Nervinis tikas vaikui. Vaiko nervinio tiko priežastys ir gydymas
Vaikų nevalingas akių raumenų trūkčiojimas dažniausiai yra neurologinio pobūdžio. Nervinis tikas išreiškiamas dažnu mirksėjimu, prisimerkimu, plačiai atmerktomis akimis. Tikų ypatybė yra nesugebėjimas valdyti judesių, nes jų negalima valdyti valingai. Ką daryti, jei vaikui pasireiškia nervinio akių tiko simptomai?
Panaši svetainė:
Kas yra nervinga akis
Nervinis akies tikas yra stereotipinis judesys, kuris atsiranda staiga ir kartojasi daug kartų. Net jei atkreipsite vaiko dėmesį į jo ypatumus, jis negalės užkirsti kelio judesių atsiradimui. Priešingai, jei tėvai nori priversti vaiką nustoti mirksėti, tikas didėja ir pasireiškia su didesne jėga.
Specialistai cituoja tyrimų duomenis, pagal kuriuos ši problema dažnai nustatoma vaikams. Iki 30% įvairaus amžiaus vaikų kenčia nuo nervingumo apraiškų obsesiniai judesiai. Berniukams neurozinė reakcija pasireiškia tris kartus dažniau. Dažniausiai šis reiškinys pasireiškia pripratimo prie vaikų darželio, mokyklos sąlygų laikotarpiu arba po stipraus išgąsčio. Dažnai nervinis akies tikas praeina be pėdsakų, tačiau esant lėtinei formai, reikėtų kreiptis į gydytoją. Pasitaiko, kad erkė išryškėja ir sukelia nemalonius emocinius išgyvenimus vaikui ar paaugliui.
Išvaizdos priežastys
Vaikų nervinis akių tikas skirstomas į:
- pirminis;
- antraeilis.
Pirminis tikas atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimo. Antriniai tikai susidaro dėl to praeities ligos CNS. Akių trūkčiojimas paprastai prasideda amžiaus laikotarpis nuo penkerių iki dvylikos metų. Būtent šiuo laikotarpiu vaikai yra labiausiai pažeidžiami emocinės perkrovos. Pagrindinės akių uždegimo priežastys:
- Sunki emocinė trauma. Tai gali būti baimė, konfliktinė situacija šeimoje, patirtas smurtas. Vaikai gali kaupti vidinę įtampą dėl autoritarinio auklėjimo, didžiulių reikalavimų, formalių suaugusiųjų nuostatų be meilės. Kartu su tiku iš vaiko išlenda ir vidinis negatyvas, todėl vaikai atsikrato neurotinio sutrikimo.
- nuovargis, trūkumas fizinė veikla. Jie mažai vaikšto su vaikais, apgaubia jį ir visais būdais saugo, neleisdami jam natūraliai vystytis ir išlieti susijaudinimo dėl fizinio aktyvumo.
- Paveldimumas. Tyrimų duomenimis, nervinis tikas perduodamas iš artimų giminaičių. Jei vienas iš tėvų vaikystėje sirgo tiku, paveldėjimo tikimybė yra 50%.
Tėvystės įtaka
Ekspertai pažymi, kad kai kurie auklėjimo aspektai vaikams sukelia nervingą akių tikėjimą. Kuo šie tėvai skiriasi?
- Tėvai turi hipersocializuotų charakterio bruožų. Tai pertekliniai kategoriški vertinimai, padidėjęs principų laikymasis, nepateisinamas užsispyrimas. Tėvai dažnai daro karjerą, jų požiūris į sūnų ar dukrą sausas, daug moralinio moralizavimo. Tuo pačiu nėra šilto ir gyvo bendravimo.
- Vieno iš tėvų nerimas. Toks žmogus stengiasi viską numatyti, nerimauja dėl smulkmenų, reguliuoja vaiko gyvenimą, kontroliuoja jo veiklą ir saugo nuo įsivaizduojamų pavojų. Nervinio akies tiko apraiškos šiuo atveju – vaikas negali būti savimi.
Dažni apribojimai ir draudimai sukelia nepakeliamą vidinę įtampą. Paprastai vaikų nervinis akių tikas yra psichomotorinės psichologinės įtampos iškrovos, kurios negali būti išreikštos išoriškai.
Pavyzdys iš psichoterapeuto A.I. Zacharova
Berniukas B. 5 m bijo svetimų žmonių, nedrąsus, pastaruoju metu tapo nesusirinkęs, vangus. Atsirado tikas – dažnas mirksėjimas ir skruostų patinimas. Mama buvo nerimastingo charakterio, suvyniojo kūdikį, rūpinosi juo. Nuo aštuonių mėnesių vaikas dažnai pradėjo sirgti. Būdamas 4 metų jam buvo atlikta operacija, jam buvo sunku ištverti mamos nebuvimą ligoninėje. Būtent tuo metu pasirodė pirmieji akių erkės požymiai.
Situaciją apsunkino pradėta lankyti darželį. Berniukas bijojo mokytojos, užduočių, kitų vaikų. Vaikui ši našta tapo nepakeliama našta. Tikai pablogėjo. Tėvai tai vertino kaip išdaigą, tempė, dažnai šaukė.
Kaip gydyti
Pirminė nervinio tiko diagnozė susijusi su vaikų neurologas, tada, jei reikia, prie gydymo prijungiami kiti specialistai. Dažniausiai į gydytoją kreipiamasi, kai nervinis akies tikas yra stiprus, sukelia fizinį ir emocinį diskomfortą, nepraeina per vieną mėnesį, lydi kiti simptomai.
Kas įtraukta į gydymą?
- Normalizavimas proto būsena vaikas. Tam naudojama psichoterapija, apimanti darbą tiek su vaiku, tiek su tėvais. Būklei pagerinti svarbu sukurti palankų šeimos mikroklimatą, organizuoti poilsio režimą ir įtraukti laisvalaikį fizinę veiklą.
- Jei reikia, taikomas medikamentinis gydymas. Tai apima raminamuosius vaistus, taip pat vaistus, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesai smegenys.
- Atpalaiduojantis masažas. Speciali technika mažina emocinį stresą, gerina raumenų ir smegenų kraujotaką. Vaikui, kenčiančiam nuo nervinio akių tiko, rekomenduojamas atpalaiduojantis veido, galvos, nugaros masažas.
Nervinis tikas vaikui – greitas ir nevalingas monotoniškas raumenų susitraukimas
Paprastai nervinis tikas stebimas 2–17 metų vaikams, vidutinis amžius yra 6–7 metai. Ligos dažnis vaikystė– 6–10 proc. 96% atvejų nervinis tikas pasireiškia iki 11 metų. Dažniausias ligos pasireiškimas yra mirksėjimas. 8-10 metų amžiaus gali būti stebimas vokaliniai tiki, kurio pirminis pasireiškimas yra kosulys ir uostymas. Liga progresuoja vis didėjant, pikas patenka 10-12 metų, tada simptomai mažėja. 90% atvejų vietinių erkių prognozė yra palanki. 50% pacientų įprasto nervinio tiko simptomai visiškai išnyksta.
Vaikų nervinio tiko simptomai
Tikai – tai pasikartojantys, staigūs, trumpi, stereotipiniai judesiai arba pasisakymai, kurie atrodo savanoriškai.
Vaiko nervinio tiko tipai
ekologiškas
Organiniai tikai pasireiškia dėl trauminio smegenų pažeidimo, dėl buvusių ar esamų organinių smegenų ligų. Tokie nerviniai tikai yra stereotipiniai ir atkaklūs, turi elementarų charakterį.
Psichogeninis
Jie atsiranda dėl lėtinės ar ūminės psichotrauminės situacijos. Psichogeniniai nerviniai tikai skirstomi į neurotinius ir obsesinius, kurie yra retesni.
panašus į neurozę
Jie vystosi be akivaizdžios egzogeninės įtakos esamos ir (arba) ankstyvos somatinės patologijos fone. Dažnai vaikas, turintis tiką, turi hiperaktyvumo ir ankstyvos vaikystės nervingumo. Išorinės tokių tikų apraiškos yra labai įvairios. Jie pasikartoja ir gali būti sudėtingi arba paprasti.
refleksas
Tokie tikai atsiranda sąlyginių refleksų principu, kurie yra biologiškai netinkami, tačiau yra susiję su užsitęsusiu vietiniu audinių dirginimu, pavyzdžiui, spazmai po konjunktyvito, uostymas po rinito ir kt. Refleksinis tikas yra stereotipinis nevalingas judesys, kuris iš pradžių buvo atsakas į konkretų dirgiklį.
