atviras
Uždaryti

Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomų gydymas, kaip išmatuoti. Kaip tinkamai sumažinti padidėjusį intrakranijinį spaudimą: pagrindiniai metodai ir priemonės

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas kuriam būdingas skysčių kiekio padidėjimas smegenyse gavus galvos smegenų traumą ar infekciją (encefalitą, meningitą). Žmogus jaučiasi taip, tarsi kažkas sunkus spaustų galvą vainiko srityje. Pykinimas ir vėmimas dažnai atsiranda ryte. Esant staigiems lenkimams į priekį, pastebimas galvos svaigimas, dvigubas matymas. Po to greitas ėjimas arba lipant laiptais padažnėja širdies plakimas, atsiranda alpimo būsena. Prieš miegą karštis šventyklose galimas nesant pakilusios temperatūros, bendros kūno įtampos.

Naujagimiams dažniausia padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastis yra hidrocefalija, kolekcija didelis skaičius skystis vienoje iš smegenų ertmių ir aplinkinių audinių patinimas. Tokiu atveju galvos dydis neproporcingas kūnui, kaukolė tampa kriaušės formos.

ICP sumažėja dėl traumos ar nenormalios smegenų struktūros su vientisumo pažeidimu kaulų struktūra prie kurių yra smegenų skysčio nutekėjimas. Viena iš priežasčių – ir nekontroliuojamas ilgalaikis diuretikų vartojimas. Mažina spaudimą, kaklo slankstelių suspaudimą ir venų disfunkciją (vazokonstrikciją).

Žemo intrakranijinio slėgio simptomai yra: silpnumas, nuovargis, dirglumas, mieguistumas. Žmogus gali miegoti 8-10 valandų ir jaustis priblokštas. Sunkumas galvoje jaučiamas ne iš viršaus, o iš šonų, tarsi galva būtų suspausta spaustukais. Kvėpavimo nepakankamumas ir sumažėjo kraujo spaudimas.

Intrakranijinio slėgio matavimas

Naujagimių intrakranijinio slėgio rodiklį galite sužinoti naudodami neurosonografiją - smegenų ultragarsą. Dėl plaukų gausos ant galvos šios procedūros negali atlikti suaugusieji, todėl, jei pacientui pasireiškia atitinkami simptomai, terapeutas paskiria išsamų tyrimą.

Visų pirma, būtina atlikti akių dugno apžiūrą pas oftalmologą. Nesant kontraindikacijų, pacientui į akis įlašinami 1-2 lašai skopolamino (0,25%) arba homatropino (1%) tirpalo vyzdžiams išplėsti.

Tyrimas atliekamas naudojant elektrinį oftalmoskopą arba rankiniu būdu naudojant specialų padidinamąjį stiklą ir oftalmoskopinį veidrodį. Elektros prietaisas nereikalauja jokių papildomų lėšų ir leidžia kuo arčiau priartėti prie paciento akies, o tyrimas atliekamas rankiniu būdu užtemdytoje patalpoje pakankamu atstumu.

Veidrodis montuojamas priešais gydytojo dešinę akį, sėdint 40-50 cm atstumu nuo tiriamojo. Šviesos šaltinis (60-100 W matinė elektrinė lempa) yra už paciento ir kairėje nuo jo, kaip ir tiriant skleidžiamą šviesą. Gavęs vienodą vyzdžio švytėjimą, tyrėjas padeda didinamąjį stiklą (dažniausiai 13,0 dioptrijų) 7-8 cm prieš paciento akį, pirštu padėdamas jam ant kaktos. Tyrėjo vyzdys, veidrodžio skylė, didinamojo stiklo centras ir tiriamojo vyzdys turi būti toje pačioje linijoje.

Apžiūrėdamas akių dugną, okulistas atkreipia dėmesį į diską regos nervas ir tinklainės kraujagyslių būklę. Apie intrakranijinio slėgio padidėjimą signalizuoja išsiplėtusios vingiuotos kraujagyslės ir disko spalvos, kontūrų bei audinių pasikeitimas.

Jei kyla įtarimų, pacientas siunčiamas pas neurologą. Neurologas gali paskirti MRT – smegenų magnetinio rezonanso tomografiją, reoencefalografiją ir dvipusis nuskaitymas brachiocefalinės arterijos, atsakingos už smegenų aprūpinimą krauju. Bet kokiam tyrimui pacientas turi turėti medicininė kortelė, ankstesnio tyrimo duomenys, medvilninė pižama ar marškinėliai.

Kadangi magnetinio rezonanso tyrimo metodas yra pagrįstas kūno ertmių vizualizavimu, kai audiniai sugeria ir skleidžia elektromagnetines bangas, būtina nuimti papuošalus (auskarus, grandinėles, karoliukus, auskarus ir kt.), laikrodžius, telefoną, magnetinį. kortelės prieš tyrimą. Ant drabužių neturėtų būti metalinių gaminių (sagų, sagčių, užsegimų).

Pacientas gulimoje padėtyje paguldomas ant ištraukiamo stalo tarsi kapsulėje cilindro formos apsuptas apskrito magneto. Ant galvos uždedamas specialus šalmas. Aplink galvą yra specialūs prietaisai – ritės, kurios priima ir skleidžia radijo bangas. Procedūros metu aparatas yra tvirtas, todėl patogumui pacientui siūlomos ausinės su malonia, ramia muzika. Vidutiniškai MRT procedūra trunka apie 45 minutes.

Kontraindikacijos MRT: svoris didesnis nei 150 kg, metalo buvimas kūne (smeigtukai, kulkos, skeveldros, širdies stimuliatorius, kraujagyslių ir širdies protezai, kraujagyslių spaustukai ir kt.), klaustrofobija, nėštumas, sunki paciento būklė (pacientai ant neštuvų ir gurneys).

Reoencefalografija – tai smegenų ir minkštųjų kaukolės audinių elektrinės varžos pokyčių fiksavimo metodas, kai per juos praeina silpna aukšto dažnio kintamoji srovė, kuri niekaip nejaučiama. Pacientas pasodinamas į patogią kėdę, ant galvos uždedami siurbtukai, prie kurių tvirtinami laidai. Kambario šviesa išjungiama, o tiriamajam siunčiami skirtingų dažnių šviesos impulsai. Impulsinės bangos cikle atsiranda periodiniai srovės svyravimai, kuriuos po atitinkamo sustiprinimo galima atvaizduoti grafiškai kompleksinės elektrinės varžos impulsinių virpesių kreivės – reogramos pavidalu.

Brachiocefalinių arterijų dvipusis skenavimas – tai bendrųjų, išorinių, vidinių miego ir slankstelinių arterijų ultragarsinis tyrimas kakle. Procedūra trunka vidutiniškai apie 5-10 minučių ir leidžia vizualiai įvertinti kraujagyslių būklę – plotį, kraujotakos greitį, spindį ir kt.

Tiksliausias intrakranijinio slėgio nustatymo metodas yra chirurginis adatos įdėjimas į stuburo kanalą. Tačiau mažai žmonių ryžtasi šiai procedūrai, nes netinkamai įdėjus adatą pacientas gali suspausti slankstelių nervų galus ir vėliau tapti negalia.

Gyvybiškas svarbius parametrus savireguliacija Žmogaus kūnas.

Pilnas smegenų aprūpinimas krauju, taigi ir deguonimi, pasiekiamas dėl pusiausvyros skirtumo tarp smegenų skysčio, veninio ir arterinio intrakranijinio slėgio.

Alkoholis yra smegenų skystis, esantis kaukolės erdvėje ir apgaubiantis kiekvieną smegenų ląstelę.

Santykį tarp intrakranijinio ir arterinio slėgio galima apibūdinti santykiu: vidutinis smegenų audinys + efektyvus smegenų varymas = - (vidutinis CSF + vidutinis).

CSF cirkuliacija

Todėl intrakranijinis spaudimas ir normalus kraujospūdis matematiškai apibūdinami taip (mm Hg): 10 + 60 = 80 - (10 + 0). Kūnas bando koreguoti bet kokius nukrypimus nuo 60 mm Hg smegenų varomo slėgio normos. Art., apibūdinantis būtiną kraujotakos greitį gyvybei užtikrinti nervų ląstelės.

Padėtis gerokai pablogėja, jei yra kraujotakos sutrikimų, ligų ir traumų, trukdančių normaliai reguliuoti procesą. Esant nepakankamam autoreguliavimui smegenų kraujotaka intrakranijinis ir arterinis spaudimas koreliuoja pagal schemą: vienas šokinėja – kitas pakyla.

Nemalonūs pojūčiai ir tuo pačiu suteikiami:

  • arterijų ir venų spazmai;
  • padidėjęs smegenų audinio ir smegenų skysčio slėgis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, atsirandantys dėl riboto veninio nutekėjimo.

ICP: norma ar patologija?

Visiškai sveikų žmonių pasitaiko retai. Be to, fiziologinės normos labai skiriasi. (ICP), kuris medicinoje paprastai apibūdinamas kaip smegenų skystis, gali tapti norma sergant kai kuriomis kraujo ligomis, endokrininiai sutrikimai, nestandartinė širdies ir kraujagyslių grandinės struktūra.

