membuka
menutup

Kutil kelamin pada wanita. Mengapa kondiloma terjadi, metode untuk menghilangkan formasi dan prinsip pengobatan HPV.

Human papillomavirus pada wanita memiliki banyak manifestasi. Kutil, displasia, dan kanker serviks adalah manifestasi utama infeksi. Pengobatan manifestasi infeksi virus tidak selalu berhasil. Pencegahan penyakit didasarkan pada deteksi penyakit yang tepat waktu, seks yang aman dan penguatan sistem kekebalan tubuh.

Virus sangat tersebar luas di antara orang-orang di seluruh planet ini. Mereka menginfeksi hingga 70% dari populasi dunia.

Apakah kutil kelamin hilang?

Ini terjadi terutama dalam kasus-kasus di mana kutil berukuran kecil dan jumlahnya banyak. Kutil yang tidak hilang dengan sendirinya dapat diobati, meskipun ada kemungkinan untuk kambuh dan muncul kembali. Tingkat kekambuhan tergantung pada rejimen pengobatan dan keadaan individu. Diperkirakan rata-rata 30% kutil kelamin kambuh dan hampir tiga perawatan diperlukan.

Ada dua metode utama perawatan: gel dan krim, yang diterapkan oleh pasien sendiri, atau perawatan, yang dilakukan oleh dokter. Tidak ada data untuk menunjukkan metode mana yang lebih efektif. Perawatan medis mungkin termasuk. Semua perawatan dapat menyebabkan iritasi dan ketidaknyamanan pada area perawatan, serta perubahan warna kulit.

  • Jenis HPV non-onkogenik adalah penyebabnya kutil plantar, kutil datar dan vulgar muda.
  • Jenis onkogenik papillomavirus dengan tingkat keganasan yang rendah adalah penyebab perkembangan kutil kelamin, kutil endouretra dan kutil kelamin pada anus.
  • 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 dan 68 jenis onkogenik papillomaviruses tingkat tinggi keganasan menyebabkan kanker vulva dan daerah anus, vagina dan leher rahim

Saat ini, lebih dari 40 jenis diketahui terkait dengan perkembangan penyakit pada organ genital dan daerah perianal.

Haruskah Anda menghindari hubungan seksual ketika Anda memiliki kutil kelamin?

Kutil kelamin mempengaruhi kehamilan dan persalinan

Selama kehamilan, kutil kelamin dapat meningkat jumlahnya karena perubahan sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, pengobatan mereka mungkin tertunda setelah lahir untuk melihat apakah mereka menghilang dengan sendirinya.

Sangat jarang, formasi berjanggut dapat muncul di tenggorokan bayi yang baru lahir. Operasi caesar tidak dianjurkan sebagai tindakan pencegahan terhadap fenomena ini. Kutil kelamin, juga disebut kutil kelamin dan kutil kelamin, adalah salah satu jenis infeksi menular seksual yang paling umum.

Bagaimana virus papiloma manusia ditularkan?

  • Penularan infeksi secara seksual adalah yang utama. Perubahan pasangan seksual yang sering, seks oral-genital dan anal sangat meningkatkan risiko penyakit. Paling sering, infeksi HPV tercatat pada usia aktivitas seksual maksimal (18-35 tahun). Frekuensi pendaftaran displasia dan kanker serviks meningkat secara signifikan setelah 30 tahun. Jumlah maksimum wanita sakit jatuh pada usia 45 tahun.
  • Infeksi pada bayi baru lahir dapat terjadi selama persalinan dari ibu yang terinfeksi. Penyakit di dalamnya memanifestasikan dirinya pada usia 5 tahun dan ditandai dengan munculnya beberapa papiloma di laring (papilomatosis pernapasan).

Penting dalam kaitannya dengan diagnosis infeksi HPV yang tepat waktu adalah fakta dari masa inkubasi yang panjang (berbulan-bulan dan bertahun-tahun) dan seringkali perjalanan penyakit tanpa gejala.

Kutil kelamin pertumbuhan lunak yang terjadi pada alat kelamin. Kutil kelamin, infeksi menular seksual yang disebabkan oleh jenis tertentu dari human papillomavirus. Lesi kulit ini dapat menyebabkan rasa sakit, tidak nyaman, dan gatal.

Apa itu kutil kelamin?

Artikel ini akan melihat penyebab, diagnosis, dan pengobatan kutil kelamin. Kami juga akan membahas kemungkinan komplikasi dan bagaimana menghindarinya. Fakta tentang kutil kelamin. Berikut adalah beberapa pertanyaan kunci tentang kutil kelamin. Kutil kelamin menular mereka disebabkan oleh virus papiloma yang mempengaruhi kulit Faktor risiko terbesar untuk kutil kelamin adalah seks sebelum profilaksis Beberapa kutil kelamin merespon dengan baik terhadap obat topikal. Kutil kelamin yang terinfeksi dimanifestasikan oleh pertumbuhan berdaging pada vulva atau anus, terdiri dari formasi berserat yang ditutupi dengan epitel terkompresi.

Beras. 1. Dalam foto, human papillomavirus.

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Human papillomavirus pada wanita pertama kali menembus ke dalam lapisan epitel (superfisial) kulit atau selaput lendir. Penetrasi virus terjadi melalui area luka yang terjadi akibat mikrotrauma, lecet atau peradangan.

