açık
kapat

İkincil katarakt lazer cerrahisi. İkincil katarakt: belirtiler

İkincil katarakt, birincil kataraktın ekstrakapsüler ekstraksiyonundan sonra, yani göz merceğinin bulanıklık belirtileri ile çıkarılmasından sonra hastalarda gelişen bir patolojidir. hastalarda ikincil katarakt görsel fonksiyonda yavaş bir azalma var, bu da operasyondan elde edilen kazanımları kademeli olarak azaltıyor pozitif sonuçlar hayır. Bu komplikasyon genellikle ekstrakapsüler ekstraksiyon yapılan hastaların %10-50'sinde görülür.

saat Bu hastalık Gelişimin birçok nedeni vardır. Ancak, bir kural olarak, birlikte hareket ederler. Bunun anlamı, kalkınma için ikincil katarakt sadece lens alanında bir operasyon değil, aynı zamanda başka herhangi bir eşlik eden faktör de gereklidir. Bunu belirleyerek ve ortadan kaldırarak, lens kapsülünde meydana gelen işlemlerin yoğunluğunu önemli ölçüde azaltmak mümkündür. Bu durumda görme fonksiyonunda %90'a varan tasarruf sağlanacağı için tedaviye hemen başlanmalıdır.

nedenler

saat Birincil neden oldukça basit: yaşlanma nedeniyle görme organında doğal bir değişiklik, dış etkiler. İkincil glokom, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç başka faktörden kaynaklanır:

  • Biri yaralanmışsa, lens kütlelerinin eksik emilmesi;
  • Operasyon sırasında lens parçalarının eksik çıkarılması;
  • Bozulmuş metabolizma ve endokrin patolojiler;
  • Otoimmün süreçler;
  • Yüksek derecede miyopi;
  • Retina disinsersiyonu;
  • Bölgede iltihaplanma koroid göz.

Spesifik neden sadece bir göz doktoru tarafından belirlenebilir. İkincil bir kataraktın kendi kendine tedavisi, tam görme kaybı ile doludur.

Önemli! Nedir - ikincil bir katarakt, size sadece bir doktor cevap verecektir. Ancak, hastalığın ilerlemesine rağmen, zamanında bir doktora danışırsanız görsel işlevi sürdürme şansı olduğu anlaşılmalıdır.

İkincil katarakt türleri

Genel olarak, ikincil kataraktlar, birincil kataraktlar gibi aynı türlere ayrılır:

  • Arka ve ön subkapsüler katarakt. Ön taraf kapsülün altında bulunur. Posterior, arka kapsülün altında öndeki konumla karakterize edilir. Bu konum nedeniyle, bu tip genellikle görme kaybına neden olur. Kortikal veya nükleer katarakt ile karşılaştırırsak, genel olarak görme keskinliği üzerinde daha büyük bir etkisi vardır. Ancak aynı zamanda, hastalarda artık görme vardır. Daralmış bir öğrenci, parlak ışık ve farlarla daha kötü görürler. Daha büyük ölçüde, görme yeteneği yakındaki nesnelerle ilgili olarak acı çeker.
  • ne zaman çırpınır yaş değişikliği anormal şekilde çalıştırın. Lensin çekirdeği sürece dahil olur. Bu tip patolojiye neredeyse her zaman miyopi eşlik eder. Bu durumda, çekirdeğin sklerozu ilk başta pigment birikiminin neden olduğu sarımsı bir renk tonuna sahip olabilir. Patoloji ilerledikçe kahverengimsi olur.
  • Kortikal katarakt ile arka, ön ve ekvator kısımları tamamen veya kısmen kaplanır.
  • Balıksırtı kataraktı oldukça nadir bir biçimde ortaya çıkar. Merceğin derin katmanları, içlerinde ladin benzeri çok renkli iğne benzeri kütlelerin birikmesinden muzdariptir. Adı da buradan geldi.

İkincil kataraktın ne kadar hızlı ilerleyeceği ve ayrıca lensin ne kadar bulanıklaştığı - birçok faktör rol oynar. Özellikle, en önemlisi hastanın yaşı, komorbiditeler ve inflamatuar süreçlerin şiddetidir.

Önemli! GİL implantasyonundan sonra, ikincil kataraktlar, gelişmiş görme arka planına karşı görsel işlevi önemli ölçüde etkileyebilir. Aynı zamanda, doktorlar sorunu çözmeyeceği için lensleri tekrar değiştirmeyi reddediyorlar. Hangi tedavinin yardımcı olacağını ancak muayene sonrasında söylemek mümkündür.

Patolojinin gelişimi için klinik aşamalar ve farklı senaryolar

Doğrudan ikincil bir katarakt gelişimi sırasında meydana gelen patolojik süreçlerden bahsedersek, bunlar dört aşamada ilerler:

  1. İlk;
  2. olgunlaşmamış veya şişme;
  3. Olgun;
  4. olgunlaşmış.

İlk aşama

İlk aşama, lensin liflerinin pul pul dökülmesini içerir. Aralarında boşluklar var. Kapsülün altında, sıvı ile doldurulmuş vakuoller yavaş yavaş oluşur.

Kortikal formu olan hastalarda şikayetlerin son derece nadir olduğu belirtilmektedir. Görmede hafif bir azalma, gözlerin önündeki sineklerin varlığı, noktalar veya vuruşlar hakkında konuşabilirler. Nükleer katarakt ise oldukça hızlı ilerler, kötüleşir. merkezi görüş. Sonuç olarak, lens bulanıklaşır. Aynı zamanda paralel olarak uzak görüş de bozulabilir. Miyopi belirtileri, ortaya çıkarlarsa, kısa bir süre için.

Böyle bir kurs, sırayla görsel aparatın durumunu daha da kötüleştiren ve patolojinin hızlandırılmış gelişimini provoke eden oftalmohipertansiyon gelişimine yol açar. Aynı zamanda, tedavi yoksa glokom da gelişebilir. Bu gibi durumlarda tek tedavi tam kaldırma lens. Bulanıklığın olduğu alanlar giderek artan bir alanı yakalar ve sonunda göz bebeği açıklığını kapatır. Bu sırada renk gri-beyaza dönüşmeye başlar. Bu aşamada görsel işlev çok hızlı bir şekilde azalır.

olgun aşama

Olgun aşama, lenste bir azalma ile karakterizedir. Katmanları tamamen bulutlu. Kendisi küçülür, nemini kaybeder ve yavaş yavaş bir yıldız şeklini alır. Öğrenci bulutlu beyaz veya parlak gri görünür. Bu aşamada hastalar nesneleri ayırt etmeyi bırakırlar. Tüm fonksiyon ışık algısına indirgenir, yani hasta bir ışık huzmesi görebilir, nereden geldiğini belirleyebilir ve renkleri ayırt edebilir.

olgunlaşmamış

Olgunlaşmış bir katarakt karakterize edilir tam yıkım lens gövdesinin fiber yapıları. Bütün kütle homojen hale gelir. Kortikal tabaka sütlü, sıvı hale gelir. Zamanla, çözülür. Çekirdek küçülür, yoğunlaşır ve ağırlaşır. Bu nedenle, artan odanın dibine batar. Bu aşamada ameliyat yapılmazsa, sadece küçük bir çekirdekçik kalır ve lens kapsülünün kendisi kolesterol plaklarıyla kaplanır.

