გახსნის საათები ჩვენ ვმუშაობთ შაბათ-კვირას!

კლინიკების ქსელი მთელს მოსკოვში

ყველა სპეციალისტის მიღება

დანიშვნები დასვენების დღეების გარეშე

ჩვენ ვაწარმოებთ ყველა სახის ანალიზს

ემზადება ვენების ულტრაბგერით ქვედა კიდურები

ყოველ დღე ჩვენი ფეხები უზარმაზარ დატვირთვას განიცდის. მასში შედის გრძელი მანძილის გავლა, არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი. ეს ყველაფერი უარყოფითად მოქმედებს ქვედა კიდურების ვენების ფუნქციებზე. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა გამოიყენება მრავალი პათოლოგიის დიაგნოსტირებისთვის, რომლებიც ასოცირდება ფეხის გადატვირთვასთან.

ექიმები გირჩევენ გაიარონ სუბიექტური შეგრძნებების არსებობისას ვენური უკმარისობა(შეშუპება, სიცივე, კრუნჩხვითი შეკუმშვა ხბოს კუნთები, ობობის ვენები და ა.შ.) და პრევენციულ ღონისძიებად. ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერითი მომზადება საჭირო არ არის, ამიტომ კვლევა შეიძლება ჩატარდეს პაციენტისთვის ნებისმიერ დროს მოსახერხებელ დროს.

ქვედა კიდურების ვენების პროფილაქტიკური ექოსკოპია ტარდება იმ პირებისთვის, რომლებსაც აქვთ სტაგნაციის რისკ-ფაქტორები. ვენური სისხლი. ეს მემკვიდრეობაა მუდმივი სამუშაო"ფეხზე", იმუშავეთ მძიმე დატვირთვით, შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე და ა.შ.

ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერითი ძირითადი ტიპები

• ანგიოსკანირება - აფასებს სისხლძარღვების და სარქველების მდგომარეობას
• დუპლექსის სკანირება- მეთოდი იძლევა სისხლძარღვების ანატომიის ერთფეროვან გამოსახულებას და სისხლის ნაკადის მრავალფეროვან სკანირებას.
• დოპლერის სკანირება ფერადი რუკებით ასახავს სისხლის ნაკადს ვენებში (სისხლის ნაკადის სიჩქარე და მიმართულება, სარქვლის მუშაობა).

ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერითი გარკვეული მომზადება არ ტარდება. თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ ნორმალური ცხოვრების გარეშე დიეტის ან წყლის შეზღუდვის გარეშე. ეს არის ყველაზე უსაფრთხო, არაინვაზიური და ხელმისაწვდომი მეთოდი მაღალი რეიტინგიდიაგნოსტიკური ინფორმატიულობა.

შეგიძლიათ მიიღოთ რეფერალი ულტრაბგერითი სკანირებისთვის ფლბოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ ან თავად გაიაროთ იგი საფასურის საფასურად. მოსკოვში მაღალი ხარისხის დიაგნოსტიკური დახმარების მიღება შესაძლებელია მულტიდისციპლინური კლინიკების ქსელში "შენი ჯანმრთელობა".

ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერითი პროცედურა არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს. ექიმი უბრალოდ ატარებს სპეციალურ სენსორს ფეხებისა და ფეხების კანზე. საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება გარკვეული დატვირთვის ტესტები. ულტრაბგერის წყალობით შესაძლებელია ქვედა კიდურების ვენების ფუნქციური უნარის შეფასება.

ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერითი მეთოდი მულტიდისციპლინური კლინიკათქვენი ჯანმრთელობა აკმაყოფილებს ყველა მოთხოვნას და გაძლევთ გარანტიას:

• ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდი
• კლინიკაში გამოყენებულია უახლესი ულტრაბგერითი აპარატები.
• მიღებას ატარებენ მაღალკვალიფიციური სპეციალისტები
• დიაგნოზის დადგენის შემდეგ იღებთ სრულ დასკვნას და მიმართვას სხვა სპეციალისტებთან (სისხლძარღვთა ქირურგი, ფლბოლოგი, ნევროლოგი).

დროული სწორი დიაგნოზიქვედა კიდურების ვენების დაავადებები ხელს უშლის განვითარებას გვიანი ეტაპებივენური უკმარისობა. შეიძლება ცოტა ხნით გადაიდოს ქირურგიული ჩარევა. ამჟამად, მრავალი პროფილაქტიკური გამოკვლევა მოიცავს ქვედა კიდურების ვენების ულტრაბგერას მათი საქმიანობის ჩამონათვალში.

რა უპირატესობა აქვს ულტრაბგერას სხვა მეთოდებთან შედარებით

• ხელმისაწვდომობა და დაბალი ფასი
• არაინვაზიური მეთოდი
• არ არის რადიაციული ზემოქმედება
• სურათის ნახვა და შეფასება რეალურ დროში
• მეთოდს თითქმის არ აქვს შეზღუდვები

ქვედა კიდურების ექოსკოპიისთვის ერთადერთი მომზადება არის ის, თუ იღებთ რაიმე მედიკამენტს, რომელიც ცვლის სისხლძარღვთა ტონუსს და წნევას, ამის შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს. ასეთ ხელსაწყოებს შეუძლიათ შეცვალონ ჭურჭლის დიამეტრი, რაც ართულებს სწორ დიაგნოზს.

პასუხები კითხვებზე

ულტრაბგერა ხშირად გამოიყენება ქვედა კიდურების სისხლის ნაკადის შესასწავლად. ტექნიკას აქვს უპირატესობა სხვა მეთოდებთან შედარებით. ასეთი დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ დროულად ამოიცნოთ საშიში დაავადება, დაადგინოთ მიზეზები და შეიმუშაოთ აღმოფხვრის სქემა.

პროცედურის ჩატარებამდე საჭიროა გაეცნოთ მისი განხორციელების სქემას და სათანადოდ მოემზადოთ დიაგნოსტიკური პროცესისთვის.

ვენების ულტრაბგერა - რა არის ეს

ქვეშ ულტრაბგერითი ტექნიკაგამოკვლევები გულისხმობს არაინვაზიურ ჩარევას, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სარქვლოვანი აპარატის ფუნქციონირება, ასევე ზედაპირული და ღრმა ვენები. ზემოქმედება ეფუძნება ულტრაბგერითი ტალღების სიგრძის შეცვლის პრინციპს, რომლებიც აისახება სისხლიდან სხვადასხვა გადახრით.

მიღებული სიგნალების დასაფიქსირებლად გამოიყენება მგრძნობიარე სენსორები, რომლებიც გადასცემენ სიგნალს ან მრუდს აპარატს. მეთოდი გამოიყენება დაავადების დიაგნოსტიკისთვის ლატენტური ფორმაან ადრეული ეტაპებიპათოლოგია. ტესტების დროს ექიმი იღებს ყოვლისმომცველ მონაცემებს:

• იძლევა არტერიების და ვენების ზოგადი მდგომარეობის შეფასებას;
• ავლენს დაზიანებას სისხლძარღვთა კედლებში;
• დიაგნოზირებს ათეროსკლეროზულ დაზიანებებს;
• განსაზღვრავს შევიწროების, სტენოზის უბნებს;
• აღმოაჩენს ანევრიზმებს;
• აღმოაჩენს თრომბოზულ მასებს.

კლასიკურ გამოკვლევის ტექნიკას აქვს უარყოფითი მხარეები ტრიპლექს სკანირებასთან შედარებით. ულტრაბგერა არ გაძლევთ საშუალებას შეამოწმოთ სისხლის ნაკადის სიძლიერე და მისი მოცულობა. ჩვეულებრივი ტექნიკის დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები არ იძლევა მონაცემების მოპოვებას არტერიების დიამეტრის შესახებ მოცულობითი გამოსახულების ნაკლებობის გამო. ტრიპლექს დიაგნოსტიკას უფრო მაღალი ღირებულება აქვს.

