मलमध्ये न पचलेल्या अन्नाचे अवशेष आढळले. प्रौढ व्यक्तीच्या स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न: कारणे, सर्वसामान्य प्रमाण, सहवर्ती रोग.

स्टूलमध्ये थोड्या प्रमाणात श्लेष्मा केवळ सूक्ष्म तपासणीद्वारे शोधला जाऊ शकतो. परंतु प्रौढ व्यक्तीच्या स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न काहींसाठी खरोखर घाबरू शकते.

IN चांगल्या स्थितीतविष्ठेमध्ये कोणताही समावेश, गुठळ्या किंवा न पचलेले अन्न, श्लेष्मा, रक्त इत्यादींचा समावेश नसावा.

प्रौढ व्यक्तीच्या मलमध्ये दोन प्रकारचे फायबर आढळू शकतात - पचण्याजोगे आणि अपचन. हे लक्षात घ्यावे की दोन्ही प्रजाती प्रौढ व्यक्तीच्या स्टूलमध्ये आढळू शकतात.

यू निरोगी व्यक्तीविष्ठेमध्ये पचण्याजोगे फायबर आढळत नाही. पचण्याजोगे फायबर म्हणजे तंतोतंत धान्य, शेंगा, भाज्या आणि फळे यांचे कातडे, केस आणि वनस्पतींचे भांडे जे प्रौढांच्या विष्ठेमध्ये आढळतात.

असा फायबर आहारानुसार प्रौढ व्यक्तीच्या विष्ठेत सतत आढळतो. प्रौढ व्यक्तीच्या स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न कमी आंबटपणाचा परिणाम आहे जठरासंबंधी रस, स्वादुपिंडाचे रोग, तसेच आतड्यांमधून अन्न द्रुतगतीने बाहेर काढणे.

इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, न पचलेले अन्न तात्पुरते समाविष्ट करणे सामान्य मानले जाते. अन्न द्रुतगतीने बाहेर काढणे अतिसाराच्या स्वरूपात प्रकट होते.

मुलाच्या पचन आणि पोषणाची सर्व वैशिष्ट्ये विष्ठा प्रतिबिंबित करतात. कॉप्रोग्राम मुले आणि प्रौढांमधील आतड्यांसंबंधी हालचालींमधील बदलांचे मूल्यांकन करण्यास मदत करते.

मॅक्रोस्कोपिक तपासणी विष्ठेच्या दृश्य वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करते आणि सूक्ष्म तपासणी सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याच्या प्रारंभिक डेटाचे मूल्यांकन करते. साधारणपणे निरोगी मूलवेळोवेळी, न पचलेले उग्र अन्नाचे लहान कण (काजू, भाज्या, फळे) दिसू शकतात.

स्टूल तपासणी

कमी नाही सामान्य कारणमुलाच्या स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न कण दिसणे फंक्शनल डिस्पेप्सिया. स्टूलमध्ये अन्न कण दिसण्याचे आणखी एक सामान्य कारण म्हणजे डिस्बिओसिस.

अन्नाचे अपूर्ण पचन होण्याच्या कारणांवर अवलंबून, ते काढून टाकण्याची तत्त्वे खूप वैविध्यपूर्ण असू शकतात. साठी वेळेवर विनंती वैद्यकीय निगाविष्ठेतील न पचलेल्या अन्न घटकांचे कारण त्वरीत दूर करेल आणि बाळामध्ये निरोगी पचन राखेल.

सामान्य अनशार्प, वाईट वासविष्ठेमध्ये इंडोल, स्काटोल, फिनॉल, क्रेसोल आणि प्रथिनांच्या बॅक्टेरियाच्या विघटनामुळे तयार झालेल्या इतर पदार्थांच्या उपस्थितीमुळे विष्ठा उद्भवते. विष्ठेचा तीक्ष्ण दुर्गंधी हा प्रथिनांच्या वाढत्या क्षयमुळे होतो आणि हे पुट्रेफॅक्टिव्ह डिस्पेप्सियाचे वैशिष्ट्य आहे.

विष्ठेमध्ये चरबीची उपस्थिती स्वादुपिंडाच्या तीव्र जळजळीसह दिसून येते, या प्रकरणांमध्ये, विष्ठा एक निस्तेज चमक प्राप्त करते आणि मलमासारखे बनते.

मुले आणि प्रौढांमध्ये स्टूल विश्लेषण (कॉप्रोग्राम).

साधारणपणे, वनस्पतींच्या अन्नाचे कण (काकडी, कांदे, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, बेरी, नट, फळांची साले), तसेच कंडरा आणि कूर्चाचे तुकडे न पचले जातात.

स्टूलमध्ये पिवळसर गुठळ्यांच्या स्वरूपात चरबीची उपस्थिती आहे. विष्ठेला मॅट चमक मिळते आणि पेस्टी सुसंगतता असते.

स्टूल टेस्ट कशी घ्यावी?

रक्त. निरोगी व्यक्तीमध्ये, स्टूलमध्ये रक्त नसते आणि एक पॅथॉलॉजिकल अशुद्धता असते. सर्व संशयास्पद प्रकरणांमध्ये, स्टूलमध्ये रक्ताच्या उपस्थितीचा प्रश्न रासायनिक किंवा सूक्ष्मदृष्ट्या सोडवला जातो.

स्वादुपिंड, पित्त आणि मल उत्पत्तीचे दगड (कॉप्रोलाइट्स) मलमध्ये आढळू शकतात. कोप्रोलाइट्स हे बारकाईने संकुचित विष्ठेच्या कणांपासून बनतात, मुख्यतः वनस्पतींच्या ग्लूटेनपासून, चुनाच्या क्षारांनी गर्भधारणा.

दृश्यमान स्टूल

सर्व प्रथम आम्ही बोलत आहोतविष्ठा आणि मूत्र बद्दल. अर्थात, जर, उदाहरणार्थ, मुलाच्या विष्ठेची सुसंगतता विस्कळीत झाली असेल, तर आईला अलार्म वाजवण्याचे हे आधीच एक कारण आहे.

लक्षात ठेवा की काही प्रकरणांमध्ये स्टूलमध्ये न पचलेले अन्न ची उपस्थिती दर्शवते गंभीर विकार, आणि तुमचे कार्य त्यांना वेळेवर प्रतिसाद देणे आहे. संपूर्ण मुद्दा असा आहे की भरपूर अन्न खाणे वनस्पती मूळअपचन फायबरचे लहान संचय दिसण्यास कारणीभूत ठरते.

अतिसारामुळे मलमध्ये न पचलेले अन्न देखील दिसू शकते. कोलायटिस आणि गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस सारख्या सामान्य पाचन विकारांमुळे परिस्थिती आणखी बिकट झाली आहे.

आतड्यांसंबंधी रोग असलेल्या रुग्णाच्या तपासणीचा एक महत्त्वाचा भाग स्टूल विश्लेषण आहे. संसर्गजन्य आतड्यांसंबंधी रोगाचा संशय असल्यास स्टूलची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणी केली जाते.

स्टूल तपासणीसाठी गुप्त रक्तरुग्णाला मांस आणि माशांचे पदार्थ वगळून तीन दिवसांच्या आहारावर तयार केले जाते.

सामान्य स्टूल सॉसेज-आकाराचे आणि सुसंगततेमध्ये मऊ असते. बद्धकोष्ठतेसह, मल दाट असतो; स्पास्टिक कोलायटिससह, त्यात गुठळ्या ("मेंढी विष्ठा") असतात. गुदाशय किंवा स्फिंक्टर स्पॅझममधील ट्यूमरमुळे रिबनच्या आकाराची आतड्याची हालचाल होऊ शकते.

स्टूलचा रंग त्यात पित्त रंगद्रव्यांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. विष्ठेचा वास प्रामुख्याने प्रथिनांच्या क्षय दरम्यान तयार झालेल्या पदार्थांच्या उपस्थितीवर अवलंबून असतो. न पचलेले उरलेलेअन्न सामान्य विष्ठेमध्ये असू शकते; बहुतेकदा हे वनस्पती अन्नाचे कण (साले आणि बेरी, वाटाणा धान्य इ.) किंवा कूर्चा आणि कंडरा यांचे तुकडे असतात.

पोट हे अन्न पचण्याची जागा आहे. प्रौढ व्यक्तीमध्ये त्याचे प्रमाण अंदाजे 2-3 लिटर असते. अन्न अन्ननलिकेद्वारे पोटात प्रवेश करते, जिथे ते त्याच्या घटकांमध्ये विभागले जाते: प्रथिने, कर्बोदकांमधे आणि चरबी. जेव्हा शरीराला अन्नाची गरज भासते तेव्हा ते एक सिग्नल देते आणि हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे प्रमाण वाढते, जे अन्न खंडित करण्यास मदत करते. या प्रक्रियेची गती वेगळी आहे: कर्बोदकांमधे पूर्णपणे 2 तासात प्रक्रिया केली जाते, तर चरबीसाठी समान प्रक्रियेस 5 तास लागतात.

