Серумното желязо е под нормалното какво означава това. Причини за отклонения от нормата на серумното желязо в кръвта и начини за възстановяване на нормалното желязо в кръвта

При децата дефицитът на желязо е причина за забавен растеж и развитие.

В допълнение, дефицитът на желязо може да показва много опасни заболяваниянапример рак. В този случай лечението с употребата на лекарства и други форми на терапия трябва да започне възможно най-бързо. Понякога причината не е свързана със заболяването и се причинява от недостатъчен прием на елемента в организма заедно с храната. В този случай отговорът на въпроса как да се повиши нивото на желязо в кръвта е прост: трябва да коригирате диетата. Използването на лекарства в този случай обикновено не се изисква (освен ако лекарят не може да предпише употребата на витаминно-минерални комплекси).

Функции на желязото в кръвта

Смята се, че в човешкото тяло общ бройжелязото варира от два до седем грама, в зависимост от пола, теглото и възрастта на човека. В чиста форма това вещество не е в тялото: то е много токсично, така че когато микроелементът навлезе в кръвта, по-голямата част от него се свързва с протеини. Останалата част от желязото моментално се превръща в хемосидерин или феритин (протеинови съединения), които се отлагат в тъканите под формата на резерви и при недостиг на микроелемент тялото ги извлича от там.

Самият организъм не произвежда желязо: този микроелемент идва от храната, абсорбира се в червата (поради което малко количество микроелемент често се свързва с проблеми чревния тракт). След това желязото се отделя в плазмата, течната част на кръвта.

Тогава около осемдесет процента от микроелемента е част от хемоглобина, който е неразделна част от еритроцита. Тук желязото е отговорно за свързването на кислорода и въглеродния диоксид към хемоглобина. Този микроелемент прикрепя кислород към себе си в белите дробове. След това, като част от хемоглобина, който е вътре в червените кръвни клетки, той отива в клетките, пренася им кислород и прикрепя въглероден диоксид към себе си. След това еритроцитът отива в белите дробове, където железните атоми лесно се разделят с въглеродния диоксид.

Интересното е, че желязото придобива способността да свързва и отделя газове само когато е част от хемоглобина. Други съединения, които включват този микроелемент, нямат тази способност.

Около десет процента желязо е част от миоглобина, който се намира в миокардния мускул и скелетните мускули. Миоглобинът свързва кислорода и го съхранява. Ако тялото започне да изпитва кислороден глад, този газ се извлича от миоглобина, преминава в мускулите и участва в по-нататъшни реакции. Следователно, когато по някаква причина кръвоснабдяването на която и да е част от мускула е нарушено, мускулът все още получава кислород за известно време.

Желязото също е част от други вещества и заедно с тях участва в хемопоезата, производството на ДНК, съединителната тъкан. Участва в липидния метаболизъм, окислителните реакции, регулира неутрализацията на отровите от черния дроб, насърчава енергийния метаболизъм. Щитовидната жлеза се нуждае от този елемент за синтеза на хормони, които участват в много метаболитни процеси. Ролята на желязото по време на бременност е важна: тялото на бебето го използва, за да изгради своите тъкани.

Отдавна е забелязано, че липсата на желязо в организма се отразява негативно на функционирането на нервната система. И всичко това, защото този елемент участва в предаването на сигнали между мозъчните клетки. Също така, този микроелемент повишава устойчивостта на организма към болести, облекчава умората. Следователно, при липсата му, човек често се чувства безсилен.

Колко трябва да бъде един микроелемент?

В мъжкото тяло запасите от този микроелемент са по-високи, отколкото при жените, и варират от 500 до 1,5 хиляди mg. При жените тази цифра варира от 300 до 1 хил. mg. В същото време лекарите твърдят, че по-голямата част от населението има запаси от желязо като минимум. Ето защо по време на бременност, когато тялото се нуждае от желязо в големи количества, може да има недостиг от него и лекарите предписват витаминни и минерални препарати с цел превенция.

За да разберете дали има дефицит на желязо в организма, трябва да направите биохимичен анализкръв. Материалът за изследването се взема от вена, след което фибриногенът се отстранява от плазмата (така че кръвта да не се съсирва по време на изследването) и се получава серум. Такава проба е удобна за използване по време на изследването на кръвния състав.

По този начин нормата серумно желязов кръвта здрав човектрябва да съответства на следните стойности:

• до 1 година: 7,16 - 17,9 µmol / l;
• от 1 до 14 години: 8,95 - 21,48 µmol / l;
• при жени след 14 години, включително по време на бременност: 8,95 - 30,43 µmol / l;
• при мъже след 14 години: 11,64 - 30,43 µmol / l.

AT женско тялоброят му е по-малък от този на мъжете. При жените в репродуктивна възраст концентрацията на желязо зависи от менструацията. През втората половина на цикъла показателите на този микроелемент достигат най-високи стойности, след менструация нивото му намалява силно, което е свързано със загуба на кръв по време на менструация.

По време на бременност съдържанието на желязо в организма трябва да бъде на същото ниво като това на небременна жена.

Но в същото време нуждата на организма от този микроелемент се увеличава и следователно е необходимо да се гарантира, че по време на бременността се доставя достатъчно количество желязо с храната. Това се дължи на факта, че не само тялото на майката, но и бебето се нуждае от този микроелемент. Затова на определен етап от развитието си той започва да го приема много бързо в големи количества.

Ето защо лекарят по време на бременност препоръчва специална диета, а също така предписва използването на специални витаминни и минерални препарати. Благодарение на това тялото по време на бременност е снабдено с всички необходими вещества. След раждането острата нужда от желязо, както по време на бременност, изчезва. Но струва ли си да откажете употребата на витаминни и минерални препарати, трябва да каже лекарят.

симптоми на дефицит на желязо

При тълкуването на резултатите е много важно да се вземе предвид по кое време на деня е взет материалът: съдържанието на желязо в тялото се колебае силно през целия ден. Известно е, че концентрацията на желязо сутрин е по-висока, отколкото вечер.

Трябва също да знаете, че концентрацията на желязо в кръвта зависи от много причини: от работата на червата, от количеството запаси от микроелементи, които се съхраняват в далака, костния мозък и други органи, както и от производството. и разграждането на хемоглобина в тялото. Желязото напуска тялото по различни начини: с изпражнения, урина и дори като част от ноктите и косата.

Ето защо, ако в организма липсва желязо, има нарушения в работата на много органи и системи. Следователно дефицитът на микроелемент ви кара да забележите следните симптоми:

• повишена умора, чувство на слабост, умора;
• повишена сърдечна честота, задух;
• раздразнителност;
• световъртеж;
• мигрена;
• студени пръсти на ръцете и краката;
• бледа кожа, чупливи нокти, косопад;
• болка или възпаление на езика;
• силно желание да движите краката си (синдром на неспокойните крака);
• лош апетит, желание за необичайни храни.

След като откриете такива симптоми, е наложително да преминете анализ за определяне на нивото на желязо в кръвта. Ако изследването покаже неговия дефицит, причината трябва да бъде изяснена възможно най-бързо (особено когато става въпрос за бременност или тялото на растящо дете).

