nyisd ki
Bezárás

Gennyes tőgygyulladás kezelése újszülötteknél. Újszülöttek emlőmirigyei: duzzanat és a tőgygyulladás tünetei csecsemő lányokban és fiúkban

- az emlőmirigy akut fertőző és gyulladásos betegsége gyermekeknél az élet első heteiben. Megnyilvánult külső változások az emlőmirigy területei duzzadás, kékes-lilás bőr az érintett területen és helyi hipertermia formájában. Mindig általános hőmérséklet-emelkedés 39 ° C-ig vagy még magasabb, lehetséges a genny elkülönítése az emlőmirigy központi csatornáján keresztül. Az újszülöttek tőgygyulladását klinikailag és laboratóriumilag diagnosztizálják. Vezetett konzervatív és sebészet, a taktikát a tályog kialakulásának stádiuma határozza meg.

Általános információ

Újszülötteknél a tőgygyulladás ritka. Egyes esetekben ezt az állapotot tévesen a kissé hasonló újszülöttek mastopathiájának tulajdonítják. klinikai tünetek ez utóbbinak azonban hormonális okai vannak, és nem kapcsolódnak fertőzéshez. Az újszülöttkori tőgygyulladás egyformán gyakori a lányok és a fiúk körében. A betegség gyermekgyógyászati ​​jelentősége az általános anatómiai jellemzők ilyen korú, súlyosságú gyerekek kóros folyamat, veszélyessége a betegek életére és egészségére. A fertőzés gyors általánosítása a szepszis kialakulásával lehetséges, ami jelentősen növeli a baba életének kockázatát. A szülők részéről gyakran előfordul az emlőmirigyek fiziológiás túlterheltségével (újszülöttkori mastopathia) és az azt követő önkezeléssel kapcsolatos túldiagnózis, amely súlyosan ronthatja a gyermek állapotát és károsan befolyásolhatja egészségét.

A tőgygyulladás okai és tünetei újszülötteknél

Az újszülötteknél a tőgygyulladás a mellkas elülső falának szöveteinek fertőzése miatt alakul ki. A fő kórokozók a staphylococcusok és a streptococcusok. Hajlamosít a fertőzés kialakulására, általában az újszülöttek gondozásának normáinak megsértésére, ami pelenkakiütés megjelenéséhez vezet azon a területen, ahol a kórokozót észlelték. Bizonyos szerepet játszanak a mikrorepedések és sérülések az emlőmirigyek területén, ahol a elsődleges fókusz fertőzések. Az újszülötteknél a tőgygyulladás leggyakrabban a csecsemő emlőmirigyeinek fiziológiás túlterjedésének időszakában alakul ki, amely az élet első két hetében fordul elő.

Az újszülöttek tőgygyulladása általában a gyermek életének 7-10. napján jelentkezik. Jellemzője a tipikus jelek kialakulása gyulladásos folyamat. Először is, az emlőmirigy területén lévő pecsét, általában egyoldalú, felhívja a figyelmet. Ugyanakkor a testhőmérséklet emelkedése, gyakran jelentős, akár 39 ° C-ig és a felett. A tapintás fájdalmas, míg az érintett mirigy feletti terület fájdalmas korai szakaszaiban nem változott. Később a fertőzés fókusza feletti bőr kékes-lilás árnyalatot kap, az infiltrációs zónát a fluktuáció fókusza váltja fel. Ez azt jelenti, hogy ezen a területen a tályog már kialakult. A hipertermia tovább növekszik, a mérgezés miatt a gyermek általános állapota szenved. Tapintásra enyhe gennyürítés lehetséges, néha spontán genny szabadul fel.

A tőgygyulladás diagnosztizálása és kezelése újszülötteknél

A diagnózis alapja a fizikális vizsgálat és az anamnézis felvétele. A vizsgálat során a gyermekorvos infiltrátumot vagy fluktuációs zónát, helyi és általános hőmérséklet-emelkedést észlel. Tapintásra gennyes váladékozás látható. NÁL NÉL általános elemzés a vér leukocitózist mutatott balra tolással és a fertőzés egyéb jeleivel. A kórokozó megbízhatóan meghatározható a tályog tartalmának vizsgálata után. Kötelező megkülönböztető diagnózisújszülöttek tőgygyulladása mastopathiával, amely szinte minden gyermeknél előfordul a születés után. Ez az állapot az emlőmirigyek túlcsordulásával és hiperémiával is megnyilvánul (vannak gyulladásos jelek). A fő különbség a fertőzés hiánya.

Az infiltráció szakaszában konzervatív terápiát végeznek. A fizioterápiát UHF és UVI módszerekkel, kezeléssel mutatják be helyi alapok. Már bekapcsolva ezt a szakaszt elkezdődik az antibiotikum terápia, a gyógyszert empirikusan választják ki. A fertőzés fókuszának kialakulása után az újszülöttek tőgygyulladásának sebészeti kezelését végzik. A tőgygyulladást radiális bemetszések nyitják meg, amelyek nem érintik a bimbóudvart. Leggyakrabban többszörös vágást alkalmaznak. Felnyitás után a genny elválik. A bemetszéseket több napig lecsepegtetik, a kezeléshez hipertóniás oldatos kötszert adnak a fertőzési fókusz gyorsabb fertőtlenítése érdekében. Az antibiotikum-terápia folytatódik, miközben lehetőség van a gyógyszer kiválasztására, figyelembe véve a kórokozó érzékenységét, amelyet a gennyes váladékozás vizsgálata során állapítottak meg.