पोट बिघडणे, ज्यामध्ये ते अन्न पचणे जवळजवळ थांबवते, याला डिस्पेप्सिया म्हणतात आणि त्याच्यासोबत असू शकते. अप्रिय संवेदना: मळमळ, पोटात जडपणा आणि पोट भरल्याची भावना. वेळेवर न घेतल्यासप्रभावी उपाय

, परिणाम खूप गंभीर होतील.

• खालीलप्रमाणे दिसू शकते:
• पोटात परिपूर्णतेची भावना;
• गोळा येणे, विस्तार;
• : उलट्या, मळमळ, छातीत जळजळ, "भूक" वेदना;
• ढेकर देणे;
• खाल्ल्यानंतर, छातीच्या भागात जळजळ होऊ शकते;
• जडपणा आणि अन्न सेवनाशी संबंधित नाही;
• वरच्या मणक्याचे वेदना;
• कधीकधी उलट्या होतात, ज्यामुळे थोड्या काळासाठी आराम मिळतो;

भूक न लागणे, जलद तृप्ति (पोटात न पचलेल्या अन्नाशी संबंधित). रोग विकसित होऊ शकतोवेगवेगळ्या प्रकारे : अल्सरेटिव्ह, डिस्किनेटिक किंवा गैर-विशिष्ट प्रकारानुसार. डिस्किनेटिक प्रकारामध्ये जलद तृप्ति, गर्दी आणि अस्वस्थतेची भावना दिसून येते. पेप्टिक अल्सरसह, पेप्टिक अल्सरची चिन्हे पाहिली जातात, म्हणजे, ढेकर येणे, "भूक लागणे" किंवारात्री वेदना

, छातीत जळजळ. गैर-विशिष्ट प्रकारात रोगाच्या अल्सरेटिव्ह आणि डिस्किनेटिक कोर्सची चिन्हे एकत्र केली जातात.

2 रोग कारणे डिस्पेप्सियाची सर्वात सामान्य कारणे आहेतखराब पोषण आणि खाद्य संस्कृतीचा अभाव. सतत तणाव आणि घाईच्या परिस्थितीत सुका नाश्ता तुमच्या आरोग्यावर नक्कीच परिणाम करेल. अन्नपदार्थांची निवड पोटाच्या कार्यावर परिणाम करू शकते. अशी अनेक उत्पादने आहेत जी यावर अवलंबून आहेतवैयक्तिक वैशिष्ट्ये

चरबीयुक्त, जड किंवा खूप मसालेदार पदार्थांमुळे अस्वस्थता येऊ शकते. अल्कोहोलमुळे देखील समस्या उद्भवू शकतात, कारण ते हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन उत्तेजित करते, ज्यामुळे पोटाच्या भिंतींवर भार वाढतो.

बहुतेक लोक त्यांच्या स्वतःच्या विष्ठेचे काळजीपूर्वक परीक्षण करत नाहीत आणि आधुनिक प्लंबिंगच्या डिझाइनमुळे अशा संशोधनात हस्तक्षेप होतो. जर विविध प्रकारचे अशुद्धता आणि समावेश चुकून मलमूत्रात आढळून आले, तर सावध राहणे अर्थपूर्ण आहे: त्यापैकी काही पॅथॉलॉजीजचे पहिले नैदानिक ​​अभिव्यक्ती असू शकतात. डॉक्टरांना भेट देण्यासाठी आणि पुढील उपचारांसाठी वैयक्तिक अशुद्धता हे एक चांगले कारण आहे. वैद्यकीय तपासणी, ज्यामध्ये अनिवार्यपणे चाचणी समाविष्ट आहे.

स्टूलची सामान्य रचना, रंग आणि सुसंगतता

एक निरोगी प्रौढ व्यक्ती दररोज सरासरी 300 ग्रॅम मलमूत्र तयार करते आणि शौच सहसा दिवसातून एकदा होते.

कृपया लक्षात ठेवा:साधारणपणे, स्टूलमध्ये जवळजवळ एकसमान सुसंगतता असते.

मलमूत्राचे मुख्य घटक आहेत:

तीव्र आणि जुनाट रोगांच्या अनुपस्थितीत, तसेच आतड्यांसंबंधी विकार, प्रौढांच्या स्टूलचा रंग हलका तपकिरी ते गडद तपकिरी असतो.

रंग बदलणे हे पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या लक्षणांपैकी एक आहे. हिरवट रंगाची छटा हे प्रादेशिक आंत्रदाहाच्या लक्षणांपैकी एक आहे (क्रोहन रोग), राखाडीस्वादुपिंडातील समस्या दर्शवितात, हलका राखाडी किंवा जवळजवळ पांढरा यकृताच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांचे उल्लंघन दर्शवते (विशेषतः, बोटकिन रोगासह). पिवळ्या रंगाची छटा पित्ताशयाचा आजार दर्शवते.

अशुद्धतेचे प्रकार काय आहेत?

खालील अशुद्धता बहुतेक वेळा स्टूलमध्ये आढळतात:

• उरलेले अन्न;
• श्लेष्मा;
• रक्त;
• परदेशी समावेश;
• पू

अशुद्धतेची उपस्थिती रोगांच्या विकासास सूचित करू शकते (कधीकधी गंभीर पॅथॉलॉजीज पाचक प्रणाली), परंतु बर्याचदा ते आहाराच्या स्वरूपामुळे होते.

स्टूलमध्ये अन्नाचे अवशेष

तुमच्या विष्ठेमध्ये तुम्हाला संपूर्ण कॉर्न कर्नल किंवा बिया (उदाहरणार्थ, सूर्यफूल बिया) आढळल्यास, हे अलार्म वाजवण्याचे कारण नाही. काही पदार्थ पचायला खूप अवघड असतात, खासकरून जर ते खराब चावलेले असतील. तसेच, पाचक एन्झाईम्स मांस उत्पादनांमध्ये असलेल्या शिरा, तसेच माशांची हाडे आणि अंड्याचे तुकडे यांच्याशी सामना करण्यास पूर्णपणे अक्षम असतात.

डॉक्टरांना भेट देण्याचे कारण म्हणजे मलमूत्रात न पचलेले मांस तंतू, तसेच कॉटेज चीज किंवा अंडी असणे. हे चिन्ह पाचन एंजाइमची कमतरता दर्शवते.

कृपया लक्षात ठेवा:न पचलेल्या अन्नाच्या मोठ्या कणांच्या उपस्थितीला लिएंटोरिया म्हणतात. जेव्हा मांसाचे तंतू आढळतात तेव्हा ते क्रिएटोरियाबद्दल बोलतात.

एंजाइमच्या कमतरतेचे कारण असू शकते:

• स्वादुपिंडाच्या रसाचा अपुरा स्राव (स्वादुपिंडाचा काही भाग काढून टाकल्यानंतर किंवा स्वादुपिंडाचा दाह च्या पार्श्वभूमीवर);
• आतड्यात एंझाइम स्राव रोखणे;
• गॅस्ट्रिक श्लेष्मल त्वचा च्या उच्चारित शोष.

वाढलेल्या पेरिस्टॅलिसिसच्या पार्श्वभूमीवर त्याच्या प्रवेगक निर्वासन दरम्यान स्टूलमध्ये अन्नाचे अवशेष दिसू शकतात. या प्रकरणात, काही पदार्थांना पचण्यास आणि शोषण्यास वेळ नसतो. ही घटना चिडचिडे आतडी सिंड्रोमची विशेषतः वैशिष्ट्यपूर्ण आहे.

जर स्टूलमध्ये तेलकट चमक असेल तर हे स्टीटोरियाचे लक्षण आहे, म्हणजे मोठ्या प्रमाणात लिपिड संयुगे (चरबी) असणे.

स्टीटोरियाची संभाव्य कारणे:

• मोठ्या संख्येनेआहारातील चरबी;
• यकृत, पित्त मूत्राशय आणि नलिकांचे रोग (सिरोसिस, हिपॅटायटीस, पित्ताशयाचा दाह इ.);
• स्वादुपिंडाचे रोग (जळजळ, कडकपणा, अल्सर आणि ट्यूमर);
• हेमोक्रोमॅटोसिस (चयापचय विकारांमुळे अवयवांमध्ये लोह जमा होणे);
• आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज (दाहक, स्वयंप्रतिकार आणि ट्यूमर);
• अंतःस्रावी रोग आणि अंतःस्रावी ग्रंथींचे पॅथॉलॉजीज;
• जन्मजात (आनुवंशिक) रोग;
• त्वचा रोगांचे प्रणालीगत अभिव्यक्ती;
• रेचकांचा अति प्रमाणात सेवन.

मल मध्ये श्लेष्मा

कृपया लक्षात ठेवा:स्टूलमध्ये काही श्लेष्माची उपस्थिती (गुठळ्या किंवा समावेशाच्या स्वरूपात) मुलांसाठी सामान्य आहे लहान वयवर स्थित आहे स्तनपान. आईच्या दुधात उच्च चरबीयुक्त सामग्री असते, ज्याचा बाळाचे पाचक एंजाइम अद्याप पूर्णपणे सामना करू शकत नाहीत.

