डिम्बग्रंथि कर्करोगाचे निदान: इंस्ट्रूमेंटल आणि प्रयोगशाळा पद्धती. अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाचा कर्करोग कसा दिसतो: चिन्हे, परिणामांचे स्पष्टीकरण, सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा फरक जर अल्ट्रासाऊंडद्वारे गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास काय करावे

अंडाशयातील घातक ट्यूमर आज स्त्रियांमध्ये आढळलेल्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये अग्रगण्य स्थान व्यापतात. अल्ट्रासाऊंडवर डिम्बग्रंथिचा कर्करोग बऱ्यापैकी दृश्यमान आहे, म्हणून अल्ट्रासाऊंड सर्वात अचूक आणि एक म्हणून वापरले जाते. उपलब्ध पद्धतीकर्करोगाची ओळख आणि प्रतिबंध. कर्करोगाची लक्षणे प्रारंभिक टप्पेबहुतेकदा सामान्य आजारांसारखेच असतात, म्हणून स्त्रिया तज्ञांचा सल्ला घेत नाहीत. आकडेवारीनुसार, केवळ एक तृतीयांश रुग्णांना प्राथमिक लक्षणांवर आधारित रोगाचे निदान केले जाते. ट्यूमरचा वेळेवर शोध घेतल्यास जगण्याच्या शक्यतांवर सकारात्मक परिणाम होतो. म्हणून, स्त्रीने नियमितपणे स्त्रीरोगतज्ञाला भेट देणे महत्वाचे आहे, तो कोणतेही बदल ओळखेल आणि विनाशकारी प्रक्रिया ओळखण्यासाठी अतिरिक्त संशोधन पद्धती लिहून देईल.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाची नेमकी कारणे अद्याप निश्चित केलेली नाहीत. वैज्ञानिक जगऔषध आणि सतत वाद निर्माण करतात. सशर्त जोखीम घटक आहेत, जसे की आनुवंशिकता, पर्यावरणशास्त्र किंवा स्त्रीचे वय.

परंतु बर्‍याचदा हा रोग या पूर्वतयारीकडे दुर्लक्ष करून स्वतःला प्रकट करतो आणि ऑन्कोलॉजिकल रोगांमध्ये मृत्यूदरात अग्रगण्य बनतो. पुनरुत्पादक अवयव. वातावरणात जोखीम घटक नसलेल्या स्त्रियांमध्ये रोगाचे निदान केल्याची अनेक उदाहरणे आहेत, तसेच कर्करोगाची अनुपस्थिती देखील आहे. प्रतिकूल परिस्थितीनिवासस्थान

• प्राथमिक सापडलेला ट्यूमर सुरुवातीला एक घातक निर्मिती म्हणून परिभाषित केला जातो;
• दुय्यम सौम्य स्वरूपाच्या निर्मितीच्या ठिकाणी कर्करोगाचा ट्यूमर विकसित होतो;
• मेटास्टॅटिक ट्यूमर दुसर्या अवयवातून कर्करोगाच्या वाढीच्या प्रक्रियेत दिसून येतो.

पुष्कळ कर्करोगाच्या ट्यूमरलक्षणांचे स्पष्ट चित्र नाही प्रारंभिक टप्पेविकास ट्यूमर न वाढतो विशिष्ट फरक, म्हणून अनेकदा रोग ओळखणे वर येते उशीरा टप्पा.

कमतरता आणि सौम्य लक्षणांमुळे एक स्त्री फक्त आजारांकडे लक्ष देत नाही किंवा उपचारात्मक मंचांच्या सल्ल्याचा वापर करत नाही. एक तृतीयांश रुग्ण लक्षात आले सामान्य चिन्हे: थकवा, टोनचा अभाव, मळमळ किंवा सूज येणे, म्हणून त्यांना अशा गंभीर आजाराची सुरुवात झाल्याचा संशय आला नाही.

दुर्दैवाने, विकासाच्या शेवटच्या टप्प्यात कर्करोगाचा शोध अनेकदा मृत्यूच्या आकडेवारीची भरपाई करतो, म्हणून वेळेत रोग शोधणे आणि त्यावर उपचार सुरू करणे अत्यंत महत्वाचे आहे.

लक्षणे खालील बदलांद्वारे दर्शविली जातात:

• खेचणे किंवा दुखत असलेल्या वर्णाच्या खालच्या ओटीपोटात वेदना;
• अशक्तपणा आणि थकवा, नैराश्य, थकवा, भूक विकार;
• वाढलेली लघवी;
• मासिक पाळीत बदल;
• कंबर आणि ओटीपोटात वाढ, ट्यूमरचा आतड्यांपर्यंत पसरणे अपचनाने पूरक आहे.

कधीकधी मध्ये संध्याकाळची वेळदिवस एक स्त्री हायपरथर्मिया सोबत असू शकते. तज्ञ सर्व लक्षणांचा अभ्यास करतात आणि रोगाचे क्लिनिकल चित्र तयार करतात, ज्याच्या आधारावर ते निर्धारित केले जाते. अतिरिक्त संशोधनआणि प्रक्रिया.

एक स्त्रीरोगतज्ञ कर्करोग फक्त ट्यूमरच्या जलद विकासासह पाहू शकतो, हे ओटीपोटाच्या ऊतींना गंभीर सूज किंवा दोन्ही अंडाशय निओप्लाझममुळे प्रभावित झाल्यास असू शकते.

विशेषज्ञ अनेक निदान पद्धती वापरतात घातक ट्यूमर:

• ट्यूमर मार्करसाठी रक्त चाचणी;
• लेप्रोस्कोपी;
• सीटी आणि एमआरआय.

सर्वात सोपा आणि प्रभावी पद्धतओळखणे घातक पॅथॉलॉजीजगणना अल्ट्रासाऊंड प्रक्रिया. हे वाढीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर ट्यूमर शोधते. अभ्यास विश्लेषण केलेल्या ऊतींचे इकोस्ट्रक्चर प्रदर्शित करण्याच्या तत्त्वावर आधारित आहे, म्हणून ते प्रौढ आणि मुलांसाठी वापरले जाऊ शकते.

• पोटासंबंधी
• transrectal;
• ट्रान्सव्हॅजिनल

अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, केवळ ट्यूमरची उपस्थितीच नाही तर आकार आणि रचना, स्थान, मेटास्टेसिस आणि लिम्फ नोड्सचे नुकसान देखील निर्धारित केले जाते.

अल्ट्रासाऊंडबद्दल धन्यवाद, पुनरावृत्ती शोधली जाते प्रारंभिक टप्पेआक्रमक हस्तक्षेपानंतर, 1 सेमी आकाराच्या पॅथॉलॉजीज पाहण्याची संधी आहे. परंतु रोग शोधण्याची ही एकमेव अचूक पद्धत नाही, म्हणून तज्ञ अतिरिक्त प्रकारच्या तपासणीच्या निष्कर्षानंतरच अंतिम निदान स्थापित करतात.

अद्ययावत निदान करण्याचे महत्त्व जास्त सांगणे कठीण आहे; उपचारांचे यश मुख्यत्वे पॅथॉलॉजी शोधण्याच्या वेळेवर अवलंबून असते. आजपर्यंत, ट्यूमर शोधण्याची 80% प्रकरणे मेटास्टॅसिसच्या टप्प्यावर आढळतात, जी जगण्यावर तसेच सर्वसाधारणपणे उपचारांच्या प्रभावीतेवर मोठ्या प्रमाणात परिणाम करते.

ट्यूमरच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याचे निदान करण्याच्या क्षमतेमुळे, सर्जिकल हस्तक्षेप किंवा इतर महाग निदान पद्धतींचा वापर आवश्यक किमान कमी केला जातो. अभ्यासाची संपूर्णता थेट जगण्यावर, पुढील उपचारांच्या सर्वात संबंधित पद्धतीची निवड, वापरलेल्या थेरपीच्या यशावर परिणाम करते.

पेल्विक अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान डिम्बग्रंथि विकासाचे पॅथॉलॉजी शोधले जाते आणि उदर पोकळी. च्या ऊतींच्या प्रतिसादामुळे ध्वनी लहरीयंत्र अवयवांचा नमुना तयार करतो. म्हणून विशेषज्ञ आकार किंवा आकारातील कोणतेही विचलन तसेच पुनरुत्पादक अवयवांचे स्थान निर्धारित करतो.

