atviras
Uždaryti

Ar jie suteikia negalią su cerebriniu paralyžiumi? Vaikai, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius – šiuolaikinės medicinos nuodėmė? Vaikų su negalia išgąstis gimus cerebriniam paralyžiui.

Neįgalumas sergant cerebriniu paralyžiumi nustatomas ne pagal esamą diagnozę, o jei ligą lydi negalia. Šiuo atveju numanomas ribotas gebėjimas judėti, kalbinis kontaktas, savitarna, mokymasis. Tai turi skirtingų laipsnių sunkumo, tačiau daugeliu atvejų tai sukelia negalią.Ši liga nelaikoma genetine, bet įgimta. Tai daro ją išskirtine.

Kas sukelia vaiko cerebrinį paralyžių?

Pagrindine šios rimtos ligos priežastimi laikomi pažeidimai toms smegenų dalims, kurios atsakingos už viso organizmo veiklą. Vaiko smegenų pažeidimai gali prasidėti jau gimdoje, nuo pirmųjų gyvenimo dienų ar gimdymo metu.

Šie veiksniai gali padidinti cerebrinio paralyžiaus tikimybę:

  • intrauterinės infekcijos;
  • mažas hemoglobino kiekis nėščioms moterims;
  • kūdikio nervų sistemos infekcija;
  • sunkus gimdymas;
  • asfiksija gimdymo metu.

Be to, moters piktnaudžiavimas alkoholiniais produktais nėštumo metu žymiai padidina cerebrinio paralyžiaus tikimybę. Gana sunku nustatyti, ar vaikas serga šia liga ankstyvas amžius. Faktas yra tas, kad kūdikio motorinė veikla yra ribota, ir jis miega ilgą dienos dalį. Pagal tai galima nustatyti tik pačias sunkiausias ligos formas Ankstyva stadija. Kūdikiui vystantis gali būti pastebėti tam tikri nukrypimai, dažniausiai praėjus 2 mėnesiams po gimimo.

Norėdami nustatyti vaiko cerebrinį paralyžių, neurologas nustato medicininių tyrimų sąrašą, pagal kurį galite nustatyti teisingą diagnozę. Kūdikiams tam naudojama neurosonografija (smegenų dalių tyrimas per fontanelį). Vyresniems vaikams taikoma elektroencefalografijos ir elektroneuromiografijos procedūra, kuri lemia raumenų darbingumą. Jei diagnozė pasitvirtina, cerebriniu paralyžiumi sergančiam vaikui priskiriama neįgalumo grupė.

Kaip galite vizualiai nustatyti šią ligą?

Iš pradžių reikėtų stebėti, kaip tinkamai funkcionuoja vaiko rankos ir kojos. Cerebrinis paralyžius gali sukelti spazmus motorinė veikla tiek viršutinės, tiek apatinės galūnės. Be to, raumenų skaidulos yra labai įtemptos, todėl jas sunku sulenkti ar išlenkti. Taip pat tikėtini mieguistumo simptomai, kai kyla sunkumų atliekant rankų ir kojų judesius.

Kitas yra hiperkinezė. Su juo viduje raumenų struktūros stebimi nevalingi judesiai. Nustačius aprašytus vaiko simptomus, būtina nedelsiant parodyti gydytojui. Šie požymiai gali sukelti sunkią negalią.

Vaiko gyvenimo metu gali būti pastebimos kitos apraiškos ar komplikacijos. Tai apima kalbos sutrikimus dėl spazmo kalbos aparatas. Tai lemia tai, kad vaikas pradeda mikčioti ar tarti lėtą kalbą. Be to, cerebrinį paralyžių gali lydėti psichikos sutrikimas nuo pačios paprasčiausios iki sunkiausios formos. Paskutinis šio sutrikimo etapas yra oligofrenija.

Šiandien vaikų atpažinimui naudojama moderni įranga smegenų paralyžius laiku. Kuriame reabilitacijos laikotarpis geriausiai tinka vaikams. Diagnozei nustatyti skiriami įvairūs tyrimai, priklausomai nuo amžiaus.

Tik institucija gali pripažinti vaiką neįgaliu valstybės tarnyba medicininė ir socialinė ekspertizė. Šioje vietoje vertinama neįgalaus asmens sveikatos būklė ir veiklos apribojimo laipsnis.

Kas suteikia vaikui negalią?

Pagrindinė priežastis, dėl kurios kreipiamasi dėl neįgalumo nustatymo cerebriniu paralyžiumi sergančiam vaikui, yra valstybės mokamos pensijos. Tai lėšos, skirtos būtiniems vaistams įsigyti ir įvairiomis priemonėmis slaugantis neįgalų vaiką.

Be pensijų kaupimo, neįgalus vaikas turi teisę į šias išmokas:

  • nemokamas važiavimas miesto viešuoju transportu (išskyrus taksi);
  • naudos keliaujant geležinkeliu, oru ir upių transportu;
  • nemokamas gydymas sanatorijoje;
  • neįgalaus asmens aprūpinimas reikalinga medicinine įranga;
  • nemokamas kvitas vaistai vaistinėje pagal gydytojo receptą.

Šios teisės priklauso ne tik vaikams su negalia, bet ir jų mamoms. Tai lengvata apskaičiuojant mokesčių mokėjimą nuo gautų pajamų, teisė į sutrumpintą darbo grafiką, papildomas atostogas, taip pat skubus išėjimas į pensiją. Išmokų gavimas priklausys nuo to, kokia invalidumo grupė vaikui bus suteikta.

Pavojingiausia laikoma 1 grupė, kuri priskiriama vaikui, kuris be niekieno pagalbos neturi galimybės savarankiškai rūpintis (judėti, valgyti, apsirengti ir pan.). Tuo pačiu metu neįgalus asmuo neturi galimybės visapusiškai bendrauti su aplinkiniais žmonėmis, todėl jį reikia reguliariai stebėti.

2 grupės negalia reiškia tam tikrus aukščiau išvardytų manipuliacijų apribojimus.

Taip pat vaikas, gavęs 2 grupę, neturi gebėjimo mokytis.

Tačiau yra galimybė pasisemti žinių neįgaliems vaikams su negalia tam skirtose įstaigose.

3 grupė skiriama neįgaliajam, galinčiam individualiai judėti, bendrauti, mokytis. Tačiau tuo pat metu vaikai turi lėtą reakciją, todėl dėl sveikatos būklės jiems reikia papildomos kontrolės.

Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, negalia

Kaip minėta pirmiau, vaikai gauna negalią diagnozuodami cerebrinį paralyžių. Privaloma pagalba dokumentuojant negalią turi būti suteikta gydytojo vietoje. Be to, jis turi duoti nurodymus dėl medicininės komisijos eigos. Kitame etape atliekamas medicininis ir sanitarinis tyrimas (ITU), kurio pagalba patvirtinama diagnozė. Rengiantis jo praėjimui, reikėtų išsiaiškinti, kaip ryškūs motoriniai sutrikimai, koks yra rankos pažeidimo laipsnis, atramos, kalbos pažeidimo laipsnis, psichinis sutrikimas ir kiti veiksniai.

Norėdami išduoti neįgalumo grupę vaikui, sergančiam cerebriniu paralyžiumi, tėvai turi parengti reikiamus dokumentus. Į rinkinį įeina: klinikoje gautas siuntimas su atliktų tyrimų rezultatais, gimimo liudijimas, vieno iš tėvų pasas, prašymas, pažyma apie registraciją iš Būsto biuro, visų reikalingų dokumentų kopijos. Be to, gali reikėti ir kitų dokumentų, patvirtinančių bendrą sveikatos būklę (apžiūros rezultatas ar ligoninės išrašai).

Maždaug per mėnesį tėvams turėtų būti išduota pažyma, kurios pagrindu bus priskirta tam tikra neįgalumo grupė. Reikėtų kreiptis į šį dokumentą Pensijų fondas už pensijų mokėjimą.

Taigi vaikų ligos gali būti gana rimtos, kaip ir cerebrinio paralyžiaus atveju. Jei vaikas turi šią patologiją, jam turi būti priskirta aukštesnės institucijos neįgalumo grupė. Vaikai su negalia turi teisę į nemokamą sveikatos priežiūrą ir gyvybę palaikančius vaistus.

