गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या आधीच्या शिंगाचे नुकसान. मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

त्याच्या संरचनेत, गुडघा संयुक्त जटिल आहे, कारण असंख्य घटकांव्यतिरिक्त, त्यात मेनिस्कीचा समावेश आहे. सांध्यासंबंधी पोकळी दोन भागांमध्ये विभागण्यासाठी हे घटक आवश्यक आहेत.

हालचाली दरम्यान, मेनिस्कस अंतर्गत स्टॅबिलायझरची भूमिका बजावते - सांध्यासंबंधी पृष्ठभागांसह, ते योग्य दिशेने फिरते.

चालताना किंवा धावताना, शॉक शोषक म्हणून मेनिस्कीची आवश्यकता असते, कारण ते धक्के मऊ करतात, परिणामी मानवी शरीराला व्यावहारिकरित्या धक्के जाणवत नाहीत.

तथापि, मेनिस्कीची ही क्षमता त्यांना कारणीभूत ठरते वारंवार जखमा. दुखापतीच्या 90% प्रकरणांमध्ये, अंतर्गत नुकसान किंवा मध्यवर्ती मेनिस्कस.

मेनिस्कस एक दाट उपास्थि प्लेट आहे जी संयुक्त पोकळीच्या आत असते. गुडघ्यात असे दोन घटक असतात - पार्श्व आणि मध्यवर्ती मेनिस्की. त्यांना देखावाअर्धवर्तुळासारखे दिसते आणि संदर्भात त्यांचा आकार त्रिकोणाचा असतो. मेनिस्कसमध्ये मागील भाग (शिंगे) आणि मध्यवर्ती भाग (शरीर) असतो.

या प्लेट्सची रचना सामान्य कूर्चाच्या ऊतींपेक्षा वेगळी असते. यात मोठ्या प्रमाणात कोलेजन तंतू असतात जे कठोर क्रमाने व्यवस्थित केले जातात. मेनिस्कसच्या शिंगांमध्ये कोलेजनचा सर्वात मोठा संचय असतो. हे हे स्पष्ट करते की मेनिस्कसच्या आतील आणि मध्य भागांना दुखापत होण्याची अधिक शक्यता असते.

या संरचनांमध्ये विशिष्ट संलग्नक बिंदू नाहीत, म्हणून, हालचाली दरम्यान, ते संयुक्त पोकळीच्या आत विस्थापित केले जातात. मेडिअल मेनिस्कसमध्ये गतिशीलतेवरील निर्बंध अस्तित्वात आहेत, ते अंतर्गत संपार्श्विक अस्थिबंधन आणि संयुक्त झिल्लीसह संलयनाद्वारे प्रदान केले जातात.

ही वैशिष्‍ट्ये अनेकदा डीजनरेटिव्ह किंवा आघातजन्य नुकसानास कारणीभूत ठरतात. आतील मेनिस्कस.

मेनिस्कस इजा आणि त्याची वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये

हे पॅथॉलॉजी आघातांच्या परिणामी उद्भवते गुडघा सांधे. दुखापत थेट असू शकते, जसे की गुडघ्याच्या सांध्याच्या आतील पृष्ठभागावर तीव्र आघात किंवा उंचीवरून उडी मारणे. त्याच वेळी संयुक्त पोकळीचे प्रमाण झपाट्याने कमी होते आणि मेनिस्कस संयुक्तच्या शेवटच्या पृष्ठभागामुळे जखमी होते.

अप्रत्यक्ष प्रकाराद्वारे दुखापत प्रामुख्याने आहे. त्याच्या घटनेची एक विशिष्ट यंत्रणा म्हणजे गुडघ्याला तीक्ष्ण वळण किंवा विस्तार, तर पाय किंचित आतील बाजूस किंवा बाहेरून टकलेला असतो.

मेडिअल मेनिस्कस कमी मोबाइल असल्याने, संपार्श्विक अस्थिबंधन आणि कॅप्सूलपासून त्याचे वेगळे होणे तीव्र विस्थापन होते. विस्थापित झाल्यावर, ते हाडांच्या दाबाच्या अधीन असते, परिणामी ते तुटते आणि बाहेर येते.

पॅथॉलॉजीच्या लक्षणांची तीव्रता उपास्थि प्लेटच्या नुकसानाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते. मेनिस्कसचे विस्थापन, त्याच्या फाटण्याचा आकार, सांध्यामध्ये रक्त वाहण्याचे प्रमाण - हे मुख्य बदल आहेत जे दुखापतीमध्ये समाविष्ट आहेत.

फुटण्याचे तीन टप्पे आहेत:

1. सौम्य अवस्था गुडघ्याच्या सांध्यातील सौम्य किंवा मध्यम वेदना द्वारे दर्शविले जाते. हालचाल विकार पाळले जात नाहीत. उडी मारणे आणि बसणे यामुळे वेदना वाढतात. गुडघ्याच्या वर किंचित लक्षणीय सूज.
2. मधला टप्पा गुडघ्यात तीव्र वेदनांद्वारे व्यक्त केला जातो, ज्याची तीव्रता जखमासारखी असते. पाय नेहमी वाकलेल्या स्थितीत असतो आणि बळजबरीने देखील विस्तार करणे अशक्य आहे. चालताना, लंगडेपणा लक्षात येतो. वेळोवेळी एक "नाकाबंदी" आहे - संपूर्ण अचलता. सूज वाढते आणि त्वचा सायनोटिक होते.
3. गंभीर अवस्थेत, वेदना इतकी तीव्र होते की रुग्ण फक्त सहन करू शकत नाही. सर्वात वेदनादायक क्षेत्र म्हणजे गुडघेदुखी. पाय स्थिर अर्धा वाकलेल्या अवस्थेत आहे. विस्थापनाच्या कोणत्याही प्रयत्नामुळे वेदना वाढते. सूज इतकी तीव्र आहे की प्रभावित गुडघा निरोगी व्यक्तीच्या दुप्पट आकाराचा असू शकतो. सांध्याभोवतीची त्वचा निळसर-जांभळ्या रंगाची असते.

जर दुखापत मेडिअल मेनिस्कसमध्ये झाली असेल, तर दुखापतीची लक्षणे नेहमी सारखीच असतात, त्याची डिग्री कितीही असो.

• टर्नरचे लक्षण - गुडघ्याच्या सांध्याभोवतीची त्वचा अतिशय संवेदनशील असते.
• बाझोव्हचे रिसेप्शन - जर तुम्ही तुमचा पाय सरळ करण्याचा प्रयत्न केला किंवा गुडघ्यावर दाबला तर आत- वेदना तीव्र होतात.
• जमिनीचे चिन्ह - जेव्हा रुग्ण आरामशीर स्थितीत असतो तेव्हा पाम मुक्तपणे गुडघ्याच्या सांध्याखाली जातो.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर रुग्णाला एक्स-रे लिहून देतात, ज्यामध्ये रोगग्रस्त सांध्याच्या पोकळीत एक विशेष द्रव इंजेक्शन केला जातो.

आज, एमआरआयचा वापर मेनिस्कल जखमांचे निदान करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो, जेथे नुकसानाची डिग्री स्टॉलरद्वारे निर्धारित केली जाते.

मेनिस्कसमध्ये डीजनरेटिव्ह बदल

बदलाच्या मुळाशी पृष्ठीय हॉर्नमध्यवर्ती मेनिस्कस बहुतेक वेळा भिन्न असतात जुनाट आजारआणि दीर्घकाळापर्यंत मायक्रोट्रॉमा. दुसरा पर्याय कठोर शारीरिक श्रम आणि व्यावसायिक खेळाडूंसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. उपास्थि प्लेट्सचे डीजनरेटिव्ह पोशाख, जे हळूहळू उद्भवते आणि त्यांच्या पुनरुत्पादनाची शक्यता कमी केल्याने अंतर्गत मेनिस्कसला अचानक नुकसान होते.

TO सामान्य रोगसंधिवात आणि संधिरोगाचा समावेश होतो. मुळे संधिवात सह दाहक प्रक्रियारक्त पुरवठा विस्कळीत आहे. दुसऱ्या प्रकरणात, लवण सांध्यामध्ये जमा होतात युरिक ऍसिड.

मेनिस्कीचे पोषण इंट्रा-आर्टिक्युलर एक्स्युडेटमुळे होते, वर वर्णन केलेल्या प्रक्रियेमुळे त्यांना "उपाशी" होते. या बदल्यात, कोलेजन तंतूंच्या नुकसानीमुळे, मेनिस्कीची ताकद कमी होते.

हे नुकसान चाळीस वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. पॅथॉलॉजी उत्स्फूर्तपणे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, खुर्चीवरून तीक्ष्ण वाढ. आघाताच्या विपरीत, रोगाची लक्षणे ऐवजी सौम्य आहेत आणि निर्धारित केली जाऊ शकत नाहीत.

1. एक सतत लक्षण म्हणजे किंचित वेदनादायक वेदना, जी अचानक हालचालींसह वाढते.
2. पॅटेलाच्या वर थोडी सूज दिसून येते, जी हळूहळू परंतु हळूहळू वाढते, तर त्वचेचा रंग अपरिवर्तित राहतो.
3. संयुक्त मध्ये गतिशीलता सामान्यतः जतन केली जाते, परंतु वेळोवेळी "नाकाबंदी" उद्भवते, जी तीक्ष्ण वळण किंवा विस्ताराने उत्तेजित केली जाऊ शकते.

या प्रकरणात, मध्यवर्ती मेनिस्कसमध्ये डीजनरेटिव्ह बदलांची डिग्री निश्चित करणे कठीण आहे. म्हणून, निदानासाठी एक्स-रे किंवा एमआरआय निर्धारित केले जाते.

निदान पद्धती

कार्टिलागिनस प्लेट्समध्ये झालेल्या बदलांचे योग्य मूल्यांकन करण्यासाठी, लक्षणे ओळखणे आणि तपशीलवार तक्रारींचे संकलन हे अपुरे उपाय आहेत. Menisci साठी उपलब्ध नाहीत थेट तपासणीकारण ते गुडघ्याच्या सांध्याच्या आत असते. म्हणून, पॅल्पेशनद्वारे त्यांच्या कडांचा अभ्यास देखील वगळण्यात आला आहे.

सुरुवातीला, डॉक्टर दोन प्रोजेक्शनमध्ये संयुक्त रेडिओग्राफी लिहून देईल. ही पद्धत केवळ राज्य दर्शवते हाडांचे उपकरणगुडघ्याच्या सांध्यातील, मेनिस्कसचे नुकसान किती प्रमाणात आहे हे निर्धारित करण्यासाठी त्यात थोडीशी माहिती असते.

