ნევროზი მოზარდებში არის ზედაპირული ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც გამოწვეულია ნერვული სისტემის დარღვევით. ეს პათოლოგია ვლინდება შემდეგი დარღვევებით: დეპრესია, შფოთვა, შიშები, განწყობის ცვალებადობა. ხელსაყრელ პირობებში დაავადება სრულად განიკურნება.

თინეიჯერული ნევროზების მიზეზები და მახასიათებლები

ნევროზები მოზარდებში (12-16 წლის) სხვადასხვა ფაქტორების გავლენით ყალიბდება. ზოგჯერ დაავადება ვითარდება უკვე 2-3 წელი და ვლინდება ქცევის დარღვევით (აგრესია, ახირება, სიჯიუტე, ჰიპერაქტიურობა).

მოზარდში აკვიატებული მდგომარეობა გამოწვეულია ჰორმონალური ცვლილებებით, რომლებიც ხდება ორგანიზმში მოზარდობის პერიოდში. დაავადებას თან ახლავს განწყობის ცვლილება და ხშირი დეპრესია.

ფსიქონევროლოგიური დარღვევების განვითარება პროვოცირებულია შემდეგი ფაქტორებით:

• გენეტიკური: ხასიათის თვისებები (მუდმივი გაღიზიანება, ისტერიული გამოვლინებები);
• ცერებრო-ორგანული: ტვინის მცირე დარღვევები, რომლებიც გამოწვეულია რთული ორსულობათა და რთული მშობიარობით;
• ფსიქოსოციალური: დაძაბულობა ოჯახში, დედისა და მამის ალკოჰოლიზმი და ა.შ.
• ტვირთის არათანაბარი განაწილება: ბევრი მშობელი შვილებს დამატებით გაკვეთილებზე მიჰყავს, რაც მძიმე ტვირთად აყენებს მოზარდის სხეულს.

ნევროზის სიმპტომები მოზარდებში

ნევროზის მსგავსი მდგომარეობის ნიშნები მოზარდობაში:

• საეჭვოობა;
• შიში, შიში, გაურკვევლობა;
• გაღიზიანება დაღლილობის გამო;
• ძილის დარღვევა;
• პათოლოგიური გაურკვევლობა, გაურკვევლობა;
• დაბალი თვითშეფასება;
• ცრემლიანობა;
• გადაჭარბებული შეხება;
• კონცენტრაციის შემცირება.

პარალელურად, არსებობს ფიზიკური დაავადებები:

• თავბრუსხვევა;
• მუცლის ტკივილი;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• გულის პალპიტაცია;
• დიარეა ან ყაბზობა;
• მადის დაკარგვა;
• განავლის დარღვევა.

ნეიროფსიქიატრიული აშლილობის მქონე მოზარდები ხშირად იწყებენ სიკვდილზე ფიქრს, ძილში სიკვდილის შიშით. აქვთ გუნება-განწყობის ცვალებადობა, ახირება, ცრემლიანობა. გიმნაზიის მოსწავლეებში ტანტრუმი გამოწვეულია სიტუაციით, რომელიც არღვევს მათ ფსიქიკას. ასეთ ბავშვებს ხშირად აქვთ შინაგანი კონფლიქტები, ისინი შეურაცხყოფენ როგორც ინდივიდებს.

მოზარდობის ასაკში ნევროზის სიმპტომებს ოჯახური მდგომარეობა ამძაფრებს. ხშირად ოჯახში არ არის მშობლებსა და შვილებს შორის ნდობის ურთიერთობა, მოზარდები მოზარდს ჯერ კიდევ პატარად თვლიან და არ აინტერესებთ მისი პრობლემები. ხშირად სიტუაციას ამძიმებს მშობლების ჩხუბი და კონფლიქტი, ხშირად ალკოჰოლიზმის ფონზე, რაც ბავშვს ფსიქოლოგიურ ტრავმას იწვევს.

თინეიჯერული ნევროზი უფროსკლასელ ბიჭებსა და გოგონებში ჩნდება გამოცდების წინ. ხშირად აღინიშნება ფსიქიკური აშლილობის შემდეგი სიმპტომები:

• დეპრესია;
• უძილობა;
• პანიკა;
• ცრემლიანობა;
• მადის ნაკლებობა.

ნევროზის მკურნალობა მოზარდებში

როდესაც მოზარდს ჯანმრთელობის პრობლემები აქვს, მშობლები დახმარებას ექიმს მიმართავენ. მოზარდობის ასაკში ნევროზის მკურნალობა გულისხმობს მედიკამენტების გამოყენებას ფსიქოთერაპიის მეთოდებთან ერთად.

თუ დაავადებას თან ახლავს უძილობა, მაშინ გამოიყენება ვალერიანზე დაფუძნებული პრეპარატები. ისინი ამშვიდებენ ნერვულ სისტემას. გუნება-განწყობის გაუარესების შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ლეიზას, რომელსაც აქვს მატონიზირებელი და მასტიმულირებელი მოქმედება. ეს ინსტრუმენტი ეხმარება გაუმკლავდეს სტრესულ სიტუაციებს, ფსიქო-ემოციურ და ფიზიკურ გადატვირთვას.

დედაპლატაზე დაფუძნებულ მედიკამენტებს დამამშვიდებელი ეფექტი აქვს. მათი გამოყენება შენელდება გულისცემადა ამცირებს არტერიულ წნევას. ხშირად ნევროზის მსგავს პირობებში რეკომენდებულია ნერვო-ვიტის გამოყენება. პრეპარატი მზადდება ლიმონის ბალზამის, ცისფერი ციანოზის, დედის, ვალერიანის საფუძველზე. ეს ხელს უწყობს ძილის გაუმჯობესებას და დეპრესიისგან თავის დაღწევას.

მკურნალობის სამედიცინო მეთოდების გარდა, გამოიყენება ფსიქოთერაპიული მეთოდებიც; მოზარდებში ნევროზის ფსიქოთერაპია ხელს უწყობს დაავადების ფსიქოსომატური გამოვლინებების აღმოფხვრას.

გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• ფსიქოანალიზი;
• ეგზისტენციალური მიდგომა;
• გეშტალტ თერაპია;
• შემეცნებითი მიმართულება.

ნევროზის მსგავსი მდგომარეობების ფსიქოთერაპია მკურნალობის მთავარი მეთოდია. მედიკამენტები საჭიროა მხოლოდ როგორც დამხმარე საშუალება.

ნევროზის პრევენცია მოზარდობაში

ბავშვს რომ არ განუვითარდეს ნევროზი, მშობლებმა უნდა აკონტროლონ მისი ფსიქოლოგიური ჯანმრთელობა. მათ პასუხისმგებლობაში შედის:

• დარწმუნდით, რომ ბავშვს არ დაექვემდებაროს მძიმე დატვირთვა;
• აიძულეთ იგი შეასრულოს შესაძლებელი ფიზიკური აქტივობა;
• გააკონტროლოს, რომ მოზარდი იცავდეს ყოველდღიურ რუტინას.

როდესაც ნევროზები ჩნდება ბავშვებსა და მოზარდებში, მშობლებმა უნდა მიმართონ ფსიქოლოგს. მოზარდობის ასაკში ნევროზის მსგავსი პირობების პრევენცია დამოკიდებულია ოჯახში ურთიერთობებზე და განათლების მახასიათებლებზე.

დეტალები შეიქმნა: 08.10.2018

ზრდის პერიოდში ბავშვი ბევრ პრობლემას აწყდება, მათ შორის თინეიჯერულ სტრესს. ეს არის სტრესი, რომელიც ხდება საერთო მიზეზიგანვითარება ფსიქიკური დაავადებამოზარდებს შორის. თუ გარდამავალ ასაკში ბავშვს სათანადო დახმარება არ გაუწევს, მაშინ ყველაფერი შეიძლება დასრულდეს უფრო მოწიფულ ასაკში ნერვული დაავადებით, რაც პრაქტიკულად განუკურნებელია.

თუ მშობლებმა შეამჩნიეს მკვეთრი ცვლილებები მოზარდის ქცევაში - მან შეცვალა ჰობი, დიდი ხნის განმავლობაში შეწყვიტა დაინტერესება იმით, რაც ძვირი იყო, მაშინ ეს გარკვეულ პრობლემებზე მიუთითებს.

დაუყოვნებლივ არ უნდა დაიწყოთ ბავშვის შევიწროება სიყვარულზე, სკოლაში არსებულ პრობლემებზე ან ნარკოტიკებზე კითხვებით, საჭიროა რჩევა მოზარდის ფსიქოლოგისგან მიიღოთ. როგორ ამოვიცნოთ დარღვევა სიმპტომების მიხედვით, როგორ დავეხმაროთ ბავშვს რთული პერიოდის გადარჩენაში.

ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

ფსიქიკური აშლილობის ნიშნები მოზარდებში

მოზარდობის ასაკში იწყება მრავალი ფსიქიკური დაავადების ფორმირება, მათ შორის შიზოფრენია და სხვადასხვა სახის ფსიქოზები.

ასეთი დარღვევების ნიშნებია შემდეგი სიმპტომები:

• ბავშვს აქვს ახალი ჰობი, რომელსაც მთელ დროს უთმობს, მაგრამ წარმატება არ აქვს;
• უეცრად მიტოვებული ძველი ჰობი;
• დაიწყო ცუდად სწავლა სკოლაში, როდესაც მან ადრე აღნიშნა მნიშვნელოვანი წარმატება;
• დაკარგა ინტერესი ყველაფრის მიმართ, რაც ადრე იყო მოხიბლული.

მაგრამ ეს სიმპტომები 100%-ით არ მიუთითებს მოზარდებში ფსიქიკურ აშლილობაზე. ალბათ ასე ვლინდება ხასიათის აქცენტირება, რასაც შემდეგ თავებში ვისაუბრებთ.

სიმპტომები

12-18 წლის მოზარდებში ფსიქიკური აშლილობის სიმპტომები ვლინდება შემდეგი მახასიათებლებით:

• განწყობის მკვეთრი ცვალებადობა, აგრესიულობა, კონფლიქტები მშობლებთან, მასწავლებლებთან და სხვა ბავშვებთან, იმპულსურობა, მელანქოლია, შფოთვა, შეუსაბამობა;
• მოზარდების უგულებელყოფა;
• გადაჭარბებული თვითკრიტიკა ან, პირიქით, გადაჭარბებული თავდაჯერებულობა;
• ფეთქებადი რეაქცია გარედან რჩევებზე და მის მიმართ კრიტიკაზე;
• მგრძნობელობა შერწყმულია გულგრილობასთან, მოზარდი მორცხვია, მაგრამ ამავე დროს ძალიან გაღიზიანებული;
• ზოგადად მიღებული წესების დაცვაზე უარის თქმა;
• შიზოიდი;
• ნებისმიერი მეურვეობის უარყოფა.

თუ ბავშვის ქცევაში მხოლოდ ერთ პუნქტს შეამჩნევთ, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ, უბრალოდ დაელაპარაკეთ მას და გაარკვიეთ ცვლილების მიზეზი.

რამდენიმე ან ყველა ამ სიმპტომის კომბინაცია მიუთითებს მოზარდის ფსიქიკურ აშლილობაზე.

მივმართო თუ არა ექსპერტს?

მშობლებს, როგორც წესი, ურჩევნიათ არ მიმართონ მოზარდის ფსიქოლოგს რჩევას, ზოგი ფიქრობს, რომ უხერხულია ბავშვის დაპატარავება, ან ეს მხოლოდ ამძიმებს სიტუაციას და ბავშვი უფრო თავმოყრილია საკუთარ თავში, დაკარგავს ნდობას მის მიმართ. მშობლები და ა.შ.

სინამდვილეში, თქვენ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

დღეს ბევრი ფსიქოლოგი ანონიმურად მუშაობს, ანუ სკოლაში არავინ გაიგებს მოზარდის ექიმთან ვიზიტის შესახებ და შეიძლება არც თქვას მისი სახელი.

იმის გასაგებად, საჭიროა თუ არა კონკრეტულ შემთხვევაში ფსიქოლოგთან ვიზიტი, უპასუხეთ რამდენიმე კითხვას:

1. ფსიქიკური აშლილობის ნიშნები მოზარდებში აღწერილია ზემოთ. დაიმახსოვრე, რამდენად მკვეთრად შეიცვალა ბავშვი. თუ ოჯახში ყველაფერი კარგადაა, არ არის ჩხუბი და მკვეთრი ცვლილებები (განქორწინება, ნათესავის სიკვდილი და ა.შ.) და ცვლილებები შესამჩნევი გახდა, მაშინ ფსიქოლოგის გარეშე ძნელია. თუ ბავშვი შეუფერხებლად ან მოულოდნელად გადავიდა სხვა ინტერესებზე, მაგრამ ოჯახში ყველაფერი შეუფერხებლად არ მიდის, მაშინ ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ხასიათის აქცენტირება ან (უნებლიე) შინაგანი გამოცდილების გამოხატულება.
2. ყურადღება მიაქციეთ მოზარდის ძილს და მადას. თუ ბავშვს კარგად არ სძინავს და უარს ამბობს ჭამაზე, მაშინ ღირს სპეციალისტთან მისვლა.
3. თუ ბავშვი გახანგრძლივებულ დეპრესიულ მდგომარეობაშია, მას არაფერი აინტერესებს, ჩნდება დელირიუმი და ჰალუცინაციები, მაშინ სასწრაფოდ მიმართეთ პროფესიონალს.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ბევრი მშობელი იბნევა სევდამოზარდში, რომელიც თანდაყოლილია მოზარდობისას, თან დეპრესია.

თუ ამ მდგომარეობის გარდა, ბავშვს აღარაფერი აწუხებს (ის ჭამს და სძინავს, როგორც ადრე, არ დაკარგა ინტერესი ჰობიების მიმართ და ა.შ.), მაშინ ეს მხოლოდ რთული ასაკობრივი ზღვარია, რომელსაც თავად კარგი მშობლები გადარჩენაში დაეხმარება. მეტი დრო გაატარეთ შვილთან, ისაუბრეთ, მაგრამ არ „აწამოთ“, თუ რაიმე თემა არ მოსწონს, ერთად იარეთ, მოუსმინეთ. გარდამავალ ასაკში, უბრალო ჩახუტებაც კი გამოგადგებათ.

თუ მოზარდი თავად ხვდება, რომ მას რაღაც არ აქვს და ცდილობს თავი დააღწიოს ამ მდგომარეობას, დააბრუნოს ცხოვრება წინა კურსზე, მაშინ ეს კარგი ნიშანი. დიდი ალბათობით, უბრალო ნევროზი აქვს მოზარდობის, სწავლის, საპირისპირო სქესთან ურთიერთობისა და ა.შ.

თუ სერიოზული ფსიქიკური დაავადებაა დაგეგმილი, მაშინ მოზარდი მშვიდად აღიქვამს ახალ მე-ს და არ გაუჩნდება სურვილი რაიმეს გამოსწორების. მოზარდის აზროვნებაში არის სპეციფიკური დარღვევები, მაგრამ არაპროფესიული თვალით მათი შემჩნევა თითქმის შეუძლებელია.

იმისათვის, რომ გამოირიცხოს ან დადასტურდეს მოზარდში ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც იწვევს სერიოზულ დაავადებას, მაინც რეკომენდებულია ფსიქოლოგის კონსულტაცია.

თუ სპეციალისტი ვერ ხედავს სიგნალიზაციას, მაშინ მშვიდად და პროფესიონალის რამდენიმე რჩევით შეგიძლიათ სახლში წასვლა. თუ განგაშის სიგნალებიაღმოჩენილია, ექიმი დაეხმარება სახლში სიტუაციის გამოსწორებაში მშობლებთან და ოჯახის სხვა წევრებთან საუბრით.

ასევე, სპეციალისტი დაეხმარება ბავშვს ისწავლოს სკოლაში და სხვა საზოგადოებრივ ადგილებში ყოფნა მინიმალური ტრავმული მომენტებით.

ჩვენ ვთავაზობთ განიხილოს კითხვა, თუ რომელი ფსიქიკური აშლილობებია ყველაზე გავრცელებული მოზარდებში.

ხასიათის აქცენტირება და ფსიქოპათია

იმის გაგება, თუ რა ხდება მოზარდთან - პერსონაჟის აქცენტირება ან ფსიქოპათია, შეუძლია მხოლოდ პროფესიონალ ფსიქოლოგს, რომელიც პრაქტიკაში მუშაობს ბავშვებთან და მოზარდებთან, რადგან ცნებებს შორის ზღვარი ძალიან თხელია.

აქცენტირების დროს, ზოგიერთი ხასიათის თვისება აშკარად მკვეთრად იწყება და გარეგნული ნიშნებით ეს შეიძლება ემსგავსებოდეს ფსიქოპათიის განვითარების სურათს.

პირველი ნაბიჯი არის დარწმუნდეთ, რომ სოციალური გარემო სახლში ნორმალურია. როგორც წესი, მოზარდები ნაკლებად განიცდიან ფსიქოპათიას, თუ ოჯახი წარმატებულია.

დიაგნოზი უნდა დაისვას ფრთხილად და მხოლოდ მოზარდის მშობლებსა და მასწავლებლებს შეუძლიათ ამის შესახებ მოხსენება. ამავდროულად, ფსიქოლოგმა მხარეებს უნდა აუხსნას განსხვავება ხასიათის აქცენტაციასა და ფსიქოპათიას შორის, რათა შემთხვევით არ მიაწოდოს მოზარდს „გიჟის“ იარლიყი.

მელანქოლია

როდესაც მოზარდი იწყებს ჰორმონალურ ცვლილებებს, ის იცვლის თავის ქცევას. მელანქოლიური მდგომარეობა მოზარდობის ნორმაა და არ უნდა აგვერიოს დეპრესიაში.

მელანქოლიის პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს მოზარდის ჩივილი მოუსვენარი გონების მდგომარეობის შესახებ. ამ ფონზე ის საკუთარ თავში იხევს. შეიძლება იყოს აგრესიის შეტევები, მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც მიმართულია საკუთარ თავზე.

ამ მდგომარეობაში ახალგაზრდები ხშირად იმედგაცრუებულნი არიან საკუთარი თავისგან. ასეთ მომენტებში მოზარდს მარტო ვერ დატოვებ. სამყარო მისთვის ფერებს კარგავს, თითქოს ცარიელი და უსარგებლოა, ამ მდგომარეობაში ბევრი ფიქრობს თვითმკვლელობაზე, ზოგიერთი კი თვითმკვლელობას ცდილობს. თინეიჯერები გრძნობენ, რომ ისინი არავის უნდა.

მელანქოლიის ნიშნები

თუ მელანქოლიის ჩამოთვლილი ნიშნების ნახევარს მაინც შეამჩნევთ, მაშინ სასწრაფოდ მიმართეთ სპეციალისტს.

სიმპტომები შემდეგი ცვლილებებია:

• დაუცველობა, ცრემლები კი ნულიდან;
• განწყობის შეცვლა უმიზეზოდ;
• თვითიზოლაცია, დახურვა;
• აგრესიის ხშირი შეტევები წვრილმანებზე;
• უძილობა;
• გადაჭარბებული მადა ან მისი ნაკლებობა;
• სკოლის წარმადობის დაქვეითება;
• მუდმივი დაღლილობა, სისუსტე.

აფექტური სიგიჟე

მოზარდში ასეთი ფსიქიკური აშლილობის განვითარების სურათი ძალიან ჰგავს მელანქოლიას, მაგრამ მოზარდობის პერიოდში ნორმა აღარ არის.

არეულობის მთავარი საშიშროებაა დეპრესიის ფონზე კანონის დანაშაული და ასევე არა თვითმკვლელობის მცდელობა, არამედ მისი რეალური შესაძლებლობა.

მელანქოლიის გარჩევა მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზისგან ადვილი არ არის.

გაითვალისწინეთ, რომ პირველ შემთხვევაში მოზარდის გუნება-განწყობა ხშირად იცვლება, მეორეში კი - გარკვეული დროის განმავლობაში რჩება მანიაკალურ გუნებაზე, ანუ რაღაცით არის გატაცებული, ხალისიანი, ენერგიითა და გეგმებით სავსე, გაკვეთილისგან განშორება. იწვევს აგრესიას.

მანიაკალური განწყობა ხშირად იცვლება დეპრესიულში - ყველა იმედის დაშლა, ცუდი მოგონებები, ცხოვრებითა და საკუთარი თავის უკმაყოფილება. ძალიან რთულია მოზარდის ამ მდგომარეობიდან გამოყვანა.

თუ ბავშვს შეამჩნევთ ასეთ სიმპტომებს, მაშინვე წაიყვანეთ იგი სპეციალისტთან.

შიზოფრენია

ეს აშლილობა ძალიან ჰგავს მანიაკალურ-დეპრესიულ ფსიქოზს. ყველა სიმპტომი ერთმანეთს ემთხვევა – თავიდან განწყობა მანიაკალური, ენთუზიაზმია, შემდეგ კი ხანგრძლივი დეპრესია იწყება. არის განსხვავება და ეს არის მთავარი - შიზოფრენიასთან, პანიკის შეტევებიილუზიები, ჰალუცინაციები.

შეაჯამეთ

მოზარდობის პრობლემები ზრდის განუყოფელი ნაწილია.

თუ ხედავთ, რომ ბავშვს რაღაც ემართება, იგნორირებას ნუ მიაქცევთ, იფიქრეთ, რომ გარდამავალი ასაკი თავისთავად გაივლის.

თუ არ დაეხმარებით მოზარდს მისთვის ამ რთულ პერიოდში, მაშინ შედეგები შეიძლება იყოს ყველაზე სავალალო: სერიოზული ფსიქიკური დაავადების განვითარებიდან ბავშვის თვითმკვლელობამდე.

ᲯᲐᲜᲛᲝ. ფსიქიკური დარღვევები ბავშვებსა და მოზარდებში

ᲯᲐᲜᲛᲝ. თვითმკვლელობის პრევენცია. საცნობარო დამხმარე საშუალებები

სად უნდა მიმართოთ დახმარებისთვის, როცა სასწრაფოდ გჭირდებათ საუბარი, მაგრამ ძნელია ფსიქოლოგთან მისვლა ან დახმარების ნომრის აკრეფა.

აქ არის უფასო სერვისების არჩევანი, რომლებიც უზრუნველყოფენ ონლაინ დახმარებას და დაკომპლექტებულია პროფესიონალებით და მომზადებული მოხალისეებით. ეს არის რესურსები, სადაც არ გეშინია სირთულეებზე საუბარი.

რუსეთის საგანგებო სიტუაციების სამინისტროს გადაუდებელი ფსიქოლოგიური დახმარების ინტერნეტ სერვისი

ვინ შექმნა: რუსეთის ფედერაციის საგანგებო სიტუაციების სამინისტრო.

უფასო ფსიქოლოგიური დახმარების სერვისი, სადაც შეგიძლიათ მიიღოთ ერთჯერადი კონსულტაცია ან დარეგისტრირდეთ და გახსნათ პირადი ანგარიში პერსონალურ კონსულტანტთან დასაკავშირებლად. AT პირადი ანგარიშიტარდება ფსიქოდიაგნოსტიკური ტესტირება, კონსულტანტი რეკომენდაციას უწევს ვარჯიშებს პრობლემის მოსაგვარებლად. გარდა ამისა, საიტს აქვს განყოფილება სერვის კონსულტანტების სტატიებით.

ცხელი ხაზის ტელეფონი: 8-499-216-50-50.

დახმარება სთხოვეთ

დახმარება ახლოს არის

ვინ შექმნა: ექიმები ბავშვებისთვის, ორგანიზაცია, რომელიც მხარს უჭერს ოჯახებს და იცავს ბავშვების უფლებებს.

რთულ სიტუაციებში მყოფი მოზარდებისა და ბავშვების მხარდაჭერა. პროექტის ვებგვერდზე ორი განყოფილებაა: 6-დან 12 წლამდე ბავშვებისთვის და მოზარდებისთვის. ისინი ოდნავ განსხვავდებიან, მაგრამ მთავარია ჩატში ფსიქოლოგის კონსულტაციის მიღება, წერილის დაკავშირება და დასარეკად ტელეფონების პოვნა. ჩატი ღიაა მოსკოვის დროით 11:00 საათიდან 23:00 საათამდე.

