Pupilas diferentes en tamaño después. Anisocoria: causas y tratamiento de pupilas de diferentes tamaños en adultos y niños

La pupila humana es una estructura especial del ojo, que está formada por la córnea y los músculos del globo ocular. De hecho, esto es solo un agujero en la córnea, cuyo diámetro es ajustable estructuras musculares. Su la tarea principal- Esta es la regulación del flujo de luz que entra en la retina. Esto se logra dilatando o contrayendo la pupila.

El reflejo pupilar, dependiendo del grado de luz que incide en la retina del globo ocular, regula el diámetro de la pupila y también sincroniza ambas pupilas a lo largo del tiempo. Este reflejo está controlado por el tronco encefálico. Muy a menudo, la patología del tronco encefálico hace que las pupilas de los ojos sean de diferentes tamaños.

El sistema nervioso simpático provoca pupilas dilatadas. Esto se observa durante un período en que una persona experimenta miedo, ira o excitación. El sistema nervioso parasimpático, por el contrario, provoca constricción: las pupilas de los ojos son estrechas. Normalmente, estos dos sistemas son antagonistas entre sí.

En medicina, las diferentes pupilas de los ojos que se detectan en un paciente se denominan anisocoria.

Causas de las diferentes pupilas de los ojos en un adulto.

No hay muchas condiciones cuando la anisocoria ocurre en un adulto. Son condiciones temporales inofensivas o indican una patología grave del cerebro y nervios ópticos. Las principales razones para el desarrollo de esta condición son:

• 1. Lesión en el cerebro, cráneo en el área de la base (conmoción cerebral o contusión del cerebro, fractura de la base del cráneo);
• 2. Lesión en el ojo, hemoftalmos (sangre que ingresa al cuerpo vitrioso);
• 3. Edema cerebral;
• 4. Infarto cerebral (ictus), localizado en la zona del tronco;
• 5. El uso de gotas que contengan M-anticolinérgicos (atropina, etc.). Tales gotas se usan para relajar los músculos del ojo, dilatar la pupila para realizar un examen detallado de la retina;
• 6. Quemadura de la retina de un ojo, que conduce a blefaroespasmo. Esta condición se puede observar cuando una persona mira luz brillante(especialmente soleado) sin equipo de protección;
• 7. Envenenamiento varias sustancias(incluido drogas);
• 8. Clínica y muerte biológica. En este caso, también hay falta de respiración y de latidos;

Cuando las pupilas sean diferentes y se establezcan las causas de esta condición, el médico podrá iniciar el tratamiento adecuado. Si el estado del paciente no es grave y la anisocoria se debe a causas no farmacológicas, en sin fallar se debe determinar la agudeza visual de una persona. EN estado grave, principalmente en la patología del cerebro, para los médicos lo principal es la vida del paciente y el mantenimiento de las funciones vitales básicas del organismo, así como la máxima conservación de las funciones cerebrales.

Pupilas de diferentes tamaños en un niño.

Si el bebé tiene pupilas de diferentes tamaños, la mayoría de las veces esto indica Anomalía congenital desarrollo cerebral o analizadores visuales. Por lo general, tales condiciones se detectan inmediatamente después del parto. Al mismo tiempo, según los resultados de la ecografía, se observan síntomas de hidrocefalia, una disminución del tamaño del cerebro (microcefalia).

Las pupilas redondeadas diferentes en un niño (incluido un bebé) pueden aparecer por las mismas razones que en los adultos. Sin embargo, los mecanismos predominantes para el desarrollo de esta afección son las lesiones en la cabeza o los ojos, el envenenamiento con diversas sustancias tóxicas (las plantas que contienen anticolinérgicos juegan un papel especial en este proceso).

A veces, la diferencia en los ojos de un niño se asocia con los juegos de los niños y los intentos de brillar en los ojos de los demás con varias linternas, punteros láser, etc. En este caso, los diferentes tamaños de las pupilas se nivelan rápidamente y se vuelven iguales en de diámetro y redondeada.

Entre la variedad de patologías oftálmicas, a menudo se encuentra la llamada anisocoria: las pupilas de los ojos de diferentes tamaños. El defecto es posible tanto en un adulto como en un niño. Para averiguar las razones por las cuales esta patología, qué son las pupilas de diferentes tamaños en una persona conectada, cómo tratar y qué medidas preventivas tomar: consideraremos todos estos temas en detalle en el artículo.

Anikozoria puede ser de tres tipos:

• fisiológico;
• congénito;
• adquirido

Fisiológico

diagrama de ojo humano

Este es un tipo inofensivo de patología. Con la naturaleza fisiológica de anikozoria, la diferencia entre el diámetro de las pupilas es de medio a un milímetro. ¿Qué es la coriorretinitis se puede encontrar.

