Tratamiento y cuidado de la disentería. Tratamiento de la disentería en adultos en el hogar.

04.03.2020 -

Después de que el patógeno de la disentería ingresa al cuerpo, los primeros signos de la enfermedad aparecen en promedio después de 3 días, en algunos casos después de 7. Los primeros síntomas de la patología son un aumento en la temperatura corporal central, generalmente hasta 38 grados, seguido por escalofríos y fiebre.

En casos raros, la temperatura puede alcanzar los 40 grados, lo que elimina por completo tratamiento en el hogar. El estado febril persiste durante unos 3-5 días, luego la temperatura comienza a descender. Ocasionalmente, la disentería ocurre sin un aumento de la temperatura, pero esto no significa que el curso de la enfermedad sea demasiado leve, ya que la patología puede causar consecuencias bastante graves.

La enfermedad se caracteriza por la intoxicación del cuerpo, por lo que el paciente puede quejarse de dolor de cabeza, debilidad general, pérdida de apetito. Estos signos se observan bastante temprano y hablan de intoxicación, que comienza a crecer rápidamente.

Los signos descritos anteriormente son los síntomas que acompañan al desarrollo de la disentería y están directamente relacionados con los efectos patológicos de la toxina patógena. Signos de diferente naturaleza están asociados con el efecto de shigella (el agente causante de la disentería) en tracto gastrointestinal.

En este contexto, se acostumbra distinguir varias formas de disentería:

colitis;
gastroenteritis;
gastroenterocolítico.

la disentería tiene naturaleza bacteriana, por lo tanto, ocurre con mayor frecuencia con daños en el intestino grueso, por lo que se diagnostican principalmente colitis y gastroenterocolíticas.

Disentería: síntomas característicos

Como regla general, la disentería ocurre con mayor frecuencia según el tipo de colitis, por lo que es recomendable considerar precisamente sus signos.

Los principales signos de esta forma de disentería son el dolor abdominal, cuya localización cae en la parte inferior del intestino delgado. El dolor se complementa con contracciones intestinales características y falsas ganas de defecar. Con la disentería, el vaciamiento siempre es escaso, con una forma leve, las heces son líquidas y con una mezcla de moco, con una secreción severa, insignificante con vetas de sangre.

Con una enfermedad leve, la defecación puede ser de 5 a 10 veces al día, en casos graves, hasta 50. En este contexto, el paciente tiene una deshidratación significativa que requiere tratamiento de rehidratación. Además, las probabilidades graves de patología se caracterizan por el desarrollo de trastornos intestinales. actividad del motor(peristaltismo), debido a espasmos e hinchazón, que a menudo ocurren en la disentería.

En el caso de la patología de las formas gastroenterocolítica y gastroentérica, los vómitos y la diarrea, ya expresados, se suman a los signos generales de la disentería.

Como resultado, desarrollar síntomas obvios deshidratación del cuerpo y violación del equilibrio de agua y electrolitos. La insidiosidad de la disentería radica en la capacidad de imitar cualquier otra infección intestinal, por lo que la entrega de pruebas de laboratorio es un aspecto importante para realizar el diagnóstico correcto.

Disentería crónica: síntomas de patología.

El tratamiento incorrecto o inoportuno de la disentería provoca su transición a una forma crónica. En este caso, se distingue una forma recurrente y continua de la enfermedad.

En la práctica clínica, la forma recurrente es más común, caracterizada por una exacerbación alternante de la disentería y una mejoría en la condición del paciente. Los síntomas de la disentería crónica se equiparan con los síntomas de la patología. moderado.

En algunos casos, la disentería puede presentarse continuamente. Sin embargo, este fenómeno es raro y se diagnostica principalmente en pacientes de edad avanzada. En el contexto del curso continuo y la edad de los pacientes, los síntomas estándar de la patología se suman a la disbacteriosis progresiva, la interrupción del tracto digestivo y el agotamiento general del cuerpo.

Disentería: tratamiento en el hogar

¿Cómo y cómo tratar la disentería en casa? Cabe señalar de inmediato que el tratamiento de la disentería en el hogar está permitido para formas leves de patología. A medida que la enfermedad avanza y más signos graves(se mencionaron anteriormente) debe comunicarse con el departamento de enfermedades infecciosas de una institución médica.

Con formas simples de disentería en adultos, cuando los síntomas no se expresan, es muy posible tratarlos en el hogar. Si nota los primeros síntomas de la enfermedad, aumente la ingesta de líquidos y también ingrese el medicamento. Regidrón. La herramienta se utiliza para restablecer el equilibrio ácido-base en la diarrea y los vómitos debido a infecciones intestinales agudas (infecciones intestinales agudas). Tenga en cuenta que con esta enfermedad, la recepción está excluida. medicamentos antidiarreicos. El tratamiento adicional solo lo prescribe un médico, debe ser integral y seleccionarse individualmente.

En grado leve disentería, los siguientes medicamentos antibacterianos se recetan con mayor frecuencia:

furadonina;
nitroxolina;
Macroespuma.

Con una enfermedad de gravedad moderada, se prescriben medicamentos más fuertes:

ofloxacina;
enterofurilo.

En caso de formas graves de la enfermedad, se prescriben antibióticos y medicamentos antibacterianos. una amplia gama acciones, por regla general, 3-4 generaciones:

ofloxacina;
tsiprolet;
ceftriaxona.

Con intoxicación pronunciada, se pueden agregar soluciones cristaloides en forma de goteros al tratamiento principal. Además, en cualquier forma de disentería, se prescriben preparaciones enterosorbentes y agentes enzimáticos(Atoxil, Pancreatina). Atoxil elimina los signos de intoxicación y elimina las toxinas, pancreatina- normaliza el trabajo de los intestinos y el páncreas.

para eliminación espasmos intestinales y se prescriben dolores Drotaverina(antiespasmódico) y nalgezín fuerte (analgésico). EN sin fallar fijado Regidrón para eliminar la deshidratación.

Además de la disentería estándar, existen otros tipos de enfermedades que requieren un enfoque especial de la terapia. Por lo tanto, la disentería de Sonne y Flexner se trata con la ayuda de un bacteriófago polivalente de disentería. El medicamento está aprobado para su uso en adultos y niños a partir de los 6 meses.

La forma crónica de la patología también tiene sus propias características. El tratamiento integral incluye no solo tomar agentes antibacterianos y soluciones rehidratantes, sino también un curso de agentes inmunomoduladores.