Visais kitais atvejais aukštas ICP nėra norma, o patologija. Pagrindinės smegenų priežastys:

  • kaklo stuburo segmentų poslinkis;
  • kaukolės tūrio sumažėjimas - kraniostenozė;
  • patologiniai navikai, įskaitant tuberkulomą, granulomą, keloidus;
  • įgimta ar įgyta lašelinė liga – hidrocefalija;
  • sunaikinimas, nervų ląstelių mirtis su meningitu;
  • pūlių sankaupos – abscesai;
  • pavojinga toksikozės forma nėštumo metu - eklampsija;
  • širdies ir plaučių nepakankamumas;
  • riebalų ir cholesterolio sankaupos kraujyje – aterosklerozė;
  • kraujagyslių grandinės pažeidimas ir jų pasekmės, tokios kaip išemija,;
  • piktnaudžiavimas, narkotikų, psichomotorinio sujaudinimo stimuliatoriai;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas - hipertermija;
  • su amžiumi susiję degradacijos pokyčiai;
  • aukštesnio nervinio aktyvumo pažeidimai.

Aukštas intrakranijinis spaudimas: norma ar patologija? , galvos skausmas, regėjimo, klausos, atminties ir dėmesio pablogėjimas – šiuos standartinius galvos smegenų hipertenzijos simptomus vargu ar galima pavadinti normaliais ar maloniais.

Suaugusiųjų norma

Gydytojai smegenų hipertenziją apibūdina keturiais etapais.

Iki intrakranijinio slėgio normos suaugusiems esant 10 mm Hg. Art. kiekviename "žingsnyje" pridedama dar 10 vnt.

Pirmasis etapas yra minkštas, silpnas. Pasireiškia esant 15-20 mm Hg rodmenims. Art. Jam būdingas mieguistumas ir galvos skausmas su staigiais judesiais, kūno padėties pasikeitimas, kosulys.

Antrasis yra vidutinio sunkumo, vidutinis. Diagnozuotos 21-30 mm Hg vertės. Art. Lydi spengimas ausyse, apatija, letargija.

Trečioji smegenų intrakranijinės hipertenzijos stadija yra sunki, ryški. Jis fiksuojamas esant 31-40 mm Hg rodmenims. Art. Jam būdingi pulsuojantys ir šaudantys galvos skausmai, dvigubi daiktai akyse, pykinimas.

Suaugusiųjų intrakranijinio slėgio norma „išlaiko“ iki 20 mm Hg rodiklio. Art. Viskas, kas yra aukštesnė, sukelia simptomus, kurie žymiai pablogina gyvenimo kokybę.

Ketvirtasis sunkus, labai ryškus. Jis nustatytas 41 mm Hg verte. Art. ir dar. Jis atpažįstamas nustačius sunkios sąmonės slopinimo simptomus, aiškų raumenų tonuso sumažėjimą. Taip pat būdingas žagsulys, vėmimas, anisokorija - skirtingo dydžio mokinių.

Kas sukelia ICP padidėjimą?

Žmogaus kūno anatominės ypatybės reiškia tam tikrų fiziologinių reakcijų į išorinius ir vidinius dirgiklius atsiradimą.

Įprastomis ramybės sąlygomis kaukolėje yra:

Padidėjus bet kurio balanso komponento turiniui, nedelsiant šoktelėja ICP, o savireguliacijos sistema ne visada veikia tinkamai.

Kas sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą? Pavyzdžiui, išauga po traumų, kai smegenų audinys užsidega ir paburksta. Priežastis gali būti per didelė gamyba, prastas smegenų skysčio nutekėjimas.

Smegenų skysčio panaudojimą atitolina pasislinkę slanksteliai, kamščiai subarachnoidiniuose latakuose. Prasta sveikata atsiranda dėl veninio kraujo stagnacijos dėl kraujagyslių pažeidimo ar užsikimšimo.

Kraujo, patenkančio į smegenis, stiprumas paprastai priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • sisteminė arterinė, Atmosferos slėgis;
  • kūno padėtis erdvėje;
  • „veikiančių“ laivų kiekis ir kokybė;
  • tūris, sudėtis, tankis (kraujas);
  • patologinės vazokonstrikcijos, kraujagyslių išsiplėtimo reakcijos – atitinkamai arterijų susiaurėjimas ir išsiplėtimas.

Kas sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą? Gydytojai pagrindinėmis priežastimis vadina smegenų audinių patologijas, įskaitant su amžiumi susijusias, traumines, navikines, taip pat skysčių tekėjimo, kraujotakos sutrikimus.

Padidėjęs ICP: simptomai

Kiekviename paskesniame etape intrakranijinės hipertenzijos simptomų sunkumas didėja. Pirmiausia pasirodo galvos skausmas, apatija ir letargija.

Vėliau ICP progresuoja sunkesni simptomai:

  • klausos ir regos sutrikimai;
  • Kušingo triada – su retu kvėpavimu ir;
  • sumišimas ar atminties praradimas, dezorientacija;
  • vestibuliariniai sutrikimai, kartu su pykinimu ir vėmimu;
  • epilepsinis sindromas;
  • laikysenos reakcijos, įskaitant raumenų ir kvėpavimo refleksų pažeidimus, žagsėjimą.

Su ICP, naudojant tomografijos, neurosonografijos, echoencefalografijos, reoencefalografijos metodus, registruojasi gydytojai reikšmingų pokyčių kaukolėje.

Susiaurėja supratentorinės ir subtentorinės lokalizacijos smegenų skysčio erdvės, tuo pačiu metu atsiranda „artimos“ užpakalinės duobės sindromas. „Spurs“ forma užpakaliniai ragaišoniniai skilveliai, Virchow-Robin erdvės plečiasi, smegenėlių tonzilės aštrėja. Stebimos suplotos tilto ir hipofizės formos.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas diagnozuojant galvos smegenų dislokacijos sindromo simptomus – stiprų jo struktūrų poslinkį – pavojinga gyvybei. Pavyzdžiui, pailgųjų smegenėlių pažeidimas smegenėlių tonzilių išnirimo metu sukelia visišką kraujotakos ir kvėpavimo funkcijų blokavimą, taigi ir mirtį.

Arterinis ir intrakranijinis slėgis: koks skirtumas?

Smegenų audinių mityba yra prioritetinė organizmo užduotis, dėl kurios proporcingai įtempiami raumenys, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos. Nepaisant to, smegenų kraujotaka, koreguojama autoreguliaciniais mechanizmais, yra gana autonomiška, „apsaugota“ nuo sisteminės.

Pagrindiniai smegenų kraujotakos reguliatoriai, be smegenų skysčio, gali būti vadinami:

  • vingiuota elastingų maitinimo arterijų forma, dėl kurios padidėja trintis ir sulėtėja tekėjimas;
  • vestibuliarinio aparato receptoriai;
  • slėgio ir vazodilatacijos mechanoreceptoriai;
  • chemoreceptoriai, signalizuojantys apie pokyčius cheminė sudėtis kraujas;
  • fiziologiškai aktyvios medžiagos, didinančios arba ribojančios tonusą, kraujagyslių pralaidumą;
  • kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelės, kurios susitraukia ir plečiasi priklausomai nuo vidutinio arterinio slėgio (BP).

Nesant patologijų, kintančio arterinio ir intrakranijinio slėgio rodikliai praktiškai nekoreliuoja. Autoreguliacijos mechanizmai gali blokuoti smegenų hipertenziją, kai kraujospūdis šokteli 60–170 mm Hg diapazone. Art.

ICP – smegenų skysčio poveikio smegenų audiniui ir kaukolės skliautams jėga. BP yra kraujo spaudimas, kurį sukuria širdies ir kraujagyslių sistema. Skirtumas akivaizdus.

Arterinis ir intrakranijinis slėgis: koks skirtumas? Kraujo tekėjimas paklūsta bendriesiems hidrodinamikos dėsniams. Jis juda iš aukšto slėgio srities į žemo slėgio sritį.

Normalus perfuzijos lygis – smegenų aprūpinimas krauju – pasižymi 60–70 mm Hg rodikliu. Art. Tuo pačiu metu jis apskaičiuojamas kaip skirtumas tarp arterinio, intrakranijinio ir veninio slėgio.

Padidėjęs ICP ir žemas kraujospūdis

Panaši situacija pažįstama daugeliui hipotenzinių žmonių – žmonių, sergančių. gali būti fiziologinis arba įgytas, laikinas. Pagrindinė ligos priežastis – vegetatyvinių kraujagyslių disfunkcija, kurią sukelia nervų veiklos sutrikimai.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir žemas kraujospūdis susidaro kartu su:

  • smegenų pažeidimai su dideliu kraujo netekimu;
  • patologinių formacijų buvimas;
  • smegenų angiospazmas - smegenų kraujagyslių suspaudimas;
  • fiziologinis veiksmas veikliosios medžiagos, chemikalai;
  • padidėjusi smegenų skysčio sekrecija, jo nutekėjimo sutrikimai.

Padidėjęs intrakranijinis ir žemas kraujospūdis gali būti rimtų endokrininės sistemos sutrikimų, taip pat ligų, naikinančių smegenis, simptomai. Dažnai pasitaikant tokioms sąlygoms, būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Padidėjęs galvos spaudimas tradicinės medicinos požiūriu

Tarp žmonių „smegenų lašeliai“ gydomi atmetant nervų sistemą sužadinančias medžiagas.

Padidėjęs galvos spaudimas, kalbant apie tradicinė medicina– tai senatvės požymis, verčiantis atsisakyti aktyvios veiklos.

- tai slėgis kaukolės ertmėje, kurį sukuria anatomiškai kaukole esančios struktūros, būtent: tiesiogiai smegenų audiniai (parenchima), intracerebrinis skystis ir smegenų kraujagyslėmis cirkuliuojančio kraujo tūris.

