Poškození předního rohu mediálního menisku kolenního kloubu. Ruptura zadního rohu mediálního menisku: příčiny, příznaky a léčba

Kolenní kloub je ve své struktuře složitý, protože kromě mnoha složek zahrnuje menisky. Tyto prvky jsou nezbytné k rozdělení kloubní dutiny na dvě části.

Při pohybech plní meniskus roli vnitřního stabilizátoru – spolu s kloubními plochami se pohybuje správným směrem.

Při chůzi nebo běhu jsou menisky potřebné jako tlumiče, protože změkčují otřesy, v důsledku čehož lidské tělo otřesy prakticky necítí.

Právě tato schopnost menisků je však způsobuje častá zranění. V 90 % případů úrazu, poškození vnitřního popř mediální meniskus.

Meniskus je hustá chrupavková deska umístěná uvnitř kloubní dutiny. Koleno má dva takové prvky - laterální a mediální menisci. Jim vzhled připomínají půlkruh a v kontextu mají tvar trojúhelníku. Meniskus se skládá ze zadní části (rohy) a střední části (tělo).

Struktura těchto plátů se liší od tkáně běžné chrupavky. Obsahuje obrovské množství kolagenových vláken uspořádaných v přísném pořadí. Rohy menisku obsahují největší nahromadění kolagenu. To vysvětluje skutečnost, že vnitřní a centrální části menisku jsou náchylnější k poranění.

Tyto struktury nemají specifické upevňovací body, proto jsou během pohybů posunuty uvnitř kloubní dutiny. Omezení pohyblivosti existuje na mediálním menisku, je zajištěno přítomností vnitřního kolaterálního vazu a splynutím s kloubní membránou.

Tyto rysy často vedou k degenerativnímu nebo traumatickému poškození. vnitřní meniskus.

Poranění menisku a jeho charakteristické rysy

Tato patologie se vyskytuje v důsledku traumatu kolenní kloub. Poranění může být přímé, např. prudký úder do vnitřního povrchu kolenního kloubu nebo skok z výšky. Kloubní dutina se současně prudce zmenšuje a meniskus je zraněn koncovými plochami kloubu.

Převažuje poranění nepřímou variantou. Typickým mechanismem jejího vzniku je prudká flexe nebo extenze kolene, přičemž noha je mírně vtažena dovnitř nebo ven.

Vzhledem k tomu, že mediální meniskus je méně pohyblivý, dochází k jeho oddělení od kolaterálního vazu a pouzdra v důsledku ostrého posunu. Při přemístění je vystaven kostnímu tlaku, v důsledku čehož se zlomí a ukáže se.

Závažnost příznaků patologie závisí na stupni poškození chrupavkové desky. Posun menisku, velikost jeho prasknutí, množství krve proudící do kloubu – to jsou hlavní změny, které s sebou úraz nese.

Existují tři fáze prasknutí:

1. Mírné stadium je charakterizováno mírnou nebo střední bolestí v kolenním kloubu. Poruchy pohybu nejsou pozorovány. Bolest se zhoršuje skákáním a dřepem. Mírně znatelný otok nad čéškou.
2. Střední stadium je vyjádřeno silnou bolestí v koleni, která je svou intenzitou podobná modřině. Noha je vždy v pokrčené poloze a prodloužení není možné ani silou. Při chůzi je patrné kulhání. Čas od času dochází k „blokaci“ – úplné nehybnosti. Zvyšuje se otoky a kůže se stává cyanotickou.
3. V těžkém stádiu se bolest stává tak akutní, že ji pacient prostě nemůže tolerovat. Nejbolestivější oblastí je oblast kolenního kloubu. Noha je v nehybném napůl ohnutém stavu. Jakýkoli pokus o posunutí vede ke zvýšené bolesti. Otok je tak silný, že postižené koleno může být dvakrát větší než zdravé. Kůže kolem kloubu má modrofialovou barvu.

Pokud k poranění došlo v mediálním menisku, jsou příznaky poranění vždy stejné, bez ohledu na jeho stupeň.

• Turnerův příznak – kůže kolem kolenního kloubu je velmi citlivá.
• Bazhovova recepce - pokud se pokusíte narovnat nohu nebo ji stisknout na čéšku uvnitř- bolest zesílí.
• Landův znak - při ležení pacienta v uvolněné poloze dlaň volně prochází pod kolenním kloubem.

K potvrzení diagnózy lékař předepíše pacientovi rentgenový snímek, při kterém se do dutiny nemocného kloubu vstříkne speciální tekutina.

Dnes se MRI široce používá k diagnostice poranění menisků, kdy stupeň poškození určuje Stoller.

Degenerativní změny v menisku

V jádru změny hřbetní roh mediální meniskus často leží jinak chronická onemocnění a dlouhotrvající mikrotrauma. Druhá možnost je typická pro lidi s těžkou fyzickou prací a profesionální sportovce. Degenerativní opotřebení chrupavčitých plotének, ke kterému dochází postupně, a snížení možnosti jejich regenerace vyvolává náhlé poškození vnitřního menisku.

Na celkové nemoci příčiny zahrnují revmatismus a dnu. S revmatismem v důsledku zánětlivý proces přívod krve je narušen. Ve druhém případě se soli hromadí v kloubech kyselina močová.

Vzhledem k tomu, že k výživě menisků dochází v důsledku intraartikulárního exsudátu, výše popsané procesy způsobují, že „hladoví“. V důsledku poškození kolagenových vláken zase dochází ke snížení síly menisku.

Toto poškození je typické pro osoby starší čtyřiceti let. Patologie se může objevit spontánně, například prudkým zvednutím ze židle. Na rozdíl od traumatu jsou příznaky onemocnění spíše mírné a nelze je určit.

1. Stálým příznakem je mírná bolestivá bolest, která se zvyšuje s náhlými pohyby.
2. Nad čéškou se objevuje mírný otok, který se pomalu, ale postupně zvětšuje, přičemž barva kůže zůstává nezměněna.
3. Pohyblivost v kloubu je většinou zachována, ale čas od času dochází k „blokádám“, které může vyprovokovat prudká flexe nebo extenze.

V tomto případě je obtížné určit stupeň degenerativních změn v mediálním menisku. Proto je pro diagnostiku předepsán rentgen nebo MRI.

Diagnostické metody

Pro správné posouzení změn, ke kterým došlo na chrupavčitých ploténkách, nestačí identifikace symptomů a shromažďování podrobných stížností. Menisci nejsou k dispozici pro přímá kontrola protože se nachází uvnitř kolenního kloubu. Proto je vyloučeno i studium jejich okrajů palpací.

Nejprve lékař předepíše radiografii kloubu ve dvou projekcích. Protože tato metoda zobrazuje pouze stav kostní aparát kolenního kloubu, nese málo informací pro určení stupně poškození menisku.

