Apa yang bisa menyebabkan mimisan. Penyebab utama mimisan pada orang dewasa

hidung berdarah merupakan gejala penyakit seperti rongga hidung (akut dan rinitis kronis, serta tumor hidung jinak dan ganas), dan tubuh secara keseluruhan.
Mimisan dapat disebabkan oleh trauma, gangguan pembekuan darah, hipertensi, aktivitas fisik yang kuat.

Kemungkinan penyebab yang dapat menyebabkan mimisan bervariasi:

1. penyakit dari sistem kardio-vaskular(hipertensi, kelainan jantung dan anomali vaskular dengan peningkatan tekanan darah di pembuluh kepala dan leher, aterosklerosis pembuluh darah);
2. gangguan pembekuan darah, diatesis hemoragik dan penyakit pada sistem darah, hipovitaminosis dan beri-beri;
3. demam akibat penyakit menular akut, dengan panas dan sengatan matahari, dengan panas berlebih;
4. ketidakseimbangan hormon(pendarahan saat pubertas, perdarahan saat hamil).

Darah bisa keluar dari hidung dalam bentuk tetes atau aliran. Sebagai hasil dari konsumsi dan masuknya ke dalam perut, muntah berdarah dapat terjadi. Dengan mimisan yang berkepanjangan, dan terutama yang tersembunyi, pingsan: kulit pucat keringat dingin, nadi lemah dan sering, tekanan darah turun.

Pertolongan pertama untuk mimisan:

1. Penting untuk mendudukkan pasien dengan nyaman sehingga kepala lebih tinggi dari tubuh.
2. Miringkan kepala pasien sedikit ke depan agar darah tidak masuk ke nasofaring dan mulut.
3. Jangan meniup hidung Anda jika Anda mengalami mimisan, karena ini dapat memperburuk pendarahan!
4. Tekan sayap hidung ke septum. Sebelum ini, kapas yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3%, naftizinum 0,1% dapat dimasukkan ke dalam saluran hidung (tampon dibuat dari kapas dalam bentuk kepompong dengan panjang 2,5-3 cm dan tebal 1-1,5 cm, tampon untuk anak-anak harus disuntik dengan ketebalan tidak lebih dari 0,5 cm).
5. Letakkan bubble (pemanas) dengan es di bagian belakang kepala dan pangkal hidung selama 20 menit.
6. Inilah caranya: jika ada darah hidung, maka Anda perlu mengambil kertas (bersih) sekitar 6X6 cm, dan dengan cepat membuat bola darinya, letakkan bola di bawah lidah. Obat tidak dapat menjelaskan fenomena ini, tetapi darah berhenti dalam waktu 30 detik dan Anda tidak perlu menoleh ke belakang, Anda hanya perlu duduk diam.

Dalam hal apa perlu berkonsultasi dengan dokter?

1. Jika darah dari hidung mengalir dalam aliran dan tidak berhenti setelah upaya dilakukan untuk berhenti sendiri selama 10-20 menit.
2. Jika mimisan adalah akibat dari gangguan pendarahan, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi.
3. Jika pasien terus menerus mengonsumsi obat-obatan seperti aspirin, heparin, ibuprofen.
4. Jika darah, banyak mengalir di bagian belakang tenggorokan, masuk ke tenggorokan dan menyebabkan hematemesis.
5. Jika, dengan latar belakang mimisan, kondisi pingsan atau pingsan telah terjadi.
6. Dengan sering mimisan.

Pengobatan pendarahan hidung dilakukan oleh dokter THT.

Obat tradisional untuk mimisan:

1. Jika darah keluar dari lubang hidung kanan, maka angkat tangan kanan ke atas kepala, dan pegang lubang hidung dengan tangan kiri, dan sebaliknya.
2. Pasien mengangkat kedua tangan ke belakang kepala, dan orang kedua menjepit kedua lubang hidung atau salah satunya selama 3-5 menit. Pendarahan akan segera berhenti.
3. Gosok daun yarrow segar agar lembab dan masukkan ke dalam hidung. Dan bahkan lebih efektif - peras jusnya dan teteskan ke hidung.
4. Peras jus 1/4 lemon ke dalam segelas air dingin atau tuangkan 1 sendok teh cuka 9%. Tarik cairan ini ke dalam hidung dan tahan di sana selama 3-5 menit, pegang lubang hidung dengan jari-jari Anda. Duduk dengan tenang atau berdiri, tetapi jangan berbaring. Letakkan handuk basah dan dingin di dahi dan hidung Anda.
5. Dengan sering mimisan, stigma jagung akan membantu. 1 st. sendok (dengan bagian atas) stigma jagung, tuangkan 1,5 gelas air mendidih dan didihkan dalam bak air selama 10 menit. Kemudian dinginkan kaldu dan ambil seperempat cangkir 3 kali sehari.
6. Untuk mimisan, minum infus herbal kering. Tuang 3 sejumput bahan baku dengan segelas air mendidih dan dinginkan. Saring dan minum infus dalam 3 dosis terbagi.

Pendarahan hidung.

Alasan paling umum mimisan- cedera. Dalam beberapa kasus, pembuluh darah bahkan dapat mengalami tiupan hidung yang kuat atau karena kebiasaan mengorek hidung dengan jari. Pada anak-anak, mimisan sering terjadi karena kelenjar gondok yang meradang atau karena udara di dalam ruangan terlalu kering: selaput lendir yang kering pecah-pecah dan merusak pembuluh darah. .
Kebetulan darah dari hidung datang selama flu, pilek - pembuluh menjadi rapuh karena sakit. Mereka lebih rentan selama kehamilan. Yang lainnya kemungkinan alasan- kekurangan vitamin C atau K, penggunaan aspirin, heparin, ibuprofen jangka panjang.
Kadang-kadang mimisan terjadi dengan penurunan tajam tekanan atmosfer, paparan sinar matahari yang berkepanjangan, ketegangan fisik yang berlebihan.
Mimisan biasa ditemukan pada penyakit darah, rematik, diabetes mellitus, dan penyakit hati kronis. Seringkali mereka menyertai hipertensi: dengan peningkatan tajam tekanan darah, dinding pembuluh tidak tahan dan pecah. Dalam hal ini, darah tidak akan berhenti sampai tekanan kembali normal.