Šiuo metu kasdieniame gyvenime terminas „intrakranijinis slėgis“ reiškia padidėjimą arba sumažėjimą spaudimas kaukolės srityje, lydimas daugybės nemalonių simptomų ir pablogėjusios gyvenimo kokybės.

Dėl plačiai taikomų įvairių vizualinės diagnostikos metodų (ultragarso, tomografijos ir kt.) „padidėjęs intrakranijinis spaudimas“ diagnozuojama labai dažnai, nors daugeliu atvejų tai yra nepagrįsta. Juk intrakranijinio spaudimo padidėjimas ar sumažėjimas nėra savarankiška atskira liga (išskyrus labai retą idiopatinį intrakranijinį spaudimą). hipertenzija), bet sindromas, lydintis įvairias patologijas, dėl kurių gali pakisti kaukolės struktūrų tūris. Todėl tiesiog neįmanoma „intrakranijinio spaudimo“ laikyti savarankiška liga ir išskirtinai ją gydyti.

Būtina žinoti, kad intrakranijinis slėgis gali pakilti arba sumažėti iki kritinių verčių, kurioms esant išsivysto klinikiniai simptomai, ribotais atvejais ir tik esant kitoms labai rimtoms ligoms, kurios yra tokių pokyčių priežastinis veiksnys. Todėl mes apsvarstysime „intrakranijinio spaudimo“ sąvokos esmę ir tai, kaip diagnozė atliekama namuose. Medicininė praktika, ir kaip patofiziologinis terminas, reiškiantis griežtai apibrėžtą sindromą.

Intrakranijinis spaudimas – fiziologinis apibrėžimas, sąvokos norma ir esmė

Taigi, kaukolės ertmė turi tam tikrą tūrį, kurioje yra trys struktūros - kraujas, smegenys ir smegenų skystis, kurių kiekviena sukuria tam tikrą slėgį. Visų trijų struktūrų, esančių kaukolės ertmėje, slėgių suma suteikia bendrą intrakranijinį slėgį.

Normalus intrakranijinis slėgis ramybėje žmonėms įvairaus amžiaus svyruoja šiose ribose:

  • Vyresniems nei 15 metų paaugliams ir suaugusiems - 3 - 15 mm Hg. st;
  • Vaikams nuo 1 iki 15 metų - 3 - 7 mm Hg. Art.;
  • Naujagimiams ir kūdikiams iki vienerių metų - 1,5 - 6 mm Hg. Art.
Nurodytos intrakranijinio slėgio reikšmės būdingos ramiam žmogui, nededančiam jokių fizinių pastangų. Tačiau esant staigiam daugelio raumenų įtempimui, pavyzdžiui, kosint, čiaudint, garsiai rėkiant ar padidėjus spaudimui pilvo ertmėje (įtempiant vidurių užkietėjimą ir pan.), intrakranijinis spaudimas gali pakilti iki 50–60 mm. Hg trumpą laiką. Art. Tokie padidėjusio intrakranijinio spaudimo epizodai dažniausiai netrunka ilgai ir nesukelia jokių centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimų.

Esant lėtinėms ilgalaikėms ligoms, dėl kurių padidėja intrakranijinis spaudimas(pavyzdžiui, smegenų augliai ir kt.), jo vertės gali siekti 70 mm Hg. Art. Bet jei patologija vystosi lėtai, tada intrakranijinis spaudimas didėja palaipsniui, o žmogus šią būklę toleruoja gana normaliai, ilgai nesiskundžia. Taip yra dėl įtrauktų kompensacinių mechanizmų, užtikrinančių normalią sveikatą ir centrinės nervų sistemos veiklą. Padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomai tokiais atvejais pradeda ryškėti tik tada, kai kompensavimo mechanizmai nustoja susidoroti su vis didėjančiu intrakranijiniu spaudimu.

Intrakranijinio spaudimo matavimas ir formavimosi principas gerokai skiriasi nuo arterinio kraujospūdžio matavimo ir formavimosi principų. Faktas yra tas, kad kiekviena kaukolės struktūra (smegenys, skystis ir kraujas) užima tam tikrą kaukolės ertmės tūrį, kurį lemia jos dydis, todėl jo negalima pakeisti. Dėl to, kad kaukolės ertmės tūris negali būti keičiamas (padidinamas ar sumažinamas), kiekvienos iš trijų kaukolės struktūrų dydžių santykis yra pastovus. Be to, bet kokios struktūros tūrio pokytis būtinai atsispindi kitose dviejose, nes jos vis tiek turi tilpti į ribotą ir nepakitusią kaukolės ertmės erdvę. Pavyzdžiui, jei pasikeičia smegenų tūris, kompensuojamas kraujo ir smegenų skysčio kiekis, nes jie turi tilpti į ribotą kaukolės ertmės erdvę. Šis tūrių perskirstymo kaukolės ertmėje mechanizmas vadinamas Monro-Kelly koncepcija.

Taigi, jei padidėja vienos iš kaukolės ertmės struktūrų tūris, kitos dvi turi mažėti, nes bendras jų tūris turi likti nepakitęs. Iš trijų kaukolės ertmės struktūrų pačios smegenys turi mažiausiai galimybę suspausti ir sumažinti užimamą tūrį. Štai kodėl smegenų skystis (CSF) ir kraujas yra struktūros, turinčios pakankamai buferinių savybių, užtikrinančių pastovaus ir nepakitusio bendro audinių tūrio palaikymą kaukolės ertmėje. Tai reiškia, kad pasikeitus smegenų tūriui (pavyzdžiui, kai atsiranda hematoma ar kt patologiniai procesai), kraujas ir smegenų skystis turi „susitraukti“, kad tilptų ribotoje kaukolės erdvėje. Tačiau jei žmogui išsivysto kokia nors liga ar būklė, kai padidėja smegenų skysčio ar smegenų kraujagyslėmis cirkuliuojančio kraujo kiekis, tai smegenų audiniai negali „susitraukti“ taip, kad viskas sutilptų į kaukolės ertmę, ko pasekoje. yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas.

Intrakranijinio slėgio matavimo problema yra labai sudėtinga, nes yra labai mažai netiesioginių parametrų, kurių vertės gali būti naudojamos užtikrintai įvertinti slėgį kaukolės viduje. Šiuo metu, remiantis Monroe-Kelly koncepcija, manoma, kad yra ryšys ir tarpusavio priklausomybė tarp intrakranijinio slėgio vertės ir vidutinio arterinio slėgio, taip pat smegenų perfuzijos slėgio, kuris atspindi smegenų kraujotakos intensyvumą ir greitį. Tai reiškia, kad intrakranijinio spaudimo reikšmę galima netiesiogiai spręsti pagal smegenų perfuzijos slėgio ir vidutinio arterinio slėgio vertę.

„Intrakranijinio slėgio“ diagnozės nustatymas

„Intrakranijinio slėgio“ diagnozė kasdieniame gyvenime dažniausiai reiškia intrakranijinę hipertenziją. Mes taip pat vartosime terminą šia prasme, atsižvelgdami į tai, kas praktikoje yra „intrakranijinio spaudimo“ diagnozė.

Taigi padidėjęs ar sumažėjęs intrakranijinis spaudimas (ICP) nėra savarankiška liga, o tik sindromas, lydintis kai kurias skirtingas patologijas. Tai yra, intrakranijinis spaudimas visada atsiranda dėl kokios nors ligos ir todėl nėra savarankiška patologija. Tiesą sakant, ICP yra nepriklausomos ligos, išprovokavusios padidėjusį slėgį kaukolės ertmėje, požymis.

Iš esmės bet kokie organiniai smegenų pažeidimai (navikai, hematomos, sužalojimai ir kt.) ir smegenų kraujotakos sutrikimai anksčiau ar vėliau sukelia intrakranijinio slėgio padidėjimą arba sumažėjimą, tai yra atitinkamo sindromo išsivystymą. Kadangi intrakranijinis spaudimas yra sindromas, lydintis įvairias patologijas, jis gali išsivystyti bet kokio amžiaus ir lyties žmogui.

Atsižvelgiant į tai, kad intrakranijinis spaudimas yra sindromas, jis turėtų būti gydomas tik kartu su pagrindinės ligos, dėl kurios pakito slėgis kaukolės ertmėje, gydymui. Savarankiškas tik intrakranijinio spaudimo gydymas yra ne tik nenaudingas, bet ir žalingas, nes užmaskuoja simptomus ir leidžia pagrindinei ligai progresuoti, vystytis ir pažeisti smegenų struktūras.

Deja, šiuo metu praktinėje visuomenės sveikatos srityje terminas „intrakranijinis spaudimas“ dažnai vartojamas būtent kaip nepriklausoma diagnozė ir gydoma įvairiais būdais. Be to, "padidėjusio intrakranijinio slėgio" diagnozė atliekama remiantis tyrimų duomenimis, tyrimais ir pacientų skundais, kurie nėra ICP požymiai nei atskirai, nei kartu. Tai yra, praktikoje yra per didelės diagnozės situacija, būtent, dažnai nustatoma intrakranijinė hipertenzija, kurios iš tikrųjų nėra. Tikrai, realybėje intrakranijinė hipertenzija vystosi labai retai ir sergant ribotu sunkių ligų skaičiumi.

Dažniausiai diagnozuojama intrakranijinė hipertenzija (sinonimai taip pat vartojami būklei nurodyti: hipertenzinis sindromas, hipertenzinis-hidrocefalinis sindromas ir kt.) nustatomas remiantis ultragarso duomenimis (NSG – neurosonografija), tomografija, EchoEG (echoencefalografija), EEG (elektroencefalografija), REG (reoencefalografija) ir kitais panašiais tyrimais, taip pat nespecifiniais. simptomai (pvz., galvos skausmas ir kt.).