K posouzení nitrokloubních struktur se zavádí vzduch a kontrastní látky. Další diagnostika se provádí pomocí MRI a ultrazvuku.

Navzdory skutečnosti, že Stoller MRI je dnes zcela novou a nákladnou metodou, její účelnost z hlediska studia degenerativních změn je nepopiratelná. Postup není vyžadován speciální trénink. Jediná věc, kterou pacient potřebuje, je trpělivost, protože studie je poměrně zdlouhavá.

Na těle a uvnitř pacienta by neměly být žádné kovové předměty (prsteny, piercing, náušnice, umělé klouby, kardiostimulátor atd.)

V závislosti na závažnosti změn se podle Stollera rozlišují čtyři stupně:

1. Nula – zdravý, normální meniskus.
2. První je, že se uvnitř chrupavčité ploténky objeví bodový signál, který nedosáhne na povrch.
3. Druhý je lineární útvar, ale ještě nedosahuje okrajů menisku.
4. Za třetí - signál dosáhne samého okraje a naruší integritu menisku.

Technika výzkumu ultrazvukovými vlnami je založena na různých hustotách tkání. Signál senzoru se odráží od vnitřních struktur kolena degenerativní změny v chrupavčitých ploténkách přítomnost krve uvnitř kloubu a odloučené úlomky. Tento signál však přes kosti nevidí, proto je při vyšetření kolenního kloubu pole jeho viditelnosti velmi omezené.

Známky prasknutí v případě poškození jsou posunutí menisku a přítomnost heterogenních zón v samotné dlaze. Na další příznaky zahrnují porušení integrity vazů a kloubního pouzdra. Přítomnost inkluzí v synoviální tekutině ukazuje na krvácení do dutiny.

Volba léčebné metody je založena na změnách meniskové ploténky. S mírným a středním stupněm degenerativních změn (bez porušení integrity) je předepsán komplex konzervativní terapie. V případě úplné ruptury se provádí chirurgická léčba k zachování funkce končetiny, zejména je předepsána artroskopie - operace s minimálním traumatem.

I když kosti kolenních kloubů jsou největší v lidská kostra, ale je to koleno, které je příčinou většiny zranění. K poranění dochází v důsledku vysokého zatížení této části končetiny. Promluvme si o takovém zranění, jako je poškození zadního rohu mediálního menisku a způsoby odstranění jeho následků.

Jmenování menisku

Kloub končetiny označuje komplexní strukturu, kde každý prvek řeší specifický problém. Každé koleno je vybaveno menisky, které půlí kloubní dutinu a plní následující úkoly:

• stabilizující. Při jakékoli fyzické aktivitě jsou kloubní plochy posunuty správným směrem;
• působí jako tlumiče nárazů, změkčují otřesy a otřesy při běhu, skákání, chůzi.

K poranění prvků tlumících nárazy dochází při různých kloubních poraněních právě kvůli zátěži, kterou tyto kloubní části přebírají. Každé koleno má dva menisky, které se skládají z chrupavky:

• boční (vnější);
• mediální (vnitřní).

Každý typ desky tlumící nárazy je tvořen tělem a rohy (zadní s přední). Prvky tlumící nárazy se během fyzické aktivity volně pohybují.

K hlavnímu poškození dochází na zadním rohu vnitřního menisku.

Proč dochází ke zranění

Častým poraněním chrupavkové ploténky je natržení, úplné nebo neúplné. Profesionální sportovci a tanečníci jsou často zraněni, jejichž specialita je spojena s vysokou zátěží. Ke zraněním dochází u starších osob a v důsledku náhodného, ​​nepředvídaného stresu v oblasti kolena.

K poškození těla zadního rohu mediálního menisku dochází z následujících hlavních důvodů:

• zvýšená sportovní zátěž (běhání po nerovném terénu, skákání);
• aktivní chůze, prodloužená poloha v podřepu;
• chronické, kloubní patologie, při kterých se vyvíjí zánět v oblasti kolena;
• vrozená kloubní patologie.

Tyto příčiny vedou k poranění menisku různé závažnosti.

Klasifikace

Příznaky traumatu prvků chrupavky závisí na závažnosti poškození chrupavkové tkáně. Existují následující fáze poškození vnitřního menisku:

• Fáze 1 (mírná). Pohyb poraněné končetiny je normální. Bolest je slabá a stává se intenzivnější při dřepech nebo skocích. Nad čéškou může být mírný otok;
• 2 stupně zranění je doprovázeno silnou bolestí. Narovnat končetinu i s pomocí zvenčí je obtížné. Můžete se pohybovat s kulháním, ale kloub se může kdykoli zablokovat. Puffiness se postupně stává více a více a kůže mění odstín;
• poškození zadního rohu mediálního menisku 3 stupně doprovázené bolestivými syndromy takové intenzity, že je nemožné vydržet. Nejvíce to bolí v místě kolenního kloubu. Žádný fyzická aktivita nemožné. Koleno se zvětší a kůže změní svou zdravou barvu na fialovou nebo kyanotickou.

Pokud je poškozen mediální meniskus, existují následující příznaky:

1. bolest se zesílí, pokud zatlačíte na čéšku zevnitř a zároveň narovnáte končetinu (Bazhovova technika);
2. kůže v oblasti kolena se stává příliš citlivou (Turnerův příznak);
3. při ležení pacienta dlaň bez problémů prochází pod poraněným kolenem (Landův příznak).

Po stanovení diagnózy lékař rozhodne, kterou lékařská technika aplikovat.

Horizontální mezera

V závislosti na umístění poraněné oblasti a obecných charakteristikách poškození existují typy poranění mediálního menisku:

• chodit spolu;
• šikmý;
• přecházející napříč;
• horizontální;
• chronická forma patologie.

Zvláštnosti horizontální poškození zadní roh mediálního menisku je:

• při tomto typu natržení vnitřní destičky tlumící náraz dochází k poranění, směřujícímu do kloubního pouzdra;
• v oblasti kloubní mezery dochází k otoku. Tento patologický vývoj běžné znaky s poškozením předního rohu menisku zevní chrupavky, proto je při diagnostice zapotřebí zvláštní pozornosti.

Když je horizontální, částečné poškození, dutina začne hromadit přebytečnou synoviální tekutinu. Patologii lze diagnostikovat ultrazvukem.

Léčba horizontální ruptury zadního rohu mediálního menisku při včasném doporučení zdravotní asistence, je předepsána jako komplexní, tradiční terapie, protože u tohoto typu poranění nedochází k zablokování kloubu. Nejprve předepsané nesteroidní lékařské přípravky k odstranění bolesti a otoku. Poté je zraněné koleno fixováno sádrou. tradiční metoda léčba může trvat od šesti měsíců do 12 měsíců. Během prvních 3 měsíců je kloub znehybněn sádrovou dlahou.