Kutil kelamin disebabkan oleh kontak seksual dengan orang yang terinfeksi human papillomavirus; Mereka biasanya jinak, tetapi banyak subtipe memiliki potensi untuk berubah menjadi ganas. Kutil kelamin berdasarkan penis laki-laki.

Diperkirakan bahwa 65% orang dengan hubungan seksual dengan orang yang memiliki kutil kelamin akan menginfeksi dan mengembangkannya. Kutil kelamin sering muncul sekitar tiga bulan setelah infeksi - tetapi dalam beberapa kasus mungkin tidak ada gejala selama bertahun-tahun.

Sel-sel epitel mulai membelah secara intensif, yang dimanifestasikan oleh munculnya pertumbuhan spesifik pada permukaan kulit atau selaput lendir dalam bentuk kutil. Karena ketidakmampuan sel epitel untuk mendukung reproduksi virus, produksi partikel virus di tahap ini tidak terjadi.

Tempat replikasi virus adalah sel-sel epitel yang sangat terspesialisasi yang terletak di lapisan basal. Sebagai hasil dari reproduksi virus, lapisan dalam epidermis berubah bentuk dan menebal.

Faktor risiko lain untuk kutil kelamin

Sekitar 14 juta orang terinfeksi setiap tahun. Siapa yang paling? faktor penting yang menyebabkan kutil kelamin? Tanyakan pada diri Anda pertanyaan-pertanyaan berikut, karena dokter Anda kemungkinan akan menanyakan pertanyaan yang sama ketika Anda pergi untuk pengujian. Kutil kelamin umum di kalangan remaja, remaja dan dewasa muda. Apakah Anda memiliki infeksi parah atau minum obat yang merusak sistem kekebalan tubuh? kanker darah seperti leukemia mengubah kita sel kekebalan dan membuat mereka disfungsional. Obat-obatan seperti steroid mengurangi sistem kekebalan tubuh kita dari waktu ke waktu. Pernahkah Anda memperhatikan adanya kerusakan pada kulit alat kelamin? Mereka memberi virus kesempatan untuk memasuki tubuh Anda. Seks seks tanpa kondom dengan pasangan yang berbeda Berhubungan seks dengan seseorang yang riwayat seksualnya tidak Anda ketahui Seks oral meningkatkan risiko mengembangkan kutil kelamin di mulut atau tenggorokan usia dini stres dan lain-lain infeksi virus, dalam waktu yang bersamaan.

Komplikasi kutil kelamin

Selain itu, perubahan hormonal yang terjadi selama kehamilan dapat menyebabkan kutil kelamin muncul, berdarah, atau bertambah jumlahnya.


  • Berapa banyak pasangan seksual yang Anda miliki?
  • Semakin banyak pasangan, semakin besar kemungkinan terkena virus.
  • Apakah Anda menggunakan kondom?
Pasien harus diperiksa oleh dokter untuk memastikan diagnosis kutil kelamin.

Sel-sel lapisan basal yang terinfeksi virus adalah sumber virus yang konstan untuk sel-sel epitel baru. Karena perakitan aktif partikel virus baru dan pelepasannya dari sel terjadi di lapisan epitel keratin, area inilah yang sangat berbahaya dalam kaitannya dengan infeksi yang terjadi melalui kontak.

Orang harus mempertimbangkan jika. Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis kutil kelamin, jika ada. Pemeriksaan mungkin termasuk pemeriksaan vagina atau anus. Dalam kasus yang jarang terjadi, biopsi kutil mungkin diperlukan. Kadang-kadang, bahkan jika Anda menemukan kutil, dokter atau perawat mungkin meminta pasien untuk kembali lagi nanti. Kutil yang terlihat mungkin tidak muncul segera setelah infeksi.

Lihat bagaimana kutil kelamin?

Berbagai bentuk kutil kelamin yang menyerang wanita dapat terjadi di dalam atau di sekitar vagina, vulva, dubur atau di pintu masuk rahim. Seringkali kutil terlalu kecil untuk dilihat atau diperhatikan. Kutil di vagina atau anus dapat menyebabkan ketidaknyamanan tetapi tidak menimbulkan gejala apa pun.

Membran basal menghubungkan lapisan epitel dengan lapisan jaringan ikat memberikan dukungan bagi mereka. Penghancuran membran basal mengarah pada perkembangan tumor kanker. Ketika virus menyebar ke lapisan jaringan ikat yang terletak di bawah membran basal, sarkoma berkembang.

Tubuh manusia dalam 90% kasus mampu menyingkirkan virus dengan sendirinya. Tetapi jika sistem kekebalan tidak mampu menghentikan pertumbuhan partikel virus, penyakit ganas berkembang.




Pada pria, kutil kelamin tidak umum seperti pada wanita. Mereka sering muncul di bagian atas penis, tetapi dapat terjadi di sekitar anus, terutama ketika virus ditularkan selama seks anal. Sebagian besar jenis kutil muncul satu hingga tiga bulan setelah infeksi. Jika Anda berpikir Anda terinfeksi, Anda harus belajar untuk menghindari komplikasi dan mencegah penularan infeksi ke pasangan masa depan. Sekitar setengah dari semua kasus kutil kelamin terjadi pada batang penis, biasanya tepat di bawah kulup.