Не се плашете веднага: в много ситуации дефицитът на желязо се причинява от лошо хранене. Например, неговият дефицит се регистрира при вегетарианци, при хора, които се придържат към млечна диета (калцият предотвратява усвояването на микроелемента), както и при тези, които обичат мазни храни. Също така в тялото има малко желязо по време на гладна стачка. След коригиране на диетата, прием на витаминни и минерални препарати, концентрацията му се връща към нормалното.

Малко количество желязо в организма може да се дължи на повишената нужда на организма от този микроелемент. Това се отнася преди всичко за малки деца под две години, юноши, жени по време на бременност, по време на кърмене.

Понякога дефицитът на желязо може да провокира стресови ситуации, разбита нервна система. В този случай трябва да го поставите в ред, да избягвате стреса.

Патологични причини

Дефицитът на желязо може да причини различни заболявания. Между тях:

• Желязодефицитна анемия, провокирана от заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на микроелемента в червата. Това може да бъде гастрит, ентерит, ентероколит, различни тумори в стомаха и червата, операции за отстраняване на част от тънките черва или стомаха.
• Наличието на възпаление, гнойно-септични и други инфекции.
• Остеомиелит (гнойна инфекция, която засяга костната тъкан).
• Инфаркт на миокарда.
• Повишено количество желязосъдържащ пигмент хемосидерин (образуван по време на разграждането на хемоглобина или при интензивна абсорбция на желязо от червата).
• Проблем със синтеза на хормона еритропоетин в бъбреците поради хронична бъбречна недостатъчност или други заболявания на този орган.
• Ревматизъм.
• Желязото се екскретира бързо с урината поради нефротичен синдром.
• Кървене от различно естество.
• Повишена хемопоеза, при която се използва желязо.
• цироза.
• Доброкачествени и онкологични тумори, особено бързорастящи.
• Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища.
• Дефицит на витамин С, който насърчава усвояването на желязото.

Поради факта, че дефицитът на желязо може да бъде провокиран от различни причини, след като е открил липса на микроелемент, лекарят ще ви изпрати за допълнителен преглед. Тя трябва да бъде завършена възможно най-бързо, защото сред болестите, които причиняват дефицит на желязо в кръвта, има смъртоносни болести. И едва тогава, според резултатите от анализа, той ще предпише лечение, ще предпише необходимите лекарства.

Значението на диетата

За повишаване на желязото в кръвта е много важно не само да се приема предписаното медицински препаратино обърнете внимание и на диетата. Меню, насочено към повишаване на нивото на желязо в кръвта, трябва да включва употребата на постно говеждо, агнешко, телешко, заешко, рибно, пуешко или гъско. В свинското месо има малко микроелементи, така че диетолозите не препоръчват използването му за увеличаване на желязото. За да увеличите този микроелемент в кръвта, черният дроб, който е хемопоетичен орган, е подходящ. Но трябва да се консумира умерено, тъй като е отговорен и за неутрализирането на токсините.

Елда, овесени ядки, боб, ядки, стриди допринасят за повишаване на желязото в кръвта. Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове, които съдържат не само желязо, но и витамин С, което допринася за усвояването на този микроелемент.

Важно е да се разбере, че само диета не е достатъчна за повишаване на желязото в кръвта, ако проблемът е причинен от заболяване. Дори храната да съдържа точното количество микроелемент, това няма да е достатъчно, ако тялото не го усвоява достатъчно поради заболяване или има проблеми, поради които микроелементът се консумира в повишено количество.

Ето защо е много важно да следвате всички инструкции на лекаря, да приемате предписаните от него лекарства, включително дозировката. Във всеки случай е невъзможно самостоятелно да увеличите или намалите дозата на лекарствата.

Кръвен тест за серумно желязо - дешифриране на резултатите, нормални показатели за мъже, жени и деца

Това нещо играе важна роляв поддържането на живота на организма. Човешката кръв съдържа така нареченото свързано серумно желязо, което различни причиниможе да се повиши или падне, което като правило показва наличието на различни патологични състояния. Разберете какво представлява този елемент и какво е значението му за организма.

Какво е серумно желязо

Правилното съотношение на всички необходими за човека вещества е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-значимите метали за тялото. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химична реакция. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се намира като вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.

Серумният феритин служи като своеобразно „депо на желязо“, което се използва както при излишък, така и при липса на този микроелемент. В тъканите обаче Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя във връзка с транспортния протеин трансферин. Този комплекс се използва от тялото при необходимост, докато тъканните и вътреклетъчните резерви остават непокътнати.

Забележка!

Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.

Елена Малишева - Как да отслабнете, без да правите нищо!

Функции

Желязото е от съществено значение за тялото. В плазмата този елемент е в комплекс с транспортен протеин. Благодарение на този „тандем” се свързва свободният кислород, който влиза по време на дишането, който впоследствие се доставя на всички органи и тъкани. Суроватъчното желязо участва в много енергийни процеси и редокс реакции:

• синтез на ДНК;
• метаболизъм на холестерола;
• процесът на хематопоеза;
• процеси на детоксикация.

Нормата на серумното желязо

При оценка на серумната концентрация на микроелемент трябва да се вземе предвид храносмилателният характер на този показател. Приемът на желязо в организма се извършва заедно с храната, така че умерено намаляване на концентрацията на свързания трансферин по време на строга диетаили приемането на лекарства, които пречат на усвояването на Fe, се счита за физиологичен феномен, който може лесно да бъде елиминиран чрез коригиране на диетата.

Ако се установи сериозен дефицит на желязо, подходящо лечение с лекарства. Трябва да се има предвид, че сутрин серумът съдържа малко повече от този микроелемент, отколкото вечер. С всичко това показателят на серумния Fe може да варира при пациенти, принадлежащи към различни възрастови категории.

Сред жените

В тялото на нежния пол метаболизмът на желязото протича под влияние на постоянно променящ се хормонален фонследователно нормата на серумното желязо в кръвта на жените е леко подценена и е около 10,7-21,5 µmol / l, което се дължи главно на менструация. По време на бременност съдържанието на плазмено Fe също може да намалее значително. Така че по време на бременност този показател не трябва да пада под 10,0 µmol / l.

При мъжете

В състояние балансирано храненеи спазване на режима на деня, запасите от желязо на силния пол се изразходват в оптимален режим. Намаляването на феритина вътре в клетките при мъжете се дължи на чернодробно заболяване, което често се случва на фона на злоупотреба (или дори отравяне) с алкохолни напитки и техните заместители. Нормалният показател за серумно желязо при мъжете е в диапазона от 14,0 до 30,4 µmol / l.

При децата

Съдържанието на Fe в кръвта на младите пациенти варира в зависимост от тяхната възраст, тегло и ръст. Децата под една година, които са изключително кърмени, са подложени на леко понижение на хемоглобина. Този факт се дължи на ограниченото съдържание на така нареченото хемово желязо в организма на бебетата, което не е повод за безпокойство. Нормата на серумния Fe при деца под една година е 7-18 µmol/l, а при по-големи деца тази цифра може да достигне 9-21 µmol/l.

