Jak vypadá zvětšené břicho u rakoviny vaječníků. Jak rozpoznat příznaky a příznaky rakoviny vaječníků? V této fázi pacienti

Rakovina vaječníků je velmi nebezpečné a zákeřné onemocnění. U žen je na devátém místě v prevalenci mezi ostatními onkologickými patologiemi a na pátém místě v řadě příčin vedoucích ke smrti pacientů. Proto je zvláště důležité vědět, jak se může neduh projevit, abychom mu úspěšně odolali.

Co je to za nemoc a jak se může projevit

Pod rakovinou vaječníků znamenají onkogynekologové celou skupinu zhoubné nádory, které se výrazně liší povahou, původem, chováním atd. Všechny tyto zhoubné novotvary spojuje společný znak: postihují vaječníky – párové orgány ženy rozmnožovací systém ve kterých dozrávají vajíčka a produkují se pohlavní hormony.

Rakovina se vyvíjí z ovariální tkáně

Zákeřnost rakoviny vaječníků je v tom, že ve většině případů na raná stadia rozvoj prakticky neexistuje. Z tohoto důvodu se na lékaře obrací asi ¾ pacientů s onemocněním v již pokročilém stadiu, kdy je mnohem obtížnější a někdy i nemožné jim pomoci.

Podle lékařských statistik se po 40-45 letech u žen výrazně zvyšuje riziko vzniku maligních novotvarů vaječníků. Před nástupem menopauzy, v tzv. premenopauze, dochází k neustálému snižování aktivity vaječníků, které postupně snižují sekreci pohlavních hormonů, což vede k narušení hormonální rovnováhy v těle. Tato situace někdy vede k rozvoji rakoviny vaječníků. Po 70-75 roce věku hormonální „bouře“ v těle ustoupí, výskyt onemocnění klesá.

První známky patologie

Za úplně první projevy rakoviny vaječníků lze považovat tyto příznaky:

• mírné nepohodlí v břiše;
• rychlá únavnost;
• pocit cizího útvaru uvnitř břicha, zejména při změně polohy těla, během defekace a pohlavního styku;
• zvýšení počtu leukocytů a zrychlení ESR (sedimentace erytrocytů) během krevního testu.

Nutno podotknout, že tyto znaky nemusí vůbec znamenat přítomnost této patologie, ale indikují např. vznik ovariální cysty popř. vnitřní hemoroidy, ale rozhodně byste se měli poradit s lékařem a podstoupit potřebné vyšetření.

Jak se může onemocnění projevit v pozdějších fázích

Jak zhoubný nádor roste, začíná vyvíjet tlak na sousední orgány, které již nemohou zůstat bez povšimnutí. Navíc většina novotvarů má tendenci aktivně růst do okolních tkání, narušovat jejich strukturu a také poskytovat vzdálené metastázy. V důsledku toho se u pacienta může vyvinout následující symptomatický obraz:

• tahání a časem ostré bolesti v podbřišku a dolní části zad, zhoršené námahou;
• bolest po pohlavním styku;
• děložní krvácení, které není spojeno s menstruací;
• ascites - akumulace tekutiny v břišní dutině, jejímž příznakem je zvýšení břicha;
• snížená chuť k jídlu, ztráta hmotnosti;
• slabost, podrážděnost;
• pocit nevolnosti;
• změna charakteru stolice - zácpa nebo průjem;
• subfebrilní teplota bez zjevného důvodu nebo čas od času neočekávaná teplotní "svíčka", dosahující 38 0 a výše;
• zvýšení počtu leukocytů a vys ESR indikátor v krevním testu;
• při přítomnosti vzdálených metastáz příznaky v orgánech, kde se metastázy vyskytly – kašel, kosti a bolesti hlavy atd.

U rakoviny vaječníků se tekutina často hromadí v břiše, což způsobuje zvětšení břicha.

Když je pedikl rakovinového nádoru zkroucený nebo když novotvar praskne, obrázek " akutní břicho“, vyznačující se ostrou silnou bolestí, doprovázenou napětím v břišní stěně. Ale to není specifický znak rakoviny vaječníků - podobné příznaky jsou přítomny v podobných situacích s benigními novotvary.

Vlastnosti příznaků určitých typů nádorů

Jak již bylo uvedeno, rakovina vaječníků označuje řadu maligních novotvarů, které mají odlišnou strukturu, charakter, mohou se vyvinout z různých tkání vaječníku atd. Více než ¾ všech nádorů jsou epiteliální, to znamená, že jsou tvořeny buňkami epitelu. membrána tohoto orgánu. Zbytek rakoviny vaječníků je rozdělen do následujících typů:

• endometrioidní rakovina, která kombinuje obsah žláz a ložiska epiteliální tkáně;
• papilární adenokarcinom, vyvíjející se z ovariálních cyst, často prorůstající do omenta a sousedních orgánů, ale zároveň s poměrně příznivou prognózou;
• cystické novotvary s mucinózní (slizniční), serózní a teratoidní (viskózní) strukturou;
• mesonefroidní nebo jasnobuněčná rakovina, která je vysoce agresivní kvůli nízké diferenciaci rakovinných buněk;
• Brennerova rakovina, rostoucí z buněk stromatu (kostra) vaječníku;
• hormonálně aktivní nádory - granulózní buněčný karcinom a adenoblastom;
• sekundární novotvary vaječníků metastatické povahy, to znamená přenesené z jiných orgánů, kde se nachází primární nádor.

Všechny rakovinné změny ve vaječníku do jednoho nebo druhého stupně mají zpravidla podobné příznaky, s výjimkou novotvarů, které mají hormonální aktivitu. Jejich rozdíl spočívá v tom, že se obvykle projevují v raných stádiích onemocnění a vytvářejí nadbytek pohlavních hormonů v těle, jak ženských, tak mužských, což má za následek:

• děložní krvácení;
• menstruační poruchy;
• amenorea (nedostatek menstruace) v reprodukčním věku;
• zotavení menstruační cyklus během postmenopauzálního období;
• vývoj některých mužských pohlavních znaků - zhrubnutí hlasu, hirsutismus (aktivní růst vlasová linie na obličeji a těle), změna postavy podle mužského typu.

Vzhled hirsutismu může naznačovat vývoj hormonálně aktivního nádoru vaječníků.

Je možná recidiva?

Recidiva rakoviny vaječníků je možná, stejně jako u jakéhokoli typu rakovinných lézí těla. Pravděpodobnost návratu onemocnění závisí na mnoha faktorech, z nichž hlavní jsou:

• úroveň malignity nádoru;
• stadium onemocnění, odrážející stupeň prevalence rakovinného procesu;
• účinnost zvolené terapie s přihlédnutím k odpovědi nádoru na účinek cytostatických léků.

Schopnost je velmi důležitá imunitní systém potlačit mikrometastázy přenášené po těle lymfou a průtokem krve.

V důsledku vaskulárních metastáz se mohou v jakémkoli orgánu těla objevit maligní novotvary.

Pro výstrahu možný relaps rakovina na druhém vaječníku, jejíž pravděpodobnost je velmi vysoká, většinou je pacientce doporučeno odstranění postiženého orgánu současně se zdravým, někdy i dělohy - panhysterektomie. Pokud byl druhý vaječník zachován, re-vývoj maligní nádor bude mít stejný symptomatický obraz jako v prvním případě.

K recidivě rakoviny vaječníků může dojít i rozvojem metastatických novotvarů v jiných orgánech – plicích, játrech, mozku a kostní dřeni, kostech. V závislosti na umístění sekundárního nádoru mohou být příznaky velmi různé:

• bolesti hlavy;
• poruchy zraku a sluchu;
• nevolnost, zvracení;
• bolest kostí (zejména v noci);
• obsedantní suchý nebo vlhký kašel;
• zvýšení tělesné teploty;
• ztráta síly, špatná chuť k jídlu;
• ztráta váhy.

Základní diagnostické metody

Hlavním úkolem diagnostiky je diferenciace maligních nádorů vaječníků s různými typy cyst, děložního fibromyomu, adnexitidy, tuberkulózy přívěsků. Je třeba poznamenat, že v počátečních stádiích onemocnění je poměrně obtížné určit maligní povahu novotvarů a konečná diagnóza se provádí pouze analýzou materiálu odebraného během operace.