3.4. ცივილიზაცია და მისი უარყოფითი შედეგები

3.5. დაავადების რისკის ფაქტორები სამეცნიერო და ტექნოლოგიური რევოლუციის ეპოქაში, რისკის ჯგუფები

თავი 4. ჯანსაღი ცხოვრების წესის სოციალურ-ფსიქოლოგიური და ფსიქოლოგიურ-პედაგოგიური ასპექტები

4.1. ცნობიერება და ჯანმრთელობა

4.2. ჯანმრთელობისა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის მოტივაცია და კონცეფცია

4. 3. ჯანსაღი ცხოვრების წესის ძირითადი კომპონენტები

თავი 5. სელიეს სწავლება სტრესის შესახებ. ფსიქოჰიგიენა და ფსიქოპროფილაქსია

5.1. სტრესისა და სტრესის კონცეფცია

5.2. "ფსიქოჰიგიენის" და "ფსიქოპროფილაქსიის" ცნებების განმარტება

5.3. ფსიქოპროფილაქსიის საფუძვლები. ფსიქიკური თვითრეგულირება

5.4. ფსიქოპროფილაქტიკა საგანმანათლებლო საქმიანობაში

თავი 6

თავი 7 მათი გამომწვევი მიზეზები და ფაქტორები და პირველადი დახმარება

„საგანგებო პირობების“ ცნების განმარტება. მათი გამომწვევი მიზეზები და ფაქტორები.

შოკი, განსაზღვრება, ტიპები. გაჩენის მექანიზმი, ნიშნები. პირველი დახმარება ტრავმული შოკის დროს შემთხვევის ადგილზე.

პირველადი დახმარება გაუგებრობის, ჰიპერტონული კრიზისის, გულის შეტევის, ასთმის შეტევის, ჰიპერგლიკემიური და ჰიპოგლიკემიური კომის დროს.

ჰიპერგლიკემიური და ჰიპოგლიკემიური კომა

Პირველადი დახმარება

"მწვავე მუცლის" კონცეფცია და ტაქტიკა მასთან

თავი 8

8.1. „ტრავმის“, „დაზიანების“ ცნებების განმარტება.

ბავშვთა დაზიანებების კლასიფიკაცია

8.3. სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში დაზიანებების სახეები, მათი მიზეზები და პროფილაქტიკური ზომები

თავი 9. ტერმინალური მდგომარეობები. რეანიმაცია

9.1. „ტერმინალური მდგომარეობების“, „რეანიმაციის“ ცნებების განმარტება.

9.2. კლინიკური სიკვდილი, მისი მიზეზები და ნიშნები. ბიოლოგიური სიკვდილი.

9.3. პირველადი დახმარება სუნთქვისა და გულის აქტივობის უეცარი შეწყვეტისთვის

პირველი დახმარება უეცარი გულის გაჩერებისთვის

თავი 10

10.1. რესპირატორული დაავადებების მიზეზები და ნიშნები

10.2. მწვავე და ქრონიკული ლარინგიტი: მიზეზები, ნიშნები, პრევენცია

10.3. ცრუ კრუპი: ნიშნები, პირველადი დახმარება

10.4. მწვავე და ქრონიკული ბრონქიტი, მიზეზები, ნიშნები, პრევენცია

10.5. მწვავე და ქრონიკული პნევმონია: მიზეზები, ნიშნები

10.6. Ბრონქული ასთმა

10.7. მასწავლებლის როლი ბავშვებში და მოზარდებში სასუნთქი სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკაში

თავი 11

11.1. ბავშვებში და მოზარდებში ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების სახეები და მიზეზები

11.2. ნევროზის ძირითადი ფორმები ბავშვებში და მოზარდებში

11.3. ფსიქოპათიები (ტიპები, მიზეზები, პრევენცია, კორექტირება)

11.4. ოლიგოფრენიის კონცეფცია

11.5. მასწავლებლის როლი ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების პროფილაქტიკაში და ბავშვებში სტრესული პირობების პრევენციაში

თავი 12

12.1. ბავშვებში და მოზარდებში მხედველობის დარღვევის სახეები და მათი მიზეზები

12.2. მხედველობის დარღვევის პრევენცია ბავშვებში და მოზარდებში და საგანმანათლებლო პროცესის თავისებურებები მხედველობის დარღვევის მქონე ბავშვებისთვის

12.3. ბავშვებში და მოზარდებში სმენის დაქვეითების სახეები და მათი მიზეზები

ბავშვებში და მოზარდებში სმენის დაქვეითების პრევენცია და სმენის დარღვევის მქონე ბავშვების სასწავლო პროცესის თავისებურებები.

თავი 13

13.1. მოწევის გავლენა ბავშვის, მოზარდის სხეულზე. მოწევის პრევენცია.

თამბაქოს პრევენცია

13.2. სხეულის ორგანოებისა და სისტემების ალკოჰოლური დაზიანების მექანიზმი. ალკოჰოლი და შთამომავლობა

ალკოჰოლი და შთამომავლობა

13.3. ალკოჰოლიზმის სოციალური ასპექტები

13.4. ანტიალკოჰოლური განათლების პრინციპები

13.5. ნარკომანიის კონცეფცია: ნარკომანიის მიზეზები, ნარკოტიკების მოქმედება სხეულზე, ნარკოტიკების მოხმარების შედეგები, გარკვეული ნარკოტიკების მოხმარების ნიშნები.

13.6. ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება: ზოგადი კონცეფცია, ტიპები, ტოქსიკური ნივთიერებების გამოყენების ნიშნები, შედეგები

13.7. ნარკომანიისა და ნარკომანიის პრევენციის ზომები

თავი 14. მიკრობიოლოგიის, იმუნოლოგიის, ეპიდემიოლოგიის საფუძვლები. ინფექციური დაავადებების პრევენციის ღონისძიებები

14.1. "ინფექცია", "ინფექციური დაავადებები", "ინფექციური პროცესი", "ეპიდემიური პროცესი", "მიკრობიოლოგია", "ეპიდემიოლოგია" ცნებების განმარტება.

14.3. ინფექციური დაავადებების კლინიკური ფორმები

14.4. ინფექციური დაავადებების პრევენციის ძირითადი მეთოდები

14.5. ზოგადი ინფორმაცია იმუნიტეტისა და მისი ტიპების შესახებ. ბავშვებში იმუნიტეტის მახასიათებლები

14.6. ძირითადი ვაქცინაციის პრეპარატები, მათი მოკლე აღწერა

თავი 15

15.1. ბავშვთა და მოზარდთა სექსუალური აღზრდისა და სექსუალური აღზრდის კონცეფცია.

15.2. სექსუალური აღზრდისა და განათლების ეტაპები. ოჯახის როლი გენდერის შესახებ ბავშვთა და ახალგაზრდული იდეების ჩამოყალიბებაში.

15.3. ბავშვებში და მოზარდებში სექსუალური გადახრებისა და დარღვევების პრევენცია

15.4. ახალგაზრდების მომზადება ოჯახური ცხოვრებისთვის

15.5. აბორტი და მისი შედეგები

თავი 16

16.1. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ზოგადი მახასიათებლები

16.2. შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი

16.3. პირველი თაობის ვენერიული დაავადებები, მიზეზები, ინფექციის გზები, გამოვლინებები, პრევენცია

16.4. მეორე თაობის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, მიზეზები, ინფექციის გზები, გამოვლინებები, პრევენცია

16.5. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პრევენცია

თავი 17

17.1 წამლების ცნება და დოზირების ფორმები

17.2. ნარკოტიკების გამოსაყენებლად ვარგისიანობა

17.3. მედიკამენტების შენახვა

17.4. ნარკოტიკების ორგანიზმში შეყვანის გზები

სამკურნალო ნივთიერებების გარეგანი გამოყენება

წამლის შეყვანის ენტერალური გზები

წამლის შეყვანის პარენტერალური გზები

17.5. ინექციის ტექნიკა

17.6. ძირითადი გართულებები წამლების კანქვეშა და ინტრამუსკულარული შეყვანისას

17.7. შპრიცის მილის გამოყენების წესების გაცნობა

17.8. სახლის პირველი დახმარების ნაკრები

17.9. ფიტოთერაპია სახლში

თავი 18

18.1. ზოგადი მოვლის მნიშვნელობა

18.2. ზოგადი დებულებები სახლის მოვლისთვის

18.3. განსაკუთრებული მოვლა საავადმყოფოში

პირის ღრუს მოვლა

Კანის მოვლა

მძიმედ დაავადებულის გამორეცხვა

18.4. ჯანმრთელობის მონიტორინგის მეთოდები (სხეულის ტემპერატურის გაზომვა, პულსი, არტერიული წნევა, სუნთქვის სიხშირე)

18.5. დაშავებულთა და ავადმყოფთა ტრანსპორტირება

18.6. ფიზიოთერაპია სახლის პირობებში

თავი 19

19.1. ჭრილობის ინფექცია. ასეპტიკური და ანტისეპტიკური

19.2. პირველადი დახმარება დახურული დაზიანებებისთვის

19.3. სისხლდენა და მისი დროებით შეჩერების გზები

19.4. ჭრილობები და პირველადი დახმარება ჭრილობებისთვის

19.5. პირველი დახმარება მოტეხილ ძვლებში

იმობილიზაცია სხეულის ცალკეული ნაწილების მოტეხილობისთვის

19.6. პირველადი დახმარება დამწვრობისა და მოყინვისთვის

19.7. პირველადი დახმარება ელექტროშოკისა და დახრჩობისას

19.8. პირველადი დახმარება უცხო სხეულებისთვის სასუნთქ გზებში, თვალებსა და ყურებში

19.9. პირველადი დახმარება ცხოველების, მწერების და გველების ნაკბენისთვის

19.10. პირველი დახმარება მწვავე მოწამვლისთვის

თავი 11

ბავშვებისა და მოზარდების ქცევა, ისევე როგორც ქცევის სხვადასხვა გადახრები (ფსიქიკა) მასწავლებლების ყურადღების საგანია, რომლებმაც უნდა იცოდნენ არა მხოლოდ პედაგოგიკისა და ფსიქოლოგიის კანონები ბავშვების ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით, არამედ შეეძლოთ. ნავიგაცია ისეთ აშლილობებში, როგორიცაა ნევროზი და ფსიქოპათია.

ფსიქიკა არის ასახვა ადამიანის გონებაში რეალური სამყაროს ობიექტური სურათისა, რომელიც განსაზღვრავს მის ქცევას.

ბავშვის ფსიქიკის განვითარება რამდენიმე ეტაპს გადის.

ცხოვრების პირველ წელს (საწყისი ეტაპი), უფროსების დახმარებით, ბავშვი სწავლობს კომუნიკაციის უნარებს (იწყებს მშობლების ამოცნობას, „მიდის“ ხელებზე, პასუხობს მის მიმართვაზე).

მეორე ეტაპი (ერთიდან სამ წლამდე) ხასიათდება ბავშვის მიერ სხვადასხვა მარტივი საგნის ოსტატობით, ბავშვი სწავლობს მარტივი პრობლემების გადაჭრას, სწავლობს საკუთარი პოზიციის დაკავებას სხვებთან მიმართებაში („მე თვითონ“).

მესამე ეტაპზე (3-დან 6-7 წლამდე) ბავშვები ავითარებენ ფანტაზიას თამაშებში (მათ ძალიან უყვართ ზღაპრების, გამოცანების მოსმენა).

მეოთხე საფეხურზე (სასკოლო ასაკში) ბავშვი ეცნობა კულტურის სხვადასხვა ფორმებს: მეცნიერებას (მშობლიური ენა და ლიტერატურა, მათემატიკა, ფიზიკა და ა.შ.), ხელოვნება, ეთიკა, სამართალი და ა.შ. ბავშვი ავითარებს ლოგიკური აზროვნების საფუძვლებს. , სამუშაო უნარები.

ფსიქიკის მატერიალური მატარებელი არის ტვინი. მისი აქტივობის დარღვევა იწვევს სხვადასხვა ფსიქიკურ აშლილობას.

11.1. ბავშვებში და მოზარდებში ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების სახეები და მიზეზები

ფსიქიკური აშლილობის ძირითადი ტიპებია:

სასაზღვრო ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები (ნევროზი, ფსიქოპათია).

გონებრივი ჩამორჩენა (ოლიგოფრენია).

ფსიქოზები (შიზოფრენია).

ბავშვებში ფსიქიკური აშლილობის ძირითადი მიზეზები შეიძლება იყოს:

1. მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

2. ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე მოქმედი არახელსაყრელი გარემო პირობები.

3. მშობლების ინტოქსიკაცია და ცუდი ჩვევები (მოწევა, ალკოჰოლი, ნარკომანია, ნარკომანია).

4. ბავშვისთვის არახელსაყრელი საცხოვრებელი პირობები (ფიზიკური გადატვირთვა, ბერიბერი, უძილობა, ქრონიკული დაავადებები);

5. ბავშვის თავის ტვინის დაავადებები და დაზიანებები;

6. ფსიქიკური ტრავმა (მარტოხელა ოჯახი, მშობლების ალკოჰოლიზმი);

7. განათლების ხარვეზები (გადაჭარბებული მეურვეობა, მუდმივი აკრძალვები და ა.შ.).

8. ორსულობის არანორმალური მიმდინარეობა (დედის ავადმყოფობა, არასწორი კვება, ფიზიკური გადატვირთვა და ა.შ.).

11.2. ნევროზის ძირითადი ფორმები ბავშვებში და მოზარდებში

ნევროზები – დაავადებათა ჯგუფი მსუბუქად გამოხატული ფსიქიკური აშლილობით. ამ შემთხვევაში ხდება ნევროზული აშლილობა, რაც შესაძლებელია ნებისმიერი ადამიანისთვის. დაშლის საფუძველია (ი.პ. პავლოვის მიხედვით) აგზნების დარღვევა და დათრგუნვა ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობაში.

ბავშვებში ნევროზების გაჩენას ხელს უწყობს ფაქტორები, რომლებიც ასუსტებს ბავშვის სხეულს, ასევე ფსიქიკური ტრავმა: მშობლების ჩხუბი, ერთ-ერთი მათგანის ოჯახიდან წასვლა, ბავშვების მიმართ არათანაბარი დამოკიდებულება (სიმკაცრე), გაუთავებელი აკრძალვები. ბავშვის ინიციატივის ჩახშობა, ნერვული სისტემის გადაჭარბებული აგზნება ბავშვებში, განსაკუთრებით ბოლო დროსსატელევიზიო შოუების, ფილმების და ვიდეოების ყურება.

ნევროზის ძირითადი ფორმებია:

ნევრასთენია.

1. საავტომობილო ნევროზები (ტიკები, ჭექა-ქუხილი).

   ობსესიური ნევროზი.

ნევრასთენია- გვხვდება უფრო ხშირად, ვიდრე სხვა ფორმები.

ეს არის ნეიროფსიქიატრიული აშლილობა, რომელიც დაკავშირებულია ხანგრძლივ ემოციურ გადატვირთვასთან.

ნევრასთენიის დროს არის გაღიზიანების და აგზნებადობის ერთობლიობა ნერვული სისტემის მომატებულ დაღლილობასთან და დაღლილობასთან.

ეს ბავშვები მოუსვენრები არიან. ნებისმიერი უმნიშვნელო მიზეზის გამო, მათ აქვთ გაღიზიანების ან აგზნების ძალადობრივი რეაქცია. აგზნების აფეთქებები ხანმოკლეა, თუმცა შეიძლება განმეორდეს. ასეთი ბავშვები ხშირად ღრიალებენ, ჭირვეულები არიან, უკმაყოფილონი არიან ყველაფერი, რაც მათ გარშემოა, არ იციან როგორ გააკონტროლონ ემოციები.

ისინი კარგავენ აქტიურ ყურადღებას. ისინი ცუდად არიან კონცენტრირებულნი, მიმოფანტულნი. განწყობა არასტაბილურია. ეს ბავშვები ლეთარგიულები არიან, სუსტი ნებისყოფით, კარგავენ ინტერესს არა მხოლოდ სწავლის, არამედ გართობის მიმართ. ცუდად იძინებენ. იძინეთ ზედაპირული, შემაშფოთებელი სიზმრებით. დღის განმავლობაში ამ ბავშვებს ძილიანობა აქვთ, მადა უარესდება, შეიძლება აღინიშნებოდეს წიაღში, გულძმარვა, ყაბზობა, წუწუნი, კუჭში სიმძიმის შეგრძნება. თავის ტკივილის ჩივილები ძალიან ხშირია. მათი ქცევა და განწყობა არასტაბილურია, ზოგს აღენიშნება სიბრაზის აფეთქება, ზოგს აქვს დათრგუნვა, ლეთარგია. ეს ყველაზე ხშირად ბავშვებში ხდება, როცა უფროსები ზედმეტად იცავენ მათ ან, პირიქით, გამუდმებით უკრძალავენ ყველაფერს და ბავშვები კარგავენ ნდობას თავიანთი შესაძლებლობების მიმართ. ბავშვებში აკრძალვები ჯერ მკვეთრ პროტესტს იწვევს (ისინი აჭიანურებენ ფეხებს, ყვირიან, ეცემათ იატაკზე, ცდილობენ კბენას), შემდეგ კი ისინი ყველაფერში უფროსების საწინააღმდეგოდ იქცევიან - უარს ამბობენ საკვებზე, სათამაშოებზე და ა.შ. ბავშვის ამ ქცევას ნეგატივიზმი ეწოდება. ზრდასრულთა ძალადობა მხოლოდ ამძაფრებს ამ მტკივნეულ მდგომარეობას. ასეთ შემთხვევაში აუცილებელია ბავშვს ყურადღება არ მიაქციოთ ან სხვა აქტივობაზე გადართოთ.

ნევრასთენიით დაავადებული სკოლის ასაკის ბავშვებს აღენიშნებათ სწავლის სირთულეები, ცუდი კონცენტრაცია, ხშირად ყურადღების გაფანტვა და დამახსოვრების სირთულე. არის თავის ტკივილი, შფოთვა, ბავშვი მუდმივად მოძრაობს ხელებს, მხრებს, ნაკაწრებს და ა.შ.

ისტერიანევროზის სიხშირით მეორე ფორმაა, უფრო ხშირია ახალგაზრდა ასაკში და ბევრად უფრო ხშირად ქალებში. შესაძლებელია ისტერიული ნევროზი, როგორც რეაქცია „მწვავე“ სიტუაციაზე და ისტერიული ხასიათის თვისებების გარეშე ადამიანში. ისტერიული ნევროზის მქონე პაციენტებს ახასიათებთ გაზრდილი მგრძნობელობა და შთამბეჭდავი განწყობა, განწყობის არასტაბილურობა, სხვების ყურადღების მიპყრობის ტენდენცია („აღიარების წყურვილი“).

ისტერიის გამოვლინებებში მთავარი ადგილი უნდა დაეთმოს შიშის, დეპრესიული განწყობის სახით აშლილობას და ამ აშლილობებს, როგორც წესი, ახლავს თეატრალური პოზები ხელების დაძაბვის, ხმამაღალი კივილის, კვნესის და ა.შ.

ისტერიის დროს შესაძლებელია მეხსიერების დაქვეითება, როდესაც პაციენტს ავიწყდება ზოგიერთი ეპიზოდი, შეიძლება მოხდეს ჰალუცინაციები, მოტორული დარღვევები (კრუნჩხვები) და მგრძნობელობის დარღვევა.

ბავშვებში ისტერიის გაჩენა ხშირად ასოცირდება აღზრდასთან „ოჯახის კერპის“ ტიპის მიხედვით. ასეთი ბავშვები ძალადობრივად ავლენენ სიხარულის და მწუხარების გრძნობებს, აქვთ მაღალგანვითარებული ფანტაზია, ისინი ეგოისტები არიან, მგრძნობიარენი არიან სიმძიმის მიმართ, დიდ მნიშვნელობას ანიჭებენ იმ მოვლენებს, რომლებიც მათ ეხება.

მოზარდებს შეუძლიათ ზოგიერთი დაავადების მიბაძვა: ტიკები, კრუნჩხვები, ჭექა-ქუხილი, უჩივიან ყელის შეკუმშვას („ისტერიული სიმსივნე“), უარი თქვან ჭამაზე და ა.შ.

მცირეწლოვან ბავშვებს შეიძლება განიცდიან ჭამაზე უარის თქმა, ღებინება, როგორც რეაქცია შიშზე, იძულებით კვებაზე, ახლად დაბადებული ბავშვის ეჭვიანობის გამო.

ისტერიის მკურნალობა ფსიქოთერაპიით. მუდმივი და მიზანმიმართული საუბრები პაციენტებს უვითარებს სწორ დამოკიდებულებას დაავადების გამომწვევი მიზეზების მიმართ. უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია აღმოიფხვრას ფსიქიკის ტრავმატიზაცია, ან მათი გავლენის შერბილება. ხანდახან დეკორაციის შეცვლას დადებითი ეფექტი აქვს.

მოტორული ნევროზები:ტიკები, ჭექა-ქუხილი.

ტიკი -ერთი კუნთის ან კუნთების ჯგუფის უნებლიე, სწრაფი შეკუმშვა, როდესაც აღინიშნება სხეულის, ფეხების ძალადობრივი მოძრაობები, ხშირი მოციმციმე. ეს არის ავტომატური მოძრაობები, რომლებიც ხდება უნებურად. ბავშვებში ტიკი შეიძლება მოხდეს სხვა ბავშვის იმიტაციის სახით.

ტიკები შეიძლება აღინიშნოს სხვადასხვა კუნთებში, შეიძლება იყოს შეზღუდული და გამოხატული ერთი მცირე მოძრაობით ან რთული მოძრაობებით. ტიკი საკმაოდ დიდხანს გრძელდება, პაციენტს შეუძლია მისი გამართვა მხოლოდ მცირე ხნით. ხშირად ის ვითარდება რაღაც აკვიატებული მდგომარეობის ან შიშის ფონზე. ეს მოიცავს სახის კუნთებს (თვალები, ცხვირი, პირი), ტორსი, კიდურები.

ტიკი უფრო ხშირად აღინიშნება დატვირთული მემკვიდრეობითობის მქონე ბავშვებში და შეიძლება შერწყმული იყოს ისტერიულ რეაქციებთან.

ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია მოზარდების სწორი ქცევა. ასეთ ბავშვებს არ შეიძლება კომენტარის გაკეთება, დანაშაულის გრძნობა, სირცხვილი, შიში - ეს ყველაფერი აძლიერებს ტიკებს.

ტიკი მდგრადია და საჭიროებს მუდმივ მკურნალობას. სათანადო აღზრდა და ფსიქოთერაპიული გავლენა ძალიან მნიშვნელოვანია.

ჭექა-ქუხილიმნიშვნელოვან ადგილს იკავებს ადრეული ბავშვობის და ნაკლებად ხშირად უფროსი ასაკის ბავშვების ნევროზებს შორის. ყველაზე ხშირად ეს ხდება 2-3 წელიწადში, ანუ მეტყველების ფორმირების დროს.

ჭექა-ქუხილი არის არა ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანული დაზიანების გამოვლინება, არამედ ფსიქოგენური განპირობებული დაავადება. როგორც ყველა ნევროზს, მას აქვს ფუნქციური საფუძველი და უფრო ხშირად ვლინდება არასტაბილური ფსიქიკის მქონე ბავშვებში, როდესაც ნერვული სისტემა „არღვევს“ ტრავმულ ფაქტორებს (შიში, კონფლიქტები ოჯახში, რთული ურთიერთობა ბავშვსა და მომვლელებს შორის და ა.შ.). .

ჭექა-ქუხილი ვლინდება ორი ფორმით: ან ბავშვი რამდენჯერმე იმეორებს გარკვეულ შრიფტს (სიტყვის „დედა“-ს ნაცვლად ამბობს „მა-მა-მა-მამა“), ან ბავშვი კრუნჩხვით წარმოთქვამს სიტყვის პირველ ასოს: ამის ნაცვლად. სიტყვა "მამა" ამბობს "p -p-p-dad. წუწუნის დროს აღინიშნება სახის კუნთების დაძაბულობა, თვალების ცვენა, სხეულის კუნთების დაძაბულობა, თავისებური პოზები და სხვა მოტორული დარღვევები. როცა ბავშვი დუმს, ეს ყველაფერი ქრება, ისევ განმეორდება, როცა ლაპარაკს დაიწყებს. მღელვარება აძლიერებს ჭკუას.

