Transkranijinė elektromagnetinė stimuliacija. Transkranijinė magnetinė stimuliacija: diagnostikos ir gydymo metodų naudojimo ypatumai

Transkranijinė magnetinė smegenų stimuliacija yra saugi gydomoji ir diagnostikos metodas poveikis nervų ląstelėms. Procedūra yra neinvazinė ir neskausminga, taikoma įvairioms neurologinėms, psichiatrinėms ir oftalmologinės ligos tiek suaugusiųjų, tiek vaikų praktikoje: nuo vaistams atsparios depresijos gydymo iki Parkinsono ligos ir cerebrinio paralyžiaus. Technika turi absoliučias ir santykines kontraindikacijas.

Rodyti viską

Metodo esmė

Transkranijinė magnetinė smegenų stimuliacija (TMS) yra vienas iš elektromagnetinio poveikio neuronams metodų. Daugiau nei šimtmetį neuromokslai naudojo smegenų elektrinę stimuliaciją tam tikrų tipų psichikos ir neurologiniams sutrikimams gydyti. Tačiau šis metodas turi didelių trūkumų - būtinybė jį naudoti bendroji anestezija, neįmanoma daryti griežtos įtakos tam tikroms sritims, Neigiamos pasekmės atminties praradimo forma. 80-aisiais. XX amžiuje Medicininė praktika pradėtas naudoti „švelnesnis“ elektromagnetinis poveikis smegenims TKMS, leidžiantis lokalizuoti gydymo sritį ir sumažinti šalutinį poveikį.

Transkranijinės smegenų magnetinės stimuliacijos principas

TKMS veikimas pagrįstas magnetinio lauko gebėjimu prasiskverbti per kaulą ir raumenų struktūros nekeičiant jo savybių ir sužadinant smegenų audinį. Magnetinis laukas sukelia elektrinio potencialo atsiradimą, kuris plinta laidžiais centrinio lauko keliais nervų sistema. Sukeltas motorinis atsakas fiksuojamas elektromiografu, kurio elektrodai pritvirtinami prie paciento odos per įvairius raumenis, ir rodomas kompiuterio monitoriuje. Taip pat atliekamas kiekybinis elektrofiziologinių charakteristikų matavimas:

• Jaudrumo laipsnis nervų ląstelės stimuliacijos taške magnetinis laukas.
• Sužadinimo sklidimo greitis.
• Maksimalus jaudrumas ir periferinio aktyvavimo pobūdis.
• Impulsinio judėjimo tolygumas.

TKMS tarnauja kaip diagnostika neurologinės ligos ir už jų gydymą.

Magnetiniai stimuliatoriai susideda iš 3 pagrindinių dalių: Kondensatorių aukštos įtampos energijos kaupimui, magnetinėms ritėms ir jų aušinimo blokui. Šio poveikio smegenims metodo kūrimas ilgas laikas suvaržytas poreikio sukurti didelio intensyvumo (daugiau nei 3,5 kV) elektromagnetinį lauką, nes sunkiai sužadinamiems neuronams reikia didelis skaičius energijos. Ritės (ritės) gaminamos skirtingo vidinio ir išorinio skersmens, apsisukimų skaičiumi, apvalios arba kūginės, spiralės, dvigubos arba viengubos formos. Mažos ritės sukelia magnetinį lauką negiliuose sluoksniuose po odos paviršiumi. Didelio dydžio spiralės efektyviai stimuliuoja giliąsias smegenų struktūras. Vietinei stimuliacijai naudojamos dvigubos ritės („aštuoniukai“ ir kampiniai).



Ričių tipai ir jų sukuriamas magnetinis laukas

Kintamasis magnetinis laukas naudojamas ligoms gydyti ir diagnozuoti. Per vieną seansą pagaminama iki 10 000 mikrosekundžių impulsų ciklų. Magnetinio lauko stiprumas sparčiai mažėja didėjant atstumui iki audinių, todėl į paciento smegenis jis prasiskverbia vos kelis centimetrus. Naudojamos 2 stimuliacijos rūšys: aukšto dažnio (virš 3 Hz), stimuliuojanti nervinę veiklą ir žemo dažnio (iki 3 Hz), kuri ją mažina. Pastarųjų pagalba galite laikinai sustabdyti tam tikrų smegenų dalių veiklą. Šio tipo terapijos poveikis atsiranda ne dėl paties magnetinio lauko, o dėl elektros srovių, atsirandančių smegenų neuronuose. TKMS pranašumai yra nebuvimas chirurginė intervencija ir neskausmingumas.

AT klinikiniai tyrimai Pastebimi šie šio metodo taikymo padariniai:

• vegetatyvinio nestabilumo mažinimas;
• kraujospūdžio normalizavimas;
• padidėjęs endorfinų kiekis;
• miego gerinimas;
• sumažėjęs nerimas;
• raumenų įtampos mažinimas;
• padidėjęs atsparumas stresui;
• atminties gerinimas;
• raumenų tonuso normalizavimas paralyžiaus atveju;
• analgezinis poveikis;
• jautrumo pagerėjimas.

Transkranijinė magnetinė smegenų stimuliacija yra gana „jaunas“ diagnostikos ir gydymo metodas. Tikslus ryšys tarp magnetinių impulsų parametrų ir procesų nervų sistemoje dar nėra patikimai nustatytas. Taip pat nežinomas magnetinio lauko mechanizmas ląstelių lygiu.



Taikymas ligų diagnostikoje

Smegenų, stuburo ir periferinių nervų takų diagnostika atliekama naudojant elektromiografą. TKMS naudojamas šių charakteristikų pokyčiams įvertinti:

• motorinė reakcija periferiniai nervai su nervų sistemos pažeidimais, kartu su CNS takų mielino apvalkalo pažeidimu (išsėtinė sklerozė, leukoencefalitas, optomielitas, diseminuotas encefalomielitas, Guienne-Barré sindromas, navikas, kraujagyslių ligos kita);
• smegenų motorinių sričių jaudrumas;
• radikuliarinio vėlavimo trukmė sergant radikulopatijomis;
• regos nervo defektai;
• kalbos centro asimetrija;
• neuroplastiniai procesai smegenyse (jos pokytis dėl įgytos patirties ar gebėjimo atsigauti po pažeidimo).