Apa yang harus dilakukan dengan mimisan?
Pertama-tama, Anda perlu tenang - dengan kegembiraan, jantung mulai berdetak lebih cepat, dan ini hanya meningkatkan pendarahan. Kemudian duduk dan miringkan kepala sedikit ke depan.
Membuangnya kembali, seperti yang dilakukan banyak orang, bagaimanapun juga tidak mungkin!
Pertama, karena ini, darah dapat masuk ke kerongkongan dan menyebabkan muntah, dan kedua, dalam posisi ini, pembuluh darah di leher dikompresi dan tekanan di pembuluh kepala meningkat, yang meningkatkan perdarahan.
Dingin harus diterapkan pada bagian belakang kepala dan batang hidung (tahan selama 3-4 menit, kemudian istirahat yang sama), dan panas harus diterapkan pada kaki. Jepit hidung Anda dengan jari-jari Anda dan duduk seperti ini selama 5-10 menit.
Jika pendarahannya parah, sebelum itu, Anda bisa memasukkan kapas yang dibasahi dengan hidrogen peroksida atau naftizinum dengan lembut ke dalam lubang hidung. Agar tidak merusak pembuluh darah lagi, kapas dari hidung dapat dikeluarkan tidak lebih awal dari satu jam kemudian
Lebih baik tidak meneteskan tetes apa pun: darah bersama dengan obat bisa masuk dari rongga hidung ke saluran pendengaran dan kemudian menyebabkan radang telinga.
Setelah menghentikan pendarahan, Anda tidak bisa meniup hidung selama sehari (agar tidak mengeluarkan gumpalan darah yang terbentuk). Juga saat ini lebih baik menahan diri dari makanan dan minuman panas. Mereka dapat melebarkan pembuluh darah dan menyebabkan perdarahan ulang.

Jika penyebab mimisan lemah kapal, Anda dapat memperkuatnya dengan cara berikut:

1. bilas hidung Anda dengan air garam;
2. lumasi lubang hidung dari dalam dengan petroleum jelly untuk melindungi selaput lendir dari kekeringan;
3. minum lebih sering teh hijau, kaldu rosehip;
4. minum 1 sdm tiga kali sehari. infus jelatang (3 sdt ramuan kering tuangkan 1 sendok makan air mendidih, biarkan selama 20-30 menit);
5. ambil ascorutin (mengandung vitamin yang diperlukan untuk pembuluh darah.

Barberry biasa akan meredakan mimisan yang sering terjadi

1/2 sendok teh kulit barberry yang dihancurkan harus diinfuskan selama 1 jam dalam segelas air mendidih. Saring dan minum setengah gelas 3-4 kali sehari dan bilas hidung dengan infus dingin ini beberapa kali seminggu. Secara bertahap, pendarahan akan berhenti mengganggu Anda.

Lobak untuk mimisan

Perawatan mimisan seperti itu: parut lobak, peras jusnya, tambahkan gula. Ambil 1 sendok makan 3 kali sehari. Pendarahan akan berhenti setelah 1 hari, tetapi untuk pencegahan, minum jus selama dua hari lagi. Tidak akan ada lagi pendarahan.

Mimisan akan menghentikan ekor kuda

Segera setelah pendarahan dimulai, perlu menyiapkan rebusan ekor kuda: 1 sdm. l. tuangkan 0,5 liter air, didihkan, didihkan selama 5 menit, dinginkan dengan cepat, masukkan panci berisi kaldu ke dalam wadah besar berisi air dingin, saring dan hisap kaldu dengan hidung beberapa kali. Prosedurnya tidak menyenangkan .

Bubuk willow (willow putih) melawan mimisan

Kulit pohon willow kering digunakan untuk mimisan. Itu harus digiling dalam penggiling kopi. Anda akan mendapatkan bedak yang perlu dihirup melalui hidung. Ini tidak boleh dilakukan selama pendarahan, tetapi di muka. Selama beberapa minggu, hirup bubuk willow setiap dua hari, dan pendarahan akan berhenti.

Mimisan selalu terjadi akibat kerusakan pembuluh darah. Paling sering, fenomena ini dicatat pada anak-anak di bawah usia 10 tahun dan pada orang dewasa di atas usia 50 tahun. Dokter telah mengidentifikasi beberapa lusin penyebab dan faktor yang dapat memicu mimisan - mereka hanya dapat ditentukan secara akurat dengan pemeriksaan lengkap pasien. Ini akan dilakukan di institusi medis, tetapi aturan pertolongan pertama untuk mimisan berat dan prinsipnya bantuan umum dalam kasus seperti itu, semua orang perlu tahu.

Penyebab mimisan

Penyebab paling umum dari mimisan adalah kerapuhan pembuluh darah. Beberapa orang memperhatikan munculnya darah dari hidung bahkan selama bersin normal, dan lebih sering penyebab ini terdeteksi ketika memeriksa anak di bawah 10 tahun - tubuh masih tumbuh, oleh karena itu, selama bertahun-tahun, sindrom yang dijelaskan menghilang. Mengeluh tentang perdarahan spontan dari hidung dan orang dengan tekanan darah tinggi yang persisten, sindrom ini hampir selalu muncul dengan cedera hidung. Secara umum, obat membedakan dua kelompok besar penyebab mimisan - lokal dan sistemik.

Penyebab lokal mimisan

Ini termasuk:

Catatan:sama sekali tidak perlu bahwa faktor-faktor di atas pasti akan mengarah pada penemuan mimisan, tetapi mereka dapat memprovokasinya. Misalnya, beberapa jenis trauma hidung ditandai dengan tidak adanya sekresi darah, tetapi adanya bengkak, sesak napas dan tanda-tanda lain dari patologi yang berkembang.

Penyebab sistemik mimisan

Dalam hal ini, keadaan kesehatan umum dan kondisi kronis tertentu akan mempengaruhi terjadinya mimisan. proses patologis. Faktor sistemik yang dapat memicu mimisan meliputi:

• didiagnosis alergi terhadap iritasi eksternal atau internal;
• - bukan peningkatan tekanan darah secara berkala, tetapi hipertensi stabil;
• minum alkohol dalam jumlah besar dan sering - minuman yang mengandung alkohol dalam komposisinya melebarkan pembuluh darah;
• penyakit kronis pada hati dan jantung yang bersifat inflamasi atau menular;
• penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang - dalam hal ini, mimisan akan diklasifikasikan sebagai efek samping;
• aktivitas fisik yang berlebihan, sengatan matahari, kepanasan - mimisan dalam hal ini mulai tiba-tiba dan berumur pendek;
• gangguan hormonal - faktor serupa berlaku untuk sebagian besar wanita, tidak mengherankan bahwa keluhan tentang sindrom yang dijelaskan berasal dari wanita hamil;
• penyakit menular - dengan, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat.

Selain itu, mimisan dapat dikaitkan dengan perubahan tekanan barometrik - sindrom serupa melekat pada penyelam, pilot, pendaki.