Az újszülöttek tőgygyulladásának előrejelzése és megelőzése

Az újszülöttek tőgygyulladásának prognózisa kedvező. Az eredmény általában teljes gyógyulás. Egyes esetekben a fertőzés továbbterjedhet lágy szövetek flegmon képződésével. Ez a komplikációéletveszélyt jelent a többszörös szervi elégtelenséggel járó szepszis gyors kialakulása miatt. A kezelés csak sebészi, a gyermeket az osztályon figyelik intenzív osztályés újraélesztés. Az újszülötteknél a tőgygyulladás szövődményei ritkák, és általában a késői diagnózis következményei, ami a szülők gondatlanságát vagy tapasztalatlanságát jelenti, mivel a fertőzés gyakran a kórházból való elbocsátás után alakul ki. Megelőző intézkedések az újszülött gondozására vonatkozó szabályok betartása és a gyermek testének rendszeres vizsgálata.

Sokak számára a tőgygyulladás az emlőmirigyek gyulladásával jár a szoptatás alatt, de ez a betegség nemcsak a felnőtt nőket, hanem a kisgyermekeket is érintheti. Az újszülötteknél viszonylag gyakran diagnosztizálják a tőgygyulladást, csak néhányuknál fiziológiás és néhány nap múlva magától elmúlik, míg másoknál fertőző formát ölthet.

Fiziológiai tőgygyulladás

Fiúknál és lányoknál egyaránt előfordulhat emlőgyulladás vagy fiziológiás tőgygyulladás. Élethetekben először jelentkezik az emlőmirigyek duzzanata, a problémás területek színének megváltozása, és néha a kolosztrumhoz hasonló anyag váladékozása formájában.

  • Váladék a nemi szervekből lányoknál. Nem bőségesek, szagtalanok.
  • A nemi szervek enyhe duzzanata fiúknál.
  • Pattanás eltérő lokalizáció, megjelenhet az egyik területen fokozatosan eltűnik, és megjelenik egy másikon.

Ilyen reakciókat a szervezet természetes alkalmazkodási folyamatai váltják kiúj körülményekre, és különösen a hormonális változásokra. Korábban a hormonok az anya szövetein keresztül érkeztek, most pedig szabályozzák őket normál koncentráció magának kis testnek kell lennie.

Kezelés

Fiziológiai tőgygyulladás nem igényel különleges bánásmód ha nincs jele a közérzet romlásának. 5-7 nap elteltével a duzzanat elmúlik, de csak akkor, ha nincs más kóros folyamat.

Nagyon fontos megfigyelni a baba viselkedését és az emlőmirigyek állapotát, szigorúan tilos megpróbálni több váladékot kinyomni az emlőmirigyekből, ez valódi gennyes tőgygyulladás kialakulását idézheti elő.

A különféle patológiák kizárásához meg kell mutatnia a gyermeket a gyermekorvosnak, vagy figyelnie kell a védőnő emlőmirigyeinek állapotára, aki viszonylag gyakran látogatja meg a babát az élet első hónapjaiban.

Gennyes tőgygyulladás

A gyulladásos folyamat, amelyet a szövetek gennyedése kísér, fertőző ill gennyes tőgygyulladás. A csecsemőknél az immunitás gyengén fejlett, ezért nagy a valószínűsége a folyamat általánosításának. A betegség súlyos, és megfelelő és időben történő kezelés hiányában a betegség kialakulásához vezet súlyos következményekkel jár. A fertőzés patológiát vált ki amely bejut a baba testébe különböző utak. Időben történő kezelés hiányában helyrehozhatatlan dolgok történhetnek.

Okoz

Néha a szülők maguk provokálnak gennyes tőgygyulladást nem megfelelő ellátás gyereknek ill önkezelés az emlőmirigyek élettani duzzanata. A csecsemő finom bőrével végzett dörzsölés, borogatás és egyéb manipulációk fertőzéshez és ennek eredményeként tőgygyulladáshoz vezetnek. Ezen kívül vannak más tényezők is, amelyek provokálhatják a betegséget:

  1. Nyomja meg a mellkast, hogy a lehető legtöbb váladékot kivonja a mellbimbókból.
  2. A baba nem megfelelő higiéniája, ritka vízi eljárások.
  3. Szűk ruházat, valamint szintetikus anyagokból készült. Bár az újszülöttek számára alapvetően minden természetes anyagokból készül, egyes ruhákban jelen vannak a szintetikus anyagok, amelyek irritációt okozhatnak.
  4. Veleszületett patológusok.
  5. Fertőzés anyával való érintkezés útján, aki a fertőzés hordozója lehet.

Gyakran az elégtelen ellátás vagy öngyógyítás vezet ahhoz, hogy a hormonális tőgygyulladás gennyessé válik, ami a szülők fő hibája. Ilyen helyzetek újszülött lányoknál és fiúknál egyaránt előfordulnak.

Tünetek

A patológia jelei egyértelműen megnyilvánulnak, és nagy szorongást okoznak az újszülöttnek. Nak nek jellegzetes tünetek A tőgygyulladás a következőket tartalmazza:

  • Duzzanat, szövetek duzzanata. A problémák általában az egyik oldalon jelentkeznek, de a fertőzés egyszerre mindkettőre átterjedhet.
  • A mellkason különálló terület kivörösödése, néha a bőr lila színűvé válhat.
  • A hőmérséklet emelkedése, az ugrás azonnal éles lehet 39-40 ° C-ig.
  • Viselkedésbeli változások. A kölyök letargikus lesz, nyafog, nem hajlandó enni.
  • A váladék genny formájában, specifikus szag lehet jelen.

Ha az újszülöttnek hasonló tünetei vannak, akkor azonnali orvosi ellátást kell biztosítani. Az öngyógyítás, testápolók és borogatás olyan gyógyszerekkel, amelyek hatását az orvos ajánlásai nem erősítik meg, ellenjavallt. Az ilyen intézkedések súlyosbíthatják a helyzetet, a fertőzés gyorsan terjed a szervezetben.