Pro stanovení diagnózy se používají následující metody:

1. Vyšetření u gynekologa. Způsob palpace příloh určuje nádor a stupeň jeho pohyblivosti.
2. Laboratorní testy. Klinická analýza krev umožňuje detekovat odchylky hlavních krevních parametrů vzhledem k referenčním hodnotám - zvýšená leukocytóza, pokles počtu krevních destiček, přítomnost lymfoblastů a myeloblastů, pokles hladiny hemoglobinu a zrychlení ESR. Kromě toho se provádí analýza hladiny pohlavních hormonů, která umožňuje detekovat hormonálně aktivní nádory. Krevní test na nádorový marker CA-125 naznačuje přítomnost maligního procesu, i když mírné zvýšení hladiny tohoto antigenu rakoviny vaječníků nemusí vždy znamenat přítomnost nádoru.
3. ultrazvuk. Ultrazvuková lokalizace vaječníků poskytuje informaci o přítomnosti nádoru a jeho velikosti. Tento typ vyšetření také umožňuje určit obsah tekutiny v cystě, viskózní nebo hustou strukturu nádoru.
4. PET-CT. Toto vyšetření kombinuje pozitronovou emisi a počítačovou tomografii a umožňuje získat podrobné informace o povaze a lokalizaci nádoru, přítomnosti metastáz, stavu okolních tkání. Současné použití PET a CT technologií umožňuje zkrátit čas potřebný k vyšetření.
5. MRI (magnetická rezonance). Vyšetření pomocí rádiových vln, používaných místo rentgenových paprsků, se nevyužívá ani tak k diagnostice nádoru vaječníků, ale k odhalení vzdálených metastáz, zejména v kostech a mozku.
6. Laparoskopie. Využívá se vyšetření dutiny břišní pomocí vláknové optiky a odběr materiálu na biopsii zvláštní příležitosti když je obtížné stanovit diagnózu. Například, když jsou pomocí této metody detekovány papilární výrůstky v cystě, v některých případech histologické vyšetření. Laparoskopie navíc může poskytnout informace o stupni prorůstání nádoru do sousedních orgánů – močového měchýře, střev atd. V tomto případě se na operaci odstranění nádoru podílejí kromě gynekologa příslušní specialisté: urolog, a. proktolog a další.

Laparoskopické vyšetření je vyšetření vaječníků přes malé řezy v břišní stěně pomocí speciálního vybavení.

Rychlá navigace na stránce

Medicína zná spoustu nemocí zvaných „tichí zabijáci“ a jednou z nich je rakovina vaječníků. Absence charakteristické příznaky po dlouhou dobu vede k pozdní léčbě pacientů pro zdravotní péče což znemožňuje pacientovi pomoci.

Rakovina vaječníků - co to je?

Rakovina vaječníků je poměrně častou „ženskou“ onkopatologií. Častěji se podle různých zdrojů nacházejí pouze zhoubné novotvary těla dělohy a prsu. Pod pojmem "rakovina vaječníků" se rozumí široká skupina onemocnění, jejichž etiologickým faktorem je onkologická přeměna různých buněk. V závislosti na typu onemocnění se liší charakter průběhu a prognóza pro život pacienta.

Vaječníky jsou zvenčí pokryty epitelem a jejich vnitřní oblast obsahuje dva typy buněk - stromální a zárodečné. Funkcí prvního je produkce pohlavních hormonů, zatímco druhého produkují vajíčka.

Jakékoli elementy podléhají onkotransformaci, ale v drtivé většině případů dochází k přerodu různých epiteliálních buněk a vzniku mucinózních, žlázových, serózních nebo dokonce smíšených nádorů a některých dalších vzácných forem. Novotvary stromálních a zárodečných buněk se tvoří mnohem méně často než epiteliální.

• Podle lékařských statistik se až 80 % zhoubných novotvarů ve vaječnících vyvíjí z cyst.

Tento typ rakoviny se nazývá sekundární a lze mu snadno předcházet. S vědomím existujícího benigního nádoru by žena měla pravidelně navštěvovat lékaře a udržovat vývoj onemocnění pod kontrolou.

Primární rakovina vaječníků je obvykle úplným překvapením. U této formy se tvoří ohnisko onkologicky degenerovaných buněk z nezměněné zdravé tkáně. Nejčastěji má onemocnění jednostrannou lokalizaci. Rakovina vaječníků je navíc metastatická a vyvíjí se z buněk již vytvořeného maligního nádoru dělohy, prsu, žaludku, plic, štítné žlázy.

Patologie tohoto typu je charakterizována rychlou progresí, porážkou obou vaječníků, aktivním šířením maligních buněk do břišní dutiny.

Příčiny rakoviny vaječníků

Lékaři bohužel stále nedokážou jasně formulovat příčiny rakoviny vaječníků - nicméně některé údaje o tom jsou stále k dispozici. Ohroženy jsou tedy následující kategorie žen:

• nad 45-50 let (vstoupili do premenopauzy a menopauzy);
• obézní;
• ty, které nerodily nebo které porodily své první dítě pozdě;
• s první brzy menstruace před 12. rokem věku;
• s pozdním vstupem do menopauzy (po 50 letech);
• opuštěný kojení nebo s krátkou dobou laktace;
• nesprávně užívaná perorální antikoncepce;
• neúspěšné užívání léků na stimulaci početí a ženy s diagnostikovanou neplodností;
• utrpení;
• dlouhodobá estrogenová substituční terapie během menopauzy;
• se zatíženou dědičností pro rakovinu vaječníků a prsu;
• opakovaně prováděl potraty;
• s gynekologickými onemocněními (cysty, myomy, adnexitida atd.).

Kromě toho nepodceňujte následující příčiny společné všem typům rakoviny:

• špatné návyky;
• špatné podmínky prostředí;
• pravidelný kontakt s karcinogeny (azbestem);
• nevyvážená strava s převahou tuků.

Bylo zjištěno, že přibližně 10 % všech pacientek s rakovinou vaječníků má k ní dědičnou predispozici. V ostatních případech se má za to, že k selhání dochází na pozadí konstantní ovulace resp pokročilá úroveň estrogen. Jak víte, těhotenství a laktace zastavují zrání vajíček.

Na toto období jsou vaječníky „vypnuty“ z práce a takový odpočinek sníží rizika onkologických přerodů v budoucnu. To také vysvětluje vysokou predispozici k onemocnění u žen, které vstupují do reprodukční fáze časně a / nebo s pozdní menopauzou.

Na druhé straně nadměrná produkce estrogenů při poruchách činnosti hypotalamo-hypofyzárního systému nebo jejich nekontrolovaný příjem vyvolává selhání ve tkáních vaječníků citlivých na estrogeny, které mohou vyústit v rakovinu.

Etapy rakoviny vaječníků, důležité příznaky

Podle toho, jak daleko jsi zašel patologický proces zda jsou postiženy další orgány, zda jsou postiženy lymfatické uzliny, u zhoubných nádorů vaječníků se rozlišují 4 hlavní stadia a několik dalších.

V první fázi rakovina vaječníků nepřesahuje jeden nebo oba vaječníky. Pro substadium 1A je postižen pouze jeden orgán. Pokud jsou ložiska degenerace nalezena v obou vaječnících, je diagnostikován stupeň 1B. V obou případech nádorové buňky neproniknou do peritoneální tekutiny, ale pokud se tak stane, říkají od substadia 1C. Jsou však možné i další možnosti:

• nádor (nádory) prorostl vaječníkem a dosáhl vnějšího obalu;
• došlo k prasknutí pouzdra cystického nádoru a odtoku tekutiny z něj.

Pro etapu 2 Rakovina vaječníků je charakterizována zavedením rakovinných ložisek do pánevních orgánů. Ve stupni 2A je postižena děloha a vejcovody, v substadiu 2B jsou postižena střeva a močový měchýř.

• Detekce ložisek patologie v pánevních orgánech a maligních buněk ve stěrech odebraných z břišní dutiny je možná ve stadiu 2C.

3 etapa rakovina vaječníků je doprovázena poškozením lymfatických uzlin nebo membrány pobřišnice. Jeho dílčí etapy jsou obvykle specifikovány během operace. Ve stadiu 3A nejsou metastázy viditelné pouhým okem, ale vyšetření peritoneální tkáně odebrané biopsií odhalí rakovinné buňky.

• Rozlišitelné sekundární peritoneální tumory menší než 2 cm svědčí pro substadium 3B. Porážka lymfatických uzlin nebo velké (více než 20 mm) metastázy v břišní dutině jsou důvodem pro diagnostiku stadia 3C.

Rakovina vaječníků 4. stadium (terminální) – onemocnění postihuje vzdálené orgány. Obvykle jsou to játra, plíce.

Onkologie dlouho se nijak neprojevuje, první příznaky rakoviny vaječníků jsou velmi neostré a onemocnění je ve většině případů odhaleno náhodou. Charakteristické příznaky rakoviny vaječníků se objevují až v pozdějších stadiích, což výrazně komplikuje prognózu. Podle statistik jsou 1 nebo 2 stupně patologie diagnostikovány pouze u třetiny pacientů.

Dalším problémem je maskování onemocnění pod jiné patologie. První příznaky a symptomy, které způsobují rakovinu vaječníků, jsou nespecifické a často připomínají projevy nemocí gastrointestinální trakt, močový systém. A objevují se již tehdy, když proces zasáhl pánevní orgány, nádor rostl a tlačí na ně.

U žen jsou zaznamenány následující nespecifické příznaky rakoviny vaječníků:

• nadýmání;
• rychlá saturace;
• pocit plnosti v břiše;
• zvětšení obvodu pasu;
• pálení žáhy;
• zácpa;
• nevolnost;
• časté močení;
• zadržování moči.