Klasifikasi mimisan

Sindrom yang sedang dipertimbangkan dibedakan dalam pengobatan sebagai mimisan anterior dan posterior. Jika seseorang memiliki mimisan anterior, maka tidak perlu khawatir - itu berhenti dengan sendirinya (dalam kasus yang ekstrim, Anda perlu menggunakan metode swadaya yang paling sederhana), tidak pernah tahan lama dan tidak menimbulkan bahaya kesehatan. Lain lagi adalah mimisan posterior. Itu terjadi sebagai akibat dari kerusakan pembuluh darah besar, sehingga kehilangan darah yang besar adalah kenyataan.

Penting:Mimisan posterior tidak pernah berhenti sendiri dan selalu membutuhkan bantuan profesional.

Selain dua jenis utama dari sindrom yang dijelaskan ini, dokter juga membedakan tingkat kehilangan darah. Dia mungkin:

• lampu- seseorang praktis tidak merasakan masalah, pendarahan berhenti dengan sendirinya dan berumur pendek;
• tengah- darah dari hidung sangat kuat, sementara orang tersebut merasa sedikit pusing, mual mungkin ada;
• berat- Mimisan tidak berhenti bahkan setelah minum tindakan darurat, seseorang menjadi sakit: pusing parah, kulit pucat, keringat dingin lengket muncul pada siapa pun, keluhan mual diterima.

Kedokteran telah mempelajari secara mendalam sifat mimisan dan memilih sindrom ini, yang terjadi pada masa kanak-kanak di kategori terpisah. Faktanya adalah bahwa jika seorang anak secara berkala membuka mimisan anterior, ini berarti dia belum sepenuhnya membentuk pembuluh darah yang terletak di hidung. Sindrom yang dijelaskan, yang muncul justru karena alasan ini, benar-benar aman - darah berhenti dengan cepat, tidak ada konsekuensi atau komplikasi yang dicatat pada anak.

Untuk masa kanak-kanak mimisan karakteristik yang terkait dengan masalah di trakea, lambung, kerongkongan. Orang tua harus waspada dengan warna gelap darah yang keluar dari hidung, akan menyerupai tinta dan dibedakan dengan adanya gumpalan kecil. Ini berarti bahwa patologi berbahaya pada organ dalam sedang berkembang secara aktif.

Jika seorang anak mengalami mimisan posterior, maka ini dapat menyebabkan penurunan kesehatan yang tajam - kelemahan, kulit pucat, pusing, penurunan tajam tekanan darah, penurunan kesadaran.

Penting:dalam beberapa kasus, darah dalam bentuk posterior dari sindrom yang dijelaskan mengalir ke tenggorokan, dan anak menelannya. Dalam hal ini, mimisan hanya dapat dideteksi dengan adanya darah dalam muntahan. Melimpah pendarahan punggung sering menyebabkan kehilangan darah kritis dan kematian anak.

Baik anak-anak maupun orang dewasa perlu mengetahui aturan untuk memberikan pertolongan pertama untuk sindrom yang dijelaskan - dengan cara ini Anda dapat membantu diri sendiri, dan orang yang lewat atau tetangga, kenalan, dan kolega yang sederhana.

Apa yang harus dilakukan tentang mimisan anterior?

Pertama-tama, Anda perlu menanam atau meletakkan korban (dalam posisi tengkurap, Anda pasti harus sedikit mengangkat kepala).

catatan: jangan mengangkat kepala terlalu banyak, karena ini dapat menyebabkan menelan darah.

• 3% hidrogen peroksida;
• tetes hidung vasokonstriktor (misalnya, Naphthyzinum).

Dengan dana tersebut, Anda perlu membasahi kapas dan memasukkannya ke dalam lubang hidung dari mana darah berasal (atau keduanya), sedikit menekan saluran hidung dengan kapas dengan jari Anda dan tetap dalam posisi ini selama maksimal 15 menit. . Bisa sebagai bantuan tambahan oleskan dingin ke batang hidung - bahkan es dari lemari es akan berhasil.

Jika tidak ada kotak P3K, segera hentikan pendarahan non-intensif dari hidung tampak depan Anda dapat menggunakan sapu tangan biasa - rendam dalam air dan tempelkan ke batang hidung Anda.

Penting:jika terjadi pendarahan terus-menerus dari hidung setelah tindakan diambil dan ketika darah mengalir keluar dengan deras, dengan gumpalan, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Apa yang harus dilakukan tentang mimisan posterior?

Dalam hal ini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan spesialis, jadi Anda perlu memanggil tim ambulans dan pergi (atau mengirim korban) ke rumah sakit. Apa yang bisa dilakukan dokter di rumah sakit?

Pertama, spesialis mengarahkan tindakan mereka untuk menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, tampon yang dibasahi dengan obat-obatan tertentu dimasukkan ke dalam saluran hidung. Tamponade semacam itu bisa bertahan lebih dari 1 hari. Pada saat yang sama, dokter dapat menyuntikkan agen hemostatik, yang akan membantu mempercepat proses pemulihan fungsi normal hidung.

Kedua, jika tindakan di atas tidak memberikan efek apa pun dalam 2 hari, maka operasi ditentukan - ahli bedah akan menggumpal untuk menghentikan pendarahan, memulihkan integritas pembuluh yang rusak. Tidak ada yang buruk tentang operasi semacam itu - spesialis bekerja dengan peralatan mutakhir dan tidak perlu membuka hidung.

Ketiga, setelah memberikan pertolongan darurat pemeriksaan lengkap pasien akan dilakukan, penyebab mimisan akan diidentifikasi dan obat-obatan tertentu akan diresepkan (misalnya, untuk memperkuat dinding pembuluh darah). Jauh lebih mudah untuk mengambil kursus terapi dan kemudian hanya mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir daripada berurusan dengan kehilangan darah setiap saat.

Catatan:semua kegiatan di atas dilakukan di institusi medis hanya untuk pasien yang telah dirawat di dokter tanpa tanda-tanda penurunan kesehatan yang terlihat. Dalam semua kasus lain, pemeriksaan darurat pasien dilakukan - ultrasound dan pemeriksaan rontgen akan memungkinkan dokter untuk memahami apa yang umumnya terjadi dalam tubuh pasien.

Banyak orang mencoba mengatasi mimisan berkepanjangan sendiri, menggunakan resep rakyat. Harap dicatat bahwa perilaku ini penuh dengan konsekuensi yang mengerikan:

• perdarahan yang terlihat mungkin menjadi lebih sedikit, pada kenyataannya, darah hanya mengalir ke tenggorokan ke kerongkongan dan perut;
• jika sindrom yang dijelaskan dikaitkan dengan cedera hidung, maka menghentikan pendarahan dapat berarti fraktur tulang distal sinus hidung, penetrasi fragmennya ke dalam tengkorak;
• kehilangan darah begitu banyak sehingga bagi pasien itu bisa berakhir sangat menyedihkan.