Beras. 2. Skema pengembangan virus HPV- infeksi.

Kutil kelamin (warts)

kutil kelamin pada wanita

Human papillomavirus pada wanita tipe 6 dan 11 pada 90% kasus menyebabkan perkembangan kutil kelamin. Pertumbuhan kutil kelamin disebabkan oleh human papillomavirus, yang memiliki aktivitas onkogenik rendah. Kutil kelamin tumbuh ke luar (pertumbuhan eksofitik). Mereka penampilan mengingat kembali kol bunga atau jengger. Mereka lembut dalam tekstur. Mereka memiliki warna merah muda.

Dalam satu dari setiap tiga kasus kutil kelamin di sekitar anus dalam satu dari sepuluh kasus kutil kelamin di kepala penis dalam satu dari sepuluh kasus kutil kelamin di uretra dalam salah satu dari dua belas kasus kutil kelamin di bawah kulup di sekitar tiga puluh kasus kutil kelamin muncul antara anus dan skrotum Dalam seratus kasus, kutil kelamin skrotum. Dokter hanya akan merawat pasien yang memiliki kutil yang terlihat.




Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan kutil yang terlihat dan mengurangi jumlah kutil virus yang ada. Jika jumlah virus dapat dikurangi, sistem kekebalan pasien lebih mungkin untuk melawannya. Perawatan ini efektif dalam menghilangkan kutil.

Kutil kelamin pada wanita terletak di daerah labia minora, pintu masuk ke vagina, serviks, anus dan lubang anus, lebih jarang - di daerah inguinal dan daerah perineum. Nyeri saat buang air besar, gatal parah dan bercak adalah gejala kutil kelamin yang terletak di rektum. Peningkatan sekresi keputihan, munculnya cairan yang masuk akal atau darah setelah hubungan seksual adalah gejala utama kutil kelamin yang terletak di selaput lendir serviks atau vagina.

Obat topikal - Krim atau cairan dioleskan langsung ke kutil selama beberapa hari setiap minggu. Ini dapat digunakan di rumah atau di klinik - tergantung pada jenis perawatannya. Saat kulit sembuh, lesi menghilang, memungkinkan munculnya kulit baru. Terkadang beberapa perawatan diperlukan. Pasien biasanya ditempatkan anestesi lokal. Pembedahan - kutil diangkat. Akan menggunakan anestesi lokal.

  • Perawatan dapat berlanjut selama beberapa minggu.
  • Pembekuan menyebabkan lepuh terbentuk di sekitar kutil.
Tidak jarang dokter menggunakan lebih dari satu perawatan sekaligus.

Kondiloma dapat muncul pada selaput lendir lidah, permukaan bagian dalam pipi, batas merah bibir dan langit-langit.

Kutil kelamin terkadang menunjukkan kecenderungan untuk menyatu. Pada beberapa pasien, kutil bergabung membentuk satu kondiloma raksasa (kutil Buschke-Levenshtein). Kutil seperti itu rentan terhadap maserasi dan pembusukan.

Perawatannya tidak menyakitkan, tetapi kadang-kadang bisa tidak nyaman dengan beberapa rasa sakit dan iritasi selama satu atau dua hari. Rasa sakit dapat diambil dari pasien setelah perawatan. Beberapa pasien yang merasakan sakit mungkin merasa bahwa mandi air hangat dapat membantu. Setelah mandi harus benar-benar kering tempatnya. Pasien tidak boleh menggunakan minyak mandi, sabun, dan krim sampai pengobatan selesai.

Kutil kelamin biasanya hilang pada akhirnya, bahkan jika tidak diobati. Kadang-kadang mereka menjadi besar dalam ukuran dan mengambil ruang besar tanpa perawatan. Para ahli mengatakan bahwa kutil kelamin yang tidak diobati tidak berbahaya bagi kesehatan orang yang terinfeksi, tetapi mungkin tidak nyaman untuk terlihat menarik. Namun, mengobati kutil sangat mengurangi risiko penularan ke orang lain.

Lokasi kutil kelamin di saluran serviks atau di leher rahim merupakan faktor yang tidak menguntungkan karena kemungkinan berkembangnya kanker.

Apa yang menyebabkan transformasi onkogenik kutil kelamin?

  • Onset dini aktivitas seksual, sering berganti pasangan seksual, mengabaikan penggunaan kondom, kehamilan ganda, cedera saluran serviks dan kontak anogenital.
  • Kombinasi human papillomavirus dengan gonore, trikomoniasis, klamidia.
  • Risiko mengembangkan transformasi onkogenik meningkat secara signifikan ketika HPV dikombinasikan dengan gonore, trikomoniasis, dan klamidia.
  • Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang.
  • hipovitaminosis A dan C, asam folat dan b-karoten.
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Kondisi hidup yang tidak memuaskan.

Dalam 90% kasus, kutil kelamin mengalami regresi. Pada 10% diubah menjadi tumor kanker.

Penggunaan pengobatan yang tidak tepat dapat melakukan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan. Beberapa pengobatan rumahan diiklankan dapat membantu mengobati kutil kelamin, tetapi hanya ada sedikit bukti yang mendukungnya. Selalu periksa dengan dokter Anda sebelum mencoba perawatan di rumah.

Bagaimana cara mencegah kutil kelamin?

Penyakit kelamin disebut juga kutil kelamin atau buah ara.