कोणत्याही निरोगी व्यक्तीमध्ये, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या पेशी श्लेष्मा तयार करतात, जे खालच्या भागांमधून विष्ठा जाण्यासाठी आवश्यक असते. पाचक मुलूख. थोड्या प्रमाणात रंगहीन (जवळजवळ पारदर्शक) श्लेष्मा बहुतेक वेळा सामान्य असते आणि ते चिंतेचे कारण नसते.

जर श्लेष्मा मोठ्या प्रमाणात बाहेर पडत असेल किंवा तपकिरी किंवा पिवळसर रंगाचा असेल तर हे खालील पॅथॉलॉजीज सूचित करू शकते:

• आतड्यांसंबंधी हालचाल वाढली;
• गैर-संसर्गजन्य उत्पत्तीचे दाहक रोग;
• तीव्र आतड्यांसंबंधी संक्रमण (पेचिश, विषमज्वरइ.);
• सौम्य किंवा घातक रचना;

कृपया लक्षात ठेवा:बहुतेकदा मोठ्या प्रमाणात श्लेष्मा प्रथम असतो क्लिनिकल चिन्हप्रादेशिक एन्टरिटिसचा विकास (). अशुद्धता लक्षणीय रक्कमश्लेष्मा देखील अनेकदा तीव्र बद्धकोष्ठता मध्ये नोंद आहे.

विष्ठेतील श्लेष्मल घटकाच्या वितरणाच्या डिग्रीवर आधारित, पॅथॉलॉजिकल फोकसच्या स्थानाची उंची निश्चित केली जाऊ शकते. जर श्लेष्मा तुलनेने समान रीतीने मलमूत्रात प्रवेश करते, तर दाहक प्रक्रियामध्ये स्थानिकीकृत वरचे विभागआतडे, परंतु जर पृष्ठभागावर अशुद्धता आढळली (सामान्यतः गुठळ्यांच्या स्वरूपात), तर खालच्या भागांवर परिणाम होतो.

रक्तरंजित विष्ठा

मलमूत्रात रक्ताची उपस्थिती हे डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचे एक परिपूर्ण कारण आहे, कारण हे खालील रोगांचे क्लिनिकल प्रकटीकरण असू शकते:

• स्वयंप्रतिकार आतड्यांसंबंधी पॅथॉलॉजीज ();
• गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे घातक निओप्लाझम;
• आतड्यांसंबंधी भिंतींचे सौम्य ट्यूमर ();
• इस्केमिक कोलायटिस;
• संसर्गजन्य उत्पत्तीचे रोग (डासेंटरी इ.);
• आणि गुदाशय आणि गुदाशय क्षेत्राचे व्रण;
• आतड्यांसंबंधी angiodysplasia;
• रक्त पॅथॉलॉजीज (गोठणे विकार);
• काही हेल्मिंथिक संसर्ग (विशेषतः एस्केरियासिस).

रोगाचे स्वरूप आणि पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेनुसार रक्ताचे प्रमाण बदलते. विष्ठेमध्ये अनेकदा फक्त लहान आणि न दिसणाऱ्या नसा असतात, पण केव्हा गंभीर पॅथॉलॉजीजशौचास दरम्यान, 200 मिली किंवा त्याहून अधिक सोडले जाऊ शकते. या प्रकरणात, आम्ही आतड्यांसंबंधी रक्तस्त्राव बद्दल बोलत आहोत, ज्यासाठी त्वरित कारवाई करणे आवश्यक आहे.

कृपया लक्षात ठेवा:काही पॅथॉलॉजीजमध्ये, शौचाच्या कृती दरम्यान, फक्त आतड्यांसंबंधी श्लेष्मा मिसळलेले रक्त सोडले जाते.

स्टूलमधील रक्ताचा रंग अनुमती देतो उच्च पदवीरक्तस्त्राव साइटचे अंदाजे स्थान निर्धारित करण्याची संभाव्यता. विष्ठेच्या शीर्षस्थानी लाल रंगाचा रंग आणि रक्ताचे स्थान सूचित करते की सिग्मॉइड, उतरत्या किंवा गुदाशयचे पॅथॉलॉजी आहे. क्रॅकमधून ताजे रक्त देखील सोडले जाते गुद्द्वारआणि मूळव्याध. गडद रक्त आणि रक्ताच्या गुठळ्या, विष्ठेमध्ये तुलनेने समान प्रमाणात मिसळलेले, रक्तस्त्रावाचा स्त्रोत मोठ्या आतड्याच्या वरच्या भागात असल्याचे दर्शविते ( कोलन) किंवा मध्ये लहान आतडे. स्टूलचा काळा रंग पोटात किंवा अन्ननलिकेमध्ये रक्त स्राव होत असल्याचे सूचित करू शकते (विशिष्ट रंग हे रक्त गॅस्ट्रिक ज्यूसच्या हायड्रोक्लोरिक ऍसिडच्या संपर्कात आल्याने आहे).

कृपया लक्षात ठेवा:स्टूल किंवा बरगंडी स्ट्रीक्सवर लालसर रंगाची छटा नेहमी रक्ताच्या उपस्थितीमुळे होत नाही - आपण आदल्या दिवशी बीट खाल्ले असल्यास हे लक्षात ठेवा?

परदेशी समावेश

विष्ठेमध्ये चित्रपटांची उपस्थिती मोठ्या आतड्याच्या ऐवजी गंभीर पॅथॉलॉजीमुळे असू शकते - स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस, बहुतेकदा दीर्घकालीन किंवा तर्कहीन प्रतिजैविक थेरपीमुळे होते.

नेक्रोटिक टिश्यूचे तुकडे क्षय दरम्यान आढळतात घातक ट्यूमर, तसेच आतड्यांसंबंधी अडथळ्यामुळे अंतर्ग्रहण सह.

प्रवेश मिळाल्यावर फार्माकोलॉजिकल औषधेदाणेदार स्वरूपात, त्यांचे कण देखील अनेकदा स्टूलमध्ये आढळतात. सक्रिय कार्बनमलमूत्राला काळा रंग देतो.

तथाकथित विष्ठा कधीकधी आढळून येतात. स्वादुपिंड, पित्तविषयक आणि आतड्यांसंबंधी दगड निर्मिती - coprolites. आतड्यांसंबंधी संकुचितता (दगड) हे खरे दगड नसतात, परंतु अत्यंत संकुचित असतात विष्ठातीव्र बद्धकोष्ठतेमुळे तयार होते. हे पॅथॉलॉजीवृद्ध रुग्णांसाठी अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण. खऱ्या कॉप्रोलाइट्समध्ये हळूहळू वाढणाऱ्या खनिज क्षारांसह सेंद्रिय गाभा असतो. स्टूलमध्ये अशा दगडांची उपस्थिती स्वादुपिंड किंवा पित्त नलिकांचे रोग सूचित करते.

मल मध्ये पू

विष्ठेमध्ये पूची उपस्थिती ही दाहक उत्पत्तीच्या पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा बिनशर्त पुरावा आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रक्त आणि श्लेष्माच्या समांतर पू आढळतात.

पुसमध्ये पिवळसर किंवा हिरवट रंग असू शकतो आणि खालील रोगांमध्ये दिसून येतो:

• proctitis;
• संसर्गजन्य कोलायटिस;
• अल्सरेटिव्ह कोलायटिस;
• क्षय (ते उशीरा टप्पाकर्करोग);
• आतड्यांसंबंधी लुमेनमध्ये गळू फुटणे;
• स्वयंप्रतिकार आतड्यांसंबंधी नुकसान (क्रोहन रोग).

महत्त्वाचे:लक्षात ठेवा की शौच करताना पू बाहेर पडत असल्यास, स्व-औषध कठोरपणे अस्वीकार्य आहे. या प्रकरणात सकारात्मक परिणामाची कोणतीही चर्चा होऊ शकत नाही.

उपचार

क्लिनिकमध्ये गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्टशी संपर्क साधण्यासाठी नमूद केलेल्या बहुतेक अशुद्धतेचा शोध हा आधार आहे. स्थानिक वैद्य रुग्णाला एखाद्या विशेष तज्ञाकडे पाठवू शकतात आणि चाचण्यांची मालिका लिहून देऊ शकतात.

तज्ञ ज्यांचा सल्ला आवश्यक असू शकतो:

• प्रॉक्टोलॉजिस्ट;
• संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ;
• सर्जन
• हेमॅटोलॉजिस्ट;
• ऑन्कोलॉजिस्ट

महत्त्वाचे:सामान्य स्थितीत बिघाड होण्याच्या पार्श्वभूमीवर मोठ्या प्रमाणात रक्त सोडल्यास, रुग्णवाहिका बोलवावी. मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव होतो जीवघेणास्थिती आणि रुग्णाला अतिदक्षता विभागात किंवा अतिदक्षता विभागात दाखल करणे आवश्यक आहे.

निदान स्थापित करण्यासाठी किंवा स्पष्ट करण्यासाठी, बहुतेक प्रकरणांमध्ये रुग्णाला एन्डोस्कोपिस्टकडे तपासणीसाठी संदर्भित केले जाते.