Atliekant šiuos tyrimus, smegenų skilvelių išsiplėtimas ir tarpsferinis plyšys, taip pat kiti abejotinų ženklų, kurie interpretuojami kaip neabejotinas padidėjusio intrakranijinio slėgio įrodymas. Tiesą sakant, šių tyrimų rezultatai nėra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai, todėl jais remiantis tokia diagnozė negali būti nustatyta.

Vieninteliai tyrimai, kurių pagrindu galima įtarti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra dugno būklės įvertinimas ir smegenų skysčio slėgio matavimas darant juosmeninę punkciją. Jei gydytojas, tirdamas dugną, nustato optinio disko patinimą, tai yra netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis, todėl šiuo atveju būtina atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado ICP. Be to, jei atliekant juosmeninę punkciją nustatomas aukštas smegenų skysčio slėgis, tai taip pat yra netiesioginis ICP požymis, kuriam esant, taip pat reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti ligą, dėl kurios padidėjo intrakranijinis spaudimas.

Taigi, jei žmogui padidėjęs intrakranijinis spaudimas nustatomas ne remiantis dugno tyrimo duomenimis ar juosmenine punkcija, tai klaidinga. Tokiu atveju nebūtina gydyti nustatytos „patologijos“, o reikia kreiptis į kitą specialistą, galintį suprasti nusiskundimus ir atlikti kokybišką diagnozę.

Taip pat reikia atsiminti, kad intrakranijinis spaudimas nėra savarankiška liga, o tik vienas iš sindromų, būdingų įvairioms sunkioms smegenų patologijoms, tokioms kaip, pavyzdžiui, hidrocefalija, navikai, kaukolės smegenų pažeidimai, encefalitas, meningitas, smegenų kraujavimas ir kt. tt Todėl jo diagnozė turėtų būti vertinama atsargiai ir atsargiai, nes tikrasis ICP buvimas taip pat reiškia buvimą rimta liga CNS, kuri, kaip taisyklė, turi būti gydoma ligoninėje.

Diagnozė "padidėjęs intrakranijinis spaudimas" (gydytojų nuomonė) - vaizdo įrašas

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas – patogenezė

Intrakranijinis spaudimas gali padidėti dėl dviejų pagrindinių mechanizmų – okliuzinio-hidrocefalinio arba dėl smegenų tūrio padidėjimo esant navikams, hematomoms, abscesams ir kt. Okliuzinis-hidrocefalinis ICP didinimo mechanizmas pagrįstas kraujotakos pokyčiais kraujagyslėse. smegenyse, kai padidėja kraujotaka ir pablogėja nutekėjimas. Dėl to smegenų kraujagyslės yra užpildytos krauju, jo skystoji dalis įsiskverbia į audinius, sukelia hidrocefaliją ir patinimą, o tai atitinkamai lydi intrakranijinio slėgio padidėjimas. Intrakranijinio slėgio padidėjimas su tūrinėmis formomis smegenyse atsiranda dėl padidėjusio smegenų audinio kiekio.

Taikant bet kokį mechanizmą, intrakranijinis slėgis didėja palaipsniui, nuo tada ankstyvosios stadijosįsijungia kompensaciniai mechanizmai, kurie palaiko slėgį normaliose ribose. Šiuo laikotarpiu žmogus gali jaustis visiškai normaliai ir nejausti jokių nemalonių simptomų. Po kurio laiko kompensaciniai mechanizmai išsenka ir staigus šuolis intrakranijinis spaudimas, atsirandantis sunkių klinikinių apraiškų, dėl kurių reikia hospitalizuoti ir gydyti ligoninėje.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio patogenezėje pagrindinį vaidmenį atlieka kraujotaka, taip pat kraujo kiekis smegenų kraujagyslėse. Pavyzdžiui, miego ar stuburo arterijų išsiplėtimas padidina kraujo tiekimą į smegenų kraujagysles, o tai provokuoja intrakranijinio slėgio padidėjimą. Jei ši būklė pastebima dažnai, tada intrakranijinis slėgis nuolat didėja. Miego ir slankstelinių arterijų susiaurėjimas, priešingai, sumažina kraujo tekėjimą į smegenis, todėl sumažėja intrakranijinis slėgis.

Taigi akivaizdu, kad kraujagysles plečiantys vaistai, įskaitant antihipertenzinius vaistus, didina intrakranijinį spaudimą. BET vazokonstrikciniai vaistai, priešingai, sumažina intrakranijinio slėgio vertę. Atsižvelgiant į šį veiksnį, reikia atsiminti, kad padidėjusio intrakranijinio slėgio negalima sumažinti antihipertenziniais vaistais ir gydyti vaistais, kurie pagerina ir padidina smegenų kraujotaką (pavyzdžiui, Cinnarizine, Vinpocetine, Cavinton ir kt.).

Be to, intrakranijinis spaudimas priklauso nuo smegenų skysčio kiekio, kurį gamina nervų sistemos struktūros. Smegenų skysčio kiekiui įtakos gali turėti ir kraujo osmosinis slėgis. Pavyzdžiui, kada į veną hipertoniniai gliukozės, fruktozės, natrio chlorido ir kitų tirpalai (jų koncentracijos didesnės nei fiziologinių), staigiai padidėja kraujo osmosinis slėgis, dėl kurio, norint jį sumažinti, pradeda tekėti skystis audinių, įskaitant smegenų struktūrų. Šiuo atveju dalis smegenų skysčio patenka į sisteminę kraujotaką, kad praskiesti kraują ir sumažintų osmosinį slėgį, dėl to intrakranijinis slėgis greitai ir staigiai mažėja.

Atitinkamai, hipotoninių tirpalų, kurių koncentracija mažesnė už fiziologinę, įvedimas į veną sukelia priešingą efektą - staigų intrakranijinio slėgio padidėjimą, nes skysčių perteklius išstumiamas iš kraujo, kad normalizuotų osmosinį slėgį audiniuose, įskaitant smegenis.

Sumažėjęs intrakranijinis spaudimas – patogenezė

Intrakranijinis spaudimas sumažėja, kai sumažėja smegenų skysčio tūris arba kraujas, cirkuliuojantis per smegenų kraujagysles. Smegenų skysčio tūris mažėja, kai smegenų skystis išteka didesniais kiekiais, nei pasigamina, o tai įmanoma esant galvos smegenų traumoms. Dėl užsitęsusio ir nuolatinio kraujagyslių susiaurėjimo sumažėja kraujo tūris, dėl kurio sumažėja viso kraujas tiekiamas į smegenis.

Paprastai intrakranijinė hipotenzija vystosi lėtai, dėl to žmogus ilgą laiką nejaučia jokių simptomų. patologiniai simptomai. Tačiau retais atvejais, staigus nuosmukis Smegenų kraujotakos intensyvumas, galimas greitas intrakranijinės hipotenzijos susidarymas, kuri yra kritinė būklė, vadinama smegenų kolapsu ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti ligoninėje, kad ją palengvintų.

Kaip išmatuoti (patikrinti) intrakranijinį spaudimą?

Nepaisant akivaizdaus paprastumo, intrakranijinio slėgio matavimas yra rimta problema, nes tiesiog nėra įrenginių, kurie leistų tai padaryti lengvai, saugiai ir greitai. Tai yra, nėra tonometro, kuris matuoja kraujospūdį, analogų, tinkamų naudoti intrakranijiniam spaudimui fiksuoti.

Deja, nepaisant mokslo ir technologijų pažangos, šiuo metu intrakranijinį spaudimą galima išmatuoti tik specialios adatos įdėjimas į smegenų ar stuburo kanalo skilvelius. Toliau per adatą pradeda tekėti smegenų skystis ir prie jo prijungiamas paprasčiausias manometras – stiklinis vamzdelis su pritaikytais milimetrų padalomis. Smegenų skysčiui leidžiama laisvai tekėti, dėl to jis užima tam tikrą manometro tūrį. Po to intrakranijinis slėgis nustatomas paprasčiausiu būdu – fiksuojamas manometro milimetrų skaičius, kurį užima nutekėjęs smegenų skystis. Galutinis rezultatas išreiškiamas vandens stulpelio arba gyvsidabrio stulpelio milimetrais.

Šis metodas vadinamas intraventrikulinio slėgio stebėjimu ir yra auksinis ICP matavimo standartas. Natūralu, kad metodas gali būti naudojamas tik ligoninėje ir tik esant indikacijai, nes jis yra invazinis ir potencialiai pavojingas. Pagrindinis metodo pavojus yra infekcinių komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl patogeninių mikrobų patekimo į kaukolės ertmę, rizika. Be to, adata, įsmeigta į smegenų skilvelius, gali būti užblokuota dėl audinių suspaudimo arba užsikimšimo dėl kraujo krešulio.

Antrasis intrakranijinio slėgio matavimo būdas vadinamas tiesioginiu ir stebi naudojant jutiklius. Metodo esmė – į smegenų skilvelius įvedamas specialus lustas, kuris perduoda duomenis apie jame esantį mechaninį slėgį į išorinį matavimo prietaisą. Atitinkamai, tiesioginis ICP matavimo metodas taip pat gali būti naudojamas tik ligoninės aplinkoje.