Analýzou těchto obtíží lékař často zahajuje léčbu onemocnění gastrointestinálního traktu nebo močové cesty. V důsledku toho se ztrácí čas a terapie nepřináší úlevu. Ženy začínají pociťovat nové příznaky a příznaky, které jsou již více charakteristické pro rakovinu vaječníků:

• bolest během pohlavního styku;
• dysfunkční krvácení;
• menstruační nepravidelnosti.

Paralelně s tím, na pozadí neustálých poruch trávení, pacient ztrácí váhu, při hromadění plynů ve střevech se objevuje slabost, malátnost a bolest. Intoxikace způsobuje zvýšení tělesné teploty, které není snižováno antipyretiky. Zvětšení lymfatických uzlin vede ke stlačení žil, porušení venózní odtok, trombóza a edém.

Nicméně, vlastnosti rakovina vaječníků, kterou lze pozorovat již v raných stádiích, se vyskytuje s rozvojem hormonálně závislých nádorů - adenoblastomu a novotvaru granulózních buněk. V prvním případě dochází k maskulinizaci:

• zastavení menstruace;
• růst chloupků na obličeji;
• smrštění hrudníku;
• změna tvaru mužského těla.

Nádory z granulózních buněk vaječníků jsou naopak feminizující. Postižené dívky se vyvíjejí předčasně puberta a u žen v menopauze - obnovení menstruace.

Účinná léčba rakoviny vaječníků, chemoterapie

Nejúčinnější je Komplexní přístup k léčbě rakoviny vaječníků. Kromě chirurgického zákroku se často používají léky na chemoterapii (chemoterapie). radiační terapie. Posledně jmenovaný je zobrazen pouze v kombinaci s jinými metodami, protože nedává výrazný pozitivní účinek, když je podáván samostatně.

Nejčastěji se provádí rozsáhlá operace: vyřízne se děloha a část pochvy a také oblast omenta. Děje se tak proto, že rakovina po odstranění pouze vaječníků ve většině případů recidivuje.

Mladé ženy se však pokud možno snaží zachovat reprodukční funkci. Pokud je postižen jeden vaječník a onemocnění je detekováno v první fázi, zůstává zdravý orgán. Bohužel tento přístup zvyšuje riziko budoucí recidivy.

Ve stadiu 3 a 4 je možné částečné odstranění nádoru s následnou chemoterapií. Za tímto účelem jsou pacientům předepsána cytostatika:

• fluorouracil;
• platinové přípravky;
• cyklofosfamid;
• methotrexát;
• taxol.

Léky této skupiny se používají i jako adjuvantní terapie, tedy za účelem prevence možné recidivy. V některých případech, kdy pacient netoleruje chemoterapii, je nahrazena ozařováním.

Moderní přístup k léčbě rakoviny vaječníků zahrnuje léčebné kúry s nárazovými dávkami cytostatik pro transplantaci autologních kostní dřeně. Souběžně může být nutné podat transfuzi všechny tvarované prvky krve, stejně jako užívání hemostatik.

• Některé typy nádorů mohou vyžadovat hormonální terapii. V jeho rámci jsou pacientům předepisovány testosteronové preparáty.

Imunoterapie je nový způsob boje proti rakovině. Tato metoda je zaměřena na „vizualizaci“ nádoru pro vlastní imunitní buňky a aktivaci imunitního systému. Tato terapie ne vedlejší efekty chemoterapie a ozařování.

Předpověď

Navzdory tomu, že včasná diagnóza rakovinu vaječníků je obtížné odhalit onemocnění raná stadia vývoj s pravidelnými návštěvami gynekologa je docela možný. Včasná operace zaručuje vyléčení 80-95% pacientů s první fází patologie. Podle různých odhadů je 50 až 70 % pacientů ve druhém stadiu schopno překonat pětiletý práh přežití.

Liší se i přibližné údaje o tom, jak dlouho žijí ženy s diagnózou rakoviny vaječníků 3. stupně: 15 - 50 % z nich je schopno žít 5 let. Výrazně zhoršit prognózu je migrace nádorových buněk do dutiny břišní a rozvíjející se ascites – hromadění tekutiny v dutině břišní. Pacienti s takovými komplikacemi přežívají do 5 let ne častěji než v 15-25% případů.

Když rakovina vaječníků zašla příliš daleko a 4. stadium již bylo diagnostikováno, může být docela obtížné odpovědět, jak dlouho pacienti žijí. Vše je dáno zdravotním stavem, věkem, přítomností komplikací a komorbidit. Podle nejoptimističtějších prognóz nepřekoná hranici 5 let přežití více než 10 % pacientů. Ascites v anamnéze významně snižuje míru přežití na 1 %.

Rakovina vaječníků na ultrazvuku: jak to vypadá, popis

Zhoubné nádory vaječníků dnes zaujímají přední místo mezi onkologickými onemocněními detekovanými u žen. Rakovina vaječníků na ultrazvuku je docela dobře vizualizována, proto se ultrazvuk používá jako jeden z nejpřesnějších a dostupné metody rozpoznání a prevenci rakoviny.

Příznaky rakoviny v počátečních stádiích jsou často podobné obecným onemocněním, takže ženy nevyhledávají radu specialistů. Podle statistik je pouze třetině pacientů diagnostikováno onemocnění na základě primárních příznaků. Včasný záchyt nádoru má pozitivní vliv na šance na přežití.

Proto je důležité, aby žena pravidelně navštěvovala gynekologa, identifikuje jakékoli změny a předepisuje další výzkumné metody k identifikaci destruktivního procesu.

Příznaky rakoviny vaječníků

Přesné příčiny rakoviny vaječníků nebyly dosud stanoveny. vědecký svět medicíny a vyvolávat neustálé kontroverze. Existují podmíněné rizikové faktory, jako je dědičnost, ekologie nebo věk ženy.

Ale často se nemoc projeví bez ohledu na tyto předpoklady a stane se lídrem v úmrtnosti mezi onkologickými onemocněními. reprodukční orgány. Existuje mnoho příkladů diagnostiky onemocnění u žen, které nemají rizikové faktory v prostředí, stejně jako nepřítomnost rakoviny u většiny nepříznivé podmínky rezidence.

Podle povahy výskytu rakoviny může být:

• hlavní. Zjištěný nádor je zpočátku definován jako maligní útvar;
• sekundární. V místě tvorby benigní povahy se vyvíjí rakovinový nádor;
• metastatický. Nádor se objevuje v procesu růstu rakoviny z jiného orgánu.

Hromada rakovinné nádory nemají jasný obraz o symptomech v počátečních fázích vývoje.

Nádor roste bez specifické rozdíly Proto je onemocnění často diagnostikováno v pozdní fázi.

Nedostatek a mírné příznaky vedou k tomu, že žena jednoduše nevěnuje pozornost onemocněním nebo využívá rady z terapeutických fór. Třetina pacientů si toho všimla společné rysy: únava, nedostatek tonusu, nevolnost nebo nadýmání, takže neměli podezření na nástup tak vážného onemocnění.

Záchyt rakoviny v pozdějších fázích vývoje bohužel často doplňuje statistiku úmrtnosti, proto je nesmírně důležité nemoc včas odhalit a začít ji léčit.

Příznaky jsou charakterizovány následujícími změnami:

• bolest v podbřišku tažného nebo bolestivého charakteru;
• slabost a vyčerpání, deprese, únava, poruchy chuti k jídlu;
• zvýšené močení;
• změna menstruačního cyklu;
• zvětšení pasu a břicha, rozšíření nádoru do střev je doplněno zažívacími potížemi.

Někdy večer může ženu doprovázet hypertermie. Specialista studuje všechny příznaky a vytváří klinický obraz onemocnění, na základě kterého se stanoví další výzkum a postupy.

Gynekolog může vidět rakovinu pouze s rychlým rozvojem nádoru, to může být doprovázeno silným otokem břišních tkání nebo pokud jsou oba vaječníky postiženy novotvary.

Způsoby, jak odhalit rakovinu vaječníků

Specialisté používají několik metod pro diagnostiku maligních nádorů:

• krevní test na nádorové markery;
• laparoskopie;
• CT a MRI.

Ultrazvuk je považován za nejjednodušší a nejúčinnější metodu pro detekci maligních patologií. Detekuje nádor v nejranější fázi růstu. Studie je založena na principu zobrazení echostruktury analyzovaných tkání, proto ji lze použít pro dospělé i děti.

Existují tři způsoby, jak provést ultrazvuk:

• transabdominální;
• transrektální;
• transvaginální.

Pomocí ultrazvuku se zjišťuje nejen přítomnost samotného nádoru, ale také velikost a struktura, lokalizace, metastázy a poškození lymfatických uzlin.

Díky ultrazvuku jsou po invazivních zákrocích detekovány recidivy v raných stádiích, kdy jsou vidět patologie až do velikosti 1 cm, ale není to jediná přesná metoda pro detekci onemocnění, takže konečnou diagnózu stanoví odborník až po závěr dodatečného typu vyšetření.