Po odstranění prvních příznaků je pro každého pacienta vypracován soubor speciálních opatření. gymnastická cvičení. Fyzioterapie a masáže jsou předepsány.

Pokud tradiční techniky léčba nedává pozitivní výsledek, pak je indikován chirurgický zákrok.

K léčbě a prevenci ONEMOCNĚNÍ KLOUBU a PÁTEŘE používají naši čtenáři metodu rychlé a nechirurgické léčby doporučovanou předními revmatology Ruska, kteří se rozhodli postavit proti farmaceutickému bezpráví a představili lék, který OPRAVDU LÉČÍ! S touto technikou jsme se seznámili a rozhodli jsme se na ni upozornit.

Synovitida způsobená traumatem mediálního menisku

Na pozadí poškození zadního rohu mediálního menisku může začít synovitida. Tato patologie se vyvíjí v důsledku strukturálních změn chrupavky, ke kterým dochází v tkáních během poranění. Když dojde k prasknutí, synoviální tekutina se začne produkovat ve velkém objemu a vyplňuje kloubní dutinu.

Jak se vyvíjí synovitida (hromadění tekutin), je stále obtížnější se pohybovat. Pokud dojde k přechodu k degenerativnímu průběhu patologie, pak je koleno neustále v ohnuté poloze. V důsledku toho se vyvíjí svalové křeče.

Pokročilé formy synovitidy vedou k rozvoji artritidy. Proto jsou v době diagnózy příznaky natrženého menisku podobné chronické artritidě.

Pokud synovitida není včas léčena, chrupavčitý povrch se zcela zhroutí. Kloub již nebude dostávat výživu, což povede k dalšímu postižení.

Terapeutické techniky

Při jakémkoli poranění kloubu by měla být léčba zahájena včas, bez prodlení. Pokud odložíte odvolání na kliniku, pak trauma přechází do chronického průběhu. Chronický průběh patologie vede ke změnám tkáňové struktury kloubů a další deformaci poškozené končetiny.

Léčba poškození zadního rohu mediálního menisku může být konzervativní nebo chirurgická. Při léčbě takových zranění se často používají tradiční metody.

Komplex, tradiční terapie v případě poranění vnitřního menisku zahrnuje následující opatření:

1. kloubní blokáda se provádí pomocí speciálních lékařské přípravky, po kterém se částečně obnoví motorická schopnost kloubu;
2. k odstranění otoku jsou předepsány protizánětlivé léky;
3. období zotavení, včetně souboru speciálních gymnastických cvičení, fyzioterapie a masáží;
4. pak přichází příjem chondroprotektorů (léky, které pomáhají obnovit strukturu chrupavky). Kyselina hyaluronová je přítomna mezi aktivními složkami chondroprotektorů. Průběh přijetí může trvat až šest měsíců.

Během celého průběhu léčby jsou přítomny léky proti bolesti, protože poškození vazů je doprovázeno neustálou bolestí. K odstranění bolesti jsou předepsány léky jako Ibuprofen, Diclofenac, Paracetamol.

Chirurgická intervence

Když je meniskus zraněn, následující body slouží jako indikace pro chirurgické manipulace:

• těžká zranění;
• když je chrupavka rozdrcena a tkáně nelze obnovit;
• těžká poranění meniskových rohů;
• trhlina zadního rohu;
• kloubní cysta.

V případě poškození zadního rohu chrupavkové dlahy absorbující nárazy se provádějí následující typy chirurgických výkonů:

1. resekce zlomené prvky nebo meniskus. Tento druh manipulace se provádí s neúplnou nebo úplnou úzkostí;
2. zotavení zničené tkáně;
3. výměna, nahrazení zničená tkáň implantáty;
4. šití menisky. Taková operace se provádí v případě čerstvého zranění a okamžité odvolání za lékařskou pomoc.

Pojďme se na odrůdy podívat blíže chirurgická léčba zranění kolene.

Artrotomie

Podstata artrotomie se redukuje na kompletní resekci poškozeného menisku. Taková operace se provádí ve vzácných případech, kdy jsou kloubní tkáně, včetně krevních cév, zcela ovlivněny a nelze je obnovit.

Moderní chirurgové a ortopedi uznali tuto techniku ​​za neúčinnou a prakticky se nikde nepoužívá.

Částečná menisektomie

Během chirurgického zákroku jsou roztrhané, visící části poškozeného menisku resekovány a přeživší prvky jsou obnoveny.

Při opravě menisku se poškozené okraje seříznou, aby byla rovná plocha.

Endoprotetika

Dárcovský orgán je transplantován, aby nahradil poškozený meniskus. Tento typ chirurgické intervence se často neprovádí, protože je možné odmítnutí dárcovského materiálu.

Šití poškozených tkání

Chirurgická léčba tohoto typu má za cíl obnovit zničenou tkáň chrupavky. Chirurgická intervence tento typ dává pozitivní výsledky, pokud zranění zasáhlo nejtlustší část menisku a existuje možnost fúze poškozeného povrchu.

Šití se provádí pouze s čerstvým poškozením.

Artroskopie

Chirurgie pomocí artroskopických technik je považována za nejmodernější a nejúčinnější metodu léčby. Se všemi výhodami během operace je trauma prakticky vyloučena.

K provedení operace se v kloubní dutině provede několik řezů. malá velikost, přes který se zavádí přístrojové vybavení spolu s kamerou. Prostřednictvím řezů je během zásahu dodáván fyziologický roztok.

Technika artroskopie je pozoruhodná nejen nízkou traumatizací během zákroku, ale také tím, že můžete současně vidět skutečný stav poškozené končetiny. Artroskopie se také používá jako jedna z diagnostické metody při stanovení diagnózy po poškození menisku kolenního kloubu.

Jak navždy zapomenout na bolesti kloubů?

Zažili jste někdy nesnesitelné bolesti kloubů popř neustálá bolest vzadu? Soudě podle toho, že čtete tento článek, už je osobně znáte. A samozřejmě víte z první ruky, co to je:

• neustálé bolesti a ostré bolesti;
• neschopnost se pohodlně a snadno pohybovat;
• konstantní napětí zádových svalů;
• nepříjemné křupání a cvakání v kloubech;
• ostrá střelba do páteře nebo bezpříčinná bolest v kloubech;
• neschopnost sedět v jedné poloze po dlouhou dobu.

Nyní odpovězte na otázku: vyhovuje vám? Dá se taková bolest vydržet? A kolik peněz jste již utratili za neúčinnou léčbu? Přesně tak – je čas to ukončit! Souhlasíš? Proto jsme se rozhodli publikovat, které odhaluje tajemství, jak se zbavit bolestí kloubů a zad.

