फिस्टुलामधून द्रव बाहेर पडतो. गुदाशयाचा फिस्टुला: फिस्टुला काढण्यासाठी फोटो, लक्षणे आणि ऑपरेशन

दैनंदिन शब्दसंग्रहात, फिस्टुला म्हणजे छिद्र, छिद्र किंवा शून्य. औषधामध्ये, फिस्टुलाचे दुसरे नाव आहे, अक्षरशः लॅटिनमधून एकत्रित केले आहे - एक फिस्टुला (म्हणजे एक ट्यूब). हे एक अरुंद उघडणे किंवा वेगवेगळ्या पोकळ्यांना जोडणारी कालवा असलेली खोल जखम असू शकते. सामान्यतः फिस्टुला एपिथेलियमसह रेषेत असतो आणि ट्यूमर किंवा पोकळ एकत्र करतो अंतर्गत अवयवशरीराच्या पृष्ठभागासह. काहीवेळा फिस्टुला दिसतात जे अंतर्गत पोकळींमध्ये प्रवेश करतात आणि फिस्टुला देखील विशेषत: दरम्यान तयार केले जातात. सर्जिकल ऑपरेशन्स, अशा प्रकारे विशिष्ट पोकळीतील सामग्री नंतरच्या काढण्यासाठी मार्ग तयार करणे.

फिस्टुला ही एक अरुंद उघडी असलेली खोल जखम आहे किंवा वेगवेगळ्या पोकळ्यांना जोडणारा कालवा आहे.

नियमानुसार, फिस्टुलास त्यांच्या स्थानावर अवलंबून नाव दिले जाते. अशा प्रकारे, विविध फिस्टुला आहेत - दंत ते कोसीजील पर्यंत.

• ब्रोन्कियल फिस्टुला ब्रोन्चीमध्ये तयार होतो आणि या अवयवाच्या पॅथॉलॉजिकल संप्रेषणाद्वारे प्रकट होतो. फुफ्फुस पोकळी.
• गॅस्ट्रिक फिस्टुला निसर्गात अस्तित्वात नाही आणि सर्जनच्या क्रियाकलापांचा परिणाम आहे. सामान्यतः गॅस्ट्रिक रेसेक्शन दरम्यान किंवा अन्ननलिकेवरील मूलगामी शस्त्रक्रियेसाठी पर्याय म्हणून तयार केले जाते.
• ड्युओडेनल फिस्टुला ड्युओडेनममध्ये स्थित आहे, आणि रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुला सेप्टमचे नुकसान करते.

रेक्टल फिस्टुला दोन प्रकारचे असतात:

1. anorectal;
2. पॅरारेक्टल

डिंक वर फिस्टुला

दात किंवा हिरड्याच्या संसर्गाशी संबंधित दुसर्या रोगाच्या विकासाच्या परिणामी हिरड्यावरील फिस्टुला तयार होतो.

असे मानले जाते की दंत फिस्टुलाची तीन मुख्य कारणे आहेत:

व्हिडिओ

गुदाशय च्या फिस्टुला

गुदाशय च्या फिस्टुला गुदद्वारासंबंधीचा क्रिप्ट जळजळ परिणाम म्हणून दिसून येते. हे गुदद्वारासंबंधीचा कालव्याच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये घडते. सामान्यतः फिस्टुला तीव्र झाल्यानंतर होतो, म्हणजेच गळू. जरी ओळखताना रुग्ण तातडीने डॉक्टरकडे वळला तरी पुवाळलेला स्त्राव, सर्जिकल ऑपरेशन करणे नेहमीच शक्य नसते. अशा परिस्थितीत, डॉक्टर उघडणे आणि साफ करणे इतकेच मर्यादित आहेत. ड्रेनेजमुळे तुम्हाला संसर्गापासून मुक्तता मिळते, परंतु गुदाशयाच्या आतल्या फिस्टुलाचे अंतर्गत उघडणे दूर होत नाही.

फिस्टुलाचे बाह्य उघडणे गुद्द्वारसहसा गुदद्वाराजवळ उघडते. स्थान आणि संवेदनशीलता दिली त्वचाया झोनमध्ये, फिस्टुलाची उपस्थिती क्वचितच लक्षात घेतली जात नाही. सुक्रोज आणि पू स्राव बहुतेकदा रोगाच्या विकासासह असतात, म्हणून, प्रभावी उपचारांसाठी, दररोज आंघोळ आणि नियमित धुणे समांतरपणे लिहून दिले जातात.

गुदाशयाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे नुकसान आणि त्याच्या लवचिकतेचे उल्लंघन हे सर्वात जास्त आहे. नकारात्मक परिणामचालू स्थिती. गुंतागुंतीच्या उपस्थितीत आणि जळजळांचा मुबलक प्रसार आणि समांतरपणे अनेक फिस्टुला दिसणे, प्रतिकारशक्तीमध्ये सामान्य घट, शरीराचे तापमान वाढणे, अस्वस्थता आणि डोकेदुखीचा विकास शक्य आहे.

गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुला हा एक अतिशय अप्रिय, सतत त्रासदायक आजार आहे. आणि केवळ वेळेवर सुरू केलेले उपचार यशस्वी पुनर्प्राप्ती आणि अशा अप्रिय रोगापासून मुक्त होण्याची हमी देते. पॅरारेक्टल फिस्टुलाचे निदान करणे नेहमीच सोपे नसते, कारण बाह्य तपासणी दरम्यान केवळ कालव्याचे बाह्य बाहेर पडणे दिसून येते.

अचूक निदान करण्यासाठी, सहसा अनेक हाताळणी केली जातात:

- बाह्य तपासणी आणि पॅल्पेशन;
- फिस्टुलाचा आकार आणि दिशा निश्चित करण्यासाठी तपासणी करणे;
- रंगांसह चाचणी फिस्टुलाचा प्रकार शोधणे शक्य करते. फिस्टुला अपूर्ण असल्यास, रेक्टल टफरवर डाग पडत नाही;
- अल्ट्रासोनोग्राफी;
- स्फिंक्टरोमेट्री, स्फिंक्टरचे कार्य तपासते;
- सिग्मॉइडोस्कोपी जळजळ, मूळव्याध, ट्यूमर आणि क्रॅक प्रकट करते.

उपचार गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुलानेहमी शस्त्रक्रिया, त्यामुळे शस्त्रक्रियेची तयारी काळजीपूर्वक आणि आवश्यक असते योग्य परिश्रमआरोग्य परिस्थिती. घरी उपचार करणे अस्वीकार्य आहे, म्हणून डॉक्टरांच्या भेटीस उशीर करू नका.

गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुला उपचार नेहमीच शस्त्रक्रिया असतो

ऑपरेशनचे तंत्र फिस्टुलाच्या प्रकारावर, चट्ट्यांची संख्या आणि दाहक बदलांवर अवलंबून असते. एक पात्र प्रॉक्टोलॉजिस्ट रुग्णाचा वैयक्तिक इतिहास आणि परीक्षेचे निकाल लक्षात घेऊन योग्य, पुरेसे उपचार निवडेल. दरम्यान पुनर्वसन कालावधी, मानक थेरपी व्यतिरिक्त, हर्बल डेकोक्शन्ससह आंघोळ सहायक प्रक्रिया म्हणून केली जाऊ शकते. लोक उपाय एक पूतिनाशक बनतील आणि बरे होण्याच्या ठिकाणी खाज सुटणे आणि चिडचिड दूर करण्यात मदत करेल. पोस्टऑपरेटिव्ह डाग. तुमच्या डॉक्टरांशी विशिष्ट पाककृती आणि डेकोक्शन्सच्या पर्यायांवर चर्चा करा.

व्हिडिओ

कोक्सीक्स वर फिस्टुला

कोक्सीक्सवरील फिस्टुला ही वारंवार घडणारी घटना नसून गंभीर आहे. कोक्सीक्स स्वतःच मणक्याच्या अनेक अत्यंत, फ्यूज केलेल्या डिस्क्समधून तयार होतो आणि अचलता द्वारे दर्शविले जाते. कशेरुकाच्या या झोनमध्ये स्नायू आणि अस्थिबंधन जोडलेले असतात जे आतड्यांसंबंधी प्रणालीच्या कार्यावर परिणाम करतात आणि मूत्राशय. प्रक्षोभक प्रक्रियेची कारणे आणि कोसीजील फिस्टुलाचे स्वरूप भिन्न असू शकते आणि काहीवेळा ही पूर्व-आवश्यकतेची संपूर्ण जटिलता असते जी शरीरावर दीर्घकाळ परिणाम करते.

