyg didelio vaisto vartojimo pasekmė gali būti atvirkštinis poveikis. Tai yra, moteris neatsikratys karščio bangų, tačiau jų dažnis padidės.

Štai kodėl vaistas turėtų būti vartojamas tik griežtai prižiūrint specialistams.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant patologinius pokyčius, vykstančius moters organizme šiuo kritiniu laikotarpiu.

Nepaisant daugybės mitų apie didelį tokio įvykio pavojų, daugybė apžvalgų rodo priešingai.

Kokių hormonų trūksta?

Menopauzės vystymosi rezultatas yra staigus nuosmukis kiaušidžių gebėjimas gaminti progesteroną, o vėliau estrogeną, dėl degeneracinio folikulų mechanizmo išjungimo ir smegenų pokyčių nerviniai audiniai. Atsižvelgiant į tai, pagumburio jautrumas šiems hormonams mažėja, todėl sumažėja gonadotropino (GnRg) gamyba.

Atsakas yra hipofizės darbo padidėjimas, susijęs su liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų gamyba, kurie yra skirti skatinti prarastų hormonų gamybą. Dėl per didelio hipofizės aktyvinimo tam tikrą laiką stabilizuojasi hormonų pusiausvyra. Tada paveikiamas estrogenų trūkumas, posmegeninės liaukos funkcijos palaipsniui lėtėja.

Sumažėjus LH ir FSH gamybai, sumažėja GnRh kiekis. Kiaušidės sulėtina lytinių hormonų (progestinų, estrogenų ir androgenų) gamybą iki visiško jų gamybos nutraukimo. Staigus šių hormonų sumažėjimas sukelia menopauzės pokyčius moters organizme..

Skaitykite apie FSH ir LH normą menopauzės metu.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei (HRT) – tai gydymas, kai įvedami vaistai, panašūs į lytinius hormonus, kurių sekrecija sulėtėja. Moters kūnas atpažįsta šias medžiagas kaip natūralias ir toliau normaliai funkcionuoja. Tai užtikrina reikiamą hormonų pusiausvyrą.

Vaistų veikimo mechanizmą lemia sudėtis, kuri gali būti pagrįsta tikrais (gyvūniniais), augaliniais (fitohormonais) arba dirbtiniais (sintetiniais) ingredientais. Sudėtyje gali būti tik vieno konkretaus tipo hormonų arba kelių hormonų derinio.

Daugelyje produktų kaip veiklioji medžiaga naudojamas estradiolio valeratas, kuris moters organizme virsta natūraliu estradioliu, kuris tiksliai imituoja estrogeną. Dažniau naudojami kombinuoti variantai, kai, be nurodytos sudedamosios dalies, yra progestogeną formuojančių komponentų - didrogesterono arba levonorgestrelio. Taip pat yra vaistų su estrogenų ir androgenų deriniu.

Kombinuota naujos kartos vaistų sudėtis padėjo sumažinti navikų susidarymo riziką, kuri gali atsirasti dėl estrogenų pertekliaus. Progestageno komponentas sumažina estrogenų hormonų agresyvumą, todėl jų poveikis organizmui tampa švelnesnis.

Yra 2 pagrindiniai pakaitinės hormonų terapijos gydymo režimai:

  1. Trumpalaikis gydymas. Jo kursas skirtas 1,5–2,5 metų ir skiriamas esant lengvai menopauzei, be akivaizdžių moters kūno gedimų.
  2. Ilgalaikis gydymas. Pasireiškus ryškiems pažeidimams, įskaitant. vidinės sekrecijos, širdies ir kraujagyslių sistemos ar psichoemocinio pobūdžio organuose gydymo trukmė gali siekti 10-12 metų.

Tokios aplinkybės gali būti PHT skyrimo indikacijos:

  1. Bet kuri menopauzės fazė. Iškeliamos šios užduotys – premenopauzė – mėnesinių ciklo normalizavimas; menopauzė – simptominis gydymas ir sumažinta komplikacijų rizika; postmenopauzė - maksimalus būklės palengvėjimas ir neoplazmų pašalinimas.
  2. Priešlaikinė menopauzė. Gydymas reikalingas siekiant sustabdyti moterų reprodukcinių funkcijų slopinimą.
  3. Po chirurginių procedūrų, susijusių su kiaušidžių pašalinimu. PHT padeda palaikyti hormonų pusiausvyrą, kuri apsaugo nuo staigių pokyčių organizme.
  4. Su amžiumi susijusių sutrikimų ir patologijų prevencija.
  5. Kartais naudojamas kaip kontracepcijos priemonė.

Taškai už ir prieš

Apie PHT sklando daug mitų, kurie gąsdina moteris, todėl kartais jos skeptiškai žiūri į tokį gydymą. Norint priimti teisingą sprendimą, reikia susidoroti su tikrais metodo priešininkų ir šalininkų argumentais.

Pakaitinė hormonų terapija užtikrina laipsnišką moters kūno prisitaikymą prie perėjimo prie kitų sąlygų, todėl išvengiama rimtų daugelio organizmo funkcionavimo sutrikimų. Vidaus organai ir sistemos .

Už PHT, kalbant apie tokį teigiamą poveikį:

  1. Psichoemocinio fono normalizavimas, įsk. pašalinimas panikos priepuoliai, nuotaikų kaita ir nemiga.
  2. Šlapimo sistemos funkcionavimo gerinimas.
  3. Kauliniuose audiniuose vykstančių destruktyvių procesų slopinimas dėl kalcio išsaugojimo.
  4. Seksualinio laikotarpio pailgėjimas dėl padidėjusio lytinio potraukio.
  5. Lipidų apykaitos normalizavimas, dėl kurio sumažėja cholesterolio kiekis. Šis veiksnys sumažina aterosklerozės riziką.
  6. Makšties apsauga nuo atrofijos, kuri suteikia normalios būklės lytinis organas.
  7. Reikšmingas menopauzinio sindromo palengvėjimas, įsk. potvynių sušvelninimas.

Terapija tampa veiksminga prevencine priemone, neleidžiančia vystytis daugeliui patologijų – širdies ligų, osteoporozės, aterosklerozės.

Tokiais argumentais grindžiami PHT oponentų argumentai:

  • nepakankamos žinios apie įvedimą į hormonų pusiausvyros reguliavimo sistemą;
  • sunkumai pasirenkant optimalų gydymo režimą;
  • įvedimas į natūralius, natūralius biologinių audinių senėjimo procesus;
  • nesugebėjimas tiksliai nustatyti hormonų suvartojimo organizme, todėl sunku juos dozuoti preparatuose;
  • nepatvirtintas realus veiksmingumas komplikacijų atveju vėlesniuose etapuose;
  • šalutinio poveikio buvimas.

Pagrindinis PHT trūkumas yra tokia rizika šalutiniai sutrikimai- skausmo sindromas pieno liaukoje, navikų susidarymas endometriume, svorio padidėjimas, raumenų spazmai, virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, dujų susidarymas, pykinimas), apetito pokyčiai, alerginės reakcijos (paraudimas, bėrimas, niežulys).

PASTABA!

Reikėtų pažymėti, kad su visais sunkumais PHT įrodo savo veiksmingumą, kurį patvirtina daugybė teigiamų atsiliepimų. Tinkamai parinktas gydymo režimas gali žymiai sumažinti šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindiniai vaistai

Tarp vaistų, skirtų PHT, yra keletas pagrindinių kategorijų:

Estrogenų pagrindu pagaminti produktai, pavadinimai:

  1. Etinilestradiolis, Dietilstilbestrolis. Jie yra geriamieji kontraceptikai ir juose yra sintetinių hormonų.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Jie yra pagrįsti natūraliais hormonais estrioliu, estradioliu ir estronu. Siekiant pagerinti jų pasisavinimą virškinimo trakte, hormonai pateikiami konjuguota arba mikronizuota versija.
  3. Klimenas, Klimonormas, Divina, Proginova. Vaistai apima estriolius ir estroną, kurie yra eterio dariniai.
  4. Hormoplex, Premarin. Juose yra tik natūralūs estrogenai.
  5. Geliai Estragel, Divigel ir Klimara pleistrai skirti išoriniam naudojimui.. Jie naudojami rimtos patologijos kepenų, kasos ligos, hipertenzija ir lėtinė migrena.

Priemonės, pagrįstos progestogenais:

  1. Duphaston, Femaston. Jie priklauso didrogesteronams ir nesukelia metabolinio poveikio;
  2. Norkolut. Remiantis noretisterono acetatu. Jis turi ryškų androgeninį poveikį ir yra naudingas sergant osteoporoze;
  3. Livialis, Tibolone. Šie vaistai yra veiksmingi sergant osteoporoze ir daugeliu atžvilgių yra panašūs į ankstesnį vaistą;
  4. Klimenas, Andokuras, Diane-35. Veiklioji medžiaga- ciproterono acetatas. Jis turi ryškų antiandrogeninį poveikį.

Universalūs preparatai, kuriuose yra abiejų hormonų. Labiausiai paplitę yra Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Naujos kartos vaistų sąrašas

Šiuo metu vis labiau plinta naujos kartos vaistai. Jie turi tokius privalumus - ingredientų, kurie yra visiškai identiški moteriškiems hormonams, naudojimas; sudėtingas poveikis; galimybė naudoti bet kurioje menopauzės fazėje; daugumos šių šalutinių poveikių nebuvimas. Patogumui jie gaminami įvairių formų – tabletės, kremas, gelis, pleistras, injekcinis tirpalas.

Garsiausi narkotikai:

  1. Klimonorm. Veiklioji medžiaga yra estradiolio ir levonornesterolio derinys. Veiksmingas menopauzės simptomams šalinti. Kontraindikuotinas esant negimdiniam kraujavimui.
  2. norgestrolis. Tai kombinuota priemonė. Jis puikiai susidoroja su neurogeninio tipo sutrikimu ir autonominiais sutrikimais.
  3. Ciklo-Proginova. Padeda didinti moterų libido, gerina šlapimo sistemos veiklą. Negalima naudoti esant kepenų patologijoms ir trombozei.
  4. Klymenas. Jo pagrindas yra ciproterono acetatas, valeratas, antiandrogenas. Visiškai atkuria hormonų pusiausvyrą.Naudojant padidėja svorio padidėjimo ir nervų sistemos slopinimo rizika. Galimos alerginės reakcijos.

vaistažolių preparatai

Reikšminga PHT vaistų grupė yra vaistai augalinės kilmės ir patys vaistiniai augalai.

Tokie augalai laikomi gana aktyviais estrogenų tiekėjais.:

  1. Sojos. Naudodami jį galite sulėtinti menopauzės pradžią, palengvinti karščio bangų pasireiškimą ir sumažinti kardiologinį menopauzės poveikį.
  2. Juodoji cohosh. Jis gali palengvinti menopauzės simptomus, blokuoja kaulinio audinio pokyčius.
  3. raudonieji dobilai. Jis turi ankstesnių augalų savybių, taip pat gali sumažinti cholesterolio kiekį.