Серумното желязо е ниско

Повечето пациенти са склонни да страдат от дефицит на Fe. Това състояние често се проявява като латентен дефицит. В други случаи дефицитът на желязо е придружен от изразени симптоми. Хората, страдащи от анемия, имат силно главоболие, мускулна слабост, бърза уморяемост. Серумният Fe при тези пациенти е под 9 µmol/L. Причините за намаляването на концентрацията на желязо са както следва:

• хронични болести;
• недохранване и витаминен дефицит;
• бъбречна недостатъчност;
• Желязодефицитна анемия
• бременност, кърмене;
• разрушаване на червените кръвни клетки;
• нарушение на абсорбцията на желязо при чревни заболявания;
• онкология.

Повишено серумно желязо

Това състояние е много рядко. При пациенти с повишени нива на плазмено желязо или хемохроматоза се наблюдава пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушение на сърдечния ритъм, загуба на тегло. В хода на инструменталните изследвания такива пациенти показват увеличен черен дроб, миокардна дистрофия и дисфункция на панкреаса. Излишъкът на желязо (около kmol / l) влияе негативно върху работата на всички органи и системи. Желязото в кръвния серум се повишава, като правило, на фона на следните патологии:

• подкожни кръвоизливи;
• първична хемохроматоза;
• прием на лекарства, съдържащи желязо;
• метаболитни нарушения;
• липса на фолиева киселина;
• хронични чернодробни заболявания.

Кръвен тест за серумно желязо

Този лабораторен тест се предписва не само на пациенти с различни патологии, но и на обикновени пациенти по време на годишния превантивен преглед. Степента на усвояване на желязото пряко влияе върху функционирането на целия организъм, затова е много важно периодично да се проверява натрупването на този елемент. Това важи особено за жените по време на бременност и кърмене.

Какво показва

Плазменото желязо е в свързано състояние. Диагнозата на анемията се основава на определяне на концентрацията на трансферин. Капацитетът за свързване на желязото на серума отразява така наречения TIBC индекс. За да се открие тъканен дефицит, се определя съдържанието на феритин вътре в клетките. Всички аномалии, установени по време на биохимичен кръвен тест, са причина за назначаването на допълнителни лабораторни изследвания.

Как да приемате

Като се има предвид, че ранната сутрин се характеризира с леко повишен серумен Fe, експертите препоръчват да проверите степента на насищане с този елемент малко по-късно. По правило изследването на плазмата за съдържание на желязо се извършва от 8 до 10 сутринта. Тестът се прави на празен стомах. В деня преди вземането на кръвни проби трябва да се въздържате от приема на мазни храни и алкохол.

Как да увеличим серумното желязо в кръвта

Загубата на протеин (ензими) и липсата на витамини влияят негативно на усвояването на Fe, следователно, ако спазвате строга диета, обърнете специално внимание на яденето на храни, богати на този микроелемент (месо, черен дроб, яйца, морска риба). При значителен дефицит на желязо се предписват таблетки. Червата абсорбират около 1 g Fe. Отстраняването на излишъка става с пот и изпражнения. Като ядете балансирана диета, вие осигурявате на тялото си приблизително 15 mg хемово (лесно смилаемо) желязо.

Серумно желязо: нормално, високо, ниско. Серумно желязо по време на бременност

Серумното желязо е жизненоважен микроелемент, който осигурява свързването, транспорта и преноса на кислород към тъканите, както и участва в процесите на тъканно дишане.

Функции на серумното желязо

Общото количество желязо, което се съдържа в човешкото тяло, достига 4-5 грама. Разбира се, трудно е да се намери в чиста форма, но той е част от такива порфиринови съединения като хемоглобин (до 80% от общото му количество), миоглобин (5-10%), цитохроми, както и миелопероксидаза и каталазни миелоензими. До 25% от желязото в организма не се използва и се счита за резерв, намирайки се в депото (далак, черен дроб, костен мозък) под формата на феритин и хемосидерин. Хемовото желязо, което изпълнява основно функцията на обратимо свързване на кислорода и транспортиране до тъканите, се намира главно в ензимите. Освен това желязото участва пряко в редица окислително-редукционни реакции, хемопоеза, синтез и активност на колаген. имунни системис.

Входни маршрути

Желязото навлиза в организма главно с храната. Продуктът с най-високо съдържание се счита за месо, а именно телешко. Други храни, богати на този микроелемент, са черен дроб, риба, елда, боб, яйца. Витамин С, който се намира в пресни зеленчуци и други растителни храни, насърчава оптималното усвояване на желязото (поради което диетолозите препоръчват да се сервират пресни зеленчуци с месо). От количеството, което идва с храната, като правило се усвоява от 10 до 15%. Абсорбцията се извършва в дванадесетопръстника. Ето защо най-често ниското серумно желязо е резултат от различни патологии на чревния тракт. Неговата концентрация зависи и от количеството на отложеното желязо, съхранявано в далака, червата, костния мозък, както и от нивото на синтез и разграждане на хемоглобина в организма. Физиологичните загуби на микроелемента настъпват с изпражнения, урина, пот, както и с ноктите и косата.

Серумно желязо: нормално

Желязото е един от онези микроелементи, чиито нива се променят през деня. Сутрин показателите му са по-високи, а вечер намаляват. Освен това те зависят от възрастта и пола на лицето. Серумното желязо при жените като правило е по-ниско, отколкото при мъжете, докато концентрацията му е пряко свързана с менструалния цикъл (в лутеалната фаза съдържанието му е максимално, а след менструация показателите му намаляват). Стресът, преумора и липсата на сън също влияят на нивото на този микроелемент.

Серумното желязо, чиято норма при мъжете е 11,64–30,43, а при жените - 8,95–30,43 µmol / литър, също се променя в зависимост от времето на деня. Максималната му концентрация се фиксира сутрин, а през деня показателите намаляват. При бебета под една година диапазонът от 7,16–17,90 се счита за нормален. При деца от една до четиринадесет години нормата е 8,95–21,48.

Серумното желязо по време на бременност, особено през втората половина, е леко намалено. Това се дължи на образуването на органи в плода. Като цяло нивото му не трябва да пада под 10 (в противен случай ще се счита за анемия) и да надвишава 30 µmol/литър.

Ниско ниво на серумното желязо

Въпреки относителната нестабилност на нивото на този показател в кръвта, неговото изследване е много важно за диференциална диагноза и проследяване на ефективността на лечението на такива патологии като анемия, които са най-често срещаните човешки заболявания. Те могат да протичат както неусетно, така и да причинят сериозни смущения във функционирането на организма. В някои случаи анемията може да бъде фатална. Външно намаляването на нивото на желязото се проявява с обща слабост, сънливост, замаяност и главоболие. Освен това се отбелязва крехкост на косата и ноктите, пукнатини в ъглите на устата, нарушения на вкуса и миризмата. Кожата е бледа, суха, възможно е немотивирано субфебрилно състояние (температурата се повишава до 37-37,5).