Elektromiografas

Metodas taip pat naudojamas šiais tikslais:

• epilepsijos diagnozė;
• freninio nervo stimuliavimas pulmonologijoje;
• kitų periferinių nervų stimuliavimas motoriniam atsakui tirti;
• centrinės ir periferinės nervų sistemos ligų vystymosi mechanizmo tyrimas;
• sveikimo po stuburo (traumos, mielito) ar pusrutulio (insultų, navikų, traumų) ligų prognozavimas.



Indikacijos gydymui

Transkranijinė magnetinė stimuliacija plačiai pritaikoma gydant įvairias vaikų ir suaugusiųjų ligas.

Neurologinės ligos:

• centrinės ir periferinės nervų sistemos (kraujagyslių ir reflekso) pažeidimai;
• ūmaus pažeidimo pasekmės smegenų kraujotaka;
• neuropatija;
• migrena;
• Parkinsono liga;
• Alzheimerio liga;
• spinocerebellar degeneracija;
• skeleto raumenų audinio spazmiškumas;
• radikulopatija;
• astenoneurozinis sindromas;
• traukulių priepuoliai;
• encefalopatija, kurią sukelia lėtai progresuojantis kraujotakos sutrikimas.

Psichikos ligos:

• depresija ir nerimo-depresinės būklės;
• šizofrenija;
• klausos haliucinacijos;
• obsesinis kompulsinis sutrikimas;
• panikos priepuoliai;
• manijos sindromai ir kt.

Oftalmologija – regos nervo atrofija. Narkologija – priklausomybės nuo narkotikų abstinencijos simptomų gydymas.

Kaip reabilitacinė terapija TKMS naudojamas šiais atvejais:

• po traumų ir operacijų dėl galvos ligų ir nugaros smegenys;
• po sužalojimų kartu su nervų suspaudimu ir galūnių pareze ar paralyžiumi;
• su liga arba trišakio ir veido nervo pažeidimu.

Vaikams TMMS vartojamas esant šiems sutrikimams:

• dėmesio stokos sutrikimas ir hiperaktyvumas;
• liekamoji encefalopatija su uždelstu kalbos raida;
• autizmo nukrypimai;
• vaikų smegenų paralyžius.



Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Į absoliučios kontraindikacijos Transkranijinės magnetinės terapijos procedūra apima:

• pacientas turi metalinius implantus (įskaitant ausų implantus), smegenų stimuliatorius kaukolės viduje;
• nėštumas;
• širdies ar kitų organų ritmo reguliavimo prietaisų buvimas;
• insulino pompos diabetu sergantiems pacientams;
• operacija, skirta smegenų aneurizmai gydyti.

Santykinės kontraindikacijos yra šios sąlygos:

• epilepsija ar traukuliai paciento ar jo giminaičių istorijoje;
• smegenų trauma;
• smegenų operacija paciento istorijoje;
• epileptogeninių židinių buvimas smegenyse, atsiradęs dėl navikų, kraujavimo, sutrikusio smegenų audinių aprūpinimo krauju ar encefalito;
• vaistų, turinčių įtakos smegenų žievės jaudrumui, vartojimas;
• staigus narkotikų ar alkoholio vartojimo nutraukimas sergant alkoholizmu;
• širdies ir kraujagyslių sistemos dekompensacija arba didelė intrakranijinis spaudimas, kurioje galimas traukulių išsivystymas gali sukelti sunkių komplikacijų.

Transkranijinės magnetinės terapijos procedūrą pacientai gerai toleruoja, tačiau retais atvejais gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• vidutinio sunkumo galvos skausmas arba mieguistumas (5-12% pacientų);
• traukulių priepuolio atsiradimas (pavieniai atvejai), kurie dažniausiai atsiranda, kai aukšto dažnio terapija daugiau nei 10 Hz;
• nepageidaujami reiškiniai emocinė sfera su sąnarių gydymu neuroprotekciniais vaistais (neuroleptikais, trankviliantais, raminamaisiais).

Kaip atliekama procedūra?

Pati transkranijinės smegenų stimuliacijos procedūra yra paprasta: pacientas pasodinamas ant kėdės arba paguldomas ant sofos, į galvą (ar stuburą) atnešama spiralė, kurioje sukuriamas magnetinis laukas ir paciento galvos arba nugaros smegenys. veikia keletą minučių.



Procedūros vykdymas

Prieš gydymą gydytojas atlieka diagnostiką, kad išsiaiškintų, kaip pacientas reaguoja į prietaisą. Magnetinio poveikio detalės (stimuliacijos zona, procedūros trukmė, magnetinio lauko stiprumas) parenkamos individualiai, atsižvelgiant į tai, kokia liga nustatoma pacientui ir į jos ypatybes. Bandymai taip pat atliekami skirtingi etapai gydymas, nes paciento reakcija į prietaiso poveikį laikui bėgant gali keistis.

Dažniausiai procedūra trunka 15-20 minučių, priklausomai nuo ligos sunkumo. Bendra trukmė vienas kursas yra 15-30 seansų. Kai srovės impulsai praeina per ritę, pasigirsta spragtelėjimai. Procedūra nesukelia jokių diskomfortas.

Gydymo ypatumai

Pacientams, sergantiems ūminiu smegenų kraujotakos sutrikimu, gydymas žemo dažnio magnetiniu lauku yra veiksmingiausias. Terapija atliekama 1 Hz dažniu savaitę nepažeistoje smegenų pusėje. Dėl to atstatomas paralyžiuotų galūnių motorinis aktyvumas, net jei to nebūtų galima padaryti naudojant kitus neuroreabilitacijos metodus.

Depresijos gydymas naudojant TKMS taip pat atliekamas ne visais atvejais, o tada, kai jis neveiksmingas. konservatyvi terapija. Tobulinimo efektas. emocinis fonas, pagal subjektyvius pacientų pojūčius, atsiranda po 10-14 seansų.

Esant nugaros smegenų pažeidimui dėl išsėtinė sklerozė, taikomas žemo dažnio magnetinis laukas, kuris nukreipiamas į krūtinės sritį. Intensyvi terapija vyksta kartą per mėnesį ištisus metus. Tai leidžia pašalinti hipertoniškumą galūnių raumenyse ir atkurti jų normalumą motorinė veikla. Be to, pastebimas analgetinis poveikis.