इंट्रा-आर्टिक्युलर स्ट्रक्चर्सचे मूल्यांकन करण्यासाठी, हवा सादर केली जाते आणि कॉन्ट्रास्ट एजंट. एमआरआय आणि अल्ट्रासाऊंड वापरून अतिरिक्त निदान केले जाते.

स्टॉलर एमआरआय ही आज पूर्णपणे नवीन आणि महाग पद्धत असूनही, डीजनरेटिव्ह बदलांच्या अभ्यासाच्या दृष्टीने त्याची उपयुक्तता निर्विवाद आहे. प्रक्रिया आवश्यक नाही विशेष प्रशिक्षण. रुग्णाकडून फक्त एकच गोष्ट आवश्यक आहे ती म्हणजे संयम, कारण अभ्यास बराच मोठा आहे.

रुग्णाच्या शरीरावर आणि आतमध्ये धातूच्या वस्तू नसाव्यात (रिंग्ज, छेदन, कानातले, कृत्रिम सांधे, पेसमेकर इ.)

बदलांच्या तीव्रतेवर अवलंबून, स्टोलरच्या मते, चार अंश वेगळे केले जातात:

1. शून्य - एक निरोगी, सामान्य मेनिस्कस.
2. पहिले म्हणजे कार्टिलागिनस प्लेटच्या आत एक पॉइंट सिग्नल दिसतो, जो पृष्ठभागावर पोहोचत नाही.
3. दुसरी एक रेखीय निर्मिती आहे, परंतु ती अद्याप मेनिस्कसच्या काठावर पोहोचत नाही.
4. तिसरा - सिग्नल अगदी काठावर पोहोचतो आणि मेनिस्कसच्या अखंडतेचे उल्लंघन करतो.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लहरींच्या संशोधनाचे तंत्र विविध ऊतींच्या घनतेवर आधारित आहे. गुडघ्याच्या अंतर्गत संरचनांमधून परावर्तित करून, सेन्सर सिग्नल प्रदर्शित करतो डीजनरेटिव्ह बदलकार्टिलागिनस प्लेट्समध्ये, सांध्याच्या आत रक्त आणि अलिप्त तुकड्यांची उपस्थिती. परंतु हा सिग्नल हाडांमधून दिसू शकत नाही, म्हणून, गुडघ्याच्या सांध्याचे परीक्षण करताना, त्याच्या दृश्यमानतेचे क्षेत्र खूप मर्यादित आहे.

नुकसान झाल्यास फुटण्याची चिन्हे म्हणजे मेनिस्कसचे विस्थापन आणि प्लेटमध्येच विषम झोनची उपस्थिती. TO अतिरिक्त लक्षणेअस्थिबंधन आणि संयुक्त कॅप्सूलच्या अखंडतेचे उल्लंघन समाविष्ट आहे. सायनोव्हियल फ्लुइडमध्ये समावेशाची उपस्थिती पोकळीमध्ये रक्तस्त्राव दर्शवते.

उपचार पद्धतीची निवड मेनिस्कस प्लेटमधील बदलांवर आधारित आहे. सौम्य आणि मध्यम प्रमाणात डीजनरेटिव्ह बदलांसह (अखंडतेचे उल्लंघन न करता), कॉम्प्लेक्स लिहून दिले जाते. पुराणमतवादी थेरपी. संपूर्ण फाटण्याच्या बाबतीत, अंगाचे कार्य टिकवून ठेवण्यासाठी सर्जिकल उपचार केले जातात, विशेषतः, आर्थ्रोस्कोपी लिहून दिली जाते - कमीतकमी आघात असलेले ऑपरेशन.

जरी गुडघ्याच्या सांध्याची हाडे सर्वात मोठी आहेत मानवी सांगाडा, परंतु बहुतेक दुखापतींसाठी गुडघा आहे. अंगाच्या या भागावर जास्त भार असल्यामुळे दुखापत होते. मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला झालेल्या दुखापतीबद्दल आणि त्याचे परिणाम दूर करण्याच्या पद्धतींबद्दल बोलूया.

मेनिस्कसची नियुक्ती

अंगाचा सांधा एक जटिल संरचनेचा संदर्भ देते, जिथे प्रत्येक घटक विशिष्ट समस्येचे निराकरण करतो. प्रत्येक गुडघा मेनिस्कीने सुसज्ज असतो जो सांध्यासंबंधी पोकळीला दुभाजक करतो आणि खालील कार्ये करतो:

• स्थिर करणे. कोणत्याही शारीरिक हालचाली दरम्यान, सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग योग्य दिशेने विस्थापित होतात;
• शॉक शोषक म्हणून काम करा, धावताना, उडी मारताना, चालताना धक्के आणि धक्के मऊ करा.

शॉक-शोषक घटकांना दुखापत विविध सांध्यासंबंधी जखमांसह होते, तंतोतंत या सांध्यासंबंधी भागांवर होणाऱ्या भारामुळे. प्रत्येक गुडघ्यात दोन मेनिस्की असतात, जे कूर्चापासून बनलेले असतात:

• पार्श्व (बाह्य);
• मध्यवर्ती (अंतर्गत).

प्रत्येक प्रकारची शॉक-शोषक प्लेट शरीर आणि शिंगे (पुढच्या बाजूने) तयार होते. शारीरिक हालचाली दरम्यान शॉक शोषक घटक मुक्तपणे फिरतात.

मुख्य नुकसान अंतर्गत मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला होते.

दुखापत का होते

उपास्थि प्लेटला एक सामान्य दुखापत म्हणजे फाटणे, पूर्ण किंवा अपूर्ण. व्यावसायिक ऍथलीट आणि नर्तक बहुतेकदा जखमी होतात आणि ज्यांचे वैशिष्ट्य उच्च भारांशी संबंधित आहे. वृद्धांमध्ये जखम होतात आणि गुडघ्याच्या क्षेत्रावर अपघाती, अप्रत्याशित तणावाचा परिणाम म्हणून.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या शरीराचे नुकसान खालील मुख्य कारणांमुळे होते:

• वाढलेले, क्रीडा भार (उग्र भूभागावर धावणे, उडी मारणे);
• सक्रिय चालणे, दीर्घकाळ स्क्वॅटिंग स्थिती;
• क्रॉनिक, आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजीज ज्यामध्ये गुडघ्याच्या प्रदेशात जळजळ विकसित होते;
• जन्मजात आर्टिक्युलर पॅथॉलॉजी.

या कारणांमुळे वेगवेगळ्या तीव्रतेच्या मेनिस्कसच्या जखमा होतात.

वर्गीकरण

उपास्थि घटकांना झालेल्या आघाताची लक्षणे कूर्चाच्या ऊतींना झालेल्या नुकसानाच्या तीव्रतेवर अवलंबून असतात. अंतर्गत मेनिस्कल हानीचे खालील टप्पे आहेत:

• स्टेज 1 (सौम्य). जखमी अंगाची हालचाल सामान्य आहे. वेदना कमकुवत आहे, आणि स्क्वॅट्स किंवा उडी दरम्यान अधिक तीव्र होते. गुडघ्याच्या वर थोडासा सूज येऊ शकतो;
• 2 अंशदुखापतीसह तीव्र वेदना होतात. बाहेरची मदत घेऊनही अंग सरळ करणे अवघड आहे. आपण लंगड्याने हलवू शकता, परंतु कोणत्याही क्षणी सांधे अवरोधित होऊ शकतात. फुगीरपणा हळूहळू अधिकाधिक होतो आणि त्वचेची सावली बदलते;
• मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे नुकसान 3 अंशअशा तीव्रतेच्या वेदना सिंड्रोमसह जे सहन करणे अशक्य आहे. गुडघ्याच्या जागी सर्वात जास्त दुखते. कोणतीही शारीरिक क्रियाकलापअशक्य गुडघा आकाराने मोठा होतो आणि त्वचेचा निरोगी रंग जांभळा किंवा सायनोटिकमध्ये बदलतो.

मेडिअल मेनिस्कस खराब झाल्यास, खालील लक्षणे अस्तित्वात आहेत:

1. जर तुम्ही पॅटेला आतून दाबल्यास आणि त्याच वेळी अंग सरळ केले तर वेदना तीव्र होते (बाझोव्हचे तंत्र);
2. गुडघ्याच्या क्षेत्राची त्वचा खूप संवेदनशील बनते (टर्नरचे लक्षण);
3. जेव्हा रुग्ण झोपतो तेव्हा तळहाता दुखापतग्रस्त गुडघ्याखालील समस्यांशिवाय जातो (जमीनचे लक्षण).

निदान झाल्यानंतर, डॉक्टर कोणता निर्णय घेतात वैद्यकीय तंत्रलागू करा

क्षैतिज अंतर

जखमी क्षेत्राच्या स्थानावर आणि नुकसानाच्या सामान्य वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, मेडिअल मेनिस्कसच्या दुखापतीचे प्रकार आहेत:

• बाजूने चालणे;
• तिरकस;
• ओलांडून जात;
• क्षैतिज;
• पॅथॉलॉजीचा क्रॉनिक फॉर्म.

वैशिष्ठ्य क्षैतिज नुकसानमध्यवर्ती मेनिस्कसचा मागील शिंग आहे:

• या प्रकारच्या अंतर्गत शॉक-शोषक प्लेटच्या फाडणेसह, दुखापत होते, संयुक्त कॅप्सूलकडे निर्देशित केले जाते;
• संयुक्त अंतराच्या भागात सूज आहे. हे पॅथॉलॉजिकल विकास सामान्य चिन्हेबाह्य कूर्चाच्या पूर्ववर्ती मेनिस्कस हॉर्नच्या नुकसानासह, म्हणून निदान करताना विशेष लक्ष देणे आवश्यक आहे.

क्षैतिज असताना, आंशिक नुकसान, पोकळीमध्ये जास्त सायनोव्हीयल द्रव जमा होण्यास सुरुवात होते. अल्ट्रासाऊंडद्वारे पॅथॉलॉजीचे निदान केले जाऊ शकते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या आडव्या फाटण्यावर उपचार, वेळेवर सादरीकरणादरम्यान वैद्यकीय मदत, जटिल, पारंपारिक थेरपीच्या स्वरूपात विहित केलेले आहे, कारण या प्रकारच्या दुखापतीमुळे सांध्यामध्ये अडथळा येत नाही. प्रथम विहित नॉन-स्टेरॉइडल वैद्यकीय तयारीवेदना आणि सूज दूर करण्यासाठी. मग जखमी गुडघा प्लास्टर कास्टसह निश्चित केला जातो. पारंपारिक पद्धतउपचार सहा महिने ते 12 महिने टिकू शकतात. पहिल्या 3 महिन्यांत, प्लास्टर स्प्लिंटसह संयुक्त स्थिर केले जाते.