Je obtížné přeceňovat význam provádění aktuální diagnózy, úspěch léčby do značné míry závisí na včasnosti detekce patologie. K dnešnímu dni se 80 % případů detekce nádoru vyskytuje ve stadiu metastázy, což značně ovlivňuje přežití, ale i účinnost léčby obecně.

Vzhledem ke schopnosti diagnostikovat raná stádia vývoje nádoru je použití chirurgických intervencí nebo jiných nákladných diagnostických metod omezeno na nezbytné minimum. Důkladnost studie přímo ovlivňuje přežití, volbu nejrelevantnější metody další léčby, úspěšnost použité terapie.

Ovariální ultrazvukový postup, dekódování pro rakovinu

Patologie vývoje vaječníků je detekována během ultrazvuku pánevních orgánů a břišní dutiny. Díky reakci tkání na zvukové vlny zařízení vytváří vzor orgánů. Takže odborník určuje jakékoli odchylky ve tvaru nebo velikosti, stejně jako umístění reprodukčních orgánů.

Nejinformativnějšími diagnostickými metodami jsou vaginální a břišní ultrazvuk. Břišní pohled je charakterizován studiem přes kůži břicha a vaginální pohled je charakterizován zavedením senzoru do pochvy ženy.

Průměrná doba trvání ultrazvukového vyšetření vaječníků je 20-30 minut, podle fotografie na obrazovce odborník hodnotí umístění vaječníků, jejich velikost a tvar a také strukturu orgánu. V normální stav jsou umístěny na obou stranách dělohy, mají určitou velikost (délka od 2,5 cm do 4 cm) a strukturu (vazivová spojení, pouzdro s folikuly).

Jak vypadá rakovina vaječníků na ultrazvuku?

Existují určité specifické markery, které naznačují vývoj onkologického procesu:

1. Asymetrie a změna velikosti, někdy je částečně zobrazen obrys orgánu.
2. Ženy v postmenopauzálním období mají na orgánu novotvar, který má podobný tvar jako cysta.
3. Přítomnost zvýšené cévní síť v místě novotvaru.
4. Při absenci ovulace se za stěnou dělohy nachází akumulace tekutiny.

Fixace alespoň jednoho znaménka během ultrazvuku vyžaduje schůzku doplňková metoda pozorování.

Specialista může sledovat vývoj detekovaného markeru po dobu 1-2 měsíců.

Pokud je při vyšetření zjištěno více markerových příznaků současně, je žena okamžitě odeslána k onkologovi, který předepíše diagnózu štítné žlázy, prsu, lymfatických uzlin, ledvin a reprodukčních orgánů. To je zaměřeno na detekci metastáz maligního nádoru.

Typy a stadia rakoviny vaječníků

Maligní novotvary jsou klasifikovány podle histologie a lokalizace.

Popis typů karcinomu:

1. Serózní. Může postihnout jeden nebo oba vaječníky najednou. První fáze nezpůsobuje nepohodlí ženě, ale je detekována při běžném vyšetření gynekologem. Vyznačuje se rychlým vývojem, který zachycuje blízké tkáně a orgány. Nádor aktivně metastázuje.
2. Endometrioidní. Ovlivňuje tkáně vnitřního povrchu dělohy. Často existuje benigní povaha tvorby nádoru, ale to se zjistí pouze pomocí biopsie. Rozvoj vzdělání je pomalý, takže je pravděpodobnější, že žena bude vyšetřena včas a provede potřebné léčebné procedury. Po odstranění nádoru je předepsána chemoterapie, tento typ rakoviny nereaguje na záření.
3. Mucinózní. Agresivní typ nádoru, diagnostikovaný v 10 % případů rakoviny vaječníků. Detekce a odstranění v rané fázi přispívá k velmi příznivé prognóze. V zanedbané formě se může vyvinout až do obrovské velikosti - 50 cm.
4. Vymazat buňku. Extrémně vzácná forma rakoviny vaječníků, proto je to nejméně pochopená forma nádoru. Má agresivní charakter a rychle metastazuje. Léčba je zřídka úspěšná, protože tento typ rakoviny je velmi obtížné diagnostikovat raná data rozvoj.

Včasný záchyt onemocnění je důležitý v prevenci a léčbě rakoviny. Na tom závisí úspěch terapie a přežití žen obecně. Diagnóza nádoru v rané fázi výrazně zvyšuje šance na uzdravení.

Rakovina vaječníků, stejně jako všechny existující maligní nádory, je podmíněně rozdělena do 4 fází vývoje:

1. První část. Nádor se nachází uvnitř orgánu, vyznačuje se malou velikostí. Příznaky jsou mírné, ve vzácných případech stížnosti na bolestivou bolest v podbřišku nebo v dolní části zad.

   Často je první stádium vývoje zjištěno náhodou při ultrazvuku nebo CT břišní dutiny. Radikální chirurgický zákrok v této fázi se pro 90 % případů stává klíčem k celoživotní remisi.

2. Druhá fáze. Může být ascites (otok břišní dutiny, který přispívá k viditelnému nárůstu břicha).

   Může se rozvinout krvácení, nepravidelná bolest dolní části zad. Někdy se objevují nepohodlí při pohlavním styku, problémy se střevy. Je charakterizováno rozšířením nádoru do blízkých tkání a orgánů.Stage 2A znamená rozšíření do dělohy, přívěsků nebo trubic.

   Stádium 2B indikuje šíření nádoru do pánevních orgánů – střeva nebo močového traktu.Stage 2C určuje výsev rakovinných buněk v pobřišnici.

3. Třetí etapa. Rakovinové buňky vstupují do lymfatických uzlin a objevují se záněty a těsnění.

   Metastázy se vyskytují ve vzdálených orgánech, což značně usnadňuje ascites a výsev břišních rakovinných buněk. Všechny příznaky onemocnění se akutně zvýrazní. Nejčastěji se v této fázi objevuje vzhled ženy u lékaře, ale metastázy výrazně zhoršují šance na vyléčení.

   Podle statistik žije po úplném odstranění nádoru a podstoupení chemoterapie pouze třetina žen déle než 5 let. U zbytku pacientů dochází k recidivám, které mohou za několik měsíců vést ke smrti.

4. Čtvrtá etapa. Nádor dosahuje maximální velikosti, metastázy se zakořenily ve vzdálených orgánech.

   Možné poškození plic, žaludku, jater, kostí, někdy i mozku. Akutní bolest projevují se v jakémkoli orgánu těla, s nárůstem břicha se celková hmotnost ženy snižuje. Existují akutní indikátory intoxikace těla produkty rozpadu nádorů, zvýšení tělesné teploty a poruchy vylučovacích orgánů.

   Léčba této fáze je zaměřena pouze na zmírnění stavu pacienta, protože medicína může pouze dočasně oddálit vývoj metastáz.

Až donedávna byl hlavním typem studie k detekci rakoviny vaječníků ultrazvuk. Tato zobrazovací metoda je aktuální i dnes, nyní však specialisté diagnostikují i ​​pomocí počítače nebo magnetického rezonančního tomografu.

Zdroj: http://BolezniKrovi.com/uzi/taza/rak-yaichnika.html

Rakovina vaječníků: příznaky, stadia a diagnostika patologie pomocí ultrazvuku

Rakovina vaječníků se jako každé z onkologických onemocnění projevuje asymptomaticky a náhle. Jde o nejčastější onemocnění ženského reprodukčního systému. Žena většinou zjistí, že má takový neduh, většinou už když je na cokoliv pozdě.

Postup ultrazvuku vaječníků a dekódování rakoviny

ultrazvuk - účinná metoda diagnóza rakoviny vaječníků

Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno pomocí ultrazvuku pánevní dutiny a břišní dutiny. Toto vyšetření využívá speciální zvukové vlny, pomocí kterých můžete získat obraz orgánů uvnitř těla. Tato metoda skutečně určuje, kde jsou vaječníky, děloha, vejcovody a ukazuje jejich tvar a velikost.

Nejinformativnější jsou transvaginální a transabdominální typy ultrazvuku. Během transabdominálního ultrazvukového vyšetření vede odborník senzor přes oblast umístěnou mezi pánevními kostmi a v břiše. Gel se vtírá do kůže, aby byl obraz postiženého orgánu jasnější.

Transvaginální ultrazvuk se liší tím, že se senzor zavádí do pochvy pacientky, která přišla na schůzku. Obvykle je taková studie poměrně bezbolestná, ale někdy může žena cítit trochu nepohodlí. Průměrná doba trvání ultrazvuku je 20 až 30 minut. Vše závisí na tom, která část těla bude vyšetřována.

Během takové studie odborník určuje strukturu vaječníků, jejich velikost a jak jsou umístěny ve vztahu k děloze.