Fitohormonų pagrindu gaminami tokie preparatai:

  1. Estrofelis. Sudėtyje yra fitoestrogenų, folio rūgštis, vitaminai B6 ir E, kalcis.
  2. Tibolonas. Gali būti naudojamas osteoporozės profilaktikai.
  3. Inoklim, Feminal, Tribustan. Priemonės yra pagrįstos fitoestrogenais. Pateikite palaipsniui didinant gydomasis poveikis su kulminacija.

Pagrindinės kontraindikacijos

Esant bet kuriai lėtinei vidaus organų ligai, gydytojas turi įvertinti galimybę atlikti PHT, atsižvelgdamas į moters kūno ypatybes.

Esant tokioms patologijoms, ši terapija draudžiama.:

  • gimdos ir negimdinis pobūdis (ypač dėl nepaaiškintų priežasčių);
  • navikų formacijos reprodukcinėje sistemoje ir pieno liaukose;
  • gimdos ir pieno liaukų ligos;
  • sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
  • antinksčių nepakankamumas;
  • trombozė;
  • lipidų apykaitos anomalijos;
  • endometriozė;
  • diabetas;
  • epilepsija;
  • astma.

Kaip atskirti kraujavimą nuo menstruacijų, skaitykite.

Chirurginės menopauzės gydymo ypatumai

dirbtinis arba atsiranda po kiaušidžių pašalinimo, dėl ko nutrūksta gamyba moteriški hormonai . Tokiomis aplinkybėmis PHT gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Terapija apima tokias schemas:

  1. Pašalinus kiaušides, bet esant gimdai (jei moteriai jaunesnė nei 50 metų), tokiais atvejais taikomas ciklinis gydymas - estradioliu ir ciprateronu; estradiolis ir levonorgestelis, estradiolis ir didrogesteronas.
  2. Vyresnėms nei 50 metų moterims – monofazinis gydymas estradioliu. Jis gali būti derinamas su noretisteronu, medroksiprogesteronu arba drozirenonu. Rekomenduojamas tibolonas.
  3. At chirurginis gydymas endometriozė. Siekiant pašalinti pasikartojimo riziką, gydymas estraradioliu atliekamas kartu su dienogestu, didrogesteronu.
  • Hormonų terapijos vaistai menopauzei
  • Vaistų režimai
  • Šalutinis PHT poveikis ir jo vartojimo kontraindikacijos

Moterims profilaktikai ir korekcijai patologiniai sutrikimai susiję su menopauze, vartojami įvairūs nemedikamentiniai, vaistiniai ir hormoniniai preparatai.
Per pastaruosius 15–20 metų specifinė pakaitinė hormonų terapija menopauzei (PHT) tapo plačiai paplitusi. Nepaisant to, kad labai ilgą laiką vyko diskusijos, kuriose šiuo klausimu buvo išsakyta dviprasmiška nuomonė, jo vartojimo dažnis siekė 20-25%.

Kas yra PHT

Pakaitinė hormonų terapija – tai gydymo kursas, skirtas atstatyti steroidų grupės lytinių hormonų trūkumą organizme.

Dauguma moterų menopauzės metu Ankstyva stadija pasireiškia klimakterinio sindromo simptomai.

Pirmiausia tai:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • karščio bangos;
  • padidėjęs nuovargis;
  • miego sutrikimas;
  • atminties praradimas.

Vėliau pasirodo:

  • šlapimo nelaikymas;
  • perteklinio svorio padidėjimas;
  • artritas;
  • kaulų, nagų ir sausos odos trapumas.

Siekiant išvengti tokių apraiškų, naudojama PHT. Ji papildo lytinius hormonus moters organizme. Tai leidžia kūnui normaliai funkcionuoti. Kulminacija ateina be diskomfortas ir pasekmes.

Ekspertai mano, kad pacientas turi baigti vartoti hormoninius vaistus iki 60 metų, kitaip galimas onkologinių ligų išsivystymas.

privalumus

PHT anksčiau buvo skiriama siekiant palengvinti pereinamojo laikotarpio į menopauzę simptomus. Kursas buvo trumpas.

Paskirta:

  • miego sutrikimas ir makšties sausumas;
  • naktinis prakaitavimas;
  • karščio bangos ir šlapimo nelaikymas;
  • uretritas ir cistitas.

Dabar naujos kartos vaistus galima skirti ilgą laiką. Tai svarbu, nes norint išvengti osteoporozės, būtinas mažiausiai 5 metų gydymas estrogenais.

Minusai

At ilgalaikis naudojimas vaistai gali padidinti miokardo infarkto ar insulto riziką, koronarinė ligaširdies raumuo. PHT skatina intravaskulinę koaguliaciją.

Jei vaistų vartojimas skiriamas 4-5 metus, yra rizika susirgti piktybiniai navikai paciento kiaušidėse ir pieno liaukose.

Siekiant sumažinti neigiamą PHT poveikį, moterys skiriamos atsižvelgiant į individualias savybes ir veiksnius, kurie provokuoja piktybinio naviko, trombozės ir kraujagyslių ligų vystymąsi.


Hormonų terapija – už ir prieš


Neigiamas atskirų mokslininkų ir praktikų požiūris yra pateisinamas šiais teiginiais:

  • kišimosi į „gerą“ hormonų reguliavimo sistemą pavojus;
  • nesugebėjimas sukurti tinkamo gydymo režimo;
  • trukdyti natūraliems organizmo senėjimo procesams;
  • neįmanoma tiksliai dozuoti hormonų, atsižvelgiant į organizmo poreikius;
  • šalutinis hormonų terapijos poveikis piktybinių navikų, širdies ir kraujagyslių ligų ir kraujagyslių trombozės atsiradimo forma;
  • patikimų duomenų apie prevencijos ir gydymo veiksmingumą trūkumas vėlyvos komplikacijos menopauzė.

Hormoninio reguliavimo mechanizmai

Kūno vidinės aplinkos pastovumo išsaugojimą ir galimybę tinkamai funkcionuoti kaip visumai užtikrina savireguliuojanti tiesioginio ir grįžtamojo ryšio hormoninė sistema. Jis egzistuoja tarp visų sistemų, organų ir audinių – smegenų žievės, nervų sistema, endokrininės liaukos ir kt.

Menstruacinio ciklo dažnumą ir trukmę, menopauzės pradžią reguliuoja pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistema. Atskirų jo grandžių, kurių pagrindinės yra smegenų pagumburio struktūros, veikimas taip pat pagrįstas tiesioginio ir grįžtamojo ryšio tarpusavyje ir su visu kūnu principu.

Pagumburis tam tikru pulsiniu režimu nuolat išskiria gonadotropiną atpalaiduojantį hormoną (GnRH), kuris skatina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų (FSH ir LH) sintezę ir priekinės hipofizės išsiskyrimą. Pastarųjų įtakoje kiaušidės (daugiausia) gamina lytinius hormonus – estrogenus, androgenus ir progestinus (gestagenus).

Vienos grandies hormonų kiekio padidėjimas arba sumažėjimas, kuriam taip pat turi įtakos atitinkamai išoriniai ir vidiniai veiksniai, padidina arba sumažina hormonų, kuriuos gamina kitų grandžių endokrininės liaukos, koncentraciją ir atvirkščiai. Štai kas Sveikas protas pirmyn nukreipimo mechanizmas.

PHT poreikio pagrindimas

Menopauzė yra fiziologinis pereinamasis moters gyvenimo tarpsnis, kuriam būdingi involiuciniai kūno pokyčiai ir išnykimas. hormoninė funkcija dauginimosi sistema. Pagal 1999 metų klasifikaciją, menopauzės metu, pradedant nuo 39-45 metų ir trunkančia iki 70-75 metų, yra keturios fazės - premenopauzė, menopauzė, postmenopauzė ir perimenopauzė.

Pagrindinis veiksnys, skatinantis menopauzės vystymąsi, yra su amžiumi susijęs folikulų aparato ir kiaušidžių hormoninės funkcijos išsekimas, taip pat smegenų nervinio audinio pokyčiai, dėl kurių sumažėja progesterono gamyba. tada estrogenų iš kiaušidės, ir į pagumburio jautrumo joms sumažėjimą, taigi ir GnRg sintezės sumažėjimą.

Tuo pačiu metu, pagal grįžtamojo ryšio mechanizmo principą, reaguodama į šį hormonų sumažėjimą, siekiant paskatinti jų gamybą, hipofizė „reaguoja“ į FSH ir LH padidėjimą. Dėl šio kiaušidžių „padidinimo“ palaikoma normali lytinių hormonų koncentracija kraujyje, bet jau esant įtemptai hipofizės funkcijai ir padidėjus jos sintezuojamų hormonų kiekiui kraujyje, kuris pasireiškia kraujyje. bandymai.

Tačiau laikui bėgant atitinkamai hipofizės reakcijai estrogeno nebeužtenka, ir šis kompensacinis mechanizmas palaipsniui išsenka. Visi šie pokyčiai sukelia kitų endokrininių liaukų disfunkciją, hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme, pasireiškiantį įvairiais sindromais ir simptomais, iš kurių pagrindiniai yra:

  • klimakterinis sindromas, pasireiškiantis priešmenopauzėje 37% moterų, 40% - menopauzės metu, 20% - 1 metus nuo jos pradžios ir 2% - 5 metus nuo jos pradžios; klimakterinis sindromas pasireiškia staigiu karščio bangų ir prakaitavimo pojūčiu (50-80%), šaltkrėtis, psichoemociniu nestabilumu ir nestabiliu kraujospūdžiu (dažnai padidėjęs), širdies plakimu, pirštų tirpimu, dilgčiojimu ir skausmu. širdies sritis, atminties ir miego sutrikimai, depresija, galvos skausmas ir kiti simptomai;
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai - sumažėjęs seksualinis aktyvumas, makšties gleivinės sausumas, lydimas deginimo, niežėjimo ir dispareunija, skausmas šlapinantis, šlapimo nelaikymas;
  • distrofiniai odos ir jos priedų pokyčiai - difuzinė alopecija, odos sausumas ir padidėjęs nagų trapumas, gilėja odos raukšlės ir raukšlės;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, pasireiškiantys padidėjusiu kūno svoriu su apetito sumažėjimu, skysčių susilaikymu audiniuose su veido ir kojų patinimu, gliukozės tolerancijos sumažėjimu ir kt.
  • vėlyvos apraiškos - kaulų mineralinio tankio sumažėjimas ir osteoporozės vystymasis, hipertenzija ir koronarinė širdies liga, Alzheimerio liga ir kt.

Taigi, daugelio moterų (37–70%) su amžiumi susijusių pokyčių fone visas menopauzės fazes gali lydėti vienoks ar kitoks dominuojantis įvairaus sunkumo ir sunkumo patologinių simptomų ir sindromų kompleksas. Juos sukelia lytinių hormonų trūkumas, atitinkamai reikšmingai ir nuolat didėjant priekinės hipofizės dalies gonadotropinių hormonų – liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) – gamybai.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu, atsižvelgiant į jos vystymosi mechanizmus, yra patogenetiškai pagrįstas metodas, leidžiantis užkirsti kelią, pašalinti arba žymiai sumažinti organų ir sistemų disfunkciją bei sumažinti rimtų ligų, susijusių su lytinių hormonų trūkumu, išsivystymo riziką.