ჩვენებები

ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ულტრაბგერა ხშირად ურჩევს ფლბოლოგს თავის პაციენტებს. მანიპულირების ძირითადი ჩვენებები:

• ჩივილები პერიოდული შეშუპების შესახებ ტერფებსა და ფეხებში;
• სისტემური პარესთეზია;
• ვიზუალური დეფექტები ფორმაში ობობის ვენებიან ადიდებულმა ვენებმა;
• ფერის შეცვლა კანი;
• კიდურის ციანოზი;
• ჭრილობის გახანგრძლივებული შეხორცება;
• სისუსტის განცდა;
• სხეულის ტემპერატურის ნახტომი;
• კრუნჩხვები.

ვის სჭირდება ვენების ექოსკოპიის გაკეთება

• დიაბეტის მქონე პირები;
• მაღალი ქოლესტერინის მქონე პაციენტები;
• 15 წელზე მეტი გამოცდილების მქონე მწეველები;
• პაციენტები ენდოკრინული პათოლოგიებით.

ყურადღება!

რეგულარული გამოკვლევა ნაჩვენებია ვარიკოზული ვენების მქონე ადამიანებისთვის.

მოსამზადებელი ეტაპი

ულტრაბგერითი ტექნიკა მარტივია და არ საჭიროებს რაიმე მომზადებას. ძირითადი წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან შემდეგია:

1. ნარკოტიკების გამოყენებაზე უარი. თუ შესაძლებელია, შეწყვიტეთ მედიკამენტების მიღება მკურნალობის დაწყებამდე 3 დღით ადრე. მნიშვნელოვანია გამოირიცხოს წამლების ეფექტი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სისხლის ნაკადზე. თუ შეუძლებელია ასეთი სახსრების გამოყენების გამორიცხვა, თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს მათი გამოყენების შესახებ. ასეთი ინფორმაცია ხელს შეუწყობს მონიტორინგის რეგულირებას.
2. საკვების შეზღუდული მოხმარება, რომელიც გავლენას ახდენს გულის რიტმზე. არ გამოიყენოთ ძლიერი ჩაი, ყავა და სხვა ხელოვნური სტიმულატორები.
3. ალკოჰოლზე უარის თქმა. უმჯობესია გამორიცხოთ ალკოჰოლური სასმელების მიღება დიაგნოზამდე ერთი კვირით ადრე.
4. მოწევა. პაციენტმა არ უნდა მოწიოს ჩარევამდე 3-4 საათით ადრე.
5. Პირადი ჰიგიენა. ჯობია წაშალო თმის ხაზიფეხებიდან, ეს მოგიხსნით დისკომფორტს სენსორის გადაადგილების პროცესში.

როგორ ტარდება ფეხის ვენების ულტრაბგერა?

გამოკვლევის პოზას განსაზღვრავს ექიმი, შესწავლილი გემის ადგილმდებარეობის მეთოდისა და ხასიათის მიხედვით. Ზე საწყისი ეტაპიკანი შეზეთებულია გამტარ გელით ფონური ხმაურის აღმოსაფხვრელად. სკანირების ტიპის მიხედვით, ინტერვენციის პრინციპი შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ანგიოგრაფია

პროცედურა ტარდება რენტგენის აპარატურის გამოყენებით. კონტრასტული აგენტი შეჰყავთ გამოკვლეულ ვენებში კათეტერის გამოყენებით. პაციენტი მოთავსებულია აპარატის მაგიდაზე და იღებენ ფოტოებს.

ყურადღება!

ანგიოგრაფია ტარდება კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით. ეს მდგომარეობა ამცირებს უარყოფით გავლენას რენტგენის ექსპოზიციადა გააუმჯობესოს კვლევის ეფექტურობა.

პროცედურის ხანგრძლივობაა 20 წუთი. ანგიოგრაფია ტარდება საავადმყოფოში. მანიპულაციის შემდეგ პაციენტს უჩვენებენ საწოლის დასვენებას. პაციენტი უნდა დარჩეს ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, შეყვანილ ნივთიერებაზე რეაქციის რისკის გამო. სურათები გადაეცემა სისხლძარღვთა ქირურგს, რომელიც აყალიბებს დასკვნას სუბიექტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ.

დოპლეროგრაფია

პაციენტი იხსნის ტანსაცმელს შესამოწმებელი ადგილიდან და წევს ჰორიზონტალურად. გელი გამოიყენება სენსორსა და კანს შორის ძლიერი კონტაქტის უზრუნველსაყოფად. ექიმი სენსორებს სწორ წერტილებზე უჭირავს. მცირე პოპლიტალური და საფენური ვენები იკვლევენ მდგარ მდგომარეობაში. ეკრანზე ნაჩვენებია მრუდი, რომელიც აჩვენებს შესწავლილი უბნების მაჩვენებლებს. ზოგჯერ საჭიროა მონაცემების დაზუსტება. ამ შემთხვევაში მარჯვენა და მარცხენა ფეხის გამოკვლევა ერთდროულად ხდება. პროცედურა გრძელდება დაახლოებით 50 წუთი, პაციენტი დაუყოვნებლივ იღებს შედეგებს.

დუპლექსის სკანირება

ულტრაბგერითი სკანირების წინ განსაკუთრებული მომზადება არ არის საჭირო. გამოკვლევა ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. დიაგნოზის დადგენამდე პაციენტი იხსნის ტანსაცმელს წელის ქვემოთ. დიაგნოზის დროს სონოლოგმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს სუნთქვის შეკავება ან ჩასუნთქვა. ასეთი პირობები აუცილებელია ცალკეული ზონების შესასწავლად საჭირო სურათის მისაღებად. დასკვნით ეტაპზე მანიპულირება ტარდება დგომისას. პროცესი უმტკივნეულოა და გრძელდება არაუმეტეს 40 წუთისა.

ტრიპლექსის სკანირება

Triplex სკანირება არის დუპლექსის გამოკვლევის გაუმჯობესებული ვარიაცია. მეთოდი ეფუძნება დოპლერის რეჟიმს. ულტრაბგერითი სისტემა იყენებს სიხშირეს ქსოვილებში შეღწევისა და გემის გამოსახულების ვიზუალიზაციისთვის. Მიღება ზუსტი ინფორმაციარეკომენდებულია კვლევის ჩატარება სიხშირის ცვლილებით. სისხლის ნაკადის ბუნების შესახებ ზუსტი ინფორმაციის მისაღებად გამოიყენება ფერადი რუქა.

ფეხების გამოკვლევა ტარდება მდგარ ან მწოლიარე მდგომარეობაში. პაციენტმა უნდა გაათავისუფლოს შესამოწმებელი ადგილი ტანსაცმლისგან. კანი შეზეთებულია გელით, რომელიც უზრუნველყოფს სენსორსა და კანს შორის კონტაქტს. სენსორი გადატანილია სხვადასხვა სფეროებშიგემები და აპარატი იჭერს ყველა ვიბრაციას. პროცედურის შემდეგ პაციენტი კანიდან აშორებს გელის ნარჩენებს. მანიპულაციის ხანგრძლივობა არაუმეტეს 60 წუთია.

შედეგების გაშიფვრა

ულტრაბგერითი სკანირების შემდეგ ივსება პროტოკოლი, რომელიც მოიცავს მნიშვნელოვანი ინფორმაცია. მთავარი პარამეტრია ტერფ-მხრის კომპლექსი, რომელიც ასახავს განსხვავებას ტერფსა და მკლავს შორის. სისტოლური წნევა. პროტოკოლის მონაცემები წარმოდგენილია ცხრილში.

LPK პარამეტრები ქვედა კიდურების ულტრაბგერითი პროტოკოლში

• ნორმა - 0,9-დან;
• სტენოზი - 0,7 - 0,9;
• იშემია - 0,4 - 0,6;
• ფორმირების რისკი ტროფიკული წყლული – 0,3.

სისხლის ნაკადის სიჩქარე წარმოდგენილია როგორც განსხვავება რელაქსაციისა და დაძაბულობის მინიმალური და მაქსიმალური სიჩქარის თანაფარდობას შორის.

ზემოაღნიშნული პარამეტრების გარდა, ტრიპლექს სკანირების გამოყენებისას სპეციალისტმა შეიძლება განიხილოს:

• სისხლის ძირითადი ნაკადი;
• ტურბულენტური სისხლის ნაკადი;
• გირაოს მიმოქცევა.

მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმს შეუძლია შემდეგი დიაგნოზის დასმა:

• ვარიკოზული ვენები;
• თრომბოფლებიტი;
• ფლებოთრომბოზი;
• გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• სარქველების, გემების უკმარისობა;
• სხვადასხვა აორტის დაავადებები;
• რეინოს სინდრომი;
• პერიფერიული ანევრიზმა.

უკუჩვენებები

ულტრაბგერითი პროცედურაარ აქვს მუდმივი უკუჩვენება. პაციენტის ცუდმა ჯანმრთელობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს გამოკვლევის შედეგზე, ამიტომ ღირს დიაგნოზის გადადება ARVI-ს ნიშნებით, გაზრდილი სისხლის წნევადა კეთილდღეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება.

ყურადღება!

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა არ მოქმედებს პაციენტის კეთილდღეობაზე და არ ამძიმებს დაავადებას. მეთოდი გამოიყენება დარღვევების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად.

მოწყობილობა არ ახდენს პროვოცირებას არასასურველი რეაქციებიდა არ გამოყოფს რადიაციას, ამიტომ პროდუქტის გამოყენება ნებადართულია პაციენტის მიერ სხვადასხვა ჯგუფებიჯანმრთელობა.

სად კეთდება ვენების ექოსკოპია და რა ღირს

ულტრაბგერითი გამოკვლევა საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ დარღვევის მიზეზი და დაადგინოთ ზუსტი დიაგნოზი. დიაგნოსტიკის ღირებულება შეიძლება განსხვავდებოდეს თავად ულტრაბგერითი აპარატის ტექნიკისა და სიზუსტის მიხედვით. მანიპულირების ფასი განსხვავდება რეგიონის მიხედვით. მოსკოვსა და პეტერბურგში ის 1500-დან 7500 რუბლამდეა. ზუსტი ფასი შეგიძლიათ იხილოთ პირდაპირ დიაგნოსტიკურ ცენტრში.

სისხლძარღვთა ულტრაბგერა არის მარტივი და გავრცელებული გამოკვლევის ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ზუსტი ინფორმაცია არტერიების მდგომარეობის შესახებ. ეს ტექნიკა რეკომენდირებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტკივილი და სიმძიმე ფეხებში. ფლბოლოგები განიხილავენ ულტრაბგერითი სკანირების საშუალებას ადრეული პრევენციავარიკოზული ვენები რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში, ამიტომ რეკომენდებულია კვლევა წელიწადში ერთხელ.

შინაარსი

გამოვლენის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური მეთოდი სხვადასხვა დაავადებებიარის ულტრაბგერა. თავისა და კისრის სისხლძარღვების ამ გზით შესწავლას დოპლეროგრაფია ეწოდება. ამ პროცედურისთვის გამოიყენება სპეციალური ულტრაბგერითი მოწყობილობები, რომლებიც დაკავშირებულია დოპლერის მუშაობასთან. ისინი ხელს უწყობენ სისხლძარღვების სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შესწავლასა და შეფასებას, რაც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ სისხლის ნაკადის დარღვევის ძირითადი ფაქტორები. კისრისა და თავის სისხლძარღვების ულტრაბგერის ძირითადი ჩვენებაა ათეროსკლეროზი, თრომბოზი, სტენოზი და რიგი სხვა პათოლოგიები. სისხლძარღვთა სისტემა.

რა არის თავის ტვინის გემების ულტრაბგერითი

Ე. წ თანამედროვე გზასისხლის ნაკადის მდგომარეობის შეფასება კაპილარებში, ვენებში, არტერიებში, რომლებიც სისხლს აწვდიან თავის ტვინს. მისი ექოსკოპიური გამოკვლევა სხვადასხვა მეთოდით ტარდება. ასეთი პროცედურის პირველი ექსპერიმენტები ჩატარდა 1955 წელს. მას შემდეგ ულტრაბგერა გაუმჯობესდა, ამიტომ გახდა უსაფრთხო, ხელმისაწვდომი და ინფორმატიული. ეს ტექნიკა უაღრესად ზუსტია, რადგან ის ხელს უწყობს ნებისმიერი ორგანოსა თუ ქსოვილის დეტალურ შესწავლას.

თავის ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს სამი განსხვავებული გზით. თითოეული ეფუძნება სურათს, რომელიც ეკრანზე გამოსახულია ადამიანის სხეულის გასწვრივ სპეციალური სენსორის მოძრაობის გამო. ამ შემთხვევაში პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს ან დისკომფორტს. თავისა და კისრის გემების დროული ულტრაბგერა ხელს უწყობს:

• ტვინის ქსოვილებში სისხლის მიწოდების დარღვევის ადრეული სტადიების იდენტიფიცირება;
• გაფრთხილება ჟანგბადის შიმშილიასევე ინსულტი, ინფარქტი;
• სისხლძარღვთა პათოლოგიების მქონე პაციენტების მონიტორინგი;
• შეაფასეთ დადგენილი მკურნალობის ეფექტურობა არტერიებთან ან ვენებთან დაკავშირებული დაავადებებისთვის.

ჩვენებები დიაგნოსტიკისთვის

თავის ტვინისა და კისრის გემების შესწავლას აქვს მკაფიო ჩვენებები. ვინაიდან პროცედურა ხელს უწყობს იდენტიფიცირებას სისხლძარღვთა დაავადებებიდა დარღვევები ცერებრალური მიმოქცევა, მას ენიჭება შემდეგი პათოლოგიებიან შემთხვევები:

• საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზი;
• დარღვევები გულის მიმოქცევა(არითმიები);
• ვეგეტატიური დისტონია;
• გამოხატული ნევროლოგიური სიმპტომები(მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა, თავბრუსხვევა, ყურებში ხმაური, უძილობა, თვალების დაბნელება, სისუსტე, მეხსიერების დაქვეითება);
• ვენების ან არტერიების თრომბოზი;
• ინსულტის ან გულის შეტევის ისტორია;
• ქრონიკული არტერიული ჰიპერტენზია;
• დაგეგმილი გულის ოპერაცია;
• ანევრიზმა, სტენოზი, ათეროსკლეროზი;
• კორონარული დაავადება;
• სისუსტე, დაღლილობა, თავის ტკივილი, ბუზები თვალებში;
• მაღალი ქოლესტერინისისხლში;
• გადატანილი კრანიოცერებრალური დაზიანებები;
• მხედველობის უეცარი დაკარგვა;
• სახის მგრძნობელობის დაქვეითება;
• სიმსუქნე
• მოწევა.

Დადებითი და უარყოფითი მხარეები

ულტრაბგერის მთავარი უპირატესობაა მაღალი ინფორმაციის შემცველობა და უსაფრთხოება. პროცედურას არ აქვს უკუჩვენება, რადგან ის არაინვაზიურია. ასაკობრივი შეზღუდვებიც კი გამორიცხულია. ნებადართულია ულტრაბგერა, მათ შორის ჩვილებისთვის. თავის ტვინის სისხლძარღვთა სისტემის შესასწავლად ამ ტექნიკის უპირატესობები მოიცავს შემდეგს:

• უმტკივნეულობა;
• საკვლევი ტერიტორიის რამდენიმე პროექციაში შესწავლის შესაძლებლობა;
• რბილი ქსოვილების კარგი ვიზუალიზაცია;
• სხეულისთვის უვნებლობის გამო ხშირი გამოყენების შესაძლებლობა;
• საიმედოობა რეალურ დროში გამტარობის გამო;
• დაბალი ფასი.

ზოგიერთი ობიექტი ჯერ კიდევ რთულია გამოსახვა მათი რთული პროექციის ფენების გამო. ეს არის ერთ-ერთი უარყოფითი მხარე. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა. ამ პროცედურის სხვა უარყოფითი მხარეები მოიცავს:

• დაბალი სივრცითი გარჩევადობა მაგნიტურ რეზონანსთან შედარებით და კომპიუტერული ტომოგრაფია;
• ჭარბი წონაშეუძლია დიაგნოზი გაართულოს, რადგან ცხიმოვანი ქსოვილი შთანთქავს ულტრაბგერის ნაწილს;
• ძვლოვანი ქსოვილის ვიზუალიზაციის სირთულე.