प्लिसोव्ह व्लादिमीर, वैद्यकीय निरीक्षक

अयोग्य आहार, आहाराचे पालन न करणे, कोरडे अन्न खाणे, झोपण्यापूर्वी अन्न खाणे या कारणांमुळे पोट अन्न पचत नाही. या स्थितीचे वैशिष्ट्यपूर्ण नाव आहे - डिस्पेप्सिया. डिस्पेप्सियाचे कोणते प्रकार आहेत, निदान कसे केले जाते आणि प्रौढ आणि मुलांसाठी या रोगाचा नेमका कसा उपचार करावा? या प्रश्नांची उत्तरे या लेखात दिली जातील.

पोटात पचन

पोट हे अन्नावर प्रक्रिया करण्यासाठी एक प्रकारचे साधन आहे. पोटाची क्षमता सुमारे 2.5-3 लिटर आहे. अन्ननलिकेद्वारे अन्न त्यात प्रवेश करते. अगदी सुरुवातीला, अन्न चरबी, प्रथिने आणि कर्बोदकांमधे मोडले जाते आणि जे पचत नाही ते प्रारंभिक विभागात पाठवले जाते. लहान आतडे (ड्युओडेनम). जेव्हा एखादी व्यक्ती अन्न खाते तेव्हा पोटात विशेष ऍसिड तयार होतात, जे सेंद्रीय पदार्थांमध्ये विभागले जाण्यास आणि पचण्यास मदत करतात. पोटात भिंती असतात ज्या ॲसिडच्या प्रभावापासून विश्वासार्हपणे संरक्षित करतात. अन्न पचायला १५ मिनिटांपासून कित्येक तास लागू शकतात. सूचक अन्न उत्पादनांची रचना, कॅलरी सामग्री आणि उष्णता उपचार यावर अवलंबून असते.

पोट अन्न पचवू शकत नाही याची कारणे

चरबीयुक्त, मसालेदार आणि आंबट पदार्थ पोटात जड होऊ शकतात.

खराब खाण्याच्या सवयी आणि पौष्टिक नियमांचे अपुरे ज्ञान ही अपचनाची सामान्य कारणे मानली जातात. कोरडे अन्न खाणे आणि धावताना स्नॅकिंग करणे हे लवकर किंवा नंतर तुमच्या आरोग्यावर वाईट परिणाम करेल. असे काही पदार्थ आहेत जे शरीर सहजपणे स्वीकारत नाही आणि अशा प्रकारे नाकारते, म्हणूनच पोट "उभे" असते. जास्त चरबीयुक्त, मसालेदार किंवा आंबट पदार्थांमुळे पोटात गैरसोय आणि जडपणा दिसून येतो.अल्कोहोलयुक्त पेये

यामुळे अनेक गैरसोयी होऊ शकतात, कारण ते हायड्रोक्लोरिक ऍसिडचे उत्पादन उत्तेजित करू शकतात आणि पोटाच्या भिंतींवर भार टाकू शकतात. प्रोबायोटिक कॉम्प्लेक्स रिओफ्लोरा प्रोबायोटिक्सच्या नवीन पिढीशी संबंधित आहे, ज्यामध्ये विशेषतः निवडलेले जीवाणू असतात जे रोगजनक जीवाणूंच्या वाढीस प्रतिबंध करतात, ज्यापैकी बरेच.
आतड्यांसंबंधी विकार

आहारातील पूरक औषध नाही.

• डिस्पेप्सियाची इतर काही कारणे येथे आहेत:
• जेव्हा पाचक अवयव खराब काम करतात तेव्हा चयापचय मंद होतो;
• जठरासंबंधी श्लेष्मल त्वचा मध्ये सूक्ष्मजंतूंची उपस्थिती;
• जठरासंबंधी रस स्राव खराब उत्तेजना;
• मोठ्या प्रमाणात अल्कोहोल गैरवर्तन (प्रौढांना लागू होते);

रोगाची उपस्थिती - जठराची सूज (प्रौढ आणि मुले दोघांनाही प्रभावित करू शकते). अशी प्रकरणे ज्ञात आहेत जेव्हा ती भरकटतेहार्मोनल असंतुलनामुळे पोट (मुख्यतः गर्भवती महिलांमध्ये). जर एखाद्या व्यक्तीला सकाळी अस्वस्थ वाटत असेल, न्याहारीच्या खूप आधी पोटात जडपणा जाणवत असेल, तर हे सूचित करते की त्याला रात्री खूप खाणे आवडते, जे करण्यास सक्त मनाई आहे, कारण पोटाला विश्रांतीप्रमाणेच रात्री विश्रांती घ्यावी. मानवी अवयव. पोट कोणत्याही प्रकारे अन्नावर प्रक्रिया का करत नाही याचे कारण जाणून घेतल्यास आपण वेळेवर उपचार सुरू करू शकता, आहाराचे पालन करण्यास भाग पाडू शकता आणि विशिष्ट खाण्याची दिनचर्या विकसित करू शकता.

रोगाचे प्रकार

साल्मोनेलोसिस हा साल्मोनेलामुळे होणारा तीव्र आतड्याचा संसर्ग आहे.

डिस्पेप्सिया दोन गटांमध्ये विभागली गेली आहे: सेंद्रिय आणि कार्यात्मक. सेंद्रिय प्रक्रियेत, अवयवांचे कोणतेही गंभीर नुकसान आढळले नाही गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टत्यांच्या कामात फक्त अडथळे येतात. कार्यात्मक प्रकरणांमध्ये, पोट आणि आतड्यांचे पॅथॉलॉजीज आढळतात. हे बरेच गंभीर उल्लंघन आहेत. डिस्पेप्सिया देखील रोगाच्या प्रकारानुसार विभागला जातो आणि या रोगांना कारणीभूत ठरलेल्या कारणांवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी संसर्ग एक उत्तेजक घटक बनू शकतो. यामुळे होणारा डिस्पेप्सिया अनेक प्रकारांमध्ये विभागलेला आहे:

1. साल्मोनेलोसिस. सोबत शरीराचे तापमान वाढणे, पोट खराब होणे, सामान्य अशक्तपणा आणि उलट्या होणे.
2. आमांश. मोठ्या आतड्याचे नुकसान होते, रक्तात मिसळलेल्या अतिसाराने प्रकट होते.
3. नशा. मागील संक्रमणांदरम्यान काही हानिकारक पदार्थांसह विषबाधा झाल्यामुळे हे तयार होते.

पाचक एंजाइमच्या कमतरतेसह डिस्पेप्सिया प्रकारांमध्ये विभागले गेले आहे: गॅस्ट्रोजेनिक, हेपॅटोजेनिक, स्वादुपिंडजन्य, एन्टरोजेनिक. या प्रकारच्या रोगांव्यतिरिक्त, इतर आहेत:

• पौष्टिक - चुकीच्या जीवनशैलीचा परिणाम;
• putrefactive - जास्त मांस आणि मासे खाण्याचा परिणाम, कदाचित नेहमीच ताजे नसावे;
• फॅटी - दैनंदिन मेनूमध्ये जास्त प्रमाणात चरबीमुळे उत्तेजित;
• किण्वन करण्यायोग्य फॉर्म - जेव्हा बीन्स सारखी उत्पादने अन्न म्हणून वापरली जातात तेव्हा उद्भवते, बेकरी उत्पादने, मिठाई, तसेच kvass आणि बिअर स्वरूपात पेय.

निदान

रक्त तपासणी रोगाचे निदान करण्यात मदत करेल.

पोटाला अन्न पचत नसेल तर केव्हा वैशिष्ट्यपूर्ण अभिव्यक्तीआणि रोगाची लक्षणे, आपण ताबडतोब रिसॉर्ट करावे वैद्यकीय निगारोगाच्या उपस्थितीचे निदान आणि पुष्टी करण्यासाठी. प्रथम, आपल्याला स्पष्टपणे आणि स्पष्टपणे, पॉइंट बाय पॉइंट, तज्ञांना आपली लक्षणे आणि तक्रारींचे वर्णन करणे आवश्यक आहे. दुसरे म्हणजे, काय लिहून द्यावे हे डॉक्टर ठरवेल - प्रयोगशाळा चाचणीकिंवा संगणक. संगणकाचा समावेश आहे अल्ट्रासाऊंड तपासणी, टोमोग्राफी. प्रयोगशाळेच्या चाचणीमध्ये विश्लेषणासाठी रक्त गोळा करणे आणि स्टूल तपासणे समाविष्ट आहे. याव्यतिरिक्त, हेलिकोबॅक्टर पायलोरी संसर्ग, एन्डोस्कोप वापरून पोटाचे विश्लेषण आणि आवश्यक असल्यास, एक्स-रे वापरून चाचण्या केल्या जातात.

काय करावे?