Abu metodai yra invaziniai, sudėtingi ir pavojingi, todėl naudojami tik tada, kai gyvybei gresia didelis smegenų pažeidimas, pvz., sumušimas, edema, galvos smegenų pažeidimas ir kt. Taigi akivaizdu, kad metodai, kurie leistų tiksliai išmatuoti intrakranijinį spaudimą poliklinikoje nėra. Galų gale, nepatartina daryti smegenų ar stuburo kanalo punkciją intrakranijiniam slėgiui matuoti, jei nėra pavojaus gyvybei, nes manipuliavimo komplikacijos gali būti labai rimtos.

Tačiau šiuo metu yra apklausos metodas, leidžiantis įvertinti intrakranijinio slėgio lygį pagal netiesioginius požymius - tai yra akių dugno tyrimas. Jeigu, apžiūrint dugną, atsirado edema vaizdiniai diskai ir išsiplėtusios vingiuotos kraujagyslės, tai netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis. Visais kitais atvejais regos diskų edemos nebuvimas ir dugno kraujagyslių užpildymas krauju rodo. normalus lygis intrakranijinis spaudimas. Tai yra, vienintelis daugiau ar mažiau patikimas netiesioginis padidėjusio intrakranijinio slėgio požymis yra būdingi dugno pokyčiai. Atitinkamai, plačioje poliklinikos praktikoje intrakranijiniam spaudimui įvertinti gali būti taikomas tik akies dugno tyrimas – metodas, kuris pagal netiesioginius požymius gali nustatyti padidėjusį ICP.

Diagnostika

Kaip jau minėta, vienintelis poliklinikoje prieinamas būdas, leidžiantis tiksliai nustatyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, yra akių dugno tyrimas. Štai kodėl padidėjusio intrakranijinio spaudimo sindromas tiek vaikui, tiek suaugusiam gali būti nustatytas tik remiantis akies dugno tyrimo rezultatais, jei yra edeminių regos diskų su išsiplėtusiais ir vingiuotais kraujagyslėmis. buvo identifikuoti.

Visi kiti šiuo metu labai plačiai taikomi vizualizavimo metodai (smegenų ultragarsas, elektroencefalografija, tomografija, echoencefalografija ir kt.) net neleidžia netiesiogiai spręsti apie intrakranijinio spaudimo dydį. Faktas yra tas, kad visų šių tyrimų metu atskleistų požymių, klaidingai priimtų dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomų (smegenų skilvelių išsiplėtimo ir tarpsferinio įtrūkimo ir kt.), Tiesą sakant, nėra. Šie metodai yra būtini norint išsiaiškinti ir nustatyti priežastį, kuri išprovokavo intrakranijinio slėgio padidėjimą.

Tai yra, poliklinikos sąlygomis, norint nustatyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, būtina atlikti tokį tyrimo algoritmą: pirmiausia atliekamas akių dugno tyrimas. Jei dugne nėra edemiškų regos diskų ir vingiuotų, išsiplėtusių venų, tada intrakranijinis spaudimas yra normalus. Šiuo atveju bet koks papildomų tyrimųįvertinti ICP nebūtina. Jei dugne aptinkami edeminiai regėjimo diskai ir vingiuotos, išsiplėtusios venos, tai yra padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymis. Tokiu atveju reikia atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti ICP padidėjimo priežastį.

Tokie metodai kaip smegenų ultragarsas (neurosonografija) ir tomografija nustatys padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastį, bet nieko nepasakys apie ICP dydį. Echoencefalografija, reoencefalografija ir elektroencefalografija nepateikia jokių duomenų apie intrakranijinio slėgio dydį, nes jie skirti diagnozuoti visiškai skirtingas sąlygas. Taigi echoencefalografija yra metodas, skirtas išskirtinai aptikti stambius smegenų darinius, pavyzdžiui, navikus, hematomas, abscesus ir kt. Echoencefalografija netinka jokiems kitiems diagnostikos tikslams, todėl ją naudoti netikslinga ir nenaudinga. aptikti ICP.

Reoencefalografija ir elektroencefalografija taip pat yra metodai, kurie niekaip negali padėti įvertinti intrakranijinio spaudimo, nes jie skirti nustatyti įvairius patologinius židinius smegenų struktūrose, tokius kaip, pavyzdžiui, pasirengimas epilepsijai ir kt.

Taigi akivaizdu, kad norint diagnozuoti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, būtina atlikti akių dugno tyrimą. Nebūtina atlikti visų kitų tyrimų (NSG, EchoEG, EEG, REG ir kt.), kurie šiuo metu yra dažnai ir plačiai skiriami, nes jie nesuteikia jokių netiesioginių duomenų vertinant ICP. Kūdikių smegenų ultragarsas, kuris šiuo metu yra neįtikėtinai dažnas, neleidžia spręsti apie ICP lygį, todėl rezultatai Šis tyrimas reikėtų žiūrėti su tam tikru skepticizmu.

Jei intrakranijinis spaudimas didėja palaipsniui, žmogų kankina nuolatinis galvos skausmas, pykinimas su vėmimu, nuolatinis žagsėjimas, mieguistumas ir regos sutrikimai.

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai vyresniems nei vienerių metų vaikams ir paaugliams

Padidėjusio intrakranijinio spaudimo požymiai vyresniems nei vienerių metų vaikams ir paaugliams yra šie simptomai:
  • Vaikas išsekęs, greitai pavargsta, nuolat nori miego;
  • Apatija ir abejingumas veiklai, kuri anksčiau kėlė didelį vaiko susidomėjimą;
  • Irzlumas ir ašarojimas;
  • Regėjimo sutrikimas (vyzdžių susiaurėjimas, žvairumas, dvejinimasis matymas, „musės“ prieš akis, nesugebėjimas sufokusuoti žvilgsnio);
  • Varginantis galvos skausmas, ypač stiprus antroje nakties pusėje ir ryte;
  • Melsvi ratilai po akimis. Jei ištempsite odą apskritimais, atsiras išsiplėtę kapiliarai;
  • Pykinimas ir vėmimas, nesusijęs su valgymu, ypač dažnas ryte, kai skauda galvą;
  • Rankų, kojų ir veido trūkčiojimas;
  • Skausmas už akių spaudžiančiam veikėjui.

Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai kūdikiams iki vienerių metų

Padidėjusio intrakranijinio slėgio požymiai jaunesniems nei metų kūdikiams yra šie simptomai:
  • Galvos skausmas;
  • Pykinimas, vėmimas ir regurgitacija, nesusiję su valgymu ir dažniausiai pasireiškiantys ryte;
  • Žvairumas;
  • Sustingę regos nervų diskai dugne;
  • Sąmonės pažeidimas (vaikas slopinamas, tarsi apsvaigęs);
  • Šrifto išsipūtimas ir įtempimas su kaukolės kaulų siūlių išsiskyrimu.
Kūdikiams intrakranijinį spaudimą galima įtarti tik tuo atveju, jei visi šie požymiai yra kartu. Jei yra tik kai kurie požymiai, tai ne padidėjusio ICP simptomai, o kita būklė ar liga.

Gydymas

Bendrieji intrakranijinio spaudimo gydymo principai

Intrakranijinio slėgio gydymas atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo priežasties, kuri išprovokavo sindromo atsiradimą. Pavyzdžiui, sergant hidrocefalija, iš kaukolės ertmės išpumpuojamas CSF perteklius, esant navikui, pašalinamas navikas, sergant meningitu ar encefalitu, skiriami antibiotikai ir kt.

Tai yra, pagrindinis ICP gydymas yra ligos, dėl kurios padidėjo intrakranijinis slėgis, gydymas. Šiuo atveju pats ICP nėra sąmoningai sumažintas, nes tai įvyks spontaniškai, kai bus pašalintas priežastinis veiksnys. Tačiau jei intrakranijinis spaudimas padidinamas iki kritinių verčių, kai gresia galvos smegenų išvarža ir išsivysto komplikacijos, tuomet jis skubiai mažinamas įvairių vaistų pagalba. Reikia atsiminti, kad tiesioginis ICP sumažėjimas yra skubi priemonė, kuris naudojamas tik esant grėsmei gyvybei ligoninėje.

At didelė rizika padidėjęs intrakranijinis spaudimas, pavyzdžiui, fone lėtinės ligos kurie gali sukelti ICP (stazinis širdies nepakankamumas, insulto ir trauminio smegenų pažeidimo pasekmės ir kt.), reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • apriboti druskos vartojimą;
  • Sumažinkite suvartojamo skysčio kiekį (gerkite ne daugiau kaip 1,5 litro per dieną);
  • Periodiškai vartokite diuretikus (Diakarb, Furosemide arba Triampur);
  • Nesilankykite pirtyse ir saunose, nebūkite karštyje;
  • Nuplaukite šiltu arba vėsiu vandeniu;
  • Miegokite gerai vėdinamoje vietoje;
  • Miegokite pakelta galva (pavyzdžiui, ant aukštos pagalvės);
  • Neužsiimkite sportine veikla, susijusia su ištvermės lavinimu ir svorio kilnojimu (bėgimas, salto, sunkiosios atletikos ir kt.);
  • Venkite nusileisti liftu;
  • Venkite kelionių lėktuvu
  • Periodiškai masažuokite apykaklės zoną;
  • Į racioną įtraukite kalio turinčius maisto produktus (džiovintus abrikosus, bulves, vaisius ir kt.);
  • Gydyti esamus hipertenzija, epilepsija ir psichomotorinis sujaudinimas;
  • Venkite vazodilatatorių vartojimo.
Šios rekomendacijos padės sumažinti intrakranijinio slėgio padidėjimo iki kritinių verčių, dėl kurių reikia hospitalizuoti, riziką.