Sportovci a lidé, kteří se neustále zabývají fyzickou prací, si velmi často stěžují na poruchy ve fungování kloubů. Nejčastější příčinou bolesti a nepohodlí je trhlina v menisku kolena.

Je docela možné se s tímto problémem vypořádat. Léčba, pokud je diagnostikována ruptura menisku kolenního kloubu, je vyjádřena v široký rozsahčinnosti od chirurgie až po lidové metody léčba doma.

Co je meniskus

Meniskus kolenního kloubu je chrupavčitý útvar, který má tvar půlměsíce a nachází se mezi stehnem a bércem v kolenním kloubu. Kolenní meniskus plní funkci stabilizační a tlumí nárazy, horizontální štěrbina chrupavky změkčuje tření ploch, omezuje pohyblivost kloubu, což zabraňuje zranění.

V procesu pohybu se meniskus stahuje a natahuje a mění svůj tvar, jak je vidět na fotografii. V kloubu jsou dva menisky:

1. laterální meniskus (externí),
2. mediální meniskus (vnitřní).

Sportovní lékaři říkají, že zranění a modřiny jsou běžným problémem mezi:

• lyžaři,
• bruslaři,
• krasobruslaři,
• baletní tanečníci,
• fotbalistů.

Onemocnění menisku a nutnost operace v budoucnu se může objevit i u těch, kteří se zabývají namáhavou fyzickou prací. Rizikovou skupinou jsou muži ve věku 17 až 45 let.

U dětí je ruptura zadního rohu vnitřního menisku nebo posunutí extrémně vzácné. Do 14 let je tato tvorba chrupavky velmi elastická, takže k poškození téměř nikdy nedochází.

Hlavní tlumič v kolenním kloubu

Někdy je ve vyšším věku pozorováno prasknutí menisku kolenního kloubu nebo jeho otlak. Takže ve věku 50-60 let degenerativní změny v kloubech ovlivňují stav.

K prasknutí zadního rohu mediálního menisku dochází pod vlivem traumatu. To platí zejména pro seniory a sportovce. Artróza také běžná příčina poranění menisku.

Ruptura zadního rohu mediálního menisku je vždy doprovázena poškozením vazu, který spojuje meniskus s kolenním kloubem.

Meniskus se tedy mění pod vlivem:

1. zatížení,
2. zranění,
3. degenerativní změny související s věkem,
4. vrozené patologie, které postupně poškozují tkáně.

Navíc některé nemoci, které poškozují statiku, provádějí i své vlastní negativní úpravy.

Jako příklad důsledků porušení lze uvést ploché nohy.

Ortopedi rozlišují poškození kolenního menisku do několika typů:

• štípání,
• ruptura zadního rohu mediálního menisku a ruptura zadního rohu vnitřního menisku,
• oddělení.

V poslední případ léčba menisku je nejobtížnější proces. Vzdělávání musí být zcela odděleno od oblasti připojení. Tenhle typ zranění vyžaduje výkon chirurgický zákrok, je poměrně vzácný.

Ve většině případů diagnostikujte:

1. zranění,
2. štípání,
3. roztržení,
4. trhlina mediálního menisku
5. ruptura zadního rohu menisku.

Tato zranění jsou charakteristická ostrá bolest v oblasti kolen, neschopnost provádět pohyby, necitlivost, potíže s flexí a extenzí kloubu. Po pár hodinách příznaky natrženého menisku odezní, pohyblivost se obnoví a člověk může na zranění zapomenout.

Následky úrazu, poškození menisku kolenního kloubu, se nakonec projeví, například se bolest znovu vrátí. Ruptura mediálního menisku je komplexní poranění, které vyžaduje zásah. Intenzita bolestivého syndromu závisí na síle a povaze poškození.

Baikovův příznak je známý: když je kloub ohnut do úhlu 90 stupňů a prst je přitlačen na tuto oblast kloubního prostoru, což způsobuje pomalé prodloužení bérce, bolest se velmi zvyšuje.

Kromě toho je obtížné jít po schodech nahoru nebo dolů, dochází k bolestem při křížení končetin a situační necitlivosti. V některých závažných případech se následky stanou extrémně nebezpečnými, mluvíme o atrofii svalů nohy a stehna.

Profesionální sportovci často trpí charakteristickými mikrotraumaty menisku. Může to být modřina, porušení nebo malé slzy.

Stupně poranění menisku a operace

Při poranění chrupavky se onemocnění stávají chronickými. Ostrá bolest není pozorována, kloub si většinu času zachovává svou pohyblivost. Pravidelně se však v oblasti kolena člověk cítí nepohodlí. Mohou to být: mírné brnění, necitlivost nebo cvakání. Zaznamenává se atrofie stehenních svalů.

Ruptura v oblasti menisku kolenního kloubu v těžkých případech zahrnuje oddělení jeho pouzdra, objevuje se potřeba chirurgického zákroku. Odloučenou část menisku lze částečně nebo úplně odstranit. Pokud dojde k natržení nebo natržení, může být pacientovi nabídnuta forma chirurgického zákroku, jako je šití.

Volba typu operace závisí na věku pacienta, jeho stavu a charakteru poranění. Čím je člověk mladší, tím rychleji následky přecházejí a proces obnovy se zrychluje.

Období rekonvalescence trvá zpravidla cca 4-6 týdnů, během kterých člověk zůstává ambulantně.

Pro obnovení pohyblivosti kloubů lze doporučit bahenní terapii a regenerační terapeutická cvičení.

Konzervativní léčba menisku v nemocnici a doma

V případě mikroruptur, chronických poranění a porušení menisku kolenního kloubu se doporučuje mírnější konzervativní léčba.

Pokud je meniskus sevřený, pak je nutné provést repozici, tedy zmenšení kloubu. Zákrok provádí traumatolog, chiropraktik nebo ortoped ve zdravotnickém zařízení.

Úplné resetování kloubu bude vyžadovat 3-4 procedury. Existuje další typ opravy menisku - trakce kolenního kloubu nebo hardwarová trakce. Jedná se o dlouhý postup prováděný ve stacionárních podmínkách.

Pro obnovu chrupavkové tkáně jsou nutné intraartikulární injekce přípravků, které obsahují kyselinu hyaluronovou. Pokud dojde k otoku a pacient trpí bolestí, jsou nutné intraartikulární injekce:

• nimulida,
• voltarena,
• kortikosteroidy.

Po těchto opatřeních je indikována dlouhodobá medikamentózní terapie k obnovení potřebného množství kloubní tekutiny.