Las estadísticas de los profesionales médicos indican que la anicozoria fisiológica ocurre en aproximadamente una quinta parte de la población mundial.

congénito

Este tipo de patología es más peligrosa que la primera. Los ojos con pupilas diferentes con la naturaleza congénita de la enfermedad pueden tener nivel diferente visión. Como regla, la razón aquí radica en una predisposición genética o en estructura especial, daño sistema nerviosoórganos de la visión.

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Adquirido

estructura de la pupila

Se adquieren todos los demás tipos de anicorrizia que aparecen en una persona durante su vida debido a lesiones, enfermedades y otras causas.

Causas y qué determina el tamaño de las pupilas en humanos

alumno en ojo humano es responsable de ajustar los rayos de luz, que están constantemente en ojos abiertos ir a la retina. Es la cantidad y calidad de la luz que ingresa a la pupila lo que conduce a una disminución o aumento en su diámetro. Entonces, con poca luz, la pupila se estrecha y con luz brillante, se expande.

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Idealmente, ambas pupilas deberían tener el mismo tamaño, y eso es exactamente lo que son en la mayoría de las personas. Sin embargo, si hay un ligero "sesgo" en el diámetro de una de las pupilas, y es un poco más grande que la segunda, los médicos aconsejan no hacer sonar la alarma. Si la desviación es insignificante y el nivel de visión no desciende, hecho dado considerado normal y aceptable. Sin embargo, si el tamaño de las pupilas difiere mucho y notablemente, es necesario someterse a un examen por parte de un oftalmólogo.

Importante: se considera aceptable exceder el diámetro de una pupila por un milímetro, no más.

Las causas de la patología pueden ser varios factores, luego consideraremos los más comunes.

Genética

reacción de la pupila a la luz

Uno de los principales factores que determinan la aparición de anicozoria en humanos. En este caso, el problema se manifestará desde una edad temprana. Tenga en cuenta que la anicozoria hereditaria no causa daño a la salud y, en este caso, no hay una disminución en el nivel de visión.

medicamentos

Algunos medicamentos pueden causar la dilatación temporal de las pupilas. Estos medicamentos suelen ser gotas midriáticas, así como medicamentos para el tratamiento del asma en forma de inhaladores.

trabajo muscular

si un músculos de los ojos mal funcionamiento, es probable que el tamaño de la pupila se distorsione cuando los rayos de luz entran en los ojos.

Síndrome de Holmes-Adie

En esta enfermedad, la pupila se expande en una persona en la edad adulta y, al expandirse, deja de responder a los estímulos de luz. Un síndrome aparece como una sensibilidad individual del organismo a la pilocarpina. Tal extensión se detecta aleatoriamente, ya que no causa ningún momento negativo en una persona.

Además, las causas de esta patología también pueden convertirse en:

• daño al nervio óptico;
• patologías neurológicas;
• atrofia y aneurisma de los órganos de la visión;
• Consumo de drogas (opio, cocaína, etc.)

constricción y expansión de la pupila dependiendo de factores externos

A menudo, la causa de este fenómeno es la miopía desarrollada; en este caso, la pupila se dilatará en el ojo que ve peor.

También los hay patológicos. razones peligrosas Anicozoria, entre ellos los siguientes son especialmente probables:

• sangrado como resultado de heridas, contusiones en la cabeza;
• formaciones de tumores en el cerebro;
• infección de las membranas del cerebro, que se manifiesta en forma de meningitis o encefalitis;
• daño patológico al nervio oculomotor;
• glaucoma y migraña;
• cáncer de pulmón (parte superior);
• cáncer de los ganglios linfáticos;

Además, en presencia de pupilas de diferentes tamaños con diferentes colores del iris o párpados ligeramente bajados, podemos hablar del síndrome de Horner. Este patología congénita pero aparece sólo en la edad adulta. El "desencadenante" que desencadena el síndrome de Horner son las lesiones de la columna vertebral, la osteocondrosis de la región cervical, las lesiones de los músculos espinales y cervicales.

Es posible determinar con precisión la causa de la anicozoria solo bajo la condición de un examen oftalmológico profesional.

Síntomas

la pupila normal se contrae a la luz del día, se dilata con poca luz

Como regla general, esta patología se detecta en temprana edad, y los signos de anicozoria suelen ser visibles a simple vista.

Si el exceso del diámetro de la pupila en un ojo es significativamente pronunciado, este hecho se puede notar de inmediato. A menudo, con esta patología hay náuseas, vómitos.