ჭკუის მქონე ბავშვები, როგორც წესი, მორცხვები, შიშები არიან და თავს არიდებენ ამხანაგებს. ასეთ ბავშვს უნდა ესაუბრო მშვიდად, ნელა, სიტყვების მარცვლებად დაყოფის გარეშე. თუ ბავშვს უჭირს გამოთქმა, უნდა მიმართოთ მას დახმარებისთვის. მასწავლებელმა უნდა აუხსნას ჯანმრთელ ბავშვებს, რომ მეგობრის მეტყველების დეფექტი გაქრება, თუ კარგად მოექცნენ. ბავშვი აუცილებლად უნდა აჩვენოს ნევროლოგს და ლოგოპედს.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობადაასახელეთ სხვადასხვა ნევროზული მდგომარეობა აკვიატებული აზრებით, იდეებით, იდეებით, ქმედებებითა და შიშებით. ის ნაკლებად ხშირია ვიდრე ნევრასთენია და ისტერია, ხოლო მამაკაცებსა და ქალებში - ერთნაირი სიხშირით.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა უფრო ადვილად ვლინდება ფსიქიკური ტიპის ადამიანებში (ი.პ. პავლოვის მიხედვით), განსაკუთრებით სომატური ან ინფექციური დაავადებების შემდეგ. აკვიატებული ფენომენები ძალიან მრავალფეროვანია, ყველაზე ტიპიური ფობიები (შიშები) არის სიგიჟის შიში, კიბო, გულის დაავადება, კლაუსტროფობია (დახურული სივრცის შიში), სიმაღლის აკვიატებული შიში, დაბინძურება, გაწითლების შიში და ა.შ. აკვიატებული ფენომენი დაუძლეველია ხდება პაციენტის სურვილის საწინააღმდეგოდ. ის მათ კრიტიკულად ექცევა, ცდილობს მათ დაძლევას, მაგრამ ვერ ათავისუფლებს მათგან.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა ასევე შეიძლება განვითარდეს ზედმეტად დატვირთულ ჯანმრთელ ბავშვებში. ასეთ ბავშვებს ეშინიათ ეზოში გასვლის, სადაც ძაღლმა შეაშინა, ეშინიათ უცხო ადამიანების, ჭექა-ქუხილის და ა.შ. შიშები ბავშვებს ღამითაც კი უჩნდებათ წაკითხული წიგნების, სატელევიზიო შოუს, შემაშფოთებელი სიზმრების შთაბეჭდილების ქვეშ. სკოლის მოსწავლეებს შეიძლება ეშინოდეთ ნასწავლი ლექსის დავიწყების.

მიუხედავად იმისა, რომ აკვიატება უაზროა, პაციენტს არ შეუძლია მათ წინააღმდეგობის გაწევა.

ენურეზი- ღამის შარდის შეუკავებლობა. ეს დარღვევა აღინიშნება ადრეულ სკოლამდელ ასაკში, ნაკლებად ხშირად სკოლის მოსწავლეებსა და მოზარდებში. უფრო ხშირად, ნევროზული ფენომენის მქონე ბავშვებში ჩნდება წოლითი შეშუპება, როდესაც პირობითი რეფლექსი ვითარდება დიდი სირთულეებით, რაც ხანგრძლივი განათლების შედეგია და საფუძვლად უდევს შარდვის აქტის თვითნებურ რეგულაციას.

ენურეზის გაჩენას ხელს უწყობს გვიან ჩაძინება, ღამით დიდი რაოდენობით სითხის დალევა, სიცივე ოთახში, სადაც ბავშვს სძინავს. დაავადების დასაწყისში ბავშვი შარდავს 1-2-ჯერ, შემდეგ 4-ჯერ და მეტჯერ.

ღამის შარდის შეუკავებლობის მქონე ბავშვები ხშირად არიან ლეთარგიულნი, აპათიურები, რცხვენიათ თავიანთი მდგომარეობის, მალავენ ამას, ეშინიათ ამხანაგების დაცინვის, უფროსების საყვედურის. მათ აქვთ ღრმა ძილი, საიდანაც ძნელია მათი გაღვიძება.

არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეარცხვინონ ეს ბავშვები, შეაშინონ, აიძულონ თეთრეული დაიბანონ - ეს ყველაფერი კიდევ უფრო ამძაფრებს მტკივნეულ გამოვლინებებს.

ლოგინის მკურნალობა უნდა ეფუძნებოდეს ავადმყოფი ბავშვების სწორ განათლებას. ექიმი, მასწავლებელი, მშობლები ასეთ ბავშვებთან მიმართებაში ვალდებულნი არიან იმოქმედონ ერთად, ჩაატარონ ფსიქოთერაპია; აუხსენით ბავშვს, რომ მას შეუძლია მთლიანად მოიშოროს ეს ჩვევა. ბავშვს აძლევენ სწორ ჰიგიენურ რეჟიმს: უნდა დაიძინოს ნახევრად მყარ საწოლზე, კარგად ვენტილირებადი, მაგრამ არა ცივ ოთახში, ნაკლებად სვამენ, განსაკუთრებით შუადღისას. ბავშვი უნდა გაიღვიძოს დაძინებიდან 2-3 საათის შემდეგ. მეორედ ღამით არ უნდა აწიო.

შეგიძლიათ გამოიყენოთ ენურეზის მკურნალობის შემდეგი მეთოდი. 3 საათის შემდეგ წყალი და თხევადი საკვები აკრძალულია. საღამოს 6 საათზე ბავშვი იღებს მშრალ ვახშამს მცირე რაოდენობით ხორცს, კვერცხს, პურსა და კარაქს. ბოსტნეულის, ხილისა და მარცვლეულის დაჩა შეზღუდულია (ისინი შეიცავს ბევრ წყალს). ძილის წინ ბავშვს აძლევენ მარილიან საკვებს სენდვიჩის სახით ლორით, ხიზილალათ ან ქაშაყით. ამ შემთხვევაში ქსოვილებში წყალი ჩერდება, შარდის ბუშტში კი მხოლოდ ცოტა შარდი გროვდება, რაც რეფლექსს არ იწვევს.

ბავშვებში ნევროზის პროფილაქტიკა არის იმ ფაქტორების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ აშლილობის ფორმირებას. ბავშვს ოჯახში და სკოლაში უყალიბდება ნორმალური გარემო - სათანადო მოვლა, ძილის დაცვა, კვება, ვარჯიში, დასვენება, გამკვრივება, სპორტი. ოჯახში უნდა იყოს თანაბარი დამოკიდებულება ბავშვებისა და უფროსების მიმართ. ყვირილი, ფიზიკური ზემოქმედება ბავშვებზე, მათი დაშინება მიუღებელია. სკოლის მოსწავლეებმა უნდა შეზღუდონ სატელევიზიო გადაცემების, ვიდეოების და ფილმების ყურების დრო.

"

19.07.2019 თირკმელების წმენდა

ისაევიდ. ნ.ემოციური სტრესი, ფსიქოსომატური და სომატოფსიქიკური დარღვევები ბავშვებში. - პეტერბურგი: გამოსვლა, 2005. - 400გვ.

მანიაკალურ-დეპრესიული (წრიული) ფსიქოზი

შიზოფრენია

ფსიქიკური დარღვევები მწვავე ზოგადი და თავის ტვინის ინფექციების, ინტოქსიკაციებისა და ტვინის დაზიანებების დროს

ნევროზები და რეაქტიული ფსიქოზები

ფსიქოპათიები

ეპილეფსია

ოლიგოფრენია (დემენცია)

ბავშვებში და მოზარდებში დაფიქსირებული ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები მრავალფეროვანია შაბლონების, სიმძიმის, მიმდინარეობისა და შედეგების მიხედვით.

ბავშვებში ნეიროფსიქიატრიული აშლილობების წარმოშობაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს სხვადასხვა პრეინტრა- და პოსტნატალური საფრთხეები - ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგია, ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში სხვადასხვა ინფექციური, ტოქსიკურ-სეპტიური და დისტროფიული მდგომარეობა, ენდოკრინული მდგომარეობა. -ვეგეტატიური და მეტაბოლური დარღვევები, თავის ქალას დაზიანებები, შინაგანი ორგანოების დაავადებები და მრავალი სხვა. მეორეს მხრივ, მრავალი სომატური დაავადების დროს ბავშვობაერთდროულად არის გამოხატული დარღვევები ბავშვის ნეიროფსიქიკურ მდგომარეობაში, რომელთა აღრიცხვა და სწორი შეფასება ხშირად შეიძლება ძალიან მნიშვნელოვანი აღმოჩნდეს დაავადების პროგნოზისა და მისი ინდივიდუალური მკურნალობისთვის. ბავშვთა ფსიქონევროლოგების მეთვალყურეობის ქვეშ იმყოფება ბავშვების მნიშვნელოვანი რაოდენობა (სხვადასხვა ნევროზული მდგომარეობებიზომიერი ჩამორჩენა, სხვადასხვა კრუნჩხვები და სხვა გამოვლინებები), რომლებიც მოდის და რჩება პედიატრების ხანგრძლივი მეთვალყურეობის ქვეშ, რომლებიც ვალდებულნი არიან გაუწიონ კვალიფიციური დახმარება ამ ბავშვებს.

მანიაკალურ-დეპრესიული ან წრიული ფსიქოზიახასიათებს მიმდინარეობა შეტევების ან ფაზების სახით - მანიაკალური და დეპრესიული მათ შორის სრულიად მსუბუქი ინტერვალებით. პაციენტებს არ აღენიშნებათ ფსიქიკური დეგრადაციის ნიშნები მრავალი ფაზის შემდეგაც კი, რაც არ უნდა მძიმე იყოს ისინი. მანიაკალურ მდგომარეობებს ახასიათებს ამაღლებული განწყობა, მაღალი თვითშეფასება, მოტორული და მეტყველების აღგზნება, ყურადღების გაფანტულობა, ძალადობრივი აქტივობა და ა.შ. ზოგიერთ პაციენტში შეიმჩნევა ბრაზი, აგრესიულობა, „იდეების ნახტომი“, დაბნეულობა და ა.შ. დეპრესიული ფაზებიარის სევდა, მოტორული და მეტყველების დათრგუნვა, თვითდამცირებისა და დანაშაულის გრძნობის იდეები, სუიციდური აზრები და მცდელობები და ა.შ.

მცირეწლოვან ბავშვებში (8-10 წლამდე) ეს დაავადება ძალზე იშვიათია, მოზარდებში გაცილებით ხშირია. ორივე ფაზა მათთვის უფროსებისგან განსხვავებით, როგორც წესი, ხანგრძლივად არ გრძელდება, მაგრამ მეორდება ხშირად, მოკლე ინტერვალებით და ზოგჯერ თითქმის განუწყვეტლივ მიჰყვება ერთმანეთის მიყოლებით. ბავშვებში ორივე ფაზის სურათები ხშირად ატიპიურია: ხანდახან შფოთვა, დევნის იდეები, სიზმრის მსგავსი ცნობიერების დარღვევა ფანტასტიკური გამოცდილებით ჭარბობს დეპრესიულ ფაზებში, ხოლო მანიაკალურ ფაზებში - აღვირახსნილი თამაში, უდისციპლინა დაბალი პროდუქტიულობით და ა.შ. ზოგიერთ ბავშვში. და მოზარდებში, ეს დაავადება ვლინდება უფრო მსუბუქი ფორმით (ციკლოთიმიის სახით) და ზოგჯერ შეცდომით განიხილება, როგორც ნევროზის, სომატური ავადმყოფობის, ან თვითნებისყოფისა და ლტოლვის გამოვლინებად.

დეპრესიულ ფაზებში მნიშვნელოვანია პაციენტების მკაცრი მეთვალყურეობა. მედიკამენტებიდან ნაჩვენებია ტოფრანილი (75-100 მგ დღეში), ფტივაზიდი, ზოგჯერ ქლორპრომაზინი, ვიტამინები C, B12 და სხვ. მანიაკალური მდგომარეობებირაც უარესია მკურნალობისთვის, გამოიყენეთ ბარბიტურატები, ქლორჰიდრატი, მაგნიუმის სულფატი, ქლორპრომაზინი და აბაზანები აგზნების შესამცირებლად და ა.შ.

ფსიქიკური აშლილობები (ასევე უწოდებენ ფსიქიკურ დაავადებას, ფსიქიკურ დაავადებას) მათი ზოგადი მნიშვნელობით არის დარღვეული ფსიქიკური მდგომარეობა, რომელიც განსხვავდება ნორმალურისგან. ამ ტერმინს უფრო სპეციფიკური კონცეფცია აქვს ზოგიერთ კონკრეტულ სფეროში, მაგალითად, იურისპრუდენციაში, ფსიქიატრიაში, ფსიქოლოგიაში.

ფსიქიკური დაავადების საპირისპიროა ფსიქიკური ჯანმრთელობა. ეს ტერმინი ახასიათებს ადამიანებს, რომლებსაც შეუძლიათ ფსიქიკის დატვირთვის გარეშე შეეგუონ ცხოვრების პირობებს და მოაგვარონ მათ წინაშე წამოჭრილი ნებისმიერი პრობლემა.

ფსიქიკური აშლილობის სახეები

ფსიქიკური აშლილობის რამდენიმე კლასიფიკაცია არსებობს. ყველა მათგანი აგებულია სამ პრინციპზე:

• სინდრომოლოგიური: ცნებად გამოიყენება „ერთჯერადი ფსიქოზის“ ცნება;
• ნოზოლოგიური, რომელშიც ძირითადია დაავადების ეტიოლოგია, პათოგენეზი და კლინიკურ სურათში მსგავსება;
• პრაგმატული თუ სტატისტიკური.

დარღვევების მთავარ კლასიფიკაციად მიჩნეულია ჯანმო-ს მიერ შემოთავაზებული მეათე გამოცემის დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში. ის სავალდებულოა რუსეთის ფედერაციაში 1997 წლიდან და დოკუმენტში (შემოკლებით ICD-10) ფსიქიკური აშლილობის სახეებია:

• ორგანული და სომატური ფსიქიკური დარღვევები;
• შიზოფრენია, შიზოტიპური და ბოდვითი მდგომარეობები;
• სტრესთან დაკავშირებული ნევროზული; სომატოფორმი;
• პირის მიერ მიღებული ფსიქოაქტიური ნივთიერებებით პროვოცირებული;
• ფიზიოლოგიურ დარღვევებში და ფიზიკურ ფაქტორებში გამოვლენილი ქცევითი სინდრომები;
• ემოციური, განწყობის ცვლილებების ამსახველი;
• პიროვნული აშლილობები, ქცევითი დარღვევები მოწიფული ასაკის ადამიანებში;
• გონებრივი ჩამორჩენილობა;
• გონებრივი განვითარების დარღვევები;
• ემოციური და ქცევითი დარღვევები, რომელთა დასაწყისი ბავშვობაში ან მოზარდობაშია;
• ფსიქიკური დარღვევები მიზეზების გაშიფვრის გარეშე.

სხვა კლასიფიკაცია ეფუძნება, მაგალითად, ფსიქიკური დაავადების მიზეზებს. ამის საფუძველზე ისინი არიან:

• ეგზოგენური, გამოწვეული გარეგანი ფაქტორები; მრავალი მიზეზი არსებობს: ალკოჰოლის, ნარკოტიკების, სამრეწველო შხამების, ტოქსიკური ნივთიერებების, ვირუსების, მიკრობების ბოროტად გამოყენება; რადიაციის ზემოქმედება; თავის ქალასთან დაკავშირებული ფსიქიკური ტრავმა; ამ ჯგუფში ფსიქიკური დაავადება, რომლის მიზეზი ემოციური სტრესი, სოციალური და ოჯახური ურთიერთობებია;
• ენდოგენური - წარმოშობის "დანაშაული" - შინაგანი ფაქტორები.

არსებობს დაავადებათა დაყოფა ფსიქიკური აშლილობის მოცულობისა და სიღრმის მიხედვით. აქ ფსიქიკური აშლილობის სხვადასხვა ფორმა არსებობს. ეს არის „მსუბუქი“ და „ძალიან მძიმე“ დარღვევები, რაც შესაძლოა საფრთხეც კი გახდეს პაციენტისა და სხვათა სიცოცხლისთვის.

ფსიქიკური დაავადება ქალებში

ქალის ცხოვრება, რომელიც, ზოგადად, მამაკაცისთვის არის თანდაყოლილი, ნებისმიერ დროს შეიძლება დაარღვიოს ნებისმიერი ფსიქიკური დაავადებით, შემაშფოთებელი ფსიქიკური აშლილობით, განწყობის აშლილობით. მაგრამ ის ასევე სავსეა კონკრეტული ასაკობრივი პერიოდებით, რომელთა პირობები მნიშვნელოვნად ზრდის ფსიქიკური პრობლემების რისკს. მათი აღმოჩენა მოითხოვს, რომ სპეციალისტი დეტალურად დაკითხოს პაციენტი, ყურადღებით მიუდგეს მისი ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევას.

სკოლაში სწავლისას გოგონებს ხშირად სტუმრობენ ფობიები, გამოხატული აკვიატებული შიშით, გამწვავებული, მაგალითად, გარკვეულ გაკვეთილებზე. დროთა განმავლობაში, განსაკუთრებით, ბიჭების ყურადღების ნაკლებობის გამო, მათ შეიძლება განუვითარდეთ ჰიპერაქტიურობის სინდრომი, რომელსაც ხშირად თან ახლავს სწავლის დარღვევები.

მოზარდები ხშირად განიცდიან ფსიქიკურ აშლილობას კვების ქცევა. Ეს არის:

• ჭამის სურვილი არა შიმშილის გრძნობით, არამედ მხოლოდ საკვების დანახვისას;
• შფოთვის, შფოთვის, გაღიზიანების, დეპრესიის, უკმაყოფილების გრძნობების „გაჭედვა“;
• მკაცრი, მაგრამ უსისტემო დიეტის დაცვა, საკვების შეზღუდვა.

ფსიქიკური აშლილობის რისკი პრემენსტრუალური დისფორიის სახით მაღალია პირველთან დაკავშირებულ პერიოდში მენსტრუალური სისხლდენა. ხოლო სქესობრივი მომწიფების შემდეგ ის კიდევ უფრო მატულობს და დეპრესიით გამოიხატება როგორც გოგონებში, ასევე ბევრად უფროს ქალებში.

ორსულობა და მისი შემდგომი პერიოდი ასევე იმ კონკრეტულ პერიოდებს შორისაა, როდესაც ქალებს შეუძლიათ დაზარალდნენ ფსიქიკური აშლილობები და დაავადებები. ბევრისთვის მშობიარობის შემდეგ განწყობა ხშირად იცვლება; არის მოკლევადიანი დეპრესია (გადის მკურნალობის გარეშე). იშვიათად, ამ უკანასკნელის შედეგები მძიმეა, ინვალიდობით; ძალიან იშვიათია, როდესაც ის მთავრდება ფსიქოზური აშლილობებით, რომლებიც გავლენას ახდენენ გონებაზე.

ქალების საშუალო ასაკი ასევე არ არის შფოთვისა და განწყობის აშლილობის რისკის გარეშე. შესაძლებელია დაავადდეს უფრო მძიმე ფსიქიკური აშლილობით, როგორიცაა შიზოფრენია.

საშუალო ასაკში შესაძლებელია სექსუალური ფუნქციის დარღვევით გამოწვეული სექსუალური და ფსიქიკური დარღვევები. ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია, როდესაც ქალს მკურნალობს ანტიდეპრესანტებით ზოგიერთი ფსიქიკური აშლილობის გამო. შედეგად, შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები, სექსუალური ლტოლვის შემცირება და ა.შ.

ფსიქიკური აშლილობის გაჩენა ხშირად მენოპაუზის დაწყების შედეგია, კერძოდ შეიძლება მოხდეს მძიმე დეპრესია. პერიოდი სარისკოა ოჯახში, ცხოვრებაში სერიოზული ცვლილებების გამო. ამას ემატება აქტიური როლის ცვლილება ბავშვების აღზრდიდან ხანდაზმულ მშობლებზე ზრუნვამდე.

დაბერება, ქალები ექვემდებარებიან განვითარებას ხანდაზმული დემენცია; ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია მათში, ვინც ცოცხლობს მეუღლეს და რჩება მარტო. და თუ მათ უკვე აქვთ სომატური დაავადებები და მკურნალობენ უამრავი წამლით, მაშინ შესაძლებელია სიგიჟე. 60 წლის შემდეგ დიდია საშიში ფსიქიკური აშლილობის - პარაფრენია ან დელირიუმის ალბათობა, რომლის დროსაც მეგალომანიაა და მუდმივი დევნის შიში და ა.შ.

ფსიქიკური დაავადების სიმპტომები და მათი დიაგნოზი

ფსიქიკური აშლილობის ნიშნები საკმაოდ დახვეწილი კონცეფციაა, რომელიც მუდმივად რეგულირდება სპეციფიკაში, გამოვლინებებში. მაგრამ მასში ყოველთვის მუდმივი რჩება, რომ სიმპტომატიკა ეხება დარღვევებს, რომლებიც ხდება ადამიანის აზროვნებაში, მის განწყობაზე, ქცევაში. უფრო მეტიც, ყველაფერს ადარებენ საზოგადოებაში არსებულ ნორმებს, ადამიანთა ურთიერთობას, იმას, თუ როგორ იქცეოდა პაციენტი ავადმყოფობამდე, რამდენად განსხვავებულია ასეთი ცვლილებები.

ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანებს აქვთ მრავალფეროვანი ხასიათისა და არსის სიმპტომები. Მაგალითად:

• ემოციებს შორის: ბედნიერების გადაჭარბებული განცდა და პირიქით; რაღაცის არაპროპორციული აღქმა; შეიძლება საერთოდ იყოს გრძნობების ნაკლებობა რაღაცის მიმართ; ტკივილი; ჰალუცინაციები; პათოლოგიური იზოლაცია;
• აზროვნებაში: ურთიერთობის დარღვევა განსჯაში, ფიქრებში; სიტუაციის კრიტიკული შეფასების ნაკლებობა; საკუთარი თავის და სხვების გადაჭარბებული შეფასება ან დაუფასებლობა; უნაყოფო სიბრძნე; გატეხილი მეტყველება; დაჩქარებული აზროვნება; აკვიატებული იდეები;
• ქცევაში: ხშირი უაზრო მოძრაობები; იძულებითი მოქმედებები; სექსუალური გარყვნილება და ა.შ.

პირველი, რაც კეთდება ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების დიაგნოსტიკაში, არის იმის დადგენა, აქვს თუ არა პაციენტს რაიმე სომატური (სხეულებრივი) დაავადება. მხოლოდ ამაში დარწმუნების შემდეგ შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ მას ფსიქიკური პრობლემები აქვს.

ქალში, მამაკაცსა თუ ბავშვში ფსიქიკური აშლილობის დამახასიათებელი ნიშნები გამოვლენილია სპეციალურად შემუშავებული დიაგნოსტიკური ტესტების გამოყენებით. ისინი განსხვავდებიან სხვადასხვა დონის ფსიქიკური აშლილობისა და კონკრეტული პრობლემებისთვის. მაგალითად, დეპრესიის შესაფასებლად არის ბეკის და ზანგის სკალები, ასევე არის ცალკე კითხვარი. იგივე ზანგის სკალა გამოიყენება ფობიის ან შფოთვითი აშლილობის ეჭვის შემთხვევაში. აკვიატებული მდგომარეობები გამოვლენილია იელ-ბრაუნის სკალით. არსებობს სპეციალური ტესტი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დამოკიდებულება საკვების მიმართ.

ზოგიერთ ფსიქიკურ დაავადებას აქვს გამოხატული ნიშნები, რის მიხედვითაც სვამენ დიაგნოზს. მაგალითად, შიზოფრენიის სიმპტომებია ჰალუცინაციები (ფსევდო, კომენტარები, სმენითი) და ბოდვები. და ხშირად მათ აქვთ უცნაური ხასიათი. სამომავლოდ პაციენტს უვითარდება აპათია ყველაფრის მიმართ, ხდება თავშეკავებული, მისი განსჯა ყველაფერზე ნეგატიურია.

ფსიქიკური აშლილობის მიზეზები

ფსიქიკური პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა მიზეზის გამო, მაგრამ ისინი გავლენას ახდენენ ადამიანის ერთ ორგანოზე - ტვინზე.

ნეიროფსიქიატრიული აშლილობების განვითარებას ხელს უწყობს მემკვიდრეობითობა, განსაკუთრებით თუ ამას ემატება დაზიანებები, ინფექციები, ინტოქსიკაციები და გარკვეული სიტუაციები, რომლებიც ფსიქიკაზე ტრავმატულია. ხშირად, ფსიქიკური აშლილობის, კერძოდ, ეპილეფსიის დაწყება არის ნაყოფის დაზიანება ჯერ კიდევ საშვილოსნოში.

ალკოჰოლსა და ფსიქიკურ აშლილობას შორის კავშირი დიდი ხანია დადასტურებულია. სიტუაციები შეიძლება იყოს: მშობლების სიმთვრალეში, ორსულობისას ქალის მიერ ალკოჰოლის მოხმარება. დაავადება შეიძლება იყოს ორგანიზმში ტოქსიკური ნივთიერებების შეღწევის შედეგი, რომელიც გამოიხატება თავის ტრავმის, თავის ტვინის ინფექციის გამო. ტოქსინები, კერძოდ, შეიძლება წარმოიქმნას თავად ორგანიზმში შინაგანი ორგანოების დაავადებების დროს, მაგალითად, ტიფი, ბრუცელოზი, თავის ტვინის სიფილისი, ენცეფალიტი.

