OTEVŘENO
zavřít

Tenké výrůstky na kůži. Keratomy: příčiny a způsoby odstranění

Jakékoli novotvary na kůži vyvolávají oprávněné obavy, jak z hlediska estetického nepohodlí a funkčního nepohodlí, tak z hlediska možnosti degenerace do maligního nádoru. Patří mezi ně keratomy.

Co je to keratom? Jedná se o souhrnný termín, který v sobě spojuje řadu specifických benigních novotvarů nahnědlé nebo tmavě hnědé barvy, vytvořených z buněk povrchové (rohovité) vrstvy epidermis, které mají společný mechanismus vývoje a podobné klinické projevy.

Mechanismus a příčiny vzniku kožního keratomu

V počátečních stádiích může novotvar vypadat jako malá drsná erytematózní (zarudnutí) skvrna, mírně stoupající nad zdravým povrchem kůže, mírně šupinatá v důsledku odlupování významná částka zrohovatělý epitel. Je snazší ji určit palpací (pohmatem) než vizuálně, může být jednoduchá i vícečetná.

Postupně se plocha formace zvětšuje a stále více stoupá nad kůži. Povrch keratomu je pokryt nejprve nažloutlou a poté hnědou kůrou, zdrsní a při poškození může krvácet.

Keratomy se tvoří z keratinocytů, které jsou hlavním buněčným typem v bazální vrstvě epidermis bezprostředně sousedící s dermis. Keratinocyty jsou strukturálně vícevrstvé dlaždicového epitelu kde se syntetizují keratinové proteiny.

Tyto buňky plní ochrannou funkci a mají výrazné imunitní vlastnosti. V důsledku dělení a dozrávání se přesouvají ze spodních vrstev epidermis do nadložních a postupně ztrácejí buněčného jádra a cytoplazma a přeměna v neživotaschopné korneocyty. Posledně jmenované jsou buňky skládající se pouze z membrány, ve které jsou uzavřeny keratiny (80 %) a lipidy.

Keratinocyty tedy v důsledku dozrávání a přeměny na buňky další, vnější vrstvy epidermis, vytvářejí strukturu několika vrstev, včetně stratum corneum, a následně jsou odmítnuty ve formě šupin. Poté, co jsou posledně jmenované odmítnuty, na jejich místě vystupují z hlubší vrstvy nové.

Obnova kožního epitelu probíhá nepřetržitě. Procesy buněčné smrti a obnovy v bazální vrstvě jsou časově vyrovnané. Dojde-li z nějakého důvodu k narušení rovnováhy v oblasti kůže, která začíná převážně po 40. roce života, vede to ke vzniku benigních keratomů složených z korneocytů a v důsledku toho z keratinocytů.

Maximální počet lidí s keratomy, bez ohledu na pohlaví, připadá na věk 50 až 60 let a více. Některé studie zároveň uvádějí výskyt 11 % mezi lidmi ve věku 20 let a 25 % – 30 let, nad 40 let – 15 % v Británii a 45 % – v Austrálii.

V patogenezi onemocnění má zvláštní roli vliv dlouhodobé (v závislosti na intenzitě) akumulace účinků ultrafialových a infračervených spekter slunečního záření (zejména nadbytku), ale i ionizujícího a dalších typů elektromagnetického záření. paprsky. Jejich vliv ovlivňuje zejména pozadí věkem podmíněného zvýšení rychlosti buněčného stárnutí. Tato spektra ovlivňují buněčnou RNA a DNA keratinocytů a vyvolávají jejich nádorovou transformaci.

Následky takového negativního vlivu jsou eliminovány vlastní protinádorovou obranou organismu. Poškozené buňky se stávají cizími a jsou eliminovány (zničeny) prostřednictvím apoptózy (programovaná buněčná smrt). Pokud na to nestačí síly těla, k čemuž dochází především ve středním a vyšším věku, dochází ke stabilním genetickým změnám keratinocytů a hromadění zmutovaného materiálu. Výsledkem je, že jejich proliferace (růst) přestává být kontrolována a procesy keratinizace v oblastech těla, zejména v otevřených oblastech, se dramaticky zvyšují.

Keratomy jsou v zásadě benigní a mohou se vyřešit samy o sobě, ale některé z jejich typů mohou v 8–35 % případů degenerovat do rakoviny kůže. V mechanismech přeměny v rakovinný nádor, kromě výše uvedeného porucha procesů interakce mezi buňkami, zvýšení funkce retinoidních receptorů, oslabení imunitních mechanismů tělo, nadměrná konzumace potravin s vysokým obsahem tuku (neexistuje pro to přesné vysvětlení).

Nejdůležitější predisponující faktory pro výskyt keratomů této skupiny:

  1. Vrozený nedostatek nebo absence melaninu (albinismus).
  2. dědičná přecitlivělost kůže na ultrafialové paprsky.
  3. Vzácný dědičný Rothmund-Thomsonův syndrom, charakterizovaný specifickými kožními lézemi s hyperkeratózou, přecitlivělost na ultrafialová radiace, dystrofické změny zubů, nehtů a vlasů, nízký vzrůst atd.
  4. Dědičný Cockayneův syndrom - nanismus v kombinaci s duševní nevyvinutostí, zvýšenou citlivostí na UV záření, patologické změnyčočka a sítnice atd.
  5. Bloomův syndrom je chromozomální porucha charakterizovaná malým vzrůstem, teleangiektickými skvrnami na obličeji, přecitlivělostí na sluneční světlo a predispozicí k maligním novotvarům.
  6. Vliv fyzikálních podnětů - ultrafialové, infračervené a ionizující typy záření.
  7. Vystavení chemickým dráždidlům - arsen a jeho deriváty, některé uhlovodíkové sloučeniny včetně dehtu.
  8. Léková imunosuprese s azathioprinem, methotrexátem, cyklosporinem, deriváty močoviny (hydroxyurea) a dalšími imunosupresivy.
  9. Použijte fotochemicky aktivní fondy(psoraleny).

Typy keratomů

V závislosti na výhodě určitých příčinných faktorů se rozlišují následující hlavní typy novotvarů:

  1. Seboroický keratom nebo senilní, s věkem související, senilní.
  2. Solární nebo aktinické.
  3. Folikulární.

Senilní keratóza

Je jich mnoho klinické odrůdy z těchto nejčastějších benigních epiteliálních nádorů. Mohou být lokalizovány na jakékoli části kůže, s výjimkou palmárního a plantárního povrchu. Existují samostatné popisy výskytu ložisek na spojivce oka a sliznici pohlavních orgánů.

