Dizenterijos gydymas ir priežiūra. Dizenterijos gydymas suaugusiems namuose

04.03.2020 -

Dizenterijos sukėlėjui patekus į organizmą, pirmieji ligos požymiai pasireiškia vidutiniškai po 3 dienų, kai kuriais atvejais po 7. Pirmieji patologijos simptomai yra centrinės kūno temperatūros padidėjimas, dažniausiai iki 38 laipsnių, vėliau šaltkrėtis ir karščiavimas.

Retais atvejais temperatūra gali siekti 40 laipsnių, o tai visiškai pašalina gydymas namuose. Karščiavimo būsena išlieka apie 3-5 dienas, vėliau pradeda kristi temperatūra. Kartais dizenterija pasireiškia nepadidėjus temperatūrai, tačiau tai nereiškia, kad ligos eiga yra per lengva, nes patologija gali sukelti gana rimtų pasekmių.

Liga pasižymi organizmo intoksikacija, todėl pacientas gali skųstis galvos skausmu, bendru silpnumu, apetito stoka. Šie požymiai pastebimi gana anksti ir kalba apie intoksikaciją, kuri pradeda sparčiai augti.

Pirmiau aprašyti požymiai yra simptomai, lydintys dizenterijos vystymąsi ir tiesiogiai susiję su patologiniu patogeno toksino poveikiu. Kitokio pobūdžio požymiai yra susiję su šigella (dizenterijos sukėlėjo) poveikiu virškinimo trakto.

Atsižvelgiant į tai, įprasta išskirti kelias dizenterijos formas:

kolitas;
gastroenteritas;
gastroenterokolitinis.

dizenterija turi bakterinė prigimtis, todėl dažniausiai pasireiškia esant storosios žarnos pažeidimams, dėl kurių daugiausia diagnozuojamas kolitas ir gastroenterokolitinės formos.

Dizenterija: būdingi simptomai

Paprastai dizenterija dažniausiai pasireiškia pagal kolito tipą, todėl patartina tiksliai atsižvelgti į jos požymius.

Pagrindiniai šios dizenterijos formos požymiai yra pilvo skausmas, kurio lokalizacija patenka į apatinę plonosios žarnos dalį. Skausmą papildo būdingi žarnyno susitraukimai ir klaidingas noras tuštintis. Sergant dizenterija, ištuštinimas visada menkas, sergant lengva forma, išmatos skystos ir su gleivių priemaišomis, sergant sunkiomis - išskyros nežymios su kraujo dryžiais.

Sergant nesunkia liga, tuštinimasis gali būti iki 5-10 kartų per dieną, sunkiais atvejais – iki 50. Atsižvelgiant į tai, pacientas turi didelę dehidrataciją, todėl reikalingas rehidratacijos gydymas. Be to, didelės patologijos tikimybės būdingas žarnyno sutrikimų vystymasis. motorinė veikla(peristaltika), dėl spazmų ir patinimų, kurie dažnai atsiranda sergant dizenterija.

Gastroenterokolitinių ir gastroenterinių formų patologijų atveju vėmimas ir viduriavimas, jau išreikštas, prisijungia prie bendrųjų dizenterijos požymių.

Dėl to vystosi akivaizdūs simptomai kūno dehidratacija ir vandens bei elektrolitų balanso pažeidimas. Dizenterijos klastingumas slypi gebėjime imituoti bet kokią kitą žarnyno infekciją, todėl laboratorinių tyrimų pristatymas yra svarbus aspektas nustatant teisingą diagnozę.

Lėtinė dizenterija: patologijos simptomai

Neteisingas ar nesavalaikis dizenterijos gydymas provokuoja jos perėjimą į lėtinę formą. Šiuo atveju išskiriama pasikartojanti ir tęstinė ligos forma.

Klinikinėje praktikoje dažniau pasitaiko pasikartojanti forma, kuriai būdingas kintantis dizenterijos paūmėjimas ir paciento būklės pagerėjimas. Lėtinės dizenterijos simptomai prilyginami patologijos simptomams saikingai.

Kai kuriais atvejais dizenterija gali tęstis nuolat. Tačiau šis reiškinys yra retas ir dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus pacientams. Atsižvelgiant į nuolatinę pacientų eigą ir amžių, prie standartinių patologijos simptomų pridedama progresuojanti disbakteriozė, virškinimo trakto sutrikimai ir bendras organizmo išsekimas.

Dizenterija: gydymas namuose

Kaip ir kaip gydyti dizenteriją namuose? Iš karto reikia pažymėti, kad dizenterijos gydymas namuose yra leidžiamas esant lengvoms patologijos formoms. Ligai progresuojant ir ne tik rimtų požymių(jie buvo paminėti aukščiau) reikia kreiptis į gydymo įstaigos infekcinių ligų skyrių.

Su paprastomis suaugusiųjų dizenterijos formomis, kai simptomai nėra išreikšti, visiškai įmanoma gydyti namuose. Jei pastebėjote pirmuosius ligos simptomus - padidinkite skysčių suvartojimą, taip pat įveskite vaistą Regidron. Priemonė naudojama rūgščių-šarmų pusiausvyrai atstatyti viduriuojant ir vemiant dėl ūminių žarnyno infekcijų (ūminių žarnyno infekcijų). Atkreipkite dėmesį, kad sergant šia liga registratūra neįtraukiama vaistai nuo viduriavimo. Tolesnį gydymą skiria tik gydytojas, jis turėtų būti išsamus ir parenkamas individualiai.

At lengvas laipsnis dizenterija, dažniausiai skiriami šie antibakteriniai vaistai:

Furadoninas;
nitroksolinas;
Makroputos.

Sergant vidutinio sunkumo liga, skiriami stipresni vaistai:

Ofloksacinas;
Enterofurilis.

Esant sunkioms ligos formoms, skiriami antibiotikai ir antibakteriniai vaistai. Didelis pasirinkimas veiksmai, kaip taisyklė, 3-4 kartos:

Ofloksacinas;
Tsiprolet;
Ceftriaksonas.

Esant ryškiam apsinuodijimui, prie pagrindinio gydymo galima pridėti kristaloidinius tirpalus lašintuvų pavidalu. Taip pat, esant bet kokiai dizenterijos formai, skiriami enterosorbentiniai preparatai ir fermentiniai agentai(Atoksilis, pankreatinas). Atoksilis pašalina intoksikacijos požymius ir pašalina toksinus, Pankreatinas- normalizuoja žarnyno ir kasos darbą.

Dėl pašalinimo žarnyno spazmai ir skiriami skausmai Drotaverinas( antispazminis) ir Nalgezinas forte (skausmą malšinantis vaistas). AT be nesėkmės paskirtas Regidron pašalinti dehidrataciją.

Be standartinės dizenterijos, yra ir kitų rūšių ligų, kurioms reikalingas specialus požiūris į gydymą. Taigi, Sonne ir Flexner dizenterija gydoma dizenterijos polivalentinio bakteriofago pagalba. Vaistas yra patvirtintas naudoti suaugusiems ir vaikams nuo 6 mėnesių.

Lėtinė patologijos forma taip pat turi savo ypatybes. Visapusiškas gydymas apima ne tik antibakterinių medžiagų ir rehidrato tirpalų vartojimą, bet ir imunomoduliuojančių medžiagų kursą.