Patolojinin gelişiminin başka bir varyantında, lensin proteinleri yok edilir ve lensin sıvılaşması için koşullar yaratır. Kapsülde ozmotik basınç yükselmeye başlayacaktır. Çekirdek de haznenin dibine çöker ama aynı zamanda sertleşmez, tam tersine tamamen dağılıp eriyene kadar yumuşar.

ikincil katarakt

İkincil bir katarakt aslında bir aşırı büyümedir. lifli doku arka lens kapsülünde. Bu süreçler hemen başlamaz, ancak bir süre sonra üçüncü taraf müdahalesinden sonra - travma, ameliyat. Doktorlar lens odasını implantasyon veya IOL ameliyatı için korumaya çalıştıklarından zamanla kendi lens hücrelerini üretmeye başlayabilir. Bir IOL'nin takılmasından sonra, vücudun lens liflerini onarmaya çalıştığı aynı hücrelerin bulanıklaşması nedeniyle sıklıkla ikincil bir katarakt gözlenir. Zamanla, bulutlu olmaya başlarlar ve bu da patolojik seyir operasyondan sonraki dönem.

daha fazla konuşmak sade dil, sonra Amaduke-Elsching hücreleri adı verilen bu hücreler hareket etmeye başlar. Optik bölgenin orta kısmına geçerler. Bundan sonra, opak bir film oluşur. Görme keskinliğini azaltan odur.

Önemli! Ameliyat sonrası böyle bir patoloji seyri, cerrahın ihmali ve profesyonelliğinin sonucu değildir. Bu, belirli bir organizmanın bireysel bir özelliğidir, sonuç hücresel reaksiyonlar lens kapsülünde meydana gelir.

İkincil katarakt belirtileri

Spesifik semptomlardan bahsedersek, ikincil katarakt kendini gösterir:

  • Yavaş yavaş ortaya çıkan görme bozukluğu;
  • Gözlerin önünde peçe;
  • Işık kaynaklarının yakınında aydınlatma;
  • Bulanık görme.

Bu semptomların gelişmesi veya bir ay boyunca ilerlemesi yıllar alabilir. Şekline ve şekline bağlıdır eşlik eden hastalıklar. Sadece bir doktor daha doğru bir resim söyleyebilir ve patolojinin seyrini tahmin edebilir.

Önemli! İkincil katarakt belirtileri, gözün diğer patolojilerine benzer olabilir. Bu nedenle tedaviye başlamadan önce doktorunuza danışınız. Çoğu zaman, hastalık diğer hastalıkların arkasına gizlenir ve yanlış veya yetersiz tedavi, yalnızca görsel aparatın durumunu ağırlaştırır.

Teşhis ve tedavi

Teşhis, hastalığın şeklini belirlemeye yardımcı olacak bir dizi çalışmayı içerir. Bu verilere dayanarak, hangi tedavinin hastanın görüşünü korumaya ve patolojik süreçleri ortadan kaldırmaya yardımcı olacağına karar vermek mümkündür. Sekonder glokom için teşhis prosedürleri şunları içerir:

  • biyomikroskopi;
  • Yarık lambadan bakın.

Elde edilen verilere dayanarak, tedavi türünü belirlemek mümkün olacaktır. Genellikle, kliniğin sahip olduğu imkanlara ve donanıma ve ayrıca hangi yöntemin tercih edildiğine bağlı olarak lazer veya cerrahi kullanılır. Lazer tedavisi daha yaygındır çünkü daha güvenlidir ve geleneksel lazer tedavisine göre daha az kontrendikasyonu ve sonucu vardır. cerrahi müdahale.

Lazer tedavisi veya diseksiyon, arka lens kapsülünü kesmenizi sağlar. Böyle bir müdahale en güvenli ve en etkili olarak kabul edilir. Yalnızca GİL'in lazer tarafından zarar görebileceğini hesaba katmak gerekir. Bu nedenle doktorlar önceden teşhis koyar, inceler ve hangi tür prosedürün kullanılmasının daha iyi olduğuna karar verir.

Lazer diseksiyonunun, hastanın girmesine bile gerek olmadığı ayaktan bir müdahale olduğu belirtilmektedir. Genel anestezi. Tedavi edilen göze anestezi damlatmak yeterlidir ve operasyona başlayabilirsiniz. İşlem, doku üzerinde seçici bir etki yaratan yüksek hassasiyetli bir lazer kullanır. Kapsülün bulutlu kısmı arka duvardan çıkarılır.

Önemli! Bir ameliyatı kabul etmeden önce, kliniğin uygun tesis ve ekipmana ve ayrıca uzmanların deneyimine sahip olduğundan emin olun. Aksi halde hiç kimse operasyonun başarılı seyrini ve sonrasındaki iyileşme sürecini garanti edemez.

Orijinal görme keskinliğini geri kazanma olasılığı minimumdur. Genellikle orijinal görüntünün yaklaşık %90'ı geri yüklenir. Bu tür bir maruziyetten sonra hastalar, görsel işlevde neredeyse anında bir iyileşme kaydetti. Ameliyatın iyileşmesi biraz zaman alır.

Cerrahi operasyon tipinde lokal anestezi de kullanılmaktadır. Aynı zamanda doktorlar, lens kapsülünün bulutlu kısmına mikro bir kesi ile etki ederek onu çıkarırlar. Genel olarak, cerrahi ve lazer yöntemi, doktorlar, mümkünse, daha fazla verimlilik gösterdiği için ikinci seçeneği seçmeye çalışın, daha az yan etkiler ve kontrendikasyonlar.

Tıbbi tedavi

Birçok kişi birincil ve ikincil katarakt ameliyatları olmadan yapmak ister. Bu gibi durumlarda doktorlar, aşağıdakilere dayalı olarak ilaçları reçete eder:

  • Potasyum tuzları;
  • kalsiyum tuzları;
  • magnezyum tuzları;
  • Yoda;
  • hormonlar;
  • biyojenik müstahzarlar;
  • Bitkisel ve hayvansal kökenli maddeler;
  • vitaminler.