El tratamiento de la disentería es imposible sin dieta. Como regla general, se excluyen los productos que provocan la fermentación en los intestinos: frutas, pan, algunos tipos de verduras, carnes ahumadas, productos semiacabados.

Sin falta, aumentar la ingesta de líquidos (agua sin gas, compotas de frutos secos) hasta 2-3 litros al día.

Tratamiento de la disentería en el hogar: dieta.

Para lograr el mayor efecto terapéutico posible, terapia de drogas debe ir acompañado de una dieta determinada, la dieta. Prescribir productos suaves, a saber tabla dietética según Pevzner (No. 4). Durante el período de rehabilitación, se recomienda observar la tabla número 2, en promedio es de aproximadamente 4 semanas.

Todos los platos deben ser hervidos o al vapor. Está permitido comer carne y pescado de variedades bajas en grasa, cereales en el agua, galletas saladas o pan de ayer, caldos de verduras / carne, gelatina, té no fuerte, compotas. todos los alimentos deben contener una cantidad mínima de sal y ácido, se excluye el uso de especias picantes y pimientos.

Cuando se trata la disentería en el hogar, así como durante el período de rehabilitación, se excluye por completo la ingesta de bebidas alcohólicas, agua carbonatada, alimentos enlatados, legumbres y pasteles frescos.

Básicamente, la dieta es la base sobre la mesa para pacientes con exacerbación de la enfermedad de úlcera péptica. Por lo tanto, todas las comidas se dividen en 5-6 veces, las porciones son pequeñas.

Tratamiento con remedios caseros.

Cabe señalar enseguida que es recomendable el uso de recetas de la medicina tradicional en combinación con el tratamiento farmacológico, cuando ambas terapias potencian efecto terapéutico entre sí. Tratamiento remedios caseros como terapia principal no está justificada.

Como formas adicionales tratamiento, puede utilizar los siguientes métodos de la medicina tradicional:

Jugo de bardana. Tome 1 cucharadita 3-4 veces al día antes de las comidas.
colección de hierbas. Consiste en hojas de romero silvestre, raíz de malvavisco, orégano. Todos los componentes se mezclan en proporciones iguales y se elaboran. Beber 25 ml cada 3 horas.
Arándano. Se utilizan bayas secas. Para 1 litro de agua hirviendo, se elaboran 250 gramos de bayas en un baño de agua y se beben 50 ml 3-4 veces al día.
Colección de hierbas No. 2. En cantidades iguales se toman: plátano, pimiento montañero, té de ivan, raíz de malvavisco. La mezcla se infunde en un baño de agua con una proporción de 1 a 2. Tomar 100 ml 3 veces al día antes de las comidas.

Para reducir la gravedad de los síntomas desagradables, puede usar un extracto alcohólico de propóleo. La herramienta se vende en cadenas de farmacias, aplicar a razón de 1 cucharadita por cada 450 ml de agua. Tomar 100 ml 3-5 veces al día. El curso terapéutico es de 7-10 días. Tenga en cuenta que esta receta no es adecuada para pacientes con intolerancia a los productos apícolas.

En ausencia de una alergia en un paciente, se recomienda comer no un gran número de miel natural Tal producto contribuye a la eliminación más rápida de Shigella durante las deposiciones. Debido a esto, la recuperación se observa mucho más rápido.

Los detonantes de esta enfermedad son bacterias pertenecientes al género Shigella. Estos patógenos son capaces de multiplicarse en ensaladas, vinagretas y otros productos alimenticios a partir de los 3-60 días. En algunos casos, la duración de su existencia en este entorno puede aumentar 2 veces.

Fuentes de infección:

enfermo. La infección ocurre a través del contacto cercano, así como a través de las manos sucias. Para prevenir el riesgo de infección, el paciente debe llevar una venda de gasa. No es caro, por lo que todo el mundo puede permitírselo;
portadores "crónicos" de bacterias. Secretan patógenos en ambiente externo junto con las heces. El plazo para aislar shigella no excede los siete días. Pero, como regla, puede tomar hasta 2-3 semanas.

Los más susceptibles a la infección son los ciudadanos del segundo grupo sanguíneo.

¿Cómo se produce la infección?

Cuando se destruyen estos microorganismos, se acentúa una sustancia venenosa, que de hecho provoca la manifestación de la disentería. Como ya ha quedado claro, el tracto gastrointestinal se ve afectado principalmente, con localización predominante en el intestino grueso. Tras la admisión a sistema circulatorio sustancias tóxicas, las glándulas suprarrenales y otros órganos se ven afectados tracto digestivo. También afectan los sistemas nervioso y cardiovascular.

La incubación dura de 1 a 7 días, pero el período puede reducirse a 12 horas. Cuando los microorganismos patógenos ingresan al estómago, permanecerán en él durante varias horas. Después de superar la barrera ácida, ingresan directamente a los intestinos. Allí se adhieren a sus paredes internas y comienzan a producir la toxina. Aumenta la liberación de sales y líquidos en la luz intestinal.

Estos microorganismos comienzan a moverse rápidamente, provocando así un mayor procesamiento inflamatorio en intestino delgado. La toxina liberada ingresa al torrente sanguíneo y provoca el desarrollo de intoxicación.

En un grupo de pacientes se forma un estado de portador, mientras que en otros se forma una forma crónica. Esto se debe al hecho de que en ausencia de poder sistema inmune, la eliminación de microorganismos patógenos del cuerpo se retrasa hasta varios meses. La forma y la gravedad de la disentería dependen de cómo se infectó una persona y de cuántas bacterias entraron en su cuerpo.

Síntomas

Esta enfermedad se manifiesta con los siguientes síntomas iniciales:

fiebre alta, escalofríos;
sensación de debilidad, malestar;
anorexia;
dolor de cabeza;
bajar la presión arterial.

La destrucción del tracto gastrointestinal se expresa dolor inaguantable. Al principio serán contundentes, distribuidos por todo el abdomen, luego agudos, con calambres, localizados en la parte inferior del abdomen. Como regla general, los síndromes de dolor se intensifican antes de ir al baño. Por lo tanto, es mejor no comenzar el tratamiento de la disentería (el médico mismo lo informará).

forma de luz

Se procede de acuerdo con el siguiente escenario:

el escalofrío tiene un período corto;
temperatura corporal hasta 38 grados centígrados;
antes de ir al baño, hay dolores leves en la cavidad abdominal. No se detectó la frecuencia de las deposiciones hasta diez veces al día, el contenido de sangre y moco. Las heces son semilíquidas o blandas. La diarrea y los signos de infección persisten hasta por tres días. La recuperación absoluta no llega tan rápido como nos gustaría: después de 2-3 semanas.