Kezelés

Az újszülöttek tőgygyulladása sikeresen kezelhető, a legfontosabb az, hogy időben kérjen orvosi segítséget. A terápiás séma a betegség klinikai képétől függően eltérő lehet.

Ha a patológia a fejlődés kezdetén van, a mellkas területén csak kis területek fertőzöttek, akkor csak konzervatív kezelés. Ez magában foglalja az antiszeptikus és gyulladáscsökkentő gyógyszerek használatát. helyi alkalmazás, fizioterápiás eljárások, valamint antibakteriális gyógyszerek szedése.

Ha a tőgygyulladás abba a stádiumba került, amikor gennyes gócok alakultak ki, akkor komplex kezelés, köztük és sebészeti módszerek. Minden gyermek számára egy bizonyos, leginkább kímélő terápiás rendet választanak ki, amely magában foglalhatja:

  1. Sebészeti beavatkozás a kialakult genny eltávolítására. Ilyen esetekben a vízelvezetést általában nem alkalmazzák. A jövőben helyi antiszeptikus készítményeket írnak fel, amelyek szükségesek az ismételt visszaesések megelőzésére.
  2. Antibiotikumok széles választék akciók, de viszonylag újszülöttekre adaptálva aktív komponens, adagok.
  3. Vitamin komplex. Ha a baba szoptatás speciális ételek kiegészítőket pedig magának az anyának is lehet ajánlani.
  4. Fizikoterápia.

Az orvos időben történő látogatásával, még az emlőmirigyek gennyképződése esetén is, a gyógyulás prognózisa kedvező. Kezelés nélkül szövődmények valószínűek, ami flegmonához és a fertőzés testszerte terjedéséhez vezet. Az ilyen állapotok kritikusak és halálhoz vezetnek.

A tőgygyulladás az egyik leggyakoribb emlőbetegség, amelyet az emlőszövetben fertőző és gyulladásos folyamatok jellemeznek. Ez a gyulladás nagy terjedési sebességgel rendelkezik. A gyulladás hatása a mirigyek és a mellszövetek gennyes pusztulásában fejeződik ki, ami vérmérgezéshez vezethet. Mindenekelőtt érdemes megismerkedni a tőgygyulladás tüneteivel és típusaival azoknak a lányoknak, akik éppen anyává készülnek.

A fertőzés gyulladáshoz vezet, amelyet az esetek túlnyomó többségében a Staphylococcus aureus okoz. Ez a baktérium nem kritikus elváltozásokat okoz bőr mitesszerek formájában stb. De veszélyes jelenségekhez is vezethet (agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, tőgygyulladás stb.). A staphylococcus emlőszövetbe való behatolása okozza a melleket (a tőgygyulladás régi neve).

Napjainkban az orvosok egyre gyakrabban szembesülnek tőgygyulladásos esetekkel, amelyeket az emlőmirigybe bejutott baktériumok egész komplexuma okoz, és gennyedéssel járó fertőző gyulladást okoztak. Leggyakrabban ezek Gram-pozitív staphylococcusok és Gram-negatív E. coli.

A nők tőgygyulladása laktációs és nem laktációs jellegű. laktációs tőgygyulladás laktáció alatt jelentkezik (különösen az első alkalommal szült lányoknál). Nem laktációs tőgygyulladás 15 és 60 év közötti korosztályban is megjelenik. Logikus feltételezni, hogy az egyes formák tőgygyulladásának okai eltérőek, de vannak köztük közös tényezők:

  • A szervezet csökkent immunképessége, amely nem képes elnyomni a gyulladást.
  • A tej stagnálása a mellben (laktosztázis) a tőgygyulladás gyakori oka.
  • Közvetlen utak jelenléte a baktériumok behatolásához az emlőmirigybe (sebek, mellbimbó repedések).
  • Mastopathia és az emlő egyéb betegségei. Komplikációik ahhoz vezetnek fertőző gyulladás(tőgygyulladás).

A tőgygyulladás kockázati tényezői

találat Staphylococcus aureusés más kórokozók az emberi emlőszövetekbe jutva nem feltétlenül vezetnek gyulladáshoz és gennyedéshez. A nők emlőgyulladását olyan anatómiai és szisztémás tényezők okozzák, amelyek csökkentik a szervezet azon képességét, hogy elnyomja a fertőzést. emlőmirigyekó, vagy a baktériumok munkájának megkönnyítése:

  • Hormonális egyensúlyhiány, amely mastopathiához vezet.
  • Mikrorepedések és egyéb sérülések a mellbimbóban és a bimbóudvarban (különösen etetéskor).
  • Sebészeti beavatkozások, cicatriciális képződmények az emlőmirigyekben.
  • Anomáliák a mellbimbók alakjában - lapos, lebenyes és mások.
  • Súlyos terhesség, késői toxikózis.
  • Az emlőmirigy csatornáinak kis átjárhatósága is nagyszámú kiürült tej.
  • Betegségek, amelyek csökkentik az immunrendszert.
  • Stressz állapotok, álmatlanság és egyéb pszichés szövődmények.

A "tőgygyulladás" betegség a tejcsatornák tökéletlensége, a mellbimbó elégtelen fejlődése, az etetés és a tejkifejezés technikájának megsértése miatt nyilvánul meg.