Bu tür bir tedavi en iyi senaryo süreci yavaşlatmanızı sağlar. Bu bölgenin anatomik olarak erişilememesi nedeniyle film oluşumunun ilaçla kendiliğinden ortadan kaldırılması mümkün değildir. Bu nedenle, hiç kimse bu tür ilaçlarla tedavi edilemez.

Önemli! Tam bir tedavi için bir doktora danışmalı ve operasyona değip değmeyeceğine karar vermelisiniz. Modern teknikler minimal düzeyde invazivdir ve doğru yapılırsa mümkün olduğunca ağrısızdır. Sonuç olarak, dokular üzerinde büyük bir etki olmaksızın görme önemli ölçüde iyileştirilir.

İkincil katarakt için tahminler

İkincil katarakt tahminleri, büyük ölçüde hastanın ne kadar çabuk yardım istediğine bağlıdır. Tedaviye en başında, görme düşmeye başladığında başlandıysa, patolojiyi ilaçla durdurma veya ortaya çıkan protein filmini ameliyatla ortadan kaldırma şansı vardır.

Hasta semptomlar şiddetlendiğinde başvurursa, operasyonun olumlu sonuçlanması garanti edilir, ancak bu gibi durumlarda ilaç tedavisi artık sonuç vermez. cerrahi veya lazer tedavisi görsel işlevin %90'ına kadar geri dönmenizi sağlar.

İletişim kurarken geç aşamalar patolojik süreçlerin çok uzun süredir ilerlediği anlaşılmalıdır. Bu gibi durumlarda, doktorlar kural olarak, ameliyat veya lazer yöntemiyle görsel işlevi biraz iyileştirebilir, ancak görüşü tamamen geri yüklemek mümkün olmayacaktır. Tıbbi terapi sadece eşlik eden patolojilerin varlığında alakalı olacaktır. Üzerinde son aşama glokom gibi komplikasyonlar sıklıkla gelişir ve bu nedenle görme fonksiyonunun tamamen kaybolması riski vardır.

Unutulmamalıdır ki ikincil katarakt yoktur. önleyici tedbirler. Bir kişinin bu gibi durumlarda yapabileceği tek şey, tıbbi muayeneler için düzenli olarak doktora gitmektir. Erken evrelerde ikincil bir katarakt tespit edilirse, durma şansı vardır. patolojik süreç komplikasyonsuz ilaç.

Unutulmamalıdır ki, bu gibi durumlarda, ilaçlar Neredeyse sürekli, periyodik olarak değiştirmek zorunda kalacaksınız. Fonların bileşimine tolerans gelişmemesi için bir değiştirme yapılır. Rehabilitasyon ve tedaviye doğru yaklaşım, görüşünüzü açık tutmanıza izin verecektir. uzun bir dönem operasyondan sonra. operasyondan sonra, gelecekte böyle bir gelişmeyi önlemek için ne gibi önlemler alınması gerektiği konusunda doktorunuza danışın.

Lens değişiminden sonra ikincil katarakt - tedavi gerektirir. Lensi değiştirmek için ameliyat olan her üçüncü kişide gelişir. Tüm yaş gruplarında, daha sık olarak 50-60 yaş üstü kişilerde görülür.

- lens bulanıklaştığında gözün optik sisteminde hasar. Genellikle yeni bir göz içi yapay lens için bir destek görevi gören arka kapsülü tuttuğunuzda. Tekrarlanan bulanıklığa, duvarların incelmesi nedeniyle kırışmaya, epitel dokusunun patolojik büyümesine maruz kalır.

İkincil katarakt 3 forma ayrılır:

  1. Bağ dokusu elemanlarının aşırı büyümesi olduğunda fibröz katarakt.
  2. Proliferatif katarakt, belirli hücreler tanımlandığında uzun kurs işlem.
  3. Kapsülün kalınlaşması, bulanıklık eşlik etmez.

Hoş olmayan semptomlar, ikincil kataraktın ilk iki biçimine neden olur.

nedenler

Hastalığın ikincil formunun belirli bir nedeni yoktur. Predispozan faktörler vardır:

  • Cerrahın dikkatsizliği veya deneyimsizliği nedeniyle tahrip olmuş parçalar bırakmak.
  • IOL malzemeleri. Akrilik kare kenarlı lenslerin, ameliyattan sonra ikincil katarakt geliştirme olasılığı, silikon yuvarlak kenarlı lenslerden daha düşüktür.
  • Yaşlılık.
  • somatik hastalıklar ( otoimmün hastalıklar bağ dokusu, arteriyel hipertansiyon fonksiyon bozukluğu tiroid bezi).
  • Göz hastalıkları (üveit, yüksek derece miyopi, glokom, retina dekolmanı, görme organındaki distrofik değişiklikler).
  • Sonrası komplikasyonlar.
  • Hipovitaminoz, avitaminoz.
  • Görsel organı tahriş eden faktörler: sık sık parlak güneşe maruz kalma, kaynak, kostik dumanlar, duman.

Lens değişiminden sonra ikincil katarakt gelişiminin net bir nedeni yoktur. Hiçbir uzman, iyileşme döneminde veya birkaç yıl sonra lenste tekrarlayan değişiklikler yaşamayacağınızı garanti edemez. Predispozan faktörlerin dışlanması, yalnızca ortaya çıkma riskini azaltacaktır.

Belirtiler

için ameliyattan sonra göz küresi bir kişi görme kalitesinde ilerleyici bir düşüş fark edebilir. İkincil bir kataraktın ilk belirtileri, lens değişiminden sonra bu şekilde başlar. Hastalığın ikincil formu başka hangi belirtilere neden olur?

  • Titreşen parlamalar, kıvılcımlar.
  • , bulanık görme.
  • Çift görme.
  • Bulanık görme.
  • Renk algısının ihlali.
  • Bulanık görüntü, konturların bulanıklaşması.
  • Odak bozuklukları.
  • Azalmış görme keskinliği. Gözlük düzeltmesi başarısız.

Klinik tablo farklı şekillerde gelişir. Bazıları için ikincil form aniden ve aniden ortaya çıkarken, diğerleri için yıllar içinde yavaş yavaş ilerler. Genellikle ilk semptomlar fakoemülsifikasyondan en geç 3 ay sonra ortaya çıkar.

Video: Lens değişiminden sonra ikincil katarakt

teşhis

Tekrarlayan katarakt bir göz doktoru tarafından tedavi edilir. İlk olarak, bir dizi sınav atanır. Doktor GİB ölçer. Görme keskinliğini (visometri) değerlendirmek için Sivtsev-Golovin tablolarını kullanır. Perimetriyi yürütür: görme alanlarının sınırlarını ve kayıp alanlarını belirler.

