Fístula después de la cirugía cómo tratar. Fístula después de la cirugía: tratamiento y síntomas.

La ureaplasmosis es una de las dolencias más comunes, que se encuentra con mayor frecuencia en la mitad femenina de la población. La enfermedad es causada por ureaplasma.

Afecta principalmente al tracto urinario y genital. De esto se derivan varias preguntas: ¿cómo puede aparecer una enfermedad, debe tratarse y por qué el ureaplasma es peligroso en las mujeres?

Patógeno

Qué es el ureaplasma, pocos lo saben. Esta infección se da a conocer cuando se examina al paciente. Dicha enfermedad generalmente se conoce como un tipo de enfermedad inflamatoria que ocurre en el sistema genitourinario.

Quizás largo tiempo ser asintomático. La cuestión es que el patógeno pertenece al grupo de flora condicionalmente patógena y, por lo tanto, siempre está en el cuerpo. Cuando condiciones favorables la infección se activa y daña el cuerpo.

Ureaplasma en mujeres se refiere a una variedad de micoplasma. Fue identificado por primera vez en los años cincuenta del siglo XX. Se sabe que el patógeno conduce a la división de la urea, como resultado de lo cual se libera amoníaco. Ureaplasma se encuentra en las mujeres en alrededor del cuarenta al sesenta por ciento de todos los casos. Sin embargo, no tienen absolutamente ninguna queja.

Es difícil identificar el patógeno a tiempo. Esto solo es posible si el paciente se somete regularmente a exámenes y pruebas.

Causas

Muchas mujeres están interesadas en la pregunta de dónde proviene el ureaplasma. ¿Se puede curar y cuáles son los síntomas en las mujeres? El primer paso es entender qué factores pueden causar la enfermedad.

Las causas de la aparición de la enfermedad radican en:

• la presencia de enfermedades crónicas que conducen a la debilidad función inmune;
• cualquier cambio en antecedentes hormonales en forma de menstruación, embarazo, lactancia;
• vida sexual activa con frecuentes cambios de pareja;
• realizar manipulaciones diagnósticas o terapéuticas en los órganos del sistema genitourinario en forma de instalación y extracción de un dispositivo intrauterino, erosión cervical, realización de procedimientos abortivos;
• disbacteriosis del canal intestinal;
• hipotermia del cuerpo;
• la presencia de clamidia y tricomonadosis;
• uso a largo plazo de ciertos medicamentos que conducen a un cambio en la microflora;
• incumplimiento de las medidas de higiene;
• la presencia de malos hábitos;
• nutrición irracional.

¿Cómo aparece el ureaplasma en las mujeres? En medicina, se distinguen algunas formas de infección. Pero la principal forma de infección es el contacto sexual. Estas bacterias no tienen pared celular y ADN. Después de ingresar al cuerpo, afectan la membrana epitelial. órganos urinarios. En situaciones raras, se detecta en el canal intestinal y el tracto respiratorio.

Después de la infección, el paciente actúa como portador. El agente causal no desaparece por ningún lado, se largos años vive en el cuerpo.

Durante el período de gestación, la enfermedad puede empeorar y provocar la infección del bebé. La infección del niño también puede ocurrir durante el trabajo de parto.

tipos de infeccion

De hecho, la medicina conoce varios tipos de esta infección, pero en la actualidad se distinguen los principales tipos de ureaplasma en la mujer:

• parvum (ureaplasma parvum);
• urealyticum (ureaplasma urealyticum).

Estos dos tipos se pueden combinar en uno forma general llamadas especias de ureaplasma.

Simplemente es necesario identificar una determinada forma de infección, ya que en la mayoría de los casos están asociadas a otras enfermedades.

Si se encontró ureaplasma parvum en mujeres, entonces no requiere especial medidas medicas, ya que normalmente en una mujer estos microorganismos están presentes en la flora normal del área urogenital. Es posible que se requiera atención médica solo cuando la cantidad de bacterias supera varias veces, ya que esto es una amenaza para el inicio del proceso inflamatorio.