ფსიქიკური აშლილობის მახასიათებლებში ასევე არის "სექსუალური" ნიშანი. სიხშირის მხრივ მათი განვითარება უფრო მეტად მამაკაცებშია. უფრო მეტიც, ისინი უფრო მეტად განიცდიან ალკოჰოლურ და ტრავმულ ფსიქოზებს, ქალებისთვის კი ეს უფრო დეპრესია, პრესენილური ან მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზებია.

ასაკის მიხედვით არსებობს ფსიქიკური აშლილობის ჯგუფები, რომლებიც მხოლოდ ბავშვებისთვისაა დამახასიათებელი; არის ისეთებიც, რომლებიც მხოლოდ ხანდაზმულებში ჩნდება; არის „მიბმული“ კონკრეტულ ასაკთან. ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანების რიცხვში ყველაზე სახიფათო, თუ შესაძლებელია, 20 ... 35 წლის ასაკია. სიბერემდე სტატისტიკა აჩვენებს ფსიქიკასთან დაკავშირებული დაავადებების მკვეთრ შემცირებას.

ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა

მსუბუქი და მწვავე ფსიქიკური აშლილობის სამკურნალოდ გამოიყენება მეთოდების მთელი სპექტრი. მათ შორის, სპეციალური წამლებიფსიქოთერაპია, სომატური მიდგომები თერაპიაში, Ალტერნატიული მედიცინადა ა.შ.

ფსიქიატრიული დახმარება მოიცავს სპეციალისტსა და პაციენტს შორის საუბრებს, სპეციალურად შემუშავებული ვარჯიშების შესრულებას. ამის მიზანი: შეუმსუბუქოს ადამიანს ტანჯვა, გადაარჩინოს იგი აკვიატებული ფიქრებისგან, შიშისგან, დაცემული დეპრესიისგან; დაეხმარონ მას ქცევის ნორმამდე მიყვანაში, გათავისუფლდეს მის ხასიათში გაჩენილი ცუდი თვისებებისგან.

წამლისმიერი თერაპია, განსაკუთრებით კი მის მიმართ სომატური მიდგომა, მიზნად ისახავს ორგანიზმის ნორმალურ მდგომარეობამდე მიყვანას. ეს გამოიხატება იმით, რომ პაციენტს შეჰყავთ ის ქიმიური ელემენტი, რომელიც აკლია სხეულს და რომელსაც მისი ფსიქიკური მდგომარეობა დაზარალდა. ბუნებრივია, მანამდე ტარდება კვლევები, რომლებიც ადასტურებენ ქიმიური ნივთიერების კავშირს დაავადებასთან.

ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა მედიკამენტებით იძლევა კარგი ეფექტები. თუმცა, სპეციალისტებისთვის წამლების უმეტესობის მოქმედების მექანიზმი დღეს არ არის ნათელი. ხშირად, მედიკამენტებს შეუძლიათ მხოლოდ დაავადების ნიშნები ამოიღონ, მისი მიზეზების აღმოფხვრის გარეშე. ამიტომ, ხშირად სერიოზული ფსიქიკური აშლილობები, მხოლოდ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, დაუბრუნდეთ ადამიანს.

პრინციპში, ICD-10-ში აღწერილი ყველა გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობა დღეს განკურნებადია. სირთულეები მათგან დაზარალებულ ადამიანებში, რომლებსაც არათუ არ ესმით მათი ავადმყოფობა, არამედ არც კი სურთ მისი არსებობის აღიარება.

ფსიქიკური აშლილობის პრევენცია

ფსიქიკური დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის დღევანდელი კონცეფცია მოიცავს პირველადი, მეორადი და მესამეული პრევენციას. თითოეული მათგანი შეიცავს ღონისძიებების ერთობლიობას, რომელიც წყვეტს გარკვეული დონის და ფოკუსირების პრობლემებს. მათში ყველაზე მეტად პროფესიონალები მუშაობენ სხვადასხვა მიმართულებები. ეს, ექიმებისა და ფსიქიატრების გარდა, მაგალითად, მასწავლებლები და სოციოლოგები, იურისტები და სპორტული მწვრთნელები.

პირველადი ფსიქოპროფილაქტიკა მოიცავს:

• ადამიანების მენტალური ჰიგიენის სწავლება;
• ინფექციების აღმოფხვრა;
• გარემოს გაუმჯობესება;
• ტრავმის პრევენცია;
• მშობიარობის დროს ნაყოფის დახრჩობისა და ტრავმის გამორიცხვა;
• ფსიქიკური დაავადებისკენ მიდრეკილი ადამიანების იდენტიფიცირება;
• სიტუაციების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უწყობენ ფსიქიკურ აშლილობას მამაკაცებში, ქალებში, ბავშვებში;
• ფსიქიკის დროული ფსიქოკორექტირება.

მეორე ფსიქოპროფილაქტიკის სპეციალისტების ძალისხმევა მიმართულია იმ ადამიანებთან მუშაობაზე, რომლებიც უკვე მიდრეკილნი არიან ნევროზული ფსიქიკური აშლილობისკენ ან აქვთ ფსიქიკური პრობლემები ჩვილებში. ამოცანაა მათი იდენტიფიცირება და დაავადების განვითარების შემდგომი გართულებების პრევენცია.

მესამეული ფსიქოპროფილაქსია არის პაციენტების სოციალური რეაბილიტაციის ეტაპი. სამი სფეროა - სამედიცინო, პროფესიული და სოციალური. ფსიქიკური აშლილობის სამედიცინო რეაბილიტაცია გულისხმობს პაციენტის განკურნებას, თუ ეს შესაძლებელია, მდე ნორმალური დონე. პროფესიონალი - აძლევს მას იმედს, რომ იყოს ეფექტური, ემსახუროს საკუთარ თავს. სოციალური - ყოფილ პაციენტს უზრუნველჰყოფს სხვებთან ნორმალური კომუნიკაციის პირობებს.

რეაბილიტაციის კუთხით ძალიან მნიშვნელოვანია სპეციალიზებული დაწესებულებებისა და სტრუქტურების განვითარება, რომლებიც მიზანმიმართულად უმკლავდებიან ასეთ მძიმე დაავადებებს.

ფსიქოპროფილაქტიკა

ნებისმიერი დაავადების პროფილაქტიკა, მათ შორის ფსიქიკური, ჯანმო-ს კლასიფიკაციის მიხედვით, იყოფა პირველადი, მეორადი და მესამე. პირველადი ფსიქოპროფილაქსიამოიცავს ზომებს, რომლებიც ხელს უშლის ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების წარმოქმნას. მეორადი ფსიქოპროფილაქტიკა აერთიანებს ზომებს, რომლებიც მიზნად ისახავს უკვე წარმოქმნილი დაავადებების არახელსაყრელი დინამიკის პრევენციას, მათ ქრონიკულობას და შემცირებას. პათოლოგიური გამოვლინებები, დაავადების მიმდინარეობის ხელშემწყობი და შედეგის გაუმჯობესება, ასევე ადრეული დიაგნოსტიკა. მესამეული ფსიქოპროფილაქსია ეხმარება თავიდან აიცილოს დაავადების უარყოფითი სოციალური შედეგები, რეციდივები და დეფექტები, რომლებიც ხელს უშლის პაციენტს მუშაობაში და იწვევს ინვალიდობას.

ფსიქოპროფილაქსიის შესახებ სხვა მოსაზრებებიც არსებობს: პირველადი ფსიქოპროფილაქტიკა მოიცავს ზოგად ღონისძიებებს, რომლებიც მიზნად ისახავს მოსახლეობის ფსიქიკური ჯანმრთელობის დონის გაუმჯობესებას და კონკრეტულ ნაწილს, რომელიც მოიცავს ადრეულ დიაგნოზს (პირველადი დონე), პათოლოგიური დარღვევების რაოდენობის შემცირებას (მეორადი დონე). და რეაბილიტაცია (მესამე დონეზე).

ფსიქოპროფილაქსია მჭიდროდ არის დაკავშირებული სხვა დისციპლინებთან. ფსიქოპროფილაქტიკურ საქმიანობაში მონაწილეობენ სხვადასხვა პროფესიის წარმომადგენლები - ექიმები, ფსიქოლოგები, მასწავლებლები, სოციოლოგები, ტრენერები და ადაპტაციური ფიზიკური კულტურის სპეციალისტები, იურისტები. ფსიქო-ს განვითარებასა და განხორციელებაში ჩართვა პრევენციული ღონისძიებებიგარკვეული სპეციალისტების მიღება და მათი წვლილი დამოკიდებულია ფსიქოპროფილაქტიკის ტიპზე. რეალური პრევენციის შესაძლებლობები არსებობს მხოლოდ ფსიქიკური პათოლოგიის შეზღუდული ჯგუფებისთვის საკმარისად შესწავლილი ეტიოპათოგენეტიკური მექანიზმებით, რომლებიც მოიცავს: ფსიქოგენურ აშლილობებს, მათ შორის ნევროზულ, პიროვნულ და ქცევით აშლილობებს, პოსტტრავმული და პოსტინფექციურ აშლილობებს, ოლიგოფრენიის ზოგიერთ შედარებით იშვიათ ფორმებს, რომლებიც დაკავშირებულია მემკვიდრეობით. მეტაბოლური დაავადებები, მაგალითად ფენილკეტონურია.

პირველადი ფსიქოპროფილაქტიკისთვისგანსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფსიქიკური ჰიგიენა და ფართო სოციალური ზომები მის უზრუნველსაყოფად. დიდი მნიშვნელობა ენიჭება ინფექციებთან ბრძოლას და დაზიანებების პრევენციას, ეკოლოგიური პრობლემებით გამოწვეული გარემოზე პათოგენური ზემოქმედების აღმოფხვრას. დაბადების ტვინის ტრავმული დაზიანებისა და ასფიქსიის პირველადი პრევენცია, რომლებიც ხშირად იწვევს სხვადასხვა, მათ შორის ინვალიდურ დაავადებას (ეპილეფსია, გონებრივი ჩამორჩენილობა, ADHD, ფსიქოპათიის ბირთვული ფორმები და ა. და გინეკოლოგები.

პირველადი ფსიქოპროფილაქსიის ამოცანები ასევე მოიცავს ავადმყოფობის გაზრდილი რისკის მქონე პირთა იდენტიფიკაციას (წინამორბედად ყველაზე ნაკლებად სტაბილური) ან სიტუაციებს, რომლებიც შეიცავს ფსიქიკური აშლილობის საშიშროებას იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც მათში აღმოჩნდებიან გაზრდილი ფსიქიკური ტრავმატიზმის გამო, და ფსიქოპროფილაქტიკის ორგანიზებას. ზომები ამ ჯგუფებთან და სიტუაციებთან მიმართებაში. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ის სფეროები, როგორიცაა სამედიცინო ფსიქოლოგია, პედაგოგიკა, სოციოლოგია. იურიდიული ფსიქოლოგიაბავშვებისა და მოზარდების სათანადო აღზრდის შესახებ რეკომენდაციების შემუშავება, პროფესიული ორიენტაციისა და პროფესიული შერჩევის არჩევა, ორგანიზაციული და ფსიქოთერაპიული ზომები მწვავე კონფლიქტის წარმოების სიტუაციებში, პრევენციული ღონისძიებები ოჯახურ კონფლიქტებთან, პროფესიულ საფრთხეებთან და ა.შ. როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, ყველაზე მნიშვნელოვანი როლი ეკუთვნის ფსიქოლოგიურ კორექტირებას.

ფსიქოლოგიური კორექცია არის სისტემა ფსიქოლოგიური გავლენამიზნად ისახავს ფსიქიკის გარკვეული მახასიათებლების (თვისებები, პროცესები, მდგომარეობები, თვისებები) შეცვლას, რომლებიც გარკვეულ როლს თამაშობენ დაავადებების წარმოქმნაში. ფსიქოლოგიური კორექცია არ არის მიმართული დაავადების სიმპტომებისა და ზოგადი კლინიკური სურათის შეცვლაზე, ე.ი. სამკურნალოდ. ეს არის ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავებებიიგი ფსიქოთერაპიისგან. გამოიყენება პრენოზოლოგიურ დონეზე, როდესაც ფსიქიკური აშლილობა ჯერ არ ჩამოყალიბებულა და როცა ფსიქიკური დაავადება ჩამოყალიბდა, მის სამკურნალოდ გამოიყენება ფსიქოთერაპია, რომელსაც ატარებს ფსიქოთერაპევტი ფსიქიატრიული ტრენინგით.

ბავშვში ქცევითი სირთულეების იდენტიფიცირება, რომლებიც არ არის დაკავშირებული ორგანულ ან ენდოგენურ პათოლოგიასთან, მაგრამ არის პედაგოგიური და მიკროსოციალური უგულებელყოფის შედეგი, საჭიროებს მაკორექტირებელ პედაგოგიურ და სოციალური მოვლენები(ზემოქმედება მშობლებზე, ოჯახური გარემოს გაუმჯობესება და ა.შ.), რომელიც მიზნად ისახავს არანორმალური (ფსიქოპათიური) პიროვნების ჩამოყალიბების პრევენციას. ამ ღონისძიებების ფსიქოჰიგიენური და ფსიქოპროფილაქტიკური მნიშვნელობის გათვალისწინებით, ისინი უნდა განხორციელდეს ფსიქოლოგებმა და აღმზრდელებმა ბავშვთა ფსიქიატრთან კონსულტაციით.

ფსიქიკური დაავადებების პირველადი პრევენცია, როგორიცაა შიზოფრენია, ეპილეფსია, გონებრივი ჩამორჩენილობა და ზოგიერთი სხვა, ჯერ კიდევ შეზღუდულია იმის გამო, რომ უმეტესობის ეტიოლოგია და პათოგენეზი მძიმე ფორმებიფსიქიკური პათოლოგია ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ნათელი. მნიშვნელოვანია მხოლოდ გენეტიკური კონსულტაცია. ბიოლოგიური კვლევის ტექნიკის შემუშავებამ გამოიწვია ტვინის მძიმე თანდაყოლილი დაავადებების პრენატალური დიაგნოზის შესაძლებლობა, რომელსაც თან ახლავს ფსიქიკური განუვითარებლობა, ამნისტიური სითხის ციტოლოგიური გამოკვლევის სპეციალური ტექნიკის გამოყენებით. ამ ტექნიკის პრაქტიკაში დანერგვამ ხელი უნდა შეუწყოს მნიშვნელოვანი გაფართოებამემკვიდრეობითი (ქრომოსომულ-გენეტიკური) დაავადებების პრევენციის შესაძლებლობა.

მეორადი ფსიქოპროფილაქტიკა, ე.ი. ფსიქიკური დაავადების არახელსაყრელი კურსის ადრეული გამოვლენა და პრევენცია მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს ბავშვთა ფსიქიატრებისა და ნეიროფსიქიატრების მუშაობაში. გარდა ამისა, ფსიქოლოგები მუშაობენ სკოლამდელი დაწესებულებებიდა სკოლებს, პედაგოგებსა და პედიატრებს, რომლებიც იცნობენ ფსიქიკური აშლილობის საწყის გამოვლინებებს, შეუძლიათ ფასდაუდებელი დახმარება გაუწიონ ფსიქიატრებს და ნეიროფსიქიატრებს ფსიქიკური დაავადების ადრეულ გამოვლენაში. ზრდასრულ პაციენტებში ადრეული ნიშნებიფსიქიკური პათოლოგია შექმნილია ზოგადი სამედიცინო პრაქტიკოსების იდენტიფიცირებისთვის, რომლებიც სწავლობენ უნივერსიტეტში ფსიქიატრიასა და კლინიკურ ფსიქოლოგიას. მათი ამოცანაა ურჩიონ პაციენტს ფსიქიკური აშლილობის ნიშნების გამოვლენის შემთხვევაში მიმართოს ფსიქიატრს, ხოლო გადაუდებელი დარღვევების შემთხვევაში მოაწყოს ფსიქიატრიული გამოკვლევა (ფსიქიატრის კონსულტაცია) პაციენტის თანხმობის გარეშე, ხელმძღვანელობს კანონით „ფსიქიატრიული დახმარებისა და დახმარების შესახებ“. მის გაცემაში მოქალაქეთა უფლებების გარანტიები“. ფსიქიატრების ამოცანები მეორადი ფსიქოპროფილაქტიკის დროს არის დროული და სათანადო მკურნალობაფსიქიკური აშლილობის ადრეული გამოვლინების მქონე პაციენტები. აქ წამყვანი როლი ეკუთვნის კომპლექსურ ფარმაკოთერაპიას და ფსიქოთერაპიას.

დახურვა

აზროვნების დათრგუნვა

ისტერიული სიცილი

კონცენტრაციის დარღვევა

სექსუალური დისფუნქცია

უკონტროლო ჭარბი კვება

უარი საკვებზე

ალკოჰოლზე დამოკიდებულება

ადაპტაციის პრობლემები საზოგადოებაში

საუბრები საკუთარ თავთან

შემცირებული შესრულება

Სწავლის სირთულეები

შიშის განცდა

ფსიქიკური აშლილობა არის დაავადებების ფართო სპექტრი, რომლებიც ხასიათდება ფსიქიკის ცვლილებებით, რაც გავლენას ახდენს ჩვევებზე, შესრულებაზე, ქცევასა და პოზიციაზე საზოგადოებაში. AT საერთაშორისო კლასიფიკაციადაავადებებს, ასეთ პათოლოგიებს რამდენიმე მნიშვნელობა აქვს. ICD კოდი 10 - F00 - F99.

წინასწარგანწყობის ფაქტორების ფართო სპექტრმა შეიძლება გამოიწვიოს კონკრეტული ფსიქოლოგიური პათოლოგიის გამოჩენა, დაწყებული ტვინის ტრავმული დაზიანებებიდან და გამწვავებული მემკვიდრეობითობამდე, ცუდი ჩვევებისადმი დამოკიდებულებამდე და ტოქსინებით მოწამვლამდე.

პიროვნების აშლილობასთან დაკავშირებული დაავადებების უამრავი კლინიკური გამოვლინებაა, გარდა ამისა, ისინი უკიდურესად მრავალფეროვანია, რაც შესაძლებელს ხდის დავასკვნათ, რომ ისინი ინდივიდუალური ხასიათისაა.

Დაარსება სწორი დიაგნოზი- ეს საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია, რომელიც გარდა ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკური ღონისძიებებისა, მოიცავს ცხოვრების ანამნეზის შესწავლას, ასევე ხელნაწერისა და სხვა ინდივიდუალური მახასიათებლების ანალიზს.

კონკრეტული ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობა შეიძლება განხორციელდეს რამდენიმე გზით - პაციენტთან შესაბამისი კლინიკის მუშაობიდან დაწყებული რეცეპტების გამოყენებამდე. ტრადიციული მედიცინა.

ეტიოლოგია

პიროვნული აშლილობა ნიშნავს სულის დაავადებას და გონებრივი აქტივობის მდგომარეობას, რომელიც განსხვავდება ჯანსაღისაგან. ასეთი მდგომარეობის საპირისპიროა ფსიქიკური ჯანმრთელობა, თანდაყოლილი იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც შეუძლიათ სწრაფად მოერგოს ცხოვრების ყოველდღიურ ცვლილებებს, გადაჭრას სხვადასხვა ყოველდღიური საკითხები თუ პრობლემები და მიაღწიოს თავის მიზნებსა და მიზნებს. როდესაც ასეთი შესაძლებლობები შეზღუდულია ან მთლიანად იკარგება, შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, რომ ადამიანს აქვს ესა თუ ის პათოლოგია ფსიქიკის მხრივ.

ამ ჯგუფის დაავადებები გამოწვეულია ეტიოლოგიური ფაქტორების მრავალფეროვნებითა და სიმრავლით. თუმცა, აღსანიშნავია, რომ აბსოლუტურად ყველა მათგანი წინასწარ არის განსაზღვრული ტვინის ფუნქციონირების დარღვევით.

პათოლოგიური მიზეზები, რომელთა საწინააღმდეგოდ შეიძლება განვითარდეს ფსიქიკური დარღვევები, მოიცავს:

• სხვადასხვა ინფექციური დაავადების მიმდინარეობა, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ტვინზე, ან გამოჩნდეს ფონზე;
• სხვა სისტემების დაზიანებამ, მაგალითად, გაჟონვამ ან წინამორბედმა, შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზის და სხვა ფსიქიკური პათოლოგიების განვითარება. ხშირად ისინი იწვევს ხანდაზმულებში დაავადების გაჩენას;
• თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება;
• ტვინის ონკოლოგია;
• თანდაყოლილი დეფექტები და ანომალიები.

გარე ეტიოლოგიურ ფაქტორებს შორის აღსანიშნავია:

• ქიმიური ნივთიერებების სხეულზე გავლენა. ეს უნდა მოიცავდეს ტოქსიკური ნივთიერებებით ან შხამებით მოწამვლას, ნარკოტიკების ან საკვების მავნე კომპონენტების განურჩევლად მიღებას, ასევე დამოკიდებულების ბოროტად გამოყენებას;
• სტრესული სიტუაციების ან ნერვული დაძაბულობის გახანგრძლივებული ზემოქმედება, რომელიც შეიძლება ადევნოს ადამიანს როგორც სამსახურში, ასევე სახლში;
• ბავშვის არასათანადო აღზრდა ან თანატოლებს შორის ხშირი კონფლიქტი მოზარდებში ან ბავშვებში ფსიქიკური აშლილობის გაჩენას იწვევს.

ცალკე, ღირს ხაზგასმით აღვნიშნოთ დატვირთული მემკვიდრეობა - ფსიქიკური აშლილობები, ისევე როგორც სხვა პათოლოგიები, მჭიდრო კავშირშია ნათესავებში ასეთი დარღვევების არსებობასთან. ამის ცოდნა შესაძლებელია კონკრეტული დაავადების განვითარების თავიდან აცილება.

გარდა ამისა, ქალებში ფსიქიკური აშლილობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მშობიარობით.

კლასიფიკაცია

არსებობს პიროვნების აშლილობის დაყოფა, რომელიც აჯგუფებს მსგავსი ხასიათის ყველა დაავადებას წინასწარგანწყობის ფაქტორისა და კლინიკური გამოვლინების მიხედვით. ეს საშუალებას აძლევს კლინიცისტებს უფრო სწრაფად დაადგინონ დიაგნოზი და დანიშნონ ყველაზე ეფექტური თერაპია.

ამრიგად, ფსიქიკური აშლილობის კლასიფიკაცია მოიცავს:

• ფსიქიკის ცვლილება, რომელიც გამოწვეული იყო ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოხმარებით;
• ორგანული ფსიქიკური აშლილობები - გამოწვეულია ტვინის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევით;
• აფექტური პათოლოგიები - ძირითადი კლინიკური გამოვლინებაა განწყობის ხშირი ცვლილება;
• და შიზოტიპური დაავადებები - ასეთ მდგომარეობებს აქვთ სპეციფიკური სიმპტომები, რომლებიც მოიცავს ინდივიდის ბუნების მკვეთრ ცვლილებას და ადეკვატური მოქმედებების ნაკლებობას;
• ფობიები ი. ასეთი დარღვევების ნიშნები შეიძლება აღმოჩნდეს ობიექტთან, ფენომენთან ან პიროვნებასთან მიმართებაში;
• ქცევითი სინდრომები, რომლებიც დაკავშირებულია კვების, ძილის ან სექსუალური ურთიერთობები;
• . ასეთი დარღვევა ეხება სასაზღვრო ფსიქიკურ აშლილობებს, ვინაიდან ისინი ხშირად ჩნდება საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიების, მემკვიდრეობითობისა და მშობიარობის ფონზე;
• ფსიქოლოგიური განვითარების დარღვევები;
• აქტივობისა და კონცენტრაციის დარღვევა ბავშვებში და მოზარდებში ყველაზე გავრცელებული ფსიქიკური აშლილობაა. იგი გამოხატულია ბავშვის დაუმორჩილებლობაში და ჰიპერაქტიურობაში.

ასეთი პათოლოგიების სახეობები მოზარდთა ასაკობრივი კატეგორიის წარმომადგენლებში:

• გახანგრძლივებული დეპრესია;
• და ნერვული ხასიათი;
• დრანკორექსია.

წარმოდგენილია ბავშვებში ფსიქიკური აშლილობის ტიპები:

• გონებრივი ჩამორჩენილობა;

ხანდაზმულებში ასეთი გადახრების სახეობები:

• მარაზმი;
• პიკის დაავადება.

ფსიქიკური დარღვევები ეპილეფსიის დროს ყველაზე გავრცელებულია:

• ეპილეფსიური განწყობის დარღვევა;
• გარდამავალი ფსიქიკური დარღვევები;
• ფსიქიკური კრუნჩხვები.

ალკოჰოლური სასმელების ხანგრძლივი დალევა იწვევს შემდეგი ფსიქოლოგიური პიროვნული დარღვევების განვითარებას:

• დელირიუმი;
• ჰალუცინაციები.

