отворен
близо

И с манийни разстройства, свързани. маниакално разстройство

то психично заболяванеизвестни на широката публика различни имена. Става дума за маниакална депресия, която е последно времесе появява все по-често.


Под общоприетия термин " маниакална депресия» разбиране на биполярно афективно разстройство и маниакално-депресивни състояния, придружени от комплекс от симптоми с различни, редуващи се фази на мания и депресия.

Това състояние е придружено от повишена емоционална лабилност (нестабилно настроение).

Маниакална депресия. Какво е?

Това е ендогенно (въз основа на наследствено предразположение) психично заболяване, което се проявява в такива фази (състояния):

  1. маниакално.
  2. Депресивен.
  3. Смесени.

При това заболяване пациентът претърпява рязка смяна на фазите. Смесеното състояние се характеризира с комбинация различни симптомитова разстройство. Има различни опции за тази фаза.

маниакално- депресивно разстройствочесто приема тежки и изразени форми. Изисква задължителна професионална терапия или корекция.

Кой страда

До днес няма общоприето разбиране за границите и дефинициите на този вид психично разстройство в психиатрията. Това се дължи на неговата патогенна, клинична, нозологична хетерогенност (хетерогенност).

Проблемите при точната оценка на разпространението на маниакалната депресия се дължат на разнообразието от нейни критерии. Така че, според една оценка, делът на болните хора е около 7%. При по-консервативен подход цифрите са 0,5-0,8%, което е 5-8 пациенти на 1000.

Първите признаци на такива състояния са характерни за младите хора. На възраст 25-44 години около 46% от пациентите страдат от това заболяване. След 55 години биполярното разстройство се среща в 20% от случаите.

Това заболяване е по-често при жените. В същото време депресивните форми са по-характерни за тях.

Много често пациентите с МД (около 75% от случаите) страдат и от други психични разстройства. Това заболяване е ясно диференцирано (разграничено) от шизофренията. За разлика от последната, маниакалната депресия от всякаква тежест практически не води до деградация на личността.

Човек, страдащ от биполярно разстройство, най-често той сам разбира, че нещо му се случва и отива на лекар.

Биполярно разстройство при деца

Това заболяване в детствое много по-рядко срещано от, например, шизофренията. В този случай най-често липсват всички прояви, които се подреждат в типична картина на маниакални и депресивни атаки.

Маниакалната депресия при деца над 10-годишна възраст е доста често срещана. Тя е най-силно изразена. В практиката се наблюдават типични случаи дори при деца на 3-4 години.

Една от основните характеристики на биполярното разстройство при децата е по-честите припадъци, отколкото при възрастните. Те са реактивни. Експертите отбелязват, че какво по-малко бебетолкова по-голяма е вероятността от маниакална, а не депресивна природа на биполярното разстройство.

Симптоми

Маниакалната депресия е заболяване, при което човек има депресивно-тревожно състояние. През повечето време безпокойството е неоснователно.

Това заболяване може лесно да се разграничи от меланхолията. Пациентите се затварят в себе си, говорят малко и са изключително неохотни да говорят с лекар. Лицето със симптома състояние на тревожностне понася дълги паузи.

Пациентите също имат различни нарушенияздраве. Те се проявяват като липса на апетит, брадикардия, запек, загуба на тегло, хронично безсъние. Такива хора често генерират луди идеии изразяват мисли за самоубийство.

Пациентът се разпознава по променлив поглед, постоянно движещи се ръце. В същото време той постоянно коригира или дърпа нещо. Позата му се променя често.

Тежките случаи протичат на 2 етапа:

  1. Загуба на контрол.
  2. Изтръпнал.

В тези случаи трябва да се обадите линейкаи хоспитализирайте пациента в специално лечебно заведение. В това състояние човек е способен на ужасни дела.

Фази

При биполярното разстройство афективните състояния, наречени фази, се редуват периодично. Между тях също има "светли" периоди. душевно здраве. Те се наричат ​​антракти. По това време, дори след дълго боледуване и много различни фазиумствените функции на човек практически не намаляват.

През периода на прекъсване личните качества и човешката психика напълно възстановяват нормалното функциониране.

Маниакалната фаза на биполярното разстройство се характеризира със следните характеристики:

  • твърде възбудено настроение;
  • приказливост;
  • високо самочувствие;
  • състояние на еуфория;
  • двигателна възбуда;
  • раздразнителност, агресия.


Маниакалната фаза се заменя с депресивна фаза, която се характеризира с:

  • състояние на меланхолия, тъга, апатия;
  • безпокойство, безпокойство;
  • чувство на безнадеждност, празнота;
  • загуба на интерес към любимите дейности;
  • вина;
  • липса на концентрация и енергия;
  • интелектуално и физическо изоставане.

Ако човек има няколко признака на маниакално-депресивен комплекс от симптоми, е необходимо незабавно да се свържете с психотерапевт, психолог или психиатър. Без необходимото лечение с лекарстваи може да се развие психокорекция при пациент тежки формитази болест.

Лечение

При биполярно разстройство е необходимо лечение на пациента. Трябва да се извършва от опитен специалист, тъй като случаите на ремисия не са необичайни. тази болест.

По правило MD терапията се провежда на етапи. В същото време се извършват:

  1. Медицинско лечение специални препаратиизбрани на индивидуална основа. При летаргия се предписват средства, които стимулират активността, а при възбуда успокояват нервната система.
  2. Електроконвулсивна терапия в комбинация със специални диети и терапевтично гладуване.
  3. Психическа корекция.

Прогноза

При условие, че пациентът има само маниакално-депресивен синдром без съпътстващи заболяванияПациентът се повлиява добре от терапията. След кратко време той може да се върне към нормалния си живот.

Най-ефективното лечение е, когато човек се свърже със специалист след идентифициране на първите признаци на биполярно разстройство.

Напредналите форми на това заболяване могат да доведат до необратими промени в личността. В този случай терапията ще бъде много дълга и често неефективна.

Маниакалната депресия не е "присъда" за човек. Навременното лечение може да върне пациента към нормален живот в по-голямата част от случаите.

Видео: Как да разпознаем депресията

Маниакалното разстройство се отнася за афективни синдроми- Състояния, изразяващи се в разстройство на настроението и поведението.

Манийен епизод или маниакално разстройство - този термин се отнася до симптоматиката (състоянието), а не до самото заболяване. то психическо състояниее част от вид биполярно разстройство. Но за да опростим разбирането, тук ще използваме най-простите понятия и изрази.

Обадете се на +7 495 135-44-02 Ние можем да Ви помогнем!

Характеристики на маниакалното разстройство

Манийното разстройство (епизод) се характеризира с период от поне една седмица, когато има повишена експанзивност или необичайна раздразнителност, както и особено упорита целенасочена дейност.
По време на периоди на обостряне на заболяването разстройството на настроението, свързано с манийни симптоми, се проявява ясно и те са видими за другите (например приятели, роднини, колеги и др.). Хората са в приповдигнато настроение, което не е характерно за обичайното им състояние, което се проявява в промененото поведение на индивида.

Симптоми на маниакално разстройство

Болните хора се характеризират с: необичайно веселие, повишена разсеяност, вниманието е значително намалено, преценките са повърхностни, отношението към тяхното бъдеще и настояще е некритично, необективно и често изключително оптимистично. Човек е в страхотно настроение, чувства бодрост и прилив на сила, не се чувства уморен.
Тяхното желание за насилствена дейност се проявява по различни начини:

Интелектуалната възбуда се проявява в:

  • ускоряване на мисленето
  • изразена промяна във вниманието
  • хипермнезия (изостряне на паметта).

Пациентите с мания са изключително многословни - говорят непрестанно, пеят, четат поезия, проповядват.
Често има „скокове на идеи“ – мислите и идеите непрекъснато се сменят, но няма нито една цялостна мисъл, идея. Характеризира се с непоследователност, непоследователност в мисленето и действията, често достигаща до непоследователност.
Интонациите обикновено са помпозни, театрални, престорени. Всичко, което се случва, важни или незначителни дреболии, се оценяват еднакво, по-високо значителна степен, но вниманието не се задържа върху нищо дълго време (синдром на хиперметаморфоза).
Пациентите с мания са склонни да надценяват своите способности и възможности:

  • те откриват собствените си необикновени способности,
  • говорене за необходимостта от промяна на кариерата,
  • желаят да се прославят като гениален учен, инженер, художник, писател, а нерядко просто започват да се представят за такива.

По правило това не са упорити надценени идеи и заблуди за величие. Пациентите често изглеждат по-млади, имат отличен апетит, необходимостта от почивка и нуждата от сън е значително намалена. Често сънят може да отсъства напълно, сексуалната активност рязко се увеличава. При манийни разстройства има повишаване на сърдечната честота, повишено слюноотделянеи/или изпотяване, възникват нарушения на вегетативната система.
Тези симптоми са достатъчно тежки, за да причинят затруднения или смущения в професионалните, социалните, образователните или житейските дейности на човека. Симптомите на маниакално разстройство, макар и подобни, не могат да бъдат резултат от употреба или злоупотреба с вещества (напр. алкохол, наркотици, наркотици) и не са свързани с физическото състояние на тялото.

Диагностика на мания

Трябва да са налице три или повече от следните симптоми:

  • Надценяване на собствената личност, упорити надценени идеи за величие.
  • Намалена нужда от сън.
  • Повишена приказливост, приказливост.
  • Наличие на над идеи, наличие на „идейни скокове“.
  • Вниманието лесно се превключва към маловажни или несъществуващи моменти.
  • Повишена "ефективност", над активност в различни полетадейности (социални, на работа или в училище, сексуални нужди), психомоторна възбуда.
  • Прекомерно участие в делата на други хора или съмнителни дейности (напр. участие в необуздани веселби, безсмислено пазаруване, сексуална перверзия или глупави бизнес инвестиции)

Видове маниакално разстройство

Има няколко вида манийни разстройства (епизоди).

  • Гневна мания - преобладават раздразнителност, капризност, гняв, агресия. Болните са злонамерени по отношение на другите и към себе си, не са доволни от действията и поведението на другите.
  • Непродуктивна мания - на преден план излиза приповдигнато настроение, но няма желание за активност с леко ускоряване на асоциативния процес.
  • Конфузна мания - на преден план излиза изключителното ускоряване на асоциативния процес ( мисловни процесисвързани с асоциации, създадени от мозъка; нарушаването им е нарушение на асоциациите в процеса на мислене).
    Асоциация - връзка, която възниква в процеса на мислене между елементите на психиката, в резултат на което появата на един елемент при определени условия предизвиква образа на друг, свързан с него.
  • Комплексна мания - комбинация от различни афективни разстройства със симптоми на други психопатологични синдроми. В контекста на такива маниакални разстройства, такива явления като инсценировка, фантазия, които самият пациент възприема като реалност, онейроид ( качествено нарушениесъзнание), кататонични състояния. Нерядко се развиват различни халюцинации и умствени автоматизми. В някои случаи в контекста на маниакалните синдроми се появяват симптоми, които на пръв поглед са несъвместими с картината на състоянието, като сенестопатия, хипохондрични налудности и суицидни тенденции.

Маниакалните състояния могат да се развият при маниакално-депресивен синдром, циклотимия, шизофрения, епилепсия, различни видовепсихоза, както и с различни органични лезии на мозъка.
При пациенти с маниакални разстройства, критиката към болестта е рязко намалена, като правило, тя напълно отсъства, доста трудно е да се мотивират такива пациенти за лечение.
Мнозинство маниакални състоянияобратими. Лечението на пациенти с маниакални разстройства трябва да се извършва в болница, където те ще бъдат под денонощно медицинско наблюдение.

Маниакалните разстройства са свързани с афективното състояние и неподходящото поведение на човека. Това не е болест, а епизод. А именно човешкото състояние, свързано с

Психически отклонения

Това състояние на нещата може да продължи различно време. Може да продължи един ден или може би цяла седмица. За по-добро разбиране трябва да се каже, че маниакалните разстройства имат противоположни признаци на депресия. При последното човек не може да се насили да извършва някаква дейност, може да не стане от леглото и т.н. А маниакалните разстройства се характеризират с активност, фокусиране върху нещо. Пациентът има изблици на гняв, агресия и дори ярост. Има и случаи, когато човек развива маниакално-депресивно разстройство с натрапчиви мисли. Например, някои хора смятат, че някой ги наблюдава или измисля някакво зверство срещу тях.

Поради това поведението на пациентите става предпазливо, те навсякъде търсят уловка. Те също могат да намерят потвърждение на подозренията си в случайни съвпадения. Невъзможно е да се обясни на хората с такива, че грешат. Тъй като те са уверени, че са прави и могат да намерят неопровержими, от тяхна гледна точка, доказателства, че са наблюдавани или преследвани.

Обсебването е състояние, което граничи с психично разстройство

Причината за това поведение може да бъде природата на човек или реакцията му към неприятни ситуации. Случва се човек да е готов да реализира плановете си на всяка цена, въпреки факта, че има определени обстоятелства, които пречат на тяхното изпълнение. Целите могат да бъдат различни, например религия, политика, рядко изкуство или просто дейност, свързана с социални дейности. Човек има мисли, които доминират над всички останали. Това поведение изглежда нелепо, ако целта е малка. Но си струва да се каже, че големи научни открития или големи постижения в други области на дейност са извършени от точно такъв тип хора.

Манията по всяка цел е гранична с психично разстройство, но не е. Мислите и действията на човек са насочени към постигане на определен резултат. В същото време те са ясни и разбираеми. Фокусът върху резултата заема всички мисли на човек и за да го постигне или реализира, той ще направи всичко възможно и невъзможно. Когато човек започне да мечтае за нещо, всичките му мисли са насочени към това, което иска. Именно в такива състояния хората успяват да постигнат големи резултати.

И маниак казва, че човек има психически отклонения. Ходът на мислите му е хаотичен, абсурден, той самият не знае какво иска. Околните не разбират такъв човек, поведението му е агресивно.

Психични разстройства. Симптоми

Какви симптоми показват маниакално (психично) разстройство?

  1. Лицето е във възбудено състояние. Тоест, той има не само повишена добро настроениеи той е превъзбуден.
  2. Твърде оптимистично за всяка ситуация.
  3. Изключителна скорост на мисловния процес.
  4. Хиперактивност.
  5. Човекът става разточителен.
  6. Той не контролира своите действия, дела, думи.

Основната трудност се състои в това, че човек не може да приеме факта, че е болен и се нуждае от професионална медицинска помощ. Самият той смята, че с него всичко е наред и отказва да се покаже на специалист. Почти невъзможно е да го убедите да започне лечение.

Основните признаци на разстройството

Какви действия на човек показват, че има маниакално биполярно разстройство на личността?

  1. Човек започва да харчи много пари. Той може да намали всички спестявания.
  2. Подписва неизгодни договори, не мисли за последствията от сделките.
  3. Създава провокативни ситуации с околните, които водят до конфликти и кавги.
  4. Хората с маниакални разстройства започват да имат проблеми с употребата на алкохол.
  5. Може да наруши закона.
  6. Обикновено хората с това състояние имат голям бройсексуални отношения.
  7. В социалния кръг се появяват съмнителни хора.
  8. Често има егоистично отношение към другите, отделя специално място за себе си в обществото, има

Човек има чувството, че е всемогъщ. Затова той харчи много пари, не мисли за бъдещето и вярва, че всеки момент парите ще дойдат при него в необходимото количество. Той е убеден в своята най-висша съдба.

Маниакално разстройство: симптоми и видове

Маниакалните състояния могат да бъдат разделени на няколко типа. Например често срещано е. На човек му се струва, че го следят и преследват. Понякога той познава враговете си и е убеден, че те искат да му навредят или да му причинят някаква вреда. Такива преследвачи могат да бъдат роднини или приятели, както и непознати. Понякога на човек му се струва, че искат да го убият, да го набият или да го наранят по някакъв начин.

Има мания за висша съдба, когато човек вярва, че е изпратен на земята с определена мисия и трябва да извърши някакво значимо действие. Например да създадете нова религия или да спасите всички от края на света и така нататък.

Тези състояния са придружени от факта, че пациентът мисли, че е най-красивият или най-богатият и т.н. Има различни начини, по които човек може да страда от заболяване като биполярно афективно разстройство. не винаги се свързва с величие и всемогъщество. Има и случаи, когато човек, напротив, смята, че той е виновен за всичко. Или, например, той трябва да служи на всички и т.н.

Има мания на ревност. По правило се среща при хора, които злоупотребяват с алкохол. Интересното е, че маниакалното разстройство може да включва няколко мании, а понякога човек е подчинен само на една идея.

Има случаи, когато болен човек може да убеди роднини и близки хора, че е прав. Това е така, защото много логично обяснява маниите си, намира доказателства за тях. Следователно близки хора могат да попаднат под влиянието на пациента и да се заблудят. По правило прекъсването на комуникацията с такъв човек ви позволява бързо да излезете от неговото влияние.

Понякога хората, които знаят, че имат психични разстройства, започват да ги крият от другите.

Маниакално разстройство. Лечение

Какво лечение трябва да се приложи на човек с маниакални разстройства? Основният признак, че човек не се чувства добре, е безсънието. И самият пациент даден фактне се притеснявам. Защото е в състояние на възбуда. Такъв човек изтощава близките си с поведението си. Ето защо е по-добре, ако лечението ще се проведе постоянно.

И колкото по-скоро се окаже медицинска помощ, толкова по-добре. Близките хора не трябва да разчитат на факта, че маниакалното разстройство ще изчезне от само себе си.

Хоспитализация

Ако забележите, тогава трябва да се свържете със специалист. Имайте предвид, че може да е необходима физическа сила, за да хоспитализирате човек с маниакално разстройство. Тъй като не иска сам да отиде в болницата. Но не се тревожете за това, защото след излекуване човекът осъзнава, че има нужда от медицинска помощ. Също така си струва да знаете, че повишената възбудимост може да се отнася не само до маниакално разстройство, но и да е признак на други заболявания. Например, това състояние се наблюдава при алкохолици, с деменция. Също така използването на някои лекарствапредизвиква повишена възбуда. Шизофренията може да се прояви с подобни симптоми. За да се определи точно от какво е болен човек, е необходимо да се проведе специален преглед.

Приказките няма да помогнат!

Трябва да знаете, че неадекватното поведение на близки изисква медицински грижи. Не се опитвайте сами да решите проблема чрез разговори и убеждаване. Понякога можете да навредите на пациента чрез опити за самолечение.

По правило близките хора винаги се надяват на най-доброто. В тази връзка им е трудно да повярват, че техен близък има психическо разстройство. Затова не смеят до последно да прибягнат до принудително хоспитализиране, а чрез преговори се опитват да го убедят да отиде при специалист. Но както показва практиката, разговорите с хора, които не са психически здрави, нямат положителен ефект. Напротив, те могат да предизвикат раздразнение и агресия на пациента. И тази ситуация само ще изостри ситуацията. Ето защо не трябва да се страхувате, но трябва да прибягвате до помощта на професионалисти. Тъй като в крайна сметка това ще изиграе положителна роля за излекуване на човек от това заболяване.

Заключение

Сега знаете как се проявяват маниакалните разстройства и разбирате какво трябва да се направи в тази ситуация. Надяваме се, че информацията е била полезна за вас.

Маниакално-депресивната психоза (биполярно разстройство на личността, биполярно афективно разстройство) е психично заболяване, проявяващо се с повтарящи се депресивни и маниакални пристъпи.

В интервалите между фазите на заболяването, независимо от тежестта и броя на претърпените пристъпи, няма симптоми.

За маниакално-депресивната психоза развитието на изразени промени в личността или, както при шизофренията, не е характерно. Човек може да страда от това заболяване в продължение на години, но по време на междупристъпния период симптомите на заболяването ще отсъстват, което му позволява да води нормален живот.

Причини за развитие

За да разберете най-накрая защо това се случва емоционално разстройстводосега неуспешно.

Има няколко установени модели в развитието на болестта:

  • голямо значение в развитието на това заболяване принадлежи на наследствеността;
  • Тъй като тази патология се среща по-често при жените, се предполага, че има връзка между свързването на гените, отговорни за развитието на това заболяване, с Х-хромозомата. По този начин маниакално-депресивната психоза може да се припише на тези, причинени от промени в самото човешко тяло.

Основните функции

Първите симптоми на маниакално-депресивна психоза могат да се появят на всяка възраст, но най-често заболяването се проявява в млада (след 20 години) и в зряла възраст. Понякога, с късно начало на заболяването, пациентите могат да говорят за 1-2 изтрити атаки на депресия или мания, които изчезнаха сами, без да отидат на лекар.

В повечето случаи появата на първата атака на заболяването е предшествана от психотравма, а следващите епизоди могат да се развият независимо, връзката с психотравмата се губи.

Основните признаци на маниакално-депресивна психоза са депресивни и маниакални синдроми. Честотата, тежестта и продължителността на всяка от фазите са различни.

Типичният депресивен епизод продължава от 2 до 6 месеца, манийните епизоди обикновено са по-кратки.

Маниакално-депресивната психоза се характеризира с връзка с човешките биоритми. Много пациенти отбелязват, че обострянето на заболяването, появата на депресивни или маниакални епизоди се отбелязва през пролетта или есента.

При жените често е възможно да се установи връзка между гърчовете и определена фаза на месечния цикъл.

За депресивни проявиХарактерни са колебанията в тежестта на симптомите в зависимост от времето на деня: сутрин, веднага след събуждане, се отбелязва максималната тежест на симптомите на депресия, в вечерно времепациентите изпитват известно облекчение. Ето защо по-голямата част от опитите за самоубийство се правят рано сутрин.

Но в последователността на промяна на различните фази на заболяването не се откриват стабилни модели. Манията може да се развие в края на депресивен епизод, може да предшества началото на депресията или да се появи независимо от периодите на депресия. При някои пациенти депресивни симптомиса единствената проява на болестта, а манията изобщо не се появява по време на живота. Това е характерно за монополярния тип на хода на заболяването.

Светлите интервали между отделните атаки могат да продължат няколко години и могат да бъдат много кратки.

След прекратяване на атаката психическото благополучие се възстановява почти напълно. Дори многократните припадъци не водят до забележими промени в личността или до развитие на дефект.

Като правило, атаките на биполярно разстройство на личността се проявяват или мания, но има и изтрити варианти на атаки, когато преобладават обсеси, оплаквания от смущения в работата вътрешни органи. В преходния период между депресия и мания могат накратко да се отбележат смесени състояния (маниакален ступор, гневна мания, възбудена депресия).

Признаци на депресия

За типичен депресивен пристъп е характерен ефектът на меланхолия и забавяне на говора. Потискат се всички желания (либидо, майчински инстинкт, храна). Пациентите упорито изразяват идеи за самообвинение, а песимизмът и чувството за безнадеждност често допринасят за извършването на суицидни действия.

В зряла и напреднала възраст депресивният епизод често протича нетипично, основните му прояви са тревожност, безпокойство, усещане за смъртта на света или, обратно, безчувственост и безразличие към близките, болезнено чувство на безразличие.

Често депресивната атака протича според вида: пациентите не фокусират вниманието си върху понижаване на настроението, а оплаквания от болка в различни части на тялото (сърцето, главата, ставите), нарушения на съня, повишена кръвно налягане, запек и други. Описани са пристъпи на депресия, придружени от неконтролируемо пиянство.

Симптоми на мания

Манийните епизоди се появяват по-рядко от депресивните епизоди и са по-кратки по продължителност.

Типични признаци на мания: активност, инициативност, интерес към всичко, бързо скачащо мислене. Пациентите в тази фаза се характеризират с повишена разсеяност, желание да помогнат на другите.

Всички основни задвижвания са подобрени:

  • повишен апетит;
  • отбелязва се хиперсексуалност;
  • пациентите са прекалено общителни;
  • намалена нужда от сън.

По време на маниен епизод пациентите могат да харчат пари необмислено, да участват в случайни сексуални връзки, да злоупотребяват с алкохол, да напуснат внезапно, да напуснат дома си или да доведат у дома непознати. Поведението на маниакалните пациенти привлича вниманието на хората около тях, въпреки че самите пациенти рядко осъзнават абсурдността на своите действия: те се смятат за абсолютно здрави, изпитват прилив на сила.

При свръхекспресия маниен синдромречта на пациентите става неразбираема, те изразяват своите идеи пред събеседниците си с плам, в изявленията могат да звучат нестабилни идеи за величие. По правило в състояние на мания пациентите са добронамерени към другите, въпреки че са възможни краткотрайни смесени състояния, при които повишената активност се комбинира с раздразнителност, агресивност и експлозивност (гневна мания).

Ход на заболяването

Ако по време на заболяването се наблюдават едновременно депресивни и маниакални епизоди, тогава говорим сиза биполярния тип маниакално-депресивна психоза.

Ако са налице само депресивни епизоди, заболяването се класифицира като униполярен тип.

Епизодите на мания без депресивни епизоди не възникват сами.