A veces son posibles las distorsiones de los objetos, las cosas que una persona mira. Los contornos de los objetos pueden desdibujarse, adoptar formas distorsionadas e irregulares. Además, a menudo aparece el fenómeno de la bifurcación de los objetos.

Los ojos comienzan a reaccionar con demasiada intensidad a la luz, sobre todo repentina y brillante.

Los fenómenos de naturaleza febril, escalofríos y temperatura también pueden acompañar a la anikozoria.

Posibles dolores de cabeza, dolor de ojos, vómitos. En los niños con esta enfermedad, a menudo se observa tortícolis.

Es necesario consultar a un médico con urgencia si se presentan síntomas como:

• fiebre;
• dolores de cabeza;
• náuseas;
• hinchazón y omisión del párpado (superior);
• pérdida rápida de la visión.

Niños

reacciones pupilares deterioradas

Esta patología es más característica de los niños, ya que se fija más a menudo en la infancia o edad preescolar. Las causas de la patología infantil son similares a las de los adultos, estas son:

• un factor genético considerado seguro;
• el uso de drogas que dilatan las pupilas;
• deformación del nervio óptico;
• lesión.

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Si estamos hablando de un bebé, en este caso, la causa más común es la herencia, que no es peligrosa, o la interrupción del sistema nervioso en un niño, que ya requiere tratamiento. Si la anicozoria apareció repentinamente en el bebé y nació con pupilas normales, en este caso, las causas del problema pueden ser:

• tumores cerebrales;
• moretones en el tejido cerebral;
• aneurisma;
• encefalitis.

Como puede ver, las razones son demasiado serias para hacer la vista gorda ante este problema.

Qué es la uevitis reumática leer.

Tenga en cuenta que el anikozoria resultante de factores hereditarios, no tratar, porque no tiene un impacto negativo en el nivel de visión. Si la patología no causa discapacidad visual en el niño, no provoca distorsión de objetos, desenfoque, etc. consecuencias negativas, no hay motivo de preocupación.

Si el niño se queja de mala vista, una visión borrosa del mundo que lo rodea, es necesario visitar a un oftalmólogo sin falta.

Referencia: por regla general, la anicorrizia patológica en los niños se ve agravada por el estrabismo.

Diagnósticos

Si hay este problema, es necesario visitar a un oftalmólogo para su examen y diagnóstico. El médico debe estudiar. tarjeta médica paciente, para establecer una conexión entre la anicosoria y las enfermedades y lesiones que una persona tenía o tiene. Qué es la epiescleritis se puede leer en el nuestro.

El diagnóstico en sí tiene lugar en varias etapas e implica los siguientes tipos encuestas:

• análisis de sangre bioquímico;
• punción de la médula espinal;
• examen de la cabeza en la computadora;

Si se sospecha glaucoma, se prescribe tonometría.

Tratamiento

Si se encuentra una relación entre un aumento en el tamaño de la pupila y la herencia, la patología no se puede tratar. En todos los demás casos, se prescriben medidas terapéuticas y, a veces, se requiere una provisión urgente. atención quirúrgica. si puede ser mal sueño y fatiga

Esta patología es especialmente peligrosa si surgió como resultado de una lesión en el ojo o la cabeza sufrida por una persona. En este caso, es necesario someterse a un examen y comenzar el tratamiento lo antes posible.

Se utilizan varios medios para eliminar la anicozoria, que incluyen:

• medicamentos para la migraña;
• medios para reducir la hinchazón del tejido cerebral;
• corticosteroides;
• anticonvulsivos;

Para la meningitis y otros enfermedades infecciosas se prescriben medicamentos antibacterianos. Si las formaciones de tipo tumoral se han convertido en la causa del problema, estas últimas se eliminan con la ayuda de un tratamiento adecuado. Intervención quirúrgica.

Requiere tratamiento inmediato.

Además de los enumerados en el proceso de tratamiento, si es necesario, se utilizan analgésicos, medicamentos antitumorales y otros según lo prescrito por el médico.

Cuando se usan drogas con el efecto de dilatar la pupila, el problema aparece solo por un cierto tiempo y se resuelve tan pronto como se termina la medicación. No obstante, en cualquier caso, es necesario informar al médico tratante sobre el efecto producido. esta medicina: el médico puede pensar que mejor droga reemplazar.

La visión puede verse afectada.

El autotratamiento para la anicosoria está estrictamente prohibido, ya que las causas de la enfermedad pueden ser patologías que no pueden detectarse mediante ningún método de autodiagnóstico.

Video: hacemos un diagnóstico por la condición de la pupila.