ტვინის დაზიანება შეიძლება იყოს შემდეგი განვითარების ფაქტორი:

• ბინდი მდგომარეობა;
• დელირიუმი;
• ონეიროიდი.

სომატური დაავადებების ფონზე წარმოქმნილი ფსიქიკური აშლილობის კლასიფიკაცია მოიცავს:

• ასთენიური ნევროზის მსგავსი მდგომარეობა;
• კორსაკოვის სინდრომი;
• დემენცია.

ავთვისებიანი ნეოპლაზმები შეიძლება გამოიწვიოს:

• სხვადასხვა ჰალუცინაციები;
• ემოციური დარღვევები;
• მეხსიერების დაქვეითება.

თავის ტვინის სისხლძარღვთა პათოლოგიების გამო წარმოქმნილი პიროვნული აშლილობის სახეები:

• სისხლძარღვთა დემენცია;
• ცერებროვასკულური ფსიქოზი.

ზოგიერთი კლინიკოსი თვლის, რომ სელფი ფსიქიკური აშლილობაა, რაც გამოიხატება მიდრეკილებით, ძალიან ხშირად გადაიღონ საკუთარი ფოტოები ტელეფონით და განათავსონ ისინი სოციალურ ქსელებში. შედგენილია ასეთი დარღვევის სიმძიმის რამდენიმე ხარისხი:

• ეპიზოდური - ადამიანს დღეში სამჯერ უღებენ ფოტოებს, მაგრამ არ ატვირთავს მიღებულ სურათებს საზოგადოებაში;
• საშუალო მძიმე - განსხვავდება წინასგან იმით, რომ ადამიანი ატვირთავს ფოტოებს სოციალურ ქსელებში;
• ქრონიკული - სურათები გადაღებულია მთელი დღის განმავლობაში, ხოლო ინტერნეტში განთავსებული ფოტოების რაოდენობა ექვსს აჭარბებს.

სიმპტომები

გარეგნობა კლინიკური ნიშნებიფსიქიკური აშლილობები ბუნებით მხოლოდ ინდივიდუალურია, თუმცა ყველა მათგანი შეიძლება დაიყოს განწყობის, გონებრივი შესაძლებლობების და ქცევითი რეაქციების დარღვევად.

ასეთი დარღვევების ყველაზე აშკარა გამოვლინებებია:

• განწყობის უმიზეზო ცვლილება ან ისტერიული სიცილის გამოჩენა;
• კონცენტრაციის სირთულე, თუნდაც უმარტივესი ამოცანების შესრულებისას;
• საუბრები, როდესაც არავინ არის გარშემო;
• ჰალუცინაციები, სმენითი, ვიზუალური ან კომბინირებული;
• სტიმულის მიმართ მგრძნობელობის დაქვეითება ან, პირიქით, მომატება;
• ხარვეზები ან მეხსიერების ნაკლებობა;
• რთული სწავლა;
• ირგვლივ მიმდინარე მოვლენების გაუგებრობა;
• ეფექტურობის და ადაპტაციის შემცირება საზოგადოებაში;
• დეპრესია და აპათია;
• ტკივილისა და დისკომფორტის შეგრძნება სხეულის სხვადასხვა უბანში, რაც რეალურად შეიძლება არ არსებობდეს;
• გაუმართლებელი რწმენის გაჩენა;
• შიშის უეცარი შეგრძნება და ა.შ.
• ეიფორიის და დისფორიის მონაცვლეობა;
• აზროვნების პროცესის დაჩქარება ან დათრგუნვა.

მსგავსი გამოვლინებები დამახასიათებელია ფსიქოლოგიური აშლილობისთვის ბავშვებში და მოზრდილებში. თუმცა, არსებობს რამდენიმე ყველაზე სპეციფიკური სიმპტომებიდამოკიდებულია პაციენტის სქესზე.

სუსტი სქესის წარმომადგენლებმა შეიძლება განიცადონ:

• ძილის დარღვევა უძილობის სახით;
• ხშირი ჭარბი კვება ან, პირიქით, ჭამაზე უარის თქმა;
• ალკოჰოლური სასმელების ბოროტად გამოყენებაზე დამოკიდებულება;
• სექსუალური ფუნქციის დარღვევა;
• გაღიზიანებადობა;
• ძლიერი თავის ტკივილი;
• უმიზეზო შიშები და ფობიები.

მამაკაცებში, ქალებისგან განსხვავებით, ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტირება რამდენჯერმე უფრო ხშირად ხდება. არეულობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

• არაზუსტი გარეგნობა;
• ჰიგიენური პროცედურების თავიდან აცილება;
• იზოლაცია და წყენა;
• საკუთარ პრობლემებში საკუთარი თავის გარდა ყველას დადანაშაულება;
• განწყობის მკვეთრი ცვლილება;
• თანამოსაუბრეების დამცირება და შეურაცხყოფა.

დიაგნოსტიკა

სწორი დიაგნოზის დადგენა საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია, რომელიც მოითხოვს ინტეგრირებულ მიდგომას. უპირველეს ყოვლისა, კლინიცისტმა უნდა:

• არა მხოლოდ პაციენტის, არამედ მისი უახლოესი ნათესავების ცხოვრებისეული ისტორიისა და სამედიცინო ისტორიის შესწავლა - მოსაზღვრე ფსიქიკური აშლილობის დადგენა;
• პაციენტის დეტალური გამოკითხვა, რომელიც მიზნად ისახავს არა მხოლოდ ჩივილების გარკვევას გარკვეული სიმპტომების არსებობასთან დაკავშირებით, არამედ პაციენტის ქცევის შეფასებასაც.

გარდა ამისა, დიაგნოსტიკაში დიდი მნიშვნელობა აქვს ადამიანის უნარს, თქვას ან აღწეროს თავისი დაავადება.

სხვა ორგანოებისა და სისტემების პათოლოგიების იდენტიფიცირებისთვის ნაჩვენებია განხორციელება ლაბორატორიული კვლევასისხლი, შარდი, განავალი და ცერებროსპინალური სითხე.

ინსტრუმენტული მეთოდები მოიცავს:

ფსიქოლოგიური დიაგნოსტიკა აუცილებელია ფსიქიკის საქმიანობის ცალკეულ პროცესებში ცვლილებების ბუნების დასადგენად.

გარდაცვალების შემთხვევაში ტარდება ექსპერტიზა. დიაგნოსტიკური კვლევა. ეს აუცილებელია დიაგნოზის დასადასტურებლად, დაავადების დაწყებისა და პირის სიკვდილის მიზეზების დასადგენად.

მკურნალობა

ფსიქიკური აშლილობის მკურნალობის ტაქტიკა შედგენილი იქნება ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.

წამლის თერაპია უმეტეს შემთხვევაში მოიცავს:

• სედატიური საშუალებები;
• ტრანკვილიზატორები - შფოთვისა და შფოთვის მოსახსნელად;
• ნეიროლეპტიკები - მწვავე ფსიქოზის ჩასახშობად;
• ანტიდეპრესანტები - დეპრესიასთან საბრძოლველად;
• ნორმატიმიკები - განწყობის სტაბილიზაცია;
• ნოოტროპები.

გარდა ამისა, იგი ფართოდ გამოიყენება:

• ავტოტრენინგი;
• ჰიპნოზი;
• წინადადება;
• ნეირო ლინგვისტური პროგრამირება.

ყველა პროცედურას ატარებს ფსიქიატრი. კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია ტრადიციული მედიცინის საშუალებით, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ისინი დამტკიცებულია დამსწრე ექიმის მიერ. ყველაზე ეფექტური ნივთიერებების ჩამონათვალია:

• ალვის ქერქი და ჯიშის ფესვი;
• ბურდოკი და ცენტურია;
• ლიმონის ბალზამი და ვალერიანის ფესვი;
• იოანეს ვორტი და კავა კავა;
• კარდამონი და ჟენშენი;
• პიტნა და სალბი;
• კბილი და ძირტკბილას ფესვი;

ფსიქიკური აშლილობის ასეთი მკურნალობა კომპლექსური თერაპიის ნაწილი უნდა იყოს.

პრევენცია

გარდა ამისა, თქვენ უნდა დაიცვან რამდენიმე მარტივი წესი ფსიქიკური აშლილობის პრევენციისთვის:

• მთლიანად მიატოვეთ ცუდი ჩვევები;
• მიიღეთ მედიკამენტები მხოლოდ კლინიკის დანიშნულებით და დოზის მკაცრი დაცვით;
• მაქსიმალურად მოერიდეთ სტრესს და ნერვულ დაძაბულობას;
• ტოქსიკურ ნივთიერებებთან მუშაობისას უსაფრთხოების ყველა წესის დაცვა;
• წელიწადში რამდენჯერმე გაიაროს სრული სამედიცინო გამოკვლევა, განსაკუთრებით იმ ადამიანებისთვის, რომელთა ახლობლებს აქვთ ფსიქიკური აშლილობა.

მხოლოდ ყველა ზემოაღნიშნული რეკომენდაციის განხორციელებით შეიძლება ხელსაყრელი პროგნოზის მიღწევა.

საბჭოთა მედიცინის პრევენციული პრინციპი ასევე ფსიქიატრიის საფუძველია.

ფსიქიკური და ნერვული დაავადებები საზღვარგარეთ ძირითადად არახელსაყრელი სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორების შედეგია. კაპიტალისტურ საზოგადოებაში ფსიქიკური და ნერვული დაავადებების გამომწვევი მიზეზებია უმცირესობის მიერ უმრავლესობის დაუნდობელი ექსპლუატაცია, უმუშევრობა, მშრომელთა უფლებების უქონლობა და არაადამიანური სამუშაო და საცხოვრებელი პირობები.

ჩვენს ქვეყანაში სოციალისტური საზოგადოების განვითარებამ გამოიწვია ამ დაავადების მრავალი მიზეზის აღმოფხვრა. სამუდამოდ გაქრნენ ექსპლუატატორები, რომლებიც ამცირებდნენ პიროვნებას, ამოწურეს ადამიანის ფიზიკურ და სულიერ ძალებს, შეკრული არსების მდგომარეობაში აყენებდნენ. სსრკ-ს კონსტიტუცია გარანტიას აძლევს თითოეულ ადამიანს მუშაობის, დასვენების, განათლებისა და უსაფრთხოების უფლებას სიბერეში. ეს ყველაფერი უაღრესად მნიშვნელოვანი წინაპირობაა დაავადებების პრევენციისა და ფსიქიკური და ნერვული აშლილობების რაოდენობის შესამცირებლად.

წარმატებები თანამედროვე მედიცინადა ბიოლოგიამ ასევე შეუწყო ხელი ჩვენს ქვეყანაში სიფილისის, მალარიის, ტიფური ცხელების და რიგი სხვა ინფექციური დაავადებების თითქმის სრულ აღმოფხვრას, რამაც თავის მხრივ იმოქმედა ინფექციური ფსიქოზების რაოდენობის შემცირებაზე - ნერვული სისტემის ინფექციების მძიმე გართულებები. საწარმოო ობიექტებში გატარებულმა ჯანმრთელობის გაუმჯობესების ღონისძიებებმა, უსაფრთხოების ზომების გაუმჯობესებამ გამოიწვია გაქრობა ან მკვეთრი შემცირება. პროფესიული დაავადებებიმათ შორის ტყვიით მოწამვლა, ნახშირბადის მონოქსიდით ინტოქსიკაცია, ტეტრაეთილის ტყვიით და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებები.

ამრიგად, გაწეულმა პრევენციულმა მუშაობამ წარმატებული შედეგი მოიტანა და სრულად გაამართლა საბჭოთა მედიცინის წამყვანი პრინციპი - დაავადებათა პრევენცია.

მრავალი ფსიქიკური დაავადების პრევენცია მჭიდრო კავშირშია ფსიქიკურ ჰიგიენასთან, ანუ მეცნიერებასთან, რომელიც შეიმუშავებს ზომებს ადამიანების ფსიქიკური ჯანმრთელობის შესანარჩუნებლად. ამ ინტერვენციების განვითარება მოითხოვს მრავალი ფაქტორის გავლენის ფრთხილად შესწავლას. გარე გარემოჯანმრთელობაზე. ადამიანის სიცოცხლე მიმდინარეობს სოციალურად სასარგებლო საქმიანობაში, შრომაში და, შესაბამისად, ამ აქტივობის ჯანმრთელობაზე გავლენის შესწავლა ფსიქიკური ჰიგიენის ერთ-ერთი მთავარი ამოცანა უნდა იყოს. შრომის სათანადო ორგანიზებით, ადამიანის ყველა უნარი მთლიანად ვლინდება და შრომა ფსიქიკური ჯანმრთელობისა და კეთილდღეობის შეუცვლელი გარანტიაა. ამავდროულად, არასწორად ორგანიზებული მუშაობის რეჟიმით, შეიძლება მოხდეს ზედმეტი მუშაობა, ნერვული სისტემის ამოწურვა, სხეულის წინააღმდეგობის შესუსტება სხვადასხვა სახის უარყოფითი გარეგანი გავლენის მიმართ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს სამუშაოსა და დასვენების სწორ მონაცვლეობას. ადამიანები, რომლებიც უგულებელყოფენ დასვენებას, მნიშვნელოვან ზიანს აყენებენ მათ ჯანმრთელობას, რაც ხელს უწყობს ზოგიერთის გაჩენას ფუნქციური დარღვევებინერვული სისტემა, კერძოდ, ქმნის ნაყოფიერ ნიადაგს ფსიქოგენური დაავადებების - ნევროზებისა და რეაქტიული მდგომარეობების განვითარებისთვის.

ადამიანის ფსიქიკური ჯანმრთელობის გასაძლიერებლად არანაკლებ მნიშვნელოვანია ცხოვრების სწორი ორგანიზება. სახლის ჰიგიენა, ტანსაცმელი, სათანადო კვება, ურთიერთდახმარებისა და კეთილგანწყობის ატმოსფერო, საკმარისი ძილი - ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ფიზიკური და გონებრივი ჯანმრთელობის განმტკიცებას.

განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს გონებრივი მუშაობის ჰიგიენას, კერძოდ განვითარებას სწორი რეჟიმიდა საგანმანათლებლო დაწესებულებებში დატვირთვის განაწილება. მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მოზარდებში გონებრივი შრომის ჰიგიენური ნორმების დაცვა. ცნობილია, რომ ნერვული აშლილობა შუახნის და ხანდაზმულებში ხშირად გონებრივ და ემოციურ გადატვირთვაზეა დამოკიდებული. ფსიქიკური ტრავმა, რომელიც დაკავშირებულია რთულ სიტუაციებთან, რომელშიც ადამიანი იმყოფება, ამ სიტუაციებით გამოწვეული უსიამოვნო გამოცდილებით, უნდა გახდეს ბრძოლის ობიექტი არა მხოლოდ ექიმებისთვის, არამედ ფართო საზოგადოებისთვის. ეჭვგარეშეა, რომ ბრძოლა გადაჭარბებულ აურზაურთან, ადამიანებზე წვრილმან ზრუნვასთან, რასაც სხვა აღმზრდელები და ლიდერები აჩვენებენ, ბრძოლა გულუბრყვილობასთან, უგუნურებასთან, უხეშობასთან, უტაქციასთან, უხეშობასთან არის მნიშვნელოვანი რგოლი ფსიქოჰიგიენური ღონისძიებების სისტემაში. ჩვენი საზოგადოება მუდმივ ყურადღებას აქცევს ცხოვრების ამ მხარეს, ახორციელებს კომუნისტური ზნეობის წმინდა პრინციპებს.

2016-05-11

თქვენი კარგი სამუშაოს გაგზავნა ცოდნის ბაზაში მარტივია. გამოიყენეთ ქვემოთ მოცემული ფორმა

სტუდენტები, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობლები იქნებიან თქვენი.

მასპინძლობს http://www.allbest.ru/

• შესავალი
• Თავი 1
• 1) დისოციაციური აშლილობისა და პიროვნების აშლილობის ეტიოლოგიური ფაქტორები. ფსიქოანალიზი
• 3) ინტრაპერსონალური კონფლიქტის მახასიათებლები ნევროზებში მოზარდებში
• თავი 2
• 1) ფსიქიკური აშლილობის პრევენცია მოზარდებში სახელმწიფო დონეზე
• 2) ფსიქიკური აშლილობის პრევენცია მოზარდებში ადგილობრივ დონეზე
• 3) ახალი შეხედულებები ნევროზის პროფილაქტიკაზე
• დასკვნა
• ბიბლიოგრაფია

შესავალი

ბელორუსის რესპუბლიკაში ყოველწლიურად იდენტიფიცირებულია ფსიქიკური აშლილობის პრობლემების მქონე ბავშვების მზარდი რაოდენობა. სასაზღვრო ნეიროფსიქიატრიული დარღვევები, რომლებიც დომინირებენ ფსიქიკური პათოლოგიის სტრუქტურაში ბავშვობაში და მოზარდობაში, 2004 წელს, ოფიციალური მონაცემებით, შეადგენდა დაახლოებით 28,3 შემთხვევას 1000 ბავშვზე. მსგავსი მაჩვენებლები შენარჩუნებულია მომდევნო 2 წლის განმავლობაში. თუმცა, მნიშვნელოვანი თანხაფსიქიკური და ქცევითი აშლილობები (PDM) ბავშვთა და მოზარდთა ასაკობრივ კოჰორტაში დღემდე გამოუცნობია.

შემთხვევითი შერჩევით ჩამოყალიბებული 6-დან 12 წლამდე ასაკის 250 ბავშვის კოჰორტის პერსპექტიული შესწავლა, რომელთა ოჯახები ცხოვრობენ ბელორუსის რესპუბლიკის სოფლად, მიუთითებს, რომ ფსიქიკური და ქცევითი აშლილობის გამოვლინების ძირითადი ფორმებია: ემოციური აშლილობები სპეციფიკური. ბავშვობა (ICD-10 F93) (7.6%), მეტყველების განვითარების სპეციფიკური დარღვევები (F80) (8.4%), სასკოლო უნარები (F81) (7.2%), ჰიპერკინეტიკური დარღვევები(F90) (4.4%), სოციალური ფუნქციონირების დარღვევები (F94) (3.6%), ტიკის დარღვევები (F95) (4.8%) და გონებრივი ჩამორჩენილობა(F70) (2.0%). ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევების (კომბინირებული ფორმების ჩათვლით) საერთო გავრცელებამ 10-12 წლის ასაკში შეადგინა 24,8%.

ეს მონაცემები ზოგადად შეესაბამება იმ შედეგებს, რომლებიც მიღებულ იქნა ეპიდემიოლოგიური კვლევების დროს ბავშვებში ფსიქიკური და ქცევითი აშლილობის გავრცელების შესახებ მთელ რიგ უცხო ქვეყნებში, კერძოდ, დიდ ბრიტანეთში და კანადაში.

ბავშვებში ფსიქიკური და ქცევითი აშლილობების გავრცელების ასეთი მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები, უპირველეს ყოვლისა, არის ფართომასშტაბიანი სკრინინგის მეთოდების ეფექტი, რომელმაც აღმოაჩინა „აისბერგის წყალქვეშა ნაწილი“, რომელიც ადრე არ იყო ასახული ოფიციალურ სტატისტიკაში და მიუთითებს. რესპუბლიკაში ბავშვთა ფსიქიატრიული და ფსიქოთერაპიული სერვისის შემდგომი გაუმჯობესების გადაუდებელი აუცილებლობა. უკიდურესად მაღალია რისკის ჯგუფი, რომელშიც შედის ბავშვები და მოზარდები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან თვითდესტრუქციული ქცევის, დანაშაულის და ქცევითი გადახრების სხვა ფორმებისკენ.

საზოგადოების ერთ-ერთი ყველაზე მწვავე პრობლემა არასრულწლოვანთა დანაშაულისა და დანაშაულის მდგომარეობაა.

დსთ-ს ქვეყნებში ჩატარებული კვლევების მონაცემები ადასტურებს უცხოელი ავტორების მოსაზრებას კრიმინალურ საქმიანობასა და ფსიქიკურ აშლილობას შორის მჭიდრო ურთიერთობის შესახებ. შერჩევითი კვლევების შედეგები აჩვენებს, რომ დანაშაულის ჩამდენი მოზარდებში ფსიქიკური და ქცევითი დარღვევების გავრცელება 50%-ს აღემატება.

ნევროზი ბავშვებში და მოზარდებში ნეიროფსიქიატრიული პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ტიპია. როგორც განვითარებადი პიროვნების ფსიქოგენური დაავადებები, აფექტურად გამოხატული ნევროზები ასახავს საკუთარი "მე"-ს პოვნის ბევრ პრობლემას, თვითგამოხატვის ოპტიმალურ გზებს, თვითდადასტურებას, აღიარებას და სიყვარულს. თავდაპირველად, ნევროზები წარმოადგენს ემოციურ აშლილობას, რომელიც ძირითადად ვლინდება ოჯახში დარღვეული ურთიერთობების პირობებში, უპირველეს ყოვლისა დედასთან, რომელიც, როგორც წესი, ყველაზე ახლობელი ადამიანია შვილთან მისი ცხოვრების პირველ წლებში.

სხვადასხვა ხარისხით, ყველა კვლევაში, ავტორები გამოდიან იმ პოზიციის აღიარებით, რომ ბიოლოგიური, ფსიქოლოგიური და სოციალური მექანიზმები ურთიერთქმედებენ ნევროზის წარმოქმნასა და განვითარებაში. ყველაზე გავრცელებულია თვალსაზრისი, რომლის მიხედვითაც ნევროზი განიმარტება, როგორც ფსიქოგენური დაავადება, რომლის გამოვლენაში, მიმდინარეობასა და მკურნალობაში წამყვანი როლი ფსიქოლოგიურ ფაქტორებს ეკუთვნის.

ნევროზის პათოგენეზის საწყისი წერტილი არის ინდივიდის რეაქცია ცხოვრების ფსიქოტრავმატულ გარემოებებზე. ვ.მ. ბეხტერევი (1909) ასევე პათოგენურ ფაქტორად განიხილავს არა მხოლოდ თავისთავად ცხოვრებისეულ გარემოებებს, არამედ პაციენტის აღქმას და მათ მიმართ დამოკიდებულებას მისი პიროვნებისა და წარსულიდან გამომდინარე. ცხოვრების გამოცდილება. E. Kretschmer (1927) კლასიფიცირდება გამოცდილება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს პიროვნების სპეციფიკური რეაქციები, როგორც ძირითადი და აღნიშნა, რომ პერსონაჟი და ძირითადი გამოცდილება ჯდება ერთად, როგორც საკეტის გასაღები.

ნევროზის პათოგენეტიკური კონცეფცია V.N. მიასიშჩევი ეფუძნება პიროვნების, როგორც ურთიერთობების სისტემის გაგებას. ურთიერთობათა სისტემის დარღვევა (ან წინარეურთიერთობების მიხედვით, ვ.ნ. მიასიშჩევის მიხედვით), რაც ხდება ინდივიდის ტენდენციებსა და შესაძლებლობებსა და რეალობის მოთხოვნებსა და შესაძლებლობებს შორის წინააღმდეგობების შედეგად. წარუმატებლად, ირაციონალურად და არაპროდუქტიულად მოგვარებული წინააღმდეგობა პიროვნებასა და რეალობის მხარეებს შორის, რომლებიც მისთვის მნიშვნელოვანია, იწვევს მტკივნეულად მტკივნეულ გამოცდილებას, რაც იწვევს შინაგანი კონფლიქტის ფორმირებას. შინაგანი კონფლიქტი არის შეუთავსებლობა, პიროვნების კონფლიქტური ურთიერთობების შეჯახება. კონფლიქტის თანდაყოლილი გამოცდილება ხდება დაავადების წყარო მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი იკავებენ ცენტრალურ ადგილს პიროვნების ურთიერთობების სისტემაში და როდესაც კონფლიქტი ვერ განიხილება ისე, რომ გაქრეს პათოგენური დაძაბულობა და აღმოჩნდეს რაციონალური, პროდუქტიული გამოსავალი შექმნილი სიტუაციიდან. [მიასიშჩევი ვ.ნ., 1934, 1939, 1960].