सर्वात माहितीपूर्ण निदान पद्धती योनी आणि उदर अल्ट्रासाऊंड आहेत. ओटीपोटाचे दृश्य हे ओटीपोटाच्या त्वचेद्वारे अभ्यासाद्वारे दर्शविले जाते आणि योनिमार्गाचे दृश्य स्त्रीच्या योनीमध्ये सेन्सरच्या प्रवेशाद्वारे दर्शविले जाते.

डिम्बग्रंथि अल्ट्रासाऊंड प्रक्रियेचा सरासरी कालावधी 20-30 मिनिटे असतो, स्क्रीनवरील फोटोनुसार, विशेषज्ञ अंडाशयांचे स्थान, त्यांचे आकार आणि आकार तसेच अवयवाच्या संरचनेचे मूल्यांकन करतो. IN सामान्य स्थितीते गर्भाशयाच्या दोन्ही बाजूंना स्थित आहेत, त्यांचा आकार निश्चित आहे (लांबी 2.5 सेमी ते 4 सेमी पर्यंत) आणि रचना (तंतुमय कनेक्शन, फॉलिकल्ससह एक कॅप्सूल).

अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाचा कर्करोग कसा दिसतो?

1. असममितता आणि आकार बदलणे, कधीकधी अंगाचा समोच्च अंशतः प्रदर्शित होतो.
2. रजोनिवृत्तीनंतरच्या काळात स्त्रियांच्या अंगावर निओप्लाझम असतो, ज्याचा आकार गळूसारखा असतो.
3. ची उपस्थिती वाढली रक्तवहिन्यासंबंधी नेटवर्कनिओप्लाझमच्या साइटवर.
4. ओव्हुलेशनच्या अनुपस्थितीत, गर्भाशयाच्या भिंतीच्या मागे द्रव जमा होतो.

अल्ट्रासाऊंड दरम्यान किमान एक चिन्ह निश्चित करण्यासाठी भेटीची आवश्यकता आहे अतिरिक्त पद्धतनिरीक्षणे तज्ञ 1-2 महिन्यांपर्यंत शोधलेल्या मार्करच्या विकासाचे निरीक्षण करू शकतात.

परीक्षेदरम्यान एकाच वेळी अनेक चिन्हे आढळल्यास, स्त्रीला ताबडतोब ऑन्कोलॉजिस्टकडे पाठवले जाते जे थायरॉईड ग्रंथी, स्तन, लिम्फ नोड्स, मूत्रपिंड आणि पुनरुत्पादक अवयवांचे निदान लिहून देतात. हे घातक ट्यूमरचे मेटास्टॅसिस शोधण्याच्या उद्देशाने आहे.

घातक निओप्लाझम हिस्टोलॉजी आणि स्थानानुसार वर्गीकृत केले जातात.

कार्सिनोमाच्या प्रकारांचे वर्णन:

1. सेरस. एकाच वेळी एक किंवा दोन्ही अंडाशयांवर परिणाम होऊ शकतो. पहिल्या टप्प्यात स्त्रीला अस्वस्थता येत नाही, परंतु स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे नियमित तपासणी दरम्यान आढळून येते. हे जलद विकासाद्वारे दर्शविले जाते, जे जवळच्या ऊती आणि अवयवांना पकडते. ट्यूमर सक्रियपणे मेटास्टेसिंग आहे.
2. एंडोमेट्रिओइड. हे गर्भाशयाच्या आतील पृष्ठभागाच्या ऊतींना प्रभावित करते. बर्‍याचदा ट्यूमर तयार होण्याचे सौम्य स्वरूप असते, परंतु हे केवळ बायोप्सीच्या मदतीने शोधले जाते. शिक्षणाचा विकास मंद आहे, म्हणून स्त्रीची वेळेवर तपासणी आणि आवश्यक ते पार पाडण्याची अधिक शक्यता असते उपचार प्रक्रिया. ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर, केमोथेरपी निर्धारित केली जाते; या प्रकारचा कर्करोग रेडिएशनला प्रतिसाद देत नाही.
3. श्लेष्मल. ट्यूमरचा आक्रमक प्रकार, गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या 10% प्रकरणांमध्ये निदान केले जाते. सुरुवातीच्या टप्प्यावर शोधणे आणि काढून टाकणे हे अतिशय अनुकूल रोगनिदानासाठी योगदान देते. दुर्लक्षित स्वरूपात, ते मोठ्या आकारात विकसित होऊ शकते - 50 सेमी.
4. सेल साफ करा. गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार, म्हणून, हा ट्यूमरचा सर्वात खराब समजलेला प्रकार आहे. यात एक आक्रमक वर्ण आहे आणि त्वरीत मेटास्टेसाइज होतो. उपचार क्वचितच यशस्वी होतात कारण या प्रकारच्या कर्करोगाचे निदान करणे खूप कठीण आहे लवकर तारखाविकास

कर्करोगाच्या प्रतिबंध आणि उपचारांमध्ये वेळेवर रोग ओळखणे महत्वाचे आहे. थेरपीचे यश आणि सर्वसाधारणपणे महिलांचे जगणे यावर अवलंबून आहे. प्रारंभिक टप्प्यावर ट्यूमरचे निदान केल्याने पुनर्प्राप्तीची शक्यता लक्षणीय वाढते.

1. पहिली पायरी. अर्बुद अवयवाच्या आत स्थित आहे, लहान आकाराने वैशिष्ट्यीकृत. लक्षणे सौम्य आहेत, क्वचित प्रसंगी तक्रारी वेदनादायक वेदनाखालच्या ओटीपोटात किंवा पाठीचा खालचा भाग. बर्याचदा, उदर पोकळीच्या अल्ट्रासाऊंड किंवा सीटी दरम्यान योगायोगाने विकासाचा पहिला टप्पा शोधला जातो. या टप्प्यावर मूलगामी शस्त्रक्रिया 90% प्रकरणांमध्ये आजीवन माफीची गुरुकिल्ली बनते.
2. दुसरा टप्पा. जलोदर असू शकतो (उदर पोकळीची सूज, जी ओटीपोटात दृश्यमान वाढ करण्यास योगदान देते). रक्तस्त्राव, अनियमित खालच्या पाठदुखीचा विकास होऊ शकतो. काहीवेळा संभोग करताना अस्वस्थता येते, आतड्यांमधील समस्या. हे ट्यूमर जवळच्या ऊती आणि अवयवांमध्ये पसरल्याने वैशिष्ट्यीकृत आहे. स्टेज 2A म्हणजे गर्भाशय, उपांग किंवा नळ्यांमध्ये पसरणे. स्टेज 2B हे अर्बुद पेल्विकमध्ये पसरल्याचे सूचित करते. अवयव - आतडे किंवा मूत्रमार्ग. स्टेज 2C पेरिटोनियमच्या कर्करोगाच्या पेशींसह बीजन निश्चित करते.
3. तिसरा टप्पा. कर्करोगाच्या पेशी लिम्फ नोड्समध्ये प्रवेश करतात आणि जळजळ आणि सील दिसतात. मेटास्टेसेस दूरच्या अवयवांमध्ये आढळतात, ज्याला जलोदर आणि ओटीपोटाच्या कर्करोगाच्या पेशींद्वारे मोठ्या प्रमाणात सुविधा मिळते. रोगाची सर्व चिन्हे तीव्रपणे स्पष्ट होतात. या टप्प्यावर बहुतेकदा डॉक्टरकडे स्त्री दिसणे उद्भवते, परंतु मेटास्टेसेस बरे होण्याची शक्यता लक्षणीयरीत्या खराब करतात. आकडेवारीनुसार, ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकल्यानंतर आणि केमोथेरपी घेतल्यानंतर, केवळ एक तृतीयांश स्त्रिया 5 वर्षांपेक्षा जास्त जगतात. उर्वरित रुग्णांमध्ये, रीलेप्स होतात, ज्यामुळे काही महिन्यांत मृत्यू होऊ शकतो.
4. चौथा टप्पा. ट्यूमर त्याच्या कमाल आकारात पोहोचतो, मेटास्टॅसिसने दूरच्या अवयवांमध्ये रूट घेतले आहे. फुफ्फुस, पोट, यकृत, हाडे, कधीकधी मेंदू यांना संभाव्य नुकसान. तीव्र वेदना शरीराच्या कोणत्याही अवयवामध्ये प्रकट होतात, ओटीपोटात वाढ होते एकूण वजनमहिला ट्यूमर क्षय उत्पादनांसह शरीराच्या नशाचे तीव्र संकेतक, शरीराच्या तापमानात वाढ आणि उत्सर्जित अवयवांचे विकार. या अवस्थेचा उपचार केवळ रुग्णाची स्थिती कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे, कारण औषध केवळ मेटास्टॅसिसच्या विकासास तात्पुरते विलंब करू शकते.