Dizenterijos gydymas neįmanomas be dietos. Paprastai neįtraukiami produktai, kurie provokuoja fermentaciją žarnyne: vaisiai, duona, kai kurios daržovės, rūkyta mėsa, pusgaminiai.

Visiškai padidinkite skysčių suvartojimą (vanduo be dujų, džiovintų vaisių kompotai) iki 2-3 litrų per dieną.

Dizenterijos gydymas namuose: dieta

Norint pasiekti didžiausią įmanomą gydomąjį poveikį, vaistų terapija turi būti kartu su tam tikra dieta, dieta. Paskirkite švelnius produktus, būtent mitybos lentelė pagal Pevzner (Nr. 4). Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama laikytis 2 lentelės, vidutiniškai tai yra apie 4 savaites.

Visi patiekalai turi būti virti arba garinti. Leidžiama valgyti neriebių veislių mėsą ir žuvį, grūdus ant vandens, krekerius ar vakarykštę duoną, daržovių / mėsos sultinius, želė, ne stiprią arbatą, kompotus. Visame maiste turi būti minimalus druskos ir rūgšties kiekis, aštrių prieskonių ir pipirų negalima naudoti.

Gydant dizenteriją namuose, taip pat reabilitacijos laikotarpiu, visiškai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus, gazuotą vandenį, konservus, ankštinius augalus ir šviežius pyragus.

Iš esmės dieta yra lentelės pagrindas pacientams, sergantiems pepsinės opos ligos paūmėjimu. Todėl visi valgymai skirstomi į 5-6 kartus, porcijos nedidelės.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Iš karto reikia pažymėti, kad tradicinės medicinos receptus patartina naudoti kartu su gydymu vaistais, kai abu gydymo būdai sustiprina. terapinis poveikis vienas kitą. Gydymas liaudies gynimo priemonės nes pagrindinė terapija nėra pagrįsta.

Kaip papildomų būdų gydymas, galite naudoti šiuos tradicinės medicinos metodus:

Varnalėšų sultys. Vartoti po 1 arbatinį šaukštelį 3-4 kartus per dieną prieš valgį.
Žolelių kolekcija. Susideda iš laukinio rozmarino lapų, zefyro šaknų, raudonėlio. Visi komponentai sumaišomi lygiomis dalimis ir užvirinami. Gerti po 25 ml kas 3 valandas.
Mėlynė. Naudojamos džiovintos uogos. 1 litrui verdančio vandens 250 gramų uogų užplikoma vandens vonioje ir geriama po 50 ml 3-4 kartus per dieną.
Žolelių kolekcija Nr.2. Lygiais kiekiais imama: gysločio, alpinizmo pipirų, Ivano arbatos, zefyro šaknų. Mišinys infuzuojamas į vandens vonią santykiu nuo 1 iki 2. Gerti po 100 ml 3 kartus per dieną prieš valgį.

Norėdami sumažinti nemalonių simptomų sunkumą, galite naudoti propolio alkoholio ekstraktą. Įrankis parduodamas vaistinių tinklai, tepkite 1 arbatinį šaukštelį 450 ml vandens. Gerkite po 100 ml 3-5 kartus per dieną. Terapinis kursas yra 7-10 dienų. Atkreipkite dėmesį, kad šis receptas netinka pacientams, netoleruojantiems bičių produktų.

Jei pacientui nėra alergijos, rekomenduojama nevalgyti didelis skaičius natūralus medus. Toks produktas prisideda prie greitesnio Shigella pašalinimo tuštinimosi metu. Dėl šios priežasties atsigavimas pastebimas daug greičiau.

Šios ligos detonatoriai yra bakterijos, priklausančios Shigella genčiai. Šie ligų sukėlėjai gali daugintis salotose, vinigretuose ir kituose maisto produktuose nuo 3-60 dienų. Kai kuriais atvejais jų egzistavimo šioje aplinkoje trukmė gali būti padidinta 2 kartus.

Infekcijos šaltiniai:

serga. Infekcija atsiranda per artimą kontaktą, taip pat per nešvarias rankas. Siekiant išvengti infekcijos pavojaus, pacientas turi dėvėti marlės tvarstį. Tai nėra brangu, todėl kiekvienas gali sau leisti;
„lėtiniai“ bakterijų nešiotojai. Jie išskiria patogenus į išorinė aplinka kartu su išmatomis. Shigella išskyrimo terminas neviršija septynių dienų. Bet, kaip taisyklė, tai gali užtrukti iki 2-3 savaičių.

Labiausiai jautrūs infekcijai yra antrąją kraujo grupę turintys piliečiai.

Kaip atsiranda infekcija?

Kai šie mikroorganizmai sunaikinami, akcentuojama nuodinga medžiaga, kuri iš tikrųjų sukelia dizenterijos pasireiškimą. Kaip jau tapo aišku, daugiausia pažeidžiamas virškinimo traktas, kurio lokalizacija vyrauja storojoje žarnoje. Priėmus į kraujotakos sistema nuodingų medžiagų, pažeidžiami antinksčiai ir kiti organai Virškinimo traktas. Jie taip pat veikia nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemas.

Inkubacija trunka 1-7 dienas, tačiau laikotarpį galima sutrumpinti iki 12 valandų. Patogeniniams mikroorganizmams patekus į skrandį, jie jame išliks kelias valandas. Įveikę rūgšties barjerą, jie patenka tiesiai į žarnyną. Ten jie prisitvirtina prie jo vidinių sienelių ir pradeda gaminti toksinus. Tai padidina druskų ir skysčių išsiskyrimą į žarnyno spindį.

Šie mikroorganizmai pradeda sparčiai judėti, taip sukeldami didesnį uždegiminį procesą plonoji žarna. Išsiskyręs toksinas patenka į kraują ir sukelia intoksikacijos vystymąsi.

Vienoje pacientų grupėje formuojasi nešiotojų būsena, kitose – lėtinė forma. Taip yra dėl to, kad nesant galios Imuninė sistema, patogeninių mikroorganizmų pašalinimas iš organizmo vėluoja iki kelių mėnesių. Dizenterijos forma ir sunkumas priklauso nuo to, kaip žmogus užsikrėtė ir kiek bakterijų pateko į jo organizmą.

Simptomai

Ši liga pasireiškia tokiais pradiniais simptomais:

aukšta temperatūra, šaltkrėtis;
silpnumo jausmas, negalavimas;
anoreksija;
galvos skausmas;
kraujospūdžio mažinimas.

Išreiškiamas virškinamojo trakto sunaikinimas nepakeliamas skausmas. Iš pradžių jie bus buki, pasiskirstę po visą pilvą, vėliau aštrūs, mėšlungiški, lokalizuoti pilvo apačioje. Paprastai skausmo sindromai sustiprėja prieš einant į tualetą. Todėl dizenterijos gydymo geriau nepradėti (apie tai pasakys pats gydytojas).