კონფლიქტი მოზარდისთვის გადაუჭრელი აღმოჩნდება და, გაჭიანურებული, ქმნის ემოციურ დაძაბულობას, რაც, თავის მხრივ, ამძაფრებს წინააღმდეგობებს, ზრდის სირთულეებს, ზრდის არასტაბილურობას და აგზნებადობას, ღრმავდება და მტკივნეულად ასწორებს გამოცდილებას, ამცირებს პროდუქტიულობას და თვითკონტროლს და დეზორგანიზებს. მთლიანობაში პიროვნების ნებაყოფლობითი კონტროლი. აზროვნებაში ობიექტური და ლოგიკური ადგილი უთმობს სუბიექტურს და სიმბოლურს. ნევროზის საფუძველია პიროვნების ფსიქიკური და ფიზიოლოგიური დეზორგანიზაცია, რომელიც ხდება ფსიქოგენური ფაქტორების გავლენის ქვეშ. მაშასადამე, ნევროტიკის პიროვნების განვითარების ანალიზის ამოცანაა იმის გარკვევა, თუ როგორ ვითარდება მტკივნეული ურთიერთობები ზრდის პროცესში, წარმოიქმნება კონფლიქტი, იქმნება დაძაბულობა, ყალიბდება ნევროტიკა, ე.ი. ირაციონალური, სუბიექტური დამოკიდებულება, რომელიც ემუქრება აფეთქებას - ნევროზის პათოლოგიური სურათი.

ნევროზისთვის საწყისი და განმსაზღვრელი ფაქტორია ურთიერთობების დარღვევა, საიდანაც მოჰყვება დამუშავების დარღვევა და ფსიქიკური ფუნქციების დარღვევა, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ ამუშავებს ან განიცდის ადამიანი რეალობას. ვინაიდან ცხოვრების გარე გარემოებების პათოგენურობა ვლინდება მხოლოდ მათ მიმართ შესაბამის მნიშვნელოვან დამოკიდებულებასთან ერთად, მნიშვნელოვანია არა იმდენად პრობლემის ობიექტური სირთულე, რამდენადაც მის მიმართ სუბიექტური დამოკიდებულება.

სტუდენტების ნამუშევრებში ვ.ნ. მიასიშჩევა, რ.ა. ზაჩეპიცკი, ვ.კ. მაიგერი, ბ.დ. ქარვასარსკი, იუ.ია. ტუპიცინა და სხვები ავლენენ ობიექტური და სუბიექტური ფაქტორების დიალექტიკურ ერთიანობას ნევროზული კონფლიქტის გაჩენასა და განვითარებაში. ფსიქოანალიტიკური პოზიციები, კონფლიქტის საფუძვლად „რეპრესირებული“ ინსტინქტური დრაივების ძიება, ეწინააღმდეგება მის ანალიზს ურთიერთობების ფსიქოლოგიის პოზიციიდან. ხაზგასმულია ემოციური სტრესის ქრონიკული ბუნება ნევროზის მქონე პაციენტებში და მათი დაბალი სტრესის ტოლერანტობა ზოგადი რეაქტიულობის დარღვევების გამო [გუბაჩოვი იუ.მ. და სხვ., 1976]. ფსიქოგენური და სომატოგენური ფაქტორების ერთობლივი როლი ნევროზების წარმოქმნაში სრულყოფილად გამოავლინა ვ.კ. მაიგერი (1976). სტრესის ფაქტორებს შორის განსაკუთრებული ადგილი უკავია პაციენტისა და მასთან ახლოს მყოფთა სიკვდილის საფრთხის გამო გამოწვეულ შიშს ან მის აზრებზე ძალაუფლების დაკარგვისა და „გონების დაკარგვის“ შიშს [ნემჩინ თ.ა., 1965].

ნევროზის დროს სუბკლინიკური პასუხი არის ერთგვარი "დამცავი" რესტრუქტურიზაცია, რომელიც მიზნად ისახავს ფსიქიკური ტრავმის პათოგენური ეფექტის განეიტრალებას [Bassin F.V. და სხვ., 1979]. თავად ნევროზი ხშირად ასრულებს პათოლოგიური ადაპტაციის ფუნქციას მიკროგარემოს სუბიექტურად მიუღებელ პირობებთან [Gubachev Yu.M., Liebikh S.S., 1977].

ნევროზების პათოფიზიოლოგიურ ასპექტში, დადგენილი I.P. პავლოვი, ნერვული პროცესების გადატვირთვის ნიმუშები და მათი „შეჯახება“, სტაგნაციური კერებისა და ფაზური მდგომარეობების გამოჩენა. ნევროზებთან ერთად იცვლება სასიგნალო სისტემების მდგომარეობა [Volpert I.E., 1972].

ნევროზების დროს ჭარბობს ოჯახურ-საყოფაცხოვრებო პათოგენური სიტუაციები [Myasishchev V.N., Karvasarsky B.D., 1967]. ამ დაავადების განვითარებისკენ მიმავალი ტრავმული სიტუაციების 80% ასოცირდება ოჯახის წევრებს შორის ქრონიკულ და გადაუჭრელ კონფლიქტურ ურთიერთობებთან [Myager VK, 1973].

ნევროზი არის ნეიროფსიქიატრიული პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ფორმა [Kolegova V.A., 1971].

ნევროზის ბიოლოგიური წინაპირობაა სხეულის ბიოტონურობის დაქვეითება, სომატური დატვირთვა [Osipova EA, 1932; სკანავი ე.ე., 1934].

ვ.ნ. მიასიშჩევი (I960) აღნიშნავს, რომ ნევროზი შეიძლება წარმოიშვას ყოველგვარი წინასწარგანწყობის გარეშე. იმავე აზრს იზიარებს ა.ნ. შოგამი, ნ.კ. ლიპგარტი, კ.ი. მიროვსკი (1970). ჩვენი აზრით, ყველა ამ თვალსაზრისს აქვს ცნობილი დასაბუთება. მთლიანობაში, ნევროზი უფრო ნოზოლოგიურად სპეციფიკურია, მიდრეკილების დაბალი პროპორციით და ფსიქოგენური ფაქტორების უფრო დიდი პროპორციით.

მწვავე ფსიქიკური ტრავმა შიშის, ძლიერი შოკის სახით განიხილება ნევროზების წარმოშობის მნიშვნელოვან ფაქტორად [Sim-son T.P., 1934; ბლეი ე.ა., 1940]. უფრო ხშირად, ნევროზის წარმოშობა განპირობებულია ქრონიკული ფსიქოტრავმული ფაქტორების მოქმედებით, პირველ რიგში, დარღვეული ოჯახური ურთიერთობებიდა არასათანადო განათლება ზედმეტი დაცვისა და შეუსაბამობის სახით [Bekhterev V.M., 1909; ოსიპოვა ე.ა., 1932; Myasishchev V.N., 1960; პივოვაროვა გ.ნ., 1962; იაკოვლევა E.K., Zachepitsky R.A., 1961; ლობიკოვა ნ.ა., 1971; ზახაროვი A.I., 1972]. სტატისტიკური ანალიზის საფუძველზე S.V. ლებედევმა პათოგენური ფაქტორების მნიშვნელობა ბავშვებში ნევროზების გაჩენისას შემდეგნაირად გაავრცელა:

1) ქრონიკული ფსიქოტრავმული ოჯახური მდგომარეობა;

2) განათლების ხარვეზები;

3) სასკოლო კონფლიქტები;

4) მწვავე ფსიქიკური ტრავმა;

5) საყოფაცხოვრებო სიმთვრალე და მშობლების ალკოჰოლიზმი. ვ.პ. კოზლოვმა (1978) აჩვენა გარკვეული კონფლიქტების არსებობა ნევროზულ ოჯახებში, თუნდაც გარეგანი კეთილდღეობით.

ყველა შემთხვევაში, მკვეთრი შეუსაბამობა მშობლების მოთხოვნებს შორის, რაც იწვევს მასში გადაჭარბებული სიფრთხილის განვითარებას და გუნდის მოთხოვნებს, რომელიც აფასებს დამოუკიდებლობას, აქტიურობასა და გამბედაობას, უარყოფით გავლენას ახდენს ფორმირებაზე. მოზარდის ხასიათი. ეს წინააღმდეგობა ქმნის კონფლიქტურ მდგომარეობას და მიდრეკილია ნევროზული რეაქციების გაჩენისკენ [Sukhareva G.E., 1959].

ვ.ა. გილიაროვსკი (1938), ნევროზის არსი მდგომარეობს ინდივიდის ხელთ არსებული შესაძლებლობებისა და იმ მოვალეობების შეუსაბამობაში, რომლებიც წარმოიქმნება გარკვეული სოციალური ურთიერთობების არსებობით. მისი წარმოქმნისთვის აუცილებელია 3 რგოლის კომბინაცია: ფსიქიკური ტრავმა, პიროვნების განსაკუთრებული ტიპი და მისი ნევროზული განვითარება ტრავმის გავლენის ქვეშ. ისევე როგორც ვ.ნ. მიასიშჩევი, ვ.ა. გილიაროვსკი (1934) მიიჩნევს, რომ ნევროზის გენეზისში ცენტრალური ადგილია სხვებთან კონტაქტების მოშლა, ხოლო თავად დაავადება განიხილება, როგორც პიროვნების მეტ-ნაკლებად კომპენსირებული დარღვევა მისი განვითარების დროს და ცდილობს თავის დამტკიცებას ზოგიერთ პოზიციაზე.

მთავარი პათოგენური კონფლიქტის სხვა ცნებებს შორის უნდა აღინიშნოს V.M. ბეხტერევი და რ.ია. გოლანტი (1929) ნევროზზე, ფილო- და ონტოგენეტიკურად განსაზღვრულ რეაქციის ტიპსა და სპეციფიკურ გარემო პირობებს შორის წინააღმდეგობების შედეგად, ზახაროვ ა.ი. ნევროტიზმის წამყვანი ფსიქოგენური ფაქტორი დაკავშირებულია ოჯახური ურთიერთობების დარღვევასთან და მშობლების მხრიდან არასასურველ ეფექტებთან. ბავშვისთვის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი განვითარების მოთხოვნილებების დარღვევა, მათ შორის საკუთარი თავის ყოფნის მოთხოვნილება, თვითგამოხატვის მოთხოვნილება, ისევე როგორც მხარდაჭერის, სიყვარულისა და აღიარების მოთხოვნილებები, იწვევს შიდა კონფლიქტის გაჩენას, როგორც მთავარ წყაროს. ქრონიკული ემოციური სტრესით. ოჯახში ფსიქიკურ ტრავმას ამწვავებს მწვავე ფსიქიკური ტრავმა, რომელიც გამოწვეულია შიშით, კონფლიქტური ექსცესებით, შეურაცხყოფით, დაუმსახურებელი სასჯელებით, ავადმყოფობით, მშობლების განქორწინებით და ა.შ. შემდეგ უკვე გაზრდილი ემოციური მგრძნობელობა მწვავდება, მატულობს შინაგანი შფოთვა, გონებრივი რეაქტიულობა კიდევ უფრო იკლებს. ფსიქიკური სენსიბილიზაცია ხსნის პარადოქსულად მწვავე აფექტურ რეაქციებს, რომლებიც სხვებისთვის გაუგებარია მცირე სტიმულებზე: მშვიდი ტონით გაკეთებული შენიშვნები, შეფასების მიღება, რომელიც არ იყო მოსალოდნელი, ან ქების ნაკლებობა. თავის პასუხში მოზარდი გამოხატავს მისთვის მნიშვნელოვან გამოცდილებას, რომლის გაგება და აქედან შესაბამისი დასკვნების გამოტანაა საჭირო. მათთვის უჩვეულო როლების შესრულება, ე.ი. აიძულებდნენ საკუთარ თავს იყვნენ განსხვავებულები და არა ისეთი, როგორიც არიან და ასრულებდნენ ფუნქციებს, რომლებიც აღემატებოდა მათ ადაპტაციურ შესაძლებლობებს, მოზარდები იმყოფებოდნენ მუდმივი შიდა კონფლიქტის გადატვირთვის მდგომარეობაში, რაც ძირს უთხრის მათ უკვე დასუსტებულ გონებრივ რეაქტიულობას და დეზორგანიზებულ ნერვულ აქტივობას.

ნევროზის განვითარების ზოგადი სქემა ასეთია.

ბავშვობაში ნევროზის მქონე მომავალ პაციენტს უვითარდება პიროვნების ისეთი სტრუქტურა, რომელშიც რთულია კონტაქტები სოციალურ გარემოში, რაც იწვევს ფონის ემოციურ სტრესს (EA Rozhdestvenskaya, 1987; A. Beck, 1979). შემდეგ ხდება სომატოვეგეტატიური სფეროს (M.G. Airapetyants, A.M. Vein, 1982) და ადაპტაციური მექანიზმების გადატვირთვა (Yu.A. Aleksandrovsky, 1976), და ქცევა განისაზღვრება არა იმდენად რეალური სიტუაციით, რამდენადაც ფსიქოლოგიური თავდაცვის სისტემით ( B.D. Karvasarsky, 1985; K. Nogpeu, 1950; H. Lowenfeld, 1976; M. Mishkinsty, 1977; და სხვები). ჩნდება ნევროზული რეაქციები, რომლებიც არახელსაყრელ შემთხვევებში ხდება გამოხატული და არანორმალური. ფსიქოტრავმის შემდეგ დარღვეულია ფსიქოლოგიური თავდაცვის სისტემა, სომატოვეგეტატიური და ადაპტაციური მექანიზმები (B.D. Petrakov, L.B. Petrakova, 1984; A.V. Valdman,

იუ.ა. ალექსანდროვსკი, 1987; V.Ya. სემკე, 1987). ყალიბდება ფსიქოპათოლოგიური სიმპტომები, რომლებიც იქცევა ფსიქოლოგიური თავდაცვის ერთგვარ ფორმად (R.A. Zachepitsky, 1984; V.S. Rotenberg, V.V. Arshavsky, 1984). მომავალში ნევროზის განვითარება „მოჯადოებულ წრეში“ მიდის. სიმპტომების განვითარება ჯაჭვურ რეაქციას ან ზვავს წააგავს.

დეტალური ანალიზით ირკვევა, რომ იმ ნევროზებსაც კი, რომლებიც ერთი შეხედვით მწვავედ მოგეჩვენებათ, აქვთ წინასწარი ავადმყოფობის ხანგრძლივი ეტაპი (SB Semichov, 1987). ამრიგად, პიროვნების კომპონენტები, ფსიქოპათოლოგიური, სომატოვეგეტატიური სიმპტომები და ადაპტაციის დარღვევები, ერთმანეთზე ურთიერთზემოქმედებით, ქმნიან ნევროზის კომპლექსურ სურათს.

მ.ე-ს თქმით. ლიტვაკ, ნევროზის ფესვი არის სოციოგენი - პიროვნული კომპლექსი, რომელიც ყალიბდება ცხოვრების პირველი ხუთიდან შვიდი წლის განმავლობაში. ერთ დროს არისტოტელემ აღნიშნა, რომ მორალური ადამიანი ოთხკუთხედია. შესაძლებელია მხედველობაში ჰქონოდა ადამიანი, რომელიც კარგად ექცევა საკუთარ თავს ("მე +"), ხედავს დადებითს საყვარელ ადამიანებში ("შენ +"), მზად არის ახალი კონტაქტებისთვის ("THEY+") და კრეატიულია თავის საქმეში. ("სამუშაო +"). ასეთი ადამიანის მოკვლა შეიძლება, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მას ნევროზი განუვითარდეს. ასეთი ადამიანი არასოდეს დაკარგავს საკუთარი თავის პატივისცემას, არ შეურაცხყოფს ახლობლებს და არ დააკავშირებს მათ საკუთარ თავს ავადმყოფობის დახმარებით. ახალი კონტაქტებისთვის მზადყოფნა შესაძლებელს გახდის მეგობრების პოვნას უცნობ საზოგადოებაში, ხოლო სამუშაოსადმი შემოქმედებითი დამოკიდებულება დაგეხმარებათ იპოვოთ საინტერესო სამუშაო ან ინტერესი სამუშაოს მიმართ. ჰარმონიული აღზრდა ოთხივე პოზიციაზე ინარჩუნებს პოზიტიურ შინაარსს. პიროვნული კომპლექსის ჩამოყალიბება ხდება არასწორი აღზრდის გავლენის ქვეშ, როდესაც გარკვეულ პირად პოზიციებზე მინუსები იწყება. და ახლა ეს არ არის გარე გარემოებები, არამედ ასეთი კომპლექსი, რომელიც გავლენას ახდენს ცხოვრების წესზე, ურთიერთობების სისტემის ჩამოყალიბებაზე, ემოციური რეაქციის ბუნებაზე, თავდაცვითი ქცევის ფორმებზე, განსაზღვრავს კომპენსაციისა და დეკომპენსაციის წყაროებს.

Თავი 1

1) დისოციაციური აშლილობისა და პიროვნების აშლილობის ეტიოლოგიური ფაქტორები. ფსიქოანალიზი

ზ.ფროიდი (1923) ამტკიცებს, რომ ადრეულ ბავშვობაში, ბავშვის გახდომის პროცესში, წარმოიქმნება სექსუალური მიზიდულობა საპირისპირო სქესის მშობლის მიმართ, რომელიც იძულებით გადადის არაცნობიერში და ხდება მუდმივი დაძაბულობისა და შფოთვის წყარო, არა ყოველთვის. შეგნებული. თუ არ არის ამ დაძაბულობის გადაწყვეტა სუბლიმაციის სახით, მაშინ ნევროზული სიმპტომები, რაც რეპრესირებული სექსუალური ლტოლვის სიმბოლიკაა. ზ.ფროიდის დამსახურებაა ის, რომ მან სწორად დასვა კითხვა არაცნობიერი ფსიქიკური პროცესების როლის შესახებ, მაგრამ მისი პასუხი მის უახლოეს მიმდევრებსაც კი არ მოერგებოდა, რადგან სოციალური გარემოს როლი არაცნობიერი ფსიქიკური ფენომენების ფორმირებაში არ იყო გათვალისწინებული. ანგარიში აქ.

ზ.ფროიდი იყო პირველი თანამედროვე მეცნიერებაში, რომელმაც შემოგვთავაზა ფსიქიკური აშლილობის სწორი ფსიქოლოგიური ინტერპრეტაცია. ფროიდის თეორიის თანახმად, ფსიქიკური აშლილობები, როგორიცაა დისოციაციური აშლილობა და პიროვნული აშლილობა, არსებითად არის ინსტინქტურ სტიმულსა და სოციალურ მოთხოვნებს შორის კონფლიქტის შედეგი, ან როგორც ისინი წარმოდგენილია სუპერეგოში. მას სჯეროდა, რომ ცხოვრების თითოეულ ეტაპზე ადამიანმა უნდა გადაჭრას გარკვეული განვითარების ამოცანები, ამ ეტაპების გავლისას პრობლემები ქმნის დაუცველობას კონკრეტული ფსიქიკური აშლილობის მიმართ. ამრიგად, ფსიქოანალიზში ფსიქიკური აშლილობა გაგებულია, როგორც ინდივიდუალური განვითარების პროცესის დარღვევის შედეგი. ეს დარღვევები განსაზღვრავს პიროვნების ფუნქციონირების დონეს და არასასურველ ეფექტებზე მისი რეაგირების მახასიათებლებს (სასაზღვრო მდგომარეობები, ფსიქოზი, ფსიქოსომატური დარღვევები).

ა.ადლერი (1986) უარყოფს ს.ფროიდის პანსექსუალიზმს. ის აღნიშნავს, რომ სოციალური პირობების (აღზრდის) გავლენით ცხოვრების პირველ წლებში, როცა ბავშვი საკუთარ „მეს“ პოულობს, ყველა ფსიქიკური მოვლენა შემოქმედებითი ძალისხმევაა. მაშასადამე, ლომბარდირებული გონებრივი სტრუქტურის გულში არა ობიექტური მნიშვნელობები, არამედ ინდივიდუალური შთაბეჭდილებებია. ეს შეუსაბამობა აყალიბებს დაძაბულობას, რომელსაც ა.ადლერი უწოდებს არასრულფასოვნების განცდას. ეს უკანასკნელი მნიშვნელოვანი წყაროა არაცნობიერი მიზნის დასახვისთვის, რომელიც შედგება სრულყოფილებისკენ სწრაფვაში. ის ჩნდება ბავშვში 4-5 წლის ასაკში და ადგენს იმ ჰოლისტურ პიროვნულ სურათს, რომელსაც ა.ადლერმა უწოდა ცხოვრების სტილი. მან მოუწოდა ისწავლონ ნებისმიერ სულიერ მოძრაობაში ერთდროულად დაინახო ადამიანის აწმყო, წარსული, მომავალი და საბოლოო მიზანი, ისევე როგორც სიტუაციის საწყისი ფორმა, რომელშიც პიროვნება ჩამოყალიბდა ადრეულ ბავშვობაში, მაგრამ არ გამოავლინა. განცდის სპეციფიკური ფსიქოლოგიური შინაარსი და მისგან განვითარებული არასრულფასოვნების კომპლექსი.

მართლმადიდებლური ფსიქოანალიზის მსგავსად, ინდივიდუალური ფსიქოლოგია ხედავს სასაზღვრო პათოლოგიის ფესვებს ინფანტილურ გამოცდილებაში. მაგრამ თვისებრივი განსხვავება მდგომარეობს იმაში, რომ ინდივიდუალური ფსიქოლოგია მიიჩნევს, რომ მისი მიზეზები არ არის პიროვნების ფსიქოსექსუალური განვითარების მახასიათებლები, ფსიქოლოგიური თავდაცვის მექანიზმები, ობიექტური ურთიერთობები და ა. არამედ საკუთარი უკმარისობის განცდა, მის დასაძლევად სპეციფიური ბრძოლა, სოციალური ინტერესის განვითარება და ცხოვრების სტილის ტიპი. ა.ადლერი თვლიდა, რომ პათოლოგია ჩნდება მაშინ, როდესაც არასრულფასოვნების განცდა, რომელიც ხელს უწყობს განვითარებას, იქცევა არასრულფასოვნების კომპლექსად, რომელიც დეფორმირებს განვითარებას. არასრულფასოვნების გრძნობის „არასრულფასოვნების კომპლექსად“ გადაქცევისთვის აუცილებელია სამი პირობის კომბინაცია:

1) პირის წინაშე არსებული პრობლემა;

2) მისი მოუმზადებლობა მისი გადაწყვეტისთვის;

3) მისი დარწმუნება, რომ ვერ გადაწყვეტს.

ნევროზის მოზარდის გონებრივი პრევენცია

გარდა ამისა, ა.ადლერი თვლიდა, რომ ინდივიდის ცხოვრების სტილის ჩამოყალიბება დიდ კვალს ტოვებს. ოჯახიორგანულიკონსტიტუცია" , რომელიც შედგება ოჯახის რეაგირების ტიპიური შაბლონებისგან. კერძოდ, მან აღნიშნა ქცევითი სტრატეგიებისა და პიროვნული პრობლემების მსგავსება ოჯახში გარკვეული პოზიციის მქონე ბავშვებში (პირმშო, უმცროსი შვილი, ერთადერთი შვილი ოჯახში და ა.შ.). სიცოცხლის მეხუთე წლის ბოლოს ბავშვი უკვე აღწევს ქცევის ერთიან და კრისტალიზებულ ნიმუშს, საკუთარ სტილს პრობლემებისა და ამოცანების მიდგომისას. მასში უკვე ღრმად არის ფესვგადგმული იდეა იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდო სამყაროსგან და საკუთარი თავისგან. მას შემდეგ სამყარო აღიქმება მის მიერ აპერცეფციის სტაბილური სქემით: გამოცდილების ინტერპრეტაცია ხდება მათ აღქმამდეც და ეს ინტერპრეტაცია ყოველთვის შეესაბამება იმ თავდაპირველ მნიშვნელობას, რომელიც სიცოცხლეს მიენიჭა“ (ციტირებული: სიდორენკო, გვ. 50-51).

ადლერი გამოყოფს სამ ძირითად პირობას ადრეულ ბავშვობაში არასრულფასოვნების გრძნობის გაჩენისთვის. პირველი პირობა არის თანდაყოლილი ფიზიკური დეფექტები. არასათანადო აღზრდით ბავშვი მათ ცხოვრებისეულ დაბრკოლებად აღიქვამს. და მაშინაც კი, თუ ის კარგად დამკვიდრდება ცხოვრებაში, ის ინარჩუნებს პესიმისტურ დამოკიდებულებას ცხოვრებისეული პრობლემების გადაჭრის მიმართ. მეორე პირობა არის ქალურობა. როცა ასეთი ცხოვრება მთავრდება, ბავშვი სამოთხიდან გაძევებულად გრძნობს თავს. ამიტომ, მომავალ ცხოვრებაში მას ყოველთვის აკლია სასიცოცხლო სითბო და ვერასოდეს პოულობს ურთიერთგაგებას სხვა ადამიანებთან. მესამე პირობა არის მკაცრი აღზრდა, რაც იწვევს უსულგულობის განვითარებას. ასეთი ხალხი ყველგან მტრებს ხედავს. ფსიქიკურ ჰერმაფროდიტიზმში ხედავს "ნევროზის ან ფსიქოზის განვითარების ერთ-ერთ ტიპურ წყაროს" (ციტირებული სიდორენკოს მიერ, გვ. 25), ადლერმა აღწერა ფსიქოპათოლოგიური განვითარების შემდეგი მექანიზმი: დამოკიდებულება ქალის მიმართ. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ ის წყვეტს. დაიჯეროს საკუთარი თავის, იწყებს გაზვიადებს მოთხოვნებსა და მოლოდინებს ცხოვრებისგან და თავს უფრო დაუცველად გრძნობს, მეორეს მხრივ, პატარა გოგონა გრძნობს, რომ მას ბიჭზე ნაკლებად აფასებენ, რაც მას უბიძგებს ამ შეუსაბამობის დაძლევის გადაჭარბებულ მცდელობამდე. იბრძვის ყველა ფრონტზე რეალური ან აშკარა დაუფასებლად, ან, პირიქით, იმის აღიარება, რომ ის, როგორც მოსალოდნელი იყო, გარკვეულწილად დაბალია.