फिस्टुलाच्या वाढीस आणि विकासास उत्तेजन देणाऱ्या मुख्य घटकांपैकी हे आहेत:

- पाठीच्या दुखापती;
- महान शारीरिक क्रियाकलाप;
- मज्जातंतू अडकवणे कमरेसंबंधीचापाठीचा कणा;
- संसर्गजन्य रोग;
- हायपोथर्मिया;
- निष्क्रिय जीवनशैली.

अर्थात, एकूणच, या कारणांमुळे शरीराचे सामान्य कमकुवत होणे, संसर्गाचा वेगवान प्रसार आणि परिणामी, फिस्टुला तयार होतो. जन्मजात पॅथॉलॉजीमध्ये कोक्सीक्सच्या सिस्टच्या वाढीचा समावेश होतो, अन्यथा कोक्सीक्सवर फिस्टुला म्हणून संदर्भित केले जाते, परंतु अशा विचलनाच्या निर्मितीची प्रक्रिया रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण विकासापेक्षा मूलभूतपणे भिन्न आहे.

वेदना व्यतिरिक्त, फिस्टुलाच्या उपस्थितीचे मुख्य लक्षण म्हणजे कोसीजील झोनच्या काही भागातून पू स्त्राव. याव्यतिरिक्त, त्याच भागात त्वचेची जळजळ आणि तापमानात तीव्र वाढ देखील शक्य आहे. जळजळ होण्याच्या अवस्थेत, फिस्टुला फोडासारखा दिसतो आणि त्याचा आकार सतत वाढत जातो. पू बाहेर पडणे हे बरे होण्याच्या समीपतेला सूचित करत नाही, कारण संसर्ग फिस्टुलस कालव्याच्या आत आहे आणि स्त्राव सोबत उत्सर्जित होत नाही.

कोक्सीक्सवरील दुर्लक्षित फिस्टुलाचे नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात, म्हणून डॉक्टरांना भेट देणे अत्यंत इष्ट आहे. एक गुंतागुंत म्हणून, आणि फिस्टुलाचा प्रसार, हळूहळू शरीराच्या संपूर्ण कोसीजील प्रदेशात प्रवेश करणे.

फक्त सामान्यतः ओळखले जाते प्रभावी पद्धतकोक्सीक्स फिस्टुलाचा उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. फक्त शस्त्रक्रिया करूनसंक्रमणापासून चॅनेल साफ करणे, फिस्टुलाच्या कडा अवरोधित करणे आणि शरीराला दाहक प्रक्रियेपासून स्थानिकरित्या वेगळे करणे शक्य आहे. त्याचवेळी डॉ औषध उपचारजळजळ कमी करण्याच्या उद्देशाने.

पुनरावृत्ती होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, रुग्णांना उपचारासाठी रुग्णालयात दाखल केले जाते आणि पुनर्वसन कालावधीत ठेवले जाते. रेडिकल शस्त्रक्रियेदरम्यान अल्ट्रासोनिक स्केलपेल आणि आधुनिक जैविक टिश्यू वेल्डिंगचा वापर उत्कृष्ट परिणाम देते आणि ऊतींचे नुकसान कमी करते. फिस्टुला शस्त्रक्रियेनंतर जखमेतील दोष सामान्यतः पद्धती वापरून बंद केले जातात प्लास्टिक सर्जरी, त्यामुळे अनेक प्रकरणांमध्ये पोस्टऑपरेटिव्ह दृश्यरूग्णांमध्ये बाह्य आवरण अगदी नैसर्गिक आहे.

कानाच्या मागे फिस्टुला

कानाच्या कवचाच्या पायथ्याजवळील कार्टिलागिनस प्रोट्र्यूजनचे क्षेत्र हे कान फिस्टुलाचे प्रमाणित स्थान आहे.

कानाच्या मागे फिस्टुला ऑरिकल) बहुतेकदा जन्मजात आणि गर्भाशयात गिल कमानीच्या किंवा थेट कानातील उपास्थि ऊतकांच्या सदोष निर्मितीच्या परिणामी उद्भवते. काही घटकांच्या प्रभावाखाली, अशा फिस्टुलाला वेळोवेळी सूज येऊ शकते, प्राप्त होते क्रॉनिक फॉर्म.

कानाच्या कवचाच्या पायथ्याजवळील कार्टिलागिनस प्रोट्रुजनचे क्षेत्र हे कान फिस्टुलाचे मानक स्थान आहे. चॅनेलचा व्यास आणि त्याची खोली भिन्न असू शकते, तर आकार जवळजवळ नेहमीच सायनस असतो. हा एक कॉस्मेटिक दोष अधिक आहे हे लक्षात घेता, रुग्णाला फिस्टुलाच्या उपस्थितीबद्दल फक्त त्याचा अडथळा आणि रोगाची विशिष्ट चिन्हे दिसल्यानंतरच कळते. पू आणि स्राव सतत बाहेर पडल्यामुळे, रस्ता हळूहळू अरुंद होतो आणि बाहेरील बाहेर जाणे अवरोधित होताच, आत सुरू होते. दाहक प्रक्रिया.

वेदना दिसून येण्याच्या क्षणापासून, घरी भविष्यातील रुग्णाची शंका आणि जवळून तपासणी केली जाते. डॉक्टर सूजलेल्या भागात लहान चीरा देऊन पू बाहेर काढतात, परंतु यामुळे समस्या मुळापासून सुटत नाही. तपासणीनंतर ऑपरेशन आणि साफसफाईची एक संपूर्ण पद्धत निर्धारित केली जाते, नियम म्हणून, ती गॅल्व्हॅनोकॉस्टिक किंवा संपूर्ण छाटणी आहे. हे सर्व कालव्याच्या खोली आणि व्यासावर तसेच जळजळ दुर्लक्ष करण्याच्या डिग्रीवर अवलंबून असते.

स्थान दिल्यास, अनेकदा अडचणी उद्भवतात कारण कान फिस्टुला खोड आणि शाखांच्या जवळ स्थित आहे चेहर्यावरील मज्जातंतू. कोमा शस्त्रक्रिया, डॉक्टर मदत करण्यासाठी औषधे आणि प्रक्रिया लिहून देतील जलद उपचारआणि खराब झालेल्या ऊतींचे डाग.

विद्यमान फिस्टुलाच्या जळजळ रोखण्याच्या पद्धती अद्याप ओळखल्या गेल्या नाहीत, परंतु मुले क्वचितच विकसित होतात वेदना, आणि या काळात फिस्टुला फारच क्वचित आढळतो.

नाभीसंबधीचा फिस्टुला

नवजात मुलांमध्ये नाभीसंबधीचा फिस्टुला सामान्य आहे

नाभीसंबधीचा फिस्टुला, प्रामुख्याने जन्मजात घटना म्हणून, बहुतेकदा नवजात मुलांमध्ये आढळतो. परंतु, असामान्य विकासाच्या पर्यायांव्यतिरिक्त, कधीकधी एक अधिग्रहित फिस्टुला देखील आढळतो. हे सर्जिकल ऑपरेशन्स आणि जळजळांच्या परिणामी तयार होते. कालव्याच्या काठाच्या स्थानावर अवलंबून, फिस्टुला बाह्य आणि अंतर्गत असतात. अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान, गर्भाशयाच्या विकासाच्या टप्प्यावर नाभीसंबधीचा भगंदराचे निदान केले जाते. या कालावधीत बदल लक्षात न आल्यास, बाळाच्या जन्मादरम्यान, नाभीसंबधीचा दोर कापताना डॉक्टर नक्कीच विसंगतीकडे लक्ष देतील.

कधीकधी भ्रूण नलिका नष्ट होण्याच्या प्रक्रियेच्या उल्लंघनामुळे फिस्टुला तयार होतो. बाळाच्या अंतर्गर्भीय विकासाच्या पहिल्या आठवड्यात मूत्र आणि पित्त नलिका नाभीसंबधीच्या दोरखंडाशी जोडल्या जातात. त्यानंतरच्या विकासामध्ये त्यांचा नाश होतो, परंतु जर काही चूक झाली तर फिस्टुला होतो. अर्भकामध्ये, नाभीजवळील छिद्रातून लघवी बाहेर पडून किंवा वेदनादायक सूज आल्याने हे आढळून येते.