Reabilitacijos laikotarpiu po insulto, siekiant atkurti pacientų pažinimo funkcijas ir atmintį, palankus efektas pasiekiamas naudojant aukšto dažnio TCMS (iki 20 Hz). Ši technika kartu su mokymosi procesu pagreitina pacientų prarastų įgūdžių atkūrimą. Kadangi po magnetinio lauko poveikio stipriausias poveikis išlieka 0,5-1 val., po TKMS rekomenduojama mankštintis iš karto.

TKMS pediatrijoje

Vaikams transkranijinė magnetinė stimuliacija taikoma nuo 3 metų, nes jaunesniame amžiuje seanso metu sunku pasiekti paciento nejudrumą. Kursas paprastai apima 10-20 procedūrų, kurios vaikams atliekamos kas šešis mėnesius. Prieš gydymą būtina atlikti elektroencefalogramą (ne vėliau kaip 6 mėnesius).

Pagrindinės motorinės reakcijos charakteristikos vaikams, veikiamiems magnetinio lauko, skiriasi nuo suaugusiųjų. Šiuos parametrus jie pradeda atitikti tik 12–14 metų amžiaus. Mažiems vaikams nugaros smegenų neuronų aktyvumas yra įvairus. Atsižvelgiant į tai, ligų diagnostika naudojant TKMS in vaikystė turi savo ypatybes ir apribojimus.

Sergant vaikų autizmu ir dėmesio sutrikimu, taikomas žemo dažnio (1 Hz) įtakos smegenims metodas. Geriausias rezultatas pasiekiamas vienu metu vykstant pamokai su psichologu ir logopedu. TKMS leidžia pasiekti šiuos efektus pacientams, sergantiems autizmo sutrikimais:

• pagerėjo asimiliacija nauja informacija mokymosi procese;
• susierzinimo ir stereotipinio elgesio mažinimas;
• atminties gerinimas;
• per didelio susijaudinimo mažinimas;
• frazinės kalbos ir sudėtingų sakinių atsiradimas;
• padidėjęs susidomėjimas aplinka ir pažinimo veikla.

Paauglių depresiniai sutrikimai gydomi aukšto dažnio TCMS (10 Hz). Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Tai leidžia ne tik atsikratyti depresijos, bet ir pagerinti ilgalaikę bei darbinę atmintį. Aukšto dažnio ekspozicija (8-13 Hz) sumažina kalbos sutrikimus ir padidina galūnių motorinę veiklą, gerina laidumą nerviniai impulsai pagal klausos ir vizualiniai takai vaikams, turintiems neigiamų pasekmių po virusinio encefalito, susijusio su Epstein-Barr virusu.

Transkranijinė magnetinė stimuliacija (TMS) yra naujas metodas nervų sistemos ligų diagnostika ir gydymas, leidžiantis iš išorės stimuliuoti smegenų žievę trumpais magnetiniais impulsais.

Iš TMS aparato į ritę (stimuliuojamąjį elektrodą) suteikiamas trumpalaikis elektrinis impulsas - susidaro magnetinis laukas, kuris neskausmingai veikia per kaukolės odą ir kaulus į galvos smegenų žievę, sukelia silpną. elektros srovės nervinėse ląstelėse.

Diagnostika: galvos smegenų žievės motorinių zonų stimuliavimas atliekamas pavieniais impulsais, todėl gaunama informacija apie smegenų žievės neuronų jaudrumą; motorinių takų pažeidimas, slopinimo ir sužadinimo procesų būklė smegenų žievėje.

Gydymas: ritminė stimuliacija atliekama siekiant pagerinti impulsų perdavimą tarp neuronų, kad jie būtų aktyvuojami esant depresinei, asteninei būsenai arba sumažinti padidėjusį jaudrumą nerimo ar panikos sąlygomis.

TMS poveikis nervų ląstelių receptoriams yra panašus į antidepresantų veikimą – jis skatina endorfino – „laimės hormono“, serotonino, gamybą. Vegetatyvinis nestabilumas mažėja, normalizuojasi kraujo spaudimas, pagerėja miegas ir nuotaika, mažėja nerimas, mažėja baimė ir raumenų įtampa, didėja atsparumas stresui, gerėja atmintis, žmogus tampa energingesnis ir aktyvesnis.

Kiekvienas impulsas neša taip dažnai trūkstamą energiją šiuolaikiniai žmonės psichoemocinio pervargimo fone. Greičiau atsinaujina tose vietose, kur buvo sutrikę nervų sistemos takai - su insulto pasekmėmis, kai po stimuliacijos padidėja galūnių raumenų jėga su paralyžiumi ir pareze, sumažėja spazmiškumas, pagerėja. jautrumas ir skausmo sumažėjimas.

Kaip atliekama stimuliacija? Tai neskausminga ir lengvai toleruojama procedūra. Ant kūno paviršiaus (tai gali būti galvos, gimdos kaklelio ar juosmens sritis, galūnės) uždedama elektromagnetinė ritė (ritė). Ritė 15-30 minučių generuoja elektromagnetinius impulsus, kurie jaučiami lengvo „srovės eigos“ pavidalu. Procedūrą atlieka neurologas.

Prieš pradedant gydymą, TMS diagnozuojamas ir pasirenkamas individualus gydymo protokolas.

Gydymo kursas – nuo ​​10 iki 15-20 procedūrų.

Užsiėmimo trukmė – 30-40 min.

Procedūrą gerai toleruoja, taip pat ir vaikai.

Transkranijinės magnetinės stimuliacijos indikacijos:

Depresija ir nerimas-depresinės sąlygos;

Discirkuliacinė encefalopatija 1-2 valg. su astenoneuroziniu sindromu;

Galvos skausmai, įtampa;

Panikos priepuoliai;

Vegetacinė distonija;

Parkinsono liga.

Ūminiai nugaros smegenų ar galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis, hemoraginis insultas);

Atsigavimo laikotarpis po traumų ir galvos bei nugaros smegenų chirurginio gydymo, lydimas parezės ar paralyžiaus, taip pat kalbos sutrikimų (afazija, dizartrija).