A tőgygyulladás tünetei

A tőgygyulladás tünetei a gyulladás formájától, valamint a tőgygyulladás aktuális stádiumától függően változnak. Általában meg lehet különböztetni közös vonásai tőgygyulladás, amelyet a betegeknél figyeltek meg:

  • Kinézet kényelmetlenség a mellkas területén. A tőgygyulladás kialakulásával és a gyulladás növekedésével a kellemetlen érzés fájdalommá alakul.
  • A mell mérete megnő, az emlőmirigy duzzanata figyelhető meg. Kétoldali fertőzés esetén mindkét emlőmirigy érzékeny ezekre a változásokra.
  • A gyulladásos folyamatok helyén a bőr kivörösödése figyelhető meg, amelyet a mellkasi szövetek helyi duzzanata kísér. Amikor megérinti és tapintja, fájdalom érezhető.
  • Növekedés és előfordulás fájdalom a nyirokcsomókban. Főleg a hónaljban.
  • A test egészének gyengesége. A beteg rosszullét és állandó letargia, étvágytalanság alakul ki.
  • A testhőmérséklet emelkedik. A kezdeti szakaszaiban betegségek 37-38°C-ig. A döntőben 39-40°C-ig.
  • A tályog kialakulásának szakaszát (a mastitis késői formái) hányinger és hányás kíséri, fejfájás. Mindez görcsökbe, eszméletvesztésbe torkollik, a beteg gyakran fertőző-toxikus sokkban van. Nál nél időben történő kezelés, ez a tünetcsoport elkerülhető.

A tőgygyulladás klinikai formái

Alatt klinikai kép A mastitis a gyulladás kialakulását jelenti egy nőben, 1-4 héttel a gyermek születése után (a tőgygyulladás leggyakoribb esetei). A mastitis osztályozása a gyulladás két fő formáját tárja fel: krónikus és akut. A krónikus tőgygyulladás nem okoz jelentős kárt az emberi egészségben, a betegség lokálisan halad, és nem terjed át a szöveteken.

A tőgygyulladás két kétértelmű formája különböztethető meg:

  • Plazmasejtes tőgygyulladás, más néven periductalis mastitis. Ez nem gyulladás a szó legigazibb értelmében. Az emlőmirigy csatornáinak kitágulása következik be, amelyben krémes tartalom található (plazma, limfociták, hisztiociták). Időnként gennyes váladék jelenik meg az emlőmirigyből a mellbimbón keresztül. Gyakran összekeverik a mastopathiával vagy a rákkal. Elsősorban idősebb nőknél fordul elő.
  • Fibrocisztás tőgygyulladás, kialakulása a hormonszintek és a patológiák megsértésével jár pajzsmirigy. Fájdalmas csomókat jelent az emlőmirigyekben. Leggyakrabban lányoknál pubertáskorban és nőknél menopauza idején jelentkezik.

A tőgygyulladás típusai a betegség fejlődési stádiumához kapcsolódnak.

Savós

A tőgygyulladás kialakulásának kezdeti szakasza. Nagyon könnyű összetéveszteni a banális laktosztázissal. A tőgygyulladás 2-5 napos pangás után kezd kialakulni anyatej. Az emlőmirigy részlegében, ahol stabil laktosztázis figyelhető meg, a szöveteket szérummal (szérum) impregnálják. Lokális gyulladás lép fel a mellszövetben, még káros mikroorganizmusoknak való kitettség nélkül is. Az orvoshoz (mamológus, nőgyógyász, terapeuta) történő időben történő utazás megakadályozza a gyulladás kialakulását és gyorsan felépül a tőgygyulladásból.

A pangás helyén a mellkas területe megvastagszik, az érintett terület hőmérséklete lokálisan emelkedik, duzzanat és fájdalom figyelhető meg (a gyulladás jellemző kísérői). A tej lefejtése fájdalmat okoz, és nem enyhül. Ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, a tőgygyulladás súlyosabb gennyes gyulladássá fejlődik.

beszivárgó

Az infiltratív tőgygyulladást a nyirok, vér és sejtrészecskék keverékének felhalmozódása jellemzi az emlőszövetekben (ezt infiltrátumnak nevezik), amely krónikus formában is előfordulhat. A betegség infiltratív formájának kialakulásának oka a patogén baktériumok veresége. A stádium időtartamát a szervezet immuntartalékai és a staphylococcus agresszivitása (mennyisége), illetve más baktériumokkal való egyesülése befolyásolja. Az ilyen típusú tőgygyulladás gyorsan átjuthat a betegség kialakulásának következő szakaszába. Nál nél akut forma, vagy a mastitis krónikus formájának kiújulása, a betegek leukocitózisban szenvednek.

Tályogképződés

Ez a típus a tályogok kialakulásához kapcsolódik. A gennyes tőgygyulladás 4-6 nappal azután kezdődik, hogy a mellkasi szövetekben beszűrődött. Fájdalmas érzések felerősödik, a mellszövet gennyel telített szivacsos anyagnak tűnik. Tapintásra folyadékmozgás érzése van. Tartós mérgezés (gyengeség, fejfájás stb.). Ha ebben a szakaszban nincs műtéti beavatkozás- a tőgygyulladás a terminális (destruktív) stádiumba kerül.

Flegmonózus

A gennyes gyulladás további kialakulása. A tályog az érintett testrész teljes duzzadását okozza, a mellkas vörössége a felszíni szövetek kékes színével szomszédos. A mellkas érintése okozza éles fájdalom. A mellbimbó befelé húzódik. A testhőmérséklet 38-39°C között ingadozik (lázas). A gennyes tőgygyulladást egyes esetekben görcsök és eszméletvesztés kíséri. Flegmonózus tőgygyulladás miatt a kórházi kezelés szigorúan szükséges.

Üszkös

A masztitisz utolsó típusa a gangrénás tőgygyulladás. Az érintett mell sokkal nagyobb, mint az egészséges. A nekrózis által érintett területek láthatók. Az emlőszövetek nekrózisa fertőző-toxikus sokkot okoz. A tőgygyulladás pusztító szakasza halálhoz vezet. De vannak esélyek a gangrénás tőgygyulladás gyógyítására.