Bir yarık lamba ile muayene (biyomikroskopi) gözün yapılarını değerlendirir, patolojik odağın lokalizasyonunu, boyutunu, özelliklerini görmenizi sağlar. Makula ödeminden şüpheleniliyorsa floresein anjiyografi ve OKT (optik koherens tomografi) yapılır.

Bir kişinin hastalığı varsa iç organlar, daha sonra uygun profildeki doktorlara muayene için gönderilir. Altta yatan patolojinin tedavisini, laboratuvar parametrelerinin normalleştirilmesini gerektirir. Aksi takdirde tedavi sonrası tekrarlayan katarakt tekrarlayacaktır.

Video: Lens değişimi ve tedavisinden sonra ikincil katarakt

Tedavi

Artan görme bozukluğu, ikincil katarakt tedavisini gerektirir. Tedavi edilmezse zamanla kısmi veya tam körlük gelişir. Tekrarlayan bir kataraktı tedavi etmek için hangi çıkarma yöntemleri kullanılır?

Lens değişiminden sonra tekrarlayan katarakt için en iyi tedavi lazer diseksiyonu ikincil katarakt. Lazer diskografisi yaygındır, göz cerrahları çok deneyime sahiptir. Altın standart tedavi olarak kabul edilir, hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, hastaneye yatış gerektirmez.

Ameliyattan önce, göz bebeğini genişletmek için midriyatikler aşılanır. Daha sonra lazerle küçük bir delik oluşturulur. Daha sonra, değiştirilmiş dokuların fotodestrüksiyonu gerçekleştirilir, yani bir lazerle diseksiyon ve imha.

İkincil katarakt tedavisi karmaşık bir iştir. Bunun nedeni, sık sık cerrahiye ihtiyaç duyulması ve eşlik eden hastalıklar nedeniyle gerçekleştirilememesidir. Bu durumda, patolojinin gelişimini yavaşlatın, yaşam kalitesini artırın yardım konservatif yöntemler tedavi. Hastalara lensin durumu üzerinde olumlu etkisi olan damlalar verilir, iyileşir metabolik süreçler içinde, hasarlı dokuların normal yenilenmesine katkıda bulunur. Örneğin, bir doktor Oftan Katahrom - Fince'yi önerebilir. Gözyaşı kanıtlanmış klinik etki, antioksidan sitokrom C, vitamin nikotinamid ve bir enerji kaynağı adenosin içerir.

Lazerle ikincil bir kataraktın çıkarılması daha az travmatiktir, cerrahi aletlerin göz boşluğuna sokulması gerekli değildir. İnsanların %98'i görmede önemli bir gelişme olduğunu fark eder. Lazerle ikincil katarakt tedavisine kontrendikasyonlar: yara izleri, bulanıklık, kornea ödemi, patolojik değişiklikler fundus, inflamatuar göz hastalıkları.

İkincil bir kataraktı çıkarmanın cerrahi yöntemi modası geçmiş ve nadiren uygulanmaktadır. Buna kapsülotomi denir. Yöntemin özü, bulanık lens kapsülünün cerrahi aletlerle kesilmesidir. Cerrahi kapsülotomi, yapılara travmatik hasar verme riski nedeniyle tehlikelidir. görme organı. Uzun bir iyileşme süresi vardır. Enfeksiyöz komplikasyon riskinde artış ile ilişkilidir.

Ameliyat sonrası dönemde semptomlar ortaya çıkabilir: gözlerde kızarıklık, göz kapaklarında şişme, lakrimasyon. Bu, görme organına yapılan bir müdahalenin sonucudur. Bir kişinin durumunu iyileştirmek için bir göz doktoru göz damlası, merhem reçete eder.

Amaç, enfeksiyöz komplikasyonları önlemek, inflamatuar belirtileri azaltmak ve GİB'i stabilize etmektir. İyi yerel terapi- 1 haftaya kadar. Ameliyattan sonraki takip muayenelerinde, doktor görme organının durumunu değerlendirir ve tedavi sürecini kısaltmaya veya uzatmaya karar verir.

Tahmin ve önleme

Lazer diskizyon, kural olarak, komplikasyon olmadan ilerler. İkincil katarakt gerektirir yeniden müdahale insanların sadece %2'si. Çoğu zaman, GİB ameliyattan sonraki 3 saat içinde yükselir. Reçeteli basınç düşüşlerini azaltmak için. Ertesi gün bir takip muayenesi gereklidir.

Ön üveit, ameliyattan sonra en sık görülen ikinci komplikasyondur. Önlenmesi için antibakteriyel ve antienflamatuar ilaçlar reçete edilir. yerel fonlar. Makula veya irisin şişmesi, retinanın pul pul dökülmesi, GİL'in hasar görmesi ve kanama oluşması son derece nadirdir. Sebepler operasyonun kusurlarında yatmaktadır.

ile hemen hemen tüm insanlar ikincil form prognoz olumludur. İyileşme döneminin başında kalite geri döner. görsel işlevler. İlk ayda insanlar kayan noktalardan, gözlerinin önünde parlamaların ortaya çıkmasından şikayet ederler. Görme organı tamamen restore edildiğinde şikayetler geçecektir. Genelde kişi lazer tedavisinden sonraki ilk günlerde net görmeye başlar.

  • Dışarı çıkarken giyin Güneş gözlüğü.
  • 2-3 hafta boyunca göz makyajını atlayın.
  • Bury reçetesi 3-4 r / d damla, süre 1 hafta.
  • geçmek planlanmış muayene ameliyattan sonraki gün, bir hafta ve bir ay sonra.
  • İlk şüpheli semptomlarda derhal bir göz doktoruna başvurun.

Video: Katarakt için Yapılması ve Yapılmaması Gerekenler

İyileşme süresinin bitiminden sonra en az 1 r/yıl bir göz doktoru tarafından gözlemlenmesi önerilir. Belirtileriniz olmasa bile bir doktora görünün. İkincil katarakt tekrarlayabilir. Bir risk var, ancak minimum düzeyde.

İkincil katarakt ayrı bir hastalıktır, aynı adı taşıyan hastalığın birincil belirtileri ile neredeyse hiçbir ilgisi yoktur. Tarafından çeşitli sebepler epitel dokusu lens üzerinde büyümeye başlar, bu nedenle gözlerin önünde bir perde oluşur ve görme büyük ölçüde azalır.

Lens değişiminden sonra sekonder katarakt, birincil katarakttan sonra tekrarlanmaz, ancak bu tür hastalarda problem geliştirme riski önemli ölçüde artar ve tüm klinik vakaların yaklaşık %30'unu oluşturur.

Hastalıktan kurtulmanın ana yöntemleri cerrahi ve patolojinin lazerle düzeltilmesidir. Operasyon en çok etkili yol vizyonu geri yükleyin, ancak bazı kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır.

nedenler

Sekonder katarakt gelişimi için birçok predispozan faktör vardır. Görme organları üzerindeki etkileri tam olarak çalışılmamıştır, ancak istatistikler istikrarlı bir modeli doğrulamaktadır - risk altındaki hastalar, gözlerinin önünde bir peçe semptomları ile daha sık doktora giderler.