पॅल्पेशन आणि व्हिज्युअल तपासणी व्यतिरिक्त निदानामध्ये काही चाचण्यांचा समावेश होतो. गळूचा आकार, अचूक स्थान आणि व्यास पाहण्यासाठी, अल्ट्रासाऊंड आणि फिस्टुलोग्राफी केली जाते.

नवजात मुलाच्या नाभीचा संपूर्ण फिस्टुला नाभीशी संवाद सूचित करतो छोटे आतडे. ही एक जटिल विसंगती आहे ज्यामध्ये आतड्याची सामग्री फिस्टुलस कालव्याद्वारे बाहेर सोडली जाते. अशा फिस्टुलाचा उपचार पोटाच्या आतल्या शस्त्रक्रिया आणि भ्रूण अवशेष काढून टाकण्यासाठी कमी केला जातो. रोगाचा उपचार न केल्यास, दाहक प्रक्रियेमुळे गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते, जसे की, आतड्यांसंबंधी अडथळाआणि अगदी लहान आतड्याचे व्हॉल्वुलस.

विकिमीडिया फाउंडेशन. 2010

समानार्थी शब्द:

इतर शब्दकोशांमध्ये "फिस्टुला" म्हणजे काय ते पहा:

फिस्टुला- फिस्टुला / ... मॉर्फेमिक शब्दलेखन शब्दकोश

परंतु; मी. 1. काय l मध्ये एक दोष. थ्रू होलच्या स्वरूपात. लाकूड मध्ये एस. प्राण्याच्या त्वचेत एस. 2. लपलेले शून्य, मेटल कास्टिंगमध्ये सिंक. 3. पोकळ अवयवाच्या भिंतीमध्ये वेदनादायक प्रक्रियेमुळे होणारे छिद्र किंवा त्यातून येणारा कालवा ... ... विश्वकोशीय शब्दकोश

फिस्टुला, फिस्टुला, पती. 1. छिद्र, विहीर (विशेष) च्या स्वरूपात एखाद्या गोष्टीमध्ये दोष. त्वचेमध्ये फिस्टुला. नट मध्ये फिस्टुला. 2. लपलेले रिक्तपणा, मेटल कास्टिंगमध्ये शेल (विशेष). 3. उतींमधील खोल, पुवाळलेला व्रण, शरीराच्या अवयवांमध्ये, फिस्टुला (मध्य.). 4. ट्रान्स. रिकामे, …… उशाकोव्हचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

काय l मध्ये भोक माध्यमातून. नुकसान स्वरूपात, एक दोष, बोर्ड मध्ये एक पडलेल्या गाठ पासून एक भोक; त्वचेत पंचर; भांडे मध्ये प्रवाह; वर्म-कोरीव अक्रोड; मांसाहारी प्राण्याचे दातामध्ये छिद्र (डाळ, शिट्टी) पहा ... समानार्थी शब्दकोष

- (फिस्टुला) एक पॅथॉलॉजिकल चॅनेल जो रोगाचा केंद्रबिंदू (गळू, ट्यूमर) पृष्ठभाग किंवा शरीराच्या कोणत्याही पोकळीशी, तसेच आपापसातील पोकळ अवयव (उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला) जोडतो. जन्मजात असू शकते, दाहक परिणाम म्हणून ... ... मोठा विश्वकोशीय शब्दकोश

मुठी, आह, नवरा. 1. एखाद्या गोष्टीत दोष. विहिरीच्या रूपात. अक्रोड मध्ये C. 2. लपलेले शून्य, मेटल कास्टिंग (विशेष) मध्ये सिंक. ३. शरीराच्या ऊतींमध्ये तयार झालेली किंवा कृत्रिमरीत्या तयार झालेली वाहिनी (शरीराच्या पृष्ठभागावर पसरलेली किंवा जोडणारी... ... ओझेगोव्हचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

फिस्टुला- मानवी कुटुंबाचे पहिले नाव, फिस्टुलाच्या अंतरातील दोष 2रे मानवी कुटुंबाचे नाव, जंगली पिचिंगचे स्वरूप ... युक्रेनियन चित्रपटांचे शब्दलेखन शब्दकोश

फिस्टुला- फिस्टुला, ए, एम हा रोगग्रस्त अवयवापासून शरीराच्या पृष्ठभागावर जाणारा किंवा पोकळ अवयव एकमेकांना जोडणारा पोकळ अवयवाच्या भिंतीमध्ये छिद्र किंवा वाहिनी दिसणे (किंवा कृत्रिम निर्मिती) यांचा समावेश असलेला रोग; परिणामी उद्भवते... रशियन संज्ञांचे स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

फिस्टुला- फिस्टुला, एक पॅथॉलॉजिकल चॅनेल जो रोगाच्या फोकसला (गळू, ट्यूमर) पृष्ठभाग किंवा शरीराच्या कोणत्याही पोकळीशी जोडतो, तसेच आपापसातील पोकळ अवयव (उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला). जन्मजात असू शकते. … इलस्ट्रेटेड एनसायक्लोपेडिक डिक्शनरी

फिस्टुला, ए, ओम; अनेक फिस्टुला, तिला... रशियन शब्द ताण

M. 1. छिद्रातून, विहीर स्वरूपात एखाद्या गोष्टीत दोष. ott गॅडफ्लायच्या अळ्यांनी सोडलेल्या प्राण्याच्या त्वचेला छिद्र. ott उलगडणे अळीने छिद्र केलेले नट. 2. लपलेले शून्य, मेटल कास्टिंगमध्ये सिंक. 3. असामान्य चॅनेल, ... ... आधुनिक शब्दकोशरशियन भाषा Efremova

पुस्तके

• लाइट इंडस्ट्री एंटरप्राइजेसच्या डिझाइनची मूलभूत तत्त्वे: पाठ्यपुस्तक. रशियन फेडरेशनच्या संरक्षण मंत्रालयाचे गिधाड, N.S. Tikhonova, G. A. Svishchev, O. I. Sedlyarov. इमारतीच्या डिझाइनची मूलभूत माहिती दिली आहे (मास्टर प्लॅनची ​​वैशिष्ट्ये, कार्यशाळेसाठी जागा-नियोजन उपाय, इमारतींचे मुख्य संरचनात्मक घटक, पारंपारिक इमारत ...

दाहक प्रक्रियेचा क्रॉनिक कोर्स किंवा मऊ ऊतींचे मर्यादित पुष्टीकरण त्वचेच्या बाह्य पृष्ठभागासह पॅथॉलॉजिकल फोकसला जोडणारी पोकळ वाहिनी तयार करू शकते. अशा माध्यमातून फिस्टुलापुवाळलेला वस्तुमान आणि ग्रॅन्युलेशन वेळोवेळी वाटप केले जातात.

कर्करोग आहे घातक निओप्लाझम, ज्यामध्ये शरीराच्या ऍटिपिकल पेशी असतात ज्या सक्रिय आणि अनियंत्रित विभाजनाच्या टप्प्यात असतात.

फिस्टुला कॅन्सरमध्ये बदलू शकतोथेट प्राथमिक रोग आणि त्याच्या घातक परिवर्तनाच्या शक्यतेवर अवलंबून असते. अशा परिस्थितीत, सहसा आम्ही बोलत आहोतबद्दल क्रॉनिक पॅराप्रोक्टायटीस. हा रोग वैशिष्ट्यपूर्ण आहे पुवाळलेला दाहगुदाशयभोवती मऊ उती. या पॅथॉलॉजीचा विकास पेरिनियमच्या त्वचेवर उघडलेल्या खोल आतड्यांसंबंधी फिस्टुलाच्या निर्मितीसह आहे.

फिस्टुला एक पूर्वपूर्व स्थिती म्हणून: लक्षणे आणि प्रकटीकरण

सुरुवातीला, रुग्णाला गुद्द्वार मध्ये एक फिस्टुलस ओपनिंग दिसू शकते, ज्यामधून एक स्पष्ट द्रव किंवा पुवाळलेला वस्तुमान वेळोवेळी बाहेर पडतो. हा रोग तीव्र खाज सुटणे आणि वरवरच्या त्वचारोगासह आहे. तसेच, लालसर त्वचेच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्णाला अप्रिय गंधाची उपस्थिती लक्षात येते.