Formák, lokalizációtól függően

A tőgygyulladást az előfordulás helye szerint is osztályozzák:

  • A tőgygyulladás intramammáris lokalizációja - a gyulladás az emlőmirigyek mélyén jelentkezik, és hatással van a mirigyszövetre. Leggyakrabban fordul elő.
  • Subcutan és subareoláris tőgygyulladás - az emlőszövet felszaporodásának területe felületes. Szubkután lokalizáció esetén a gyulladás a mellkas bőre alatti bármely területen található. Subareoláris lokalizáció esetén a mellbimbó bimbóudvar alatti emlőszövete érintett. Az ok kis tályogok, fertőzött sebek és a mell és a mellbimbók egyéb károsodásai.
  • A retromammáris tőgygyulladás a gennyes gyulladás áttörése, amely a mellkasi szövetekben (retromammáris régió) belül jelentkezik.

A betegség megnyilvánulása gyermekeknél és férfiaknál

Az újszülöttek tőgygyulladását az esetek túlnyomó többségében összetévesztik a fiziológiás mastopathiával, amelyet szintén gyulladás jellemez. A mastopathia a normális alkalmazkodás jeleire utal baba az anyaméhen kívüli életre. A terhesség alatt az anyától származó ösztrogéntöbblethez kapcsolódik. A csecsemő testének megszabadítása a felesleges hormonoktól, gyermekeknél a mellek megduzzadását okozza. A gyulladás mindkét nemű gyermekeknél megfigyelhető, de lányoknál gyakoribb.

Az újszülötteknél a gennyes tőgygyulladás nagyon ritka. A baba nem megfelelő higiéniájával jár, figyelmen kívül hagyva a szúrós hőt és a mellbimbók mikrokárosodását. Nem ritka, hogy a szülők megpróbálják meggyógyítani egy újszülött "tőgygyulladását" (ami valójában mastopathia), és valódi betegséggel való fertőzéshez vezet.

A férfiak tőgygyulladása szintén rendkívül ritka. Az okok között szerepel a cukorbetegség, a gynecomastia, a nemi szervek daganatai, az anabolikus szerek használata és a rossz minőségű sör (ösztrogének). Pontosan hormonális okok a legtöbb esetben a férfi tőgygyulladás kórokozói. A kezelés hasonló a nők kezeléséhez.

Diagnosztika

Ha fájdalom és gyulladás jelentkezik a mellkas területén, azonnal forduljon orvoshoz: mamológushoz, gyermekorvoshoz vagy nőgyógyászhoz. A sebész a tőgygyulladást is kezeli.

A tőgygyulladás diagnosztizálásának folyamata nem okoz nehézségeket. A páciens panaszait, tapintási és laboratóriumi vizsgálatok eredményeit veszik alapul.

A következő elemzéseket végzik el:

  • Vizelet- és vérvizsgálat (általános).
  • Az anyatej bakteriológiai összetételének vizsgálata. Mindkét emlőmirigy paramétereit összehasonlítjuk. 1 ml folyadékhoz elegendő.
  • A vörösvértestek számának vizsgálata a tejben. A gyulladás markereinek szerepét töltik be.
  • A sav-bázis egyensúlyt és a reduktázt kiszámítjuk.

Nál nél súlyos formák tőgygyulladás (tályog, flegmonózus tőgygyulladás), a páciens ultrahanggal emlővizsgálaton esik át. Vizsgálja meg az érintett emlőmirigy infiltrátumát is (punkció).

Ha a diagnózis nehéz (általában krónikus forma tőgygyulladás), mammográfiát írnak elő. A krónikus masztitisz biopsziát foglal magában a rák diagnosztizálására.

Konzervatív kezelés

A tőgygyulladás kezelése a gyógyszerek a korai szakaszban engedélyezett. Ebben az esetben a betegnek elégedettnek kell lennie: a hőmérséklet nem haladja meg a 38 ° C-ot, nincs gennyes gyulladás. A vérvizsgálatnak azt kell mutatnia, hogy nincs változás.

Ha egy drog terápia nem mutat hatékonyságot, megkezdődik a műtétre való felkészülés.

Antibiotikumok

Az antibiotikumokat és a tőgygyulladás elleni antibakteriális gyógyszereket 10-14 napig szedik. fertőző ok a tőgygyulladást amoxicillint tartalmazó gyógyszerekkel szüntetik meg. Elnyomja a Staphylococcus aureust, a streptococcust és más, gennyes gyulladást okozó fertőzéseket.

Az emlőmirigyek gyulladásának kezdeti szakaszában a penicillin antibiotikumokkal történő kezelés megengedett.

Fájdalomcsillapítók

A fájdalomcsillapítókat úgy tervezték, hogy csökkentsék a gyulladás és duzzanat szintjét, valamint enyhítsék fájdalom szindróma tőgygyulladás. A gyógyszereket görcsoldó szerekkel lehet kiegészíteni. Ibuprofen, Paracetamol, No-shpu stb. A gyógyszerek típusa nagyban függ attól, hogy a nő szoptat-e.

Antihisztaminok

A hisztamin receptorok blokkolása fontos az emlőmirigyek nagymértékű duzzadásához. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik csökkentett nyomás valamint az arra hajlamos betegek szeptikus sokk. Gennyes váladék jelenlétében a tejben a laktációt a gyógyszerek elnyomják.

Immunmodulátorok

A fertőzések behatolásának egyik oka az immunitás csökkenése. A vizsgálatok és az anamnézis alapján olyan gyógyszereket írnak fel, mint a poliglobulin, metiluracil, antistaphylococcus gamma-globulin és más immunmodulátorok.

Vitamin komplexek

A vitaminok jótékony hatással vannak az egész szervezetre, emellett növelik az ember kórokozókkal szembeni ellenálló képességét. A gyümölcsök és zöldségek mellett hasznos elemeket nyernek vitamin komplexek, mint a Complivit, Undevit stb.