Indikacijos

Naujos kartos PHT vaistai sumažina riziką galimos komplikacijos iki minimumo.

Skirkite lėšų:

  • menopauzė jaunesnėms nei 40 metų moterims;
  • ryškūs menopauzės požymiai;
  • paciento noras pašalinti nemalonius simptomus;
  • chirurginė menopauzė po reprodukcinių organų pašalinimo;
  • piktybinio naviko gydymas po chemoterapijos;
  • patologijų, atsiradusių menopauzės fone (hipertenzija, šlapimo nelaikymas, aterosklerozė), vystymasis.

PHT su menopauze sulaukus 40 metų

Yra būdų, kaip padėti atidėti vytimą ir pasitenkinti gyvenimu, išsaugoti moters grožį ir jaunystę.

Pagalba yra pakaitinė hormonų terapija, kurios pagrindu skiriami vaistai simptomams sumažinti:

  • raminamieji vaistai normalizuoja nuotaiką ir emocinį foną;
  • vaistus, kurie veikia širdies ir kraujagyslių sistema- sumažinti kraujospūdį, stabilizuoti pulsą;
  • vaistai, padedantys susidoroti su šlapimo nelaikymu;
  • kalcio pagrindu pagaminti vaistai, apsaugantys nuo trapių nagų ir plaukų;
  • tepalai ir geliai, kuriuose yra augalinių ir hormoninių komponentų, normalizuoja intymų gyvenimą.

Kitas variantas yra fitoterapija. Jį sudaro žolelių ir vaistų, kurių sudėtyje yra jų ekstraktų, gydymas. Tokie augalai aktyviai veikia moters kūną. Vaistiniai ekstraktai ir fitohormonų kompleksai susidoroja su menopauze.

Kaip jie priima

Vaisto pasirinkimą, jo dozę, schemą ir kurso trukmę parenka tik ginekologas. Atsižvelgiama į paciento hormoninio fono tyrimo rezultatus ir bendra būklė jos sveikata.

Priėmimo taisyklės:

  • vaistai geriami tuo pačiu paros metu (kaip nurodė gydytojas);
  • hormoniniai vaistai skiriami kasdien arba cikliškai, tai yra 21 diena su septynių dienų pertraukomis;
  • Jūs negalite savarankiškai keisti nustatytos dozės ar paties vaisto;
  • jei vaistas praleistas, įprastą dozę reikia išgerti per 12 valandų, o kitą tabletę - griežtai nustatytu laiku;
  • Jūs negalite vartoti hormonų pakaitalų visą gyvenimą;
  • gydymo metu turite apsilankyti pas ginekologą bent du kartus per metus.


PHT su dirbtine menopauze

Nenatūrali menopauzė sustabdo moteriškų fiziologinių hormonų, ypač estrogeno, gamybą.

PHT šiuo laikotarpiu taip pat gali padėti išgydyti:

  • gimdos mioma;
  • gimdos kraujavimas;
  • endometriozė;
  • sulėtinti onkologinių procesų vystymąsi.


Dirbtinė kulminacija skirstoma į:

  • chirurginis;
  • spindulys;
  • narkotikų.

Pakaitinė terapija išlygina netolygų perėjimą iš normalaus gyvenimo į menopauzę, palengvina būklę, sumažina komplikacijų riziką. Pašalinant gimdą, estrogenų monoterapija skiriama cikliniu arba nuolatiniu režimu. Tinkami vaistai: estradiolio gelis Estrogel, Divigel. Naudokite juos kartą per savaitę.

Su gimdos mioma, gimdos kraujavimas paskirtas:

  • monoterapija su gestagenais;
  • Mirena intrauterinis prietaisas;
  • Utrožestanas, Duphastonas, Provera.

Terapijos kursas yra 14 dienų.

Šalutinis hormonų poveikis

PHT ne tik teigiamai veikia moters būklę, bet ir sukelia pavojingus jos organizmo sutrikimus bei šalutinį poveikį.

Tai gali būti:

  • silpnumas, galvos skausmas, nuovargis;
  • spuogai ir seborėja;
  • raumenų spazmai apatinėse galūnėse;
  • padidėjęs apetitas;
  • svorio priaugimas;
  • pilvo skausmas, pykinimas;
  • pieno liaukų skausmas, taip pat vėžinių navikų atsiradimas jose;
  • makšties sausumas, kraujavimas iš menstruacijų;
  • trombozė.

Receptai su kiaulės gimda PHT

Veiksmingi receptai iš aukštumos gimdos namuose padeda sumažinti menopauzės simptomų sunkumą.

  1. Vandens infuzija. Jums reikia paimti 1 valg. išdžiovinkite boro gimdą ir supilkite į puodelį karšto vandens, palaukite, kol atvės apie 20 minučių. Filtruokite ir gerkite po pusę stiklinės 3 kartus per dieną prieš užkandį. Vartoti ne ilgiau kaip 2 savaites.
  2. Alkoholio tinktūra. Reikia sumalti 2 valg. boro gimda, įpilkite alkoholio 40 ° 1 puodelis. Viską sudėkite į indą ir sandariai uždarykite. Reikalauti tamsioje vietoje 14 dienų. Po kurio laiko gerti po 30 lašų prieš užkandį 3 kartus per dieną. Tinktūrą atskieskite virintu vandeniu, šiek tiek šiltu. Gydymo kursas yra ne ilgesnis kaip 14 dienų.
  3. Nuoviras.Į 300 ml verdančio vandens įpilkite 2 valg. sausos žaliavos. Verdame 5 minutes, išjungiame ugnį, uždengiame ir paliekame 0,5 val. Gerti po pusę stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį. Šiuo nuoviru galite nusiprausti ir nakčiai, bet tik šilta forma.

Kontraindikacijos

PHT negalima skirti sergant tam tikromis ligomis.

Sąrašas yra gana didelis:

  • onkologinės ligos;
  • kiaušidžių endometriozė;
  • gimdos kraujavimas;
  • neaiškios etiologijos kraujavimas;
  • cukrinis diabetas sudėtinga forma;
  • lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • autoimuninės patologijos;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • individualus netoleravimas hormoniniams vaistams.

Jei būtina vartoti hormoninius vaistus, specialistas turėtų pasirinkti naudingą ir saugią priemonę.


Kontraindikacijos vartoti GZ vaistus

Draudžiama nešiotis PHT su:

  • piktybinio naviko buvimas;
  • ūminės tromboembolinės ligos ir trombozės buvimas;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumo buvimas;
  • diabeto buvimas;
  • autoimuninės ligos atsiradimas;
  • nežinomo pobūdžio kraujavimas;
  • didelis jautrumas vartojamiems vaistams;
  • didelė rizika susirgti epilepsija, bronchų astma, reumatas;
  • nėštumas ar žindymas.

Galimos komplikacijos

Ilgalaikiai moksliniai PHT preparatų tyrimai parodė, kad gydymo metu galimos rimtos komplikacijos. Rizika išlieka net nutraukus hormonų vartojimą.

Estrogenai padidina riziką susirgti endometriumo vėžiu. Vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono ir estrogeno, sukelia piktybinio naviko atsiradimą pieno liaukos Oi. Rizika tuo didesnė, kuo ilgiau moteris vartoja vaistus. Be to, gydymas hormonais padidina pieno liaukų tankį, o tai apsunkina navikų aptikimą.

Kombinuoti vaistai didina riziką susirgti kiaušidžių vėžiu. Nutraukus gydymą, jis sumažėja iki normalaus.

Išskyrus onkologinės ligos, PHT padidina kraujo krešulių ir tulžies akmenų susidarymo riziką.


Naudingos šalavijų savybės PHT

Arbata su šalaviju gerina kraują, skatina kraujagyslių tonusą, mažina prakaitavimo intensyvumą.


  1. arbatos gėrimas- Paruošta iš džiovintų šalavijų lapų. Į puodelį reikia įdėti 2 šaukštelius. nusausinkite žolės lapus ir įpilkite virinto vandens. Palaukite 0,5 valandos, kad reikalautumėte. Ši gydomoji arbata geriama bent 3 kartus per dieną po 1 puodelį. Skonį galima pakeisti įpylus šiek tiek citrinos sulčių ir nedidelį šaukštelį medaus. Jei geriate tokią arbatą su muskato riešutu, gydymo poveikis padidės.
  2. Šalavijų užpilas. Jums reikia 2 valg. džiovintas žoleles suberkite į indą ir užpilkite 600 ml virinto vandens, uždėkite ant nedidelės ugnies. Toks tirpalas turi virti ne ilgiau kaip 6 minutes. Kai atvės, gerkite šią tinktūrą visą dieną.

Paimkite lėšų 3–4 savaites, tada padarykite 3 savaičių pertrauką.

Šalavijas turi naudingų savybių:

  • sutraukiantis;
  • priešuždegiminis;
  • antibakterinis;
  • antispazminis;
  • žaizdų gijimas;
  • nuo prakaitavimo;
  • termoreguliuojantis.

Hormonų įvertinimas

Preparatai hormonų terapijai menopauzei skirstomi į 2 grupes: turinčius estrogenų ir kombinuotus (su progesteronu). Dauguma vaistų turi aukštą įvertinimą.

Visuose PHT preparatuose yra estradiolio. Tai yra pagrindinis estrogenų grupės hormonas. Yra atskiri preparatai su gestagenu – hormonu, kuris normalizuoja nereguliarų mėnesinių ciklą. Kai kuriuose taip pat yra hormono progesterono.

Estrogenai

Juose yra tik vienas hormonas – estrogenas, kuris būtinas moters sveikatai palaikyti po gimdos pašalinimo.

Terapiniam naudojimui:

  • Premarinas;
  • Triaclim;
  • Esterlanas;
  • Estrimax;
  • Estrovel.

Norint gauti norimą rezultatą, tablečių hormonus reikia gerti tik pagal gydytojo nurodytą schemą.


Progestinai

Kombinuotų vaistų sudėtyje yra estrogeno ir progesterono. Jie skiriami nepašalintai gimdai.

  • Divina;
  • Klymenas;
  • Klimonorm;
  • Ovidonas;
  • Angelika;
  • Femoston.

Lizdinėje plokštelėje gali būti 21 arba 28 tabletės.


Gydymo ypatumai

Vaistų kompleksas PHT naujausios kartos menopauzės metu padeda moteriai palengvinti menopauzės simptomus, užkertant kelią osteoporozei. Gydymas atliekamas tik po pilnos paciento diagnozės. Naudojant PHT, šis tyrimas atliekamas kasmet. Diagnozės metu ginekologas įvertina pieno liaukų būklę, gimdos ir lytinių organų sandaros ypatumus.