Nejčastěji se předepisují chondroitin sulfát a glukosamin. Nedoporučuje se samoléčba, přesné dávkování léku předepisuje pouze lékař.

Regenerační léky je zpravidla potřeba užívat asi tři měsíce denně.

Spolu s užíváním léků je třeba se obrátit na masáže a léčebná gymnastika takže není potřeba operace.

Léčba menisku lidovými léky

Za zvláště účinné jsou považovány různé tření a obklady. Snižují bolest a navracejí kloubu normální pohyblivost.

Před léčbou onemocnění menisku doma byste se měli poradit se svým lékařem. Je nutné vzít v úvahu povahu poranění menisku a individuální vlastnosti. Například, medový obklad může být kontraindikováno, pokud je osoba alergická na včelí produkty.

Ošetření lze provést obkladem z čerstvých listů lopuchu. Oblast čéšky by měla být obalena prostěradlem a přiložena omezující bandáž. Obklad by měl být na těle asi 4 hodiny.

Postup by měl být prováděn každý den, zatímco meniskus bolí. Pokud není k dispozici čerstvý lopuch, lze použít sušené listy po namočení v malém množství horké vody.

Suroviny musí být rovnoměrně rozmístěny po tkáni a poté na kloub přiložte obklad. Obklad zůstává na poškozeném kloubu po dobu 8 hodin.

Medový obklad na koleno pomáhá zmírnit bolest v oblasti čéšky. Po nějaké době se ztracená pohyblivost kloubu vrací.

Je nutné vzít ve stejných poměrech přírodní včelí med a čištěný alkohol, promíchat a mírně zahřát. Naneste teplou směs na oblast kolen, dobře ji zabalte vlněnou látkou a zajistěte obvazem.

Chcete-li urychlit proces obnovy po poranění menisku, musíte udělat medový kompres 2krát denně. Komprese uchovávejte alespoň dvě hodiny.

Léčba onemocnění menisku lidové prostředky trvá zpravidla několik měsíců.

Účinným lékem na meniskus kolenního kloubu je tinktura z pelyňku. By potřeboval velká lžíce nasekaný pelyněk, který musí být nalit sklenicí vroucí vody a trvat 1 hodinu.

Poté se kapalina filtruje a používá se na obklady. Hadřík namočený v kapalině by měl být přiložen po dobu půl hodiny na poškozený kloub. Traumatolog vám podrobně řekne o problémech s meniskem ve videu v tomto článku.

Léčba menisku kolenního kloubu bez operace

Poranění a léčba mediálního menisku kolena

Pokud cítíme bolest v koleni, pak to zpravidla znamená, že meniskus bolí. Vzhledem k tomu, že meniskus je vrstva chrupavky, je nejvíce ohrožen prasknutím nebo poškozením. Bolest kolen může znamenat několik typů poškození a nesprávné funkce menisku. Při natahování intermeniskálních vazů, chronických poraněních a také při natržení menisku, různé příznaky, a různé jsou i možnosti, jak s nimi naložit.

• Příznaky poškození
• slza menisku
  • Ruptura zadního rohu menisku
  • Ruptura zadního rohu laterálního (vnějšího) menisku
  • Příznaky ruptury
• Jak se léčí natržení menisku?

Příznaky poškození

Meniskus je chrupavčitý útvar, který se nachází v dutině kolenního kloubu a slouží jako tlumič pohybu a také jako stabilizátor, který chrání kloubní chrupavku. V koleni jsou dva menisky, vnější (laterální) a vnitřní (mediální). K poškození vnitřního menisku dochází mnohem častěji kvůli jeho menší pohyblivosti. Poškození menisku kolenního kloubu se projevuje bolestí v této oblasti, omezením hybnosti a v chronických situacích je možný i rozvoj artrózy kolena.

Otok kloubu, akutní řezná bolest, bolestivé křupání a obtížné pohyby končetin naznačují, že máte poškozený meniskus. Tyto příznaky se objevují bezprostředně po úrazu a mohou naznačovat další poškození kloubu. Výraznější příznaky poškození se objevují měsíc po úrazu. Při těchto zraněních člověk začíná pociťovat lokální bolest v mezeře kolenního kloubu, projevuje se slabost svalů vnějšího povrchu stehna, „blokáda“ kolena a hromadění tekutiny v kloubní dutině.

Přesné známky poškození mediálního menisku se zjišťují pomocí různé průzkumy. Existují speciální testy extenze kolenních kloubů (Rocher, Baikov, Landa atd.), kdy při určité extenzi kolena příznaky bolesti. Technologie rotačních testů je založena na detekci poškození při rolovacích pohybech kolena (Shteiman, Bragard). Poranění menisku lze také identifikovat pomocí MRI, mediolaterálních testů a symptomů komprese.

Poškození mediálního menisku různé léčby který zohledňuje druh a závažnost poranění. Tradiční metodou, jak se zbavit poškození, je možné rozlišit hlavní typy expozice, které se používají pro jakákoli zranění.

Nejprve je nutné ulevit od bolesti, proto je pacientovi nejprve aplikována anestetická injekce, poté provede punkce kloubu, odstraní nahromaděná tekutina a krev z dutiny a v případě potřeby odstranit blokádu kloubů.

Po těchto zákrocích potřebuje koleno odpočinek, na který se přikládá dlaha resp sádrový obvaz. Zpravidla stačí jeden měsíc imobilizace, ale v obtížné situace někdy až 2 měsíce. V tomto případě je nutné aplikovat lokální chlad a nesteroidní léky ke zmírnění zánětu. Postupem času můžete přidat odlišné typy fyzioterapie, chůze s pomůckami, pohybová terapie.

Operace je nutná v těžkých situacích, například při chronickém poškození menisku kolenního kloubu. Jedním z nejpopulárnějších typů operací je dnes artroskopická chirurgie. Tento typ chirurgické intervence se rozšířil kvůli pečlivému přístupu ke tkáním. Intervence je pouze resekce poškozené oblasti menisku a leštění defektů.

S takovým poškozením, jako je roztržený meniskus, se chirurgická operace provádí uzavřená. Pomocí dvou otvorů se do kolenního kloubu zavede artroskop s nástroji pro zjištění poškození, poté se rozhodne o možnosti sešití menisku nebo jeho částečné resekci. Léčba na lůžku trvá přibližně 4 dny, vzhledem k nízké invazivitě tohoto typu operace. Ve fázi rehabilitace se doporučuje omezit zátěž kolena na jeden měsíc. Ve zvláštních situacích se doporučuje nosit kolenní ortézu a chodit s oporou. Po 7 dnech můžete zahájit terapeutická cvičení.

slza menisku

Nejčastějším poraněním kolena je trhlina v mediálním mediálním menisku. Existují degenerativní a traumatické slzy menisky. Ty se zpravidla objevují u lidí ve věku 18-45 let a sportovců, při včasné léčbě se mění v degenerativní slzy, které se nejčastěji objevují u starších lidí.