Önceki değiştirmeden sonra ikincil kataraktın ana nedeni göz lensi operasyon sırasında bir uzmanın yanlış eylemleri ve hastanın uymaması tıbbi tavsiye rehabilitasyon döneminde.

Böyle bir komplikasyonun gelişimini başka neler etkiler:

Hiçbir uzman patolojinin nedenlerini daha doğru bir şekilde tahmin edemez. Hastalık tam olarak anlaşılamamıştır, bu nedenle genetik koddaki bir başarısızlık, ikincil kataraktların ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir.

Risk faktörleri

Böyle bir patolojinin ortaya çıkması için ana ve en önemli risk faktörü, gözlerde önceki bir ameliyattır. Çok şey önceki türüne bağlıdır cerrahi tedavi, ayrıca hastanın yaşı ve anamnezinde ağırlaştırıcı hastalıkların varlığı. Birkaç predispozan nedenin kombinasyonu, göz bebeği üzerindeki epitel dokusunun proliferasyon riskini artırır.

Hangi klinik durumlarda risk faktörü artar:

  • sistemik ve metabolik bozuklukları olan hastalar (örneğin, diyabet, tiroid bezinin patolojisi, insan immün yetmezlik virüsü);
  • emeklilik yaşı;
  • miyopi, hipermetropi (yakın görüşlülük ve ileri görüşlülük);
  • tehlikeli üretimde çalışmak (radyasyonla temas, parlak ışık, inşaat tozunun yanı sıra güçlü fiziksel egzersiz, göz yaralanması olasılığı);
  • görme organlarının diğer ağırlaştırıcı kronik hastalıkları;
  • doğuştan göz hastalıkları.

İkincil katarakt çoğunlukla ameliyattan altı ay sonra gelişir, ancak birkaç yıl sonra bile ortaya çıkabilir. Bazen bir inflamatuar süreç, lens üzerindeki epitel hücrelerinin kontrolsüz bir şekilde büyümeye başlaması nedeniyle tetikleyici mekanizma haline gelir. Böylece, dış uyaranlara karşı bir bağışıklık tepkisi oluşur.

Rehabilitasyon döneminde gözlerin çeşitli inflamatuar patolojileri, komplikasyon riskini 3-5 kat artırır.

Patolojinin ortaya çıkmasının bir başka nedeni de uzmanlar, ilk cerrahi müdahale sırasında merceğin göz içi merceğin yerleşimine adapte olmasına denir. vücut alışmaya çalışıyor yabancı cisim, epitel dokusunun güçlü bir şekilde büyümesi nedeniyle. Genellikle bu komplikasyon, operasyon sırasında uzmanın yanlış eylemlerinin sonucudur.

Lens hastalığının belirtileri ve klinik tablosu

Patolojiye oldukça belirgin semptomlar eşlik ettiğinden, ikincil bir katarakt gelişimini görmezden gelmek neredeyse imkansızdır. Bu tür belirtiler, kısa bir süre önce gözlere operasyon yapıldıysa uyarmalıdır.

Hastalığın belirtileri aşağıdaki gibidir:


Bu semptomların birkaçı aynı anda mevcutsa ve gözler üç veya daha fazla ay önce ameliyat edilmişse, ikincil bir katarakt geliştiği varsayılabilir. saat ilk görünüm görme organlarındaki patoloji görsel olarak herhangi bir fiziksel değişiklik oluşturmaz. Gelecekte, göz rengi bulanıklaşabilir.

Tedavi

Kataraktları tedavi etmek ve aşırı büyümüş epiteli ortadan kaldırmak için ikinci bir operasyon gerekecektir. Bununla birlikte, başlangıçta özel ekipman kullanarak patolojiyi teşhis etmek gerekir. Bu amaçla uzman izometri, göz biyomikroskopisi, ultrason araştırma yöntemi ve optik koherens tomografi kullanır.

Ayrıca, gerekirse, bazılarını teslim etmeniz gerekecektir. Laboratuvar testleri. Elde edilen tüm sonuçlara dayanarak, göz doktoru tanıyı onaylar ve ardından davranış türünü seçer. cerrahi müdahale.

Cerrahi müdahale

Cerrahi operasyon, lens yüzeyinde oluşan bağ dokusunun mekanik olarak kesilmesidir. Bir hastanede gerçekleştirilir, ardından hasta bir süre gözlem altında tutulur. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve yaklaşık 20-30 dakika sürer.

Ameliyattan sonra birkaç gün özel bir gazlı bezle yürümeli, göze antibakteriyel damlalar uygulamalı ve düzenli pansuman yapmalısınız. Fiziksel aktivite de bir süre yasaklanmıştır.

Ameliyatın eksileri

Standart bir operasyonun ana avantajlarından biri fiyatıdır. İkamet bölgesine bağlı olarak minimal veya tamamen ücretsiz olabilir.

ama, bu agresif etki bir takım dezavantajları vardır:

  • rehabilitasyon süresinin süresi;
  • komplikasyon olasılığı;
  • ameliyattan sonra pansuman ihtiyacı;
  • filmin yanlış diseksiyonu nedeniyle görme bozukluğu.

Ağrı, hazırlık süresi, yüksek risk olası komplikasyonlar- tüm bunlar, eşit derecede etkili bir lazer lehine cerrahi müdahaleden vazgeçmenin bir nedenidir.

Her tekniğin kendi kontrendikasyonları vardır, bu nedenle bir göz doktoru ile birlikte cerrahi müdahale tipini seçmek daha iyidir.

Lazer tedavisinin özellikleri

Lazer tedavisi daha güvenli ve daha etkili bir tekniktir. Başka bir deyişle, operasyona kapsülotomi veya diseksiyon denir. Müdahale ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir, işlemden bir süre sonra hasta eve gidebilir.

Bu tekniğin minimum komplikasyonları vardır ve sonraki rehabilitasyon herhangi bir ek manipülasyon gerektirmez.

profesyoneller lazer tedavisi:

  • ayakta tedavi;
  • prosedür fazla zaman almaz;
  • uzun ön teşhis gerekli değildir;
  • minimum kontrendikasyonlar;
  • kısıtlamalar Iyileşme süresi ayrıca minimaldir.

Böyle bir operasyonun ana dezavantajı maliyettir. Rusya'nın çeşitli bölgelerinde, bir gözün düzeltilmesi için 30-60 bin ruble arasında değişiyor.