Išskyrus Medicininė priežiūra vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reikia ir pedagoginės pagalbos. Norėdami tai padaryti, tėvai kartu su mokytojais turi sudaryti išsamų planą, kaip daryti įtaką neįgaliam vaikui. Tai turėtų apimti pamokas apie taisyklingų judesių mokymą, fizioterapija, masažas, darbas treniruokliais. pagrindinis vaidmuo paskirta ankstyvajai logopedinei veiklai.

Gydymo dėka padidėja fizioterapinio ir logopedinio poveikio rezultatas vaistai.

Tačiau tai visiškai neįmanoma. Tačiau laiku imantis priemonių, teisingu tėvų ir mokytojų elgesiu neįgalus vaikas gali pasiekti puikių sėkmių savitarnos srityje ir įgyti įgūdžių.

Džiaugiamės galėdami sveikinti nuolatinius ir naujus mūsų portalo lankytojus. Dabartinėje medžiagoje aptarsime klausimą, ar jie suteikia negalią sergant cerebriniu paralyžiumi ir ar visada galima gauti bent trečią grupę. Papasakosime, kas suteikia vaikui ypatingą statusą, kokius privalumus su juo gauna neįgalus žmogus ir jo tėvai.

Cerebrinis paralyžius pasireiškia nuo vaikystės, sergančiam vaikui reikalinga išorinė pagalba ir suaugusiojo parama. Priskirta negalia apima tam tikras nuolaidas. Pareiškėjui, jo atstovams svarbu žinoti savo teises, kad prireikus jas apgintų. Norėdami tai padaryti, turėtumėte išstudijuoti pagrindą ir pačią tvarką.

Bendrosios sąvokos

Kokia cerebrinio paralyžiaus grupė nustatoma

Kokia neįgalumo grupė bus priskirta neįgaliam vaikui sulaukus 18 metų, priklausys nuo jo neįgalumo laipsnio. Su minimaliais nukrypimais žmogus gali sėkmingai lankytis kolektyve, susirasti darbą paprastame darbe, pasitarnauti sau kasdieniame gyvenime. ITU yra vertinami tam tikri kriterijai, veiksniai.

Pirmoji grupė

Jis skiriamas asmenims, kurie negali patys apsitarnauti. Tai apie apie valgymą, persirengimą, ėjimą į tualetą, pasivaikščiojimą ir kitus buities poreikius. Sutrinka paciento gebėjimas bendrauti su kitais žmonėmis, orientacija erdvėje. Kai jums reikia priežiūros ir kontrolės iš išorės.

Su cerebrinio paralyžiaus diagnoze (infantilus cerebrinis paralyžius) gyvenu nuo gimimo. Tiksliau nuo vienerių metų (maždaug tada gydytojai pagaliau nustatė pavadinimą, kas man darosi). Baigiau specialią mokyklą vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, po 11 metų atėjau ten dirbti. Nuo to laiko jau praėjo 20 metų... Konservatyviausiais skaičiavimais žinau daugmaž arti, daugiau nei pusę tūkstančio cerebrinio paralyžiaus. Manau, kad to pakanka, kad išsklaidytų mitus, kuriais linkę tikėti tie, kurie pirmą kartą susiduria su šia diagnoze.

Pirmas mitas: cerebrinis paralyžius yra rimta liga

Ne paslaptis, kad daugelis tėvų, išgirdę šią diagnozę iš gydytojo, yra šokiruoti. Ypač pastaraisiais metais, kai žiniasklaidoje vis dažniau kalbama apie žmones, sergančius sunkiu cerebriniu paralyžiumi – apie neįgaliojo vežimėlyje sėdinčius žmones su rankų ir kojų pažeidimais, neaiškia kalba ir nuolatiniais smurtiniais judesiais (hiperkineze). Jie nežino, kad daugelis cerebriniu paralyžiumi sergančių žmonių kalba normaliai ir vaikšto užtikrintai, o lengvomis formomis jie niekuo neišsiskiria tarp sveikų žmonių. Iš kur toks mitas?

Kaip ir daugelis kitų ligų, cerebrinis paralyžius skiriasi nuo lengvo iki sunkaus. Tiesą sakant, tai net ne liga, o dažna daugelio sutrikimų priežastis. Jo esmė ta, kad nėštumo ar gimdymo metu kūdikį veikia tam tikros smegenų žievės dalys, daugiausia atsakingos už motorines funkcijas ir judesių koordinavimą. Tai sukelia cerebrinį paralyžių – atskirų raumenų tinkamo funkcionavimo pažeidimą iki visiško nesugebėjimo jų valdyti. Gydytojai turi daugiau nei 1000 veiksnių, galinčių sukelti šį procesą. Akivaizdu, kad skirtingi veiksniai sukelia skirtingą poveikį.

Tradiciškai yra 5 pagrindinės cerebrinio paralyžiaus formos ir mišrios formos:

Spastinė tetraplegija- sunkiausia forma, kai pacientas dėl pernelyg didelės raumenų įtampos negali valdyti nei rankų, nei kojų ir dažnai patiria stiprus skausmas. Sergančiųjų cerebriniu paralyžiumi juo serga tik 2% (toliau statistika paimta iš interneto), tačiau apie juos dažniausiai kalbama žiniasklaidoje.

Spastinė diplegija- forma, kurioje arba viršutinė arba apatinės galūnės. Dažniau kenčia kojos – žmogus vaikšto pusiau sulenktais keliais. Priešingai, Little'o ligai būdingi dideli rankų ir kalbos pažeidimai santykinai sveikomis kojomis. Spastinės diplegijos pasekmės yra 40% cerebrinio paralyžiaus.

At hemipleginė forma pažeidžiamos vienos kūno pusės rankos ir kojos motorinės funkcijos. 32% turi savo požymius.

10% žmonių, sergančių cerebriniu paralyžiumi, pagrindinė forma yra diskinetinis arba hiperkinetinis. Jai būdingi stiprūs nevalingi judesiai – hiperkinezė – visose galūnėse, taip pat veido ir kaklo raumenyse. Hiperkinezijos dažnai randamos esant kitoms cerebrinio paralyžiaus formoms.

Dėl ataksinė forma būdingas sumažėjęs raumenų tonusas, vangūs lėti judesiai, stiprus disbalansas. Jis stebimas 15% pacientų.

Taigi, kūdikis gimė su viena iš cerebrinio paralyžiaus formų. Ir tada įtraukiami kiti veiksniai – gyvenimo veiksniai, kuriuos, kaip žinia, kiekvienas turi savo. Todėl tai, kas jam atsitinka po metų, teisingiau vadinti cerebrinio paralyžiaus pasekmes. Jie gali būti visiškai skirtingi net ir toje pačioje formoje. Pažįstu žmogų su spazmine kojų diplegija ir gana stipria hiperkineze, kuris baigė Maskvos valstybinio universiteto Mechanikos ir matematikos fakultetą, dėsto institute ir su sveikuoliais leidžiasi į žygius.

Įvairių šaltinių duomenimis, su cerebriniu paralyžiumi gimsta 3-8 kūdikiai iš 1000. Daugumai (iki 85 proc.) yra lengvas ir vidutinio sunkumo ligų. Tai reiškia, kad daugelis žmonių tiesiog nesieja savo eisenos ar kalbos ypatumų su „baisia“ diagnoze ir mano, kad jų aplinkoje nėra cerebrinio paralyžiaus. Todėl vienintelis informacijos šaltinis jiems yra publikacijos žiniasklaidoje, kurios jokiu būdu nesiekia objektyvumo ...

Antras mitas: cerebrinis paralyžius yra išgydomas

Daugumai cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų tėvų šis mitas itin patrauklus. Negalvodami apie tai, kad smegenų sutrikimai šiandien niekaip negali būti ištaisyti, jie nepaiso „neveiksmingų“ paprastų gydytojų patarimų, išleisdami visas santaupas ir iš labdaros fondų surinkdami didžiules sumas, kad apmokėtų brangų kursą kitą kartą. populiarus centras. Tuo tarpu cerebrinio paralyžiaus pasekmių sušvelninimo paslaptis anaiptol ne tiek madingose ​​procedūrose, kiek nuolatiniame darbe su kūdikiu nuo pirmųjų gyvenimo savaičių. Vonios, įprasti masažai, žaidimai tiesinant kojas ir rankas, pasukant galvą ir lavinant judesių tikslumą, bendravimas – tai yra pagrindas, kuris dažniausiai padeda vaiko organizmui iš dalies kompensuoti pažeidimus. Po visko pagrindinė užduotis ankstyvas gydymas cerebrinio paralyžiaus pasekmės – ne paties defekto korekcija, o netinkamo raumenų ir sąnarių vystymosi prevencija. Ir tai galima pasiekti tik kasdienis darbas.