Forma moderada:

la temperatura corporal con escalofríos alcanza la marca en el termómetro hasta 39 ° C, y dura varias horas, a veces hasta 2-4 días;
preocupado por el dolor de cabeza, anorexia, mareos;
ganas frecuentes de ir al baño, sensación de defecación incompleta. Esto se puede observar unas 10-20 veces al día. EN heces se ve moco con vetas de sangre;
aumento de la excitabilidad nerviosa, palidez de la piel;
saburra blanca gruesa en la lengua.

La estabilización del tracto gastrointestinal se observa no antes de un mes y medio.

Forma severa:

intoxicación pronunciada, trastornos profundos del sistema cardiovascular;
la temperatura alcanza los cuarenta grados y más. Al mismo tiempo, los pacientes comienzan a quejarse de debilidad, dolor de cabeza insoportable;
hipo, náuseas, vómitos;
dolor en el abdomen, acompañado de ganas frecuentes de orinar y defecar. La silla se puede observar más de veinte veces al día.

El período de recuperación viene muy lentamente, 2 meses. El diagnóstico de "forma crónica de disentería" se determina solo si la enfermedad dura más de 90 días.

¡ATENCIÓN! COMPLICACIONES: neumonía, peritonitis, lesión sistema nervioso, shock infeccioso-tóxico.

Medidas de diagnóstico

Para hacer un verdadero diagnóstico para una persona, los especialistas están obligados a realizar todo lo necesario. investigación de laboratorio disponible en modo estándar:

Detección de antígenos de patógenos y sus toxinas en sangre, heces, orina, saliva. Para ello, utilice métodos inmunológicos que tengan un alto índice de especificidad y sensibilidad. Este procedimiento se denomina diagnóstico rápido de infecciones diarreicas intestinales.
Confirmación del diagnóstico "Disentería". Se lleva a cabo por métodos serológicos y bacteriológicos.

Con un estudio de tres tiempos de siembra de shingella a partir de heces, proporciona una confirmación del 100% del diagnóstico en casi la mitad de los pacientes.

Tratamiento: disentería

La terapia prescrita se basa en el grado y la forma de la enfermedad actual. Básicamente, debe ser estrictamente individualizado y complejo para lograr una dinámica positiva. Por lo tanto, a los pacientes con una forma grave se les asigna un estricto cumplimiento del reposo en cama, con una forma leve (un régimen de sala y ejercicios de fisioterapia, con un grado moderado), se les permite ir al baño.

La nutrición terapéutica es el componente más importante del tratamiento complejo. En el período de una enfermedad aguda con patologías intestinales significativas, se prescribe la tabla número cuatro. Cuando la condición del paciente se estabiliza un poco: aparece el apetito y disminuyen las disfunciones del tracto intestinal, se transfieren a la tabla No. 2. Unos días antes de que la persona sea dada de alta a su domicilio, el paciente acude a la mesa común. Las recomendaciones restantes serán anunciadas por el médico tratante, deberán implementarse antes último día especificado en la lista de pacientes ambulatorios.

La terapia antibacteriana se prescribe teniendo en cuenta la sensibilidad de Shigella al medicamento recomendado. Una combinación de varios antibióticos se prescribe solo en casos extremadamente severos y luego, después de una repetición trabajo de laboratorio. En base a estas indicaciones, es necesario seleccionar un régimen de tratamiento.

¿Cuánto tarda en curarse la disentería?

El tratamiento de la disentería requiere un tiempo muy largo, y preferiblemente bajo la supervisión de profesionales calificados. Pero, como regla, la duración de la terapia está determinada por el grado de la enfermedad.

Forma moderada: 5-7 días

Durante estos días, el paciente debe tomar medicamentos pertenecientes al grupo de las fluoroquinolonas:

ciprofloxacina 1/2 tableta dos veces al día. Si no está disponible, puede tomar ofloxacina 0,2 gramos dos veces al día;
cotrimoxazol: por la mañana y por la noche en una tableta;
intetrix: dos comprimidos tres veces al día.

Con "Zonna" y "Flexner" (subespecies de bacterias), se prescribe un bacteriófago disentérico polivalente. El medicamento está disponible en forma de tabletas y líquido. Tome una hora antes de sentarse a la mesa: por la mañana, por la tarde y por la noche, 2-3 tabletas. Si compra en forma de suspensión, entonces 30-40 ml la misma cantidad de veces.

¡ATENCIÓN! Indicado durante la diarrea. bebida abundante. Puede ser: té dulce o solución de glucosa al 5%. También en las farmacias se venden ya preparados. Estos son Regidron, Citroglucosalan, Gastrolit y algunos otros. Será un momento positivo si estos fondos están constantemente en botiquín de primeros auxilios a domicilio. De hecho, a menudo las personas acuden a la clínica con intoxicación alimentaria, donde los vómitos y la diarrea también son un punto clave.

Disentería leve: 3-4 días

En el punto álgido de la enfermedad, se puede prescribir uno de estos medicamentos:

furadonina 0,1 gr. cuatro veces al día;
nifuroxazida 0,2 gr. mañana, tarde, noche y antes de acostarse;
tableta de cotrimoxazol dos veces al día;
intetrix para tomar 1-2 tabletas tres veces al día.

Grave: 7 o más días

Asigne ofloxacina 1/4 de tableta para la recepción por la mañana y por la noche. Además, tome fluoroquinolonas en combinación con aminoglucósidos. Las preparaciones de enzimas se utilizan para neutralizar las toxinas. Al continuar todo el curso del tratamiento, se requieren complejos vitamínicos.

Nutrición dietética para la disentería.

Tan pronto como uno de los miembros de la familia presenta todos los signos de esta enfermedad, es necesario darle inmediatamente platos individuales y productos de higiene personal. En medio de ataques agudos, se recomienda beber suero de leche, agua limpia, zumo de naranja, té débil y sin azúcar. Cuando mejora un poco, puede comer arroz, requesón y beber leche baja en grasa. Las gachas también están permitidas. Deben hervirse en agua sin añadir sal y azúcar.