Sekonder katarakt tedavisi, öğrenciyi daha da genişleten ve arka duvara erişimi açan özel damlalar yardımıyla lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

İşlem sırasında, özel olarak tasarlanmış bir lazer kullanılarak lensin arkası boyunca küçük bir kesi yapılır. Gelecekte, bu, görmenin geri kazanıldığı için ışığın retinaya düzgün bir şekilde girmesine izin verir.

Kontrendikasyonlar

Lazer tedavisinin minimum kontrendikasyonlara sahip olmasına ve yan etkiler, operasyonda hala kısıtlamalar var. Göz doktoru belirler genel durum hastanın sağlığı ve doğrudan görme organlarına.

Prosedürün hangi koşullar altında yapılması yasaktır:


Lazer tedavisi de lens değiştirme ameliyatından 6 ay sonrasına kadar yapılmamaktadır. Vücuda herhangi bir müdahalenin tavsiye edilmediği göreceli kontrendikasyonlar da vardır.

Onların arasında:

  • HIV, ayrıca diğer viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
  • kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar;
  • karmaşık şeker hastalığı;
  • göz bölgesinde inflamatuar süreçlerin varlığı.

Bu tür durumlar varsa, göz doktoru gelecekteki göz cerrahisinin güvenliğini doğrulamak için uzman uzmanlar tarafından muayene edilmenizi tavsiye edecektir.

Ameliyat sonrası dönemde olası komplikasyonlar

Vücuda yapılacak en basit müdahale bile bazen komplikasyonlara yol açabilir. Genellikle bu, bir uzmanın prosedür sırasındaki yanlış eylemlerinden ve ayrıca bireysel özellikler bazen tahmin edilmesi imkansız olan organizmalar.

Olası komplikasyonlar:


Olası komplikasyon riski en aza indirilebilir. Bunu yapmak için, ameliyattan önce sağlık durumunun tam teşhisini yapmak ve doktorun tüm tavsiyelerini takip etmek gerekir.

Bu durumda çoğu komplikasyon gözlendiğinden, cerrahi tedaviden sonra doktorun talimatlarına uymak özellikle gereklidir. Lazerden sonraki sonuçlar çok daha az yaygındır ve bunların yokluğu doğrudan yalnızca doktorun niteliklerine bağlıdır.

İkincil katarakt tedavi edilmezse ne olur?

İkincil kataraktın en rahatsız edici komplikasyonu kısmi veya tam görme kaybıdır. Bu, terapi uzun süre kullanılmadıysa mümkündür.

Ayrıca, hastalık notu olan hastalar:

  • bir nesneye bakarken "sinek" görünümü;
  • baş dönmesi;
  • baş ağrıları;
  • herhangi bir işlemin yapılmaması emek faaliyeti(okuma yazma).

Bir süre sonra göz, sadece işlevsel bozuklukların ortaya çıkmadığı, aynı zamanda estetiğin de bozulduğu şeffaf veya beyaz bir örtü ile örtülmeye başlar. görünüm ve etkilenen göz daha soluk bir öğrenciye ve iris rengine sahiptir.

Önleyici tedbirler

Lensi değiştirme operasyonundan ve düzeltici lenslerin ayarlanmasından sonra ikincil kataraktların önlenmesinin gerçekleştirilmesi gerekir. Bu komplikasyon tüm klinik vakaların %15-30'unda meydana gelir, bu nedenle hastalığın gelişmesini önlemek için önlem almak gerekir.

Önleme için yapılması gerekenler:

  • önleyici muayeneler için düzenli olarak bir göz doktorunu ziyaret edin;
  • pes etmek Kötü alışkanlıklar alkol almak, sigara içmek gibi;
  • ikincil kataraktın küçük belirtilerine bile dikkat edin;
  • ağır fiziksel aktiviteyi sınırlayın;
  • mücadele etmek için zamanında harekete geçmek bulaşıcı hastalıklar, vücudu kronik patolojilerde desteklemenin yanı sıra;
  • görme düzeltmesi için kendi başınıza gözlük veya lens seçmeyin;
  • bir göz doktorunun seçimine sorumlu bir yaklaşım benimseyin ve ardından lensi değiştirmek için ameliyattan sonra bir uzmanın tüm tavsiyelerini takip edin;
  • gözleri güçlü güneş ışığından veya yapay ışıktan koruyun.

Tam olarak koşul ile özenli tutum sağlığınız için olduğu gibi doktorunuza güvenerek ikincil katarakt oluşumunu engelleyebilir veya zamanında tespit edebilirsiniz. Önlemek için de kullanılabilir özel damlalar, çeşitli komplikasyonları önlemek için ameliyattan sonra reçete edilir.

Vizyon, bir kişinin dünyayı tanımasının ve hedeflerinden herhangi birine ulaşmasının ana yollarından biridir. Bu nedenle semptomlar ortaya çıktığında bile gözler korunmalıdır. ciddi hastalık derhal bir uzmana başvurun.

İkincil katarakt ameliyat sonrası dönemde ortaya çıkar ve görmenin kontrast duyarlılığının bozulmasına neden olur. İkincil kataraktların erken bir aşamada tedavisi sadece ilaçla yapılabilir - hepsi hastanın lensinin durumuna bağlıdır.

nedenler

Birçoğu, nedenleri aşağıdaki faktörler olan ikincil bir kataraktın ortaya çıkmasından endişe duymaktadır:


Önemli! Adamyuk-Elshnig'in hücre toplarının varlığı, ameliyat sonrası dönemin komplikasyonlarla geçtiğini gösteriyor. Lensin iç yüzeyinde kalan doku lifleri sonunda yoğun düğümlere dönüşür. Merkezi optik bölgede bir filmin görünmesi nedeniyle görme keskinliği bozulur.

İkincil katarakt geliştirme süreci

Uygulamanın gösterdiği gibi, lens kapsülünün bulanıklaşması içeri, vücudun genel yaşlanmasına eşlik eden doğal bir süreçtir. Göz merceğinin içinde bulunan göz içi merceği bazen deforme olur ve incelir.

Bir doktora zamansız erişim ve yetkili tedavinin yokluğu ile hasta, ön kapsülün fibrozu geliştirebilir. Erken fibroz, lens kapsülünün bir kısmının keskin bir şekilde bulanıklaşması ile karakterize olan kapsülofimozun tezahürüne yol açar.

Lensin fibrozu başlatıldı, ilaçla tedavi edilemez - cerrahi müdahale uygulanmalıdır. Kapsülün çıkarılması, implantasyon görevini tamamen zorlaştırır. Yine de, modern tıp bir adım öteye geçmek. Şimdi yeni lens yapay kapsülle birlikte yerleştirildi.

Ameliyat, lensin değiştirilmesinden sonra ikincil kataraktın geri dönmeyeceği maksimum yüzdeyi verir.