पेन सिंड्रोम देखील पॅथॉलॉजीच्या अभिव्यक्तींपैकी एक मानला जातो. वेदनेची तीव्रता फिस्टुलस कालव्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते.

या रोगाचा तीव्रता आणि माफीच्या कालावधीसह एक लहरी कोर्स आहे. नक्की वाजता तीव्र टप्पावेदना आणि खाज सुटण्याचे जास्तीत जास्त प्रकटीकरण आहे.

या पॅथॉलॉजीच्या निदानामध्ये रुग्णाच्या तक्रारींचे स्पष्टीकरण, त्याची व्हिज्युअल तपासणी आणि एक मालिका आयोजित करणे समाविष्ट आहे. वाद्य संशोधन. IN स्थिर परिस्थितीरुग्ण पॅथॉलॉजिकल कालव्याची तपासणी करत आहे, अल्ट्रासाऊंड निदानआणि रेडियोग्राफी.

रेक्टल फिस्टुलासाठी उपचार पद्धती

पुवाळलेला पॅराप्रोक्टायटीसच्या थेरपीमध्ये केवळ सर्जिकल हस्तक्षेप असतो. या कालावधीत ऑपरेशनची शिफारस केली जात नाही, कारण यावेळी फिस्टुलाचे अचूक समन्वय आणि प्राथमिक पुवाळलेला फोकस शोधणे फार कठीण आहे.

जेव्हा फिस्टुला उघडला जातो तेव्हा तीव्र टप्प्यात मूलगामी हस्तक्षेप करण्याची योजना आखली जाते. प्रक्रियेच्या तीव्रतेसह, सर्जन गळूची सामग्री उघडतो आणि एक कोर्स लिहून देतो. प्रतिजैविक एजंट, फिजिओथेरपी.

गळूच्या शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच, विशेषज्ञ फिस्टुला एक्साइज करण्यास सुरवात करतात. शस्त्रक्रियेदरम्यान, काही रूग्णांना रेक्टल स्फिंक्टर किंवा म्यूको-मस्क्यूलर फ्लॅपचे सिवनिंग आवश्यक असते.

विशिष्ट शस्त्रक्रिया तंत्राची निवड फिस्टुला आणि पुवाळलेल्या फोकसच्या स्थानावर अवलंबून असते. अनेकदा शस्त्रक्रियेनंतर, डॉक्टर गुदाशय क्षेत्राची पुन्हा तपासणी करतात. सर्व पॅथॉलॉजिकल ऊतींचे संपूर्ण काढणे स्पष्ट करण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

कोणत्या परिस्थितीत फिस्टुला कर्करोगात बदलू शकतो?

फिस्टुलस निओप्लाझमची घातक झीज खालील परिस्थितींमध्ये होऊ शकते:

1. पुवाळलेला पॅराप्रोक्टायटीसचा दीर्घकाळापर्यंतचा कोर्स.
2. अनुपस्थिती विशिष्ट उपचारपेरिनेमच्या मऊ उतींची जुनाट जळजळ.
3. मूलगामी हस्तक्षेपानंतर वारंवार relapses.
4. अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
5. कोलोरेक्टल प्रदेशाचे कायमचे आघात.

फिस्टुलाच्या कर्करोगजन्य परिवर्तनाची चिन्हे

सर्वात धक्कादायक लक्षण घातक अध:पतनफिस्टुलामधून रक्तरंजित सामग्रीचा स्त्राव आहे. त्यानंतर, वाढ वेदना सिंड्रोमआणि सामान्य आरोग्यामध्ये बिघाड. वर उशीरा टप्पाऑन्कोलॉजीमुळे तीक्ष्ण आणि शरीर होते.

कर्करोग मध्ये र्हास प्रतिबंध

बहुतेक क्लिनिकल प्रकरणेवेळेवर निदान आणि मूलगामी हस्तक्षेपामुळे रुग्णाची पूर्ण आणि चिरस्थायी पुनर्प्राप्ती होते. म्हणूनच अनेक तज्ञ रोगाच्या अनुकूल रोगनिदानाची बाजू घेतात.

अपवाद दुर्लक्षित आणि दीर्घकालीन उपचार न केलेला आहे पुवाळलेला पॅराप्रोक्टायटिस. या प्रकरणात, प्रभावित क्षेत्र डाग टिश्यूने वाढू शकते, जे वारंवार रीलेप्स आणि अकार्यक्षमतेस उत्तेजन देते. शस्त्रक्रिया पद्धत. अशा रुग्णांसाठी, रोगनिदान तुलनेने सकारात्मक आहे. या रूग्णांची वेळोवेळी प्रॉक्टोलॉजिस्ट द्वारे तपासणी केली पाहिजे ज्यामुळे पुन्हा पडणे आणि कर्करोगाचा ऱ्हास टाळण्यासाठी. हे रुग्णांनीही लक्षात ठेवावे फिस्टुला कर्करोगात बदलतेप्रामुख्याने अनुपस्थितीत वैद्यकीय सुविधाआणि थेरपी.

फिस्टुला ही एक वाहिनी आहे जी शरीरातील पोकळी किंवा पोकळ अवयवांना बाह्य वातावरणाशी किंवा एकमेकांशी जोडते. दुसर्‍या फिस्टुलाला फिस्टुला म्हणतात. बर्याचदा, ते एका अरुंद नलिका द्वारे दर्शविले जाते, जे आतून एपिथेलियम किंवा तरुण संयोजी ऊतकाने झाकलेले असते.

फिस्टुला विविध प्रकारच्या पार्श्वभूमीवर तयार होऊ शकतात पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाशरीरात, तसेच शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवते.

शरीरातील त्यांच्या स्थानावर अवलंबून फिस्टुला वेगळे केले जातात:

गॅस्ट्रिक फिस्टुला.

रेक्टल फिस्टुला. हे, यामधून, एनोरेक्टल (गुदद्वारातून किंवा गुदाशयापासून त्वचेपर्यंत) आणि पॅरारेक्टल (गुदद्वाराच्या क्रिप्टमधून त्वचेवर येणे) मध्ये विभागलेले आहे.

रेक्टोव्हॅजिनल फिस्टुला जो स्त्रियांमध्ये रेक्टोव्हॅजिनल सेप्टममध्ये प्रवेश करतो.

ड्युओडेनल फिस्टुला जो ड्युओडेनमला प्रभावित करतो.

ब्रोन्कियल फिस्टुला, जो ब्रोन्चीच्या लुमेनला फुफ्फुसासह जोडतो, इ.

• फिस्टुलाच्या उत्पत्तीवर अवलंबून, ते अधिग्रहित किंवा जन्मजात असू शकते. कोणत्याही दोषांच्या उपस्थितीत गर्भाच्या अंतर्गर्भीय विकासादरम्यान जन्मजात फिस्टुला तयार होतात. इतरांपेक्षा जास्त वेळा, मानेच्या मध्यवर्ती आणि बाजूकडील फिस्टुला तसेच नाभीचे फिस्टुला असतात. अधिग्रहित फिस्टुला कोणत्याही पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवतात, ते आघात किंवा शस्त्रक्रियेचा परिणाम देखील असू शकतात.

  काहीवेळा डॉक्टर एखाद्या अवयवाचे कार्य सुधारण्यासाठी स्वतःहून फिस्टुला तयार करतात जर ते काढून टाकणे शक्य नसेल. उदा., लघवी बाहेर पडणे, पोटातील आतील घटक बाहेर जाणे इत्यादीसाठी. अशा फिस्टुलास "स्टोमा" म्हणतात.

  फिस्टुला बाह्य वातावरणासह एकत्रित आहे की नाही यावर अवलंबून, ते बाह्य किंवा अंतर्गत असू शकते.

बाह्य फिस्टुला मानवी शरीरात असलेल्या ऊतींचे (हाडे) संसर्गाचे अवयव किंवा पॅथॉलॉजिकल फोकस बाह्य वातावरणाशी जोडतात. ते बहुतेकदा विविध दरम्यान तयार होतात संसर्गजन्य रोग(पॅरारेक्टल, लघवी, आतड्यांसंबंधी, ऑस्टियोमायलिटिक फिस्टुला).