Mezi faktory, které přispívají k jejich rozvoji, patří především:

  • genetická predispozice;
  • prodloužené a/nebo intenzivní oslunění;
  • imunitní poruchy;
  • vliv, zejména při lokalizaci na kůži zevního genitálu.

Senilní keratom se vyskytuje ve středním věku, zhruba od 30 let, kdy ztenčení epidermální vrstvy dosahuje 10 %. Mezi staršími lidmi po 50 letech jeho prevalence dosahuje 80–100 %. Je to způsobeno stárnutím tkání a zvýšenou odolností keratinocytů vůči procesům apoptózy. Jsou stále více hromadí mutace, což výrazně zvyšuje rizika maligní degenerace. Ve středním a vyšším věku navíc výrazně klesá počet enzymaticky aktivních melanocytů, což vede ke snížení bariérové ​​funkce kůže proti negativnímu působení ultrafialových paprsků.

Na raná stadia vývoji se novotvar jeví jako žlutohnědá skvrna oválného nebo zaobleného tvaru. Postupně v průběhu času nádor získává tmavé tóny a mění se na konvexní, jako by byl přilepen na kožní desku nebo plak s jasně definovanými hranicemi.

Věkem související keratomy u lidí do 50 let jsou častěji solitární a nacházejí se na otevřených oblastech těla (obličej, krk, paže, horní divize hruď), u starších lidí jsou mnohočetné, rozmístěné po celém těle s hlavní lokalizací v uzavřených oblastech (nohy, různé části břicha a zad).

Povrch nádoru má „mastný“ lesk v důsledku přebytečného mazu, proto se jim také říká seboroické. Kromě toho je povrch drsný kvůli přítomnosti více šupin a malých útvarů, podobně jako u papilomů. Tvoří krusty, někdy dosahující tloušťky až 10-20 mm. Průměr různých ohnisek je různý a také se značně liší - od několika milimetrů po několik centimetrů.

Senilní keratomy rostou roky. Během této doby se často mění jejich tvar, stupeň vyvýšení nad kůží a barva. Mají tvar houby se zubatými obrysy a černou nebo tmavě hnědou barvou s bílými nebo černými skvrnami keratinu o průměru do 1 mm. Při nadměrném pocení mohou prvky způsobit svědění. V tomto případě dochází k zarudnutí, otoku, olupování kůže kolem nich, objevuje se nepříjemný zápach.

V souladu s histologickým obrazem se rozlišují 4 formy prvků, které jsou po sobě jdoucími fázemi vývoje keratomu:

  • skvrnitá forma, která vypadá jako kulatá nebo oválná skvrna o průměru do 3-7 mm s neostrými obrysy, která má obvykle růžovo-žlutou barvu na obličeji a světle hnědou na těle; jejich povrch je hladký nebo drsný a okolní kůže je atrofická a snadno se shromažďuje do vrásek;
  • nodulární je špinavě žlutý nebo tmavě šedý útvar do 1 cm s okraji vyvýšenými nad zdravou kůži; je pokryta epiteliálními šupinami, při odstranění se obnaží růžový povrch nádoru;
  • plak - vypadá jako "disk" šedé barvy s výraznými okraji a průměrem 5-10 mm; povrch je pokryt hustou vrstvou rohovitého epitelu, při seškrabování dochází ke krvácení;
  • nádor podobný Bowenově chorobě; Bowenova nemoc postihuje starší osoby a je prekancerózní dermatózou; keratom je plak s jasnými hranicemi zubatého tvaru o velikosti 1-1,5 cm a s malým počtem šupin na povrchu; samotný plak je vytvořen jako výsledek fúze několika menších prvků; ohnisko má narůžovělý nebo měděný odstín a jeho střední část, natřená nahnědlými a šedavými odstíny, podléhá atrofii a klesá v procesu růstu; Navzdory podobnosti s Bowenovou prekancerózou se tato forma keratomu jen zřídka transformuje na rakovinu.

Kožní roh

Dalším kožním onemocněním, které je jednou z variant stařecké keratózy, je kožní roh. Vyskytuje se (častěji u žen) v pokožce hlavy, uších a na obličeji. Ohnisko se tvoří z již existujícího keratomu v důsledku neustálého vystavení mikrotraumatům, úžeh, infekce, chemické dráždivé látky atd. Útvar má válcovitý nebo kuželový tvar, postupně se zvětšuje na délku, dosahuje významné velikosti nebo (méně často) na šířku. V poslední případ nádor se stává kulatým a širokým a je spojen s kůží pomocí tenké stopky.

Jeho konzistence je hustá, barva je hnědá nebo žlutohnědá, povrch je drsný nebo hladký. Na bázi kožního rohu zánětlivý proces ve formě načervenalé koruny. Kožní roh je často maligní a odkazuje na prekancerózní nádory.

Senilní keratomy nikdy nezmizí samy od sebe. V důsledku toho jsou často zraněni vnější vliv nebo tření s oblečením, což přispívá k jejich přeměně v spinocelulární rakovinu kůže popř.

1. Aktinický keratom
2. Kožní roh

aktinický keratom

Jedná se o jedno z nejčastějších dermatologických onemocnění, které se vyskytuje ve stáří, zejména u lidí s Světlá kůže. Pro tento druh je nejcharakterističtější hromadění mutací v buňkách vlivem ani ne tak samotného věku, ale chronického dlouhodobého vystavení slunečnímu záření.

Název keratóza pochází z řeckého „actis“, což znamená „paprsek“. Proto má nádor jiný název - "solární keratom". Většinou je to vícenásobné. Hlavní lokalizace - oblasti těla nejvíce vystavené slunečnímu záření: holé oblasti pokožky hlavy, čela, zadní části nosu, tváří, spodního rtu, ušní boltce kůže předloktí a zadní plochy rukou.