Mimisan paling sering berubah menjadi sindrom yang tidak berbahaya yang bahkan dapat ditangani oleh seorang anak. Tetapi Anda harus memperhatikan kesehatan Anda sendiri dan dengan sindrom berulang (lebih sering dari sekali setiap dua bulan), Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan lengkap. Bahkan jika perdarahan terjadi pada anak-anak dan tidak intens, maka konsultasi dengan spesialis tidak akan ada salahnya - sindrom ini dapat mengindikasikan kerapuhan dangkal pembuluh darah, tetapi juga bisa menjadi tanda patologi serius pada organ dalam.

Tsygankova Yana Alexandrovna, pengamat medis, terapis dari kategori kualifikasi tertinggi.

Sering mimisan adalah alasan umum untuk mengunjungi dokter. Dalam beberapa kasus, bahkan menyebabkan pasien dirawat di rumah sakit, terutama jika pendarahan terjadi setelah cedera. Namun, jika ada efek mekanis, tidak ada masalah dengan membuat diagnosis dan meresepkan pengobatan, tetapi dalam kasus lain agak sulit untuk mengatasi penyebab patologi. Mengapa hidung berdarah, seberapa berbahayanya, dan pengobatan apa yang bisa diresepkan untuk kondisi ini?

Ada banyak alasan untuk mimisan. rongga hidung disuplai dengan baik dengan darah, septum hidung anterior jenuh dengan pembuluh darah. Bahkan pukulan kecil atau cedera apa pun segera menyebabkan pendarahan. Setidaknya sekali setiap orang mengalami fenomena yang tidak menyenangkan ini, tetapi paling sering darah itu sendiri berhenti setelah beberapa saat, dan tidak ada lagi masalah yang muncul.

Namun, perlu membunyikan alarm jika mimisan mulai terjadi tanpa alasan yang terlihat, mereka diulang dan dengan susah payah berhenti.

Ada beberapa yang umum penyebab eksternal:

• Surya dan sengatan panas. Ketika tubuh terlalu panas, pusing, mual diamati, gejala umum yang terkait dengan peningkatan tekanan darah adalah mimisan. Terlalu panas bisa sangat berbahaya, perlu membawa korban ke tempat yang sejuk sesegera mungkin dan memberikan pertolongan pertama.
• Keracunan, keracunan, paparan berbagai zat kimia. Pembuluh darah mukosa dikenakan konstan dampak negatif pekerja di industri kimia, mereka yang bekerja dengan berbagai zat yang mudah menguap, dll. Keracunan kronis menyebabkan gangguan serius pada tubuh, dimanifestasikan oleh seringnya pendarahan.
• Mengkonsumsi obat antihistamin dan beberapa obat lain. Penggunaan aspirin dalam jangka panjang dapat menyebabkan perdarahan - ini membantu mengurangi pembekuan dan mengencerkan darah.

Selain penyebab eksternal, mimisan yang sering terjadi bisa terjadi karena berbagai penyakit menular. Diantaranya adalah tuberkulosis, sifilis, kondisi mukosa juga dipengaruhi secara negatif oleh penyakit hati dan ginjal. Darah sering melewati hidung dengan tekanan darah tinggi: dalam hal ini, pasien merasakan tinitus, pusing, lemas.

Juga, mimisan sering terjadi dengan meningkatnya kerapuhan pembuluh darah, gangguan pendarahan dan penyakit lain pada sistem peredaran darah.

Bagaimanapun, jika perdarahan tanpa sebab yang sering diamati, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap sesegera mungkin untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya.

Pertolongan pertama untuk mimisan

Jika mimisan telah dimulai, penting untuk memberikan pertolongan pertama kepada pasien dengan benar. Seringkali orang mulai panik saat melihat darah - ini semakin meningkatkan tekanan dan hanya meningkatkan pendarahan. Tetapi jika Anda tahu apa yang harus dilakukan, Anda dapat dengan mudah menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi tubuh.

Orang itu harus duduk, memberikan kedamaian. Kepala tidak miring ke belakang: darah tidak boleh masuk ke perut, jika tidak dapat memicu muntah. Anda tidak dapat meniup hidung Anda saat berdarah - ini tidak akan membantu pasien, dan darah akan lebih sulit untuk dihentikan. Kepala harus sedikit dimiringkan ke depan, kapas ditempatkan di lubang hidung: ini membantu membentuk sumbat dan menghentikan pendarahan.

Benda dingin harus dioleskan ke area batang hidung - ini akan membantu menyempitkan pembuluh darah, dan darah akan berhenti lebih cepat.

Jika pasien tidak sadar, ia harus dibaringkan dengan kepala menghadap ke samping untuk menghindari darah masuk ke perut. Jika pertolongan pertama untuk mimisan tidak berhasil, Anda perlu memanggil ambulans.

Video yang bermanfaat tentang cara menghentikan mimisan dengan benar.

Apa yang bisa dan bagaimana membuat solusi untuk mencuci hidung?

Kapan perlu segera memanggil dokter? Waspadai tanda-tanda peringatan:

• Pendarahan hebat yang tidak berhenti lama. Penting untuk menghentikan pendarahan sesegera mungkin, dan untuk ini Anda harus menggunakan bantuan medis.
• Munculnya lemas, keringat dingin, bintik hitam di depan mata. Sebagai aturan, kondisi ini diamati dengan kehilangan darah yang parah, yang harus dihentikan sesegera mungkin.
• Kemerosotan umum kesejahteraan. Pendarahan dari hidung hanyalah salah satu gejala yang mungkin mengindikasikan penyakit serius.

Perlakuan

Perawatan untuk mimisan tergantung pada penyebab kondisinya. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor berbahaya: mekanis dan pengaruh kimia, dampak negatif narkoba, dll.

Penting untuk menghindari tubuh yang terlalu panas, aktivitas fisik yang terlalu intens dan faktor-faktor lain yang dapat memicu perdarahan. Jika tidak mungkin untuk segera menentukan penyebabnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap, berdasarkan hasil pengobatan yang akan ditentukan.

Tergantung pada penyebab yang teridentifikasi, dokter dapat memilih salah satu metode berikut untuk mengobati mimisan:

• Jika disebabkan oleh polip (tumor jinak) di rongga hidung, perawatan bedah dapat diresepkan. Dokter akan melakukan operasi dan mengeluarkan semua formasi dari rongga hidung, setelah itu pendarahan akan hilang sepenuhnya.
• Jika pendarahan terjadi karena proses inflamasi kronis atau lainnya, dokter juga akan meresepkan aerosol khusus, metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
• Jika itu karena kerusakan kimia, perlu untuk mencapai penghapusan lengkap dari faktor yang merusak, setelah itu diet ditentukan dan sarana khusus dengan vitamin A dan E. Mereka berkontribusi pada penyembuhan dan pemulihan pembuluh darah yang lebih cepat.
• Dengan perdarahan akibat penggunaan obat pengencer darah yang berkepanjangan, pengobatan harus ditinjau ulang. Penggunaan obat-obatan semacam itu dalam waktu lama menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan manusia: darah tidak hanya bisa keluar dari hidung, pendarahan internal yang serius dengan tak terduga mungkin terjadi.
• Jika disebabkan oleh apapun penyakit sistemik terapi kompleks akan ditentukan. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan gejalanya, tetapi untuk menghilangkan penyebab kemunculannya - itu bisa berupa infeksi, reaksi alergi, tumor jinak atau ganas, dll. Dalam semua kasus, setelah penyebabnya dihilangkan, mimisan akan menghilang.