अंतर्गत फिस्टुला अवयव एकमेकांना किंवा दुसर्या पोकळीशी जोडतात. उदाहरणार्थ, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल, ब्रोन्कियल-फुफ्फुस आणि इतर प्रकारचे फिस्टुला आहेत. ते पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर ऊतकांच्या विघटन दरम्यान तयार होतात. जेव्हा जवळचे अवयव एकमेकांशी चिकटलेले असतात आणि एकमेकांशी जोडलेले असतात, तेव्हा त्यांचे अंतर एकमेकांशी जोडलेले असतात.

• संरचनेवर अवलंबून, फिस्टुला दाणेदार, एपिथेललायझिंग आणि लॅबियल असतात.

  कालव्यापासून कोणत्या सामग्रीला वेगळे केले जाते यावर अवलंबून, फिस्टुला लाळ, मूत्र, पुवाळलेला, श्लेष्मल, सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड, मल इ.

बाह्य फिस्टुलास नेहमी दोन तोंडे असतात: बाह्य आणि अंतर्गत, जे कालव्याद्वारे एकमेकांशी जोडलेले असतात. कधीकधी चॅनेल गहाळ असू शकते. या प्रकरणात, अवयवाची भिंत त्वचेला लागून असते किंवा त्याच्या वरती पसरते.

ग्रॅन्युलेटिंग फिस्टुला ग्रॅन्युलेशन टिश्यूने झाकलेले असतात. ते पॅथॉलॉजिकल आहेत, कारण ते दाहक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर तयार होतात. त्यांच्या विकासाची यंत्रणा खालीलप्रमाणे आहे:

दाहक फोकस सभोवतालच्या ऊतींमधून मर्यादित केले जाते, त्यानंतर ते बाहेर पडते.

घडलेल्या ब्रेकथ्रूमुळे, एक चॅनेल तयार होतो ज्याद्वारे पॅथॉलॉजिकल सामग्री बाहेर पडते.

कालांतराने, कालवा ग्रॅन्युलेशन टिश्यूने आच्छादित होतो आणि त्याभोवती संयोजी डाग ऊतक तयार होतात. फिस्टुलाच्या भिंती स्थिर आणि घट्ट होतात.

असा फिस्टुला बरा होत नाही कारण त्यातून सतत काही ना काही स्त्राव जातो. जर त्यात रासायनिकदृष्ट्या सक्रिय सूत्र असेल तर हे ग्रॅन्युलेशन नष्ट करेल आणि शेजारच्या ऊतींमध्ये विष आणि सूक्ष्मजंतूंच्या प्रवेशास प्रोत्साहन देईल. परिणामी, फिस्टुलाभोवती चट्टे तयार होतील. याशिवाय, फिस्टुलाचे पूरण हे या वस्तुस्थितीने परिपूर्ण आहे की नवीन फिस्टुला जवळच्या ऊतींमध्ये उघडणारे इतर फिस्टुला तयार करू शकतात. जर पॅथॉलॉजिकल सामग्री फिस्टुला चॅनेलमधून जाणे थांबवल्यास, ते स्वतःच बरे होऊ शकते.

एपिथेलाइज्ड फिस्टुला ते फिस्टुला असतात, ज्याच्या कालव्याच्या भिंती एपिथेलियमने झाकलेल्या असतात. जेव्हा अंतर्गत अवयवाच्या श्लेष्मल झिल्लीचे एपिथेलियम त्वचेवर जाते, तेव्हा अशा फिस्टुलास लेबियल म्हणतात. हे नाव फिस्टुलास देण्यात आले कारण त्यांची भिंत त्वचेच्या वर पसरली आहे आणि देखावामानवी ओठांसारखे दिसते. बहुतेकदा, अशा फिस्टुला कृत्रिमरित्या तयार होतात. स्व-उपकलाकृत फिस्टुला बरे होऊ शकत नाहीत.

फिस्टुला पोकळीतून बाहेर पडणाऱ्या डिस्चार्जबद्दल, हे फिस्टुला कोणत्या अवयवाशी संबंधित आहे यावर अवलंबून असते. हे एक्स्युडेट जितके जास्त आक्रमक असेल तितकी फिस्टुलाभोवतीची त्वचा खराब होईल. उदाहरणार्थ, आतड्यांसंबंधी फिस्टुलासह, त्वचा खूप लवकर गंजलेली असते आणि अल्सरने झाकलेली असते.

फिस्टुला धोकादायक असतात कारण ते शरीराच्या कार्यामध्ये अडथळा आणू शकतात. याव्यतिरिक्त, ते प्रक्षोभक प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध तयार होतात, ज्याचा अर्थ असा होतो की त्यांचा विकास नशा आणि द्रवपदार्थ कमी होण्यासह आहे. सर्व समान आतड्यांसंबंधी फिस्टुलामुळे पाचक द्रव बाहेर पडतात. भविष्यात, यामुळे पाणी-मीठ शिल्लक आणि चयापचय अपयशांचे उल्लंघन होते.

जर शरीरात पॅथॉलॉजिकल बदल खूप स्पष्ट असतील तर रुग्णाच्या मृत्यूचा धोका असतो.

फिस्टुलाची उपस्थिती दर्शविणारे क्लिनिकल चित्र त्याची निर्मिती नेमकी कशामुळे झाली आणि ती कुठे आहे यावर अवलंबून असते.

बाह्य फिस्टुला त्वचेतील छिद्राच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविला जातो, ज्यामधून द्रव बाहेर पडतो. या छिद्राचे स्वरूप संबंधित क्षेत्रास आघात, जवळच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये दाहक प्रक्रिया तसेच शस्त्रक्रियेद्वारे असू शकते.

फिस्टुलाच्या तोंडातून कोणत्या प्रकारची सामग्री बाहेर पडते यावर त्याच्या सभोवतालच्या त्वचेची स्थिती अवलंबून असते. त्वचारोग सामान्यतः गॅस्ट्रिक आणि ड्युओडेनल फिस्टुला जवळ दिसून येतो, कारण त्वचेला पाचक रसांनी गंजलेला असतो. लघवीच्या फिस्टुलाच्या पुढे, त्वचा एडेमेटस असते आणि नंतर हत्तीरोग तयार होतो.

संबंधित सामान्य प्रतिक्रियाजीव, ते लक्षणीय भिन्न असू शकते. जेव्हा रोगजनक सूक्ष्मजीव फिस्टुलामधून आत प्रवेश करतात आणि दुय्यम संसर्ग विकसित होतो तेव्हा स्थिती बिघडते. तीव्र कोर्सहा रोग पुवाळलेला फिस्टुलसचे वैशिष्ट्य आहे.

अंतर्गत फिस्टुला बहुतेकदा तीव्र किंवा तीव्र कोर्सच्या रोगांच्या गुंतागुंतांचा परिणाम असतो. उदाहरणार्थ, ब्लॉकेजमुळे पित्तविषयक फिस्टुला तयार होऊ शकतात. पित्त नलिकाकॅल्क्युलस या प्रकरणात, पेरिटोनियल पोकळीमध्ये दररोज किती पित्त स्राव होतो यावर लक्षणे अवलंबून असतात. व्यक्तीला त्रास होऊ शकतो तीव्र वेदनाओटीपोटात, पचन प्रक्रियेतील अपयशांमुळे.

जर एखाद्या व्यक्तीला ब्रॉन्को-फूड फिस्टुला असेल तर ते क्रॉनिक एस्पिरेशन न्यूमोनिया किंवा ब्राँकायटिस द्वारे दर्शविले जाऊ शकतात, जे अन्नाच्या तुकड्यांच्या पार्श्वभूमीवर ट्रेकेओब्रोन्कियल झाडामध्ये प्रवेश करतात.

जर आपण फिस्टुलाचा विचार केला तर गुदाशय, नंतर खालील लक्षणे त्यांची उपस्थिती दर्शवतील:

गुद्द्वार एक छिद्र असेल. बहुतेक वेळा ते अगदीच लक्षात येते. या छिद्रातून द्रव सतत सोडला जाईल, शक्यतो पू सह. या कारणासाठी, व्यक्तीला पॅड घालावे लागेल.