Menopauzės pradžioje, dozavimas vaistai eina žemyn. Tačiau jų naudojimas tęsiamas prižiūrint gydytojui. Kokiais vaistais hormonas gali pakeisti paciento būklę, ginekologas pasirenka individualiai. Iki šiol vaistinėse siūlomi įvairūs hormoniniai preparatai menopauzės gydymui. Tai leidžia gaminti optimalus pasirinkimas bet kuriam pacientui. Jei moters gimda nepašalinama, ginekologas skiria naujausios kartos priemonę, kurioje yra minimalus progestogenų ir estrogenų kiekis.

Menopauzės metu pacientui gali būti paskirti keli gydymo metodai:

  • ilgalaikis gydymas skirtas atsikratyti rimtų patologijų širdies ir kraujagyslių sistemoje, centrinėje nervų sistemoje. PHT trunka 3-5 metus, retai iki 12 metų;
  • trumpalaike terapija siekiama atsikratyti menopauzės simptomų, kurių neapsunkina sunki depresija, hormoniniai vaistai vartojami 1-2 metus.

PHT tipas nustatomas atsižvelgiant į komplikacijas ir simptomų laipsnį. Jei moteris laikysis visų gydytojo nurodymų, per trumpą laiką ji galės pasiekti teigiamą poveikį. Su pagalba naujausi vaistai pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu padeda sumažinti nervinį susijaudinimą, karščio bangas, atkuria gleivines, malšina skausmą.

Ar galima hormonus pakeisti fitohormonais

Vartojant PHT gali pasireikšti alerginė reakcija arba individualaus netoleravimo vaistams požymių. Norėdami išvengti nemalonių simptomų, gydytojai rekomenduoja augalinius hormonus. Jie taip pat palengvina menopauzės simptomus.

Hormonų pakaitiniai fitoestrogenai apima:

  1. Klimadinonas. Veiklioji medžiaga yra cymifugi-racimose ekstraktas. Sumažina karščio bangų intensyvumą, pašalina estrogenų trūkumą. Terapija trunka mažiausiai tris mėnesius.
  2. Femicaps. Sudėtyje yra sojų lecitino, vitaminų, magnio, pasiflorų, nakvišų. Normalizuoja estrogenų kiekį, koreguoja psichologinę moters būklę, gerina mineralų ir vitaminų pusiausvyrą.
  3. Remens. Sudėtyje yra sepijos, lachesis, cimicifuga ekstrakto. Turi tonizuojantį poveikį, pašalina estrogeno trūkumą. Skiriami 2 kursai po 3 mėnesius.

Kompleksiniai hormoniniai preparatai PHT

Kompleksiniai hormoniniai vaistai apima:

  1. Klimonorm. Atkuria estrogenų kiekį ir padeda sumažinti autonominius ir psichoemocinius menopauzės simptomus. Gali būti skiriamas esant kiaušidžių pašalinimui, klimakteriniam sindromui, gleivinių ir odos atrofijai, sfinkteriams Šlapimo pūslė. Gydymo kursas yra 21 diena.
  2. Femoston. Normalizuoja estrogeno trūkumą organizme. Užtikrina lėtą odos senėjimą. Gamina makšties tepimą, lėtina plaukų slinkimą. Naudinga tepti sergant urogenitalinės sistemos atrofija, osteoporoze, širdies ir kraujagyslių ligomis. Gydymo kursas yra 28 dienos, 1 tabletė per dieną.

Nehormoniniai metodai

Alternatyva PHT yra nehormoniniai metodai, naudojami, kai neįmanoma vartoti hormoninių vaistų. Į grupę įeina tik natūralūs fitoestrogenai.

vaistažolių papildai

Biologinių savybių sąrašas aktyvių priedų susideda iš daugybės skirtingų vaistų. Veiksmingiausių maisto papildų pavadinimai pateikti lentelėje:

vitaminai

Turėdami kompetentingą požiūrį į menopauzės papildų pasirinkimą, gydytojai rekomenduoja vartoti papildomų vitaminų.

Patartina juos naudoti norint pašalinti tam tikrus simptomus:

  1. Vitaminai E, C, B grupė. Skiriamas nuo karščio bangų su odos paraudimu ir padidėjusiu prakaitavimu.
  2. Vitaminas A. Mažina makšties gleivinės sausumą ir plonėjimą.
  3. Vitaminas D. Būtinas osteoporozės profilaktikai, pokyčiams mineralinė sudėtis kaulų.
  4. Vitaminai K, B6, E. Užkirsti kelią odos senėjimui. Normalizuokite nakties miegą ir moters nuotaiką.

Maisto papildai ir vitaminai negali būti aprūpinti Neigiama įtaka ir kenkia organizmui. Jie neprisideda prie piktybinių navikų ir kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse.


PHT pašalinus gimdą ir kiaušides

Pasekmės, kurioms esant PHT gali būti naudinga:

  • depresinės būklės atsiradimas;
  • nesugebėjimas gerai miegoti ir pilnai dirbti;
  • hormonų lygio pokytis.

Gydymo hormonais kursą galima pradėti praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos.

Žalinga naudoti PHT šiais atvejais:

  • sunkios kraujagyslių patologijos;
  • ilga žalingų įpročių istorija;
  • po piktybinių navikų gydymo;
  • didelė inkstų ir kepenų ligų paūmėjimo rizika.

Jei pavojingi veiksniai neįtraukiami, moteriai skiriamas vienas iš vaistų:

  1. Klimonorm: priartina hormonų lygį prie natūralaus moters kūno fono. Gydymo kursas yra 3 savaitės su 1 savaitės pertrauka.
  2. Femoston: pašalina menopauzės simptomus, stabdo osteoporozės vystymąsi. Galima vartoti kasdien 4 savaites.
  3. Klymenas: skiriamas moterims, pajutusioms besitęsiančių organizmo pokyčių simptomus: veido plaukų augimą, balso tembro pasikeitimą, figūros pasikeitimą į vyriškas formas. Padeda nuo plaukų slinkimo odos danga skatina svorio metimą. Vaistus reikia vartoti 3 savaičių ciklais su 1 savaitės pertrauka.

Atsiliepimai

Nina, 51 metai, Pskovas: „Prasidėjus menopauzei, mano sveikata pablogėjo. Pradėjau blogai užmigti, sustiprėjo nuotaikų kaita, atsirado nervingumas. turėjo daug lėtinės patologijos. Pranešė apie juos gydytojui. Jie skyrė vitamino B9 ir maisto papildus. Situacija pastebimai pagerėjo“.

Nadezhda, 45 metai, Malaya Vishera: „Man ankstyva menopauzė. Sveikatos būklė pablogėjo, darbe gėda nuo karščio bangų ir karščio. Praėjo arba buvo atlikta apžiūra. Gydytoja paskyrė hormonų terapiją naujos kartos tabletėmis. Sakė, kad kartą per 6 mėnesius reikia atvykti apžiūrai. Aš jaučiuosi gerai."

Svetlana, 53 metai, Orskas: „Daugiau nei 2 metus kentėjau nuo galvos skausmo ir karščio bangų. Bijojau gerti hormonus, nes sužinojau, kad svoris gali padidėti. Priešinfarktinė būklė buvo paguldyta į ligoninę, kur buvo paskirta hormonų terapija. Ačiū gydytojams už išrašytus naujausios kartos vaistus. Visoms moterims patariu klausyti tik specialistų, o ne užsiimti savigyda.

Nuomonės už ir prieš PHT vartojimas išsiskyrė menopauzės metu. Daugelis pacientų nepasitiki net naujos kartos vaistais. Ekspertai įsitikinę, kad laiku pradėtas gydymas duos tik naudos

Naujos kartos vaistai, skirti PHT menopauzės metu, gali labai sklandžiai pašalinti nemalonius menopauzės simptomus ir nepakenkti moters sveikatai.

Žolės raudonieji dobilai vietoj estrogenų turinčių vaistų

Vieno iš raudonųjų dobilų receptų gaminimas namuose padės vaistinės produktus pakeisti natūraliais.

  1. Tinktūra padeda sumažinti karščio bangas, gerina nuotaiką ir normalizuoja viso kūno veiklą. Prireiks 3 nedidelių šaukštų susmulkintų žaliavų ir 200 ml virinto karšto skysčio, palikite 1 val. Tada filtruokite ir gerkite po 100 ml keturis kartus per dieną prieš užkandį 30 minučių.
  2. arbatos gėrimas gerina nuotaiką ir normalizuoja normalų miegą. Džiovintus dobilų, liepų, aviečių, braškių lapus reikia sumaišyti po 5 g ir užpilti 0,7 l verdančio vandens. Infuzuokite apie 15 minučių ir gerkite kaip įprastą arbatą.
  3. dušas normalizuoja makšties gleivinę ir pašalina sausumą. 40–45 g dobilų reikia užpilti 1,5 litro virinto vandens, palaikyti 60–70 minučių. Tada nukoškite ir naudokite produktą vieną kartą per dieną 1 savaitę.

Vaistų klasifikacija ir sąrašas

Pakaitinė hormonų terapija (PHT) gali būti sisteminė arba vietinė. Vietinė terapija skirtas urogenitalinių sutrikimų gydymui ir neturi įtakos bendrai organizmo būklei. Sisteminė terapija susideda iš hormoninių tablečių vartojimo.

Yra keletas hormoninių vaistų grupių. Platus asortimentas sukuria tam tikrų sunkumų renkantis. Pasirinkimas priklauso nuo daugelio faktorių – moters amžiaus, menopauzės trukmės, gretutinių ligų.

Lentelėje pateikiamos hormoninių vaistų grupės su trumpu aprašymu ir vaistų sąrašu.

Narkotikų grupėPagrindinės indikacijosTablečių pavadinimai
Preparatai, kurių sudėtyje yra tik estrogenųMonoterapija estrogenais skiriama tik moterims, kurioms buvo pašalinta gimda.

Su išsaugota gimda, kombinuoti preparatai(estrogenai ir progesteronas).

Pretarinas, Proginova, Estrofem, Ovestinas
Preparatai, kurių sudėtyje yra estrogenų ir gestagenųVienfazisSkiriama po menopauzės (ne anksčiau kaip po 1 metų po menstruacijų nutraukimo).Cliogest, Premella
Dviejų fazių Femoston, Klimonorm, Divina, Divitren, Cyclo-Proginova
TrifazisJie skiriami ankstyvuoju menopauzės periodu, kai moteris sutinka palaikyti menstruacijas.Triseka
Su papildomu antiandrogeniniu aktyvumuJie skiriami moterims, kurioms būdingi hiperandrogenizmo simptomai – per didelis plaukų augimas, riebi oda.Klymenas

PHT rūšys, vartojami vaistai

Preparatai, kurių sudėtyje yra hormonų, skirstomi pagal pakaitinės terapijos rūšis. Kombinuoti vaistai apima: Klimonorm, Femoston, Pauzogest, Cyclo-Progenova ir kt.

Įdomus vaizdo įrašas:

Klimonorm

Vaistas turi du pagrindinius komponentus – estrogeninį ir gestageninį. Pirmasis skirtas pašalinti neigiamus psichoemocinius ir vegetatyvinius simptomus. Tai miego sutrikimas, gausus prakaitavimas, makšties gleivinės sausumas, emocinis nestabilumas. Antrasis yra atsakingas už šio įvykio prevenciją hiperplastiniai procesai ir endometriumo vėžys.