Kondiloma, kutil kelamin Ceko atau kutil kelamin, kutil akut, buah ara - penyakit virus menular. Risiko penularan signifikan pada seks vaginal dan anal, dengan seks oral risiko infeksi berkurang.


Beras. 3. Di foto, kutil kelamin.


Beras. 4. Di foto, kutil kelamin pada wanita.


Mereka terjadi selama kelainan dahak, di bercak lembab pada alat kelamin, di selangkangan, atau di sekitar rektum. Tanah hidup penyakit ini adalah level rendah Kebersihan pribadi. Penyakit ini sering memiliki gradien yang lebih cepat dan lebih kuat jika terjadi dengan peradangan vagina atau selama kehamilan.

Kutil kelamin lebih umum dengan phimosis, peradangan saluran kemih dan vagina. Kehadiran kutil di rektum meningkatkan risiko hubungan seks anal. Beberapa sumber melaporkan peningkatan risiko hingga 800%. Kutil kelamin sangat umum dan terus tumbuh. Ini adalah salah satu penyakit menular seksual yang paling umum di Republik Ceko. Di antara kelompok yang paling terpengaruh adalah wanita muda berusia dua puluhan dan pria gay.

Beras. 5. Di foto, kutil kelamin.


Beras. 6. Pada foto tersebut, kutil kelamin di daerah inguinal.


Beras. 7. Di foto, kutil kelamin di lidah.

Kutil datar pada wanita

Pertumbuhan kondiloma datar pada wanita disebabkan oleh human papillomavirus, yang memiliki aktivitas onkogenik yang tinggi. Kutil datar tumbuh jauh ke dalam epitel. Paling sering, kutil datar terletak di leher rahim dan vagina. Mengungkap spesies ini kondiloma hanya mungkin dengan penggunaan jenis penelitian khusus.

Adanya kutil kelamin dalam bentuk apapun merupakan indikasi untuk biopsi dan pemeriksaan histologis bahan biopsi.


Beras. 8. Foto menunjukkan kondiloma datar.

Kondiloma raksasa Buschke-Levenshtein

Kondiloma raksasa Buschke-Levenshtein adalah kutil kelamin yang sangat besar. Perkembangannya dikaitkan dengan human papillomavirus tipe 6 dan 11.

Labia besar dan kecil - tempat yang sering lokalisasi kondiloma raksasa pada wanita. Kondiloma dapat ditemukan di daerah perianal dan anorektal, lebih jarang di selangkangan dan rongga mulut. Kegagalan untuk bekerja menyebabkan keganasan kondiloma sistem imun.

Penyakit ini dimulai dengan munculnya beberapa kutil kelamin, yang akhirnya menyatu satu sama lain. Vegetasi terbentuk di permukaan formasi, yang akhirnya tertutup oleh sisik. Maserasi elemen permukaan mengarah ke penampilan bau tak sedap. Massa pertumbuhan papilomatosa dan pertumbuhan destruktif invasif adalah gejala utama penyakit ini.

Kondiloma raksasa Bushke-Levenshtein tumbuh perlahan, secara bertahap tumbuh menjadi jaringan lunak. Seiring waktu, karsinoma sel skuamosa berkembang. Eksisi kutil kelamin diikuti dengan cryodestruction adalah metode utama pengobatan.


Beras. 9. Dalam foto kondiloma Bushke-Levenshtein.

Diagnosis kutil kelamin

Kondiloma pada wanita mudah dikenali secara visual. Namun, dalam beberapa kasus, tes menggunakan asam asetat 3% digunakan. Inti dari tes ini adalah bahwa serbet medis yang direndam dalam larutan asam asetat dioleskan ke permukaan formasi selama 10 menit. Pada saat yang sama, kondiloma memperoleh warna keputihan. Jika penyakit prakanker atau kanker dicurigai, biopsi dilakukan.


Beras. 10. Di foto tes positif dengan asam asetat 3% untuk lesi serviks (kiri) dan kutil kelamin (kanan). Tes ini memungkinkan dokter untuk menentukan batas-batas kerusakan.

Saat menghilangkan kutil kelamin, risiko pengembangan proses onkologis tidak berkurang. Pemeriksaan tahunan oleh dokter kandungan dan pemeriksaan sitologi apusan dari serviks adalah metode utama untuk deteksi dini kanker serviks.

Pengobatan kutil kelamin

Metode pengobatan kutil kelamin yang ada tidak selalu memberikan hasil yang diharapkan.

Kondiloma pada wanita sering kambuh, karena mereka dapat tetap dalam keadaan tidak aktif dalam ketebalan epitel untuk waktu yang lama, yang membuatnya tidak terlihat selama pemeriksaan.

Saat menggunakan kondom, risiko penularan infeksi ke pasangan seksual berkurang, tetapi tidak sepenuhnya hilang.

Pengobatan kutil dengan metode fisik (penghilangan kutil)

  1. Elektrokoagulasi adalah metode yang banyak digunakan untuk menghilangkan kutil kelamin. Efisiensinya mencapai 85 - 95%. Cacat dan bekas luka jangka panjang yang tidak sembuh dengan stenosis adalah komplikasi dari elektrokoagulasi.
  2. Operasi laser juga menyediakan efek bagus. untuk waktu yang lama luka yang tidak sembuh-sembuh, penambahan infeksi sekunder, jaringan parut dan kekambuhan adalah komplikasi dari penggunaan teknik ini.
  3. Pada intinya operasi gelombang radio terletak penguapan bagian cair komposisi seluler di bawah pengaruh gelombang radio frekuensi tinggi (perangkat "Surgitron" dan "Ellman").