प्रथम लक्षणे काढून टाकल्यानंतर, प्रत्येक रुग्णासाठी विशेष उपायांचा एक कॉम्प्लेक्स विकसित केला जातो. जिम्नॅस्टिक व्यायाम. फिजिओथेरपी आणि मसाज सत्रे विहित आहेत.

तर पारंपारिक तंत्रउपचार सकारात्मक परिणाम देत नाही, नंतर शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते.

सांधे आणि मणक्याच्या आजारांच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी, आमचे वाचक रशियाच्या आघाडीच्या संधिवात तज्ञांनी शिफारस केलेल्या जलद आणि गैर-शस्त्रक्रिया उपचार पद्धती वापरतात, ज्यांनी फार्मास्युटिकल अराजकतेला विरोध करण्याचा निर्णय घेतला आणि एक औषध सादर केले जे खरोखर उपचार करते! आम्ही या तंत्राशी परिचित झालो आणि ते तुमच्या लक्षात आणून देण्याचा निर्णय घेतला.

मेडिअल मेनिस्कसला झालेल्या आघातामुळे सायनोव्हायटीस

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या नुकसानाच्या पार्श्वभूमीवर, सायनोव्हायटीस सुरू होऊ शकतो. हे पॅथॉलॉजी दुखापती दरम्यान ऊतींमध्ये होणाऱ्या स्ट्रक्चरल कार्टिलेज बदलांमुळे विकसित होते. फाटल्यावर, सायनोव्हियल द्रवपदार्थ मोठ्या प्रमाणात तयार होण्यास सुरवात होते आणि संयुक्त पोकळी भरते.

जसजसे सायनोव्हायटिस (द्रव जमा होणे) विकसित होते, तसतसे हालचाल करणे कठीण होते. पॅथॉलॉजीच्या डीजनरेटिव्ह कोर्समध्ये संक्रमण असल्यास, गुडघा सतत वाकलेल्या स्थितीत असतो. परिणामी, स्नायू उबळ विकसित होतात.

सायनोव्हायटिसचे प्रगत प्रकार संधिवातांच्या विकासास कारणीभूत ठरतात. म्हणून, निदानाच्या वेळी, फाटलेल्या मेनिस्कसची लक्षणे तीव्र संधिवात सारखीच असतात.

जर सायनोव्हायटीसचा वेळेत उपचार केला गेला नाही तर, उपास्थि पृष्ठभाग पूर्णपणे कोसळेल. सांध्याला यापुढे पोषण मिळणार नाही, ज्यामुळे पुढील अपंगत्व येईल.

उपचारात्मक तंत्रे

कोणत्याही सांध्यासंबंधी दुखापतीसह, विलंब न करता वेळेवर उपचार सुरू केले पाहिजेत. जर आपण क्लिनिकमध्ये अपील पुढे ढकलले तर आघात क्रॉनिक कोर्समध्ये जातो. पॅथॉलॉजीच्या क्रॉनिक कोर्समुळे सांध्याच्या ऊतींच्या संरचनेत बदल होतो आणि खराब झालेल्या अंगाचे आणखी विकृत रूप होते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नच्या नुकसानासाठी उपचार पुराणमतवादी किंवा शस्त्रक्रिया असू शकतात. अशा जखमांच्या उपचारांमध्ये, पारंपारिक पद्धतींचा वापर केला जातो.

कॉम्प्लेक्स, पारंपारिक थेरपीअंतर्गत मेनिस्कसला दुखापत झाल्यास, खालील उपायांचा समावेश आहे:

1. आर्टिक्युलर नाकाबंदी विशेष वापरून केली जाते वैद्यकीय तयारी, ज्यानंतर संयुक्तची मोटर क्षमता अंशतः पुनर्संचयित केली जाते;
2. सूज दूर करण्यासाठी दाहक-विरोधी औषधे लिहून दिली जातात;
3. पुनर्प्राप्ती कालावधी, विशेष जिम्नॅस्टिक व्यायाम, फिजिओथेरपी आणि मसाज सत्रांसह;
4. त्यानंतर कॉन्डोप्रोटेक्टर्स (औषधे जी कूर्चाची रचना पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात) ची रिसेप्शन येते. कॉन्डोप्रोटेक्टर्सच्या सक्रिय घटकांमध्ये Hyaluronic ऍसिड असते. प्रवेशाचा कोर्स सहा महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो.

उपचाराच्या संपूर्ण कालावधीत, वेदनाशामक औषधे उपस्थित असतात, कारण अस्थिबंधनाचे नुकसान सतत वेदनांसह होते. वेदना दूर करण्यासाठी, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, पॅरासिटामॉल सारखी औषधे लिहून दिली जातात.

सर्जिकल हस्तक्षेप

मेनिस्कस दुखापत झाल्यावर, खालील मुद्दे सर्जिकल हाताळणीसाठी संकेत म्हणून काम करतात:

• गंभीर जखम;
• जेव्हा कूर्चा चिरडला जातो आणि ऊती पुनर्संचयित केल्या जाऊ शकत नाहीत;
• मेनिस्कस शिंगांना गंभीर जखम;
• पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे;
• सांध्यासंबंधी गळू.

शॉक-शोषक उपास्थि प्लेटच्या मागील शिंगाचे नुकसान झाल्यास खालील प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात:

1. विच्छेदनतुटलेले घटक किंवा मेनिस्कस. या प्रकारची हाताळणी अपूर्ण किंवा पूर्ण फाडून केली जाते;
2. पुनर्प्राप्तीनष्ट झालेल्या ऊती;
3. बदलीइम्प्लांटद्वारे नष्ट झालेले ऊतक;
4. शिलाई menisci ताज्या दुखापतीच्या बाबतीत अशी शस्त्रक्रिया केली जाते, आणि त्वरित अपीलवैद्यकीय मदतीसाठी.

चला वाणांवर जवळून नजर टाकूया सर्जिकल उपचारगुडघा दुखापत.

आर्थ्रोटॉमी

आर्थ्रोटॉमीचे सार खराब झालेल्या मेनिस्कसच्या संपूर्ण रीसेक्शनपर्यंत कमी केले जाते. असे ऑपरेशन दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये केले जाते जेव्हा रक्तवाहिन्यांसह आर्टिक्युलर टिश्यू पूर्णपणे प्रभावित होतात आणि पुनर्संचयित करता येत नाहीत.

आधुनिक शल्यचिकित्सक आणि ऑर्थोपेडिस्ट यांनी हे तंत्र अप्रभावी म्हणून ओळखले आहे आणि ते व्यावहारिकपणे कुठेही वापरले जात नाही.

आंशिक मेनिसेक्टोमी

सर्जिकल हस्तक्षेपादरम्यान, खराब झालेले मेनिस्कसचे फाटलेले, लटकलेले भाग काढून टाकले जातात आणि जिवंत घटक पुनर्संचयित केले जातात.

मेनिस्कस पुनर्संचयित करताना, खराब झालेले कडा ट्रिम केले जातात जेणेकरून एक सपाट पृष्ठभाग असेल.

एन्डोप्रोस्थेटिक्स

खराब झालेले मेनिस्कस बदलण्यासाठी दात्याच्या अवयवाचे प्रत्यारोपण केले जाते. या प्रकारचा सर्जिकल हस्तक्षेप सहसा केला जात नाही, कारण दाता सामग्री नाकारणे शक्य आहे.

खराब झालेल्या ऊतींचे स्टिचिंग

या प्रकारच्या सर्जिकल उपचाराचा उद्देश नष्ट झालेले उपास्थि ऊतक पुनर्संचयित करणे आहे. सर्जिकल हस्तक्षेपजर दुखापतीमुळे मेनिस्कसच्या सर्वात जाड भागावर परिणाम झाला असेल आणि खराब झालेले पृष्ठभाग एकत्र होण्याची शक्यता असेल तर हा प्रकार सकारात्मक परिणाम देतो.

स्टिचिंग फक्त ताजे नुकसान सह केले जाते.

आर्थ्रोस्कोपी

आर्थ्रोस्कोपिक तंत्राचा वापर करून शस्त्रक्रिया ही उपचारांची सर्वात आधुनिक आणि प्रभावी पद्धत मानली जाते. ऑपरेशन दरम्यान सर्व फायद्यांसह, आघात व्यावहारिकपणे वगळण्यात आले आहे.

ऑपरेशन करण्यासाठी, सांध्यासंबंधी पोकळीमध्ये अनेक चीरे बनविल्या जातात. छोटा आकार, ज्याद्वारे कॅमेरासह इन्स्ट्रुमेंटेशन सादर केले जाते. चीरा द्वारे, हस्तक्षेप दरम्यान, एक खारट द्रावण पुरवले जाते.

आर्थ्रोस्कोपीचे तंत्र केवळ प्रक्रियेदरम्यान त्याच्या कमी आघातासाठीच नाही तर आपण एकाच वेळी खराब झालेल्या अंगाची खरी स्थिती पाहू शकता या वस्तुस्थितीसाठी देखील उल्लेखनीय आहे. आर्थ्रोस्कोपी देखील त्यापैकी एक म्हणून वापरली जाते निदान पद्धतीगुडघ्याच्या सांध्याच्या मेनिस्कसला नुकसान झाल्यानंतर निदान करताना.

सांधेदुखी कायमची कशी विसरायची?

तुम्हाला कधी असह्य सांधेदुखीचा अनुभव आला आहे किंवा सतत वेदनामागे? आपण हा लेख वाचत आहात या वस्तुस्थितीनुसार, आपण त्यांना आधीच वैयक्तिकरित्या ओळखत आहात. आणि, अर्थातच, ते काय आहे हे आपल्याला प्रथमच माहित आहे:

• सतत वेदना आणि तीक्ष्ण वेदना;
• आरामात आणि सहज हलविण्यास असमर्थता;
• पाठीच्या स्नायूंचा सतत ताण;
• सांध्यामध्ये अप्रिय क्रंचिंग आणि क्लिक;
• मणक्यामध्ये तीक्ष्ण शूटिंग किंवा सांध्यामध्ये विनाकारण वेदना;
• बराच वेळ एकाच स्थितीत बसण्यास असमर्थता.

आता प्रश्नाचे उत्तर द्या: ते तुम्हाला अनुकूल आहे का? अशा वेदना सहन करता येतात का? आणि अप्रभावी उपचारांवर तुम्ही आधीच किती पैसे खर्च केले आहेत? ते बरोबर आहे - हे संपवण्याची वेळ आली आहे! तुम्ही सहमत आहात का? म्हणूनच आम्ही प्रकाशित करण्याचा निर्णय घेतला, जे सांधे आणि पाठीच्या वेदनापासून मुक्त होण्याचे रहस्य प्रकट करते.