Jika gejala yang mengkhawatirkan telah memanifestasikan dirinya setidaknya beberapa kali, perlu untuk memulai pengobatan. Pendarahan dari hidung adalah salah satu gejala pertama dari penyakit mengerikan seperti kanker, diabetes, aterosklerosis, gagal jantung, dll. Dengan seringnya pendarahan, dokter akan meresepkan obat yang meningkatkan pembekuan darah: ini adalah Vikasol, kalsium klorida dan kalsium glukonat, serta vitamin C dosis besar.

Pembedahan

Pada sekitar 10% kasus, mimisan harus dihentikan dengan pembedahan.

Dokter dapat menggunakan salah satu teknik berikut:

• Kauterisasi pembuluh yang rusak dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan perak nitrat. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan dengan andal karena pembentukan kerak.
• PADA kasus-kasus sulit koagulasi kapal ditentukan: teknologi modern memungkinkan untuk melakukannya tanpa rasa sakit menggunakan laser atau arus listrik. Kehilangan darah yang parah bahkan mungkin memerlukan transfusi plasma dan darah yang disumbangkan.
• Dengan perdarahan lokal, larutan lidokain atau novokain dapat disuntikkan langsung ke dalam mukosa. Selama operasi bedah dokter melakukan reseksi tulang rawan dan intervensi lokal yang hati-hati pada selaput lendir.
• Cryotherapy - membekukan area yang rusak dengan nitrogen cair. Teknik ini menghindari munculnya jaringan parut. Selain itu, itu menyebabkan minimum tidak nyaman sabar.

Teknologi modern telah memperluas kemampuan spesialis: operasi dilakukan menggunakan metode paling lembut yang tidak memerlukan pemulihan lama dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang dijamin.

Kemungkinan Komplikasi

Mimisan tidak hanya anterior, tetapi juga posterior: dalam kasus kedua, darah mulai mengalir dari dinding posterior rongga hidung, dan dalam hal ini sulit untuk menilai jumlah kehilangan darah. Jika darah masuk ke perut, itu memicu muntah dengan darah gelap, yang hanya akan memperburuk kesejahteraan pasien. Dalam hal ini, sangat sulit untuk menghentikan pendarahan sendiri, perlu menelepon ambulans dan membantu pasien secepat mungkin.

Mimisan (epistaksis)- kondisi patologis yang umum, di mana ada aliran darah keluar dari pembuluh darah yang terletak di rongga hidung.

• Pendarahan dari hidung dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan dan mengancam nyawa pasien.
• Di antara mereka yang membutuhkan perawatan THT darurat, jumlah pasien mimisan mencapai 20%.
• 90-95% mimisan timbul dari bagian anterior septum hidung (zona Kisselbach-Little - bagian anteroinferior septum hidung).
• Penyebab paling umum dari mimisan hipertensi arteri.
• Pada 80-85% orang dengan penyebab perdarahan berulang yang tidak jelas, ditemukan masalah pada sistem hemostatik (sistem hemostasis).
• Pada 85% kasus, mimisan adalah gejala penyakit umum tubuh, dan hanya pada 15%, perdarahan disebabkan oleh penyakit rongga hidung.

Anatomi, suplai darahmenyengat rongga hidung

• Hidung memiliki suplai darah yang kaya terutama karena sistem arteri karotis eksternal dan internal.
• Arteri terbesar adalah cabang sphenopalatina, yang berasal dari arteri maksilaris dan berasal dari sistem arteri karotis eksterna. Arteri memasok bagian posterior rongga hidung dan sinus paranasal. Arteri lateral septum dan posterior hidung berangkat dari arteri ini ke dalam rongga hidung.
• Arteri oftalmikus dari sistem arteri karotis interna, dari mana arteri ethmoidalis anterior dan arteri ethmoidalis posterior berangkat, memasok darah ke bagian superior anterior rongga hidung.
• Keunikan suplai darah ke hidung terletak pada jaringan vaskular padat di selaput lendir, terutama di sepertiga anteriornya, di mana zona Kisselbach-Little berada. Di daerah ini, mukosa hidung sering menipis. Zona Kiesselbach adalah yang paling tempat yang sering mimisan 90-95%.

Dari mana datangnya pendarahan?

1. Bagian antero-inferior septum hidung, 0,5-1 cm dari pintu masuk hidung (zona Kisselbach-Little). Di area ini, pembuluh darah terletak di permukaan dan sering melebar, dan terkadang sedikit sentuhan dapat menyebabkan pendarahan.
2. Area antero-superior dari cekungan arteri ethmoid (dengan cedera kepala)
3. Zona posterior-lateral (pleksus vena Woodruff)
4. Zona septum posterior

Perdarahan dari zona posterolateral dan postero-septal banyak dan persisten, hal ini disebabkan diameter pembuluh darah yang besar dan kontraktilitas yang buruk.

Mimisan dapat dibagi menjadi perdarahan dari bagian anterior rongga hidung dan perdarahan dari bagian posterior. Saat berdarah dari bagian anterior, darah akan mengalir keluar dari lubang hidung. Dan dengan pendarahan dari bagian posterior, darah akan mengalir di sepanjang dinding belakang nasofaring.

Penyebab mimisan

Pada 85% kasus, mimisan merupakan gejala penyakit umum tubuh, dan hanya 15% perdarahan yang disebabkan oleh penyakit rongga hidung.