სახეები

ტარდება თავის ტვინის ულტრაბგერა სხვადასხვა გზები. ყველა მათგანი ეფუძნება ულტრაბგერით ტალღებს, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში სტატიკური და დინამიური პროცესების იდენტიფიცირებას. კვლევის ვარიანტების შესწავლით, შეგიძლიათ მათი განსხვავებების იდენტიფიცირება. ზოგადად, ამ პროცედურის სამი ტიპი არსებობს:

• თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია;
• დუპლექსის ან ფერადი თავის სკანირება;
• სამგანზომილებიანი (ტრიპლექს) სკანირება.

პირველი ტიპია დოპლერის ულტრაბგერა - პროცედურა, რომელიც ეფუძნება ულტრაბგერით დოპლერის ეფექტის გამოყენებას. სისხლის უჯრედებიდან ტალღების ასახვის გამო, ეკრანზე იქმნება სურათი, რომელიც ასახავს სისხლძარღვებს მათი სისხლის ნაკადით. პროცედურის სრული სახელია დოპლერის ულტრაბგერა (USDG). იგი ხორციელდება ორი გზით, როგორიცაა:

• ექსტრაკრანიალური გემების ულტრაბგერა. ეს არის დიდი არტერიების ან ვენების ულტრაბგერითი პროცედურა, რომლებიც გადიან კისერში: ხერხემლის, კაროტიდის, სუბკლავის, საუღლე.
• ტრანსკრანიალური დოპლეროგრაფია. ეს არის უშუალოდ თავის სისხლძარღვების შესწავლა. მათ შესასწავლად აპარატის სენსორი თავსდება თავის ქალას იმ ადგილებში, სადაც ძვლებს ყველაზე მცირე სისქე აქვთ.

დოპლეროგრაფია არის ორგანზომილებიანი კვლევა, რომელშიც შეისწავლის სისხლძარღვთა სისხლის ნაკადის მიდამოში კრანიალური ღრუს გარეთ. ამ ტიპის კვლევის დადებითი და უარყოფითი მხარეები:

• დოპლერის ულტრაბგერის ნაკლებობა არ ავლენს არტერიების და ვენების ანატომიას, რის გამოც ის არ უწყობს ხელს სისხლის ნაკადის სიჩქარის ზუსტად განსაზღვრას.
• უპირატესობა ის არის, რომ ულტრაბგერითი ადრეულ სტადიაზე აღმოაჩენს გულის, სისხლძარღვთა, ნევროლოგიურ დაავადებებს.

ტერმინით "ტვინის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი" ექსპერტების უმეტესობას ესმის ულტრაბგერითი პროცედურა - ულტრაბგერითი დუპლექსის სკანირება. ულტრაბგერასთან შედარებით, ამ ტიპის ექოსკოპია უფრო ღრმაა. პროცედურის შედეგად ექიმი იღებს ექსტრაკრანიალური და ინტრაკრანიალური სისხლძარღვთა სტრუქტურის ფერად გამოსახულებას. დუპლექსის სკანირება უფრო ხშირად ინიშნება უკვე დიაგნოზირებული დიაგნოზის მქონე პაციენტებისთვის. მინუს USDS - ღირებულება უფრო მაღალია ტვინის USDG-სთან შედარებით. დუპლექსის სკანირების უპირატესობების სია მოიცავს:

• არტერიების ან ვენების ანატომიური სტრუქტურის დანახვის უნარი;
• სისხლის ნაკადის სიჩქარის ასახვა;
• თავად დარღვევების იდენტიფიცირება და მათი გამომწვევი მიზეზები (სისხლის შედედება, ნადები, სტენოზი, თანდაყოლილი ანომალიებიგანვითარება).

თავის ტვინის გემების შესწავლის უახლესი მეთოდი არის სამგანზომილებიანი ულტრაბგერა. იგი ტარდება დოპლერისგან დამოუკიდებლად. პროცედურა აერთიანებს დუპლექს სკანირებას და ფერადი რუქა- სისხლძარღვთა სისხლის ნაკადის სიჩქარის დიფერენცირება. სამგანზომილებიანი ულტრაბგერის უპირატესობა ის არის, რომ ის უფრო ზუსტად ასახავს არტერიების და ვენების გამტარიანობას. ამ მეთოდის მინუსი ის არის, რომ ის არ იძლევა შეფასებას ფუნქციური მახასიათებლებისისხლის მიმოქცევა, რის გამოც საჭიროა დამატებით ჩატარდეს ჩვეულებრივი დოპლეროსონოგრაფია.

ტრენინგი

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა არ საჭიროებს სპეციალურ მომზადებას. პაციენტს ურჩევენ პროცედურამდე 24 საათით ადრე უარი თქვას პროდუქტებზე და წამლებზე, რომლებსაც შეუძლიათ შედეგების დამახინჯება:

• ალკოჰოლი;
• მედიკამენტები, მათ შორის ანტისპაზმური, სისხლძარღვთა, ტკივილგამაყუჩებლები;
• ენერგეტიკული სასმელები, განსაკუთრებით გუარანის ექსტრაქტის შემცველი;
• ყავა ჩაი.

ასევე აუცილებელია თავი შეიკავოთ ცხარე საკვებისგან. მარილი უნდა იქნას გამოყენებული ზომიერად. ექოსკოპიამდე 5 საათით ადრე უნდა მოერიდოთ მოწევას, რადგან ნიკოტინი ზრდის არტერიულ წნევას. ღირს ექიმთან კონსულტაცია იმ მედიკამენტების შეწყვეტის შესახებ, რომლებსაც იღებთ. სპეციალისტს უნდა ეცნობოს მედიკამენტის შესახებ. თუ ულტრაბგერითი სკანირება ტარდება ერთ წლამდე ასაკის ბავშვზე, მაშინ ის უნდა იკვებებოდეს პროცედურამდე არაუგვიანეს ერთი საათით ადრე. ეს იმით არის განპირობებული, რომ კარგად კვებაზე მყოფ ადამიანს თავში სისხლის ნაკადის შემცირება აქვს.

როგორ კეთდება სისხლძარღვთა ულტრაბგერა?

ექოსკოპიის დაწყებამდე პაციენტი წევს დივანზე, თავს პატარა ბალიშზე ადებს. ამ მომენტში მას სჭირდება დასვენება, სუნთქვის აღდგენა. შემდეგ, სპეციალისტი გრძნობს გემებს, რათა დადგინდეს მათი პულსაციის ხარისხი და სიღრმე. ამის შემდეგ, კვლევა იწყება სპეციალური სენსორით, რომელიც ასხივებს ულტრაბგერით ტალღებს.

თითქმის იგივე ტექნოლოგია აქვს დოპლეროგრაფიას, დუპლექს სკანირებას და სამგანზომილებიან ულტრაბგერას. პროცედურის დროს ექიმმა შეიძლება სთხოვოს პაციენტს შემდეგი:

• მიიღეთ ვერტიკალური პოზიცია;
• შეიკავეთ სუნთქვა;
• უფრო სწრაფად მოციმციმე;
• ღრმად და ხშირად სუნთქვა (ჰიპერვენტილაცია).

Სხვა ფუნქციური ტესტი- თითებით ჭურჭლის დაჭერა. ეს ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის რეგულირების მექანიზმის უფრო ზუსტად დიაგნოზს. დიაგნოსტიკის დაწყებამდე შესასწავლ ზონაზე გამოიყენება სპეციალური გელი, რომელიც სესიის ბოლოს ირეცხება. თბილი წყალიან წაშალეთ ნესტიანი ქსოვილით. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის პროცესი შეიძლება დაახლოებით 45-50 წუთი დასჭირდეს. არანაირი დისკომფორტი ან ტკივილიარ მოაქვს. ულტრაბგერის ტიპებს შორის განსხვავება მხოლოდ იმ ადგილებშია, სადაც სპეციალისტი ატარებს სენსორს:

• ტრანსკრანიალური კვლევისას (თავში განლაგებული ჭურჭელი), სენსორი მოთავსებულია თავის ქალას იმ ნაწილებში, სადაც ულტრაბგერითი უფრო ადვილად სძლევს ძვლოვან ქსოვილს: ორბიტების ზემოთ, თავის უკანა ნაწილში, მიდამოში. დროებითი ძვალი.
• ექსტრაკრანიალური ულტრაბგერითი სისხლძარღვების შესწავლა ხდება ქალას ღრუში შესვლამდეც კი. ამისათვის სენსორი მოთავსებულია კისერში.