Įprasta padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymo diuretikais praktika yra neteisinga, nes pavienis jų vartojimas nepašalinus ICP priežasties neduos laukiamų rezultatų, o, priešingai, gali pabloginti situaciją dėl dehidratacijos.

  • Gliukokortikosteroidų įvedimas hormonai (deksametazonas, prednizolonas ir kt.).
  • Esant didelei padidėjusio intrakranijinio slėgio rizikai lėtinių ligų fone, rekomenduojama periodiškai vartoti diuretikus (Diacarb, Furosemidas arba Triampur) ir raminamieji vaistai (valerijonas, gudobelių tinktūra, afobazolas ir kt.).

    Intrakranijinis spaudimas vaikui (kūdikiams, vyresniems vaikams): priežastys, simptomai ir požymiai, diagnostikos metodai. Intrakranijinė hipertenzija dėl hidrocefalijos: diagnostika, gydymas – vaizdo įrašas

    Liaudies gydymo metodai

    Alternatyvūs metodai negali išgydyti intrakranijinio slėgio, tačiau visiškai įmanoma sumažinti jo staigaus padidėjimo iki kritinių verčių riziką. Tai reiškia, kad alternatyvūs metodai gali būti laikomi papildomais prie priemonių, rekomenduojamų žmonėms, linkusiems į padidėjusį intrakranijinį spaudimą ir nurodytų gydymo skyriuje.

    Taigi, šie liaudies receptai yra veiksmingiausi esant padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui:

    • Valgomąjį šaukštą šilkmedžio lapų ir šakų užpilkite stikline verdančio vandens, valandą palikite, po to perkoškite ir užpilą gerkite po stiklinę tris kartus per dieną;
    • Arbatinį šaukštelį tuopos pumpurų užpilkite stikline vandens ir 15 minučių pakaitinkite vandens vonelėje. Paruoštą sultinį perkošti ir gerti per dieną;
    • Sumaišykite vienodą kiekį kamparo ir alkoholio ir nakčiai uždėkite kaip kompresą ant galvos;
    • Lygiais kiekiais sumaišykite gudobelę, motininę žolę, valerijoną ir mėtą. Vieną arbatinį šaukštelį žolelių mišinio užplikyti verdančiu vandeniu ir per dieną gerti vietoj arbatos.

    Liaudies intrakranijinio slėgio receptai - vaizdo įrašas

    Yra kontraindikacijų. Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

    Intrakranijinis spaudimas yra patologija, atsirandanti dėl smegenų skysčio cirkuliacijos sutrikimo. Liga yra per didelio smegenų skysčio spaudimo procesas kaukolės vietose, ypač epiduriniame ir subarachnoidiniame segmentuose, taip pat smegenų skilveliuose.

    Kasdien dienos norma Suaugusio žmogaus cerebrospinalinio skysčio gamyba yra apie 1000 ml. Nesant sutrikimų, visą tūrį apdoroja smegenų venų sistema.

    Patologija, kuriai pasireiškus sutrinka venų kraujagyslių absorbcija, vadinama padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu. Jis gali skirtis priklausomai nuo atmosferos slėgio, žmogaus veiklos, vartojamų vaistų, kraujagyslių ir navikų patologijų buvimo. Sveikas vyras nejaučia jokių savo būklės pakitimų, jei vyksta netrukdomas smegenų skysčio apykaita.

    Dažniausiai sukelia ICP dėl šių priežasčių:

    • veninės smegenų kraujagyslės;
    • gerybiniai navikai smegenų vietose
    • įvairių smegenų segmentų vėžiniai navikai;
    • infekcinio pobūdžio patologijos;
    • nėščių moterų toksikozė vėlesnės datos. Preeklampsijos ir eklampsijos reiškiniai sukelia kraujospūdžio pokyčius, dėl kurių smegenų kraujagyslės sutrinka smegenų skysčio absorbcija;

    Dėmesio!

    Net hipoksija gali sukelti ICP padidėjimą. Deguonies trūkumas žmogaus smegenims kenkia

    • įgimta liga. Dažniausiai tai yra hidrocefalija. šiuolaikinė medicina ligą galima diagnozuoti pirmaisiais kūdikio gyvenimo mėnesiais. Per didelis CSF spaudimas kūdikiams atsiranda dėl infekcijų, kurias motina perneša nėštumo metu;
    • uždara galvos trauma su hematomos susidarymu.

    Norint pasirinkti kompetentingą, būtina nustatyti priežastis, kodėl kaukolėje padidėja smegenų skysčio tūris. vaistų terapija palengvinti paciento kančias.

    Sveikiems suaugusiems smegenų skysčio slėgis kaukolės viduje yra 10-15 mm Hg. Art. Rodiklių padidėjimas iki 25-35 sukelia kritinę būklę, kurią gali lydėti sąmonės netekimas. Reguliariai didėjančio intrakranijinio slėgio ignoravimas sukelia rimtų pasekmių, net mirtį.


    Svarbu atskirti ICP nuo kitų ligų. Medicinoje jie laikomi ICP padidėjimo simptomu šiuos požymius komplekse:

    • reguliarūs rytiniai galvos skausmai pabudus;
    • prakaitavimas;
    • sutrikęs regėjimo aštrumas;
    • pykinimas;
    • hematomos po akimis;
    • vizualiai stebimi indai ant akių baltymų;
    • padidėjęs nuovargis;
    • nervingumas, dirglumas;
    • sutrikęs sąnarių mobilumas;
    • sumažėjęs lytinis potraukis.

    Įtarus, kad ICP sukėlė trauminis galvos smegenų pažeidimas, reikia skubios medicinos pagalbos iškviesti, o vėliau – hospitalizuoti. Atidus dėmesys reikalauja reguliariai didinti kaukolės spaudimą. Žmogus negali gyventi visaverčio gyvenimo, jį kankina skausmas, pablogėja protinė veikla, pablogėja reakcijos greitis, sutrinka kitų sistemų ir organų veikla.


    Dažniausios mažų vaikų padidėjusio intrakranijinio slėgio priežastys yra įgimtos patologijos. Padidėjusio ICP požymiai vaikams iki 2 metų yra šie:

    • neramus elgesys;
    • fontanelio išsipūtimas ir pulsavimas;
    • atsilieka intelektualiniame ir bendrame išsivystyme, palyginti su visuotinai priimtomis normomis;
    • nedidelis svorio padidėjimas
    • dažnas raugėjimas;
    • prastas apetitas;
    • letargija, dažni kaprizai, verksmas;
    • dėmesys nuleistas;
    • trumpas nerimą keliantis sapnas.

    Ankstyva diagnozė ir ICP priežasčių nustatymas leidžia greitai imtis priemonių būklei normalizuoti ir išvengti komplikacijų.

    ICP diagnozė suaugusiems ir vaikams

    Dėl kompetentingo atrankos medicininiai įvykiai padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui gydyti reikalinga tiksli diagnozė ir patologijos priežasčių nustatymas. Pagrindinės manipuliacijos tiriant pacientus yra šios:

    • kraujo tyrimai, ypač elektrolitų analizė;
    • KT skenavimas;
    • Magnetinio rezonanso tomografija;
    • juosmens funkcija CSF slėgiui matuoti;
    • cerebrospinalinio skysčio analizė.

    Reikia atmesti sarkoidozės ar raudonosios vilkligės galimybę. Patologijos gali turėti panašių simptomų, tačiau gydomos skirtingai.

    Taip pat skaitykite

    Kraujagyslių ligos yra vienos iš labiausiai dažnos priežastys mirtingumas ir negalia. Pagrindinis rimto...

    Gydymo pasirinkimas atliekamas surinkus visus tyrimus ir sudarius klinikinį ligos vaizdą. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo gautų rezultatų.

    Kaip išmatuoti intrakranijinį spaudimą

    Dažniausiai intrakranijinis slėgis matuojamas atliekant punkciją stuburo juosmens lygyje. Tai saugi procedūra, tačiau rodikliai gali būti laikomi tik netiesioginiais.


    Patikimiausi matavimai atliekami tiesiai kaukolės viduje. ICP matavimo procedūrą atlieka tik gydytojai aukšta kategorija specializuotose gydymo įstaigos. Punkcijų pagalba į kaukolę įdedami miniatiūriniai jutikliai, matuojantys spaudimą kaktoje ar smilkiniuose. Metodai vadinami subarachnoidiniais, epiduriniais arba subduriniais ICP matavimo metodais.

    Intrakranijinio slėgio matavimo metodas pagrįstas hidraulikos principais. Mokslininkai sukūrė skilvelių sistemą, skirtą matuoti CSF slėgį kaukolės viduje. Daviklių įsiskverbimas atliekamas ne daugiau kaip 2 cm gylyje.Procedūra nepažeidžia smegenų ir yra saugi, jei tinkamai atliekama. Manipuliacijos metu taip pat galima skirti vaistus.