Lengva forma

Tai vyksta pagal tokį scenarijų:

šaltkrėtis yra trumpas;
kūno temperatūra iki 38 laipsnių Celsijaus;
prieš einant į tualetą pilvo ertmėje jaučiasi nežymūs skausmai. Tuštinimosi dažnis iki dešimties kartų per dieną, kraujo ir gleivių kiekis nebuvo nustatytas. Išmatos yra pusiau skystos arba purios. Viduriavimas ir infekcijos požymiai išlieka iki trijų dienų. Absoliutus pasveikimas neateina taip greitai, kaip norėtume: po 2-3 savaičių.

Vidutinė forma:

kūno temperatūra šaltkrėtis pasiekia termometro ženklą iki 39 ° C ir trunka keletą valandų, kartais iki 2-4 dienų;
nerimauja dėl galvos skausmo, anoreksijos, galvos svaigimo;
dažnas noras eiti į tualetą, nepilno tuštinimosi jausmas. Tai galima pastebėti apie 10-20 kartų per dieną. AT išmatos matomos gleivės su kraujo dryžiais;
padidėjęs nervinis susijaudinimas, odos blyškumas;
balta stora danga ant liežuvio.

Virškinimo trakto stabilizavimas pastebimas ne anksčiau kaip po pusantro mėnesio.

Sunki forma:

ryškus apsinuodijimas, gilūs širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
temperatūra siekia keturiasdešimt laipsnių ir daugiau. Tuo pačiu metu pacientai pradeda skųstis silpnumu, nepakeliamu galvos skausmu;
žagsulys, pykinimas, vėmimas;
pilvo skausmas, kartu su dažnu noru šlapintis ir tuštintis. Kėdę galima stebėti daugiau nei dvidešimt kartų per dieną.

Atsigavimo laikotarpis ateina labai lėtai, 2 mėnesiai. „Lėtinės dizenterijos formos“ diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei liga trunka ilgiau nei 90 dienų.

DĖMESIO! KOMPLIKACIJOS: pneumonija, peritonitas, pažeidimas nervų sistema, infekcinis-toksinis šokas.

Diagnostinės priemonės

Kad žmogui būtų nustatyta teisinga diagnozė, specialistai privalo atlikti viską, ko reikia laboratoriniai tyrimai galimas standartiniu režimu:

Patogenų antigenų ir jų toksinų nustatymas kraujyje, išmatose, šlapime, seilėse. Norėdami tai padaryti, naudokite imunologinius metodus, kurie pasižymi dideliu specifiškumu ir jautrumu. Ši procedūra vadinama greita žarnyno viduriavimo infekcijų diagnostika.
Diagnozės „dizenterija“ patvirtinimas. Tai atliekama serologiniais ir bakteriologiniais metodais.

Tris kartus ištyrus sėjos pūslelinę iš išmatų, beveik pusei pacientų diagnozė patvirtinama 100%.

Gydymas: dizenterija

Paskirtas gydymas priklauso nuo esamos ligos laipsnio ir formos. Iš esmės jis turėtų būti griežtai individualizuotas ir sudėtingas, kad būtų pasiekta teigiama dinamika. Taigi pacientams, sergantiems sunkia forma, skiriamas griežtas lovos režimo laikymasis, esant švelniai formai - palatos režimas ir kineziterapijos pratimai, vidutinio sunkumo - leidžiama eiti į tualetą.

Terapinė mityba yra svarbiausias kompleksinio gydymo komponentas. Ūminės ligos, turinčios reikšmingų žarnyno patologijų, laikotarpiu skiriama ketvirta lentelė. Paciento būklei po truputį stabilizavus: atsiranda apetitas ir sumažėja žarnyno trakto veiklos sutrikimai, jie perkeliami į lentelę Nr. Likus kelioms dienoms iki išleidžiamo namo, pacientas eina prie bendro stalo. Likusias rekomendacijas paskelbs gydantis gydytojas, jas reikės įgyvendinti prieš tai Paskutinė diena nurodytas ambulatoriniame sąraše.

Antibakterinis gydymas skiriamas atsižvelgiant į Shigella jautrumą rekomenduojamam vaistui. Kelių antibiotikų derinys skiriamas tik itin sunkiais atvejais, o vėliau – po pakartotinio laboratoriniai darbai. Atsižvelgiant į šias indikacijas, būtina pasirinkti gydymo režimą.

Kiek laiko užtrunka išgydyti dizenteriją?

Gydymas, dizenterija reikalauja labai ilgo, ir pageidautina, prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Tačiau, kaip taisyklė, gydymo trukmę lemia ligos laipsnis.

Vidutinė forma: 5-7 dienos

Šiomis dienomis pacientas turi vartoti vaistus, priklausančius fluorokvinolonų grupei:

ciprofloksacinas po 1/2 tabletės du kartus per dieną. Jei jo nėra, galite gerti ofloksaciną po 0,2 gramo du kartus per dieną;
kotrimoksazolas - ryte ir vakare tabletėje;
intetrix: dvi tabletės tris kartus per dieną.

Su „Zonna“ ir „Flexner“ (bakterijų porūšiais) skiriamas daugiavalentinis dizenterinis bakteriofagas. Vaistas tiekiamas tabletėmis ir skystu pavidalu. Išgerkite valandą prieš sėsdami prie stalo – ryte, po pietų ir vakare po 2–3 tabletes. Jei perkate suspensijos pavidalu, tada 30-40 ml tiek pat kartų.

DĖMESIO! Nurodytas viduriavimo metu gausus gėrimas. Tai gali būti: saldi arbata arba 5% gliukozės tirpalas. Taip pat vaistinėse jie parduodami jau paruošti. Tai Regidron, Citroglucosalan, Gastrolit ir kai kurie kiti. Bus teigiamas dalykas, jei šios lėšos bus nuolatos Namų pirmosios pagalbos vaistinėlė. Iš tiesų, dažnai žmonės kreipiasi į kliniką apsinuodiję maistu, kur vėmimas ir viduriavimas taip pat yra esminis dalykas.

Lengva dizenterija: 3-4 dienos

Ligos įkarštyje gali būti paskirtas vienas iš šių vaistų:

furadoninas 0,1 gr. keturis kartus per dieną;
nifuroksazidas 0,2 gr. ryte, po pietų, vakare ir prieš miegą;
kotrimoksazolo tabletė du kartus per dieną;
intetrix vartoti po 1-2 tabletes tris kartus per dieną.

Sunkus: 7 ar daugiau dienų

Paskirkite ofloksacino 1/4 tabletės vartoti ryte ir vakare. Be to, vartokite fluorokvinolonus kartu su aminoglikozidais. Toksinams neutralizuoti naudojami fermentiniai preparatai. Tęsiant visą gydymo kursą, reikalingi vitaminų kompleksai.

Dietinė mityba sergant dizenterija

Kai tik vienas iš šeimos narių turi visus šios ligos požymius, būtina nedelsiant duoti jam individualius indus ir asmens higienos priemones. Esant ūminiams priepuoliams, rekomenduojama gerti išrūgų, svarus vanduo, apelsinų sultys, silpna ir nesaldinta arbata. Kai bus šiek tiek geriau, galite valgyti ryžius, varškę ir gerti neriebų pieną. Leidžiama ir košė. Juos reikia virti vandenyje nepridedant druskos ir cukraus.