बर्‍याचदा, ऍथलीट आणि सतत शारीरिक श्रमात गुंतलेले लोक सांध्याच्या कार्यामध्ये विकारांची तक्रार करतात. वेदना आणि अस्वस्थतेचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे गुडघ्याच्या मेनिस्कसमध्ये एक अश्रू.

या समस्येचा सामना करणे खूप शक्य आहे. गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कस फुटल्याचे निदान झाल्यास उपचार विस्तृतशस्त्रक्रिया पासून पर्यंतच्या क्रियाकलाप लोक पद्धतीघरी उपचार.

मेनिस्कस म्हणजे काय

गुडघ्याच्या सांध्याचा मेनिस्कस हा एक उपास्थि आहे ज्याचा आकार चंद्रकोराचा असतो आणि गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये मांडी आणि खालच्या पायांच्या दरम्यान स्थित असतो. गुडघा मेनिस्कस स्थिर आणि शॉक-शोषक कार्य करते, क्षैतिज उपास्थि अंतर पृष्ठभागांच्या घर्षणास मऊ करते, संयुक्त गतिशीलता मर्यादित करते, ज्यामुळे जखमांना प्रतिबंध होतो.

हालचालीच्या प्रक्रियेत, मेनिस्कस आकुंचन पावतो आणि ताणतो, त्याचा आकार बदलतो, जसे की फोटोमध्ये पाहिले जाऊ शकते. संयुक्त मध्ये दोन menisci आहेत:

1. बाजूकडील मेनिस्कस (बाह्य),
2. मध्यवर्ती मेनिस्कस (अंतर्गत).

क्रीडा डॉक्टर म्हणतात की दुखापती आणि जखम ही एक सामान्य समस्या आहे:

• स्कीअर
• स्केटर,
• फिगर स्केटर,
• बॅले नर्तक,
• फुटबॉलपटू

मेनिस्कस रोग आणि भविष्यात शस्त्रक्रियेची गरज अशा व्यक्तींमध्ये देखील दिसू शकते जे कठोर शारीरिक श्रम करतात. जोखीम गटामध्ये 17 ते 45 वर्षे वयोगटातील पुरुषांचा समावेश होतो.

मुलांमध्ये, अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे किंवा विस्थापन अत्यंत दुर्मिळ आहे. वयाच्या 14 व्या वर्षापर्यंत, ही कूर्चा तयार करणे खूप लवचिक आहे, त्यामुळे नुकसान जवळजवळ कधीच होत नाही.

गुडघ्याच्या सांध्यातील मुख्य शॉक शोषक

काहीवेळा गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कस फुटणे किंवा त्याचे जखम मोठ्या वयात दिसून येतात. तर, वयाच्या 50-60 व्या वर्षी, सांध्यातील डीजनरेटिव्ह बदल स्थितीवर परिणाम करतात.

आघाताच्या प्रभावाखाली मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे उद्भवते. हे विशेषतः वृद्ध आणि क्रीडापटूंसाठी खरे आहे. आर्थ्रोसिस देखील आहे सामान्य कारणमेनिस्कस इजा.

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे हे नेहमी मेनिस्कसला गुडघ्याच्या सांध्याशी जोडणाऱ्या अस्थिबंधनाच्या नुकसानासह असते.

अशा प्रकारे, मेनिस्कसच्या प्रभावाखाली बदल होतो:

1. भार
2. जखम,
3. झीज होऊन वय-संबंधित बदल,
4. जन्मजात पॅथॉलॉजीज जे हळूहळू ऊतींचे नुकसान करतात.

याव्यतिरिक्त, काही रोग जे स्टॅटिक्सला नुकसान करतात ते त्यांचे स्वतःचे नकारात्मक समायोजन देखील करतात.

उल्लंघनाच्या परिणामांचे उदाहरण म्हणून सपाट पायांचा उल्लेख केला जाऊ शकतो.

ऑर्थोपेडिस्ट गुडघ्याच्या मेनिस्कसचे नुकसान अनेक प्रकारांमध्ये वेगळे करतात:

• चिमटे काढणे,
• मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे आणि अंतर्गत मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नचे फाटणे,
• वेगळे करणे

IN शेवटचे केसमेनिस्कस उपचार ही सर्वात कठीण प्रक्रिया आहे. शिक्षणास संलग्नक क्षेत्रापासून पूर्णपणे वेगळे करणे आवश्यक आहे. या प्रकारचादुखापतीसाठी कामगिरी आवश्यक आहे सर्जिकल ऑपरेशन, हे अत्यंत दुर्मिळ आहे.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, निदान करा:

1. इजा,
2. चिमटे काढणे,
3. फाडणे
4. मेडिअल मेनिस्कसचे फाटणे
5. मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे.

या जखम वैशिष्ट्यीकृत आहेत तीक्ष्ण वेदनागुडघ्याच्या क्षेत्रामध्ये, हालचाली करण्यास असमर्थता, सुन्नपणा, वळण घेण्यात अडचण आणि सांध्याचा विस्तार. काही तासांनंतर, फाटलेल्या मेनिस्कसची लक्षणे कमी होतात, गतिशीलता पुनर्संचयित होते आणि व्यक्ती दुखापतीबद्दल विसरू शकते.

दुखापतीचे परिणाम, गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसचे नुकसान, अखेरीस स्वतःला जाणवते, उदाहरणार्थ, वेदना पुन्हा परत येते. मेडिअल मेनिस्कस फुटणे ही एक जटिल जखम आहे ज्यासाठी हस्तक्षेप आवश्यक आहे. वेदना सिंड्रोमची तीव्रता शक्ती आणि नुकसानाच्या स्वरूपावर अवलंबून असते.

बायकोव्हचे लक्षण ज्ञात आहे: जेव्हा सांधे 90 अंशांच्या कोनात वाकलेली असते आणि संयुक्त जागेच्या या भागावर बोट दाबले जाते, खालच्या पायाचा हळू विस्तार होतो तेव्हा वेदना खूप वाढते.

याव्यतिरिक्त, पायऱ्या चढणे किंवा खाली जाणे कठीण आहे, हातपाय ओलांडताना वेदना होतात आणि परिस्थितीजन्य सुन्नता येते. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, परिणाम अत्यंत धोकादायक होतात, आम्ही बोलत आहोतपाय आणि मांडीच्या स्नायूंच्या शोषाबद्दल.

व्यावसायिक ऍथलीट बहुतेकदा मेनिस्कसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण मायक्रोट्रॉमास ग्रस्त असतात. हे एक जखम, उल्लंघन किंवा लहान अश्रू असू शकते.

मेनिस्कस इजा आणि शस्त्रक्रियेची डिग्री

कूर्चाच्या जखमांसह, रोग तीव्र होतात. तीक्ष्ण वेदना दिसून येत नाही, संयुक्त बहुतेक वेळा त्याची गतिशीलता टिकवून ठेवते. तथापि, वेळोवेळी गुडघा क्षेत्रात, एखाद्या व्यक्तीला जाणवते अस्वस्थता. हे असू शकतात: किंचित मुंग्या येणे, सुन्न होणे किंवा क्लिक करणे. मांडीच्या स्नायूंचा शोष नोंदविला जातो.

गंभीर प्रकरणांमध्ये गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसच्या क्षेत्रामध्ये फूट पडल्यास त्याचे कॅप्सूल वेगळे करणे समाविष्ट असते आणि शस्त्रक्रियेची आवश्यकता दिसून येते. मेनिस्कसचा विलग केलेला भाग अंशतः किंवा पूर्णपणे काढला जाऊ शकतो. जर फाटणे किंवा फाटणे असेल तर रुग्णाला शस्त्रक्रियेचा एक प्रकार देऊ शकतो जसे की सिवनिंग.

ऑपरेशनच्या प्रकाराची निवड रुग्णाचे वय, त्याची स्थिती आणि दुखापतीचे स्वरूप यावर अवलंबून असते. व्यक्ती जितकी लहान असेल तितक्या लवकर परिणाम निघून जातात आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रिया वेगवान होते.

नियमानुसार, पुनर्प्राप्ती कालावधी सुमारे 4-6 आठवडे घेते, ज्या दरम्यान व्यक्ती बाह्यरुग्ण आधारावर राहते.

संयुक्त गतिशीलता पुनर्संचयित करण्यासाठी, चिखल थेरपी आणि पुनर्संचयित उपचारात्मक व्यायामांची शिफारस केली जाऊ शकते.

रुग्णालयात आणि घरी मेनिस्कसचा पुराणमतवादी उपचार

सूक्ष्म फुटणे, तीव्र जखम आणि गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसचे उल्लंघन झाल्यास, अधिक मध्यम पुराणमतवादी उपचारांची शिफारस केली जाते.

जर मेनिस्कस चिमटा काढला असेल तर ते पुनर्स्थित करणे आवश्यक आहे, म्हणजे, सांधे कमी करणे. प्रक्रिया ट्रामाटोलॉजिस्टद्वारे केली जाते, कायरोप्रॅक्टरकिंवा वैद्यकीय सुविधेतील ऑर्थोपेडिस्ट.

संयुक्त पूर्णपणे रीसेट करण्यासाठी 3-4 प्रक्रिया लागतील. मेनिस्कस दुरुस्तीचा आणखी एक प्रकार आहे - गुडघ्याच्या सांध्याचे कर्षण किंवा हार्डवेअर कर्षण. स्थिर परिस्थितीत ही एक लांब प्रक्रिया आहे.

कार्टिलेज टिश्यू पुनर्संचयित करण्यासाठी, हायलुरोनिक ऍसिड असलेल्या औषधांचे इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन आवश्यक आहेत. सूज असल्यास आणि रुग्णाला वेदना होत असल्यास, इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन आवश्यक आहेत:

• निमुलिडा,
• व्होल्टेरेना,
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स

या उपायांनंतर, आवश्यक प्रमाणात संयुक्त द्रवपदार्थ पुनर्संचयित करण्यासाठी दीर्घकालीन औषधोपचार सूचित केले जाते.

कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट आणि ग्लुकोसामाइन हे सर्वात सामान्यपणे निर्धारित केले जातात. स्वत: ची औषधोपचार करण्याची शिफारस केलेली नाही, औषधाचा अचूक डोस केवळ डॉक्टरांनीच लिहून दिला आहे.

नियमानुसार, पुनर्संचयित औषधे दररोज सुमारे तीन महिने घेणे आवश्यक आहे.

औषधांच्या वापरासह, मसाजकडे वळणे आवश्यक आहे आणि उपचारात्मक जिम्नॅस्टिकजेणेकरून शस्त्रक्रियेची गरज भासणार नाही.