1. Alasan umum:

• penyakit dari sistem kardio-vaskular (tekanan darah tinggi, aterosklerosis, dll). Tekanan darah tinggi adalah penyebab paling umum dari mimisan.
• Penyakit menular (ARVI, influenza dan komplikasinya, campak, difteri, demam tifoid, demam berdarah, sepsis, dll). Intoksikasi yang terjadi selama penyakit, serta paparan langsung terhadap virus dan bakteri, menyebabkan vasodilatasi, penipisan dan kerapuhan, meningkatkan permeabilitasnya terhadap elemen berbentuk darah, proses pembekuan darah melemah.
• Penyakit darah(hemofilia, leukemia, penyakit von Willebrand, penyakit Rendu-Osler, vaskulitis hemoragik, toksikosis kapiler, penyakit Werlhof, kekurangan vitamin C dan K). Dalam kebanyakan kasus, penyakit darah mengganggu komposisi kuantitatif dan kualitatif komponen darah yang bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan dan mengatur proses pembekuan darah. Dan dinding pembuluh darah juga sering terkena, yang menjadi lebih tipis dan menjadi cukup rapuh untuk terjadi pendarahan. Penyakit Rendu-Osler: penyakit keturunan, di mana pembuluh darah "lemah" terbentuk, di mana dindingnya digali dan tidak ada membran elastis dan berotot. Dengan sedikit cedera pada pembuluh darah seperti itu, pendarahan terjadi.
• Penyakit ginjal. Pertama-tama, penyakit ginjal berkontribusi pada peningkatan tekanan darah, yang secara langsung mempengaruhi pembuluh darah di rongga hidung. Mengingat kecenderungan pembuluh darah untuk mengalami perdarahan, faktor peningkatan tekanan darah menjadi faktor kunci jika terjadi mimisan berulang.
• Penyakit hati (hepatitis, sirosis). Dalam kasus penyakit hati, sintesis komponen yang diperlukan untuk operasi normal sistem hemostatik (faktor koagulasi, vitamin K) berkurang di dalamnya. Selain itu, perubahan struktural terjadi pada jaringan hati yang mencegah aliran darah normal, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh darah yang berhubungan dengan sirkulasi ginjal (sistem portal). Peningkatan tekanan dalam sistem vaskular ini juga tercermin dalam tekanan di pembuluh darah rongga hidung, yang dimanifestasikan oleh mimisan.
• Menaikkan tekanan intrakranial.
• Penurunan fungsi tiroid - Hipotiroidisme, penurunan fungsi trombosit.
• Pada anak perempuan yang lebih tua dari 11-12 tahun, mimisan mungkin terjadi, yang terjadi sebagai pengganti atau menyertai menstruasi (pendarahan vicar).

2. Alasan lokal:

• cedera hidung
• Kerusakan pada mukosa hidung dengan jari
• Tumor di rongga hidung atau sinus paranasal, polip berdarah.
• lembaga asing(lebih sering pada anak-anak)
• rinitis atrofi. Suatu penyakit di mana terjadi penipisan mukosa hidung. Pembuluh di rongga hidung menjadi tidak terlindungi dan lebih rentan terhadap kerusakan.
• Ulserasi di pleksus koroid Kisselbach
• Mimisan bisa menjadi salah satu gejala patah tulang tengkorak (fossa kranial anterior, sinus kavernosus), terkadang dengan cedera seperti itu, cairan putih mengalir keluar dengan darah ( cairan serebrospinal).
• Kerusakan pada dinding arteri karotis interna oleh pecahan tulang tengkorak yang patah.
• Angiofibroma remaja adalah neoplasma dasar tengkorak, ditandai dengan perdarahan berulang, tanpa adanya keluhan yang jelas dari organ THT.

Yang sangat penting adalah kondisi mukosa hidung, yang dapat dipengaruhi oleh faktor internal tubuh dan faktor lingkungan(iklim, udara kering yang tercemar, aksi berbagai bahan kimia yang mengiritasi dan merusak mukosa hidung).

Pendarahan yang tidak diketahui penyebabnya biasanya dikaitkan dengan penyakit darah, seperti pelanggaran struktur dan fungsi trombosit, cacat atau penurunan jumlah faktor yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan secara efektif (protrombin, faktor koagulasi VII, IX, X, XII, dll.) .

Faktor predisposisi terjadinya mimisan dengan kerapuhan dinding pembuluh darah pembuluh hidung: kepanasan, aktivitas fisik, kemiringan kepala yang tajam, berlari, berkurang Tekanan atmosfer.

Mimisan saat hamil

Selama kehamilan, perubahan hormonal, fungsional dan struktural terjadi di seluruh tubuh wanita. Jadi selama kehamilan, tingkat hormon seks (estrogen, progesteron) meningkat, yang meningkatkan sirkulasi darah di selaput lendir tubuh, termasuk hidung. Dengan demikian, memiliki pembuluh darah yang rapuh di rongga hidung atau lendir yang menipis di daerah ini, risiko mimisan sangat tinggi. Namun, dalam kasus apa pun Anda tidak boleh mengobati mimisan tanpa perhatian. Karena mimisan merupakan sinyal bahwa ada sesuatu yang salah dalam tubuh. Ini, tentu saja, bisa berupa kerapuhan dangkal pembuluh darah atau kekeringan pada mukosa hidung. Namun dalam beberapa kasus, mimisan bisa menjadi gejala penyakit serius.

Jangan lupa bahwa penyebab perdarahan yang paling umum adalah peningkatan tekanan darah, dan pada wanita hamil, peningkatan tekanan darah adalah panggilan alarm, yang dapat berbicara dari perkembangan parah dan keadaan berbahaya seperti preeklamsia dan eklampsia. Selain itu, kehamilan dapat memperburuk semua penyakit kronis yang ada (hati, ginjal, dll.), Yang harus diperhitungkan. Berdasarkan semua hal di atas, seorang wanita hamil, setelah menemukan mimisan, harus menghubungi dokter sesegera mungkin - spesialis yang akan mencari tahu dan menghilangkan penyebab penyakitnya.

gejala mimisan

• Keluarnya darah merah dari hidung (darah tidak berbusa), atau darah mengalir di bagian belakang tenggorokan, jika terjadi pendarahan dari bagian belakang rongga hidung. Jika darah lebih atau kurang berbusa, ini menunjukkan lebih banyak perdarahan dari saluran pernapasan bagian bawah (bronkus, paru-paru).
• Gejala dengan kehilangan darah sekitar 500 ml: kulit memucat, peningkatan denyut jantung (80-90 denyut per menit), penurunan tekanan darah (110/70 mm Hg), kelemahan, pusing ringan, hemoglobin tetap normal selama 1-2 hari , maka dapat menurun atau tetap normal. Jumlah hematokrit dengan cepat dan akurat bereaksi terhadap kehilangan darah, dengan kehilangan darah seperti itu dapat turun menjadi 30-35 unit.
• Pemicu pendarahan. Beberapa pasien mengalami sensasi tertentu sebelum pendarahan: tinitus, sakit kepala, gatal, geli di hidung, dll.

Jenis-jenis mimisan

Tergantung pada jumlah darah yang hilang, ada: mimisan ringan, sedang dan berat.

pendarahan kecil: darah dilepaskan dalam tetes dalam jumlah beberapa mililiter, berhenti dengan sendirinya atau setelah menekan sayap hidung ke septum. Durasi perdarahan pendek. Biasanya, pendarahan seperti itu muncul dari zona Kisselbach.