गुद्द्वार उपस्थित असेल वेदना. आतड्यांसंबंधी हालचाली दरम्यान, ते नेहमी वाढतात.

जर एखाद्या रुग्णाच्या हिरड्यावर फिस्टुला तयार झाला असेल तर क्लिनिकल चित्रपुढे:

दात पॅथॉलॉजिकल गतिशीलता प्राप्त करतात;

स्पर्श केल्यावर हिरड्या दुखतात;

कधीकधी जळजळ होण्याच्या विकासाच्या पार्श्वभूमीवर;

हिरड्यावरील फिस्टुलामधून पू बाहेर पडतो.

फिस्टुला तयार होण्याची दोन मुख्य कारणे आहेत:

पॅथॉलॉजिकल फिस्टुला.शरीरात होणार्‍या विविध दाहक प्रक्रियेमुळे ते स्वतंत्रपणे तयार होतात.

पॅथॉलॉजिकल फिस्टुलाच्या घटनेवर प्रभाव टाकणारे घटक:

1. दुखापत, परिणामी एखाद्या अवयवाचे किंवा जहाजाचे शेल खराब झाले आहे;

   क्रॉनिक कोर्सच्या विध्वंसक प्रक्रिया: टिश्यू स्क्लेरोसिस, त्यांची लवचिकता कमी होणे, तंतू मऊ होणे, इरोशन आणि अल्सरेशनची उपस्थिती;

   दाहक प्रतिक्रियाशरीरात, ज्यामध्ये फिस्टुलाची निर्मिती ही केवळ एक संरक्षणात्मक प्रतिक्रिया असते.

सर्जिकल फिस्टुला.या वाहिन्या डॉक्टरांनी तयार केल्या आहेत. अशा फिस्टुलाचे उदाहरण म्हणजे गॅस्ट्रोस्टोमी, जेव्हा पोट बाह्य वातावरणाशी कृत्रिमरित्या तयार केलेल्या छिद्राद्वारे संवाद साधते ज्याद्वारे एखाद्या व्यक्तीला तात्पुरते अन्न मिळते. कधीकधी अंतर्गत अवयवांमधील संवाद सुनिश्चित करण्यासाठी सर्जिकल फिस्टुला कायमस्वरूपी सोडल्या जातात.

बाह्य फिस्टुलाचे निदान, एक नियम म्हणून, अडचणी उपस्थित करत नाहीत. छिद्र उघड्या डोळ्यांना दृश्यमान आहे. जर फिस्टुलाच्या तोंडातून पॅथॉलॉजिकल सामग्री बाहेर पडली तर रुग्णाचे निदान केले जाते. मात्र, याचा अर्थ सर्वेक्षण पूर्ण झाले असे नाही. हे चालूच राहील, कारण फिस्टुला तयार होण्याचे नेमके कारण स्थापित करणे आवश्यक आहे. केवळ या प्रकरणात सर्वात प्रभावी उपचार लिहून देणे शक्य होईल.

जास्तीत जास्त सोपी पद्धतनिदान तपासत आहे. फिस्टुलस कोर्सची तपासणी तपासणीसह केली जाते. हे आपल्याला त्याची खोली आणि ते कोणत्या दिशेने जाते हे निर्धारित करण्यास अनुमती देते. फिस्टुला पोकळ अवयवाशी जोडलेला आहे की नाही हे शोधण्यासाठी, रुग्णाला एक डाई इंजेक्शन दिली जाते. जर ते फिस्टुलाच्या मागील बाजूस उघडले तर अवयव पोकळ नाही.

फिस्टुलोग्राफी देखील शक्य आहे. तपासणी प्रक्रियेदरम्यान, फिस्टुला रेडिओपॅक पदार्थाने भरला जातो आणि प्रतिमांची मालिका घेतली जाते.

फायब्रोगॅस्ट्रोस्कोपी, ब्रॉन्कोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी आणि इतर एंडोस्कोपिक परीक्षाफिस्टुला कोणत्या अवयवाशी संवाद साधतो यावर अवलंबून असते.

जळजळ होण्याच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, ऊतींच्या पूर्ततेसह, फिस्टुला लक्षात येऊ शकत नाही. या कारणास्तव, निदान कधीकधी वेळेत विलंब होतो. हे नंतरच्या उपचारांना गुंतागुंत करते.

केवळ दाणेदार फिस्टुला पुराणमतवादी उपचारांसाठी उपयुक्त आहेत, कारण ते काढून टाकल्यावर ते स्वतःच बरे करण्यास सक्षम असतात. पॅथॉलॉजिकल कारणज्याने त्यांना बोलावले.

संसर्गाच्या विकासास प्रतिबंध करणे खूप महत्वाचे आहे, ज्यासाठी रुग्णाला स्थानिक पातळीवर इंजेक्शनच्या स्वरूपात (नोवोकेनचा वापर वेदना कमी करण्यासाठी केला जातो) आणि पद्धतशीरपणे अँटीबायोटिक्स लिहून दिला जातो.

फिस्टुलाच्या सभोवतालच्या त्वचेवर उच्च दर्जाचे उपचार केले जातात आणि त्यावर पेट्रोलियम जेली किंवा लसार पेस्टने निर्जंतुकीकरण केले जाते. समांतर, लक्षणात्मक आणि पुनर्संचयित थेरपी चालते. दाखवले संतुलित आहार, जीवनसत्त्वांचे इंजेक्शन, ग्लुकोजचे ओतणे इ.

एपिथेलाइज्ड फिस्टुलासाठी ऑपरेशन निर्धारित केले आहे, कारण ते स्वतःच बरे होऊ शकत नाहीत. तसेच, ग्रॅन्युलेटिंग फिस्टुलासह सर्जिकल हस्तक्षेप केला जातो, जे बराच वेळबरे करू नका.

वैशिष्ठ्य सर्जिकल उपचार वेगवेगळे प्रकारभगंदर:

एपिथेलाइज्ड फिस्टुला.ऑपरेशन दरम्यान एक महत्त्वाचा मुद्दा म्हणजे केवळ पॅथॉलॉजिकल फोकस काढून टाकणे नव्हे तर फिस्टुलाच्या उपकला कव्हरचे गुणात्मक काढणे देखील आहे.

ओठ फिस्टुला.ज्या अवयवातून भगंदराची उत्पत्ती होते तो अवयव तोंडाच्या व्यासासह आसपासच्या सर्व ऊतींपासून वेगळा केला जातो. विद्यमान भोक अशा प्रकारे बांधलेले आहे की ते अवयवाच्या पोकळीच्या आत वळते. तर cicatricial बदलअगदी स्पष्टपणे, संपूर्ण अवयव काढून टाकणे आवश्यक असू शकते.

दाणेदार फिस्टुला.ऑपरेशन दरम्यान, सर्व मृत ऊती काढून टाकणे आवश्यक आहे, परदेशी संस्था, sequesters, इ. विद्यमान जखमेतून उच्च-गुणवत्तेचा प्रवाह सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे, परंतु कोणत्याही परिस्थितीत फिस्टुला वाहिनीद्वारे.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ उपचार लिहून दिला जातो आणि शरीर डिटॉक्सिफाइड केले जाते. फिजिओथेरपी वापरणे शक्य आहे, उदाहरणार्थ, यूएचएफ किंवा अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण.

हे लक्षात ठेवले पाहिजे की फिस्टुलाच्या उपचारांमध्ये यश मिळविण्यासाठी सर्वात महत्वाचा मुद्दा म्हणजे त्यांच्यासाठी दर्जेदार काळजी. निर्दोष उपचार आणि त्वचेची स्वच्छता करण्याव्यतिरिक्त, संरक्षक पेस्ट वापरणे आवश्यक आहे जे संक्रमणास प्रतिबंध करेल.

शिक्षण:मॉस्को स्टेट युनिव्हर्सिटी ऑफ मेडिसिन अँड डेंटिस्ट्री (1996). 2003 मध्ये त्यांनी शैक्षणिक आणि वैज्ञानिक डिप्लोमा प्राप्त केला वैद्यकीय केंद्ररशियन फेडरेशनच्या अध्यक्षांचे प्रशासन.