    ICP gydymas


    Gydytojai kreipiasi Kompleksinis požiūris padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas. Dažniausiai tai yra:

    • priėmimas vaistai. Dažniausiai tai yra diuretikai. Pavyzdžiui, Diacarb. Vaistas veikia ne tik kaip diuretikas, bet ir veikia smegenų karboanhidrazę. Dėl to sumažėja smegenų skysčio susidarymas kaukolės srityje. Kiti patvirtinti vaistai yra diuretikas Furosemidas, hormoninis agentas deksametazonas, osmodiuretikas manitolis, neuroprotektorius glicinas ir kt.;
    • medicininės punkcijos. Skilvelių punkcijos ir kraniotomijos atlikimas padeda sumažinti smegenų skysčio spaudimą jį nusausinant;
    • manualinė terapija, hiperventiliacija, kontroliuojama hipotenzija, hiperbarinė deguonies terapija;
    • maisto pasirinkimas. Pagrindinė rekomendacija- peržiūrėti savo mitybą ir koreguoti kasdienį valgiaraštį maisto produktais, kuriuose gausu vitaminų ir maistinių medžiagų. Be to, turėtumėte sumažinti suvartojamos druskos kiekį ir stebėti suvartojamo skysčio kiekį;
    • fiziniai pratimai.

    Gydymas priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos priežasčių. Reikalinga aneurizma, smegenų auglys, trauminis smegenų pažeidimas chirurginė intervencija. Svarbu nustatyti tikrąją padidėjusio slėgio kaukolėje priežastį. Dėl visų veiksmų būtina pasitarti su gydytoju. Savarankiškas gydymas yra kupinas rimtų pasekmių.

    Vaikai, kuriems diagnozuotas ICP dėl hidrocefalijos, yra operuojami, kad pašalintų perteklinį likvorą.

    Alternatyvūs ICP gydymo metodai


    Dauguma prieinamomis priemonėmis Norėdami sumažinti intrakranijinį spaudimą, turite vartoti diuretikų nuovirus, maistą, sultis ir arbatas. Pavyzdžiui, naudojant ICP:

    • gerti bruknių lapų nuovirą;
    • nakčiai uždėkite kompresą su kamparo aliejumi ir alkoholiu. Komponentai sumaišomi lygiomis dalimis ir užtepami ant audinio, kuris dedamas ant galvos. Galva papildomai apvyniota polietilenu. Procedūros atliekamos 10 dienų kursais;
    • naudokite citrinos ir česnako antpilą. 1 citrinos ir 1 česnako galvutė pertrinama per mėsmalę ir gerai išmaišoma. Supilkite košę 1 litru virinto atšaldyto vandens. Gerkite po 2 valgomuosius šaukštus kasdien. Laikykite gaminį vėsioje vietoje;

    • įkvėpkite ant užplikyto lauro lapo. 30 lapų užplikoma verdančiu vandeniu, infuzuojama 5 minutes ir kvėpuojama virš indo, uždengiama storu audiniu 15 minučių;
    • naudokite gudobelės, mėtų, motininės žolės ir valerijono žolelių antpilą. Paimkite žoleles lygiomis dalimis ir užplikykite verdančiu vandeniu. Sultinys užkimštas ir valomas 2 savaites tamsioje vietoje. Tada skystis filtruojamas ir paimami keli lašai;
    • išsimaudyti su liepų žiedais. Virimui paimkite 4 puodelius žolelių į 10 litrų kibirą verdančio vandens. Po 15 minučių infuzijos skystis filtruojamas ir įpilamas į bendrą vandens tūrį.

    Daugelis iš mūsų neteikia reikšmės tokiems simptomams kaip nedideli galvos skausmai, nedidelis galvos svaigimas, neryškus matymas... Tačiau šios padidėjusio intrakranijinio slėgio apraiškos (sutrumpintai kaip ICP) gali reikšti rimtus struktūrinius smegenų audinio pažeidimus, daugiausia vaikams. ( navikas, kraujavimas, hematoma, ). Štai kodėl tokį didelį dėmesį neurologai skiria intrakranijinės hipertenzijos, arba padidėjusio ICP, problemoms.

    Kas yra intrakranijinis spaudimas?

    Intrakranijinis slėgis yra kiekybinis rodiklis, atspindintis smegenų skysčio poveikio smegenų audiniui stiprumą. Normali vertė ICP yra 100–151 mm vandens stulpelio diapazone, o tai atitinka 10–17 mm Hg.

    Intrakranijinio slėgio nustatymo metodai

    Intrakranijinio slėgio lygį galima įvertinti šiais būdais:

    • kateterio įvedimas į stuburo kanalo spindį arba smegenų skilvelius, po to pritvirtinamas manometras, veikiantis pagal analogiją su gyvsidabrio termometru;
    • tiek kompiuterinio, tiek magnetinio rezonanso tyrimo metodų taikymas;
    • galvos smegenų ultragarsinis tyrimas (sinonimas: neurosonografija) vaikams iki 1 metų;
    • echoencefaloskopija;
    • dugno nuotraukos tyrimas su tipinės klinikos apibrėžimu - regos nervo galvos patinimas, neryškūs kontūrai, blyškumas.

    Prieš matuojant intrakranijinį spaudimą, svarbu apsispręsti dėl tyrimo metodo. Vaikams kūdikystė pirmenybė teikiama neurosonografijai ir echoencefaloskopijai. Pacientams, patyrusiems ūmų galvos smegenų kraujotakos sutrikimą, skiriamas tomografinis tyrimas, akių dugno būklės įvertinimas, kurį atlieka oftalmologas.

    Priežastys, dėl kurių padidėja intrakranijinis spaudimas

    Sąlygos, sukeliančios aukštą intrakranijinį spaudimą, yra šios:

    • smegenų tūrio padidėjimas dėl edemos, uždegimo;
    • didelio kiekio smegenų skysčio susidarymas su hidrocefalija;
    • masės formavimosi buvimas (navikas, hematoma, svetimas kūnas) kaukolės ertmėje;
    • kraujo kiekio padidėjimas išsiplėtusiose smegenų kraujagyslėse apsinuodijus ir apsinuodijus.

    Pagrindinės ligos, kurias lydi ICP padidėjimas:

    • įvairios kilmės smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminiai ir hemoraginiai insultai);
    • trauminis smegenų audinio pažeidimas (smegenų sukrėtimas ir sumušimas);
    • uždegiminiai membranų pokyčiai su meningitu, encefalitu ir ventrikulitu;
    • apsinuodijimas druska sunkieji metalai, metanolis arba etilo alkoholis, nuodingų dujų garai;
    • ne tik medžiagos, bet ir smegenų membranų navikai, sub- ir epidurinės hematomos;
    • raidos anomalijos (Arnold-Chiari, Dandy-Walker);
    • gerybinė intrakranijinė hipertenzija;
    • hidrocefalija.

    Reikia pažymėti, kad padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai kūdikiams 90% atvejų atsiranda dėl gimdymo traumos.

    Dažni simptomai, būdingi intrakranijinei hipertenzijai

    Esant padidėjusiam intrakranijiniam spaudimui, simptomams būdinga įvairovė ir polimorfizmas. Klinikinis ligos vaizdas vaikams ir suaugusiems skiriasi. Pagrindiniai požymiai, lydintys ICP padidėjimą, yra šie:

    • galvos skausmas, atsirandantis daugiausia ryte pabudimo metu, lokalizuotas tiek priekinėje, laikinojoje, tiek pakaušio srityje, turintis spaudimo ar išlenkimo pobūdį;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • mieguistumas;
    • sutrikusi atmintis, dėmesys ir mąstymas;
    • galvos svaigimas;
    • kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas;
    • bradikardija - retas pulsas;
    • prakaitavimas;
    • regos sutrikimas dėl regos nervo papilės edemos iki aklumo.

    Vaikų intrakranijinio spaudimo simptomai

    Padidėjęs intrakranijinis spaudimas vaikams, kurio simptomai gali pasireikšti pirmosiomis minutėmis ir valandomis po gimimo, dažnai sukelia rimtų komplikacijų išsivystymą. Žinant pagrindinius ligos požymius, galima ankstyvose stadijose nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą vaiko gydymą (žr.).
    Simptomai, rodantys aukštą vaikų ICP, yra šie:

    • didelių ir mažų fontanelių išsipūtimas, taip pat jų pulsavimas;
    • kaukolės kaulų išsiskyrimas, padidėjus siūlių dydžiui;
    • pasikeitęs vaiko elgesys: mieguistumas, vangumas arba, atvirkščiai, dirglumas, ašarojimas;
    • pakartotinis vėmimas („fontanas“), kuris neatneša palengvėjimo;
    • regėjimo sutrikimas;
    • okulomotoriniai sutrikimai žvairumo forma, ribotas akių obuolių judesių diapazonas;
    • sąmonės lygio pažeidimas, sunkiais atvejais gali išsivystyti koma;
    • konvulsinis sindromas;
    • galvos apimties padidėjimas;
    • galūnių jėgos sumažėjimas iki visiško nejudrumo;
    • regurgitacija valgant.

    Intrakranijinės hipertenzijos klinikiniam vaizdui sukurti yra dvi galimybės:

    • staigus ligos simptomų atsiradimas su sąmonės sutrikimu iki gilios komos lygio; mirties tikimybė yra 92%;
    • laipsniškas simptomų atsiradimas.

    Kas yra hidrocefalija?

    Hidrocefalija yra pernelyg didelis smegenų skysčio kaupimasis kaukolės ertmėje ir kartu su padidėjusiu intrakranijiniu spaudimu. Šios sąlygos sukelia hidrocefalijos atsiradimą:

    • cerebrospinalinio skysčio (skysčio, kuris supa smegenis) susidarymo padidėjimas su kraujagyslių rezginių navikais;
    • kliūčių susidarymas smegenų skysčio nutekėjimui;
    • uždegiminis procesas smegenų audinyje.