Vaistas tiekiamas dėžutėse po 21 tabletę trijose plokštelėse. Yra devynios tabletės geltona, nes juose yra 2 mg estradiolio valerato. Jie priimami pirmiausia. Likusios dvylika tablečių yra rudos spalvos, jose kartu su dviem miligramais estradiolio valerato yra dar 150 mg levonorgestrelolio. Vartokite vaistą po vieną tabletę per dieną su septynių dienų pertraukomis. Šiuo laikotarpiu turėtų prasidėti nedidelės išskyros, panašios į menstruacijas. Esant išsilaikiusiam mėnesinių ciklui, tabletes gerkite nuo penktos mėnesinių dienos.

Jis yra prieinama kaina ir kainuoja nuo 730 iki 800 rublių, jis yra laisvai parduodamas vaistinių tinklas. Jo veiksmai yra skirti pašalinti menopauzės simptomus, visiškai nedaro įtakos kūno svorio padidėjimui, normalizuoja psichoemocinę būklę. Trūkumai yra menstruacijų atsiradimas ciklo viduryje, nuolatinis kasdienis suvartojimas, pieno liaukų skausmas, spuogai.

Femoston

Šis vaistas yra su skirtingu progestogeno ir estrogeno komponentų kiekiu. Yra Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10 tipai. Pažvelkime į paskutinį variantą. Šio vaisto pakuotėje yra 28 vienetai, padalinti į pusę: po 14 rožinių ir geltonų tablečių.

Rožėse yra 2 mg estradiolio hemihidrato. Geltonose tabletėse į du miligramus estradiolio buvo pridėta 10 mg didrogesterono.

Gydymo kursą sudaro keturios savaitės po vieną tabletę per parą, tarp kursų nedaroma pertrauka.

Femiston 2/10 vaistinėse išduodamas pagal receptą ir kainuoja 900-1000 rublių. Jo veiksmais siekiama palengvinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos, gausus prakaitavimas ir kt. Neigiami aspektai yra staigios gausios menstruacijos, galvos skausmai ir svorio padidėjimas.

pauzė

Pagaminta kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 28 tabletės lizdinėje plokštelėje. Kiekvienoje tabletėje yra 2 mg estradiolio ir 1 mg noretisterono acetato. Vaistas vartojamas kasdien, po vieną tabletę, pradedant nuo penktos dienos nuo menstruacinio ciklo pradžios.

Puzogestas labai veiksmingai mažina menopauzės simptomus, taip pat apsaugo nuo endometriumo hiperplazijos ir osteoporozės.

Vaisto trūkumai yra jo didelė kaina ir dažnas nebuvimas vaistinių lentynose. Gydymo metu patinimas ir ligos būsena pieno liaukos ir staigus kraujavimas iš gimdos.

Ciklo-Proginova

Pagaminta kartoninėse dėžutėse po 21 tabletę. Pirminiam vartojimui yra 11 baltų tablečių, kuriose yra 2 mg estradiolio valerato. Likusios 10 tablečių turi šviesiai rudą dangą ir susideda iš estradiolio su 0,15 mg norgestrelio. Šis vaistas vartojamas tris savaites, tada daroma septynių dienų pertrauka. Ši pertrauka turėtų prasidėti kraujavimas panašus į mėnesines.

Cyclo-Proginova nurodo turimų vaistų ir kainuoja 830-950 rublių. Į teigiamų savybių apima visišką menopauzės simptomų pašalinimą, seksualinio potraukio atkūrimą, galvos skausmo malšinimą. Neigiami aspektai apima: nuolatinio priėmimo poreikį, tk. veiksmingumas stebimas tik gydymo metu, pieno liaukų skausmas, vidurių pūtimas, patinimas.


Preparatai, kurių sudėtyje yra vieno hormono - estrogeno. Tai apima: Divigel, Menorest, Estrogel ir kt.

Divigel

Šis įrankis yra gelio pavidalu, kuriame yra 0,5 arba 1 mg estradiolio hemihidrato. Vaistas vartojamas vieną kartą per dieną, tepant švarias odos vietas. Naudojimo sritis: apatinė pilvo dalis, apatinė nugaros dalis, pečiai, dilbiai, sėdmenys. Geliu padengtas plotas neturi viršyti 1-2 delnų dydžio. Trinamą vietą rekomenduojama keisti kasdien. Draudžiama gelį tepti ant veido, krūtinės, lytinių organų odos.

menorestas

Taip pat galima įsigyti estradiolio pagrindu pagaminto gelio pavidalu. Jis supakuotas į tūbeles su dozatoriumi. Veikimo principas panašus į Divigel.

estrogelis

Išoriniam naudojimui skirtas gelis parduodamas tūbelėse su dozatoriumi, kurių bendras svoris 80 g. Vienoje gelio dozėje yra 1,5 mg veiklioji medžiaga. Jis skiriamas estrogeno trūkumui pašalinti, nes pasiteisino menopauzės simptomų palengvinimo ir ciklo atkūrimo srityje. Sunkumas kyla dėl dozės ir galima išvaizda mastodonija.

Atliekant pakaitinę terapiją

Gydytojas skiria gydymo hormonais algoritmą tik nuodugniai ištyręs pacientą, nes tam tikrų vaistų paskyrimas yra grynai individualus.

Egzistuoti bendri veiksniai turinčios įtakos gydytojo sprendimui:

  • amžius ir socialinis bei socialinis aktyvumas;
  • menstruacinio ciklo būklė, menstruacijų buvimas;
  • reprodukcinės sistemos būklė;
  • fibroidų ir kitų vėžio formų buvimas;
  • kontraindikacijos.

Dažniausi mitai apie moterų pakaitinę terapiją

Daugelis moterų atsisako pakaitinės hormonų terapijos, nes vadovaujasi mitais, plačiai paplitusiais tarp gyventojų. Čia yra labiausiai paplitę mitai:

  • Narkotikai sukelia priklausomybę. Tiesą sakant, jokios priklausomybės neatsiranda, nes hormoninis fonas išnyksta savaime. Norint išlaikyti normalią sveikatą, reikia tik laiku pakeisti vaistą ar dozę.
  • Hormonai sukelia nutukimą. Iš tiesų, hormonų disbalansas lemia svorio padidėjimą. Kaltas yra testosterono perteklius. Tačiau hormonų terapija, priešingai, normalizuoja svorį. Svoris šiek tiek padidės, tačiau IMS atitiks sveikatos kriterijus.
  • Vystysis onkologija. Ląstelių dalijimasis yra savybė Žmogaus kūnas. Neoplazmos atsiranda tiek vartojant hormoninius vaistus, tiek be jų. Estrogeno perteklius išties sukelia įvairius navikus, tačiau tinkamai parinktos dozės hormonai bus gera reprodukcinių organų vėžio prevencija menopauzės metu.

Pagrindiniai vaistai

Tarp vaistų, skirtų PHT, yra keletas pagrindinių kategorijų:

Estrogenų pagrindu pagaminti produktai, pavadinimai:

  1. Etinilestradiolis, Dietilstilbestrolis. Jie yra geriamieji kontraceptikai ir juose yra sintetinių hormonų.
  2. Klikogest, Femoston, Estrofen, Trisequens. Jie yra pagrįsti natūraliais hormonais estrioliu, estradioliu ir estronu. Siekiant pagerinti jų pasisavinimą virškinimo trakte, hormonai pateikiami konjuguota arba mikronizuota versija.
  3. Klimenas, Klimonormas, Divina, Proginova. Vaistai apima estriolius ir estroną, kurie yra eterio dariniai.
  4. Hormoplex, Premarin. Juose yra tik natūralūs estrogenai.
  5. Geliai Estragel, Divigel ir Klimara pleistrai skirti išoriniam naudojimui.. Jie naudojami sunkioms kepenų patologijoms, kasos ligoms, hipertenzijai ir lėtinei migrenai gydyti.

Priemonės, pagrįstos progestogenais:

  1. Duphaston, Femaston. Jie priklauso didrogesteronams ir nesukelia metabolinio poveikio;
  2. Norkolut. Remiantis noretisterono acetatu. Jis turi ryškų androgeninį poveikį ir yra naudingas sergant osteoporoze;
  3. Livialis, Tibolone. Šie vaistai yra veiksmingi sergant osteoporoze ir daugeliu atžvilgių yra panašūs į ankstesnį vaistą;
  4. Klimenas, Andokuras, Diane-35. Veiklioji medžiaga yra ciproterono acetatas. Jis turi ryškų antiandrogeninį poveikį.

Universalūs preparatai, kuriuose yra abiejų hormonų. Labiausiai paplitę yra Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.


teigiamas hormonų poveikis

Hormoninis gydymas gali pašalinti tokias menopauzės apraiškas ir pasekmes kaip menopauzinis sindromas, išreikštas šiomis sąlygomis:

  • hormoniniai pokyčiai (estrogenų sintezės kiaušidėse sumažėjimas arba visiškas nutraukimas);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (dėl to - svorio padidėjimas ar sumažėjimas, hiperhidrozės išsivystymas, taip pat degeneracinės sąnarių patologijos ir osteoporozė);
  • šlapinimosi sutrikimai (lėtinės ligos paūmėjimai ginekologinės ligos, makšties atrofija, dispareunija, nikturija, cistitas, sumažėjęs lytinis potraukis);
  • vegetaciniai sutrikimai (periodinis šaltkrėtis, krūtinės skausmai, slėgio padidėjimas, karščio bangos menopauzės metu);
  • psichoemociniai sutrikimai ( emocinis labilumas- staigūs nuotaikų svyravimai depresinės būsenos, miego sutrikimai);
  • psichosomatinių ligų vystymasis.

Lydinčios bėdos yra tokios „smulkmenos“, kaip plaukų ir nagų odos pablogėjimas:

  • nagų plokštelių plonėjimas ir trapumas;
  • padidėjęs plaukų slinkimas;
  • amžiaus raukšlių atsiradimas ant veido.

Siekiant pašalinti šias grėsmes, skiriama hormonų terapija, kuri padidina estrogenų kiekį.

Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai: Evista

Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai yra vaistai, kurie selektyviai veikia kaip estrogenai kai kuriuose (nereprodukciniuose) audiniuose, o kaip antiestrogenai kituose (reprodukciniuose) audiniuose.

Pirmas vaistinė medžiaga iš šios grupės buvo rastas temoksifenas. Jis veikė kaip estrogenas kaulinio audinio atžvilgiu (užkertant kelią osteoporozės vystymuisi) ir kaip antiestrogenas pieno liaukos atžvilgiu (slopindamas ląstelių augimą – proliferaciją ir jų išsigimimą į vėžį). Šalutinis tamoksifeno poveikis buvo laikomas estrogeniniu poveikiu endometriumui – augimą skatinančiu poveikiu. Tamoksifenas naudojamas tik kaip priešnavikinė priemonė krūties vėžiui gydyti.