¡PROHIBIDO! Carne, café, azúcar, harina blanca, licores. Es necesario realizar la transición a la dieta habitual muy lentamente y con extrema precaución. Digamos, primero use puré de verduras y frutas, gelatina, caldos. Después de eso (aproximadamente una semana después) pescado fresco, huevos, cereales en el agua de trigo sarraceno y avena, productos lácteos, centeno rancio o pan blanco.

Tratamiento con remedios caseros:

tome cinco cucharadas pequeñas de raíces de malvavisco trituradas y hierbas de romero de pantano (un par de cucharaditas) en un frasco de vidrio de un litro. Verter un litro de agua hirviendo por encima y dejar actuar durante quince minutos. Tomar por vía oral 1 cucharada. cuchara con un intervalo de un par de horas;
para detener la diarrea, debe colocar vasos médicos en el estómago durante 4 horas. Si no sabe cómo hacerlo correctamente, consulte a su médico;
dos cucharaditas de corteza de granada triturada vierten 0,5 litros de agua hirviendo. Abad unos minutos, tomar a lo largo del día. Según una receta similar, puedes preparar una decocción;
fuerte agente antimicrobiano El té verde ha sido considerado durante mucho tiempo. Para hacer esto, necesitas 50 gramos de té de hojas secas para preparar un litro de agua. Dejar reposar durante unos treinta minutos, hervir durante una hora. Al mismo tiempo, sin olvidar revolver, colar al final. No tire las hojas de té restantes después de filtrar, es adecuado para su reutilización. Es necesario verterlo con dos tazas de agua hervida, hervir durante diez minutos a fuego moderado y colar. Tomar 2 cucharadas. cucharas cuatro veces al día antes de sentarse a la mesa.

También se observa un resultado positivo después de beber una decocción de moras, que se usa en lugar del té habitual. Antes de aplicar una de las recetas, coordine con su médico.

Para la disentería o, como muchos la llaman, "enfermedad manos sucias”, los síntomas son similares a muchas otras infecciones intestinales, pero hay una peculiaridad. Aparece una mezcla de moco y sangre en las heces del paciente, lo que indica daño a la pared intestinal. En este artículo hablaremos del tratamiento de la disentería en adultos, así como de la dieta que se debe seguir en esta enfermedad.

El tratamiento de la disentería se basa no sólo en el uso medicamentos, es necesario cumplir dieta estricta porque la mucosa intestinal se ve afectada.

Si aparecen los primeros síntomas de disentería (dolor abdominal, vómitos, hasta 30 veces al día, las heces pueden estar mezcladas con pus, moco, sangre, la temperatura corporal sube a 41 C), se debe llamar a una ambulancia. atención médica o ir a un hospital de enfermedades infecciosas. El paciente debe estar aislado y, después de visitar el baño común, las heces deben lavarse a fondo.

Antes de que llegue el médico, los pacientes necesitan beber líquidos. En casa, en ausencia de polvos especiales para preparar soluciones para rehidratación (rehydron), puede beber agua hervida, pero es mejor cocinar solución salina(disuelva 2 cucharadas de azúcar y 1 cucharada de sal de mesa en un litro de agua hervida). No tome medicamentos antidiarreicos (loperamida).

Tratamiento forma leve las enfermedades son posibles en casa, con más formas severas Los pacientes con disentería suelen ser hospitalizados en un hospital de enfermedades infecciosas. Los pacientes débiles y ancianos también están sujetos a hospitalización.

El tratamiento se basa en el tratamiento antibiótico. Actualmente, los fármacos antibacterianos del grupo de las fluoroquinolonas (ciprofloxacina, ofloxacina) y la serie de las tetraciclinas son reconocidos como efectivos en el tratamiento de la disentería en adultos. Los medicamentos se administran por vía oral y se toman antes de las comidas. Los antibióticos intravenosos se recetan solo para enfermedades graves. El curso del tratamiento es de 5 a 7 días, dependiendo de la gravedad de la disentería.

Dado que los pacientes con disentería corren el riesgo de desarrollar deshidratación debido a la diarrea, es necesaria una terapia de rehidratación. con leve y grado medio gravedad de la enfermedad, la rehidratación oral suele ser suficiente, se recomienda beber de 2 a 4 litros de líquido por día. Debe beber líquido con frecuencia, pero en pequeñas porciones de hasta 50 ml. Se recomienda beber agua hervida, solución salina, soluciones de rehydron u oralit, té dulce débil, compotas y jalea de bayas. Si la enfermedad es grave y el cuerpo pierde grandes cantidades de líquido debido a la diarrea y los vómitos, es posible que se necesiten líquidos por vía intravenosa ( salina, solución de glucosa al 5%, reopoliglyukin). El nombramiento de tal terapia de infusión también es necesario para el síndrome de intoxicación grave.

Para eliminar las toxinas producidas por las bacterias del cuerpo, se recomienda tomar agentes adsorbentes (enterosgel, polyphepan, smecta). Se prescriben preparaciones de enzimas (mezim, creon, pancreatin) para mejorar la digestión. Eliminación del espasmo intestinal y reducción. síndrome de dolor posiblemente con la ayuda de antiespasmódicos (no-shpa, clorhidrato de papaverina).

Como resultado del daño a la pared intestinal, así como debido al uso de antibióticos, muy a menudo se produce una violación de la composición normal de la microflora intestinal. Para el tratamiento y la prevención de la disbacteriosis, se prescriben cursos de eubióticos (Linex, Bifidumbacterin).

Dieta para la disenteria

Para evitar la deshidratación, el paciente debe beber suficiente líquido antes de la llegada de la ambulancia.

Una dieta terapéutica es muy importante en cualquier enfermedad del tracto gastrointestinal, y la disentería no es una excepción. En el período agudo de la enfermedad, los pacientes están limitados en la alimentación hasta que desaparecen los síntomas. Durante este período, los pacientes deben beber líquidos y, una vez que la condición mejora, la dieta se expande.

De las tablas de tratamiento especiales para pacientes con disentería, es adecuada la dieta No. 4B, recomendada para pacientes durante el período de recuperación. Los médicos aconsejan seguir una dieta de este tipo durante al menos un mes después de la recuperación.