पोटाच्या कार्यामध्ये अडथळा आल्यास दुसर्या रोगाची उपस्थिती (व्हायरल प्रकार, पेप्टिक अल्सर, मसालेदार किंवा तीव्र जठराची सूजइ.), दुसऱ्या रोगाचा उपचार करणे आवश्यक आहे आणि त्याच वेळी पहिल्या लक्षणांपासून मुक्त होणे आवश्यक आहे. पोटाचा उपचार ज्यामध्ये अन्न खराब पचत नाही ते घेऊन लिहून दिले जाते औषधे विविध क्रिया. अतिसारावर अतिसार विरोधी औषधांनी उपचार केले जाऊ शकतात आणि बद्धकोष्ठतेवर रेचकांचा उपचार केला जाऊ शकतो. ताप antipyretics द्वारे खाली ठोठावले.

औषधे

रोगाची लक्षणे दूर करण्यासाठी डॉक्टर औषधे लिहून देतात, यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एंजाइम एंजाइम जे पोटाच्या चांगल्या कार्यास प्रोत्साहन देतात - “क्रेऑन”, “गॅस्टेनॉर्म फोर्ट”;
• वेदनाशामक औषधे जे पोटदुखी आणि सामान्य कार्य दूर करण्यास मदत करतात - "ड्रोटावेरिन", "स्पाझमाल्गॉन";
• कमी करण्यासाठी अँटीहिस्टामाइन्स वाढलेली आम्लतापोट, - "क्लेमॅक्सिन", "रॅनिटिडाइन".

जर एखाद्या मुलासाठी थेरपी आवश्यक असेल तर, इतर, अधिक सौम्य औषधे लिहून दिली जातात.

लोक उपायांसह उपचार

उपचार करताना, आपण भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती मूळ, बिया आणि रस वापरू शकता.

मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये डिस्पेप्सियाचा यशस्वीपणे उपचार केला जाऊ शकतो लोक उपाय, आणि पाककृती. लोकप्रिय पाककृतींची उदाहरणे:

1. सेलेरी. 1 टीस्पून घ्या. ग्राउंड भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती रूट, 1 लिटर ओतणे गरम पाणीआणि 8 तास सोडा. पुढे, फिल्टर करा आणि 2 टेस्पून प्या. l दिवसा दरम्यान. जर रूट नसेल तर आपण भाजी किंवा कोशिंबीर बनवण्यासाठी उपयुक्त अशी एक वनस्पती बियाणे आणि रस पासून एक ओतणे वापरू शकता आणि बनवू शकता, परिणाम समान असेल. एखाद्या मुलाला औषध म्हणून सेलेरीचा रस आवडेल.
2. बडीशेप. वनस्पती विविधतेने संपन्न आहे उपयुक्त गुणधर्म, ज्यांची यादी लांब आहे. मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये पचन सुधारण्याची क्षमता, फुगवणे आणि बद्धकोष्ठता दूर करण्याची आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ प्रभाव टाकण्याची क्षमता सर्वात लक्षणीय आहे. Decoction तयार करण्यासाठी, 1 टिस्पून घ्या. बडीशेप बिया आणि उकळत्या पाणी ओतणे, नंतर ताण आणि दिवसभर एक sip प्या.
3. संकलन औषधी वनस्पतीमुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये शरीरातील चयापचय सामान्य करण्यास मदत करू शकते. मध, कोरफड आणि लाल वाइन घ्या. मध आणि वाइन प्रत्येकी 600 ग्रॅम, कोरफड - 300 ग्रॅम. कोरफड बारीक करा, मध आणि वाइन घाला. साहित्य मिक्स करावे आणि 1 टिस्पून घ्या. रिकाम्या पोटी.

म्हातारपणात, एनीमाची आवश्यकता असते, कारण वयानुसार चयापचय मंद होतो, लहान मुलाप्रमाणे नाही, म्हणून पाचक अवयव निकामी होतात, वारंवार बद्धकोष्ठता येते, पोटात वेदना आणि पेटके दिसतात आणि आतड्यांसंबंधी अडथळे येतात. एखाद्या वृद्ध रुग्णाला आठवड्यातून किमान एकदा एनीमा करण्यास भाग पाडणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेपूर्वी, एक ग्लास ओतलेले वर्मवुड औषधी वनस्पती प्या, ज्याचा पचन प्रक्रियेवर फायदेशीर प्रभाव पडेल.

पोषण सुधारणा

आहाराच्या मदतीने, आपण प्रौढ आणि मुलाची स्थिती कमी आणि सुधारू शकता, विशेषत: औषधे घेण्याच्या काळात. चरबीयुक्त, तळलेले, स्मोक्ड, मसालेदार आणि खारट पदार्थ टाळणे महत्वाचे आहे. यामध्ये फास्ट फूड डिश (हॉट डॉग, पिझ्झा, हॅम्बर्गर इ.) देखील समाविष्ट आहे, कारण त्यात मोठ्या प्रमाणात अस्वास्थ्यकर चरबी असतात. जर आपण आहारातील पोषणाशी संपर्क साधला तर सकारात्मक दृष्टीकोन, नंतर भूक सुधारेल आणि त्यानुसार, गॅस्ट्रिक ज्यूसचे उत्पादन होईल. शांत, शांत वातावरणात खाणे का आवश्यक आहे, जेणेकरून नाही बाह्य उत्तेजनाएवढ्या महत्त्वाच्या कामापासून तुमचे लक्ष विचलित केले नाही.

दैनंदिन मेनूकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. उत्पादने निवडण्याची शिफारस केली जाते चांगली गुणवत्ता, रंग आणि संरक्षक यांसारख्या हानिकारक घटकांशिवाय, जेणेकरून पोटावर भार पडू नये. उत्पादनांची सुसंगतता महत्वाची आहे, म्हणजे, आपण एकाच वेळी मांस आणि सफरचंद खाऊ नये, कारण मांस खराब पचते आणि बराच वेळ लागतो आणि सफरचंद त्वरीत. ऑनलाइन अन्न सुसंगतता सारणी मदत करेल. आपण शिफारसींचे अनुसरण केल्यास, गोष्टी लवकरच सुधारतील.

कॉफी किंवा चहासारख्या गरम पेयांबद्दल, जे लोकांना खाल्ल्यानंतर लगेच पिण्याची सवय असते, डॉक्टर स्पष्टपणे सांगतात - याची शिफारस केलेली नाही. जेवणानंतर किंवा आधी एक तास गरम पेय पिण्याची परवानगी आहे.आपले आणि आपल्या मुलाचे आरोग्य राखण्यासाठी आपण जलद पुनर्प्राप्तीसाठी हे नियम पाळले पाहिजेत.

क्रॉनिक एन्टरिटिसबहुतेकदा क्रॉनिक एन्टरोकोलायटिसच्या स्वरूपात उद्भवते. बऱ्याचदा क्रॉनिक ई. हा एक तीव्र परिणाम असतो, परंतु तो स्वतंत्रपणे देखील होऊ शकतो.
रोगाच्या विकासात महत्त्वपूर्ण भूमिका संक्रामक एजंट, प्रोटोझोल आणि द्वारे खेळली जाते हेल्मिंथिक संसर्ग, पौष्टिक घटक (अति खाणे, कोरडे अन्न, रचनेत असंतुलित, उदाहरणार्थ, प्रामुख्याने कार्बोहायड्रेट असलेले किंवा जीवनसत्त्वे नसलेले अन्न, मसाल्यांचा गैरवापर).

रोगाची सामान्य अभिव्यक्ती मुख्यत्वे दृष्टीदोष आतड्यांसंबंधी शोषण द्वारे निर्धारित केले जातात. IN पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियानियमानुसार, पाचन तंत्राचे इतर भाग गुंतलेले आहेत.
पोटाच्या सेक्रेटरी ऍसिडचे कार्य दडपण्याची प्रवृत्ती आहे, एपिगॅस्ट्रिक वेदना आणि डिस्पेप्टिक विकार लक्षात घेतले जातात; गॅस्ट्रोबायोप्सी गॅस्ट्रिक बदल प्रकट करते, काही प्रकरणांमध्ये - एट्रोफिक जठराची सूज. अनेक लक्षणे स्वादुपिंडाचे नुकसान (पॅल्पेशन वेदना, कार्यात्मक कमजोरी) दर्शवतात.
काही प्रकरणांमध्ये, यकृत मोठे होते, त्याचे कार्य बिघडलेले असते आणि बायोप्सी हिपॅटोसाइट्समध्ये डिस्ट्रोफिक बदल प्रकट करते.
लक्ष वेधून घेणार्या सामान्य लक्षणांपैकी डंपिंग सिंड्रोमची आठवण करून देणारी चिन्हे, जी हायपरग्लाइसेमियाच्या लक्षणांशी सुसंगत असू शकतात (खाल्ल्यानंतर लगेच - अशक्तपणा, डोक्यात अचानक उष्णता, डोक्यात रक्त वाहण्याची भावना, धडधडणे, चक्कर येणे, गरम घाम येणे, चेहरा लालसरपणा, भरपूर प्रमाणात असणे जाड लाळ, मळमळ) किंवा हायपोग्लाइसेमिया (दिसणे, खाल्ल्यानंतर काही तासांनी, तीव्र अशक्तपणा, चक्कर येणे, औदासीन्य, फिकटपणा, थंड घाम, थंडी वाजून येणे, कधीकधी डोळ्यांत चमकणे, टिनिटस). वाढलेली थकवा, कार्यक्षमता कमी होणे, भूक कमी होणे. 65-75% मध्ये एन्टरिटिससह वजन कमी होते, कधीकधी ते लक्षणीय असते.
रूग्णांच्या सखोल तपासणीमुळे अनेक ट्रॉफिक विकार दिसून येतात: कोरडी त्वचा, केस गळणे, नखांची ठिसूळपणा वाढणे. चयापचय विस्कळीत आहे. प्रथिने चयापचय विकार हायपोप्रोटीनेमिया, डिसप्रोटीनेमिया, रक्तातील एमिनो ऍसिडच्या रचनेत बदल आणि हायपरमिनोअसिडुरिया द्वारे दर्शविले जातात. लिपिड चयापचय विकारांची पुष्टी रक्ताच्या सीरममध्ये लिपिड आणि त्यांचे अंश कमी झाल्यामुळे होते.