A veces, la condición de las pupilas puede indicar una enfermedad particular. Puedes saber más en nuestro vídeo.

Prevención

Lo principal para el tratamiento exitoso de esta patología es prestar atención al problema a tiempo y consultar a un médico. En este caso, en ausencia de una amenaza para la visión y la salud en general, será posible limitarnos solo a mantener un estilo de vida saludable y observar las condiciones generales. medidas preventivas. Si la patología es peligrosa, el médico prescribirá el tratamiento adecuado que evitará consecuencias peligrosas anikozoria.

prometer tratamiento exitoso es un diagnóstico precoz.

agentes profilácticos específicos esta enfermedad no. Solo podemos aconsejar la observancia de las recomendaciones generales de salud: mantener un estilo de vida saludable, evitar malos hábitos, precaución al hacer deportes traumáticos, trabajar, tomar complejos vitamínicos adicionales.

Aprendimos lo que constituye una patología ocular como la anikozoria. Como puede ver, las pupilas de diferentes tamaños pueden ser claras. característica externa una persona que no representa una amenaza para su salud, pero que también puede significar una patología peligrosa. Para descubrir con precisión este hecho, debe comunicarse con un oftalmólogo para un examen. En tratamiento oportuno anikozoria pronóstico en la mayoría de los casos es favorable, incluso en pediatría.

Una condición en la que las pupilas de los ojos reaccionan de manera diferente a la luz oa la liberación hormonal y adquieren un diámetro desigual se conoce médicamente como anisocoria.

Las razones de este fenómeno son variadas y solo pueden establecerse con precisión con la participación de un médico. Las pupilas de diferentes tamaños son una condición insegura que puede provocar complicaciones indeseables y requiere una terapia oportuna bajo la supervisión de un especialista.

El principio de funcionamiento de la pupila del ojo.

La pupila es un agujero negro que ocupa el centro del iris del globo ocular. Esta estructura es responsable de la entrada de luz en los órganos de la visión y su posterior distribución.

Al cambiar su diámetro, la abertura pupilar regula el flujo de rayos de luz que llegan a la retina. La constricción y dilatación de las pupilas están reguladas por músculos especiales: el esfínter y el dilatador.

Debido a la capacidad de las pupilas de cambiar de tamaño, el aparato visual logra percibir imágenes con un nivel de iluminación desigual.

Variedades de anisocoria.

Hay anisocoria fisiológica, congénita, adquirida. Se dice que la primera variedad de un fenómeno oftálmico es si el diámetro de las pupilas derecha e izquierda difiere en no más de 1 mm. En este caso, el Estado se considera como una variante de la norma.

La anisocoria congénita se asocia con defectos sistema visual y se acompaña de una agudeza visual desigual en cada uno de los ojos. Los niños con un trastorno similar pueden quedar rezagados con respecto a sus compañeros sanos en términos de desarrollo mental y físico.

La forma adquirida de la enfermedad se diagnostica principalmente en pacientes adultos. Los factores que causan esta variante de anisocoria se discutirán a continuación.

La enfermedad también puede ser unilateral o bilateral. Muy a menudo, se desarrolla la primera variante de la patología (en 90–95% de los pacientes). En casos aislados se produce daño simultáneo en ambos ojos.

Causas de la patología en adultos.

Las diferencias en el tamaño de las aberturas pupilares se deben a los siguientes factores:

• Lesión cerebral traumática, acompañada del desarrollo de sangrado.
• Daño al nervio óptico.
• La presencia de glaucoma.
• Migraña crónica.
• Osteocondrosis cervical.
• Trazos pasados
• Oncología glándula tiroides.
• Tumores en el cerebro.
• Operaciones quirúrgicas en los órganos de la visión.
• El impacto de ciertas drogas.

La anisocoria es causada por el uso de ciertos gotas para los ojos o sprays, inhaladores para asmáticos. De las sustancias estupefacientes, una anomalía es causada por tropicamida, pilocarpina, belladona, cocaína.

Anisocoria en un niño

EN edad más joven el desajuste de la pupila no siempre se considera una enfermedad. Un fenómeno similar no necesita tratamiento si es provocado por miedo, emociones fuertes, condiciones estresantes, iluminación insuficiente en la habitación.

Según las estadísticas médicas, se observa una ligera desviación del tamaño de las pupilas en 1 o 2 niños de cada 10 y se resuelve por sí sola a la edad de 6 a 7 años.