Trečias mitas: cerebrinis paralyžius neprogresuoja

Taip guodžiasi tie, kurie susidūrė su lengvomis ligos pasekmėmis. Formaliai tai tiesa – smegenų būklė tikrai nesikeičia. Tačiau net lengva forma Hemiplegija, beveik nepastebima kitiems, sulaukus 18 metų neišvengiamai sukelia stuburo išlinkimą, kuris, jei nebus pašalintas, yra tiesioginis kelias į ankstyvą osteochondrozę ar tarpslankstelinės išvaržos. Ir tai yra stiprus skausmas ir ribotas mobilumas iki negalėjimo vaikščioti. Kiekviena cerebrinio paralyžiaus forma turi panašių tipiškų pasekmių. Bėda tik ta, kad Rusijoje šie duomenys praktiškai nėra apibendrinti, todėl augančio cerebrinio paralyžiaus ir jų artimųjų niekas neįspėja apie ateityje tykančius pavojus.

Tėvai daug geriau žino, kad pažeistos smegenų sritys tampa jautrios bendrai organizmo būklei. Laikinas spazmiškumo padidėjimas ar hiperkinezija gali sukelti net banalų gripą ar slėgio padidėjimą. Retais atvejais širdelių stiklainis arba rimta liga sukelti staigų ilgalaikį visų cerebrinio paralyžiaus pasekmių padidėjimą ir net naujų atsiradimą.

Žinoma, tai nereiškia, kad cerebriniu paralyžiumi sergantys žmonės turėtų būti laikomi šiltnamio sąlygomis. Priešingai: kuo stipresnis žmogaus organizmas, tuo lengviau prisitaiko prie nepalankių veiksnių. Tačiau jei reguliariai atliekama procedūra ar fizinis pratimas sukelia, pavyzdžiui, spazmiškumo padidėjimą, jų reikėtų atsisakyti. Jokiu būdu neturėtumėte daryti nieko per „negaliu“!

Tėvai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į vaiko nuo 12 iki 18 metų būklę. Šiuo metu net sveiki vaikai patiria rimtą perkrovą dėl organizmo pertvarkymo ypatumų. (Viena iš šio amžiaus problemų – skeleto augimas, kuris lenkia raumenų audinių vystymąsi.) Žinau kelis atvejus, kai vaikai vaikšto dėl kelių ir kelių problemų. klubo sąnariai tokio amžiaus jie sėdėjo ant vežimėlio ir amžinai. Štai kodėl Vakarų gydytojai nerekomenduoja 12-18 metų vaikų statyti ant kojų, jei jie anksčiau nevaikščiojo.

Ketvirtas mitas: viskas nuo cerebrinio paralyžiaus

Cerebrinio paralyžiaus pasekmės yra labai skirtingos, tačiau jų sąrašas yra ribotas. Tačiau šią diagnozę turinčių žmonių artimieji cerebrinį paralyžių kartais laiko ne tik sutrikimų priežastimi motorines funkcijas, taip pat regėjimą ir klausą, bet ir tokius reiškinius kaip autizmas ar hiperaktyvumo sindromas. O svarbiausia, jie tiki: cerebrinį paralyžių išgydyti verta – ir visos kitos problemos išsispręs savaime. Tuo tarpu net jei cerebrinis paralyžius tikrai tapo ligos priežastimi, gydyti būtina ne tik jį, bet ir konkrečią ligą.

Gimdymo metu Sylvester Stallone buvo iš dalies pažeistos veido nervų galūnėlės – dalis aktoriaus skruostų, lūpų ir liežuvio liko paralyžiuoti, tačiau neaiški kalba, išsišiepimas ir didelės liūdnos akys vėliau tapo skiriamuoju ženklu.

Ypač juokinga yra frazė „Tu serga cerebriniu paralyžiumi, ko tu nori! garsai gydytojų burnoje. Ne kartą ir ne du girdėjau iš įvairių specialybių gydytojų. Tokiu atveju turiu kantriai ir atkakliai aiškinti, kad noriu to paties, kaip ir bet kuris kitas žmogus – palengvinti savo būklę. Paprastai gydytojas pasiduoda ir paskiria man reikalingas procedūras. Ekstremaliais atvejais padeda kelionė pas vadovą. Bet bet kuriuo atveju, susidūręs su tam tikra liga, cerebriniu paralyžiumi sergantis žmogus turi būti ypač atidus sau ir kartais paraginti gydytojus. teisingas gydymas sumažinti Neigiama įtaka procedūras.

5 mitas: cerebriniu paralyžiumi sergantys žmonės niekur nevedami

Čia labai sunku ką nors tvirtinti remiantis statistika, nes patikimų duomenų tiesiog nėra. Tačiau, sprendžiant iš Maskvos 17-osios specialiosios internatinės mokyklos, kurioje aš dirbu, masinių klasių absolventų, po pamokų namuose lieka tik keli. Maždaug pusė įstoja į specializuotas kolegijas ar universitetų skyrius, trečdalis – į paprastus universitetus ir kolegijas, kai kurie iš karto eina dirbti. Ateityje bent pusė absolventų dirbs. Kartais merginos po studijų greitai išteka ir pradeda „dirbti“ mama. Su baigusiais klases vaikams su protinis atsilikimas situacija yra sudėtingesnė, tačiau ir ten apie pusė absolventų tęsia mokslus specializuotose kolegijose.

Šį mitą daugiausia skleidžia tie, kurie nemoka blaiviai įvertinti savo gebėjimų ir nori studijuoti ar dirbti ten, kur vargu ar galės atitikti keliamus reikalavimus. Sulaukę atsisakymo tokie žmonės ir jų tėvai dažnai kreipiasi į žiniasklaidą, bandydami pasiekti savo norą jėga. Jei žmogus moka matuoti norus galimybėmis, jis randa kelią be susirėmimų ir skandalų.

Iliustratyvus pavyzdys – mūsų abiturientė Jekaterina K., mergina, serganti sunkia Litlo ligos forma. Katya vaikšto, bet gali dirbti kompiuteriu tik vienu kairės rankos pirštu, o jos kalbą supranta tik labai artimi žmonės. Pirmas bandymas įstoti į universitetą psichologe žlugo – pažvelgę ​​į neįprastą pretendentę keli dėstytojai pasakė, kad atsisakė ją dėstyti. Po metų mergina įstojo į spaudos akademiją redakcijos skyriuje, kur vyko nuotolinis mokymasis. Studijos sekėsi taip gerai, kad Katya pradėjo uždirbti papildomų pinigų išlaikydama savo klasės draugų testus. Baigęs studijas susirask darbą Nuolatinis darbas nepavyko (viena iš priežasčių – ITU darbo rekomendacijos nebuvimas). Tačiau kartais ji dirba edukacinių svetainių moderatore daugelyje sostinės universitetų ( darbo sutartis išduotas kitam asmeniui). O laisvalaikiu rašo poeziją ir prozą, skelbia kūrinius savo interneto svetainėje.

Sausas likutis

Ką galėčiau patarti tėvams, kurie sužinojo, kad jų kūdikis serga cerebriniu paralyžiumi?

Pirmiausia nusiraminkite ir pasistenkite skirti jam kuo daugiau dėmesio, apsupdami jį (ypač ankstyvame amžiuje!) tik teigiamomis emocijomis. Tuo pačiu stenkitės gyventi taip, lyg jūsų šeimoje augtų eilinis vaikas – vaikščiokite su juo kieme, kapstykitės smėlio dėžėje, padėkite mažyliui užmegzti ryšį su bendraamžiais. Nereikia dar kartą priminti apie ligą – vaikas pats turi suprasti savo ypatybes.