DRAUDŽIAMA! Mėsa, kava, cukrus, balti miltai, spiritas. Būtina labai lėtai ir labai atsargiai pereiti prie įprastos dietos. Tarkime, pirmiausia naudokite trintas daržoves ir vaisius, želė, sultinius. Po to (maždaug po savaitės) šviežia žuvis, kiaušiniai, grūdai ant vandens iš grikių ir avižinių dribsnių, pieno produktai, pasenusi ruginė ar balta duona.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis:

paimkite penkis mažus šaukštus susmulkintų zefyro šaknų ir pelkinių rozmarinų žolelių (porą šaukštelių) sudėkite į litrinį stiklinį indelį. Užpilkite litru verdančio vandens ir palikite penkiolika minučių. Vartoti per burną 1 valg. šaukštas su poros valandų intervalu;
norint sustabdyti viduriavimą, ant skrandžio reikia 4 valandas užsidėti medicinines taures. Jei nežinote, kaip tai padaryti teisingai, kreipkitės į gydytoją;
du arbatinius šaukštelius susmulkintos granato žievės užpilkite 0,5 l verdančio vandens. Abatas kelias minutes, skirkite visą dieną. Pagal panašų receptą galite paruošti nuovirą;
stiprus antimikrobinis agentasŽalioji arbata jau seniai manoma. Norėdami tai padaryti, jums reikia 50 gramų sausų lapų arbatos, kad užvirintumėte litrą vandens. Leiskite užvirti apie trisdešimt minučių, virkite vieną valandą. Tuo metu, nepamirštant išmaišyti, pabaigoje perkošti. Nufiltravus likusių arbatos lapelių neišmeskite, tinka pakartotiniam naudojimui. Būtina užpilti dviem stiklinėmis virinto vandens, virti dešimt minučių ant vidutinės ugnies ir nukošti. Paimkite 2 valg. šaukštus keturis kartus per dieną prieš atsisėsdami prie stalo.

Teigiamas rezultatas pastebimas ir išgėrus gervuogių nuovirą, kuris naudojamas vietoj įprastos arbatos. Prieš taikydami vieną iš receptų, suderinkite jį su gydytoju.

Dėl dizenterijos arba, kaip daugelis tai vadina, „ligos nešvarios rankos“, simptomai panašūs į daugelio kitų žarnyno infekcijų, tačiau yra ypatumas. Paciento išmatose atsiranda gleivių ir kraujo priemaišos, o tai rodo žarnyno sienelės pažeidimą. Šiame straipsnyje kalbėsime apie suaugusiųjų dizenterijos gydymą, taip pat dietą, kurios reikėtų laikytis sergant šia liga.

Dizenterijos gydymas grindžiamas ne tik vartojimu vaistai, būtina laikytis griežta dieta nes pažeidžiama žarnyno gleivinė.

Atsiradus pirmiesiems dizenterijos simptomams (pilvo skausmas, vėmimas, iki 30 kartų per dieną, išmatos gali susimaišyti su pūliais, gleivėmis, krauju, kūno temperatūra pakyla iki 41 C), reikia kviesti greitąją pagalbą. Medicininė priežiūra arba vykti į infekcinių ligų ligoninę. Pacientas turi būti izoliuotas, o po apsilankymo bendrame tualete kruopščiai nuplaunamos išmatos.

Prieš atvykstant gydytojui, pacientai turi gerti skysčių. Namuose, nesant specialių miltelių, skirtų rehidratacijos tirpalams ruošti (rehidronas), galite gerti virintą vandenį, bet geriau virti. druskos tirpalas(viename litre virinto vandens ištirpinkite 2 valgomuosius šaukštus cukraus ir 1 valgomąjį šaukštą valgomosios druskos). Nevartokite vaistų nuo viduriavimo (loperamido).

Gydymas lengva forma ligos galimos namuose, su daugiau sunkios formos dizenterija sergantys pacientai dažniausiai guldomi į infekcinių ligų ligoninę. Silpni ir pagyvenę pacientai taip pat yra hospitalizuojami.

Gydymas pagrįstas gydymu antibiotikais. Šiuo metu fluorochinolonų grupės antibakteriniai vaistai (ciprofloksacinas, ofloksacinas) ir tetraciklino serijos yra pripažinti veiksmingais gydant suaugusiųjų dizenteriją. Vaistai vartojami per burną ir geriami prieš valgį. Intraveniniai antibiotikai skiriami tik esant sunkioms ligoms. Gydymo kursas yra 5-7 dienos, priklausomai nuo dizenterijos sunkumo.

Kadangi dizenterija sergantiems pacientams dėl viduriavimo gali išsivystyti dehidracija, būtina taikyti rehidratacijos terapiją. Su švelniais ir vidutinio laipsnio ligos sunkumo, dažniausiai pakanka burnos rehidratacijos, per dieną rekomenduojama išgerti 2-4 litrus skysčių. Skystį reikia gerti dažnai, bet mažomis porcijomis iki 50 ml. Rekomenduojama gerti virintą vandenį, druskos tirpalą, rehidrono ar oralito tirpalus, saldžias silpnas arbatas, kompotus ir uogų želė. Jei liga sunki ir organizmas netenka daug skysčių dėl viduriavimo ir vėmimo, gali prireikti skysčių į veną ( fiziologinis tirpalas, 5% gliukozės tirpalas, reopoligliukinas). Tokių paskyrimas infuzinė terapija jis būtinas ir esant sunkiam intoksikacijos sindromui.

Norint pašalinti iš organizmo bakterijų gaminamus toksinus, rekomenduojama vartoti adsorbuojančias medžiagas (enterosgelį, polifepaną, smektą). Virškinimui gerinti skiriami fermentiniai preparatai (mezimas, kreonas, pankreatinas). Žarnyno spazmo pašalinimas ir sumažinimas skausmo sindromas galbūt antispazminių vaistų (no-shpa, papaverino hidrochlorido) pagalba.

Dėl žarnyno sienelių pažeidimo, taip pat dėl antibiotikų vartojimo labai dažnai pažeidžiama normali žarnyno mikrofloros sudėtis. Disbakteriozės gydymui ir profilaktikai skiriami eubiotikų (Linex, Bifidumbacterin) kursai.

Dieta sergant dizenterija

Kad būtų išvengta dehidratacijos, pacientas turi gerti pakankamai skysčio prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.

Gydomoji dieta labai svarbi sergant bet kokia virškinamojo trakto liga, ne išimtis ir dizenterija. Ūminiu ligos periodu pacientams ribojamas maistas, kol išnyksta simptomai. Šiuo laikotarpiu pacientai turi gerti skysčius, o būklei pagerėjus mityba plečiasi.

Iš specialių gydymo lentelių pacientams, sergantiems dizenterija, tinka dieta Nr.4B, rekomenduojama pacientams sveikimo laikotarpiu. Gydytojai pataria tokios dietos laikytis bent mėnesį po pasveikimo.

Patiekalai gaminami dvigubame katile, orkaitėje arba verdami, rupų maistą reikia susmulkinti, nes gali sužaloti pažeistą žarnyno gleivinę. Jūs turite valgyti bent 6 kartus per dieną mažomis porcijomis.