Naujos kartos selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai yra raloksifenas. Kaip estrogenas, jis teigiamai veikia kaulinį audinį, lipidų apykaitą (aterosklerozės profilaktikai) ir kraujo krešėjimo sistemą (didėja trombozės rizika). Kaip antiestrogenas veikia pieno liauką, nepaveikdamas endometriumo. Todėl raloksifenas naudojamas osteoporozės profilaktikai ir gydymui menopauzės metu.

Raloksifeną gamina farmacijos bendrovės Lilly S.A. (Ispanija) ir Daiichi Sankyo (Vokietija) 60 mg tabletėmis prekiniu pavadinimu. Evista. Vartokite kasdien ilgą laiką ir kontroliuodami laboratoriniai tyrimai kraujo.

Kaip išlaikyti gerą sveikatą naudojant PHT

50-60 metų amžiaus kategorijoje moters hormoninis fonas pasikeičia. Su sunkiais menopauzės simptomais jie kreipiasi į gydytoją dėl pakaitinės hormonų terapijos paskyrimo ir tyrimo.

Remiantis ekspertų sutarimu, PHT yra veiksmingas antiklimakterinis gydymas. Moteriai palengvinama menopauzės eiga, pašalinami nemalonūs simptomai, atjauninama oda. Hormonų pagalba organizmas palaikomas tiek iš vidaus, tiek iš išorės.


Ginekologai pataria:

  • užsiimti gimnastika: tokio tipo pratimai stiprina kūną ir padeda atkurti normalų svorį;
  • kontroliuoti kūno svorį: reikia laikytis dietos, valgyti daugiau daržovių ir lengvo maisto;
  • vadovautis teisinga gyvenimo tvarka, atsisakyti žalingų įpročių;
  • būkite atidūs išskyrų iš makšties atveju, kad išvengtumėte rimtų ligų.

Nesant kontraindikacijų, hormonų terapiją menopauzės metu gali taikyti visos moterys. Pagrindinis specialisto tikslas – skirti vaistus moteriai, kuriai teisinga dozė gestagenai ir estrogenai. Pakaitinę hormonų terapiją galima pradėti iki 60 metų amžiaus, siekiant vėliau palengvinti menopauzės simptomus.

Moteriškų estrogenų tablečių nauda

Hormonų vartojimas padeda pagerinti gyvenimo kokybę. Tai pasireiškia menopauzės simptomų pašalinimu, seksualinio potraukio normalizavimu, efektyvumo didėjimu ir išvaizdos gerėjimu.

Tinkamas estrogenų vartojimas turi ilgalaikį teigiamą poveikį. Taip yra dėl to, kad moteriškų hormonų trūkumas sukelia tokių ligų vystymąsi:

  • angliavandenių apykaitos pažeidimas - prediabetas, 2 tipo diabetas;
  • riebalų kiekio kraujyje pokyčiai - aterosklerozės progresavimo rizika su hipertenzija, krūtinės angina, padidėjusi insulto ir širdies priepuolio rizika;
  • kaulų tankio sumažėjimas - osteoporozė, jos pasekmės yra slankstelių, dubens kaulo galvos, riešo sąnario lūžiai su nedidele trauma;
  • makšties ir šlapimo takų gleivinės atrofija (retėjimas ir sausumas);
  • depresija, psichikos sutrikimai;
  • šlapimo nelaikymas;
  • pagreitėjęs odos senėjimas;
  • uždegimas, kremzlės sunaikinimas ir tarpslanksteliniai diskai trukdantis judėti.


Savalaikis hormonų skyrimas (iki 60 metų) apsaugo nuo šių patologijų atsiradimo, taip pat sumažina su amžiumi susijusios demencijos (demencijos) ir Alzheimerio ligos tikimybę. Jei vartojate narkotikus daugiau vėlyvas amžius, pastebimas priešingas poveikis.

Apsauginis estrogenų poveikis taip pat buvo pastebėtas:

  • nutukimas su vyraujančiu riebalų nusėdimu pilvo srityje;
  • gimdos kaklelio, endometriumo (vidinio gimdos sluoksnio) vėžys;
  • žarnyno, skrandžio navikai.



Riebalų nusėdimo vietos moterims, sergančioms menopauze

Šalutinis pakaitinės hormonų terapijos poveikis

Naudojant PHT menopauzei, hormoniniai vaistai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių:

  • migrena;
  • virškinimo trakto ligų paūmėjimas (pykinimas, kepenų patologija, tulžies latakų diskinezija, virškinimo sutrikimai);
  • padidėjęs apetitas (rezultatas – svorio padidėjimas);
  • stiprus nuovargis ir silpnumas;
  • spuogų ir seborėjos atsiradimas;
  • galūnių spazmai;
  • trombozės ar tromboembolijos vystymasis;
  • skysčių susilaikymas organizme (veido ir kūno edemos atsiradimas);
  • skausmingas krūtų išsipūtimas ir vėžio (naviko) rizika;
  • degeneraciniai makšties gleivinės pokyčiai (sausumas arba padidėjęs gleivių išsiskyrimas, kraujavimas iš makšties);
  • periodinio menstruacinio pobūdžio kraujavimo iš gimdos atsiradimas;
  • hiperplazijos vystymasis.

Kodėl menopauzė turi tiek daug simptomų?

Pieno liaukų, lytinių organų, smegenų, širdies ir kraujagyslių sistemos darbas, odos ir plaukų būklė, kepenų, storosios žarnos ir urogenitalinės sistemos darbas priklauso nuo estrogeno – moteriško lytinio hormono. Šio hormono trūkumas, kuris stebimas menopauzės metu, iš karto paveikia visas organizmo sistemas.

Yra daugiau nei 30 simptomų, su kuriais moteris susiduria po 40 metų dėl menopauzės.

Dažniausia klaida šiuolaikinės moterys yra tai, kad jie yra įpratę leisti viskam eiti savaime, ypač jei simptomai nėra ryškūs. Patinka, ir taip praeis. Tačiau šiuo metu moteriai tereikia atlikti pirmąją diagnozę, kad ji galėtų laiku padėti savo kūnui.

Kokio tyrimo reikės?


Prieš pasirinkdamas hormoninį vaistą moteriai, gydytojas turi atlikti išsamų tyrimą, kuris apima:

  • kraujo tyrimas lytinių hormonų ir folikulus stimuliuojančio hormono, kurį gamina hipofizė, kiekiui nustatyti;
  • kraujo chemija;
  • ginekologinis tyrimas, kuris apima endometriumo storio nustatymo procedūrą;
  • mamografija;
  • kraujospūdžio matavimas;
  • kaulų tankio tyrimas.

Taip pat gydytojas apskaičiuos paciento kūno masės indeksą. Juk antsvoris yra PHT kontraindikacija.

Chirurginės menopauzės gydymo ypatumai

dirbtinis arba chirurginė menopauzė atsiranda po kiaušidžių pašalinimo, dėl ko nutrūksta moteriškų hormonų gamyba. Tokiomis aplinkybėmis PHT gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Terapija apima tokias schemas:

  1. Pašalinus kiaušides, bet esant gimdai (jei moteriai jaunesnė nei 50 metų), tokiais atvejais taikomas ciklinis gydymas - estradioliu ir ciprateronu; estradiolis ir levonorgestelis, estradiolis ir didrogesteronas.
  2. Vyresnėms nei 50 metų moterims – monofazinis gydymas estradioliu. Jis gali būti derinamas su noretisteronu, medroksiprogesteronu arba drozirenonu. Rekomenduojamas tibolonas.
  3. Chirurginis endometriozės gydymas. Siekiant pašalinti pasikartojimo riziką, gydymas estraradioliu atliekamas kartu su dienogestu, didrogesteronu.


Menopauzės gydymas nehormoniniais vaistais

Ekspertų nuomonės dėl hormonų terapijos tikslingumo šiandien skiriasi. Be to, daugelis moterų atsisako vartoti hormonų turinčius vaistus, nes bijo jų šalutinio poveikio, neturi finansinių galimybių nuolat juos pirkti ar dėl kitų priežasčių.

Tokiais atvejais galite naudoti menopauzės gydymą be hormonų, kurį sudaro fitohormonų, homeopatinių vaistų, maisto papildų ir kt.

Homeopatiniai vaistai menopauzei

Homeopatija menopauzei yra labai populiari. Homeopatinių vaistų poveikio pagrindas yra aktyvinimas natūralūs mechanizmai organizmas

Pacientams skiriamos nedidelės medžiagų dozės, kurios didelėmis dozėmis gali sukelti neigiamų pasekmių.

Homeopatiniai vaistai padės pašalinti menopauzės simptomus, tokius kaip:

  • hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
  • menopauzinis galvos svaigimas (galvos svaigimas);
  • karščio bangos menopauzės metu;
  • makšties gleivinės sausumas;
  • nuotaikų kaita;
  • svorio padidėjimas ir kt.

Homeopatijos nauda menopauzei yra tokia:

  • natūrali komponentų kilmė;
  • santykinai maža kaina;
  • praktiškai nėra šalutinio poveikio, tik alergija produkto komponentams;
  • naudojimo saugumas vyresnio amžiaus žmonėms.

Apsvarstykite efektyviausius homeopatinius vaistus, naudojamus menopauzei.

  • Remensas - 580 rublių. Preparatą sudaro sojos fitohormonai, kurie aktyvina lytinių hormonų sintezę pagumburio ir hipofizės lygyje. Remens veiksmingai atpalaiduoja moterį nuo karščio bangų menopauzės metu ir apsaugo nuo vaginito atsiradimo
    . Be to, Remens pagalba galite išvengti šlapimo nelaikymo ir cistito menopauzės metu.
  • Estrovel - 385 rubliai. Šiame preparate yra sojų ir laukinių javų fitoestrogenų, taip pat vitaminų ir mikroelementų komplekso.
    . Estrovel leidžia sumažinti karščio bangų ir prakaitavimo skaičių bei jų intensyvumą.
  • Moteriška - 670 rublių. Šio preparato sudėtyje yra skystų dilgėlių, raudonėlių, ugniažolės, gudobelės, piemens žolės, šimtažolės, jonažolių, čiobrelių, ugniažolės ir medetkų ekstraktų.
    . Feminal padeda atsikratyti karščio bangų, gausaus prakaitavimo, emocinio labilumo ir galvos svaigimo menopauzės metu, o moterims nuo šio vaisto nepagerėja.
  • Climaxin - 120 rublių. Šį preparatą sudaro sepijos, lachesis ir cimicifuga
    . Climaxin veikimas daugiausia skirtas reguliuoti vegetatyvinius ir kraujagyslių sutrikimus (nemiga, dirglumas, širdies plakimas, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas) menopauzės metu.
  • Klimakt-Hel - 400 rublių. Šis vaistas puikiai pašalina menopauzės sukeltus simptomus.

Augalinės kilmės preparatai menopauzei

Žoliniuose menopauzės preparatuose yra fitoestrogenų – medžiagų, galinčių atlikti moteriškų lytinių hormonų funkciją ir pašalinti moters organizmo senėjimo simptomus.

Šiandien veiksmingiausias ir populiariausias vaistas nuo menopauzės simptomų yra Inoklim, kuris yra biologinis papildas, pagrįstas fitoestrogenais.