Léze mohou mít nepravidelný, kulatý nebo oválný tvar o průměru 1 až 25 mm. Zpravidla jsou jasně odděleny od zdravou kůži a mají zánětlivý červený nebo pigmentovaný nahnědlý povrch. Charakteristická je pro ně zejména hyperkeratóza (nadměrná keratinizace), projevující se rohovitými vrstvami (nažloutlé, špinavě hnědé nebo šedočerné barvy) a drsností povrchu ohniska. V postižené oblasti se někdy objevuje pocit mírného pálení nebo svědění.

Kromě toho se objevují další známky poškození slunečními paprsky - fenomény kožní elastózy (atrofie kůže s proliferací elastinových vláken), oblasti nadměrné pigmentace nebo naopak depigmentace a také teleangiektázie.

Jednou z častých variant aktinické keratózy je také výše popsaný kožní roh a aktinická cheilitida - kožní léze v červeném okraji rtů se zánětem i na linii kontaktu rtů na sliznici. Zpravidla se cheilitida vyskytuje na dolním rtu, protože je náchylnější k slunečnímu záření než horní ret. V mechanismu svého vývoje má kouření nemalý význam.

Aktinický keratom je prekurzorem spinocelulárního karcinomu kůže.

Folikulární keratom

Tento typ novotvaru je extrémně vzácný. Může se objevit v jakémkoli věku, ale nejčastější je po 50 letech. Nádor se vyvíjí z epitelu lemujícího nálevku vlasového folikulu a vlasového kanálku. Novotvar vypadá jako uzlík správného kulovitého tvaru o průměru až 1,5-2 cm, který mírně vyčnívá nad povrch kůže, má šedavou barvu nebo barvu okolní kůže.

Povrch keratomu je nerovný: je pokrytý malými tuberkulózami a ve středu obsahuje prohlubeň nebo šedavou škálu. Nádorová ložiska jsou lokalizována především na pokožce hlavy nebo na čele poblíž hranice růstu vlasů, na tvářích, na hranici horní ret, v oblasti nasolabiálního trojúhelníku, zřídka - na těle a končetinách.

Jak se zbavit keratomů

Vzhledem k vnější klinické podobnosti různé druhy tyto nádory, je třeba mít na paměti jejich složitost diferenciální diagnostika a možnost přeměny v rakovinu kůže. Proto, když se objeví, je nutné sledovat další vývoj a navštěvovat dermatologa alespoň jednou za 6 měsíců.

Nejčastěji keratomy rostou velmi pomalu a nejsou doprovázeny žádnými subjektivními pocity. V případech rychlý růst, výskyt pocitu pálení, svědění, bezpříčinné krvácení nebo znecitlivění kůže v okolí nádoru, je nutné okamžité odvolání k odborníkovi.

Hlavní léčbou keratomu je jeho odstranění s následným histologickým vyšetřením tkáně odstraněného nádoru. V některých případech se za účelem vyřešení otázky rozsahu operace provádí biopsie ložiska nádoru a jeho histologické vyšetření.

V případech, kdy existuje naprostá důvěra v benigní novotvar, je možné jej odstranit kapalným dusíkem nebo pomocí elektrodiatermie (elektrokoagulace). V případě použití těchto metod léčby je však tkáň keratomu zcela zničena, což neumožňuje její následné studium, a proto si být jisti nepřítomností maligní degenerace. V tomto ohledu se před odstraněním provede histologie tkáně odebraná nožem nebo skarifikace biopsií.

Ve většině případů se keratom odstraňuje laserem, méně často tradiční chirurgickou metodou pomocí skalpelu, po kterém stejně jako po diatermokoagulaci většinou zůstává jizva. Použití laseru umožňuje šetrně odstranit nádor odpařováním bez poškození okolních tkání.

Pokud po odstranění zůstane pod oddělenou krustou červená skvrna (také po kryodestrukci), pak se nějakou dobu používá mast, která podporuje rychlejší regeneraci buněk a epitelizaci této oblasti. Laserová metoda však dále neumožňuje histologické vyšetření, takže to druhé musí být provedeno před operací.

Dalším způsobem, jak se zbavit nemoci, je její odstranění metodou rádiových vln pomocí přístroje Surgitron. Operace je v tomto případě zcela bezbolestná a většinou nevyžaduje lokální anestezii, nezůstávají po ní prakticky žádné jizvy a odstraněný nádor lze podrobit histologickému rozboru.

Léčba povrchového keratomu malé oblasti doma se provádí pomocí masti s extraktem z vlaštovičníku nebo namažte tuto oblast šťávou z celandinu dlouho. Zpomalit růst novotvaru je také možné v důsledku použití masti nebo balzámu s obsahem extraktu. bobkový list, oleje vlašský ořech potírání ořechovým balzámem, obvazování listem aloe nebo šťávou z aloe.

Všechny domácí metody založené na tradiční medicíně však lze provádět pouze po vyšetření dermatologem a v souladu s jeho doporučeními.

Novotvary na lidském těle se objevují velmi nečekaně. Některé z nich nepředstavují žádnou újmu na zdraví, zatímco jiné mají vysokou šanci, že se vyvinou do zhoubných tuleňů. Keratom se objevuje především u lidí starších 40 let. A riziko jejího znovuzrození v tomto období je obzvlášť velké!

co to je

Keratom je benigní vzdělání na lidskou epidermis, vzniklý během zhutňování, po kterém následuje keratinizace buněk stratum corneum epidermis. Jsou to jak nejasné, tak jasně ohraničené tmavé výrůstky podél obrysu. Vrchol výskytu nastává ve věku 50 až 65 let. Na pohlaví vůbec nezáleží. Jak nečekaně to vypadá, keratom může zmizet. Časem však dojde k recidivě. A znovu na stejném místě.

Příčiny

Hlavní a nejvíce významný důvod vzhled keratomu na těle je změny související s věkem proudí v epidermis. Lokalizace formací se obvykle vyskytuje v otevřených oblastech vystavených agresivním ultrafialovým paprskům.
Kromě toho může vyvolat vzhled notoricky známých plaků:

  • dědičná predispozice;
  • porušení normální operace imunitní systém;
  • suchá kůže;
  • predispozice k výskytu pih, stařeckých skvrn atd.;
  • narušení endokrinního systému;
  • konstantní mechanický dopad na epidermis;
  • neustálý kontakt s pokožkou a agresivní chemické sloučeniny.

Druhy

Moderní medicína zná několik typů keratomů, které se od sebe liší svým vzhledem, povahou růstu a pocity samotného pacienta. Každý z nich má svůj vlastní přístup k léčbě, který umožňuje dosáhnout optimálních výsledků v co nejkratším čase.