गुदाशयाचा फिस्टुला बहुतेकदा पॅराप्रोक्टायटीस, तसेच आतड्यांसंबंधी मार्गाच्या इतर रोगांच्या परिणामी तयार होतो. बर्याचदा एखाद्या व्यक्तीला रोगाची पहिली चिन्हे लक्षात येत नाहीत किंवा शरीराच्या इतर परिस्थितींसाठी ती लिहून ठेवू शकतात.

या वर्तनामुळे अनेकदा गुदद्वारासंबंधीचा फिस्टुला वाढतो, ताप येतो आणि त्याच्या सभोवतालच्या ऊतींना सूज येते.

असा रोग स्वतःच बरा करणे अशक्य आहे आणि आपल्याला शस्त्रक्रियेचा अवलंब करावा लागेल.

फिस्टुलाची वैशिष्ट्ये

फिस्टुला हे वाहिन्या आहेत जे आतड्यांपासून गुदापर्यंत जातात आणि बाहेर जातात किंवा शेजारच्या अंतर्गत अवयवांमध्ये प्रवेश करतात. अशा चॅनेल बहुतेक वेळा पूने भरलेले असतात आणि घुसखोरी करतात, विष्ठा आणि सूक्ष्मजंतू त्यात प्रवेश करतात. बर्याचदा दाहक प्रक्रिया शेजारच्या ऊतींना आणि आतड्याच्या इतर भागांवर परिणाम करते. गुदाशयातील फिस्टुला अनेक पॅरामीटर्सनुसार वर्गीकृत केले जातात.

वर्गीकरण	प्रकार	वैशिष्ट्यपूर्ण
आउटलेटचे स्थान	घराबाहेर	फिस्टुलस आउटलेट गुदाजवळ स्थित आहे, नेहमी बाहेर उघडते.
	अंतर्गत	गुदाशयात स्थित फिस्टुलस पॅसेज आतड्याच्या इतर भागात संपतात किंवा इतर अवयवांकडे जातात.
वितरणाच्या डिग्रीनुसार	पूर्ण	त्यांच्याकडे एक इनलेट आणि आउटलेट आहे, बहुतेकदा प्रौढांमध्ये आढळते.
	अपूर्ण	त्यांच्याकडे इनलेट आहे परंतु आउटलेट नाही. पूर्ण फिस्टुलाचे विकसनशील स्वरूप मानले जाते.
संबंधित गुदद्वारासंबंधीचा स्फिंक्टरच्या फिस्टुलाच्या स्थानानुसार	इंट्रास्फिंक्‍टेरिक (इंट्रास्‍फिंक्‍टेरिक)	फिस्टुलस कालवा गुदाशयात सुरू होतो, आणि बाहेर पडण्याचा मार्ग गुदाजवळ स्थित असतो, फिस्टुलस कालवा सरळ असतो, त्याला ऊतींचे डाग नसतात. सर्व फिस्टुलाच्या 30% प्रकरणांमध्ये उद्भवते, अगदी डिजिटल तपासणी करूनही सहज निदान होते
	ट्रान्सफिंक्टेरिक	फिस्टुला स्फिंक्टरच्या एका थरातून जातो आणि गुदद्वारात एक आउटलेट असतो, ज्यामुळे शौचास अडथळा येतो आणि एखाद्या व्यक्तीसाठी मोठ्या अडचणी निर्माण होतात. अशा फिस्टुलामध्ये अनेकदा फांद्या असतात, तसेच कालव्याजवळ पुवाळलेली रचना असते.
	एक्स्ट्रास्फिंक्टेरिक	फिस्टुलस पॅसेज गुदा स्फिंक्टर क्षेत्राला स्पर्श करत नाही. बहुतेकदा अशी वाहिनी घोड्याच्या नालसारखी दिसते, म्हणजेच ती वक्र मार्गासह अंतर्गत भगेंद्रासारखी दिसते आणि आतड्याच्या दुसर्या भागात किंवा शेजारच्या अवयवामध्ये समाप्त होते.

पॅसेज सरळ आहे, फांद्या नसतात, डाग टिश्यू तयार करत नाहीत आणि तेथे पुस किंवा घुसखोरी होत नाही. कोणताही रेक्टल फिस्टुला विकासाच्या अनेक टप्प्यांतून जातो आणि ती सोडवणे कठीण कठीण समस्या बनते.

विकासाचे असे टप्पे आहेत:

1. फिस्टुलाच्या बाहेर पडताना उघडणे हे डागांच्या ऊतींनी वेढलेले असते जे सतत वाढत असते. अजूनही पू आणि घुसखोरी नाही.
2. डाग उती निघून जातात, पण गळू दिसतात.
3. फिस्टुलस कालव्याला फांद्या असतात, भरपूर फोड असतात. फिस्टुलामध्ये, घुसखोरीची उपस्थिती लक्षात घेतली जाते.

एनोरेक्टल फिस्टुला ही लोकांसाठी मोठी समस्या आहे, परंतु उपचार न केल्यास, गुंतागुंत अधिक त्रासदायक ठरू शकते. म्हणून, गुदाशयाच्या फिस्टुलाचे वेळेवर निदान करणे महत्वाचे आहे, हे सर्वोत्तम आहे प्रारंभिक टप्पाविकास, नंतर ते अधिक चांगले उपचार केले जाईल.

गुदाशय च्या फिस्टुलास कारणे

पद्धतशीर उपचार न केलेल्या बद्धकोष्ठतेमुळे फिस्टुला तयार होतात.

एनोरेक्टल किंवा पॅरारेक्टल फिस्टुला बहुतेकदा हस्तांतरित आणि उपचार न केलेल्या पॅराप्रोक्टायटीस नंतर दिसून येतो. परंतु गुदाशयाच्या फिस्टुलास इतर कारणे देखील आहेत, म्हणजे:

• पॅराप्रोक्टायटीसचा उपचार करताना शस्त्रक्रिया त्रुटी, परंतु ऑपरेशन दरम्यान प्रभावित क्षेत्र पूर्णपणे काढून टाकले जात नाहीत;
• आंत्र रोग (क्रोहन रोग, डायव्हर्टिकुलिटिस, गुदद्वारासंबंधीचा फिशर, मूळव्याध);
• काढून टाकल्यानंतर गुंतागुंत मूळव्याध- स्नायू तंतू sutured आहेत;
• गुदाशय जखम स्वतंत्रपणे किंवा निदान वैद्यकीय प्रक्रिया दरम्यान प्राप्त;
• क्लॅमिडीया, सिफिलीस;
• आतड्यांसंबंधी क्षयरोग;
• आतड्यांमधील घातक निओप्लाझम, विशेषत: गुदाशय मध्ये;
• स्त्रियांमध्ये प्रसुतिपश्चात् आघात.

बहुतेकदा दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेमुळे ही समस्या वाढली जाते, जेव्हा फिस्टुला प्रथम दिसून येतो, तेव्हा विष्ठा, जी शरीराला वेळेवर सोडू शकत नाही, या मार्गात अडथळा आणू लागते आणि विषारी पदार्थ सोडू लागतात. हे फिस्टुलाच्या अधिक सक्रिय विकासात योगदान देते, तसेच प्रक्रियेची जटिलता देखील वाढवते.

लक्षणे

या पॅथॉलॉजीची लक्षणे सहसा इतकी स्पष्ट असतात की त्यांना इतर रोगांच्या लक्षणांसह गोंधळात टाकणे अशक्य आहे. रुग्ण याबद्दल तक्रार करतात:

• खालच्या ओटीपोटात वेदना, तसेच गुदाशय मध्ये, मलविसर्जन दरम्यान गुद्द्वार वेदना तीव्र होते;
• पुसच्या फिस्टुलामधून बाहेर पडणे, जे कपडे आणि अंडरवियरवर लक्षणीय आहे;
• विद्यमान बिघाड गुदद्वारासंबंधीचा फिशरकिंवा नवीन तयार करणे;
• कमकुवतपणा आणि कार्यक्षमता कमी होणे;
• विष्ठेमध्ये रक्त आणि पू च्या अशुद्धतेची उपस्थिती, एक वैशिष्ट्यपूर्ण गैर-विशिष्ट गंध;
• फिस्टुला पासून स्त्राव सह गुद्द्वार जळजळ, गुदद्वारासंबंधीचा आणि perianal प्रदेशात त्वचेवर पुरळ दिसणे;
• शरीराच्या तापमानात वाढ;
• पॅरारेक्टल फिस्टुलामुळे मादी जननेंद्रियाच्या अवयवांची जळजळ होऊ शकते, ज्यामध्ये वेदना आणि योनीतून पू स्त्राव होतो;
• पुरुषांमधील लैंगिक जीवनातील समस्या.