S ohledem na lokalizaci poškození existuje několik hlavních typů prasknutí:

Současně jsou slzy menisku také rozděleny podle tvaru:

• šikmý;
• podélný;
• příčný;
• degenerativní;
• kombinovaný.

Obvykle se objevují traumatické ruptury mladý věk a vyskytují se vertikálně v podélném nebo šikmém směru. Kombinované a degenerativní se obvykle vyskytují u starších osob. Natržení ve tvaru konve nebo vertikální podélné trhliny mohou být neúplné nebo úplné a obvykle začínají poškozením zadního rohu.

Ruptura zadního rohu menisku

Tento typ trhlin je nejčastější, protože většina vertikálních, podélných trhlin a trhlin se vyskytuje v zadním rohu. Při dlouhém natržení je velká šance, že část natrženého menisku zabrání kolenu v pohybu a způsobí silnou bolest až zablokování kolenního kloubu. Kombinovaný typ slz prochází, zachycuje několik rovin a obvykle se tvoří v zadním rohu menisku a většinou se objevuje u starších lidí, kteří mají na sobě degenerativní změny.

Při poškození zadního rohu, které nevede k posunu chrupavky a podélnému štěpení, člověk vždy pociťuje hrozbu blokády kloubu, k tomu však nikdy nedochází. Málokdy dojde ke zlomu. přední roh kolenní kloub.

Ruptura zadního rohu laterálního (vnějšího) menisku

Tato mezera se vyskytuje 8-10krát méně často než mediální, ale nemá méně negativní důsledky. Vnitřní rotace bérce a její pohyb jsou hlavními příčinami, které způsobují rupturu zevní laterální meniskus. Hlavní citlivost u těchto lézí padá na mimo na zadním rohu. Ruptura oblouku vnějšího menisku s posunem zpravidla vytváří omezení pohybů v konečné fázi extenze a někdy může způsobit blokádu kloubu. Prasknutí zevního menisku je určeno charakteristickým cvaknutím při rotačních pohybech uvnitř kolenního kloubu.

Příznaky ruptury

U zranění, jako je natržený meniskus, se příznaky liší. Trhlina menisku může být:

• starý;
• chronický;
• pikantní.

Hlavním znakem ruptury je zablokování kolenního kloubu, při jeho absenci je velmi obtížné určit rupturu laterálního nebo mediálního menisku v akutním období. po určité době, rané období mezeru lze určit místní bolestí, infiltrací v oblasti kloubní štěrbiny a také pomocí testů bolesti, které jsou vhodné pro jakýkoli typ poškození.

Výrazné příznaky ruptury jsou bolest při sondování linie mezery kolenního kloubu. Pro diagnostiku existují speciální testy, jako je McMurryho test a Epleyho test. McMurryho test se provádí dvěma způsoby.

V prvním případě je pacient položen na záda, noha je pokrčená v kyčelním a kolenním kloubu do pravého úhlu. Poté jednou rukou uchopí koleno a druhou rukou provádějí rotační pohyby bérce, nejprve ven a poté dovnitř. Při prasknutí nebo cvaknutí je možné uvažovat o porušení poraněného menisku mezi plochami kloubu, tento test je pozitivní.

Druhý způsob se nazývá ohýbání. Provádí se tímto způsobem: jednou rukou uchopí koleno, jako v první variantě, poté, co je noha co nejvíce ohnutá v koleni. Spodní část nohy se pak otočí směrem ven, aby se určilo natržení. Za podmínky pomalé extenze kolenního kloubu do cca 90 stupňů a rotačních pohybů bérce pak při ruptuře menisku pacient pocítí bolest na povrchu kloubu z vnitřní zadní strany.

Během Epleyho testu je pacient umístěn na břicho a noha je ohnutá v koleni, čímž vytváří úhel 90 stupňů. Jednou rukou je nutné tlačit osobu na patu a druhou rukou otáčet bércem a chodidlem. Když se objeví bolest v kloubní štěrbině, je test pozitivní.

Jak se léčí natržení menisku?

Slza může být ošetřena popř chirurgicky(resekce menisku, částečná i jeho obnova, i úplná), nebo konzervativní. S příchodem nových technologií je transplantace menisku stále populárnější.

Konzervativní léčba se obvykle používá k léčbě drobných lézí zadního rohu. Velmi často jsou tato poranění doprovázena silnou bolestí, ale nevedou k sevření chrupavkové tkáně mezi povrchy kloubu a nevytvářejí pocit rolování a cvakání. Tento typ poškození je charakteristický pro silné klouby.

Léčba spočívá v osvobození od takových sportů, při kterých jsou nepostradatelné prudké škubání a pohyby, které ponechávají jednu nohu na místě, tyto aktivity stav zhoršují. U starších lidí tato léčba vede k lepšímu výsledku, protože artritida a degenerativní slzy jsou často příčinou jejich příznaků.

Mírné podélné natržení (méně než 1 cm), natržení horní nebo spodní plochy nepronikající celou tloušťkou chrupavky, příčná poranění do 2,5 mm se obvykle zhojí sama nebo neobtěžují.

Také ošetření mezery poskytuje další možnost. Šití zevnitř ven. Pro tento způsob léčby se používají dlouhé jehly, které se zavádějí kolmo na linii ruptury z kloubní dutiny do vnější části silné kapsulární oblasti. A švy jsou vyrobeny docela těsně, jeden po druhém. To je hlavní výhoda této možnosti léčby, i když zvyšuje riziko poškození nervů a cév při vytahování jehly z kloubní dutiny. Tato metoda je vynikající pro léčbu poškození zadního rohu a trhliny, která se táhne od samotné chrupavky k zadnímu rohu. Při poškození předního rohu mohou nastat potíže s průchodem jehly.

V případech, kdy dojde k ruptuře předního rohu, je nejlepší použít metodu šití zvenčí dovnitř. Tato možnost je bezpečnější pro cévy a nervy, v tomto případě se jehla prostrčí mezerou na vnější straně kolenního kloubu a následně do jeho dutiny.

S rozvojem technologie si postupně získává oblibu bezešvé zapínání uvnitř spoje. Samotný proces trvá trochu času a probíhá bez účasti tak složitých zařízení, jako je artroskop, ale nyní stále nemá ani 75% šanci na úspěšné zhojení menisku.