Inoklim efektyviai kovoja su tokiais menopauzės simptomai kaip šilumos pojūtis kūne, makšties sausumas, padidėjęs prakaitavimas, neleidžia vystytis komplikacijoms.

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Inoklim neskiriamas tik tiems, kurie yra alergiški medžiagoms, kurios sudaro jo sudėtį.

Taigi išanalizavome, kokius vaistus vartoti esant menopauzei, siekiant palengvinti jos simptomus. Bet vaistų terapija galima ir reikia papildyti tinkama ir subalansuota mityba, geriant pakankamai skysčių, sportuojant, vartojant vitaminų ir mineralų kompleksus

Taip pat nepamirškite teigiamų emocijų, kurias jums gali suteikti bendravimas su artimaisiais, pomėgiai ar rankdarbiai.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaistus nuo menopauzės.

Specialistų teigimu, naujos kartos PHT vaistai yra geriausias būdas gydyti menopauzės sindromą. Į lėšų sudėtį įeina minimalus sintetinių hormonų kiekis, todėl vaistai yra praktiškai nekenksmingi ir tinkami ilgalaikiam vartojimui.

Apsvarstykite hormoninių vaistų, skirtų naujos kartos menopauzei, apžvalgas.

Kokių hormonų trūksta?

Menopauzės vystymosi rezultatas yra staigus kiaušidžių gebėjimo gaminti progesteroną, o vėliau estrogeno sumažėjimas dėl degeneracinio folikulinio mechanizmo išjungimo ir smegenų nervų audinių pokyčių. Atsižvelgiant į tai, pagumburio jautrumas šiems hormonams mažėja, todėl sumažėja gonadotropino (GnRg) gamyba.

Atsakas yra hipofizės darbo padidėjimas, susijęs su liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų gamyba, kurie yra skirti skatinti prarastų hormonų gamybą. Dėl per didelio hipofizės aktyvinimo tam tikrą laiką stabilizuojasi hormonų pusiausvyra. Tada paveikiamas estrogenų trūkumas, posmegeninės liaukos funkcijos palaipsniui lėtėja.

Sumažėjus LH ir FSH gamybai, sumažėja GnRh kiekis. Kiaušidės sulėtina lytinių hormonų (progestinų, estrogenų ir androgenų) gamybą iki visiško jų gamybos nutraukimo. Staigus šių hormonų sumažėjimas sukelia menopauzės pokyčius moters organizme..

Skaitykite apie FSH ir LH normą su menopauze čia.


Jei moteris pastoja, ar galiu gerti gerai?

Ginekologai tikina, kad OK yra labai mažas hormonų kiekis, todėl pastojus jie neigiamos įtakos vaisiui neturės, ypač pirmąsias 4 savaites.

Tačiau pasirodžius pirmiesiems būsimos motinystės požymiams, vis tiek patartina atsisakyti vartoti OK ir kreiptis patarimo į gydytoją.

Šiuolaikinis hormoninių tablečių pasirinkimas suteikia moteriai pranašumą sėkmingai susidoroti su sveikatos nukrypimais, planuoti vaikų gimimą. Tačiau norint nepakenkti kūnui, reikia laiku pasikonsultuoti su specialistu. Nepriklausomybė šiuo klausimu yra draudžiama.

Straipsnio formatavimas: Mila Fridan

Ankstyva menopauzė (menopauzė)

Klinikiniai požymiai: klimakteriniai požymiai, lydimi menstruacijų nutraukimo.

Diagnozė patvirtina pakeltas lygis FSH 3 mėnesiai po amenorėjos jaunesnėms nei 40 metų moterims.

Priešlaikinę menopauzę sukelia:

Pirminis ir antrinis kiaušidžių nepakankamumas; spindulinė ir (arba) chemoterapija dėl piktybinio dubens organų naviko ar kitos lokalizacijos; reprodukcinių organų vėžys; uždegimas/infekcija; būklė po histerektomijos; paveldimas polinkis; genetiniai sindromai su kiaušidžių hipoplazija: kiaušidžių pašalinimas; autoimuninės ligos; endometriozė; policistinių kiaušidžių sindromas; lytinių organų tuberkuliozė; ilgalaikė GnRH terapija; ovuliacijos indukcija nevaisingumo atveju IVF; 1 tipo cukrinis diabetas; Adisono liga; pagumburio-hipofizės priežastys.

Kai kurioms moterims negalima nustatyti ankstyvos menopauzės priežasties.

Elgsenos sukėlėjai apima:

Lėtinis nikotinas ir apsinuodijimas alkoholiu; nutukimas / nepakankamas svoris.

Gydymas

: pakaitinė hormonų terapija ir pagrindinės ligos korekcija, jei tokia yra.

Raudonojo teptuko tinktūra

Raudonasis šepetys turi naudingų savybių dėl savo cheminės sudėties:

  • sidabras;
  • chromo;
  • molibdenas;
  • kobaltas;
  • mangano;
  • nikelio.

Kartu jie atjaunina ir stiprina imuninę sistemą. Norėdami paruošti receptą namuose, turite paimti šaknį, gerai nuplauti, smulkiai pjaustyti ir išdžiovinti. Tada sumaišykite 300 ml nevirinto vandens ir 1 valg. gautas lėšas, viską užvirkite ir virkite ant silpnos ugnies 15 minučių.

Infuzuokite pusvalandį, filtruokite ir gerkite apie 100 ml prieš valgį 3 kartus. Medaus pridėjimas nutraukia kartaus skonį ir sustiprina poveikį. Šią tinktūrą galite gerti mažiausiai mėnesį. Profilaktikai tinktūra geriama maždaug 3 kartus per metus.

Nepaisant to, kad menopauzė yra fiziologinis procesas, daugeliui moterų reikia vaistų, kad būtų lengviau išgyventi šį gyvenimo laikotarpį. Hormoninio fono pokytis menopauzės metu, pagrįstas estrogenų sintezės sustabdymu, neigiamai veikia darbingumą, išvaizda, moters fizinė sveikata ir psichoemocinė būklė. Tada jie gali padėti specialūs preparatai su kulminacija.

Specialistai skiria daugybei moterų menopauzinis amžius vaistų terapija, pirmenybę teikiant homeopatiniams vaistams, antidepresantams, maisto papildams ir kitiems vaistams, kuriuose nėra hormonų. Hormoninių vaistų vartojimo apribojimas pateisinamas tuo, kad jie turi daug šalutinių poveikių.

Šia tema norime papasakoti, kaip ir kada specialistai rekomenduoja vartoti nehormoninius vaistus nuo menopauzės nuo karščio bangų, depresijos, kraujospūdžio svyravimų ir kitų nemalonių simptomų, kuriuos moteris gali patirti šiuo gyvenimo periodu. Taip pat analizuosime, kokiais atvejais ir kokius hormoninius preparatus gali skirti gydytojas ginekologas, kaip teisingai juos vartoti, kad išvengtumėte nepageidaujamų pasekmių už gerą sveikatą.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei (HRT): privalumai ir trūkumai

Pakaitinę hormonų terapiją menopauzės simptomams malšinti daugelio Europos šalių specialistai taiko, nes įrodyta, kad ji labai veiksminga ir saugi. Tačiau namų ginekologai bijo palengvinti moterų menopauzę hormonų pakaitalų pagalba, nes jie turi įspūdingą šalutinių poveikių sąrašą.

Tačiau atlikdami klinikinius stebėjimus Europos gydytojai nustatė keletą sąlygų, kad sumažintų šalutinio poveikio riziką, būtent:

  • laiku paskirti ir atšaukti hormoninius vaistus menopauzei;
  • hormonų terapijos indikacijos;
  • vaistų, kurių nepageidaujamas poveikis nepasireikš, mikrodozių vartojimas;
  • vaistų parinkimas ir jų dozavimas, remiantis lytinių hormonų kraujo tyrimo rezultatais;
  • vaistų, kurių sudėtyje yra tik natūralūs hormonai, paskyrimas;
  • pacientas griežtai laikosi gydančio gydytojo rekomendacijų.

Tačiau daugelis pacientų vis dar atsisako hormoninių vaistų dėl šių priežasčių:

  • mano, kad hormonų terapija yra nenatūrali, nes menopauzė yra fiziologinis procesas;
  • nenori vartoti hormoninių vaistų, nes laiko juos nenatūraliais;
  • bijo pasveikti
  • bijo priklausomybės;
  • bijo plaukų atsiradimo nepageidaujamose vietose;
  • manyti, kad hormoninės priemonės pažeidžia skrandžio gleivinę;
  • Manoma, kad vartojant vaistus su lytiniais hormonais, padidėja piktybinių navikų atsiradimo moters organizme rizika.

Bet visa tai tik išankstiniai nusistatymai, nes laikantis sąlygų, apie kurias kalbėjome anksčiau, galima išvengti neigiamų pasekmių už gerą sveikatą.

Taigi, jei organizmui trūksta savo lytinių hormonų, jam reikia svetimų hormonų, nes dėl hormonų disbalanso sutrinka visų organų ir sistemų darbas.

Indikacijos vartoti hormoninius vaistus menopauzei

Hormoniniai vaistai skiriami šiais atvejais:

  • patologinė menopauzė, atsiradusi dėl gimdos pašalinimo, chemoterapinių preparatų vartojimo ar spindulinio gydymo;
  • menopauzė jaunesnėms nei 40 metų moterims;
  • per ryškūs menopauzės požymiai;
  • komplikacijų ir ligų, atsiradusių menopauzės fone, išsivystymas (hipertenzija, aterosklerozė, policistinės kiaušidės, makšties gleivinės sausumas, šlapimo nelaikymas ir kt.);
  • paciento noras pašalinti nemalonius simptomus.

Hormoniniai vaistai menopauzei moterims: šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

  • padidėjęs nuovargis;
  • emocinis labilumas;
  • patinimas;
  • svorio priaugimas;
  • vidurių pūtimas;
  • mastopatija;
  • krūties navikai;
  • sunkūs priešmenstruacinio sindromo simptomai;
  • skausmingos menstruacijos;
  • anovuliacinis menstruacinis ciklas;
  • gerybinių navikų atsiradimas gimdoje ir prieduose;
  • gimdos kraujavimas;
  • padidėjusi rizika.

Tinkamas dozės parinkimas, griežtas specialisto paskyrimų laikymasis, vartojimo reguliarumas ir estrogenų derinys su leidžia išvengti minėtų šalutinių poveikių.

Absoliučios kontraindikacijos vartoti hormoninius vaistus yra šios sąlygos:

  • alergija hormoninio vaisto komponentams;
  • piktybiniai pieno liaukų ir moterų lytinių organų navikai, įskaitant anamnezę;
  • metroragija;
  • trombofilija;
  • insultas;
  • miokardinis infarktas;
  • venų varikozė ir kraujo krešuliai apatinių galūnių venose;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • trečios stadijos hipertenzija;
  • sunki kepenų liga (cirozė, kepenų nepakankamumas, hepatitas);
  • autoimuninės ligos (sklerodermija, raudonis sisteminė vilkligė kita).