Los platos se cocinan al baño maría, al horno o hervidos, los alimentos gruesos deben triturarse, ya que pueden dañar la mucosa intestinal dañada. Debe comer al menos 6 veces al día en pequeñas porciones.

Se recomienda comer carnes magras, aves y pescados, cereales desmenuzables al agua, pan seco, lácteos, verduras que no contengan fibra gruesa(zanahorias, patatas, coliflor), frutas y bayas sin piel. De las bebidas, se permiten té, compotas de bayas, caldo de rosa mosqueta, jugos de frutas (excepto uva), diluidos con agua hervida. De los dulces, se debe dar preferencia a la mermelada, malvaviscos y malvaviscos.

Las sopas en caldos grasos, carnes y pescados grasos, productos semiacabados, alimentos enlatados, adobos, carnes ahumadas, especias picantes están excluidas de la dieta. De las verduras no se recomienda el uso de legumbres. No tome café, cacao, bebidas carbonatadas.

El cumplimiento de la dieta ayuda a curar la enfermedad mucho más rápido y reduce el riesgo de complicaciones.

Con qué médico contactar

Si hay signos de una infección intestinal aguda, en particular, disentería, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas. EN período de recuperación el consejo de un dietista puede ayudar nutrición apropiada, así como un gastroenterólogo para corregir posibles disbiosis intestinales.

Disentería es una enfermedad infecciosa general causada por la bacteria de la disentería. La causa más común de la enfermedad es shigela . Disentería amebiana aparece como resultado de una infección ameba gnstolítica . Con el desarrollo de esta enfermedad en humanos, se afecta principalmente la membrana mucosa del intestino grueso.

Muy a menudo, la disentería se diagnostica en niños de dos a siete años. Pero la enfermedad puede afectar a personas de cualquier grupo de edad. Con menos frecuencia, los signos de disentería se registran en los bebés, ya que el niño tiene uno fuerte en los primeros meses, que heredó de su madre. Por regla general, en los niños infancia la enfermedad puede desarrollarse si el agente causal de la disentería estaba contenido en agua o alimentos.

Los síntomas de la disentería se manifiestan principalmente en el verano. La infección se propaga rápidamente y, si no se siguen las reglas básicas de higiene, el niño puede necesitar tratamiento para la disentería. Es por eso que la prevención de la enfermedad consiste, en primer lugar, en el estricto cumplimiento de las normas generales de higiene.

Disentería amebiana

Disentería amebiana (amebiasis ) causa la ameba gnstolítica. La infección ocurre cuando los quistes maduros de la ameba histolítica ingresan al tracto gastrointestinal a través de la boca. Una persona puede infectarse si bebe agua cruda que ha sido contaminada, así como si come alimentos contaminados. La mayoría de las veces, esta enfermedad se diagnostica en áreas donde el clima es muy cálido.

Con esta forma de disentería período de incubación puede durar hasta 30 días. Hay tres formas de la enfermedad: extraintestinal , intestinal , amebiasis cutánea . La más común es la amebiasis intestinal. A su vez, esta forma se subdivide en colitis amebiana y disentería amebiana . Con la colitis amebiana, el apetito de una persona disminuye, se manifiesta hinchazón, alternando constantemente constipación y Diarrea . Después del acto de defecar, el paciente experimenta constantemente la sensación de que los intestinos no se han vaciado por completo. Las heces tienen una textura blanda, contienen mucosidad. A veces también se puede encontrar sangre. Temperatura en condición aguda aumenta lentamente y por un período corto.

Con disentería amebiana, los pacientes informan dolor severo, dolor o calambres, heces líquidas con sangre y mucosidad, debilidad general y malestar general. La silla puede aparecer hasta 10 veces al día. Durante 3 a 5 días persiste una temperatura corporal moderadamente elevada. También hay hinchazón y placa en la lengua. A veces, los médicos también notan un hígado agrandado.

Con ambas variedades de amebiasis en humanos, la capacidad para trabajar, anemia, mal sueño. En el proceso de examen rectal, se encuentran úlceras en el colon distal, úlceras de la membrana mucosa.

Con la amebiasis extraintestinal, el hígado se ve afectado con mayor frecuencia y se desarrolla hepatitis amebiana. La amebiasis cutánea se desarrolla, por regla general, con una forma intestinal.

Como complicaciones de amebiasis, pericolitis, intestinal, obstrucción intestinal, abscesos pulmonares, abscesos subdiafragmáticos.

El diagnóstico se basa en datos epidemiológicos. El médico examina la anamnesis en detalle, examina al paciente. También un método de investigación informativo es la sigmoidoscopia y los estudios parastoscópicos de las heces del paciente.

El tratamiento de la disentería amebiana implica el cumplimiento de dietas , el uso de fármacos patogénicos y sintomáticos. Además, si es necesario, a los pacientes se les prescribe antihistamínicos, vitaminas.

¿Cómo se transmite la disentería?

Los agentes causantes de la enfermedad tienen forma de bastón. Mueren instantáneamente a una temperatura de 100C, a una temperatura de 60C pueden durar alrededor de media hora. En las heces, el patógeno muere a las pocas horas.

La infección se propaga de pacientes con formas agudas y crónicas de la enfermedad. Además, la infección es posible a partir de excretores bacterianos, que son personas con un curso leve de la enfermedad. Dichos pacientes, debido a la facilidad de los síntomas, no acuden al médico. La infección puede transmitirse a través de alimentos y bebidas, y también la transmiten las moscas. La transmisión del patógeno también puede ocurrir a través de las manos sucias.

Síntomas de la disentería

Hay dos formas de disentería: agudo y crónico . En la forma aguda de la enfermedad, una persona puede enfermarse de 3 a 4 días a tres meses. Si la enfermedad dura más, entonces estamos hablando de una forma crónica de disentería. La duración en ambos casos puede variar de 18 horas a 5 días.

Si el paciente tiene un curso moderado de la enfermedad, sus síntomas son más pronunciados. Inicialmente, una persona siente debilidad y malestar, puede estar un poco temblando. Más tarde, aparecen dolores tipo calambres en el lado izquierdo de la parte inferior del abdomen. Las heces son líquidas, con sangre y moco, su frecuencia a veces alcanza las 25 veces al día. En los primeros dos días del desarrollo de la disentería, aumenta la frecuencia de las heces. Además, la temperatura corporal del paciente sube, que puede llegar a los 39 grados, le preocupa el dolor de cabeza. La temperatura desciende en 2-5 días.