Причини за намаляване на серумното желязо

Серумното желязо в плазмата може да намалее по много причини. Един от тях се нарича външни факторидокато други са резултат от вътрешни промени. Най-често срещаните от тях са следните:

желязодефицитна анемия - заболяването може да бъде причинено от хронична загуба на кръв, липса на прием на желязо в организма или нарушение на усвояването му;

хронични системни заболявания - лупус еритематозус, туберкулоза, ревматоиден артрит, ендокардит, болест на Crohn;

резекция на червата или стомаха;

Повишено съдържание (хемохроматоза)

Повишеното серумно желязо е доста сериозна патология, последствие от която може да бъде развитието на много животозастрашаващи състояния до развитието на онкологични процеси в черния дроб и червата. Симптомите са подобни на тези при хепатит. Появява се пожълтяване на кожата, черният дроб се увеличава, настъпва загуба на тегло, започват аритмии. Поради факта, че излишното желязо се отлага в органи като сърцето, панкреаса, започват неизправности при нормалната им работа. В допълнение, развитието на патологии като болестта на Алцхаймер или Паркинсон може да стане следствие от хемохроматоза.

Причини за увеличението

Повишеното съдържание на желязо в кръвната плазма може да причини патология като наследствена хемохроматоза, при която има висока асимилация на желязо от постъпващата храна. Излишъкът му се отлага в различни органи, причинявайки различни нарушенияв тяхната работа. Следните фактори също могат да причинят увеличаване на количеството серумно желязо:

таласемията е патология, при която структурата на хемоглобина се променя;

преливане на кръв в големи количества;

При деца хемохроматозата може да причини остро отравяне с желязо.

Как се прави анализ?

Вземането на кръв се извършва от вена сутрин. Трябва да са минали поне осем часа от последното хранене. Не е желателно да се дъвче преди да вземете теста. дъвкаи си мийте зъбите. Надеждността на получените данни може да бъде повлияна от следните фактори:

приемането дори на една таблетка, съдържаща желязо, може значително да повиши концентрацията на желязо;

оралните контрацептиви и алкохолът също повишават нивата на микроелементите;

"Метформин", тестостерон и аспирин в големи дози намаляват концентрацията на желязо;

употребата на цианокобаламин (витамин В12), дори два дни преди предстоящия анализ, също повишава концентрацията;

менструация, липса на сън, стресови ситуации намаляват нивата на желязо.

Желязо в организма: норми в кръвта, ниски и високи в анализа - причини и лечение

Човешкото тяло съдържа почти всички елементи от таблицата на Д. И. Менделеев, но не всички от тях носят такова биологично значение като желязото. Желязото в кръвта е най-концентрирано в червените кръвни клетки - еритроцитите, а именно в техния важен компонент - хемоглобин: хем (Fe ++) + протеин (глобин).

Определено количество от този химичен елемент присъства постоянно в плазмата и тъканите - като комплексно съединение с протеина трансферин и като част от феритин и хемосидерин. В тялото на възрастен човек обикновено трябва да има от 4 до 7 грама желязо. Загубата на елемент по някаква причина води до състояние на дефицит на желязо, наречено анемия. За идентифициране на тази патология в лабораторната диагностика се предоставя такова изследване като определяне на серумно желязо или желязо в кръвта, както казват самите пациенти.

Нормата на желязото в тялото

В кръвния серум желязото се намира в комбинация с протеин, който го свързва и транспортира – трансферин (25% Fe). Обикновено причината за изчисляване на концентрацията на елемент в кръвния серум (серумно желязо) е ниското ниво на хемоглобин, което, както знаете, е един от основните параметри на общия кръвен тест.

Нивото на желязо в кръвта се колебае през деня, средната му концентрация при мъжете и жените е различна и е: 14,10 μmol на литър мъжка кръв и 10,70 - 21,50 μmol / l при женската половина. Такива различия се дължат най-вече на менструалния цикъл, който засяга само лицата от определен пол. С възрастта разликите се заличават, количеството на елемента намалява и при мъжете, и при жените, а дефицитът на желязо може да се наблюдава в еднаква степен и при двата пола. Норма на желязо в кръвта на бебета, както и деца и възрастни, мъже и жени, е различна, следователно, за да бъде по-удобно за читателя, е по-добре да го представите под формата на малка таблица:

Междувременно трябва да се има предвид, че подобно на други биохимични показатели, нормалното ниво на желязо в кръвта в различните източници може леко да варира. Освен това считаме за полезно да напомним на читателя за правилата за преминаване на анализа:

• Даряват кръв на празен стомах (желателно е да гладувате 12 часа);
• Една седмица преди изследването таблетките за лечение на IDA се отменят;
• След кръвопреливане анализът се отлага за няколко дни.

За да се определи нивото на желязо в кръвта, серумът се използва като биологичен материал, тоест кръвта се взема без антикоагулант в суха нова епруветка, която никога не влиза в контакт с детергенти.

Функциите на желязото в кръвта и биологичното значение на елемента

Защо е приковано толкова много внимание към желязото в кръвта, защо този елемент е класифициран като жизненоважен компонент и защо живият организъм може без него? Всичко е за функциите, които желязото изпълнява:

1. Концентрираният в кръвта ферум (хем хемоглобин) участва в дишането на тъканите;
2. Микроелементът, разположен в мускулите (като част от миоглобина), осигурява нормалната дейност на скелетните мускули.

Основните функции на желязото в кръвта съвпадат с една от основните задачи на самата кръв и съдържащия се в нея хемоглобин. Кръвта (еритроцити и хемоглобин) поема кислорода от външната среда в белите дробове и го транспортира до най-отдалечените ъгли на човешкото тяло, а въглеродният диоксид, образуван в резултат на тъканното дишане, се извършва за отстраняване от тялото.

схема: myshared, Efremova S.A.

По този начин желязото играе ключова роля в дихателната активност на хемоглобина и това се отнася само за двувалентния йон (Fe ++). Превръщането на двувалентното желязо в фери желязо и образуването на много силно съединение, наречено метхемоглобин (MetHb), се случва под въздействието на силни окислители. Дегенеративно променените еритроцити, съдържащи MetHb, започват да се разпадат (хемолиза), поради което не могат да изпълняват дихателните си функции - настъпва състояние на остра хипоксия за телесните тъкани.

Самият човек не може да синтезира този химичен елемент; хранителните продукти внасят желязо в тялото му: месо, риба, зеленчуци и плодове. За нас обаче е трудно да усвоим желязото от растителни източници, но зеленчуците и плодовете, съдържащи големи количества аскорбинова киселина, увеличават усвояването на микроелемента от животинските продукти 2-3 пъти.

Fe се абсорбира в дванадесетопръстника и по протежение на тънко черво, а дефицитът на желязо в организма допринася за повишено усвояване, а излишъкът причинява блокиране на този процес. Дебелото черво не абсорбира желязо. През деня усвояваме средно 2-2,5 mg Fe, но женското тяло на този елемент се нуждае от почти 2 пъти повече от мъжкото тяло, тъй като месечните загуби са доста забележими (1 mg желязо се губи от 2 ml от кръв).

Повишено съдържание

Повишено съдържание на желязо в биохимичен кръвен тест, точно като липса на елемент в серума, показва определени патологични състояния на тялото.