Si en el momento del diagnóstico se detectó ureaplasma ureliticum en una mujer, las medidas terapéuticas se prescriben de inmediato, ya que representa una amenaza importante para el cuerpo.

Síntomas

Según las estadísticas, los síntomas de la ureaplasmosis en las mujeres están ausentes en el sesenta por ciento de todos los casos. Donde período de incubación puede durar aproximadamente, hasta unas cuatro semanas antes de que aparezcan los primeros signos.

Existe la opinión de que si la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, entonces no es necesario el tratamiento de la ureaplasmosis. Pero todo depende del tipo de enfermedad. Sin embargo, no debe usar ninguna formas populares porque son completamente ineficaces.

Los primeros signos en el paciente aparecen solo veinte o treinta días después de la entrada de microorganismos en sistema genitourinario. Al comienzo del desarrollo, los síntomas de ureaplasma en las mujeres son similares a otras enfermedades del sistema genitourinario.

Pueden aparecer en:

• afilado sensaciones dolorosas al orinar;
• sensación de ardor al ir al baño;
• flujo vaginal profuso. Al mismo tiempo, tienen un olor y color pronunciado;
• dolor en la parte inferior del abdomen;
• malestar durante el coito;
• ligero aumento de la temperatura.

Si una infección de ureaplasmosis ha ingresado al cuerpo a través de la vía oral, se pueden distinguir los siguientes como signos adicionales:

• dolor de garganta;
• la aparición de placa en las amígdalas;
• dolor en la cabeza;
• aumento de la temperatura a 38 grados.

Esta sintomatología se asemeja a un dolor de garganta, pero solo un médico puede diagnosticar correctamente la enfermedad.

Consecuencias adversas

Aunque este tipo de bacterias se clasifica como una flora oportunista, puede causar efectos adversos. La dificultad es que la enfermedad vive en el cuerpo durante muchos años sin causar ningún síntoma.

a la principal consecuencias negativas incluir:

• colitis;
• endometritis;
• cervicitis;
• cistitis;
• pieloneuritis;
• urolitiasis;
• artritis.

La ureaplasmosis es especialmente peligrosa en la etapa de gestación.

si un futura mamá se enferma en el primer trimestre, amenaza con un embarazo que se desvanece o un aborto espontáneo. El bebé puede sobrevivir, pero en este caso, el desarrollo de enfermedades congénitas procesos patológicos.

El segundo y tercer trimestre con ureaplasma son más seguros, ya que el bebé está bajo la protección de la placenta. Incluso si la cantidad de bacterias supera la norma varias veces, se pueden tomar medidas terapéuticas.

Si el tratamiento de ureaplasma en el paciente está ausente, esto conduce a la aparición forma crónica enfermedades. La enfermedad en este curso conduce gradualmente a la formación de adherencias en la cavidad uterina y los apéndices. Entonces el paciente tiene ureaplasma e infertilidad.

Métodos de diagnóstico

Si se observa ureaplasma en mujeres, los síntomas y el tratamiento deben determinarse lo antes posible. Para hacer esto, cuando aparezcan los primeros signos, comuníquese con un especialista.

Si no hay síntomas, es mejor someterse a un examen anual por parte de un ginecólogo.

Después de examinar y tomar una anamnesis, el médico prescribe un estudio, que incluye:

• análisis de PCR;
• inmunofluorescencia;
• inmunoensayo enzimático;
• análisis de tipo microbiológico;
• examen serológico.

Luego se compilan los resultados. Ayudan al especialista a identificar el patógeno, su subtipo y la presencia de otros procesos inflamatorios. Luego, el médico le informa al paciente sobre la presencia de la enfermedad y le explica de qué se trata.

Durante el diagnóstico, es necesario reconocer la causa que condujo al desarrollo de la enfermedad. Si la cantidad de micoplasma es inferior a diez por ml del material extraído, no se realiza el tratamiento.