Beras. 11. Saat menghilangkan kutil dengan bantuan operasi gelombang radio, peralatan Surgitron digunakan. Di sebelah kanan - elektroda ke perangkat.

Elektrokoagulasi, pengangkatan kutil kelamin dengan laser dan gelombang radio membutuhkan anestesi awal.

  1. Cryodestruction (pembekuan) adalah metode yang umum digunakan. Pada intinya metode ini perawatan permukaan yang terkena dengan kebohongan nitrogen cair. Biaya rendah dan perkembangan jaringan parut yang jarang adalah keuntungan dari cryodestruction.

Penghapusan kutil kelamin dengan penggunaan obat-obatan

Menghilangkan kutil kelamin menggunakan aplikasi obat-obatan berdasarkan aksi solusi yang sangat terkonsentrasi zat kimia pada jaringan yang rusak.

  1. Asam trikloroasetat konsentrasi 80 - 90% bila diterapkan pada area kerusakan menyebabkan nekrosis koagulasi.
  2. Kolodion salisilat-resorsinol (pernis). Asam salisilat dan resorsinol, yang merupakan bagian dari obat, memiliki efek destruktif yang nyata. Peradangan, sindrom nyeri dan penyembuhan yang berkepanjangan adalah kelemahan dari teknik ini.
  3. Sebuah obat Solcoderm mengandung organik dan asam anorganik. Solcoderm digunakan untuk kutil, terletak di area terbuka kulit dan selaput lendir area genital dan anus. Ketika obat diterapkan, pasien mengalami sakit parah dan terbakar.
  4. Podofilin diperoleh dari tanaman P. peltatum dan P. emodi dalam bentuk resin.

Gunakan obat dalam bentuk larutan alkohol 30%.

  1. podophyllotoxin berasal dari podofilin. Larutan alkohol obat ini hanya digunakan untuk kondiloma yang terletak di alat kelamin luar.
  2. Kondilin (podophyllotoxin) dapat digunakan sendiri. Metode aplikasi dijelaskan secara rinci dalam instruksi.
  3. 5-fluorourasil (krim) adalah sitostatik. Di bawah pengaruhnya, sintesis DNA virus terganggu. Obat ini digunakan dalam pengobatan kutil, yang terletak secara intravaginal pada wanita dan endouretra pada pria.


Beras. 12. Dalam foto, Solcoderm adalah obat untuk menghilangkan kutil kelamin.


Beras. 13. Dalam foto, Podophyllin dan Podophyllotoxin adalah alat untuk menghilangkan kutil kelamin.

Antivirus

  1. Interferon (IFN) adalah sitokin yang diproduksi oleh sel manusia sebagai respons terhadap masuknya virus. Informasi tentang keefektifan obat saling bertentangan. Dalam beberapa kasus, mereka secara signifikan meningkatkan dinamika klinis dan meningkatkan kualitas terapi.
  2. Panavir adalah obat antivirus asal tumbuhan. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan untuk pemberian intravena, gel untuk penggunaan luar dan supositoria dubur dan vagina.


Beras. 14. Dalam foto obat antivirus panavir.

displasia serviks

Displasia serviks berkembang di perbatasan di mana epitel saluran serviks (silindris atau kelenjar) masuk ke epitel bagian vagina serviks (skuamosa bertingkat).

Perubahan yang terjadi pada lapisan mukosa serviks, tetapi tidak mempengaruhi membran basalis, disebut displasia serviks. Sel epitel yang berubah di bawah pengaruh partikel virus disebut atipikal. Dalam sel seperti itu, proses pematangan dan diferensiasi terganggu. Jumlah sel atipikal yang terdeteksi selama pemeriksaan histologi, tergantung pada tingkat pelanggaran diferensiasi sel dan area epitel yang terkena. Terkadang beberapa area displasia dicatat.

Sampai proses patologis terlokalisasi di dalam lapisan epitel dan tidak mempengaruhi membran basal, tumor kanker tidak berkembang.

Dengan penghancuran membran basal, proses patologis menyebar ke jaringan tetangga dan regional Kelenjar getah bening. Karsinoma sel skuamosa berkembang dari sel epitel. Sarkoma berkembang dari sel-sel jaringan ikat.


Beras. 15. Dalam foto, displasia serviks.

Human papillomavirus dan - yang utama faktor etiologi perkembangan displasia uterus. Mereka ditularkan secara seksual. awal dan tidak teratur kehidupan seks, kelalaian dalam penggunaan alat kontrasepsi, seringnya berganti pasangan seksual berkontribusi pada perkembangan penyakit. Risiko degenerasi displasia menjadi tumor kanker berkisar antara 40 hingga 64%.

Diyakini bahwa human papillomavirus dengan potensi onkogenik rendah - tipe 6, 11, 40, 42, 43, 44 menyebabkan displasia derajat ringan, dan virus dengan risiko onkogenik tinggi - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 dan kemungkinan 26, 53 dan 6 jenis, menyebabkan displasia serviks uterus derajat sedang dan berat.