Krémek és kenőcsök

Az emlőmirigyekre helyi dekongesztáns és gyulladáscsökkentő hatású készítményeket a fenti tőgygyulladás elleni gyógyszerekkel együtt írnak fel. A kenőcs gyógyítja a mellszövetek károsodását, és megszünteti az érintett emlőmirigy kellemetlen érzését. A Traumgel, a Heliomycin, a Progestogel és mások hozzárendelése.

Semmilyen körülmények között ne írjon fel magának gyógyszereket. Ez okozhatja allergiás reakciókés a tőgygyulladás szövődményei.

Sebészi kezelés

Kezdve a tályogos tőgygyulladással, hatékony kezelés sebészeti beavatkozás. A gennyes gyulladás kis gócát tű beszúrásával kezelik emlőmirigyekés gennyet pumpálva ki. Ezután antibiotikumokat pumpálnak az elpusztított területre a gyulladás megszüntetésére.

A nagy tályog és több gyulladásgóc a tőgygyulladás megnyílását jelenti. A műtét során megnyílik a gyulladás fókusza, és az érintett szövettel együtt eltávolítják a gennyet. A keletkező üregbe vízelvezetőt építenek be a genny kiszivattyúzására. 3-4 nap elteltével a vízelvezetést eltávolítják és varratokat készítenek (ha a tőgygyulladás nem ismétlődik).

A tőgygyulladás megszüntetésére irányuló sebészeti beavatkozások után a beteg infúziós oldatokkal terápiát végez. ezt követi az antibiotikumok, nem szteroid gyógyszerek gyulladások és immunmodulátorok ellen.

Alternatív kezelés otthon

Az otthoni kezelés csak savós tőgygyulladás vagy laktosztázis esetén megengedett. Az orvosnak bele kell egyeznie az otthoni terápiába.

Tömörít

A mellkason hideg borogatás használata megengedett:

  • Tejben főtt sütőtökpép.
  • Mézes sütemények (virágméz és búzaliszt).
  • Tea gomba.
  • Aprított sárgarépa.

káposzta pakolások

A káposztalevelet az emlőmirigyek kivörösödésére használják. A káposztát lehűtjük és egy-két órára a mellkasra kenjük. Az eljárást naponta legalább 6 alkalommal meg kell ismételni.

Vízmasszázs

Alkohollal bedörzsölni

Mastitis kezelése népi gyógymódok nem tartalmazhatja a magas hőmérsékletnek való kitettséget. Alkoholos borogatás a törlés pedig melegítő hatású. A baktériumok hő hatására gyorsan szaporodnak. Ez felgyorsítja a tőgygyulladás átmenetét a tályogstádiumba.

Jég

Amikor a tőgygyulladás elkezdődik, a jég alkalmazása lelassítja a fertőzés terjedését és csökkenti a kényelmetlenséget. A fagyás elkerülése érdekében a jégcsomagot törölközőbe kell csomagolni. A foglalkozások időtartama nem haladja meg a 3 percet.

édesem

A méz fertőtlenítő és antibakteriális hatású. Elősegíti a sebek gyógyulását. Lehűtjük mézes borogatás a mellkason nem lehet több, mint 2-szer egy nap.

Illóolajok

Illóolajok adjuk hozzá a borogatáshoz a mellkason. A menta segít csökkenteni a hőmérsékletet, elpusztítja a baktériumokat és csökkenti a gyulladást. Kámfor olaj fájdalomcsillapítóként működik. Az illóolajok tilosak szoptatáskor (laktosztázissal).

Gyógynövények

Gyógynövényekből főzeteket készítenek, amelyeket tőgygyulladás elleni borogatásban használnak. Orális bevitel az orvos beleegyezésével megengedett.

  • Zsálya - elnyomja a laktáció funkcióját, gyenge antibiotikum.
  • Az éger csökkenti a gyulladást.
  • A kamilla natív antiszeptikum, hatása fertőző tőgygyulladás esetén észrevehető.
  • Az édes lóhere görcsoldóként működik.

A tőgygyulladás szövődményei

Bármely gyulladással járó fertőzés, különösen a Staphylococcus aureus részvételével, szövődményeket okozhat szeptikus szindrómák formájában:

  • Szívburokgyulladás.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Fertőző-toxikus sokkos állapot.
  • Több megjelenése gennyes gyulladás- tüdőgyulladás, osteomyelitis stb.
  • DIC szindróma.

A gyógyszerek időben történő bevételével a tőgygyulladás szövődményei nem figyelhetők meg.

A tőgygyulladás megelőzése

A tőgygyulladás megelőzése olyan intézkedések összessége, amelyek minimalizálják a gennyes gyulladás előfordulásának és kialakulásának kockázatát:

  • A tej stagnálásának gyors megszüntetése az emlőmirigyekben.
  • Mellhigiénia, különösen etetéskor.
  • A mellkasi sérülések időben történő gyógyulása.
  • A hormonszint normalizálása.
  • Az immunrendszer funkcióinak helyreállítása.
  • Az emlőmirigyek rendszeres vizsgálata mamológussal.

Mivel a mellszövet károsodásának hiánya segít elkerülni a tőgygyulladást, így kell lennie speciális figyelem közelítse meg a melltartó kiválasztását. Megfelelő méretűnek, kényelmes formájúnak és természetes anyagokból kell készülnie.

Még enyhe mellgyulladást sem szabad elkezdeni, és remélni, hogy magától elmúlik. Ha tőgygyulladás gyanúja merül fel, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

A baba, miután megszületett, az anyaméhen kívül kezd alkalmazkodni a független élethez. A terhesség alatt a baba sokat kap az anyától a placentán keresztül. női hormonok, amely ezt követően, a születés után meredeken csökken, ami erős hormonális hullámzáshoz, úgynevezett szexuális válsághoz vezet.