Antra – nepasikliaukite tuo, kad anksčiau ar vėliau jūsų vaikas bus sveikas. Priimk jį tokį, koks jis yra. Nereikėtų manyti, kad pirmaisiais gyvenimo metais visos jėgos turi būti skiriamos gydymui, intelekto ugdymą paliekant „vėliau“. Proto, sielos ir kūno vystymasis yra tarpusavyje susiję. Daug kas įveikiant cerebrinio paralyžiaus pasekmes priklauso nuo vaiko noro jas įveikti, o neišsiugdžius intelekto jis tiesiog neatsiras. Jei kūdikis nesupranta, kodėl reikia iškęsti su gydymu susijusį diskomfortą ir sunkumus, naudos iš tokių procedūrų bus mažai.

Trečia, būkite atlaidūs tiems, kurie užduoda netaktiškus klausimus ir duoda „kvailus“ patarimus. Atminkite: neseniai jūs pats nežinojote apie cerebrinį paralyžių daugiau nei jie. Stenkitės tokius pokalbius vesti ramiai, nes nuo jų požiūrio į jūsų vaiką priklauso, kaip bendraujate su kitais.

O svarbiausia – tikėkite: jūsų vaikui bus gerai, jei jis užaugs atviru ir draugišku žmogumi.

<\>svetainės ar tinklaraščio kodas

Dar nėra susijusių straipsnių.

    Anastasija

    Aš perskaičiau straipsnį. Mano tema :)
    32 metai, dešinės pusės hemiparezė (lengvas cerebrinis paralyžius). Įprasta Darželis, eilinė mokykla, universitetas, savarankiškos darbo paieškos (tiesą sakant, šiuo metu esu jame), kelionės, draugai, įprastas gyvenimas...
    Ir per „šlubapėdį“ ji perėjo, ir per „klupapėdį“, ir per Dievas žino ką. Ir jų bus dar daug, aš tikiu!
    BET! Svarbiausia yra Teigiamas požiūris ir charakterio stiprybe, optimizmu!!

    Nana

    Ar tikrai su amžiumi blogėja? Aš turiu lengvas laipsnis, spazmiškumas kojose

    Angela

    Ir mano požiūris, žmonių ne palankiomis sąlygomis gyvenimai buvo sulaužyti. 36 metų neturiu nei išsilavinimo, nei darbo, nei šeimos, nors yra lengva forma (dešinės pusės hemiparezė).

    Nataša

    Po skiepų atsirado daug „dtsp“. Nors vaikai visai neserga cerebriniu paralyžiumi. Nėra nieko įgimto ir intrauterinio. Bet jie priskiria cerebriniam paralyžiui ir atitinkamai neteisingai „gyja“. Dėl to jie tikrai gauna savotišką paralyžių.
    Neretai „įgimto“ cerebrinio paralyžiaus priežastimi tampa visai ne trauma, o intrauterinė infekcija.

    Elena

    Nuostabus straipsnis, keliantis didžiulę problemą – kaip su ja gyventi. Gerai įrodyta, kad taip pat blogai yra nepaisyti su liga susijusių apribojimų ir suteikti jiems pernelyg didelę reikšmę. Nekreipkite dėmesio į tai, ko negalite, o į tai, kas yra prieinama.
    Ir tikrai labai svarbu atkreipti dėmesį į intelektualinį tobulėjimą. Net suleidome Cerebrocuriną, tai davė didžiulį postūmį vystymuisi, juk embrioniniai neuropeptidai tikrai padeda išnaudoti turimas smegenų galimybes. Mano nuomone, nereikia laukti stebuklo, bet ir nepasiduoti. Autorius teisus: „tai galima pasiekti tik kasdieniu pačių tėvų darbu“, ir kuo anksčiau jie tai padarys, tuo produktyviau. Jau per vėlu pradėti „nenormalaus raumenų ir sąnarių vystymosi prevenciją“ po pusantrų metų – „lokomotyvo nebėra“. Žinau toliau Asmeninė patirtis ir kitų tėvų patirtis.
    Jekaterina, viso ko geriausio tau.

    * Kinestezija (senovės graikų κινέω - „judinu, liesiu“ + αἴσθησις - „jausmas, pojūtis“) - vadinamasis „raumenų jausmas“, atskirų narių ir visko padėties ir judėjimo pojūtis. Žmogaus kūnas. (Wikipedia)

    Olga

    Visiškai nesutinku su autoriumi. pirma, kodėl, nagrinėjant cerebrinio paralyžiaus formas, jie nieko nesakė apie dvigubą hemiplegiją? ji skiriasi nuo įprastos hemiplegijos ir nuo spastinės tetraparezės. antra, cerebrinis paralyžius tikrai išgydomas. jei turime omenyje smegenų kompensacinių gebėjimų vystymąsi ir paciento būklės gerinimą. trečia, ar autorius akyse matė sunkius vaikus ??? tie, apie kuriuos net nekyla klausimas, kaip žaisti smėlio dėžėje. kai vos nežiūri į vaiką ir jis dreba nuo traukulių. ir rėkimas nesiliauja. ir jis taip išsilenkia, kad mano mamai ant rankų atsiranda mėlynių, kai ji bando jį laikyti. kai ne tik sėdėti - vaikas negali gulėti. ketvirta. cerebrinio paralyžiaus forma visai nieko. svarbiausia yra ligos sunkumas. Pastebėjau dviejų vaikų spazminę diplegiją - vienas beveik nesiskiria nuo bendraamžių, kitas visas kreivas ir su traukuliais, žinoma, negali net sėdėti stačiai vežimėlyje. yra tik viena diagnozė.

    Elena

    Nelabai sutinku su straipsniu, kaip vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi - spazmine diplegija, mama, vidutinio laipsnio gravitacija. Man, kaip mamai, lengviau gyventi ir kovoti, galvojant, kad jei nepagydoma, vadinasi, pataisoma, galima vaiką kuo labiau priartinti prie „normų“. Socialinis gyvenimas. 5 metus mums pavyko pakankamai išgirsti, kad geriau leisti sūnų į internatą, o pačiam pagimdyti sveiką ... ir tai yra iš dviejų skirtingų gydytojų ortopedų! buvo pasakyta prieš vaiką, kuris turi išsaugotą intelektą ir jis viską girdėjo... aišku užsiskleidė, pradėjo vengti svetimų... bet pas mus didžiulis šuolis - mūsų sūnus vaikšto pats, nors jis prastai balansuoja ir keliai sulinkę...bet mes kovojame.pradėjom gana vėlai,nuo 10mėn ,prieš tai gydė kitas priešlaikinio gimdymo ir gydytojų abejingumo pasekmes...

Veiksminga cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacija apima priemonių kompleksą. Dėmesys skiriamas ne tik fiziniam, bet ir protiniam vaiko vystymuisi, savarankiškumo įgūdžių įgijimui ir socialinė adaptacija. Vaikams su negalia taip pat galimas nemokamas stebėjimas, kuponų suteikimas gydymui sanatorijose, aprūpinimas vaistais ir priemonėmis. techninė reabilitacija.

Ligos priežastys ir rizikos veiksniai

Cerebrinio paralyžiaus priežastys skirstomos į intrauterinius provokuojančius veiksnius ir po gimdymo. Pirmasis tipas apima:

  • sunkus nėštumas;
  • nesveikas motinos gyvenimo būdas;
  • paveldimas polinkis;
  • sunkus gimdymas, kurio metu pasireiškė vaisiaus asfiksija;
  • aštrus ar kai lėtinės ligos motinos;
  • vaikai, gimę neišnešioti ir turintys mažą gimimo svorį;
  • infekciniai procesai, vykstantys latentinėje formoje motinos kūne;
  • toksinis vaiko smegenų apsinuodijimas dėl motinos ir vaisiaus nesuderinamumo pagal kraujo grupę ir Rh faktorių, arba kepenų nepakankamumas vaikas.

Pogimdyminiai veiksniai apima:

  • kūdikio svoris gimus iki 1 kg;
  • dvynių ar trynukų gimimas;
  • galvos trauma ankstyvame amžiuje.

Tačiau kas trečiu atveju nustatyti konkrečios priežasties patologija nepavyksta. Ir, kaip taisyklė, vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacija nepriklauso nuo ligos vystymosi priežasčių. gali būti peržiūrimi, išskyrus neišnešiotų ir mažų vaikų atvejus – tokiems pacientams dažnai reikia kruopštesnės priežiūros ir medicininės priežiūros.