Perdarahan sedang: kehilangan darah tidak melebihi 300 ml pada orang dewasa. Perubahan pada sistem kardiovaskular biasanya tidak diamati.

Pendarahan hebat (besar): kehilangan darah melebihi 300 ml, terkadang mencapai 1 liter atau lebih. Pendarahan seperti itu menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien.

Pertolongan pertama untuk mimisan

Apakah saya perlu memanggil ambulans?

Ambulans harus dipanggil dalam situasi berikut:

• Cedera hidung, tengkorak
• Perdarahan banyak (lebih dari 200-300 ml)
• Pendarahan yang tak henti-hentinya, saat melakukan semua tindakan hemostatik yang mungkin dilakukan di rumah
• Eksaserbasi penyakit kronis yang parah (hati, ginjal, dll.)
• Akut infeksi virus disertai mimisan (terutama anak-anak)
• Kerusakan tajam kesejahteraan umum, pucat, lemah, pusing, muntah, kehilangan kesadaran.

Panduan

Bantuan langkah, apa yang harus dilakukan?	Bagaimana cara melakukannya?	Untuk apa?
1. Yakinkan pasien	Bernapas dalam dan lambat dengan cepat dan efektif mengurangi tingkat stres psiko-emosional.	Gairah emosional, detak jantung meningkat, tekanan darah meningkat, yang hanya meningkatkan perdarahan.
2. Beri pasien posisi yang benar	Minta pasien duduk atau mengangkat kepala, tidak membiarkan kepala miring ke belakang, sambil sedikit memiringkan kepala ke depan. Jika darah mengalir dari hidung, lebih baik mengalirkannya ke dalam wadah. Ini akan memungkinkan Anda untuk memantau jumlah kehilangan darah.	Dengan kepala terlempar ke belakang atau saat berbaring, darah mulai mengalir ke nasofaring dan ini dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan, yaitu: 1. Darah tertelan ke perut dan secara refleks bisa menyebabkan muntah. 2. Bekuan darah bisa masuk ke saluran pernapasan bagian atas dan menyebabkan berbagai gangguan pernafasan. 3. Volume kehilangan darah tidak diketahui, yang harus diperhitungkan karena menentukan taktik tindakan medis. Selama tidak dikompensasi kehilangan banyak darah dapat menyebabkan syok.
2. Mulai tindakan untuk menghentikan pendarahan	Opsi yang memungkinkan: 1. Jika tidak ada apa-apa: Tekan sayap hidung ke septum hidung dengan jari-jari Anda. 2. Tiup hidung Anda dengan lembut, dan lepaskan kedua bagian hidung dari akumulasi gumpalan darah. Kemudian tetes hidung menetes dari hidung meler (glazolin, naphthyzin, sanorin, dll.); 5-6 tetes di setiap lubang hidung. Kemudian teteskan 10-15 tetes hidrogen peroksida 3%. 3. Irigasi rongga hidung dengan larutan asam aminokaproat 5-8% yang didinginkan. Anda juga dapat menggunakan irigasi dengan tromboplastin, trombin, labetox.	Bagaimana efek menghentikan pendarahan dicapai: Pembuluh darah dikompresi secara mekanis Darah yang terkumpul membeku dan mengering, sehingga menutup pembuluh darah yang berdarah, menciptakan "sumbat pelindung". Tetes dari flu biasa mengandung zat yang menyempitkan pembuluh darah (naphthyzine, naphazoline). Hidrogen peroksida mempercepat pembentukan trombus hemostatik.
3. Oleskan dingin ke area hidung	Oleskan kompres es (melalui kain), handuk dingin, dll. ke area hidung. Jika Anda mengoleskan es, waspadalah terhadap radang dingin. Keluarkan es selama beberapa menit setiap 10-15 menit. Ikuti perasaan Anda. Anda juga bisa merendam tangan Anda di air dingin atau kaki Anda di air hangat.	Dingin menyempitkan pembuluh darah, sehingga mengurangi intensitas perdarahan. Dengan merendam tangan di air dingin, secara refleks akan menyebabkan vasokonstriksi di rongga hidung. Dengan mencelupkan kaki Anda ke dalam baskom berisi air hangat, ini akan menyebabkan aliran darah ke ekstremitas bawah dan memungkinkan Anda untuk menurunkan pembuluh tubuh bagian atas, yang akan mengurangi pendarahan dari pembuluh hidung.
Apa yang harus dilakukan jika tindakan yang disarankan di atas tidak membantu?
4. Masukkan bola kapas atau kapas kecil ke dalam hidung	Masukkan bola kapas atau kapas dan tekan sayap hidung ke septum dari 4-8 hingga 15-20 menit. Bagaimana cara melembabkan tampon? Untuk ini, larutan vasokonstriktor, bubuk statin, asam aminokaproat, 3% hidrogen peroksida; Anda dapat memasukkan spons hemostatik. Setelah itu, Anda harus memastikan tidak ada pendarahan. Untuk melakukan ini, ajak pasien untuk memuntahkan isi rongga mulut. Hal ini juga perlu untuk melihat dinding belakang faring, dan pastikan tidak ada tetesan darah disana. Jika pendarahan telah berhenti, kurangi tekanan pada sayap hidung dan perban. Setelah itu, untuk melepas tampon, lebih baik menghubungi dokter THT.	Penghentian pendarahan secara mekanis. Menekan pembuluh darah ke dinding rongga hidung dan mempercepat pembentukan pembekuan darah. Struktur jaring kasa menjadi semacam matriks buatan untuk bekuan darah, menghasilkan pembentukan "bekuan darah putih" besar yang melapisi rongga hidung dan menghentikan pendarahan. Kekurangan: rasa sakit selama pemasangan, kemungkinan besar kerusakan pada mukosa dan pembuluh darah, baik selama pemasangan dan selama pelepasan tampon, kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan mikroflora patogen.
5. Perawatan obat	Penunjukan obat hemostatik secara oral atau intramuskular/intravena, tergantung pada intensitas dan beratnya perdarahan. - Minum 1-2 sdt kalsium klorida 10% atau 1-2 sendok makan air garam (200 ml 1 sdt garam). Oleskan sediaan: larutan etamsilat 12,5%, larutan kalsium klorida 10%, vitamin C, vikasol. - Dalam kasus perdarahan hebat, komponen darah ditransfusikan (plasma segar setidaknya 500-600 ml, yang memiliki efek hemostatik yang efektif).	Natrium etamsilat (dikinon)- obat aksi hemostatik cepat. Obat ini efektif baik ketika diberikan secara oral dan intravena. Obat tersebut tidak menyebabkan peningkatan pembekuan (hiperkoagulasi), sehingga dapat digunakan dalam waktu lama. Obat ini meningkatkan fungsi trombosit dan meningkatkan jumlahnya dalam darah, serta mengaktifkan komponen sistem hemostatik darah. Asam aminokaproat- pada tingkat yang lebih besar mengurangi proses yang berkontribusi pada pengenceran darah, dan pada tingkat yang lebih rendah mempengaruhi aktivitas fungsional trombosit. Ini diberikan secara intravena dalam aliran (lebih dari 60 tetes per menit). Kontraindikasi pada pelanggaran parah koagulasi intravaskular (DIC - syndrome), karena dapat meningkatkan pembekuan darah karena pelepasan besar-besaran zat dari jaringan yang merangsang proses "penebalan" darah. Kalsium klorida- Ini digunakan sebagai penambah aksi obat hemostatik utama. Obat ini meningkatkan kontraktilitas dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya. Apa yang sangat penting untuk mimisan dari zona Kisselbach. Pemberian aktif persiapan kalsium dikontraindikasikan pada cedera otak traumatis yang parah. Vikasol- prekursor vitamin K. Ini meningkatkan efek obat hemostatik utama (natrium etamsilat, asam aminokaproat, dll.). Obat ini memiliki efek yang relatif lemah. Tindakan obat berkembang tidak lebih awal dari 18-24 jam setelah pemberian. Efeknya dikaitkan dengan peningkatan produksi komponen hemostatik (protrombin). Obat ini tidak dianjurkan lebih dari 3-4 hari, karena dapat mengganggu fungsi trombosit. Ini hanya diberikan secara intramuskular.
Pendarahan berlanjut, apa yang harus dilakukan?
6. Buat tamponade anterior Tamponade anterior adalah teknik untuk menghentikan pendarahan dari bagian anterior rongga hidung.	Anestesi bagian hidung yang sesuai dengan larutan aerosol lidokain 10%; masukkan penyeka hidung sebelumnya, basahi dengan larutan asam aminokaproat 5% atau larutan hidrogen peroksida 3%. Panjang kasa turunda adalah 60-70 cm, lebar 1-1,5 cm. Oleskan perban selempang.	Inti dari metode ini: kasa turunda, yang dimasukkan ke dalam rongga hidung, harus secara mekanis menekan area yang berdarah. Usap dibasahi dengan asam aminokaproat atau hidrogen peroksida untuk meningkatkan efek menghentikan pendarahan. Asam aminokaproat- memiliki efek hemostatik, mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Hidrogen peroksida mempercepat pembentukan trombus hemostatik.
Tamponade anterior Perban selempang di hidung
7. Metode bedah (digunakan pada 4-17% kasus)	Kauterisasi dengan bola kapas yang dibasahi dengan asam trikloroasetat atau larutan perak nitrat (lapis) 40-50%; Paparan gelombang radio menggunakan perangkat Surgitron; Pengantar membran submukosa obat: lidokain, novocaine; Kauterisasi dengan arus (elektrokoagulasi); Pengelupasan mukosa hidung bersama dengan perikondrium dan ligasi pembuluh adduktor di seluruh. Penghapusan duri dan tonjolan septum hidung. Pada kasus yang parah, ligasi pembuluh darah utama (arteri karotis eksterna dan arteri maksilaris interna) dilakukan.	Intervensi bedah diterapkan dalam situasi di mana metode konservatif pengobatan tidak efektif. Untuk mimisan perawatan bedah tunduk pada 4 hingga 17% pasien. Kauterisasi adalah metode bedah paling sederhana untuk menghentikan pendarahan, yang membentuk kerak yang mencegah pendarahan.
8. Metode Alternatif perlakuan Pengenalan biotampon	Biotampon digunakan jika terjadi perdarahan berulang yang membandel. Biotissue digunakan sebagai tampon: peritoneum, padat meningen, fasia, plasenta.	Proses pemulihan mukosa hidung diaktifkan langsung di bawah biotampon.
Pengobatan alternatif untuk mimisan berulang: Persiapan homeopati: Ferrum aceticum, Aconit, Arnica, Hamamelis, Mellilotus, Pulsatila, dll. Dalam kasus perdarahan, obat diberikan dalam dosis sering dalam pengenceran rendah. Untuk pencegahan, pengenceran tinggi diresepkan dengan trik langka. Jika penyebab perdarahan berulang adalah pembekuan darah yang rendah, obat-obatan berikut direkomendasikan: Vipera, Bothrops, Lachesis, Fosfor, Arsenicum, dll. Untuk pendarahan yang berulang di pagi hari saat mencuci: Magnesia carbonica, Ammonium carbonicum, Arnica, dll.