Formace je malý uzlík v široké škále barev: červená, modrá nebo černá, bez explicitní formy a dobře definované hranice. Velikost takového keratomu je od 1 do 10 mm.
Lokalizace plaků přímo závisí na formě novotvaru:

Slunný

Novotvary se objevují především v oblastech kůže, které nejsou skryty pod oblečením: obličej, záda, končetiny a jsou klasifikovány jako prekancerózní onemocnění. Četné šupinaté prvky mírně vyčnívají nad povrch kůže a později se zvrhnou v pevné těsnění s erytematózní tkání kolem. Je pozoruhodné, že solární keratomy mohou náhle zmizet a po určité době se objevit na stejném místě.

Folikulární

Nadržený

Nejprve se na kůži objeví sotva znatelné místo, z jehož keratinizovaných prvků se postupně tvoří keratom. Charakteristické rysy- to jsou jeho působivé rozměry, nerovný povrch a šupinky. Někdy se takové keratomy vyskytují samy o sobě, ale existují i ​​případy, kdy jsou výsledkem průvodní onemocnění(tuberkulóza, lišejníky atd.). Lokalizace - oblast hlavy a sliznic. Přečtěte si více detailní informace o v našem článku.



seboroická

Takový nádor roste poměrně pomalu a dosahuje maximálně značky 2-3 cm. Vše začíná výskytem nažloutlé skvrny podobné velikosti, jejíž povrch postupně ztloustne a pokryje se strupy. V průběhu času jsou vrstvy zhutněny a barva keratomu se mění ze žluté na hnědou a dokonce i černou. Po dosažení tloušťky více než 1,5 cm je pokryta hlubokými trhlinami.
Poškození takového keratomu přináší velké nepohodlí a dokonce způsobuje krvácení. Oblast výskytu je obličej a krk. A co je nejdůležitější, seboroické keratomy se často nacházejí ve skupinách.

Příznaky

Tvorba keratomu jakéhokoli druhu začíná neočekávaným výskytem malé skvrny šedavé nebo béžové barvy na povrchu kůže. Může být buď zcela plochý, nebo konvexní, vyčnívající velmi mírně nad povrch epidermis. Někdy se skvrna mírně odlupuje.
Postupně se keratom zvětšuje a na místě skvrny se tvoří hustá kůra. Může se samovolně odtrhnout, ale na povrchu se okamžitě vytvoří nový. Není vyloučeno malé krvácení, stejně jako nepříjemné a rovnoměrné bolest při kontaktu novotvaru s jinými předměty.

Léčba

Když se objeví keratom, pacient musí naléhavě kontaktovat specializovaného specialistu, který předepíše optimální léčbu. Je lepší to provést před zahájením procesu aktivního růstu a keratinizace povrchu. Někdy navíc musí pacient absolvovat testy, které spolehlivě určí, zda se edukace rozvinula maligní formu. Děje se tak především v případech, kdy je forma onemocnění již příliš pokročilá.
Hlavní terapií je zabránit výskytu zhoubné útvary. Nejčastěji je pacientovi předepsáno protinádorové antibiotikum Bleomycin a cytostatika (Methotrexát, Cyklofosfamid aj.). Podobný účinné látky lze použít k aplikaci přímo na keratom.
Účinně bojuje proti malým novotvarům (hlavně seboroickým) a léku "Solcoderm", který zahrnuje několik skupin kyselin:

  • laktát;
  • ethandium;
  • etan;
  • dusík.

Léčba by měla být prováděna přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře, případně i za podmínek denní stacionář. Nesprávný přístup k podnikání nejenže nepřinese požadovaný výsledek, ale také povede ke stimulaci růstu keratomu.

Metody odstranění

Odstranění keratomu se provádí za přítomnosti jasného estetického defektu nebo při absenci účinku léčby po dlouhou dobu. Můžete to provést následujícími způsoby:

  • S laserem. Tato metoda považovány za jeden z nejmodernějších a bezpečných pro pacienta. Spočívá v metodickém dopadu na novotvar usměrněným laserovým paprskem, který vysuší keratom za cca 15 minut. Na jejím místě zůstává sotva znatelná jizva, kterou lze snadno odstranit v kosmetickém salonu.
  • Standard chirurgická operace. Klasická metoda používaná k vyříznutí největších útvarů a přilehlých tkání. Operace se provádí pod lokální anestezie a místo keratomu standard chirurgická jizva. Používá se v pokročilých případech, kdy je vysoká pravděpodobnost degenerace útvaru do maligní formy.
  • Elektroexcize. Vhodné k excizi malých keratomů bodovým působením elektrického proudu. Na místě operace nezůstávají prakticky žádné stopy, takže k odstranění útvarů na obličeji můžete dokonce použít elektrický nůž.
  • Kryoterapie. Používá se především k odstranění solárních a seboroických keratomů. Vlivem kapalného dusíku dochází během několika sekund k zamrznutí a následné smrti keratomu. Bolestivé pocity, stejně jako komplikace s tímto přístupem, jsou minimální.
  • Radiochirurgie. Bezkontaktní excize umožňuje zachránit pacienta před jakýmkoli druhem keratomů. Účinek je dosažen vlivem tepla vznikajícího při odporu tkání proti pronikání vysokofrekvenčních vln. Po zhojení zůstávají na kůži pacienta i minimální jizvy nebo jizvy.

Léčba doma

V nejranějších fázích tvorby keratomu mohou být účinné i metody tradiční medicíny. Lze se k nim však uchýlit pouze v případě, že je získán souhlas odborného lékaře.
A pomoci v boji proti „mladým“ keratomům může:

  • Listy aloe. Každý z nich musí být důkladně omyt a zmražen na několik dní. Na konci termínu se listy odříznou a přiloží na keratom jako obklad. Délka léčby je 3 týdny.
  • Brambor. Syrové brambory je třeba nastrouhat a aplikovat na formaci. Uchovávejte obklad asi půl hodiny a poté důkladně opláchněte místo kontaktu teplou vodou.
  • Vlaštovičník. Šťáva z rostliny se zředí vodou v poměru 1: 1 a aplikuje se denně na keratom. Takové akce nejen snižují vzdělání, ale také zabraňují výskytu relapsu.