Lens kapsülünün modifikasyonları:

  • kapsülün arka duvarının bulanıklaşması (ikincil katarakt);
  • kapsülün boyutunda azalma, duvarların incelmesiyle ilişkili buruşması;
  • cilt epitelinin büyümesi nedeniyle kapsülün ön duvarının bulanıklaşması.

Ameliyatın sonucu doğrudan merceğin arka duvarının durumuna bağlıdır. Tedavinin başarılı olması için lensin şekillendirilebilir olması ve belirli bir nem oranına sahip olması gerekir. Ameliyata hazırlanırken doktorlar merceğe özel bir solüsyon enjekte edebilir.

Lens hastalığının belirtileri ve klinik tablosu

Semptomlar birincil katarakttakiyle aynı niteliktedir, ancak ikincil kataraktlara bazen hoş olmayan duyumlar eşlik eder.

Herhangi bir değişiklik (sıkıştırma veya deformasyon) görsel algı adam tarafından dünya.

Her şeyden önce, bir lens hastalığının ortaya çıkma belirtileri şunlardır:

  1. Işıklar. Bunun nedeni, merceğin düz olmayan yüzeyinden gelen ışık ışınlarının kırılmasıdır.
  2. Parlama. Yansıyan ışık gözün irisine çarpar ve ardından mercekten yansır. Bu etki, bir parlama hissi veya sanki biri göze parlıyormuş gibi bir his yaratır.
  3. Sis. Sis, belirme ve kaybolma özelliğine sahiptir ve zor vakalar- sis sürekli gözlerin önünde ve tam olarak açıklıyor keskin bir düşüş görüş. Bir kişi kısmen görebilir veya hiç görmeyebilir.
  4. Küreler veya küresel pıhtılar. Epitelin göçü, lensin yüzeyinde ışığın kapsülün duvarlarına ulaşmasını engelleyen vakuoller oluşturur.

Önemli! saat okuma yazma bilmeyen muamele göz merceği, epitel hücrelerinin metaplazisi gibi bir hastalık ortaya çıkabilir. İlaç alınmazsa metaplazi inflamatuar bir aşamaya dönüşür. Kapsülofimoz ve kapsüloreksis, diskoid optikli silikon implantları veya birkaç parçadan oluşan implantları kışkırtır: akrilik optikler ve polimer haptikleri.

Lens kataraktı 2 gruba ayrılabilir:

  1. birincil katarakt. Yokluğu ile karakterize ağrı, kaydetme akut görme, ve geniş bulanıklık alanları yoktur. Genel olarak, birincil kataraktın tedavi edilmesine gerek yoktur. tıbbi müdahale. Bu aşamada doktor lens yüzeyinde değişiklik ve bulanık alanların varlığını/yokluğunu görebilir. Bu tür bir hastalık en sık emeklilerde bulunur.
  2. Sekonder katarakt daha çok lens cerrahisi geçirmiş hastalarda görülür. kullanılabilirlik kronik hastalıklar lens, iyileşme sürecini zorlaştırır ve daha uzun hale getirir. Kataraktlarda eşlik eden hastalıklar: göz damarlarının iltihabı (kronik dahil), iç mukoza zarı, glokom.

Lazer tedavisinin özellikleri ve operasyon sonucunun prognozu

Kapsülotomi - ağrısız lazer işlemi, kapsülün kendisinin yerinde kaldığı. İlk olarak, doktor bir lazer tarafından açılan küçük bir delikten bulutlu merceği çıkarır ve ardından bir göz içi merceği yerleştirir. İşlem sırasında merceğin kırılabileceğinden veya patlayabileceğinden korkmayın - duvarlar bu tür yüklere dayanacak kadar esnekliğe sahiptir.

Tabii ki, cerrahi müdahaleler halen yapılmaktadır, ancak başarıyla gerçekleştirilen operasyonların yüzdesi, lazer tedavisine göre önemli ölçüde daha düşüktür.

İkincil bir kataraktın lazerle kesilmesi kullanılarak gerçekleştirilir. son teknoloji Hastanın hastaneye yatırılmasını gerektirmeyen YAG.

Lens katarakt tedavisinde avantajlar:


3 gün boyunca operasyondan önce hariç tutmak gerekir:

  • kullanım Gözyaşı ve çözümler;
  • lens takmak;
  • alkol tüketimi;
  • güneşe uzun süre maruz kalma;
  • antibiyotik tedavisi.

Sekonder kataraktlardan etkili bir şekilde kurtulmak için lazer tedavisi aç karnına ve alttan yapılmalıdır. lokal anestezi. eğer varsa yüksek basınç, diyabet veya sürekli ilaç gerektiren başka bir hastalık varsa, ilacın son dozunun ameliyat başlamadan 6 saat önce olması gerektiği unutulmamalıdır.

Ameliyat sonrası dönemde olası komplikasyonlar

Her operasyon gibi lazerin de kendine has özellikleri vardır. Sonuç büyük ölçüde doktorun becerilerine, ekipman ve tıbbi malzemelerin kalitesine ve ayrıca hastanın fizyolojisine bağlıdır.

Birincil lens değişiminden sonra komplikasyonlar veya ikincil katarakt görünümü:


Lens hastalıklarının tedavisine kontrendikasyonlar

Bir operasyona kaydolmadan önce, doktora mevcut tüm hastalıkları anlatmanız, bir parmak ve damardan kan bağışlamanız ve diğer testleri yapmanız gerekir.

Lazer müdahalesinin kesinlikle kontrendike olduğu bir dizi hastalık vardır:

  1. Yüksek basınç. Bir anestezik enjekte etmeden önce, hastalar bunu ölçer tansiyon. Normun üzerindeyse (120-130 / 80-90), cerrahi işlem yapılması yasaktır.
  2. Herhangi bir aşamadaki epilepsi. Uygulanan ilaç konvülsiyonlara veya şiddetli baş ağrısı, bilinç kaybı.
  3. Kalp hastalığı. Ameliyat sırasında sabit bir ritmin (bradikardi) olmaması, bir kişiyi bir duruma sokabilir. anafilaktik şok ve aritmiler bilinç kaybına katkıda bulunur.
  4. Bozulmuş kan filtrasyonu ile ilişkili böbrek hastalığı. Hastanın anesteziye kolayca dayanabilmesi için vücudunun ilacı hızlı bir şekilde çıkarması gerekir. Bu olmazsa veya çok uzun süre devam ederse, kişi bir takım yan etkilere maruz kalacaktır.
  5. Son kafa travması. Buna beyinde yapılan her türlü işlem de dahildir.
  6. tümör veya kanser. cerrahi operasyonlar biraz, ama yine de insan vücudunu zayıflatır, bu da hastalığın ilerlemeye başlama şansı olduğu anlamına gelir.