अलीकडेपर्यंत, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा शोध घेण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड हा मुख्य प्रकारचा अभ्यास होता. ही इमेजिंग पद्धत आजही प्रासंगिक आहे, परंतु आता विशेषज्ञ संगणक किंवा चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ वापरून देखील निदान करतात.

डिम्बग्रंथि कर्करोग एक आक्रमक आणि आहे धोकादायक रोगजे बहुतेकदा वृद्ध महिलांमध्ये आढळते. मूलगामी शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरपी केवळ अशा प्रकरणांमध्येच डिम्बग्रंथि कर्करोग बरा करू शकते जेव्हा कर्करोगाच्या ट्यूमर पेशी अद्याप लसीकाद्वारे पसरल्या नाहीत आणि रक्ताभिसरण प्रणालीसंपूर्ण शरीरात.

डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या वाणांचे आणि टप्प्यांचे फोटो आणि प्रतिमा विचारात घ्या.

प्रकार

डिम्बग्रंथि ट्यूमर हिस्टोलॉजिकल रचना आणि घातक प्रक्रियेच्या स्थानिकीकरणानुसार वर्गीकृत केले जातात.

• साइटवरील सर्व माहिती माहितीच्या उद्देशाने आहे आणि कृतीसाठी मार्गदर्शक नाही!
• तुम्हाला अचूक निदान द्या फक्त डॉक्टर!
• आम्ही तुम्हाला विनंती करतो की स्वत: ची औषधोपचार करू नका, परंतु एखाद्या तज्ञाशी भेटीची वेळ बुक करा!
• तुम्हाला आणि तुमच्या प्रियजनांना आरोग्य! सोडून देऊ नका

सेरस कार्सिनोमा

सेरस कार्सिनोमा बहुतेक वेळा द्विपक्षीय असतो - म्हणजेच, ते एकाच वेळी डाव्या आणि उजव्या अंडाशयांवर परिणाम करते. पहिल्या टप्प्यावर, हा ट्यूमर जवळजवळ कोणतीही लक्षणे देत नाही आणि नियमित स्त्रीरोग तपासणी दरम्यान शोधला जाऊ शकतो.

सेरस कार्सिनोमा तुलनेने लवकर वाढतो आणि शेजारच्या अवयवांवर आक्रमण करतो. या ट्यूमरमुळे पेरीटोनियम आणि मेटास्टॅसिसचे जलद बीजन होते.

endometrioid

एंडोमेट्रिओड कार्सिनोमा, त्याच्या नावाप्रमाणे, एंडोमेट्रियमशी संबंधित आहे, गर्भाशयाच्या आतील बाजूस असलेल्या ऊती. या प्रकारच्या ट्यूमर सौम्य असू शकतात, परंतु हे शोधण्यासाठी, आपल्याला एकतर ऊतींचे बायोप्सी करणे किंवा निओप्लाझम काढून टाकणे आवश्यक आहे.

या प्रकारच्या ट्यूमरचा क्लिनिकल कोर्स तुलनेने मंद असतो, ज्यामुळे रोग लवकर ओळखण्याची अधिक शक्यता असते आणि यशस्वी उपचार. नंतर शस्त्रक्रिया काढून टाकणेएंडोमेट्रोइड घातक रोगांवर सामान्यतः केमोथेरपीने उपचार केले जातात. या प्रकारचा गर्भाशयाचा कर्करोग रेडिएशनला संवेदनशील नसतो.

फोटो: एंडोमेट्रिओइड कार्सिनोमा (हिस्टोलॉजीसाठी विश्लेषण केल्यावर पेशींचा प्रकार)

श्लेष्मल

एक श्लेष्मल ट्यूमर एक आक्रमक निओप्लाझम आहे - अशी ट्यूमर जितक्या लवकर काढून टाकली जाईल तितक्या लवकर रोगनिदान अधिक अनुकूल होईल.

अशा ट्यूमर डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या 10% प्रकरणांमध्ये आढळतात आणि मोठ्या आकारात (50 सेमी पर्यंत) पोहोचू शकतात. रोगाची लक्षणे वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

स्पष्ट सेल

अंडाशयातील क्लिअर सेल ट्यूमर अत्यंत दुर्मिळ आहेत (शंभरांपैकी 1-3 प्रकरणांमध्ये). डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या सर्वात कमी अभ्यासलेल्या प्रकारांपैकी क्लिअर सेल कार्सिनोमा आहेत. हे ट्यूमर आक्रमक असतात आणि वेगाने मेटास्टेसाइज होतात.

अशा ट्यूमरसाठी उपचाराचे परिणाम सहसा असमाधानकारक असतात कारण स्पष्ट सेल कार्सिनोमाचे पहिल्या टप्प्यात क्वचितच निदान होते आणि प्राथमिक उपचारानंतर पुनरावृत्ती होण्याची शक्यता वाढते.

टप्पे

डिम्बग्रंथि ट्यूमर, सर्व कर्करोगाप्रमाणे, विकासाचे 4 टप्पे आहेत.

प्रारंभिक टप्पा स्पष्ट लक्षणांशिवाय पुढे जातो. ट्यूमर अवयवाच्या बाहेर पसरला नाही आणि आहे छोटा आकार. शरीरातील द्रवांमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नसतात.

रुग्णांना आरोग्य बिघडण्याची चिन्हे जाणवत नाहीत, फक्त काही प्रकरणांमध्ये खालच्या ओटीपोटात किंवा कमरेसंबंधीचा प्रदेशात अस्वस्थता असते. पहिल्या टप्प्यावर, अंतर्गत अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड किंवा संगणित टोमोग्राफी दरम्यान ट्यूमर योगायोगाने शोधले जाऊ शकतात.

पहिल्या टप्प्यात डिम्बग्रंथि ट्यूमरचा उपचार सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे. मूलगामी ऑपरेशन(गर्भाशय, फॅलोपियन नलिका आणि अंडाशय स्वतः काढून टाकणे) सर्व प्रकरणांपैकी 80-90% मध्ये पूर्ण बरा (आजीवन माफी) प्रदान करते.

दुसऱ्या टप्प्यात, कर्करोग अंडाशयाला लागून असलेल्या ऊती आणि अवयवांमध्ये पसरतो.

तीन उप-टप्पे आहेत:

• 2A ज्यामध्ये ट्यूमर गर्भाशयात पसरला आहे किंवा फॅलोपियन ट्यूब;
• 2B ज्यामध्ये घातक प्रक्रिया लहान श्रोणीच्या इतर अवयवांमध्ये पसरते - मूत्राशय, गुदाशय आतडे;
• 2C - प्रसार कर्करोगाच्या पेशीउदर पोकळी मध्ये.

दुस-या (कधीकधी तिसर्या) अवस्थेत, जलोदर सामान्यतः विकसित होतो - उदर पोकळी द्रवपदार्थाने भरते, ज्यामुळे ओटीपोटात वाढ होते. ट्यूमर प्रक्रियेची इतर चिन्हे आहेत - पाठीच्या खालच्या भागात वेदना, अद्याप तीव्र नाही आणि स्थिर नाही.

आणखी एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणस्टेज 2 योनीतून रक्तस्त्राव आहे. ते मासिक पाळीच्या चक्राशी संबंधित नसू शकतात, परंतु काही प्रकरणांमध्ये मासिक पाळीच्या दरम्यान रक्ताचे प्रमाण वाढते. या टप्प्यावर लैंगिक संभोग देखील कारणीभूत ठरतो वेदनाआणि रक्तस्त्राव. ट्यूमरच्या वाढीमुळे आतड्यांसंबंधी विकार होतात - बद्धकोष्ठता, अतिसार, फुशारकी.

स्टेज 3 मध्ये, कर्करोगाच्या पेशी आक्रमण करतात लिम्फॅटिक प्रणालीआणि लिम्फ नोड्समध्ये कडक होणे आणि वेदना होतात. दूरच्या अवयवांना मेटास्टेसिसची प्रक्रिया देखील सुरू होते.

ही प्रक्रिया जलोदर आणि उदर पोकळीच्या कर्करोगाच्या पेशींसह बीजारोपण करून सुलभ होते जी अंडाशय फुटल्यामुळे इंट्रापेरिटोनियल द्रवपदार्थात प्रवेश करतात.