ნევროზის წარმოშობას, ისევე როგორც ყველა ფსიქოანალიტიკოსს, კარენ ჰორნი ადრეულ ბავშვობაში ხედავს. ამ დროს ბავშვი ებრძვის სამ ტენდენციას: TO, FROM, AGAINST. ბავშვი სამივე მიმართულებით იზიდავს. ნორმალური აღზრდა-განვითარებით ყველა ეს ტენდენცია აბალანსებს ერთმანეთს. ოდესღაც ადამიანი ისწრაფვის ხალხისკენ, ხან მეზობლის წინააღმდეგ უნდა ილაპარაკო, შენი ინტერესების დაცვა, ხან მარტო ყოფნა და საზოგადოებისგან თავის დაღწევა. აღზრდის არახელსაყრელ პირობებში ვითარდება არა „ჩვენს“ განცდა, არამედ ღრმა დაუცველობის განცდა, რომელსაც კ.ჰორნი „ბაზალურ შფოთვას“ უწოდებს. მისი წყაროა არაცნობიერი მტრობა, რომელიც ჩახშობილია არაცნობიერში. იგი წარმოიქმნება განათლების გავლენით, ე.ი. გარემო. ზოგჯერ შფოთვის განცდა იძულებით ტოვებს ცნობიერებას. შემდეგ ვლინდება ვეგეტატიური ნიშნებით, დეპრესიული განწყობით, დაღლილობის გრძნობით. საბოლოო ჯამში, ერთი ტენდენცია იმარჯვებს. თუ ტენდენცია K გაიმარჯვებს, მაშინ ყალიბდება მაზოხისტური დამოკიდებულება, AGAINST-ის ტრიუმფით ადამიანი ხდება სადისტი. თუ OT აიღებს, მიზანთროპია ვითარდება. ეს გრძნობები არ არის დაშვებული ცნობიერებაში და იძულებით გადადის არაცნობიერში თავდაცვითი მექანიზმებით. როდესაც ერთი გარემო იმარჯვებს, „იდეალური მე“-ს მოთხოვნები ეწინააღმდეგება „ნამდვილი მე“-ს საჭიროებებს. ადამიანი წყვეტს თავის თავს. გარემო მხოლოდ ფონად იქცევა, რომლის წინააღმდეგაც შინაგანი ფსიქოლოგიური დრამა ვითარდება. კ.ჰორნი ამ კონფლიქტს „იდეალურ მე“-სა და „ნამდვილ მე“-ს შორის „ძირითად კონფლიქტს“ უწოდებს.

კარენ ჰორნის აზრით, ნევროზი არის ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც გამოწვეულია შიშებითა და მათ წინააღმდეგ თავდაცვითი ძალებით, ასევე მრავალმხრივი ტენდენციების კონფლიქტის კომპრომისული გადაწყვეტილებების პოვნის მცდელობებით. პრაქტიკული მიზეზების გამო, მიზანშეწონილია ამ აშლილობას ვუწოდოთ ნევროზი მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის გადახრის კულტურულად მიღებული ნიმუშიდან. „მიუხედავად იმისა, რომ ბავშვობის გამოცდილება ქმნის განმსაზღვრელ პირობებს ნევროზების გაჩენისთვის, ისინი მაინც არ არიან შემდგომი სირთულეების ერთადერთი მიზეზი... ნევროზები წარმოიქმნება არა მხოლოდ ინდივიდუალური ინდივიდუალური გამოცდილებით, არამედ იმ სპეციფიკური კულტურული პირობებითაც, რომელშიც ჩვენ ვცხოვრობთ. " . " როდესაც ვაცნობიერებთ ნევროზებზე კულტურული პირობების გავლენის უზარმაზარ მნიშვნელობას, ის ბიოლოგიური და ფიზიოლოგიური მდგომარეობები, რომლებსაც ფროიდი მიიჩნევს მათ საფუძვლად, უკანა პლანზე ქრება. ”კ. ჰორნი თვლიდა, რომ შფოთვა გადამწყვეტ როლს თამაშობს ნევროზული ხასიათის წარმოქმნაში. თვისებები." ნორმალურობის ჩვენს წარმოდგენამდე მივდივართ გარკვეული ჯგუფების ქცევისა და გრძნობების გარკვეული სტანდარტების დამტკიცებით, რომლებიც აწესებენ ამ სტანდარტებს თავიანთ წევრებს. მაგრამ სტანდარტები იცვლება კულტურის, ეპოქის, კლასისა და სქესის მიხედვით...“ „... სანამ ჩვენ ვსწავლობთ მხოლოდ გამოვლინებების სურათს, ძნელია ყველა ნევროზისთვის საერთო ნიშნების პოვნა. ჩვენ ნამდვილად არ შეგვიძლია კრიტერიუმად გამოვიყენოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ფობიები, დეპრესიები, ფუნქციური სომატური დარღვევები, რადგან ისინი შეიძლება არ იყოს. ფიგურალურად რომ ვთქვათ, ნევროზული სიმპტომები არ არის თავად ვულკანი, არამედ მისი ამოფრქვევა, ხოლო პათოგენური კონფლიქტი, როგორც ვულკანი, ღრმად არის დამალული ადამიანის შიგნით და მისთვის უცნობია. ”კ. ჰორნიმ თქვა, რომ ერთი შეხედვით, ხასიათის ნევროზი შეიძლება იყოს. ასევე წარმოიქმნება რეალური სიტუაციური კონფლიქტის შედეგად, მაგრამ კაცობრიობის განვითარების საგულდაგულოდ რეკონსტრუირებულმა ისტორიამ შეიძლება აჩვენოს, რომ რთული ხასიათის თვისებები წარმოიშვა რაიმე დამაბნეველი სიტუაციის დაწყებამდე დიდი ხნით ადრე, რომ ეს დროებითი სირთულე თავისთავად დიდწილად განპირობებულია წინასწარ არსებული პიროვნული სირთულეებით. და რომ, გარდა ამისა, ეს ადამიანი ნევროზულად რეაგირებს ცხოვრებისეულ სიტუაციაზე, რომელიც ჯანსაღი ადამიანისაერთოდ არ გამოიწვევს კონფლიქტს. ეს სიტუაცია მხოლოდ ავლენს ნევროზს, რომელიც უკვე შეიძლებოდა მომხდარიყო ადრე. დაავადებული პირების მრავალფეროვანი ტიპების გაანალიზებისას სხვადასხვა სახისასაკის, ტემპერამენტისა და ინტერესების განსხვავებული ნევროზები, რომლებიც წარმოიშვა სხვადასხვა სოციალური ფენიდან, მან აღმოაჩინა, რომ დინამიურად ცენტრალური კონფლიქტების შინაარსი და მათი ურთიერთობები არსებითად ყველა მათგანში მსგავსია. ნევროზით დაავადებული ადამიანების ბავშვობის ისტორიების შესწავლისას მან აღმოაჩინა, რომ ყველა მათგანის საერთო მნიშვნელი არის გარემო, რომელიც ავლენს შემდეგ მახასიათებლებს სხვადასხვა კომბინაციებში. მთავარი ბოროტება უცვლელად არის ნამდვილი სითბოს და სიყვარულის ნაკლებობა. ბავშვს შეუძლია გაუძლოს ბევრ რამეს, რაც ხშირად დაკავშირებულია ტრავმულ ფაქტორებთან - უეცარი ძუძუთი მოწყვეტა, პერიოდული ცემა, სექსუალური გამოცდილება - მაგრამ ეს ყველაფერი მანამ სანამ სულში გრძნობს, რომ სასურველი და საყვარელია. ზედმეტია იმის თქმა, რომ ბავშვს აქვს ძალიან დახვეწილი გრძნობა იმისა, არის თუ არა სიყვარული ჭეშმარიტი და არ შეიძლება მისი მოტყუება რაიმე ოსტატურმა დემონსტრაციებმა. მთავარი მიზეზიმიზეზი, რის გამოც ბავშვი არ იღებს საკმარის სითბოს და სიყვარულს, მდგომარეობს იმაში, რომ მშობლები ვერ აძლევენ სიყვარულს საკუთარი ნევროზის გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ჰორნი ეთანხმება, რომ კონფლიქტი ადამიანის მოტივაციასა და სოციალურ ზეწოლას შორის აუცილებელი პირობაა ნებისმიერი ნევროზის გაჩენისთვის, იგი ამ მდგომარეობას საკმარისად არ მიიჩნევს. ადამიანის სურვილებსა და სოციალურ მოთხოვნებს შორის შეჯახება სულაც არ იწვევს, მისი აზრით, ნევროზებს, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სურვილების უბრალო დათრგუნვა ან დათრგუნვა. ნევროზი წარმოიქმნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეს კონფლიქტი იწვევს შფოთვას და თუ შფოთვის შემცირების მცდელობები თავის მხრივ იწვევს თავდაცვით ტენდენციებს, რომლებიც, თუმცა თანაბრად გადაუდებელია, მაგრამ მაინც შეუთავსებელია ერთმანეთთან.

ერიხ ფრომის აზრით, აღზრდის პროცესში ბავშვი კარგავს თანდაყოლილ სიყვარულის უნარს და ბედნიერი ცხოვრების ნაცვლად იღებს მტკივნეულ არსებობას, რომელიც მიმართულია არა ნაყოფიერებაზე, არამედ ავტორიტარული ეთიკის მოთხოვნების ირაციონალურ დამორჩილებაზე. ადამიანს არ სურს, არა ის, რაც მას სჭირდება, არამედ ის, რაც მოითხოვს ავტორიტეტს: ლიდერი, ადათ-წესები, ზოგადი იდეები. შედეგად ის წყვეტს ფიქრს. სამაგიეროდ „IT“ ფიქრობს. ეს არის იგივე საერთო მოსაზრებები და ზოგადი იდეები. თუმცა, მისი განვითარების რეალური საჭიროებები არ სრულდება. გამოსავალი არის ნევროზული სიმპტომები. ფრომი სიყვარულის გრძნობის აღდგენას ფსიქოანალიტიკური თერაპიის ერთ-ერთ მთავარ ამოცანად მიიჩნევს. ის თავის სიყვარულს ძირითად სიყვარულად თვლიდა.

ვილჰელმ რაიხი ნევროზების მთავარ წყაროდ ინდივიდში ბუნებრივი ინსტინქტებისა და სექსუალობის დათრგუნვას მიიჩნევდა. ეს ჩახშობა ხდება ცხოვრების სამ ძირითად ფაზაში: ადრეული ბავშვობა, პუბერტატი და ზრდასრული. ბავშვობაში ბავშვს აიძულებენ „ხელში შეინარჩუნოს თავი“, მოითხოვოს „კარგი“ ქცევა. მთლიანობაში საზოგადოება ხელს უშლის თინეიჯერებს მნიშვნელოვანი საქმის პოვნაში. შედეგად, მშობლებთან ინფანტილური მიჯაჭვულობა დიდხანს გრძელდება.

ფრედერიკ პერლსი თვლის, რომ ადრეულ ბავშვობაში ბავშვი „ყლაპავს“ (ინტროექციას) უფროსების გამოცდილებას, მაგრამ არ ძალუძს მისი „მონელება“ თავისებურად. ეს მოუნელებელი გამოცდილება ხდება ხასიათის თვისება. მთელი ეს მასალა ან უნდა იყოს „მონელებული“ ან უარყოფილი. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ადამიანი იცხოვრებს ისე, როგორც მშობლებმა დაპროგრამეს. როგორ ხდება ეს პროგრამირება? ბავშვები, როგორიც არიან, მშობლებს არ სჭირდებათ. და აიძულებენ მათ გააკეთონ არა ის, რაც მათ სურთ, არამედ ის, რაც თავად სჭირდებათ. სიძულვილის გრძნობა უჩნდება მშობლების მიმართ, მაგრამ გამონადენს ვერ პოულობს, იძულებით გამოდის. უკვე ზრდასრულ ასაკში ადამიანი თავისთვის პოულობს იმავე ადამიანებს, ვისთანაც ადრეულ ბავშვობაში ესაუბრებოდა და უიმედოდ ცდილობს დაასრულოს იგივე ბავშვობის საქმეები, სანამ ნევროზი არ გამოასწორებს მას. ნამდვილი ცხოვრება. პერლსი განიხილავს ნევროზს, როგორც ხუთ დონის სტრუქტურას. ზრდა და ნევროზისგან განთავისუფლება ხდება ამ დონეების გავლისას. პირველი დონე არის კლიშეს დონე, სიმბოლური არსებობის დონე. მეორე დონე არის როლების ან თამაშების დონე. მესამე არის ჩიხის ან ფობიის თავიდან აცილების დონე. და აი, ზოგი ისევ უბრუნდება არსებობას ან როლების თამაშს. თუ ჩვენ შევძლებთ ამ სიცარიელეში საკუთარი თავის შენარჩუნებას, მაშინ მივაღწევთ მეოთხე დონეს - შინაგანი აფეთქების დონეს. მოკვდა ძველი პიროვნება თავისი დაცვით, გამოთავისუფლებული ენერგია ვლინდება სხვადასხვა აფეთქებებში. მეხუთე დონე არის გარე აფეთქების დონე. რეალურმა ადამიანმა იცის ამის შესახებ.

თერაპიული პროცესი პერლსის მიხედვით მიზნად ისახავს სხეულის მომწიფებას, რომელსაც აქვს უნარი მიაღწიოს ოპტიმალურ წონასწორობას საკუთარ თავში და საკუთარ თავსა და გარემოს შორის.

ე.ბერნის (1961, 1976, 1977) საინტერესო მცდელობაა ახსნას ცხოვრების სტილის ფორმირების სათავეები და მისგან გამომდინარე ურთიერთობათა სისტემა. ეს მიდგომა არის ა.ადლერის პოზიციის კონკრეტიზაცია, რომ ადრეულ ბავშვობაში ყველა ადამიანი არაცნობიერად, მშობლების გავლენით, ადგენს საკუთარ ცხოვრების გეგმას. ე.ბერნი (1977) თვლის, რომ ის იშვიათად იცვლება გარე გარემოებების გავლენის ქვეშ. მდგრადი ცვლილებები, მისი აზრით, მოდის მხოლოდ ფსიქოთერაპიული მკურნალობით ან სიყვარულით, რაც ბუნებრივი ფსიქოთერაპევტია. ე.ბერნი იძლევა ამ უკანასკნელის გამოთვლის ტექნიკას პიროვნული კომპლექსის განსაზღვრით, რომლითაც მას ესმის საკუთარი თავის („მე“), ახლობლების („შენ“) და ზოგადად ადამიანების („THEY“) დამოკიდებულება. დამოკიდებულება დაშიფრულია ნიშნებით „პლუს“ (კეთილდღეობა) და „მინუს“ (ავადმყოფობა). გარდა ამისა, გაანალიზებულია პოზიციის სტაბილურობა. სტაბილური პოზიციის ხარისხობრივი შინაარსი ყველა სიტუაციაში შეიძლება შეინიშნოს, ხოლო არასტაბილური იცვლება. ამ პოზიციებიდან არის დამოკიდებული ცხოვრების სტილი და ცხოვრების გეგმა, ხშირად არაცნობიერი, რომელსაც ე.ბერნი (1977) უწოდებს „სცენარს“. პირად კომპლექსში მინუსების გამოჩენა იწვევს სოციალურ გარემოსთან და საკუთარ თავთან კომუნიკაციის სირთულეებს, რაც იწვევს ემოციურ სტრესს. იმ პარამეტრებიდან გამომდინარე, რომლებშიც არის მინუსები, კონფლიქტურ და კრიზისულ სიტუაციებში წარმოიქმნება გარკვეული ქცევითი სტერეოტიპები. „სცენარში“ მყოფი ადამიანი კარგავს სპონტანური განვითარების შესაძლებლობას და მისი ცხოვრების გზა განისაზღვრება არა რეალობის მოთხოვნებით, არამედ ამ „სცენარით“. პარტნიორებთან ცხოვრებისეულ სიტუაციებში პაციენტი სამკუთხედშია: „მდევნელი“, „გამომსყიდველი“, „მსხვერპლი“.

ე.ბერნმა (1977) შეადგინა სპეციალური კითხვარი, რომელიც მოიცავს პაციენტის მთელ ცხოვრების გზას. ბიოგრაფიული კვლევა შესაძლებელს ხდის სიცოცხლის ტრაექტორიის და ნევროზის შესაძლო გამწვავების პროგნოზირებას. მკურნალობის მიზანია მინუსიდან პლიუსზე შეცვლა და პოზიციების დიაგნოზი საშუალებას გაძლევთ დაგეგმოთ მისი სტრატეგია და ტაქტიკა. პიროვნების კომპლექსზე ზემოქმედების მიზნით ე.ბერნმა (1961) შეიმუშავა ტრანზაქციული ანალიზის ფსიქოთერაპიული სისტემა. აქ მთავარი ყურადღება ეთმობა უსიამოვნებებს, რომლებიც ჩნდება პაციენტებში სხვა ადამიანებთან ურთიერთობის პროცესში. ნაკლები აქცენტი კეთდება არაცნობიერ ფსიქიკურ პროცესებზე.

ე.ბერნმა თავის დაკვირვებებში აღმოაჩინა სამი „მე-სახელმწიფო“, რომელიც ინდივიდს აქვს და რომლებიც, თავის მხრივ, და ზოგჯერ ერთად, მიდიან გარე კომუნიკაციამდე. „მე-სახელმწიფოები“ ადამიანის პიროვნების ნორმალური ფსიქოლოგიური ფენომენია. ეს არის მშობლის (P), ზრდასრული (C) და ბავშვის (D) მდგომარეობები. ნევროზი, ე.ბერნის აზრით, ხდება მაშინ, როდესაც ზრდასრული, ბავშვისა და მშობლის გავლენით, კარგავს ინიციატივას, ქცევა წყვეტს ინდივიდის ინტერესების დაკმაყოფილებას და ხდება არაადაპტაციური. ადრე თუ გვიან ვითარდება ნევროზი. ნევროზის მკურნალობა სტრუქტურული ანალიზის ფარგლებში არის ნორმალური ურთიერთობების აღდგენა პიროვნების სამ ასპექტს შორის და მოძველებული მშობლის პროგრამების აღმოფხვრა, რომლებიც ხელს უშლიან ცხოვრებას. ერთი შეხედვით ე.ბერნის სისტემა საკმაოდ ჰარმონიული, ლოგიკური და სრულყოფილი ჩანს. ამასთან, ყურადღება გამახვილებულია იმ ფაქტზე, რომ პიროვნების კომპლექსის აკრეფისას მხედველობაში არ მიიღება ინდივიდის დამოკიდებულება სამუშაოსადმი, რომელიც ყალიბდება სხვა ადამიანებთან ერთობლივი საქმიანობის პროცესში და გავლენას ახდენს პიროვნების სტრუქტურის ყველა სხვა პარამეტრზე ( ნ.მ. ულფუგაროვი, 1983; ი. .

ა. მასლოუ განსაზღვრავს ნევროზს და ფსიქოლოგიურ ინვალიდობას, როგორც დაავადებებს, რომლებიც დაკავშირებულია ფუნდამენტური მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებასთან: ფიზიოლოგიური მოთხოვნილებები, უსაფრთხოების მოთხოვნილებები, სიყვარულისა და კუთვნილების მოთხოვნილება, პატივისცემის მოთხოვნილება, თვითრეალიზაციის მოთხოვნილება. ფაქტობრივად, სრულფასოვანი ადამიანი ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის დააკმაყოფილებს თავის მოთხოვნილებებს თვითრეალიზაციისთვის. ა. მასლოვმა განიხილა ფსიქოლოგიური ზრდა, როგორც მუდმივად მაღალი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება. სანამ დაბალი მოთხოვნილებები დომინირებს, თვითრეალიზაციისკენ მოძრაობა ვერ დაიწყება. ზრდის დაბრკოლებები დაკავშირებულია წარსული გამოცდილების უარყოფით გავლენასთან, მავნე ჩვევებთან, ჯგუფურ და სოციალურ ზეწოლასთან, შინაგან თავდაცვასთან.

ჰუმანისტური მიდგომა, ისევე როგორც ეგზისტენციალური, მიუთითებს ფსიქოპათოლოგიური სინდრომების კავშირზე ისეთ საკითხებთან, როგორიცაა ადამიანის თავისუფლება და პასუხისმგებლობა, მარტოობა და დანაშაულის გრძნობა, აგრეთვე თითოეული ადამიანის ბუნებრივი მოთხოვნილებების იმედგაცრუება თვითრეალიზაციისა და პატივისცემისათვის. ამავდროულად, ჰუმანისტური მიდგომის წარმომადგენლები ხაზს უსვამენ ნებისმიერი ადამიანის უნიკალურობასა და უპირობო ღირებულებას.

კ.როჯერსმა წამოაყენა კონგრუენტობის ცნებები - შეუსაბამობა. კონგრუენცია არის შინაგანი სამყაროს შესაბამისობა გარე სამყაროსთან. მცირეწლოვანი ბავშვები აჩვენებენ მაღალ თანხვედრას. გრძნობებს ერთდროულად და მთელი არსებით გამოხატავენ. ხუთ წლამდე ასაკის ბავშვების ყურებისას ხედავთ, როგორ ყალიბდება თანდათან შეუსაბამობა. დროთა განმავლობაში, შეუსაბამობა რეალობასა და სუბიექტურად განცდილს შორის იმდენად მნიშვნელოვანია, რომ ადამიანი ნორმალურად ვერ იცხოვრებს. კ. როჯერსის მიხედვით ნევროზების სიმპტომების უმეტესობა არის შეუსაბამობის გარკვეული ფორმა. არათანმიმდევრული ადამიანი ვერ ხვდება რა სურს და არ ესმის რა მოეთხოვება მისგან. ყველა მისგან უკმაყოფილოა, მაგრამ ის ასევე ყველასგან უკმაყოფილოა. კ.როჯერსის აზრით, დაბრკოლებები წარმოიქმნება ბავშვობაში და არის ნორმა. მაგრამ რადგან ბავშვები კონგრუენტულები არიან, ისინი არ გამოყოფენ თავიანთ მოქმედებებს მთლიანად საკუთარი თავისგან. თუ მათ აქებენ ამა თუ იმ მოქმედებისთვის, თვლიან, რომ ისინი მთლიანად მიიღება. და თუ ისინი დაისჯებიან გადაცდომისთვის, მაშინ სასჯელი მათ მიერ აღიქმება როგორც ზოგადად უარყოფა. სიყვარული იმდენად მნიშვნელოვანია ბავშვებისთვის, რომ სხვების მოსაწონად, ისინი იწყებენ მოქმედებას საკუთარი ინტერესების საწინააღმდეგოდ და აცნობიერებენ საკუთარ თავს, როგორც საგნებს, რომლებიც შექმნილია სხვისი მოთხოვნილებების დასაკმაყოფილებლად. ეს იდეები არ ვითარდება, თუ ბავშვი ყოველთვის გრძნობს თავს. მაგრამ მხოლოდ სრული მიღების პირობებში ბავშვი არ გრძნობს იმპულსს, რომ ჩამოიშოროს საკუთარი თავი მშობლებისა და აღმზრდელებისთვის არამიმზიდველი, არამედ მისი პიროვნების ნამდვილი და, შესაძლოა, ყველაზე ღირებული ნაწილები. კ.როჯერსი მოჰყავს მაგალითს, როდესაც ოჯახში მეორე შვილი ჩნდება. პირველმა უნდა დათრგუნოს მისი მტრული გრძნობები ბავშვის მიმართ, რათა დედამ განაგრძოს მისი სიყვარული. თავის „ბოროტ ნებას“ მალავს. კ. როჯერსი თვლის, რომ სჯობს ასეთი გრძნობებისთვის უფრო სასარგებლო გამოთქმის პოვნა, ვიდრე მათი უარყოფა ან დათრგუნვა. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ ბავშვი იზრდება, მაგრამ პრობლემები რჩება. ზრდა შეფერხებულია. საკუთარი თავის შესახებ ცრუ იდეების მხარდასაჭერად, თქვენ უნდა დაამახინჯოთ თქვენი გამოცდილება. უფრო და უფრო მეტი შეცდომაა. ბავშვი მოჯადოებულ წრეშია მოხვედრილი. უფრო მეტი დაცვაა. ხანდახან თავდაცვა მარცხდება და ადამიანი აცნობიერებს უფსკრული მათ ქცევასა და თვითშეფასებას შორის. შედეგი არის პანიკა, ქრონიკული შფოთვა, ნევროზი და ზოგჯერ ფსიქოზი.