Tiką primenanti hiperkinezė
Jie stebimi sergant patologinėmis ligomis. Tokiems nerviniams tikams priskiriami žiaurūs rankų ir veido judesiai su, pavyzdžiui, papildomais savotiškais judesiais, palengvinančiais žodžių tarimą ir kalbą apskritai.
idiopatinis
Idiopatiniai tikai išsivysto be konkrečios priežasties išskyrus paveldimo polinkio galimybę.
Gydant vaiko nervinį tiką, būtina pasirinkti pedagoginės korekcijos metodus
Pagrindinis vaikų tikų gydymo principas yra diferencijuotas ir Kompleksinis požiūris. Prieš skiriant vaistus ar kitą terapiją, būtina nustatyti galimos priežastys ligos pasireiškimą ir pasirinkti pedagoginės korekcijos metodus. Esant vidutinio stiprumo tikui, gydymas dažniausiai atliekamas ambulatoriškai, kad vaikas galėtų būti jam pažįstamoje aplinkoje ir lankytis. Darželis. Daugeliu atvejų jie skiriami peroraliniam vartojimui, nes injekcijų terapija neigiamai veikia emocinę vaiko būklę ir gali išprovokuoti nervinio tiko priepuolį.
Psichologinis poveikis
Neretai nervinio tiko sunkumas sumažėja, kai tėvai sumažina reikalavimus kūdikiui, nustoja koncentruotis į trūkumus ir pradeda suvokti jo asmenybę kaip visumą be „blogųjų“ ir „gerųjų“ savybių. Teigiamą poveikį daro sportas, dienos režimo laikymasis, vaikščiojimas toliau grynas oras. Kai kuriais atvejais gydymas turėtų apimti psichoterapeuto pagalbą, nes tam tikri nerviniai tikai pašalinami pagal pasiūlymą.
Medicininis gydymas
Gydant vaistais, vaikui skiriami nootropiniai ir psichotropiniai vaistai. Renkantis šią terapiją, apsvarstykite lydinčios ligos, etiologija, kūdikio amžius ir nervinio tiko pobūdis. Narkotikų gydymo kursas atliekamas su nuolatiniais, ryškiais ir sunkiais tikais, kurie kartu su elgesio sutrikimais, silpna pažanga švietimo įstaiga, veikia savijautą, apsunkina socialinę ir riboja savirealizacijos galimybes. Toks gydymas neskiriamas, jei tikas nesutrikdo normalios kūdikio veiklos, o susirūpinę tik tėvai.
Nekreipkite dėmesio į tikus
Tėvai turėtų stengtis nepastebėti kūdikio nervinių tikų, nepaisant jų sunkumo. Atminkite, kad teigiami vaiko elgesio pokyčiai gali pasirodyti ne taip greitai, kaip norėtumėte.
Sukurkite teigiamą emocinę aplinką
Žaidimai ir linksmybės padės „atgaivinti“ kūdikį, įkvėps jam optimizmo ir linksmumo. Nervinio tiko kamuojančiam vaikui svarbu pasirinkti emociškai reikšmingus pomėgius ir pomėgius, tarp kurių veiksmingiausias yra sportas.
Kontroliuokite psichofizinę kūdikio savijautą
Jūsų kūdikis supranta, kad nervinis tikas yra skausmingas ir neįprastas judesys. Viešumoje dėl to gėdijasi, bando susilaikyti, nuo ko ima patirti stiprią vidinę įtampą, kuri jį vargina. Pasistenkite, kad tiką turintis kūdikis jaustų kuo mažiau diskomforto nuo visų dėmesio ir nesijaustų kitoks nei visi.
Atlikite raminamuosius pratimus su vaiku
Jei nervinio tiko kamuojamas mažylis kažkuo įžeistas ar pasipiktinęs ir yra pasirengęs apsiverkti, pasiūlykite jam atlikti specialius pratimus, verčiau darykite juos kartu su juo. Pavyzdžiui, atsistokite ant vienos kojos kaip garnys, kitą pakiškite po savimi, o tada kelis kartus pašokkite aukštyn ir žemyn. Patikimas ir greitas būdas atsipalaiduoti – tai greitai įtempti raumenis ir juos atpalaiduoti.
Vaiko nerimo laipsnio nustatymas
Atidžiai perskaitykite teiginius ir atsakykite „taip“ į tuos, kurie tinka jūsų kūdikiui. Tada suskaičiuokite, kiek kartų atsakėte „Taip“. Už kiekvieną „taip“ dėkite 1 tašką ir nustatykite bendrą sumą.
| ženklas | Prieinamumas |
|---|---|
| Negali ilgai dirbti nepavargęs | Susijaudinęs gausiai prakaituoja |
| Sunku sutelkti dėmesį į ką nors | Neturi gero apetito |
| Bet kokios užduoties atlikimas sukelia nereikalingą nerimą | Sunku užmigti ir neramus miegas |
| Labai suvaržytas ir įsitempęs atliekant užduotis | Drovus, daug dalykų jam sukelia baimės jausmą |
| Dažnai susigėdęs | Lengvai nusiminęs ir dažniausiai neramus |
| Dažnai kalba apie stresines situacijas | Paprastai negali sulaikyti ašarų |
| Dažniausiai parausta nepažįstamoje aplinkoje | Nelabai susitvarko su laukimu |
| Kalba apie košmarai | Nemėgsta pradėti naujų dalykų |
| Paprastai jis turi šlapias ir šaltas rankas. | Nesate tikri savimi ir savo sugebėjimais |
| Jis dažnai turi vidurių užkietėjimą arba sutrikusią išmatą | Bijo sunkumų |
Testo „Vaiko nerimo nustatymas“ rezultatų skaičiavimas
- 1-6 taškai – žemas lygis nerimas
- 7-14 taškų – vidutinio lygio nerimas
- 15-20 taškų- didelis nerimo lygis
Vaikai su aukštas lygis nerimui reikia tėvų ir psichologo pagalbos.
Tenoten Children's padės sumažinti nerimo lygį ir pagreitins jūsų kūdikio atsigavimą!
Nerviniai tikai vadinami nevalingais, aštriais ir pasikartojančiais raumenų susitraukimais. Ši liga daugeliui pažįstama, tačiau dažniausiai ja serga vaikai iki dešimties metų. Tėvai vaiko iš karto nepastebi, dėl to vėluoja gydymas. Laikui bėgant dažnas mirksėjimas ar kosulys įspėja suaugusiuosius, o kūdikis nuvežamas pas specialistą. Kadangi dažniausiai visi rodikliai normalūs, jis pataria kreiptis į neurologą. Tik tada tėvai pradeda spręsti problemą. Ligai diagnozuoti reikia daug laiko, todėl nedvejokite. Geriau kreiptis pagalbos iš karto, kai tik atsiranda nerimą keliančių simptomų.
Kaip pasireiškia ir kada jis atsiranda?
Dažniausiai susitraukimai pastebimi ant veido ir kaklo. Jos gali pasireikšti mirksėjimu, uostymu, galvos ar pečių judinimu, lūpų ir nosies trūkčiojimu. Kartais vaikas turi daugiau nei vieną simptomą.
Neurologai teigia, kad labiausiai tikėtinas ligos pradžios laikas yra 3–4 metai ir 7–8 metai. Taip yra dėl organizmo raidos ypatumų: tokio amžiaus vaikai susiduria su įvairiomis krizėmis, pereina į naujus gyvenimo etapus.
Simptomai
Atpažinti šį sutrikimą nelengva, nes ilgą laiką nei vaikas, nei tėvai nežino, kad judesiai yra nevalingi. Svarbiausias kriterijus, kuris turėtų įspėti, yra nesugebėjimas kontroliuoti raumenų susitraukimų. Stebint vaiką, jie gali greitai mirksėti ir trūkčioti. Tai vienas iš labiausiai paplitusių simptomų.