En la mayoría de los pacientes, el dolor abdominal no desaparece durante mucho tiempo. A veces, el dolor no desaparece ni siquiera por un tiempo. Como regla general, el estómago duele en la parte inferior izquierda, sin embargo, algunos pacientes notan que el dolor es difuso. A menudo también se señala. En una forma grave de disentería aguda, el inicio de la enfermedad es siempre violento. El paciente está preocupado por un dolor muy intenso en la parte inferior del abdomen, que tiene un carácter de calambres. La silla es líquida y muy frecuente, se pueden observar vómitos, náuseas, la temperatura corporal aumenta rápidamente. En las heces, además de moco y sangre, se puede detectar pus. El pulso del paciente se acelera, la presión arterial disminuye, se observa. La disentería grave puede durar hasta 6 semanas. Si no se lleva a cabo un tratamiento adecuado de la enfermedad, esta puede cronificarse.

En un niño con disentería, las heces son inmediatamente abundantes, pero luego su apariencia cambia, aparecen grumos de moco gris verdoso. En este momento, el cuerpo del niño está muy deshidratado. Si el bebé tiene las membranas mucosas secas, entonces estamos hablando ya sobre una pérdida importante de líquido. Los padres también deben ser conscientes del hecho de que la deshidratación es más peligrosa cuanto más pequeño es el niño.

En la disentería severa, el bebé puede desarrollar insuficiencia cardiovascular , Aparecer convulsiones ,la conciencia está perturbada . En este caso, la hospitalización urgente es importante.

En un bebé enfermo con disentería, las extremidades se enfrían, eructa constantemente. El sueño es muy inquieto y malo.

Diagnóstico de disentería

Para diagnosticar la disentería en un paciente, se realiza un cultivo bacteriológico de heces en el laboratorio. Para la precisión del resultado del estudio, el análisis se lleva a cabo tres veces. Sin embargo, este método no siempre es adecuado para el diagnóstico, ya que los resultados aparecen solo después de una semana. Para acelerar el diagnóstico de disentería, se practica para determinar el agente causal de la enfermedad y las toxinas en la sangre y las heces.

En este caso, se utilizan métodos inmunológicos. Para determinar la presencia de shigella, se utiliza el método de reacción en cadena de la polimerasa.

En el proceso de establecer un diagnóstico, el paciente también se somete a un análisis fecal (coprograma). Si hay una gran cantidad de moco en el material de prueba y, al mismo tiempo, aumenta la cantidad de leucocitos y hay eritrocitos, lo más probable es que se viole la integridad de la mucosa intestinal.

Tratamiento de la disentería

En el proceso de tratamiento de la disentería, el punto más importante es la destrucción de patógenos. También es necesario restaurar el equilibrio normal de agua y sal y garantizar la desintoxicación del cuerpo. Si la enfermedad es grave, el paciente es tratado en un hospital. forma de luz la disentería se puede tratar de forma ambulatoria.

Combate eficazmente los medicamentos contra la shigella pertenecientes a serie de nitrofurano , así como quinolinas , fluoroquinolonas . Al prescribir medicamentos antibacterianos, el médico debe guiarse por las características de un caso particular. Después de todo, es importante tener en cuenta la sensibilidad de las especies de Shigella al fármaco específico que se prescribe. El paciente toma medicamentos antibacterianos durante 3 a 4 días si se le diagnostica una forma moderada de la enfermedad. Si estamos hablando de una forma grave de la enfermedad, entonces agentes antibacterianos nombrado por 5 días.

Durante este período, el paciente mejora gradualmente Estado general cuerpo, la temperatura vuelve a la normalidad, la naturaleza y la frecuencia de las deposiciones también se normalizan. Después de que finaliza el curso de la terapia con antibióticos, el paciente todavía tiene una disfunción intestinal leve durante varios días. La silla permanece líquida, su frecuencia no es más de tres veces al día. Pero en este momento, los antibióticos ya no son necesarios.

Si el paciente es diagnosticado grado leve enfermedades, entonces se muestra que bebe mucha agua. El hecho es que en el proceso de vómitos y diarrea, el cuerpo pierde líquidos y sales. La bebida más óptima será el agua con la adición de refrescos, sal y azúcar. También puedes añadir una preparación especial al agua. rehidron . Necesita beber en pequeñas porciones y con frecuencia. En pacientes graves, se administran soluciones especiales por vía intravenosa para restablecer el equilibrio agua-sal.

Para eliminar las toxinas del cuerpo en el tratamiento de la disentería, se prescribe un tratamiento con preparaciones enzimáticas. Los pacientes toman preparaciones de calcio . Además, los enterosorbentes se usan para el tratamiento: Carbón activado , enterosorb , . Ayudan a eliminar las toxinas de los intestinos del paciente. El curso del tratamiento también incluye altas dosis de vitaminas.

Si es necesario aliviar un fuerte ataque de dolor, para este propósito se usan otros medicamentos que alivian el espasmo.

En el tratamiento de esta enfermedad, el enfoque correcto de la nutrición es importante. No puede comer aquellos alimentos que mejoran los procesos de fermentación en los intestinos. Estos son leche, legumbres, pan negro, pepinos, remolachas, repollo.

Al tratar a los bebés, se debe prestar especial atención a la nutrición. Si el niño se niega categóricamente a comer, no se recomienda alimentarlo a la fuerza. Durante el período en que el niño se siente mejor y tiene apetito, se recomienda reducir la cantidad de comida a la mitad y aumentarla gradualmente. Esto permitirá no sobrecargar el cuerpo de un bebé en recuperación. Pero el niño debe beber tanto como sea posible. Compotas, bebidas de frutas son ideales para esto.

Algunos también practican métodos populares tratamiento de la disentería. Sin embargo, solo pueden usarse después de la aprobación del médico tratante. Puedes preparar una infusión de corteza de roble, una decocción de flores de madreselva, una infusión de flores de milenrama. Un remedio eficaz para el tratamiento de la disentería es la raíz de pimpinela, a partir de la cual también se prepara una infusión. También se utilizan decocciones e infusiones de hierba de plátano, frutos de cereza de ave, arándano, hojas de mora.

Los doctores

medicamentos

Para prevenir la enfermedad, es muy importante cumplir con todas las normas sanitarias e higiénicas. Con el fin de prevenir la infección masiva de la población, estricta supervisión sanitaria para las empresas que producen productos alimenticios, proporcionar catering público. Es igualmente importante controlar el suministro de agua. Todas estas medidas están dirigidas a prevenir la propagación masiva de infecciones intestinales.