Като се има предвид, че имаме механизъм, който предотвратява усвояването на излишното желязо, увеличаването му може да се дължи на образуването на ферум в резултат на патологични реакции някъде в тялото (повишено разграждане на червените кръвни клетки и освобождаване на железни йони) или срив в механизма, който регулира приема. Повишаването на нивата на желязо кара един човек да подозира:

• Анемия от различен произход (хемолитична, апластична, В12, дефицит на фолиева киселина, таласемия);
• Прекомерна абсорбция в стомашно-чревния тракт в нарушение на ограничителния механизъм (хемохроматоза).
• Хемосидероза, дължаща се на множество кръвопреливания или предозиране на желязо-съдържащи лекарстваизползвани за лечение и профилактика състояния на дефицит на желязо(интрамускулно или интравенозно приложение).
• Нарушение на хемопоезата в костния мозък на етапа на включване на желязото в клетките предшественици на еритроцитите (сидероахрестична анемия, отравяне с олово, употреба на орални контрацептиви).
• Чернодробно увреждане (вирусен и остър хепатит от всякакъв произход, остра чернодробна некроза, хроничен холецистит, различни хепатопатии).

При определяне на желязото в кръвта трябва да се имат предвид случаите, когато пациентът е получавал дълго време (2-3 месеца) препарати, съдържащи желязо в таблетки.

Липса на желязо в организма

Поради факта, че ние не произвеждаме сами този микроелемент, често не се вглеждаме в храненето и състава на консумираните продукти (само да беше вкусно), с течение на времето тялото ни започва да изпитва дефицит на желязо.

Липсата на Fe е придружена от различни симптоми на анемия: главоболие, световъртеж, мухи пред очите, бледност и суха кожа, косопад, чупливи нокти и много други неприятности. Намалена стойностжелязо в кръвта може да се дължи на много причини:

1. Хранителен дефицит, който се развива в резултат на нисък прием на елемент с храна (предпочитание към вегетарианство или, обратно, страст към мазни храни, които не съдържат желязо, или преминаване към млечна диета, която съдържа калций и предотвратява абсорбция на Fe).
2. Високите нужди на организма от всякакви микроелементи (деца под 2-годишна възраст, юноши, бременни и кърмещи майки) водят до намалено съдържание на тях в кръвта (това се отнася на първо място за желязото).
3. Желязодефицитна анемия в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на желязо в червата: гастрит с намалена секреция, ентерит, ентероколит, неоплазми в стомаха и червата, хирургични интервенции с резекция на стомаха или тънките черва ( резорбционен дефицит).
4. Преразпределителен дефицит на фона на възпалителни, гнойно-септични и други инфекции, бързо нарастващи тумори, остеомиелит, ревматизъм, миокарден инфаркт (абсорбция на желязо от плазмата от клетъчни елементи на мононуклеарната фагоцитна система) - в кръвния тест количеството Fe, разбира се, ще бъде намален.
5. Прекомерно натрупване на хемосидерин в тъканите вътрешни органи(хемосидероза) води до ниско ниво на желязо в плазмата, което е много забележимо при изследване на серума на пациента.
6. Липса на производство на еритропоетин в бъбреците като проява на хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) или друга бъбречна патология.
7. Повишена екскреция на желязо с урината при нефротичен синдром.
8. Причина ниско съдържаниежелязо в кръвта и развитието на IDA може да се превърне в продължително кървене (назално, гингивално, по време на менструация, от хемороиди и др.).
9. Активна хемопоеза със значително използване на елемента.
10. Цироза, рак на черния дроб. Други злокачествени и някои доброкачествени (миома на матката) тумори.
11. Застой на жлъчката в жлъчните пътища (холестаза) с развитие на обструктивна жълтеница.
12. недостатък аскорбинова киселинав диетата, което насърчава усвояването на желязо от други храни.

Как да отгледам?

За да повишите нивото на желязо в кръвта, трябва точно да идентифицирате причината за неговото намаляване. В крайна сметка можете да консумирате толкова микроелементи, колкото искате с храната, но всички усилия ще бъдат напразни, ако усвояването им е нарушено.

По този начин ние ще осигурим само транзит през стомашно-чревния тракт, но няма да открием истинската причина за ниското съдържание на Fe в организма, така че първо трябва да се подложите на цялостен преглед и да се вслушате в препоръките на Вашия лекар.

И можем само да посъветваме да се увеличи с помощта на диета, богата на желязо:

• Използването на месни продукти (телешко, телешко, горещо агнешко, заешко месо). Птичето месо не е особено богато на елемент, но ако решите, тогава по-добро приляганепуйка и гъска. Свинската мазнина не съдържа абсолютно никакво желязо, така че не трябва да се има предвид.
• В черния дроб на различни животни има много Fe, което не е изненадващо хемопоетичен органВъпреки това, в същото време черният дроб е орган за детоксикация, така че прекомерната страст може да бъде нездравословна.
• В яйцата има малко или никакво желязо, но те имат високо съдържание на витамини В12, В1 и фосфолипиди.

• Елдата е призната за най-добрата зърнена култура за лечение на IDA.
• Изварата, сиренето, млякото, белият хляб, като храни, съдържащи калций, потискат усвояването на желязото, така че тези храни трябва да се консумират отделно от диета, насочена към борба с ниските нива на желязо.
• За да увеличите абсорбцията на елемента в червата, ще трябва да разредите протеиновата диета със зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина (витамин С). Концентриран е в големи количества в цитрусовите плодове (лимон, портокал) и кисело зеле. Освен това някои растителни храни сами по себе си са богати на желязо (ябълки, сини сливи, грах, боб, спанак), но желязото се усвоява много ограничено от храни от неживотински произход.

Когато увеличавате желязото чрез диета, не е нужно да се страхувате, че ще стане твърде много. Това няма да се случи, защото имаме механизъм, който няма да позволи прекомерно увеличение, ако, разбира се, работи правилно.

Серумно желязо в кръвта: нормално, високо, ниско

Желязото в човешкото тяло е основен елемент, без който много процеси и нормалният живот са невъзможни. Лекарите определят нормата на желязо в кръвта. Човешкото тяло съдържа от 4 до 5 грама желязо. Кръвта съдържа 80% от този обем. Останалите 20% се разпределят между черния дроб, далака и костния мозък. Само 75% от желязото се използва постоянно от човешките тъкани, а останалите 25% са резерв, който ви позволява да се възстановите от загуба на кръв и временна липса на веществото. При тежки случаи, когато резервният обем се изразходва, се отбелязва постоянен дефицит на желязо.

По време на биохимичен кръвен тест се определя индикатор за серумно желязо, което показва най-точното ниво на вещество в организма. Има много причини да се изследвате за серумно желязо. Много е важно да не пропускате както понижаването, така и повишаването на нивото на желязо в кръвта.

Защо е необходимо желязо в организма?

Нивото на желязо в организма показва колко от този елемент се нуждае човек за поддържане на много жизненоважни процеси, които включват:

образуването на хемоглобин (при липса на който се развива желязодефицитна анемия);

поддържане на правилна работа щитовидната жлеза;

осигуряване на пълно усвояване на витамин В;

производство на редица ензими (включително тези, които участват в изграждането на ДНК);

осигуряване на нормалния процес на растеж на детето;

поддържане на здрава имунна система;

неутрализиране на токсините в черния дроб;

производство на окислителни ензими;

поддържане на добро състояние на косата, кожата и ноктите.