Nervinių tikų tipai
Priklausomai nuo ligos trukmės, tiki paprastai skirstomi į:
- Tranzistorius. Tokiu atveju simptomai pasireiškia mažiau nei metus.
- Lėtinis. Tai trunka ilgiau nei metus.
- Gilles de la Tourette sindromas. Ji diagnozuojama, kai vaikas turi platų motorinį tiką ir bent vieną vokalinį tiką.
Jei vaikui randamas nervinis tikas, gydymas priklausys nuo to, kurios raumenų grupės yra susijusios. Todėl liga paprastai skirstoma į tipus:
Vietinis (viena raumenų grupė);
Bendras (kelios grupės);
Generalizuotas (susitraukia beveik visi raumenys).
Kodėl atsiranda šis sutrikimas?
Kai vaikams pasireiškia nervinis tikas, šio reiškinio priežastys kelia didelį susirūpinimą jų tėvams. Kad vaizdas būtų suprantamesnis, ekspertai rekomenduoja prisiminti, kokie įvykiai buvo prieš šias apraiškas. Paprastai ligą sukelia daugybė priežasčių.
paveldimas veiksnys
Neurologai teigia, kad būtent jis yra svarbiausias. Tačiau yra keletas išlygų.
Jei tokia liga serga vienas iš tėvų, nebūtina, kad erkė būtų diagnozuota ir vaikui. Tai rodo jo polinkį, bet negarantuoja šio sutrikimo.
Pagal išorinius veiksnius neįmanoma nustatyti, ar yra genetinis polinkis. Galbūt tėvai turėjo psichologines problemas kurios per auklėjimą buvo perduotos vaikui per nevaldomas emocijas. Šiuo atveju verta kalbėti apie reagavimo būdą, o ne apie genus.
Jausmai ir stresas
Tėvai labai sunerimsta, kai vaikui nustatomas nervinis tikas. Jie nedelsiant pradeda gydyti, tačiau kartais pirmiausia reikia pagalvoti apie provokuojančius veiksnius ir juos pašalinti. Jei specialistas sako, kad priežastis gali būti stresas, tėvai į tai žiūri skeptiškai. Tačiau verta atsiminti, kad suaugusiems ir vaikams išgyvenimo priežastys gali būti visiškai skirtingos. Be to, net teigiamos emocijos, jei jos yra ypač ryškios, gali sujaudinti jautraus kūdikio nervų sistemą.
televizoriai ir kompiuteriai
Vaikų neurologija pasireiškia daugeliui vaikų, todėl tėvai turėtų laiku imtis veiksmų. Dėl didelių problemų tenka ilgai žiūrėti televizorių. Taip yra dėl to, kad mirksi šviesa veikia smegenų intensyvumą. Kai taip nutinka labai dažnai, dingsta natūralus ritmas, atsakingas už ramybę.
Nepakankamas fizinis aktyvumas
Tėvai turi sugalvoti, kaip atsikratyti nervinio tiko, nes jis turi įtakos psichinė sveikata vaikas ir laikui bėgant gali pereiti iš vieno tipo į kitą ir augti. Pagrindinė jų klaida yra ta, kad jie teikia didelę reikšmę psichiniam vaiko krūviui ir visiškai pamiršta apie fizinį. Jis reikalingas ir vaikams, kad energija rastų išėjimą. Priešingu atveju gali atsirasti refleksiniai raumenų susitraukimai.
Švietimo klaidos
Vaikų neurologija gali nukentėti nuo tėvų savybių, kurių jie negali kontroliuoti. Šį sutrikimą gali sukelti šie veiksniai.
Psichogeniniai ir simptominiai tikai
Norėdami suprasti, kaip atsikratyti nervinio tiko, turite žinoti, kad jie yra pirminiai (psichogeniniai) ir antriniai (simptominiai). Pirmosios dažniausiai pasitaiko nuo penkerių iki septynerių metų, nes šis laikotarpis vaikui yra pats kritiškiausias. Juos gali sukelti stresas ir psichologinė trauma, kurios skirstomos į ūmines ir lėtines.
Simptominius sutrikimus sukelia gimdymo trauma, navikai ir smegenų medžiagų apykaitos sutrikimai. Kartais priežastis yra virusinė infekcija, kuris sukėlė trumpalaikę hipoksiją.
Kaip gydyti sutrikimą?
Tėvai, kurie nustatė vaiko nervinį tiką, neturėtų atidėti gydymo. Pirmiausia reikia kreiptis į neurologą, o paskui – į psichologą. Jei tiki užsitęsia, kūdikiui bus išrašyti vaistai, tačiau norint sulaukti gerų rezultatų, vien tablečių neužtenka. Būtina ištaisyti visus veiksnius, galinčius sukelti sutrikimą.
AT be nesėkmės tėvai turėtų:
Sutrumpinkite televizoriaus žiūrėjimui skirtą laiką;
Užtikrinti fizinį aktyvumą;
Susikurti optimalią dienos rutiną ir jos laikytis;
Sumažinti nerimą ir stresą;
Jei įmanoma, vesti smėlio terapijos ar modeliavimo užsiėmimus;
Atlikite pratimus veido raumenų įtempimui ir atpalaidavimui;
Nekoncentruokite vaiko dėmesio į problemą, kad jis nesistengtų suvaldyti sąrėmių.
Nenusiminkite, jei vaikui diagnozuotas nervinis tikas. Priežastys ir gydymas kiekvienu atveju gali skirtis, tačiau reikia žinoti bendrąsias taisykles. Nerekomenduojama kūdikiui stiprūs vaistai nes yra didelė šalutinio poveikio tikimybė. Jei sutrikimas yra kitos ligos pasekmė, reikia atlikti kompleksinį gydymą.
Prevencija
Kai vaikams yra nervinis tikas, simptomai gali būti ir ryškūs, ir visiškai nematomi. Bet geriau nelaukti, kol liga pradės progresuoti, o išleisti prevenciniai veiksmai. Mažylis turi pakankamai pailsėti, pasivaikščioti gryname ore, taip pat labai svarbu jį apsupti rūpesčiu ir meile, sukurti patogią ir ramią aplinką.
Nervinis tikas- tam tikros rūšies hiperkinezės ( žiaurūs judesiai), tai yra trumpalaikis, stereotipinis, normaliai koordinuotas, bet netinkamai atliktas tam tikros raumenų grupės judesys, kuris atsiranda staiga ir kartojasi daug kartų. Nervinis tikas apibūdinamas kaip nenugalimas noras atlikti tam tikrą veiksmą, ir nors vaikas žino apie erkės buvimą, jis negali užkirsti kelio jai atsirasti.
Naujausių tyrimų duomenimis, iki 25% pradinio mokyklinio amžiaus vaikų kenčia nuo nervinio tiko, berniukai serga tris kartus dažniau nei mergaitės. Dažnai ši liga nesukelia rimtos žalos vaiko sveikatai ir išnyksta be pėdsakų su amžiumi, todėl tik 20% vaikų, sergančių nerviniu tiku, kreipiasi į specializuotą medikus. Tačiau kai kuriais atvejais nervinis tikas gali turėti labai ryškių apraiškų, rimtai pakenkti fizinei ir psichoemocinei vaiko būklei ir pasireikšti vyresniame amžiuje. Tokiais atvejais būtina gydytojo specialisto pagalba.
Nerviniai tikai gali būti motoriniai arba balsiniai ( balsas).
Motoriniai tiki yra:
- akies / akių mirksėjimas;
- kaktos susiraukimas;
- grimasos;
- nosies susiraukšlėjimas;
- lūpos kandžiojimas;
- galvos, rankos ar kojos trūkčiojimas.
- uostymas į nosį;
- kosėjimas;
- niurnėti;
- šnypštimas.
- Nervinio tikas, skirtingai nuo kitų rūšių obsesinių judesių, vaikas arba nepripažįstamas, arba pripažįstamas kaip fiziologinis poreikis.
- Kai atsiranda tikų, pats vaikas ilgas laikas gali jų nepastebėti, nepatiriant jokio diskomforto, o tėvų rūpestis tampa priežastimi kreiptis į gydytoją.