Rekomenduojama valgyti liesą mėsą, paukštieną ir žuvį, ant vandens sutrintus grūdus, džiovintą duoną, pieno produktus, daržoves, kurių sudėtyje nėra šiurkščiavilnių pluoštų(morkos, bulvės, žiedinių kopūstų), vaisiai ir uogos be žievelės. Iš gėrimų leidžiama arbata, kompotai iš uogų, erškėtuogių sultinys, vaisių sultys (išskyrus vynuogių), atskiestos virintu vandeniu. Iš saldumynų pirmenybė turėtų būti teikiama marmeladui, zefyrams ir zefyrams.

Į racioną neįtraukiamos sriubos su riebiais sultiniais, riebi mėsa ir žuvis, pusgaminiai, konservai, marinatai, rūkyta mėsa, aštrūs prieskoniai. Iš daržovių nerekomenduojama naudoti ankštinių augalų. Negerkite kavos, kakavos, gazuotų gėrimų.

Dietos laikymasis padeda daug greičiau išgydyti ligą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei yra ūminės žarnyno infekcijos, ypač dizenterijos, požymių, turite kreiptis į infekcinės ligos specialistą. AT atkūrimo laikotarpis gali padėti dietologo patarimai tinkama mityba, taip pat gastroenterologas galimos žarnyno disbiozės korekcijai.

Dizenterija yra bendra infekcinė liga, kurią sukelia dizenterijos bakterijos. Dažniausia ligos priežastis yra šigella . Amebinė dizenterija atsiranda dėl infekcijos gnstolitinė ameba . Šiai ligai vystantis žmonėms, daugiausia pažeidžiama storosios žarnos gleivinė.

Dažniausiai dizenterija diagnozuojama vaikams nuo dvejų iki septynerių metų. Tačiau liga gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Rečiau dizenterijos požymiai fiksuojami kūdikiams, nes vaikas pirmaisiais mėnesiais turi stiprią dizenteriją, kurią paveldėjo iš mamos. Kaip taisyklė, vaikams kūdikystė liga gali išsivystyti, jei dizenterijos sukėlėjas buvo vandenyje ar maiste.

Dizenterijos simptomai dažniausiai pasireiškia vasarą. Infekcija plinta greitai, o nesilaikant elementarių higienos taisyklių, vaikui gali tekti gydyti dizenteriją. Štai kodėl ligos prevencija visų pirma yra griežtas bendrųjų higienos normų laikymasis.

Amebinė dizenterija

Amebinė dizenterija (amebiazė ) sukelia gnstolitinę amebą. Infekcija atsiranda, kai subrendusios histolitinės amebos cistos per burną patenka į virškinimo traktą. Žmogus gali užsikrėsti gerdamas žalią vandenį, kuris buvo užterštas, taip pat valgydamas užterštą maistą. Dažniausiai ši liga diagnozuojama vietovėse, kur klimatas labai karštas.

Su šia dizenterijos forma inkubacinis periodas gali trukti iki 30 dienų. Yra trys ligos formos: ekstraintestinalinis , žarnyno , odos amebiazė . Dažniausia yra žarnyno amebiazė. Savo ruožtu ši forma yra suskirstyta į amebinis kolitas ir amebinė dizenterija . Sergant amebiniu kolitu, sumažėja žmogaus apetitas, pasireiškia pilvo pūtimas, nuolat besikeičiantis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas . Po tuštinimosi akto pacientas nuolat jaučia jausmą, kad žarnynas nebuvo iki galo ištuštintas. Išmatos minkštos tekstūros, jose yra gleivių. Kartais taip pat galima rasti kraujo. Temperatūra į ūminė būklė didėja lėtai ir trumpą laiką.

Sergant amebine dizenterija, pacientai praneša apie stiprų skausmą, skausmą ar mėšlungį, skystos išmatos su krauju ir gleivėmis, bendras silpnumas ir negalavimas. Kėdė gali pasirodyti iki 10 kartų per dieną. Vidutiniškai pakilusi kūno temperatūra išlieka 3–5 dienas. Taip pat yra pilvo pūtimas ir apnašos ant liežuvio. Kartais gydytojai taip pat atkreipia dėmesį į kepenų padidėjimą.

Su abiem amebiazės atmainomis žmonėms, darbingumui, anemijai, Blogas sapnas. Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, randamos opos distalinėje storosios žarnos dalyje, gleivinės opos.

Sergant ekstraintestine amebiaze, dažniausiai pažeidžiamos kepenys, išsivysto amebinis hepatitas. Odos amebiazė paprastai vystosi žarnyno forma.

Kaip amebiazės, perikolito, žarnyno komplikacijos, žarnyno nepraeinamumas, plaučių abscesai, subdiafragminiai abscesai.

Diagnozė pagrįsta epidemiologiniais duomenimis. Gydytojas išsamiai ištiria anamnezę, apžiūri pacientą. Taip pat informatyvus tyrimo metodas yra sigmoidoskopija ir parastoskopiniai paciento išmatų tyrimai.

Amebinės dizenterijos gydymas apima atitiktį dietos , patogenetinių ir simptominių vaistų vartojimas. Taip pat, jei reikia, pacientams skiriami antihistamininiai vaistai, vitaminai.

Kaip perduodama dizenterija?

Ligos sukėlėjai yra lazdelės formos. 100C temperatūroje jie žūva akimirksniu, 60C gali išsilaikyti apie pusvalandį. Išmatose ligos sukėlėjas miršta po kelių valandų.

Infekcija plinta nuo pacientų, sergančių ūmiomis ir lėtinėmis ligos formomis. Taip pat užsikrėsti galima nuo bakterijų šalintojų, tai yra žmonės, sergantys lengva ligos eiga. Tokie pacientai dėl simptomų lengvumo į gydytoją nesikreipia. Infekcija gali būti perduodama per maistą ir gėrimus, taip pat ją perneša musės. Ligos sukėlėjas gali būti perduodamas ir per nešvarias rankas.

Dizenterijos simptomai

Yra dvi dizenterijos formos - ūminis ir lėtinis . Ūmine ligos forma žmogus gali susirgti nuo 3-4 dienų iki trijų mėnesių. Jei liga tęsiasi ilgiau, tada kalbame apie lėtinę dizenterijos formą. Trukmė abiem atvejais gali svyruoti nuo 18 valandų iki 5 dienų.

Jei pacientas serga vidutinio sunkumo ligos eiga, tada jos simptomai yra ryškesni. Iš pradžių žmogus jaučia silpnumą ir negalavimą, gali šiek tiek drebėti. Vėliau kairėje apatinėje pilvo pusėje atsiranda mėšlungiški skausmai. Išmatos yra skystos, su krauju ir gleivėmis, jų dažnis kartais siekia 25 kartus per dieną. Per pirmąsias dvi dizenterijos vystymosi dienas išmatų dažnis didėja. Be to, ligoniui pakyla kūno temperatūra, kuri gali siekti 39 laipsnius, jam nerimą kelia galvos skausmas. Temperatūra nukrenta per 2-5 dienas.