Hlavní indikací k operaci jsou bolest a výpotek, které nelze odstranit konzervativními metodami. Blokáda kloubu nebo tření během pohybu jsou také indikací k chirurgické intervenci. Kdysi se uvažovalo o resekci menisku (meniscektomii). bezpečný provoz. Ale s pomocí nedávných výzkumů se ukázalo, že menisektomie nejčastěji vede k rozvoji artritidy. Tento fakt ovlivnil hlavní metody léčby ruptury zadního rohu. Dnes je velmi oblíbené broušení poškozených částí a částečné odstranění menisku.

Úspěch zotavení po zraněních, jako je natržený mediální a laterální meniskus, bude záviset na mnoha faktorech. Pro rychlé zotavení jsou důležité faktory, jako je místo poškození a jeho předpis. Pravděpodobnost plnohodnotného ošetření se snižuje, pokud není dostatečně silný vazivový aparát. Pokud věk pacienta není více než 45 let, pak má větší šanci na uzdravení.

Pozor, pouze DNES! Odkaz na

Koleno je složitá struktura, která zahrnuje čéšku, femur a holenní kost, vazy, menisky atd.

Menisky jsou vrstvou chrupavky, která se nachází mezi dvěma kostmi. Při pohybu koleno neustále odolává velké zátěži, takže k většině zranění dochází právě v tomto kloubu. Jedním z takových zranění je trhlina v zadním rohu mediálního menisku.

Poranění kolenního kloubu jsou ve svých důsledcích bolestivé a nebezpečné.

Trhlina v zadním rohu menisku se může stát každému. aktivní člověk nebo sportovce a může mít později za následek vážné zranění.

Co je meniskus

Meniskus je část kloubu, který je zakřiveným pásem vazivové chrupavky. Ve tvaru vypadají jako půlměsíc s prodlouženými okraji. Jsou rozděleny do několika částí: tělo, zadní a přední rohy.

V kloubu jsou dva menisky:

• boční (vnější);
• mediální (vnitřní).

Jejich konce jsou připojeny k holenní kosti.

Mediální se nachází na vnitřní straně kolena a spojuje se s mediálním postranním vazem. Podél vnějšího okraje je spojena s pouzdrem kolenního kloubu, kterým prochází částečný krevní oběh.

Menisci plní důležité funkce:

• tlumit kloub během pohybu;
• stabilizovat koleno
• obsahují receptory, které řídí pohyb nohou.

Pokud je tento meniskus odstraněn, plocha kontaktu mezi kostmi v koleni se zmenší o 50–70 % a zatížení vazů se zvýší na více než 100 %.

Příznaky

Existují dvě období: chronické, akutní.

Akutní období trvá asi měsíc a je charakterizováno řadou bolestivých příznaků. Při samotném poranění v oblasti kolena člověk cítí silnou bolest a zvuk podobný praskání. Na koleni se rychle objeví otok. Často se také objevuje krvácení do kloubu.

Pohyby kloubů jsou ostře nebo částečně omezeny.

Typické příznaky trhliny mediálního menisku

Toto zranění má řadu charakteristické vlastnosti. Pokud je poškozen zadní roh vnitřního menisku, objeví se intenzivní bolest na vnitřní straně kolena. Při palpaci se zvyšuje v oblasti připojení rohu ke kolennímu vazu.

Také takové zranění blokuje pohyb kloubu.

Je určeno při pokusu o ohybové pohyby při otáčení bérce směrem ven a narovnání nohy, bolest se stává silnější a koleno se nemůže normálně pohybovat.

Z hlediska závažnosti se může jednat o malá, střední a těžká poranění.

Typy mezer

Podélné úplné nebo částečné protržení této části je považováno za velmi nebezpečné. Vyvíjí se ze zadního rohu. V úplná přestávka, část, která se oddělila, se může pohybovat mezi klouby a blokovat jejich další pohyb.

Také mezera může být mezi začátkem zadního rohu a středem těla menisku.

Často existují případy, kdy má takové zranění kombinovaný charakter a kombinuje různé druhy poškození. Vyvíjejí se několika směry najednou.

Horizontální ruptura zadního rohu začíná ze strany jeho vnitřního povrchu a vyvíjí se směrem k pouzdru. Způsobuje silné otoky v kloubní štěrbině.

Léčba

Léčba může být prováděna jak konzervativními, tak chirurgickými metodami.

Konzervativní terapie se používá u poranění plic popř střední stupeň gravitace.

Operace se provádí s těžkými zraněními, která blokují práci kloubu a způsobují silnou bolest.

Patologie muskuloskeletálního systému zahrnuje rupturu zadního rohu mediálního menisku. Toto zranění je výsledkem nepřímého zranění. dolní končetina. Lidský kolenní kloub je velmi složitý. Každý z nich má 2 menisky. Jsou tvořeny chrupavkou. Skládají se z těla, zadních a předních rohů. Menisky jsou nezbytné pro odpružení, omezení rozsahu pohybu a přizpůsobení povrchu kostí.

Typy přestávek

Ruptura zadního rohu mediálního menisku se nazývá varieta uzavřené zranění kloub. Nejčastěji se tato patologie vyskytuje u dospělých. U dětí je toto poranění vzácné. Ženy trpí tímto onemocněním 2x častěji než muži. Mezera se často kombinuje s.

Jedná se o nejčastější poranění kloubu. Komplexní ruptura je diagnostikována především u lidí od 18 do 40 let. Je to dáno aktivním životním stylem. Někdy dochází ke kombinovanému poškození obou menisků.

Závažnost tohoto problému je způsobena skutečností, že takové zranění často vyžaduje chirurgický zákrok a dlouhá doba zotavení.

Po chirurgické léčbě se pacienti pohybují o berlích. Rozlišujte mezi úplnou a neúplnou rupturou tkáně. Jsou známy následující možnosti:

• podélný;
• vertikální;
• patchwork šikmý;
• radiální příčný;
• horizontální;
• degenerativní s drcením tkání;
• izolovaný;
• kombinovaný.

Izolovaná ruptura zadního druhu je diagnostikována u 30 % všech případů tohoto poranění.

Příčiny poškození

Vývoj této patologie je založen na silném prodloužení bérce nebo jeho ostrém otočení směrem ven. Podélná přestávka z několika důvodů. Hlavní etiologické faktory jsou:

• pád na tvrdý povrch;
• modřiny;
• dopravní nehody;
• rány;
• degenerativní procesy na pozadí dny a revmatismu;
• protahování;
• mikrotrauma.

Ruptura zadního rohu menisku je nejčastěji způsobena nepřímým a kombinovaným traumatem. To se obvykle děje v zimě v ledu. Nedodržení preventivních opatření, spěch, opilost a boj, to vše přispívá ke zranění. Často dochází k ruptuře při fixované extenzi kloubu. Se stejným problémem se potýkají i sportovci. Do rizikové skupiny patří fotbalisté, krasobruslaři, gymnasté a hokejisté.