- Nervinį tiką vaiko valia gali nuslopinti trumpam ( Pora minučių). Kartu didėja nervinė įtampa ir netrukus nervinis tikas atsinaujina su didesne jėga, gali atsirasti naujų tikų.
- Tikas gali apimti kelias raumenų grupes vienu metu, todėl atrodo kaip kryptingas, koordinuotas judesys.
- Nervinis tikas pasireiškia tik budrumo būsenoje. Miegodamas vaikas nerodo jokių ligos požymių.
- Nervinius tikus patyrė tokios garsios asmenybės kaip Mocartas ir Napoleonas.
Veido raumenų inervacija
Norint suprasti nervinio tiko atsiradimo mechanizmą, reikia tam tikrų žinių iš anatomijos ir fiziologijos srities. Šiame skyriuje bus aprašyta skeleto raumenų fiziologija, nes būtent jų susitraukimas vyksta nervinio tiko metu, taip pat veido raumenų inervacijos anatominės savybės ( dažniausiai vaikų nervinis tikas pažeidžia veido raumenis).Piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos
Visus savanoriškus žmogaus judesius valdo tam tikros nervinės ląstelės ( neuronai), esantis smegenų žievės motorinėje srityje - priešcentrinėje giroje. Šių neuronų derinys vadinamas piramidine sistema.Be precentralinio giros, motorinės zonos išskiriamos ir kitose smegenų dalyse – priekinės skilties žievėje, subkortikinėse dariniuose. Šių zonų neuronai atsakingi už judesių koordinavimą, stereotipinius judesius, raumenų tonuso palaikymą ir vadinami ekstrapiramidine sistema.
Kiekvienas valingas judesys apima kai kurių raumenų grupių susitraukimą ir tuo pačiu kitų atpalaidavimą. Tačiau žmogus nesusimąsto, kuriuos raumenis reikia sumažinti, o kuriuos atpalaiduoti, kad galėtų atlikti tam tikrą judesį – tai vyksta automatiškai, dėl ekstrapiramidinės sistemos veiklos.
Piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos yra neatsiejamai susijusios viena su kita ir su kitomis smegenų sritimis. Naujausi tyrimai parodė, kad nervinio tiko atsiradimas yra susijęs su padidėjusiu ekstrapiramidinės sistemos aktyvumu.
Nervai, kurie inervuoja veido raumenis
Prieš griaučių raumenų susitraukimą susiformuoja nervinis impulsas motoriniuose neuronuose priešcentriniame gyrus. Gautas impulsas per nervines skaidulas pernešamas į kiekvieną raumenį Žmogaus kūnas, todėl jis susitraukia.Kiekviename raumenyje yra motorinių nervų skaidulų iš tam tikrų nervų. Veido raumenys motorinę inervaciją daugiausia gauna iš veido nervas (n. facealis) ir taip pat iš dalies iš trišakis nervas (n. Trigeminus), kuri inervuoja smilkininius ir kramtomuosius raumenis.
Veido nervo inervacijos zona apima:
- kaktos raumenys;
- žiedinis orbitos raumuo;
- skruostų raumenys;
- nosies raumenys;
- lūpų raumenys;
- apskritas burnos raumuo;
- zigomatiniai raumenys;
- poodinis kaklo raumuo;
Sinapsė
Nervinės skaidulos sąlyčio su raumenų ląstele zonoje susidaro sinapsė – specialus kompleksas, užtikrinantis nervinio impulso perdavimą tarp dviejų gyvų ląstelių.Nervinis impulsas perduodamas per tam tikrus cheminių medžiagų- tarpininkai. Tarpininkas, reguliuojantis nervinių impulsų perdavimą skeleto raumenims, yra acetilcholinas. Išsilaisvinęs iš nervinės ląstelės galo, acetilcholinas sąveikauja su tam tikromis sritimis ( receptoriai) ant raumenų ląstelės, todėl nervinis impulsas perduodamas į raumenį.
Raumenų struktūra
Skeleto raumuo yra raumenų skaidulų rinkinys. Kiekviena raumenų skaidula sudaryta iš ilgų raumenų ląstelių ( miocitų) ir yra daug miofibrilių – plonų siūlinių darinių, einančių lygiagrečiai per visą raumenų skaidulos ilgį. Be miofibrilių, raumenų ląstelėse yra mitochondrijų, kurios yra ATP šaltinis. adenozino trifosfatas) - raumenų susitraukimui reikalinga energija, sarkoplazminis tinklas, kuris yra rezervuarų kompleksas, esantis šalia miofibrilių, ir kaupia kalcį, reikalingą raumenų susitraukimui. Svarbus tarpląstelinis elementas yra magnis, skatinantis ATP energijos išsiskyrimą ir dalyvaujantis raumenų susitraukimo procese.
Tiesioginis raumenų skaidulų susitraukiantis aparatas yra sarkomeras – kompleksas, susidedantis iš susitraukiančių baltymų – aktino ir miozino. Šie baltymai yra gijų, išdėstytų lygiagrečiai vienas kitam, pavidalu. Baltymų miozinas turi savotiškus procesus, vadinamus miozino tiltais. Ramybės būsenoje nėra tiesioginio kontakto tarp miozino ir aktino.
Raumenų susitraukimas
Kai nervinis impulsas patenka į raumenų ląstelę, kalcis greitai išsiskiria iš nusėdimo vietos. Kalcis kartu su magniu jungiasi prie tam tikrų reguliavimo sričių aktino paviršiuje ir įgalina kontaktą tarp aktino ir miozino per miozino tiltelius. Miozino tilteliai prisitvirtina prie aktino gijų maždaug 90° kampu ir tada pakeičia savo padėtį 45°, taip sukeldami abipusį aktino gijų artėjimą ir raumenų susitraukimą.Nutraukus nervinių impulsų srautą į raumenų ląstelę, kalcis iš ląstelės greitai perkeliamas atgal į sarkoplazmines cisternas. Sumažėjus intraląstelinei kalcio koncentracijai, miozino tilteliai atsiskiria nuo aktino gijų ir grįžta į pradinę padėtį – raumuo atsipalaiduoja.
Nervinio tiko priežastys
Priklausomai nuo pradinės vaiko nervų sistemos būklės, yra:
- pirminis nervinis tikas;
- antrinis nervinis tikas.
Pirminis nervinis tikas
Pirminis ( idiopatinis) paprastai vadinamas nerviniu tiku, kuris yra vienintelis pasireiškimas nervų sistemos sutrikimai.Dažniausiai pirmieji nervinio tiko pasireiškimai pasireiškia vaikams nuo 7 iki 12 metų, tai yra laikotarpiu. psichomotorinis vystymasis kai vaiko nervų sistema yra labiausiai pažeidžiama visų rūšių psichologinių ir emocinių perkrovų. Tikų atsiradimas iki 5 metų rodo, kad tikas yra kokios nors kitos ligos pasekmė.
Pirminio nervinio tiko priežastys yra šios:
- Psichoemocinis šokas. Dauguma bendra priežastis nerviniai tiki vaikams. Erkės atsiradimas gali būti išprovokuotas kaip ūmi psichoemocinė trauma ( baimė, kivirčai su tėvais), ir ilgalaikę nepalankią psichologinę situaciją šeimoje ( dėmesio vaikui stoka, per dideli reikalavimai ir griežtumas ugdyme).
- Tikmedis rugsėjo pirmoji. Maždaug 10% vaikų nervinis tikas debiutuos pirmosiomis mokyklos lankymo dienomis. Taip yra dėl naujos aplinkos, naujų pažinčių, tam tikrų taisyklių ir apribojimų, o tai yra stipru emocinis šokas už vaiką.
- Valgymo sutrikimas. Kalcio ir magnio trūkumas organizme, kurie dalyvauja raumenų susitraukime, gali sukelti raumenų spazmus, įskaitant tiką.
- Piktnaudžiavimas psichostimuliatoriais. Arbata, kava, visokie energetiniai gėrimai aktyvina centrinę nervų sistemą, verčia ją dirbti „dėl nusidėvėjimo“. Dažnai vartojant tokius gėrimus, atsiranda nervinio išsekimo procesas, pasireiškiantis padidėjusiu dirglumu, emociniu nestabilumu ir dėl to nerviniu tiku.