रोगाच्या सौम्य प्रकरणांमध्ये (ग्रेड I), नैदानिक ​​अभिव्यक्ती सौम्य असतात आणि स्थानिक आतड्यांसंबंधी लक्षणे प्रामुख्याने असतात.
आजारपणाच्या बाबतीत मध्यम तीव्रता(II पदवी) आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती लक्षणीय आहेत, सामान्य विकार दिसून येतात, जे अद्याप स्पष्टपणे व्यक्त केलेले नाहीत.
येथे तीव्र कोर्स(III डिग्री) लक्षणीय ग्रस्त आहे सामान्य स्थितीरुग्ण, क्लिनिकल चित्र वर्चस्व आहे सामान्य लक्षणे.

स्थानिक आतड्यांसंबंधी लक्षणे: आतड्यांसंबंधी विकार, अनेकदा अतिसार; आतड्यांचा त्रास अनुपस्थित असू शकतो. विष्ठेचे प्रमाण वाढणे (पॉलीफेकॅलिया) न पचलेले अन्नाचे अवशेष अनेकदा उघड्या डोळ्यांना दिसतात (स्टीटोरिया); अतिसारासह, मल फारसा वारंवार येत नाही, सहसा दिवसातून 4-6 वेळा. फुशारकी, अनेकदा गोळा येणे दाखल्याची पूर्तता आहे वाईट चवतोंडात, भूक नसणे, विविध वेदनादायक संवेदनाहृदयाच्या भागात, धाप लागणे, डोकेदुखी, झोपेचे विकार, इ. पोटात खडखडाट, जे फुशारकीसारखे, दुपारी सर्वात जास्त स्पष्ट होते. ओटीपोटात दुखणे, प्रामुख्याने नाभीच्या भागात, कधीकधी संपूर्ण ओटीपोटात स्थानिकीकृत नसते.
जेव्हा हा रोग मेसेन्टेरिक लिम्फॅडेनेयटीसमुळे गुंतागुंतीचा असतो, तेव्हा वेदना सतत आणि स्थानिक बनते, तीव्र होते. शारीरिक क्रियाकलाप. काहीवेळा रुग्णांना खाल्ल्यानंतर लगेच पोट भरल्याच्या आणि फुगल्याच्या भावनेने त्रास होतो. तपासणी केल्यावर, एक पसरलेले ओटीपोट लक्षात येते. पॅल्पेशनवर, कोलनच्या बाजूने वेदना, तथाकथित पोर्जेस पॉईंटवर वेदना, डावीकडे आणि नाभीच्या किंचित वर (44% रुग्णांमध्ये)

रोग कारणे ionizing रेडिएशन (रेडिएशन रेडिएशन), विषारी पदार्थांचा संपर्क (आर्सेनिक, शिसे, फॉस्फरस), अनेक औषधे (सॅलिसिलेट्स, इंडोमेथेसिन, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, इम्युनोसप्रेसंट्स, दीर्घकाळ किंवा अनियंत्रित वापरासह काही प्रतिजैविक) असू शकतात. हा रोग गॅस्ट्रेक्टॉमी किंवा गॅस्ट्रेक्टॉमी, व्हॅगोटॉमी, गॅस्ट्रोएन्टेरोएनास्टोमोसिस किंवा एट्रोफिक गॅस्ट्र्रिटिस नंतर होऊ शकतो. क्रॉनिक ई. क्रॉनिकच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होऊ शकते मूत्रपिंड निकामी, टिश्यू हायपोक्सिया (क्रॉनिक विशिष्ट नसलेले रोगफुफ्फुस जुनाट आजारहृदये सोबत तीव्र अपयशरक्त परिसंचरण), एक्जिमा, सोरायसिस, अन्न ऍलर्जी, जन्मजात किंवा अधिग्रहित एन्झाइमोपॅथी. क्रॉनिक ई. चे कारण लहान आतड्याच्या भिंतीचा इस्केमिया असू शकतो, ज्यामुळे एथेरोस्क्लेरोसिस किंवा मेसेंटरिक वाहिन्यांच्या जळजळ (इस्केमिक ई.) होऊ शकते.

मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, क्रॉनिक ई. हे लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीतील दाहक आणि डिसरेजनरेटिव्ह बदलांद्वारे प्रकट होते आणि प्रक्रिया जसजशी पुढे जाते तसतसे त्याचे शोष आणि स्क्लेरोसिस होते. संपूर्ण लहान आतडे किंवा त्याचे विभाग प्रभावित होतात.

क्रॉनिक ई.च्या क्लिनिकल चित्रात दोन लक्षणांच्या संकुलांचा समावेश आहे, ज्याला लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या संरचनेतील बदलांशी संबंधित कार्यात्मक विकारांचे प्रकटीकरण मानले पाहिजे. त्यापैकी एक पॅरिएटल (झिल्ली) आणि पोकळीच्या पचन प्रक्रियेच्या उल्लंघनामुळे होते. हे आतड्यांसंबंधी अभिव्यक्ती (स्थानिक एन्टरल सिंड्रोम) द्वारे दर्शविले जाते: पोट फुगणे, ओटीपोटात दुखणे, प्रामुख्याने मध्यभागी, मोठ्याने आवाज येणे, अतिसार, कमी वेळा बद्धकोष्ठता किंवा त्यांचे बदल. पॅल्पेशनवर, ओटीपोटाच्या मध्यभागी, तसेच डाव्या आणि नाभीच्या वर, XII वक्षस्थळाच्या स्तरावर वेदना लक्षात येते - I lumbar vertebrae (Porges लक्षण), "स्प्लॅशिंग आवाज" च्या क्षेत्रामध्ये सेकम (ओब्राझत्सोव्ह लक्षण). स्टूलला चिकणमातीचे स्वरूप असते आणि ते पॉलीफेकल पदार्थाने दर्शविले जाते.

लैंगिक कार्याचे विकार, पित्तविषयक उत्सर्जन, स्वादुपिंडाची बहिःस्रावी क्रिया, इ. ग्रेड I च्या क्रॉनिक एन्टरिटिसमध्ये, आतड्यांसंबंधी लक्षणे वरचढ असतात; तीव्रतेच्या दुस-या डिग्रीच्या एन्टरिटिसचे संयोजन द्वारे दर्शविले जाते आतड्यांसंबंधी लक्षणेअस्पष्ट सह स्पष्ट उल्लंघन चयापचय प्रक्रिया; आंत्रदाह सह III पदवीगंभीर चयापचय विकार अनेकदा अपरिवर्तनीय घटना सह प्रबल डिस्ट्रोफिक बदल अंतर्गत अवयव. क्रॉनिक एन्टरिटिसच्या शेवटच्या अवस्थेतील लक्षणे मॅलॅबसॉर्प्शन सिंड्रोमसह उद्भवणार्या इतर रोगांच्या लक्षणांपेक्षा भिन्न नसतात: सेलिआक रोग, एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपॅथी, क्रोहन रोग, व्हिपल रोग इ. म्हणून, विशेषतः काळजीपूर्वक रुग्णांची तपासणी करणे आवश्यक आहे. या रोगांना वगळण्यासाठी ग्रेड III तीव्रतेचा क्रॉनिक एन्टरिटिस.

येथे बायोकेमिकल संशोधनरक्त, हायपोप्रोटीनेमिया, हायपोअल्ब्युमिनेमिया, जीवनसत्त्वे A, B2, B6, B12, C, D, E, K, P, फॉलिक ऍसिड, कॅल्शियम, लोह, फॉस्फरस, मॅग्नेशियम, अनेक सूक्ष्म घटक, कोलेस्टेरॉल, फॉस्फोलिपिड्सची सीरम पातळी कमी झाल्याचे लक्षात येते. , बीटा लिपोप्रोटीन्स, ग्लुकोज इ.

लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीची हिस्टोलॉजिकल तपासणी आतड्यांसंबंधी तपासणी दरम्यान किंवा आकांक्षा बायोप्सी, आम्हाला त्याची दाहक घुसखोरी, डिसरेजनरेटिव्ह आणि एट्रोफिक बदल ओळखण्यास आणि लहान आतड्याच्या इतर रोगांपासून क्रॉनिक ई. वेगळे करण्यास अनुमती देते.