रुग्णांना ही लक्षणे क्वचितच जाणवतात. बराच वेळ, म्हणून ते त्रासदायक समस्येपासून मुक्त होण्यासाठी तसेच गुदाशयाच्या आजाराची इतर चिन्हे दूर करण्यासाठी प्रॉक्टोलॉजिस्टकडे फिस्टुला काढून टाकण्यासाठी मदत घेण्याचा प्रयत्न करतात.

निदान

गुदाशयाच्या फिस्टुलाचे निदान करणे अगदी सोपं आहे अगदी anamnesis गोळा करताना आणि आतड्याची डिजिटल तपासणी. तथापि, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, तसेच परिच्छेदांच्या निर्मितीची कारणे स्थापित करणे आणि शोधणे सहवर्ती रोगडॉक्टर अतिरिक्त निदान उपाय वापरतात.

यात समाविष्ट:

1. सिग्मॉइडोस्कोपी - गुदाशय क्षेत्राच्या तपासणीसह तपासणी, आपण ते काय आहे याबद्दल अधिक जाणून घेऊ शकता.
2. कोलोनोस्कोपी - बायोप्सीसाठी सामग्री घेण्याची शक्यता असलेल्या तपासणीसह गुदाशय आणि मोठ्या आतड्याची तपासणी.
3. अल्ट्रासाऊंड मशीन वापरून अल्ट्रासाऊंडची तपासणी केली जाते, जेव्हा ट्यूब स्वतः आतड्यात घातली जाते आणि अल्ट्रासाऊंड आतून दिला जातो.
4. गुद्द्वारावर डाग पडणे - गुदाशयात डाईच्या मदतीने, आतड्यांमधून पदार्थ भरणे आणि त्याचे वितरण पाहून फिस्टुला शोधला जाऊ शकतो.
5. फिस्टुलोग्राफी - गुदाशयाचा एक्स-रे वापरून घेतला जातो कॉन्ट्रास्ट माध्यम.
6. - गुद्द्वार च्या sphincter कामगिरी शोधण्यासाठी परवानगी देते.
7. गुदाशय किंवा थेट फिस्टुलातून स्त्रावची सूक्ष्मजीवशास्त्रीय तपासणी - आपल्याला उपस्थिती स्थापित करण्यास अनुमती देते जिवाणू संसर्गरोगाशी संबंधित.
8. जर फिस्टुलाने शेजारच्या अवयवांना गुंतागुंत दिली असेल तर सीटी केले जाते.

या निदान पद्धती आपल्याला अचूक निदान स्थापित करण्यास तसेच बाहेरील आतड्यांसंबंधी रोग असल्यास फिस्टुलाचे कारण ओळखण्यास परवानगी देतात. केवळ फिस्टुलाच नव्हे तर त्याच्या इतर गुंतागुंत किंवा सहवर्ती रोगांवर देखील उपचार कसे करावे हे डॉक्टरांनी सांगणे देखील आवश्यक आहे.

उपचार

रेक्टल फिस्टुला घरी बरा करा लोक उपायअशक्य औषधे देखील नेहमी दिली जात नाहीत सकारात्मक परिणाम. फिस्टुला पास होऊ शकतो किंवा होऊ शकतो का? हे संभव नाही, येथे नशीबाची आशा करणे अशक्य आहे, कारण या पॅथॉलॉजीचे परिणाम, उपचार न केल्यास, एखाद्या व्यक्तीसाठी घातक ठरू शकतात. फिस्टुलासाठी मुख्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार हा एक पर्याय आहे - फिस्टुलस पॅसेज पूर्णपणे भरेपर्यंत फायब्रिन गोंद ओतणे, त्यानंतर आतड्यांसंबंधी फिस्टुलाच्या दोन्ही उघड्या जोडणे. तथापि, हे उपचार हमी देत ​​​​नाही पूर्ण पुनर्प्राप्तीआणि पुन्हा फिस्टुला तयार होत नाही, विशेषतः जर रोगाचे मूळ कारण सुधारले नाही.

ऑपरेशन

शस्त्रक्रियाफिस्टुला काढून टाकणे, तसेच गळूचा निचरा करणे यात समाविष्ट आहे. छाटणी दरम्यान, निरोगी ऊतींना स्पर्श न करणे आणि अत्यंत स्पष्ट असणे महत्वाचे आहे - स्वतःला प्रभावित क्षेत्रापर्यंत मर्यादित करा. गुदाशय च्या फिस्टुला काढण्यासाठी ऑपरेशन अंतर्गत चालते सामान्य भूलआणि रुग्णासाठी वेदनारहित आहे, जे पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीबद्दल सांगितले जाऊ शकत नाही.

व्हिडिओ

लेसरसह असे ऑपरेशन करणे देखील शक्य आहे. यामुळे कमी वेळ लागेल आणि संसर्गाचा धोका कमी होईल, पुढील काही दिवसांत रुग्ण त्याच्या सामान्य जीवनशैलीत परत येऊ शकेल. तथापि, हे ऑपरेशन अधिक महाग आहे.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी पुनर्प्राप्ती आणि रीलेप्सच्या प्रतिबंध प्रक्रियेतील एक महत्त्वाचा भाग आहे.

या टप्प्यावर, आपण नियमांचे पालन करणे आवश्यक आहे:

• पहिल्या तीन दिवसात शौच नव्हते, म्हणून रुग्ण क्वचितच खाऊ शकतो, आपण फक्त डेकोक्शन आणि पाणी पिऊ शकता, ग्लुकोज इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केले जाते. स्टूलद्वारे बंद कालव्याला इजा होऊ नये म्हणून हे केले जाते.
• अन्न पुढे द्रव आणि लहान भागांमध्ये होते, जेणेकरून विष्ठा मऊ होते आणि आतड्यांना इजा होणार नाही;
• रुग्णाने बेड विश्रांतीचे पालन केले, वजन उचलले नाही;
• ड्रेसिंग नियमितपणे केले जात होते, शस्त्रक्रियेनंतर वेदना कमी करण्यासाठी आपण ऍनेस्थेटिक प्रभावासह मलम वापरू शकता.

उपचारास सुमारे दोन आठवडे लागतात, जेणेकरून रोगाची पुनरावृत्ती होणार नाही, आपल्याला या प्रकरणात फिस्टुला कशामुळे होतो हे स्थापित करणे आवश्यक आहे आणि हा घटक टाळण्याचा प्रयत्न करा किंवा या घटनेला उत्तेजन देणार्या विद्यमान रोगाचा उपचार करा.

गुंतागुंत

गुदाशयाचा फिस्टुला त्याच्या गुंतागुंतांसाठी खूप धोकादायक आहे. पुवाळलेली सामग्री आत प्रवेश केल्यास उदर पोकळी, नंतर पेरिटोनिटिस विकसित होऊ शकते, जे बर्याचदा प्राणघातक असते. तसेच, फिस्टुलामुळे, रक्तस्त्राव शक्य आहे, ज्यामुळे अशक्तपणा होऊ शकतो. अस्वच्छ विष्ठेसह शरीराची नशा, जेव्हा फिस्टुला त्याच्या बाहेर पडण्यात व्यत्यय आणतो, तेव्हा रुग्णाच्या सामान्य आरोग्यावर तसेच इतर अवयवांच्या कार्यावर विपरित परिणाम होतो.

जर चट्टे तयार होतात मोठ्या संख्येने, यामुळे स्फिंक्टरच्या व्यत्ययास धोका निर्माण होऊ शकतो, ज्यामुळे मल असंयम होऊ शकते. तसेच, काही प्रकरणांमध्ये, फिस्टुला घातक निओप्लाझम होऊ शकते.

जेणेकरून रोग शरीराला लक्षणीय हानी पोहोचवू शकत नाही, विलंब न करता त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. रेक्टल फिस्टुलाला चांगली संधी असते पूर्ण माफीआजार परत नाही. जर ऑपरेशन वेळेत केले गेले, तर व्यक्ती पूर्ण कार्य क्षमता राखून ठेवते आणि सामान्य स्थितीआरोग्य

व्हिडिओ