Beras. 16. Dalam foto derajat yang berbeda displasia serviks.

Displasia serviks tingkat ringan (foto di sebelah kiri) ditandai dengan proliferasi sel epitel hanya di area di mana membran basal berada. Dengan tingkat displasia yang parah (foto di sebelah kanan), sel-sel atipikal muncul di lapisan paling atas epitel.

Diagnosis displasia rahim

  1. Pada diagnostik laboratorium kutil kelamin pada wanita terutama digunakan metode sitologi, yang memungkinkan dalam apusan sediaan untuk mengungkapkan keadaan sel multilayer epitel skuamosa serviks.
  2. Kolposkopi sederhana atau diperpanjang - bagian integral dari pemeriksaan ginekologi. Kolposkopi dilakukan jika perubahan patologis pada selaput lendir serviks. Ketika diindikasikan untuk kolposkopi, biopsi yang ditargetkan dilakukan.


Beras. 17. Kolposkopi merupakan bagian integral dari pemeriksaan ginekologi.


Beras. 18. Dalam foto, kolposkop (kiri) dan koloposkop video (kanan).

  1. Teknik untuk menentukan DNA dari 12 jenis virus yang sangat ganas digunakan secara luas ( reaksi berantai polimerase - PCR) dalam kerokan saluran serviks, uretra atau dalam urin.
  2. Dari metode serologi yang digunakan teknik deteksi antibodi, yang terbentuk di tubuh pasien pada protein virus tertentu. Tes ini merupakan penanda adanya infeksi virus.
  3. Karena fakta bahwa infeksi HPV merangsang onkogenesis, dalam beberapa kasus indikator kekebalan- tingkat limfosit CD4 dan CD8, tingkat interferon endogen. Tingkat estrogen dalam darah dan protein onkogenisitas human papillomavirus E7 ditentukan.


Beras. 19. Foto menunjukkan displasia serviks yang parah.

Pengobatan displasia serviks

Untuk displasia ringan pengobatan konservatif. Untuk displasia sedang dan berat, amputasi atau eksisi dengan pisau bedah dari jaringan serviks yang terkena (eksisi berbentuk kerucut) dan dampak fisik pada area yang terkena digunakan. Semua jaringan yang diangkat harus menjalani pemeriksaan histologis.

Kanker serviks

Dari 100 jenis human papillomavirus, 13 adalah virus yang sangat ganas. Mereka mengarah pada perkembangan kanker organ genital pada pria dan wanita. Penyakit yang paling serius di antaranya adalah kanker serviks. Penyebabnya pada 90% kasus adalah human papillomavirus tipe 16 dan 18. Setiap tahun, penyakit ini terdaftar pada 500 ribu wanita, setengahnya meninggal.

Kanker serviks berkembang di perbatasan di mana epitel saluran serviks (silinder satu lapis atau kelenjar) masuk ke epitel bagian vagina serviks (skuamosa berlapis). Karsinoma sel skuamosa berkembang dari epitel skuamosa berlapis (80-90% dari semua kasus). Adenokarsinoma berkembang dari epitel kelenjar (10-20% kasus).

Bagaimana penyakit ini berkembang?

Virus yang telah menembus epitel serviks dapat tahun yang panjang tidak menunjukkan apa-apa. Penyakit ini dimulai dengan displasia serviks. Deteksi displasia tahap awal perkembangannya memungkinkan onkositologi.

Kanker mungkin tidak tumbuh ke dalam membran basal. Kanker semacam itu disebut non-invasif. Kanker invasif menyerang membran basal dan menyebar ke jaringan lemak dan kelenjar getah bening, meremas dan menghancurkan organ tetangga. Dengan aliran darah sel kanker menyebar (metastasis) ke seluruh tubuh.


Beras. 20. Foto menunjukkan kanker serviks.

Gejala kanker serviks

Keluarnya darah tidak terkait dengan menstruasi - yang utama gejala awal penyakit. Nyeri di perut bagian bawah, sering buang air kecil dan nyeri, sulit buang air besar adalah gejala utama kanker serviks tahap akhir. Pembentukan fistula dari vagina ke dalam rektum dan kandung kemih, munculnya metastasis adalah tanda-tanda bentuk lanjut dari kanker serviks.


Beras. 21. Dalam foto, kanker serviks. Keluarnya darah- gejala awal utama penyakit.

Diagnosa kanker serviks

Diagnostik tidak kanker invasif serviks meliputi:

  • Biopsi yang ditargetkan,
  • sistoskopi dan sigmoidoskopi.

Diagnosis kanker serviks invasif meliputi:

  • pemeriksaan serviks di cermin,
  • mempelajari keadaan organ dalam,
  • aplikasi metode modern penelitian (USG, tomografi komputer, pencitraan resonansi magnetik, tomografi emisi positron dan limfografi),
  • biopsi.

Pengobatan kanker serviks

Pengobatan kanker serviks dilakukan dengan mempertimbangkan stadium penyakit. Dengan tumor kecil dan kedalaman invasi yang kecil, eksisi berbentuk kerucut pada daerah serviks yang terkena atau ekstirpasi (pengangkatan) rahim dilakukan bersama dengan saluran tuba dan ovarium dan, sesuai indikasi, panggul, dan kadang-kadang dengan kelenjar getah bening para-aorta. Dengan metastasis ke kelenjar getah bening perawatan bedah dilengkapi dengan radiasi atau radiasi + kemoterapi. Kompleks operasi radikal trachleectomy memungkinkan Anda untuk menyelamatkan fungsi reproduksi wanita yang sakit.