Normálně by měly být po stranách dělohy. Pokud jde o velikost vaječníků, musí splňovat následující parametry (to platí pouze pro pacientky v reprodukčním věku):

• objem od 5 do 8 cm;
• tloušťka od 0,1 do 0,2 cm;
• délka od 0,25 do 0,4 cm;
• šířka od 0,15 do 0,3 cm.

Příznaky rakoviny vaječníků na ultrazvuku jsou různé. Pomocí speciálních ultrazvukových markerů lze podezření na vznik rakoviny:

1. Vaječníky jsou abnormálně velké s výraznou asymetrií. V tomto případě je jejich obrys výrazně zvětšen a lze jej určit pouze částečně.
2. Postmenopauzální pacientky mají na poškozeném orgánu útvar, který svým tvarem připomíná cystu nebo folikul.
3. Postižená oblast se vyznačuje zvýšeným krevním zásobením.
4. Retrouterinní prostor má spoustu volné tekutiny, jejíž přítomnost není v žádném případě spojena s ovulací.

Pokud odborník určí během ultrazvuk kterýkoli z výše uvedených příznaků, předepíše zvláštní lékařské pozorování. Spočívá v tom, že lékař bude 4-8 týdnů sledovat, jak se vaječníky mění.

Při odhalení více než dvou takových příznaků je pacient okamžitě odeslán na konzultaci s gynekologem-onkologem. Poté odborník předepíše ženě vyšetření štítné žlázy, mléčných žláz, lymfatických uzlin a orgánů umístěných v břišní dutině. Všechny tyto postupy jsou nezbytné k tomu, aby se zjistilo, zda jsou v uvedených orgánech metastázy.

Příčiny rakoviny vaječníků

Stále neexistuje přesná příčina rakoviny vaječníků, ale existují návrhy

Přesné příčiny tohoto onemocnění jsou stále neznámé. Odborníci však jmenují některé typy okolností, které mohou u žen vyvolat rakovinu vaječníků.

Tyto zahrnují:

• hormonální faktor. Dlouho byly zjištěny spolehlivé informace, že toto onemocnění souvisí se změnami hormonálních hladin a počtu utrpěla žena porod. Všeobecně se uznává, že při každé ovulaci (tedy uvolnění vajíčka) dochází k poškození ovariální tkáně. Po tom všem začíná léčení. Během tohoto procesu se buňky aktivně dělí. A čím častěji to dělají, tím větší je riziko, že se jim proces vymkne z rukou.
• Vzhledem k tomu, že během těhotenství nedochází k ovulaci, během příjmu antikoncepce a kojení, právě tyto faktory pomáhají výrazně snížit riziko, že žena onemocní rakovinou vaječníků. Ale pokud jde o první menstruaci, která začala velmi brzy, přítomnost jednoho a ne více porodů a pozdní menopauza, to jsou rizikové faktory u takových onemocnění.
• To je způsobeno přítomností často se opakující ovulace. Tento seznam také zahrnuje neplodnost u žen a prodlouženou stimulaci ovulace. Jmenujte náhradníka hormonální terapie má smysl v čase časná menopauza. Po nástupu 55 let věku není ženám taková léčba předepisována.
• dědičná predispozice. Velmi malé procento nádorových formací je spojeno s poruchami v genetice (přibližně 2 % všech případů rakoviny vaječníků).
• Existují 3 typy syndromů, během kterých se výrazně zvyšuje riziko vzniku rakoviny: Lynchův syndrom 2, familiární rakovina vaječníků a familiární rakovina prsu a vaječníků. Každý ze všech těchto syndromů se projevuje případy rakoviny dělohy, prsu, vaječníků a střev u žen, které jsou nejbližšími příbuznými (sestry, babička nebo matka). Pokud je rodinná anamnéza nepříznivá, pak odborníci provedou studii genů, které jsou provokatéry vzniku nádorových formací na mutacích.
• Závislosti na jídle. Velmi často zhoubné nádorové formace ve vaječnících postihují ženy, které žijí ve vyspělých průmyslových zemích. Spojené státy americké a Evropa jsou lídry v úmrtnosti a nemocnosti na tak nepříjemné onemocnění. V některých asijských zemích a v Japonsku je přitom počet žen postižených takovými nemocemi mnohem nižší. To je způsobeno tím, že pacienti s rakovinou vaječníků najednou jedli velký počet tuky. Ačkoli většina vědců nevěří, že takové stravovací návyky jsou příčinou této rakoviny, někteří stále připisují vášeň pro živočišné tuky faktoru, který vyvolává rakovinu vaječníků.
• Škodlivé nečistoty (včetně azbestu). Tento rizikový faktor, i když existuje již dlouhou dobu, je stále špatně pochopen. Hovoříme o použití mastku pro hygienické účely. Studie ukázaly, že u některých zkoumaných žen byly nalezeny částice mastku, který se používá v deodorantech a prášcích. Tato látka je velmi podobná azbestu, který je považován za spouštěč tohoto onemocnění. Přesné výsledky takových studií však dosud nebyly získány.
• Ozařování orgánů umístěných v malé pánvi. V tomto případě se rakovina vaječníků u žen objeví, pokud byly léčeny jinými nádory s ozařováním.

Známky a fáze

Příznaky rakoviny vaječníků

Příznaky výskytu zhoubných nádorů ve vaječnících jsou zcela nespecifické. V podstatě jsou velmi podobné klinickému obrazu onemocnění trávicího traktu resp Měchýř. Často je to proto, že je stanovena nesprávná diagnóza, a proto je prováděna špatná léčba.

Rakovina vaječníků je charakterizována následujícími příznaky:

• Trvalá slabost u pacienta.
• Nepohodlí a bolest, které jsou lokalizovány v pánevní oblasti.
• Často nafouklé a natažené břicho.
• I po velmi malých porcích jídla, které žena sní, má pocit, jako by se přejedla.
• Neustálé nutkání močit.
• Snížená nebo ztracená chuť k jídlu u pacienta.
• Časté zažívací potíže žaludku (v pozdějších stádiích takového onkologického onemocnění přechází do chronicity).
• Silně závratě.
• Žena je často nemocná.
• Pacient začne rychle přibírat na váze, nebo naopak dramaticky hubne. Tím se úroveň nemění. fyzická aktivita a stravovací chování.
• Bolest v podbřišku a kříži.
• Během pohlavního styku je cítit bolest.
• Pas výrazně zvětšuje svůj objem.
• Anémie se vyvíjí v pozdějších fázích rakoviny vaječníků.
• Objevuje se syndrom plus tkáně. Zjišťuje se až při vyšetření nebo speciálních vyšetřeních.

Syndrom patologické sekrece. V tomto případě jsou stopy ve výkalech nebo moči. Tento příznak není trvalý. Záleží pouze na tom, kde se metastázy nacházejí a jak jsou distribuovány.

Více informací o rakovině vaječníků najdete ve videu.

Rakovina vaječníků se vyvíjí ve čtyřech fázích:

• První se vyznačuje tím, že patologický proces může být omezen na dva nebo jeden vaječník.
• Ve druhém stádiu se nádor šíří do vejcovodů a vlastně až do samotné dělohy. Kromě toho jsou postiženy další orgány, které jsou v pánvi.
• Třetí stadium je charakterizováno rozvojem intraabdominálních metastáz. Začínají přesahovat oblast pánve, přičemž pronikají do jater a lymfatických uzlin.
• Čtvrté stadium rakoviny vaječníků je charakterizováno přítomností vzdálených metastáz, které se nacházejí v plicích, játrech a dalších orgánech nemocné ženy.

Léčba a možné komplikace

Chirurgická léčba rakoviny vaječníků

Toto onemocnění se léčí pomocí chirurgické metody(provádí se pangisterektomie, tedy odstranění dělohy s přívěsky) kombinovaná s radioterapií a polychemoterapií. Pokud má nádor lokalizovanou formu v první nebo druhé fázi, pak se děloha odstraní spolu s přívěsky a resekuje se větší omentum.

Pokud je pacientka starší nebo má těžce oslabený stav, pak se provádí subtotální resekce velkého omenta a také supravaginální amputace dělohy. Během takové chirurgický zákrok provést audit paraortálních lymfatických uzlin. Žena s rakovinou vaječníků je navíc odeslána na histologické vyšetření.

Pozdější stadia tohoto onemocnění (třetí a čtvrté) vyžadují cytoredukční intervenci.

Během ní je v maximální možné míře odstraněna nádorová hmota a následně se provádí chemoterapie. Pokud má pacient neoperabilní nádor, pak se dělá pouze biopsie nádorové tkáně.

Čím větší je stadium takového onemocnění u ženy, tím vyšší je riziko komplikací. Jsou to recidivy. Někdy je nutná druhá operace.

Může se objevit mnohočetný nádor, který vzniká bezprostředně po léčbě. V tomto případě se operace neprovádí.

Další komplikací je, že nové nádorové formace mohou být necitlivé k činidlům dříve používaným u pacienta. V tomto případě začnou zkoušet nové kombinace léků.