Pro zpomalení růstu keratomu je nutné zařadit do jídelníčku maximální množství potravin obsahujících vitamín P. Patří sem luštěniny, zelený čaj, pohanka a mnoho dalšího.

Životní prognóza a rizika

S včasným přístupem k lékaři je prognóza léčby keratomu docela příznivá. Po absolvování lékové kúry nebo po operaci se pacienti okamžitě vrátí do svého obvyklého života a nemoc si již nepamatují.
V pokročilých případech je riziko degenerace keratomu velmi vysoké. A nikdo nedokáže odhadnout, jak rychle bude onkologie postupovat.

Keratomy se na lidském těle objevují především po 40 letech, kdy je tělo obzvláště zranitelné vůči negativním podmínkám. životní prostředí. Aby se minimalizovala pravděpodobnost takového vývoje událostí, je nutné vyhnout se dlouhodobému vystavení slunci, kontaktu se škodlivými Chemikálie a starat se o svou pleť. Kromě toho je třeba věnovat pozornost fungování imunitního systému, špatnému fungování, které s sebou nese obrovské množství zdravotních problémů.

Související články

Svým vzhledem připomíná depresivní rozinku. Týká se nezhoubných novotvarů na těle a nepředstavuje zdravotní riziko, dokud se nevyvine do maligní formy nebo spinocelulárního karcinomu. Léčba keratomu by proto měla být povinná a měla by být zahájena, jakmile jsou zaznamenány první novotvary.

Jak keratom vzniká?

Jednou z hlavních příčin keratomů, které se mohou objevit na různé oblasti těla, zvažte nadměrné vystavení pokožky ultrafialovému záření. Dostat se na kůži sluneční paprsky způsobit keratinizaci kůže na buněčné úrovni. Mnohočetné nebo jednotlivé novotvary se mohou objevit na těch částech těla, které nejčastěji spadají pod slunce: na obličeji, krku, zadní strana ruce.

  • Nejprve se na těle objeví hnědé nebo žluté skvrny, podobné pihám. Mohou být jednotlivé nebo vícečetné, například senilní (senilní) keratomy.
  • Postupně začnou skvrny tmavnout, odlupovat se a tvrdnou.
  • Pak se změní jejich velikost a vzhled: zvětší se na 1 - 2 cm.
  • Vrchní hrubá vrstva skvrny je pokryta krustou, která může někdy praskat a krvácet.
  • Skvrna se stává konvexní a stoupá nad kůži.

Způsoby, jak se zbavit

Léčba se provádí různými metodami, včetně praxe, jak se jich zbavit lidové prostředky. Nejoblíbenější metody pro jemné odstranění novotvarů na kůži jsou následující:

  • cryodestruction - odstranění kapalným dusíkem;
  • odstranění laserem;
  • radiochirurgie (rádiový nůž);
  • elektrokoagulace (odstranění proudem).

Praktikují se také metody radikálního odstranění:

  • chirurgická excize skalpelem;
  • chemická kauterizace kůže, která se často používá při výběru léčby lidovými léky.

Zastavme se u více Detailní popis způsoby léčby keratózy.

Kryodestrukce

Nejoblíbenější metodou je dnes kryodestrukce, jinými slovy odstranění kapalným dusíkem. Tato metoda je pro mnohé považována za dostupnou, na rozdíl od dražších, jako je odstranění keratomu laserovým paprskem nebo proudem. Samotný zákrok je rychlý, ale rehabilitační proces je velmi dlouhý a trvá téměř šest měsíců.

Podstata postupu je následující: na keratózu se aplikuje velmi studený kapalný dusík, který vypálí novotvar. silná bolest zároveň není cítit, protože dusík se ihned po kontaktu s pokožkou rychle odpařuje. Když se kapalný dusík dostane na kůži, pacient pocítí snesitelné pálení a brnění. Poté se ošetřená oblast kůže znecitliví, objeví se otok. Během několika dní novotvar zmizí. Na svém místě zůstává rána, která se časem zahojí.

Při odstranění touto metodou je pravděpodobnost zjizvení kůže 70%. Léčba keratózy na obličeji se proto tímto způsobem nedoporučuje. Přestože je odstranění keratomu kapalným dusíkem velmi populární, nelze tuto metodu nazvat účinnou.

Laserové odstranění

Léčba keratomu tímto způsobem se provádí rychle a bezbolestně. Podstata postupu je následující: laserový paprsek se posílá do oblasti kůže, kde se nachází keratom, a odpařuje se pomocí laserového záření. Keratom můžete odstranit laserem na obličeji, na těle, na pokožce hlavy - neexistují žádná omezení. Po zákroku nejsou žádné jizvy, hojení netrvá déle než 2 týdny.

Radiochirurgie

Odstranění keratomu se také provádí pomocí radiochirurgie. Pointa je, že novotvar je vystaven bezkontaktnímu vystavení vysokofrekvenčním rádiovým vlnám speciální příprava surgitron, kterému se u obyčejných lidí říkalo rádiový nůž. Operace k odstranění keratomu tímto způsobem je velmi účinná: radionůž okamžitě řeže, dezinfikuje a zastavuje krev. Před operací se podává anestezie. Po zákroku není žádná bolest ani otok.

Elektrokoagulace

Léčba keratomu může být provedena metodou elektrokoagulace - vystavením elektrickému proudu. Podstata metody je následující: speciálním přístrojem lékař působí na keratom výbojem elektrického proudu. Tato metoda je účinnější než léčba keratózy tekutým dusíkem, ale má své nevýhody. Jedním z nich je, že tímto způsobem nelze keratom zcela odstranit a po odstranění mohou na jeho místě zůstat jizvy.

Chirurgická excize

Vysoce stará metoda, který se stále používá k léčbě keratózy. Základem je, že novotvar se odřízne skalpelem, po operaci se na ránu aplikují stehy, které se po pár dnech odstraní. Po chirurgické excizi keratomu zůstávají na těle jizvy.

Chemická kauterizace

Tato metoda je v současnosti považována za irelevantní a dokonce, dalo by se říci, nebezpečnou. Častěji je praktikováno milenci, aby doma používali lidové prostředky. Pointa je, že na novotvar se aplikují chemické žíravé látky: kyseliny, zásady a minerální soli. Je velmi nebezpečné praktikovat tuto metodu, jak se zbavit keratitidy doma s lidovými léky. Tato metoda může vést nejen ke vzniku jizev v místě odstranění, ale i ke vzniku zhoubného nádoru a jeho přeměně na spinocelulární karcinom.