ვიქტორ ფრანკლს სჯეროდა, რომ სუპერგრძნობის რწმენას დიდი ფსიქოთერაპიული და ფსიქოჰიგიენური მნიშვნელობა აქვს. ასეთი რწმენა ადამიანს უფრო სიცოცხლისუნარიანს ხდის. მას, ვისაც სჯერა ზემნიშვნელობის, ხვდება, რომ მისი ცხოვრების შინაარსი შენარჩუნებულია და დაცულია. მერე გამოდის, რომ წარსულიც ერთგვარი არსებაა და, ალბათ, ყველაზე სანდო. ეს არის ერთგვარი საწყობი, საიდანაც არაფერი დაიკარგება. შესაძლებლობის გადარჩენის ერთადერთი გზა მისი გაცნობიერებაა. ფრანკლი ამტკიცებდა, რომ აუცილებელია ახსნას ფასეულობების სამყაროს სიმდიდრე და დაეხმაროს მას განავითაროს მოქნილობა და სხვა ფასეულობათა ჯგუფზე გადასვლის უნარი, თუ ინტერესი დაკარგულია. ფრანკლი გვთავაზობს ნევროზების მკურნალობას, რომლებიც ვითარდება ცხოვრების უაზრობის გამო და, თითქოსდა, მათი ჩანაცვლებაა ცხოვრების აზრის ძიებით. ეს არის ზუსტად ის, რასაც ლოგოთერაპია აკეთებს. ფრანკლის თქმით, „თუ ადამიანს აქვს რატომ, ის ნებისმიერნაირად გაუძლებს“. არაფერი ეხმარება ადამიანს ობიექტური სიძნელეების დაძლევაში და სუბიექტური უსიამოვნებების ატანაში, თუ მას სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი დავალება არ აწყდება, მით უმეტეს, თუ ეს რაღაც მისიას ჰგავს. აზრი, ფრანკლის მიხედვით, აღმოჩენილია და არა გამოგონილი. თითოეულ სიტუაციას შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ ერთი მნიშვნელობა - მისი ნამდვილი მნიშვნელობა და ის შეიძლება არ ემთხვეოდეს სოციალურ იდეალებს. ასე რომ, გადაწყვეტილების მიღებისგან თავის დაღწევა არ არის. უმჯობესია ვისწავლოთ მათი მიღება. ჩვენ შეგვიძლია შეცდომები დავუშვათ, მაგრამ შეცდომის შესაძლებლობა არ გვიშლის ხელს გადაწყვეტილების მიღებაში. (ლიტვაკი ჯოჯოხეთიდან სამოთხეში)

ვ.ფრანკლის აზრით, შფოთვითი ნევროზის მქონე ადამიანს ეშინია იმის, რაც შეიძლება მას დაემართოს, ხოლო ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მქონე ადამიანს ეშინია იმის, რისი გაკეთებაც თავად შეუძლია. ორივე გაშუქდება, თუ პარადოქსული განზრახვა განიმარტება შემდეგნაირად: პაციენტს ახლა უნდა სურდეს ზუსტად ეს (შფოთვითი ნევროზი) ან გააკეთოს ზუსტად ის (კომპულსიური აშლილობა), რისი შიშიც მას ყოველთვის აწუხებდა.

ეგზისტენციალური ანალიზი გვიჩვენებს, რომ ბედი, რომელსაც „ფსიქოზი“ ჰქვია, ემორჩილება ფორმირებას და რამდენად ექვემდებარება ამას, ლოგოთერაპია კი აჩვენებს, რომ „საჭიროა ჩარჩოში ჩასმა“ და რამდენს სჭირდება ჩარჩო. ბედი, სახელწოდებით „ფსიქოზი“, ყოველთვის რაღაცნაირად ჩარჩოშია; რადგან ინდივიდი მუდამ სამსახურშია, მუდამ თამაშშია, მუდამ დაკავებულია დაავადების პროცესის ფორმირებით, ვინაიდან სწორედ ეს დაემართა ადამიანს, დაემართა მას. ასეთ ვითარებაში მყოფი ცხოველი უნდა დაემორჩილოს ავადმყოფურ აფექტს, ცხოველი კუთხეში უნდა გაიყვანოს ავადმყოფური იმპულსურობით; მაგრამ ადამიანს შეუძლია ამ ყველაფერთან კამათი. და ის ყოველთვის კამათობდა, ამას მაშინვე აკეთებდა, სწორედ იმ მომენტში, როცა გაღატაკების ან ბრალდების დელირიუმში მივიდა – რაც არ უნდა იყოს. ჩვენი აზრით, ფსიქოზს აქვს გარკვეული მნიშვნელობა თავად პაციენტისთვის, მაგრამ ეს მნიშვნელობა არ არის მოცემული, მას თავად პაციენტი ანიჭებს ფსიქოზს: პაციენტი არის ის, ვინც მის ავადმყოფობას ანიჭებს აზრს. უპირველეს ყოვლისა, მან უნდა იპოვნოს ეს მნიშვნელობა და ის ეძებს მას.

ბიჰევიორისტები (J. Wolpe, 1969) და ნეო-ბიჰევიორისტები (V. Skinner, 1971) ხსნიან ნევროზის მიზეზს არასწორი ქცევით. რთული ინტრაფსიქიკური ფენომენები იგნორირებულია. ფსიქოთერაპიული ტექნიკის არსი, რომელშიც არის მთელი რიგი რაციონალური პუნქტები, არის სწორი ქცევის სწავლება. მაგრამ. ქცევითი თერაპიის დადებითი ეფექტი მხოლოდ პიროვნების სერიოზული ცვლილებებით ხდება.

ყურადღებას იმსახურებს ფსიქოთერაპიის კოგნიტური სისტემა (A. Beck, 1979). აქ მთავარი პოზიცია ისაა, რომ ინდივიდის აზრები აწარმოებენ მის განწყობას. იმედგაცრუების აგენტისთვის მიცემული ღირებულება, უფრო მეტად, ვიდრე თავად იმედგაცრუება, პასუხისმგებელია ემოციის განვითარებაზე. აზრებს, რომლებიც არ შეესაბამება საქმის რეალურ მდგომარეობას, უწოდებენ არაადაპტირებულს. ხშირად ისინი ვერ ხვდებიან, მაგრამ თუ ადამიანის ქცევა განისაზღვრება ამ აზრებით, მაშინ მათზეა დამოკიდებული

შინაარსი, ვითარდება სხვადასხვა ნევროზული ემოციური აშლილობა: ნევროზული დეპრესია (პიროვნულ სფეროში არასრულფასოვნების აზრებით), შფოთვა (გაურკვეველ სიტუაციაში შესაძლო საფრთხის ფიქრებით), ფობიები და აკვიატებები (გარკვეულ სიტუაციაში საფრთხის ფიქრებით). ფსიქოანალიზის მსგავსად, კოგნიტური თერაპია ეხება ინტრაფსიქიკურ პროცესებს, ცდილობს პიროვნების სტრუქტურის რეორგანიზაციას ისე, რომ მოამზადოს იგი მომავალი სტრესებისთვის. ექიმი და პაციენტი აქტიურად თანამშრომლობენ პოზიციების აგებაში და მტკივნეული ფორმულირებების ერთად გაშიფვრაში. ამ უკანასკნელის მუდმივად შემოწმება, დახვეწა ან უარყოფა თავად პაციენტმა შეიძლება. თუმცა, ეს სისტემა არ იკვლევს დაბალი ადაპტაციური აზრების გაჩენის მიზეზს. დადებითი შედეგი აქაც მხოლოდ ღრმა პიროვნული ცვლილებებით, პიროვნული პოზიციის ცვლილებით ხდება.

2) ნევროზების ეტიოლოგიური ფაქტორები რუსი ავტორების მიხედვით

ბავშვთა ნევროზის ეტიოლოგიური ფაქტორები, ადგილობრივი ავტორების აზრით, შეიძლება დაიყოს შემდეგ ჯგუფებად: ფსიქიკური ტრავმა (1); პრენევროზული პათოქარაქტეროლოგიური რადიკალები (2); ურთიერთობათა სისტემის დარღვევა და, უპირველეს ყოვლისა, ოჯახური ურთიერთობების დისჰარმონია (3); ოჯახური განათლების დისჰარმონია (4).

გონებრივი ტრავმა ( 1 ) - ეს არის გარეგანი სტიმული, რომელსაც აქვს პათოგენური მტკივნეული ეფექტი ინდივიდზე. ფსიქიკური ტრავმატიზაცია არა მხოლოდ განსაზღვრავს ნევროზისთვის დამახასიათებელ სურათებს კლინიკური დარღვევები, არამედ შედის როგორც მნიშვნელოვანი კომპონენტი ნევროზული მდგომარეობის ფსიქოლოგიურ სტრუქტურაში.

გამოყავით ზეძლიერი გამღიზიანებლები - მწვავე ფსიქიკური ტრავმა. მოზარდობის პერიოდში ასეთი მწვავე ტრავმები მოიცავს შიშს, მწვავე ოჯახურ კონფლიქტს, სასკოლო კონფლიქტს. ამავდროულად, მრავალი კვლევა აჩვენებს, რომ არა მწვავე, არამედ გაჭიანურებულ ფსიქიკურ ტრავმებს გაცილებით დიდი პათოგენური მნიშვნელობა აქვს.

ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ პათოგენურ გავლენას ახდენს არა თავისთავად გარეგანი ზემოქმედება, იქნება ეს მწვავე თუ ქრონიკული, არამედ მისი მნიშვნელობით ადამიანისთვის.

ამრიგად, ფსიქოტრავმული ეფექტი ლოკალიზებულია, როგორც ეს იყო, არა ინდივიდის გარეთ, არამედ მის შიგნით. სწორედ ამიტომ, ფსიქიკური ტრავმატიზაციის ფორმების აღწერისას აუცილებელია მიეთითოს, რომელ მნიშვნელოვან გამოცდილებისა და პიროვნული მნიშვნელობების სისტემაზე განხორციელდა ეს გავლენა, ან, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, რომელი ბავშვისთვის და რატომ აღმოჩნდა ეს სიტუაცია ფსიქოტრავმული.

რეაქციის ნევროზული ტიპი არის არასაკმარისად რეალიზებული მოტივაცია "მე"-ს დასაცავად ტრავმული გამოცდილების გამეორებისგან, რომელიც საფრთხეს უქმნის "მე"-ს მთლიანობის სასიცოცხლო მოთხოვნილებებს, საკუთარი თავის აღმოჩენას და ზრდას. ზახაროვს მოჰყავს მონაცემები 1977-1980 წლებში გამოკვლეული ნევროზის სხვადასხვა კლინიკური ფორმის მქონე 99 ბავშვისა და მოზარდის კვლევაზე დაყრდნობით. ბიჭებისა და გოგოების თანაფარდობა არის 1,5:1.

ორსულობის დროს არახელსაყრელი ფაქტორები და, უპირველეს ყოვლისა, დედის ემოციური სტრესი, შეიძლება ჩაითვალოს პირველ „ფსიქოტრავმად“ ბავშვებში, რომლებსაც შემდგომში უვითარდებათ ნევროზები. დედის ემოციური სტრესი ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს არ მცირდება, არამედ იზრდება, რაც მოიცავს დედების 82%-ს. როგორც წესი, მას თან ახლავს შინაგანი უკმაყოფილება, ემოციური დაძაბულობა, შფოთვა და გამოწვეულია, პირველ რიგში, ქმართან და მშობლებთან ემოციურად არათანაბარი ურთიერთობებით, ზოგადი აშლილობით, ბავშვის მოვლის პრობლემებით და ახალი ორსულობის გაჩენით. ეს უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის ემოციურ განვითარებაზე შფოთვის, დაბალი განწყობის, დაუცველობის, დაბალი თვითშეფასების სახით, პერსპექტივის პესიმისტური შეფასება გადაეცემა ბავშვს, როგორც შფოთვისა და შიშის დიფუზური განცდა. ასეთი დედა იშვიათად იღიმება, ზედმეტად თავშეკავებული, დაძაბული და არათანმიმდევრულია შვილთან ურთიერთობაში. ვინაიდან დედას ბავშვის სახეზე აქვს ყველაზე ხელმისაწვდომი „ობიექტი“ მისი უკმაყოფილების, გაღიზიანებისა და შფოთვის გამოვლენისთვის, მისი ემოციური მდგომარეობა გარკვეულწილად კომპენსირდება ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში. მაგრამ ბავშვის ემოციური მდგომარეობა, პირიქით, უფრო და უფრო უარესდება, როცა ის ვითარდება ემოციურად მშფოთვარე ოჯახურ გარემოში, რომელსაც ვერ ეგუება და რომელშიც მშობლებისთვის „განტევების ჯიხვის“ როლს ასრულებს და არ აერთიანებს ოჯახს. როგორც დედას სურს, მაგრამ გაყოფა. .

ამ სიტუაციაში, ისედაც მოუსვენარი დედა სულ უფრო მეტად აკავშირებს ბავშვს საკუთარ თავთან, გარშემორტყმული შფოთვითი დაცვით და მტკივნეულად გამძაფრებული ყურადღებით, აყალიბებს მასთან ცალკეულ ემოციურ დიადას. ჩნდება მანკიერი წრე, რომელიც გამოიხატება ბავშვისა და დედის ერთმანეთზე ზოგადი შფოთვითი დამოკიდებულებით, მარტოობისა და იზოლაციის ორივე მხარეს შეუწყნარებლობით, ბავშვში შფოთვის გაჩენით დედისგან ნებისმიერ რეალურ თუ აშკარა ემოციურ დისტანციაზე.

ქალაქ ბავშვთა პოპულაციაში სასაზღვრო აშლილობების სტრუქტურის შესწავლისას გამოვლინდა ეტიოლოგიური კორელაცია ნევროზებთან, უპირველეს ყოვლისა, ოჯახში ქრონიკული ფსიქოტრავმული მდგომარეობა და განათლების დეფექტები, შემდეგ სასკოლო კონფლიქტები, მწვავე ფსიქიკური ტრავმა და ბოლოს. მშობლების ალკოჰოლიზმი (Kozlovskaya G.V., Lebedev S.V., 1981). ბავშვებში ნევროზების ეტიოლოგიური ოჯახური ფაქტორების შემდეგი თანმიმდევრობა დადგენილია: მშობლების განქორწინება; ჩხუბი ოჯახში; მშობლების უხეში და მკაცრი დამოკიდებულება; დეპრივაციის მდგომარეობა; ოჯახის გარეთ აღზრდა; განებივრება; არათანაბარი და წინააღმდეგობრივი დამოკიდებულება; სიმბიოზური ურთიერთობა ერთ-ერთ მშობელთან; მშობლების გადაჭარბებული ამბიციები; ჩხუბი ძმებთან და დებთან; სწავლა შვილად აყვანის შესახებ (ხრისტოზოვი X., 1983).

ხაზს უსვამს ქრონიკული ფსიქო-ტრავმული სიტუაციის პათოგენურ როლს, შიდა ავტორები მას უმეტეს შემთხვევაში უკავშირებენ კონფლიქტების არსებობას, ოჯახში არასათანადო აღზრდას და საყვარელი ადამიანების დაკარგვას. ეს თვალსაზრისი განსხვავდება 1930-იანი წლების უცხოური კვლევებისაგან, რომლებიც ძირითადად ფსიქოანალიზის ცნებებზე იყო აგებული. ძირითადი პათოგენური მნიშვნელობა ენიჭება ოიდიპოსის კომპლექსს და ადრეულ ფსიქიკურ ტრავმატიზაციას (Freud S., 1912). ოჯახი აღიქმება მხოლოდ როგორც ეკრანი, რომელიც ასახავს პაციენტის გამოცდილებას. ყურადღება გამახვილებულია ცალმხრივად გააზრებულ განვითარების პრობლემებზე და ფსიქიკაში არსებულ წინააღმდეგობებზე და დანაშაულის გრძნობაზე, არასრულყოფილებაზე. თავდაცვის მექანიზმები(Freud S., 1923; Klein M., 1932; Freud A., 1936). თუმცა, უკვე 1920-იან წლებში დაიწყო ნევროზების პრობლემის უფრო მრავალმხრივი ხედვა, რეალური ოჯახური გარემოსა და აღზრდის ტიპების გათვალისწინებით (Hug-Helmuth H., 1926). შემდგომში, ყველა უფრო დიდი ღირებულებაუკავშირდება მშობლების ნევროზულ პიროვნულ თვისებებს და მათ გავლენას ბავშვებთან ურთიერთობაზე (Horney K., 1937). გადაჭარბებული სიმძიმე და განებივრება განიხილება ნევროზული ჩამორჩენის მიზეზად (Schultz-Hencke H., 1947). ხაზს უსვამს ფსიქიკური დეპრივაციისა და დედისგან განშორების უარყოფით შედეგებს, ასევე სიყვარულისა და ზრუნვის ნაკლებობას (Spitz R., 1946; Bowlby J., 1961). ყურადღება ეთმობა როლურ კონფლიქტებს, მათ შორის შეუსაბამობას ბავშვის ოჯახურ როლსა და სკოლის მოთხოვნებს შორის (Richter H., 1983).

არასათანადო აღზრდა ოჯახში და კონფლიქტები, როგორც ნევროზის მქონე ბავშვებში და მოზარდებში ფსიქოგენიის წამყვანი წყაროები, ასევე აღიარებულია თანამედროვე მკვლევართა უმეტესობის მიერ (ზახაროვი A.I., 1972, 1982; Lebedev S.V., 1979; Kozlovskaya G.V., Kremneva L.F., .

ამრიგად, ფსიქიკური ტრავმის პათოგენური მნიშვნელობა არ შეიძლება განიხილებოდეს დამოუკიდებლად დადგენილი ან წარმოქმნილი პრენევროზულიპათოქარაქტეროლოგიურირადიკალური (2 ).

ყველა პრენევროზული მდგომარეობის ჩამოყალიბებას წინ უძღვის მთავარი რადიკალი გაიზარდა შფოთვა, შფოთვის განცდა, რომელსაც ბავშვი მუდმივად განიცდის.

რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვების პრემორბიდული განვითარების თავისებურება გამოიხატება ემოციურ მგრძნობელობაში, რაც შფოთვის განცდის შედეგია. შფოთვა ამძაფრებს ემოციურ მგრძნობელობას მგრძნობელობის, დაუცველობის, უსიამოვნო მოვლენების აღბეჭდვის, წყენის სახით და მომავალში - "ყველაფერი გულთან მიტანის" ტენდენციას, ადვილად ნერვიულობისა და წუხილის სახით.

ა.ი. ზახაროვი (1982) აჯგუფებს ბავშვების პრემორბიდულ განვითარების თავისებურებებს შემდეგნაირად:

1) მგრძნობელობა (ემოციური მგრძნობელობა და დაუცველობა);

2) უშუალობა (გულუბრყვილობა);

3) „მე“ განცდის გამოხატულება;

4) ექსპრესიულობა (ემოციების დამუშავების შინაგანი ტიპი);

5) ლატენტურობა (პოტენციალი - ინდივიდის შესაძლებლობების შედარებით უფრო ეტაპობრივი გამჟღავნება);

6) განვითარების შეუსაბამობა ტემპერამენტისა და ხასიათის ზოგიერთი ნიშან-თვისების შეუთავსებლობის გამო;

7) არათანაბარი გონებრივი განვითარება წინა ფაქტორების მოქმედების გამო.

ავტორი, რომელიც აღწერს ბავშვს, რომელიც შემდგომში ნევროზით დაავადდება, აძლევს შემდეგ მახასიათებლებს: ბავშვი გამოიყურება უაღრესად შთამბეჭდავი, ემოციურად მგრძნობიარე და დაუცველი, მკვეთრად რეაგირებს სხვების დამოკიდებულებებზე, დაუყოვნებლივ არ ამჟღავნებს საკუთარ თავს, თრგუნავს გრძნობების გარეგნულ გამოხატვას და. გამოცდილება, გულუბრყვილო, ეშმაკური, სპონტანური და მიმნდობი, კეთილი, პასუხისმგებელი, გამოხატული "მე"-ს გრძნობით.

მსგავსი დოკუმენტები

მოზარდობის ზოგადი ფსიქოლოგიური მახასიათებლები, ანალიზი პარამეტრებიემოციური სფეროს დარღვევები და მოზარდებში შფოთვის გამოვლინების თავისებურებების იდენტიფიცირება. მოზარდებში შფოთვის დონის ემპირიული კვლევა და პრევენცია.

დისერტაცია, დამატებულია 24/06/2011


არასრულწლოვან მსჯავრდებულთა ფსიქიკური აშლილობის თავისებურებები. ფსიქიკური აშლილობის კონცეფცია. მოზარდების ფსიქიკური აშლილობის თავისებურებები. პენიტენციური სტრესის კონცეფცია. პენიტენციური სტრესის როლი ფსიქიკური აშლილობის ფორმირებაში.

საკურსო ნაშრომი, დამატებულია 16.11.2008


პათოქარაქტეროლოგიური დიაგნოსტიკური კითხვარის დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები. ხასიათის თვისებების და დარღვევების შეუსაბამობის ურთიერთობა მოზარდებში. პერსონაჟების აქცენტირების სახეები. ფსიქიკური და სასაზღვრო ნეიროფსიქიატრიული დარღვევების განვითარება.

ნაშრომი, დამატებულია 20/12/2010


მოზარდებში აზარტული თამაშების დამოკიდებულების მიზეზები. აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მქონე ადამიანის ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. მოზარდობის ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. აზარტული თამაშების დამოკიდებულების პრევენცია მოზარდებში საგანმანათლებლო დაწესებულებებში.

საკურსო ნაშრომი, დამატებულია 22.03.2016წ


თვითმკვლელობის რისკის ქვეშ მყოფი მოზარდების ფსიქოლოგიური მახასიათებლები. სუიციდის პრობლემა, მისი ფაქტორები და პრევენცია. მოზარდებში სუიციდური ქცევის პრობლემის ემპირიული შესწავლა, სუიციდური ზრახვების ფორმირების დონის ანალიზი სუბიექტებში.

საკურსო ნაშრომი, დამატებულია 28.05.2014


მოზარდობის არსის და თავისებურებების ამოცნობა. მოზარდების დანაშაულებრივი ქცევისადმი მიდრეკილების ხარისხის დიაგნოსტიკა. პრევენციის მეთოდების დახასიათება და პიროვნების განვითარებაში გადახრების პრევენციული ღონისძიებების ნაკრების შემუშავება.

საკურსო ნაშრომი, დამატებულია 08/10/2014


დეპრესიული, სომატომორფული და შფოთვითი დარღვევები. ამ დარღვევების ანალიზი იმის გამო, რომ ეს დარღვევები ასახავს ფსიქიკური აშლილობის ძირითად ეპიდემიოლოგიურ ტენდენციებს. ემოციური აშლილობისა და სომატური სიმპტომების თანამედროვე სახე.

საკონტროლო სამუშაო, დამატებულია 02/13/2010


მოზარდებში ხასიათის ფორმირების ასაკობრივი ნიმუშები და მექანიზმები. მოზარდებში ხასიათის აქცენტირების გამოვლინების თავისებურებები და მიზეზები, მათი შესწავლისა და დიაგნოზის მეთოდები. სოციალური პრევენციაქცევითი დარღვევების მქონე ბავშვები და მოზარდები.

დისერტაცია, დამატებულია 24/08/2010


მოზარდების დევიანტური და დანაშაულებრივი ქცევის პრობლემა ფსიქოლოგიაში. ქცევითი დარღვევების გამოვლინების ფორმები. ფსიქოლოგიური ფაქტორებისაგანმანათლებლო სირთულეები მოზარდებში. დევიანტური ქცევა და პიროვნება. დევიანტური ფენომენები მოზარდის ცხოვრებაში.

რეზიუმე, დამატებულია 04/30/2007


პიროვნების აშლილობის დიაგნოსტიკა და ინდივიდუალური მკურნალობა კოგნიტური ფსიქოთერაპიის მეთოდებით. კოგნიტური სქემების გავლენა პიროვნების აშლილობის ფორმირებაზე. შეხედულებები და დამოკიდებულებები, რომლებიც ახასიათებს თითოეულ ამ დარღვევას. შემთხვევები კლინიკური პრაქტიკიდან.