Zdroj: http://DiagnozLab.com/analysis/cancer/rak-yaichnika-na-uzi.html

Fotografie rakoviny vaječníků - ultrazvuk

Rakovina vaječníků je agresivní a nebezpečné onemocnění, které se vyskytuje nejčastěji u žen ve zralém věku. Radikální operace a chemoterapie mohou vyléčit rakovinu vaječníků pouze v případech, kdy se rakovinné nádorové buňky ještě nerozšířily lymfatickými a oběhové soustavy po celém těle.

Zvažte fotografie a obrázky odrůd a fází onkologické nádory vaječníky.

Nádory vaječníků jsou klasifikovány podle histologické struktury a lokalizace maligních procesů.

• Všechny informace na webu jsou pro informační účely a NEJSOU návodem k akci!
• Dát vám PŘESNOU DIAGNOSTIKU jedině DOKTOR!
• Žádáme vás, abyste NEPOUŽÍVALI samoléčbu, ale objednejte se ke specialistovi!
• Zdraví pro vás a vaše blízké! Nevzdávej to

Serózní karcinom

Serózní karcinom je často oboustranný – to znamená, že postihuje levý i pravý vaječník současně. V první fázi tento nádor nevykazuje téměř žádné příznaky a lze jej detekovat při běžném gynekologickém vyšetření.

Serózní karcinom roste poměrně rychle a napadá sousední orgány. Tyto nádory způsobují rychlý výsev pobřišnice a metastázy.

Serózní karcinom

endometrioidní

Endometrioidní karcinom, jak jeho název napovídá, je spojen s endometriem, tkání, která vystýlá vnitřek dělohy. Nádory tohoto typu mohou být benigní, ale abyste to zjistili, musíte buď provést biopsii tkání, nebo odstranit novotvar.

Klinický průběh nádorů tohoto typu je relativně pomalý, což dává větší šance brzká detekce nemoci a úspěšná léčba. Po chirurgické odstranění Endometrioidní malignity se obvykle léčí chemoterapií. Tento typ rakoviny vaječníků není citlivý na záření.

Endometrioidní karcinom (typ buněk při histologické analýze)

Mucinózní

Mucinózní nádor je agresivní novotvar - čím dříve je takový nádor odstraněn, tím příznivější bude prognóza.

Takové nádory se vyskytují v 10% případů rakoviny vaječníků a mohou dosáhnout velkých velikostí (až 50 cm). Příznaky onemocnění jsou typické.

Mucinózní nádor

čistá buňka

Jasnobuněčné nádory vaječníku jsou poměrně vzácné (v 1-3 případech ze sta). Jasnobuněčné karcinomy patří mezi nejméně prozkoumané formy rakoviny vaječníků. Tyto nádory jsou agresivní a rychle metastazují.

Výsledky léčby takového nádoru jsou často neuspokojivé, protože jasnobuněčné karcinomy jsou zřídka diagnostikovány v první fázi a mají zvýšenou šanci na recidivu po primární léčbě.

Nádor z jasných buněk

etapy

nádory vaječníků jako každý jiný onkologická onemocnění, mají 4 fáze vývoje.

1 etapa

Počáteční fáze probíhá bez výrazných příznaků. Nádor se nešíří mimo orgán a má malou velikost. V tělesných tekutinách nejsou žádné rakovinné buňky.

Pacienti nepociťují známky zhoršení zdravotního stavu, pouze v některých případech dochází k nepohodlí v podbřišku nebo v bederní oblasti. V první fázi mohou být nádory zjištěny náhodně při ultrazvuku popř počítačová tomografie vnitřní orgány.

Léčba nádorů vaječníků v první fázi má nejpříznivější prognózu. Radikální operace(odstranění dělohy, vejcovodů a samotného vaječníku) poskytuje úplné vyléčení (doživotní remisi) v 80-90 % všech případů.

2 etapa

Ve druhé fázi se rakovina šíří do tkání a orgánů sousedících s vaječníkem.

Existují tři dílčí fáze:

• 2A při kterém se nádor šíří do dělohy nebo vejcovodů;
• 2B ve kterém se maligní proces šíří do jiných orgánů malé pánve - močového měchýře, rektálního střeva;
• 2C- šíření rakovinných buněk v dutině břišní.

Ve druhém (někdy třetím) stadiu se obvykle rozvíjí ascites – naplnění břišní dutiny tekutinou, což vede ke zvětšení břicha. Existují další známky nádorového procesu - bolest v dolní části zad, ještě ne intenzivní a ne konstantní.

ještě jeden charakteristický příznak Fáze 2 jsou vaginální krvácení. Nemusí souviset s menstruačním cyklem, ale v některých případech vedou ke zvýšení objemu krve během menstruace. Sexuální styk v této fázi také způsobuje bolest a krvácení. Nádorový růst vede ke střevním poruchám – zácpa, průjem, plynatost.

3 etapa

Ve 3. stadiu rakovinné buňky vstupují do lymfatického systému a způsobují hrudky a citlivost v lymfatickém systému lymfatické uzliny. Začíná také proces metastázování do vzdálených orgánů.

Tento proces je usnadněn ascitem a výsevem do břišní dutiny rakovinnými buňkami, které se dostávají do intraperitoneální tekutiny v důsledku prasknutí vaječníku.

Všechny příznaky v této fázi (zejména bolest, krvácení a ascites) se stanou výraznými. Často se právě v této fázi ženy konečně obrátí na kliniku, ale kvůli metastázám má léčba nepříznivou prognózu s dosti nízké procento přežití.

Pouze 30 % žen po odstranění nádoru 3. stupně rakoviny a následné chemoterapii žije déle než 5 let. V jiných případech dochází do jednoho roku k recidivám, které vedou k úmrtí v řádu měsíců.

4 etapa

Ve 4. stadiu nádor dosáhne maximální velikosti a metastázuje do vzdálených orgánů. Postižena jsou játra, plíce, žaludek, kostní tkáň, méně často mozek. V této fázi ženy pociťují silné bolesti, které mohou být lokalizovány v jakékoli části těla, nejen v pánvi a dolní části zad.

Pacienti pociťují úbytek hmotnosti se současným zvýšením břicha, nechutenstvím, slabostí, únavou, příznaky těžké intoxikace organismu způsobené rozpadem nádoru, horečkou, častým nutkáním na močení a poruchami trávení.

Léčba rakoviny 4. stupně je paliativní. Kompletní vyléčení onemocnění je nepravděpodobné - lékaři mohou pouze dočasně zastavit šíření metastáz.

ultrazvuk

Donedávna byl ultrazvuk hlavní metodou diagnostiky rakoviny vaječníků. Je aktuální i dnes, ale na většině moderních klinik se spolu s ultrazvukem provádí také počítačová tomografie a pozitronová emisní tomografie. Na ultrazvukových snímcích jsou jasně viditelné jak samotné nádory, tak léze blízkých orgánů.

ultrazvuk rakoviny vaječníků

Zdroj: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/foto-raka-jaichnikov.html

Diagnostika rakoviny vaječníků: ultrazvuk, CT, MRI, krevní test, nádorové markery

Včasná diagnostika rakoviny vaječníků má velký význam pro léčbu onemocnění. Identifikace patologie v počátečních stádiích výrazně zvyšuje šance na příznivý výsledek léčby.

Rakovinné buňky

Je možné detekovat rakovinu vaječníků v raných stádiích

Včasná diagnostika rakoviny vaječníků je obtížná. To je způsobeno tím, že patologie se nijak neprojevuje, takže existují těžké následky vedoucí ke smrti.

Jediným způsobem, jak odhalit neduh v raném stádiu, je pravidelná návštěva gynekologa-mamologa za účelem preventivní prohlídky a ultrazvuku. Patologie je zpravidla objevena náhodou.

Psychosomatika je způsobena tím, že je obtížné vidět mikroskopický nádorový útvar na vaječnících nebo v děloze.

Stěr odebraný z pochvy je schopen prokázat přítomnost rakovinné buňky, ale až později.

Ženy s průměrným nebo vysokým rizikem rozvoje rakovinných procesů jsou vyšetřovány. Taková studie umožňuje určit nádor, ale neuznává jeho kvalitu.

Známky nemoci

Na samém začátku vývoje maligního novotvaru je rakovina vaječníků charakterizována stejnými příznaky jako jiné patologie podobné povahy.

Onemocnění je charakterizováno pomalým asymptomatickým vývojovým procesem. V tu chvíli, kdy je zaznamenán výskyt charakteristického klinického obrazu, je nádor již vyvinut do poslední fáze.

Pokud se objeví určité příznaky, žena by se měla okamžitě poradit s lékařem. Tyto zahrnují:

• bolest v podbřišku. Bolest je zpravidla bolestivá, trvalá a neovlivňuje kvalitu života tím nejlepším způsobem;
• vzhled slabosti, únavy, vyčerpání;
• dochází k porušení močení;
• chuť k jídlu mizí, náhle vzniká deprese;
• když se rakovinový proces rozšíří do střevní oblasti, objeví se poruchy trávení;
• zvětšuje se velikost břicha;
• charakterizované menstruačními nepravidelnostmi. Objem výbojů se může snížit nebo jsou zřídkavé.