Daugeliui pacientų pilvo skausmas nemažėja ilgą laiką. Kartais skausmas neatslūgsta net kurį laiką. Paprastai skrandį skauda apatinėje kairėje dalyje, tačiau kai kurie pacientai pastebi, kad skausmas yra difuzinis. Dažnai taip pat pažymima. Esant sunkiai ūminės dizenterijos formai, ligos pradžia visada būna žiauri. Pacientas nerimauja dėl labai stipraus skausmo apatinėje pilvo dalyje, kuris turi mėšlungį. Kėdė skysta ir labai dažnai, vemiama, pykina, greitai pakyla kūno temperatūra. Išmatose, be gleivių ir kraujo, galima aptikti pūlių. Paciento pulsas pagreitėja, sumažėja kraujospūdis, stebimas. Sunki dizenterija gali trukti iki 6 savaičių. Jei liga nebus tinkamai gydoma, ji gali tapti lėtine.

Vaikui, sergančiam dizenterija, išmatos iš karto būna gausios, tačiau vėliau pasikeičia jų išvaizda, atsiranda pilkai žalių gleivių gumuliukų. Šiuo metu vaiko organizmas yra labai dehidratuotas. Jei kūdikio gleivinė yra sausa, tada Mes kalbame jau apie didelį skysčių netekimą. Tėvai taip pat turėtų žinoti, kad kuo jaunesnis vaikas, dehidratacija yra pavojingesnė.

Sunkios dizenterijos atveju kūdikis gali išsivystyti širdies ir kraujagyslių nepakankamumas , pasirodo traukuliai ,sutrinka sąmonė . Šiuo atveju svarbi skubi hospitalizacija.

Sergančiam dizenterija sergančiam kūdikiui šąla galūnės, jis nuolat rauga. Miegas yra labai neramus ir blogas.

Dizenterijos diagnozė

Norint diagnozuoti paciento dizenteriją, laboratorijoje atliekamas bakteriologinis išmatų pasėlis. Kad tyrimo rezultatas būtų tikslus, analizė atliekama tris kartus. Tačiau šis metodas ne visada tinka diagnozei, nes rezultatai pasirodo tik po savaitės. Siekiant pagreitinti dizenterijos diagnostiką, praktikuojama nustatyti ligos sukėlėją ir toksinus kraujyje bei išmatose.

Šiuo atveju naudojami imunologiniai metodai. Šigelos buvimui nustatyti naudojamas polimerazės grandininės reakcijos metodas.

Diagnozės nustatymo metu pacientui taip pat atliekama išmatų analizė (koprograma). Jei tiriamojoje medžiagoje yra daug gleivių ir tuo pačiu padidėja leukocitų skaičius bei yra eritrocitų, tuomet greičiausiai pažeidžiamas žarnyno gleivinės vientisumas.

Dizenterijos gydymas

Dizenterijos gydymo procese svarbiausias dalykas yra patogenų sunaikinimas. Taip pat būtina atkurti normalų vandens ir druskos balansą bei užtikrinti organizmo detoksikaciją. Jei liga yra sunki, pacientas gydomas ligoninėje. lengva forma dizenterija gali būti gydoma ambulatoriškai.

Veiksmingai kovoja su Shigella vaistais, priklausančiais nitrofurano serija , taip pat chinolinai , fluorokvinolonai . Gydytojas, skirdamas antibakterinius vaistus, turi vadovautis konkretaus atvejo ypatumais. Juk svarbu atsižvelgti į Shigella rūšies jautrumą konkrečiam skiriamam vaistui. Nustačius vidutinio sunkumo ligos formą, pacientas vartoja antibakterinius vaistus 3-4 dienas. Jei kalbame apie sunkią ligos formą, tada antibakteriniai agentai paskirtas 5 dienoms.

Per šį laikotarpį paciento būklė palaipsniui gerėja bendra būklė kūno temperatūra normalizuojasi, tuštinimosi pobūdis ir dažnis taip pat normalizuojasi. Pasibaigus antibiotikų terapijos kursui, pacientas dar keletą dienų turi nežymų žarnyno funkcijos sutrikimą. Kėdė išlieka skysta, jos dažnumas – ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Tačiau šiuo metu antibiotikai nebėra būtini.

Jei pacientui diagnozuojama lengvas laipsnis ligų, tada parodyta, kad jis geria daug vandens. Faktas yra tas, kad vėmimo ir viduriavimo metu organizmas netenka skysčių ir druskų. Optimaliausias gėrimas bus vanduo su soda, druska ir cukrumi. Taip pat į vandenį galite įpilti specialaus preparato rehidronas . Reikia gerti mažomis porcijomis ir dažnai. Sunkiems ligoniams į veną leidžiami specialūs tirpalai, siekiant atkurti vandens ir druskos balansą.

Siekiant pašalinti toksinus iš organizmo gydant dizenteriją, skiriamas gydymo fermentų preparatais kursas. Pacientai ima kalcio preparatai . Be to, gydymui naudojami enterosorbentai: Aktyvuota anglis , enterosorbas , . Jie padeda pašalinti toksinus iš paciento žarnyno. Gydymo kursas taip pat apima dideles vitaminų dozes.

Jei reikia numalšinti stiprų skausmo priepuolį, tam naudojami kiti spazmą malšinantys vaistai.

Gydant šią ligą svarbus tinkamas požiūris į mitybą. Jūs negalite valgyti tų maisto produktų, kurie sustiprina fermentacijos procesus žarnyne. Tai pienas, ankštiniai augalai, juoda duona, agurkai, burokėliai, kopūstai.

Gydant kūdikius ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai. Jei vaikas kategoriškai atsisako valgyti, tada nerekomenduojama jo maitinti per prievartą. Tuo laikotarpiu, kai vaikas jaučiasi geriau ir turi apetitą, maisto kiekį patartina sumažinti per pusę ir didinti palaipsniui. Tai leis neperkrauti sveikstančio kūdikio kūno. Tačiau vaikas turėtų gerti kuo daugiau. Tam idealiai tinka kompotai, vaisių gėrimai.

Kai kurie taip pat praktikuoja liaudies metodai dizenterijos gydymas. Tačiau jie gali būti naudojami tik gavus gydančio gydytojo sutikimą. Galite paruošti ąžuolo žievės antpilą, sausmedžio žiedų nuovirą, kraujažolės žiedų antpilą. Veiksminga priemonė dizenterijai gydyti – degėsių šaknis, iš kurios ruošiamas ir užpilas. Taip pat naudojami gysločio žolės, paukščių vyšnių vaisių, mėlynių, gervuogių lapų nuovirai ir užpilai.

Gydytojai

Vaistai

Siekiant užkirsti kelią ligai, labai svarbu laikytis visų sanitarinių ir higienos standartų. Siekiant užkirsti kelią masiniam gyventojų užsikrėtimui, griežtai sanitarinė priežiūraįmonėms, gaminančioms maisto produktus, teikiančioms viešąjį maitinimą. Taip pat svarbu kontroliuoti vandens tiekimą. Visos šios priemonės skirtos užkirsti kelią masiniam žarnyno infekcijų plitimui.

Asmeninės prevencijos priemonės – tai visų pirma reguliarus ir kruopštus rankų plovimas. Be to, svarbu laiku atsikratyti patalpoje esančių musių ir neleisti joms liestis su maistu. Tėvai turi dėti visas pastangas, kad apsaugotų savo vaiką nuo infekcijos. patogenų. Reikėtų pasirūpinti ne tik, kad vaikas nusiplautų rankas po tualeto ir pasivaikščiojimo, bet ir neleisti naudoti neplautų vaisių ir daržovių.