Vaikams - dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimas, liekamoji encefalopatija su sulėtėjusia kalbos raida, autizmas, spazmiškumas sergant cerebriniu paralyžiumi;

Periferinių nervų ir rezginių stimuliavimas: traumos atveju, nervų suspaudimas su periferine pareze ar paralyžiumi;

Trišakio nervo stimuliavimas ir veido nervai su jų ligomis ir traumomis – veda prie greičiau ir daugiau visiškas atsigavimas veido išraiškas ir jautrumą, mažina skausmą.

Kontraindikacijos transkranijinei magnetinei stimuliacijai:

Nėštumas;

Paciento kūne yra didelių metalinių daiktų. Dantų metaliniai protezai yra priimtini;

Širdies stimuliatoriaus arba elektroninių implantų buvimas;

Epilepsija ar traukuliai istorijoje;

Smegenų aneurizmos chirurgija.

Navigacinė magnetinė smegenų stimuliacija.

Navigacinė smegenų stimuliavimo technologija leidžia rasti smegenų žievės sritį (naudojant MRT arba sužadintus potencialus), atsakingą už kančios funkcijos (kalbos, judesių ir kt.) kontrolę ir nustatyti jos veiklos būseną. Šios zonos koordinatės naudojamos kaip nukreiptos magnetinės stimuliacijos taikinys, kurio galia iki 2 T (tesla). Priklausomai nuo terapijos uždavinio, stimuliacija gali būti aktyvinanti arba slopinanti. Dėl terapijos normalizuojasi tam tikrą patologiją atitinkančių smegenų centrų metabolinė būklė. Metodas naudojamas atskirai arba kaip atkuriamojo gydymo komponentas. Ypatingas poveikis buvo pastebėtas pacientams, kuriems buvo atlikta motorinių, kalbos, intelekto ir mnestinių sutrikimų neuroreabilitacijos kursas.

Yra keletas praktikų rūšių, kurios skatina smegenų veiklą ir Platus pasirinkimas užduotys: nuo bendro smegenų aktyvumo didinimo iki patologijų, kurias sunku ištaisyti kitais gydymo būdais, gydymo. Taigi gilioji smegenų stimuliacija daugiausia atliekama dėl transkranijinio magnetinio poveikio metodo. Binauralinis smegenų stimuliavimas apima specifinio garso efekto sukūrimą naudojant stereo ausines. Vaistų vartojimas ir maisto priedai„įjungia“ smegenis, aktyvindamas cheminį ryšį tarp neuronų.

Beveik bet kuriame smegenų stimuliacijos centre, kuris dažnai organizuojamas ne suaugusiems, o siekiant pagreitinti vaiko potencialo vystymąsi ir koreguoti jo vystymąsi, vienu metu siūlomi keli metodai, pavyzdžiui:

• Tomasio terapija – tai erdvės imitavimo metodas keičiant garso ir kalbos suvokimą,
• mikropoliarizacija,
• "interaktyvus metronomas"
• smegenėlių stimuliacija,
• audiovizualinė smegenų stimuliacija ir kt.

Bendroje eilėje išsiskiria epidurinė stuburo smegenų stimuliacija, kuri naudojama kaip lėtinių ligų palengvinimo metodas. skausmo sindromas ir funkcijos dubens organai. Tuo pačiu metu „stuburo problema“ taip pat gali būti išspręsta naudojant transkranijinį elektromagnetinį poveikį.

TMS – transkranijinė magnetinė stimuliacija

Transkranijinės magnetinės stimuliacijos (TMS) technika leidžia prietaisu stimuliuoti smegenų žievės sritį, tam naudojant trumpus magnetinius impulsus. Tokio neinvazinio („be tiesioginės invazijos“) poveikio tikslas yra diagnostinis tyrimas ir gydymas patvirtinus sąlygas:

• depresija,
• klausos haliucinacijos,
• spazmiškumas (padidėjusio raumenų tonuso, lydimo galūnių atsparumo pasyviems judesiams, poveikis),
• obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai,
• motorikos sutrikimai,
• įvairūs skausmo sindromai
• Parkinsono liga,
• degeneracinės paveldimos ligos ir kt.

Plačiau apie metodo esmę

Elektromagnetinių ir cheminės reakcijos teikti aktyvumą smegenims, susiejant neuroninį tinklą į viena sistema. Tačiau kai kurių patologijų atveju dalis tinklo elementų „iškrenta“ iš sistemos - kyla sunkumų perduodant ne tik cheminius, bet ir elektrinius signalus. Išorinis elektromagnetinis laukas gali suaktyvinti procesus, tačiau tam tam tikrose srityse būtina užtikrinti sudėtingų elektromagnetinių laukų kompleksinį poveikį. neuroniniai tinklai. Šiai problemai išspręsti buvo sukurta technika, kurios metu gilus smegenų stimuliavimas leido atkurti ankstesnius smegenų veiklos rodiklius probleminėse srityse.

Gilus smegenų stimuliavimas pasiekiamas veikiant kintamam magnetiniam laukui, kuris, prasiskverbdamas į tam tikrą nervinio audinio gylį, sukuria elektrinį lauką su neuronų membranų depoliarizacijos efektu. Dėl to atsiranda veikimo potencialai ir jie plinta nervų takais. Impulso įvedimas motorinės žievės projekcijoje (žievės lygyje) leidžia gauti VMO - sukeltą motorinį atsaką. Taikant impulsą nugaros smegenų juosmens ar kaklo sustorėjimo (segmentinio lygio) srityse, įvertinimas atliekamas pagal centrinio motorinio laidumo laiko skaičiavimą.

Elektromagnetinės smegenų stimuliacijos aparatinės įrangos kūrimas

Kiekvienais metais tam tikra aparatinė sistema, pagrįsta transkranijinės elektrinės smegenų stimuliacijos (TES) principu, registruojama ir sertifikuojama kaip veiksminga naujų ligų ir būklių gydymo technika. AT skirtingos salys pasaulis kuria naujus įrenginius.

Rizika ir kontraindikacijos

Ekspertų nuomone, visos smegenų magnetinės stimuliacijos procedūra yra saugi, tačiau tai neatmeta kontraindikacijų. Transkranijinė magnetinė stimuliacija apima draudimą naudoti:

• nėštumo metu
• esant širdies stimuliatoriui,
• su smegenų aneurizma,
• statant metalinius daiktus prie magnetinio lauko ir tiesiai į jo veikimo zoną.