लोक उपायांसह मेनिस्कसचा उपचार

विविध रबिंग आणि कॉम्प्रेस विशेषतः प्रभावी मानले जातात. ते वेदना कमी करतात आणि संयुक्त सामान्य गतिशीलतेकडे परत येतात.

घरी मेनिस्कस रोगाचा उपचार करण्यापूर्वी, आपण आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. मेनिस्कसच्या दुखापतीचे स्वरूप आणि वैयक्तिक वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, मध कॉम्प्रेसजर व्यक्तीला मधमाशी उत्पादनांची ऍलर्जी असेल तर ते प्रतिबंधित असू शकते.

ताज्या बर्डॉकच्या पानांच्या कॉम्प्रेसने उपचार केले जाऊ शकतात. पॅटेला क्षेत्र एका पत्रकाने गुंडाळले पाहिजे आणि प्रतिबंधक पट्टी लावावी. कॉम्प्रेस शरीरावर सुमारे 4 तास ठेवावे.

मेनिस्कस दुखत असताना प्रक्रिया दररोज केली पाहिजे. जर ताजे बर्डॉक उपलब्ध नसेल, तर वाळलेली पाने थोड्या प्रमाणात गरम पाण्यात भिजवून वापरली जाऊ शकतात.

कच्चा माल टिश्यूवर समान रीतीने वितरीत केला जाणे आवश्यक आहे आणि नंतर संयुक्तवर कॉम्प्रेस लावा. कॉम्प्रेस खराब झालेल्या सांध्यावर 8 तास राहतो.

गुडघ्यावर एक मध कॉम्प्रेस पॅटेला क्षेत्रातील वेदना कमी करण्यास मदत करते. काही काळानंतर, सांध्याची गमावलेली गतिशीलता परत येते.

समान प्रमाणात नैसर्गिक मधमाशी मध आणि शुद्ध अल्कोहोल घेणे आवश्यक आहे, मिक्स करावे आणि किंचित उबदार. गुडघ्याच्या भागावर उबदार मिश्रण लावा, ते लोकरीच्या कापडाने चांगले गुंडाळा आणि पट्टीने सुरक्षित करा.

मेनिस्कसच्या दुखापतीनंतर पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेस गती देण्यासाठी, आपल्याला दिवसातून 2 वेळा मध कॉम्प्रेस करणे आवश्यक आहे. कमीतकमी दोन तास कॉम्प्रेस ठेवा.

मेनिस्कस रोगाचा उपचार लोक उपायएक नियम म्हणून, अनेक महिने टिकते.

गुडघा संयुक्त च्या meniscus एक प्रभावी उपाय कटु अनुभव एक मद्याकरिता काही पदार्थ विरघळवून तयार केलेले औषध आहे. लागेल मोठा चमचाचिरलेला वर्मवुड, जो उकळत्या पाण्याचा पेला ओतला पाहिजे आणि 1 तास आग्रह केला पाहिजे.

त्यानंतर, द्रव फिल्टर केला जातो आणि कॉम्प्रेससाठी वापरला जातो. द्रवात भिजवलेले कापड खराब झालेल्या सांध्यावर अर्धा तास लावावे. या लेखातील व्हिडिओमध्ये एक ट्रॉमॅटोलॉजिस्ट आपल्याला मेनिस्कसच्या समस्यांबद्दल तपशीलवार सांगेल.

गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसवर शस्त्रक्रिया न करता उपचार

गुडघ्याच्या सांध्याच्या मध्यवर्ती मेनिस्कसच्या दुखापती आणि उपचार

जर आपल्याला गुडघ्यात वेदना होत असेल तर, नियमानुसार, याचा अर्थ असा होतो की मेनिस्कस दुखते. मेनिस्कस हा कूर्चाचा एक थर असल्याने, त्याला फाटण्याचा किंवा नुकसान होण्याचा धोका सर्वाधिक असतो. गुडघा दुखणे अनेक प्रकारचे नुकसान आणि मेनिसिकल डिसफंक्शन दर्शवू शकते. इंटरमेनिस्कल लिगामेंट्सच्या मोच दरम्यान, तीव्र जखम, तसेच मेनिस्कस फाटल्यावर, भिन्न लक्षणे, आणि त्यांच्याशी व्यवहार करण्याचे पर्याय देखील भिन्न आहेत.

• नुकसान लक्षणे
• meniscus फाडणे
  • मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे
  • पार्श्व (बाह्य) मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे
  • फुटण्याची लक्षणे
• मेनिस्कस फाडणे कसे हाताळले जाते?

नुकसान लक्षणे

मेनिस्कस ही एक उपास्थि निर्मिती आहे जी गुडघ्याच्या सांध्याच्या पोकळीमध्ये स्थित असते आणि हालचालींचे शॉक शोषक म्हणून काम करते, तसेच सांध्यासंबंधी उपास्थिचे संरक्षण करणारे स्टॅबिलायझर म्हणून काम करते. गुडघ्यात दोन मेनिस्की आहेत, बाह्य (पार्श्व) आणि आतील (मध्यम). आतील मेनिस्कसचे नुकसान त्याच्या कमी गतिशीलतेमुळे बरेचदा होते. गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसचे नुकसान या भागात वेदना, मर्यादित गतिशीलता आणि क्रॉनिक परिस्थितींमध्ये, गुडघाच्या आर्थ्रोसिसचा विकास देखील शक्य आहे.

संयुक्त सूज, तीव्र वेदना कापणे, वेदनादायक कुरकुरीत आणि हातापायांच्या कठीण हालचाली सूचित करतात की तुम्हाला मेनिस्कस खराब झाला आहे. ही लक्षणे दुखापतीनंतर लगेच दिसून येतात आणि इतर सांधे नुकसान दर्शवू शकतात. इजा झाल्यानंतर एक महिन्यानंतर नुकसानाची अधिक स्पष्ट लक्षणे दिसतात. या जखमांमुळे, एखाद्या व्यक्तीला गुडघ्याच्या सांध्याच्या अंतरामध्ये स्थानिक वेदना जाणवू लागते, मांडीच्या बाहेरील पृष्ठभागाच्या स्नायूंची कमकुवतपणा, गुडघ्याची "नाकाबंदी" आणि संयुक्त पोकळीत द्रव जमा होणे प्रकट होते.

मेडिअल मेनिस्कसच्या नुकसानाची अचूक चिन्हे वापरून शोधली जातात विविध सर्वेक्षणे. गुडघ्याच्या सांध्याच्या विस्तारासाठी विशेष चाचण्या आहेत (रोचर, बायकोव्ह, लांडा, इ.), जेव्हा, गुडघाच्या विशिष्ट विस्तारासह, वेदना लक्षणे. रोटेशनल चाचण्यांचे तंत्रज्ञान गुडघ्याच्या रोलिंग हालचाली दरम्यान नुकसान शोधण्यावर आधारित आहे (श्टीमन, ब्रागार्ड). मेनिस्कल इजा MRI, मध्यवर्ती चाचण्या आणि कम्प्रेशन लक्षणांद्वारे देखील ओळखली जाऊ शकते.

मेडिअल मेनिस्कसचे नुकसान विविध उपचारजे दुखापतीचा प्रकार आणि तीव्रता विचारात घेते. नुकसानापासून मुक्त होण्याच्या पारंपारिक पद्धतीसह, कोणत्याही जखमांसाठी वापरल्या जाणार्या मुख्य प्रकारचे एक्सपोजर वेगळे करणे शक्य आहे.

सर्व प्रथम, वेदना कमी करणे आवश्यक आहे, म्हणून, सर्व प्रथम, रुग्णाला ऍनेस्थेटिक इंजेक्शन दिले जाते, नंतर ते सांध्याचे पंक्चर घेतात, पोकळीतून साचलेला द्रव आणि रक्त काढून टाकतात आणि आवश्यक असल्यास, सांध्यातील अडथळा दूर करा.

या प्रक्रियेनंतर, गुडघ्याला विश्रांतीची आवश्यकता असते, ज्यासाठी स्प्लिंट लावला जातो किंवा जिप्सम पट्टी. एक नियम म्हणून, एक महिना immobilization पुरेसे आहे, परंतु मध्ये कठीण परिस्थितीकधीकधी 2 महिन्यांपर्यंत. या प्रकरणात, स्थानिक थंड लागू करणे आवश्यक आहे आणि नॉनस्टेरॉइडल औषधेजळजळ आराम करण्यासाठी. कालांतराने, आपण जोडू शकता वेगवेगळे प्रकारफिजिओथेरपी, एड्ससह चालणे, व्यायाम थेरपी.

गंभीर परिस्थितीत शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे, उदाहरणार्थ, गुडघ्याच्या सांध्यातील मेनिस्कसला तीव्र नुकसान. आज शस्त्रक्रियेच्या सर्वात लोकप्रिय प्रकारांपैकी एक म्हणजे आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया. ऊतींबद्दल काळजीपूर्वक वृत्तीमुळे या प्रकारचे सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य झाले आहे. हस्तक्षेप म्हणजे केवळ मेनिस्कसच्या खराब झालेल्या भागाचे रीसेक्शन आणि दोषांचे पॉलिशिंग.

फाटलेल्या मेनिस्कससारख्या नुकसानासह, शस्त्रक्रिया ऑपरेशन बंद केले जाते. दोन छिद्रांच्या सहाय्याने, गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये नुकसान निश्चित करण्यासाठी साधनांसह आर्थ्रोस्कोप घातला जातो, त्यानंतर मेनिस्कस शिवणे किंवा त्याचे आंशिक रीसेक्शन करण्याच्या शक्यतेवर निर्णय घेतला जातो. या प्रकारच्या ऑपरेशनच्या कमी आक्रमकतेमुळे, इनपेशंट उपचार अंदाजे 4 दिवसांपर्यंत टिकतो. पुनर्वसन टप्प्यावर, गुडघ्यावरील भार एका महिन्यापर्यंत मर्यादित ठेवण्याची शिफारस केली जाते. विशेष परिस्थितींमध्ये, गुडघा ब्रेस घालणे आणि समर्थनासह चालणे शिफारसीय आहे. 7 दिवसांनंतर, आपण उपचारात्मक व्यायाम सुरू करू शकता.

meniscus फाडणे

गुडघ्याच्या सांध्यातील सर्वात सामान्य दुखापत म्हणजे मध्यवर्ती मध्यवर्ती मेनिस्कसमध्ये फाटणे. डीजनरेटिव्ह आहेत आणि क्लेशकारक अश्रू menisci नंतरचे, नियमानुसार, 18-45 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये आणि ऍथलीट्समध्ये, वेळेवर उपचार घेतल्यास, ते डीजनरेटिव्ह अश्रूंमध्ये बदलतात, जे बहुतेकदा वृद्ध लोकांमध्ये दिसतात.