Las medidas de prevención personal son, en primer lugar, el lavado de manos regular y minucioso. Además, es importante deshacerse de las moscas en la habitación a tiempo y evitar que entren en contacto con los alimentos. Los padres deben hacer todo lo posible para proteger a su hijo de la infección. patógenos. Se debe asegurar no solo que el niño se lave las manos después de ir al baño y caminar, sino también evitar el uso de frutas y verduras sin lavar.

Dieta, nutrición para la disentería.

Lista de fuentes

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La disentería es un área de estudio para los gastroenterólogos. La disentería en adultos es tan común como en niños. La enfermedad ocurre igualmente a cualquier edad, en pacientes de cualquier género. La principal diferencia entre la disentería en adultos es diferente intensidad síntomas (dependiendo del estado general del cuerpo). En los niños, la naturaleza de la enfermedad suele ser rápida, acompañada de una rápida deshidratación y requiere hospitalización inmediata. Los síntomas de disentería en adultos son rápidos, se desarrollan rápidamente y empeoran el estado general del paciente. La disentería es una enfermedad altamente contagiosa, por lo que su propagación es bastante rápida. La disentería requiere intervención médica y alivio rápido de los focos de invasión.

La naturaleza de la enfermedad

forma aguda

La disentería aguda se caracteriza por un episodio rápido, a menudo primario, de la enfermedad. Los síntomas de la enfermedad son pronunciados., la intensidad y el grado de impacto en el cuerpo del paciente están determinados por la duración de la enfermedad, las características del historial clínico general. Hay varias formas de disentería aguda:

Los primeros signos de disentería en un adulto dependen de la forma de la enfermedad, la clasificación de los patógenos. Cada tipo de lesión aguda se caracteriza por síntomas específicos.

forma crónica

El curso crónico de la enfermedad a menudo ocurre después de un tratamiento inadecuado de la forma aguda. o con ella curso largo. Por lo general, la disentería crónica ocurre con una inmunidad general debilitada del paciente, con incumplimiento regular medidas preventivas, con varios episodios de lesiones infecciosas del intestino y otros órganos del epigastrio.

A menudo manifestaciones clínicas son un reflejo del curso de la enfermedad. La forma crónica rara vez tiene síntomas severos, cuando en el curso agudo el paciente experimenta signos fuertes enfermedad. Pueden ocurrir tipos de disentería como resultado de la penetración de un entorno específico en el cuerpo del paciente.

Factores etiológicos

La inflamación infecciosa del intestino puede ser causada por varios factores, que se reducen al incumplimiento de las normas de higiene en la vida cotidiana. La disentería en adultos ocurre de una manera directa: fecal-oral., pero las rutas de infección pueden variar considerablemente. Así, se distinguen las principales vías de infección:

Cuadro clinico

Los signos de la aparición de una enfermedad infecciosa a menudo se caracterizan por la intensidad de las manifestaciones, lo que afecta fuertemente el bienestar general de los pacientes de cualquier edad. El cuadro sintomático de la disentería tiene varias etapas:

Primera etapa;
pico de enfermedad
disminución de la intoxicación;
recuperación.

Por debajo etapa inicial comprender el período de incubación con un aumento gradual de los signos generales de intoxicación. El apogeo de la enfermedad se caracteriza por síntomas pronunciados, según la forma del curso de la disentería. El desvanecimiento se reduce a una recuperación gradual. Cabe resaltar que la recuperación ocurre 2 semanas después del período de desvanecimiento, porque incluso después de una mejora visible en el bienestar, el paciente sigue siendo portador. Entre los principales signos de disentería se encuentran:

escalofríos y sensación de calor;
estado febril;
debilidad y debilidad;
inestabilidad emocional;
dolor de cabeza, migraña;
bajar la presión arterial;
violación del ritmo cardíaco;
dolor en la región epigástrica.

La enfermedad se caracteriza por síntomas primarios de colitis:

la aparición de tenesmo (ganas de defecar con dolor intenso);
sequedad de la mucosa oral;
disminución de la acidez de los jugos digestivos;
los síntomas de intoxicación crecen rápidamente, acompañados de vómitos, licuefacción de las heces (hasta 15 impulsos por día).

El dolor después del acto de defecar no se elimina. Las heces contienen inclusiones sanguinolentas o mucosas, lo que indica el desarrollo de disbacteriosis.. Por lo general, un aumento de la temperatura, una disminución de la presión arterial es un presagio trastornos intestinales, pero con la variante gastroentérica de la manifestación de la enfermedad, se presenta simultáneamente un complejo de síntomas. Con intoxicación severa y con una alta frecuencia de urgencias, se puede desarrollar deshidratación, lo cual es peligroso debido a una disminución en la producción de orina, que a menudo requiere terapia de infusión.

disentería crónica durante los períodos de exacerbaciones, sugiere deposiciones frecuentes con una estructura espumosa verdosa, consistencia líquida o blanda. Con la cronicidad de la enfermedad, los pacientes notan una fuerte pérdida de peso. El diagnóstico oportuno y la exclusión de posibles comorbilidades pueden reducir significativamente los riesgos complicaciones peligrosas(fiebre tifoidea, peritonitis, enfermedades pulmonares inflamatorias), detener el desarrollo de condiciones patógenas.

Diagnóstico diferencial

Las medidas de diagnóstico son necesarias para un diagnóstico rápido, exclusión de condiciones patológicas graves con síntomas similares. Los principales métodos de investigación incluyen los siguientes:

quejas de los pacientes;
estudio de la historia clínica;
análisis de sangre (bioquímico);
análisis de heces, orina (detallado);
Ultrasonido de los órganos abdominales;
examen visual del cuerpo del paciente (presencia o ausencia de una erupción).