Nepaisant TMS naudojimo gydant epilepsiją, kūrėjai įspėja apie galimą priepuolio pradžią procedūros metu. Galimas apalpimas, tačiau jų tikimybė itin maža. Per visą procedūrų laikotarpį minima 16 sinkopės ir sukeltų traukulių atvejų. Tačiau išsamiai išanalizavus devynis incidentus, įvykusius po saugos taisyklių paskelbimo (1998 m.), galima teigti, kad pusė jų įvyko dėl saugos priemonių nesilaikymo.

Retai procedūros metu atsiranda šalutinis poveikis, pasireiškiantis diskomfortu ar skausmu dėl poveikio galvos odai. Jei naudojami nesuderinami EEG elektrodai, jie gali įkaisti ir kartais nudeginti. Taip pat yra galima rizika sugadins savo klausą stipriu spragtelėjimu, kuris atsiranda, kai ritė deformuojasi darbo režimu. Tačiau šios rizikos galima nesunkiai išvengti prieš procedūrą apsaugant klausos organus.

Gilus smegenų stimuliavimas priklauso aparatūros metodų kategorijai, tačiau rezultatai, palyginami su aparatiniais metodais daugelyje sričių, leidžia gauti ir peroralinis vartojimas vaistai, praplečiantys smegenų stimuliavimo namuose galimybes.

Stimuliuojantys geriamieji vaistai

Didelis narkotikų stimuliavimo pranašumas, palyginti su aukštųjų technologijų aparatūra, yra maža kaina ir prieinamumas. Tokių jiems svarbių smegenų „aktyvatorių“ internetu gali įsigyti net moksleiviai ir studentai, o ypač per egzaminus ir sesijas. Šios įtakos principas skiriasi nuo TMS veikimo principo.

Kaip aktyvūs elementai gali veikti tiek „in vitro“ sukurtos kompozicijos, tiek natūralūs augalinės ir gyvūninės kilmės kompleksai. Pastaruosius rinkoje atstovauja daug įvairių maisto papildų ir maisto papildų, iš kurių efektyviausi yra HeadBooster, BrainRush, Optimentis. Jie atstovauja tris geriausius savo segmento lyderius. Tai taip pat liudija klientų atsiliepimai, patvirtinantys po kurso:

• atminties atkūrimas,
• pagerėjo koordinacija,
• mąstymo procesų pagreitis.

Papildomas tokių aktyvatorių naudojimo pranašumas yra netiesioginis nuotaikos pokytis. Visų pirma, baimės ir nerimo atsikratymo efektas yra paskelbtas kaip viena iš HeadBooster savybių. Be „cheminio“ šio poveikio sąlygiškumo, yra ir psichologinis paaiškinimas: įgydamas gebėjimą spręsti sudėtingas problemas ir atrasdamas naujas galimybes, žmogus ramiau ir užtikrinčiau suvokia tai, kas vyksta aplinkui.

Binaurinė stimuliacija – neįvertintas pavojus

esant binauraliniam stimuliavimui, plačiąja prasme, įprasta suprasti bet kokį stereofoninį efektą – garso signalo tiekimą į dvi ausis vienu metu. Siaurąja prasme tai stereofoninis monotoniškų dirbtinai generuojamų garso signalų suvokimas, kurio tikslas – sukurti „grynus“ binaurinius ritmus smegenyse.

Fizinė klausimo pusė sumažinama iki abiejų smegenų pusrutulių darbo sinchronizavimo aprašymo, kuris pasiekiamas sujungiant du garsinius artimo dažnio virpesius. Dūmų dažnis yra lygus dažnių skirtumui. Panašus efektas atsiranda tik tuo atveju, jei dažnių skirtumas neviršija 25 Hz. Pavyzdžiui, jei monotoniškas garsas, kurio dažnis yra 300 Hz, patenka į kairę ausį ir dešinė ausis- garsas, kurio dažnis yra 310 Hz, tada klausytojas suvokia 10 Hz dažnio ritmo ritmą. Šį „garsą“ pagimdo pačios smegenys (šaltinis yra viršutinė alyvuogė, esanti smegenų kamiene) kaip sinchroniškai veikiančių pusrutulių elektromagnetinių bangų papildymo darinys. Perkėlus šią veiklą į žievę, ji aiškiai užfiksuojama naudojant EEG. Imlumą binauraliniams ritmams labai padidina naudojant foninį „baltą triukšmą“, kuris dažnai įvedamas psichoakustinėse programose garso suvokimo slenksčiams sukurti ir kaip slopinantis komponentas.

Bangų svyravimų sinchronizacija būdinga migdomiesiems ir meditacijos praktikos. Be to, dirbtinis „daugiasluoksnis“ binaurinių ritmų primetimas leidžia suformuoti tam tikrą bangų svyravimų modelį ir tuo pačiu atitinkamą sąmonės būseną.

Visa tai didina visuomenės susidomėjimą binaurinės stimuliacijos naudojimu namuose sprendžiant nemedicininio pobūdžio problemas. Tačiau binaurinio efekto kūrimo praktika gali turėti nenuspėjamų pasekmių ir sukelti daugybę įvairių organizmo sistemų sutrikimų, kurie reguliariai fiksuojami net specialiai įrengtuose garso terapijos kabinetuose. Šia prasme geriamųjų stimuliuojančių vaistų, tokių kaip HeadBooster, BrainRush, Optimentis, vartojimas namuose (kai laikomasi vartojimo rekomendacijų) turi daug labiau nuspėjamas efektas ir laukiamas rezultatas.

AT paskutiniais laikais atsiranda vis daugiau naujų gydymo būdų. Kiekvienas iš jų leidžia organizmui išgydyti su minimaliomis komplikacijomis rimtos patologijos. Vienas iš šių metodų yra transkranijinė elektrinė stimuliacija. Kas yra šis metodas, kada jis naudojamas ir kokios yra jo kontraindikacijos?

Kas yra transkranijinė elektrinė stimuliacija?

Tai yra nauja technika selektyvus galvos smegenų apsauginių mechanizmų aktyvinimas naudojant trumpalaikes, apie 4 ms, ir žemo dažnio stačiakampes impulsines sroves, nuo 50 iki 200 Hz.