नुकसानाचे स्थानिकीकरण लक्षात घेऊन, अनेक मुख्य प्रकारचे फाटणे आहेत:

त्याच वेळी, मेनिस्कस अश्रू देखील आकारानुसार विभागले जातात:

• तिरकस;
• रेखांशाचा;
• आडवा
• झीज होऊन;
• एकत्रित

आघातजन्य फाटणे सहसा दिसतात तरुण वयआणि ते अनुदैर्ध्य किंवा तिरकस दिशेने उभ्या आढळतात. एकत्रित आणि डीजनरेटिव्ह सहसा वृद्धांमध्ये आढळतात. कॅन-आकाराचे किंवा उभ्या अनुदैर्ध्य अश्रूंना पाणी देणे अपूर्ण किंवा पूर्ण असू शकते आणि सामान्यतः पोस्टरियर हॉर्नच्या नुकसानापासून सुरू होते.

मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे

हा प्रकार सर्वात सामान्य आहे, कारण बहुतेक उभ्या, अनुदैर्ध्य आणि वॉटरिंग होल अश्रू पोस्टरियर हॉर्नमध्ये आढळतात. जास्त काळ फाटत असताना, फाटलेल्या मेनिस्कसचा भाग गुडघ्याला हालचाल करण्यापासून प्रतिबंधित करेल आणि गुडघ्याच्या सांध्यातील अडथळ्यापर्यंत आणि यासह तीव्र वेदना होईल अशी चांगली शक्यता असते. एकत्रित प्रकारचे अश्रू निघून जातात, अनेक विमाने कॅप्चर करतात आणि सामान्यत: मेनिस्कसच्या मागील शिंगात तयार होतात आणि बहुतेक भाग वृद्ध लोकांमध्ये दिसून येतात ज्यांच्यामध्ये झीज होऊन बदल होतात.

पोस्टरियर हॉर्नच्या नुकसानादरम्यान, ज्यामुळे उपास्थि आणि रेखांशाचा विच्छेदन होत नाही, व्यक्तीला नेहमी सांधे नाकेबंदीचा धोका जाणवतो, परंतु असे कधीच होत नाही. क्वचितच ब्रेक होतो. आधीचे शिंगगुडघा सांधे.

पार्श्व (बाह्य) मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे

हे अंतर सरासरीपेक्षा 8-10 पट कमी वेळा घडते, परंतु त्याचे कमी नकारात्मक परिणाम नाहीत. खालच्या पायाचे अंतर्गत फिरणे आणि त्याची हालचाल ही मुख्य कारणे आहेत ज्यामुळे बाह्य पाय फुटतात. बाजूकडील मेनिस्कस. या जखमांमध्ये मुख्य संवेदनशीलता येते बाहेरमागील शिंगावर. विस्थापनासह बाह्य मेनिस्कसच्या कमानचे फाटणे, नियमानुसार, विस्ताराच्या अंतिम टप्प्यावर हालचालींवर प्रतिबंध निर्माण करते आणि कधीकधी संयुक्त नाकाबंदी होऊ शकते. गुडघ्याच्या सांध्यातील फिरत्या हालचालींदरम्यान बाह्य मेनिस्कसचे फाटणे वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिकद्वारे निर्धारित केले जाते.

फुटण्याची लक्षणे

फाटलेल्या मेनिस्कससारख्या जखमांसह, लक्षणे भिन्न असतात. मेनिस्कस फाडणे हे असू शकते:

• जुन्या;
• जुनाट;
• मसालेदार

फाटण्याचे मुख्य लक्षण म्हणजे गुडघ्याच्या सांध्यातील अडथळा, त्याच्या अनुपस्थितीत तीव्र कालावधीत पार्श्व किंवा मध्यवर्ती मेनिस्कसचे फाटणे निश्चित करणे फार कठीण आहे. ठराविक वेळेनंतर, प्रारंभिक कालावधीफाटणे स्थानिक वेदना, संयुक्त जागेच्या क्षेत्रामध्ये घुसखोरी, तसेच कोणत्याही प्रकारच्या दुखापतीसाठी योग्य असलेल्या वेदना चाचण्यांद्वारे ओळखले जाऊ शकते.

फुटण्याचे स्पष्ट लक्षण आहेत वेदनागुडघ्याच्या सांध्यातील अंतराच्या रेषेची तपासणी करताना. निदानासाठी विशेष चाचण्या आहेत, जसे की मॅकमरी चाचणी आणि एपली चाचणी. मॅकमरी चाचणी दोन प्रकारे केली जाते.

पहिल्या प्रकरणात, रुग्णाला त्याच्या पाठीवर ठेवले जाते, पाय नितंब आणि गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये उजव्या कोनात वाकलेला असतो. मग ते एका हाताने गुडघा पकडतात आणि दुसऱ्या हाताने खालच्या पायाच्या फिरत्या हालचाली करतात, प्रथम बाहेरून आणि नंतर आतील बाजूस. क्रॅकिंग किंवा क्लिक करताना, संयुक्त पृष्ठभागाच्या दरम्यान जखमी मेनिस्कसच्या उल्लंघनाचा विचार करणे शक्य आहे, ही चाचणी सकारात्मक आहे.

दुसऱ्या मार्गाला वाकणे म्हणतात. हे अशा प्रकारे चालते: पाय गुडघ्यात शक्य तितक्या वाकल्यानंतर पहिल्या आवृत्तीप्रमाणेच ते एका हाताने गुडघा पकडतात. नंतर झीज निश्चित करण्यासाठी खालचा पाय बाहेरच्या दिशेने फिरवला जातो. गुडघ्याच्या सांध्याचा अंदाजे 90 अंशांपर्यंत संथ विस्तार आणि खालच्या पायाच्या फिरत्या हालचालींच्या स्थितीत, नंतर मेनिस्कस फाटताना, रुग्णाला आतील बाजूच्या मागील बाजूस सांध्याच्या पृष्ठभागावर वेदना जाणवते.

Epley चाचणी दरम्यान, रुग्णाला पोटावर ठेवले जाते आणि पाय गुडघ्यात वाकलेला असतो, 90 अंशांचा कोन तयार करतो. एका हाताने, व्यक्तीला टाच वर दाबणे आवश्यक आहे आणि दुसऱ्या हाताने खालचा पाय आणि पाय फिरवा. जेव्हा संयुक्त जागेत वेदना होतात तेव्हा चाचणी सकारात्मक असते.

मेनिस्कस फाडणे कसे हाताळले जाते?

अश्रू उपचार केले जाऊ शकतात किंवा शस्त्रक्रिया करून(मेनिस्कसचे रीसेक्शन, आंशिक आणि त्याची जीर्णोद्धार, आणि पूर्ण), किंवा पुराणमतवादी. नवीन तंत्रज्ञानाच्या आगमनाने, मेनिस्कस प्रत्यारोपण वाढत्या प्रमाणात लोकप्रिय झाले आहे.

कंझर्व्हेटिव्ह उपचार सामान्यतः पोस्टरियर हॉर्नच्या किरकोळ जखमांवर उपचार करण्यासाठी वापरला जातो. बर्‍याचदा, या जखमांमध्ये तीव्र वेदना होतात, परंतु सांध्याच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान कूर्चाच्या ऊतींचे चिमटे काढणे आणि रोलिंग आणि क्लिकची संवेदना निर्माण होत नाही. या प्रकारचे नुकसान मजबूत सांध्याचे वैशिष्ट्य आहे.

उपचारांमध्ये अशा खेळांपासून मुक्ती समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये तीक्ष्ण धक्का आणि हालचाल ज्याने एक पाय जागी ठेवला आहे, अपरिहार्य आहेत, या क्रियाकलापांमुळे स्थिती आणखी वाढते. वृद्धांमध्ये, या उपचारामुळे चांगला परिणाम होतो, कारण संधिवात आणि डीजनरेटिव्ह अश्रू हे त्यांच्या लक्षणांचे कारण असतात.

थोडासा रेखांशाचा झीज (1 सेमी पेक्षा कमी), वरच्या किंवा खालच्या पृष्ठभागाचा एक अश्रू जो कूर्चाच्या संपूर्ण जाडीमध्ये प्रवेश करत नाही, 2.5 मिमी पेक्षा जास्त नसलेल्या ट्रान्सव्हर्स जखम सहसा स्वतःच बरे होतात किंवा त्रास देत नाहीत.

तसेच, अंतरावरील उपचार हा दुसरा पर्याय प्रदान करतो. आतून बाहेरून शिवणकाम. उपचारांच्या या पद्धतीसाठी, लांब सुया वापरल्या जातात, ज्या संयुक्त पोकळीपासून मजबूत कॅप्सुलर क्षेत्राच्या बाहेरील भागापर्यंत फाटलेल्या रेषेवर लंब घातल्या जातात. आणि seams एक एक करून, जोरदार घट्ट केले जातात. या उपचार पर्यायाचा हा मुख्य फायदा आहे, जरी यामुळे संयुक्त पोकळीतून सुई काढताना मज्जातंतू आणि रक्तवहिन्यासंबंधी नुकसान होण्याचा धोका वाढतो. ही पद्धत पोस्टरियरीअर हॉर्नला होणारी हानी आणि कूर्चापासून पोस्टीरियर हॉर्नपर्यंत जाणारा फाटणे यावर उपचार करण्यासाठी उत्कृष्ट आहे. आधीच्या शिंगाच्या नुकसानादरम्यान, सुईच्या मार्गात अडचणी उद्भवू शकतात.

ज्या प्रकरणांमध्ये आधीचा शिंग फुटला आहे, बाहेरून आतून सिवनी पद्धत वापरणे चांगले. हा पर्याय रक्तवाहिन्या आणि मज्जातंतूंसाठी अधिक सुरक्षित आहे, या प्रकरणात सुई गुडघ्याच्या सांध्याच्या बाहेरील अंतरातून आणि नंतर त्याच्या पोकळीत जाते.

तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, संयुक्त आत अखंड फास्टनिंग हळूहळू लोकप्रिय होत आहे. प्रक्रिया स्वतःच थोडा वेळ घेते आणि आर्थ्रोस्कोपसारख्या जटिल उपकरणांच्या सहभागाशिवाय घडते, परंतु आता तरीही मेनिस्कसच्या यशस्वी उपचारांची 75% शक्यता नाही.