Megnyilvánulásának egyik fő jele az emlőmirigyek duzzanata. Egy ilyen élettani folyamat a gyermek mirigyének fertőzéséhez vezethet, aminek következtében tőgygyulladás léphet fel. A csecsemő nem megfelelő gondozása esetén a fertőzés behatolhat a bőr sérült területein vagy az emlőmirigy kiválasztó csatornáin keresztül.

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek tőgygyulladása mind a lányokra, mind a fiúkra jellemző. Alapvetően a baba életének első hónapjában jelenik meg.

A tőgygyulladás fertőző folyamat, ezért a tőgygyulladás fő oka a különböző gombák és mikrobák bejutása a mirigy szövetébe.

A kórokozók gyakran a következők:

- streptococcus,

- Mycobacterium tuberculosis;

- staphylococcus,

- Escherichia coli.

horzsolások, vágások, gennyes sebek, a mellbimbón lévő mirigyek csatornái a fő vezetők, amelyeken keresztül a mikrobák működésbe lépnek.

A gyermekkori tőgygyulladás okai

Tényezők, amelyek csecsemőnél tőgygyulladást okozhatnak:

- legyengült szervezet a csökkent immunitás miatt;

- hipotermia;

- mellkasi trauma, például zúzódás, vágás, repedezett mellbimbó;

- a nemi hormonok egyensúlyának felborulása.

A tőgygyulladás tünetei

A mastitis fő tünetei a következők:

- fájdalom az emlőmirigyben és méretének növekedése;

- a mirigy bőrének vörössége;

- gyengeség, letargia, hidegrázás, szorongás, étkezési hajlandóság;

- tömörítés, tapintással meghatározva.

A tőgygyulladás szakaszai

A gyermekek tőgygyulladása három szakaszra oszlik: savós, infiltratív, gennyes.

A progressziótól függően különböző tünetek jelentkeznek. A tőgygyulladás kezelése szükséges, mivel minden szakasz helyettesíti a következőt.

1. Savós tőgygyulladás(a belül fejlődő mikrobák gyulladást okoznak) jellemzői:

- romlás Általános állapot;

- az emlőmirigy vörössége;

- hidegrázás, lázzal együtt;

- tapintható kis pecsét;

sajgó fájdalom a mellkas területén.

2. Infiltratív tőgygyulladás (a mirigyszövet duzzanata):

- fokozza mellkasi fájdalom;

láz nem enyhül;

- ban ben hónalj a nyirokcsomó növekedése látható;

— az ülő pecsét jól meghatározható.

3. Gennyes tőgygyulladás (gennyel teli pecsét):

- a hőmérséklet magasabb lesz;

- a duzzanat nő, megváltoztatva a mellkas körvonalait;

- a mellkas bőre forró és teljesen vörös;

- lüktető fájdalom, kifejezett karakter a mellkasban;

A nyirokcsomók kezd nagyon fájni.

Gyermekkori tőgygyulladás kezelése

Ha a tőgygyulladás első gyanúja megjelenik egy csecsemőnél, ne folyamodjon független intézkedésekhez, azonnal forduljon orvoshoz. A tőgygyulladás kezelése gyermekeknél csak álló körülmények között történik.

Konzervatív kezelést írnak elő a kezdeti szakaszban, gennyes váladék hiányában. A gyulladásos folyamat megelőzésére száraz hőt, meleg borogatást és antibiotikumokat használnak.
A folyamat elindításakor gyermekeknél gennyes tőgygyulladás léphet fel.

Suppuráció esetén azonnali sebészeti beavatkozásra van szükség. A szakemberek eltávolítják a gennyet, vízelvezetőt helyeznek a sebbe, és kötszereket alkalmaznak, hogy segítsék a felszívódási folyamatot. A fizioterápiát, a vitaminok és az antibiotikumok kúráját hiba nélkül írják fel.

Időben történő segítségnyújtással a csecsemő tőgygyulladásának kezelése kedvező. A gennyes tőgygyulladás egyes esetekben a lányok emlőmirigyének egyes csatornáinak elzáródásához vezethet, ezért a tőgygyulladás első jelei megjelenésekor azonnal kérjen segítséget egy magasan képzett orvostól.

Nagyon fontos, hogy a szülők ne mulasszák el a mellgyulladás észlelésének pillanatát, ha az elégtelenség következtében lép fel. higiéniai ellátás. A tőgygyulladást a gyermekorvos észlelheti a rendszeres rutinvizsgálatok során.

Gyakran előfordul fiziológiás tőgygyulladás, amelyhez alkalmazkodáshoz társul környezet mint gennyes, így nem igényel különösebb komoly intézkedéseket. A legfontosabb dolog a higiéniai előírások betartása fokozott módban.

Szigorúan tilos önállóan megszabadulni a baba emlőmirigyében megjelent folyadéktól. Észrevehető folyadékkibocsátással a gyermekorvos mindent elvisz szükséges intézkedéseket. Megfelelő karbantartás a gyermek számára az állandó higiénia semmivé csökkenti a fiziológiás tőgygyulladást. Mert adott gyulladás amíg minden tünet el nem múlik, kerülni kell a baba mirigyeit érő mechanikai hatásokat.

Az újonnan született baba azonnal elkezdi megszokni az önálló életet anya nélkül. A terhesség alatt a magzat a méhlepényen keresztül nagy mennyiségű hormont kap, ami megszületése után ezek túlfeszültségéhez vezethet, amit szexuális krízisnek is neveznek.