Lidové metody

Zcela zbavit se keratomů lidovými prostředky je nemožné. Nejčastěji připravené přípravky doma pomáhají změkčit tvrdou, keratinizovanou horní vrstvu. Takže doma se doporučuje otřít keratomy rostlinnými oleji zahřátými do teplého stavu.

V případě zranění také cvičí utírání balzámem z plodů vlašských ořechů nebo provádějí ošetření s celandinem.

  • Pro přípravu ořechového balzámu v poměru 1 ku 6 smíchejte drcenou kůru z nezralého ovoce se zeleninou nebo zeleninou zahřátou na 45 - 50 stupňů. ricinový olej. Během dne se balzám louhuje v termosce, filtruje a jemně vtírá do keratomu.
  • Před úplným odstraněním keratomu se můžete také pokusit ošetřit doma směsí připravenou z drcených listů celandinu smíchaných s vepřovým tukem.

Ale ještě jednou zdůrazňujeme, že léčba keratózy doma s pomocí lidové způsoby se jich nezbaví, ale jde pouze o postup, který pomůže změkčit vrchní vrstvu a zabránit jejímu praskání.

Typy keratomů a způsoby jejich odstranění

Pro léčbu různých keratom praxe různé způsoby léčba.

Typ keratomu stručný popis Metody léčby
seboroická keratóza Žlutá nebo hnědá vyvýšená skvrna na kůži, nahoře pokrytá mastnou krustou;
Kůra může prasknout, spadnout a krvácet; Vyskytuje se u lidí starších 50 let.
laserové odstranění;
kauterizace dusíkem;
Lotiony z prospiridonu a fluorouracilové masti doma.
Keratom senilní Mnohočetné skvrny šedavé nebo bělavé barvy, které jsou lokalizovány na obličeji, krku a zadní straně kostí.
Vyskytuje se po 30 letech.
odstranění laserem;
Elektrokoagulace;
Chirurgické odstranění;
Pleťové vody s rostlinným olejem.
solární keratom Objevuje se u lidí se světlou pletí s příliš silným a častým vystavením pokožky slunečnímu záření;
Formace jsou husté, pokryté šedou kůrou nahoře.
Spalování dusíkem;
laserová destrukce;
Použití protirakovinných mastí.
Folikulární keratóza Malé ploché uzliny šedého odstínu, které se vyskytují v pokožce hlavy. Elektrokoagulace;
Řezání skalpelem.
Horny keratom Výška novotvaru je 5 - 7 mm;
Tmavá barva; Rychle se vyvine v rakovinný nádor.
Chirurgické odstranění;
Odstraňování rádiových vln;
laserová metoda.

Keratóza není zdraví nebezpečná: novotvary se ne vždy mění v rakovinu kůže, ale s léčbou a odstraňováním zvláště velkých a často zraněných, například senilních a nadržených, odborníci doporučují začít co nejdříve.

Je také nutné si uvědomit, že existuje několik typů keratomů, jejichž odstranění by mělo být provedeno co nejdříve: senilní a seboroické - často se mění v rakovinné nádory. Jejich domácí léčba je neúčinná.

keratomy - benigní novotvary které se objevují na lidské kůži. Formace nepřinášejí bolest ani újmu. Odstranění keratomu je čistě kosmetické. K tomu se používá lék různé metody: laser, rádiové vlny, kryodestrukce, odstranění kapalného dusíku. Každý z nich má pro a proti. Stojí za to podrobně prostudovat nuance, abyste si vybrali správnou možnost.

Odstranění keratomu je estetický zákrok, který s lékařský bod vidění není nutné.

Co je to keratom?

Kožní léze, které jsou hnědé nebo tmavě hnědé barvy, se nazývají keratomy. Růst je charakteristický pro keratomy. Zpočátku útvary vypadají jako pihy resp tmavé skvrny, časem dorůstají, dosahují velikosti 1-2 cm.Skvrny postupně rohovatí, odlupují se, barva se blíží černé. Novotvary jsou jednotlivé, ale někdy jejich počet dosahuje několika desítek. časté místo lokalizace - paže, krk, záda, méně často se objevují na dolních končetinách.

Dermatologové nazývají hlavním důvodem vzniku keratomu dlouhá zastávka na slunci. Ultrafialové paprsky vytvářejí příznivé podmínky pro keratinizaci epiteliálních buněk, což přispívá k rozvoji nádorů.

Nemoc je asymptomatická, ale existují případy, kdy keratomy svědí a bolí. Následky jsou strašné - růst nádoru na maligní trvá 7-15% případů. Nebuďte proto k této nemoci lehkomyslní. Některé útvary mají tendenci se samy odlupovat a odpadávat. Určitě se ale poraďte s lékařem.



Stojí za to přemýšlet o odstranění keratomu, pokud roste, krvácí nebo je zraněný.

Musím odstranit keratom a proč?

Odstranit nádor nebo ne je individuální rozhodnutí každého. Někteří pacienti nepovažují za nutné odstranit solární keratózu, protože nezpůsobuje bolest. Ale lékaři doporučují odstranit tyto formace. Odstranění je nevyhnutelné, pokud jsou přítomny další faktory:

  • nádor stoupá nad kůži a je často zraněn;
  • vzdělání rychle roste;
  • kůže je často ovlivněna ultrafialovými paprsky;
  • byly tam praskliny a krvácení.

Novotvary na obličeji přinášejí zvláštní estetické nepohodlí, protože jsou velmi nápadné. Druhé místo zaujímají formace, které jsou přístupné neustálému tření. Jsou zranění, dostane se tam infekce, která hrozí nebezpečné nemoci. Keratomy, které se odlupují a praskají, se postupně vyvíjejí ve zhoubné nádory. Aby se problém nezhoršil, stojí za to odstranit formaci včas.



moderní medicína a kosmetologie nabízí mnoho metod pro odstranění keratomů.