Tratamiento

Los síntomas y el tratamiento de la enfermedad deben determinarse lo antes posible. Esto plantea la pregunta de si es necesario tratar el ureaplasma parvum.

Este tipo de infección no supone un peligro particular para la salud de la mujer, ya que es esta bacteria la que pertenece a la flora condicionalmente patógena y se encuentra constantemente en el órgano urinario. Por lo tanto, no es necesario tratarlo hasta que el nivel de microbios supere la norma varias veces.

En otros casos, el tratamiento de ureaplasma parvum en mujeres se lleva a cabo de acuerdo con este esquema. Al paciente se le deben recetar antibióticos del grupo de los macrólidos. Ellos tienen amplia gama Efectos, hacer frente perfectamente a la infección y no afectar negativamente al cuerpo.

Cuando se diagnosticó ureaplasma parvum en mujeres, si es necesario tratarlo, solo el médico lo dirá.

Si el paciente tiene Mycoplasma urealiticum, el proceso de tratamiento debe iniciarse lo antes posible.

¿Cómo se trata el ureaplasma en las mujeres? paciente en sin fallar se prescriben antibióticos del grupo de tetraciclina o lincosamida. Estos agentes tienen la capacidad de penetrar en estructura celular. Duración Terapia medica son catorce días.

Además, el régimen de tratamiento para ureaplasma implica tomar:

• agentes inmunoestimulantes en forma de Lysitzim y Timalin;
• complejos vitamínicos;
• bífido- y lactobacilos.

Como complemento, el médico puede prescribir la introducción de óvulos con acción antiinflamatoria en el recto o la vagina.

Los síntomas de la enfermedad pueden ocurrir en cualquier momento.

Pero para evitar su manifestación, debe seguir la regla principal:

1. Tenga un socio confiable.
2. Lave con la mayor frecuencia posible.
3. seguir condición general salud.

No será posible curar la enfermedad para siempre. Pero al fortalecer la función inmunológica, puede prevenir la aparición de diversas infecciones sexuales.

Si el patógeno todavía está allí, mire sus valores. En normal no se requiere tratamiento.

O una fístula (del latín - "tubo") es un canal que conecta los órganos huecos entre sí o con ambiente externo o conectar una cavidad o superficie corporal a un tumor. La fístula parece un canal estrecho, cubierto con la capa superior de la piel: el epitelio.

Hay fístulas-consecuencias de procesos patológicos y fístulas-consecuencias operación quirúrgica llevado a cabo para desviar el contenido de un órgano hueco.

La fístula postoperatoria se considera una complicación posterior a la cirugía. Como regla general, una fístula después de la cirugía se produce como resultado de supuración, eventración o infiltrados de cicatrices quirúrgicas. La razón principal de la aparición de fístula postoperatoria es la contaminación del material de sutura (ligadura o hilo de ligadura) con microorganismos patógenos. Se forma un sello (granuloma) alrededor de la fístula, que consiste en el propio hilo de ligadura y células con tejido fibroso, macrófagos, fibras de colágeno, etc. La fístula puede ser talla pequeña y no causar molestias.
Las fístulas ocurren con mayor frecuencia como resultado del uso de un hilo de seda especial.

Fístula después de la cirugía: síntomas

El desarrollo de una fístula tiene sus propios síntomas pronunciados.

• Alrededor del área infectada de la herida suturada, se forman sellos y granulaciones (tubérculos) en forma de hongo, calientes al tacto.
• área inflamada cicatriz postoperatoria.
• Se separa una pequeña (rara vez grande) cantidad de pus de la herida.
• El sitio de la sutura se vuelve rojo.
• Aparece hinchazón y dolor en la zona de la fístula.
• La temperatura corporal sube a 39 grados.

Fístula después de la cirugía: consecuencias de una fístula

A veces, la supuración alcanza un tamaño significativo y no desaparece durante mucho tiempo. El resultado de la supuración del hilo de ligadura puede ser un absceso. En tales casos, las fístulas de ligadura pueden infectar secundariamente la sutura postoperatoria o conducir a la intoxicación de todo el organismo, hasta la incapacidad. La descarga frecuente de pus de la abertura de la fístula puede causar dermatitis.