- Pervargimas. Lėtinis miego trūkumas ilgas buvimas prie kompiuterio, knygų skaitymas esant silpnam apšvietimui padidina aktyvumą skirtingos zonos smegenys, dalyvaujant ekstrapiramidinėms sistemoms ir vystantis nerviniam tikui.
- paveldimas polinkis. Naujausi tyrimai rodo, kad tikas perduodamas autosominiu dominuojančiu paveldėjimo būdu ( jei vienas iš tėvų turi genų defektą, jis pasireikš šia liga, o tikimybė, kad vaikas paveldės, yra 50%.). Prieinamumas genetinis polinkis nebūtinai sukels ligos vystymąsi, tačiau nervinio tiko tikimybė tokiems vaikams yra didesnė nei vaikams, neturintiems genetinio polinkio.
- vietinis- dalyvauja vienas raumuo/raumenų grupė, ir ši erkė dominuoja visą ligos laikotarpį.
- daugkartinis– pasireiškia keliose raumenų grupėse vienu metu.
- Apibendrintas (Tourette sindromas) yra paveldima liga, kuriai būdingas apibendrintas įvairių raumenų grupių motorinis tikas kartu su balso tiku.
- Laikinas- trunka nuo 2 savaičių iki 1 metų, po to praeina be pėdsakų. Po tam tikro laiko erkė gali atsinaujinti. Laikini tiki gali būti vietiniai arba daugybiniai, motoriniai ir balsiniai.
- Lėtinis- ilgiau nei 1 metus. Jis gali būti vietinis arba daugialypis. Ligos metu kai kurios raumenų grupės gali išnykti, o kitose atsirasti visiška remisija neateina.
Antrinis nervinis tikas
Antrinis tikas išsivysto ankstesnių nervų sistemos ligų fone. Klinikinės apraiškos pirminis ir antrinis nervinis tikas yra panašūs.Veiksniai, prisidedantys prie nervinio tiko atsiradimo, yra šie:
- įgimtos nervų sistemos ligos;
- trauminis smegenų pažeidimas, įskaitant įgimtą;
- encefalitas - infekcinė ir uždegiminė smegenų liga;
- generalizuotos infekcijos - herpes virusas, citomegalovirusas, streptokokas;
- apsvaigimas smalkės, opiatai;
- smegenų augliai;
- kai kurie vaistai - antipsichoziniai vaistai, antidepresantai, prieštraukuliniai vaistai, centrinės nervų sistemos stimuliatoriai ( kofeino);
- trišakio nervo neuralgija - padidėjęs veido odos jautrumas, pasireiškiantis skausmu bet kokiu prisilietimu veido sritis;
- paveldimos ligos- Hantingtono chorėja, torsioninė distonija.
Vaiko, sergančio nerviniu tiku, kūno pokyčiai
Esant nerviniam tikui, pakinta visų kūno struktūrų, dalyvaujančių raumenų susitraukime, funkcijos.Smegenys
Aukščiau išvardytų veiksnių įtakoje padidėja ekstrapiramidinės smegenų sistemos aktyvumas, dėl kurio susidaro per daug nervinių impulsų.
Nervinės skaidulos
Perteklius nerviniai impulsai išilgai motorinių nervų pernešami į griaučių raumenis. Kontaktinėje zonoje nervinių skaidulų su raumenų ląstelėmis sinapsių srityje per daug išsiskiria tarpininko acetilcholinas, kuris sukelia inervuotų raumenų susitraukimus.
Raumenų skaidulos
Kaip minėta anksčiau, raumenų susitraukimui reikia kalcio ir energijos. Esant nerviniam tikui, dažni tam tikrų raumenų susitraukimai kartojasi kelias valandas arba visą dieną. Energija ( ATP), kurį raumuo naudoja susitraukimo procese, suvartojama dideliais kiekiais, o jo atsargos ne visada spėja atsistatyti. Tai gali sukelti raumenų silpnumą ir raumenų skausmą.
Trūkstant kalcio, tam tikras skaičius miozino tiltelių negali prisijungti prie aktino gijų, o tai sukelia raumenų silpnumas ir gali sukelti raumenų spazmus ( užsitęsęs, nevalingas, dažnai skausmingas raumenų susitraukimas).
Psichoemocinė vaiko būsena
Nuolatiniai nerviniai tikai, pasireiškiantys mirktelėjimu, grimasomis, uostymu ir kitais būdais, atkreipia į vaiką aplinkinių dėmesį. Natūralu, kad tai palieka rimtą pėdsaką emocinėje vaiko būsenoje – jis pradeda jausti savo ydą ( nors prieš tai gal ir neteikė tam jokios reikšmės).
Kai kurie vaikai, būdami viešose vietose, pavyzdžiui, mokykloje, nervinio tiko pasireiškimą bando slopinti valios jėga. Tai, kaip minėta anksčiau, lemia dar didesnį psichoemocinio streso padidėjimą, dėl to ryškėja nervinis tikas, gali atsirasti naujų tikų.
Įdomios veiklos metu vaiko smegenyse susidaro veiklos zona, kuri užgožia patologinius impulsus, ateinančius iš ekstrapiramidinės zonos, dingsta nervinis tikas.
Šis poveikis yra laikinas, o nustojus „blaškančią“ veiklą, nervinis tikas atsinaujins.
Greitas nervinio akių vokų tiko pašalinimas
- Vidutiniškai paspauskite pirštu viršutinės arkos srityje ( išėjimo taškas iš kaukolės ertmės nervo, kuris inervuoja odą viršutinis akies vokas ) ir palaikykite 10 sekundžių.
- Ta pačia jėga paspauskite vidinį ir išorinį akies kampučius, palaikydami 10 sekundžių.
- Tvirtai užmerkite abi akis 3-5 sekundes. Tokiu atveju reikia kiek įmanoma labiau įtempti vokus. Pakartokite 3 kartus su 1 minutės intervalu.
Geranijos lapų kompresas
Susmulkinkite 7–10 žalių pelargonijų lapų ir užtepkite ant tikmedžio pažeistos vietos. Uždenkite kelių sluoksnių marlės tamponu ir apvyniokite šilta skarele ar nosine. Po valandos nuimkite tvarstį ir nuplaukite odą šiltu vandeniu kompreso uždėjimo vietoje.Nervų tikų gydymas
Maždaug 10-15% pirminių nervinių tikų, būdami lengvi, rimto poveikio vaiko sveikatai ir psichoemocinei būklei nedaro ir po kurio laiko išnyksta savaime ( savaites - mėnesius). Jeigu nervinis tikas stiprus, sukelia nepatogumų vaikui ir neigiamai veikia jo psichoemocinę būklę, būtina kuo greičiau pradėti gydymą, kad liga neprogresuotų. Gydant nervinį tiką vaikams, yra:
- ne medicinos metodai gydymas;
- medicininiai gydymo metodai;
- liaudies metodai gydymas.
Nemedikamentinis gydymas
Jie yra prioritetiniai pirminio nervinio tiko gydymo metodai, taip pat antrinio nervinio tiko gydymo metodai kompleksinė terapija. Nemedikamentinis gydymas apima priemonių kompleksą, kuriuo siekiama atkurti normalią nervų sistemos būklę, medžiagų apykaitą, normalizuoti psichoemocinę ir psichinę vaiko būklę.Pagrindinės kryptys nemedikamentinis gydymas Nerviniai tikai vaikams yra:
- individuali psichoterapija;
- sukurti palankią aplinką šeimoje;
- darbo ir poilsio režimo organizavimas;
- geras miegas;
- visavertė mityba;
- nervinės įtampos pašalinimas.
Tai yra labiausiai pageidaujamas vaikų pirminio nervinio tiko gydymo metodas, nes daugeliu atvejų jų atsiradimas yra susijęs su stresu ir pakitusia vaiko psichoemocine būkle. Vaikų psichiatras padės vaikui suprasti padidėjusio susijaudinimo ir nervingumo priežastis, taip pašalindamas nervinio tiko priežastį, išmokys teisingo požiūrio į nervinį tiką.