რას აჩვენებს თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი სკანირება?

თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერითი ჩვენებიდან შეგიძლიათ გაიგოთ, რა დაავადებების დადასტურება შეუძლია ამ პროცედურას. დიაგნოზი ემყარება იმ მახასიათებლებს, რომლებიც დადგინდა ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს. ძირითადი მათგანი შემდეგია:

• სისხლის ნაკადის ფაზები, მისი ბუნება და სიმეტრია იმავე სახელწოდების არტერიების გასწვრივ;
• ქსოვილების ექოგენურობის ცვლილებები;
• ტალღოვანი და რეზისტენტული ინდექსები;
• გემის კედლის სისქე და დიამეტრი;
• სისხლის ნაკადის სიჩქარე - მაქსიმალური (სისტოლური) და მინიმალური (დიასტოლური), მათი თანაფარდობა.

შედეგების გაშიფვრა

ზემოთ ჩამოთვლილი თითოეული კრიტერიუმისთვის, ნორმალური ღირებულებები. მათი თქმით, ექიმი განსაზღვრავს სხვადასხვა გადახრებს, რაც ხელს უწყობს კონკრეტული დიაგნოზის დადასტურებას. ასე რომ, შედეგების გასაშიფრად გამოიყენება შემდეგი საშუალო ინდიკატორები და პირობები:

• ხერხემლის არტერიების დიამეტრი უნდა იყოს იგივე და არ აღემატებოდეს 2 მმ;
• სისხლძარღვების სანათური ნორმალურად ითვლება, თუ მისი სტენოზი (შევიწროება) არ შეინიშნება და იგი თავისუფალია ნეოპლაზმებისგან;
• არ უნდა შეინიშნოს ტურბულენტური სისხლის ნაკადი იმ ადგილებში, სადაც არ არის სისხლძარღვთა განშტოება;
• მალფორმაცია (პათოლოგიური სისხლძარღვთა კედელი) ითვლება გადახრად;
• გემების შეკუმშვა ნიშნავს, რომ ისინი იმყოფებიან გარედან ზეწოლის ქვეშ, რაც მოითხოვს დამატებითი კვლევამაგალითად, ქვედა კიდურების ექოსკოპია;
• ხერხემლის ვენებში მე-6 ხერხემლიანამდე სისხლის ნაკადის სიჩქარე უნდა იყოს 0,3 მ/წმ-ზე ნაკლები;
• სისხლძარღვის კედლის სისქე 0,9 მმ-ზე ნაკლები ითვლება ნორმად, მაგრამ ზოგჯერ დასაშვებია 0,9-1,1 მმ.

ამ ნორმებიდან და პირობებიდან გადახრები მიუთითებს ამა თუ იმ მიზეზით სისხლის მიმოქცევის დარღვევაზე. ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიები, რომლებიც დიაგნოზირებულია თავისა და კისრის სისხლძარღვების ულტრაბგერით, არის:

• სტენოზირებადი და არასტენოზური ათეროსკლეროზი (არტერიების ან ვენების ბლოკირება ქოლესტერინის დაფებით);
• სიმსივნეები, დაზიანებები ან გადაადგილებები, რომლებიც იწვევს ვენურ ან არტერიულ შეკუმშვას;
• ჰიპერტონული დაავადება;
• ოსტეოქონდროზი;
• ვასკულიტი (სისხლძარღვთა კედლების დიფუზური გასქელება და გასქელება);
• სისხლძარღვთა მანკები;
• დროებითი არტერიტი;
• ხერხემლის არტერიების ჰიპოპლაზია.

უკუჩვენებები

ასეთი ექოსკოპიის ნებისმიერი ვარიანტი, იქნება ეს თავის ტვინის სისხლძარღვების დუპლექსური, სამგანზომილებიანი თუ დოპლერული გამოკვლევა, არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს პაციენტებისთვის. პროცედურის ჩატარება ნებადართულია თუნდაც ზედიზედ რამდენჯერმე. სირთულეები წარმოიქმნება მხოლოდ დაბრკოლებების არსებობისას, როდესაც საკვლევი ტერიტორია დაფარულია ძვლოვანი ქსოვილით ან დიდი რაოდენობით ცხიმით. პრობლემები შეინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• არითმიით და გულის პათოლოგიებით;
• ნელი სისხლის ნაკადის მქონე პაციენტებში;
• დაზიანებული კანის მქონე უბნების არსებობისას (რეკომენდებულია დაელოდოთ მის შეხორცებას);
• დაავადებებით, რომლებიც არ აძლევენ პაციენტს მწოლიარე მდგომარეობაში ყოფნის საშუალებას;
• მძიმე მდგომარეობაავადმყოფი.

ფასი

ადგილობრივი თერაპევტის მიმართულებით შესაძლებელია ულტრაბგერითი სკანირების გაკეთება კლინიკაში საცხოვრებელი ადგილის ან დროებითი რეგისტრაციის დროს. თუ გინდა წახვიდე დამოუკიდებლად ამ პროცედურასპაციენტების უმეტესობას კერძო კლინიკებში უწევს წასვლა. მათში სწავლა ტარდება ფასიან საფუძველზე. ფასი განისაზღვრება ექოსკოპიის ტიპის, კლინიკის პოპულარობისა და მასში გამოყენებული აღჭურვილობის ტიპის მიხედვით. ღირებულების მაგალითები მოცემულია ცხრილში:

ვიდეო

ორგანიზმის სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებები დღეს ძალიან გავრცელებულია. ისინი გვხვდება ყველაში ასაკობრივი ჯგუფები, მაგრამ ყველაზე საშიში 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებისთვის. ეს განსაკუთრებით ეხება გემებს, კისერს, თავსა და აორტას, რადგან ისინი ყველაზე ხშირად ზიანდება. სისხლძარღვების ულტრაბგერის წყალობით შესაძლებელია მათი დამარცხებით გამოწვეული სხვადასხვა გართულებისა და დაავადების თავიდან აცილება, იქნება ეს ათეროსკლეროზი თუ თრომბოემბოლია.

სისხლძარღვების თანამედროვე ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა საშუალებას იძლევა გამოავლინოს დაავადებები ადრეული სტადიადა დროულად დაიწყეთ მკურნალობა. განაცხადის წარმატება ამ მეთოდითკვლევა ეფუძნება ბევრ ფაქტორს. ულტრაბგერა აბსოლუტურად უსაფრთხოა და არ გააჩნია მკაცრი უკუჩვენებები. კვლევა ტარდება ძალიან სწრაფად და აქვს დიდი დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. მეთოდი საჯაროდ ხელმისაწვდომია და პრაქტიკულად არსებობს მოწყობილობები, რომლებიც ადაპტირებულია სხეულის გარკვეული სისტემების შესასწავლად. არსებობს მობილური ულტრაბგერითი აპარატურა, რომელიც ეხმარება პაციენტების გამოკვლევას, მაშინაც კი, როდესაც ისინი ტრანსპორტირებადი არ არიან.

გემების მაღალი ხარისხის ულტრაბგერითი ჩასატარებლად გამოიყენება მეთოდი სახელწოდებით, რომელიც თავის მხრივ იყოფა რამდენიმე ტიპად. ეს მეთოდი გამოიყენება სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის განსაზღვრის უნარის გამო. სისხლძარღვთა ულტრაბგერითი უმარტივესი ტიპია დოპლერის ულტრაბგერა (დოპლერულტრაბგერა). ულტრაბგერითი ძალით ფასდება გემის გამტარიანობა.

მეტი ინფორმაციული მეთოდიარის დუპლექსი ულტრაბგერითი სკანირება. ასეთი კვლევა საშუალებას გაძლევთ სრულად შეაფასოთ სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადი, რის გამოც ვლინდება სისხლის შედედება, ათეროსკლეროზული ნადები და ა.შ.