Pagrindinės ligos eigos fazės

Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacija priklauso nuo ligos fazės, ligos eigos sunkumo ir paciento amžiaus. Yra trys ligos eigos fazės:

  1. Ankstyvas (iki 5 mėnesių). Cerebrinis paralyžius pasireiškia vystymosi atsilikimu, besąlyginių refleksų išsaugojimu.
  2. Pradinis (iki 3 metų). Vaikas dažnai užspringsta maistu, nesiekia kalbėti, pastebima asimetrija, hipertoniškumas ar per didelis raumenų atsipalaidavimas.
  3. Pavėluotai (daugiau nei treji metai). Jis pasireiškia vienos galūnės sutrumpėjimu, palyginti su kita, rijimo, klausos, regos, kalbos sutrikimais, traukuliais, šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimais, protiniu atsilikimu.

Ankstyvieji cerebrinio paralyžiaus požymiai

Per anksti cerebrinio paralyžiaus požymiaiįtraukti šiuos nukrypimus:

  • sulėtėjęs fizinis vystymasis: galvos valdymas, apsivertimas, sėdėjimas be atramos, šliaužimas ar ėjimas;
  • "vaikiškų" refleksų išsaugojimas sulaukus 3-6 mėnesių amžiaus;
  • vienos rankos dominavimas 18 mėnesių;
  • bet kokie simptomai, rodantys hipertoniškumą arba pernelyg didelį raumenų atsipalaidavimą (silpnumą).

Klinikinės ligos apraiškos gali būti ir ryškios, ir beveik nepastebimos – viskas priklauso nuo centrinės nervų sistemos ir smegenų pažeidimo laipsnio. Kreiptis dėl Medicininė priežiūra seka, jei:

  • vaiko judesiai nenatūralūs;
  • vaikas turi traukulių;
  • raumenys atrodo pernelyg atsipalaidavę arba įsitempę;
  • kūdikis nemirksi reaguodamas į didelis triukšmas per vieną mėnesį;
  • 4 mėnesių vaikas nesuka galvos į garsų garsą;
  • 7 mėnesių nesėdi be paramos;
  • 12 mėnesių nekalba nė vieno žodžio;
  • kūdikis nevaikšto arba vaikšto nenatūraliai;
  • vaikas turi žvairumą.

Visapusiška cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacija duoda geriausių rezultatų, jei ji pradedama ankstyvame amžiuje. At sunkios formos liga, pavėluotas pasveikimas fizinė veikla arba vėlyvas socialinių įgūdžių vystymasis, vaikas gali likti visiškai neprisitaikęs prie gyvenimo.

Ar įmanoma išgydyti ligą

Cerebrinis paralyžius reiškia ligas, kurių beveik neįmanoma visiškai išgydyti. Tačiau visapusiška ir savalaikė reabilitacija leidžia vaikams, turintiems tokią diagnozę, lygiai taip pat treniruotis su sveikais vaikais ir gyventi visavertį gyvenimo būdą. Didelė pažanga gali būti laikoma atskirų vaiko ligos simptomų išsaugojimu.

Šiuolaikiniai cerebrinio paralyžiaus gydymo metodai

Pagrindinis uždavinys vaikams, sergantiems paralyžiumi, yra laipsniškas įgūdžių ir gebėjimų ugdymas, fizinė ir socialinė adaptacija. Kiekvienam vaikui individualiai kuriami metodai palaipsniui koreguoja motorikos defektus, gerina motorinę veiklą, ugdo pacientą emociškai, asmeniškai ir socialiai, ugdo savarankiškumo įgūdžius Kasdienybė. Sistemingos reabilitacijos dėka vaikas gali integruotis į visuomenę ir savarankiškai adaptuotis vėlesniame gyvenime.

Reabilitacijos programa vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, apima šiuos metodus:

  • gydymas vandens procedūros: plaukimas, balneo ar hidroterapija;
  • PET terapija, arba gyvūnų gydymas: hipoterapija psichofizinė reabilitacija bendraujant su delfinais ir plaukiant;
  • ortopedinių priemonių, treniruoklių, gimnastikos kamuolių, kopėčių naudojimas;
  • raumenų bioelektrinio aktyvumo didinimas;
  • gydomasis masažas, siekiant sumažinti vangumo laipsnį ir raumenų spazmus;
  • gydymas vaistais: naudojamas botoksas, botulino toksinas, kseominas, disportas;
  • Vojta terapija, leidžianti atkurti natūralius elgesio modelius;
  • fizioterapinis gydymas: miotonas, ultragarsas, magnetoterapija, darsonvalizacija;
  • Montessori terapija, leidžianti formuoti gebėjimą susikaupti ir ugdyti savarankiškumą;
  • užsiėmimai su psichologu;
  • logopediniai užsiėmimai, koreguojantys kalbos sutrikimus (programa „Logoritmika“);
  • specialioji pedagogika;
  • shiatsu terapija – biologiškai aktyvių taškų masažas;
  • užsiėmimai pagal Bobato metodą - speciali gimnastika naudojant tam tikrą įrangą;
  • lazerio poveikis refleksinės zonos, nosies galiukas, sąnariai, refleksinės-segmentinės zonos, paretinių raumenų sritis;
  • dailės terapija, skirta paruošti vaiką mokymuisi;
  • Peto technika – judesių skirstymas į individualūs veiksmai ir jų mokymasis;
  • chirurginės ortopedinės intervencijos;
  • SPA gydymas;
  • alternatyvūs gydymo metodai: osteopatija, manualinė terapija, ketguto terapija, vakuuminė terapija, elektrorefleksoterapija.

Žinoma, aukščiau išvardyti ne visi vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacijos metodai. Yra daug paruoštų programų, kurias sukūrė ir šiuo metu kuria reabilitacijos centrai, alternatyvių metodų ir metodų.

Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, fizinė reabilitacija

Sergančio vaiko fizinis sveikimas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Žymiausi pasaulio ekspertai pripažino, kad neįgalaus vaiko (CP) reabilitacija duoda geriausius rezultatus iki trejų metų, tačiau Rusijoje daugelis centrų atsisako priimti vaikus iki vienerių ar trejų metų, o gydytojai neskuba steigti. diagnozuoti ir įforminti negalią. Tačiau visgi fizinė reabilitacija yra svarbiausias ypatingo vaiko adaptacijos tolesniam gyvenimui etapas, o su mažu ligoniuku pradėti dirbti reikėtų iš karto nustačius „cerebrinio paralyžiaus“ diagnozę.

Vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacija būtina siekiant išvengti raumenų susilpnėjimo, atrofijos, komplikacijų išsivystymo, taip pat siekiant skatinti vaiko motorinę raidą. Naudojamas gydomasis masažas, kūno kultūra ir pratimai ant specialių treniruoklių. Apskritai bet kokia motorinė veikla yra naudinga, o specialisto priežiūra padės formuoti motorinius stereotipus, teisingai vystytis fizinę formą ir užkirsti kelią priklausomybei nuo patologinių padėčių.

Reabilitacinė Bobath terapija

Dažniausia reabilitacijos forma – Bobath terapija derinant su kita, ne mažiau veiksmingi metodai. Terapijos esmė – suteikti galūnei padėtį, priešingą tai, kurią dėl hipertoniškumo ji siekia priimti. Užsiėmimai turėtų vykti ramioje aplinkoje, tris kartus per dieną ar savaitę, kiekvienas judesys kartojamas 3–5 kartus. Patys judesiai atliekami lėtai, nes pagrindinis gydymo tikslas – atpalaiduoti raumenis. Pratimų kompleksai kuriami individualiai. Gydymas pagal Bobath terapijos metodą gali būti atliekamas ir namuose – vienas iš tėvų ar globėjų yra apmokomas atlikti technikas, padedamas specialisto reabilitacijos centre.

Techninės reabilitacijos priemonės

Fiziškai atkuriant vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, motorinę veiklą, naudojamos ir vaikų techninės reabilitacijos priemonės. Sunkus cerebrinis paralyžius reikalauja judėjimo pagalbos priemonių (vaikštynės, vežimėliai), vaiko vystymuisi (treniruokliai, specialūs stalai ir kėdės) ir higienai (vonios kėdutės, tualeto kėdutės). Taip pat cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacijos priemonės apima ortopedinių priemonių ir treniruoklių naudojimą. Pavyzdžiui, naudojamas kostiumas „Adele“, perskirstantis krūvį, lavinantis motoriką, „Veloton“, stimuliuojantis raumenis, „Spiral“ kostiumas, leidžiantis formuoti naujus judėjimo stereotipus ir pan.