Se considera anisocoria patológica si una de las pupilas no responde completamente a los estímulos de luz y un aumento en el nivel de hormonas en la sangre. En tales casos, el fenómeno se considera una enfermedad en toda regla, cuyas causas pueden ser:

• subdesarrollo o infección del cerebro;
• lesiones del esfínter pupilar;
• aneurisma de vasos cerebrales;
• procesos similares a tumores en el espacio intracraneal;
• enfermedades del sistema nervioso autónomo.

La anisocoria congénita a menudo se detecta en bebés cuyos padres u otros familiares sufren trastornos oftálmicos similares.

Cuándo visitar a un médico

Si, además del diámetro desigual de la pupila, el paciente tiene otros síntomas, es obligatorio contactar a un especialista. Se requiere una visita al médico en los casos en que la anisocoria se acompaña de:

• dolores de cabeza intolerables;
• mareos frecuentes;
• un aumento de la temperatura corporal;
• hinchazón de los párpados;
• secreción de pus de los ojos;
• náuseas, vómitos que no causan alivio;
• duplicación de la imagen;
• debilitamiento de la agudeza visual;
• desorientación

En algunos casos, un paciente con anisocoria puede perder repentinamente el conocimiento. Esta situación requiere una llamada urgente de una ambulancia y una intervención médica de emergencia.

Diagnósticos

El examen y el tratamiento de pacientes que sufren de pupilas asimétricas son realizados por especialistas como un oftalmólogo y un neurólogo. Para establecer la causa de la anisocoria y desarrollar una táctica terapéutica eficaz, recurra a los siguientes procedimientos de diagnóstico:

• Entrega de clínica general, análisis bioquímico sangre.
• El estudio de la orina, líquido cefalorraquídeo.
• Biomicroscopia.
• Reacción pupilar a la luz.
• Examen del fondo de ojo.
• Diafanoscopia (transiluminación globos oculares en ausencia de iluminación).
• Radiografía.
• Ultrasonido de vasos sanguíneos, glándula tiroides, otros órganos internos.
• Resonancia magnética, tomografía computarizada del cerebro.

Si se sospecha que un paciente tiene anomalías vasculares métodos de angiografía de contraste, Doppler ultrasonido. Para excluir o confirmar la naturaleza tóxica de la patología pupilar, se utilizan pruebas especiales (cocaína, tropicamida, fenilefrina, pilocarpina). Para este propósito, las soluciones de las sustancias enumeradas se infunden en los órganos de la visión. Después de 45 min. después de la instilación, el médico evalúa el tamaño de las pupilas y saca conclusiones sobre el narcótico u otro origen de la violación.

Tenencia diagnóstico diferencial tiene como objetivo distinguir la anisocoria de patologías como la parálisis del III par craneal, el síndrome de Horner, la pupila de Adie, la miosis traumática o la midriasis.

Tratamiento de la anisocoria

Si la perturbación es temporal, a menudo no hay necesidad de un tratamiento intensivo. Con anisocoria constante, el objetivo del médico es eliminar la enfermedad primaria que causó la discrepancia entre el tamaño de las pupilas.

Cuando la anisocoria se produce con un aumento de la apertura pupilar de 2 mm o más, lo más frecuente es que se produzca un trastorno neurológico. EN un caso tal el paciente necesita terapia bajo la supervisión de un neurólogo.

El curso de medicamentos puede incluir el uso de los siguientes productos farmacológicos:

• corticosteroides;
• fármacos antiinflamatorios;
• medicamentos contra el cáncer;
• analgésicos;
• medicamentos hormonales;
• anticonvulsivos;
• antibióticos

Si la anomalía es de naturaleza congénita, se manifiesta en el contexto de un aneurisma o procesos tumorales en el cerebro, al paciente se le prescribe una intervención quirúrgica. Después de la operación, el paciente deberá someterse a rehabilitación bajo la supervisión del médico tratante. Con una operación exitosa, el estado del aparato visual se normaliza durante varios meses o un año.

Posibles complicaciones

al máximo complicaciones frecuentes anisocoria incluyen migraña ocular. Este trastorno se caracteriza por fuertes dolores de cabeza, combinados con un marcado deterioro de la función visual.

La falta de reacción a la luz en una de las pupilas también conduce a un espasmo de acomodación. La consecuencia de tal estado es la imitación. cuadro clinico miopía.

Los pacientes con anisocoria también son propensos a desarrollar uveítis secundaria. Otra complicación de la enfermedad es la sintomatología de la falsa ptosis, provocada por los intentos del paciente de limitar la participación de un ojo en el acto de la visión. Los niños con pupilas desiguales tienen un mayor riesgo de desarrollar ambliopía, un deterioro persistente percepción visual, poco susceptible a la corrección oftálmica.