Lens tedavisi ve ameliyatı hamile kadınlar için önerilmez.

İkincil katarakt tedavi edilmezse ne olur?

Lens çok hassas bir epitele sahip olduğu için ilk darbe iç kabuğa düşecektir.

Yokluk zamanında tedavi aşağıdaki sonuçlara yol açabilir:

  • kısmi veya tam görme kaybı;
  • epitel iltihabının neden olduğu retina patolojileri;
  • kapsülün esnekliğindeki bir bozulmanın neden olduğu diplopi.

Aşağıdaki önerilere uyarsanız, lens değişiminden sonra ikincil katarakt geri gelmez:

  1. Bir ay boyunca havuza girmemeli veya nehirde yüzmemelisiniz.
  2. Yaz mevsiminde keskin bir vuruştan kaçının Güneş ışınları gözün irisine uygulayın ve açık alanlarda güneşlenmeyin.
  3. Gözlerdeki yükü periyodik olarak değiştirin: Ana görev- optik sinirleri fazla zorlamayın.
  4. Kadınların ameliyattan sonra kozmetikten kaçınmaları tavsiye edilir. Yüzünüzü bebek sabunu ile yıkayın.

Ameliyattan sonra hasta, göz egzersizleri, ilaç tedavisi ve düzenli doktor ziyaretlerini içeren bir kursa tabi tutulur.

Her insanın hayatındaki en önemli şey, dünyaya sağlıklı bir bakış açısı!

Lens değiştirme ameliyatı geçiren hastaların yaklaşık %20-35'inde ameliyattan 6-18 ay sonra sekonder katarakt görülebilir. Ayrıca tedavi ve tıbbi müdahale gerektirir.

Bu komplikasyon genç hastalarda daha sık görülür. Sekonder katarakt genellikle ameliyat geçiren çocuklarda gelişir. doğuştan katarakt. Yaşlı hastalarda ameliyattan sonra arka lens kapsülünde fibrozis görülebilir, ancak daha çok genç hastalarda görülen sekonder katarakttır. Neye benziyor?

Katarakt, vücutta meydana gelen bir lezyondur. optik sistem merceğin bulanıklaştığı göz. Ameliyat sırasında lens çıkarılır ve yapay bir lens ile değiştirilir. Gözün içindeki merceğin kendisi, bulanık merceği çıkarmak için ameliyat sırasında ön duvarı kesilen özel bir kapsül torbası içinde bulunur. arka duvar pozisyonun stabilizasyonunu sağladığı için etkilemez yapay mercek ameliyattan sonraki ilk aylarda gözde. İkincil katarakt, bulanıklaşması ve fibrozu da dahil olmak üzere arka kapsülün yanından meydana gelen bir değişikliktir.

Bu lezyon üç şekilde ortaya çıkabilir:

  • Lifli - bağ dokusu elemanları büyür;
  • Proliferatif - sürecin süresinin bir göstergesi olan belirli hücrelerin görünümü;
  • Kapsülün kalınlaşması, rahatsızlığa neden olmayan tek formdur.

İkincil kataraktların belirli nedenleri belirlenemez. Ameliyattan sonra veya iyileşme döneminde lens değişikliği semptomlarının ortaya çıkmasını garanti edebilecek bir uzman yoktur.

Tekrarlayan bir kataraktın olası görünümünü gösteren ilk semptomlardan biri ameliyattan sonra bulanık görme olabilir. Bu hastalığın gelişimi ve görünümü farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Bu nedenle, bazıları için oldukça hızlı gerçekleşirken, diğerleri için birkaç yıl içinde gelişebilir. Çoğu durumda, ilk belirtiler ameliyattan en az üç ay sonra ortaya çıkar.

Nasıl teşhis edilir?

İkincil katarakt, muayene yapacak bir göz doktoruna ziyaret gerektirir. Öncelikle görme keskinliği ölçülür ve görme alanlarının düştüğü sınırlar ve alanlar belirlenir.

Daha sonra biyomikroskopi yapılır - bir yarık lamba ile inceleme prosedürü. Bu sırada gözün yapısı belirlenir, patolojik odağın yerini tespit etmek, boyutunu ve parametrelerini belirlemek mümkündür. Ek olarak, ödemden şüpheleniliyorsa doktor optik koherens tomografi reçete edebilir.

Bir kişinin sahip olduğu iç organların hastalıkları nedeniyle ikincil katarakt gelişebilir. Her şeyden önce, onları iyileştirmek veya norma yakın göstergelerin değerini elde etmek gerekir.

Nasıl tedavi edilir?

İkincil katarakt gerektirir zorunlu tedavi Aksi takdirde tam veya kısmi körlük gelişebilir. En iyi tedavi seçeneği lazer diskizyondur. Oftalmolojide yaygın olarak kullanılır, hızlı bir şekilde gerçekleştirilir ve hastaneye yatış gerektirmez.

Bu prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

  • Başlangıç ​​olarak, göz bebeğini genişletmek için göze midriatik damlatılır;
  • Ardından, lazerle küçük bir delik oluşturulur;
  • Daha sonra değişen dokuların fotodestrüksiyonu (yıkımı) gerçekleştirilir.

Tekrarlayan bir kataraktın lazerle çıkarılması, göze alet sokulmasını gerektirmediğinden daha az travmatiktir. Hastaların neredeyse %100'ü işlemden sonra görmede önemli bir iyileşme fark eder. Bununla birlikte, bu yöntemin skar varlığı, kornea ödemi, fundus patolojisi ve inflamatuar süreçler gibi bazı kontrendikasyonları vardır.

Hastanın lazerin kontrendike olduğu semptomları varsa, cerrahi müdahale kullanılır. Bu prosedüre kapsülotomi denir ve oldukça nadiren yapılır, çünkü ondan sonra yüksek enfeksiyon, komplikasyon riski vardır ve ayrıca uzun bir iyileşme süresi gerekir.

Bu bakımdan lazer kapsülotomi en başarılı seçenektir. Uygulanması için itriyum alüminyum garnet üzerinde özel bir YAG lazeri kullanılır. Böyle bir lazerin kullanılması komplikasyon riskini en aza indirir. Çoğu hasta, iyileşme döneminin başında görmede iyileşme yaşar. Gözlerin önünde beliren parlak ışık parlamaları ve yüzen noktalar rahatsız edici olabilir ancak ameliyat edilen gözün restorasyonu sonrasında bunlar kaybolur.

Iyileşme süresi

Rehabilitasyonun mümkün olduğunca çabuk gerçekleşmesi ve etkisinin uzun süre korunması için bazı önerilere uymak gerekir:

  • Güneş gözlüğü kullanın;
  • 2-3 hafta göz makyajı yapmayın;
  • Doktor tarafından reçete edilen damlalarla gözleri gömün.