Тъй като този химичен елемент участва в основните процеси в организма, неговият дефицит е опасен и може да доведе до сериозни последици. Знаейки, че състояние като нарушено съдържание на желязо в кръвта може да има изключително негативно въздействие върху здравето, човек трябва да бъде внимателен към своето благосъстояние, за да не пропусне първите симптоми на патологията.

Пътища за навлизане на желязо в тялото

За поддържане на нормата на желязо в кръвта е необходимо достатъчното му постъпване в организма. Основният източник на желязо в организма е храната. Максималното усвояване на елемента настъпва, ако консумацията му се комбинира с доза витамин С, която е богата на зеленина като магданоз и копър.

Следните продукти, представени в таблицата, съдържат най-голямото количество желязо, достъпно за хората:

Прочетете повече за храненето при недостиг на желязо в нашата статия Храни, съдържащи желязо.

Въпреки това, не трябва да се залага прекалено на храни, които съдържат високо съдържание на необходимото вещество, тъй като в организма може да се образува излишък от желязо, което няма да бъде от полза по същия начин, както неговия дефицит, и ще трябва да се вземат мерки за спуснете го.

Абсорбцията на желязо при хората се случва в дванадесетопръстника, поради което при дефицит на този елемент първо се проверява състоянието на червата.

Норма на желязо в кръвта

Приета е международната норма за серумно желязо в кръвта, която се използва от всички лекари за откриване на патологии. До 14-годишна възраст серумното желязо в кръвта има същите норми, но по-късно долната му граница при възрастен, в зависимост от пола, се оказва различна. Нормално за всяка възрастова категория е собствен индикатор за желязо в човешкото тяло, стойностите са дадени в таблицата

Прочетете и нашата статия на тази тема Желязото в женското тяло.

Стандартите за това колко трябва да бъде желязото са доста гъвкави поради особеностите на възприемането му от тъканите. Също така някои продукти могат до известна степен да увеличат индикатора.

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е патология и изисква терапия. Излишъкът на желязо, поради факта, че с него има рискове от сериозни заболявания, е дори по-опасен от неговия дефицит.

Колебанията в нормата на желязо при жените заслужават специално внимание, тъй като за тях по време на бременност този елемент е необходим в по-голям обем. Техният процент се увеличава с един и половина пъти.

Причини за ниски нива на желязо

Нивата на желязо в биохимичния кръвен тест могат да бъдат ниски поради редица причини. Основните фактори, чрез които индикаторът може да бъде намален, лекарите смятат:

дефицит на желязо с храна;

нередовно хранене - дефицитът на желязо означава, че тялото няма време да попълни резервите, без да получава достатъчно хранителни вещества .;

увеличаване на нуждата от елемент - протича по време на периода на възстановяване след тежки заболявания, загуба на кръв, както и по време на бременност, когато тялото се нуждае от всичко в допълнителен обем за нормалното формиране на плода;

патологии на стомашно-чревния тракт, водещи до невъзможност за усвояване на желязо;

системен лупус еритематозус - SLE;

злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;

тежки гнойно-възпалителни заболявания;

излишък на хемосидерин в тъканите и вътрешните органи;

липса на производство на еритропоетин от бъбреците при бъбречна недостатъчност;

отделяне на големи количества желязо от бъбреците при нефротичен синдром;

дефицит на аскорбинова киселина в храната.

За да се установят точно причините, поради които нивото на желязо в кръвта е ниско, е необходимо пълно изследване. Единствените изключения са случаите, когато дефицитът на желязо е очевиден, като при бременност, загуба на кръв и недохранване.

Симптоми на дефицит на желязо

Прочетете за особеностите на дефицита на желязо при жените в статията Дефицит на желязо при жените: симптоми, причини, лечение.

Ниското ниво на вещество в тялото има определени симптоми, които трябва да предупреждават. Следните прояви показват, че в човешкото тяло няма достатъчно желязо:

мигриращи болки в тялото;

сухи лигавици;

известно затруднение при преглъщане на храна;

изоставане в развитието на децата - не само физическо, но и психическо;

повишена чупливост на ноктите;

промяна в нормалната форма на ноктите във формата на лъжица - появата на "очила за часовник" или симптом на хронична хипоксия. Може също да показва хронична белодробна недостатъчност;

ниска температуратяло;

дисфункция на щитовидната жлеза.

Всички тези прояви са преки индикации за проверка на нивото на серумното желязо в организма. Лекарят издава направление за биохимичен кръвен тест и след получаване на резултатите му определя нивото на желязо в кръвния серум и дали има нужда от терапия. При ниско съдържание на желязо задължително се предписва диета и след това се избира лечение, което ще бъде оптимално за конкретен пациент.

Причини за високо желязо в организма

Повишеното ниво на желязо в организма е не по-малко опасно от по-ниското. Ако дневният прием на дадено вещество е твърде висок, това може дори да доведе до смърт. Смъртоносна доза желязо се счита за 7 g или повече. Повишаването на серумното желязо в кръвта при хората се отбелязва поради следните причини:

прекомерен прием на веществото с храна - може да се появи и при високо съдържание на желязо във водата;

заболявания на панкреаса;

патология на далака - орган от резерва, концентриран в него, започва да освобождава повече елемент от необходимото, което причинява излишък на желязо;

чернодробна патология - при тях възниква неправилно разпределение на веществото: излишъкът му в кръвта и липсата в органа;

голямо кръвопреливане;

неправилна употреба на лекарства, съдържащи желязо - в този случай човек получава твърде много желязо, което води до факта, че то става по-високо от нормалното. Трябва да използвате препарати, съдържащи желязо, само в дозата, посочена от лекаря, а не да си ги предписвате произволно;

хроничен алкохолизъм - с него се нарушава процесът на асимилация и отделяне на вещества от тялото, поради което желязото в кръвта се повишава;

нарушения на метаболизма на желязото;

анемия, свързана с дефицит в образуването на червени кръвни клетки;

хемолитична анемия - при патологията се наблюдава прекомерно бързо разрушаване на еритроцитите с освобождаване на желязо от тях, което причинява значителното му увеличение;

дефицит в организма на витамин В12;

лошо усвояване на веществото от тъканите;

Повишеното желязо в кръвта със сигурност изисква лечение - понижаване на нивото до приемлива норма. В случаите, когато има повишаване на нивото на желязо в кръвта, можем да говорим за развитие на сериозни заболявания и следователно човек задължително трябва да се подложи на преглед.

Проява на излишно желязо в организма

Повишеното серумно желязо винаги се проявява със специални симптоми, които не бива да се пренебрегват и нарушенията не трябва да се приписват на просто претоварване. Необходимо е да посетите лекар и да проверите дали желязото нормално присъства в кръвта със следните явления:

често главоболие;

обща загуба на сила

често гадене, до повръщане;

редуващи се диария и запек;

Трябва обаче да се подчертае, че тези симптоми не винаги показват, че серумното желязо е повишено, а само в 90% от случаите. Останалите 10%, когато причината за лошо здраве не е излишъкът от желязо, са свързани с тежки патологии на вътрешните органи, включително онкология и системни заболявания.