Žemo dažnio impulsų srovės praeina per CSF erdvę ir selektyviai dirgina endogeninę smegenų kamieno opioidų sistemą, provokuoja beta-endorfino ir enkefalino išsiskyrimą iš smegenų kamieno neuronų. Jų turinys tampa daugiau nei tris kartus didesnis. Opioidiniai peptidai neleidžia impulsų iš skausmo židinio lygiu užpakaliniai ragai nugaros smegenys. Bet transkranijinė elektrinė stimuliacija – ką ji gydo?

Truputis istorijos

Jau XIX amžiaus pradžioje buvo pradėti pirmieji stimuliuojančių srovių poveikio smegenims tyrimai. Pirmuosius tokius tyrimus atliko fiziologas iš Prancūzijos Leduc, o po to prisijungė Rusijos mokslininkai. Reikšmingų rezultatų tais laikais, deja, niekas negalėjo pasiekti.

Devintojo dešimtmečio pradžioje rusų mokslininkas Lebedevas, atlikdamas savo tyrimus, šiek tiek pakeitė srovių parametrus ir pasirinko geriausią smegenis veikiančių elektrodų lokalizaciją. Atliekant visus tyrimus, jam pavyko gauti tikslius duomenis ir užfiksuoti, kad, naudojant 77 Hz impulsinės srovės dažnį, galimas nuskausminantis poveikis žmonėms, jeigu jutikliai sumontuoti priekinėje pakaušio srityje. Jei laikomasi visų nustatytų parametrų, analgezinis poveikis gali išlikti beveik 12 valandų po procedūros. Šiuo metu būtent šios srovės naudojamos, kai naudojama transkranijinė elektrinė stimuliacija.

Terapinis veiksmas

Transkranijinė elektrinė stimuliacija šiuo metu naudojama tais pačiais rodikliais, kurie buvo nustatyti prieš daugiau nei 35 metus – srovių dažnis 77 Hz, impulso trukmė apie 4 ms, srovės stipris 300 mA. Būtent šie skaičiai leidžia suaktyvinti opioidines smegenų struktūras ir išlaisvinti beta endorfinus. Šis poveikis leidžia sustabdyti skausmą, taip pat žymiai sumažinti operacijų metu anestezijai reikalingų vaistų dozę.

Be analgezijos, transkranijinė elektrinė stimuliacija (TES) taip pat turi tokį gydomąjį poveikį:

Be to, transkranijinė elektrinė stimuliacija parodė savo veiksmingumą gydant patologines priklausomybes: ji pašalina potraukį narkotikams ir alkoholiniams gėrimams, stimuliuodama opiatų sistemą. Dėl šios priežasties organizmas nereikalauja reguliaraus vartojimo. narkotikų ir alkoholis.

Be to, transkranijinė elektrinė stimuliacija parodė labai gerus paciento atsigavimo rezultatus po sunkių nudegimų. Turėdamas analgezinį poveikį organizmui, pašalina streso sukeltą vazospazmą audinių paveiktoje vietoje, taip pat pagerina kraujotaką. Lygiagrečiai smegenyse skatinama somatotropinio hormono gamyba, o tai padidina endogeninio baltymo sintezę, o tai padeda pagreitinti atstatymo ir audinių regeneracijos procesus.

Taip pat pastebėta, kad po procedūros vaikams mokyklinio amžiaus geresnis prisitaikymas prie mokymosi, ypač hiperaktyvumo sindromą turinčių vaikų. Žymiai pagerėja atmintis ir informacijos suvokimas.

Teigiami TPP aspektai

Smegenų stimuliavimas srovės impulsais turi daug privalumų:

• Atliekant smegenų transkranijinę elektrinę stimuliaciją (TES), vaistai neteikiami, ji atliekama naudojant silpnos srovės impulsus per elektrodus, esančius ant galvos odos tam tikroje srityje.
• TES terapija yra terapinis poveikis, kuris selektyviai aktyvuoja smegenų organizmo gynybinius mechanizmus ir sukelia stipriausią ir serotonino. Taip yra dėl šių medžiagų padidėjimo smegenyse ir kraujotakos sistema atsiranda gydomasis poveikis.
• Šis metodas nėra vienintelis, tačiau TES buvo labai kruopščiai sukurtas, todėl laikomas geriausiu ir veiksmingiausiu, ypač lyginant su elektronarkoze, elektros miegu ar elektroanalgezija.
• Ši procedūra taikoma gydant tiek suaugusius, tiek vaikus, ypač gerus rezultatus ji parodė gydant vaikų cerebrinį paralyžių.
• Šis gydymo metodas ne šalutiniai poveikiai, ir jis turi labai nedaug kontraindikacijų.
• Dėl naujausių pokyčių dabar procedūrą galima atlikti tiesiai namuose naudojant miniatiūrinius prietaisus, tokius kaip Alfaria.
• Pacientai gana gerai toleruoja procedūrą.
• Ji nesukelia diskomforto.
• Greitas skausmo malšinimas diskomfortas sąnariuose ir raumenyse.
• Atkuriama psichoemocinė pusiausvyra.
• Puikiai tinka atkryčio profilaktikai.
• Padeda išvalyti kepenis ir atkurti funkciją Vidaus organai.

Kada nurodoma elektrinė smegenų stimuliacija?

Transkranijinė elektrinė stimuliacija turi šias indikacijas:

Kas yra transkranijinė elektrinė stimuliacija, ką ji gydo, suprantama, tačiau verta atminti, kad bet koks gydymo metodas turi ne tik indikacijas, bet ir kontraindikacijas, ši procedūra nėra išimtis.

Transkranijinė elektrinė stimuliacija turi šias kontraindikacijas:

• Odos sužalojimas arba sužalojimas elektrodų tvirtinimo vietose.
• Epilepsija ir traukuliai.
• Ūmus inkstų nepakankamumas, hipertenzinė krizė.
• Hipertiroidizmas.
• Pacientai, turintys širdies stimuliatorių.

Dabar reikia išsiaiškinti, kaip ši procedūra atliekama.

Kaip atliekama TPP ir kokiu aparatu?

Prieš kelerius metus procedūra galėjo būti atliekama tik medicinos įstaigos sienose prižiūrint gydytojui, tačiau dabar, šiuolaikinių patobulinimų dėka, atsirado naujas prietaisas - transkranijinės elektrinės stimuliacijos aparatas Alfariya.