शस्त्रक्रियेसाठी मुख्य संकेत म्हणजे वेदना आणि प्रवाह, जे पुराणमतवादी पद्धती वापरून काढून टाकले जाऊ शकत नाहीत. हालचाली दरम्यान संयुक्त किंवा घर्षण अवरोधित करणे देखील शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाचे संकेत आहेत. Meniscus resection (meniscectomy) एकदा विचारात घेतले होते सुरक्षित ऑपरेशन. परंतु अलीकडील संशोधनाच्या मदतीने असे दिसून आले की मेनिसेक्टोमी बहुतेकदा संधिवात विकसित करते. ही वस्तुस्थितीपोस्टरियर हॉर्नच्या फाटण्याच्या उपचारांच्या मुख्य पद्धतींवर प्रभाव टाकला. आज, खराब झालेले भाग पीसणे आणि मेनिस्कसचे आंशिक काढणे खूप लोकप्रिय आहे.

फाटलेल्या मेडिअल आणि लॅटरल मेनिस्कससारख्या दुखापतींनंतर बरे होण्याचे यश अनेक घटकांवर अवलंबून असते. जलद पुनर्प्राप्तीसाठी, नुकसानाचे स्थान आणि त्याचे वय यासारखे घटक महत्त्वाचे आहेत. अस्थिबंधन उपकरण पुरेसे मजबूत नसल्यास पूर्ण उपचारांची शक्यता कमी होते. जर रुग्णाचे वय 45 वर्षांपेक्षा जास्त नसेल तर त्याला बरे होण्याची चांगली संधी आहे.

लक्ष द्या, फक्त आज!ला लिंक करा

गुडघा एक जटिल रचना आहे, ज्यामध्ये पॅटेला, फेमर आणि टिबिया, अस्थिबंधन, मेनिस्की इ.

मेनिस्की हा उपास्थिचा एक थर असतो जो दोन हाडांच्या मध्ये स्थित असतो. हलताना, गुडघा सतत जड भार सहन करतो, म्हणून बहुतेक जखम या सांध्यामध्ये होतात. अशीच एक दुखापत म्हणजे मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नमध्ये एक अश्रू.

गुडघ्याच्या सांध्यातील जखम त्यांच्या परिणामांमध्ये वेदनादायक आणि धोकादायक असतात.

मेनिस्कसच्या मागील शिंगात फाटणे कोणालाही होऊ शकते. सक्रिय व्यक्तीकिंवा अॅथलीट, आणि नंतर गंभीर दुखापत होऊ शकते.

मेनिस्कस म्हणजे काय

मेनिस्कस हा सांध्याचा एक भाग आहे जो तंतुमय उपास्थिचा वक्र बँड आहे. आकारात, ते लांबलचक कडा असलेल्या चंद्रकोरसारखे दिसतात. ते अनेक भागांमध्ये विभागलेले आहेत: शरीर, मागे आणि समोर शिंगे.

संयुक्त मध्ये दोन menisci आहेत:

• पार्श्व (बाह्य);
• मध्यवर्ती (अंतर्गत).

त्यांची टोके टिबियाशी जोडलेली असतात.

मध्यवर्ती गुडघ्याच्या आतील बाजूस स्थित आहे आणि मध्यवर्ती पार्श्व अस्थिबंधनाशी जोडतो. बाहेरील काठावर, ते गुडघ्याच्या सांध्याच्या कॅप्सूलसह जोडलेले आहे, ज्याद्वारे आंशिक रक्त परिसंचरण होते.

मेनिस्की महत्त्वपूर्ण कार्ये करतात:

• हालचाली दरम्यान संयुक्त उशी;
• गुडघा स्थिर करा
• पायाची हालचाल नियंत्रित करणारे रिसेप्टर्स असतात.

हा मेनिस्कस काढून टाकल्यास, गुडघ्यातील हाडांमधील संपर्काचे क्षेत्र 50-70% कमी होते आणि अस्थिबंधनांवर 100% पेक्षा जास्त भार येतो.

लक्षणे

दोन कालावधी आहेत: तीव्र, तीव्र.

तीव्र कालावधी सुमारे एक महिना टिकतो आणि अनेक वेदनादायक लक्षणांद्वारे दर्शविले जाते. गुडघ्याच्या क्षेत्रामध्ये दुखापत झाल्यामुळे, एखाद्या व्यक्तीला तीव्र वेदना जाणवते आणि कर्कश आवाज सारखा आवाज येतो. गुडघ्यावर सूज लवकर येते. संयुक्त मध्ये रक्तस्त्राव देखील अनेकदा उद्भवते.

संयुक्त हालचाली तीव्र किंवा अंशतः मर्यादित आहेत.

मध्यवर्ती मेनिस्कस फाडण्याची विशिष्ट लक्षणे

या दुखापतीची संख्या आहे वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्ये. अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला नुकसान झाल्यास, गुडघ्याच्या आतील बाजूस तीव्र वेदना दिसून येते. पॅल्पेशनवर, ते गुडघ्याच्या अस्थिबंधनाशी शिंग जोडण्याच्या क्षेत्रात वाढते.

तसेच, अशी दुखापत संयुक्त च्या हालचाली अवरोधित करते.

खालचा पाय बाहेरून वळवताना आणि पाय सरळ करताना वळणाची हालचाल करण्याचा प्रयत्न करताना हे निर्धारित केले जाते, वेदना अधिक मजबूत होते आणि गुडघा सामान्यपणे हलवू शकत नाही.

तीव्रतेच्या बाबतीत, लहान, मध्यम आणि गंभीर जखम असू शकतात.

अंतर प्रकार

या भागाचा रेखांशाचा पूर्ण किंवा आंशिक फाटणे अतिशय धोकादायक मानले जाते. हे पोस्टरियर हॉर्नपासून विकसित होते. येथे पूर्ण ब्रेक, जो भाग वेगळा झाला आहे तो सांधे दरम्यान हलवू शकतो आणि त्यांची पुढील हालचाल रोखू शकतो.

तसेच, पोस्टरियर हॉर्नच्या सुरूवातीस आणि मेनिस्कसच्या शरीराच्या मध्यभागी एक अंतर असू शकते.

बर्याचदा अशी प्रकरणे असतात जेव्हा अशा दुखापतीमध्ये एकत्रित वर्ण असतो आणि विविध प्रकारचे नुकसान एकत्र केले जाते. ते एकाच वेळी अनेक दिशेने विकसित होत आहेत.

पोस्टरियर हॉर्नचे आडवे फुटणे त्याच्या आतील पृष्ठभागाच्या बाजूपासून सुरू होते आणि कॅप्सूलच्या दिशेने विकसित होते. यामुळे संयुक्त जागेत तीव्र सूज येते.

उपचार

पुराणमतवादी आणि सर्जिकल दोन्ही पद्धतींनी उपचार केले जाऊ शकतात.

कंझर्व्हेटिव्ह थेरपी फुफ्फुसांच्या जखमांसाठी वापरली जाते किंवा मध्यम पदवीगुरुत्व

ऑपरेशन गंभीर जखमांसह केले जाते जे संयुक्त कार्य अवरोधित करते आणि तीव्र वेदना देते.

मस्क्यूकोस्केलेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजीमध्ये मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचा फाटणे समाविष्ट आहे. ही दुखापत अप्रत्यक्ष दुखापतीचा परिणाम आहे. खालचा अंग. मानवी गुडघ्याचा सांधा अतिशय गुंतागुंतीचा असतो. त्यांच्यापैकी प्रत्येकी 2 menisci आहेत. ते उपास्थि बनलेले आहेत. त्यामध्ये शरीर, मागे आणि पुढची शिंगे असतात. मेनिस्की हे उशीसाठी, गतीची मर्यादा मर्यादित करण्यासाठी आणि हाडांच्या पृष्ठभागाशी जुळण्यासाठी आवश्यक आहेत.

ब्रेकचे प्रकार

मेडिअल मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फाटण्याला विविधता म्हणतात बंद जखमसंयुक्त हे पॅथॉलॉजी बहुतेकदा प्रौढांमध्ये आढळते. मुलांमध्ये, ही दुखापत दुर्मिळ आहे. स्त्रिया पुरुषांपेक्षा 2 पट जास्त वेळा या आजाराने ग्रस्त असतात. अंतर अनेकदा सह एकत्र केले जाते.

ही सर्वात सामान्य सांधे दुखापत आहे. कॉम्प्लेक्स फाटण्याचे निदान प्रामुख्याने 18 ते 40 वर्षे वयोगटातील लोकांमध्ये केले जाते. हे सक्रिय जीवनशैलीमुळे होते. कधीकधी दोन्ही मेनिस्कीचे एकत्रित नुकसान होते.

या समस्येची प्रासंगिकता या वस्तुस्थितीमुळे आहे की बर्याचदा अशा दुखापतीस शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आवश्यक असतो आणि दीर्घ कालावधीपुनर्प्राप्ती

सर्जिकल उपचारानंतर, रुग्ण क्रॅचवर फिरतात. पूर्ण आणि अपूर्ण ऊतक फुटणे यातील फरक ओळखा. खालील पर्याय ज्ञात आहेत:

• रेखांशाचा;
• उभ्या
• पॅचवर्क तिरकस;
• रेडियल ट्रान्सव्हर्स;
• क्षैतिज;
• उती क्रशिंग सह degenerative;
• वेगळे
• एकत्रित

या दुखापतीच्या सर्व प्रकरणांपैकी 30% प्रकरणांमध्ये मागील प्रकारचा एक वेगळा फाटणे निदान केले जाते.

नुकसान कारणे

या पॅथॉलॉजीचा विकास खालच्या पायाच्या मजबूत विस्तारावर किंवा बाहेरच्या दिशेने तीक्ष्ण वळणावर आधारित आहे. अनुदैर्ध्य ब्रेकअनेक कारणांमुळे. मुख्य एटिओलॉजिकल घटक आहेत:

• कठोर पृष्ठभागावर पडणे;
• जखम;
• वाहतूक अपघात;
• वार
• संधिरोग आणि संधिवात च्या पार्श्वभूमीवर degenerative प्रक्रिया;
• stretching;
• मायक्रोट्रॉमा

मेनिस्कसच्या मागील शिंगाचे फाटणे बहुतेकदा अप्रत्यक्ष आणि एकत्रित आघातांमुळे होते. हे सहसा हिवाळ्यात बर्फात होते. सावधगिरी न बाळगणे, घाई करणे, मद्यपान करणे आणि लढणे या सर्व गोष्टी दुखापतीस कारणीभूत ठरतात. बहुतेकदा, संयुक्त च्या निश्चित विस्तारासह फाटणे उद्भवते. क्रीडापटूंनाही याच समस्येचा सामना करावा लागतो. जोखीम गटामध्ये फुटबॉल खेळाडू, फिगर स्केटर, जिम्नॅस्ट आणि हॉकी खेळाडूंचा समावेश होतो.