Trvalé poškození způsobuje meniskopatii. Následně při ostrých zatáčkách vzniká mezera. Samostatně přidělené degenerativní poškození. Vyskytuje se především u starších lidí s opakovanými mikrotraumaty. Důvodem může být intenzivní cvičení při tréninku nebo nedbalost pracovní činnost. Degenerativní horizontální zlom zadní roh mediálního menisku se často vyskytuje na pozadí revmatismu.

Usnadňuje ji dříve přenesená angina pectoris a šarla. V srdci poškození menisků na pozadí revmatismu je porušení přívodu krve do tkání s edémem a jinými patologickými změnami. Vlákna se stávají méně elastickými a pevnými. Nejsou schopny odolat velkému zatížení.

Méně často je příčinou prasknutí dna. Dochází k traumatizaci tkání krystaly kyseliny močové. Kolagenová vlákna se stávají tenčími a méně trvanlivými.

Jak se mezera projevuje?

Pokud dojde k poškození zadního rohu mediálního menisku, jsou možné následující příznaky:

• bolest v oblasti kolena;
• omezení pohybů;
• praskání při chůzi.

V akutním období se vyvíjí reaktivní zánět. Je stanovena intenzita bolestivého syndromu. Pokud je neúplná, pak jsou příznaky mírné. Klinické příznaky přetrvávají 2-4 týdny. Patchworková ruptura střední závažnosti je charakterizována akutní bolest a omezené extenze končetiny v koleni.

Nemocný může chodit. Pokud není poskytnuta správná léčba, pak tuto patologii se stává chronickým. Silná bolest v kombinaci s tkáňovým edémem je charakteristický pro těžkou rupturu. U takových lidí může dojít k poškození malých krevních cév v oblasti kolen. Rozvíjející se. Krev se hromadí v dutině kolenního kloubu.

Podepřít nohu je obtížné. V těžkých případech místní teplota stoupá. Kůže získá namodralý odstín. Kolenní kloub se stává sférickým. Po 2-3 týdnech od okamžiku poranění se vyvine subakutní období. Je charakterizována lokalizovanou bolestí, výpotkem a blokádami. typický specifické příznaky Roche, Baikov a Shteiman-Bragard. V degenerativní forma této patologie menisku se stížnosti mohou objevit pouze během práce.

Plán vyšetření pacienta

Lineární rupturu je nutné ošetřit po upřesnění diagnózy. Bude vyžadován následující výzkum:

• obecné klinické testy;
• CT nebo MRI;
• radiografie;
• artroskopie.

Diferenciální diagnostika se provádí v následujících případech:

• artritida různé etiologie;
• gonartróza;
• změkčení chrupavkové tkáně;

Pokud je poškozen zadní roh menisku, léčba začíná po posouzení stavu kloubních tkání. Magnetická rezonance je velmi informativní. Jeho výhodou je absence radiační zátěže. Podle indikací se provádí artroskopie. Tohle je endoskopická metoda výzkum. Vyšetření kolena lze provádět jak pro terapeutické, tak pro diagnostické účely. K vizuálnímu posouzení stavu kolenního kloubu lze použít artroskopii. Před zákrokem je nutné projít řadou testů. Studie může být provedena ambulantně.

Lékařská taktika

Částečné poškození menisku vyžaduje konzervativní terapii. Hlavní aspekty léčby jsou:

• překrytí omítkou;
• užívání léků proti bolesti;
• punkce kolenního kloubu;
• zachovat klid;
• přikládání studených obkladů;
• masáž;
• fyzioterapie.

Pokud byly příčinou degenerativní-dystrofické procesy, pak jsou předepsány chondroprotektory. Jedná se o léky, které posilují chrupavku kloubů. Obsahují chondroitin sulfát a glukosamin. Chondroprotektory zahrnují Artra, Teraflex, Dona a. K odstranění bolestivého syndromu jsou předepsány NSAID (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). Tyto léky se užívají perorálně a aplikují se na kůži kolem kloubu.

Vnější prostředky se používají po odstranění omítky. Pacienti musí dodržovat motorický klid. Pro urychlení hojení mediálního menisku se provádí fyzioterapie (elektroforéza, UHF terapie, vystavení magnetickým polím). Často je nutná punkce. Do kloubu se vloží jehla. Při malém množství krve se punkce neprovádí.

Během procedury mohou být podávána analgetika a protizánětlivé léky. léky. V závažných případech je nutná radikální léčba. Indikace pro operaci jsou:

• oddělení rohů a těla mediálního menisku;
• nedostatek účinku konzervativní terapie;
• posunutá ruptura;
• drcení tkání.

Nejčastěji organizované zotavení chirurgické zákroky. Kompletní menisektomie je méně častá. To je způsobeno skutečností, že odstranění mediálního menisku v budoucnu může vést k rozvoji deformující gonartrózy. K obnově tkání se používají speciální struktury. V případě periferních a vertikálních trhlin lze meniskus sešít.

Takový zásah je opodstatněný pouze tehdy, pokud nedochází k degenerativním změnám v tkáni chrupavky. Kompletní menisektomii lze provést pouze při velkém odchlípení a vážném poškození menisku. Artroskopická chirurgie je nyní široce používána. Jejich výhodou je menší traumatizace. Po operaci jsou předepsány léky proti bolesti, fyzioterapie a gymnastika. Až rok musí pacienti zůstat v klidu.

Prognóza a preventivní opatření

Prognóza ruptury zadního rohu vnitřního menisku kolena je nejčastěji příznivá. Zhoršuje se při těžké hemartróze, souběžných lézích a předčasné léčbě. Po terapii bolestivý syndrom zmizí a rozsah pohybu se obnoví. V některých případech je pozorována nestabilita chůze a nepohodlí během chůze.

Cluster velký počet krev v kolenním kloubu při absenci řádné pomoci může způsobit artrózu.

U starších osob je léčba obtížná z důvodu nemožnosti provedení operace. Rupturu rohů mediálního menisku lze předejít. Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující doporučení:

• vyhnout se náhlým pohybům nohou;
• dodržovat bezpečnostní opatření při práci v práci a doma;
• přestat pít alkohol;
• nepouštějte se do bojů;
• při sportu nosit chrániče kolen;
• odmítnout traumatické aktivity;
• buďte opatrní během ledu;
• v zimním počasí noste boty s nití;
• odmítnout se věnovat extrémním sportům;
• včas léčit artritidu a artrózu;
• diverzifikovat stravu;
• více se pohybovat;
• užívat vitamínové a minerální doplňky;
• léčit revmatismus včas a.

Roztržený meniskus je velmi častá patologie u dospělých a dospívajících. V případě pádu nebo modřiny a syndromu bolesti je třeba kontaktovat pohotovost.