Metody odstranění

Než se rozhodnete odstranit keratom, měli byste se poradit s dermatologem. Vybere možnost na základě formuláře, vzhled a velikost místa pacienta. Pokud existuje podezření na rakovinný nádor, je povinné histologické vyšetření. V medicíně se keratomy odstraňují pomocí: laseru, kapalného dusíku, elektrického proudu, kyselin a dalších metod. Existuje řada kontraindikací, u kterých se odstranění novotvarů jakýmkoli způsobem nedoporučuje:

  • diabetes;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • kardiovaskulární nedostatečnost;
  • infekční choroby.

Laserové odstranění

Odstranění keratomu laserem je rychlá a bezbolestná metoda. Laser působí na určitou oblast, aniž by poškodil zdravou epidermis. Laserové odstranění keratomů eliminuje krvácení, protože dochází ke koagulaci cév. Riziko recidivy je nízké. Přes laserová metoda dokonce je možné odstranit keratom na obličeji. Paprsek zcela odpaří nádor a nezanechá žádné jizvy a jizvy. Za 1-2 týdny je pokožka po operaci obnovena. Během této doby jsou zakázány návštěvy solárií a pláží.



Kryodestrukce keratomu je rychlá a bezbolestná, ale existuje riziko opětovného rozvoje novotvaru.

Odstranění kapalným dusíkem

Pro formace se používá kryodestrukce keratomu nebo odstranění kapalným dusíkem malá velikost. Při vystavení nízké teploty na vzdělání, umírá a odpadá. Při operaci se nepoužívá anestetikum, takže člověk pociťuje mírné pálení. Po odstranění je nádor pokrytý kůrou. Pokud se vytvořila bublina, nedotýkejte se jí. Po týdnu kůra spadne, zarudnutí se stane neviditelným. Na místě zůstává malá jizva, která se časem rozpustí.

Nevýhodou této metody je možný relaps. Hloubku expozice dusíku nelze kontrolovat, takže ne všechny nádorové buňky lze získat pomocí kryodestrukce. Někdy je hloubka příliš velká a v místě odstraněného útvaru zůstává jizva.

Elektrokoagulace

Pomocí elektrického proudu dochází ke kauterizaci nádorové tkáně. Po elektrokoagulaci se v místě nádoru objeví krusta, pod ní se kůže hojí. Po 1-2 týdnech dochází k odlupování kůry. Pokud zůstane červená skvrna, nebojte se - po měsíci nezůstala po ráně ani stopa. Výhodou metody je minimální krvácení během operace, protože proud kauterizuje cévy. Nejsou žádné jizvy ani jizvy. Avšak lidé, kteří mají problémy s tolerancí elektrického proudu, trpí hypertenzí, arytmií, je tato metoda kontraindikována.



Chirurgicky je vhodná excize velkých keratomů.

Tváří v tvář různým výrůstkům a novotvarům na kůži se lidé ptají, například, kdy se objeví keratom, co to je? Jakýkoli novotvar na kůži, i když se objevil již dávno, ale zvětšuje se, bolí nebo svědí, by měl u člověka způsobit obavy a sloužit jako důvod k návštěvě lékaře.

Keratomy jsou útvary na kůži, které se objevují v důsledku prudkého růstu stratum corneum kůže. Ve většině případů tyto novotvary nenesou žádné nebezpečí a objevují se u lidí starších 45 let. Ale stejně jako jakékoli jiné změny na kůži mohou pod nepříznivými faktory způsobit rakovinu kůže.

Důvody pro výskyt novotvarů

Kožní keratom se může objevit z mnoha důvodů. Pravidlem je, že hlavní příčinu je poměrně obtížné zjistit. Také přesné faktory, které mohou vést k degeneraci keratomu do rakovinného nádoru, nebyly dosud stanoveny.

Lékaři stanovili příčiny, které mohou ovlivnit vzhled keratomů na lidském těle:

Typy novotvarů

Keratomy na obličeji a těle mohou být několika typů. Rozdíly mezi nimi spočívají v vzhled, příznaky a příčiny.

Senilní keratóza

Senilní keratom (stařecká keratóza). Tento typ novotvaru je běžný u lidí starších 50 let. Charakteristickým rysem takových útvarů je, že mohou být bolestivé a s malým poškozením mohou krvácet.

Zpočátku se skvrny objevují na obličeji, hlavě nebo končetinách. Obvykle jsou světlé nebo jen hnědé, vizuálně tyto oblasti pokožky připomínají mírnou pigmentaci. Po chvíli začne skvrna zesvětlovat a tmavnout. Dochází ke zvětšení velikosti a vzestupu skvrny nad úroveň kůže.

Povrch novotvaru je hrbolatý a volný na dotek. Ukazuje to vzdělání tmavé skvrny, žíly a hrbolky. Obvykle velikost senilního keratomu nepřesahuje 2 cm v průměru. V některých případech keratom zesvětlí.

Seboroický keratom. Charakteristickým rysem tohoto novotvaru na kůži je jeho poměrně pomalý růst. Jak roste a zvětšuje svůj objem, objevuje se na povrchu seboroického keratomu výrůstek s mazovým povrchem. Při poranění se snadno oddělí od samotného keratomu.

seboroický keratom

Seboroický keratom má tmavě hnědou nebo černou barvu. Je poměrně velký ve velikosti od 1,5 cm.Při poškození moc nekrvácí, ale může přinášet velmi bolestivé pocity. Poměrně často jsou seboroické keratomy přítomny na obličeji a tvoří se ve skupinách.

Horny keratom. Tento novotvar dostal své jméno podle vizuální podobnosti s rohy zvířete. Tvorba tkání rohovitého keratomu pochází z vrstvení kožních částic. Nejprve to vypadá jako výstup nad kůží, pak jako keratinizovaný tuberkulum a nakonec nabývá vzhledu malého rohu.

Na dotek je rohový keratom velmi tvrdý, má šupinaté okraje. V poměrně vzácných případech novotvar nevypadá jako roh, ale jako plochý plak nad kůží. V důsledku toho se může objevit rohový keratom vážná onemocnění včetně tuberkulózy a lupus erythematodes.

Folikulární keratom. Tento novotvar se od ostatních liší vizuálně. Folikulární keratom je světle růžová skvrna malého průměru, která mírně stoupá na povrchu kůže a je pokryta malými tuberkuly. Ve středu novotvaru je obvykle prohlubeň, která se nachází na stejné úrovni s kůží.

solární keratom

Solární keratom. Může sloužit jako jeden z příznaků blížící se rakoviny. Se solárním keratomem je pokožka obličeje, rukou a nohou pokryta malými šupinatými útvary. Jejich šupiny jsou poměrně husté, ale lze je snadno oddělit od samotného nádoru.