Dieta, mityba sergant dizenterija

Šaltinių sąrašas

Šuvalova E.P. "Užkrečiamos ligos". - M.: Medicina. - 2001 m.;
Pokrovskis, V.I. Bakterinė dizenterija / V.I. Pokrovskis, N.D. Juščiukas. - M.: Medicina, 1994;
Shakhmardanov M.Z., Luchshev V.I., Kornilova I.I., Sokolova L.V., Onukhova M.P. Shigellosis Flexner (klinika, diagnostika, gydymas). Gairės Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija. M: Leidykla „Germes-MTK“. 2000;
Yushchuk N.D., Brodov L.E. Ūminės žarnyno infekcijos: diagnostika ir gydymas. - M., 2001 m.

Dizenterija yra gastroenterologų studijų sritis. Suaugusiųjų dizenterija yra tokia pat dažna kaip ir vaikams. Liga vienodai pasireiškia bet kuriame amžiuje, bet kokios lyties pacientams. Pagrindinis skirtumas tarp suaugusiųjų dizenterijos yra skirtingo intensyvumo simptomai (priklausomai nuo bendros organizmo būklės). Vaikams liga dažnai būna greita, ją lydi greita dehidratacija, todėl reikia nedelsiant hospitalizuoti. Suaugusiųjų dizenterijos simptomai yra greiti, greitai vystosi, blogina bendrą paciento būklę. Dizenterija yra labai užkrečiama liga, todėl plinta gana greitai. Dizenterija reikalauja medicininės intervencijos ir greito invazijos židinių pašalinimo.

Ligos pobūdis

ūminė forma

Ūminei dizenterijai būdingas greitas, dažnai pirminis ligos epizodas. Ligos simptomai yra ryškūs, poveikio paciento organizmui intensyvumą ir laipsnį lemia ligos trukmė, bendros klinikinės istorijos ypatumai. Yra keletas ūminės dizenterijos formų:

Pirmieji suaugusiojo dizenterijos požymiai priklauso nuo ligos formos, sukėlėjų klasifikacijos. Kiekvienam ūminio pažeidimo tipui būdingi specifiniai simptomai.

Lėtinė forma

Lėtinė ligos eiga dažnai pasireiškia netinkamai gydant ūminę formą. arba su ja ilgas kursas. Paprastai lėtinė dizenterija atsiranda esant bendram susilpnėjusiam paciento imunitetui, reguliariai nesilaikant reikalavimų prevencinės priemonės, su keliais infekcinių žarnyno ir kitų epigastriumo organų pažeidimų epizodais.

Dažnai klinikinės apraiškos yra ligos eigos atspindys. Lėtinė forma retai pasireiškia sunkiais simptomais, kai pacientas patiria ūminę eigą stiprūs ženklai negalavimas. Dizenterijos tipai gali atsirasti dėl tam tikros aplinkos prasiskverbimo į paciento kūną.

Etiologiniai veiksniai

Infekcinį žarnyno uždegimą gali sukelti keli veiksniai, kurie susiveda į higienos normų nesilaikymą kasdieniame gyvenime. Suaugusiųjų dizenterija pasireiškia vienu tiesioginiu būdu – išmatų-oraliniu būdu, tačiau infekcijos keliai gali labai skirtis. Taigi išskiriami pagrindiniai infekcijos keliai:

Klinikinis vaizdas

Infekcinės ligos pradžios požymiams dažnai būdingas apraiškų intensyvumas, stipriai veikiantis bendrą bet kokio amžiaus pacientų savijautą. Simptominis dizenterijos vaizdas turi kelis etapus:

Pirmas lygmuo;
ligos pikas
intoksikacijos sumažėjimas;
atsigavimas.

Pagal Pradinis etapas suprasti inkubacinį laikotarpį, palaipsniui didėjant bendriems intoksikacijos požymiams. Ligos aukščiui būdingi ryškūs simptomai, priklausomai nuo dizenterijos eigos formos. Išblukimas sumažinamas iki laipsniško atsigavimo. Verta pažymėti, kad pasveikimas įvyksta praėjus 2 savaitėms po išblukimo laikotarpio, nes net ir akivaizdžiai pagerėjus savijautai pacientas ir toliau išlieka nešiotojas. Tarp pagrindinių dizenterijos požymių yra:

šaltkrėtis ir karščio pojūtis;
karščiuojanti būsena;
silpnumas ir silpnumas;
emocinis nestabilumas;
galvos skausmas, migrena;
kraujospūdžio mažinimas;
širdies ritmo pažeidimas;
skausmas epigastriniame regione.

Liga pasižymi pirminiais kolito simptomais:

tenezmo atsiradimas (noras tuštintis su stipriu skausmu);
burnos gleivinės sausumas;
sumažėjęs virškinimo sulčių rūgštingumas;
intoksikacijos simptomai sparčiai auga, kartu su vėmimu, išmatų suskystėjimu (iki 15 raginimų per dieną).

Skausmas po tuštinimosi akto nepašalinamas. Išmatose yra kruvinų ar gleivinių intarpų, o tai rodo disbakteriozės vystymąsi. Paprastai temperatūros padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas yra pranašas žarnyno sutrikimai, tačiau esant gastroenteriniam ligos pasireiškimo variantui, kartu pasireiškia simptomų kompleksas. Esant stipriam apsinuodijimui ir esant dideliam potraukių dažniui, gali išsivystyti dehidratacija, kuri yra pavojinga dėl sumažėjusio šlapimo kiekio, todėl dažnai prireikia infuzinės terapijos.

Lėtinė dizenterija paūmėjimo laikotarpiais rodo dažnas žalsvai putojančios struktūros, skystos ar purios konsistencijos išmatos. Dėl lėtinės ligos pacientai pastebi didelį svorio mažėjimą. Savalaikė diagnozė ir galimų gretutinių ligų pašalinimas gali žymiai sumažinti riziką pavojingų komplikacijų(vidurių šiltinė, peritonitas, uždegiminės plaučių ligos), stabdo patogeninių būklių vystymąsi.

Diferencinė diagnozė

Diagnostinės priemonės būtinos norint greitai diagnozuoti, pašalinti rimtas patologines sąlygas su panašiais simptomais. Pagrindiniai tyrimo metodai yra šie:

pacientų skundai;
klinikinės istorijos tyrimas;
kraujo tyrimas (biocheminis);
išmatų, šlapimo analizė (išsamiai);
Pilvo organų ultragarsas;
vizualinis paciento kūno tyrimas (bėrimo buvimas ar nebuvimas).