Az emlőmirigy duzzanata az újszülöttek szexuális válságának egyik tünete. Ez a folyamat a mirigy fertőzését okozhatja, aminek következtében tőgygyulladás jelentkezik. Általában a patológia a higiéniai szabályok be nem tartása miatt alakul ki. A fertőzés a bőr sérült területein vagy áthatol mellkasi csatornák. A tőgygyulladás minden újszülöttben kialakulhat, nemtől függetlenül. Leggyakrabban az újszülött születése utáni első hónapban.

A betegség fő kórokozói a következők:

  • tuberkulózis bacillus,
  • streptococcus baktérium,
  • staphylococcus baktérium,
  • coli.

A vágásokon, gennyes sebeken, horzsolásokon és csatornákon keresztül az emlőmirigybe jutó mikrobák aktiválódnak, és emiatt megindul a gyulladásos folyamat.

A betegség kialakulását kiváltó tényezők a következők:

  • a test hipotermiája,
  • legyengült immunitás,
  • hormonális egyensúlyhiány,
  • mellkasi sérülés.

Tünetek

Az újszülöttek tőgygyulladását kísérheti különféle tünetek, melyek között:

  • az emlőmirigyek átmeneti duzzanata;
  • bőrpír az érintett területen;
  • magas testhőmérséklet;
  • változások a baba viselkedésében: letargia, állandó sírás, rossz étvágy;
  • gennyes váladék megjelenése a mellbimbóból.

Az újszülöttek tőgygyulladása három fő szakaszban fordul elő, amelyek mindegyikét saját jelek megjelenése jellemzi. Különösen:

  • A savós tőgygyulladás, amelyben a patogén baktériumok gyulladást okoznak az emlőmirigyben, bőrpír formájában nyilvánul meg, és a baba általános rossz közérzetével, hidegrázással és enyhe megkeményedéssel jár.
  • Infiltratív tőgygyulladás, amelyben ödéma fordul elő az emlőmirigy szöveteiben, fokozott mellkasi fájdalom formájában nyilvánul meg, magas hőmérsékletű, a hónalj nyirokcsomójának növekedése és a pecsét megjelenése a mellkasban.
  • A gennyes tőgygyulladás, amelyben a pecsétet genny tölti ki, még nagyobb hőmérséklet-emelkedés, a duzzanat progressziója és súlyos, lüktető mellkasi fájdalmak formájában nyilvánul meg.

A tőgygyulladás diagnózisa újszülöttben

Az újszülötteknél a tőgygyulladást a gyermek vizuális vizsgálatával diagnosztizálják, amelyet gyermekorvos végez. Megvizsgálja az emlőmirigyet, megméri az újszülött testhőmérsékletét. Váladékmintát veszünk a mellbimbóból azért mikrobiológiai kutatás. Ennek során kimutatják a betegség kórokozóját, és meghatározzák annak antibiotikum-hatásokkal szembeni érzékenységét. Szükség esetén a gyermeket gyermeksebész konzultációra bízzák.

Komplikációk

Általában a betegség meglehetősen jól és gyorsan gyógyítható, de azzal a feltétellel, hogy a tőgygyulladás diagnózisát és kezelését időben elvégezték. Ha egy gyermeknek fiziológiás melltúl van, akkor nem kell kezelni – néhány napon belül magától elmúlik. Ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, vagy a szülők megpróbálnak folyadékot kipréselni a gyermek melléből, ez fertőzések bejutásához vezethet a csatornákba. A fertőzés következtében gennyes tőgygyulladás alakulhat ki, amely anélkül műtéti beavatkozás nem lehet megszüntetni. A gennyes tőgygyulladás a fő szövődmény fiziológiás tőgygyulladás. Műtét nélkül lehetetlen meggyógyítani.

Fontos megjegyezni, hogy könnyebb megelőzni egy betegséget, mint utólag kezelni. Ezért teljes figyelmet kell fordítani a babák egészségére, és amikor az első szorongásos tünetek azonnal forduljon gyermekorvosához.

Kezelés

Mit tudsz csinálni

Ha a szülőknek gyanúja van az újszülött patológiájának kialakulásával kapcsolatban, nincs szükség önkezelésre. A gyermeket azonnal meg kell mutatni az orvosnak. A csecsemők tőgygyulladásának kezelését kizárólag kórházi körülmények között végezzük.

Az emlőmirigy gyulladásos folyamatát időben észlelni kell. Semmi esetre sem szabad megszabadulni a csecsemők emlőmirigyében képződő váladékoktól. Minden szükséges intézkedést a gyermekorvosnak kell megtennie. A szülők feladata a gyermek megfelelő gondozása, a higiénia betartása és az orvos ajánlásainak betartása. A tőgygyulladás tüneteinek eltűnése érdekében ki kell zárni az újszülött emlőmirigyeire gyakorolt ​​mechanikai hatásokat.

Mit csinál egy orvos

orvos írja fel konzervatív terápia bébi ha gennyes váladékozás nincs neki. A gyulladás megelőzésére száraz hő, antibiotikus terápia, meleg borogatás írható fel. Ha a gyulladásos folyamat már zajlik, az újszülöttben gennyes tőgygyulladás alakulhat ki. Amikor előfordul, akkor az műtéti beavatkozás. A gennyet műtéti úton távolítják el, drenázst helyeznek a sebbe, majd kötszereket helyeznek fel. NÁL NÉL posztoperatív időszak fizikoterápiát, antibiotikum-terápiát és vitaminkészítményeket ír elő.

Megelőzés

Megelőző intézkedések a tőgygyulladás kialakulásának megakadályozása újszülötteknél:

  • a baba higiéniájának kötelező betartása;
  • orvoslátogatás, amikor a fiziológiás tőgygyulladás első jelei megjelennek (tömítések és fájdalom az emlőmirigyben);
  • az újszülött védelme a hipotermia ellen;
  • időben forduljon orvoshoz fertőző betegségek esetén.