Kromě toho si pacient může stěžovat na výskyt bezpříčinné hypertermie, charakteristické pro večer. Na základě stížností pacienta lékař předepisuje potřebné diagnostické vyšetření.

Diagnostické metody a postupy

Mezi hlavní metody a postupy k potvrzení diagnózy rakoviny vaječníků se rozlišují:

Rektovaginální vyšetření

V případě podezření na onkologickou formaci lékař provádí rektovaginální vyšetření. Ženy jsou před touto metodou opatrné, mylně ji považují za bolestivou.

Procedura se scvrkává na to, že lékař zasune jeden z prstů do pochvy, druhý do řitního otvoru.Účelem takového vyšetření je nahmatat reprodukční systém z různých úhlů. V případě, že jsou na stěnách oddělující pochvu od oblasti konečníku útvary, lékař je prohmatá.

Ultrazvuková diagnostika rakoviny vaječníků

Psychosomatika nevyžaduje postup speciální trénink. Žena by měla být jednoduše v uvolněném stavu a nezasahovat do činnosti specialisty. Kromě toho se břicho také prohmatá, aby se zjistilo, zda se tekutina nahromadila v peritoneální oblasti (ascites). Tento proces je často doprovázen rakovinou vaječníků.

ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření je účinná metoda, která umožňuje zjistit stav, ve kterém se nacházejí vnitřní orgány pobřišnice. Rakovina vaječníků na ultrazvuku může být rozpoznána díky rysům odrazu zvukové signály zdravé orgány a nádorové útvary.

Ultrazvuk pomáhá:

• stanovit konkrétní místo, kde je lokalizován nádorový proces;
• získat informace o velikosti nádoru;
• detekovat pravděpodobné strukturální změny v reprodukčních orgánech;
• posoudit šíření malignity do blízkých tkání.

Metoda ultrazvuková diagnostika pomáhá vyvodit závěr o povaze novotvaru, rysy jeho struktury jsou také jasně viditelné.

Malý snímač nainstalovaný na žaludku pacienta vysílá zvukové vlny, které při kontaktu s vaječníky nebo jinými orgány vytvářejí ozvěnu. Senzor detekuje takovou odraženou ozvěnu a počítač pak tyto signály zformuje do obrázků, které se zobrazí na monitoru.

Transvaginální sonografická metoda

Transvaginální echografie je druh ultrazvukového vyšetření, který se může pochlubit největším informačním obsahem. V tomto případě lékař zavede senzor do samotné pochvy. Vyšetření takového plánu pomáhá založit nádorové formace malé velikosti.

Výhodou ultrazvuku je jeho bezpečnost. Tuto metodu lze použít mnohokrát, aniž by došlo k poškození vnitřních orgánů.. Tato technika je zdaleka nejoblíbenější a nejžádanější.

Ne ve všech případech je však možné z jednoho výsledku ultrazvuku získat úplný obraz onemocnění. Existuje velmi mnoho novotvarů malá velikost a může být nemožné je rozpoznat z obrázků.

Analýza nádorových markerů

Ti, kteří se obávají problému, jak lze rakovinu vaječníků detekovat v raném stádiu, mohou podstoupit krevní test na nádorový marker CA-125. Indikátor CA-125 je speciální protein, který rakovinné buňky vylučují jako odpadní produkt. Čím vyšší je obsah tohoto proteinu v krvi, tím větší je tvorba nádoru.

Díky této analýze bude možné nejen zjistit, zda se jedná o nádor, ale také vyhodnotit účinnost terapie. Pokud by se tedy např. podle výsledků chemoterapie množství CA-125 snížilo, tak mluvíme o pozitivní dynamiku terapie.

Důležité! Přítomnost proteinu CA-125 v krvi může ukazovat nejen na rozvoj maligního útvaru, ale také na přítomnost fibrózy, endometriózy a může být detekována u žen v pozici. Pro potvrzení diagnózy by se proto mělo uchýlit k řadě dalších diagnostik.

CT vyšetření

CT - diagnostická metoda moderní medicína, díky kterému je možné získat snímky s příčnými řezy tkání celého organismu. Rentgenové záření vytváří plochý obraz, zatímco počítačová tomografie vytváří trojrozměrný obraz. Je možné dosáhnout objemu díky mnoha záběrům.

Pokud má pacientka rakovinu vaječníků, pak CT pomáhá vidět, jak moc by se zhoubný proces mohl rozšířit do blízkých orgánů a tkání.

MRI snímek. Rakovina

Počítačová tomografie může:

• určit objem nádoru;
• zda jsou postižena játra;
• zda se nádor rozšířil do ledvin;
• zda metastázy pronikly do pobřišnice;
• zda došlo k poškození močového měchýře;
• postižený lymfatický systém nebo ne.

Někdy je předepsána kontrastní tomografie. Krátce před vyšetřením by žena měla vypít speciální tekutinu. Zavedení podobného kontrastního prostředku intravenózně je povoleno. Díky tak jednoduché metodě je nalezen jasnější obrys všech strukturních útvarů těla.

Kontrastní nápoj však může způsobit reakce, které se projevují zarudnutím. kůže, pocit horka a alergie ve formě kopřivky. V ojedinělých případech se mohou objevit závažnější projevy v podobě dušnosti, prudkého poklesu krevního tlaku.

Magnetická rezonance

Díky MRI metodě bude možné získat obraz vnitřních orgánů. MRI vaječníků se liší od CT vyšetření tím, že skener nejprve vysílá rádiové vlny.

Výsledné snímky MRI jsou zpracovány počítačem. Obraz vychází nejen příčný, ale i podélný. Do pacienta lze vstříknout kontrastní tekutinu, aby byly snímky MRI jasnější a podrobnější.

Magnetická rezonance rakoviny vaječníků

Pokud má lékař předpoklad, že se vyvíjí maligní nádor, MRI se jako diagnostická metoda používá jen zřídka.

Biopsie

Pokud je na ultrazvuku detekována rakovina vaječníků, je navíc předepsána biopsie, která vám umožní potvrdit diagnózu s maximální přesností.

Pro biopsii lze odebrat dva typy vzorků:

• intraperitoneální tekutina;
• vzdělávací tkáň.

Poslední postup je spojen s velkým nebezpečím spojeným s šířením rakovinných buněk v přítomnosti maligního útvaru. Proto je tkáň odebírána k biopsii ve velmi vzácných případech.

Po nalezení a odstranění nádoru se provádí biopsie.

Diagnostická laparoskopie

V případě zjištění nádorové formace může být předepsáno laparoskopické vyšetření. Podstatou postupu je provedení minimálně invazivní operace. V pobřišnici pacienta se udělá pár vpichů, kterými se zavede pružná hadička zakončená miniaturním fotoaparátem a svítilnou.

Výsledný obraz určitých oblastí nebo orgánů se zobrazí na monitoru počítače. Díky takovým manipulacím je možné získat informace o stadiu rakoviny, prevalenci nádorového procesu a stupni poškození blízkých orgánů.

Tato metoda hraje rozhodující roli při stanovení plánu nadcházející operace nebo naopak nemožnosti provedení operačního zákroku z důvodu šíření metastáz. Pomocí laparoskopie lze do vnitřní dutiny vložit také nástroje, které pomohou odebrat vzorky tkáně pro analýzu.

Rakovina vaječníků je zákeřné onemocnění, které se může vyvinout u žen v jakémkoli věku, dokonce i u dívek. Psychosomatika onkologie je nejtěžší. Pravděpodobnost odhalení patologie v počátečních stádiích závisí na tom, jak se cítíte o svém vlastním zdraví, jak často navštěvujete ordinaci gynekologa na preventivní prohlídku.

Rakovina vaječníků je běžná rakovina, která se projevuje v počátečních fázích vývoje. Díky tomu má léčba ve většině případů pozitivní výsledek. Včasná diagnóza je usnadněna specific rané známky patologie.

Rakovina vaječníků je maligní patologie, při které se v tkáních tohoto orgánu vyvine náhradní nádor, který se skládá z rakovinných buněk a vláknité tkáně. Novotvar se v 80 % případů vyvíjí v epiteliální vrstvě a ve 20 % v neepiteliální. Nebezpečí nádoru spočívá v tom, že má tendenci se rychle šířit do sousedních tkání a metastázovat do vzdálených orgánů.

K čemu jsou varhany?

Vaječníky jsou orgány, které jsou součástí ženského reprodukčního systému. Ve skutečnosti jsou to endokrinní žlázy, produkovat pohlavní hormony a vajíčka. Včasné zrání vajíčka ve folikulu umožňuje ženě otěhotnět a normální fungování vaječníků zajišťuje nesení plodu.

Na vyrovnané produkci hormonů navíc závisí celkové fungování mnoha systémů ženského těla. V těchto orgánech nejen maligní, ale také benigní nádor, který také narušuje fungování vaječníku, ale nepřekračuje jej, což znamená, že nepoškozuje ostatní orgány.