La prevención de enfermedades

No existen medidas preventivas específicas para evitar la divergencia pupilar en oftalmología. La mayoría de las veces los médicos dan Recomendaciones generales dirigido a la prevención de la patología.

Las principales formas de reducir el riesgo de desarrollar anisocoria pueden ser:

• Detección y tratamiento oportunos de enfermedades infecciosas e inflamatorias.
• Fortalecimiento de la inmunidad.
• Prevención de lesiones oculares.
• Higiene adecuada de los órganos de la visión.
• Uso de óptica protectora.
• El uso de complejos especiales de vitaminas y minerales, gotas hidratantes para los ojos.
• Rechazo de adicciones nocivas (alcohol, drogas).

Para prevenir la aparición de una anomalía en el feto, durante el embarazo, se recomienda a las mujeres que estilo de vida saludable vida, siga todas las recomendaciones de los médicos.

Cuando aparecen los primeros signos de una anomalía pupilar, es necesario abandonar la automedicación y asegurarse de visitar a un oftalmólogo. Solo un especialista podrá hacer un diagnóstico correcto y determinar si la anisocoria es patológica. Después de un examen detallado del sistema visual, el médico ayudará terapia efectiva sobre el término temprano enfermedad y evitar complicaciones peligrosas.

Las pupilas de diferentes tamaños pueden ser una manifestación de una enfermedad oftálmica o neurológica.

Además, esta patología se llama anisocoria, como se ve en la foto, mientras una persona tiene pupilas de diferentes diámetros. Por lo general, un ojo reacciona a la luz, mientras que el otro permanece inmóvil. La diferencia en el diámetro de dos pupilas no es más de 1 mm. Exteriormente es absolutamente imperceptible.

Tipos de anisocoria

• fisiológico. Si la diferencia entre las pupilas es de 0,5-1 mm y el diagnóstico no reveló ninguna enfermedad, entonces esta condición se refiere a anisocoria fisiológica y se considera como idiosincrasia organismo. Según las estadísticas, esta característica ocurre en una quinta parte de las personas.
• congénito. Este tipo se desarrolla debido a defectos en el aparato visual, mientras que los ojos pueden tener una agudeza visual diferente. Además, las causas pueden ser una violación del desarrollo o daño al aparato nervioso de los ojos.

Anisocoria en un niño

A veces, un niño nace en una familia con diferentes alumnos, si uno de los familiares tenía tales desviaciones, lo más probable es que sea genético y no haya motivo de preocupación.

Esta característica hereditaria se manifiesta inmediatamente después del parto y no conduce a un retraso en la vida emocional o desarrollo mental. A menudo, en los niños, la diferencia hereditaria en el diámetro de las pupilas desaparece a la edad de 5 a 6 años, pero en algunos casos puede permanecer durante toda la vida.

A veces, la presencia de pupilas de diferentes tamaños es una manifestación del síndrome de Horner, luego la caída de los párpados está relacionada con la anisocoria, por regla general, sobre un ojo, donde la pupila es más estrecha.

Causas de anisocoria en recién nacidos

Más causas comunes son una violación del desarrollo del sistema nervioso autónomo del bebé o una patología hereditaria del iris. Si la diferencia en el diámetro de las pupilas apareció repentinamente, esto puede ser una manifestación de las siguientes patologías:

• Tumor cerebral;
• aneurisma de vasos cerebrales;
• daño cerebral;
• encefalitis.

Causas de la anisocoria en adultos

1. Aneurisma Cerebral.
2. lesión cerebral traumática y sangrado concomitante.
3. Enfermedades del nervio oculomotor.
4. migraña, en este caso, el diferente diámetro de las pupilas no permanece mucho tiempo.
5. neoplasia o absceso del cerebro.
6. diversos procesos infecciosos en el cerebro (encefalitis, meningitis).
7. glaucoma, el aumento de la presión en uno de los ojos puede causar
8. uso de algunos medicamentos, como gotas para los ojos, puede causar una diferencia reversible en el tamaño de la pupila.
9. Síndrome de Horner. Neoplasia en ganglio linfático ubicado en la parte superior del tórax puede causar anisocoria severa, así como caída del párpado.
10. El síndrome de Roque es la causa del cáncer de pulmón.
11. lesión ocular con daño a los músculos responsables del estrechamiento y expansión de la pupila.
12. accidente cerebrovascular.
13. coágulos de sangre en la arteria carótida.
14. enfermedades inflamatorias de los ojos (iridociclitis, uveítis).
15. anomalías hereditarias en el desarrollo de los órganos visuales.