Beras. 22. Foto menunjukkan tahapan penyembuhan permukaan luka setelah konisasi (eksisi berbentuk kerucut pada area serviks yang terkena).

Kanker serviks dan kehamilan

Pada ibu hamil, swab dari serviks dan saluran serviks harus diperiksa. Jika ada kecurigaan adanya jaringan yang berubah, biopsi dilakukan.

Vaksin Kanker Serviks

PADA Federasi Rusia Dua vaksin melawan kanker serviks terdaftar:

  • Vaksin bivalen Cervarix melindungi dari 16 dan 18 jenis virus.
  • Vaksin Gardasil quadrivalent melindungi terhadap tipe 16, 18, 6 dan 11 dari virus.

Vaksinasi dianggap lengkap jika vaksin telah diberikan tiga kali. Vaksinasi dianggap paling efektif pada usia 10-14 tahun. Vaksinasi wanita hingga usia 26 tahun diperbolehkan, yang dibayar di negara kita.

Vaksinasi mencegah sekitar 70% kasus kanker serviks. Oleh karena itu, semua wanita, yang divaksinasi dan tidak divaksinasi, harus diperiksa setiap tahun oleh seorang ginekolog dengan pemeriksaan sitologi wajib dari apusan serviks.

Seks yang aman, vaksinasi, deteksi aktif penyakit menggunakan metode sitologi dan pengobatan tepat waktu displasia serviks adalah yang paling pencegahan yang efektif kanker serviks.

Human papillomavirus pada wanita adalah salah satu yang paling umum penyakit virus bidang seksual. Displasia serviks dan kanker serviks adalah manifestasi penyakit yang hebat. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan human papillomavirus pada wanita. Deteksi penyakit yang tepat waktu dan penguatan sistem kekebalan tubuh adalah dasar untuk pencegahan penyakit.

Artikel dari bagian "Infeksi Papillomavirus" Paling populer

Kondiloma - proses inflamasi yang berasal dari virus. Ginekolog mengaitkan neoplasma tersebut dengan faktor-faktor yang dapat memicu kanker serviks. Mengapa kondilomatosis muncul (kutil kelamin pada wanita), pengobatan dengan tradisional dan metode rakyat. Haruskah kutil dihilangkan?

Mengapa terbentuk?

Kutil kelamin muncul pada wanita di labia dan sekitar anus, di bagian tubuh lain mereka muncul lebih jarang. Ini memicu munculnya neoplasma - human papillomavirus, yang dapat lama pergi tanpa diketahui. Jadi masa inkubasi dapat berlangsung dari beberapa bulan sampai beberapa tahun.

Cara infeksi:

  • hubungan seksual tanpa kondom - Anda dapat terinfeksi dengan semua jenis seks;
  • penggunaan umum peralatan Rumah tangga dengan orang yang terinfeksi- keluarnya cairan dari kutil kelamin menembus melalui microcracks dan luka pada kulit;
  • anak-anak dapat terinfeksi selama persalinan alami jika neoplasma terletak di dinding vagina.

Penting! Kondilomatosis membutuhkan segera perawatan kompleks, terutama jika neoplasma muncul di serviks.

Virus diaktifkan dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah, penyebabnya mungkin stres, diet tidak seimbang. Sering kutil tempat intim muncul setelah melahirkan, karena seorang wanita terus-menerus mengalami ketegangan emosional dan fisik. Dapat menyebabkan penyakit penerimaan yang tidak terkendali obat-obatan yang mengganggu keseimbangan mikroflora, keadaan sistem kekebalan tubuh, penyalahgunaan minuman beralkohol.

Kondilomatosis dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang bersifat lokal. Kutil kelamin bisa dilihat dengan mata telanjang, terasa saat tampil prosedur kebersihan. Jika kutil telah muncul di sekitar anus, seorang wanita khawatir tentang gatal dan terbakar di daerah ini, ada perasaan kehadiran objek asing yang menyebabkan ketidaknyamanan yang luar biasa.

  • pembakaran;
  • rasa sakit saat berhubungan seksual;
  • isolasi karakter serosa;
  • adanya bau busuk yang konstan.


Dari kondiloma yang menyatu, cairan mulai menonjol, yang berbau tidak enak. Seorang wanita tidak nyaman dengan perasaan lembab yang konstan. Ketika neoplasma tersebut terluka oleh pakaian atau selama kontak seksual, fokus peradangan dan iritasi parah terjadi.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan diagnosis PCR untuk memahami jenis virus, jumlah, dan tingkat kerusakan pada tubuh.

Dianjurkan untuk menggunakan obat untuk kutil ukuran kecil. Anda dapat menggunakan obat sendiri, tetapi pada saat yang sama mengunjungi dokter kandungan secara teratur.

Sarana berdasarkan imiquimod - Krim Aldar, Keravort, sediaan eksternal, dibagikan dengan resep dokter. Disetujui untuk digunakan pada remaja di atas usia 12 tahun. Durasi terapi minimal 3 bulan. Reaksi yang merugikan– bengkak, erosi, pembentukan koreng. Gunakan krim tiga kali seminggu, bersihkan air yang berbusa setelah 10 jam.