Neįgalių vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, socialinė reabilitacija

Arčiau mokyklinio amžiaus daugiau dėmesio skiriama socialinei vaiko adaptacijai. Pastangos nukreiptos į savarankiškumo įgūdžių formavimą, psichinis vystymasis paruošti vaiką kolektyviniam mokymuisi ir bendravimui. Be to, pacientas mokomas pats rengtis, aptarnauti, laikytis higienos, judėti ir pan. Visa tai sumažins naštą slaugantiems neįgalų vaiką, o pats mažiausias pacientas galės prisitaikyti prie gyvenimo.

Su ypatingais vaikais dirba psichologai, logopedai, mokytojai. Tėvų ar globėjų, kurie tvarkysis su vaiku namuose, vaidmuo yra nepaprastai svarbus. Vaikų socialine reabilitacija (IKP) siekiama šių tikslų:

  • žodyno ir akiračio plėtimas;
  • lavinti atmintį, dėmesį ir mąstymą;
  • asmens higienos įgūdžių ugdymas;
  • savitarnos įgūdžių ugdymas;
  • kalbos raida, kultūros formavimas.

Vaikai su šia diagnoze gali mokytis eksperimentinėse klasėse, kurios dažniau formuojamos privačiose mokyklose, tačiau esant dideliems apribojimams, geriau pagalvoti apie internatą ar mokymą namuose. Internate vaikas gali bendrauti su bendraamžiais, įgyti specialių įgūdžių, dalyvauti profesinio orientavimo veikloje. Mokymas namuose reikalauja aktyvesnio tėvų įsitraukimo ir kasdienės medicininės priežiūros.

Daugeliu atvejų toliau darbinė veikla asmuo, kuriam diagnozuotas cerebrinis paralyžius. Tokie žmonės gali įvaldyti protinio darbo profesijas (mokytojų, bet ne pradinių klasių, ekonomistų, architektų, jaunesniojo medicinos personalo), dirbti namuose programuotojais, laisvai samdomais darbuotojais ir net (išsaugant rankų judesius) siuvėja. Įdarbinimas neįmanomas tik sunkiais atvejais.

Neįgalumas su cerebriniu paralyžiumi

Jis turi keletą formų ir sunkumo laipsnių. Neįgalumas sergant cerebriniu paralyžiumi išduodamas, jei ligą lydi įprastinio gyvenimo, mokymosi, savitarnos, kalbos kontakto apribojimai. Neįgalumo registracija galima tik po Medicininė apžiūra. Mama su vaiku turės lankytis pas neurologą, chirurgą, psichiatrą, pediatrą, ortopedą, oftalmologą ir ENT specialistą. Šis „nuotykis“ tuo nesibaigia. Sekė:

  • išduoda galutinę gydymo įstaigos vadovo išvadą;
  • atlikti dokumentų derinimo procedūrą jau suaugusiųjų poliklinikoje;
  • pateikti dokumentų paketą dokumentų priėmimo punktui medicininei ir socialinei apžiūrai.

Priklausomai nuo negalios nustatymo termino, po tam tikro laiko vėl būtina atlikti medicininę ir socialinę apžiūrą (taigi ir pakartotinai visus gydytojus). Taip pat būtina dar kartą gauti išvadas, jei išduota individuali programa reabilitacijoje vyksta pokyčiai – pavyzdžiui, jei vaikui, kaip paskyrė specialistas, reikia naujų reabilitacijos priemonių.

Išmokos neįgaliems vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi

Neįgalumo registravimas kai kurioms šeimoms yra gyvybiškai svarbus klausimas, nes tai suteikia galimybę gauti mokėjimai grynaisiais reabilitacijai ir pašalpoms.

Taigi šeimos, auginančios neįgalius vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi, turi teisę į šias išmokas:

  • nemokama reabilitacija federalinėje ir regioniniai centrai ir sanatorijos;
  • ne mažesnė kaip 50% nuolaida apmokėjimui už komunalinį ar visuomeninį būstą, taip pat būsto ir komunalinių paslaugų apmokėjimą;
  • teisę gauti pirmenybę žemės sklypai individualiai statybai, sodininkystei ir namų tvarkymui;
  • aprūpinimas vaistais (pagal gydytojo receptą), medicininės mitybos produktais;
  • nemokamas kelionės į sanatorinio gydymo vietą ir atgal, taip pat viešuoju transportu (išmoka skirta neįgaliam vaikui ir vienam lydinčiam asmeniui);
  • kompensacija už psichologo, mokytojo ir logopedo paslaugas, nustatyta pagal individualią reabilitacijos programą (ne daugiau kaip 11,2 tūkst. rublių per metus);
  • atleidimas nuo mokėjimo darželiuose;
  • kompensacinės išmokos bedarbiams, prižiūrintiems neįgalų vaiką (tėvas, įtėvis ar globėjas gali gauti 5,5 tūkst. rublių, kitas asmuo - 1,2 tūkst. rublių);
  • pensija už neįgalų vaiką ir papildomos išmokos (iš viso 14,6 tūkst. rublių 2017 m.);
  • vaiko su negalia priežiūros laikotarpis įskaitomas į motinos stažą;
  • neįgalaus vaiko, sergančio cerebriniu paralyžiumi, motina turi nemažai lengvatų pagal darbo teisę: ji negali būti įtraukta į viršvalandžius, komandiruotes, turi teisę dirbti ne visą darbo dieną, anksčiau išeiti į pensiją ir pan.;
  • vieniša motina, auginanti neįgalų vaiką, negali būti atleista iš darbo, išskyrus visiško įmonės likvidavimo atvejus.

Reabilitacijos centrai Rusijoje

Specialiuose centruose vaikų, sergančių cerebriniu paralyžiumi, reabilitacija vykdoma kompleksiškai ir prižiūrint atitinkamiems specialistams. Paprastai sistemingi užsiėmimai, individuali programa ir profesionali medicininė pagalba tiek vaikams, tiek tėvams gali pasiekti reikšmingų rezultatų per gana trumpą laiką. Žinoma, norėdami įtvirtinti rezultatą, turite ir toliau vykdyti siūlomą programą namuose.

Rusijos mokslinis ir praktinis fizinės reabilitacijos ir sporto centras (Grossko centras)

Rusijoje yra keli reabilitacijos centrai. Maskvoje veikia Grossko centras integruota programa: priėmus atliekama diagnostika, po to su ypatingas vaikas Dirba fizinio atsigavimo specialistai-instruktoriai. Fizinė reabilitacija vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, Grossko centre vyksta kineziterapijos mankštos, plaukimas, pratimai su specialiais treniruokliais, leidžiančiais lavinti judesių koordinaciją ir fiksuoti motorinius stereotipus, užsiėmimai ant bėgimo takelio, čiuožimas riedučiais. Remiantis pedagoginio testavimo rezultatais, programos koreguojamos taip, kad sveikimas atitiktų konkretaus mažojo paciento poreikius ir būklę.

Vaiko (cerebrinio paralyžiaus) reabilitacijos kaina Grossko centre, žinoma, nemaža. Pavyzdžiui, už pradinis paskyrimas turėsite sumokėti 1700 rublių, o 10 fizinės terapijos seansų (po 45-50 minučių) kaina yra 30 tūkstančių rublių. Viena pamoka su logopedu (trunka 30 minučių), taip pat masažo seansas (30-40 minučių pagal gydytojo parodymus) kainuos 1000 rublių. Tačiau užsiėmimų rezultatai tikrai yra, o pats Grossko centras yra iškili įstaiga.

Rusijos traumatologijos ir ortopedijos tyrimų institutas. R. R. Vredena

Sankt Peterburge esantis R. R. Vredeno vardo vaikų, sergančių ICP, reabilitacijos centras (RNIITO – Rusijos traumatologijos ir ortopedijos tyrimų institutas) savo klientams teikia visas paslaugas: nuo diagnostikos iki chirurginė intervencijaįskaitant, žinoma, gydymą ir sveikimą. Daugiau nei dvidešimt pilnai įrengtų skyrių dirba aukštos kvalifikacijos centro specialistai, turintys ilgametę praktinę patirtį.