या टप्प्यावर सर्व लक्षणे (विशेषतः वेदना, रक्तस्त्राव आणि जलोदर) स्पष्ट होतात. बहुतेकदा या टप्प्यावर स्त्रिया शेवटी क्लिनिककडे वळतात, परंतु मेटास्टेसेसमुळे, उपचारांमध्ये प्रतिकूल रोगनिदान होते. कमी टक्केवारीजगणे

कर्करोगाच्या तिसर्‍या अंशाचा ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर आणि त्यानंतरच्या केमोथेरपीनंतर केवळ 30% स्त्रिया 5 वर्षांपेक्षा जास्त जगतात. इतर प्रकरणांमध्ये, एक वर्षाच्या आत रीलेप्स होतात, ज्यामुळे काही महिन्यांत मृत्यू होतो.

स्टेज 4 वर, ट्यूमर त्याच्या जास्तीत जास्त आकारात पोहोचतो आणि दूरच्या अवयवांना मेटास्टेसाइज करतो. यकृत, फुफ्फुस, पोट, हाडांच्या ऊतींवर परिणाम होतो, कमी वेळा मेंदूला. या टप्प्यावर महिलांना अनुभव येतो तीव्र वेदना, जे शरीराच्या कोणत्याही भागात स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते, आणि केवळ श्रोणि आणि पाठीच्या खालच्या भागात नाही.

ओटीपोटात एकाच वेळी वाढ होणे, भूक न लागणे, अशक्तपणा, थकवा, ट्यूमरच्या क्षयमुळे शरीरातील तीव्र नशेची चिन्हे, ताप, वारंवार आग्रहलघवी, पचन विकार.

स्टेज 4 कर्करोगाचा उपचार हा उपशामक आहे. पूर्ण बरारोग संभव नाही - डॉक्टर मेटास्टेसेसचा प्रसार तात्पुरते थांबवू शकतात.

अल्ट्रासाऊंड

अलीकडेपर्यंत, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड ही मुख्य पद्धत होती. हे सध्याच्या काळात देखील संबंधित आहे, परंतु बहुतेक आधुनिक क्लिनिकमध्ये, अल्ट्रासाऊंडसह, ते देखील करतात गणना टोमोग्राफीआणि पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी. अल्ट्रासाऊंड प्रतिमांवर, दोन्ही ट्यूमर स्वतः आणि जवळच्या अवयवांचे जखम स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत.

मध्ये ऑन्कोलॉजिकल रोगस्त्रियांमध्ये, अग्रगण्य स्थान पुनरुत्पादक अवयवांच्या ट्यूमरने व्यापलेले आहे, विशेषतः, अंडाशयांचा पराभव प्रथम स्थानावर आहे. अंडाशयाचा कर्करोग महिलांमध्ये सामान्य आहे बाळंतपणाचे वय.

डिम्बग्रंथि ऑन्कोलॉजी हा एक असा आजार आहे ज्यामध्ये अंडाशयातील पेशी आणि ऊतींचा असामान्य विकास होतो, ज्यामुळे निरोगी पेशींच्या जागी अॅटिपिकल पेशी येतात आणि अंगाचे बिघडलेले कार्य होते.

जर घाव निसर्गात घातक असेल तर अवयवाच्या बिघडलेल्या कार्याव्यतिरिक्त, तेथे आहे. उच्च पदवीमृत्यूचा धोका, कारण घातक निओप्लाझम वेगवान अनियंत्रित वाढ आणि इतर अवयव आणि प्रणालींमध्ये मेटास्टॅसिसकडे झुकते.

सौम्य

सौम्य कोर्ससह डिम्बग्रंथि ट्यूमर स्त्रियांच्या घटनांच्या संरचनेत प्रथम स्थान व्यापतात. प्रजनन प्रणालीआणि काही वैशिष्ट्यपूर्ण गुणधर्म आहेत ज्यामुळे सर्व प्रकारांना दिलेल्या प्रजातींना श्रेय देणे शक्य होते.

सौम्य ट्यूमर ऊतकांच्या उत्पत्तीच्या प्रकाराकडे दुर्लक्ष करून, तेथे महत्त्वपूर्ण सामान्य वैशिष्ट्ये आहेत:

• आक्रमक नाही, म्हणजे निरोगी उती आणि शेजारच्या अवयवांमध्ये वाढण्यास सक्षम नाही;
• सेल भिन्नता पदवीज्या ऊतीतून ट्यूमरची उत्पत्ती झाली आहे त्याच्याशी समानता शोधू देते;
• खूप मंद वाढ आहेगर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या घातक प्रकारांच्या तुलनेत;
• निओप्लाझम येथे स्वतःचे कॅप्सूल आहे, जे तुम्हाला निरोगी आणि अॅटिपिकल ऊतकांमधील स्पष्ट रेषा काढू देते.

सर्व सौम्य ट्यूमरचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे मेटास्टॅसिसच्या जोखमीची अनुपस्थिती, कारण निर्मितीमध्ये उच्च प्रमाणात सेल्युलर भेदभाव असतो.

ही सर्व चिन्हे काही प्रमाणात अंडाशयात असलेल्या सौम्य निओप्लाझमच्या कोणत्याही हिस्टोलॉजिकल स्वरूपाची वैशिष्ट्ये आहेत.

सौम्य डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी जगण्याचे प्रमाण जास्त आहे. काही प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर स्वतःच परत जातात किंवा इतक्या हळू वाढतात की त्यांना काढण्यासाठी शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता नसते.

येथे अंदाज सौम्य निओप्लाझमनेहमी अनुकूल. काही निओप्लाझमचे वैशिष्ट्य हार्मोनल क्रियाकलाप असू शकते, ज्यामुळे स्टिरॉइड महिला सेक्स हार्मोन्सचे असंतुलन होते आणि लक्ष्यित अवयवांवर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतो, म्हणजे. असे अवयव जे विशिष्ट संप्रेरकांच्या एकाग्रतेवर अवलंबून त्यांची कार्यशील क्रियाकलाप बदलतात.

जंतूजन्य

अशा निओप्लाझमची उत्पत्ती प्लुरिपोटेंट क्रियाकलाप असलेल्या जंतूजन्य जर्म पेशींपासून होते. स्त्रियांमध्ये अशा निओप्लाझमचे प्रमाण कमी आहे. . वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्यजर्म सेल ट्यूमर म्हणजे अंडाशयात सिस्टिक पोकळी तयार होणे.

जर्मोजेनिक फॉर्म बहुतेक वेळा प्रौढ टेराटोमास किंवा डर्मॉइड सिस्ट म्हणून दिसतात. नियमानुसार, अशा निर्मितीचे स्थानिकीकरण एका अंडाशयावर परिणाम करते. ट्यूमर खूप हळू वाढतो आणि क्वचितच घातक होतो.

30 वर्षांपर्यंतच्या तरुण पुनरुत्पादक वयात, प्राथमिक डिम्बग्रंथि कोरिओनेपिथेलिओमा सामान्य आहे. मॉर्फोलॉजीच्या दृष्टीकोनातून, अशा प्रकारची रचना पिवळ्या पिशवी ट्यूमर, ट्रोफोब्लास्टिक आणि टेराटोमामध्ये विभागली जाऊ शकते.

कोरिओनेपिथेलिओमा हे रुग्णामध्ये लैंगिक क्रियाकलापांच्या इतिहासाच्या अनुपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. बर्‍याचदा, जंतू सेल ट्यूमर घातक स्वरूपात बदलतात, ज्यामुळे गर्भाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब तसेच मूत्राशयाचे जलद नुकसान होते.

सेक्स कॉर्ड स्ट्रोमा

डिम्बग्रंथि स्ट्रोमल निओप्लाझमपासून उद्भवते संयोजी ऊतकआणि हार्मोनल उत्पादन करण्यास सक्षम आहेत सक्रिय पदार्थ, जे या स्वरूपाच्या ऑन्कोलॉजिकल रोगांचे क्लिनिकल चित्र निर्धारित करते.

सेक्स कॉर्डचे स्ट्रोमा हे हार्मोनली सक्रिय स्वरूपाचे असतात आणि ते थेका पेशी किंवा सेर्टोली आणि लेडिग पेशींपासून उद्भवतात. जवळजवळ 100% प्रकरणांमध्ये, त्यामध्ये ग्रॅन्युलर-स्टोमल प्रकारच्या डिम्बग्रंथि पेशी असतात, ज्यामुळे ट्यूमर संप्रेरक स्त्रीलिंग प्रकारात अवलंबून असतो.