Усложнения от повишено желязо в кръвта

Повишеното съдържание на желязо в организма увеличава вероятността от развитие на редица заболявания. Според медицинските данни такава патология може да провокира следните заболявания:

Тези усложнения на състоянието също са причина да не се пренебрегва повишаването на нивата на желязо в кръвта. Ако проблемът бъде открит навреме, в повечето случаи той се решава ефективно и нормата на съдържанието на желязо в кръвта се възстановява.

Как върви анализът?

Какво точно представлява - анализ за високо или ниско ниво на желязо - винаги може да бъде информиран от лекар. Изследването се извършва въз основа на материал, получен от вена. Анализът изисква серум и следователно кръвта се прекарва през центрофуга. Освен това с помощта на специални реагенти се открива желязо в серума. Днес анализът е въведен във всички лечебни заведения, така че почти винаги е възможно да се провери индикаторът за желязо близо до къщата. Желязото се открива точно от кръвния серум.

Как да се подготвим за анализ

За да бъде стойността на анализа точна, е необходимо правилно да се подготвите за него. Вземането на кръв се извършва от 8 до 11 часа сутринта. Последното хранене може да бъде не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. Пиенето е разрешено без ограничения, но само чиста, негазирана вода. 3 дни преди кръводаряването е необходимо да се откажете от алкохола и оралните контрацептиви, тъй като те ще изкривят нормалните показания, тъй като могат да повишат желязото.

Поради факта, че много лекарства могат да повлияят на резултата от биохимията, лекарят точно инструктира лицето кои могат да се използват и кои не.

Не е желателно да се правят тестове по време на менструация, тъй като показателите ще бъдат с големи грешки поради наличието на кървене. В такава ситуация, ако е възможно, трябва да отложите деня на вземане на проба, а ако това не е възможно, тогава трябва да информирате медицинската сестра, за да може тя да посочи това в епруветката с материала. Значението на кръвния тест за нивата на желязо не може да се подценява.

Серумно желязо. Желязо в кръвта, норма, какво показва промяната в показателите?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

Всички неорганични вещества се делят на микроелементи и макроелементи. Зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и др. Макронутриентите включват калций, натрий, калий и др.

Защо е необходимо желязо в организма?

• функционално желязо. Функционалното желязо е част от хемоглобина (съдържащ желязо протеин в еритроцитите, който улавя и пренася кислород до органите и тъканите на тялото), миоглобина (съдържащ кислород протеин скелетен мускули мускулите на сърцето, което създава кислородни резерви), ензими (специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в тялото). Функционалното желязо участва в много процеси на тялото и се използва постоянно.
• Транспортно желязо. Транспортното желязо е количеството елемент, което се пренася от източника на желязо в тялото до всяка от неговите клетки. Транспортното желязо не участва във функциите на организма.То е част от протеините носители - трансферин (основният протеин носител на железните йони в кръвната плазма), лактоферин (протеин носител, открит в кърмата, сълзите, слюнката и други секреторни течности ) и мобилферин (протеин носител на железни йони в клетката).
• отложено желязо. Част от желязото, което влиза в тялото, се отлага „в резерв“. Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин (водоразтворим комплексен протеинов комплекс, който е основното вътреклетъчно желязо депо) или хемосидерин (съдържащ желязо пигмент, образуван по време на разграждането на хемоглобина).
• Безплатно желязо. Свободно желязо или свободен пул е желязо, което не е свързано с протеини вътре в клетките, образувано в резултат на освобождаването на желязо от троен комплекс - желязо, апотрансферин (белтък предшественик на трансферина) и рецептор (молекула на клетъчната повърхност който свързва молекули от различни химикали и предава регулаторни сигнали). В свободната си форма желязото е силно токсично. Следователно свободното желязо се транспортира в клетката чрез мобилферин или се отлага с феритин.

По локализация в тялото се разграничават:

• Хемово желязо (клетъчно). Хемовото желязо представлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния обмен на железни йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими (вещества, които ускоряват химичните реакции в организма).
• Нехемово желязо. Нехемовото желязо се разделя на извънклетъчно и депозирано желязо. Извънклетъчното желязо включва свободно плазмено желязо и желязо-свързващи транспортни протеини – трансферин, лактоферин, мобилферин. Отложеното желязо се намира в организма под формата на две протеинови съединения – феритин и хемосидерин.

Основните функции на желязото са:

• транспорт на кислород до тъканите - в състава на еритроцита влиза хемоглобин, молекулите на който съдържат по 4 железни атома; желязото в състава на хемоглобина свързва и транспортира кислород от белите дробове до всички клетки на тялото;
• участие в процесите на хематопоеза - костният мозък използва желязо за синтезиране на хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
• детоксикация на организма – желязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, участващи в унищожаването на токсините;
• регулиране на имунитета и повишаване на тонуса на тялото - желязото влияе върху състава на кръвта, нивото на левкоцитите, необходими за поддържане на имунитета;
• участие в процеса на клетъчно делене - желязото е част от протеините и ензимите, участващи в синтеза на ДНК;
• хормонален синтез – желязото е необходимо за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, което регулира метаболизма в организма;
• осигуряване на клетките с енергия – желязото доставя кислород на енергийните молекули на протеина.

Желязото навлиза в човешкото тяло от външната среда заедно с храната. Намира се в червеното месо (особено заешкото), тъмното птиче месо (особено пуешкото), сушените гъби, бобовите растения, зеленчуците, плодовете, какаото. Дневната нужда от желязо е средно 6-40 милиграма. Токсичната доза желязо е 150-200 mg, смъртоносната доза е 7-35 g.

Желязото в организма се намира в различни концентрации в зависимост от вида на желязото, както и от пола.

Какво е серумно желязо и каква е нормата на желязо в кръвта? Защо се прави тест за серумно желязо?

• диагностика, диференциална диагноза (разграничаване на една патология от друга със сходни симптоми) и наблюдение на лечението на анемия (патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
• диагностициране на хемохроматоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушен метаболизъм на желязото);
• диагностика на интоксикация (отравяне) с желязо;
• недохранване, хиповитаминоза (липса на витамини);
• различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалното усвояване на желязото;
• идентифицирани отклонения в резултатите от общ кръвен тест (еритроцити, хематокрит);
• кървене с различна етиология (обилна продължителна менструация, кървене на венците, кървене от хемороиди, язви на стомаха или дванадесетопръстника и други).

Анализът на серумното желязо се извършва за:

• оценка на запасите от желязо в организма;
• изчисляване на процента на насищане на трансферин с желязо (т.е. определяне на концентрацията на желязо, пренасяно от кръвта);
• диференциална диагноза на анемия;
• контрол на лечението на анемия;
• контрол на лечението с препарати от желязо;
• диагностика генетични заболяваниянарушения на метаболизма на желязото.

При получаване на тестове лекарят се фокусира върху пола и възрастта на пациента. Получените резултати могат да бъдат в рамките на нормалните граници, под или над нормата. Ако нивото на желязото е под нормалното, пациентът има железен дефицит. Ако нивото на желязо е по-високо от нормалното, в тялото на пациента има излишък от желязо. При интерпретацията на получените резултати трябва да се вземат предвид много фактори – хранене, лекарства, менструалният цикъл на жената и други. Не забравяйте за ежедневните колебания на концентрацията на желязо в кръвта. Така максималната дневна концентрация на желязо в кръвта се наблюдава сутрин. При жените в периода преди и по време на менструация концентрацията на желязо в кръвта е по-висока, отколкото след края на менструацията. Поради това след спиране на менструацията трябва да се направи анализ за серумно желязо. Могат да се наблюдават и произволни колебания в нивото на желязо в кръвта, например при рязко увеличаване на консумацията на месо в диетата на пациента.