Santykinės kontraindikacijos apima:

  • endometriozė;
  • gimdos fibroma;
  • migrena;
  • epilepsija;
  • ikivėžinės gimdos ir pieno liaukų ligos;
  • skaičiuojamasis cholecistitas ir tulžies akmenligė.

Geriausi vaistai nuo menopauzės: sąrašas, aprašymas, kaina

Geriausi ginekologų ir pacientų atsiliepimai apie naujausios kartos kombinuotus hormoninius vaistus, kuriuose yra ir estrogenų, ir progesterono.

PHT menopauzei apima naujos kartos vaistus:

  • Angelica - 1300 rublių;
  • Klimenas - 1280 rublių;
  • Femoston - 940 rublių;
  • Kliminorm - 850 rublių;
  • Divina - 760 rublių;
  • Ovidon - vaistas dar nėra parduodamas;
  • Climodien - 2500 rublių;
  • Activel - vaistas nėra parduodamas;
  • Cliogestas - 1780 rublių.

Išvardyti vaistai atlieka šias užduotis:

  • pašalinti nerimą, pagerinti nuotaiką, suaktyvinti atmintį ir pagerinti miegą;
  • padidinti šlapimo pūslės sfinkterio raumenų tonusą;
  • išlaikyti kalcio kiekį kauliniame audinyje;
  • užkirsti kelią periodonto ligų vystymuisi;
  • atkurti endometriumą;
  • pašalinti lytinių organų gleivinės sausumą;
  • normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje.

Šie vaistai yra tablečių ir tablečių pavidalu. Vienos lizdinės plokštelės, kurioje kiekviena tabletė yra sunumeruota, pakanka 21 dienai. Moteriai išgėrus paskutinę tabletę, reikia padaryti septynių dienų pertrauką ir tik tada pereiti prie naujos lizdinės plokštelės. Kiekviena tabletė turi savo hormonų dozę, kuri atitinka ciklo dieną.

Femoston, Activel, Kliogest, taip pat Angeliq yra lizdinėse plokštelėse po 28 tabletes, iš kurių septynios yra čiulptukai, tai yra, juose nėra hormonų.

Estrogenai

Preparatai, kurių sudėtyje yra tik estrogeno, gaminami daugiausia gelių, kremų, pleistrų ar implantų pavidalu, dedami po moters oda.

Menopauzės metu veiksmingiausi yra šie geliai ir tepalai su estrogenais:

  • Divigel - 620 rublių;
  • Estrogelis - 780 rublių;
  • Octodiol - vaistas nėra parduodamas;
  • Menorest - vaistas nėra parduodamas;
  • Proginova - 590 rublių.

Tarp estrogeninių pleistrų jie gerai pasirodė, pavyzdžiui:

  • Estraderm - vaistas nėra parduodamas;
  • "Alora" - 250 rublių;
  • Klimara - 1214 rubliai;
  • Estramonas - 5260 rublių;
  • Menostar.

Gelius ir tepalus naudoti gana patogu, nes jais tereikia kartą per dieną tepti pečių, pilvo ar apatinės nugaros dalies odą.

Hormoniniai pleistrai dar patogiau dozavimo forma nes juos reikia keisti kartą per septynias dienas.

Po oda siuvami implantai išsilaiko šešis mėnesius, kasdien į kraują išleidžiant nedidelę estrogeno dozę.

Geliai, tepalai, kremai, pleistrai ir implantai turi daug pranašumų, palyginti su geriamomis ar injekcinėmis hormoninių medžiagų formomis, būtent:

  • lengvas dozės pasirinkimas;
  • laipsniškas estrogeno įsiskverbimas į kraują;
  • hormonas patenka tiesiai į kraują, nepraeidamas per kepenis;
  • įvairių estrogenų balanso palaikymas;
  • minimali šalutinio poveikio rizika;
  • gali būti naudojamas net jei yra kontraindikacijų dėl estrogenų skyrimo.

Progestinai

Siekiant išvengti šalutinio poveikio išsivystymo, estrogenai skiriami kartu su progesteronu. Bet jei gimda buvo pašalinta, pacientui skiriama estrogenų monoterapija.

Progesterono preparatai daugiausia skiriami nuo 14 iki 25 mėnesinių ciklo dienos.

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra daug progestinų, tačiau kai kurie vaistai pasižymi geriausiu veiksmingumu.

  1. Tabletės ir dražė:
  • Duphaston - 550 rublių;
  • Utrožestanas - 4302 rubliai;
  • Norkolutas - 130 rublių;
  • Iprožinas - 380 rublių.
  1. Geliai ir makšties žvakutės:
  • Utrožestanas;
  • Crinon - 2450 rublių;
  • Progestogelis - 900 rublių;
  • Prajisanas - 260 rublių;
  • progesterono gelis.
  1. Intrauterinės hormoninės sistemos:
  • Mirena - 12500 rublių.

Pastaruoju metu specialistai ir pacientės renkasi intrauterinį prietaisą „Mirena“, kuris yra ne tik kontraceptikas, bet ir turintis progesterono, kuris palaipsniui jį išskiria į gimdą.

Hormoninių vaistų vartojimo instrukcijos

Hormonų terapijos režimą, vaisto parinkimą ir jo dozavimą turėtų atlikti tik ginekologas. Vaistai skiriami remiantis moters hormoninio fono tyrimo rezultatais, taip pat atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę. Savarankiškas gydymas gali sukelti negrįžtamų pasekmių!

Menopauzės gydymas pradedamas, kai atsiranda pirmieji lytinių hormonų trūkumo požymiai. Gydymo trukmė priklauso nuo menopauzės simptomų sunkumo ir gali trukti nuo vienerių iki trejų metų, o kartais ir iki dešimties metų.

Dauguma ekspertų mano, kad iki šešiasdešimties metų reikėtų nutraukti hormoninių vaistų vartojimą, nes gali išsivystyti vėžys.

Hormoninių vaistų vartojimo taisyklės:

  • makšties žvakutes ir tabletes reikia gerti tuo pačiu paros metu, kaip nurodė gydytojas.
  • iš esmės visi hormonai skiriami kasdien arba cikliškai, tai yra 21 diena su septynių dienų pertraukomis;
  • jei pacientas pamiršo išgerti vaisto, įprastą dozę reikia išgerti per kitas 12 valandų, o kitą tabletę paskirtu laiku;
  • griežtai draudžiama savarankiškai keisti vaisto dozę ar patį vaistą;
  • Jūs negalite vartoti hormono visą gyvenimą;
  • hormonų terapijos metu turite reguliariai lankytis pas ginekologą - kartą per šešis mėnesius.

Menopauzės gydymas nehormoniniais vaistais

Ekspertų nuomonės dėl hormonų terapijos tikslingumo šiandien skiriasi. Be to, daugelis moterų atsisako vartoti hormonų turinčius vaistus, nes bijo jų šalutinio poveikio, neturi finansinių galimybių nuolat juos pirkti ar dėl kitų priežasčių.

Tokiais atvejais galite naudoti menopauzės gydymą be hormonų, kurį sudaro fitohormonų, homeopatinių vaistų, maisto papildų ir kt.

Homeopatiniai vaistai menopauzei

Homeopatija menopauzei yra labai populiari. Homeopatinių vaistų poveikio pagrindas – natūralių organizmo mechanizmų aktyvinimas. Pacientams skiriamos nedidelės medžiagų dozės, kurios didelėmis dozėmis gali sukelti neigiamų pasekmių.

Homeopatiniai vaistai padės pašalinti menopauzės simptomus, tokius kaip:

  • hiperhidrozė (per didelis prakaitavimas);
  • menopauzinis galvos svaigimas (galvos svaigimas);
  • karščio bangos menopauzės metu;
  • makšties gleivinės sausumas;
  • nuotaikų kaita;
  • kitas.

Homeopatijos nauda menopauzei yra tokia:

  • natūrali komponentų kilmė;
  • santykinai maža kaina;
  • praktiškai nėra šalutinio poveikio, tik alergija produkto komponentams;
  • naudojimo saugumas vyresnio amžiaus žmonėms.

Apsvarstykite efektyviausius homeopatinius vaistus, naudojamus menopauzei.

  • Remensas - 580 rublių. Preparatą sudaro sojos fitohormonai, kurie aktyvina lytinių hormonų sintezę pagumburio ir hipofizės lygyje. Remens veiksmingai atpalaiduoja moterį nuo karščio bangų menopauzės metu ir apsaugo nuo vaginito atsiradimo. Be to, Remens pagalba galite išvengti šlapimo nelaikymo ir cistito menopauzės metu.
  • Estrovel - 385 rubliai. Šiame preparate yra sojų ir laukinių javų fitoestrogenų, taip pat vitaminų ir mikroelementų komplekso. Estrovel leidžia sumažinti karščio bangų ir prakaitavimo skaičių bei jų intensyvumą.
  • Moteriška - 670 rublių. Šiame preparate yra skystų dilgėlių, raudonėlių, ugniažolės, gudobelės, piemens žolės, šimtažolės, jonažolių, čiobrelių, ugniažolės ir medetkų ekstraktų. Feminal padeda atsikratyti karščio bangų, gausaus prakaitavimo, emocinio labilumo ir galvos svaigimo menopauzės metu, o moterims nuo šio vaisto nepagerėja.
  • Climaxin - 120 rublių. Šią priemonę sudaro sepijos, lachesis ir cimicifuga. Climaxin veikimas daugiausia skirtas reguliuoti vegetatyvinius ir kraujagyslių sutrikimus (nemiga, dirglumas, širdies plakimas, gausus prakaitavimas, galvos svaigimas) menopauzės metu.
  • Klimakt-Hel - 400 rublių. Šis vaistas puikiai pašalina menopauzės sukeltus simptomus.

Augalinės kilmės preparatai menopauzei

Žoliniuose menopauzės preparatuose yra fitoestrogenų – medžiagų, galinčių atlikti moteriškų lytinių hormonų funkciją ir pašalinti moters organizmo senėjimo simptomus.

Šiandien veiksmingiausias ir populiariausias vaistas nuo menopauzės simptomų yra Inoklim, kuris yra biologinis papildas, pagrįstas fitoestrogenais.

Inoklim veiksmingai kovoja su tokiais menopauzės simptomais kaip kūno karščio pojūtis, makšties sausumas, padidėjęs prakaitavimas, taip pat užkerta kelią komplikacijų vystymuisi.

Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Inoklim neskiriamas tik tiems, kurie yra alergiški medžiagoms, kurios sudaro jo sudėtį.

Taigi išanalizavome, kokius vaistus vartoti esant menopauzei, siekiant palengvinti jos simptomus. Tačiau vaistų terapiją galima ir reikia papildyti tinkama ir subalansuota mityba, geriant pakankamai skysčių, sportuojant, vartojant vitaminų ir mineralų kompleksus. Taip pat nepamirškite teigiamų emocijų, kurias jums gali suteikti bendravimas su artimaisiais, pomėgiai ar rankdarbiai.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie vaistus nuo menopauzės.