საუკეთესო მეთოდია სისხლძარღვების ტრიპლექს ულტრაბგერითი სკანირება, ის საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ სისხლის ნაკადები 3D რეჟიმში და გამოავლინოთ სხვადასხვა ფაქტორები, რომლებიც ხელს უშლის მათ.

თავისა და კისრის გემების ულტრაბგერა: რას აჩვენებს და როგორ ტარდება.

ეს არის ყველაზე სწრაფი და იაფი მეთოდი მნიშვნელოვანი მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის სისხლძარღვთა წარმონაქმნები, რითაც აფასებს გულის შეტევისა და ინსულტის განვითარების რისკებს.
ნევროლოგიაში ფართოდ გამოიყენება ტვინის და კისრის გემების ულტრაბგერა. პაციენტების ხშირი ჩივილები, რომლებზეც ნაჩვენებია კვლევა, არის:

• თავის ტკივილი;
• მეხსიერების დაქვეითება;
• მხედველობის დარღვევა და თვალწინ „ბუზები“;
• უძილობა, ძილის დარღვევა და სიმძიმე თავის არეში ძილის შემდეგ;
• თავბრუსხვევა და არასტაბილური სიარული;
• ხმაური ყურებში.

გარდა იმ ადამიანებისა, რომლებსაც უკვე აქვთ ცერებროვასკულარული ავარიის სიმპტომები, სისხლძარღვთა ულტრაბგერითი გამოიყენება პრევენციული დიაგნოზით:

• ადამიანები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ გულის შეტევა ან ინსულტი;
• მეტაბოლური დარღვევების მქონე პაციენტები (შაქრიანი დიაბეტი, ამაღლებული დონექოლესტერინი, სიმსუქნე);
• კისრის სხვადასხვა დაზიანების შემდეგ ან დიაგნოზის არსებობისას - საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი;
• ხანგრძლივი ტანჯვა ჰიპერტენზიით;
• მწეველები.

კვლევის დასრულების შემდეგ პაციენტს ეძლევა თავის ტვინისა და კისრის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევის პროტოკოლი. რასაც კვლევა აჩვენებს, მხოლოდ ექიმს შეუძლია შეაფასოს. აღსანიშნავია, რომ ხშირად თავისა და კისრის სისხლძარღვების ექოსკოპია ერთდროულად კეთდება.
გამოკვლევის ჩატარებისას ვენები და არტერიები ფასდება ერთმანეთისგან განცალკევებით. ეს გამოწვეულია სისხლძარღვების კედლების სტრუქტურული მახასიათებლებით, მათი მდებარეობითა და ფუნქციით. ვენები ფასდება ობსტრუქციის (ობსტრუქციის), ბრუნვისა და სისხლის გადინების სიჩქარისთვის. თითქმის არ არსებობს ციფრული მონაცემები ვენების მდგომარეობის შესაფასებლად. კისრისა და თავის არტერიების ექოსკოპიის დროს მიღებულ მონაცემებს შეიცავს მეტიციფრული ინდიკატორები. ასეთი მონაცემებია სისტოლისა და დიასტოლის მაქსიმალური სიჩქარე, სისხლძარღვების გასწვრივ სტენოზების რაოდენობა, კედლის სისქე.

გაკეთების შემდეგ გემების USDGთავი და კისერი, გამოკვლევის დროს მიღებული შედეგების შეფასების შემდეგ ექიმი ადგენს იმ პათოლოგიებს, რაც აქვს პაციენტს. ნებისმიერი არტერიის გასწვრივ სტენოზი მოითხოვს დაუყოვნებელი მკურნალობა. ისინი შეიძლება იყოს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნის შედეგი ან, თუ სუბიექტი 20 წლამდე ასაკისაა, აღმოჩენილია თანდაყოლილი სტენოზი, რომელიც არ აწუხებდა პაციენტს მანამდე. გარკვეული ასაკი. თუ არტერიის შევიწროება უმნიშვნელოა, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ათეროსკლეროზზე.

მაგრამ გემების ულტრაბგერითი განსაზღვრავს არა მხოლოდ მთლიანობას მორფოლოგიური ცვლილებებიარამედ სხვადასხვა ანთებითი ცვლილებები.

თავისა და კისრის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი მომზადება და როგორ ტარდება დიაგნოზი

კისრისა და თავის სისხლძარღვების ულტრაბგერითი სკანირების მომზადება არავისთვის არ არის რთული, მით უმეტეს, რომ მომზადება მინიმალურია. კვლევის შედეგების სანდოობის გასაზრდელად პაციენტს სთხოვენ, თავი შეიკავოს სისხლძარღვთა ტონუსზე მოქმედი ნივთიერებების გამოყენებისგან: ყავა, ჩაი, ენერგია, მოწევა. თუ პაციენტი ღებულობს მედიკამენტებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლძარღვთა ტონზე, ის განიხილავს მათ დროებით გაუქმებას ექიმთან.

გამოკვლევის დაწყებამდე პაციენტს სთხოვენ ამოიღოს თავსაბურავი და ყველა სამკაული, რომელიც იმყოფება თავისა და კისრის არეში. ამის შემდეგ, პაციენტი აწვება დივანზე და საკვლევი ადგილი იპოხება გელით. 15-30 წუთის განმავლობაში ექიმი გამოიყენებს სენსორს გემების მდგომარეობის შესაფასებლად და ინდიკატორების გასაზომად. ასევე სავსებით შესაძლებელია, რომ ამ პროცესში საჭირო გახდეს მარტივი ტესტების ჩატარება, რომელსაც დიაგნოსტიკი გეტყვით.

აორტის ულტრაბგერა და რას აჩვენებს იგი

ჩვენი სხეულის კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი გემი არის აორტა. ეს არის ყველაზე დიდი არტერიული ჭურჭელი, რომელიც კვებავს არტერიული სისხლიმთელი ადამიანის სხეული, თავის ჩათვლით. მაგრამ, ისევე როგორც სხვა არტერიული გემები, ის ხშირად ექვემდებარება სხვადასხვა სახის დაავადებებს. აორტის ყველაზე ხშირად გამოკვლეული მონაკვეთი, რომელიც ექვემდებარება ულტრაბგერას, არის მუცლის ღრუ. აორტის ულტრაბგერითი ავლენს რიგ საშიში დაავადებები, რომელთაგან ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის მყისიერი სიკვდილი.

უმეტესობა საერთო ავადმყოფობააორტა არის ათეროსკლეროზი - ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფიაზე გამოვლენილია სისხლძარღვის კედლის სისქის მატება.

თუ გამოვლინდა შემცირებული სისხლის მიწოდების სიმპტომები, შეიძლება გამოვლინდეს ცელიაკიის ღეროს სტენოზი. ათეროსკლეროზის პროგრესირებასთან ან სტენოზის უკიდურეს სტადიასთან და შესაძლოა მათი კომბინაციით, ხდება აორტის სრული ობლიტერაცია (ბლოკირება), რაც სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა და საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას.

კიდევ ერთი ძალიან საშიში მდგომარეობა- აორტის ანევრიზმა. ეს არის პროტრუზია, რომელშიც კედელი თხელდება. თუ პაციენტს აწუხებს ჰიპერტენზია, მაშინ კრიზისის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს უეცარი გახეთქვა, რაც დიდი ალბათობით იწვევს მყისიერ სიკვდილს. აორტის პათოლოგიებს შორის ხშირად გვხვდება თანდაყოლილი მანკები. ეს შეიძლება იყოს ბრუნვა ან ცელიაკიის ღეროს გაორმაგება. საუბრისას დაბადების დეფექტებიშეუძლებელია არ გავიხსენოთ აორტის კოარქტაცია - აორტის შევიწროება გარკვეულ სეგმენტში. უხეში დარღვევების მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიულად.