Rencana pemeriksaan untuk pasien dengan perdarahan berulang:

• Analisis umum darah dengan hemosiderin dan trombosit
• koagulogram
• Analisis urin umum
• Tes darah biokimia (menentukan keadaan ALAT hati, ASAT, protrombin, dll)
• Ultrasonografi organ dalam, penentuan tekanan dalam sistem vena portal.
• Elektrokardiogram
• Elektroensefalogram
• ekokardiografi
• Roentgenogram nasofaring, tengkorak dalam proyeksi standar, tomografi dalam proyeksi nasolabial dan lateral. Pencitraan resonansi magnetik dan komputasi.

Daftar dokter spesialis untuk kemungkinan konsultasi:

• dokter THT
• Ahli jantung
• Ahli saraf
• Ahli kacamata
• Ahli hematologi
• Ahli bedah (untuk trauma dan kemungkinan gegar otak)

Pencegahan mimisan

Pencegahan mimisan secara langsung tergantung pada penyebab perdarahan.
Maka untuk pencegahan perlu:

• Memperkuat pembuluh darah (lebih banyak vitamin C), pelatihan vaskular (mandi, mandi kontras, douche).
• pemeliharaan tingkat normal tekanan darah.
• Menjaga kelembaban normal mukosa hidung (kelembaban ruangan yang optimal, penggunaan berbagai salep dan minyak, dll.). Berhenti merokok, merokok secara signifikan mengurangi kadar air mukosa hidung dan meningkatkan risiko perdarahan.
• Meningkatkan kemampuan pembekuan darah (vitamin K, kalsium, faktor pembekuan, dll).
• Pengobatan penyakit kronis pada hati, ginjal, dll.
• Lakukan hanya aktivitas fisik sedang.
• Hindari terlalu banyak bekerja dan terlalu panas.
• Makanan protein merangsang produksi faktor-faktor yang diperlukan dari sistem koagulasi (keju cottage, hati, kaldu ayam, dll.).
• Jangan terbawa oleh makanan yang mengencerkan darah dan dapat menyebabkan pendarahan. Beberapa di antaranya adalah: buah jeruk, ikan berlemak, anggur merah, teh hijau, kakao, jus tomat, zaitun dan minyak biji rami, bawang merah, bawang putih, jahe, ceri, blueberry, raspberry, dll.