Podrobnosti o histologická struktura vaječníky najdete v tomto videu:

Příznaky

Rakovina vaječníků, stejně jako maligní léze dělohy, se projevuje v raných fázích vývoje. Ale protože tyto příznaky jsou typické pro mnoho gynekologických onemocnění, ženy ne vždy reagují včas na svůj vzhled.

Je obzvláště obtížné diagnostikovat rakovinu v přítomnosti chronických onemocnění dělohy v anamnéze. Aby nedošlo ke zpoždění s detekcí nádoru, je nutné přesně znát nuance příznaků.

Křeče v břiše

Jedním z prvních příznaků poškození vaječníků jsou křeče. Zpravidla se tvoří, když nádor stlačuje cévní svazek nebo nervová vlákna. Porušení krevního oběhu vede ke špatnému odtoku krve a zvýšenému tlaku v orgánu, což způsobuje křeč svalové tkáně dělohy. Křeče jsou periodické a mají vlnitý charakter.

Začínají ostrou bolestí, která se postupně mění v tupou. Frekvence křečí bude záviset na stupni zvětšení nádoru.. S jeho růstem se mohou neustále vyskytovat křeče, které se projevují zejména po dlouhé nehybné poloze. Například spánek. V budoucnu se spasmus objeví bez ohledu na stav osoby.

Neustálá bolest v podbřišku

Často se dlouhotrvající projev křeče postupně rozvíjí v bolest, která vzniká v důsledku neustálého tlaku na nervová vlákna. Zpočátku žena pociťuje jen mírné nepohodlí v podbřišku, které mnozí popisují jako popíjení.

Lokalizace nepohodlí bude záviset na tom, který vaječník je postižen. Oboustranná bolest je nejčastěji zaznamenána v pozdějších stádiích, kdy jsou do patologického procesu zapojeny oba vaječníky a tělo dělohy. V dané období existuje bolest bez specifické lokalizace, zasahující do hypochondria nebo epigastrické oblasti.

Jednotlivé projevy bolesti naznačují počáteční fáze růstu nádoru. Přetrvávající bolest, kterou neuleví standardní léky proti bolesti, je známkou pokročilých stádií. silný ostrá bolest se může objevit v raných stádiích v důsledku zkroucení stonku novotvaru a prasknutí jeho pouzdra.

Prolomení cyklu

Přítomnost nádoru ve vaječníku přímo ovlivňuje režim menstruačního cyklu, který je narušen nesprávnou tvorbou hormonů. Rakovina se vyznačuje zkrácením menstruačního cyklu a prodloužením trvání menstruace samotné. Je se stává bolestivým, s hojným výtokem krve.

Délka jedné menstruace může být až 2 týdny a interval mezi sekrecí krve je pouze 3-5 dní.

V některých případech dochází ke zkrácení doby menstruace, ale zvyšuje se frekvence jejich výskytu. Menstruace může začít až 3x za měsíc a zároveň být vždy hojná.

Hormonální nerovnováha

Růst nádoru vede k zástavě funkcí vaječníku, který nedokáže normálně produkovat ženské hormony. Jejich nedostatek ovlivňuje fungování vnitřních orgánů a vzhled ženy. Nedostatek požadovaného množství ženských hormonů vede ke zhrubnutí hlasu, vzniku nadměrného ochlupení na pažích a nohou.

Během těhotenství to může ovlivnit laktaci, její úplné zastavení. Navíc dochází k nestabilitě psychického stavu, kdy se žena stává agresivní a podrážděnou.

Bez toho může dojít k přibírání na váze zjevný důvod i když žena drží dietu. Mezi hlavní příznaky hormonální nerovnováhy patří bolesti hlavy a nedostatek sexuální touhy.

Krvácející

Příčinou krvácení u rakoviny vaječníků je hormonální nerovnováha nebo prorůstání nádoru do těla dělohy. To vede ke změně metabolických procesů v endometriu, jeho růstu nebo exfoliaci. V tomto případě jsou obnaženy oblasti s krvácejícími cévami. Kvůli deformaci se svaly dělohy nemohou normálně stahovat a cévy se neuzavírají.

V důsledku toho začíná krvácení. Jeho objem bude záviset na stupni poškození dělohy. Při menším poškození tkáně je pozorováno vzácné krvácení, omezené na 3-7 dní. U velkých nádorových bujení se krvácení prodlužuje, trvá měsíc. Krvácení nezastaví hemostatické a redukční léky.

Bolest při cvičení

S nárůstem nádoru může dojít k mírné bolestivosti po intenzivní fyzické námaze. Bolest je zvláště výrazná při pohlavním styku a zvedání závaží. To je způsobeno přetažením a deformací tkání dělohy a může to být signál poškození peritoneální stěny rakovinou.

Pohlavní styk, stejně jako zvedání závaží, vyvolává svalové kontrakce, které nejsou schopny plného výkonu tuto funkci a způsobit bolest v podbřišku nebo podél celé stěny pobřišnice. Bolest je přítomna i při klidných sportech, ale s menší intenzitou.

Alokace

Příznakem špatné funkce vaječníků je výtok jiné povahy. Toto je jedno z příznaků, které se objevuje před všemi ostatními, ale zároveň se mu málokdy věnuje pozornost. Alokace jsou charakteristické pro jakýkoli typ onemocnění genitourinární systém, ale pouze u rakoviny jsou rostoucí a intenzivní.

Na počátku vývoje patologie objeví se čistý hlen které mají konzistenci vody. Jak se nemoc šíří, výtok ztrácí svou průhlednost, stává se bílým nebo žlutým a stává se zápach. Jejich vzhled je spojen se zvýšenou rychlostí rozpadu zdravých a rakovinných buněk.

Při porážce endometria dělohy jsou ve výtoku pozorovány krevní pruhy, jejichž počet se postupně zvyšuje a tvoří sraženiny. Pokud nádor zablokoval vejcovody nebo došlo k porušení velké oblasti tkáně, pak zánětlivý proces, zobrazený výskytem hnisavého výboje.

Otok

Otoky končetin jsou pozorovány v pozdějších stádiích, kdy nádor stlačil portální a pudendální žíly nebo když rakovina metastázovala do sousedních orgánů. V souvislosti s porušením průtoku krve a normálním odtokem tekutiny začíná edém, lokalizovaný na dolních končetinách.

Vzhled otoků nezávisí na použití tekutin a stává se výraznějším po spánku. Léky, které pomáhají zmírnit otoky, v tomto případě nepomáhají.

Zvětšení břicha

Zvětšení břicha u tohoto typu rakoviny může být vyvoláno dvěma důvody. Působí jako první zvýšení novotvaru které lze určit vizuální kontrolou a palpací. V tomto případě má břicho asymetrický tvar s nárůstem na straně léze.

Při palpaci je zjištěno heterogenní zhutnění s nerovným povrchem. Druhým důvodem je ascites je nahromadění tekutiny v břišní dutině. V tomto případě se břicho zvyšuje rovnoměrně po celém povrchu.

Pokud se neléčí, stává se v poměru k tělu nadměrně objemným. Množství tekutiny v ascitu dosahuje 7 litrů.

Plynatost a dysfunkce střev

Růst nádoru mimo vaječník vede k sevření střeva a zúžení jeho průsvitu. To vyvolává neustálý otok, lokalizovaný hlavně v horní část. Existuje také rychlá saturace v malých porcích, zhoršená stolice a neustálá nevolnost.

V malé velikosti novotvary se tyto příznaky objevují periodicky. Ale s nárůstem nádoru se stávají intenzivnějšími a konstantními. V důsledku toho může dojít k úplné střevní neprůchodnosti.

Problémy s močením

Problémy tohoto charakteru začínají poté šíření malignity do močovodu. Zvýšení tvorby vede k postupnému sevření kanálu, v důsledku čehož je během močení pozorována bolest a nemožnost úplného vyprázdnění močového měchýře.

V důsledku toho dochází k častému nutkání na močení a zánětu močového měchýře. Moč může obsahovat proužky krve nebo hnisavý hlen.

Celkové příznaky

Až na specifické příznaky se rakovina vaječníků vyznačuje některými společnými rysy, které se vyskytují v různé typy onkologická onemocnění:

1. Ztráta chuti k jídlu. Vzniká v důsledku neustálé nevolnosti, která se projevuje bez ohledu na jídlo. Spolu se ztrátou chuti k jídlu může dojít ke změně chuťových preferencí. Například odmítání tučných a masných výrobků.
2. Nevolnost. Je to důsledek porušení produkce pankreatických enzymů a neustálého hromadění toxinů z rozkládajících se buněk postižené tkáně. V závislosti na stadiu onemocnění může být nevolnost přerušovaná nebo konstantní, přecházející v časté zvracení.
3. Slabost. Vyskytuje se v důsledku chudokrevnosti a je doprovázena ospalostí, invaliditou, horečkou.

Pokud najdete chybu, zvýrazněte část textu a klikněte Ctrl+Enter.