Šio prietaiso veikimo principas pagrįstas sveikimo stimuliavimu normalus veikimas kiti bioritmai, serotonino, acetilcholino, met-enkefalino ir beta-endorfinų koncentracijos padidėjimas.

Prietaiso veikimas pagrįstas tikslia technologija, kurios dėka galima generuoti sudėtingiausią srovės impulsų seką.

Transkranijinės elektrinės stimuliacijos prietaisas yra puiki alternatyva vaistai ypač tais atvejais, kai reikalingas ilgalaikis gydymas. Procedūros metu pacientas jaučia malonų atsipalaidavimą, lengvumą visame kūne ir minčių aiškumą. Prietaisas yra paprastas naudoti, todėl rekomenduojamas abiem gydymo įstaigos taip pat naudoti namuose.

Jis naudojamas įvairioms patologijoms, įskaitant ginekologiją.

Smegenų TES akušerijoje ir ginekologijoje

Jau niekam ne paslaptis, kad srovės poveikis žmogaus smegenims gali išgydyti daugybę ligų. Transkranijinė elektrinė stimuliacija ginekologijoje yra skirta moterų reprodukcinės sistemos patologijoms gydyti:

• Su moterų lytinių organų pažeidimais, pavyzdžiui, disfunkciniu gimdos kraujavimu.
• Lėtinis uždegiminiai procesai moterų lytiniai organai, pvz., poūmis adnexitas ir kolpitas.
• Su šlapimo nelaikymu.
• Su persileidimu.
• Norėdami sustiprinti orgazmą.
• Sumažinti gimdymo metu ištemptos makšties skersmenį.

Tačiau šį gydymo metodą leidžiama naudoti ne tik suaugusiųjų, bet ir vaikų gydymui. Taigi transkranijinė elektrinė stimuliacija naudojama vaikams, turintiems kalbos sutrikimų ir kitų ligų.

Elektrinės stimuliacijos naudojimas vaikams

Pastaruoju metu dažnėja atvejai, kai tėvai skundžiasi savo vaiko kalba. Kalba yra sunkiausia psichinis procesas, aukščiausios nervinės veiklos forma. Antroji signalinė sistema žmoguje vystosi visą gyvenimą ir atspindi jo protinę veiklą.

Įgyvendinant kalbą, dalyvauja skirtingos žievės kalbos zonos: klausos, motorinės, regos. Kairiajame pusrutulyje šventyklos srityje vyksta klausos dirgiklių suvokimas ir diferenciacija, kitaip tariant, vyksta kalbos atpažinimo procesas. O apatinė priekinė gira, esanti kairiajame pusrutulyje, atlieka kalbos teiginio vaidmenį, regėjimo srityje atpažįstama grafinė rašytinė kalba.

Transkranijinė elektrinė smegenų stimuliacija leidžia paveikti reikiamas sritis ir išspręsti vaiko kalbos problemas. Remiantis daugelio tėvų, kurie jau galėjo išbandyti terapiją savo kūdikiui, atsiliepimus, po pirmojo terapijos kurso, kuris yra 8-12 seansų, jie pastebėjo, kad vaiko kalba žymiai pagerėjo. Nedaug žmonių po šio praeina antrą kursą, keletą seansų su specialistu - ir viskas labai greitai gerėja.

Taip pat labai gerų rezultatų gydant vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi, davė transkranijinė smegenų elektrinė stimuliacija. Dėl šios procedūros vaikams, kuriems nustatyta tokia diagnozė:

• Veikiant elektrodus parietalinėje ir priekinėje srityse, raumenų tonusas normalizuojasi, padidėja aktyvių ir pasyvių judesių apimtys.
• Poveikis laikinajai ir priekinei žievei leidžia suaktyvinti aukštesnes pažinimo ir kalbos funkcijas.
• Poveikis smilkiniams ir pakaušiui gali pagerinti klausos ir regos funkcijas.
• Veikiant šventyklą ir parietalinę sritį, priepuolių skaičius gali būti žymiai sumažintas.

Tačiau verta atsiminti, kad procedūrą turėtų paskirti gydantis gydytojas, ilgą laiką stebėjęs vaiką su tokia rimta patologija. Tik jis gali pasakyti, kokiu atveju leidžiama taikyti procedūrą, o kada gali pakenkti, nes ji turi kontraindikacijų, kurios aprašytos aukščiau, tačiau kiekvienas kūdikis gali turėti savo individualių savybių.

TES gydant alkoholizmą ir priklausomybę nuo narkotikų

Transkranijinė elektrinė smegenų stimuliacija, daugelio pacientų atsiliepimai tai patvirtina, puikiai padeda kovoti su priklausomybe nuo alkoholio ir narkotikų. Tačiau tik specialistas turėtų atlikti procedūrą, naudodamas šiuolaikinius prietaisus.

Gydant priklausomybę, svarbiausia sumažinti natūralias pasekmes, atsirandančias staiga nustojus vartoti narkotikus ir alkoholinius gėrimus. labai gąsdina pacientus, be to, papildomai pridedamas psichologinis diskomfortas. Taip pat daug narkomanų priklausomybė pacientų papildomai nustatomi kiti neurologiniai sutrikimai.

TES terapija leidžia ne tik pašalinti abstinencijos sindromas ir normalizuoti kai kurių vidaus organų darbą, bet ir pagerinti psichologinė būklė. Be to, nėra pripratimo prie procedūros. Teigiamas poveikis pastebimas jau po pirmo seanso, o laikui bėgant jis tik didėja.

Transkranijinė elektrinė smegenų stimuliacija, apie tai liudija pacientų liudijimai, normalizuoja kraujagyslių reguliavimo mechanizmus, pašalina visus hipertenzijos ir depresijos požymius. Tačiau ekspertai mano, kad pagrindinis terapijos poveikis yra visiškas potraukio narkotikams ir alkoholiui išnykimas. Jei taikoma šią procedūrąŽinoma, galite žymiai padidinti gydymo komfortą, sumažinti atkryčio riziką ir grįžti į priklausomybę.