अशा निओप्लाझम कोणत्याही मध्ये येऊ शकतात वयोगट, परंतु मुलींमध्ये अधिक सामान्यपणे निदान केले जाते. एन्ड्रोब्लास्टोमा हे फारच कमी सामान्य आहे - एक ट्यूमर, ज्याचा एक घटक पुरुष जंतू पेशी आहेत जे एंड्रोजन स्राव करतात.

उपकला

एपिथेलियल प्रकाराचे निओप्लाझम स्त्रियांमध्ये सर्वात सामान्य आहेत आणि एक ग्रंथी गुप्त तयार करू शकतात. ग्रंथींच्या प्रकारानुसार, ट्यूमर सीरस, म्यूसिनस, एंडोमेट्रिओड असू शकतो.

ऍटिपिकल ग्रंथीच्या ऊतींचे प्रकार क्लिनिकल चित्र आणि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेचा कोर्स निर्धारित करते. एपिथेलियल डिम्बग्रंथि ट्यूमर घातक प्रक्रियेतून जाऊ शकतात, ज्यामुळे कर्करोगात ऱ्हास होतो. उपकला सौम्य ट्यूमरबहुतेकदा 30 ते 40 वर्षे वयोगटातील महिलांमध्ये आढळतात.

घातक

जरी घातक निओप्लाझमच्या स्त्रियांच्या घटनांमध्ये गर्भाशयाचा कर्करोग प्रथम स्थानावर नसला तरी तो अग्रगण्य स्थान व्यापतो. येथे अंदाज घातक फॉर्मट्यूमर प्रक्रिया कोणत्या टप्प्यावर आढळली आणि काय यावर मुख्यत्वे अवलंबून असते हिस्टोलॉजिकल रचनानिओप्लाझम स्वतः आहे.

घातक ट्यूमरसाठी, तसेच सौम्य ट्यूमरसाठी, विकासाची वैशिष्ट्ये आणि नमुने आहेत, ज्यामध्ये अशी चिन्हे असतात:

• अॅटिपिकल पेशींची जलद आणि अनियंत्रित वाढउच्च माइटोटिक क्रियाकलाप आणि प्रवेगक एंजियोजेनेसिसमुळे;
• आक्रमकतेची उच्च पातळीघुसखोर क्रियाकलापांमुळे ट्यूमर;
• कमी फरकउच्चारित सेल्युलर आणि टिश्यू एटिपियासह;
• उच्चमेटास्टॅटिक क्रियाकलाप.

ही सर्व चिन्हे ट्यूमरला वेगाने प्रगती करण्यास आणि संपूर्ण शरीरावर पद्धतशीरपणे परिणाम करण्यास अनुमती देतात, ज्यामुळे उपचारांची प्रभावीता, रुग्णांचे जीवनमान आणि जगण्याची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या बिघडते. डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात रोगाची लक्षणे स्पष्ट क्रियाशील नसल्यामुळे, 70% प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे निदान प्रगत अवस्थेत होते.

ऍटिपिकल पेशींमध्ये कमी फरक असूनही, कर्करोगाचे तीन मुख्य हिस्टोलॉजिकल प्रकार वेगळे केले जाऊ शकतात, क्लिनिकल चित्रआणि ज्याचा कोर्स बदलेल.

निदानादरम्यानचे रोगनिदान मुख्यत्वे ऊतींचे भेदभाव आणि प्रक्रियेच्या टप्प्यावर अवलंबून असते.

खराब विभेदित फॉर्मसह, प्रारंभिक अवस्थेतही रोगनिदान सशर्त प्रतिकूल असेल., कारण अशा ट्यूमर अत्यंत आक्रमक असतात आणि त्वरीत शारीरिकदृष्ट्या जवळच्या अवयवांना नुकसान पोहोचवतात, ज्यासाठी विस्तृत आवश्यक असते सर्जिकल हस्तक्षेपआणि शक्तिशाली केमोथेरपी.

संयोजी ऊतक पासून

या घातक निओप्लाझमचे सारकोमा म्हणून वर्गीकरण केले जाते आणि त्यामध्ये डिम्बग्रंथि ट्यूमरचे अनेक उपप्रकार समाविष्ट असतात. सारकोमा द्वारे दर्शविले जाते जलद वाढआणि घटकांचा कमी फरक.

उच्च माइटोटिक क्रियाकलापांमुळे अंडाशयांच्या संयोजी ऊतकांमधील ट्यूमर त्वरीत विघटन होतात. सामान्यतः, असे निओप्लाझम हार्मोनली निष्क्रिय असतात आणि रक्तातील स्त्री लैंगिक हार्मोन्सच्या एकाग्रतेवर देखील अवलंबून नसतात. डिम्बग्रंथि सारकोमा प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते.

कूप पांघरूण दाणेदार थर पासून

या प्रकारचे घातक निओप्लाझम अत्यंत दुर्मिळ आहे आणि प्रामुख्याने तरुण स्त्रियांना प्रभावित करते. ट्यूमरमध्ये उच्च माइटोटिक क्रिया असते, जी जलद वाढ दर्शवते.

हिस्टोलॉजिकलदृष्ट्या, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉनच्या कमी एकाग्रतेच्या पार्श्वभूमीवर निओप्लाझम खराब भिन्न जंतू पेशींपासून तयार होतो. बर्‍याचदा, अशा स्त्रियांमध्ये दुय्यम महिला लैंगिक वैशिष्ट्यांचा अविकसित होतो, जे ट्यूमरचे हार्मोनल अवलंबित्व दर्शवते.

एपिथेलियल टिश्यू पासून

या प्रकारचा कर्करोग अंडाशयांच्या वरवरच्या ऊतींपासून तयार होतो आणि वर वर्णन केलेल्या इतर प्रकारांपेक्षा अधिक वेळा घातक निओप्लाझमच्या घटनांच्या संरचनेत आढळतो. एपिथेलियल कॅन्सर हा अत्यंत आक्रमक असतो, अक्षरशः निरोगी ऊतींमध्ये घुसखोरी करतो आणि मोठ्या प्रमाणात विकृती निर्माण करतो.

कर्करोगाच्या या स्वरूपाची प्रगती खूप वेगवान आहे, ज्यामुळे उपचारांची प्रभावीता लक्षणीयरीत्या कमी होते. वृद्ध पुनरुत्पादक आणि रजोनिवृत्तीनंतरच्या वयात एपिथेलियल फॉर्म अधिक सामान्य आहे.

सेरस प्रकारच्या ऊतकांसह अंडाशयातील घातक निओप्लाझम कमीतकमी अनुकूल असतात, कारण त्यांच्यात फारच कमी प्रमाणात भिन्नता असते आणि अगदी पूर्ण उपचारअनेकदा पुनरावृत्ती होते.

बद्दल अधिक घातक निओप्लाझमया व्हिडिओमध्ये आढळू शकते:

तुम्हाला त्रुटी आढळल्यास, कृपया मजकूराचा तुकडा हायलाइट करा आणि क्लिक करा Ctrl+Enter.

गर्भाशयाचा कर्करोग

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार कसा करावा?

व्यावहारिक क्रियाकलाप:

गर्भाशयाचा कर्करोग

गर्भाशयाचा कर्करोग किती सामान्य आहे?

ऑन्कोगायनेकोलॉजिकल विकृतीच्या संरचनेत, गर्भाशयाच्या डिम्बग्रंथि कर्करोगाचा तिसरा क्रमांक लागतो. त्याच वेळी, विकसित देशांमध्ये सर्वाधिक घटना नोंदल्या जातात. प्रतिबंधात्मक परीक्षांदरम्यान रशियामध्ये गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा शोध दर कमी आहे, तो फक्त 2% आहे. 35 - 40% रुग्णांमध्ये, रोगाचे I - II टप्पे आढळतात आणि 60 - 65% - III आणि IV टप्प्यात आढळतात. 60-75 वर्षे वयोगटातील पोस्टमेनोपॉझल महिलांमध्ये सर्वाधिक घटना दिसून येतात.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी जोखीम घटक कोणते आहेत?

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मासिक पाळी लवकर सुरू होणे, उशीरा रजोनिवृत्ती (52 वर्षांनंतर), बाळंतपणाची कमतरता. गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या 10% रुग्णांचा कौटुंबिक इतिहास आणि जन्मजात ओझे असते अनुवांशिक विकार. सर्वात सामान्य अनुवांशिक विकार BRCA 1 आणि BRCA 2 जनुकांमधील उत्परिवर्तन आहेत. स्तन, गर्भाशय आणि कोलन कर्करोगाचा इतिहास देखील गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतो.

आनुवंशिक गर्भाशयाच्या कर्करोगाची वैशिष्ट्ये कोणती आहेत?

बहुतेकदा, आनुवंशिक गर्भाशयाचा कर्करोग बीआरसीए 1 आणि बीआरसीए 2 जीन्समधील उत्परिवर्तनांशी संबंधित असतो. बीआरसीए-पॉझिटिव्ह आनुवंशिक डिम्बग्रंथि कर्करोगाची मुख्य वैशिष्ट्ये आहेत: सेरस कर्करोग, उच्च श्रेणीचा घातकपणा, प्लॅटिनम औषधांना उच्च प्रतिसाद दर, तुलनेने उच्च एकूण जगण्याची क्षमता. .

गर्भाशयाचा कर्करोग कसा प्रकट होतो?

सुरुवातीच्या टप्प्यातील गर्भाशयाच्या कर्करोगातही नाही विशिष्ट लक्षणे. सर्वात सामान्य परिस्थिती म्हणजे स्त्रीरोगतज्ञाद्वारे तपासणी दरम्यान किंवा लहान श्रोणीच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान अंडाशयात व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन शोधणे. निर्मितीचे बहु-चेंबर स्वरूप, घट्ट झालेला सेप्टा, निर्मितीच्या रचनेत घन ("ऊती") घटकाची उपस्थिती, सिस्टिक चेंबर्समध्ये किंवा निर्मितीच्या पृष्ठभागावर पॅरिएटल पॅपिलरी वाढ, रक्त प्रवाहाची उपस्थिती. विभाजनांमध्ये आणि वाहिन्यांचे त्रासदायक स्वरूप, उदर पोकळीमध्ये मुक्त द्रवपदार्थाची उपस्थिती - हे आहेत प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) चिन्हेजे वैद्यकीय तज्ञांना सक्ती करतात अल्ट्रासाऊंड निदानडिम्बग्रंथि ट्यूमरच्या घातक स्वरूपाचा संशय घ्या आणि रुग्णाला स्त्रीरोगतज्ज्ञ किंवा ऑन्कोगानोकोलॉजिस्टकडे पाठवा. डिम्बग्रंथि ट्यूमरच्या वर वर्णन केलेल्या वैशिष्ट्यांच्या उपस्थितीत, CA-125 ट्यूमर मार्करसाठी रक्त चाचणी घेणे आवश्यक आहे. जरी डिम्बग्रंथि कर्करोग असलेल्या 80% रूग्णांमध्ये 35 U / ml वरील ट्यूमर मार्करची सामग्री पाळली जाते, तरीही, विश्लेषणामध्ये घातक डिम्बग्रंथि रोगांच्या संबंधात 100% विशिष्टता आणि संवेदनशीलता नसते. एंडोमेट्रिओसिसमध्ये ऑन्कोमार्कर CA-125 चे रक्त पातळी सामान्यपेक्षा जास्त असू शकते, दाहक रोगगर्भाशयाचा ऍडनेक्सा, तसेच गैर-स्त्रीरोगविषयक पॅथॉलॉजीसह (हिपॅटायटीस, यकृताचा सिरोसिस, स्वादुपिंडाचा दाह, पेरिटोनिटिस, प्ल्युरीसी, पेरीकार्डिटिस). डिम्बग्रंथि ट्यूमर (विशेषत: द्विपक्षीय) साठी अनिवार्य तपासणी योजनेमध्ये एसोफॅगोगॅस्ट्रोड्युओडेनोस्कोपी आणि कोलोनोस्कोपी समाविष्ट आहे, जी तपासणीसाठी केली जाते. वरचे विभाग पाचक मुलूखआणि मोठे आतडे. हे अभ्यास करण्याची गरज या वस्तुस्थितीमुळे आहे की 5-12% प्रकरणांमध्ये, डिम्बग्रंथि ट्यूमर मेटास्टॅटिक असतात आणि मेटास्टॅटिक डिम्बग्रंथि ट्यूमरचे सर्वात सामान्य स्त्रोत पोट आणि मोठ्या आतड्याचे ट्यूमर असतात. जलोदर (ओटीपोटाच्या पोकळीतील मुक्त द्रवपदार्थ) च्या उपस्थितीत, अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली योनीच्या मागील फॉर्निक्सचे पंचर करणे आणि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियेची पडताळणी करण्यासाठी सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी द्रव घेणे शक्य आहे.

60 - 65% प्रकरणांमध्ये, रोगाचे सामान्य टप्पे आढळतात. ओटीपोटाच्या आकारात वाढ, अस्वस्थता, जडपणाची भावना आणि ओटीपोटात अधूनमधून वेदना आणि भूक कमी होणे या रुग्णांच्या वारंवार तक्रारी आहेत. ओटीपोटाच्या आकारात वाढ एकतर डिम्बग्रंथि ट्यूमरच्या वाढीशी किंवा जलोदर (ओटीपोटाच्या पोकळीत द्रव साठणे) सह संबंधित असू शकते, जे बर्याचदा उदर पोकळीच्या व्यापक जखमांसह उद्भवते. तक्रारींचे गैर-विशिष्ट स्वरूप लक्षात घेऊन, रुग्ण बहुतेकदा स्त्रीरोगतज्ञ किंवा ऑन्कोगॅनोकोलॉजिस्टकडे जात नाहीत तर सामान्य चिकित्सक, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट किंवा सर्जनकडे जातात. कधी कधी, ते उद्भवते तेव्हा आणीबाणी(ओव्हेरियन ट्यूमरचे टॉर्शन किंवा छिद्र), निदान केवळ शस्त्रक्रियेदरम्यान स्थापित केले जाते.

अल्ट्रासाऊंडवर गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा संशय असल्यास काय करावे?

वर वर्णन केलेल्या प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) वैशिष्ट्यांसह डिम्बग्रंथि वस्तुमान आढळल्यास, तसेच केव्हा वाढलेली मूल्येट्यूमर मार्कर CA-125, तपासणी आणि उपचारांसाठी पुढील युक्ती निश्चित करण्यासाठी ऑन्कोगानोकोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

संशयित गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी कोणती तपासणी आवश्यक आहे?

जर पुनरुत्पादक वयाच्या स्त्रीला अंडाशयात व्हॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन किंवा सिस्ट असल्याचे आढळून आले, तर त्याला 1-2 पर्यंत डायनॅमिक निरीक्षण आवश्यक आहे. मासिक पाळीकारण मासिक पाळीच्या स्त्रियांमध्ये बहुतेक डिम्बग्रंथि सिस्ट कार्यरत असतात. TO कार्यात्मक गळू follicular cysts आणि cysts यांचा समावेश होतो कॉर्पस ल्यूटियम. हे गळू तयार होऊ शकतात विविध टप्पेमासिक पाळी, 1-2 मासिक पाळीच्या आत पूर्णपणे मागे जाणे आणि कोणत्याही उपचारात्मक हस्तक्षेपांची आवश्यकता नाही. अनेक मासिक पाळीत अंडाशयात व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मिती कायम राहिल्याने, त्याचे कार्यात्मक स्वरूप वगळणे आणि ट्यूमरच्या उत्पत्तीबद्दल निष्कर्ष काढणे शक्य होते. रजोनिवृत्तीनंतरच्या वयातील स्त्रीमध्ये अंडाशयाची प्रकट व्हॉल्यूमेट्रिक निर्मिती कधीही कार्यक्षम नसते. या प्रकरणात, डिम्बग्रंथि ट्यूमर सौम्य, सीमारेषा आणि घातक असतात. रोगाचे घातक स्वरूप आम्हाला वर वर्णन केलेल्या अल्ट्रासाऊंड चिन्हांवर संशय घेण्यास अनुमती देते, वर्णित तक्रारींच्या संयोजनात CA-125 ट्यूमर मार्करच्या पातळीत वाढ. भविष्यात, पोटाचा अल्ट्रासाऊंड आणि रेडियोग्राफी करणे आवश्यक आहे छातीकिंवा, अधिक प्राधान्याने, ओटीपोटाचा एमआरआय आणि पोट आणि छातीचा सीटी.

सर्वेक्षण डेटावर आधारित, प्रवेश आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची व्याप्ती नियोजित आहे. डिम्बग्रंथि ट्यूमरसाठी ऑपरेशन्स लेप्रोस्कोपिक किंवा ओपन लॅपरोटोमिक ऍक्सेसद्वारे केले जाऊ शकतात. प्रवेशाची निवड रोगाच्या टप्प्यावर, रुग्णाची वय आणि शारीरिक स्थिती आणि इतर अनेक घटकांद्वारे निर्धारित केली जाते. बहुतेकदा, प्रीऑपरेटिव्ह तपासणीच्या टप्प्यावर, डिम्बग्रंथि ट्यूमरच्या घातक स्वरूपाची सायटोलॉजिकल किंवा हिस्टोलॉजिकल पुष्टी प्राप्त करणे शक्य नसते. अशा परिस्थितीत, शस्त्रक्रियेदरम्यान, गर्भाशयाच्या ट्यूमरच्या घातक किंवा सौम्य स्वरूपाची पुष्टी करण्यासाठी आणि पुरेसे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी शस्त्रक्रियेच्या सामग्रीची (ऑपरेशन दरम्यान 20-40 मिनिटांच्या आत केली जाते) तातडीची हिस्टोलॉजिकल किंवा सायटोलॉजिकल तपासणी करणे आवश्यक आहे. सर्जिकल हस्तक्षेप.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा उपचार कसा करावा?

घातक डिम्बग्रंथि ट्यूमरवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाते शस्त्रक्रिया पद्धतकेमोथेरपी प्रत्येक रुग्णाचा उपचार वैयक्तिकरित्या नियोजित केला जातो आणि तपासणी डेटा, रोगाचा टप्पा आणि सर्व रोगनिदानविषयक घटक विचारात घेऊन त्यावर आधारित असतो. अत्यंत भिन्न डिम्बग्रंथि कर्करोग स्टेज IA - IB सह, ते फक्त पुरेसे आहे सर्जिकल उपचार. त्याच वेळी, अत्यंत विभेदित स्टेज IA डिम्बग्रंथि कर्करोग असलेल्या तरुण रूग्णांमध्ये, ज्यांना त्यांच्या पुनरुत्पादक योजना लक्षात आल्या नाहीत, एक अवयव-संरक्षण ऑपरेशन करणे शक्य आहे - एका बाजूला ऍडनेक्सेक्टॉमी (ट्यूमरसह उपांग काढून टाकणे), बायोप्सी. दुसरा अंडाशय, ओमेंटमचे छेदन. परंतु ऑपरेशनचे हे प्रमाण "सशर्त मूलगामी" आहे आणि रुग्णाला भविष्यात मुले होऊ इच्छित असल्यासच केली जातात. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, ते आवश्यक आहे एकत्रित उपचार(सामान्यतः शस्त्रक्रिया आणि केमोथेरपी).

उपचाराच्या पहिल्या टप्प्यावर ऑपरेशन करण्यायोग्य रूग्ण शस्त्रक्रियेच्या अधीन आहेत. उदरपोकळीतील सर्व मॅक्रोस्कोपिकली शोधण्यायोग्य ट्यूमर जास्तीत जास्त काढून टाकणे हे सर्जिकल हस्तक्षेपाचे ध्येय आहे, कारण पुढील केमोथेरपीची प्रभावीता आणि रोगाचे निदान शस्त्रक्रियेनंतर अवशिष्ट ट्यूमरच्या आकारानुसार निर्धारित केले जाते.

रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात असलेल्या रुग्णांमध्ये, जेव्हा पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियाअंडाशय आणि लहान श्रोणीपुरते मर्यादित, उपांग आणि पुरेशा सर्जिकल स्टेजिंगसह हिस्टेरेक्टॉमी करा (सायटोलॉजिकल तपासणीसाठी ओटीपोटात द्रव धुणे, मोठ्या ओमेंटमचे रेसेक्शन, पेरीटोनियमची पॉलीफोकल बायोप्सी, निवडक लिम्फॅडेनेक्टॉमी). सर्जिकल स्टेजिंगची गरज गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या प्रादुर्भावाच्या मुख्यतः आंतर-ओटीपोटाच्या स्वरूपाशी संबंधित आहे. आणि केवळ सर्जिकल स्टेजिंगमध्ये सूक्ष्म इम्प्लांटेशन मेटास्टेसेस शोधणे शक्य आहे विविध विभागउदर पोकळी, रोगाचा टप्पा योग्यरित्या स्थापित करा आणि त्यानंतर पुरेशी केमोथेरपी आयोजित करा.

रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, सर्जिकल उपचारांमध्ये सायटोरेक्टिव्ह ऑपरेशन्सचा समावेश होतो, ज्यामध्ये पोटाच्या पोकळीतून सर्व किंवा जास्तीत जास्त ट्यूमरचे प्रमाण काढून टाकले जाते. ओटीपोटाच्या अवयवांना (आतडे, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, प्लीहा, यकृत, पेरीटोनियम, डायाफ्राम) नुकसान झाल्यास, अवयवांचे विविध खंड काढले जातात (ट्यूमरने प्रभावित झालेल्या अवयवाचा भाग काढून टाकणे). अशा प्रकारच्या ऑपरेशन्सचे प्रमाण न्याय्य आहे, कारण बर्‍याच अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की अवशिष्ट ट्यूमरची मात्रा आणि सायटोरडक्शनची डिग्री हे घटक आहेत जे रोगाचे निदान निर्धारित करतात. द्वारे आधुनिक कल्पनासायटोरेडक्टिव शस्त्रक्रिया इष्टतम मानली जाते, ज्यानंतर अवशिष्ट ट्यूमर निर्धारित केला जात नाही किंवा त्याचा आकार 1 सेमी पेक्षा कमी असतो. रोगाच्या IIIC-IV टप्प्यात असलेल्या रुग्णांमध्ये, इष्टतम सायटोरडक्शन साध्य करण्याची शक्यता वाढवण्यासाठी सर्जिकल हस्तक्षेपपहिल्या टप्प्यावर, केमोथेरपीचे अनेक कोर्स केले जातात (निओएडजुव्हंट केमोथेरपी). ही युक्ती आंतर-ओटीपोटात ट्यूमरचा आकार कमी करू शकते आणि अॅसिटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण कमी करू शकते, ट्यूमर रिसेक्टेबिलिटीची शक्यता वाढवू शकते.

सर्जिकल उपचारानंतर, सर्व रूग्णांना (अत्यंत विभेदित डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या IA आणि IB अवस्था असलेल्या रूग्णांचा अपवाद वगळता) केमोथेरपी दर्शविली जाते. डिम्बग्रंथि कर्करोगासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरल्या जाणार्‍या केमोथेरपी पद्धतींमध्ये प्लॅटिनम औषधे, टॅक्सेन आणि लक्ष्यित औषध बेव्हॅसिझुमब यांचा समावेश होतो. केमोथेरपीच्या प्रत्येक कोर्सनंतर उपचाराच्या प्रभावीतेचे परीक्षण केले जाते. जेव्हा रोग माफ केला जातो तेव्हा रुग्णांना नियतकालिक तपासणीची आवश्यकता असते (स्त्रीरोग तपासणी, स्मीअर सायटोलॉजिकल तपासणी, ट्यूमर मार्कर CA-125 साठी रक्त तपासणी, लहान ओटीपोटाचा अल्ट्रासाऊंड आणि उदर पोकळी, छातीचा एक्स-रे). रोगाच्या पुनरावृत्तीचा संशय असल्यास, पेल्विक एमआरआय, ओटीपोटात सीटी, पीईटी (पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी), निदानात्मक लेप्रोस्कोपी किंवा लॅपरोटॉमी केली जाते. डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीच्या उपचारांची युक्ती पुनरावृत्तीच्या संज्ञा आणि प्रकारानुसार निर्धारित केली जाते. केमोथेरपी आणि शस्त्रक्रिया रीलेप्सच्या उपचारांसाठी वापरली जातात.

गर्भाशयाच्या कर्करोगासाठी जगण्याचा दर किती आहे?

रोगाचे निदान रोगाच्या टप्प्यावर, ट्यूमरचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार, सायटोरडक्शनची डिग्री आणि शस्त्रक्रियेनंतर उरलेल्या ट्यूमरचा आकार, दूरस्थ मेटास्टेसेस आणि रुग्णाचे वय यावर अवलंबून असते. I - II - 80 - 100%, IIIA - 30 - 40%, स्टेज IIIB - 20%, IIIC - IV - 5% टप्प्यावर पाच वर्षांचा जगण्याचा दर.

सामग्री:

गर्भाशयाचा कर्करोग आणि आनुवंशिक पूर्वस्थिती

नुसार समकालीन संशोधन, या रोगाची आनुवंशिक पूर्वस्थिती देखील गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या विकासात भूमिका बजावते.

विशेषतः, जवळच्या नातेवाईक असलेल्या स्त्रियांमध्ये (माता, बहिणी किंवा मुली) गर्भाशयाचा कर्करोग झाला आहे, हा रोग होण्याचा आजीवन धोका 1.6% वरून 7-10% पर्यंत (जर फक्त एका नातेवाईकाला हा आजार असेल) किंवा 50% पर्यंत वाढतो. (जर दोन किंवा अधिक नातेवाईकांना हा आजार असेल तर). डिम्बग्रंथि कर्करोग होण्याची शक्यता असलेली जीन्स आई आणि वडील या दोघांमधूनही जाऊ शकतात.

डिम्बग्रंथि कर्करोग आणि हार्मोनल औषधे

प्रभाव हार्मोनल औषधेस्त्री लैंगिक हार्मोन्स असलेले, गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका स्त्रीच्या वयावर अवलंबून असतो.

आधुनिक संशोधनात असे दिसून आले आहे की तोंडी गर्भनिरोधकतरुण स्त्रियांना गर्भाशयाचा कर्करोग होण्याचा धोका कमी होतो.

कमीत कमी एक गर्भधारणा झालेल्या स्त्रियांमध्ये कर्करोग होण्याची शक्यता कमी झाल्याच्या बाबतीत, हे एका महिलेच्या आयुष्यभर झालेल्या ओव्हुलेशनच्या संख्येत घट झाल्यामुळे स्पष्ट केले जाऊ शकते (जसे ज्ञात आहे, ओव्हुलेशन होत नाही. तोंडी गर्भनिरोधक घेत असताना अंडाशयात उद्भवते).

दुसरीकडे, मासिक पाळीत महिलांद्वारे स्त्री लैंगिक संप्रेरकांसह औषधे घेणे उपचाराचा कालावधी, प्रकार, डोस, औषध तयार करणार्‍या हार्मोनल घटकांचा प्रकार विचारात न घेता गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढू शकतो.

डिम्बग्रंथि कर्करोग आणि स्वच्छता उत्पादने

काही अहवालांनुसार, वापर स्वच्छता उत्पादनेवल्व्हर काळजीसाठी टॅल्कयुक्त उत्पादने (जसे की पावडर) देखील गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतात.

कर्करोग आणि डिम्बग्रंथि गळू

ज्या अनेक महिला आहेत (उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड दरम्यान) अंडाशयाचा कर्करोग होण्याच्या शक्यतेबद्दल चिंतित आहेत.

अशी भीती अंशतः न्याय्य आहे, कारण गर्भाशयाचा कर्करोग खरंच गळूच्या रूपात विकसित होऊ शकतो. तथापि, प्रत्येक गळू कर्करोग नाही.

तरुण स्त्रियांमध्ये, डिम्बग्रंथि गळू अत्यंत क्वचितच कर्करोगाच्या असतात.

दुसरीकडे, ज्या मुलीला अद्याप मासिक पाळी आली नाही किंवा रजोनिवृत्तीच्या काळात स्त्रीमध्ये गळू दिसणे हे प्रामुख्याने ट्यूमरचे लक्षण मानले जाते.

अल्ट्रासाऊंड दरम्यान, डॉक्टर फक्त गळू पाहू शकतो, परंतु तो कर्करोग आहे की नाही हे अचूकपणे ठरवू शकत नाही. यासाठी हे आवश्यक आहे

• सर्वप्रथम, गळूच्या वाढीच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी (गळू कमी होते किंवा वाढते)
• दुसरे म्हणजे, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषणासाठी सिस्टमधून ऊतींचे नमुना घेणे

सिस्टच्या विकासाच्या गतिशीलतेचे मूल्यांकन करण्यासाठी, डॉक्टर सहसा 1-2 महिन्यांत दुसरा अल्ट्रासाऊंड लिहून देतात.

या कालावधीत कर्करोग नसलेल्या सिस्ट्स एकतर पूर्णपणे अदृश्य होतात किंवा आकारात लक्षणीयरीत्या कमी होतात. अल्सर, जे कर्करोग आहेत, त्याउलट, आकार वाढतात.

जर, दुसर्‍या तपासणीदरम्यान, डॉक्टरांना गळूचा आकार वाढल्याचे दिसून आले, तर तो ऑपरेशनची शिफारस करू शकतो ज्या दरम्यान गळू काढून टाकली जाईल आणि त्याच्या ऊतींचे हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण केले जाईल, जे शेवटी सिस्ट कर्करोग आहे की नाही हे ठरवेल. किंवा नाही.

गर्भाशयाचा कर्करोग आणि इतर अवयवांचा कर्करोग

काही प्रकरणांमध्ये, इतर अवयवांमध्ये असलेल्या ट्यूमरमधून कर्करोगाच्या पेशींचा प्रसार झाल्यामुळे गर्भाशयाचा कर्करोग विकसित होतो. गर्भाशयाचा कर्करोग विशेषतः स्त्रियांमध्ये सामान्य आहे , स्तनाचा कर्करोग, आणि .

गर्भाशयाच्या कर्करोगाची लक्षणे आणि चिन्हे

गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या पहिल्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• ओटीपोटात फुगण्याची सतत किंवा आवर्ती भावना;
• पोटदुखी;
• वारंवार छातीत जळजळ;
• ओटीपोटाच्या परिघामध्ये वाढ;
• अस्पष्ट वजन कमी होणे;
• दीर्घकाळापर्यंत बद्धकोष्ठता;
• वाढलेली थकवा;
• जेवताना पटकन पोट भरल्यासारखे वाटणे;
• योनीतून रक्तरंजित स्त्राव

हे अगदी स्पष्ट आहे की बहुतेक लोकांच्या समजुतीनुसार, जवळजवळ सर्व लक्षणे (वजन कमी वगळता आणि स्पॉटिंग) गंभीर आजाराच्या कल्पनेशी संबंधित नाहीत. या कारणास्तव ज्या स्त्रिया गर्भाशयाचा कर्करोग होऊ लागतात त्या क्वचितच डॉक्टरकडे जातात, या लक्षणांना "वय", "पोटाचा आजार", " कुपोषण"आणि असेच.

अधिक दृश्यमान आणि गंभीर लक्षणेजेव्हा अर्बुद शेजारच्या अवयवांमध्ये पसरतो आणि मेटास्टेसिस होतो तेव्हा डिम्बग्रंथि कर्करोग दिसून येतो. विशेषतः, ट्यूमर यकृत आणि पेरीटोनियममध्ये पसरल्यास, जलोदर, तीव्र ओटीपोटात वेदना आणि तीव्र वजन कमी होऊ शकते.

फुफ्फुसात ट्यूमर पसरल्याने खोकला होऊ शकतो, फुफ्फुसाच्या पोकळीत द्रव येऊ शकतो.

गर्भाशयाच्या कर्करोगाचे टप्पे (विकासाचे अंश) कोणते आहेत? ते जगण्याचे रोगनिदान कसे ठरवतात?

गर्भाशयाच्या कर्करोगात (कर्करोगाच्या इतर प्रकारांप्रमाणे) यशस्वी उपचार आणि पुनर्प्राप्तीची शक्यता रोगाच्या विकासाच्या डिग्रीवर अवलंबून असते, म्हणजेच मानवी शरीरात ट्यूमर किती प्रमाणात पसरला आहे यावर अवलंबून असते. इतर घटक ज्यांवर टिकून राहणे अवलंबून असते ते म्हणजे ट्यूमरचा हिस्टोलॉजिकल प्रकार (काही प्रकारच्या ट्यूमर इतर प्रकारच्या ट्यूमरपेक्षा अधिक आक्रमकपणे विकसित होतात), पुरेसे उपचार करण्याची क्षमता.

* टेबलमध्ये सादर केलेला डेटा प्रामुख्याने तथाकथित डिम्बग्रंथि कार्सिनोमा (डिम्बग्रंथि कर्करोगाच्या सर्वात सामान्य प्रकारांपैकी एक) साठी जगण्याच्या दरांचा संदर्भ देतो. तथापि, इतर खूप कमी सुप्रसिद्ध आहेत आक्रमक फॉर्मगर्भाशयाचा कर्करोग ज्यामध्ये शेवटच्या (4) टप्प्यावर जगण्याचा दर 30% पेक्षा जास्त असतो आणि सुरुवातीच्या टप्प्यावर तो 90% पेक्षा जास्त असतो.