Po psichoterapijos kurso vaikai pastebimai pagerėjo emocinis fonas, miego normalizavimas, nervinių tikų sumažėjimas arba išnykimas.
Palankios šeimos aplinkos kūrimas
Visų pirma, tėvai turėtų suprasti, kad nervinis tikas yra ne lepinimas, ne vaiko užgaidos, o liga, kurią reikia tinkamai gydyti. Jeigu vaikui nervingas tikas, nereikėtų jo barti, reikalauti, kad susivaldytų, sakyti, kad mokykloje iš jo juoksis ir pan. Vaikas pats nepajėgia susidoroti su nerviniu tiku, o netinkamas tėvų požiūris tik sustiprina jo vidų. psichoemocinis stresas ir pabloginti ligos eigą.
Kaip turėtų elgtis tėvai, jei vaikas turi nervinį tiką?
- nekreipkite dėmesio į nervinį vaiko tiką;
- elgtis su vaiku kaip su sveiku, normaliu žmogumi;
- jei įmanoma, apsaugokite vaiką nuo visų rūšių stresinių situacijų;
- palaikyti ramią, patogią atmosferą šeimoje;
- stenkitės išsiaiškinti, kokių problemų vaikas turi ar turėjo pastaruoju metu, ir padėti jas spręsti;
- jei reikia, laiku kreipkitės į vaikų neurologą.
Darbo ir poilsio režimo organizavimas
Netinkamas laiko paskirstymas sukelia vaiko pervargimą, stresą ir nervinį išsekimą. Esant nerviniam tikui, nepaprastai svarbu pašalinti šiuos veiksnius, dėl kurių rekomenduojama laikytis tam tikrų darbo ir poilsio taisyklių.
| Lipti | 7.00 |
| Rytinė mankšta, tualetas | 7.00 – 7.30 |
| Pusryčiai | 7.30 – 7.50 |
| Kelias į mokyklą | 7.50 – 8.30 |
| Mokykis mokykloje | 8.30 – 13.00 |
| Pasivaikščiokite po mokyklos | 13.00 – 13.30 |
| Vakarienė | 13.30 – 14.00 |
| Po pietų poilsis/miegas | 14.00 – 15.30 |
| Pasivaikščiojimai po atviru dangumi | 15.30 – 16.00 |
| popietės arbatėlė | 16.00 – 16.15 |
| Studijuoti, skaityti knygas | 16.15 – 17.30 |
| Žaidimai lauke, namų ruoša | 17.30 – 19.00 |
| Vakarienė | 19.00 – 19.30 |
| Poilsis | 19.30 – 20.30 |
| Pasiruošimas miegui | 20.30 – 21.00 |
| Svajoti | 21.00 – 7.00 |
Pilnas miegas
Miego metu atkuriama nervų, imuninė ir kitos organizmo sistemos. Miego sutrikimas ir lėtinis miego trūkumas padidina nervinė įtampa, emocinės būsenos pablogėjimas, padidėjęs dirglumas, kuris gali pasireikšti nerviniais tikais.
Visavertė mityba
Vaikas turi laikytis pagrindinių valgymų laiko, maistas turi būti reguliarus, pilnavertis ir subalansuotas, tai yra, jame turi būti visų vaiko augimui ir vystymuisi būtinų medžiagų – baltymų, riebalų, angliavandenių, įvairių vitaminų, mineralų ir pėdsakų. elementai.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas produktams, kurių sudėtyje yra kalcio, nes šio elemento trūkumas sumažina raumenų ląstelių sužadinimo slenkstį ir prisideda prie nervinio tiko pasireiškimo.
Priklausomai nuo amžiaus, kalcio poreikis vaikams yra toks:
- nuo 4 iki 8 metų - 1000 mg ( 1 gramas) kalcio per dieną;
- nuo 9 iki 18 metų - 1300 mg ( 1,3 gramo) kalcio per dieną.
| Produkto pavadinimas | Kalcio kiekis 100 g produkto |
| lydytas sūris | 300 mg |
| baltųjų kopūstų | 210 mg |
| karvės pienas | 110 mg |
| Juoda duona | 100 mg |
| Varškė | 95 mg |
| Grietinė | 80-90 mg |
| Džiovinti vaisiai | 80 mg |
| Juodasis šokoladas | 60 mg |
| balta duona | 20 mg |
Neįtraukti nervinė įtampa
Veikla, reikalaujanti didžiausio vaiko dėmesio koncentracijos, sukelia greitą nuovargį, blogas miegas ir streso padidėjimas. Dėl to sustiprėja nervinio tiko apraiškos, gali atsirasti naujų tikų.
Esant nerviniam tikui vaikui, reikia atmesti arba apriboti:
- Kompiuteriniai ir vaizdo žaidimai, ypač prieš miegą;
- ilgas televizoriaus žiūrėjimas, daugiau nei 1 - 1,5 valandos per dieną;
- knygų skaitymas netinkamomis sąlygomis – transporte, esant prastam apšvietimui, gulint;
- klausytis garsios muzikos, ypač 2 valandas prieš miegą;
- tonizuojantys gėrimai - arbata, kava, ypač po 18.00 val.
Medikamentinis nervinio tiko gydymas
Medicininis gydymas vartojamas pirminiam ir antriniam nerviniam tikui gydyti. Vaikų nerviniam tikui gydyti vartojami raminamieji ir antipsichoziniai vaistai, kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus smegenyse gerinantys vaistai. Turėtumėte pradėti nuo „lengviausių“ vaistų ir nuo minimalios terapinės dozės.Vaikams, sergantiems nerviniu tiku, skiriami vaistai
| Vaisto pavadinimas | Veiksmo mechanizmas | Vartojimo metodai ir dozavimas vaikams |
| Novo-Passit | Kombinuotas raminamasis vaistas augalinės kilmės. Sumažina psichoemocinį įtampą, palengvina užmigimo procesą. | Psichoemocinei būklei normalizuoti rekomenduojama išbandyti po 1 arbatinį šaukštelį 2-3 kartus per dieną. |
| Tioridazinas (Sonapax) | Antipsichozinis vaistas.
| Jis tepamas viduje, po valgio.
|
| Cinarizinas | Vaistas, kuris pagerina smegenų kraujotaka. Sumažina kalcio patekimą į kraujagyslių raumenų ląsteles. Išplečia smegenų kraujagysles, padidindamas kraujo tekėjimą į smegenis. | Gerkite 2 kartus per dieną ryte ir vakare po 12,5 mg 30 minučių po valgio. Gydymas yra ilgas - nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. |
| Fenibutas | Nootropinis vaistas veikiantys smegenų lygyje.
| Nepriklausomai nuo maisto suvartojimo.
|
| Diazepamas (Seduxen, Sibazon, Relanium) | Vaistas iš trankviliantų grupės.
| Su sunkiomis nervinio tiko apraiškomis, nepriklausomai nuo valgymo.
|
| Haloperidolis | Stiprus antipsichozinis vaistas.
| Vartojamas sunkiais nervinio tiko atvejais, kai kiti vaistai neveiksmingi. Dozę nustato neurologas, remdamasis diagnoze ir bendra būklė vaikas. |
| Kalcio gliukonatas | Kalcio preparatas, kompensuojantis šio mikroelemento trūkumą organizme. Normalizuoja raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo procesus. | Vartoti prieš valgį. Prieš naudojimą sumalkite. Išgerkite stiklinę pieno.
|
Liaudies metodai nerviniam tikui gydyti
Įrodyta, kad raminamųjų, nuovirų ir užpilų vartojimas teigiamai veikia vaiko nervų sistemą ir mažina nervinio tiko apraiškas.Raminamieji vaistai, vartojami nuo nervinio tiko vaikams
| Įrankio pavadinimas | Virimo būdas | Taikymo taisyklės |
| motininės žolės tinktūra
|
| Gerkite 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį.
|
| Valerijono šaknų užpilas
|
| Vaikams gauto antpilo duokite po 1 arbatinį šaukštelį 4 kartus per dieną 30 minučių po valgio ir prieš miegą. Antpilo nerekomenduojama gerti ilgiau nei pusantro mėnesio. |
| Gėlių užpilas ramunėlių
|
| Vaikams patariama išgerti ketvirtadalį puodelio nuoviro ( 50 ml) tris kartus per dieną, 30 minučių po valgio. |
| Gudobelės vaisių užpilas
|
| Vaikams nuo 7 metų gerti po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį. Rekomenduojama naudojimo trukmė ne ilgesnė kaip 1 mėnuo. |
Kiti vaikų nervų tikų gydymo būdai
Gydant nervų tikus vaikams, sėkmingai naudojamas:- atpalaiduojantis masažas;
- elektros miegu.