Cuando necesita ver a un médico con urgencia

Es muy importante consultar a un médico lo antes posible si tiene un cambio repentino o gradual en el diámetro de la pupila que no se puede explicar y no desaparece por mucho tiempo. Esto puede ser una manifestación de enfermedades muy graves. El apego a la anisocoria debe estar especialmente alerta las siguientes manifestaciones: fiebre, visión borrosa, visión doble, fotofobia, dolor ocular o dolor de cabeza, pérdida repentina de la visión, vómitos o náuseas.

Diagnósticos

cómo métodos adicionales para aclarar por qué apareció la anisocoria, se puede utilizar:

1. radiografía de pulmón.
2. oftalmoscopia
3. resonancia magnética del cerebro, con la introducción de un agente de contraste.
4. diagnóstico de líquido cefalorraquídeo.
5. registro de la presión intraocular.
6. Dopplerografía de vasos cerebrales.

Tratamiento de la anisocoria

El tratamiento depende completamente de la causa identificada de esta patología. Si esta es una condición hereditaria o fisiológica, entonces no hay necesidad de terapia. Si la causa es infecciosa o procesos inflamatorios, luego prescribir el tratamiento para la nosología adecuada. Se prescriben antibióticos locales o sistémicos. En caso de procesos tumorales, el tratamiento es quirúrgico.

Los alumnos de diferentes tamaños pueden ser una manifestación de los más diferentes patologías Por lo tanto, es mejor no posponer una visita al médico.

La anisocoria es una anomalía oftálmica común en la que el tamaño de las pupilas del paciente no coincide. En este caso, la pupila cambiada puede estar ligeramente deformada. Si una pupila es más grande que la otra, las causas de esta patología en adultos pueden ser diferentes, comenzando falla hormonal y terminando con una seria enfermedad ocular. Es bastante simple determinar la patología: solo necesita enfocar sus ojos en algún objeto frente al espejo, que se encuentra en un estado estacionario. En este caso, una pupila cambiará constantemente de tamaño, expandiéndose o estrechándose, mientras que la otra, por el contrario, permanecerá inmóvil. Con la presencia de un problema, todo está claro, ahora debe comenzar el tratamiento.

Según las estadísticas, la anisocoria se diagnostica con mayor frecuencia en infancia, pero los adultos a menudo también tienen que lidiar con eso. Lea más sobre las causas y el tratamiento de la enfermedad y se discutirá en este artículo.

Cómo trabajan los alumnos

Este es el componente clave del ojo, ubicado en el centro del iris. La tarea principal de los alumnos es recoger los rayos de luz, que luego perciben. Alrededor de las pupilas hay músculos que, al contraerse, regulan la iluminación de la retina. Por ejemplo, cuando una persona entra en una habitación oscura, sus pupilas se dilatan para captar la luz y, en una habitación más iluminada, las pupilas se contraen en consecuencia.

Este es un sistema importante que le permite obtener la máxima cantidad de información de medioambiente bajo diferentes condiciones de iluminación. Pero en violación de las funciones de los alumnos, puede haber serios problemas. El grado de iluminación de la habitación no es la única razón del cambio en el tamaño de las pupilas.

¡En una nota! También se puede observar un fenómeno similar bajo la influencia de una iluminación uniforme, por lo tanto, puede ocurrir una ligera diferencia (no más de 1 mm) entre los diámetros de las pupilas. Este indicador es la norma, y ​​si se supera la diferencia, es necesaria la ayuda de un especialista.

Causas de la condición patológica.

Como se señaló anteriormente, la anisocoria puede desarrollarse en personas independientemente de su edad o sexo. Pero son muchos los factores que pueden provocar este trastorno, y todos ellos pueden diferir según se trate de un paciente niño o adulto. Si se provoca una dolencia en los recién nacidos, una desviación en el desarrollo o predisposición genética, luego en los niños infancia la anisocoria se desarrolla contra el fondo comida envenenada encefalitis, lesión cerebral, enfermedades oncológicas o aneurismas.

Ahora considere las principales causas de anisocoria en adultos:

• migraña severa;
• enfermedades inflamatorias de los ojos (iridociclitis, queratitis y otras);
• consecuencias de algunos preparaciones medicas, por ejemplo, "Atropina";
• enfermedades infecciosas (encefalitis, meningitis, etc.);
• daño mecánico a los órganos de la visión como resultado de un traumatismo;
• hemorragia intracerebral;
• síndrome de Horner;
• desarrollo de tumores benignos o malignos.

Es imposible excluir un factor como la predisposición genética, porque anisocoria se refiere a aquellas enfermedades que se pueden heredar. Por lo tanto, si uno de sus padres o familiares se ha encontrado con esta enfermedad anteriormente, es probable que después de un tiempo se le diagnostique.