• ацетилсалициловата киселина (аспирин) е нестероидно противовъзпалително лекарство;
• метотрексат - противотуморно средство;
• мултивитамини, съдържащи желязо;
• орални контрацептиви - противозачатъчни хапчета;
• антибиотици - метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
• препарати, съдържащи естрогени (женски полови хормони).

Лекарствата, които понижават нивото на желязо в кръвта са:

• ацетилсалициловата киселина във високи дози е нестероидно противовъзпалително лекарство;
• алопуринол - лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
• кортизолът е глюкокортикоиден хормон;
• метформин - таблетиран хипогликемичен агент (понижаващ нивата на кръвната захар);
• кортикотропин - препарат от адренокортикотропен хормон;
• холестирамин - средство за понижаване на липидите (намаляване нивото на мазнините в кръвта);
• аспарагиназата е противотуморно средство;
• препарати, съдържащи тестостерон - мъжкият полов хормон.

За да се получат надеждни резултати за нивото на желязо в кръвта, е необходимо правилно да се подготви пациентът за диагноза.

Как да се подготвим за тест за серумно желязо?

• седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и комплекси от витамини, съдържащи желязо;
• отложете анализа на серумното желязо за няколко дни след хемотрансфузия (преливане на кръв);
• обяснете на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да се вземе кръвна проба, да се обясни същността на процедурата, да се предупреди за дискомфорт при налагане на турникет и пробиване (пиърсинг) на вена;
• описват ежедневието и храненето, които пациентът трябва да спазва.

Общите изисквания за кръвен тест за серумно желязо са:

• вземане на кръвта за изследване на празен стомах;
• изключване на тютюнопушене, алкохол и мазни храни, физическа активност 12 часа преди анализа;
• вземане на тестов материал преди всякакви диагностични процедури (рентгенография, компютърна томография);
• липсата на вирусни и възпалителни заболявания при пациента.

Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?

• увеличаване на обема на кръвта с 50% и следователно 2-кратно увеличение на нуждата от желязо за производство на хемоглобин (желязосъдържащ протеин, който транспортира кръвта);
• значителен прием на желязо от депото на желязото на майката за образуване на плацентата, еритроцити (червени кръвни клетки, които транспортират кислород) на плода;
• желязодефицитна анемия (анемията е състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобин в кръвта) преди бременността, което изостря дефицита на желязо по време на бременност.

В допълнение към нормалната физиологична загуба на желязо при бременни жени, дневната консумация на желязо се увеличава. През първия триместър допълнителните разходи за желязо са 0,8 милиграма на ден, през втория триместър - 4-5 милиграма на ден, в III триместър- до 6,5 милиграма на ден. 400 милиграма желязо са необходими за развитието на плода, 50-75 милиграма желязо за увеличената матка, 100 милиграма желязо са необходими за изграждането на плацентата, чрез която се поддържа плода. Като цяло, за нормалното протичане на бременността и раждането, бъдещата майка се нуждае от около 800 милиграма желязо допълнително. По време на бременност и раждане (без усложнения) се консумират около 650 милиграма желязо.

За бременната жена и нейното неродено бебе както дефицитът на желязо, така и излишъкът му са еднакво опасни. Ако тялото на бременна жена не получи необходимото дневна ставкажелязо, запасите му бързо се изчерпват. Това води до дефицит на желязо (серумно ниво на желязо 30 µmol/l) и също така се отразява негативно на протичането на бременността и здравето на плода. Излишък от желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязото и прекомерен прием на желязо в организма (неконтролиран прием на желязосъдържащи лекарства). Прекомерното количество желязо в кръвта на бременна жена може да причини развитие на гестационен диабет (патология, при която има висока кръвна захар при бременна жена), прееклампсия (усложнения на бременността след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и високо съдържание на протеин в урината), спонтанен аборт. Следователно, добавките с желязо трябва да се приемат под стриктния лекарски контрол.

• Сорбифер дурулес. Това лекарство съдържа 100 милиграма желязо на таблетка и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо от червата. По време на бременност, за да се предотврати дефицит на желязо, се предписва 1 таблетка на ден, за лечение - 1 таблетка сутрин и вечер.
• Ferroplex. Дражетата съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти на ден.
• тотем. Тотемът е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се предписва перорално по 1 ампула на ден от 4 месеца бременност. В големи дози тотемът се предписва само при лабораторно потвърдена желязодефицитна анемия. Предписват се 2-4 ампули на ден.
• Фенюли. Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула на ден от 14-та седмица на бременността. След като приемате лекарството ежедневно в продължение на 2 седмици, направете едноседмична почивка и след това продължете да приемате лекарството отново.

Страничните ефекти на добавките с желязо включват гадене, коремна болка, запек или диария. Изпражненията също ще станат черни, което е нормално. Ако се появят нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще намали дозата на препарата желязо или ще го отмени напълно (ако състоянието на пациента и лабораторните параметри позволяват).

При консумацията на желязо от резервите и недостатъчния му прием в организма се нарушават много процеси в организма. Симптомите стават по-изразени. Тежкият дефицит на желязо води до заболяване и сериозни усложнения.

• намален имунитет - пациентът често се разболява от вирусни и респираторни заболявания;
• ниска телесна температура, втрисане - телесната температура е под 36,6 ° C, човек се чувства неудобно, когато ниски температури, той има постоянно студени крайници;
• влошаване на паметта, вниманието, скоростта на учене - при дефицит на желязо пациентът е трудно да се концентрира, да помни информация, често се забравя;
• намалена работоспособност - пациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след добър сън;
• нарушаване на стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, затруднено преглъщане, болка в стомаха, запек, метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), поява на оригване и киселини;
• повишена умора, слабост в мускулите - пациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също така отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
• неврологични разстройства - повишена раздразнителност, избухлив, депресивни състояния, сълзливост, мигриращи болки (главоболие, в областта на сърцето);
• забавено умствено и физическо развитие при децата – липсата на желязо води до кислороден глад, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
• геофагия (извращаване на храненето) - при недостиг на желязо човек може да започне да яде негодни за консумация предмети - тебешир, пръст, пясък;
• сухота, бледност на кожата и лигавиците - кожата става суха, започва да се отлепва, появяват се пукнатини и изразени бръчки, образуват се рани в ъглите на устата (хейлит), стоматит (възпаление на епитела на лигавицата устната кухина);
• сухота, чупливост на ноктите и косата - при липса на желязо косата става матова, чуплива, губи блясък и обем, ноктите се ексфолират и се чупят лесно;
• замаяност, загуба на съзнание (припадък) - в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислороден глад, това засяга особено мозъка, което се проявява със замаяност, краткотрайна загуба на съзнание, потъмняване в очите;
• задух, сърцебиене – недостигът на желязо води до недостиг на кислород, който организмът се опитва да компенсира с увеличаване на дишането и сърдечната честота.