उपचार

क्रॉनिक ई.च्या तीव्रतेसाठी उपचार हॉस्पिटलमध्ये करण्याची शिफारस केली जाते. बेड विश्रांती विहित आहे उपचारात्मक पोषण.
पहिल्या काही दिवसांमध्ये, अन्न शक्य तितके रासायनिक आणि यांत्रिकरित्या सौम्य असावे, भरपूर प्रथिने, मर्यादित प्रमाणात चरबी आणि कर्बोदके (आहार क्रमांक 4a) असावेत. फायबर आणि संपूर्ण दूध असलेले पदार्थ टाळा.
भविष्यात, चरबी आणि कर्बोदकांमधे सामग्री हळूहळू वाढविली जाते (आहार क्रमांक 4 बी). जेव्हा तीव्रता कमी होते, तेव्हा अत्यावश्यक पदार्थांच्या सामग्रीमध्ये पूर्ण असलेल्या अन्नास परवानगी दिली जाते, जे सौम्य (आहार क्रमांक 4c) राहिले पाहिजे.

औषधोपचारएंजाइमची तयारी समाविष्ट आहे, शक्यतो पित्त ऍसिड नसलेली, आणि प्रामुख्याने पॅनक्रियाटिन, ट्रायएनझाइम, ओरेज, कमकुवत choleretic एजंट. स्टूल सामान्य करण्यासाठी, अतिसारविरोधी औषधे (इमोडियम), तुरट आणि enveloping एजंट, तसेच औषधी वनस्पतींचे ओतणे आणि डेकोक्शन्स (अल्डर कोन, बर्ड चेरी फळे, ओक झाडाची साल).

आतड्यांसंबंधी डिस्बिओसिससाठी, हे लहान अभ्यासक्रमांमध्ये लिहून दिले जाते औषधे, एक किंवा दुसर्या मायक्रोफ्लोरावर परिणाम करणारे (स्टेफिलोकोकस - एरिथ्रोमाइसिन, प्रोटीया - नेव्हिग्रामॉन किंवा फुराझोलिडोन, बुरशी - नायस्टाटिन, लेव्होरिनच्या प्राबल्यसह), नंतर जैविक औषधे(कोलिबॅक्टेरिन, बिफिडुम्बॅक्टेरिन, बिफिकोल इ.).

आतड्यांतील शोषण उत्तेजित करण्यासाठी नायट्रोसॉर्बाइड, एमिनोफिलिन, ट्रेंटलचा वापर केला जातो; चयापचय प्रक्रिया सुधारण्यासाठी - मेथिलुरासिल, पेंटॉक्सिल, ज्याचा एकाच वेळी दाहक-विरोधी प्रभाव असतो. वेदना सिंड्रोम—- एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव असलेले पदार्थ (एट्रोपिन, नो-स्पा, हॅलिडोर).

चयापचय विकारांचे औषध सुधारणे ॲनाबॉलिक स्टिरॉइड्ससह केले जाते: रीटाबोलिल, मेथॅन्ड्रोस्टेनोलोन (नेरोबोल), तसेच जीवनसत्त्वे आणि फॉलिक ऍसिड; इलेक्ट्रोलाइटचा त्रास दूर करण्यासाठी, पोटॅशियम आणि सोडियम क्लोराईड, कॅल्शियम ग्लुकोनेट आणि मॅग्नेशियम सल्फेट प्रशासित केले जातात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, अमीनो ऍसिड मिश्रण आणि प्रथिने तयारीचे अंतःशिरा ओतणे सूचित केले जाते.

तुरट आणि शोषकांसह उपचारात्मक एनीमा, अँटिस्पॅस्टिक औषधे, अँटिसेप्टिक्स आणि एजंट जे उपचारात्मक प्रक्रिया वाढवतात ते सूचित केले जातात. आतड्यांसंबंधी हालचाल सामान्य करणारी औषधे मोटर विकारांच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात. माफीच्या कालावधीत खनिज पाणी विहित केलेले आहे. बद्धकोष्ठतेची प्रवृत्ती असलेल्या कोलायटिससाठी, एस्सेंटुकी क्र. 17, स्लाव्यान्स्काया, इ. पाणी दर्शविले जाते, अतिसाराच्या प्रवृत्तीसाठी - एसेंटुकी क्रमांक 4 टाइप करा. अतिसारासाठी, पाणी गरम केले जाते, बद्धकोष्ठतेसाठी, खोलीच्या तपमानावर पाणी घ्या. .

फिजिओथेरप्यूटिक उपचार: थर्मल प्रक्रिया, चिखल थेरपी, इलेक्ट्रिकल प्रक्रिया, उपचारात्मक व्यायाम.

क्रॉनिक E च्या प्रतिबंधामध्ये, सर्व प्रथम, समाविष्ट आहे. वेळेवर उपचारतीव्र आतड्यांसंबंधी रोग, तर्कसंगत पोषण, शासनाचे पालन. ज्या रोगांविरुद्ध क्रॉनिक ई. उद्भवते ते त्वरित ओळखणे आणि उपचार करणे आणि स्वत: ची औषधोपचार टाळणे देखील आवश्यक आहे.

मुलांमध्ये एन्टरिटिसतीव्र आणि जुनाट असू शकते, देखील आहेत विशेष फॉर्म, लहान आणि मोठ्या दोन्ही आतड्यांचे नुकसान होते - स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस आणि नवजात मुलांचे नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस. मुलांमध्ये तीव्र E. सामान्यत: तीव्र गॅस्ट्रोएन्टेरोकोलायटिसच्या स्वरूपात उद्भवते. क्रॉनिक ई. पोस्ट-संसर्गजन्य, ऍलर्जी, एंजाइमच्या कमतरतेचा परिणाम किंवा पोस्ट-ऑपरेटिव्ह असू शकते. अनेकदा क्रॉनिक E. तीव्र परिणाम आहे. त्याच्या पॅथोजेनेसिसमध्ये मुख्य भूमिका, आतड्यांसंबंधी सामग्री, आतड्यांसंबंधी अतिस्राव आणि उत्सर्जनाची ऑस्मोलेरिटी वाढवण्याव्यतिरिक्त, आतड्यांसंबंधी सामग्रीच्या उत्तीर्णतेच्या प्रवेग आणि पोकळी आणि पॅरिएटल पचन व्यत्यय द्वारे खेळली जाते. अनेक लहान आतड्यांसंबंधी डिसॅकरिडेसेसची क्रिया लवकर कमी होते: लैक्टेज, इनव्हर्टेज, माल्टेज इ. सर्व प्रकारचे चयापचय विस्कळीत होते, जितके अधिक स्पष्टपणे लहान मूल आणि रोग अधिक गंभीर.

मुख्य स्थानिक लक्षण म्हणजे अतिसार. मल भरपूर, हलका पिवळा, न पचलेले अन्नाचे तुकडे, श्लेष्मा मिसळलेले असते. जेव्हा चरबी पचत नाहीत तेव्हा विष्ठेला राखाडी रंग, चिकणमाती आणि चमक प्राप्त होते. पुट्रेफॅक्टिव्ह प्रक्रियेच्या प्राबल्यमुळे विष्ठेचा वास येतो. आतड्यांमधील किण्वन प्रक्रियेदरम्यान, मल फेसयुक्त बनतो. शौचास वेदनादायक आहे, तीव्रतेच्या वेळी, स्टूलची वारंवारता दिवसातून 10-20 वेळा पोहोचते. स्थानिक आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमची इतर चिन्हे देखील व्यक्त केली जातात: फुशारकी, खडखडाट, ओटीपोटात दुखणे. ओटीपोटाच्या पॅल्पेशनवर, मेसोगॅस्ट्रियममध्ये वेदना निश्चित केली जाते आणि सकारात्मक लक्षणे Obraztsov आणि Porges. सामान्य चिन्हेरोग सर्व प्रकारच्या चयापचय विकारांद्वारे प्रकट होतात आणि कार्यात्मक बदलइतर garfish आणि प्रणाली. E. विशेषतः मुलांमध्ये कठीण आहे लहान वय. ते डिसॅकरिडेजची कमतरता आणि एक्स्युडेटिव्ह एन्टरोपॅथी विकसित करू शकतात.

क्रॉनिक ई.चे निदान करताना, ॲनामेनेसिस (विशिष्ट पदार्थांबद्दल असहिष्णुता, विशेषत: दूध, आतड्यांसंबंधी संसर्गाबद्दल माहिती), क्लिनिकल प्रकटीकरण (पोटदुखी, खडखडाट, फुशारकी), स्टूलचे स्वरूप आणि परिणाम महत्त्वाचे आहेत. स्कॅटोलॉजिकल संशोधन. एंजाइमॅटिक, शोषण आणि तपासा मोटर कार्येलहान आतडे. निदानामध्ये महत्वाची भूमिका लक्ष्यित बायोप्सीसह आतड्यांसंबंधी तपासणी आणि लहान आतड्याच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या बायोप्सी नमुन्यांची त्यानंतरची मॉर्फोलॉजिकल तपासणी केली जाते. एक्स-रे पद्धतीमाहितीपूर्ण आणि मुलांसाठी असुरक्षित.