აორტისა და თირკმლის გემების ულტრაბგერითი მომზადება

სტანდარტული სისხლძარღვთა ულტრაბგერისგან განსხვავებით, აორტის ექოსკოპიამდე საჭიროა სათანადო მომზადება. პაციენტს მოუწევს დაიცვას დიეტა, რომელიც გამორიცხავს ახალ ბოსტნეულს და ხილს, ისევე როგორც ახლად გამომცხვარ ნამცხვრებს. ეს კეთდება ნაწლავებში გაზის წარმოქმნის შესამცირებლად. თუ პაციენტს აწუხებს მეტეორიზმი, მაშინ კვლევის დაწყებამდე რეკომენდებულია მისი მიღება კარმინატივები. პროცედურა გრძელდება არა უმეტეს ნახევარი საათისა. ბოლო კვება 8 საათზე მეტი უნდა იყოს, რის გამოც გამოკვლევა ძირითადად დილით ტარდება.

ასეთი მომზადება საჭიროა მხოლოდ მუცლის აორტის ექოსკოპიის შემთხვევაში, თუ საჭიროა გამოკვლევა გულმკერდის რეგიონიარ არის საჭირო მომზადება.

კვლევის დასრულების შემდეგ მაჩვენებლები ფიქსირდება ოქმში, სადაც მიღებული მონაცემების გვერდით მითითებულია აორტის ექოსკოპიის ნორმა. შედეგების შეფასება ტარდება ისევე, როგორც სისხლძარღვების სხვა ულტრაბგერითი გამოკვლევების დროს.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი კვლევა არის ულტრაბგერა. თირკმლის გემები. უროლოგიაში ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული ჭურჭელი, საიდანაც იწყება დიაგნოზი, არის ულტრაბგერითი. ულტრაბგერითი გამოკვლევა გამოიყენება დაზიანებებისა და სისხლჩაქცევების, ნეოპლაზმების, ათეროსკლეროზის, ტრანსპლანტაციის შემდეგ და ა.შ.

თავისა და კისრის თანამედროვე გემები საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ ამომწურავი ინფორმაცია ორგანიზმში სისხლძარღვთა ტოტების მდგომარეობის, სტრუქტურისა და ფუნქციონირების შესახებ (ვენები, არტერიები, კაპილარები და ა.შ.). ეს ტოტები განლაგებულია თავის ტვინის ღრუს უკან; რეგულარული და კარგი კვებატვინი, ასევე მასში სისხლის გადინებისა და შემოდინების ორგანიზება.

კვლევა აუცილებელია მაშინ, როდესაც პაციენტს აღენიშნება მთელი რიგი ნევროლოგიური პათოლოგიები და სიმპტომები. ასევე, დიაგნოსტიკური პროცედურა ინიშნება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ ნევროლოგიური დარღვევების, გულ-სისხლძარღვთა და ნერვული სისტემის დაავადებების რისკი.

პროცედურა უმტკივნეულოა და არ საჭიროებს სპეციალური ტრენინგი. მოდით გავეცნოთ მას უფრო დეტალურად.

პროცედურის ჩატარების მეთოდები თავისა და კისრის სისხლძარღვებზე

ასე რომ, ამ უბნებში სისხლძარღვთა ტოტების გამოკვლევის 3 ძირითადი ტიპი არსებობს: დოპლეროგრაფია, დუპლექსი და ტრიპლექსის სკანირება. ყველა ეს მეთოდი აგებულია იმავე პრინციპზე, მაგრამ მაინც აქვს გარკვეული ფუნქციური განსხვავებები.

თავისა და კისრის გემების დოპლეროგრაფია

ამ მეთოდს სხვა სახელებიც აქვს - ულტრაბგერა, „ბრმა დოპლერი“ და ა.შ. გემის გამოკვლევა ტარდება ორგანზომილებიან სიბრტყეში. მისგან შეგიძლიათ მიიღოთ სრული სურათი გემების ბუნებრივი აგებულებისა და მათი აგებულების შესახებ, თუმცა ინფორმაცია სისხლის ნაკადის სიჩქარისა და ხარისხის შესახებ შეზღუდული იქნება.

პროცედურისთვის ულტრაბგერითი სენსორები მოთავსებულია კლასიკურ ზონებზე, სადაც ადამიანებს აქვთ დიდი საშვილოსნოს ყელის არტერიები და ვენები. ზოგიერთ ადამიანში მთავარი არტერია გადაადგილებულია დაბადებიდან ან ტრავმის დროს, ამიტომ მისი მდებარეობა უნდა განისაზღვროს მოწყობილობის დამაგრებამდე. თუ დიდი ვენები ასევე განლაგებულია ატიპიურ ადგილებში, მათი გამოკვლევა ჩვეულებრივ გამოტოვებულია.

დუპლექსის სკანირება

სხვა სახელია დუპლექსის კვლევა. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ეს სფერო უზრუნველყოფს ვენებსა და არტერიებში სისხლის მიმოქცევის სრულ სურათს. მოწყობილობის მონიტორზე ნაჩვენებია საკვლევი უბნის ქსოვილების სურათები (თავი, კისერი) და ჭურჭელი აშკარად ჩანს მათ ფონზე.

ტრიპლექსის სკანირება

მეთოდი აგებულია დუპლექსის საფუძველზე, მაგრამ გვაწვდის ინფორმაციას უფრო მოსახერხებელი ფორმით. სისხლის მიმოქცევის სიჩქარე აღინიშნება სხვადასხვა ფერებში. მაგალითად, წითელი ფერი აჩვენებს სისხლის ნაკადის სიჩქარეს ულტრაბგერითი აპარატისკენ, ხოლო ცისფერი გამა პასუხისმგებელია მისგან სისხლის გადინებაზე.

რა შემთხვევაში ინიშნება თავისა და საშვილოსნოს ყელის არხის სისხლძარღვების ექოსკოპია?

მოდით შევხედოთ, რომელ ადამიანებს უტარდებათ რეგულარულად გამოკვლევა წელიწადში ერთხელ მაინც.

სისხლძარღვების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის რისკის ჯგუფია პაციენტები:

• თავის ტვინის ინსულტის რისკით;
• ასაკი 40-45 წელი;
• კაცები, რომლებსაც აქვთ მარკირებული ისტორია;
• გ, ტრიგლიცერიდები;
• თან დაბალი დონელიპოპროტეინების სიმკვრივე, რაც დასტურდება ლიპიდური პროფილის შედეგებით;
• მწეველები, რომლებსაც დაუდგინდათ გულისა და სისხლძარღვების მანკი და დაავადებები;
• ერთად, რომელზედაც შეიმჩნევა რეგულარული.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ!მანამდე უნდა დაინიშნოს დაგეგმილი სისხლძარღვთა დიაგნოსტიკა ქირურგიული ჩარევასისხლძარღვებზე და გულზე. ეს საშუალებას მისცემს ქირურგს დარწმუნდეს, რომ ხელოვნური სისხლით მომარაგება არ აზიანებს ტვინს.

პაციენტის სუბიექტური ჩივილები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს სისხლძარღვთა პათოლოგიაზე, ასევე შეიძლება იყოს მოვლენის ჩვენება:

როგორ მოვემზადოთ საშვილოსნოს ყელის და თავის სისხლძარღვთა საწოლის გამოკვლევისთვის

ღონისძიებისთვის განსაკუთრებული მომზადება არ არის საჭირო.

პროცედურის დანიშვნამდე უნდა მიმართოთ თერაპევტს და ნევროლოგს ზოგადი მდგომარეობასხეული, დაადგინეთ ჩვენებები ულტრაბგერითი. ასევე, უნდა დაადგინონ, საჭიროა თუ არა კურსით მიღებული სისხლძარღვებისა და გულის წამლების გაუქმება.

Შენიშვნა! სესიის დღეს თავი უნდა შეიკავოთ სისხლძარღვების გამაფართოებელი სასმელების დალევისგან: ყავა და ყავის სასმელები, შავი და ძლიერი ჩაი, ალკოჰოლი, ენერგეტიკული სასმელები, სასმელები ჯანჯაფილით, გუარანათ ან ჟენშენით და ა.შ.

ღონისძიებამდე 4-5 საათით ადრე რეკომენდირებულია უარი თქვას საკვებზე, ვინაიდან ჭამის შემდეგ თავში სისხლის მიმოქცევა მცირდება, რამაც შეიძლება დაამახინჯოს სურათი. მეორეს მხრივ, ჩვილები და სკოლამდელი ასაკის ბავშვები საუკეთესოდ იკვებებიან პროცედურამდე ერთი საათით ადრე. სწავლის დროს სასურველია ბავშვის ძილის მოწყობა.