Tinkamai atliktas masažas sumažina nervų sistemos sužadinimą, mažina psichoemocinį įtampą, gerina smegenų ir raumenų kraujotaką, atkuria psichinį komfortą, o tai gali sumažinti tikų sunkumą. Esant nerviniam tikui, rekomenduojamas atpalaiduojantis nugaros, galvos, veido, kojų masažas. Akupresūra erkės srityje nerekomenduojama, nes tai sukelia papildomą dirginimą ir gali sukelti ryškesnes ligos apraiškas.
elektros miegu
Tai fizioterapinis metodas, kai naudojami silpni žemo dažnio elektros impulsai. Jie patenka į kaukolės ertmę per akiduobes ir veikia centrinę nervų sistemą ( Centrinė nervų sistema), sustiprina slopinimo procesus smegenyse ir sukelia miegą.
Elektros miego efektai:
- emocinės būsenos normalizavimas;
- raminantis poveikis;
- pagerinti smegenų aprūpinimą krauju ir mitybą;
- baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo normalizavimas.
Vaikas turi nusivilkti viršutinius drabužius ir atsigulti ant sofos. Ant vaiko akių uždedama speciali kaukė, per kurią tiekiama elektros srovė. Srovės dažnis paprastai neviršija 120 hercų, srovės stiprumas yra 1 - 2 miliamperai.
Procedūra trunka nuo 60 iki 90 minučių – per tą laiką vaikas yra apsnūdęs arba miega. Už pasiekimus terapinis poveikis paprastai priskiriama 10–12 elektros miego seansų.
Nervinio tiko pasikartojimo prevencija
Šiuolaikinės sąlygos gyvenant didmiesčiuose neišvengiamai didėja nervinė įtampa ir stresas. Vaikai dėl funkcinio nervų sistemos nebrandumo yra ypač jautrūs pervargimui. Jei vaikas turi polinkį į nervinius tikus, tada jų atsiradimo ankstyvame amžiuje tikimybė yra labai didelė. Tačiau šiandien nervinis tikas yra išgydoma liga, todėl, laikantis tam tikrų taisyklių ir apribojimų, jūs negalite prisiminti šio negalavimo daugelį metų. Ką daryti, kad nervinis tikas nepasikartotų?
- palaikyti normalią psichoemocinę aplinką šeimoje;
- užtikrinti tinkamą mitybą ir miegą;
- išmokyti vaiką teisingo elgesio streso metu;
- užsiimti joga, meditacija;
- reguliariai mankštinkitės ( plaukimas, lengvoji atletika );
- kasdien praleisti bent 1 valandą lauke;
- prieš miegą išvėdinkite vaiko kambarį.
Kas gali sukelti nervinio tiko pasikartojimą?
- stresas;
- per didelis darbas;
- lėtinis miego trūkumas;
- įtempta psichoemocinė situacija šeimoje;
- kalcio trūkumas organizme;
- piktnaudžiavimas tonizuojančiais gėrimais;
- ilgą laiką žiūrėti televizorių;
- daug laiko praleisti prie kompiuterio;
- ilgi vaizdo žaidimai.
Tėvai dažnai nerimauja dėl savo vaiko elgesio – ar tai normalu, ar rimtos ligos simptomas? Taigi, jei sveikas kūdikis staiga pradeda nuolat mirksėti akimis ar laižyti lūpas, tada tai tampa panikos priežastimi. Tiesą sakant, tokie vaikų nerviniai tikai reikalauja dėmesio, tačiau vaikystėje yra labai dažna problema.
Erkė – tai spazminis raumenų grupės judesys, kuris yra stereotipinis ir neritmiškas, o taip pat didėja esant stresui. Vaikams yra keletas tokių trūkčiojimų tipų, kurie skiriasi eigos sunkumu ir gydymo poreikiu.
Erkių rūšys
- Pirminis
- Laikinas
- Lėtinis variklis
- Tikai sergant Gilles de la Tourette sindromu
- Antrinės
Trumpalaikis varnelė
Veikiant elektrocheminiams impulsams iš centrinės nervų sistemos, gali atsirasti raumenų spazmai. Dažniausiai tai pasireiškia veido, kaklo, liemens ir rankų raumenyse. Laikini arba laikini šie judesiai įvardijami dėl geros kokybės. Ši būklė paprastai trunka ne ilgiau kaip metus, o dažniau – kelias savaites.
Išorinės apraiškos:
- Lūpų laižymas ir grimasos
- Liežuvio judesiai (ištraukimas iš burnos)
- Mirksi ir mirksi akys
- kosėjimas
Pirmiau minėti požymiai yra paprastos motorinės ir balso apraiškos. Būna ir sudėtingų: plaukų metimas atgal, daiktų apčiuopimas. Jie susitinka ne taip dažnai.
Varnelės savybės:
- vieno spazmo trukmė itin trumpa
- raumenų spazmai gali eiti vienas po kito, beveik be pertrūkių
- nėra apibrėžto ritmo
- judesių pobūdis ir intensyvumas gali keistis su amžiumi
- spazmai gali būti spontaniški arba sukelti streso
- vaikai gali trumpam slopinti simptomus
Lėtinis tikas
Variklis ar vokalas „tinka“, kurie išlieka ilgiau nei metus vadinamos lėtinėmis. Jie yra daug rečiau nei trumpalaikiai. Laikui bėgant apraiškos gali susilpnėti, tačiau dažnai tam tikri ženklai išlieka visam gyvenimui. Daugelis mokslininkų mano, kad lėtinis tikas yra minkšta forma Tourette sindromo, o kiti priskiria juos atskirai kategorijai.
Gilles de la Tourette sindromas
Pirmieji šios ligos simptomai dažniausiai pasireiškia vaikystėje, iki 15 metų. Jis pagrįstas dviejų tipų lėtiniu tiku: motoriniu ir balso. Pastarieji dažnai atrodo kaip sudėtingi balso reiškiniai: lojimas, niurzgėjimas, o kartais ir keiksmažodžių šaukimas (vadinamoji koprolalia). Kartais pasitaiko sudėtingų motorinių kombinacijų – šuolių, kritimų, bet kokios veiklos imitacijos. Manoma, kad šiai būklei būdingas tam tikras paveldimas polinkis, o berniukai serga 3-4 kartus dažniau nei mergaitės. Iš viso pasaulyje nuo tam tikros formos sindromo kenčia apie 0,5% gyventojų.
Be minėtų dalykų, Tureto sindromu sergantiems vaikams padidėja rizika susirgti tam tikromis ligomis: obsesiniu-kompulsiniu sutrikimu, dėmesio stokos sutrikimu ir, taip pat, įvairiais elgesio sutrikimais.
Šios ligos pobūdis vis dar nežinomas. Manoma, kad toks rezultatas suteikia paveldimų, psichologiniai veiksniai ir aplinkos poveikis. Yra atskiras sindromo tipas (PANDAS), kuris atsiranda staiga po kančios. Tokiu atveju antikūnai prieš infekcinį agentą (Streptococcus A) gali klaidingai atakuoti smegenų ląsteles ir sukelti tokias pasekmes. Krūtinės anginos gydymas sumažina ir visiškai pašalina visus ligos simptomus, tačiau pakartotinė infekcija gali juos vėl „pažadinti“.