Una fístula de ligadura después de la cirugía también puede ocurrir varios meses después de la cirugía.

Tratamiento de la fístula de ligadura postoperatoria

Dicho tratamiento no se puede llevar a cabo de forma independiente en el hogar. Solo puede y debe ser realizado por un especialista.

El tratamiento de una fístula suele consistir en la extirpación quirúrgica de un hilo de ligadura supurante. Después de eso, el paciente se somete a un tratamiento médico con antibióticos o medicamentos antiinflamatorios. Además, los médicos recomiendan tomar complejos vitamínicos para fortalecer la inmunidad. Para curación rápida la herida se higieniza lavando con una solución de furacilina o agua oxigenada, que neutralizan perfectamente la superficie y lavan el pus que se desprende.

Además de eliminar las ligaduras supurantes, también se realiza cauterización o raspado del exceso de granulaciones.

También hay una forma más suave de tratar una fístula posoperatoria: la ecografía.

Si se han formado varias fístulas, se prescribe la extirpación completa de la cicatriz posoperatoria, la extracción del hilo de ligadura infectado y la nueva sutura.

Prevención de la fístula después de la cirugía

La aparición de una fístula en el cuerpo de una persona que ha sufrido recientemente Intervención quirúrgica- este es un tipo de complicación del proceso de restauración de tejidos epiteliales dañados, cuando la regeneración de sus células no ocurre o se lleva a cabo a un ritmo lento. Muchos factores afectan tal condición patológica del área operada del cuerpo, pero en la mayoría de los casos es la entrada de microorganismos infecciosos en la herida, provocando purulencia. proceso inflamatorio, así como un sistema inmunológico severamente debilitado del paciente.

Una fístula posoperatoria es un canal pasante que es hueco por dentro y conecta los órganos ubicados en el peritoneo con medioambiente. Según su etiología y síntomas, la patología se considera extremadamente peligrosa, ya que impide la cicatrización estable de heridas. Esto aumenta la probabilidad de que órganos internos microbios, virus y infecciones fúngicas capaz de causar muchos enfermedades secundarias grados variables gravedad. Después de la operación, su formación está asociada con la falta de una dinámica normal de cicatrización de la sutura de la banda.

La naturaleza misma de la formación de una fístula es tal que se forma en el proceso Fase aguda inflamación, cuando las masas purulentas acumuladas en la capa subcutánea atraviesan el epitelio, drenan naturalmente y salen al exterior, creando un agujero en cavidad abdominal o en cualquier otra parte del cuerpo. Más a menudo en práctica médica lesiones fistulosas de la cavidad abdominal y extremidades inferiores. Está relacionado con aspectos fisiológicos y estructura anatómica cuerpo humano.

Razones para la educación

En la cirugía moderna, generalmente se acepta que la falta de cicatrización prolongada de la superficie de la herida formada después Intervención quirúrgica es una complicación que requiere medicación y, a veces, incluso Tratamiento quirúrgico. Para que sea eficaz, es fundamental establecer un factor que contribuya al desarrollo condición patológica costura. Se distinguen las siguientes causas de fístulas postoperatorias. localización diferente y severidad:

• cuidado inadecuado detrás de la herida, la ausencia de su tratamiento antiséptico con soluciones especialmente diseñadas para esto (clorhekisidina, miramistina, peróxido de hidrógeno, yodocerina), un raro reemplazo del apósito;
• la entrada de microflora patógena directamente en el momento de la operación, si se utilizan instrumentos quirúrgicos e hilos que han sido esterilizados insuficientemente, o se produce una infección durante el proceso de rehabilitación;
• se utilizaron hilos de sutura de baja calidad, lo que provocó una reacción negativa del cuerpo y su rechazo comenzó con una inflamación extensa y la formación de masas purulentas;
• reducido estado inmune paciente cuando las células responsables de la supresión de la actividad microflora patógena no pueden hacer frente al deber funcional que se les asigna y la entrada de cepas de microorganismos incluso no peligrosas en la herida conduce a una lesión purulenta del epitelio con la formación de un canal de drenaje hueco (fístula);
• exceso de peso corporal, cuando una gruesa capa de tejido adiposo excluye la regeneración normal de las células epiteliales (la parte cortada del cuerpo simplemente no puede crecer físicamente, ya que la grasa ejerce una presión estática constante sobre la herida);
• vejez paciente (pacientes que ya tienen 80 años o más, toleran muy mal no solo la intervención quirúrgica en sí, sino también el período de recuperación del cuerpo, porque las células responsables de la formación tejido fibroso, a partir de la cual se forma una cicatriz de sutura, se dividen a un ritmo demasiado lento);
• negligencia médica y dejar instrumentos quirúrgicos en la cavidad abdominal ( casos similares ocurren periódicamente en varios países del mundo, y su aparición está asociada con una atención insuficiente Personal medico en el momento de la operación).

La eliminación oportuna de estos factores causales puede garantizar una recuperación estable del cuerpo humano en periodo postoperatorio y evitar el desarrollo de procesos inflamatorios.

¿Cómo tratar una fístula después de la cirugía?

La aparición de un canal postoperatorio a través del cual fluyen contenidos purulentos no es una sentencia de muerte para el paciente. Lo principal es comenzar la terapia de la patología de manera oportuna para que la fístula no provoque la aparición. enfermedades concomitantes carácter infeccioso de origen. Para ello, se prescribe al paciente el paso de las siguientes medidas terapéuticas.

antibióticos

Enjuagar la costura

Completamente, toda la herida de la banda y la fístula resultante se someten a una limpieza diaria con soluciones antisépticas. El peróxido de hidrógeno con una concentración del 3%, la clorhexidina, la miramistina, la yodocerina y el agua de manganeso se atribuyen con mayor frecuencia. El procedimiento se realiza 2-3 veces al día para limpiar los tejidos de secreciones purulentas y microbios.

desbridamiento quirúrgico

Muy a menudo, la fístula forma una cicatriz que consiste en tejido fibroso que no puede crecer juntos. Como resultado, aparece un agujero, que por sí solo ya no es capaz de curar. Para eliminar esta patología, el cirujano corta los bordes de la fístula para iniciar un nuevo proceso de regeneración de los tejidos abiertos.

Antes de la cirugía con antibióticos, se asegura la eliminación completa. inflamación infecciosa. De lo contrario, la operación solo conducirá a la expansión del diámetro de la fístula. Descrito tratamiento complejo herida que no cicatriza, proporciona un crecimiento excesivo gradual de la herida inflamada con el alivio del canal de drenaje.

A menudo sucede que una infección que avanza hacia el interior está buscando una salida. Esto es especialmente cierto después de la cirugía. Considere por qué sucede esto y cómo se trata una fístula que aparece después de la cirugía.

Fístula: ¿qué es?

Una fístula es un canal que conecta cavidades corporales u órganos huecos entre sí o con el entorno externo. Está revestido con epitelio y sale pus a través de él, o el canal está revestido con tejido de granulación. Si esto no sucede, se forma una fístula purulenta.

Tal proceso puede ser el resultado de algún proceso inflamatorio en el cuerpo o consecuencia de una intervención quirúrgica.

Tipos de fístulas

Dependiendo de dónde se encuentre la fístula, se dividen en:

• Fístula gástrica.
• Rectal.
• Fístula rectovaginal.
• Duodenal.
• Bronquial.

La fístula puede ser completa o incompleta. El completo tiene dos orificios y se trata más rápido, ya que tiene una salida, mientras que el incompleto, que tiene un orificio, desarrolla aún más el proceso inflamatorio, aumenta la cantidad de bacterias.

La fístula puede ser labial o tubular. La labioforma se trata solo con la ayuda de cirugía.