Síntomas adicionales

Junto con un cambio en el tamaño de la pupila, el paciente puede experimentar otros síntomas, que incluyen:

• disminución de la capacidad de trabajo;
• visión borrosa;
• desarrollo de tortícolis (una patología acompañada de un cambio en los nervios, el esqueleto y los tejidos blandos del cuello);
• episodios de náuseas y vómitos;
• dolor en el área de los ojos;
• estado febril;
• Fuerte dolor de cabeza;
• en los ojos comienza;
• mayor sensibilidad a la luz;
• visión borrosa.

Si aparecen estos síntomas, debe buscar ayuda médica de inmediato. Solo una apelación oportuna a un especialista eliminará el problema para otro Etapa temprana desarrollo, lo que eliminará la probabilidad de complicaciones graves.

caracteristicas de diagnostico

Debe comunicarse con un oftalmólogo que realizará un examen neurológico y físico del paciente. Como regla general, al diagnosticar anisocoria, el médico prescribe los siguientes procedimientos:

• comprobar la reacción de los alumnos en una habitación iluminada y oscura;
• Examen de rayos x cervical o calaveras;
• si se sospecha glaucoma, el paciente recibe tonometría;
• formación de imágenes por resonancia magnética (IRM);
• análisis de laboratorio de líquido cefalorraquídeo;
• Análisis de orina y sangre.

¡En una nota! Según los resultados de las pruebas, el médico puede hacer un diagnóstico. Solo después de establecer la causa exacta de la condición patológica, se prescribe al paciente un curso de terapia adecuada.

Cómo tratar

Dependiendo de qué factor provocó el desarrollo de esta desviación, el curso del tratamiento puede variar. Consideremos con más detalle el principio del tratamiento de la anisocoria de acuerdo con el factor causal.

Mesa. Características del tratamiento de la anisocoria en adultos.

En casi todos los casos, indican el curso de una enfermedad grave que requiere tratamiento inmediato. Por lo tanto, es imposible ignorar el síntoma, porque está cargado de graves consecuencias.

¿Es posible cambiar el tamaño de la pupila?

Mucha gente se pregunta si es posible influir en el tamaño de sus pupilas a la orden. Por ejemplo, necesita estrechar o expandir las pupilas durante la sesión de fotos. De hecho, no hay nada difícil en esto. A continuación es instrucción paso a paso, cuya observancia lo llevará al resultado deseado.

Paso 1. Entra en una habitación oscura. Como se señaló anteriormente, las pupilas se dilatan en una habitación oscura mientras intentan "atrapar" más luz. Si no es posible eliminar completamente la luz de la habitación, simplemente aléjese de las ventanas, protegiéndose así de las fuentes de luz.

Paso 2 Para estrechar las pupilas, encienda una fuente de luz en su hogar y permanezca en esa posición durante unos segundos. Si estás en la calle, basta con mirar hacia arriba. Por supuesto, mirar el sol es malo para los ojos, por lo que es mejor enfocar los ojos en otra cosa.

Paso 3 Otra forma fácil de estrechar las pupilas. Solo mira el objeto que se encuentra a tu lado. Al enfocar, las pupilas se contraen. Alternativamente, puede poner su dedo frente al ojo y enfocar su atención en él.

Paso 4 Apriete los músculos abdominales. Muchas personas consiguen dilatar las pupilas manteniendo los músculos en tensión constante. Para probar este método, debe apretar el estómago y mirarse en el espejo. Si las pupilas están dilatadas, entonces este método es adecuado para usted, si no, pruebe con otro método.

Medidas de prevención

Para prevenir el desarrollo de anisocoria, es necesario tomar ciertas medidas preventivas:

• donar sangre regularmente para controlar el nivel de azúcar;
• controlar los cambios en la presión arterial;
• Controle sus niveles de colesterol en la sangre y ajústelos si es necesario. Esto evitará el desarrollo de una enfermedad como la aterosclerosis;
• realizar regularmente exámenes preventivos con médicos para identificar posibles violaciones todavía en una etapa temprana de desarrollo. Se trata de no solo sobre el oftalmólogo, sino también sobre otros médicos.

El diámetro variable de la pupila o anisocoria es una grave trastorno patológico que puede estar relacionado con el desarrollo varias enfermedades o anormalidades en el cuerpo. Por lo tanto, para evitar complicaciones, es necesario identificar la causa de la patología lo antes posible, especialmente porque la anisocoria en casos raros puede actuar como el único síntoma enfermedades.

Video - ¿Qué significan los ojos de diferentes tamaños?