कायमस्वरूपी नुकसानीमुळे मेनिस्कोपॅथी होते. त्यानंतर, तीक्ष्ण वळणांसह, एक अंतर उद्भवते. स्वतंत्रपणे वाटप केले डीजनरेटिव्ह नुकसान. हे प्रामुख्याने वारंवार मायक्रोट्रॉमा असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये होते. प्रशिक्षण दरम्यान तीव्र व्यायाम किंवा निष्काळजीपणा याचे कारण असू शकते कामगार क्रियाकलाप. डिजनरेटिव्ह क्षैतिज ब्रेकमेडिअल मेनिस्कसचा मागील शिंग सहसा संधिवाताच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतो.

हे पूर्वी हस्तांतरित एनजाइना आणि स्कार्लेट ताप द्वारे सुलभ होते. संधिवाताच्या पार्श्वभूमीवर मेनिस्कीला झालेल्या नुकसानाच्या हृदयावर सूज आणि इतर पॅथॉलॉजिकल बदलांसह ऊतींना रक्तपुरवठा करण्याचे उल्लंघन आहे. तंतू कमी लवचिक आणि मजबूत होतात. ते मोठा भार सहन करण्यास सक्षम नाहीत.

कमी सामान्यपणे, फाटण्याचे कारण संधिरोग आहे. यूरिक ऍसिड क्रिस्टल्सद्वारे ऊतींचे आघात होते. कोलेजन तंतू पातळ आणि कमी टिकाऊ होतात.

अंतर कसे प्रकट होते?

मेडिअल मेनिस्कसच्या पोस्टरियर हॉर्नला नुकसान झाल्यास, खालील लक्षणे शक्य आहेत:

• गुडघा भागात वेदना;
• हालचालींवर निर्बंध;
• चालताना कर्कश आवाज.

तीव्र कालावधीत विकसित होते प्रतिक्रियात्मक जळजळ. वेदना सिंड्रोमची तीव्रता निर्धारित केली जाते. जर ते अपूर्ण असेल तर लक्षणे सौम्य असतात. क्लिनिकल चिन्हे 2-4 आठवडे टिकतात. मध्यम तीव्रतेचे पॅचवर्क फुटणे द्वारे दर्शविले जाते तीव्र वेदनाआणि गुडघ्यावरील अंगाचा मर्यादित विस्तार.

आजारी व्यक्ती चालू शकते. जर योग्य उपचार केले नाहीत तर हे पॅथॉलॉजीक्रॉनिक होते. तीव्र वेदनाटिश्यू एडेमा सह संयोजनात, हे तीव्र फाटण्याचे वैशिष्ट्य आहे. अशा लोकांमध्ये, गुडघ्याच्या क्षेत्रातील लहान रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते. विकसनशील. गुडघ्याच्या सांध्यातील पोकळीत रक्त जमा होते.

पायाला आधार देणे कठीण आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्थानिक तापमान वाढते. त्वचेवर निळसर रंग येतो. गुडघ्याचा सांधा गोलाकार बनतो. दुखापतीच्या क्षणापासून 2-3 आठवड्यांनंतर, एक सबक्यूट कालावधी विकसित होतो. हे स्थानिक वेदना, प्रवाह आणि अडथळे द्वारे दर्शविले जाते. ठराविक विशिष्ट लक्षणेरोचे, बायकोव्ह आणि श्टीमन-ब्रागार्ड. येथे डीजनरेटिव्ह फॉर्ममेनिस्कसच्या या पॅथॉलॉजीच्या तक्रारी केवळ कामाच्या दरम्यान दिसू शकतात.

रुग्ण तपासणी योजना

निदान स्पष्ट केल्यानंतर एक रेखीय फाटणे उपचार करणे आवश्यक आहे. खालील संशोधन आवश्यक असेल:

• सामान्य क्लिनिकल चाचण्या;
• सीटी किंवा एमआरआय;
• रेडियोग्राफी;
• आर्थ्रोस्कोपी

खालील प्रकरणांमध्ये विभेदक निदान केले जाते:

• विविध etiologies च्या संधिवात;
• gonarthrosis;
• उपास्थि ऊतक मऊ करणे;

मेनिस्कसच्या मागील शिंगाला नुकसान झाल्यास, संयुक्त ऊतींच्या स्थितीचे मूल्यांकन केल्यानंतर उपचार सुरू होते. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग खूप माहितीपूर्ण आहे. त्याचा फायदा म्हणजे रेडिएशन एक्सपोजरची अनुपस्थिती. संकेतांनुसार, आर्थ्रोस्कोपी केली जाते. या एंडोस्कोपिक पद्धतसंशोधन गुडघ्याची तपासणी उपचारात्मक आणि निदानात्मक दोन्ही हेतूंसाठी केली जाऊ शकते. गुडघ्याच्या सांध्याच्या स्थितीचे दृश्यमानपणे मूल्यांकन करण्यासाठी आर्थ्रोस्कोपीचा वापर केला जाऊ शकतो. प्रक्रियेपूर्वी अनेक चाचण्या पास करणे आवश्यक आहे. अभ्यास बाह्यरुग्ण आधारावर केला जाऊ शकतो.

वैद्यकीय डावपेच

मेनिस्कसला आंशिक नुकसान करण्यासाठी पुराणमतवादी थेरपी आवश्यक आहे. उपचाराचे मुख्य पैलू आहेत:

• प्लास्टर आच्छादन;
• वेदनाशामक औषधांचा वापर;
• गुडघ्याच्या सांध्याचे पंचर;
• शांत राहणे;
• कोल्ड कॉम्प्रेस सेट करणे;
• मालिश;
• फिजिओथेरपी

जर कारण डीजेनेरेटिव्ह-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया होते, तर कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्स लिहून दिले जातात. ही अशी औषधे आहेत जी सांध्यातील कूर्चा मजबूत करतात. त्यात कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट आणि ग्लुकोसामाइन असतात. कॉन्ड्रोप्रोटेक्टर्समध्ये आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, डोना आणि. वेदना सिंड्रोम दूर करण्यासाठी, NSAIDs लिहून दिले जातात (इबुप्रोफेन, मोव्हॅलिस, डिक्लोफेनाक रिटार्ड). ही औषधे तोंडी घेतली जातात आणि सांध्याभोवतीच्या त्वचेवर लावली जातात.

प्लास्टर काढून टाकल्यानंतर बाह्य साधनांचा वापर केला जातो. रुग्णांना मोटर विश्रांतीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. मेडिअल मेनिस्कसच्या उपचारांना गती देण्यासाठी, फिजिओथेरपी केली जाते (इलेक्ट्रोफोरेसीस, यूएचएफ थेरपी, चुंबकीय क्षेत्राचा संपर्क). अनेकदा पंक्चर आवश्यक असते. संयुक्त मध्ये एक सुई घातली जाते. थोड्या प्रमाणात रक्तासह, पँचर केले जात नाही.

प्रक्रियेदरम्यान, वेदनाशामक आणि दाहक-विरोधी औषधे दिली जाऊ शकतात. औषधे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मूलगामी उपचार आवश्यक आहेत. ऑपरेशनसाठी संकेत आहेत:

• मध्यवर्ती मेनिस्कसची शिंगे आणि शरीराची अलिप्तता;
• पुराणमतवादी थेरपीच्या प्रभावाचा अभाव;
• विस्थापित फाटणे;
• ऊतींचे क्रशिंग.

सर्वात वारंवार आयोजित पुनर्प्राप्ती सर्जिकल हस्तक्षेप. पूर्ण मेनिसेक्टॉमी कमी सामान्य आहे. हे भविष्यात मध्यवर्ती मेनिस्कस काढून टाकल्याने विकृत गोनार्थ्रोसिसचा विकास होऊ शकतो या वस्तुस्थितीमुळे आहे. ऊती पुनर्संचयित करण्यासाठी विशेष संरचना वापरल्या जातात. परिधीय आणि उभ्या अश्रूंच्या बाबतीत, मेनिस्कस sutured जाऊ शकते.

कूर्चाच्या ऊतींमध्ये कोणतेही डीजनरेटिव्ह बदल नसल्यासच असा हस्तक्षेप न्याय्य आहे. संपूर्ण मेनिसेक्टॉमी केवळ मोठ्या तुकड्याने आणि मेनिस्कसला गंभीर नुकसान करूनच केली जाऊ शकते. आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया आता मोठ्या प्रमाणावर वापरली जाते. त्यांचा फायदा कमी आघात आहे. ऑपरेशननंतर, वेदनाशामक, फिजिओथेरपी आणि जिम्नॅस्टिक्स निर्धारित केले जातात. एक वर्षापर्यंत, रुग्णांना शांत राहणे आवश्यक आहे.

अंदाज आणि प्रतिबंधात्मक उपाय

गुडघ्याच्या अंतर्गत मेनिस्कसच्या मागील शिंगाच्या फुटण्याचे रोगनिदान बहुतेकदा अनुकूल असते. हे गंभीर हेमॅर्थ्रोसिस, सहवर्ती जखम आणि अकाली उपचाराने बिघडते. थेरपीनंतर, वेदना सिंड्रोम अदृश्य होते आणि गतीची श्रेणी पुनर्संचयित केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, चालण्याची अस्थिरता आणि चालताना अस्वस्थता दिसून येते.

क्लस्टर एक मोठी संख्यायोग्य सहाय्याच्या अनुपस्थितीत गुडघ्याच्या सांध्यातील रक्त आर्थ्रोसिस होऊ शकते.

वृद्धांमध्ये, ऑपरेशनच्या अशक्यतेमुळे उपचार करणे कठीण आहे. मेडिअल मेनिस्कसची शिंगे फुटणे टाळता येते. हे करण्यासाठी, आपण खालील शिफारसींचे पालन केले पाहिजे:

• अचानक पाय हालचाली टाळा;
• कामावर आणि घरी काम करताना सुरक्षा खबरदारी पाळा;
• दारू पिणे थांबवा;
• भांडणात पडू नका;
• खेळ खेळताना गुडघा पॅड घाला;
• क्लेशकारक क्रियाकलाप नाकारणे;
• बर्फ दरम्यान काळजी घ्या;
• हिवाळ्यात, धाग्याने शूज घाला;
• अत्यंत खेळांमध्ये गुंतण्यास नकार द्या;
• संधिवात आणि आर्थ्रोसिसवर वेळेवर उपचार करा;
• आहारात विविधता आणणे;
• अधिक हलवा;
• जीवनसत्त्वे आणि खनिज पूरक आहार घ्या;
• संधिवातावर वेळेवर उपचार करा आणि.

फाटलेल्या मेनिस्कस हे प्रौढ आणि पौगंडावस्थेतील एक अतिशय सामान्य पॅथॉलॉजी आहे. पडणे किंवा जखम आणि वेदना सिंड्रोमच्या बाबतीत, आपल्याला आपत्कालीन कक्षाशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे.