Co způsobuje píštěl. Fistule – kde se může vyskytovat a jak ji léčit

Co je to píštěl? V lékařská praxečasto se nazývá píštěl. Toto slovo přeložené z latiny znamená „dýmka“. Fistula je druh kanálu nebo trubice, která spojuje absces nebo nádor s povrchem těla nebo dvěma orgány (dvěma dutinami) navzájem. Přes píštěle neustále procházejí kapalný výtok, takže se samy o sobě prakticky nehojí a mohou existovat poměrně dlouho. dlouho. Pokusme se zjistit, odkud pocházejí a jak se s nimi zachází.

Typy píštělí v závislosti na umístění

Je jich několik různé klasifikace píštěle. Nejčastěji se vyznačují svou polohou v těle:

• Hnisavé píštěle jsou umístěny na povrchu a jsou určeny k odtoku purulentního výtoku z ohniska zánětlivého procesu. Někdy se to stane poté nekvalitní léčba zuby, pokud ohnisko zánětu zůstane neléčené, a zub je uzavřen plombou. Stává se, že zánět sám odezní, hnisání se zastaví a píštěl se pak může táhnout. Ale to je vzácné, častěji se otevírají znovu a znovu. Pokud se taková píštěl dlouho nehojí, může časem dojít k amyloidóze a vyčerpání bílkovin.
• Vyvíjejí se močové píštěle měchýř, močovodů a močové trubice. Jejich příčinou je trauma. Někdy jsou vytvořeny uměle.
• Žaludeční píštěle jsou uměle vytvořeny pro enterální výživu pacientů.
• Fistuly zapnuté horní sekce tenkého střeva nejčastěji vznikají jako komplikace po traumatu nebo operaci. Vzhledem k tomu správná péče léčí se sami.
• Fistule ve spodní části tenké střevo tvoří operativně se střevní obstrukcí nebo s peritonitidou k odstranění střevního obsahu.
• Biliární píštěle se také často vyskytují jako komplikace po chirurgický zákrok. Uvolnění žluči z močového měchýře vyvolává poškození tkání, které jsou s ním v kontaktu, a také porušení metabolismus tuků. Proto by takové píštěle měly být okamžitě léčeny.
• Fistuly v tlustém střevě jsou jak umělé, vznikající po operacích, tak vzniklé po úrazech. Vyžadují použití ochranných mastí, protože výkaly mohou procházet píštělí a poranit kůži. Ale takové píštěle se často samy vyléčí.
• Slinné píštěle vznikají v důsledku zánětlivých procesů v oblasti tváře, ucha nebo krku. V tomto případě jsou sliny vylučovány píštělí.
• Bronchiální píštěl je patologická komunikace bronchu s pleurální dutinou.

Fotogalerie typů píštělí

Klasifikace píštělí z jiných důvodů

Kromě umístění se píštěle liší původem a komunikací životní prostředí. Tyto vlastnosti se také používají pro klasifikaci.

Podle původu se dělí na:

• Získané - vyplývající z hnisání. Tvoří se na dásních u neléčených zubů, chronické paradentóze a také u takových vážná onemocnění jako je osteomyelitida nebo tuberkulóza.
• Vrozené – vznikající z malformací.
• Uměle vytvořené operací nebo traumatem.

Vnější píštěle mohou vypadat jako pustuly nebo vředy na kůži

V závislosti na kontaktu s okolím se všechny píštěle dělí na:

• Externí, které jdou na kůži.
• Vnitřní, spojující sousední tělesné dutiny.

Kromě toho lze píštěle klasifikovat podle povahy tajemství z nich vylučovaného - hnisavé, žlučové, slizniční, fekální, močové atd.

Příznaky onemocnění

Jak se toto onemocnění projeví, závisí především na tom, kde se kanál nachází a jaký je důvod jeho vzhledu. Pokud mluvíme o vnější nebo vnější píštěli, pak bude vypadat jako díra v kůži, ze které vytéká tekutina. Vzniku píštěle může předcházet trauma v oblasti, zánět blízkých orgánů a tkání nebo chirurgický zákrok.

Není snadné zjistit přítomnost píštěle, to by měl udělat lékař, například zubař s píštělí na dásni

Vnitřní píštěle se obvykle objevují po chronické popř akutních onemocnění určité orgány. Například žluči se mohou vyvinout po obstrukci průtoku oblázkem. Závažnost příznaků tohoto onemocnění bude záviset na množství vylučované žluči. Pokud je dostatečně velký, pacient to ucítí silná bolest doprovázené zažívacími potížemi.

Mnoho lékařů tvrdí, že píštěle jsou lokálním projevem konstituční vady. Proto je potřeba píštěl nejen vyléčit, ale hledat její hlubší příčinu a zbavit se jí.

S bronchoesofageálními píštělemi se jídlo často dostává do tracheobronchiálního stromu. To vede k bronchitidě a aspirační pneumonii. S píštělí konečníku, dírou v kůži v blízkosti řitní otvor. Často k vidění vydatné vylučování hnis a silná bolest v řiti.

Fistula na dásních je doprovázena bolestí zubů, zhoršenou dotykem, pohyblivostí zubů a hnisavým výtokem.

Diagnostické metody

Pokud máte podezření, že máte píštěl, měli byste okamžitě jít do nemocnice, protože úspěšnost léčby často závisí na rychlosti jejího vzniku. Ale před provedením terapie je nutné správně diagnostikovat. Lékař musí shromáždit anamnézu, stížnosti pacienta, pokud je to možné, prozkoumat složení výtoku a jeho objem. Je také nutné analyzovat změnu ve fungování těla.

K určení polohy a velikosti píštěle, nejvíce moderní metody výzkum

K objasnění směru a délky fistulózního kanálu, jakož i jeho spojení s ohniskem, se používá rentgenové záření se zavedením kontrastní látky a sondování. Externí píštěle jsou mnohem snazší diagnostikovat, protože lékař má možnost je vyšetřit pouhé oko. Při studiu vnitřních píštělí použijte ultrazvuková procedura, endoskopie a radiografie.

Léčba píštěle

Léčba píštěle závisí na jejím umístění a původu. U zevních píštělí je terapie pacienta založena na lokální léčba, operační a všeobecné terapeutické. Lokální terapie- jedná se o ošetření samotné rány a ochranu okolní tkáně před tekutinou uvolněnou z kanálku. Provádí se pomocí mastí, past a prášků. Aplikují se v blízkosti vnějšího otvoru píštěle a chrání pokožku před vystavením hnisu a hlenu.

K léčbě píštělí je často nutná operace.

Také často používané léky, které neutralizují výtok z píštěle. Tímto způsobem je vyloučen dráždivý účinek výtoku na kůži. K tomuto účelu se používají inhibitory proteolytických enzymů: například "Kontrykal" nebo "Gordox". Aplikujte také mechanické metody ochrana kůže. Především jsou zaměřeny na zastavení výtoku z píštěle pomocí speciálních zařízení.

Pokud píštěl existuje dostatečně dlouho, její stěny se stanou sekreční membránou a již nemohou srůstat dohromady. V takových případech musí být vyříznuty a okraje rány srostlé.
Obecná léčba hnisavých a některých dalších píštělí zahrnuje jejich neustálé mytí. antiseptické roztoky. K léčbě tubulárních granulačních pasáží často stačí odstranit příčinu jejich vývoje. Po odstranění ligatury nebo kostního sekvestra se často samy uzavřou. Pokud byla píštěl vytvořena chirurgicky k vyřešení problému, například k odstranění hnisu nebo krmení pacienta, pak je obvykle také uzavřena pomocí operace.

Fistula- zánětlivý kanál charakterizovaný tvorbou hnisavého sekretu. Kanál se tvoří pouze tehdy, když neexistují žádné jiné způsoby, jak opustit hnisavé sraženiny. Téměř nikdo není imunní vůči tvorbě píštělových kanálků. Dnes však existuje řada účinných metod zaměřených na léčbu a prevenci tohoto jevu.

Příčiny píštěle

Vzhledem k příčinám tvorby píštělových kanálků lze tento jev rozdělit na dva způsoby výskytu:

Kongenitální;

Získané.

Vrozená píštěl je s největší pravděpodobností abnormální jev, důsledek nesprávného vývoje a činnosti těla. Často se tvoří vrozená píštěl na krku, může se vytvořit i v blízkosti pupku.

Získaná píštěl je důsledkem zánětlivého procesu. Také příčina tohoto vzdělání může sloužit jako chirurgická intervence. Získané píštěle se zase dělí na vnější a vnitřní.

Vnější píštěle vystupují na povrch kůže, například píštěl konečníku. S rozvojem vnitřní píštěle se uzly tubulu nedotýkají vnější prostředí, ale jsou tvořeny uvnitř tkání, například bronchoesofageální píštěl.

U kojenců je častá pupeční píštěl. Tuto patologii můžete zjistit i ve fázi těhotenství, při ultrazvukovém vyšetření.

Prasknutí abscesu může vést k anální píštěli. Jedná se o poměrně častý jev a správné ošetření píštěl je odstraněna během několika týdnů. Ne vždy se to však praktikuje. rychlý způsob odstranění píštěle. Ve složitější podobě anální píštěl se táhne a doba léčby dosahuje několika let.

Rektovaginální píštěl se tvoří, když patologický porod. Může se jednat o prodloužený porod, poporodní trauma, které může vést ke vzniku rektovaginální píštěle. Často je během porodu nutný chirurgický zákrok, který může také způsobit vývoj patologií u nastávající matky.

Pararektální píštěl - tubul spojující ohnisko onemocnění s jakoukoli částí těla nebo s vnitřní orgán. Často se píštěle tohoto druhu tvoří také mezi dvěma zanícenými orgány. Také přeplánováno akutní paraproktitida může přispět k rozvoji pararektální píštěle.

Fistula na kostrči je častým jevem u mužů, kteří se vyznačují hojným výskytem vlasová linie. Také poranění v sakrální oblasti může vyvolat tvorbu tohoto typu píštěle. Často se setkává pooperační píštěl, což je důsledek porušení krevního oběhu. Vznik píštěle může usnadnit infekce, nesprávně ošetřené stehy a rány.

Nejnebezpečnějším typem píštěle je píštěl duodenum. Příčinou onemocnění mohou být chirurgické intervence založené na břišní dutina. Poměrně často končí píštěl duodena s fatálním koncem.

Příznaky píštěle

Na základě výše uvedeného můžeme říci, že píštěl může postihnout jakoukoli dutinu a orgán. Proto má velmi rozmazaný symptomatický obraz. Vše závisí na oblasti, kde se patologie vyvíjí.

Prvním příznakem, který ukazuje na vznik píštěle, je dírka v kůži. Pacient může také zaznamenat uvolnění tekutiny z otvoru. V některých případech ani samotný pacient nedokáže vysvětlit důvod vzhledu této díry. Menší trauma může často vést k rozvoji píštěle.

Pokud jde o vnitřní píštěle, které se neprojevují jako otvory v kůži, jsou výsledkem chronická onemocnění. Například biliární píštěl může být výsledkem nálezu kamenů v močovém měchýři. Bolest v břišní dutině bude zaznamenána, závažnost závisí na množství uvolněné tekutiny. Mohou se také tvořit poruchy trávení, celková slabost těla.

S rozvojem bronchoesofageálních píštělí může pacient vyvinout bronchitidu a dokonce zápal plic.

Pacient nebude schopen detekovat vnitřní píštěl sám. Pouze kvalifikovaný lékař po provedení řady testů a vyšetření bude schopen určit přesnou příčinu výskytu takových příznaků u pacienta.

Diagnostika píštěle

Lékař bude schopen bez problémů diagnostikovat píštěl, pouze pokud má pacient vnější píštěl. Zde pečlivě prohlédne pacienta, odhalí množství tekutiny uvolněné z otvoru. Měla by být také zjištěna příčina píštěle. Je třeba chápat, trauma, popř chirurgický zákrok vedly k tvorbě píštělových tubulů.

S rozvojem vnitřních píštělí je zde třeba zvážit rozsah kanálu a úroveň poškození orgánů. Bez speciální průzkum je nemožné pochopit, ve kterém orgánu došlo k fistulóznímu růstu. Často se pro diagnostiku používá rentgen, sondování, endoskopie a ultrazvuk.

Léčba píštěle

Při zvažování otázky týkající se léčby píštěle je nutné to pochopit jediná možnost k odstranění patologií - chirurgická intervence. Při odklonu od oblasti vývoje píštělového kanálu byste se měli obrátit na specializovaného specialistu, který posoudí závažnost situace a bude schopen vybrat řadu efektivní metody na cestě k uzdravení. Například, pokud existuje píštěl dásní, pak by se zubní lékař měl zabývat léčbou hnisavého kanálu.

Ošetření píštěle je nutné zahájit ihned po objevení dírky v kůži. Neměli byste se bát lékařů a počkat, až se rána sama vyřeší. Dá se s jistotou říci, že hnisavý kanál nejen nezmizí sám o sobě, ale může být také natažen a pokrýt nové oblasti. A v tomto případě možná budete muset konzultovat ne s jedním specialistou, ale s několika lékaři, kteří posoudí rozsah píštěle.

V některých případech tvorba píštěle nezpůsobuje žádné bolest a nepohodlí. Chirurgický zákrok je však stále nutný, píštěl by měl být odstraněn. V opačném případě mohou hnisavé léze postihnout další orgány a postižená oblast může zahrnovat také klouby, ledviny a srdce. Byly zjištěny případy, kdy píštěl byla příčinou tvorby nádorů.

Při léčbě píštěle se využívá i protizánětlivá terapie, zejména pokud mluvíme o hnisavém výtoku.

Prevence píštěle

Nejdůležitější v prevenci píštěle je prevence rozvoje infekční choroby. Vzhledem k výše uvedeným příčinám vzniku píštěle lze říci, že prováděné operace často vedou ke vzniku píštěle. To naznačuje, že je nutné dodržovat všechna doporučení a požadavky lékařů ohledně pooperačního chování pacienta. Hygienická opatření by se neměla zanedbávat, ale převazy by měly být prováděny včas a také je třeba dodržovat speciální pooperační dietu.

Nejběžnější je píštěl dásní. Většina lidí se i přes používání nejmodernějších přístrojů v medicíně a bezbolestných metod zubního ošetření stále bojí jít k zubaři. Toto zanedbání způsobuje, že se objevují fistulózní kanály.

Měli byste se také starat o svou imunitu. Právě oslabení imunity vede k rozvoji mnoha onemocnění. Vstup infekčních bakterií do těla může vést k vnitřním píštělům a jejich identifikaci může být extrémně obtížné.

Hlavními opatřeními k prevenci píštěle jsou pozornost věnovaná vašemu zdraví a výživě.

Přidat komentář

Fistula konečníku (lékařský název - píštěl) - průchozí tubulární kanál, který spojuje břišní orgány. Zevnitř je píštěl vystlána epiteliálními buňkami nebo „mladými“ pojivovými vlákny, která se tvoří v důsledku stahování a hojení různé rány a lokální defekty tkání. Přibližně 70 % rektálních píštělí se tvoří v pararektálním prostoru a sahají od Morganových krypt (kapsy se otevírají směrem k pohybu stolice) až ke kůži. Anorektální píštěle jdou z řitního otvoru přímo do kůže.

Léčba rektálních píštělí obvykle zahrnuje použití chirurgické metody, stejně jako mechanické a chemické čištění dutiny. Velmi často se pacienti s diagnózou purulentních rektálních píštělí zajímají o to, zda lze píštěl vyléčit bez operace. Odborníci se shodují, že léčba patologie pomocí léků a lidových metod je neúčinná a může být použita pouze jako pomocná složka k urychlení regeneračních procesů a rychlé obnovení poškozené tkáně. Existují také způsoby excize píštěle bez chirurgického (invazivního) zásahu, takže pacient musí být schopen kompletní informace o všech dostupné metody terapie.

Většina proktologů uvažuje chirurgická operace nejúčinnější metoda léčby různých píštělí, protože během operace může lékař odstranit všechny poškozené tkáně, což výrazně snižuje riziko recidivy. Excize píštělí skalpelem je invazivní, vysoce traumatická operace, která vyžaduje dlouhou dobu období zotavení, tolik pacientů hledá způsoby, jak léčit píštěle bez operace. O nich bude pojednáno níže.

Laserové ošetření bez operace

Jedná se o jednu z nejbezpečnějších, nejúčinnějších a nejméně traumatických metod léčby píštěle, která má několik výhod. Dokonce i děti a dospívající mohou být léčeni laserem, pokud je to indikováno, ačkoli někteří lékaři nedoporučují používat tuto techniku ​​u dětí mladších 10 let. Dopad laserové paprsky nezpůsobuje nepohodlí a bolest a po proceduře není potřeba rehabilitace a období zotavení. Po excizi píštěle laserem nejsou na kůži žádné jizvy a jizvy, což je důležité, pokud se operace provádí v anorektální zóně.

Navzdory velký počet Plusy, laserové ošetření má významné nevýhody, včetně:

• vysoká cena (v různé kliniky náklady se mohou lišit od 20 000 do 45 000 rublů);
• poměrně vysoká pravděpodobnost relapsů a komplikací (asi 11,2 %);
• vedlejší účinky ve formě anální svědění a pálení v místě excize píštěle;
• nemožnost použití pro hnisavé píštěle.

Poznámka! Laserová excize fistulózních cest se praktikuje na všech soukromých klinikách ve velkých městech, takže s vyhledáním laserového proktologa nebývají problémy.

Léčba rádiovými vlnami

Více moderním způsobem odstranění rektálních píštělí je terapie rádiovými vlnami. Metoda je vhodná pro léčbu všech typů píštělí a její hlavní výhodou je absence nutnosti docházet do nemocnice. Pacient může jít domů do 10-20 minut po zákroku, protože nevyžaduje celkovou anestezii: lékař provádí všechny úkony pod lokální anestezie(tradičně se používá lidokain nebo ultrakain).

K úplnému zhojení a opravě tkáně po excizi píštěle rádiovými vlnami dojde do 48 hodin, takže pokud byla píštěl odstraněna v pátek, může se pacient vrátit do práce v pondělí (standardní doba zotavení po chirurgický zákrok minimálně 14 dní). K určení nejvhodnější léčebné metody pro sebe může pacient použít srovnávací charakteristiky uvedené v tabulce níže.

Stůl. Srovnávací charakteristiky různé metody léčba rektálních píštělí.

Možnosti	Laserové ošetření	Léčba rádiovými vlnami	Chirurgická excize skalpelem
Nutnost hospitalizace	Obvykle se nevyžaduje (v některých případech může lékař doporučit pozorování po dobu 1-2 dnů).	Není požadováno. Pacient může opustit kliniku 20 minut po výkonu.	Hospitalizace pacienta v nemocnici je nutná 2-3 dny před plánovanou operací. Po excizi pacient zůstává v nemocnici asi 2-3 týdny.
Použití celkové anestezie	Není požadováno.	Není požadováno.	V závislosti na tvaru píštěle a stupni poškození tkáně může být nutná celková anestezie.
Jizvy a jizvy po operaci	Pravděpodobnost je menší než 5 %.	Pravděpodobnost je menší než 1 %.	Více než 92% šance.
Pooperační bolest	Žádný.	Žádný.	Mohou rušit několik měsíců, zvláště pokud má pacient tendenci k poruchám stolice.
Období hojení a zotavení	2 až 5 dnů.	48 hodin.	Tři týdny.
Pravděpodobnost relapsů a komplikací	Asi 11,2 %.	Prakticky chybí.	Mohou nastat komplikace.
Cena	20-45 tisíc rublů.	14 000 rublů.	V rámci povinného zdravotního pojištění se provádí zdarma.

Důležité! Přes všechny výhody neinvazivních metod léčby pararektálních píštělí (bez skalpelu) by měl lékař učinit konečné rozhodnutí o možnosti použití těchto metod na základě stupně a závažnosti léze a celkový stav nemocný.

Léčba rektálních píštělí lidovými metodami

Při výběru nejvhodnější metody léčby by to měli pacienti pochopit efektivní způsob léčba anorektálních a pararektálních píštělí je pouze chirurgická terapie. Lidové metody lze použít jako pomoc, který zmírňuje zánět, vytahuje hnis a zajišťuje odtok exsudátu. Některé složky účinně eliminují bolest a urychlují hojení tkání, ale plné zotavení po aplikaci i těch nejúčinnějších receptů je nemožné. Je to spojeno s anatomické rysy struktura píštělových pasáží, proto se níže uvedené recepty doporučují používat pouze jako adjuvantní terapie po poradě s lékařem.

Medová mast

Přírodní med je jedním z nejúčinnějších protizánětlivých prostředků. tradiční medicína. Med a včelí produkty (propolis, perga, mateří kašička) obsahují více než 20 složek, které zklidňují pokožku, zmírňují záněty a stimulují regeneraci tkání.

K jeho přípravě potřebujete:

• 5 lžic tekutého medu smíchaného se 2 lžícemi rozpuštěného máslo(používejte jen přírodní olej vyrobené z pasterizované kravské smetany);
• do směsi přidejte 15 kapek jedlového oleje;
• zahřejte ve vodní lázni k varu a odstraňte z tepla;
• chladit po dobu 8 hodin.

Výslednou mastí je nutné mazat postižené místo (můžete použít tampon) 5-6krát denně. Léčba by měla pokračovat po dobu 3-4 týdnů.

Bylinná mast se sádlem

Na píštěle, doprovázené tvorbou hnisavého exsudátu, se používají receptury na bázi sádla. Směs léčivé byliny dezinfikuje pokožku, zabraňuje vzestupné infekci konečníku a zklidňuje zanícené tkáně, urychluje hojení a obnovu tkání. K přípravě masti potřebujete:

• v hluboké misce smíchejte 1 lžičku dubové kůry, heřmánku a bylinek vodního pepře;
• přidejte 300 ml vody a dejte na pomalý oheň po dobu 20 minut;
• vývar ochlaďte a přeceďte, pak do něj přidejte 4 lžíce rozpuštěného sádla;
• Vše promícháme a dáme ztuhnout do lednice.

Pokud je hotová mast velmi tekutá, můžete do ní přidat 1-2 polévkové lžíce másla, předem rozdrceného jemným struhadlem, a poté vrátit produkt zpět do chladničky. Masť musí být aplikována na vatový tampon a aplikována na zanícené místo. Tampon by se měl měnit každé 3-4 hodiny. dobrý terapeutický účinek lze dosáhnout po 2-3 týdnech každodenního používání.

Pleťové vody se šťávou z aloe a jitrocelem

Šťáva vylisovaná z listů aloe má výrazný baktericidní a protizánětlivý účinek. Takové lotiony vytahují hnis z rány, poskytují její dezinfekci a snižují intenzitu syndrom bolesti. Jitrocel má stimulační a regenerační účinek, proto fytoterapeuti doporučují přidat tuto složku tradiční léčba aloe.

Chcete-li vytlačit šťávu z listů aloe, musí být důkladně omyty. studená voda, zmačkejte v rukou a nakrájejte podél boční linie, poté z nich vymačkejte dužinu. Jitrocel lze použít jako infuzi: nalijte 10 g sušeného kořene jitrocele sklenicí vroucí vody a trvejte 2 hodiny. Smíchejte všechny přísady a dejte na 1 hodinu do chladničky.

Směs šťávy z aloe a jitrocelové infuze se používá ve formě lotionů: vatový tampon musí být hojně navlhčen prostředkem a aplikován na místo dokončení fistulózního průchodu. Pleťové vody je třeba měnit každé 4 hodiny. Doba užívání - 2 týdny.

Pleťové vody s měsíčkem

Toto je nejjednodušší způsob léčby píštěle doma. Bude to vyžadovat pouze alkoholovou tinkturu měsíčku (můžete si ji koupit v lékárně za 30-50 rublů) a vatové tampony nebo tampony. Tampon by měl být navlhčen velkým množstvím tinktury a aplikován na píštěl po dobu 20-30 minut. Je nutné udělat 5-6 pleťových vod denně. Délka léčby závisí na toleranci komponent a dostupné dynamice. Doporučený průběh terapie je 7-10 dní.

Poznámka! Vytvořte pleťové vody s alkoholové tinktury nutné po hygienickém umytí. Na začátku léčby může pacient pociťovat silné pálení způsobené účinkem etanolu na zanícené tkáně. Pokud tyto pocity nezmizí do 30 minut po vyjmutí tamponu, je třeba pokožku důkladně opláchnout studenou tekoucí vodou a namazat zklidňující mastí, například Bepanthen.

Olivový olej a mast z vodky

Tato mast pomáhá rychle zmírnit zánět a má pozitivní vliv na stav poškozených tkání, stimuluje jejich regeneraci. Aby mast měla hustou konzistenci, je nutné předem zakoupit jakýkoli tukový základ (glycerin, jezevčí nebo husí tuk atd.). Smíchejte 5 lžic oleje (je lepší použít olej prémiové kategorie) smíchaných s 50 ml vodky a přidejte 3 lžičky glycerinu. Pokud se k vaření používá živočišný tuk, lze požadované tloušťky dosáhnout pomocí dvou polévkových lžic tuku.

Všechny složky by měly být důkladně promíchány a vloženy do chladničky na několik hodin. Mast je nutné aplikovat až 4-5x denně, po použití není nutné smývat. Významná zlepšení jsou obvykle pozorována již sedmý den léčby, ale pro dosažení stabilního výsledku se doporučuje používat nápravu po dobu nejméně dvou týdnů.

Rektální píštěl je nepříjemná, bolestivá patologie, která může vést k vážným komplikacím, pokud není léčena včas. jediný účinná metoda léčba rektálních píštělí dnes zůstává excizí, kterou lze provést bez operace a použití skalpelu. Domácí metody lze použít jako doplňkovou terapii, ale nahradit kompletní ošetření Nemůžou.

Video - Excize píštěle konečníku

Nebo píštěl (z latinského fistula - trubice) - patologický kanál spojující ohnisko onemocnění (absces, nádor) s povrchem nebo nějakou tělesnou dutinou. Neustále jimi procházejí tekuté sekrety z postiženého orgánu nebo tkáně (moč, hnis, střevní, žaludeční obsah nebo žluč), takže samoléčení se často stává velmi obtížným.

Fistuly mohou být vrozené, získané a umělé. Vrozené se tvoří v souvislosti s malformacemi. Patří sem střední a laterální píštěle krku, píštěle pupku. Získané píštěle vyplývají z hnisavé nemoci- osteomyelitida, tuberkulóza nebo trauma orgánů a tkání. Někdy píštěle, s terapeutický účel jsou vytvořeny uměle.

Typy píštělí

Fistuly mohou být podle umístění vnitřní nebo vnější, jednoduché nebo vícečetné.

Podle lokalizace jsou píštěle hnisavé, močové, žaludeční, slinné, žlučové, na tenkém i tlustém střevě.

Hnisavý píštěl je umístěna na povrchu a je určena k odtoku purulentního výtoku z ohniska zánětlivého procesu. Ve vzácných případech zánět odezní sám, poté se hnisání zastaví a píštěl se stáhne, ale poté se znovu otevře.

Uric na ureterech, močovém měchýři a močové trubici vzniká píštěl v důsledku traumatu, někdy je vytvořena uměle.

Žaludeční píštěl na žaludku je speciálně vytvořena uměle pro enterální výživu.

na tenké střevo dochází v důsledku komplikací po chirurgický zákrok nebo zranění, při správné léčbě se taková píštěl docela rychle zahojí.

na tlustém střevě vzniká následkem úrazu, nebo je vytvořena uměle, může se zahojit sama. Při míjení stolice přes píštěl dochází k poranění kůže, proto je nutné aplikovat speciální masti.

žlučníkový píštěl vzniká jako komplikace po operaci, tato píštěl má špatné následky, proto je potřeba je okamžitě léčit.

Slinný píštěl se vyskytuje v důsledku zánětlivých procesů v oblasti tváří, ucha nebo krku, v tomto případě se uvolňují sliny.

Příčiny

Zánět různé povahy (s přítomností dutiny s infekcí), trauma s poškozením stěny orgánu, chronická parodontitida, hnisání stehů.

Příznaky

slabost, horečka, bolestivá bolest(může být velmi silný), výtok hnisu s zápach, svědění, zarudnutí, otok v oblasti v oblasti píštěle.

Léčba lidovými prostředky

- Vyrobte svíčky z brambor a když trochu vyschnou, musí se držet v menovazině. A po klystýru je vložte do řitního otvoru. Postup opakujte každý druhý den. O týden později by měly být bramborové svíčky zpracovány již v infuzi celandinu a také dát každý druhý den. Střídejte tedy: týden se svíčkou s menovazinem, týden s celandinem (píštěl v tlustém střevě).

— Z květu aloe ve věku 2-3 let natrhejte 12 listů zespodu, dobře propláchněte převařenou vodou, nasekejte nadrobno a nasypte do litrové nádoby. Zalijte aloe čerstvým medem tak, aby je zcela zakryla, uzavřete a dejte na tmavé místo na 8 dní, každý den dobře protřepejte. Sceďte a užívejte nálev 1 hodinu lžičkou 3x denně před jídlem. (Ligaturní píštěl).

- Užívejte mumii jednou denně na lačný žaludek po dobu 25-28 dnů (průběh léčby). Mumii rozpusťte ve 2-3 lžících převařené vody, nejlépe v mléce. S pokročilým onemocněním opakujte kurz po 10 dnech. Potřebné množství příjmu mumie za den závisí na hmotnosti osoby: do 70 kg. - 0,2 g, 80 kg - 0,3 g, 90 kg - 0,3 - 0,4 g, nad 90 kg - 0,4 - 0,5 g. A pro nejlepší výsledek, současně s převzetím mumie dovnitř, aplikujte mumii a zevně - potírejte postižená místa. Za tímto účelem rozpusťte 3 g mumie ve 100 ml vařené vody.

— Zázračná mast. Nalijte 1 hrnek libového (slunečnicového) popř olivový olej, snižte přírodní vosk (kostelní svíčky nebudou fungovat) o velikosti krabičky od sirek. Dejte na malý oheň, aby se vosk roztavil. Z natvrdo uvařeného vejce odeberte polovinu žloutku, rozemelte ho a na malé kousky pošlete do vroucí směsi. Olej okamžitě začne pěnit, takže je potřeba být opatrný, pánev rychle sundat z plotny – nechat odležet stranou, ale zároveň je potřeba neustále míchat. Dejte na sporák a pošlete další kousek žloutku do varu a tak dále, dokud nedojde celá polovina žloutku. Poté směs přeceďte přes nylonovou tkaninu. Mast skladujte v lednici, před použitím ji trochu zahřejte. ( Hnisavý zánět středního ucha, všechny vředy, fibromy, vředy, gangréna, popáleniny).

— Vše má 50 g. Smíchejte kalafunu, přírodní vosk a med, nesolené sádlo (rozpuštěné sádlo), mýdlo na praní a rostlinný olej (slunečnicový). Všechny komponenty umelte a vařte. Když hmota trochu vychladne, přidejte nakrájenou cibuli, aloe a česnek. Dáme na sporák, necháme přejít varem a zabalené necháme 2 hodiny. Bolestivá místa přeceďte a namažte, mast před použitím zahřejte ve vodní lázni. (Gangréna, abscesy, vředy, píštěle, fena vemena).

— Vezměte 1l rostlinný olej, 30 ml čerstvé šťávy z jedné celé natě a 100 ml čištěného petroleje. Všechny složky důkladně promíchejte a vyluhujte na tmavém a chladném místě po dobu 7 dnů za občasného protřepání. Vzniklou směsí namočte sterilní ubrousek a přiložte na bolavé místo. Měňte obvaz 2krát denně po dobu 2 týdnů. Před každým použitím směs neustále protřepávejte. (Gangréna, hnisavé rány, vředy, vředy, píštěle, větvová vemena).

- Přiveďte 2 litry k varu, vhoďte do mléka oloupané 2 středně velké cibule a 4 stroužky česneku. Vařte 2 minuty, trochu vychladněte a posaďte se na něj a zabalte ho do přikrývky. Sedněte si, dokud je mléko horké. Takové postupy se provádějí denně až do zotavení. Pokaždé můžete použít stejné mléko.

- Vezměte stejné množství včelího vosku, skopového tuku, smrková pryskyřice, med a jemně nasekaný česnek. Všechny ingredience smícháme, dáme na pánev a za stálého míchání na mírném ohni rozpustíme. Sterilní gáza namočená v této směsi se přikládá na povrch vředu, abscesu, píštěle popř. hnisající rána. Takový « náplast „rychle tuhne, dobře vytahuje hnis, čistí a dezinfikuje rány.

- Vezměte 5 hrstí prosátého popela na 7 litrů vody, půl hodiny povařte, odstáte a sceďte. Dejte si koupel z teplého louhu po dobu 20-30 minut, tímto roztokem můžete ránu jednoduše omýt. Malí vláknití červi, viníci nemoci, by měli jít do vody. Podle závažnosti onemocnění se to musí provést vícekrát, ale někdy stačí 2-3krát, aby se rána vyčistila, zahojila a píštěl se již neobjevila.

- Vezměte po 100 g - smrková pryskyřice, vepřový vnitřní tuk a včelí vosk. Promícháme, povaříme a vychladíme. Na ošetřovanou ránu přiložte obvaz se vzniklou mastí. (Vředy, popáleniny, píštěle).

— Nastrouhejte půl kousku mýdlo na praní a projít mlýnkem na maso 4 hlavy cibule. V hrnci na mírném ohni rozpustíme 50 g nesoleného másla, přidáme cibuli a dusíme 10–15 minut. Poté přidejte 300 g vnitřního sádla, nastrouhané mýdlo a na mírném ohni neustále míchejte, dokud nevznikne homogenní hmota. Vložte 2 kostelní svíčky nebo 50 g čistého vosku a vařte dalších 5 minut na mírném ohni. Scedíme a hmotu dáme do čisté sterilované misky a uložíme do lednice. Před použitím lze mast zahřát. (Fistuly, hnisavé rány).

Fistula je kanál vytvořený ve tkáních nebo orgánech v důsledku ulcerativních procesů. Fistuly jsou dvojího původu. Některé se objevují jako výsledek operací, jejichž účelem bylo přesměrovat obsah určité tělo, a další v důsledku toho patologické procesy vyskytující se v těle.

Když se dozvíte, co je píštěl a jaké jsou její příčiny, musíte se seznámit s následujícími pozicemi:

• pokud se člověk setká chronická parodontitida píštěle mohou začínat od kořenů zubu a procházet dásní a čelistí;
• kdyby v těle bylo místo zánětlivý proces, pak se většinou jeho účinky hojí dlouho. A pokud zánět ještě nebyl zcela odstraněn, může hnití začít v hloubi tkání. V důsledku toho se vytvoří hnisavá píštěl;
• často se problém vyskytuje s hnisáním pooperačních stehů;
• v případě střelných poranění, v případě, že nebylo možné odstranit kulku nebo fragment, se v blízkosti může objevit hnisání, které se nakonec stane příčinou píštěle.

Příznaky

Různé píštěle mají své vlastní příznaky, které odlišují jeden typ problému od druhého. Příznaky píštěle v konečníku jsou:

• malý otvor v blízkosti řitního otvoru, kterým je obvykle vytlačován hnis. V tomto ohledu mají pacienti potřebu nosit vložku a sprchovat se několikrát denně;
• bolest kolem řitního otvoru. Zpravidla mají bolavá postava. Nejsilnější jsou v době defekace. Ustupují až po určité době poté.

Když mluvíme o bronchiálních píštělích, pak příznaky obvykle míníme specifickou endobronchitidu, která dává vzhled píštělí. V případě, že jste utrpěli píštěl, která zasáhla dásně, příznaky jsou následující:

• bolest zubů, která se při dotyku začíná zesilovat;
• přítomnost purulentního výboje, který pochází z kanálu píštěle;
• mobilní zuby.

Diagnostická opatření

Činnosti spojené s diagnózou obvykle nezpůsobují žádné zvláštní obtíže. Zohledňují se stížnosti pacientů, anamnéza onemocnění, typ píštěle a také množství hnisu, které se z ní uvolňuje.

Podle lékařů výzkumné postupy pomáhají kvalitativně objasnit diagnózu, což umožňuje identifikovat hladinu kyseliny chlorovodíkové. Taková diagnóza dokonale určuje přítomnost nebo naopak nepřítomnost píštělí v žaludku.

Když mluvíme o močových píštělích, prozradí je charakteristická přítomnost solí kyseliny močové.

Léčba a preventivní opatření

Fistuly jsou obvykle předmětem chirurgického zákroku. Mnohé z nich jsou hnisavé, které se vytvořily v důsledku operace, jsou odstraněny odstraněním ligatur. V tomto případě přichází na pomoc svorka, která zastaví krev.

Kromě odstranění ohniska zánětu se také musíte zbavit epiteliálního krytu píštěle. Pokud jsou píštěle vrozené, jejich lékaři je odstraní výhradně pomocí chirurgického zákroku a tento postup provádějí během prvních dnů života pacienta. V opačném případě může dítě jednoduše zemřít v prvních dnech po narození. Přitom podle odborníků hnisavé kanály píštěle se prakticky neuzavírají.

Labiformní píštěle jsou považovány za zvláště problematické z hlediska léčby, protože operace zaměřené na jejich odstranění jsou radikální. Jedná se o sešití otvoru penisu po mobilizaci jeho stěn.

Prevence těch píštělí, které jsou získané a nejsou vrozené, by měla zahrnovat prevenci infekcí. Vyžaduje se při řešení problému chirurgicky přísně dodržovat pravidla asepse.

Pokud jde o vrozené píštěle, zde žádná preventivní opatření nepomohou, protože onemocnění se objevuje v prvních třech měsících těhotenství.

Pokud víte, že jste se s píštělí setkali nebo máte takové podezření, kontaktujte včas svého lékaře o pomoc.