Tourette sindromo diagnostikos kriterijai
- Variklio ir kalbos tikų derinys (nebūtinai abu)
- Simptomai pasireiškia metus ar ilgiau
- Pirmieji požymiai atsiranda sulaukus 18 metų
- Būklė nesusijusi su medžiagų vartojimu ar sunkia liga
Tourette sindromo gydymas daugiausia apima elgesio kontrolę ir pagalbą prisitaikant. Kai kuriais atvejais, kai vaikams per sunku bendrauti, gali būti skiriamas antipsichozinis gydymas. Tai būtina dėl dažnų depresijos ir savęs žalojimo atvejų vaikams, turintiems sunkių simptomų. Svarbu atsiminti, kad liga gali būti derinama su dėmesio sutrikimu, kuris gydomas psichostimuliatoriais. Tokia terapija pablogina ligos eigą, todėl reikalingas subalansuotas ir kompetentingas požiūris. Daugeliui pacientų po paauglystė Tourette sindromo apraiškos žymiai susilpnėja.
Antriniai tikas
Pavadinimas „antriniai tiki“ nėra visiškai tikslus. Šis terminas reiškia raumenų trūkčiojimą pagrindinės ligos fone. Tokia liga gali būti:
- smegenų dangalų uždegimas ()
- smegenys (encefalitas)
- genetinės patologijos (Huntingtono liga)
- psichikos sutrikimai (šizofrenija)
Išorinės apraiškos yra panašios į pirminius spazmus (pavyzdžiui, nervinis akių tikėjimas vaikui), tačiau prie jų pridedami kiti simptomai.
Priežastis yra pykinimas, vėmimas, sąmonės sutrikimas, negalėjimas pajudinti kūno dalių, kartu su trūkčiojimais. nedelsiant kreiptis į teismą pas gydytoją.
Kodėl atsiranda raumenų trūkčiojimai
Pagrindinė vaikų nervinio tiko priežastis (tiksliau, provokuojantis veiksnys) yra psichologinis netinkamas prisitaikymas. Vaiko gyvenimo būdo ar šeimos sudėties pokytis vyksta dideliais pokyčiais, kurių vaikas negali iš karto ir lengvai susitvarkyti. Toks išeities taškas gali būti pirmoji kelionė į darželį, mokyklą, tėvų skyrybos, brolio ar sesers gimimas. Rizika ypač didelė vaikams, kurių artimieji turėjo panašią problemą ar sindromą. obsesinės būsenos. Situacijos nepagerina dažnas ir ilgalaikis televizoriaus žiūrėjimas ar žaidimai kompiuteriu.
Diferencinė diagnozė:
- akių ligos
- epilepsijos priepuoliai
- Chorea
akių ligos
Tėvai ir gydytojai labai dažnai pamiršta, kad nervinio akių tiko priežastis gali būti pačiuose regos organuose. Pavyzdžiui, užriesta blakstiena subraižo gleivinę, vaikas nuolat trina akis ir mirkčioja, formuojasi įprastas judesys. Net ir nuėmus blakstieną, „ticas“ gali išlikti kurį laiką, nes iš karto atsikratyti įpročio gana sunku. Todėl, atsiradus bet kokiems trūkčiojimams akių srityje, verta kreiptis į oftalmologą.
epilepsijos priepuoliai
Epilepsijos priepuoliai yra paroksizminiai pokyčiai motorinė veikla veikiant signalams iš smegenų. Bent kartą gyvenime jais nutinka 10 % visų vaikų, tačiau tik mažiau nei trečdalis atvejų atsiranda dėl epilepsijos. Priepuolis gali atsirasti dėl aukštos temperatūros, liga, uždusimas, stresas ir daugiau niekada nepasikartos.
Kai kurių epilepsijos priepuolių negalima su niekuo supainioti, nes juos lydi kritimas, viso kūno raumenų susitraukimas ir sąmonės pritemimas. Tačiau kai kurios išpuolių turi savybių.
Skaitykite apie vaikų epilepsijos priežastis.
Nebuvimas
Antrasis šio reiškinio pavadinimas yra petit mal atakos. Vaikas staiga nustoja daryti tai, ką darė, sustingsta, dingsta akys, kartais dažnai mirkčioja. Mergaitėms nebuvimas atsiranda dažniau po 5 metų, trunka iki 30 sekundžių, po priepuolio vaikas ir toliau daro tai, ką buvo nutraukęs. Šie mažyčiai pykinimai gali kartotis labai dažnai per dieną, kartu su EEG pokyčiais (to nebūna su tiku).
Paprasti daliniai priepuoliai
Tokie priepuoliai atrodo kaip galvos ir akių posūkis, trunkantys 10-20 sekundžių, o kalba ir sąmonė lieka nepažeisti. Būtent pastarasis faktas gali reikšti paprastas erkes. Pagrindinis tokių judesių epilepsijos požymis yra tai, kad jų negalima kontroliuoti ir atlikti paprašius.
Chorea
Chorėja – stereotipinis bet kurios vaiko kūno dalies „šokantis“ judesys. Gali pasireikšti apsinuodijus vaistais, anglies monoksidu, paveldimomis nervų sistemos ligomis, infekciniais procesais, traumomis. Chorėjos negalima kontroliuoti, nors vaikas gali bandyti ją užmaskuoti kaip kryptingą judėjimą. Svarbus bruožas yra nuolatinis nevalingų judesių buvimas, pauzės retai siekia 30-60 sekundžių.
Taigi kai kuriais atvejais gali būti sunku atskirti gerybinius tikus nuo sunkios ligos simptomų. Todėl jus turi apžiūrėti keli specialistai: okulistas, psichologas ar psichiatras, neurologas ar epileptologas, kurie nuspręs, kaip gydyti erkę vaikui. Kartais, norint atmesti epilepsiją, reikia atlikti EEG (elektroencefalogramą), atlikti smegenų MRT ar KT, atlikti psichologinius tyrimus. Tačiau dažniausiai tikas yra nekenksmingas, todėl diagnozei nustatyti ir tėvams įteigti ramybę užtenka vieno pediatro apžiūros.
Tikų gydymas
Vaiko nervinio tiko gydymo būdo pasirinkimas (ir jo poreikis) priklauso nuo sutrikimo tipo.
- Laikinam tikui gydyti nereikia. Blogiausia, ką šioje situacijoje gali padaryti tėvai, – sutelkti dėmesį į keistą vaiko elgesį. Toks požiūris dar labiau privers kūdikį nerimauti, o tai gali dar labiau sustiprinti trūkčiojimus. Pagrindinis principas terapija – trauminės situacijos pašalinimas. Pasitaiko, kad užtenka pasikalbėti su vaiku apie problemas mokykloje, padėti užmegzti kontaktą su bendraamžiais – ir tiki iškart praeina.
- Lėtinis trūkčiojimas ir vokalizacija, taip pat Tourette sindromas yra būklės, kurias reikia gydyti. Dažnai užtenka stebėti psichologą, kuris padės vaikui socializuotis ir neįgyti kompleksų. Sunkiais atvejais skiriamas gydymas vaistais (pvz., antipsichoziniais vaistais).
- Antrinis tikas yra tik pagrindinės ligos simptomas. Todėl gydymas turi būti nukreiptas į pagrindinę ligą. Su streptokokine infekcija – tai antibiotikai, apsinuodijus vaistais – greičiausias organizmo apsivalymas, sergant psichikos ligomis – gydymas pas psichiatrą.
Prevencija
Neįmanoma nuspėti, ar vaikas patirs raumenų trūkčiojimą ar balso spazmus, nors 25% visų vaikų patiria tam tikrą jų laipsnį. Bet yra gana veiksmingi būdai sumažinti šią riziką arba pagreitinti atsigavimo procesą. Profilaktikai būtina:
- aptarkite su vaiku visas iškilusias problemas
- būkite ypač atidūs kūdikiui keisdami įprastą gyvenimo būdą
- palaiko jo norą draugauti su bendraamžiais
- vaikams pasirodžius nervinio tiko simptomams, nekreipkite dėmesio į juos, o stenkitės atitraukti dėmesį
- organizuoti tinkamą darbo ir poilsio režimą
- paįvairinti kasdienę vaiko veiklą (laisvalaikį, sportą, mokymąsi ir kt.)
- apriboti televizijos laidų žiūrėjimą ir žaidimų žaidimą kompiuteryje
Ir galiausiai, svarbiausia taisyklė – mylėti savo mažylį tokį, koks jis yra. Tokiu atveju visos iškilusios problemos bus laikinos, lengvai išsprendžiamos ir nesukels lėtinio psichikos sutrikimo.