Maskvos mokslinis ir praktinis neįgaliųjų dėl cerebrinio paralyžiaus reabilitacijos centras

Maskvos mokslinis ir praktinis neįgaliųjų dėl cerebrinio paralyžiaus reabilitacijos centras laikomas vienu prieinamiausių ir žinomiausių. Centro gydytojai dirba remdamiesi keliomis dešimtimis reabilitacijos programų, naudojasi visomis šiuolaikinėmis buitinėmis naujovėmis ir randa individualų požiūrį į kiekvieną pacientą. Centras priima vaikus nuo trejų metų. Neskaitant tiesiogiai fizinis atsigavimas, psichologai-defektologai, logopedai, profesionalūs masažuotojai ir dirigentai – mokytojai, dirbantys su vaikais ir suaugusiais, turinčiais centrinės nervų sistemos sutrikimų, užsiimantys mažaisiais pacientais.

Konduktyviosios pedagogikos ir reabilitacinės judesių terapijos institutas Budapešte, Vengrijoje

Neįgalaus vaiko reabilitacija (CP) institute. A. Petyo Budapešte – Vengrijos sostinėje – yra centras, kuriame trokšta patekti šimtai šeimų. Įstaiga garsėja puikiais specialistais, moderniausių patobulinimų panaudojimu gydant mažuosius pacientus, taip pat matomais rezultatais, kuriuos pasiekė cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai, baigę reabilitacijos kursą.

Yra daug kitų reabilitacijos centrų ir sanatorijų, kurios priima cerebriniu paralyžiumi sergančius vaikus reabilitacijai. Pavyzdžiui, tik Maskvoje veikia Cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacijos centras „Judėjimas“, Reabilitacijos centras„Kibirkštis“, reabilitacijos centras „Įveikimas“ ir kt. Kai kuriose įstaigose galima ir nemokama cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų reabilitacija. Šeimas su neįgaliais vaikais remia ir labdaros organizacijos bei socialiniai centrai.

Cerebrinis paralyžius – ši santrumpa gąsdina visus tėvus ir dažnai skamba kaip sakinys. Tačiau gavę tokią diagnozę vaiko tėvai neturėtų pasiduoti, o tiesiog privalo skambėti pavojaus varpais. Reikėtų suabejoti šia baisia ​​diagnoze ir nustatyti tikrąsias vaiko motorinių funkcijų pažeidimo priežastis. Faktas yra tas, kad vaikų neuropatologai šią jiems žinomą diagnozę linkę nustatyti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo metų – kai atsiranda pirmieji paralyžiaus ir parezės požymiai. Tačiau su giliais moksliniais ir praktiniai tyrimai Paaiškėjo, kad cerebrinio paralyžiaus diagnozė yra labai sąlyginė, netiksli diagnozė. Pasak Anatolijus Petrovičius Efimovas, traumatologas-ortopedas-neuroreabilitologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius, Tarpregioninio centro generalinis direktorius atkuriamoji medicina ir reabilitacija Nižnij Novgorodas, ICP dar nėra nuosprendis, nes 80% atvejų galima išgydyti, kol vaikas visiškai pasveiks. Jei tai daroma laiku, kaip rodo mano medicinos praktika, vaikai iki 5 metų išgydomi 90% atvejų ir eina į mokyklą kartu su paprastais vaikais.

Cerebrinis paralyžius neįvyksta be priežasties. Kai atsiranda koks nors pokalbis iš gydytojų pusės apie cerebrinio paralyžiaus grėsmę ar apie cerebrinio paralyžiaus tėvai turėtų atlikti šiuos veiksmus.
Pirmiausia tėvai turi kartu su gydytoju išsiaiškinti cerebrinio paralyžiaus priežastis, jei gydytojas reikalauja šios diagnozės. Ir šių priežasčių yra nedaug, ir bet kurioje ligoninėje jas galima nustatyti per vieną ar dvi savaites. Yra tik šešios priežastys, sukeliančios cerebrinį paralyžių.

Pirmoji priežastis yra paveldimi genetiniai veiksniai. Visi sutrikimai, kurie yra tėvų genetiniame aparate, tikrai gali pasireikšti vaiko cerebriniu paralyžiumi.

Antroji priežastis- tai vaisiaus smegenų išemija (kraujo tiekimo sutrikimas) arba hipoksija (deguonies trūkumas). Tai deguonies faktorius, deguonies trūkumas vaiko smegenims. Abu gali atsirasti nėštumo ar gimdymo metu dėl įvairių kraujagyslių sutrikimų ir kraujavimų.

Trečia priežastis– Tai infekcinis veiksnys, tai yra, mikrobinis. Vaiko buvimas pirmosiomis gyvenimo dienomis ir pirmosiomis savaitėmis ar mėnesiais tokiomis ligomis kaip meningitas, encefalitas, meningoencefalitas, arachnoiditas, aukštos temperatūros, sunkus bendra būklė vaikas, kurio kraujo tyrimai buvo blogi arba cerebrospinalinis skystis, nustačius specifinius mikrobus – infekcinės ligos sukėlėjus.

Ketvirta priežastis- tai toksinių (nuodingų) veiksnių, nuodingų vaistų poveikis būsimo žmogaus organizmui. Dažniausiai tai yra moters vartojamas stiprių vaistų vartojimas nėštumo metu, nėščios moters darbas pavojingomis darbo sąlygomis, chemijos pramonėje, sąlytyje su radiacija ar cheminėmis medžiagomis.

Penkta priežastisfizinis veiksnys. Aukšto dažnio elektromagnetinių laukų poveikis vaisiui. Švitinimas, įskaitant rentgeno spindulius, spinduliuotę ir kitus fizinius neigiamus veiksnius.

Šešta priežastis– tai mechaninis veiksnys – gimdymo trauma, trauma prieš gimdymą ar netrukus po jų.

Kiekvienoje poliklinikoje per vieną – dvi savaites galima pilnai įvertinti pagrindines smegenų funkcijų paralyžiaus priežastis. Praktika rodo, kad vaikų neuropatologai mėgsta diagnozuoti ir ieškoti tik infekcinių ar išeminių vaiko smegenų pažeidimo priežasčių. Dažnai diagnozuojamas virusinis ar infekcinis smegenų pažeidimas. Gydytojai atkreipia dėmesį ir į deguonies trūkumą dėl kraujagyslių sutrikimų, nors dauguma kraujagyslių sutrikimų ir kraujavimų yra būtent trauminiai, nes naujagimiams jaunos kraujagyslės negali savaime plyšti, kaip seniems 80-90 metų žmonėms, todėl nėra. tipiškas vaikų insultas. Naujagimių ir vaikų kraujagyslės yra minkštos, elastingos, lanksčios, prisitaikančios, todėl labai klaidinga cerebrinio paralyžiaus priežastis aiškinti kraujagyslių sutrikimais. Dažniausiai juos sukelia trauminės priežastys. Pagrindinės ligos priežasties nustatymo svarba yra ta, kad nuo to priklauso visa tolesnio gydymo programa ir vaiko gyvenimo prognozė.

Cerebrinis paralyžius yra trijų grupių.

Pirmoji grupė- Tikras cerebrinis paralyžius, neįgytas. Liga yra paveldima, įgimta, pirminė, kai vaiko gimimo metu jo smegenys yra tikrai labai stipriai pažeistos. genetiniai sutrikimai arba embriono vystymosi sutrikimai. Ji neišsivysčiusi, mažesnio dydžio ir tūrio, ne tokie ryškūs smegenų vingiai, neišsivysčiusi smegenų žievė, nėra aiškios pilkosios ir baltosios medžiagos diferenciacijos, yra nemažai kitų smegenų anatominių ir funkcinių sutrikimų. Tai yra pirminė, t.y. tikras infantilus cerebrinis paralyžius. Smegenys gimimo metu yra biologiškai ir intelektualiai ydingos, paralyžiuotos.

Pirminis cerebrinis paralyžius susidaro dėl:
1) paveldimos priežastys;
2) įvairių nepalankių veiksnių veikimas embrioninio (intrauterinio) vaiko vystymosi metu;
3) sunki gimdymo trauma, dažnai nesuderinama su gyvybe.
Bet jei toks vaikas buvo stebuklingai atgaivintas ir išgelbėtas, galvos ar galvos būklė lieka nesuderinama su normalia raida. nugaros smegenys.
Tokių vaikų yra apie 10 proc.