Apsinuodijimas maistu. Esant tokiai būklei, nėra stipraus mėšlungiško pilvaplėvės klubinės dalies skausmo, nes nėra pažeistos storosios žarnos. Taip pat nėra noro tuštintis.
Salmoneliozė. Sergant salmonelioze, išmatos būna pelkinio purvo atspalvio, šviesiai arba tamsiai žalsvos spalvos.
Amebiazė. Liga nėra lydima karščiavimo, febrilinio sindromo. Išmatų masėse yra kraujo ir gleivinių komponentų, kurie primena aviečių spalvos želė. Pagrindinis sukėlėjas yra ameba.
Cholera. Liga nelydi ryškių kolito požymių, ji prasideda stipriu viduriavimu, vėmimu, o išmatų spalva primena ryžių vandenį. Nėra klaidingų potraukių tuštintis.
Vidurių šiltinė. Liga neturi specifinio kolito požymių, bet atsiranda rožinis bėrimas, sunki hipertermija, pažeidžiama storosios žarnos ertmė.
Žarnyno kolitas. Jei kolitas yra neinfekcinio pobūdžio, tada dažnai jis atsiranda dėl toksinio organizmo pažeidimo su ureminiu sindromu, su patologinis vystymasis plonoji žarna, cholecistitas, įvairaus pobūdžio gastritas. Paprastai liga neturi sezoniškumo ir ypatingų išankstinių veiksnių Bendroji sveikata kantrus.
Hemorojus. Su uždegimu hemorojus, taip pat esant pažengusiam hemorojui po tuštinimosi, galima pastebėti kruvinų intarpų atsiradimą išmatose. Liga tęsiasi be ryškių uždegiminių židinių tiesiojoje žarnoje.
onkogeninės formacijos. Storosios žarnos vėžį lydi stiprus viduriavimas su krauju. Išmatų charakteris yra taisyklingas. Yra bendros intoksikacijos simptomų, tačiau greito ligos pobūdžio, kaip ir dizenterijos atveju, nėra.

Laiku nustačius dizenteriją ir jos sukėlėjo tipą, galima sudaryti reikiamą gydymo planą, paspartinti paciento pasveikimą, pašalinti ligos komplikacijų riziką.

Dizenterija ir nėštumas

Bet kurio trimestro moterų nėštumo laikotarpis, kurį komplikuoja dizenterijos eiga, yra rimta nėštumo komplikacija. At būsima mama pažymėjo didelis silpnumas, karščiavimas, bendro apsinuodijimo požymiai, vėmimas ir pykinimas. Pagrindinis būklės pavojus yra stiprus gimdos ertmės susitraukimas, dėl kurio gali įvykti persileidimas arba priešlaikinis gimdymas. Priepuoliai melagingi skambučiai iki tuštinimosi išprovokuoti tiesiosios žarnos prolapsą dėl dažno traukimo.

Dizenterijos gydymas turi būti atliekamas ligoninės sienose, nuolat prižiūrint specialistams, kurie žino viską apie dizenteriją. Atlikus išsamią diagnostiką ir kitus tyrimus (surašant bendrąją akušerinę ir gastroenterologinę anamnezę), nustatoma bendra paciento klinikinė būklė, paskiriamas tinkamas gydymas. Dizenterijos gydymas apima vartojimą antibakteriniai vaistai su svarstymu individualios savybės moterys pacientės.

Visi vaistai turi būti kuo saugesni vaisiui ir būsimai motinai.. Lovos režimas, daug šiltų skysčių, subalansuota mityba ir vartojimas vaistai yra raktas į sėkmingą terapiją. Liga sukelia pavojingų pasekmių vaisiui dėl intrauterinės infekcijos galimybės.

Gydymo taktika

Dizenterijos gydymas gali būti atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje. Hospitalizacija dažniausiai reikalinga paūmėjus ligos eigai, turint ryškų simptominį vaizdą.. Taip pat būtina hospitalizuoti, jei neįmanoma gydyti namuose, be tinkamos paciento priežiūros. Pagrindinis gydymo kursas apima gydymą šiais vaistais:

antibiotikai (iš fluorochinolių grupės, aminoglikozidai, cefalosporinai);
druskos tirpalai (regidronas, gliukosolanas, oralitas ir kiti);
eubiotikai (tabletės bactisubtil, primadophilus, linex ir kt.);
absorbentai ir enterosorbentai (polisorbas, enterosgelis, polifepanas, smektinas).

Jei reikia, rekomenduojama vartoti antispazminius vaistus, sutraukiančius ir vitaminų preparatai nuo dizenterijos. Lygiagrečiai reikia gerti daug vandens, vartoti imunomoduliatorius, įvairius fermentų kompleksus, pavyzdžiui, festalą, kreoną, mezimą. Metiluracilas yra veiksmingas. Žarnyno infekcija o lėtinės jo formos taip pat gydomos mikroklizteriais, fizioterapinėmis procedūromis. Pacientams svarbu laikytis specialios dietos, kuri neįtraukia riebaus, aštraus ir kito agresyvaus maisto. Nepriimtina vartoti alkoholį, kavą, pieno produktus ir saldumynus. Visavertė mityba turėtų būti atnaujintas tik po 2-3 gydymo savaičių. Mityba po ligos turi būti praturtinta vitaminais, soti ir sveika.

Tradicinės medicinos metodai

Prieš gydydami ligą namuose, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Suaugusiųjų dizenterijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis leidžia palengvinti pacientų būklę, sustiprinti tam tikrų vaistų poveikį, teigiamai veikia žarnyno mikroflorą. Pagrindiniai receptai apima:

propolis ant alkoholio su vandeniu;
varnalėšų sultys;
ramunėlių, čiobrelių, medetkų užpilai;
auksiniai ūsai, vanduo;
česnakai ir svogūnai (česnakų užpilai);
vyšnios arba vynuogės;
hemoraginė šaknis.

Vaistažolės ir vaistiniai ekstraktai namuose turi būti gaminami turint specialių žinių. Daugelis gydytojų praktikuoja tradicinė medicina kartu su paskirtais vaistais. Verta pažymėti, kad dizenterija gydoma ne tik naminiais receptais. Medicininis gydymas daug greičiau nei netradiciniai metodai. At infekciniai uždegimai virškinimo trakto organai, savalaikiškumas ir greitis yra labai svarbūs, kad būtų išvengta lėtinės formos atkryčių ir komplikacijų užsitęsusio ūminio proceso metu. Nuo pradėto gydymo greičio priklauso ir ligos trukmė.

Prognozė ir prevencinės priemonės

Prognozė dažniausiai yra palanki, laiku kompleksinis gydymas ūminės formos dizenterija lėtinė patologija pasitaiko itin retai. Kai kuriais atvejais po užsikrėtimo gali išlikti liekamieji storosios žarnos funkciniai sutrikimai (podizenterinis kolitas).

Bendrosios dizenterijos prevencijos priemonės reiškia sanitarinių ir higienos standartų laikymąsi kasdieniame gyvenime, maisto gamyboje ir įmonėse. Maitinimas, vandens šaltinių būklės stebėjimas, nuotekų atliekų valymas (ypač gydymo įstaigų nuotekų dezinfekcija).

Pacientai, sergantys dizenterija, išrašomi iš ligoninės ne anksčiau kaip po trijų dienų po klinikinio pasveikimo, neigiamo vieno bakteriologinio tyrimo (medžiagos rinkimas bakteriologiniai tyrimai ne anksčiau kaip po dviejų dienų po gydymo pabaigos). Maisto pramonės darbuotojai ir kiti jiems prilyginti asmenys išleidžiami po dvigubo neigiamo bakteriologinės analizės rezultato.