Be to, daugelis pacientų įrodė, kad terapijos dėka žaizdos ant odos ir vidaus organų gleivinės gyja labai greitai. Daugelis pacientų, kurie ilgą laiką buvo priklausomi nuo narkotikų ar alkoholio, turi opinių sutrikimų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos. Dėl pulsinio poveikio regeneracija vyksta labai greitai, o tai reiškia, kad ženkliai pagerėja paciento gyvenimo kokybė, jis gali išvengti rimtų pasekmių savo sveikatai ateityje.

Jei kalbėti paprastais žodžiais, TES terapija ne tik palengvina priklausomybę, bet ir užgydo visas jos padarytas žaizdas. Naudojamas gydant pacientus, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja narkotikais ar alkoholiu, turi daug privalumų:

• Žymiai pagerina socialinę adaptaciją.
• Lengvina abstinencijos simptomus.
• Sumažina „atsitraukimo“ skausmą, kurį sukėlė tai, kad organizmas negauna norimo narkotiko ar alkoholio.
• Atkuria psichologinę būseną.
• Jis normalizuoja kraujospūdį.
• Skatina greitą audinių regeneraciją.
• Pašalina niežėjimą oda bet kokios kilmės.
• Jis turi antialerginį poveikį.
• Pašalina uždegiminius procesus.
• Jis turi imunostimuliuojantį poveikį.
• Pašalina visus depresijos požymius ir mažina stresą.

Kaip atliekama procedūra?

Atlikite elektrinę stimuliaciją pacientui patogioje aplinkoje, jis gali sėdėti arba gulėti. Pirmojo užsiėmimo metu pacientas supažindinamas su tuo, kaip vykdoma terapija ir jis prie jos prisitaiko. Kiekvienam gydytojas parenka tam tikrą srovės kiekį, laikymo laikas yra ne daugiau kaip 20 minučių. Procedūros metu gydytojas atidžiai stebi pacientą, kad sužinotų, kaip jis toleruoja gydymą. Jam to reikia, kad galėtų įvertinti klinikinis poveikis ir ateityje parinkti optimalią įrangos veikimo vertę.

Jau nuo antrojo seanso procedūros trukmė pratęsiama 2 kartus, atliekama kasdien arba kas antrą dieną. Jei pacientas turi stiprų abstinencijos sindromą, tokiu atveju gydytojas gali rekomenduoti gydymą du kartus per dieną, bet visada su mažiausiai 10 valandų pertrauka.

Po seanso pacientas turi pailsėti pusvalandį. Norėdami pasiekti maksimalų efektą, turite praeiti mažiausiai 12 seansų. Kursą galite pakartoti po 2-3 savaičių.

Išvada

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, galime tvirtai pasakyti, kad transkranijinės elektrinės stimuliacijos poveikis, daugelio pacientų atsiliepimai tai patvirtina, yra maksimalus. Tie, kurie jau išbandė procedūrą ant savęs, sako, kad ji skirta vienam dalykui, o galiausiai leidžia papildomai išgydyti kitas ligas. Taigi, pasitelkus nuo alkoholio priklausomo paciento pavyzdį, galima tvirtai teigti, kad TES terapijos dėka žmogus ne tik atsikrato priklausomybės, bet ir atkuria savo organizmą po stipraus persivalgymo. Po gydymo recidyvų nėra, gyvenimas visiškai pasikeičia geresnė pusė, tas pats atsitinka ir tiems, kurie buvo priklausomi nuo narkotikų.

Taip pat elektrinis stimuliavimas mažomis srovėmis į tam tikras vaiko smegenų sritis gali pagerinti kalbą ir net palengvinti cerebrinio paralyžiaus simptomai. Tačiau verta atsiminti, kad tik tinkamai paskirtas gydymas gali duoti norimą rezultatą, todėl geriau gydymą atlikti prižiūrint gydytojui. Nors šiuo metu yra tokių prietaisų, kurie leidžia tokius užsiėmimus vesti namuose, pirmąsias procedūras geriau atlikti kartu su specialistu, kuris paaiškins visas procedūros detales.

Metodas, pagrįstas tuo, kad laikui bėgant kintantis magnetinis laukas gali sukurti srovę smegenų audinyje.

Tai nauja nemedikamentinė technika, leidžianti be tiesioginio įsikišimo į organizmą lokaliai (taškiškai) stimuliuoti atskiras smegenų dalis.

Transkranijinio magneto darbas TMS stimuliacija remiasi tuo, kad impulsas sukuria galingą, bet trumpą magnetinį lauką, jis praeina per kaukolės odą ir kaulus (taigi ir priešdėlis „trans“), tiesiogiai veikdamas smegenis maždaug 2 cm gylyje.

Ši procedūra yra visiškai neskausminga, praktiškai nesukelia šalutinio poveikio, be kita ko, yra skirta vaikų gydymui.

Kaip atliekamas transkranijinės magnetinės stimuliacijos seansas?

Elektromagnetinė ritė (ritė) iškeliama į kūno (galvos) paviršių. Seanso metu ritė generuoja magnetinius impulsus, kurie veikia būtent tam tikrą smegenų sritį. (Anksčiau populiari elektrinė stimuliacija negalėjo leisti taip tiksliai veikti smegenų, nes dėl kaukolės kaulų pasipriešinimo impulsai galėjo nukrypti ir susilpnėti). Magnetiniams impulsams tai nebūdinga, nes TMS galima labai tiksliai dozuoti ir stimuliuoti būtent tinkamą smegenų dalį.

Diagnozė TMS taikomas kada judėjimo sutrikimai bet kokios kilmės.

• Išsėtinė sklerozė
• Parezė, paralyžius in ūminė fazė arba sveikimo metu
• Trauminiai smegenų ir stuburo sužalojimai
• At skirtingi tipai tremoras (drebulys), įskaitant dėl ​​Parkinsono ligos diferencijavimo
• cerebrinis paralyžius (infantilus cerebrinis paralyžius), ALS (amiotrofinė šoninė sklerozė) ir daugelis kitų. kiti

Kokios yra TMS kontraindikacijos?

• Nėštumas (bet kuriuo metu)
• Sumontuotas širdies stimuliatorius
• Neurochirurginių operacijų istorija (smegenyse)
• Metalinės plokštelės kūne (tinkami metaliniai dantų implantai ir protezai)
• Smegenų aneurizma