შეწყვიტე მოწევა დანიშნულ დრომდე 2 საათით ადრე.

სესიის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ, პაციენტი იხსნის გარე ტანსაცმელს და ყველა სამკაულს (საყურეები, ჯაჭვები, რგოლები და ა.შ.). სენსორის დასამაგრებლად მთელი თავისა და კისრის არე უნდა გაიწმინდოს. Გრძელი თმაასევე უნდა აიყვანოთ ფუნთუშაში ან კუდში.

სისხლძარღვების ულტრაბგერითი გამოკვლევის ეტაპები

მას შემდეგ, რაც საკვლევი ადგილები განთავისუფლდება ტანსაცმლის, სამკაულებისა და თმისგან, პაციენტი წევს სამედიცინო მაგიდაზე ან დივანზე (ზურგზე წევს). თავი მდებარეობს იმ ადგილას, სადაც ულტრაბგერითი აპარატია განთავსებული.

სპეციალისტი სონოლოგი იწყებს კვლევას საძილე არტერიების მიდამოებით. ის პაციენტის თავს აშორებს მისგან, რათა უზრუნველყოს სრული წვდომა საშვილოსნოს ყელის რეგიონი. სენსორებისა და მოწყობილობის გამოყენებით ექიმი ამოწმებს ქვედა ნაწილისაძილე არტერია (სენსორის პოზიცია - მოჭრილი). შემდეგ, სონოლოგი აწევს საშვილოსნოს ყელის არეში, ახვევს მოწყობილობას ქვედა ყბის მიღმა.

ეს საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ ჭურჭლის მიმართულება, მისი სიღრმე და ადგილი, სადაც ის გადადის საძილე არტერიების ტოტებში. შემდეგ, სპეციალური ფერის რეჟიმის გამოყენებით, ექიმი მთლიანად იკვლევს ძირითად არტერიას და თითოეულ ტოტს ცალ-ცალკე. ფერი გვეხმარება იმ ადგილების იდენტიფიცირებაში, სადაც სისხლის მიმოქცევა რთულია, ასევე პათოლოგიური კედლის სტრუქტურის მქონე გემების დანახვა.

დეფექტებისა და პათოლოგიების გამოვლენის შემთხვევაში ექიმი ატარებს დამატებით გამოკვლევას, რათა დადგინდეს დაავადების სახეობა, სისხლძარღვების დაზიანების ხარისხი, დაავადების შესაძლო პროგრესირება და ა.შ.

მთავარი არტერიის გამოკვლევის შემდეგ ასევე იკვლევენ მარცხენა და მარჯვენა.

საჭიროების შემთხვევაში სონოლოგი ასევე ამოწმებს ხერხემლის არტერიებს, კისრის გასწვრივ ათავსებს ექოსკოპიურ ზონდს. გემები განლაგებულია საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებს შორის და მათ მახლობლად.

ტრანსკრანიალური გამოკვლევის დროს (თავის რეგიონი) თავსდება ულტრაბგერითი გადამყვანი თმიანი ნაწილიმას შემდეგ, რაც ადრე წაისვით სპეციალური გელი ტაძრის მიდამოში, თავის უკანა მხარეს და ასევე თვალის კაკლების ზემოთ.

ორბიტალური რეგიონის მეშვეობით სონოლოგი ადგენს სისხლის მიმოქცევის ხასიათს ოფთალმოლოგიური და სუპრაფრონტალური ზონების არტერიებში. აქ შეგიძლიათ დაადგინოთ მისი უშუალოდ ტვინში შემოდინების პათოლოგია, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს მის შიგნით არტერიების ბლოკირებით.

დროებით ძვალზე ულტრაბგერა განსაზღვრავს თავის ტვინის ძირში არსებული გემების სტრუქტურას. მათ შორისაა არტერია (წინა, შუა და უკანა), გალენისა და როზენთალის ვენები, პირდაპირი სინუსი.

კეფის მიდამოში სონოლოგი ადგენს თავის ქალას ღრუში არსებული გემების მდგომარეობას (მთავარი და ხერხემლის არტერიები, გალენის ვენა, პირდაპირი სინუსი და ა.შ.).

რატომ ტარდება კვლევა, შედეგების გაშიფვრა

დოპლეროგრაფია და სხვა ულტრაბგერითი მეთოდები ექიმს საშუალებას აძლევს გაიგოს, თუ როგორ წარმოიქმნება ჭურჭელი, გაარკვიოს არტერიების და ვენების სტრუქტურული მახასიათებლები, დაინახოს მათი სიგრძის სიღრმე, განშტოების ხარისხი და ა.შ. ასევე ხელმისაწვდომი ხდება ინფორმაცია ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევის შესახებ - სიჩქარე, ძალა, მოცულობა და ა.შ. პროცედურა ასევე საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ არის თუ არა სისხლის ნაკადის ბარიერები, როგორიცაა (ქოლესტერინი, ათეროსკლეროზული). თქვენ ასევე შეგიძლიათ ამოიცნოთ სისხლძარღვების კედლების ანთება ან დაზიანება, დაადგინოთ მათი პათოლოგიის პირველადი სიმპტომები, არტერიების ანევრიზმა. სისხლძარღვების კედლების შესწავლილი სპაზმები საშუალებას გვაძლევს განვსაზღვროთ მათი ტონუსი და სისხლის ნაკადის აღდგენის სარეზერვო შესაძლებლობები.

მონიტორის მონაცემების მიღების შემდეგ, ნევროლოგი განსაზღვრავს პათოლოგიის ტიპსა და ხარისხს, პროგრესირების თავისებურებებს და შედეგების შესაბამისობას პაციენტის სუბიექტურ სიმპტომებთან. ინფორმაციის საფუძველზე შეიძლება დავასკვნათ, რომ შემდგომი განვითარებადაავადება, შესაძლებლობები სრული განკურნება, სავარაუდო გართულებები და შედეგები.

შედეგების გაშიფვრის მიზნით, შეისწავლეთ შემდეგი ინდიკატორები:დროს სისხლის მიმოქცევის თვისებები და სიჩქარე სხვადასხვა პერიოდებიგულისცემა, არტერიების და ვენების კედლის სისქე, ინდექსები (პულსატორი და რეზისტენტობა). შედეგები ასევე შეიცავს დაშიფრულ მონაცემებს თითოეული გემის აგებულებისა და მათში წარმონაქმნების არსებობის, მათი სტრუქტურის შესახებ.

თუ არტერიის ექოგენურობა არასტაბილურია, ხდება სისხლძარღვთა კედლების გასქელება, ხოლო სტენოზი 20%-ზე ნაკლებია, შეიძლება ვისაუბროთ არასტენოზურ ათეროსკლეროზზე.

სტენოზირებული ფორმით, ულტრაბგერითი უნდა აჩვენოს სპეციალური ათეროსკლეროზული დაფების არსებობა. მონაცემები ასევე აჩვენებს, არის თუ არა ეს ნადები ემბოლიის მიზეზი, რამაც შეიძლება მალე ინსულტი გამოიწვიოს.

დიფუზური ხასიათის სისხლძარღვთა კედლების დეფორმაცია და გასქელება შეიძლება მიუთითებდეს ვასკულიტზე. ამას მოწმობს ჭურჭლის შრეების გამოყოფის პათოლოგიაც.

თუ ექოსკოპიამ აჩვენა უცნობის არსებობა სისხლძარღვთა ქსელიან ფისტულა ვენურ და არტერიულ საწოლს შორის, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ არტერიოვენოზურ მალფორმაციაზე.

თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს მაკრო- და მიროანგიოპათიის ნიშნები, შესაძლებელია დაავადების დეკომპენსაციის პროცესის დადგენა.

როგორც ვხედავთ, თავისა და კისრის სისხლძარღვების ექოსკოპია აუცილებელია ყველაზე რთული და სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებებისა და პათოლოგიების დროული დიაგნოსტიკისთვის. პროცედურა აბსოლუტურად უვნებელია და ხელმისაწვდომია ყველა თანამედროვე კლინიკაში, ამიტომ არ გადადოთ დაგეგმილი შემოწმებაწლების განმავლობაში.