उपचार जटिल आहे. प्रथिने सामग्रीमध्ये 10-15% वाढ, चरबीचे शारीरिक प्रमाण आणि कार्बोहायड्रेट्सच्या निर्बंधासह संपूर्ण आहार निर्धारित केला जातो. मोठ्या प्रमाणात फायबर असलेले पदार्थ, तसेच संपूर्ण दूध (आहार क्रमांक 4) टाळा. लायसोझाइमने समृद्ध असलेले प्रथिने एनपिट आणि आंबवलेले दूध लैक्टोबॅक्टेरिनचा वापर प्रभावी आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, पॅरेंटरल पोषण वापरले जाते. व्हिटॅमिन सी, ग्रुप बी दिले जाते, फॉलिक ऍसिड. रिसेप्शन दाखवले एंजाइमची तयारी(pancreatin, panzinorm, polyzyme, festal). प्रक्रियेच्या गंभीर कोर्सच्या बाबतीत, ते विहित केले जाते बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे: 8-हायड्रॉक्सीक्विनोलीन (एंटेरोसेप्टोल), नायट्रोफुरन मालिका (फुराडोनिन, फुराझोलिडोन), नॅलिडिक्सिक ऍसिड (नेव्हिग्रामॉन), तसेच सल्फासॅलाझिन आणि बिसेप्टोलचे डेरिव्हेटिव्ह. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचारांच्या कोर्सनंतर, जैविक औषधे जी आतड्यांसंबंधी मायक्रोफ्लोरा (कोलिबॅक्टेरिन, बिफिकोल, लैक्टोबॅक्टेरिन, बिफिडंबॅक्टेरिन) सामान्य करतात. बॅक्टेरियोफेज (स्टॅफिलोकोकल, स्यूडोमोनास, कोली-प्रोटीयस इ.) देखील वापरले जातात. लिफाफा आणि शोषक घटक प्रभावी आहेत (टॅनाल्बिन, पांढरी चिकणमाती, बिस्मथ तयारी), औषधी वनस्पती(कॅमोमाइल, पेपरमिंट, सेंट जॉन वॉर्ट, चिडवणे, ब्लूबेरी इ.). दीर्घकालीन उपचारांसाठी रोगनिदान अनुकूल आहे.

प्राथमिक प्रतिबंध ओळखणे आणि सक्रिय पाळत ठेवणेडिस्बैक्टीरियोसिस असलेल्या मुलांसाठी, तीव्र नंतर बरे होणे आतड्यांसंबंधी संक्रमणकार्यात्मक आतड्यांसंबंधी विकारांनी ग्रस्त असलेल्यांसाठी, अन्न ऍलर्जी. दुय्यम प्रतिबंधामध्ये E. असलेल्या मुलांची लवकर ओळख, त्यांची नोंदणी आणि निरीक्षण यांचा समावेश होतो. वसंत ऋतु आणि शरद ऋतूतील, एक महिना (आहार क्रमांक 4, जीवनसत्त्वे, सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य आणि जैविक तयारी) अँटी-रिलेप्स उपचार केले जातात. माफीमध्ये, परंतु 3 महिन्यांच्या आधी नाही. तीव्रतेनंतर, हे सूचित केले जाते सेनेटोरियम उपचारअर्झनी, कॉकेशियनच्या रिसॉर्ट्समध्ये Mineralnye Vody, Truskavets, लेक शिरा, इ.

स्यूडोमेम्ब्रेनस एन्टरोकोलायटिस अँटीबायोटिक्स (सामान्यत: लिनकोमायसिन, क्लिंडामायसिन, एम्पीसिलिन आणि विशेषत: सेफॅलोस्पोरिन) च्या तोंडी प्रशासनादरम्यान उद्भवते. हे एन्टरोटॉक्सिजेनिक स्ट्रेन क्लोस्ट्रिड्यूनी परफ्रिंजन्सच्या वाढत्या प्रसारामुळे होते, जे सहसा आतड्याच्या दूरच्या भागात राहतात. अँटीबायोटिक थेरपीच्या पहिल्या आठवड्यात लक्षणे आधीच दिसून येतात. अतिसार द्वारे वैशिष्ट्यीकृत, जे ओटीपोटात दुखणे, मळमळ, उलट्या आणि फुशारकी सोबत आहे. मलमध्ये भरपूर श्लेष्मा आणि कमी वेळा रक्त असते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रोग वेगाने पुढे जातो, सदृश तीव्र पोट. निदान वैद्यकीय इतिहासावर आधारित आहे, क्लिनिकल प्रकटीकरण, परिणाम एंडोस्कोपिक तपासणी. सिग्मॉइडोस्कोपी आणि कोलोनोफायब्रोस्कोपीमुळे श्लेष्मा, फायब्रिन, नष्ट झालेल्या पॉलीमॉर्फिक आणि एपिथेलियल पेशी असलेल्या प्लेक्स आणि स्यूडोमेम्ब्रेन्स ओळखणे शक्य होते. काही प्रकरणांमध्ये, एंटरोटॉक्सिन-उत्पादक क्लोस्ट्रिडिया स्टूलमधून संवर्धन केले जातात. उपचारांमध्ये एन्टरोकोलायटिस आणि पॅरेंटरल पोषण कारणीभूत असलेल्या अँटीबायोटिक्सचे अनिवार्य पैसे काढणे समाविष्ट आहे. व्हॅन्कोमायसिन तोंडी लिहून दिले जाते, ज्यासाठी क्लोस्ट्रिडिया सहसा संवेदनशील असतात; फेस्टल, डिजिटल आणि बॅक्टेरियाची तयारी वापरली जाते आणि डिटॉक्सिफिकेशन थेरपी संकेतांनुसार चालते. कुचकामी असल्यास औषधोपचार, वाढती नशा, आतड्यांसंबंधी छिद्र पडण्याचा धोका, याचा अवलंब करावा लागतो सर्जिकल उपचार. वेळेवर निदान आणि उपचारांसह रोगनिदान अनुकूल आहे, परंतु प्रक्रियेच्या प्रगतीसह ते गंभीर आहे.

नवजात मुलांचे नेक्रोटाइझिंग एन्टरोकोलायटिस - गंभीर आजार, उच्च मृत्युदर दाखल्याची पूर्तता. त्याचे एटिओलॉजी अज्ञात आहे. अकाली जन्मलेली बाळे आणि कमी वजनाची नवजात बालके या आजाराला विशेषत: संवेदनशील असतात. प्रीडिस्पोजिंग घटक म्हणजे आतड्यांसंबंधी इस्केमिया आणि मायक्रोक्रिक्युलेशन विकार. प्रक्रिया प्रामुख्याने पातळ आणि दूरच्या भागात स्थानिकीकृत आहे समीप भागकोलन श्लेष्मल झिल्लीचे परिणामी नेक्रोसिस कधीकधी आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्व स्तरांवर परिणाम करते, ज्यामुळे त्याचे छिद्र आणि पेरिटोनिटिस होतो.

हा रोग सामान्यतः आयुष्याच्या पहिल्या आठवड्यात विकसित होतो, परंतु नंतर सुरू होऊ शकतो - 2 रा महिन्यात. ओटीपोटात अचानक वाढ होते आणि पोटात अन्न स्थिर होण्याच्या परिणामी, उलट्या होतात, प्रथम वेळोवेळी, नंतर सतत. आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस वर्धित आहे, परंतु छिद्राने अनुपस्थित आहे. विपुल अतिसार दिसून येतो, त्वरीत ऍसिडोसिस होतो; शॉक आणि प्रसारित इंट्राव्हस्कुलर कोग्युलेशनचा विकास शक्य आहे. यावर आधारित निदान केले जाते क्लिनिकल चित्र, परिणाम क्ष-किरण तपासणी. साधा रेडियोग्राफ न्युमेटोसिस आतड्यांसंबंधी प्रकट करतो: न्यूमोपेरिटोनियम आतड्यांसंबंधी छिद्र दर्शवते. महत्त्वाची भूमिकात्यानंतरच्या उपचारांसाठी खेळतो सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणीविष्ठा उपचारादरम्यान, मुलाला पॅरेंटरल पोषणमध्ये हस्तांतरित केले जाते. इलेक्ट्रोलाइट शिल्लक, आम्ल-बेस स्थिती आणि रक्त गोठणे प्रणालीमधील व्यत्यय सुधारणे. प्रतिजैविक (व्हॅन्कोमायसिन, जेंटॅमिसिन) आणि ऑक्सिजन थेरपी निर्धारित केली आहे. 24-48 तासांनंतर मुलाच्या स्थितीत सुधारणा न झाल्यास, तसेच आतड्यांसंबंधी छिद्र पडल्यास, हे सूचित केले जाते. शस्त्रक्रिया- लहान आतड्यांसंबंधी विच्छेदन आणि इलिओस्टोमी. रोगनिदान गंभीर आहे.