Condiline Nycomed - harus digunakan 2 kali sehari setelah 12 jam, hanya diterapkan dengan aplikator khusus yang melekat pada obat. Regimen pengobatan adalah dengan mengoleskan obat selama 3 hari, kemudian istirahat selama 4 hari, lanjutkan pengobatan sampai kutil hilang sepenuhnya. Obat ini sangat beracun, sehingga hanya dapat digunakan di area kecil.

Di rumah, Anda dapat merawat alat kelamin dengan semprotan antivirus Epigen intima - ini akan membantu menghentikan reproduksi virus pada tahap awal, tidak memungkinkan untuk menembus jauh ke dalam sel. Miramistin harus digunakan setelah kontak seksual dengan orang yang terinfeksi. Anda bisa merawat alat kelamin dengan kondiloma dengan salep Oksalin.


Solusi Solcoderm berdasarkan asam asetat, laktat, nitrat dan oksalat akan membantu menghilangkan kutil sepenuhnya di rumah. Obat tersebut membuat mumi jaringan di mana sel-sel yang terinfeksi hadir - neoplasma jatuh setelah beberapa hari.

Viferon, Genoferon adalah imunomodulator yang akan membantu mempercepat proses penyembuhan secara signifikan.

Penting! Sebelum menggunakan apapun produk obat Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Haruskah itu dihapus?

Kutil kelamin menyebabkan banyak ketidaknyamanan, sering menempel pada pakaian, terluka saat berhubungan. Neoplasma mengandung banyak mikroorganisme patogen, yang dapat menyebabkan perkembangan patologi serius. Karena itu, dokter menyarankan untuk menghilangkan kutil sedini mungkin.

Penting! Kondiloma sering berubah menjadi tumor ganas.

Metode penghapusan yang efektif:

  • dampak pada neoplasma laser bedah, yang mengarah pada penghancuran sel;
  • operasi radio pengangkatan neoplasma menggunakan sinar sempit gelombang frekuensi tinggi, jenis operasi yang paling tidak traumatis;
  • termokoagulasi - kauterisasi kutil kelamin;
  • chemodestruction - membakar kutil dengan asam nitrat;
  • cryodestruction - pembekuan neoplasma dengan nitrogen cair.


Interonoterapi - zat digunakan untuk menghilangkan. Yang didasarkan pada interferon, yang meningkatkan sistem kekebalan, virus dihapus tentu saja.

Kondilomatosis selama kehamilan

Selama kehamilan, virus papiloma sering diaktifkan - seorang wanita mengembangkan neoplasma yang khas. Jika kutil muncul lebih awal, maka selama kehamilan jumlah dan ukurannya bertambah. Alasan utamanya adalah perubahan hormonal dan melemahnya sistem kekebalan tubuh.

Sebelum memulai perawatan, perlu untuk menimbang semua pro dan kontra, karena ada ancaman bagi ibu dan bayi. Oleh karena itu, taktik dan rejimen pengobatan untuk setiap wanita hamil dipertimbangkan oleh dokter secara individual.

Anak dapat terinfeksi saat melahirkan, operasi caesar dengan kondilomatosis tidak selalu. Jika penyakitnya tidak disertai komplikasi, dan neoplasma tidak terletak di vagina, maka wanita tersebut dapat melahirkan sendiri.

Perawatan di rumah

Banyak wanita yang memiliki kondiloma di tempat intim yang malu untuk pergi ke dokter, mencoba menghilangkan masalahnya dengan obat tradisional. Metode obat alternatif memungkinkan Anda untuk membakar neoplasma, menghentikan penyebaran virus. Tetapi Anda harus selalu ingat bahwa pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Celandine

Celandine adalah pemimpin di antara obat tradisional untuk menghilangkan berbagai jenis papiloma. Untuk pengobatan, gunakan jus segar dari tanaman, atau obat farmasi. Itu harus diterapkan dengan hati-hati, secara eksklusif pada kondiloma - jika jus masuk ke jaringan sehat, luka bakar yang parah akan terjadi. Anda dapat menggunakan celandine sekali sehari.


Penting! Dilarang keras menggunakan celandine selama kehamilan.

Yodium

Yodium adalah obat populer lainnya untuk membakar kutil kelamin. Ini harus diterapkan dengan hati-hati pada neoplasma dengan: kapas 2-3 kali sehari. Setelah beberapa hari, neoplasma akan mengering dan rontok.

Saat menggunakan yodium, perhatikan reaksi sampingnya:

  • yodium secara aktif menembus ke dalam sel, menyerapnya tiroid, yang dapat menyebabkan hiperfungsinya;
  • luka bakar yang parah dapat terjadi;
  • bekas luka muncul di tempat kauterisasi.

Penting! Yodium tidak dapat digunakan untuk menghilangkan kutil pada selaput lendir.

Kondilomatosis - sakit parah, yang memberi banyak wanita tidak nyaman. Ini dapat menyebabkan keguguran, perkembangan patologi pada janin. Seorang wanita perlu secara teratur mengunjungi dokter kandungan, ketika merencanakan kehamilan, menjalani pemeriksaan komprehensif, dan melakukan analisis untuk keberadaan human papillomavirus.