Si consideramos el proceso de formación, entonces la fístula de granulación es una que aún no se ha formado por completo, y la fístula tubular ya está revestida con epitelio y está completamente formada.

¿Cuáles son las causas de una fístula después de la cirugía?

Hay varias razones para este fenómeno:

El último punto es la razón más común por la que aparece una fístula después de la cirugía. También hay varias explicaciones para esto:

• Sutura no estéril.
• La reacción del cuerpo a un cuerpo extraño.

La fístula en la sutura después de la operación forma un sello de la propia sutura, tejido fibroso y fibras de colágeno.

¿Cómo reconocer la aparición de una fístula después de la cirugía?

Dado que este es principalmente un proceso inflamatorio, entonces reconozca la fístula después de la cirugía. síntomas característicos no es difícil. Ellos son:

Si tiene estos síntomas, debe consultar a un médico con urgencia, de lo contrario, el proceso infeccioso puede extenderse a los órganos o causar un envenenamiento de la sangre.

Diagnóstico de fístula

No es difícil diagnosticar una fístula después de la cirugía, ya que se puede ver visualmente si es externa. El médico, después de escuchar al paciente, examinar, presta atención principalmente a:

• Cantidad y calidad de las secreciones.
• Sobre el tamaño de la fístula, su color.
• Si la fístula es interorgánica, preste atención al trabajo de los órganos vecinos, especialmente si hay cambios.

Para conocer la longitud y la dirección del canal fistuloso se utilizan el sondaje y la radiografía.

También es necesario hacer una serie de pruebas que confirmarán el tipo de fístula. Gástrico mostrará la presencia de ácido clorhídrico y urinario, la presencia de sales de ácido úrico.

Sucede que la costura puede comenzar a infectarse después de mucho tiempo después de la operación, por lo que debe averiguar la causa de este fenómeno.

Si después de la cirugía sigue apareciendo una fístula, ¿cómo tratarla?

tratamiento de fístula

Para una terapia exitosa, en primer lugar, es necesario:

Como regla general, la herida comienza a sanar. Si esto no sucede, entonces es posible la intervención quirúrgica, en la que se eliminan las granulaciones en exceso y es posible la cauterización de los sitios.

El último método es el tratamiento de una fístula después de la cirugía mediante ultrasonido. Este método se considera el más suave, pero no es el más rápido.

En casos severos, si se han formado varias fístulas, se muestra la extirpación completa de la cicatriz postoperatoria. Se retira la sutura infectada y se coloca una nueva sutura.

Intervención postoperatoria

Si aun así no logró curar la fístula y tuvo que recurrir a métodos operativos, luego, después de la operación para extirpar la fístula, la curación se llevará a cabo en unas pocas semanas. La herida sanará más rápido si le das descanso completo y el cuidado adecuado.

Después de la cirugía de fístula rectal, el médico suele prescribir una dieta para que la herida cicatrice más rápido. Después de tales operaciones, es necesario prescribir analgésicos y antibióticos. La herida se cura en un mes, se excluye cualquier actividad física.

El pronóstico del tratamiento es generalmente bueno y el paciente se recupera por completo.

Métodos populares de tratamiento.

Por supuesto, la gente siempre está tratando de curar la enfermedad en casa. Hay varias recetas para el tratamiento de fístulas con remedios caseros. Éstos son algunos de ellos.

Vale la pena señalar que si se ha formado una fístula después de la cirugía, entonces el tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de médicos, y remedios caseros Esta es una adición al plato principal.

Prevención de fístulas

Para evitar que aparezcan fístulas tras la cirugía es necesario:

• En primer lugar, observe las reglas de asepsia durante la operación.
• Todos los instrumentos y material de sutura deben estar estériles.
• Es necesario realizar el tratamiento de la herida antes de coserla.
• La aleación de los vasos debe ocurrir con una pequeña captura de tejidos.
• Prescribir antibióticos para prevenir infecciones.
• Es necesario tratar todas las enfermedades infecciosas, evitando el desarrollo de fístulas.