Comida envenenada. En esta condición, no hay dolor tipo cólico severo en la parte ilíaca del peritoneo debido a la ausencia de daño al intestino grueso. Tampoco hay ganas de defecar.
Salmonelosis. Con la salmonelosis, las heces tienen un tono de lodo de pantano, de color verdoso claro u oscuro.
Amebiasis. La enfermedad no se acompaña de fiebre, síndrome febril. Las masas fecales incluyen sangre y componentes mucosos que se asemejan a una gelatina de color frambuesa. El principal agente causal es una ameba.
Cólera. La enfermedad no se acompaña de signos pronunciados de colitis, comienza con diarrea severa, vómitos y el color de las heces se parece al agua de arroz. No hay falsas ganas de defecar.
Fiebre tifoidea. La enfermedad no tiene signos de colitis específica, pero parece sarpullido rosa, hipertermia severa, la cavidad del intestino grueso se ve afectada.
Colitis intestinal. Si la colitis es de naturaleza no infecciosa, a menudo ocurre debido a daños tóxicos en el cuerpo con síndrome urémico, con desarrollo patológico intestino delgado, colecistitis, gastritis de diversa naturaleza. Por lo general, la enfermedad no tiene estacionalidad y factores antecedentes especiales en el contexto. salud general paciente.
Hemorroides. con inflamación hemorroides, así como con hemorroides avanzadas después del acto de defecar, se puede notar la aparición de inclusiones sanguinolentas en las heces. La enfermedad avanza sin focos inflamatorios pronunciados en el recto.
formaciones oncogénicas. El cáncer de colon se acompaña de diarrea severa con sangre. El carácter de las heces es regular. Hay síntomas de intoxicación general, pero la naturaleza rápida de la enfermedad, como en la disentería, está ausente.

La determinación oportuna de la disentería y el tipo de su patógeno le permite elaborar el plan de tratamiento necesario, acelerar la recuperación del paciente y eliminar los riesgos de complicaciones de la enfermedad.

Disenteria y embarazo

El período gestacional en mujeres de cualquier trimestre, complicado por el curso de la disentería, es una complicación grave del embarazo. En futura madre anotado gran debilidad, fiebre, signos de intoxicación general, vómitos y náuseas. El principal peligro de la afección es una fuerte contracción de la cavidad uterina, que puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro. convulsiones llamadas falsas a la defecación provocan prolapso del recto como resultado de tirones frecuentes.

El tratamiento de la disentería debe llevarse a cabo dentro de las paredes de un hospital bajo la supervisión constante de especialistas que saben todo sobre la disentería. Tras un diagnóstico exhaustivo y otros estudios (elaboración de una historia obstétrica y gastroenterológica general), se determina el estado clínico general de la paciente y se prescribe el tratamiento adecuado. El tratamiento para la disentería incluye tomar medicamentos antibacterianos con considerar características individuales pacientes mujeres.

Todos los medicamentos deben ser lo más seguros posible para el feto y la futura madre.. Reposo en cama, abundantes líquidos tibios, dieta e ingesta equilibradas medicamentos es la clave para una terapia exitosa. La enfermedad presenta consecuencias peligrosas para el feto debido a la posibilidad de infección intrauterina.

Tácticas de tratamiento

El tratamiento de la disentería se puede realizar tanto en casa como en un hospital. Por lo general, se requiere hospitalización para un curso agravado de la enfermedad, con un cuadro sintomático pronunciado.. La hospitalización también es necesaria si es imposible tratarla en casa, sin la atención adecuada del paciente. El curso de tratamiento principal implica el tratamiento con los siguientes medicamentos:

antibióticos (del grupo de fluoroquinoles, aminoglucósidos, cefalosporinas);
soluciones salinas (regidron, glucosolan, oralit y otras);
eubióticos (tabletas bactisubtil, primadophilus, linex y otras);
absorbentes y enterosorbentes (polysorb, enterosgel, polyphepan, smectin).

Si es necesario, se recomienda el uso de medicamentos antiespasmódicos, astringentes y remedios vitamínicos de la disentería. Paralelamente, debe beber mucha agua, tomar inmunomoduladores, varios complejos enzimáticos, por ejemplo, festal, creon, mezim. El metiluracilo es eficaz. Infección intestinal y sus formas crónicas también se tratan con microclysters, procedimientos fisioterapéuticos. Es importante que los pacientes sigan una dieta especial que excluya alimentos grasos, picantes y otros alimentos agresivos. Es inaceptable consumir alcohol, café, lácteos y productos dulces. nutrición completa debe reanudarse solo después de 2-3 semanas de tratamiento. La dieta después de la enfermedad debe enriquecerse con vitaminas, ser satisfactoria y saludable.

métodos de la medicina tradicional

Antes de tratar la enfermedad en el hogar, debe consultar con un especialista. El tratamiento de la disentería en adultos con remedios caseros permite aliviar la condición de los pacientes, mejorar el efecto de ciertos medicamentos y tiene un efecto beneficioso sobre la microflora intestinal. Las recetas principales incluyen:

propóleo en alcohol con agua;
jugo de bardana;
infusiones de manzanilla, tomillo, caléndula;
bigote dorado, agua;
ajo y cebolla (infusiones de ajo);
cerezas o uvas;
raíz hemorrágica.

Las hierbas y extractos medicinales en el hogar deben hacerse con un conocimiento especial. Muchos médicos practican medicina tradicional junto con la medicación prescrita. Cabe resaltar que la disenteria no se trata solo con recetas caseras. Tratamiento médico mucho más rápido que los métodos no tradicionales. En inflamaciones infecciosasórganos del tracto gastrointestinal, la oportunidad y la velocidad son muy importantes para excluir recaídas en la forma crónica y complicaciones en un proceso agudo prolongado. La duración de la enfermedad también depende de la velocidad del tratamiento iniciado.

Previsión y medidas preventivas

El pronóstico es en su mayoría favorable, con oportuna tratamiento complejo formas agudas disentería patología crónica ocurre muy raramente. En algunos casos, tras la transmisión de la infección, pueden persistir trastornos funcionales residuales del intestino grueso (colitis posdisentérica).

Las medidas generales para la prevención de la disentería implican el cumplimiento de las normas sanitarias e higiénicas en la vida cotidiana, en la producción de alimentos y en las empresas. Abastecimiento, monitoreo del estado de las fuentes de agua, limpieza de desechos cloacales (especialmente desinfección de aguas residuales de instituciones médicas).

Los pacientes con disentería son dados de alta del hospital no antes de tres días después de la recuperación clínica con una sola prueba bacteriológica negativa (recolección de material para investigación bacteriológica producido no antes de dos días después del final del tratamiento). Los trabajadores de la industria alimentaria y otras personas equiparadas a ellos están sujetos a alta después de un doble resultado negativo del análisis bacteriológico.