Antroji grupė- Tikras cerebrinis paralyžius, bet įgytas. Vaikai su tokia diagnoze taip pat apie 10 proc. Tai vaikai su įgyta negalia. Tarp priežasčių yra sunkios gimdymo traumos, pavyzdžiui, gilus kraujavimas gimdymo metu, kai miršta smegenų dalys, arba trauminis toksinių medžiagų poveikis, ypač anestezijos, taip pat sunkus infekcinis smegenų pažeidimas su pūlingu meningoencefalitu ir kt. priežastys, turinčios įtakos vaiko smegenims ir nervų sistemai, sudaro sunkų cerebrinio paralyžiaus vaizdą, tačiau jos nebėra paveldimos ir embrioninės, priešingai nei pirmoji cerebriniu paralyžiumi sergančių pacientų grupė, o įgyti. Nepaisant pažeidimo sunkumo, vaikai gali prisitaikyti nepriklausomas judėjimas ir savarankiškas vaikščiojimas, kad vėliau galėtų pasitarnauti. Galima jų kasdienė reabilitacija, kad judėjimas būtų savarankiškas, kad nereikėtų nešioti ant rankų, nes senstantys tėvai to negali, o vaiko kūnas užauga iki nemažo vyro ar moters svorio.

Trečioji grupė- ICP nėra tikras įgytas. Tai klaidingas pseudocerebrinis paralyžius arba antrinis įgytas cerebrinio paralyžiaus sindromas, daug didesnė grupė. Gimimo metu, šiuo atveju, vaikų smegenys buvo biologiškai ir intelektualiai pilnos, tačiau dėl veiksmo pirmiausia atsirado gimdymo traumos, sutrikimai įvairiose smegenų dalyse, dėl kurių vėliau atsirado atskirų funkcijų paralyžius. . 80% vaikų kenčia nuo įgyto cerebrinio paralyžiaus. Išoriškai tokie vaikai mažai kuo skiriasi nuo tikru cerebriniu paralyžiumi sergančių vaikų, išskyrus vieną dalyką – jų intelektas yra išsaugotas. Todėl galima teigti, kad visi vaikai, turintys protingą galvą, saugų intelektą, niekada nėra vaikai su tikru cerebriniu paralyžiumi. Štai kodėl visi šie vaikai yra labai perspektyvūs pasveikti, nes jų į cerebrinį paralyžių panašaus sindromo priežastis daugiausia buvo gimdymo trauma - sunkus ar vidutinio sunkumo.
Be gimdymo traumų, antrinio (įgyto) cerebrinio paralyžiaus priežastis yra deguonies badas smegenyse nėštumo metu, lengvi kraujavimai smegenyse, toksinių medžiagų poveikis ir fiziniai nepalankūs veiksniai.

Be cerebrinio paralyžiaus diagnozės, verta pasilikti ties „cerebrinio paralyžiaus grėsmės“ diagnoze. Jis dedamas daugiausia pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Kartu būtina atsižvelgti į: kol pagrindinės nervų sistemos paralyžiaus priežastys nenustatytos raumenų ir kaulų sistemos, kol nebus atliktas šiuolaikinis kompleksinis vaiko tyrimas, o iki normalios, natūralios. vaikščiojimo atsiradimo terminai atėjo, neįmanoma per anksti diagnozuoti „cerebrinio paralyžiaus grėsmės“. Tokiems vaikams iki vienerių metų reikia daug vargti, visų pirma, tėvams, konsultuoti juos geriausiuose centruose, pas geriausius gydytojus, kad pagaliau suprastume tokios ligos išsivystymo perspektyvas. vaikas.

Svarbi ir gausi pacientų, kuriems diagnozuotas cerebrinis paralyžius, grupė yra vaikai, sergantys vadinamuoju antriniu cerebriniu paralyžiumi, tai yra iš pradžių gimimo metu šie vaikai neturėjo pagrindo diagnozuoti cerebrinio paralyžiaus. Tokių ligų pobūdis nesukuria. Iš kur jie atvyko? Pasirodo, visi šie vaikai turi tik į cerebrinį paralyžių panašias ligas, kurių pasekmės yra gimdymo traumos ar kiti patologiniai veiksniai. Tačiau dėl netinkamas gydymas iki 7-10 metų jie tampa vaikais su antriniu cerebriniu paralyžiumi - absoliučiai neperspektyviais, su negrįžtamais funkciniais sutrikimais, turinčiais medicininių ir biologinių pasekmių, tai yra, sunkiais neįgaliais. Ši vaikų grupė visiškai guli ant gydytojų sąžinės. Dėl skirtingų priežasčių metų metus jie buvo gydomi cerebrinio paralyžiaus gydymo schema, to neišsiaiškinę tikrosios priežastys plėtra judėjimo sutrikimai ir kiti sutrikimai. Kalbant apie cerebrinio paralyžiaus gydymą, jie vartojo stiprius smegenis veikiančius vaistus, skyrė neadekvačią fizioterapiją, pirmiausia elektrines procedūras. manualinė terapija be pagrindo paskyrė aktyvų masažą tų kūno vietų, kur tai nepageidautina, naudojo čipavimo būdus, kaip ir gydant tikrąjį cerebrinį paralyžių, elektrostimuliacijos metodus, skyrė hormoninius vaistus ir kt. Taigi formuojasi neteisingas metų (5, 7, 10 metų) atliktas gydymas didelė grupė neįgalieji, turintys antrinį infantilų paralyžių. Ši vaikų grupė yra didelė nuodėmė šiuolaikinė medicina. Visų pirma, vaikų neurologija. Apie tai tėvai turi žinoti, kad mūsų visuomenėje toliau nesusiformuotų tokia pacientų grupė kaip netikro, įgyto, antrinio pobūdžio cerebriniu paralyžiumi sergantys vaikai. Su dešine moderni diagnostika, taikant tinkamą reabilitacinį gydymą, visi šie vaikai gali atsigauti į normalią būseną, t.y. jie gali įgyti tam tikrą darbo specialybę, priklausomai nuo amžiaus ir tinkamos reabilitacijos pradžios laiko.

Kaip turėtų elgtis vaiko tėvai, diagnozavus „cerebrinio paralyžiaus grėsmę“ ar „cerebrinį paralyžių“?

Visų pirma, nepasiduok. Jie turėtų žinoti, kad be tradicinių neurologinių cerebrinio paralyžiaus gydymo režimų, Rusijoje yra galimybė tiksliai diagnozuoti tikrąjį cerebrinio paralyžiaus priežastys. O taip pat atskirti tikrąjį cerebrinį paralyžių nuo įgytų, tikrų priežasčių, lemiančių smegenų paralyžių, nuo laikinai paralyžiuojančių priežasčių, t.y. kad paralyžiuojantys sutrikimai būtų grįžtami. Ypač efektyvi yra vaikų, kuriems dėl gimdymo traumos išsivystė cerebrinis paralyžius, grupė, nes daugelis traumų pasekmių yra grįžtamos. O grįžtamumas reiškia išgydomumą. Todėl gimdymo traumos sukeltas cerebrinis paralyžius gydomas taip, kad toliau vaikas turėtų perspektyvų pasveikti bet kuriame amžiuje. Nors reikia pažymėti, kad kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo jis efektyvesnis. Geriausias išgydomumas stebimas vaikams iki 5 metų – 90% atvejų, iki 10 metų – apie 60%. Po 10 metų dėl to, kad vaikai yra apleisti, tai yra, jų organizme iki to laiko atsiranda daug fiziologinių sutrikimų ir ne tik smegenyse, bet ir kauluose, sąnariuose, raumenyse ir kituose organuose, jie jau sveiksta. blogiau. Tačiau jie tikrai bus atstatyti į savarankiško judėjimo ir savitarnos lygį. Šie pacientai turėtų taikyti ir aktyviai įsitraukti į visus šeimos reabilitacijos metodus namuose, kol pasirodys teigiamas galutinis rezultatas. Žinoma, kuo vaikas vyresnis, tuo daugiau laiko reikia atsigauti. Tačiau bet kuriuo atveju negalima sustoti ir norint pasiekti norimų rezultatų, reikia treniruotis namuose. Reabilitacija skirta visoms amžiaus grupėms.

Jekaterina SERGEEVA