    Vaikų hidrocefalijos simptomai

    Pagrindinis vaiko hidrocefalijos simptomas yra laipsniškas galvos dydžio padidėjimas iki dvejų metų amžiaus. Pagrindiniai naujagimių hidrocefalijos simptomai dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio yra šie:

    • intensyvus galvos augimas iki pirmojo mėnesio pabaigos;
    • reta plaukų linija;
    • neproporcinga didelė kakta;
    • exophthalmos - akių obuolių išsikišimas;
    • laipsniškas regėjimo aštrumo sumažėjimas dėl besivystančios regos nervų atrofijos;

    Hidrocefalija kito amžiaus vaikams yra kartu su neuroendokrininiais sutrikimais, uždelsta psichomotorinis vystymasis, galvos trūkčiojimas 2-4 kartų per sekundę dažniu.

    Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai suaugusiesiems

    Didėjant intrakranijiniam slėgiui, simptomai suaugusiesiems daugeliu atvejų vystosi palaipsniui. Išryškėja galvos skausmas, turintis šiuos parametrus:

    • charakteris – spaudžiantis, trykštantis, gniuždantis, retkarčiais – pulsuojantis;
    • atsiradimo laikas - ryto laikas po pabudimo, kuris yra susijęs su ICP padidėjimu;
    • provokuojantys veiksniai – horizontali kūno padėtis, kosulys, čiaudulys, įsitempimas, galvos pertempimas;
    • lydintys simptomai - pykinimas ir vėmimas, triukšmas galvoje;
    • nepalengvina analgetikai.

    Antroje vietoje pagal dažnį esant padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui yra sindromas autonominė disfunkcija kurį lydi:

    • kraujospūdžio ir pulso svyravimai dienos metu;
    • žarnyno motorikos pažeidimas, atsirandantis vidurių užkietėjimui arba, atvirkščiai, viduriavimui;
    • padidėjęs seilėtekis – padidėjęs seilėtekis;
    • drėgmės oda, ypač delnų ir padų paviršiuose;
    • uždusimo priepuoliai;
    • galvos svaigimas;
    • baimės, nerimo, dirglumo, apatijos, mieguistumo jausmas;
    • skausmas širdyje, pilve.

    Daug rečiau padidėjusį intrakranijinį spaudimą gali lydėti į insultą panašios būklės, keliančios grėsmę paciento gyvybei. Tokiais atvejais pastebimi šie simptomai:

    • sutrikusi sąmonė iki komos;
    • stiprus galvos svaigimas ir nestabilumas einant;
    • sumažėjęs galūnių stiprumas;
    • kalbos sutrikimas;
    • nenumaldomas vėmimas;
    • disfunkcija dubens organaišlapimo ir išmatų nelaikymo arba susilaikymo forma;
    • širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų disfunkcija.

    Kas yra gerybinė intrakranijinė hipertenzija?

    Gerybinė (idiopatinė) intrakranijinė hipertenzija yra viena iš labiausiai neištirtų patologinės būklėsšiuolaikinėje neurologijoje ir neurochirurgijoje. Ši liga būdinga antsvorio turinčioms moterims ir vaikams. Daugeliu tyrimų nepavyko nustatyti priežasties.

    Sergant gerybine intrakranijine hipertenzija, pastebimi tie patys simptomai, kurie būdingi padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui. Reikėtų pažymėti, kad su šia liga spontaniškas atsigavimas įvyksta praėjus keliems mėnesiams po pirmųjų pasireiškimų.

    Komplikacijos, kurias gali sukelti padidėjęs intrakranijinis spaudimas

    Gyvybei pavojinga būklė yra staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas, dėl kurio, nesant tinkamo gydymo, įvyksta mirtis (mirtis). Kitos komplikacijos, susijusios su aukštu ICP, yra šios:

    • smegenėlių pažeidimas didelėje pakaušio angoje, kurį lydi kvėpavimo sutrikimas, galūnių jėgos sumažėjimas, sąmonės sutrikimas;
    • epilepsinis sindromas;
    • sumažėjęs regėjimas iki aklumo;
    • psichinių funkcijų pažeidimas;
    • išeminis ar hemoraginis insultas.

    Šiuolaikiniai padidėjusio intrakranijinio spaudimo gydymo metodai

    Gydymas pradedamas nustačius priežastį, dėl kurios atsirado liga.

    Pirmas etapas - Ligos priežasties pašalinimas.

    • Tuo atveju, jei dėl intracerebrinio darinio padidėjo intrakranijinis spaudimas - navikas, hematoma, aneurizma, atlikus atitinkamą papildomą tyrimą, atlikti chirurginė intervencija in skubus užsakymas(tūrio ugdymo pašalinimas).
    • Esant per dideliam smegenų skysčio sekrecijai sergant hidrocefalija, atliekama šuntavimo operacija, kurios tikslas – sukurti papildomą smegenų skysčio nutekėjimo kelią, dėl kurio sumažėja intrakranijinis spaudimas.

    Antras etapas - Intrakranijinio slėgio lygio koregavimas vaistais.
    Šiuo tikslu naudojamos šios vaistų grupės:

    • osmodiuretikai (manitolis, glicerolis), kurių veikimas yra skirtas smegenų skysčio kiekio mažinimui;
    • kilpiniai diuretikai (furosemidas);
    • hormoniniai vaistai (deksametazonas);
    • diakarbas;
    • neuroprotektoriai ().

    Trečias etapas - Medicininės manipuliacijos.
    Skilvelių punkcija, dekompresinė kraniotomija skirta smegenų skysčio tūriui kaukolės ertmėje sumažinti.
    Ketvirtas etapas - Dietos terapija.
    Riboti į organizmą patenkančio skysčių ir druskos kiekį, kuris atitinka dietą Nr.10, 10a.
    Penktas etapas - Manualinės terapijos metodų naudojimas, hiperbarinė deguonies terapija, kontroliuojama arterinė hipotenzija, hiperventiliacija.

    Labai retai sustiprinto gydymo metu gali sumažėti intrakranijinis spaudimas, kurio simptomai yra:

    • mieguistumas;
    • silpnumas;
    • galvos skausmai, kuriuos apsunkina galvos judesiai;
    • galvos svaigimas;
    • pykinimas ir vėmimas.

    Padidėjusio intrakranijinio slėgio gydymas turi būti visapusiškas.

    Ką daryti, jei atsiranda padidėjusio intrakranijinio spaudimo simptomų?

    Žemiau pateikiamas veiksmų algoritmas, kurio turėtų laikytis visi pacientai, kuriems yra padidėjusio ICP simptomų.

    • Nusiramink. Reikia atsiminti, kad šiuo metu yra daug metodų, kaip normalizuoti intrakranijinio spaudimo lygį be pavojaus gyvybei.
    • Kreipkitės į neurologą, kuris paskirs tyrimų sąrašą (KT arba MRT, ultragarsas, rentgenas, oftalmologo apžiūra).
    • Griežtas visų gydytojo rekomendacijų laikymasis (dieta, vartojimas vaistai, jei reikia – chirurginis gydymas). Receptų nesilaikymas gali baigtis mirtimi.

    5 mitai apie padidėjusį intrakranijinį spaudimą

    • Pirmas mitas: pacientų, kurių IKS yra padidėjęs, su amžiumi pastebimas sveikimas, todėl jokio gydymo nereikia.

    Tai vienas didžiausių klaidingų nuomonių. Nuolatinis ir ilgalaikis smegenų skysčio poveikis smegenų medžiagai sukelia minėtų komplikacijų vystymąsi.

    • Mitas du A: Intrakranijinė hipertenzija yra nepagydoma liga.

    Įvairių vaistų, chirurginio gydymo metodų buvimas paneigia duotas faktas. Priežasties, dėl kurios padidėjo ICP, pašalinimas lemia visišką pasveikimą.

    • Trečias mitas: polinkis didinti intrakranijinį spaudimą yra genetiškai nulemtas ir paveldimas.

    Šiuo metu nėra tyrimų, patvirtinančių paveldimą ligos vystymosi teoriją.

    • Ketvirtas mitas: vaikai, kenčiantys nuo padidėjusio intrakranijinio spaudimo, yra protiškai atsilikę ir turi žemą IQ.

    Neteisingas požiūris.

    • Penktas mitas: Normalizuoti ICP lygį galite tik vartodami vaistus.

    Klaidingas faktas, nes kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo.

    Padidėjęs intrakranijinis spaudimas: faktai ir skaičiai

    • Pagrindinė padidėjusio ICP priežastis vaikams iki 1 metų yra hidrocefalija.
    • Idiopatinė intrakranijinė hipertenzija pasireiškia nuo 1 iki 2 atvejų 100 000 gyventojų.
    • Dar prieš 200 metų mokslininkai atkreipė dėmesį į padidėjusio intrakranijinio slėgio problemą; problema iki šiol nebuvo iki galo ištirta, tyrimai tęsiami.
    • Pasaulyje yra kelios dešimtys medikų asociacijų, sprendžiančių intrakranijinės hipertenzijos problemas.
    • Kas dešimtas vaikas pas vaikų neurologą turi aukštas lygis intrakranijinis spaudimas.
    • Žmonių, kenčiančių nuo padidėjusio intrakranijinio spaudimo, skaičius artėja prie 100 000 000.
    • Remiantis įrodymais pagrįsta medicina, augaliniai preparatai neturi jokio poveikio ICP lygiui, todėl negali būti naudojami gydymui. Panaši informacija yra ir apie homeopatinius vaistus.
    • Pacientai, kuriems pavyko normalizuoti ICP lygį, turėtų apsilankyti pas gydytoją kas dvejus metus, kad būtų išvengta ligos atkryčio.