Angiokeratom je útvar na kůži, jehož povrch je pokryt mnoha malými útvary hnědé, fialové nebo černé barvy. Tento typ keratomu je u novorozenců poměrně častý, ve většině případů je zaměňován za hemangiomy.

Diagnostika keratomu

Před léčbou je nutné zjistit přítomnost novotvaru a jeho typ. Sníží se tak riziko chybné diagnózy a v důsledku toho i léčba. Například u dítěte mohou být některé typy keratomů zaměněny za hemangiomy nebo jiné novotvary na kůži.

Vyšetření kůže a keratomů provádí dermatolog a v případě potřeby onkolog. Před zahájením úplné diagnózy lékař vizuálně prozkoumá formaci. Takže definuje možný pohled vzdělání, jeho velikost, lokalizaci a přibližný počet.

Další diagnostické nástroje mohou být:

  1. Kontrola keratomu pomocí speciálního zařízení, které zvyšuje velikost formace - dermatoskop.
  2. U starších lidí se provádí srovnávací diagnostika. Jeho účelem je vyšetření nejen keratomu samotného, ​​ale i jiných novotvarů na kůži, srovnání keratomů a papilomů, bradavic atd.


Když velký počet keratomy nebo jejich prudké zvětšení velikosti, hrozí zhoubný nádor kůže. Když je to možné, provádí se histologie keratomu. K tomu je část formace vyříznuta a buňky jsou zkoumány pod mikroskopem. Dodatečným způsobem diagnóza je ultrazvuk formace a její biopsie.

Metody léčby

Léčba nádoru spočívá v jeho odstranění.

Samoodstranění nebo léčba novotvarů, zejména na obličeji, může vyvolat výskyt komplikací a dokonce i riziko nových keratomů.

V samovymazání existuje vysoké riziko krvácení a jizva v místě novotvaru. S nejhorším výsledkem se v místě novotvaru může začít tvořit spinocelulární karcinom.

Ne vždy je ale nutné keratom odstraňovat. Často nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidské zdraví a má pouze negativní kosmetický efekt.

Odstranění keratomu je metoda, která pomáhá zbavit se novotvaru a je nejlepší prevence rakovina a výskyt nových keratomů. Vzhled nové formace na místě starého keratomu je možný ve velmi vzácných případech.

Způsoby, jak se zbavit keratomu:

  1. Kauterizace dusíkem. Nejlepší je odstranit stařecký keratom tímto způsobem. Lékař maže povrch formace kapalným dusíkem. V tomto případě není nutná anestezie a pacient pociťuje pálení jen krátkou dobu. Po několika dnech všechny tkáně formace zemřou a keratom odpadne. Na jeho místě může být ještě pár týdnů přítomna světle růžová skvrna, která později také zmizí.
  2. laserové odstranění. Tato metoda je považována za nejúčinnější. Laserová terapie navíc nemá prakticky žádné kontraindikace. Pomocí laseru lze odstranit malé i velké keratomy. Další výhodou laseru je, že redukuje recidivu novotvarů na nulu.
  3. Odstranění rádiovými paprsky. Tato metoda je široce používána v moderní kosmetologii. Jeho předností je, že rádiové vlny působí velmi jemně a nepoškozují tkáně v okolí keratomu. Tímto způsobem jsou odstraněny malé keratomy a útvary na obličeji, protože rádiové vlny nezanechávají jizvy a jizvy.
  4. Elektřina. Během elektrokoagulace působí na povrch keratomu vysokofrekvenční proud, který pomáhá okamžitě zničit jeho tkáně. V správná péče v místě expozice nezůstává žádná jizva nebo jizva. Tato metoda je vhodná pro odstranění velkých keratomů.
  5. Chirurgická metoda. Odstranění excizí je tradiční metoda bojovat proti keratomům. Operace se provádí pod lokální anestezie následuje samovstřebatelné kosmetické šití. Chirurgické odstranění se provádí, pokud odstranění pomocí jiných metod není možné.


Léčba tradiční medicínou

Takové metody umožňují vypořádat se s novotvary, pokud je jejich odstranění nemožné. Taky etnověda pomáhá vyrovnat se s formacemi na počáteční fáze jejich vzhledu a provádět prevenci proti dalšímu výskytu keratomů.

Pravidelné mazání rostlinným olejem pomáhá změkčit nahromaděné tkáně. Rakytník, slunečnice a jedlový olej. Pokud je povrch formace poraněný, pasta z vlašských ořechů ji pomůže zacelit a vyhnout se opětovnému krvácení. Ořechy jsou rozdrceny na prášek a poté smíchány s dětským krémem nebo vazelínou. Výsledná pasta musí být aplikována na keratom několikrát denně.

S velkými a bolestivými keratomy přijde na pomoc lék z bobkového listu. Stejný nástroj je skvělý na bolestivé pocity, například když je výrůstek poraněný nebo se otírá o oblečení. Za tímto účelem se bobkové listy a listy jalovce smíchají ve stejném množství. Poté se k nim přidá 12 dílů máslo. Všechno je smíšené. Pro zesílení účinku můžete do oleje přidat pár kapek. esenciální olej jedle.


V vysoké riziko onkologie, je naléhavé odstranit keratomy a před operací jakýmkoli způsobem bojovat proti jejímu růstu. To pomůže celandinu. Látky rostliny doslova propálí tkáně novotvaru a nedovolí nádoru degenerovat do rakoviny.

Prevencí proti vzniku nových keratomů je řepík obecný (lopuch). Čaj z ní se doporučuje užívat perorálně nejen během léčby, ale i po ní. Za tímto účelem se oddenky rostliny nalijí vroucí vodou a nějakou dobu se vyluhují. Pro chuť lze do čaje přidat med.

Po odstranění keratomu a preventivní léčba o svou pleť je třeba chvíli pečovat. Místo, kde se formace vytvořila, můžete denně otřít roztokem infuze heřmánku nebo jednoduchého alkoholu, abyste se vyhnuli infekci. Ve stravě musíte zvýšit množství potravin s vitamínem C.